Leki hormonalne szkodzą lub przynoszą korzyści. Cechy tych leków


Nie ma nic gorszego dla mamy niż usłyszenie od lekarza, że ​​dziecko musi wziąć preparaty hormonalne. Czy hormony są niebezpieczne dla dziecka, czy można się bez nich obejść - więcej proste leki? Porozmawiajmy o tym, co zrobić, jeśli lekarz przepisał dziecku hormony i czy są one tak straszne dla zdrowia dzieci.

Słowo „hormony” jest tłumaczone ze starożytnej greki jako „budzę się, ekscytuję”, tj. są potrzebne, aby zachęcić wszystkie układy organizmu do pracy i nie pozwolić im „drzemnąć”.

W naszym ciele istnieją dwa rodzaje gruczołów: zewnętrzne i wydzielanie wewnętrzne. Gruczoły zewnątrzwydzielnicze wytwarzają płyny podczas otoczenie zewnętrzne lub we wnęce narządy wewnętrzne. Oznacza to, że możemy zobaczyć sekret tych gruczołów - to ślina, pot, sok żołądkowy, sebum itp. A gruczoły dokrewne (trzustka, tarczyca, nadnercza itp.) Produkują swój sekret do krwi - są to hormony. Nie widać tego, ale brak aktywności przynajmniej jednego gruczołu prowadzi do awarii w działaniu kilku systemów jednocześnie. Oznacza to, że hormony są tym, czego potrzebujemy do normalnego życia, a kiedy brakuje nam takiego lub innego hormonu, jesteśmy zmuszeni brać je w postaci leków.

Dlaczego ludzie boją się hormonów?

W połowie XX wieku naukowcy odkryli, że kortykosteroidy (hormony kory nadnerczy) mają silne działanie przeciwzapalne, a następnie w końcu stało się możliwe zwalczanie chorób, które wcześniej nie zostały wyleczone - egzema, reumatyzm, oskrzelowy , Zakaźna mononukleoza itp. Niestety kortykosteroidy powodują masę skutki uboczne, z których jednym jest charakterystyczny przyrost masy w górnej części ciała. Stąd narodziny powszechnego lęku przed wszystkimi hormonami w ogóle i częste odmawianie przez rodziców podawania dziecku preparatów hormonalnych oraz preferencja dla dręczenia dziecka, które dławi się astmą lub słabo się rozwija.

Na szczęście później powstały bezpieczne formy preparatów kortykosteroidowych – sterydy miejscowe, czyli m.in. miejscowe, w tym do leczenia skórnych reakcji alergicznych i astmy. Główną zaletą takich leków (sprayów i maści) jest to, że działają miejscowo i nie dostają się do krwiobiegu.

Preparaty hormonalne można przepisywać dzieciom w zależności od: rózne powody- czasem jest to odbiór jednorazowy (wprowadzany 2-3 razy), czasem - na całe życie. Na przykład kortykosteroidy można podawać domięśniowo lub dożylnie, ale zwykle leczenie to trwa nie dłużej niż 3 dni - jeśli reakcje alergiczne, z zadem itp. To szybka pomoc w sytuacjach zagrażający życiu dziecka, a nawet jeśli hormony są podawane dziecku dożylnie lub domięśniowo, 2-3 dawki leku nie powodują działań niepożądanych. Ale jeśli na przykład dziecko astma oskrzelowa, przepisuje mu się hormony w postaci inhalacji i może je stosować codziennie przez całe życie bez żadnych konsekwencji. Ważne jest, aby zrozumieć, że nic innego nie pomoże dziecku z astmą, z wyjątkiem miejscowych (miejscowych) kortykosteroidów, i sprawi, że się zakrztusi, ale rezygnacja z „szkodliwych” hormonów jest bezpośrednią kpiną z własnego dziecka.

Miejscowe kortykosteroidy hamują odpowiedź immunologiczną, dlatego są stosowane w ostrych lub przewlekłych przypadkach reakcje (w końcu alergia jest z natury nadmierną reakcją immunologiczną, którą należy stłumić). Leki te działają lokalnie bez tłumienia ogólna odporność, dlatego nie wchodź do krwi. Nie oznacza to jednak, że przy jakiejkolwiek pokrzywce konieczne jest smarowanie dziecka maścią hydrokortyzonową bez recepty lekarskiej i poszukiwanie przyczyn alergii skórnych.

Uwaga! Maści z hormonami stosuje się tylko do leczenia wysypki alergiczne ale nie do leczenia ropne zapalenie. Dlatego w tym przypadku tłumienie odpowiedź immunologiczna nie dokładnie to, czego potrzebujesz.

Czasami lekarze przepisują leki hormonalne nie tylko w celu złagodzenia stanu zapalnego skóry, ale także w celu zapewnienia normalnego życia i rozwoju dziecka. Na przykład, jeśli dziecko ma cukrzycę, oznacza to, że niewystarczająca ilość insulinę hormonalną, a żeby dosłownie uratować życie dziecka, przepisuje mu się insulinę, którą musi codziennie wstrzykiwać – inaczej nie będzie w stanie czuć się normalnie i żyć w pełni.

Innym przykładem jest niedoczynność tarczycy. Czasami dzieci rodzą się z niedoborem Tarczyca(lub nawet przy jej całkowitym braku), a następnie zostaje przydzielony dzienna dawka tabletki hormonów tarczycy. Jeśli tego nie zrobisz, dziecko słabo rozwija się psychicznie i fizycznie; zostaje poważnie niepełnosprawny.

To znaczy, co chcemy przez to powiedzieć: lekarz przepisuje dziecku hormony nie po to, aby na nim eksperymentować - hormony są już dobrze zbadane. Odbywa się to po to, aby chore dziecko mogło normalnie istnieć i rozwijać się. Niestety, wokół leków hormonalnych wciąż krąży wiele mitów i legend.

Witaj Dmitrij! Leki hormonalne przepisane mężczyźnie przez kompetentnego lekarza i na przypadek, a także wszelkie inne leki, mają na celu przywrócenie tej lub innej funkcji organizmu. W przeciwnym razie np. zastosowane w niewłaściwy sposób, w złym dawkowaniu, mogą prowadzić do poważnych konsekwencji lub po prostu do problemów zdrowotnych. Ogólnie rzecz biorąc, biorąc pewność preparaty medyczne, powinieneś zawsze pamiętać takie mądre i starożytne zdanie: „Wszystko jest trucizną i wszystko jest lekarstwem”. Wszystko zależy tylko od ich kompetentnego lub niepiśmiennego wykorzystania.

Leki hormonalne to leki syntetyczne, które działają jak naturalne hormony wytwarzane w naszym organizmie. Takie leki niekoniecznie mają działanie antykoncepcyjne i mogą być przepisywane zarówno kobietom, jak i mężczyznom (w zależności od rodzaju leków) w celu normalizacji funkcji układu rozrodczego, normalizacji poziomu hormonów itp.

Na przykład wielu mężczyzn przedłuża swoje funkcje seksualne za pomocą leków hormonalnych. Oczywiście ich stosowanie należy wcześniej uzgodnić z lekarzem, a samodzielne podawanie takich leków jest surowo zabronione. Po przeprowadzeniu kompleksowego badania, przejściu licznych testów, lekarz może naprawdę przepisać lek zawierający testosteron, który pomoże mężczyźnie poprawić sytuację z hormonami płciowymi. Jednak samo przyjmowanie testosteronu bez recepty może nie prowadzić do żadnych znaczących rezultatów, ponieważ badania pokazują, że menopauza męska nie zawsze jest spowodowana brakiem hormonów. W związku z tym niedobór hormonów nie zawsze prowadzi do ograniczenia męskie funkcje. Jest jedno interesujące badanie, w którym testosteron został wstrzyknięty do mózgu samca szczura, mając nadzieję na wywołanie silnego instynktu seksualnego. Przeciwnie, zwierzę niespodziewanie zamanifestowało instynkt macierzyński. Samiec odmówił kojarzenia się z samicą i zaczął okazywać jej matczyne uczucia.

Spożycie hormonów dla każdej osoby jest bardzo indywidualne i nie można patrzeć na sąsiada i podążać za jego przykładem. Tylko lekarz może doradzić i przepisać hormony, z niepiśmiennym podejściem, przyjmowanie hormonów może stać się niebezpieczne.

Jeśli jesteś zainteresowany przyjmowaniem leków hormonalnych na dobre wyniki w sporcie wszystko jest również bardzo indywidualne. Jedno jest pewne – nie należy nadużywać żadnych narkotyków.

Tekst: Evgeniya Bagma

Nierównowaga hormonalna powoduje wiele problemów w organizmie. I wtedy na ratunek przychodzi terapia hormonalna, która jest dziś szeroko stosowana w medycynie. Ale jednocześnie rozmowa o niebezpieczeństwach związanych z hormonami dla zdrowia nie kończy się. Czym więc są hormony - panaceum czy szkoda?

Szkody hormonów i ich korzyści

O niebezpieczeństwa hormonów pierwszy zaczął mówić w związku z hormonalną terapią zastępczą, która rozprzestrzeniła się w połowie do końca ubiegłego wieku, zwłaszcza na Zachodzie. Przede wszystkim zaczęto go stosować do łagodzenia objawów menopauzy, leczenia chorób takich jak karłowatość, niedoczynność tarczycy, choroba Addisona itp. Obecnie istnieją dwie przeciwstawne opinie: ktoś uważa, że ​​terapia hormonalna jest dobra dla człowieka ( szczególnie dla kobiet), inni mówią o niebezpieczeństwach takich i uważają, że taka terapia może wywołać wiele chorób, a także otyłość.

Ostatnie stwierdzenie ma prawo istnieć - ustalono już, że hormony mogą zwiększać prawdopodobieństwo raka piersi, zwiększać ryzyko zakrzepicy itp. Jednocześnie medycyna nie stoi w miejscu, a leki hormonalne stosowane kilka lat temu różnią nowoczesne leki- są wytwarzane przy użyciu bardziej zaawansowanych technologii, poddawane są lepszemu stopniowi oczyszczenia. Innym przykładem jest terapia hormonalna w okresie menopauzy, która pomaga kobiecie zachować formę w tym okresie. trudny okres i nie przybieraj na wadze. Z jednej strony hormony naprawdę radzą sobie z tym zadaniem, ale z drugiej strony, jeśli kobieta już zaczęła wracać do zdrowia, mogą wręcz przeciwnie, tylko przyspieszyć tycie. Jeśli chodzi o rozwój Komórki nowotworowe, wtedy złożone preparaty estrogenowo-progestagenowe mogą poradzić sobie z tym efektem ubocznym.

Jednym z powodów, dla których niektórzy lekarze są zdania o szkodliwości hormonów, jest niejednoznaczność dawkowania. Poziom niektórych hormonów w organizmie człowieka nie jest wartością stałą, ponieważ w procesie życia i w zależności od różne warunki ich treść może się znacznie różnić. Dlatego leczenie należy przepisywać bardzo ostrożnie, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane, stale monitorując wzrost lub spadek poziomu hormonów. Ale często ani pacjenci, ani lekarze nie mają możliwości i czasu na tak uważne monitorowanie, dlatego w większości przypadków przepisywane są tylko średnie dawki, co może prowadzić do nadmiernego stosowania leków hormonalnych, a szkody wynikające z takiej terapii będą jednoznaczne. Jednocześnie nie zapominajmy, że nasz organizm jest dość sprytny i potrafi samodzielnie usuwać nadmiary niektórych substancji. Ale dzieje się tak tylko wtedy, gdy wszystko systemy wewnętrzne działa bezbłędnie, czego niestety rzadko można się spodziewać. Ponadto leki hormonalne mogą po prostu uzależnić, a gruczoły dokrewne po prostu stają się „leniwe”, aby samodzielnie wytwarzać hormony.

Kiedy uzasadnione jest ryzyko uszkodzenia hormonów?

Terapia hormonalna jest postrzegana jako środek skrajny, oszczędzający, stosowany tylko wtedy, gdy zawiodły wszystkie inne metody, a ryzyko powikłań lub następstw choroby jest większe niż ryzyko powikłań po terapii hormonalnej. Bardzo ważne jest, aby leki były odpowiednio dobrane. Zaleca się stosowanie hormonów bioidentycznych – są one rodzajem „złotego środka”. Dotyczący hormonalne środki antykoncepcyjne, należy je również dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy kobiety, stan jej poziomu hormonalnego i pod nadzorem lekarza. Na choroby górne dywizje zalecany przewód pokarmowy, nieżyt żołądka i wrzody plastry hormonalne lub szybko wchłaniające się tabletki, aby uniknąć przenikania do żołądka. Ryzyko uszkodzenia hormonów również znacznie zwiększa zaburzenia i długa aplikacja leki – zwykle wystarczy pewien okres, aby równowaga wróciła do normy. Ciągłe stosowanie hormonów jest przepisywane tylko wtedy, gdy na przykład kobieta przeszła operację usunięcia jajnika.

Możliwa szkoda hormony nie oznaczają, że należy je całkowicie porzucić. Powinny być po prostu stosowane tylko po konsultacji i pod nadzorem lekarza, w przeciwnym razie możesz nie tylko nie pomóc, ale także znacznie zaszkodzić swojemu ciału i pogorszyć stan zdrowia.



Dodaj swoją cenę do bazy danych

Komentarz

Leki hormonalne to grupa leków stosowanych w terapii hormonalnej i zawierających hormony lub ich zsyntetyzowane analogi.

Wpływ leków hormonalnych na organizm jest dobrze zbadany, a większość badań jest swobodnie dostępna dla szerokiego grona czytelników.

Wyróżnić środki hormonalne zawierające hormony naturalne pochodzenie(są wykonane z gruczołów ubitego bydła, moczu i krwi różnych zwierząt i ludzi), zarówno roślinnych, jak i syntetyczne hormony i ich analogi, które oczywiście różnią się od naturalnych składem chemicznym, wywierają jednak taki sam fizjologiczny wpływ na organizm.

Środki hormonalne są przygotowywane w postaci oleistych i wodnych preparatów do podawania domięśniowego lub wstrzyknięcie podskórne, a także w postaci tabletek i maści (kremów).

Efekt

Medycyna tradycyjna stosuje leki hormonalne w chorobach związanych z niewystarczającą produkcją niektórych hormonów. Ludzkie ciało np. niedobór insuliny w cukrzycy, hormony płciowe – z obniżoną funkcją jajników, trijodotyronina – z obrzękiem śluzowatym. Terapia ta nazywana jest terapią substytucyjną i jest prowadzona przez bardzo długi okres życia pacjenta, a czasem przez całe jego życie. Również preparaty hormonalne, w szczególności zawierające glikokortykoidy, są przepisywane jako leki przeciwalergiczne lub przeciwzapalne, a mineralokortykosteroidy są przepisywane na miastenię.

Ważne hormony żeńskie

W kobiecym ciele "działa" bardzo duża liczba hormony. Ich dobrze skoordynowana praca pozwala kobiecie poczuć się kobietą.

Estrogeny

Są to „żeńskie” hormony, które stymulują wzrost i funkcję żeńskich narządów płciowych oraz wzrost gruczołów sutkowych. Ponadto odpowiadają za pojawienie się kobiecych drugorzędowych cech płciowych, tj. powiększenie piersi, odkładanie się tłuszczu i tworzenie mięśni wzdłuż typ żeński. Dodatkowo hormony te odpowiadają za cykliczny charakter menstruacji. Są one wytwarzane przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te wpływają na wzrost kości i bilans wodno-solny. Po menopauzie kobiety doświadczają mniej estrogenu. Może to prowadzić do uderzeń gorąca, zaburzeń snu i atrofii narządów. układ moczowo-płciowy. Również brak estrogenu może być przyczyną osteoporozy, która rozwija się w okresie pomenopauzalnym.

Androgeny

Wytwarzany przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te można nazwać „męskimi”. W określonych stężeniach powodują u kobiet rozwój drugorzędowych męskich cech płciowych (chropowatość głosu, zarost, łysienie, wzrost masa mięśniowa"w złym miejscu"). Androgeny zwiększają libido u obu płci.

Duża ilość androgenów w kobiecym ciele może prowadzić do: częściowy zanik gruczoły sutkowe, macica i jajniki oraz bezpłodność. W czasie ciąży pod wpływem nadmiernej ilości tych substancji może dojść do poronienia, androgeny mogą zmniejszać wydzielanie nawilżenia pochwy, a stosunek płciowy staje się bolesny dla kobiety.

Progesteron

Progesteron nazywany jest hormonem „ciążowym”. Jest produkowany ciałko żółte jajniki, a w czasie ciąży łożysko. Progesteron pomaga utrzymać ciążę, stymuluje rozwój gruczołów sutkowych i „przygotowuje” macicę do rodzenia płodu. W czasie ciąży jego poziom wzrasta 15-krotnie. Ten hormon promuje maksymalny numer składniki odżywcze od tego, co jemy i zwiększa apetyt. W czasie ciąży jest bardzo przydatne cechy, ale jeśli jego wykształcenie wzrośnie w innym czasie, przyczynia się to do pojawienia się dodatkowych kilogramów.

hormon luteinizujący

Wytwarzany przez przysadkę mózgową. Reguluje wydzielanie estrogenu przez jajniki u kobiet, odpowiada również za owulację i rozwój ciałka żółtego.

Pobudzający pęcherzyki zgiełk

Zsyntetyzowany przez przysadkę mózgową. Stymuluje wzrost i dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, wydzielanie estrogenów i owulację. Hormony gonadotropowe (FSH - hormon folikulotropowy, LH - hormon luteinizujący i prolaktyna), wytwarzane w przysadce mózgowej, determinują kolejność dojrzewania pęcherzyków jajnikowych, owulacji (uwolnienie komórki jajowej), rozwój i funkcjonowanie ciałka żółtego.

Prolaktyna

Hormon ten jest również produkowany przez przysadkę mózgową. Ponadto gruczoł sutkowy, łożysko, centralny system nerwowy oraz układ odpornościowy. Prolaktyna stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz bierze udział w tworzeniu instynktu macierzyńskiego. Jest niezbędny do laktacji, zwiększa wydzielanie mleka i zamienia siarę w mleko.

Ten hormon zapobiega nowa ciąża podczas karmienia piersią dziecka. Bierze również udział w zapewnianiu orgazmu i działa przeciwbólowo. Prolaktyna nazywana jest hormonem stresu. Jego produkcja wzrasta w warunkach stresowych, lęku, depresji, silny ból, z psychozą, działanie niekorzystne czynniki z zewnątrz.

Wszystkie te hormony są bardzo ważne dla prawidłowe działanie ciało kobiety. Pozwalają kobiecemu ciału normalnie funkcjonować.

Cechy leków hormonalnych

Tak szerokie pojęcie jak „leki hormonalne” obejmuje różne leki:

  1. Środki antykoncepcyjne.
  2. Leczenie (leki, których działanie leczy choroby, np. somatotropina w dzieciństwie leczy karłowatość wywołaną jej niedoborem).
  3. Regulacyjne ( różne pigułki do normalizacji cykl miesiączkowy lub hormonalne).
  4. Wspomagające (insulina dla diabetyków).

Wszystkie mają inny wpływ na ciało kobiety.

Środki antykoncepcyjne

Unikaj bez środków antykoncepcyjnych niechciana ciąża trudne, a ciągłe używanie prezerwatyw lub innych mechanicznych metod ochrony może być niewygodne. Dlatego dla przedstawicieli słabszej płci opracowano wiele leków, które po zażyciu nie występują w ciąży.

Najczęściej działanie środków antykoncepcyjnych polega na tym, że nie pozwalają one jaju przyczepić się do ścian macicy, więc rozwój płodu staje się niemożliwy. Stosowanie środków antykoncepcyjnych w postaci tabletek jest dziś popularne, ale wraz z pozytywnymi cechami istnieją również negatywne konsekwencje dla organizmu kobiety:

  • naruszenie cyklu miesiączkowego (przy złym doborze leku);
  • obrzęk i przyrost masy ciała (z powodu nieprzyjmowania przez organizm leków);
  • wypadanie włosów, łamliwe paznokcie i sucha skóra (z powodu niewłaściwego doboru);
  • letarg, złe przeczucie, obniżone libido.

Ale wszystkie te cechy w 90% przypadków przejawiają się w niewłaściwym lub samodzielnym doborze środków antykoncepcyjnych. Tak poważne leki może wybrać tylko ginekolog, ponieważ w tym celu konieczne jest przeanalizowanie danych dotyczących hormonalnego tła kobiety. W żadnym wypadku nie przepisuj samodzielnie doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ jeśli jedna dziewczyna nie czuła się źle z powodu niektórych środków antykoncepcyjnych, nie oznacza to, że będą one odpowiadać innym.

Ale nie każdy może skorzystać z tej metody ochrony.

Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

  • mieć problemy z tłem;
  • przyjmowanie antybiotyków;
  • ciąża;
  • problemy z układem sercowo-naczyniowym;
  • wiek poniżej 17 lat;
  • nadwaga i reakcje alergiczne.

W okresie takiej ochrony choroby przewlekłe mogą się pogorszyć. Omów wszystkie szczegóły z lekarzem lub ginekologiem przed rozpoczęciem stosowania środków antykoncepcyjnych.

Skutki uboczne

Instrukcje dotyczące hormonalnych środków antykoncepcyjnych są czasami wskazywane jako skutki uboczne. zaburzenia psychiczne. Zwykle jest to depresja i zaburzenia lękowe. ataki strachu lub atak paniki nie zawsze są wymienione osobno, ponieważ często sprowadzają się po prostu do: zaburzenia lękowe. Chociaż zasługują na szczególną uwagę i mogą znacznie zrujnować życie kobiety stosującej środki antykoncepcyjne. Według badań przeprowadzonych przez Royal Society of General Practitioners, kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną mają zwiększone ryzyko choroba umysłowa, depresja nerwicowa (10-40%), rozwój psychozy, samobójstwo. Zwiększa się agresywność, odnotowuje się zmiany nastroju i zachowania. Możliwe, że ten czynnik ma znaczący wpływ na życie rodziny i społeczeństwa.

Biorąc pod uwagę, że nawet normalnie obserwowane wahania poziomu hormonów endogennych podczas cyklu miesiączkowego wpływają na nastrój kobiet (np. według danych z Francji i Anglii 85% przestępstw popełnianych przez kobiety ma miejsce w okresie przedmiesiączkowym), staje się jasne, dlaczego podczas przyjmowania GC agresywność i depresja wzrastają o 10-40%.

Pod wpływem antykoncepcji znacznie obniża się poziom hormonu testosteronu, który odpowiada za seksualność. Kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne często skarżą się na brak pożądania, libido i trudności z osiągnięciem orgazmu. Wiadomo, że w długotrwałe użytkowanie hormonalne środki antykoncepcyjne mogą powodować nieodwracalne zmiany w seksualności, libido. W związku z blokowaniem testosteronu u bardzo młodych dziewcząt stosujących środki antykoncepcyjne występuje oziębłość seksualna, często anorgazmia.

Szczególną uwagę podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy zwrócić na następujące zalecenia:

  • tabletki mające na celu zapobieganie niechcianej ciąży nie chronią kobiecego ciała przed chorobami przenoszonymi drogą płciową;
  • kobiety powyżej 35 roku życia przyjmujące złożone tabletki antykoncepcyjne powinny rzucić palenie, ponieważ w tym przypadku znacznie wzrasta ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych;
  • podczas karmienia niepożądane jest stosowanie tabletek o złożonej kompozycji, ponieważ estrogen w ich składzie wpływa na jakość i skład mleka. W ta sprawa przepisywane są tabletki zawierające tylko hormon ciałka żółtego;
  • przy pojawieniu się nudności, zawrotów głowy, niestrawności należy zasięgnąć porady specjalisty;
  • jeśli masz przepisane leki, musisz poinformować lekarza o przyjmowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • jeśli była przepustka w przyjmowaniu tabletek, to istnieje potrzeba stosowania dodatkowych środki antykoncepcyjne np. prezerwatywy;
  • dla kobiet z ciężkimi postaciami choroby endokrynologiczne, na przykład cukrzyca, a także osoby z patologią serca i naczyń krwionośnych, nowotwory, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest niepożądane.

leczący

Ta grupa leczy organizm z chorób i zaburzeń. Takie preparaty hormonalne mogą mieć postać tabletki lub aplikacji miejscowej. Te pierwsze służą do leczenia poważna choroba spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej. Te ostatnie wpływają bardziej lokalnie, w miejscach użytkowania.

Często dziewczęta syntetyzują kilka hormonów odpowiedzialnych za syntezę nowych komórek, dlatego na skórze, zwłaszcza w okres zimowy pojawiają się pęknięcia lub krwawiące rany, które się nie goją. Do ich leczenia dermatolog może przepisać krem, maść, balsam z określonymi hormonami.

Często maści zawierają kortykosteroidy, które po nałożeniu na skórę wchłaniają się do krwi w ciągu kilku godzin i zaczynają działać. Jak ta grupa wpływa na organizm? Do tej kwestii należy podejść poważnie, ponieważ leki najbardziej wymagają uwagi podczas przepisywania, określania dawki i czasu trwania kursu, ponieważ zły krok spowoduje powikłania istniejących zaburzeń.

Regulacyjne

Ze względu na szalone tempo życia, codziennie niedożywienie, złe nawyki, siedzący tryb życia i nowomodne diety, kobiety często cierpią na zaburzenia miesiączkowania. Wpływa to negatywnie na rozwój układu rozrodczego, ogólne warunki organizmu, zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, a także może powodować niepłodność. Ale jest rozwiązanie tego problemu, ponieważ najczęściej cykl błądzi z powodu zmian w tle hormonalnym.

Dlatego wykonuje się szczegółowe badanie krwi na te substancje. Podobne procedury nie są tanie, ponieważ bardzo trudno jest pracować z hormonami, ale pamiętaj: leczenie konsekwencji naruszeń będzie kosztować znacznie więcej, więc zadbaj o swoje ciało w odpowiednim czasie.

Po zidentyfikowaniu określonych hormonów, które nie wystarczają lub są w nadmiarze, przepisuje się lek regulujący ich poziom. Mogą to być tabletki lub zastrzyki. Często ginekolodzy przepisują Doustne środki antykoncepcyjne znormalizować cykl menstruacyjny. Nie bój się, nie próbują oszukiwać ani pogarszać sytuacji. W zależności od wyników testów, niektóre leki hormonalne faktycznie poprawiają miesiączkę bez powodowania negatywne konsekwencje. Wpływ środków regulujących zależy od poprawności ich doboru i dawkowania, ponieważ: substancje aktywne są wymagane przez organizm w najmniejszych dawkach, więc bardzo łatwo jest przekroczyć granicę normy. Na przykład, jeśli przesadzisz z zastrzykami progesteronu z jego niedoborem, to obrzęk, nudności, wypadanie włosów i ból w gruczołach sutkowych.

Wspierający

Te tabletki lub zastrzyki przywracają organizm do normy, jeśli choroby lub zaburzenia nie mogą być już wyleczone. Może to być spowodowane choroby przewlekłe, ciągłe awarie, słaba wydajność narządy dokrewne i inni. Na przykład bez zastrzyków z insuliny diabetyk może umrzeć w ciągu kilku dni, nawet jeśli nie je słodyczy.

Tabletki Thyroxine mogą zatrzymać rozwój obrzęku śluzowatego u osób z dysfunkcją tarczycy.

Leki te często mogą być szkodliwe:

  • ładowanie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • podrażnienie błon śluzowych żołądka lub jelit;
  • powodując wypadanie włosów lub inne nieprzyjemne objawy.

Ale nie można ich odmówić, ponieważ to właśnie te leki wspierają życie pacjenta.

Leki hormonalne mają fundamentalny wpływ na organizm kobiety, zwłaszcza jeśli są doustnymi środkami antykoncepcyjnymi lub środkami regulującymi. Dlatego pamiętaj, że tylko specjalista po szczegółowych analizach może je przepisać. Tabletki, zastrzyki, maści i inne leki z hormonami często zaburzają pracę układu pokarmowego, system wydalniczy, może powodować osłabienie, dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów skonsultuj się z lekarzem.

Wspólne mity

  1. Leki hormonalne są bardzo szkodliwe dla zdrowia, w żadnym wypadku nie powinny być stosowane.Błędna opinia. Leki hormonalne mają wiele różnych wpływ systemowy na organizm i, jak każdy inny lek, może powodować działania niepożądane. Jednak aborcja, przed którą leki te chronią prawie w 100 procentach, jest znacznie bardziej niebezpieczna dla zdrowia kobiety.
  2. Przyjmę te leki hormonalne, które pomogły mojej przyjaciółce (siostrze, znajomym).Nie należy samodzielnie przepisywać hormonów (jak również żadnych innych leków). Leki te są lekami na receptę, powinny być przepisywane tylko przez lekarza po badaniu, biorąc pod uwagę wszystkie cechy twojego ciała (które, nawiasem mówiąc, mogą być zupełnie przeciwne do cech ciała twojej dziewczyny lub nawet względny).
  3. Preparatów hormonalnych nie należy stosować u nieródek i dziewcząt poniżej 20 roku życia nieporozumienie. Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być stosowane nawet przez młodzież, zwłaszcza jeśli chcesz osiągnąć określony efekt terapeutyczny.
  4. Po użyciu hormonów przez długi czas nie możesz bać się zajścia w ciążę. Już miesiąc po zakończeniu przyjmowania leków możliwe staje się zajście w ciążę, a nawet urodzenie bliźniąt lub trojaczków, ponieważ w jajniku dojrzewają 2-3 jaja. Niektóre formy niepłodności leczy się przepisując środki antykoncepcyjne na 3-4 miesiące.
  5. Poprzez określony czas(pół roku, rok itp.) należy zrobić sobie przerwę w przyjmowaniu leków hormonalnych Ta opinia jest błędna, ponieważ przerwy w przyjmowaniu leku nie wpływają ani na pojawienie się (lub nie pojawienie się) powikłań, ani na zdolność rodzić dzieci po zakończeniu zażywania narkotyków. Jeśli jest taka potrzeba i według lekarza nie ma przeciwwskazań do ciągłego stosowania, preparaty hormonalne można stosować w sposób ciągły i tak długo, jak tylko zechcesz.
  6. Matki karmiące piersią nie powinny przyjmować hormonów.To stwierdzenie jest prawdziwe tylko w odniesieniu do niektórych tabletek wpływających na laktację. Istnieją jednak tabletki zawierające tylko niewielką ilość hormonu, które nie wpływają na laktację. Należy jedynie pamiętać, że tabletki te należy stosować wyłącznie po 24 godzinach w trybie ciągłym. Nawet najmniejsze odstępstwo od godzin pracy recepcji całkowicie niszczy efekt antykoncepcyjny tego leku.
  7. Z pigułki hormonalne możesz przybrać na wadze dużo.Tabletki hormonalne mają wpływ na apetyt, ale u niektórych zwiększa się, a u innych zmniejsza. Nie można dokładnie przewidzieć, jak lek wpłynie na ciebie. Jeśli kobieta ma skłonność do nadwagi lub przy wzroście masy ciała w trakcie jej przyjmowania, lekarz przepisuje leki o niskiej zawartości progestagenów odpowiedzialnych za wzrost masy ciała.
  8. Leki hormonalne są tworzone tylko w celu zapobiegania ciąży u kobiet, nie ma tego rodzaju leków dla mężczyzn. To nie jest prawda. Leki hormonalne to leki syntetyczne, które działają jak naturalne hormony wytwarzane w naszym organizmie. Takie leki niekoniecznie mają działanie antykoncepcyjne i mogą być przepisywane zarówno kobietom, jak i mężczyznom (w zależności od rodzaju leków) w celu normalizacji funkcji układu rozrodczego, normalizacji poziomu hormonów itp.
  9. Tylko bardzo poważna choroba leczone lekami hormonalnymi. Niekoniecznie. W leczeniu niektórych nieciężkich chorób przepisywane są również leki hormonalne. Na przykład przy zmniejszeniu czynności tarczycy stosuje się tyroksynę lub eutyroks.
  10. Hormony gromadzą się w organizmie Błędna opinia. W organizmie hormony niemal natychmiast rozkładają się na związki chemiczne które są następnie wydalane z organizmu. Na przykład pigułka antykoncepcyjna psuje się i „opuszcza” organizm w ciągu dnia: dlatego należy ją zażywać co 24 godziny. Po zakończeniu przyjmowania leków hormonalnych efekt ich działania utrzymuje się nie dzięki kumulacji leków w organizmie, ale dzięki temu, że hormony działają na różne ciała(jajniki, macica, gruczoły sutkowe, części mózgu), normalizując ich pracę.
  11. Kobietom w ciąży nie przepisuje się leków hormonalnych zaburzenia hormonalne, następnie w okresie ciąży potrzebuje wsparcia farmakologicznego w celu rozwoju kobiety i męskie hormony było normalne i dziecko rozwijało się normalnie. Również hormony (na przykład hormony nadnerczy) są stosowane, jeśli w czasie ciąży zaburzone jest hormonalne tło kobiecego ciała.
  12. W każdym razie leki hormonalne można zastąpić innymi lekami, niestety tak nie jest. W niektórych sytuacjach niezbędne są leki hormonalne (na przykład, jeśli kobieta poniżej 50 roku życia ma usunięte jajniki). I czasami leczenie hormonalne wyznacza psychoneurologa (na przykład z depresją).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18 18 19 20 20 21 22 22 22 22 22 22 24 26 27 28 29 30 31 stycznia luty marzec kwiecień maj lipiec lipiec sierpień październik listopad 2018 2018 2019 2022 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029

ostatnie komentarze

Aktualizacje e-mail

  • Nagłówki:

Z poprzednich publikacji wiemy o nieudanym działaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych (GC, OK). W ostatnie czasy w mediach można znaleźć recenzje kobiet dotkniętych skutkami ubocznymi OK, kilka z nich podamy na końcu artykułu. Aby podkreślić ten problem, zwróciliśmy się do lekarza, który przygotował tę informację dla ABC Zdrowia, a także przetłumaczył nam fragmenty artykułów z badań zagranicznych. skutki uboczne GK.

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, podobnie jak w innych leki, są określane przez właściwości ich substancji składowych. Większość tabletek antykoncepcyjnych przepisywanych do planowanej antykoncepcji zawiera 2 rodzaje hormonów: jeden gestagen i jeden estrogen.

gestageny

Gestageny = progestageny = progestyny- hormony wytwarzane przez ciałko żółte jajników (formacja na powierzchni jajników, która pojawia się po owulacji - uwolnienie komórki jajowej), w niewielkiej ilości - przez korę nadnerczy, a podczas ciąży - przez łożysko . Głównym progestagenem jest progesteron.

Nazwa hormonów odzwierciedla ich główną funkcję – „progestage” = „zachować ciążę” poprzez przekształcenie śródbłonka macicy do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionej komórki jajowej. Fizjologiczne działanie gestagenów łączy się w trzy główne grupy.

  1. efekt wegetatywny. Wyraża się w hamowaniu proliferacji endometrium wywołanej działaniem estrogenów i jego przemianie wydzielniczej, co jest bardzo ważne dla prawidłowego cyklu miesiączkowego. Kiedy zachodzi ciąża, gestageny hamują owulację, obniżają napięcie macicy, zmniejszając jej pobudliwość i kurczliwość ("obrońca" ciąży). Progestyny ​​są odpowiedzialne za „dojrzewanie” gruczołów sutkowych.
  2. generatywne działanie. W małych dawkach progestyny ​​zwiększają wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH), który odpowiada za dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i owulację. W dużych dawkach gestageny blokują zarówno FSH, jak i LH (hormon luteinizujący, który bierze udział w syntezie androgenów, a wraz z FSH zapewnia owulację i syntezę progesteronu). Gestageny wpływają na centrum termoregulacji, co objawia się wzrostem temperatury.
  3. Ogólne działanie. Pod wpływem gestagenów zmniejsza się azot aminowy w osoczu krwi, wzrasta wydalanie aminokwasów, separacja sok żołądkowy spowalnia wydzielanie żółci.

Skład doustnych środków antykoncepcyjnych obejmuje różne gestageny. Przez pewien czas uważano, że nie ma różnicy między progestynami, ale teraz wiadomo na pewno, że różnica między progestynami struktura molekularna zapewnia różnorodne efekty. Innymi słowy, progestageny różnią się spektrum i nasileniem. dodatkowe właściwości, ale 3 grupy opisane powyżej efekty fizjologiczne należą do nich wszystkich. Charakterystykę nowoczesnych progestyn przedstawiono w tabeli.

Wyraźne lub bardzo wyraźne efekt gestagenny wspólne dla wszystkich progestagenów. Efekt gestagenny odnosi się do tych głównych grup właściwości, które zostały wymienione wcześniej.

Aktywność androgenna nie jest charakterystyczna dla wielu leków, jej wynikiem jest zmniejszenie ilości „dobrego” cholesterolu (cholesterolu HDL) i wzrost stężenia „złego” cholesterolu ( Cholesterol LDL). W rezultacie wzrasta ryzyko miażdżycy. Ponadto występują objawy wirylizacji (męskie drugorzędne cechy płciowe).

Wyraźny działanie antyandrogenne dostępne tylko dla trzech leków. Ten efekt ma pozytywne znaczenie - poprawę kondycji skóry (kosmetyczna strona zagadnienia).

Aktywność przeciwmineralokortykoidowa związane ze zwiększoną diurezą, wydalaniem sodu, zmniejszonym ciśnienie krwi.

Działanie glukokortykoidowe wpływa na metabolizm: zmniejsza się wrażliwość organizmu na insulinę (ryzyko cukrzyca), zwiększona synteza Kwasy tłuszczowe i triglicerydy (ryzyko otyłości).

Estrogeny

Innym składnikiem pigułek antykoncepcyjnych jest estrogen.

Estrogeny- żeńskie hormony płciowe wytwarzane przez pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy (a u mężczyzn także przez jądra). Istnieją trzy główne estrogeny: estradiol, estriol i estron.

Fizjologiczne działanie estrogenów:

- proliferacja (wzrost) endometrium i myometrium w zależności od rodzaju ich przerostu i przerostu;

- rozwój narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych (feminizacja);

- tłumienie laktacji;

- zahamowanie resorpcji (zniszczenie, resorpcja) tkanka kostna;

- działanie prokoagulacyjne (zwiększona krzepliwość krwi);

- wzrost zawartości HDL („dobrego” cholesterolu) i trójglicerydów, zmniejszenie ilości LDL („złego” cholesterolu);

- zatrzymanie sodu i wody w organizmie (a w rezultacie wzrost ciśnienia krwi);

- zapewnienie kwaśnego środowiska pochwy (zazwyczaj pH 3,8-4,5) i wzrostu pałeczek kwasu mlekowego;

- zwiększona produkcja przeciwciał i aktywność fagocytów, zwiększona odporność organizmu na infekcje.

Estrogeny w doustnych środkach antykoncepcyjnych są potrzebne do kontrolowania cyklu miesiączkowego, nie biorą udziału w ochronie przed niechcianą ciążą. Najczęściej skład tabletek zawiera etynyloestradiol (EE).

Mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych

Tak więc, biorąc pod uwagę podstawowe właściwości gestagenów i estrogenów, można wyróżnić następujące mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych:

1) hamowanie wydzielania hormonów gonadotropowych (z powodu gestagenów);

2) zmiana pH pochwy na bardziej kwaśną stronę (działanie estrogenów);

3) wzrost lepkości śluz szyjkowy(gestageny);

4) wyrażenie „implantacja komórki jajowej” używane w instrukcjach i podręcznikach, które ukrywają aborcyjne działanie HA przed kobietami.

Komentarz ginekologa dotyczący nieudanego mechanizmu działania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Po wszczepieniu w ścianę macicy zarodek jest organizm wielokomórkowy(blastocysta). Jajo (nawet zapłodnione) nigdy nie zostaje wszczepione. Implantacja następuje 5-7 dni po zapłodnieniu. Dlatego to, co w instrukcjach nazywa się jajkiem, w rzeczywistości wcale nie jest jajkiem, ale embrionem.

Niepożądany estrogen...

W trakcie dokładnego badania hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich wpływu na organizm stwierdzono: niepożądane efekty związane z wpływem estrogenów. Dlatego im mniejsza ilość estrogenów w tabletce, tym mniej skutków ubocznych, ale nie ma możliwości ich całkowitego wyeliminowania. To właśnie te wnioski skłoniły naukowców do wynalezienia nowych, bardziej zaawansowanych leków, a doustne środki antykoncepcyjne, w których ilość składnika estrogenowego mierzono w miligramach, zostały zastąpione tabletkami zawierającymi estrogen w mikrogramach ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrogramów [ mcg]). Obecnie istnieją 3 generacje pigułek antykoncepcyjnych. Podział na pokolenia wynika zarówno ze zmiany ilości estrogenu w preparatach, jak i wprowadzenia do składu tabletek nowszych analogów progesteronu.

Pierwsza generacja środków antykoncepcyjnych to „Enovid”, „Infekundin”, „Bisekurin”. Leki te są szeroko stosowane od czasu ich odkrycia, ale później zauważono ich androgenne działanie, objawiające się szorstkowaniem głosu, wzrostem zarostu (wirylizacja).

Leki drugiej generacji obejmują Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston i inne.

Najczęściej stosowane i rozpowszechnione są leki trzeciej generacji: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina i inne. Istotną zaletą tych leków jest ich działanie antyandrogenne, które jest najbardziej widoczne w Diane-35.

Badanie właściwości estrogenów i wniosek, że są one głównym źródłem skutków ubocznych wynikających ze stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, doprowadziły naukowców do pomysłu stworzenia leków z optymalną redukcją zawartej w nich dawki estrogenu. Nie można całkowicie usunąć estrogenów z kompozycji, ponieważ grają ważna rola w utrzymaniu prawidłowego cyklu miesiączkowego.

W związku z tym pojawił się podział hormonalnych środków antykoncepcyjnych na preparaty wysoko-, nisko- i mikrodawkowane.

Wysoka dawka (EE = 40-50 mcg na tabletkę).

  • „Nie-owlon”
  • Ovidon i inni
  • Nie używany do antykoncepcji.

Niska dawka (EE = 30-35 mcg na tabletkę).

  • „Marvelon”
  • „Janina”
  • „Jarina”
  • „Femoden”
  • „Diana-35” i inne

Mikrodozowanie (EE = 20 mcg na tabletkę)

  • "Lost"
  • Mercylon
  • „Novinet”
  • „Minisiston 20 Fem”, „Jess” i inne

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Skutki uboczne stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych są zawsze szczegółowo opisane w instrukcji użytkowania.

Ponieważ skutki uboczne stosowania różnych tabletek antykoncepcyjnych są w przybliżeniu takie same, warto je rozważyć, podkreślając główne (ciężkie) i mniej dotkliwe.

Niektórzy producenci wymieniają warunki, które należy natychmiast przerwać. Te stany obejmują:

  1. Nadciśnienie tętnicze.
  2. Zespół hemolityczno-mocznicowy, objawiający się triadą objawów: ostry niewydolność nerek, niedokrwistość hemolityczna i małopłytkowość (mała liczba płytek krwi).
  3. Porfiria to choroba, w której upośledzona jest synteza hemoglobiny.
  4. Ubytek słuchu spowodowany otosklerozą (utrwalenie kosteczek słuchowych, które normalnie powinny być ruchome).

Prawie wszyscy producenci określają chorobę zakrzepowo-zatorową jako rzadkie lub bardzo rzadkie skutki uboczne. Ale to poważny stan zasługuje na szczególną uwagę.

choroba zakrzepowo-zatorowa to zablokowanie naczynia krwionośnego przez skrzeplinę. Jest to ostry stan, który wymaga wykwalifikowanej pomocy. Choroba zakrzepowo-zatorowa nie może pojawić się znikąd, wymaga specjalnych „warunków” – czynników ryzyka lub istniejących chorób naczyń.

Czynniki ryzyka zakrzepicy (powstawanie skrzepów krwi wewnątrz naczyń - skrzepliny - zakłócające swobodny, laminarny przepływ krwi):

- wiek powyżej 35 lat;

- palenie (!);

wysoki poziom estrogen we krwi (który występuje podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych);

zwiększona krzepliwość krew, którą obserwuje się przy niedoborach antytrombiny III, białek C i S, dysfibrynogenemii, chorobie Marchiafava-Michelli;

- trauma i rozległe operacje w przeszłości;

przekrwienie żylne w siedzący tryb życiażycie;

- otyłość;

żylakiżyły nóg;

- uszkodzenie aparatu zastawkowego serca;

- migotanie przedsionków, dusznica bolesna;

- choroba naczyń mózgowych (w tym przejściowa atak niedokrwienny) lub naczynia wieńcowe;

- nadciśnienie tętnicze w stopniu umiarkowanym lub ciężkim;

– choroby tkanka łączna(kolagenozy), a przede wszystkim toczeń rumieniowaty układowy;

dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego, upośledzenie krążenie mózgowe najbliższa rodzina).

Jeśli te czynniki ryzyka występują u kobiety przyjmującej hormony tabletki antykoncepcyjne znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej. Ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta wraz z zakrzepicą dowolnej lokalizacji, zarówno obecnej, jak i przeszłej; z zawałem mięśnia sercowego i udarem mózgu.

Choroba zakrzepowo-zatorowa, niezależnie od lokalizacji, jest poważnym powikłaniem.

… naczynia wieńcowe → zawał mięśnia sercowego
… naczynia mózgowe → uderzenie
… głębokie żyły nóg → owrzodzenia troficzne i zgorzel
tętnica płucna(TELA) lub jej oddziały → z zawał płuca szokować
Choroba zakrzepowo-zatorowa… ... naczynia wątrobowe → zaburzenia czynności wątroby, zespół Budda-Chiari
… naczynia krezkowe → choroba niedokrwienna jelit, zgorzel jelitowa
... naczynia nerkowe
... naczynia siatkówki (naczynia siatkówki)

Oprócz choroby zakrzepowo-zatorowej istnieją inne, mniej poważne, ale nadal nieprzyjemne skutki uboczne. Na przykład, kandydoza (drozd). Hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają kwasowość pochwy i środowisko kwaśne w szczególności grzyby dobrze się rozmnażają Kandydaalbicany, który jest patogenem oportunistycznym.

Istotnym skutkiem ubocznym jest zatrzymywanie sodu, a wraz z nim wody w organizmie. Może to prowadzić do obrzęk i przyrost masy ciała. Zmniejszona tolerancja na węglowodany, jako efekt uboczny stosowania tabletek hormonalnych, zwiększa ryzyko cukrzyca.

Inne działania niepożądane, takie jak: obniżenie nastroju, wahania nastroju, zwiększony apetyt, nudności, zaburzenia stolca, uczucie sytości, obrzęk i bolesność gruczołów sutkowych i niektóre inne – choć nie są ciężkie, wpływają jednak na jakość życia kobieta.

W instrukcjach stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych oprócz skutków ubocznych wymieniono przeciwwskazania.

Środki antykoncepcyjne bez estrogenu

Istnieć zawierające gestagen środki antykoncepcyjne („mini-pił”). W ich składzie, sądząc po nazwie, tylko gestagen. Ale ta grupa leków ma swoje wskazania:

- antykoncepcja dla kobiet karmiących piersią (nie należy im przepisywać leków estrogenowo-progestagenowych, ponieważ estrogen hamuje laktację);

- przepisywany kobietom, które urodziły (ponieważ głównym mechanizmem działania „mini-picia” jest tłumienie owulacji, co jest niepożądane u nieródek);

- w późnym wieku rozrodczym;

- w obecności przeciwwskazań do stosowania estrogenu.

Ponadto leki te mają również skutki uboczne i przeciwwskazania.

Szczególną uwagę należy zwrócić na awaryjna antykoncepcja» . Skład takich leków obejmuje progestagen (lewonorgestrel) lub antyprogestynę (mifepriston) w dużej dawce. Główne mechanizmy działania tych leków to hamowanie owulacji, pogrubienie śluzu szyjkowego, przyspieszenie złuszczania (złuszczania) warstwy funkcjonalnej endometrium w celu zapobiegania przyczepianiu się zapłodnionego jajeczka. A mifepristone ma dodatkowe działanie- zwiększony ton macicy. Dlatego jedna aplikacja duża dawka Leki te mają bardzo silny jednorazowy wpływ na jajniki, po zażyciu awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych mogą wystąpić poważne i długotrwałe nieregularne miesiączki. Kobiety, które regularnie stosują te leki, są w dużym stopniu zagrożone dla swojego zdrowia.

Zagraniczne badania skutków ubocznych GC

Ciekawe badania nad skutkami ubocznymi hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadzono w: obce kraje. Poniżej fragmenty kilku recenzji (tłumaczenie przez autora artykułu fragmentów artykułów zagranicznych)

Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko zakrzepicy żylnej

maj 2001

WNIOSKI

Antykoncepcję hormonalną stosuje ponad 100 milionów kobiet na całym świecie. Liczba zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych (żylnych i tętniczych) wśród młodzieży, z niskie ryzyko Pacjenci – kobiety niepalące w wieku od 20 do 24 lat – obserwowani są na całym świecie w przedziale od 2 do 6 rocznie na milion, w zależności od regionu zamieszkania, szacowanego ryzyka sercowo-naczyniowego oraz ilości przeprowadzonych badań przesiewowych przed przepisaniem środków antykoncepcyjnych. Podczas gdy ryzyko Zakrzepica żył Co ważniejsze u młodszych pacjentów, ryzyko zakrzepicy tętniczej jest bardziej istotne u starszych pacjentów. Więcej kobiet palących średni wiek stosując doustne środki antykoncepcyjne, liczba zgony jest ich od 100 do nieco ponad 200 na milion rocznie.

Zmniejszenie dawki estrogenu zmniejszyło ryzyko zakrzepicy żylnej. Progestageny III generacji w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych zwiększyły częstość występowania niekorzystnych zmian hemolitycznych i ryzyko zakrzepicy, dlatego nie powinny być stosowane jako pierwszy wybór u początkujących hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Rozsądne stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym unikanie ich stosowania przez kobiety z czynnikami ryzyka, jest w większości przypadków nieobecne. W Nowej Zelandii zbadano serię zgonów z powodu PE, a często przyczyną było niewyjaśnione przez lekarzy ryzyko.

Rozsądna recepta może zapobiec zakrzepicy tętniczej. Prawie wszystkie kobiety, które przeszły zawał mięśnia sercowego podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, były albo starsze Grupa wiekowa, palił lub miał inne czynniki ryzyka choroby tętnic – w szczególności, nadciśnienie tętnicze. Unikanie stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych u takich kobiet może prowadzić do zmniejszenia częstości występowania zakrzepicy tętniczej, jak donoszą ostatnie badania w krajach uprzemysłowionych. Korzystne działanieże doustne środki antykoncepcyjne trzeciej generacji wpływają na profil lipidowy i ich rola w zmniejszaniu liczby zawałów serca i udarów mózgu nie została jeszcze potwierdzona w badaniach kontrolnych.

Aby uniknąć zakrzepicy żylnej, lekarz pyta, czy pacjentka kiedykolwiek miała w przeszłości zakrzepicę żylną, czy istnieją przeciwwskazania do przepisywania doustnych środków antykoncepcyjnych i jakie jest ryzyko zakrzepicy podczas przyjmowania leków hormonalnych.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające progestagen Nixodosed (pierwszej lub drugiej generacji) wiązały się z mniejszym ryzykiem zakrzepicy żylnej niż preparaty złożone; jednak ryzyko u kobiet z zakrzepicą w wywiadzie nie jest znane.

Otyłość jest uważana za czynnik ryzyka zakrzepicy żylnej, ale nie wiadomo, czy ryzyko to zwiększa się w przypadku stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych; zakrzepica jest rzadkością wśród osób otyłych. Otyłość nie jest jednak uważana za przeciwwskazanie do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Żylaki powierzchowne nie są konsekwencją istniejącej wcześniej zakrzepicy żylnej ani czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich.

Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju zakrzepicy żylnej, ale jej namacalność jako czynnika wysokiego ryzyka pozostaje niejasna. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych w wywiadzie można również uznać za czynnik ryzyka zakrzepicy, zwłaszcza jeśli jest ona połączona z pogorszeniem dziedziczności.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i antykoncepcja hormonalna

Królewskie Kolegium Położników i Ginekologów, Wielka Brytania

Lipiec, 2010

Czy metody zwiększają kombinację? antykoncepcja hormonalna(tabletka, plaster, pierścień dopochwowy) ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta przy stosowaniu jakichkolwiek złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (tabletki, plaster i pierścień dopochwowy). Jednak rzadkość żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet wiek reprodukcyjny oznacza, że ​​bezwzględne ryzyko pozostaje niskie.

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej. Wraz ze wzrostem czasu przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych ryzyko maleje, ale jako tło pozostaje aż do zaprzestania stosowania leków hormonalnych.

W tej tabeli badacze porównali częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej na rok w różne grupy kobiet (w przeliczeniu na 100 000 kobiet). Z tabeli jasno wynika, że ​​u kobiet niebędących w ciąży i niestosujących hormonalnych środków antykoncepcyjnych (niestosujących ciąży) rejestruje się średnio 44 (w zakresie od 24 do 73) przypadków choroby zakrzepowo-zatorowej na 100 000 kobiet rocznie.

Użytkownicy COC zawierający drospirenon - użytkownicy COC zawierających drospirenon.

COC zawierające lewonorgestrel - stosowanie COC zawierających lewonorgestrel.

Inne COC nieokreślone - inne COC.

Kobiety w ciąży nie korzystające z usług to kobiety w ciąży.

Udary i zawały serca podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej

„New England Journal of Medicine”

Towarzystwo Medyczne Massachusetts, USA

czerwiec 2012

WNIOSKI

Chociaż bezwzględne ryzyko udaru i zawału serca związane z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi jest niskie, to ryzyko wzrosło z 0,9 do 1,7 przy lekach zawierających etynyloestradiol w dawce 20 mcg oraz z 1,2 do 2,3 przy stosowaniu leków zawierających etynyloestradiol w dawce 30-40 mcg, przy stosunkowo niewielkiej różnicy ryzyka w zależności od rodzaju zawartego gestagenu.

Ryzyko zakrzepicy doustnej antykoncepcji

WoltersKluwerHealth jest wiodącym dostawcą kwalifikowanych informacji zdrowotnych.

HenneloreRott - niemiecki lekarz

Sierpień 2012

WNIOSKI

Dla różnych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) scharakteryzowano inne ryzyko występowanie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale samo niebezpieczne stosowanie.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel lub noretysteron (tzw. druga generacja) powinny być lekami z wyboru, zgodnie z krajowymi wytycznymi antykoncepcyjnymi w Holandii, Belgii, Danii, Norwegii i Wielkiej Brytanii. Inny kraje europejskie nie mam takich instrukcji, ale są one pilnie potrzebne.

Stosowanie COC i innych leki antykoncepcyjne z etynyloestradiolem jest przeciwwskazane. Z drugiej strony ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w czasie ciąży i okres poporodowy o wiele wyżej. Z tego powodu takim kobietom należy zaoferować odpowiednią antykoncepcję.

Nie ma powodu, aby powstrzymywać się od antykoncepcji hormonalnej u młodych pacjentek z trombofilią. Preparaty zawierające wyłącznie progesteron są bezpieczne w związku z ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wśród użytkowników doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających drospirenon

American College of Obstetricians and Gynecologists

Listopad 2012

WNIOSKI
Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest zwiększone u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne (3-9/10 000 kobiet rocznie) w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży i niestosującymi tych leków (1-5/10 000 kobiet rocznie). Istnieją dowody, że doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon mają więcej wysokie ryzyko(10,22/10 000) niż preparaty zawierające inne progestyny. Jednak ryzyko jest nadal niskie i znacznie niższe niż w czasie ciąży (około 5-20/10 000 kobiet rocznie) i połogu (40-65/10 000 kobiet rocznie) (patrz tabela).

Patka. ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.