Stan techniki nowoczesna medycyna pomaga zapobiegać niechcianej ciąży. Właściwe użycie środki antykoncepcyjne gwarantuje kobiecie prawo do posiadania dziecka, gdy jest na to gotowa.

Rodzaj antykoncepcji	plusy	Minusy
Hormonalny	Skuteczna ochrona przed niechciana ciąża, zmniejszając ryzyko ciąży pozamacicznej, nowotwory złośliwe w narządach układu rozrodczego normalizacja cyklu, poprawa stanu skóry, profilaktyka niepłodności, może być przyjmowana stale	Skutki uboczne, przeciwwskazania, nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową, wymaga organizacji – leków nie należy pomijać
	Niezawodność, jednorazowego użytku	Wysokie stężenie hormonów, ograniczona liczba dawek, prawdopodobieństwo powikłań i skutków ubocznych
Awaryjne niehormonalne	Łatwość obsługi, niski koszt	Niewystarczająca wydajność

Dla nieródek właściwie dobrana antykoncepcja nie jest niebezpieczna. Analizować szkody i korzyści pigułek antykoncepcyjnych są konieczne, biorąc pod uwagę właściwości konkretnego leku. Leki te są przyjmowane wyłącznie po konsultacji z ginekologiem-endokrynologiem.

Działanie

Doustne środki antykoncepcyjne (OC) zawierają główne hormony, które regulują cykl maciczny i zdolność kobiety do poczęcia dziecka. Skład to:

• połączony (COC) - oparty na estradiolu i progesteronie;
• minipigułka - na bazie progesteronu.

Według stężenia hormonów preparaty łączone tam są:

• mikrodozowane;
• niska dawka;
• średnie dozowanie;
• wysoko dozowane.

W zależności od zawartości hormonów OK dzieli się na:

• na jednofazowym (zawartość estradiolu i progesteronu we wszystkich tabletkach jest taka sama);
• dwufazowy (tabletki zawierają stałą ilość estradiolu i zmienną ilość progesteronu w zależności od dnia cyklu);
• trójfazowy (ilość estradiolu i progesteronu w tabletkach odpowiada dniu cyklu miesiączkowego).

Zalety nowoczesne leki przy braku działań niepożądanych (przyrost masy ciała, nowotwory, wzrost włosów na ciele), które obserwowano przy pierwszych doustnych środkach antykoncepcyjnych. Leki te pojawiły się w 1960 roku i zawierały duża liczba hormony żeńskie.

Najnowsza generacja tabletek hormonalnych „minipigułka” polecana jest kobietom powyżej 35 roku życia, u których występują przeciwwskazania do stosowania estrogenów. Ich odbiór jest dozwolony nawet dla pacjentów palących. Krwawienie między miesiączkami nie jest wskazaniem do odstawienia antykoncepcji.

Małe dawki hormonów zawartych w OK mają działanie lecznicze i profilaktyczne:

• zapobiegać rozwojowi nowotwory złośliwe narządy układu rozrodczego, bezpłodność;
• regulować cykl macicy;
• ułatwiać zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• łagodzić ból podczas menstruacji;
• poprawić stan skóry.

Antykoncepcyjne pigułki hormonalne są przepisywane kobiecie w szczególnych warunkach:

• w minitabletkach;
• KOC wchodzą w skład środki terapeutyczne po sztucznym przerwaniu ciąży lub poronieniu;
• OK w przypadku naruszeń cyklu macicy, w zapobieganiu endometriozie (wzrost wewnętrznej warstwy ściany macicy), w leczeniu mastopatii.

Jakie są konsekwencje anulowania

Wcześniejsze hormonalne środki antykoncepcyjne wymagały obowiązkowej kilkumiesięcznej przerwy co 3 lata stosowania. Nowoczesne OK można przyjmować przez długi czas, ich anulowanie wpływa na organizm na różne sposoby.

Pozytywny

Już w pierwszych miesiącach po anulowaniu OK kobieta ma możliwość zajścia w ciążę. W czasie przyjmowania leków hormonalnych w organizmie powstają sprzyjające warunki do poczęcia dziecka: jajniki są wypoczęte, macica jest przygotowana do rodzenia płodu. Tabletki antykoncepcyjne nie stanowią zagrożenia dla życia nienarodzonego dziecka. Ale jeśli ciąża wystąpi podczas przyjmowania środka antykoncepcyjnego, należy go natychmiast anulować.

Negatywny

W niektórych epizodach, wraz ze zniesieniem tabletek hormonalnych, kobiety nie mogą zajść w ciążę. W takim przypadku ginekolodzy zalecają pacjentce poddanie się badaniu w celu wykluczenia obecności stanu zapalnego. choroba zakaźna, złośliwe nowotwory macicy. W przypadku braku patologii kobieta może zaplanować ciążę.

Czasami po zniesieniu OK kobiety zaczynają mieć problemy ze skórą, pojawiają się wahania nastroju, depresja, a cykl maciczny zawodzi. Zjawiska te wiążą się z rozwojem uzależnienia od recepcji. hormony steroidowe. Negatywne reakcje rozwijają się tylko w przypadku nieprawidłowo dobranego środka antykoncepcyjnego, dlatego wyboru dokonuje lekarz i regularnie monitoruje stan pacjenta. Uzależnienie w trakcie przyjmowania OK nie rozwija się.

Przeciwwskazania

Korzyści i szkody związane z pigułkami antykoncepcyjnymi może określić tylko specjalista. Lekarz dobierze najlepszy stan zdrowia, regularność współżycia i inne czynniki. Zdecydowanie OK będzie szkodliwy w następujących patologiach:

• choroby wątroby, nerek;
• nadciśnienie;
• cukrzyca;
• zakrzepica;
• niedokrwienie serca;
• artretyzm;
• toczeń rumieniowaty.

Na zaburzenia depresyjne, migreny, żylaki, tabletki antykoncepcyjne PMS można wziąć pod uwagę nadzór lekarski.

Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne są niezawodne i bezpieczna metoda. Powinny być dobierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Pomoże to uniknąć negatywne konsekwencje i zapewnić niezawodna ochrona z niechcianej ciąży. OK są stosowane jako środki terapeutyczne i profilaktyczne.

Jest to grupa leków stosowanych w terapii hormonalnej. Wpływ takich leków na organizm został wystarczająco dobrze zbadany, aby nie budzić niepokoju.

Do tak szerokiego grona jak preparaty hormonalne obejmują następujące kategorie leków:

• Środki antykoncepcyjne.
• Terapeutyczne (leki, których działanie ma na celu wyleczenie choroby spowodowanej brakiem hormonu).
• Regulacyjne (na przykład w celu normalizacji cyklu miesiączkowego).
• Konserwacja (insulina dla diabetyków).

Wszystkie leki wpływają na organizm i kobiety na różne sposoby. Wszystko zależy od ogólnego stanu organizmu, obecności poważna choroba i stan układu odpornościowego.

Leki

Ta grupa jest stosowana w terapii hormonalnej i jest dostępna w postaci tabletek i maści. Tabletki leczą poważne choroby spowodowane odchyleniami w sferze hormonalnej, a maści mają działanie miejscowe.

U dziewcząt, które nie wytwarzają hormonów, skóra cierpi na pęknięcia i rany okres zimowy ponieważ synteza nowych komórek jest zakłócona. Aby poradzić sobie z taką irytacją. Lekarz przepisuje kremy, maści i balsamy zawierające hormony. Zwykle maść zawiera kortykosteroidy, które po kilku godzinach wchłaniają się do krwi.

Takie leki mogą poważnie wpływać na organizm. Dlatego ważne jest, aby utrzymać dawkę i przy przepisywaniu natychmiast określić czas trwania kursu, ponieważ jeden zły krok może prowadzić do komplikacji istniejących problemów.

Leki regulacyjne

Ze względu na styl życia nowoczesna kobieta, pogarszające się odżywianie i zanieczyszczona ekologia, wiele kobiet z płci pięknej boryka się z nieregularnymi miesiączkami. Może to wpływać nie tylko na okolice narządów płciowych ciała, ale także ogólne warunki organizm. Zaburzenia równowagi hormonalnej mogą prowadzić do rozwoju choroby onkologiczne piersi, a także bezpłodność. Działanie leków hormonalnych może pomóc rozwiązać problemy.

Jednak przed przyjęciem konieczne jest przeprowadzenie badań i testów. Najpierw przeprowadza się badanie krwi na obecność niektórych substancji. Będzie w stanie zidentyfikować albo ich nadmiar. Takie testy są dość drogie, ale aby rozwiązać problemy, konieczne jest rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie. Po wykryciu niedoboru lub nadmiaru hormonów rozpoczyna się regulacja ich zawartości. W tym celu przepisywane są kursy zastrzyków lub tabletek. Odpowiednio dobrane doustne środki antykoncepcyjne pomogą znormalizować cykl bez szkody dla zdrowia.

Każdy środek zawierający hormony wymaga skrupulatności w ustalaniu dawki, ponieważ dość łatwo jest przekroczyć granicę wymaganej dawki. Na przykład przekroczenie normy może prowadzić do wypadania włosów, obrzęków i bólu gruczołów sutkowych.

Preparaty hormonalne można sporządzać na bazie hormonów naturalne pochodzenie lub jest substancją wytwarzaną syntetycznie. Podczas terapii hormonalnej ma na celu normalizację tła hormonalnego i normalizację procesów metabolicznych. W zależności od stanu funkcjonalnego danego gruczołu hormonoterapię warunkowo dzieli się na zastępczą, stymulującą i blokującą.

Negatywne działanie hormonów

W przypadku organizmu zarówno mężczyzn, jak i kobiet stosowanie leków hormonalnych może powodować takie spalić na panewce, Jak:

• osteoporoza i owrzodzenia błony śluzowej dwunastnica i sam żołądek podczas przyjmowania glukokortykoidów;
• utrata masy ciała i zaburzenia rytmu serca podczas przyjmowania leków hormonalnych Tarczyca;
• zbyt wiele ostry spadek cukru we krwi podczas przyjmowania insuliny.

Wpływ maści hormonalnych na organizm

Preparaty zawierające hormony do użytku zewnętrznego mogą znacznie różnić się stopniem oddziaływania na organizm. Maści i kremy są uważane za najsilniejsze, żele i balsamy zawierają niższe stężenia. Maści hormonalne stosowany w leczeniu chorób skóry i objawy alergiczne. Ich działanie ma na celu likwidację przyczyn stanów zapalnych i podrażnień skóry.

Jeśli jednak porównamy maści z tabletkami lub zastrzykami, to ich szkoda jest minimalna, ponieważ wchłanianie do krwi zachodzi w małych dawkach. W niektórych przypadkach stosowanie maści może prowadzić do zmniejszenia produktywności nadnerczy, ale po zakończeniu leczenia ich funkcjonalność zostaje przywrócona samodzielnie.

Wpływ hormonalnych środków antykoncepcyjnych na organizm kobiety

Cechy wpływu leków hormonalnych na organizm ludzki polegają na tym, że wiele czynników jest postrzeganych wyłącznie indywidualnie. Stosowanie takich leków to nie tylko ingerencja w naturalne procesy fizjologiczne, ale także wpływ na funkcjonowanie układów organizmu w ciągu dnia. Dlatego decyzję o przepisaniu leków hormonalnych może podjąć tylko doświadczony lekarz na podstawie wyników. kompleksowe badanie i analizy.

Hormonalne środki antykoncepcyjne można wyprodukować w różne formy i dawki:

• łączny;
• mini-pił;
• zastrzyki;
• plastry;
• implanty podskórne;
• leki postkoidalne;
• pierścienie hormonalne.

Preparaty złożone zawierają substancje podobne do hormony żeńskie produkowane przez jajniki. Aby móc wybrać optymalny lek, wszystkie grupy leków mogą być jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe. Różnią się proporcjami hormonów.

Znając właściwości gestagenów i estrogenów można wyróżnić pewne mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych:

• zmniejszenie wydzielania hormonów gonadotropowych w wyniku działania progestagenu;
• zwiększona kwasowość pochwy z powodu wpływu estrogenów;
• wzrost lepkości śluz szyjki macicy;
• w każdej instrukcji znajduje się zwrot „implantacja jaja”, co jest zawoalowanym nieudanym działaniem leków.

W czasie, jaki upłynął od pojawienia się pierwszych doustnych środków antykoncepcyjnych, debata na temat bezpieczeństwa stosowania leków nie cichnie, a badania w tym zakresie trwają.

Jakie hormony są w środkach antykoncepcyjnych

Zazwyczaj hormonalne środki antykoncepcyjne zawierają progestageny, które są również nazywane progestagenami i progestagenami. Są to hormony wytwarzane przez ciałko żółte jajników, w niewielkich ilościach przez korę nadnerczy, aw czasie ciąży przez łożysko. Głównym gestagenem jest progesteron, który pomaga przygotować macicę do stanu sprzyjającego rozwojowi zapłodnionego jaja.

Kolejnym składnikiem doustnych środków antykoncepcyjnych jest. Estrogeny są wytwarzane przez pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy. Estrogeny obejmują trzy główne hormony: estriol i estrogen. Hormony te są potrzebne w środkach antykoncepcyjnych do normalizacji cyklu miesiączkowego, ale nie do ochrony przed niechcianym poczęciem.

Skutki uboczne leków hormonalnych

Każdy lek ma swój numer skutki uboczne, które mogą objawiać się, gdy zostanie podjęta decyzja o natychmiastowym zaprzestaniu przyjmowania leku.

Najczęściej odnotowywane przypadki działań niepożądanych leków hormonalnych:

• Zespół hemolityczno-mocznicowy. Objawia się takimi zaburzeniami, jak niedokrwistość, małopłytkowość i ostra niewydolność nerek.
• Porfiria, która jest naruszeniem syntezy hemoglobiny.
• Utrata słuchu spowodowana otosklerozą.

Wszyscy producenci leków hormonalnych wskazują na chorobę zakrzepowo-zatorową jako efekt uboczny, co jest niezwykle rzadkie. Ten stan to zablokowanie naczynia przez skrzeplinę. Jeśli skutki uboczne przewyższyć korzyści ze stosowania leku, należy go odstawić.

Skutki uboczne doustnych środków antykoncepcyjnych to:

• (brak krwawienia miesiączkowego);
• ból głowy;
• rozmazany obraz;
• zmiana ciśnienie krwi;
• depresja;
• przybranie na wadze;
• bolesność gruczołów sutkowych.

Badania nad skutkami ubocznymi doustnych środków antykoncepcyjnych

W innych krajach stale prowadzone są badania nad skutkami ubocznymi leków hormonalnych na organizm kobiety, które ujawniły następujące fakty:

• Hormonalne środki antykoncepcyjne są stosowane przez ponad 100 milionów kobiet w różnych krajach.
• Liczba zgonów z powodu żylnych i choroby tętnic ustalona z 2 do 6 rocznie na milion.
• Ryzyko Zakrzepica żył ważne dla młodych kobiet
• Zakrzepica tętnicza dotyczy starszych kobiet.
• Wśród palące kobiety akceptacja OK, numer zgony wynosi około 100 na milion rocznie.

Wpływ hormonów na organizm mężczyzny

Męskie ciało jest również poważnie uzależnione od hormonów. Męskie ciało zawiera również żeńskie hormony. Naruszenie optymalnej równowagi hormonów prowadzi do różnych chorób.

Albo estrogen prowadzi do zmniejszenia produkcji testosteronu. Może to powodować problemy:

• w układzie sercowo-naczyniowym;
• z pamięcią;
• wiek;
• spadek odporności.

W przypadku zaburzenia równowagi hormonalnej konieczna jest kuracja hormonalna, która pozwoli uniknąć dalszego pogorszenia stanu zdrowia.

Progesteron działa uspokajająco na męski układ nerwowy i pomaga mężczyznom cierpiącym na przedwczesny wytrysk, rozwiązać problemy seksualne.

Normalny poziom estrogenu w męskie ciało posiada szereg przydatnych właściwości:

• utrzymanie optymalnego poziomu „dobrego cholesterolu”;
• wyraźny wzrost mięśni;
• regulacja układu nerwowego;
• poprawa libido.

Kiedy zauważono:

• hamowanie produkcji testosteronu;
• tkanka tłuszczowa według typu kobiecego;
• ginekomastia.
• Zaburzenie erekcji;
• obniżone libido;
• depresja.

Każdy z objawów jest wyjątkowo nieprzyjemny, dlatego nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Kompetentny specjalista będzie w stanie pełne badanie i przepisać kurs leków, które znacznie poprawią stan organizmu.

Bibliografia

1. Sudakow K.V., normalna fizjologia. - M .: LLC „Agencja informacji medycznej”, 2006. - 920 s .;
2. Kolman Ya., Rem K. - G., Wizualna biochemia // Hormony. Układ hormonalny. - 2000. - s. 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Chemia biologiczna // Nazewnictwo i klasyfikacja hormonów. - 1998. - s. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Chemia bioorganiczna // Właściwości fizykochemiczne, struktura i czynność funkcjonalna insuliny. - 1986. - s.296.
5. Orłow RS, Normalna fizjologia: podręcznik, wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 s.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Fizjologia metabolizmu i układ hormonalny. Kurs wprowadzający. - Per. z angielskiego. - M.: Mir, 1989. - 656 s.; Fizjologia.

Z poprzednich publikacji wiemy o nieudanym działaniu antykoncepcji hormonalnej (GC, OK). W Ostatnio w mediach można znaleźć recenzje kobiet dotkniętych skutkami ubocznymi OK, podamy kilka z nich na końcu artykułu. Aby naświetlić tę kwestię zwróciliśmy się do lekarza, który przygotował te informacje dla ABC Zdrowia, a także przetłumaczył dla nas fragmenty artykułów z zagraniczne badania skutki uboczne CG.

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, podobnie jak innych leków, zależy od właściwości ich substancji składowych. Większość tabletek antykoncepcyjnych przepisywanych w ramach planowanej antykoncepcji zawiera 2 rodzaje hormonów: jeden gestagen i jeden estrogen.

gestageny

Gestageny = progestageny = progestyny- hormony wytwarzane przez ciałko żółte jajników (formacja na powierzchni jajników, która pojawia się po owulacji - uwolnienie komórki jajowej), w niewielkiej ilości - przez korę nadnerczy, aw czasie ciąży - przez łożysko . Głównym progestagenem jest progesteron.

Nazwa hormonów odzwierciedla ich główną funkcję – „progestation” = „[zachowanie] ciąży” poprzez restrukturyzację śródbłonka macicy do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Fizjologiczne działanie gestagenów można podzielić na trzy główne grupy.

1. efekt wegetatywny. Wyraża się to w zahamowaniu proliferacji endometrium wywołanej działaniem estrogenów i jego przemiany wydzielniczej, co jest bardzo ważne dla prawidłowego cyklu miesiączkowego. Gdy zajdzie ciąża, gestageny hamują owulację, obniżają napięcie macicy, zmniejszając jej pobudliwość i kurczliwość („obrońca” ciąży). Progestageny są odpowiedzialne za „dojrzewanie” gruczołów sutkowych.
2. działanie generatywne. W małych dawkach progestageny zwiększają wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH), który odpowiada za dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i owulację. W dużych dawkach gestageny blokują zarówno FSH, jak i LH (hormon luteinizujący, który bierze udział w syntezie androgenów, a wraz z FSH zapewnia owulację i syntezę progesteronu). Gestageny wpływają na ośrodek termoregulacji, co objawia się wzrostem temperatury.
3. Akcja ogólna. Pod wpływem gestagenów zmniejsza się zawartość azotu aminowego w osoczu krwi, zwiększa się wydalanie aminokwasów, rozdzielanie sok żołądkowy spowalnia wydzielanie żółci.

Skład doustnych środków antykoncepcyjnych obejmuje różne gestageny. Przez pewien czas uważano, że nie ma różnicy między progestagenami, ale teraz wiadomo na pewno, że różnica w struktura molekularna zapewnia różnorodne efekty. Innymi słowy, progestageny różnią się spektrum i nasileniem. dodatkowe właściwości, ale 3 grupy opisane powyżej skutki fizjologiczne należą do nich wszystkich. Charakterystykę współczesnych progestagenów przedstawiono w tabeli.

Wyraźny lub bardzo wyraźny efekt gestagenowy wspólne dla wszystkich progestagenów. Efekt gestagenowy odnosi się do wspomnianych wcześniej głównych grup właściwości.

Działanie androgenne nie jest charakterystyczny dla wielu leków, jego wynikiem jest zmniejszenie ilości „użytecznego” cholesterolu ( Cholesterol HDL) oraz wzrost stężenia „złego” cholesterolu ( cholesterolu LDL). W efekcie wzrasta ryzyko miażdżycy. Ponadto występują objawy wirylizacji (męskie drugorzędne cechy płciowe).

Wyraźny działanie antyandrogenne dostępne tylko dla trzech leków. Efekt ten ma pozytywne znaczenie - poprawa kondycji skóry (strona kosmetyczna zagadnienia).

Działanie przeciwmineralokortykoidowe związane ze zwiększeniem diurezy, wydalaniem sodu i spadkiem ciśnienia krwi.

Efekt glukokortykoidów wpływa na metabolizm: następuje spadek wrażliwości organizmu na insulinę (ryzyko cukrzycy), zwiększona synteza kwasów tłuszczowych i trójglicerydów (ryzyko otyłości).

estrogeny

Kolejnym składnikiem tabletek antykoncepcyjnych jest estrogen.

estrogeny- żeńskie hormony płciowe, które wytwarzane są przez pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy (a u mężczyzn także przez jądra). Istnieją trzy główne estrogeny: estradiol, estriol i estron.

Fizjologiczne działanie estrogenów:

- proliferacja (wzrost) endometrium i mięśniówki macicy w zależności od rodzaju ich rozrostu i przerostu;

- rozwój narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych (feminizacja);

- tłumienie laktacji;

- hamowanie resorpcji (zniszczenia, resorpcji) tkanki kostnej;

- działanie prokoagulacyjne (zwiększona krzepliwość krwi);

- wzrost zawartości HDL („dobrego” cholesterolu) i trójglicerydów, spadek ilości LDL („złego” cholesterolu);

- zatrzymanie sodu i wody w organizmie (i w rezultacie wzrost ciśnienia krwi);

- zapewnienie kwaśnego środowiska pochwy (normalnie pH 3,8-4,5) i rozwoju pałeczek kwasu mlekowego;

- zwiększona produkcja przeciwciał i aktywność fagocytów, zwiększona odporność organizmu na infekcje.

Estrogeny w doustnych środkach antykoncepcyjnych są potrzebne do kontrolowania cyklu miesiączkowego, nie biorą udziału w ochronie przed niechcianą ciążą. Najczęściej skład tabletek obejmuje etynyloestradiol (EE).

Mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych

Tak więc, biorąc pod uwagę podstawowe właściwości gestagenów i estrogenów, można wyróżnić następujące mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych:

1) hamowanie wydzielania hormonów gonadotropowych (dzięki gestagenom);

2) zmiana pH pochwy na stronę bardziej kwaśną (działanie estrogenów);

3) zwiększona lepkość śluzu szyjkowego (gestageny);

4) sformułowanie „implantacja komórki jajowej” użyte w instrukcjach i podręcznikach, które ukrywa przed kobietami nieudane działanie HA.

Komentarz ginekologa na temat nieudanego mechanizmu działania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Po wszczepieniu w ścianę macicy zarodek jest organizm wielokomórkowy(blastocysta). Jajo (nawet zapłodnione) nigdy nie jest wszczepiane. Implantacja następuje 5-7 dni po zapłodnieniu. Dlatego to, co w instrukcji nazywa się jajkiem, w rzeczywistości wcale nie jest jajkiem, ale zarodkiem.

Niepożądane estrogeny...

W trakcie dokładnego badania hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich wpływu na organizm stwierdzono: niepożądane skutki związane z wpływem estrogenów. Dlatego im mniejsza ilość estrogenów w tabletce, tym mniej skutków ubocznych, ale nie da się ich całkowicie wyeliminować. To właśnie te wnioski skłoniły naukowców do wynalezienia nowych, bardziej zaawansowanych leków, a doustne środki antykoncepcyjne, w których ilość składnika estrogenowego mierzono w miligramach, zastąpiono tabletkami zawierającymi estrogen w mikrogramach ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrogramów [ mcg]). Obecnie istnieją 3 generacje tabletek antykoncepcyjnych. Podział na generacje wynika zarówno ze zmiany ilości estrogenu w preparatach, jak i wprowadzenia do składu tabletek nowszych analogów progesteronu.

Pierwsza generacja środków antykoncepcyjnych obejmuje „Enovid”, „Infekundin”, „Bisekurin”. Leki te były szeroko stosowane od czasu ich odkrycia, jednak później zauważono ich działanie androgenne, objawiające się chropowatością głosu, porostem zarostu (wirylizacja).

Leki drugiej generacji obejmują Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston i inne.

Najczęściej stosowane i rozpowszechnione są leki trzeciej generacji: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina i inne. Istotną zaletą tych leków jest ich działanie antyandrogenne, które jest najbardziej widoczne w Diane-35.

Badanie właściwości estrogenów i stwierdzenie, że są one głównym źródłem skutków ubocznych stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, skłoniło naukowców do stworzenia leków o optymalnej redukcji w nich dawki estrogenu. Niemożliwe jest całkowite usunięcie estrogenów z kompozycji, ponieważ grają ważna rola w utrzymaniu prawidłowego cyklu miesiączkowego.

Pod tym względem pojawił się podział hormonalnych środków antykoncepcyjnych na preparaty wysoko-, nisko- i mikrodozowane.

Wysoka dawka (EE = 40-50 mcg na tabletkę).

• „Nie-ovlon”
• Owidon i inni
• Nie używany do antykoncepcji.

Niska dawka (EE = 30-35 mcg na tabletkę).

• „Marvelon”
• "Janina"
• "Yarina"
• „Femoden”
• "Diana-35" i inne

Mikrodawki (EE = 20 mcg na tabletkę)

• „Logowanie”
• Mercilon
• „Nowinet”
• „Minisiston 20 Fem” „Jess” i inni

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Skutki uboczne stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych są zawsze szczegółowo opisane w instrukcji użytkowania.

Ponieważ skutki uboczne stosowania różnych tabletek antykoncepcyjnych są w przybliżeniu takie same, warto je rozważyć, podkreślając główne (poważne) i mniej dotkliwe.

Niektórzy producenci wymieniają warunki, które należy natychmiast przerwać. Stany te obejmują:

1. Nadciśnienie tętnicze.
2. Zespół hemolityczno-mocznicowy, objawiający się triadą objawów: ostry niewydolność nerek, niedokrwistość hemolityczna i małopłytkowość (mała liczba płytek krwi).
3. Porfiria jest chorobą, w której zaburzona jest synteza hemoglobiny.
4. Utrata słuchu spowodowana otosklerozą (unieruchomienie kosteczek słuchowych, które normalnie powinny być ruchome).

Prawie wszyscy producenci określają chorobę zakrzepowo-zatorową jako rzadkie lub bardzo rzadkie skutki uboczne. Ale ten poważny stan zasługuje na szczególną uwagę.

Choroba zakrzepowo-zatorowa to zablokowanie naczynia krwionośnego przez skrzeplinę. Jest to stan ostry, który wymaga wykwalifikowanej pomocy. Choroba zakrzepowo-zatorowa nie może pojawić się nagle, wymaga specjalnych „warunków” - czynników ryzyka lub istniejących chorób naczyniowych.

Czynniki ryzyka zakrzepicy (powstawanie skrzepów krwi wewnątrz naczyń - skrzeplin - zakłócających swobodny, laminarny przepływ krwi):

- wiek powyżej 35 lat;

- palenie (!);

— wysoki poziom estrogen we krwi (który występuje podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych);

— zwiększone krzepnięcie krew, którą obserwuje się przy niedoborze antytrombiny III, białek C i S, dysfibrynogenemii, chorobie Marchiafava-Michelli;

- trauma i rozległe operacje w przeszłości;

— zator żylny Na siedzący tryb życiażycie;

- otyłość;

— żylakiżyły nóg;

- uszkodzenie aparatu zastawkowego serca;

- migotanie przedsionków, dusznica bolesna;

- choroby naczyń mózgowych (w tym przemijający atak niedokrwienny) lub naczyń wieńcowych;

- nadciśnienie tętnicze średniego lub ciężkiego stopnia;

– choroby tkanka łączna(kolagenozy), a przede wszystkim toczeń rumieniowaty układowy;

— dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenie mózgowe najbliższa rodzina).

Jeśli te czynniki ryzyka są obecne, kobieta przyjmująca hormonalne tabletki antykoncepcyjne ma znacznie zwiększone ryzyko rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej. Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta wraz z zakrzepicą dowolnej lokalizacji, zarówno obecną, jak i przeszłą; z zawałem mięśnia sercowego i udarem mózgu.

Choroba zakrzepowo-zatorowa, niezależnie od jej lokalizacji, jest poważnym powikłaniem.

	… naczynia wieńcowe →	zawał mięśnia sercowego
	… naczynia mózgowe →	udar
	… żyły głębokie nóg →	owrzodzenia troficzne i gangrena
	… tętnica płucna(TELA) lub jej oddziały →	z zawał płuca zaszokować
Choroba zakrzepowo-zatorowa…	... naczynia wątrobowe →	zaburzenia czynności wątroby, zespół Budda-Chiariego
	…naczynia krezkowe →	choroba niedokrwienna jelit, zgorzel jelitowa
	... naczynia nerkowe
	... naczynia siatkówki (naczynia siatkówki)

Oprócz choroby zakrzepowo-zatorowej istnieją inne, mniej dotkliwe, ale nadal nieprzyjemne skutki uboczne. Na przykład, kandydoza (pleśniawka). Hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają kwasowość pochwy i in kwaśne środowisko szczególnie dobrze rozmnażają się grzyby Candidaalbicans, który jest patogenem oportunistycznym.

Znaczącym działaniem niepożądanym jest zatrzymywanie sodu, a wraz z nim wody, w organizmie. Może to prowadzić do obrzęki i zwiększenie masy ciała. Zmniejszona tolerancja na węglowodany, jako efekt uboczny stosowania tabletek hormonalnych, zwiększa ryzyko cukrzyca.

Inne działania niepożądane, takie jak: obniżony nastrój, wahania nastroju, wzmożony apetyt, nudności, zaburzenia stolca, uczucie sytości, obrzęk i bolesność gruczołów sutkowych i niektóre inne – choć nie są ciężkie, wpływają jednak na jakość życia kobieta.

W instrukcjach stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, oprócz działań niepożądanych, wymieniono przeciwwskazania.

Środki antykoncepcyjne bez estrogenu

Istnieć środki antykoncepcyjne zawierające gestagen („minipić”). W ich składzie, sądząc po nazwie, tylko gestagen. Ale ta grupa leków ma swoje wskazania:

- antykoncepcja dla kobiet karmiących piersią (nie należy im przepisywać leków estrogenowo-progestagenowych, ponieważ estrogen hamuje laktację);

- przepisywany kobietom, które urodziły (ponieważ głównym mechanizmem działania „mini-drank” jest hamowanie owulacji, co jest niepożądane u nieródek);

- w późnym wieku rozrodczym;

- w obecności przeciwwskazań do stosowania estrogenu.

Ponadto leki te mają również skutki uboczne i przeciwwskazania.

Należy zwrócić szczególną uwagę awaryjna antykoncepcja» . Skład takich leków obejmuje progestagen (lewonorgestrel) lub antyprogestynę (mifepriston) w dużej dawce. Główne mechanizmy działania tych leków to hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjkowego, przyspieszenie złuszczania (złuszczania) warstwy funkcjonalnej endometrium w celu zapobieżenia przyczepieniu się zapłodnionego jaja. A mifepristone ma dodatkowe działanie- zwiększone napięcie macicy. Dlatego pojedyncza aplikacja duża dawka Leki te działają bardzo silnie jednorazowo na jajniki, po zażyciu antykoncepcji awaryjnej mogą wystąpić poważne i przedłużające się zaburzenia miesiączkowania. Kobiety, które regularnie stosują te leki, są bardzo narażone na swoje zdrowie.

Zagraniczne badania skutków ubocznych GC

Ciekawe badania nad skutkami ubocznymi hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadzono w innych krajach. Poniżej fragmenty kilku recenzji (przekład autora artykułu fragmentów artykułów zagranicznych)

Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko zakrzepicy żylnej

maj 2001

WNIOSKI

Antykoncepcję hormonalną stosuje ponad 100 milionów kobiet na całym świecie. Liczba zgonów z powodu chorób układu krążenia (żylnego i tętniczego) wśród młodzieży, z niskie ryzyko Pacjentek – niepalących kobiet w wieku od 20 do 24 lat – obserwuje się na całym świecie w przedziale od 2 do 6 rocznie na milion, w zależności od regionu zamieszkania, szacowanego ryzyka sercowo-naczyniowego oraz ilości przeprowadzonych badań przesiewowych przed przepisaniem środków antykoncepcyjnych. Podczas gdy ryzyko zakrzepicy żylnej jest większe u młodszych pacjentów, ryzyko zakrzepicy tętniczej jest większe u starszych pacjentów. Więcej palących kobiet średni wiek stosujących doustne środki antykoncepcyjne, liczba zgonów wynosi od 100 do nieco ponad 200 na milion każdego roku.

Zmniejszenie dawki estrogenu zmniejszyło ryzyko zakrzepicy żylnej. Progestyny ​​​​trzeciej generacji w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych zwiększyły częstość występowania niekorzystnych zmian hemolitycznych i ryzyko zakrzepicy, dlatego nie powinny być stosowane jako lek pierwszego wyboru u kobiet stosujących je po raz pierwszy. antykoncepcja hormonalna.

W większości przypadków brak jest rozsądnego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym unikania ich stosowania przez kobiety z czynnikami ryzyka. W Nowej Zelandii zbadano serię zgonów z powodu PE, a często przyczyną było nieuwzględnione przez lekarzy ryzyko.

Rozsądna recepta może zapobiec zakrzepicy tętniczej. Prawie wszystkie kobiety, które miały zawał mięśnia sercowego podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, były albo starsze Grupa wiekowa lub paliły lub miały inne czynniki ryzyka chorób tętnic – w szczególności nadciśnienie tętnicze. Unikanie stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych u takich kobiet może prowadzić do zmniejszenia częstości występowania zakrzepicy tętniczej, jak donoszą ostatnie badania w krajach uprzemysłowionych. Korzystne działanie wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych trzeciej generacji na profil lipidowy, a ich rola w zmniejszaniu liczby zawałów serca i udarów mózgu nie została jeszcze potwierdzona badaniami kontrolnymi.

Aby uniknąć zakrzepicy żylnej, lekarz pyta, czy pacjentka kiedykolwiek miała zakrzepicę żylną, czy istnieją przeciwwskazania do przepisywania doustnych środków antykoncepcyjnych i jakie jest ryzyko wystąpienia zakrzepicy podczas przyjmowania leków hormonalnych.

Niksodozowane doustne środki antykoncepcyjne zawierające progestagen (pierwszej lub drugiej generacji) powodowały mniejsze ryzyko zakrzepicy żylnej niż leki złożone; jednak ryzyko u kobiet z zakrzepicą w wywiadzie nie jest znane.

Otyłość jest uważana za czynnik ryzyka zakrzepicy żylnej, ale nie wiadomo, czy ryzyko to zwiększa się w przypadku stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych; zakrzepica jest rzadka wśród osób otyłych. Otyłość nie jest jednak uważana za przeciwwskazanie do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Żylaki powierzchowne nie są konsekwencją istniejącej wcześniej zakrzepicy żylnej ani czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich.

Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju zakrzepicy żylnej, ale jej namacalność jako czynnika wysokiego ryzyka pozostaje niejasna. Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył w historii można również uznać za czynnik ryzyka zakrzepicy, zwłaszcza jeśli jest połączone z zaostrzoną dziedzicznością.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i antykoncepcja hormonalna

Królewskie Kolegium Położników i Ginekologów w Wielkiej Brytanii

lipiec 2010 r

Czy złożone hormonalne metody antykoncepcji (tabletki, plaster, krążek dopochwowy) zwiększają ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?

Względne ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zwiększa się w przypadku stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (tabletek, plastrów i pierścień dopochwowy). Jednak rzadkość żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet wiek rozrodczy oznacza, że ​​ryzyko bezwzględne pozostaje niskie.

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu złożonej antykoncepcji hormonalnej. W miarę wydłużania się czasu przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych ryzyko maleje, ale jako tło pozostaje aż do zaprzestania stosowania leków hormonalnych.

W tej tabeli badacze porównali częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ciągu roku różne grupy kobiet (w przeliczeniu na 100 tys. kobiet). Z tabeli jasno wynika, że ​​u kobiet niebędących w ciąży i niestosujących hormonalnych środków antykoncepcyjnych (niebędących w ciąży niestosujących) rejestruje się średnio 44 (w zakresie od 24 do 73) przypadków choroby zakrzepowo-zatorowej na 100 000 kobiet rocznie.

Użytkownicy COC zawierających drospirenon – użytkownicy COC zawierających drospirenon.

Użytkownicy COC zawierających lewonorgestrel – stosujący złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel.

Inne COC nie określono - inne COC.

Osoby w ciąży, które nie są użytkownikami, to kobiety w ciąży.

Udary i zawały serca podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej

„New England Journal of Medicine”

Towarzystwo Medyczne Massachusetts, USA

czerwiec 2012

WNIOSKI

Chociaż bezwzględne ryzyko udaru mózgu i zawału serca związane ze stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest niskie, ryzyko to wzrosło z 0,9 do 1,7 w przypadku leków zawierających etynyloestradiol w dawce 20 mcg i z 1,2 do 2,3 w przypadku stosowania leków zawierających etynyloestradiol w dawce 30-40 mcg, przy stosunkowo niewielkiej różnicy ryzyka w zależności od rodzaju zawartego gestagenu.

Ryzyko zakrzepicy doustnej antykoncepcji

WoltersKluwerHealth jest wiodącym dostawcą kwalifikowanych informacji zdrowotnych.

HenneloreRott – niemiecki lekarz

sierpień 2012

WNIOSKI

Różne złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) charakteryzują się różnym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale tym samym niebezpiecznym stosowaniem.

Lekami z wyboru powinny być złożone doustne środki antykoncepcyjne z lewonorgestrelem lub noretysteronem (tzw. drugiej generacji), zgodnie z zaleceniami krajowych wytycznych dotyczących antykoncepcji w Holandii, Belgii, Danii, Norwegii i Wielkiej Brytanii. Inny kraje europejskie nie mają takich instrukcji, ale są one pilnie potrzebne.

W przypadku kobiet z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie i (lub) ze stwierdzonymi zaburzeniami układu krzepnięcia krwi stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i innych leki antykoncepcyjne z etynyloestradiolem jest przeciwwskazane. Z drugiej strony ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas ciąży i okres poporodowy o wiele wyżej. Z tego powodu takim kobietom należy zapewnić odpowiednią antykoncepcję.

Nie ma powodu, aby rezygnować z antykoncepcji hormonalnej u młodych pacjentek z trombofilią. Preparaty zawierające wyłącznie progesteron są bezpieczne w stosunku do ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wśród użytkowników doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających drospirenon

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów

listopad 2012

WNIOSKI
Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest większe wśród stosujących doustne środki antykoncepcyjne (3-9/10 000 kobiet rocznie) w porównaniu z nieciężarnymi i niestosującymi tych leków (1-5/10 000 kobiet rocznie). Istnieją dowody na to, że doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon mają więcej wysokie ryzyko(10,22/10,000) niż preparaty zawierające inne progestageny. Ryzyko to jest jednak nadal niskie i znacznie mniejsze niż w okresie ciąży (około 5–20/10 000 kobiet rocznie) i połogu (40–65/10 000 kobiet rocznie) (patrz tabela).

Patka. ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.

Wiele kobiet, chcąc zabezpieczyć się przed nieplanowaną ciążą, przyjmuje leki hormonalne, w wyniku których zaczyna się u nich rozwijać poważne problemy ze zdrowiem.

Jakie mogą wystąpić konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych u kobiet?

Długotrwałe stosowanie środków hormonalnych powoduje nieprawidłowe działanie podwzgórza i przysadki mózgowej. Ich działanie na układ nerwowy prowadzi do zachwiania równowagi w mechanizmach czuwania i snu, co objawia się drażliwością, bezsennością, bólem głowy, agresywnością, głęboka depresja. U kobiety po przyjęciu antykoncepcji nerw wzrokowy często ulega zapaleniu, pogarsza się wzrok i pojawia się obrzęk oczu.

Długotrwałe narażenie na leki - środki antykoncepcyjne prowadzi do zmiany poziomu cukru we krwi. Tkanki stopniowo tracą wrażliwość na insulinę, co prowadzi do chorób takich jak zapalenie trzustki i cukrzyca.

Wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na narządy

Konsekwencje przyjmowania środków antykoncepcyjnych mogą objawiać się zaburzeniami czynności wątroby. Działając odtruwająco, wątroba neutralizuje szkodliwe substancje wprowadzane wraz ze środkami hormonalnymi. Stopniowo zużywając się, organizm traci zdolność neutralizowania trucizn, co wywołuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, gruczolaka wątroby.

Manifestują się konsekwencje przyjmowania środków antykoncepcyjnych i naruszania funkcji innych narządów. Żołądek cierpi z powodu działania leków hormonalnych. Folia ochronna nie wytrzymuje agresywnego działania leku i ulega zniszczeniu, co prowadzi do ścieńczenia ścian żołądka i wystąpienia chorób, takich jak zapalenie dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody i dysbakterioza.

Układ moczowy również doświadcza negatywny wpływ syntetyczne środki antykoncepcyjne. Konsekwencje przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych mogą prowadzić do pojawienia się zapalenia pęcherza i choroby nerek. Długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych może prowadzić do dysfunkcji tarczycy. W nim następuje zmiana stężenia hormonów, co pociąga za sobą zakłócenie w funkcjonowaniu jajników.

Negatywne konsekwencje przyjmowania środków antykoncepcyjnych wpływające na układ rozrodczy

Antykoncepcja hormonalna ma Negatywny wpływ na żeński układ rozrodczy. Sztuczne hormony wywołują:

1. osłabienie funkcji jajników, co prowadzi do niepowodzenia cyklu miesiączkowego;
2. zahamowanie endometrium, co prowadzi do powstawania guzów i krwawień z macicy.

Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do tego układ rozrodczy stopniowo zanika jako niepotrzebne (jeśli leki są przyjmowane przez ponad 5 lat). Zagrożona jest kobieta, która decyduje się na poczęcie dziecka, ale od co najmniej kilku miesięcy przyjmuje tabletki hormonalne przedwczesny poród i późne poronienia.

Jak doustne środki antykoncepcyjne wpływają na masę ciała?

Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może następnie prowadzić do niewielkiego zwiększenia masy ciała. Nawet w ciele zdrowa kobieta pod wpływem leków dochodzi do niewydolności hormonalnej, a jeśli pacjent ma w przeszłości problemy z tarczycą, wówczas przyrost masy ciała może być znaczny. Syntetyczne hormony tłumią własne gruczoły i przeszkadzają procesy metaboliczne organizm.

Konsekwencje długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych prowadzą do rozwoju stabilnego stanu depresyjnego. Kobieta jest coraz bardziej w złym humorze, rozdrażniona, a nawet załamania nerwowe. Istnieje stała zależność od leku: kobiece ciało wymaga przyjęcia środka antykoncepcyjnego w celu utrzymania równowagi hormonalnej.

Kobiecość i młodość

Długotrwała ekspozycja na syntetyczne środki hormonalne powoduje przedwczesną niedoczynność jajników. Zmniejszają się, ich aktywność hormonalna jest zahamowana. Konsekwencje pigułek antykoncepcyjnych prowadzą do aktywnej syntezy męskie hormony. Kobieta ma cechy męskie, kobiecość jest zagubiona.

Wraz z nadejściem menopauzy kobieta przestaje sztucznie „bronić” przed niechcianym poczęciem. Po zniesieniu doustnych syntetycznych środków antykoncepcyjnych jej ciało zaczyna się szybko starzeć. Nie otrzymuje już tych hormonów, których potrzebuje do normalnego funkcjonowania. Konsekwencje przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych prowadzą do pogorszenia stanu zdrowia kobiety, osłabienia organizmu i szybkiego zmęczenia.

Jak doustne środki antykoncepcyjne wpływają na dziedziczność?

Stosowanie leków hormonalnych przez matkę negatywnie wpływa na przyszłe pokolenie kobiet. Często u dziewcząt cykl menstruacyjny jest zaburzony, występują choroby endokrynologiczne. Konsekwencje pigułek antykoncepcyjnych mogą się objawiać w następujący sposób- po poczęciu dziecka młodym kobietom trudno jest normalnie prowadzić ciążę, istnieje ryzyko rozwoju gorszego płodu.

Zanim zaczniesz przyjmować leki hormonalne, kobieta zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem i po rozważeniu wszystkich negatywnych punktów, a także konsekwencji przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych, podjąć decyzję.

Dodaj swoją cenę do bazy danych

Komentarz

Leki hormonalne to grupa leków stosowanych w terapii hormonalnej, zawierających hormony lub ich syntetyzowane analogi.

Wpływ leków hormonalnych na organizm jest dobrze zbadany, a większość badań jest swobodnie dostępna dla szerokiego grona czytelników.

Istnieją środki hormonalne zawierające hormony pochodzenia naturalnego (są wytwarzane z gruczołów rzeźnych bydła, moczu i krwi różnych zwierząt i ludzi), w tym zarówno roślinne, jak i syntetyczne hormony i ich analogi, które oczywiście różnią się od naturalnych składem chemicznym, jednak wywołują taki sam fizjologiczny efekt na organizm.

Środki hormonalne są przygotowywane w postaci oleistych i wodnych preparatów do podawania domięśniowego lub wstrzyknięcie podskórne, a także w postaci tabletek i maści (kremów).

Efekt

Tradycyjna medycyna stosuje leki hormonalne w przypadku chorób związanych z niewystarczającą produkcją niektórych hormonów. Ludzkie ciało np. niedobór insuliny w cukrzycy, hormonów płciowych – przy obniżonej czynności jajników, trójjodotyroniny – przy obrzękach śluzowatych. Terapia ta nazywana jest terapią substytucyjną i prowadzona jest przez bardzo długi okres życia pacjenta, a niekiedy przez całe życie. Również preparaty hormonalne, w szczególności zawierające glukokortykoidy, są przepisywane jako leki przeciwalergiczne lub przeciwzapalne, a mineralokortykoidy są przepisywane na myasthenia gravis.

Ważne żeńskie hormony

W kobiecym ciele „pracuje” bardzo duża liczba hormonów. Ich dobrze skoordynowana praca pozwala kobiecie poczuć się kobietą.

estrogeny

Są to „żeńskie” hormony, które stymulują wzrost i funkcjonowanie żeńskich narządów płciowych oraz wzrost gruczołów sutkowych. Ponadto odpowiadają za pojawienie się drugorzędnych cech płciowych kobiet, tj. powiększenie piersi, odkładanie się tłuszczu i kształtowanie się muskulatury zgodnie z typem kobiecym. Ponadto hormony te są odpowiedzialne za cykliczność miesiączki. Są wytwarzane przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te wpływają na wzrost kości i bilans wodno-solny. Po menopauzie kobiety doświadczają mniej estrogenu. Może to prowadzić do uderzeń gorąca, zaburzeń snu i zaniku narządów. układ moczowo-płciowy. Również brak estrogenu może być przyczyną osteoporozy, która rozwija się w okresie pomenopauzalnym.

Androgeny

Wytwarzany przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te można nazwać „męskimi”. W pewnych stężeniach powodują u kobiet rozwój drugorzędowych cech płciowych męskich (chropowatość głosu, owłosienie twarzy, łysienie, masa mięśniowa„w złym miejscu”). Androgeny zwiększają libido u obu płci.

Duża ilość androgenów w organizmie kobiety może prowadzić do częściowa atrofia gruczoły sutkowe, macica i jajniki oraz niepłodność. W czasie ciąży pod wpływem nadmiernej ilości tych substancji może dojść do poronienia.Androgeny mogą zmniejszać wydzielanie nawilżenia pochwy, a stosunek płciowy staje się dla kobiety bolesny.

progesteron

Progesteron nazywany jest hormonem „ciążowym”. Produkowana jest przez ciałko żółte jajników, aw czasie ciąży także przez łożysko. Progesteron pomaga w utrzymaniu ciąży, stymuluje rozwój gruczołów sutkowych oraz „przygotowuje” macicę do rodzenia płodu. W czasie ciąży jej poziom wzrasta 15-krotnie. Ten hormon promuje maksymalny numer składniki odżywcze z tego, co jemy i zwiększa apetyt. W ciąży jest bardzo przydatne cechy, ale jeśli jego wykształcenie wzrasta w innym czasie, przyczynia się to do pojawienia się dodatkowych kilogramów.

hormon luteinizujący

Wytwarzany przez przysadkę mózgową. Reguluje wydzielanie estrogenu przez jajniki u kobiet, odpowiada również za owulację i rozwój ciałka żółtego.

Zgiełk stymulujący pęcherzyki

Syntetyzowany przez przysadkę mózgową. Stymuluje wzrost i dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, wydzielanie estrogenów i owulację. Hormony gonadotropowe (FSH – hormon folikulotropowy, LH – hormon luteinizujący i prolaktyna), wytwarzane w przysadce gruczołowej, determinują kolejność dojrzewania pęcherzyków w jajniku, owulację (uwolnienie komórki jajowej), rozwój i funkcjonowanie ciałka żółtego.

Prolaktyna

Hormon ten jest również wytwarzany przez przysadkę mózgową. Ponadto gruczoł sutkowy, łożysko, centralny system nerwowy i układ odpornościowy. Prolaktyna stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz bierze udział w kształtowaniu instynktu macierzyńskiego. Jest niezbędna do laktacji, zwiększa wydzielanie mleka i przekształca siarę w mleko.

Ten hormon zapobiega nowa ciąża podczas karmienia dziecka. Bierze również udział w zapewnianiu orgazmu i działa przeciwbólowo. Prolaktyna nazywana jest hormonem stresu. Jego produkcja wzrasta w sytuacjach stresowych, lękowych, depresyjnych, silny ból, z psychozą, akcja niekorzystne czynniki z zewnątrz.

Wszystkie te hormony są bardzo ważne dla prawidłowe działanie ciało kobiety. Pozwalają kobiecemu organizmowi normalnie funkcjonować.

Cechy leków hormonalnych

Tak szerokie pojęcie, jak „leki hormonalne”, obejmuje różne leki:

1. Środki antykoncepcyjne.
2. Lecznicze (leki, których działanie leczy choroby, np. somatotropina w dzieciństwie leczy karłowatość spowodowaną jej niedoborem).
3. Regulacyjne ( różne pigułki w celu normalizacji cyklu miesiączkowego lub poziomu hormonów).
4. Wspomagający (insulina dla diabetyków).

Wszystkie mają inny wpływ na organizm kobiety.

Środki antykoncepcyjne

Bez środków antykoncepcyjnych trudno uniknąć niechcianej ciąży i stale stosować prezerwatywy lub inne metody mechaniczne ochrona może być niewygodna. Dlatego dla przedstawicieli słabszej płci opracowano wiele leków, które po zażyciu nie powodują ciąży.

Najczęściej działanie środków antykoncepcyjnych polega na tym, że nie pozwalają one komórce jajowej przyczepić się do ścianek macicy, przez co rozwój płodu staje się niemożliwy. Stosowanie środków antykoncepcyjnych w postaci tabletek jest dziś popularne, ale oprócz pozytywnych właściwości, istnieją również negatywne konsekwencje dla organizmu kobiety:

• naruszenie cyklu miesiączkowego (przy niewłaściwym doborze leku);
• obrzęk i przyrost masy ciała (z powodu braku przyjmowania leków przez organizm);
• wypadanie włosów, łamliwe paznokcie i sucha skóra (z powodu niewłaściwej selekcji);
• letarg, złe przeczucie, obniżone libido.

Ale wszystkie te cechy w 90% przypadków przejawiają się w niewłaściwym lub samodzielnym wyborze środków antykoncepcyjnych. Takie poważne leki może wybrać tylko ginekolog, ponieważ w tym celu konieczna jest analiza danych dotyczących hormonalnego tła kobiety. W żadnym wypadku nie przepisuj samodzielnie doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ jeśli jedna dziewczyna nie czuła się źle po niektórych środkach antykoncepcyjnych, nie oznacza to, że będą one odpowiednie dla innych.

Ale nie każdy może skorzystać z tej metody ochrony.

Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

• problemy z tłem;
• przyjmowanie antybiotyków;
• ciąża;
• problemy z układem sercowo-naczyniowym;
• wiek poniżej 17 lat;
• nadwaga i reakcje alergiczne.

W okresie takiej ochrony może ulec zaostrzeniu choroby przewlekłe. Omów wszystkie szczegóły z lekarzem lub ginekologiem przed rozpoczęciem przyjmowania środków antykoncepcyjnych.

Skutki uboczne

Instrukcje dotyczące hormonalnych środków antykoncepcyjnych są czasami wskazywane jako działania niepożądane. zaburzenia psychiczne. Zwykle jest to depresja i zaburzenia lękowe. ataki strachu lub atak paniki nie zawsze są wymienione osobno, ponieważ często sprowadzają się po prostu do zaburzenia lękowe. Chociaż zasługują na szczególną uwagę i mogą znacznie zrujnować życie kobiety stosującej środki antykoncepcyjne. Według badań przeprowadzonych przez Royal Society of General Practitioners, kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną mają zwiększone ryzyko choroba umysłowa, depresja nerwicowa (10-40%), rozwój psychozy, samobójstwo. Zwiększa się agresywność, odnotowuje się zmiany nastroju i zachowania. Niewykluczone, że czynnik ten ma istotny wpływ na życie rodziny i społeczeństwa.

Biorąc pod uwagę, że nawet normalnie obserwowane wahania poziomu hormonów endogennych podczas cyklu miesiączkowego wpływają na nastrój kobiet (np. według danych z Francji i Anglii 85% przestępstw popełnianych przez kobiety ma miejsce w okresie przedmiesiączkowym), staje się jasne, dlaczego podczas przyjmowania GC agresywność i depresja wzrastają o 10-40%.

Pod wpływem antykoncepcji poziom hormonu odpowiedzialnego za seksualność, testosteronu, ulega znacznemu obniżeniu. Kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne często skarżą się na brak pożądania, libido i trudności z osiągnięciem orgazmu. Wiadomo, że długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może spowodować nieodwracalne zmiany w zakresie seksualności i libido. Z powodu zablokowania testosteronu u bardzo młodych dziewcząt stosujących środki antykoncepcyjne dochodzi do oziębłości seksualnej, często anorgazmii.

Szczególną uwagę podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych należy zwrócić na następujące zalecenia:

• tabletki zapobiegające niechcianej ciąży nie chronią kobiecego organizmu przed chorobami przenoszonymi drogą płciową;
• kobiety powyżej 35 roku życia podczas przyjmowania złożonych tabletek antykoncepcyjnych powinny rzucić palenie, ponieważ w tym przypadku znacznie wzrasta ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych;
• podczas karmienia niepożądane jest stosowanie tabletek o złożonym składzie, ponieważ estrogen w ich składzie wpływa na jakość i skład mleka. W takim przypadku przepisywane są tabletki zawierające tylko hormon ciałka żółtego;
• przy pojawieniu się nudności, zawrotów głowy, niestrawności należy zasięgnąć porady specjalisty;
• w przypadku przepisania leki należy poinformować lekarza o przyjmowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• jeśli przyjmowanie tabletek było przepustką, konieczne jest użycie dodatkowych środków antykoncepcyjnych, na przykład prezerwatyw;
• dla kobiet z ciężkimi postaciami choroby endokrynologiczne, na przykład cukrzyca, a także patologia serca i naczyń krwionośnych, nowotwory, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest niepożądane.

leczyć

Ta grupa leczy organizm z chorób i zaburzeń. Takie preparaty hormonalne mogą mieć postać tabletki lub do stosowania miejscowego. Te pierwsze są stosowane w leczeniu poważnych chorób spowodowanych nieprawidłowościami w tle hormonalnym. Te ostatnie wpływają bardziej lokalnie, w miejscach użytkowania.

Często dziewczęta syntetyzują niewiele hormonów odpowiedzialnych za syntezę nowych komórek, przez co na skórze pojawiają się zwłaszcza zimą pęknięcia lub krwawiące rany, które się nie goją. Do ich leczenia dermatolog może przepisać krem, maść, balsam z niektórymi hormonami.

Często maści zawierają kortykosteroidy, które po nałożeniu na skórę wchłaniają się do krwi w ciągu kilku godzin i zaczynają działać. Jak ta grupa wpływa na organizm? Do tej kwestii należy podejść poważnie, ponieważ leki najbardziej wymagają uwagi podczas przepisywania, ustalania dawki i czasu trwania kursu, ponieważ zły krok spowoduje powikłania istniejących zaburzeń.

Regulacyjne

Ze względu na szalone tempo życia, codziennie niedożywienie, złych nawyków, siedzącego trybu życia i nowomodnych diet, kobiety często cierpią na nieregularne miesiączki. Wpływa to negatywnie na rozwój układu rozrodczego, ogólną kondycję organizmu, zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, a także może powodować niepłodność. Ale istnieje rozwiązanie tego problemu, ponieważ najczęściej cykl błądzi z powodu zmian w tle hormonalnym.

Dlatego przeprowadza się szczegółowe badanie krwi na obecność tych substancji. Podobne procedury nie są tanie, ponieważ bardzo trudno jest pracować z hormonami, ale pamiętaj: leczenie skutków naruszeń będzie kosztować znacznie więcej, więc zadbaj o swoje ciało w odpowiednim czasie.

Po zidentyfikowaniu określonych hormonów, które nie wystarczają lub są w nadmiarze, przepisywany jest cykl leków w celu uregulowania ich poziomu. Mogą to być tabletki lub zastrzyki. Często ginekolodzy przepisują doustne środki antykoncepcyjne w celu normalizacji cyklu miesiączkowego. Nie bój się, nie próbują oszukiwać ani pogarszać sytuacji. W zależności od wyników badań niektóre środki hormonalne faktycznie poprawiają miesiączkę, nie powodując przy tym negatywnych konsekwencji. Wpływ czynników regulujących zależy bowiem od poprawności ich doboru i dawkowania substancje czynne są wymagane przez organizm w najmniejszych dawkach, więc bardzo łatwo przekroczyć granicę normy. Na przykład, jeśli przesadzisz z zastrzykami progesteronu z jego niedoborem, mogą pojawić się obrzęki, nudności, wypadanie włosów i ból gruczołów sutkowych.

Wspierający

Te pigułki lub zastrzyki przywracają organizm do normy, jeśli choroby lub zaburzenia nie mogą być już wyleczone. Może to być spowodowane chorobami przewlekłymi, ciągłymi awariami, złym funkcjonowaniem narządy wydzielania wewnętrznego i inni. Na przykład bez zastrzyków z insuliny cukrzyk może umrzeć w ciągu kilku dni, nawet jeśli nie je słodyczy.

Tabletki tyroksyny mogą zatrzymać rozwój obrzęku śluzowatego u osób z dysfunkcją tarczycy.

Leki te często mogą być szkodliwe:

• ładowanie przewodu żołądkowo-jelitowego;
• podrażnienie błon śluzowych żołądka lub jelit;
• powodując wypadanie włosów lub inne nieprzyjemne objawy.

Ale nie można ich odmówić, ponieważ to właśnie te leki wspierają życie pacjenta.

Leki hormonalne zasadniczo wpływają na organizm kobiety, zwłaszcza jeśli tak jest Doustne środki antykoncepcyjne lub środków regulacyjnych. Dlatego pamiętaj, że może je przepisać tylko specjalista po szczegółowych analizach. Tabletki, zastrzyki, maści i inne leki z hormonami często zaburzają funkcjonowanie układu pokarmowego, układ wydalniczy, może powodować osłabienie, dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów skonsultuj się z lekarzem.

Wspólne mity

1. Leki hormonalne są bardzo szkodliwe dla zdrowia, w żadnym wypadku nie należy ich stosować.Błędna opinia. Leki hormonalne mają zróżnicowany ogólnoustrojowy wpływ na organizm i, jak każdy inny lek, mogą powodować działania niepożądane. Jednak aborcja, przed którą te leki chronią prawie w 100 procentach, jest znacznie bardziej niebezpieczna dla zdrowia kobiety.
2. Wezmę te leki hormonalne, które pomogły mojej przyjaciółce (siostrze, znajomej).Nie powinieneś sam przepisywać hormonów (jak również żadnych innych leków). Leki te są lekami na receptę, powinny być przepisywane tylko przez lekarza po badaniu, z uwzględnieniem wszystkich cech twojego ciała (które, nawiasem mówiąc, mogą być zupełnie odwrotne do cech ciała twojej dziewczyny, a nawet względny).
3. Preparatów hormonalnych nie należy stosować u nieródek i dziewcząt poniżej 20. roku życia nieporozumienie. Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być stosowane nawet przez nastolatki, zwłaszcza jeśli trzeba osiągnąć określony efekt terapeutyczny.
4. Po zastosowaniu hormonów przez długi czas nie możesz bać się zajść w ciążę.Wcale nie. Już miesiąc po zakończeniu przyjmowania leków możliwe staje się zajście w ciążę, a nawet urodzenie bliźniaków lub trojaczków, ponieważ w jajniku dojrzewają 2-3 komórki jajowe. Niektóre formy niepłodności leczy się przepisując środki antykoncepcyjne przez 3-4 miesiące.
5. Poprzez określony czas(pół roku, rok itp.) należy zrobić sobie przerwę w przyjmowaniu leków hormonalnych Opinia ta jest błędna, ponieważ przerwy w przyjmowaniu leku nie wpływają ani na pojawienie się (lub nie pojawienie się) powikłań, ani na zdolność rodzić dzieci po zakończeniu przyjmowania leków. Jeśli istnieje taka potrzeba i zdaniem lekarza nie ma przeciwwskazań do ciągłego stosowania, preparaty hormonalne można stosować w sposób ciągły i tak długo, jak chcesz.
6. Matki karmiące nie powinny przyjmować hormonów To stwierdzenie jest prawdziwe tylko w odniesieniu do niektórych tabletek wpływających na laktację. Istnieją jednak tabletki zawierające tylko niewielką ilość hormonu, które nie wpływają na laktację. Należy tylko pamiętać, że tabletki te należy stosować ściśle po 24 godzinach w trybie ciągłym. Nawet najmniejsze odstępstwo od godzin przyjęć całkowicie niszczy efekt antykoncepcyjny tego leku.
7. Pigułki hormonalne mogą mieć duże znaczenie Tabletki hormonalne mają wpływ na apetyt, ale u niektórych zwiększa się, a u innych maleje. Nie można dokładnie przewidzieć, jak lek wpłynie na ciebie. Jeśli kobieta jest skłonna do nadwagi lub wzrostu masy ciała podczas jej przyjmowania, lekarz przepisuje leki o niskiej zawartości progestagenów odpowiedzialnych za zwiększenie masy ciała.
8. Leki hormonalne są tworzone wyłącznie w celu zapobiegania ciąży u kobiet, nie ma leków tego typu dla mężczyzn. To jest źle. Leki hormonalne to leki syntetyczne, które działają jak naturalne hormony wytwarzane w naszym organizmie. Takie leki niekoniecznie mają działanie antykoncepcyjne i mogą być przepisywane zarówno kobietom, jak i mężczyznom (w zależności od rodzaju leków) w celu normalizacji funkcji układu rozrodczego, normalizacji poziomu hormonów itp.
9. Tylko bardzo poważna choroba leczonych lekami hormonalnymi. Niekoniecznie. W leczeniu niektórych mniej poważnych chorób przepisywane są również leki hormonalne. Na przykład przy zmniejszeniu czynności tarczycy stosuje się tyroksynę lub eutyroks.
10. W organizmie gromadzą się hormony, zła opinia. Po dostaniu się do organizmu hormony niemal natychmiast się rozkładają związki chemiczne które następnie są wydalane z organizmu. Na przykład, pigułka antykoncepcyjna ulega zniszczeniu i „wychodzi” z organizmu w ciągu dnia: dlatego należy go pić co 24 godziny. Po zakończeniu przyjmowania leków hormonalnych efekt ich działania utrzymuje się nie dzięki kumulacji leków w organizmie, ale dzięki temu, że hormony działają na różne ciała(jajniki, macica, gruczoły sutkowe, części mózgu), normalizujące ich pracę.
11. Kobietom w ciąży nie przepisuje się leków hormonalnych.Jeśli kobieta je miała zaburzenia hormonalne, to podczas ciąży płodu potrzebuje wsparcia lekowego, aby produkcja hormonów żeńskich i męskich była normalna, a dziecko rozwijało się normalnie. Hormony (na przykład hormony nadnerczy) są również stosowane w czasie ciąży podłoże hormonalne ciało kobiety jest zaburzone.
12. W każdym razie leki hormonalne można zastąpić innymi lekami, niestety tak nie jest. W niektórych sytuacjach leki hormonalne są nieodzowne (np. jeśli kobieta przed 50 rokiem życia ma usunięte jajniki). Czasami psychoneurolog przepisuje leczenie hormonalne (na przykład w przypadku depresji).