Przemijający incydent naczyniowo-mózgowy (TICH)- krótkotrwałe ostre niedokrwienie mózgu, któremu towarzyszą przejściowe skurcze mózgu i objawy ogniskowe, całkowicie znikając w ciągu nie więcej niż 24 godzin od momentu rozpoczęcia ataku. Objawy kliniczne są zróżnicowane w zależności od rodzaju i tematu PNMK. Diagnoza prowadzona jest retrospektywnie i obejmuje badania neurologiczne, okulistyczne, kardiologiczne, badanie ukrwienia mózgu (USG, skanowanie dupleksowe, MRA), radiografię i tomografię komputerową kręgosłupa. Leczenie PNMK ma na celu normalizację mózgowego ukrwienia i metabolizmu, zapobieganie nawrotom i zapobieganie wystąpieniu udaru mózgu. Przy istotnej hemodynamicznie okluzji dużych tętnic możliwe jest leczenie chirurgiczne przez angiochirurgów.

Informacje ogólne

Przemijające zaburzenie krążenia mózgowego ma etiologię i mechanizmy rozwoju podobne do udaru niedokrwiennego mózgu. Charakterystyczną cechą jest krótki czas trwania (trwający nie dłużej niż jeden dzień) oraz przemijający charakter wszystkich pojawiających się objawów. W neurologii światowej i krajowej powszechnie przyjmuje się, że przypadki, w których objawy kliniczne ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego (ACV) utrzymują się dłużej niż 24 godziny, są zwykle uważane za udar mózgu.

Przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego obejmują przemijający atak niedokrwienny (TIA) i mózgowy wariant przełomu nadciśnieniowego. CIMC jest jedną z najczęstszych postaci zaburzeń krążenia mózgowego. Trudno jednak uzyskać wiarygodne dane statystyczne dotyczące struktury zachorowań na PNMK, gdyż z jednej strony wielu pacjentów nie zgłasza się w porę na pomoc lekarską, a z drugiej strony lekarzom trudno jest postawić diagnozę Fakt PNMK opiera się wyłącznie na danych anamnezy.

Etiologia i patogeneza

PNMC opiera się na zmniejszeniu przepływu krwi przez tętnice zaopatrujące mózg. Istnieje wiele czynników prowadzących do takich zmian dyskrążeniowych. Na pierwszym miejscu wśród nich - miażdżyca i nadciśnienie. Do etioczynników należą również cukrzyca, zakaźno-alergiczne i ogólnoustrojowe zapalenie naczyń (choroba Kawasaki, guzkowe zapalenie tętnic, ziarniniak Wegenera), zmiany naczyniowe w kolagenozach. Pewną rolę odgrywają wrodzone wady rozwojowe naczyń krwionośnych - patologiczna krętość, hipoplazja.

Główny mechanizm patogenetyczny występowanie PNMK w tym przypadku jest zatorowością tętniczo-tętniczą. Zator to cząstki skrzepliny ciemieniowej, która tworzy się w świetle patologicznie zmienionego naczynia lub rozkładającej się blaszki miażdżycowej. Źródłem zatorów mogą być zakrzepy, które tworzą się w jamach serca z wadami nabytymi lub wrodzonymi, śluzak, tętniak pozawałowy. Wchodzi zator utworzony w dużej tętnicy z przepływem krwi gałęzie końcowe naczynia mózgowe, co prowadzi do ich zamknięcia i gwałtownego zmniejszenia dopływu krwi do odpowiedniej części mózgu.

Przejściowe zaburzenie krążenia mózgowego może wielokrotnie wystąpić z niedrożnością tętnic szyjnych. Czynnikami etiologicznymi nadciśnieniowego przełomu mózgowego są skurcz tętnic mózgowych i odkładanie się krwi żylnej. PNMC w basenie kręgowo-podstawnym występuje podczas kompresji tętnica kręgowa z powodu niestabilności odcinka szyjnego kręgosłupa, osteochondrozy, spondylozy szyjnej, urazu kręgosłupa. W niektórych przypadkach przyczyną PNMK staje się kompensacyjny skurcz tętnic, który rozwija się z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, na przykład z ostrą utratą krwi, zawałem mięśnia sercowego, ciężkimi arytmiami. W przypadku niedrożności tętnicy podobojczykowej rozwój PNMK jest możliwy dzięki mechanizmowi „kradzieży”, gdy oboczne ukrwienie ramienia pochodzi z miednicy kręgowo-podstawnej ze szkodą dla przepływu mózgowego.

Główny moment patogenetyczny, zapewniający krótki czas trwania niedokrwienie mózgu z PNMK, jest dobrze rozwiniętym systemem obiegu zabezpieczeń. Dzięki niemu w czasie niedrożności tętnicy następuje szybka redystrybucja przepływu krwi alternatywnymi drogami obejściowymi w taki sposób, aby zapewnić dostateczne ukrwienie obszaru niedokrwienia i całkowite przywrócenie jego funkcji w ciągu 1 dnia od momentu zamknięcia. Jeśli tak się nie stanie, w niedokrwiennych komórkach mózgowych zachodzą nieodwracalne zmiany, prowadzące do bardziej trwałych zaburzeń neurologicznych i są klasyfikowane jako udar niedokrwienny.

Objawy PNMK

Zazwyczaj nagłe i ostry rozwój. Mózgowe objawy PNMK to ból głowy, osłabienie, nudności (może wymioty), niewyraźne widzenie, reakcje wegetatywno-naczyniowe (uderzenia gorąca, drżenie, pocenie się itp.), krótkotrwałe zaburzenia świadomości. Objawy ogniskowe całkowicie zależą od tematu procesu niedokrwiennego. Średnio PIMC trwa od kilku minut do kilku godzin. Całkowite przywrócenie zaburzonych funkcji neurologicznych w ciągu doby jest patognomoniczne.

PNMK w systemie ICA (wewn tętnica szyjna) charakteryzuje się zmiennymi strefami hiperestezji i/lub parestezji, obejmującymi określone obszary skóry kończyn lub twarzy po przeciwnej (hetero-bocznej) stronie niedokrwienia. Może być obserwowany niedowład centralny rozciągające się na lokalne grupy mięśni lub jedną kończynę. Hemihipestezja i niedowład połowiczy są mniej powszechne. Siła mięśni jest zwykle umiarkowanie zmniejszona. Anisorefleksja jest typowa, czasami występują patologiczne odruchy Rossolimo i Babinsky'ego. Często występuje afazja lub dyzartria. Być może spadek ostrości wzroku w jednym oku, pojawienie się napadu padaczki Jacksona, w niektórych przypadkach przechodzącego w uogólniony napad padaczkowy.

PNMK w obrębie basenu kręgowo-podstawnego objawia się ogólnoustrojowymi zawrotami głowy z szumami usznymi, zaburzenia autonomiczne, ataksja przedsionkowa (dyskoordynacja ruchów, chwiejny chód, niestabilność w pozycji Romberga itp.), zaburzenia widzenia w postaci metamorfopsji, fotopsji, utrata pola widzenia. Obserwuje się oczopląs poziomy. Możliwa dyzartria, dysfonia, podwójne widzenie, dysfagia, występowanie zespołów naprzemiennych. PNMC w obrębie miednicy kręgowo-podstawnej zwykle towarzyszy ból głowy w okolicy potylicy, którego nasilenie jest związane z ruchami głowy.

Przejściowe zaburzenie krążenia mózgowego w obrębie pnia mózgu objawia się ogólnoustrojowymi zawrotami głowy, niedowładem mięśni okoruchowych, niedosłuchem i podwójnym widzeniem. Mogą wystąpić przemijające zaburzenia połykania i artykulacji, hemianopsja, miejscowa niedoczulica skóry twarzy. W PNMK w regionie rdzeń przedłużony (formacja siatkowata, oliwki dolne) oznaczone są tzw. ataki upuszczenia - przejściowe napady bezruchu w wyniku silnego osłabienia mięśni. Z PNMK w odcinkach przyśrodkowych płat skroniowy występuje krótkotrwały syndrom Korsakowa - utrata orientacji w środowisku i czasie, połączona z zaburzeniem pamięci o bieżących wydarzeniach.

Należy zaznaczyć, że możliwe jest jednoczesne zwężenie kilku tętnic głowy, prowadzące do wystąpienia przejściowego niedokrwienia w kilku łożyskach naczyniowych. W takich przypadkach poradnia MIMC łączy objawy uszkodzenia wszystkich obszarów mózgu zaangażowanych w proces niedokrwienny.

Diagnostyka PNMK

W rzadkich przypadkach pacjenci są badani przez neurologa bezpośrednio podczas zawału serca. Częściej na konsultację neurologiczną zgłaszają się pacjenci, którzy przeszli PNMC w domu, natomiast epizod niedokrwienny może zarejestrować lokalny terapeuta lub lekarz medycyny ratunkowej. Niektórzy pacjenci nawet nie wiedzą o udarze, ale dzięki szczegółowemu przesłuchaniu możliwe jest ujawnienie obecności takich ataków w przeszłości. Identyfikacja w anamnezie PNMK jest ważna przy wyborze dalsza taktyka zarządzanie pacjentem.

Zwykle po MIMC nie stwierdza się istotnych nieprawidłowości w stanie neurologicznym. Wyznaczenie dodatkowych badań jest obowiązkowe - konsultacje z okulistą z perymetrią i oftalmoskopią; koagulogramy, oznaczanie cukru we krwi, cholesterolu i lipidów; REG, skanowanie dupleksowe lub USG naczyń głowy i szyi, MRI mózgu, angiografia MR. Z reguły badania ustalają objawy przewlekłego niedokrwienia mózgu i encefalopatii dysko-krążeniowej; możliwe jest stwierdzenie niedrożności tętnic szyjnych lub kręgowych.

Badanie tętnic kręgowych przeprowadza się za pomocą REG i ultradźwięków testy funkcjonalne(na przykład z obrotami i pochyleniami głowy), uzupełnione zdjęciem rentgenowskim kręgosłupa w okolica szyjna lub tomografię komputerową kręgosłupa. W przypadku rozpoznania zakrzepicy głównych naczyń zasilających mózg zaleca się konsultację z chirurgiem naczyniowym w celu podjęcia decyzji o celowości leczenia operacyjnego. W obecności choroba układu krążenia konsultacja kardiologiczna, EKG, codzienna kontrola ciśnienia tętniczego, USG serca.

Leczenie PNMK

W łagodnych przypadkach, gdy PNMK trwa nie dłużej niż godzinę, terapię prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku cięższych objawów lub powtarzającego się PNMK leczenie jest wskazane w szpitalu neurologicznym. Głównymi celami w leczeniu PNMK jest poprawa krążenia mózgowego i przywrócenie prawidłowego metabolizmu tkanek mózgowych.

Przepisywane są leki poprawiające reologię krwi (pentoksyfilina, dekstran). W trakcie kuracji zaleca się 3-5 wlewów dożylnych dziennie. Następnie mianowany długotrwałe użytkowanie kwas acetylosalicylowy. Dla pacjentów z PNMK, którzy mają przeciwwskazania do przyjmowania salicylanów (np. w przypadku obecności wrzodu żołądka), zaleca się bromokamforę. Spośród neurometabolitów szeroko stosowany jest piracetam, świński hydrolizat mózgowy. kwas gamma-aminomasłowy, witaminy gr. W.

Ważna jest normalizacja cyfr ciśnienie krwi. W tym celu dożylnie lub wstrzyknięcie domięśniowe dibazol, papaweryna, iniekcja domięśniowa siarczanu magnezu, drotaweryna. Na ogólnoustrojowe zawroty głowy i wyrażone objawy autonomiczne przepisać alkaloidy belladonny, fenobarbital, ekstrakt z belladonny, diazepam, zgodnie ze wskazaniami - chlorpromazynę. Terapia uspokajająca preparaty waleriany, trioksazynę, tazepam lub elelen zaleca się w ciągu 1-2 tygodni od momentu MIMC.

Wskazaniem do zabiegu jest rozpoznane zwężenie tętnicy szyjnej przekraczające 70% jej światła leczenie chirurgiczne. Indywidualnie dokonywany jest wybór najwłaściwszej taktyki operacyjnej - wywinięcie lub klasyczna endarterektomia tętnicy szyjnej, stentowanie, protetyka, pomostowanie tętnicy szyjno-podobojczykowej. W zależności od wskazań wykonuje się również stentowanie lub protetykę tętnicy kręgowej.

Prognoza i zapobieganie PNMK

W zakresie całkowitego wyeliminowania powstałego deficytu neurologicznego PNMK rokuje korzystnie. Niekorzystna jest typowa powtarzalność dla PNMK. Częstotliwość nawrotów może sięgać nawet kilku razy w roku. Każdy kolejny epizod MIMC zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia udaru niedokrwiennego. Najkorzystniejsze rokowanie jest w przypadku PNMK w dorzeczu tętnicy słuchowej wewnętrznej. Przy lokalizacji zaburzeń w obrębie dorzecza tętnicy szyjnej rokowanie jest gorsze niż przy LIMC okolicy kręgowo-podstawnej. Zazwyczaj u tych pacjentów udar występuje w ciągu 1 roku.

Podstawą profilaktyki PNMK jest zdrowy tryb życiażycia, z wyłączeniem czynników wpływających niekorzystnie na stan naczyń krwionośnych – palenia tytoniu, spożywania dużych dawek alkoholu, nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych. Do środki zapobiegawcze kontrola ciśnienia krwi, poziomu cukru we krwi, widmo lipidowe; odpowiednie leczenie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby naczyniowe. Profilaktyka wtórna PNMK polega na regularnej obserwacji przez neurologa z przejściem powtarzanych kursów terapii naczyniowej.

Wpływa na zdrowie całego organizmu. Naruszenie w jego pracy może prowadzić do tego, że tkanki nie będą już otrzymywać wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych. W efekcie nastąpi spowolnienie metabolizmu lub nawet wystąpienie niedotlenienia. Z powodu takich problemów mogą rozwinąć się poważne patologie.

Objawy kliniczne choroby

Na wczesne stadia nie pojawiają się objawy zaburzeń hemodynamicznych. I nawet po pewnym czasie objawy tej choroby są na tyle niespecyficzne, że nie da się od razu wykryć choroby. Główne objawy słabego krążenia to:

• Brak chęci jest.
• Pogorszenie odporności.
• Zimne kończyny.
• Uczucie mrowienia i drętwienia rąk.
• Łamliwość włosów i paznokci.
• Żylaki.
• Ciągłe zmęczenie.
• Pojawienie się owrzodzeń na nogach.
• Zmiana pigmentacji skóry.
• Obrzęk.

Rozpowszechnienie

A leczenie, które są ze sobą powiązane, może prowadzić do udaru mózgu. Z tego powodu, gdy tylko dana osoba ma pierwsze oznaki takiej patologii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W końcu tylko na czas i skuteczna terapia, mające na celu poprawę krążenia krwi w mózgu, pozwoli uniknąć negatywnych konsekwencji.

Słaby przepływ krwi w ramionach

Naruszenie krążenia krwi w kończynach prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w organizmie. Ten stan występuje ze względu na fakt, że płytki, które tworzą, zatykają naczynia krwionośne.

Do najczęstszych objawów takiej dolegliwości należą drętwienie palców, bóle głowy, obrzęki łokci i dłoni, mrowienie, zespół zimnych kończyn oraz pogorszenie stanu paznokci.

Słabe krążenie w rękach występuje z reguły z następujących powodów:

• Nadużywanie kofeiny, alkoholu i narkotyków.
• Cukrzyca.
• palenie.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Siedzący tryb życia.
• Podwyższony cholesterol.

Osoby, które mają słabe krążenie krwi w dłoniach, muszą jeść więcej pokarmów zawierających błonnik, a także starać się spożywać pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu, ponieważ najczęściej to właśnie z powodu takiego pokarmu tworzą się blaszki blokujące naczynia krwionośne. Dlatego przy takiej chorobie wielu pacjentom zaleca się utratę wagi.

Ci, którzy chcą poprawić ukrwienie kończyn, powinni zdecydowanie spożywać pokarmy bogate w witaminy E i C. Należy również pić wystarczającą ilość wody w przypadku złego krążenia. Przy tej dolegliwości szczególnie przydatny jest sok z arbuza.

Stanowczo zaleca się pacjentom utrzymywanie ciała i kręgosłupa w prawidłowej pozycji, aby zapewnić nieprzerwany przepływ krwi bez trudności i przeszkód. Aby zapobiec drętwieniu rąk, utrzymuj je w wygodnej pozycji podczas snu.

Zaburzenia krążenia krwi w nogach

Słabe krążenie w kończynach może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych. Jeśli nie podejmie się działań z taką dolegliwością, konsekwencje mogą być poważne.

Główna przyczyna zaburzeń krążenia w nogach jest różna.Problem ten pojawia się, gdy na ścianach tętnic obwodowych tworzą się blaszki miażdżycowe, które twardnieją. Powstałe stwardnienie komplikuje przepływ krwi przez żyły i tętnice.

Często stosowanie narkotyków i niektórych leków, siedzący tryb życia i niezdrowy tryb życia prowadzą do naruszenia krążenia krwi. Dość często obserwuje się słaby przepływ krwi do nóg w przypadku miażdżycy. Problemy te występują również u osób, które cierpią na anemię, dużo palą i niewłaściwie się odżywiają.

Gdy krążenie krwi jest zaburzone, pojawia się mrowienie kończyn dolnych, drgawki, czarne i sine plamy, które występują najczęściej w mięśnie łydki a także uczucie drętwienia.

Za zdobycie trafna diagnoza pacjent będzie musiał przejść jedną z kolejne egzaminy: angiografia tętnic, dopplerografia, CTA lub MRA. Aby sprawdzić, jak dobrze krew przepływa przez kończyny, lekarze porównują poziomy ciśnienia krwi w kostkach i dłoniach.

Środki terapeutyczne zależą od nasilenia niedrożności żył i tętnic. Łagodne i umiarkowane formy choroby leczy się lekami i różnymi kremami. Zaleca również aerobik.

Ciężkie zaburzenia krążenia w nogach leczy się wyłącznie za pomocą zabiegu chirurgicznego: endarterektomii, angioplastyki, przetoki obwodowej, rewaskularyzacji lub aterektomii.

Konsekwencje złego krążenia

Jeśli problemy z krążeniem nie są leczone, może wystąpić zawał mięśnia sercowego. Ponadto wzrasta ryzyko udaru mózgu. W niektórych przypadkach słabe krążenie prowadzi do krytycznego niedokrwienia. Takich komplikacji można uniknąć tylko wtedy, gdy będziesz regularnie badany.

Poprawa krążenia krwi na sposoby ludowe

Jeśli zdiagnozowano słabe krążenie, co należy zrobić w takim przypadku? Do szybka eliminacja choroba, główne leczenie należy łączyć ze środkami ludowymi.

Do zrobienia skuteczny środek, jest to konieczne w szklance z ciepła woda rozpuścić małą łyżkę soli jadalnej i taką samą ilość soli morskiej. Płyn ten należy wciągnąć przez nozdrza i wstrzymać oddech na kilka sekund. Roztwór ten należy stosować przez około 10 dni.

Pomaga poprawić krążenie w nogach kolejny przepis: strączek zmiażdżonej ostrej papryki, łyżka suchej musztardy i trochę soli morskiej. Wszystko miesza się i zalewa szklanką wódki. Otrzymaną mieszaninę podaje się przez co najmniej 10 dni w ciemnym miejscu. Tym narzędziem wciera się kończyny, po czym zakłada się wełniane skarpety. Lepiej wykonać procedurę przed pójściem spać.

Bardzo pomaga z tym problemem. roztwór soli. Aby to zrobić, 5 łyżek soli morskiej rozcieńcza się w szklance ciepłej wody. Następnie mały kawałek bawełny nasącza się w roztworze i wkłada do nosa na 20 minut, utrzymując głowę odrzuconą do tyłu.

Zapobieganie zaburzeniom przepływu krwi

Aby uniknąć problemów z układem krwionośnym, konieczne jest przede wszystkim obniżenie poziomu cholesterolu, a także przezwyciężenie braku aktywności fizycznej. Rezygnacja ze złych nawyków pomaga zmniejszyć ryzyko rozwoju takich patologii. Ponadto ważne jest, aby leczyć na czas choroba zakaźna powodując komplikacje.

Szoszyna Wiera Nikołajewna

Terapeuta, wykształcenie: północne Uniwersytet medyczny. Staż pracy 10 lat.

Napisane artykuły

Ludzki mózg składa się z ponad 26 miliardów komórki nerwowe, które wpływają nie tylko na intelekt, ale także na pracę całego organizmu. Naruszenie krążenia mózgowego prowadzi do, a zatem do awarii we wszystkich układach. Nawet łagodna forma patologia to poważne ryzyko niepełnosprawności, a ciężka - śmierć. Zobaczmy, dlaczego prawidłowe krążenie mózgowe jest tak ważne i co można zrobić, aby je ustabilizować.

W każdym wieku problemy z dopływem krwi do mózgu niosą ze sobą własne niebezpieczeństwa, ale wszystkie są równie poważne, a nieleczone konsekwencje staną się nieodwracalne.

U dzieci

U noworodków przepływ krwi w tętnicach powinien być o 50% większy niż u osoby dorosłej. Jest to minimum, przy którym jego rozwój będzie normalny. Jeśli całkowity mózgowy przepływ krwi u dziecka osiąga 9-10%, wówczas ten stan jest krytyczny. Dziecko będzie cierpieć z powodu negatywnych objawów i poważnie pozostanie w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju umysłowym.

Ważny! Złożoność leczenia incydentów naczyniowo-mózgowych u dzieci polega na tym, że skutki uboczne leków mają poważny wpływ na delikatny organizm niemowlęcia. I brak leczenia wysokie ryzykośmiertelny wynik.

Zła hemodynamika i ukrwienie u dzieci prowadzi do:

• słaba koncentracja uwagi;
• trudności w nauce;
• obniżony poziom inteligencji;
• obrzęk tkanki mózgowej;
• wodogłowie;
• napady padaczkowe.

U dorosłych

Oprócz objawów negatywnych, dorośli ze słabym krążeniem mają również słabą sprawność umysłową i są narażeni na wysokie ryzyko niepełnosprawności lub śmierci. W szczególnej grupie znajdują się osoby z osteochondrozą, która zaburza pracę układ naczyniowy dopływ do mózgu z powodu przemieszczenia dysków lub przepukliny dysków.

Uraz lub operacja może spowodować, a nawet obrzęk szyi, co spowoduje brak tlenu w narządzie. Naruszenie krążenia krwi w mózgu jest niebezpieczne dla osób w każdym wieku.

U osób starszych

Naczyniowa geneza mózgu jest częstym rozpoznaniem u osób starszych. Tak nazywa się zespół problemów z naczyniami krwionośnymi, których przyczyną było zaburzenie krążenia krwi. Do grupy ryzyka należą osoby starsze, u których wcześniej zdiagnozowano problemy z krwią, jej krążeniem lub patologie narządów odpowiedzialnych za ten proces.

Obejmuje to również pacjentów z sercem lub pacjentów z proces zapalny w naczyniach ciała. Wszystko to może prowadzić do niemożności samoopieki lub śmierci, jeśli nie ma terapii.

Dlaczego to występuje?

Najczęstszą przyczyną upośledzenia przepływu krwi w mózgu są patologie w naczynia krwionośne, które niezmiennie prowadzą do niedotlenienia organizmu. Najczęstsze problemy to:

• tworzenie skrzepliny;
• szczypanie, zwężenie lub zgięcie naczynia;
• embolizm;
• nadciśnienie.

Ten ostatni najczęściej prowadzi do skoków ciśnienia w naczyniach i prowokuje ich pęknięcie. Nie mniej niebezpieczna dla nich jest stwardnienie rozsiane, którego blaszki ostatecznie tworzą skrzepy krwi, pogarszając ich przepustowość. Nawet niewielkie skupienie może wpłynąć na ogólny przepływ krwi i doprowadzić do udaru mózgu - ostrego naruszenia krążenia mózgowego. Zmiany napięcia naczyniowego mogą również powodować problemy z przepływem krwi.

Często przyczyną upośledzenia dopływu i odpływu krwi z mózgu jest osteochondroza. uraz głowy lub ciągłe uczucie Zmęczenie jest również główną przyczyną problemów z krążeniem.

Rodzaje naruszeń

Lekarze dzielą problemy z krążeniem krwi w mózgu na:

1. Ostry, którego rozwój jest szybki, dlatego jego życie zależy od szybkości udzielania pomocy pacjentowi. Może to być krwotok lub. W pierwszym przypadku przyczyną patologii jest pęknięcie naczynia krwionośnego w mózgu, aw drugim niedotlenienie spowodowane niedrożnością naczynia. Czasami dochodzi do ostrego uszkodzenia z powodu miejscowego uszkodzenia, ale nie ma to wpływu na istotne obszary mózgu. Czas trwania objawów patologii trwa nie dłużej niż 24 godziny.
2. Przewlekłe, rozwijające się przez dość długi czas i dalej etap początkowy z łagodnymi objawami. Po pewnym czasie patologia zaczyna szybko postępować, co prowadzi do nasilenia obrazu klinicznego. Często diagnozowane są głównie u osób starszych, co utrudnia terapię ze względu na szereg współistniejących u nich chorób o charakterze przewlekłym.

Objawy udaru mózgu

Można je podzielić na przewlekłe, ostre i występujące u dzieci. Rozwój i obraz kliniczny każdy stan będzie inny.

• Przewlekłe, wolno postępujące zaburzenia

Na podobne patologie objawy krążenia mózgowego (HNMK) nasilają się stopniowo z podziałem na 3 główne etapy:

1. Minimalne nasilenie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy. Sen jest niespokojny, wzrasta drażliwość i roztargnienie, pierwsze oznaki upośledzenia pamięci.
2. Funkcje poznawcze są zmniejszone, a objawy stają się bardziej wyraźne. Zapamiętywanie nawet prostych rzeczy jest jeszcze trudniejsze, wszystko szybko się zapomina, a drażliwość staje się silniejsza. Kończyny pacjenta drżą, jego chód jest niepewny.
3. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe są silniejsze, mowa jest niezrozumiała i niepowiązana.

• Ostre naruszenia

Ponad 65% ofiar udaru mózgu nie odczuwało poprzedzających go objawów, jedynie lekkie zmęczenie i ogólne złe samopoczucie. Kiedy dana osoba może mieć silny ból głowy, drętwienie kończyn, nastąpi utrata przytomności. Krótki odpoczynek przywraca wszystko do normy, a osoba czuje się dobrze. Nie ma nawet myśli, że to był atak tranzystorowy, mózgowy lub.

Objawy ataku tranzystora szybko mijają, ale trzeba je znać:

• bełkotliwa wymowa;
• najsilniejszy;
• Problemy ze wzrokiem;
• brak koordynacji.

Udar lakunarny trudniej jest określić na oko, ponieważ jego objawy nie są tak wyraźne, co czyni go jeszcze bardziej niebezpiecznym, ponieważ może wystąpić w dowolnej części mózgu. u pacjenta:

• mowa staje się nieco niespójna;
• ręce i podbródek lekko drżą;
• mogą wystąpić ruchy mimowolne;
• lekki brak koordynacji.

U dzieci

Niemowlęta nie mają odruchu ssania, dziecko źle śpi i płacze bez powodu. Mięśnie będą w zmniejszonej lub zwiększony ton, prawdopodobnie zez, wodogłowie i kołatanie serca. Starsze dzieci są mniej aktywne niż ich zdrowi rówieśnicy, mają słabszy rozwój psychiki i mowy, pamięci.

Diagnostyka

Wszyscy pacjenci, którzy są narażeni na istniejące choroby, które prowadzą do problemów z krążeniem mózgowym, muszą przejść USG naczyń szyi i mózgu. Przy pierwszym podejrzeniu tej patologii badanie to również zostanie przepisane.

Wyniki MRI są pełniejsze i pozwalają zidentyfikować nawet najmniejsze ogniska pojawiających się lub istniejących problemów, które wywołały głód tlenu. Laboratoryjne badania krwi są przepisywane zgodnie ze wskazaniami iw zależności od współistniejących chorób.

Leczenie

Nie ma znaczenia jaki problem został zdiagnozowany, plan kręgowo-balizarowy, rozlany czy mikrokrążenie, odpowiednia patologia zostanie przepisana na terapię. Przewlekłe zaburzenia układu żylnego lub naczyniowego z powodu zakrzepów krwi, wysokiego ciśnienia krwi i cholesterolu. W przypadku ostrego ataku pilnie opieka zdrowotna. Jeśli to:

• udar - stabilizacja funkcja oddechowa, ruchy krwi, obniżenie ciśnienia krwi;
• - eliminacja obrzęków, środki przywracające funkcje organizmu.

Dodatkowo objawy negatywnych objawów zostaną usunięte, dlatego masaż jest przepisywany na drętwienie, niektóre środki ludowe, dieta i na etapie rekonwalescencji w celu zwiększenia elastyczności naczyń krwionośnych.

Rehabilitacja

Składa się z 3 etapów:

1. Rekonwalescencja, która ma na celu przywrócenie organizmowi zarówno biologicznych, jak i psychicznych problemów.
2. Readaptacja - umożliwienie osobie przystosowania się do zwykłego trybu życia.
3. Resocjalizacja - adaptacja do społeczeństwa.

Pierwszy etap rehabilitacji odbywa się w gabinecie lub pod okiem wykwalifikowanego personelu w warunkach domowych. W drugim i trzecim przypadku konieczne jest, aby pacjent pozostał instytucje specjalne jako sanatoria, przychodnie i przychodnie.

Komplikacje

Problemy z przepływem krwi w mózgu mogą powodować:

• tworzenie się zakrzepów, które prowokują;
• pęknięcie naczynia w wyniku krwotoku;
• obrzęk narządu.

Każda z tych opcji rozwoju patologii, nawet przy szybkiej pomocy, wiąże się z wysokim ryzykiem niepełnosprawności, a nawet śmierci. To ostatnie najczęściej występuje przy zmianach globalnych lub braku pomocy medycznej podczas ataku.

Działania zapobiegawcze

Każdej chorobie zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Dlatego, aby uniknąć problemów z krążeniem mózgowym, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarskich:

1. Praca siedząca i aktywność fizyczna powinny być zrównoważone, bez zniekształceń w jakimkolwiek kierunku.
2. Maksimum pozytywnych emocji, minimalizacja stresu i objawów depresyjnych. Państwo zwiększona nerwowość negatywnie wpływa na układ nerwowy i pracę mózgu.
3. Jasny harmonogram snu, tak aby organizm otrzymał dobry wypoczynek i gotowy do ciężkiej pracy dnia.
4. Częściej przebywaj na świeżym powietrzu. Lepiej spacerować po parku, lesie. Wędrówki doskonale wzmacniają organizm, zwłaszcza na świeżym, czystym powietrzu.
5. Spraw, aby dieta była kompletna i zbilansowana, jedz małymi porcjami w ściśle wyznaczonym czasie. Nie przeciążaj organizmu nawet zdrową żywnością. Uczyń regułą kilka dni postu w tygodniu. Ale nie twarde i głodne, ale preferuj pieczone jabłka, suszone śliwki, ser.
6. śledzić bilans wodny ciała i wypij przypisaną mu dzienną porcję płynów, którą należy obliczyć za pomocą specjalnego wzoru, uwzględniając swoją wagę. Ale nie musisz pić na siłę, wszystko z umiarem i bez przemocy wobec siebie. Jednocześnie zrezygnuj z herbaty i kawy, preferując czystą wodę mineralną, najlepiej bez gazów. Zwykła dieta powinna być uformowana z przewagą zieleni, kapusty, pomidorów, marchwi, gotowanego chudego mięsa i ryb. Zupy do gotowania na wodzie. Ci, którzy lubią słodycze, powinni preferować zdrowe smakołyki z prawidłowego odżywiania, a nawet oni powinni jeść nie więcej niż 100 gramów dziennie.
7. Regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, aby patologia mogła zostać wykryta na wczesnym etapie.

Przewlekłe naruszenie krążenia mózgowego (niewydolność naczyń mózgowych) charakteryzuje się zmniejszeniem dopływu krwi do mózgu. Ten stan jest bardzo powszechny wśród osób starszych w krajach rozwiniętych ze względu na wysoką częstość występowania miażdżycy. W większości przypadków dotyczy to tętnicy szyjnej. Para tętnic szyjnych, po jednej z każdej strony szyi, biegnących równolegle Żyła szyjna są głównymi tętnicami dostarczającymi krew do mózgu.

Z reguły niewydolność naczyń mózgowych rozwija się w rozwidleniu tętnicy szyjnej - rozszczepieniu tętnicy szyjnej na gałęzie wewnętrzne i zewnętrzne. Takie dzielenie jest podobne do strumienia, który podzielił się na dwa strumienie. W rozwidleniu, jak również w rozwidleniu w strumieniu wody, gromadzą się żużle. Ciężkie objawy pojawiają się w większości przypadków dopiero wtedy, gdy niedrożność tętnicy sięga 90 proc. Ta sytuacja jest podobna do tego, co dzieje się w chorobie niedokrwiennej serca.

Objawy przewlekła choroba krążenie mózgowe z powodu zmniejszenia przepływu krwi i dopływu tlenu do mózgu. Przerwanie dopływu krwi i tlenu prowadzi do udaru mózgu. Oficjalna definicja udaru to „utrata funkcji nerwów przynajmniej, w ciągu 24 godzin z powodu braku tlenu”. Niektóre udary są łagodne, inne powodują paraliż, śpiączkę lub zaburzenia mowy, w zależności od tego, która część mózgu była zajęta. Miniudar lub przemijające ataki niedokrwienne, może prowadzić do utraty funkcji nerwów na godzinę lub dłużej, ale krócej niż 24 godziny. TIA mogą prowadzić do przejściowych objawów mózgowych niewydolność naczyń: zawroty głowy, dzwonienie w uszach, niewyraźne widzenie, dezorientacja i tak dalej.

Miażdżyca jest jedną z głównych przyczyn niewydolności naczyń mózgowych. Podczas tego procesu wysoki poziom cholesterolu w połączeniu ze stanem zapalnym w ścianach tętnic w mózgu może prowadzić do gromadzenia się cholesterolu na ścianie naczynia w postaci grubej, woskowatej powłoki (blaszki). Ta płytka może ograniczać lub całkowicie blokować przepływ krwi do mózgu, powodując udar, przemijające ataki niedokrwienne lub demencję, co może prowadzić do wielu innych komplikacji zdrowotnych.

Najczęstszymi postaciami chorób naczyniowo-mózgowych są zakrzepica (40% przypadków) i zator mózgowy (30%), a następnie krwotoki mózgowe (20%).

Inną postacią choroby naczyń mózgowych są tętniaki. U kobiet z wadliwym kolagenem słabe kluczowe połączenia tętnicze skutkują bardzo cienko pokrytymi wypukłościami śródbłonka, które mogą łatwo pęknąć przy minimalnym wzroście ciśnienia krwi. Może również wystąpić w słabych naczyniach włosowatych spowodowanych odkładaniem się cholesterolu w tkankach, zwłaszcza u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z dyslipidemią lub bez dyslipidemii. Jeśli wystąpi krwawienie, wynikiem jest udar krwotoczny w postaci krwotoku podpajęczynówkowego, krwotoku śródmózgowego lub obu.

Spadek ciśnienia krwi podczas snu może prowadzić do znacznego zmniejszenia przepływu krwi w zwężonych naczyniach krwionośnych, powodując udar niedokrwienny w godzinach porannych. I odwrotnie, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi z powodu pobudzenia dzień może prowadzić do pęknięcia naczyń krwionośnych, powodując krwotok śródczaszkowy. Choroba naczyniowo-mózgowa dotyczy przede wszystkim osób starszych lub osób z cukrzycą, paleniem tytoniu i chorobą niedokrwienną serca w wywiadzie.

Objawy

Objawy udaru naczyniowo-mózgowego zależą od stopnia uszkodzenia komórek mózgowych oraz lokalizacji obszaru mózgu z upośledzonym przepływem krwi. W ostrych zaburzeniach krążenia mózgowego (udar krwotoczny lub niedokrwienny mózgu) rozwijają się zaburzenia ruchowe, takie jak porażenie połowicze lub niedowład połowiczy.

W przewlekłych zaburzeniach krążenia mózgowego (nazywanych również encefalopatią dysko-krążeniową) objawy rozwijają się stopniowo i objawiają się zaburzeniami pamięci, zawrotami głowy, bólami głowy.Początkowo pacjent nie ma upośledzenia umysłowego. Ponieważ jednak w tkankach mózgu występuje chroniczny brak tlenu, zaczynają się pogłębiać zaburzenia pamięci, pojawiają się zaburzenia osobowości i znacznie spada inteligencja. W przyszłości u pacjenta rozwijają się ciężkie zaburzenia intelektualno-mnestyczne i poznawcze, dochodzi do powstania otępienia, mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe i ataksja móżdżkowa.

Powody

Przewlekła niewydolność naczyń mózgowych najczęściej wiąże się z miażdżycą tętnic, nadciśnieniem tętniczym, a także chorobami serca, którym towarzyszą przewlekła niewydolność krążenie. Ponadto CNMC może być związane z nieprawidłowościami i chorobami naczyniowymi (zapalenie naczyń), nieprawidłowościami żylnymi, cukrzycą i różne choroby krwi, co powoduje przewlekła hipoksja mózg.

Również przewlekły incydent naczyniowo-mózgowy występuje w wyniku ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych, takich jak udar niedokrwienny lub krwotoczny.

Udar niedokrwienny występuje, gdy naczynie krwionośne dostarczające krew do mózgu zostaje zablokowane przez skrzep krwi. W tętnicy, która już jest zwężona, może powstać skrzep. Ponadto skrzep może oderwać się od ściany naczynia gdzieś w ciele i przedostać się przez krwiobieg do mózgu.

Udary niedokrwienne mogą być również spowodowane przez zakrzepy krwi, które tworzą się w sercu. Te skrzepy dostają się do mózgu przez krwioobieg i mogą utknąć w małych tętnicach mózgu.

Niektóre leki i schorzenia mogą zwiększać krzepliwość krwi i powodować tworzenie się zakrzepów krwi oraz zwiększać ryzyko udaru niedokrwiennego. Udar krwotoczny występuje, gdy naczynie krwionośne w określonej części mózgu staje się słabe i pęka, powodując wyciek krwi do mózgu i uszkodzenie komórek mózgowych. Niektóre osoby mają defekty naczyń krwionośnych w mózgu, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia udaru krwotocznego.

Diagnostyka

Rozpoznanie przewlekłego incydentu naczyniowo-mózgowego stawia się na podstawie połączenia danych z badania, objawów, objawów neurologicznych, wyników neuroobrazowania mózgu (MRI, CT lub MSCT), angiografii naczyń mózgowych.

Lekarz może wykryć obecność niektórych deficytów neurologicznych, motorycznych i czuciowych, takich jak zmiany w polu widzenia lub pola widzenia, zaburzenia odruchów, nieprawidłowe ruchy gałek ocznych, słabe mięśnie, zmniejszona wrażliwość i inne zmiany. Ponadto niektóre testy pomagają określić obecność zaburzeń intelektualno-mnestycznych.

Laboratoryjne metody badawcze są zalecane do diagnozowania chorób somatycznych.

Leczenie

Jeśli występują choroby, takie jak nadciśnienie, cukrzyca lub inne choroby, to przede wszystkim konieczne jest zrekompensowanie choroby podstawowej.

Różne leki są stosowane w leczeniu przewlekłego udaru naczyniowo-mózgowego - preparaty naczyniowe(trental, cavinton, sermion itp.) leki nootropowe, leki metaboliczne, przeciwutleniacze.Leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna, dipirydamol, są przepisywane w celu zapobiegania zakrzepom krwi. wysoki poziom cholesterolu we krwi, można zastosować statyny.

Czasami jest to wymagane, aby wyeliminować naruszenie przepływu krwi leczenie chirurgiczne jak endarterektomia tętnicy szyjnej. Stosowane są również zabiegi, takie jak angioplastyka tętnicy szyjnej i stentowanie.

Zapobieganie

Rozwojowi choroby naczyniowo-mózgowej można w pewnym stopniu zapobiec, stosując się do zaleceń następujące zalecenia: rzucić palenie, regularnie ćwiczenia fizyczne, zdrowe odżywianie konserwacja o niskiej zawartości tłuszczu normalna waga, kontrola ciśnienia krwi, kontrola nadciśnienia tętniczego, unikanie przewlekłego stresu i obniżanie poziomu cholesterolu we krwi.

Pod krążeniem mózgowym rozumiem krążenie krwi w naczyniach zasilających centralę system nerwowy- mózg i rdzeń kręgowy.

Obecnie Różne rodzaje patologie krążenia mózgowego są diagnozowane coraz częściej, co wiąże się z wieloma przyczynami. To zła ekologia, złe nawyki, niedożywienie i siedzący tryb życiażycia i chorób uwarunkowanych genetycznie.

Spis treści:

Dlaczego rozwijają się incydenty naczyniowo-mózgowe?

Do bezpośrednich przyczyn, z powodu których zaburzony jest przepływ krwi do narządów ośrodkowego układu nerwowego, należą:

• załamania naczyń krwionośnych;
• znaczne zwężenie światła tętnic;
• (zablokowanie światła przez skrzeplinę);
• embolizm;
• tętniaki.

Jedną z głównych przyczyn prowadzących do wylewu krwi do tkanki mózgowej i powstania krwiaka jest znaczny wzrost ciśnienia krwi. Na skok AD możliwe pęknięcie naczynia krwionośnego.

Nieco rzadziej w praktyce klinicznej dochodzi do pęknięcia tętniaka tętniczego – wypukłości na ściana naczyniowa pozbawiona mocnej sprężystości i podłoże mięśniowe. Nawet stosunkowo niewielki wzrost ciśnienia krwi na tle niewielkiego aktywność fizyczna lub stres psycho-emocjonalny może równie dobrze spowodować pęknięcie patologicznie zmienionego odcinka ściany naczynia.

Notatka:jeśli tętniak jest zlokalizowany w naczyniu pochewki mózgowej, wówczas nie rozwija się krwotok śródmózgowy, ale krwotok podpajęczynówkowy.

Zablokowanie głównych naczyń zwykle prowadzi do oddzielenia się skrzepu krwi lub nacieku, który tworzy się na zastawkach serca podczas stanu zapalnego. Zatory z przepływem krwi migrują do naczyń mózgowych i zatykają to, którego średnica światła jest mniejsza niż średnica skrzepliny. Zator może być fragmentem. Zablokowanie naczynia prowadzi do tego, że odżywianie obszaru mózgu zatrzymuje się. W takich przypadkach zwykle mówi się o zatorowym mechanizmie rozwoju niedokrwienia.

Zakrzep może stopniowo tworzyć się bezpośrednio w naczyniu mózgowym w bezpośrednim sąsiedztwie blaszki miażdżycowej. Stopniowo blaszka wypełnia światło, co powoduje spowolnienie przepływu krwi. Ściana naczynia w obszarze zmian miażdżycowych ma nierówna powierzchnia co dodatkowo sprzyja agregacji płytek krwi. Połączenie czynników miejscowych ze spowolnieniem przepływu krwi powoduje zakrzepicę naczynia, a następnie rozwój incydentów naczyniowo-mózgowych w postaci udaru niedokrwiennego.

Dopływ krwi do mózgu jest często zaburzony na tle skurczu mięśni ścian naczyń.

Całkowita blokada naczynie główne nie jest warunkiem rozwoju zawału mózgu. W niektórych przypadkach, w przypadku niedostatecznego przepływu krwi do określonego obszaru, wystarczy załamanie naczynia.

Mechanizm rozwoju incydentów naczyniowo-mózgowych w postaci przemijających napadów niedokrwiennych („”) jest podobny do mechanizmu udaru niedokrwiennego, z tym że w pierwszym przypadku mechanizmy kompensacyjne działają odpowiednio w ciągu kilku godzin.

Objawy udaru mózgu

Polecamy lekturę:

W zależności od indywidualnych cech pacjenta, jego wieku, obszaru, który żeruje na zajętym naczyniu, a także mechanizmu i ciężkości procesu, zmiany patologiczne w tkankach również się różnią. W związku z tym objawy kliniczne mogą się różnić.

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją wszystkie zmiany morfologiczne dzieli się na rozproszone i ogniskowe.

Ogniskowe zaburzenia krążenia mózgowego:

• udar niedokrwienny;
• udar krwotoczny:
• krwotoki podpajęczynówkowe.

Ważny:lekarze udaru niedokrwiennego często nazywają „zawałem mózgu”.

Rozlane zaburzenia krążenia mózgowego:

• małe ogniska martwicze;
• małe ogniskowe zmiany w substancji;
• krwotoki mały rozmiar(pojedyncze i wielokrotne);
• małe torbielowate formacje;
• gliomezodermalne zmiany bliznowaciejące.

W przypadku patologii krążenia mózgowego pacjent często ma tylko subiektywne objawy, które obejmują:

• różna intensywność;
• zawroty głowy;
• zaburzenia wrażliwości o różnej lokalizacji.

Obiektywne objawy neurologiczne mogą nie zostać wykryte.

Występują również dysfunkcje miejscowe narządów zmysłów, rozwój objawów organicznych z zachowaniem funkcji ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia ruchowe(na przykład hiperkineza lub porażenie), napady padaczkowe, zaburzenia pamięci lub funkcji poznawczych.

Ze względu na charakter rozwoju wszystkie patologie tej kategorii dzielą się na:

• wolno postępująca (encefalo- lub mielopatia krążeniowa);
• początkowe (przejściowe ataki niedokrwienne i kryzysy nadciśnieniowe);
• ostry (udar i krwotok podpajęczynówkowy).

Notatka:przejściowe napady niedokrwienne nazywane są często „mikrouderzeniami” zarówno przez osoby dalekie od medycyny, jak i praktykujących lekarzy.

Objawy przewlekłych, wolno postępujących zaburzeń

Encefalopatia krążeniowa jest patologią charakteryzującą się stopniowym postępem. Jest to spowodowane zaburzeniami naczyń mózgowych. W przypadku tej choroby ogniskowe zmiany strukturalne powstają w obszarach podkorowych.

Ogólne objawy kliniczne encefalopatii dysko-krążeniowej:

• silne bóle głowy;
• zwiększona drażliwość;
• sporadyczne zawroty głowy;
• zmniejszona zdolność zapamiętywania;
• naruszenia koordynacji;
• roztargnienie;

Encefalopatia krążeniowa rozwija się stopniowo; są 3 kolejne etapy.

Stopniowo postępuje również mielopatia krążeniowa, spowodowana zaburzeniami krążenia w rdzeniu kręgowym.

Objawy mielopatii dysko-krążeniowej

Mielopatia krążeniowa jest zmianą rdzeń kręgowy pochodzenie naczyniowe, objawiające się zaburzeniami miednicy, zaburzeniami wrażliwości, różnymi niedowładami. Postępuje również stopniowo.

Naruszenia rdzeniowego krążenia mózgowego zwykle występują w postaci:

• Zespół Personage-Turnera, w którym występuje krążenie w strefie tętnic szyjnych-ramiennych, co prowadzi do niedowładu mięśni rąk i bólu w strefie szyjno-barkowej.
• Zespół Preobrażenskiego, charakteryzujący się zaburzeniami krążenia w okolicy przedniej tętnicy rdzeniowej

Rozwój tego typu incydentu naczyniowo-mózgowego obejmuje 3 etapy:

• skompensowane;
• subkompensowane;
• zdekompensowane.

Na etap początkowy pacjent jest określony przez zwiększone zmęczenie lub osłabienie mięśni rąk i nóg. W drugim etapie zmiany patologiczne stają się bardziej zauważalne, dołączają się naruszenia odruchów i parestezje. Faza zdekompensowana charakteryzuje się pojawieniem się zaburzeń w obrębie narządów miednicy mniejszej (zatrzymanie stolca i moczu), a także rozwojem niedowładów o różnej lokalizacji i paraliżu.

Objawy początkowej niewydolności naczyń mózgowych

Początkowe objawy niewydolności naczyń mózgowych zwykle rozwijają się na tle stresu psychicznego lub fizycznego lub przebywania w domu niekorzystne warunki(przy braku tlenu lub wysokiej temperaturze pokojowej).

Główne objawy początkowej niewydolności to:

Wygląd takich objawy kliniczne zaburzenia krążenia mózgowego są podstawą do kompleksowego badania lekarskiego w celu ewentualnego rozpoznania zmiany miażdżycowe naczynia, nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi), a także dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Przejściowe zaburzenia ukrwienia mózgu charakteryzują się ogólnymi objawami mózgowymi lub ogniskowymi, które utrzymują się nie dłużej niż 24 godziny.

Przejściowe napady niedokrwienne to przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego spowodowane niedostatecznym dopływem krwi do określonych części ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy przemijających napadów niedokrwiennych:

• zaburzenia mowy;
• problemy z koordynacją ruchów i statyką;
• podwójne widzenie;
• migające „muchy” przed oczami;
• parestezje (upośledzona wrażliwość kończyn);
• uczucie słabości.

Ważny:jeśli zauważysz, że twój przyjaciel lub kolega reaguje niewłaściwie, upuszcza przedmioty lub porusza się niepewnie, prawdopodobnie potrzebuje pilnej pomocy medycznej. Wiele objawów „mikrouderzeń” jest podobnych do objawów zatrucia alkoholem.

Prowadzi do zaburzeń krążenia w mózgu, w wyniku gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi.

Objawy nadciśnieniowych kryzysów mózgowych:

• intensywny ból głowy;
• uczucie mdłości;
• (nie zawsze);
• zawroty głowy.

Jeżeli typowa symptomatologia neurologiczna u pacjenta zostanie stwierdzona na dłużej niż 24 godziny, stawia się diagnozę „udar”, czyli mówimy o ostre zaburzenie krążenie mózgowe.

Oznaki ostrych zaburzeń

Objawy udarów niedokrwiennych i krwotocznych, zakrzepica zatok żylnych, a także krwotoki żylne podobny do kliniki zaburzenia przejściowe krążenie mózgowe, ale objawy neurologiczne są diagnozowane w ciągu jednego dnia lub dłużej.

Ważny:w większości przypadków udary rozwijają się wcześnie rano lub późno w nocy. Pacjent z podejrzeniem ostrego zaburzenia krążenia często wymaga hospitalizacji z umieszczeniem na oddziale neurointensywnej terapii.

Udary niedokrwienne są spowodowane zaprzestaniem dopływu krwi do obszarów mózgu z powodu zablokowania lub ostrego skurczu naczyń.

Krwotoki są spowodowane krwotokiem do tkanki mózgowej z naruszeniem integralności ściany naczynia.

Zmiany niedokrwienne narastają stopniowo, w ciągu kilku godzin (w niektórych przypadkach do jednego dnia). Udar krwotoczny rozwija się niemal natychmiast. Wraz z nim pacjent ma intensywny ból głowy i utratę przytomności.

Ważny:wspólne dla wszystkich uderzeń poważne naruszenia nadwrażliwość i porażenie, często jednostronne. Ze zmianą zlokalizowaną w prawej półkuli cierpi lewa strona ciało i odwrotnie. U pacjenta zwykle rozwijają się zaburzenia widzenia i artykulacji.

Krwotok podpajęczynówkowy rozwija się na tle pękniętego tętniaka naczyń błony pajęczynówki. Zwykle nie towarzyszy mu pojawienie się objawów neurologicznych. charakterystyczna cecha to intensywny ból głowy o charakterze „sztyletu” i utrata przytomności.