Miażdżyca kod ICD 10 I70. Nazwa jest dobrze znana „wśród ludzi”, ale niewiele osób myśli o konsekwencjach. Nazwa składa się z greckiego ἀθέρος – „plewy, kleik” i σκληρός – „twardy, gęsty”. Z różnych powodów w błonie wewnętrznej naczyń cholesterol odkłada się w postaci dość gęstej zawiesiny (płytki nazębnej).

W rezultacie światło naczynia zwęża się aż do całkowitego zablokowania (obliteracji) z ustaniem przepływu krwi. Występuje patologia podobna w objawach - miażdżyca tętnic Menckeberga, jednak w tym przypadku cierpi środkowa błona tętnic, w której odkładają się sole wapnia, nie ma blaszek cholesterolowych i rozwijają się tętniaki naczyniowe (nie zablokowanie).

Miażdżyca wpływa na ściany naczyń krwionośnych, zmniejszając ich elastyczność i tworząc przeszkodę w ruchu przepływu krwi. W rezultacie dochodzi do naruszenia dopływu krwi do narządów wewnętrznych.

Ważny. Oderwanie się blaszki miażdżycowej jest niebezpieczne dla rozwoju tak groźnych stanów nagłych, jak zawał mięśnia sercowego lub udar.

W tej chwili miażdżyca naczyń nie jest już uważana za patologię osób starszych. Niezdrowy styl życia, brak aktywności fizycznej, palenie tytoniu, stres, nadmierne spożywanie tłustych potraw i alkoholu powodują, że miażdżyca może rozwinąć się w wieku 30-35 lat.

Miażdżyca jest przewlekłą patologią naczyniową, która pojawia się z powodu braku równowagi w metabolizmie tłuszczów i białek w organizmie i towarzyszy jej akumulacja lipidów, a następnie wzrost włókien tkanki łącznej w ścianie naczynia.

Postępowi miażdżycy towarzyszy naruszenie elastycznych właściwości naczynia, jego deformacja, zwężenie światła, aw konsekwencji naruszenie drożności przepływu krwi.

Uwaga. Główną podstępnością choroby jest to, że pierwsze stadia miażdżycy naczyń przebiegają bezobjawowo, a żywy obraz kliniczny rozwija się dopiero po wystąpieniu nieodwracalnych zmian w naczyniach i znaczących zaburzeniach dopływu krwi do narządów.

Należy również zauważyć, że wielu pacjentów nie zwraca uwagi na pierwsze niespecyficzne objawy miażdżycy i niedokrwienia, takie jak:

• spadek wydajności
• chroniczne zmęczenie,
• zawroty głowy,
• upośledzenie pamięci,
• duszność
• zaburzenia rytmu serca,
• tachykardia itp.

Większość objawów przypisuje się konsekwencjom ciężkiej pracy i braku snu.

Najczęściej pacjenci po raz pierwszy trafiają do lekarza dopiero po tym, jak objawy choroby powstałe w wyniku miażdżycy naczyń zaczynają znacznie komplikować ich życie (niemożność wchodzenia po schodach bez silnej duszności, tachykardia i uczucie brak powietrza w spoczynku, niezdolność do samodzielnego poruszania się z powodu bólu nóg itp.).

Na przykład. W niektórych przypadkach pacjenci dowiadują się, że mają ciężką miażdżycę po ostrym ataku dusznicy bolesnej, zawale serca, przemijającym ataku niedokrwiennym (przemijające niedokrwienie mózgu).

Przewlekłe niedokrwienie mózgu może prowadzić do szumów usznych, znacznej utraty pamięci, zmian psychicznych, upośledzenia chodu i koordynacji itp. Ten kompleks objawów jest najczęściej ignorowany przez osoby starsze, odpisując objawy niedokrwienia mózgu z powodu miażdżycy naczyń krwionośnych na zmiany starcze.

Przyczyny miażdżycy

Na przykład. Obecnie nie istnieje ujednolicona teoria występowania miażdżycy naczyń.

Aby sprowokować rozwój płytek w błonie wewnętrznej naczyń, można:

• choroby autoimmunologiczne (występuje pierwotna infiltracja ściany naczynia przez makrofagi i leukocyty);
• infekcje (wirusy, bakterie itp.);
• naruszenie systemów antyoksydacyjnych;
• zaburzenia hormonalne (hormony gonadotropowe i adenokortykotropowe wywołują zwiększoną syntezę cholesterolu);
• wrodzone wady ścian naczyń;
• brak równowagi lipoprotein i akumulacji LDL i VLDL w ścianach naczyń krwionośnych.

Na przykład. Wszystkie te czynniki mogą jednak służyć jako czynniki wyzwalające rozwój miażdżycy wiodąca rola w patogenezie uszkodzeń ścian naczyń pozostaje przy braku równowagi lipidowej.

Czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy naczyń:

Niekontrolowane czynniki ryzyka miażdżycy to te, których nie można kontrolować. Mogą przyczyniać się do rozwoju miażdżycy, ale przy braku kontrolowanych czynników nie prowadzą do rozwoju choroby.

Do rozwoju miażdżycy naczyń konieczne jest połączenie kilku czynników ryzyka.

Oznacza to, że nawet przy dziedzicznej predyspozycji do rozwoju miażdżycy można uniknąć poważnych powikłań, jeśli:

• prowadzić zdrowy tryb życia (wystarczający poziom aktywności fizycznej, rzucenie palenia i picie alkoholu, dieta ze zwiększoną ilością świeżych owoców, warzyw, chudych ryb oraz ograniczenie spożycia tłustego mięsa, słodyczy itp.);
• regularnie odwiedzaj swojego lekarza;
• kontrolne wskaźniki profilu lipidowego (, HDL, LDL, VLDL;);
• weź przepisane leczenie chorób podstawowych (cukrzyca, nadciśnienie itp.).

Maksymalne czynniki ryzyka

Każdy z tych czynników może prowadzić do pojawienia się miażdżycy i patologii CCC:

Klasyfikacja miażdżycy

W związku z tym nie ma klasyfikacji miażdżycy. Chorobę można podzielić na etapy i lokalizację.

Najczęstsze lokalizacje zmian miażdżycowych to:

• naczynia wieńcowe;
• aorta piersiowa;
• naczynia szyjne i mózgowe (miażdżyca naczyń mózgowych);
• naczynia nerkowe;
• aorta brzuszna;
• tętnice nóg.

Miażdżyca aorty piersiowej w zdecydowanej większości jest połączona z uszkodzeniem naczyń wieńcowych serca, a miażdżyca aorty brzusznej z niedokrwieniem kończyn dolnych.

Miażdżyca naczyń krwionośnych to choroba naczyń tętniczych mięśnia sercowego, mózgu i innych narządów, która coraz częściej występuje u ludzi z powodu złej diety i stylu życia.

Choroba ta może powodować rozwój tętniaka naczyniowego, miażdżycy, zawału mięśnia sercowego, niedokrwienia, innych chorób serca, a także prowokować niepełnosprawność, a nawet przedwczesną śmierć.

Powody

Jak rozwija się miażdżyca?

Zmiany, które zaczynają się od miażdżycy, wpływają negatywnie na wewnętrzne środowisko tętnic. Tworzą narosty cholesterolu i tłuszczu. Po pierwsze, wewnętrzna ściana naczynia pokryta jest tylko plamami lipidowymi.

Później miejsca te zarastają tkanką łączną i tworzą się tu blaszki miażdżycowe. Rozpoczyna się proces adhezji do nich płytek krwi i fibryny, odkładania się soli wapnia. Światło naczyń krwionośnych kurczy się aż do całkowitego zamknięcia (obliteracji). To początek miażdżycy naczyń.

Gromadzące się lipidy i wapń zaburzają ruch krwi w płytkach. Tablice, które zginęły, są niszczone. Ściany tętnic, w których znajdowały się płytki, stają się kruche, a nawet mogą się kruszyć. Te okruchy mogą dostać się do krwiobiegu. Wraz z krwią przemieszczają się dalej przez organizm, co może prowadzić do śmiertelnych chorób.

Przy miażdżycy naczyń krwionośnych (w szczególności mózgu) może się zdarzyć, że choroba doprowadzi do pogorszenia jej funkcji, upośledzenia pamięci, dlatego niezwykle konieczne jest jak najszybsze zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia. Miażdżyca naczyń serca w większości objawów jest.

Czynniki ryzyka

Miażdżyca nie rozwija się samoistnie. Istnieją czynniki, które poważnie zwiększają prawdopodobieństwo zwężenia światła naczyń:

• Wysokie ciśnienie krwi.
• Podwyższony poziom złego cholesterolu we krwi.
• Cukrzyca.
• Dziedziczność.
• Mała aktywność fizyczna.
• Nadwaga.
• Palenie, w tym wszelkie inne użycie tytoniu.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo choroby, staraj się zminimalizować liczbę negatywnych czynników.

Czynniki wpływające na rozwój miażdżycy

Miażdżyca występuje pod wpływem wielu czynników. Dla jasnej percepcji dzielimy je na kilka grup:

1. nieodwracalne czynniki chorobowe.
2. czynniki usuwalne.
3. Czynniki potencjalnie usuwalne.

Śmiertelne czynniki miażdżycy zwane tymi, których nie można wyeliminować za pomocą wolicjonalnej lub medycznej interwencji w ciele chorego. Obejmują one:

• Wiek. Jeśli dana osoba jest predysponowana do tej choroby, choroba daje się odczuć za 40-50 lat.
• Tożsamość płciowa. Mężczyźni zaczynają cierpieć na tę chorobę wcześniej (o około 10 lat), ale w wieku 50 lat porównuje się liczbę chorych mężczyzn i kobiet. Dzieje się tak, ponieważ menopauza występuje u kobiet w wieku 50-55 lat, co prowadzi do zmniejszenia produkcji estrogenów pełniących funkcję ochronną.
• Choroba dziedziczna. Najczęściej choroba ta występuje u osób, których krewni również cierpieli na miażdżycę. Według statystyk, jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę przed 50 rokiem życia, najprawdopodobniej winę za to dziedziczność.

Usuwalne czynniki chorobowe obejmują te, z których dana osoba może samodzielnie się pozbyć za pomocą tego, co zmieni jego obecny styl życia.

• Palenie (czynne i bierne) negatywnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy. Zwiększa ryzyko zachorowalności i śmiertelności z powodu chorób układu krążenia o 20%.
• Złe odżywianie.
• Brak aktywności fizycznej. Siedzący tryb życia jest szkodliwy dla zdrowia, mogą wystąpić zaburzenia metaboliczne, które mogą prowadzić do otyłości, cukrzycy i miażdżycy naczyń krwionośnych.

Potencjalnie usuwalne czynniki miażdżycy choroby, które można skorygować za pomocą leczenia farmakologicznego. Obejmują one:

• nadciśnienie tętnicze. Następuje wzrost ciśnienia krwi, w wyniku którego ściany naczyń są impregnowane tłuszczami, co prowadzi do powstania blaszki miażdżycowej. Wraz ze spadkiem elastyczności tętnic w miażdżycy dochodzi do wzrostu ciśnienia krwi.
• Dyslipidemia. W przypadku tej choroby w organizmie występuje zaburzenie metaboliczne. Jeśli dana osoba ma podwyższony poziom cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein, szybko rozwija się miażdżyca.
• Cukrzyca. W tej chorobie ryzyko miażdżycy wzrasta 5-7 razy. Występuje zaburzenie metaboliczne, skutkujące otyłością, a w konsekwencji miażdżycowym uszkodzeniem naczyń.
• Zatrucia i infekcje . Toksyny wpływają niekorzystnie na ściany naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich zmian miażdżycowych.

Rodzaje i objawy

Objawy miażdżycy to: blado niebieskawe zimne kończyny, wysokie ciśnienie krwi i inne objawy ze strony serca, zaburzenia pamięci, uczucie zmęczenia, słaba koncentracja, drażliwość.

Oprócz miażdżycy naczyń serca patologia może objawiać się w naczyniach mózgu, kończynach, nerkach, tętnicach krezkowych (krezkowych).

Według lokalizacji rozróżnia się miażdżycę następujących naczyń:

• Tętnice kończyn dolnych- zmniejsza ukrwienie nóg. Im bardziej rozwija się miażdżyca, tym większy ból mięśni łydek. W rezultacie pacjent zaczyna kuleć, a jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, rozwija się martwica tkanek, co może ostatecznie doprowadzić do zgorzeli.
• krezkowy ( krezkowy) tętnice- ogranicza przepływ krwi do jelit. Obserwuje się zaburzenia trawienia i rozwój zmian martwiczych jelita. Pacjent ma kolki skurczowe z bólem brzucha (górny kwadrat), często pojawia się po jedzeniu. Są wymioty. Może rozwinąć się martwica jelit.
• tętnice nerkowe- zmniejsza dopływ krwi do nerek. Prowadzi do nadciśnienia tętniczego i niedokrwienia nerek. Do jego diagnozy wymagane są specjalne rodzaje badań. Choroba objawia się osłabieniem i chłodem nóg, bólem cieląt przy dowolnym obciążeniu. Być może występowanie owrzodzeń troficznych wraz z dalszym rozwojem zgorzeli kończyn. Prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek.
• Gałęzie łuku aorty- powoduje brak dopływu krwi do mózgu. Objawia się zawrotami głowy i omdleniami. Niebezpieczny dla rozwoju udaru.
• tętnice wieńcowe- blokuje dopływ krwi do serca. Często diagnozowana po skarżeniu się na ataki dusznicy bolesnej. Ryzyko rozwoju choroby wieńcowej serca.
• Naczynia mózgu- powoduje niedobór krwi i tlenu do mózgu. U pacjenta pojawia się ból głowy, chwiejny chód, „hałas w głowie”, „komary w oczach”, zaburzenia snu. Choroba prowadzi do rozwoju udaru. Osłabia pamięć, koncentracja, słabną zdolności intelektualne, obserwuje się zaburzenia psychiczne.

Odmowa leczenia lub opóźnienie grozi śmiertelnymi chorobami, w których niepełnosprawność jest uważana za dobry wynik.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania tej choroby serca i naczyń krwionośnych lekarze przeprowadzają badania mięśnia sercowego za pomocą ultradźwięków, dopplerografii naczyń krwionośnych kończyn dolnych, określają stężenie cholesterolu we krwi i tak dalej. Miażdżycę naczyń w mózgu określa się również za pomocą MRI. Jeśli podczas badania udało się wykryć chorobę, należy ją natychmiast leczyć.

Skuteczne leczenie miażdżycy naczyń możliwe jest różnymi metodami, w zależności od stanu zaatakowanych naczyń: od diety ogólnozdrowotnej, po przyjmowanie leków i operacje chirurgiczne.

W celu zdiagnozowania miażdżycy przeprowadza się szereg badań, podczas których wysłuchuje się skarg, określa się czynniki ryzyka i możliwość dziedzicznej predyspozycji. Podczas bezpośredniego badania pacjenta mierzy się ciśnienie krwi, określa się obecność (brak) arytmii serca, upośledzony metabolizm lipidów i szmery serca.

Za pomocą elektrokardiogramu określa się zaburzenia rytmu serca, przewodzenie impulsów i obecność zmian bliznowatych w sercu. Przeprowadzają również badanie ultrasonograficzne (USG) serca, narządów jamy brzusznej, badanie krwi na poziom cholesterolu, dopleografię naczyń kończyn.

W niektórych przypadkach do wyjaśnienia diagnozy stosuje się angiografię rentgenowską, zwłaszcza przed operacjami rekonstrukcyjnymi. Ta metoda diagnostyczna umożliwia określenie położenia procesu patologicznego, a także nasilenia uszkodzenia tętnic (okluzja, zwężenie).

Angiografia z kontrastem rezonansu magnetycznego jest uważana za najnowocześniejszą i najbezpieczniejszą metodę diagnozowania miażdżycy tętnic wieńcowych. Ta metoda diagnostyczna może być przeprowadzona bez hospitalizacji pacjenta.

Zwróć uwagę, czy masz objawy miażdżycy? W takim przypadku należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Teraz możesz samodzielnie zmniejszyć ilość spożywanych słonych, tłustych i smażonych potraw.

Leczenie

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie miażdżycę naczyń, najważniejsze jest leczenie. Pozycje, których nie można zignorować, to całkowite zaprzestanie palenia, utrata masy ciała, zmniejszenie spożycia białka zwierzęcego, a zwłaszcza tłuszczu, a także wzrost aktywności fizycznej. Istnieją specjalne leki, które po pełnym badaniu są przepisywane przez lekarza. Istnieje szereg skutecznych środków, których przestrzeganie prowadzi do korekty hiperlipidemii(podwyższony poziom tłuszczów we krwi). Czas trwania kursu to minimum 6 miesięcy, obejmuje:

• całkowite zaprzestanie palenia;
• wykluczenie alkoholu;
• zakaz smażonych potraw;
• przestrzeganie diety przeciwmiażdżycowej;
• odmowa tłustej żywności pochodzenia zwierzęcego;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• utrzymanie harmonii psychicznej i fizycznej;
• normalizacja wagi.

Leczenie medyczne miażdżycy jest zapobieganie powstawaniu płytki nazębnej lub zablokowaniu żył. Z tych powodów ludzie dostają zawałów serca, udarów, niedokrwienia i innych chorób wywołanych miażdżycą. Ten efekt pojawia się podczas używania leków, które mają działanie rozdzielcze. Więcej na ten temat można dowiedzieć się ze specjalnego artykułu poświęconego temu zagadnieniu.

Powikłania miażdżycy

Wśród powikłań miażdżycy jest niewydolność naczyń (zarówno ostra, jak i przewlekła) narządu, który nie ma wystarczającego ukrwienia. Przewlekła niewydolność naczyń rozwija się stopniowo z powodu zwężenia szczelin w tętnicy - zwężenia miażdżycy.

Przy przewlekłej niewydolności dopływu krwi do narządów często dochodzi do niedotlenienia, niedokrwienia, zmian typu zanikowego lub dystroficznego. Może również rosnąć tkanka łączna lub może rozwinąć się stwardnienie drobnoogniskowe. Ostra niewydolność występuje z powodu ostrego zablokowania naczyń krwionośnych przez zator lub skrzeplinę - w objawach klinicznych jest to zawał serca lub ostre niedokrwienie.

W ciężkich przypadkach tętniak tętnicy może pęknąć, powodując śmierć. Miażdżyca jest trudną do leczenia chorobą. O wiele rozsądniej jest zapobiegać temu, eliminując niekorzystne czynniki.

« Zdrowe serce» / Opublikowano: 11.09.2015

Zwężenie miażdżycy ma zwykle charakter rozległy, tzn. obejmuje wiele naczyń jednocześnie, dlatego objawia się różnorodnymi objawami klinicznymi. Ten rodzaj miażdżycy jest prawie niemożliwy do całkowitego wyleczenia, można jedynie zatrzymać proces i przywrócić utraconą drożność naczyń.

Objawy zwężenia miażdżycy:

1. Objawy mózgowe:

• silne bóle głowy, które nie ustępują po zażyciu leków i po śnie;
• osłabienie, złe samopoczucie, zaburzenia snu, nieuwaga, zaburzenia koncentracji, zaburzenia pamięci, stopniowe dochodzenie do jej częściowej utraty i tak dalej;
• pogorszenie widzenia, aż do jego utraty;
• niewyraźna mowa, w ciężkich przypadkach - przekrzywiony wyraz twarzy;
• zmniejszona wrażliwość skóry, niedowład kończyn (porażenie).

2. Objawy serca: choroba niedokrwienna serca z dusznicą bolesną, aż do zawału mięśnia sercowego.

3. objawy nerek charakteryzuje się wzrostem ciśnienia krwi i rozwojem nadciśnienia tętniczego.

4. Objawy jelitowe:

• zgorzel jelitowa (śmierć tkanek przewodu żołądkowo-jelitowego) - występuje z całkowitym naruszeniem krążenia krwi naczyń krezki.

5. Objawy uszkodzenia naczyń kończyn dolnych.

Miażdżyca zarostowa kończyn dolnych, co to jest, jakie są objawy i rokowanie?

Nazywa się zwężeniem miażdżycy kończyn dolnych zatarcie miażdżycy naczyń kończyn dolnych(obliteracja - całkowite zamknięcie światła naczynia krwionośnego). Stopniowo, z naczynia dotkniętego miażdżycą, zespolenia - dodatkowe mniejsze naczynia, które częściowo przywracają krążenie krwi w „głodnych bez tlenu” tkankach, co jest mechanizmem kompensacyjnym.

Kiedy mechanizmy kompensacyjne kończą się, następuje całkowite zatrzymanie krążenia krwi w pewnym obszarze kończyn dolnych, w wyniku czego - skrajny stopień zacierania miażdżycy - zgorzel, w której bardzo trudno jest uratować kończynę. Dlatego niezwykle ważne jest rozpoznanie miażdżycy naczyń kończyn we wczesnych stadiach, ponieważ przy pomocy leczenia medycznego i / lub chirurgicznego można zapobiec rozwojowi zgorzeli.

Objawy zarostowej miażdżycy kończyn dolnych:

Sekcje aorty:

• aorty wstępującej;
• łuk aorty;
• aorta zstępująca (podzielona na część piersiową i brzuszną);
• bifurkacja aorty - miejsce rozwidlenia naczynia na dwie tętnice biodrowe, które zasilają kończyny dolne.

Miażdżyca aorty- pojawienie się blaszek miażdżycowych na wewnętrznej ścianie aorty, z uwagi na to, że aorta jest szersza niż inne naczynia, objawy choroby pojawiają się bardzo późno, gdy wielkość blaszki miażdżycowej staje się imponująca. Jednak powikłania tego typu miażdżycy są poważne, dlatego chorobę tę należy zdiagnozować na wczesnym etapie. Aorta jest zwykle badana w obecności innych objawów miażdżycowych, ponieważ takiemu procesowi prawie zawsze towarzyszy miażdżyca naczyń wieńcowych i ramienno-głowowych.

Dowolna część aorty może być zaatakowana, aw zależności od lokalizacji pojawiają się pewne objawy.

Objawy miażdżycy aorty wstępującej, łukowej i piersiowej aorty zstępującej:

• ból serca napadowy charakter uciskowy, podobnie jak w przypadku dusznicy bolesnej, ból można wywołać w ramionach, szyi, brzuchu, plecach;
• pulsacja widocznych naczyń między żebrami;
• podwyższone ciśnienie krwi z powodu skurczowego (górnego);
• zawroty głowy i omdlenia;
• chrypka głosu, naruszenie aktu połykania (z miażdżycą łuku aorty);
• rzadko zespół konwulsyjny.

Objawy miażdżycy aorty brzusznej:

• nawracający ból brzucha;
• naruszenie stolca - zaparcia;
• niestrawność : zgaga, nudności, uczucie ciężkości w jamie brzusznej po jedzeniu;
• utrata wagi.

Przy długim przebiegu miażdżycy aorty brzusznej dochodzi do niedokrwienia naczyń krezki, prowadzące do zawałów jelitowych, w miejscu których powstają blizny, które są wykrywane za pomocą ultradźwięków jamy brzusznej.

Objawy miażdżycy rozwidlenia aorty:

tętniak aorty- jest to występ ściany naczynia w miejscu powyżej odcinka naczynia zablokowanego przez blaszkę miażdżycową.

Kiedy przepływ krwi przez aortę jest utrudniony, duża objętość krwi zostaje zatrzymana i rozciąga ścianę naczynia (zawierającego dużą ilość mięśni gładkich). W takim przypadku z czasem elastyczność rozciągniętej ściany zostaje utracona i tętniak aorty pęka. Śmiertelność z powodu tego powikłania jest bardzo wysoka, można pomóc osobie tylko z doraźną interwencją chirurgiczną.

Objawy pękniętego tętniaka aorty:

• ostry ostry ból w klatce piersiowej lub brzuchu;
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
• szok, śpiączka, jeśli pilna opieka nie jest zapewniona, śmierć pacjenta w krótkim czasie.

Diagnostyka tętniaka aorty:

• diagnoza miażdżycy;
• tomografia komputerowa klatki piersiowej lub brzucha;
• USG jamy brzusznej.

Leczenie miażdżycy aorty. Zasady leczenia miażdżycy aorty są takie same jak w przypadku innych objawów miażdżycowych (dieta, statyny, antykoagulanty itp.).

W obecności tętniaka aorty w fazie rozwarstwienia ściany naczynia (poprzedza pęknięcie tętniaka) lub pęknięcia, uciekają się do do chirurgicznych metod leczenia:

• dotknięty obszar aorty jest usuwany i zastępowany sztucznym naczyniem lub własne naczynia są przeszczepiane ze zdrowych obszarów (bypass);
• na obszar tętniaka nakładana jest specjalna tkanka, która zapobiega jego pęknięciu – operacja likwiduje stan zagrożenia życia, ale nie rozwiązuje radykalnie problemu (chirurgia paliatywna).

Miażdżyca w cukrzycy, dlaczego występuje i jak się objawia?

Cukrzyca naraża osobę na ryzyko rozwoju miażdżycy.

Diabetycy są 5 razy bardziej narażeni na tę patologię naczyniową, zarówno młodzi, jak i starsi pacjenci. A śmiertelność w tej grupie pacjentów z powodu powikłań miażdżycy jest dwukrotnie wyższa niż u osób bez cukrzycy.

Przebieg miażdżycy na tle cukrzycy jest bardziej agresywny, ciężki, z częstymi powikłaniami i przemijającym procesem.

Na cukrzycę absolutnie wszystkie rodzaje naczyń mogą być dotknięte, ale najczęściej obserwowane miażdżyca takich naczyń:

• wieńcowy;
• nerkowy;
• naczynia mózgu;
• naczynia dna oka;
• tętnice i naczynia włosowate kończyn dolnych.

Spróbujmy dowiedzieć się, dlaczego diabetycy są tak podatni na miażdżycę i jej ciężki przebieg.

Wpływ cukrzycy na ryzyko miażdżycy:

1. Złe odżywianie. Osoby z cukrzycą typu 2 często stosują niezdrową dietę, bogatą w tłuszcze, co samo w sobie zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy.
2. Naruszenie regulacji metabolizmu tłuszczów. W cukrzycy obserwuje się wysoki poziom lipoprotein we krwi (frakcje beta), upośledzona jest synteza fosfolipidów („użytecznych” tłuszczów) i rozwija się naruszenie funkcji wątroby i trzustki zaangażowanych w metabolizm lipidów.
3. Niedożywienie ściany naczyniowej na tle cukrzycy przyczynia się do zwiększenia przepuszczalności naczyń i odkładania się cholesterolu.
4. Naruszenie procesów utleniania w postaci kwasicy ketonowej przyczyniają się do odkładania się blaszek cholesterolowych i tworzenia w niej tkanki łącznej i soli wapnia.
5. Zaburzenia krzepnięcia krwi a zwiększone tworzenie się skrzepów krwi prowadzi do zatykania naczyń dotkniętych miażdżycą.
6. Specyficzne zmiany naczyniowe z cukrzycą - angiopatia cukrzycowa są również bezpośrednio związane z miażdżycą.
7. Wysokie ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego u diabetyków oraz inne choroby układu sercowo-naczyniowego, które są głównym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy.

Objawy miażdżycy na tle cukrzycy są takie same jak u osób bez cukrzycy, tylko bardziej wyraźne i szybko rozwijające się.

Powikłania miażdżycy w cukrzycy:

• tętniaki aorty i innych naczyń, ich pęknięcia;
• niedokrwienie narządu;
• choroba niedokrwienna serca i zawał mięśnia sercowego;
• encefalopatia cukrzycowa prowadząca do udarów;
• nefropatia iw rezultacie - przewlekła niewydolność nerek;
• angiopatia naczyń dna oka prowadzi do odwarstwienia siatkówki i ślepoty;
• uszkodzenie kończyn dolnych ostatecznie prowadzi do długotrwałych, nie gojących się owrzodzeń troficznych (stopa cukrzycowa) i zgorzeli, co często wymaga amputacji nóg.

Zdjęcie: stopa cukrzycowa.

Zasady leczenia miażdżycy w cukrzycy:

• dieta i insulinoterapia, kontrola stężenia glukozy we krwi;
• zdrowy styl życia, odrzucenie złych nawyków;
• kontrola ciśnienia krwi, leczenie nadciśnienia tętniczego;
• właściwa pielęgnacja stóp
• przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu, kwasu nikotynowego i innych leków stosowanych w leczeniu miażdżycy;
• jeśli to konieczne i możliwe, chirurgiczne metody leczenia miażdżycy.

Profilaktyka miażdżycy dla diabetyków:

• kontrola poziomu cukru we krwi, regularne i kontrolowane przyjmowanie zastrzyków z insuliny;
• prawidłowe odżywianie, związane nie tylko z kontrolą spożywanych węglowodanów, ale także tłuszczów;
• aktywność ruchowa (ale nie ciężka aktywność fizyczna);
• rzucić palenie, nie nadużywać alkoholu;
• regularne monitorowanie profilu lipidowego;
• monitorowanie ciśnienia krwi, EKG i tak dalej.

Cholesterol w miażdżycy, mity i prawda

Jak już zrozumiałeś, główną przyczyną miażdżycy jest podwyższony poziom tłuszczów i cholesterolu we krwi oraz stan ściany naczyniowej.

Dużo się mówi o całkowitym wyeliminowaniu cholesterolu. Czy wykluczenie cholesterolu z diety rzeczywiście ma pozytywny wpływ na miażdżycę i na organizm jako całość, a sam cholesterol jest niemal trucizną dla organizmu? Spróbujmy to rozgryźć.

cholesterol (cholesterol)- To cząsteczka tłuszczu, która dostaje się do naszego organizmu wraz z pożywieniem lub jest syntetyzowana przez wątrobę z innych rodzajów tłuszczów. Jeśli przy braku cholesterolu organizm sam zaczyna go wytwarzać, człowiek tego potrzebuje.

Dlaczego potrzebujemy cholesterolu?

• syntetyzowane są z niego składniki żółci (kwasy żółciowe);
• cholesterol jest takim budulcem dla struktury ściany komórkowej wszystkich typów komórek, zapewnia przepuszczalność komórek dla składników odżywczych, jonów i innych składników;
• uczestniczy w przyswajaniu witaminy D, niezbędnej do wzrostu i wytrzymałości kości, a także wielu innych witamin;
• niektóre hormony są z niego syntetyzowane (hormony płciowe, hormony nadnerczy - glikokortykosteroidy i tak dalej).

Jak widać, wiele procesów życiowych nie zachodzi bez cholesterolu: trawienie, budowa nowych komórek, w tym immunologicznych, funkcjonowanie układu hormonalnego, procesy rozrodcze i tak dalej. Tak więc cholesterol nie jest trucizną i nie tylko nie jest dla nas niebezpieczny, ale także bardzo przydatny. Całkowite wykluczenie z diety cholesterolu i innych tłuszczów może wyleczyć miażdżycę, ale też znacznie zaszkodzi całemu organizmowi.

Cholesterol jest użyteczny i szkodliwy. Dobry cholesterol znajduje się w lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) i złe, przyczyniające się do rozwoju miażdżycy, w lipoproteinach o małej i bardzo małej gęstości (LDL i VLDL). Lipoproteiny o dużej gęstości nie tylko uczestniczą w wielu ważnych procesach zachodzących w organizmie, ale także zapobiegają rozwojowi miażdżycy poprzez oczyszczanie naczyń z blaszek miażdżycowych.

Oprócz cholesterolu istnieją kwas tłuszczowy prowadzące do powstania blaszki miażdżycowej, ale nie wszystkie z nich są tak szkodliwe. Kwasy tłuszczowe są nasycony i nienasycony. Tak więc nasycone kwasy tłuszczowe biorą udział w rozwoju miażdżycy, a nienasycone kwasy tłuszczowe wzmacniają komórkę naczyniową i pomagają zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych.

Dlatego nie jest konieczne całkowite wykluczenie z diety cholesterolu i tłuszczów, ale konieczne jest spożywanie zdrowych tłuszczów.

Pokarmy ze zdrowymi tłuszczami:

• wiele rodzajów oleju roślinnego (słonecznikowy, oliwkowy, sezamowy, kukurydziany, sojowy itd.);
• wiele orzechów (orzeszki ziemne, orzechy włoskie, orzechy laskowe, sezam i inne);
• masło;
• awokado;
• ryby, zwłaszcza łosoś;
• soja i tak dalej.

Cholesterol znajduje się tylko w żywności pochodzenia zwierzęcego (mięso, nabiał, ryby, buliony mięsne, smalec itp.). Przydatny cholesterol może być tylko wtedy, gdy pochodzi z pożywienia w małych ilościach. Dlatego konieczne jest nie odrzucanie produktów z cholesterolem, ale ograniczenie ich ilości. Zapobiegnie to nie tylko rozwojowi choroby, ale także zwiększy skuteczność leczenia miażdżycy.

Zwróć uwagę na swoją dietę, a możesz zapobiegać nie tylko miażdżycy, ale także wielu innym chorobom (cukrzyca, otyłość, nadciśnienie tętnicze, dna moczanowa itp.).

Jakie witaminy i substancje biologicznie czynne są potrzebne do miażdżycy?

Witaminy odgrywają ważną rolę w wielu procesach zachodzących w organizmie, są substancje biologicznie czynne(uczestniczy w metabolizmie) i przeciwutleniacze(związki zapobiegające utlenianiu wielu substancji w organizmie).

Witaminy odgrywają również ważną rolę w leczeniu i profilaktyce miażdżycy. Oczywiście ważne jest zbilansowanie diety pod kątem wszystkich grup witamin i pierwiastków śladowych, ale istnieje szereg witamin, które są potrzebne przede wszystkim.

Witaminy poprawiające stan ściany naczyń, drożność naczyń oraz przyczyniające się do profilaktyki i leczenia miażdżycy:

1. Kwas nikotynowy lub witamina PP- rozszerza naczynia krwionośne obwodowe, wspomaga dopływ tlenu do tkanek. Konieczne jest przyjmowanie postaci dawkowania kwasu nikotynowego i pokarmy bogate w tę witaminę :

• rośliny zbożowe , zboża, produkty pełnoziarniste;
• jajka;
• wiele orzechów i pestek owoców, nasion;
• grzyby;
• owoce morza;
• mięso drobiowe;
• wątroba;
• herbata i tak dalej.

2. Witamina C- daje wiele korzystnych efektów, szczególnie ważnych przy miażdżycy - poprawia metabolizm tłuszczów i wzmacnia ścianę naczyń. Witamina ta występuje w dużych ilościach w prawie wszystkich owocach, jagodach, ziołach i warzywach.

3. Witaminy z grupy B(B1, B6, B12, B15 i inni przedstawiciele tej grupy witamin):

• poprawa układu nerwowego, regulacja napięcia naczyniowego, udział w regulacji ciśnienia krwi;
• udział w metabolizmie tłuszczów;
• udział w utrzymaniu prawidłowego składu komórkowego krwi.

Ta grupa witamin zawiera:

• zboża, zboża, otręby;
• warzywa;
• warzywa;
• wątroba i wiele innych produktów.

4. Witamina E- silny przeciwutleniacz, wspomaga wiązanie cholesterolu z lipoproteinami o dużej gęstości, wzmacnia ścianę naczyń krwionośnych.
Ta witamina znajduje się w następujących produktach spożywczych:

• oleje roślinne;
• orzechy i nasiona;
• musztarda;
• warzywa i warzywa;
• papaja i awokado.

5. Witamina D- uczestniczy w metabolizmie wapnia, zapobiega odkładaniu się soli wapnia w blaszkach miażdżycowych. Syntetyzowany w skórze pod wpływem promieni ultrafioletowych, występujący w oleju rybim.

6. Minerały:

• jod obniża poziom cholesterolu we krwi, występujący w owocach morza, pieczonych ziemniakach, żurawinie i suszonych śliwkach;
• selen przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia narządu, który przeszedł niedokrwienie i niedotlenienie, znajduje się w zbożach i zbożach, wątrobie, zielonych warzywach, orzechach;
• magnez obniża poziom cholesterolu we krwi, poprawia funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, znajduje się w wystarczających ilościach w owocach morza, zbożach, zbożach, roślinach strączkowych, orzechach, wielu warzywach i tak dalej;
• chrom uczestniczy w metabolizmie tłuszczów i przyczynia się do normalizacji ciśnienia krwi; pokarmy bogate w chrom: ryby, wątroba, kasza pęczak, buraki.

Oprócz witamin i pierwiastków śladowych pacjenci z miażdżycą muszą przyjmować inne przydatne substancje:

• nienasycone kwasy tłuszczowe (mianowicie kompleks Omega-3 zawarty w oleju rybim);
• aminokwasy (arginina i tauryna) występujące w mięsie, nabiale, jajach, rybach, soi, zbożach i tak dalej;
• fosfolipidy (lecytyna) - jaja, kawior rybny, ryby, rośliny strączkowe, zboża i inne.

Substancje te biorą udział w metabolizmie lipidów, wzmacniają ścianę naczyń, obniżają poziom cholesterolu we krwi.

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W tym artykule rozważymy z Tobą taką chorobę naczyń krwionośnych jak miażdżyca, a także jej przyczyny, objawy, zapobieganie i leczenie miażdżycy, tradycyjne i ludowe środki zaradcze.

Miażdżyca- przewlekła choroba tętnic, której charakterystyczną cechą jest odkładanie się cholesterolu i innych tłuszczów na wewnętrznych ściankach naczyń krwionośnych. Następnie to „zatykanie”, ściany naczyń krwionośnych pogrubiają się, a światło zmniejsza się, ich elastyczność jest tracona, co powoduje zablokowanie naczyń. Z powodu deformacji naczyń krwionośnych serce jest obciążone, ponieważ. potrzebuje więcej wysiłku, aby pompować krew.

Skutkiem miażdżycy są choroby takie jak nadciśnienie (nadciśnienie), martwica itp.

Według statystyk z 2000 roku w Rosji na 100 000 osób umiera 800 osób z powodu chorób układu krążenia! W tym samym czasie we Francji są 182 osoby, w Japonii 187. Naukowcy uznali, że przyczyną tej sytuacji jest odżywianie i styl życia. Oczywiście w 2016 roku, kiedy dystrybucja produktów GMO nabrała niesamowitego rozpędu, a naprawdę dobra żywność kosztuje taką sumę, że większości ludzi na nie nie stać, śmiertelność wciąż rośnie.

W związku z tym ustalono, że miażdżycę najczęściej dotykają osoby w średnim i starszym wieku, chociaż zdarzały się przypadki, gdy choroba ta została zidentyfikowana u dzieci.

ICD

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Rozwój miażdżycy zaczyna się w układzie krążenia człowieka. U zdrowego człowieka krew krążąca w naczyniach krwionośnych dostarcza tlen i składniki odżywcze do wszystkich narządów i tkanek. Przy normalnej diecie cholesterol jest również obecny we krwi.

Cholesterol- związek organiczny - naturalny alkohol tłuszczowy (lipofilowy), który znajduje się w błonach komórkowych organizmu. Cholesterol odgrywa ważną rolę w ochronie błon komórkowych, a także jest niezbędny do produkcji hormonów steroidowych (kortyzolu, estrogenu, testosteronu itp.), kwasów żółciowych oraz prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego i nerwowego.

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, a zatem nie może samodzielnie dostać się do tkanek organizmu, dlatego funkcję jego dostarczania przez krew do wszystkich narządów pełnią białka transportowe (apolipoproteiny), które są w związkach złożonych - cholesterol z innymi związki.

Apolipoproteiny dzielą się na 4 grupy:

- wysoka masa cząsteczkowa (HDL, HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości))
- niska masa cząsteczkowa (LDL, LDL, (lipoproteiny o niskiej gęstości))
- bardzo niska masa cząsteczkowa (VLDL, VLDL, lipoproteiny o bardzo małej gęstości);
- chylomikrony.

W zależności od „adresu” (części ciała) dostawy, różne z tych apolipoprotein pełnią funkcję. LDL, VLDL i chylomikrony łączą się z cholesterolem i dostarczają go do tkanek obwodowych. Jednak LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) są słabo rozpuszczalne i mają tendencję do wytrącania się. Z tego powodu cholesterol w połączeniu z LDL nazywany jest „złym” cholesterolem.

Problemy zaczynają się, gdy nadmiar cholesterolu w organizmie wraz z LDL wytrąca się, który przykleja się do ścian naczyń krwionośnych i tworzy – blaszki miażdżycowe.

W tym miejscu chciałbym również zauważyć, że lipoproteinom o niskiej gęstości przeciwdziałają lipoproteiny o dużej gęstości (HDL), które chronią ściany naczyń krwionośnych przed ich negatywnymi skutkami, ale HDL jest niestety 2 razy mniej.

blaszki miażdżycowe- formacje składające się z cholesterolu, innych tłuszczów, lipoprotein o niskiej gęstości i. Tworzą się pod śródbłonkiem (wewnętrzna powierzchnia naczyń krwionośnych), gdzie uległ on uszkodzeniu.

Pod śródbłonkiem (między ścianą zewnętrzną i wewnętrzną naczynia), tj. w grubości naczyń syntetyzowane są różne substancje, które regulują krzepnięcie krwi, a także zdrowie samych naczyń.
Tak więc, gdy blaszka miażdżycowa rośnie, światło naczynia zwęża się i istnieje ryzyko jego pęknięcia, skąd skrzep krwi wchodzi do naczynia.

skrzeplina- nagromadzenie komórek, głównie płytek krwi i białek krwi. Mówiąc najprościej, zakrzep to skrzep skoagulowanej krwi, który pojawia się w miejscu uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Skrzeplina pogarsza sytuację jeszcze bardziej zwężając światło naczynia, ale głównym niebezpieczeństwem jest to, że może z niego odpaść kawałek, który poruszając się dalej wzdłuż naczyń dociera do miejsca, w którym średnica światła naczynia naczynie jest mniejsze niż zakrzep. Ponadto w tym miejscu dochodzi do zablokowania naczynia, a tkanki i narządy „odcięte” od dopływu krwi zaczynają obumierać.

Oczywiście opisany powyżej proces rozwoju miażdżycy jest uproszczoną formą wyjaśnienia, ale mam nadzieję, że udało mi się opisać ogólny obraz.

Przyczyny miażdżycy

W chwili obecnej nadal badane są przyczyny miażdżycy. Podkreślmy najbardziej znane powody:

- dysfunkcja śródbłonka;
- pokonanie śródbłonka przez wirusy (wirus opryszczki itp.);
- uszkodzenie ściany naczynia przez Chlamydia, głównie Chlamydia pneumoniae;
- odchylenia w pracy leukocytów i makrofagów;
- pierwotna akumulacja dużej liczby lipoprotein w grubości naczynia krwionośnego;
- odchylenia w pracy układu antyoksydacyjnego;
- wzrost poziomu hormonów adrenokortykotropowych i gonadotropowych wraz z wiekiem, co prowadzi do braku równowagi hormonów niezbędnych do regulacji cholesterolu.

Wśród czynników wywołujących rozwój miażdżycy są:

- złe nawyki (picie alkoholu, palenie);
- nadciśnienie (): poziom ciśnienia krwi od 140/90 mm Hg. Sztuka.;
- hiperlipoproteinemia;
- Siedzący tryb życia;
- niedożywienie;
— ;
— ;
— ;
- dziedziczność;
— ;
- homocysteinuria;
- hiperfibrynogenemia;
- po menopauzie;
- wiek;
- Zaburzenia metaboliczne.

Objawy miażdżycy w dużej mierze zależą od miejsca, w którym się rozwija, a także od dotkniętego chorobą naczynia. Rozważ najpopularniejsze zmiany i towarzyszące im objawy tej choroby.

Miażdżyca serca

miażdżyca naczyń wieńcowych. Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych naczyń wieńcowych. Na tej podstawie zmniejsza się przepływ tlenu i składników odżywczych do serca (mięśnia sercowego).

Objawy miażdżycy naczyń wieńcowych:

Miażdżyca aorty serca. Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych głównego naczynia serca - aorty.

Objawy miażdżycy aorty serca:

- piekący okresowy ból w klatce piersiowej;
- wzrost skurczu (górny);
- okresowe zawroty głowy;
- przedwczesne starzenie się, siwienie;
- Trudności w połykaniu jedzenia
- zwiększony wzrost włosów w małżowinach usznych;
- pojawienie się wen na twarzy.

miażdżyca brzucha

Miażdżyca okolicy brzucha (aorta serca). Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych w aorcie w jamie brzusznej.

Objawy miażdżycy aorty brzusznej

Objawy miażdżycy mózgu

Powikłania miażdżycy

Artykuły spożywcze dopuszczalne warunkowo (minimalna ilość): olej roślinny (30-40 g / dzień), wołowina i jagnięcina (nie więcej niż 90-150 g), jajko (nie więcej niż 2 sztuki tygodniowo), mleko pełne, biały chleb, makaron.

Czego nie jeść z miażdżycą: masło, margaryna twarda, tłuszcz zwierzęcy, kawior, żółtka jaj, mózgi, nerki, wątroba, serce, język, mięso z widocznym tłuszczem, kiełbasy, szynka, wędliny, kaczka, gęś, śmietana, mleko pełnotłuste, śmietana, pełnotłuste tłuste twarogi, tłuste sery, twarogi, sery topione, lody, warzywa (gotowane z tłuszczem), owoce (kandyzowane, słodzone), czekolada, słodycze, marmolady, pianki, dżemy i konfitury.

W leczeniu miażdżycy MI Pevzner opracował specjalną dietę dietetyczną.

Ponadto konieczne jest zminimalizowanie wykorzystania:

- nasycone kwasy tłuszczowe;
— ;
- - nie więcej niż 8 g dziennie.

Leki na miażdżycę

Leki na miażdżycę służą do:

— korekta poziomu ciśnienia tętniczego;
- kontrola cukrzycy;
- korekta zespołu metabolicznego;
- normalizacja widma lipidów.

W zależności od powyższych celów dzielą się one na 4 główne grupy:

1. Leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów.
2. Leki zmniejszające syntezę cholesterolu i trójglicerydów w wątrobie, a także ich stężenie we krwi.
3. Leki zwiększające rozpad i wydalanie aterogennych lipidów i lipoprotein z organizmu.
4. Dodatkowe leki.

Grupa 1: leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów

IA - żywice anionowymienne:„Gemfibrozyl”, „Cholestyramina”. Ta grupa leków wchłania w siebie cholesterol, po czym jest wydalana wraz z nim z organizmu. Wadą jest wchłanianie wraz z cholesterolem - witaminami i innymi lekami.

IB - sorbenty roślinne:„Guarem”, „β-sitosterol”. Ta grupa leków zaburza wchłanianie cholesterolu przez jelita.

Leki z grupy 1 mogą powodować niestrawność.

Grupa 2: leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów

IIA (statyny): lowastatyna (Apexstatin, Mevacor, Medostatin), simwastatyna (Vazilip, Zocor, Simvor), fluwastatyna (Leskol), prawastatyna (Lipostat, Pravachol), atorwastatyna (Liprimar ”, „Torvacard”), rozuwastatyna („Crestor”). Przeciwwskazania: nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży, karmiące piersią, dzieci, z chorobami wątroby oraz w połączeniu z alkoholem. Skutki uboczne: łysienie, miopatia, niestrawność, rabdomioliza, impotencja, hepatotoksyczność.

IIB (fibraty): fenofibrat („Traykor”), bezafibrat („Bezalip”), cyprofibrat („Lipanor”). Skutki uboczne: niestrawność, zapalenie mięśni. Fenofibraty są najnowszymi lekami, dlatego preferuje się je w leczeniu miażdżycy. Fenofibraty stosuje się również w leczeniu cukrzycy typu 2.

IIC: kwas nikotynowy („enduracyna”). Skutki uboczne: swędzenie skóry, niestrawność. Nie zaleca się stosowania u diabetyków.

ID: probukol (Fenbutol). Zmniejsz syntezę steroli.

Grupa 3: leki zwiększające rozpad i wydalanie aterogennych lipidów i lipoprotein z organizmu

Nienasycone kwasy tłuszczowe: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polispamina, Thiogamma, Tribuspamina. Skutki uboczne: zwiększone działanie leków obniżających poziom cukru.

Grupa 4: leki dodatkowe

Leki endoteliotropowe (odżywiają śródbłonek): pirykarbat („Anginina”, „Parmidin”), syntetyczne analogi prostacykliny („Vazoprostan”, „Misoprostol”), E (tokoferol) i C (kwas askorbinowy).

Ważny! Przed zastosowaniem ludowych środków przeciw miażdżycy koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Środki ludowe przeciwko początkowej fazie miażdżycy

- Wymieszaj 1 część korzeni łopianu z 1 częścią mieszanki w równych proporcjach i początkowym lekiem. 1 ul. wlać łyżkę kolekcji 350 ml wrzącej wody. Pozostaw na 1 godzinę. Stosuj przez cały dzień w równych porcjach.

- wymieszać w równych proporcjach dojrzałe owoce, liście mięty pieprzowej i truskawki, słomę owsianą. 1 ul. wlej 400 ml wody do łyżki kolekcji, trochę zagotuj. Schłodzić, odcedzić i spożyć przed posiłkami w ciągu dnia po 100 ml.

- wymieszać w równych proporcjach korzeń, poziomki (łodyga, liście i korzeń), liście melisy i. 6 g kolekcji zalać 300 ml wrzącej wody. Pozostaw na 1 godzinę. Pij w równych proporcjach przez cały dzień.

- wymieszać 2 części głogu (kwiatostany), 1 część (kwiatostany), 1 część podbiału, 1 część brzozy (liście). 2 łyżeczki kolekcji zalać 400 ml wrzącej wody. Nalegaj 3 godziny. Pij 100 ml rano, 100 ml po południu i 200 ml wieczorem.

Wszystkie powyższe środki są wykorzystywane przez cały rok. Co 2 miesiące lekarze zalecają zmianę kolekcji na inną.

Ważny! Początkowy etap miażdżycy nie wykazuje objawów, więc tylko lekarz może to ustalić. Ale te fundusze można wykorzystać jako środki zapobiegawcze przeciwko blaszkom miażdżycowym.

Środki ludowe do normalizacji metabolizmu lipidów

Następujące środki przyspieszają rozkład i wydalanie tłuszczów z organizmu, a także zapobiegają odkładaniu się „złego” cholesterolu na ściankach naczyń krwionośnych.

1. Wymieszaj następujące rośliny lecznicze w równych proporcjach:

2. 1 ul. łyżkę powyższych dobrze wysuszonych preparatów wsyp do 400 ml wody i gotuj przez 10 minut na małym ogniu. Następnie odstawić naczynia i pozostawić produkt na około 1 godzinę.

Konieczne jest przyjmowanie wywaru schłodzonego 3 razy dziennie, 100-150 ml, 30 minut po jedzeniu.

Inne środki ludowe na miażdżycę

Miód. Wymieszaj równe części, sok z cytryny i olej roślinny. Przyjmuj tę mieszankę rano, na pusty żołądek, raz dziennie.

Ziemniak. Pij sok z jednego ziemniaka każdego ranka.

Czosnek. Zetrzyj głowę i skórkę. Mieszankę zalać 500 ml wody i pozostawić na 3 dni w miejscu chronionym przed światłem. Weź napar z 2 łyżek. łyżki każdego ranka.

Koperek. 1 ul. Łyżkę nasion kopru zalać 200 ml wrzącej wody. Lek należy przyjmować 4 razy dziennie, 1 łyżka. łyżka. Narzędzie jest również skuteczne przeciwko.

Melisa. Zamiast herbaty spożywaj wywar przez cały dzień. Lekarstwo pomaga radzić sobie, jeśli miażdżycy towarzyszy szum w uszach.

Pokrzywa. W leczeniu miażdżycy kończyn dolnych dobrze pomagają kąpiele pokrzywowe. Aby to zrobić, wypełnij łazienkę świeżą pokrzywą, napełnij ją gorącą wodą. Pozostaw na 30 minut, następnie dodaj do niego zimną wodę w wymaganej ilości i możesz kąpać się przez 30 minut co drugi dzień.

Zapobieganie miażdżycy

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju miażdżycy, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

- porzuć złe nawyki: palenie;
- prowadzić aktywny tryb życia: więcej się ruszać, ćwiczyć, uprawiać sport, jeździć na rowerze

Podstawą ściany naczyniowej są włókna mięśniowe, z zewnątrz pokryta jest błoną przydanki tkanki łącznej, od wewnątrz - śródbłonkiem, który wraz z leżącą pod spodem cienką warstwą tkanki łącznej tworzy wewnętrzną powłokę naczynia - intymność.

Śródbłonek pełni funkcję bariery i odpycha od siebie elementy komórkowe, dlatego zwykle nie występuje zakrzepica wewnątrznaczyniowa. Jeśli struktura błony wewnętrznej jest zaburzona, leukocyty migrują do miejsca uszkodzenia, a lipoproteiny wytrącają się z krwioobiegu - rozpoczyna się proces tworzenia blaszki miażdżycowej.

Przyczyny i oznaki miażdżycy

Nie ma jednolitej teorii rozwoju zmian miażdżycowych, jednak większość naukowców i klinicystów uważa uszkodzenie śródbłonka naczyniowego i zmniejszenie jego funkcji barierowej za punkt wyjścia do powstawania blaszki miażdżycowej. Uszkodzony obszar wewnętrznej wyściółki tętnicy staje się celem dla czynników aterogennych.

Podwyższony poziom we krwi również aterogennych lipoprotein o niskiej gęstości przyczynia się do progresji zmian miażdżycowych. W początkowej fazie uszkodzoną błonę wewnętrzną impregnuje się lipoproteinami - powstaje plamka miażdżycowa - początkowy etap powstawania płytki nazębnej.

Nieliniowy przepływ krwi jest zwykle obserwowany w miejscach rozgałęzień tętnic, a kiedy dochodzi do ich skurczu i wzrostu ciśnienia krwi, może wystąpić wszędzie. W takim przypadku powstają sprzyjające warunki zarówno do uszkodzenia śródbłonka, jak i do odkładania się lipoprotein.

Czynniki ryzyka miażdżycy

Miażdżyca jest procesem polietiologicznym. Oznacza to, że do wystąpienia zmiany konieczna jest kombinacja kilku niekorzystnych czynników, a nie tylko jeden wyzwalacz.

W tym przypadku często nie mówią o przyczynach, ale o czynnikach ryzyka choroby. Obejmują one:

• Palenie- nikotyna wywołuje skurcz naczyń i niekorzystnie wpływa na właściwości barierowe śródbłonka. Ponadto przewlekłe zatrucie nikotyną prowadzi do zmiany proporcji lipoprotein aterogennych i nieaterogennych we krwi obwodowej, co jest dodatkową przyczyną powstawania blaszek miażdżycowych.
• Nieracjonalne odżywianie, nadużywanie alkoholu i siedzący tryb życia mogą prowadzić do zaburzeń metabolizmu lipidów i otyłości, a także wywoływać wzrost ciśnienia krwi. Połączenie zwiększonej zawartości lipoprotein o małej gęstości i zwiększonego ciśnienia daje impuls do rozpoczęcia miażdżycy.
• Przeciążenie emocjonalne w połączeniu ze zmniejszoną aktywnością fizyczną: reakcja na stres (przygotowanie organizmu do intensywnej aktywności fizycznej). Jeśli ten mechanizm nie zostanie zaimplementowany, działanie hormonów stresu jest zbyt długie i powoduje uszkodzenie śródbłonka.
• Płeć i wiek: żeńskie hormony płciowe zapobiegają uszkodzeniom ściany naczynia, dlatego miażdżycowe zmiany naczyń u kobiet często występują po menopauzie. Ogólnie rzecz biorąc, prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta wraz z wiekiem.
• Dziedziczność: niektóre cechy strukturalne metabolizmu śródbłonka i tłuszczu, odziedziczone, stwarzają dogodne warunki do powstawania blaszek miażdżycowych.

Klasyfikacja

W zależności od tego, który czynnik jest pierwotny, rozróżnia się hemodynamiczne i metaboliczne formy miażdżycy. W pierwszym przypadku zaburzenia naczyniowe są pierwotne (nieprawidłowości strukturalne, niższość śródbłonka), w drugim - zaburzenia metaboliczne (podwyższony poziom lipoprotein o małej gęstości, hiperglikemia).

W zależności od okresu przepływu istnieją trzy fazy:

• Faza początkowa (przedkliniczna) przebiega bezobjawowo. Zmiany w wyściółce naczyń już zachodzą, ale nie są one wystarczające do zakłócenia funkcji narządu lub tkanki. Na tym etapie miażdżycę można wykryć za pomocą parametrów laboratoryjnych, dlatego biochemiczne badanie krwi na zawartość lipoprotein znajduje się na liście badań, które są obowiązkowe podczas profilaktycznego badania lekarskiego.
• Faza rozszerzonych objawów klinicznych, która z kolei dzieli się na:
  • niedokrwienny- utworzona płytka częściowo blokuje światło naczynia, podczas gdy cierpi na dopływ krwi do tkanek; przy zwiększonym obciążeniu widoczne staje się uszkodzenie niedokrwienne; w stosunku do naczyń wieńcowych - to;
  • trombonekrotyczna- zarośnięta blaszka miażdżycowa łatwo ulega uszkodzeniu, wywołując zakrzepicę naczyń, podczas gdy dopływ krwi do tkanki zostaje całkowicie zatrzymany i może stać się martwiczy; przykładem objawów klinicznych na tym etapie jest sucha zgorzel lub zakrzepica krezki.
• Stadium sklerotyczne charakteryzuje się uporczywym zwężeniem naczyń krwionośnych i stopniową degeneracją tkanki łącznej, na przykład miażdżycą mózgu lub miażdżycą.

W zależności od aktywności przebiegu procesu miażdżycowego istnieją:

• postępująca miażdżyca - trwa tworzenie nowych lub wzrost utworzonych blaszek miażdżycowych, objawy kliniczne stopniowo się pogarszają, ryzyko powikłań jest wysokie;
• ustabilizowana miażdżyca - zatrzymuje się rozwój i tworzenie nowych blaszek, objawy kliniczne pozostają niezmienione lub ustępują, ryzyko powikłań jest niskie;
• cofająca się miażdżyca - ustępują objawy kliniczne, poprawia się stan ogólny i morfologia krwi.

Jakie są główne objawy miażdżycy?

Na początkowych etapach powstawanie blaszki miażdżycowej przebiega bezobjawowo, zaburzenia drożności naczyń nie są tak silne, aby powodować objawy kliniczne.

Zaburzenia krążenia w tkankach zaczynają się na etapie zwłóknienia i zwapnienia, a oznaki miażdżycy są określane przez lokalizację zmiany:

• miażdżyca tętnic mózgu objawia się przewlekłym bólem głowy, upośledzeniem pamięci, zmniejszoną sprawnością umysłową i koncentracją; postęp procesu może prowadzić do zmian osobowości i zaburzeń psychicznych; typowe powikłanie, które występuje, gdy światło naczynia jest całkowicie zamknięte -;
• miażdżyca tętnic wieńcowych prowadzi do rozwoju choroby wieńcowej; klinicznie objawia się w postaci ataków silnego bólu za mostkiem w okolicy serca po stresie fizycznym lub emocjonalnym, a także spadku sprawności fizycznej; płytka nazębna może całkowicie zablokować światło tętnicy wieńcowej lub wywołać jej zakrzepicę - w tym przypadku rozwinie się;
• miażdżyca tętnic jamy brzusznej prowadzi do częściowego lub całkowitego niedokrwienia krezki i jelit; w pierwszym przypadku niepokojące są bóle po jedzeniu, wzdęcia i zaburzenia stolca, w drugim przypadku pojawia się ostra zakrzepica naczyń krezkowych – stan wymagający pilnej opieki chirurgicznej;
• miażdżyca aorty objawia się przewlekłym nadciśnieniem tętniczym; przy długim przebiegu może wystąpić tętniak aorty.

Diagnostyka

Na podstawie skarg pacjenta i zmian stwierdzonych podczas badania klinicznego lekarz może podejrzewać obecność miażdżycy. Aby wyjaśnić i potwierdzić diagnozę, zaleca się badania laboratoryjne i instrumentalne:

• Chemia krwi na zawartość cholesterolu. Za pomocą tej metody określa się zarówno całkowity cholesterol, jak i stosunek poziomu lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości. Te ostatnie mają wysoki potencjał miażdżycowy, dlatego wzrost ich poziomu, zwłaszcza w połączeniu ze spadkiem poziomu lipoprotein o dużej gęstości, wskazuje na aktywny przebieg procesu miażdżycowego.
• Rentgenowskie metody badań. W przypadku podejrzenia miażdżycy aorty wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej, które można wykorzystać do oceny stopnia jej deformacji i obecności zwapnień. Do badania mniejszych naczyń stosuje się angiografię (angiografię wieńcową, angiografię mózgową) - uzyskanie serii zdjęć rentgenowskich po donaczyniowej iniekcji substancji nieprzepuszczającej promieni rentgenowskich. Dzięki temu badaniu można zobaczyć lokalizację i wielkość blaszek, a także ocenić stopień zwężenia światła naczynia.
• ultradźwięk częściej stosowany do badania naczyń kończyn, może być również stosowany do wykrywania obecności blaszek miażdżycowych i oceny stopnia zwężenia naczynia.

Leczenie miażdżycy

Leczenie miażdżycy bezbłędnie obejmuje korektę stylu życia i kontrolę przebiegu chorób współistniejących (cukrzyca). Jeśli to nie wystarczy, przepisuje się leki.

Przy uszkodzeniu naczyń kończyn, serca lub naczyń krezki można chirurgicznie przywrócić ich drożność.

Nielekowe leczenie miażdżycy

• Dieta uboga w cholesterol. Najlepszą opcją jest dieta śródziemnomorska. Zaleca się stosowanie oliwy z oliwek, ryb i owoców morza, ziół, świeżych warzyw i owoców. Tłuste mięsa są wykluczone, filet z kurczaka i chuda wołowina są zalecane z dań mięsnych.
• Racjonalna aktywność fizyczna przyczynia się do normalizacji napięcia naczyniowego, jest najlepszą profilaktyką otyłości i nadciśnienia tętniczego.
• Rzucenie palenia i picie alkoholu, minimalizacja stresujących sytuacji. Bardzo ważne jest, aby nauczyć się radzić sobie ze stresem bez używania narkotyków i substancji psychoaktywnych.
• Korekta stylu życia to podstawa terapii miażdżycy, bez której żadne leki i metody chirurgiczne nie będą skuteczne. Do leczenia stosuje się leki, które zapobiegają wchłanianiu cholesterolu w przewodzie pokarmowym lub przyspieszają jego rozkład. Doboru leku i dawki powinien dokonać lekarz.

Chirurgia

• Usunięcie dotkniętego naczynia czy dopływ krwi może zostać przywrócony dzięki kompensacyjnemu rozwojowi zabezpieczeń. Najczęściej są to tętnice kończyn średniego kalibru. Dotknięte naczynie jest usuwane z wysokim ryzykiem zakrzepicy, oddzielenia skrzepliny i powiązanych powikłań.
• Angioplastyka balonowa lub stent wieńcowy stosuje się w przypadku uszkodzenia naczyń serca w celu przywrócenia dopływu krwi do mięśnia sercowego w przypadku krytycznego zwężenia światła tętnicy zaopatrującej.

Zapobieganie

Jedynym niezawodnym sposobem zapobiegania miażdżycowej chorobie naczyń jest zdrowy tryb życia. Badania wykazały, że pierwsze plamki cholesterolowe mogą pojawić się na ściankach naczyń krwionośnych już w dzieciństwie, dlatego profilaktykę należy rozpocząć już w dzieciństwie.

Możesz zapobiec powikłaniom z już rozwiniętą miażdżycą, jeśli przyjmujesz przepisane leki i przestrzegasz zaleceń lekarza. W przypadku chorób współistniejących ich leczenie jest również obowiązkowym środkiem zapobiegania powikłaniom.

Rokowanie dla miażdżycy

Z zastrzeżeniem korekty stylu życia, zaprzestania palenia i szybkiego leczenia korzystna prognoza: stabilizacja, a nawet regresja procesu miażdżycowego jest całkiem możliwa. Regresja miażdżycy jest możliwa tylko w początkowej, przedklinicznej fazie. Jeśli pojawiły się już jakiekolwiek poważne objawy miażdżycy, leczenie podtrzymujące będzie trwało przez całe życie.

Kiedy odmawia się leczenia, a czynniki ryzyka utrzymują się, prawdopodobieństwo powikłań staje się niezwykle wysokie. W tym przypadku rokowania, zarówno dla zdrowia, jak i życia pacjenta, są niekorzystne.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter