Jelena Bieriezowska

Jak niemożliwe do wyobrażenia nowoczesny świat bez komputera i Internetu nie sposób wyobrazić sobie życia współczesnej kobiety bez hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Hormonalne środki antykoncepcyjne pojawił się na rynku dawno temu - od powstania tabletki w postaci syntetycznego progesteronu - etisteronu w 1938 roku niemieccy chemicy, chociaż drugie Wojna światowa zapobiec powszechne stosowanie pierwsza antykoncepcja hormonalna. Można jednak śmiało powiedzieć, że od prawie 60 lat kobiety na świecie stosują antykoncepcję hormonalną. Czy można wyciągać wnioski na temat jego bezpieczeństwa, biorąc pod uwagę skutki uboczne, które występują podczas przyjmowania hormonów oraz po pewnym czasie od zakończenia ich stosowania? To pytanie jest również istotne, ponieważ mówimy o wzroście złośliwe formacje to, co popularnie nazywa się rakiem, słychać wszędzie. Czy poziomy naprawdę rosną? różne raki lub technologie diagnostyczne mogą wykrywać wiele typów nowotworów wczesne stadia Co zostało pominięte i nie leczone wcześniej?

Na antykoncepcja hormonalna jest wielu zwolenników, ale jest wielu przeciwników - i wszyscy rzekomo przekonująco argumentują o korzyściach i szkodach tego rodzaju antykoncepcji. Ja, jako lekarz, który nie chce być zakładnikiem mitów i plotek, muszę przekazywać moim pacjentom dokładne i zgodne z prawdą informacje na temat wszystkiego, co dotyczy zdrowia człowieka, w tym antykoncepcji hormonalnej, często pomijając moje osobiste poglądy i preferencje. tysięczna raz pojawia się pytanie, jak długo można przyjmować hormonalne środki antykoncepcyjne i czy to szkodzi zdrowie kobiet, zdecydowałem, że nadszedł czas, aby wyrazić swój punkt widzenia, który będzie mieszanką punktu widzenia lekarza i kobiety.

Często wyciągamy fałszywe wnioski tylko dlatego, że nie wiemy zbyt wiele o tym, o czym wyciągamy wnioski. Dlatego, aby odpowiedzieć na pytanie, jak długo można brać OK bez szkody dla organizmu, omówimy kilka ważnych faktów.

Kolejne 100-150 lat temu średni czas trwaniażycie kobiet wynosiło 35-40 lat. Wielu ożeniło się w adolescencja(14-18 lat) i wpadła w powtarzający się cykl ciąż, porodów, karmienia piersią, rodzenia 7-12 dzieci. Takie kobiety nie potrzebowały antykoncepcji - ich przeznaczenie zostało z góry określone przez samą Naturę: kobieta została stworzona, by być matką. Dla wielu nawet miesiączka była rzadkością ze względu na powtarzające się ciąże i okresy laktacji (produkcja mleka). Zaprzestanie cykli miesięcznych u większości następowało w wieku 35-37 lat, a wiele z nich w ogóle nie dożywało wieku menopauzalnego.

Wraz ze wzrostem średniej długości życia kobiety zaczęły miesiączkować nie tylko wcześniej (od 12-13 lat), ale i dłużej (do 50-55 lat). To znaczy, że wiek rozrodczy współczesna kobieta, gdy istnieje możliwość zajścia w ciążę, znacznie wzrosła i ma około 40 lat. Jeśli poziom poczęcia potomstwa nie jest wysoki w okresie dojrzewania (do 18-19 lat) i przed menopauzą (po 37-38 latach), w taki czy inny sposób pozostaje prawie 20 reprodukcyjnych lat życia. Większość kobiet w Europie Ameryka północna, Australijczycy nie chcą mieć więcej niż 1-3 dzieci, co zabiera im od 1 do 6 lat życia, kiedy niezawodna antykoncepcja nie jest tak ważna. Wiele odkłada macierzyństwo na późniejszy wiek – średni wiek kobiet rodzących po raz pierwszy w krajach rozwiniętych to 29-32 lata. A przed i po tym starają się stosować optymalne dla nich metody antykoncepcji.

Przed pojawieniem się antykoncepcji hormonalnej przystępna cena w wielu krajach, zwłaszcza w tych, w których nie było innych środki antykoncepcyjne, kwitły sztuczne aborcje - aborcje, zarówno legalne, jak i karalne. Światowym liderem pod względem liczby aborcji od 1964 r. (być może wcześniej) był ZSRR, aż do jego rozpadu – przerywano aż 80% wszystkich poczętych ciąż. Liczby te nie uwzględniały poziomu aborcji kryminalnych, które były powszechne także w republiki sowieckie, ponieważ nie wszystkie kobiety reklamowały niechcianą ciążę.

Do tej pory w wielu krajach poradzieckich nawet 65-70% nieplanowanych ciąż zostaje przerwanych, mimo że prawie każda apteka ma kilka rodzajów antykoncepcji hormonalnej i innej, a młodsze pokolenie kobiet stale nadużywa hormonalnej antykoncepcji awaryjnej. Dlaczego jest tak dużo aborcji? Wciąż niezmieniona mentalność społeczeństwa jest taka, że ​​zapobieganie ciąży i pozbycie się przypadkowego „ucieczki” jest prerogatywą kobiety, a nie mężczyzny, na tle wysokich kosztów antykoncepcji hormonalnej (wiele naszych kobiet wciąż nie może sobie na nie pozwolić narkotyki).

Jeśli spojrzeć na dane raportu ONZ na temat stosowania antykoncepcji w różnych krajach świata, opublikowanego w 2011 roku, około 67% ukraińskich kobiet w wieku 15-49 lat stosuje różne metody antykoncepcji, z czego tylko 4,8% stosuje antykoncepcję hormonalną (wskaźniki z 2007 r.). Bardzo popularny poglądśrodki antykoncepcyjne to wkładka wewnątrzmaciczna (17,7%) oraz męskie prezerwatywy (23.8%).

Antykoncepcja hormonalna została stworzona, aby zapobiegać ciąży i nic więcej. To, że jest wykorzystywane do innych celów i dość często nieuzasadnione, bez żadnych dowodów, to już inna historia.

We wszystkich hormonalnych środkach antykoncepcyjnych główną rolę antykoncepcyjną odgrywa syntetyczna progestagen. W rzeczywistości głównym celem pozyskiwania progesteronu w przeszłości i produkcji go na skalę przemysłową było stworzenie „leku” antykoncepcyjnego, ponieważ progesteron jest doskonałym środkiem antykoncepcyjnym (zgadza się, nie robiłem zastrzeżeń).

Estrogeny mogą być również stosowane jako środki antykoncepcyjne, ponieważ w dużych dawkach hamują dojrzewanie komórek rozrodczych w jajnikach, ale mają bardziej wyraźny negatywny wpływ na wiele narządów i tkanek zależnych od hormonów, dlatego nie były stosowane jako środki antykoncepcyjne Zostały one dodane do progestagenów, aby lepiej naśladować naturalny cykl menstruacyjny i złagodzić krwawienia z odstawienia (sztuczne miesiączki), zwłaszcza wraz z pojawieniem się 28-dniowego schematu hormonalnego (21 dni pigułek hormonalnych i 7 dni smoczków lub 7-dniowego przerwa bez hormonów). Taki schemat na początku lat 50. pozwalał uspokoić nerwy większości kobiet, które na tle ciągłego stosowania tabletek hormonalnych nie miały miesiączki, a zatem martwiły się, czy pigułki działają, czy nie. Zezwolił także na przyjęcie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez Kościół katolicki i inne kościoły bez większego sprzeciwu i krytyki. I rozpoczął się boom antykoncepcji hormonalnej!

Jest wielu zwolenników i przeciwników różne tryby przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, ale badania kliniczne wykazały, że żadna z metod nie ma zalet.

Progestyny, na których opiera się działanie Doustne środki antykoncepcyjne(OK), dużo i to one decydują o dodatkowym działaniu OK, które opiera się na tym, jak lek jest wchłaniany, z jakimi receptorami komórkowymi się wiąże. Na przykład niektóre OK mogą tłumić poziom męskich hormonów płciowych, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, zwiększają itp. Ta dodatkowa funkcja hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest używana z cel terapeutyczny na szereg chorób.

Ważne jest, aby to wiedzieć istnieją cztery generacje progestagenów, co stanowi podstawę klasyfikacji hormonalnych środków antykoncepcyjnych. I to naturalne, że im młodsza (nowsza) generacja leków, tym lepiej. Faktycznie nastąpiła poprawa w obniżeniu dawek syntetycznych hormonów wchodzących w skład OK, przy jednoczesnym zachowaniu skuteczności działania antykoncepcyjnego. Dlatego negatywny wpływ hormonów na organizm kobiety zmniejszał się wraz ze zmniejszaniem dawki. Naukowcy na całym świecie nieustannie poszukują takich progestagenów, które można by przyjmować rzadziej, ale jednocześnie skutków ubocznych, w tym długotrwałych, było mniej, a działanie antykoncepcyjne nie słabło.

Porozmawiajmy teraz o bezpieczeństwie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Zrozumienie tego jest niezwykle ważne są hormonalne środki antykoncepcyjne leki , nie lizaki, czekoladki, witaminy.To są lekarstwa! A to wiele mówi. Tak więc, jak każdy lek, hormonalne środki antykoncepcyjne mają swoje wskazania i przeciwwskazania do stosowania, sposób i formy stosowania, skutki uboczne Leki mogą również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, w tym z lekami. Najważniejsze jest to, że zapoznanie się z instrukcją stosowania leku jest jakoś pominięte. Odpowiedź na pytanie, co mnie czeka w przyszłości, jeśli zacznę stosować antykoncepcję hormonalną, znajduje się w części instrukcji dotyczącej skutków ubocznych. Ile kobiet czyta tę rubrykę? Ile kobiet czyta instrukcje stosowania leku?

Najciekawsze jest to, że sekcja skutków ubocznych zawiera opis negatywny wpływ hormonalne środki antykoncepcyjne tylko na okres przyjmowania leku. Ale są też długoterminowe skutki wszelkich leków. Jednak najczęściej się o nich nie wspomina, ponieważ może to znacznie obniżyć poziom sprzedaży i stosowania leków. Hormonalne środki antykoncepcyjne mają również długoterminowe skutki uboczne, o których porozmawiamy później.

Tak więc fakt, że hormonalne środki antykoncepcyjne (dowolne) są lekami, jest zrozumiały, ale wielu nie zwraca uwagi na słowo „hormonalny”. Kiedy ktoś mówi: „Musisz brać hormony”, często wywołuje to negatywną reakcję i strach. „Hormony? A to nie jest niebezpieczne? To wszystko hormony! Nieważne jakie to hormony - na leczenie cukrzycy, chorób stawów, Tarczyca itp. „Byłem na hormonach” - często brzmi jak zdanie. Ale kiedy rozmawiamy Jeśli chodzi o antykoncepcję hormonalną, postrzeganie słowa „hormon” zmienia się diametralnie: „Mam pryszcze na skórze. Co polecacie z antykoncepcji hormonalnej? „Mój jeden przyjaciel wziął „”, a drugi - „”, a mój lekarz mówi, że lepiej jest włożyć Mirenę do macicy, ale jeszcze nie urodziłam. Jak myślisz, co powinno być preferowane?”

Hormonalne środki antykoncepcyjne są lekami hormonalnymi iw większości krajów świata nie są przepisywane zaocznie bez zbadania kobiety, a także wymagają recepty na ich zakup.

Wszystkie hormony, w przeciwieństwie do innych leków, w niewielkiej ilości mogą wpływać, w tym negatywnie, na komórki, tkanki, narządy i układy narządów, które mają specjalne czujniki - receptory, przez które hormony wywierają swoje działanie. Hormonalne środki antykoncepcyjne nie są wyjątkiem, dlatego mają przeciwwskazania. Ile kobiet, patrząc na instrukcje, pomyślało, że skoro lista przeciwwskazań jest tak imponująca (imponująca pod względem różne systemy narządów, a nie na jedną grupę chorób), to tak naprawdę nie są to witaminy, ani tabletki na bóle głowy czy na obniżenie temperatury ciała. Nawet większość antybiotyków, które są przepisywane przez wielu lekarzy na prawo i lewo, ma ich dużo mniej przeciwwskazań i skutków ubocznych niż hormonalne środki antykoncepcyjne (dla ciekawości otwórz instrukcję stosowania i porównaj).

Tradycyjne sformułowanie „Miliony kobiet od lat stosuje antykoncepcję hormonalną i nic złego się z nimi nie dzieje” może być użyte jako „podróbka”, jeśli lekarz nie chce odpowiedzieć na pytanie kobiety: „Co grozi za branie OK dla mojego zdrowie?" Bardziej profesjonalna odpowiedź: „Przeczytaj instrukcje” (i przekonaj się sam). Ale po przeczytaniu instrukcji kobieta znowu zapyta, jak w takim razie miliony innych kobiet biorą te hormony, czy wpisze odsetek tych, które będą miały skutki uboczne, czy przyjmowanie hormonów zwiększy ryzyko zachorowania na jakiś nowotwór w przyszłości ...

Co warto wiedzieć w takich przypadkach? Asymilacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich wpływ na rozwój działań niepożądanych u każdej kobiety jest indywidualny iw większości przypadków nieprzewidywalny. Jedynym gwarantowanym działaniem OK, które przy prawidłowym stosowaniu działa w 99% przypadków, będzie efekt antykoncepcyjny - po to są stworzone. Wszystko inne jako efekt dodatkowy lub uboczny, czasem nawet pozytywny (np. poprawa kondycji skóry), pojawia się jako indywidualna reakcja organizmu na przyjmowanie OK.

Porozmawiajmy teraz o długoterminowych skutkach hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jak wspomniano powyżej, współczesne kobiety mają duże okresyżycia, kiedy poczęcie dzieci nie jest planowane, ale są stosunki seksualne. I niezależnie od częstotliwości tych stosunków seksualnych, niezależnie od wieku i szans na zajście w ciążę, chcą mieć pewność, że ciąży nie będzie.

Aby odpowiedzieć na pytanie, co zagraża długotrwałemu stosowaniu leków hormonalnych, konieczne jest rozważenie wielu czynników.

1.Jakie OK lub inne rodzaje hormonalnych środków antykoncepcyjnych przyjmuje kobieta? Bardzo często kobiety w przestrzeni poradzieckiej preferują stare, wysokie dawki OK, z których wiele przestało być używanych w krajach rozwiniętych. Są tańsze niż OK nowej generacji, więc bardziej opłaca się je kupować i sprzedawać. Już od dawna kraje „drugiego i trzeciego świata” stały się dogodnym poligonem doświadczalnym dla fuzji wszystkiego, czego odrzuca „pierwszy świat”.

Zatem im większa dawka składników hormonalnych OC i im dłużej są one przyjmowane, tym większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i skutków długotrwałych.

To samo, różne rodzaje progestyny ​​​​mogą powodować działania niepożądane na różne sposoby - to również musi być brane pod uwagę zarówno przez lekarzy, jak i kobiety.

2. Wiek kobiety gra ważna rola wybór OK. Jak starsza kobieta tym bardziej istotna jest kwestia optymalnej dawki estrogenów i progestagenów oraz celowości stosowania antykoncepcji hormonalnej. Rzeczywiście, wiele kobiet tak naprawdę nie potrzebuje tego rodzaju antykoncepcji, ale żyje z fałszywymi przekonaniami narzuconymi przez lekarzy, że jajniki „odpoczywają” podczas przyjmowania OK, że antykoncepcja hormonalna „zachowuje rezerwę jajnikową”, „przedłuża młodość”, „odmładza jajniki” i ciała ”, „zwiększyć seksualność kobiety” itp. Nie, hormonalne środki antykoncepcyjne tylko chronią przed ciążą, ale nie zapobiegają starzeniu się jajników i całego organizmu jako całości, a tym bardziej nie odmładzają.

3.Starzeniu się organizmu wraz z wiekiem towarzyszy pojawienie się różnych chorób. zwłaszcza jeśli kobieta nie prowadzi zdrowego trybu życia. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może nasilać niektóre choroby. Do asymilacji i manifestacji działania OK wymagaj Dobra robota przewód pokarmowy(przez nią hormony dostają się do krwioobiegu, a produkty ich metabolizmu są wydalane z kałem), wątroba (tutaj częściowo rozkładają się i częściowo wiążą ze specjalnymi białkami) i nerki (za ich pośrednictwem produkty metabolizmu hormonów są wydalane z organizmu ). Tkanka tłuszczowa pełni ważną rolę w metabolizmie hormonów i często pełni rolę magazynu (depotu), w którym mogą gromadzić się w postaci substancji metabolicznych (metabolitów) i być magazynowane przez wiele miesięcy i lat. To właśnie skumulowane działanie metabolitów hormonów w tkance tłuszczowej odgrywa negatywną rolę w rozwoju niektórych poważnych chorób, w tym wielu nowotworów.

4. Co prawda kobieta w momencie przyjmowania OK może nie mieć chorób i dolegliwości, które są ujęte na liście przeciwwskazań, ale istnieje coś takiego jak dziedziczna predyspozycja do rozwoju choroby. Nie oznacza to, że dana osoba koniecznie zachoruje na to, na co zachorują jego bliscy krewni. Zdrowy styl życia, który obejmuje zdrowe odżywianie, aktywność fizyczna i zdrowie stan psycho-emocjonalny, może zapobiegać występowaniu większości chorób, nawet jeśli w rodzinie zdarzają się przypadki takich chorób. dziedziczna predyspozycja występuje w cukrzycy wysokie ciśnienie krwi krwi (nadciśnienie), migrena, choroby krzepnięcia krwi i naczyń, niektóre choroby wątroby i nerek. Listę chorób można rozszerzyć, a większość z nich znajdzie się na liście przeciwwskazań do stosowania ok. Racjonalne jest poddawanie się okresowym badaniom podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych w celu szybkiego wykrycia odchyleń, które mogą prowadzić do rozwoju chorób .

Należy również pamiętać, że hormonalne środki antykoncepcyjne mogą wchodzić w interakcje z lekami i innymi lekami, pogarszając stan kobiety i przebieg choroby.

5. Dostępność złe nawyki przede wszystkim palenie. Palenie samo w sobie jest czynnikiem ryzyka rozwoju wielu chorób, przede wszystkim tak niebezpiecznych, jak rak płuc i choroby układu krążenia. Palenie jest również czynnikiem ryzyka 13 innych rodzajów raka: gardła, przełyku, żołądka, Jama ustna i warg, gardła, jamy nosowej, Pęcherz moczowy, trzustka, nerki, wątroba, jelita, jajniki, szyjka macicy, niektóre rodzaje raka krwi (białaczka). Istnieją dowody na zwiększoną zachorowalność na raka piersi u palących kobiet.

Wielu ludzi prawdopodobnie nie wie, że pierwsze publikacje na temat związku między paleniem a rakiem płuc pojawiły się w latach trzydziestych XX wieku, a firmy tytoniowe dokładnie sprawdziły te dane poprzez własne badania. Dane zostały potwierdzone, ale zamiast upublicznić wyniki, starano się je ukryć i sfałszować.

Dziś ostrzeżenie na paczkach papierosów, że palenie zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc, nie jest zaskoczeniem. Jednak na pojawienie się tego ostrzeżenia potrzeba było ponad pięćdziesięciu lat zmagań dzielnych naukowców, lekarzy, osoby publiczne, z których wielu straciło pracę, stanowiska, stanowiska, reputację, rodziny, a nawet życie. Uchwalenie prawa zakazującego palenia w miejscach publicznych zajęło około trzydziestu lat.

Oczywiście lekarze często ostrzegają, że palenie podczas przyjmowania OK nie jest pożądane (trudno mówiąc, niekompatybilne). Ale wiele kobiet okresowo „niegrzecznie”, paląc i ignorując ostrzeżenia lekarzy.

Oprócz palenia, spożywanie alkoholu i narkotyków również zwiększa ryzyko rozwoju poważnych chorób, zwłaszcza w połączeniu z OC.

Co ciekawe, wiele kobiet, zwłaszcza planujących ciążę, wie, że alkohol ma działanie teratogenne, czyli bierze udział w pojawianiu się wad rozwojowych płodu. Nie wszyscy wiedzą, że istnieje udowodniony związek między spożywaniem alkoholu a ryzykiem zachorowania na raka szyi i głowy (gardła, krtani, jamy ustnej, warg), przełyku, wątroby, gruczołów sutkowych i jelita grubego. Na przykład, dzienna dawka 2 butelki piwa (350 ml każda) lub 2 kieliszki wina (300 ml) lub około 100 ml mocnego napoju alkoholowego dwukrotnie zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi w porównaniu z osobami niepijącymi alkoholu (dane z badania National Cancer Institute, USA Jednak takich ostrzeżeń nie znajdziesz na etykietach napojów alkoholowych.

I tutaj chciałbym zwrócić uwagę na takie pojęcie jak rakotwórcze. Wiele osób wie, że czynniki rakotwórcze to substancje, które bezpośrednio lub pośrednio biorą udział w rozwoju procesów nowotworowych. To, że palenie (a dokładniej szereg substancji zawartych w dymie) i alkohol zaliczane są do czynników rakotwórczych nikogo nie dziwi – dużo się o tym pisze i mówi. Naturalne estrogeny i progesteron mogą również powodować wzrost niektórych z nich nowotwory złośliwe w ciele kobiety (ale także u mężczyzn), które często nazywamy guzami hormonozależnymi. Dlatego estrogeny i progesteron są klasyfikowane jako czynniki rakotwórcze.

Trudno w to uwierzyć, prawda? Jeśli lekarze od dawna wiedzą o rakotwórczym działaniu estrogenów (zarówno naturalnych, jak i syntetycznych) oraz o ryzyku zachorowania na raka piersi i macicy i starają się nie przepisywać ich bez ścisłych wskazań, zwłaszcza w starszym wieku, wielu lekarzy stworzyło prawie panaceum na progesteron i jego syntetyczne formy na wszystkie choroby kobiece.

WHO w monografii Human Carcinogenic Risk Study Program wraz z Międzynarodową Agencją Badań nad Rakiem (IARC) argumentowała już w 1999 roku, że oba hormony, estrogen i progesteron, nie bez powodu są uważane za czynniki rakotwórcze dla człowieka. Twierdzenie to jest wspierane przez Narodowy Program Toksykologiczny Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych w raportach dotyczących czynników rakotwórczych od prawie 15 lat. W najnowszym raporcie tego programu (13. edycja) progesteron nadal znajduje się na liście czynników rakotwórczych - nigdzie nie zniknął.

Syntetyczne hormony wchodzące w skład OK i zastępujące działanie estrogenu i progesteronu zasadniczo nie różnią się od działania hormonów naturalnych. Są również rakotwórcze, co oznacza, że ​​można je zrównać z paleniem i alkoholem.

Co więcej, producenci hormonów, w tym progestagenów i progesteronu, od dawna nie ukrywają już informacji, że są to substancje rakotwórcze. Na przykład w informacjach o produktach firmy Sigma-Aldrich Corporation, jednego z największych na świecie producentów progesteronu, który ma biura w 40 krajach świata, w opisie właściwości biochemicznych i właściwości fizjologiczne progesteron mówi się, że hormon „Powoduje dojrzewanie i czynność wydzielnicza endometrium macicy, hamuje owulację. Progesteron bierze udział w etiologii (występowaniu) raka piersi”. Ta sama firma, podobnie jak wiele innych, prowadzi własne badania, których wyników nie ukrywa się, jak to było wcześniej.

Liczne badania kliniczne wykazały związek między zwiększonym poziomem raka piersi, szyjki macicy i wątroby a stosowaniem OC. Pozytywny efekt zaobserwowano zmniejszenie zachorowań na raka jajnika i endometrium u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne. W tym samym czasie zastąp terapia hormonalna, który zawiera mniejszą dawkę tych samych syntetycznych estrogenów i progestagenów, wręcz przeciwnie, zwiększa poziom raka endometrium i raka jajnika u kobiet przed menopauzą i po menopauzie.

Jak długo mogę przyjmować OC bez powodowania poważnych skutków ubocznych i zwiększania ryzyka rozwoju wielu nowotworów złośliwych? Nie ma dokładnej odpowiedzi, ponieważ wszystko zależy od indywidualne cechy ciała i wszystkie czynniki wymienione powyżej. Ale dane z wielu badań wykazały, że np. przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez ponad 5 lat zwiększa ryzyko rozwoju stanów przedrakowych i raka szyjki macicy (poziom spada średnio do 10 lat po odstawieniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych).

W ocenie wpływu czegoś na coś w statystyce medycznej istnieją różne rodzaje ryzyka, ale najczęściej używa się ryzyka względnego i indywidualnego. Ryzyko zachorowania pod wpływem jakiegoś czynnika ryzyka to stosunek przypadków choroby w dwóch grupach osób – z czynnikiem ryzyka i bez czynnika ryzyka. Ryzyko to można obliczyć z uwzględnieniem innych czynników ryzyka dla grupy osób lub dla konkretnej osoby, biorąc pod uwagę jego czynniki ryzyka (ryzyko indywidualne).

W ciągu ostatnich piętnastu lat w literatura medyczna pojawiła się ogromna liczba publikacji na temat związku między rakiem piersi a stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a niektóre dane wskazują na istnienie ryzyka w okresie przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych (nie tylko w postaci tabletek) oraz w krótkim okresie po zakończeniu przyjmowania , inni o ryzyku podczas długi okres po zakończeniu hormonów. Organizacje niezależne od firm farmaceutycznych i instytucji medycznych również prowadzą swoje własne własne badania, a dane z takich badań nie są zachęcające.

Generalnie ryzyko zachorowania na raka wzrasta o 50% po roku (12 miesiącach) przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych i powoli spada w ciągu kolejnych 10 lat po odstawieniu hormonów do poziomu ryzyka osób, które nie przyjmowały hormonów. Takie dane dotyczą przede wszystkim OK zawierającego wysokie dawki estrogenu (starej generacji hormonalnych środków antykoncepcyjnych). Ponadto niektóre rodzaje progestyn (dioctan ethinodiolu) mogą podwoić ryzyko. Trójfazowe hormonalne środki antykoncepcyjne, zwłaszcza zawierające noretyndron, które są rzadko stosowane w krajach rozwiniętych, ale nadal są powszechnie przepisywane (ze względu na niską cenę) w krajach poradzieckich, trzykrotnie zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi (już w ciągu roku przyjmowania leku). Nowoczesne leki o niskich dawkach mają niższy poziom ryzyka. Ponieważ niskodawkowe OC są na rynku stosunkowo krótko, a rak piersi występuje u starszych kobiet (przed menopauzą i po menopauzie), badania nad wpływem tego typu środków antykoncepcyjnych na występowanie nowotworów wymagają więcej czasu.

Ponadto coraz częściej toczy się debata, zwłaszcza w kręgach medycznych, na temat tego, jak bezpieczne jest przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety powyżej 40. roku życia, które są aktywne seksualnie i mogą zajść w ciążę pomimo niski poziom koncepcje w tym kategoria wiekowa. Niektórzy lekarze sugerują stosowanie większej ilości metody alternatywne zapobieganie ciąży. Inni wręcz przeciwnie twierdzą, że nie ma nic złego w tym, że kobieta bierze OK przed menopauzą (czego można nie zauważyć podczas przyjmowania hormonów). Uważam, że jeśli kobieta nadal chce brać OK, to najlepiej przejść na małą dawkę preparaty hormonalne przy regularnym monitorowaniu stanu tych narządów, dla których wzrasta ryzyko zachorowania na raka.

Przedstawione dane mogą wywołać szok u czytelników, zwłaszcza kobiet. Będzie też wielu przeciwników, zwłaszcza wśród zwolenników antykoncepcji hormonalnej oraz przepisujących i przyjmujących hormony (estrogeny i progesteron) z innych powodów, którzy byliby oburzeni takim przeglądem antykoncepcji hormonalnej. Ale nawet jeśli nie weźmiemy pod uwagę ryzyka zachorowania na raka, chowając się za frazą „jest, ale minimalnie”, chciałbym zadać każdemu czytelnikowi pytanie: czy wziąłbyś jakąś substancję (jakąkolwiek, w tym lek) , gdybyś wiedział, że jest czynnikiem rakotwórczym, to bierze udział w rozwoju raka? Czy kupiłbyś produkt, który mówi, jak na opakowaniu papierosów, że zwiększa ryzyko zachorowania na raka (dowolnego)? Oczywiście wiele osób palących nie zwraca uwagi na takie ostrzeżenia - to ich osobisty wybór. Wiele czynników rakotwórczych jest obecnych w naszym życiu przez cały czas. Niektóre leki mogą również powodować raka, ale na szczęście ich dawka i spożycie są ograniczone, a ludzie nie przyjmują ich najczęściej miesiącami i latami. Ale hormonalne środki antykoncepcyjne są przyjmowane przez kobiety od lat...

Dlaczego miliony kobiet na całym świecie przyjmują hormony od tylu lat? Bo to się opłaca

(1) Producenci hormonalnych środków antykoncepcyjnych,

(2) Sprzedawcy hormonalnych środków antykoncepcyjnych,

(3) Mężczyźni, ponieważ nie muszą brać ani dzielić z kobietami odpowiedzialności za konsekwencje seksu bez zabezpieczenia,

(4) Kobiety, ponieważ uzyskały pewną niezależność od mężczyzn i teraz mogą kontrolować własne funkcje rozrodcze.

Najbardziej oburzeni czytelnicy powiedzą: „No, skoro hormonalne środki antykoncepcyjne są takie złe, to co pozostaje kobietom? Powrócić do ery aborcji czy w ogóle zrezygnować z życia seksualnego?

Rzeczywiście abstynencja lub rezygnacja z aktywności seksualnej jest jak najbardziej niezawodny środek ochronę przed nieplanowaną ciążą, ale na większość się nie sprawdzi pary. Może również podważyć i rozbić relacje wielu kobiet i mężczyzn. Spośród niezawodnych metod antykoncepcji pozostają te same męskie prezerwatywy, ale wymagają one aktywnego udziału mężczyzny w tego rodzaju ochronie. W krajach rozwiniętych (USA, Kanada, niektóre kraje europejskie) i krajach Ameryki Łacińskiej sterylizacja kobiet i mężczyzn zaczęła szybko rosnąć (20-25% przypadków antykoncepcji), co również ma swoje wady i zalety i nie jest odpowiednie dla wszystkich osób (najczęściej te, które zakończyły macierzyństwo i nie planują już posiadania dzieci). Popularność wkładki wewnątrzmacicznej (IUD, ale bez hormonów) również rośnie na całym świecie. Inne metody antykoncepcji mają inny poziom skuteczność, wymagają od partnerów seksualnych pewnych umiejętności, dlatego też nie mogą być stosowane przez wszystkich.

Decyzja zawsze należy do kobiety (to ona osobista decyzja), gdyby jednak lekarze podawali zgodne z prawdą informacje o tym, co przepisują (dotyczy to nie tylko antykoncepcji hormonalnej), to można uniknąć wielu chorób i powikłań bezpośredniego leczenia i przyjmowania leków.

Tak więc moja odpowiedź jako lekarza na pytanie, jak długo można przyjmować hormonalne środki antykoncepcyjne w sposób bezpieczny dla zdrowia, będzie następująca: hormonalne środki antykoncepcyjne to leki hormonalne, więc stopień ich bezpieczeństwa będzie zależny od rodzaju części składowe, dawkę, schemat, sposób i czas podawania, przestrzeganie wskazań i przeciwwskazań, indywidualną tolerancję, obecność innych chorób, złe nawyki i terminowe wykrywanie skutki uboczne.

Jako kobieta, w głębi mojej duszy jest nadzieja, że ​​współcześni mężczyźni będą się cieszyć nie tylko stosunki seksualne z kobietami, ale zwiększy ich poziom odpowiedzialności, przyjmując bardziej aktywną rolę w ochronie swoich bliskich i drogie kobiety(partnerów seksualnych) z nieplanowanych ciąż.

Tabletki hormonalne to grupa leków zawierających hormony lub ich odpowiedniki syntetyczne analogi. Stosowane są w terapii hormonalnej.

Pokaż wszystko

Zasady klasyfikacji

W medycynie leki hormonalne są klasyfikowane w następujący sposób:

• preparaty naturalnych hormonów (wytwarzane z gruczołów bydlęcych, krwi i moczu zwierząt, ludzi);
• leki syntetyczne;
• pochodne substancji hormonalnych.

Syntetyczne analogi różnią się budową od naturalnych hormonów, ale mają podobne działanie fizjologiczne. W Ludzkie ciało hormony są produkowane w celu kontrolowania funkcji życiowych.

Każdy gruczoł wytwarza określone substancje:

• przysadka mózgowa wytwarza gonadotropinę, oksytocynę;
• trzustka - insulina;
• nadnercza - glikokortykosteroidy (substancje silnie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwbólowe), hormony płciowe, anaboliki.

Istnieje błędne przekonanie o szkodliwości leki hormonalne. Lekarze mówią, że leki to grupa farmakologiczna są ważnym i niezbędnym dodatkiem kompleksowa terapia. Często leki zapewniają przyzwoitą jakość życia ciężkim pacjentom (z przewlekłe patologie). W niektórych przypadkach pigułki hormonalne mogą uratować życie pacjentki.

Hormony są przepisywane w następujących przypadkach:

• zapobieganie ciąży;
• terapia zastępcza w okresie menopauzy;
• walka z niedoborem testosteronu;
• leczenie stanów zapalnych, alergii;
• walka z niedoborem hormonalnym w niedoczynności tarczycy, cukrzycy typu 1, chorobie Addisona;
• terapii onkologicznej.



doustna antykoncepcja

Ten rodzaj terapii jest uważany za najczęstszy sposób stosowania tabletek hormonalnych. Naukowcy udowodnili, że wysokie dawki hormonów płciowych hamują proces owulacji. To uwalnia toksyny. Następnie naukowcy zsyntetyzowali hormony (substancje z wysoka wydajność i doskonała tolerancja). Powstały produkt to niezawodna ochrona przed ciążą bez szkody dla sylwetki. Nadwaga nie przeszkadzać, nie ma szokującego stężenia substancji.

Skuteczność wszystkich środków antykoncepcyjnych ocenia się za pomocą wskaźnika Pearla (określa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu roku, w którym regularne stosowanie leki). Średnio wartość wskaźnika wynosi do 3%. Zwykle przy regularnym stosowaniu środków antykoncepcyjnych prawdopodobieństwo zajścia w ciążę rzadko przekracza 1%.

Lekarze wyróżniają następujące grupy tabletek hormonalnych:

1. 1. Połączone.
2. 2. Niepołączone (minipigułki).
3. 3. Kobiece środki antykoncepcji awaryjnej.



Leki złożone

Leki złożone (COC) - Skuteczne środki aby zapobiec ciąży. Zawierają 2 główne składniki: estrogen i gestagen. Etynyloestradiol działa jak estrogen, a lewonorgestrel, norgestrel i inne syntetyczne hormony działają jak progestagen. Stężenie hormonów jest minimalne, co zapewnia ich bezpieczeństwo. Podczas stosowania rzadko występują działania niepożądane: nadwaga, tkliwość piersi, anoreksja.



Leki jednofazowe zawierają stałe stężenie hormonów we wszystkich tabletkach. Pomimo cyklicznych zmian hormonalnych w organizmie, leki jednofazowe to ścisła dawka hormonu przyjmowana codziennie. Lekarze uważają, że te leki - najlepszy wybór dla aktywnych kobiet do 35 roku życia. Logest - nazwa skuteczny lek ta grupa.

Logest - lek hormonalny wyrób niemiecki. Zawiera 20 mikrogramów etynyloestradiolu i 75 mikrogramów gestodenu. Idealny dla młodych kobiet, ponieważ jest łatwy w użyciu i transporcie.

Lindinet jest kompletnym odpowiednikiem Logest. Różni się dawkowaniem (zawiera 30 mikrogramów estrogenu). Jest to węgierski lek o doskonałej tolerancji. Jeanine jest lekiem hormonalnym składającym się z etynyloestradiolu i progestagenu. Wskaźnik perłowy podczas stosowania leku - 1%. Ma pewną różnicę w stosunku do innych leków: ma substancję czynną działanie androgenne(dzięki dienogestowi). Dlatego lek jest przepisywany przede wszystkim na zwiększoną zawartość męskich hormonów płciowych. Nowe badania wykazały, że lek ma silne działanie hipocholesterolemiczne.



Skuteczne leki

Yarina jest uważana za najpopularniejszą pigułkę antykoncepcyjną. Ten niemiecki lek zawiera etynyloestradiol (30mcg) i drospirenon (3mg). Środek zmniejsza stężenie cholesterolu, działa antyadrogennie. Yarina jest doskonałym lekarstwem na trądzik młodzieńczy, jest często przepisywana na trądzik ze względu na zdolność spowalniania produkcji sebum i zmniejszania objawów choroby.

Diane-35 ma wyraźne działanie antyandrogenne, dlatego jest szeroko stosowany w walce z trądzikiem, łojotokiem. Ponadto lek jest zalecany do antykoncepcji u kobiet z objawami hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia).



Jess- skuteczny środek o działaniu antyandrogennym. Dzięki gestagenom wszystkie skutki uboczne leku są wyrównane. Dlatego lek jest dobrze tolerowany. Jess łagodzi znaki zespół napięcia przedmiesiączkowego korzystny wpływ na poziom cholesterolu. Niskie dawki COC obejmują Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

Leki dwufazowe

Leki dwufazowe - złożone pigułki hormonalne, których główną różnicą jest więcej wysokie stężenie gestagen. W ten sposób wspierają cykl fizjologiczny w organizmie kobiety.

Trójfazowe złożone doustne środki antykoncepcyjne są przedstawiane jako grupy tabletek. Stężenie estrogenu jest maksymalne, a zawartość progestagenu wzrasta od fazy 1 do fazy 3. Leki te są nowocześniejsze i działają fizjologicznie. Eksperci zalecają kupowanie jednofazowych środków antykoncepcyjnych. Dawka wzrasta wraz ze zmianą poziomu hormonów. substancje czynne. To najczęściej prowokuje pojawienie się skutków ubocznych (zwłaszcza w przypadku dwufazowego). Przedstawiciele preparatów dwufazowych: Anteovin, Bi-Novum. Preparaty trójfazowe są reprezentowane przez takie leki jak Triziston, Tri-regol, Trister.



Głównym działaniem jest zapobieganie niechcianej ciąży. Działanie to, niezależnie od składu i dawki leku, polega na blokowaniu hormonów płciowych odpowiedzialnych za funkcje owulacyjne. Jajniki przechodzą w „tryb uśpienia”, zmniejszają się. W podobny sposób hamowana jest owulacja, zmieniają się właściwości śluzu szyjkowego.

Do maksymalny efekt i ochrony przed ciążą, ważne jest regularne stosowanie leków przez cały czas trwania terapii (21 lub 28 dni). Przyjmuje się je raz dziennie. Co zrobić, gdy pominiesz kolejną pigułkę? Trzeba go natychmiast wypić, tak jak go zapamiętali. Ponadto lek przyjmuje się zgodnie ze starym schematem, nawet jeśli trzeba wziąć 2 tabletki.

Dla skutecznej i niezawodnej ochrony ważna jest ocena długości okresu, w którym leki nie były stosowane. Spóźnienie do 12 godzin nie jest wymagane dodatkowe działania- ochrona przed ciążą pozostaje bliska 100%. Dłuższy brak antykoncepcji wymaga zastosowania dodatkowej ochrony (bariera, antykoncepcja plemnikobójcza).



Plusy i minusy używania COC

Rozważane leki mają następujące zalety:

• walczyć z zaburzenia miesiączkowania, PMS (normalizuje cykl, zmniejsza utratę krwi, minimalizuje oznaki PMS);
• leczenie trądziku, łojotoku, patologii trądziku (w tym celu stosuje się złożone doustne środki antyandrogenne);
• zapobieganie łagodne formacje sutek;
• zapobieganie rozwojowi raka jajnika, raka endometrium (ochrona przed patologiami trwa do 15 lat po zniesieniu doustnych środków antykoncepcyjnych).

Negatywne skutki przyjmowania złożonych leków hormonalnych:

• prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych;
• konieczność codziennego użytku.



Przeciwwskazania do stosowania leków złożonych:

• choroby zakrzepowe żył głębokich;
• cukrzyca;
• onkologia;
• krwawienie z pochwy;
• choroba wątroby;
• wiek po 35 latach;
• nadużywanie alkoholu;
• używanie narkotyków;
• surowo zabrania się stosowania wielu leków z uszkodzeniem nerek, nadnerczy.

Co to jest „minipigułka”?

Przez „mini-drank” rozumie się środki antykoncepcyjne z jednym składnikiem - gestagenem. Dawka substancji jest minimalna. Takie leki są przepisywane osobom po 35 roku życia, kobietom z cukrzycą w wywiadzie. karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do ich stosowania.



Ale minipigułki mają niższy indeks Pearla. Stosowanie takich leków wywołuje krwawienia międzymiesiączkowe, występowanie torbieli jajników, ciążę pozamaciczną. Efekt antykoncepcyjny minipigułek znacznie spada, jeśli stosujesz je w inny czas. Najczęstszymi członkami tej grupy są Linestrenol i Lewonorgestrel.

Środkiem pilnej antykoncepcji jest karetka na wypadek nieprzewidzianych sytuacji. Zawierają duże dawki hormonów. Znane awaryjne środki antykoncepcyjne:

• Postinor;
• Ucieczka.



okres menopauzy

Menopauza to kolejny powód do stosowania hormonów. W tym okresie pojawiają się następujące objawy:

• nieregularne okresy;
• uderzenia gorąca;
• wyzysk;
• częstoskurcz;
• suchość pochwy;
• osteoporoza.



Powodem tak jasnej kliniki choroby jest niedobór estrogenu. Ale organizm można skutecznie oszukać za pomocą estrogenów. Idealne leki o działaniu antykoncepcyjnym.

W tym celu użyj:

• leki czysto estrogenowe;
• leki estrogenowo-progesteronowe;
• kombinacje estrogen-progesteron-androgen.

Częściej przepisują leki z pierwszej grupy. Zawierają sprzężony hormon pochodzenia zwierzęcego (z moczu klaczy). Najpopularniejsze leki: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Należy je przyjmować codziennie o tej samej porze przez 3 tygodnie, następnie tydzień przerwy.

Przedstawiciele złożonych preparatów dwufazowych:

1. 1. Divina to fiński środek zawierający estradiol i progestagen.
2. 2. Klimonorm - niemiecki lek firmy Bayer. Zawiera estradiol i lewonorgestrel.
3. 3. Klimen obejmuje estradiol i cyproteron.



Leki trójfazowe są stale stosowane (Trisequens, Trisequens forte).

Terapia zastępcza: przeciwwskazania

Istnieją warunki, w których terapia hormonalna jest surowo zabroniona:

• rak piersi;
• onkologia endometrium;
• uszkodzenie wątroby;
• mięśniak macicy.



Skutki uboczne:

• wahania nastroju;
• krwawienie międzymiesiączkowe.

Przed przepisaniem takiej terapii pełne badanie pacjentki. Leczenie hormonalne jest głównym sposobem walki z rakiem. Terapię taką stosuje się do zwalczania guzów wrażliwych na hormony. Hormony hamują wzrost Komórki nowotworowe poprawę samopoczucia pacjentów.

Tabletki antykoncepcyjne to najlepsza ochrona młodych dziewcząt i kobiet przed ciążą.

Wiele kobiet preferuje tę metodę antykoncepcji. Tabletki przyjmowane zgodnie z instrukcją zapewniają 100% ochronę. Ale jak je przyjmujesz?

Jak przyjmować pigułki antykoncepcyjne: jak działają

Pigułki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne hormony, są rodzajem analogu hormony żeńskie, które, jak wiemy, są wytwarzane przez organizm kobiety przez całe życie. To właśnie pod wpływem estrogenu i progesteronu dochodzi do zablokowania produkcji innych hormonów, co oznacza, że ​​stymulacja dojrzewania pęcherzyków już nie nastąpi. Tak więc, wprowadzając do organizmu niewielkie ilości progesteronu i estrogenu, można zahamować owulację. Na tej zasadzie zbudowane jest działanie tabletek antykoncepcyjnych.

Natychmiast po tym, jak kobieta przestaje brać pigułki, funkcja reprodukcyjna wyzdrowieje za około kilka miesięcy, co oznacza, że ​​może zajść upragniona ciąża.

Pod wpływem tabletek antykoncepcyjnych można w 100% zapobiec niechcianej ciąży, ale tylko wtedy, gdy są one prawidłowo przyjmowane. Oprócz głównej funkcji środki antykoncepcyjne łagodzą ból podczas menstruacji, a także minimalizują krwawienie.

Jak przyjmować pigułki antykoncepcyjne: skutki uboczne

Główna wada tabletki polega na tym, że mają one pewne skutki uboczne, które w taki czy inny sposób wpływają na organizm:

1. Natychmiast po rozpoczęciu przyjmowania tabletek przez kobietę może wystąpić czerwona wydzielina. Ale gdy tylko organizm przyzwyczai się do leku, wszystko minie.

2. Hormony wchodzące w skład leków mogą powodować obrzęki kończyn, wzdęcia brzucha, bóle głowy, a nawet zwiększone ciśnienie.

3. Progestageny - na ich tle kobieta staje się drażliwa, możliwe jest przybranie na wadze, pojawienie się trądziku.

4. Podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych apetyt gwałtownie wzrasta, więc przyrost masy ciała jest całkiem zrozumiały. W wyjątkowych przypadkach przyrost masy ciała wynika z zatrzymywania płynów w organizmie.

5. Wiele dziewcząt ma na twarzy małe ciemne plamy, które na zewnątrz przypominają ciemne miejsca które występują w czasie ciąży. Jeśli nagle zaczęły się pojawiać, zaleca się przejście na inne tabletki.

6. Niektóre leki mogą to powodować poważna choroba jak zakrzepica. W tym przypadku wszystko zależy od tego, jaka dawka hormonów jest zawarta w preparatach.

7. Nie można łączyć palenia i niektórych środki antykoncepcyjne.

8. W przypadku połączenia niektórych leków i środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić działania niepożądane.

Jeśli kobieta boi się przytyć, musi przyjmować środki antykoncepcyjne, które obejmują małe dawki składników hormonalnych.

W przypadku niewłaściwego wyboru leku jest mało prawdopodobne, aby uniknąć przyrostu masy ciała. Dziś wpływ tabletek na metabolizm tłuszczów został dobrze przebadany, co oznacza, że ​​dla każdej kobiety można dobrać odpowiedni środek.

Jak przyjmować pigułki antykoncepcyjne: zasady przyjmowania

Aby leki zaczęły działać natychmiast, musisz zacząć je pić pierwszego dnia po pojawieniu się okresu. Kobiety, których miesiączki są nieregularne, mogą brać tabletki od pierwszego dnia cyklu, ale trzeba mieć pewność, że nie doszło do ciąży.

Bezpośrednio po porodzie, jeśli rodząca nie rozpoczęła karmienia piersią, należy rozpocząć przyjmowanie tabletek po 21 dniach od dnia porodu. Na karmienie piersią zrezygnować z doustnych środków antykoncepcyjnych przez co najmniej sześć miesięcy.

Po aborcji należy zażyć tabletki w dniu jej wykonania.

Standardowe zasady przyjmowania

Zalecane do picia tabletki antykoncepcyjne codziennie, przez 21 dni, po czym następuje przerwa dokładnie na 7 dni, a następnie otwarte nowe opakowanie i znowu zacząć pić. Twoja miesiączka pojawia się w dniach, w których nie przyjmujesz tabletek.

Specjalny schemat przyjmowania tabletek

Tabletki Jess przyjmuje się trochę inaczej, w opakowaniu jest dokładnie 28 tabletek, z czego 24 są aktywne, a 4 nieaktywne, więc są przyjmowane bez przerwy.

Tryb rozszerzony

Ten schemat polega na przyjmowaniu wyłącznie aktywnych tabletek. Lekarze zalecają stosowanie schematu trzech cykli, to znaczy piją leki przez 63 dni z rzędu, a następnie robią sobie 7-dniową przerwę. Dzięki temu istnieje możliwość skrócenia krwawienie miesiączkowe do 4 razy w roku.

Co zrobić, jeśli pigułka nie jest pijana? Wiele kobiet czasami zapomina i pewnego dnia po prostu nie bierze pigułki, ale co zrobić w takim przypadku:

1. Natychmiast po przypomnieniu sobie weź pominiętą pigułkę.

2. Resztę tabletek należy przyjąć jak zwykle.

Jeśli zapomniałeś wziąć pigułkę lub dwie na raz, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest wysokie, musisz stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne.

Jak prawidłowo przyjmować tabletki antykoncepcyjne: zasady przyjmowania w zależności od wieku

Wybór środków antykoncepcyjnych nie jest łatwym zadaniem, które można rozwiązać tylko z lekarzem ginekologiem. Ich główny cel- ochrona kobiety przed ciążą. Do wyboru leku należy podejść dość ostrożnie, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę wiele czynników, na przykład wiek kobiety.

W jakim wieku wolno brać tabletki

Życie każdej kobiety jest warunkowo podzielone na kilka okresów, na przykład od 10 do 18 lat - to jest okres dojrzewania.

Lekarze zalecają rozpoczęcie picia tabletek antykoncepcyjnych od około 20 roku życia, ale oczywiście jeśli dziewczyna prowadzi życie seksualne i jest na to zapotrzebowanie. W ostatnie lata prawdopodobieństwo zajścia w ciążę zmniejszy się ze względu na parametry fizjologiczne i in młody wiek wzrost częstotliwości aborcji.

Jakie środki antykoncepcyjne stosować w młodym wieku

Poniżej 35 roku życia nie ma ograniczeń w zażywaniu narkotyków, można pić wszystko. Należy zauważyć, że doustne środki antykoncepcyjne są uważane za najbardziej niezawodne.

Ale oprócz takich metod antykoncepcji w naszym kraju stosuje się inne - spirale, prezerwatywy, metody iniekcyjne.

Eksperci byli w stanie naukowo udowodnić fakt, że środki antykoncepcyjne chronią nie tylko przed niechcianą ciążą, ale także przed pozbyciem się niektórych chorób. Jedyną wadą jest to, że tabletki niestety nie chronią organizmu przed infekcjami.

Jak przyjmować pigułki antykoncepcyjne: działanie pigułek

Jak pigułki wpływają na ciążę

Nawet podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych ciąża może wystąpić, jeśli kobieta zażyje je nieprawidłowo. Jeśli podejrzewasz, że ciąża naprawdę miała miejsce, musisz jak najszybciej przestać pić tabletki.

W pierwszych trzech tygodniach po rozpoczęciu ciąży tabletki nie wpływają na rozwój płodu i nie są uważane za niebezpieczne.

Ogólnie dla ciała

Hormonalne środki antykoncepcyjne wpływają na organizm kobiety na różne sposoby. Aby zapobiec wystąpieniu skutków ubocznych, należy kilka razy w roku odwiedzać swojego ginekologa i poddać się pełnemu badaniu. Uważa się, że środki antykoncepcyjne niekorzystnie wpływają na mikroflorę pochwy. U niektórych kobiet może rozwinąć się pleśniawka. W takim przypadku konieczne jest odstawienie leków, odczekanie do ustąpienia objawów choroby i wznowienie przyjmowania leków.

Rozwój mastopatii

Większość kobiet bardzo martwi się pytaniem, czy pigułki mogą wpływać na rozwój choroby, takiej jak mastopatia.

Eksperci twierdzą, że jeśli pigułki zostały wybrane prawidłowo, a lekarz prowadzący to zrobił, można uniknąć rozwoju mastopatii. Ale sytuacja jest trochę inna, jeśli kobieta ma zaburzenia hormonalne, ma chorą wątrobę lub nerki, wszystko to może prowadzić do mastopatii.

Tylko lekarz może wybrać środki antykoncepcyjne, biorąc pod uwagę cechy ciała kobiety, jej wiek, fenotyp, nawykowy tryb życia i wiele innych.

Możesz pić leki hormonalne po badaniu przez ginekologa, w takim przypadku będziesz mógł uniknąć skutków ubocznych.

Tabletki antykoncepcyjne są dobry środek ochrona stosowana od wielu lat. Podejdź do wyboru tabletek najbardziej odpowiedzialnie, a wtedy się staną niezawodna ochrona Dla Was.

Istnieją preparaty hormonalne zawierające naturalne hormony i syntetyczne, które mają to samo działanie farmakologiczne. Leki hormonalne wpływają na metabolizm poprzez wpływ na układ hormonalny.

Leki hormonalne są stosowane w połączeniu z innymi lekami terapeutycznymi i pomagają w leczeniu wielu chorób.

Sterydy anaboliczne stymulują syntezę białek w organizmie. Często przepisywany na choroby skóry w celu normalizacji metabolizmu tłuszczów i węgla. skutki uboczne długotrwałe użytkowanie takimi lekami mogą być: dysfunkcja wątroby, nudności, nieregularne miesiączki, zachrypnięcie głosu, zwiększony wzrost włosy.

Zabronione jest przyjmowanie leków anabolicznych przez kobiety w okresie ciąży i laktacji oraz w przypadku chorób wątroby i patologii prostaty.

Preparaty hormonalne przysadki mózgowej i kory nadnerczy działają przeciwzapalnie na organizm i regulują przemianę materii.

Hormon adrenortykotropowy (ACTH) jest silny środek w leczeniu łuszczycy. Działa przeciwalergicznie i przeciwzapalnie. Ten hormon ma wiele skutki uboczne: zwiększone obrzęki, tachykardia, bezsenność, depresja, cukrzyca i zwiększone ciśnienie krwi.

Kortykosteroidy są syntetycznymi analogami hormonów kory nadnerczy, mają właściwości przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe i przeciwtoksyczne.

Leki kortykosteroidowe dają tylko chwilowy efekt, aw niektórych przypadkach mogą nawet spowodować zaostrzenie aktualnej choroby.

Skutki uboczne leków hormonalnych

Największą wadą hormonów jest rozwój oporności na inne leki. Okazało się, że leczenie hormonalne w końcu staje się trwały.

Istnieją również zmiany neuropsychiczne, bezsenność, zgaga i inne objawy, nawet przy krótkich kursach.

Konsekwencje długotrwałego stosowania hormonów w dużych dawkach mogą być katastrofalne: otyłość, cukrzyca steroidowa,

Co zrobić, jeśli zapomnisz wziąć pigułkę na czas?

Jeśli tak się stanie, postępuj zgodnie z instrukcjami:

Nie wzięłam wczoraj tabletki
Jak tylko sobie o tym przypomnisz, weź pominiętą tabletkę. W takim razie weź dzisiejszą tabletkę o zwykłej porze.

Pominęłam 2 tabletki z rzędu
Przez następne 2 dni przyjmuj 2 tabletki, a następnie kontynuuj jak zwykle. Cieszyć się dodatkowe metody antykoncepcja do konca tego cyklu

Pominęłam więcej niż 2 tabletki
Niezawodność antykoncepcji w tym cyklu nie jest gwarantowana! Weź ostatnią z pominiętych tabletek, poprzednie pozostaw w opakowaniu, a następnie kontynuuj przyjmowanie tabletek o zwykłej porze. Do końca tego cyklu stosuj dodatkowe metody antykoncepcji

Kiedy pigułki antykoncepcyjne mogą nie wystarczyć?

W życiu zdarzają się sytuacje, kiedy jednocześnie z tabletką antykoncepcyjną konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji, na przykład barierowych.

Jeśli pominiesz przyjmowanie pigułki antykoncepcyjnej przez ponad 36 godzin.
Z wymiotami i biegunką, gdy wchłanianie leku jest zaburzone, a działanie antykoncepcyjne może nie być pełne.
Przy przypadkowych kontaktach seksualnych w celu ochrony przed infekcjami narządów płciowych.
Jeśli to konieczne odbiór równoczesny leki, które mogą zmniejszać skuteczność tabletek antykoncepcyjnych.

Czy tabletki antykoncepcyjne można przyjmować jednocześnie z innymi lekami?

Lekarz, który ci przepisał leczenie farmakologiczne powinna wiedzieć, że stosuje hormonalne środki antykoncepcyjne. Wiele leków zakłóca czynność wątroby lub jelit, utrudniając wchłanianie OC. Leki te obejmują leki przeciwpsychotyczne, psychotropowe, przeciwdrgawkowe, przeciwgruźlicze, niektóre antybiotyki, środki przeciwbólowe i niektóre inne. Duże dawki paracetamolu i witaminy C mogą zwiększać ilość hormonów krążących we krwi i powodować ból w klatce piersiowej, nudności i wymioty.

Jeśli istnieje tymczasowa potrzeba przyjmowania leków, które mogą obniżyć poziom hormonów we krwi, zaleca się stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych w tym okresie.
Jeśli musisz stale przyjmować takie leki, powinieneś wybrać inne tabletki z pomocą lekarza lub przejść na inną metodę antykoncepcji.

Czy można używać napoje alkoholowe podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych?

Alkohol nie zmniejsza skuteczności OK. Istnieją jednak dowody na to, że alkohol we krwi kobiet stosujących OC utrzymuje się dłużej niż u kobiet niestosujących antykoncepcji hormonalnej. Tym samym hormonalne środki antykoncepcyjne przedłużają efekt zatrucia alkoholem.

Czy należy przyjmować pigułki antykoncepcyjne podczas wymiotów lub biegunki?

Wymioty i biegunka są równoznaczne z pominięciem tabletki, ponieważ lek nie jest wchłaniany przez organizm. Czasami pojawiają się nudności i wymioty okres początkowy biorąc OK, a także w pierwszych dniach przyjmowania tabletek z każdego kolejnego opakowania.
Jeśli wymioty zaczęły się 3 godziny po zażyciu pigułki, nie należy się martwić efektem antykoncepcyjnym - lek został już wchłonięty.

Jeśli wymioty wystąpią przed upływem 3 godzin od momentu zażycia OK, należy przyjąć tę samą pigułkę z opakowania rezerwowego. Tabletka powinna odpowiadać dniu cyklu.

Czy to prawda, że ​​jeśli bierzesz pigułki antykoncepcyjne, możesz przytyć?

Przyjmowaniu czystych preparatów gestagenowych może towarzyszyć przyrost masy ciała. Podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych tylko u dwóch na sto osób może wystąpić niewielki przyrost masy ciała o 1-3 kg. Nowoczesne złożone doustne środki antykoncepcyjne o niskiej dawce z reguły nie wpływają na masę ciała. Przeciwnie, lek taki jak Yarina, według producentów, pomaga zmniejszyć masę ciała.

Czy to prawda, że ​​tabletki antykoncepcyjne wpływają na nadmierny wzrost włosów?

Niektóre młode kobiety martwią się wzrostem włosów na udach, klatce piersiowej, twarzy. Wynika to ze zwiększonej zawartości męskich hormonów płciowych w ich organizmie. W rozwiązaniu tego problemu naprawdę mogą pomóc tabletki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym, przede wszystkim Diane-35. Pamiętaj jednak, że nadmierne owłosienie na ciele kobiety to nie tylko problem kosmetyczny, ale choroba, którą trzeba leczyć.

Dlaczego lekarz przepisał pigułki antykoncepcyjne Mercilon na trądzik 16-latce, która nie jest jeszcze aktywna seksualnie?

Wśród 16-latków z powodu zwiększona tłustość około 95% chłopców i 83% dziewcząt cierpi na trądzik młodzieńczy (naukowo - trądzik). Przyczyna trądzik, a także łojotok, czyraczność, nadmierny wzrost włosów i łysienie u dziewcząt to zwiększona produkcja męskich hormonów płciowych w organizmie w okresie dojrzewania (patrz wyżej). Rozważane są takie nowoczesne COC, jak Trimerci, Jeanine, Marvelon, Mercilon, Regulon, Novinet, Yarina najlepszy środek w leczeniu trądziku i łojotoku u młodych kobiet. Tak więc lekarz nie pomylił się, przepisując dziewczynie COC.

Kiedy zacząć brać tabletki antykoncepcyjne po porodzie i czy mogę przyjmować złożone doustne środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią?

Nie zaleca się przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych w okresie karmienia piersią ze względu na estrogeny, które wpływają na ilość i jakość mleka matki. Ale w tym okresie możesz użyć iniekcji Depo-Provera lub OK, które nie zawierają estrogenów (Charosetta, minipigułki).

Jeśli kobieta nie karmi piersią, jej pierwsza owulacja może wystąpić około 4-6 tygodni po porodzie. Możesz zacząć brać OK od 6 tygodnia po porodzie, nie czekając na miesiączkę. Do tego czasu lekarze zalecają powstrzymanie się od intymnych związków.

Co zrobić, jeśli tablet wypadł z opakowania i zaginął?

Wskazane jest, aby zawsze mieć w apteczce pakiet zapasowy OK, z którego w razie potrzeby można wyjąć tablet podobny do zagubionego.

Co zrobić, gdy dziecko przypadkowo połknie pigułkę antykoncepcyjną?

Konieczne jest jak najszybsze wykonanie płukania żołądka. Dziecko może mieć nudności i wymioty. U dziewczynki tabletki hormonalne mogą powodować krwawienie z macicy. Nie zapominaj, że wszelkie leki muszą być przechowywane w miejscu niedostępnym dla małych dzieci!

W przypadku naruszenia schematu przyjmowania tabletek zwiększa się prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Jeśli nie miałaś miesiączki przez 2 miesiące z rzędu, nie zaczynaj nowego opakowania, dopóki lekarz nie wykluczy ciąży. Badania wykazały, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych we wczesnej ciąży nie jest niebezpieczne dla płodu, nie stwierdzono wzrostu częstości wewnątrzmacicznych wad rozwojowych płodu.

Antykoncepcja hormonalna pomaga zapobiegać nie tylko aborcji, ale także następującym po niej powikłaniom. wysokie ryzyko wystąpienia powikłań poaborcyjnych u kobiet, w celu rehabilitacji w pierwszym lub drugim dniu po aborcji konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania jednofazowego COC (Regulon, Microginon, Marvelon) i kontynuacja leczenia przez 2-3 miesiące. Według akademika V.N. Serov, stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych bezpośrednio po aborcji zmniejsza liczbę powikłań zapalnych, zmniejsza krwawe sprawy przyczynia się do regulacji cyklu miesiączkowego.

Czy można przejść na przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych o innej zawartości hormonów?
Jeśli zmienisz COC na podobny lub świetna treść hormony, to po skończeniu pakowania starego leku, po 7 dniowej przerwie, należy po prostu zacząć pakować nowy lek.
Jeśli przejdziesz na złożone doustne środki antykoncepcyjne o niższej zawartości hormonów, efekt antykoncepcyjny tymczasowo się zmniejszy. Po zakończeniu przyjmowania tabletek z większą dawką hormonów należy rozpocząć przyjmowanie tabletek z mniejszą dawką hormonów bez 7-dniowej przerwy. Po zażyciu 21 tabletek należy zrobić 7-dniową przerwę, a następnie przystąpić do kolejnego opakowania w zwykły sposób.

Czy w przypadku zakrzepicy żył głębokich można stosować doustne środki antykoncepcyjne?
W przypadku zakrzepicy żył głębokich OK jest absolutnie przeciwwskazane. Konieczne jest uważne monitorowanie stanu żył kończyny dolne i z pomocą ginekologa wybierz inną metodę antykoncepcji.

Kiedy należy przestać brać tabletki antykoncepcyjne?

Konieczna jest przerwanie przyjmowania tabletek hormonalnych, jeśli mimo wszystko dojdzie do ciąży, jeśli planowana jest operacja chirurgiczna lub jeśli podczas przyjmowania leków hormonalnych nastąpi zauważalne pogorszenie stanu zdrowia.

Wskazania do zniesienia antykoncepcji hormonalnej:

Ciąża.
Ciężka migrena.
Nagły ostre zaburzenia wizja.
Ostre powikłania zakrzepowo-zatorowe.
Żółtaczka, ostre choroby wątroby i dróg żółciowych.
Wzrost ciśnienia krwi powyżej 160/100 mm Hg. Sztuka.
Długi odpoczynek w łóżku po operacja chirurgiczna, kontuzje itp.
Planowana poważna operacja.
Wyraźny przyrost masy ciała.
Zmiana barwy głosu.
wzrost mięśniaków macicy.

Czy muszę przestać brać tabletki antykoncepcyjne, gdy mój mąż jest w podróży służbowej?

Jeśli mąż wyjechał na cały rok lub dłużej i wiesz, że w tym czasie nie będziesz mieć intymnych relacji, możesz przestać brać OK, dopóki nie wróci.

Jeśli separacja planowana jest na 2-3 miesiące, to nie zaleca się przerywania przyjmowania OK - nie należy zmuszać organizmu do odbudowy przez tak krótki okres.

Kiedy najlepiej odstawić tabletki antykoncepcyjne, aby zajść w ciążę?

Po odstawieniu antykoncepcji hormonalnej zdolność do zajścia w ciążę zostaje przywrócona średnio po 1-3 miesiącach. Pomimo tego, że nauka udowodniła bezpieczeństwo OC dla płodu, nadal zaleca się, aby po odstawieniu OC odczekać z ciążą od jednego do trzech miesięcznych cykli do pełne wyzdrowienie płodność. W tym okresie chroń się prezerwatywami lub metodą biologiczną.

Co zrobić, gdy pigułki się skończą, a w aptece nie ma takich tabletek?

Jeśli pokażesz opakowanie swoich tabletek w aptece, farmaceuta dobierze Ci skład hormonalny, który jest Ci bliski lek antykoncepcyjny. Na przykład zamiast Microgynon możesz otrzymać Rigevidon. Nie bierz tabletek antykoncepcyjnych o nieznanym składzie i działaniu, nawet jeśli przyjmuje je twoja dziewczyna.

Jak długo mogę stosować antykoncepcję hormonalną?

Tak długo, jak istnieje potrzeba antykoncepcji. Postrzeganie zagrożeń wśród ludności długotrwałe użytkowanie hormonalne środki antykoncepcyjne są dziś uważane za nieuzasadnione. Według badania naukowe, hormonalne środki antykoncepcyjne mają wpływ na kobiece ciało korzystny efekt, który zwiększa się wraz ze wzrostem czasu ich stosowania. Częstość późniejszej niepłodności u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną była setki razy mniejsza niż u ich rówieśniczek, które dokonały aborcji i nie stosowały antykoncepcji. Jednocześnie eksperci wiedzą, że podczas dwóch do trzech miesięcznych przerw w przyjmowaniu tabletek niechciana ciąża występuje u co czwartej kobiety, przez co wszystkie dotychczasowe próby antykoncepcji tracą sens. Jednak eksperci radzą kobietom na przemian różne metody antykoncepcja przez całe życie.