Jak objawia się PMS u kobiet? Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS), przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie, profilaktyka


Wiele kobiet cierpi na zespół napięcia przedmiesiączkowego, który pojawia się w okresie przedmiesiączkowym. Czym jest PMS u kobiet? PMS jak sobie z tym radzić? Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

dekodowanie PMS

Wiele dziewcząt wie z pierwszej ręki o nieprzyjemnych objawach przed miesiączką. Zaburzenia psychoemocjonalne i dyskomfort w dzisiejszych czasach chyba każda kobieta przynajmniej raz w życiu doświadczyła.

Jak rozszyfrowywany jest PMS? - jest to zespół napięcia przedmiesiączkowego (zespół cykliczny, zespół napięcia przedmiesiączkowego, zespół napięcia przedmiesiączkowego). Jest to złożony zestaw objawów, który występuje cyklicznie u kobiet na kilka dni przed miesiączką.

PMS charakteryzuje się naruszeniami:

  • psycho-emocjonalne;
  • metaboliczny układ hormonalny;
  • wegetatywny.

Naruszenia te wpływają negatywnie na sposób życia kobiety.

Objawy PMS u kobiet

Obraz kliniczny zespołu obejmuje szereg objawów:

  1. Neuropsychiatryczne (m.in. drażliwość, płaczliwość, depresja, agresja)
  2. Objawy związane z zaburzeniami układu wegetatywno-naczyniowego (m.in.: ból głowy ból serca, wymioty, nudności, migrena, zawroty głowy)
  3. Objawy związane z zaburzeniami w układ hormonalny(obejmują one: obrzęk, swędzenie, gorączkę, obrzęk piersi, czasami ból w klatce piersiowej).

W zależności od objawów PMS postać kliniczna choroby dzieli się na następujące typy:

Forma neuropsychiczna.

Przy tej postaci zespołu objawy takie jak depresja, agresja, nadmierna drażliwość, płaczliwość, ogólne osłabienie, zwiększona wrażliwość na zapachy, na dźwięki. Ta forma PMS jest jedną z najczęstszych wśród pozostałych. 43,3% kobiet doświadcza objawów neuropsychiatrycznych. Średni wiek kobiet z takimi objawami od 27 do 37 lat. Dziewczyny w wiek przejściowy dominuje agresja, a młode kobiety często popadają w depresję z powodu napięcia przedmiesiączkowego

Postać cefaliczna.

Ta postać charakteryzuje się bólem głowy, zawrotami głowy, wymiotami, nudnościami, drażliwością, depresją, bólem serca, obrzękiem klatki piersiowej, obrzękiem, wielka wrażliwość do zapachów. Przy takiej chorobie ból głowy zaczyna się w części skroniowej i staje się pulsujący. 20% kobiet cierpi na głowową postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Występuje głównie u kobiet we wczesnym wieku rozrodczym (około 32%) i późnym wieku rozrodczym (20%).

Formularz obrzęku.

W tej postaci pojawia się obrzęk twarzy i kończyn, swędzenie skóry i wysypka, nasila się pocenie, pojawia się ból gruczołów sutkowych. Mogą również wystąpić wzdęcia i ogólne osłabienie. Ta forma występuje głównie u kobiet we wczesnym okresie wiek rozrodczy i wynosi 46%. W aktywnym wieku rozrodczym objawy w postaci obrzęku występują tylko u 6% kobiet.

Formularz kryzysowy.

W tej formie jest lęk napadowy, zaczynając od podwyżki ciśnienie krwi, uczucie ściskania w klatce piersiowej, pojawia się lęk przed śmiercią, nieprzewidywalne uczucie niepokoju, pocenie się, duszność. Przełomy objawowo-nadnerczowe występują zwykle wieczorem lub w nocy i kończą się bardzo obfitym oddawaniem moczu. Postać kryzysowa jest najcięższa, ale u kobiet jest niezwykle rzadka. Takie kryzysy mogą wynikać z przedłużający się stres, ciągłe zmęczenie, wszelkie infekcje. We wczesnym wieku rozrodczym postać ta występuje u 4% kobiet. W wieku aktywnym - 12,5% i 20% w późnym wieku.

Objawy PMS są bardzo różnorodne, jest ich około 200.

Najczęstsze objawy:

  • drażliwość;
  • napięcie;
  • boleśnie obniżony nastrój (dysforia).

Po wystąpieniu miesiączki objawy ustępują niemal natychmiast. Ale jeśli objawy nie ustąpią w ciągu cykl miesiączkowy, musisz iść do lekarza. Ponieważ przyczyną może być jakaś choroba, a nie PMS.

To, jak długo trwa PMS, zależy od trybu życia kobiety, jej stanu zdrowia i odporności. U niektórych kobiet PMS jest bardziej wyraźny, u innych mniej.

Przyczyny PMS

Wiele osób uważa, że ​​przyczyny syndromu są związane z psychiką i stan umysłu kobiety. Ale w rzeczywistości powodem jest zmiana hormonalnego tła kobiety podczas cyklu miesiączkowego. Zespół jest spowodowany naruszeniem stosunku estrogenów i hormonu progesteronu w fazie lutealnej cyklu kobiecego. Oznaki PMS przed miesiączką wskazują na zbliżający się początek.

Zespół nie może wystąpić w następujących przypadkach:

  1. Przed okresem dojrzewania
  2. podczas ciąży,
  3. Po fazie menopauzy,
  4. W przypadku braku jajników u kobiet.

Rozwój zespołu następuje nie tylko z powodu braku hormonu progesteronu, ale także w zależności od charakterystyki metabolizmu progesteronu w ośrodkowym układzie nerwowym.

Jedna z nowych teorii jest psychosomatyczna, w której choroby somatyczne zajmują swoje pierwotne miejsce i zaburzenia psychiczne pojawiają się w wyniku naruszeń podłoże hormonalne.

Ryzyko wystąpienia zespołu napięcia przedmiesiączkowego wzrasta wraz z wiekiem. Kobiety mieszkające w duże miasta bardziej narażeni na syndrom niż mieszkańcy wsi i wsi.

Etapy syndromu cyklicznego

Istnieją 3 etapy PMS:

  1. Zrekompensowane – objawy ustępują wraz z początkiem miesiączki i nie nasilają się wraz z wiekiem.
  2. Subkompensacja - objawy ustają, gdy kończy się miesiączka i postępują wraz z wiekiem.
  3. Zdekompensowane - objawy utrzymują się przez kilka dni po zakończeniu miesiączki.

Zespół ma łagodny i ciężki stopień w zależności od objawów.

Łagodny stopień - obecność 3-4 objawów, z których 1-2 przeważają.

Ciężkie - natychmiast pojawia się 5-10 objawów, z których 2-5 przeważa.

Rozpoznanie zespołu cyklicznego u kobiet

Rozpoznanie choroby jest dość trudne ze względu na dużą liczbę objawów.

W diagnozowaniu zespołu głównym punktem jest cykliczność Objawy PMS-u które występują przed miesiączką.

W celu postawienia diagnozy lekarz zleca wykonanie badań krwi na obecność hormonów w dwóch fazach cyklu miesiączkowego. Lekarz studiuje wywiad, pyta o dolegliwości kobiety.

Ocena stanu centralnego system nerwowy, poziom uszkodzenia mózgu za pomocą promieni rentgenowskich, w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby.

W postaci neuropsychika konieczna jest dodatkowo wizyta u neuropatologa i psychiatry, który może przepisać EEG, kraniografię, REG.

W postaci obrzęku należy monitorować ilość wypijanego płynu 3-4 dni przed okresem iw jego trakcie. Na normalna kondycja 400 ml więcej płynów ustrojowych zostaje wydalonych niż zostało wypitych. Lekarz bada funkcję wydalniczą nerek i może zlecić mammografię.

Z cefalgią - następuje zmiana w kościach sklepienia czaszki, dlatego wykonuje się prześwietlenie, EEG, REG, dno wygląda. Z tym formularzem zaleca się konsultację z neurologiem, alergologiem i okulistą.

W kryzysie mierzy się diurezę (objętość moczu, która powstaje w pewnym okresie czasu. Mierzy się również ciśnienie i objętość wypijanego płynu. Zaleca się EEG, kraniografię i REG.

Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

PMS jak sobie z tym radzić? Leczenie PMS odbywa się kompleksowo, niezależnie od postaci choroby. główny cel w leczeniu zespołu - regulacja funkcji podwzgórza, eliminacja choroby kobiece, normalizacja odwodnienia. To, jakie leczenie zostanie przeprowadzone, zależy od ciężkości. Dla uzyskania poprawy stanu konieczne jest przeprowadzenie trzymiesięcznego cyklu kuracji z dwumiesięczną przerwą. W przypadku nawrotu objawów należy kontynuować leczenie.

Główne metody leczenia PMS:

  • terapia hormonalna(stosowanie hormonów progesteronu, estrogenu i innych);
  • fizjoterapia (leczenie naturalnymi i sztucznie stworzonymi czynnikami naturalnymi);
  • farmakoterapia ( metody konserwatywne- farmakoterapia);
  • akupunktura (akupunktura, refleksologia).

Aby zapobiec zespołowi, konieczna jest zmiana zwykłego trybu życia i rozpoczęcie przyjmowania witamin. Staraj się unikać stresu, nagłej zmiany klimatu. Jest wysoce niepożądane stosowanie w połączeniu Doustne środki antykoncepcyjne. Aborcje również negatywnie wpływają na organizm kobiety, dlatego należy starać się ich unikać. Aby zapobiec PMS, musisz regularnie uprawiać sport, jogę. Nadmierne spożycie alkoholu i kofeiny niekorzystnie wpływa na organizm.

Cykl menstruacyjny jest złożony regulacja hormonalna, jego fazy są wymieniane jedna po drugiej, aw każdej z nich w organizmie kobiety dominują określone hormony płciowe. U niektórych kobiet drugiej fazie cyklu towarzyszy pojawienie się objawów PMS.

Skrót PMS oznacza zespół napięcia przedmiesiączkowego i odnosi się do złożonego zespołu objawów, które pojawiają się na kilka dni przed spodziewaną miesiączką.

Objawia się zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi i autonomicznego układu nerwowego. Istnieją inne nazwy tej patologii: „zespół napięcia przedmiesiączkowego” i „choroba napięcia przedmiesiączkowego”.

    Pokaż wszystko

    1. Objawy PMS

    Pojawiają się 2-10 dni przed wystąpieniem miesiączki. Można je zaobserwować zarówno w cyklach owulacyjnych, jak i bezowulacyjnych. Objawy ustępują wraz z początkiem krwawienia, rzadziej po jego zakończeniu.

    Istnieje ponad 150 znaków, które mogą towarzyszyć. Główne z nich to:

    1. 1 Zmiany w układzie pokarmowym: nudności, wymioty, wzdęcia i dyskomfort w jamie brzusznej, zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka), bulimia, zmiana wrażenia smakowe ochota na alkohol lub słodycze.
    2. 2 ból inna lokalizacja : w dolnej części pleców, podbrzuszu i okolicy miednicy, głowy, w okolicy serca.
    3. 3 Obrzmienie piersi, obrzęk o różnym nasileniu na nogach, ramionach, twarzy, zmniejszona diureza i zatrzymanie płynów.
    4. 4 Zaburzenia neuropsychiatryczne: wahania nastroju, płaczliwość, agresja, nastrój depresyjny, lęk bez motywacji, izolacja, depresja, myśli samobójcze.
    5. 5 Objawy skórne: zwiększona zawartość tłuszczu, pocenie się, wygląd trądzik, hiperpigmentacja.
    6. 6 Od strony układu mięśniowo-szkieletowego: ból stawu, słabe mięśnie lumbodynia, rwa kulszowa.
    7. 7 Inne przejawy: tachykardia, świąd, zawroty głowy, pragnienie.

    Podobne objawy niepokoją od 5 do 40% kobiet, a 10% z nich zauważa, że ​​PMS zaburza normalny rytm życia i relacje z innymi.

    Odnotowano pewne cechy zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Jest bardziej wyraźny u młodych kobiet, chociaż występuje również po 40-50 latach.

    U dziewcząt częściej obserwuje się depresję nastroju, płaczliwość, u kobiet po 40 latach - agresję. objawy przedmiesiączkowe bardziej typowe dla mieszkańców główne miasta wykonujących pracę umysłową i mających niedobory masy ciała.

    2. Formy kliniczne

    Naukowcy próbowali zredukować różnorodność objawów do jednej klasyfikacji form PMS. Obecnie często stosowana jest klasyfikacja zaproponowana przez V.P. Smetnika. Wszystkie objawy PMS dzieli na 4 formy: neuropsychiczną, obrzękową, głowową i kryzysową.

    2.1. Neuropsychiczny

    W tej postaci dominują objawy dysfunkcji układu nerwowego – wahania nastroju, agresja, labilność, osłabienie i zmęczenie. Może wystąpić halucynacje słuchowe, zaburzenia seksualne, zaburzenia poznawcze (pamięć, uwaga).

    2.2. obrzęk

    Kobieta ma obrzęk nóg i ramion o różnym nasileniu. Obrzęk palców utrudnia usunięcie pierścionek zaręczynowy. Gruczoły piersiowe stają się szorstkie, stają się bolesne lub wrażliwe, zwiększa się objętość brzucha, zmienia się proces trawienia.

    Niektórzy pacjenci zauważają przyrost masy ciała, który występuje z powodu zatrzymania płynów (do 700 ml / dobę).

    Często widziany nadmierne pocenie I nadwrażliwość do zapachów. Wiele kobiet z takimi objawami zwraca się do terapeutów, nie analizując częstości dolegliwości.

    2.3. cefalgiczny

    U kobiet z tą postacią PMS dominują bóle głowy, zawroty głowy, zwiększona wrażliwość na dźwięki i zapachy, mogą wystąpić nudności, wymioty. Ból głowy jest często pulsujący, pojawia się w określonej części czaszki, ale nie towarzyszy mu wzrost ciśnienia krwi.

    Niektóre kobiety zauważają przyspieszone bicie serca, nadmierne pocenie się. Może wystąpić obrzęk, obrzęk gruczołów sutkowych, natomiast diureza jest dodatnia (ilość wydalanego moczu jest większa niż ilość wypitego płynu).

    2.4. Kryzys

    Charakteryzuje się przełomami współczulno-nadnerczowymi. Ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta uciskający ból klatka piersiowa, bicie serca. Czasami pacjent zauważa zimne kończyny, pojawienie się strachu przed śmiercią.

    W EKG bez zmian. Kryzysy pojawiają się wieczorem lub w nocy, a także po stresie lub przepracowaniu. Po ataku kobieta obficie oddaje mocz.

    Ta postać PMS jest wynikiem odmowy leczenia postaci obrzękowych, głowowych lub neuropsychiatrycznych.

    PowagaŚwiatłoŚredniciężki
    Łagodny - w tej formie 3-4 objawy pojawiają się 2-10 dni przed wystąpieniem miesiączki, ale tylko 1-2 są wyraźne.Pośredni między łagodnym a ciężkimWystąpienie 5-12 objawów 3-14 dni przed miesiączką, z czego 2 do 5 jest wyraźnie zaznaczonych.
    ScenaOdszkodowaniesubkompensacjaDekompensacja
    Objawy pojawiają się przed miesiączką i ustępują wraz z jej wystąpieniem, z biegiem lat choroba nie postępuje.Z biegiem czasu liczba dolegliwości wzrasta, podobnie jak czas trwania PMS i jego nasilenie.Przebieg jest ciężki, objawy są wyraźne. Liczba i czas trwania lekkich przerw ze względnym dobre zdrowie minimum.
    Wpływ na życie codzienneCodzienny rytm życia się nie zmienia. Jakość życia nie jest naruszona.Aktywność kobiety w życiu codziennym i życie rodzinne maleje, ale zdolność do pracy pozostaje.Kobieta traci pracę
    Tabela 1 - Nasilenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

    2.5. Nietypowe formy

    Niektóre kobiety mają objawy, które nie mieszczą się w ogólnie przyjętej klasyfikacji. Niektórzy badacze wskazują na takie przejawy PMS:

    1. 1 Hipertermia z regularnym wzrostem temperatury w fazie lutealnej do stanów podgorączkowych. W badaniach krwi nie ma oznak stanu zapalnego, a wraz z nadejściem miesiączki temperatura ciała wraca do normy.
    2. 2 Migrena menstruacyjna. Objawia się migrenowym bólem głowy w dniach menstruacji.
    3. 3 Z cyklicznymi reakcjami alergicznymi (częściej w postaci pokrzywki, rzadziej - obrzęku Quinckego).
    4. 4 Postać oftalmoplegiczna - jednostronne opadanie powieki w fazie lutealnej.
    5. 5 Hypersomnic - wygląd letargiczny sen w drugiej fazie cyklu.
    6. 6 Cykliczna astma oskrzelowa.
    7. 7 Cykliczne zapalenie dziąseł i jamy ustnej.

    W przypadku PMS objawy te powinny powracać w każdym cyklu przez kilka miesięcy. Aby nawiązać połączenie z cyklem, możesz samodzielnie prowadzić dziennik i zanotować czas pojawienia się nieprzyjemnych doznań. Pomoże to uporządkować informacje i ułatwi lekarzowi postawienie diagnozy.

    3. Teorie emergencji

    Dlaczego dla jednych kobiet fazy cyklu zmieniają się łatwo i bezboleśnie, a dla innych to prawdziwy sprawdzian? Jak dotąd nie ma konsensusu w tej kwestii.

    Następujące warunki przyczyniają się do pogorszenia samopoczucia:

    1. 1 Częsty stres, siedzący tryb życia.
    2. 2 Zaburzenia miesiączkowania i obfite, bolesne miesiączki.
    3. 3 Neuroinfekcje.
    4. 4 Ciężka ciąża i poród.
    5. 5 Konsekwencje aborcji.
    6. 6 Choroby ginekologiczne.
    7. 7 Urazy i operacje.
    8. 8 Choroby przewlekłe.
    9. 9 Niezadowolenie seksualne.
    10. 10 Zła dieta, spożywanie pokarmów ubogich w błonnik, witaminy B i D, wapń.

    Hormonalna teoria PMS była jedną z pierwszych wysuniętych teorii. Obecnie opracowywane są inne teorie:

    1. 1 Zatrucie wodą.
    2. 2 Alergiczny.
    3. 3 Prolaktyna.
    4. 4 Prostaglandyna.
    5. 5 Psychosomatyczne.

    Następujące fakty potwierdzają hormonalną teorię PMS:

    1. 1 Oznaki patologii pojawiają się po raz pierwszy wraz z początkiem okresu dojrzewania, u dziewcząt ten stan jest nietypowy.
    2. 2 Nieprzyjemne odczucia przed miesiączką można zaobserwować przez cały czas okres rozrodczy i prawie zanikają wraz z początkiem menopauzy.
    3. 3 Objawy nie ustępują u kobiet, które przeszły histerektomię z oszczędzeniem jajników.

    Teoria hormonalna związana jest z przewagą poziomu estrogenów nad progesteronem (hiperestrogenizm względny) i ich działaniami niepożądanymi.

    Rozwój zatrucia wodą wiąże się z naruszeniem metabolizm wody i soli w organizmie. Zwykle zatrzymanie płynów występuje w fazie lutealnej cyklu, ale przy braku równowagi liczba ta wzrasta jeszcze bardziej. Konsekwencją tego jest mastodynia – ból i obrzęk gruczołu mlekowego.

    Ból głowy był również związany z nadmiernym nawodnieniem i nasilił się ciśnienie śródczaszkowe. U niektórych pacjentów, którym przepisano leki moczopędne, nasilenie bólu zmniejsza się.

    4. Diagnostyka

    W diagnostyce PMS pierwszorzędne znaczenie ma potwierdzenie cykliczności objawów. Nie trzeba używać wszystkich dostępne metody egzaminy. Preferowane są te, które są odpowiednie dla określonej postaci patologii.

    Lista podstawowych metod diagnostycznych:

    1. 1 Badania hormonalne będą wskazówką dla większości kobiet z PMS. Określ poziom estrogenów (estriolu), progesteronu, prolaktyny w drugiej fazie cyklu.
    2. 2 Ocena poziomu hormonów ma drugorzędne znaczenie Tarczyca, kortyzol, peptyd C, globulina wiążąca steroidy płciowe i test tolerancji glukozy.
    3. 3 Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się USG tarczycy i gruczołów sutkowych, EKG, EEG, CT, MRI.
    4. 4 W przypadku objawów neurologicznych konieczne jest wykonanie CT lub MRI mózgu w celu wykluczenia formacji nowotworowych. Interpretacja uzyskanych wyników prowadzona jest wspólnie z neurologami.
    5. 5 W postaci neuropsychicznej pożądana jest elektroencefalografia, której wyniki określają zaburzenia czynnościowe w międzymózgowiowej limbicznej strukturze mózgu.

    5. Metody leczenia

    Jest to możliwe dzięki psychoterapii i zmianie stylu życia. Ważne jest, aby kobiety zwracały uwagę na tryb pracy i odpoczynku.

    Przestrzeganie reżimu dziennego, czas pójścia spać (optymalnie nie później niż 22-23 godziny) pomoże pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń. Dla tych, którzy mają nocne zmiany i zmiany, lepiej jest przenieść się do pracy dziennej.

    W ciągu dnia ważne jest, aby naprzemiennie pracować i odpoczywać. Pożądane są regularne ćwiczenia poranne ćwiczenia, komuś wystarczy codzienny wieczorny spacer.

    Praca z psychologiem połączona jest z prowadzeniem specjalnego dzienniczka, w którym zapisywane są wszystkie objawy poprzedzające wystąpienie miesiączki.

    Przydatne jest również sporządzenie wykresu temperatury podstawowej, który pozwoli zauważyć początek, a także określić, na ile dni przed wystąpieniem miesiączki pojawiają się pierwsze. oznaki PMS-u.

    Ciąża może być jednym ze sposobów leczenia PMS. Niektóre kobiety z opóźnieniem zauważają zniknięcie dyskomfortu.

    5.1. Zbilansowana dieta

    Zdecydowanie musisz przemyśleć swoją dietę. Konieczne jest stworzenie jadłospisu opartego na zasadach zdrowego stylu życia, z ograniczeniem węglowodany proste, kofeina, sól, alkohol, tłuszcze trans.

    Zalecenia dotyczące ograniczeń ” produkty szkodliwe"są bardziej odpowiednie dla drugiej fazy cyklu. Ale w pozostałe dni nie należy ich nadużywać. Konieczne jest dodatkowe wzbogacenie pokarmu w błonnik, witaminy, minerały i pierwiastki śladowe. W większości przypadków zaleca się przyjmowanie specjalnych multiwitamin kompleksy.

    Kilka badań wykazało, że biorąc dodatki do żywności zawierające witaminę D i wapń, mogą zmniejszać nasilenie migreny, niwelować wahania nastroju i inne objawy. Badana jest wydajność dodatkowa recepcja preparaty magnezu i witaminy z grupy B (zwłaszcza B1, B2 i B6). Czas ich stosowania nie powinien być krótszy niż 3-4 miesiące.

    Kaloryczność diety utrzymuje się na średnim poziomie 1200-1500 kcal, dokładniejsze obliczenia wykonuje się na podstawie wieku, masy ciała i wzrostu.

    5.2. Przygotowania

    Leczenie obejmuje wizytę leki hormonalne. Można stosować następujące grupy leków:

    1. 1 (na przykład Angelique, Jess plus, Yarina plus, Dimia, Janine, Chloe, Diane-35, Logest itp.). Ich skuteczność została udowodniona w badaniach, wybór leku jest przeprowadzany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Powie ci również, ile potrzebujesz tabletek i co zrobić, jeśli wystąpią działania niepożądane.
    2. 2 Agoniści receptora dopaminy (Bromocriptine, Dostinex).
    3. 3 Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny (buserelina, diferelina) są stosowane w leczeniu ciężkich postaci. Mogą powodować depresję i bezsenność, dlatego nie zaleca się ich długotrwałego stosowania.
    4. 4 gestageny (Dufaston, Mirena). Ta grupa jest czasami przypisywana praktyka lekarska, chociaż dane dotyczące ich skuteczności w PMS są sprzeczne. Teoria niedoboru progesteronu w drugiej fazie cyklu jest już uważana za przestarzałą za granicą, ponieważ udowodniono wpływ prolaktyny i prostaglandyn.

    Aby poprawić metabolizm i stan funkcjonalny OUN jest używany Phezam, Lucetam, Winpocetyna, Magne B6. W przypadku dysforii psychoterapeuta może przepisać światło środki uspokajające, leki przeciwdepresyjne.

    Normalizują reologię krwi, poprawiają ukrwienie tkanek Pentoksyfilina, Trokserutyna, Nicergolina. Leki moczopędne są przepisywane w przypadku ciężkiego obrzęku.

    Jak AIDS używając ziół, które mają działanie uspokajające: wyciąg z waleriany, nalewka z serdecznika.

    Środki ludowe na silny PMS mogą być nieskuteczne. Metody fizjoterapeutyczne mają dobry efekt.

    Każda próba poradzenia sobie z PMS musi być połączona z odpowiednim nastawieniem, zmianą postrzegania choroby i otaczającego świata. Dla mężczyzn stan, w jakim znajduje się kobieta, może być niezrozumiały. Ważne jest, aby współmałżonek lub partner seksualny zrozumiał, że przyczyną zmienionego zachowania są wahania hormonalne, a nie kaprys czy zachcianka.

Co miesiąc kobiety mają okazję uzasadnić swoje zachcianki, odpisując zły humor i drażliwość na PMS. Ta nieprzyjemna diagnoza prześladuje dziewczyny przez większość życia. Objawy PMS i rozszyfrowanie ich znaczenia pomaga Płeć żeńska ustalić, czy ich stan w tym okresie jest normą, czy też występują pewne odchylenia. Dla niektórych zespół napięcia przedmiesiączkowego nie jest taki łatwy, dlatego muszą monitorować swoje zdrowie.

Co to jest PMS u kobiet

Zespół objawów pojawia się u pewnej części populacji kobiet na kilka dni przed wystąpieniem miesiączki Jak tłumaczy się PMS? Termin objawia się jako zespół napięcia przedmiesiączkowego - tak rozszyfrowuje się ten skrót. Oznaki zbliżającej się miesiączki zdaniem lekarzy mogą pojawić się na długo przed ich rozpoczęciem, ponieważ czas trwania PMS waha się od 2 do 12 dni. W tym czasie niektóre systemy w kobiecym ciele zawodzą, a normalne funkcjonowanie zostaje przywrócone dopiero wraz z nadejściem krytyczne dni czy nawet po studiach.

Sposób, w jaki skrót PMS oznacza, stawia wszystko na swoim miejscu, wyjaśniając dziwne zachowanie kobiety w fizjologicznie uwarunkowanym procesie. Przyczyna w zmiany hormonalne. Układ nerwowy jest regulowany hormony żeńskie, które gromadzą się w dużych ilościach podczas PMS. W większości przypadków jasne, zauważalne objawy zaczynają być odczuwane na tydzień przed miesiączką.

Jednolite zmiany nie prowadziłyby do negatywnych zjawisk. Istnieje tłumienie jednego hormonu przez inny: progesteron przez estrogen, co powoduje złe przeczucie w tej fazie cyklu. Istnieje teoria, że ​​PMS dotyka kobiety wrażliwe na własne hormony. Zwolennicy tej hipotezy nazywają układ objawów zespołu prostą alergią na estrogen.

Oznaki PMS

Według statystyk medycznych pospolite objawy napięcia przedmiesiączkowego obejmują około 150 typów, przy czym mogą one mieć różne kombinacje. Dla wygody objawy przed miesiączką podzielono na grupy. Pierwsza z nich jest neuropsychiczna. Odzwierciedla stan emocjonalny i prowadzi do zmian w zachowaniu. Oto oznaki zbliżającej się miesiączki, charakterystyczne dla tej formy:

  • depresyjny nastrój;
  • agresywna postawa;
  • drażliwość na innych;
  • ostra zmiana agresji na płaczliwość;
  • wzrost temperatury ciała;
  • senność, ogólne osłabienie.

Druga postać jest obrzęknięta, z takimi nieprzyjemnymi objawami jak:

  • bolesność klatki piersiowej;
  • obrzęk gruczołów sutkowych;
  • obrzęk nóg, ramion, a nawet twarzy;
  • nadmierne pocenie;
  • podwyższona wrażliwość na zapachy.

Trzecią formą PMS jest zespół cefalgiczny. Wyraża się w następujące objawy:

  • wrażliwość gałki oczne, uczucie pulsowania w nich;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • uczucie mdłości z możliwymi wymiotami.

Ostatnia forma PMS objawia się kryzysami adrenalinowymi, dlatego nazywana jest kryzysem. Jest prowokowany dodatkowymi stresującymi przeżyciami, infekcjami i przepracowaniem. Najcięższy PMS ma następujące objawy:

  • skoki ciśnienia krwi;
  • uczucie ściskania pod piersią;
  • kardiopalmus;
  • stan przerażenia, pojawienie się strachu przed śmiercią;
  • drżenie kończyn, uczucie drętwienia rąk i nóg;
  • półomdlały;
  • częste oddawanie moczu.

Jak odróżnić PMS od ciąży przed opóźnieniem

Objawy PMS są często mylone z objawami ciąży, ale jeśli spojrzysz na niuanse, te dwa stany można łatwo rozdzielić. Pierwszą rzeczą, na którą zwraca uwagę dziewczyna, jest „Zaczęłam dużo jeść”. Potem natychmiast dochodzi do wniosku - „w ciąży”, ale zwiększony apetyt a zmiana preferencji smakowych jest charakterystyczna dla ciąży i PMS jednocześnie. Jeśli to rozgryziesz, zatrucie zaczyna się z opóźnieniem, ale zanim się nie objawi. Okazuje się, że nie ma co się martwić o chęć zjedzenia czekolady, jeśli nie doszło jeszcze do opóźnienia.

Istnieją inne czynniki, które pozwalają oddzielić objawy PMS przed miesiączką od ciąży:

  1. Ból pleców. Występuje częściej w ciągu późny termin ciąża. Jeśli nie masz jeszcze porządnego brzuszka, jest to objaw PMS.
  2. Stan emocjonalny. Ciąża powoduje wahania nastroju, tj. może być źle, a potem radykalnie się poprawić. Zespół napięcia przedmiesiączkowego jest jedyną przyczyną depresji i depresji.
  3. Ból w dole brzucha. W czasie ciąży jest dyskretny i krótkotrwały, a podczas PMS nasila się i może trwać jeden dzień lub przez cały okres.
  4. Cykl miesiączkowy. Jeśli będziesz ją regularnie zaznaczać, będziesz w stanie określić następny początek okresu. Opóźnienie o jeden lub dwa dni jest dozwolone i nie wskazuje jeszcze na ciążę.
  5. alokacje. Jeśli krew zostanie uwolniona w okresie na długo przed wystąpieniem miesiączki i w mizerne kwoty- mówi o ewentualna ciąża. Jajo wbija się w ciało macicy, co powoduje pojawienie się kilku różowawych kropel krwi.
  6. podstawowa temperatura. Podczas owulacji wzrasta. Który podstawowa temperatura ciała powinno być przed miesiączką? Spada z 37,1 do 36,7°C. Jeśli temperatura nie spada, może to wskazywać na ciążę lub zapalenie szyjki macicy.
  7. Już z opóźnieniem z powodu produkowanego progesteronu może się pojawić gęsta wydzielina, z czasem stają się wodniste – charakterystyczny objaw dla stanu ciąży.
  8. Najskuteczniejszą metodą jest test ciążowy. Kup w aptece i zgodnie z instrukcją wykonaj test, aby dokładnie poznać wynik.

Co zrobić z PMS-em

Co ciekawe, o godz wysoki poziom rozwoju medycyny zespół napięcia przedmiesiączkowego pozostaje słabo poznany. Kobiety, które na to nie cierpią, uważane są za szczęściary. Co reszta z nas powinna zrobić, gdy co miesiąc wydaje się, że cały świat się wali? Istnieje kilka sposobów uniknięcia nieprzyjemnego syndromu i złagodzenia objawów. Po kilku prosta rada, możesz łatwo walczyć z PMS.

Leki

Po przestudiowaniu objawów PMS i dekodowaniu dla każdego konkretnego przypadku lekarz przepisze właściwe traktowanie. Skuteczne w łagodzeniu objawów zespołu są następujące leki:

  1. Magnelis B6. Głównym składnikiem jest mleczan magnezu. Lek zmniejsza drażliwość w czasie PMS, działając uspokajająco. Ponadto przywraca sen, łagodzi dreszcze i bóle mięśni. Za radą lekarza przyjmować od 6 do 8 tabletek dziennie z jedzeniem. Cena od 200 rubli.
  2. Mastodinon. środek homeopatyczny z naruszeniem cyklu miesiączkowego, mastopatii i PMS. Spożywać 1 tabletkę do 2 razy dziennie. Przebieg leczenia powinien trwać dłużej niż 3 miesiące. Cena 480 zł.
  3. cyklodynon. Głównym składnikiem jest ekstrakt z owoców prutniaka pospolitego. Ma normalizujące działanie hormonalne. Skuteczny na PMS, nieregularne miesiączki. Przyjmować 1 tabletkę rano przez 3 miesiące. Cena od 400 zł.

Dieta

Zespół napięcia przedmiesiączkowego łagodzi przestrzeganie diety. Należy unikać następujących pokarmów:

  • Cukiernia w postaci słodyczy, ciast, słodkich napojów;
  • cukier;
  • kofeina;
  • napoje alkoholowe;
  • frytki.

Musisz ograniczyć pokarmy zawierające białko:

  • orzechy;
  • mięso;
  • rośliny strączkowe;
  • ryba;
  • mleczarnia;
  • jaja kurze.
  • makaron;
  • chleb pełnoziarnisty;
  • warzywa;
  • Ziemniak;
  • owoce.

zespół postmenstruacyjny

PMS jest łatwy do rozszyfrowania iw inny sposób - zespół postmenstruacyjny. Objawia się po zakończeniu dni krytycznych. Istnieje teoria, że ​​taki syndrom jest związany z napięciem, które wzrasta podczas menstruacji. Jeśli wszystko jest w porządku w planie ginekologicznym, powinieneś skonsultować się z psychoterapeutą. Często po postawieniu diagnozy lekarze przepisują te same leki, co w przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Wideo: dlaczego dziewczyny mają PMS

Kobiece ciało często cierpi na ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego. Ciągła drażliwość, bóle głowy i inne objawy PMS uniemożliwiają wykonywanie zwykłych czynności. może się pogorszyć i relacje rodzinne. Aby zachować zwykły rytm życia i wydajności, musisz postępować zgodnie z zaleceniami specjalistów. Opracowali terapię do utrzymania kobiece ciało V trudny okres. Możesz dowiedzieć się więcej o objawach PMS i ich interpretacji, oglądając pomocny film wyjaśniający przyczyny zespołu i jego leczenie.

Wiele kobiet wie z pierwszej ręki, czym jest PMS u kobiet, jego interpretacją, objawami i leczeniem. Mężczyźni pod tym skrótem znacznie częściej mają na myśli samą miesiączkę, co jest zasadniczo błędne. Co kryje się pod tą nazwą i czy należy ją leczyć?

Opis syndromu

PMS (oznacza „zespół napięcia przedmiesiączkowego”)- to cały zestaw zmian w ciele kobiety, który objawia się zmianą kondycja fizyczna i emocjonalne podłoże. Zaczyna pojawiać się średnio tydzień przed wystąpieniem miesiączki, ale dokładniejszy okres to 2-10 dni. W tym okresie w organizmie kobiety zachodzą zmiany tła hormonalnego, obserwuje się brak równowagi pierwiastków śladowych, co prowadzi do zmiany nastroju i pojawienia się dyskomfortu.

dekodowanie PMS może występować w następujących odmianach:

  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • zespół cykliczny;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Według statystyk objawy objawów Kobiety z PMSem podlegają różnym okresy wiekowe. Na przykład tylko 1/5 kobiet w wieku poniżej 30 lat ma do czynienia z objawami PMS. Wśród płci pięknej w wieku od 30 do 40 lat objawy PMS stwierdza się u prawie połowy. W późniejszym okresie rozrodczym boryka się już z tym około 60%. Zauważono, że objawy syndromu najczęściej występują u kobiet, które cierpią na niedowagę i są narażone na stres intelektualny. Występuje również głównie u przedstawicieli rasy kaukaskiej.

Najczęściej to, ile dni przed wystąpieniem miesiączki PMS zaczyna się, zależy od wieku – stopniowo zaczyna pojawiać się coraz więcej wczesne okresy i idzie ciężko. Udowodniono, że dziewczęta, które właśnie zaczęły miesiączkować, w ogóle nie doświadczają PMS. Wyjątki pojawiają się w niezwykle rzadkich przypadkach.

Należy zauważyć, że w tym okresie kobieta staje się bardziej drażliwa, podlega częstym wahaniom nastroju. Może wystąpić lekki ból brzucha i obrzęk gruczołów sutkowych. Wiele dziewcząt nie wie, czy PMS lub ciąża są właśnie takie, ale zwykle uczą się rozpoznawać sygnały swojego ciała z wiekiem.

Powoduje

Kiedy kobiety zaczynają PMS, objawy stopniowo nasilają się i całkowicie ustępują wraz z nadejściem miesiączki. Lekarze zwracali uwagę na ten schemat jeszcze w czasach starożytnej medycyny. Już wtedy Galen zauważył korelację między zbliżającym się początkiem nowego cyklu a stanem kobiety.

Dokładniejsze badania przeprowadzono w połowie XX wieku. Stwierdzono, że to właśnie poziom progesteronu i jego stosunek do poziomu estrogenów w organizmie wpływa na manifestację objawów PMS. Zauważono również, że w tym okresie kobiety mają niedobór witaminy B 9 i.


dokładne powody Dlaczego występuje PMS i co powoduje PMS, lekarze nie. Zauważono, że ten stan może powodować pochopne działania i impulsywne decyzje. W tym okresie płeć piękna może odczuwać swego rodzaju złe samopoczucie, co czasem każe wątpić, czy PMS lub ciąża powodują taki stan.

Jako czynniki prowokujące lekarze wyróżniają następujące aspekty:

  • spadek poziomu hormonu szczęścia – serotoniny;
  • niedobór pirydoksyny (witamina B 6);
  • niedobór magnezu;
  • zaburzenia masy ciała – zarówno jej niedobór, jak i nadmiar;
  • dziedziczność;
  • częste skoki hormonalne: przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, aborcje;
  • palenie.

Interesujący fakt: Według teorii australijskiego biologa Michaela Gillingsa pojawienie się PMS ma podłoże ewolucyjne. W tym okresie zmienia się tło hormonalne, dzięki czemu kobieta może oddzielić się od mężczyzny, którego zdolność do zapłodnienia jest niska.

Objawy

Cechą wyróżniającą ten stan jest fakt, że Czas PMS-a objawy są zawsze zupełnie inne. Niektórzy lekarze identyfikują do 150 różnych objawów tego zespołu. Uważa się, że zwykle występują do 4 znaków. Jeśli wskaźnik wynosi od 4 do 10, są to objawy PMS umiarkowany, a powyżej 10 - to już ciężki zespół, który zwykle prowadzi do niepełnosprawności kobiety. Porozumiewawczy konkretne znaki, możesz łatwo nawigować, jak odróżnić PMS od ciąży.

Objawy fizjologiczne

Ze strony stanu fizjologicznego dochodzi do szeregu zauważalnych zmian. W fazie aktywności ciałko żółte- gruczoł tymczasowy wydzielina wewnętrzna wydzielając progesteron, zachodzą zmiany przygotowujące organizm do kolejnego cyklu. W tym okresie endometrium rośnie, pogrubia się i przygotowuje do złuszczania.

Ponadto poziom progesteronu w organizmie rośnie, a łącznie wszystko to prowadzi do pojawienia się takich znaków:

  • obrzęk gruczołów sutkowych;
  • zmniejszone libido i jego gwałtowne zaostrzenie w przeddzień miesiączki;
  • uczucie suchości lub odwrotnie, wzrost wydzieliny z pochwy;
  • ciągnący ból z PMS w dolnej części brzucha;
  • pojawienie się wysypki na brodzie;
  • obrzęk;
  • pojawienie się apetytu na jedzenie o wyraźnym smaku - zbyt słodkim lub słonym;
  • częste pragnienie;
  • możliwe jest pojawienie się lub odwrotnie, zaparcia;
  • występowanie ból w mięśniach i stawach, dolnej części pleców.

Zwiększone pragnienie i apetyt na jedzenie o wyraźnym smaku to tylko niektóre z objawów PMS

Wraz z tymi objawami zmienia się poziom krwi w organizmie. Prowadzi to do pojawienia się szeregu objawów wegetatywno-naczyniowych.

Objawy wegetatywno-naczyniowe

Podczas PMS kobiety zaczynają odczuwać duża liczba znaki od układu sercowo-naczyniowego. Wynika to z faktu, że ciało jest uformowane nadmierna ilość prostaglandyny, które wywołują takie stany:

  • ostre skoki ciśnienia krwi;
  • migrena;
  • zawroty głowy;
  • mdłości;
  • wymiociny;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • może zacząć ranić serce.

Takie objawy są dość rzadkie, ale wraz z wiekiem prawdopodobieństwo ich wystąpienia wzrasta.

Manifestacje psycho-emocjonalne

Za najczęstszy „zwiastun” początku nowego cyklu uważa się obrzęk gruczołów sutkowych – przy PMS u większości dziewcząt boli klatka piersiowa. Ale nie mniej rzadkie są zmiany w tle emocjonalnym, które są znacznie bardziej zauważalne dla innych niż bóle w klatce piersiowej.

  • Szybkie wahania nastroju. W tym okresie częstotliwość spadków może być bardzo duża. Wiedząc, czym jest PMS u dziewcząt, możesz łatwo odróżnić ten okres już po wskazanym objawie.
  • Stany depresyjne i depresja.
  • Zwiększona drażliwość, która często powoduje impulsywne działania.
  • Zaburzenia snu – zarówno jego brak, jak i zbyt długa „hibernacja”.
  • Roztargnienie w tym okresie objawia się bardziej niż kiedykolwiek wcześniej. Niektórzy lekarze porównują nawet ten stan do ciąży i znajdują związek między rosnącym poziomem progesteronu a zapominaniem.
  • Atak paniki. Objaw ten występuje niezwykle rzadko i często wskazuje na kryzysową postać zespołu.
  • Zwiększenie agresywności.
  • Pojawienie się tendencji samobójczych. Myśli samobójcze mogą pojawiać się nawet kilka razy dziennie - kobiety rzadko tego doświadczają, ale ten znak występuje również.

Ważny! Opóźnienie PMS, jak również jego zbyt wczesne pojawienie się, może być przyczyną zaburzeń hormonalnych. Jeśli kobieta systematycznie napotyka objawy zespołu, ale nagle ustają, należy skonsultować się z lekarzem.

Formy manifestacji

PMS u kobiet może przybierać kilka postaci:

  1. Forma neuropsychiczna. W ta sprawa najczęściej dochodzi do naruszeń ze sfery emocjonalnej.
  2. Postać cefaliczna. Charakteryzuje się ciężkimi i długotrwałymi migrenami.
  3. postać obrzękowa. Z powodu naruszeń bilans wodno-solny i prowadzi do gromadzenia się płynu w tkankach. Częste jest również pragnienie i może wzrosnąć ciśnienie krwi.
  4. forma kryzysowa. Jest uważany za jeden z najtrudniejszych. Towarzyszą temu silne skoki ciśnienia i utrata wydajności w tym okresie.

Metody leczenia

Kiedy pojawia się PMS, leczenie przeprowadza się tylko w przypadkach, w których zespół przeszkadza Życie codzienne. Rozszyfrowanie PMS pokazuje, że wraz z nadejściem miesiączki objawy same ustępują. Ale w niektórych przypadkach, gdy syndrom jest przedłużony w czasie i prowadzi do poważne naruszenia pracy, przeprowadzane jest specjalistyczne leczenie łagodzące jej objawy.

Leczenie

W przypadku zaburzeń psycho-emocjonalnych kobiecie przepisuje się przyjęcie lub środki uspokajające. W przypadku łagodnych objawów można przepisać środki uspokajające. Ale ich spożycie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza. O tym, która grupa leków zostanie przepisana, decyduje lekarz na podstawie tego, jak wyraźnie pojawiają się objawy.

W przypadku występowania migreny zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych na bazie ibuprofenu. Takie leki szybko eliminują nieprzyjemne objawy. Zwiększona opuchlizna będzie powodem przyjmowania leków moczopędnych, które należy zacząć przyjmować na kilka dni przed wystąpieniem PMS.

Leczenie w domu

Znacznie częściej leczenie odbywa się w domu, co pomaga pozbyć się łagodnych objawów zespołu:

  1. Wysiłek fizyczny zwiększa poziom endorfin we krwi i pomaga przezwyciężyć depresję.
  2. Dobry sen pomoże znormalizować funkcjonowanie układu nerwowego i złagodzić wahania nastroju.
  3. Dla tego warto ograniczyć spożycie kofeiny i słodyczy dany okres. Pomoże to uniknąć przybierania na wadze, wysypek i ułatwi metabolizm.
  4. Przyjmowanie witamin. Szczególnie pomocne są witaminy z grupy B i witamina C. regularne stosowanie pomóc utrzymać wydajność.

Zapobieganie występowaniu

Profilaktykę PMS u kobiet należy przeprowadzać co miesiąc na kilka dni przed rozpoczęciem. Zwykle powyższe zalecenia dotyczące domowych kuracji są wystarczające – pomagają znormalizować funkcjonowanie układu nerwowego i pozbyć się nieprzyjemne objawy. Wiedząc, co zrobić z PMS, znacznie łatwiej jest znieść ten okres zarówno samemu, jak i ułatwić innym.

- cyklicznie nawracający zespół objawów obserwowany w drugiej połowie cyklu miesiączkowego (3-12 dni przed miesiączką). Ma indywidualny przebieg, może charakteryzować się bólem głowy, silną drażliwością lub depresją, płaczliwością, nudnościami, wymiotami, swędzenie skóry obrzęki, bóle brzucha i okolicy serca, kołatanie serca itp. Często obserwuje się obrzęki, wysypki skórne, wzdęcia, bolesny obrzęk gruczołów sutkowych. W ciężkie przypadki może rozwinąć się nerwica.

Przebieg przełomowej postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego objawia się przełomami współczulno-nadnerczowymi, charakteryzującymi się napadami wzrostu ciśnienia krwi, tachykardią, bólem serca bez odchyleń w EKG, paniczny strach. Koniec kryzysu z reguły towarzyszy obfitemu oddawaniu moczu. Często ataki są prowokowane przez stres i przepracowanie. Kryzysowa postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego może rozwinąć się z nieleczonych postaci głowowych, neuropsychicznych lub obrzękowych i zwykle objawia się po 40 latach. Tłem dla przebiegu kryzysowej postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego są choroby serca, naczyń krwionośnych, nerek, przewodu pokarmowego.

Do cyklicznych manifestacji nietypowe formy zespół napięcia przedmiesiączkowego to: podwyższenie temperatury ciała (w drugiej fazie cyklu do 37,5°C), nadmierna senność (senność), migrena oftalmoplegiczna (bóle głowy z zaburzeniami okoruchowymi), reakcje alergiczne(wrzodziejące zapalenie jamy ustnej i wrzodziejące zapalenie dziąseł, zespół astmy, nieustępliwe wymioty, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, obrzęk Quinckego itp.).

Określając nasilenie przebiegu zespołu napięcia przedmiesiączkowego, wychodzą z liczby objawów objawowych, podkreślając łagodne i ciężka postać zespół napięcia przedmiesiączkowego. Lekka forma zespół napięcia przedmiesiączkowego objawia się 3-4 charakterystyczne objawy, pojawiające się 2-10 dni przed wystąpieniem miesiączki lub obecność 1-2 wyraźnie zaznaczonych objawów. W ciężkiej postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego liczba objawów wzrasta do 5-12, pojawiają się one 3-14 dni przed wystąpieniem miesiączki. Jednocześnie wszystkie lub kilka objawów jest wyraźnie zaznaczonych.

Ponadto wskaźnikiem ciężkiej postaci przebiegu zespołu napięcia przedmiesiączkowego jest zawsze niepełnosprawność, niezależnie od nasilenia i liczby innych objawów. Spadek zdolności do pracy obserwuje się zwykle w neuropsychicznej postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Zwyczajowo rozróżnia się trzy etapy rozwoju zespołu napięcia przedmiesiączkowego:

  1. faza kompensacji – objawy pojawiają się w drugiej fazie cyklu miesiączkowego i ustępują wraz z początkiem miesiączki; przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie postępuje z biegiem lat
  2. faza subkompensacji - zwiększa się liczba objawów, nasila się ich nasilenie, objawy PMS towarzyszą całej menstruacji; Zespół napięcia przedmiesiączkowego pogarsza się z wiekiem
  3. faza dekompensacji wczesny start i późne ustanie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego z niewielkimi „lekkimi” przerwami, ostry kurs zespół napięcia przedmiesiączkowego

Rozpoznanie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

Główny kryterium diagnostyczne zespół napięcia przedmiesiączkowego ma charakter cykliczny, okresowy charakter dolegliwości pojawiających się w przeddzień miesiączki i ich ustąpienie po menstruacji.

Rozpoznanie „zespołu napięcia przedmiesiączkowego” można postawić na podstawie następujących objawów:

  • Stan agresji lub depresji.
  • Brak równowagi emocjonalnej: wahania nastroju, płaczliwość, drażliwość, konflikty.
  • Złe samopoczucie, uczucie melancholii i beznadziejności.
  • Stan niepokoju i strachu.
  • Zmniejszony ton emocjonalny i zainteresowanie bieżącymi wydarzeniami.
  • Zwiększone zmęczenie i osłabienie.
  • Zmniejszona uwaga, zaburzenia pamięci.
  • Zmiany apetytu i preferencji smakowych, objawy bulimii, przyrost masy ciała.
  • Bezsenność lub senność.
  • Bolesne napięcie gruczołów sutkowych, obrzęk
  • Ból głowy, mięśni lub stawów.
  • Pogorszenie przebiegu przewlekłej patologii pozagenitalnej.

Manifestacja pięciu z powyższych znaków z obowiązkową obecnością co najmniej jednego z pierwszych czterech pozwala nam mówić z pewnością o zespole napięcia przedmiesiączkowego. Ważnym ogniwem w diagnostyce jest prowadzenie przez pacjentkę dzienniczka samoobserwacji, w którym przez 2-3 cykle musi odnotowywać wszelkie naruszenia jej stanu zdrowia.

Badanie hormonów we krwi (estradiolu, progesteronu i prolaktyny) pozwala ustalić postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Wiadomo, że postaci obrzękowej towarzyszy spadek poziomu progesteronu w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. Cefalgiczne, neuropsychiczne i kryzysowe formy zespołu napięcia przedmiesiączkowego charakteryzują się wzrostem poziomu prolaktyny we krwi. Zamiar dodatkowe metody Rozpoznanie podyktowane jest postacią zespołu napięcia przedmiesiączkowego i wiodącymi dolegliwościami.

Wyraźna manifestacja objawy mózgowe(bóle głowy, omdlenia, zawroty głowy) jest wskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej mózgu w celu wykluczenia zmian ogniskowych. Wyniki EEG wskazują na neuropsychiczną, obrzękową, głowową i kryzysową postać cyklu przedmiesiączkowego. W diagnostyce obrzękowej postaci zespołu napięcia przedmiesiączkowego duża rola odgrywa wymiar codzienna diureza, rozliczanie ilości wypijanych płynów, pobieranie próbek do badań funkcja wydalnicza nerki (na przykład test Zimnickiego, test Reberga). W przypadku bolesnego obrzęku gruczołów sutkowych konieczne jest wykonanie USG gruczołów sutkowych lub mammografii w celu wykluczenia patologii organicznej.

Badanie kobiet cierpiących na taką czy inną formę zespołu napięcia przedmiesiączkowego odbywa się z udziałem lekarzy różnych specjalności: neurologa, terapeuty, kardiologa, endokrynologa, psychiatry itp. Przypisane leczenie objawowe z reguły prowadzi do poprawy dobrze - będąc w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.

Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

W leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego leki i metody nielekowe. Terapia nielekowa obejmuje leczenie psychoterapeutyczne, przestrzeganie reżimu pracy i dobry wypoczynek, fizjoterapia, fizjoterapia. Ważny punkt jest zgodność zbilansowana dieta odżywianie z konsumpcją wystarczająco białko roślinne i zwierzęce, błonnik roślinny, witaminy. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego należy ograniczyć spożycie węglowodanów, tłuszczów zwierzęcych, cukru, soli, kofeiny, czekolady i napojów alkoholowych.

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez lekarza specjalistę, biorąc pod uwagę wiodące objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Ponieważ objawy neuropsychiczne są wyrażane we wszystkich postaciach zespołu napięcia przedmiesiączkowego, prawie wszyscy pacjenci przyjmują leki uspokajające (uspokajające) na kilka dni przed spodziewanym wystąpieniem objawów. Leczenie objawowe zespół napięcia przedmiesiączkowego obejmuje stosowanie środków przeciwbólowych, moczopędnych, leków przeciwalergicznych.

Wiodąca pozycja w farmakoterapia zespół napięcia przedmiesiączkowego zajmuje specyficzna terapia hormonalna analogami progesteronu. Należy pamiętać, że leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego jest procesem długotrwałym, trwającym niekiedy przez cały okres rozrodczy, który wymaga od kobiety wewnętrznej dyscypliny i konsekwentnej realizacji wszystkich zaleceń lekarskich.