Główne przyczyny niedokrwienia, metody diagnostyczne i leczenie. Co to jest niedokrwienie? Rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie i skutki niedokrwienia


Niedokrwienie (od greckiego ischein – zatrzymywać, haima – krew) to zmniejszenie dopływu krwi do narządu lub tkanki na skutek zmniejszenia przepływu krwi przez tętnice i tętniczek.

Przyczyny niedokrwienia

Niedokrwienie występuje, gdy następuje znaczny wzrost oporu przepływu krwi w tętnicach doprowadzających i brak (lub niewydolność) bocznego (okrężnego) przepływu krwi do tego obszaru naczyniowego.

Wzrost oporu w tętnicach wynika głównie ze zmniejszenia ich światła. Istotną rolę odgrywa także lepkość krwi, która zwiększa opór przepływu krwi.

Zmniejszenie światła naczyń powodujące niedokrwienie może być spowodowane patologicznym zwężeniem naczyń (skurczem naczyń), całkowitym lub częściowym zablokowaniem światła tętnic (skrzeplina, zator), zmianami sklerotycznymi i zapalnymi w ścianach tętnic oraz uciskiem tętnic od strony tętnicy. poza.

  • Skurcz naczyń to zwężenie tętnic o charakterze patologicznym,

co może powodować (w przypadku niedostatecznego dopływu krwi obocznej) niedokrwienie odpowiedniego narządu lub tkanki. Bezpośrednią przyczyną skurczu tętniczego są zmiany w stanie funkcjonalnym mięśni gładkich naczyń (zwiększenie stopnia ich skurczu i głównie naruszenie ich rozluźnienia), w wyniku czego normalne, nerwowe lub humoralne działanie zwężające naczynia krwionośne na tętnice powoduje ich przedłużony, nierelaksujący skurcz, tj. skurcz naczyń. Wyróżnia się następujące mechanizmy rozwoju skurczu tętniczego:

  1. Mechanizm zewnątrzkomórkowy, gdy przyczyną nierozkurczowego skurczu tętnic są substancje zwężające naczynia (na przykład katecholaminy, serotonina, niektóre prostaglandyny, angiotensyna II, trombina, endotelina, część leukotrienów, tromboksan A2) krążące we krwi lub syntetyzowane w ścianę naczyń.
  2. Mechanizm membranowy spowodowany zakłóceniem procesów repolaryzacji błon plazmatycznych komórek mięśni gładkich tętnic.
  3. Mechanizm wewnątrzkomórkowy, gdy nierozluźniający skurcz komórek mięśni gładkich jest spowodowany naruszeniem wewnątrzkomórkowego transportu jonów wapnia (upośledzone usuwanie z cytoplazmy) lub zmianami w mechanizmie białek kurczliwych - aktyny i miozyny.
  • Zakrzepica - wewnątrzżyciowe odkładanie się skrzepu stabilizowanej fibryny i elementy kształtowe krew na wewnętrznej powierzchni naczynia krwionośne z częściową lub całkowitą niedrożnością światła.

Podczas procesu zakrzepowego tworzą się gęste, stabilizowane fibryną złogi krwi (skrzepliny), które mocno „wrastają” w struktury podśródbłonkowe ściana naczyń. Następnie zacierające się skrzepliny poddawane są rekanalizacji w celu przywrócenia przepływu krwi w niedokrwionych narządach i tkankach.

Mechanizmy powstawania i struktura skrzepów krwi zależą od charakterystyki przepływu krwi w naczyniu. Podstawą zakrzepicy tętniczej - tworzenie się skrzepliny w układzie tętniczym z dużą prędkością przepływu krwi, pośrednicząc w niedokrwieniu - jest aktywacja hemostazy naczyniowo-płytkowej (pierwotnej), a podstawą zakrzepicy żylnej - tworzenie się skrzepów krwi w układzie żylnym , charakteryzujący się niską prędkością przepływu krwi - jest aktywacją hemostazy krzepnięcia (plazmowej lub wtórnej).

W tym przypadku skrzepy krwi tętniczej składają się głównie z „lepkich” (agregowanych) płytek krwi („ biała głowa„) z niewielką domieszką leukocytów i erytrocytów osadzonych w sieciach fibrynowych, tworząc „czerwony ogon”. Przeciwnie, w składzie skrzeplin żylnych liczba płytek krwi jest niska, dominują leukocyty i erytrocyty, nadając skrzeplinie jednorodny czerwony kolor

  • Zator to zablokowanie tętnic spowodowane przez zatyczki przepływowe (zatory), które może być pochodzenia endogennego: a) skrzepy krwi, które oderwały się od miejsca

formacje, na przykład z zastawek serca; b) kawałki tkanki powstałe w wyniku urazów lub nowotworów w trakcie ich rozpadu; c) kropelki tłuszczu w przypadku złamań kości rurkowych lub zmiażdżenia tkanki tłuszczowej; czasami zatory tłuszczowe wnoszone do płuc przedostają się przez zespolenia tętniczo-żylne i naczynia włosowate płucne do krążenia ogólnoustrojowego.

Zator może być również egzogenny:

    • pęcherzyki powietrza przedostające się z otaczającej atmosfery do dużych żył (żyła główna górna, szyjna, podobojczykowa), w których ciśnienie krwi może być niższe od atmosferycznego; powietrze przenikające do żył dostaje się do prawej komory, gdzie może utworzyć się pęcherzyk powietrza, zatykając jamy prawego serca;
    • pęcherzyki gazu, które tworzą się we krwi, gdy ciśnienie barometryczne gwałtownie spada, na przykład gdy nurkowie szybko wznoszą się z obszaru wysokiego ciśnienia lub gdy w kabinie samolotu następuje rozszczelnienie na dużych wysokościach.

Zatorowość może być zlokalizowana:

  1. w tętnicach krążenia płucnego (z których pochodzą zatory układ żylny krążenie ogólnoustrojowe i prawe serce);
  2. w tętnicach krążenia ogólnoustrojowego (zatory są tu doprowadzane z lewego serca lub z żył płucnych);
  3. w układzie żył wrotnych wątroby (zatory są tu przenoszone z licznych gałęzi żyły wrotnej jamy brzusznej).
  • Zmiany sklerotyczne i zapalne w ścianach tętnic mogą powodować zwężenie światła naczyń, jeśli blaszki miażdżycowe wystające do światła naczyń lub z przewlekłymi procesami zapalnymi w ścianach tętnic (zapalenie tętnic). Tworząc opór dla przepływu krwi, takie zmiany w ścianach naczyń często powodują niewystarczający przepływ krwi (w tym oboczny) do odpowiednich naczyń mikronaczyniowych.
  • Ucisk tętnicy doprowadzającej powoduje tzw. niedokrwienie uciskowe. Dzieje się tak tylko wtedy, gdy ciśnienie na zewnątrz jest wyższe niż ciśnienie wewnątrz naczynia. Ten rodzaj niedokrwienia może wystąpić, gdy naczynia krwionośne są ściskane przez rosnący guz, bliznę lub ciało obce może być spowodowane założeniem opaski uciskowej lub podwiązaniem naczynia. Uciskowe niedokrwienie mózgu rozwija się ze znacznym wzrostem ciśnienie śródczaszkowe.

Mikrokrążenie podczas niedokrwienia

Znaczący wzrost oporu w tętnicach przywodzicieli powoduje spadek ciśnienia wewnątrznaczyniowego w mikronaczyniach narządu i stwarza warunki do ich zwężenia. Ciśnienie spada przede wszystkim w małych tętnicach i tętniczekach do obwodu miejsca zwężenia lub zablokowania, w związku z czym różnica ciśnień tętniczo-żylnych w całym układzie mikronaczyniowym maleje, powodując spowolnienie przepływu liniowego i prędkość objętościowa przepływ krwi w naczyniach włosowatych.

W wyniku zwężenia tętnic w obszarze niedokrwienia następuje taka redystrybucja czerwonych krwinek w rozgałęzionych naczyniach, że krew uboga w utworzone pierwiastki (niski hematokryt) przedostaje się do naczyń włosowatych. Powoduje to przekształcenie dużej liczby funkcjonujących naczyń włosowatych w naczynia włosowate plazmowe, a spadek ciśnienia wewnątrzkapilarnego przyczynia się do ich późniejszego zamknięcia. W rezultacie zmniejsza się liczba funkcjonujących naczyń włosowatych w obszarze niedokrwionej tkanki.

Wynikające z tego osłabienie mikrokrążenia podczas niedokrwienia powoduje zaburzenie odżywiania tkanek: zmniejsza się dostarczanie tlenu (następuje niedotlenienie krążenia) i materiałów energetycznych. Jednocześnie w tkankach gromadzą się produkty przemiany materii.

Na skutek spadku ciśnienia wewnątrz naczyń włosowatych zmniejsza się intensywność filtracji płynu z naczyń do tkanki, stwarzając warunki do wzmożonej resorpcji płynu z tkanki do naczyń włosowatych. W związku z tym ilość płynu tkankowego w przestrzeniach międzykomórkowych ulega znacznemu zmniejszeniu, a przepływ limfy z obszaru niedokrwiennego zostaje osłabiony, aż do całkowitego ustania.

Kompensacja upośledzonego przepływu krwi podczas niedokrwienia

Z niedokrwieniem, całkowitym lub częściowa renowacja dopływ krwi do dotkniętej tkanki (nawet jeśli niedrożność łożyska tętniczego pozostaje). Zależy to od bocznego przepływu krwi, który może rozpocząć się natychmiast po wystąpieniu niedokrwienia. Stopień takiej kompensacji zależy od czynników anatomicznych i fizjologicznych dopływu krwi do odpowiedniego narządu.

Czynniki anatomiczne obejmują cechy rozgałęzień tętnic i zespoleń. Tam są:

  1. Narządami i tkankami z dobrze rozwiniętymi zespoleniami tętniczymi (kiedy suma ich prześwitów jest zbliżona do wielkości zablokowanej tętnicy) są skóra i krezka. W tych przypadkach zablokowaniu tętnic nie towarzyszą zaburzenia krążenia krwi na obwodzie, gdyż ilość krwi przepływającej przez naczynia poboczne jest od samego początku wystarczająca do utrzymania prawidłowego ukrwienia tkanki.
  2. Narządy i tkanki, których tętnice mają niewiele (lub nie mają) zespoleń, dlatego boczny dopływ krwi do nich jest możliwy tylko poprzez ciągłą sieć naczyń włosowatych. Do takich narządów i tkanek należą nerki, serce, śledziona i tkanka mózgowa. Jeśli w tętnicach tych narządów wystąpi niedrożność, nastąpi w nich ciężkie niedokrwienie, a w rezultacie zawał serca.
  3. Narządy i tkanki o niewystarczających zabezpieczeniach. Jest ich bardzo dużo – są to płuca, wątroba i ściana jelit. Światło znajdujących się w nich tętnic pobocznych jest zwykle mniej więcej niewystarczające, aby zapewnić boczny przepływ krwi.

Czynnikiem fizjologicznym sprzyjającym bocznemu przepływowi krwi jest aktywne rozszerzenie tętnic narządu. Gdy tylko w tkance wystąpi niedobór ukrwienia na skutek zablokowania lub zwężenia światła pnia tętnicy doprowadzającej, zaczyna działać fizjologiczny mechanizm regulacyjny, powodując zwiększenie przepływu krwi przez zachowane drogi tętnicze.

Mechanizm ten powoduje rozszerzenie naczyń, ponieważ w tkankach gromadzą się produkty zaburzonego metabolizmu, które mają akcja bezpośrednia na ścianach tętnic, a także pobudzają wrażliwe zakończenia nerwowe, powodując odruchowe rozszerzenie tętnic. Jednocześnie rozszerzają się wszystkie poboczne drogi dopływu krwi do obszaru, w którym występuje niedokrwienie, i zwiększa się prędkość przepływu krwi w nich, ułatwiając dopływ krwi do tkanki dotkniętej niedokrwieniem.

Jeżeli przez stosunkowo długi czas przepływ krwi w tętnicach obocznych dostarczających krew do obszaru niedokrwiennego pozostaje zwiększony, wówczas ściany tych naczyń ulegają stopniowej przebudowie w taki sposób, że przekształcają się w tętnice większego kalibru. Takie tętnice mogą całkowicie zastąpić wcześniej zablokowany pień tętniczy, normalizując dopływ krwi do tkanek.

Zmiany w tkankach podczas niedokrwienia

Opisane zmiany w mikrokrążeniu podczas niedokrwienia prowadzą do ograniczenia dostarczania tlenu i składników odżywczych do tkanek, a także zatrzymywania w nich produktów przemiany materii. Nagromadzenie niedotlenionych produktów przemiany materii (kwas mlekowy, pirogronowy itp.) powoduje przesunięcie pH tkanek w stronę kwaśną. Zaburzenia metaboliczne prowadzą najpierw do odwracalnych, a następnie nieodwracalnych uszkodzeń tkanek.

Jeżeli w odpowiednim czasie nie zostanie przywrócony przepływ krwi w obszarze niedokrwienia, dochodzi do martwicy tkanek, zwanej zawałem. W niektórych przypadkach tzw biały atak serca, gdy w procesie martwicy krew nie napływa do obszaru niedokrwiennego, a zwężone naczynia pozostają wypełnione jedynie osoczem krwi bez czerwonych krwinek. Białe zawały zwykle obserwuje się w tych narządach, w których drogi boczne są słabo rozwinięte, takich jak śledziona, serce i nerki. W innych przypadkach występuje biały zawał z czerwoną obwódką. Taki zawał serca rozwija się w sercu i nerkach. Korona krwotoczna powstaje w wyniku zastąpienia skurczu naczyń na obwodzie zawału przez ich paraliżującą ekspansję i rozwój krwotoków. Choroba zakrzepowo-zatorowa małych gałęzi tętnicy płucnej powoduje rozwój krwotocznego czerwonego zawału płuc, podczas gdy ściany naczyń ulegają zniszczeniu, a czerwone krwinki zdają się „wypychać” całą tkankę, zabarwiając ją na czerwono. Występowanie zawałów serca podczas niedokrwienia jest ułatwione przez zaburzenia ogólne krążenie krwi spowodowane niewydolnością serca, a także zmiany miażdżycowe tętnice, zapobiegające bocznemu przepływowi krwi, skłonność do skurczów tętniczych w obszarze niedokrwienia, zwiększona lepkość krwi itp. Wszystko to zapobiega bocznemu przepływowi krwi i normalizacji mikrokrążenia.

Naruszenie rytmu zatokowego mięśnia sercowego, zwane bradykardią, którego objawy i leczenie zależą od stadium choroby, charakteryzuje się zmniejszeniem mięśnia sercowego. Węzeł zatokowy, którego dysfunkcja prowadzi do choroby, znajduje się przy ujściu żyły głównej dolnej i górnej, w miejscu wlewu krwi do prawego przedsionka.

Przyczyny i rodzaje chorób

Bradykardia serca - co to jest i jak się objawia? Chorobę tę można uznać za przyczynę uszkodzenia mięśnia sercowego. Dysfunkcja węzła zatokowego prowadzi do zmniejszenia impulsów elektrycznych sygnalizujących skurcz serca. Przyczyny bradykardii - różne choroby i procesy patologiczne narządy wewnętrzne związane z zaburzeniami krążenia. W większości przypadków bradykardia jest spowodowana chorobą niedokrwienną, rozwojem miażdżycy, miażdżycy i zapalenia mięśnia sercowego. Naruszenie rytmu zatokowego jest konsekwencją zawału serca, po którym na mięśniu sercowym pozostają blizny.

Często ciężkie infekcje i infekcje mogą prowadzić do dysfunkcji węzła zatokowego. choroby wirusowe które nie były leczone w odpowiednim czasie i rozwinęły się w przewlekłe lub przewlekłe stadia. Inne przyczyny to zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki i dysfunkcja układu hormonalnego. Często konsekwencją jest bradykardia długie przyjęcie niektórzy Produkty medyczne. Nieznaczne zaburzenie rytmu zatokowego może również wystąpić u całkowicie zdrowej osoby.

W zależności od przyczyny, która doprowadziła do zaburzenia rytmu zatokowego, wyróżnia się następujące typy bradykardia:

  1. Postać pozasercowa - wywołana zakłóceniem układu autonomicznego. Nieprawidłowość rytmu zatokowego obserwuje się w przypadku nerwic, dystonii, obecności wrzód trawienny. Często zmniejszenie liczby uderzeń serca jest konsekwencją zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, obrzęku tkanek miękkich mózgu, krwotoku w mózgu oraz występowania łagodnych i złośliwych nowotworów.
  2. Choroba w postaci organicznej występuje w wyniku zawału mięśnia sercowego, zapalenia mięśnia sercowego i dystrofii mięśnia sercowego.
  3. Medyczna postać bradykardii występuje podczas przyjmowania leków z grupy glikozydów, blokerów adrenaliny, leków sympatykolitycznych i blokerów wapnia.
  4. Postać toksyczna - uszkodzenie węzła zatokowego jest spowodowane ciężkim zatruciem organizmu, wraz z rozwojem posocznicy, zapalenia wątroby i duru brzusznego.
  5. Bradykardia sportowa występuje u Profesjonalni atleci ze względu na cechy układu autonomicznego i procesy jego regulacji. Chociaż prawidłowy obrazżycie jest zawsze gwarancją dobre zdrowie im bardziej wyszkolona jest dana osoba, tym większe ryzyko wystąpienia bradykardii.
  6. Bradykardia związana z wiekiem występuje u osób starszych i jest związana z naturalnym procesem starzenia się oraz zużyciem wszystkich narządów i układów wewnętrznych.

W zależności od etapu rozwoju objawów i częstości akcji serca bradykardię dzieli się na 3 typy:

  1. Po pierwsze, tętno waha się w granicach 60 uderzeń/min. Zjawisko to nie wymaga specjalne traktowanie przy braku innych patologicznych problemów z sercem. Łagodny stopień Bradykardia ma z reguły charakter fizjologiczny.
  2. Po drugie, liczba skurczów serca waha się od 50 do 40 uderzeń na minutę. U osób powyżej 65. roku życia oraz u zawodowych sportowców bierze się pod uwagę tę przypadłość norma fizjologiczna. Na przyczyny patologiczne W rozwoju choroby może wystąpić niedotlenienie narządów wewnętrznych (brak tlenu).
  3. Trzecia to bradykardia z ciężkimi objawami, charakteryzująca się liczbą skurczów mięśnia sercowego wynoszącą 40 uderzeń lub mniej. Stan ten ma charakter patologiczny i wymaga natychmiastowej diagnostyki i leczenia.

Bradykardia u osób wyszkolonych nie wymaga leczenia i jest procesem fizjologicznym. Wynika to z faktu, że przy stałej aktywności fizycznej w mięśniu sercowym powstają dodatkowe włókna, a mięsień staje się zdolny do wykonywania swojej funkcji pompowania krwi, niezależnie od częstotliwości udarów.

Istnieje koncepcja bradykardii fizjologicznej, która jest przejściowa i może być spowodowana celowo. Jeśli zastosujesz silny nacisk na gałki oczne, tętno znacznie spadnie. Dzieje się tak na skutek stymulacji jądra nerwu błędnego. Z reguły po naciśnięciu gałka oczna tętno spada o 10.

Inna przyczyna bradykardii fizjologicznej jest charakterystyczna głównie dla mężczyzn i wiąże się z noszeniem krawatów uciskających tętnicę szyjną.

Obraz kliniczny

W przypadku bradykardii w pierwszych stadiach rozwoju, która charakteryzuje się niewielkim odchyleniem od normy, obraz objawowy jest słaby lub nieobecny. Kiedy tętno wynosi 40 uderzeń lub mniej, pojawia się uczucie nudności i zawrotów głowy, a także może wystąpić omdlenie. Ogólny obraz kliniczny w trakcie rozwoju choroby:

  • ból głowy;
  • kryzys nadciśnieniowy;
  • ogólna słabość;
  • upośledzenie pamięci;
  • niezdolność do koncentracji;
  • ból w okolicy klatki piersiowej;
  • problemy z oddychaniem;
  • niedowidzenie;
  • stany omdlenia.

Najbardziej niebezpiecznymi objawami bradykardii są utrata przytomności i drgawki. Ten obraz kliniczny wskazuje na patologiczne odchylenie częstości akcji serca od wartości prawidłowych.

Bradykardia, spowodowana zaburzeniem pracy układu hormonalnego, może towarzyszyć takim objawom, jak szybki przyrost masy ciała przy przestrzeganiu prawidłowego trybu życia i diety, zaburzenie procesów termoregulacji, gdy dana osoba nie jest w stanie odpowiednio dostrzec niskich lub wysokie temperatury powietrze. Ten typ choroby charakteryzuje się nieprawidłowymi wypróżnieniami w postaci ciągłe zaparcia, obrzęk tkanek miękkich twarzy i kończyn. U kobiet bradykardia może powodować nieregularne miesiączki.

Metody diagnostyczne

Bradykardia to poważna choroba, która zaburza funkcjonowanie wielu narządów i układów wewnętrznych, a im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i zalecone leczenie, tym mniejsze ryzyko rozwoju procesy patologiczne w organizmie. Szczególnie niebezpieczna jest niewydolność oddechowa spowodowana bradykardią, która może prowadzić do nagłej śmierci.

Bradykardia jest leczona przez kardiologa. Aby postawić podstawową diagnozę, bada się historię choroby pacjenta i analizuje główne objawy. Środki diagnostyczne obejmują badanie lekarskie, EKG, szczegółowe i biochemiczne badania krwi oraz badanie funkcjonowania tarczycy. Obowiązkową metodą diagnostyczną jest badanie rytmu serca w czasie.

W początkowej fazie choroby, która charakteryzuje się brakiem wyraźnego obrazu objawowego, należy skonsultować się z lekarzem, jeśli czujesz ciągłe zmęczenie co jest oznaką choroby.

Metody terapii

Przed leczeniem bradykardii należy określić stadium choroby i jej obecność możliwe komplikacje. NA etap początkowy rozwój, z częstością akcji serca 60 uderzeń, nie jest wymagane żadne leczenie, lekarz przepisuje środki zapobiegawcze. Główne metody leczenia bradykardii mają na celu przede wszystkim pozbycie się choroby - pierwotnej przyczyny patologicznej pracy mięśnia sercowego.

Przepisywanie leków zależy od stadium rozwoju choroby i nasilenia obrazu objawowego. Leczenie bradykardii w nadciśnieniu rozpoczyna się od przyjmowania leków normalizujących ciśnienie krwi. Wyleczyć chorobę z wyraźnym obraz kliniczny, któremu towarzyszy niewydolność oddechowa i częstość akcji serca poniżej 40 uderzeń/min, można przeprowadzić jedynie operacyjnie, polegającą na wszczepieniu sztucznego rozrusznika serca.

Wskazaniem do farmakoterapii bradykardii jest obecność pewnych objawów, które mogą powodować rozwój poważnych patologii, takich jak omdlenia, problemy z oddychaniem, drgawki i utrata zdolności do pracy.

W większości przypadków do przywrócenia rytmu serca wystarczy leczenie farmakologiczne. Przepisane leki mają na celu normalizację i podniesienie czynności serca ciśnienie krwi(jeśli występuje nadciśnienie, należy je obniżyć do normalnego poziomu). Podstawowy leki- Atropina, Isadryna, Izoprenalina, Eufillin.

Leki te należy przyjmować wyłącznie podczas napadów bradykardii, które wyrażają się zaostrzeniem obrazu objawowego. Jeśli zaburzenie rytmu serca nie jest chorobą niezależną, ale jest konsekwencją innej choroby, np. dysfunkcji tarczycy, przepisywane są leki przywracające jej funkcję. Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w przypadku nowotworów łagodnych i złośliwych.

Medyczny rodzaj bradykardii spowodowany przyjmowaniem niektórych leków nie wymaga leczenia jako taki. Najważniejsze jest, aby dowiedzieć się, który lek powoduje negatywną reakcję na układ sercowy w przypadku jednoczesnego stosowania kilku leków i zmniejszyć jego dawkę lub przerwać jego przyjmowanie. Kiedy stan pacjenta wróci do normy, a objawy ustąpią, należy się poddać badania lekarskie aby mieć pewność, że choroba zniknęła.

Tradycyjne metody medycyny

Przepisy Medycyna tradycyjna można stosować tylko w przypadku bradykardii pierwszego i drugiego stopnia, w której bicie serca nie spada poniżej 40 uderzeń/min. Stosuje się nalewki na bazie ziół takich jak nieśmiertelnik, trawa cytrynowa, kamień nazębny i krwawnik pospolity. Przepisy na przygotowanie wywarów:

  1. Nieśmiertelnik - 1 łyżeczka. suszone kwiatostany nieśmiertelnika wlewa się do 500 ml przegotowanej wody. Pozostaw na 2-3 godziny. Weź 1 łyżeczkę. wlew trzy razy dziennie. Nie zaleca się spożywania po godzinie 19:00.
  2. Tatarnik - do przygotowania wywaru wykorzystuje się kosze z trawą. 100 g składnika zalać 1 l gorąca woda, doprowadzić do wrzenia, gotować na małym ogniu przez 10 minut. Przed użyciem ostudzić i przecedzić. Za każdym razem przed posiłkiem weź 1 łyżkę. l.
  3. Do przygotowania nalewki z trawy cytrynowej wykorzystuje się jej owoce. świeży, który należy wypełnić alkoholem medycznym w proporcji 1 do 10. Stosować jako dodatek do herbaty (nie więcej niż 1 łyżeczka nalewki na filiżankę) rano i wieczorem.
  4. Suchy, rozdrobniony krwawnik wsyp do szklanki gorącej wody, gotuj przez 10 minut, ostudź. Użyj 3 łyżeczki. dwa razy dziennie.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze mają na celu złagodzenie nieprzyjemnych objawów, które powodują duży dyskomfort u danej osoby oraz zmniejszają wydajność i jakość życia.

Obowiązkowo należy porzucić złe nawyki – palenie i picie napojów alkoholowych, które wyjątkowo negatywnie wpływają na pracę mięśnia sercowego. Zmiana diety jest głównym warunkiem normalizacji ogólne warunki ciała i złagodzenie objawów. Prawidłowe odżywianie w przypadku bradykardii wyklucza spożywanie tłustych mięs (wieprzowiny). Ilość soli w przygotowywanych potrawach powinna być ograniczona do minimum. Bradykardia to jedna z niewielu chorób, w przypadku których nie zaleca się picia dużych ilości płynów: wody, kompotów, herbat. Każdego dnia musisz jeść kilka orzechy włoskie i inne produkty o wysokiej zawartości Kwasy tłuszczowe. Dzienną ilość kalorii należy zmniejszyć do 1500 (w ciężkich warunkach pracy - nie więcej niż 2000).

Występowanie zaburzeń rytmu serca u osób uprawiających sport nie jest przeciwwskazaniem do kontynuowania ćwiczeń karierę sportową. W medycynie znany jest przypadek sportowca mającego bradykardię z częstością akcji serca 35 uderzeń na minutę, brakiem procesów patologicznych i obrazem objawowym. Zjawisko to uznano za fizjologiczną, indywidualną normę, która nie wymaga leczenia.

Możliwe konsekwencje

Jeśli objawy choroby zostaną zignorowane, bradykardia może prowadzić do poważnych konsekwencji. W ciężkiej bradykardii z częstością akcji serca nie większą niż 40 uderzeń na minutę rozwija się niewydolność serca. Dany stan patologiczny może prowadzić do choroby wieńcowej, zawału mięśnia sercowego oraz rozwoju innych chorób i patologii mięśnia sercowego. Zakrzepica – zakłócenie procesu pompowania krwi przez mięsień sercowy spowoduje zagęszczenie krwi i gromadzenie się dużej liczby płytek krwi na ściankach naczyń krwionośnych. Skrzepy blokują światło naczynia krwionośnego, uniemożliwiając normalną cyrkulację płynu w organizmie. W ten sposób rozwija się ostre niedotlenienie.

Bradykardia może stać się przewlekła. W większości przypadków obserwuje się to w fizjologicznej postaci choroby. Pacjentka cierpi na zaburzenia pamięci, brak koncentracji ciągłe uczucie zmęczenie. Kupić nieprzyjemne objawy przy przewlekłej bradykardii jest to niezwykle trudne. W takich przypadkach metody leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od ogólnego stanu zdrowia i specyfiki organizmu.

Samoleczenie bradykardii jest surowo zabronione. Nawet jeśli występuje taki objaw, jak zmniejszona częstość akcji serca, dana osoba nie jest w stanie samodzielnie zdiagnozować prawidłowa diagnoza. Objawowy obraz choroby nie jest specyficzny i może wskazywać na inne patologie serca, które w przypadku niewłaściwe leczenie będzie postępować. Tradycyjne metody medycyny można stosować wyłącznie po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym i przy braku reakcji alergicznej organizmu na składniki Zioła medyczne. Zaakceptować nalewka alkoholowa ludzie z uzależnienie od alkoholu lub predyspozycja do tego nie jest zalecana.

W obecności fizjologicznej bradykardii sportowcy i osoby starsze muszą być regularnie badane przez kardiologa w celu zbadania dynamiki tego zjawiska. Jeśli podejrzewasz postęp bradykardii, należy zastosować środki zapobiegawcze zalecone przez lekarza.

Niedokrwienie - jaki to rodzaj choroby?

Miażdżyca jest częstą przyczyną niedokrwienia mózgu, serca i nerek. W przypadku tej choroby zaburzenia dopływu krwi występują w kończynach i jamie brzusznej.

Lekarze znają przypadki zgonów pacjentów nie z powodu zatrucia nowotworem, ale z powodu ucisku spowodowanego zaawansowanym guzem łagodnym. Pacjenci nie zawsze pojawiają się na czas. Z terminowością interwencja chirurgiczna chorobę można wyleczyć.

Konsekwencje niedokrwienia zależą od:

  • odpowiednio od kalibru naczynia, które spowodowało niedożywienie, od objętości całkowitego wypływającego z niego krwioobiegu;
  • od stanu tętnic pomocniczych (zabezpieczeń) i ich zdolności do zastępowania utraconego krążenia krwi;
  • na szybkość procesu patologicznego.

Rola krążenia obocznego

Ciało ludzkie zostało zaprojektowane tak mądrze, że posiada rezerwę naczyń pobocznych, które otwierają się w razie potrzeby i starają się zaopatrzyć niedokrwioną tkankę. Ten proces wymaga czasu. Udowodniono, że zabezpieczenia zaczynają działać, gdy w łożysku naczyniowym pojawi się spadek ciśnienia, niedotlenione produkty komórek, które nie otrzymały tlenu, podrażniają zakończenia nerwowe.

Rozdzielanie jest zwyczajem obieg boczny zgodnie z możliwością szybkiego wyeliminowania niedoboru krwi do 3 stopni:

  • całkowicie wystarczające - całkowita średnica naczyń pomocniczych jest równa lub większa od zakrzepowego dużego naczynia, niedokrwienie szybko ustępuje, nie dochodzi do uszkodzenia narządów;
  • stosunkowo wystarczające - średnica wszystkich zabezpieczeń jest mniejsza niż światło uszkodzonego naczynia, otwieranie następuje powoli, naruszenia nie są natychmiast eliminowane, występuje brak oddychania tkanek, brak tlenu;
  • absolutnie niewystarczające - połączone siły zabezpieczeń nie są w stanie zastąpić przerwanego przepływu krwi i następuje zawał narządu. Jest to typowe dla chorób takich jak zawał mięśnia sercowego i udar niedokrwienny mózgu.

Istnieją 2 rodzaje uszkodzeń:

  • ostre niedokrwienie - rozwija się szybko z nagłą zakrzepicą, zatorowością duży statek, zabezpieczenia nie mają czasu na połączenie się z krążeniem krwi w dotkniętym obszarze, więc wynikiem jest choroba zagrażająca życiu;
  • przewlekłe niedokrwienie - tworzy się stopniowo wraz ze wzrostem blaszek miażdżycowych, powolnym uciskiem tętnicy. Zabezpieczenia stopniowo przejmują funkcje zaopatrywania tkanek. Objawy kliniczne w tej formie są wykrywane znacznie później. Na przykład elektrokardiografia wykazuje oznaki przebytego zawału mięśnia sercowego, o czym pacjent nawet nie wiedział. W ten sposób dochodzi do bezbolesnej postaci niedokrwienia.

Objawy

Niedokrwienie diagnozuje się za pomocą metody obiektywne: elektrokardiografia, echokardiografia, badanie naczyń dna oka (oftalmoskopia), USG serca, elektroencefaloskopia, angiografia łożyska naczyniowego. Za ich pomocą można zidentyfikować objawy niedokrwienia:

  • zmniejszenie liczby i kalibru naczyń tętniczych, niektóre małe tętniczki zapadają się i przestają funkcjonować;
  • bladość i zmniejszenie rozmiaru niedokrwionego obszaru tkanki z powodu niedostatecznego dopływu krwi;
  • obniżenie temperatury w dotkniętych tkankach z powodu ustania procesów metabolicznych;
  • występowanie bólu spowodowanego podrażnieniem zakończeń nerwowych przez niedotlenione produkty przemiany materii komórek.

Objawy kliniczne

Manifestacje i objawy zależą od dotkniętego narządu.

Wraz z rozwojem zaburzeń krążenia w nogach wyróżnia się cztery stopnie: od niedokrwienia napięciowego, wykrytego podczas badania za pomocą testów wysiłkowych przy braku skarg pacjenta, do stopnia „3 B” z intensywny ból, utrata wrażliwości, obrzęk, zmiana kształtu stawu.

W postaci mózgowej u osób starszych wyróżnia się trzy stopnie niedokrwienia:

  • pierwszy charakteryzuje się bólami i zawrotami głowy, stanami lękowymi, słabą pamięcią i zaburzeniami snu;
  • drugi - upośledzenie pamięci, głębokie zaburzenia intelektualne, niemożność poruszania się;
  • trzeci stopień - zmiany brutto aktywność psychiczna, niezdolność do samoopieki, paraliż.

Etapy niedokrwienia postępują stopniowo, od łagodniejszych do poważniejszych objawów. Dla przewlekłe niedokrwienie mózg charakteryzuje się następującą sekwencją:

  • faza początkowa - bóle głowy, zawroty głowy, stres emocjonalny, zaburzenia snu, brak objawów neurologicznych;
  • faza subkompensacji – rozwija się apatia, stan depresyjny, inteligencja maleje, neurolog określa objawy ogniskowe;
  • etap dekompensacji – ciężkie zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychiczne, paraliż, utrata cech osobowości.

Jedną z przyczyn braku bólu jest wysoki próg wrażliwości na ból, naruszenie regulacja nerwowa. Takie nietypowe ataki występują częściej, gdy choroba niedokrwienna serca współistnieje z cukrzycą i nadciśnieniem.

Metodą wykrywania niedokrwienia o bezbolesnym przebiegu jest monitorowanie metodą Holtera. Znajduje zastosowanie na wszystkich oddziałach kardiologii. Istota badania: do ciała pacjenta przyczepiane są elektrody, a odczyty rejestrowane są przez cały dzień na tle normalnej aktywności fizycznej. Podczas rozszyfrowywania gabinetu lekarskiego diagnostyka funkcjonalna może dostrzec oznaki „ukrytej” niewydolności naczyń serca.

Niektórzy kardiolodzy uważają za konieczne obliczenie „wskaźnika niedokrwienia” (stosunku określonego odcinka EKG do częstości akcji serca). Uważa się, że wzrost tego wskaźnika wskazuje na ryzyko dalszego uszkodzenia naczyń serca.

Film o chorobie niedokrwiennej serca:

Leczenie

Co należy zrobić, aby przywrócić krążenie krwi w potrzebującym narządzie lub części ciała?

Odpowiedź na to pytanie wyznacza podstawowe zasady terapii niedokrwiennej. Leczenie niedokrwienia polega na przeciwdziałaniu mechanizmowi powstawania tego objawu.

  • Złagodzić skurcz naczyń.
  • Rozszerzają tętnice uszkodzone przez miażdżycę i zapobiegają dalszemu odkładaniu się płytek cholesterolowych, wzmacniają ścianę.
  • Zniszczyć skrzep krwi blokujący światło tętnicy (tromboliza w ciągu pierwszych 6 godzin).
  • Zmniejsz lepkość krwi.
  • Pomóż rozwinąć sieć zabezpieczeń.
  • Chroń niedokrwioną tkankę uszkodzonego narządu.

Powszechnie stosowane są leki działające w tych obszarach. Lekarze przywiązują dużą wagę do kontrolowania poziomu cholesterolu, ciśnienia krwi i cukru. Zapobieganie stresującym sytuacjom będzie jednym ze środków łagodzenia skurczów naczyń i leczenia niedokrwienia.

Jeśli nie ma efektu leczenie terapeutyczne wskazane metody chirurgiczne:

  • przywrócenie krążenia krwi poprzez zainstalowanie stentu (rama zapobiegająca zapadnięciu się tętnicy);
  • operacja bajpasu – montaż sztucznego naczynia bajpasowego.

Wszelkie objawy niedokrwienia wymagają terminowego wyjaśnienia, badania i konsultacji z lekarzem, ponieważ są zwiastunami poważnych chorób.

Więcej artykułów na temat niedokrwienia

  • odpowiedź
  • Leczenie stawów
  • Utrata wagi
  • Żylaki
  • Grzyb paznokci
  • Walka ze zmarszczkami
  • Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)

Niedokrwienie (od angielskiego Ischemia) to zmniejszenie dopływu krwi do tkanki lub narządu w wyniku zaburzeń przepływu krwi tętniczej. Patofizjologia tego procesu jest we wszystkich przypadkach taka sama.

Gdziekolwiek zlokalizowane jest niedokrwienie: w mózgu, sercu, kończynach, zawsze rozwija się ono według tej samej zasady.

Może wystąpić niewydolność krążenia poważne konsekwencje. Dlatego warto poznać przyczyny niedokrwienia i jego objawy, aby na czas zidentyfikować tę patologię.

Dlaczego występuje niedokrwienie?

Ta patologia jest konsekwencją zwiększonego oporu przepływu krwi w tętnicach. W tym przypadku obszar, który sprawia wrażenie odciętego układ krążenia, przestaje odbierać Wystarczającą ilość tlen i składniki odżywcze niezbędne do normalnego życia.

Wzrost oporu naczyniowego może wystąpić z następujących powodów:

Skurcz naczyń

Patologiczne zwężenie światła tętnic, występujące na skutek różnych zmian mięśnie gładkie, który znajduje się w ścianach naczyń krwionośnych.

Dzieje się to pod wpływem sygnałów nerwowych lub pod wpływem hormonów. Istnieje wiele substancji, które prowadzą do skurczu naczyń, między innymi: prostaglandyny, serotonina, tromboksan A2 itp.

Również zwężenie światła może być konsekwencją upośledzonego transportu jonów przez błonę komórkową, co prowadzi do upośledzenia funkcji mięśni.

Zakrzepica

Termin ten odnosi się do powstawania i osadzania zakrzepy na ścianach naczyń krwionośnych. Efektem tego procesu jest niedokrwienie tkanek zaopatrywanych przez uszkodzoną tętnicę.

Zakrzepica jest częstą patologią występującą u osób z nadwagą, problemami z sercem i zaburzeniami układu krwionośnego. Konsekwencjami zakrzepicy są nie tylko niedokrwienie, ale także znacznie bardziej niebezpieczne powikłania. Skrzep, który odrywa się od ścian naczynia, może spowodować śmierć człowieka.


Embolizm

Słowo to oznacza sytuację, w której światło tętnicy zostaje zablokowane przez wniesione „zatyczki”, którymi mogą być:

  • Pęknięte skrzepy krwi;
  • Cząsteczki tkanek, które dostają się do krwioobiegu po urazie;
  • Krople tłuszczu;
  • Pęcherzyki powietrza, które mogą przedostać się do organizmu w przypadku uszkodzenia żył;
  • Pęcherzyki gazu pojawiające się we krwi w wyniku procesu dekompresji (podczas gwałtownego skoku ciśnienia otoczenia).

Procesy te prowadzą do zwężenia światła naczyń i sprzyjają tworzeniu się skrzeplin.

Najczęściej zjawisko to występuje u osób starszych oraz osób z chorobami autoimmunologicznymi i alergicznymi.

Kompresja

Do przyczyn niedokrwienia należy również ucisk tętnic doprowadzających. Dzieje się tak na skutek wpływu postępującego guza na naczynie lub założenia opaski uciskowej.

Zaburzenia niedokrwienne tego typu w mózgu mogą wystąpić przy podwyższonym poziomie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W kończynach podobna patologia rozwija się w przypadku ucisku przez obcy przedmiot podczas wypadku, urazów domowych lub przemysłowych.

Rodzaje niedokrwienia

Istnieje kilka ogólnie przyjętych klasyfikacji niedokrwienia. Najbardziej interesujący jest podział tej patologii ze względu na charakter jej przebiegu.

Ostra forma

Ostre niedokrwienie to proces charakteryzujący się ostrym zaburzeniem dopływu krwi do tkanek, co prowadzi do braku w nich powietrza i składników odżywczych.

Ta forma ma 3 stopnie:

  • Absolutny- to jest dla niej najbardziej charakterystyczne ciężki przebieg, który prowadzi do drastyczne naruszenie normalne funkcjonowanie obszaru niedokrwiennego. Bez pomocy lekarza może to prowadzić do nieodwracalnych zmian w tkankach;
  • Subskompensowane– w którym zajęty narząd lub obszar ma minimalne ukrwienie i w bardzo ograniczonym zakresie może wykonywać normalne funkcje;
  • Kompensowane– w którym spada poziom przepływu krwi, ale narząd może funkcjonować z niewielkim spadkiem wydajności.

Forma przewlekła

Charakteryzuje się stopniowym spadkiem poziomu przepływu krwi w dotkniętym obszarze. Z biegiem czasu może spowodować nieodwracalne uszkodzenie narządów, ale proces ten trwa dłużej niż długi czas niż w ostrym niedokrwieniu.

Rodzaje niedokrwienia ze względu na jego pochodzenie

Klasyfikacja według Savelyeva

Klasyfikację tę zaproponował profesor Savelyev w 1978 roku. Obejmuje objawy zmiana niedokrwienna kończyn i służy do określenia ciężkości ostrej niewydolności tętniczej.

StopieńObjawy
ja ADrętwienie obszaru niedokrwiennego, obniżenie jego temperatury, parestezje (zaburzenie wrażliwości) bez bólu
ja BBól o niskim natężeniu łączy się z wcześniejszymi objawami
II ABól o umiarkowanym nasileniu, miejscowy spadek temperatury, uczucie drętwienia, utrzymująca się głęboka wrażliwość, zmniejszająca się powierzchowna wrażliwość, utrudnione poruszanie się w pobliskich stawach
II BSilny ból i obniżona temperatura, brak czucia, brak aktywnych ruchów przy jednoczesnym zachowaniu pasywnych
III AOstry ból, silny spadek temperatury, brak wszelkiego rodzaju wrażliwości, aktywne ruchy są niemożliwe, bierne ruchy są trudne, pojawia się miejscowy obrzęk
III BSilny ból i zimno, nasilający się obrzęk, silny ból w mięśniach, skurcze kostki i stawy kolanowe, kompletny brak wrażliwości

Objawy niedokrwienia

Objawy niedokrwienia w dużej mierze zależą od lokalizacji procesu. Ponieważ patologia może rozwijać się w różnych miejscach: od wątroby po kości, należy wziąć pod uwagę objawy upośledzenia krążenia krwi w różnych narządach.

Mózg

Niedokrwienne uszkodzenie obszarów mózgu prowadzi do uczucia braku powietrza, utraty orientacji przestrzennej i zmniejszonych zdolności poznawczych.


Występuje zarówno ostre, jak i przewlekłe niedokrwienie mózgu. Wraz z szybkim rozwojem choroby obserwuje się obraz kliniczny stanu przedudarowego.

Przez długi czas charakterystyczne są następujące objawy:

  • Naruszenie funkcje motoryczne odnóża;
  • Trudności i zagmatwana mowa;
  • Hałas w uszach;
  • Problemy ze wzrokiem;
  • Zawroty głowy;
  • Okresowe bóle głowy o różnym nasileniu;
  • Uczucie drętwienia mięśni twarzy, szyi.

Niekorzystne konsekwencje niedokrwienia mózgu obejmują prawdopodobieństwo udaru, rozwoju choroby neurologiczne i zaburzenia psychiczne. Takie konsekwencje obserwuje się, gdy przebieg przewlekły choroby, gdy mózg doświadcza ciągłego braku tlenu.

Głód tlenu w mózgu prowadzi do szybkiej śmierci neuronów. Komórki te są bardzo wrażliwe na poziom tlenu we krwi i jako jedne z pierwszych umierają, gdy go brakuje.

Niedokrwistość w jelitach

Gdy upośledzony jest dopływ krwi do jelit, pojawia się silny ból, który najczęściej zlokalizowany jest w pępku lub wątrobie. Niedokrwienie prowadzi do wzmożonych ruchów perystaltycznych jelita, co powoduje zaburzenie aktu defekacji.

Pierwsze etapy procesu charakteryzują się następującymi objawami:

  • Zmiana rytmu wypróżnień (biegunka lub zaparcie);
  • Mdłości;
  • Zachęcaj do wymiotów;
  • Smugi krwi w stolcu.

Jeśli sytuacja będzie się nadal pogarszać, pojawią się następujące objawy:

  • hipowolemia;
  • Zwiększony poziom leukocytów;
  • Zwiększona ilość amylazy;
  • Kwasica metaboliczna.

Niedokrwienie jelit

Miejscowa niedokrwistość w tkankach kończyn

Ten typ niedokrwienia występuje dość często. Wykryje ją nawet osoba niezwiązana z medycyną, ponieważ objawy są zwykle wyraźne.

Obejmują one:

  • Bolesne odczucia w mięśniach, które nasilają się w nocy;
  • Wrzody pojawiają się na powierzchni skóry, co tłumaczy się niedostatecznym dopływem składników odżywczych i powietrza;
  • Jeśli niedokrwienie dotyczy nóg, obserwuje się chromanie przestankowe, wynikające z nieodpowiedniej funkcji mięśni;
  • Już na początku procesu skóra kończyn staje się blada i zimna w dotyku.

Wrzody troficzne, zgorzel lub martwica tkanek to poważne powikłania, które powstają, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie. Jeśli na podstawie powyższych objawów podejrzewasz niedokrwienie, nie zwlekaj z udaniem się do szpitala.

Postęp procesu niedokrwiennego może spowodować utratę kończyny. Bardzo ważne jest przywrócenie normalne krążenie krwi do czasu wystąpienia nieodwracalnych zmian w tkankach.


Niedokrwienie tkanek kończyn

Głównym objawem IHD jest dławica piersiowa. Objawia się bólem w klatce piersiowej o różnym nasileniu. Najczęściej pojawienie się bólu wiąże się z wysiłkiem fizycznym lub przeżyciami emocjonalnymi.

Istnieje również „ciche” niedokrwienie serca, które charakteryzuje się brakiem bólu.

Można to rozpoznać po innych znakach:

  • Pojawienie się duszności, które wskazuje na zmiany w płucach spowodowane problemami z sercem. Zastój krwi w krążeniu płucnym uniemożliwia normalną cyrkulację tlenu w organizmie człowieka;
  • Poczucie słabości i zmniejszonej wydajności;
  • Spadek ciśnienia krwi;
  • Sinica (sinica skóry);
  • Zgaga.

Niedokrwienie mięśnia sercowego jest zjawiskiem niebezpiecznym i niosącym za sobą poważne konsekwencje. Powikłaniem tego procesu jest zawał mięśnia sercowego, który stanowi realne zagrożenie dla życia człowieka.

Uszkodzenie niedokrwienne tkanka płuc zwany zawałem płuc.

Stan ten charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

  • Ostry ból w klatce piersiowej przypominający dusznicę bolesną. Nasilają się przy zmianie pozycji ciała, kaszlu, ruchach oddechowych;
  • Podczas kaszlu może pojawić się krew wraz z plwociną;
  • Następuje wzrost temperatury do 39 stopni;
  • Tętno przekracza 100 uderzeń na minutę (więcej szczegółów i jakie są normy dla mężczyzn i kobiet);
  • Zwiększa się częstość oddechów (zwykle do 20 oddechów na minutę);
  • Czasami omdlenia;
  • Zjawiska niestrawności.

Zawał płuc najczęściej występuje u pacjentów z patologiami serdecznie- układ naczyniowy. Zwiększone tworzenie się skrzeplin powoduje zablokowanie naczyń płucnych i pojawienie się niedokrwienia.

Co dzieje się z mikrokrążeniem w narządach?

Dopływ krwi do tkanek i narządów zostaje zakłócony, gdy wzrasta opór w tętnicach doprowadzających. Powoduje to spadek ciśnienia w naczyniach włosowatych i tętniczkach narządu, powodując ich zwężenie.

Proces ten prowadzi do tego, że statek nie ma już warunków do zapewnienia normalna prędkość przepływ krwi Występuje stagnacja krwi. Pojawia się tak zwane niedokrwienie zastoinowe. W tym przypadku narząd otrzymuje krew z niewielką ilością czerwonych krwinek, które po prostu nie przedostają się do światła zwężonych naczyń włosowatych. Bez czerwonych krwinek tlen nie dociera do komórek narządów, co prowadzi do głodu tlenu w tych ostatnich.

Najczęściej ten obraz pojawia się z powodu problemów w głównym naczyniu doprowadzającym, które dostarcza krew do narządu. Ale są inni, więcej małe statki zwane zabezpieczeniem. Jeśli uda się zrestrukturyzować krążenie oboczne w taki sposób, aby całkowicie pokryć potrzeby tkanki lub narządu, będą one nadal pełnić swoje funkcje.

W przypadku niedostatecznego dopływu krwi przez tętnice poboczne niedokrwienie postępuje. Tak powstają przewlekłe zaburzenia krążenia.

Jak zmienia się tkanka, gdy nie ma wystarczającego dopływu krwi?

Brak tlenu i składników odżywczych oraz zatrzymywanie produktów przemiany materii w tkankach prowadzi do nieodwracalnych zmian. W przestrzeni międzykomórkowej gromadzą się kwasy mlekowy i pirogronowy, uszkadzając komórki.

Szybkość śmierci tkanek może być różna. Mózg może żyć bez tlenu zaledwie kilka minut, jelita - znacznie dłużej.

Jeśli normalne krążenie krwi w narządzie nie zostanie przywrócone, obserwuje się następujący obraz:

  1. Biały atak serca- zjawisko spowodowane niedostatecznym dopływem krwi. Tkanki obumierają, naczynia wypełniają się osoczem ubogim w pierwiastki krwi. Proces ten jest typowy dla narządów z małą liczbą tętnic pobocznych: serca, nerek, śledziony.
  2. Biały zawał z czerwoną obwódką– charakterystyczny także dla serca i nerek. Obrzeże wokół obszaru niedokrwiennego spowodowane jest odruchowym rozszerzeniem naczyń krwionośnych, ich pęknięciem i krwotokiem do otaczających tkanek.
  3. Krwotoczny czerwony zawał– ściany tętnic ulegają zniszczeniu, krew przedostaje się do przestrzeni międzykomórkowej, wypełniając ją. Czerwony kolor wynika z duża ilość czerwone krwinki uwalniane z krwiobiegu do tkanki.

Pomimo tego, że przyczyny zaburzeń przepływu krwi mogą być różne, uszkodzenie niedokrwienne w fazie dekompensacji kończy się jednym z tych trzech scenariuszy. Każdy z nich oznacza całkowitą śmierć fragmentu tkanki.

Aby uniknąć takiego zakończenia, musisz w porę rozpoznać oznaki niedokrwienia. Terminowe leczenie pomoże przywrócić przepływ krwi i przywrócić tkankę do normalnego stanu.

Leczenie niedokrwienia

Tylko lekarz może przepisać odpowiednie leczenie niedokrwienia.

Najczęściej w takich przypadkach stosuje się leki mające na celu:

  • Eliminacja lokalnego skurczu;
  • Rozszerzenie tętniczek;
  • Obniżanie poziomu cholesterolu w celu zmniejszenia zakrzepów krwi;
  • Resorpcja istniejących blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych;
  • Zmniejszona lepkość krwi;
  • Zwiększony rozwój sieci tętnic pobocznych;
  • Zwiększony poziom tlenu w tkankach.

DO metody chirurgiczne przywrócenie drożności naczyń obejmuje stentowanie i operację bajpasów. Wskazane są w przypadkach nieskuteczności terapii lekowej.

Aby zapobiec problemom z krążeniem, konieczne jest również utrzymanie zdrowy wizerunekżycie, dobrze się odżywiaj i ćwicz. Ryzyko zakrzepicy, będącej jedną z głównych przyczyn niedokrwienia, wzrasta u osób nadużywających alkoholu, tłustych potraw, Siedzący tryb życiażycie.

Wideo: Choroba niedokrwienna serca. Dlaczego silnik pracuje?

Niedokrwienie, którego objawy objawiają się nie tylko bólem w klatce piersiowej, jest zaburzeniem krążenia wieńcowego, które prowadzi do niedostatecznego ukrwienia mięśnia sercowego, zaburzeń metabolicznych i niedostatecznego dotlenienia mięśnia sercowego. W Ostatnio dość powszechna choroba układu sercowo-naczyniowego, która prowadzi do poważnego nieodwracalnego pogorszenia stanu zdrowia, a nawet śmierci. Do grupy ryzyka zaliczają się głównie mężczyźni, kobiety w okresie menopauzy, a także po niej ze zmianami poziom hormonów niesie ze sobą osłabienie organizmu i wywołuje wiele chorób.

Istnieje kilka postaci niedokrwienia serca:

  • Początkowy - objawia się bezboleśnie. Następuje spadek ciśnienia krwi, dyskomfort w klatce piersiowej, duszność.
  • Zatrzymanie pierwotne - charakteryzuje się zatrzymaniem krążenia. W takim przypadku brak natychmiastowej pomocy specjalisty prowadzi do śmierci.
  • Angina pectoris. Występuje zablokowanie tętnic wieńcowych blaszkami, powodując ból w klatce piersiowej, ramieniu, szyi i twarzy.
  • Zawał serca. Zatrzymanie pełnego przepływu krwi do części serca.
  • Niewydolność serca lub miażdżyca. Bliznowacenie obszarów serca, nieprawidłowy kształt zastawek.

Jeśli nie złożysz wniosku w terminie opieka medyczna możliwe są poważne powikłania. Przy pierwszych oznakach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Układ sercowo-naczyniowy bierze udział w procesie krążenia krwi po całym organizmie, a serce, jako samodzielny organ, również potrzebuje ukrwienia. Naczynia wieńcowe lub tętnice zaopatrują mięsień sercowy i mięsień sercowy.

Istnieją jednak przyczyny, które prowadzą do zakłócenia tego procesu i rozwoju choroby wieńcowej:

  • Miażdżyca. Tworzenie się cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych.
  • Nadciśnienie tętnicze. Na skutek ciągłego wzrostu ciśnienia krwi, lewa komora ulega powiększeniu i zostaje upośledzony prawidłowy dopływ krwi.
  • Cukrzyca. Prowadzi do powstawania płytek cholesterolowych, które utrudniają krążenie krwi.
  • Zakrzepica. Mechanizm szybkiego krzepnięcia krwi uniemożliwia jej przedostanie się przez naczynia do narządów.

Choroby te często nie tylko powodują niedokrwienie, ale są następnie chorobami współistniejącymi. Znacznie utrudniają leczenie i powrót do zdrowia pacjentów.

Prowokować naruszenia i nieprawidłowe działanie narządami układu sercowo-naczyniowego mogą być nie tylko choroby, ale także cechy ciała i aktywność życiowa samej osoby:

  • Stres, napięcie nerwowe. Prowadzą do ciągłej arytmii, zakłócenia dopływu składników odżywczych i tlenu do narządów.
  • Genetyczne predyspozycje. Dziedziczy się go wraz z kodem genetycznym.
  • Płeć. Niedokrwienie występuje częściej u mężczyzn.
  • Nadwaga. Przekroczenie normalnej masy ciała zwiększa objętość krwi, którą serce musi pompować w trakcie jednego uderzenia. Ton ścian stopniowo się pogarsza, a obciążenie naczyń wzrasta.
  • Posiadanie złych nawyków. Palenie powoduje nadmierną ilość tlenku węgla i brak tlenu we krwi.

Stopniowo i wraz z wiekiem naczynia krwionośne tracą elastyczność, dlatego po 45-50 latach istnieje duże prawdopodobieństwo pojawienia się niedokrwienia. Objawy u silniejszej płci są bardziej wyraźne, ponieważ są bardziej podatne na niedokrwienie. Dzieje się tak nie tylko z powodu cechy fizjologiczne. Przyczynami są trudne warunki pracy, złe nawyki i stresujące sytuacje.

Brak terminowej konsultacji z lekarzem w przypadku dolegliwości związanych z chorobą wieńcową prowadzi do choroby niedokrwiennej serca, która u mężczyzn objawia się charakterystycznymi objawami:

  • silny ból w klatce piersiowej;
  • brak powietrza, duszność;
  • omdlenia, ciemnienie oczu;
  • zawroty głowy i migreny;
  • ataki nudności;
  • zwiększone pocenie się;
  • ataki arytmii.

Warunkiem wystąpienia niedokrwienia serca w tym przypadku jest miażdżyca, tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, podwyższony poziom cholesterolu i skurcze. naczynia wieńcowe. Wszystko to przyczynia się do braku składników odżywczych w organizmie i zakłócenia prawidłowego procesu krążenia krwi.

Objawy niedokrwienia serca u kobiet i dzieci

Objawy niedokrwienia serca u kobiet nie są tak wyraźne jak u mężczyzn, ponieważ przez długi czas tylko mężczyźni byli podatni na niedokrwienie serca. U kobiet tę chorobę obserwowano dość rzadko. Obecnie uważa się, że jest to związane z wiekiem i objawia się w okresie menopauzy. Zmiany zachodzące w organizmie, brak estrogenów wpływa na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego u 20% kobiet.

Kobiety nadal mają indywidualne objawy niedokrwienia serca:

  • ataki ostrego, ostrego bólu pleców;
  • krótkotrwała dławica piersiowa - trwa nie dłużej niż 15 minut;
  • duszność;
  • niestrawność;
  • Wieczorem może pojawić się obrzęk kończyn;
  • utrata przytomności lub częste zawroty głowy.

U kobiet przyczyną niedokrwienia serca może być stres, ciężka praca umysłowa i wiek powyżej 55 lat. Następnie, podobnie jak u mężczyzn, choroba rozpoczyna się w wieku 40 lat.

Choroby układu sercowo-naczyniowego dotykają nawet małe dzieci. Istnieje kilka przyczyn ich występowania. Należą do nich dziedziczność, przepracowanie w procesie edukacyjnym i wrodzone patologie.

U dziecka niedokrwienie wykazuje charakterystyczne objawy:

  • Ból, uczucie ucisku klatka piersiowa. Czas trwania sięga 30 minut.
  • Drętwienie i ostry ból lewej strony twarzy, ramienia i przedramienia.
  • Brak tlenu, duszność, oznaki uduszenia.

W większości przypadków nawet lek Nitrogliceryna nie jest w stanie złagodzić tego stanu. W dzieciństwie śmiertelność z powodu choroby wieńcowej jest znacznie wyższa. Dlatego przy pierwszym, nawet najmniejszym podejrzeniu dysfunkcji serca, należy pilnie wezwać pogotowie.

Atak niedokrwienny zwykle rozpoczyna się po ciężkim wysiłku fizycznym lub silnym szok emocjonalny. Osoba odczuwa ściskający ból w klatce piersiowej i występuje obfite pocenie się.

W takich przypadkach konieczne jest dokładne poznanie zasad udzielania pierwszej pomocy w przypadku dusznicy bolesnej:

  • natychmiast wezwij karetkę;
  • wygodnie jest położyć pacjenta na łóżku, podnosząc głowę i poluzowując pasek i kołnierz ubrania;
  • spróbuj uspokoić i odwrócić uwagę;
  • otwórz okna do środka czas letni włącz wentylator lub klimatyzator;
  • wlać do poduszki grzewczej ciepła woda i umieść go u stóp pacjenta.

Można również podać lek „Nitrogliceryna”, w zależności od ciężkości można podać od 1 do 4 tabletek. Osoba powinna umieścić je pod językiem i ssać.

Jeśli cierpisz na dławicę piersiową, nie powinieneś wywoływać podniecenia, podawać nieznanych leków ani zmuszać osoby do ruchu. Do czasu przybycia karetki lepiej zachować spokój, a w przypadku silnego niepokoju zastosować nalewkę z waleriany.

Bardzo Najlepszym sposobem unikanie niedokrwienia oznacza ciągłe monitorowanie stanu zdrowia i przebiegu choroby badanie lekarskie. Jeśli objawy nagle pojawią się w okolicy klatki piersiowej lub lewej strony ciała, skontaktuj się ze specjalistą.

Głównymi środkami zapobiegania chorobie wieńcowej są proste codzienne zasady, których należy przestrzegać:

  • Trzymaj się zdrowo dobre odżywianie. Kontroluj swoją wagę i unikaj otyłości.
  • Ruszaj się więcej i przyzwyczajaj swoje ciało do spacerów na świeżym powietrzu.
  • Nie zapomnij o aktywności fizycznej.
  • Pozbądź się złych nawyków.
  • Na predyspozycja dziedziczna spędzać więcej czasu na wizytach u lekarzy.
  • Weź, za radą specjalisty, leki wzmacniające serce i naczynia krwionośne, na przykład Entresto (o leku możesz przeczytać) lub lek Cordanum.

Wiele chorób jest wynikiem niewłaściwego stylu życia samej osoby. Musimy także wziąć pod uwagę problemy środowiskowe, które również odgrywają dużą rolę w pogarszaniu się stanu zdrowia. W każdy możliwy sposób unikaj stresujących sytuacji i niepotrzebnego stresu.

Niedokrwienie, czyli choroba wieńcowa, to dość znana nazwa, jednak nie każdy potrafi odpowiedzieć na pytanie, czym dokładnie jest niedokrwienie. Mówiąc o niedokrwieniu często mówi się, że jest to niedotlenienie, co nie jest prawdą. Chociaż obecne są elementy niedotlenienia.

Niedokrwienie charakteryzuje się pogorszeniem dopływu krwi do jakiejś części ciała w wyniku zmniejszenia drożności tętnicy (i innych naczyń krwionośnych). Konsekwencją tej sytuacji jest nie tylko niedotlenienie tkanek zaopatrywanych w krew (jest to typowe dla niedotlenienia), ale także zaburzenia metaboliczne.

Długotrwałe pogorszenie ukrwienia może prowadzić do martwicy niedokrwiennej tkanek, w przypadku której ukrwienie jest zmniejszone – jest to niebezpieczny stan.

W wyniku niedoboru tlenu procesy metaboliczne w narządach i tkankach ulegają zakłóceniu i następuje odwracalne (w wyniku ostrego niedokrwienia) lub nieodwracalne (proces długotrwały) uszkodzenie tkanek.

Najczęściej prowadzą do niedokrwienia patologie naczyniowe takie jak miażdżyca lub zakrzepica. Najbardziej wrażliwe na brak tlenu są mózg, serce i nerki. Narządy te jako pierwsze reagują na niedokrwienie, a nieodwracalne uszkodzenia również rozwijają się w nich szybciej.

Kości, łączne i tkanka chrzęstna mniej wrażliwe na niedobór tlenu i mogą wytrzymać głód tlenu przez długi czas.

Klasyfikacja niedokrwienia

Na przykład. Nie ma jednolitej klasyfikacji niedokrwienia. Stan ten można podzielić ze względu na czas trwania niedokrwienia, etiologię jego wystąpienia, nasilenie i lokalizację ogniska niedokrwiennego.

Ze względu na czas trwania wyróżnia się niedokrwienie ostre i przewlekłe. Ostry nazywa się niedokrwieniem, które występuje w wyniku nagłego ustania przepływu krwi w określonym obszarze. Oznacza to, że może to być:

  • oderwanie się skrzepu krwi, blaszki miażdżycowej, zatorowość (niedrożność naczynia z pęcherzykiem gazu, płynem owodniowym, drobnoustrojami, zatorowością tłuszczową itp.);
  • skręcenie guza szypułkowego, polipa lub mięśniaka (niedokrwienie następuje na skutek ucisku i uszkodzenia naczynia zasilającego nowotwór);
  • skręt;
  • wgłobienie u małych dzieci itp.

Przykładem ostrego niedokrwienia mózgu jest udar niedokrwienny mózgu, będący wynikiem niedrożności naczynia mózgowego przez skrzeplinę lub blaszkę miażdżycową. Zawał mięśnia sercowego można sklasyfikować jako ostre niedokrwienie mięśnia sercowego.

Przyczyną ostrego niedokrwienia może być: czynniki zewnętrzne, takie jak zespół zmiażdżenia lub zespół zmiażdżenia. Stan ten powstaje na skutek długotrwałego ucisku tkanek, któremu towarzyszy przerwanie lub całkowite ustanie przepływu krwi w nich. Zespół awarii obserwuje się podczas wypadków, wypadków, trzęsień ziemi itp.

Ostre niedokrwienie może również wystąpić w przypadku ciężkiej ostrej utraty krwi.

Przewlekłe choroby niedokrwienne powstają w wyniku stopniowego blokowania naczynia. Mogą być związane z:

  • stopniowy postęp miażdżycowej choroby naczyń;
  • zapalenie błony wewnętrznej naczyń (naciek zapalny i stwardnienie ścian);
  • zarostowe zapalenie wsierdzia (długotrwały skurcz naczyń prowadzący do organicznego uszkodzenia ściany naczynia i jego pogrubienia);
  • wolno rosnący guz, który uciska światło naczynia itp.

W przeciwieństwie do ostrej choroby niedokrwiennej, przewlekła choroba niedokrwienna rozwija się przez długi czas, więc początkowo objawy choroby będą niejasne i niespecyficzne, w miarę jak tkanki stopniowo przystosowują się do głodu tlenu.

Ważny.Żywe objawy kliniczne z reguły występują, gdy zdolności kompensacyjne narządów i tkanek są wyczerpane i rozwijają się nieodwracalne zmiany niedokrwienne.

Niedokrwistość może również prowadzić do przewlekłego głodu tlenu. Mogą być związane z przewlekłą utratą krwi (krwawienia z hemoroidów, macicy, krwawienia z nosa, utrata krwi na skutek wrzodów i nadżerek błon śluzowych przewodu pokarmowego)

Na podstawie lokalizacji ogniska niedokrwiennego wyróżnia się niedokrwienie:

  • mózg;
  • mięsień sercowy;
  • dolne kończyny;
  • górne kończyny;
  • nerka;
  • jelita itp.

Przyczyny niedokrwienia

Przyczyny rozwoju choroby wieńcowej są różne w przypadku ostrych i przewlekłych, a także innych postaci.

Najczęstszymi przyczynami ostrego niedokrwienia są:

  • zatorowość, odwarstwianie się skrzepów krwi i blaszek miażdżycowych ( ostry zawał serca mięsień sercowy, udar niedokrwienny mózgu, ostra zakrzepica naczyń krwionośnych kończyn dolnych, jelit itp.);
  • wstrząsy (zakaźne, toksyczne, ból, oparzenia itp.);
  • ostra utrata krwi;
  • syndrom wypadku;
  • wgłobienie;
  • niedrożność jelit i zatrzymanie kału;
  • skręcenie guza, mięśniaka, polipa itp.

Przewlekła choroba niedokrwienna rozwija się z powodu:

  • miażdżyca,
  • zwiększona lepkość krwi,
  • zarostowe zapalenie wsierdzia,
  • niedokrwistość,
  • ucisk naczynia przez guz,
  • osteochondroza.

Na przykład. Ciężka osteochondroza kręgosłup szyjny kręgosłup jest popularny przypadek przewlekłe niedokrwienie mózgu. Również osteochondroza piersiowy przyczynia się do rozwoju choroby niedokrwiennej serca.

Oprócz zakrzepicy i miażdżycy, zakrzepowe zapalenie naczyń i przewlekłe zapalenie nerwów mogą prowadzić do choroby niedokrwiennej kończyn dolnych nerw kulszowy, urazy i choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego.

Ciężkość choroby wieńcowej

  • zrekompensowane;
  • subkompensowany;
  • absolutny.

Bardzo łagodna forma choroba niedokrwienna, w której naczynia poboczne przejmują część obciążenia i kompensują niedobór tlenu w tkankach, jest kompensowana.

W przypadku subskompensowanego niedokrwienia naczynia oboczne nie są już w stanie całkowicie pokryć zapotrzebowania tkanek na tlen. W wyniku poważnych zaburzeń dopływu krwi w zajętym narządzie rozwijają się ogniska niedokrwienne i nieodwracalne zmiany. Funkcja narządu na tym etapie jest znacznie zmniejszona.

W przypadku bezwzględnego niedokrwienia następuje całkowita dekompensacja. Zabezpieczenia nie są w stanie zaspokoić potrzeb tkanek, a ogniska niedokrwienne w zajętym narządzie prowadzą do poważnych nieodwracalnych zmian i całkowitego zakłócenia jego funkcji.

Uwaga. Naczynia poboczne są w stanie utrzymać dopływ krwi tylko w przewlekłej chorobie niedokrwiennej. Kiedy rozwija się ostre niedokrwienie, nie mają czasu na rozpoczęcie pracy.

Niedokrwienie noworodków

W osobna grupa u noworodków, u których występuje niedokrwienne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. W tym przypadku ciężkie niedokrwienie jest konsekwencją:

  • niedotlenienie (zespół objawów patologicznych spowodowanych przez głód tlenu płód lub noworodek). Niedotlenienie może być wewnątrzmaciczne i zewnątrzmaciczne;
  • asfiksja (końc niedobór tlenu prowadzące do ciężkiego niedokrwienia tkanek i narządów, kwasicy metabolicznej, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, depresji oddechowej i mikrokrążenia).

Niedotlenienie u noworodków może wystąpić z powodu:

  • ciężka anemia u matki,
  • infekcje,
  • zaburzenia ukrwienia łożyska,
  • gestoza matczyna (stan przedrzucawkowy, rzucawka),
  • niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie,
  • cukrzyca,
  • łożysko przodujące,
  • odklejenie łożyska,
  • splątanie pępowiny itp.

Formy niedokrwiennego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego u noworodków:

Niedokrwienie - objawy

Pierwszymi objawami przewlekłego niedokrwienia mózgu mogą być:

  • częste zawroty głowy,
  • utrata pamięci,
  • zaburzenie uwagi
  • pogorszenie widzenia,
  • upośledzenie słuchu,
  • hałas w uszach.

W miarę postępu może wystąpić poważna niestabilność emocjonalna, drażliwość, drażliwość, niepokój i depresja.

Może wystąpić brak koordynacji ruchów, niewielka zmiana w chodzie (niestabilność, wolniejsze ruchy).

Ważny. W ciężkim przewlekłym niedokrwieniu mózgu obserwuje się ciężkie zaburzenia psychiczne, nietrzymanie moczu i stwardnienie rozsiane.

Ostre niedokrwienie mózgu odpowiada obrazowi klinicznemu udaru niedokrwiennego:

  • zaburzenia świadomości,
  • otępienie,
  • zdumienie,
  • niezrozumienie mowy mówionej,
  • wyraźny letarg,
  • zwiększone pocenie się,
  • częstoskurcz,
  • zaburzona koordynacja ruchów,
  • paraliż itp.

Choroba niedokrwienna serca objawia się dusznością aktywność fizyczna lub w spoczynku, tachykardia, osłabienie. Podczas rozwoju
Atakowi dławicy piersiowej towarzyszy silna duszność i ból w klatce piersiowej.

Zawałowi mięśnia sercowego towarzyszą także:

  • intensywny ból promieniujący do szczęki, lewego ramienia, barku, łopatki (pacjenci z cukrzycą mogą nie odczuwać bólu);
  • strach przed śmiercią, lęk, neurastenia;
  • blada skóra i pocenie się;
  • zaburzenia rytmu serca, tachykardia.

Na przykład. Chorobie niedokrwiennej kończyn dolnych towarzyszy ból mięśnie łydki, nasilające się podczas chodzenia, uczucie zimna w kończynach i marmurkowaty odcień skóry.

W miarę postępu choroby ból nóg pojawia się w nocy, chód zostaje zakłócony i pojawia się chromanie przestankowe (z powodu silnego bólu pacjent jest zmuszony zatrzymywać się co 20-30 metrów).

Rozpoznanie niedokrwienia

W tym celu przeprowadza się:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi,
  • badanie poziomu cukru we krwi,
  • profil lipidowy.

Ocenia się także elektrokardiogram, Echo-CG oraz wynik 24-godzinnego (Holtera) monitorowania EKG (ocenia się odcinek ST, amplitudę T, wskaźnik niedokrwienia itp.).

Główne objawy niedokrwienia w badaniu Holtera:

Wskaźnik niedokrwienia podczas monitorowania metodą Holtera oblicza się ze wzoru ST/HR.

Na przykład. Wskaźnik niedokrwienia jest w normie – wartości mniejsze niż 1,4 mV/uderzenia/min wskazują na chorobę niedokrwienną. Za krytyczną uważa się redukcję mniejszą niż 0,7.

Przeprowadzono również:

  • na obu rękach;
  • ocena tętna na rękach i nogach;
  • oftalmoskopia;
  • spondylografia;
  • skanowanie naczyń krwionośnych w trybie duplex i triplex;
  • angiografia naczyń mózgowych (jeśli wskazane).

Leczenie niedokrwienia

Leczenie ma na celu skorygowanie istniejących zaburzeń i zaburzeń hemodynamicznych, wyeliminowanie przyczyny niedokrwienia i leczenie
choroba, która wywołała rozwój choroby niedokrwiennej.

W razie potrzeby przeprowadza się:

  • korekta stylu życia;
  • normalizacja masy ciała;
  • kontrola ciśnienia krwi;
  • dobór diety obniżającej poziom lipidów;
  • leczenie farmakologiczne miażdżycy i hiperlipoproteinemii;
  • recepta na witaminy i przeciwutleniacze;
  • korekta zwiększonej krzepliwości krwi;
  • dobór terapii indywidualnej ukierunkowanej na leczenie arytmii, dusznicy bolesnej itp.

W ostrym niedokrwieniu można zastosować trombolizę (przy braku przeciwwskazań).

Na przykład. W przypadku znacznej niedrożności (zablokowania) naczyń krwionośnych i ciężkiego niedokrwienia można zastosować leczenie chirurgiczne (endarterektomia, angioplastyka balonowa i stentowanie, bajpasy i protetyka).

Zapobieganie

Działania zapobiegawcze mają na celu:

  • normalizacja aktywności fizycznej,
  • normalizacja ciśnienia krwi i poziomu lipoprotein,
  • rzucenie palenia i picia alkoholu,
  • normalizacja masy ciała,
  • przyjęcie kompleksy witaminowe i przeciwutleniacze.