Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания


Сърдечно-съдовите заболявания продължават да бъдат една от водещите причини за човешката смъртност. По същото време Научно изследванепоказа, че сърцето може да се възстанови от увреждане. Следователно е съвсем очевидно, че има смисъл всеки, който се грижи за здравето си, да промени диетата и начина си на живот. Всеки ден сърдечният мускул, работещ неуморно, изпомпва около 10 хиляди литра кръв в тялото.

На ранна фаза артериални заболяваниямалко симптоми. Освен това малко пациенти подозират заболяването си, докато не настъпи инфаркт или инсулт. Всяка година в Обединеното кралство сърдечните заболявания убиват почти 170 000 души и остават втората водеща причина за смърт. Всеки трети мъж и всяка четвърта жена умират от тази причина. В САЩ от сърце съдови заболяванияПовече от един милион души умират всяка година. Но много неприятности могат да бъдат избегнати (поне състоянието ви може да се подобри значително), като промените собствените си гастрономически навици.

Сърцето е двигателят на сърдечно-съдовата система; Благодарение на сложна система от вени и артерии, той кръвоснабдява цялото тяло. Като цяло сърцето е мощен мускул, който изисква определени хранителни вещества, за да функционира. Кръвта доставя свеж кислород и хранителни вещества до всички тъкани, мускули и клетки на тялото.

Големите кръвоносни съдове се разклоняват в малки капиляри, които снабдяват клетките с кислород и отвеждат отпадъчните продукти. Последните се пренасят с кръвта и се елиминират през бъбреците, черния дроб и белите дробове. В белите дробове кръвта се обогатява с кислород и цикълът се възобновява.

Вените и артериите, обслужващи сърцето, изпълняват различни функции. Артериите пренасят богата на кислород кръв от сърцето, докато вените пренасят обеднена кръв към сърцето. По-лесно е да си представим кръвоносната система като конвейерна лента, върху която газовете се зареждат и доставят до правилните места, рестартирайте и сменете.

Витамин С осигурява добра защита срещу сърдечни заболявания. Много от него се съдържа в плодовете киви.

Лимфна система

Лимфна системаТова е затворена система и напълно отделена от артериите и вените, но въпреки това е неразделна част от системата за циркулация на течности в тялото. Течността, протичаща през съдовете на тази система, блокирана от еднопосочни клапи, които предотвратяват протичането в обратна посока, се нарича лимфа. Премахва отпадъчните продукти, идващи от вените и артериите. Лимфната система е компонент на имунната система и филтрира и неутрализира потенциално вредни вещества.

През лимфните възли тече лимфа, в която се задържат и неутрализират патогенни бактерии и вируси. Лимфните възли съдържат и зрели лимфоцити, един от видовете бели кръвни клетки. Т-лимфоцитите участват в борбата срещу патогенните патогени. Лимфните възлиразпръснати по цялото тяло - по-специално под мишниците, в слабините, под Долна челюст. Когато казват „жлезите са подути“, те имат предвид това имунната систематака се бори с бактериалната инфекция.

Десет години след като спрете да пушите, вашето сърдечно-съдово здраве ще се е възстановило почти до това на човек, който никога не е пушил.

Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания

По-горе разгледахме как работи сърцето. Нека сега да разгледаме факторите, които увеличават риска от коронарна тромбоза.

Етаж

Мъжете получават инфаркт на миокарда по-често от жените. Причините за това все още не са известни. Въпреки това, влизайки менопаузата, жените са лишени защитно действиехормона естроген и рискът от инфаркт при тях става почти същият като този при мъжете.

наднормено тегло

Наднорменото телесно тегло се увеличава кръвно наляганеи повишава съотношението на „лошия“ холестерол (липопротеини с ниска плътност или LDL) към „добрия“ холестерол (липопротеини висока плътностили HDL). Хората със затлъстяване често не могат да спортуват, което допълнително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. Наднорменото тегло носи допълнително натоварваневърху цялото тяло, особено върху сърцето, което трябва да работи с двойна енергия. Тъй като излишните мазнини се натрупват в тялото, те също започват да се отлагат по стените на артериите.

Възраст

С напредване на възрастта рискът от коронарна болест се увеличава, тъй като увреждането на артериите се натрупва с годините и кръвното ви налягане се повишава с възрастта, увеличавайки риска.

Консумация на трансмазнини

Високият прием на трансмазнини, които идват от Наситените мазнинисъдържащ се в животинските продукти, повишава риска от коронарна тромбоза. Трансмазнините се намират в храни като маргарини, сладкиши и бисквити. В кръвта трансмазнините се превръщат в триглицериди, високите нива на които могат да влошат сърдечно-съдовите заболявания и да доведат до високи нива на холестерол.

Пушенето

Тютюнопушенето увеличава образуването на свободни радикали и намалява запасите от витамин С в организма, като по този начин увеличава риска от артериосклероза. Хората, които пушат, имат повишени нива на никотин и въглероден окис в кръвта. Никотинът насърчава контракциите кръвоносни съдове, повишава риска от тромбоза или сърдечен удар. Въглеродният окис насърчава образуването на кръвни съсиреци и намалява нивата на кислород в тъканите и мускулите, включително сърцето. Редовното пушене увеличава риска сърдечно-съдови заболяванияпоне двойно. Освен това пушачите на цигари или пури се излагат на риск от рак. устната кухина, независимо дали са забавени или не.

Сърце и кръвообращение

Удивителната способност на тялото да се възстановява може да бъде особено ясно демонстрирана чрез примера на рисковете за здравето от тютюнопушенето. Десет години след като спрете да пушите, вашето сърдечно-съдово здраве ще се е възстановило почти до това на човек, който никога не е пушил. Това означава, че никога не е твърде късно да се откажете от пушенето, независимо от вашата възраст или история на тютюнопушене.

Високо кръвно налягане

Ако движението на кръвта през съдовете е нарушено, това означава, че вътрешният лумен на артериите е стеснен. Това е една от основните причини за високо кръвно налягане. Редовното му измерване ви позволява да получите представа за състоянието на интимата (вътрешните стени на артериите и вените). Високи стойностиможе да показва развитието на атеросклероза.

Липса на упражнения

Поддържане заседнал начин на животживот има пагубен ефект върху сърдечно-съдовата система. Съветваме ви редовно да се занимавате с аеробика, която дава добро натоварване на всички мускули, включително сърцето; същевременно се увеличават полезният обем и издръжливостта на сърцето. Сърцето бие по-бързо, кръвта тече по-бързо, подобрявайки доставянето на кислород и хранителни вещества, както и по-ефективно премахване на разпадните продукти. Физически упражненияТе също така спомагат за повишаване нивото на „добрия” (HDL) холестерол.

Алкохол

В допълнение към факта, че злоупотребата с алкохол води до наднормено теглои повишено кръвно налягане, алкохолът също повишава лепкавостта на тромбоцитите в кръвта. Това води до сгъстяване на кръвта, като по този начин нарушава преминаването й през съдовете.

Въпреки това, малки количества алкохолни напитки (особено червено вино) имат благоприятно влияниевърху тялото. Червеното вино съдържа веществото хинон, антиоксидант, който помага за понижаване на холестерола и има антикоагулантни свойства. Две-три чаши вино седмично със сигурност са полезни за здравето, но увеличаването на дозата може да се окаже зло. Алкохолът също помага за елиминирането на магнезия, който е от съществено значение за поддържане на сърдечната функция.

Диабет

Диабет тип II или неинсулинозависим диабет (виж) също е придружен от риск от развитие на хипертония. Тялото на човек с диабет произвежда много инсулин, но излишната захар в кръвта не реагира на този хормон, което води до гликозилиране (покриване със захар) на стените на най-малките кръвоносни съдове. В същото време рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава десетократно в сравнение с хората, които не страдат от този тип диабет.

Омега-3 полиненаситените мастни киселини, които се намират в мазната риба, както и в слънчогледовите и тиквените семки, разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Една шепа семена и няколко порции риба на седмица са достатъчни.

Наследственост

Смята се, че 25% от населението е предразположено към миокарден инфаркт поради наследствени причини. Явно това се дължи на вродено уврежданеартериите, тъй като такива хора не могат да не принадлежат към някоя от рисковите групи (те никога не са пушили, не са спортували, теглото и кръвното им налягане не са надвишавали нормата). Въпреки това, ако сте предразположени към сърдечни заболявания поради наследствени фактори, Моля свържете се Специално вниманиевърху правилното хранене и здравословния начин на живот.

Помощници на сърцето

Продукти със защитни свойства

  • Морков
  • зеле
  • Пипер
  • сливи
  • Горски плодове
  • авокадо
  • Ядки
  • Мазни риби
  • Черен дроб
  • Чесън
  • Пълнозърнести зърнени култури
  • Леща за готвене
  • спанак

Малък брой хора (около 1 на 500) изпитват това рядко заболяванекато фамилна хиперхолестеролемия. Тези хора са генетично определени да имат необичайно високи нива на холестерол в кръвта си. Такива хора трябва да бъдат особено внимателни към диетата си (да избягват наситените мазнини) и здравословния начин на живот.

Хомоцистеин

Наскоро учени установиха, че друг генетичен фактор, хомоцистеинът, може да участва в появата на сърдечно-съдови заболявания. Това е продукт протеинов метаболизъм, който, подобно на други подобни продукти, трябва да бъде изведен от тялото своевременно. При някои хора обаче се натрупва, което води до нежелани ефекти.

Доказано е, че хората с високо съдържаниехомоцистеин, често има липса на някои витамини, особено B6 и B12. За неутрализиране вредни ефектихомоцистеин и корекция на протеиновия метаболизъм, трябва да приемате добавки, съдържащи тези витамини, както и аминокиселината метионин.

Изследванията в тази област продължават повече от 30 години, но едва сега лекарите осъзнават, че хомоцистеинът може да играе по-вредна роля при сърдечно-съдовите заболявания, отколкото холестерола. И днес са станали тестове за нивото на този генетичен фактор важен компонентобстоен кардиологичен преглед.

стрес

Стресът е неразделна част от живота ни. При продължителен стрес тялото освобождава адреналин, който сгъстява кръвта и увеличава образуването на кръвни съсиреци. Това компонентСиндром на "бий се или бягай" (виж - 57), естествената реакция на тялото към всяка опасност или заплаха. Излишният адреналин в крайна сметка се превръща в вещество, наречено адренохром. Това вещество, притежаващо свойствата свободни радикали, уврежда интимата (вътрешните стени) на артериите и води до първи стадий на атеросклероза.

Сърце и кръвообращение

Продължителният стрес увеличава крехкостта на костите, насърчавайки измиването на калций в кръвта. Това води до калцификация на артериите и също така увеличава риска от остеопороза (виж). Освен това стресът увеличава отделянето на магнезий (-60). Междувременно балансът на тези две минералижизненоважен за здравето на гладката сърдечна мускулатура: калцият насърчава нейното съкращаване, а магнезият насърчава релаксацията.

Сол

Във всички клетки на тялото натрият (най-важният компонент на солта) и калият са в равновесно състояние. Именно тези два елемента са отговорни за поддържането на нивото на водата в клетките, за абсорбирането и освобождаването на хранителни вещества и отстраняването на отпадъчните продукти. Допълнителен приемсолта в храната води до нарушаване на този баланс и в резултат на това допринася за повишаване на кръвното налягане.

Солта се съдържа в естествените храни. Например пресните броколи имат съдържание на сол около 0,25%, докато морковите имат съдържание на сол 0,3%. Въпреки че може да не изглежда много на някои, само три порции от тези зеленчуци през деня са достатъчни, за да задоволят нуждите на тялото ви от натрий.

Консумацията на всякакви готови храни, както замразени, така и консервирани зеленчуци, води до излишък на натрий в организма. Евтиността на солта, както и определени вкусови качества, които тя придава на продуктите, допринасят за факта, че производителите хранителни продуктите щедро го добавят навсякъде.

Ако чувствате, че не можете без сол, тогава тялото ви може да няма достатъчно цинк. Тествайте се, като отговорите на въпросника ().

За да се наслаждавате на храната си, имате нужда от цинк. Говорете с консултант диетолог за какво хранителна добавкатрябва да приемете. Моля, обърнете внимание: количеството на консумирания цинк не трябва да надвишава 45 mg на ден.

Връзка с холестерола

Някога холестеролът се смяташе за враг номер едно. Преди по-малко от 20 години се смяташе за основна заплаха за сърдечната функция. Да, определено определен отрицателна роляХолестеролът играе роля, но не трябва да забравяме, че тялото също се нуждае от него, за да изпълнява жизненоважни функции.

Холестерол естественоПроизвежда се в тялото от черния дроб в количества, които обикновено не надвишават 3 g на ден. Използва се като строителни материалиЗа клетъчни мембрани, за образуването на хормони, за синтеза на витамин D. Холестеролът се използва и в нервната система като неразделна част от миелиновата обвивка, която покрива всички нерви. Обикновено излишният холестерол се свързва с целулозата и се отстранява през червата. Въпреки това, натрупвайки се в твърде големи количества, холестеролът може да доведе до образуването на камъни в жлъчен мехур, могат или да се съхраняват като мазнини, водещи до целулит, или да се виждат като малки белезникаво-жълти петна под очите.

Грейпфрутите са богати на витамин С и биофлавоноиди, които са от съществено значение за поддържането на здрави артерии. Два или три грейпфрута седмично ще ви осигурят достатъчно количествовитамин С, както и целулоза за свързване на излишния холестерол.

Има два вида холестерол: липопротеин с висока плътност (HDL) и липопротеин с ниска плътност (LDL). Техният брой е взаимно балансиран. HDL премахва холестерола от уязвимите зони, връщайки го в черния дроб за рециклиране и елиминиране, докато функцията на LDL е обратната – той пренася холестерола в тялото, доставяйки го там, където е необходим. HDL и LDL се пренасят в кръвта.

За да подпомогнете сърцето си е много полезно да включите риба, два вида зеленчуци и др кафяв ориз. Това осигурява адекватни количества протеини, мастни киселини, антиоксиданти, витамини от В комплекс, калций, цинк и магнезий.

В идеалния случай съотношението на двата вида липопротеини трябва да бъде 3:1 в полза на HDL. Въпреки това, много от нас, напротив, имат повишени нива на LDL, което води до натрупване на излишък от лош холестерол в тялото.

Безопасно е да се заключи, че нивата на LDL се повишават с висок прием на наситени мазнини. Те се съдържат в червеното месо, пълномаслените млечни продукти и пържените храни. Колкото повече от тези храни консумираме, толкова по-високи са нивата на холестерола ни.

Доказано е обаче, че когато приемът на холестерол с храната се увеличи, тялото съответно намалява производството на собствен холестерол. Когато има излишък от холестерол, той може да се натрупа в кръвта; Премахването на холестерола може да бъде затруднено от липсата на фибри в храната.

Риск от по-малко от 20% се счита за нисък, а риск от над 20% се счита за висок. В зависимост от нивото на общия риск, програмата предоставя информация за целевите нива на LDL холестерол, TG и HDL холестерол.
Тази скала се използва широко в изследователската област, тъй като е по-информативна, особено при пациенти с множество рискови фактори, като тези, страдащи от метаболитен синдром. Няколко многоцентрови проучвания използват модела PROCAM за оценка на ефективността на генеричните лекарства като сурогатни крайни точки.

Основното ограничение за широко приложениеТози метод се основава на проучване, проведено сред немско население. Обобщаването на резултатите от това национално изследване към други популации е непрактично, тъй като всяка нация има свои собствени социално-етнически характеристики. Впоследствие бяха разработени модифицирани версии на компютърната програма PROCAM, като се вземат предвид всички европейски популации, включително Русия. Въпреки това, този модел е по-малко достъпен за широко разпространена рутинна употреба медицинска практикаРуска провинция поради лоша компютърна техника.

ЕВРОПЕЙСКИ СКОР МОДЕЛ (Системна оценка на коронарния риск)

Този модел е разработен от европейски експерти въз основа на данни от проспективни проучвания, проведени в 12 европейски страни, включително Русия (GNITS PM), включващи повече от 205 хиляди пациенти. Изследванията започват в края на 70-те години. и продължи 27 години. 10-годишният риск от развитие смъртни случаивсички заболявания, свързани с атеросклероза и. За изчисляване на общия риск, подобно на скалата на Framingham, бяха взети предвид следните:

  • 2 непроменими (пол, възраст),
  • 3 модифицируеми рискови фактора (статус на тютюнопушене, систолично кръвно налягане, общ холестерол).

Риск под 5% се счита за нисък, висок риск е 5-10%, а много висок риск е повече от 10% (виж таблицата). За разлика от проучването Framingham, което оценява 10-годишния риск от фатални и нефатални коронарни събития, европейският модел SCORE оценява 10-годишния фатален риск от всички събития, свързани с атеросклероза (включително миокарден инфаркт, церебрален инсулт, заболяване на периферните артерии).

През 2003 г. бяха създадени две версии на таблиците: за страни с ниско ниво риск от ССЗ(Белгия, Франция, Испания, Италия, Гърция, Люксембург, Швейцария, Португалия) и за високорискови страни (всички други европейски страни, включително Русия). В бъдеще се планира да се разработят такива скали за всяка страна въз основа на нейните статистически данни (характеристики на начина на живот, хранене и др.).

Кратък преглед на характеристиките на трите основни модела за прогнозиране на развитието на общия сърдечно-съдов риск показа, че в Русия, за широко използване в практическата медицина, използването на европейската скала SCORE е най-оптимално. Този модел е удобен за използване, защото:

  • първо, определянето на взетите предвид модифицируеми FR не изисква значителни икономически разходи;
  • второ, тази скала е разработена с помощта на данни РусистикаПоради това се отчитат социално-етническите характеристики на страната ни;
  • трето, с помощта на скалата SCORE можете да предвидите възможен рискразвитие на смъртни случаи от всички заболявания, свързани с атеросклероза.

Таблица. Европейски SCORE глобален резултат за сърдечносъдов риск за страни с висок риск

Къде да купя Indap

Systematic Coronary Risk Evaluation е официалното съкращение SCORE. Тази скала е създадена, за да могат както лекарят, така и потенциалният пациент да оценят рисковете от сърдечно-съдови заболявания през следващите 10 години, като използват само 2 параметъра - общ холестерол и ниво на кръвно налягане.

Нива на риск според Score скалата

Сърдечно-съдовите заболявания са проблеми на сърцето, кръвоносните съдове, артериите и вените. Болестите от този клас отдавна са се превърнали в една от основните причини за смъртност в развитите страни. Броят на сърдечно-съдовите заболявания нараства само всяка година, въпреки че медицината се развива с големи скокове.

Най-опасното при заболявания от този характер е, че разбираме за тях едва след като стигнем до болницата.

Сърдечно-съдовите заболявания често не се проявяват с очевидни симптоми. И в съвременния свят, с чест стрес и бърз ритъм на живот като цяло, сме свикнали да приписваме всички симптоми на умората и „това ще изчезне от само себе си“.

Също така, появата на сърдечно-съдови заболявания се влияе не само от предразположението, но и от:

Сърдечните и съдовите заболявания не трябва да се оставят на произвола, особено когато има такива очевидни симптоми, „нелекуването“ на тази група заболявания неизбежно ще доведе до смърт. Ето защо е необходимо ранна дефиницияОсвен това ССЗ медицината е достатъчно развита ефективни устройстваза диагностика и лечение на сърдечни и съдови заболявания и лекарствадостъпно за всеки портфейл.

Точкова скала: видове и начин на използване

Има 2 вида SCORE скала: за държави малък риски високо, към което принадлежи Русия. За да се получат правилни данни, е необходимо таблицата да бъде прочетена и интерпретирана правилно.


Трябва да:

  • Изберете пол.
  • Изберете възраст.
  • Вземете решение за колоната за пушачи/непушачи.
  • Намерете нивото на кръвното си налягане на вертикалната линия.
  • Намерете нивото на вашия холестерол на хоризонталната линия.
  • Резултат: където колоните и редовете се пресичат, ще бъде посочен общият риск от развитие или развитие на ССЗ през следващите 10 години.

Нека дефинираме понятието „общ риск“ - това е общата вероятност от фатален изход (смърт) и нефатален изход (усложнения, заболяване и др.). Следователно рискът, изчислен с помощта на тази скала, ще бъде по-висок от фаталните резултати самостоятелно.

Описание на таблицата с резултати

Сега трябва да прочетете правилно резултата: ако рискът е по-малък от 1%, тогава появата на ССЗ е малко вероятна, ако е от 1 до 5%, тогава умерена (трябва да се консултирате с кардиолог), от 5-10% - високо (не отлагайте посещението вижте лекар) и ако общото сърдечно-съдово ниво е повече от 10%, значи е много високо и трябва не само да отидете на специалист, но и да оцените общо състояние, подредете диетата си и се откажете от лошите навици.

Тази таблица не се използва:

  1. При хора, които вече имат ССЗ, захарен диабет тип 1 и 2, бъбречно заболяване и други високи нива на рискови фактори.
  2. При възрастни хора над 65 години, т.к тази групаима най-висок общ риск с 10-годишна прогноза.
  3. При млади хора под 40-годишна възраст те имат нисък риск от фатални усложнения, дори когато се вземат предвид всички фактори.

Има таблица на Framingham за изчисляване на риска от нефатален миокарден инфаркт и сърдечна смърт за 10 години. Прилага се само при хора с холестерол до 1,55 mmol/l, които приемат лекарства, насочени към понижаване на кръвното налягане. За други групи хора тази таблица не е правилна.

Характеристики на таблицата Speed ​​​​

Този калкулатор ви помага бързо да изчислите нивата на риска от ССЗ през следващите 10 години. По същество това е същата таблица, само в електронен вариант, където човек също трябва да въведе своите данни в определени колони и ще получи готовия резултат на екрана на компютър или телефон. Данните от кохортни проучвания, проведени в 12 европейски страни, са в основата на калкулатора на Score. Ако индикаторът е 5%, е необходимо спешно обжалванепосетете кардиолог и решавайте проблемите. Тази таблица е не само информационна база за лекарите, но и чудесен мотиватор за поддържане здрав образживот, можете да изчислите вашия и да го сравните с риска на човек, който е два пъти по-възрастен, но има същото ниво. От това можем да заключим, че всеки човек сам е отговорен за здравето си и го влошава или подобрява.

Важно е да разберете, че нито една таблица или калкулатор няма да излекува заболяването ви, а само ще предостави информация за възможното му възникване.

При първите симптоми или съмнения е необходимо спешно посещение на лекар. Ако човек е здрав, той само ще бъде убеден в това и нищо лошо няма да се случи, но в началните или етапите на значителен риск консултацията с лекар ще помогне максимално. Ако заболяването тепърва започва или се установи предразположение към него, ние ще осигурим своевременно лечениеили профилактика и може би въпросът ще се управлява чрез поддържане на здравословен начин на живот или приемане на леки лекарства и витамини. Това е много по-добре от сериозна интервенция, операции, независимо дали са планови или спешни. И разбира се, при идентифицирането е необходим лекар тежки заболяваниякогато е незабавно комплексно лечение. Във всеки случай по време на лечението пациентът трябва да съдейства и да помага на тялото си, а не само да гълта хапчета и да се кара на лекарите, че не се чувстват по-добре.


Пациентът трябва да се грижи за себе си:

  1. Откажете се зависимости, основното е пушенето.
  2. Опитвайки се да бъдете физически активни, можете да започнете, като не използвате асансьора и се качвате пеша, ходете повече, плувайте и дишайте свеж въздух. За щастие в днешно време има всякакви места за активно внедряванеИма много време и можете да намерите това, което отговаря на предпочитанията и портфейла на човек.
  3. Яжте правилно, откажете се от мазни пържени храни, заменете ги например с грил, ако наистина искате пържени храни, заменете сладките продукти от магазина с домашно приготвени, намалете количеството захар и използвайте само натурални продукти, яжте редовно, поне 3 пъти на ден, това е необходимо, за да не преяждате веднъж на ден.
  4. Осигурете си достатъчно сън и наблюдавайте качеството на живота си като цяло, правете годишно пътуване до лекар, за да идентифицирате заболявания.

И ако човек дори и без Score таблицата знае, че има висок риск от ССЗ, тогава трябва още повече да се грижи за себе си и близките си. Дори ако се идентифицират определени заболявания, не трябва да се отчайвате, трябва.

Няма ясни причини за развитието на сърдечно-съдови заболявания, но са идентифицирани предразполагащи фактори. Те обикновено се наричат ​​рискови фактори.
Рисковите фактори са взаимосвързани и се подсилват, така че лекарите определят общия сърдечно-съдов риск. Това може да стане с помощта на скалата SCORE, която се използва във всички европейски държави, включително и в Русия.

Скалата SCORE (Системна оценка на коронарния риск) ви позволява да оцените риска на дадено лице да умре от сърдечно-съдови заболявания през следващите 10 години. Препоръчва се скалата SCORE да се използва при хора на възраст над 40 години.
За да се определи сърдечно-съдовият риск с помощта на скалата SCORE, е необходимо да се знае възрастта и пола на лицето, ниво общ холестероли систолното (горно) ниво на кръвното налягане, както и дали лицето пуши или не.

Как да използваме скалата за оценка

1. Първо решете коя страна на скалата се отнася за вас. Лявата измерва риска при жените, дясната измерва риска при мъжете.
2. Изберете хоризонталните колони, които отговарят на вашата възраст (40 години, 50 години, 55 години, 60 години и 65 години).
3. Всяка възраст отговаря на две колони, лявата колона се отнася за непушачи, дясната колона се отнася за пушачи. Изберете този, който се отнася за вас.
4. Всяка колона има четири хоризонтални линии, съответстващи на нивото на систолното (горно) кръвно налягане (120 mmHg, 140 mmHg, 160 mmHg, 180 mmHg, ) и пет вертикални колони, съответстващи на нивото на общия холестерол (4 mmol/L, 5 mmol/L, 6 mmol/L, 7 mmol/L, 8 mmol/L).
5. В избраната от вас колона намерете клетката, която съответства на вашето систолично (горно) кръвно налягане и нива на общ холестерол.
6. Числото в тази клетка показва вашия общ сърдечно-съдов риск.

Риск под 1% се счита за НИСЪК
в рамките на ≥ 1 до 5% – СРЕДНО
≥ 5 до 10% – ВИСОКА
≥10% – МНОГО ВИСОКО

За хора под 40-годишна възраст се препоръчва използването на скалата на относителния риск.
Скалата се използва независимо от пола и възрастта на човека и взема предвид три фактора: систолично (горно) кръвно налягане, ниво на общ холестерол и тютюнопушене. Технологията за използването му е подобна на тази за основната SCORE скала.
С помощта на тази скала можете да определите колко вашият сърдечно-съдов риск е над минималния. Няма пациенти с минимален сърдечно-съдов риск пушещи хорас ниво на кръвно налягане 120/80 mmHg. и общ холестерол – 4 mmol/l.

Скалата SCORE не се използва, ако:
- сърдечно-съдови заболявания, на базата на съдова атеросклероза
диабетТипове I и II
- Много високи нивакръвно налягане и/или общ холестерол
- хронично бъбречно заболяване

Ако тези условия са налице, рискът се счита за ВИСОК до МНОГО ВИСОК.

При хора с умерена и особено висока и много висока сърдечно-съдов рискНеобходими са активни мерки за намаляване нивата на всички рискови фактори.

Въпреки разнообразието от сериозни заболявания, свързани с модерен святсърдечно-съдовите заболявания все още са водеща причина за смърт в света (до 30-35% от общ бройсмъртни случаи). У нас жертвите на сърдечно-съдови заболявания за миналата годинастанаха почти 74 хиляди души! Но дори и да не се обръщаме към трагичния край, статистиката не е обнадеждаваща: общата заболеваемост от сърдечно-съдови заболявания у нас достига 25-30% от цялото население. Важно е също така, че най-висок процент сърдечно-съдови заболявания и смъртни случаи от тях са характерни за страните с нисък стандарт на живот, което показва не само влиянието на нивото на медицината върху риска от неблагоприятен изход, но и колко силно е здравето на сърдечно-съдовата система зависи от начина на живот на човека.


НАЙ-ЧЕСТИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА СИСТЕМА

Артериална хипертония.Честотата на артериалната хипертония е до 25% от цялото възрастно население на нашата страна.
Коронарна болест на сърцето (ИБС).Представлява широк спектър от сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда и др.), Смъртността от които възлиза на до 30% от общия брой на смъртните случаи през последната година.
Удар.Втората водеща причина за смърт сред всички случаи на сърдечно-съдови заболявания след коронарна болестсърца.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Рисковите фактори могат да бъдат разделени на два вида според ефективността на тяхното елиминиране: неотстраними и предотвратими. Фаталнорисковите фактори са даденост, нещо, което трябва да се вземе предвид, нещо, което не можете да промените. ПодвиженРисковите фактори, от друга страна, са неща, които можете да промените, като предприемете действия или направите корекции в начина си на живот.

ФАТАЛНО

Възраст.След 65 години рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания нараства значително, но не еднакво за всички. При наличие на други рискови фактори вероятността от заболяването се увеличава с 65%, при липса на такива - само с 4%.
Етаж.Мъжкият пол е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Статистически доказано е, че артериите, които не са увредени от атеросклероза, се срещат само при 8% от мъжете (в сравнение с 52% от жените) на възраст от 40 до 70 години.
Наследственост.Ако вашите родители или близки кръвни роднини страдат от артериална хипертония, атеросклероза или кардиосклероза, тогава вашият личен риск от развитие на съответните заболявания се увеличава с 25%.

СВАЛЯЕМ

Пушенето.Има много аргументи срещу тютюнопушенето по отношение на предпазването от сърдечно-съдови заболявания, но още по-показателен е проклетият статистически аргумент: хората, които пушат, умират от коронарна болест на сърцето 2 пъти по-често от тези, които никога не са пушили.

Злоупотребата с алкохол.Минималната консумация на алкохол (20 ml етанол на ден за жените и 30 ml етанол за мъжете) намалява риска от всички видове сърдечно-съдови заболявания. Риск фатален изходсе увеличава при тези, които злоупотребяват с алкохол или изобщо не го пият.

Артериална хипертония.Състоянието на хронично високо кръвно налягане повишава риска от развитие на коронарна болест на сърцето поне 3 пъти.

Наднормено тегло.Не само увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, но и има изключително негативен ефект върху развитието на вече съществуващо заболяване.

Диабет.Увеличава няколко пъти риска от развитие на коронарна болест на сърцето и периферни съдови заболявания, а също така усложнява хода на заболяването.

Ниска физическа активност.Влияе негативно върху тонуса на тялото, издръжливостта на тялото, устойчивостта външно влияние. Увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания 2-3 пъти. Увеличава риска от внезапни инфаркти.

Лошо хранене.Излишъкът от наситени животински мазнини, които са с високо съдържание на холестерол, в диетата води до атеросклероза и следователно катализира развитието на сърдечно-съдови заболявания широк обхват.

Абдоминално затлъстяване.Ако се превиши нормални стойностиобиколката на талията (повече от 94 см при мъжете и над 80 см при жените) увеличава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система.

стрес.В състояние на стрес тялото не функционира пълноценно, особено по отношение на кръвоносните съдове, метаболизма и всички други системи, свързани с нервна система. Хроничен стресдопринася за развитието на сърдечно-съдови заболявания и остър стресможе да се превърне в катализатор и тласък за животозастрашаваща атака.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Първо, тютюнопушенето е една от основните причини за развитието на атеросклероза, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и инсулт. И, напротив, спирането на тютюнопушенето води до намаляване на риска от заболяване точно наполовина. Второ, цигареният дим съдържа не само никотин, но и канцерогенни катрани, които влияят сърдечносъдова системачовек. Характерен е фактът, че пасивно пушенесъщо толкова вреден за човешката сърдечно-съдова система, колкото активен.
Алкохол в минимални количества(не повече от 20 ml етанол за жени и не повече от 30 ml етанол за мъже на ден) помага за разреждане на кръвта и има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система, но при превишаване на нормата ефектът му става рязко отрицателен.
Хората с наднормено тегло и особено със затлъстяване са 2-3 пъти по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания, а те протичат с по-вероятноусложнения. Контролирайте теглото и обиколката на талията си.
Умерената консумация на месо (особено червено), достатъчно количество риба (минимум 300 г на седмица), консумация на зеленчуци и плодове, отказ или ограничаване на мазни, пържени, пушени храни са прости и ефективни меркиТе не само ще ви позволят да поддържате тялото си в добра форма, но и значително ще намалят риска от сърдечно-съдови заболявания. Следете нивата на холестерола в кръвта си и не забравяйте, че той може да се нормализира с правилното здравословно хранене.
Нормалното и необходимо ниво на физическа активност е 150 минути всяка двигателна активностна седмица е задължително успешна профилактикасърдечно-съдови заболявания.
Хронична липса на сън, както и постоянен психологически стресотслабват имунната система, изтощават човека, причиняват аритмия и сърдечна дисфункция като цяло. Здрав съни философското отношение към живота, напротив, значително увеличават шансовете ви както да избегнете сърдечно-съдови заболявания, така и успешно да се възстановите от съществуващите.
Контрол на диабета.Ако имате диабет, стриктно спазвайте всички препоръки на Вашия лекар, следете нивата на кръвната си захар и бъдете наясно с всякакви промени в здравословното си състояние.
Проследяване на нивата на кръвното налягане.Следете кръвното си налягане и, ако имате някакви нарушения (хипертония, хипотония), не забравяйте да следвате всички препоръки на Вашия лекар.

МЕДИЦИНСКИ КОНТРОЛ

В допълнение към самопрофилактиката на сърдечно-съдовите заболявания, важен елементнаблюдението на здравето в тази област е навременно и професионално медицински контрол. За да не пропуснете заболяване, което е започнало да се развива или дори само влошено състояние, за да запазите своя хронични болести, трябва да ходите редовно следните видовемедицински изследвания.