Във ветеринарната практика дислокацията на ставата при куче се разбира като анатомично изместване на костни структури с увреждане на целостта на тъканите. Нараняването е придружено от разрушаване на хрущялни структури, кръвоносни съдове. AT патологичен процесучастват сухожилията и лигаментния апарат на ставата.

Според етиологията заболяването може да бъде вродено, например поради неправилно развитиеплод в утробата. С развитието на атрофични процеси в мускулна тъканКучето развива паралитична дислокация. ОТ патологичниНараняването на собственика възниква, като правило, на фона на развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат при домашния любимец (рахит, остеомалация).

Травматичното изкълчване възниква поради нараняване при раждане, неграмотна помощ на собственика по време на акушерство, когато животното пада от височина. Често този вид патология е резултат от инсулти. Често във ветеринарната практика се диагностицират така наречените обичайни изкълчвания - редовно се появява нараняване в една и съща става.

Като се има предвид анатомичната сложност на структурата на органа, ветеринарните специалисти разграничават редуцируеми, сложни и нередуцируеми дислокации. Сложната травма обикновено е придружена от изместване костна структурав ставата, увреждане на кръвоносните съдове.

Във ветеринарната практика дислокациите се различават пълни и непълни, отворени и затворени. По предписание експертите разделят нараняванията на ставите на пресни (до 3 дни), застояли, когато се открие дислокация в рамките на 2 седмици, и стари - когато са изминали повече от 14 дни от нараняването.

Луксацията може да бъде вродена или придобита. Вродените могат да бъдат открити веднага след раждането на кученцето, при внимателно изследване. Но той се диагностицира от специалист, основно, едва след 4 месеца, когато кучето редовно се води на рецепцията.

Вродената форма е аномалия в развитието на ставите, в резултат на което мускулите на бедрото и чашка за колянотос връзки също не се развиват нормално. Често има сублуксация, при която пателата не е напълно изместена от трохлеарната издатина. Куцотата при кучето е почти незабележима, докато не порасне, но с времето става по-изразена поради износването на хрущяла и чашката.

Куцотата при вродена дислокация може да не е постоянна, да се появява периодично, кучето сякаш повръща болен крайник, но движенията не причиняват много болка. Ако изместването е стабилно, кракът е постоянно в полусвито състояние, а при двустранна дислокация кучето пада върху двата крайника, огъвайки ги като заек. Придобитата луксация най-често се получава поради предразположеност - блокът е недоразвит и след лека травма в него се получава разместване.

Причини за нараняване на животните

Деформация на крайниците може да възникне в периода на активен растеж на домашния любимец. Кривината засяга връзките на пателата.

Причина за медиална луксация на пателата може да бъде различни наранявания, получени по време на боя. Понякога връзките не издържат на натоварването по време на скока. Положението се влошава различни заболяванияосигуряване Отрицателно влияниевърху състоянието на ставите.

Опитни развъдчици на кучета и ветеринарни хирурзи отбелязват две основни причини за развитието на болестта при четириноги домашни любимци - вродени и травматични. Вродените дислокации са най-характерни за представителите на породите джуджета поради генетична обусловеност наследствено предразположение, генетичен брак. В някои случаи патологията се открива на възраст 6-8 месеца.

Ветеринарните хирурзи често диагностицират вродено изкълчване на патела при кучета малки породи, непълно изкълчване на тазобедрената става. При което генетично предразположениекъм патология имат такива миниатюрни породикато играчки териери, чихуахуа, кученца.

Травматичното заболяване възниква, като правило, в резултат на пътнотранспортно произшествие, сблъсък с велосипед на животно, тежка техника. Подвижен и активни кучета, особено ловни породи, често получават нараняване на ставите в резултат на сблъсък с препятствие на висока скорост(например преследване на плячка).

Пухкавият капак може също да измести ставата, когато лапа се заклещи в някакво препятствие, падане от високо, неуспешен скок или силен удар в областта на ставата.

Клинична картина

По правило собствениците на кучета, първоначално предразположени към заболяването, бързо разбират, че нещо не е наред с техните домашни любимци, тъй като симптомите са доста характерни. Животното от време на време започва да накуцва без никакви видими причини, походката му става нестабилна, "клатеща се". Кучето от време на време пада върху възпалена лапа, опитва се да седи по-малко, предпочита да лежи по-често, става трудно, много внимателно.

Хроничните случаи могат да доведат до ерозия на хрущяла на бедрената кост (поради постоянен механичен натиск) и в крайна сметка до остеоартрит. Лесно е да разберете за това - ако животното просто има някакъв „дискомфорт“ с пателата, то не изпитва болка. Ако е включен остеоартрит, нещата се влошават много.

В редки случаи луксацията на пателата води до много тежка последица - разкъсване на кръстната връзка. Във ветеринарната литература обаче много автори са съгласни, че това явление не е твърде рядко - в хроничния ход на патологията е регистрирано при 15-20% от болните животни. Има два основни предразполагащи фактора, които водят до влошаване на хода на заболяването:

• В резултат на постоянни дислокации и неправилно разпределение на теглото, натоварването върху областта на пателата се увеличава драстично.

• Ако остеопорозата се развие в резултат на постоянен механичен натиск, съществува висок риск от това възпалителен процесще премине към кръстосана връзка. В резултат на това сериозно нараства и рискът от нейното разкъсване.

С диагнозата всичко е съвсем просто, тъй като патологията лесно се определя чрез просто палпиране. Болестта е разделена на четири вида. При първата разновидност разместената чашка лесно щраква на място. На четвъртия етап вече не е възможно да го поставите на мястото му. Независимо от етапа на патология, ултразвук и рентгеново изследване. Важно е ветеринарният лекар да разбере дали има признаци на артроза и увреждане на кръстната връзка.

Разновидности на дислокации

Ставата се движи към вътренаранен крайник. В този случай настъпва промяна в позицията на тибията на животното. Смесва се навътре и води до остеохондит. При болно животно походката е нарушена. Домашният любимец губи мобилност и не може да тича бързо. Това силно влияе върху начина му на живот.

В зависимост от естеството на увреждането се разграничават няколко групи дислокации:

1. При млади кученца се открива III или IV степен на заболяването.
2. Кучетата развиват симптоми на периодична куцота, която се класифицира като степен II и III.
3. При по-възрастните животни куцотата се влошава от промени, свързани с възрастта. Те засягат състоянието на ставите на домашния любимец. В особено трудни случаи се получава разкъсване на кръстни връзки.

В зависимост от тежестта на хода на заболяването се разграничават четири степени:

1. На начална фазакучето обикновено се движи нормално, куцайки само от време на време след интензивни упражнения. Пателата се измества периодично, особено когато крайникът е отпуснат. Освен това щраква лесно на място, без хрускане, тъй като няма триене в бедрото. Тибията е минимално отклонена, наблюдава се само лека ротация на бедрената кост. В състояние на релаксация с изпънат крак се забелязва, че коленните и тазобедрените стави са разположени на едно ниво.
2. Този етап е типичен чести дислокации, при натоварване почти винаги се получава изместване, понякога става постоянно. Чашата се движи лесно и също така лесно се поставя на място. Животното не почива на болния крайник само след силно натоварване. На този етап завъртането на пищяла е минимално (не повече от 30), върхът му е обърнат навътре. На този етап проблемът с изместването се решава чрез ръчно завъртане на пищяла навън, към навънбедро, което се извършва от специалист под анестезия. Опасно е, че постоянното изместване на пателата причинява триене на изпъкналостта на бедрената кост, повърхността на ставата атрофира, хрускане се появява при намаляване или при ходене. Ако ставата не се лекува в това състояние, настъпва нейната необратима деформация.
3. На този етап луксацията е почти постоянна. Костта на бедрената става е обърната спрямо вертикалната линия на крайника с 30-50, животното не може напълно да се опре на крайника, държи го в неопределеност. Намаляването е невъзможно, тъй като жлебът, в който се намира пателата, става тесен и почти плосък. Ставата под коляното не е фиксирана, виси надясно и наляво.
4. Това е сцената с трайна дислокациятежък за животното. Бедрената кост е обърната навътре, като се отклонява от вертикалната линия с 50-90.При движение болният крайник не е включен, невъзможно е да се постави чашата с ръка. При палпация се усеща добре от вътрешната страна на бедрото, а браздата е празна или изпъкнала, тъй като е изпълнена с костна тъкан.
   Как да помогнем на животно

Признаци на дислокация

По време на прегледа специалистът изследва колянната става и прави заключения за тежестта на нараняването.

I степен

Пателата на крака се измества навътре по време на палпация. След спиране на натиска, той веднага се връща в предишното си положение. Куче с такава степен на увреждане може да ходи нормално. Но периодично тя огъва наранения крайник, тъй като не може да стъпи на него от болка. Това е първият знак, че

определено е.

II степен

Промяната в позицията на чашата става, когато минимални усилияот лекаря. Връща се в правилната позиция само когато кракът е изпънат. За да се коригира медиалната пателарна луксация при кучета, е необходимо да се разгърне пищялдо правилната позиция.

Процедурата се извършва под анестезия.

Кучетата могат да живеят с тази дислокация дълги годинибез особени затруднения при придвижване. Въпреки това, липсата на лечение може да доведе до появата на хрускане.

Забавеното лечение може да доведе до сериозни последствия. При по-нататъчно развитиезаболявания, негативните процеси могат да станат необратими. Едно куче може да остане куцо завинаги.

III степен

Пателата на домашния любимец почти постоянно е в изкълчено състояние. При натиск ставата може да се върне в нормалното си положение. Кучето не може да се опре на ранения крак и се опитва да не стъпва върху него. През повечето време животното държи наранения крайник в огънато положение.

IV степен

Пателата на болно животно не може да се върне в правилната позиция. Много животни показват деформация на крайниците. Домашният любимец спира да използва наранения крак.

Опитите за изправяне на крайника не водят до резултати. Този стадий на заболяването се счита за най-тежкият. Капачката на коляното е в окачено състояние.

Симптоми според тежестта на луксацията

Собственикът може да подозира патологичен процес в ставата, като обърне внимание на следното клинична картиназа домашен любимец:

• Отказ да се стъпи на засегнатия крайник. Кучето започва да накуцва, става в неестествена поза, скача на три лапи.
• При дислокация на предния крайник нараняването се характеризира с факта, че животното притиска лапата под себе си. Ако кучето има луксация на тазобедрената става, тогава собственикът забелязва, че тя почти не става след сън или почивка.
• Повредено мускулно-скелетен органпроменя анатомичната си конфигурация поради развитието на тъканен оток. Собственикът често наблюдава подуване в областта на ставата.
• Подвижността на увредения крайник е ограничена. Кучето се опитва да задържи крайника, насочвайки го навътре.
• Всяко докосване и още повече палпиране причинява силна болка в животното. Болковата реакция може да бъде придружена от агресия на домашен любимец. Кучето скимти, квичи, ръмжи, опитва се да се отдалечи от собственика и дори се опитва да хапе.

В някои случаи симптом на изкълчване при кучета може да бъде звуци от триене на кост по повърхността на ставата, щракане и дори смилане.

Патела при дребните породи

Собствениците на йорки, той териери, шпицове често отиват във ветеринарния кабинет за куцота на своите домашни любимци. Повечето от тези препоръки включват медиална пателарна луксация при кучета. Патологията се характеризира с промяна в структурата колянна стававътре в органа. Споделям странично изместване(отвън) представлява само 20-25% от обажданията.

Ветеринарните лекари разграничават 4 степени на дислокация на патела при кучета. Най-тежкият случай е 4-та степен, при която капачката на коляното е без външна помощне се коригира.

Клинично заболяването се характеризира с периодично накуцване. Повечето информативен методдиагнозата е рентгеново изследване на ставата, което се извършва във фронтална и странична проекция.

Хип

Едно от най-честите наранявания при кучета е изкълчването на тазобедрената става, което е придружено от изместване на главата на бедрената кост от нейното анатомично място - ацетабулума. Патологията често се усложнява от разкъсване на кръглата връзка.

Клинично изкълчването на тазобедрената става при куче се характеризира с тежка куцота. Тя не стъпва на възпалена лапа, постоянно я държи на тегло. Крайникът е насочен навътре. Силната болезненост води до загуба на апетит, придружена от летаргия и апатия на животното.

Задни и предни лапи

При дислокация на предната лапа при куче собственикът е изправен пред ситуация, при която походката на животното се променя драстично. Животното сякаш колабира и понякога е трудно да се определи с кой конкретен крайник е възникнал проблем. Подобна картина може да се наблюдава при навяхвания, артрит, лошо развитие на скелетната мускулатура. В тази връзка животното трябва незабавно да се покаже на ветеринарен лекар, ако се открие куцота.

Луксация задна лапапри куче, подобно на други подобни наранявания, е придружено от силен синдром на болка. Животното не стъпва върху болния крайник, трудно става. Патологията трябва да се разграничава от тазобедрената дисплазия, често срещана при едрите породи.

Челюсти

При нараняване на главата, твърде много отваряне на устата, собственикът често наблюдава дислокация на челюстта на кучето. Най-често се засягат ловът и служебни кучетапри улавяне на плячка, изработване на командата „Fas“. Луксация долна челюстпридружено от силно слюноотделяне, невъзможност за затваряне на устата. Ако нараняването е едностранно, тогава собственикът може да наблюдава неправилно подравняване на челюстта.

пръсти

Също толкова често нараняване, според ветеринарите, е изкълчването на пръста на кучето. Клинично заболяването се проявява с факта, че домашният любимец се опитва да не се обляга на увредения крайник, поддържа го на тегло. Собственикът трябва да приложи студ към трохата на лапата и да я превърже свободно, преди да посети клиниката.

Диагностични методи

Лекарят внимателно преглежда кучето и оценява позицията на крайника. Куцотата може да бъде временна или постоянна. Всичко зависи от тежестта на заболяването.

В този случай ставата се измества навътре спрямо правилната позиция. характерен симптомЛуксацията на пателата е куцота.

пръсти

Информация за лечение

Отбележи, че хирургична интервенцияне винаги се използва за лечение на тази патология (особено при кучета от малки породи). Така че, в първия и втория стадий на заболяването (когато дислокацията на чашката се случва рядко и може лесно да се постави на място), кучетата живеят години, получавайки необходимите лекарства. Напротив, третият и четвъртият етап на луксация на патела могат да бъдат излекувани само чрез операция. В крайна сметка решението за метода на терапия трябва да бъде взето от ветеринарния лекар.

По време на операцията (ако е взето решение за извършването й), кондилите се възстановяват и лигаментен апарат. Най-трудната хирургическа интервенция, когато в същото време е необходимо да се премахнат последствията от разкъсване на кръстната връзка.

Когато се реши, че операцията е неподходяща по някаква причина, животното се предписва специална диета. Той трябва да включва комплекс от следните витамини:

• Витамин Ц(Витамин Ц) - мощен антиоксидант, спира възпалителни и дегенеративни процеси в клетките хрущялна тъкан.

• Токоферол (витамин Е). Стимулира регенеративните процеси, ускорява отлагането на протеогликан в хрущялната тъкан, предотвратява развитието на остеоартрит.

• Витамините В1 и В6 са необходими за синтеза на колаген.

Във ветеринарната практика консервативната и оперативни методи. Арсеналът на нехирургичната терапия включва такава манипулация като репозиция на органа. Връщането на ставата в нейното анатомично положение се извършва след предварителна анестезия на четириногия пациент.

След репозиция ставата се фиксира за период от 3 седмици с помощта на имобилизиращи бинтове. В някои случаи ветеринарният лекар препоръчва да се ограничи мобилността на домашния любимец за няколко дни, като се постави в малка стая, кутия, клетка.

За да се ускори регенерацията на увредените тъкани, на животното се предписват противовъзпалителни лекарства, хондропротектори и витамини. От физиотерапевтичните процедури във ветеринарната практика се използват масаж и термотерапия. По време на рехабилитационния период се предписват умерени натоварвания, плуване в топъл резервоар.

Лечението на дислокации при кучета често се усложнява от рецидив. Повторно изместване обикновено се наблюдава в рамките на 14 дни след първото нараняване. В такава ситуация ветеринарният лекар препоръчва хирургическа намеса.

Хирургът, в зависимост от вида на увреждането, извършва възстановяване на кръглата връзка (в случай на дислокация на тазобедрената става), ремонт ставна торбакогато е повреден, междуставно закрепване. Висока технологияпозволи на ветеринарните лекари да заменят ставната торба с биосинтетична протеза.

Следоперативният период включва обездвижване на увредения крайник, използване на противовъзпалителни лекарства, като преднизолон, дексаметазон. Хондропротекторите, витамин D, калциевите препарати ускоряват възстановяването. плуване, специални упражнения, дългите разходки допринасят за бързо връщанедомашен любимец в услуга.

Разместването при четириногите любимци е често срещано явление хирургически проблем. Основната причина за заболяването е вродена патология и травматичен фактор. Характерен симптом на нараняване е куцота, нежеланието на животното да се опре на болния крайник.

Ветеринарният лекар трябва да потвърди диагнозата и да предпише лечение. Той провежда преглед, палпация, за да изключи вторични промени в ставата, предписва рентгенова снимка в две проекции. Също така е необходимо да се провери за наличие на други заболявания, водещи до куцота.

Възможно е, когато първият или вторият етап не са започнали консервативно лечение. Назначен диетична храна, хондропротектори, витамини, хранителни добавки, активното движение е ограничено, трябва да наблюдавате теглото на животното.

В трети и четвърти стадий консервативното лечение е неподходящо поради промени в ставата, мускулите и връзките. Мишена хирургична интервенция- задълбочаване на пателата, укрепване на директния лигамент. Прогнозата обикновено е благоприятна, движенията на животното се нормализират.

Има няколко хирургични метода на лечение:

• Укрепване на страничния екстензорен ретинакулум чрез прилагане на капсула.
• Елиминиране на медиалния екстензорен ретинакулум.
• Задълбочаване в ставна главакост чрез отстраняване на част от пореста кост.

Ако заболяването се открие при кученце на възраст под 6 месеца, е възможно да се извърши операция за задълбочаване, задълбочаване на субхондралната област на ставата под ексфолираната хрущялна тъкан.

След операцията колянната става трябва да бъде защитена: използвайте поддържаща превръзка, ограничете натоварванията и след рехабилитационния период ги увеличавайте постепенно. Ако луксацията е двустранна, интервалът между операциите трябва да е най-малко два месеца.

Прогнозата на хирургическата интервенция при тази патология като правило е благоприятна. С дясната рехабилитационен периодза 3 месеца нормални функциивръщане на колянната става. Важен фактор- възрастта на животното, тежестта и продължителността на заболяването. Усложнения след операцията могат да бъдат повторно изкълчване, липса на пълен обем на движение в колянната става. Тъй като тази патологиянай-често е вродено, не се препоръчва да се получава потомство от животни, страдащи от това заболяване.

Колко бързо се възстановява куче от операция на капачката на коляното?

Най-близкият следоперативен период

След операцията извеждаме вашия домашен любимец от упойка, което обикновено отнема около три часа, през които той е в кислородната камера върху нагревател за поддържане на телесната температура и се правят капки за поддържане на вътрешните органи. Ще трябва да прилагате физиологичен разтвор два пъти на ден, за да ускорите елиминирането на отпадъчните продукти от анестезията, да давате антибиотици и да почиствате шевовете.

Пълно възстановяване

Крайникът след операцията е напълно поддържаем, но препоръчваме да ограничите активните движения на животното за два месеца, през които зоната на триона е напълно слята. Кучето започва да се опира на крака още на третия или петия ден и способността му за опора постепенно се подобрява.

Как да премахнете луксацията с лекарства

Лечението с лекарства е ефективно при лечението на луксации от I и II степен.

Да подсиля лечебен ефекттрябва едновременно да давате лекарства, които стимулират производството на колаген. Регенерацията на увредените стави ще се случи много по-бързо.

Профилактика на луксации

Заболяването засяга малки кучета. Не трябва да се прехранват, защото наднормено тегломоже да доведе до нараняване на крайниците.

Животното може да получи изкълчване и с увеличено физическа дейност. Опитайте се да ограничите взаимодействието на вашия домашен любимец с други кучета, за да избегнете нараняване.

При първите признаци на заболяване заведете вашия домашен любимец на ветеринарен лекар. Навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения.

Изместването на пателата при кучета е доста често срещана патология, която е причина за честа куцота. При малките животни често се среща луксация, при която пищялът се обръща навътре. При големи кучетапо-често се среща изместване, при което костите на задния крайник се обръщат навън.

Защо се получава изместване?

Луксацията може да бъде вродена или придобита. Вродените могат да бъдат открити веднага след раждането на кученцето, при внимателно изследване. Но той се диагностицира само от специалист след 4 месецакогато кучето започне редовно да кара до рецепцията.

Вродената форма е аномалия в развитието на ставите, в резултат на което мускулите на бедрото и патела с връзки също се развиват необичайно. Често има сублуксация, при която пателата не е напълно изместена от трохлеарната издатина. Куцотата при кучето е почти незабележима, докато не порасне, но с времето става по-изразена поради износването на хрущяла и чашката.

Куцотата при вродена дислокация може да не е постоянна, да се появява периодично, кучето сякаш повръща болен крайник, но движенията не причиняват много болка. Ако изместването е стабилно, кракът е постоянно в полусвито състояние, а при двустранна дислокация кучето пада върху двата крайника, огъвайки ги като заек. Придобитата луксация най-често се получава поради предразположеност - блокът е недоразвит и след лека травма в него се получава разместване.

Етапи на заболяването

В зависимост от тежестта на хода на заболяването се разграничават четири степени:

1. В началния етап кучето обикновено се движи нормално, като накуцва само от време на време след интензивни упражнения. Пателата се измества периодично, особено когато крайникът е отпуснат. Освен това щраква лесно на място, без хрускане, тъй като няма триене в бедрото. Тибията е минимално отклонена, наблюдава се само лека ротация на бедрената кост. В състояние на релаксация с изпънат крак се забелязва, че коленните и тазобедрените стави са разположени на едно ниво.
2. Този етап е типичен чести дислокации, при натоварване почти винаги се получава изместване, понякога става постоянно. Чашата се движи лесно и също така лесно се поставя на място. Животното не почива на болния крайник само след силно натоварване. На този етап завъртането на пищяла е минимално (не повече от 30), върхът му е обърнат навътре. На този етап проблемът с изместването се решава чрез ръчно завъртане на тибията навън, към външната страна на бедрото, което се извършва от специалист под анестезия. Опасно е, че постоянното изместване на пателата причинява триене на изпъкналостта на бедрената кост, повърхността на ставата атрофира, хрускане се появява при намаляване или при ходене. Ако ставата не се лекува в това състояние, настъпва нейната необратима деформация.
3. На този етап луксацията е почти постоянна. Костта на бедрената става е обърната спрямо вертикалната линия на крайника с 30-50, животното не може напълно да се опре на крайника, държи го в неопределеност. Намаляването е невъзможно, тъй като жлебът, в който се намира пателата, става тесен и почти плосък. Ставата под коляното не е фиксирана, виси надясно и наляво.
4. Това е сцената с трайна дислокациятежък за животното. Бедрената кост е обърната навътре, като се отклонява от вертикалната линия с 50-90.При движение болният крайник не е включен, невъзможно е да се постави чашата с ръка. При палпация се усеща добре от вътрешната страна на бедрото, а браздата е празна или изпъкнала, тъй като е изпълнена с костна тъкан.
   Как да помогнем на животно

Лечение

Ветеринарният лекар трябва да потвърди диагнозата и да предпише лечение. Той провежда преглед, палпация, за да изключи вторични промени в ставата, предписва рентгенова снимка в две проекции. Също така е необходимо да се провери за наличие на други заболявания, водещи до куцота.

На първия етап или не е започнал вторият е възможно консервативно лечение. Предписват се диетични храни, хондропротектори, витамини, хранителни добавки, активното движение е ограничено, необходимо е да се следи теглото на животното.

В трети и четвърти стадий консервативното лечение е неподходящо поради промени в ставата, мускулите и връзките. Целта на операцията е задълбочаване на пателата, укрепване на директния лигамент. Прогнозата обикновено е благоприятна, движенията на животното се нормализират.

Има няколко хирургични метода на лечение:

• Укрепване на страничния екстензорен ретинакулум чрез прилагане на капсула.
• Елиминиране на медиалния екстензорен ретинакулум.
• Вдлъбнатина в ставната глава на кост чрез отстраняване на част от пореста кост.

Ако заболяването се открие при кученце на възраст под 6 месеца, е възможно да се извърши операция за задълбочаване, задълбочаване на субхондралната област на ставата под ексфолираната хрущялна тъкан.

След операцията колянната става трябва да бъде защитена: използвайте поддържаща превръзка, ограничете натоварванията и след рехабилитационния период ги увеличавайте постепенно. Ако луксацията е двустранна, интервалът между операциите трябва да е най-малко два месеца.

Прогнозата на хирургическата интервенция при тази патология като правило е благоприятна. С правилния рехабилитационен период за 3 месеца се възстановяват нормалните функции на колянната става. Важен фактор е възрастта на животното, тежестта и продължителността на заболяването. Усложненията след операцията могат да бъдат повторна дислокация, липса на пълен обем на движение в колянната става. Тъй като тази патология най-често е вродена, не се препоръчва получаването на потомство от животни, страдащи от това заболяване.

Москва Ветеринарна клиника"Алисавет"

Ключови точки за дислокация на патела

Луксиращата патела обикновено е болезнена и води до куцота.

Може да се препоръча възстановяване на функцията на крайниците, особено при кучета от големи породи. За да препоръчате необходимостта от някаква интервенция за отстраняване на луксацията, трябва да знаете каква е честотата на луксацията във времето.

Едновременни наранявания на кръстни връзки може да има при кучета с нестабилна патела, така че това също трябва да бъде оценено.

Пателата се движи навътре (медиално) или навън (латерално) спрямо нормалното. По правило патологията се проявява в две посоки (леви и десни крайници).Около 80% от дислокациите се появяват навътре (медиално). Патологията се предава генетично, кучетата от породи джуджета страдат повече от други (йоркширски териер, той териер, шпиц, чихуахуа, той пудел, мопс и др.) Травма, непланирано хранене, деформация на оста на тазовите крайници (Х-образна и V- Фигуративна кривина на тазовите крайници) също може да бъде причина за тази патология. Но при големите породи кучета, напротив, по-често се среща странично (външно) изкълчване и като правило има X-образно изкривяване на тазовите крайници.

Лигаментен апарат

Х-образна и О-образна кривина на тазовите крайници.

Често се използва и терминът луксация на патела (patellas luksacija, luxating patella) – това е състояние, при което пателата (патела) напуска нормалното си положение, тоест измества се.

Норма и патология (изкълчване)

Как да диагностицираме луксираща патела?

Пателата се движи в жлеб в долната част на бедрената кост на нивото на колянната става, наречен трохлеарен жлеб.

Трохлеопластика

Трохлеопластика и транспозиция на тубероза пищял

операция на коляното

Трохлеопластика

Изкълчването на пателата често се причинява от вродена патология. Обикновено на нивото на тазобедрената става и води до необичайно разпределение на силите, действащи върху пателата, която в крайна сметка започва да излиза от жлеба. Ако се появи дислокация на пателата при млади животни, тибията и бедрената кост се усукват.

При кучета джуджета - куцането не е редовно, периодично, обикновено луксация 2-3 степен. Ако кучето внезапно се изправи или скочи от дивана, може да има болка и куцане, които след това изчезват. Ако не е обичайна дислокация, и травматични, тогава болката и накуцването не изчезват сами.

За изясняване на диагнозата е необходим физикален преглед от лекар-ортопед и серия от рентгенови лъчи. Много често дислокацията на пателата може да се комбинира с други патологии на ставите и връзките. Например болестта на Perthes изисква допълнително изображение на тазобедрената става. Остеофити могат да присъстват в ставата. Травма или разкъсване на кръстни връзки и др.

Класификация на дислокация на патела

Оценка на тежестта на луксираща патела според Putman (1968)

I - степен. След принудително изкълчване, пателата се връща на мястото си.

II - степен. Той изкълчва ръката при сгъване и понякога заема правилната си позиция обратно.

III - степен. Флексията и екстензията водят до дислокация.

IV - степен. Пателата е постоянно в изкълчено положение и не е редуцирана.

Клинични признаци

1. Куцота

2. Периодична прескачаща походка, скачане на друг крайник.

4. Скованост на задния крайник

5. Кучетата с това състояние обикновено показват само един признак, докато другите ортопедични проблеми показват много други признаци.

6. Неспазването на изискванията за лечение на това заболяване може да доведе до прогресиращ артрит на колянната става.

хирургия

Ако жлебът, където се движи пателата, не е достатъчно дълбок или е силно деформиран, и терапевтично лечениене работи, можем да задълбочим жлеба хирургично. Обикновено използваме усъвършенствана техника за извършване на тази операция, която се нарича "блокова остеотомия, V-бразда" или "трохлеопластика". Има и други възможности за стабилизиране, зашиване на капсулата, създаване на стабилност с помощта на лигамент, прикрепен към сесамоидна кост. По правило се използва комбинация от няколко хирургични техники едновременно. Това дава по-стабилен резултат за предотвратяване на повторна дислокация.

След операция 2 седмици по-късно

Лигаментът на пателата е прикрепен към тибиалния гребен и ако е в грешна позиция, също изисква операция. Ако костта има повече от 14 градуса варусно отклонение, тази операция. Операцията се извършва чрез изместване на тибиалния гребен и повторното му закрепване към пищяла, така че пателата да се плъзга плавно в жлеба и да няма необичаен ъгъл за изместване. Щифтове и кортикални винтове се използват за закрепване към костта на новото място. Щифтовете обикновено не се отстраняват, освен ако не мигрират от позицията си или освен ако в края на щифта не се развие балон с течност (серома).

Поддържаща превръзка обикновено не се използва след операцията, така че рехабилитационната терапия може да започне малко след операцията.

Грижи за възстановяващо се куче.

Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства според указанията на хирурга на вашия домашен любимец.

Прекомерната активност трябва да се ограничи за приблизително 2 до 3 месеца

Рехабилитационната терапия е много важен инструмент за възстановяване на крайниците.

Възстановяване

10-14 дни след операцията вашият домашен любимец трябва да докосва земята, докато ходи.

2 до 3 месеца след операцията вашият домашен любимец трябва да може да използва крайника задоволително.

Ако след 2-3 месеца вашият домашен любимец няма перо на крайник нормално, трябва отново да посетите вашия лекар.

Хирургията има приблизително 90% успеваемост. Успехът се определя като връщане на добра функция на крайниците.

За съжаление, операцията няма да премахне артрита, който може вече да присъства в коляното. В резултат на това вашият домашен любимец може да има известна скованост на крайниците сутрин. В такива случаи съвременните алопатични лекарства и хомеопатията дават добър резултат. Също така, вашият домашен любимец може да има малко куцота след тежки упражнения.

Големите породи кучета, които имат луксация на пателата, са податливи на повишен рискза разхлабване на пателата, ако не е извършена коригираща феморална остеотомия.

Възможни усложнения

Анестезията по време на операция може да причини смърт на кучето.

Може да възникне инфекция на мястото на операцията, въпреки че не е честа.

Пин миграция или фрактура на изместената кост.

Образуване на серома в краищата на щифтовете.

Ако кучето се движи активно през първите 8 седмици след операцията, повторното позициониране може да бъде изместено, последвано от повторна операция.

Ветеринарна клиника "Алисавет", Москва

Между Голям бройсъществуващи заболявания, най-честата дислокация при кучето.
Кучето е много активно същество и това може да доведе до редица трудности. Тя обича да тича и да скача. Ако говорим за млад индивид, тогава всичко това може да се удвои като брой и скорост.

Проблемите със ставите могат да допринесат за живота на животното остра болка, ще причини увреждане и дори може да доведе до летален изход. Необходимо е да се следи нормалното функциониране на крайниците на кучето, за да се отстрани незабавно проблемът - луксация, изкълчване или фрактура.

Видове получени дислокации

Луксацията е изместване на ставата с нарушаване на целостта на тъканите. Черупката на ставата е разкъсана, кръвоносни съдове, сухожилия и връзки. Ако не успеете навреме необходимо лечение, тогава меки тъканирастат неправилно и костите ще се трият една в друга и с течение на времето могат да бъдат напълно изтрити. Дислокациите се класифицират, както следва:

• Вродена – това отклонение се развива още в утробата и е почти невъзможно да се засегне нормалното функциониране на крайника. Кучето ще бъде абсолютно здраво във всички други части на тялото, активно и весело.
• Травматичните луксации при кучета възникват в резултат на тежък ударпри сблъсък с кола, падаща от високо или при много бързо движение;
• Патологичен - възниква след заболяване, с отслабване на хрущялната или костната тъкан.
• Паралитичен - възниква след некроза на мускулна група, която поддържа ставата.
• Обичайно - изкълчване на лапата при куче, което често се случва на едно и също място. Това се дължи на факта, че мускулите не поддържат добре ставата и веднъж подложена на дислокация, тя периодично изскача от черупката си.
• Усложнено - костта се движи и вече не може да се върне на мястото си. В същото време докосва някои съдове, разкъсвайки ги; възможно е дори разкъсване на сухожилие.
• Неуправляван - остарял, вътре в който вече са се образували нови тъкани и сухожилия в ставата.

Съществува и определена класификация на видовете дислокации. Основните са:

• Луксация на патела при кучета.
• Луксация на тазобедрената става.

Сред големия брой видове на това заболяване - луксацията на пателата е най-честата. Това е изместване на ставата вътре в трапчинката на бедрената кост. Малките породи са по-податливи на него от големите индивиди.

Луксация на патела

Има няколко породи, които са много предразположени към луксиране на патела поради малък размертяло и тънки кости. Това е този териер Йоркширски териер, чихуахуа, миниатюрен пудел, както и техните метиси. Кучетата от големи породи също страдат от това заболяване, но много по-малко. Това е така, защото костите са много по-дебели и ставите са много по-здрави.

Това заболяване може да бъде вродено или придобито. При току-що родено кученце може дори да не се забележи веднага. В повечето случаи кученцата стигат до ветеринарен лекар след 4 месеца и това значително усложнява лечението.

Трябва да разберете какъв вид изкълчване е и колко сериозно е това нараняване. Изкълчването на колянната става се дължи на факта, че в неправилно положение лигаментът, който поддържа ставата, се разтяга и изпада от вдлъбнатината си, като по този начин престава да поддържа ставата. AT здравословно състояниетози лигамент предотвратява триенето на ставата в страничната част на бедрото.

Освен сухожилия, във всички стави има и течност, която смазва ставите и прави движенията им еластични. Нарича се синовиалната течност. Оказва се, че самият лигамент или "патела" (нейният медицинско наименование) фиксира колянната става с тибията, а синовиалната течност прави движенията на ставите плавни и безболезнени. Когато се появи изкълчване на лапата при куче, ситуацията се променя коренно и се усложнява. Костите започват да се търкат една в друга и течността или напълно изчезва, или обратното, силно се набира в ставата и кучето започва да стяга лапата си. И ще трябва да се изсмуче хирургически.

Видове и етапи на луксации при кучета на колянната става

Има няколко вида дислокации на коляното:
медал: пателата и пищяла се изместват вътре в крайника;
Странично: големите породи са по-склонни към този вид. При него ставите на задните крайници се обръщат навън. Определя се от позицията на задните крайници.
Има 4 етапа на дислокация на коляното:

1) Снопът изскача от жлеба. Кучето лежи известно време поради лека болка, но по някое време рязко се изправя или изпъва лапата си и връзката се връща на мястото си без никакво хрускане. Колянната става все още не се трие в тибията.

2) Лигаментът е изместен до 30 градуса, ясно се чува хрущене при ходене, а също и при поставяне на ставата. Ситуацията вече е доста сложна, животното куца, опитва се да не стъпва на лапата си. Може да възникне ерозия на ставите.

3) Лигаментът е постоянно изместен от 30 до 50 градуса, браздата на лигамента е практически плоска, скакателната и колянната става вече не са успоредни. Домашният любимец се опитва да стъпи на възпалената лапа, но често му дава почивка;

4) На последния етап жлебът не е просто плосък, той вече е пълен с костна тъкан, ставата постоянно се трие в тибията, ъгълът на отклонение достига 90 градуса. защото силна болкакучето не стъпва на повредената лапа и с течение на времето тя ще атрофира.

Основните признаци на заболяването са подуване на ставата и фактът, че кучето използва само три лапи, когато се изправя. В никакъв случай не трябва да използвате съветите на съседи и познати или обикновен оглед. Накуцването и подуването може да се дължат изцяло на други ортопедични заболявания. Веднага щом забележите такива признаци, трябва незабавно да се свържете с клиниката на ветеринарния лекар и не забравяйте да направите рентгенова снимка.

Необходимо е да се разбере цялостната картина на проблемите със ставите, но не само с коляното, но и с тазобедрената става. Рентгеновата снимка ще покаже колко критична е ситуацията, колко са износени хрущялните и костните тъкани. Рентгеновтрябва да се направи във фронтална и странична проекция, също ще покаже степента на разтягане на ставната капсула.

Симптоми

Има няколко основни симптома на дислокация на пателата:

• при активно движениенаблюдава се болка (домашният любимец може да изписка рязко и да дърпа лапата си за известно време);
• опитва се да не стъпва върху възпалената лапа и често я подравнява и разтяга, сякаш се опитва да намести костта сама. Възможно е собственикът
• ще може сам да изправи ставата;
• ако някой е изкълчен, разбира се, тогава можете визуално да забележите неравности и асиметрия,
• ако има две стави, тогава има вероятност лапите визуално да приличат на пръстен.

Основният метод на лечение е операцията. Лекарите по време на операцията премахват част от гъбестата кост и задълбочават жлеба, за да фиксират лигамента. След успешна операция няма гаранция, че луксацията няма да се повтори. Трябва да се грижите добре за вашия домашен любимец и дълго времеслед операцията се въздържайте от големи натоварвания. Младите индивиди понасят операцията много по-лесно. Ако не отидете навреме при ветеринарен лекар с малко кученце, тогава с течение на времето, когато кучето расте, връзката може дори да се счупи.

С какво предпочитате да храните любимците си?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Овесена каша с различни добавки 46%, 7429 гласа

Не са редки случаите, в които собствениците на домашни любимци се оплакват от куцането на любимците си. По-специално ще говорим за собствениците на декоративни породи кучета (Йорк, Чихуахуа, Той Териери, Шпиц и др.). Собствениците идват в клиниката с думите „Докторе, кучето ни куца“. При разговор със собствениците, при събиране на анамнеза става ясно, че тази куцота не се е появила внезапно, а се наблюдава още по-рано, но под формата на периодична куцота, която може да премине след час или ден. Тази статия ще се съсредоточи върху такива патологии на мускулно-скелетната система при кучета като медиална пателарна луксация и болест на Perthes. Това са проблемите, на които ветеринарните специалисти обръщат внимание преди всичко, когато такъв пациент постъпи в клиниката с куцота.

И така, по ред:

Какво представлява медиалната пателарна луксация при породите играчки? Това е генетично наследена двустранна патология на кучетата от породата джудже, която представлява изместване на пателата спрямо обичайното (нормално) положение навън (латерално) или навътре (медиално), докато медиалното изместване представлява 78% от всички дислокации. В допълнение към наследствения фактор, дислокацията може да възникне поради наранявания или аксиални деформации на тазовите крайници под формата на Х- или О-образна кривина (съответно coxa valga и coxa vara).

Страничната форма на дислокация е по-характерна за кучета от големи и гигантски породи и възниква, като правило, поради X-образната кривина.

Каква е диагнозата?

За да диагностицира луксираща патела при куче, ветеринарен лекар-ортопед трябва да прегледа животното и да оцени естеството на куцота, разположението на крайниците и т.н. Важно е да се разбере, че куцотата при медиална дислокация може да бъде периодична; внезапно се появяват и също толкова внезапно изчезват. При тежки стадии на медиална и латерална дислокация куцотата обикновено е постоянна и има хронична форма. Основният метод за диагностика е палпация на колянната става и рентгенова снимка. Палпацията определя дислокацията на пателата в медиална или латерална позиция с или без възможност за обратно движение. Рентгенографията се прави в странично и изправено положение. Рентгеновата снимка на тазобедрената става е задължителна за наличието на болест на Legg-Calve-Perthes (ще го обсъдим по-късно), тъй като може да възникне комбинация от патологии. В странично положение няма сянка на пателата, в изправено положение е в медиална или странична позиция. В някои случаи медиалната пателарна луксация е налице с разкъсване на предна кръстосана връзка и това трябва да бъде ясно разграничено.

Класификация на дислокация на патела

I - степен. След принудително изкълчване пателата се връща в нормалното си положение.

II - степен. Той изкълчва ръката при сгъване и понякога заема правилната си позиция обратно.

III - степен. Пателата е в изместено положение, възможна е редукция.

IV - степен. Пателата е постоянно в изкълчена позиция и не се нулира.

Какво е лечението?

Консервативната терапия с противовъзпалителни средства може да даде временен ефект. хирургияе основен. Има няколко техники: капсулно затваряне, вмъкване на лигамент със сезамоидна фиксация, трохлеопластика, V-образен рецес на блока, транспозиция на туберозата на тибията, клиновидна реконструкция на бедрената кост и тибията с транспозиция на туберозата или комбинация от техники. Някои техники не се препоръчват до 7-8 месеца, като например транспониране на тубероза. Всеки случай на дислокация като правило е индивидуален и изисква избор на специфична техника в зависимост от опита на специалиста. Най-често в нашата хирургическа практикаизползваме определени комбинирани техники за предотвратяване на повторни луксации.

Болест на Пертес(остеохондропатия на главата на бедрената кост) - асептична некроза на главата на бедрената кост, последвана от образуване на деформираща коксартроза.

Като самостоятелно заболяване е описано за първи път от хирурзите: английският Legg, френският Calve и немският Perthes и оттогава се нарича с имената на тези автори, т.е. болест на Legg-Calve-Perthes.

Заболяването засяга главата на бедрената кост, която навлиза в ацетабулума на таза, образувайки тазобедрената става. AT ранна възрастизглеждат изолирани структурни променитип неинфекциозна остеонекроза на главата и шийката на бедрената кост. От главата на костта лезията преминава към ямката на ставата. Главата на костта се унищожава толкова силно, че ставата се разпада и общата картина на лезията започва да прилича на дисплазия на тазобедрената става.

Най-често се засяга един крайник, като само в 12-16% заболяването придобива двустранен процес.

Болестта на Пертес се среща предимно при кучета от дребни породи. Най-често при малки пудели, пекинез, френски булдог, малки териери, шнауцери, шпицове. Полът на кучето няма значение.

Обикновено болестта на Perthes при кучета се развива при кученца на възраст от шест до седем години. на един месец, и е клинично активен след осем месеца.

Клиничните признаци на заболяването са специфични и се характеризират с прояви на куцота при кучета. Куцането при кучета може да бъде хронично и остра форма. Бърза уморяемост, куцота след почивка и физическо натоварване, намаляване на мускулната маса на таза - всичко това може да се прояви в резултат на патология на тазобедрената става (болест на Perthes).

Прояви болка в тазобедрената ставакученце куче джудже- много е сериозен поводза притеснения и допълнителна, по-подробна диагностика.

Истинската причина за болестта на Пертес при кучета не е изяснена. Повечето изследователи разглеждат такова увреждане на ставите наследствено заболяване. Напоследък е доказано известно влияние на половите хормони върху появата и развитието на заболяването.

Сред не най редки причининаречено прекомерно натоварване на повърхността на ставата, което възниква поради слабост на мускулите и връзките при кученцата.

Често, когато се изследват кучета, засегнати от болестта на Пертес, едновременно се откриват признаци на недостатъчна функция. щитовидната жлеза, хипофизния вариант на нанизъм (хипофизарен нанизъм), както и ахондроплазия (наследствена промяна в процеса на осификация на скелета на крайниците, която може да причини къси крака). Всичко това свидетелства за ендогенни, т.е. лежи в вътрешна средаорганизъм, причините за болестта на Пертес.

Има пет етапа на развитие на болестта на Пертес:

I - скрит етап.

Микроскопични промени в костната тъкан на главата на бедрената кост, постепенно преминаващи в пълна некроза (смърт) на порестата кост и костен мозък. В този случай хрущялът, покриващ главата, остава напълно непокътнат. Външни прояви - болка, преминаваща в покой, леко накуцване при кучета.

II - импресионна фрактура.Некротизираната глава на бедрената кост не може да издържи натоварването и се получава субхондрална фрактура, последвана от сплескване и вдлъбване. Кучето обикновено се навежда леко, когато се движи върху засегнатия крайник.

III - резорбция (резорбция).Налице е бавна резорбция на некротични участъци, дължащи се на клетъчните елементи на околните здрави тъкани. Фиброхрущялната тъкан започва да прониква в дълбочината на некротичните зони. Характеризират се външни прояви - кучето практически престава да разчита на засегнатия крайник.

IV - възстановяване (ремонт).Има замяна на некротичните зони с костна тъкан. Но формата на главата е деформирана и не може да бъде възстановена. Болка в ставата се определя при куче с ограничения в движението.

V - окончателен.Костната структура на главата е почти напълно възстановена, но формата е значително променена. Много рядко формата на главата остава близка до сферичната, най-често е под формата на гъба или валяк. Освен това шийката на бедрената кост се скъсява и удебелява, а понякога и напълно изчезва. Клинични проявления- засегнатият крайник е скъсен, атрофичен. Болка в ставата на кучето почти липсва, но движението е рязко ограничено.

Диагнозата на болестта на Perthes при кучета включва клинично и инструментално изследване.

Клинично оценява типа куцане при кучета, мускулна масаобласт на тазобедрената става, подвижност на тазобедрената става.

Инструменталните методи са: рентгенова снимка на тазобедрена става, артроскопия,компютърна томография.

Лечението на болестта на Пертес е консервативно и хирургично. Консервативното включва използването на противовъзпалителна и хондропротективна терапия. За жалост, консервативна терапияБолестта на Пертес е неефективна. Основният метод е оперативното лечение, което се състои в отстраняване на променената част на бедрената кост. Оперативното лечение до момента дава добри резултати.

Статия, изготвена от лекари хирургично отделение"МЕДВЕТ"
© 2014 СВЦ "МЕДВЕТ"