Еритема е зачервяване на епидермиса. Такава реакция на кожата може да се дължи на повишаване или понижаване на температурата на въздуха, контакт на тялото с гореща вода и други подобни фактори. В този случай зачервяването на епидермиса не е проблем.

Ако състоянието е възникнало без видими причини, тогава се препоръчва да потърсите медицинска помощ, тъй като това може да е симптом на заболяване, което застрашава не само здравето, но и човешкия живот.

Еритема на кожата - зачервяване на епидермиса, което възниква поради разширяването на капилярите. Такива съдове се намират директно в кожата. Поради тази причина рязкото нахлуване на кръв в тях влияе върху промяната в тена на кожата.

Предпоставките за такива прояви най-често са обичайните физиологични процеси, но могат да бъдат свързани и с патологии.

Еритемата има такива видове като физиологични и патологично заболяване. Всеки от тях има своите причини.

Физиологичният еритем на кожата преминава бързо и не е следствие от развитието на патологии. Ето причините за този вид зачервяване:

• реакция на промяна в емоционалния фон - срам, възмущение и други;
• вегетативно-съдови нарушения, които възникват поради естествени причини, например по време на менопаузата или по време на периода на раждане на бебе;
• физическо въздействие - удар, триене и други;
• промяна в температурата на въздуха - топлина или замръзване;
• използване лекарствапредизвикване на вазодилатация;
• контакт с епидермиса на всякакви вещества, които дразнят кожата - означава битова химия, различни мехлеми и други продукти.

Този вид зачервяване, като патологична еритема, възниква поради всяка болест. Ето причините за това заболяване:

• общи патологии, провокирани от инфекции;
• хронични заболявания на кожата - хроничен еритем;
• заболявания на епидермиса от неинфекциозен и инфекциозен характер;
• автоимунни патологии;
• алергии, особено към лекарства;
• соматични патологии;
• физиотерапия;
• реакцията на епидермиса към ултравиолетова светлина, която се нарича слънчева еритема.

Появата на зачервяване често се дължи на няколко причини едновременно. За да се излекува болестта, е необходимо да се отървете от фактора, поради който се е появила.

Симптоми на еритема

Единственият симптом на заболяването е зачервяването. Проявите зависят от вида на заболяването.

еритема нодозум

Симптоматологията на тази форма на патология е наличието на червени петна по повърхността на кожата. Те имат плътна структура и присъствието им върху епидермиса причинява дискомфорт на пациента. Можете да научите повече за еритема нодозум.

Характерните прояви на заболяването са, че петната се появяват внезапно и също така внезапно изчезват. Те могат да преминат бързо или в рамките на няколко дни след появата.

При нодуларна форма възпалителният процес възниква в дебелината на епидермиса и в мастната тъкан. Диаметърът на обривите варира от един до десет сантиметра. Места на локализация - вътрешната страна на бедрото и подбедрицата. Еритема на лицето в този случай е изключително рядка.

Проявата на патология се влияе от вируси, проникващи в тялото. В този случай към основната симптоматика се добавят следните прояви: синдром на болкав областта на ставите, повишаване на телесната температура, възпаление на лигавиците на органите на зрението и общо неразположение.

Вирусна еритема

Развива се поради проникването на вируси в тялото. Патологията засяга деца от 2 до 4 години. Най-често заболяването, дължащо се на вируси, се проявява през пролетта или есента. Характерни симптоми на патология:

• възпалено гърло;
• покачване на температурата;
• сърбеж в носа;
• синдром на болка в главата;
• ринит;
• появата на обриви по епидермиса и в устната кухина няколко дни след навлизането на вируса в тялото.

Инфекциозна еритема

Причинителите на заболяването са патогенни микроорганизми. Типични симптоми:

• отравяне;
• повишена телесна температура и втрисане;
• появата на обриви, които обикновено се сливат в едно голямо петно.

мигриращ еритем

Тази патология е хронична. Причината за възникването му е ухапване от ласкав кърлеж. Заболяването се проявява под формата на малко червено петно, което бързо се увеличава по размер.

Патологията се държи по различен начин. Симптомите в някои случаи могат да изчезнат без терапия два месеца след началото. Патологията може да се развие и по такъв начин, че да възникнат усложнения, по-специално, централната нервна система страда.

Токсичен еритем

Патологията се появява при бебета в рамките на няколко дни след раждането. Поради тази причина заболяването се нарича още неонатална еритема. По епидермиса на бебето се появяват петна, които изчезват сами. В резултат на това не е необходима терапия. Появата на този вид заболяване е свързана с адаптирането на тялото на трохите към новите условия на живот.

Типичните симптоми са червени петна по епидермиса, леко повишаване на температурата. Понякога вътре в образуванието се натрупва течност. Места на локализация - главата, гънките на горните и долните крайници, както и задните части.

Еритема мултиформе

Най-често тази патология се проявява при мъжете. Има най-тежката степен на изтичане. Типични симптоми:

• върху епидермиса се появяват петна с червен нюанс, които с развитието на патологията се превръщат в мехури с хеморагичен или серозна течноствътре;
• болки в ставите и мускулите;
• повишаване на температурата;
• образуванията върху епидермиса болят и сърбят;
• патологията може да провокира появата на конюнктивит и кератит.

Заболяването изисква незабавна квалифицирана терапия. Ако патологията стане тежка, това може да доведе до смъртта на пациента. За да предотвратите това, трябва да потърсите медицинска помощ веднага след появата на първите симптоми.

Причини за еритема

Зачервяването на епидермиса е нормален процес, но само ако зачервяването се появява бързо и също така бързо изчезва буквално няколко секунди или минути след началото. Ако зачервяването продължава дълго време, тогава говорим сиотносно патологията. Има няколко причини за заболяването:

• заболявания, провокирани от възпаление и инфекции;
• термично или слънчево изгаряне на епидермиса;
• алергична еритема се появява поради контакт на тялото с алергени;
• автоимунни патологии, по-специално рубеола и други подобни заболявания се появяват при деца и възрастни.

Физиологични причини за заболяването:

• често и продължително излагане на слънце с цел получаване на тен;
• употребата на определени лекарства;
• силни емоции;
• механичен ефект върху кожата.

еритема нодозум

Нодуларната форма на заболяването възниква поради следните причини:

• интоксикация на тялото с туберкулоза от различни видове и самата туберкулоза;
• развитие на стрептококи;
• гъбички;
• бактериални инфекции;
• възпаление, възникващо в стомашно-чревния тракт;
• венерически патологии;
• онкологични заболявания в злокачествена форма.

пръстеновидна еритема

Основната причина за тази патология е наследствеността. В риск са жените и мъжете над 50 години. Вероятността от заболяване се увеличава, ако човек има предразположеност към неправилно функциониране имунна системаи при наличие на заболявания в хронична форма.

Токсичен еритем

Има няколко вида патология в зависимост от причината за появата:

• екзогенна форма на заболяването - появява се поради отрицателно въздействиеклимат;
• ендогенно заболяване - възниква при деца поради промяна от бащата или майката на условията, в които живее бебето.

Токсичната форма на заболяването се проявява при новородени след отделянето на защитния филм от епидермиса. Причините за появата на патология също са алергични реакции към различни дразнители. Това може да бъде мляко, прах, косми от домашни любимци и други.

Еритема на новороденото

Заболяването при наскоро родени бебета е резултат от адаптирането на тялото към нови условия на живот. Патологията не представлява заплаха за здравето и живота на бебето и изчезва сама.

Еритема мултиформе

Тази патология възниква поради проникването на различни инфекции в тялото. В резултат на това състоянието на имунитета се влошава, поради което се появява болестта.

Ексудативна еритема

Експертите днес не са успели да разберат причината за появата. Въпреки това, ексудативна формаЗаболяването е разделено на няколко вида и всеки от тях има предполагаеми причини:

• Истинско заболяване - развива се поради херпесния вирус на фона на липсата на полезни веществаи влошаване на имунната система. Патологията е придружена от повишаване на температурата, както и появата на язви по лигавиците на устната кухина и около устата;
• Идиопатично заболяване - възниква поради поглъщане на различни инфекции, както и поради алергии. Обикновено появата на патология провокира стафилококи и стрептококи.

Еритема: лечение

Лечението на еритема се предписва от лекар въз основа на вида на патологията, тежестта на развитие и индивидуални характеристикитърпелив. Всякакви независими мерки могат да доведат до влошаване на състоянието и развитие на усложнения. В някои случаи липсата на квалифицирана терапия причинява смърт.

антибиотици

Един от начините за лечение на заболяването е приемането на антибиотици. Само специалист може да предпише употребата им след диагностициране на заболяването и въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Когато заболяването обикновено се предписва пеницилин антибиотици. Лекарствата се предписват заедно с кортикостероиди, лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и ангиопротектори.

Мехлеми

Заедно с употребата на лекарства вътре, лекарят предписва и средства за локална употреба. Обикновено те се използват в нодуларна форма на патология. Засегнатите участъци от епидермиса се третират с предписаното лекарство преди лягане.

Лечение с народни средства

Ако се диагностицира еритема, лечението може да се извърши със средства народна медицина. Те могат да се използват само заедно с традиционните лекарства и само след консултация с лекар.

Продукти, приготвени на базата на лечебни растения. Те включват боровинки и листа от бреза, бял равнец и мента.

За да приготвите лекарството, трябва да вземете една голяма лъжица от всяка билка и да ги залеете с литър гореща вода. Контейнерът се поставя на огън за 15 минути. След това продуктът се охлажда и филтрира. Препоръчително е да използвате отвара по малка лъжица три пъти на ден.

Червената планинска пепел, глогът, бъзът и дивата роза също помагат да се справят с патологията. Препоръчително е лекарството да се приготви незабавно от всички тези продукти. За да направите това, вземете голяма лъжица плодове и растения. Всички компоненти се поставят в термос и се заливат с вряла вода в количество от един литър.

Лекарството се влива в продължение на дванадесет часа. Препоръчва се лекарството да се приготвя вечер, така че на сутринта да е готово. След определеното време запарката се прецежда. Препоръчва се продуктът да се консумира по чаша преди закуска и след вечеря. Терапията е до пълно възстановяванетърпелив.

диета при еритема

Ако се появи еритема, важно е да се наблюдава по време на терапията специална диета. Ако не преминете към специална диета, тогава лечението няма да бъде ефективно.

Специална диета за патология се основава на отказа да се яде всяка храна, която може да предизвика дразнене на стомашно-чревния тракт. Това влошава състоянието на пациента и намалява ефективността на лекарствата. Сред продуктите, които дразнят стомашно-чревния тракт, включва консерви, солени и пържени храни, цитрусови плодове, спиртни напитки, шоколад, черен чай и кафе.

В случай на заболяване се препоръчва в менюто да се включи храна, която има положителен ефект върху състава на кръвта, успокоява раздразнените черва и предотвратява алергиите, а също така премахва алергените от тялото. Тези храни включват пресни зеленчуци и млечни продукти. Също така се препоръчва в диетата да се включат зърнени и бобови растения.

Също така трябва да готвите храна само чрез варене или на пара. Такива методи на готвене позволяват на стомаха да смила и абсорбира по-добре храната.

снимка на еритема

Еритема, чиято снимка е представена по-долу, има различен характер външен вид, в зависимост от вида. Препоръчително е да проучите всички снимки. Това ще помогне да се разграничи патологията от обичайното зачервяване на епидермиса. Снимките показват четири форми на заболяването, които показват еритематозни петна и други обриви.

Ексудативен

Снимките по-долу показват как изглежда ексудативната форма на заболяването.

възел

Снимките по-долу показват нодуларната форма на патологията.

пръстеновиден

Пръстеновидна еритема е показана на снимкатаПо-долу.

Инфекциозна еритема при деца

Еритемата при деца, която има инфекциозен характер, изглежда различно. Това се дължи на тежестта на патологията. Колкото по-лека е формата на хода на заболяването, толкова по-малко са проявите на заболяването.

Еритемата в някои случаи не предизвиква безпокойство, а в други случаи може да застраши не само здравето, но и човешкия живот. Поради тази причина, ако има зачервяване на епидермиса или петна, които не изчезват дълго време, трябва да потърсите медицинска помощ.

Токсичният еритем на новородените се проявява под формата на различни зачервявания по кожата и не представлява заплаха за живота на детето. Този проблем не се счита за заболяване, а по-скоро за проява на алергична реакция. Токсичен еритем може да се появи при хора различни възрасти, но най-често се забелязва при кърмачета. Има редица фактори, които провокират появата му при малки деца. Причините за токсичната еритема, нейните видове и методи на лечение ще разгледаме допълнително.

Колко опасна е токсичната еритема при новородени?

Тези кожни обриви започват в болницата при почти 50% от всички новородени. Еритемата е резултат от адаптация тялото на дететокъм новата среда.

В повечето случаи обривът изчезва сам след няколко дни. Но ако токсичната еритема при новородени не изчезне дълго време, може да се наложи лекарствена терапия(предимно антихистамини).

Защо възниква токсичен еритем? Неговите форми и видове

Неонаталната токсична еритема на новороденото (при деца под 28-дневна възраст) може да се появи както веднага след раждането, така и на 3-4-ия ден. В редки случаи се проявява след 10-ия ден. Еритемата се проявява под формата на обрив - еритематозни петна. Може да бъде придружено от образуването на малки пустули и папули, които след изчезване не оставят белези и пигментация по тялото.

Токсичният еритем при дете може лесно да се обърка с други заболявания, придружени от обрив. Външно е подобно на такива кожни лезии на новородени като бодлива топлина, пустуларна меланоза, херпес симплекс, неонатално импетиго, милиум.

Може да се направи оцветяване по Райт на пустуларната течност, за да се потвърди диагнозата. Ако в резултат на това се открият клъстери от еозинофили, това е токсичен еритем (еозинофилите потвърждават алергичния характер на появата му).

Токсичен еритем при новородени, чиито причини могат да бъдат различни, най-често се появява в следните случаи:

• резултат от проявата на различни кожни заболявания;
• прегряване на детето;
• адаптация на новороденото към новата среда;
• механично дразнене на кожата (пелени, пелени, кърпи);
• изтриване на оригиналния лубрикант от кожата;
• хипоксия на плода и различни усложнения по време на раждане;
• наследствен фактор;
• наличието на вътрематочна инфекция;
• токсикоза при майката по време на бременност;
• майка, приемаща лекарства.

Доста често причината за токсичен еритем е алергична реакция на тялото на детето към чужд протеинкойто се намира в кърмата. За деца, които са на изкуствено хранене, подобни проблеми почти никога не възникват.

Поради тази причина е много важно кърмещите майки да се придържат към препоръчаната диета. Млякото им трябва да е хипоалергенно. За да се елиминира рискът от развитие на токсичен еритем при новородено, кърмещата майка трябва напълно да откаже да яде шоколад, червени плодове, ядки, мед и други потенциални алергени.

Как се проявява болестта

Токсичният еритем при новородени има свои специфични симптоми:

• никога не се появява на лигавиците, дланите и краката на новородено;
• се появява като червени петна различен размерв рамките на няколко дни след раждането на детето;
• най-често се появяват петна по задните части, по ръцете и краката в местата на сгъване на лактите и коленете, близо до ставите, по лицето и главата;
• след обрив в центъра на петна се появяват малки мехурчета с жълтеникава или сива течност;
• може да се наблюдава сърбеж на мястото на обрива;
• кожата под червеното петно ​​може да е удебелена.

Обикновено обривът изчезва след няколко дни, но е възможно да се появи отново. И в случай на рецидив, токсичният еритем на новороденото може да бъде придружен от по-сериозни симптоми, като:

• уголемяване на далака;
• повишаване на телесната температура;
• леко уплътняване на лимфните възли.

Форми на еритема, видове и етапи на развитие

Токсичният еритем на новородени (чиито причини и лечение са обсъдени в статията) може да бъде от два вида: придобит (появява се в резултат на различни външни фактори, засягащи детето след раждането) и вроден (което се развива в утробата).

В зависимост от причините за появата, той се разделя на:

• ендогенен- възниква в резултат на промени в тялото на детето;
• екзогенен- възниква в резултат на въздействието на външната среда.

Токсичен еритем, в зависимост от неговата клинични проявления, могат да бъдат разделени на две форми:

• генерализиран- проявява се с множество обриви, които могат да се слеят един с друг.Често придружено от влошаване на общото състояние на детето, неговия повишена тревожностили летаргия;
• ограничен- проявява се с малки локални обриви (най-често се появява на задните части и в местата на сгъване на ръцете и краката). Не се отразява по никакъв начин на общото състояние на новороденото.

Токсичният еритем при новородени (причините и последствията са описани в нашата статия) има два етапа на развитие:

• химически- по време на него протича процесът на образуване на вещества, които провокират алергични реакции;
• физиологичен- характеризира се с развитие на имунологични промени, които са провокирани от нарушение на червата на децата.

Какво да направите, когато се появят първите симптоми на еритема?

Ако по тялото се появят обриви, ако вече е настъпил извлечение от болницата, детето трябва да бъде показано на лекар (педиатър или педиатричен дерматолог).

Ако лекарят след преглед на обрива прецени, че е подходящо, може да се предпише следната диагностика:

• алергични тестове;
• общ кръвен анализ;
• микроскопски анализ на роговия слой на кожата;
• изследване на майчиното мляко за наличие на алергени.

Токсичен еритем на новородени: лечение

При прояви на еритема, обривът, като правило, изчезва без следа след 3-4 дни. Когато се появи отново, ще е необходимо да се предприемат набор от мерки, които допринасят за изчезването му.

Когато отговаряте на въпроса как да се лекува токсичен еритем при новородени, си струва да запомните, че тези обриви не се считат за отделни заболявания, съответно, и няма специфично лечение за еритема.

Ако еритемът при дете се проявява в генерализирана форма, лекарят предписва антихистамини за намаляване на алергична реакция. Също така, антиалергични мехлеми се прилагат локално, на местата на обриви, за намаляване на сърбежа. През цялото време, докато еритемата премине, детето се препоръчва да пие много течности.

Лечение на продължителни обриви

Ако токсичният еритем персистира за дълго време, възниква многократно и трудно се понася от детето, освен антихистамини могат да се предписват витамини С, В6, Е. За поддържане на функцията на червата и подобряване на общото състояние могат да се използват препарати, съдържащи рутин, калий, бифидус и лактобацили. Може да се приложи и разтвор на глюкоза.

В случаите, когато се открие силен пустулозен обрив около пъпа, се препоръчва да се напудри с обикновен талк или прах от цинков оксид. Обривите също могат да бъдат изсушени, като се третират с обикновено брилянтно зелено.

В допълнение към употребата на лекарства, въздушните бани могат да ускорят намаляването на обривите при токсичен еритем. Детето трябва да бъде напълно съблечено възможно най-често. Струва си да се минимизират възможностите механични раздразнениякожата на мястото на обрива. След къпане не е необходимо да го търкате силно с кърпа, за да не нараните обривите-мехурчета. Ако е възможно, е необходимо да се сведе до минимум времето, през което новороденото е в пелена.

При пране на детски дрехи си струва да се даде предимство на използването на специални прахове, които са преминали определени тестове и са безопасни за малки деца.

За майка, която кърми дете с токсичен еритем, е изключително важно да спазва диета. Тя също се препоръчва да пие бульон от шипка и чай от лайка.

Предпазни мерки

Съществува погрешно схващанеотносно факта, че при всеки обрив при бебето трябва да се къпе с отвари от различни лечебни билки.

Всъщност такива процедури могат да помогнат в случаите, когато детето има симптоми на физиологична еритема. Проявява се с червени петна, които са причинени от разширяването на капилярите под кожата. След няколко дни на тези места може да се появи лек пилинг. При такава еритема наистина могат да помогнат кратки вани с отвара от лайка, обикновена мащерка и други лечебни билки. Те намаляват възпалението и облекчават дразненето на кожата, което може да помогне на обрива да изчезне по-бързо.

Но при токсичен еритем се наблюдават обриви от различен характер - те са пустуларни по природа и в средата на везикула има течност. Такива обриви не трябва да се намокрят отново, а напротив, трябва да се изсушат. В допълнение, повечето лечебни билки сами по себе си могат да бъдат алергени. Къпането на дете в тях може само допълнително да влоши ситуацията.

Но промяната на цвета на кожата до червено без видима причина е сигнал за патологични процеси в тялото, които изискват търсене на квалифицирана медицинска помощ.

Еритема - какво е това?

Този термин от гръцки произход ("еритрос" - червен) обозначава силно изразено зачервяване на кожата поради разширяване на капилярите. Тези малки съдове са разположени директно в кожата, така че приливът на кръв към тях е ясно видим външно. Може да е един от симптомите на инфекция възпалителен процесв тялото, но често има чисто физиологични, несвързани с никакви заболявания причини.

Еритемата трябва да бъде разделена на активна, причинена от остър възпалителен процес, и пасивна, свързана със застой на кръвта (венозна стаза).

причини

Обикновено зачервяването на кожата е временно явление, което бързо изчезва след елиминиране. дразнещ фактор(например причинено от емоционален изблик). Патологични формихарактеризиращи се с трайност и продължителност, основните причини за тях са:

• възпалителни и инфекциозни заболявания с вирусен или бактериален произход;
• изгаряния на кожата (слънчеви, радиационни, химически);
• алергична еритема - следствие от излагане на тялото на алергени;
• автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус).

Между физиологични факторизачервяването може да се различи чрез поглъщане или локална употребанякои лекарства (напр. затоплящи мехлеми), физическо насилие като пляскане или масаж, излагане на UV лъчи на слънце преди солариум. Рефлексната промяна в цвета на кожата се причинява от силни емоции (срам, гняв), оргазъм и понякога хипнотично внушение.

Механизмът на развитие на патологичния процес се определя от действието на дразнещия агент. Вирусите или бактериите провокират възпаление и обща интоксикация, придружени от треска и прилив на кръв малки съдове. При изгаряния и алергии се появява зачервяване поради освобождаването на хистамин в кръвта, което разширява капилярите и допринася за стагнацията на кръвта в тях.

Диагностика

Диагностицирането на една от многото разновидности на еритема е доста трудно, тъй като характерното зачервяване на кожата и съпътстващи симптомиобщи за много заболявания. Например при скарлатина, рубеола или морбили. След поставяне на предварителна, първична диагноза, дерматологът предписва специфични изследвания:

• серологичен тест за откриване на наличието на антитела срещу вируса, причинил заболяването;
• общ кръвен тест за определяне на броя на формираните елементи;
• алергични тестове;
• вземане на ексудат от пустули, ако има такива.

Необходимо е също така предварително да се изключат физиологичните причини за еритема и да се извърши диференциална диагноза.

Еритема - снимки, симптоми и лечение

Има повече от две дузини разновидности на това заболяване и всеки от тях има собствени причинии външни клинични признаци. вид зачервяване и съпътстващи симптомипозволи на дерматолога да първоначален прегледдостатъчно е надеждно да се диагностицира един или друг вид еритема.

Има следните форми:

1. Симптоматично (емоционално)
2. Упорит
3. Палмарно - еритема на дланите (вродена палмарна, "чернодробни длани")
4. Полиморфен
5. Еритема мултиформе ексудативна (+ еритема на Стивънс-Джонсън)
6. Физиологичен
7. Вирусен
8. инфекциозен
9. Еритема Чамера
10. Центробежен еритем на Biette
11. Центробежна еритема Дария
12. слънчева (ултравиолетова)
13. ултравиолетов
14. Фиксирана
15. Ануларен ревматичен
16. Токсичен еритем на новороденото
17. възел
18. Нодоза
19. Студ
20. топлинна
21. Еритема Милиана
22. Радиация
23. Изкривена еритема Gummel
24. ресни

Принципите на лечение на определен вид заболяване зависят от причините, които са го причинили, тежестта на курса, възрастта на пациента и някои други фактори. В допълнение, физиологичните форми преминават независимо и бързо, те не изискват терапия.

Симптоматична еритема

Второто име е емотивно, което показва неговия произход. Зачервяването на кожата се причинява от силни емоции като гняв, срам или стресови ситуации. Проявява се под формата на преходна промяна в цвета на кожата на лицето, гърдите и шията до ясно изразен червен или пурпурен цвят. Съдове в този случайразширяване за кратък период от време химическа реакциястимулиране на холинергичните рецептори.

Снимка на симптоматична еритема

Устойчива еритема

Код по МКБ-10 L95.1. Също така е повишена или еритема на Crocker-Williams. Доста рядко разнообразие от неясна етиология: причините могат да бъдат както васкулит, инфекции, така и наследственост. Заболяването започва с появата на малки папули, които впоследствие се сливат в големи (до 7 см в диаметър) огнища с неравномерни очертания с ръбове по ръбовете. Цветът варира от розово до наситено червено, повърхността първоначално е мека, след това се удебелява и може да се отлепи.Назначават се НСПВС, хепарини, витамини, антитромбоцитни средства, ангиопротектори. Големите лезии се отстраняват с криотерапия.

Снимка на извисяващ се извисяващ се ер.

Устойчива пепелна дерматоза на Ramirez (дисхромна еритема)

Рядък вариант на червено лихен планус, придружен от поява на пепелявосиви петнисти обриви.

Лечението не е разработено. Възможна е независима спонтанна регресия на обриви.

Снимка на дисхроматичната ера. Пепел дерматоза Рамирес на ръцете

Палмарна еритема

Код по МКБ-10 L53.8. Характерен симптом е изразеното зачервяване на дланите. Патологичната разновидност на това явление най-често се причинява от чернодробни заболявания, левкемия, ревматоиден артрит, бактериален ендокардит и други патологии. Придобитата палмарна еритема се нарича още симптом на "чернодробни длани".

Понякога се среща при бременни жени, обикновено през втория триместър. Снимката на палмарната еритема показва, че палмарните възвишения и върховете на пръстите се зачервяват предимно. В бъдеще хиперемията покрива цялата длан.

Субективно са възможни усещания за сърбеж и пулсация, при натискане кожата побледнява за кратко време, след което се връща в състояние на хиперемия. Лечението се предписва в съответствие с причината за палмарна еритема - цироза, жълтеница, артрит.

Чернодробни длани Еритема на дланите (палмарни)

Вродена палмарна еритема наследствен характери се причинява от разширяването на капилярните палмарни анастомози. Заболяването не е придружено от други симптоми и не изисква лечение.

Еритема мултиформе ексудативна

МКБ-10 код L51. Остро заболяване, често рецидивиращо или приемащо хронична форма. Причините могат да бъдат както инфекции, така и токсико-алергични реакции на организма. Проявява се като полиморфни обриви по лигавиците и кожата, като те започват да се появяват строго симетрично по крайниците (дорзалните повърхности на краката, долните крака и предмишниците). Образуват се синкави петна с розова граница с диаметър до 3 см и малки папули. Появяват се болезненост и сърбеж, понякога се влошава общото здравословно състояние, в процеса се включва и границата на устните с последващо образуване на кървави корички. Обривите съществуват около седмица, след което мехурите изсъхват и петната изчезват.

Мултиформен ексудативен ер. на лактите

В някои случаи заболяването протича в везикулобулозна форма (еритема на Stevens-Jones), характеризираща се с тежко протичане и висок риск от смърт.

Еритема Stevens-Johnson Er. Лице на Стивънс-Джонсън

Полиморфна еритема

Синоним еритема мултиформе. Характеризира се с множествени обриви от различен тип: папули (нодуларен обрив), везикули (средно големи мехури, пълни с течност), хеморагии - точкови интрадермални кръвоизливи и др. Появата им е придружена от симптоми на обща интоксикация.

Причината обикновено е обратна реакцияорганизъм към лекарството, ако има непоносимост. Прогресирането на заболяването води до разпространение на лигавиците и сливане на обриви с образуване на големи мехури. Лечението включва премахване на алергенното лекарство, въвеждането на антихистамини, глюкокортикоиди, лекарства за заздравяване на рани, витамини. Проведена терапия за сърдечно-съдов синдром в негово присъствие.

Физиологична еритема

Код по МКБ-10 P83.1. От името става ясно, че това явление не означава болезнено състояние, то преминава бързо и не изисква лечение. При възрастни се появява поради физическо въздействиевърху кожата или рефлексни нервни реакции. Различава се и физиологична еритема, която се появява при бебета няколко часа или дни след раждането (понякога с леки сиво-жълти обриви). Обяснява се с особеностите на адаптацията на детския организъм в следродилния период.

Причината за физиологичната еритема на новородените е преди всичко температурната разлика: в утробата тя е по-висока и по-постоянна, поради което намаляването й води до повишена периферна циркулация и съответно временно зачервяване. Не е необходимо лечение, тъй като изчезва за един ден. Вторият фактор причинявайки еритемана 2-3-тия ден може да се пристрасти към храненето през стомашно-чревния тракт и поглъщането на алергени по този начин. Освен това обикновено не изисква терапия, освен ако не се открие инфекция. Понякога се предписват антихистаминови капки за облекчаване на сърбежа.

Физиологична ера. новородени

Вирусна еритема

Код по МКБ-10 L51.8. Причината за развитието на болестта е поражението на тялото от вирус. Боледуват предимно деца на възраст 4-2 години, особено през пролетта и есента. Вирусната еритема е доста лесно да се обърка с други инфекциозни настинки в началния етап, тъй като симптомите са почти еднакви. Основните симптоми на вирусна еритема при деца включват:

• покачване на температурата;
• възпалено гърло, сърбеж в носа;
• хрема;
• главоболие;
• появата на обриви (петна) по тялото и устната лигавица след 2 или 3 дни.

След няколко дни обривът изчезва, но вече е заразен вътрешни органи. Вирусният еритем при деца, ако не бъде разпознат навреме, води до нарушена хемопоеза, увреждане на ставите и костния мозък, анемия. Лечението е с антивирусни лекарства, аналгетици. Мехлеми Lorinden, Advantan се прилагат външно.

Инфекциозна еритема

Код по МКБ-10 B08.3. Второто име - "пета детска инфекция", се причинява от парвовирус В19. Среща се много често при деца и в повечето случаи протича безсимптомно или леко. Инкубационен периоде до 2 седмици, след което се появява първият и основен симптом – изразено зачервяване на бузите. След това се появява характерен "дантелен" обрив по цялото тяло, който изчезва не по-късно от 2 седмици по-късно. Лечението е предимно симптоматично и имуноподдържащо. При възрастни заболяването е по-тежко, парвовирусът е особено опасен за бременни жени.

Еритема Чамера

МКБ-10 код L53. Вид инфекциозна форма на заболяването, която се среща при деца и възрастни. Характеризира се с доста лек курс с леки симптоми на интоксикация и треска. На снимката на еритема на Chamer при деца може да се види, че обривите, които се появяват на първия ден от началото на заболяването, се сливат в обширно петно ​​със специфична форма на втория ден.

Зачервените зони имат контур на пеперуда. Erythema Chamer при деца изчезва напълно в рамките на 2 седмици, докато се лекува само симптоматично, ако е необходимо. Лесно се понася от възрастни и обикновено се среща в изтрита форма, понякога с леко подуване на ставите.

Центробежен еритем на Biette

МКБ-10 код L93. Това е името на рядка повърхностна разновидност на лупус еритематозус. В този случай това автоимунно заболяване се проявява под формата на зачервяване, което се отклонява от центъра на лицето към краищата (симптом на "пеперуда"), което не е придружено от субективен дискомфорт. Откроява се като отделно заболяване, но може да бъде един от признаците системна лезияорганизъм. Лекува се с антималарийни лекарства, витамини от В-група, антиоксиданти.

Центробежна еритема Дария

Заболяването се нарича още аркуатна персистираща еритема. Точната причина за развитието му не е установена. Не са изключени вирусни, гъбични и бактериални теории.

Еритемата се характеризира с появата на кожата на тялото (по-рядко на лицето) на малки розови възли поради депресия в центъра, подобни на пръстени.

Лечението включва терапия на основното заболяване, приемане на антихистамини и глюкокортикостероиди.

Слънчево изгаряне

МКБ-10 код L55. Тази диагноза е следствие от продължително излагане на слънце и излагане на ултравиолетови лъчи на открити части на тялото. В резултат на това кожата се зачервява в рамките на няколко часа, докосването причинява болка, възможно е леко подуване и повишаване на общата телесна температура. Лечението на слънчевата еритема се свежда до следните дейности:

• прекратяване на излагането на радиация;
• хладен душ и студени лосиони върху засегнатата област;
• спрейове на базата на декспантенол.

ОТ обширно поражениепо-тежко (с образуване на мехури), препоръчително е да се консултирате с дерматолог. Той ще предпише противовъзпалителни и антихистамини, мехлеми с глюкокортикоиди.

Пациенти с повишена чувствителност към ултравиолетово лъчение и склонност към развитие на слънчева еритема се препоръчва винаги да използват крем с висок SPF филтър, независимо от времето на годината.

Ултравиолетова еритема

МКБ-10 код L56. При излагане на слънце се смята за синоним на слънчева еритема, но може да бъде причинена и от изкуствени източници (специални уреди, солариуми и др.). симптомите са същите: зачервяване на кожата, болезненост, общо влошаване на благосъстоянието. лечението се състои в охлаждане на облъчените зони, използване на декспантенол под формата на аерозол.

Фиксирана еритема

МКБ-10 код L53. Това е отговорът на тялото на навлизането в кръвта на определено вещество, по отношение на което има свръхчувствителност. Характеристика на това заболяване е появата на зачервяване винаги върху една и съща област на кожата или лигавицата. Най-често засегнати зони на естествени гънки, гениталии, лице. Снимката на фиксирана еритема показва, че петното се образува широко, червено или синкаво, понякога с мехури и придружаващи ерозии.

Терапията на заболяването винаги започва с откриването и премахването на провокиращия фактор (най-често това са НСПВС, антибиотици, хормонални средства). По-нататъшното лечение на фиксирана еритема включва инфузионна терапия, прием на ентеросорбенти и външна употреба на стероиди. Обширните ерозивни лезии изискват използването на комбинирани антимикробни мехлеми за заздравяване на рани, системни кортикостероиди.

пръстеновидна еритема

Код L53.1 по ICD-10 , Под тази концепция се комбинира група от подобни външни прояви дерматологични заболявания. Характерен често срещан симптом е пръстеновидно или затворено безформено зачервяване по тялото, със или без пилинг, везикули. В зависимост от конкретната форма на заболяването, причината може да бъде инфекция, хелминтоза, отслабен имунитет, тонзилит, гъбични инфекции, хормонални смущения и онкологични заболявания.

Най-честата пръстеновидна еритема има ревматичен характер.

Лечението се предписва в съответствие с основната диагноза.

Снимка пръстеновидна ера.

Токсичен еритем

Код по МКБ-10 L53.0. Това е следствие от въвеждането на алерген в тялото, проявява се под формата на хиперемични кожни участъци с повишаване на тяхната температура. Обикновено се наблюдава при новородени, доносени и кърмени. При възрастни статистиката за заболеваемостта е неизвестна, причината може да бъде екзогенни (външни) или ендогенни (наследственост, лекарства, храна) фактори. Спрян с прием на антихистамини.

еритема нодозум

Код L52 по ICD-10 , Заболяването получи името си в съответствие с основния клиничен симптом - образуването на множество или единични възли в кожата на краката. В острата форма те са с диаметър около 2-3 cm, розови или синкави на цвят и се характеризират с болезненост (до невъзможност за ходене). Причини - инфекции (най-често стрептококови, токсоплазмоза, туберкулоза) или алергии към лекарства. Лечението се провежда в болница по показания, в зависимост от провокиращия фактор.

Снимка възлеста ер.

Нодуларен еритем

МКБ-10 код L52. Това е синоним на еритема нодозум, така че симптомите и етиологията (причините за заболяването) са еднакви. По същия начин се провежда и лечение - в болница според фактора, причинил заболяването.

Студена еритема

Код по МКБ-10 L50.2. В отговор на спадане на температурата околен святПо кожата могат да се появят продължителни болезнени зачервявания и обриви. Причините за това явление не са установени, предполага се, че процесът се задейства от специални протеини, които освобождават хистамин в студа и предизвикват алергична реакция. Също така хроничните инфекции и отслабеният имунитет могат да станат отключващ фактор. Няма етиотропно лечение, предписват се антихистамини, откриват се и се лекуват инфекциозни заболявания.

Термична еритема

Заболяването се нарича още ретикуларна телеангиектатична пигментна дерматоза. При продължителна експозиция се развива термична еритема инфрачервено лъчение(камина, електрически нагреватели и др.).

Лечението е да се елиминира причината за еритема.

Десквамативна еритема при скарлатина

При този видеритема е отличителният белег на еритематозно-десквамативния обрив. Заболяването се характеризира с доброкачествен ход и благоприятна прогноза.

Бактериите (стафилококова и стрептококова флора) служат като причина за еритема.

Началото на заболяването винаги е остро. отбеляза висока температура, синдром на интоксикация и светъл петнист обрив. След изчезването на еритема започва обилен пилинг (особено по дланите и краката).

Диференциална диагноза се извършва със скарлатина.

Лечението включва антибактериална и противовъзпалителна терапия, показани са и антихистамини.

Еритема Милиана

МКБ-10 код L53. Заболяването е алергична реакция към парентерално приложениесалварсан, остаряло лекарство за сифилис. Проявява се с характерен точковиден скарлатинозен или морбилен обрив по цялото тяло. Поради факта, че салварсанът е заменен от по-модерни и по-безопасни лекарства, тази еритема не се появява.

Радиационна еритема

МКБ-10 код L58. Това е името на зачервяването на кожата в отговор на радиация в радиобиологията. Причините могат да бъдат естествени или изкуствени (използвани за лечение на рак и диагностика) радиоактивни лъчения. Ранният еритем се появява в рамките на 24 часа след облъчването, характеризира се с леко зачервяване и бързо преминава. Истинската радиационна еритема се развива след няколко дни, има постоянен характер, придружена от болезненост, подуване и сърбеж.

Изкривена еритема Gummel

Код по МКБ-10 L53.3. Принадлежи към групата на шарени еритеми, проявява се под формата на криволичещи ивици, наподобяващи разрез на дърво и локализирани главно в лицето, шията, гръден кош. Той е туморен маркер, тоест показва образуването злокачествен тумори изисква подходящо лечение на основното заболяване. Еритема се наблюдава при аденокарциноми на млечните жлези, миеломи, белодробни тумори и др.

Граничен еритем

Код по МКБ-10 L51.8. Друго име - серумна токсидермия, възниква като отговор на въвеждането на серуми в тялото. Външната проява е серозен обрив или уртикария: появява се обрив, везикули, пълни със серозна течност върху кожата. Лечението е симптоматично.

Erythema migrans Afzelius-Lipshütz

Код по МКБ-10 А69.2. Инфекциякожа, която се развива след ухапване от кърлеж и бактерията Borrellia burgdorferi навлиза в тялото по този начин. Инкубационният период, който продължава от 1 до 3 седмици, се заменя с появата на пръстеновидно еритематозно петно, чиито граници бързо се разширяват.

Нарича се още хронична еритема мигранс или Лаймска болест. Показан е курс на антибиотици за унищожаване на патогена и симптоматично лечение. В случай на усложнения се развива синдром на Stevens-Johnson (ICD-10 код L51.1) или некролитична еритема мигранс, която е изпълнена с тежко увреждане на лигавиците на устата, хранопровода, гениталиите и очите. Лечението е лошо.

Вроден телеангиектатичен еритем на Bloom

Заболяването е наследствено и има автозомно-рецесивен тип на наследяване. Като правило, мъжете са засегнати. При жените еритемата на Блум е изключително рядка.

Характеризира се с появата на пеперуда еритема (както при системен лупус еритематозус) по лицето, както и червени петна по кожата на клепачите, ушите, ръцете. В допълнение към еритема на лицето, пациентите имат ръст на джудже и характеристики на долихоцефален череп.

Лечението не е разработено.

Вродена телеангиектатична er. Блум

Последици и прогнози

Резултатът за всеки тип заболяване е различен. Инфекциозната еритема, например, преминава бързо и без никакви последствия. Токсичните и мигриращите форми са животозастрашаващи. Кожните лезии заздравяват, в зависимост от дълбочината на лезията, без следа или с белези. Прогнозата също зависи от навременността и правилността на предоставянето на медицинска помощ.

Предотвратяване

Не е напълно възможно да се изключи развитието на еритема, но е напълно възможно значително да се намали вероятността. Почти всички видове това заболяване се развиват на фона на намален имунитет и хронични инфекции. Това означава, че е необходимо да се укрепи здравето и да се лекуват заболяванията своевременно. Erythema migrans ще бъде предотвратена чрез повишено внимание и защитни мерки в местообитанията на кърлежи.

Редактиран от

лекар по инфекциозни заболявания Черненко А.Л.

Доверете здравето си на професионалисти! Запишете си час при най-добрия лекар във вашия град още сега!

Добрият лекар е специалист, който въз основа на вашите симптоми ще правилна диагнозаи предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при назначаване.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с форма за търсене и среща със специалист от интересуващия ви профил.

* Налични градове: Москва и региона, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Може да харесате още

Може да харесате още

Рубеола - симптоми при деца и възрастни, лечение, ваксинация и снимки

Антибиотик доксициклин за акне - как да приемате, прегледи

Левомицетин от акне по лицето: рецепта за говорене, алкохолен разтвор

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Популярни статии

Списък на антибиотици без рецепта + причини за забраната за свободното им обращение

През четиридесетте години на миналия век човечеството получи мощно оръжие срещу много смъртоносни инфекции. Антибиотиците се продаваха без рецепта и бяха разрешени

източник:

Токсичен еритем

Токсичният еритем е локално обезцветяване на кожата и лигавиците с възпалителен характер на фона на обща интоксикация на тялото. Клинично, патологичният процес се характеризира с полиморфни обриви, тъй като токсичната еритема с течение на времето и влошаването на сенсибилизацията на тялото може да се трансформира в възли и пустули, които се отварят с образуването на корички. Първичните елементи са склонни да се разпространяват и да образуват огнища с размити граници. Диагнозата се поставя от дерматолог въз основа на анамнеза, клиника, алергологични проби, микроскопия на кожни остъргвания, изследване на майчиното мляко. Лечението е да се елиминира причината и да се използват антихистамини.

Токсичен еритем

Токсичният еритем е гранично състояние между здравето и патологичния процес, има алергичен характер, характеризира се с обрив по кожата на хиперемични горещи точки. Някои експерти смятат, че появата на случаи на токсичен еритем при новородени е предвестник на усложнение на епидемиологичната ситуация. Според различни автори заболяването се среща при 4-70% от новородените, статистиката за разпространението на процеса при възрастни е неизвестна. Ако се появи патология при новородени, в рисковата група попадат само доносени кърмени бебета.

Токсичният еритем няма сезонност, среща се във всякакви географски ширини, няма расови различия, среща се еднакво често както при жените, така и при мъжете. Неотложността на проблема е свързана със способността на локалния еритем да се трансформира в генерализирани форми, които представляват опасност за човешкия живот, изискващи хоспитализация, както и факта, че патологичният процес е вид маркер на епидемиологичната ситуация в лечебно заведение, регион, държава.

Причини за токсичен еритем

Причините за патологичния процес са както екзогенни (екология, контакт с нискокачествени парфюми, растения), така и ендогенни ( наследствено предразположение, лекарства, храна) фактори. При новородени рискът от развитие на патология се увеличава многократно, ако бременността на майката е протекла с усложнения (фетална хипоксия), в екологично неблагоприятна зона, а също и ако е изминал повече от час между раждането на бебето и първото му прикрепване към гърдата .

Механизмът на развитие на токсичен еритем е свързан с разширяването на кожните капиляри в отговор на въвеждането на патогенен алерген. Първоначално, като компенсаторна реакция в организма, имунната и ретикуларната система на дермата се активират, Т-лимфоцитите започват активно да произвеждат антитела, предназначени да свързват и неутрализират чужди за тялото антигени. Алергичната реакция на кожата предизвиква дразнене на рецепторите, рецепторите предават сигнал към капилярите, капилярите се разширяват и на повърхността на дермата се образува горещо хиперемично петно.

С течение на времето приемането на алергена става толкова масово, че се активират автоимунни защитни механизми, причиняващи увреждане на клетките на повърхностния слой на кожата. Има освобождаване в дермата на цитокини, простагландини, възпалителни медиатори, които стимулират началото на възпалителния процес и пролиферацията на епидермалните клетки. По кожата се появяват нодули, папули, везикули със серозно съдържание, които се отварят и образуват корички, като по този начин се образува полиморфизъм на обриви в токсичен еритем. Тъй като нормалното капилярно кръвообращение в дермата е предназначено да осигури всяка кожна клетка хранителни веществаи премахване на продуктите на разпадане, с началото на патологичния процес, съдовете се разширяват допълнително, за да се отстранят вредни вещества, следователно, токсичният еритем продължава до началото на регресия на първичните елементи.

Класификация на токсичния еритем

В съвременната дерматология има няколко класификации на патологичния процес, всички от които са от практическо значение, помагайки да се определи тактиката за лечение на пациенти (деца и възрастни). Има вродена (развива се вътреутробно) и придобита (възниква по време на живота под въздействието на екзогенни и ендогенни фактори) токсична еритема. Освен това се разграничават локализирани и генерализирани форми на патологичния процес. При новородени се разграничават физиологичен и патологичен токсичен еритем.

Физиологичната токсична еритема се нарича кожен катар или преходна еритема на новороденото. Всъщност това е алергична реакция с неясна етиология, която възниква спонтанно на 2-5-ия ден от живота на бебето, проявяваща се с полиморфни люспести обриви по цялата повърхност на кожата, с изключение на дланите и стъпалата, и изчезва след 3 дни. Вероятно това е реакцията на новороденото, свързана с изчезването на защитния вътрематочен филм. Патологичната токсична еритема се свързва с развитието на алергии в резултат на пълната загуба на смазване на новороденото, като се счита за адаптивна реакция към околната среда.

Токсичният еритем също е разделен на етапи. На първия, патохимичен етап, се развива типична физиологична алергична реакция на алерген-антитела в отговор на контакт на организма с чужд принцип. Този етап е предшественикът по-нататъчно развитиеалергии при пациента. Вторият етап се нарича патофизиологичен, характеризиращ се с нарушение на имунните процеси в организма, превръщането им в автоимунни с увреждане на кожата и лигавиците в резултат на инфекция, тежка хипотермия и нарушения в храносмилателната система. Съществува разделение на токсичната еритема според естеството на клиничните прояви на петнисти (най-леки), булозни (се образуват везикули с изход в корички) и нодуларни (фокуси на еритематозни възли се образуват с размити очертания) разновидности.

Симптоми на токсичен еритем

Патологичният процес се развива или спонтанно, или 1-3 дни след директен контакт с алергена. Върху непроменена кожа или лигавици се образува леко сърбяща, гореща на пипане еритема. Първичните обриви се локализират най-често на места, характерни за проявата на алергии: по лицето, корема, предмишниците, бедрата, задните части, но никога по дланите и стъпалата. Първичните елементи на токсичния еритем са склонни да се разпространяват. С течение на времето върху кожата се появяват не само области на хиперемия, но и булозни елементи, възли, които образуват „замъглени“ огнища на възпаление на кожата.

Възможна вторична инфекция. Полиморфният обрив може да бъде придружен от продромални явления, увеличени лимфни възли. С генерализирането на токсичния еритем, субективното състояние на пациента е значително нарушено, необходима е хоспитализация. Трябва да се отбележи, че генерализирането на процеса обикновено се наблюдава при новородени момчета и практически не се открива при други групи пациенти. Тежкият вариант на токсичен еритем се характеризира с чести рецидиви, възникващи на интервали от две седмици. Обривът обикновено изчезва в рамките на два до четири дни.

Диагностика на токсичен еритем

Дерматолози, алерголози, педиатри се занимават с диагностика на патологичния процес. Диагнозата токсична еритема се поставя въз основа на анамнеза и клинични прояви със задължителни общи лабораторни тестове (KLA, OAM, изпражнения върху яйца на хелминти), микроскопия на горния слой на епидермиса, алергични тестове и изследване на състава на майчината тъкан. мляко. Алергичните тестове са предназначени да идентифицират провокиращ фактор, разделен на кожни и провокативни.

Алергичните кожни тестове за токсичен еритем се извършват под формата на скарификации (различни алергени се накапват върху предмишницата и кожата се надрасква през тях), тестове с убождане (използват се убождания с игла вместо скарификатор), тестове за приложение (кожата се в контакт с памучни тампони, напоени с алерген) и подкожни (алергени, приложени чрез инжектиране) тестове. Не се използват повече от 15 алергена наведнъж. При несъответствие се извършват провокативни тестове клинични симптомитоксичен еритем и резултати кожни тестове. Същността на метода е прилагането на алергена върху лигавиците. В допълнение, при токсична еритема се използва кръвен тест за наличие на специфични антигени. Алергологът оценява резултатите от тестовете.

Лечение на токсичен еритем

Основната задача на лечението на възникващия патологичен процес е да се изключи контактът с алергена, който е причинил алергичната реакция. В процеса на лечение на токсичен еритем се извършва и детоксикация, предписват се диуретици, витаминна терапия и антихистамини. Външно, говорители с цинкови, анилинови бои и маслени разтворис витамини. В допълнение, при токсичен еритем се препоръчва диета с високо съдържание на витамини и минерали. Профилактиката се свежда до закаляване. Прогнозата обикновено е благоприятна, процесът може да се разреши сам.

Бърза навигация в страницата

Внезапно появилите се области на зачервяване на кожата причиняват на човек не само дискомфорт от външния им вид, но и сериозно безпокойство за собственото си здраве.

Понякога фокалното зачервяване - еритема на кожата - е доста безобидно и провокирано от излагане на външни стимули (ултравиолетови лъчи, стрес).

Въпреки това, често еритематозните петна показват наличието на сериозна неизправност в тялото или наличието на инфекция. Зачервяването на кожата, преходно или хронично, изисква медицинска помощ. Тактиката за лечение на еритема зависи от причината и естеството на кожните обриви.

Еритема - какво е това?

Еритема е фокално или дифузно изразено зачервяване на кожата. Тази кожна реакция се дължи на разширяването на капилярите. Прекомерното напълване с кръв на най-малките кръвоносни съдове, разположени директно под кожата, води до появата на червени петна. Често хиперемията на кожата е придружена от образуване на подкожни инфилтрати и мехури, последвани от пигментация и лющене на кожата.

Физиологичният еритем може да бъде предизвикан от:

• Стресова ситуация - появата на червени петна по бузите и тялото при емоционални хора;
• Физически фактори - слънчево изгаряне, ветровито / студено време, изгаряне от желязо и др.;
• Масаж и физиотерапия - дифузно зачервяване на кожата след сесията;
• Механични повреди - триене на кожата, особено деликатна, върху дрехите;
• Вазодилататорният ефект на лекарствата - затоплящи мехлеми, никотинова киселина, антихипертензивни лекарства.

По-сериозни причини за еритематозен обрив:

• Обременена наследственост - вродена еритема на стъпалата и дланите;
• Общи инфекции (най-често вирусни) - детски инфекции, инфекциозна мононуклеоза, туларемия, туберкулоза;
• Патология на кожата - различни дерматити и инфекции на кожата (стрептодермия, еризипел);
• Автоимунни заболявания - ревматизъм, язвен колит, саркоидоза;
• Алергия - бронхиална астма, атопичен дерматит, сенсибилизация към лекарства(сулфонамиди, НСПВС, орални контрацептиви, антиепилептични лекарства);
• рентгеново облъчване - радиационна еритема;
• Нарушения на кръвообращението - васкулити, разширени вени, тромбоза.

Еритема при деца - особености

Най-често патологичният еритем при деца се причинява от излагане на вируси. Заедно с рубеола, морбили и скарлатина, еритема на Chamer, инфекция, причинена от парвовирус, е често срещана. Инфекциозната еритема при деца, по-специално болестта на Chamer, е заразна за другите точно преди първите обриви, но около една трета от възрастните имат парвовирус.

• Типичен външен вид на болно дете: "симптом на шамар" - червени бузи и бледа кожа около устата, малък обрив по брадичката (за разлика от скарлатината).

Еритематозните петна могат да се разпространят до ръцете и тялото. Първоначално червените петна започват да избледняват от центъра и напълно изчезват до 2 седмици.

Токсичният еритем при новородени се счита за гранично състояние, не показва никаква патология и не изисква специално лечение.

Среща се при почти половината от бебетата през първите дни от живота. На фона на хиперемия и известно удебеляване на кожата се появяват жълто-сиви везикули. Любима локализация - областта на ставите, деликатната кожа на флексорните повърхности на ръцете / краката, задните части.

По дланите и ходилата няма петна. Възможен сърбеж и тревожност. Въпреки това, обривът изчезва сам в рамките на една седмица. При недоносени бебета еритемът персистира до 3 седмици.

Не трябва да се изключва алергичният характер на еритема. Въпреки това, при продължително зачервяване на кожата трябва да се изключат периодично появяващи се еритематозни петна, автоимунна недостатъчност и патология на кръвоносната система.

Видове и симптоми на еритема

Външната картина на еритема е много разнообразна: от малки червени петна до дифузна хиперемия, образуване на мехури и корички. Еритемата се различава по причина (токсична, топлинна и т.н.) и естеството на обрива (нодуларен, извит, граничещ).

Най-често диагностицираните видове заболяване са:

еритема нодозум

Причините за еритема нодозум са различни: от туберкулоза и мононуклеоза до ревматизъм, стрептодермия и лекарствена алергия. При една трета от пациентите обаче причината за еритема нодозум остава неизяснена.

Внезапно се появяват огнища на зачервяване с плътни възли под кожата, периферно нарастващи и достигащи диаметър 5-10 см. Кожата е едематозна, има "изцъклен" вид.

Болката е постоянна, усилва се при палпация. След 3-5 дни възлите стават по-плътни, а кожата над тях придобива синкав, зеленикав оттенък.

Най-честата локализация е еритема нодозум долните крайници, възлите на краката и краката са разположени симетрично. Пациентът има слабост топлина, болка в мускулите.

• След 2-3 седмици възлите постепенно се разтварят, на тяхно място се образуват пилинг и хиперпигментация.

Еритема Розенберг

Инфекциозно заболяване, открито в детска и млада възраст (до 25 години). Еритема Розенберг започва с признаци на интоксикация - треска, артралгия и миалгия, главоболие.

И само след няколко дни се появяват кожни обриви. Червени асиметрични петна са локализирани по флексорната повърхност на крайниците, задните части и устната лигавица.

До края на седмицата от началото на обрива огнищата на хиперемия са покрити с ламеларни люспести люспи.

Ексудативен еритем (мултиформен)

Една от най-тежките форми на еритема. Мултиморфната еритема се характеризира с хипертермия до 40ºС, силно главоболие, силна болка в ставите.

На фона на интоксикация, след 2 дни тялото на пациента се покрива с обилен обрив: гъсти папули са съседни на везикули (везикули), пълни с течност. Пациентът страда от сърбеж и парене.

Мехурчетата се отварят с образуването на болезнени ерозии. В същото време пациентът има всички етапи на развитие на обрив: огнища на уплътняване, мехури, рани, кафеникави корички.

Мултиморфната ексудативна еритема в най-тежката форма е изпълнена с фатален изход и се проявява чрез синдром на Стивънсън-Джонсън - обриви се разпространяват в гениталиите и перианалната област, лигавиците на очите и устната кухина.

Синдромът на Лайел често се диагностицира - воднисти мехури растат по периферията и достигат огромен размер, ексудатът става серозно-хеморагичен.

мигриращ еритем

Най-често се проявява с лаймска болест - инфекция, предавана от иксодови кърлежи. 1-3 седмици след инфекцията на мястото на ухапване (често краката, по-рядко шията, Долна частбагажника) се образува еритематозно петно ​​под формата на пръстен, наподобяващ око на бик.

Еритемата се увеличава бързо и достига 30 cm в диаметър. Границата нараства в ширина от 2-3 mm до 3 см. Патологичните петна се развиват от центъра: цианозата в центъра на пръстена се заменя със слаба пигментация, появява се фин пилинг.

Лаймската болест е лечима с антибиотична терапия, но липсата на лечение е изпълнена с развитие на инвалидност поради тежки увреждания. нервна система, сърце, очи и стави.

Подобна картина дава еритемата на Afzelius-Lipshütz, която също се получава от ухапване от кърлеж, заразен с бактерията Borrelia. Това заболяване е хронично и еритематозни ивици се разпространяват по лицето, шията и гърдите.

Терапевтичната тактика за еритема директно зависи от причинителя на заболяването. Заедно с комплексно лечениеосновното заболяване е симптоматично лечение на еритематозни петна:

Лечение еритема нодозумпеша- антихистамини за премахване на сърбежа и намаляване на сенсибилизацията на тялото ( най-доброто лекарство- Кларитин, не предизвиква сънливост), НСПВС (диклофенак, ибупрофен) под формата на мехлеми и таблетки за облекчаване на възпаление и болезненост.

Положителен ефект имат кортикостероидните мехлеми (само в тежки случаи) и физиотерапия - магнитотерапия, лекарствена фонофореза.

Лечение ексудативна еритема включва горните медикаментозни мерки, антибиотична терапия и използване на кортикостероиди (тридерм, дермазолин, триоксазин мехлеми).

Задължителен антисептично лечениеотворени рани с отвара от лайка, димексид и масло от морски зърнастецза бързо възстановяване. При тежки случаи се предприемат мерки за детоксикация на кръвта (плазмафереза, хемосорбция) и ултравиолетова кръв.

За подобряване на кръвообращението е препоръчително да се използват ангиопротектори (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), витамини, с еритема на краката - гимнастика.

Всички са изключени от храната. алергенни продукти(шоколад, мед, ядки и др.), не трябва да се ядат мазни/солени храни и консерви.

Прогноза

Прогнозата за еритема обикновено е благоприятна. Пълното лечение на причинната патология гарантира бързото премахване на кожните обриви.

• Сериозно безпокойство предизвиква само ексудативната форма на инфекциозна еритема. Липсата на своевременно лечение в такива случаи може да доведе не само до увреждане, но и до смърт.
• Еритема мигранс е особено опасна при бременни жени и може да причини аномалии в развитието на плода.

Токсичен еритем - кожна болест, проявяващ се като обрив по която и да е част от кожата или лигавиците, причинен от физиологични или патологични процеси. Токсичната форма на заболяването се характеризира с разширяване на капилярите, което образува петна.

Физиологичната еритема може да се развие на фона на генетично предразположение и дразнене на червата поради алергенни вещества в храната. Може да се прояви чрез основния симптом - червени петна.

Токсичният еритем най-често възниква поради екологията на храната или околната среда.

Болестта може да се прояви веднага - след контакт с алергена или може да се почувства след известно време, когато пациентът има:

• обрив;
• нодуларни горещи точки;
• пилинг;
• Зачервяване с плътна структура;
• Петната нарастват с времето;
• Напомня ми за размазани петна.

Огнищата на еритема могат да се появят на всяка част на тялото, с изключение на стъпалата и дланите.

Токсичният еритем при новородени се проявява в първите дни от живота и се изразява:

• Обрив, който прилича на ухапвания от насекоми;
• уплътнени петна;
• Туберкули по лицето, шията, корема, гънките на крайниците;
• Появата на сърбеж, който тревожи детето.

С развитието на болестта на всяка възраст температурата може да се повиши и да започне главоболие.

Причините

По-често зачервяването и токсичната еритема при възрастни възникват поради:

1. излагане на слънчева светлина;
2. Термично излагане;
3. Алергични реакции на тялото към храна и околната среда;
4. автоимунни заболявания;
5. Инфекция на тялото;
6. стрес;
7. соматични патологии.

Появата на токсична форма може да бъде провокирана както от екологията и контакта с животни, така и от нискокачествени парфюми, кремове, мехлеми и вредни алергични продукти.

Алергенът се въвежда в тялото и предизвиква разширяване на капилярите, което води до развитие на симптоми на заболяването. Върху кожата се образува горещо, възпалено петно.

В борбата с алергените в дермата се освобождават медиатори на възпалението, което води до образуване на възли с гнойно съдържание, което може да се покрие с корички.

Според етиологията или причините за появата, лекарите разграничават различни групи на заболяването:

• алиментарно - хранителен алерген;
• автотоксични - вътрешни алергени във връзка с различни заболявания;
• прием на лекарства - хаотичен или продължителен прием на лекарства;
• контакт - контакт с алергена.

При новородените основните причини за заболяването са:

• Усложнена бременност;
• Лоша екология по време на бременност;
• Алергия при майката;
• Ендокринни или хормонални заболявания на майката;
• Бебето се поставя на гърдата 6-12 часа след раждането.

Каквато и да е причината за заболяването, лечението му ще бъде разработено индивидуално, в зависимост от основната причина за появата на токсичен еритем.

Методи на лечение

Лечението на токсичен еритем включва различни методи, най-често срещаните от които са медикаменти:

1. Биологични продукти;
2. Антибиотична терапия;
3. имуномодулатори;
4. Противовъзпалителна терапия;
5. Ангиопротектори;
6. Антихистаминови лекарства.

Назначаванията може да се отнасят вътрешен приемлекарства и външни препарати.

деца

Болестта може да бъде както вродена, така и придобита. Ако причините за развитието на заболяването са свързани със състоянието на физиологията на бебето, тогава лекарите говорят за ендогенния характер на появата на еритема.

Ако причината са външни фактори, тогава екзогенна причинаразвитието на болестта. Токсичният еритем при деца може да се развие в няколко сценария:

1. Състоянието на детето е нормално, петната са малки, не са много. Тогава говорим за локализиран тип заболяване, когато не е необходима медицинска помощ;
2. Ако обривът заема голяма площ от кожата, петната сърбят и безпокоят бебето, тогава можем да говорим за генерализирана форма, когато се изисква диагностика и лечение.

Лекарства, предписани за бебета

• Допринася за процеса на смилане на храната;
• лактобацили;
• Ензимна терапия;
• Витаминни комплекси за повишаване на имунитета;
• Обривът се каутира с калиев перманганат (или брилянтно зелено);
• При наличие на пилинг и нагнояване се предписва цинков маз;
• Възможни са вани със слаб разтвор на калиев перманганат.

Когато лекувате новородено, трябва да ходите по-често, да давате повече вода, да спазвате правилата за хигиена и стриктно да спазвате режима и диетата, така че алергенът да не навлезе в тялото на бебето с майчиното мляко.

При възрастни

Токсичният еритем при възрастни се лекува с различни лекарства, в зависимост от етиологията на заболяването и физиологията на пациента. При диагностицирането лекарят ще се опита да идентифицира алергена, който провокира токсичен еритем. И първото нещо, което трябва да направите, е да го изключите напълно от местообитанието или храната му. Лечението на възрастни може да се извърши:

• антихистамини;
• лекарства, които могат бързо да премахнат токсините от тялото;
• повишаване на имунитета.

Видове заболявания

Токсичният еритем може да изглежда различно, както показва снимката, тъй като заболяването може да се появи в различни форми:

• възли - възли с размити граници;
• петна - розови или червени петна с различни размери;
• папулозни - туберкули и плаки, които се издигат над кожата;
• везикуларен - обрив с образуване на корички.

Не трябва самостоятелно да прибягвате до лечение на еритема. Само лекар ще определи вашия тип заболяване и ще вземе предвид физиологичните характеристики на тялото ви, което ще допринесе за ефективно професионално лечение.

Резултат

Ако нещо тревожи вас или вашето дете, не трябва да чакате ситуацията да се влоши и болестта да премине в по-сериозна фаза. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро ранни стадиитоксичен еритем.

Тогава лечението ще бъде по-кратко и по-безболезнено. В допълнение към лекарствата. Трябва да вземете въздушни бани, да следвате диета. Ако стриктно следвате всички препоръки на лекаря, тогава болестта ще се оттегли след няколко дни.