Симптоми та лікування артриту ліктьового суглоба- актуальна проблема сучасної медицини. Захворювання зустрічається досить часто, протікає тяжко. Особливості його проявів зумовлені анатомічною будовоюліктя, а також нюансами навантаження на цю область людського тіла.

Загальна інформація

Область локалізації ревматоїдного артритуліктьового суглоба, як випливає з найменування патології, - лікоть. Суглобовий елемент ліктя створений трьома кісточками: плеча, ліктя та променевий. Це кісткове зчленування відрізняється особливо складною структурою. Тут є одразу три суглоби. Для захисту природою передбачено капсулу, наповнену синовіальною рідиною. Також є спеціальні зв'язки, покликані зміцнити ділянку та підвищити її міцність, здатність чинити опір агресивним навантаженням.

Артритом позначають запальний процес, локалізований у ділянці суглоба. Про необхідність лікування артриту, артрозу ліктьового суглоба говорять, якщо патологічні процесилокалізовані саме у лікті. Як правило, обстеження пацієнта дозволяє встановити гостре вогнище запалення, розташоване або в хрящі, або в капсулі. При цьому ні структурних змінсильно деформують суглоб - як правило. Артроз, проте, протікаючи хронічно, призводить до деформації ділянки та активізує дегенеративні процеси. За такої хвороби змінюється анатомія хворої області. Є можливість розвитку артриту в будь-якому суглобі людського тіла.

Звідки прийшла біда?

Закодований шифром М13 МКБ-10 артрит ліктьового суглоба нерідко спостерігається, якщо розвинулась деяка системна патологія, що вразила сполучні тканини. Причиною може стати ревматоїдна форма артриту чи ревматизм. Є ймовірність ліктьового артриту при червоному вовчаку, що проявилася в системної форми. Можливий вплив інших патологій із класу колагенозів. Відомо, що артрит розвивається на тлі зараження крові, у діабетиків та осіб, які страждають на подагру, іншими збоями обмінних процесів в організмі.

Артрит, артроз ліктьового суглоба з високим ступенемймовірності можуть потурбувати після травми. Спричинити хворобу можуть онкологічна патологія, мікобактерія, сифіліс. Певні ризики пов'язані з інфікуванням дихальної системи. Захворювання репродуктивної, сечової систем, шлунково-кишкового тракту - такі порушення нерідко стають причиною реактивного артриту. Існує ймовірність формування ідіопатичної форми артриту, тобто випадку, для якого не вдається визначити етіологію.

Як побачити?

Виділений для артриту ліктьового суглоба код МКБ-10 М13 шифрує таке патологічний стан, якому властиві як місцеві прояви, а й системна симптоматика. Місцеві явищаУніверсальні. Хворий відчуває болючість ураженої зони, м'які тканиницієї ділянки тіла набрякають, шкіра червоніє. Як правило, локально підвищується температура, і при дотику до шкірних покривів можна відчути, що поблизу суглоба вони гарячіші, ніж інші частини тіла. Хворий неспроможна повноцінно рухати суглобом.

Основний симптом артриту ліктьового суглоба – болючість. Інтенсивність явища та особливості відчуттів визначаються фактором, що спровокував артрит. Якщо має місце ревматизм, хворий відзначає різкий сильний біль, через який позбавляється рухливості. Якщо артрит спостерігається на тлі подагри, відчуття будуть тупими, лікоть ниє. Червоність шкіри, набряклість тканин, болючість пояснюються надмірним накопиченням синовіальної рідиниу капсулі. Одночасно у хрящі формується запальне вогнище.

Нюанси проявів

Симптоми артриту суглоба ліктьового включають ряд загальних явищ. Хворий почувається слабким, турбує нездужання. Деяких лихоманить, вимірювання показують підвищення температури. Зазначається, що багато хто страждає на головний біль. Нерідко на тлі артриту непокоїть нудота, блювання.

У деяких випадках розвиваються специфічні прояви. Спеціалізовані довідники, що містять опис симптомів, лікування артриту ліктьового суглоба, фото пацієнтів з такою патологією, повідомляють, що при зараженні мікобактерією людина відхаркує виділення, що містять кров. Якщо артрит викликаний сепсисом, формуються ділянки нагноєння непередбачуваної локалізації. Якщо патологія обумовлена ​​злоякісними процесами, обстеження стану хворого свідчить про загальне виснаження.

Уточнення випадку

Вивчаючи представлені у спеціалізованих медичних виданнях фото, артрит ліктьового суглоба не вдасться вивчити досить добре, щоб можна було діагностувати його у себе, не маючи освіти та досвіду. Підозрюючи захворювання, слід звернутися до лікаря. Лікар огляне хвору область, опитає хворого, збере анамнез та направить на діагностичні заходи. Зазвичай первинний діагнозвиявляється коректним, оскільки артриту притаманні своєрідні прояви. Для оцінки активності запального вогнища слід дослідити кров та перевірити стан хворого відповідно до методик лабораторних тестів. Обов'язково слід зробити рентгенівський знімок суглоба.

Щоб підтвердити артрит ліктьового суглоба та розпочати його лікування, призначається пункція. Лікар проколює оболонку суглобової капсули для отримання синовіальної рідини. Необхідно оцінити вид цієї речовини, зробити посів, щоб перевірити наявність патологічної мікрофлори. Така процедура не тільки покращує стан пацієнта, а й допомагає визначити, який терапевтичний курс буде найбільш вдалим у конкретному випадку.

Терапевтична програма

Вибираючи, як лікувати артрит ліктьового суглоба, лікар виходить із особливостей патології та етіології явища. Призначають курс медикаментів, фізіотерапію, масаж, спеціальні гімнастичні вправи. У тяжкому випадкупоказано операцію.

Перші заходи

Щоб послабити хворобливість і вгамувати запальний процес, рекомендовано застосовувати негормональні протизапальні препарати. Їх призначають і пероральної формі, і у варіанті для ін'єктивного введення. У таблетках можна приймати ацетилсаліцилову кислотуабо більш досконалі склади на вибір лікаря. Іноді лікар призначає мазі чи комбінований курс.

Дуже часто лікар прописує курс таблеток Диклофенак, гель Дилак і уколи негормонального препарату, ефективного проти запалення, наприклад, того ж Диклофенака. Гарний результатдає застосування препаратів, що містять індометацин, піроксикам, німесил. Розробляючи програму, лікар відразу пояснює, як правильно застосовувати склади, з якими ризиками пов'язане лікування. Будь-які негормональні протизапальні негативно позначаються на роботі ШКТ, печінки, можуть стати причиною виразкової хвороби, тому важливо дотримуватись дозування та тривалість курсу.

Гормональні медикаменти

При артриті ліктьового суглоба лікар може прописати активні у разі запального вогнища гормональні препарати. Найчастіше зупиняються на медикаментах, у складі яких є гідрокортизон чи преднізолон. Ці речовини результативно усувають активність больового вогнища за рахунок пригнічення генерування простагландинів - медіаторів запального процесу. Як правило, гормональні препарати приймають у таблетованій формі або використовують мазі з активними компонентами.

Гідрокортизон можна ін'єктивно вводити в уражений суглоб. Подібним чином можна застосовувати препарат Кеналог.

Комплексний підхід

При артриті ліктьового суглоба показано використовувати препарати, які забезпечують захист хрящової тканини. Вони називаються хондропротекторами. Найчастіше лікар виписує хондроїтинсульфат. Нерідко його комбінують із глюкозаміном для підвищення результативності медикаментозної програми.

Для захисту суглоба та підвищення ефективності лікувального курсу можна використовувати засоби «Артра», «Хондролон». Непогано зарекомендував себе препарат "Структум".

Є лікарські складидля місцевого застосування. Їм властивий дратівливий ефект, що активізує потік крові в ураженій ділянці. Це стимулює обмінні процеси та прискорює регенерацію тканин. Таким результатом володіють ліки для місцевого використання«Нікофлекс» та «Бішофіт». Іноді лікар радить зупинитися на мазі "Дімексид".

Чи не ліками єдиними

Лікування артриту ліктьового суглоба зазвичай передбачає фізіотерапевтичний курс. Процедури - це другий етап програмного лікування, вони показані, коли вдалося усунути активність основного запального процесу, загострення знято. При артриті добре зарекомендували себе процедури з магнітними полями, фонофорез, ампліпульс. Можна використовувати озокерит, корисний парафін. Фізіотерапія не допоможе у випадку, якщо артрит обумовлений інвазією мікобактерії або при пухлинної природизахворювання. Не можна застосовувати такі лікувальні заходиякщо у хворого встановлена ​​схильність до кровотеч. Курс протипоказаний дітям, які чекають на дитину жінкам, гіпертонікам.

Подібні протипоказання властиві лікувальної гімнастики, масажним процедурам. Коли розвивається гостра фаза захворювання, необхідно забезпечити нерухомість хворий області, щоб мінімізувати навантаження на запалені тканини. Коли процес слабшає, необхідно поступово збільшувати навантаження, розширюючи різноманітність рухів та функціональність області. Правильно підібраний курс процедур допомагає швидше впоратися із запальним вогнищем і зміцнити м'язові, зв'язувальні волокна, що атрофувалися за період хвороби. Масажні процедури допомагають закріпити позитивний ефекттерапевтичної програми.

Особливості терапії

Перелічені способи та методи лікування артриту ліктьового суглоба дадуть бажаний результат лише у випадку, якщо попередньо видалено надлишкові обсяги рідини з суглобової капсули. Якщо не відкачати речовину вчасно, ніякої користі медикаментів і процедур не буде. Накопичення рідини пояснюється запальними процесами. Її вилучення розвантажує хвору область.

Відкачування внутрішньосуглобової рідини – область відповідальності кваліфікованого хірурга. Він же вводитиме показані медикаменти всередину суглоба. Процедури реалізують в умовах клініки, в кабінеті, де забезпечені умови максимальної стерильності. Ін'єкції в суглоб у домашніх умовах, як самолікування артриту, категорично не рекомендовані.

Форми та особливості перебігу

Нерідко до клініки звертається людина з артритом ліктьового суглоба серозної чи фіброзної, комбінованої форми. Така патологія можлива у разі інфікування організму – вона є ускладненням основного процесу. Серозний ексудат можливий при травмуванні області, навіть якщо інфікування немає. Серозна формахвороби, особливо без адекватного лікування, з високою часткою ймовірності спричиняє втрату рухливості суглоба частково чи абсолютно. Щоб мінімізувати такі ризики, потрібно розпочати терапевтичну програму за перших симптомів.

У разі відкритого перелому, піємії, інфікування є можливість гнійного типу хвороби. Такий розвивається при проникаючій рані, стає наслідком поширення осередку нагноєння з інших тканин на суглоб. Іноді хвороба розвивається як гнійний синовіт, але найчастіше діагностують флегмони.

Серозні типи: особливості проявів

Як показують дослідження, за такого варіанта розвитку патології змінюються обриси постраждалої області, пацієнт відчуває біль і може нормально рухати пошкодженим суглобом. Коли в сумці накопичується ексудат, обсяг суглоба збільшується, можна бачити два випнуті валики. Неусвідомлено пацієнт намагається зігнути руку під прямим кутом, утримувати у такому положенні. При нагноєнні підвищується температура тіла, стан загалом стає важким.

Дослідження крові при серозному артриті показує підвищений змістлейкоцитів. При флегмоні опухають глибокі тканини, шкіра набуває синюшного відтінку червоного.

Як допомогти?

При серозному артриті необхідно надати ураженій кінцівці зручну позу та зафіксувати положення. Оптимальний згин під кутом 90 градусів. Іноді показано процедуру видалення ексудату. При фіброзному процесі необхідно якомога раніше розпочати гімнастику та масажні процедури, щоб унеможливити зрощення органічних тканин.

Якщо розвинулася емпієма, потрібно зробити кілька проколів. У суглобову порожнину вводять антибіотики, промивають ділянку антисептиками. Промивання та ін'єкції дають найкращий результат у разі зараження пневмококом. Якщо проколи не показують бажаного результату, для обробки суглобової області задню поверхнюліктя розкривають двома розрізами. Якщо можливість відновлення функціональності оцінюється як зникаюче мала, потрібно накласти пов'язку з гіпсу, зафіксувати руку зігнутою під прямим кутом, щоб анкілоз був дуже комфортним. Загалом, як видно зі статистики, анкілоз – це найчастіший результат. гнійної формизахворювання, особливо у разі, якщо стан хворого зажадав хірургічного втручання.

Бактеріальне інфікування: нюанси лікування

Якщо артрит бактеріального походження, показана системна терапія. Спочатку необхідно вилучити синовіальну рідину, взяти аналіз крові, зробити мазки визначення патологічної мікрофлори. Підбір медикаментів ґрунтується на виявлених мікроорганізмах.

Якщо аналізи показали негонорейний артрит, грампозитивні бактерії, використовують «Ванкоміцин». Препарат вводять у вену. Дозу розраховують, виходячи з ваги: ​​30 мг/кг, але не більше 2 г на день. Медикамент використовують у два прийоми. При грамнегативному інфікуванні допоможуть медикаменти із третього покоління цефалоспоринів. Препарати вводять внутрішньовенно. Можна використовувати "Цефтазидим"; частота застосування – кожні вісім годин, доза – грам або дві. Дозволяється застосовувати «Цефтріаксон». Ці ліки вводять один раз на добу, доза – 2 г.

Якщо дослідження за Грамом не дало результатів, має сенс припустити порушення функціонування імунної системи. У такому разі показаний "Ванкоміцин". При дефіциті імунітету, у період відновлення після травми варто вдатися до цефалоспоринових антибіотиків третього покоління. Тривалість лікування в загальному випадку – пара тижнів введення коштів у вену, потім перорально – ще стільки ж. Можливі індивідуальні відхилення, виходячи з нюансів перебігу та біологічної доступності вибраного засобу. Завершення терапевтичного антибактеріального курсу можливе лише після посіву, який показав лікування пацієнта.

Досвід пацієнтів

Як видно з відгуків та історій, якими діляться люди, які перенесли артрит у різній формі, хвороба суттєво погіршує якість життя. Багато осіб, які зіткнулися з необхідністю лікування артриту, спочатку намагалися застосовувати способи і підходи. народної медициниАле, як правило, програма виявлялася малоефективною, через що випадок запускався, лікування ускладнювалося. Багато хто вилікував артрит відзначають, що курс зайняв тривалий час, довелося приймати велику різноманітність препаратів, але системний підхідпід контролем лікаря дав бажаний результат.

Слово "артрит" - латинського походження і означає "ломота в суглобах". Його прояв часто не є самостійним захворюванням. Це збірне позначення будь-яких поразок, які можуть статися із суглобами. Може позиціонуватися як основне захворювання, одне з них – спондиліт, або виявлятися як наслідок іншого захворювання, наприклад, ревматизму.

Причини ліктьового артриту

Артрит ліктьового суглоба – це патологічно процес, що розвиваєтьсяу хрящових тканинах або в капсулі цього зчленування. Захворювання може призвести до обмеження або повної втратирухливості руки. Такій недузі найчастіше піддаються люди, які постійно виконують важкі фізичні роботи. Лікування залежить від занедбаності захворювання. Своєчасне зверненнядо фахівців та адекватно підібрана терапія, що усуває симптоми, є елементами успішного лікування.

Прояви хвороб у кожному разі індивідуальні. Артрит ліктьового суглоба може виникнути через одну або відразу кілька таких причин:

• інфікування тканин суглоба вірусами, грибками чи бактеріями призводить до ;
• отруєння харчовими продуктами може спричинити етероартрит;
• один з різновидів захворювань шкіри - псоріаз може спровокувати;
• отримання травми (перелому, вивиху, забиття, обмороження чи опіку) згодом часто призводить до травматичного артриту;
• різні захворювання аутоімунного характеру спричиняють руйнування імунною системою тканин суглоба;
• такі захворювання, як сифіліс чи ревматизм, супроводжуються ушкодженнями сполучних тканин;
• порушення обміну речовин в організмі призводить до подагри;
• інфікування дихальних шляхів, захворювання сечостатевої системи можуть спровокувати реактивний артрит;
• Наслідком неясної етіології є ідіопатичний артрит.

Сучасна медицина налічує більше сотні факторів, через які можливий розвиток патологій, що призводять до артриту. Симптоми прояву багатьох із них однакові. До цього часу остаточно не з'ясовано причини виникнення багатьох видів цього захворювання. Хвороба може бути як первинною, так і вторинною. Наприклад, гнійний прояв патології можливий через пряме зараження при отриманні травми. Це первинна форма. Якщо ж захворювання розвивається через попадання вірусу або стрептокока із сусідніх тканин, то це вторинний гнійний артрит.

Симптоми артриту

Первинні симптоми при артриті - це поява болю і скутість руху суглоба, при цьому підвищується температура в області зчленування, а іноді, у занедбаних випадках, і всього тіла. За таких проявів найкращим рішенням буде негайне звернення за медичною допомогою. Якщо провести своєчасну діагностикузахворювання, без очікування прояву повної клінічної картини, лікування проходить швидше та якісніше.

Для профілактики та лікування АРТРИТУ наша постійна читачка застосовує метод БЕЗОПЕРАЦІЙНОГО лікування, що набирає популярності, рекомендований провідними німецькими та ізраїльськими ортопедами. Ретельно ознайомившись із ним, ми вирішили запропонувати його та вашій увазі.

Інші симптоми захворювання такі:

1. Припухлість тканин. Може виражатися у вигляді слабкої набряклості, яка погано визначається на дотик або явно вираженого збільшення суглоба у розмірах.
2. Загальні слабкість та нездужання. Найчастіше супроводжуються підвищенням температури.
3. Відсутність апетиту, головний біль, а також нудота або блювання. Такі симптоми виявляються різною мірою. Це залежить від причини запальної патології.

Больові відчуття проявляються в залежності від процесів, що їх викликають. У разі перебігу ревматизму біль буває сильним і різким, а при подагрі - тупим і ниючим.

При інфекційному, гнійному характері захворювання симптоми найбільше виражені. З'являється сильний набряк, Шкіра в районі поразки стає гарячою та червоною. Будь-який рух суглоба призводить до різких та сильним болям. Захворювання може виявлятися внаслідок загального зараженняорганізму – сепсису. У разі скупчення гною можуть виявлятися й інших суглобах чи місцях.

Лікування ліктьового артриту

Лікувати артрит ліктьового суглоба необхідно у комплексі. Тільки в цьому випадку процедура принесе максимальний ефект. Необхідні компоненти для цього:

• медикаментозне лікування включає внутрішньосуглобові ін'єкції, крапельниці та блокади;
• фізіотерапія;
• масаж та самомасаж;
• відновлювальна гімнастика.

Якими способами виконувати лікування пацієнта може вирішувати тільки фахівець на підставі обстеження. При цьому пацієнту необхідно враховувати, що на період проходження курсу будь-які навантаження повністю протипоказані. Щоб лікування пройшло ефективно, хворий на ліктьовий суглоб повинен постійно бути у спокої. Курс складається залежно від стадії розвитку та виду хвороби, віку та статі пацієнта, а також особливостей його організму.

Найчастіше застосовується консервативний метод. Зняття запального процесу провадиться протизапальними препаратами нестероїдного типу. Препарати, якими проводиться лікування, можуть бути в різних формах- у вигляді таблеток, гелів, мазей або кремів, а також розчинів для внутрішньосуглобових або внутрішньом'язових ін'єкційта примочок.

Для зняття алергічних проявів можуть застосовуватись антигістамінні препарати нового покоління. За необхідності можливе використання гормональних засобів та антибіотиків. При цьому основна мета курсу лікування – вплив на захворювання, що спричинило запальний процес у ліктьовому суглобі. Такі лікарські засоби можуть мати певні побічні ефекти, що впливають на шлунок та інші органи. У зв'язку з цим лікування передбачає дотримання дієти та застосування препаратів для підтримки процесу травлення або для того, щоб зняти побічні симптоми. Тільки після усунення больових проявів можливий перехід до занять лікувальною фізкультурою та застосування фізіотерапії, що поєднується з масажем. Лікування цими методами потрібне для запобігання атрофії м'язів.

Оперативне втручання

Застосування оперативного втручанняпотрібно для досягнення наступних цілей:

• виникла необхідність видалення відростків із поверхні кістки;
• заміна імплантатами частини суглоба;
• видалення фіброзних спайок, синовіальної рідини чи частини оболонки порожнини;
• повна заміна суглоба за наявності серйозних свідчень.

Відновлювальний процес може зайняти довгий час. Наприклад, при туберкульозних ураженнях проводиться висічення синовіальної сумки. Оболонка згодом відновлюється. В цьому випадку ліктьовий суглоб зможе працювати, як і раніше. Однак для цього потрібний тривалий період.

Рецепти народної медицини можуть допомогти під час проходження курсів як лікування, так і відновлення. Однак цього способу вдаватися варто у разі точного знання діагнозу. Такі рецепти включають накладання компресів, прийом відварів чи настоянок, розтирання мазями домашнього виробництва.

У випадках, коли своєчасне консервативне лікування виконано не було, можливий розвиток у руці незворотних патологій. Це призводить до неприємних ускладнень та подальшої інвалідності.

Наслідуючи статистику ВООЗ, артрит ліктьового суглоба вражає до 40% людей старшого віку. Перед цієї патології припадає до 55% всіх аномалій опорно-рухового апарату. На цьому тлі закономірним виглядає інтерес пацієнтів до заходів профілактики та методів своєчасного виявленняхвороби. Результативність терапії також залежить від цих двох факторів, а також від коректного встановлення причин, що спровокували захворювання. У подальшому огляді пропонуються описи етіологічних факторів, симптоматичної картини, а також заходів діагностики та профілактики. Підсумком цієї інформації стануть рекомендації щодо лікування.

Загальні характеристики захворювання

Ця патологія є наслідком комплексного прояву морфологічних, анатомічних та фізіологічних зміну структурі ліктьового суглоба. Більшість пацієнтів виявляють її у себе ще до візиту до медустанови, але досить часто за відсутності кваліфікованого диференціального діагнозуПодібні ознаки можуть приписувати аналогічним аномаліям з ідентичними симптомами та локалізацією.

У більшості епізодів захворювання перебіг носить гострий характер у початкових стадіях. За відсутності своєчасної результативної терапії хвороба набуває хронічної форми. Морфологічною особливістю даного захворюванняє локальне ураження всієї тканин зчленування. Наслідками можуть стати зниження рухливості суглоба, занепад працездатності та можливості до фізичних навантажень. У тяжких занедбаних випадках хвороба може призвести до інвалідності.

Лікуванням цієї недуги займаються лікарі профільної спеціалізації - ортопеди або ревматологи. В окремих випадках подібна компетенція є у хірургів. Допоміжна терапія може бути надана лікарями-фізіотерапевтами чи дієтологами.

Етіологічне коріння

В ортопедичній практиці розрізняють дві категорії провокуючих причин:

1. Ендогенні фактори.
2. Зкзогенні причини.

Етіологія ендогенного характеру

Найвпливовішими факторами зародження з локалізацією в області ліктя є генетична спадковість, вилуговування солей кальцію, деструктивні зміни сполучної тканини, наслідки міозитів, травматизм

• Порушення гормонального балансу;
• Аутоімунна патологія, при якій антитіла сприймають здорові клітини як сторонні патогенні агенти;
• Прогресуючий ревматизм;
• Інфікування патогенною мікрофлорою, що провокує бруцельоз, лептоспіроз, туберкульоз та інші небезпечні захворювання;
• Перенесені, але не до кінця доліковані захворювання травного тракту – панкреатит, холецистит, гепатит та інші аномалії ШКТ;
• Алергічні компоненти;
• Порушена мікроциркуляція лімфи та крові в ділянці ліктя та складових кісток;
• Патологічна деструкція хрящової тканини;
• Наслідки ішемічного та геморагічного інсульту;
• Захворювання центральної чи периферичної нервової системи;
• Порушена фізіологія метаболічного процесу.

До цих першоджерел захворювання ліктьового суглоба ревматологи та ортопеди відносять і хвороби сечовивідної системи, нирок, післяопераційні ускладнення, ендокринні патології У той самий час значну роль розвитку цієї хвороби грають причини екзогенного характеру. До них прийнято відносити часті або стабільні механічні дії на область ліктьового суглоба, інтоксикацію токсичними компонентами, вплив радіаційного фону та ультрафіолетового випромінювання.

Класифікація патології ліктьового суглоба

В ортопедичній практиці прийнято розрізняти різні форми артриту, що вражає ліктьове зчленування за характером впливу, локалізації, стадії прогресування, перебігу, прогнозу та симптомів.

Залежно від інтенсивності ураження розрізняють хронічну та гостру формузахворювання.

Головний ревматолог: "Якщо почали хворіти на суглоби рук і ніг, терміново виключіть з раціону...

Відповідно прогноз встановлюється виходячи з динаміки розвитку хвороби – гострий, підгострий, сприятливий, обережний чи несприятливий.

Сама динаміка характеризується стабільними ознакамичи періодичним проявом. Залежно від впливу на загальний станпацієнта протягом хвороби може бути важким та легким.

Крім цих характеристик, у ліктьовому суглобі може по-різному виявлятися патогенність:

• Із зародженням запального процесу;
• З деструктивними змінами;
• з порушенням анатомічних ознак;
• З дисфункцією суглобового апарату.

Характер поразки складові частинзчленування вказує на наявність гнійного, фібринозного, серозного ексудату (виділення). Крім того, процес може супроводжуватися більшою або меншою динамікою виснаження синовіальної рідини.

Характерні ознаки артриту в ліктьовому суглобі

Для цієї патології характерні симптоми, загальні для всієї групи захворювань із запаленням та деструктивними відхиленнями – артритів та .

При цьому існує три стадії, в яких прогресування захворювання проявляється різними за інтенсивністю та характером ознаками.

Основними з них є:

• Болючість;
• Припухлість;
• Набряклість;
• Почервоніння (гіперемія);
• Підвищення місцевої температуритіла;
• Характерний хрускіт;
• Нудота;
• Малорухливість зчленування;
• Загальне нездужання.

Ці ознаки виявляються при візуальному огляді у лікаря, іноді пацієнт самостійно може виявити аномальні відхилення в роботі суглоба, його формах та в власних відчуттяхдискомфорту та болю.

Додатковий клінічний огляд та спеціальні методидіагностики, про які буде сказано далі, допомагають виявити приховані формисимптоматична картина. Зазвичай на початковій стадіїознаки ледь помітні чи визначаються взагалі. Але при профілактичному обстеженні виявляються відхилення в аналізах ШОЕ - швидкості осідання еритроцитів у структурі крові. Також на зародження цієї хвороби вказують результати перкусії та пальпації.

Ознаки на другій стадії хвороби зазвичай більше виражені і вже набувають стабільних характеристик. Більш помітним стає хрускіт, виникає стабільна болючість, поширеність набряклості збільшується, ризикуючи перерости в велику пухлину.

Третя стадія хвороби супроводжується практично повною відсутністю рухливості суглоба, стабільними гострими болямисильним почервонінням, збільшенням обсягів зчленування.

Діагностика

За найменших підозр на цю патологію мул при виявленні ідентичних симптомів лікар відправляє пацієнта на додаткову діагностику.

Перше, що доведеться зробити – це здати аналізи крові на вміст С-реактивного білка, деяких компонентів та загальні характеристики крові. Водночас призначаються лабораторні аналізививчення бакпосева мікрофлори. З цією метою проводиться діагностична пункція синовіальної рідини.

Апаратні методи діагностики засновані на комплексному отриманні результату за допомогою комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії, ультразвукового обстеження та рентгенографії

Метою цих досліджень є отримання інформації про структурний склад усіх суглобових тканин та окремих органів – хрящів, кісток, м'язової групи, зв'язок, синовіальної сумки та синовіальної рідини, шкірного покриву суглоба.

Крім того, в процесі лабораторної та апаратної діагностики вивчаються анатомічні особливостізчленування загалом і зокрема – його окремих структурних елементів.

Комплексні діагностичні методи дозволяють встановити ключові причинні фактори появи ліктьового артриту в районі ліктьового зчленування.

Бубновський: Втомився повторювати! Якщо ниють коліна і кульшовий суглоб, терміново приберіть з їжі.

Скільки разів повторювати! Якщо почали хворіти коліна, лікті, плечі чи стегна, в організмі гостра нестача...

Методи лікування ліктьового артриту суглобів

Лікувальний курс буде результативним лише в тому випадку, якщо його призначено лікарем-ревматологом або лікарем-ортопедом з урахуванням анамнезу, клінічного обстеження, даних діагностики та лабораторних досліджень

Лікування проходить у кілька етапів, метою яких є:

• Усунення причин захворювання;
• Купірування больових відчуттів;
• Пригнічення запального процесу;
• активізація регенеративних функцій уражених тканин;
• Відновлення рухливості ліктьового суглоба.

Для досягнення цих ефектів застосовують медикаментозне лікування, фізіотерапія (ампліпульс, магнітотерапія, електрофорез та інші), вправи лікувальної фізкультури, зовнішні засоби на основі природних компонентів, включаючи рецепти народної медицини (мазі, креми, бальзами, настої).

Експрес методи дозволяють досягти високої інтенсивності лікування, але без медикаментів у цьому випадку не обійтися.

У лікувальному курсіобов'язково повинні бути включені:

• Препарати анестезуючої дії – Метадон, Трамадол, Капсаїцин, Ацетамінофен та інші анельгетики;
• Протизапальні медикаменти – Піроксикам, Німесіл, Целебрекс, Індометацин та інші компоненти;
• Стероїдні гормональні засоби для стабілізації гормонального фону та зняття запалення – Тріаміценалон, Преднізалон, Німесулід, Гідрокартизон;
• Хондропатичні препарати для регенерації хрящової тканини та відновлення фізіологічного об'єму синовіальної рідини – Хондролонс, Структрум, Артра, Глюкозамін, Хондроетинсульфат;
• Зовнішні препарати для зняття набряклості - мазі, бальзами (Діклофенак, Бішофіт, Нікофлекс, Диклак-гель, Дімексід.

Для придушення патогенної мікрофлори, що розвивається і натомість запального процесу, використовуються антибіотики спрямованого чи великого спектра дії.

Щоб виключити передозування при комплексне застосування різних группрепаратів та медикаментозної інтоксикації, лікарі рекомендують використовувати антибіотики пролонгованої дії (з тривалим періодомтерапевтичного впливу). Сюди включаються препарати тетрациклінового, амоксицилінового, пеніцилінового ряду.

Одночасно призначаються вітамінні комплекси, амінокислоти, мінеральні речовинидля стабілізації обмінного процесуу уражених тканинах та покращення структури кровоносних судину місці локалізації артриту:

• Артроліз;
• синовектомія;
• Артропластика;
• Ендопротезування;
• Остеотомія;
• Артодез;
• Артроліз;
• резекція.

Профілактичні показання

Не допустити розвитку артриту ліктьового суглоба набагато простіше, ніж це здається і значно легше, ніж потім його лікувати.

Для цього достатньо дотримуватись заходів гігієни, техніки безпеки під час роботи або занять спортом. Слід за найменших проявів аномалії знизити фізичне навантаження на кінцівки, пройти курс зміцнення імунної фізіології.

Особам, які страждають на розлади метаболізму або не дотримуються режиму харчування, слід контролювати свою вагу, збалансувати раціон для зміцнення кісткової тканиниі хрящів з додаванням до його складу продуктів, що містять кальцій.

За всієї ефективності багатьох доступних аптечних препаратівта засобів народної медицини, займатися самолікуванням не рекомендується – деякі з медикаментів, надаючи позитивну дію на одні тканини, можуть спровокувати збій гормонального фону чи аномалії в інших тканинах. Аналогічна ситуація і з народними рецептами. Здійснюючи комплексний вплив на організм, вони можуть сприяти розвитку хронічних патологій, що у фазі регресії. Тому для досягнення повноцінного терапевтичного ефектуслід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря та використовувати всі доступні засоби.

Йде безкоштовна роздача препарату на лікування суглобів. До 5 штук...

Все частіше в медичній практиці лікарі стикаються зі скаргами хворих на набряклість та біль у ліктьовому суглобі. Такими симптомами можуть супроводжуватись різні захворювання, але найчастіше це служить дзвіночком до такого захворювання, як артрит ліктьового суглоба. У Останніми рокамиз таким захворюванням звертаються до медичних закладів не лише люди похилого віку, а й молоді 30-річного віку, і навіть діти.

Під артритом ліктьового суглоба мається на увазі запальний процес хряща та капсули ліктьового суглоба, що супроводжується больовими відчуттями, набряклістю, обмеженням його рухливості

Сам ліктьовий суглоб складається з трьох кісток: ліктьова кістка, плечова та променева. Це досить складне зчленування кісток, яке, у свою чергу, складається з трьох суглобів: променеліктьового, плечоліктьового та плечелучевого. Все це укріплено зв'язковим апаратом та захищено капсулою із синовіальною рідиною.

Причини захворювання

Причин розвитку артриту досить багато, можна назвати основні їх:

• інфікування суглобової тканини;
• системні хвороби сполучної тканини;
• наслідки різних травмліктьового суглоба;
• порушення обміну речовин;
• як ускладнення інфекційних захворювань (сифіліс, туберкульоз, гонорея);
• сепсис;
• злоякісні пухлини;
• наявність інфекційних хвороб у травній системі, дихальних шляхах;
• Досить часто виникають при незрозумілій етіології.

Залежно від причин виникнення артрит ліктьового суглоба буває: ідіопатичний (при неясній етіології), гострий гнійний артрит (при виникненні інфекцій у тканині суглоба), травматичний (згодом травми суглоба), ревматоїдний артрит (при захворюваннях сполучної тканини).

Симптоми захворювання

При цьому захворюванні ліктьового суглоба спостерігаються і загальні, і місцеві прояви. Місцеві симптоми виявляються в наступному: біль у ураженому суглобі (може бути незначний, і сильно виражений, який призводить до страждань хворого), набряклість (як легка припухлість, так і значне збільшення суглоба в обсязі), почервоніння шкіри навколо суглоба, (особливо при інтенсивному перебігу запалення), зниження рухливості суглоба.

Загальні симптоми артриту характеризуються: підвищеною температуроютіла, різким нездужанням, головним болем, зниженням апетиту, і навіть нудотою та блюванням.

Але основним і провідним проявом артриту даного суглоба є біль у лікті. За різних форм артриту вона буде різною. Якщо, при ревматоїдному артриті біль буде різкий, сильний, сковує рухи, то при подагричному - ниючий і тупа біль. Усе місцеві симптомиартриту обумовлені скупченням великої кількостірідини в суглобі та суглобовій капсулі, а також запаленням суглобового хряща.

Діагностика

Правильний діагноз та відповідне лікування може поставити та призначити лише фахівець лікувального закладу. Тому при найменших проявах (біль у лікті, почервоніння та набряклість) необхідно відразу звернутися до лікаря. Що раніше лікар проведе обстеження, то раніше призначить відповідне лікування. Адже відомо, що вчасний діагноз є запорукою якнайшвидшого одужання.

Діагностування артриту ліктьового суглоба починається із зовнішнього огляду ураженої ділянки, опитування пацієнта та проведення певних діагностичних методів. Найчастіше такий діагноз лікарі ставлять на основі місцевих проявів. Для визначення ступеня запального процесу проводять загальноклінічний аналізкрові та рентгенографію ліктьового суглоба.

Практично завжди при такому захворюванні роблять пункцію ліктьового суглоба, це робиться не тільки з метою лікування, але й діагностичною метою. Виробляється посів віддаленої рідини на живильні середовища, та оцінюється її зовнішній вигляд. Досить часто лікарі користуються сучаснішими методами дослідження, такими як комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Лікування артриту ліктьового суглоба

Артрит ліктьового суглоба симптоми лікування хвороби є досить довгим і складним процесом, тому потрібно дуже відповідально підійти до нього, щоб убезпечити себе від ускладнень і неприємних наслідків. Лікування цього захворювання включає наступні етапи:

• медикаментозна терапія;
• фізіотерапія;
• масаж та ЛФК;
• оперативне втручання.

Насамперед, щоб полегшити загальний стан хворого та зменшити біль у ліктьовому суглобі при артриті, необхідно забезпечити кінцівки абсолютний спокій.

Медикаментозне лікування, у вигляді лікарських засобів, призначається виключно лікарем. На початковій стадії хвороби хворому призначають нестероїдні протизапальні препарати. Такі препарати можуть бути як у таблетованій формі, так і ін'єкціями. Найчастіше призначають німесил, індометацин, диклофенак, піроксикам. Також досить велике значенняу лікуванні захворювання відводиться мазям.

Якщо інтенсивність запалення збільшується, і нестероїдні протизапальні засоби не мають достатнього ефекту, тоді призначаються стероїдні гормони(Кортикостероїди). Найчастіше призначаються детралекс, преднізалони.

Кортикостероїди використовують у мазях та таблетках. Що стосується гідрокортизону та кеналога, то їх вводять безпосередньо в сам ліктьовий суглоб. Також велика увага приділяється відновленню хрящової тканини суглоба, використовуючи хондропротектори (зазвичай це хондроїтинсульфат у комбінації з глюкозаміном).

Фізіотерапія, лікувальна фізкультура, оздоровчий масаж

Важливе значення має правильне лікуванняхворого суглоба в відновлювальний період. Дуже добре після зняття загострення медикаментами, допомагають фізіопроцедури, лікувальна фізкультура та масаж. Фізіопроцедури призначаються у вигляді фонофорезу, магнітотерапії, амліпуса, також добре допомагає лікування озокеритом та парафіном.

Крім гострої фази захворювання, до протипоказань фізіотерапевтичних процедур відносяться хворі на туберкульозний або пухлинний артрит, діти, вагітні, хворі з підвищеним тиском. Ці вимоги пред'являються і при масажі, лікувальної фізкультурита пелоїдотерапії.

Якщо під час загострення ліктьовий суглоб іммобілізують, то відновлювальний період його піддають фізичним навантаженням. Спочатку це щадні фізичні вправипотім поступово збільшується обсяг рухів. Під впливом помірних навантажень на ліктьовий суглоб, не тільки йде запальний процес, але і йде часткове зміцнення атрофованих м'язів і зв'язкового апарату. Як закріплююча ланка комплексного лікування служить лікувальний масаж.

Але не варто забувати про такий нюанс, що, якщо вчасно не буде видалена рідина в ліктьовому суглобі, то всі ці методи лікування не принесуть належного ефекту. Оскільки видалення надлишкової рідини сприяє розвантаженню хворого суглоба.

Профілактика захворювання

Така хвороба, як артрит, часто стає причиною обмеженої працездатності або повної непрацездатності людини. Для того, щоб максимально убезпечити себе від цієї хвороби, достатньо дотримуватись кількох правил.

• По-перше, не зловживати фізичними навантаженнями, все має бути в міру, відповідно до віку та загального фізичного стану.
• По-друге, більше рухатися, звичайнісінька ходьба і гімнастика, є найбільш ефективним способомзбереження суглобів.
• По-третє, регулярно і правильно харчуватися, збалансоване харчуванняграє дуже важливу рольу профілактиці артриту ліктьового суглоба.

Відео - Артрит ліктьового суглоба симптоми лікування

Ревматоїдний артрит може торкатися будь-яких суглобів тіла, у тому числі ліктьової. Це довгострокове медичний стан, що викликає запалення, скутість та біль у ураженому суглобі або біля нього.

Симптоми ревматоїдного артриту ліктьового суглоба

Ревматоїдний артрит переважно викликає біль, набряклість та чутливість суглобів, але в них також може виникати скутість. Коли даний станвражає ліктьові суглоби, рівень рухливості руки може знизитися.

Згодом кістки в лікті можуть пошкоджуватися та деформуватися. Крім обмеження рухливості це може викликати анкілоз, тобто зрощування кісток суглоба.

Пошкоджений або деформований ліктьовий суглоб іноді чинить надлишковий тиск на нерви, що підходять до кисті руки. Це може призводити до оніміння або почуття поколювання в пальцях.

При більш важких формахревматоїдного артриту в області ліктів можуть розвиватися ревматоїдні вузлики. Це невеликі та тверді освіти, які формуються відразу під шкірним покривом. Зазвичай вони не викликають болю, але можуть вказувати підвищений ризикрозвитку додаткових проблем зі здоров'ям, наприклад васкуліту.

Ревматоїдний артрит здатний викликати й інші симптоми, наприклад:

• стомлюваність;
• втрату ваги;
• лихоманку;
• слабкість.

Симптоми ревматоїдного артриту зазвичай з'являються, то проходять, тому багато людей спостерігають періоди ремісії, які чергуються зі спалахами. У кожної людини спалахи відбуваються по-різному - вони відрізняються за тривалістю та частотою виникнення.

Діагностика

Лікарі зазвичай діагностують ревматоїдний артрит на підставі симптомів, що спостерігаються у пацієнта, хоча спеціальні аналізи та експертизи також можуть допомогти.

Фахівці починають діагностику з фізикального обстеження, а потім можуть запропонувати аналізи крові чи візуалізовані діагностичні процедури, такі як рентгенологічне дослідження, ультразвукове дослідження(УЗД) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

МРТ пропонується пацієнтам рідко, але цей вид обстеження приносить користь при спробі виявити, а також в оцінці ступеня пошкоджень у суглобах.

Рання діагностика нерідко підвищує ефективність подальшого лікування та значно покращує перспективи пацієнтів із РА.

Лікування

Для лікування ревматоїдного артриту ліктьового суглоба лікар може порекомендувати фізіотерапію

Ревматоїдний артрит - хронічний та невиліковний медичний стан. Однак люди можуть використовувати різні терапевтичні стратегії для управління симптомами, підвищення якості життя та уповільнення процесу руйнування суглобів.

При успішному лікуваннііноді мають місце клінічні ремісії. У таких випадках лікарі знижують обсяги призначених препаратів до мінімальних доз, які мають блокувати запалення.

Методи лікування ревматоїдного артриту включають таке.

Фізіотерапія

При ревматоїдному артриті важливо забезпечувати легку активність ліктьових суглобів протягом дня, щоб покращувати їхню гнучкість і підвищувати ступінь рухливості. Крім того, фізичні навантаження допомагають зміцнювати м'язи, розташовані в ділянці суглоба.

Вправи, спрямовані на розтяг та зміцнення ліктьового суглоба, часто допомагають послаблювати симптоми ревматоїдного артриту. Посилення м'язів рук усуне деяку частину тиску на суглоб, а розтягнення зворушеної області допоможе мінімізувати скутість в навколишніх тканинах.

Фізіотерапевт із досвідом лікування ревматологічних станів допоможе розробити індивідуальний план вправ, який забезпечить підтримку активності ліктів і при цьому не сприятиме подальшому пошкодженню суглобів.

По можливості режим активності повинен включати вправи для серця та інших систем організму. Це дозволить підтримувати на достатньому рівні стан здоров'я.

Лікарські засоби

• знеболювальні препарати;
• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
• хвороба-модифікуючі антиревматичні препарати (БМАРП);
• біологічні агенти;
• стероїди.

Важливо, що наведені вище препарати можуть викликати побічні ефекти. Наприклад, БМАРП та біологічні агенти здатні пригнічувати імунну системуі в такий спосіб підвищувати ризик розвитку інфекцій.

Стероїдні ін'єкції

Ін'єкції стероїдів допомагають швидко усунути біль у суглобах

Стероїдні ін'єкції у суглоб іноді показують високу ефективністьоскільки стероїди здатні негайно усувати гострі запалення. Лікар може пояснити пацієнтові, в яких ситуаціях такий метод лікування є найбільш сприятливим.

Операції

Довгострокові запалення нерідко призводять до незворотних ушкоджень суглобів, а також оточуючих їх зв'язок, сухожиль та інших тканин.

У деяких випадках людям потрібні операції з відновлення пошкоджених структур. Лікарі можуть порадити різні процедури- від простих хірургічних втручаньдо більш складних, таких як операції із повної заміни ліктьового суглоба.