Червоність, набряклість, сльозотеча, ринорея, шкірний свербіж - характерні проявина тлі дії алергенів. Методи боротьби з негативною симптоматикою відомі багатьом, але не всі знають, що таке алергічний бронхоспазму дорослих.

Симптоми та лікування, правила першої допомоги – знання, без яких складно діяти грамотно та без паніки. Можливі ускладненняпісля нападу ядухи, помилки при купіруванні небезпечної ознаки, правила профілактики бронхоспазму описані у статті.

Алергічний бронхоспазм: що це

Тяжка реакція при взаємодії з подразником лякає більшість пацієнтів, які вперше зіткнулися з порушенням дихальної функції. Напад розвивається на тлі деяких хвороб при контакті з алергеном.

Небезпечний стан триває 3-7 хвилин, важких випадках- Кілька годин або більше доби. При ненадання першої допомоги, зволіканні з викликом швидкої наслідки алергічного бронхоспазму бувають важкими, аж до летального результату.

Механізм розвитку:

• негативна реакція з'являється після проникнення частинок алергенів на слизову дихальних шляхів;
• розвивається патологічний процес: тканини набрякають, з'являється надлишок мокротиння;
• звужуються просвіти, слиз не виходить назовні, знижується доступ повітря до легеневих альвеол;
• слабка прохідність бронхів призводить до судомних вдихів, під час яких пацієнт намагається отримати кисень, що бракує;
• при звуженні просвітів видих відбувається насилу, повітря накопичується в нижніх відділахдихальних шляхів, з'являється дискомфорт, почуття розпирання в легенях;
• Порушення вентиляції заважає нормальному постачанню киснем органів і тканин, накопичується вуглекислий газ, з'являється задишка, підвищується ризик задухи.

Алергічний бронхоспазм код з МКБ - 10 - J98.8.0

Провокуючі фактори:

Група ризику:

• особи, у яких у дитинстві часто були застуди;
• хронічні респіраторні захворюванняу хронічній формі;
• пацієнти із генетичною схильністю до обструктивного бронхіту, астми, на тлі якої часто виникає бронхоспазм;
• люди з високою чутливістюдо дії алергенів;
• активні курці, домочадці, які змушені постійно вдихати тютюновий дим;
• схильність до ;
• постійна дія шкідливих виробничих факторів;
• фізіологічні аномалії будови бронхів та трахей. При уродженої патологіїу бронхіальному дереві накопичується більше секрету, ніж належить за нормою, очищення від слизу слабке.

Алергічний бронхоспазм виникає на тлі дії різних речовин:

• пилок рослин.Мікрочастинки проникають у дихальні шляхи, дратують бронхи. Для алергіків небезпечна лобода, амброзія, береза, вільха, молочай, тополя під час цвітіння;
• медикаменти.Провокують негативні реакції сульфаніламіди, антибактеріальні засоби, рентгенконтрастні речовини, анальгетики, вітаміни групи В;
• Хімічні компоненти.Негативно впливають на дихальну систему порошки, лаки, розчинники, фарби, склади, що чистять, консерванти;
• домашній та будівельний пил.Другий вид подразника менш небезпечний для алергіків. Саме в домашнього пилумешкають шкідливі пилові кліщі, що негативно впливають на організм та дихальні шляхи;
• частинки вовнита шкіри домашніх вихованців, перо та пух птахів, волосся, лупа.

Медики виділяють ще два види бронхоспазму:

• парадоксальнийбронхоспазм. Негативна реакція посилюється після прийому препаратів, призначених для усунення нападу. Речовини у складі лікарських засобів подразнюють слизову оболонку дихальних шляхів. Основна категорія препаратів, після прийому яких з'являється парадоксальний бронхоспазм – це бронходилататори, завдання препаратів – зняти напругу гладких м'язів, але замість полегшення пацієнт відчуває напад ядухи;
• прихований.У деяких пацієнтів на тлі хронічних хвороб, частих застудвиникає небезпечний синдром. Під час хвороби спазми в області бронхів не турбують, але після одужання напад може початися будь-якої миті. Прихована формабронхоспазму з'являється при наступних захворюваннях: ларингіт, риніт, кардит, бронхіт. Негативний фактор, що посилює ризик небезпечної реакції- пасивне куріння протягом тривалого періоду.

Перші ознаки та симптоми

Важливо знати ознаки небезпечної реакції для своєчасного усунення нападу. Найчастіше прояви алергічного бронхоспазму виникають раптово, після контакту з подразником.

Іноді характерна симптоматика з'являється протягом кількох годин чи днів до нападу, якщо доза подразника досить низька чи відбувається поступове накопичення алергену в організмі. Розуміння процесу у дихальних шляхах, знання симптомів дозволяють попередити чи послабити важку реакцію.

Провісники нападу:

• чхання;
• дискомфорт у ділянці грудей;
• виділення з носових ходів рідкого слизу;
• роздратування чи апатія, тривожність, загальна слабкість;
• почервоніння повік та кон'юнктиви;
• сухий кашель без відходження слизу;
• утруднений видих, задишка.

Симптоми нападу:

• почуття задухи;
• інтенсивний біль у грудях, відчувається здавлення у зоні ребер;
• непродуктивний кашель, мокротиння не відходить;
• змінюються тони серця, розвивається тахікардія;
• на шиї набухають судини;
• западають міжреберні проміжки;
• під очима помітні темні кола, Шкіра на тілі блідне;
• втягуються крила носа;
• при тяжкій реакції можливий ціаноз - епідерміс набуває фіолетово-ліловий або сіруватий відтінок.

На замітку!Під час нападу пацієнт мимоволі шукає становище, у якому легше дихати. Найбільш зручна поза для більш вільного дихання: сісти, втягнути голову, підняти плечі, руками спертися на стіл, підвіконня.

Правила та методи лікування

З появою ознак алергічного бронхоспазму потрібно надати першу допомогу, викликати бригаду медиків. Лікування небезпечної реакції проводиться за умов стаціонару. Важливо знати:неправильні дії посилюють ризик ядухи, провокують ускладнення. Недотримання заходів профілактики, незакінчена терапія призводить до розвитку бронхіальної астми, лікування якої затягується роками.

Правила надання першої допомоги

Грамотні дії рятують пацієнтові життя. При алергічному бронхоспазму гостра симптоматикарозвивається і натомість дії подразника. Після усунення нападу важливо розібратися, яка речовина викликає напад задухи, щоб уникнути повторення небезпечних симптомів.

Правила першої допомоги:

• викликати невідкладну допомогу;
• до приїзду «швидкої» відчинити вікно, збільшити обсяг свіжого повітря у приміщенні;
• зняти давить одяг;
• оптимальне положення - сидячи, руки спираються на тверду поверхню, голова трохи нахилена вперед;
• при виявленні у квартирі гостро пахнуть речовин, пилку вивести постраждалого з житла;
• дати прополоскати рота чистою водою для видалення мікрочастинок алергену;
• не можна перебувати в одному приміщенні з домашніми вихованцями: частинки відмерлої шкіри, шерсть, пух, екскременти – сильні подразники;
• злегка підігріти мінеральну водудати випити потерпілому;
• прийняти ліки, що розширюють просвіт бронхів: Еуфілін або Ефедрін;
• дати подихати інгаляційним аерозолем, якщо пацієнт страждає від бронхіальної астми.

Помилки при наданні допомоги під час нападу

• давати ліки для усунення кашлю;
• застосовувати засоби ароматерапії;
• ставити гірчичники, прогрівати грудну клітку вареною картоплею, медом;
• давати заспокійливі ліки;
• розтирати грудну клітину пахучими бальзамами та мазями на основі ефірних олій;
• застосовувати препарати, що блокують відходження слизу із бронхів;
• пропонувати хворому трав'яні відвари;
• без призначення лікаря давати антигістамінні засоби;
• проводити парові інгаляції із застосуванням домашніх засобів. Випадки летального результату медики фіксували після процедур ефірними оліями, гаряча картопля, настойка евкаліпта.

Важливо!Перелічені заходи найчастіше посилюють алергічні реакції, провокують набряк легень, напад протікає важче.

Лікування в стаціонарі

Хворого госпіталізують для постійного спостереження за станом: іноді алергічний бронхоспазм проявляється протягом кількох годин або довше доби. Результат терапії залежить від надання першої допомоги, часу виклику бригади медиків. Потрібен комплекс препаратів та фізіопроцедур, щоб не допустити набряку легень.

Для усунення бронхоспазму призначають:

• ліки, що розширюють просвіт бронхів: Сингуляр, Бронхолітин;
• ін'єкції, що запобігають набряклості тканин;
• ультразвукові інгаляції. Застосовують бронхорозширювальні склади та спазмолітики. Гормональну терапіюпроводять при високому ризикудля життя пацієнта;
• бронхолітики у вигляді аерозолів. Препарати попереджають повторний напад алергічного бронхоспазму. Ефективні склади: Сальбутамол, Вентолін;
• склади для активного виведення харкотиння;
• для придушення алергічного запалення. Ліки можна приймати лише під контролем лікаря;
• рясне тепле питво без компонентів, що провокують алергічні реакції. Заборонено приймати молоко з медом та малиною, вершковим маслом, настоянка прополісу. Оптимальний варіант- підігріта лужна мінеральна вода;
та дізнайтеся про те, як застосовувати таблетки Ломілан при алергічних захворюваннях.

Заходи профілактики

• з'ясувати, який подразник провокує алергічний бронхоспазм, обмежити контакт із небезпечною речовиною;
• зменшити вплив алергенів у житло, відмовитися від предметів-«пилозбірників», робити вологе прибирання, частіше міняти постільну білизну;
• при повторенні нападів регулярно відвідувати алерголога та пульмонолога для контролю стану. Знати правила першої допомоги, завжди тримати в аптечці ліки з бронхорозширювальною дією;
• не переносити застудні захворювання«на ногах», вчасно лікувати інфекції дихальних шляхів та носоглотки;
• зміцнювати імунну систему: менше нервувати, приймати полівітаміни, частіше бувати на повітрі, правильно харчуватися, робити зарядку;
• відмовитися від цигарок, запам'ятати: пасивне куріння шкодить домочадцям.

Алергічний бронхоспазм небезпечна ознака, на тлі якого розвивається ядуха. Важливо знати, як діяти під час нападу, які помилки роблять багато пацієнтів та родичів, як попередити ускладнення. Поради лікарів знадобляться людям будь-якого віку, особливо при підтвердженій алергії на різні речовини.

Якщо виявилися характерні для бронхоспазму симптоми у дорослих, лікування проводиться під контролем лікаря. При цій патології виникає раптовий нападядухи. Спазм бронхів прогресує на тлі рефлекторного стиску гладких м'язів та набряку слизової оболонки, при якому порушується відходження мокротиння.

Медичні показання

Що таке бронхоспазм у дітей? Розглянуте явище виникає на тлі впливу на дихальну систему негативних факторівдо яких відносять віруси, бактерії, алергени. Таким способом у слизовій накопичується кров, що призводить до набряку та підвищення секреції мокротиння. Вона набуває густої консистенції, збагаченої антивірусами та антимікробами.

Якщо спазм бронхів прогресує, мокротиння при відкашлювання не виводиться. Легкі переповнюються нею. Найчастіше такий стан спостерігається у астматиків. Рідше для бронхіальної недуги характерні інші бронхолегеневі патології. Причини нападу: сильні емоції, різкий запах, фізичне навантаження.

Спазм бронхів не є самостійною недугою. Це ознака іншої патології. Приступ триває від кількох хвилин до кількох діб. Його небезпека — смерть, якщо не надати своєчасну першу допомогу. Розглянутий стан може виникати у дитини та дорослого, у чоловіка та жінки.

Лікувальна маніпуляція проводиться після з'ясування причини бронхоспазму. Напад розвивається на тлі проникнення різних алергенів у дихальну систему. До часті причининападу відносять алергію на хімічні речовини, дим. Іноді дитина чи дорослий задихається через подразнення повітроносних шляхів стороннім тілом.

Якщо розвинений бронхоспазм, симптоми у дорослих та дітей можна усунути шляхом проведення спеціальних медичних маніпуляцій. До факторів ризику нападу відносять куріння, генетичну схильність, трудову діяльністьу шкідливих умовах.

Види нападу

Лікар може поставити діагноз прихований бронхоспазм, ознаки якого довготривалий періодне виявляються до проникнення в повітроносні шляхиподразника. Якщо це сталося, клінічна картина розвивається швидко. У такому разі у бронхоспазму симптоми у дорослих будуть такі:

• шумне дихання;
• свист при видиху;
• порушений загальний стан.

Прихована форма нападу розвивається на тлі кардиту, бронхіту, риніту, ларингіту та інших захворювань. При парадоксальному бронхоспазму ознаки проявляються спонтанно. Стан пацієнта швидко погіршується, тому потрібна термінова медична допомога. До її надання необхідно:

• забезпечити доступ свіжого повітря;
• зняти стискаючий одяг;
• прийняти бронходилататори, дія яких спрямована на зняття напруги м'язів очей.

Найчастіше такий стан пов'язаний із алергією.

Симптоматика нападу

Симптоматика може виявлятися повільно чи швидко. При цьому спостерігається наступна клініка: поступове розширення грудної клітки, поява шумного дихання. Вдихи стають довгими. Вони супроводжуються тяжкістю в грудях та кисневим голодуванням. При цьому надуваються вени в області шиї. Відбувається поступове наростання задишки, якій властиво переходити в ядуху.

Пацієнт може чхати, виділяючи прозорий слиз. З'являється кашель з в'язким слизом. Пацієнта турбують безсоння, ціаноз. Якщо прийняти певний стан, полегшується дихання. Але страх смерті не зникає. Постійно присутнє відчуття переляку. На вдиху крила носа втягуються, шкіра блідне, відмічається тахікардія. При аускультації з'являються свистячі хрипи у легенях.

Напад у дітей протікає важче, ніж у дорослих. Вищеописана клініка сильно виражена. Бронхоспазм у дітей, симптоми та лікування якого взаємопов'язані, потребує швидкого зняття нападу. Для цього потерпілого виводять на свіже повітря. Йому необхідно дати теплу мінеральну воду та препарат, що розширює просвіт бронхів.

Якщо напад у дитини, вмикається гаряча вода. На тлі підвищення вологості покращується загальне його самопочуття. Під час нападу протипоказано пити антигістамінні препаратита протикашльові засоби. Не допускається прийом народних рецептів.

Лікувальні маніпуляції

Якщо розвинувся напад, проводиться терапія для нормалізації дихальної функції. Пацієнту призначають холіноблокатори, глюкокортикоїди, симптоматичні медикаменти для інгаляції, протиалергічні засоби. Подальша терапія проводиться у стаціонарі. Попередньо усувається хвороба, яка спровокувала напад. Пацієнту прописують антибіотики, противірусні засоби. Якщо є схильність до алергії, приймають глюкокортикоїди та антигістаміни.

Якщо з'явилася задишка, заборонено:

• користуватися ліками з різким запахом, не можна розтирати груди ароматичним маслом, мазями, протипоказані гірчичники;
• у момент нападу не приймається заспокійливий засіб;
• пити антигістаміни 1 покоління (Дімедрол), оскільки вони гальмують відходження мокротиння;
• перебувати у сухому приміщенні.

Якщо спостерігається багаторазовий бронхоспазм, допускається застосування народних засобів. Але лише під наглядом лікаря. При цьому така терапія проводиться поза нападом. Можна скористатися різними відварами, настойками та продуктами бджільництва.

Поза нападом щодня з'їдається по 1 год. меду, змішаного із часниковою сумішшю. Паралельно можна змішати сік брусниці з бджолиним медом. Настій приймається до їди. Можна залити чебрець окропом, прогрівши склад на воді. За допомогою вищеописаних народних ліківможна усунути запалення, відновити прохідність бронхів.

Медикаментозна терапія

Під час нападу проводиться терапія медикаментами. Але вони приймаються після консультації із лікарем. Для позбавлення від нападу приймаються:

• бронхорозширювальні медикаменти (Бронхолітин, Сінглон, Сальбутамол);
• прийом бронхолітиків у вигляді інгалятора (вентолін);
• ультразвукова інгаляція з розчином бронхорозширюючого, спазмолітичного, протизапального препарату (Беродуал, Атровент, Флутіказон);
• для зняття набряклості приймається глюкокортикостероїд (Дексаметазон, Преднізолон);
• додаткова терапія муколітиками, що відхаркують препаратами (Амбробене, Флуімуцил). Пити медикаменти для розрідження та активного виведення мокротиння можна через 1/4 години після бронхорозширювальних ліків.

Терапія медикаментами має контролюватись пульмонологом. Кожному окремому пацієнту призначається індивідуальне лікування. Якщо перша медична допомога не є ефективною протягом години, потрібне професійне лікування. В іншому випадку бронхоспазм перейде в тотальну або дифузну форму. За потреби проводиться киснедотерапія. Якщо напад зупинено, потрібна консультація алерголога.

Терапія дітям

• позбутися дії алергену, дитину необхідно відвести з небезпечного місця, потім рекомендується вмити обличчя, прополоскати рот і горло, промити ніс;
• дитину саджають у положення напівсидячи, розстібається тісний одяг, відкривається вікно;
• використовується інгалятор або бронхорозширювальний засіб;
• прийом додаткового препарату, що покращує відтік мокротиння.

Якщо через годину стан дитини не покращав, потрібна допомога лікаря. Під час бронхоспазму протипоказано розтирати дитину скипидаром, бальзамом. Протипоказаний прийом бронхолітиків, оскільки вони погіршують процес відходження мокротиння.

Якщо пацієнт завжди користується інгалятором, проходить базисне лікування бронхіальної астми або приймає гормональні засоби, подібні заходи не знімають напад, лише його попереджають. Спазми у бронхах іноді загрожують життю людини. Тому важливо вжити профілактичних заходів, що знижують ризик нападу.

Бронхоспазм – це небезпечний станорганів дихальної системи, що характеризується раптовим звуженням їх просвіту, що унеможливлює насичення крові киснем у достатню кількість. Внаслідок цього тканини та клітини життєво важливих органів перенасичуються вуглекислим газом, розвивається важке кисневе голодування, здатне спровокувати розвиток незворотних процесів в організмі людини. Причиною спазму бронхів є наявність таких захворювань, як обструктивний. У групі ризику перебувають люди із тривалим стажем роботи у запилених цехах, шахтах та інших об'єктах промисловості.

Спазм бронхів – це фізіологічна реакціяорганізму на внутрішній чи зовнішній подразник. Її можна назвати місцевим проявом алергії в результаті постійного контактуслизової оболонки легень із негативними компонентами. Наступ цієї реакції можливий після вдиху повітря насиченого великою кількістю пилу, пари хімічної речовини, спорами хвороботворних грибків. Бронхи скорочуються і не дозволяють патогенним частинкам проникнути вглиб легень із подальшим проникненням у кровоносне русло.

Після настання бронхоспазму хворий вже не може самостійно розслабити м'язи грудної клітки та вдихнути повітря на повні груди. Відбувається методичне стискання бронхів. До цього процесу приєднується артеріальний тискна легені з допомогою надлишкового припливу крові до органів дихання.

Рефлекторно хворий намагається зробити все більше вдихів, щоб компенсувати нестачу кисню, але ці зусилля не дають належного результату, оскільки спазмовані бронхи не випускають вуглекислий газ на видиху. Це призводить лише до того, що нижню частинулегень розпирає від надлишку відпрацьованого повітря. Без медикаментозного лікуванняпочинає розвиватися набряк слизової оболонки легень та погіршення загального стану хворого.

З перших хвилин розвитку бронхіального спазму основне завдання найболючішого та оточуючих його людей – це зняти різке скорочення просвіту бронхів. Найшвидша нормалізація газообміну в крові є запорукою того, що хворий не отримає азотне отруєння головного мозку, тому що при тривалому нестачі кисню в крові починає накопичуватися не тільки вуглекислий газ, а й азот, який викликає слухові та зорові галюцинації, вражає клітини кори головного мозку

Перебуваючи в такому стані хворий з великим спазмом бронхів не здатний адекватно оцінювати ситуацію, що відбувається з ним.

Якщо хоча б один раз мав місце розвиток спазму, то людина має завжди носити із собою медикаментозний.

Ознаки швидкого бронхоспазму

Перед початком нападу спазму бронхів хворий може відчувати певну симптоматику. Особливо якщо людина раніше вже стикалася з проявом бронхоспазму. Щоб вчасно відреагувати на збій у роботі органів дихальної системи, слід звертати увагу на наявність наступних симптомів, які безпосередньо вказують на швидкий наступ нападу ядухи:

1. Почуття недостатньо глибокого вдиху. Збоку здається, що людина весь час намагається вдихнути на повні груди, але щось їй заважає. На цьому тлі у хворого розвивається паніка та страх задихнутися.
2. Чується свист, що виходить із грудної клітки. Вдих стає коротким, а видих практично неможливим. При виході повітря з трахеї долинають хрипи.
3. Сухий кашель, який не припиняється протягом кількох хвилин. У поодиноких випадках може виділятися невелика кількість мокротиння.
4. Шкіра стає блідою. Під очима з'являються невеликі набряки, а навколо губ є синюшність. Близько 60% хворих разом із блідістю шкірного покривувідчувають рясне потовиділення.
5. Розвивається тахікардія із приглушеною тональністю серцевого м'яза. Кожен зайвий рух провокує ще прискорене серцебиття.
6. Магістральні судини, розташовані на шиї, стають чіткими і наповнюються великим об'ємом крові.
7. У хворого з'являється інстинктивне бажання зробити опору руками на ноги, а корпус подати наперед, щоб зробити максимально глибокий вдих. Плечі при цьому розправлені та перебувають у піднятому положенні. На обличчі виразно читається міміка страху.

Якщо дані симптоми були виявлені у себе безпосередньо самим хворим або в схожому стані знаходиться хтось із оточуючих, то необхідно негайно викликати швидку допомогу. Людині знадобиться кваліфіковане лікування у вигляді зняття спазму судинорозширювальними медикаментозними препаратами. Цілком можливо, що причина бронхоспазму алергічного походження, а це вимагатиме усунення негативного впливузовнішнього подразника на слизову оболонку легень.

Провісники

Слід розуміти, що спазм бронхів це крайня міра захисної реакціїорганізму на агресивне довкілля. До настання першого нападу ядухи близько 90% всіх хворих відчувають певні симптоми у вигляді локальних алергічних реакцій. На жаль, але не всі надають значення їхньому прояву. У майбутньому людина може зіткнутися з бронхоспазмом, якщо вона у себе періодично спостерігає наступні реакції організму:

• , подразнення слизової очей, рясна алергічний ринітз виділенням рідких соплівбез симптомів застуди;
• сухий кашель без видимих ​​причин, який проходить через кілька хвилин;
• задишка без інтенсивного фізичного навантаження;
• головний біль у потиличній ділянці;
• прискорене сечовипускання з виділенням прозорої, як вода сечі;
• необґрунтована втома, психоемоційна пригніченість, надмірна дратівливість.

Все це первинні ознакистійкої алергічної реакції на зовнішні подразники та слабкості імунної системихворого. Бронхоспазм це вже важча форма алергії, яка утворилася через відсутність лікування вищезгаданих проявів з боку організму.

Чинники розвитку

Настання нападу ядухи завжди можна запобігти, якщо знати, за наявності яких ситуацій відбувається звуження просвіту бронхів. Основні фактори розвитку бронхоспазму у хворого, схильного до подібної реакції дихальної системи:

• алергія на пил, квітковий пилок, пліснява, шерсть, продукти харчування, ліки;
• дим незалежно від джерела його походження;
• вапняний пил;
• ароматизовані спреї з різким запахом;
• широке запалення легень чи обструктивний бронхіт;
• інтоксикація організму при важких формахгельмінтозу;
• робота у цеху з підвищеною забрудненістю повітря хімічними речовинами.

Людям із вразливою дихальною системою необхідно всіляко уникати зазначених факторів, щоб зберегти здоров'я та не допустити кисневого голодуванняголовного мозку. Для цього на вулиці краще пересуватися алеями парків та скверів, де є зелені насадження.

Необхідно уникати загазованих вихлопними газами вулиць та громадських місць, де процвітає тютюнопаління

Усі запальні захворювання легеневої системиповинні бути своєчасно проліковані, щоб не було переходу хвороби до хронічної форми.

Лікування спазму в бронхах

Тяжкість наслідків від перенесеного спазму бронхів безпосередньо залежить від того, наскільки швидко хворому буде надано медичну допомогу. Для оперативного зняття бронхоспазму використовують комплекс медикаментозних препаратів, які спрямовані на ліквідацію алергічної реакції та розширення просвіту бронхів. Найчастіше до складу лікувального курсувходять медикаменти, які знижують тонус бронхів, а саме:

• таблетки Сінглон;
• сиропи Кленбутерол та Бронхолітин;
• Сальбутамол.

Важливо пам'ятати, що бувають життєві ситуації, коли швидка медична допомога не завжди може оперативно приїхати до хворого з бронхоспазмом, а рахунок часу у такому разі йде на хвилини. Тому завжди необхідно мати із собою бронхорозширювальний інгалятор Вентолін або Сальбутамол. Усього кілька вдихів активної речовиницих аерозолів дозволяють хворому знову дихати на повні груди.У раціоні людей, схильних до спазм легень завжди має бути присутнім тепле питво. Восени та навесні для профілактики рекомендується пити сиропи Амбробене та Флуімуцил.

Для боротьби з проявом алергічних реакцій хворому призначають такі лікарські засоби, як Цетрин, Лоратадін, Супрастін, Терфенадін, Церітізін, Супрастінол. Їх прийом може виконуватися у таблетованій формі або шляхом введення внутрішньом'язових ін'єкцій. Дітям призначають антигістамінні препарати як сиропів. Щоб бронхоспазм не застав хворого раптово, потрібно мати з собою кілька таблеток Еуфеллина або Ношпи. Достатньо лише однієї таблетки, щоб зняти бронхоспазм протягом декількох хвилин. У період лікування дуже важливо дотримуватися психоемоційної врівноваженості і не допускати нервового перенапруги.

Нерідко у дітей виникає такий стан, коли бронхіальні м'язи мимоволі скорочуються, внаслідок чого між бронхіолами та малими бронхами утворюється просвіт.

Цей стан називається бронхоспазмом. на початковому етапіпатологія себе ніяк не проявляє, проте, з часом можуть наступати ускладнення, пов'язані з утрудненням дихання

Більше того, бронхоспазм часто стає причиною розвитку бронхіальної астми, ядухи. Про симптоми та лікування бронхоспазму у дітей поговоримо у статті.

Заборонені дії

Що не можна робити:

1. Не можна використовувати медикаментозні та інші препарати, які можуть спровокувати розвиток алергічної реакції. До таких заборонених методів лікування відносять всілякі бальзами та мазі для розтирання, що мають сильний запах, гірчичники, деякі засоби народної медицини(наприклад, скипидар).
2. Не можна давати дитині настоянки трав, чай із медом, який є сильним алергеном.
3. Не можна використовувати лікарські засоби, переважні напади кашлю, оскільки це може спровокувати збільшення кількості мокротиння та його застій.
4. Не рекомендується давати малюкові седативніпрепарати.

Діагностика

Для постановки точного діагнозу лікар оцінює анамнезпацієнта, тобто визначає, які можливі захворювання могли призвести до розвитку патології.

Велике значення для діагностики має клінічна картина бронхоспазму. Симптоматика захворювання є дуже специфічною, її неможливо сплутати з проявами будь-яких інших недуг.

Методи лікування

Лікування бронхоспазму носить комплексний характер, включає використання численних терапевтичних методів, спрямованих на нормалізацію діяльності дихальної системи дитини.

Медикаментозне

Для усунення проявів захворювання використовують такі групи лікарських препаратів:

Фізіопроцедури

Застосування фізіопроцедур показано лише після того, як прояви гострого нападупатології було усунуто.

Як фізіотерапевтичне лікування використовують такі методи як опромінення УВЧ, лазерну терапію, електрофорезвикористання спеціально призначених лікарських препаратів.

Методи фізіотерапії сприяють усуненню запального процесу, нормалізації кровообігу та харчування на клітинному рівніу ураженій області.

Народні засоби

Таким чином, забороняється давати дитині молоко та чай з медом, малиною, настоянкою прополісу.

Корисна та дихальна гімнастика.Малюку сподобається задувати свічки, надувати кульки. Це не лише цікаво, а й дуже корисно для нормалізації роботи дихальної системи.

Профілактика

Для запобігання розвитку нападу бронхоспазму рекомендується:

1. Захищати дитину від контактів з речовинами-алергенами. У кімнаті малюка необхідно якомога частіше здійснювати вологе прибирання, провітрювати приміщення, позбутися речей-накопичувачів домашнього пилу.
2. Періодично консультуватися з алергологом та пульмонологом,вчасно проходити профілактичні оглядиу спеціалістів.
3. Своєчасно лікувати інфекційні захворювання.
4. Зміцнювати природні захисні сили організму дитини.
5. Батькам необхідно відмовитися від курінняу приміщенні, де може бути дитина.

Пасивне куріння позначається самим негативним чиномна стані дихальної системи малюка.

Лікар Комаровський говорить про те, що багато батьків, при підозрі на бронхоспазм, починають самостійно лікувати дітей у домашніх умовах, використовуючи при цьому ті засоби, застосування яких у цій ситуації протипоказано.

Це призводить до розвитку хронічних захворювань органів дихальної системи

Є. О. Комаровський вважає, що призначати лікування може лише лікар, після огляду пацієнта та постановки точного діагнозу.

Лікування без застосування спеціальних медикаментозних засобіві терапевтичних методикне тільки не дасть потрібного ефекту, але може ще більше ускладнити ситуацію.

Приступ бронхоспазму – небезпечний стан, що може призвести до численних проблем, аж до смерті. Тому батькам дітей, схильних до розвитку патології, важливо знати про те, що є даним захворюванням, як воно проявляється, і, найголовніше, як допомогти малюкові в моменти нападів.

Про те, як допомогти дитині-астматику при нападі бронхоспазму, ви можете дізнатися з відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Спазм бронхів найчастіше трапляється у пацієнтів, які страждають хронічним бронхітом, астмою або емфіземою легень. Недуга пов'язана з регулярними фізичними навантаженнями, які й надають несприятливий впливна дихальні шляхи. Також його можуть провокувати алергічні реакції, що вражають дихальну систему. Астма, викликана фізичними вправами, має тенденцію особливо впливати на дітей та молодих людей (через їх високий рівень фізичної активності), але може виявлятися у будь-якому віці, особливо якщо людина здатна витримувати великі навантаження та веде відповідний спосіб життя.

Бронхоспазм, викликаний фізичними вправами, ініціюється процесом дихального теплообміну (падіння температури дихальних шляхів під час швидкого дихання з наступним швидким повторним нагріванням зі зниженою вентиляцією). Чим більше тепла передається, тим прохолоднішими стають повітряні траси, що спричиняє їх перегрів та статичне звуження бронхів. У людей з хронічною астмоюможуть розвиватися симптоми спазмів, якщо вони піддаються алергікам астми, такими як віруси, пилок, пил або тютюновий дим. Близько 80% пацієнтів, які страждають на хронічну астму, пов'язують її походження з надмірною. фізичною активністю. І близько 40% людей з сезонними алергіямитакож мають індуковану фізичним навантаженнямастму, симптоми якої посилюються навесні чи восени – саме складний часдля алергіків.

Гострі напади астми, спричинені вправами, часто можна уникнути, попередньо розігрівшись перед напруженою активністю. Слід зазначити, що холодне сухе повітря може викликати індуковане навантаження астму. Вправи на відкритому повітрі взимку з відкритим ротомможуть призвести до нападів астми. Як сприятливий і безпечний виглядактивності деякі лікарі рекомендують плавання в закритих басейнах, тому що тепле, вологе повітря оберігає дихальні шляхи від сушіння та охолодження.

У разі потреби астму можна також попереджати, уникаючи факторів ядухи та посилення симптомів. За годину до тренування варто використовувати призначені лікарем ліки. Бронходилататори допомагають розслабити спазм м'язів дихальних шляхів, що дозволяє поліпшити потік повітря. Інші ліки можна використовувати для запобігання набухання дихальних шляхів у разі потрапляння холодного повітря або взаємодії з алергічними тригерами. Інгаляційні препарати, пов'язані з кортизоном, іноді також використовуються для зменшення запалення та набряку у дихальних шляхах.

Перші ознаки спазмів, із якими стикаються пацієнти, це сильна задишка як під час фізичних вправ, а й виконанні простих рухів тіла. Наприклад, під час підйому на 3-4 поверх сходами ви починаєте відчувати утрудненість дихання і сильну втому. Такого не повинно бути у здорової людини. Також у цьому випадку людини стикається з тим, що їй складно відкашлятися, в результаті накопичується мокротиння у бронхах, що і викликає серйозні побічні ефекти. Найчастіше це пов'язані з звуженням бронхів. Хворим, які борються з недугами (астмою, хронічним бронхітом, емфіземою легень), доводиться постійно консультуватися у лікаря і стежити за станом здоров'я, щоб уникнути критичних нападів у вигляді спазмів. Також у таких випадках рекомендовано дозовано приймати ліки, прописані лікарем, щоб не допустити загострення.

Вибір препарату залежить від факторів, що спричиняють бронхоспастичний синдром. Через це виключено самодіагностику та вибір ліків за рекомендаціями непрофесіоналів. Тільки лікар може визначити конкретні ліки, які реально допомагатимуть при спазмах. Якщо ж ігнорувати консультацію фахівця та діагностику, є ймовірність посилення симптомів та прояв серйозних побічних ефектів, які провокують погіршення здоров'я. Лікар повинен деякий час простежити за станом пацієнта, щоб вивчити індивідуальні особливостіорганізму, виключити викликають алергіюкомпоненти. До переліку таких допоміжних препаратів відносять: ампули, свічки, інгалятори (що сприяють миттєвому розширенню бронхів). Особливість інгаляторів у тому, що вони діють практично миттєво, транспортуючи аерозоль у бронхи та легені рівномірно, за рахунок його легко уникнути передозування.

Бронхоспазм відноситься до раптових м'язових скорочень або звуження стінок бронхіол. . Бронхіоли є каналом для надходження повітря, яке вдихається через ніс або рот і транспортується в повітряні мішечки, відомі як альвеоли. Коли бронхіоли стискаються (спостерігається спазм), у людини виникає складне становище дихання, яке може супроводжуватися відповідними ознаками погіршення здоров'я — від дуже м'яких і терпимих (ледь помітних) до тяжких. Тяжкий бронхоспазм може представляти для пацієнта небезпечні життя ризики.

Спазм бронхів зазвичай носить тимчасовий характер, тому може виявлятися в гострій формі. Як правило, це пов'язано з викликаною алергеном або речовиною діяльністю бронхіолі та запаленням підкладки легень. Крім обмеження дихальних шляхів, бронхоспазм також спричиняє появу в бронхіальних залозах. великої кількостіслизу, який може бути дуже липким і важко виводитися. Також вона посилює звуження або запалення бронхіол, ефективно утворюючи закупорки у дихальних шляхах. Як тільки слиз накопичується у бронхах, легені сильно дратуються, що призводить до кашлю. Звуження та обструкція бронхіол вимагають, щоб легені ретельно працювали та обробляли кисень для решти тіла. В результаті людина відчуватиме утруднене дихання та виснаження.

Перед початком сильних спазміворганізм може сигналізувати про небезпеку. Певна симптоматика проявляється у 90% випадках нападів. Щоб вчасно прийняти ліки та зайняти зручну позицію під час звуження бронхів, важливо реагувати на такі ознаки, що провокують напади ядухи:

• страх задихнутися, пов'язана з нестачею повітря. Такий стан спостерігається у пацієнтів, які намагаються вдихнути, але щось може заважати їм – це погана прохідність дихальних труб;
• що виходить із грудної клітки характерний свист. Хрипи супроводжують людину під час вдиху, який стає дуже коротким і нехарактерним для здорових людейа на видих практично не вистачає сил;
• загострений сухий кашель, який продовжується тривалий час. Також може виділятися невелика кількість мокротиння;
• різке збліднення шкіри, в області очей з'являється набряклість, губи стають трохи синюватого відтінку. Людина відчуває сильну слабкість і рясні потовиділення;
• тахікардія: під час навіть простих рухів тіла простежується прискорене серцебиття;
• судини в ділянці шиї стають більш видимими через приплив великої кількості крові;
• погіршується почуття страху, людині складно контролювати свої емоції та поведінку, що може позначатися на положенні тіла.

Чинники, що викликають бронхоспазм

Серед найпоширеніших причин бронхоспазмів – астма, яка є хронічною запальним захворюванням, що вражає нижні дихальні шляхи. Недуга призводить до різних симптомів, які включають бронхоспазм та інші типи обструкції дихальних шляхів. Запальні процесиможуть бути легкими, але здебільшого настільки серйозні, що складно впорається з ними самостійно без консультації лікаря. Для багатьох пацієнтів з бронхіальною астмоюпогіршення здоров'я спостерігаються вночі, раннім ранком(відразу після пробудження), під час фізичних вправ або напруженої активної діяльності, або при дії холодного повітря.

Астма та звуження бронхіолів можуть бути викликані у таких випадках:

• домашні тварини;
• побутовий та виробничий пил;
• рослинний пилок і пліснява;
• комахи, таргани;
• дим від сигарет чи тютюну;
• хімічні пари з аерозолів для волосся, фарби та побутові засоби для чищення;
• зміни погодних умов;
• надходження холодного повітря;
• надмірні емоції (сміх, сльози);
• сульфіти з продуктів харчування та напоїв;
• застуда, грип або нежить (що включає запалення мембрани);
• надмірні фізичні навантаження

Алергія – стан організму, спричинений ураженням нижніх дихальних шляхів. Алергени у навколишньому середовищі можуть викликати аутоімунну відповідь, яка пов'язана зі звуженням дихальних шляхів, включаючи бронхіоли. Як і у пацієнтів з астмою, алергенами можуть виступати домашні тварини, пилові кліщі, пилок та інші частки у повітрі. Яйця, молоко, арахіс, горіхи, риба, морепродукти, соя та деякі види круп також є поширеними алергенами, які можуть спричинити бронхоспазм. У деяких людей укуси та укуси комах, а також деякі ліки сприяють різкому звуженню бронхіол.

Методи лікування

Коли ви відчуваєте задишку, стиснення і тиск в області грудної клітки, краще відразу звернутися до сімейного лікаря, оскільки ці симптоми можуть бути ознакою інших станів, які можуть погіршуватися з часом. У разі бронхоспазму лікар визначить причину обструкції чи звужень. Основна мета лікування – очистити дихальні шляхи та усунути запалення, яке може спричинити звуження проходів. Ви повинні поінформувати лікаря про супутніх симптомів, прояви астми. Додатково призначають рентген або МРТ для визначення причин такого стану пацієнта.

Пацієнтам з астмою призначаються бронходилататори (аерозолі, призначені для швидкого відкриття стиснутих бронхіол) або кортикостероїди. Для тяжких нападів можливо рекомендується використовувати системні стероїдні ліки, які можна приймати перорально або через інгалятор. Лікар може також порадити повний відпочинок, збільшити споживання рідини та уникнути впливу подразників та алергенів.

Як швидко усунути спазм

При перших симптомах нападу необхідно розробити план дій. При цьому рекомендовано максимально заспокоїтися та позбутися відчуття страху, який переслідує пацієнтів з астмою. Якщо вчасно не усунути напад, є можливість скупчення великої кількості слизу, через що знижується прохідність бронхів. Якщо не вдається швидко прийняти ліки, стає дуже важко позбутися відчуття ядухи. У цьому випадку рекомендовано викликати лікаря, який вживе більш серйозних заходів.

Найбільш ефективний методпід час спазму – використання інгалятора. Він має бути перевіреним та протестованим попередньо. Також важливою є не тільки оперативність у застосуванні інгалятора, а й правильність. Флакон варто добре струсити перед початком операції. Під час використання інгалятор потрібно щільно обхопити губами та зробити глибокий вдих.

За рахунок цього компоненти аерозолю здатні максимально швидко проникати до слизової оболонки бронхів та стимулювати їх розширення. Полегшення настає вже через півхвилини, тому засіб відзначають, як один із кращих та швидкодіючих. Одна доза гарантує захист до 8 годин, тому протягом цього часу можна не турбуватися про свій стан. Приймати ліки необхідно не більше двох разів на день, оскільки є ймовірність звикання та побічних ефектів. Передозування супроводжується аритмією, відчуттям надмірної сухості, довільним тремтінням рук, прискореним серцебиттям та стрибками артеріального тиску.

Якщо немає інгалятора

Незважаючи на те, що лікарі попереджають про необхідність постійного доступу до ліків, трапляються випадки, коли інгалятор може перебувати не під рукою. У цьому випадку допоможуть медикаменти, такі як: антастман, теофедрія, атропін, ефедрин та інші. Лікарі рекомендують запивати ліки теплим чаємабо рослинним відваром, що сприяє розширенню бронхіол.

Дія таких таблеток трохи уповільнена порівняно з інгаляторами. Свій ефект вони роблять через 20-30 хвилин. Через цей період часу стає легше дихати, а вже через годину напад повністю відходить. Терапевтичний ефектможе тривати трохи більше 5 годин.

У деяких випадках пацієнти стикаються з тим, що препарат не дає очікуваного результату. Це з порушенням дренажної функції, що викликано набряком слизової оболонки. Також лікарські засоби можуть бути безсилими у разі звикання, що настає при ігноруванні прописаного дозування. Необхідно звернутися до лікаря, який скоригує кількість та частоту прийому препарату, зможе протестувати ваш організм для призначення ефективніших ліків.

Бронхоспазми у дітей

Під час дихання у дітей повітря опускається головною трубою (трахеєю) через бронхи в легені. Бронхи являють собою дві важливі в дихальної системитрубки, які ведуть від трахеї до лівого та правій легені. Якщо спостерігається роздратування чи запалення, можуть звужуватися. Це пов'язано з тим, що м'язи навколо повітряних проходів схильні до спазмів, в результаті утруднюється дихання. Цей стан називається бронхоспазмом. Бронхоспазм може бути викликаний багатьма речами: алергія, астма, респіраторна інфекція, фізичні вправи або реакція на медикаменти

Бронхоспазм ускладнює видих, що супроводжується хрипами та легкими посвистуваннями. Свисткий звук – реакція організму, викликана диханням через звужені дихальні шляхи. Недуга може також викликати частий кашельбез свистячого звуку. Дитина кашлятиме, хрипітиме або не стикатиметься з утрудненим диханням. Слиз, спричинений запаленням, може частково блокувати дихальні шляхи. М'язи грудної клітки затягуються, через що проявляється у дитини лихоманка.

Дитині з легкою формоюнедуги достатньо звернутися до лікаря, який випише ліки. При тяжких бронхоспазму може знадобитися госпіталізація до лікарні.Там йому вводять внутрішньовенні розчинипроводять ряд дихальних процедур. Діти з астмою часто виникає бронхоспазм. Якщо у дитини повторюються напади бронхоспазму, то їй або їй може знадобитися пройти тест на астму.

• лікар повинен підібрати правильний аерозоль, який виконуватиме свою функцію та сприятиме максимально швидкому відновленню при перших симптомах нападу. Виконуйте всі інструкції та рекомендації фахівця, щоб не провокувати побічні ефекти та передозування;
• не давайте дитині жодних ліків, які не були схвалені лікарем. Інгаляції – суто індивідуальна процедура, що передбачає ретельний підхід у виборі ліків;
• дитині можуть призначити бронходилататорну медицину. Вона допомагає стабілізувати дихання.
• Не давайте дитині до 6 років медикаменти від кашлю або застуди без попереднього узгодження з лікарем. Алергічна реакція дуже часто – це результат самодіагностики та лікування в домашніх умовах;
• вивчіть сигнали знаки атаки бронхоспазму. Вони можуть включати кашель, задишку, сором'язливість у грудях, дратівливість, неспокійний сон, лихоманку та кашель. У вашої дитини може зникнути або погіршитися апетит;
• стежте за дотриманням гігієни;
• надайте своїй дитині можливість достатньо відпочивати. Щоб полегшити дихання, обладнайте спальне місце таким чином, щоб малюк відпочивав із трохи вертикальному положенні. За рахунок цього можна полегшити дихання під час сну. Не кладіть подушки або інші м'які предмети у ліжечко немовлят віком до року.

Щоб запобігти зневодненню та допомогти послабити легкий слизу малюків та дітей старшого віку, переконайтеся, що ваша дитина п'є багато рідини. За потреби використовуйте крапельницю для медикаментів, щоб дати дитині невелику кількість. грудного молокаабо інші необхідні його організму рідини. Забезпечте безпечне місцезнаходження для своєї дитини, усуваючи дію алергіків, наприклад сигаретного диму. Все це згубно відіб'ється на його самопочутті, тому не варто випробовувати долю.

Лікування брохоспазму в домашніх умовах

Існує кілька рецептів та методик, які використовують у домашніх умовах, щоб запобігти спазмам та уникнути проблем з диханням. Лікарі не радять використовувати їх як основні способи лікування, оскільки їхня дія досить відносна. Процедури в даному випадкуможуть бути лише допоміжними та проводитися паралельно з прийомом базових інгаляторів та інших медикаментів.

Жирні кислоти: фахівці радять збільшити кількість омега жирних кислот, що споживаються, щоб знизити рівень кислоти в крові, яка і може провокувати появу закупорок. Омега жирні кислотиможуть бути отримують з морепродуктів та рослинних олій. Достатньо збільшити кількість продуктів, що містять ці інгредієнти з метою профілактики.

Вправи дихальної системи: Візьміть на озброєння просту гімнастику для дихання, щоб збільшити рівень Вуглекислий газв організмі та стимулювати збільшення дихальних шляхів. У такому разі при навантаженнях знижується ймовірність швидкої втомита задишки.

Контроль ваги: підтримуйте здоровий для вашого зростання та стану вага, щоб зменшити симптоми гострого бронхоспазму.

Акупунктура:допомагає пацієнтам із поганою прохідністю труб. Досить древній метод довів свою ефективність при лікуванні пацієнтів із хронічним бронхітом, емфіземою чи астмою.

Спеціальна дієта: намагайтеся зменшити кількість споживаного цукру та молочних продуктів, щоб уникнути симптомів недуги або хоча б приглушити їх.

Куркума:подрібнити шматочки рослини до порошкоподібного стану. Змішайте одну столову ложку куркуми із двома столовими ложками меду. Приймайте цю добову дозу для полегшення астми. Також вона виступає природним антибіотиком та покращує роботу шлунково-кишкового тракту.

Аркуш петрушки: додайте дві чайні ложки свіжої петрушки або одну чайну ложку висушеної петрушки на чашку гарячої кип'яченої води. Додайте трохи меду, щоб поліпшити смакові особливості настоянки.

Гінко білоба: досить популярна рослина, що застосовується при дієтах та правильному харчуванні. Зверніться до лікаря за визначенням індивідуального дозування сильнодіючої рослини із протизапальними властивостями, які допомагають зменшити бронхоспазм під час нападів астми.

Ехінацея:робіть трав'яні настоянки та приймайте їх замість чаю.

Ромашкова квітка: зробіть чай з комплексу кількох кольорів ромашки, кореня ехінацеї з однією чвертю окропу. Чашка чорної кави може допомогти у відкритті дихальних шляхів.

Діагностика

При перших яскраво виражених відхиленнях у дихальній системі варто звернутися до лікаря, який і визначить схильність організму до астми та нападів. Якщо при первинному огляді фахівець спостерігає ознаки, які викликають у нього сумніви, буде проведено ретельно фізичний оглядразом із дихальним тестом. У процес обстеження визначать рівень прохідності труб, прослухають хрипи і виявлять, скільки слизу накопичилося. Рентген грудної клітки може знадобитися в деяких випадках бронхоспазму, а також при КТ та легеневій функції.

Часто виконується докладніший тест, званий спірометрією. За допомогою спеціального приладупацієнт робить глибокий вдих та видих. Таким чином, вимірюють кількість повітря, що вдихається і видихається в секунду. Іноді потрібний пробний тест, щоб пацієнт навмисно піддавався впливу елементів, щоб визначити, що викликає бронхоспазм. Тест включає вплив хімічних речовин, холодного повітря чи фізичну активність.

Рентген – це фотографія легенів, де можна розглянути відхилення, які провокують порушене дихання. КТ - Комп'ютерна томографія- Серія рентгенівських променівдля отримання більш докладної картини стану внутрішньої системи. Легеневий тест функції – вимірює вдихання та видих легень і наскільки добре вони переносять кисень у кров. Стетоскоп - медичний пристрій, який використовується для прослуховування внутрішніх звуків в організмі людини. Спірометр - інструмент, який вимірює повітропроникність легень.