Скільки часу людина може прожити без кисню? Як правило, мозок гине вже через 6 хвилин після припинення дихання. Якщо в організм надходить невелика кількість повітря, але людина відчуває його сильний дефіцит - процес вмирання відбувається значно повільніше. При цьому всі тканини без винятку перебувають у стані «голодування», оскільки частина життєво важливих хімічних процесів зупиняються без кисню. Якщо своєчасно не заповнити кількість цього газу, то неминучий летальний кінець.

Гострий бронхоспазм може стати причиною як швидкої смерті, так і різкого погіршеннясамопочуття. Це дуже небезпечне порушення, що нерідко призводить до повного припинення надходження повітря у легені. Чому воно виникає, як розпізнати цей стан і чим можна швидко зняти напад, ви дізнаєтеся з цієї статті.

Що таке бронхоспазм

Перед тим як кисень, що вдихається, надійде в легені, він проходить через гортань, трахею і нижні дихальні шляхи. Вони починаються з двох великих бронхів, які розгалужуються більш дрібні частини. У стінці кожного з них обов'язково присутні слизова оболонка, м'язова тканината еластичні волокна, що дозволяють їм розтягуватися. Найменші їх називаються бронхіоли, їх діаметр становить менше 1 мм. Ці структури відкриваються в альвеоли – мікроскопічні утворення, де відбувається обмін газами (киснем та вуглекислотою).

Що таке бронхоспазм? Це стан, у якому скорочуються м'язи і різко звужується просвіт бронхів. В результаті виникає утруднення або повне припинення надходження повітря до альвеол і, отже, в кров. Чим довше зберігається це порушеннятим сильніше виражено «кисневе голодування» в тканинах. В результаті можуть виникнути тяжкі ускладнення, пов'язані з ураженням головного мозку, серця та нирок.

Симптоми

Впізнати це гострий станможна досить легко. У людини, що різко погіршується самопочуття, і з'являються ознаки дихальної недостатності. Першими ознаками звуження бронхів є:

• Сухий сильний кашель;
• Задишка у стані спокою, що значно посилюється при навантаженні;
• Задуха;
• Почуття "нестачі повітря" - хворий не може надихатися;
• Характерне положення тіла - людина сидить, спершись руками, або стоїть у нахилі;
• Збліднення шкіри та слизових;
• Помутніння свідомості виникає при значному дефіциті кисню.

При спазмі рідко спостерігаються всі ці симптоми – людина може описувати свій стан по-різному. Але якщо у нього раптово виникли ці ознаки, існує висока ймовірність, що це початок дихальної обструкції(Непрохідності).

Причини

Тимчасове звуження бронхів може виникнути через великої кількостішкідливі фактори. Це може бути вплив бактерії або вірусу, вдихання токсичних речовин, напад астми, побічна дія ліків та багато іншого. Щоб надати першу допомогу при бронхоспазму, в більшості випадків немає необхідності точно визначати причину нападу. Однак для проведення правильної терапії та профілактики повторних епізодів необхідно точно визначити шкідливий фактор/Хвороба і усунути їх.

Бронхоспазм у дітей

Симптоми бронхоспазму можуть виникнути у людини будь-якого віку, але у дітей вони протікають значно важче. Це з особливостями будови їх дихальних шляхів- Бронхи дитини дуже сильно відгукуються на будь-який шкідливий вплив, чи це інфекція, стороннє тіло або алергічна реакція. Тому виникнення у них стійкого спазму дихальних шляхів вимагає швидкої діагностикиі невідкладної допомоги.

Найчастіше бронхоспазм в дітей віком виникає з однієї з наведених нижче причин.

Попадання стороннього тіла у просвіт бронха

Найактуальніша ця причина для дітей молодшого віку(До 5-ти років). Цікавість спонукає їх скуштувати чи проковтнути невеликі предмети: батарейки, іграшки, кісточки тощо. Однак це нешкідливе заняття може трагічно закінчитися, при попаданні стороннього тілау нижні дихальні шляхи.

Крім того, що предмет може повністю перекрити просвіт бронха та припинити надходження повітря, він може спричинити сильний бронхоспазм. Цей стан – спроба організму захистити себе від чужорідного предмета. На жаль, вона робить тільки гірше і нерідко призводить до смерті.

Коли слід припускати наявність цієї причини? Її слід ставити на перше місце у таких випадках:

1. Характерний вік – до 5 років;
2. Дитина була певний час без нагляду;
3. На фоні повного здоров'я, з'явився сильний кашель, утруднення вдиху, задишка та інші ознаки порушення дихання (збліднення/посиніння шкіри, виражена слабкість, втрата свідомості);
4. Часто, потрапляння стороннього предметау бронх супроводжується осиплістю голосу. Причина – пошкодження голосових зв'язоку гортані;
5. Якщо вдома є фонендоскоп (наприклад, у наборі з ручним тонометром), можна прослухати праву та ліву половину грудної клітки. Якщо відбулася закупорка лише одного з легень – на відповідній половині не буде чути дихання.

У домашніх умовах відновити прохідність дихальних шляхів практично неможливо. Тому першою дією батьків, які запідозрили даний стану дитини повинен бути виклик бригади швидкої допомоги.

Напад бронхіальної астми

Астма є частою причиною бронхоспазму у дорослих та у дітей. Однак якщо більшість хворих старшого віку знають про своє захворювання та методи його лікування, то у маленьких пацієнтів цю хворобу необхідно правильно діагностувати. Часто першим її проявом є саме напад задухи/задишки.

Бронхіальну астму в першу чергу слід підозрювати у дітей-алергіків. Нерідко дитина, яка страждає від цієї патології, стикалася в минулому з іншими алергічними хворобами(екземою, кропив'янкою, ринітом, дерматитом та інші). Найчастіше, напад бронхоспазму виникає після вдихання частинок певної речовини. Це може бути практично що завгодно - побутова пил, забруднене повітря, пилок, шерсть тварин і т.д.

Виявляється він досить типово - дуже швидко розвивається сухий кашель, хворому важко здійснити видих, дихання може бути настільки утруднене, що з'являється відчуття ядухи. Виникати такі епізоди можуть кілька разів на добу, так і не більше 1 разу на рік, залежно від особливостей організму. Слід пам'ятати, що алергічний бронхоспазм може з'явитися не тільки у денний час, але й уночі. Тому не рекомендується залишати дитину зовсім без спостереження на час сну.

Якщо ви підозрюєте, що починається напад астми - слід якнайшвидше звернутися за допомогою фахівця, який визначить необхідний обсяг лікування і дасть рекомендації щодо зміни способу життя при алергії.

Докладніше про симптоми бронхіальної астми у дітей читайте.

Бронхоспазм фізичного навантаження

Інтенсивні вправи можуть викликати бронхоспазм як у дітей, так і людей старшого віку. Найчастіше дане порушення розвивається у дитини, яка займається спортом або важкою працею. Цей стан, як правило, виникає у момент найбільшої напруги фізичних сил. Надмірне навантаження призводить до викиду в кров біологічно-активних речовин, які мають здатність швидко звужувати просвіт бронхів. В результаті, людина починає відчувати сильний брак кисню, який проявляється всіма типовими симптомами.

Нерідко усунення всіх проявів патології досить перервати виконання фізичної праці. Кашель і задишка, як правило, зникають протягом декількох хвилин, забарвлення шкіри нормалізується через 5-10 хвилин. Однак у деяких випадках звуження бронхом може бути досить стійким. Тому якщо дихання не відновлюється найближчим часом, а стан людини погіршується, слід викликати швидку допомогу, що розширить дихальні шляхи лікарськими препаратами

Гострий бронхіт

Інфекційні хвороби в дітей віком протікають значно важче, ніж в дорослих. Як правило, гострий бронхітне є причиною бронхоспазму, але у маленьких пацієнтів (особливо якщо їх вік менше 7-ми років), запалення може спричинити цей тяжкий синдром. Щоб запобігти його виникненню, слід своєчасно розпізнати захворювання та провести правильну терапію.

Запідозрити гострий бронхіт, що розвивається, і відрізнити його від астми можна за такими ознаками:

Характерний симптом	Гострий бронхіт	Відмінність від астми
Кашель	Як правило, на початку хвороби кашель сухий, але вже за кілька днів стає вологим. При цьому може відокремлюватися прозоре або гнійне мокротиння.	Кашель сухий, нападоподібний, зберігається непостійно. Найчастіше з'являється тільки під час загострень.
Температура тіла	Часто підвищена (понад 38 про З).	Залишається у межах норми.
Наявність ознак інтоксикації (слабкість, пітливість, втрата апетиту)	Майже завжди спостерігаються при бронхіті.	Немає.
Наявність ознак ураження верхніх дихальних шляхів (нежить, біль у горлі, осиплість голосу)
Приступи задишки	Можуть з'являтися у розпал хвороби, частіше у дітей.	Виникають лише під час нападу.
Коли з'являється бронхоспазм?		Під час вдихання алергену, стресу або за значних фізичних навантажень. Загострення частіше виникають влітку чи навесні, зазвичай, і натомість повного здоров'я.

Перелічені ознаки у дитини виявити досить легко. Запідозривши наявність патології, слід звернутися до кваліфікованого лікаря, який точно діагностує захворювання та визначить правильну тактикулікування.

Бронхоспазм дорослих

Тимчасове звуження бронхів виникає у дітей, а й у людей старшого віку. Цей стан може бути викликано різними причинами, у тому числі й тими, що були перераховані вище. Типові симптомиу дорослих нерідко викликають бронхіт, загострення астми чи надмірне фізичне навантаження. Однак для цієї групи пацієнтів характерніші інші патології, що призводять до бронхоспазму.

Оскільки дихальні шляхи дорослого негаразд активно реагують різні шкідливі чинники, як в дитини, у розвиток спазму необхідний серйозніший подразник. Нерідко в зрілому віціпричиною зменшення просвіту бронха є хронічні захворювання чи токсичний вплив на організм. Для того, щоб запідозрити наявність певного захворювання, достатньо проаналізувати супутні симптомита епізоди порушення дихання.

Загострення ХОЗЛ

Хронічна хвороба легень обструктивного характеру (скорочено – ХОЗЛ) є частою причиною порушення дихання та функцій серця у курців та представників «шкідливих» спеціальностей – шахтарів, робітників на заводі, будівельників та інших. З плином часу, ця хронічна патологіяу них призводить до пошкодження стінок бронхів та стійкого звуження їх просвіту. У запущених стадіяхХОЗЛ, тканини дихальних шляхів можуть бути травмовані настільки, що навіть сильнодіючі ліки не мають суттєвого ефекту на такого пацієнта.

Під час загострення цієї патології у хворого можуть виникати тимчасові порушення дихання та бронхоспазм. Як правило, головними винуватцями таких епізодів є шкідливі бактерії. Проникаючи в організм, вони починають активно розмножуватися та виділяти токсини, що призводить до викиду біологічно-активних речовин. Саме вони можуть викликати швидке звуження нижніх дихальних шляхів.

Як визначити наявність ХОЗЛ та своєчасно звернутися до фахівця? Для цього існують чіткі критерії, які дозволять провести первинну діагностику будь-якій людині. Вони включають лише два пункти:

1. У минулому хворий працював на шкідливому виробництві (не менше 2-3 років) чи курив;
2. Протягом кількох років людину турбував постійний кашельз харкотинням (не менше 2-х років).

Для остаточної постановки діагнозу необхідно додаткове обстеження(Проведення спірометрії) та огляд лікаря. Тому за наявності типових ознак хронічної хворобиЛегких рекомендується звернутися до медичного закладу для проведення діагностики.

Докладніше про лікуванні ХОЗЛчитайте.

Істеричний напад

Всупереч поширеній помилці, до порушення дихання можуть призводити не тільки до патології. внутрішніх органів. Істерія - найбільш часта причинаспазму бронхіального дерева, яка пов'язана із хворобою душі. Це особливе психічне порушення, що виникає у людей із певним складом характеру. Як правило, вони дуже емоційні, схильні до драматизації та перебільшення звичайних подій.

Впізнати істеричний напад, що призвів до бронхоспазму, буває досить складно, особливо непідготовленою людиною. Для того щоб відрізнити його від інших гострих станів, необхідно оцінити наявність таких ознак:

• Перед нападом хворий пережив сильне переживання, стрес чи радість;
• Наявність жестів, міміки та криків «театрального» характеру – драматичних вигуків, зривання одягу, викривлений мукою вираз обличчя тощо;
• У хворого є певний склад особистості (іпохондричний або гіперемоційний);
• Епізод порушення дихання розвивається на тлі нормального самопочуття або скарги хворого мають хаотичний характер (об'єктивно не пов'язані між собою, незважаючи на те, що пацієнт бачить між ними зв'язок). Наприклад, поява ядухи з поколюванням у попереку тощо.

Наявність 2-х і більше ознак – привід підозрювати у людини. Необхідно знати, що це психічне порушення також є хворобою, яка потребує правильного лікування. Тому після надання першої допомоги слід викликати бригаду швидкої або звернутися до лікарні амбулаторно, залежно від стану людини.

Вдихання дратівливих газів

Як говорилося вище, спазм бронхіального дерева – це захисна реакція організму на шкідливий чинник. Вона може виникати при різних хворобахта станах, у тому числі при вдиханні дратівливих або отруйних речовин. З ними можна легко зіткнути в навколишній обстановці, тому необхідно знати, як швидко виявити цей стан і правильно надати допомогу.

До найбільш поширених речовин, здатних викликати порушення дихання при вдиханні, належать:

• Вміст перцевих балончиків;
• Гострі спеції;
• Пари бензину;
• Випаровування аміаку;
• Нашатирний спирт;
• Промисловий пил (наприклад, від мідного чи хлорного виробництва).

У певних осіб, перелічені гази та рідини здатні викликати виражені порушеннядихання. Зазвичай, такі ситуації складаються несподівано, як самого хворого, так оточуючих. Тому головне – пам'ятати про можливість розвитку бронхоспазму під дією дратівливих речовинта своєчасно надати допомогу людині.

Лікарський бронхоспазм

Деякі фармакологічні препаратимають досить специфічний побічний ефект – вони звужують бронхіальну стінку, що призводить до симптомів дихальної недостатності. Така дія проявляється далеко не у кожного пацієнта. У середньому частота прояву цих реакцій становить 1 пацієнт на 10000 і рідше.

Бронхоспазм при астмі має багато спільного з лікарською формою. Вона також виникає під дією специфічної речовини (препарату) і має досить короткочасний характер. Ризиком цього побічної діїмають:

Перелічені речовини при внутрішньому прийомі можуть стати причиною дихальної недостатності у деяких людей, які мають до них підвищену чутливість. Тому, починаючи їх прийом, необхідно уважно оцінювати своє самопочуття, щоб визначити наявність негативних реакцій. Однак це не означає, що слід відмовлятися від використання препаратів, що викликають бронхоспазм, і нехтувати призначеннями лікаря.

Як зняти бронхоспазм: перша допомога

Купірування (або усунення) бронхоспазму слід починати відразу після його виникнення, не чекаючи на приїзд лікаря. Це допоможе знизити ризик несприятливих наслідків та покращити стан хворого. Насамперед, слід виконати наступні діїв установленому порядку:

1. Усадити хворого ближче до свіжого повітря та усунути дію будь-яких дратівливих речовин (алергенів, сильних дратівливих запахів тощо);
2. Звільнити грудну клітину від одягу та будь-яких предметів, що стискують (ременів, корсетів, підтяжок та інших);
3. За наявності під рукою будь-яких інгаляційних препаратів від бронхоспазму, що покращують прохідність дихальних шляхів (Сальбутамол, Формотерол, Беродуал, Імпратропія або Тіотропія бромід), необхідно зробити 2-3 інгаляції;
4. Викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

Перелічені дії при бронхоспазму необхідно виконувати незалежно від причини, що викликала цей гострий стан. Її діагностика та лікування це справа лікарів стаціонару чи амбулаторної служби, залежно від стану пацієнта. На момент виявлення різкого звуження бронхів, головне зняти бронхоспазм і відновити доступ кисню до легень.

часті питання

Запитання:
Чи може виникнути серцевий бронхоспазм?

Офіційна медицина не визнає такого поняття, як і «серцева астма». Механізм розвитку та лікування цього стану істотно відрізняється від звичайного звуження бронхів, оскільки порушення дихання при ураженнях серця виникають через набряк легень.

Запитання:
Як зняти бронхоспазм народними методами?

Вкрай не рекомендується використовувати будь-які засоби народної медициниособливо сильно ароматизовані або здатні дратівливо впливати на шкіру. Вони можуть лише посилити напад. Зняття бронхоспазму рекомендується виконувати перевіреними медикаментозними методами.

Запитання:
Як вибрати лікування бронхоспазму після зняття нападу?

Цей нюанс визначає лікар, залежно від причини нападу. Тому перед проведенням терапії лікар призначає необхідні діагностичні заходивизначення хвороби, що викликала звуження бронхів.

Запитання:
Чи може ця хвороба передаватися у спадок?

Оскільки порушення прохідності дихальних шляхів це захворювання, а стан організму – воно передається дітям. Однак у ДНК може бути закладена схильність до розвитку певної хвороби, здатної призвести до цього порушення.

Бронхоспазм це стан дихальної недостатності, що гостро розвивається, обумовлене звуженням просвіту бронхів. У момент розвитку бронхоспазму різко скорочується гладка мускулатура в бронхах і людині стає важче зробити видих, вдих при цьому зазвичай відбувається нормально.

Медикаментозне лікування бронхоспазму має проводитися негайно, особливо це стосується патології, що розвивається у дітей.

У деяких випадках при розвитку нападу виставляється такий діагноз, як парадоксальний напад бронхоспазму. І тут причиною задишки стають ліки, механізм дії яких навпаки спрямований розширення бронхів, це Сальбутомол, Адимос, Форадил, Вентолин. Напад при цьому обумовлений підвищеною чутливістюбронхів однією з компонентів ліки. Якщо після інгаляції цими препаратами симптоми нападу посилюються, лікування слід припинити і підібрати інший препарат.

Причини

Бронхоспазм не є окремим захворюванням, у медицині його вважають ускладненням інших хвороб дихальної системи. Найбільш ймовірні причинирізкого скорочення мускулатури у бронхах це:

• Бронхіальна астма.
• Ларінгіт.
• Обструктивний бронхіт.
• Анафілактичний шок.
• У дорослих напад часто виникає при вдиханні речовин з різким запахом.
• Попадання стороннього тіла у просвіт бронхів.

Різке звуження м'язів у стінках бронхів може бути обумовлено і використанням деяких ліків. Найчастіше напад спостерігається у дорослих та дітей, які мають гіперреактивність бронхів. Тому бронхоспазм цієї категорії людей може виникнути різко під впливом сильної емоції, посиленої. фізичного навантаженняпри вдиханні холодного повітря або різкого запаху.

Бронхоспазм у дітей протікає набагато важче, ніж у дорослого і спровокувати його іноді може гостра респіраторна вірусна інфекція, що протікає на кшталт фарингіту або ларингіту. Сприятливі причини в цьому випадку це аденоїди, хронічний риніт.

Клінічна картина бронхоспазму

Приступ бронхоспазму в більшості випадків розвивається за кілька хвилин, але є деякі попередні симптоми. До них відносять різку зміну настрою, раптова поява неконтрольованого нападупаніки і страх смерті, почуття сором'язливості в грудній клітці. Ці симптоми особливо яскраво проявляються у дорослих, діти ще не можуть повністю пояснити свій стан і тому можуть турбуватися і вередувати.

При розвитку всієї клінічної картинибронхоспазму першому плані виступають такі симптоми:

Бронхоспазм у дітей розвивається досить швидко, тому хвора на простудні або респіраторні захворювання дитина ніколи не повинна залишатися вдома одна без нагляду дорослої людини. Відсутність лікарської допомогиможе призвести до небажаних наслідків.

Найпростіше зняти тільки напад звуження бронхів, і зазвичай для цього необхідні певні медикаменти.

Усунути напад народними засобами не завжди можливо, а іноді при неписьменних діях подібний підхід до лікування лише ускладнює перебіг бронхоспазму та посилює всі симптоми. Тому надавати допомогу людині з настанням різкої задишки необхідно грамотно.

Перша допомога при нападі бронхоспазму

Розвиток бронхоспазму вимагає надання невідкладної допомоги, лікування народними засобами не допоможе швидко відновити нормальне дихання, тому при появі симптомів ядухи необхідно в першу чергу викликати швидку допомогу. До її приїзду необхідно спробувати зняти бронхоспазм власними силами, зазвичай при першій допомозі виконувати необхідно кілька дій:

Медикаментозне лікування полягає, крім інгаляцій, і в постановці крапельниць. Якщо у вас така можливість є, то при тяжкій задусі їй необхідно скористатися ще до приїзду швидкої допомоги. Знімають напад наступними методами:

1. Постановка крапельниці. 200 мл фіз. розчину розводять 2 мл гормонального препарату – використовую Дексаметозон або Преднізолон.
2. У вену можна ввести до 10 мл Еуфіліну також розведеного фіз. розчином.
3. Якщо ефекту від лікування немає, то в крапельницю додають 1 мл Адреналіну або Ефедрину.

Лікування тяжкого нападу бронхоспазму надалі продовжують в умовах стаціонару. Щоб терапія була ефективної лікарянеобхідно встановити точну причину ускладнення.

Що не можна робити при нападі ядухи

Зрозуміло, що напад задишки приводить до більшості. непідготовлених людейу стан паніки, і тому допомогу людині може бути неправильно. Деякі народні засоби користуватися при розвитку задишки не можна і це обов'язково потрібно враховувати. Лікарі забороняють:

• Давати хворій людині з нападом препарати, які пригнічують кашель. Також до заборонених медикаментів належать антигістамінні лікипершого покоління, це Супрастін, Дімедрол. Ці ліки загальмовують відходження мокротиння.
• У момент нападу не проводять зовнішнє лікування тими народними засобами, які мають різкі запахи. Тобто заборонено розтирання грудної клітки аромаслами та мазями з різким запахом, не можна використовувати гірчичники.
• У момент бронхоспазму не потрібно давати заспокійливі препарати.

При нападі трохи покращується стан, якщо повітря не сухе, а вологе. Тому дитину з задишкою рекомендується потримати у ванній, де відкритий кран гарячою водою. Не варто сподіватися на свої сили у лікуванні бронхоспазму, виклик швидкої допомоги є обов'язковою умовою грамотного лікування.

Лікування бронхоспазму народними засобами

Народними засобами можна лікувати бронхоспазм тільки якщо він повторюється неодноразово. Тобто народні методикизастосовуються поза нападом і спрямовані вони насамперед на розрідження слизу, полегшення його відходження з бронхів, зняття запальних реакцій. Використовують відвари трав, різні настоянки, продукти бджільництва. Але необхідно завжди бути впевненим у тому, що на препарати, що використовуються, немає алергії, інакше і таке лікування може спровокувати напад задухи.

1. Рекомендується поза нападом щодня з'їдати по чайній ложечці меду, змішаного із подрібненим зубчиком часнику. Курс лікування – 10 днів.
2. У рівному співвідношенні змішується сік брусниці та бджолиний мед. Настій зберігається у холодильнику, приймати його потрібно по столовій ложці приблизно за півгодини до їди.
3. Свіжу траву чебрецю в обсязі 10 грамів потрібно залити окропом і прогріти на водяній бані. Використовуваний відвар випивають по одній чайній ложці до 4-х разів на добу.

Лікування народними засобами не може замінити медикаментозної терапіїАле воно допомагає позбутися запалення і відновлює прохідність бронхів.

Бронхоспазм - це небезпечний стан органів дихальної системи, що характеризується раптовим звуженням їх просвіту, що унеможливлює насичення крові киснем достатню кількість. В результаті цього тканини та клітини життєво важливих органівперенасичуються вуглекислим газом, розвивається важке кисневе голодування, здатне спровокувати розвиток незворотних процесів в організмі людини. Причиною спазму бронхів є наявність таких захворювань, як обструктивний. У групі ризику перебувають люди із тривалим стажем роботи у запилених цехах, шахтах та інших об'єктах промисловості.

Спазм бронхів – це фізіологічна реакціяорганізму на внутрішній чи зовнішній подразник. Її можна назвати місцевим проявом алергії в результаті постійного контактуслизової оболонки легень із негативними компонентами. Наступ цієї реакції можливий після вдиху насиченого повітря великою кількістюпилу, пари хімічної речовини, суперечками хвороботворних грибків Бронхи скорочуються і не дозволяють патогенним частинкам проникнути вглиб легень із подальшим проникненням у кровоносне русло.

Після настання бронхоспазму хворий вже не може самостійно розслабити м'язи грудної клітки та вдихнути повітря на повні груди. Відбувається методичне стискання бронхів. До цього процесу приєднується артеріальний тискна легені з допомогою надлишкового припливу крові до органів дихання.

Рефлекторно хворий намагається зробити все більше вдихів, щоб компенсувати нестачу кисню, але ці зусилля не приносять належного результату, оскільки спазмовані бронхи не випускають. вуглекислий газна видиху. Це призводить лише до того, що нижню частинулегень розпирає від надлишку відпрацьованого повітря. Без медикаментозного лікуванняпочинає розвиватися набряк слизової оболонки легень та погіршення загального станухворого.

З перших хвилин розвитку бронхіального спазмуосновне завдання самого хворого та оточуючих його людей – це зняти різке скорочення просвіту бронхів. Найшвидша нормалізація газообміну в крові є запорукою того, що хворий не отримає азотне отруєння головного мозку, тому що при тривалому нестачі кисню в крові починає накопичуватися не тільки вуглекислий газ, а й азот, який викликає слухові та зорові галюцинації, вражає клітини кори головного мозку

Перебуваючи в такому стані хворий з великим спазмом бронхів не здатний адекватно оцінювати ситуацію, що відбувається з ним.

Якщо хоча б один раз мав місце розвиток спазму, то людина має завжди носити із собою медикаментозний.

Ознаки швидкого бронхоспазму

Перед початком нападу спазму бронхів хворий може відчувати певну симптоматику. Особливо якщо людина раніше вже стикалася з проявом бронхоспазму. Щоб вчасно відреагувати на збій у роботі органів дихальної системи слід звертати увагу на наявність наступних симптомів, що безпосередньо вказують на швидкий наступ нападу задухи:

1. Почуття недостатньо глибокого вдиху. Збоку здається, що людина весь час намагається вдихнути на повні груди, але щось їй заважає. На цьому тлі у хворого розвивається паніка та страх задихнутися.
2. Чується свист, що виходить із грудної клітки. Вдих стає коротким, а видих практично неможливим. При виході повітря з трахеї долинають хрипи.
3. Сухий кашель, який не припиняється протягом кількох хвилин. У поодиноких випадках може виділятися невелика кількість мокротиння.
4. Шкіра стає блідою. Під очима з'являються невеликі набряки, а навколо губ є синюшність. Близько 60% хворих разом з блідістю шкірного покриву зазнають рясного потовиділення.
5. Розвивається тахікардія із приглушеною тональністю серцевого м'яза. Кожен зайвий рух провокує ще прискорене серцебиття.
6. Магістральні судини, розташовані на шиї, стають чіткими і наповнюються великим об'ємом крові.
7. У хворого з'являється інстинктивне бажання зробити опору руками на ноги, а корпус подати наперед, щоб зробити максимально глибокий вдих. Плечі при цьому розправлені та перебувають у піднятому положенні. На обличчі виразно читається міміка страху.

Якщо дані симптоми були виявлені у себе безпосередньо самим хворим або у схожому стані перебуває хтось із оточуючих, то необхідно негайно викликати швидку допомогу. Людині знадобиться кваліфіковане лікування у вигляді зняття спазму судинорозширювальними медикаментозними препаратами. Цілком можливо, що причина бронхоспазму алергічного походження, а це вимагатиме усунення негативного впливузовнішнього подразника на слизову оболонку легень.

Провісники

Слід розуміти, що спазм бронхів це крайня міра захисної реакціїорганізму на агресивну навколишнє середовище. До настання першого нападу ядухи близько 90% всіх хворих відчувають певні симптоми у вигляді локальних алергічних реакцій. На жаль, але не всі надають значення їхньому прояву. У майбутньому людина може зіткнутися з бронхоспазмом, якщо вона у себе періодично спостерігає наступні реакції організму:

• , подразнення слизової очей, рясна алергічний ринітз виділенням рідких соплівбез симптомів застуди;
• сухий кашель без видимих ​​причин, який проходить через кілька хвилин;
• задишка без інтенсивного фізичного навантаження;
• головний біль у потиличній ділянці;
• прискорене сечовипускання з виділенням прозорої, як вода сечі;
• необґрунтована втома, психоемоційна пригніченість, надмірна дратівливість.

Все це первинні ознакистійкої алергічної реакції на зовнішні подразники та слабкості імунної системихворого. Бронхоспазм це вже важча форма алергії, яка утворилася через відсутність лікування вищезгаданих проявів з боку організму.

Чинники розвитку

Настання нападу ядухи завжди можна запобігти, якщо знати, за наявності яких ситуацій відбувається звуження просвіту бронхів. Основні фактори розвитку бронхоспазму у хворого, схильного до подібної реакції дихальної системи:

• алергія на пил, квітковий пилок, цвіль, шерсть, продукти харчування, ліки;
• дим незалежно від джерела його походження;
• вапняний пил;
• ароматизовані спреї з різким запахом;
• широке запалення легень чи обструктивний бронхіт;
• інтоксикація організму при важких формахгельмінтозу;
• робота у цеху з підвищеною забрудненістю повітря хімічними речовинами.

Людям із вразливою дихальною системоюнеобхідно всіляко уникати зазначених факторів, щоб зберегти здоров'я та не допустити кисневого голодуванняголовного мозку. Для цього на вулиці краще пересуватися алеями парків та скверів, де є зелені насадження.

Необхідно уникати загазованих вихлопними газами вулиць та громадських місць, де процвітає тютюнопаління.

Усе запальні захворювання легеневої системиповинні бути своєчасно проліковані, щоб не було переходу хвороби до хронічної форми.

Лікування спазму в бронхах

Тяжкість наслідків від перенесеного спазму бронхів безпосередньо залежить від того, наскільки швидко хворому буде надано медичну допомогу. Для оперативного зняття бронхоспазму використовують комплекс медикаментозних препаратів, які спрямовані на ліквідацію алергічної реакції та розширення просвіту бронхів. Найчастіше до складу лікувального курсувходять медикаменти, які знижують тонус бронхів, а саме:

• таблетки Сінглон;
• сиропи Кленбутерол та Бронхолітин;
• Сальбутамол.

Важливо пам'ятати, що бувають життєві ситуації, коли швидка медична допомога не завжди може оперативно приїхати до хворого з бронхоспазмом, а рахунок часу у такому разі йде на хвилини. Тому завжди необхідно мати із собою бронхорозширювальний інгалятор Вентолін або Сальбутамол. Усього кілька вдихів активної речовиницих аерозолів дозволяють хворому знову дихати на повні груди.У раціоні людей, схильних до спазмів легень завжди має бути тепле питво. Восени та навесні для профілактики рекомендується пити сиропи Амбробене та Флуімуцил.

Для боротьби з проявом алергічних реакцій хворому призначають такі лікарські засоби, як Цетрин, Лоратадін, Супрастін, Терфенадін, Церітізін, Супрастінол. Їх прийом може виконуватися у таблетованій формі або шляхом введення внутрішньом'язових ін'єкцій. Дітям призначають антигістамінні препаратиу вигляді сиропів. Щоб бронхоспазм не застав хворого раптово, потрібно мати з собою кілька таблеток Еуфеллина або Ношпи. Достатньо лише однієї таблетки, щоб зняти бронхоспазм протягом декількох хвилин. У період лікування дуже важливо дотримуватися психоемоційної врівноваженості і не допускати нервового перенапруги.

Під бронхоспастичним синдромом або бронхоспазмом мається на увазі патологічний стан, що супроводжується спазмом гладкої мускулатури бронхів Утруднена вентиляція легень провокує напад задухи.

Бронхоспазм у більшості випадків виникає у людей, які страждають на бронхіальну астму. Досить рідко цей патологічний стан виникає через наявність інших бронхолегеневих недуг. Приступ може бути спричинений сильним алергеномсильною емоцією, різким запахом або фізичним навантаженням.

Важливо розуміти, що бронхоспазм – це окреме захворювання, це ускладнення інших хвороб дихальної системи.

Бронхіт, бронхіальна астмата – це основні причини появи спазму бронхів.

Спадкова схильність, схильність хворого до алергії, гіперактивність бронхів, властива маленьким діткам і людям, які часто страждають від запальних респіраторних захворюваньтакож можуть призвести до розвитку цього патологічного стану.

Інші, не менш важливі причинивиникнення бронхоспастичного синдрому:

Що стосується бронхоспастичного синдрому у дітей, то його перебіг у даному випадкутрохи важче, ніж у дорослих. Його виникнення може бути спровоковано навіть гострою респіраторною вірусною інфекцієюяка протікає за типом ларингіту або фарингіту. Сприятливими причинами в даному випадку є хронічний нежить та аденоїди.

Бронхоспазм, залежно від причини, що його викликала, може бути локальним, дифузним та тотальним. Тотальний - найважчий, тому що щоб його усунути, необхідна штучна вентиляціялегенів.

Симптоми

Як правило, напад розвивається дуже швидко, іноді достатньо однієї хвилини. Але, все ж таки, є кілька попередніх симптомів. До них відносяться: сильний приступоподібний кашель, чхання, задишка, головний біль, часте сечовипускання, різка змінанастрої, поява панічного нападуі навіть страху смерті, відчуття чогось «зайвого» у грудній клітці.

Подібна симптоматика особливо яскраво проявляється у дорослих. Що стосується діток, то вони просто не в змозі пояснити свої відчуття, тому часто вередують і турбуються.

Клінічна картина бронхоспастичного синдрому

Невідкладна допомога при нападі ядухи

Перше, що вам потрібно зробити – викликати бригаду швидкої допомоги. Поки медики будуть у дорозі, вам необхідно постаратися зняти спазм бронхів самотужки. Особливих медичних навичок не потрібно, вам просто потрібно слідувати загальним правиламз надання невідкладної медичної допомоги у разі бронхоспазму.

1. Насамперед зніміть з хворого одяг, який заважає йому дихати.
2. Якщо у приміщенні сконцентровані запахи речовин, які можуть дратувати бронхи, виведіть його звідти.
3. Відкрийте вікно або кватирку, щоб надходило свіже повітря.
4. У тому випадку, якщо людина хворіє на астму, то у неї є інгалятор. Ці ліки використовуйте при перших проявах задишки.
5. Можна також спробувати зняти теплий спазм лужним питтям, наприклад, підігрітої мінеральною водоюабо молоком із додаванням невеликої кількості соди.
6. З медикаментозних препаратів необхідно дати прийняти хворому щось із низки бронхів ліків, що розширюють просвіт.
7. Крім інгалятора можна використовувати крапельницю. Якщо у вас є така можливість, то скористайтеся нею до приїзду швидкої медичної допомоги. Для цих цілей підійде дексаметазон або преднізолон, розведений 200 мл фізрозчину.
8. Можна також ввести до вени до десяти мілілітрів еуфіліну, попередньо розведеного фізрозчином. Якщо ж ви не можете досягти позитивного ефектуДодайте в крапельницю один мілілітр адреналіну або ефедрину.
9. Лікування тяжкого нападу, як правило, продовжується в стаціонарі. Для того, щоб воно було максимально ефективним, лікар встановить точну причину.

Дані анамнезу, об'єктивне обстеження, дослідження газів крові - все це в обов'язковому порядкувраховує лікар при постановці діагнозу. Крім цього, проводять рентгенографію грудної клітки.

Чого не можна робити

Зрозуміло, що з таким явищем, як бронхоспазм, доводилося стикатися далеко не всім людям. Звичайно, напад може вкинути багатьох у паніку. Ви повинні розуміти, що людина, яка зараз перед вами задихається, потребує вашої допомоги, тому вам необхідно зібратися та зосередитися.

Щоб ви не зашкодили хворому, ви повинні знати, чого не можна робити під час нападу.

У жодному разі не давайте хворому ліки, які пригнічують кашель, антигістамінні препарати (димедрол, супрастин). Ці ліки сприяють гальмування процесу відходження мокротиння.

Якщо напад трапився у вашого малюка, заведіть його у ванну кімнату та відкрийте кран із гарячою водою. Зміна сухого повітря на мокре, хоч і незначне, але покращить стан вашої дитини.

Не сподівайтеся на свої сили, одразу викликайте швидку допомогу. Саме своєчасний виклик бригади – обов'язкова умова грамотного лікування.

Лікування

Після встановлення діагнозу та виявлення основного захворювання, яке провокує спазм бронхів, лікар призначає лікування. Найчастіше, воно проводиться в стаціонарі.

Як правило, призначають прийом наступних медикаментозних препаратів:

• глюкокортикоїдів - гормональних препаратів. Вони мають протизапальну дію;
• адреноміметиків – препаратів, що викликають розширення гладкої мускулатури бронхів;
• еуфіліну;
• М-холіноблокаторів.
• Також призначають прийом муколітиків та відхаркувальних препаратів.

Профілактика

Щоб запобігти виникненню спазму бронхів, насамперед необхідно зайнятися лікуванням основного захворювання. Якщо ви курите, то постарайтеся якнайшвидше кинути. Найчастіше гуляйте на свіжому повітрі. Їжте вітамінізовані продукти. Виключіть контакти з алергенами.

Якщо бронхоспазм трапився у вас чи вашої дитини, обов'язково запишіться на прийом до пульмонолога. Якщо ж спазм виник через алергію — алерголог. Повірте, лише кваліфікований спеціаліст зможе допомогти вам.

Патологічне стан, у якому людина починає важко дихати і навіть задихатися, називається лікування, надання першої допомоги - всі ці пункти будуть описані у статті. Також визначимо, кого слід звертатися у разі виникнення нападу. З'ясуємо, що категорично забороняється вживати стосовно хворого, який страждає від бронхоспазму. А ще визначимо профілактичні заходизапобігання розвитку цієї проблеми.

Що це таке бронхоспазм?

Це патологічний стан, при якому порушується прохідність бронхів, внаслідок чого дезорганізовується. легенева вентиляціяі не може відтік бронхіального секрету. Такі негативні змінив організмі призводять до нестачі кисню в органах та тканинах, виникненню відчуття ядухи.

Ознаки наближення нападу

Бронхоспазм у дітей можна відчути наперед. Якщо спіймати момент і надати оперативну допомогу дитині ще до того, як розпочнеться напад, можна попередити її наступ. Отже, перед тим, як відбувається бронхоспазм, ознаки з'являються наступні:

Занепокоєння.

Постійне чхання.

Виділення із носа.

Найчастіше напад трапляється в пізній часТому ще одним симптомом наближення бронхоспазму є несподіване пробудження малюка серед ночі.

Якщо батьки стежитимуть за станом дитини, то вони можуть допомогти йому впоратися із цим небезпечним явищем.

Симптоматика

Ознаки бронхоспазму можуть бути такими:

Бронхоспазм у дорослих може бути спричинений:

Курінням.

Прийом спиртних напоїв.

Підвищеною алергічною реактивністю.

Поганою екологічною обстановкою.

Спадковістю.

Негативними емоціями.

Прихована патологія

Іноді навіть лікарям важко зрозуміти причини такого небезпечного стануяк бронхоспазм. Симптоми у дорослих та дітей можуть і не спостерігатися, проте проблема існуватиме. В цьому випадку мова йдео прихованої патології, викликаної наявністю таких захворювань, як:

Ларінгіт.

Поліноз.

Аденоїдит.

Поставити точний діагнозможе тільки лікар, досконально обстеживши хворого.

Прихований бронхоспазм небезпечний тим, що зовсім не відчувається на фізичному рівні. Але при дії, наприклад, холодного повітря чи алергену блискавично порушує дихальну функцію. У хворого з'являються задишка, хрипи, кашлю. Швидко виявити проблему допомагає комп'ютерна бронхофонографія, яка призначається часто пульмонологами або алергологами для підтвердження діагнозу.

Парадоксальний бронхоспазм

Розвивається ця патологія як побічний ефектвід застосування бронходилататорів (спреї "Вентолін", "Атімос", "Сальбутамол"). Весь парадокс у тому, що з лікуванні цими медикаментами спазм ще більше посилюється.

Адекватна терапія

Бронхоспазм, лікування якого має проводитися тільки під контролем лікаря, найкраще ліквідувати у стаціонарних умов. Зазвичай лікар призначає такі медикаменти:

- Глюкокортикоїди. Вони мають протизапальну дію.

- Адреноміметики. Ці препарати здатні розширювати гладку мускулатурубронхів.

-Ліки «Еуфілін».

- Муколітичні препарати, що відхаркують.

- М-холіноблокатори,дія яких спрямована на розширення бронхів. Можна, наприклад, використовувати спрей "Атровент".

Профілактика

Запобігти появі патології допоможуть різні заходи, спрямовані на усунення факторів ризику виникнення такої проблеми, як бронхоспазм. Що це таке і як проявляється недуга, ми з'ясували. Тепер потрібно дізнатися про профілактичні заходи:

1. Вилікувати основну недугу.
2. Якщо людина палить, то треба відмовитися від цієї згубної звички.
3. Намагатися частіше гуляти вулицею.
4. Вживати вітаміни.
5. Виключити контакт із алергенами.

Якщо трапився бронхоспазм, потрібно записатися на прийом до пульмонолога, алерголога, адже тільки кваліфікований фахівець зможе допомогти.

Позбавлення спазму, викликаного обструктивним бронхітом

Є дієві народні засоби, за рахунок яких можна покращити стан хворого:

1. Інгаляції. Завдяки їм тепле та вологе повітря, потрапляючи в бронхи, розріджуватиме мокротиння та полегшуватиме її природний вихід. При цьому людина кашлятиме ще сильніше, але це добре, адже тоді не повторюватиметься бронхоспазм. Як зняти цей патологічний стан, якими пристосуваннями скористатися? Дорослі можуть робити інгаляції за допомогою звичайного чайника, заливши в нього лікарські засоби. А ось дітям для цієї мети краще придбати спеціальний пристрій – небулайзер.
2. Прогрівання. Це наступний етап після інгаляції. Щоправда, гріти Больне місцеможна тільки в тому випадку, якщо пацієнт не має температури. Відварена картопля у шкірці, спеціальні банки, вовняний одяг – метод прогрівання кожен вибирає індивідуально.
3. Масаж та дихальна гімнастика.Це обов'язково слід виконувати, якщо бронхоспазм спостерігається у дітей. Справа в тому, що малюки не вміють правильно відкашлюватися, тому дорослі повинні допомогти їм якнайшвидше вивести мокротиння. Положення дитини під час масажу - лежачи на животі або стоячи рачки. Мама або тато проводять постукування зверху вниз, від попереку до шиї. Потім траєкторія рухів змінюється.

Методи діагностики

Іноді лікарю недостатньо тих скарг, які озвучує пацієнт, щоб поставити точний діагноз та виявити причину виникнення такого небезпечного явища, як бронхоспазм. Симптоми у дорослих та дітей можуть бути різними, тому для правильної оцінкистану призначаються такі дослідження:

Клінічний та біохімічні аналізикрові.

Дослідження мокротиння.

Капнографія. Цей аналіз дозволяє фахівцю оцінити глибину дихання виходячи з того, в якій кількості міститься вуглекислий газ у повітрі, що вдихається пацієнтом.

Бронхофонографія. Проводиться за допомогою комп'ютерного обладнання. Дозволяє досліджувати функцію дихання навіть у немовлят. Цей метод використовується в основному по відношенню до дітей.

Пульсоксиметрія дозволяє визначити кількість кисню, що знаходиться в крові, а також частоту пульсу, зміна якого спостерігається при бронхоспазму.

Відмовлятися від перерахованих вище методів діагностики не можна тільки так лікар зможе зрозуміти причину появи нападу і зробити все можливе, щоб він більше не повторювався.

Висновок

Звуження просвіту бронхів називається "бронхоспазм". Що це таке, як проявляється ця проблема, ми з'ясували. Також зрозуміли, у яких випадках може виникнути напад. З'ясували, що категорично не можна робити під час бронхоспазму, а також яких заходів необхідно дотримуватись для полегшення стану. Похід до терапевта, педіатра, пульмонолога, алерголога має бути обов'язковим. Тільки фахівець допоможе підібрати правильне лікування.