Матеріали публікуються для ознайомлення та не є приписом до лікування! Рекомендуємо звернутися до лікаря-гематолога у вашому лікувальному закладі!

Носові кровотечі в дітей віком — часте явище. Причин цьому безліч: від перегрівання організму до серйозних патологічних процесів. Дуже важливо, після першої допомоги, визначити причину кровотечі для адекватного лікування.

Дрібні капіляри залягають неглибоко від зовнішнього шару слизової оболонки носа. Якщо слизова оболонка пересохне або виникне нежить, капіляри пошкоджуються і з'являється кров.

Примітка. Звичка колупати в носі може травмувати капіляри та викликати кровотечу.

Види носових кровотеч

Розрізняють передні носові кровотечі та задні. Найчастіше доводиться мати справу з передніми кровотечами. Вони проявляються мізерним витіканням крові із судин переднього відділу носа. Як правило, зупинити такі кровотечі нескладно. Задні геморагії характерні при дефектах великих та глибоких судин. Вони рясні, їх важко зупинити самостійно.

При носовій кровотечі в дітей віком потрібно надати першу допомогу, і навіть встановити причину кровотечі. Найчастіше грамотне надання першої допомоги дома вирішує проблему. Але якщо зупинити кров не вдається протягом двадцяти хвилин, виникають підстави для виклику невідкладної допомоги.

Причини крові з носа

Причини кровотечі з носа однакові для дітей та дорослих. Їх поділяють на місцеві, загальні та системні. До місцевих причин відносять:

• травми носа. Кровотеча може бути рясною;
• черепно-мозкова травма;
• нежить (кровотеча крапельна або у вигляді прожилок);
• синусит;
• пухлини в носі.

До загальних причин належать:

• гіпертонія;
• високий внутрішньочерепний тиск;
• тяжкі інфекції;
• авітаміноз С.

До системних причин відносять:

• патології згортання крові: гемофілія, тромбоцитопенія, пурпура геморагічна. При гемофілії кровотечі сильні;
• лейкоз та інші онкологічні захворювання. Кровотеча рясна;
• перепади тиску (висотна хвороба альпіністів та кесонна хвороба аквалангістів);
• авітаміноз До, зокрема при патологіях печінки;
• отруєння коагулянтами.

Також виділяють такі причини кровотечі з носа у дітей:

• запалення глоткової мигдалини (аденоїдити). Хворіють діти з трьох-до десятирічного віку;
• сторонні предмети у носі. Намистинка або горошинка, потрапивши в ніс і застрягши там на тривалий час, викликають запалення та кровотечу;
• тепловий чи сонячний удар. Рясна кровотеча може статися як у сонці, і у задушливому приміщенні;
• гормональні підліткові зміни

Надання допомоги при носових геморагіях

Носові кровотечі поділяють на незначні, помірні та інтенсивні.

• Незначні проходять без заподіяння шкоди здоров'ю. Втрачається кілька мілілітрів крові.
• Помірна кровотеча викликає нездужання, блідість шкіри, шумові відчуття у вухах.
• При інтенсивній кровотечі надання першої допомоги необхідно провести швидко, щоб уникнути втрати свідомості, критичного падіння артеріального тиску та геморагічного шоку.

Важливо! При наданні першої допомоги необхідно уникнути паніки, заспокоїтися і заспокоїти постраждалого. Хвилювання викликає тахікардію, що провокує додаткові крововтрати.

Щоб зупинити кровотечу у дітей із носа, дитину садять, нахиляючи її голову трохи вперед. Закидати голову не можна, щоб кров не опинилась у шлунку і не викликала блювоту та посилення кровотечі.

Якщо кровотеча попередньо діагностується як незначна, необхідно на кілька хвилин затиснути ніс дитини пальцями. Сморкатися і лягати в такому разі не можна. Якщо у дитини часті кровотечі з носа, причини яких встановлені, і під руками у батьків завжди знаходяться ватяні тампони і рідини, що дезінфікують, наприклад, водню пероксид, то доцільно вставити змочені H2O2 ватяні тампони в ніздрі потерпілого. Певний ефект має закапування судинозвужувальних засобів.

Важливо! Якщо є підозра на помірну кровотечу з носа у дитини і всі заходи для зупинки крові не дають ефекту за хвилин двадцять, виникають підстави для виклику невідкладної допомоги.

При травматичному характері носової кровотечі до чола, до верхньої губи або задньої поверхні шиї потрібно прикласти щось холодне.

Методи лікування

Для припинення сильної носової геморагії лікар ЛОР може призначити тампонаду, задню або передню, з просоченням феракрилом, амінокапроновою кислотою або іншим кровоспинним засобом. При видаленні поліпів вводять тампони, змочені засобами коагулюючими судини: ваготилом або трихлорацетатом. Припікання судин можна проводити за допомогою ультразвуку, лазера, хромової кислоти, AgNO3, губки гемостатичної, рідкого азоту.

При великій втраті крові показано гемотрансфузію, введення в кровотік гемодезу, кислоти амінокапронової. Якщо ці способи не усунули причину і лікування не дало позитивних результатів, лікар-хірург перев'язує або закупорює великі судини. Використовують кріодеструкцію проблемних ділянок за допомогою рідкого азоту, вводять препарати, що склерозують. При високій втраті крові дитину поміщають у відділення-ЛОР лікарні. Після кровотечі з носа протягом кількох діб не можна вживати гарячі страви та напої, займатися спортом.

Всередину призначають засоби, що сприяють підвищенню зсідання крові: вікасол, вітамін С, кальцію глюконат. З лікувально-профілактичною метою використовують аскорутин для дітей при носових кровотечах, дозування залежить від віку.

Чинним початком ліків є вітамін С, або аскорбінова кислота. Як допоміжну речовину, що сприяє засвоєнню аскорбінки, використовують рутин (вітамін Р). Для корекції смаку та з метою забезпечення процесу всмоктування енергією до складу ліків ввели глюкозу. Ліки зміцнює стінки капілярів, позбавляє їх ламкості. Лікуючи та попереджаючи носові геморагії, аскорутин попутно підвищує імунітет та виконує детоксикаційну функцію.

На жаль, на тих, хто вважав аскорутин чудодійними ліками, не здатними завдати шкоди організму, чекає розчарування. До засвоєння компонентів лікарського засобу не пристосований організм тих, кому не виповнилося три роки.

Важливо! Відсутність професійного контролю за прийомом препарату може призвести до побічних ефектів: нудоти, головного болю, розвитку алергічних реакцій.

Профілактичні заходи

Профілактику носових геморагій потрібно проводити проти причин, що їх викликають. Серед вітамінних профілактичних засобів перше місце по праву належить аскорутину. Повноцінне харчування, збалансоване за всіма компонентами, забезпечується регулярним вживанням м'яса та овочів, риби та фруктів, каш з різноманітних круп.

У передньому відділі носової перегородки з обох боків знаходиться «кровоточива» зона носа (зона Кіссельбаха), де слизова оболонка найтонша, вразлива: в ній розташовано багато кровоносних капілярів.

У 90% випадків носова кровотеча походить саме з цієї зони. Однак воно зазвичай безпечне, і його легко зупинити, використовуючи найпростіші методи. Рідше у дітей трапляються кровотечіТакі кровотечі дуже сильні, і самостійно зупинити їх зазвичай не вдається, необхідні спеціальні медичні маніпуляції.

Іноді кровотеча у дитиниз носа можна переплутати з кровотечею з інших джерел (носоглотки, трахеї, бронхів, легенів, стравоходу, шлунка). При носовій кровотечікров чиста, звичайного вигляду, вона стікає по задній стінці горлянки.

Загальний стан дитини залежить від її віку, початкового рівня здоров'я та обсягу втраченої крові. Маленькі та ослаблені діти переносять крововтрату важче. Швидка масивна втрата крові небезпечна для здоров'я та життя дитини. На перших етапах з'являється загальна слабкість, шум і дзвін у вухах, миготіння мушок перед очима, блідість шкіри, спрага, серцебиття. Далі знижується, виникають задишка, порушення або втрата свідомості. При кровотечі із задніх відділів носа частина крові затікає в горлянку і проковтується дитиною, що створює видимість уявного благополуччя. Блювота з кров'ю іноді є першим ознакою носової кровотечі.

Причини носової кровотечі у дітей

Безпосередньою причиною даного симптому у дитини є пошкодження судин слизової оболонки порожнини носа, що відбувається внаслідок:

• травм носа, як зовнішніх (або забій), так і внутрішніх (ушкодження олівцем, пальцем, будь-яким дрібним предметом, засунутим у ніс);
• різних лікарських маніпуляцій та операцій у галузі носа;
• запалення слизової оболонки носа ( , );
• стоншення слизової оболонки внаслідок порушення її харчування (атрофічний риніт, викривлення носової перегородки);
• пухлин, поліпів, туберкульозних виразок у носі;
• підвищення артеріального тиску та температури тіла;
• порушення згортання крові;
• дефіциту вітамінів С, К, кальцію;
• грипу та інших інфекційних захворювань;
• теплового та сонячного удару;
• різких перепадів атмосферного тиску та фізичних навантажень;
• захворювань печінки, гепатиту;
• гормональних перебудов у підлітковому віці;

Перша допомога при носовій кровотечі у дітей

1. Надайте дитині таке положення, щоб голова малюка виявилася вищою за тулуб. Оптимально напівлежаче положення або сидячи з нахиленою головою вперед. У горизонтальному положенні або із закинутою назад головою кровотеча посилюється, і створюються умови для затікання крові в дихальні шляхи та стравохід.
2. Заспокойте дитину, поясніть їй, що сякати і ковтати кров не потрібно.
3. Покладіть холод на перенісся хворого.
4. Закапайте дитині в ніс будь-які судинозвужувальні краплі (нафтизин, галазолін, називін та ін.), притисніть ніздрі пальцями до носової перегородки.
5. Якщо кров не зупиняється, можна нанести краплі на ватяний або марлевий тампон і ввести його в ніздрю, притиснувши до носової перегородки якомога вище. За відсутності судинозвужувальних крапель у ніс використовують 3% перекис водню. Зазвичай через 15-30 хвилин кровотеча із передніх відділів носа припиняється.
6. Додатково можна виконати такі дії. При кровотечі з правої ніздрі підняти праву руку вгору, а лівою притиснути ніздрю, і навпаки. При кровотечі з обох половин носа дитина піднімає обидві руки вгору, а дорослий притискає обидві ніздрі.
7. При неефективності перерахованих вище заходів протягом 20 хвилин викличте «швидку допомогу».

У яких випадках варто звернутися по швидку медичну допомогу?
У деяких ситуаціях небезпечно затягувати час, намагаючись зупинити кров самостійно, і швидку потрібно викликати відразу, не чекаючи, поки кров зупиниться. Це випадки, коли:

• дитина отримала травму носа;
• кровотеча дуже інтенсивна і є загрозою швидкої крововтрати;
• кровотеча сталася після травми голови, і разом із кров'ю витікає прозора рідина (підозра на перелом основи черепа);
• у дитини висока; хворий страждає;
• у малюка є порушення згортання крові (наприклад, гемофілія) або він отримує препарати, що знижують цей параметр (аспірин, гепарин, ібупрофен, індометацин);
• відбулася втрата свідомості, ;
• у дитини блювання з кров'ю (можливо шлункова або стравохідна кровотеча) або з носа тече кров, що сильно піниться (підозра на пошкодження легень).

Дітей із сильною носовою кровотечеюта значною крововтратою госпіталізують до ЛОР-відділення лікарні.

Як боротися з частими носовими кровотечами у дитини?

Якщо зупинку кровотечі в побутових умовах здійснено успішно, найближчим часом покажіть дитину ЛОР-лікарю. Оскільки найчастіше кровотеча походить із зони Кіссельбаха, для запобігання повторним випадкам це місце припікають. З профілактичною та лікувальною метою дитині внутрішньо призначають аскорбінову кислоту, препарати кальцію та масляний розчин вітаміну А в ніс.

При частих кровотечах з носа,особливо тих, що відбуваються без видимої об'єктивної причини, дитину потрібно додатково обстежити. Щоб встановити причину нездужань, за рекомендацією лікаря потрібно здати аналізи та проконсультуватися у фахівців (невролога, ендокринолога, гематолога).

71 коментар

Здрастуйте! Моїй дочці 5,2 у неї кровотеча почалася в садку вчора, потім увечері темно-червоного кольору і вночі. Сьогодні прийшла забирати вихователька каже, що знову була кровотеча і багато було крові. Раніше у неї не було кровотечі.

моїй дитині 3 роки, протягом року рази 7 йшла кров з носа з однієї і тієї ж ніздрі, пили аскорутин!

• Добрий день. Причин симптоматичних носових кровотеч багато – основна поверхневе розташування великих судин та сухі скоринки. Визначити тактику лікування має ЛОР-лікар + курси аскорутину, вітамінів. Здайте аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, ретикулоцитів та часу згортання крові.

Добрий день. Дочці 7 років, років із трьох страждаємо носовими кровотечами, у різний час доби, зупиняється швидко, ватним тампоном із перекисом водню, були у лора, пили діцинон, аскорутин, аналізи в нормі. Зараз почастішали кровотечі, щотижня щодня, та не один раз на день. Підкажіть, будь ласка, що ще можна зробити та яке обстеження пройти? Заздалегідь дякую.

• Добрий день. Носові кровотечі – це лише симптом основного захворювання (порушення згортання, зміни тонусу судин, запального процесу носоглотки). У більшості випадків вони розвиваються у зв'язку з вираженою ламкістю та поверхневим розташуванням великої судини у слизовій оболонці. Необхідне повторне звернення до отоларинголога у зв'язку з посиленням симптомів з повторним оглядом слизової оболонки та визначенням змін. Додатково потрібна консультація кардіолога (+ЕКГ), контроль артеріального тиску, консультація невролога та окуліста з оглядом очного дна. Часто причинами носових кровотеч є синдром ВСД чи гормональний дисбаланс. Тому лікування має бути комплексним та спрямованим на усунення всіх можливих причин захворювання. Додатково потрібно здати посів із носа та зіва на патогенну мікрофлору та дисбактеріоз – млявий запальний процес також може мати певний вплив на стан судин та слизової носоглотки.

Здрастуйте.моєї дочки 6 років.нещодавно почалися носові кровотечі-за один тиждень тричі.така ж проблема була і у її батька в дитинстві і у старших дітей батька(від першого шлюбу).дочка займається хореографією.Чи можна це?кров йде в різне час доби, недовго, швидко зупиняється, перекисом. Зараз канікули-навантажень немає, а кровотечі почалися. До лікарів поки не зверталися - свята. Що робити. Чи небезпечно це.

• Добрий день. Насамперед необхідно визначитися з ймовірною патологією, а потім уже вирішувати питання про продовження занять танцями та акробатикою. Захворювання спадково обумовлене, у всіх протікає по-різному і необхідно визначитися із причиною. Спочатку зверніться до педіатра, здайте клінічний аналіз крові з розгорнутою формулою + тромбоцити + час кровотечі, консультація ЛОР – (необхідно визначити стан судин слизової оболонки та їх розташування, наявність запальних процесів та набряку). Додатково потрібно здати коагулограму, УЗД печінки та печінкові проби (більшість ферментів системи згортання виробляються саме в печінці та будь-які порушення структури або її функціональний стан). Також за необхідності фахівець може призначити консультацію ендокринолога та аналізи на гормони (за потреби). Часто ці проблеми виникають на тлі підвищення артеріального або підвищення тонусу судин головного мозку і активного кровонаповнення артерій і/або вен носової порожнини, часто це відбувається саме на тлі фізичних навантажень. Щоб виключити цю причину: необхідний контроль артеріального тиску (5 – 7 днів, вранці та ввечері), консультація окуліста з оглядом очного дна (цей огляд дає уявлення про стан та кровонаповнення судин головного мозку та прилеглих органів), ЕКГ та при необхідності консультація кардіолога та невролога.
  Іноді причинами носових кровотеч є поєднання кількох факторів, тому й необхідне комплексне обстеження дитини.

Здрастуйте моїй дитині 5 років і протягом 2 місяців була носова кровотеча один раз вночі і в садку йде рясно протягом 15 хв. раніше було тільки за температури тепер і без яких нам здати аналізи?

• Добрий день. Найчастіше причиною носових кровотеч є поверхове розташування судин у порожнині носа та їх підвищена спритність. Також можливими факторами вважається порушення зсідання крові або запалення слизової оболонки з переходом на судинну стінку. Тому, перш за все, потрібно проконсультуватися у ЛОР – лікаря – необхідний огляд слизової оболонки та локалізація великих судин, обов'язково клінічний аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, часу згортання, коагулограма, біохімічний аналіз (печінкові проби), УЗД печінки, при необхідності консультація ендокринолог та неврологія. З результатів встановлюється діагноз і за необхідності призначається лікування.

Добрий вечір. Моїй доньці 8 років. Носові кровотечі у нас приблизно два роки. Педіатр нам пояснила це, близьким розташуванням судин. Приблизно у 7 років кровотечі почастішали. Ми здали аналізи загальні, на згортання та коагулограму. все в нормі. Також робили екг, проходили обстеження у центрі здоров'я та в ендокринолога. Все в нормі. Останнім часом мене почали турбувати її кровотечі ночами, навіть кілька разів бігла кров з обох ніздрів. Сьогодні в школі ні з того, ні з цього за партою побігла кров струмком, які дуже довго не могли зупинити. призначали аскорутин. На якийсь час ми про них забуваємо, а за якийсь час знову. За останній рік кров біжить дуже часто. Може в місяць рази 4-5, а може раз на місяць або раз на 2 місяці. Буває три дні поспіль, буває кілька разів на день. Підкажіть, будь ласка, яке необхідно пройти ще обстеження і чи можуть бути серйозні причини цих кровотеч. Знайома медсестра порадила здати аналізи на онкомаркери, як ви вважаєте, що це необхідно?

• Добрий день. Дійсно найбільш поширеною причиною носових кровотеч є поверхневе розташування судин у слизовій оболонці та їх ламкість. Але їх посилення вимагає розгорнутого обстеження - повний спектр обстежень на гемостаз: коагулограма, загальний аналіз крові + тромбоцити та час кровотечі, біохімічний аналіз крові печінкові та ниркові проби, діагностика гепатитів та інфекційні маркери (герпес, токсокара, токсоплазм ВІЛ), онкомаркери + контроль артеріального тиску. Це стандартне обстеження, яке дозволить унеможливити всі можливі причини.

Доброго часу доби! У підлітка 14 років виникла носова кровотеча, АТ 150 та 90, в анамнезі підвищення ВЧД на тлі посттравматичної гідроцефалії. Який б'єм обстеження необхідний у цьому випадку? Заздалегідь вдячний…

• Добрий день. У разі обсяг обстеження визначає лікар-невролог після визначення неврологічного статусу. Перше, що потрібно зробити – провести контроль тиску вранці та ввечері протягом тижня, щоб визначити динаміку артеріального тиску, записувати у вигляді схеми. Клініка крові, загальний аналіз сечі, цукор крові. Також потрібен огляд ЛОРа (для визначення стану слизової носа та розташування судин) – при їх поверхневому розташуванні та підвищеній ламкості фахівець призначає лікування. Консультація окуліста з оглядом очного дна визначення стану судин головного мозку. Далі на розсуд невролога, але думаю при такому діагнозі необхідне визначення стану структур головного мозку - МРТ або КТ-, УЗД нирок і надниркових залоз, УЗД серця, консультація ендокринолога (часто ці проблеми у підлітків на тлі гормональних збоїв). Необхідно шукати причину підвищення тиску дитини.

Доброго дня! Дитині 5 років у середині серпня була операція аденотомія, тепер через 2 місяці, у дитини періодично раз на тиждень бувають кровотечі, зазвичай вранці після сну, або коли видерне ніс. Підкажіть чи можливо таке після аденотомії і які вітаміни дитині дати, або в ніс покапати, щоб краще гоїлася слизова оболонка носа.

• Добрий день. Ці симптоми можуть бути наслідками аденотомії, але визначити це може лише ЛОР-лікар після риноскопії. Ці ознаки часто спостерігаються при поверхневому розташуванні судин та високій ранимості слизової оболонки. Необхідно здати аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, часом згортання та коагулограму. Не можу нічого порекомендувати – все лікування має відбуватися після огляду слизової та під його контролем. Лікування має бути комплексним та спрямованим на усунення причини – зверніться до знаючого та уважного фахівця: отоларинголога.

Здрастуйте!!! за останні 20 днів у дитини спочатку була носова кровотеча червона кров швидко зупинили .... потім ввечері пішла кров трохи зовсім темна і через годин 5 з іншої ніздрі також трохи темна .... Вдень в цей же день зашморгав носом і зморкнули згусток крові як би в перемішку з гноєм .... потім повторилося кілька разів виходять як би прозорі соплі з темними згустками крові .... що робити якісь аналізи здати .... начиталася жахів в інтернеті .... боюся дуже ... заздалегідь дякую за відповідь

• Добрий день. Насамперед вам потрібно припинити панікувати, і не шукати жаху в інтернеті. Вам потрібно звернутися до ЛОРу, щоб виключити наявність запального процесу в носоглотці та пазухах носа, тому що кров із домішкою гною може вказувати саме на це. За потреби лікар призначить рентген пазух носа. Також варто здати загальний аналіз крові, щоб визначити, чи є в організмі дитини запальний процес. Дуже часто причиною носової кровотечі у дітей буває ламкість капілярів, яких дуже багато у слизовій оболонці. Кровоточивою зоною є зона Кіссельбаха, яка знаходиться у передньому відділі перегородки носа. У 90% випадків кров йде саме звідти. А оскільки її небагато, вона відразу не витікає, а в нерухомому стані згортається, перетворюючись на згустки темного кольору. Причиною цього може бути занадто сухе повітря, трохи підвищений внутрішньочерепний тиск або нестача в організмі вітаміну С.

Добрий день. У мого онука (4,5 років) бувають нічні кровотечі, швидше за помірні, При обстеженні - підвищення згортання крові. Що робити?

• Доброго дня! Нічні носові кровотечі у дитини молодшого віку можуть бути спричинені дуже багатьма причинами. Це може бути через сухість і високу температуру повітря в приміщенні, де спить дитина. Може бути обумовлено і алергічними реакціями на компоненти пилу, побутову хімію, що використовується при пранні постільної та білизни. Може стати проявами анатомічних особливостей будови судинного (Киссельбахового) сплетення. Або ж, з'явитися наслідком надмірного застосування носових крапель (аерозолів), що мають судинозвужувальний ефект, у минулому.
  Як давно вони виявляються? Чи завжди витікання крові йде з одного носового ходу чи може бути з обох, не пов'язане? Чи були фактори, що спричиняють травми (забитий нос, стороннє тіло, ЗЧМТ – струс головного мозку)?
  Також, такі носові кровотечі можуть стати наслідком функціональних змін вегетативної нервової системи дитини, що виявляються в стані, відомому як вегето-судинна дистонія. І, звичайно, не слід забувати про можливі порушення з боку системи згортання крові.
  За останнім моментом виникає низка питань. Який фахівець, і з яких причин проходили обстеження? (Носова кровотеча могла не бути провідним симптомом звернення за консультацією).
  Ви вказуєте підвищення згортання, інші показники гемограммы? Підвищена згортання може бути транзиторною (тимчасовою), саме через крововтрату.
  Вашому онукові необхідно провести контроль коагулограми за максимальними показниками. У випадках виявленого порушення будь-якого параметра гемостазу зверніться за консультацією до гематолога.

Доброго дня! У мого сина (7 років) 3-й рік Іде кров, Раніше текла рідко а цього року постійно, і взимку і влітку і навесні і восени, і незалежно спить або йде або сидить. У гемотолога спостерігалися все в порядку, у лора все в порядку, аналізи всі хороші, екг, узі бр. порожнини, УЗД нирок все в порядку. Постійно п'ємо діцинон по 1 й 3 р на день, аскорутин по 1 й 2 р на день, кропиву, аквамарис. І це все робимо кожен по 2 тижні. Кров зупиняємо тільки дициноном, перекис не допомагає. Підкажіть будь ласка, що ще обстежити і що можна ще попити.

• Доброго дня! Висновки, які можна зробити, виходячи з Вашої розповіді, дають можливість припустити витончення слизової оболонки носових ходів, що провокує кровотечі з Кіссельбахова сплетення. Чому витончення виникло? Можливо, близько трьох років тому у Вашого сина з'явилася шкідлива звичка - колупати в носі. Потім виникали застуди, які лікувалися, зокрема, судинозвужувальними препаратами. Але, як правило, стоншення бачить ЛОР під час огляду порожнини носа.
  Іншою причинною ймовірністю можна назвати особливості анатомічної будови цього сплетення чи зміни його судин. Наступний варіант – періодичне підвищення артеріального тиску, що може супроводжуватися кровотечами з носа на фоні вегето-судинної дистонії чи іншої неврологічної патології. Ще одна можливість – стійкий алергічний процес, не пов'язаний із сезонними проявами.
  Щоби щось «ще попити», треба розібратися – від чого. Вашому синові не зашкодить комплексне обстеження у невролога. Повторний огляд ЛОР, можливо, з біопсією слизової носа. Консультація алерголога.

Добрий день. У мого онука (4 років) до 3 ночей поспіль бувають носові кровотечі, ближче до поміркованих. Обстежилися, в ан крові підвищена згортання, і гемоглобін, Що робити?

• Доброго дня! Нічні носові кровотечі у малюків, що не відрізняються великою інтенсивністю, відбуваються, як правило, в результаті фізичного перенапруги дитини минулим днем, перегріву (теплового удару) або, якщо в кімнаті, де спить малюк, занадто жарко і сухе повітря. Сприятливим чинником може бути слабкість судинного сплетення, що у передньому відділі носового ходу, інші анатомічні особливості носа.
  У загальному аналізі крові такі показники можуть бути як результат періодичних кровотеч.
  Для прояснення ситуації потрібна консультація ЛОР-лікаря. Можливо повторний загальний аналіз крові (плюс коагулограма), біохімічний тест крові (печінкові ферменти, плазмові фактори згортання). Може знадобитися консультація гематолога.
  Але, швидше за все, це тимчасове явище, зумовлене сукупністю активності дитини та метеорологічної ситуації. Почніть із змін у цьому напрямку, додавши зрошення перед сном слизової носа у онука фізіологічним розчином (пару крапель у кожний носовий хід) або іншим подібним засобом (наприклад, «Аквамаріс»).

Здрастуйте.Моєму синові 6,5 років.Два роки тому почалися кровотечі з носа,але вони періодичні приблизно 1 раз на 3-4 місяці.Лор направив на УЗД печінки.Скажіть будь ласка це може бути захворювання печінки?

• Здрастуйте! Зважаючи на все, ЛОР виключив місцеві причини періодичних кровотеч (викривлення перегородки або слабкість стінок судинного пучка в порожнині носа, наприклад).
  Як правило, кровотечі з носа, причиною яких є якесь захворювання печінки, мають більш високу періодичність, ніж раз на квартал. УЗД призначено більше з метою виключення її патології.
  У дітей, крім захворювань, причинами носових кровотеч може бути проста фізична та/або нервова перенапруга, нестача вітамінів (С, в основному) та мікроелементів, травма (навіть «палець у носі»).
  Також, кров з носа може піти при підвищенні артеріального тиску (захисний механізм), внаслідок, досить часто зустрічається у дітей і підлітків, що називається - вегето-судинна дистонія (гіпертонічний тип). Окрім призначеного обстеження, загляньте ще й до невролога.

Добридень!
Доньці 7 років, які почали ходити в басейн, були на двох заняттях. Обидва рази була невелика кровотеча, яка припинилася сама собою (мені вона зізналася після). Ні на що не скаржиться, апетит у нормі. Чи можна продовжувати походи до басейну?
Си Си буквально недавно здавали аналізи, все в нормі.

• Доброго дня, Тетяно!
  Носові кровотечі можуть відбуватися у початковому періоді відвідування басейну.
  Пов'язано це з тим, що дитина ще не навчена правильно тримати голову під час плавання, і потік води може під тиском потрапляти в носові ходи та викликати порушення цілісності капілярів.

  Якщо в загальному аналізі крові не виявлено зниження кількості тромбоцитів і дівчинка почувається нормально, заняття вона може продовжувати.
  Для зміцнення судинної стінки можна давати дитині аскорутин по таблетці щодня.

Синові 4роки, рік як з'явилися носові кровотечі. Були у лора, все нормально. По аналізу час згортання крові 5. Прописали аскорутин. Коли п'ємо кровотечу рідкісні.

• Доброго дня, Тетяно!
  Носові кровотечі у Вашої дитини викликаються тим, що вона часто хворіє на респіраторні захворювання.
  Еластичність та проникність судинної стінки визначається наявністю в організмі низки вітамінів та мікроелементів.
  При виникненні вірусних та бактеріальних інфекцій значна частина цих речовин, що надходять із їжею, використовується для здійснення захисних реакцій.
  Стінка кровоносних судин стає крихкою і ламкою через дефіцит вітаміну C, вітаміну K,
  вітамінів групи B.
  Оскільки саме в носі капілярна мережа розташована дуже поверхово, найменше фізичне зусилля дитини може спричинити розрив судини.

  Оскільки на частоту виникнення ГРЗ Ви вплинути не в змозі, аскорутин слід приймати постійно.
  Кожні три місяці протягом тижня можна давати дитині половину таблетки вікасолу щодня.

01.10.2013 року нас госпіталізували в реанімацію сильною кровотечею носа, з обох ніс кров було як вода, аналіз крові було зменшено тромбоцити, переливали кров поставили діагноз набута тромбоцитопатія. приймали гормон преднізолон 2 місяці настій кропиви, ферум тонік. З тих пір боремося з цією хворобою як тільки починається кров з носа потрапляю в шоковий стан. мабуть у нас тендітні капіляри носа як зміцнити капілярів, можна застосовувати Аква Маріс?

• Жанна, носові кровотечі у дітей дійсно виникають через особливості будови кровоносних судин носа, зокрема, через їхню крихкість і ламкість, а також занадто поверхневе розташування в слизовій оболонці носа.
  Недостатня кількість їжі деяких вітамінів і мікроелементів або порушення їх засвоєння організмом може знижувати еластичність судинної стінки.

  Застосування Аква Маріса може бути корисним у тому сенсі, що не відбуватиметься засихання слизу в порожнині носа.
  При рухах дитини слиз відповідно не буде відриватися і порушувати цілісність капілярів носа.

  Якщо дитині виповнилося 3 роки, то для корекції вітамінного балансу можна застосовувати аскорутин та вікасол по половині таблетки 2 рази на день протягом двох тижнів.
  За місяць курс лікування проводиться повторно.
  Дітям, які не досягли трирічного віку, призначається сановіт по 4 мл на добу протягом півроку.
  Потім після місячної перерви піврічний курс прийому препарату слід повторити.

Вітаю, допоможіть будь ласка! Мого сина 3,8 року. У нас носова кровотеча (на день буває по 2-3 рази (і тече так сильно, що не можу зупинити (по 20-30 хв)).
Лежали на обстеження в лікарні (лікарі поставили діагноз: "Дефіцитна анемія" - приписали ліки - (Аскорутін і мальтофер сироп). Коли приймає ці ліки носових кровотеч немає - як тільки перестаємо давати - відразу починаються назад сильно текти). Допоможіть будь ласка, може, у когота теж така проблема? (Чим ви лікуєте дитину??) Заздалегідь дякую!

• Доброго дня!
  Причиною носових кровотеч у більшості випадків є ламкість та крихкість стінки кровоносних судин носа, а також збільшення її проникності.
  Такі зміни виникають у судинах при нестачі в їжі вітаміну K, вітаміну C і рутину.
  Тривалі кровотечі призводять до анемії, що ще більше збільшує дефіцит в організмі цих вітамінів та мікроелементів.
  Тому при застосуванні препаратів, призначених для лікування анемії, кровотечі зникають.

  Для досягнення терапевтичного ефекту мальтофер використовують протягом 5-7 місяців.
  Аскорутин також можна приймати тривалий час.
  Для посилення ефекту лікування можна протягом 2 тижнів давати дитині вікасол по половині таблетки двічі на день.

  У харчуванні дитини щодня має бути м'ясо (краще телятина і ягнятина), двічі на тиждень він повинен отримувати не менше 100 г телячої печінки.
  Необхідні білки, вітаміни та мікроелементи містяться також у яйцях, сирі, сметані, салаті, шпинаті, тушкованих овочах, родзинках та куразі.

Здpавствуйте.сину 5 років з 2х років йдуть носові кровотечі. народився з 2 гематомами на голові. відразу усунули. чи не може це бути причиною носових кровотеч?

• Доброго дня, Чече!
  Віддалені після народження дитини гематоми на голові перебували між шкірою голови та кістками черепа.
  Причиною виникнення носових кровотеч у віці вони не можуть.
  Виникають гематоми здебільшого внаслідок родової травми.

  Епілепсія проявляється внаслідок патологічного збудження окремих ділянок мозку.
  Вона може розвиватися за наявності внутрішньочерепних крововиливів.
  Ваша дитина, зважаючи на все, росте і розвивається нормально, порушень функції центральної нервової системи у нього не спостерігається.
  Тому поява епілептичних нападів є малоймовірною.

  Найчастіше причиною носових кровотеч є тривале перебування дитини у приміщенні із сухим повітрям.
  Слиз, що засихає в носових ходах, прикріплюється до слизової оболонки носа і може відриватися при рухах дитини або чханні.
  При цьому порушується цілісність кровоносних капілярів, які у дітей розташовані близько до поверхні.

  Сприяє виникненню кровотеч ламкість судин носа.
  Вона виникає при недостатній кількості їжі деяких вітамінів і мікроелементів.
  Спробуйте промивати носові ходи хлопчику щодня розчином Аква Маріса.
  Протягом двох тижнів кожні два місяці бажано застосовувати аскорутин та вікасол по половині таблетки двічі на добу.
  Вони сприяють зміцненню судинної стінки та зменшують проникність капілярів.

Моєму дитині 3роки його часті носові кровотечі. У день може по 2-3 рази йти секунду дві йде і зупиняється. Запаморочення немає поводиться добре.

• Аня, схильність дітей до носових кровотеч пов'язані з тим, що слизова оболонка носа вони тонка, кровоносні судини розташовані близько до її поверхні.
  При попаданні в порожнину носа пилу на ній утворюються скоринки, які дитина часто намагається усунути самостійно.
  В результаті капіляри лопаються і виникає кровотеча.
  Сприяючим фактором може бути нестача в організмі деяких вітамінів та мікроелементів, які необхідні для збереження міцності стінки кровоносних судин.
  Іноді такі зміни пов'язані з порушенням роботи внутрішніх органів дитини.

  Незважаючи на те, що кров йде з носа у хлопчика всього кілька секунд, необхідно перевірити кількість тромбоцитів крові, час згортання та час кровотечі.
  Крім того, необхідно зробити ультразвукове обстеження внутрішніх органів.

  Протягом дня кілька разів промивайте носа дитині розчином Саліна або Аква Маріса.
  Це дозволить очистити слизову оболонку носа та збільшити її еластичність.
  Крім того, протягом 3-4 днів можна приймати по половині таблетки вікасолу, потім зробити перерву на 5 днів та повторити курс.
  Протягом 2 тижнів показано вживання аскорутину по половині таблетки щодня.
  Ці препарати зміцнюють стінку кровоносних судин та зменшують її проникність.

  Оскільки запаморочень у хлопчика немає, то невелика втрата крові і організм її компенсує.
  Однак систематичні кровотечі можуть призвести до виникнення анемії та погіршення загального стану дитини.

Здрастуйте лікарю! У сина (йому зараз 5 років) зрідка траплялися носові кровотечі, зараз епізоди почастішали, на тиждень 1 раз, причому без будь-яких фізичних навантажень. За станом здоров'я на обліку ніде не перебуваємо.
З вересня 2013 року почали відвідувати спортивну секцію-айкідо
Скажіть, будь ласка, у яких фахівців необхідно нам обстежитися, щоб з'ясувати причину кровотечі? Які аналізи потрібно здати? Чи можуть ці рецидиви пов'язані з відвідуванням спортивної секції? (На заняттях кровотечі немає)
Обстеження поки що не проходили.Спасибі.

• Здрастуйте, Галію!
  Діти, схильні до носових кровотеч, зазвичай мають анатомічні особливості будови носа.
  Зокрема капілярна мережа слизової оболонки знаходиться у них дуже поверхово.

  Основною причиною кровотеч є сухість повітря, що вдихається.
  Вона призводить до утворення в порожнині носа скоринок зі слизу, які прикріплені до слизової оболонки і можуть відірватися будь-якої миті, не обов'язково при фізичному навантаженні.
  Тому носові кровотечі частішають під час опалювального сезону.

  Частою причиною є також нестача вітамінів та мікроелементів, необхідних для підтримки еластичності та міцності кровоносних судин.
  Особливо ламкими судини стають у момент настання весняного авітамінозу.

  До подібної ситуації призводить підвищення кров'яного тиску, а також низка захворювань внутрішніх органів.

  Відвідування секції айкідо, зважаючи на все, ніяк не впливає на виникнення кровотеч.
  Вони можуть мати місце при травмах носа під час занять.

  Насамперед хлопчика має оглянути отоларинголог.
  Він визначить, у якому стані перебуває слизова оболонка носа, і чи немає викривлення носової перегородки.

  Необхідно визначити кількість тромбоцитів у крові, час зсідання крові та час кровотечі.
  Протягом тижня щодня потрібно вимірювати кров'яний тиск, бажано в один і той же час доби.
  Попросіть направлення на УЗД внутрішніх органів та електрокардіограму.

  Дитині необхідне рясне пиття та зволоження слизової носа розчином Саліну 5-6 разів на добу.
  Внутрішньо призначаються вікасол, аскорутин та глюконат кальцію.
  Ці препарати досить застосовувати по половині таблетки двічі на день протягом місяця.

ЗДРАВСТУЙТЕ,СЬІНУ 6 ЛЕТ,ПОСТОЯННЬІЕ НОВОВЬІЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ УЖЕ ПОЛГОДА.ГЕМОГЛОБИН В НОРМЕ,АНАЛИЗ НА ГЕЛЬМИНТЬІ ОТРИЦАТЕЛЬНЬІЙ,ВРЕМЯ СВОРАЧИВАНИЯ КРОВИ В НОРМЕ,ТРОМБОЦИТЬІ И ЛЕЙКОЦИТЬІ В НОРМЕ.КУДА ОБРАЩАТЬСЯ УЖЕ НЕ ЗНАЮ,БЬІЛИ У ЛОРА,ПРОШЛИ КУРС АСКОРУТИНА,ИКЗИМА,ТЕТРАЦИКЛИНА МАЗЬ,ГАЛАЗОЛИНА,ПЕДІАТРЬІ ТІЛЬКИ РУКАМИ РОЗВОДЯТЬ,МОЛЬ НІЧОГО НЕ ЗНАЄМО,А Я В САД НОРМАЛЬНО ДИТИНИ ВІДПУСТИТИ НЕ МОЖУ,У НЬОГО ПОСТОЯННО КРОВОТЕЧІ,КОТОРЬІ)) ЧИ ПОТРІБНО ПРИПИКАТИ ЗОНУ КІССЕЛЬБАХА?СПАСИБО

• Здрастуйте, Катерино!
  Носові кровотечі найчастіше виникають в осінньо-зимовий період, тому що дитина більшу частину часу знаходиться в опалювальному приміщенні.
  Надмірна сухість повітря призводить до засихання слизу в порожнині носа та утворення скоринок.
  При рухах ці скоринки відриваються і призводять до розриву кровоносних судин слизової оболонки.
  На місці пошкодженої судини виникає ранка, покрита запеклою кров'ю, яка згодом також може відірватися, виникає повторна кровотеча.

  Думаю, що Вам необхідно щодня вимірювати кровоносний тиск дитини протягом тижня.
  Крім того, потрібно зробити УЗД внутрішніх органів та електрокардіограму.
  Кровотечі можуть супроводжувати захворювання внутрішніх органів.

  Ніс щодня слід зволожувати розчином Саліна кожні 3 години.
  Внутрішньо показано застосування вікасолу по половині таблетки 2 рази на день та глюконату кальцію також по півтаблетки 2 рази на день протягом місяця.
  Це дозволить зміцнити судинну стінку.

  Якщо ЛОР вважає, що в зоні Кіссельбаха судини розташовані дуже поверхово і є причиною кровотеч, можна провести припікання лазером, рідким азотом або електрокоагуляцію.

Здрастуйте мене звуть Наташа моєї дочки 8років.носові кровотечі почалися з 3 років.здавали аналізи низький гемоглабін.вночі був повний рот крові.робили аналізи на різні глести нічого немає.під очима завжди синці і вага не набирає.допоможіть будь ласка.лор дивився сказав все нормально

• Здрастуйте, Наташа!
  Схильність до носових кровотеч виникає у дітей, які мають поверхнево розташовану капілярну мережу слизової оболонки носа.
  У дітей стінки кровоносних судин тонкі та тендітні.

  Ймовірно, віком трьох років дівчинка почала відвідувати дитячий дошкільний заклад.
  Більшу частину дня дитина стала перебувати в приміщенні, де повітря, що вдихається, сухе і запорошене.
  Він є причиною утворення грудочок слизу, що прикріплюється до поверхні слизової оболонки носа.
  Під час сну, рухів, чхання слиз відривається, що призводить до розриву кровоносної судини та виникнення кровотечі.
  Відвідування школи та приготування домашніх завдань збільшує час перебування дитини в некомфортних для носоглотки умовах.

  Декілька кровотеч поспіль закінчуються виникненням анемії.
  Виникає порочне коло, тому що в крові з'являється дефіцит вітамінів та мікроелементів, необхідних для швидкого припинення кровотечі та відновлення цілісності судин.

  Дитині потрібно зробити аналіз крові на кількість тромбоцитів, час кровотечі та час згортання крові.
  Бажано провести ультразвукове дослідження внутрішніх органів.
  Порушення їх роботи може призводити до недостатнього засвоєння їжі, що приймається.

  Для того щоб позбутися недокрів'я, двічі на тиждень дівчинка повинна отримувати по 150 г яловичої або телячої печінки.
  Зміцнити судинну стінку допоможе прийом вікасолу, аскорутину та глюконату кальцію по половині таблетки 2 рази на день протягом 2 місяців.
  Кілька разів на день ніс потрібно промивати розчином Саліну.

Доброго дня! Моїй дитині 7 років. Ніколи раніше не стикалися з носовою кровотечею. Але протягом останніх 2-х тижнів почалися проблеми. Кровотечі рясні та важко зупиняються. При цьому дитина почувається нормально — голова не болить, не паморочиться, в ділянці грудей теж нічого не турбує. Здали кров – низький рівень гемоглобіну. Що нам робити? Які обстеження пройти? Заздалегідь дякую!

• Здрастуйте, Олено!
  Виникнення кровотеч із носа насамперед пов'язані з вродженими особливостями капілярної мережі слизової оболонки носа.
  У деяких дітей ця мережа розташована поверхнево, стінки кровоносних судин тонкі та тендітні.
  Такі діти схильні до частих носових кровотеч внаслідок пошкодження дрібних судин та капілярів.
  Однак ця схильність може тривалий час не проявлятися.

  Можливо, протягом цієї зими Ваша дитина кілька разів перехворіла на вірусну інфекцію.
  Віруси та бактерії негативно впливають на стан слизової оболонки носа, розпушуючи та стоншуючи її.
  Лікарські препарати, що застосовуються під час лікування, висушують внутрішню поверхню носа і призводять до засихання слизу.
  Той самий процес відбувається в приміщенні з сухим і курним повітрям.
  При відриві грудочок слизу від місця, де вони перебувають, під час рухів, чхання, сну розривається кровоносна судина.

  Іноді подібна ситуація виникає через порушення в системі згортання крові.
  Дитині необхідно зробити аналіз крові на кількість тромбоцитів, час згортання та час кровотечі.

  Показано застосування вікасолу, аскорутину та глюконату кальцію по половині таблетки 2 рази на добу протягом двох місяців.
  Двічі на тиждень дитина повинна отримувати 150 г телячої або яловичої печінки для відновлення рівня гемоглобіну.
  Ніс кілька разів на день повинен промиватись розчином Аква Маріса або Саліна.

дочці 11 років постійно йде кров з носа, пройшли обстеження голови, все в порядку коли дуже сильно йде кров, знижується тиск, слабкість, запаморочення. кров йде раптово зупиняємо перекисом водню. Лор сказав це юнацьке. переносимість задухи.

• Юлія, задуха та рідкісне перебування на свіжому повітрі викликають кисневе голодування тканин, призводять до погіршення обмінних процесів та збільшення проникності стінки кровоносних судин.
  Говорячи про юнацький характер кровотеч із носа, лікар мав на увазі початок статевого дозрівання у дитини, що супроводжується зміною гормонального фону організму.
  Виділення адреналіну через лабільність психіки у цьому віці викликає періодичне звуження та розширення судин носа.
  Недостатній вміст у їжі вітамінів, що збільшується в осінньо-зимовий період, є причиною підвищеної ламкості та крихкості капілярів.

  Допомогти в цій ситуації може щоденний прийом вікасолу та аскорутину по таблетці 2 рази на день протягом 2 місяців.
  У раціон дівчинки необхідно додати телячу або яловичу печінку по 200 г 2 рази на тиждень.

1. Добридень, Ольго!
   Кровотечі з носа після вірусних інфекцій та ангіни є досить частим явищем, особливо у зимовий період.
   Пов'язано це з дією антибіотиків на організм дитини, і з виділенням токсинів збудниками захворювання.

   Внаслідок цього процесу змінюється проникність стінки кровоносних судин, капіляри.
   стають крихкими, ламкими.
   Під час боротьби з хворобою руйнується багато вітамінів та мікроелементів, що знижує здатність крові до згортання.
   Для того, щоб позбутися від наслідків хвороби та носових кровотеч, хлопчику потрібно приймати вікасол та аскорутин по половині таблетки двічі на день протягом місяця.
   У раціоні повинні обов'язково бути присутніми теляча печінка, яйця, вершки та сир.

Доброго дня! Мого сина 9,5 місяців. Спочатку кров йшла з однієї нірки (не рясно, кілька крапель). Через 2 тижні пішла з обох, також не рясно. Дитина недоношена, в анамнезі: БЛД, ниський гемолабін 104 . Скажіть, будь ласка, яка може бути причина? Чи є привід для занепокоєння?

• Здрастуйте, Катерино!
  Кровотечі з носа досить часто виникають у дітей у зимовий період, у тому числі й у доношених.
  Пов'язано це з порушенням проникності стінки судин носа та ламкістю капілярів.
  Причиною є нестача в їжі вітамінів (аскорбінової кислоти, вітаміну К та рутину).
  У недоношеної дитини багато систем та органів є незрілими у функціональному відношенні, тому можливе недостатнє всмоктування мікроелементів та вітамінів у шлунково-кишковому тракті.

  Позбутися анемії та нестачі вітамінів у домашніх умовах досить складно.
  Для цього необхідно, щоб у раціоні дитини щодня були м'ясо, теляча печінка, яєчний жовток, сир, сметана.
  Застосування Полівіту Бебі по 1 дозі через день протягом 3 місяців також допомагає заповнити нестачу окремих вітамінів.

  Поки кровотечі з носа рідкісні та нерясні, приводу для занепокоєння у Вас немає.
  При погіршенні ситуації може виникнути потреба вводити лікарські препарати внутрішньовенно в умовах стаціонару.

моєї дочки 15 років дуже багато вчиться, в осінньо-зимовий період майже кожен день тече кров із носа, що робити не знаємо, аналізи в школі брали сказали що все добре, але я турбуюся

• Доброго дня!
  Часті носові кровотечі у підлітків, які приділяють багато уваги навчанню, є звичайним явищем.
  Такі діти мало бувають на свіжому повітрі, що призводить до гіпоксії клітин та спазму кровоносних судин.
  Більшість часу вони проводять за письмовим столом, нахиляючи голову вниз.
  Це призводить до локального переповнення судин голови та шиї та порушення в них мікроциркуляції крові.
  Крім того, восени та взимку кількість вітамінів та мікроелементів у всіх харчових продуктах знижена.
  Це є причиною змін у судинній стінці.

  Протягом трьох місяців дівчинці слід давати аскорутин 0,1 г таблетки 2 рази на добу.
  Він зміцнює стінку капілярів та знижує її проникність.
  Вікасол 0,015 г приймають по таблетці 2 рази протягом доби три місяці.
  Він дозволяє нормалізувати процеси, що відповідають за згортання крові.

  Кожні 2 години кімнату, де займається дитина, потрібно провітрювати щонайменше 15 хвилин.
  Після години занять проводиться розминка м'язів плечового пояса та шиї.
  150 г яловичої, свинячої або телячої печінки необхідні дитині щотижня для відновлення нормальної кількості циркулюючої крові.

Здрастуйте доктор моєї дитини 6 років. Носова кровотеча йде вже понад 3 роки. Зверталися до педіатра, здавали всі аналізи все в порядку. Їздили до онколога там сказали, що у нас виразки в носі, лікували мазями і пили таблетки, але кровотеча все не проходить. Вночі кровотеча не минає. Постійні виразки у носі. Що робити?

• Здрастуйте, Олено!
  Мені здається, що не з'ясовано походження цих виразок у носі.
  У разі можна думати про наявність якогось інфекційного процесу.
  Таку картину часто дає стрептококова або стафілококова інфекція.
  Не знаю, чи проводився бактеріальний посів із носа.
  У будь-якому випадку його потрібно зробити.

  Після бактеріологічного посіву почніть наступну обробку носових ходів.
  Спочатку в ніс закладаються невеликі ватяні тампони, змочені розчином Граміцидину С
  мінімум на 20 хвилин двічі на день.
  Цей антибіотик застосовується рідко, і до нього практично немає стійкості.

  Потім двічі на день потрібно вставляти в носові ходи маленькі валики з вати, просочені розчином софрадексу.
  Ці краплі мають виражену протизапальну дію.

  Зробіть суміш з 10 мл олії обліпихи та олії шипшини і також двічі на день просочуйте ватяні турунди і закладайте в ніс щонайменше на 20 хвилин.
  Ці олії мають виражену регенераційну дію на слизові оболонки.

  Закопування всіх препаратів у ніс не дасть належного ефекту, тому що вони стікають по носоглотці і не матимуть потрібної дії.
  Протягом двох тижнів виразки мають почати затягуватись.
  Дуже важливо, щоб слизова оболонка носа була постійно вологою і м'якою, тоді не виникатиме натяг тканини та кровотеч.

Моїй дочці 3роки. З 9 місяців у неї почалися носові кровотечі зверталися до всіх фахівців нічого не знайшли. Аналізи хороші, після таких кровотеч знижується струм гемоглобін. Кровотеча триває протягом 2-3 годин. Що нам робити, куди звертатись.

• Здрастуйте, Маріє! Зважаючи на все, у дівчинки порушення згортання крові.
  Кровотечі по 2-3 години є серйозним сигналом, тим більше що призводять до розвитку анемії у дитини.

  Процес зсідання крові являє собою складний процес, для здійснення якого потрібні багато факторів.
  Нестача одного з факторів призводить до кровотечі.
  Однозначно слід звернутися до спеціалізованої гематологічної клініки.
  Там є всі необхідні апарати і проводяться всі методи обстеження системи згортання крові.

  Насамперед визначається загальна кількість тромбоцитів та його морфологія.
  Потрібно знати час кровотечі та час згортання крові.
  Визначають час скорочення кров'яного згустку.
  Проводять дослідження ламкості капілярів.
  Інформативним методом є час рекальцифікації.
  Визначають толерантність до гепарину.
  Найважливішим методом є визначення протромбінового індексу.

  Зниження згортання крові може відбуватися через нестачу вітаміну К, порушення функції печінки, неправильного обміну кальцію в організмі, отруєння лікарськими препаратами, дисфункції щитовидної залози, порушення структури тромбоцитів, зміни проникності судинної стінки.

Здравствуйте.Моей донечці 4.10 місяцем
вже два роки страждаємо спонтанними кровотечами з носика, це відбувається раптово як вдень, так і вночі, коли маля спи. і йде кров близько 3-5 хвилин досить рясно і з обох ніздрів.
у лор лікаря вона ні чого не виявила здавали аналізи все в нормі. скажіть що може викликати таку недугу.

• Здрастуйте, Катерино!
  Діти дуже часто йде носом кров.
  Однак у дорослих це дуже рідкісне явище і зустрічається переважно при підвищеному кровоносному тиску.

  Причини кровотеч у дітей зазвичай прозаїчні.
  Слизова оболонка носа дитини багата на кровоносні судини.
  Вони розташовані близько поверхні цієї оболонки, мають добре розвинену мережу капілярів.
  Передавлювання судин при положенні на боці під час сну може викликати їхній розрив.

  Сухе повітря в кімнаті, де більшу частину часу перебуває дитина, призводить до висушування слизової оболонки та утворення лусочок та кірок.
  Дитині вони заважають, і він намагається видалити їх рукою, що порушує цілісність стінки капілярів.

  Часті застудні захворювання призводять до витончення слизової оболонки. І так тонкі капіляри стають дуже близько до поверхні шкіри.
  Звичайний кашель може призвести до їхнього розриву.
  Також діють деякі ліки.

  Нестача вітамінів C, P, K в їжі посилює крихкість та проникність стінки судин.

  Щоб виключити серйозніші захворювання, необхідно зробити ультразвукове обстеження печінки та нирок, а також зробити кардіограму та помірити артеріальний тиск.
  Якщо всі результати будуть у нормі, справа у механічному пошкодженні судин.

  Порожнину носа кілька разів на день обприскуйте саліном, у кімнаті поставте зволожувач повітря.
  Аскорутин, вікасол, глюконат кальцію приймаються щодня по половині таблетки двічі на день протягом трьох місяців.
  Потім після місячної перерви курс повторюється.

  Розраховувати на миттєвий ефект не доводиться, проте кровотечі ставатимуть дедалі рідкішими, поки не пройдуть зовсім.

У моєї дочки (2 роки і з міс) часто йде носом кров. причому педіатр жодних відхилень не виявив. мене дуже турбує це, особливо часто це відбувається у вечірній та нічний час. з чим ще це може бути пов'язано? і які заходи можна вжити

• Причиною кровотеч із носа є підвищена ламкість та крихкість кровоносних судин.
  Вона виникає через нестачу вітамінів P та C.

  У 100 г яблук знаходиться 13 мг вітаміну C.
  Добова потреба у ньому 75 мг.
  Навряд чи є сенс давати дитині по 5 яблук на день, враховуючи наявність у них великої кількості вуглеводів.
  У зимовий період для профілактики простудних та вірусних захворювань кількість вітаміну C, що надходить до організму, має збільшуватись.
  Вітамін P у великій кількості міститься тільки в червоному перці.
  Його добова норма становить 40 мг.

  Однак якщо зважати на той факт, що після години зберігання фруктів та овочів кількість вітамінів у них зменшується наполовину, а ще якась частина руйнується при термічній обробці, то в організм надходять мізерні кількості вітамінів.
  Взимку фрукти та овочі обробляються збільшення терміну зберігання хімічними речовинами.

  Тому дитині необхідно приймати аскорутин по 1 драже щодня протягом усього зимово-осіннього періоду.
  До раціону додаються м'ясні субпродукти (печінка, серце, мова).

  Деяке значення у разі виникнення кровотеч із носа має підвищена сухість повітря у квартирі.
  Вона призводить до утворення в носових ходах кір, які дитина намагається витягнути.
  Місце скупчення тонких судин у носі, що знаходиться біля перенісся, травмується та починається кровотеча.
  На радіатори опалення можна покласти вологу тканину або ємність із водою.

Синові 1рік і 4місяця. Останні 3 дні борюся з кровотечею з носа, зазвичай після сну, не сильно, швидко зупиняється. Але прокидаємося з кров'ю. Порадьте, будь ласка, що робити? і яка причина?

• Здрастуйте, Надія! Причин кровотечі з носа може бути багато.
  Найбанальніша причина полягає в надмірній сухості повітря та надто високій температурі в кімнаті, де знаходиться дитина.
  Від сухого повітря в носі утворюються кірки, які дитина намагається забрати самостійно. Біля носової перегородки знаходиться місце, особливо багате на кровоносні судини. Звідти і походять кровотечі через механічні травми слизової оболонки.
  Температура в кімнаті не повинна бути вищою за 22 градуси, на радіатори опалення ставиться посудина з водою.
  Кровотечі можуть відбуватися через надмірну ламкість судинної стінки.
  Потрібно купити препарат аскорутин і приймати по 1 драже щодня.
  До раціону слід обов'язково додати телячу печінку по 100 г 2 рази на тиждень.
  Вона містить необхідні речовини для відновлення всіх систем згортання крові.
  Обов'язково робиться загальний аналіз крові. Необхідно знати також час кровотечі, час згортання крові та коагулограму.
  Можливо, знижено кількість одного з елементів системи згортання крові.

Синові 8 років, минулого року зауважила, що весна-осінь у нього трапляються носові кровотечі, плюс головний біль, низька успішність у школі, пройшли обстеження у окуліста, невропатолога. На сьогодні виявили ангіопатію сітківки, гіпоплазію інтракраніального сегмента правої хребетної артерії = 2 порівняно з 4,1 зліва. призначене лікування пройшли, але знову осінь, а в нас все без змін, знову послали на МРТ, ВІДЛУННЯ і РЕГ. Що нам робити обстеження дороге, але чи буде толк чи це просто викачування грошей? Як допомогти синові? Він гіперактивний, займається плаванням, а в школі проблеми з навчанням (не від лінощів). Прошу ваших рекомендацій. заздалегідь дякую

• За результатами обстеження патології, яка б заважала дитині вчитися, немає.
  Боюся, що подальші обстеження будуть справді лише ударом по гаманцю.
  Носові кровотечі, головний біль та порушення судинної системи сітківки свідчать про ламкість судинної стінки та нестачу вітамінів та мікроелементів, необхідних для її зміцнення.

  Розроблено спеціальну систему покращення пам'яті та розумових здібностей дитини.
  Проте щоденне відвідування фахівця теж коштуватиме дуже багато.

  Генії та розумово відсталі діти народжуються не так часто.
  Всі люди мають більш менш однаковий рівень розвитку мозку. Тільки в одних людей мозок отримує необхідні речовини для своєї роботи, а в інших немає.
  Для успішного функціонування мозку потрібні насичені жирні кислоти, а не глюкоза, як це пишуть повсюдно.
  Спробуйте змінити спосіб харчування дитини, і результати будуть помітні вже за місяць.

  Доступні таблиці за вмістом білків, жирів та вуглеводів у всіх продуктах.
  У харчуванні дитини цього віку має міститися близько 50 г білка в чистому вигляді, 100 г жирів тваринного походження і 40 г вуглеводів.

  Ді мінімуму обмежується вживання каш, хліба та інших борошняних виробів, макаронів, цукру, меду, кондитерських виробів.
  Щодня дитина повинна отримувати м'ясо (телятина, ягнятина), вершкове масло, сметану, вершки, сир, сири. Дуже корисні субпродукти – печінка, серця, шлунки.

  Загальна кількість овочів та фруктів не повинна перевищувати 300 грамів на день.
  Враховуючи гіпоплазію сегмента хребетної артерії, такий спосіб харчування має стати нормою.

  З медичних препаратів потрібно придбати вікасол і супрадин і застосовувати по 1 таблетці щодня протягом місяця.
  Можете не сумніватися, що успішність дитини різко поліпшиться, як і та її стан.

  У разі виникнення питань, які неминуче повинні виникнути, звертайтеся.

У мене 2 сини (9 та 5 років). Практично в один період у дітей почала йти з нова кров. Зараз у старшого затихла небагато, а у молодшого йде щодня і кілька разів на день. На даний момент у нього насмок. Вчора здали аналіз на згортання, результату поки незнаю. Які ще потрібно здати аналізи чи обмерзання, щоб з'ясувати причину.

• Насторожує той факт, що в обох дітей носові кровотечі.
  Це буває у спадкових та генетичних захворюваннях.

  Однак причиною може бути підвищений тиск та ламкість капілярів.

  Для дослідження порушень у системі зсідання крові існує кілька досліджень. Перший та основний – це підрахунок кількості тромбоцитів.

  Необхідно дослідити час кровотечі та час згортання крові.

  Інформацію про систему зсідання крові дає дослідження скорочення згустку.

  Визначається час рекальцифікації та толерантності крові по відношенню до гепарину.

  Досліджується протромбіновий комплекс.

  Залежно від результатів цих досліджень можна визначити, в якій ланці системи зсідання крові стався збій.

  Цілком імовірно, що потрібні будуть додаткові аналізи, зокрема пункція кісткового мозку.

  Однак причина кровотеч у дітей може бути більш прозова і нешкідлива - наприклад, нестача вітаміну C, що призводить до ламкості судин та збільшення проникності судинної стінки.

Інго, не турбуйтеся даремно, а то ваші переживання мимоволі передаються і доньці. Як я зрозуміла - комплексне кваліфіковане обстеження ви пройшли, призначених ліків достатньо. Не надумайте ще самовільно вводити в лікування додаткові препарати. Просто вчасно консультуйтеся у лікаря – він те й буде на підставі аналізів робити висновки.

Аналізи здавали, сказали начебто все нормально, просто скаче всередині черепний тиск, призначили/ноотропіл,гліцин,магній В6,кальцій, амінокапронову до-ту,аскорутин, все-таки переживаю,як ви вважаєте цього достатньо, здавали аналіз на згортання і робили ЕЕГ .Дівчинці моєї 9 років, заздалегідь спасибі.

Поява крові з носа у дитини може бути викликана безліччю причин, іноді це дуже лякає батьків.

Розглянемо чинники виникнення носової кровотечі, прийоми першої допомоги, методи лікування та те, як відрізнити патологічні причини від безпечних станів.

Причини, спричинені механічним впливом

Носові кровотечі у дітей (епістаксис) мають різні причини, але найчастішими з них є травми та повсякденні випадки (наприклад, колупання в носі).

Забиті місця, удари та травми

Дитина дуже рухлива, тому виникнення забитих місць та інших дрібних травм - не рідкість.

Дістатись може і носа, внаслідок чого капіляри всередині розриваються і виникає кровотеча.

Чадо може пошкодити судини носа через падіння, удару об підлогу, або інших дітей на майданчику і т. д. У таких випадках кровотеча виникає раптово, як відповідь на вплив навколишнього середовища. Для того, щоб пішла кров - досить невеликого пошкодження.

Проте травми бувають серйозними. Тоді кровотеча виявляється лише симптомом - наприклад, якщо дитина впала з ліжка і сильно вдарилася головою. У цьому випадку він також скаржиться на запаморочення, здавлювання у скронях.

Діти старше дворічного та трирічного віку цілком здатні розбити ніс один одному на майданчику або в дитячому садку. Буває, що малюк стукнувся про інше випадково, але при цьому отримав серйозний забій або навіть перелом (зазвичай страждає перенісся).

Кровотеча з носа в таких випадках, як правило, сильна і дитині потрібна перша медична допомога, щоб зупинити крововтрату. При переломі або сильному забитому місці може опухати ніс і формуватися синці в місці удару.

Якщо кров потекла з носика у немовляти чи немовляти – теж не виключайте зовнішнє фізичне ушкодження. Можливо, він ударив сам себе уві сні.

А також часто дитина тягне в ніс різні предмети свого оточення - іграшки, ложки і т.д.

Більше схильні до цього, звичайно, маленькі діти, піврічні та однорічні. Сторонні тіла можуть застрягти в ніздрі, викликаючи постійне ушкодження слизової оболонки - від цього потече кров.

При витяганні стороннього предмета (можливо, потрібна буде невідкладна допомога, якщо він заблокував дихання), кровотеча припиниться.

Надалі можуть виникнути наслідки у вигляді частих ринітів або навіть гнійних виділень – особливо якщо предмет перебував у недозволеному місці досить довго.

Під час сильного сморкання або полоскання також можливе виникнення локальної невеликої кровотечі.

Дитина розколупала носа

Звичайна дитина за день кілька разів тягне руки до носа. У певному віці і зовсім немає нічого цікавішого, ніж розколупати щось у ніздрі і дістати козявку, що заважає.

Через це слизова та кровоносні судини часто дратуються, від чого можуть виникати постійні соплі та нежить.

Іноді кров йде, якщо малюк сковирує засохлу скоринку, що утворилася на місці попереднього розриву капілярів - при цьому виникає раптова кровотеча, кров біжить швидко і довго не зупиняється.

Нещодавно проведене хірургічне втручання

Будь-яке лікарське втручання може зашкодити судини носі. Медичні процедури та операції іноді викликають моментальну кровотечу, яка проходить із припиненням процедури.

Зазвичай це відбувається при пункції пазух, ендоскопії, видаленні поліпів або аденоїдів та інших інвазивних діях, які ранять слизову оболонку носа. Щоб це припинити, достатньо закінчити саму процедуру та дати слизовій оболонці відновитися.

Однак деякі оперативні втручання можуть мати довгострокові наслідки - після них кров іде періодично, оскільки стан судин погіршився і на їхнє відновлення потрібно більше часу.

Причини, спричинені патологіями

Наступна велика група причин, через які часто йде кров із носа у дитини – патології.

Різні хронічні чи гострі стани організму впливають на кровоносну систему, що погіршує її роботу. Від цього можуть виникати постійні кровотечі.

Простудні захворювання: риніт, ГРВІ та інші

Не сформований остаточно імунітет неспроможна захистити дитини від сезонних хвороб. ГРВІ, грип та інші захворювання носоглотки супроводжуються виділенням великої кількості рідини через ніс.

Зазвичай виникає температура і кашель. А ще постійно закладений ніс, що призводить до сильних ушкоджень слизової оболонки, як і постійні спроби висморкатися і позбавитися від виділень, що заважають.

Може трапитися, що при висмоктуванні разом зі слизом з носа малюка вийшов потік крові - це свідчить про одиничний розрив капілярів, і надалі кровотеча, як правило, не виникає. Зазвичай кров'яні згустки утворюються, якщо дитяча слизова оболонка регулярно пошкоджується в ході, наприклад, очищення порожнини носа від соплів. Або від пересушеності.

Батьки також часто набувають дітям краплі в ніс при застудних захворюваннях - судинозвужуючі, наприклад, добре полегшують перебіг самої хвороби, але при тривалому застосуванні поранять тонку слизову оболонку. Іноді через це можуть виникати невеликі кровотечі.

Проблеми зі згортанням крові

Залежно від часу доби

Щоб поставити правильний діагноз, лікар аналізує, коли саме тече кров із носа у малюка.

Найчастіше це відбувається вранці чи вночі, залежно від факторів, які спричинили цей стан.

Ночами

Вночі кров з носа у дитини може текти через:

1. Прийом судинозвужувальних засобів (наприклад, Отривіна) під час ГРВІ та застуди.
2. Пересихання слизової оболонки - під час сезону опалення, в сухих приміщеннях, через хворобу або прийом лікарських засобів.
3. Фізичні травми в області голови і носа.
4. Алергії з різними (домашніми) збудниками.

Нічні кровотечі з носа вважаються найнебезпечнішими.

Щоранку

Вранці, відразу після того, як дитина прокинулася, кровоточити ніс у неї може через:

• Поліпів у носі.
• Пересушеного повітря в приміщенні - суха слизова оболонка більше схильна до поранень.
• Того, що дитина чи підліток провів надто активний чи довгий вечір – порушився режим, не було повноцінного відпочинку.
• Того, що дитина перенервувала.
• Довгострокове навантаження на судини в незвичному положенні лежачи - на боці або животі (характерно для місячного віку або перших років життя).

Чому може часто виникати носова кровотеча?

Часта носова кровотеча утворюється внаслідок патологій чи хронічних станів організму дитини. Воно може стати одним із перших дзвіночків для діагностування анемії або інших захворювань кровоносної системи.

У старшому дитячому віці воно також є ще й ознакою серйозних психофізичних навантажень та перенапруги.

Найбільшу небезпеку несуть регулярні кровотечі, коли кров густа або червона – вони можуть вказувати на наявність онкології у порожнині носа чи його пазух.

Як вчасно розрізнити серйозні патології?

Серйозні захворювання обов'язково мають додаткову симптоматику – кров із носа лише одна з перших ознак наявності патології.

Не зволікайте з перевіркою у лікаря, якщо у дитини:

• Часті кровотечі і він скаржиться чи виявляє постійний дискомфорт.
• Кровотеча пішла не з однієї ніздрі, а з двох.
• Йде кров і в іншому місці – з вуха, ануса тощо.
• Кров іде щодня.

Мамам не варто панікувати, якщо кров з'являється з носа під час сезонних хвороб – при ГРВІ чи застудах невелике виділення крові говорить лише про серйозність ушкодження слизової оболонки внаслідок захворювання. Це минеться, коли основна хвороба буде вилікована.

Перша допомога та способи зупинки кровотечі

Первинний алгоритм дій батьків такий:

1. Посадити дитину так, щоб її голова була з нахилом уперед або дивилася прямо. Допустимо трохи схилити тіло дитини вперед.
2. Стиснути пальцями ніздрі дитини на 5-10 хвилин. Дитина у своїй дихає ротом.

Можна застосовувати холод, але поки його «організує», потрібно, щоб дитина сама тримала носа рукою. Лід слід прикладати до перенісся. Допустимо давати охолоджені напої - зниження температури в роті прискорить припинення кровотечі.

Якщо кров не зупинилася через 15-30 хвилин (2 періоди по 15 хвилин), потрібно викликати швидку.

Що робити не можна в жодному разі?

Долікарська допомога нерідко тільки шкодить, тому при виявленні кровотечі з носа у дитини не можна робити таке:

1. Закидати голову малюка - кров потече в горло і визначити, чи кровотеча зупинилася, стане неможливо. Це також може спричинити блювотний рефлекс у дитини.
2. «Затикати» ніздрі тампонами - при подальшому виведенні вати скоринка, що запеклася, відірветься, і все почнеться заново.
3. Укладати дитину.
4. Періодично відпускати ніздрі дитини до закінчення потрібної кількості часу.
5. Відправляти дитину сморкатися.
6. Давати дитині розмовляти чи кашляти.
7. Дозволяти дитині ковтати кров.
8. Дозволяти дитині рухатися – особливо активно.
9. Тримати холод надто довго на переніссі.
10. Різко переміщати дитину.
11. Дозволяти дитині колупатися в носі.
12. Після зупинки кровотечі давати йому їсти чи пити гаряче.

Методи лікування

Якщо кровотеча з носа була одноразовою, лікування зазвичай не потрібно. Дотримання профілактичних заходів має виключити рецидив.

Проте, при кровотечах з носа, що повторюються, призначаються лікарські засоби для їх зупинки або недопущення виникнення.

Препарати та ліки

Якщо капіляри у дитини ослабли і стали ламкими, застосовують таблетки:

• Аскорутін.
• Вітамін С.
• Капсули Рутіна.

За відгуками лікарів, вони є найбільш ефективними для профілактики або якщо дитина страждає від хронічних патологій судин.

Зупиняють кровотечі:

• Гемостатична губка.
• Внутрішньовенні ін'єкції хлористого кальцію.
• Вікасол.
• Дицинон (застосовується після операцій).

Дозування та спосіб застосування цих препаратів повинен визначати лікар.

Народні методи

Народні рецепти, які допомагають при носовій кровотечі:

• Чаї, які підвищують в'язкість і згортання крові - ромашка або обліпиха. Їх можна пити, або обробляти слизову оболонку змоченим у них тампоном.
• Можна видавити в ніс кілька крапель соку лимона або деревію, попередньо розтерши його в пальцях.
• Можна покласти всередину ніздрі примочку із соком подорожника (або кропиви) – рослина подрібнюється, і з нього вичавлюється рідина.

Можна мазати слизову оболонку кремами на рослинній основі, або зробленими вручну з ромашки або кропиви - це допоможе зволожити її, якщо дитина перебуває в сухому приміщенні.

При чищенні носа від слизу та виділень (при ГРВІ, наприклад), краще обробити його легкими розчинами ромашки та обліпихи, та уникати хімічних розчинів, здатних пошкодити слизову.

Методи диференціальної діагностики причин

Первинна діагностика причин проводиться за допомогою:

• Зовнішнього огляду, вивчення факторів впливу та анамнезу пацієнта.
• Внутрішнього огляду носа, носоглотки та глотки.
• Загальний аналіз крові.

Для виявлення патологій можуть знадобитися обстеження у вузьких спеціалістів.

При підозрах на конкретні захворювання застосовують такі методи:

• Рентген носа, МРТ, огляд ЛОРом – так виявляються поліпи та захворювання носоглотки.
• Огляд алергологом, проби на алергени, розгорнутий аналіз крові на імуноглобуліни – так виявляється алергічна реакція.
• Прийом у гематолога, аналізи на згортання крові при підозрах на порушення в цій галузі.
• Огляд ендокринологом з подальшим здаванням аналізів на гормони, якщо можливі загальні гормональні порушення.
• Огляд онкологом, проведення біохімії крові або пункції головного мозку при підозрі на лейкоз та інші онкологічні захворювання.
• Здавання крові на нестачу вітамінів, якщо підозрюється авітаміноз.
• Перевірка АТ (добова) та перевірка нирок (аналізи сечі та крові, УЗД) для виявлення гіпертонії.

Які можуть бути ускладнення?

Невеликі кровотечі, як правило, небезпеки не становлять.

Однак якщо вони регулярні та рясні, то призводять до розвитку анемії, що дуже небезпечно. Тому, якщо кров з носа йде у дитини регулярно - потрібно терміново звернутися за допомогою до лікаря.

Носові кровотечі – поширена проблема у дитячому та підлітковому віці. Це з фізіологічними особливостями будови носових ходів, і з функціонуванням імунної системи в дітей віком.

Думки батьків про кровотечі з носа розходяться: хтось не бачить небезпеки в цьому явищі і не надає особливого значення проблемі, а хтось, навпаки, починає хвилюватися і переживати, навіть якщо для цього немає видимих ​​причин.

У жодному разі, не можна залишати поза увагою рецидивні кровотечі - вони можуть бути першим сигналом можливих проблем зі здоров'ям.

Носова кровотеча – це результат ушкодження капілярів, яких у порожнині носа величезна кількість. Діти молодшого віку можуть просто «розколупати» поверхню слизової оболонки, що і призводить до перебігу крові.

Але не завжди причини цього явища можуть бути невинними. Іноді часті кровотечі з носа вказують на серйозну патологію, тому ігнорувати цей симптом (особливо, якщо малюк занадто малий) не можна.

• Знижена вологість повітря.

Сухе повітря містить багато пилу та шкідливих елементів, які при вдиху осідають на слизовій оболонці і утворюють нарости (кірочки). До того ж, знижена вологість повітря негативно позначається на стані слизової оболонки, призводячи до її виснаження. Такий процес називається атрофією слизових оболонок. Якщо дитина, колупаючись у носі, сколупне засохлий наріст, утворюється ранка, і виникає капілярна кровотеча.

• Артеріальна гіпертензія.

Проблеми з тиском також можуть призводити до течії крові з носа. У цьому випадку кровотеча йде дитині тільки на користь, оскільки вона запобігає серйознішим наслідкам, наприклад, крововилив у головний мозок. Кровотечі зазвичай передують біль голови, слабкість, погіршення самопочуття. Після того, як кров зупиниться, дитина почувається значно краще.

• Захворювання системи кровотворення.

Порушення в процесах згортання крові (коагулопатія) - ще одна серйозна причина носових кровотеч. При цьому кровоточитимуть також ясна та інші ділянки зі слизовими оболонками.

• Дефіцит вітамінів.

Убоге та одноманітне харчування з низьким вмістом корисних елементів (мінералів та вітамінів) може призвести до різних відхилень і захворювань. Нестача вітаміну C негативно позначається на стані кровоносних судин - вони стають ламкими, а стінки їх виснажуються, що збільшує ймовірність їх пошкодження.

• Перегрів.

Особливо часто сонячні та теплові удари діти отримують улітку під час прогулянок. Щоб їх уникнути, необхідно дотримуватись правил перебування дітей на сонці в літній період. Прогулянки при високому сонцестоянні (з 12 до 17 години) дітям до 6 років категорично заборонені.

• Інфекційні та респіраторні захворювання.

Застуди, а також захворювання, що викликаються переважно вірусами, призводять до формування набряку слизової оболонки носа і підвищення тиску в капілярах, які не витримують навантаження, що збільшилося, і лопаються.

• Запальні патології.

Запалення носових пазух (гайморит, синусит, фронтит), а також аденоїди сприяють заповненню слизових оболонок кров'ю.

• Коливання барометричного тиску.

Під час авіа перельоту або подорожі горами у дитини може піти кров з носа. Причиною буде підвищена розрідженість повітря у незвичних для дитини умовах.

• Патології серця та судин.

Стрибки тиску в судинах, що розташовуються в районі шиї та голови, призводить до ламкості судинних стінок та початку кровотечі.

• Анатомічні особливості будови.

У деяких дітей дуже вузькі носові ходи, тому будь-яка дія в порожнині носа призводить до травмування слизової оболонки та появи кровотечі.

• Прийом ліків.

Деякі батьки занадто стараються в лікуванні нежитю та використовують судинозвужувальні препарати, призначені для усунення набряку та відновлення нормального дихання.

Подібні ліки не можна застосовувати більше 3 днів, тому що вони не тільки втрачають свою ефективність (настає звикання), але й висушують слизову оболонку, роблячи її тонкою та сприйнятливою до механічних впливів.

• Травми та забиття.

Якщо у дитини йде кров з носа, причина може полягати в забитому місці. Під час падіння діти часто ударяються головою та обличчям, тому слід уважно оглянути поверхню та порожнину носа на наявність рваних ран. Якщо такі виявляться, слід відвезти малюка до дитячої лікарні.

Чому кров із носа тече у немовляти?

У новонароджених та немовлят часті носові кровотечі зазвичай є наслідком анатомічних особливостей.

Носові ходи ще надто вузькі, а капіляри слабкі, тому вони часто лопаються при будь-якій перенапрузі або дії дратівливого фактора. Наприклад, при довгому та сильному плачі у малюка може піти кров із носа.

Якщо в будинку спекотно, і вологість повітря не відповідає необхідним нормам, кровотечі з носа також можуть повторюватися із завидною періодичністю.

Кров із носа у підлітків: причини

Причини кровотеч із носа в підлітків такі самі, як й інших дітей. Але деякі особливості все ж таки можна виділити. Наприклад, у період статевого дозрівання (особливо у дівчаток) ймовірність кровотеч збільшується у 2 рази. Підвищена завантаженість у школі, рідкісні прогулянки також негативно позначаються стані судин, зокрема і носових капілярів.

Прогулянки потрібні дітям будь-якого віку. Підлітки – не виняток. Діти віком від 12 років повинні знаходитися на вулиці не менше 3-4 годин за хорошої погоди, і не менше 2 годин, якщо на вулиці низька температура або невеликий вітер.

Алгоритм дій

Правила надання першої (невідкладної) допомоги при носовій кровотечі у дитини:

• Заспокоїти дитину і умовити її виплюнути кров.

Якщо дитина занадто мала і не вміє спльовувати, акуратно нахилити її голову вниз і спробувати розтиснути щелепи руками. У випадках, коли малюк чинить опір надто активно, дії варто припинити.

• До носа прикласти серветку із чистої щільної тканини та притиснути її на 8-10 хвилин.

Якщо серветки немає, або кровотеча досить інтенсивна, можна взяти рушник.

• На перенісся прикладати холодний компрес.

Можна використовувати заморожені овочі з морозилки, попередньо обернувши з рушником або тонкою пелюшкою.

• Якщо за 10-15 хвилин, кров не зупиниться, викликати «Швидку допомогу».

На відео доктор Комаровський описує батькам головні помилки, яких вони припускають при попутках зупинити кровотечу.

Як зупинити кровотечу у немовляти?

Технологія зупинки кровотеч у дітей грудного віку мало чим відрізняється від правил, що застосовуються до старших дітей і підлітків.

• Для початку необхідно заспокоїти дитину.

Якщо малюк сильно злякається, це може спричинити підвищення артеріального тиску та посилення кровотечі. Не можна допускати, щоб немовля плакало. Груднички не вміють спльовувати кров, що накопичувалася в ротовій порожнині, тому при нападі сильного плачу існує можливість попадання згустків крові в горло і дихальні шляхи.

• Якщо малюк уже вміє сидіти, його слід посадити до себе на коліна і нахилити голівку вперед.

Якщо кров йде у новонародженого або однорічного малюка, слід взяти його на руки спинкою вгору, але при цьому потрібно підтримувати голову однією рукою так, щоб вона була піднята.

• Далі діяти за алгоритмом: прикласти серветку чи тканину та прикласти до перенісся холод.

Що робити не можна?

Заборонено закидати голову дитини назад, тому що вона може захлинутися кров'ю. З цієї ж причини не варто використовувати ватяні тампони (поміщати їх у ніздрю) у немовлят, тому що вони не вміють дихати ротом, і кров може потрапити в дихальні шляхи.

Звернення до лікарні при частих кровотечах

Незважаючи на те, що кров з носа найчастіше не є ознакою патології, в деяких випадках показати малюку лікарю все ж таки доведеться.

Малюку необхідна термінова лікарська допомога, коли:

• кров йде з обох ніздрів;
• купірувати кровотечу самостійно не вдається (протягом 15 хвилин);
• кров йде з носа та з інших органів (наприклад, одночасно спостерігається кровотеча з піхвових шляхів);
• кров пішла після прийому будь-якого препарату (може означати початок анафілактичної реакції);
• кров іде фонтаном.

Важливо! Перелічені стани є приводом для невідкладної госпіталізації дитини та проведення ретельного обстеження.

Якщо кров з носа тече регулярно (з періодичністю понад 1 раз на 10-14 днів), слід здати аналізи, дізнатися, чому турбують кровотечі та отримати консультацію фахівців. Почати можна з відвідування педіатра чи отоларинголога, який після ознайомлення з результатами лабораторних аналізів призначить додаткові дослідження та огляд профільних фахівців, наприклад:

• кардіолога;
• дитячого онколога;
• гематолога.

Прогулянки та прокручування вранці як заходи профілактики

Для того, щоб судини були міцними та еластичними, важливо забезпечити достатнє надходження в організм вітамінів та мінералів (цинк, калій, натрій, вітаміни C, A, E). Для цього раціон дитини повинен містити всі основні групи продуктів, які рекомендовані для харчування дітей конкретної вікової категорії.

В обов'язковому порядку на столі повинні бути присутні фрукти та овочі (за сезоном), м'ясо та риба, яйця, печінка, горіхи, молочні продукти, зелень та крупи.

Уникнути витончення слизової оболонки допоможе регулярне провітрювання та зволоження повітря в приміщенні, де дитина проводить більшу частину часу.

В ідеалі в дитячій кімнаті має стояти зволожувач, але якщо придбати його немає можливості, можна скористатися старим методом: повісити на батареї мокрі рушники або поставити на полиці каструлі з водою.

Використання обігрівальних приладів краще проводити лише у разі екстреної потреби. Температура повітря, оптимальна для дитячої кімнати, становить 20-22 ° C вранці (16-18 ° C вночі).

Регулярні прогулянки, причому в будь-яку погоду, вранці та вечорами, також є запорукою здоров'я слизових оболонок. Якщо на вулиці капає маленький дощик, це не привід скасовувати прогулянку. Навпаки, таке повітря дуже позитивно позначається на стані порожнини носа, допомагаючи боротися з бактеріями та вірусами.

Кровотеча з носа не можна назвати патологічним станом, оскільки в більшості випадків причини цього явища пов'язані з анатомією та фізіологією. Але й запускати проблему не варто, особливо якщо вона повертається знову і знову. При своєчасному зверненні до лікаря порушення вдається виявити на ранніх стадіях, що дозволяє успішно лікувати багато захворювань і запобігати розвитку ускладнень.

Носова кровотеча – поширена патологія, яка часто зустрічається у дитячому віці. У більшості випадків стан не викликає побоювань, проте іноді це загрожує досить серйозними наслідками.

Носова кровотеча та її види у дитини

Носова крововтрата - витікання кров'яної рідини з носових пазух внаслідок пошкодження стінок судин.

Спостерігається у 60% дітей. Здебільшого неприємні прояви бувають віком від 2 до 10 років, пік припадає від 3 до 8 років.

Часто його можна зупинити самостійно, використовуючи найпростіші методи (холод, перекис водню). Якщо кров йде сильно, а повторюється це із завидною постійністю, слід обов'язково звернути увагу, оскільки патологія може призвести до небезпечних ускладнень.

Важливо з'ясувати причину появи неприємного симптому, оскільки такий стан спричиняють соматичні чи інфекційні хвороби.

Згідно з твердженнями медиків, у лор - відділеннях лікується близько 10% хворих, яких доставили до лікарні із сильною носовою кровотечею.

Закінчення крові бувають двох видів:

• переднє - походить з передньої частини носа, як правило, тільки з одного боку. Складає близько 90% від усіх кровотеч із носа. Локалізація відбувається, зазвичай, у нижній частині перегородки. У цій галузі міститься велике скупчення дрібних судин, які легко травмуються. Часто кров носом йде через пересушене повітря в кімнаті. В результаті відбувається зневоднення слизової оболонки і з'являються тріщини носової мембрани;
• заднє - найбільш небезпечне, оскільки виникає через порушення цілісності великих судин. Закінчення відбувається по задній стінці горла. Кров зупинити дуже важко, тому одразу треба викликати швидку допомогу. Виникає при збільшеному тиску або травмування. Має великий ризик для дихальних шляхів, оскільки може спровокувати аспірацію та миттєву смерть.

Відео - Невідкладна допомога. «Школа доктора Комаровського»

Причини виникнення крові із носа

Патологія відбувається через пошкодження стінок судин. Медики виділяють місцеві та загальні причини виникнення закінчення.

• травма носа чи голови (перелом черепа, носової пластини);
• незначне травмування слизових (колупання в носі, засув невеликих предметів, роздряпування);
• післяопераційні ушкодження перегородки носа (видалення аденоїдної тканини, пункція при );
• аномальний розвиток судинної тканини;
• запальні хвороби слизової оболонки носа (, гайморит, синусит);
• успадкована аномалія викривленості перегородки;
• новоутворення (пухлини, поліпи);
• тяжкі фізичні навантаження (заняття спортом).

• крихкість судин носа;
• інфекційні захворювання;
• спадкова патологія;
• пересушене повітря у приміщенні;
• нестача вітаміну А, С;
• гіпертермія організму (перегрів), сонячний удар;
• підвищена температура тіла;
• серцево-судинні хвороби;
• стрибок кров'яного тиску в одну чи іншу сторони;
• гормональні зрушення в організмі підлітків;
• часте використання судинозвужувальних засобів та інших ліків.

У більшості випадків кровотеча утворюється внаслідок порушення цілісності судин недалеко від входу в ніс. У цьому місці знаходиться зона Кіссельбаха, яка багата на капіляри. Крім того, слизова тут ніжніша і м'ясиста, ніж на інших ділянках.

У дітей часто йде кров носом у нічний час, що дуже лякає батьків. Якщо неприємна ознака має одноразовий характер, то турбуватися не варто.

Основний фактор, який міг викликати таку ситуацію, це колупання в носі та травмування слизової оболонки. Ще однією важливою причиною може бути надто сухе повітря в кімнаті.

Якщо втрата крові супроводжується скаргами на запаморочення, дитину слід відвести на обстеження.

Відео - Причини носової кровотечі і як правильно її зупинити

Особливості лікування

Зазвичай кровотеча швидко зупиняється і вимагає медичного втручання. Однак іноді ситуація не піддається контролю та зупинити кров власними силами не виходить. Медиків терміново слід викликати, якщо у дитини:

• погана згортання крові (гемофілія);
• втрата свідомості, непритомний стан;
• прийом препаратів, які сприяють розрідженню крові (аспіриновмісні, ібупрофен);
• є загроза великої втрати крові;
• підозра на перелом черепа (разом із кров'ю витікає прозора рідина);
• з'явилося блювання з кров'яними згустками (можливе пошкодження стравоходу, шлуночка) або закінчення крові з піною.

Екстреній госпіталізації підлягають діти з нирковою гіпертензією, сильною травмою голови та носа, порушеною згортанням.

Перша допомога

Для того, щоб зупинити носову кровотечу, необхідно провести нескладні маніпуляції.

1. Насамперед слід заспокоїти малюка та пояснити йому, що нічого страшного не сталося, ковтати кров не потрібно.
2. Дитину садять у горизонтальному положенні. Корпус необхідно схилити трохи вперед. Якщо голову відкинути назад, то закінчення крові тільки посилиться, і створяться умови для її потрапляння в дихальні шляхи.
3. Ніздрі стискають пальцями на 5-10 хв., а на перенісся прикладають холод.
4. Через 5 хв. в носові ходи акуратно всовують тампони, просочені в 3% розчині перекису водню або судинозвужувальних краплях (Нафтізін, Галазолін). Ліки закопують по 2-3 крапельки і притискають ніздрі.
5. Тампони слід виймати дуже обережно, інакше зашкодить тромб, і кровотеча знову почнеться.
6. Слизові носа промазують вазеліном чи маззю Неоміцину (Бацитрацину) – це прискорить процес загоєння.

Після зупинки кровотечі дитини слід відвести на консультацію до ЛОР, щоб запобігти повторним проявам. Крім того, необхідно точно виявити причину носового кровотечі. Стан малюка оцінюють за результатами риноскопії (метод дослідження носових пазух за допомогою спеціальних дзеркал). При необхідності, дитині припікають зону, що кровоточить. Можливо буде потрібна консультація у гематолога, невропатолога, ендокринолога та інших фахівців.

Якщо кров не зупиняється більше 15-25 хв, необхідно терміново викликати карету швидкої допомоги та госпіталізувати малюка.

Для надання першої допомоги дитини слід посадити на стілець або коліна дорослій людині і злегка нахилити корпус вперед, ніздрі міцно затиснути пальцями на 5 хв.

Що робити не можна?

При носовій кровотечі категорично забороняється:

1. Висмарюватись, оскільки це викликає посилення закінчення.
2. Закидати голову назад або укладати дитину на горизонтальну поверхню - у цьому випадку здавлюються вени в голові, у хворого піднімається артеріальний тиск, що викликає ще більшу крововтрату. Крім того, кров'яна рідина починає текти по задній стінці горла і може потрапити до шлунка або дихальних шляхів. У цьому випадку можлива поява блювоти або закупорка дихальних шляхів, що може призвести до задухи.
3. Самостійно діставати чужорідне тіло з носових пазух – це може призвести до того, що воно пересунеться та викличе задуху.

Ліки для лікування носових кровотеч

Одним із результативних методів лікування є медикаментозна терапія. Лікар призначає препарати, які сприяють зниженню ламкості та проникності капілярів:

• Аскорутин (таблетки) приймати після їжі;
• Аскорбінова кислота;
• Рутін.

Додатково лікар може виписати:

• Дицинон - використовується як профілактика і для швидкої зупинки кровотечі. Може застосовуватись у вигляді уколів або таблеток;
• Амінокапронову кислоту – внутрішньовенно або у формі крапель;
• Хлористий кальцій та глюконат кальцію – внутрішньовенно;
• Вікасол - застосовують для посилення дії інших лікарських засобів, а також для покращення зсідання крові.

У разі сильних кровотеч, що періодично повторюються, лікар може призначити препарати крові:

• тромбоцитарну масу;
• плазму свіжозаморожену.

Якщо сплив крові відбувся внаслідок травми, дитині виписують;

• Трасилол.

Лікарські засоби для лікування носових кровотеч.

Асорутин (аскорбінова кислота та рутин) сприяє зміцненню стінок кровоносних судин, заповнює нестачу вітаміну С Дицинон використовується в медицині як «швидка допомога» для зупинки кровотечі. Амінокапронова кислота знижує проникність капілярів, сприяє зупинці кровотечі Хлорид кальцію – препарат, здатний відновлювати нестачу кальцію в організмі, що необхідно для нормального процесу згортання крові. Вікасол сприяє нормалізації згортання крові Контрикал використовується при кровотечах, які спричинені травмами, а також після операцій

Дозування, частоту та тривалість використання лікарських препаратів, а також форму застосування призначає тільки лікар після ретельного обстеження маленького пацієнта та з'ясування причини патології.

Використання медикаментозного лікування дозволяє покращити ситуацію протягом 7-10 днів.

Якщо ж консервативна дія не принесла результатів, лікар може вдатися до інших методів лікування.

Профілактичні заходи

Для запобігання носовим кровотечам слід виконувати ряд профілактичних заходів, які допоможуть зміцнити судини:

• зволоження повітря у приміщенні;
• прийом вітамінізуючих препаратів;
• вживання свіжих овочів, фруктів, риби, молочних продуктів, цитрусових;
• попередження травм носа та голови;
• уникати вживання продуктів, здатних розріджувати кров: яблука, помідори, огірки, полуниця, смородина;
• прийом препаратів, здатних зміцнити імунітет дитини та зволожити слизову оболонку носа (особливо у дітей, які схильні до алергій та частих застуд).

Дитині слід уникати важких видів спорту, а також серйозних навантажень (особливо після крововтрат).

Профілактичні заходи – галерея

Прийом вітамінів сприяє зміцненню стінок судин та підвищенню імунітету у дитини Зволожувач повітря підтримує нормальний рівень вологості у приміщенні протягом тривалого часу Збалансоване харчування з достатньою кількістю мікро- та макроелементів благотворно позначається на стані кровоносної системи

Кровотеча з носа у дитячому віці часто виявляється невинним явищем. Однак при рясних витіканнях, а також при рецидивах слід звернутися до лікаря для досконалого обстеження та виявлення причин патології. У будь-якому випадку звернення до фахівців не завадить, оскільки цей неприємний синдром може бути вісником серйозного захворювання.