Kalendaryo ng pag-unlad 

Nakakapinsala o nakikinabang ang mga hormonal na gamot. Mga tampok ng mga gamot na ito


Wala nang mas masahol pa para sa isang ina kaysa marinig mula sa isang doktor na kailangang kunin ng isang bata hormonal na paghahanda. Mapanganib ba ang mga hormone para sa isang bata, posible bang gawin nang wala sila - higit pa mga simpleng gamot? Pag-usapan natin kung ano ang gagawin kung ang doktor ay nagreseta ng mga hormone para sa bata at kung sila ay napakasama para sa kalusugan ng mga bata.

Ang salitang "hormones" ay isinalin mula sa sinaunang Griyego bilang "I awaken, excite", i.e. kailangan ang mga ito upang hikayatin ang lahat ng mga sistema ng katawan na gumana at hindi hayaan silang "makatulog".

Mayroong dalawang uri ng mga glandula sa ating katawan: panlabas at panloob na pagtatago. Ang mga exocrine gland ay gumagawa ng mga likido habang panlabas na kapaligiran o sa isang lukab lamang loob. Iyon ay, makikita natin ang sikreto ng mga glandula na ito - ito ay laway, pawis, gastric juice, sebum, atbp. At ang mga glandula ng endocrine (pancreas, thyroid, adrenal gland, atbp.) ay gumagawa ng kanilang lihim sa dugo - ito ay mga hormone. Hindi natin ito nakikita, ngunit ang kakulangan ng aktibidad ng hindi bababa sa isang glandula ay humahantong sa mga pagkabigo sa pagpapatakbo ng ilang mga sistema nang sabay-sabay. Iyon ay, ang mga hormone ang kailangan natin para sa normal na buhay, at kapag tayo ay may kakulangan ng isa o ibang hormone, napipilitan tayong kunin ang mga ito sa anyo ng mga gamot.

Bakit ang mga tao ay natatakot sa mga hormone?

Sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga corticosteroids (mga hormone ng adrenal cortex) ay may malakas na anti-inflammatory effect, at pagkatapos, sa wakas, naging posible na labanan ang mga sakit na hindi pa gumagaling noon - eksema, rayuma, bronchial , Nakakahawang mononucleosis atbp. Sa kasamaang palad, ang corticosteroids ay nagdudulot ng masa side effects, isa na rito ay isang katangiang pagtaas ng timbang sa itaas na bahagi ng katawan. Kaya't ang pagsilang ng isang unibersal na takot sa lahat ng mga hormone sa pangkalahatan at ang madalas na pagtanggi ng mga magulang na bigyan ang kanilang anak ng hormonal na paghahanda at ang kagustuhan para sa pagdurusa ng isang bata na nasasakal mula sa hika o hindi maganda ang pagbuo.

Sa kabutihang palad, ang mga ligtas na anyo ng mga paghahanda ng corticosteroid ay binuo sa ibang pagkakataon - mga pangkasalukuyan na steroid, i.e. lokal, kabilang ang para sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi sa balat at hika. Ang pangunahing bentahe ng naturang mga gamot (spray at ointment) ay ang mga ito ay kumikilos nang lokal at hindi pumapasok sa daluyan ng dugo.

Ang mga hormonal na paghahanda ay maaaring inireseta sa mga bata ayon sa iba't ibang dahilan- minsan ito ay isang beses na pagtanggap (ipinakilala 2-3 beses), minsan - habang buhay. Halimbawa, ang mga corticosteroid ay maaaring ibigay sa intramuscularly o intravenously, ngunit kadalasan ang paggamot na ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 araw - kung mga reaksiyong alerdyi, na may croup, atbp. Ito ay isang mabilis na tulong sa mga sitwasyon nagbabanta sa buhay bata, at kahit na ang mga hormone ay ibinibigay sa bata sa intravenously o intramuscularly, 2-3 dosis ng gamot ay hindi nagbibigay ng hindi kanais-nais na mga epekto. Ngunit kung, halimbawa, isang bata bronchial hika, siya ay inireseta ng mga hormone sa anyo ng mga paglanghap, at maaari niyang gamitin ang mga ito araw-araw sa buong buhay niya nang walang anumang kahihinatnan. Mahalagang maunawaan na walang ibang makakatulong sa isang bata na may hika, maliban sa mga pangkasalukuyan (lokal) na corticosteroids, at gagawin siyang mabulunan, ngunit ang pagsuko sa mga "nakakapinsalang" hormone ay isang direktang pangungutya sa iyong sariling anak.

Pinipigilan ng mga topical corticosteroids ang mga immune response, kaya ginagamit ang mga ito para sa talamak o talamak mga reaksyon (pagkatapos ng lahat, ang isang allergy ay likas na isang labis na tugon sa immune na kailangang pigilan). Ang mga gamot na ito ay kumikilos nang lokal nang hindi pinipigilan pangkalahatang kaligtasan sa sakit, dahil huwag pumasok sa dugo. Ngunit hindi ito nangangahulugan na sa anumang urticaria, kinakailangang pahiran ang bata ng hydrocortisone ointment nang walang reseta ng doktor at naghahanap ng mga sanhi ng mga alerdyi sa balat.

Pansin! Ang mga pamahid na may mga hormone ay ginagamit lamang para sa paggamot allergic rashes ngunit hindi para sa paggamot purulent na pamamaga. kasi sa kasong ito, pagsugpo nakasanayang responde hindi eksakto kung ano ang kailangan mo.

Minsan ang mga doktor ay nagrereseta ng mga hormonal na gamot hindi lamang upang mapawi ang pamamaga sa balat, ngunit upang matiyak ang normal na buhay at pag-unlad ng bata. Halimbawa, kung ang isang bata ay may diabetes mellitus, nangangahulugan ito na hindi sapat na halaga hormone insulin, at upang literal na mailigtas ang buhay ng isang bata, siya ay inireseta ng insulin, na dapat niyang iniksyon araw-araw - kung hindi, hindi siya makakaramdam ng normal at mabuhay nang buo.

Ang isa pang halimbawa ay hypothyroidism. Minsan ang mga sanggol ay ipinanganak na may kakulangan thyroid gland(o kahit na may kumpletong kawalan), at pagkatapos ay itinalaga siya araw-araw na paggamit mga tabletang thyroid hormone. Kung hindi ito gagawin, ang bata ay hindi maganda ang pag-unlad ng pag-iisip at pisikal; nagiging malubhang kapansanan.

Iyon ay, kung ano ang gusto nating sabihin dito: ang doktor ay nagrereseta ng mga hormone sa bata hindi upang mag-eksperimento sa kanya - ang mga hormone ay pinag-aralan nang mabuti. Ginagawa ito upang ang maysakit na bata ay umiral at umunlad nang normal. Ngunit, sa kasamaang-palad, maraming mga alamat at alamat ang patuloy na umiikot sa mga hormonal na gamot.

Hello Dmitry! Ang mga hormonal na gamot na inireseta sa isang lalaki ng isang karampatang doktor at sa kaso, pati na rin ang anumang iba pang mga gamot, ay idinisenyo upang maibalik ang isa o ibang function ng katawan. Kung hindi, halimbawa, inilapat sa maling paraan, sa maling dosis, maaari silang humantong sa malubhang kahihinatnan o sa mga problema sa kalusugan. Sa pangkalahatan, kumukuha ng tiyak medikal na paghahanda, dapat mong laging tandaan ang gayong matalino at sinaunang parirala: "Lahat ay lason, at lahat ay gamot." Ang lahat ay nakasalalay lamang sa kanilang karampatang o hindi marunong magbasa.

Ang mga hormonal na gamot ay mga sintetikong gamot na kumikilos tulad ng mga natural na hormone na ginawa sa ating katawan. Ang mga naturang gamot ay hindi kinakailangang magkaroon ng contraceptive effect, at maaaring inireseta sa parehong mga kababaihan at kalalakihan (depende sa uri ng mga gamot) upang gawing normal ang pag-andar ng reproductive system, gawing normal ang mga antas ng hormonal, atbp.

Halimbawa, maraming lalaki ang nagpapahaba ng kanilang sekswal na paggana sa mga gamot na nakabatay sa hormone. Siyempre, ang kanilang paggamit ay dapat na sumang-ayon sa doktor nang maaga, at ang self-administration ng naturang mga gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Matapos magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, na pumasa sa maraming mga pagsusuri, ang doktor ay maaaring talagang magreseta ng isang gamot na naglalaman ng testosterone, na makakatulong sa isang lalaki na mapabuti ang sitwasyon sa mga sex hormone. Gayunpaman, ang simpleng pagkuha ng testosterone, nang walang reseta ng doktor, ay maaaring hindi humantong sa anumang makabuluhang resulta, dahil ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang menopos ng lalaki ay hindi palaging dahil sa kakulangan ng mga hormone. Alinsunod dito, ang kakulangan sa hormone ay hindi palaging humahantong sa limitado mga tungkulin ng lalaki. Mayroong isang kawili-wiling pag-aaral kung saan ang testosterone ay na-injected sa utak ng isang lalaking daga, na umaasang makapag-udyok ng isang malakas na likas na sekswal. Gayunpaman, sa halip, ang hayop, sa kabaligtaran, ay hindi inaasahang nagpakita ng maternal instinct. Tumanggi ang lalaki na makipag-asawa sa babae, at nagsimulang magpakita ng damdamin ng ina sa kanya.

Ang pagkonsumo ng mga hormone para sa bawat tao ay napaka-indibidwal at imposibleng tumingin sa isang kapitbahay at sundin ang kanyang halimbawa. Ang isang doktor lamang ang maaaring magpayo at magreseta ng mga hormone, na may hindi nakakaalam na diskarte, ang pagkuha ng mga hormone ay maaaring maging hindi ligtas.

Kung interesado kang uminom ng mga hormonal na gamot para sa magandang resulta sa sports, dito very individual din ang lahat. Isang bagay ang sigurado - hindi mo dapat abusuhin ang anumang droga.

Teksto: Evgenia Bagma

Hormonal imbalance nagdudulot ng maraming problema sa katawan. At pagkatapos ay ang hormonal therapy, na malawakang ginagamit sa medisina ngayon, ay sumagip. Ngunit sa parehong oras, pag-usapan ang tungkol sa mga panganib ng mga hormone para sa kalusugan ay hindi hihinto. Kaya ano ang mga hormone - panlunas sa lahat o pinsala?

Ang pinsala ng mga hormone at ang kanilang mga benepisyo

O ang mga panganib ng mga hormone unang nagsimulang magsalita kaugnay ng hormone replacement therapy, na naging laganap sa kalagitnaan hanggang sa katapusan ng huling siglo, lalo na sa Kanluran. Kaya, una sa lahat, nagsimula itong gamitin upang maibsan ang mga sintomas ng menopause, gamutin ang mga sakit tulad ng dwarfism, hypothyroidism, Addison's disease, atbp. Ngayon, mayroong dalawang magkasalungat na opinyon: may naniniwala na ang therapy ng hormone ay mabuti para sa isang tao ( lalo na para sa mga kababaihan) , ang iba ay nagsasalita tungkol sa mga panganib ng mga ito at naniniwala na ang naturang therapy ay maaaring makapukaw ng maraming sakit, pati na rin ang labis na katabaan.

Ang huling pahayag ay may karapatang umiral - ito ay naitatag na na ang mga hormone ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng kanser sa suso, dagdagan ang panganib ng trombosis, atbp. Kasabay nito, ang gamot ay hindi tumitigil, at ang mga hormonal na gamot ay ginamit ilang taon na ang nakakaraan. naiiba sa mga modernong gamot- ang mga ito ay ginawa gamit ang mas advanced na mga teknolohiya, sumasailalim sa isang mas mahusay na antas ng paglilinis. Ang isa pang halimbawa ay hormonal therapy sa panahon ng menopause, na tumutulong sa isang babae na panatilihin ang kanyang hugis sa panahong ito. mahirap na panahon at hindi tumaba. Sa isang banda, ang mga hormone ay talagang nakayanan ang gawaing ito, ngunit sa kabilang banda, kung ang isang babae ay nagsimula nang mabawi, maaari nilang, sa kabaligtaran, mapabilis lamang ang pagtaas ng timbang. Tungkol naman sa pag-unlad mga selula ng kanser, pagkatapos ay ang pinagsamang estrogen-progestogen na paghahanda ay maaaring makayanan ang side effect na ito.

Ang isa sa mga dahilan kung bakit ang ilang mga doktor ay may opinyon tungkol sa pinsala ng mga hormone ay ang kalabuan ng dosis. Ang antas ng ilang mga hormone sa katawan ng tao ay hindi isang pare-pareho ang halaga, dahil sa proseso ng buhay at depende sa iba't ibang kondisyon ang kanilang nilalaman ay maaaring mag-iba nang malaki. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na inireseta nang maingat, isinasaalang-alang mga indibidwal na katangian, patuloy na sinusubaybayan ang pagtaas o pagbaba sa mga antas ng hormone. Ngunit, madalas, alinman sa mga pasyente o mga doktor ay walang pagkakataon at oras para sa gayong maingat na pagsubaybay, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang mga karaniwang dosis lamang ang inireseta, na maaaring humantong sa labis na paggamit ng mga hormonal na gamot, at ang pinsala mula sa naturang therapy ay magiging malinaw. Kasabay nito, huwag kalimutan na ang ating katawan ay medyo matalino at nakapag-iisa na nag-aalis ng mga labis sa ilang mga sangkap. Ngunit ito ay mangyayari lamang kung lahat panloob na mga sistema ito ay gumagana nang walang kamali-mali, na, sayang, ay bihirang inaasahan. Bilang karagdagan, ang mga hormonal na gamot ay maaaring maging nakakahumaling, at ang mga glandula ng endocrine ay nagiging "tamad" upang makagawa ng mga hormone sa kanilang sarili.

Kailan nabibigyang-katwiran ang panganib ng pinsala sa hormone?

Ang hormone therapy ay itinuturing bilang isang matinding, nakakatipid na panukala, ginagamit lamang kapag ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay nabigo, at ang panganib ng mga komplikasyon o kahihinatnan ng sakit ay mas mataas kaysa sa panganib ng mga komplikasyon mula sa paggamot sa hormone. Napakahalaga na ang mga gamot ay napili nang tama. Ang paggamit ng bioidentical hormones ay inirerekomenda - ang mga ito ay isang uri ng "golden mean". Tungkol sa hormonal contraceptive, dapat din silang piliin nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng babae, ang estado ng kanyang mga antas ng hormonal at sa ilalim ng pangangasiwa ng kanyang doktor. Para sa mga sakit itaas na mga dibisyon gastrointestinal tract, gastritis at ulcers ay inirerekomenda hormonal patch o mga tabletang mabilis na sumisipsip, upang maiwasan ang pagtagos sa tiyan. Ang panganib ng pinsala sa hormone ay lubos ding nagpapataas ng kaguluhan at mahabang aplikasyon gamot - kadalasan ay sapat na ang isang tiyak na panahon para bumalik sa normal ang balanse. Ang patuloy na paggamit ng mga hormone ay inireseta lamang kung, halimbawa, ang isang babae ay sumailalim sa isang operasyon upang alisin ang isang obaryo.

Posibleng pinsala Ang mga hormone ay hindi nangangahulugan na dapat silang ganap na iwanan. Ang mga ito ay dapat lamang gamitin pagkatapos ng konsultasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, kung hindi man ay maaaring hindi ka lamang makatulong, ngunit lubhang makapinsala sa iyong katawan at lumala ang iyong kalusugan.



Idagdag ang iyong presyo sa database

Magkomento

Ang mga hormonal na gamot ay isang pangkat ng mga gamot na ginagamit para sa therapy ng hormone at naglalaman ng mga hormone o kanilang mga synthesize na analogue.

Ang epekto ng mga hormonal na gamot sa katawan ay mahusay na pinag-aralan, at karamihan sa mga pag-aaral ay malayang magagamit sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa.

Makilala mga ahente ng hormonal naglalaman ng mga hormone likas na pinagmulan(ginawa sila mula sa mga glandula ng mga kinatay na baka, ihi at dugo ng iba't ibang hayop at tao), kabilang ang parehong gulay at mga sintetikong hormone at ang kanilang mga analogue, na, siyempre, ay naiiba mula sa mga natural sa kanilang kemikal na komposisyon, gayunpaman, ay gumagawa ng parehong physiological na epekto sa katawan.

Ang mga hormonal na ahente ay inihanda sa anyo ng mamantika at may tubig na mga formulation para sa intramuscular o subcutaneous injection, pati na rin sa anyo ng mga tablet at ointment (cream).

Epekto

Ang tradisyunal na gamot ay gumagamit ng mga hormonal na gamot para sa mga sakit na nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng ilang mga hormone. katawan ng tao, halimbawa, kakulangan ng insulin sa diabetes, mga sex hormone - na may pinababang function ng ovarian, triiodothyronine - na may myxedema. Ang therapy na ito ay tinatawag na substitution therapy at isinasagawa sa napakahabang panahon ng buhay ng pasyente, at minsan sa buong buhay niya. Gayundin, ang mga hormonal na paghahanda, lalo na, na naglalaman ng glucocorticoids, ay inireseta bilang mga anti-allergic o anti-inflammatory na gamot, at ang mineralocorticoids ay inireseta para sa myasthenia gravis.

Mahalagang babaeng hormones

Sa babaeng katawan ay "gumagana" nang husto malaking bilang ng mga hormone. Ang kanilang mahusay na coordinated na trabaho ay nagbibigay-daan sa isang babae na makaramdam ng isang babae.

Estrogens

Ang mga ito ay "babae" na mga hormone na nagpapasigla sa paglaki at paggana ng mga babaeng genital organ at paglaki ng mga glandula ng mammary. Bilang karagdagan, sila ay may pananagutan para sa paglitaw ng mga babaeng pangalawang sekswal na katangian, ibig sabihin, pagpapalaki ng dibdib, pagtitiwalag ng taba at pagbuo ng kalamnan kasama tipong babae. Bilang karagdagan, ang mga hormone na ito ay responsable para sa cyclical na katangian ng regla. Ang mga ito ay ginawa ng mga ovary sa mga babae, ang mga testicle sa mga lalaki, at ang adrenal cortex sa parehong kasarian. Ang mga hormone na ito ay nakakaimpluwensya sa paglaki ng buto at balanse ng tubig-asin. Pagkatapos ng menopause, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mas kaunting estrogen. Ito ay maaaring humantong sa mga hot flashes, pagkagambala sa pagtulog at pagkasayang ng organ. genitourinary system. Gayundin, ang kakulangan ng estrogen ay maaaring maging sanhi ng osteoporosis na nabubuo sa postmenopause.

Mga androgen

Ginawa ng mga ovary sa mga babae, ang testes sa mga lalaki, at ang adrenal cortex sa parehong kasarian. Ang mga hormone na ito ay maaaring tawaging "lalaki". Sa ilang mga konsentrasyon, nagiging sanhi sila sa mga kababaihan ng pagbuo ng mga pangalawang sekswal na katangian ng lalaki (kagaspangan ng boses, paglaki ng buhok sa mukha, pagkakalbo, paglaki. masa ng kalamnan"sa maling lugar"). Ang mga androgen ay nagpapataas ng libido sa parehong kasarian.

Ang isang malaking halaga ng androgens sa babaeng katawan ay maaaring humantong sa bahagyang pagkasayang mammary glands, matris at ovaries at kawalan ng katabaan. Sa panahon ng pagbubuntis, sa ilalim ng impluwensya ng labis na dami ng mga sangkap na ito, maaaring magkaroon ng miscarriage. Maaaring bawasan ng androgens ang pagtatago ng vaginal lubrication, habang ang pakikipagtalik ay nagiging masakit para sa isang babae.

Progesterone

Ang progesterone ay tinatawag na "pagbubuntis" na hormone. Ito ay ginawa corpus luteum ovaries at, sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan. Ang progesterone ay tumutulong upang mapanatili ang pagbubuntis, pinasisigla ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary at "inihahanda" ang matris para sa pagdadala ng fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas nito ay tumataas ng 15 beses. Ang hormone na ito ay nagtataguyod maximum na bilang sustansya mula sa ating kinakain at nagpapataas ng gana. Sa panahon ng pagbubuntis ito ay napaka kapaki-pakinabang na mga katangian, ngunit kung ang edukasyon nito ay tumaas sa ibang panahon, ito ay nag-aambag sa paglitaw ng dagdag na pounds.

luteinizing hormone

Ginawa ng pituitary gland. Kinokontrol nito ang pagtatago ng estrogen ng mga ovary sa mga kababaihan, at responsable din para sa obulasyon at pag-unlad ng corpus luteum.

Follicle-stimulating hubbub

Na-synthesize ng pituitary gland. Pinasisigla ang paglaki at pagkahinog ng mga ovarian follicle, pagtatago ng estrogen at obulasyon. Gonadotropic hormones (FSH - follicle-stimulating hormone, LH - luteinizing hormone at prolactin), na ginawa sa adenohypophysis, tinutukoy ang pagkakasunud-sunod ng pagkahinog ng mga follicle sa ovary, obulasyon (paglabas ng itlog), pag-unlad at paggana ng corpus luteum.

Prolactin

Ang hormone na ito ay ginawa din ng pituitary gland. Bilang karagdagan, ang mammary gland, inunan, sentral sistema ng nerbiyos at ang immune system. Pinasisigla ng prolactin ang paglaki at pag-unlad ng mga glandula ng mammary at kasangkot sa pagbuo ng instinct ng ina. Ito ay kinakailangan para sa paggagatas, pinapataas ang pagtatago ng gatas at ginagawang gatas ang colostrum.

Pinipigilan ng hormone na ito bagong pagbubuntis habang nagpapasuso ng sanggol. Kasangkot din ito sa pagbibigay ng orgasm at may analgesic effect. Ang prolactin ay tinatawag na stress hormone. Ang produksyon nito ay tumataas sa panahon ng nakababahalang mga kondisyon, pagkabalisa, depresyon, matinding sakit, na may psychosis, aksyon masamang salik mula sa labas.

Ang lahat ng mga hormone na ito ay napakahalaga para sa tamang operasyon katawan ng babae. Pinapayagan nila ang katawan ng babae na gumana nang normal.

Mga tampok ng hormonal na gamot

Ang ganitong malawak na konsepto bilang "mga hormonal na gamot" ay kinabibilangan ng iba't ibang gamot:

  1. Mga Contraceptive.
  2. Paggamot (mga gamot na ang pagkilos ay nagpapagaling ng mga sakit, halimbawa, ang somatotropin sa pagkabata ay tinatrato ang dwarfism na dulot ng kakulangan nito).
  3. Regulatoryo ( iba't ibang mga tabletas para sa normalisasyon cycle ng regla o hormonal background).
  4. Supportive (insulin para sa mga diabetic).

Lahat sila ay may iba't ibang epekto sa katawan ng isang babae.

Mga Contraceptive

Umiwas nang walang contraceptive hindi gustong pagbubuntis mahirap, at ang patuloy na paggamit ng condom o iba pang mekanikal na paraan ng proteksyon ay maaaring hindi komportable. Samakatuwid, para sa mga kinatawan ng mas mahinang kasarian, maraming mga gamot ang binuo na, kapag kinuha, ang pagbubuntis ay hindi nangyayari.

Kadalasan, ang pagkilos ng mga contraceptive ay hindi nila pinapayagan ang itlog na ilakip sa mga dingding ng matris, kaya ang pag-unlad ng fetus ay nagiging imposible. Ang paggamit ng mga contraceptive sa anyo ng mga tablet ay popular ngayon, ngunit kasama ang mga positibong katangian, mayroon ding mga negatibong kahihinatnan para sa katawan ng isang babae:

  • paglabag sa cycle ng panregla (na may maling pagpili ng gamot);
  • pamamaga at pagtaas ng timbang (dahil sa hindi pag-inom ng gamot ng katawan);
  • pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko at tuyong balat (dahil sa hindi tamang pagpili);
  • pagkahilo, masamang pakiramdam, nabawasan ang libido.

Ngunit ang lahat ng mga katangiang ito sa 90% ng mga kaso ay ipinahayag sa maling o self-pagpili ng mga contraceptive. Ang ganitong mga seryosong gamot ay maaari lamang mapili ng isang gynecologist, dahil para dito kinakailangan upang pag-aralan ang data ng hormonal background ng isang babae. Sa anumang kaso huwag magreseta ng mga oral contraceptive sa iyong sarili, dahil kung ang isang batang babae ay hindi masama ang pakiramdam mula sa ilang mga contraceptive, hindi ito nangangahulugan na sila ay angkop sa iba.

Ngunit hindi lahat ay maaaring gumamit ng ganitong paraan ng proteksyon.

Mayroong ilang mga contraindications para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive:

  • pagkakaroon ng mga problema sa background;
  • pagkuha ng antibiotics;
  • pagbubuntis;
  • mga problema sa cardiovascular system;
  • edad mas mababa sa 17 taon;
  • sobrang timbang at mga reaksiyong alerdyi.

Sa panahon ng naturang proteksyon, ang mga malalang sakit ay maaaring lumala. Talakayin ang lahat ng mga detalye sa iyong doktor o gynecologist bago ka magsimulang kumuha ng mga contraceptive.

Mga side effect

Ang mga tagubilin para sa hormonal contraceptive ay minsan ay ipinahiwatig bilang mga side effect. mga karamdaman sa pag-iisip. Kadalasan ito ay depression at anxiety disorder. atake ng takot o panic attacks ay hindi palaging nakalista nang hiwalay, dahil kadalasang binabawasan lamang ang mga ito sa mga karamdaman sa pagkabalisa. Bagama't karapat-dapat sila ng espesyal na atensyon at maaaring lubos na masira ang buhay ng isang babaeng gumagamit ng contraceptive. Ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ng Royal Society of General Practitioners, ang mga babaeng umiinom ng hormonal contraception ay may mas mataas na panganib ng sakit sa pag-iisip, neurotic depression (10-40%), ang pagbuo ng psychosis, pagpapakamatay. Ang pagiging agresibo ay tumataas, ang mga pagbabago sa mood at pag-uugali ay nabanggit. Posible na ang salik na ito ay may malaking epekto sa buhay ng pamilya at lipunan.

Isinasaalang-alang na kahit na ang karaniwang naobserbahang pagbabagu-bago sa mga antas ng endogenous hormones sa panahon ng menstrual cycle ay nakakaapekto sa mood ng mga kababaihan (halimbawa, ayon sa data mula sa France at England, 85% ng mga krimen na ginawa ng mga kababaihan ay nangyayari sa panahon ng kanilang premenstrual period), ito ay nagiging malinaw kung bakit kapag kumukuha ng GC aggressiveness at depression tumaas ng 10-40%.

Sa ilalim ng impluwensya ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang antas ng hormone testosterone, na responsable para sa sekswalidad, ay makabuluhang nabawasan. Ang mga babaeng umiinom ng hormonal contraceptive ay kadalasang nagrereklamo ng kawalan ng pagnanais, libido, at kahirapan sa pagkuha ng orgasm. Ito ay kilala na sa pangmatagalang paggamit hormonal contraceptive ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pagbabago sa sekswalidad, libido. Dahil sa pagharang ng testosterone sa napakabata na mga batang babae na gumagamit ng mga contraceptive, mayroong sexual coldness, kadalasang anorgasmia.

Ang partikular na atensyon kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive ay dapat bayaran sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Ang mga tabletang idinisenyo upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis ay hindi nagpoprotekta sa katawan ng babae mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang kapag umiinom ng pinagsamang mga contraceptive pill ay dapat huminto sa paninigarilyo, dahil sa kasong ito ang panganib ng pagbara ng mga daluyan ng dugo ay tumataas nang malaki;
  • sa panahon ng pagpapakain, hindi kanais-nais na gumamit ng mga tablet ng isang pinagsamang komposisyon, dahil ang estrogen sa kanilang komposisyon ay nakakaapekto sa kalidad at komposisyon ng gatas. AT kasong ito ang mga tabletang naglalaman lamang ng corpus luteum hormone ay inireseta;
  • na may hitsura ng pagduduwal, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, dapat kang humingi ng payo ng isang espesyalista;
  • kung ikaw ay nireseta ng mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor na ikaw ay umiinom ng hormonal contraceptive;
  • kung nagkaroon ng pass sa pag-inom ng mga tabletas, kailangan pang gumamit ng karagdagang mga contraceptive hal condom;
  • para sa mga babaeng may malubhang anyo mga sakit sa endocrine, halimbawa, diabetes mellitus, pati na rin ang mga may patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, neoplasms, pagkuha ng oral contraceptive ay hindi kanais-nais.

pagpapagamot

Ang grupong ito ay nagpapagaling sa katawan mula sa mga sakit at karamdaman. Ang ganitong mga hormonal na paghahanda ay maaaring nasa anyo ng isang tablet o pangkasalukuyan na aplikasyon. Ang dating ay ginagamit sa paggamot malubhang sakit sanhi ng hormonal imbalances. Ang huli ay higit na nakakaapekto sa lokal, sa mga lugar ng paggamit.

Kadalasan, ang mga batang babae ay nag-synthesize ng ilang mga hormone na responsable para sa synthesis ng mga bagong selula, samakatuwid, sa balat, lalo na sa panahon ng taglamig, lumilitaw ang mga bitak o dumudugong sugat na hindi naghihilom. Para sa kanilang paggamot, ang isang dermatologist ay maaaring magreseta ng isang cream, pamahid, losyon na may ilang mga hormone.

Kadalasan, ang mga ointment ay naglalaman ng corticosteroids, na, kapag inilapat sa balat, ay nasisipsip sa dugo sa loob ng ilang oras at nagsimulang kumilos. Paano nakakaapekto ang grupong ito sa katawan? Ang isyung ito ay dapat na seryosong lapitan, dahil ang mga gamot ay higit na nangangailangan ng pansin kapag nagrereseta, pagtukoy ng dosis at tagal ng kurso, dahil ang maling hakbang ay magdudulot ng mga komplikasyon ng mga umiiral na karamdaman.

Regulatoryo

Dahil sa nakakabaliw na bilis ng buhay, araw-araw malnutrisyon, masamang ugali, laging nakaupo sa pamumuhay at mga bagong-bagong diyeta, ang mga kababaihan ay madalas na dumaranas ng mga iregularidad sa regla. Ito ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng reproductive system, pangkalahatang kondisyon organismo, pinatataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso, at maaari ring maging sanhi ng pagkabaog. Ngunit mayroong isang solusyon sa problemang ito, dahil kadalasan ang cycle ay naliligaw dahil sa mga pagbabago sa hormonal background.

Samakatuwid, ang isang detalyadong pagsusuri ng dugo para sa mga sangkap na ito ay kinuha. Mga katulad na pamamaraan ay hindi mura, dahil napakahirap na magtrabaho kasama ang mga hormone, ngunit tandaan: ang paggamot sa mga kahihinatnan ng mga paglabag ay nagkakahalaga ng higit pa, kaya alagaan ang iyong katawan sa isang napapanahong paraan.

Pagkatapos matukoy ang mga partikular na hormone na hindi sapat, o sobra ang mga ito, isang kurso ng mga gamot ang inireseta upang ayusin ang kanilang antas. Maaari itong maging mga tablet o iniksyon. Kadalasan ang mga gynecologist ay nagrereseta mga oral contraceptive para gawing normal ang menstrual cycle. Huwag matakot, hindi nila sinusubukang manloko o gumawa ng mga bagay na mas masahol pa. Depende sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang ilang mga hormonal na remedyo ay talagang nagpapabuti ng regla nang hindi nagiging sanhi negatibong kahihinatnan. Ang impluwensya ng mga ahente ng regulasyon ay nakasalalay sa kawastuhan ng kanilang pagpili at dosis, dahil aktibong sangkap ay kinakailangan ng katawan sa pinakamaliit na dosis, kaya napakadaling tumawid sa linya ng pamantayan. Halimbawa, kung lumampas ka sa mga iniksyon ng progesterone na may kakulangan nito, pagkatapos ay pamamaga, pagduduwal, pagkawala ng buhok at sakit sa mammary glands.

Supportive

Ang mga tabletas o iniksyon na ito ay nagpapanatili sa katawan na bumalik sa normal kung ang mga sakit o karamdaman ay hindi na mapapagaling. Ito ay maaaring dahil sa malalang sakit, patuloy na pag-crash, mahinang pagganap mga organo ng endocrine at iba pa. Halimbawa, nang walang mga iniksyon ng insulin, ang isang diabetic ay maaaring mamatay sa loob ng ilang araw, kahit na hindi siya kumakain ng matamis.

Maaaring ihinto ng mga thyroxine tablet ang pagbuo ng myxedema sa mga taong may thyroid dysfunction.

Ang mga gamot na ito ay madalas na nakakapinsala:

  • naglo-load ng gastrointestinal tract;
  • nanggagalit sa mauhog lamad ng tiyan o bituka;
  • nagdudulot ng pagkawala ng buhok o iba pang hindi kanais-nais na sintomas.

Ngunit imposibleng tanggihan ang mga ito, dahil ang mga gamot na ito ang sumusuporta sa buhay ng pasyente.

Ang mga hormonal na gamot ay pangunahing nakakaapekto sa katawan ng isang babae, lalo na kung ang mga ito ay mga oral contraceptive o regulatory agent. Samakatuwid, tandaan na ang isang espesyalista lamang pagkatapos ng detalyadong pagsusuri ang maaaring magreseta sa kanila. Ang mga tabletas, iniksyon, ointment at iba pang mga gamot na may mga hormone ay kadalasang nakakagambala sa paggana ng sistema ng pagtunaw, excretory system, ay maaaring maging sanhi ng panghihina, kaya kumunsulta sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga ganitong sintomas.

Mga karaniwang alamat

  1. Ang mga hormonal na gamot ay lubhang nakakapinsala sa kalusugan, hindi sila dapat gamitin sa anumang kaso. Isang maling opinyon. Ang mga hormonal na gamot ay may iba't ibang sistematikong epekto sa katawan, at, tulad ng ibang gamot, ay maaaring magdulot ng mga side effect. Gayunpaman, ang pagpapalaglag, kung saan pinoprotektahan ng mga gamot na ito ang halos 100 porsiyento, ay mas mapanganib para sa kalusugan ng isang babae.
  2. Iinumin ko ang mga hormonal na gamot na iyon na nakatulong sa aking kaibigan (kapatid na babae, kakilala). Hindi ka dapat magreseta ng sarili ng mga hormone (pati na rin ang anumang iba pang gamot). Ang mga gamot na ito ay mga de-resetang gamot, dapat na inireseta lamang sila ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng iyong katawan (na, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring ganap na kabaligtaran sa mga katangian ng katawan ng iyong kasintahan o kahit isang kamag-anak).
  3. Ang mga hormonal na paghahanda ay hindi dapat gamitin para sa nulliparous at mga batang babae na wala pang 20 taong gulang maling akala. Ang mga hormonal contraceptive ay maaaring gamitin kahit na ng mga kabataan, lalo na kung kailangan mong makamit ang isang tiyak na therapeutic effect.
  4. Pagkatapos gumamit ng mga hormone sa mahabang panahon hindi ka maaaring matakot na mabuntis.Hindi naman. Mayroon nang isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pag-inom ng mga gamot, posible na maging buntis, at kahit na manganak ng kambal o triplets, dahil ang 2-3 itlog ay mature sa obaryo. Ang ilang uri ng kawalan ay ginagamot sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga contraceptive sa loob ng 3-4 na buwan.
  5. Sa pamamagitan ng tiyak na oras(kalahating taon, isang taon, atbp.) Dapat kang magpahinga sa pag-inom ng mga hormonal na gamot. Ang opinyon na ito ay mali, dahil ang mga pagkaantala sa pag-inom ng gamot ay hindi nakakaapekto sa alinman sa hitsura (o hindi hitsura) ng mga komplikasyon, o ang kakayahan upang magkaanak pagkatapos ng pag-inom ng mga gamot. Kung may pangangailangan at, ayon sa doktor, walang mga kontraindiksyon para sa patuloy na paggamit, ang mga hormonal na paghahanda ay maaaring gamitin nang tuluy-tuloy at hangga't gusto mo.
  6. Ang mga nagpapasusong ina ay hindi dapat umiinom ng mga hormone. Ang pahayag na ito ay totoo lamang kaugnay sa ilang mga tabletas na nakakaapekto sa paggagatas. Gayunpaman, may mga tabletas na naglalaman lamang ng isang maliit na halaga ng hormone na hindi nakakaapekto sa paggagatas. Dapat lamang tandaan na ang mga tabletang ito ay dapat gamitin nang mahigpit pagkatapos ng 24 na oras sa tuluy-tuloy na mode. Kahit na ang pinakamaliit na paglihis mula sa mga oras ng pagtanggap ay ganap na sumisira contraceptive effect ng gamot na ito.
  7. Mula sa mga hormonal na tabletas maaari kang tumaba nang husto. Ang mga hormonal na tabletas ay may epekto sa gana, ngunit sa ilan ay tumataas ito, habang sa iba naman ay bumababa. Imposibleng hulaan nang eksakto kung paano makakaapekto sa iyo ang gamot. Kung ang isang babae ay hilig na maging sobra sa timbang o may pagtaas sa timbang ng katawan habang kinukuha ito, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na may mababang nilalaman ng progestogens na responsable para sa pagtaas ng timbang ng katawan.
  8. Ang mga hormonal na gamot ay nilikha lamang upang maiwasan ang pagbubuntis sa mga kababaihan, walang mga gamot ng ganitong uri para sa mga lalaki. Hindi ito totoo. Ang mga hormonal na gamot ay mga sintetikong gamot na kumikilos tulad ng mga natural na hormone na ginawa sa ating katawan. Ang mga naturang gamot ay hindi kinakailangang magkaroon ng contraceptive effect, at maaaring inireseta sa parehong mga kababaihan at kalalakihan (depende sa uri ng mga gamot) upang gawing normal ang pag-andar ng reproductive system, gawing normal ang mga antas ng hormonal, atbp.
  9. Tanging napaka malubhang sakit ginagamot sa mga hormonal na gamot. Hindi kinakailangan. Sa paggamot ng ilang mga di-malubhang sakit, ang mga hormonal na gamot ay inireseta din. Halimbawa, na may pagbaba sa function ng thyroid, ginagamit ang thyroxine o euthyrox.
  10. Naiipon ang mga hormone sa katawan.Maling opinyon. Sa sandaling nasa katawan, ang mga hormone ay halos agad na nasira mga kemikal na compound na pagkatapos ay ilalabas sa katawan. Halimbawa, ang isang birth control pill ay nasira at "umalis" sa katawan sa araw: kaya naman kailangan itong inumin tuwing 24 na oras. Matapos ang pagtatapos ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, ang epekto ng kanilang mga epekto ay pinananatili hindi dahil sa akumulasyon ng mga gamot sa katawan, ngunit dahil sa ang katunayan na ang mga hormone ay kumikilos sa iba't ibang katawan(ovaries, matris, mammary glands, bahagi ng utak), normalizing ang kanilang trabaho.
  11. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi inireseta ng mga hormonal na gamot. Kung ang isang babae ay nagkaroon mga hormonal disorder, pagkatapos sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan siya ng suporta sa droga upang bumuo ng babae at mga hormone ng lalaki ay normal at ang bata ay lumaki nang normal. Gayundin, ang mga hormone (halimbawa, adrenal hormones) ay ginagamit kung sa panahon ng pagbubuntis ang hormonal background ng katawan ng isang babae ay nabalisa.
  12. Sa anumang kaso, ang mga hormonal na gamot ay maaaring palitan ng iba pang mga gamot. Sa kasamaang palad, hindi ito ang kaso. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga hormonal na gamot ay kailangang-kailangan (halimbawa, kung ang isang babae sa ilalim ng 50 ay inalis ang kanyang mga ovary). At minsan hormonal na paggamot humirang ng isang psychoneurologist (halimbawa, may depresyon).

2 2024 2025 2026 2027 2028 2029

pinakabagong mga komento

Mga update sa email

  • Mga Pamagat:

Mula sa mga nakaraang publikasyon, alam natin ang tungkol sa abortive effect ng hormonal contraceptives (GC, OK). AT kamakailang mga panahon sa media makakahanap ka ng mga pagsusuri ng mga apektadong kababaihan mula sa mga side effect ng OK, bibigyan namin ang ilang mga ito sa dulo ng artikulo. Upang i-highlight ang isyung ito, bumaling kami sa doktor, na naghanda ng impormasyong ito para sa ABC of Health, at nagsalin din para sa amin ng mga fragment ng mga artikulo na may mga dayuhang pag-aaral. side effects GK.

Mga side effect ng hormonal contraceptive.

Mga pagkilos ng hormonal contraceptive, tulad ng sa iba mga gamot, ay tinutukoy ng mga katangian ng kanilang mga sangkap na bumubuo. Karamihan sa mga contraceptive pill na inireseta para sa nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng 2 uri ng mga hormone: isang gestagen at isang estrogen.

Mga Gestagens

Gestagens = progestogens = progestins- mga hormone na ginawa ng corpus luteum ng mga ovary (isang pagbuo sa ibabaw ng mga ovary na lumilitaw pagkatapos ng obulasyon - ang paglabas ng itlog), sa isang maliit na halaga - ng adrenal cortex, at sa panahon ng pagbubuntis - ng inunan . Ang pangunahing progestogen ay progesterone.

Ang pangalan ng mga hormone ay sumasalamin sa kanilang pangunahing tungkulin - "pro gestation" = "upang [preserba] ang pagbubuntis" sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng uterine endothelium sa isang estado na kinakailangan para sa pagbuo ng isang fertilized na itlog. Ang mga pisyolohikal na epekto ng mga gestagens ay pinagsama sa tatlong pangunahing grupo.

  1. vegetative effect. Ito ay ipinahayag sa pagsugpo sa paglaganap ng endometrium, sanhi ng pagkilos ng estrogens, at ang secretory transformation nito, na napakahalaga para sa isang normal na siklo ng panregla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, pinipigilan ng mga gestagens ang obulasyon, babaan ang tono ng matris, binabawasan ang excitability at contractility nito ("tagapagtanggol" ng pagbubuntis). Ang mga progestin ay responsable para sa "pagkahinog" ng mga glandula ng mammary.
  2. generative action. Sa maliliit na dosis, pinapataas ng mga progestin ang pagtatago ng follicle-stimulating hormone (FSH), na responsable para sa pagkahinog ng mga ovarian follicle at obulasyon. Sa malalaking dosis, hinaharangan ng mga gestagens ang FSH at LH (luteinizing hormone, na kasangkot sa synthesis ng androgens, at kasama ang FSH ay nagbibigay ng obulasyon at progesterone synthesis). Ang mga gestagens ay nakakaapekto sa sentro ng thermoregulation, na ipinakikita ng pagtaas ng temperatura.
  3. Pangkalahatang aksyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gestagens, ang amine nitrogen sa plasma ng dugo ay bumababa, ang paglabas ng mga amino acid ay tumataas, ang paghihiwalay gastric juice nagpapabagal sa pagtatago ng apdo.

Kasama sa komposisyon ng oral contraceptive ang iba't ibang mga gestagens. Sa ilang sandali ay pinaniniwalaan na walang pagkakaiba sa pagitan ng mga progestin, ngunit ngayon ay tiyak na alam na ang pagkakaiba sa istraktura ng molekular nagbibigay ng iba't ibang epekto. Sa madaling salita, ang mga progestogen ay naiiba sa spectrum at sa kalubhaan. karagdagang mga katangian, ngunit ang 3 pangkat na inilarawan sa itaas pisyolohikal na epekto nabibilang sa kanilang lahat. Ang mga katangian ng modernong progestin ay ipinapakita sa talahanayan.

Bigkas o napaka-pronounce epekto ng gestagenic karaniwan sa lahat ng progestogens. Ang gestagenic effect ay tumutukoy sa mga pangunahing grupo ng mga ari-arian na nabanggit kanina.

Androgenic na aktibidad ay hindi katangian ng maraming gamot, ang resulta nito ay isang pagbaba sa halaga ng "magandang" kolesterol (HDL cholesterol) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng "masamang" kolesterol ( kolesterol). Bilang resulta, ang panganib ng atherosclerosis ay tumataas. Bilang karagdagan, may mga sintomas ng virilization (mga pangalawang sekswal na katangian ng lalaki).

tahasan antiandrogenic na epekto magagamit para sa tatlong gamot lamang. Ang epektong ito ay may positibong kahulugan - isang pagpapabuti sa kondisyon ng balat (cosmetic side ng isyu).

Aktibidad ng antimineralocorticoid nauugnay sa pagtaas ng diuresis, sodium excretion, nabawasan presyon ng dugo.

Epekto ng glucocorticoid nakakaapekto sa metabolismo: mayroong pagbaba sa sensitivity ng katawan sa insulin (ang panganib ng diabetes), nadagdagan ang synthesis mga fatty acid at triglycerides (panganib ng labis na katabaan).

Estrogens

Ang iba pang sangkap sa birth control pills ay estrogen.

Estrogens- mga babaeng sex hormone, na ginawa ng mga ovarian follicle at adrenal cortex (at sa mga lalaki din ng mga testicle). Mayroong tatlong pangunahing estrogen: estradiol, estriol, at estrone.

Physiological effect ng estrogens:

- paglaganap (paglaki) ng endometrium at myometrium ayon sa uri ng kanilang hyperplasia at hypertrophy;

- pag-unlad ng mga genital organ at pangalawang sekswal na katangian (pagkababae);

- pagsugpo sa paggagatas;

- pagsugpo ng resorption (pagkasira, resorption) tissue ng buto;

- pagkilos ng procoagulant (nadagdagang pamumuo ng dugo);

- isang pagtaas sa nilalaman ng HDL ("magandang" kolesterol) at triglycerides, isang pagbawas sa halaga ng LDL ("masamang" kolesterol);

- pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan (at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa presyon ng dugo);

- tinitiyak ang acidic na kapaligiran ng puki (karaniwang pH 3.8-4.5) at ang paglaki ng lactobacilli;

- nadagdagan ang paggawa ng mga antibodies at aktibidad ng mga phagocytes, nadagdagan ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Ang mga estrogen sa oral contraceptive ay kinakailangan upang makontrol ang siklo ng regla, hindi sila nakikibahagi sa proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Kadalasan, ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang ethinylestradiol (EE).

Mga mekanismo ng pagkilos ng mga oral contraceptive

Kaya, dahil sa mga pangunahing katangian ng mga gestagens at estrogen, ang mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos ng oral contraceptive ay maaaring makilala:

1) pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic hormones (dahil sa mga gestagens);

2) isang pagbabago sa pH ng puki sa isang mas acidic na bahagi (ang epekto ng estrogens);

3) pagtaas sa lagkit cervical mucus(mga gestagens);

4) ang pariralang "ovum implantation" na ginamit sa mga tagubilin at manwal, na nagtatago ng abortive effect ng HA mula sa mga kababaihan.

Ang komentaryo ng gynecologist sa abortive na mekanismo ng pagkilos ng hormonal contraceptives

Kapag itinanim sa dingding ng matris, ang embryo ay multicellular na organismo(blastocyst). Ang isang itlog (kahit isang fertilized) ay hindi kailanman itinanim. Ang pagtatanim ay nangyayari 5-7 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Samakatuwid, ang tinatawag na itlog sa mga tagubilin ay talagang hindi isang itlog, ngunit isang embryo.

Hindi gustong estrogen...

Sa kurso ng isang masusing pag-aaral ng mga hormonal contraceptive at ang kanilang mga epekto sa katawan, ito ay napagpasyahan: hindi gustong mga epekto nauugnay sa impluwensya ng estrogens. Samakatuwid, mas maliit ang dami ng estrogen sa isang tableta, mas kaunting epekto, ngunit hindi posible na ganap na maalis ang mga ito. Ang mga konklusyong ito ang nag-udyok sa mga siyentipiko na mag-imbento ng bago, mas advanced na mga gamot, at oral contraceptive, kung saan ang dami ng sangkap ng estrogen ay sinusukat sa milligrams, ay pinalitan ng mga tablet na naglalaman ng estrogen sa micrograms ( 1 milligram [ mg] = 1000 micrograms [ mcg]). Sa kasalukuyan ay may 3 henerasyon ng birth control pills. Ang paghahati sa mga henerasyon ay dahil sa parehong pagbabago sa dami ng estrogen sa mga paghahanda at ang pagpapakilala ng mas bagong progesterone analogues sa komposisyon ng mga tablet.

Ang unang henerasyon ng mga contraceptive ay kinabibilangan ng "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit mula noong kanilang pagtuklas, ngunit kalaunan ay napansin ang kanilang androgenic na epekto, na ipinakita sa pag-coarsening ng boses, ang paglaki ng buhok sa mukha (virilization).

Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay kinabibilangan ng Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston at iba pa.

Ang pinakakaraniwang ginagamit at laganap ay ang mga gamot sa ikatlong henerasyon: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina at iba pa. Ang isang makabuluhang bentahe ng mga gamot na ito ay ang kanilang antiandrogenic na aktibidad, na pinaka-binibigkas sa Diane-35.

Ang pag-aaral ng mga katangian ng estrogens at ang konklusyon na sila ang pangunahing pinagmumulan ng mga side effect mula sa paggamit ng hormonal contraceptives ay humantong sa mga siyentipiko sa ideya ng paglikha ng mga gamot na may pinakamainam na pagbawas sa dosis ng estrogen sa kanila. Imposibleng ganap na alisin ang mga estrogen mula sa komposisyon, dahil naglalaro sila mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang normal na cycle ng regla.

Kaugnay nito, lumitaw ang paghahati ng mga hormonal contraceptive sa mga high-, low- at microdosed na paghahanda.

Mataas na dosis (EE = 40-50 mcg bawat tablet).

  • "Hindi ovlon"
  • Ovidon at iba pa
  • Hindi ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Mababang dosis (EE = 30-35 mcg bawat tablet).

  • "Marvelon"
  • "Janine"
  • "Yarina"
  • "Femoden"
  • "Diana-35" at iba pa

Microdosed (EE = 20 mcg bawat tablet)

  • "Logest"
  • Mercilon
  • "Novinet"
  • "Minisiston 20 Fem" "Jess" at iba pa

Mga side effect ng hormonal contraceptive

Ang mga side effect mula sa paggamit ng oral contraceptive ay palaging inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit.

Dahil ang mga side effect mula sa paggamit ng iba't ibang mga contraceptive pill ay humigit-kumulang pareho, makatuwirang isaalang-alang ang mga ito, na i-highlight ang mga pangunahing (malubha) at hindi gaanong malala.

Ang ilang mga tagagawa ay naglilista ng mga kondisyon na dapat na ihinto kaagad ang pagkuha. Kasama sa mga estadong ito ang mga sumusunod:

  1. Arterial hypertension.
  2. Hemolytic-uremic syndrome, na ipinakita ng isang triad ng mga palatandaan: talamak pagkabigo sa bato, hemolytic anemia at thrombocytopenia (mababang bilang ng platelet).
  3. Ang Porphyria ay isang sakit kung saan ang synthesis ng hemoglobin ay may kapansanan.
  4. Nawalan ng pandinig dahil sa otosclerosis (pag-aayos ng mga auditory ossicle, na dapat ay karaniwang mobile).

Halos lahat ng mga tagagawa ay nagtatalaga ng thromboembolism bilang bihira o napakabihirang epekto. Pero ito malalang kundisyon nararapat na espesyal na atensyon.

Thromboembolism ay ang pagbara ng isang daluyan ng dugo ng isang thrombus. Ito ay isang matinding kondisyon na nangangailangan ng kwalipikadong tulong. Ang thromboembolism ay hindi maaaring mangyari nang biglaan, nangangailangan ito ng mga espesyal na "kondisyon" - mga kadahilanan ng panganib o umiiral na mga sakit sa vascular.

Mga kadahilanan ng peligro para sa trombosis (pagbuo ng mga namuong dugo sa loob ng mga sisidlan - thrombi - nakakasagabal sa libre, laminar na daloy ng dugo):

- edad na higit sa 35 taon;

- paninigarilyo (!);

— mataas na lebel estrogen sa dugo (na nangyayari kapag kumukuha ng oral contraceptive);

— nadagdagan ang clotting dugo, na sinusunod na may kakulangan ng antithrombin III, mga protina C at S, dysfibrinogenemia, sakit na Marchiafava-Michelli;

- trauma at malawak na operasyon sa nakaraan;

— venous congestion sa laging nakaupo buhay;

- labis na katabaan;

— varicose veins mga ugat sa binti;

- pinsala sa valvular apparatus ng puso;

- atrial fibrillation, angina pectoris;

- sakit sa cerebrovascular (kabilang ang lumilipas ischemic attack) o coronary vessels;

- arterial hypertension ng katamtaman o malubhang antas;

– mga sakit nag-uugnay na tisyu(collagenoses), at pangunahin ang systemic lupus erythematosus;

— namamana na predisposisyon sa trombosis (trombosis, myocardial infarction, may kapansanan sirkulasyon ng tserebral matalik na kamag-anak).

Kung ang mga panganib na kadahilanan ay naroroon sa isang babaeng umiinom ng hormonal mga tabletas para sa birth control makabuluhang pinatataas ang panganib ng thromboembolism. Ang panganib ng thromboembolism ay tumataas sa trombosis ng anumang lokalisasyon, parehong kasalukuyan at nakaraan; na may myocardial infarction at stroke.

Ang thromboembolism, anuman ang lokalisasyon nito, ay isang matinding komplikasyon.

… coronary vessels → Atake sa puso
… mga daluyan ng utak → stroke
… malalim na mga ugat sa binti → trophic ulcer at gangrene
… pulmonary artery(TELA) o mga sanga nito → mula sa infarction sa baga sa pagkabigla
Thromboembolism… ... hepatic vessels → dysfunction ng atay, Budd-Chiari syndrome
… mesenteric vessels → ischemic bowel disease, bituka gangrene
... mga daluyan ng bato
... retinal vessels (retinal vessels)

Bilang karagdagan sa thromboembolism, may iba pa, hindi gaanong malala, ngunit hindi pa rin komportable na mga epekto. Halimbawa, candidiasis (thrush). Ang mga hormonal contraceptive ay nagpapataas ng kaasiman ng ari, at sa acidic na kapaligiran ang mga kabute ay dumarami nang mabuti, lalo na Candidamga albicans, na isang oportunistang pathogen.

Ang isang makabuluhang epekto ay ang pagpapanatili ng sodium, at kasama nito ang tubig, sa katawan. Ito ay maaaring humantong sa edema at pagtaas ng timbang. Ang pagbaba ng tolerance sa carbohydrates, bilang isang side effect ng paggamit ng hormonal pill, ay nagdaragdag ng panganib ng Diabetes mellitus.

Iba pang mga side effect, tulad ng: pagbaba ng mood, mood swings, pagtaas ng gana sa pagkain, pagduduwal, stool disorders, pagkabusog, pamamaga at pananakit ng mga glandula ng mammary, at ilang iba pa - kahit na ang mga ito ay hindi malala, gayunpaman, ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive, bilang karagdagan sa mga side effect, nakalista ang mga contraindications.

Contraceptive na walang estrogen

Umiiral naglalaman ng gestagen mga contraceptive ("mini-drank"). Sa kanilang komposisyon, sa paghusga sa pangalan, tanging gestagen. Ngunit ang pangkat ng mga gamot na ito ay may mga indikasyon:

- pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng nagpapasuso (hindi sila dapat magreseta ng mga gamot na estrogen-progestin, dahil pinipigilan ng estrogen ang paggagatas);

- inireseta para sa mga kababaihan na nanganak (dahil ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng "mini-drank" ay ang pagsugpo sa obulasyon, na hindi kanais-nais para sa mga nulliparous na kababaihan);

- sa late reproductive age;

- sa pagkakaroon ng mga contraindications sa paggamit ng estrogen.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga side effect at contraindications.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis» . Kasama sa komposisyon ng mga naturang gamot ang alinman sa isang progestogen (levonorgestrel) o isang antiprogestin (mifepristone) sa isang malaking dosis. Ang mga pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay ang pagsugpo sa obulasyon, pampalapot ng cervical mucus, pagpapabilis ng desquamation (desquamation) ng functional layer ng endometrium upang maiwasan ang pagkakabit ng isang fertilized na itlog. At mayroon ang mifepristone karagdagang aksyon- tumaas na tono ng matris. Samakatuwid, isang solong aplikasyon malaking dosis Ang mga gamot na ito ay may napakalakas na isang beses na epekto sa mga ovary, pagkatapos uminom ng mga emergency na contraceptive na tabletas, maaaring magkaroon ng malubha at matagal na mga iregularidad sa panregla. Ang mga babaeng regular na gumagamit ng mga gamot na ito ay nasa malaking panganib sa kanilang kalusugan.

Mga dayuhang pag-aaral ng mga side effect ng GC

Ang mga kagiliw-giliw na pag-aaral sa mga epekto ng hormonal contraceptive ay isinagawa sa ibang bansa. Nasa ibaba ang mga sipi mula sa ilang mga pagsusuri (pagsasalin ng may-akda ng artikulo ng mga fragment ng mga dayuhang artikulo)

Mga oral contraceptive at ang panganib ng venous thrombosis

Mayo, 2001

KONKLUSYON

Ang hormonal contraception ay ginagamit ng higit sa 100 milyong kababaihan sa buong mundo. Ang bilang ng mga namamatay mula sa cardiovascular disease (venous at arterial) sa mga kabataan, na may mababang panganib Ang mga pasyente - mga babaeng hindi naninigarilyo mula 20 hanggang 24 taong gulang - ay sinusunod sa buong mundo sa saklaw mula 2 hanggang 6 bawat taon bawat isang milyon, depende sa rehiyon ng paninirahan, ang tinantyang panganib sa cardiovascular at dami ng mga pag-aaral sa screening na isinagawa. bago magreseta ng mga contraceptive. Habang ang panganib venous thrombosis mas mahalaga sa mas batang mga pasyente, ang panganib ng arterial thrombosis ay mas nauugnay sa mas matatandang mga pasyente. Mas maraming babaeng naninigarilyo gitnang edad gamit ang oral contraceptive, ang bilang mga pagkamatay mayroong sa pagitan ng 100 at isang maliit na higit sa 200 bawat isang milyon bawat taon.

Ang pagbabawas ng dosis ng estrogen ay nabawasan ang panganib ng venous thrombosis. Ang mga third-generation na progestin sa pinagsamang oral contraceptive ay nagpapataas ng saklaw ng masamang mga pagbabago sa hemolytic at ang panganib ng trombosis, kaya hindi sila dapat ibigay bilang unang pagpipilian sa hormonal contraceptive beginners.

Ang makatwirang paggamit ng mga hormonal contraceptive, kabilang ang pag-iwas sa paggamit ng mga ito ng mga kababaihan na may mga kadahilanan ng panganib, ay wala sa karamihan ng mga kaso. Sa New Zealand, isang serye ng mga pagkamatay mula sa PE ang inimbestigahan, at kadalasan ang dahilan ay hindi napag-alaman na panganib ng mga doktor.

Maaaring maiwasan ng makatwirang reseta ang arterial thrombosis. Halos lahat ng kababaihan na nagkaroon ng myocardial infarction habang gumagamit ng oral contraceptive ay mas matanda pangkat ng edad, o naninigarilyo, o nagkaroon ng iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial disease - lalo na, arterial hypertension. Ang pag-iwas sa paggamit ng mga oral contraceptive sa gayong mga kababaihan ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa saklaw ng arterial thrombosis, tulad ng iniulat ng mga kamakailang pag-aaral sa mga industriyalisadong bansa. Paborableng aksyon na ang mga third-generation oral contraceptive ay nasa lipid profile at ang kanilang papel sa pagbabawas ng bilang ng mga atake sa puso at mga stroke ay hindi pa nakumpirma ng mga control study.

Upang maiwasan ang venous thrombosis, itatanong ng doktor kung ang pasyente ay nagkaroon ng venous thrombosis sa nakaraan, upang matukoy kung may mga kontraindikasyon sa pagreseta ng oral contraceptive, at ano ang panganib ng trombosis habang umiinom ng mga hormonal na gamot.

Ang mga nixodosed progestogen oral contraceptive (una o ikalawang henerasyon) ay nauugnay sa mas mababang panganib ng venous thrombosis kaysa pinagsamang paghahanda; gayunpaman, ang panganib sa mga babaeng may kasaysayan ng trombosis ay hindi alam.

Ang labis na katabaan ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa venous thrombosis, ngunit hindi alam kung ang panganib na ito ay tumaas sa paggamit ng oral contraceptive; Ang trombosis ay hindi karaniwan sa mga taong napakataba. Ang labis na katabaan, gayunpaman, ay hindi itinuturing na isang kontraindikasyon sa paggamit ng oral contraceptive. Ang mababaw na varicose veins ay hindi bunga ng dati nang venous thrombosis o isang risk factor para sa deep venous thrombosis.

Ang pagmamana ay maaaring gumanap ng isang papel sa pagbuo ng venous thrombosis, ngunit ang tangibility nito bilang isang high risk factor ay nananatiling hindi maliwanag. Ang mababaw na thrombophlebitis sa kasaysayan ay maaari ding ituring bilang isang panganib na kadahilanan para sa trombosis, lalo na kung ito ay pinagsama sa pinalala na pagmamana.

Venous thromboembolism at hormonal contraception

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, UK

Hulyo, 2010

Ang mga pamamaraan ba ay nagpapataas ng pinagsama hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis(tablet, patch, vaginal ring) panganib ng venous thromboembolism?

Ang relatibong panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa paggamit ng anumang pinagsamang hormonal contraceptive (pills, patch at vaginal ring). Gayunpaman, ang pambihira ng venous thromboembolism sa mga kababaihan edad ng reproductive nangangahulugan na ang ganap na panganib ay nananatiling mababa.

Ang kamag-anak na panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa unang ilang buwan pagkatapos simulan ang pinagsamang hormonal contraception. Habang tumataas ang tagal ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive, bumababa ang panganib, ngunit bilang background ito ay nananatili hanggang sa pagtigil ng paggamit ng mga hormonal na gamot.

Sa talahanayang ito, inihambing ng mga mananaliksik ang saklaw ng venous thromboembolism bawat taon sa iba't ibang grupo kababaihan (sa mga tuntunin ng 100,000 kababaihan). Mula sa talahanayan ay malinaw na sa mga hindi buntis at hindi gumagamit ng hormonal contraceptive ang mga kababaihan (hindi buntis na hindi gumagamit) ay isang average na 44 (na may hanay na 24 hanggang 73) mga kaso ng thromboembolism bawat 100,000 kababaihan ay nakarehistro bawat taon.

Drospirenone-containing COCusers - mga gumagamit ng drospirenone-containing COCs.

Levonorgestrel-containing COCusers - gumagamit ng levonorgestrel-containing COCs.

Hindi tinukoy ang ibang COC - ibang COC.

Ang mga buntis na hindi gumagamit ay mga buntis na kababaihan.

Mga stroke at atake sa puso habang gumagamit ng hormonal contraception

"New England Journal of Medicine"

Medical Society of Massachusetts, USA

Hunyo, 2012

KONKLUSYON

Bagaman mababa ang ganap na panganib ng stroke at atake sa puso na nauugnay sa mga hormonal contraceptive, ang panganib ay tumaas mula 0.9 hanggang 1.7 sa mga gamot na naglalaman ng ethinylestradiol sa isang dosis na 20 mcg at mula 1.2 hanggang 2.3 sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethinyl estradiol sa isang dosis ng 30-40 mcg, na may medyo maliit na pagkakaiba sa panganib depende sa uri ng gestagen na kasama.

Panganib ng trombosis ng oral contraception

Ang WoltersKluwerHealth ay isang nangungunang provider ng kwalipikadong impormasyon sa kalusugan.

HenneloreRott - Aleman na doktor

Agosto, 2012

KONKLUSYON

Para sa iba't ibang pinagsamang oral contraceptive (COCs) ay nailalarawan iba't ibang panganib ang paglitaw ng venous thromboembolism, ngunit ang parehong hindi ligtas na paggamit.

Ang mga COC na may levonorgestrel o norethisterone (ang tinatawag na pangalawang henerasyon) ay dapat na mga gamot na pinili, gaya ng inirerekomenda ng pambansang mga alituntunin sa pagpipigil sa pagbubuntis sa Netherlands, Belgium, Denmark, Norway at UK. Iba pa mga bansang Europeo walang ganoong mga manwal, ngunit ang mga ito ay agarang kailangan.

Para sa mga babaeng may kasaysayan ng venous thromboembolism at/o mga kilalang depekto sa sistema ng coagulation ng dugo, ang paggamit ng mga COC at iba pang mga kontraseptibong gamot na may ethinylestradiol ay kontraindikado. Sa kabilang banda, ang panganib ng venous thromboembolism sa panahon ng pagbubuntis at panahon ng postpartum mas mataas. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang kababaihan ay dapat na mag-alok ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Walang dahilan upang umiwas sa hormonal contraception sa mga batang pasyente na may thrombophilia. Ang mga paghahandang progesterone lamang ay ligtas na may kaugnayan sa panganib ng venous thromboembolism.

Panganib ng venous thromboembolism sa mga gumagamit ng drospirenone-containing oral contraceptives

American College of Obstetricians and Gynecologists

Nobyembre 2012

KONKLUSYON
Ang panganib ng venous thromboembolism ay tumaas sa mga gumagamit ng oral contraceptives (3-9/10,000 kababaihan bawat taon) kumpara sa hindi buntis at hindi gumagamit ng mga gamot na ito (1-5/10,000 kababaihan bawat taon). Mayroong katibayan na ang mga oral contraceptive na naglalaman ng drospirenone ay may higit pa napakadelekado(10.22/10.000) kaysa sa mga paghahanda na naglalaman ng iba pang mga progestin. Gayunpaman, ang panganib ay mababa pa rin at mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (humigit-kumulang 5–20/10,000 kababaihan bawat taon) at postpartum (40–65/10,000 kababaihan bawat taon) (tingnan ang talahanayan).

Tab. panganib ng thromboembolism.