Ang ultratunog ng mga ovary ay isang diagnostic procedure na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mga genital organ ng isang babae. Ito ay isinasagawa tuwing anim na buwan upang matukoy ang mga posibleng sakit. Ayon sa mga indikasyon ng doktor, mas madalas itong inireseta. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay itinuturing na ligtas kahit para sa mga buntis na kababaihan.

Paglalarawan

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isa sa mga pinaka-kaalaman na uri ng diagnostic. Pinapayagan ka ng ultratunog na masuri ang kondisyon ng mga ovary, ang kanilang pag-andar, posibleng mga pathologies. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa panahon ng screening ng populasyon, regular na medikal na eksaminasyon at sa kaso ng hinala ng kurso ng mga sakit na ginekologiko.

Ang pagsusuri sa isang babae na may sensor na naglalabas ng mga ultrasonic wave ay nagaganap sa isang setting ng ospital. Sa panahon ng pamamaraan, tinutukoy ng doktor ang estado ng mga organo mula sa larawan na natanggap sa screen ng monitor. Sa tulong ng isang ultrasound device, ang mga sukat ng lahat ng laki ay isinasagawa, pati na rin ang pag-aaral ng mga indibidwal na seksyon ng mga tisyu. Kung kinakailangan, ang imahe ay pinalaki. Ang average na oras para sa isang ultrasound scan ay hanggang 15-20 minuto.

Mga indikasyon para sa isang ultrasound ng mga ovary sa isang babae

Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang kawalan ng katabaan, kakulangan ng paglilihi. Upang gawin ito, suriin ang mga ovary at matris. Ang huli ay una nang nasuri nang lubusan, sa hinaharap, kung ang mga pathologies ay napansin o ang pangangailangan na kontrolin ang mga pag-andar, tanging ang mga apektadong organo ang sasailalim sa pagsusuri.

Upang makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa kalusugan ng reproduktibo ng isang babae, dapat ka ring kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng hormonal, mga pahid mula sa puki para sa microflora at mga impeksyon.

Mga indikasyon para sa ovarian ultrasound sa mga kababaihan:

• hinala ng kawalan ng katabaan;
• hindi regular na cycle ng regla;
• kakulangan ng paglilihi nang higit sa isang taon na may regular na hindi protektadong pakikipagtalik;
• mabigat o kakaunting regla;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• sakit ng mammary glands;
• hormonal imbalance;
• naka-iskedyul na pagsusuri sa ginekologiko.

Ang mga regular na konsultasyon sa isang gynecologist ay titiyakin ang napapanahong pagtuklas ng mga sakit ng mga ovary at iba pang mga genital organ. Ang maagang pagsisimula ng paggamot ay mataas ang posibilidad na mapanatili ang reproductive function ng babae. Kadalasan, ang mga pathology ay nasuri sa kanilang mga huling yugto - ito ay dahil sa madalas na asymptomatic na kurso ng mga sakit ng mga appendage.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang gawin ang isang ultrasound ng mga ovary at matris

Ang araw ng pagsusuri ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa mga medikal na indikasyon. Ang unang pagsusuri sa ultrasound ay maaaring gawin sa anumang araw ng pag-ikot, maliban sa panahon ng pagdurugo ng regla - sa pagkakaroon ng mga talamak o talamak na sakit, ang sakit ay madaling masuri sa anumang yugto ng pag-ikot. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggawa ng ultrasound ng mga ovary sa mga araw na 5-7 o 22-24 ng cycle - ang eksaktong oras ay tinutukoy nang paisa-isa.

Upang makakuha ng kumpletong larawan ng pag-andar ng mga ovary, ang ultrasound ay ginaganap nang maraming beses sa panahon ng panregla. Ang unang pagkakataon na ito ay ginawa sa mga araw na 5-7, pagkatapos ay sa mga araw na 8-9, 13-14 at 22-24. Ang pag-aaral na ito ay tinatawag na folliculometry at kinakailangan upang makontrol ang obulasyon sa pamamagitan ng pagmamasid sa paglaki ng mga follicle sa ultrasound at ang kanilang kasunod na pagkalagot sa mga obaryo upang palabasin ang itlog. Ang ganitong uri ng diagnosis ay itinalaga sa mga babaeng may pinaghihinalaang kawalan ng katabaan.

Mga uri ng survey

Ang mga uri ng ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan ay may iba't ibang kaalaman at naiiba sa proseso ng pagsasagawa:

• transabdominal - pagsusuri ng mga organo sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan, para dito ang doktor ay maayos na nagtutulak ng sensor sa ibabaw ng balat, na dating lubricated na may gel;
• transvaginal - ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang sensor sa puki sa lalim na 12 cm;
• transrectal - bihirang ginagamit upang masuri ang mga ovary, para sa pananaliksik, ang sensor ay ipinasok sa tumbong sa lalim na 6 cm.

Basahin din Mga uri ng diagnosis ng mga ovarian cyst

Ang lahat ng mga uri ng ultrasound ay ganap na walang sakit, ngunit maaaring sinamahan ng kakulangan sa ginhawa dahil sa bahagyang pagpisil ng mga organo ng sensor.

Paghahanda para sa pagsusulit

Ang paghahanda para sa ultrasound ng mga ovary at matris ay hindi tumatagal ng maraming oras. Kapag nagrereseta ng diagnosis, ang mga gynecologist ay nagpapaalam sa pasyente tungkol sa lahat ng mga patakaran ng mga pamamaraan na dapat sundin bago ang pag-aaral.

Transabdominal ultrasound

Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta, kinakailangan upang ihanda ang mga panloob na organo ng maliit na pelvis para sa pamamaraan. Upang gawin ito, sa loob ng 2-3 araw kailangan mong sundin ang isang espesyal na diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na gumagawa ng gas - mga legume, repolyo, puting tinapay, atbp. Bago bumisita sa isang doktor, dapat mong alisan ng laman ang mga bituka nang natural o sa tulong ng microenemas.

Dapat puno ang pantog. Isang oras at kalahati bago ang isang ultrasound, ang isang babae ay kailangang uminom ng hanggang isa at kalahating litro ng non-carbonated na likido. Para sa layuning ito, angkop ang tsaa, tubig o juice. Ang hindi sapat na kapunuan ng pantog ay nagpapahirap sa pagsusuri sa mga appendage.

Transvaginal

Upang makagawa ng gayong ultratunog ng mga ovary at matris, walang kinakailangang paghahanda mula sa isang babae. Bago ito, ito ay nagkakahalaga ng lubusan na paghuhugas ng perineum gamit ang isang intimate hygiene na produkto.

Ang impeksyon sa panahon ng pagsusuri ay hindi kasama - upang maprotektahan ang pasyente, ang mga doktor ay gumagamit ng isang disposable condom na ginawa para sa mga sensor. Ang ilang mga klinika ay humihiling sa mga kliyente na magdala ng kanilang sariling proteksiyon na produkto, na maaaring mabili sa isang parmasya.

Kung ang ovary ay masakit sa panahon o pagkatapos ng ultrasound, dapat mong agad na ipaalam sa doktor ang tungkol dito - marahil ito ay sanhi ng ilang sakit ng pelvic organs.

transrectal

Para sa pagpapatupad nito, kinakailangan upang linisin ang tumbong mula sa mga dumi. Upang gawin ito, bago bumisita sa isang doktor, dapat mong alisan ng laman ang mga bituka nang natural o sa tulong ng microenemas. Ilang araw bago ang pamamaraan, ang mga produktong bumubuo ng gas ay dapat na hindi kasama.

Paano ginagawa ang ultrasound ng matris at ovaries?

Ang mga yugto ng pagsusuri ng pamamaraan mismo ay hindi naiiba sa bawat isa. Ang mga pangunahing pagkakaiba ay nasa bahagi ng katawan kung saan isinasagawa ang pagsusuri.

transabdominal

Ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod, itinutuwid ang kanyang mga binti. Ang isang espesyal na gel ay inilapat sa dati nang nakalantad na ibabang bahagi ng tiyan, na nagsasagawa ng mga ultrasonic wave. Ang sensor ay hinihimok sa ibabaw ng lubricated na lugar, tinatasa ang kondisyon ng mga panloob na genital organ. Ang visualization ay mahirap kapag ang pantog ay hindi puno o kapag ang gas ay nabuo sa bituka.

Transvaginal

Ang babae ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod, nakayuko at bahagyang nakabuka ang kanyang mga binti. Ang isang condom ay inilalagay sa sensor, ang huli ay lubricated na may isang espesyal na gel. Ang aparato ay ipinasok sa ari at malumanay na inilipat dito para sa kumpletong pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-kaalaman dahil sa kawalan ng iba pang mga organo na maaaring makagambala sa pagsusuri, at malapit sa mga appendage.

transrectal

Ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang tagiliran, baluktot ang kanyang mga tuhod at ipinulupot ang kanyang mga braso sa kanila. Ang isang probe na may pre-fitted condom ay ipinasok sa anus. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit at ito ay may kaugnayan lamang kung ang transvaginal scan ay imposible o ang pagsusuri sa pamamagitan ng dingding ng tiyan ay hindi nakakaalam.

Sa mga dalaga at dalaga

Para sa mga batang babae at babae na hindi pa nabubuhay nang sekswal, ginagamit ang transabdominal o transrectal na paraan. Ang inspeksyon sa pamamagitan ng pagpasok ng transducer sa ari ay hindi posible dahil sa panganib na mapinsala ang hymen. Matapos ang simula ng sekswal na aktibidad, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang transvaginal ultrasound para sa isang mas detalyadong pagsusuri sa mga organo.

Basahin din Bakit ginagawa ang laparoscopic diagnosis ng mga obaryo at matris?

Pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga ovary ay isang ipinag-uutos na pagsusuri, na isinasagawa sa simula ng pagbubuntis. Karaniwan itong nangyayari sa 11-12 na linggo ng obstetric time - kasabay ng unang screening. Sa kawalan ng mga pathologies at sakit ng mga appendage sa anamnesis, ang mga karagdagang pag-aaral ay hindi isinasagawa.

Sa pagkakaroon ng cystic o tumor-like formations, ang ultrasound ng mga ovary sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na regular na isagawa, simula sa mga unang linggo - ito ay kinakailangan upang makontrol ang kanilang paglaki.

Ang pamamaraan, anuman ang edad ng gestational, ay maaaring maganap sa transvaginally o transabdominally. Ang paghahanda para sa pag-aaral ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa mga hindi buntis na kababaihan. Sa pagsusuri, ang laki ng mga organo, ang kanilang lokasyon, ang pagkakaroon ng mga cyst at ang paggana ng corpus luteum ay sinusuri.

Mga pamantayan ng laki ng mga ovary

Ang isang obaryo sa isang babae ay palaging bahagyang mas malaki kaysa sa iba - ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng kanilang trabaho. Ang nangingibabaw na organ ay malaki dahil sa patuloy na paggawa ng mga itlog, ang pangalawa sa karamihan ng mga kaso ay responsable lamang para sa paggawa ng mga hormone. Samakatuwid, ang pagkakakilanlan ng iba't ibang laki ng mga appendage ay hindi dapat matakot sa pasyente.

Ang normal na laki ng mga ovary sa ultrasound sa mga babaeng nasa hustong gulang:

• haba - 20-37 mm;
• lapad - 18-30 mm;
• kapal - 16-22 mm;
• dami - 4-10 metro kubiko. cm.

Sa panahon ng menopause, ang maximum na pamantayan ng dami ng ovarian ay 4 cubic meters. tingnan - ito ay dahil sa natural na pagtigil ng kanilang pag-andar.

Ang mga maliliit na paglihis ay maaaring ituring na normal. Na may labis na malalaking appendage, ang kanilang pamamaga, ang pagkakaroon ng mga neoplasma at iba pang mga pathologies ay nasuri. Ang maliit na sukat ng mga ovary ay hindi karaniwan - ang mga naturang organo ay kadalasang may mababang pag-andar, nagiging sanhi ng kawalan o senyales ng pagsisimula ng menopause.

Mga pagbabago sa mga appendage sa panahon ng regla

Ang mga appendage mismo ay palaging pareho ang laki. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga follicle at corpus luteum, na kinakailangan para sa paglilihi. Ang una ay naglalaman ng isang itlog na lumalabas sa ika-14-16 na araw ng cycle para sa pagpapabunga, na sinisira ang panlabas na shell. Ang corpus luteum ay nabuo sa site ng isang burst follicle - ito ay kinakailangan para sa produksyon ng hormone progesterone, na nagtataguyod ng pagsulong ng itlog sa pamamagitan ng fallopian tubes at ang pagpapakilala ng fetal egg sa mga dingding ng matris.

Pagbabago ng laki ng mga follicle sa araw ng cycle:

• 5-7 araw - ang pagbuo ng ilang mga nangingibabaw na follicle hanggang sa 6 mm ang lapad;
• 10-11 araw - isang malinaw na pagkakakilanlan ng nangingibabaw na follicle na may sukat na 14-16 mm;
• Araw 14-15 - ang follicle ay umabot sa maximum na sukat na 18-22 mm, pagkatapos ng 1-2 araw ito ay mapuputol at ang itlog ay ilalabas, i.e. obulasyon.

Ang mga araw ng pag-ikot ay ipinahiwatig na isinasaalang-alang ang tagal nito na 28 araw; sa mga kababaihan na may mas mahaba o mas maikling panregla, ang mga pagbabago sa mga appendage ay nangyayari sa ibang mga oras.

Matapos ang simula ng obulasyon, ang corpus luteum ay nag-mature:

• Araw 15-16 - isang corpus luteum hanggang sa 20 mm ang laki ay natutukoy, libreng likido sa matris mula sa isang burst follicle;
• Araw 20 - ang corpus luteum ay aktibong gumagawa ng progesterone at umabot sa sukat na 25-27 mm;
• Araw 26-27 - regression ng corpus luteum - ang diameter nito ay 1 cm, sa simula ng regla, nawawala ito.

Ang mga pagbabagong ito ay itinuturing na pamantayan - naroroon ang mga ito sa lahat ng kababaihan na walang mga problema sa kalusugan.

Pag-decipher ng mga resulta

Ang kondisyon ng mga organo ay tinutukoy ng ilang mga parameter na naitala sa diagnostic sheet. Para sa ilang mga halaga, maaari mong independiyenteng matukoy ang mga resulta ng ultrasound ng matris at mga ovary, ang pagkakaroon ng anumang mga paglihis sa kanilang paggana.

Lokasyon

Karaniwan, ang mga ovary ay matatagpuan sa magkabilang panig ng matris, sa gilid ng mga dingding ng maliit na pelvis. Maaari silang bahagyang ilipat na may kaugnayan sa matris - na may kaunting pagbabago, hindi ito itinuturing na isang paglihis. Sa karamihan ng mga kaso, ang rate ng lokasyon ay tinutukoy nang paisa-isa - sa ilang mga kababaihan maaari itong bahagyang naiiba mula sa mga itinatag na pamantayan. Ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng mga panloob na organo.

Ang ultratunog ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng ovarian pathology. Isaalang-alang ang mga pagbabago sa pisyolohikal sa obaryo sa buwanang cycle.

Normal na anatomya at pisyolohiya ng mga ovary

Ang mga glandula ng kasarian ng isang babae, ang kanan at kaliwang mga obaryo, ay hugis bean. Ang kanilang laki ay depende sa biological na edad: ang average na dami ng mga ovary sa mga batang babae bago ang menarche ay tungkol sa 3 cm3, sa mga babaeng nagreregla - 10 cm3, sa mga postmenopausal na kababaihan - 6 cm3.

Ang mga ovary ay matatagpuan sa mga gilid ng matris. Sila ay pinalakas sa kanilang posisyon sa pamamagitan ng ligaments. Ang obaryo ay binibigyan ng dugo mula sa dalawang pinagmumulan: ang ovarian artery na nagmumula sa aorta at ang ovarian branch ng uterine artery.

Tuwing 4 na linggo, isang mature na itlog ang ilalabas, handa na para sa pagpapabunga. Sa pagitan ng mga immature na itlog ay may mga intermediate na selula na naglalabas ng babaeng sex hormone. Kaya, ang mga gonad ay gumagawa ng mga reproductive cell at naglalabas ng mga sex hormone.

Mag-click sa mga larawan upang palakihin.

Larawan. Kung pinutol mo ang obaryo at susuriin ito sa mataas na paglaki, makikita mo ang mga layer ng medullary (medulla) at cortical (cortex). Medullary layer Ang bilang ng mga round resting cells sa kahabaan ng panlabas na gilid ng cortex ay ang mga pangunahing egg cell, o follicle. Ang bawat bagong panganak na batang babae ay may 2,000,000 sa mga follicle na ito. 200-300 lang sa kanila ang magmamature at bubuo ng mature na itlog. Sa unang 10 taon ng buhay ng isang batang babae, ang mga pangunahing follicle ay nananatiling pahinga, at ang pagbuo ng mga sex hormone ay nangyayari lamang sa maliit na dami. Sa simula ng pagdadalaga, ang laki ng mga ovary ay tumataas at ang mga intermediate na selula ay nagsisimulang gumana, na naglalabas ng mas maraming sex hormone. Sa pagtatapos ng panahon ng pagkahinog, mature, iyon ay, ang mga itlog na may kakayahang pagpapabunga, ay nabuo.

Larawan. Ang pag-unlad ng mga follicle ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng pituitary gonadotropins - follicle-stimulating (FSH) at luteinizing (LH) hormones. Pinasisigla ng FSH ang pagbuo ng mga follicle sa mga ovary. Ang mga follicle na nasa pahinga ay nahahati nang isang beses, pagkatapos ay sa ibang pagkakataon. Ang huling dibisyon ay tinatawag na maturation division. Ito ay may malaking kahalagahan para sa pagpapabunga at pagmamana ng mga katangian ng magulang. Humigit-kumulang 10 follicle ang nag-mature sa bawat menstrual cycle. Ang mga kasamang selula ay lumalaki sa paligid ng itlog. Ang ilan sa kanila ay katabi ng itlog, na nakapalibot dito, habang ang iba ay bumubuo ng isang Graafian bubble, na unti-unting napuno ng likido. Isang Graafian vesicle lamang ang nagiging nangingibabaw na follicle at umabot sa sukat na 2.0 hanggang 2.5 cm. Ang vesicle ay pumipisil sa ibabaw ng obaryo, ang lamad nito ay nagiging payat at payat, at isang araw ito ay pumutok. Habang tumatanda ang follicle, naglalabas ito ng estrogen, na nagpapasigla sa paglaki ng endometrium. Malapit sa ika-14 na araw ng menstrual cycle, ang mataas na antas ng estrogen sa isang negatibong mekanismo ng feedback ay nagiging sanhi ng pituitary gland na huminto sa pagtatago ng FSH at magsimulang gumawa ng LH. Ang obulasyon ay nangyayari 36 araw pagkatapos ng LH surge.

Larawan. Ang follicular phase ng cycle ay nagtatapos sa obulasyon. Sa obulasyon, ang mature na itlog at mga nakapaligid na selula ay ibinubuhos sa lukab ng tiyan. Ang galamay na may mga palawit na palawit (oviduct funnel) ay napakalapit sa obaryo na, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, hinuhuli nito ang bawat itlog na ilalabas. Ang dating follicle ay nagiging corpus luteum. Sa luteal phase ng cycle, ang LH secretion ay nagtataguyod ng pagbuo ng corpus luteum. Ang corpus luteum ay nagtatago ng mga estrogen at progesterone, na nagpapasigla sa mga pagbabago sa endometrium ng matris upang suportahan ang maagang pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, pagkatapos ay sa loob ng 9 na araw ang pagtatago ng LH ay hihinto, at isang peklat ang bumubuo sa lugar ng corpus luteum - isang puting katawan. Kapag nagpapatuloy ang corpus luteum sa mahabang panahon, ang sobrang produksyon ng progesterone ay maaaring makapagpaantala ng regla o maging sanhi ng abnormal na pagdurugo.

Normal na mga ovary sa ultrasound

Ang mga ovary ay homogenous sa istraktura, isoechogenic na may kaugnayan sa matris at hypoechoic sa mga bituka na loop. Dahil sa mga sisidlan, ang medulla ay maaaring hyperechoic kumpara sa cortex. Ang mga anechogenic follicle ay matatagpuan sa cortical layer kasama ang periphery. Ang nangingibabaw na follicle ay karaniwang umaabot sa 2.0 hanggang 2.8 cm.

Mahalaga!!! Ang mga simpleng ovarian cyst na mas mababa sa 3.0 cm ay itinuturing na mga follicle.

Larawan. A - Ang isang normal na obaryo ay may ilang mga anechoic follicle sa kahabaan ng periphery. B - Pagkatapos ng menopause, ang ovaries atrophy. Wala silang mga follicle, nabawasan ang daloy ng dugo, kaya mahirap silang matukoy. Ang mga babaeng menopause ay maaaring may maliliit na cyst o natitirang follicle. Ang isang simpleng cyst na mas mababa sa 1 cm sa isang menopausal na babae ay maaaring balewalain.

Dami ng ovarian para sa iba't ibang edad

Ang dami ng mga ovary ay kinakalkula gamit ang ellipse formula: 0.5 x haba x lapad x taas

Mga pagbabago sa obaryo sa buwanang cycle

Larawan. A - Normal na obaryo sa ika-12 araw ng cycle. Ang nangingibabaw na follicle ay malaki ang lapad at ilang maliliit (2-5 mm). Bakit nabubuo ang isang follicle mula sa isang cohort habang ang iba ay sumasailalim sa atresia? Misteryo… B — Bago ang obulasyon, ang pader ng dominanteng follicle ay may nabuong network ng manipis na mga daluyan, ang daloy ng dugo sa dingding ay tumaas. B - Atretic follicle ng preovultory diameter. Pansinin ang manipis at malambot, hyperechoic follicle wall. Ang pader ng atretic follicle ay avascular. Ang isang malaking follicle ay deformed dahil sa maliliit na follicle sa kahabaan ng periphery. Sa paglaki ng isang malusog na follicle, ang pagtaas sa estradiol ay makabuluhan, habang ang anovulatory follicle ay gumagawa ng isang minimum na estradiol.

Larawan. Pagre-record sa oras ng obulasyon (oras na nakasaad sa kaliwang ibaba). Ito ay makikita kung paano ang likido ay naglalabas ng follicle, ang mga pader ay nagsasara at dalawang lumapot na bahagyang hypoechoic parallel na guhitan ay lumilitaw - ito ang corpus luteum.

Ang corpus luteum ay isang endocrine gland na kumokontrol sa menstrual cycle at nagpapanatili ng maagang pagbubuntis. Ang corpus luteum ay nabuo mula sa mga selula ng dingding ng preovulatory follicle. Pagkatapos ng obulasyon, ang dami ng luteal tissue ay tumataas, mayroong isang pagtaas ng neoplasm ng mga daluyan ng dugo, ang antas ng progesterone at estradiol ay tumataas. Ang mataas na daloy ng dugo sa corpus luteum ay isang indicator ng metabolic activity. Ang corpus luteum ay nananatiling hindi nagbabago hanggang sa ika-12 linggo ng pagbubuntis at hanggang sa ika-23 araw ng menstrual cycle kung hindi naganap ang pagbubuntis.

Ang corpus luteum ay maaaring mapuno ng hypoechoic na mga nilalaman ng likido, kung saan ito ay mukhang isang cyst. Ang likido sa loob ng corpus luteum ay dapat bigyang-kahulugan bilang isang normal na physiological phenomenon. Kadalasan, ang dugo at ichor ay dumadaloy mula sa mga sisidlan ng dingding ng follicle pagkatapos ng pagkalagot. Ang likido ay makikita kaagad pagkatapos ng obulasyon, pagkatapos ay ang dami ay maaaring bumaba o tumaas.

Sa unang linggo pagkatapos ng obulasyon, ang corpus luteum ay maaaring masubaybayan hanggang sa punto ng pagkalagot sa panlabas na gilid ng obaryo. Kung ang break point ay hindi nakikita, ito ay mahirap na makilala sa pagitan ng isang corpus luteum cyst at isang anovulatory follicle. Samakatuwid, ang pinakamahusay na oras upang makilala ang corpus luteum ay ilang sandali pagkatapos ng obulasyon.

Larawan. A - Ang corpus luteum na walang cavity (arrow). B, C — Hindi regular na corpus luteum na may makapal, naka-indent na pader at hypoechoic na likidong nilalaman (asterisk).

Larawan. Ang neovascularization ng corpus luteum ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng paglisan ng follicular fluid. Sa loob ng 48-72 oras, lumilitaw ang isang vascular ring sa paligid ng luteal tissue sa ultrasound. Habang nabubuo ang corpus luteum, nagiging mas kitang-kita ang singsing ng vascularization. A, B - Daloy ng dugo sa paligid ng corpus luteum sa araw ng obulasyon. B - Daloy ng dugo sa paligid ng mature corpus luteum.

Ang corpus luteum ay makikita sa panahon ng luteal phase ng menstrual cycle. Sa simula ng paglilihi, ang corpus luteum ay mananatiling unang trimester ng pagbubuntis. Sa kawalan ng paglilihi sa huling bahagi ng luteal, ang pagkasira ng daloy ng dugo ay nagsisimula sa corpus luteum, at sa simula ng susunod na regla, ang corpus luteum ay babalik. Bilang resulta ng regression ng corpus luteum ng nakaraang cycle, nabuo ang isang puting katawan. Minsan maaari mong obserbahan ang ilang mga puting katawan mula sa mga nakaraang cycle ng regla.

Larawan. A, B - Ang puting katawan ay karaniwang nakikita bilang mga hyperechoic na istruktura sa mga ovary.

Ingatan mo ang sarili mo, Ang iyong Diagnostician!

Nilalaman

Upang masuri ang pagkakaroon ng anumang sakit, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta sa isang babae ng pagsusuri sa ultrasound ng mga ovary. Bihira na ang ganitong uri ng ultratunog ay isinasagawa nang hiwalay mula sa pagsusuri ng mga pelvic organ o matris. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na suriin lamang ang mga ovary upang masuri ang kanilang aktibidad, na magbabawas sa panganib na magkaroon ng mga sakit ng mga genital organ na ito. Ang visualization ng mga organ na ito ay tumutulong sa doktor na subaybayan ang aktibidad ng mga ovary.

Ano ang isang ovarian ultrasound

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay kinakailangan dahil ang mga ovary ay gumaganap ng function ng paggawa ng mga hormone na tumutukoy sa kalusugan ng reproductive system ng isang babae, ang kanyang menstrual cycle. Sa nakapares na organ na ito, nangyayari ang pagkahinog ng itlog. Ang isang pamamaraan ay inireseta kung may takot sa pagkakaroon ng isang sakit, ito ay isinasagawa sa loob ng 10 minuto, hindi ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Ito ay lumiliko na ang ultrasound ng mga ovary ay isang tumpak at hindi nakakapinsalang paraan upang makita ang mga abnormalidad at ang functional na estado ng mga organo.

Mga pamamaraan ng pagsasagawa

Ang pagsusuri ng mga ovary sa ultrasound diagnostic apparatus ay nahahati sa tatlong paraan:

• Transabdominal. Ang nasabing diagnosis ay isinasagawa gamit ang isang panlabas na ultrasound probe sa pamamagitan ng ibabang tiyan, dingding ng tiyan. Naaangkop para sa pangkalahatang pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik.
• Transvaginal. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay itinuturing na pinakamahusay, mas nagbibigay-kaalaman at tumpak. Ang isang panloob na probe ay ginagamit, na ipinasok sa puki, na tumutulong upang makita ang mga obaryo nang mas malapit hangga't maaari. Sa kasong ito, ang proseso ng pagsusuri ay nagaganap nang walang sakit. Ang pamamaraan ay kontraindikado sa pagkakaroon ng pagdurugo ng matris at para sa mga pasyente na hindi aktibo sa pakikipagtalik.
• Transrectal. Tulad ng nakaraang pamamaraan, ang naturang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang panloob na sensor, ngunit hindi ito ipinasok sa puki, ngunit sa pamamagitan ng anus sa tumbong. Ito ay bihirang ginagamit, pangunahin para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng mga virgin na pasyente, na hindi maaaring makamit sa pamamagitan ng transabdominal na pamamaraan.

Mga indikasyon

Upang ang dumadating na manggagamot ay magreseta ng diagnosis ng ultrasound ng mga ovary, kinakailangan na magkaroon ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagsusuri:

• hindi regular na cycle ng panregla, isang katangian na katangian kung saan ay isang pagkaantala sa regla;
• ang posibilidad ng pamamaga sa mga appendage;
• mga reklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• masakit na mga panahon;
• hindi pagdurugo ng regla;
• diagnosis ng hitsura ng neoplasms;
• sagana o vice versa hindi sapat na paglabas ng dugo sa panahon ng regla;
• matagal na kawalan ng isang nakaplanong pagbubuntis.

Paghahanda para sa ultrasound ng matris at mga ovary

Para sa isang matagumpay at epektibong pagsusuri sa ultratunog, kailangan mong gawin ito sa ilang partikular na araw ng menstrual cycle. Kaya, upang suriin ang mga ovary para sa pagkakaroon ng mga neoplasma, ang paglitaw ng mga pathology ng ultrasound ay isinasagawa 5-7 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Kung may pangangailangan na suriin ang ilang mga pag-andar ng mga genital organ, pagkatapos ay ang araw na naaayon sa isa o ibang yugto ng cycle ay matutukoy ng doktor. Kadalasan, ang diagnosis ay inireseta sa bawat isa sa apat na yugto, kabilang ang upang matukoy ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan at hormonal failure, kawalan ng timbang.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang diagnosis ay isinasagawa sa isang tiyak na araw ng pag-ikot, ang paghahanda para sa isang ovarian ultrasound ay nagsasangkot ng pagdidiyeta. Ang pangunahing prinsipyo nito ay ang pagtanggi sa mga produkto na nagtataguyod ng pagbuo ng gas. Kaya, 4 na araw bago ang pagsusuri sa ultrasound, ang pasyente ay kailangang magbigay ng mga munggo, matamis, carbonated na inumin at itim na tinapay. Upang makamit ang isang mas malaking epekto, inirerekumenda na uminom ng kurso ng Espumizan o Motilium sa araw bago ang ultrasound. Sa gabi bago o sa umaga ng pamamaraan, maaari mong bigyan ang iyong sarili ng enema upang linisin ang mga bituka.

Para sa pagsusuri sa transabdominal

Ang transabdominal ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan ay isinasagawa na may buong pantog. Samakatuwid, 1 oras bago ang pamamaraan, kailangan mong uminom ng isang litro ng tubig na walang gas. Maaari itong mapalitan ng tsaa. Ito ay kinakailangan para maabot ng ultrasound ang mga ovary. Ang pag-ihi hanggang sa katapusan ng pag-aaral ay ipinagbabawal, kung hindi, ito ay masisira ang pagiging maaasahan ng mga resulta.

Para sa transvaginal

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay hindi nagbibigay ng espesyal na pagsasanay. Sapat na payo tungkol sa nutrisyon at pagkuha ng mga carminative na gamot, personal na kalinisan bago ang pamamaraan. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagtatanong sa doktor nang maaga kung ang klinika ay may condom para sa sensor, na nagpoprotekta sa pasyente mula sa impeksyon sa puki. Kung ang doktor ay walang mga ito, kung gayon ang isang babae ay dapat bumili ng mga ito sa isang parmasya.

Para sa transrectal

Ang pamamaraan ng transrectal ultrasound diagnostics ay isinasagawa sa isang walang laman na tumbong. Ang araw bago ang pamamaraan, kailangan mong gumawa ng enema. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga gas sa bituka, mahalagang huwag kumain ng mga pagkaing bumubuo sa kanila. Ang mga rekomendasyon para sa paghahanda para sa transrectal ultrasound ay pangkalahatang payo na angkop para sa lahat ng tatlong uri ng ovarian diagnostics.

Pagsusuri ng mga ovary sa mga kababaihan

Depende sa uri ng ultrasound na ginamit, ang proseso ng pamamaraan ay nag-iiba, tanging ang oras ay pareho - hindi hihigit sa 10-15 minuto:

• Para sa rutang transabdominal. Sa kasong ito, ang babae ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod. Sa kasong ito, dapat mong iangat ang mga damit upang ang tiyan at inguinal zone ay naiwan nang wala ito. Ang doktor ay nagpapatakbo ng isang sensor sa ibabaw ng tiyan, pagkatapos ng pagpiga ng isang maliit na espesyal na gel papunta sa huli. Ito ay inilaan para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay ng aparato sa balat. Ang paggalaw ng sensor sa kahabaan ng tiyan ay sinamahan ng isang bahagyang presyon.
• Para sa transvaginal na pamamaraan. Ang isang makitid na probe ay ipinasok sa puki. Ang babae ay pumuwesto sa sopa: sa kanyang likod, habang nakayuko ang kanyang mga binti sa mga tuhod at bahagyang ikinakalat ang mga ito. Sa oras na ito, ang doktor, na naglalagay ng condom sa aparato at pinadulas ito ng gel, ay ipinasok ang sensor sa puki. Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa, sa sandaling ito kailangan mong magpahinga.
• Para sa paraan ng transrectal. Ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa tumbong. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa isang gilid, ang mga binti ay nakayuko at hinila hanggang sa tiyan. Ang sensor na may condom at lubricated na may gel ay maingat na ipinasok sa anus. Ang aparato ay maliit at makitid, kaya ang pagpapakilala nito ay hindi nagiging sanhi ng sakit.

Pag-decipher ng ultrasound ng mga ovary

Ang diagnosis ng itinuturing na ipinares na mga genital organ ay nagpapakita ng mga contour, laki at hugis ng mga ovary. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng screen ng device, makikita ng dumadating na manggagamot ang istraktura ng mga follicle. Dahil ang estado ng mga ovary sa buong siklo ng panregla ay hindi nagbabago, at ang mga katangian ng mga follicle (ang kanilang bilang at laki) ay nakasalalay sa mga yugto ng regla, samakatuwid ang doktor ay madalas na nagrereseta ng isang pag-aaral sa bawat isa sa mga yugto. Kaya sinusuri ng doktor ang pagkakaroon ng mga pathologies (cysts, tumor, pamamaga) at ang pangkalahatang kondisyon ng mga organo.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan

Ang doktor sa screen ng ultrasound machine ay dapat makita ang ipinares na maliliit na oval na organo na matatagpuan nang bahagya sa likod at sa mga gilid ng matris. Ang kaayusan na ito ay karaniwan. Ang mga contour ng mga ovary ay bumpy, dahil sa pagkakaroon ng mga follicle, hindi pantay at malinaw. Ang isang bahagyang pagkakaiba sa laki ng mga ovary ay katanggap-tanggap (kadalasan ang kanang organ ay mas malaki kaysa sa kaliwa). Kung ang pagkakaiba ay lumampas sa halaga ng 5 millimeters, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng patolohiya.

Ang mga sumusunod na parameter ng mga ovary ay normal, na ipinahiwatig sa transcript:

• haba - mula 20 hanggang 37 mm;
• lapad - mula 18 hanggang 30 mm;
• dami - mula 4 hanggang 10 metro kubiko. cm.

Ang mga follicle na pumapasok sa mga ovary ay nagbabago sa buong cycle ng panregla. Kaya, ang laki at bilang ng mga sangkap na ito sa istruktura ay itinuturing na pamantayan, tulad ng:

• 5-10 piraso, 2-6 mm ang laki bawat isa para sa 5-7 araw ng regla;
• 5-9 follicles, hindi hihigit sa 10 mm, at ang paglalaan ng isang nangingibabaw na laki ng tungkol sa 15 mm sa ika-8-10 araw ng cycle;
• isang pagtaas sa nangingibabaw na follicle hanggang sa 20 mm at obulasyon sa mga araw na 11-14;
• ang hitsura ng isang corpus luteum na may sukat na 15-20 mm sa halip na ang nakaraang follicle sa ika-15-18 araw ng menstrual cycle;
• ang paglaki ng nagresultang katawan ay hindi hihigit sa 27 mm sa loob ng 19-23 araw;
• pagbabawas ng corpus luteum sa 10-15 mm sa 24-27 araw ng regla.

Matapos ang simula ng menopause, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng pagbaba sa laki ng mga ovary, na siyang pamantayan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang functional na aktibidad ng mga organo na pinag-uusapan ay nabawasan. Kaya ang pinakamainam na katangian para sa mga kababaihan sa panahon ng post-climatic ay:

• haba - mga 20-25 mm;
• lapad - mula 12 hanggang 15 mm;
• dami - 1.5-4 metro kubiko. cm.

Mga patolohiya

Ang pagsusuri gamit ang isang ultrasound machine ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na makita ang mga pathology sa estado ng mga ovary at magreseta ng epektibong paggamot batay sa mga resulta. Ang mga sumusunod na uri ng mga paglihis ay maaaring matukoy ng isang espesyalista:

• physiological cyst (follicular, luteal, na nangyayari sa corpus luteum);
• polycystic (isang pagtaas sa laki ng ipinares na mga genital organ at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga cyst sa kanila);
• pathological cyst;
• pamamaga ng mga ovary;
• mga tumor, parehong benign at malignant;
• kanser sa ovarian.

Video

Ang mga ovary (gonads) ay mga babaeng sex gland na matatagpuan sa pelvic area. Ang mga organ na ito ng reproductive system ay nagbibigay ng obulasyon at kakayahang mabuntis.

Bawat buwan, isang follicle na may itlog ang lumalabas mula sa mga glandula ng kasarian na ito, na nilayon para sa pagpapabunga ng male seminal fluid.

Ang laki ng mga ovary sa mga kababaihan ay eksaktong tagapagpahiwatig kung saan ang mga gynecologist at manggagawang medikal ay ginagabayan ng estado ng kalusugan ng reproductive system. Kung tumaas sila, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso na dulot ng isa sa mga sakit.

Mga pangunahing pag-andar ng mga ovary

Ang mga glandula ng kasarian ay nabuo nang matagal bago ang kapanganakan ng batang babae mismo.

Ang proseso ng pagtula sa kanila ay nagsisimula mula sa ikalawang buwan ng pagbubuntis at nagpapatuloy hanggang sa pagsisimula ng daloy ng regla sa patas na kasarian.

Ang pangunahing pag-andar ng mga ovary ay generative, iyon ay, ang pagbuo ng mga itlog. Gayundin, ang mga organ na ito ay nakakaapekto sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary sa isang batang babae.

Kinokontrol ng mga ovary ang paggawa ng mga hormone tulad ng androgen at estrogen.

Normal na sukat ng mga ovary sa mga kababaihan ng edad ng panganganak

Dapat pansinin sa una na ang normal na laki ng mga ovary sa mga kababaihan ay hindi kailanman naayos.

Ang mga parameter ng mga glandula ng kasarian na ito ay nag-iiba depende sa edad ng patas na kasarian at ang antas ng mga hormone na ginawa.

Ang mga sukat ng mga organ na ito ay hindi simetriko. Normal na ang isa ay maaaring bahagyang mas malaki kaysa sa isa.

Walang patolohiya dito, kapag ang mga normal na laki ng mga ovary ay naiiba ng ilang milimetro.

Ang ultrasonography (ultrasound) ay ginagamit upang matukoy ang laki ng mga gonad. Dapat itong kunin mula 5 hanggang 7 araw pagkatapos ng regla.

Ang pagpasa ng pag-aaral na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda sa bahagi ng patas na kasarian. Kakailanganin lamang ng batang babae na pumili ng isang paraan upang maisakatuparan ito.

Mayroong 3 sa kabuuan:

1. Transabdominal.
2. Transvaginal.
3. Transrectal.

Sa pamamagitan ng transabdominal ultrasound ng mga ovary, ang ibabang bahagi ng tiyan ng batang babae ay pinadulas ng isang gel, at pagkatapos ay ang doktor ng ultrasound ay nagtutulak ng isang sensor sa bahaging iyon ng katawan upang sukatin ang mga parameter.

Gamit ang transvaginal na pamamaraan, ang aparato ay direktang ipinasok sa puki. Ito ang pinakatumpak na uri ng pananaliksik.

Ang pamamaraang transrectal ay nagsasangkot ng pamamaraan sa pamamagitan ng tumbong. Karaniwan ang ganitong uri ng ultrasound ay ginagamit na may kaugnayan sa mga birhen upang mapanatili ang hymen, kapag ang paraan ng transabdominal ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta.

Ang normal na laki ng mga ovary ay tinutukoy ng dami nito. Ito ang huling tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pamamaga sa mga gonad, ang pagkakaroon ng mga cystic disease at malignant o benign formations.

Ang normal na laki ng mga ovary sa mga kababaihan (ipinahayag sa millimeters):

• Ang haba ay dapat nasa pagitan ng 20 at 37.
• Karaniwan, ang lapad ay nag-iiba mula 18 hanggang 30.
• Ang kapal ay mula 16 hanggang 22.

Ang volume ay dapat mula 4 hanggang 10 cm3.

Napansin ng mga gynecologist na ang mga parameter ay maaaring bumaba o tumaas depende sa araw ng regla.

Talahanayan: normal ang laki ng mga obaryo ayon sa ultrasound sa iba't ibang araw

Araw ng regla	Yugto ng follicular	Ang laki ng mga ovary sa ultrasound (ipinahayag sa millimeters)
5 – 7	Maaga	6
10	Katamtaman	15
14	huli na	18

Karaniwan, ang mga ovary ay dapat na matatagpuan sa likod ng malawak na ligament ng matris. Ang mga ito ay nakakabit sa mga dahon sa pamamagitan ng mesentery.

Mga sanhi ng pagbabago sa laki ng mga ovary

Ang mga parameter ng gonads ay nagbabago para sa maraming mga kadahilanan: ang edad ng patas na kasarian, ang yugto ng menstrual cycle, ang bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag na ginawa. Gayundin, ang pagtaas o pagbaba ay maaaring maapektuhan ng pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone.

Kadalasan, sa mga babaeng nagdadala ng isang bata, ang mga ovary ay tumataas. Ito ay dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo.

Gayundin, bahagyang tumaas ang mga organo sa panahon ng pagbubuntis dahil sa paglaki ng matris. Pagkatapos ng panganganak, ang mga ovary ay lumiliit.

Ang mga parameter ng gonads sa panahon ng pagbubuntis (ipinahayag sa millimeters):

1. Sa haba - mula 22 hanggang 44.
2. Sa lapad - mula 20 hanggang 35.
3. Sa kapal - mula 18 hanggang 25.

Dami - mula 5 hanggang 12 cm 3.

Ang mga parameter ay nagbabago sa simula ng menopause. Sa panahon ng menopause, ang mga ovary ay bumababa sa mga sumusunod na laki (ipinahayag sa millimeters):

• Sa haba - 20 - 25.
• Lapad - 12-15.
• Kapal - 9-12.

Dami - 1.5-4 cm 3.

Mga sakit at pathology na maaaring kasama ng pagbabago sa laki ng mga ovary

Ang mga parameter ng mga ovary sa mga kababaihan ay kailangang patuloy na subaybayan, dahil ang kanilang pagbabago ay nagpapahiwatig ng isang malfunction sa reproductive system.

Ang pagtaas sa mga organo mula 1.5 hanggang 2 mm ay nagpapahiwatig ng patolohiya o ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang isang pagbabago sa mga parameter sa magnitude ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang cystic lesion. Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari dahil sa labis na produksyon ng insulin.

Ang mga sanhi ng cystic degeneration ay ang labis na androgen (male hormone) sa babaeng katawan.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay:

1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
2. Ang hitsura ng mga problema sa balat ng mukha.
3. Sobrang buhok sa katawan.

cystic degeneration

Ang cystic degeneration ay ginagamot sa pamamagitan ng laparotomy, oophorectomy, at physiotherapy.

Ang sanhi ng pagtaas sa mga ovary ay maaari ding maging polycystic.

Ito ay isang benign bilateral growth sa loob o sa labas ng mga organo ng maraming cystic formation na parang mga vesicle. Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib, dahil ito ay nagbabanta sa maraming kababaihan na may kawalan ng katabaan.

Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng iregularidad ng panregla cycle, labis na katabaan, pagtaas ng katabaan ng buhok at balat, masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan.

Sa sakit na ito, ang mga ovary ay tumataas sa lapad hanggang 4 cm, at hanggang 6 cm ang haba. Gayundin, ang pagbabago sa mga parameter ng mga organ na ito ay apektado ng pagkakaroon ng benign, malignant na mga tumor at metastases.

Dysgenesis ng gonadal

Kadalasan ang sanhi ay gonadal dysgenesis. Ito ay isang congenital pathology. Ang gonadal dysgenesis ay tumutukoy sa malalim na pag-unlad ng mga organo.

Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa maling bilang ng mga chromosome. Sa dysgenesis, ang mga sukat ng mga ovary ay 15 mm ang haba at 10 mm ang lapad.

pagguho ng servikal

Ang pagguho ng cervix ay naghihikayat din ng pagbabago sa mga parameter ng gonads.

Nangyayari ito dahil sa mga hormonal disorder, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at mga pinsala pagkatapos ng pagpapalaglag.

Tandaan! Kung hindi ginagamot ang pagguho ng cervix, malaki ang posibilidad na maging cancer ang sakit.

Andexit

Andexitis ay ang pinaka-karaniwang patolohiya sa mga kababaihan. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga appendage ng reproductive system.

Ang Andexitis ay nangyayari dahil sa dati nang inilipat na candidiasis, chlamydia at mycoplasmosis.

Apoplexy

Ang isang napakabihirang pangyayari sa mga kababaihan ay apoplexy.

Ito ay isang pagkalagot ng gonad, na sinamahan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan.

Mga sintomas at diagnosis

Napakahirap independiyenteng matukoy ang pagkakaroon ng isang partikular na sakit na ginekologiko.

Upang gawin ito, kakailanganin mong bisitahin ang isang gynecologist, sumailalim sa isang ultrasound scan at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone at ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit.

Gayundin, ang doktor, kung kinakailangan, ay maaaring magreseta ng mga diagnostic ng computer, magnetic resonance imaging o dopplerometry ng mga daluyan ng dugo.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagpapalaki ng ovarian ay palaging sinamahan ng sakit (maliban sa menopause at pagbubuntis).

Mga sintomas ng mga pathologies ng gonads:

1. kahinaan.
2. Mabilis na pagkapagod.
3. Pagguhit ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
4. Ang paglabas ng dugo ay hindi sa panahon ng regla.
5. Sakit sa likod.
6. Tumaas na temperatura ng katawan.
7. Ang paglabas ng vaginal sa mas malalaking volume kaysa karaniwan.

Konklusyon

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang masyadong maliit na sukat ng mga ovary ay nagpapahiwatig ng pagkalipol ng gawain ng mga organ na ito, at ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pamamaga o patolohiya.

Video: Ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan: mga tampok ng diagnosis at mga resulta

Ang ultratunog ay isang simple, abot-kaya at epektibong paraan ng pagsusuri. Madalas itong ginagamit sa ginekolohiya upang makita ang mga sakit ng matris at mga appendage. Kung gumawa ka ng ultrasound sa iba't ibang araw sa buong ikot ng regla, maaari mong sundin kung paano napupunta ang pagkahinog ng mga follicle, tuklasin ang mga paglihis mula sa pamantayan. Ginagawa nitong posible na masuri ang estado ng kalusugan ng reproduktibo ng isang babae. Ang mas maagang posibleng makita ang mga sakit, mas maraming pagkakataon ang pasyente na mapupuksa ang kanilang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, upang maiwasan ang kawalan ng katabaan.

Ang dahilan para sa appointment ng ultrasound ng pelvic organs at ovaries ay ang hitsura sa mga kababaihan ng mga sumusunod na sintomas:

• hindi regular at masakit na mga panahon;
• pagkakaiba sa pagitan ng dami ng regla sa pamantayan (masyadong mahirap makuha ang mga ito o, sa kabaligtaran, labis na sagana);
• intermenstrual bleeding;
• isang pagbabago sa likas na katangian ng vaginal discharge (ang hitsura ng nana sa kanila, ang pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang amoy - mga palatandaan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan);
• ang pagkakaroon ng patuloy na pagsaksak, pagputol, paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan.

Ang kinahinatnan ng mga pathology sa mga ovary ay maaaring ang kawalan ng katabaan ng isang babae.

Mga indikasyon para sa isang ultrasound

Ang isang ultrasound ng mga ovary ay ginagawa sa mga kababaihan kung, halimbawa, ang likas na katangian ng mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang sanhi ng mga karamdaman ay mga cyst o tumor. Ang isang katulad na pag-aaral ay inireseta para sa diagnosis ng kawalan ng katabaan. Sa tulong nito, ang paglaki ng mga follicle na may mga itlog ay sinusubaybayan, ang pagkakaroon o kawalan ng obulasyon ay itinatag.

Dapat isagawa ang ultratunog bago magreseta ng gamot na pagpapasigla ng ovarian. Nakakatulong ito upang makontrol ang kondisyon ng mga glandula at ang pagkahinog ng mga itlog sa kanila bilang paghahanda para sa IVF.

Ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga ovary ay inireseta upang pag-aralan ang kanilang hormonal na aktibidad kapag ang mga tumor ay matatagpuan sa mga glandula ng mammary. Inirerekomenda ng mga doktor na ang mga kababaihan ay gumawa ng ultrasound ng mga pelvic organ taun-taon upang maiwasan ang mga sakit na ginekologiko.

Mga uri ng ultrasound ng mga ovary, kung aling araw ng cycle ang gagawin

Upang pag-aralan ang estado ng mga gonad, matukoy ang kanilang laki at hugis, pati na rin ang estado ng ibabaw. Ang mga sumusunod na uri ng naturang pananaliksik ay ginagamit:

1. Transabdominal ultrasound. Ang sensor ng aparato ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan ng pasyente. Sa daan, ang kondisyon ng iba pang mga organo ng maliit na pelvis (uterus, pantog, bituka) ay nasuri. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang hindi kawastuhan ng mga resulta. Ang maingat na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan ay kinakailangan upang ang imahe ng mga organo ay mas naiiba.
2. Transvaginal ultrasound. Ang sensor ay ipinasok sa pamamagitan ng puki. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na tingnan ang mga ovary sa malapit. Ang katumpakan ay mas mataas kaysa sa isang panlabas na pag-aaral. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pasyente.
3. Transrectal ultrasound. Ang sensor ay inilalagay sa tumbong sa isang mababaw na lalim. Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay medyo mas mababa kaysa kapag gumagamit ng transvaginal technique. May mga espesyal na paghahanda. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag sinusuri ang mga ovary sa mga batang babae na hindi pa aktibo sa pakikipagtalik. Ang isang transrectal na pagsusuri ay ginagamit din kung ang pasyente ay may uterine bleeding.

Depende sa layunin ng pagsusuri, ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang isang beses o ilang beses sa panahon ng pag-ikot. Kung ang pag-aaral ay pang-iwas o ginagamit bilang pantulong sa kumbinasyon ng iba, ito ay pinakamahusay na gawin sa mga araw 5-7 ng cycle. Kaagad pagkatapos ng regla, ang laki at aktibidad ng mga ovary ay minimal.

Dagdag: Sa paggamot ng kawalan ng katabaan, sa pamamagitan ng pagbabago ng estado ng corpus luteum, nalaman nila kung naganap ang pagbubuntis o hindi. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, ang pansamantalang glandula ay natutunaw bago ang regla, at kung ang pagbubuntis ay nangyari, ito ay nananatili sa parehong estado. Sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ang corpus luteum ay patuloy na gumagawa ng progesterone, na kinakailangan para sa pangangalaga ng pangsanggol na itlog.

Paghahanda para sa isang ultrasound

Ang kumplikadong paghahanda para sa isang ovarian ultrasound ay hindi kinakailangan, gayunpaman, kapag gumagamit ng isang transabdominal (panlabas) na pamamaraan, kailangan mong ayusin ang diyeta.

Ang pag-aaral ay batay sa pagkakaiba sa pagsipsip ng ultrasound ng indibidwal na media (mga likido, gas, solid). Ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng mga gas sa mga bituka ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga spot sa screen ng monitor, masking neoplasms sa ovaries.

Upang maiwasang mangyari ito, ang pasyente ay kailangang huminto sa pagkain ng mga pagkaing gumagawa ng gas, tulad ng repolyo, beans, black bread, sweets, sariwang prutas, 4-5 araw na bago ang pag-aaral. Minsan ipinapayo ng mga doktor na uminom ng espumisan, isang gamot na sumisipsip ng mga gas sa bituka, sa bisperas ng pamamaraan.

Dapat puno ang pantog. Ang mga likido ay nagsasagawa ng ultrasound nang maayos, kaya ang isang buong pantog ay hindi makagambala sa pagsusuri ng mga ovary na matatagpuan sa likod nito. Kung ang bula ay walang laman, ang mga ultrasonic wave ay makikita mula sa mga dingding nito at hindi nahuhulog sa mga glandula ng kasarian.

Bago magsagawa ng transvaginal (panloob) na ultrasound, ang pantog ay dapat, sa kabaligtaran, ay walang laman upang walang mga paghihirap sa pagpapakilala ng sensor. Ang transrectal ultrasound ay isinasagawa pagkatapos ng kumpletong pag-alis ng laman at paghuhugas ng mga bituka gamit ang isang cleansing enema.

Video: Paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound

Isinasagawa ang pamamaraan

Anumang pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound ay ganap na walang sakit at maikli. Ang imahe ng mga ovary at mga kalapit na organo ay nakuha sa screen ng monitor sa anyo ng mga itim at kulay-abo na mga spot sa isang puting background.

Transabdominal ultrasound

Nakahiga ang pasyente sa sopa. Ang nasuri na lugar ng tiyan ay lubricated na may isang espesyal na gel, dahil sa kung saan ang sensor ay sumunod sa balat nang mas mahigpit at mas mahusay na gumagalaw sa ibabaw nito. Ang aparato ay inilipat sa ibabaw ng tiyan, pinindot ito nang mahigpit kung saan kinakailangan ang isang mas masusing pagsusuri. Ang isang transcript ng mga resulta ay ibinibigay sa babae sa loob ng kalahating oras.

Transvaginal ultrasound

Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay matatagpuan sa gynecological chair. Ang haba ng sensor ay 10 cm. Ang hugis nito ay tulad na ang pagpasok ng instrumento ay hindi nagdudulot ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Nilagyan siya ng condom na nilagyan ng gel. Ang probe ay malumanay na ipinapasok sa ari. Matapos suriin ang mga ovary, ang doktor ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa kanilang laki, pagkakapareho, nakakahanap ng mga palatandaan na katangian ng ilang mga pathologies. Ang form ay nagpapahiwatig ng mga pamantayan ng dami at laki ng mga gonad, pati na rin ang mga konklusyon na iginuhit batay sa pag-aaral.

Transrectal ultrasound

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod. Ang sensor ay lubricated na may gel at malumanay na ipinasok sa tumbong sa lalim na 5 cm. Ang pagsusuri ay tumatagal ng 10-15 minuto.

Pag-decipher ng mga resulta

Ang nakuha na data sa istraktura at laki ng mga ovary ay inihambing sa mga normal na halaga. Kung ang pagsusuri ay isinasagawa sa panahon ng paggamot para sa mga sakit at kawalan ng katabaan, ang data ay inihambing sa mga resulta na nakuha nang mas maaga.

Mga pamantayan para sa laki ng mga ovary at follicle

Karaniwan, ang mga glandula na ito ay matatagpuan sa mga gilid ng matris, bahagyang nasa likod nito. Ang kanang obaryo ay karaniwang bahagyang mas malaki kaysa sa kaliwa (ang pagkakaiba ay karaniwang hindi lalampas sa 5 mm).

Ang laki ng malusog na organo, kahit na sa parehong babae, ay hindi pare-pareho. Nagbabago ang mga ito sa buong cycle, at depende rin sa edad ng pasyente. Sa panahon ng premenopause, ang bilang ng mga follicle na nabuo ay bumababa nang husto. Ang mga pagbabago sa laki ng mga ovary ay nagiging hindi gaanong kapansin-pansin. Sa postmenopausal period, ang mga gonad ay lumiliit sa pinakamaliit.

Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa kanilang laki ay maaaring ang bilang ng mga pagbubuntis sa isang babae (kabilang ang mga nagambala). Ang dami ng mga glandula ay depende rin sa kung siya ay gumagamit ng birth control pills o hindi.

Ang mga pamantayan ay karaniwang mga halaga na may ilang mga hangganan. Kung ang laki ng mga ovary ay normal, ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga halatang pathologies. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa ipinahiwatig na mga limitasyon, nangangahulugan ito na ang babae ay may mga sakit, ang likas na katangian nito ay kailangang linawin sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng mga karagdagang pamamaraan.

Ang mga normal na malusog na ovary ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• dami 4-10 cu. cm;
• haba 20-37 mm;
• lapad 18-30 mm;
• kapal 16-22 mm.

Kung ang isang babae ay may scatter ng bawat isa sa mga tagapagpahiwatig nang higit sa normal, maaaring ito ay isang tanda ng pagkakaroon ng mga sakit. Ngunit ang pagkakaroon ng mga indibidwal na katangian ng organismo ay hindi rin ibinukod.

Ang paggana ng obaryo ay hinuhusgahan ng laki at bilang ng mga follicle na nabuo dito. Ang laki ng corpus luteum, na nabuo pagkatapos ng paglabas ng itlog mula sa nangingibabaw na follicle, ay isinasaalang-alang din.

Sinusukat ang mga ito sa iba't ibang araw ng cycle. Sa araw na 5-7, ang isang normal na obaryo ay dapat magkaroon ng humigit-kumulang 10 follicle na nabubuo sa cortical layer. Ang diameter ng mga kapsula ay karaniwang 2-6 mm. Kung mayroong mas mababa sa 5 follicles, kung gayon ang kawalan ng katabaan o ang pagkakaroon ng mga congenital pathologies ng sekswal na pag-unlad ay maaaring masuri.

Sa mga araw na 8-10, dapat itong mapansin na ang laki ng isa sa mga follicle ay umabot sa 12-15 mm, habang ang iba ay may diameter na mga 10 mm. Sa mga araw na 11-14, ang diameter ng nangingibabaw na follicle ay umabot sa 18-20 mm, pagkatapos nito ay masira (nangyayari ang obulasyon).

Sa ika-15-18 araw, maaari mong mapansin na sa lugar ng follicle mayroong isang corpus luteum, 15-20 mm ang laki. Sa mga araw na 19-23, ang mga sukat nito ay umabot sa 25-27 mm, at pagkatapos ay sinusunod ang reverse development. Sa mga araw na 24-27, ang corpus luteum ay bumababa sa 10 mm.

Sa huling araw bago ang regla, ito ay karaniwang nawawala. Sa kaso ng kagyat na pangangailangan, ang ultrasound ng mga ovary sa mga kababaihan ay maaari ding isagawa sa panahon ng regla.

Kapag tinatasa ang kondisyon ng mga ovary, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kanilang mga contour. Karaniwan, dapat silang maging malinaw, ang ibabaw ay bahagyang bumpy dahil sa pagbuo ng mga follicle sa cortical layer. Ang fuzziness ng mga hangganan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga cyst o pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso.

Video: Anong mga pathology sa matris at mga ovary ang maaaring makita gamit ang ultrasound

Anong mga pathologies ang matatagpuan

Ang pagkakaroon ng mga pathologies ay hinuhusgahan ng isang makabuluhang pagtaas o pagbaba sa laki ng mga glandula ng kasarian kumpara sa pamantayan.

Ang pagtaas ng volume ng humigit-kumulang 2 beses ay maaaring nauugnay sa polycystosis, mga solong cyst ng iba't ibang uri, ang hitsura ng mga benign tumor o kanser. Ang paglampas sa pamantayan ay maaaring dahil sa hindi tamang congenital formation ng mga reproductive organ.

Komento: Ang ultratunog ng mga ovary ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga maagang palatandaan ng pagbuo ng isang cancerous na tumor, kaya ang malaking kahalagahan ay naka-attach sa napapanahong at kahit na preventive na pananaliksik.

Ang pagbaba sa dami ng mga glandula sa isang babae sa ilalim ng 40 taong gulang, kung ito ay matalim at makabuluhan, ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng napaaga na menopos. Kasabay nito, lumilitaw ang mga sintomas ng katangian: nagiging iregular sila, at pagkatapos ay nawawala ang regla. Lumilitaw ang mga hot flashes, irritability, insomnia at iba't ibang karamdaman.

Pinapayagan ka ng ultratunog na makita ang isang pathological na pagbaba sa dami ng mga glandula at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang pahabain ang kabataan ng isang babae. Ang hormone therapy ay kadalasang nakakatulong sa pagpapanumbalik ng kalusugan ng reproduktibo.

Video: Paano magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Anong mga patolohiya ang maaaring makilala

Mga tampok ng ultrasound ng mga ovary sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang ultrasound ng mga ovary ay isinasagawa lamang sa kaso ng emerhensiya, kapag may mga pagpapalagay tungkol sa pagkakaroon ng isang malaking cyst o tumor. Ang pamamaluktot ng cyst stem o pagkalagot ng cyst ay lubhang mapanganib na mga kondisyon na maaaring humantong sa nakamamatay na pagkawala ng dugo.

Ang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa sa labas. Ang transvaginal ultrasound ay ginagawa lamang sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Sa susunod na panahon, ang pangangati ng cervix ay maaaring magpasigla sa biglaang pagluwang nito, pagkakuha, o napaaga na kapanganakan.