Ang pansamantala, lumilipas na kaguluhan ng sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ng utak ay tinatawag na lumilipas na ischemic attack. Ito ay naiiba sa isang stroke dahil ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng isang araw. Ang kundisyong ito ay nagdaragdag ng panganib ng cerebral infarction. Ang mga pagpapakita ay nakasalalay sa lugar ng pagbara ng sisidlan. Para sa paggamot, ang mga gamot at operasyon ay inireseta upang maibalik ang nutrisyon ng mga selula ng utak.

📌 Basahin ang artikulong ito

Mga sanhi ng lumilipas na cerebral ischemic attack

Sa kalahati ng mga pasyente, ang cerebral ischemia ay nauugnay sa. Ito ay maaaring isang direktang pagbara ng mga arterya, habang hindi lamang intracerebral na mga tract ng dugo ang apektado, kundi pati na rin ang carotid, pati na rin ang mga vertebral vessel. Ang pagkasira ng plaka ng kolesterol ay sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo at emboli, lumipat sila sa mas maliit na mga sisidlan ng utak.

Ang ischemic attack ay nangyayari rin sa mga malalang kaso bilang isang komplikasyon. Ang isang matagal na pagtaas sa presyon ng dugo ay nakakagambala sa istraktura ng vascular wall na may hitsura ng micro- at macroangiopathy. Ang ganitong mga arterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang lumen, ang kanilang mga lamad ay madaling nasugatan, na nag-aambag sa malubhang mga pagbabago sa atherosclerotic.

Ang lugar ng pagbuo ng emboli ay ang puso din. Ang mga sakit kung saan tumataas ang panganib ng pagbabara ng mga arterya ng tserebral ay:

• atrial fibrillation;
• bacterial endocarditis;
• pag-atake ng rayuma;
• talamak na paglabag sa daloy ng dugo ng coronary ();
• at nakuha ang mga depekto sa balbula.

Ang Cardiomyopathy ay isa sa mga sanhi ng lumilipas na ischemic attack

Sa mga batang pasyente, ang lumilipas na pag-atake sa utak ay nangyayari laban sa background ng mga sakit sa vascular:

• migraine ni Horton;
• paglabag sa istraktura ng mga daluyan ng dugo ng pinagmulan ng congenital;
• systemic lupus erythematosus.

Ang direktang mekanismo ng pagbuo ay isang bahagyang sagabal sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng arterya. Ang pagbara na may maliliit na particle ay humahantong sa pansamantalang vascular spasm na may pag-unlad ng edema sa mga tisyu ng utak. Dahil ang kundisyong ito ay nababaligtad, pagkaraan ng ilang sandali ay naibalik ang daloy ng dugo, at nawawala ang mga focal symptoms.

Mga salik na provocateurs

Ang pinaka-mapanganib na masamang gawi na nag-aambag sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral ay ang paninigarilyo, alkoholismo at malnutrisyon (labis na kolesterol at kakulangan ng hibla ng gulay). Ang pag-abuso sa mga pagkaing may mataas na calorie na naglalaman ng maraming mataba na karne at matamis ay humahantong din sa labis na katabaan, diabetes, at metabolic syndrome. Ang lahat ng kundisyong ito ay nagpapataas ng panganib ng lumilipas na ischemic attack at stroke.

Ang di-kanais-nais na impluwensya ay ibinibigay ng:

• kakulangan ng pisikal na aktibidad;
• osteochondrosis;
• pagkuha ng mga gamot na may mga hormone, kabilang ang para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Bagaman ang tradisyonal na cerebral ischemia ay itinuturing na isang problema ng mga matatanda, ngunit dahil sa maling pamumuhay (hindi aktibo sa pisikal, pinong pagkain, stress), unti-unti itong sumasaklaw sa isang mas batang kategorya ng mga pasyente.

Mga sintomas ng simula

Ang mga pagpapakita ng isang lumilipas na pag-atake ng ischemic ay nauugnay sa lugar ng paglabag sa daloy ng dugo ng tserebral:

• vertebral arteries (vertebrobasilar basin) - isang sumabog na sakit ng ulo, hindi matatag na lakad, pagkahilo, pagbabago sa pagsasalita, dobleng paningin, malabong paningin, kahinaan ng kalamnan, pamamanhid at pangingilig ng mga paa't kamay, pagduduwal, pagsusuka, ingay sa ulo;
• carotid arteries (carotid pool) - biglaang pagkabulag o isang matalim na pagbawas sa paningin (parang ang isang damper ay lumitaw mula sa ibaba o itaas), may kapansanan sa paggalaw at pagiging sensitibo sa braso o / at binti sa kabaligtaran, nanginginig na kalamnan twitches.

Ang isa sa mga sintomas ng isang lumilipas na pag-atake ay isang pansamantalang pagkawala ng memorya laban sa background ng isang malakas na emosyonal na pagkabigla o may isang matinding sakit na sindrom. Ang amnesia ay nakakaapekto sa mga kasalukuyang kaganapan at hindi umaabot sa nakaraan. Ang ganitong pagbabago sa estado ay humahantong sa mga pasyente sa pagkalito, nahihirapan silang mag-navigate sa kapaligiran, hindi maintindihan ang kahulugan ng nangyayari.

Ang tagal ng isang ischemic attack ay maaaring mula 15 minuto hanggang 3-5 na oras, at pagkatapos ay mayroong kumpletong pagbawi. Kung pagkatapos ng 24 na oras mula sa simula ang pasyente ay may cerebral o focal signs, dapat itong ipalagay.

Manood ng video tungkol sa lumilipas na ischemic attack:

Tulong sa hinala

Posibleng maghinala ng cerebral ischemia na may biglaang hindi naaangkop na pag-uugali ng pasyente (disorientation, lethargy), ang hitsura ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo at sakit ng ulo laban sa background ng mga karamdaman sa pagsasalita, kahinaan sa mga limbs.

Kung hihilingin mo sa kanya na ngumiti, pagkatapos ay ang isang bahagi ng mukha ay nahuhuli sa paggalaw, hindi niya magagawang itaas at hawakan ang magkabilang braso sa isang pinahabang posisyon.

Sa kasong ito, kailangan mo:

• agad na tumawag ng ambulansya;
• ilagay ang pasyente sa isang patag na ibabaw;
• ilagay ang nakatiklop na damit, isang kumot sa ilalim ng ulo at balikat;
• sa pagkakaroon ng pagduduwal o pagsusuka, ang ulo ay dapat na lumiko sa isang gilid;
• para sa magandang daloy ng hangin, buksan ang bintana, i-unbutton ang kwelyo, paluwagin ang sinturon.

Hindi kinakailangang bigyan ang pasyente ng mga gamot sa kanilang sarili, dahil ang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring magpalala sa kakulangan ng suplay ng dugo sa utak.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis at ibukod ang isang stroke, ang mga sumusunod na kumplikadong pag-aaral ay isinasagawa:

• Ang ultratunog ng mga daluyan ng leeg at ulo na may dopplerography ay tumutulong upang makita ang pagbara ng carotid o vertebral arteries;
• angiography ay klasikal o may MRI upang matukoy ang pinsala sa mga tserebral vessel, kahit na ang isang katamtamang pagpapaliit o pagbara ay nakikita dito;
• Ginagawang posible ng CT na ibukod ang pagdurugo, tumor, arterial aneurysm o arteriovenous malformation, cerebral infarction;
• Ang positron emission tomography ay nagpapakita ng mga metabolic disorder sa tisyu ng utak, pagpapahina ng daloy ng dugo, na mahalaga para sa pagtatasa ng antas ng ischemia at pagpili ng mga taktika ng therapy;
• ang mga evoked potential ay sinusuri sa kaso ng visual impairment o pagbaba ng sensitivity sa extremities.

Sa pagtukoy ng sanhi ng lumilipas na ischemic attack, ang data ng pagsusuri ng dugo (pangkalahatan, biochemistry, lipid spectrum, glucose, coagulogram) at tulong ng ECG.

Paggamot ng lumilipas na ischemic attack

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagbuo ng cerebral ischemia ay ang pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar. Para dito ipinapakita nila:

• mga ahente ng antiplatelet - Ticlid, Aspirin, Curantil, Plavix;
• anticoagulants (pagkatapos ng kumpirmasyon ng pagbara ng sisidlan) -, Sinkumar;
• mga solusyon para sa pagbabanto ng dugo - Reopoliglyukin, Ringer, glucose;
• microcirculation stimulants - Pentilin, Sermion, Cavinton, Cinnarizine.

Ang mga nakitang cholesterol plaque sa carotid artery ay nagdudulot ng seryosong banta sa utak. Ang paggamot ay kadalasang binubuo ng operasyon. Ang pag-alis sa pamamagitan ng mga katutubong pamamaraan ay maaaring hindi epektibo. Paano maglinis gamit ang isang diyeta?

Dahil sa stress, untreated hypertension at marami pang ibang dahilan, maaaring magkaroon ng cerebral hypertensive crisis. Ito ay vascular, hypertensive. Ang mga sintomas ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit ng ulo, kahinaan. Mga kahihinatnan - stroke, cerebral edema.

Ang cerebrovascular insufficiency ay nangyayari dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Sa una, ang mga sintomas ay hindi nagbibigay ng patolohiya. Gayunpaman, ang talamak na anyo, at kalaunan ang talamak, ay humahantong sa labis na malungkot na mga kahihinatnan. Ang paggamot lamang sa utak sa paunang yugto ay ginagawang posible upang maiwasan ang kapansanan.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na stroke, na may mataas na presyon ng dugo at iba pang mga problema sa mga arterya, inirerekomenda na magsagawa ng stenting ng mga cerebral vessel. Kadalasan, ang operasyon ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay.

Ang lumilipas na ischemic attack ay kadalasang isang tagapagbalita ng ischemic stroke. Sa ilang mga pasyente, ang mga lumilipas na seizure ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, na, kung hindi maayos na ginagamot, ay maaaring humantong sa kamatayan. Samakatuwid, kung ang isang katangian ng klinika ay nangyayari, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor.

Ang transient ischemic attack (TIA) ay isang matinding episode ng pansamantalang neurological dysfunction na nangyayari bilang resulta ng focal damage sa cerebral, spinal cord, o retinal ischemia at hindi nauugnay sa acute tissue infarction. Ang mga klinikal na sintomas ng TIA ay kadalasang nangyayari sa loob ng mas mababa sa 1 oras at kadalasan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang matagal na yugto ng pag-atake.

Ang isang lumilipas na ischemic na pag-atake ay kadalasang nabubuo laban sa background ng atherosclerotic occlusion ng malalaking cerebral vessels, iyon ay, kapag ang mga atherosclerotic plaque ay ganap na hinaharangan ang daloy ng dugo sa sumasanga na lugar ng mga carotid arteries, ang panloob na carotid artery, o vertebral arteries.

Ang pagtatasa ng TIA ay batay sa isang neurological na pagsusuri ng pasyente, na nakatutok sa neurovascular diagnosis. Isinasaalang-alang din nito ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na maaaring makapagpalubha sa kurso ng TIA. Sa sandaling maalis ang intracranial hemorrhage, magsisimula ang antithrombotic therapy.

Video TRANSITOR ISCHEMIC ATTACK - Isang harbinger ng stroke

Paglalarawan

Sa una, ang klasikong kahulugan ng lumilipas na ischemic attack ay kasama ang mga sintomas na tumatagal ng hanggang 24 na oras. Dagdag pa, gamit ang naturang diagnostic technique gaya ng neuroimaging, iminungkahi na marami sa mga kasong ito ang kumakatawan sa mga menor de edad na pagbabago na may mga katangiang sintomas, at hindi sa totoong TIA. Kaya, noong 2009, inaprubahan ng American Heart Association (AHA) at American Stroke Association (ASA) ang diagnosis ng TIA batay sa histological examination (i.e., bilang isang episode ng focal ischemia, hindi acute infarction).

Ang mga TIA ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pansamantalang pagbaba o pagtigil ng daloy ng dugo ng tserebral sa pamamagitan ng mga sisidlan bilang resulta ng bahagyang o kumpletong pagbara. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari dahil sa talamak na pinsala sa thromboembolic o stenosis ng daluyan.

Mga istatistika sa lumilipas na ischemic attack:

• Sa US, sa pagitan ng 200,000 at 500,000 pangunahing TIA ang nasuri bawat taon.
• Sa panahon ng pagbisita ng pasyente sa ambulansya, ang TIA ay nasuri sa 0.3% ng mga kaso.
• Ang TIA sa pamamagitan ng pag-unlad nito ay lubos na nagpapataas ng panandaliang panganib ng stroke, dahil humigit-kumulang 15% ng mga na-diagnose na stroke ay nauuna sa TIA.
• Sa mga binuo bansa, ang posibilidad ng isang pangunahing TIA ay humigit-kumulang 0.42 bawat 1000 populasyon. Ang TIA ay nasuri sa humigit-kumulang 150,000 mga pasyente bawat taon sa UK.
• Ang saklaw ng TIA ay tumataas sa edad mula 1-3 kaso sa bawat 100,000 tao sa ilalim ng edad na 35 hanggang 1,500 kaso sa bawat 100,000 katao na higit sa 85 taong gulang.
• Wala pang 3% ang mga bata. Ang mga kaso ng pediatric ay kadalasang may ibang etiology kumpara sa TIA sa mga matatanda.
• Ang saklaw ng TIA sa mga lalaki (101 kaso bawat 100,000 populasyon) ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan (70 kaso bawat 100,000 tao).

Ang mga rason

Mayroong maraming mga potensyal na sanhi ng lumilipas na ischemic attack, kung saan ang mga sumusunod ay partikular na kahalagahan para sa mga nasa hustong gulang:

• Atherosclerosis ng extracranial carotid at vertebral o intracranial arteries
• Mga pinagmumulan ng embolic disease, na kinabibilangan ng valvular disease, ventricular o thrombus formation sa panahon ng atrial fibrillation, arterial aortic disease, paradoxical foramen ovale embolism, o atrial septal defect
• Arterial dissection
• Arteritis - pamamaga ng mga arterya, pangunahin sa mga matatanda, lalo na sa mga kababaihan; non-infectious necrotizing vasculitis (pangunahing dahilan); pagkuha ng ilang mga gamot; pagkalantad; lokal na trauma; mga sakit sa connective tissue
• Mga sympathomimetic na gamot (hal. cocaine)
• Napakalaking sugat (hal., mga tumor o subdural hematomas) - ang mga ito ay mas malamang na magdulot ng mga panandaliang sintomas at mas madalas na humantong sa isang progresibong persistent na klinika
• Mga kondisyong hypercoagulable (hal., genetic, nauugnay sa cancer o impeksyon)

Mga sanhi ng TIA sa mga bata:

• Congenital heart disease na may cerebral thromboembolism (pinakakaraniwan)
• Pagkagumon (hal. cocaine)
• Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo
• Impeksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos
• neurofibromatosis
• Vasculitis
• Idiopathic na progresibong arteriopathy
• Fibromuscular dysplasia
• Sakit sa Marfan
• tuberculous sclerosis
• Tumor
• sickle cell anemia
• focal arteriopathy

Klinika

Ang mga sintomas ng TIA ay madalas na biglang lumalabas. Ang mga ito ay magkapareho sa mga katangian ng ischemic stroke, ngunit pansamantala at nababaligtad. Ang kanilang tagal ay karaniwang mula 2 hanggang 30 minuto, pagkatapos ay ganap na silang naresolba.

Ang isang pasyente ay maaaring makaranas ng ilang TIA sa loob ng 1 araw o dalawa hanggang tatlong beses lamang sa loob ng ilang taon.

Maaaring kasama sa klinika ng TIA ang mga sumusunod na biglang paglitaw ng mga palatandaan:

• Panghihina o paralisis sa isang bahagi ng katawan (tulad ng kalahati ng mukha, isang braso o binti, o lahat ng isang gilid)
• Pagkawala ng sensasyon o abnormal na sensasyon sa isang bahagi ng katawan
• Hirap sa pagsasalita (hal., slurred speech)
• Pagkalito, mahirap intindihin ang pananalita
• Panlalabo, panlalabo, o pagkawala ng paningin, lalo na sa isang mata
• Pagkahilo o pagkawala ng balanse at koordinasyon

Ang klinikal na pagsusuri ng isang posibleng TIA ay nagsasangkot ng maingat na pagsusuri sa simula, tagal, pagbabagu-bago, lokasyon, at kalubhaan ng mga sintomas. Ang pagsusuri sa rekord ng medikal ng pasyente ay sapilitan, na lubhang mahalaga upang matukoy ang dysfunction mula sa mga nakaraang stroke, seizure, o atake sa puso.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay mag-iiba depende sa daluyan na kasangkot at ang laki ng lugar ng utak na pinayaman nito ng dugo.

Sa una, ang isang pagbubukod ay ginawa para sa mga emerhensiya na maaaring gayahin ang isang TIA:

• hypoglycemia
• Tumor o mass lesion
• migraine na may aura
• Peripheral nerve disorder
• Demyelinating disease
• Dysfunction ng vestibular
• intracranial hemorrhage
• Mga karamdaman sa electrolyte

Maaaring tumagal ng ilang minuto ang TIA, at kadalasang nawawala ang mga sintomas bago magpatingin sa doktor. Kaya, ang mga tanong na may kaugnayan sa kasaysayan ng medikal ay madalas na itinatanong hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa kanyang mga miyembro ng pamilya, mga bystanders o mga emergency na medikal na tauhan.

Video Lumilipas na aksidente sa cerebrovascular

Mga diagnostic

Sa una, ang mga sumusunod na mahahalagang palatandaan ay pinag-aralan:

• Temperatura
• Presyon ng arterya
• Tibok ng puso at ritmo
• Bilis ng paghinga
• Oxygen saturation

Sa proseso ng pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon at hitsura ng pasyente, ang kanyang:

• Pagkaasikaso
• Kakayahang makipag-ugnayan sa iba
• Mga kasanayan sa wika at memorya
• Pangkalahatang antas ng hydration
• Pangkalahatang pag-unlad

Ang layunin ng pisikal na pagsusuri ay upang matukoy ang anumang mga pagbabago sa neurological, suriin ang cardiovascular risk factor, at maghanap ng potensyal na thrombotic o embolic source ng isang atake. Sa isip, ang anumang neurological disorder ay dapat na maitala gamit ang mga pagsubok sa lokomotor (TWT, Hauser) at isang integral na sukat (ADL, F1M).

Sa panahon ng pagsusuri sa neurological, ang mga sumusunod ay sinusuri:

• Pag-andar ng cranial nerves
• Pagpapasiya ng somatic strength ng engine
• Somatic sensory testing
• Pagsubok sa pagsasalita at wika
• Pagtatasa ng cerebellar system (siguraduhing obserbahan ang pag-unlad ng pasyente)

Mahalagang ibukod ang iba pang mga sanhi, gaya ng metabolic o mga salik na dulot ng droga, na maaaring magpakita ng mga senyales na katulad ng sa isang TIA.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pag-aaral ay itinalaga:

• Pagsusuri ng glucose sa dugo
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
• Ang dami ng electrolytes sa serum ng dugo
• Coagulogram
• Karaniwang electrocardiogram

Ang mga sumusunod na pagsusulit ay maaaring isagawa bilang isang bagay na madalian:

• Sedimentation rate ng erythrocytes
• mga enzyme ng puso
• Profile ng lipid

Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa, na kinabibilangan ng:

• Pagsusuri para sa mga kondisyon ng hypercoagulable
• Serology ng syphilis
• Antiphospholipid antibodies
• Toxicological na mga kadahilanan
• Hemoglobin electrophoresis
• Serum electrophoresis
• Pag-aaral ng cerebrospinal fluid

Pinapayagan ka ng mga instrumental na diagnostic na pamamaraan na makakuha ng imahe ng utak, ngunit dapat itong gawin sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng simula ng mga sintomas:

• Magnetic resonance imaging (MRI) na may diffusion weighted imaging (mas gusto)
• Non-contrast computed tomography (CT, iniutos kung hindi available ang MRI)

Ang pag-imaging ng cerebral vasculature ay kadalasang ginagawa bilang isang bagay ng pangangailangan ng madaliang pagkilos, lubhang kanais-nais kasabay ng brain imaging. Kasama sa vascular imaging para sa TIA ang mga sumusunod:

• Color Doppler ultrasonography
• CT angiography (CTA)
• Magnetic resonance angiography

Kaya, ang napapanahong at malawak na mga diagnostic ay ginagawang posible upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at magsagawa ng lubos na epektibong therapy sa hinaharap.

Paggamot

Bago ang naaangkop na paggamot para sa mga pasyente ng TIA, ang mga sumusunod ay dapat gawin bilang isang bagay na madalian:

• Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente
• Pagsasapin-sapin ng panganib
• Pagsisimula ng Stroke Prevention

• Ang tagal ng mga sintomas ay higit sa 1 oras
• Mayroong mga palatandaan ng carotid stenosis na higit sa 50%
• Mayroong maaasahang pinagmumulan ng embolism (halimbawa, atrial fibrillation)
• Tinukoy na estado ng hypercoagulable

Dahil sa mataas na panandaliang panganib ng stroke pagkatapos ng TIA, ang mga antithrombotic na gamot ay inireseta lamang pagkatapos ng pag-aalis ng intracranial hemorrhage. Angkop na opsyon sa unang linya para sa paunang therapy:

• Aspirin
• Aspirin kasama ang pinahabang release na dipyridamole
• Clopidogrel

Ang regimen ng paggamot para sa pag-iwas sa stroke ay karaniwang inirerekomenda para sa mga cardioembolic TIA at ang mga sumusunod:

• Ang mga pasyente na may atrial fibrillation pagkatapos ng TIA ay binibigyan ng pangmatagalang anticoagulation na may warfarin at aspirin kung hindi makakainom ng oral anticoagulants
• Sa talamak na myocardial infarction at kaliwang ventricular thrombus, ang oral anticoagulation na may warfarin kasama ang aspirin ay inireseta.
• Ang dilated cardiomyopathy ay ginagamot sa oral anticoagulation na may warfarin o antiplatelet therapy
• Oral anticoagulation na may warfarin para sa rheumatic mitral valve disease

Para sa mga pasyente na may TIA dahil sa 50-99% stenosis ng pangunahing intracranial artery, ang mga sumusunod ay inirerekomenda:

• Aspirin, hindi warfarin
• Pagpapanatili ng presyon ng dugo sa ibaba 140/90 mm Hg. Art. at kabuuang kolesterol sa ibaba 200 mg/dl

Operasyon

Kung ang pasyente ay isinasaalang-alang sa mas mataas na panganib (halimbawa, kung ang carotid artery ay lumiliit ng hindi bababa sa 70%), ang operasyon upang palawakin ang arterya (tinatawag na carotid endarterectomy) ay maaaring isagawa upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Ang carotid endarterectomy ay karaniwang nagsasangkot ng pag-alis ng mga fatty deposito (atheromas o plaques) na nabuo dahil sa atherosclerosis at clots sa internal carotid artery. Gayunpaman, ang pagtitistis ay maaaring magdulot ng stroke dahil madalas itong naglalabas ng mga clots o iba pang materyal na maaaring kumalat sa daluyan ng dugo at humaharang sa isang arterya. Gayunpaman, pagkatapos ng operasyon, ang panganib ng stroke ay bumababa sa loob ng ilang taon kaysa sa paggamit ng mga gamot.

Mga stent

Kung ang operasyon ay kontraindikado para sa pasyente, maaaring kailanganin ang angioplasty na may stenting. Para sa pamamaraang ito, ang isang catheter na may lobo sa dulo nito ay ipinasok sa makitid na arterya. Ang lobo ay pinupuno ng hangin at pinalaki sa loob ng ilang segundo upang makatulong na mapalawak ang arterya. Upang maiwasang maging stenotic ang sisidlan pagkatapos, ang mga doktor ay naglalagay ng wire mesh tube (stent) sa arterya.

Pag-iwas

Bagama't walang maaasahang pag-aaral na nagpapakita ng bisa ng mga pagbabago sa pamumuhay upang maiwasan ang TIA, maraming mga medikal na propesyonal ang nagrerekomenda sa kanila. Kabilang dito ang:

• Kawalan ng masamang gawi (paninigarilyo)
• Pagbabawas ng taba upang makatulong na mabawasan ang pagbuo ng plaka
• Ang pagkain ng isang malusog na diyeta na kinabibilangan ng maraming prutas at gulay
• Ang paghihigpit ng sodium sa diyeta, na tumutulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo
• Dose na pagkonsumo ng alkohol, mga stimulant, sympathomimetics, atbp.
• Pagpapanatili ng malusog na timbang

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng mga sakit sa cardiovascular, mahalaga na panatilihing kontrolado ang mga ito, lalo na kung ito ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Altapresyon
• mataas na kolesterol
• Atrial fibrillation
• Diabetes

Pagtataya

Ang maagang panganib ng stroke pagkatapos ng lumilipas na ischemic attack ay humigit-kumulang 4% sa 2 araw, 8% sa 30 araw, at 9% sa 90 araw. Sa mga prospective na pag-aaral ng mga pasyente na may TIA, napag-alaman na ang insidente ng stroke ay umabot sa 11% pagkatapos ng 7 araw. Ang posibilidad na magkaroon ng stroke sa loob ng 5 taon pagkatapos ng TIA ay 24-29%. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may TIA o stroke ay may mas mataas na panganib ng coronary artery disease.

Video Pag-iwas sa paulit-ulit na stroke at TIA

Lumilipas na ischemic attack, o TIA (ICD-10 code - G45) - sa medisina ay madalas na tinatawag na microstroke para sa halos kapareho sa isang stroke, ngunit hindi gaanong binibigkas, mga sintomas at kahihinatnan.

Gayunpaman, ang isang stroke, kahit na may prefix micro, ay hindi isang kundisyon. Ito ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak, na nakakaapekto sa central nervous system, na may kaugnayan sa neurolohiya.

Ang kundisyon ay mapanganib dahil ang mga sintomas nito ay nawawala sa loob ng isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng isang pag-atake, kaya madalas itong maituturing na hindi seryoso.

Ngunit kung ang isang pasyente ay nasuri na may TIA, dapat tandaan na ang patolohiya na ito ay may madalas na pagbabalik at ito ay isang harbinger ng ischemic stroke.

Ang mga lumilipas na ischemic attack ng utak sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa mga matatanda. Kadalasan, ang pagpapakita ng patolohiya na ito ay dahil sa mga problema sa presyon at pagbuo ng mga clots ng dugo at mga plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga dahilan ay maaaring:

• - ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol sa mga dingding ng mga cerebral vessel;
• myocardial infarction at iba pang mga pagpapakita ng cardiac ischemia;
• mga paglabag sa ritmo ng mga contraction ng puso;
• pag-inat ng mga cavity ng puso (dilated cardiomyopathy);
• vasculitis;
• diabetes;
• arterial hypertension;
• mga depekto sa puso;
• hypoplasia o aplasia (underdevelopment) ng mga cerebral vessel;
• osteochondrosis ng cervical spine;
• - pamamaga ng mga ugat at ugat.

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na maaaring humantong sa isang TIA sa isang tao:

• masamang gawi (tulad ng alkohol, paninigarilyo, droga, hindi magandang diyeta at kakulangan ng pisikal na aktibidad);
• mga karamdaman sa pag-iisip (depresyon);
• mga sakit sa puso (halimbawa, sa mga atake sa puso).

Ang mga bata at kabataan ay halos hindi madaling kapitan ng sakit na ito, ngunit maaari pa rin itong mangyari sa pagkakaroon ng malubhang sakit sa puso. Ngunit kadalasan ang patolohiya ay nangyayari sa mga taong mas matanda sa limampung taon.

Mga sintomas ng katangian

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at isang mabilis na kurso. Ito ay dahil sa mga nawawalang sintomas at isang nakikitang pagpapabuti sa kondisyon na ang mga pasyente ay hindi humingi ng medikal na tulong at ang TIA ay umuusad sa isang ganap na ischemic stroke.

Sa turn, ang mga talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (ACC) ay humahantong sa kapansanan at, sa mga advanced na kaso, sa kamatayan.

Ang klinikal na larawan ng patolohiya ay isang neurological na pagbabago na maaaring mag-iba depende sa mga apektadong vessel at ang kalubhaan ng sugat:

Sa kabuuan, mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng patolohiya:

• banayad - ang isang pag-atake ay tumatagal ng hanggang 15 minuto;
• daluyan - ang isang pag-atake ay tumatagal mula 15 minuto hanggang isang oras;
• malubhang - tagal mula sa isang oras hanggang isang araw.

Kung ang tagal ng pag-atake ay higit sa 24 na oras, ang isang talamak na aksidente sa cerebrovascular at isang kumpletong stroke ay masuri.

Differential Diagnosis

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay mahirap para sa maraming mga kadahilanan:

1. Una, ang pagkawala ng mga sintomas. Ang isang pag-atake ng TIA ay tumatagal ng maximum na isang araw, at maaaring matapos sa mas mababa sa 10 minuto.

1. Pangalawa, ang mga pagpapakita ng pag-atake ay katulad ng sa iba pang mga sakit, halimbawa, epilepsy, migraine, multiple sclerosis, stroke, hypertensive cerebral crisis, hypertensive crisis, atbp. Samakatuwid, madalas itong nananatiling hindi natukoy.

Upang linawin ang diagnosis, ang mga neurologist ay gumagamit ng differential diagnosis.

Ang prinsipyo nito ay ang pag-compile ng isang listahan ng mga sakit na may mga katulad na sintomas, at paghahanap para sa mga tiyak na pagpapakita ng anumang patolohiya sa isang pasyente.

Kung pinaghihinalaan ang isang TIA, gamitin ang:

• koleksyon ng anamnesis (bigyang-pansin ang mga sakit na ipinakita sa mga kamag-anak);
• pagsusuri sa otolaryngology at cardiology (ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng mga sakit ng mga organo ng pandinig o puso);
• mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, biochemical);
• pagsusuri ng coagulation ng dugo (TIA pathogenesis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa lagkit ng dugo);
• instrumental diagnostic method (ECG, computed tomography, duplex scanning, MRI).

Ang MRI (kung ang pamamaraang ito ay hindi magagamit, pagkatapos ay computed tomography) ay ang pinakatumpak na paraan upang makilala ang sakit na ito. Sa TIA, walang mga pagbabago sa focal ang dapat makita sa transcript, kung lumilitaw ang mga ito sa mga larawan, kung gayon ang patolohiya ay naipasa na sa yugto ng isang stroke.

Paano isinasagawa ang paggamot?

Ang sakit na ito ay bunga ng pagkakaroon ng iba pang mga pathologies sa pasyente, na sa hinaharap ay maaaring makapukaw ng isang ischemic stroke. Samakatuwid, pagkatapos ihinto ang pag-atake, ang paggamot ay upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng isang TIA, kailangan mong tumawag sa emergency na pangangalaga upang ang pasyente ay ma-ospital. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Ang mga tuntunin ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay nag-iiba depende sa kalubhaan:

Ang paggamot sa bahay ay isinasagawa lamang kung ang pasyente ay hindi nawalan ng kakayahang magtrabaho, ang dalas ng mga pag-atake ay mababa, at kung sila ay nagiging mas madalas, ang pasyente ay magkakaroon ng posibilidad ng agarang pag-ospital (ang mga taong nasa edad ay naospital sa anumang kaso).

Binubuo ang Therapy sa isang unti-unting pagbaba sa presyon ng dugo, pag-iwas sa trombosis. Magtalaga , . Kasama rin sa rehabilitasyon ang diyeta at pang-araw-araw na ehersisyo.

Ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

• direktang anticoagulants - nakakaapekto sa pamumuo ng dugo sa trombosis;
• antihypertensive na gamot - pagpapababa ng presyon ng dugo;
• mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral;
• neuroprotectors - maiwasan ang pinsala sa mga neuron.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ginagamit ang balneotherapy - paggamot na may mineral at radon na tubig. Ang pagpahid at pabilog na shower ay nabibilang sa parehong paraan.

Ang Balneotherapy ay tumutukoy sa physiotherapy at, bilang karagdagan sa paggamot ng tubig, sa patolohiya, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• electrophoresis;
• alternating magnetic field;
• microwave therapy

Gayundin, sa mga kaso ng madalas na mga relapses, upang ang TIA ay hindi maulit, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring isagawa - pag-alis ng panloob na layer ng carotid artery na apektado ng atherosclerosis (endarterectomy).

Ang tanging tamang sukatan ng first aid para sa patolohiya na ito ay tumawag ng ambulansya. Dahil ang TIA ay madaling malito sa iba pang mga sakit, inirerekumenda na hintayin ang pagdating ng mga doktor at huwag bigyan ang pasyente ng anumang mga gamot.

Mga posibleng kahihinatnan at pagbabala

Ang TIA ay madalas na nawawala nang walang anumang kahihinatnan, at paminsan-minsan ay nananatili ang mga sintomas ng neurological, na nawawala sa loob ng ilang araw. Kadalasan ang mga pag-atake ay paulit-ulit, ang kanilang dalas ay lalong mapanganib.

Ang pagbabala ay nakasalalay sa sanhi, magkakatulad na mga sakit, ngunit, bilang isang patakaran, ito ay hindi kanais-nais.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng ischemic attack ay maaaring magkasunod na magkaroon ng ischemic stroke.

Lumilipas na ischemic attack (pinaikling TIA) - hindi sapat na dami ng daloy ng dugo sa mga istruktura ng utak na sanhi ng mga karamdaman sa vascular system, sakit sa puso at pagbaba ng presyon sa arterya.

Maraming tao ang nagtataka kung ano ang thia, kung paano ito ginagamot at kung paano maiwasan ang pagsisimula ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ito ay madalas na masuri sa mga pasyente na may osteochondrosis manifestations sa cervical spine, na may isang cardiac at vascular pathological na kondisyon. Ang lahat ng nawalang function ay naibabalik nang buo pagkatapos ng isang araw.

Nauuna ang TIA sa myocardial infarction at stroke manifestations sa utak. Upang mabawasan ang panganib ng malubhang kahihinatnan, kinakailangan upang mabilis na masuri at pagalingin ang sakit.

Maaaring mangyari ang isang cerebral transiently current ischemic attack dahil sa mga mapanirang pagbabago sa vertebral region o pagpapalawak ng cardiac chambers. Bilang karagdagan, ang isang lumilipas na pag-atake ng ischemic ay nangyayari dahil sa mga pagbabago na naganap sa mga tserebral arteries, pati na rin ang mataas na aktibidad ng mga sangkap (prostagladin, prostacyclin at thromboxane), dahil sa kung saan ang mga sisidlan ay makitid.

Ang paglitaw ng ischemic attack ay nakarehistro din sa mga bata. Ang cardiac microembolism at microthrombosis ay humantong sa pag-unlad ng patolohiya ng pagkabata.

Mga prosesong nagaganap sa vascular system at sa utak

Ang panandaliang spasm ay pansamantalang nakakaapekto sa mga arterya na nagdadala ng oxygen at nutrisyon sa utak. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa dysfunction sa nuclei ng istraktura ng utak, na nangyayari dahil sa kababaan ng mga sisidlan dahil sa namamana na predisposisyon.

Ang sakit ay nag-aalala din dahil sa nabalisa na mga katangian ng coagulating ng circulatory system.

Ang paglitaw ng isang ischemic attack ay sinusunod dahil sa antibody neoplasms sa mga vascular wall o pamamaga na dulot ng vasculitic disease.

Ang enerhiya ay humihinto sa paggawa kung ang mga selula ng utak ay hindi pinapakain kahit sa maikling panahon.

Lumilitaw ang mga klinikal na sintomas na palatandaan depende sa kung paano apektado ang departamento at kung saan naisalokal ang sakit. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng normal pagkatapos ng isang araw. Ito ay kung paano naiiba ang lumilipas na ischemic attack sa stroke.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit

Kadalasan, ang mga lumilipas na malubhang kondisyon na lumitaw ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang sakit ay ipinahayag ng pananakit ng ulo na kadalasang nakakagambala sa pasyente. Sa kasong ito, maaaring bigla kang makaramdam ng pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka. Ang isang tao ay nawala sa nakapalibot na espasyo, ang kamalayan ay nalilito, ang mga sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng puso.

Bilang karagdagan, sa oras na ito, ang paningin ay may kapansanan (ito ay nagiging madilim sa mga mata, lumilitaw ang "langaw") at ang pamamanhid ng katawan ay nararamdaman.

Ang kalubhaan ay depende sa tagal ng ischemia sa mga istruktura ng utak at presyon sa arterya. Ang lokalisasyon at kondisyon ng vascular pathological ay nakakaapekto sa pagpapakita ng klinikal na larawan.

Pag-uuri ng TIA

Mayroong ilang mga uri ng TIA. Ang lumilipas na ischemic attack ay nakakaapekto sa vertebrobasilar basin (VBB), ang carotid basin. Naiiba ito sa bilateral at maramihang, at nakikilala rin sa pamamagitan ng isang sindrom ng lumilipas na pagkabulag, lumilipas na pandaigdigang amnesia, iba pang mga TIA, pati na rin ang isang sakit na may hindi natukoy na etiology.

Tinutukoy ng mga neurologist ang transient global amnesia sa migraines, ngunit may mga espesyalista na itinuturing itong epilepsy.

Maaaring mangyari ang TIA nang bihira (1-2 beses bawat taon), hindi masyadong madalas (3-6 beses bawat taon), at madalas (buwan-buwan o ilang beses sa isang buwan).

Ang TIA ay banayad, na nagpapakita ng sarili sa loob ng 10 minutong panahon, katamtaman - sa loob ng 2-3 oras, at malala, na tumatagal mula 12 oras hanggang isang araw.

Mga sugat sa carotid artery

Ang hitsura ng mga tipikal na sintomas ay sinusunod pagkatapos ng 2-5 minutong pagitan. Sa dysfunction ng sirkulasyon ng circulatory system sa lugar ng carotid artery, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina, biglang nawala ang kanyang paningin, ganap o bahagyang huminto sa pagsasalita.

Kadalasan mayroong motor dysfunction ng mga limbs sa isang gilid, at ang pasyente ay nawawalan din ng sensitivity.

Ang pulso ay mabilis na bumababa, isang ingay ang naririnig sa carotid artery. Ang mga focal na sintomas ng pinsala sa mga istruktura ng utak ng ulo ay maaaring magpahiwatig ng sakit: ang mukha ay nagiging asymmetric, ang presyon ay nagbabago, ang retina ay nagbabago.

Ang kabigatan ay nararamdaman sa sternum, ang puso ay gumagana nang paulit-ulit, walang sapat na hangin para sa paghinga, lumilitaw ang mga kombulsyon, gusto kong umiyak.

Ang pag-unlad ng sakit sa vertebrobasilar system

Ang vertebrobasilar variety ng sakit ay nasuri sa 70% ng mga pasyente na may sakit na ito.

Ang pagpapakita ng tserebral at tiyak na mga palatandaan ay isinasagawa depende sa kung aling lugar ang apektado at ang antas ng kalubhaan ng pangunahing at vertebral arterial system. Hindi lamang isang bahagi ng katawan ang maaaring maapektuhan, ngunit pareho.

Ang paralisis ay nakagapos sa lahat ng mga paa ng isang tao, ngunit kung minsan ay may kahinaan lamang sa mga braso at binti.

Ang mga sintomas ay ipinahayag nang iba. Ang visual function ay ganap o bahagyang nawala, ang dysfunction ng paglunok at speech receptor ay sinusunod, pagkahilo. Ang tao ay nahimatay, ngunit ang kamalayan ay hindi nawawala.

Ang lakad ay nagiging nanginginig, ang ulo ay umiikot kung ito ay pinihit.

Hindi nagpapahiwatig na ang lumilipas na ischemic attack ay umuunlad kung ang mga sintomas ay ipinakita nang hiwalay. Posible upang masuri ang isang karamdaman kung ang lahat ng mga palatandaan ay ipinakita nang magkasama.

Diagnosis ng TIA

Ang sinumang magkaroon ng sakit na ito ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad, kung saan siya ay binibigyan ng buong pagsusuri. Kung ang maagang pagsusuri ay ginawa at ang paggamot ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay ang tserebral na anyo ng stroke ay hindi isasama. Dapat mong agad na sukatin ang iyong presyon ng dugo.

Ang isang neurologist ay nagrereseta ng isang auscultatory na pagsusuri ng carotid-arterial region, isang electrocardiogram, isang ultrasound scan, kung saan ito ay tinutukoy kung anong kondisyon ang mga vessel sa ulo at cervical region, isang electroencephalographic na pag-aaral. Sapilitan na sumailalim sa isang MRI at isang pagsusuri sa angiographic at tomogram.

Upang masuri ang sakit, kinakailangan upang pag-aralan ang dugo sa pagsulat ng isang pinalawak na formula ng leukocyte, pati na rin upang matukoy ang kolesterol at triglycerides. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman kung ang dugo ay maaaring mamuo.

Sapilitan para sa mga pasyente na sumailalim sa pagsusuri, dahil hindi nito isasama ang posibilidad ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring maging kapansanan o mamatay. Sa ilalim ng mga sintomas ng TIA, maraming malubhang sakit ang minsan ay nakatago.

Ang lumilipas na ischemic attack sa mga sintomas nito ay katulad ng iba pang mga sakit sa neurological. Ang pananakit ng ulo ay maaaring sinamahan ng mga karamdaman sa pagsasalita at paningin. Pagkatapos ng isang pag-atake, katulad sa mga pagpapakita nito sa isang epileptic seizure, ang kamalayan ng pasyente ay muffled, bumababa ang sensitivity.

Kung ang pasyente ay pinahihirapan ng diabetes mellitus, kung gayon siya ay nahihilo, isang estado ng paresthesia ay sinusunod, at ang kamalayan ay madalas na nawala. Kapag ang Meniere's disease ay nasuri ng isang espesyalista, at ang thia ay nabuo laban sa background na ito, ang tao ay nag-aalala tungkol sa pagkahilo at pagduduwal na may hitsura ng pagsusuka.

Paano ginagamot ang transient cardiac ischemic attack?

Kung ang mga lumilipas na pag-atake ng ischemic ay sinusunod, kung gayon ang paggamot na isinasagawa sa isang ospital ay nakadirekta sa lokalisasyon ng ischemia. Bilang karagdagan, kinakailangan upang maibalik ang normal na suplay ng dugo sa lalong madaling panahon at tiyakin ang metabolic process ng lugar ng puso.

Minsan ang paggamot ng sakit ay maaaring isagawa sa bahay. Ngunit ang isang stroke ay madalas na nagpapakita ng sarili isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng isang TIA, kaya ang pasyente ay dapat na gamutin sa isang ospital hanggang sa ito ay mapigilan.

Una sa lahat, dapat na maibalik ang daloy ng dugo sa rehiyon ng puso. Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng hemorrhagic, ang mga anticoagulant na gamot na naglalaman ng nadroparino-calcium o bahagi ng heparin ay inireseta.

Mas mainam na magsagawa ng antiplatelet therapeutic measures, habang ginagamot ang mga gamot na naglalaman ng ticlopidine, acetylsalicylic acid, dipyridamole o clopidogrel na mga bahagi.

Ang transient cardiac ischemia ay ginagamot ng hindi direktang anticoagulant substance, na kinakatawan ng acenocoumarol, ethylbiscumacetate, phenindione therapeutic component. Upang mapabuti ang rheology ng dugo, dapat gamitin ang mga gamot sa hemodilution. Ang mga ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng pagtulo.

Kung nagdurusa ka sa hypertension, kinakailangan na gawing normal ang presyon ng dugo. Ito ay posible sa tulong ng iba't ibang mga antihypertensive na gamot sa anyo ng nifedipine, enalapril, atenolol, captopril, diuretics.

Kapag na-diagnose ang thia, ito ay ginagamot sa iba't ibang mga parmasyutiko sa anyo ng nicergoline, vinpocetine, cinnarizine, na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa mga istruktura ng tserebral na puso.

Upang maiwasan ang pagkamatay ng neuronal dahil sa mga metabolic disorder, dapat gawin ang mga neurometabolic therapeutic na hakbang. Ang problemang ito ay malulutas sa tulong ng iba't ibang neuroprotectors at metabolites, na kinakatawan ng diavitol, pyritinol, piracetam, methylethylpyridinol, ethylmethylhydroxypyridine, carnitine, semax.

Ito ay kinakailangan upang maalis ang mga sintomas ng sakit. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagsusuka, ang thiethylperazine o metoclopramide ay inireseta.

Kung ang ulo ay masakit ng husto, pagkatapos ay ang pag-inom ng metamizole sodium o diclofenac ay inireseta. Kung ang pamamaga ng mga istruktura ng utak ay nagbabanta, kung gayon ang gliserin, mannitol, furosemide ay kinakailangan.

Kapag nabuo ang isang lumilipas na pag-atake ng ischemic, kasama ang mga pamamaraan ng paggamot, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure, na binubuo ng masahe, showering at therapeutic baths (pine, radon, pearl), microwave therapeutic procedure at iba pang inireseta ng dumadating na manggagamot.

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit

Upang maiwasan ang pag-ulit ng TIA at mabawasan ang panganib ng mga pagpapakita ng stroke, isang malawak na iba't ibang mga hakbang sa pag-iwas ang isinasagawa. Dapat mong ihinto ang paninigarilyo at huwag uminom ng mga inuming nakalalasing.

Kinakailangan na gawing normal ang presyon ng dugo at mapanatili ang kondisyong ito, gumamit ng mga gamot na pumipigil sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa puso, kabilang ang mga arrhythmias, malformations, at iba pa.

Ang mga pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta, kung saan ang nilalaman ng mga elemento ng mataba ay mababa. Para sa mga layuning pang-iwas, umiinom sila ng mga ahente ng antiplatelet at mga gamot na nagpapababa ng lipid (lovastatin, simvastatin, pravastatin) sa loob ng isang taon o dalawa.

Ang lahat ng mga hakbang na ito ay mag-aambag sa pag-aalis ng lahat ng mga palatandaan ng sakit, maiwasan ang pag-ulit nito at makakatulong upang makayanan ang lahat ng lumilipas na pagpapakita ng malubhang sakit sa puso.

Ang isang lumilipas na pag-atake ng ischemic, na tinatawag ding microstroke, ay isang paglabag sa daloy ng dugo ng tserebral, na talamak sa kalikasan at nawawala isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pag-unlad.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa lokalisasyon ng mga abnormal na proseso. Ang kundisyong ito ay nangyayari bigla at maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan.

Maraming tao ang interesado sa paggamot ng lumilipas na ischemic attack sa bahay.

Ang mga rason

Ang pag-unlad ng patolohiya ay humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa isang tiyak na bahagi ng utak. Ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay ang mga sumusunod:

Bilang karagdagan, ang mga sakit tulad ng diabetes mellitus, arterial hypertension, at cholesterolemia ay maaaring maging sanhi ng mga kadahilanan. Kadalasan ang sanhi ay masamang gawi, kakulangan ng paggalaw, ang pagkakaroon ng labis na timbang.

Mga sintomas

Ang patolohiya na ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sintomas, na nakasalalay sa lugar ng lokalisasyon ng pinsala.

Sa pagkatalo ng carotid arteries o carotid pool, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Kung ang lumilipas na ischemia ay nagpapakita ng sarili sa vertebrobasilar basin, ibang klinikal na larawan ang sinusunod.

Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng mga naturang sintomas:

• sakit ng ulo, na higit sa lahat ay naisalokal sa likod ng ulo;
• pagkahilo;
• kapansanan sa memorya;
• mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• dysphagia;
• isang matalim na pagkasira sa pandinig, paningin, pagsasalita;
• paresis at pagkawala ng sensitivity - kadalasan ang ilang bahagi ng mukha ay nagiging manhid.

Dapat ibigay ang emergency na pangangalaga kapag lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

Pangunang lunas

Imposibleng makayanan ang isang microstroke sa bahay. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga sintomas nito, dapat kang agad na tumawag ng ambulansya. Sa ganitong estado, ang oras ay gumaganap ng isang malaking papel. Dahil sa napapanahong mga aksyon, ang mga mapanganib na kahihinatnan ay maaaring maiwasan.

Ang pangunang lunas sa pasyente ay dapat ibigay kaagad. Para sa taong ito, dapat mo siyang patulugin at itaas ng kaunti ang kanyang ulo. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang pagkakaloob ng kumpletong kapayapaan - mabuti at moral.

Ang anumang stress ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kagalingan. Ito ay kinakailangan upang lumikha ng tamang mga kondisyon sa kalusugan upang ang isang tao ay hindi na kailangang bumangon upang pumunta sa banyo.

Paggamot

Ang Therapy ng sirkulasyon ng tserebral ay dapat isagawa sa isang espesyal na departamento ng neurological. Dapat itong naglalayong alisin ang mga seizure at maiwasan ang stroke.

Ang paggamot ay binubuo sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng patolohiya.

Upang makayanan ang sakit, pinili ang mga antihypertensive na gamot. Kailangan din namin ng mga gamot upang mapabuti ang paggana ng sistema ng coagulation ng dugo.

Upang gawin ito, kailangan mong gamitin ang mga sumusunod na tool:

Isang linggo pagkatapos ng pag-atake, ang mga pamamaraan ay inireseta upang maibalik ang kondisyon ng pasyente. Kasama sa rehabilitasyon pagkatapos ng lumilipas na ischemic attack ang mga espesyal na masahe at therapeutic exercise. Gayundin, maaaring kailanganin ng pasyente na kumunsulta sa isang psychologist at isang speech therapist.

Ang ilan sa mga pinakasikat na remedyo sa bahay para sa lumilipas na ischemic attack ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• biologically active additives;
• taba ng isda;
• phytotherapy;
• ang paggamit ng mga iodized na pagkain - lalo na, seaweed;
• nakapagpapagaling na matamis na klouber;
• alkohol tincture ng nutmeg.

Pinahihintulutan na gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot lamang pagkatapos kumonsulta sa doktor at magsagawa ng sapat na therapy sa gamot.

Pagtataya

Kung, sa paglitaw ng mga unang sintomas ng isang lumilipas na pag-atake ng ischemic, posible na bigyan ang pasyente ng kwalipikadong tulong, posible ang isang reverse development ng abnormal na proseso. Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay maaaring humantong sa ischemic stroke. Sa ganitong sitwasyon, ang pagbabala ay lumalala nang malaki. Minsan kahit na ang kamatayan ay nangyayari.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong dumaranas ng diabetes, hypertension o atherosclerosis. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na may masamang gawi.

Upang maiwasan ang pagbuo ng isang stroke at iba pang mga kahihinatnan ng isang lumilipas na pag-atake ng ischemic, kailangan mong makisali sa pag-iwas:

• uminom ng mga gamot para sa hypertension;
• kumuha ng mga gamot na nakakatulong upang makayanan ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol;
• panatilihing kontrolado ang mga antas ng asukal para sa mga may diyabetis;
• uminom ng aspirin upang maiwasan ang stasis ng dugo;
• magsagawa ng operasyon para sa pagbara ng mga carotid arteries.

Ang lumilipas na ischemic attack ay isang malubhang patolohiya na maaaring magdulot ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa oras, na pipili ng mga epektibong gamot. Bilang karagdagan sa karaniwang therapy, maaaring gamitin ang mga alternatibong recipe.