Pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa (pangkalahatang pagkabalisa, phobic neurosis, reaksyon ng pagkabalisa, neurosis ng pagkabalisa, estado ng pagkabalisa). Generalized Anxiety Disorder (GAD) Mga Karamdaman sa Pagkabalisa Prognosis


Ang Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay isang mental disorder na nailalarawan sa pangkalahatan na patuloy na pagkabalisa na hindi nauugnay sa mga partikular na bagay o sitwasyon.

Mga sanhi

Ang cognitive theory ng pinagmulan ng generalized anxiety disorder, na binuo ni A. Beck, ay binibigyang kahulugan ang pagkabalisa bilang isang reaksyon sa pinaghihinalaang panganib. Ang mga taong madaling kapitan ng pag-unlad ng mga reaksyon ng pagkabalisa ay may patuloy na pagbaluktot sa proseso ng pang-unawa at pagproseso ng impormasyon, bilang isang resulta kung saan itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi makayanan ang banta, kontrolin ang kapaligiran. Ang atensyon ng mga nababalisa na mga pasyente ay napili nang tumpak sa posibleng panganib. Ang mga pasyenteng may sakit na ito, sa isang banda, ay matatag na kumbinsido na ang pagkabalisa ay isang uri ng epektibong mekanismo na nagpapahintulot sa kanila na umangkop sa sitwasyon, at sa kabilang banda, itinuturing nila ang kanilang pagkabalisa bilang hindi mapigilan at mapanganib. Ang kumbinasyong ito, tulad nito, ay nagsasara sa "bisyo na bilog" ng patuloy na pagkabalisa.

Mga Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder

Ang generalized anxiety disorder (GAD) ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • paulit-ulit (panahon ng hindi bababa sa anim na buwan);
  • pangkalahatan (binibigkas na pag-igting, pagkabalisa at isang pakiramdam ng paparating na problema sa pang-araw-araw na mga kaganapan at problema; iba't ibang mga takot, alalahanin, masamang forebodings);
  • hindi naayos (hindi limitado sa anumang partikular na pangyayari).

Mayroong 3 katangiang pangkat ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkabalisa disorder:

  • Pagkabalisa at pangamba na mahirap kontrolin ng pasyente at mas matagal kaysa karaniwan. Ang pagkabalisa na ito ay pangkalahatan at hindi tumutuon sa mga partikular na isyu, tulad ng posibilidad na magkaroon ng panic attack (tulad ng sa panic disorder), pagiging stranded (tulad ng sa social phobia), o pagiging polluted (tulad ng sa obsessive-compulsive disorder).
  • Ang pag-igting ng motor, na maaaring ipahayag sa pag-igting ng kalamnan, panginginig, kawalan ng kakayahang mag-relax, sakit ng ulo (karaniwan ay bilateral at madalas sa frontal at occipital na mga rehiyon).
  • Hyperactivity ng autonomic nervous system, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapawis, tachycardia, tuyong bibig, epigastric discomfort at pagkahilo.

Ang iba pang sintomas ng mental ng generalized anxiety disorder ay pagkamayamutin, mahinang konsentrasyon, at pagiging sensitibo sa ingay. Ang ilang mga pasyente, kapag sila ay nasubok para sa kakayahang mag-concentrate, nagreklamo ng mahinang memorya. Kung ang isang kapansanan sa memorya ay talagang nakita, pagkatapos ay isang masusing sikolohikal na pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang isang pangunahing organikong sakit sa pag-iisip.

Ang iba pang sintomas ng motor ay ang pananakit ng kalamnan at paninigas ng kalamnan, lalo na ang mga kalamnan ng likod at balikat.

Ang mga autonomic na sintomas ay maaaring ipangkat ayon sa mga functional system tulad ng sumusunod:


Mga diagnostic

Ang pasyente ay dapat magkaroon ng mga pangunahing sintomas ng pagkabalisa sa karamihan ng mga araw para sa isang panahon ng hindi bababa sa ilang magkakasunod na linggo, at karaniwang ilang buwan. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang kinabibilangan ng:

  • takot (pagkabalisa tungkol sa mga pagkabigo sa hinaharap, isang pakiramdam ng kaguluhan, kahirapan sa pag-concentrate, atbp.);
  • pag-igting ng motor (pagkabalisa, pananakit ng ulo sa pag-igting, panginginig, kawalan ng kakayahang magpahinga);
  • autonomic hyperactivity (pagpapawis, tachycardia o tachypnea, epigastric discomfort, pagkahilo, tuyong bibig, atbp.)

Ang mga bata ay maaaring may binibigkas na pangangailangan na mapanatag at paulit-ulit na mga reklamo sa somatic.

Ang lumilipas na paglitaw (para sa ilang araw) ng iba pang mga sintomas, lalo na ang depresyon, ay hindi nag-aalis ng pangkalahatang pagkabalisa disorder bilang pangunahing diagnosis, ngunit ang pasyente ay hindi kailangang matugunan ang buong pamantayan para sa isang depressive episode, phobic pagkabalisa disorder, panic disorder, obsessive. -mapilit na karamdaman.

Mga aksyon ng pasyente

Kung nararanasan mo ang mga sintomas na inilarawan sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang psychiatrist. Para sa epektibong paggamot ng GAD, mahalagang matukoy ang sakit sa lalong madaling panahon, dahil binabawasan nito ang panganib ng malubhang sikolohikal na komplikasyon.

Paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder

Ang layunin ng paggamot sa pangkalahatang pagkabalisa disorder ay upang alisin ang mga pangunahing sintomas - talamak pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan, autonomic hyperactivity at mga abala sa pagtulog. Ang Therapy ay dapat magsimula sa pagpapaliwanag sa pasyente ng katotohanan na ang kanyang somatic at mental na mga sintomas ay isang pagpapakita ng tumaas na pagkabalisa at ang pagkabalisa mismo ay hindi isang "natural na reaksyon sa stress", ngunit isang masakit na kondisyon na maaaring matagumpay na gamutin. Ang mga pangunahing paraan ng paggamot para sa pangkalahatang pagkabalisa disorder ay psychotherapy (pangunahin ang cognitive-behavioral at relaxation techniques) at drug therapy. Ang mga antidepressant mula sa grupo ng SNRI ay karaniwang inireseta para sa paggamot; kung hindi tumutugon sa therapy na ito, maaaring makatulong ang pagdaragdag ng mga hindi tipikal na antipsychotics.

Mga komplikasyon

May panganib ng malubhang sikolohikal na komplikasyon.

Pag-iwas sa Generalized Anxiety Disorder

Ito ay halos imposible upang maiwasan ang pag-unlad ng pangkalahatang pagkabalisa disorder, ngunit may ilang mga medyo simpleng mga tip, na sumusunod ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng sakit. Una sa lahat, inirerekumenda na bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa caffeine, bukod sa kung saan ay cola, tsaa, kape at tsokolate. Bago uminom ng gamot, siguraduhing pag-aralan ang anotasyon dito. Ang katotohanan ay ang komposisyon ng ilang mga gamot ay kinabibilangan ng mga sangkap na nagpapataas ng antas ng pagkabalisa. Inirerekomenda din na mag-ehersisyo nang regular at kumain ng balanseng malusog na diyeta. Pagkatapos ng matinding stress, huwag pabayaan ang tulong ng mga dalubhasang psychotherapeutic na konsultasyon. Ang medyo epektibong paraan sa paglaban sa mga karamdaman sa pagkabalisa ay mga paraan ng pagpapahinga tulad ng pagmumuni-muni o yoga.

Ang pag-aalala, pagdududa, at takot ay isang normal na bahagi ng buhay. Natural na mag-alala tungkol sa iyong paparating na pagsusulit, iyong pananalapi, sitwasyon sa trabaho, pamilya, atbp.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng "normal" na pagkabalisa at pangkalahatang pagkabalisa disorder ay ang pagkabalisa sa GAD ay maaaring mailalarawan bilang:

  • sobra-sobra
  • nakakahumaling
  • permanente
  • nakakapanghina

Ito ay napatunayan sa siyensya, halimbawa, na pagkatapos manood ng isang ulat tungkol sa isang pag-atake ng terorista sa Gitnang Silangan, ang isang tao ay maaaring makadama ng pansamantalang pakiramdam ng pagkabalisa at pagkabalisa sa loob ng ilang minuto. Sa pagkakaroon ng GAD, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagkabalisa tungkol dito buong gabi at nag-aalala pa rin tungkol sa pinakamasamang sitwasyon sa loob ng ilang araw, na iniisip na ang iyong bayan ay magiging isang object ng terorismo, at ikaw o ang iyong mga kamag-anak (mga kamag-anak, mga kakilala) maaaring maging biktima ng teroristang pag-atakeng ito.

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng normal at pangkalahatang pagkabalisa sa self-diagnosis.

"Normal" Pagkabalisa

  • Ang iyong pagkabalisa ay hindi humahadlang sa iyong pang-araw-araw na gawain at mga responsibilidad.
  • Nagagawa mong kontrolin ang iyong pagkabalisa.
  • Ang iyong mga alalahanin at problema ay hindi nagdudulot ng malaking pakiramdam ng pagkabalisa.
  • Ang iyong mga alalahanin ay limitado sa isang maliit na bilang ng mga tiyak, tunay na mga problema.
  • Lumilitaw ang iyong mga pag-atake ng pagkabalisa sa maikling panahon.

pangkalahatang pagkabalisa disorder

  • Ang iyong makabuluhang pagkabalisa ay nakakagambala sa ritmo ng trabaho, mga aktibidad, pampubliko (sosyal) na buhay.
  • Ang iyong pagkabalisa ay wala sa kontrol.
  • Ang iyong mga alalahanin ay labis na nakakabagbag-damdamin, nagdudulot sa iyo ng tensyon, na itinuturing na isang kalamidad.
  • Nag-aalala ka tungkol sa lahat ng uri ng mga bagay na maaaring hindi direktang nag-aalala sa iyo o sa iyong pamilya at, bilang panuntunan, inaasahan ang pinakamasama.
  • Mag-alala halos araw-araw nang hindi bababa sa anim na buwan.

Mga Palatandaan ng Generalized Anxiety Disorder

Ang mga sintomas ng generalized anxiety disorder ay lubhang nag-iiba at maaaring magbago sa parehong tao sa paglipas ng panahon. Maaaring mapansin ng isang tao ang parehong mga pagpapabuti at pagkasira sa kanilang kondisyon sa kabuuan, kasama ang kurso ng pag-unlad ng sakit. Ang stress, pagkabigla, negatibong emosyon, alkohol ay maaaring hindi maging sanhi ng talamak na pagpapakita ng pangkalahatang pagkabalisa disorder, ngunit ito ay nagpapalala sa kurso ng sakit, at ang mga sintomas ay maaaring maging mas malala sa hinaharap.

Hindi lahat ng taong may generalized anxiety disorder ay may parehong mga sintomas tulad ng iba. Gaya ng nabanggit, ang mga sintomas ay maaaring dumating sa isang malawak na hanay ng mga pagkakaiba-iba, ngunit karamihan sa mga taong may GAD ay nakakaranas ng kumbinasyon ng isang bilang ng mga sumusunod na emosyonal, asal, at pisikal na sintomas.

Mga Emosyonal na Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder

  • Patuloy na pag-aalala na tumatakbo sa iyong ulo
  • Ang pagkabalisa ay wala sa kontrol, wala kang magagawa upang pigilan ang pagkabalisa
  • Mapanghimasok na mga kaisipan na bumubuo ng pagkabalisa; Sinusubukan mong huwag isipin ang tungkol sa kanila, ngunit hindi mo magagawa.
  • Kawalang-katiyakan hindi pagpaparaan; Dapat alam mo kung ano ang mangyayari sa hinaharap
  • Malawak (napakalaki) pakiramdam ng pangamba o takot

Mga Sintomas sa Pag-uugali ng Generalized Anxiety Disorder

  • Kawalan ng kakayahang magrelaks, tamasahin ang katahimikan
  • Hirap mag-concentrate
  • Pag-withdraw mula sa mga aktibidad dahil nakaramdam ka ng labis
  • Pag-iwas sa Mga Sitwasyon na Nakakabalisa

Mga Pisikal na Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder

  • Pakiramdam ng tensyon sa katawan o bahagi ng katawan, pakiramdam ng sakit, bigat, presyon
  • Nagkakaroon ng mga problema sa pagkahulog o pananatiling tulog
  • Mga pakiramdam ng matinding pagkabalisa o nerbiyos na pananabik
  • Mga problema sa tiyan, pagduduwal, pagtatae

Paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder (GAD)

Ang pangunahing sintomas ng generalized anxiety disorder ay talamak na pagkabalisa. Mahalagang maunawaan kung ano ang "trigger" sa katawan ng napakalaking pagkabalisa na ito, dahil ang mga mekanismong ito ay may malaking papel sa pag-trigger at pagpapanatili ng GAD. Samakatuwid, una sa lahat, kinakailangan ang isang ganap at mataas na kalidad na pagsusuri, na sasagutin ang pangunahing tanong na ito at matukoy ang tagumpay sa paggamot ng pangkalahatang pagkabalisa disorder.

Ang pangunahing, pinaka-epektibong paraan sa paggamot ng GAD ay naging at nananatiling kumplikadong therapy, na dapat magsama ng ilang mga ipinag-uutos na bahagi sa parehong oras.

Neurometabolic na paggamot ng pangkalahatang pagkabalisa disorder

Neurometabolic therapy, na tumutulong sa katawan na mabilis na makayanan ang pangkalahatang background ng mood, pinapawi ang mga obsessive na pag-iisip, normalize ang pagtulog at binibigyan ang utak ng kakayahang magpagaling sa sarili sa tulong ng mga karagdagang sangkap na ipinakilala sa katawan.

Psychotherapy para sa pangkalahatang pagkabalisa disorder

Rational psychotherapy, na nagbibigay sa isang tao ng kritikal na saloobin at kamalayan sa mga tunay na sanhi ng pagkabalisa at mapanghimasok na mga kaisipang dumarating. Nagbibigay ng pag-unawa sa kung ano ang hindi produktibong nagpapahina sa iyong mental at emosyonal na enerhiya, nang hindi humahantong sa solusyon ng anumang partikular na gawain o aksyon. Paano makilala sa pagitan ng produktibo at hindi produktibong pagkabalisa.

Autogenic na pagsasanay sa paggamot ng pangkalahatang pagkabalisa disorder

Pagsasanay sa pagpapahinga, ginagawang posible na malaman upang labanan ang pagkabalisa, nakakagambalang mga kaisipan. Kapag nakakarelaks ka, bumagal ang tibok ng iyong puso, huminga ka nang mas mabagal at malalim, nakakarelaks ang iyong mga kalamnan, at tumatag ang iyong presyon ng dugo. Ito ang kabaligtaran ng pagkabalisa at pagkabalisa, na nagpapatibay sa mga tugon sa pagpapahinga ng iyong katawan. Ito ay isang malakas na impetus para sa pag-alis ng mga sintomas. Kinakailangan ang regular na pagsasanay. Ang sistema ng nerbiyos ay magiging hindi gaanong reaktibo at ikaw ay magiging mas mahina sa pagkabalisa at stress. Sa paglipas ng panahon, ang tugon sa pagpapahinga ay magiging mas madali at mas madali hanggang sa ito ay natural.

Group therapy para sa GAD

Komunikasyon sa balangkas ng psychotherapy ng grupo. Lumalala ang generalized anxiety disorder kapag pakiramdam mo ay wala kang kapangyarihang mag-isa. Mas mainam na malampasan ang kundisyong ito kasama ng mga nakakaranas ng parehong mga problema. Kung mas kumonekta ka sa ibang mga tao, hindi ka gaanong mahina ang pakiramdam.

Pamumuhay kasama si GAD

Baguhin ang iyong pamumuhay sa ilalim ng gabay ng isang bihasang psychiatrist o psychotherapist. Malaki ang papel ng isang malusog, balanseng pamumuhay sa paglaban sa GAD at takot.

Ang paggamot ng pangkalahatang pagkabalisa disorder ay dapat isagawa sa ilalim ng gabay ng isang bihasang psychotherapist na may parehong malakas na praktikal na kasanayan at ang kakayahang magsagawa ng isang layunin na pagsusuri ng estado ng nervous system at ang buong organismo.

Tumawag sa +7 495 135-44-02

Tumutulong kami sa pinakamahirap na kaso!

Magpadala ng mga partikular na mensahe sa puso, baga, kalamnan at iba pang mga organo sa pamamagitan ng mga ugat sa buong katawan. Ang mga hormonal alarm signal ay ipinapadala sa pamamagitan ng dugo - halimbawa, ang adrenaline ay inilabas. Magkasama, ang mga "mensahe" na ito ay humahantong sa katotohanan na ang katawan ay nagpapabilis at nagpapatindi sa gawain nito. Mas mabilis ang tibok ng puso kaysa karaniwan. May pagkahilo. Ang katawan ay nanginginig (panginginig). Matindi ang paghihiwalay ng pawis. Imposibleng maiwasan ang tuyong bibig, kahit na ang isang tao ay umiinom ng maraming likido. Sumasakit ang dibdib at ulo. Sumisipsip sa ilalim ng kutsara. Lumilitaw ang igsi ng paghinga.

Ang kaguluhan ng isang malusog na organismo ay dapat na makilala mula sa masakit, pathological pagkabalisa. Ang normal na pagkabalisa ay kapaki-pakinabang at kinakailangan kapag nakakaranas ng stress. Nagbabala ito ng panganib o isang sitwasyon ng posibleng paghaharap. Pagkatapos ay magpapasya ang indibidwal kung dapat niyang "kumuha ng laban" (halimbawa, kumuha ng mahirap na pagsusulit). Kung masyadong mataas, nauunawaan ng paksa na kailangan niyang umalis sa gayong kaganapan sa lalong madaling panahon (halimbawa, kapag inaatake ng isang mabangis na hayop).

Ngunit mayroong isang espesyal na uri ng pagkabalisa, kung saan ang kalagayan ng isang tao ay nagiging masakit, at ang mga pagpapakita ng pagkabalisa ay hindi nagpapahintulot sa kanila na manguna sa mga normal na aktibidad sa buhay.

Sa GAD, ang isang tao ay nasa takot sa mahabang panahon. Kadalasan ang matinding pagkalito ay walang motibo, i.e. hindi maintindihan ang sanhi nito.

Ang mga sintomas ng pathological na pagkabalisa ay maaaring, sa unang tingin, katulad ng sa isang normal, malusog na estado ng pagkabalisa, lalo na pagdating sa tinatawag na "mga indibidwal na balisa." Para sa kanila, ang pagkabalisa ay isang pang-araw-araw na pamantayan ng kagalingan, hindi isang sakit. Upang makilala ang pangkalahatan na anxiety disorder mula sa normal, kailangan mong makahanap ng hindi bababa sa tatlo sa mga sumusunod na sintomas sa isang tao:

  • pagkabalisa, nerbiyos na kaguluhan, kawalan ng pasensya ay ipinahayag nang mas madalas kaysa sa karaniwang mga kondisyon ng buhay;
  • ang pagkapagod ay dumarating nang mas mabilis kaysa karaniwan;
  • mahirap mangolekta ng pansin, madalas itong nabigo - na parang naka-off;
  • ang pasyente ay mas magagalitin kaysa karaniwan;
  • ang mga kalamnan ay tensiyonado at hindi nakakarelaks;
  • may mga kaguluhan sa pagtulog na wala noon.

Ang pagkabalisa na nangyayari para sa isa lamang sa mga kadahilanang ito ay hindi isang senyales ng GAD. Malamang, ang labis na pagkabalisa sa anumang kadahilanan ay nangangahulugan ng isang phobia - isang ganap na magkakaibang sakit.

Ang generalized anxiety disorder ay nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 30. Ang mga babae ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga lalaki. Ang mga sanhi ng karamdaman na ito ay hindi alam, kaya madalas na tila hindi sila umiiral. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga hindi direktang kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya sa pag-unlad ng naturang kondisyon. ito

  • pagmamana: maraming nakakagambalang personalidad sa pamilya; may mga kamag-anak na may GAD;
  • sa panahon ng pagkabata, ang pasyente ay nagdusa ng isang sikolohikal na trauma: hindi sila nakikipag-usap nang maayos sa kanya sa pamilya, namatay ang isa sa mga magulang o pareho, isang sindrom ay nakilala, atbp.;
  • pagkatapos dumanas ng matinding stress (halimbawa, isang krisis sa pamilya), nabuo ang generalized anxiety disorder. Ang krisis ay natapos na, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay naubos na, ngunit ang mga palatandaan ng GAD ay nakaligtas. Mula ngayon, ang anumang menor de edad na stress, na palaging madaling makayanan, ay sumusuporta sa mga sintomas ng sakit.

Ang GAD sa ilang mga kaso ay nabubuo bilang pangalawang, kaakibat na sakit sa mga dumaranas ng depresyon at schizophrenia.

Nasusuri ang GAD kapag nagkakaroon ng mga sintomas at nagpapatuloy sa loob ng 6 na buwan.

Maaari bang malampasan ang Generalized Anxiety Disorder? Ang paggamot sa sakit na ito ay pinag-aralan nang mabuti. Ang pagpapakita ng sakit ay maaaring banayad, ngunit sa pinakamasamang mga kaso maaari itong gawin ang taong may sakit na hindi makapagtrabaho. Sa mode ng biglaan, ang mahirap at mas magaan na mga panahon ay nagbabago, na may stress (halimbawa, ang pasyente ay nawalan ng trabaho o nakipaghiwalay sa isang mahal sa buhay), posible ang mga kusang paglala.

Ang mga pasyente na may GAD ay may posibilidad na manigarilyo, umiinom ng alak, at gumamit ng mga gamot sa hindi kapani-paniwalang bilis. Kaya't inaabala nila ang kanilang sarili mula sa nakakagambalang mga sintomas, at pansamantalang nakakatulong ito. Ngunit medyo halata na sa pamamagitan ng "pagsuporta" sa kanilang sarili sa ganitong paraan, maaari nilang ganap na mawala ang kanilang kalusugan.

Ang paggamot sa GAD ay hindi maaaring maging mabilis at, sa kasamaang-palad, ay hindi nagbibigay ng kumpletong paggaling. Kasabay nito, ang proseso ng paggamot, kung isinasagawa sa mga kurso sa loob ng maraming taon, ay magbibigay ng makabuluhang kaluwagan ng mga sintomas at isang husay na pagpapabuti sa buhay.

Ang gawain nito sa unang yugto ay ginagamit - upang ipakita sa pasyente kung anong mga pagbabago ang kailangang gawin sa mga ideya at kaisipan na pumukaw ng pagkabalisa. Pagkatapos ay tinuturuan ang pasyente na buuin ang kanyang pag-iisip nang walang nakakapinsala, walang silbi at maling mga pagpapalagay - upang ito ay gumana nang makatotohanan at produktibo.

Ang mga indibidwal na konsultasyon ay gaganapin, kung saan ang isang tao ay gumagawa ng pamamaraan ng paglutas ng mga problema.

Kung saan pinapayagan ang teknikal at pinansiyal na mga kondisyon, mayroong mga kurso sa grupo upang harapin ang mga sintomas ng pagkabalisa. Itinuturo nila ang pagpapahinga, ilakip ang malaking kahalagahan sa mga diskarte sa pagtagumpayan ng mga paghihirap.

Para sa tulong sa sarili, ang mga psychological support center (kung magagamit) ay maaaring magbigay ng literatura at mga video na nagtuturo ng pagpapahinga at pagharap sa stress. Ang mga espesyal na pamamaraan para sa pagpapagaan ng pagkabalisa ay inilarawan.

Ang therapy sa droga ay batay sa paggamit ng dalawang uri ng mga gamot: buspirone at antidepressants.

Ang Buspirone ay itinuturing na pinakamahusay na gamot para sa pagkilos nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay kilala lamang na ito ay nakakaapekto sa produksyon ng isang espesyal na sangkap sa utak - serotonin, na, siguro, ay responsable para sa biochemistry ng mga sintomas ng pagkabalisa.

Ang mga antidepressant, bagama't hindi ang kanilang agarang target, ay maaaring maging epektibo sa paggamot sa pagkabalisa.

Sa kasalukuyan, ang mga benzodiazepine na gamot (hal., diazepam) ay inireseta para sa paggamot ng GAD. Sa kabila ng kanilang maliwanag na kakayahang mapawi ang pagkabalisa, ang mga benzodiazepine ay nakakahumaling, na nagiging sanhi ng mga ito na huminto sa pagtatrabaho. Bukod dito, laban sa pagkagumon ay kinakailangan na magsagawa ng karagdagang paggamot. Sa mga malubhang kaso ng GAD, ang diazepam ay inireseta para sa isang panahon na hindi hihigit sa 3 linggo.

Ang mga antidepressant at buspirone ay hindi nakakahumaling.

Upang makamit ang pinakamalaking epekto, pagsamahin ang cognitive therapy at paggamot sa buspirone.

Ang mga pagsulong sa modernong pharmacology ay ginagawang posible na maghintay sa mga darating na taon para sa mga bagong gamot na makakatulong upang ganap na gamutin ang pangkalahatang pagkabalisa disorder.

Ang Generalized Anxiety Disorder ay isang mental disorder na nailalarawan sa isang estado ng patuloy na pangkalahatang pagkabalisa na hindi nauugnay sa isang partikular na sitwasyon o bagay.

Ang mga sintomas ng generalized anxiety disorder ay: pare-pareho ang nerbiyos, pag-igting ng kalamnan, panginginig, palpitations, pagpapawis, pagkahilo, kakulangan sa ginhawa sa solar plexus. Kadalasan, ang mga pasyente ay may takot sa isang aksidente o sakit sa kanilang sarili o mga mahal sa buhay, iba pang masamang pag-iisip at kaguluhan.

Ang karamdaman ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan. Ang sakit ay madalas na nagsisimula sa pagkabata o pagbibinata.

Ang gamot at psychotherapy ay ginagamit upang gamutin ang mental disorder na ito.

Mga sanhi ng Generalized Anxiety Disorder

Ayon sa cognitive theory ng A. Beck, ang mga taong madaling kapitan ng mga reaksyon ng pagkabalisa ay may patuloy na pagbaluktot sa pang-unawa at pagproseso ng impormasyon. Bilang resulta, sinimulan nilang isaalang-alang ang kanilang sarili na hindi makayanan ang iba't ibang mga paghihirap at kontrolin kung ano ang nangyayari sa kapaligiran. Ang atensyon ng mga pasyente na may pagkabalisa ay tumutuon sa posibleng panganib. Sa isang banda, matatag silang naniniwala na ang pagkabalisa ay nakakatulong sa kanila na umangkop sa sitwasyon, sa kabilang banda, itinuturing nila itong isang hindi nakokontrol at mapanganib na proseso.

Mayroon ding mga teorya na nagmumungkahi na ang mga panic disorder ay namamana sa kalikasan.

Sa psychoanalysis, ang ganitong uri ng mental disorder ay nakikita bilang resulta ng isang hindi matagumpay na walang malay na pagtatanggol laban sa mga mapanirang impulses na nagdudulot ng pagkabalisa.

Mga Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder

Ang Generalized Anxiety Disorder ay ipinakikita ng madalas na takot at pagkabalisa na nagmumula sa mga tunay na pangyayari at pangyayari na nagiging sanhi ng labis na pag-aalala ng tao tungkol sa kanila. Kasabay nito, ang mga pasyente na may ganitong uri ng karamdaman ay maaaring hindi napagtanto na ang kanilang mga takot ay labis, ngunit ang matinding pagkabalisa ay nakakaramdam sa kanila ng hindi komportable.

Upang masuri ang mental disorder na ito, kinakailangan na ang mga sintomas nito ay magpapatuloy ng hindi bababa sa anim na buwan, ang pagkabalisa ay hindi makontrol, at hindi bababa sa tatlong cognitive o somatic na sintomas ng generalized anxiety disorder ay nakita (kahit isa sa mga bata).

Ang mga klinikal na pagpapakita (mga sintomas) ng pangkalahatang pagkabalisa sa mga matatanda at bata ay kinabibilangan ng:

labis na pagkabalisa at pagkabalisa na nauugnay sa mga kaganapan o aksyon (pag-aaral, trabaho), na halos palaging napapansin;

kahirapan sa pagkontrol ng pagkabalisa;

samahan ng pagkabalisa at pagkabalisa ng hindi bababa sa 3 sa 6 na sintomas:

  • isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa, isang estado sa bingit ng pagbagsak;
  • may kapansanan sa konsentrasyon;
  • mabilis na pagkapagod;
  • pagkamayamutin;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • pag-igting ng kalamnan.

ang direksyon ng pagkabalisa ay hindi nauugnay sa isang tiyak na kababalaghan, halimbawa, sa mga pag-atake ng sindak, ang posibilidad na mapahiya sa publiko, ang posibilidad ng impeksyon, pagtaas ng timbang, pag-unlad ng isang mapanganib na sakit, at iba pa; ang pasyente ay nagpapakita ng pagkabalisa para sa maraming mga kadahilanan (pera, propesyonal na mga obligasyon, kaligtasan, kalusugan, pang-araw-araw na tungkulin);

pagkagambala sa buhay ng pasyente sa panlipunan o propesyonal na globo dahil sa pagkakaroon ng patuloy na pagkabalisa, mga sintomas ng somatic na humahantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa klinika;

ang mga karamdaman ay hindi sanhi ng direktang pagkilos ng mga exogenous substance o ng anumang sakit at hindi nauugnay sa mga developmental disorder.

Karamihan sa mga pasyente na may generalized anxiety disorder ay mayroon ding isa o higit pang psychiatric disorder, kabilang ang partikular na phobia, major depressive episode, panic disorder, social phobia.

Ang mga pasyente na may ganitong karamdaman ay humihingi ng tulong sa mga doktor kahit na sa mga kaso kung saan wala silang iba pang mga sakit sa somatic at mental.

Ang mga nasa hustong gulang na may mga sintomas ng pagkabalisa ay 6 na beses na mas malamang na magpatingin sa isang cardiologist, 2 beses na mas malamang na magpatingin sa isang neurologist, 2.5 beses na mas malamang na magpatingin sa isang rheumatologist, urologist, at otolaryngologist.

Paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder

Sa paggamot ng generalized anxiety disorder sa mga matatanda at bata, ang pagsunod sa pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga.

Ang pisikal na aktibidad ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na tulad na sa gabi ang isang tao ay natutulog mula sa pagkapagod.

Ang paggamot sa droga ng pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang grupo ng mga gamot:

  • antidepressant na uri ng pampakalma. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay amitriptyline, paxil, mirtazapine, at azafen.
  • neuroleptics. Hindi tulad ng anxiolytics, mayroon silang positibong pag-aari tulad ng kawalan ng pagkagumon sa kanila. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay eglonil, thioridazine, teraligen.

Sa ilang mga kaso, ang mga mababang dosis ng seroquel, haloperidol, rispolept ay ginagamit; na may binibigkas na demonstrative radical - mababang dosis ng chlorpromazine.

Bukod pa rito, maaari ding gumamit ng mga bitamina, mood stabilizer, metabolic, nootropic na gamot.

Ngunit ang paggamot ay hindi limitado sa mga gamot at tamang paraan ng pamumuhay.

Ang isa pang mahalagang paraan ng paggamot ng generalized anxiety disorder ay psychotherapy.

Sa simula ng sakit, na may mahusay na sensitivity ng mga pasyente, ang mga sesyon ng directive hypnosis (hypnosuggestive therapy) ay inirerekomenda. Kapag ang pasyente ay nasa isang hypnotic trance, ang psychotherapist ay naglalagay sa kanya ng isang setting para sa mahusay na pagkamaramdamin sa paggamot sa droga, para sa pagbawi, para sa paglutas ng mga panloob na problema na ipinahayag sa panahon ng hypnoanalysis; Ang mga matatag na saloobin ay ibinibigay upang mapawi ang panloob na stress, gawing normal ang gana, matulog, mapabuti ang mood.

Sa simula ng paggamot, humigit-kumulang sampung sesyon ng indibidwal na hipnosis ang kailangan, kung gayon ang mga sesyon ay maaaring pangkatin at paulit-ulit ng mga 1-2 beses sa isang buwan.

Gayundin sa paggamot ay ginagamit ang cognitive-behavioral group therapy, na maaaring maging suporta at nakatuon sa problema.

Biofeedback, relaxation techniques (apply relaxation, progressive muscle relaxation), breathing exercises (eg, abdominal breathing) ay makakatulong sa ilang lawak.

Ang generalised anxiety disorder ay isang medyo pangkaraniwang sakit sa pag-iisip na may alun-alon na talamak na kurso na nagdudulot ng pagbaba sa kalidad ng buhay at kapasidad sa pagtatrabaho, depresyon at nagpapalubha sa kurso ng mga sakit sa somatic. Samakatuwid, ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at naaangkop na therapy.