Ang withdrawal syndrome sa alkoholismo ay isang kumplikado ng somatic, psychological, vegetative at neurological disorder. Ang mga paglihis na ito ay nabanggit sa pasyente pagkatapos ng pagtigil sa pag-inom ng alak.

Ang patolohiya ay bubuo sa mga taong nagdurusa sa pag-asa sa alkohol. Karaniwan ang gayong mga paglabag ay nangyayari sa ika-2 yugto ng alkoholismo. Ang ilan sa mga sintomas ng sindrom ay kahawig ng mga pagpapakita ng isang karaniwang hangover na kasama ng paglalasing. Bagaman may withdrawal syndrome walang hindi mapaglabanan na pagnanais na uminom. Mawawala ang hangover sa loob ng ilang oras. Lumilitaw ang mga withdrawal disorder sa loob ng ilang araw. at mahirap harapin ang mga ito.

Mula sa simula ng regular na pag-abuso sa alkohol hanggang sa simula ng mga palatandaan ng pagkabalisa sa alkohol, magkaibang panahon, na nag-iiba mula 2 hanggang 15 taon (walang pamantayan sa bagay na ito). Ang pag-asa ng agwat sa edad at kasarian ng taong umiinom ay malinaw na sinusubaybayan. Sa mga kabataan, ang mga naturang palatandaan ay maaaring lumitaw nang ilang taon pagkatapos uminom ng alak. Ang mga kababaihan ay nagkakasakit 3 taon pagkatapos ng patuloy na paggamit ng alkohol - mas mahirap alisin ang sindrom mula sa kanila kaysa sa isang lalaki.

Mayroon ka bang kaibigan o malapit na alkoholiko? Kailangan mong kumilos nang desidido! Kung hindi ka tumulong sa pamamagitan ng puwersa, kung gayon walang tutulong sa kanya.

Pathogenesis

Matapos ang pagtagos ng ethanol sa katawan ng tao, nangyayari ang mga reaksyon ng cleavage doon. Nagsasangkot sila ng isang enzyme alkohol dehydrogenase, na ginawa ng atay, o catalase enzyme, na nasa lahat ng mga selula ng katawan. Ang mga elemento ng microsomal cell ay kasangkot din sa cleavage ethanol-oxidizing mga sistema na matatagpuan din sa mga selula ng atay.

Ang produkto ng metabolismo, anuman ang uri ng mga sangkap na kasangkot sa proseso ng cleavage, ay acetaldehyde. Ito ay isang lubhang nakakalason na tambalan na negatibong nakakaapekto sa mga organo at sistema. katawan ng tao nagiging sanhi ng mga sintomas ng hangover.

Ang pagkasira ng ethanol sa malusog na tao ay nangyayari sa pamamagitan ng alkohol dehydrogenase. Kung ang isang tao ay umaabuso sa alkohol, ang iba pang mga variant ng metabolismo ng ethanol ay isinaaktibo sa katawan. Sa kasong ito, ang mga microsomal cell ay kasangkot ethanol-oxidizing mga sistema at catalase.

Ang ganitong mga karamdaman ay nagdudulot ng pagtaas sa dami ng acetaldehyde sa dugo. Ang mga nakakapinsalang sangkap na ito ay naiipon sa mga tisyu at organo. Ang acetaldehyde ay direktang nakakaapekto sa metabolismo at pagkasira kemikal(dopamine), nakikipag-ugnayan sa mga selula ng nerbiyos.

Ang regular na pag-inom ng alak ay nagdudulot ng pagkaubos ng mga tindahan ng dopamine. Sa prosesong ito, ang ethanol ay konektado sa mga cell receptor dulo ng mga nerves para makabawi sa depisit. Sa simula pa lang ng formation pagkagumon sa alak ang katawan ay naghihirap sa yugto ng kahinahunan dahil sa mahinang pagpapasigla ng mga receptor, na sanhi ng kakulangan ng dopamine, pati na rin ang kawalan ng alkohol, na pumapalit dito. Kaya, ang isang tao ay nagsisimulang bumuo ng mental na pag-asa sa pagkonsumo ng mga inuming may alkohol.

Sa paglipat ng patolohiya sa ikalawang yugto ng alkoholismo, pangkalahatang klinika ay lubhang nasira:

• ang paghihigpit sa pag-inom ng alak ay nagdudulot ng pagkasira ng kompensasyon, na nagiging sanhi ng matinding pagkasira at synthesis ng dopamine sa katawan;
• tumataas ang antas ng koneksyong ito.

Ang ganitong mga pagbabago ay nagbubunga ng mga autonomic na reaksyon, na nagiging pangunahing pagpapakita ng withdrawal syndrome.

Ang mga pagbabago sa antas ng dopamine ay dahil sa mga sumusunod na palatandaan:

• hindi nakatulog ng maayos;
• patuloy na pagkabalisa;
• promosyon presyon ng dugo;
• pagkamayamutin.

Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng mga sintomas ng withdrawal ay laging nakadepende sa mga antas ng dopamine. Sa nakataas na nilalaman ng sangkap na ito, ang sindrom ay nagiging delirium tremens ( alcoholic delirium). Kasabay ng impluwensya sa bilang ng mga neurotransmitters, backlash acetaldehyde sa kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na pagsamahin ang oxygen. Ang mga erythrocyte ay nagsisimulang magbigay ng oxygen na hindi gaanong aktibo. May metabolic disorder at gutom sa oxygen mga selula ng katawan.

Ang lalim ng naturang sugat ay nauugnay sa tagal ng withdrawal syndrome. Ang isang banayad na hangover ay hindi tumatagal ng higit sa ilang oras. Tungkol sa abstinence, maaari itong maantala ng hanggang 5 araw. Sa mga malalang kaso, nagpapatuloy ang mga sintomas ng withdrawal sa loob ng isa pang 2-3 linggo.

Diagnosis at sintomas

Ang diagnosis ng sindrom na ito ay simple. Ito ay sapat na upang magsagawa ng isang survey ng pasyente at ang kanyang mga kamag-anak upang malaman ang tagal ng pag-inom ng alak at ang oras ng pag-inom. Karaniwan para sa pagbuo ng matinding pag-withdraw, ang patuloy na paggamit ng mga inumin na naglalaman ng ethyl ay nagpapatuloy sa loob ng ilang linggo. Ang withdrawal syndrome ay aktibong nabubuo isang araw pagkatapos ng huling inumin.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng delirium tremens ay nagiging indikasyon para sa pag-aayos ng pasyente sa kama. Ang panukalang ito ay kinakailangan upang maprotektahan ang pasyente at ang iba pa mula sa mga masasamang gawain na maaaring makasama sa kalusugan.

Ang hanay ng mga sintomas ng withdrawal ay magkakaiba:

• ang pasyente ay agresibo o inaapi;
• ang pasyente ay patuloy na nagnanais ng alkohol;
• nanginginig ang kamay, nadagdagan ang rate ng puso;
• lumilitaw ang pagpapawis;
• nag-aalala tungkol sa mga pagtalon sa presyon ng dugo;
• walang ganang kumain, may pagtanggi na kumain;
• madalas na pagsusuka at pagduduwal;
• paghihirap mula sa pagtatae at hiccups;
• nabawasan ang tono ng kalamnan;
• ang pasyente ay may kapansanan sa atensyon at memorya.

Ang mga huling palatandaan ng sindrom ay sinusunod sa loob ng 2-4 na araw pagkatapos ng pagtigil sa pag-inom ng alkohol. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa mga karamdaman globo ng kaisipan na lumilitaw dahil sa paglala ng ilan pa maagang pagpapakita- pagpapawis, palpitations, panginginig ng kamay at pagpukaw. Malaki ang pagbabago sa kondisyon ng pasyente. Ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng mga guni-guni, pag-ulap ng kamalayan, kahit na epilepsy.

Ang mga maagang sintomas ay kadalasang nauuna sa mga huli. Bagaman ang pattern na ito ay hindi palaging sinusunod. Na may banayad na anyo ng sakit late signs baka nawawala. Minsan ang mga huling sintomas ay biglang lumitaw, ito ay nauuna sa isang kasiya-siyang kondisyon, ang kumpletong kawalan o banayad na kalubhaan ng mga pangunahing pagpapakita ng pag-alis. Ang ilang mga late na sintomas ay maaaring unti-unting mabawasan, nang hindi nakakapukaw ng alak kahibangan. Kapag naobserbahan ang lahat ng sintomas, bubuo ang delirium. Minsan ang unang pagpapakita ng patolohiya ay isang epileptic seizure, at iba pang mga palatandaan (kahit na maaga) ay idinagdag sa ibang pagkakataon.

Mga opsyon sa sindrom

Mayroong ilang mga variant ng kurso ng withdrawal syndrome na may mga sintomas na nakakaapekto iba't ibang sistema at mga organo. Ang dibisyong ito ay may mahalagang klinikal na kahalagahan, dahil salamat sa kanya posible na maitatag ang mga pinaka-apektadong organo dahil sa pag-alis, at pagkatapos ay magreseta ng sapat na therapy. Nakaugalian na hatiin ang mga estado sa:

• Neurovegetative na variant. Ito ang pinaka karaniwan isang variant ng withdrawal syndrome, na parang "batayan" nito, na siyang batayan para sa "superstructure" ng iba pang mga manifestations. Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay panghihina, pagkagambala sa pagtulog, kawalan ng gana, pagtalon sa presyon ng dugo, palpitations ng puso, panginginig, pamamaga ng mukha, tuyong bibig at labis na pagpapawis.
• variant ng tserebral. Kinumpleto ng mga karamdaman ng vegetative branch sistema ng nerbiyos: mga kondisyon ng nahimatay, pare-pareho ang sobrang sakit ng ulo, pagkahilo, pagtaas ng sensitivity ng tunog, pag-atake ng delirium ay posible.
• opsyong somatic. Narito ang klinikal na larawan ay sinusunod sa anyo ng mga pathological reaksyon ng mga panloob na organo. Ang yellowness ng sclera ay kapansin-pansin, ang pagtatae ay bubuo, ang pagdurugo ng peritoneum, madalas na pagduduwal at mga bouts ng pagsusuka, arrhythmia, igsi ng paghinga, sakit sa rehiyon ng puso at epigastric region.
• Psychopathological na variant. Ito ay mga sakit sa pag-iisip na makabuluhang nangingibabaw: takot, patuloy na pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog, mga pagbabago sa mood, panandaliang ilusyon ng pandinig at paningin na maaaring umunlad sa mga guni-guni. Lumalalang temporal at spatial na oryentasyon. May mga iniisip tungkol sa kamatayan, may mga pagtatangkang magpakamatay.

Anuman ang variant ng kurso ng patolohiya, ang ganitong kondisyon ay tiyak na sinamahan ng isang paglabag sa pag-iisip at pag-iisip ng pasyente. Sa oras na ito ang lahat mga pagbabago sa katangian ang mga personalidad na likas sa mga alkoholiko ay lumalala, nagiging kapansin-pansin sa iba. Mayroong pagkawalang-galaw sa pag-iisip ng pasyente, ang kanyang hindi produktibo. Ang pasyente ay hindi sapat na nakikita ang mga tagubilin ng iba, madalas na tumugon nang hindi naaangkop, ang kanyang mga aksyon at sagot ay nawawala ang agarang katangian ng komunikasyon. Ang ironic na bahagi ng karakter ay ganap na wala, kung minsan ito ay coarsened at lubos na pinasimple.

Ang mga kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nababalisa na estado, ang mga matatanda - isang pagkasira sa mood. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng kawalan ng pag-asa, nagkakaroon sila ng isang kumplikadong pagkakasala, dahil hindi nila mapigilan na hindi magpatuloy sa pag-inom ng alak at gumawa ng hindi nararapat na mga kilos habang lasing. Minsan katangian panic attacks kung saan ang depresyon ay pinapalitan ng mga yugto pagiging may layunin. Kadalasan, ito ay dahil sa pananabik na makahanap ng isang bagong bahagi ng alkohol sa kanilang sarili. Kasabay nito, ang mga pasyente ay mahinahon na niloloko ang kanilang mga mahal sa buhay, nagagawa nilang palihim na umalis sa bahay, humingi ng pera sa mga estranghero at kakilala, at gumawa ng walang saysay na pagnanakaw.

Pag-uuri ng sindrom

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pag-uuri ng withdrawal syndrome sa matinding alkoholismo, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya, ang oras ng paglitaw ng mga tiyak na palatandaan nito, mga opsyon sa klinikal, kung saan kapansin-pansin ang pamamayani ng ilang sintomas. Nasa ika-2 yugto na ng sakit, tatlong antas ng pag-unlad ng abstinence ang binibigkas:

1. Nangyayari sa sandali ng paglipat ng unang yugto sa pangalawa. Ang antas na ito ay kapansin-pansin sa mga panandaliang binges na tumatagal ng maximum na 3 araw. Ang dysfunction ng mga autonomic na sanga ng nervous system at mga sintomas ng asthenic ay nangingibabaw, na sinamahan ng labis na pagpapawis, pagkatuyo oral cavity at tibok ng puso.
2. Ito ay sinusunod sa oras ng pag-unlad ng ikalawang yugto ng sakit. Lumilitaw dahil sa binges na tumatagal ng higit sa 3 araw. Maliban sa mga autonomic na karamdaman kapansin-pansin na mga sakit sa neurological, mga problema na lumitaw pagkatapos ng patolohiya ng mga panloob na organo. Ang pamumula ng mga protina ng mata at balat ay kapansin-pansin, ang tibok ng puso ay bumibilis, ang presyon ng dugo ay "tumalon", madalas na paghihimok sa pagsusuka, nababagabag ang lakad, bigat at labo sa utak, panginginig ng mga kamay, dila, at talukap ng mata.
3. Karaniwang nangyayari sa oras ng daloy ng ikalawang yugto ng patolohiya sa ikatlo. Nabubuo ito sa binges na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 10 araw. Somatic at mga palatandaan ng vegetative magpumilit ngunit huwag mangibabaw. Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng mga karamdaman sa pag-iisip: mga bangungot, mga karamdaman sa pagtulog, takot at pagkabalisa, malungkot na kalooban at pagkakasala, pangangati, pag-atake ng pagsalakay sa iba.

Sa huling yugto ng sakit, ang withdrawal syndrome ay masyadong binibigkas at pinagsasama ang lahat ng mga sintomas na nakalista sa itaas. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa posibilidad ng mga pagkakaiba-iba sa pagpapakita ng abstinence at ang antas ng kanilang kalubhaan. Depende ito sa yugto ng naobserbahang alkoholismo, at sa tagal ng binge, ang kalusugan ng mga panloob na organo. Ang katangiang pagkakaiba sa pagitan ng withdrawal syndrome at isang hangover ay ang una ay palaging sinasamahan ng hindi mapaglabanan na pananabik na muling malasing, na tumataas pagkatapos ng hapunan.

Paggamot at cupping

Ang Therapy ng pag-alis ng alkohol sa bahay ay posible na may banayad na antas ng patolohiya, na hindi sinamahan ng anumang mga sakit sa isip. Kung kumplikado ang sitwasyon, kailangan ang ospital, at tiyak sa isang ospital na may profile ng narcological o toxicological na espesyalisasyon.

Pangunang lunas at paggamot sa bahay

Ang pangunahing gawain sa pagbibigay ng first aid sa isang pasyente ay alisin ang pagkalasing, maiwasan mga karamdaman sa pag-iisip. Ang isang alkohol na nagdurusa mula sa mga sintomas ng withdrawal ay binibigyan ng sintomas na paggamot at pagkatapos detoxification therapy.

Ang detoxification sa bahay ay binubuo sa "restaurant" na paraan ng gastric lavage, ang paggamit ng mga enterosorbents, pag-inom ng maraming tubig. Upang alisin ang mga nilalaman ng tiyan ng pasyente, binibigyan siya ng isang malaking dami ng tubig, pagkatapos ay ang pagsusuka ay pinukaw. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit hanggang sa maabot ang sitwasyon na ang suka ay bubuo lamang ng tubig.

Pagkatapos ng paghuhugas, ang pasyente ay kailangang uminom ng activated charcoal, at marami - isang tablet para sa bawat 10 kg ng timbang. Ang gamot ay magbubuklod at pagkatapos ay ilalabas ang mga nakakalason na sangkap na inilabas sa tiyan pagkatapos ng pamamaraan ng paglilinis.

Upang ihinto ang pagkalasing, pinatibay na inumin: natural na juice, prutas na inumin at lutong bahay na compotes. Bilang karagdagan sa saturation ng bitamina ng katawan, nakakatulong sila upang alisin ang mga produkto ng pagkabulok ng alkohol sa pamamagitan ng mga bato.

Upang patatagin ang psyche, ang isang alkohol na may progresibong withdrawal syndrome ay dapat uminom ng mga decoction na inihanda mula sa mga gamot na pampakalma. Maaari itong chamomile o motherwort. Gusto katutubong bersyon ang therapy ay gagawing mas madali upang matiis ang isang pansamantalang pagkasira sa kagalingan, maiwasan ang pagbabalik sa dating paraan ng pamumuhay. Mahigpit na ipinagbabawal na bigyan ang isang tao ng anumang gamot hangga't hindi ito nireseta ng doktor.

Espesyal na pangangalagang medikal

Ang occupational therapy ay ibinibigay sa pasyente pagkatapos ng ospital. Sa ospital, ang isang taong may withdrawal syndrome ay inireseta ng isang napakalaking kurso ng paggamot sa pagbubuhos ng gamot, pagkatapos kung saan ang mga diuretics ay ibinibigay nang pasalita. Para sa mabilis na detoxification, kadalasang inirerekomenda na magreseta ng Reopoliglyukin at Hemodez. Ang carbamazepine ay minsan ibinibigay kung may banta ng epilepsy.

Bilang isang antidote, ang isang alkohol ay inireseta ng isang kurso ng mga iniksyon ng sodium thiosulfate o Unithiol. Ang mga naturang sangkap ay parenteral sorbents na nagpapalabas ng mga lason sa alkohol sa kanilang sarili, pagkatapos nito ay nakakatulong sila upang mabilis na alisin ang mga ito. Kasabay nito, ang isang dropper ay inireseta sa pasyente, ang mga ahente ng antiplatelet, bitamina, mga gamot na nootropic na nagwawasto sa suplay ng dugo ng tserebral ay inireseta.

Ang pagbawi ng mga karamdaman sa pag-iisip ay isinasagawa sa pamamagitan ng appointment ng mga malakas na psychotropic na gamot, na kinabibilangan ng Phenazepam, Haloperidol at Aminazin, Relanium. Ang unang gamot ay nagpapakalma sa sistema ng nerbiyos, ang susunod na dalawa ay ginagamit para sa delirium, ang huli ay upang alisin ang pakiramdam ng pagkabalisa at magbigay ng magandang tulog. Naturally, ang mga pasyente na may mga sintomas ng mental disorder ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay. Sa isang malinaw na ipinahayag na pagpukaw, ang pasyente ay tiyak na naayos, hindi pinapayagan siyang bumangon sa kama.

Pagtataya

Sa banayad na kurso ng sakit, ang withdrawal syndrome ay maaaring mawala nang walang paggamot sa loob ng hanggang 10 araw. Kung ang therapy ay isinasagawa nang walang pag-ospital, ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 5 araw. Sa matinding withdrawal, ang pagbabala ay depende sa anyo ng disorder, pati na rin ang kalubhaan ng mga sakit sa isip. Ang kalubhaan ng somatic pathology ay nakakaapekto rin sa pagbabala.

Ang pinaka-hindi kasiya-siyang kurso ng sakit ay sinusunod sa panahon ng psychopathological manifestations at sa panahon ng paglipat sa delirium tremens. Tulad ng para sa mga variant ng neurovegetative at visceral, nagpapatuloy sila nang mas simple at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas maikling tagal. Kapag ang isang alkohol ay hindi nag-iiwan ng paggamit ng alkohol, pagkatapos ng ilang oras ang mga pagpapakita ng pag-alis ay lalala. Sa kasong ito, ang alkoholismo ay uunlad lamang.

Kapag ang pasyente ay may malinaw na mga palatandaan ng withdrawal syndrome, kinakailangan na magpatingin sa isang narcologist. Magrereseta ang doktor ng therapy. Para sa layuning ito, maaari silang mailabas ang mga sumusunod na scheme paggamot:

• coding implant;
• paggamot ng gamot;
• hypnosuggestive na paggamot;
• coding ayon sa sistema ng Dovzhenko.

Problema sa droga

Ang problema sa droga ay hindi lamang isang bagay ng pasyente, kundi pati na rin ng kanyang pamilya, at nakakaapekto rin sa lipunan sa kabuuan. Ang adik sa opyo at ang alcoholic ang dahilan ng contraction katamtamang tagal buhay, pataasin ang bilang ng krimen, pataasin ang paglaki ng mga aksidente sa bahay at sa trabaho.

Ang napapanahong tulong sa pasyente ay isang mahalagang gawaing panlipunan na nalulutas ng mga narcologist. Ang pagkakaroon ng positibong resulta ay nakasalalay sa bawat indibidwal na pasyente, ang kanyang panloob na kahandaan upang mapupuksa ang pagkagumon sa alkohol, kahit na ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa prosesong ito.

Mga nauugnay na paglabag

Ayon sa kaugalian, ang ika-apat na araw ng withdrawal syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng psychosis. Delirium tremens - labis mapanganib na estado, na maaaring magresulta sa kamatayan. Ang delirium ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakatulog, malakas na pagkabalisa, at mga guni-guni.

May mga panlilinlang sa paningin at pandinig, tunog ng mga boses sa ulo ng pasyente, siya ay delusional. Ang alkohol ay nawawala ang temporal na oryentasyon, nakikita ang haka-haka estranghero sa paligid, mga hayop, kakaibang mga pangyayari ang tila sa kanya, ang mga pag-iisip ay baluktot, ang memorya ay nawala, ang mga nalulumbay na kalooban ay katangian. Ang ganitong depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasindak, isang pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa, mga tendensya sa pagpapakamatay.

Iba ang ugali ng mga taong may delirium. Mga klinikal na sintomas ang mga patolohiya ay itinuturing na mga karamdaman sa pagsasalita, sakit ng ulo, pagsusuka at kombulsyon, pamumula ng balat sa itaas na bahagi ng katawan, mataas na presyon ng dugo, tachycardia at hyperthermia, panginginig ng mga paa, pawis na may hindi kasiya-siyang amber. Sa bahay, ang mga kamag-anak ay maaaring tumulong sa isang alkohol na may katulad na kondisyon bago bumisita sa isang doktor na may mga sumusunod na aktibidad:

• kinakailangang patulugin ang isang tao (mas mainam na itali ito) upang maiwasang magdulot ng pinsala sa kanya at sa mga nakapaligid sa kanya;
• malasing pampakalma(motherwort o valerian), mga tabletas sa pagtulog;
  ilagay sa pasyente yelo alinman sa isang malamig na tuwalya sa iyong ulo, bigyan ng maraming inumin sa anyo ng tubig o iba pang likido, at kung maaari, ibuhos ito sa isang malamig na shower;
• tawagan ang doktor at hintayin ang pagdating niya malapit sa pasyente.

Sa pagdating ng mga doktor, ang pasyente ay agad na makakatanggap ng sapat na paggamot upang makatulong na matigil ang mga palatandaan ng pagkalasing. Pagkatapos nito, dadalhin siya sa isang espesyal na departamento ng isang psychiatric clinic o narcology para sa paggamot. Sa daan patungo sa ospital, ang paggulo ng alkohol ay tinanggal, para sa layuning ito ay iniksyon siya ng intravenously:

• Panangin;
• sodium oxybutyrate;
• Reopoliglyukin;
• Sibazon;
• sodium bikarbonate;
• solusyon ng bitamina C at glucose.

Kung kinakailangan, inaayos nila ang pagpapanumbalik ng paghinga, alisin ang hyperthermia at hemodynamic disorder, at isinasagawa ang prophylaxis na maaaring maiwasan ang cerebral edema.

Mga komplikasyon

Ang alkohol withdrawal syndrome ay isang mas mapanganib na kondisyon kaysa sa drug withdrawal syndrome. Sa ilang mga kaso, ang "pag-alis" ng droga ay hindi palaging nagbabanta sa buhay ng isang pasyenteng nalulong sa droga. Ang pag-alis ng alkohol ay humahantong sa isang nakamamatay na kondisyon.
Laban sa background ng pinagbabatayan na sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• pamamaga ng utak;
• pagdurugo sa bituka at tiyan;
• exacerbation ng mga talamak na pathologies;
• pagkasira ng pagkatao;
• hindi pagkakatulog;
• ang hitsura ng mga bangungot.

Ang paglabag sa psyche ay nagiging sanhi ng delirium tremens. Ito ay mapanganib dahil ang maysakit ay nasa isang virtual na estado, nakakarinig ng mga boses at nakakakita ng mga guni-guni. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay nagdudulot ng pagpapakamatay.

Mga kahihinatnan para sa katawan

Marami ang withdrawal syndrome negatibong kahihinatnan. Ang mga pagpapakita na ito ay hindi maaaring ganap na maalis sa tulong ng mga medikal na paraan. Sa simula ng pagbuo ng sakit, pagkatapos ng pag-iwas, ang alkohol ay may mga baga mga karamdaman sa nerbiyos, insomnia, malaise, na maaaring mawala sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng kahinahunan.

Gayunpaman, sa mga advanced na yugto Ang proseso ng pathological ay maaaring sundin:

• malubhang psychoses na nangangailangan ng ospital ng pasyente sa klinika;
• pinsala sa atay - cirrhosis at hepatitis;
• patolohiya ng puso;
• tserebral edema;
• alcoholic coma.

Ang diagnosis ng withdrawal syndrome ay isang seryosong sintomas negatibong epekto alkohol sa katawan at ang pagbuo ng isang matatag na pag-asa. Ang mga taong walang malasakit sa kanilang kapalaran o sa kanilang mga mahal sa buhay ay dapat tumulong sa isang tao na pumunta sa ospital at sumailalim sa kinakailangang medikal na therapy.

Ang unang tanda ng progresibong alkoholismo ng ikalawang yugto ay isang withdrawal syndrome. Siya ang magsasabi na ang isang tao ay dapat na agad na dalhin sa isang klinika ng droga para sa layunin ng pagsusuri at paggamot ng pagkagumon sa alkohol.

AT medikal na literatura Ang alcohol withdrawal syndrome ay tinukoy bilang isang set ng mga autonomic, mental, neurological at somatic disorder na nangyayari sa katawan ng tao pagkatapos ng matinding pagtanggi sa mga inuming nakalalasing.

Sa pagsasalin, ang termino mismo ay parang "abstinence." Sa unang pagkakataon ito ay ginamit ni Dr. F. E. Rybakov noong 1914 upang matukoy ang kondisyon ng pasyente, na nangyayari pagkatapos ng pagtigil sa pag-inom ng alak. Ang isang kasingkahulugan para sa pag-alis ng alak ay ang konsepto ng "pag-alis ng alkohol", dahil ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan tulad ng "pag-alis" sa mga adik sa droga.

Ang isang alkohol ay nagsisimulang "masira" 12-96 na oras pagkatapos ng huling "libation". Ang withdrawal ay isang progresibong proseso, ibig sabihin, lalala ang kondisyon ng pasyente araw-araw. Hindi ka makapaghintay para sa mga bagay na maging mas mahusay at hindi gumawa ng anumang aksyon. Marahil ang lahat ay nakarinig ng ganitong sakit gaya ng. Kaya, ang isang "ardilya" ay nagtatakda lamang sa kaso ng isang napapabayaang withdrawal syndrome, at pagkatapos ay maaaring mangyari ang paralisis, kapansanan, pagkawala ng katwiran.

Maraming nagkakamali na naniniwala na ang alcohol withdrawal syndrome at isang hangover ay magkaparehong konsepto. Hindi ito ganoon, bagama't ang mga estadong ito ay may mga karaniwang pagpapakita.

Ang isang hangover ay nangyayari sa mga malulusog na tao na umiinom ng alak noong nakaraang araw. Ito ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, panginginig ng kamay. Bilang isang patakaran, sa hapon ito ay nagiging mas mahusay. Kasabay nito, kahit na ang pag-iisip ng alkohol ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao.

Ang tagal ng pathological abstinence ay mas mahaba - mula tatlo hanggang limang araw. Mayroon lamang isang dahilan para sa karamdaman - ang akumulasyon ng mga lason, mga metabolite ng pagkasira ng ethanol sa katawan. Ang isang malusog na tao ay magsisimulang magsuka - isang natural na reaksyon ng katawan upang mapupuksa ang mga lason. Sa pag-iwas, ang pagsusuka ay halos hindi nangyayari, kahit na ang pagkalason ay pantay na naroroon. Dahil mas malala ang sitwasyon. Nagdagdag pa at "breaking". Mga katangiang katangian abstinence syndrome, kung saan ito ay nakikilala mula sa isang hangover:

• pakiramdam na ganap na "nasira" (kapag ang isang simpleng karamdaman ay naramdaman na may hangover),
• mga karamdaman sa gawain ng puso,
• panloob na pag-igting, pagkamayamutin,
• pagbaba o pagtaas (kadalasang kritikal) sa presyon ng dugo,
• mga problema sa pancreas,
• kabag,
• dysphoria,
• hindi maayos na paggana ng atay,
• dysfunction ng utak,
• isang malakas na pagnanais na uminom ng alak (upang malasing),
• ang pagkuha ng isang hindi malusog na maputlang kulay ng balat ng mukha.

Bilang karagdagan, mayroon pa ring mga kondisyon na tipikal ng isang hangover: sakit ng ulo (sa kasong ito maaari itong maging mas malakas), pagsusuka, panginginig (hindi lamang ng mga kamay, kundi ng buong katawan).

Gaano katagal ang withdrawal syndrome? Sa karaniwan, dalawang araw. Sa progresibong alkoholismo - hanggang sampung araw. 48 oras pagkatapos ng huling "libation", lilitaw ang malubhang "late" na mga sintomas ng withdrawal:

• makakuha maagang sintomas: panginginig, tachycardia, pagpapawis;
• pag-ulap ng kamalayan: disorientasyon sa espasyo at oras;
• mga guni-guni: visual, auditory, tactile;
• obsessive state - tila sa alkohol na gusto nila siyang patayin, hinahabol siya ng iba;
• epileptik seizures.

Kung hindi mo tutulungan ang alkohol na makaalis sa estado na ito sa oras, ang mga komplikasyon ay lilitaw.

Matinding epekto ng withdrawal

Ang kalubhaan ng pag-alis ng alkohol ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

• tagal ng pagiging lasing,
• kalidad ng inuming alkohol
• pangkalahatan pisikal na kalagayan organismo,
• ang pagkakaroon ng mga komorbididad.

Kung mas malala ang withdrawal syndrome, mas mapanganib ang mga kahihinatnan nito. Ang isang alkohol ay maaaring makaranas ng:

1. Pagbubulalas o pagsusuka. Bilang isang patakaran, ang mga talamak na alkoholiko ay hindi nagsusuka sa panahon ng pag-withdraw. Kung ito ay lilitaw, ito ay napakalakas. Ang suka ay naglalaman ng apdo mula sa duodenum, dugo. Ang dugo ay nagpapahiwatig na ang kondisyon ay lubhang malubha, ang posibilidad ng pagbubukas pagdurugo ng tiyan, kung saan ang operasyon lamang ang makapagliligtas sa buhay ng isang alkoholiko.

Bilang karagdagan, ang mga dumi ng dugo sa suka ay sintomas ng progresibong liver cirrhosis.

1. Lumalalang almoranas.
2. Intra-intestinal bleeding (ang dumi ay magiging kulay ng karbon).
3. Tumaas na intracranial pressure, migraine.
4. Hindi pagkakatulog. Ang isang alkohol ay hindi makatulog, kung magtagumpay siya sa paggawa nito, ang mga kakila-kilabot na bangungot ay magsisimulang pahirapan siya. Tila sa kanya ay nahuhulog, nahuhulog sa isang lugar, siya ay hinahabol, atbp. Unti-unti, ganap na pinupuno ng mga guni-guni ang isip ng isang alkoholiko, nagsisimula ito.
5. Ang iba pang mga sakit ay pinalubha, lumilitaw ang mga bago: alkohol na pancreatitis, alkohol na hepatitis, cirrhosis.
6. Ang cerebral edema ay isang nakamamatay na kondisyon kung saan apektado ang puso at respiratory centers.

Mahirap makahanap ng kahit isang malusog na organ sa isang taong nagdurusa sa alkoholismo. Sa higit pa o mas kaunting antas ethyl alcohol nilason ang buong katawan.

Paano iniisip ng mga alkoholiko?

Sa panahon ng pag-alis ng alkohol, ang pag-iisip ng adik ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga madaling umusbong na asosasyon ng alkohol. Napakadaling ipaliwanag ang katotohanang ito: ang isang alkohol ay may ganito malakas na traksyon sa alak, na wala na siyang ibang maisip. Ang mga espirituwal at panlipunang halaga ay baluktot, ang lahat ng mga iniisip ay tungkol lamang sa pag-inom.

Ang mentalidad ng isang alcoholic ay hindi produktibo. Walang sense of humor. Dynamics mga proseso ng pag-iisip sira, samakatuwid ay malasahan bagong impormasyon napakahirap para sa kanya, hindi na siya nakakapag-conclude.

Siya ay dinaig ng mga pag-iisip tungkol sa kanyang sariling kawalang-halaga at kawalan ng pag-asa sa sitwasyon - ito ang maaaring maging sanhi ng pagpapakamatay.

Ang pagnanais na uminom ay daig ang isip. Ngayon, para makakuha ng pondo para sa pagbili ng alak, ang alkoholiko ay handang gumawa ng krimen, pagnanakaw, magbenta ng mga personal na gamit, o kumuha ng anumang mahahalagang bagay na ibinebenta mula sa bahay.

Unti-unti, magsisimulang "maglalaho" ang mga sintomas. Ang isang alkohol ay maaaring mawalan ng gana na uminom, magkaroon ng gana, at mabawi ang tulog. Gayunpaman, hindi ito nagsasalita tungkol sa pagbawi, ngunit, sa kabaligtaran, tungkol sa pagkasira ng kanyang estado ng kalusugan.

Ang withdrawal syndrome ay nawawala, ito ay pinalitan ng post-withdrawal syndrome sindrom ng alkohol.

Ano ang mangyayari sa isang adik kapag umatras ang withdrawal?

Ang estado ng medikal na konsepto ng "hangover" pagkatapos ng ilang araw o lilipas ang mga linggo. Kung ang isang alkohol ay matigas ang ulo na tumanggi na gamutin, pagkatapos ng isang linggo o isang buwan ay magkakaroon siya ng post-abstinence syndrome.

Ang matagal na patuloy na pag-inom ay hindi lang nawawala. Ang alkohol ay unti-unting "built in" sa gawain ng ilang mga sistema ng utak. Para sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang estado ng kahinahunan ay natural na ngayon, ngunit pagkalasing.

Lumipas ang abstinence, hindi na nakakainom ang alcoholic, hindi man lang makatingin sa alak. Ang isang bagong bahagi ng alkohol ay hindi natanggap, at ang katawan ay nagsisimulang "baguhin" ang paggana nito, sinusubukang ibalik ang "normal" na estado. Ngayon ang estado na ito ay pagkalasing. Sa kasong ito, lumitaw ang isang kumplikadong mga sintomas, na pinagsama ng isang termino - post-withdrawal alcohol syndrome (PAS). Dahil ito ay nangyayari sa panahon ng "tie", ito ay tinatawag ding "dry binge", "dry breakdown", "dry use".

Ang mga manifestations ng PAS ay katulad sa. Bilang karagdagan, ang post-withdrawal cider ay sinamahan ng:

• Kahirapan sa pag-iisip. Walang linaw. Tila sa isang alkohol na ang kanyang utak ay "hindi gumagana ng maayos", imposibleng tumutok sa anumang bagay. Nawawala ang logic. Tila sa iba na ang isang tao ay nasa estado ng pagkalasing, bagaman siya ay hindi umiinom ng alak sa mahabang panahon.
• Mga karamdaman sa memorya. Mahirap kapwa matandaan ang ilang mga katotohanan at matandaan.
• May antok sa panahon ng pagpupuyat. Mahirap matulog sa gabi.
• Mayroong patuloy na emosyonal na "mga swings". Hindi sapat na tugon sa mga bagay na walang kabuluhan, hindi makatwirang mga pagbabago sa mga emosyon o, sa kabaligtaran, ang kanilang kumpletong kawalan.
• Mga kaguluhan sa koordinasyon ng mga paggalaw: pagkabigo ng sistema ng balanse, katamaran.
• Stress. Bukod dito, ang alkohol ay may kapansin-pansing baluktot na ugali nakababahalang mga sitwasyon: ang isang seryosong problema ay magdudulot ng kaunting stress, ang isang maliit na bagay ay mapapansin bilang isang kalamidad.
• Ang pagnanais na uminom ng alak ay muling lalala.

Ang bawat taong lulong sa alak ay magkakaroon ng post-abstinence syndrome ng kanilang sariling iba't ibang mga pagpapakita at iba't ibang tagal - mula tatlong buwan hanggang isang taon. Ang patuloy na pananatili sa ganoong tense na estado ay sa wakas ay "matatapos". Samakatuwid, ang paggamot ay dapat isagawa sa unang paunang yugto, kapag walang mga sintomas ng withdrawal o post-abstinence syndromes.

Paggamot sa mga alcoholic na may malubhang sintomas ng withdrawal

Paano magsimula Sa isang differentiated diagnosis, na kinakailangan upang matukoy ang variant ng abstinence at gumuhit tamang programa rehabilitasyon therapy.

Ang withdrawal ay may apat na opsyon:

• Opsyon ng Neurovegetative - basic. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: Masamang panaginip, asthenia, lethargy, pagpapawis, pamamaga ng mukha, mahinang gana, uhaw, tuyong bibig, tumaas (bihirang bumaba) presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng mga daliri.
• variant ng tserebral. Paunlarin sumusunod na estado: matinding sakit ng ulo, na sinamahan ng pagduduwal at pagkahilo, matalim na panginginig, pagkahilo, epileptiform seizure.
• Visceral na variant. May mga pananakit sa tiyan, utot, maluwag na dumi, igsi ng paghinga, angina pectoris, cardiac arrhythmia.
• Psychopathological na variant. May mga senyales ng mental disorder sa mukha: mga pag-iisip ng pagpapakamatay o kahit na mga pagtatangka, takot, pagkabalisa, dysphoria, depression, guni-guni, bangungot, inaantok na estado na may pansamantalang disorientation sa nakapalibot na espasyo.

Ang pagtukoy sa variant ng withdrawal syndrome ay magpapahintulot sa differentially prescribing therapy, na isinasaalang-alang ang iba pang mga pathologies sa katawan. Bukod dito, ang paggamot ay pinakamahusay na ginawa sa klinika. Sa bahay, sa kaso lamang ng pagsisimula ng withdrawal, ang neurovegetative na variant nito.

Ang isang alkohol ay kinakailangang tinutukoy sa isang ospital sa ilalim ng mga ganitong kondisyon:

• temperatura ng katawan na higit sa 38.2°C,
• matinding dehydration,
• guni-guni,
• pag-ulap ng kamalayan,
• epileptic seizure,
• decompensated na pagkabigo sa atay,
• gastrointestinal dumudugo

• pagkabigo sa paghinga,
• pancreatitis,
• alcoholic delirium,
• matinding pagkapagod,
• sakit sa isip: matinding depresyon na sinamahan ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay, paglala ng schizophrenia.

Ang komprehensibong paggamot ay ang susi sa paggaling

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang alkohol malusog na organo halos hindi. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Ayon sa kaugalian, ang regimen ng paggamot para sa mga pasyente na may malubhang sintomas ng withdrawal ay binubuo ng ilang mga yugto:

1. Detoxification - "paglilinis". Ang mga enterosorbents ay inireseta, infusion therapy (pagwawasto mga karamdaman sa likido at electrolyte, mga karamdaman sa balanse ng acid-base).
2. Psychopharmacotherapy. Ang pasyente ay binibigyan ng tranquilizers (para sa paggamot ng affective states, vegetative disorders), hypnotics (para sa pagwawasto ng sleep disorders), anticonvulsants (upang ibukod ang paglitaw ng convulsive seizure), neuroleptics (upang maiwasan at gamutin ang suicidal, agresibong pag-uugali).
3. Vegetative stabilization therapy. Ang isang alkohol ay inireseta ng mga gamot para sa paggamot ng mga malubhang autonomic disorder.
4. Bitamina therapy. Una sa lahat, ang mga bitamina ng mga grupo B, E at C, thiamine, folic acid ay inireseta.
5. Nootropic therapy - ang layunin ay ang regulasyon ng mga metabolic na proseso sa nervous tissue, ang pag-iwas at pagwawasto ng mga pathology ng central nervous system.

Siyempre, ang alcohol withdrawal syndrome lamang ay hindi matatalo ng gamot. Socio-psychological rehabilitation ang kailangan. Kapag ang pasyente ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng paggamot sa droga, inirerekomenda siya ng psychotherapy. Ang iba't ibang uri ng mga psycho-training ng grupo, ang mga indibidwal na sesyon sa isang psychologist ay matukoy ang sikolohikal at panlipunang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, pagwawasto kung saan posible na talunin ang pagnanais na uminom magpakailanman.

6) pagpapanumbalik ng somatic, neurological, mental spheres;

7) pagtagumpayan ang anosognosia;

8) pag-activate ng mga interes sa lipunan, ang pagbuo ng isang mindset para sa kahinahunan;

9) pagpili at pagpapatupad ng pangwakas na "pagbabawal" na pamamaraan;

10) paglabas o paglipat sa isang programa sa rehabilitasyon.

Ang buong kumplikadong mga gawain ay nangangailangan ng isang tiyak na oras para sa pagpapatupad nito, hindi bababa sa 3 linggo ng pananatili sa ospital at maaaring isagawa ng dumadating na manggagamot na may pakikilahok ng isang psychotherapist, isang espesyalista sa gawaing panlipunan at iba pang mga medikal na tauhan. Sa mas banayad na mga kaso ng mga sintomas ng withdrawal, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay o sa isang outpatient na batayan ayon sa isang pinababang programa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng klinikal na kondisyon at ang mga saloobin ng pasyente sa paggamot.

Mga paghahanda para sa paggamot ng alkohol withdrawal syndrome

Inirerekomenda na gamitin sodium hypochlorite, na may malakas na potensyal na mag-oxidizing dahil sa chlorine atom at atomic oxygen. Ang gamot ay may detoxifying, anticoagulant, bactericidal at bacteriostatic effect, nagpapabuti sa paggamit ng glucose.

Ang isang pamamaraan ay binuo para sa pagbibigay ng gamot sa peripheral (cubital) veins, na lubos na nagpapadali sa pamamaraan. Ang gamot ay ibinibigay bilang isang 0.03% na konsentrasyon ng sodium hypochlorite sa pisyolohikal na asin sa isang rate ng hanggang sa 60 patak / min sa dami ng 300-400 ml.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa

Pagkatapos ng unang pamamaraan, mayroong isang makabuluhang pagpapabuti sa mental at pisikal na kondisyon, pag-deactivate o pagkawala ng pathological craving para sa alkohol at isang negatibong saloobin sa paggamot. Para sa karagdagang positibong dinamika, maaaring gumamit ng 2-3 mga pamamaraan, sa ilang mga kaso ay sapat na ang isa.

SENSATION! Tulala ang mga doktor! Nawala na ang ALCOHOLISM FOREVER! Ang kailangan mo lang ay araw-araw pagkatapos kumain...

Dahil sa mataas na mga katangian ng oxidizing ng gamot, hindi inirerekomenda na pangasiwaan ito kasama ng iba pang mga gamot. Ang pagiging isang xenobiotic, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at, napapailalim sa mga kinakailangan para sa teknolohiya ng pamamaraan, ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect.

Ito ay may mataas na kahusayan paraan ng hemosorption, na makabuluhang binabawasan ang konsentrasyon ng dopamine sa dugo, na gumaganap mahalagang papel sa pagbuo ng delirium. Upang maibalik ang aktibidad ng mga enzyme na naglalaman ng mga grupo ng thiol, gamitin 5% unithiol solution sa rate na 1 ml bawat 10 kg ng timbang ng katawan, 15-20 ml IV 30% na solusyon ng sodium thiosulfate.

Upang maibalik ang mga metabolic na proseso sa mga selula at tisyu, bitamina sa mataas na dosis. Para sa parehong layunin, iba't-ibang nootropics. Maaaring magrekomenda phenibut, noofen na binabawasan ang pagkabalisa, takot, mapabuti ang pagtulog. Ginagamit ang mga ito nang papasok sa pang-araw-araw na dosis na hanggang 1.5 g sa 2-3 dosis.

Ang aming regular na mambabasa ay nagbahagi ng isang mabisang paraan na nagligtas sa kanyang asawa mula sa ALAK. Tila walang makakatulong, maraming mga coding, paggamot sa dispensaryo, walang nakatulong. Nakatulong mabisang paraan inirerekomenda ni Elena Malysheva. AKTIBONG PARAAN

Mayroon din silang nootropic na aktibidad. Cavinton (vinpocetine), cinnarizine (stugeron) sa pamamagitan ng pagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa mga sisidlan ng utak. Ang pinagsamang gamot ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit - Phezam, na naglalaman ng bilang aktibong sangkap piracetam 400 mg at cinnarizine 25 mg. Ang bagong nootropic ay phenotropil, isang phenyl derivative ng pyrrolidone. Italaga ito nang papasok sa pang-araw-araw na dosis na hanggang 750 mg para sa 2 dosis. Bilang karagdagan sa estado ng pagkalasing, ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay ang mga estado ng asthenia, aspontaneity, intelektwal-mnestic disorder.

Nootropic na gamot nooklerin(solusyon para sa oral administration) ay may neuroprotective at antiasthenic effect, binabawasan ang kalubhaan ng neurovegetative at mga sintomas ng visceral alkohol withdrawal syndrome, ay may positibong epekto sa pag-andar ng atay, na nagpapabuti sa pagiging epektibo ng therapy. Ang Nooklerin ay inireseta 1 g 2 beses sa isang araw. Ang pagkilos ng gamot ay banayad, kakulangan ng aktuwalisasyon ng pagnanais, isang mahusay na kumbinasyon sa tradisyonal na ginagamit na paraan ng therapy.

Upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa katawan, ginagamit ito bemethyl, pinasisigla ang synthesis ng mga protina, ang karamihan sa mga ito ay mga protina ng gluconeogenesis enzymes. Nag-aambag ito sa pagpapanumbalik ng aerobic na uri ng metabolismo, ang resynthesis ng glucose mula sa pyruvic at lactic acid, na sinamahan ng pagbawas sa antas ng acidosis.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may matagal na binges, na may mga palatandaan ng matinding pisikal na pagkahapo at asthenia. Magtalaga ng bemethyl 250 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 3 linggo. Isinasaalang-alang ang pagsasama-sama ng gamot, inirerekumenda na magreseta ito sa mga maikling siklo ng 5 araw na may 2-3 araw na pahinga.

Mga gamot para mabawasan ang pananabik sa alak

Habang bumubuti ang pangkalahatang kagalingan, nagiging mas at mas mahalaga na itigil ang pathological craving para sa alkohol, ang pagpapalakas nito ay kadalasang nagiging sanhi ng pagtanggi ng mga pasyente. karagdagang paggamot. Para sa layuning ito, bilang karagdagan sa mga nabanggit na paraan, ang mga psychotropic na gamot ng iba't ibang mga grupo ng pharmacological ay ginagamit: tranquilizer, mood stabilizer, anticonvulsant at iba pa. Ang pagpili ng mga gamot ay tinutukoy ng klinikal na kalagayan ng pasyente at ang kanyang indibidwal na sensitivity sa mga gamot.

Mga tranquilizer ng benzodiazepine series - pangunahing pondo paggamot ng alkohol withdrawal syndrome. Ang kanilang saklaw ay medyo malawak, ngunit ang pinaka-katanggap-tanggap sa mga tuntunin ng pagiging epektibo at malawak na spectrum ng pagkilos ay mga gamot tulad ng diazepam (seduxen), lorazepam, chlordiazepoxide, nitrazepam, phenazepam at iba pa.

AT kamakailang mga panahon sa pinagsamang programa paggamot ng alcohol withdrawal syndrome bilang isang sedative at hypnotic na paggamit midazolam sa isang dosis ng 7.5-15 mg pasalita o intramuscularly sa isang dosis ng 10-15 mg. Ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at may maikling kalahating buhay.

Mga kalamangan ng tranquilizer sa iba mga gamot na psychotropic ginagamit sa paggamot ng alkohol withdrawal syndrome ay ipinahayag sa kanilang kamag-anak na kaligtasan, kakayahang alisin ang psychopathological, kabilang ang psychotic, disorder, convulsive states, ang kawalan ng side neuroleptic effect.

Gayunpaman, marami sa kanila ay maaaring nakakahumaling, na naglilimita sa paggamit ng mga tranquilizer sa narcological practice. Ang mga ito ay inireseta lamang para sa isang limitadong oras at sa pagkakaroon ng walang kondisyon na mga indikasyon.

Ang mga sumusunod na dosis ay karaniwang ginagamit: 0.5% na solusyon ng diazepam, 2-4 ml intramuscularly, intravenously sa pamamagitan ng stream o drip sa isang pang-araw-araw na dosis ng hanggang sa 60 mg; 0.1% na solusyon ng phenazepam 1-4 ml intramuscularly, intravenously sa pamamagitan ng stream o drip, enterally - 0.5-1 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay hanggang sa 10 mg; lorazepam enterally 2.5 hanggang 15 mg; oxazepam enterally 10 hanggang 90 mg/s; nitrazepam tablets 10 hanggang 20 mg; zopiclone 7.5 mg; zolpidem 10 mg sa gabi; readorm 1-2 tab. bawat araw (110-220 mg).

Upang mabawasan ang intensity ng withdrawal disorders, ginagamit din ang mga ito phenobarbital bilang bahagi ng mga kumplikadong paghahanda: pagluferal 1-2 tab. 3-4 rubles / araw o corvalol 30-40 patak bawat reception.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng neuroleptics ay mga sitwasyon ng binibigkas na pathological craving para sa alkohol na may psychomotor agitation, mga karamdaman sa pag-uugali, pagtulog, emosyonal na pag-igting na may mga palatandaan ng isang prepsychotic na estado na hindi mapigilan sa tulong ng mga tranquilizer.

Ang mga antipsychotics ay may isang makabuluhang disbentaha, na binubuo sa kakayahang magdulot ng mga side neuroleptic na sintomas at mga sakit sa pag-iisip (hanggang sa psychotic) dahil sa epekto sa dopaminergic na istruktura. Sa pag-iisip na ito, ang mga antipsychotics ay dapat gamitin nang may pag-iingat, mas pinipili ang mga gamot na may hindi gaanong binibigkas na mga epekto. Ang mga ito ay maaaring maiugnay tiapridal (tiapride) sa isang dosis ng 100-200 mg IV, IM o pasalita; sulpiride (eglonil) sa isang dosis ng hanggang sa 100-200 mg intravenously, intramuscularly o pasalita; etaperazine hanggang sa 10-20 mg pasalita 1-2 beses sa isang araw.

Kung ang delirium ay nasa panganib, ang mga gamot na pinili ay maaaring haloperidol hanggang sa 5-10 mg / m at droperidol 5-10 mg alinman propazine hanggang sa 50-100 mg / m. Ang mga pakinabang ng tiapridal ay ipinahayag sa katotohanan na, bilang isang hinango ng benzamide, hindi ito nagiging sanhi ng mga side neuroleptic effect, ay may sedative, anxiolytic, vegeto-normalizing at analgesic effect. Ang gamot ay makabuluhang binabawasan ang panginginig, hyperkinesis, pinapadali at pinaikli ang tagal ng alkohol withdrawal syndrome ng 30-40%.

Kung kinakailangan, sa talamak na panahon ibang neuroleptics ay maaaring gamitin: teasercin hanggang sa 25-50 mg intramuscularly o pasalita, clopixol hanggang sa 100 mg, chlorpromazine hanggang sa 25-50 mg o higit pa sa kumbinasyon ng 1-2 ml cordiamine. Sa pamamayani ng mga psychopathic disorder sa klinikal na larawan, ginagamit ang mga ito bilang correctors ng pag-uugali. neuleptil sa mga patak o kapsula hanggang sa 10-20 mg / araw, kung minsan higit pa; melleril (sonapax) hanggang 30-50 at 100 mg pasalita. Nagbibigay ng magandang resulta lithium (carbonate, butyrate, litonite) hanggang sa 0.9 g / araw enterally, lalo na sa isang kumbinasyon ng mga psycho-like disorder na may cyclothymic sintomas.

Maliit na antipsychotics: teralegine, chlorprothixene, pimozide atbp., ay maaaring matagumpay na makipagkumpitensya sa mga tranquilizer bilang mga sedative, anxiolytics, hypnotics, sa mga getostabilizing agent sa mga psychogenic na reaksyon, mas madalas sa klinika babaeng alkoholismo. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang sugpuin ang pathological craving para sa alkohol, lalo na kapag ginagamit ang mga ito nang mahabang panahon, kapag ang pagkuha ng mga tranquilizer ay puno ng panganib ng pagkagumon. Gumamit ng mga gamot sa inirerekomendang average na therapeutic doses.

Sa ilang mga kaso, ang mga long-acting antipsychotics ay ginagamit, lalo na sa "halo-halong mga kaso" na may madalas na paglala ng mga sintomas ng psychotic at mga karamdaman sa pag-uugali, mga antisocial tendencies sa mga pasyente na ayaw uminom ng gamot para sa morbid o etikal na mga dahilan, atbp. Karaniwang inireseta fashion depot o pipothiazine depot na may dalas ng pag-uulit ng mga pamamaraan 1 oras 3-4 na linggo. Upang masuri ang kanilang pagpapaubaya, mas mahusay na simulan ang paggamot sa isang ospital 5-7 araw bago ang paglabas.

Mga anticonvulsant at antidepressant para sa paggamot ng alcohol withdrawal syndrome

Sa paggamot ng alkohol withdrawal syndrome at pathological craving para sa alkohol malawak na aplikasyon sa mga nakaraang taon, nakatanggap ng anticonvulsants dahil sa di-umano'y pagkakapareho ng mga mekanismo ng pagbuo at ang sindrom ng pathological labis na pananabik para sa alkohol (compulsive forms). Bilang karagdagan sa anticonvulsant, mayroon silang thymonoralizing, hypnotic, sedative, vegeto-normalizing activity at, hindi katulad ng mga tranquilizer, ay hindi bumubuo ng addiction syndrome.

Kadalasang ginagamit depakine hanggang sa 1.5-2.0 g / araw, finlepsin sa isang dosis ng hanggang sa 400-600 mg / araw para sa 2-3 dosis; lamotrigine hanggang sa 25-200 mg / araw.

Para sa pagwawasto ng affective, pangunahin ang depressive, mga karamdaman, mga antidepressant. Kasama ng thymoleptic, sedative at stimulating effect, mayroon silang hypnotic, vegeto-normalizing, antipsychotic (selective) effect, binabawasan ang intensity ng pathological craving para sa alkohol.

Ang mga klasikal na kinatawan ng klase ng mga antidepressant ay mga tricyclic compound - amitriptyline (triptisol), melipramine (imipramine), na may malakas na antidepressant na epekto na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang Melipramine, kapag ibinibigay sa intravenously, ay nakakakita ng banayad na pagpapatahimik at banayad hypnotic effect, at kapag kinuha nang pasalita - pag-activate. Ang Amitriptyline ay may sedative effect anuman ang ruta ng pangangasiwa. Magreseta ng mga gamot sa mga dosis na 25-100 mg / araw o higit pa - amitriptyline; 25-50 mg / araw o higit pa - melipramine.

Ang isang seryosong disbentaha ng mga tricyclic compound ay ang cardiotoxic effect (impaired intracardiac conduction) at ang panganib na magkaroon ng delirium (mas madalas na may melipramine treatment). Ang iba pang mga anticholinergic effect - tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi, malabong paningin - ay pansamantala at hindi nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan. Ang mga gamot ay kontraindikado sa glaucoma (angle-closure).

Kamakailan, parami nang parami ang paggamit mianserin (lerivon), na, hindi mas mababa sa kapangyarihan sa amitriptyline, ay walang ganoong binibigkas na anticholinergic effect; ang gamot ay inireseta nang pasalita sa isang dosis na 60-90 mg / araw. AT kumplikadong therapy pwede ding gamitin Azafen sa isang pang-araw-araw na dosis ng hanggang sa 200-250 mg, pyrazidol- hanggang sa 200-300 mg; protiaden hanggang 100-150 mg, atbp.

Sa kasalukuyan, isang klase ng mga antidepressant ang nilikha na piling nakakaapekto sa pamamagitan ng serotonin: selective serotonin reuptake inhibitors – fluvoxamine (Fevarin), fluoxetine (Prozac), paraxetine (Paxil), citalopram (Cipramil), at tianeptine (Coaxil) pinasisigla ang uptake ng serotonin ng mga selula. Ang ilan sa mga gamot na ito ay may epekto sa pag-activate (prozac sa isang dosis na 20-40 mg bawat dosis; cipramil 40-60 mg / araw sa 1-2 na dosis); iba pa - sedative (fluvoxamine sa isang dosis ng 50-100 mg / araw sa 2-3 dosis at paxil sa isang dosis ng 20 mg / s para sa 1 dosis).

Ang dating ginamit na tianeptine (coaxil) ay hindi inireseta sa mga pasyente na may alkoholismo, dahil ang gamot ay ginagamit ng mga adik sa droga upang makamit ang isang euphoric effect na nakapagpapaalaala sa pagkilos ng heroin. Ito ay kilala na para sa layuning ito, ang isang suspensyon ay inihanda mula sa 30-60 na mga tablet ng tianeptine at isang intravenous solution ay ibinibigay. Kasabay nito, ang labis na matinding mga sugat sa vascular na may nekrosis hanggang sa pagputol ng mga limbs at pagkamatay ay nabanggit.

Bilang isang paraan ng pagsugpo sa pathological craving para sa alkohol, ang dopamine receptor agonist bromocriptine (parlodel) ay ginagamit para sa oral administration sa isang pang-araw-araw na dosis na 2.5-5 mg. Upang makamit ang isang kapansin-pansin na epekto, ang pangmatagalang paggamot para sa 3-6 na buwan ay kinakailangan. Positibong impluwensya sa hemodynamics, vegetative, emosyonal na estado (3- at a-blockers, ang paggamit nito sa kumplikadong therapy ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang mga dosis ng mga tranquilizer. Magtalaga ng anaprilin 50-100 mg / araw, atenolol 50-100 mg / araw.

Paggamot pagkatapos ng withdrawal

Sa estado ng post-withdrawal sa yugto ng pagbuo ng pagpapatawad, kadalasang ginagamit disulfiram (teturam, antabuse), na inireseta sa isang dosis na 0.25 g 2 beses sa isang araw para sa 2 linggo, at pagkatapos ay 0.15 g / araw sa mga unang buwan ng pagbuo ng pagpapatawad. Lidevin ay isang kumbinasyon ng teturam 50 mg, nicatinamide 0.3 g at adenine 0.5 g bawat tablet. Nakatalaga sa 2-3 tab. para sa pagpasok ayon sa scheme.

Bilang isang uri ng "pagbabawal" na therapy, isang paraan ng pagtatanim ng isang sterile na inihandang teturam na tinatawag na " Esperal"(France) o " Radother"(Russia) sa halagang 10 tab. 1 g para sa isang panahon na sumang-ayon sa pasyente mula sa 6 na buwan. hanggang 1 taon o higit pa na may naaangkop na pagsasadula ng pamamaraan. Ang batayan ng pamamaraan ay psychotherapeutic na impluwensya.

Ang withdrawal syndrome ay isang kumplikado ng iba't ibang somato-neurological, at medyo madalas na mga sakit sa pag-iisip na nangyayari laban sa background ng isang medyo pangmatagalang paggamit ng mga psychoactive substance pagkatapos matalim na pagbaba dosis o kumpletong paghinto ng kanilang paggamit. Kaya ang pangalawang pangalan nito terminong medikal- sakit na pagsusuka.

Mga dahilan para sa pagbuo ng withdrawal syndrome

Ang withdrawal syndrome ay maaaring sanhi ng pag-alis ng anumang psychoactive substance, maging ito ay alak, droga, tabako o droga (kadalasan ang mga ito ay hypnotics at antidepressants). Ang lahat ng mga ito ay pinagsama sa isang grupo dahil nakakaapekto sila sa nervous system at nagiging sanhi ng isang tiyak kalagayang pangkaisipan- pagkalasing sa droga o alkohol.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng withdrawal syndrome ay ang pagtatangka ng katawan na independiyenteng "paramihin" ang estado na sa panahon ng aktibong paggamit ng isang psychoactive substance. Para sa isang organismo na nakasanayan na gumana sa isang estado ng talamak na pagkalasing, ang kawalan ng susunod na dosis ay hindi normal, at hindi nito maibabalik ang pisyolohiya sa "normal". At ang mga sintomas ng withdrawal ay walang iba kundi ang mga pagtatangka upang mabayaran ang kawalan ng nakakahumaling na sangkap.

Pagbuo ng withdrawal syndrome

Ayon sa etiology, ang pag-iwas ay nahahati sa alcohol withdrawal syndrome (na kolokyal na tinatawag na hangover) at narcotic (popular na tinutukoy bilang withdrawal).

Sa klinika ng sakit, ang withdrawal syndrome ay unti-unting nabuo, depende sa uri ng paggamit ng droga:

• Ang pinakamabagal sa lahat - na may hashishism;
• Medyo mas mabilis - na may alkoholismo;
• Kahit na mas mabilis - sa pag-abuso ng mga antidepressant at sleeping pills;
• Pinakamabilis - na may cocainism at opiomania.

Kapansin-pansin na sa paggamit ng ilang mga sangkap, na inuri din bilang narcotic, ang pag-iwas ay hindi nabubuo (halimbawa, kapag kumukuha ng LSD) o ang mga pagpapakita nito ay hindi gaanong mahalaga (kasama ang pag-abuso sa mga pabagu-bagong sangkap).

Ang oras na kinakailangan para sa withdrawal syndrome na bumuo pagkatapos ng pagtigil ng paggamit ng isang psychoactive substance muli ay depende sa uri ng pagkagumon sa droga. Ang pinakamabilis na palatandaan ng pag-iwas ay lumilitaw kapag naninigarilyo - sa loob ng 1-2 oras, na may alkoholismo - ilang oras pagkatapos uminom ng huling baso, ang pinakamabagal na may opiomania - pagkatapos ng halos isang araw. Ang tagal ng pag-withdraw ay nakasalalay sa sangkap na kinuha, pati na rin ang dalas at tagal ng paggamit, mga dosis at yugto ng pag-asa. Ang pag-alis sa sarili ng withdrawal syndrome ay halos imposible, kaya mas mahusay na humingi ng kwalipikadong tulong medikal - kabilang dito hindi lamang ang medikal na therapy, kundi pati na rin suportang sikolohikal angkop na pangangalaga at pisikal na rehabilitasyon.

Mga sintomas ng withdrawal

Ang pagkakaroon ng ilang mga sintomas ng withdrawal ay dahil sa isang tiyak na anyo ng pagkagumon sa droga, ang pinakamalubha - pagkatapos ng droga, medyo mas madali - pagkatapos ng alkohol, hindi gaanong binibigkas - kapag naninigarilyo. Anuman ang layunin ng pagtatasa ng estado, ang lahat ng mga subjective na sensasyon ay mahirap dalhin ng isang tao at maging sanhi ng masakit na mga sintomas sa kanya - mga palatandaan ng kakulangan ng nikotina, hangover o mga sintomas ng withdrawal.

Ang lahat ng mga sintomas ng withdrawal ay maaaring nahahati sa:

• Banayad at mabigat;
• Somatic, neurological at psychiatric.

Ayon sa istatistika, ang alcohol withdrawal syndrome ang pinakakaraniwan. Ito ay nangyayari sa mga taong may ikalawa o higit pang mga yugto ng alkoholismo at isang malinaw na tanda ng pagkagumon.

Mga karaniwang sintomas ng alcohol withdrawal syndrome:

• Isang matalim na pagtaas sa labis na pananabik para sa alkohol;
• pamumutla;
• pagpapawis;
• Sakit ng ulo;
• matinding kahinaan;
• Pagduduwal at kung minsan ay pagsusuka;
• Panginginig ng boses at paa;
• Pagkairita;
• pagiging agresibo;
• Hindi angkop na pag-uugali.

Ang pinakakapansin-pansing pagpapakita ng pag-iwas sa mga alcoholic ay ang alcoholic delirium, na sikat na tinatawag na delirium tremens. Ang kundisyong ito ay karaniwang nabubuo sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng huling dosis at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon at temperatura ng katawan, visual at pandinig na guni-guni. Pag-alis ng withdrawal syndrome ng degree na ito nang walang Medikal na pangangalaga halos imposible. Ang isang tao ay nagiging sobrang agresibo na maaari itong maging mapanganib hindi lamang para sa kanyang sarili, kundi pati na rin sa iba, at samakatuwid ay kailangan niyang ma-ospital.

Withdrawal syndrome kapag ang paninigarilyo ay nangyayari sa mga taong nagpasya na pagtagumpayan pagkagumon sa nikotina, at dahil sa katotohanang iyon matagal na panahon paninigarilyo, nikotina sa katawan ng tao ay naging bahagi ng biochemical na proseso, at sikolohikal na pag-asa ay madalas ding naglalagay ng presyon sa psyche. Ang mga sintomas ng withdrawal syndrome ay: isang matinding pagnanais na manigarilyo, depresyon, nerbiyos, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng gana sa pagkain, igsi ng paghinga, pagduduwal, ubo, sakit ng ulo, pagkagambala sa tibok ng puso, panginginig ng kamay, mga pagtaas ng presyon. Upang malampasan ang withdrawal syndrome kapag ang paninigarilyo ay makakatulong sa mga espesyal na tool na partikular na idinisenyo para sa layuning ito, halimbawa, Tabex, Zyban, Cytisine, Lobelin, Champix, Brizantin, Corrida Plus.

Ang pag-alis ng droga, depende sa uri nito, ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng: isang obsessive na pagnanais na kumuha ng susunod na dosis, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, pagkabalisa, kapansanan sa atensyon, nakakapanghina na ubo, pagkahilo, panginginig ng kamay, matinding pananakit ng ulo, asthenia, pagkabalisa, delirium. , psychosis , pagkagambala sa gawain ng puso, hirap sa paghinga, sakit sa dibdib, mga kalamnan at kasukasuan, mga pagtaas ng presyon, dilat na mga mag-aaral, pagpapawis, takot sa kamatayan, gulat na estado, pagluha, mood lability, kawalang-interes, atbp. Iilan lamang ang makakalampas sa kundisyong ito nang mag-isa, kaya ang taong nakakaranas ng withdrawal ay nangangailangan ng tulong medikal.

Paggamot ng withdrawal syndrome

Mga taktika ng paggamot ng abstinence syndrome sa kaso ng iba't ibang uri Ang mga dependency ay karaniwang magkapareho at kasama ang mga sumusunod na hakbang:

• Pag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas;
• Pag-alis ng mga neuropsychiatric disorder (convulsive seizure, hallucinations, delirium, atbp.);
• Paggamot sa adiksyon.

Kung ang alkohol withdrawal syndrome ay umuunlad, kung gayon ang mga sintomas ng gayong hindi kasiya-siyang kondisyon ay nakakulong sa pasyente sa kama, ngunit ang kanilang matagumpay na kaluwagan, na sinusundan ng pag-alis ng alkoholismo, ay posible kahit na sa bahay. Ang pagkakaroon ng isang matatag na ugali ng ethanol, ang mga palatandaan ng isang hangover ay patuloy na lumalaki, at ang isang tao ay nagsusumikap para sa susunod na dosis ng alkohol. Kung bubuo ang post-alcohol syndrome, kailangan mong kumilos kaagad, at kailangan mo munang makipag-ugnay sa isang narcologist.

Ano ang withdrawal syndrome

Ito ay isang kumplikado mapanganib na sintomas na nangyayari sa katawan ng isang taong umiinom pagkatapos ng huling desisyon na huminto sa pag-inom. Sa katunayan, ito ay isang hangover syndrome, na nagpapakita ng sarili sa isang talamak, lumalagong anyo. Madalas itong nabubuo sa mga yugto 2 at 3 ng alkoholismo, pagkatapos ng matinding pagkalason sa alkohol. Ang withdrawal syndrome sa talamak na alkoholismo ay nananaig, at karaniwan ay hindi karaniwan para sa isang hindi umiinom.

Ang mga rason

Ang pag-alis ng alkohol ay maaaring mangailangan ng mandatoryong pagpapaospital ng pasyente. Sa isang nakabababang personalidad, hindi lamang mental, kundi pati na rin ang pisikal na pag-asa sa ethanol ang nangingibabaw. Sa mahabang binges mahirap huminto sa pag-inom, at ang sanhi ng estado ng pag-alis ng alkohol ay ang maikling kawalan ng dosis ng alkohol sa dugo. Pagtanggi mga inuming nakalalasing nagiging sanhi ng hindi pagkakatulog, ngunit hindi lamang ito ang mga sintomas ng isang progresibong patolohiya.

Pag-uuri

Ang kawalan ng mga inuming nakalalasing sa buhay ng isang talamak na alkohol ay pumukaw pagtigil ng bisyo ng pag-iinom, na maaaring ipahayag ng isa sa mga opsyon na ipinakita. Inilarawan nang detalyado sa ibaba kondisyonal na pag-uuri kung paano maipahayag ang alcohol withdrawal syndrome sa isang partikular na klinikal na larawan. Kaya:

1. anyo ng neurovegetative. Ito ang pinakakaraniwang uri ng hangover, na sinamahan ng hindi pagkakatulog, tachycardia, pagtalon sa presyon ng dugo, pamamaga ng mukha, panginginig ng mga paa't kamay, tuyong bibig, labis na pagpapawis.
2. tserebral na anyo. Ang pagkasira ng alkohol sa iba't ibang ito ay pinangungunahan ng malawak mga karamdaman sa nerbiyos. Kabilang sa mga ito ay mga bouts ng pagkahilo at pananakit ng ulo, pagkahilo, ang paglitaw ng mga convulsive seizure.
3. Somatic (visceral) na variant. Ang mga pagbabago sa pathogen ay sinusunod mula sa mga panloob na organo. Ang digestive at cardiovascular system ay naghihirap, kung saan ang kagyat na pag-ospital ay kinakailangan sa malubhang yugto ng pinagbabatayan na sakit.
4. Psychopathological na variant. Ang "mahina na link" ng katawan sa kasong ito ay nagiging isang hindi matatag na pag-iisip. Among mga sintomas ng katangian ito ay kinakailangan upang i-highlight ang pagkakaroon ng alkohol psychoses, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga guni-guni, at nerbiyos, pagsalakay, isang ugali na pagkahumaling at pagpapakamatay.

Mga sintomas ng withdrawal

Sa kawalan ng dosis ng alkohol na kinakailangan ng katawan, ang isang talamak na alkohol ay nahuhulog sa isang pagkalumbay sa alkohol, at ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng isang hangover ay nagpapalala lamang. klinikal na larawan. Ang mga sintomas ng estado ng pag-alis ng alak ay malala at maaaring makaistorbo sa pasyente hanggang 5 araw. Sa katunayan, ito ay pagkalasing sa alkohol, na sinamahan ng mga palatandaan ng matinding pagkalason. Ito ang mga sumusunod na pagbabago sa pangkalahatang kagalingan ng isang talamak na alkoholiko:

• tumalon sa temperatura ng katawan, lagnat;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• mga palatandaan ng dyspepsia;
• pagduduwal, pagsusuka;
• kumpletong kawalan ng gana;
• pamumutla ng balat.

Mga sintomas ng vegetative

Kasama ang mga palatandaan ng dyspepsia, ang mga vegetative disorder ay umuunlad, na kinakatawan ng mga sumusunod na pagbabago sa pangkalahatang kagalingan:

• hyperemia, pamamaga ng mukha;
• pag-atake ng tachycardia;
• iniksyon ng sclera;
• sakit ng myocardium;
• mga pagpapakita ng hypertension;
• pag-atake ng migraine;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Mga sintomas ng somatic

Ang alkohol withdrawal syndrome ay sinamahan hindi lamang ng labis na pagkamayamutin at mga karamdaman sa pagtulog, kundi pati na rin ang malawak na pinsala sa mga panloob na organo na may paglala ng mga paulit-ulit na sakit. Ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa utak, may mga malubhang problema sa atay. Halimbawa, na may mga paglabag sa aktibidad ng puso, ito ay isang matinding sakit na sindrom, at may secretory at motor dysfunction ng tiyan - matinding spasms paroxysmal na karakter.

Mga karamdaman sa neurological

Ang withdrawal syndrome sa alkoholismo ay nakakagambala sa paggana ng central nervous system, nakakaapekto sa dating matatag na estado ng psyche. Ang talamak na alkohol ay bubuo deliryo tremens, at ang mga paraan ng paghinto ay gayon mapanganib na sakit ginagawa lamang sa mga ospital. Mga sintomas ng katangian Ang pag-alis ng alkohol ay ipinakita sa ibaba:

• pagkahilo;
• alcoholic encephalopathy;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• panloob na pagkabalisa;
• guni-guni;
• panginginig ng mga limbs;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• delusional psychoses;
• hindi pagkakatulog;
• epilepsy;
• alcoholic delirium.

Paggamot ng alcohol withdrawal syndrome

Sa lahat ng yugto ng sakit, ang alcohol withdrawal syndrome ay may ibang intensity depende sa karanasan ng alcoholic at pangkalahatang kondisyon kalusugan. Sa anumang kaso, ang mga sintomas ng pagkalasing ay dapat alisin sa pamamagitan ng gamot. Bilang mga hakbang sa emerhensiya, inireseta ng mga doktor ang infusion therapy, nag-iniksyon ng mga solusyon sa glucose na may mga bitamina sa intravenously. Ang pangunahing bagay ay hindi makapinsala sa puso at iba pa sa panahon ng paggamot. lamang loob. Sa isang metabolismo na nabalisa ng ethanol, ang diskarte sa problema sa kalusugan ay kumplikado, kabilang ang mga pamamaraan na nakasaad sa ibaba.

Cupping

Ang infusion therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng Hemodez o Reopoliglyukin solution sa intravenously. Bilang isang karapat-dapat na kahalili, maaari mong gamitin ang 90-100 mg ng Furosemide kasama ng 5-6 litro. mga solusyon sa asin. Ang withdrawal syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkilos ng mga lason, samakatuwid resuscitation sa ospital ay kailangan agad. Target infusion therapy- paglilinis ng dugo at pagpapanumbalik ng konsentrasyon kapaki-pakinabang na mga sangkap sa kanya komposisyong kemikal sa pamamagitan ng pagpasok ng mga espesyal na gamot sa sistematikong sirkulasyon.

Medikal na therapy

Sa withdrawal syndrome, ang mga gamot ay maaari lamang magreseta ng isang maalam na narcologist, ang hindi awtorisadong paggamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Kapag pumipili ng mga gamot, ang pagkakaroon ng mga kinatawan ng mga sumusunod na grupo ng pharmacological ay ipinag-uutos:

1. Mga tranquilizer. Kinakailangan para sa pag-aalis ng mga kombulsyon, kaluwagan ng pagtaas ng pagkabalisa. Ito ang mga gamot na Midazolam at Sibazon.
2. Mga gamot na psychotropic. Angkop para sa pagtiyak ng moral na balanse ng isang alkoholiko. Inireseta ng narcologist ang Relanium, Haloperidol o Aminazine.
3. Nootropics. Itigil ang sakit na sindrom, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, patatagin presyon ng intracranial. Ang mga gamot na ito ay Lucetam o Piracetam.
4. Benzodiazepines. Mga gamot na nagbibigay ng baga sedative effect na mayroong maraming side effect. Ito ang mga gamot na Diazepam at Chlordiazepoxide.

Pag-alis ng mga sintomas ng withdrawal sa bahay

Pasyente sa kapaligiran sa tahanan kailangan mong uminom ng maraming likido, at pagkatapos ay pilit na pukawin ang pagsusuka upang mabilis na alisin ang mga lason sa katawan. Pagkatapos nito, kinakailangan na magdagdag ng mga sorbents sa form activated carbon. Ang St. John's wort, chamomile, oregano, motherwort, valerian decoctions ay nagbibigay ng positibong dynamics para sa nervous system.

Mga kahihinatnan ng alkohol withdrawal syndrome

Kung hindi ka tumugon sa mga nakababahala na sintomas, ang mga seryosong karamdaman ay bubuo sa katawan ng pasyente. rate ng puso, ang Mallory-Weiss syndrome ay umuusad, stroke at atake sa puso. Malawak na pathologies ng digestive organs na may panloob na pagdurugo, maskuladong asthenia. Ang ganitong mapanganib na mga kahihinatnan sa kalusugan ay maaaring magdulot ng alkohol sa buhay at kalusugan.

Video