Statystyki pokazują, że z tego rodzaju interwencja chirurgiczna rodzi się ponad 30% noworodków. Matka ze względu na szczególne przeciwwskazania lub względy zdrowotne nie może urodzić dziecka naturalnie. Czasami cesarskie cięcie przychodzi już w ósmym miesiącu ciąży, aby uchronić dziecko i matkę przed powikłaniami.

Wskazaniami do cięcia cesarskiego mogą być:

1. Wąskie kości miednicy.
2. Nowotwory i patologie narządów płciowych.
3. Wczesne odwarstwienie łożyska.
4. Niedotlenienie lub uduszenie płodu.
5. Nieprawidłowe położenie płodu.
6. Rozmiar płodu nie jest odpowiedni dla macicy.
7. Infekcje matki (HIV).
8. Kategoria wiekowa powyżej 38 lat.

Wskazania do trzymania cesarskie cięcie bardzo wiele, niektóre z nich są uważane za absolutne, inne za względne. Dla położnika priorytetem jest zawsze ratowanie życia matki i dziecka. Jeśli ta operacja jest wskazana dla kobiety w ciąży, należy wcześniej skonsultować się z lekarzem, jak to idzie i jak szybko wyzdrowieć po cesarskim cięciu. Planowane cięcie cesarskie jest zwykle przepisywane, gdy kobieta jest hospitalizowana i obserwowana przez kilka dni przed samą operacją, spędzając niezbędne procedury. W przypadku nagłej hospitalizacji może liczyć się każdy ułamek sekundy, dlatego wykonują znieczulenie ogólne i przystępują do operacji. Taka operacja trwa około godziny, z późniejszym przeniesieniem rodzącej kobiety na oddział intensywnej terapii. Spędza tam pierwszy dzień, kiedy personel medyczny szpitala położniczego zajmuje się dzieckiem. Wyładowanie przeprowadza się 5-7 dni po urodzeniu. A potem zaczyna się nowe życie i macierzyńskie obowiązki. Równolegle z opieką nad dzieckiem kobieta rozpoczyna proces regeneracji organizmu po cesarskim cięciu. Taki proces jest bardzo pracochłonny i wymaga sporo czasu, wysiłku i energii. Życie po operacji ma swoje ograniczenia. Lekarz koniecznie mówi o tych ograniczeniach i wypisuje zalecenia, których należy przestrzegać.

Dobę po operacji świeżo upieczona mama przebywa na oddziale intensywnej terapii, natomiast dziecko, jeśli urodziło się bez patologii, przebywa w dział dziecięcy, gdzie jest pod ścisłą obserwacją i wykonywane są wszystkie niezbędne zabiegi poporodowe. Zabrania się wstawania z łóżka i wykonywania gwałtownych ruchów przez kolejny dzień. Istnieją również ograniczenia dotyczące podnoszenia ciężarów. Najczęściej ładunek trafia do jelit, w pierwszych dniach mogą wystąpić nudności i bóle głowy. W tym okresie matka nie przyprowadza noworodka. W sumie dziecko i jego matka spędzają w szpitalu położniczym około tygodnia. Przed wypisem lekarz na pewno doradzi, jak dojść do siebie po cesarskim cięciu i ustalić nowy rytm w organizmie. Po cesarskim cięciu rehabilitacja organizmu trwa prawie 6 miesięcy. Odbudowa nie tylko narządy wewnętrzne dziewczyny, ale podłoże hormonalne. Wystarczająco długi okres towarzyszy prawidłowe odżywianie i ograniczona aktywność fizyczna.

pielęgnacja szwów

W okres pooperacyjny po cesarskim cięciu szew pozostaje na ciele dziewczynki, w brzuchu, a bandaż jest koniecznie nakładany na szew. W czasie, gdy pacjent przebywa w szpitalu, wykonywane są wszystkie niezbędne manipulacje z raną pielęgniarka. Szew jest przetwarzany za pomocą środków antyseptycznych i wymiany bandaża. Szwy są usuwane siódmego dnia, po czym można już zwilżyć ranę. W okresie po cesarskim cięciu może wystąpić ropienie na bliźnie. Dla szybkie gojenie na ranę należy nakładać specjalne kremy szybko gojące. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Używanie bandaża

Aby utrzymać napięcie mięśni brzucha i jamy brzusznej, zawsze zaleca się noszenie bandaża. Okres pooperacyjny po cesarskim cięciu jest prawie o połowę krótszy za pomocą bandaży. Okres noszenia to co najmniej miesiąc, w skrajnych przypadkach im dłużej, tym szybsza rehabilitacja po cesarskim cięciu. Bandaż nie tylko chroni szew, ale także ułatwia proces pielęgnacji dziecka. Wielu lekarzy zaleca rozpoczęcie stosowania bandaża po szóstym miesiącu ciąży. Ale taki obiekt ma również wiele przeciwwskazań:

1. Problemy z przewodem pokarmowym.
2. Ropienie szwu po cesarskim cięciu.
3. Możliwe obrzęk nerek.

Dyskomfort w pierwszym przypadku polega na tym, że bandaż uciska narządy układu pokarmowego, co może powodować poważne problemy. Ropienie szwu powoduje ból.

Podczas noszenia bandaża należy robić przerwy, nie można w nim przebywać przez całą dobę. Mięśnie brzucha z czasem się rozluźniają, dlatego przerwy należy robić co 3-4 godziny. Lekarz pomoże ci wybrać bandaż indywidualnie.

Przywrócenie cyklu miesiączkowego

W tym przypadku nie ma specjalnych różnic po porodzie w sposób naturalny i przez cesarskie cięcie - cykl menstruacyjny jest przywracany w ten sam sposób. Lochia to wydzielina poporodowa o czerwonym zabarwieniu, zbliżona do menstruacji, z własnym specyficznym zapachem. Wychodzą około 2-3 miesięcy, szczególnie obficie w pierwszych dniach po porodzie. Stopniowo tracą kolor i całkowicie znikają. To, ile organizm odzyskuje po cięciu cesarskim i cyklu miesiączkowym, jest procesem czysto indywidualnym. Po porodzie macica nabiera właściwego tonu i tworzy nową błonę śluzową. Rekonwalescencja trwa około 3 miesięcy. Kiedy przychodzi miesiączka, kilka pierwszych cykli jest bardzo ciężkich. Z każdym cyklem ilość wyładowań normalizuje się i całkowicie kończy po 5 miesiącach. Od tego czasu przychodzi miesiączka, tak jak poprzednio odpowiedni czas i raz w miesiącu.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Rehabilitacja po cesarskim cięciu w dużej mierze zależy od tego, co zjada młoda mama. W pierwszych dniach rehabilitacji po cesarskim cięciu kobiecie pokazano lewatywę oczyszczającą w celu przywrócenia jelit. Lekarze zalecają, aby nie przeciążać przewodu pokarmowego przewód pokarmowy i ograniczyć przyjmowanie pokarmu, dlatego przepisuje się odpowiednie zakraplacze odpowiednie substancje(zwykle podaje się glukozę). Możesz wejść na dietę drugiego lub trzeciego dnia. Szpital położniczy ma wszystko, aby przywrócić organizm kobietom rodzącym. Po trzech dniach wiele pokarmów można już wprowadzić do diety, pożądane jest, aby były gotowane na parze i olej roślinny. Smażone i pikantne potrawy zdecydowanie należy wykluczyć z diety, zwłaszcza w okresie karmienia piersią.

Cechy żywienia po wypisie:

1. Produkty mleczne i z kwaśnego mleka (mleko, kefir, mleko zsiadłe, twaróg, jogurty naturalne).
2. Warzywa surowe i gotowane. Zaleca się gotowanie warzyw dla pary, aby zachowały więcej przydatnych witamin.
3. Mięso. Powinien być również gotowany na parze lub spożywany gotowany. Mięso zawiera białko w dużych ilościach, organizm potrzebuje go jako budulca.
4. Owoce. Surowe jabłka, gruszki, banany, winogrona i pomarańcze. Zwłaszcza cytrusy, o wysokim nasyceniu witaminą C.
5. Kremowy i olej roślinny. Zawiera duża liczba witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.
6. Woda. Im więcej wody, tym lepiej dla ujędrnienia skóry i zdrowego wyglądu.

Limit zużycia:

1. Wyroby mięsne (kiełbasy, kiełbasy).
2. Produkty wędzone (ryby, mięso).
3. Sos pomidorowy, ketchup.
4. Słodycze.
5. Czosnek i cebula.
6. Produkty marynowane.
7. Fast food.
8. Napoje gazowane i alkohol.

Jeśli dziewczyna zdecyduje się przejść na dietę, należy to omówić z lekarzem. Przestrzeganie określonej diety jest możliwe, jeśli po operacji nie występują komplikacje. A warto pamiętać przede wszystkim o dziecku, bo podczas karmienia piersią odbija się na nim wszystko, co zjada mama. Dietę należy stosować długo, około 2 miesięcy.

• Pierwszy dzień. Śniadanie - owsianka, kanapkę z herbatą i masłem. Obiad - Gulasz Warzywny, bulion z kurczaka, gotowana pierś, herbata. Sok obiadowy z musli. Pomiędzy posiłkami można jeść owoce i orzechy.
• Drugi dzień. Śniadanie - jajko na twardo, płatki z mlekiem, herbata. Obiad - makaron gotowany, bez oleju, ryba gotowana na parze, surówka jarzynowa, przyprawiona Oliwa z oliwek. Obiad - duszona kapusta, kotlet na parze, herbata.
• Trzeci dzień. Śniadanie - gryka, herbata, jogurt naturalny. Obiad - zupa wermiszelowa, kawałek mięsa gotowanego na parze, kompot bez cukru. Kolacja - twaróg z owocami i jogurtem, herbata, krakersy z masłem.
• Czwarty dzień. Śniadanie - płatki owsiane z masłem, herbata, jabłko. Obiad - sałatka jarzynowa, pierś z kurczaka z kaszą gryczaną, lekka zupa, herbata. Kolacja - dodatek warzywny z gotowaną rybą, napój bez cukru.
• Piąty dzień. Śniadanie - kefir i płatki, jajko. Obiad - zupa rybna, ziemniaki gotowane bez oleju i kawałek parzonego mięsa. Obiad - gotowane warzywa z kotletem z kurczaka.
• Weekendy - schemat picia, ponad 2 litry wody, surowe warzywa i owoce.

Takie jedzenie można łączyć co tydzień i dodawać coś nowego, przydatnego.

Uprawianie seksu i życie seksualne

To, ile organizm regeneruje się po cesarskim cięciu i kiedy można rozpocząć życie seksualne, jest trudne. Te procesy są indywidualne. Ginekolog musi przepisać dziewczynie antykoncepcję, nawet jeśli miesiączka jeszcze się nie zaczęła. Zgoda na życie seksualne jest możliwa po konsultacji z lekarzem, dopiero po zbadaniu i stwierdzeniu, że macica osiągnęła pożądany kształt. Zwykle dzieje się to po dwóch miesiącach. Po co jest antykoncepcja? Proces cesarskiego cięcia szkodzi organizmowi życia, narządy płciowe i poziom hormonów są przywracane na nowo. Po cesarskim cięciu następna ciąża jest możliwa dopiero po dwóch, trzech latach, kiedy organizm całkowicie wróci do normy.

Powtarzające się porody

Drugie i kolejne porody po cesarskim cięciu są możliwe po 2-3 latach. Do tego czasu procesowi życia seksualnego powinno towarzyszyć stosowanie środków antykoncepcyjnych. Jeśli para zdecyduje się na kolejne dziecko, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Zdarzają się przypadki, gdy ciąża po cesarskim cięciu jest niemożliwa. Dla wielu dziewczynek lekarze dają pomyślne rokowania co do kolejnej ciąży - można urodzić naturalnie i nie ma przed tym żadnych przeszkód.

Sport i regeneracja

To, jak długo organizm regeneruje się po cesarskim cięciu i kiedy można zacząć uprawiać sport, zależy od ogólnego stanu kobiety. Gdy tylko mama zdecyduje się na uprawianie sportu, konieczna jest konsultacja z lekarzem ginekologiem. Ocenia stan narządów płciowych i proces gojenia się szwu. Jeśli wszystko jest w porządku, wyraża zgodę na aktywność fizyczną. Bardzo często zdarza się, że gdy dziewczyna zaczyna uprawiać sport, mleko znika. Czy to możliwe? Tak, to możliwe. W procesie sportowym musisz znać miarę i nie przeciążać nieprzygotowany organizm. Stopniowo zwiększaj liczbę podejść i liczbę ćwiczeń. Na przykład ćwiczenia Kegla pomogą przywrócić napięcie macicy.

Jeśli nie ma przeciwwskazań lekarskich, możesz rozpocząć gimnastykę już na oddziale, przy pomocy oddychania.

Ćwiczenia:

1. Głęboki wdech, szybki wydech. 2 serie po 10 razy.
2. Głaskanie brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara z głębokim wdechem i głębokim wydechem.
3. Masuj brzuch od góry do dołu.

Lekarze zalecają uprawianie jogi po cesarskim cięciu. Możesz zapisać się na zajęcia indywidualne lub znaleźć zestaw ćwiczeń do ćwiczeń w domu.

Po 2 miesiącach sport można uprawiać bardziej aktywnie. Nacisk należy położyć na mięśnie brzucha i pośladków.

Ćwiczenia na mięśnie brzucha:

1. Alternatywne unoszenie nóg. 3 serie po 20 powtórzeń.
2. Podnoszenie ciała. 5 serii po 15 powtórzeń.
3. Podnoszenie głowy w pozycji leżącej. Podczas napinania mięśni brzucha. 3 serie po 15 powtórzeń.

Ćwiczenia na pośladki:

1. Przysiady. 3 serie po 30 powtórzeń.
2. Przysiady z ciężarkami (2-3 kg). 3 serie po 20 powtórzeń.
3. Ip - leżąc na boku. Unoszenie nóg wzdłuż ciała. 3 serie po 20 powtórzeń. To samo z drugą nogą.

Sen i odpoczynek

Po operacji zdecydowanie powinieneś dobrze odpocząć i ustalić schemat snu i odpoczynku. We śnie ciało zostaje przywrócone i nabiera kształtu. Przy małym dziecku jest to oczywiście problematyczne, ale zawsze można znaleźć wyjście.

spacery

Wraz z pojawieniem się dziecka spacery powinny być częścią codziennej rutyny. Świeże powietrze i tlen pomogą dziecku przyzwyczaić się do trybu życia poza łonem matki, a matka nasyci organizm tlenem. Bez tlenu przywrócenie ciała jest niemożliwe. Nasyca tkanki i narządy oraz wspomaga gojenie się nacięć i blizn.

Higiena

wziąć prysznic i gorąca kąpiel dozwolone tylko po zdjęciu szwów. Do tego momentu należy myć się ciepłą wodą z mydłem oraz wycierać ciało serwetkami, aby uniknąć wystąpienia infekcji.

Ton skóry brzucha

Uzbrojona w olejki możesz oczywiście przystąpić do walki z rozstępami, jeśli takie istnieją. Oleje aktywnie wygładzają skórę i odżywiają ją. Najważniejsze w tym biznesie jest regularność. Codziennie - rano i wieczorem nakładać olejek na brzuch i pośladki. Dla najlepszy efekt masaż nie zaszkodzi

Jak szybko dojść do siebie po cesarskim cięciu - wideo

Mężczyzna, zwłaszcza kobieta, jest mierzony przez Boga wieloma trudnościami. Zarówno proces porodu, jak i ciąża nie dotyczą wyjątków. Często zdarzają się sytuacje, które zmuszają lekarza do wydobycia dziecka z łona kobiety przez cesarskie cięcie.

Takie przerwanie ciąży jest preferowane przez wielu przedstawicieli płci słabszej, ponieważ nie wiedzą lub zapominają o potencjalnych konsekwencjach po cięciu cesarskim.

I oczywiście kobieta powinna pamiętać, jak długo i ciężko będzie jej dojść do siebie po operacji, ile siły, wytrwałości i cierpliwości będzie jej potrzebować. O konsekwencjach cesarskiego cięcia i rekonwalescencji po nim - nasz artykuł.

Negatywne aspekty porodu brzusznego

Niewątpliwie cesarskie cięcie nie jest już operacją rozpaczy, kiedy wykorzystano wszystkie inne możliwości, aby ułatwić narodziny dziecka, a tym samym ryzyko powikłań w trakcie i po operacji, a także konsekwencje zostały znacznie zmniejszone.

Jednak możliwe i konieczne jest zapobieganie rozwojowi potencjalnych następstw po usunięciu dziecka za pomocą operacji jamy brzusznej. Odsetek następstw pooperacyjnych jest wprost proporcjonalny do:

• technika chirurgiczna
• czas poświęcony na operację
• antybiotykoterapia po cesarskim cięciu
• jakość szwów
• doświadczenie chirurga oraz wiele innych czynników wpływających na operację i przebieg okresu pooperacyjnego

Warto zauważyć, że żadne, nawet perfekcyjnie wykonane cesarskie cięcie, nie przechodzi bez śladu dla kobiety i dziecka. Zmieniają się tylko ilościowe wskaźniki konsekwencji.

Cesarskie cięcie - konsekwencje dla matki

Szew na przedniej ścianie brzucha

Oj ile negatywnych emocji niesie ze sobą tak szorstka i nieestetyczna blizna na przedniej ścianie brzucha. Chciałbym, aby ten negatywny moment po operacji pozostał jedynym dla kobiety, najważniejsze nie jest fizyczne piękno, ale zdrowie młodej matki i jej dziecka.

Nie przejmuj się „oszpeconym brzuchem”, obecnie istnieje kilka metod, które pozwalają pobrać skórę brzucha za pomocą szwu kosmetycznego (śródskórnego) lub wykonać poprzeczne nacięcie w okolicy nadłonowej, co pozwoli kobieta do afiszowania się w odkrytym kostiumie kąpielowym.

Powstawanie blizny skórnej (niewidocznej lub wypukłej, szerokiej) zależy od produkcji pewnych enzymów w organizmie. I niestety, ktoś produkuje ich więcej, a ktoś mniej, co prowadzi do powstania blizny keloidowej. Ale nawet w tym przypadku nie rozpaczaj, obecnie istnieje wiele sposobów na pozbycie się pozostałości po operacji (na przykład „polerowanie” blizny lub laser).

Choroba adhezyjna

Każda interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej prowadzi do powstania w niej zrostów. Ryzyko rozwoju procesu adhezyjnego jest szczególnie wysokie, gdy krew i płyn owodniowy dostaną się do jamy brzusznej, która jest wystarczająco długa i traumatyczna operacja, ze skomplikowanym przebiegiem okresu pooperacyjnego (rozwój zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia otrzewnej i innych chorób ropno-septycznych).

Ciągną za jelita, co zaburza jego funkcje, jajowody, jajniki i więzadła podtrzymujące macicę. Wszystko to może prowadzić do:

• trwałe zaparcia
• rozwój niedrożności jelit
• niepłodność jajowodów
• niewłaściwe położenie macicy (jej wygięcie lub wygięcie do tyłu), co wpływa na miesiączkę (patrz).

Po drugim, trzecim cięciu cesarskim najbardziej prawdopodobne są konsekwencje w postaci choroby zrostowej i jej powikłań.

Przepuklina pooperacyjna

Edukacja jest wykluczona przepuklina pooperacyjna w okolicy blizny, co wiąże się z niedostatecznym porównaniem tkanek podczas zamykania rany (w szczególności rozcięgna) i przebiegu wczesnego okresu pooperacyjnego. W niektórych przypadkach można zaobserwować diastazę (rozbieżność) mięśni prostych brzucha, czyli ich napięcie jest obniżone i nie mogą pełnić swoich funkcji:

• w rezultacie obciążenie jest redystrybuowane do innych mięśni, co jest obarczone przemieszczeniem lub),
• Edukacja przepuklina pępkowa(pierścień pępowinowy jest słaby punkt w ścianie brzucha)
• trawienie jest zaburzone i pojawiają się bóle kręgosłupa.

Konsekwencje znieczulenia

Decyzję o znieczuleniu podczas cięcia cesarskiego podejmuje anestezjolog. Może to być znieczulenie dożylne z intubacją dotchawiczą lub znieczulenie rdzeniowe. Po znieczuleniu dotchawiczym kobiety często skarżą się na kaszel, który jest związany z mikrourazami tchawicy i gromadzeniem się śluzu w drogach oskrzelowo-płucnych.

Również po wyjściu ze znieczulenia ogólnego niepokoją nudności, rzadziej wymioty, splątanie, senność. Wszystkie te objawy ustępują w ciągu kilku godzin. Po znieczulenie rdzeniowe mogą wystąpić bóle głowy, dlatego pacjentowi zaleca się pozostanie w pozycji poziomej przez co najmniej 12 godzin.

Podczas znieczulenia zewnątrzoponowego i znieczulenie rdzeniowe możliwe uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego, które objawia się osłabieniem i drżeniem kończyn, bólem pleców.

Blizna na macicy

Przeniesione cesarskie cięcie na zawsze pozostawi po sobie wspomnienie w postaci blizny na macicy. Głównym kryterium oceny blizny macicy jest jej konsystencja, która w dużej mierze zależy od jakości operacji i przebiegu okresu pooperacyjnego.

Niespójna (przerzedzona) blizna na macicy może spowodować zagrożenie ciąży, a nawet pęknięcie macicy, nie tylko podczas kolejnego porodu, ale także w czasie ciąży. Dlatego lekarze zalecają sterylizację (podwiązanie jajowodów) kobietom, które planują drugie cesarskie cięcie i nalegają na ten zabieg po trzeciej operacji.

endometrioza

Endometrioza charakteryzuje się tym, że komórki o budowie zbliżonej do endometrium zlokalizowane są w nietypowych miejscach. Często po cięciu cesarskim rozwija się endometrioza blizny na macicy, ponieważ podczas zszywania nacięcia macicy komórki błony śluzowej mogą wejść, aw przyszłości rosnąć w warstwach mięśniowych i surowiczych, to znaczy występuje endometrioza blizny.

Problemy z laktacją

Wiele kobiet zauważa problemy z powstawaniem laktacji po porodzie brzusznym. Dotyczy to zwłaszcza tych, którzy zostali zabrani na planowane cesarskie cięcie, to znaczy przed rozpoczęciem porodu. przypływ mleka po naturalny poród a cesarskie cięcie u kobiet „dopuszczonych” do porodu następuje w 3-4 dniu, w przeciwnym razie przybycie mleka następuje w 5-9 dniu.

Wynika to z faktu, że podczas porodu wytwarzana jest oksytocyna, która powoduje skurcze macicy. Oksytocyna z kolei stymuluje syntezę, która odpowiada za produkcję i uwalnianie mleka.

Staje się jasne, że kobieta po operacji nie jest w stanie zapewnić dziecku mleka w najbliższych dniach i musi być uzupełniany mieszankami, co jest dobre. Często po cięciu cesarskim kobiety po porodzie mają hipogalaktycję (niewystarczającą produkcję mleka), a nawet bezmleczność.

Konsekwencje cesarskiego cięcia dla dziecka

Cesarskie cięcie wpływa również na noworodka. Dzieci po cesarskim cięciu często mają problemy z oddychaniem.

• Po pierwsze, jeśli operacja została przeprowadzona w znieczuleniu dożylnym, to część środki odurzające dostaje się do krwioobiegu dziecka, co powoduje depresję ośrodek oddechowy i może spowodować uduszenie. Ponadto w pierwszych dniach i tygodniach po porodzie matka zauważa, że ​​dziecko jest ospałe i bierne, źle przyjmuje pierś.
• Po drugie, śluz i płyn pozostają w płucach dzieci urodzonych w wyniku operacji, które są wypychane z płuc, gdy płód przechodzi przez kanał rodny. W przyszłości pozostały płyn jest wchłaniany do tkanki płucnej, co prowadzi do rozwoju choroby błony szklistej. Pozostały śluz i płyn są doskonałą pożywką dla patogenów, co w konsekwencji prowadzi do zapalenia płuc i innych zaburzeń oddychania.

Podczas naturalnego porodu dziecko znajduje się w stanie hipernacji (czyli snu). Podczas snu procesy fizjologiczne przebiegają wolniej, co jest konieczne, aby chronić dziecko przed gwałtownym spadkiem ciśnienia podczas porodu.

W przypadku cięcia cesarskiego dziecko jest usuwane natychmiast po przecięciu macicy, dziecko nie jest przygotowane na gwałtowną zmianę ciśnienia, co prowadzi do powstawania mikrokrwawień w mózgu (uważa się, że u osoby dorosłej taki spadek ciśnienia Mogłoby spowodować szok bólowy i śmierć).

Dzieci po cesarskim cięciu znacznie dłużej i gorzej przystosowują się do środowiska zewnętrznego, ponieważ nie przeżywały stresu porodowego podczas przechodzenia przez kanał rodny i nie produkowały katecholamin – hormonów odpowiedzialnych za przystosowanie się do nowych warunków egzystencji.

Długoterminowe skutki obejmują:

• słaby przyrost masy ciała
• nadpobudliwość i nadpobudliwość cesarskie dzieci
• częsty rozwój alergii pokarmowych

Występują problemy z karmieniem piersią dziecka. Dziecko, które było cały czas karmione sztucznymi mieszankami, podczas gdy kobieta wychodziła z narkozy i przechodziła kurację antybiotykową, nie ma motywacji do karmienie piersią, niechętnie bierze pierś i nie chce podejmować wysiłków w celu uzyskania mleka matki z piersi (z brodawki jest dużo łatwiej).

Uważa się również, że między matką a dzieckiem po cesarskim cięciu nie ma więź psychologiczna, która powstaje podczas porodu naturalnego i jest utrwalana przez wczesne (bezpośrednio po urodzeniu i przekroczeniu pępowiny) przyczepienia do klatki piersiowej.

Rekonwalescencja po cesarskim cięciu

Bezpośrednio po operacji kobieta zostaje przeniesiona na oddział intensywnej terapii, gdzie pozostaje pod czujną opieką. personel medyczny w ciągu dnia. W tym czasie potrzebny jest lód na brzuchu i środki przeciwbólowe. Po cesarskim cięciu rekonwalescencja ciała musi rozpocząć się natychmiast:

Aktywność fizyczna

Im szybciej po operacji młoda mama zacznie się ruszać, tym szybciej będzie mogła wrócić do normalnego rytmu życia.

• Pierwszej doby, zwłaszcza po znieczuleniu podpajęczynówkowym, kobieta powinna leżeć w łóżku, co nie wyklucza możliwości poruszania się.
• Możesz i powinieneś obracać się z boku na bok w łóżku, wykonywać ćwiczenia nóg:
  • rozciągając palce
  • rotacje stóp w różnych kierunkach
  • napnij i rozluźnij pośladki
  • ściśnij kolana razem i rozluźnij je
  • naprzemiennie zegnij najpierw jedną nogę w stawie kolanowym i wyprostuj, potem drugą

  Każde ćwiczenie należy wykonać 10 razy.

• Konieczne jest również natychmiastowe rozpoczęcie wykonywania ćwiczeń Kegla (okresowe uciskanie i rozluźnianie mięśni pochwy), które wzmacniają mięśnie dna miednicy i zapobiegają problemom z oddawaniem moczu.
• Kiedy mogę usiąść po cesarskim cięciu? Wstanie z łóżka jest dozwolone po pierwszym dniu. Aby to zrobić, musisz obrócić się na bok i opuścić nogi z łóżka, a następnie opierając ręce, unieś górny koniec tułowia i usiądź.
• Po chwili powinieneś wstać (możesz chwycić się tylnej części łóżka), stać przez chwilę, a następnie zrobić kilka kroków, starając się utrzymać proste plecy.
• Wstawanie z łóżka powinno odbywać się pod nadzorem siostry. Wczesna aktywność fizyczna pobudza motorykę jelit i zapobiega powstawaniu zrostów.

szwy

Szwy skórne są codziennie traktowane roztworami antyseptycznymi (70% alkohol, zieleń brylantowa, nadmanganian potasu) i zmieniany jest opatrunek. Szwy usuwane są 7-10 dnia po operacji (wyjątkiem jest szew śródskórny, który rozpuszcza się samoistnie po 2-2,5 miesiąca).

Dla lepsza resorpcja blizny skórnej i zapobiegają powstawaniu bliznowców, zaleca się smarowanie szwów żelami (Curiosin, Contractubex). Prysznic można brać po zagojeniu się blizny skórnej i zdjęciu szwów, czyli ok. 7-8 dni (unikać wycierania szwu myjką), a kąpiel i wizytę w łaźni odłożyć na 2 miesiące (aż blizna na macicy się zagoi i przyssawki ustaną).

Oddawanie moczu, gazy jelitowe

Przepływ gazów jelitowych ma niemałe znaczenie dla przywrócenia funkcji jelit. Wiele kobiet bardzo boi się uwolnić gazy. Nie powinieneś trzymać ich w sobie, aby ułatwić odprowadzanie gazów, musisz pogłaskać brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie obrócić się na bok i podnieść nogę i ulżyć sobie. Jeśli wystąpią zaparcia, możesz wziąć laktulozę (Duphalac), która jest najbezpieczniejszym lekarstwem na zaparcia, lub użyć czopki glicerynowe(patrz), z którego mogą korzystać kobiety w okresie laktacji.

Często po operacji występują problemy z oddawaniem moczu. Zazwyczaj jest to spowodowane stojąc pierwszy dzień (nie więcej) w pęcherzu cewnika. Po usunięciu cewnika występują trudności z oddawaniem moczu: zatrzymanie lub ból podczas oddawania moczu. Nie powinieneś bać się bólu, same znikną za 2-3 dni i zespół bólowy z powodu podrażnienia błony śluzowej cewka moczowa. Ale przedłużone zatrzymanie moczu (ponad 4 godziny) przeraża matki. Pamiętaj, aby powiedzieć o tym lekarzowi, ale sam musisz podjąć działania - pić więcej płynów. I oczywiście po cesarskim cięciu, nawet jeśli nie ma problemów z oddawaniem moczu, należy jak najczęściej chodzić do toalety (co 2 godziny). Dzieje się tak, ponieważ pełny pęcherz wywiera nacisk na macicę, zapobiegając jej skurczeniu.

Odżywianie

Szczególną uwagę zwraca się na odżywianie po cięciu cesarskim, ponieważ jest to operacja brzuszna, czyli na jamie brzusznej:

• Pierwszy dzień

Dozwolone jest picie wody mineralnej bez gazu, którą można zakwaszać sok cytrynowy. Nawet jeśli bliscy przynieśli „wodę mineralną z gazem”, pielęgniarka na pewno ją otworzy i zostawi w taki sposób, aby gaz zniknął. W zasadzie pierwszego dnia nie bardzo chce ci się jeść, ale nie martw się, że głodujesz, to wszystko. składniki odżywcze przejść przez „zakraplacze”, które zostaną przepisane po operacji.

• Drugi dzień

Mama zostaje przeniesiona z oddziału intensywnej terapii do oddział poporodowy. Dieta się rozszerza. Dozwolone jest spożywanie tylko płynnych pokarmów, na przykład niskotłuszczowego bulionu z kurczaka lub mięsa (po ugotowaniu woda jest spuszczana i napełniana nową), kefiru, jogurtu (bez kawałków owoców).

• Trzeci dzień

Dieta jest coraz bogatsza. Możesz użyć skręconego chudego gotowanego mięsa (wołowina, cielęcina, mięso królicze), sufletu mięsnego lub rybnego, twarogu przetworzonego w blenderze. W menu znajdują się również lepkie płatki zbożowe (pszenica, ryż), gotowane na mleku z wodą w stosunku 1/1. Wszystkie potrawy podawane są gotowane i zmiksowane, w temperaturze pokojowej. Spożycie pokarmu jest ułamkowe i wynosi 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

Z napojów możesz użyć słabej czarnej herbaty z cytryną, kompotów, galaretek, napojów owocowych i innych herbat ziołowych. Nie angażuj się w soki. Należy je pić, rozcieńczać przegotowaną wodą (1/1).

• Czwarty dzień

Do czwartego dnia z reguły jest niezależne krzesło. Dlatego możesz jeść rzadkie zupy jarzynowe z puree mięsnym, ziemniaczanym i innymi przecier warzywny, gotowana ryba, chudy drób. Dziennie można zjeść 2 - 3 małe kawałki suszonego lub wczorajszego chleba żytniego. Wszystkie wyroby cukiernicze i cukiernicze są wykluczone. Zabronione są również pokarmy stymulujące tworzenie się gazów: groszek i wszystkie rośliny strączkowe, kapusta i inne. Owoce są wprowadzane do diety z ostrożnością i tylko tymi, których pediatra nie zabrania (aby nie wywoływać alergii u dziecka). Możesz 1 banan, posiekane, obrane zielone jabłko, kiwi.

• Piąty dzień i dalej

Posiłki są normalne, ale z uwzględnieniem produktów dozwolonych przez pediatrów. Nie można żadnych orzechów (choć pobudzają one laktację, ale bardzo uczulają noworodka), miodu w dużych ilościach, różnych kremów cukierniczych, czekolady, czerwonych owoców. Nacisk należy położyć na pokarmy białkowe (mięso, ryby, drób), nabiał i świeże warzywa.

Zabrania się wszelkich potraw tłustych i smażonych, marynat i pikli, konserw, fast food i fast foodów.

Jedzenie jest gotowane, gotowane na parze, duszone lub pieczone, ale bez skórki. Posiłki pozostają ułamkowe, do 5 razy dziennie i nadal w małych porcjach.

Bandaż

Noszenie bandaża znacznie ułatwi życie, szczególnie w pierwszych dniach po operacji. Jednak nie nadużywaj tego urządzenia, aby uzyskać pełny i szybki powrót do zdrowia. napięcie mięśniowe przód ściana jamy brzusznej bandaż należy okresowo usuwać, stopniowo wydłużając okresy „bez bandaża”.

Kaszel

Po cesarskim cięciu kobieta często martwi się kaszlem, zwłaszcza po znieczuleniu dotchawiczym. Jednak strach przed pęknięciem szwów podczas kaszlu hamuje chęć kaszlu. Aby wzmocnić szwy, można docisnąć poduszkę do brzucha (doskonałym zamiennikiem jest bandaż lub bandaż ręcznikiem), następnie głęboko wdychać, a następnie całkowicie, ale delikatnie wydychać, wydając dźwięk typu: „hau”.

Aktywność fizyczna i przywracanie elastyczności brzucha

Po cięciu cesarskim podnoszenie ciężarów jest ograniczone do nie więcej niż 3-4 kg przez co najmniej trzy miesiące. Wychowywanie dziecka i opieka nad nim nie jest zakazane, a nawet zachęcane. Wszelkie prace domowe, zwłaszcza te związane ze schylaniem się i kucaniem (mycie podłóg, mycie) należy powierzyć innemu członkowi rodziny.

Miesiąc po operacji można rozpocząć lekkie ćwiczenia ćwiczenia gimnastyczne. Po cesarskim cięciu, aby przywrócić brzuch, możesz rozpocząć pompowanie prasy nie wcześniej niż sześć miesięcy później. W zasadzie obwisły brzuch wróci do normy po 6-12 miesiącach (skóra i mięśnie nabiorą elastyczności, przywróci się ich napięcie).

Aby przywrócić sylwetkę po cesarskim cięciu, należy uprawiać sport (fitness, aerobik, flex ciała, joga) według indywidualnego programu z instruktorem i tylko po konsultacji z lekarzem ginekologiem (nie wcześniej niż pół roku po operacji). Zajęcia Bodyflex 15 minut dziennie doskonale pomagają przywrócić sylwetkę i napiąć brzuch.

Gimnastyka po cesarskim cięciu

Gimnastyka pomoże Ci wyrzeźbić sylwetkę. W drugim tygodniu po zdjęciu szwów należy jak najwięcej chodzić (wolny, alejkowy krok). Nie przemęczaj się, bo czujesz się zmęczony, przestań chodzić i wróć do domu. Również w tych okresach dozwolone jest występowanie proste ćwiczenia dla wsparcia mięśni brzuszki. Jedno z ćwiczeń - wciąganie brzucha, wykonuje się w pozycji siedzącej z pół zgiętymi plecami. Musisz wciągnąć żołądek podczas wydechu i zrelaksować się podczas wdechu. Powtarzaj nie więcej niż 15 - 20 razy na raz i wykonuj ćwiczenie 2 razy dziennie. Nie zapomnij również o ćwiczeniach Kegla na mięśnie dna miednicy.

Miesiąc po operacji można wykonywać proste ćwiczenia mające na celu przywrócenie postawy.

• 1 ćwiczenie

Siedząc na krześle z prostymi plecami i rozdzielonymi ramionami, rozstaw stopy na szerokość barków. Po 0,5 minuty spróbuj sięgnąć dłońmi do palców stóp podczas przechylania i rozluźnij się. Powtórz 6-12 razy.

• 2 ćwiczenia

Mocno dociśnij do ściany, dotykając jej tyłem głowy, łopatkami, łydkami i piętami. Ustal pozycję na 3 minuty, a następnie cofnij się o 2 kroki i wytrzymaj w tej pozycji przez kolejne 3 minuty.

• 3 ćwiczenia

Stopy rozstaw na szerokość barków, a następnie lekko ugnij kolana i spróbuj pochylić się do przodu. Trzymaj ręce na biodrach, wyprostuj ramiona i złącz łopatki. Powtarzaj 30 razy trzy razy dziennie.

• 4 ćwiczenia

Stojąc na czworakach, naprzemiennie unoś prawą prostą nogę z prawa ręka, następnie opuść i powtórz z lewymi kończynami. Wykonaj 10-15 razy na każdą stronę.

• 5 ćwiczeń

Stojąc na czworakach, wyprostuj jedną nogę i zegnij w kolanie pod kątem 90 stopni. W tym czasie napnij pośladki. Opuść nogę i powtórz ćwiczenie z drugą. Wykonaj 10-15 razy każdą nogą.

Laktacja

Obecnie zaleca się wczesne przystawianie do piersi, czyli zaraz po porodzie. Niestety, niewiele szpitali położniczych przystawia dziecko do piersi od razu po jego wyjęciu w trakcie operacji, a najczęściej dzieje się to w 2. lub 3. dobie, kiedy matka jest przenoszona na oddział poporodowy. Lepiej wcześniej umówić się z lekarzem, aby dziecko nie tylko zostało pokazane matce podczas operacji, ale zostało przystawione do piersi (jeśli operacja nie jest wykonywana w znieczuleniu dotchawiczym). Zasadne jest również wymaganie, aby dziecko było przynoszone na oddział intensywnej terapii podczas karmienia. Przez pierwsze 4 - 5 dni po cięciu cesarskim matka nadal nie ma mleka (po samodzielnym porodzie przypływ mleka następuje w 3 - 4 dniu). To nie jest powód do rozpaczy, a co więcej, odmowy karmienia piersią. Pocierając sutek, dziecko nie tylko stymuluje wypływ mleka, ale także pomaga w produkcji oksytocyny, która przyczynia się do skurczów macicy.

Pozycje preferowane przez matki do karmienia piersią po operacji to leżenie na boku lub siedzenie na krześle. Aby stymulować laktację dziecka, lepiej jest rozwiązać i przymocować do nagiej klatki piersiowej. Również podczas karmienia powinny być zaangażowane oba gruczoły sutkowe (najpierw nakarm jeden, a następnie przyczep do drugiego). Ta metoda stymuluje produkcję mleka. Nie trzeba przypominać, że po karmieniu konieczne jest odciąganie i leczenie sutków, na przykład olejem z rokitnika.

Jeśli w szpitalu położniczym karmienie odbywało się ściśle według godzin, to po wypisie zaleca się przestrzeganie karmienia bezpłatnego lub karmienia na żądanie (ale nie rzadziej niż co 3 godziny). Przyczynia się to nie tylko do lepszego nasycenia dziecka, ale także produkcji mleka, a także oksytocyny.

życie seksualne

Możesz wznowić intymne relacje 1,5 - 2 miesiące po porodzie brzusznym (ten sam okres po samodzielnym porodzie). Ten okres abstynencji jest niezbędny do uzdrowienia powierzchnia rany w macicy (miejsce przyczepu łożyska) i szwu macicy.

Ważne jest, aby zająć się kwestią antykoncepcji jeszcze przed rozpoczęciem współżycia. Powinna o tym pamiętać każda kobieta, która przeszła operację urządzenie wewnątrzmaciczne można zakładać dopiero po 6 miesiącach od cesarskiego cięcia, a) jest to bezwzględnie przeciwwskazane, ponieważ uszkadzają one szew na macicy i mogą powodować zanik blizny.

Cykl miesiączkowy

Różnice w regeneracji cykl miesiączkowy po porodzie brzusznym i samodzielnym porodzie nr. W przypadku karmienia piersią miesiączka może rozpocząć się sześć miesięcy po porodzie lub później. W przypadku braku laktacji miesiączka rozpoczyna się po 2 miesiącach.

Następna ciąża

Położnicy zalecają powstrzymanie się od nowej ciąży po operacji przez co najmniej 2 lata (optymalnie 3). Ten okres czasu pozwala kobiecie nie tylko na powrót do zdrowia fizycznego i psychicznego, ale jest również niezbędny do pełnego wygojenia się szwu na macicy.

Obserwacja u ginekologa

Wszystkie kobiety, które przeszły cesarskie cięcie, rejestrowane są w poradni prenatalnej, gdzie są obserwowane przez dwa lata. Pierwsza wizyta po operacji nie później niż 10 dni, z obowiązkowym USG macicy. Następnie, po zakończeniu lochii (6-8 tyg.), a za pół roku, w celu oceny stanu blizny na macicy, wizyta u ginekologa przynajmniej raz na pół roku.

Pytanie odpowiedź

Którego dnia jesteś wypisywana po cesarskim cięciu?

Zwykle są wypisywani ósmego dnia, po zdjęciu szwów. Możliwe jest również zdjęcie szwów wcześniej (w 7. dniu), a wypisanie w 6. lub 7. dniu, ale jest to mile widziane w dużych miastach.

Jak długo boli brzuch po operacji i co powinienem zrobić?

Jeśli operacja przebiegła bez komplikacji, zespół bólowy jest bardzo intensywny tylko pierwszego dnia po cięciu cesarskim. W tym okresie kobiecie należy przepisać bezpieczne dla dziecka środki przeciwbólowe (ketorol). Ale przy bardzo silnym bólu można również przepisać narkotyczne środki przeciwbólowe (promedol). Jeśli chodzi o ból, najtrudniejszy pierwszy dzień, potem ból stopniowo zanika, szczególnie przy energicznej aktywności.

Czy można obejść się bez bandaża po operacji?

Oczywiście, że można, a niektórzy lekarze są generalnie przeciwni temu urządzeniu. Ale przez pierwsze trzy dni łatwiej jest się poruszać i znosić ból jeszcze z bandażem.

Kiedy mogę brać prysznic i kąpiel?

Prysznic można wziąć bezpośrednio po wypisie, czyli w 7-8 dobie, pod warunkiem zdjęcia szwów i braku ropienia blizny pooperacyjnej. A kąpiel będzie musiała poczekać, jest dozwolona dopiero po ustaniu lochii, około 1,5 miesiąca po operacji. Ponadto należy monitorować temperaturę wody, powinna być ciepła, ale nie gorąca (można sprowokować późniejsze krwawienie).

Czy po cesarskim cięciu można wejść na basen?

Tak, nauka pływania jest mile widziana po porodzie, zwłaszcza po porodzie brzusznym, ale jest dozwolona dopiero po zakończeniu lochii, czyli 6 do 8 tygodni po porodzie. Pływanie z powodzeniem odbudowuje sylwetkę, wpływa na mięśnie brzucha i poprawia ogólną tonus.

Jak chronić się po operacji?

To pytanie jest interesujące dla wszystkich kobiet, bez względu na to, jaki był poród, niezależny lub operacyjny. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy możesz zastosować metodę laktacyjnego braku miesiączki, ale z zastrzeżeniem warunków. Karmienie piersią powinno odbywać się co trzy godziny, w tym w nocy. Dziecko nie jest suplementowane mieszankami. Ale ta metoda nie jest szczególnie niezawodna, więc możesz brać mini-pigułki (podczas karmienia piersią) lub łączyć Doustne środki antykoncepcyjne jeśli matka nie karmi piersią. Optymalne jest założenie wkładki wewnątrzmacicznej, ale po cięciu cesarskim podaje się ją nie wcześniej niż po 6 miesiącach.

Czy mogę spać na brzuchu po cesarskim cięciu?

Jest to możliwe i konieczne. Ale tylko pierwszego dnia matka będzie leżała na plecach (podawanie roztworów dożylnych i leków, monitorowanie ciśnienie krwi, tętno i oddychanie). Po tym, jak kobieta w okresie połogu zaczęła samodzielnie wstawać i poruszać się, leżenie na brzuchu nie tylko nie jest zabronione, ale wręcz mile widziane (pomaga obkurczać macicę). Nie należy obawiać się rozbieżności szwów, jeśli szwy są dobrze ugruntowane, nie będą się rozchodzić.

Jak długo można zajść w ciążę po cesarskim cięciu, odpowie lekarz. Przed rozpoczęciem planowania rozważ przyczyny poprzedniego interwencja chirurgiczna. Konieczna jest również ocena ogólnego stanu chorego i określenie zakończenia okresu rekonwalescencji. Dopiero potem zostaje podjęta decyzja o charakterze zbliżającego się porodu.

Wczesna ciąża po cesarskim cięciu jest niedopuszczalna. Zakaz wiąże się z obecnością różnych procesów w ciele. Okresowi rekonwalescencji towarzyszą takie procesy jak:

• powstawanie tkanki bliznowatej na ścianie macicy;
• restrukturyzacja układu hormonalnego;
• zmiana psycho-emocjonalna;
• przywrócenie pracy tkanki mięśniowej i układu rozrodczego.

Głównym powrotem do zdrowia jest tworzenie się tkanki bliznowatej na ścianie macicy. Ta tkanina jest inna niż zwykle. Blizna nie ma wszystkich zwykłych właściwości tkanki macicy. Nie może wykonywać ruchów skurczowych i nie podlega rozciąganiu. Ta właściwość wpływa na bliznę Charakterystyka ogólna jamy macicy podczas drugiego poczęcia.

Nie należy zapominać o zmianach hormonalnych w organizmie. To bardzo złożony i długotrwały proces. Przed ciążą kobieta przechodzi cykl menstruacyjny. Tworzy go estrogen, hormon luteinizujący i progesteron. W okresie ciąży główną substancją jest progesteron. Podejście do aktywności zawodowej powoduje wzrost ilości prolaktyny i spadek objętości progesteronu. Po operacji tło hormonalne ulega regularnym zmianom. Organizm zaczyna powracać do cyklu miesiączkowego. Występuje wzrost estrogenu. Ilość prolaktyny i estrogenu wpływa na późny początek miesiączki. Jeśli druga ciąża po cesarskim cięciu nastąpi szybko, może nie trwać długo. Zwiększa się ryzyko samoistnego poronienia.

Po porodzie kobieta doświadcza również stresu psycho-emocjonalnego. Z tego powodu jest diagnozowana depresja poporodowa. Wyjście z tego stanu może zająć rok lub dłużej. Brak pomocy specjalisty również pogłębia tę lukę. To jest powód, dla którego nie jest to zalecane. powtarzająca się ciąża po cesarskim cięciu.

Organizm musi również przywrócić elastyczność tkanki mięśniowej. Po operacji silna aktywność fizyczna jest przeciwwskazana dla dziewczynki. Zakaz ten obejmuje również przewożenie dziecka. Jeśli kobieta nie była w stanie w pełni wyzdrowieć, a doszło do drugiej ciąży po cesarskim cięciu, może dojść do odklejenia się łożyska. W wyniku tego procesu w późniejszych stadiach dochodzi do poronienia.

Trzeba też pozwolić kobiecie przyzwyczaić się do roli matki. Nie zawsze dzieje się to szybko. wczesna ofensywa kolejny okres ciąży może przerwać ten proces. Dochodzi do załamania układu nerwowego. To wszystkie te warunki, które musisz znać przed zaplanowaniem drugiego dziecka.

Powody wyznaczenia operacji

Ciąża bezpośrednio po cesarskim cięciu jest niedozwolona z innych powodów. Lekarz musi wyjaśnić pacjentowi przyczyny wcześniejszej interwencji. Istnieją dwa rodzaje czynników przeznaczenia operacji:

• prosty;
• względny.

Bezpośrednie przyczyny są związane ze stanem zdrowia pacjenta. Operacja może być zalecana ze względu na obecność poważna choroba. Często interwencja jest przeprowadzana w obecności nowotworów onkologicznych. Rak powoduje szkody Błona komórkowa i zmienia charakterystykę jego rdzenia. Jeśli są dodatkowe wpływy zewnętrzne, nasila się rozwój patologii. Kobieta idzie na operację.

Również bezpośrednią przyczyną operacji jest nieprawidłowa pozycja wewnątrzmaciczna dziecka. Lokalizacja płodu zależy od lokalizacji łożyska. Samodzielny poród nie jest zalecany kobietom, których płód zajmuje pozycję poprzeczną do macicy. Takie dzieci mają szansę na niedotlenienie w kanale rodnym. Brak tlenu ma negatywny wpływ na funkcjonowanie mózgu dziecka i ogólny stan zdrowia. W rzadkich przypadkach taki poród może zakończyć się śmiercią płodu.

Odcinek polecany jest kobietom, których płód ma dużą masę ciała. normalna waga nie powinna przekraczać 4 kg. Jeśli masa ciała dziecka jest większa, kobieta nie będzie mogła samodzielnie urodzić. Konieczna jest interwencja medyczna. Zaostrzenie problemu występuje w obecności wąskiej miednicy. Duży płód może utknąć w kanale rodnym i doznać obrażeń. Jeśli waga płodu jest ponownie duża, poród odbywa się według sekcji.

Operacja jest również stosowana w przypadku ciąż mnogich. Rozwój kilku płodów podczas jednej ciąży komplikuje spadek ilości materiału odżywczego. Aby uratować życie wszystkich dzieci, lekarze zalecają poród przez cesarskie cięcie. Powinieneś to wiedzieć ciąża mnoga może powtórzyć. Drugi poród również odbywa się chirurgicznie. Po powtórnej interwencji pacjentka nie jest rekomendowana do kolejnej ciąży.

Naturalny proces porodu nie jest zalecany w obecności zespołu miopatycznego. Silny spadek widzenia nie występuje bez powodu. W wielu przypadkach krótkowzroczności towarzyszą problemy z tkanką naczyniową. Nieprawidłowe funkcjonowanie układu naczyniowego pociąga za sobą zmniejszenie pracy nerwu wzrokowego i soczewki. Dodatkowy nacisk podczas pchania może spowodować uszkodzenie wzroku. Z tego powodu kolejnej ciąży również towarzyszyć będzie operacja.

Względne przyczyny operacji można omówić z lekarzem. Zalecenia dla reoperacja występuje z powodu obecności mięśniaków macicy. Mięśniak jest uważany za warunkowo patogenny nowotwór, który łatwo ulega degeneracji w nowotwór złośliwy. Dostępność ta choroba powinien sprawdzić specjalista. Jeśli mięśniaki aktywnie się rozwijają, należy wykonać operację wtórną.

Podczas porodu specjaliści monitorują rozbieżność kanał szyjki macicy i skurcz ścian trzonu macicy. Słaby rozwój wyrostka lub jego całkowity brak jest wskazaniem do pilnej interwencji chirurgicznej. Taki problem może wystąpić zarówno w pierwszej, jak iw drugiej ciąży.

Planowanie dat rozpoczęcia

Planowanie kolejnego poczęcia po cesarskim cięciu zaleca się rozpocząć w trzecim roku. W tym okresie organizmowi udaje się w pełni przywrócić swoje funkcje. Należy zwrócić uwagę na charakterystykę blizny pooperacyjnej. Blizna ma gęsta struktura dzięki czemu niewłaściwe utrwalenie zarodka może spowodować pęknięcie ścian. Rzadko po pierwszej operacji pojawia się obszar przerzedzonej tkanki. Dalszej ciąży może towarzyszyć silne rozciąganie uszkodzonej tkanki. Zwiększa prawdopodobieństwo pęknięcia jamy macicy w drugim trymestrze ciąży.

Niektórzy pacjenci nie uważają za konieczne przestrzegania tych warunków. Nie interesuje ich, kiedy można zajść w ciążę po cesarskim cięciu. Takie kobiety podlegają dokładniejszemu badaniu i kontroli przez specjalistów.

Zalecana data rozpoczęcia planowania nie powinna być krótsza niż 24 miesiące. To jest czas na planowanie. Jeśli ciąża wystąpiła wcześniej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Oceni ryzyko wystąpienia takiego stanu i dokona wyboru właściwy sposób utrzymanie płodu.

Prowadzenie procesu ciąży

Przygotowanie do ciąży powinno rozpocząć się od wizyty u ginekologa. Lekarz zbada stan blizny pooperacyjnej i sprawdzi poziom hormonów. Dopiero wtedy możesz zacząć planować. Po pojawieniu się pozytywne testy kobieta powinna natychmiast poinformować o tym specjalistę. Prowadzenie drugiej ciąży po operacji niewiele różni się od pierwszej. W okresie ciąży pacjentka musi często odwiedzać lekarza. Badanie płodu jest również dokładniejsze. Diagnostykę ultrasonograficzną w drugiej ciąży przeprowadza się do 6 razy. Niepokój powinien wywoływać wszelkie nietypowe dla organizmu doznania. Jeśli występuje ból lędźwiowy kręgosłupa lub dolnej części brzucha, należy skonsultować się z lekarzem.

Wcześniejszy początek drugiej ciąży powinien być przeprowadzany ostrożniej. Pacjent jest umawiany na częste badania. Przy każdym nieznacznym obniżeniu pozytywnego przebiegu ciąży kobieta zostaje umieszczona na podporze.

Powinieneś także znać funkcje aktywność fizyczna. W drugiej ciąży po operacji kobieta powinna ograniczyć aktywność fizyczna. Korzystnie wpływa na proces odmowy noszenia ciężarów i długich spacerów. Dlatego po cesarskim cięciu możesz zajść w ciążę po trzech latach. Pierwsze dziecko uzyskuje częściową samodzielność, ciąża przebiega zgodnie z zasadami.

Ryzyko drugiej operacji

Obecność zagrożeń powoduje wydłużenie czasu, po jakim można zajść w ciążę po cięciu cesarskim. W okresie ciąży wtórnej po operacji pojawiają się następujące zagrożenia:

Największym ryzykiem jest pęknięcie ściany trzonu macicy. Macica jest rozdarta w miejscu tkanki bliznowatej. Blizna nie pozwala na normalne rozciągnięcie tego obszaru. Szybki wzrost i rozwój płodu zaostrza ten proces. Współcześni lekarze nauczyli się unikać tej komplikacji. Odbywa się to poprzez zmianę zastosowania cięcia. Początkowo zabieg wykonywano za pomocą odcinka pionowego. Takie nacięcie zwiększało ryzyko nie tylko pęknięcia macicy, ale także pojawienia się ujścia przepukliny. Wypreparowano jamę między mięśniami przepony otrzewnej. Macica została uszkodzona wzdłuż całej przedniej ściany. NA ten moment lekarze zmienili lokalizację nacięcia. Współcześni specjaliści używają cięcia na górze kość łonowa. Nacięcie nie przekracza 20 cm i jest przeprowadzane w obszarze o gęstej zbieżności tkanek. Taka operacja skraca czas gojenia się rany i zmniejsza ryzyko związanych z nią powikłań.

Być może takie powikłanie, jak przerzedzenie ściany macicy. Problem ten obserwuje się u pacjentek, u których płód jest unieruchomiony w miejscu poprzedniej ciąży. Komplikacji nie da się uniknąć. Zwykle w takim przypadku zaleca się odmowę dalszej ciąży. Kobiecie proponuje się zabieg sterylizacji lub podwiązanie jajowodów.

W niektórych przypadkach dochodzi do odklejenia się łożyska. Miejsce dziecka tworzy tkanka naczyniowa i endometrium. Odpowiada za funkcje odżywcze płodu i dostarczanie tlenu. Oderwanie może wystąpić z powodu słabości ściany macicy. Brak odpowiedniej sprężystości wykrywany jest w późniejszym terminie. Zachowanie takiej ciąży odbywa się w szpitalu. Kobieta pozostaje w szpitalu do czasu wykonania sekcji chirurgicznej.

Wzrasta ryzyko wczesnej aktywności zawodowej. Z tego powodu drugie cięcie cesarskie jest planowane nie na wstępną datę porodu według okresu położniczego, ale na 35–36 tygodni.

W tym czasie dziecko nabywa wszystkie niezbędne funkcje. Jego dalsze formowanie odbywa się w inkubatorze. Zrzut przeprowadza się miesiąc po operacji.

Zwiększa się również prawdopodobieństwo krwawienia w okresie ciąży. wczesne poronienia występuje z powodu pęknięcia tkanki naczyniowej. Z tego powodu kobiety są zainteresowane tym, czy możliwe jest zajście w ciążę i urodzenie dziecka bezpośrednio po operacji. Odpowiedź jest zawsze negatywna. Wzmocnienie i odbudowa układu naczyniowego następuje tylko na Następny rok po operacji. Żaden lek nie przyspieszy tego procesu. Powinien poczekać pełne wyzdrowienie zdrowia i dopiero wtedy zacznij planować.

Wraz z rozwojem zagrożeń pojawia się pytanie, ile procedur można wykonać za pomocą operacji. Wielu lekarzy zgodziło się, że poród operacyjny można zastosować nie więcej niż trzy razy. Po tym zaleca się stosowanie sprzętu ochronnego lub sterylizację.

Każdemu planowaniu należy towarzyszyć nadzór lekarski. Lekarz oceni ogólny stan zdrowia pacjentki i wybierze najbardziej odpowiedni dla niej rodzaj porodu. Jeśli pierwsza ciąża zakończyła się operacją, należy zapytać, kiedy można zajść w ciążę po cesarskim cięciu. Niezależne podejmowanie decyzji ta sprawa może powodować różne nieprzyjemne zjawiska w trakcie ciąży. Mogą prowadzić do śmiertelny wynik podczas porodu naturalnego.

Cesarskie cięcie to operacja mająca na celu poród poprzez usunięcie ściany brzucha i macicy przez nacięcie. Poporodowa macica wraca do swojego pierwotnego stanu w ciągu 6-8 tygodni. Uraz macicy podczas operacji, obrzęk,

obecność krwotoków w okolicy szwów, duża ilość materiału szewnego spowalnia inwolucję macicy i predysponuje do wystąpienia powikłań ropno-septycznych w okolicy miednicy z zajęciem macicy i przydatków w procesie. Powikłania te po cięciu cesarskim występują 8-10 razy częściej niż po porodzie siłami natury. Powikłania, takie jak zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej warstwy macicy), zapalenie przydatków (zapalenie przydatków), zapalenie przymacicza (zapalenie tkanki okołomacicznej), dodatkowo wpływają na funkcja reprodukcyjna kobiety, bo może prowadzić do zaburzeń miesiączkowania, zespołu bólowego miednicy mniejszej, poronienia i niepłodności.

Podstawowy wybór zdrowia kobiet metoda racjonalna i technika wykonania operacji, jakość materiału szwów i antybiotykoterapia, a także racjonalne prowadzenie okresu pooperacyjnego, profilaktyka i leczenie powikłań związanych z porodem operacyjnym decydują o korzystnym wyniku operacji.

Poprzeczne nacięcie w dolnym odcinku macicy wykonuje się równolegle do okręgu włókna mięśniowe, w miejscu, gdzie prawie nie ma naczynia krwionośne. Dlatego boli najmniej struktury anatomiczne macicy, a co za tym idzie w mniejszym stopniu zaburza przebieg procesów gojenia w obszarze operacyjnym. Zastosowanie nowoczesnych syntetycznych szwów wchłanialnych przyczynia się do długotrwałego utrzymywania brzegów rany na macicy, co prowadzi do optymalnego procesu gojenia i powstania dobrze prosperującej blizny na macicy, co jest niezwykle ważne dla kolejnych ciąż i porodów.

Zapobieganie powikłaniom po cięciu cesarskim

Obecnie w celu zapobiegania zachorowalności matek po cięciu cesarskim stosuje się nowoczesne, wysoce skuteczne antybiotyki o szerokim spektrum działania, ponieważ dużą rolę w rozwoju infekcji odgrywają zespoły drobnoustrojów, wirusy, mykoplazmy, chlamydie itp. zmniejszają ich negatywny wpływ na dziecko. W okresie pooperacyjnym preferowane są krótkie kursy antybiotykoterapii w celu zmniejszenia przepływu leków do dziecka przez mleko matki; przy pomyślnym przebiegu cesarskiego cięcia po operacji antybiotyki nie są w ogóle podawane.

W pierwszej dobie po cięciu cesarskim połóg przebywa na oddziale intensywnej terapii pod ścisłą kontrolą personelu medycznego, monitorując aktywność całego organizmu. Opracowano algorytmy postępowania w połogu po cesarskim cięciu: adekwatne uzupełnianie utraty krwi, znieczulenie, utrzymanie układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i innych. Bardzo ważne jest, aby w pierwszych godzinach po operacji monitorować wydzielanie z dróg rodnych, ponieważ. istnieje duże ryzyko krwawienia z macicy z powodu upośledzonej kurczliwości macicy spowodowanej urazem i działaniem chirurgicznym narkotyki. W ciągu pierwszych 2 godzin po operacji przeprowadza się stałą kroplówkę dożylną leków zmniejszających macicę: OKSYTOCYNA, METYLERGOMETRYNA, na podbrzuszu umieszcza się okład z lodu.

Po znieczuleniu ogólnym może wystąpić ból i ból gardła, nudności i wymioty.

Wycofanie ból podane po operacji Świetna cena. Już po 2-3 godzinach umów się nienarkotyczne środki przeciwbólowe, 2-3 dni po zabiegu wykonuje się znieczulenie wg wskazań.

Uraz operacyjny, uderzenie Jama brzuszna podczas operacji zawartości macicy ( płyn owodniowy, krew) powodują zmniejszenie ruchliwości jelit, rozwija się niedowład - wzdęcia, zatrzymanie gazu, co może prowadzić do infekcji otrzewnej, szwów na macicy, zrostów. Wzrost lepkości krwi w trakcie i po zabiegu chirurgicznym przyczynia się do powstawania zakrzepów krwi i ich ewentualnego zablokowania różnych naczyń.

W celu zapobiegania niedowładom jelit, powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, poprawie krążenia obwodowego, likwidacji przeludnienie w płucach po sztuczna wentylacja ważna jest wczesna aktywizacja porodu w łóżku.

Po operacji pożądane jest przewracanie się w łóżku z boku na bok, pod koniec pierwszego dnia zaleca się wczesne wstawanie: najpierw należy usiąść w łóżku, opuścić nogi, a następnie zacząć wstawać i trochę chodzić. Musisz wstać tylko z pomocą lub pod nadzorem personelu medycznego: po długo leży możliwe zawroty głowy, upadki.

Najpóźniej pierwszego dnia po operacji należy rozpocząć medyczną stymulację żołądka i jelit. W tym celu stosuje się PROZERIN, CERUKAL lub UBRETID, dodatkowo wykonuje się lewatywę. Przy nieskomplikowanym przebiegu okresu pooperacyjnego motoryka jelit jest aktywowana drugiego dnia po operacji, gazy wychodzą same, a trzeciego dnia z reguły występuje niezależny stolec.

Pierwszego dnia połogu wolno pić wodę mineralną bez gazów, herbatę bez cukru z cytryną w małych porcjach. Drugiego dnia zalecana jest dieta niskokaloryczna: płynne płatki zbożowe, bulion mięsny, jajecznica. Od 3-4 dni po samodzielnym wypróżnieniu połogu przechodzi się na dietę ogólną. Nie zaleca się spożywania zbyt gorących i zbyt zimnych posiłków, pokarmy stałe należy stopniowo wprowadzać do diety.

W dniach 5-6 przeprowadzane są badania ultrasonograficzne macicy w celu wyjaśnienia jej skurczu w odpowiednim czasie.

W okresie pooperacyjnym bandaż zmienia się codziennie, badając i przetwarzając szwy pooperacyjne jeden z antyseptyków (70% etanol, 2% nalewka jodowa, 5% roztwór nadmanganianu potasu). Szwy z przedniej ściany jamy brzusznej są usuwane w 5-7 dobie, po czym rozstrzygana jest kwestia wypisu do domu. Zdarza się, że ranę na przedniej ścianie brzucha zszywa się śródskórnym szwem „kosmetycznym” z wchłanialnym materiałem szewnym; w takich przypadkach nie ma zewnętrznych zdejmowanych szwów. Ekstrakcję zwykle przeprowadza się w 7-8 dniu.

Ustanowienie karmienia piersią po cięciu cesarskim

Karmienie piersią jest często trudne po cesarskim cięciu. Wynikają one z wielu przyczyn, m.in. bólu i osłabienia pooperacyjnego, senności dziecka na tle stosowania środków przeciwbólowych czy upośledzonej adaptacji noworodka podczas porodu operacyjnego, stosowania mieszanek dających matce „odpoczynek”. Czynniki te utrudniają karmienie piersią. Ze względu na konieczność stosowania diety niskokalorycznej przez 4 dni, powstawanie laktacji zachodzi na tle niedoboru makro- i mikroelementów w diecie karmiącej, co wpływa nie tylko na ilość, ale i jakość mleko. Tym samym dobowe wydzielanie mleka po cięciu cesarskim jest prawie 2-krotnie mniejsze w porównaniu z porodem samoistnym; mleko ma niską zawartość głównych składników.

Ważne jest, aby dziecko było przystawione do piersi w ciągu pierwszych 2 godzin po operacji. Obecnie większość placówek położniczych działa na zasadzie wspólnego pobytu matki i dziecka.

Dlatego jeśli wszystko przebiegło bez komplikacji, możesz wyrazić chęć trzymania dziecka przy sobie i jak najszybciej rozpocząć karmienie piersią pod okiem personelu znieczulenie ustąpi i będzie miała siłę wziąć dziecko w ramiona (około 6 godzin po operacji). Dla połogów, u których z różnych przyczyn karmienie piersią jest odkładane na dłużej późne terminy(narodziny dzieci wymagające specjalne traktowanie, występowanie powikłań u matki), należy uciekać się do odciągania pokarmu w godzinach karmienia w celu pobudzenia laktacji.

Jednym z głównych warunków udanego karmienia piersią po cesarskim cięciu jest znalezienie pozycji, w której kobiecie będzie wygodnie karmić swoje dziecko. W pierwszym dniu po zabiegu łatwiej jest karmić leżąc na boku. Niektóre kobiety uważają tę pozycję za niewygodną, ​​ponieważ jednocześnie szwy są rozciągnięte, dzięki czemu można karmić siedząc i trzymając dziecko pod pachą („piłka spod pachy” i „leżąc w poprzek łóżka”). W tych pozach poduszki są umieszczane na kolanach, dziecko leży na nich we właściwej pozycji, podczas gdy ładunek jest usuwany z obszaru szwów. Gdy matka w przyszłości wyzdrowieje, będzie mogła karmić dziecko w pozycji leżącej, siedzącej i stojącej.

W celu pobudzenia laktacji stosuje się fizjoterapeutyczne metody pobudzania laktacji (UVI gruczołów mlecznych, UHF, masaż wibracyjny, naświetlanie ultradźwiękami, dźwiękowa stymulacja „bioakustyczna”), ziołolecznictwo: wywary z kminku, kopru, oregano, anyżu itp. Dla poprawy jakości mleka matki konieczne jest wprowadzenie do diety matki karmiącej Suplementy odżywcze(specjalistyczne produkty białkowo-witaminowe): „Femilak-2”, „ droga Mleczna”, „Mama plus”, „Enfimama”. Wszystkie te działania korzystnie wpływają na wskaźniki rozwoju fizycznego dzieci w czasie pobytu na oddziale położniczym, a matka zostaje wypisana z dobrze ugruntowaną laktacją.

Gimnastyka po cesarskim cięciu

Po 6 godzinach od zabiegu można przystąpić do najprostszych ćwiczeń leczniczych oraz masażu klatki piersiowej i brzucha. Możesz je wykonywać bez instruktora, leżąc w łóżku z lekko ugiętymi kolanami:

• okrężne ruchy dłonią po całej powierzchni brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara od prawej do lewej, w górę iw dół wzdłuż mięśnia prostego brzucha, od dołu do góry i od góry do dołu ukośnie - wzdłuż mięśni skośnych brzucha - przez 2-3 minuty;
• głaskanie przedniej i bocznej powierzchni klatki piersiowej od dołu do okolicy pachowej, lewa strona masowane prawą ręką, prawą - lewą;
• ręce są owinięte za plecami, a obszar lędźwiowy jest głaskany grzbietową i dłoniową powierzchnią dłoni w kierunku od góry do dołu i na boki;
• głębokie oddychanie klatką piersiową, aby kontrolować dłonie są umieszczone na klatce piersiowej: kosztem 1-2, głęboki oddech klatka piersiowa (klatka piersiowa unosi się), kosztem 3-4 głębokich wydechów, podczas gdy klatka piersiowa lekko naciśnij dłońmi;
• głębokie oddychanie z żołądkiem, dłońmi, trzymając obszar szwów, wdychaj kosztem 1-2, nadmuchując żołądek, wydychaj kosztem 3-4, wciągając żołądek tak bardzo, jak to możliwe;
• obracanie stóp, bez podnoszenia pięt z łóżka, naprzemiennie w jedną i drugą stronę, zataczając jak największe koło, zginając stopy do siebie i od siebie;
• naprzemienne zgięcie i wyprost lewej i lewej prawa noga, pięta ślizga się po łóżku;
• kaszel, podpierając obszar szwów dłońmi.

Powtarzaj ćwiczenia 2-3 razy dziennie.

Powrót do formy po cesarskim cięciu

Ciepłe polewanie ciała częściami z prysznica jest możliwe już od 2. dnia po operacji, ale całkowity prysznic można wziąć po wypisaniu ze szpitala położniczego. Podczas mycia szwu lepiej jest używać bezzapachowego mydła, aby nie uszkodzić skórki. Możesz zanurzyć się w wannie nie wcześniej niż 6-8 tygodni po operacji, ponieważ. do tego czasu wewnętrzna powierzchnia macicy całkowicie się zagoi i macica wróci do swojego normalnego stanu. Wycieczka do łaźni jest możliwa dopiero po 2 miesiącach od badania lekarskiego.

Do blizna pooperacyjna szybciej się wchłania, można go smarować maścią prednizolonową lub żelem CONTRACTUBEX. W okolicy blizny może być odczuwalne drętwienie do 3 miesięcy, aż do przywrócenia nerwów przeciętych podczas operacji.

Nie bez znaczenia jest przywrócenie sprawności fizycznej po cesarskim cięciu. Od pierwszego dnia zaleca się nosić bandaż poporodowy. Bandaż łagodzi bóle dolnego odcinka kręgosłupa, pomaga w utrzymaniu prawidłowej postawy, przyspiesza odbudowę elastyczności mięśni i skóry, chroni szwy przed rozbieżnościami, wspomaga gojenie rana pooperacyjna. Jednak niepożądane jest noszenie go przez długi czas, ponieważ. mięśnie muszą pracować, kurczyć się. Z reguły bandaż nosi się przez kilka tygodni po porodzie, skupiając się na kondycji mięśni brzucha i ogólnym samopoczuciu. Gimnastyka lecznicza należy rozpocząć po 6 godzinach od zabiegu, stopniowo zwiększając jego intensywność. Po zdjęciu szwów i konsultacji z lekarzem można przystąpić do wykonywania ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy oraz mięśni przedniej ściany brzucha (ćwiczenie Kegla – uciskanie i rozluźnianie dna miednicy ze stopniowym zwiększaniem czasu trwania do 20 sekund, wciąganie brzucha, podnoszenie miednicy i inne ćwiczenia), co powoduje napływ krwi do narządów miednicy i przyspiesza powrót do zdrowia. Podczas wykonywania ćwiczeń przywracana jest nie tylko forma fizyczna, ale także uwalniane są endorfiny – biologiczne substancje czynne poprawa stan psychiczny kobietom redukującym napięcie, uczucie przygnębienia, niską samoocenę.

Po operacji nie zaleca się podnoszenia ciężarów powyżej 3-4 kg przez 1,5-2 miesiące. Do więcej aktywne zajęcia możesz zacząć 6 tygodni po porodzie, biorąc pod uwagę twój poziom trening fizyczny przed ciążą. Obciążenie zwiększa się stopniowo, unikając ćwiczeń siłowych Górna część tors, ponieważ może to zmniejszyć laktację. Aktywne rodzaje aerobiku i biegania nie są wskazane. W przyszłości, jeśli to możliwe, wskazane jest zaangażowanie się w indywidualny program z trenerem. Po treningu o wysokiej intensywności poziom kwasu mlekowego może wzrosnąć, aw efekcie smak mleka pogarsza się: staje się kwaśny, a dziecko odmawia ssania. Dlatego uprawianie jakiegokolwiek sportu dla kobiety karmiącej jest możliwe dopiero pod koniec karmienia piersią, a nie dla kobiet karmiących – po przywróceniu cyklu miesiączkowego.

Współżycie seksualne można wznowić po 6-8 tygodniach od operacji, odwiedzając lekarza ginekologa i konsultując metodę antykoncepcji.

Drugie i trzecie porody po cesarskim cięciu

Stopniowa odbudowa tkanki mięśniowej w okolicy blizny na macicy następuje w ciągu 1-2 lat po operacji. Około 30% kobiet po cesarskim cięciu planuje mieć w przyszłości więcej dzieci. Uważa się, że okres 2-3 lat po cesarskim cięciu jest korzystniejszy dla zajścia w ciążę i porodu. Teza „po cesarskim cięciu poród przez kanał rodny jest niemożliwy” traci dziś na aktualności. Z wielu powodów wiele kobiet podejmuje próbę porodu siłami natury po cesarskim cięciu. W niektórych placówkach odsetek porodów naturalnych z blizną macicy po cięciu cesarskim wynosi 40-60%.

Chęć posiadania dziecka po cesarskim cięciu pojawia się u kobiet z różnych powodów. Te, które weszły w smak macierzyństwa, inne chcą, aby ich dzieci były prawie w tym samym wieku. Inni mają pecha z powodu nagła strata dziecko.

Innym powodem jest wiek – zbliżające się 40-tki też jeżdżą małżonkowie urodzić drugie dziecko, a może trzecie dziecko. I wtedy pojawia się pytanie, kiedy lekarz daje zgodę na ciążę?

Cesarskie cięcie - co to jest?

Najpierw musisz zrozumieć oznaczenie cesarskiego cięcia. Jeśli mówić w prostych słowach Cesarskie cięcie to operacja, podczas której dziecko jest usuwane przez nacięcie w jamie macicy. Operację tę stosuje się w przypadkach, gdy podczas porodu naturalnego istnieje zagrożenie dla matki i dziecka. Rozróżnij planowane i pilne cesarskie cięcie.

Wskazania do planowanego cięcia cesarskiego są następujące:

• naruszenie łożyska;
• zmiana w ścianie macicy;
• przeszkody w urodzeniu dziecka;
• nieprawidłowa lokalizacja płodu;
• choroby pozagenitalne;
• wiek kobiety w ciąży przekracza 30 lat;
• Choroby, które nie są związane z ciążą i stanowią zagrożenie podczas porodu naturalnego.
• zapłodnienie in vitro;
• ciąża mnoga;
• stan dziecka.

Wskazania do pilnego cięcia cesarskiego:

• krwawienie;
• przedwczesne oderwanie łożyska;
• niedotlenienie płodu;
• podejrzenie pęknięcia blizny macicy, które się rozpoczęło lub już nastąpiło;
• powolna aktywność zawodowa;
• skomplikowana ciąża, ciężkie formy stan przedrzucawkowy.

Samo cięcie cesarskie to ogromny stres dla kobiecego organizmu, bo to wciąż operacja. W trakcie jego realizacji kobieta wiele traci więcej krwi niż przy porodzie naturalnym.

Proces gojenia trwa również znacznie dłużej. Po przeprowadzeniu takiej manipulacji kobieta powinna być stale obserwowana przez lekarza, aż do całkowitego wyzdrowienia. Ginekolog podczas badania udzieli pełnej informacji o stanie blizny na macicy. To właśnie po jej sprężystości i szybkości gojenia możemy mówić o kolejnej ciąży.

Kiedy można zajść w ciążę po cesarskim cięciu?

W rzeczywistości możesz zajść w ciążę, gdy tylko kobieta przestanie karmić piersią. Proces przywracania cyklu miesiączkowego jest taki sam jak u kobiet, które urodziły naturalnie. Po prostu lepiej posłuchać opinii lekarza i nie spieszyć się z poczęciem przez co najmniej dwa lata.

Po cesarskim cięciu organizm kobiety przechodzi rehabilitację przez co najmniej półtora roku. Zwykle lekarze nie zabraniają posiadania dziecka, jeśli ciąża nastąpi po cesarskim cięciu po dwóch latach, ale idealnie będzie to trzy lata. Ryzyko powikłań jest bardzo duże, jeśli ciąża wystąpi wcześniej.

W tym okresie bardzo ważne jest przestrzeganie antykoncepcji. Zdecydowanie odradza się aborcję między cesarskim cięciem a następną oczekiwaną ciążą. Podczas skrobania blizna jest ranna, co prowadzi do jej przerzedzenia. W przyszłości fakt ten może powodować problemy podczas kolejnej ciąży i porodu.

Jeśli poczęcie nastąpiło wcześniej niż zalecają lekarze, nie panikuj z wyprzedzeniem. Istnieje wiele przypadków kobiet, które zaszły w ciążę w sześć miesięcy lub wcześniej po cesarskim cięciu. Czasami powodzenie pomyślnego porodu i urodzenia dziecka zależy nie tylko od ciała kobiety, ale także od profesjonalizmu lekarza ginekologa.

Po jakimś czasie, po konsultacji z lekarzem, można planować następna ciąża. W zależności od stanu blizny na macicy zależy werdykt lekarza. Blizna musi się uformować tkanka mięśniowa więc nawet tego nie widać.

Dzięki nowoczesnym technologiom stan blizny można ocenić za pomocą takich metod badawczych jak:

• Histerografia- Ten rentgenowskie macicy w różnych zabezpieczeniach: bocznym i bezpośrednim. W tym badaniu środek kontrastowy jest wstrzykiwany do jamy macicy. Ta procedura jest przeprowadzana zaledwie sześć miesięcy po cięciu cesarskim.
• Histeroskopia- Jest to badanie jamy macicy i blizny na niej za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu. Przeprowadź to badanie od 8 do 12 miesięcy po cięciu cesarskim.

I dopiero po tak dokładnym badaniu ginekolog może powiedzieć o stanie zdrowia i możliwości poczęcia dziecka.

Przeciwwskazania do ciąży po cesarskim cięciu

Cesarskie cięcie może powodować poważne „tabu” i lekarze zdecydowanie zalecają rezygnację z chęci posiadania kolejnego dziecka. Takie przypadki są dość rzadkie, ale się zdarzają.

• Po pierwsze, jeśli podczas operacji wykonano podłużną bliznę na jamie macicy, mogą wystąpić poważne problemy. Ryzyko pęknięcia macicy wzdłuż blizny znacznie wzrasta wraz z kolejnymi ciążami.
• Po drugie, często powstaje taka blizna tkanka łączna. W takim przypadku nie powinieneś myśleć o następnej ciąży.

Ale jeśli doszło do poczęcia i jest chęć dania życia małemu stworzeniu, które przyniesie wiele radości, skonsultuj się z ginekologiem. W niektórych przypadkach lekarz zezwoli na poród, ale to już zależy w większym stopniu od kwalifikacji lekarza i Twojej chęci do podjęcia ryzyka.