Ocena urządzeń wewnątrzmacicznych. Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych


W artykule omawiamy wkładkę wewnątrzmaciczną. Mówimy o jego rodzajach, po ułożeniu, możliwych skutkach ubocznych. Dowiesz się, czy można zajść w ciążę z wkładką domaciczną, czy jest ona szkodliwa zdrowie kobiet i jakie są konsekwencje po jego zastosowaniu.

Wkładka wewnątrzmaciczna (krótko wkładka wewnątrzmaciczna) - antykoncepcyjny, czyli urządzenie wykonane z materiału syntetycznego (plastiku medycznego). Jest wstrzykiwany do jamy macicy, dzięki czemu ciąża nie występuje.

Wymiary nowoczesnych spiral to 24-35 mm. Zawierają metale, które nie wywołują stanów zapalnych (miedź, srebro, złoto) czy hormon lewonorgestrel.

Działanie wkładki wewnątrzmacicznej

Marynarka Wojenna ma następujące zasady działania:

  • Tłumienie funkcji jajników i spowolnienie owulacji. Podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej następuje nieznaczna stymulacja układu podwzgórzowo-przysadkowego. Powoduje to pewien wzrost wydzielania lewonorgestrelu, przy jednoczesnym utrzymaniu produkcji progesteronu, estrogenów. Wraz z tym następuje wzrost ilości estrogenów, a także przesunięcie ich szczytu w połowie cyklu na kilka dni.
  • Niedrożność lub niepowodzenie implantacji. Podczas fazy 2 zauważalny jest wzrost progesteronu i skrócenie czasu trwania drugiej fazy. Występuje cykliczna zmiana w endometrium, ale następuje zaburzenie synchronizmu tych przemian. Pierwsza faza jest wydłużona, dochodzi do częściowego dojrzewania błony śluzowej macicy, co nie pozwala zapłodnionemu jaju przeniknąć do endometrium. Obecność miedzi w helisie pomaga zwiększyć wchłanianie estrogenu i aktywuje lewonorgestrel wczesne dojrzewanie endometrium z późniejszym odrzuceniem, zanim komórka jajowa zdąży bezpiecznie zakotwiczyć się w macicy. Ten efekt wkładki wewnątrzmacicznej jest nieudany.
  • Aseptyczne zapalenie w jamie macicy, naruszenie ruchu plemników. Obecność wkładki w jamie macicy podrażnia jej ściany, stymulując tym samym wydzielanie prostaglandyn przez macicę. Substancje te aktywują częściowe dojrzewanie endometrium, a także aseptyczne zapalenie w jamie macicy. Jednocześnie wzrasta ilość prostaglandyn śluz szyjki macicy co zatrzymuje penetrację plemników do jamy macicy. Ze względu na aseptyczne zapalenie spowodowane obecnością wkładki, wzrasta liczba leukocytów, histiocytów, makrofagów. Wszystkie te komórki wzmagają fagocytozę plemników, izolując zapłodnione jajo, zapobiegając jego zagnieżdżeniu się w endometrium.
  • Zmiana charakteru ruchu jaja przez jajowód. Wydzielane prostaglandyny przyspieszają perystaltykę jajowodów. Z tego powodu niezapłodniona komórka jajowa dostaje się do macicy (jej spotkanie z plemnikiem następuje w jajowodzie) lub zostaje zapłodniona, ale w momencie, gdy endometrium nie jest gotowe do implantacji.

Plusy i minusy wkładki wewnątrzmacicznej

Jeśli zastanawiasz się, czy założyć wkładkę wewnątrzmaciczną, sugerujemy zapoznanie się z jej głównymi zaletami i wadami.

Zalety

Najważniejszą zaletą stosowania wkładki jest możliwość zapomnienia o konieczności zabezpieczenia się przed niechcianą ciążą na okres od 3 do 10 lat, w zależności od rodzaju spirali. Efekt antykoncepcyjny występuje natychmiast po zainstalowaniu spirali. Jednocześnie stopień ochrony przed niechcianym poczęciem wynosi aż 98 proc.

Cewka jest łatwa w instalacji, a także łatwa do usunięcia. Nie trzeba czekać, aż skończy się jego data ważności, możesz poprosić ginekologa, a ona natychmiast go dla ciebie wyciągnie. Po usunięciu spirali ciąża występuje zwykle po kilku cyklach, w niektórych przypadkach w pierwszym cyklu miesiączkowym. W takim przypadku przywrócenie płodności następuje dość szybko.

Antykoncepcja za pomocą wkładki wewnątrzmacicznej pozwala kobiecie samodzielnie decydować o planowaniu dziecka. Twój małżonek lub chłopak może nie wiedzieć, że używasz wkładki, ponieważ mężczyzna jej nie czuje podczas stosunku. Spirala nie ma na to wpływu stan ogólny organizmu, nie pogarsza przebiegu chorób pozagenitalnych.

Wkładka wewnątrzmaciczna nie musi być codziennie monitorowana, co jest wygodne w porównaniu z tabletkami antykoncepcyjnymi, które należy przyjmować codziennie i co drugi dzień. określony czas. Przyjmowanie różnych leków nie ma żadnego wpływu na działanie spirali. Z IUD możesz wykonywać różne interwencje chirurgiczne a nawet karmić piersią.

Wady

Główną wadę spirali IUD można przypisać jedynie temu, że po jej zainstalowaniu szyjka macicy pozostaje otwarta. Jest to niebezpieczne ze względu na możliwość przenikania do niej patogennych mikroorganizmów, które wywołują procesy zapalne w miednicy małej (zapalenie błony śluzowej macicy i zapalenie przydatków). I dzieje się tak niezależnie od tego, że spirala jest wykonana z metalu, który ma działanie dezynfekujące.

W ciągu pierwszych kilku miesięcy po zainstalowaniu spirali możesz czuć bolący ból w dolnej części brzucha. Jest to związane z nadwrażliwość macicy lub źle dopasowana wkładka wewnątrzmaciczna.

Będąc w macicy obcy przedmiot i regularne uszkodzenie mechaniczne endometrium w obszarze kontaktu ze spiralą wywołuje wzrost krwawienia miesiączkowe i czas trwania miesiączki. W niektórych przypadkach prowadzi to później do anemii.

Czasami podczas stosowania spirali wewnątrzmacicznej dochodzi do ciąży pozamacicznej. Jest to dość niebezpieczne, gdyż w niektórych przypadkach prowadzi do śmierci.

Wprowadzenie spirali do jamy macicy prowadzi do ścieńczenia endometrium macicy. W przyszłości wpływa to niekorzystnie na możliwość zajścia w ciążę, zwiększając ryzyko poronień. Anomalie w budowie żeńskich narządów płciowych są zakazem instalacji wkładki, ponieważ w tym przypadku nie ma gwarancji ochrony przed niechcianą ciążą.

Kolejną wadą wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwość jej utraty. Zwykle dzieje się to podczas menstruacji. Ponieważ nie każdy może zauważyć wypadanie wkładki wewnątrzmacicznej, może to prowadzić do niechcianego poczęcia.

Spirala wewnątrzmaciczna nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Dlatego lepiej jest umieścić go tylko wtedy, gdy masz stałego mężczyznę, a dla ochrony z przypadkowymi partnerami lepiej jest użyć prezerwatywy.

Spiralę mogą założyć tylko kobiety, które rodziły, co sprawia, że ​​ta metoda zabezpieczenia jest niedostępna dla tych, którzy nie zaznali jeszcze uroków macierzyństwa. Zabrania się samodzielnego wkładania lub wyjmowania wkładki wewnątrzmacicznej. Wszystkie manipulacje powinny być wykonywane przez ginekologa. Należy pamiętać, że raz na sześć miesięcy będziesz musiał odwiedzić ginekologa, aby sprawdzić spiralę.

Czasami spirala wrasta w macicę. W takim przypadku może być wymagana operacja, aby go usunąć.

Wkładka wewnątrzmaciczna przynosi nie tylko korzyści, ale także szkody. Dlatego ważne jest, aby odpowiedzialnie podejść do jej wyboru, postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami specjalisty i pamiętać, że wkładkę można założyć dopiero po porodzie.

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

Nie ma uniwersalnej wkładki wewnątrzmacicznej, która byłaby odpowiednia dla wszystkich kobiet. Ginekolog wybiera najlepsza opcja wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny, oparty na cechach strukturalnych macicy i stanie fizjologicznym pacjenta.

Obecnie na rynku dostępnych jest ponad 50 spiral antykoncepcyjnych.

Wszystkie typy marynarki wojennej są podzielone na 4 generacje:

  • obojętny;
  • miedź;
  • srebrne złoto;
  • hormonalne.

Przyjrzyjmy się teraz bardziej szczegółowo każdemu typowi.

obojętny

Należą do pierwszej generacji i są przestarzałe. Charakteryzują się niską wydajnością, często wypadają i przemieszczają się, z tego powodu ich stosowanie jest zabronione w wielu krajach. Członkowie tej grupy:

  • plastikowa pętla Lips;
  • Stalowy pierścień Maucha z 2 zwojami;
  • podwójna spirala Saf-T-Coil.

Miedź

Ten typ cewki dopochwowej należy do drugiej generacji. Jest to małe urządzenie w kształcie litery T lub pół-owalne, którego rdzeń jest owinięty drutem miedzianym. Urządzenie jest łatwe w montażu i demontażu.

Obecność miedzi w składzie produktu pozwala na stworzenie kwaśnego środowiska w jamie macicy, w wyniku czego aktywność plemników jest znacznie zahamowana. Takie środki antykoncepcyjne są instalowane na okres od trzech do pięciu lat.

Najbardziej znane modele z tej serii:

  • Juno Bio;
  • Wielokrotne ładowanie;
  • Nowa T.

Ze srebrem

Każdy metal może się utleniać i rozkładać. Z tego powodu, aby przedłużyć żywotność miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej, producenci zaczęli dodawać srebro do jej rdzenia. Dzięki temu kilkakrotnie nasila się działanie spermatotoksyczne, a jony srebra, które działają odkażająco i antybakteryjnie, korzystnie wpływają na organizm kobiety.

Okres stosowania takiego środka antykoncepcyjnego wynosi od 5 do 7 lat.

Złoty

Gold Navy to alternatywa dla wyrobów ze srebra i miedzi. Jego główną zaletą jest całkowita zgodność biologiczna z organizmem kobiety, jej brak objawy alergiczne odporność metalu na uszkodzenia korozyjne.

Urządzenie wykonane ze złota ma właściwości przeciwzapalne, doskonale chroni przed niechcianym poczęciem. Żywotność takiej spirali wynosi od 5 do 10 lat i po jej usunięciu funkcje rozrodcze pozostaje w dobrym stanie.

Hormonalny

DO ostatnie pokolenie IUD to urządzenia zawierające hormony. Według lekarzy jest ich najwięcej skuteczne narzędzie zapobieganie ciąży.

Taka wkładka ma kształt litery T, w nodze jest lek hormonalny(lewonorgestrel i progesteron), który jest równomiernie uwalniany w małych dawkach jamy macicy.

Ta antykoncepcja nie ma przeciwwskazań, ponieważ hormon nie przenika do krwioobiegu, dostarczając jedynie lokalna akcja: likwiduje stany zapalne, hamuje owulację, zapobiega zapłodnieniu komórki jajowej. Możesz używać takiego produktu od 5 do 7 lat.

Formy marynarki wojennej

Bardzo trudno jest dokładnie powiedzieć, co spirala antykoncepcyjna jest najlepszy. Ten produkt jest wybierany indywidualnie, w oparciu o cechy budowy macicy i osobiste preferencje. Przed wyborem środka antykoncepcyjnego koniecznie skonsultuj się z ginekologiem.

Poniżej omówimy główne formy marynarki wojennej i ich charakterystyczne cechy.

w kształcie litery T

Są najczęstsze. Są łatwe w użyciu, montażu i demontażu. Produkt w kształcie litery T ma kształt pręta, z którego wystają 2 elastyczne ramiona.

Wieszaki pomagają zamocować produkt w jamie macicy. Na końcu pręta znajduje się specjalna nić, za pomocą której można łatwo usunąć środek antykoncepcyjny.

pierścieniowy

Urządzenie można łatwo zamocować w jamie macicy i usunąć. Nie ma w nim dodatkowych wątków, ponieważ nie są one potrzebne.

W kształcie pętli

Ta forma wkładki wewnątrzmacicznej może mieć postać parasola. Na zewnętrznych krawędziach tego produktu znajdują się kolczaste wypustki, dzięki którym spirala jest pewnie osadzona w jamie macicy, zmniejszając tym samym ryzyko jej wypadnięcia.

Produkt antykoncepcyjny w postaci pętli jest stosowany przez kobiety, które mają niestandardową budowę macicy. I w tym przypadku nie mają możliwości korzystania z wkładki w kształcie litery T.

Instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego

Instalacja spirali morskiej:

  • rodzenia kobiet po aborcji, jeśli minęły bez powikłań zapalnych;
  • kobiety powyżej 35 roku życia, które już rodziły i mają przeciwwskazania do przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • kobiety, które nie wysokie ryzyko infekcje dróg rodnych przy braku patologii szyjki macicy.

W celu wprowadzenia spirali do jamy macicy wymagane będzie pewne przygotowanie, ponieważ ta procedura jest interwencją medyczną. Przed zainstalowaniem spirali konieczne jest poddanie się badaniu i wyleczenie wszystkich przewlekłych chorób ginekologicznych.

Jakie badania należy wykonać przed zamontowaniem spirali:

  • konsultacja ze specjalistą w celu zebrania wywiadu;
  • badanie ginekologiczne w celu określenia wielkości i położenia macicy;
  • USG narządów miednicy w celu wykrycia obecności lub braku stanu zapalnego i formacji w jamie macicy i przydatkach;
  • ogólne badania moczu i krwi;
  • kultura bakteriologiczna rozładowanej pochwy, szyjki macicy;
  • badania krwi na zakażenie wirusem HIV;
  • dostarczenie wymazu do cytologii, mikroflory z trzech punktów.

Bezpośrednio przed wprowadzeniem spirali specjalista sonduje macicę, mierzy długość i odległość między kątami macicy. Wiele kobiet zadaje pytanie, w którym dniu wkładają wkładkę. Zakłada się go w 3-4 dniu miesiączki, ponieważ podczas nich szyjka macicy jest uchylona, ​​a to ułatwia proces wprowadzania środka antykoncepcyjnego. Ponadto krew, która jest uwalniana podczas krytyczne dni, zmniejsza możliwość urazu macicy, a także oznacza brak ciąży w momencie instalacji.

słaby ból w dolnej części brzucha po wprowadzeniu cewki, a także krwawe sprawy, są uważane za normę, będąc tylko reakcją macicy na penetrację do niej ciała obcego. Zakaz przez pierwsze dni stres związany z ćwiczeniami. Wrócić do życie intymne może wynosić 7-14 dni po zainstalowaniu środka antykoncepcyjnego, w zależności od dobrego samopoczucia.

Po zainstalowaniu spirali przez 2-3 miesiące mogą pojawić się małe plamki. Przy prawidłowej instalacji spirali nie czuje tego ani kobieta, ani mężczyzna.

Po wprowadzeniu wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego musisz zgłosić się do ginekologa na kontrolę za miesiąc, następnie za trzy miesiące, a następnie co pół roku.

usunięcie wkładki

Eliminacja wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej odbywa się w kilku etapach. Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, to na 7 dni przed usunięciem wkładki należy wykluczyć stosunek intymny bez zabezpieczenia. Wynika to ze zdolności plemników do zachowania aktywności przez 2-3 dni, a także z możliwości wystąpienia owulacji po usunięciu wkładki. W rezultacie może dojść do poczęcia.

Pożądane jest usunięcie spirali w 3-4 dniu miesiączki, w takim przypadku ból związany z zabiegiem zostanie zminimalizowany. Ale jednocześnie możesz usunąć produkt w dowolnym dniu cyklu, ale tylko wtedy, gdy czujesz się dobrze.

Zabieg rozpoczyna się badaniem w fotelu ginekologicznym. Specjalista bada macicę, aby znaleźć wąsy wkładki. Następnie wprowadza rozszerzacz w celu ustabilizowania macicy i leczy jej jamę środkami antyseptycznymi.

Pacjent bierze głęboki i powolny wdech, po czym lekarz zaczepia czułki produktu kleszczami, delikatnie usuwając go z jamy macicy. Teraz możesz łatwo uzyskać spiralę ręcznie. Podczas krytycznych dni szybowanie jest lepsze.

Całkowity czas trwania zabiegu to kilkanaście minut, biorąc pod uwagę przygotowanie. Normalne objawy po usunięciu wkładki występują skurcze mięśni, kurcze i lekkie krwawienie. Z reguły znaki te znikają w ciągu kilku dni. Jeśli nie ma problemów zdrowotnych iw razie potrzeby, natychmiast po wyjęciu wkładki, można założyć nową cewkę.

Wiele kobiet jest zaniepokojonych pytaniem, czy usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej jest bolesne. Według opinii zakładanie wkładki wewnątrzmacicznej jest bardziej bolesne niż jej usuwanie. Dlatego z reguły podczas zabiegu można zrezygnować ze znieczulenia.

Jakie jest najlepsze urządzenie wewnątrzmaciczne

W aptekach jest wiele środków na niechcianą ciążę. Spirale morskie są szczególnie poszukiwane wśród kobiet.

W zależności od możliwości finansowych i cechy fizjologiczne, ginekolog zaleci, które najlepiej umieścić wkładkę wewnątrzmaciczną. Poniżej omówimy najpopularniejsze antykoncepcyjne wkładki wewnątrzmaciczne.

Mirena

Mirena jest uważana za najskuteczniejszą hormonalną wkładkę domaciczną. Ma kształt litery T, dzięki czemu nadaje się do stosowania u większości kobiet.

Produkt posiada wysoki stopień ochrona przed niechcianą ciążą, hamuje owulację, zmniejsza możliwość rozwoju ciąża pozamaciczna, likwiduje stany zapalne w układzie rozrodczym, reguluje cykl menstruacyjny.

Żywotność wynosi od 5 do 7 lat. Cena - 7-10 tysięcy rubli.

Nowa T

Wykonane w kształcie litery T. W opcja budżetowa wykonane z plastiku i miedzi, drogie - ze srebra.

Preparat niekorzystnie wpływa na plemniki, zmniejsza ich ruchliwość i zdolność do zapłodnienia komórki jajowej. Cena narzędzia wynosi od 2 tysięcy rubli, a żywotność nie przekracza 5 lat.

Juno

Białoruscy lekarze byli zaangażowani w rozwój tej spirali. W sprzedaży jest wiele odmian tej spirali, między innymi dla kobiet rodzących i tych, które jeszcze nie mają dzieci. Cena produktu waha się od 250-1000 rubli.

Główne typy modelu Juno:

  • Juno Bio Multi - w kształcie litery F z ząbkowanymi krawędziami. Może być stosowany przez kobiety, które rodziły i te, które dokonały aborcji.
  • Juno Bio Multi Ag - wykonany w kształcie litery T. Noga produktu jest owinięta miedzianymi i srebrnymi nićmi.
  • Juno Bio-T to niedroga opcja w postaci kotwicy z miedzianym gwintem na trzpieniu.
  • Juno Bio-T Super - taki sam jak poprzedni model, ale z kompozycją przeciwdrobnoustrojową.
  • Juno Bio-T Au - złota spirala, odpowiednia dla kobiet z alergią na metale.

Złotoliliowy

Goldlily (zwana także Lily) to skuteczny niehormonalny produkt, który pomaga zapobiegać niechcianym ciążom. Głównymi metalami leku są złoto i miedź. Materiały te uwalniają pewną ilość metalu do jamy macicy, co ma działanie przeciwzapalne.

Zgodnie z instrukcją można użyć tego urządzenia wewnątrzmacicznego awaryjna antykoncepcja po niezabezpieczonym lub przerwanym stosunku w pierwszych dniach po nim. Jony miedzi działają plemnikobójczo.

Ta spirala jest wykonana z polietylenu w kształcie litery T, owinięta metalowym drutem. Żywotność wynosi do 7 lat.

Wielokrotne ładowanie

Ten produkt jest wykonany w formie parasola, po bokach znajdują się występy kolców, które pomagają bezpiecznie zamocować produkt w jamie macicy. Noga produktu owinięta jest miedzią, która hamuje rozwój plemników i neutralizuje ich zdolność do zapłodnienia.

Spirala może być stosowana u nieródek. Cena urządzenia wynosi od 3500 rubli.

Skutki uboczne

Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej skutki uboczne pojawiają się niezwykle rzadko. Nowoczesne technologie dzięki czemu IUD minimalizują ryzyko ich powstania.

Ale w niektórych przypadkach nie należy odkładać wizyty u ginekologa po wprowadzeniu spirali, zwłaszcza jeśli masz takie objawy:

  • ból w dolnej części brzucha;
  • dyskomfort podczas intymności;
  • obfite krwawienie;
  • występują oznaki infekcji nieprzyjemny zapach, niezwykłe wydzielina z pochwy pieczenie lub swędzenie w okolicy krocza);
  • plamienie podczas stosunku;
  • skracanie lub wydłużanie nici ze spirali.

Przeciwwskazania

Zabrania się umieszczania lub używania spirali IUD w niektórych przypadkach:

  • endometrioza;
  • niedokrwistość;
  • ciąża;
  • choroby układu hormonalnego;
  • ostre procesy zapalne prącia;
  • obecność ciąży pozamacicznej w przeszłości;
  • nieprawidłowa budowa macicy;
  • krwawienie z macicy;
  • problemy z krzepnięciem krwi;
  • formacje w jamie macicy;
  • przewlekłe procesy zapalne prącia;
  • dysplazja szyjki macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna - fot

Cena

Na ostateczny koszt instalacji wkładki wewnątrzmacicznej wpływa kilka czynników. Wśród nich - rodzaj produktu i klinika, w której odbędzie się instalacja. podobny widok antykoncepcja jest dostępna dla większości kobiet.

W niektórych konsultacje dla kobiet Marynarka wojenna jest instalowana bezpłatnie. Nie będzie zbyteczne wiedzieć, że przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych z reguły jest droższe niż wkładka wewnątrzmaciczna.

Możesz kupić spiralę w aptece lub sklepie internetowym. Na to, ile kosztuje, ma wpływ model, materiał, producent, obecność lub brak skutków ubocznych. Cena wkładki waha się od 300-10 000 rubli.

Ponad 60 milionów kobiet na świecie preferuje takie środki antykoncepcji jak urządzenie wewnątrzmaciczne. Które są lepsze, jak długo są instalowane, czy jest to bolesna procedura? Te pytania są interesujące dla wielu kobiet.

Klasyfikacja marynarki wojennej

Ten rodzaj antykoncepcji stosuje ponad 16% rosyjskich kobiet w wieku rozrodczym. Aby dowiedzieć się, co jest dobre urządzenie wewnątrzmaciczne który najlepiej chroni przed ciążą, trzeba wiedzieć jakie spirale można kupić na rynku krajowym.

Istnieje kilka rodzajów wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych:

  • nielek;
  • medyczna pierwsza generacja - „Multiload”, „Nova”, „Juno Bio”;
  • leki trzeciej generacji - Mirena.

Te pierwsze wykonane są z materiałów syntetycznych z dodatkiem różne kształty: W kształcie litery T lub w kształcie litery S. Ci nieskuteczni lekarze informują, że obecnie nie są stosowane ze względu na częste powikłania zapalne po ich zastrzykach.

Drugą grupę reprezentują te zawierające miedź, złoto, srebro. W takim przypadku możliwa jest obecność jednego metalu lub kombinacji kilku: pręt jest srebrny, a uzwojenie jest miedziane. Wkładki wewnątrzmaciczne ze srebrem i innymi metalami nie korodują, przyczyniają się do zapobiegania różnym stanom zapalnym narządów płciowych wewnętrznych i są zakładane dość długi czas- przez 5 lat.

Środki antykoncepcyjne należące do trzeciej grupy mają podobny kształt do poprzednich, ale zawierają pojemnik z syntetyczny progestagen, który jest uwalniany w mikrodawkach - do 20 mcg dziennie. Takie spirale są umieszczane na 7 lat. Mają nie tylko działanie antykoncepcyjne, zapobiegając przyczepianiu się zapłodnionego jaja, ale są również stosowane w leczeniu różne choroby: endometrioza, dysfunkcja krwawienie z macicy i w okresie hormonalnym Terapia zastępcza estrogeny zapobiegające rozrostowi endometrium. Takie spirale są odpowiednie dla kobiet z uprzedzeniami religijnymi, ponieważ zapłodnienie nie następuje z powodu zmiany równowaga hormonalna pod wpływem ciągłego uwalniania progestagenów.

Mechanizm akcji

Aby zdecydować, które urządzenie wewnątrzmaciczne jest lepsze, musisz wiedzieć, jak działają. Ta metoda antykoncepcji prowadzi do tego, że specyficzny stan zapalny rozwija się jako reakcja na ciało obce: naciek leukocytarny błony śluzowej macicy, zmiany morfofunkcjonalne, które są nietypowe dla normalnego cyklu miesiączkowego i w których wprowadzenie zapłodnionego jaja jest niemożliwe.

Wkładka wewnątrzmaciczna powoduje skurcze macicy, uniemożliwia prawidłowy wzrost endometrium do zagnieżdżenia się komórki jajowej, wspomaga perystaltykę jelit i negatywnie wpływa na plemniki z jonami miedzi, złota i srebra.

Nie należy uważać żadnej teorii działania antykoncepcyjnego za dominującą, mechanizm działania składa się z kilku elementów.

Zalety

Aby dowiedzieć się, która wkładka wewnątrzmaciczna jest najlepsza, musisz zapoznać się z zaletami wszystkich rodzajów wkładek:

  • wydajność do 98%;
  • łatwość użycia;
  • minimalne działania niepożądane;

  • przywrócenie zdolności do zapłodnienia po usunięciu wkładki w ciągu pierwszego miesiąca;
  • karmienie piersią nie cierpi (nie nadaje się do wkładek wewnątrzmacicznych z gestagenami);
  • wszedł przez długi czas;
  • niska cena;
  • nie ma potrzeby dzienna dawka tabletki i kontrola stosowania podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wady

Wśród niedociągnięć należy odnotować bóle ciągnące w podbrzuszu, zwłaszcza w pierwszych dniach, ciężka miesiączka, duże ryzyko zapalenia, stały monitoring czułków, ograniczenia dla młodych kobiet.

Przeciwwskazania

Które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze: „Multiload”, „Juno Bio”, „Nova”? Czy są przeciwwskazania do pewien rodzaj spirale? Należy zauważyć, że dla wszystkich typów istnieją względne i bezwzględne przeciwwskazania.

DO bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostry proces zapalny, nowotwory onkologiczne szyjki macicy i trzonu macicy, krwawienie z pochwy o niejasnym charakterze, podejrzenie lub istniejącą ciążę. Przy tych objawach wprowadzenie spirali jest kategorycznie przeciwwskazane.

Względne przeciwwskazania to takie objawy, w których wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwe po odpowiednim badaniu lub leczeniu, lub gdy środek antykoncepcyjny nie przyczyni się do postępu procesu. Ten:

Zaostrzenie chorób przewlekłych i sześć miesięcy po leczeniu;
. choroby weneryczne;
. zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy;
. obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe;
. hiperplazja lub polipy endometrium;
. mięśniaki macicy z węzłami podśluzówkowymi;
. niektóre formy endometriozy;
. wady rozwojowe macicy: niedostateczny rozwój, nieprawidłowa struktura;
. zmiany w szyjce macicy, w których wprowadzenie wkładki jest niemożliwe;
. ciąża pozamaciczna sześć miesięcy przed wprowadzeniem;
. wydalenie (samoekstrakcja) wkładki wewnątrzmacicznej w historii;
. powikłania infekcyjne i zapalne po aborcji w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
. jeśli jest wielu partnerów seksualnych;
. choroby somatyczne: przewlekłe zapalenie, w tym gruźlica; niedokrwistość lub koagulopatia; choroba reumatyczna serce, wady zastawkowe;
. alergia na jony metali;
. Choroba Westphala-Wilsona-Konovalova - choroba dziedziczna, w której zaburzony jest metabolizm miedzi;
. leczenie lekami immunosupresyjnymi.

W każdym konkretnym przypadku, po wyjaśnieniu wszystkich niekorzystne czynniki i dokładnym badaniu lekarz określa możliwość zastosowania wkładki. Apteki sprzedają różne urządzenia wewnątrzmaciczne. Zdjęcia paczek przedstawiono powyżej. Ich koszt waha się od 200 do 10 000 rubli.

Badanie przed wprowadzeniem spirali

Przed użyciem Ta metoda antykoncepcja wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem ginekologiem i wykonania niezbędnych minimalnych badań:

  • kliniczne badanie krwi;
  • ankieta;
  • badanie na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, nosicielstwo wirusa HIV;
  • rozszerzona kolposkopia;
  • USG macicy i przydatków.

Czas założenia wkładki

Według ekspertów WHO spiralę można założyć w dowolnym dniu, ale najczęściej pomyślne dni 4-7 dni są brane pod uwagę cykl miesiączkowy. Wynika to z faktu, że we wskazanym czasie błona śluzowa macicy została przywrócona po odrzuceniu endometrium, uchylona, ​​​​obecność miesiączki jest wiarygodną oznaką braku ciąży, a minimalne krwawienie, które występuje po podaniu, nie powoduje dyskomfortu dla kobieta.

Po aborcji wywołanej lub samoaborcji wkładkę można założyć natychmiast lub w ciągu 4 dni w przypadku braku objawów krwawienia i stanu zapalnego.

Komplikacje

Powikłania są możliwe natychmiast i po pewnym czasie po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej. Który jest lepszy pod względem minimum przykrych skutków ubocznych? Często po wprowadzeniu pojawia się spirala objaw bólu co może trwać godzinę. Jest to zgłaszane w recenzjach. Najczęściej dyskomfort znika po zażyciu środków przeciwbólowych. Jeśli ból nie zostanie zatrzymany przez przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, konieczne jest wykonanie USG lub histeroskopii w celu ustalenia prawidłowego wprowadzenia wkładki i zdiagnozowania obecności spirali w macicy lub poza nią (z perforacją macicy podczas wprowadzenie).

Wypadnięcie wkładki wewnątrzmacicznej najczęściej obserwuje się u młodych nieródki z powodu zwiększonej kurczliwości macicy. Występuje głównie w pierwszych dniach po wprowadzeniu. Ponadto częstość tego powikłania zależy od rodzaju spirali: zawierające miedź usuwają się samoczynnie w 6-16% przypadków, zawierające progestagen - w 3-6,5%. Wraz z wiekiem, wzrostem liczby urodzeń i aborcji prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania maleje.

Choroby zapalne są powikłaniami, które obserwuje się w 3,8-14,5% przypadków po wprowadzeniu wkładki wewnątrzmacicznej z drugiej grupy. Ponadto, jeśli stan zapalny wystąpi w ciągu pierwszych 3 tygodni, wówczas jego wystąpienie można wiązać z wprowadzeniem wkładki; jeśli po 3 miesiącach - to jest to nowo powstała choroba. Powstawanie ropnej formacji jajowodów jest najgroźniejszym powikłaniem zapalnym. Występuje przy długotrwałym stosowaniu spirali - ponad 6-7 lat.

Krwawe wydzielanie jest możliwe w pierwszych dniach po podaniu (2,1-3,8% przypadków) i jest zatrzymywane przez wyznaczenie środków hemostatycznych. Jeśli krwawienie trwa nadal, towarzyszyć zespół bólowy lub występują między miesiączkami i nie reagują na leczenie, spiralę należy usunąć.

W 0,5-2% przypadków ciąża jest możliwa. Dzieje się tak przy całkowitym lub częściowym wyrzuceniu wkładki wewnątrzmacicznej. Najczęściej taka ciąża kończy się samoistnym poronieniem, nawet jeśli kobieta chce ją zachować.
A które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze pod względem powikłań, ginekolog pomoże zdecydować.

Skuteczność wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych

Wiele rodzajów wkładek wewnątrzmacicznych stawia kobiecie takie pytania: jak uniknąć komplikacji i która wkładka wewnątrzmaciczna jest lepsza? Recenzje lekarzy i pacjentów przemawiają na korzyść wkładek wewnątrzmacicznych zawierających miedź lub srebro.

Dodatek miedzi i srebra pozwolił zmniejszyć częstość powikłań od 2 do 10 razy. Jednocześnie skuteczność takich wkładek wynosi 93,8%. Cewki obojętne mają sprawność 91-93%. Obecnie cewki zawierające miedź są najbardziej akceptowalne ze względu na niski odsetek powikłań i wysoki wskaźnik działania antykoncepcyjnego.

System uwalniania hormonów Mirena jest najskuteczniejszym środkiem antykoncepcyjnym i jest uważany za prawie biologiczną sterylizację, ponieważ ma wiele działań mających na celu zapobieganie zapłodnieniu komórki jajowej, przyczepienie jej do endometrium, zwiększenie lepkości śluzu w kanale szyjki macicy w celu ochrony plemników od wejścia do macicy.

Zbadaliśmy pozytywne i negatywne skutki, jakie ma wkładka wewnątrzmaciczna. Które lepiej założyć? Ten problem należy rozwiązać wspólnie z ginekologiem. Jednocześnie ustalana jest cena, jakiej oczekuje kobieta oraz wskazania, które lekarz ujawnia po badaniu.

Dziś jest duża liczba metody antykoncepcyjne. Jednak w 100% sposób zapobiegać niechciana ciąża jeszcze nie. Ponadto istnieje duża ilość fikcji na temat niezawodności lub komplikacji związanych ze stosowaniem tych metod. Dzisiaj porozmawiamy o tym, co jest lepsze: tabletki antykoncepcyjne lub spirala.

Tabletki antykoncepcyjne.

Jak działają doustne środki antykoncepcyjne?

Tabletki antykoncepcyjne zawierają szereg żeńskich hormonów płciowych. Tabletki należy przyjmować codziennie, najlepiej o tej samej porze. Podczas ich przyjmowania następuje zmiana w funkcjonowaniu jajników i poziomy hormonów, co w efekcie prowadzi do wstrzymania dojrzewania pęcherzyka i rozpoczęcia owulacji. Dlatego kobieta nie może zajść w ciążę.

Korzyści z doustnych środków antykoncepcyjnych.

  1. Do tej pory niezawodność tej metody zapobiegania ciąża wynosi około 99%.
  2. OK można przyjąć jako kobiety i dziewczyny. Ograniczenia wiekowe NIE. Oczywiście dla każdego wieku istnieją pewne kombinacje.
  3. OK pozwala wyrównać i znormalizować poziom hormonów, a także może zapobiegać występowaniu chorób takich jak rak, endometrioza i tak dalej.
  4. Pomóż stworzyć regularnego miesiączka.
  5. Zmniejszają objawy PMS, w wyniku czego kobieta łatwiej toleruje miesiączkę.
  6. Efekt antykoncepcji znika natychmiast po zaprzestaniu przyjmowania.
  7. Renderowanie korzystny efekt z mastopatią.

Wady OK.

  1. Doustne środki antykoncepcyjne należy przyjmować codziennie. W przypadku pominięcia przyjęcia co najmniej 1 tabletki zwiększa się ryzyko zajścia w ciążę.
  2. Działanie pigułek może się zmniejszyć, jeśli kobieta zażyje inne leki.
  3. Na początku przyjęcia kobieta może doświadczyć mała wydzielina z krwią w środku cyklu miesięcznego.
  4. Doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać apetyt, ponadto mogą zatrzymywać płyny w organizmie. Kobieta, która nie chce dzwonić nadwaga, trzeba będzie pilnować dieta I nie zapomnij o aktywności fizycznej.
  5. Po anulowaniu tabletki kobieta może bardzo szybko zajść w ciążę.
  6. OK - to preparat medyczny, który ma przeciwwskazania, a także skutki uboczne. Dlatego przed podjęciem decyzji o przyjęciu takich tabletek należy dokładnie przestudiować adnotację i skonsultować się z lekarzem.

Urządzenie wewnątrzmaciczne.

Jak działa spirala?

Spirala, jak każde inne ciało obce, zapobiega wprowadzeniu jajka, która jest już zapłodniona, do macicy. Układ hormonalny, która jest zawarta w spirali, wydziela hormony. To oni blokują wszczepienie komórki jajowej.

Korzyści spiralne.

  1. Efektywność metoda wynosi 75-80%.
  2. Podczas seksu partnerzy nie odczuwają dyskomfortu.
  3. Jeśli spirala jest instalowana przez doświadczonego lekarz, kobieta nie odczuwa skutków ubocznych.
  4. Spiralę zakłada się na okres 3-5 lat.

5. Nie jest zabronione podczas karmienia piersią dziecka.

6. Dostępne we własnym zakresie koszt prawie każda kobieta.

7. Po ekstrakcji kobieta może łatwo zajść w ciążę.

Wady spirali.

  1. W wyniku pojawienia się ciała obcego w macicy może się ono rozwinąć choroba zapalna.
  2. Wzrasta ryzyko ciąży pozamacicznej.
  3. Wraz z wprowadzeniem spirali może być komplikacje.

Oczywiście kobieta powinna wybrać metodę antykoncepcji razem z lekarzem, który weźmie pod uwagę jej ogólny stan zdrowia i cechy ciała. Tylko w takim przypadku wybrana metoda antykoncepcji będzie skuteczna i możliwie bezpieczna organizm kobiety.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest środkiem antykoncepcyjnym, który jest instalowany w jamie macicy. Odpowiedni tylko dla kobiet z normalnym cyklem miesiączkowym i bez oznak zaburzeń hormonalnych. W przypadku nieródek ta metoda antykoncepcji nie jest stosowana.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest sprawdzoną metodą antykoncepcji

Plusy i minusy Marynarki Wojennej

Jeśli spirala jest zainstalowana zgodnie z wymogami protokołów medycznych, kobieta nie odczuwa tego środka antykoncepcyjnego.

Zalety marynarki wojennej:

  • wydajność - od 80 do 99% w zależności od typu urządzenia;
  • długotrwały efekt - żywotność wynosi od 3 do 5 lat;
  • odwracalność - po usunięciu płodność zostaje przywrócona w ciągu 1-2 cykli;
  • nie jest odczuwany ani przez kobietę, ani przez partnera;
  • obecność VSM nie jest przeciwwskazaniem do przyjmowania innych leki, leczenie chirurgiczne;
  • nie jest wymagana dodatkowa antykoncepcja;
  • różnorodne modele i ceny - od budżetowych po drogie.

Pomimo dużej liczby zalet, ta metoda ochrony ma kilka wad.

Wady Marynarki Wojennej:

  • ciało macicy pozostaje uchylone, co przyczynia się do penetracji patogennej flory;
  • obce urządzenie w macicy;
  • wydłużenie miesiączki, zwiększenie objętości uwalnianej krwi;
  • ryzyko ciąży pozamacicznej wzrasta 4-krotnie;
  • wydalenie - niezależna utrata urządzenia;
  • prawdopodobieństwo perforacji ściany macicy;
  • nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową;
  • zakończona ciąża - spirala przeszkadza normalny rozwój dziecka, zwiększa ryzyko powikłań przy porodzie. Często taka ciąża musi zostać usunięta chirurgicznie.

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

NA wygląd- na zdjęciu - to jest urządzenie mały rozmiar wykonane z tworzywa sztucznego i metalu w kształcie litery T lub w kształcie pierścienia, a także w formie pętli lub parasola. Klasyfikacja koncepcji wewnątrzmacicznych zależy od metalu, z którego jest wykonana, zawartości leków, jej kształtu.

plastikowe urządzenie wewnątrzmaciczne

Wraz z poprawą środków antykoncepcyjnych zidentyfikowano 3 generacje wkładek wewnątrzmacicznych:

  1. Plastik, działał na zasadzie blokowania implantacji worek ciążowy. Skuteczność jest niska, dlatego obecnie jest zabroniona do stosowania.
  2. Urządzenia zawierające metal. Przydzielaj urządzenia drutem miedzianym, srebrem i złotem. Te drugie są bardziej efektywne, a ich okres ważności wynosi do 10 lat.
  3. Urządzenia hormonalne. Sprawność wynosi 100%. Ponadto zapewniają efekt terapeutyczny i są jedną z form leczenia endometriozy.

Jak wygląda Marynarka Wojenna?

  1. Półowalne lub w kształcie parasola - wyposażone w pofałdowania lub kolce, które umożliwiają bezpieczne trzymanie spirali w jamie macicy. Wprowadzenie tego formularza jest bezbolesne, ponieważ jest instalowane w stanie złożonym, a następnie znajduje się w środku w rozłożonej formie. Odpowiedni dla kobiet, które rodziły i pacjentów po cesarskie cięcie.
  2. Okrągły lub pierścieniowy - podczas instalacji możliwy jest ból. Niewskazany dla kobiet po cesarskim cięciu, z historią 1 porodu.
  3. W kształcie litery "T" - posiada złotą, srebrną lub miedzianą podstawę oraz plastikowe zawieszki. Jest wygodny w instalacji, nie powoduje dyskomfortu u kobiety. Ale ryzyko samoistnej utraty jest wyższe niż w przypadku innych odmian. Polecany dla pacjentek po cesarskim cięciu lub z 1 porodem w historii.
Wybór kształtu, wielkości i rodzaju urządzenia ginekologicznego jest prerogatywą lekarza. Uwzględnia to wiek, historię i budowę ciała pacjenta.

Zasada działania urządzeń wewnątrzmacicznych

Wszystkie urządzenia dopochwowe mają złożony mechanizm działania. Poprawia to skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej.

Urządzenie blokuje przejście plemników do jamy macicy, uszkadza je, skraca żywotność komórki jajowej oraz zapobiega przyczepianiu się zapłodnionej komórki jajowej do ściany macicy.

Mechanizm działania spirali na organizm:

  1. Hamowanie procesów owulacyjnych. Na tle użytkowania urządzenia następuje nieznaczny wzrost produkcji LH. Ale ilość estrogenu i progesteronu się nie zmienia. Hamuje to produkcję i dojrzewanie jaj.
  2. Ostrzeżenie o implantach. Podczas używania spirali cykliczne tworzenie endometrium zostaje zakłócone. Pierwsza faza cyklu jest wydłużona, więc błona śluzowa nie jest gotowa do przyczepienia się zarodka.
  3. Utrudnienie ruchu plemników. Po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej rozwija się aseptyczne zapalenie. Wzrasta poziom leukocytów, produkcja komórek fagowych. Aktywnie niszczą uwięzione plemniki i izolują komórkę jajową.
  4. Zmiany w charakterze ruchu komórek rozrodczych w jajowody. Drobny zaburzenia hormonalne, obecność ciała obcego przyczynia się do zmiany perystaltyki jajowody. W rezultacie jajo albo nie dostaje się do macicy, albo wchodzi w okres niedojrzałego endometrium.

Zasada działania wkładki wewnątrzmacicznej

Przegląd najlepszej marynarki wojennej

Lepiej jest umieścić urządzenie wybrane przez ginekologa na podstawie historii pacjenta. Popularne marki antykoncepcyjnych wyrobów medycznych:

Nowa T

Niehormonalna spirala w kształcie litery T. Materiał do produkcji - miedź i srebro. Zastosowanie 2 rodzajów drutu pozwala wydłużyć czas trwania wkładki do 5 lat.

Nova T - spirala niehormonalna

Przeznaczony jest dla kobiet po 1-2 porodach, epizodach zapalenia przydatków i innych chorób zapalnych narządów rodnych.Średni koszt to 4 tysiące rubli.

Jaydes

Cewka z lewonorgestrelem i srebrny pierścionek. Producentem jest Bayer. Urządzenie jest ważne przez 3 lata. Mechanizm działania polega na zagęszczaniu śluzu w kanale szyjki macicy, hamowaniu aktywności plemników. Nie dotyczy nieródek.

Pakowanie Navy Jaydes

Prawdopodobieństwo upadku w ciągu 3 lat wynosi 1%. Najbardziej znaczącym skutkiem ubocznym jest ustanie miesiączki. Na terytorium Federacja Rosyjska Urządzenie Jaydes nie jest na sprzedaż. Cena na Ukrainie wynosi 2000 hrywien.

Wielokrotne ładowanie

Miedziana niehormonalna spirala w kształcie litery T. dozwolone w okresie karmienie piersią. NA rynek farmaceutyczny prezentowane są dla 2 rodzajów urządzeń o różnej powierzchni drutu miedzianego - 250 mm i 375 mm. Żywotność pierwszego typu wynosi 5 lat, drugiego - do 8 lat. Głównym efektem ubocznym jest zwiększenie krwawienia miesiączkowego.

Multiload - Miedziana spirala typu T

Po zainstalowaniu sprzętu nie zaleca się stosowania antybiotyków tetracyklinowych, leków z grupy NLPZ. Zmniejsza to skuteczność środka antykoncepcyjnego. Koszt urządzenia to 3800 rubli.

Juno

Ten znak towarowy ma kilka odmian środków antykoncepcyjnych. Produkty w kształcie podkowy i T są wytwarzane z drutu miedzianego, srebrnego i złotego, zawierającego propolis jako środek przeciwzapalny. Zatwierdzony do stosowania u pacjentów z choroby przewlekłe jajowody, zapalenie błony śluzowej macicy.

Granatowe opakowanie Juno

Koszt urządzenia zależy od materiału, z którego jest wykonany. Miedź i srebro - średnio 550 rubli, złoto - do 4 tysięcy rubli. rubli.

Mirena

Hormonalna cewka w kształcie litery T z lewonorgestrelem. Lek hamuje rozwój endometrium. Ten produkt jest wymieniony jako zaradzić z zaburzeniami miesiączkowania, endometriozą.

Hormonalna cewka T Mirena

Przydziel kobiety powyżej 40 lat. Palenie zmniejsza skuteczność urządzenia. Spirala działa 5 lat. Koszt urządzenia to 14 tysięcy rubli. rubli.

Jak układa się spiralę?

Instalacja urządzenia ginekologicznego od ciąży odbywa się tylko pod pewnymi warunkami instytucja medyczna. Procedura nie wymaga hospitalizacji.

Przygotowanie

Przed zainstalowaniem spirali powinieneś przejść kompleksowe badanie u ginekologa. Pozwoli to wyeliminować procesy zapalne i przeciwwskazania do implantacji urządzenia.

Przygotowanie składa się z następujących kroków:

  • badanie przez lekarza z wydzieliną z pochwy do badania;
  • Analiza PCR - w celu wykluczenia chorób przenoszonych drogą płciową - jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy pacjent ma dolegliwości;
  • badania krwi i moczu;
  • USG i kolposkopia - w celu oceny stanu układ rozrodczy, wykluczenie możliwej ciąży.

Przed zabiegiem obowiązuje zakaz współżycia seksualnego przez 2 dni oraz stosowania leki przeciwbakteryjne lokalna akcja.

Przed zainstalowaniem spirali wykonywana jest kolposkopia

Instalacja

Wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej antykoncepcyjny przeprowadzane w 4-5 dniu miesiączki. W tym okresie macica jest uchylona, ​​co ułatwia instalację urządzenia. Czas trwania procedury wynosi 5 minut.

Sekwencja operacji:

  1. Pacjent kładzie się na fotelu do badań.
  2. Lustra są wkładane do pochwy, szyjka macicy jest traktowana roztworem antyseptycznym.
  3. Lekarz używa sondy do pomiaru długości macicy.
  4. Wprowadzony jest plastikowy przewodnik, który jest dołączony do urządzenia. Wkładka wewnątrzmaciczna jest wpychana do jamy macicy za pomocą tłoka.
  5. Urządzenie jest usuwane. Nici są wprowadzane do pochwy. Są cięte na żądaną długość. Pacjent potrzebuje ich do kontrolowania obecności spirali w narządach rodnych.

Na karcie lekarz zaznaczy datę instalacji sprzętu. Po 10 dniach pokazano badanie kontrolne pacjenta.

Życie seksualne może rozpocząć się 14 dni po zainstalowaniu spirali. Niepożądane jest stosowanie tamponów higienicznych w tym cyklu.

Skutki uboczne

Skutki uboczne mogą rozwinąć się natychmiast po wszczepieniu urządzenia, ale także na tle długotrwałego użytkowania spirali.

Możliwe dolegliwości po wprowadzeniu wkładki:

  • ból podczas menstruacji, podczas stosunku płciowego, poza miesiączką;
  • ciąża maciczna i pozamaciczna;
  • niedokrwistość;
  • indywidualne reakcje na hormonalne składniki urządzenia;
  • reakcje alergiczne na metalowe elementy cewki.
Jeśli podczas stosowania urządzenia wystąpią działania niepożądane, należy je usunąć z jamy macicy.

Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej może wystąpić ból podczas menstruacji

Przeciwwskazania do instalacji antykoncepcji

Przeciwwskazania do stosowania tej metody antykoncepcji dzielą się na bezwzględne i względne.

Zabrania się instalowania spiral przeciw ciąży w następujących przypadkach:

  • rak narządów rozrodczych;
  • ciąża;
  • podejrzenie ciąży;
  • procesy zapalne w ostrej fazie;
  • krwawienie z macicy nieznanego pochodzenia;
  • obecność kilku partnerów, rozwiązłość w stosunkach seksualnych.

Nie można zainstalować spirali ze stanem zapalnym w macicy

Względne przeciwwskazania do założenia wkładki wewnątrzmacicznej:

  • przewlekłe procesy zapalne układu rozrodczego w historii;
  • obecność ciąży pozamacicznej w historii;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego, obfite miesiączki;
  • wady rozwojowe macicy;
  • endometrioza;
  • procesy zapalne w innych narządach;
  • spontaniczna utrata środka antykoncepcyjnego w przeszłości;
  • duszenie kanał szyjki macicy;
  • mięśniaki;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego, krew.

Możliwe konsekwencje

Możliwe konsekwencje i powikłania po zainstalowaniu żeńskiego środka antykoncepcyjnego:

  • urazy podczas procedury instalacji sprzętu, rozwój krwawienia;
  • opad spiralny;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • ciąża, która z reguły kończy się aborcją chirurgiczną;
  • rozwój chroniczny procesy zapalne po usunięciu środka antykoncepcyjnego i na tle używania urządzenia;
  • nieudane próby usunięcia urządzenia, zakończone chirurgicznym wyłyżeczkowaniem nabłonka macicy;
  • bezpłodność.

Jeśli cewka nie zostanie usunięta prawidłowo, może być konieczne zeskrobanie macicy

Usunięcie wkładki przeprowadza się po upływie okresu jej ważności, z rozwojem skutków ubocznych, na prośbę kobiety, z zachodzącą ciążą, z rozwojem procesów zapalnych, pojawieniem się nowotworów w ciele macicy i innych części układu rozrodczego.

Procedura jest przeprowadzana tylko w placówce medycznej podczas menstruacji.

Usunięcie spirali odbywa się tylko w placówce medycznej

Możliwe opcje usunięcia spirali:

  • ambulatoryjna - nici kontrolne są wychwytywane przez instrument, a wkładka jest usuwana z macicy;
  • użycie histeroskopu w znieczuleniu;
  • laparoskopowo przez Jama brzuszna- jeśli nie można go usunąć wyposażenie medyczne przez kanał szyjki macicy.

Nie należy samodzielnie usuwać sprzętu, nawet jeśli wyraźnie wyczuwa się nici kontrolne - jest to obarczone urazami nabłonka i ciała macicy, kanału szyjki macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest obecnie jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji. Skuteczność tej metody wynosi 98% (a według najnowszych danych – 99%). To bardzo wysoka liczba.

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to miniaturowe urządzenie, najczęściej wykonane z tworzywa sztucznego i miedzi. Bardziej wydajne, ale i droższe spirale wykonuje się ze srebra i złota. Materiały te mają działanie przeciwzapalne, co jest zdecydowanym plusem.

Jak działa wkładka wewnątrzmaciczna?

Wkładka wewnątrzmaciczna nie pozwala zapłodnionemu jaju na zagnieżdżenie się w jamie macicy i zapobiega takiej możliwości dalszy rozwój zarodek. Wkładka wewnątrzmaciczna jest wkładana do jamy macicy i tym samym zapobiega jej zamknięciu. Ponadto miedź, z której wykonana jest spirala, powoduje miejscową reakcję zapalną prowokującą wytwarzanie płynu o działaniu plemnikobójczym. Płyn ten unieruchamia plemniki, pozbawiając je możliwości kontaktu z komórką jajową, a do zapłodnienia nie dochodzi.

Jednak niektóre kobiety odrzucają tę metodę antykoncepcji ze względów religijnych, ponieważ uważają wkładkę wewnątrzmaciczną za środek poronny – w końcu do zapłodnienia dochodzi. Hormonalne wkładki domaciczne (na przykład Mirena IUD) są bardziej odpowiednie dla takich kobiet.

Nowoczesne hormonalne wkładki domaciczne mają złożony efekt. Nie tylko mechanicznie zapobiegają zajściu w ciążę, ale także ją zmieniają podłoże hormonalne skutkujące brakiem zapłodnienia. W jamie macicy zmniejsza się ilość endometrium (jajo nie ma gdzie się tam oprzeć); lepki gęsty śluz, wytwarzany w szyjce macicy, nie pozwala plemnikom przeniknąć do środka, a same plemniki, tracąc ruchliwość, nie mogą brać udziału w zapłodnieniu.

Spirala hormonalna w macicy jest ważna przez 5 lat.

Najpopularniejsze spirale

Wielokrotne ładowanie

Wkładka wewnątrzmaciczna Multiload wykonana jest w formie półowalu z kolczastymi wypustkami, dzięki czemu dobrze przylega do ścianek macicy. Zmniejsza to ryzyko wypchnięcia (samoistnej utraty) spirali. Koszt to około 2500 rubli.

Mirena

Wkładka wewnątrzmaciczna ma postać plastikowego pręta w kształcie litery T z elastycznymi ramionami i pierścieniem do późniejszego wyjęcia wkładki. Wędka jest jednocześnie pojemnikiem na produkt leczniczy lewonorgestrel. Powłoka pojemnika zapewnia równomierne uwalnianie leku do jamy macicy. Codziennie wydzielana jest niewielka ilość (24 mikrogramy na dobę) hormonu lewonorgestrelu, którego działanie jest podobne do działania doustnych środków antykoncepcyjnych. Jedna z najdroższych, ale i skutecznych wkładek wewnątrzmacicznych. Koszt to 7000-10000. Ważny przez 5 lat.

Spiralna Nova T

Ma kształt litery T. Wykonany z tworzywa sztucznego z miedzianym oplotem. Bardzo elastyczne wieszaki zapewniają bezpieczne umieszczenie cewki. Koszt to około 2000 rubli. Spirala w macicy jest instalowana przez 5 lat.

Mniej popularne spirale

  • Juno Bio - E 380. produkcja krajowa, koszt to około 200 rubli.
  • T deOro 375 Złota. Ze złotym rdzeniem. Koszt ponad 10 tys.

Jak wybrać spiralę

Nie ma „najlepszej” spirali idealnej dla większości kobiet. Wkładkę wewnątrzmaciczną dobiera się indywidualnie dla każdej kobiety. Może to zrobić tylko specjalista, biorąc pod uwagę fizjologiczne cechy jej ciała.

Większość nowoczesnych wkładek wewnątrzmacicznych ma kształt litery T, co jest uważane za najbardziej fizjologiczne. Jednak kształt macicy niektórych kobiet nie pozwala na zainstalowanie spirali w kształcie litery „t”. W tym przypadku preferowana jest wkładka wewnątrzmaciczna o półowalnym kształcie, z występami przypominającymi kolce. Jeśli chodzi o materiały, z których wykonana jest wkładka, to również jest to kwestia ściśle indywidualna. Przed wyborem spirali należy skonsultować się ze specjalistą.

Badania przed założeniem wkładki

Wkładkę wewnątrzmaciczną zakłada się fizjologicznie zdrowym, wcześniej rodzącym kobietom z regularnymi i umiarkowanymi miesiączkami, mającymi jednego partnera seksualnego. Przed zainstalowaniem wkładki kobieta jest badana przez ginekologa i pobiera od niej wymazy. Zaleca się wykonanie USG w celu określenia przeciwwskazań ten gatunek zapobieganie ciąży.

Jak zainstalować urządzenie wewnątrzmaciczne

Instalacja wkładki wewnątrzmacicznej może być wykonana tylko przez doświadczonego ginekologa, w specjalnej placówce medycznej, w 5-7 dniu od rozpoczęcia cyklu miesiączkowego. Otwarcie kanału szyjki macicy w tym czasie ułatwia proces zakładania.

Za pomocą lusterek ginekologicznych szyjka macicy jest uwalniana i myta preparat antyseptyczny. Następnie lekarz mierzy głębokość i kierunek kanału szyjki macicy. Za pomocą specjalnego przewodnika wkładka wewnątrzmaciczna jest wkładana do jamy macicy. Po całkowitym zainstalowaniu środka antykoncepcyjnego przewodnik jest usuwany, a spiralne nici są odcinane, pozostawiając anteny o długości 1,5-2 cm (do późniejszego usunięcia spirali). Procedura trwa nie dłużej niż 5-7 minut. W takim przypadku pacjent czasami odczuwa nieprzyjemne uczucie ciągnięcia.

Jakie są korzyści z zainstalowania wkładki wewnątrzmacicznej

  • Wysoka skuteczność antykoncepcyjna - do 99%.
  • Efekt długotrwały (od 5-10 lat).
  • Nie wymaga codziennego monitorowania.
  • Szybkie przywrócenie płodności po usunięciu wkładki.

Jakie są skutki uboczne wkładki wewnątrzmacicznej?

Wkładka wewnątrzmaciczna, jak każdy inny środek antykoncepcyjny, ma szereg skutków ubocznych:

  • Konieczne jest regularne monitorowanie obecności nici wewnątrzmacicznych w pochwie.
  • Zwiększona ilość i czas trwania krwawienia miesiączkowego.
  • Plamienie Plamienie między miesiączkami.
  • Pojawienie się bólu i skurczów podczas menstruacji.
  • Ryzyko ciąży pozamacicznej jest nieznacznie zwiększone.
  • Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy.
  • Wyczerpanie endometrium w macicy może utrudnić donoszenie ciąży w przyszłości. Zwiększa się ryzyko poronienia.

Jeśli działania niepożądane są zbyt nasilone, lekarz może zalecić usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej i wybór innej metody antykoncepcji.

Długość nici musi pozostać niezmieniona. Jeśli stają się dłuższe lub krótsze, oznacza to, że spirala przesunęła się ze swojego miejsca. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli w pochwie nie ma nici, możliwe jest, że spirala albo weszła głęboko do jamy macicy, albo spontanicznie z niej wypadła.

Czy są komplikacje po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej?

W rzadkich przypadkach, jeśli lekarz nie jest wysoko wykwalifikowany, mogą wystąpić następujące komplikacje.

Zakażenie i rozwój stanu zapalnego macicy, jajowodów lub szyjki macicy. Może to być wynikiem niedostatecznego przestrzegania zasad antyseptyki lub przewlekłej choroby przewlekłej nierozpoznanej w czasie. choroba zapalna doznane przez pacjenta. Powikłaniu temu towarzyszy wzrost temperatury, ostre bóle w podbrzuszu i zmiana koloru wydzieliny. Wszelkie komplikacje charakter zakaźny wymagają pilnej hospitalizacji i antybiotykoterapii.

Perforacja ściany macicy występuje niezwykle rzadko iw momencie zakładania wkładki wewnątrzmacicznej może przebiegać całkowicie bezobjawowo. Objawy mogą pojawić się jakiś czas później i są wyrażone bóle ciągnące w jamie brzusznej i krwawienia z dróg rodnych. Czasami występują objawy zapalenia otrzewnej.

Nieprawidłowe wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej może wystąpić ciąża lub spontaniczne wypadnięcie (wypadnięcie) wkładki wewnątrzmacicznej.

Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej

Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwe w każdej chwili na życzenie pacjentki. Jest produkowany tylko w warunkach placówki medycznej i tylko przez specjalnie przeszkolonego pracownika medycznego. Najlepiej jest usunąć wkładkę wewnątrzmaciczną bez czekania na koniec jej okresu użytkowania. Jeśli planujesz ciążę, wkładka wewnątrzmaciczna musi zostać usunięta. Przed zabiegiem usunięcia wkładki konieczna jest wizyta u ginekologa i wykonanie badań.

Przeciwwskazania do wkładki wewnątrzmacicznej

  • Ciąża.
  • Nowotwór złośliwy szyjki macicy lub trzonu macicy.
  • Krwawienie z narządów płciowych o nieznanej etiologii.
  • Włókniak, deformujący jamę macicy.