Miesiączka jest naturalnym procesem fizjologicznym. Ważna jest umiejętność odróżnienia naturalnej miesięcznej upławy od zagrażającego zdrowiu kobiety krwawienia. Jeśli podejrzewa się krwawienie, lepiej zachować ostrożność i sprawdzić współistniejące choroby ginekologiczne lub inne przyczyny, które mogą wywołać patologiczne rozładowanie.

Dlaczego występuje krwawienie z macicy?

Krwawienie z macicy występuje z powodu procesów patologicznych w układzie rozrodczym i wskazuje na poważne problemy. Sama patologia może nie stanowić bezpośredniego zagrożenia życia, ale wynikająca z niej utrata krwi powoduje, że kobieta jest bardzo zmęczona, osłabiona i rozdrażniona.

Hemoglobina jest znacznie zmniejszona, rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ponadto kobieta zaczyna doświadczać problemów z życiem seksualnym, a fakt ten negatywnie wpływa na jej stan psycho-emocjonalny.

Przyczynami krwawienia mogą być:

• nowotwory ginekologiczne (mięśniak, włókniak, mięsak);
• torbiel jajnika lub torbiel szyjki macicy;
• sztuczna aborcja lub naturalne przerwanie ciąży (poronienie samoistne);
• procesy zapalne w narządach miednicy;
• powikłania po cesarskim cięciu;
• patologia krwi, prowadząca do naruszenia jej krzepliwości.

Oprócz problemów ginekologicznych, do krwawień przyczyniają się ciężkie przeciążenia fizyczne i podnoszenie ciężarów, przedłużające się stany depresyjne, wyczerpujące diety. Oddzielnie można odróżnić krwawienie podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Środki antykoncepcyjne wywołują krwawienie w pierwszych miesiącach po rozpoczęciu przyjmowania leków i wymagają pilnego odstawienia.

Co krwawi?

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Krwawienie z macicy dzieli się na dysfunkcyjne, organiczne i przełomowe. Dysfunkcyjne wydzielanie wiąże się z naruszeniem równowagi hormonalnej w organizmie kobiety z powodu patologii niektórych części mózgu, najczęściej przysadki mózgowej lub podwzgórza. Inne przyczyny dysfunkcyjnego krwawienia mogą leżeć w nieprawidłowym funkcjonowaniu jajników, tarczycy lub nadnerczy. Kobiety z tego typu patologią mają nieregularne miesiączki, nieregularne miesiączki, brak owulacji.

Ciąża z patologią dysfunkcyjną jest trudna, aw przypadku poczęcia mogą wystąpić problemy z urodzeniem dziecka z powodu skoków hormonalnych. Krwawienie występuje przed rozpoczęciem miesiączki lub w dowolnym momencie po jej zakończeniu. Alokacje mogą być łagodne, rozmazane i nie wzbudzać większego niepokoju. Szczególnie trudno jest zrozumieć, co obserwuje się, krwawienie lub miesiączkę, w okresie menopauzy, kiedy tło hormonalne nie jest stabilne.

Krwawienie organiczne jest związane z chorobami ginekologicznymi - zmianą struktury tkanek (endometrioza, zapalenie błony śluzowej macicy, głęboka erozja) lub obecnością nowotworów (guzy jajnika, mięśniaki, włókniaki, polip). Alokacje są długoterminowe, trwające dłużej niż miesiąc. Diagnoza często ujawnia połączenie przyczyn organicznych i dysfunkcyjnych.

Przełomowa utrata krwi występuje po niedawnej operacji, bezpośrednio po cięciu cesarskim, gdy macica jest uszkodzona przez wkładkę wewnątrzmaciczną, a także na tle stosowania niektórych leków (antykoagulantów lub doustnych środków antykoncepcyjnych). Takie nieprawidłowe wydzielanie może być nagłe i obfite lub regularne i skąpe. Zawsze wymagają szczególnej uwagi i wykwalifikowanej opieki medycznej.

Krwawienia w czasie ciąży są szczególnie niebezpieczne, ponieważ stanowią bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia matki i nienarodzonego dziecka oraz grożą nie tylko poronieniem, ale także ewentualną bezpłodnością kobiety w przyszłości. Krwawienie występuje z różnych przyczyn (wzrost hormonalny, podnoszenie ciężarów, stres) i wymaga pilnej hospitalizacji.

Jaka jest różnica między miesiączką a krwawieniem z macicy?

Jak odróżnić miesiączkę od krwawienia? Przede wszystkim patologiczne rozładowanie nie rozpoczyna się na czas, ale znacznie wcześniej lub później niż oczekiwano. Podczas „krytycznych dni” średnia dzienna objętość uwalnianej krwi wynosi 50-800 ml, wkładka jest zmieniana co 5-6 godzin. Przy krwawieniu wydzielina jest znacznie bardziej obfita, wymagają wymiany produktów higienicznych co półtorej do dwóch godzin. Objętość krwi nie zmniejsza się z czasem. Konsystencja jest niejednorodna, zawiera jaskrawoczerwone skrzepy lub brudnobrązowe grudki. Tak więc główną różnicą jest objętość i czas trwania wyładowania.

Ogólne samopoczucie kobiety z krwawieniem pogarsza się: ciągłe osłabienie, zawroty głowy, brak apetytu, nadmierne pocenie się, „leci” przed oczami. Możliwy jest ostry lub bolesny ból w dolnej części brzucha. Badanie krwi wykazuje niski poziom hemoglobiny - rozwija się anemia. Z biegiem czasu niedobór żelaza prowadzi do wypadania włosów i łamliwych paznokci, skóra twarzy nabiera porcelanowego odcienia. Każda kobieta powinna wiedzieć, jak odróżnić miesiączkę od nagłego patologicznego krwawienia, aby na czas skontaktować się z ginekologiem.

Lochia po porodzie

Po porodzie rozpoczyna się proces regeneracji kobiecego ciała. Macica zostaje oczyszczona z pozostałości porodowych i łożyska, co objawia się przedłużoną wydzieliną - lochia. Takie rozładowanie po porodzie jest normą i można je zaobserwować do 7-8 tygodni. Lochia, która nie jest patologią, należy odróżnić od krwotoku poporodowego związanego z procesami zapalnymi w macicy.

Lochia w pierwszych dniach po porodzie mają jaskrawoczerwony kolor, następnie, gdy macica goi się, stają się brązowawe, brązowe i stopniowo się rozjaśniają. Po kilku tygodniach lochia jest właściwie bezbarwna, nie ma zespołu bólowego. Pod względem objętości wydzieliny przypominają menstruację: najpierw jest ich więcej, potem jest ich mniej.

Konieczne jest jak najwcześniejsze odróżnienie krwawienia z macicy od lochii. Poniższe informacje powinny ostrzec kobietę po porodzie:

• wyładowanie stale ma jasny szkarłatny kolor;
• charakter alokacji nie zmienia się po tygodniu;
• zwiększa się objętość wydzielin, krew jest natychmiast uwalniana w dużych porcjach;
• po półprzezroczystych wydzielinach ponownie pojawiła się jaskrawoczerwona;
• domieszka nieprzyjemnego zapachu;
• szkarłatne skrzepy śluzowe i rozwój bólu w podbrzuszu;
• gorączka, zawroty głowy, nudności.

Krwawienie wszczepu

Krwawienie implantacyjne występuje, gdy zapłodnione jajo dostaje się do jamy macicy i wszczepia się w endometrium i przyczepia się do niego. Procesowi temu może towarzyszyć niewielka różowa wydzielina z powodu pęknięcia ścian naczyń krwionośnych endometrium. Proces nie jest długi, „kicz” można obserwować od 3 godzin do 3 dni. Wydzielina jest słabsza niż podczas normalnej miesiączki. Kobieta może skarżyć się na słabe, dokuczliwe bóle na samym dole.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz krwawienie z macicy?

Każde podejrzenie nieprawidłowego krwawienia wymaga konsultacji lekarskiej. Jeśli kobieta ma wątpliwości i nie może ustalić, czy zaczął się jej okres lub zaczęło się krwawienie, konieczne jest wezwanie karetki.

W niektórych przypadkach (pęknięcie jajnika podczas ciąży pozamacicznej) każde opóźnienie może prowadzić do przyszłej niepłodności, a nawet kosztować życie pacjentki.

Przed przybyciem karetki kobieta powinna przyjąć pozycję poziomą, tak aby poziom nóg znajdował się wyżej niż poziom ciała. Aby zmniejszyć utratę krwi, możesz użyć zimnej podkładki grzewczej na brzuchu. Zaleca się pić zimną wodę lub słodką herbatę małymi łykami, aby uniknąć odwodnienia. Możliwe jest stosowanie środków nawadniających (Regidron, Humana) w celu utrzymania równowagi elektrolitycznej w organizmie.

Co zrobić z bardzo obfitą miesiączką?

Niektóre kobiety mają bardzo długie, obfite miesiączki, które nie tylko męczą i wyczerpują fizycznie, ale także pogarszają jakość życia. Jest to indywidualna cecha organizmu i nie da się zmienić przebiegu miesiączki bez wpływu na tło hormonalne. Jedynym sposobem na zmniejszenie krwawienia miesiączkowego jest przyjmowanie leków zwiększających krzepliwość krwi (Dicinone, Triniksan).

Konieczne jest rozpoczęcie ich picia na tydzień przed wystąpieniem menstruacji. Tych leków nie można przyjmować bez pozwolenia - konieczne jest, aby lekarz je przepisał i wybrał odpowiedni przebieg terapii, ponieważ takie leki mają nieprzyjemne skutki uboczne, w tym aktywne tworzenie się skrzepów krwi. Częste, niekontrolowane stosowanie Triniksan i Dicinon jest zabronione.

Takie naruszenie cyklu miesiączkowego, jak obfite krwawienie podczas menstruacji, powoduje niepokój. Kobieta często nie wie, co zrobić w tym przypadku, ponieważ trudno jest samodzielnie ustalić przyczynę. Rozważmy to zjawisko bardziej szczegółowo, podkreślmy czynniki, które je powodują, oraz środki kontroli.

Ciężkie krwawienie podczas miesiączki - przyczyny

Często trudno jest określić czynnik, który wpływa na ilość krwi uwalnianej podczas menstruacji. Lekarze przepisują dużą liczbę badań, które obejmują:

• badanie w fotelu ginekologicznym;
• wymazy z cewki moczowej i szyjki macicy;
• badanie krwi - ogólne i hormony;
• USG wąwozów miednicy małej.

Na podstawie uzyskanych danych można dowiedzieć się, co zwiększa krwawienie podczas menstruacji w jednym przypadku. Wśród powodów należy wymienić:

1. Niewydolność układu hormonalnego. Przy przewadze stężenia estrogenów następuje wzmożony wzrost komórek endometrium, które tworzą wewnętrzną warstwę macicy. Wraz z jego złuszczaniem, które obserwuje się podczas menstruacji, dochodzi do dużego uwolnienia krwi, czasem ze skrzepami. Może to być również w okresie przedmenopauzalnym, kiedy funkcje reprodukcyjne organizmu zanikają. Wraz z początkiem menopauzy wszystko wraca do normy.
2. Endometrioza. Choroba charakteryzuje się stopniowym wrastaniem komórek wewnętrznej warstwy macicy do pobliskich tkanek. Ze względu na zmiany w tle hormonalnym obserwuje się ich wzrost, co wywołuje krwawienie z macicy. W takich przypadkach wymagana jest terapia lekowa.
3. Procesy nowotworowe (mięśniak) może powodować obfite krwawienie przez dłuższy czas. Występuje u kobiet w wieku rozrodczym. Łagodny guz prawie zawsze wywołuje pojawienie się krwi z pochwy, wydłużając miesiączki. Objawy te są podstawą do skontaktowania się z lekarzem ginekologiem, który zdiagnozuje chorobę. Warto zauważyć, że w okresie menopauzy mięśniaki stopniowo same się zmniejszają, co jest spowodowane spadkiem syntezy hormonów.

Oprócz powyższych naruszeń, wzrost objętości krwi menstruacyjnej może być związany z:

• choroby zapalne (zapalenie jajników, zapalenie jajowodów);
• infekcje układu rozrodczego (rzeżączka, gardnereloza);
• po operacjach na narządach rodnych, łyżeczkowanie;
• w wyniku urazu.

Obfite miesiączki czy krwawienia – jak rozpoznać?

Konieczne jest ścisłe rozróżnienie między 2 różnymi terminami: obfite krwawienie podczas miesiączki i krwawienie z macicy. Drugi wiąże się z utratą dużej ilości krwi, co jest obarczone rozwojem niedokrwistości. Przed rozpoczęciem terapii należy dowiedzieć się, co obserwuje się u dziewczynki: miesiączka lub krwawienie - jak to ustalić, każdy powinien wiedzieć. Jeśli występuje kilka z poniższych objawów, oznacza to utratę krwi:

• cogodzinna zmiana podpasek;
• czas trwania wypisu jest dłuższy niż 10 dni;
• poważne osłabienie, zmęczenie;
• okresowy ból w dolnej części brzucha;
• krwawienie z pochwy po seksie;
• spadek stężenia hemoglobiny we krwi.

Obfite krwawienie podczas miesiączki – co robić?

Nie należy samoleczenia, nawet jeśli masz wiedzę, jak tamować krwawienie podczas menstruacji. W takiej sytuacji warto skontaktować się z lekarzem, którego zadaniem będzie ustalenie bezpośredniej przyczyny naruszenia. Dziewczyna musi przestrzegać następujących zasad:

• pić duże ilości płynów;
• unikać wysiłku fizycznego, podnoszenia ciężarów;
• nie odwiedzaj sauny i łaźni;
• wykluczyć alkohol, kawę;
• weź witaminy A, C, B.

Zimno może być stosowane w celu zmniejszenia nadmiernego krwawienia podczas menstruacji. Poduszkę grzewczą wypełnioną zimną wodą umieszcza się na dolnej jednej trzeciej części brzucha. Czas trwania jednego zabiegu to 15 minut. Woda nie powinna być bardzo zimna - 20-25 stopni. Spadek temperatury ciała w tym obszarze może wywołać rozwój procesu zapalnego. Nie przekraczaj czasu trwania manipulacji.

Leki na krwawienia podczas menstruacji

Wszystkie wizyty przeprowadzane są wyłącznie przez lekarzy. Przy łagodnym naruszeniu pigułki są przepisywane na krwawienie podczas menstruacji. Pomiędzy nimi:

• Charakteryzuje się szybkim działaniem, pierwsze efekty widoczne są już po 3 godzinach. Może być również stosowany w celu zapobiegania obfitym miesiączkom.
• glukonian wapnia. Zmniejszenie przepuszczalności naczyń w wyniku stosowania leku przyczynia się do wzrostu krzepliwości krwi. Tabletki należy przyjmować przed posiłkami.
• Askorutin. Jest przepisywany w celu wzmocnienia ścian naczyń, co w efekcie prowadzi do zmniejszenia objętości traconej krwi.

Przy ciężkich objawach zastrzyki wykonuje się z krwawienia podczas menstruacji. Wśród leków stosowanych w tym przypadku:

• Dicynon;
• Traneksam.

Jak zmniejszyć krwawienie podczas menstruacji - środki ludowe

Wybierając sposób na zatrzymanie krwawienia podczas menstruacji, kobiety uciekają się do tradycyjnej medycyny. Skutecznymi recepturami w takiej sytuacji mogą być:

• Pokrzywa. Zaparzyć 1 łyżkę stołową na 200 ml wrzącej wody. Stosować w ciągu dnia w małych porcjach, 3 razy dziennie, przez 10 dni.
• Nalewka z pieprzu. 2 łyżki stołowe na 1 litr wody, nalegaj 3-5 godzin. Wypij szklankę przed posiłkami, 3-4 razy dziennie, 7 dni.
• Odwar z kory dębu, torebki pasterskiej, krwawnika, pięciornika. Weź równe porcje, rozcieńczone w 1 litrze wrzącej wody. Przyjmować po posiłkach, po 2 godzinach, rano i wieczorem, 5-7 dni.

Treść

Istnieje wiele przyczyn prowadzących do krwawienia z macicy, ale eksperci dzielą je na dwie główne grupy: te związane z patologiami dróg rodnych oraz te spowodowane chorobami innych narządów i układów. Objawy, niezależnie od czynnika prowokującego, mają podobny obraz kliniczny. Aby rozpoznać przyczynę i wybrać odpowiednią taktykę leczenia, w każdym przypadku wymagana jest dokładna diagnoza.

Czynniki etiologiczne pozagenitalnego krwawienia z macicy spowodowane chorobami różnych narządów i układów z wyłączeniem dróg rodnych:

• choroby zakaźne prowadzące do rozrzedzenia krwi (posocznica, grypa, odra, dur brzuszny, wstrząs toksyczny w ciężkich zakażeniach dowolnego pochodzenia);
• hemofilia;
• krwotoczne zapalenie naczyń;
• przedawkowanie leków rozrzedzających krew;
• hipowitaminoza C i K;
• choroba wątroby, prowadząca do braku czynników krzepnięcia krwi;
• nadciśnienie tętnicze;
• niedoczynność tarczycy.

Możliwe jest rozpoznanie tego typu patologii przy złożonej diagnostyce, a także na podstawie zebrania historii pacjenta. Chorobom o charakterze pozagenitalnym towarzyszą nie tylko objawy ginekologiczne. Odnotowuje się obecność różnego rodzaju wysypek naczyniowych, rozregulowanie ciśnienia tętniczego, objawy uszkodzeń przewodu pokarmowego i wątroby. Możesz rozpoznać wysypkę skórną o charakterze naczyniowym za pomocą przezroczystego szklanego przedmiotu: jeśli naciśniesz obszar z wysypką, nie zniknie, co jest widoczne przez przezroczyste szkło.

Krwawienie z macicy związane z patologiami układu rozrodczego dzieli się na dwie grupy: z powodu naruszenia przebiegu ciąży i niezwiązane z nim.

Krwawienie w ciąży może być spowodowane:

• ciąża pozamaciczna;
• krwawienie po aborcji;
• poślizg torbielowaty;
• nabłoniak kosmówkowy;
• spontaniczna aborcja;
• blizna w ścianie macicy;
• oderwanie normalnie umiejscowionego łożyska;
• łożysko przodujące.

Krwawienie z macicy podczas porodu iw okresie poporodowym może być wywołane przez następujące czynniki:

• oderwanie łożyska;
• nieprawidłowe położenie łożyska;
• pęknięcia tkanek miękkich podczas porodu;
• patologia przyczepu łożyska;
• niepełne oddzielenie łożyska;
• spowolnienie inwolucji macicy;
• pęknięcie macicy.

Krwawienie niezwiązane z ciążą jest inicjowane przez różne przyczyny:

• mięśniaki macicy;
• endometrioza;
• patologia szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy, erozja, ektopia, dysplazja, rak);
• patologie dysfunkcyjne w okresie dojrzewania, reprodukcji, menopauzy;
• zapalenie błony śluzowej macicy;
• rak endometrium;
• guzy jajnika;
• polipy endometrium i kanału szyjki macicy;
• przerost endometrium.

Po zatrzymaniu krwotoku przyczynę ustala się różnymi metodami: USG miednicy małej i narządów jamy brzusznej, badania krwi na hormony tarczycy, sterydy płciowe, współczynniki krzepnięcia, badania rentgenowskie, MRI mózgu, tomografia komputerowa.

Nieregularność miesiączki

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy jest rodzajem patologii, w której dochodzi do naruszenia produkcji żeńskich hormonów płciowych pod wpływem różnych czynników, co prowadzi do zmiany cyklu miesiączkowego. Rozpoznanie objawów tego typu krwotoku może być trudne. Często choroba jest traktowana przez kobiety jako awaria cyklu lub nieregularne miesiączki. Często pacjenci są przyjmowani do szpitala w trybie pilnym z obfitym wypływem krwi, ponadto oznakami patologii mogą być zarówno długotrwałe, jak i krótkotrwałe plamienia. Aby rozpoznać chorobę, konieczna jest dokładna diagnostyka, która obejmuje przede wszystkim oznaczenie poziomu hormonów we krwi.

Zaburzenia dysfunkcyjne rozwijają się w okresie dojrzewania, wieku rozrodczym, a także w okresie menopauzy.

Jednym z objawów patologii, który pozwala rozpoznać krwawienie z macicy, jest stopień wypełnienia uszczelki lub wymagana ich liczba na okres menstruacji. Wiedząc, ile krwi wygasa podczas menstruacji, kobieta może podejrzewać chorobę.

Objętość krwawienia miesiączkowego normalnie wynosi do 80 ml, do wchłonięcia których potrzeba nie więcej niż 10 podpasek. W przypadku wypełnienia podpasek krwią w ciągu 2 godzin z powtórzeniem sytuacji przez kilka dni lub jeśli są one stosowane co miesiąc na miesiączkę przez więcej niż jedno standardowe opakowanie, należy skonsultować się z lekarzem.

Ginekolodzy rozróżniają dwie koncepcje, które charakteryzują objawy krwawienia z macicy i pozwalają rozpoznać patologię.

1. Krwotok miesiączkowy (menometrorrhagia) to rodzaj krwawienia związanego z miesiączką, występującego w przewidywanym okresie lub z opóźnieniem. Objawy to nadmierny czas trwania (ponad 6 dni) i obfite krwawienie. Często można rozpoznać krwawienie z macicy po jego obfitości - ostrym, obfitym przepływie krwi, który nie ma tendencji do zatrzymywania się.
2. Krwotok maciczny to krwawienie z macicy, które nie jest związane z miesiączką. Objawami tego typu patologii są krwotoki o różnym nasileniu, które można rozpoznać po takim znaku, jak pojawienie się wydzieliny krwi w okresie międzymiesiączkowym (wcześniej niż 21 dni cyklu).

Krwawienie z macicy spowodowane brakiem równowagi hormonalnej jest powszechne wśród dorastających dziewcząt, kobiet w wieku rozrodczym i menopauzy. Oznaki takiej patologii mogą być różne i zależą od przyczyny, którą można rozpoznać za pomocą diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Krwawienie z macicy u kobiet

Objawy krwawienia z macicy i przyczyny inicjujące patologię w wieku maksymalnej płodności mogą być następujące:

• skąpe miesiączki, powodujące obfity wypływ krwi;
• przełomowe krwotoki niezwiązane z miesiączką;
• zwiększone wydzielanie sebum, trądzik, nadmierne owłosienie, obniżone libido, jako objawy hiperandrogenizmu;
• skrzepy krwi podczas menstruacji;
• wydłużenie miesiączki;
• plamienie w połowie cyklu, krwawienie po stosunku, jako oznaka zaburzeń hormonalnych.

Możliwe jest rozpoznanie czynników prowokujących naruszenia hormonalnej regulacji cyklu u kobiet z badaniem krwi na obecność hormonów. Hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, estradiol, hormony męskie i ich metabolity (wolny testosteron, DEA-siarczan, 17-OH-progesteron) poddawane są analizie w 2-5 dniu cyklu. Jeśli są oznaki dużego opóźnienia, oddaj krew każdego dnia. Konieczne jest również określenie poziomu progesteronu, który jest analizowany tydzień po owulacji lub dwukrotnie w dynamice z wyraźnym opóźnieniem i cyklem bezowulacyjnym. Ponadto w dowolnym dniu cyklu oznaczany jest poziom hormonów tarczycy, a także kortyzolu.

Oznaki braku równowagi hormonalnej, które prowadzą do późniejszego naruszenia cyklu, to:

• zwiększona produkcja męskich hormonów płciowych i metabolitów, czego objawem mogą być policystyczne jajniki;
• zwiększona produkcja estrogenu, którą można rozpoznać po klinicznych objawach przerostu lub polipowatości endometrium;
• spadek poziomu progesteronu;
• spadek wolnej tyroksyny z równoległym wzrostem hormonu tyreotropowego, którego objawem jest niedoczynność tarczycy.

Najczęstszy powód chorobami u kobiet w wieku rozrodczym są cykle bezowulacyjne.

Oprócz tych objawów kobiety skarżą się na niepłodność. Wynika to z braku owulacji na tle podwyższonej zawartości estrogenów czy męskich hormonów płciowych. Hiperestrogenizm nie dopuszcza do rozpoczęcia drugiej fazy cyklu, nie ma też możliwości wystąpienia owulacji. Endometrium rośnie, faza lutealna nie występuje, co prowadzi do wydłużenia cyklu. Na tym tle mogą pojawić się oznaki niewielkiego plamienia lub skąpe miesiączki, które z natury nie są miesiączką.

Na tle długotrwałego wzrostu endometrium w naczyniach krwionośnych odżywiających warstwę wewnętrzną występują zmiany martwicze. Tkanka endometrium zaczyna się złuszczać. Oznaką tego jest skąpa miesiączka, która po 2-3 miesiącach może przerodzić się w obfite krwawienie z macicy. Hiperplastyczne endometrium można rozpoznać za pomocą ultradźwięków. Z reguły grubość M-echa jest większa niż 15 mm w drugiej fazie cyklu lub z dużym opóźnieniem.

Krwawienie z macicy można rozpoznać po następujących objawach:

• osłabienie i zawroty głowy;
• półomdlały;
• odpływ krwi z dróg rodnych ze skrzepami;
• lepki pot;
• metaliczny posmak w ustach;
• częstoskurcz;
• spadek ciśnienia krwi;
• mdłości;
• w rzadkich przypadkach objawy bólu w okolicy lędźwiowej.

Objawy, takie jak nieregularne miesiączki, skąpe lub obfite, są powodem pójścia do lekarza. Oprócz analizy hormonów wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu określenia patologii wewnątrzmacicznej. Za pomocą ultrasonografii można rozpoznać mięśniaki, polipy, endometriozę, które również są częstym czynnikiem etiologicznym choroby.

Krwawienie w patologii macicy

Chorobom na tle zwiększonej produkcji estrogenów - endometriozie, mięśniakom macicy, polipom endometrium i hiperplazji - towarzyszy krwawienie z macicy o różnym nasileniu. Często patologie występują w postaci połączonej. Możesz rozpoznać formacje w jamie macicy za pomocą ultradźwięków, które są przeprowadzane w obu fazach cyklu.

Oznaki krwotoku w mięśniakach to:

• obfite, przedłużone okresy z zakrzepami krwi;
• przewlekła niedokrwistość o różnym stopniu nasilenia, której objawami są zawroty głowy, osłabienie, łamliwość włosów i paznokci, bladość skóry;
• niepłodność i poronienie;
• okresowe bóle w okolicy lędźwiowej i brzucha, które są oznaką średnich i dużych mięśniaków.

Krwawienie z macicy najczęściej są objawem mięśniaków podśluzówkowych zlokalizowanych w warstwie podśluzówkowej. Mięśniaki śródmiąższowe i podsurowicze rzadko inicjują krwawienie.

Rozpoznanie mięśniaków nie jest trudne, ponieważ guzy są wizualizowane na USG. Im większy rozmiar mięśniaka podśluzówkowego, tym wyraźniejszy jest krwotok. Ten typ patologii może prowadzić do stanów zagrażających życiu kobiety. Łagodne guzy powinny być identyfikowane i leczone na czas.

Objawy krwawienia z macicy z endometriozą:

• silny ból przed, w trakcie i po menstruacji;
• obfity charakter miesiączki;
• bezpłodność;
• proces klejenia;
• kicz przed i po menstruacji.

W celu rozpoznania endometriozy wykonuje się USG, laparoskopię, histeroskopię, oznacza się poziom hormonów oraz marker nowotworowy CA-125 we krwi. W przypadku tej choroby awarie występują tylko podczas menstruacji, sytuacje awaryjne nie są rejestrowane.

Hiperplazja endometrium często występuje u starszych kobiet. Jednym z głównych objawów nadmiernego wzrostu endometrium jest krwawienie z macicy. Mogą być obfite i obfite na tle dużego opóźnienia w miesiączce. Oznaką hiperplazji są również plamienia w różnych dniach cyklu. Na tle tej choroby lub w izolacji mogą rozwinąć się polipy, które opisują plamy w środku cyklu, po stosunku płciowym, przed i po menstruacji. Możesz rozpoznać patologię za pomocą histeroskopii, wymagane jest również określenie poziomu estrogenu i progesteronu. Ponadto przeprowadzane są badania histologiczne i immunohistochemiczne endometrium.

Krwawienie w okresie menopauzy

Najczęstszą przyczyną zaburzeń hormonalnych u kobiet przed menopauzą jest:

• otyłość;
• choroba wątroby;
• chroniczny stres;
• zaburzenia immunologiczne prowadzące do zmiany receptywności endometrium.

Na tle podwyższonej zawartości estrogenów rozwija się hiperplazja wewnętrznej warstwy macicy, co prowadzi do nieprawidłowych odpływów krwi, które nie mają regularnego charakteru.

Krwawienie z macicy u kobiet w okresie menopauzy wymagają pilnej wizyty u ginekologa w celu wykluczenia nowotworów złośliwych macicy.

Każda krwawa wydzielina z dróg rodnych w okresie ustania miesiączki wymaga wizyty u lekarza. Należy zidentyfikować lub wykluczyć objawy raka szyjki macicy, trzonu macicy i endometrium.

Oznaki krwawienia u dziewcząt

W okresie dojrzewania krwawienie z macicy występuje na tle atrezji pęcherzyka - stanu, w którym pęcherzyk nie osiąga rozmiaru niezbędnego do owulacji. Prowadzi to do uporczywie podwyższonego poziomu estrogenu, pogrubienia endometrium i kończy się oznakami krwawienia.

Stres i infekcje w okresie dojrzewania poważnie zakłócają układ podwzgórze-przysadka-nadnercza-jajniki. Zaburzone tło hormonalne prowadzi do zmiany cyklu miesiączkowego u dziewczynki. Zwykle ustalenie długości cyklu trwa około 2 lat. Dysfunkcjonalne krwawienia z macicy u dorastających dziewcząt nie są rzadkością.

Oznaki upośledzonej produkcji hormonów płciowych i krwawienia z macicy w okresie dojrzewania to:

• przedwczesne dojrzewanie płciowe (rozrost gruczołów sutkowych, owłosienie łonowe, wczesna miesiączka);
• zaburzenia psycho-emocjonalne, infantylizm;
• trądzik
• nagłe zmiany masy ciała.

Oznaki krwawienia z dróg rodnych to:

• plamienie z pochwy różnej wielkości, trwające dłużej niż tydzień;
• krwawienie, które wystąpiło wcześniej niż 21 dni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki;
• całkowita utrata krwi powyżej 100 ml.

Możesz rozpoznać patologię układu rozrodczego u dziewcząt za pomocą USG, MRI tureckiego siodła, radiografii kości nadgarstka i badań krwi na obecność hormonów. Stopień kostnienia pozwala rozpoznać podwyższony poziom estrogenu u nastolatka. Określają również zawartość hormonu we krwi, ponadto mierzą ilość hormonów tarczycy (z wyłączeniem niedoczynności), kortyzolu, FSH, LH oraz męskich hormonów płciowych.

Oznaki krwawienia z macicy u nastoletnich dziewcząt najczęściej rozwijają się po stresie psycho-emocjonalnym, ciężkich chorobach zakaźnych.

Okres po czyszczeniu

Często podczas interwencji w jamie macicy, w szczególności po skrobaniu lub czyszczeniu z różnych powodów, rozwija się krwawienie z macicy.

Po oczyszczeniu można rozpoznać oznaki patologii po następujących objawach:

• zwiększone krwawienie;
• ból brzucha;
• wzdęcia;
• bolesność przy badaniu palpacyjnym macicy i przydatków;
• zawroty głowy i osłabienie;
• wzrost temperatury;
• częstoskurcz;
• nudności i wymioty.

Zwykle krwawe upławy powinny stopniowo ustępować. Przydziały świeżej krwi trwają do 10 dni, przybierając charakter ichorusa.

Ciąża i poród

Krwawienie z macicy podczas ciąży może wystąpić w każdym momencie i być niebezpieczne zarówno dla kobiety, jak i dla płodu. Oznaki krwawienia muszą być w stanie rozpoznać każdą kobietę w ciąży, aby na czas zwrócić się o pomoc lekarską. Najczęściej występują we wczesnych stadiach z zagrożeniem poronienia, w przypadku łożyska przodującego jego przedwczesnym odklejeniem. Ale sytuacje, w których objawy choroby pojawiają się, gdy heparyny drobnocząsteczkowe są stosowane w czasie ciąży, nie są rzadkością.

Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia powinni być ściśle monitorowani.

Cechą krwawienia podczas ciąży są wcześniejsze objawy bólu w okolicy lędźwiowej i podbrzuszu.

Możesz rozpoznać oznaki patologii we wczesnych stadiach za pomocą następujących markerów:

• rysowanie bólów w okolicy lędźwiowej;
• różowa, brązowa wydzielina z dróg rodnych;
• ostre obfite krwawienie;
• wypływ świeżej krwi w niewielkiej ilości ze wzrostem objawów;
• częstoskurcz;
• utrata przytomności.

Przyczynami krwawień z macicy we wczesnej ciąży są często brak progesteronu, łożysko brzeżne przodujące, nierozwijająca się ciąża, makroskopowe wady rozwojowe płodu.

Krwawienie z macicy z groźbą poronienia na tle niedoboru progesteronu z reguły zaczyna się stopniowo. W przypadku łożyska przodującego może wystąpić ostry i obfity wypływ krwi. Jeśli ciąży towarzyszą mięśniaki macicy lub polipy, oznaki krwawienia mogą towarzyszyć całemu przebiegowi ciąży.

Na późniejszych etapach krwawienie można rozpoznać po następujących objawach:

• osłabienie ruchów płodu;
• fałszywe lub prawdziwe skurcze;
• ból w dole pleców o różnym nasileniu;
• krwawienie z dróg rodnych, zarówno obfite, jak i intensywne.

W przeciwieństwie do wydzielania czopu śluzowego, krwawienie albo nasila się z czasem, albo pojawia się natychmiast i gwałtownie. Czop śluzowy może częściowo odpaść od 36 tygodnia.

Po porodzie lub podczas porodu naturalnego może wystąpić krwawienie z macicy w przypadku braku koordynacji porodu, naruszenia skurczów macicy. Głównym powodem jest przedwczesne odklejenie się łożyska.

Po porodzie krwawienie z macicy występuje z powodu naruszenia jego kurczliwej zdolności inwolucyjnej, gdy krew krwawi z naczyń łożyska.

Patologiczny rozwój objawów po porodzie można rozpoznać po stopniu wypełnienia poduszki. Wypełnienie kilku podpasek w ciągu godziny w pierwszym dniu po porodzie wskazuje na prawdopodobieństwo wystąpienia sytuacji awaryjnej. Lekarze rozpoznają niebezpieczeństwo na podstawie stopnia skurczu macicy. Im szybszy odwrotny rozwój mięśniówki macicy, tym mniejsze prawdopodobieństwo patologii.

Przed wypisem kobiety ze szpitala wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy mniejszej w celu rozpoznania i uwidocznienia pozostałości łożyska oraz określenia częstości skurczów macicy. Przy niezadowalających wynikach USG, farmakoterapii atonii lub niedociśnienia macicy wykonuje się łyżeczkowanie.

Normalna ilość utraty krwi podczas porodu stanowi 0,5% masy ciała kobiety i jest w przybliżeniu równa 300-400 ml. Oznaką krwawienia z macicy po urodzeniu dziecka jest brak tendencji do jego zatrzymywania we wczesnym okresie poporodowym.

Krwawe wydzielanie z dróg rodnych po porodzie (lochia) trwa do 30 dni. Oznaki normalnego przebiegu okresu poporodowego można rozpoznać po naturze lochii. Jeśli odpływ świeżej krwi stopniowo maleje, wydzielina staje się brązowa, a następnie charakter posoki, rozwój ten uważa się za normę. Patologię można rozpoznać po tendencji do zwiększania wydzielania świeżej krwi. Czasami, na tle absolutnego samopoczucia, krwotok nagły rozwija się z reguły w obecności patologii układu krzepnięcia krwi.

Pierwsza pomoc

Jeśli kobiecie udało się rozpoznać oznaki krwawienia na wczesnym etapie, należy przestrzegać następujących zasad:

• zadzwonić po karetkę;
• przyjmij pozycję poziomą i podnieś nogi;
• połóż dowolny zimny przedmiot na podbrzuszu (butelkę wody, okład z lodu);
• pić płyn;
• nie bierz środków przeciwbólowych, aspiryny;
• nie nakładaj ciepłych przedmiotów na brzuch;
• nie dusić.

Macica jest intensywnie ukrwiona, więc uszkodzenie naczyń endometrium przez jakiekolwiek procesy patologiczne może spowodować nagły wypadek. Należy pamiętać, że krwawienia w czasie ciąży iw okresie poporodowym mogą rozwijać się gwałtownie, zagrażając życiu kobiety i dziecka. Jeśli istnieją oznaki wskazujące na początkowe krwawienie, które można rozpoznać niezależnie, należy zwrócić się o pomoc lekarską w ciągu najbliższych kilku godzin.

Miesiączka występuje u kobiety w wyniku procesów fizjologicznych zachodzących w narządach rozrodczych. Zwykle powtarzają się w mniej więcej równych odstępach czasu, trwają kilka dni i praktycznie nie przeszkadzają. Ale w niektórych sytuacjach (po porodzie, w okresie menopauzy), gdy pojawiają się wydzieliny krwi, pojawiają się wątpliwości co do ich pochodzenia. Utrata krwi z macicy ma bardzo niebezpieczne konsekwencje. Musisz wiedzieć, jak odróżnić ją od menstruacji, aby zapobiec powikłaniom, znaleźć przyczynę patologii.

1. Okres. Ich czas trwania wynosi 3-5 dni, objętość 50-80 ml. Przychodzą regularnie z odchyleniem 2-3 dni. Odstęp między nimi wynosi 21-35 dni. Kolor wydzieliny od czerwonego (początkowo) do bordowego lub ciemnobrązowego (w ostatniej dobie), konsystencja śluzowa z zakrzepłą krwią.
2. Niewielkie plamienie w środku cyklu. Występują w momencie pęknięcia pęcherzyka.
3. Krwawienie wszczepu. Pojawiają się, gdy następuje poczęcie. Są one spowodowane niewielkim uszkodzeniem endometrium w momencie przyczepiania się zarodka do ściany macicy. Skąpe wydzielanie tego rodzaju pojawia się 7 dnia po zapłodnieniu. Jeśli wzrosną, oznacza to oderwanie jaja płodowego i zagrożenie poronieniem. Jeśli kobieta nie może się doczekać ciąży, takie rozładowanie powinno zaalarmować i skłonić ją do pilnego pójścia do lekarza.
4. Położniczy - krwawienie podczas porodu.

Ważne jest, aby wiedzieć, jak odróżnić miesiączkę od patologicznego krwawienia, aby na czas podjąć działania i rozpocząć leczenie.

Dodatek: Wszelkie odchylenia od normy, a także zwiększona bolesność miesiączki, są patologią. W rzadkich przypadkach odchylenia wynikają z cech ciała i dziedziczności. Najczęstszą przyczyną jest poważna choroba.

Dysfunkcyjne krwawienie

Są to krwawienia z macicy wynikające z zaburzeń hormonalnych związanych z zaburzeniami czynności jajników, przysadki mózgowej i nadnerczy. W zależności od charakteru manifestacji dzielą się na następujące typy:

1. Krwotok miesiączkowy. Tak zwane regularne długie i obfite okresy z niewielką przerwą między nimi. Izolacja krwi trwa dłużej niż tydzień. W tym czasie utrata krwi wynosi 100-150 ml lub więcej, co prowadzi do anemii.
2. krwotok maciczny. Jest to nieregularne wydzielanie krwi między miesiączkami. Nie mają nic wspólnego z procesami cyklu miesiączkowego. Ich czas trwania i objętość nie są stałe.
3. Menometrorrhagia. Nieregularne długie okresy.
4. polimenorrhea. Częste okresy w odstępie krótszym niż 21 dni.

Powoduje

Istnieją przyczyny funkcjonalne, organiczne i jatrogenne.

Funkcjonalny. Należą do nich choroby jajników, przysadki mózgowej, tarczycy, nadnerczy, które prowadzą do zakłócenia produkcji hormonów. Należą do nich choroby zapalne narządów płciowych, dysfunkcja jajników, niedoczynność tarczycy i inne.

Organiczny. Związany z chorobami, w których zaburzona jest nie tylko produkcja hormonów, ale także struktura narządów (guzy, torbiele, polipy, rozrost endometrium, endometrioza, mięśniaki, rak macicy, a także marskość wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaburzenia hematopoezy) .

jatrogenne. Powodem są manipulacje medyczne lub przyjmowanie leków (leki hormonalne, antydepresanty, antykoagulanty).

Rodzaje krwawień dysfunkcyjnych

Czynniki takie jak stres emocjonalny, przeciążenie fizyczne, złe warunki bytowe i niedożywienie przyczyniają się do występowania krwawień dysfunkcyjnych. Ponadto ważnym czynnikiem jest wiek i ogólna kondycja organizmu, jego funkcjonowanie.

Wideo: Krwawienie z macicy. Rodzaje i przyczyny

Krwawienie młodzieńcze

Występuje u dziewcząt w okresie dojrzewania, kiedy następuje tworzenie poziomów hormonalnych. Na rozwój narządów rozrodczych u młodzieży mają wpływ warunki życia, stres emocjonalny i fizyczny oraz sposób żywienia. Pojawienie się nietypowych wydzielin krwi macicy przyczynia się do niedożywienia, beri-beri, nieprawidłowości w pracy tarczycy, nadnerczy.

Na dojrzewanie płciowe i zdrowie reprodukcyjne mają również wpływ przebyte choroby zakaźne (odra, świnka, krztusiec, różyczka), obecność chorób wątroby i innych narządów. Krwawienie młodzieńcze jest bezowulacyjne i wyróżnia się tym, że występuje głównie zimą i wiosną.

Dysfunkcjonalne krwawienie z okresu rozrodczego

Występują u kobiet w wieku rozrodczym z zaburzeniami endokrynologicznymi, chorobami serca i naczyń krwionośnych, w obecności chorób zapalnych narządów płciowych, endometriozy czy guzów macicy, a także w wyniku stresu i przepracowania fizycznego. Do tej grupy zalicza się również krwawienia, które występują tylko u kobiet aktywnych seksualnie.

owulacyjne. Pojawiają się podczas menstruacji. Kiedy tak się dzieje, następuje owulacja. Charakterystyczna jest fluktuacja przerw między miesiączkami. Są obfite i długotrwałe. Przyczyną są zwykle choroby zapalne macicy i przydatków, powstawanie zrostów. Często oprócz obfitych miesiączek kobieta ma przed i po niej rozmazującą się brązową wydzielinę. Takie wydzieliny są związane z zaburzeniami czynności jajników, co prowadzi do braku równowagi estrogenu i progesteronu. Są typowe dla młodych kobiet.

Brak owulacji. Cykle bez owulacji występują, gdy nie ma wystarczającej ilości progesteronu i nadmiaru estrogenu. Prowadzi to do patologicznego rozrostu endometrium (hiperplazja, endometrioza), pojawienia się guzów łagodnych i nowotworowych. Takie krwawienie jest charakterystyczne dla menopauzy i występuje również u nastolatków. Jednocześnie miesiączka przychodzi z opóźnieniem. Intensywność utraty krwi może być zbyt duża, a czas trwania miesiączki przekracza 7 dni. Wpływa to na samopoczucie kobiety, gdyż pojawia się anemia.

Krwawienie przełomowe. Występuje w wyniku przyjmowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych. Zazwyczaj plamienie pojawia się w pierwszych miesiącach po rozpoczęciu przyjmowania tabletek, co jest związane z przystosowaniem się organizmu do zmienionego tła hormonalnego. Są rzadkie. Ich objętość może wzrosnąć wraz z ostrym zaprzestaniem przyjmowania leku. Jeśli pacjentka skarży się na krwawienie międzymiesiączkowe, lekarz zmienia dawkę lub zaleca inny środek antykoncepcyjny.

Obfite krwawienie. Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj ciężkiego krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego. Może wystąpić zarówno podczas menstruacji, jak i między nimi. Prowadzi do niedokrwistości, wstrząsu krwotocznego (ostra utrata krwi). Występuje z urazami narządów płciowych (na przykład podczas łyżeczkowania, usuwania mięśniaków). Często takie krwawienie można wyeliminować tylko za pomocą operacji chirurgicznej.

Wideo: Jak dochodzi do dysfunkcyjnego krwawienia

Cechy krwawienia podczas ciąży

Normalnie, wraz z początkiem ciąży, kobieta nie powinna mieć miesiączki aż do samego porodu. Jedynym wyjątkiem jest słabe krwawienie implantacyjne.

W rzadkich przypadkach, w dniach normalnej miesiączki u kobiet w ciąży, w pierwszych miesiącach może pojawić się rozmazana brązowa wydzielina, którą należy odróżnić od menstruacji. Są spowodowane niskim poziomem progesteronu. Stopniowo stan normalizuje się.

Wyładowanie krwi podczas ciąży może pojawić się w wyniku różnych patologii.

Poronienie. Towarzyszy obfite krwawienie i spazmatyczny ból w dolnej części brzucha. Za poronienie uważa się samoistne przerwanie ciąży do 22 tygodnia włącznie.

Ciąża pozamaciczna. Występuje obfita ciemna wydzielina ze skrzepami. Kobieta ma ostre bóle po jednej stronie brzucha, nudności i wymioty. W przypadku pęknięcia jajowodów konieczna jest pilna operacja.

Uszkodzenie kontaktowe małych naczyń. Może wystąpić z rzekomą erozją szyjki macicy, stosunkiem płciowym, badaniem ginekologicznym, z powodu USG pochwy.

Łożysko przednie. Krwawienie pojawia się w II lub III trymestrze ze względu na zbyt niskie położenie płodu i łożyska, w wyniku czego rosnący płód nie jest zatrzymywany w jamie macicy. Może rozpocząć się oderwanie, któremu towarzyszy obfita utrata krwi. Istnieje zagrożenie śmierci dziecka.

Pęknięcie macicy. Występuje w 2. lub 3. trymestrze ciąży z powodu urazu brzucha, zwiększonego napięcia macicy lub aktywności płodu.

Ostrzeżenie: W każdym przypadku, jeśli wystąpi krwawienie, kobieta w ciąży powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby wyeliminować niebezpieczną utratę krwi i ewentualnie uratować ciążę.

Wideo: Jak rozpoznać poronienie we wczesnej ciąży

Krwawienie po porodzie

Około 8 tygodni po porodzie macica zostaje przywrócona do rozmiarów, oczyszczona z krwi i resztek łożyska. W tym momencie kobieta ma tzw. lochia, czyli czerwoną wydzielinę. Po 4-10 dniach rozjaśniają się, stają się mniej obfite, śliskie. Całkowita utrata krwi w pierwszych dniach wynosi około 500 ml, przy cięciu cesarskim około 1000 ml. Czas normalnych okresów zależy od tego, jak długo kobieta karmi piersią swoje dziecko.

Krwawienie z menopauzą

Po 40 roku życia kobiety doświadczają stopniowego spadku poziomu hormonów płciowych. Zaburzenia hormonalne zwiększają ryzyko nowotworów i innych patologii macicy. Ważne jest, aby kobiety dokładnie wiedziały, jak odróżnić miesiączkę od krwawienia w tym okresie.

Jakiekolwiek upławy krwi, które występują po braku miesiączki przez 1 rok, nie mogą być miesiączką, ponieważ czynność jajników ustała. Krwawe wydzielanie działa teraz tylko jako oznaka choroby. Im szybciej kobieta zgłosi się do lekarza, tym większa szansa na uniknięcie poważnych powikłań.

Wideo: Cechy wydzielania krwi podczas menopauzy

Jak odróżnić miesiączkę od patologicznej utraty krwi

Istnieją oznaki, które wskażą, jak odróżnić miesiączkę od patologicznego krwawienia:

• o krwawieniu świadczy krwawienie, które nie ustaje na dłużej niż tydzień;
• intensywność wyładowania jest taka, że ​​uszczelkę należy wymieniać co 1-2 godziny;
• krew zawiera wiele skrzepów;
• pojawiają się objawy niedokrwistości (nudności, osłabienie, ból głowy, kołatanie serca);
• występują bóle w dolnej części brzucha, mające charakter stały lub skurczowy;
• krwawienie pojawia się po stosunku;
• zwiększone krwawienie pojawia się z dużym opóźnieniem lub znacznie wcześniej niż zwykle, być może między miesiączkami;
• plamienie rozpoczyna się kilka dni przed miesiączką i trwa przez kolejne 3-4 dni po ustaniu krwawienia miesiączkowego;
• z krwawieniem w wydzielinie może pojawić się nieprzyjemny zapach.

Charakter wydzieliny pomaga odróżnić krwawienie od miesiączki po porodzie. Kiedy minęło już kilka tygodni od ustania lochii i ponownie pojawiła się jaskrawoczerwona, obfita wydzielina (podczas gdy kobieta karmi piersią), to nie jest miesiączka.

Jak postępować w przypadku obfitego krwawienia lub podejrzenia o nie

W przypadku stwierdzenia oznak utraty krwi kobieta zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem, w przypadku silnego krwawienia wezwać karetkę pogotowia.

Przed przybyciem lekarza należy się położyć, zdjąć poduszkę spod głowy. Nogi powinny być wyżej niż głowa. Lód należy umieścić na dolnej części brzucha. Możesz pić wywar z pokrzywy lub krwawnika, które mają działanie hemostatyczne.

Miesiączka jest dla kobiety zjawiskiem znanym i zrozumiałym. Jednak nie zawsze można z całą pewnością stwierdzić, co się dzieje: albo miesiączka, albo krwawienie.

Szybkość wydzielania podczas menstruacji

Aby zrozumieć, co się dzieje, krwawienie lub miesiączka, powinieneś wiedzieć główne normy zrzutów, które podano w tabeli:

Jak określić - obfite miesiączki czy krwawienia?
podpisać	Normalna	Nadmiar od normy
Czas trwania	3 – 7 dni	Ponad 7 dni
Wielkość alokacji	Średnio 20 - 50 ml dziennie. Jeśli w ciągu 3 - 4 godzin produkt higieniczny zostanie całkowicie wypełniony - są to granice normy	Częściej zmieniaj wkładki
Utrata krwi (objętość)	200 - 250 ml na cykl	Ponad 250 ml
Długość cyklu miesiączkowego	Od 21 do 35 dni - średnie wskaźniki normy	Do 21 dni
Kolor rozładowania	Na początku miesiączki wydzielina wygląda jak kicz. Dzień później jego kolor zmienia się na jaskrawoczerwony ze skrzepami. Trzeci dzień miesiączki charakteryzuje się umiarkowaną wydzieliną, ciemnym kolorem. Wyładowanie może trwać jeszcze kilka dni w postaci ciemnobrązowego lub nawet czarnego kiczu.	szkarłatny kolor

Interesujący fakt! U kobiet przed wystąpieniem miesiączki występują tak zwane prekursory. Przed nadejściem krytycznych dni możesz poczuć pękanie, mrowienie w okolicy klatki piersiowej, może pojawić się ból w dolnej części brzucha o charakterze ciągnącym. Zbyt często zmienia się nastrój.

Obfite miesiączki, ich objawy

Obfite miesiączki lub krwawienia: jak określić – znajomość głównego objawu obfitych miesiączek pomoże – nadmierne wydzielanie trwające dłużej niż 7 dni.

Istnieją inne objawy, które eksperci identyfikują:

• silne bóle, których wcześniej nie było;
• konieczność częstej zmiany (co 1,5 - 2 godziny) podpasek, tamponów;

Konieczne jest, aby wiedzieć, jak i za pomocą jakich parametrów można odróżnić ciężkie okresy od krwawienia, ponieważ niezidentyfikowana przyczyna krwawienia w czasie może prowadzić do śmierci

• odstęp między miesiączkami jest krótszy niż 3 tygodnie;
• potrzeba zmiany podpaski, tamponu w nocy;
• zawroty głowy;
• osłabienie, złe samopoczucie;
• siniaki;
• przejściowa niepełnosprawność.

Przyczyny krwawienia

Przyczyny krwawienia są różne. Wśród nich są choroby układu rozrodczego, problemy z krzepliwością krwi.

• Zaburzenia krzepnięcia krwi. W takim przypadku może wystąpić szereg innych objawów: przedłużające się krwawienie trwające ponad 10 minut, nawet z niewielkiej rany, krwawienia z nosa, samoistne zasinienie, obfite krwawienie po ekstrakcji zęba. Takie objawy należy wziąć pod uwagę i zgłosić lekarzowi. Choroby krwi są realnym zagrożeniem dla życia kobiety.

• Krwotoczne zapalenie naczyń.
• Procesy zakaźne i zapalne w narządach układu rozrodczego - endocervicosis, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, erozja.
• Nowotwory złośliwe narządów płciowych. Jeśli guz osiągnął duży rozmiar, może wyrosnąć na pobliskie naczynia.
• Uraz polipów zlokalizowanych w pochwie.
• Przyjmowanie leków rozrzedzających podczas menstruacji i antykoagulantów.
• Wzięcie gorącego prysznica, kąpieli, sauny lub kąpieli na początku miesiączki.

• Poronienie.
• Uraz brzucha lub kanału rodnego.
• Ciąża pozamaciczna. Zapłodnione jajo, znajdujące się w jajowodzie, wzrasta. Jeśli odpowiednie środki nie zostaną podjęte na czas, może to doprowadzić do pęknięcia jajowodu i krwawienia.
• Choroby zakaźne, takie jak typ brzuszny, odra, posocznica, grypa.
• Brak witamin w organizmie, głównie C, K.
• Marskość.
• Miażdżyca tętnic, wysokie ciśnienie krwi.
• Dysfunkcja tarczycy.
• Blizna na macicy.
• Niskie położenie łożyska, jego prezentacja.
• mięśniak.

Główne objawy krwawienia

Krwawienie lub ciężkie okresy, jak zidentyfikować i rozróżnić te patologie, pomogą zrozumieć następujące objawy, które mogą wskazywać na początek krwawienia. Objawy zauważone przez ginekologów:

• krwawienie nie zmniejsza się, kilka dni po wystąpieniu miesiączki stają się bardziej intensywne;
• miesiączka, która pojawiła się w niewłaściwym czasie, przed czasem, z obfitą krwawą wydzieliną, która nie ustępuje; krew staje się szkarłatna;
• pojawienie się krwawienia po urazie brzucha;
• w okresie menopauzy u kobiety pojawiły się obfite szkarłatne wydzieliny; Wcześniej przez wiele lat nie było miesiączki.
• półomdlały;
• bladość skóry;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• puls staje się szybki lub słaby;
• pojawiły się wymioty i nudności.

Notatka! Jeśli zastosowano lek Postinor, nie będzie trudno określić obfite miesiączki lub krwawienie, ponieważ ten środek może powodować krwawienie. Jest to jeden z możliwych skutków ubocznych tego leku.

Dlaczego krwawienie jest niebezpieczne?

Głównym niebezpieczeństwem jest to, że krwawienie szybko się nasila, nie zatrzymuje się na długi czas i nie zatrzymuje się dobrze. Występuje obfita utrata krwi, która sama w sobie jest niebezpieczna.

Mogą wystąpić następujące konsekwencje:

1. Niedokrwistość, jeśli utrata krwi jest umiarkowana, ale regularna.
2. Konieczna będzie interwencja chirurgiczna z dużą utratą krwi.
3. Choroba podstawowa może postępować. Nawet niewielkie krwawienie może prowadzić do zaawansowanego stadium choroby.
4. Stan szoku u kobiety noszącej dziecko. To samo dotyczy okresu poporodowego.

Obfite okresy lub krwawienie: jak odróżnić

Ze względu na następującą serię objawów, obfite miesiączki lub krwawienia, jak można to określić.

• Objętość krwawienia. Jeśli objętość przekracza 90 g na cykl, pytanie, jak określić obfite miesiączki lub krwawienie, staje się nieistotne, ponieważ taka objętość wydzieliny wskazuje na obecność krwawienia.
• Częstotliwość zmiany wkładek. Jeśli istnieje potrzeba ich zmiany co godzinę, eksperci rozważają to krwawienie.

• Niezgodność z datą rozpoczęcia cyklu miesiączkowego. Jeśli wydzielina pojawiła się z wyprzedzeniem wraz ze wzrostem objętości wydzieliny krwi, ginekolodzy mówią o krwawieniu.
• Odcień pasemek. Jeśli krew ma ciemny kolor, jest to obfita miesiączka, jeśli jest szkarłatna lub jaskrawoczerwona, jest to oznaką krwawienia.
• czas trwania. Jeśli wydzielina trwa dłużej niż tydzień, jest to oznaką krwawienia.

Kiedy pilnie zgłosić się do lekarza

W przypadku krwawienia z macicy należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W takiej sytuacji pogorszenie następuje zbyt szybko, więc liczy się każda minuta.

Jeśli kobieta zaczęła się szybko męczyć po zwykłym wysiłku fizycznym. Jej skóra zbladła, włosy zaczęły wypadać, paznokcie stały się kruche i blade, pojawiły się krwawienia międzymiesiączkowe, a miesiączka stała się nieregularna - to powód do szukania pomocy u lekarza.


Ważne do zapamiętania! Obfite miesiączki (krwotok miesiączkowy) - powód do wizyty u ginekologa. Wymagają terapii farmakologicznej, gdyż mogą wskazywać na dość poważne choroby.

Szczególną ostrożność powinny zachować kobiety w ciąży. Jeśli występuje plamienie z dróg rodnych, może to wskazywać na poronienie, przedwczesne oderwanie łożyska.

Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia, ponieważ utrata krwi u kobiety w ciąży jest powodem hospitalizacji.

Co zrobić z obfitymi miesiączkami

W przypadku obfitego krwawienia miesiączkowego należy przestrzegać kilku zaleceń:

• pić dużo wody;
• unikać ciężkiej pracy fizycznej;
• nie powinien podnosić ciężarów;
• odpoczywaj dużo iw wystarczającej ilości;
• kąpiele, łaźnie parowe są zabronione;
• nie należy kąpać się w gorącej kąpieli;
• napoje alkoholowe i kawa powinny być zakazane.

W przypadku krwawienia, jak zatrzymać krwawienie

Środki, które można zastosować w celu zatrzymania krwawienia, są następujące:

• Zgodność z leżeniem w łóżku. Stopy powinny być ustawione na wzniesieniu (wałek, poduszka). Dzięki tej pozycji praca krwi w ważnych dla życia narządach nie zostanie zakłócona. A przy dużej utracie krwi zmniejsza się ryzyko omdlenia i poważnych powikłań.

• Umieść owinięty w szmatkę worek z lodem na dolnej części brzucha. Przytrzymaj przez 10 - 15 minut, a następnie zrób sobie przerwę na 5 minut. Czas trwania manipulacji wynosi co najmniej 1-2 godziny lub do przybycia karetki.
• Umieść zakraplacz, aby uzupełnić utratę płynów w organizmie. W przypadku braku takiej możliwości konieczne jest zapewnienie dużej ilości płynów. Może to być rosół z dzikiej róży, herbata to zawsze słodka, zwykła woda.
• Leczenie. Można rozpocząć tylko po zaleceniu lekarza. Zastosuj leki Dicinon, Glukonian wapnia, Kwas aminokapronowy, Vikasol, nalewkę z pieprzu wodnego lub pokrzywy. Tych leków nie należy przyjmować w czasie ciąży.

Każde krwawienie, które nie jest związane z miesiączką u kobiet jest bardzo niebezpiecznym zjawiskiem, które należy niezwłocznie zbadać, aby zapobiec powikłaniom zdrowotnym.

W przypadku, gdy zaczęło się krwawienie i istnieje obawa, że ​​nie jest to miesiączka, należy pilnie skontaktować się z lekarzem ginekologiem w celu uzyskania porady i zaleceń dotyczących podjęcia niezbędnych działań.

Obfite miesiączki lub krwawienia: jak ustalić?

Krwawienie z macicy i jak odróżnić je od miesiączki: