Za Ostatnio Istnieje tendencja do gwałtownego wzrostu onkologii u dzieci. Choć to smutne, tak straszną diagnozę słyszą nie tylko dorośli, ale także dzieci. Dzisiaj porozmawiamy o raku mózgu i jego cechach u młodych pacjentów. Poznasz możliwe przyczyny i objawy tej choroby, a także co rodzice powinni zrobić, jeśli u dziecka zdiagnozowano guza mózgu. Rak mózgu u dzieci zajmuje drugie miejsce po białaczce.

• Etap 1 – początek powstawania nowotworu, gdy dotyczy on wyłącznie tkanek zewnętrznych. Może to występować przez długi czas i przebiegać bezobjawowo. Jeśli rozpoczniesz leczenie na etapie 1, rokowanie jest bardzo korzystne.
• na etapie 2 nowotwór powiększa się, wzrost uszkodzonych komórek staje się szybszy i rozprzestrzeniają się na sąsiednie tkanki. Cierpi układ sercowo-naczyniowy. Leczenie na etapie 2 daje pozytywne rezultaty w 75% przypadków.
• W stadium 3 choroba nadal postępuje, przerzuty pojawiają się regionalnie węzły chłonne. Zwiększa się ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co powoduje nasilenie objawów mózgowych. Ogólny stan osoby pogarsza się, pojawia się zmęczenie, anemia, apatia, a osoba nagle traci na wadze. Często objawy guza mózgu u dzieci pojawiają się dopiero na tym etapie, kiedy leczenie często nie jest już skuteczne. Tylko jedną czwartą pacjentów udaje się wyleczyć.
• Etap 4 – rak rozprzestrzenił się masowo w mózgu. Pojawiają się różne zaburzenia, w zależności od tego, który obszar GM jest uszkodzony - mogą tak być zaburzenia psychiczne, utrata wzroku, słuchu, omamy, paraliż, epilepsja. Guzy na tym etapie są przeważnie nieoperacyjne, leczenie polega na eliminacji objawów.

Diagnostyka

Metodę diagnostyczną dobiera lekarz w zależności od poprzedniego badania i wieku małego pacjenta. Na podstawie uzyskanych danych dziecko jest hospitalizowane w ośrodku onkologicznym w celu dalszych badań i leczenia. Jeżeli guz jest operacyjny, konieczne jest pobranie biomateriału do badań laboratoryjnych w celu określenia jego typu histologicznego. Odbywa się to za pomocą cienkiej igły, którą wprowadza się do mózgu pod nadzorem aparatu ultradźwiękowego. Analiza ta jest ważna dla ustalenia taktyki leczenia. Niektóre rodzaje nowotworów (na przykład glejak ścieżki wzrokowe) nie wymagają biopsji, doświadczony lekarz będzie w stanie je określić na podstawie wyników tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie guzów mózgu u dzieci

Jeśli to możliwe, wykonaj chirurgia guzy mózgu (złośliwe i łagodne). W tym celu otwiera się czaszkę i częściowo lub całkowicie usuwa się nowotwór, po czym obszar czaszki i skóry umieszcza się z powrotem na miejscu za pomocą tytanowych płytek i szwów. Należy zauważyć, że trepanację wykonuje się tylko wtedy, gdy rak pierwotny mózg

Częściowe usunięcie jest wskazane, gdy guz znajduje się w samym mózgu, gdy jakakolwiek interwencja może prowadzić do pogorszenia. Zabieg ten przeprowadza się w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i nadciśnienia płynowego lub w celu późniejszego zniszczenia resztek komórek nowotworowych za pomocą środków chemicznych. W każdym razie lekarze próbują usunąć maksymalna ilość uszkodzona tkanka.

Decyzja o operacji guza zależy od:

• jego rozmiar;
• Lokalizacja;
• typ;
• stan pacjenta.

Operacja mózgu jest bardzo trudna i traumatyczna. Możliwe powikłania obejmują uszkodzenie mózgu, obrzęk, krwawienie, infekcję, a nawet śmierć. Jednocześnie jest najskuteczniejszy. Dlatego tak ważny jest wybór dobrego neurochirurga.

Nowoczesne technologie pomagają zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji i okresu rehabilitacji. Na przykład podczas operacji wykorzystuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, które wyraźnie pokazują fragmenty wymagające usunięcia. Metoda ta nazywana jest trepanacją stereotaktyczną. Obecnie stosuje się również usuwanie laserowe, endoskopowe i ultradźwiękowe. Pozytywny czynnik dla dzieci jest szybki powrót do zdrowia po leczeniu.

Jeśli występuje wodogłowie (nagromadzenie płynu), podczas operacji u dziecka można założyć dren, który będzie odprowadzał płyn mózgowo-rdzeniowy. System ten usuwa się po 1-2 tygodniach. Najlepszą metodą jest operacja bajpasów, podczas której pod skórą tworzony jest podobny drenaż. Płyn jest odprowadzany rurką do innych części ciała i tam wchłaniany. Operacja ma swoje konsekwencje, dlatego należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Po usunięciu guza mózgu nie można wykluczyć możliwości przeniesienia się komórek nowotworowych w inne rejony, a także nawrotu choroby po latach. Dzieci chore na raka mózgu powinny poddawać się regularnym badaniom w celu monitorowania sytuacji. Na koniec operacji wykonuje się badanie MRI lub CT w celu oceny jego wyników.

Film informacyjny

Leczenie po operacji

Na podstawie danych tomograficznych pacjentowi można przepisać radioterapię i chemioterapię. Zintegrowane podejście jest bardziej skuteczne, ale w przypadku bardzo małych dzieci starają się nie stosować takich metod, ponieważ istnieje możliwość poważnego skutki uboczne(zahamowany wzrost i rozwój). Dlatego przepisując schemat leczenia, lekarz prowadzący musi omówić wszystkie niuanse z rodzicami i podjąć świadomą decyzję.

Radioterapię przeprowadza się 2-3 tygodnie po operacji. Jej istota polega na celowaniu w konkretny punkt, w którym znajdują się resztkowe komórki nowotworowe, co prowadzi do ich zniszczenia. W przypadku stwierdzenia licznych przerzutów napromieniana jest cała głowa. Radioterapię przepisuje się głównie w przypadku nowotworowych guzów mózgu, ale czasami jest ona konieczna także po usunięciu guzów łagodnych.

Kurs obejmuje od 10 do 30 zabiegów, dawki 0,8-3 Gy. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, radioonkolog musi dokładnie wybrać dawkę i cel radioterapii. W praktyce stosuje się metody silnie ukierunkowane lub dzielenie dziennej dawki na kilka mniejszych. Podczas zabiegu dziecko musi leżeć nieruchomo. W tym celu czasami stosuje się środki uspokajające lub znieczulenie ogólne.

Promieniowanie i radioterapia wpływają nie tylko na uszkodzone, ale także zdrowe komórki w organizmie. Dlatego leczenie jest dość trudne.

Skutki uboczne:

• obrzęk GM;
• łysina;
• nudności wymioty;
• problemy trawienne;
• osłabienie, zmęczenie.

Chemioterapia ma na celu Komórki nowotworowe z pomocą substancje chemiczne które je niszczą. Istnieje wiele rodzajów leków, przyjmuje się je doustnie lub dożylnie, według określonego schematu. Chemioterapię przepisuje się przed operacją w celu zmniejszenia guza lub po niej, czasami łącznie z radioterapią. Wpływa również negatywnie na cały organizm, podobnie jak promieniowanie. Aby złagodzić skutki uboczne, przepisuje się sterydy, które pomogą złagodzić obrzęk, stan zapalny i ból głowy, a także leki przeciwwymiotne - na nudności i wymioty oraz leki przeciwdrgawkowe.

Jeśli operacja jest przeciwwskazana, główną metodą leczenia jest radioterapia i chemioterapia.

Po usunięciu guza mózgu dzieci muszą pozostać w szpitalu przez około 2 tygodnie. Tam zaczyna się rehabilitacja: dziecko wraca do normalnego życia i uczy się wszystkich niezbędnych umiejętności.

Film informacyjny

Guz mózgu u dziecka: rokowanie

Ogólnie rzecz biorąc, guzy mózgu u dzieci nie mają bardzo dobrego rokowania. Jak wspomniano wcześniej, wszelkie nowotwory w tym narządzie negatywnie wpływają na pracę różne systemy ciało. Brak objawów początkowe etapy- Inny czynnik negatywny, przez co ludzie późno dowiadują się o swojej diagnozie, co oznacza, że ​​leczenie nie będzie już tak skuteczne. Dlatego ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak rozpoznać guz mózgu u dziecka.

W młodości organizm regeneruje się szybciej, więc wskaźniki przeżycia są wyższe niż u dorosłych. Na etapach 3 i 4 pięcioletnie przeżycie wynosi 20–30%, częściej osoby z tą diagnozą żyją krócej niż rok. Rokowanie zależy również od stopnia złośliwości nowotworu: jeśli u dziecka wykryto i usunięto łagodnego oponiaka, prawdopodobieństwo przeżycia 5 lat lub dłużej wynosi około 80%.

Ponieważ przyczyny guzów mózgu u dzieci nie są znane, nie ma specjalnych metod zapobiegania. Wystarczy przestrzegać zdrowego stylu życia (szczególnie dla kobiet w ciąży), unikać narażenia i promieniowania oraz poddawać się regularnym badaniom.

Medycyna nie stoi w miejscu: stale opracowywane są nowe metody chirurgiczne i leki stosowane w leczeniu raka. Dlatego opóźnienie wynoszące 5 lat daje szansę poznania nowych metod i wypróbowania ich. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano guza mózgu, nie rozpaczaj! Wybierz doświadczonego specjalistę, nastaw na najlepszy wynik, wtedy będzie dużo łatwiej Tobie i Twojemu dziecku.

Film informacyjny: operacje usuwania guzów mózgu u dzieci

Łagodny lub złośliwy rozrost tkanki wewnątrz czaszki to guz mózgu.

Dziś na 10 tysięcy dzieci u co 1000 dziecka diagnozuje się tę patologię.

Z każdym rokiem przypadków tej choroby jest coraz więcej. Pod względem częstotliwości może wkrótce zrównać się z białaczką.

Wzrost guza wpływa na obszary mózgu kontrolujące funkcje życiowe. ważne funkcje ciało dziecka.

Przyczyną choroby jest to, że komórki w niektórych obszarach mózgu zaczynają się nieprawidłowo dzielić. Im wcześniej wykryty zostanie nowotwór, tym większa szansa na przywrócenie i utrzymanie prawidłowej funkcjonalności wszystkich układów organizmu. Dlatego ważne jest, aby znać już objawy choroby wczesna faza jego rozwój. Jeśli rozwinie się guz mózgu, objawy u dzieci mogą być zróżnicowane, wszystko zależy od lokalizacji guza.

Objawy u dzieci, takie jak drażliwość i zmienność nastroju, to zaburzenia psychiczne, które mogą być spowodowane guzem mózgu.

Zaburzenia psychiczne pojawiają się z powodu uszkodzenia mózgu przez guz, z powodu obrzęku mózgu i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Niektóre dzieci wykazują niedziecięce zachowanie.

Inni stają się apatyczni i głupi.

W szkole zaczynają mieć konflikty z powodu drażliwości. Stopniowo tracą zainteresowanie nauką, a potem zabawą.

Z powodu obrzęku mózgu dzieci czują się źle i są osłabione. Mogą mieć bóle głowy, więc szczególnie wieczorami mogą być bardzo kapryśni.

Jeśli dziecko jest często kapryśne, denerwuje się drobiazgami, nie ma potrzeby się złościć i karcić go - być może przyczyną takiego zachowania nie jest czarny charakter, ale w procesie patologicznym w mózgu. Wymagana jest konsultacja z pediatrą.

Nudności i wymioty

Jeśli guz znajduje się w okolicy tylnego dołu czaszki, dziecko może wymiotować.

Często zdarza się to rano, kiedy jeszcze nic nie jadł. Wymioty charakteryzują się nagłością.

Nie zawsze poprzedza je uczucie mdłości. Wymioty są również możliwe w przypadku innych lokalizacji nowotworu.

U dorosłych atak wymiotów poprzedza ból głowy, który po nim słabnie lub ustępuje, u dzieci izolowane są wymioty „mózgowe”. Dziecko zwykle nie odczuwa bólu głowy z powodu guza, ponieważ kości jego czaszki są giętkie.

Zmniejszone lub upośledzone widzenie

U dzieci z guzami mózgu rozpoznaje się zapalenie nerwu wzrokowego. Zespół ten ma trzy formy:

• Neurony siatkówki i nerw wzrokowy nie ulegają zanikowi. Oftalmoskopia ujawnia przekrwienie, obrzęk, uwypuklenie głowy nerwu wzrokowego. Na siatkówce widoczne są krwotoki, żyły rozszerzone. Jeśli guz jest łagodny i rośnie powoli lub jest zlokalizowany przykomorowo, objawy są łagodne. W przypadku nowotworu złośliwego, a także guza blokującego ścieżki płynu mózgowo-rdzeniowego, objawy są bardziej wyraźne.
• Wtórny zanik komórek nerwowych siatkówki i nerwu wzrokowego. Ta forma zespołu pojawia się, jeśli guz rośnie bardzo szybko. Siatkówka i nerw wzrokowy są silnie spuchnięte. Występuje przekrwienie żylne głowy nerwu wzrokowego, wyciek osocza i krwotok. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe wysoki przez 2–3 miesiące, następuje zanik neuronów siatkówki, a następnie samego nerwu wzrokowego.
• Zanik komórek nerwowych siatkówki jest wtórny, nerw wzrokowy jest pierwotny. Wzrok szybko się pogarsza, choć zmiany dna oka są niewielkie. Guz wpływa bezpośrednio na drogi wzrokowe, co wpływa na stan nerwu wzrokowego i zanik neuronów włóknistych na skutek rozwoju miejscowego nadciśnienia.

Słabe dopływ krwi do mózgu w starszym wieku jest częstym problemem. Stąd diagnoza - encefalopatia mózgowa. Tutaj porozmawiamy o czynnikach ryzyka rozwoju choroby i metodach ich eliminacji.

Problemy z chodzeniem

Guz zlokalizowany w móżdżku powoduje problemy w chodzeniu.

Chód dziecka może stać się „pijany” i często się potykać.

Koordynacja i równowaga są zaburzone: dziecku trudno jest je utrzymać równowaga pionowa podczas chodzenia. Nierzadko zdarza się, że spadamy niespodziewanie.

Zmiany w mowie i pamięci

Jeśli dziecko umie mówić, ale okresowo traci tę umiejętność: zamiast słów nuci, wymawia bezsensowne kombinacje dźwięków, najprawdopodobniej rozwija się u niego guz w lewej półkuli mózgu. Pacjent może również słyszeć hałas zamiast mowy otaczających go osób, nie rozumiejąc słów.

Guz powoduje zmiany psychomotoryczne: zaburzona jest pamięć, dziecku trudno jest się na czymkolwiek skoncentrować, jest rozkojarzone i drażliwe.

Konwulsje

W przypadku guza nadnamiotowego, szczególnie jeśli jest on złośliwy, możliwe są napady niepadaczkowe. Często ataki występują z powodu silnego wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Z biegiem czasu mogą popaść w epilepsję.

Napady padaczkowe

W 50 procentach przypadków guzów mózgu u dzieci napady padaczkowe.

Guz powoduje wzrost pobudliwości określonej części mózgu.

Jeśli guz zlokalizowany jest w tylnym dole czaszki, możliwe są drgawki „móżdżkowe”. Charakteryzuje się opistotonusem, któremu towarzyszą zaburzenia oddychania, czynności serca i świadomości.

Jeśli lekarz nie był obecny przy takim skurczu, zgodnie z wymienionymi objawami tych, którzy byli w pobliżu z dzieckiem w momencie napadu padaczkowego, trudno mu ocenić, czy był to napad móżdżkowy, czy napad typu grand mal.

Napady drgawkowe u dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, nie zawsze są oznaką guza mózgu.

Jednak taki napad może poprzedzać pojawienie się objawów nowotworu, dlatego po nim konieczne jest dokładne badanie neurologiczne dziecka.

Utrata przytomności

Guz mózgu uciska tkanki i uniemożliwia przepływ przez nie impulsów.

Tkanka mózgowa zaczyna pracować do granic swoich możliwości: guz ściska naczynia krwionośne, a dopływ krwi do komórek zostaje zakłócony. W rezultacie dziecko traci przytomność.

Stan ten może również wystąpić z powodu podrażnienia nowotworem obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za wrażliwość narządów.

Krwotok z nosa

Przyczyną krwawień z nosa u dziecka może być zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe z powodu guza mózgu.

Zaburzenia oddychania

Gdy guz zlokalizowany jest w rdzeniu przedłużonym, pojawiają się problemy z oddychaniem. Ten sam objaw jest charakterystyczny dla guza czwartej komory. Naruszenie funkcja oddechowa zaobserwowane podczas napadu.

Zaburzenia endokrynologiczne

Może powodować guz zlokalizowany w przysadce mózgowej zaburzenia endokrynologiczne w ciele dziecka.

Na przykład zaprzestanie wzrostu, przedwczesny rozwój seksualny itp.

Przyczyną zaburzeń endokrynologicznych jest czaszkogardlak. Jest to nowotwór łagodny, charakteryzujący się bardzo powolnym wzrostem.

W pierwszej fazie rozwoju (długość fazy wynosi od 2,5 do 4,5 roku) guz umiejscowiony jest w obrębie siodła tureckiego i staje się przyczyną zaburzeń endokrynologicznych: karłowatości, otyłości ud i dolnej części ciała u chłopców ( typ żeński otyłość) lub patologiczna szczupłość całego ciała.

Z powodu nowotworu wtórne cechy płciowe rozwijają się powoli i obserwuje się niedociśnienie.

Zaburzenia endokrynologiczne są oznaką niewydolności przysadki mózgowej.

Cechy obrazu klinicznego guza mózgu u dziecka

Przez długi czas nie ma żadnych oznak choroby: u dzieci ma ona ukryty przebieg.

W ten sposób guz rośnie do znacznych rozmiarów i zaczyna objawiać się ogólnymi objawami mózgowymi.

Nowotwory pojawiają się w komórkach, które nie osiągnęły jeszcze dojrzałej formy.

Bezobjawowy przebieg choroby na pierwszym etapie jej rozwoju wynika z dobrej zdolności adaptacyjnej organizmu dziecka: utracone części analizatorów dotknięte guzem można łatwo zastąpić, a jama czaszki powiększa się, ponieważ jest nadal plastyczna i jego szwy kostne nie są zamknięte.

Głowa małe dziecko z powodu guza mózgu staje się kulisty lub asymetryczny (strona, po której znajduje się guz, może być większa), jest na nim wyraźnie widoczna sieć żył, ciemiączko jest napięte lub obrzęknięte.

Starsze dzieci skarżą się na częste bóle głowy spowodowane wysokim ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Ponieważ mówimy o wokół mózgu, każdy nowotwór, łagodny lub złośliwy, jest bardzo niebezpieczny: w miarę wzrostu ściska sąsiadujące tkanki narządu, który został stworzony przez naturę, aby kontrolować wszystkie układy w ludzkim ciele.

Wideo na ten temat

Rak mózgu to ogólna nazwa obejmująca różne typy struktura komórkowa, pochodzenie, przebieg kliniczny i wyniki terapii nowotworów złośliwych, których wyjściową lokalizacją jest tkanka mózgowa.

Rak mózgu, który rozwija się głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, jest chorobą rzadką. Z reguły obserwuje się to w dzieciństwie do 8 lat. Pod względem częstości występowania u dzieci zajmuje drugie miejsce po złośliwych patologiach układu krwiotwórczego. Wiek dorosłych pacjentów wynosi 65 – 80 lat. Nieco częściej chorują mężczyźni, ale oponiaki obserwuje się głównie u kobiet.

Przyczyny choroby

Uważa się, że główną przyczyną nowotworów mózgu czynniki zewnętrzne: promieniowanie, czynniki rakotwórcze, brak równowagi hormonalnej, infekcje wirusowe. Te czynniki drażniące powodują uszkodzenia genetyczne komórek, powodując ich mutację.
Jedyną udowodnioną przyczyną raka mózgu jest promieniowanie. Uważa się również, że na złośliwość komórek wpływają:

• aspartam – substytut cukru;
• chlorek winylu to bezbarwny gaz o słabym słodkawym zapachu, stosowany przy produkcji tworzyw sztucznych;
• promieniowanie elektromagnetyczne z telefonów komórkowych;
• linie energetyczne wysokiego napięcia.

Niektóre rodzaje nowotworów są powiązane z nieprawidłowościami genetycznymi. Gwiaździak pilocytarny rozwija się w wyniku neurofibromatozy (choroba von Recklinghausena), choroby dziedzicznej.

Ogólne objawy kliniczne i pierwsze oznaki raka mózgu

Rak mózgu powoduje bóle głowy. Jest to powszechny objaw patologii i wczesne stadia służy jako sygnał początkowy. Ból głowy sprawia wrażenie, jakby pękał. Pojawia się rano, po przebudzeniu, przy pochyleniu głowy, w stanie napięcia mięśnie brzucha, nagłe ruchy. Przed jego pojawieniem się pojawia się uczucie ciężkości, nudności i ucisku w głowie. Z biegiem czasu ból jest stały, któremu towarzyszą nudności i wymioty.

Pozostałe objawy choroby są związane z częścią mózgu, z której pochodzi patologia. Zwykle pojawiają się objawy zaburzenie psychiczne różne rodzaje. Są typowe dla osób starszych:

• zaburzenia świadomości różnego typu;
• zmniejszona koncentracja;
• trudności w percepcji, zrozumieniu tego, co dzieje się wokół;
• rozmowa w wolnym tempie, człowiekowi trudno jest znaleźć słowa;
• inne zaburzenia psychiczne.

Choroba została wykryta i objawy lokalne, co objawia się naruszeniami funkcje motoryczne: unieruchomienie lewej lub prawej strony ciała, drgawki konwulsyjne, zaburzenia słuchu i wzroku. Jeśli ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta, objawy również nasilają się, stwarzając ryzyko zapadnięcia w śpiączkę.

Rak mózgu u dzieci. Objawy patologii

Objawy raka mózgu u dzieci, zwłaszcza we wczesnym wieku, mają swoją własną charakterystykę: szybki postęp objawów choroby po okres ukryty wzrost nowotworów ze względu na wzrost wielkości czaszki, zdolność mózg dziecka przystosować się.

Często wczesny etap nazywany jest wędrującym bólem brzucha. Rosną falami objawy ogólne: dziecko ma ból głowy, źle się czuje i wymiotuje. Obserwuje się zahamowanie procesów psychicznych, zwłaszcza u dzieci. Z czasem objawy słabną. Z biegiem czasu pojawiają się ogniskowe deficyty neurologiczne, wskazujące na uszkodzenie niektórych tkanek mózgu.

W zależności od tego, gdzie wystąpił rak mózgu, objawy patologii mogą być następujące:

1. Jeśli nowotwory rozwijają się powyżej namiotu na półkulach duży mózg, we wczesnych stadiach oznakami patologii są napady padaczkowe Jacksona (lokalne), rzadziej - częściowe porażenie mięśni, zaburzenia mowy.
2. W miarę kompresji płynu mózgowo-rdzeniowego ujawniają się objawy ciśnienia wewnątrz czaszki - wymioty, ból głowy, nudności, zawroty głowy, przeludnienie na wewnętrznej powierzchni gałki ocznej.
3. Rakowi mózgu komór bocznych towarzyszą zaburzenia wegetatywno-naczyniowe (zaburzenia związane z uszkodzeniem obwodowego układu autonomicznego system nerwowy) i rozwój puchliny.
4. Podkorowo-pniowe części mózgu charakteryzują się nowotworem z zespołem czworobocznym śródmózgowia - zaburzeniami łączonego ruchu gałek ocznych w górę (niedowład wzroku w górę), upośledzoną zdolnością oczu do zbiegania się ze sobą na tle rozwoju obrzęku mózgu.
5. Pojawiają się glejaki chiazmalne zaburzenia widzenia– zmniejszenie ostrości wzroku i upośledzenie pola widzenia z objawami zaniku nerwów podczas badania dna oka oraz zmianami hormonalnymi na skutek nowotworowego uszkodzenia struktur podwzgórza.
6. W przypadku nowotworów szyszynki obserwuje się przedwczesny rozwój seksualny i fizyczny oraz występują zaburzenia okoruchowe.
7. Guzy atakujące móżdżek i rdzeń, rozwijają się obrzęki, ponieważ zakłócają odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego - płynu mózgowo-rdzeniowego. Klinicznie występuje to w przypadku kryzysów móżdżkowych z nadciśnieniem i wodogłowiem - ciężkich intensywny ból w głowie, zajęcie określonej pozycji głowy, przedłużony skurcz mięśni. Występują zaburzenia koordynacji, częste drgania jabłek w oczodole, zaburzenia w funkcjonowaniu nerwów mózgowych.

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem nowotworu są badani przez neurologa, który stosuje dodatkowe metody egzaminy.

Glejaki

Rak mózgu od komórki nabłonkowe(glejaki, nowotwory glejowe) jest najczęstsza. Wśród glejaków gwiaździaki występują w 60% przypadków i występują w czterech głównych typach. Nazwy i cechy kliniczne każdego gwiaździaka przedstawiono w tabeli 1.
Tabela 1

Rodzaj gwiaździaka	Rodzaje	Charakterystyka	Stopień złośliwości
Ograniczony gwiaździak	gwiaździak pilocytarny; pleomorficzny ksantoastrocytoma; gwiaździak podwyściółkowy olbrzymiokomórkowy	Edukacja o wyraźnie określonych konturach. Chorują głównie dzieci i młodzież. Ten typ gwiaździaka nie tworzy nowych naczyń, przebiega bez martwicy, rzadko z krwotokami i tworzy cysty. W 20% przypadków występują ogniskowe złogi soli wapnia (zwapnienia), które mogą następnie przerodzić się w tkankę kostną.	I stopień
Rozproszony gwiaździak	włókniste – najczęstsze; protoplazmatyczny – przeważnie torbielowaty lub powierzchowny; gemistocytowy – agresywny	Ten typ gwiaździaków jest przeważnie niskiego stopnia. Rośnie powoli. Około 10% formacji przeradza się w gatunki bardziej agresywne. Zwapnienia występują w 20% przypadków. Obrzęk mózgu występuje rzadko.	II stopień
Gwiaździak anaplastyczny		Przebieg jest podobny do poprzedniego typu gwiaździaków, ale występuje z obrzękiem mózgu.	III stopień
Glejak wielopostaciowy		Ten rak mózgu jest szeroko rozpowszechniony (około 50% wszystkich gwiaździaków). Debiut objawy zewnętrzne często krótki - do ustalenia patologii mijają niecałe trzy miesiące. Perspektywy są rozczarowujące, patologia często powraca. Występuje z krwotokami, martwicą i rozprzestrzenia się do kory mózgowej.	Stopień IV

Oligodendroglejak dotyka dorosłych w wieku 40–60 lat, czasami wykrywa się go już w dzieciństwie. Guz jest węzłem oddzielonym od struktur mózgu, w którym występują ogniska martwicy, cysty i zwapnienia. Rak mózgu rozprzestrzenia się do kory, rośnie na różne głębokości i jest podatny na nawroty.
Rak o ​​niskim potencjale złośliwości ma lepsze rokowanie.

Guzy dołu tylnego

Część baza wewnętrzna czaszki, utworzone przez kość tył głowy, piramidy kości skroniowe i trzon kości klinowej, często dotknięty nowotworem u dzieci. Patologiami, które tworzą się w tym miejscu są rdzeniaki i gwiaździaki móżdżku, wyściółczaki i glejaki pnia mózgu.

U pacjentów z guzami tej lokalizacji objawy kliniczne, które są oznaką zaburzenia funkcji móżdżku: senność, zaburzenia koordynacji ruchów, nudności, wymioty, powiększenie czaszki, niewyraźne widzenie, drgawki, sytuacja wymuszona głowy, zaburzenia chodu, niestabilność pozycji Romberga (stanie ze złączonymi stopami, zamkniętymi oczami i ramionami wyciągniętymi prosto przed siebie).

Rdzeń rdzeniowy

Medulloblastoma to złośliwy zarodkowy guz mózgu. Często występuje w dzieciństwie i okresie dojrzewania. U większości dzieci nowotwór objawia się klinicznie w pierwszej dekadzie życia, ze szczytem zachorowalności w 5. roku życia.

Rak ten zlokalizowany jest głównie w okolicy robaka móżdżku i często wrasta w sąsiednie tkanki, najczęściej do światła komory czwartej. Towarzyszą mu zmiany torbielowate, obrzęki, martwica, rzadziej zwapnienia. Krwotoki są rzadkie.

Połączenie z układem komorowym powoduje jego przerzuty poprzez płyn mózgowo-rdzeniowy. Szczególnie u jednej trzeciej pacjentów młodszy wiek już w momencie rozpoznania określa się przerzuty. W około 5% przypadków stwierdza się je poza układem nerwowym, zwykle w szpiku kostnym, kościach, płucach i węzłach chłonnych.

Gwiaździak pilocytarny

Gwiaździak pilocytarny jest najczęstszym nowotworem wieku dziecięcego, dobrze oddzielonym od sąsiednich struktur i rośnie powoli. Zaklasyfikowany jako rak I stopnia, w rzadkich przypadkach nawraca i rozprzestrzenia się.

Potrafi uderzać nie tylko Dolna część, ale także inne struktury mózgu, często podwzgórze, nerwy wzrokowe (glejak nerwu wzrokowego). Pojawienie się objawów choroby zależy od lokalizacji nowotworu.

Wyściółczaki

Wyściółczaki stanowią około 8% wszystkich pierwotnych nowotworów mózgu. Częściej chorują dzieci i młodzież, drugi szczyt wieku przypada na 30–40 lat. Guz rozwija się z komórek wyściełających ściany komór mózgu i kanału centralnego rdzenia kręgowego.

Ten rak mózgu rozwija się powoli. Guz jest gęsty, nie zawiera jam torbielowatych i jest dobrze odgraniczony. Guz raczej przemieszcza się niż wrasta do otaczającej tkanki mózgowej. Częste znaki są krwotoki, duże obszary zwapnień.
Wyściółczak jest określany jako nowotwór II stopnia. Nowotwór daje przerzuty przez układ komorowy i błony rdzenia kręgowego.

Glejaki pnia mózgu

Glejaki pnia mózgu są nowotworami całkowicie heterogennymi. W 60% przypadków glejaki pnia definiuje się jako nowotwory o niskim stopniu złośliwości, ale heterogeniczność strukturalna często występuje nawet w obrębie tej samej formacji.
Objawy pojawiają się w zależności od stopnia zaangażowania proces patologiczny jądra nerwów czaszkowych. Glejaki mogą być rozproszone, skupione lub mieszane.

Formacje przerzutowe

Przerzutowe uszkodzenie mózgu jest poważnym powikłaniem nowotworu. Ich częstotliwość jest wysoka. Przerzuty obserwuje się znacznie częściej niż nowotwory, które początkowo powstają w ośrodkowym układzie nerwowym.
Wystąpienie zmian wtórnych występuje w każdym wieku, jednak częściej występuje u pacjentów w wieku 45–75 lat. Główne źródła uszkodzeń:

• płuca – 50%;
• gruczoł sutkowy – 18 – 30%;
• czerniak wielopostaciowy (rak skóry rozwijający się z komórek barwnikowych);
• tarczyca.

Przerzuty do mózgu stanowią IV etap rozwoju nowotworu. Narząd jest dotknięty wielokrotnie.
Pierwsze objawy wtórnego raka mózgu są różne:

• wariant guzopodobny – objawy nasilają się w pewnym (krótkim) czasie;
• wariant apopleksji, podobny do udaru - objawy manifestują się ostro i zwykle wiążą się z krwotokiem do ogniska wtórnego lub zablokowaniem naczynia mózgowego przez skrzep nowotworowy;
• opcja przelewu - Objawy kliniczne przepływają falami, imitując rozwój naczyniowy lub zapalny.

Przebieg choroby zależy od połączenia objawów miejscowych i ogólnoustrojowych i jest związany z miejscem wystąpienia ogniska wtórnego, stopniem manifestacji obrzęku zlokalizowanego w pobliżu źródła uszkodzenia. Pojawiają się bóle głowy, częściowy paraliż mięśni, zaburzenia psychiczne i drgawki. Niektórzy pacjenci nie mają żadnych objawów.

Leczenie raka mózgu

Podstawową metodą leczenia większości guzów mózgu jest operacja – konieczne jest usunięcie guza i określenie jego struktury do dalszej radioterapii i chemioterapii. Podczas operacji formację wycina się tak bardzo, jak to możliwe, na tyle, na ile pozwala na to jej lokalizacja, wielkość i połączenie z ważnymi strukturami neuronalnymi i naczyniowymi mózgu.

Wiodąca rola wśród metody konserwatywne terapia należy do radioterapii onkologicznej – rak mózgu reaguje na promieniowanie. Zgromadziliśmy doświadczenie w stosowaniu farmakoterapia. Terapia skojarzona u dzieci uzupełnia się go różnymi metodami stymulacji odporności.

Dowiesz się, jakie mogą być przyczyny i objawy tej choroby, a także co powinni zrobić rodzice w przypadku zdiagnozowania u dziecka guza mózgu. Rak mózgu u dzieci zajmuje drugie miejsce po białaczce.

Ogólne informacje o chorobie

Guz mózgu (BTU) to nowotwór rozwijający się z komórek tego narządu lub jego błon i pobliskich tkanek, a także komórek przysadki mózgowej i szyszynki. Mózg jest centrum kontroli wszystkich układów w organizmie. Każda jego część odpowiada za swoją funkcję. Wystąpienie raka u jednego z nich prowadzi do poważnych zaburzeń, więc diagnoza ta ma rozczarowujące wskaźniki śmiertelności.

Charakterystyczne cechy raka mózgu u dzieci:

• bardziej agresywny przebieg choroby;
• lokalizacja głównie w tylnym dole czaszki i wzdłuż linii środkowej GM;
• najczęściej powstaje z móżdżku lub komory czwartej i obejmuje kilka płatów;
• w młodym wieku istnieje największe prawdopodobieństwo rozwoju guza pierwotnego, chociaż występują przerzuty do mózgu z innych narządów;
• przewaga guzów śródmózgowych nad pozamózgowymi.

OGM są rzadkie u dzieci (do 1%), ale ze wszystkich typów nowotworów w tym wieku są częstsze (stanowią około 20% wszystkich patologii onkologicznych). Dane dotyczące chłopców i dziewcząt są prawie takie same. Zazwyczaj nowotwór wykrywa się pomiędzy urodzeniem a 3. rokiem życia. Często jego przyczyną jest naruszenie rozwoju zarodka w macicy.

Podobnie jak w przypadku innych typów nowotworów, wskaźniki przeżycia zależą od szybkiego leczenia. Dlatego ważne jest wykrycie raka mózgu we wczesnym stadium. Aby to zrobić, rodzice powinni zwracać uwagę na objawy guza mózgu u swojego dziecka.

Guz mózgu u dzieci: objawy i oznaki

Typowy guz mózgu u niemowląt przez długi czas nie daje o sobie znać. Powodem tego - miękkie kości czaszki i otwarty ciemiączek, które zapobiegają uciskowi mózgu przez guz.

U dzieci od urodzenia do 3 roku życia obserwuje się:

• powiększenie, zmiana kształtu głowy;
• nie zarastanie ciemiączków;
• żyły na czole.

Objawy i rozwój RM zależą od jej rodzaju, umiejscowienia i wieku dziecka. Czynnikami wpływającymi na pojawienie się pierwszych objawów mogą być urazy głowy lub choroby zakaźne.

Oto główne objawy raka mózgu u dzieci:

• bóle głowy, które są okresowe. Pojawiają się nagle, często w nocy lub nad ranem. Ból jest dość silny i nasila się w miarę wzrostu guza. Prawie niemożliwe jest uspokojenie tego za pomocą narkotyków;
• nudności i wymioty. Takie są skutki ucisku na ośrodek wymiotny. Wymioty z guzem mózgu u dziecka występują po wystąpieniu bólów głowy. Czasami z tego powodu dziecko nie może nawet normalnie jeść ani pić;
• zawroty głowy. Występuje z powodu wpływu na móżdżek, funkcja jest upośledzona aparat przedsionkowy. Przejawia się to w niepewnym chodzie;
• słaba pamięć, nieuwaga, letarg;
• nieprawidłowe ułożenie głowy;
• może pojawić się oczopląs (mimowolne ruchy oczu, drganie);
• kryzysy nadciśnieniowe, którym towarzyszy naruszenie aktywność układu krążenia i trudności w oddychaniu. Takie kryzysy są trudne, ich intensywność za każdym razem wzrasta;
• nagła utrata masy ciała;
• porażenie mięśni lub kończyn.

Pierwsze trzy objawy pojawiają się jako pierwsze i są bardziej wyraźne. Są one związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wodogłowiem (opuchlizną). Reszta jest nowsza i wynika z uszkodzenia jakiejś części GM.

Rak mózgu u dzieci objawia się powolnym rozwojem psychicznym i fizycznym, dystrofią. Dziecko staje się ospałe, apatyczne, szybko się męczy i jest kapryśne.

Niektóre rodzaje chorób mogą wpływać na wzrok lub powodować wzrost temperatury do 39-40°. Objawy ogniskowe obejmują również utratę czucia, drgawki, utratę słuchu, zaburzenia mowy i halucynacje.

Jeśli zauważysz objawy guza mózgu u dziecka, natychmiast skonsultuj się z pediatrą i neurologiem.

Przyczyny raka mózgu u dzieci

Przyczyny powstawania nowotworów nie są dokładnie znane. Wrodzony guz mózgu u dzieci jest konsekwencją zaburzeń rozwój zarodkowy. Wpływ na to mogą mieć następujące czynniki:

• choroba matki w czasie ciąży;
• picie alkoholu i palenie;
• powikłania ciąży lub porodu.

Nie można wykluczyć wpływu promieniowania, napromieniowania lub chemicznych czynników rakotwórczych (w okresie prenatalnym i po urodzeniu). Kolejnym czynnikiem ryzyka jest osłabienie układu odpornościowego i choroby takie jak AIDS.

Statystyki pokazują, że nieprawidłowości genetyczne (na przykład zespół Li-Fraumeni, zespół Turco lub choroba Gorlina) w wielu przypadkach wpływają na pojawienie się RM.

Dziedziczność odgrywa ważną rolę. Naukowcy zidentyfikowali szereg genów, które, jeśli są obecne w ludzkim DNA, wpływają na powstawanie guza mózgu u dziecka.

Na podstawie wymienionych czynników staje się jasne, że rodzice nie są w stanie zapobiec rozwojowi takiej choroby u swojego dziecka.

Klasyfikacja

OGM dzielą się na pierwotne (które powstają z komórek mózgowych) i wtórne (przerzuty z innych narządów). Pierwotne są łagodne i złośliwe, chociaż ze względu na lokalizację i przebieg choroby łagodne guzy mózgu również zagrażają życiu, ale są łatwiejsze w leczeniu, nie dają przerzutów i prawie nigdy nie wracają po usunięciu. U dzieci w wieku od jednego do trzech lat występują głównie łagodne formacje. Chociaż z biegiem czasu mogą przerodzić się w złośliwe, które rozwijają się szybciej, mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie i często nawracać.

1. Opony mózgowe (które rozwijają się z błon mózgowych). Należą do nich oponiak. Ten łagodny nowotwór mózgu występuje u 25%.
2. Neuroepitelialny (rozwija się z tkanki mózgowej). Głównym typem jest glejak. Diagnozuje się je w 70% przypadków. Należą do nich gwiaździaki, które występują u 42% dzieci i młodzieży w każdym wieku. Są łagodne i złośliwe. Inną opcją jest oligodendroglioma. Jest to bardzo łagodny nowotwór, który dobrze reaguje na leczenie. Zajmuje 4,5% wszystkich glejaków. U dzieci stwierdza się także epindemę (10%), brodawczaki i nowotwory. Glejak pnia mózgu występuje u 15% młodych pacjentów w wieku od 4 do 10 lat.
3. Dysembriogenetyczny (embrionalny). Gatunek ten jest wyjątkowy: rozwija się w okresie prenatalnym. Najczęstszym z nich jest rdzeniak wielopostaciowy, który atakuje móżdżek. Ten złośliwy guz mózgu występuje u 28% dzieci. Ma zdolność do przerzutów, głównie przez układ płynu mózgowo-rdzeniowego. Najczęściej rdzeniak zarodkowy występuje w wieku od 4 do 10 lat.
4. Guzy przysadki mózgowej. U dzieci przeważają gruczolak i czaszkogardlak (do 12% przypadków). Są to najczęściej nowotwory łagodne, z wyjątkiem gruczolakoraka. Charakteryzuje się powolnym wzrostem. Są rzadkie.
5. OGM z tkanki krwiotwórczej (mięsak granulocytowy, chłoniak).
6. Nerwiaki (guzy nerwów czaszki). Są to nowotwory łagodne, nie mają skłonności do kiełkowania i mają korzystne rokowanie.
7. Przerzuty (rak, struniak).
8. Mieszane OGM.
9. Nieklasyfikowalne.

Ostatnie 4 rodzaje nowotworów są rzadkie w dzieciństwie. Wybór leczenia i jego wyniki zależą od rodzaju nowotworu.

Wszystkie nowotwory są rozmieszczone według stopnia złośliwości, z których są tylko 4:

1. Stopnie 1 i 2 nie są tak agresywne, ich komórki niewiele różnią się od normalnych. Leczenie guzów mózgu u dzieci wymaga operacji, czasami wymagającej dodatkowego cyklu radioterapii.
2. Klasy 3 i 4 są bardziej niebezpieczne. Prawdopodobieństwo przerzutów i nawrotów jest większe, leczenie jest trudne. Prognozy dotyczące przeżycia są odpowiednio niższe. Ale nie zawsze jest możliwe tak wyraźne rozróżnienie złośliwości nowotworu, ponieważ duża rola jej histotyp odgrywa rolę.

Przerzuty nowotworu mózgu rzadko przerastają odległe narządy, rozprzestrzeniają się w obrębie czaszki.

Etapy raka mózgu

• Etap 1 – początek powstawania nowotworu, gdy dotyczy on wyłącznie tkanek zewnętrznych. Może to występować przez długi czas i przebiegać bezobjawowo. Jeśli rozpoczniesz leczenie na etapie 1, rokowanie jest bardzo korzystne.
• na etapie 2 nowotwór powiększa się, wzrost uszkodzonych komórek staje się szybszy i rozprzestrzeniają się na sąsiednie tkanki. Cierpi układ sercowo-naczyniowy. Leczenie na etapie 2 daje pozytywne rezultaty w 75% przypadków.
• W trzecim stadium choroba postępuje, w regionalnych węzłach chłonnych pojawiają się przerzuty. Zwiększa się ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co powoduje nasilenie objawów mózgowych. Ogólny stan osoby pogarsza się, pojawia się zmęczenie, anemia, apatia, a osoba nagle traci na wadze. Często objawy guza mózgu u dzieci pojawiają się dopiero na tym etapie, kiedy leczenie często nie jest już skuteczne. Tylko jedną czwartą pacjentów udaje się wyleczyć.
• Etap 4 – rak rozprzestrzenił się masowo w mózgu. W zależności od tego, która część mózgu jest uszkodzona, pojawiają się różne zaburzenia - mogą to być zaburzenia psychiczne, utrata wzroku, słuchu, omamy, paraliż, epilepsja. Guzy na tym etapie są przeważnie nieoperacyjne, leczenie polega na eliminacji objawów.

Diagnostyka

Jak diagnozuje się OHM u dzieci? Przede wszystkim należy odwiedzić pediatrę i neurologa. Lekarz musi zebrać pełny wywiad i ocenić stan małego pacjenta. Musi wiedzieć, jak dawno temu pojawiły się objawy i czy w rodzinie zdarzały się przypadki nowotworów. Neurolog przeprowadza badania w celu wykrycia zaburzeń w funkcjonowaniu układu nerwowego. Badana jest wrażliwość dotykowa i bólowa, koordynacja ruchów, funkcja mięśni i refleks. Zostaje postawiona wstępna diagnoza. Ponadto będziesz musiał zostać zbadany przez okulistę, który będzie w stanie zbadać oznaki ciśnienia wewnątrzczaszkowego przez gałkę oczną.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się następujące metody:

• obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Obowiązuje w obowiązkowy. Metody te pomagają uzyskać szczegółowe czterowymiarowe obrazy mózgu i określić obecność formacji, jej strukturę, rozmiar i lokalizację. MRI jest dokładniejszą procedurą, szczególnie przy użyciu środka kontrastowego. Pozwala zobaczyć możliwe przerzuty w rdzeniu kręgowym. Jedna z nowych metod, pozytonowa tomografia emisyjna, pozwala określić procesy zachodzące w mózgu. Jest stosowany jako dodatek do MRI lub CT;
• guz mózgu u dziecka poniżej pierwszego roku życia można rozpoznać za pomocą ultradźwięków dużego ciemiączka;
• Innym sposobem sprawdzenia ogólnego obrazu zmiany jest zdjęcie rentgenowskie.

Znacznie rzadziej stosuje się angiografię (do badania przepływu krwi) i magnetoencefalografię (do oceny funkcjonowania mózgu). Może być konieczne wykonanie badania krwi na obecność markerów nowotworowych.

Metodę diagnostyczną dobiera lekarz w zależności od poprzedniego badania i wieku małego pacjenta. Na podstawie uzyskanych danych dziecko jest hospitalizowane w ośrodku onkologicznym w celu dalszych badań i leczenia. Jeżeli guz jest operacyjny, konieczne jest pobranie biomateriału do badań laboratoryjnych w celu określenia jego typu histologicznego. Odbywa się to za pomocą cienkiej igły, którą wprowadza się do mózgu pod nadzorem aparatu ultradźwiękowego. Analiza ta jest ważna dla ustalenia taktyki leczenia. Niektóre rodzaje nowotworów (np. glejak drogi wzrokowej) nie wymagają biopsji, doświadczony lekarz będzie w stanie je zidentyfikować na podstawie wyników tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie guzów mózgu u dzieci

Jeśli to możliwe, przeprowadza się leczenie chirurgiczne guza mózgu (złośliwego i łagodnego). W tym celu otwiera się czaszkę i częściowo lub całkowicie usuwa się nowotwór, po czym obszar czaszki i skóry umieszcza się z powrotem na miejscu za pomocą tytanowych płytek i szwów. Należy zauważyć, że trepanację wykonuje się tylko w przypadku pierwotnego raka mózgu.

Częściowe usunięcie jest wskazane, gdy guz znajduje się w samym mózgu, gdy jakakolwiek interwencja może prowadzić do pogorszenia. Zabieg ten przeprowadza się w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i nadciśnienia płynowego lub w celu późniejszego zniszczenia resztek komórek nowotworowych za pomocą środków chemicznych. W każdym przypadku lekarze starają się usunąć jak najwięcej uszkodzonej tkanki.

Decyzja o operacji guza zależy od:

Operacja mózgu jest bardzo trudna i traumatyczna. Możliwe powikłania obejmują uszkodzenie mózgu, obrzęk, krwawienie, infekcję, a nawet śmierć. Jednocześnie jest najskuteczniejszy. Dlatego tak ważny jest wybór dobrego neurochirurga.

Nowoczesne technologie pomagają zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji i okresu rehabilitacji. Na przykład podczas operacji wykorzystuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, które wyraźnie pokazują fragmenty wymagające usunięcia. Metoda ta nazywana jest trepanacją stereotaktyczną. Obecnie stosuje się również usuwanie laserowe, endoskopowe i ultradźwiękowe. Pozytywnym czynnikiem dla dzieci jest szybki powrót do zdrowia po leczeniu.

Jeśli występuje wodogłowie (nagromadzenie płynu), podczas operacji u dziecka można założyć dren, który będzie odprowadzał płyn mózgowo-rdzeniowy. System ten usuwa się po 1-2 tygodniach. Najlepszą metodą jest operacja bajpasów, podczas której pod skórą tworzony jest podobny drenaż. Płyn jest odprowadzany rurką do innych części ciała i tam wchłaniany. Operacja ma swoje konsekwencje, dlatego należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Po usunięciu guza mózgu nie można wykluczyć możliwości przeniesienia się komórek nowotworowych w inne rejony, a także nawrotu choroby po latach. Dzieci chore na raka mózgu powinny poddawać się regularnym badaniom w celu monitorowania sytuacji. Na koniec operacji wykonuje się badanie MRI lub CT w celu oceny jego wyników.

Film informacyjny

Leczenie po operacji

Na podstawie danych tomograficznych pacjentowi można przepisać radioterapię i chemioterapię. Zintegrowane podejście jest bardziej skuteczne, ale w przypadku bardzo małych dzieci stara się nie stosować takich metod, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia poważnych skutków ubocznych (zahamowanie wzrostu i rozwoju). Dlatego przepisując schemat leczenia, lekarz prowadzący musi omówić wszystkie niuanse z rodzicami i podjąć świadomą decyzję.

Radioterapię przeprowadza się 2-3 tygodnie po operacji. Jego istotą jest skierowanie promienia gamma w konkretny punkt, w którym znajdują się resztkowe komórki nowotworowe, co prowadzi do ich zniszczenia. W przypadku stwierdzenia licznych przerzutów napromieniana jest cała głowa. Radioterapię przepisuje się głównie w przypadku nowotworowych guzów mózgu, ale czasami jest ona konieczna także po usunięciu guzów łagodnych.

Kurs obejmuje od 10 do 30 zabiegów, dawki 0,8-3 Gy. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, radioonkolog musi dokładnie wybrać dawkę i cel radioterapii. W praktyce stosuje się metody silnie ukierunkowane lub dzielenie dziennej dawki na kilka mniejszych. Podczas zabiegu dziecko musi leżeć nieruchomo. W tym celu czasami stosuje się środki uspokajające lub znieczulenie ogólne.

Promieniowanie i radioterapia wpływają nie tylko na uszkodzone, ale także zdrowe komórki w organizmie. Dlatego leczenie jest dość trudne. Skutki uboczne:

Chemioterapia polega na celowaniu w komórki nowotworowe substancjami chemicznymi, które je niszczą. Istnieje wiele rodzajów leków, przyjmuje się je doustnie lub dożylnie, według określonego schematu. Chemioterapię przepisuje się przed operacją w celu zmniejszenia guza lub po niej, czasami łącznie z radioterapią. Wpływa również negatywnie na cały organizm, podobnie jak promieniowanie. Aby złagodzić skutki uboczne, przepisuje się sterydy, które pomogą złagodzić obrzęk, stan zapalny i ból głowy, a także leki przeciwwymiotne - na nudności i wymioty oraz leki przeciwdrgawkowe.

Jeśli operacja jest przeciwwskazana, główną metodą leczenia jest radioterapia i chemioterapia.

Po usunięciu guza mózgu dzieci muszą pozostać w szpitalu przez około 2 tygodnie. Tam zaczyna się rehabilitacja: dziecko wraca do normalnego życia i uczy się wszystkich niezbędnych umiejętności.

Film informacyjny

Guz mózgu u dziecka: rokowanie

Ogólnie rzecz biorąc, guzy mózgu u dzieci nie mają bardzo dobrego rokowania. Jak wspomniano wcześniej, wszelkie nowotwory tego narządu negatywnie wpływają na funkcjonowanie różnych układów organizmu. Brak objawów w początkowych stadiach to kolejny negatywny czynnik, przez który ludzie późno dowiadują się o swojej diagnozie, co oznacza, że ​​leczenie nie będzie skuteczne. Dlatego ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak rozpoznać guz mózgu u dziecka.

W młodości organizm regeneruje się szybciej, więc wskaźniki przeżycia są wyższe niż u dorosłych. Na etapach 3 i 4 pięcioletnie przeżycie wynosi 20–30%, częściej osoby z tą diagnozą żyją krócej niż rok. Rokowanie zależy również od stopnia złośliwości nowotworu: jeśli u dziecka wykryto i usunięto łagodnego oponiaka, prawdopodobieństwo przeżycia 5 lat lub dłużej wynosi około 80%.

Ponieważ przyczyny guzów mózgu u dzieci nie są znane, nie ma specjalnych metod zapobiegania. Wystarczy przestrzegać zdrowego stylu życia (szczególnie dla kobiet w ciąży), unikać narażenia i promieniowania oraz poddawać się regularnym badaniom.

Medycyna nie stoi w miejscu: stale opracowywane są nowe metody chirurgiczne i leki stosowane w leczeniu raka. Dlatego opóźnienie wynoszące 5 lat daje szansę poznania nowych metod i wypróbowania ich. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano guza mózgu, nie rozpaczaj! Wybierz doświadczonego specjalistę, nastaw na najlepszy wynik, wtedy będzie dużo łatwiej Tobie i Twojemu dziecku.

Film informacyjny: operacje usuwania guzów mózgu u dzieci

Jak przydatny był dla Ciebie ten artykuł?

Jeśli znajdziesz błąd, po prostu zaznacz go i naciśnij Shift + Enter lub kliknij tutaj. Dziękuję bardzo!

Komentarze i recenzje dla „Gut mózgu u dzieci”

Moja wizja wynosi 0,5, czasami boli mnie głowa i mam mdłości.

Powiedz mi, czy to może powodować raka?

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Rodzaje nowotworów

Środki ludowe

Guzy

Dziękuję za Twoją wiadomość. Wkrótce naprawimy błąd

Ważne informacje na temat raka mózgu u dzieci

Rak mózgu u dzieci to straszna choroba, co niesie ze sobą wiele konsekwencji. Guzy mózgu są główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów u dzieci. Dlatego bardzo ważne jest jak najwcześniejsze rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia.

Guzy mózgu są drugą najczęstszą grupą nowotworów u dzieci

Guzy mózgu u dzieci zaczynają zdecydowanie zajmować drugie miejsce wśród wszystkich nowotworów spotykanych w dzieciństwie. Istnieje wyraźna tendencja w zakresie częstotliwości wykrywania tej strasznej choroby – wśród dzieci poniżej 15. roku życia choruje jedno dziecko na 30 tys. Guzy mózgu występują znacznie częściej (97%) niż nowotwory rdzenia kręgowego. U dzieci lokalizacja nowotworu jest bardziej typowa dla tylnego dołu czaszki i głównie wzdłuż centralnej osi mózgu, choroba często atakuje móżdżek, pień mózgu i komorę IV. Guzy półkul są rzadkie i stanowią nie więcej niż 20% wszystkich guzów mózgu.

Rozkład zachorowań według wieku (dane z różnych krajów i regionów znacznie się różnią):

• Nieco częściej chorują dzieci w wieku 10–14 lat;
• rzadziej – 5–9 lat;
• Jeszcze rzadziej choroba występuje u dzieci poniżej 4 roku życia.

Udowodniono, że rak mózgu występuje częściej u chłopców w wieku poniżej 10 lat. Na współczynnik zachorowalności duży wpływ mają m.in sytuacja ekologiczna w mieście, wyposażenie placówek medycznych w nowoczesny sprzęt diagnostyczny, dostępność wyszkolonych specjalistów, możliwości finansowe ludności.

Powoduje

Zakłada się, że u dzieci złośliwość pojawia się z powodu niemożności układ odpornościowy zapobiegać szkodliwemu działaniu czynników rakotwórczych.

Nie wyklucza się genetycznego przeniesienia genu od bliskich krewnych.

Czy istnieje połączenie? telefony komórkowe i rak mózgu – jeden z najczęściej dyskutowanych problemów naszych czasów

• promieniowanie jonizujące, ultrafioletowe i radiacyjne;
• chemikalia (chrom, arsen, formaldehyd);
• gazowy chlorek winylu, stosowany w produkcji tworzyw sztucznych;
• substytut cukru aspartam;
• herbicydy, pestycydy;
• Promieniowanie słoneczne;
• pola elektromagnetyczne emitowane przez telefony komórkowe;
• regularne spożywanie wędlin i kiełbas sklepowych;
• wewnątrzmaciczne wady rozwojowe;
• Niektóre wirusy mogą powodować nieprawidłowości w organizmie.

Klinika

Guzy mózgu u dzieci objawiają się ogólnymi objawami mózgowymi, które są spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, upośledzonym odpływem płynu mózgowo-rdzeniowego, obrzękiem mózgu i objawami ogniskowymi, których manifestacja zależy od lokalizacji guza, obszaru mózgu mózg, który ściska i odpycha na bok.

Ogólne objawy mózgowe

Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego zwiększa się objętość mózgu, zaburza się krążenie krwi i odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego, co prowadzi do obrzęku mózgu. U dziecka, ze względu na wiek, obrzęk jest zawsze rozległy i rozprzestrzenia się szybciej niż u dorosłych.

• W 90% przypadków jako pierwsze pojawiają się zaburzenia emocjonalne. Dzieci są kapryśne, stają się niekomunikatywne, nieuważne i ospałe oraz gorzej pamiętają. Zazwyczaj zaburzenia te łączą się z objawami chorób układu krążenia i układ trawienny, zmiany ciśnienia krwi.

Guz mózgu może powodować różne zaburzenia emocjonalne

• Klasycznymi objawami zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego są poranne bóle głowy i wymioty. Czasami są to jedyne objawy raka na początku choroby. Ból może skupiać się w jednym miejscu i być rozproszony, nasilać się przy zmianie pozycji ciała, kaszlu, wysiłku, zmeczenie fizyczne. NA późne etapy Ból głowy staje się bolesny i stały. Wymioty z reguły pojawiają się nagle na tle bólu głowy i nie są poprzedzone nudnościami. Czasami dziecko czuje się lepiej po wymiotach.
• Napady padaczkowe. Mogą być pierwszymi i jedynymi objawami raka mózgu.
• U dzieci można zauważyć zwiększenie obwodu głowy, rozbieżność szwów między kośćmi czaszki, rozszerzone żyły na czole, skroniach, górne powieki i grzbiet nosa.

U małych dzieci ogólne objawy mózgowe mogą pojawić się dopiero w późniejszych stadiach nowotworu – zwiększenie objętości mózgu kompensowane jest rozbieżnością szwów kostnych czaszki i powiększeniem ciemiączków. Dlatego we wczesnych stadiach choroby ogólne objawy mózgowe są typowe dla dzieci w wieku 5 lat i starszych.

Objawy ogniskowe

Objawy ogniskowe powstają w wyniku ucisku struktur mózgowych, niedokrwienia spowodowanego uciskiem naczyń głowy i przemieszczenia tkanek. Mogą się znacznie różnić u dzieci z podobnymi diagnozami.

Cechy kliniki w zależności od lokalizacji nowotworu

• W móżdżku. Niepokoi mnie ból głowy z tyłu głowy, któremu towarzyszą wymioty, ból promieniuje do szyi i pleców. Objawy mogą pojawić się nagle wraz z nagłymi ruchami głowy, którym towarzyszy utrata przytomności, podwyższone ciśnienie krwi i tachykardia. Objawy ogniskowe pojawiają się później, ale szybko nasilają: koordynacja ruchów kończyn jest zaburzona, pogarsza się napięcie mięśniowe, pojawiają się nieprawidłowe ruchy gałki oczne. W takim przypadku dziecko nie może prawidłowo chodzić z powodu zaburzeń równowagi i koordynacji ruchów.

Móżdżek odpowiada za koordynację ruchów

• W bagażniku. Czasami pierwszymi objawami są niedowłady i porażenia kończyn, zaburzenia słuchu i wzroku.
• W płacie czołowym. Na wczesnych etapach można zauważyć jedynie zmianę w zachowaniu dzieci: głupotę, zmniejszoną pamięć i uwagę, a także niedowład mięśni twarzy.
• W przednim i tylnym zakręcie centralnym - napady padaczkowe, zaburzenia motoryczne.
• W pobliżu świątyni - ból głowy i napady padaczkowe.
• Płat ciemieniowy. Objawy pozostają długo nierozpoznane. U starszych dzieci są to zaburzenia wrażliwości.
• Płata potylicznego. Rak płata potylicznego występuje rzadko u dzieci. Charakteryzuje się zaburzeniami widzenia i halucynacjami wzrokowymi.
• Przysadka mózgowa. Rzadko mogą wystąpić zaburzenia widzenia i zaburzenia endokrynologiczne.

Diagnostyka

Głównym negatywnym aspektem raka mózgu u dzieci jest opóźnienie pomiędzy wystąpieniem choroby a rozpoznaniem choroby. I przedwczesne ustalona diagnoza może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Przede wszystkim w przypadku podejrzanych skarg dziecka rodzice zwracają się do pediatry.

Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o pierwszych objawach choroby. Następnie, jeżeli sytuacja tego wymaga, pediatra kieruje dziecko do neurologa (neurologa), każde dziecko skarżące się na ból głowy powinno zostać zbadane przez okulistę (pomiar ciśnienie wewnątrzgałkowe, badanie dna oka!). Neurolog może przepisać prześwietlenie czaszki i elektroencefalogram.

Jeśli w trakcie tych badań wykryto nieprawidłowości (brodawkowatość, rozbudowana edukacja), powodując niepokój w przypadku guza mózgu dziecko kierowane jest następnie na tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. CT i MRI są decydującym etapem badania, które potwierdzą lub obalą diagnozę. Jeśli w tomografii wykryty zostanie guz, kolejną metodą badania jest biopsja. Podczas biopsji wycina się fragment guza, a następnie w laboratorium bada się jego strukturę. Biopsja potwierdzi, czy guz jest złośliwy czy łagodny, może posłużyć do określenia rodzaju i struktury guza.

Leczenie

Główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie guza, lepiej jest wykonać operację przed pojawieniem się ciężkich objawów mózgowych i ogniskowych. Jeżeli nie da się tego wykonać chirurgia Leczenie polega na wstrzyknięciu do guza radioizotopów.

Aby wyeliminować główne objawy choroby, przepisuje się leki:

• Aby złagodzić obrzęk mózgu - Lasix, kwas etakrynowy;
• Aby zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, wykonuje się hiperwentylację;
• Gdy temperatura wzrośnie, możesz wejść mieszanina lityczna(Difenhydramina lub Pipolfen + Analgin);
• W przypadku niedrożności przestrzeni płynowych wykonuje się pomoc chirurgiczną - drenaż i nakłucie komór.

Prawie 70% dzieci, dzięki zintegrowanemu podejściu i kompleksowe leczenie są wyleczone, ale u wielu z nich nadal występują zaburzenia neurologiczne i endokrynologiczne, następuje pogorszenie pamięci i sprawności umysłowej.

Podczas leczenia guzów mózgu u dzieci należy dążyć nie tylko do maksymalnego efektu, ale także wziąć pod uwagę konsekwencje terapii

Głównym problemem opóźnień w diagnostyce i leczeniu jest brak informacji ze strony rodziców na temat objawów choroby. Wielu rodziców, od dawna zauważając oznaki choroby, wykazuje bierność i nie zgłasza się z dzieckiem do lekarza, tłumacząc przyczynę tych dolegliwości zmęczeniem i cechy psychiczne. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku dzieci z zaburzeniami wzrostu, choroby endokrynologiczne. Rokowanie u dzieci chorych na raka mózgu jest zawsze poważne i zależy od wielu czynników.

Przy pierwszym podejrzeniu nowotworu zabierz dziecko do lekarza. Jeśli kompetencje lekarza nie są godne zaufania, zwróć się do innego, skonsultuj się z neurologiem i okulistą.

• Musaev w sprawie czasu trwania leczenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
• Jakow Solomonowicz o Konsekwencjach udaru mózgu dla życia i zdrowia
• Permyarshov P. P. do wpisu Średnia długość życia przy guz nowotworowy mózg

Kopiowanie materiałów serwisu jest zabronione! Przedruk informacji jest dozwolony tylko wtedy, gdy podany zostanie aktywny indeksowany link do naszej strony internetowej.

Guzy mózgu u dzieci

Guzy mózgu to heterogenna grupa złośliwych lub łagodnych nowotworów wewnątrzczaszkowych, które powstają w wyniku nieprawidłowej, niekontrolowanej mitozy (podziału komórek) lub przerzutów zmiany pierwotnej zlokalizowanej gdzie indziej. U dzieci nowotwory mózgu występują 5–8 razy rzadziej niż u dorosłych, stanowią jednak od 16 do 20% wszystkich nowotworów rozpoznawanych we wczesnym wieku. Zauważono, że nieco częściej chorują chłopcy niż dziewczęta (odpowiednio 58 i 42% przypadków).

Przyczyny guzów mózgu u dzieci

Główną przyczyną nowotworów mózgu u dzieci są wewnątrzmaciczne wady rozwojowe, ale lekarze nie wykluczają wpływu innych okoliczności na wystąpienie patologii (narażenie na substancje rakotwórcze i mutagenne, wirusy itp.). Zakłada się, że wzrost nowotworów rozpoczyna się w komórkach, które nie osiągnęły dojrzałej formy. Powiększenie guza jest wywoływane przez czynniki endogenne i egzogenne, w tym urazy, zaburzenia stan hormonalny, choroby zapalne I tak dalej.

Objawy guzów mózgu u dzieci

Guzy mózgu objawiają się ogólnie i objawy ogniskowe. Pierwszy (nudności, bóle głowy, zawroty głowy) rozwija się w wyniku ucisku mózgu, zaburzeń krążenia i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Bóle głowy są bardziej intensywne podczas schylania się, kaszlu lub kichania i często powodują zaburzenia snu w nocy. Stale rosnące ciśnienie wewnątrzczaszkowe może wywołać śpiączkę.

Objawy ogniskowe guzów mózgu u dzieci zależą bezpośrednio od lokalizacji guza i powstają w wyniku uszkodzenia struktur mózgowych i nerwów odpowiedzialnych za określone funkcje organizmu. Zatem wśród zaburzenia motoryczne objawia się na tle rozwoju guza mózgu, wyróżnia się paraliż i niedowład ( całkowita nieobecność i osłabienie ruchów dobrowolnych). Nowotwory zlokalizowane w lewej półkuli powodują zaburzenia prawej strony i odwrotnie.

Zaburzenia czucia spowodowane guzami mózgu u dzieci mogą być reprezentowane przez brak temperatury, bólu, percepcji dotykowej i innych rodzajów, a także utratę zdolności do określania położenia części ciała w przestrzeni. Mogą również wystąpić problemy ze wzrokiem, słuchem, mową, pamięcią, równowagą i koordynacją ruchów.

Często objawy procesu nowotworowego w mózgu obejmują napady padaczki, zmętnienie rozumu, długotrwałą apatię, zmiany osobowości, halucynacje i inne zaburzenia neurologiczne i psychiczne.

Metody diagnostyki guzów mózgu

Dane anamnestyczne zajmują szczególne miejsce w diagnostyce guzów mózgu u dzieci. W szczególności lekarze analizują charakter ciąży, masę ciała i obwód głowy dziecka po urodzeniu, a także czas głównych etapów rozwoju pozamacicznego. Na podstawie kształtu i konfiguracji czaszki, stanu ciemiączków, obecności asymetrii kości, rozwoju podskórnej sieci naczyń krwionośnych oraz położenia główki dziecka lekarze ustalają, czy u dziecka występuje ryzyko nowotworów. Jeśli głowa dziecka jest powiększona, ciemiączko duże nie jest zamknięte, jest napięte i słabo pulsuje, naczynia powierzchowne są zastojowe, a skóra nad nimi przerzedzona, pediatra może podejrzewać patologię. Ostateczną diagnozę stawia się na podstawie danych z badania dna oka, badania echoencefalograficznego i elektroencefalograficznego, radiogramów czaszki, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego oraz innych metod diagnostycznych.

Leczenie guzów mózgu u dzieci

Chociaż guzy mózgu u dzieci są podatne na różne metody terapeutyczne, główną metodą leczenia pozostaje leczenie chirurgiczne. Zadaniem lekarza podczas operacji jest określenie granic znalezionej formacji i jej usunięcie. Wycięcie nowotwory onkologiczne przeprowadza się na tkankach zdrowych, aby zapobiec dalszemu rozwojowi i przerzutom komórek złośliwych. Z reguły interwencja chirurgiczna służy wyłącznie do eliminacji nowotwory pierwotne mózg. Pacjenci z nowotworami wtórnymi są operowani, jeśli zmiana w tkance mózgowej jest pojedyncza; w przeciwnym razie wybierz alternatywna metoda terapia.

Gdy metoda chirurgiczna leczenie guzów mózgu u dzieci nie pozwala na całkowite usunięcie guza po interwencja chirurgiczna Małemu pacjentowi przepisano kurs radioterapii. We współczesnych klinikach napromieniowanie odbywa się za pomocą maski z plexi, która zapewnia całkowite unieruchomienie głowy i przepływ promieni docierających do tego samego obszaru mózgu. Również w onkologii praktykowana jest metoda radioterapii stereotaktycznej, w której promienie kierowane są na głowę pod kilkoma kątami w celu zniszczenia tkanek złośliwych przy minimalnym uszkodzeniu zdrowych. W tym przypadku do mocowania głowicy używana jest specjalna rama.

Chemioterapia oznacza podawanie leków przeciwnowotworowych dożylnie lub doustnie. Pomimo tego, że leki chemioterapeutyczne dostają się do krwioobiegu i docierają do niemal wszystkich części ciała, wiele z nich nie jest w stanie przeniknąć do tkanki mózgowej. W razie potrzeby leki wstrzykuje się bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) mózgu lub kanału kręgowego. Chemioterapii nie stosuje się w leczeniu łagodnych nowotworów.

W farmakoterapia W przypadku guzów mózgu można zastosować kortykosteroidy, aby zmniejszyć obrzęk pobliskich tkanek. Pomimo dość szybkiej poprawy samopoczucia i złagodzenia większości objawów, leki te nie zapewniają działanie terapeutyczne i odnoszą się do AIDS walczyć z chorobą.

Tekst: Marina Kulitskaya

10 sposobów na odświeżenie wnętrza bez wydawania pieniędzy

Od czasu do czasu chcemy odmienić wnętrze naszego domu. Czasami jest to po prostu konieczne, gdyż długotrwałe przebywanie w tym samym otoczeniu źle wpływa na nastrój. Ale, jak widzisz, nie zawsze nasze.

Łożysko jest jednym z najważniejsze narządy, które powstają w czasie ciąży. Dzięki niemu zapewnione jest oddychanie i odżywianie płodu oraz usuwanie produktów przemiany materii. Tkanka łożyska wytwarza również hormony.

Biegunka w czasie ciąży

Biegunka to bardzo delikatny problem, który według statystyk dokucza każdemu człowiekowi średnio cztery razy w roku. Niekontrolowane, niezwykle częste wypróżnienia, które są papkowate, pieniste lub wodniste.

Miesiączka podczas karmienia piersią

Miesiączka po aborcji

Jak powinien wyglądać stołek noworodka?

Odżywianie w okresie karmienia piersią

Podczas korzystania z materiałów ze strony aktywne odniesienie jest obowiązkowe

Guz mózgu – ta diagnoza brzmi przerażająco. Im szybciej zostanie wykryta, tym większe szanse dziecka na normalne, zdrowe życie.

Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy towarzyszą tej patologii. W tym artykule dowiemy się, jak podejrzewać nowotwór we wczesnych stadiach, dowiemy się, czy nowotwory w przestrzeni wewnątrzczaszkowej są tak niebezpieczne, jak się wydaje, i czy można liczyć na pozytywny wynik leczenia.

Co to jest?

Zawsze trudno jest mówić o nowotworach wieku dziecięcego. Lubią to robić nie tylko dziennikarze i obserwatorzy, ale także sami lekarze - to zbyt drażliwy temat, ponieważ w zasadzie lekarz nie jest w stanie odpowiedzieć na główne pytania rodziców, którzy mają do czynienia z obecnością takiej patologii u swojego dziecka - dlaczego czy tak się stało i jakie są prognozy na przyszłość.

Nadal istnieje wiele niewiadomych na temat występowania guzów mózgu u dzieci (i dorosłych). Niemniej jednak istnieją informacje i są one stale aktualizowane, ponieważ aż 30% przypadków wszystkich nowotworów u dzieci to nic innego jak guzy mózgu.

Guzy mózgu to dość duża grupa nowotworów, zarówno złośliwych (rakowych), jak i łagodnych. Guzy rozwijają się, ponieważ w określonym narządzie rozpoczyna się niekontrolowany nieprawidłowy wzrost i podział komórek.

Jeszcze nie tak dawno komórki te były naturalnym składnikiem tkanki mózgowej, błon, jednak pod wpływem pewnych czynników zaczynają rosnąć z niewiarygodną szybkością, w efekcie przekształcając się w guz. To, które komórki zaczynają rosnąć, ostatecznie określa rodzaj formacji.

Jeśli komórki tkanki mózgowej rosną, mówi się o wyściółczaku lub gwiaździaku. Guzy takie występują najczęściej – w około 60% przypadków. Jeśli komórki opon mózgowych dzielą się nieprawidłowo, obserwuje się oponiaka. Nieprawidłowa proliferacja komórek przysadki mózgowej prowadzi do rozwoju gruczolaka przysadki.

Oponiak

Gruczolak przysadki mózgowej

Kiedy komórki tworzące nerwy czaszkowe, rozwija się nerwiak. Istnieją również guzy dysembriogenetyczne, które powstają u dziecka w trakcie rozwoju embrionalnego, ale są one bardzo rzadkie.

Jeśli guz pojawił się niezależnie i po raz pierwszy, mówią o pierwotnym nowotworze, na przykład o pierwotnym nerwiaku. Jeśli jest to wynik penetracji przerzutów z innych chorych narządów, wówczas mówi się o guzie wtórnym.

Lokalizacja nerwiaka

Osobliwością nowotworów dziecięcych jest to, że mogą nie objawiać się przez długi czas, ponieważ organizm dziecka ma niesamowity potencjał kompensacyjny, „wygładza” patologię i neutralizuje objawy. Dlatego też guz wykryty u dziecka jest czasami dość duży.

Objawy i pierwsze oznaki

To, jakie będą objawy, zależy od tego, w której części mózgu pojawi się guz, które części mózgu ulegają uciskowi i które komórki ulegają z tego powodu zniszczeniu. Najbardziej wczesne objawy zwykle nazywane ogniskowymi, obejmują one następujące.

• Zmiany wrażliwości i percepcji. Wrażliwość dziecka na ból, światło, dźwięk i dotyk zmniejsza się lub zwiększa. Dzieci powyżej 3 roku życia mogą wykazać naruszenie postrzegania siebie w przestrzeni, na przykład dziecko nie może zrozumieć i wyjaśnić, w jaki sposób trzyma rękę - dłonią w górę lub w dół, jeśli zamyka oczy.
• Utrata pamięci. Dziecko zaczyna zapominać nawet te rzeczy, które doskonale zna, może przestać rozpoznawać kogoś z rodziny, może zapomnieć litery i cyfry, jeśli je już zna. Cierpi także pamięć o wydarzeniach, zarówno tych odległych, jak i niedawnych.
• Zaburzenie ruchu. W miarę wzrostu guza przekazywanie sygnałów z mózgu do mięśni pogarsza się, co powoduje całkowity paraliż; jeśli rozwinie się guz pnia mózgu lub szpiku kostnego, porażenie ma charakter miejscowy.

• Drgawki i konwulsje. Najpierw z reguły pojawiają się małe, krótkotrwałe drgawki, po czym może rozwinąć się epilepsja.
• Naruszenie funkcja słuchowa . Dziecko może utracić zdolność słyszenia lub zdolność rozumienia mowy. Jeśli guz wpływa na ośrodki rozpoznawania mowy, wówczas wszystkie słowa zamieniają się w niezrozumiały dla małego pacjenta hałas.
• Naruszenie funkcja wizualna . Jeśli nerw wzrokowy zostanie uszczypnięty lub uszkodzony, dziecko częściowo lub całkowicie traci wzrok. Być może nie dotyczy to nerwu, ale części mózgu odpowiedzialnej za analizę tego, co widać, i wówczas mały pacjent przestaje rozpoznawać znajome obiekty.
• Anomalie mowy. Kiedy ośrodek mowy jest uszkodzony, zdolność mówienia zostaje całkowicie lub częściowo utracona. Mowa może zostać zachowana, ale stanie się niezrozumiałym bełkotem.
• Ogólne pogorszenie. Jest to związane z uszkodzeniem nerwu błędnego przez rosnący guz. Przejawia się w postaci ataków silnych zawrotów głowy, utraty równowagi, niemożności wstania z pozycji siedzącej, a także niestabilności ciśnienia krwi, ataków silnego osłabienia.
• Upośledzona koordynacja ruchowa. Dzieje się tak, gdy móżdżek jest uszkodzony. Objaw postępuje dość szybko, od niewielkich niedokładności ruchów do całkowitej niemożności wykonania celowego ruchu, na przykład podniesienia określonego przedmiotu ze stołu.
• Zaburzenia psychiczne. Dziecko chore na nowotwór zmienia swoje zachowanie i reakcje w miarę jego rozwoju. Najczęściej dzieci stają się agresywne, drażliwe i marudne. Jeśli zmiany są znaczne, może nastąpić utrata własnej tożsamości. Wiele osób doświadcza halucynacji wzrokowych i słuchowych.

Objawy wtórne, które pojawiają się nawet wtedy, gdy guz jest dość duży, nazywane są mózgowymi. Obejmują one:

• silne bóle głowy;
• ciągłe lub regularne wymioty;
• niemożność normalnego jedzenia ze względu na fakt, że jakakolwiek substancja, która dostanie się do nasady języka, powoduje atak wymiotów;
• zawroty głowy.

U niemowląt i nieco starszych dzieci objawy mają swoją własną charakterystykę. Najczęściej u dzieci guz objawia się zmianami w zachowaniu: dziecko bez widoczne powody stale płacze, skoml, jęczy, krzyczy, wpada w histerię, często wymiotuje, występują oznaki osłabienia słuchu lub wzroku, skłonność do drgawek i częste krwawienia z nosa.

Odruchy takie jak połykanie i ssanie mogą również zostać upośledzone.

Bez diagnozy nie da się rozpoznać patologii po całości objawów, jednak pojawienie się takich objawów lub przynajmniej jednego z nich powinno być dobrym powodem do odłożenia wszelkich spraw i planów i udania się z dzieckiem do lekarza.

Dlaczego jest to ważne, aby zrobić to natychmiast? Bo w przypadku nowotworów ważne jest, aby być na czas – w porę zdiagnozować, w porę rozpocząć leczenie. Według statystyk Ministerstwa Zdrowia, w ciągu ostatnich trzech dekad liczba dzieci z guzami mózgu znacznie wzrosła – prawie 3,5-krotnie. W 15% przypadków wszystkich nowotworów mówimy o guzach nowotworowych.

Powoduje

Ponieważ przyczyny rozwoju nowotworu nie są pewne, żaden lekarz nie odważy się nawet zasugerować, dlaczego dziecko zaczęło niekontrolowany podział niedawno zdrowych komórek mózgowych. Coś jednak trzeba powiedzieć, lekarz nie może odpowiedzieć rodzicom szczerym „nie wiem”.

Dlatego pojawienie się procesu nowotworowego zwykle tłumaczy się przyczynami, które wyjaśniają wszystko, czego nie da się wyjaśnić - złą ekologię, skażenie radioaktywne, genetycznie modyfikowaną żywność, toksyny, w skrajnych przypadkach genetykę, jeśli okaże się, że któryś z krewnych dziecka również cierpiał na guza mózgu lub w ogóle miał problemy z nowotworami.

Uważa się, że różne urazy mózgu, których dziecko może doznać w wyniku upadku, bójki lub uprawiania sportu, mogą powodować (pośrednio) wzrost komórek mózgowych pod wpływem nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej.

Do grupy ryzyka prawdopodobieństwa nowotworów mózgu zalicza się dzieci zakażone wirusem HIV, a także dzieci, które z innego powodu powodów medycznych Przepisuj leki hamujące aktywność układu odpornościowego (immunosupresory).

Diagnostyka

Po odkryciu u dziecka podejrzanych objawów, takich jak osłabienie, letarg, zwiększona pobudliwość, zmęczenie, częste i silne bóle głowy, zmiany w zachowaniu, systematyczne wymioty niezwiązane z innymi przyczynami, należy natychmiast zgłosić się do neurologa lub pediatry.

Dla diagnoza pierwotna Stosują takie metody jak EEG, EchoEG, CT, MRI, a dzieci do półtora roku życia poddawane są neurosonografii (USG mózgu). W przypadku wykrycia nowotworu wykonuje się badanie PET-CT, które pozwala ocenić stopień złośliwości nowotworu. Dokładny charakter komórkowy można określić na podstawie histologii.

Neurosonografia

tomografia komputerowa

EEG - elektroencefalografia

Leczenie

Leczenie zachowawcze ma na celu wyłącznie złagodzenie określonych objawów, m.in. ciągłe wymioty lub silne bóle głowy. Leki nie eliminują przyczyny tych objawów. Dlatego interwencja chirurgiczna jest uważana za najskuteczniejszą, podczas której lekarze usuwają guz.

Jeżeli guz jest mały i rośnie powoli, można zastosować radiochirurgię stereotaktyczną, podczas której guz poddawany jest działaniu promieniowania radioaktywnego. Ale zazwyczaj pełne wyzdrowienie tak się nie dzieje: guz przestaje się rozwijać, a czasami nieznacznie zmniejsza swój rozmiar. Jeśli guz rośnie dość intensywnie, ta metoda leczenia nie jest odpowiednia.

Usunięcie chirurgiczne

Radiochirurgia stereotaktyczna

Po operacji, a czasem przed i po niej, przeprowadza się kursy radioterapii protonowej, a także kursy chemioterapii. Leczenie jest bardzo poważne i trudne, długotrwałe. Będzie to wymagało od rodziców zmobilizowania swoich sił, zarówno fizycznych, jak i moralnych.

Od nich wiele zależy – dziecko potrzebuje stałego wsparcia, miłości i troski, a także mocnej wiary rodziców w pozytywny wynik leczenia.

Na tej długiej i trudnej drodze spotkają różnych ludzi – uważnych i cynicznych lekarzy, przedstawicieli różnych religii, którzy będą namawiać ich do modlitwy, a także uzdrowicieli, fałszywych uzdrowicieli, magów i czarodziejów, którzy zaoferują nieodpłatną pomoc w uzdrowieniu dziecka „bez chirurgia.” i leki.”

To właśnie w tym momencie może zwyciężyć pokusa rozpoczęcia dokarmiania dziecka naftą lotniczą, mieszanką wódki i masła według metody Szewczenki oraz mysimi odchodami. zdrowy rozsądek. Należy powstrzymać się od takiego „leczenia” i zaufać lekarzom. Uwierz mi, chcą, żeby dzieci były zdrowe nie mniej niż ty.

Przewidywania i konsekwencje

Guzy łagodne uważane są za najkorzystniejsze rokowanie. Jeśli są dogodnie zlokalizowane i dostępne, guzy u dzieci można usunąć dość szybko. Wadą jest to, że nikt nie może tego zagwarantować łagodna edukacja nie pojawi się ponownie, co może wymagać ponownej operacji.

Guzy szpiku kostnego kręgosłupa, podnamiotowe, zlokalizowane w odcinku środkowym, są znacznie trudniejsze w leczeniu operacyjnym. Jeśli guz jest złośliwy i trudno dostępny, rokowanie jest niekorzystne.

Bardzo trudno powiedzieć cokolwiek o odległych konsekwencjach, ponieważ nie tylko sam guz może zaszkodzić dziecku, ale także metody jego leczenia, szczególnie w okresach wiekowych, w których kształtują się pewne umiejętności mózgu - u noworodków, w wieku 6 miesięcy, po 11-12 miesiącach, po 3 latach.

Statystyki dotyczące przeżycia są sporządzane za okres pięciu lat. Mówi się, że przeżywa od 60 do 75% dzieci.

Więcej informacji na temat diagnozowania guzów mózgu u dzieci można znaleźć w poniższym filmie.