Negatywne skutki znieczulenia u dzieci: pamięć, myślenie, uwaga. Konsekwencje znieczulenia ogólnego u dzieci Przygotowanie dziecka do znieczulenia


Czy wpadasz w panikę, gdy słyszysz słowo „znieczulenie”? Czy powinieneś się bać? ogólne znieczulenie, a jeśli tak, jakie jest zagrożenie dla dziecka? Jakie mogą być konsekwencje takiego znieczulenia? Dowiedzmy Się.

Znieczulenie ogólne dla dziecka

Dziecko zostanie poddane operacji w znieczuleniu ogólnym. Ale na samą myśl o znieczuleniu przechodzą cię dreszcze. Zdarza się to wielu rodzicom. A wszystko dlatego, że wokół znieczulenia ogólnego krążą liczne plotki i domysły. Czas przekonać się raz na zawsze, która z tych informacji jest prawdą, a która absolutnym mitem.

Jakie zagrożenia niesie ze sobą znieczulenie ogólne dla dziecka?

Wielu rodziców uważa, że ​​znieczulenie ogólne jest bardzo niebezpieczne dla dziecka, nie wiedzą jednak dlaczego. Główną obawą jest to, że dziecko nie obudzi się po operacji. Takie przypadki się zdarzają – w jednej sytuacji na sto. I co do zasady, śmierć Nie ma to żadnego związku ze znieczuleniem. W zdecydowanej większości takich przypadków śmierć następuje w wyniku samej operacji.

Jakie jest więc niebezpieczeństwo znieczulenia ogólnego dla dziecka? O negatywach możemy mówić tylko w kontekście przeciwwskazań. Lekarz ma obowiązek je dokładnie przeanalizować. I dopiero po analizie lekarz podejmuje decyzję, czy tak jest pilna sprawa V ogólne znieczulenie albo nie. Z reguły rozległe znieczulenie nigdy nie jest przepisywane niepotrzebnie. Zwłaszcza dla dzieci.

Aby wykonać znieczulenie ogólne, lekarz obowiązkowy musi uzyskać zgodę rodziców. Ale zanim mu tego odmówisz, zastanów się. Wiele operacji u młodszego pokolenia przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Jest to konieczne, aby uniknąć konsekwencji psycho-emocjonalnych.

Głównym celem znieczulenia jest uratowanie dziecka przed koniecznością uczestniczenia w operacji.

Znieczulenie miejscowe pozwoli dziecku zobaczyć krew, otwarte rany i wiele innych nieestetycznych rzeczy. Trudno przewidzieć, jak wpłynie to na delikatną psychikę.

Konsekwencje znieczulenia ogólnego dla dzieci

Znieczulenie ogólne czasami pociąga za sobą nieprzyjemne konsekwencje dla dzieci. Lekarz prowadzący na pewno Cię o nich ostrzeże przed operacją. Na podstawie tych informacji mama i tata zadecydują, czy konieczne jest rozległe znieczulenie.

Jak znieczulenie ogólne wpływa na dziecko? Jak może się to objawiać po operacji?

  • Ból głowy,
  • zawroty głowy,
  • atak paniki,
  • utrata pamięci,
  • drgawki,
  • niewydolność serca,
  • problemy z nerkami i problemy z wątrobą.

Na wszystkie wymienione konsekwencje czasami w ogóle nie ma miejsca w życiu małego pacjenta. U niektórych osób objawy są krótkotrwałe ból głowy. U niektórych osób kilka dni po operacji występują drgawki mięśnie łydki. Nie oznacza to, że wszystkie wymienione schorzenia „zaatakują” dziecko bez przerwy i masowo, nie. To poprostu możliwe konsekwencje rozległe znieczulenie. Może ich w ogóle nie być. Dlatego tak ważne jest zaufanie swojemu lekarzowi. Jest mało prawdopodobne, aby dobry specjalista doradził dziecku to, co nie jest konieczne. A jeśli istnieje taka potrzeba, to prawdopodobnie jest ona znacznie bardziej dotkliwa niż wszystkie konsekwencje razem wzięte.

Często znieczulenie przeraża ludzi, czasem nawet bardziej niż operacja. Największą obawą jest to, co nieznane i możliwe dyskomfort podczas zasypiania i budzenia się. Liczne rozmowy na temat tego, jak niebezpieczne jest to dla zdrowia, również nie napawają optymizmem. Staje się to szczególnie niepokojące, jeśli mówimy oże operacja zostanie wykonana na dziecku, a u dzieci powoduje to negatywne konsekwencje.

Znieczulenie dla dzieci – czy jest bezpieczne dla młodego organizmu?

Operacje w znieczuleniu u dzieci przeprowadza się według tych samych zasad, co u dorosłych, biorąc pod uwagę cechy wieku. U dzieci, ze względu na cechy anatomiczne i fizjologiczne, częściej niż u dorosłych występują stany krytyczne, po których konieczna jest resuscytacja i powrót do zdrowia. intensywna terapia. Jednak w nowoczesna medycyna Stosowane są wyłącznie delikatne środki, które mogą wprowadzić osobę dorosłą i dziecko w sztucznie wywołany głęboki sen.

Znieczulenie u dzieci to utrata przytomności spowodowana zestawem specjalne leki. Może obejmować wiele manipulacji mających na celu ułatwienie procesu zasypiania, interwencję chirurgiczną i przebudzenie. Wśród zrealizowanych wydarzeń znajdują się:

    • Umieszczenie kroplówek.
    • Instalacja systemu monitorowania kompensacji utraty krwi.
    • Zapobieganie skutkom operacji.

Rodzice powinni zrozumieć istotę i ryzyko znieczulenia, charakterystykę rodzajów znieczulenia i przeciwwskazania do jego stosowania i koniecznie poinformować lekarza:

      • Jak przebiegła ciąża i poród?
      • jaki to był rodzaj karmienia: karmienie piersią (jak długo) czy karmienie sztuczne;
      • jaka była choroba dziecka?
      • reakcje na szczepienia;
      • Czy on lub jego najbliższa rodzina mają jakieś alergie?

Wszystko to jest szczególnie ważne dla dzieci młodym wieku, jeśli coś jest niejasne, należy zadać pytania anestezjologowi, a ostateczna decyzja, jakie znieczulenie lub jakie znieczulenie podać, należy do lekarza!

Rodzaje stosowanych technik łagodzenia bólu

W praktyka lekarska Istnieje kilka rodzajów łagodzenia bólu:

      • Inhalacja lub maska ​​sprzętowa – pacjent otrzymuje dawkę środków przeciwbólowych w postaci mieszaniny inhalacyjnej. Służy do krótkich, prostych operacji.

Obejrzyj jego działanie i główne etapy w tym filmie:

      • Znieczulenie domięśniowe u dzieci praktycznie nie jest dziś stosowane. Ponieważ nie może kontrolować czasu trwania snu. Używany medycyna Ketamina jest szkodliwa dla organizmu. Potrafi wyłączyć pamięć długoterminową na prawie 6 miesięcy, co wpływa na pełny rozwój.
      • Dożylne – ma wieloskładnikowe działanie farmakologiczne na organizm. Wentylację płuc wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu. U dzieci znieczulenie stosuje się niezwykle rzadko, tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Znieczulenie u dzieci można zawsze wykonać, chyba że pacjent lub jego krewni odmówią wykonania zabiegu. Jednak przed wykonaniem planowanej operacji należy wziąć pod uwagę wszystkie niuanse i cechy:

      • Obecność patologii o różnym charakterze, które mogą negatywnie wpływać na stan podczas snu i regeneracji.
      • Jeśli u pacjenta niedawno wystąpiła ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych lub inna Infekcja wirusowa, operację należy odłożyć na kilka tygodni do pełne wyzdrowienie ciało.
      • Mając alergię na leki. Lekarz szczegółowo bada zapisy na karcie. Jeśli okaże się, że występuje alergia na leki, natychmiast zmienia taktykę.
      • Funkcje zdrowotne – ciepło, katar.

Anestezjolog przed zabiegiem szczegółowo zapoznaje się z kartą pacjenta, odnotowując wszystkie punkty, które mogą mieć wpływ na sposób uśmierzania bólu. Ponadto prowadzona jest rozmowa z rodzicami, podczas której wyjaśniane są ważne kwestie.

Jak prawidłowo przygotować dziecko do znieczulenia?

Przez nowoczesne koncepcje wszelkie interwencje chirurgiczne, bolesne procedury, badania diagnostyczne u dzieci (zwłaszcza młodszych) należy przeprowadzać w znieczuleniu lub sedacji! Małe dzieci po prostu nie wiedzą, co je czeka i nie jest wymagana żadna premedykacja.

Niezależnie od tego, w jakim znieczuleniu planowana jest operacja, pacjent jest najpierw przygotowywany do zabiegu.
Grupy dzieci według wieku: noworodki, do 6 miesięcy, 6-12 miesięcy, 1-3 lata, 4-6 lat,
7-9 lat, 10-12 lat, powyżej 12 lat.

Anestezjolog bierze czynny udział w przygotowaniu dziecka do zabiegu. W przypadku operacji planowych całe przygotowanie można podzielić na przygotowanie ogólnomedyczne i przedznieczulenie: premedykację psychologiczną i farmakologiczną. Ważny jest wywiad położniczy: jak przebiegła ciąża i poród (o czasie czy nie), dane antropometryczne dziecka – zgodność masy i wzrostu z wiekiem, rozwój psychomotoryczny, widoczne upośledzenia układ mięśniowo-szkieletowy, reakcje behawioralne.

Przygotowanie psychologiczne: hospitalizacja dla dziecka jest trudnym sprawdzianem moralnym, boi się rozłąki z matką, ludźmi w białych fartuchach, środowisko, I tak dalej. Anestezjolog, lekarz prowadzący i pielęgniarka oddziałowa pomagają i wyjaśniają matce, jak się zachować.

Lekarze zalecają, aby nie zawsze mówić dziecku o nadchodzących wydarzeniach. Wyjątkiem są przypadki, gdy choroba mu przeszkadza, a on chce się jej pozbyć. Jeśli jednak dzieci są już wystarczająco duże, należy wyjaśnić, że zostanie przeprowadzone specjalne leczenie dzieci, w wyniku którego zasną i obudzą się, gdy wszystko będzie już zrobione i nie pozostanie ślad po przebytej chorobie .

Wskazane jest, aby dziecko było spokojne i nie bało się. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku, zarówno emocjonalnego, jak i fizycznego. Najważniejszą rzeczą, o której rodzice muszą pamiętać, jest to, że dziecko powinno obudzić się po znieczuleniu i zobaczyć osoby mu bliskie i najbliższe.
Jeszcze raz o najważniejszej rzeczy w tym filmie:

Znieczulenie ogólne: konsekwencje dla organizmu dziecka

Wiele zależy od profesjonalizmu anestezjologa, ponieważ to on wybiera niezbędną dawkę stosowaną do znieczulenia leki. Wynik pracy dobry specjalista czy dziecko pozostaje w stanie nieprzytomności przez okres niezbędny do interwencji chirurgicznej i pomyślny powrót do zdrowia po operacji.

Rzadko zdarza się nietolerancja leków lub ich składników. Można przewidzieć taką reakcję tylko wtedy, gdy mieli ją krewni pacjenta. Teraz wymienimy konsekwencje, które mogą wyniknąć w wyniku nietolerancji leków, ale jeszcze raz zauważamy, że jest to niezwykle rzadki przypadek (tylko 1-2% prawdopodobieństwa):

  • szok anafilaktyczny;
  • przekrwienie złośliwe. Gwałtowny wzrost temperatury do 42-43 stopni.
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • niewydolność oddechowa;
  • dążenie. Uwolnienie zawartości żołądka do dróg oddechowych.

Niektóre badania sugerują również, że znieczulenie może uszkodzić neurony w mózgu dziecka, prowadząc do zaburzeń funkcji poznawczych. Jednocześnie zostają zakłócone procesy pamięciowe: roztargnienie, nieuwaga, pogorszenie uczenia się i rozwój mentalny przez jakiś czas po operacji. Takie procesy są odporne cała linia czynniki:

  1. prawdopodobieństwo wystąpienia takich konsekwencji jest największe w przypadku dożylnego podania znieczulenia z użyciem ketaminy. Teraz podobna metoda a lek praktycznie nie jest stosowany u dzieci.
  2. Większe ryzyko stanowią dzieci poniżej drugiego roku życia. Dlatego operacje w znieczuleniu, jeśli to możliwe, odkłada się na okres po 2 latach.
  3. Ważność wniosków, które wysunięto tylko w kilku badaniach, nie została ostatecznie udowodniona.
  4. objawy te ustępują dość szybko i w związku z tym wykonywane są operacje prawdziwe problemy ze zdrowiem dziecka. Okazuje się, że potrzeba znieczulenia przewyższa jego możliwe tymczasowe konsekwencje.

Rodzice muszą zrozumieć, że stan ich dziecka przez całą operację i przez 2 godziny po niej jest monitorowany przez nowoczesny Wyposażenie medyczne i personel. Nawet jeśli pojawią się pewne konsekwencje, w odpowiednim czasie otrzyma niezbędną pomoc.

Znieczulenie to sprzymierzeniec, który pomaga dziecku w bezbolesny sposób pozbyć się problemów zdrowotnych. Dlatego rodzice nie powinni się zbytnio martwić.

We współczesnej medycynie łagodzenie bólu jest delikatnym środkiem taktycznym, którego użycie podczas operacji jest koniecznością.

Jeśli masz jakieś pytania, chętnie na nie odpowiemy. Zdrowie dla Twoich dzieci!

Stworzyłem ten projekt, aby w prostym języku opowiedzieć o znieczuleniu i znieczuleniu. Jeśli otrzymałeś odpowiedź na swoje pytanie i strona była dla Ciebie przydatna, chętnie otrzymam wsparcie, które pomoże w dalszym rozwoju projektu i zrekompensuje koszty jego utrzymania.

Pytania na ten temat

    Tatiana 16.10.2018 09:43

    Dzień dobry. 1 października przeprowadziliśmy operację usunięcia migdałków w znieczuleniu ogólnym. Moja córka (4 lata) początkowo skarżyła się na bóle głowy. Po 12-14 dniach okresowo zaczęła narzekać, że nie może otworzyć oczu. Pomyślałem, że może odparował ocet, albo zapach cebuli (reklamacje w kuchni). Potem powtarzało się to częściej po przebudzeniu. Albo otwiera się dobrze, albo oczy nie mogą znieść otwarcia. I to nie tylko w słońcu, ale także w cieniu. Dziś nie mogła całkowicie otworzyć oczu. Ma trudności z mruganiem lub oczy są całkowicie zamknięte. Czy może to być konsekwencja znieczulenia? I co można zrobić?

    Walentyna 17.09.2018 20:37

    Dobry wieczór! Mój synek ma 4 lata i 9 miesięcy, złamał rękę, złamał dwie kości, jedna kość uległa przemieszczeniu. W dniu złamania 11 września podano znieczulenie ogólne, jedna kość została wyprostowana, druga pozostała złamana i przemieszczona. Tydzień później, 19 września, ponowne podanie w znieczuleniu ogólnym. Proszę o poradę, czy jest to bardzo niebezpieczne? Jakie konsekwencje?

    Olga 27.08.2018 18:33

    Dzień dobry. Pierwszą operację dziecko miało w marcu, a drugą na początku sierpnia. W obu przypadkach zastosowano znieczulenie ogólne. Już po pierwszej operacji nastąpił niewielki przyrost masy ciała, jednak nie możemy schudnąć. Czy znieczulenie może mieć wpływ na metabolizm?

    Evgenia 25.08.2018 00:09

    Witam doktorze! Po operacji usunięcia migdałków mój wnuk (3 lata i 4 miesiące) stał się nie tylko płaczliwy i nerwowy, ale wpadł w dziwne psychozy: na przykład żąda, aby z domu znowu iść pieszo na przystanek autobusowy i wracać tylko dlatego, że jego matka nie podała mu ręki, albo pierwsza wyszła z domu i go nie wypuściła. Albo nagle w środku nocy żąda, żeby nakarmić swoją młodszą siostrę ogórkiem i płacze głośno, histerycznie, aż do skutku... Jesteśmy w kropce. Nie wiemy co robić. Myśleliśmy, że to tylko kaprysy, a okazuje się, że znieczulenie ogólne bardzo źle wpływa na psychikę dziecka. Co teraz zrobimy? Jak to leczyć? Pomóż mi proszę!!! Z poważaniem, Evgenia Grosh

    Władysław 06.07.2018 12:26

    Cześć. Moja mama przeżyła ze mną bardzo „szybki” poród, moja głowa była w połowie sina. W wieku sześciu lat, a jest to rok 1994, ku zaskoczeniu mojej mamy i lekarzy, rozwinęły się u mnie hemoroidy ostry etap. W szpitalu miałem trzy operacje w znieczuleniu ogólnym, a rok później dwie kolejne, również w znieczuleniu ogólnym. W wieku 12 lat doznałem kontuzji kolana i ponownie podano mi znieczulenie ogólne. Teraz mam 29 lat. Od około 7 roku życia do 20 roku życia nieustannie cierpiałem na bóle głowy i niskie ciśnienie. Teraz głowa boli mnie bardzo rzadko, ale rozumiem, że słabość i senność są moimi wrogami na całe życie. Również co roku podczas regularnych badań lekarskich w pracy spotykam się z diagnozą „bradykardii”. Czy mój stan niekończącego się osłabienia jest konsekwencją zażywania w dzieciństwie 6 środków znieczulających?

    Aleksander 28.05.2018 11:05

    Witam, dziecko ma 10 lat. Podczas upadku z wysokości uderzyłem się w głowę i doznałem umiarkowanego (albo ciężkiego, nie wiem dokładnie) wstrząśnienia mózgu. (nastąpiła krótkotrwała utrata przytomności na około 30-60 sekund), utrata pamięci (nie pamięta, co działo się bezpośrednio przed upadkiem i samym upadkiem), złamał także przedramię (obie kości promieniowe). Oddział traumatologii natychmiast założył opatrunek gipsowy, ale powtórne prześwietlenie 1 dzień później wykazało, że przemieszczenie pozostało. Lekarze twierdzą, że konieczne jest wykonanie znieczulenia ogólnego i zespolenie kości. Pytanie: Czy znieczulenie trzeciego dnia po wstrząśnieniu mózgu nie jest niebezpieczne i czy znieczulenie ogólne jest w ogóle konieczne u 10-letniego (prawie 11-letniego) dziecka? Może byśmy sobie poradzili z miejscowym (w końcu nie jest taki mały i potrafi spokojnie siedzieć)? Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź!

    Inna 19.04.2018 17:10

    Cześć. Szanowny Panie Doktorze proszę o informację - mój syn (7 lat) miał w lutym operację usunięcia wyrostka robaczkowego (z zapaleniem otrzewnej). Obecnie przechodzi operację usunięcia dwóch przepuklin (pępkowej i kresy białej). Jak niebezpieczne jest wykonanie znieczulenia ogólnego w tak krótkim czasie? DZIĘKUJĘ!

    Guzel 04.06.2018 13:41

    Dzień dobry, doktorze. Dziecko ma 2 miesiące, skierowano nas na rezonans magnetyczny (diagnostyka niedowładu trzeciego nerwu czaszkowego lewego, częściowe opadanie powiek górna powieka po lewej oftalmoplegia), ale byli chorzy, dziecko miało smarki. Czy mogę poddać się rezonansowi magnetycznemu natychmiast po wyzdrowieniu, czy muszę trochę poczekać? I jeszcze jedno pytanie: będę w znieczuleniu ogólnym. Jak niebezpieczne jest to dla dziecka?

    Elena 31.03.2018 20:54

    Witam, Panie Doktorze, u 12-letniego dziecka należy usunąć brodawczaka na łuku podniebiennym, lekarze zalecają znieczulenie ogólne. Jakie są teraz? nowoczesne leki są używane. O czym rozmawiać z anestezjologiem?

    Anastazja 27.03.2018 21:28

    Cześć. Proszę o poradę jakie mogą być konsekwencje po znieczuleniu, czy warto operować już teraz, czy lepiej poczekać do 2 lat? Sytuacja: dziecko ma 4 miesiące, mamy polidaktylię, 6 palec (2 na kciuku). W jakim wieku lepiej poddać się operacji, bo teraz (duży) palec rośnie i od drugiego robi się nierówny..?

    Natalia 27.03.2018 07:38

    Cześć. Jutro mój 6-letni synek będzie poddany leczeniu i ekstrakcji zębów w znieczuleniu maską. Anestezjolog powiedział, że przez 21 dni nie powinno być żadnego pociągania nosem. co to ma wspólnego? Rozumiem, że nie należy cierpieć na ARVI, ale co z pociąganiem nosem, jeśli rano jest sucho w pomieszczeniu?

    Lilia 03.02.2018 14:50

    Witam doktorze! Dziecko ma 5 lat, w poniedziałek 5 marca przejdzie planową operację usunięcia znamienia na udzie. dziecko urodziło się jako wcześniak w 33-34 tygodniu, oczywiście było niedotlenienie i lekki obrzęk mózgu, było podłączone do respiratora. Przed ukończeniem pierwszego roku życia rozpoznano zespół wodogłowia, który leczono diakarbem. w wieku 1 roku i 4 miesięcy doznali urazu głowy, byli w szpitalu, po tym padła kwestia padaczki (napadów nieświadomości), ale sami lekarze nie wiedzą, czy to prawda, czy nie, kto tak twierdzi, kto nie . Teraz, według moich obserwacji, wszystko jest spokojne. NA ten moment Jest niewielka anomalia rozwój serca. przed operacją wykonano ogólne badanie krwi zgodnie z oczekiwaniami, wszystkie wskaźniki były w normie, ale NEU obniżyło się o 34,2% przy normie 40,0-75,0, LYM wzrosło o 41,6% przy normie 2,01-40,0, MON wzrósł o 9,6% przy normie 3,0-7,0 EO wzrosło o 13,1% ! w tempie 0,0-5,0. Proszę o odpowiedź: 1 Czy w naszym przypadku możliwe jest wykonanie znieczulenia ogólnego? 2 Czy przed operacją wykonują badanie EKG i testy alergiczne w celu znieczulenia? 3 jakie znieczulenie stosuje się wszędzie przy usuwaniu znamion?

    Natalia 16.01.2018 00:25

    Witam doktorze. Proszę o informację jak przygotować dziecko 1,9 do zabiegu?Występuje alergia, nieokreślona na co, ale obecnie zdarza się to coraz rzadziej. Operacja ma nastąpić za dwa miesiące, a guz nadal jest obecny karmienie piersią Najczęściej w nocy zadaje się pytanie: czy dziecko odstawić od piersi teraz, czy po operacji, czy tita pomoże, czy zaszkodzi podczas operacji? Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

    Wiktoria 12.12.2017 13:50

    Cześć. Przepisano mojemu synkowi (3,5 roku). planowana operacja przez usunięcie przepuklina pępkowa i przepuklina białej linii brzucha. Pozostało 10 dni. Wysypka (objaw alergii) u dziecka nie ustępuje od około trzech tygodni, od czasu do czasu skarży się na ból brzucha (wydaje się, że już ustąpił). Przyczyna alergii nie została ustalona. Czy możliwa jest operacja, czy też rozsądniej jest najpierw przejść badanie u gastroenterologa w celu ustalenia przyczyny operacji? Jeśli tak, ile czasu powinno upłynąć od ustąpienia wysypki? Dziękuję!

    Marina 28.11.2017 22:48

    Cześć! Jesteśmy umówieni na planową operację podniebienia (rozszczep dysku twardego podniebienie miękkie) za 6 dni, na drugi koniec kraju. Długo czekaliśmy na swoją kolej - 6 miesięcy, zdaliśmy wszystkie badania - wszystko było w porządku. Ale dziecko złapało wirusa: smark cieknie i kaszle. Powiedz mi, czy jest to przeciwwskazanie do operacji? A może można podać antybiotyki na kilka dni i udać się na operację? Czy możliwa jest operacja/znieczulenie smarkiem jeśli nie mamy czasu na jego wyleczenie? I jakie mogą być konsekwencje? Dziękuję za odpowiedź!

    ANNA 16.11.2017 08:25

    Witam, 2-letniemu dziecku przepisano operację (znieczulenie ogólne), 10 dni później operacja została wykonana, ale przeziębiliśmy się, przepisano nam antybiotyk cefaleksyna. Czy są jakieś przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego po jego zastosowaniu? Wygrało Nie będzie to nic wielkiego, jeśli to weźmiemy i pójdziemy spać na operację

    Julia 13.11.2017 20:01

    Drogi doktorze, proszę mi powiedzieć. Leczenie 2 przednich zębów mojego synka, 1 rok, 10 miesięcy, po uderzeniu na dziąsłach utworzył się wrzód. Możliwości leczenia są możliwe zarówno ze znieczuleniem, jak i bez niego. Postępować w znieczuleniu dożylnym, żeby nie urazić psychiki dziecka, czy leczyć pomimo strachu – ale powstrzymywać się od znieczulenia? Czy to nie prawda? sytuacja krytyczna zastosować znieczulenie? Z góry dziękuję!

    Olga 09.11.2017 11:20

    Witam, dziecko ma 2,2 roku, w wieku 1,3 roku przeszło operację usunięcia przepuklina pachwinowo-mosznowa, był nawrót w wieku 1,5 roku (operowali go w wieku 1,9 roku), teraz znów nastąpił nawrót, znowu będzie operacja w znieczuleniu ogólnym, jakie mogą być konsekwencje tak częstego znieczulenia ogólnego?

    Fagana 03.11.2017 02:54

    Witam, mój synek ma 2 miesiące, chcemy się obrzezać, prawdopodobnie zrobią to w znieczuleniu, proszę o informację, czy w tym wieku warto poddawać się ciałku małe dziecko znieczuleniu, czy też nie trzeba czekać, aż podrośnie?

    Antonina 01.11.2017 22:14

    Cześć. Moja córka ma dokładnie 2 lata. Stwierdzono przepuklinę pachwinową po prawej stronie. Szykuje się operacja. Nie możemy się zdecydować pomiędzy laparoskopią a metodą brzuszną. Chirurg powiedział, że w pierwszym przypadku znieczulenie będzie trwało 30-40 minut, a w drugim 10 minut. Powiedzcie mi, czy różnica 20-30 minut w znieczuleniu jest tak szkodliwa, jak twierdzi lekarz? Pierwsza metoda jest delikatniejsza, a także okres pooperacyjny Jest łatwiej, widzimy tylko pozytywy. Dziecko jest kapryśne i bardzo aktywne, dlatego nie chcemy jamy brzusznej. Jedyną rzeczą, która utrudnia wybór laparoskopii, jest różnica czasu w znieczuleniu. Dziękuję.

    Julia Prochorowa 19.10.2017 16:53

    Witam, zdiagnozowano u nas przepuklinę pachwinową w wieku 2 miesięcy, obecnie nasza córeczka ma 6 miesięcy.Z operacją radzimy poczekać nawet rok, ale nie mamy już siły czekać i cierpieć, dziecko próbuje raczkować i wystaje przepuklina.My, rodzice, boimy się, że w każdej chwili może nastąpić uwięzienie. Dziecko ma dobre badania (krew i mocz), jest ruchliwe i rozwija się prawidłowo, urodziło się w 39. tygodniu z niedotlenieniem, Apgar 7-8 punktów, diagnoza uszkodzenie okołoporodowe Ośrodkowy układ nerwowy pochodzenia hipoksyjno-inchemicznego, PVK w stadium 1-2 prawym, torbiel rzekoma lewego splotu naczyniówkowego, reakcja na szczepienie przeciw pneumokokom – temperatura 38°C. Czy przy takim rozpoznaniu możliwa jest operacja po 6 miesiącach?Jakie badania powinnam wykonać?Jeśli tak to jakie znieczulenie i jakie mogą wystąpić konsekwencje?Dziękuję bardzo za odpowiedź.

    Evgenia 17.10.2017 18:57

    Cześć! Chłopcu wycięto czyrak w wieku 2,9, tj. było znieczulenie ogólne. Teraz odkryłam, że mamy przepuklinę pachwinową mosznową – nie da się jej z niczym pomylić. Myślę, że nie obejdziemy się bez interwencji chirurgicznej. Powiedz mi, doktorze, jak szkodliwe będzie znieczulenie, jeśli przerwa między operacjami będzie wynosić tylko 2-3 miesiące? I jakie mogą być konsekwencje po takiej operacji. Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

    Olga 13.08.2017 15:44

    Dziecko ma 2,6 lat. Wykonano laryngoskopię i kriodestrukcję tkanek miękkich. Znieczulenie maskowe, po 20 minutach dziecko się wybudziło. Po 8 dniach chcą ponownie wykonać laryngoskopię w znieczuleniu. Czy naprawdę tak często jest to możliwe?

    Olga 08.09.2017 15:46

    Dziecko ma 1,10 miesiąca i będzie operowane w znieczuleniu ogólnym. Diagnostyka zwężającego zapalenia więzadeł I części lewej ręki. Pytanie: jakie znieczulenie podaje się dzieciom w tym wieku i czy jest sens czekać do 2. roku życia?

    Yana 08.07.2017 00:07

    Moja córka (4,5 roku) ma migdałki III stopnia i przerost migdałków. Oddychanie jest trudne, laryngolog zaleca usunięcie. Ale ponieważ moja córka jest zarejestrowana u neurologa (napady nieświadomości), wówczas szpital poprosił o opinię neurologa, że ​​można zastosować znieczulenie ogólne. Neurolog nie wydaje opinii bez badania w szpitalu, gdzie badanie MRI należy wykonać w znieczuleniu. I okazuje się błędne koło. Czy możliwe jest wykonanie rezonansu magnetycznego migdałków w znieczuleniu ogólnym?

    Przystań 08.05.2017 20:03

    Cześć! Moje dziecko ma 5 lat, z przemieszczeniem złamało 2 kości ramienia, próbowano je wyprostować w znieczuleniu dożylnym, ale nie udało się. Igły wprowadzano w znieczuleniu ogólnym, po 1,5 miesiącu w znieczuleniu usuwano igły. Po sześciu miesiącach ramię zostało ponownie złamane z krwawieniem, zostało nastawione w znieczuleniu, po 2 tygodniach na zdjęciu widać przemieszczenie, ortopeda sugeruje ponowne nastawienie kości w znieczuleniu. Czy tak częste podawanie znieczulenia 5 razy w ciągu sześciu miesięcy jest niebezpieczne dla organizmu i jakie mogą być tego konsekwencje?

    Miłość 13.07.2017 11:48

    Witam doktorze! Dwa dni temu mojemu wnukowi usunięto brodawczaka z policzka. Zrobili to w znieczuleniu maską, cały zabieg trwał około 20 minut, szybko i łatwo doszedłem do siebie. Rana jest malutka. Jutro mieli go wypisać, ale córka napisała odmowę i dzisiaj go zabrała, bo... Pacjentów jest wielu, każdego dnia byli przenoszeni z oddziału na oddział. Dostał gorączki i dwukrotnie wymiotował. Czy to konsekwencja znieczulenia? Nikt w naszej rodzinie nie miał alergii ani nietolerancji leków.

    Natalia 07.05.2017 19:00

    Dzień dobry Mój syn ma 1,2 roku. Miesiąc temu z tyłu bliżej prawa łopatka Wykryłem guzek (nie twardy, bezbolesny, nie rosnący). Lekarze powiedzieli, że to albo tłuszczak, albo inny guz. Kazali mi zgłosić się na operację. Że dopiero po operacji powiedzą co to jest. Przestraszony guz złośliwy. Czy da się w jakiś sposób określić przed operacją jakie to komórki? Dziecko ma dopiero rok, znieczulenie przeraża mnie dwa razy. Przed operacją należy wykonać tomografię komputerową w znieczuleniu i ponownie podczas operacji w znieczuleniu. Czy jest szansa, że ​​formacja się rozwiąże? Pojawił się nagle i natychmiast, mierząc 2*3 cm.

    Ekaterina 22.06.2017 00:51

    Witam doktorze! Mój syn ma 10 lat. W przyszłym tygodniu przejdzie planowaną operację usunięcia przepukliny pachwinowo-mosznowej. Które znieczulenie jest lepsze i bezpieczniejsze w tym wieku? Czy znieczulenie jest bezpieczne, jeśli EKG wykazało: arytmia zatokowa Tętno 68-89 uderzeń/min; kierunek pionowy EOS; niepełna blokada prawej gałęzi pęczka Hisa. Czy przy takim EKG w ogóle można zastosować znieczulenie ogólne? Niestety w naszym mieście nie mamy kardiolog dziecięcy. Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź!

    Evgenia 14.06.2017 12:21

    Cześć. 6-letniej dziewczynce przepisano wycięcie wędzidełka: pod językiem i Górna warga. Oferta ogólna lub znieczulenie miejscowe. Doradzają ogólne stosowanie, aby dziecko się nie bało. Ale czy znieczulenie ogólne jest uzasadnione w przypadku tak drobnej operacji, która zajmie nie więcej niż 10 minut?

    Natalia 24.05.2017 13:45

    Cześć. Moje dziecko ma 2,5 miesiąca. Wymagana jest cystoskopia w znieczuleniu ogólnym. Tydzień temu pojawił się katar, kapała aquamarisowi i roztworowi soli fizjologicznej, smarkacz nie zniknął w ciągu tygodnia. Kiedy zasysa przez nos, oddycha normalnie, poza tym „chrząka”. Operacja jest planowana. Czy powinienem iść spać na operację, czy lepiej poczekać?

    Ekaterina 05.11.2017 09:48

    Cześć! W najbliższy poniedziałek dziewięciomiesięczne dziecko przejdzie operację w znieczuleniu. Diagnoza to spodziectwo. Dziecko od kilku dni ma katar. Płukanie i zakraplanie kropli do nosa nie poprawiało znacząco sytuacji. Czy można podać znieczulenie na katar, czy lepiej odłożyć operację?

    Krystyna 05.09.2017 08:07

    Witam, drogi doktorze. Mam pytanie. Dziecko w wieku 1,7 roku zostanie poddane operacji z powodu kraniostenozy. Bardzo się martwię długotrwałym znieczuleniem. Ponieważ urodziliśmy się w 30. tygodniu ciąży, już po urodzeniu zdiagnozowano u nas PPCNSL pochodzenia niedotleniowo-niedokrwiennego. Od urodzenia do dnia dzisiejszego dziecko było leczone tak, aby nie było opóźnień w rozwoju psychomotorycznym. A teraz muszę przejść pierwsze długotrwałe znieczulenie. Powiedz mi, co dalej zrobić, aby znieczulenie nie zaburzyło rozwoju psychoruchowego i mowy, nie spowodowało opóźnienia lub całkowitej utraty mówienia?

    Wiktoria 08.05.2017 00:41

    Witam doktorze! Bardzo potrzebujemy Twojej opinii! Moje dziecko ma 5 lat i zdiagnozowano u niego migdałki 2-3 stopnia. Śpi z otwarte usta, nie chrapie, w ciągu dnia usta też są okresowo otwarte, co miesiąc łapie przeziębienia. Sugerują operację, ale nie pytają o cechy dziecka. Mamy drobne anomalie serca, funkcjonujące owalne okno 2mm. , kardiogram w porządku, jesteśmy pod opieką neurologa (wysłani na encefalogram), podczas porodu wystąpiły powikłania: zamartwica, utrzymujące się niebieskawe zabarwienie grzbietu nosa i trójkąta nosowo-wargowego, także alergia na proszek do prania i niektóre rodzaje leków. Około dwa miesiące temu miałem zapalenie ucha środkowego. Migdałki sprawdzono dwa tygodnie po przeziębieniu. Ketamina jest podawana dożylnie przez pięć do dziesięciu minut. Czy przy takich wskazaniach można zastosować u dziecka znieczulenie, bo nie zgadzam się na znieczulenie miejscowe, czy może lepiej najpierw zrobić encefalogram? A może powinnam w ogóle zrezygnować i przeczekać?

    Anna 20.04.2017 12:39

    Witam, moja córka ma 4 lata, trzeba jej zrobić badanie tomografii komputerowej nosa i zatok, ale nie chce się położyć! Jakie badania należy wykonać w celu znieczulenia?

    Ekaterina 20.04.2017 10:20

    Witam, dziecko ma rok i 5 miesięcy, zdiagnozowano u nas ataksję.Chcę wykonać rezonans magnetyczny mózgu, abym mógł jasno zrozumieć cały obraz, czym jest ataksja, aby można było przepisać właściwe leczenie. Ale neurolog i osteopata doradzają, że znieczulenie jest bardzo niebezpieczne.Co o tym sądzicie?Czy istnieje ryzyko wykonania rezonansu magnetycznego w znieczuleniu ogólnym z powodu ataksji?

    Anastazja 04.05.2017 19:39

    Szanowny Panie Doktorze, u mojego 1,5-letniego synka półtora miesiąca temu zdiagnozowano przepuklinę pachwinową, chirurg zapisał go na planową operację jej usunięcia, znieczulenie ogólne jest straszne, lekarz twierdzi, że niepoddawanie się operacji jest bardziej niebezpieczne . Jak niebezpieczne jest znieczulenie, która metoda znieczulenia jest bezpieczniejsza, czy jest ona konieczna? leki regenerujące po znieczuleniu? Z góry dziękuję!

    Elena 27.03.2017 00:31

    Cześć. Mój synek ma 2 lata i 4 miesiące. W tylnej części uda wykryto guz. Według USG mięśniaki mają wymiary 40 mm na 20 mm. W ogóle mi to nie przeszkadza, nie boli. Uzolog odradza operację, ponieważ twierdzi, że to łagodna edukacja, chirurg - operować... Co powiesz? Bardzo boję się operacji, zwłaszcza znieczulenia, boję się powikłań... wszystko może się zdarzyć... Jakie znieczulenie jest dopuszczalne w naszym przypadku? Z góry dziękuję!

    Swietłana 25.03.2017 12:40

    Witam doktorze. Córka ma 10 miesięcy. We wtorek 21 marca dziecko przeszło operację usunięcia naczyniaka krwionośnego (skórno-podskórnego, średnica 5 cm) na plecach. Byli indubowani, ponieważ operację wykonywano w pozycji bocznej. W środę rano, już po założeniu opatrunku, lekarz prowadzący powiedział, że na razie nie będzie jej przepisywał, gdyż u dzieci mogą występować długotrwałe reakcje na znieczulenie, a na ranie nadal utrzymuje się obrzęk. W środę o godzinie 6 wieczorem dziecko zaczęło wymiotować, które nie ustawało po wstrzyknięciu cerucalu, w nocy temperatura wzrosła powyżej 39, obniżono ją analginą i difenhydraminą, spadła już tylko do 38, a nad ranem zaczęło się podnosić. W czwartek nie było wymiotów. Nie było biegunki, była luźny stolec Raz lub dwa razy dziennie. Proszę mi powiedzieć, czy taka reakcja jest w ogóle możliwa dzień po operacji? Za zgodą lekarzy karmiłam dziecko zwykłą dietą, czyli owsiankami, przecierami warzywnymi, mięsnymi i owocowymi, chociaż w puszkach, produkcja przemysłowa. W domu uzupełniałam odciągniętym mlekiem z piersi, natomiast w szpitalu nie było możliwości odciągnięcia, więc uzupełniłam formułą Nan1. Przed operacją leczyliśmy przez 8 miesięcy dysbakteriozę (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Wyniki badań przed operacją były prawidłowe (Klebsiella w granicach normy, nie wykryto gronkowca). Czy spotkałeś się z takimi przypadkami w swojej praktyce? Albo to jest infekcja jelitowa, albo kiepskiej jakości puree, albo zęby (tylko 1 urósł, drugi był spuchnięty), albo reakcja na leki, a może wszystko się zbiegło i zostało zaostrzone przez operację? Teraz dziecko nie ma wymiotów ani gorączki, przez trzy dni dostawało kroplówki dożylne z glukozą i roztworem Ringera, a wczoraj dostał raz dożylnie ceftreakson. Podaję Acipol z wodą. Sama zaczęłam to jeść wczoraj wieczorem - płatki owsiane z wodą i w małych ilościach mleko matki. Rano raz miałam luźne stolce.

    Aleksandra 21.03.2017 12:51

    Witam, w styczniu 2017 mój synek (6 lat) miał operację w znieczuleniu ogólnym.W maju był wyznaczony na kolejną operację w znieczuleniu ogólnym w celu innej diagnozy.Czy przerwa pomiędzy znieczuleniami jest za krótka i jak zminimalizować konsekwencje komplikacji.

    Angela 15.03.2017 16:55

    Witam, moja 9-letnia córka ma guzek na stopie pod palcem, chodzi o ziarniniaka, będziemy go wycinać.Lekarz chce zrobić znieczulenie ogólne, ale wątpię, czy to konieczne, czy to możliwe zrobić znieczulenie miejscowe?

    Natalia 03.09.2017 04:47

    Cześć. Moje dziecko miało robioną angiografię z embolizacją. Na policzku pojawił się naczyniak krwionośny. Potem jeden dzień leżała na oddziale intensywnej terapii. Potem mi ją dali. Cały dzień jadła i spała. Jej stan był powolny. Teraz już trzeci dzień. po zabiegu Bardzo kapryśna Mało aktywna Co mi się nie podoba Więc ten płacze bez powodu, silny, pochyla się i przewraca oczami. To prawda, zdarza się to dwa razy dziennie. Mamy 5 miesięcy, my wstrzykują antybiotyki. Jutro kolejka. Ale chciałbym przeczytać twoją odpowiedź. Myślę, że nie możemy obejść się bez neurologa.

    Irina 03.03.2017 12:50

    Dzień dobry Trzy dni temu dziecko miało leczone zęby w znieczuleniu ogólnym (wstrzyknięcie domięśniowe). Zajmujemy się tym już trzeci raz. Zęby szybko się niszczyły. Jednorazowo leczono osiem zębów, wielkość zniszczeń była duża. Dziecko nie zostało oddane lekarzom pod żadnym pozorem, więc zastosowali znieczulenie. Tym razem były dwie redukcje i dwa plomby. Usuniętych zębów praktycznie nie było, więc znowu zastosowano znieczulenie. Od dwóch nocy dziecko budzi się i krzyczy, przez krótki czas, ale bardzo emocjonalnie. W ciągu dnia jestem też nadmiernie pobudliwy i niespokojny. Proszę o informację, czy powinniśmy z tym problemem zgłaszać się do lekarzy, czy też jest to konsekwencja stresu i z czasem sytuacja się unormuje. Z góry dziękuję

    Nadieżda 03.03.2017 06:05

    Cześć! Dziecko ma 6 lat i zdiagnozowano ekdodermalną dysplazję ahydroktyczną, tj. suchość wszystkich błon śluzowych, zaburzona jest termoregulacja organizmu. Chcemy wykonać otoplastykę w znieczuleniu ogólnym, proszę powiedzieć, czy możliwe jest znieczulenie ogólne?

    27.02.2017 14:27

    Siergiej, w rękach doświadczonego anestezjologa dziecięcego wszystko pójdzie dobrze. Dziecko należy zbadać, znieczulenie nie będzie miało żadnych znaczących skutków ubocznych.

    Cyryl 22.02.2017 10:37

    Witam.Dziecko ma 1 rok i 10 miesięcy.Ma zeza,lekarz mówi, że trzeba mieć operację w znieczuleniu ogólnym,albo teraz albo za 4 lata i 6 miesięcy.Nie wiemy co robić,zgadzamy się teraz lub poczekać do 4 lat???I w jakim okresie?wiek żeby było bezpieczniej dla zdrowia dziecka???

    Tatiana 19.02.2017 00:04

    Cześć! 4-letnie dziecko ma resztkową encefalopatię z opóźnionym rozwojem psychomowy. Chcemy leczyć i usuwać zęby w znieczuleniu ogólnym ketaminą. Istnieją również alergie w postaci wysypki na niektóre leki. Powiedzieli, że jest możliwe, że zęby będą leczone dwuetapowo w odstępie tygodnia, tj. znieczulenie będzie 2 razy. Czy można podać takie znieczulenie osobie alergicznej? Czy znieczulenie będzie miało wpływ na i tak już opóźniony rozwój dziecka? Dziękuję.

    Zebo 12.02.2017 15:09

    Witam.Pięciomiesięczne dziecko jest zaplanowane na operację w znieczuleniu.Będą operowane ramię,ponieważ urodziło się ze zwężeniem lewego przedramienia.A jego leukocytów wynosi 12,9.Jakie to niebezpieczne?

    Angelina 27.01.2017 09:41

    Witam, drogi doktorze. Moja córka ma 16 lat i będzie poddana operacji laryngologicznej. Anestezjolog oferuje wybór znieczulenia, mówi, że jest dobre płatne i bezpłatne. Ponadto oferują również dobrze płatny zastrzyk (3000-5000 rubli) po znieczuleniu, dzięki czemu dziecko „łatwiej odzyskuje przytomność”. Naprawdę wątpię, czy coś takiego istnieje w medycynie. Proszę, pomóż mi to rozgryźć.

    Ulyana 24.01.2017 23:53

    Siergiej Jewgienijewicz, co myślisz, jeśli dziecko (5 lat) alergiczny nieżyt nosa objawiający się z jednej strony zatkaniem nosa w nocy, sezonowym zapaleniem błony śluzowej nosa, czy może być niebezpieczny lub czy operacja w znieczuleniu jest zabroniona? Z góry dziękuję.

    Podjęcie właściwej decyzji utrudniają im liczne plotki i mity na ten temat. Które z nich są prawdą, a które spekulacją? Poprosiliśmy jednego z czołowych ekspertów w tej dziedzinie, ordynatora oddziału anestezjologii i terapii, o komentarz na temat głównych obaw rodziców związanych ze znieczuleniem pediatrycznym warunki krytyczne Moskiewski Instytut Badawczy Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, profesor, lekarz Nauki medyczne Andriej Lekmanow.

    Mit: „Znieczulenie jest niebezpieczne. A co jeśli moje dziecko nie obudzi się po operacji?”

    W rzeczywistości: Zdarza się to niezwykle rzadko. Według światowych statystyk zdarza się to w 1 na 100 tysięcy planowanych operacji. W tym przypadku najczęściej skutek śmiertelny nie jest związany z reakcją na znieczulenie, ale z samą interwencją chirurgiczną.

    Aby wszystko poszło gładko, jakakolwiek operacja (z wyjątkiem przypadki awaryjne, gdy liczą się godziny, a nawet minuty) poprzedzone jest dokładnym przygotowaniem, podczas którego lekarz ocenia stan zdrowia małego pacjenta i jego gotowość do znieczulenia, skupiając się na obowiązkowym badaniu dziecka i badaniach, obejmującym: ogólna analiza krew, badanie krzepliwości krwi, ogólne badanie moczu, EKG itp. Jeśli u dziecka występuje ARVI, wysoka gorączka, zaostrzenie choroba współistniejąca planowany zabieg zostaje przesunięty o co najmniej miesiąc.

    Mit: „Nowoczesne środki znieczulające są dobre na sen, ale złe na ból. Dziecko może poczuć wszystko”

    W rzeczywistości: Sytuację tę wyklucza dokładny dobór dawki znieczulenia chirurgicznego, która jest obliczana na podstawie indywidualnych parametrów dziecka, z których głównym jest waga.

    Ale to nie wszystko. Dziś nie da się przeprowadzić żadnej operacji bez monitorowania stanu małego pacjenta za pomocą specjalnych czujników przymocowanych do jego ciała, które oceniają tętno, częstość oddechów, ciśnienie krwi i temperaturę ciała. Wiele szpitali dziecięcych w naszym kraju posiada ich najwięcej nowoczesna technologia, w tym monitory mierzące głębokość znieczulenia, stopień relaksacji ( rozluźnienie mięśni) pacjenta i pozwala z dużą dokładnością monitorować najmniejsze odchylenia w stanie małego pacjenta podczas operacji.

    Eksperci niestrudzenie powtarzają: głównym celem znieczulenia jest niedopuszczenie do obecności dziecka podczas własnej operacji, niezależnie od tego, czy jest to długoterminowa interwencja chirurgiczna, czy małe, ale traumatyczne badanie diagnostyczne.

    Mit: „Znieczulenie wziewne należy już do przeszłości. Najnowocześniejszy jest dożylny”

    W rzeczywistości: 60–70% interwencje chirurgiczne dzieci wykonywane są w znieczuleniu wziewnym (sprzętowo-maskowym), podczas którego dziecko otrzymuje lek znieczulający w postaci mieszaniny inhalacyjnej o godz. oddychanie spontaniczne. Ten rodzaj znieczulenia eliminuje lub znacznie ogranicza potrzebę stosowania skomplikowanych kombinacji środków silnie działających środki farmakologiczne, charakterystyczny dla znieczulenia dożylnego i charakteryzuje się znacznie większą manewrowością dla anestezjologa i dokładniejszą kontrolą głębokości znieczulenia.

    Mit: „Jeśli to możliwe, lepiej obejść się bez znieczulenia. Przynajmniej podczas zabiegów stomatologicznych.”

    W rzeczywistości: Nie ma się co bać leczenia zębów dziecka w znieczuleniu ogólnym. Jeżeli leczenie obejmuje zabieg chirurgiczny (ekstrakcja zęba, ropnie itp.), z dużą liczbą zabiegów stomatologicznych (leczenie próchnicy mnogiej, zapalenia miazgi, paradontozy itp.), z użyciem sprzętu i narzędzi mogących przestraszyć dziecko, bez Znieczulenie jest niezbędne. Dodatkowo pozwala to lekarzowi skoncentrować się na leczeniu, nie rozpraszając się uspokajaniem małego pacjenta.

    Jednak zastosowanie znieczulenia ogólnego zabieg dentystyczny Dzieci mają prawo jedynie do poradni posiadającej państwową licencję na anestezjologię i resuscytację, wyposażonej we wszelki niezbędny sprzęt i dysponującej kadrą wykwalifikowanych, doświadczonych anestezjologów i resuscytatorów dziecięcych. Sprawdzenie tego nie będzie trudne.

    Mit: „Znieczulenie uszkadza komórki mózgowe, powodując upośledzenie funkcji poznawczych u dziecka, pogarszając jego wyniki w szkole, pamięć i uwagę.”

    W rzeczywistości: . I chociaż w większości przypadków nie wpływa to na pamięć, znieczulenie ogólne często wiąże się z zaburzeniami funkcji poznawczych u dzieci i dorosłych, którzy przeszli rozległą, czasochłonną operację. Zdolności poznawcze zwykle wracają w ciągu kilku dni po znieczuleniu. I tutaj wiele zależy od umiejętności anestezjologa, od tego, jak prawidłowo podał znieczulenie, a także od tego, Cechy indywidulane mały pacjent.

    Znieczulenie ogólne jest zabiegiem, który tłumi reakcje autonomiczne pacjenta, wyłączając jego świadomość. Pomimo tego, że znieczulenie jest stosowane od bardzo dawna, potrzeba jego stosowania, szczególnie u dzieci, budzi wiele obaw i obaw wśród rodziców. Jakie zagrożenia niesie ze sobą znieczulenie ogólne dla dziecka?

    Znieczulenie ogólne: czy naprawdę konieczne?

    Wielu rodziców jest przekonanych, że znieczulenie ogólne jest bardzo niebezpieczne dla ich dziecka, jednak nie potrafią dokładnie powiedzieć dlaczego. Jedną z głównych obaw jest to, że dziecko może nie obudzić się po operacji.. Takie przypadki rzeczywiście są odnotowywane, ale zdarzają się niezwykle rzadko. Najczęściej środki przeciwbólowe nie mają z nimi nic wspólnego, a śmierć następuje w wyniku samego zabiegu.

    Przed wykonaniem znieczulenia specjalista uzyskuje pisemną zgodę rodziców. Jednak przed rezygnacją z jego stosowania należy dokładnie się zastanowić, ponieważ w niektórych przypadkach konieczne jest obowiązkowe zastosowanie złożonego znieczulenia.

    Zazwyczaj znieczulenie ogólne stosuje się, jeśli konieczne jest wyłączenie świadomości dziecka, aby uchronić je przed strachem, ból i zapobiec stresowi, jakiego doświadcza dziecko podczas własnej operacji, co może negatywnie wpłynąć na jego wciąż kruchą psychikę.

    Przed zastosowaniem znieczulenia ogólnego specjalista identyfikuje przeciwwskazania, a także podejmuje decyzję: czy w ogóle jest taka potrzeba.

    Głęboki sen wywołany lekami pozwala lekarzom na prowadzenie długich i złożonych zabiegów interwencje chirurgiczne. Zabieg ten jest zwykle stosowany w chirurgii dziecięcej, gdy niezbędne jest złagodzenie bólu. na przykład z poważnym wady wrodzone serca i inne nieprawidłowości. Jednak znieczulenie nie jest taką nieszkodliwą procedurą.

    Przygotowanie do zabiegu

    Rozsądniej jest przygotować dziecko na nadchodzące znieczulenie w ciągu zaledwie 2-5 dni. Aby to zrobić, przepisano mu tabletki nasenne i środki uspokajające, które wpływają na procesy metaboliczne.

    Około pół godziny przed znieczuleniem dziecku można podać atropinę, pipolfen lub promedol - leki, które wzmacniają działanie głównych leków znieczulających i pomagają ich unikać negatywny wpływ.

    Przed wykonaniem manipulacji dziecko otrzymuje lewatywę i jest usuwane Pęcherz moczowy treść. 4 godziny przed zabiegiem należy całkowicie wykluczyć przyjmowanie pokarmu i wody, ponieważ w trakcie interwencji mogą rozpocząć się wymioty, podczas których wymioty mogą przedostać się do narządów Układ oddechowy i spowodować zatrzymanie oddechu. W niektórych przypadkach wykonuje się płukanie żołądka.

    Zabieg wykonywany jest przy użyciu maski lub specjalnej rurki umieszczanej w tchawicy. Wraz z tlenem z urządzenia dostarczane są leki znieczulające. Dodatkowo dożylnie podaje się środki znieczulające, aby złagodzić stan małego pacjenta.

    Jak znieczulenie wpływa na dziecko?

    Obecnie prawdopodobieństwo poważnych konsekwencji dla organizmu dziecka ze znieczulenia wynosi 1-2%. Jednak wielu rodziców jest przekonanych, że znieczulenie będzie miało negatywny wpływ na ich dziecko.

    Ze względu na cechy rosnącego organizmu ten typ Uśmierzenie bólu u dzieci przebiega nieco inaczej. Najczęściej do znieczulenia stosuje się klinicznie sprawdzone leki nowej generacji, które są zatwierdzone w praktyce pediatrycznej. Takie fundusze mają minimum skutki uboczne i są szybko usuwane z organizmu. Dlatego wpływ znieczulenia na dziecko, a także wszelkie negatywne konsekwencje są zminimalizowane.

    W ten sposób można przewidzieć czas trwania efektu zastosowanej dawki leku i, jeśli to konieczne, powtórzyć znieczulenie.

    W zdecydowanej większości przypadków znieczulenie łagodzi stan pacjenta i może pomóc w pracy chirurga.

    Wprowadzenie do organizmu tlenku azotu, tzw. „gazu rozweselającego”, powoduje, że dzieci, które przeszły operację w znieczuleniu ogólnym, najczęściej nic nie pamiętają.

    Diagnoza powikłań

    Nawet jeśli mały pacjent jest dobrze przygotowany przed operacją, nie gwarantuje to braku powikłań związanych ze znieczuleniem. Dlatego specjaliści powinni mieć świadomość wszystkiego, co możliwe negatywne efekty narkotyki, powszechne niebezpieczne konsekwencje, prawdopodobne przyczyny, a także sposoby zapobiegania im i eliminowania.

    Ogromną rolę odgrywają odpowiednie i wykrycie w odpowiednim czasie powikłania powstałe po zastosowaniu znieczulenia. Podczas operacji, jak i po niej, anestezjolog musi uważnie monitorować stan dziecka.

    Aby to zrobić, specjalista rejestruje wszystkie wykonane manipulacje, a także zapisuje wyniki testu na specjalnej karcie.

    Karta musi wskazywać:

    • wskaźniki tętna;
    • częstość oddechów;
    • odczyty temperatury;
    • ilość przetoczonej krwi i inne wskaźniki.

    Dane te są ściśle rejestrowane co godzinę. Takie działania pozwolą na szybkie zidentyfikowanie wszelkich naruszeń i szybkie ich wyeliminowanie..

    Wczesne konsekwencje

    Wpływ znieczulenia ogólnego na organizm dziecka zależy od indywidualnych cech pacjenta. Najczęściej powikłania, które pojawiają się po powrocie dziecka do przytomności, niewiele różnią się od reakcji na znieczulenie u dorosłych.

    Najczęściej obserwowanymi negatywnymi konsekwencjami są:

    • pojawienie się alergii, anafilaksji, obrzęku Quinckego;
    • dysfunkcja serca, arytmia, niepełna blokada pęczka Hisa;
    • zwiększone osłabienie, senność. Najczęściej takie warunki ustępują samoistnie, po 1-2 godzinach;
    • wzrost temperatury ciała. Liczy normalne zjawisko, jednak jeśli znak osiągnie 38 ° C, istnieje taka możliwość powikłania infekcyjne. Po ustaleniu przyczyny tego stanu lekarz przepisuje antybiotyki;
    • nudności i wymioty. Objawy te leczy się środkami przeciwwymiotnymi, na przykład cerucalem;
    • bóle głowy, uczucie ciężkości i ucisk w skroniach. Zwykle nie jest wymagane specjalne traktowanie jednak przy dłuższym objawy bólowe specjalista przepisuje leki przeciwbólowe;
    • bolesne odczucia w rana pooperacyjna. Częsta konsekwencja po operacji. Aby go wyeliminować, można zastosować leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe;
    • wahanie ciśnienie krwi. Zwykle obserwowany w wyniku dużej utraty krwi lub po transfuzji krwi;
    • zapaść w śpiączkę.

    Każdy lek stosowany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym może działać toksycznie na tkankę wątroby pacjenta i prowadzić do zaburzenia czynności wątroby.

    Skutki uboczne środków znieczulających zależą od konkretnego leku. Wiedząc o wszystkich negatywnych skutkach leku, możesz uniknąć wielu niebezpieczne konsekwencje, z których jednym jest uszkodzenie wątroby:

    • Ketamina, często stosowana w znieczuleniu, może powodować nadmierne pobudzenie psychoruchowe, drgawki, halucynacje.
    • Hydroksymaślan sodu. Stosowany w dużych dawkach może powodować drgawki;
    • Sukcynylocholina i leki na jej bazie często wywołują bradykardię, która grozi zatrzymaniem czynności serca - asystolią;
    • Leki zwiotczające mięśnie stosowane w znieczuleniu ogólnym mogą obniżać ciśnienie krwi.

    Na szczęście, poważne konsekwencje zdarzają się niezwykle rzadko.

    Późne powikłania

    Nawet jeśli interwencja chirurgiczna przebiegła bez powikłań, nie wystąpiła żadna reakcja na stosowane leki, nie oznacza to, że będzie to miało negatywny wpływ na ciało dziecka Nie wydarzyło się. Powikłania późne mogą pojawić się po pewnym czasie, nawet po kilku latach..

    Do niebezpiecznych i długoterminowych konsekwencji należą:

    • zaburzenia poznawcze: zaburzenia pamięci, trudności logiczne myślenie, trudności z koncentracją na przedmiotach. W takich przypadkach dziecku trudno jest uczyć się w szkole, często jest rozproszony i nie może długo czytać książek;
    • zespół deficytu uwagi, nadpobudliwość. Zaburzenia te wyrażają się nadmierną impulsywnością, skłonnością do częste kontuzje, niepokój;
    • skłonność do bólów głowy, napadów migreny, które trudno stłumić środkami przeciwbólowymi;
    • częste zawroty głowy;
    • pojawienie się konwulsyjnych skurczów mięśni nóg;
    • powoli postępujące patologie wątroby i nerek.

    Od profesjonalizmu anestezjologa i chirurga często zależy bezpieczeństwo i komfort interwencji chirurgicznej, a także brak niebezpiecznych konsekwencji.

    Konsekwencje dla dzieci w wieku 1-3 lat

    Ze względu na to, że centralny układ nerwowy u małych dzieci nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, stosowanie znieczulenia ogólnego może niekorzystnie wpływać na ich rozwój i ogólne warunki. Oprócz zaburzenia deficytu uwagi, łagodzenie bólu może powodować zaburzenia mózgu i prowadzić do następujących komplikacji:

    • Powolny rozwój fizyczny. Leki stosowane w znieczuleniu mogą zakłócać powstawanie gruczoł przytarczyczny odpowiedzialny za wzrost dziecka. W takich przypadkach może pozostawać w tyle pod względem wzrostu, ale później jest w stanie dogonić swoich rówieśników.
    • Naruszenie rozwój psychomotoryczny . Takie dzieci późno uczą się czytać, mają trudności z zapamiętywaniem liczb, błędnym wymawianiem słów i konstruowaniem zdań.
    • Napady padaczkowe. Zaburzenia te są dość rzadkie, ale zidentyfikowano kilka przypadków padaczki po zabiegach chirurgicznych w znieczuleniu ogólnym.

    Czy można zapobiec powikłaniom?

    Nie można z całą pewnością powiedzieć, czy po operacji u dzieci pojawią się jakiekolwiek konsekwencje, a także kiedy i w jaki sposób mogą się pojawić. Zmniejsz jednak prawdopodobieństwo reakcje negatywne możliwe w następujący sposób:

    • Przed operacją należy dokładnie zbadać ciało dziecka. po przejściu wszystkich badań przepisanych przez lekarza.
    • Po operacji należy zastosować leki w celu poprawy krążenie mózgowe, a także kompleksy witaminowo-mineralne przepisane przez neurologa. Najczęściej stosowane są witaminy z grupy B, piracetam i Cavinton.
    • Uważnie monitoruj stan dziecka. Po operacji rodzice muszą monitorować jej rozwój nawet po pewnym czasie. Jeżeli pojawią się jakiekolwiek odchylenia, należy ponownie udać się do specjalisty w celu wyeliminowania ewentualnych zagrożeń..

    Decydując się na przeprowadzenie zabiegu, specjalista porównuje jego potrzebę z możliwa krzywda. Nawet po zapoznaniu się z prawdopodobne powikłania, nie należy odmawiać manipulacji chirurgicznych: od tego może zależeć nie tylko zdrowie, ale także życie dziecka. Najważniejsze to zwracać uwagę na jego zdrowie, a nie samoleczyć.

    Temat znieczulenia jest otoczony znaczną liczbą mitów, a wszystkie z nich są dość przerażające. Rodzice, stojąc przed koniecznością leczenia dziecka w znieczuleniu, zwykle są zaniepokojeni i pełni obaw. negatywne konsekwencje. Vladislav Krasnov, anestezjolog w grupie firm medycznych Beauty Line, pomoże Letidorowi dowiedzieć się, co znajduje się w 11 najbardziej słynne mity O znieczulenie pediatryczne prawda, a co jest nieporozumieniem.

    Mit 1: Dziecko nie obudzi się po znieczuleniu

    Dokładnie to straszna konsekwencja, których boją się mamy i tatusiowie. I całkiem sprawiedliwe dla kogoś, kto kocha i troskliwy rodzic. Statystyka medyczna, która matematycznie określa stosunek udanych i nieudanych zabiegów, istnieje również w anestezjologii. Pewien odsetek, choć na szczęście znikomy, awarii, w tym śmiertelnych, istnieje.

    Według amerykańskich statystyk odsetek ten we współczesnej anestezjologii wynosi: 2 powikłania śmiertelne na 1 milion zabiegów, w Europie 6 takich powikłań na 1 milion znieczuleń.

    W anestezjologii, jak w każdej dziedzinie medycyny, zdarzają się powikłania. Ale niewielki procent takich powikłań jest powodem do optymistycznego nastawienia i młodzi pacjenci oraz ich rodzice.

    Mit 2: Dziecko obudzi się podczas operacji

    Za pomocą nowoczesne metody Znieczulenie i jego monitorowanie mogą z prawdopodobieństwem bliskim 100% zagwarantować, że pacjent nie wybudzi się podczas operacji.

    Nowoczesne środki znieczulające i metody monitorowania znieczulenia (np. technologia BIS czy metody entropijne) pozwalają na precyzyjne dawkowanie leków i monitorowanie jego głębokości. pojawił się dzisiaj realne możliwości otrzymujący informacja zwrotna o głębokości znieczulenia, jego jakości i przewidywanym czasie trwania.

    Mit 3: anestezjolog „da zastrzyk” i opuszcza salę operacyjną

    Jest to zasadniczo błędne przekonanie na temat pracy anestezjologa. Anestezjolog to wykwalifikowany specjalista, certyfikowany i certyfikowany, który jest odpowiedzialny za swoją pracę. Ma obowiązek stałego przebywania przy pacjencie przez cały czas trwania operacji.

    Głównym zadaniem anestezjologa jest zapewnienie pacjentowi bezpieczeństwa podczas każdego zabiegu chirurgicznego.

    Nie może „dostać zastrzyku i wyjść”, jak obawiają się jego rodzice.

    Głęboko błędne jest także powszechne postrzeganie anestezjologa jako „nie do końca lekarza”. To jest lekarz specjalista medyczny, która po pierwsze zapewnia analgezję – czyli brak bólu, po drugie – komfort pacjenta na sali operacyjnej, po trzecie – pełne bezpieczeństwo pacjenta, po czwarte – cicha praca chirurg

    Celem anestezjologa jest ochrona pacjenta.

    Mit 4: Znieczulenie niszczy komórki mózgowe dziecka

    Znieczulenie natomiast ma na celu zapewnienie, że komórki mózgowe (i nie tylko komórki mózgowe) nie ulegną zniszczeniu podczas operacji. Jak każdy zabieg medyczny wykonywany jest według ścisłych wskazań. Są to środki znieczulające interwencje chirurgiczne, co bez znieczulenia będzie katastrofalne dla pacjenta. Ponieważ operacje te są bardzo bolesne, jeśli pacjent podczas nich pozostanie przytomny, szkody z nich wynikające będą nieporównywalnie większe niż w przypadku operacji przeprowadzanych w znieczuleniu.

    Środki znieczulające niewątpliwie wpływają na ośrodkowy system nerwowy– przygnębiają ją, powodując senność. Taki jest sens ich użycia. Ale dziś, w warunkach przestrzegania zasad podawania i monitorowania znieczulenia przy użyciu nowoczesnego sprzętu, środki znieczulające są w miarę bezpieczne.

    Działanie leków jest odwracalne, a wiele z nich posiada antidota, które po podaniu lekarz może natychmiast przerwać działanie znieczulenia.

    Mit 5: Znieczulenie spowoduje alergie u Twojego dziecka.

    To nie mit, ale słuszna obawa: środki znieczulające, jak każde inne Produkty medyczne i żywność, nawet pyłki, mogą powodować Reakcja alergiczna, co niestety jest dość trudne do przewidzenia.

    Ale anestezjolog ma umiejętności, leki i środki techniczne w celu zwalczania skutków alergii.

    Mit 6: Znieczulenie wziewne jest znacznie bardziej szkodliwe niż znieczulenie dożylne

    Rodzice boją się, że urządzenie tak zrobi znieczulenie wziewne spowoduje uszkodzenie jamy ustnej i gardła dziecka. Kiedy jednak anestezjolog wybiera metodę znieczulenia (wziewną, dożylną lub kombinację obu), zakłada, że ​​powinno to spowodować minimalne szkody dla pacjenta. Rurka dotchawicza, którą dziecko wprowadza do tchawicy podczas znieczulenia, służy zabezpieczeniu tchawicy przed dostaniem się do niej. obce obiekty: fragmenty zębów, ślina, krew, zawartość żołądka.

    Wszelkie inwazyjne (wnikające w organizm) działania anestezjologa mają na celu ochronę pacjenta przed możliwymi powikłaniami.

    Nowoczesne metody znieczulenie wziewne polega nie tylko na intubacji dotchawicy, czyli umieszczeniu w niej rurki, ale także na zastosowaniu maski krtaniowej, co jest mniej traumatyczne.

    Mit 7: Znieczulenie powoduje halucynacje

    To nie jest błąd, ale całkowicie słuszna uwaga. Wiele nowoczesne środki znieczulające są narkotykami halucynogennymi. Ale inne leki podawane w połączeniu ze środkami znieczulającymi mogą zneutralizować ten efekt.

    Na przykład prawie wszyscy słynny narkotyk Ketamina jest doskonałym, niezawodnym i stabilnym środkiem znieczulającym, ale powoduje halucynacje. Dlatego razem z nią podaje się benzodiazepinę, która niweluje ten efekt uboczny.

    Mit 8: Znieczulenie powoduje natychmiastowe uzależnienie, a dziecko wpadnie w uzależnienie od narkotyków.

    To mit, w dodatku dość absurdalny. W nowoczesne znieczulenie stosowane są leki, które nie powodują uzależnienia.

    Co więcej, interwencje medyczne, zwłaszcza przy pomocy jakiegoś sprzętu, w otoczeniu lekarzy w specjalnych ubraniach, nie wywołują u dziecka żadnych pozytywnych emocji ani chęci powtórzenia tego doświadczenia.

    Obawy rodziców są bezpodstawne.

    Do znieczulenia u dzieci stosuje się leki, które mają bardzo krótki czas działania - nie więcej niż 20 minut. Nie wywołują u dziecka uczucia radości ani euforii. Wręcz przeciwnie, stosując te środki znieczulające, dziecko tak naprawdę nie pamięta wydarzeń z chwili znieczulenia. Dziś jest to złoty standard znieczulenia.

    Mit 9: konsekwencje znieczulenia - pogorszenie pamięci i uwagi, zły stan zdrowia - pozostaną z dzieckiem na długo

    Zaburzenia psychiki, uwagi, inteligencji i pamięci niepokoją rodziców, gdy myślą o konsekwencjach znieczulenia.

    Nowoczesne środki znieczulające – krótko działające i jednocześnie bardzo dobrze kontrolowane – są eliminowane z organizmu tak szybko, jak to możliwe po ich wprowadzeniu.

    Mit 10: Znieczulenie zawsze można zastąpić znieczuleniem miejscowym

    Jeśli dziecko ma to zrobić chirurgia, który ze względu na ból wykonywany jest w znieczuleniu, odmowa jest wielokrotnie bardziej niebezpieczna niż się do niego zastosować.

    Oczywiście dowolną operację można wykonać za pomocą znieczulenie miejscowe– tak było 100 lat temu. Ale w tym przypadku dziecko otrzymuje kolosalną ilość substancji toksycznych miejscowe środki znieczulające widzi, co dzieje się na sali operacyjnej i rozumie potencjalne niebezpieczeństwo.

    Dla jeszcze nie ukształtowanej psychiki taki stres jest znacznie bardziej niebezpieczny niż sen po podaniu środka znieczulającego.

    Mit 11: Nie należy podawać znieczulenia dziecku poniżej pewnego wieku.

    Tutaj opinie rodziców są różne: niektórzy uważają, że znieczulenie jest dopuszczalne nie wcześniej niż 10 lat, podczas gdy inni nawet przesuwają dopuszczalny limit do 13-14 lat. Jest to jednak błędne przekonanie.

    Leczenie w znieczuleniu we współczesnej praktyce lekarskiej przeprowadza się w każdym wieku, jeśli jest to wskazane.

    Niestety, poważna choroba może dotknąć nawet noworodka. Jeśli będzie miał operację chirurgiczną, podczas której będzie potrzebował zabezpieczenia, anestezjolog zapewni ochronę niezależnie od wieku pacjenta.