Frenuloplastyka to operacja chirurgiczna polegająca na przecięciu wędzidełka. Chirurgia plastyczna wędzidełka wargi górnej u dzieci jest wykonywana zgodnie z zaleceniami ortodonty lub logopedy, którzy zidentyfikowali wskazania do tej operacji.

Wędzidełko wargi to fałd błony śluzowej jamy ustnej, który odpowiada za przyczepienie górnej i dolnej wargi do szczęki.

Wędzidełko jest uważane za normalne, które jest wplecione w dziąsło 0,5-1 cm od podstawy przednich siekaczy. Jego niższe położenie sprawia, że ​​wędzidełko może wychodzić poza przednie siekacze, a miejsce jego przyczepu do dziąsła jest w ogóle niewidoczne. Oznacza to, że wędzidełko zaczyna się pośrodku górnej wargi i jest przyczepione około 0,4-0,6 cm nad dziąsłem, osadzając się w szczelinie między przednimi siekaczami.

Krótka uzdę jest bardzo łatwa do zauważenia podczas oględzin. Aby to zrobić, górna lub dolna warga jest usuwana i badana. W normalnej pozycji nie wpływa na zgryz i nie przeszkadza w mówieniu. Jego niskie położenie może prowadzić do wielu naruszeń nie tylko mowy, ale także estetyki twarzy. W celu zapobieżenia powstawaniu wad ust i mowy dziecka wykonuje się operację plastyczną wędzidełka.

Wielu rodziców nie wie, jakie funkcje pełni wędzidełko wargi górnej, dlatego często nie zwracają uwagi na jego wadę, która z czasem prowadzi do zaburzeń mowy. Jest to jednak problem zdrowotny, który również należy rozwiązać na czas.

Ogłowie pozwala poprawnie wymawiać słowa, pięknie poruszać ustami, otwierać i zamykać buzię. Przy niewłaściwym mocowaniu ruchliwość ust pogarsza się u osoby, rozwijają się wady estetyczne.

Krótkie uzdę może spowodować następujące konsekwencje:

• U noworodków funkcja ssania rozwija się słabo. Ponieważ u niemowląt górna warga i język są aktywnie zaangażowane w ssanie smoczka i smoczka, jeśli jego ruchliwość jest osłabiona, karmienie piersią staje się po prostu niemożliwe.
• Nieprawidłowa inscenizacja mowy oraz wymowa dźwięków i słów. Przy skróconym wędzidełku dziecku trudno jest wymówić głoski wargowe i samogłoski. Należy zauważyć, że po operacji plastycznej wada ta korygowana jest automatycznie.
• U młodzieży funkcje zgryzu i żucia mogą być zaburzone, co z kolei prowadzi do problemów trawiennych.
• Dziąsła mogą się cofać, co spowoduje powstanie kieszonki dziąsłowej, pojawienie się kamienia nazębnego i rozwój stanu zapalnego dziąseł.
• Słabe i nieprawidłowe mocowanie zębów oraz ich zwiększona wrażliwość na skutek odsłonięcia systemu korzeniowego.
• Nagromadzenie kawałków jedzenia i powstawanie płytki nazębnej.

Operację korekcji wędzidełka wargi górnej należy przeprowadzić z nieprawidłowym jej położeniem. To z kolei pozwoli uniknąć problemów z rozwojem mowy i prawidłowym rozwojem zębów trzonowych.

Jeśli plastyka warg nie zostanie wykonana w odpowiednim czasie, problematyczne wędzidełko nie pozwoli na prawidłowe uformowanie się zębów, co spowoduje powstanie dużej szczeliny między przednimi siekaczami. Karmienie dziecka piersią będzie niemożliwe, ponieważ z powodu nierozwiniętej funkcji ssania pierś wyślizgnie się z ust. Ponadto ta fałda będzie przeszkadzać w normalnym żuciu pokarmów stałych. Dziecko po prostu połyka duże kawałki pokarmu, co negatywnie wpłynie na układ pokarmowy.

Jeśli plastik nie zostanie wykonany podczas formowania zębów mlecznych, później dziecko będzie miało nieprawidłowy zgryz, przednie siekacze rozciągną się do przodu. Aby naprawić tę wadę, wymagane będzie długie i kosztowne leczenie.

Silne pociąganie za wargi zawsze prowadzi do wad wymowy. Dziecko nie będzie w stanie poprawnie wymówić niektórych dźwięków i po prostu zniekształci je na swój własny sposób. Późniejsze przekwalifikowanie będzie prawie niemożliwe. Anomalia wędzidełka prowadzi do procesów zapalnych w jamie ustnej. Wszelkie choroby zębów i jamy ustnej będą stałymi towarzyszami dziecka.

• W przypadku małych dzieci zaleca się operację w wieku od 2 do 6 miesięcy, aby można było kontynuować karmienie piersią.
• Wcześniej w tym wieku dzieci nie były poddawane korekcji wędzidełek, ale nowoczesny sprzęt medyczny i nowe metody interwencji chirurgicznej pozwalają teraz na bezpieczne i skuteczne przeprowadzenie tego w tak młodym wieku.
• Taka operacja jest przeprowadzana wyłącznie przez specjalistów stomatologii dziecięcej.
• Wielu chirurgów dentystycznych uważa, że ​​wykonywanie operacji plastycznych w okresie niemowlęcym nie ma sensu, ponieważ podczas operacji zawsze istnieje ryzyko.

Za korzystny wiek uważa się również wiek 6-9 lat, kiedy na górze i na dole znajdują się 4 przednie siekacze. W tym czasie u dziecka powstaje zgryz, ponieważ zęby trzonowe zastępują zęby mleczne. Najlepiej wybrać czas na operację, gdy siekacze środkowe są już wyrznięte, ale siekacze boczne jeszcze nie.

Kiedy pojawiają się boczne siekacze, dociskają siekacze środkowe do siebie i szczelina między nimi znika. W tej chwili bardzo ważne jest, aby wędzidełko było już w normalnym stanie.

Operacji korekcji wędzidełka nie można wykonać w następujących schorzeniach:

• Problemy z błoną śluzową jamy ustnej.
• Zapalenie kości i szpiku, próchnica i ekspozycja głowy na promieniowanie.
• Choroby mózgu i dysmorfofobia.
• Problemy psychiczne.
• Choroby krwi i wszelkiego rodzaju infekcje.
• Choroby przewlekłe i onkologiczne.

Chirurgia plastyczna wargi górnej u dzieci: rodzaje operacji i ich istota

Operacja plastyczna wargi górnej u dzieci nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed operacją jama ustna jest dezynfekowana w celu usunięcia wszelkich możliwych źródeł infekcji. Czasami przechodzą ogólne testy i robią fluorografię.

Można się jednak bez niego obejść, ponieważ plastik wędzidełka jest uważany za mało traumatyczną interwencję chirurgiczną. Jeśli operacja zostanie wykonana na dziecku, należy je nakarmić, ponieważ będzie bardzo niegrzeczny, gdy będzie głodny.

Jednym z głównych warunków szybkiej i skutecznej operacji jest spokojna pozycja dziecka na krzesełku przez kwadrans. Istnieje kilka rodzajów operacji plastycznych. Wszystko zależy od cech budowy i mocowania wędzidełka górnej wargi.

• Frenotomia - przecięcie wędzidełka. Ta operacja jest wykonywana za pomocą wąskiego wędzidełka typu filmowego. Nacięcie wykonuje się poprzecznie i zaszywa.
• Frenektomia - usunięcie wędzidełka. Przeprowadzony w celu usunięcia masywnego wędzidełka. Wykonuje się nacięcie w całym uzdzie, usuwa się nadmiar tkanki.
• Frenuloplastyka to operacja polegająca na przesunięciu miejsca przyczepu wędzidełka wargi górnej. Wykonuje się znieczulenie nasiękowe, wykonuje się pionowe nacięcie pośrodku wędzidełka. Po obu stronach wykonuje się jeszcze dwa ukośne nacięcia. Tkanki te są mobilizowane i mocowane w taki sposób, aby główne nacięcie znajdowało się w pozycji poziomej. Najważniejsze podczas tej operacji jest przygotowanie łóżka. Nie można tak po prostu zszyć tkanek w błonie śluzowej, bo to po prostu osłabi napięcie, ale nie rozwiążesz problemu całkowicie. W przypadku łóżka przyjmującego tkanki podśluzówkowe są odrywane od okostnej i na nacięcie nakładane są szwy przerywane.

Wszystkie operacje muszą być wykonywane wyłącznie w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym.

Do szycia stosuje się nici wchłanialne, których później nie trzeba słuchać. Zabieg trwa około kwadransa i nie powoduje bólu i dyskomfortu.

Od niedawna lekarze zaczęli praktykować laserową chirurgię plastyczną wędzidełka górnej wargi, która trwa zaledwie kilka minut. Do tej procedury dziecko otrzymuje znieczulenie miejscowe specjalnym żelem.

Kiedy znieczulenie zaczyna działać, do wędzidełka kierowane jest światłowód laserowy, kierujący wiązkę światła w określone miejsce. Ta wiązka usuwa wędzidełko, jednocześnie sterylizując i zamykając brzegi rany.

Ta metoda ma wiele zalet:

• Urządzenie pracuje cicho i cicho dzięki czemu dziecko czuje się swobodnie.
• Laser nie powoduje przepływu krwi.
• Nie musisz zszywać rany.
• Nie ma możliwości wprowadzenia infekcji, ponieważ nie używa się narzędzi chirurgicznych, a laser natychmiast uszczelnia szew.
• Operacja trwa kilka minut.
• Nie powoduje bólu i nie tworzy blizn.
• Szybki powrót do zdrowia.

Najczęściej rekonwalescencja po plastyce wędzidełka przebiega szybko i bez powikłań. Oczywiście po ustąpieniu znieczulenia może pojawić się pewien ból. Ale te bóle szybko mijają.

Aby odzyskiwanie przebiegło tak płynnie, jak to możliwe, musisz:

• Codziennie dbaj o higienę jamy ustnej.
• Nie jedz stałych i gorących posiłków przez kilka dni.
• Do lekarza za parę dni.
• Dorosłym pacjentom zaleca się wykonywanie miogimnastyki.

Na początku będzie trochę niezwykłe, jak swobodnie poruszają się usta i język. Z czasem to uczucie minie. Natychmiast po korekcie zmienia się wymowa dźwięku. Ale już utworzonej szczeliny między zębami nie usunie się natychmiast, to wymaga czasu.

Rehabilitacja trwa około 4-5 dni. W tym czasie dziecko w pełni się regeneruje i przyzwyczaja do nowego położenia wędzidełka w jamie ustnej.

Chirurgia plastyczna wędzidełka dolnej wargi u dzieci: cechy i wskazania

Głównym problemem związanym z niewłaściwą lokalizacją wędzidełka jest stan zapalny. Silne napięcie dziąseł ściąga je w dół, w wyniku czego korzenie zębów w żuchwie stają się otwarte i dostępne dla wielu bakterii. Infekcja natychmiast dostaje się na otwarte korzenie, co może prowadzić do ich utraty. Ponadto, z powodu ciągłego napięcia, rozwija się brzydki zgryz, a dolna szczęka mocno wystaje do przodu. Aby uniknąć tych problemów, u dzieci wykonuje się operację plastyczną wędzidełka wargi dolnej.

Ważny

Konieczność operacji powinien ustalić logopeda lub ortodonta. Nie słuchaj sąsiadów i rodziców, którzy myślą, że dziecko ma problemy zdrowotne. Tylko doświadczony lekarz będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę i ustalić, czy operacja jest konieczna, czy nie.

Wskazania medyczne do korekcji wędzidełka wargi dolnej są bardzo zbliżone do powyższych wskazań. Jednak głównym powodem takiej interwencji jest pozbycie się chorób dziąseł i zębów. Krótkie wędzidełko dolnej wargi prowadzi do retrakcji i może powodować zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia i zapalenie okrężnicy. Ponadto istnieje ryzyko, że dziecko straci wszystkie zęby.

Wędzidełko górnej i dolnej wargi powinno być normalne, jak wszystkie inne narządy ludzkie. W przypadku wykrycia jego nieprawidłowego położenia lub stanu konieczne jest wykonanie operacji. I lepiej to zrobić w dzieciństwie, gdy dziecko jeszcze nie uformowało zgryzu. Pamiętaj, że terminowe leczenie pozwoli uniknąć wielu problemów w czasie.

Plastyka wędzidełka wargi górnej to operacja korekcyjna wędzidełka wykonywana u pacjenta, który ma odpowiednie wskazania do interwencji chirurgicznej pod kierunkiem ortodonty, periodontologa lub logopedy.

Trochę anatomii

Wędzidełko górnej wargi to elastyczna opaska błony śluzowej jamy ustnej, która łączy górną wargę z kośćmi szczęki i umożliwia osobie swobodne poruszanie ustami, łatwe otwieranie i zamykanie ust.

Zwykle wędzidełko jest przymocowane w odległości 5-8 mm od szyjek przednich siekaczy. Jeśli jest przymocowany poniżej lub nawet wychodzi poza przednie siekacze, a miejsce przyczepu nie jest widoczne, mówi się o krótkim wędzidełku górnej wargi.

U takich pacjentów zaczyna się na środku górnej wargi i jest przyczepiony gdzieś 4-6 mm nad dziąsłem, w obszarze szczeliny () między przednimi siekaczami. Patologię wędzidełka można wykryć podczas badania zewnętrznego.

Po co przecinać wędzidełko górnej wargi? Rzecz w tym, że jego nieprawidłowa lokalizacja może powodować szereg komplikacji.

Dlaczego operacja plastyczna?

Obcinanie ogłowia jest konieczne, aby uniknąć następujących konsekwencji:

Wskazania do zabiegu

Wskazaniem do korekty jest:

Kiedy jest najlepszy czas na operację plastyczną?

Chociaż zabieg ten uważany jest za łatwy i zwykle nie powoduje żadnych komplikacji u noworodków, rzadko jest wykonywany tylko wtedy, gdy występują problemy z karmieniem piersią.

Korektę lepiej wykonać, gdy dziecko ma 5 lat i przednie zęby wyrznęły się o 1/3. Jeśli w tym czasie zostanie wykonana operacja plastyczna, diastema nie powstanie, a siekacze przednie będą rosły prawidłowo.

Niektórzy lekarze zalecają operację w wieku 7-8 lat, kiedy wyrosną już 4 górne siekacze. Zgodnie ze wskazaniami korektę przeprowadza się u młodzieży i dorosłych.

Istniejące ograniczenia

Przeciwwskazaniem do operacji plastycznej jest:

Przygotowanie interwencji

Przed operacją konieczne jest zdezynfekowanie jamy ustnej, ponieważ ogniska zakaźne mogą powodować szereg powikłań.

Niektórzy lekarze wymagają badań i fluorografii rentgenowskiej, ale nie ma takiej szczególnej potrzeby, ponieważ operacja jest mniej traumatyczna.

Przed operacją plastyczną dziecko należy nakarmić, ponieważ zabieg jest trudniejszy do zniesienia na czczo, a u osoby głodnej może pogorszyć krzepliwość krwi.

Odmiany operacji

Istnieje kilka sposobów wykonania plastyki, wybór konkretnej metody zależy od anatomii i utrwalenia wędzidełka wargi górnej:

1. Jeśli jest bardzo wąski w postaci przezroczystej błony i nie przylega do krawędzi wyrostka zębodołowego, frenotomia lub rozwarstwienie wędzidełka. Jest cięty w poprzek, a szew jest nakładany wzdłuż.
2. Z szeroką uzdą uciekają się do frenektomia lub jego wycięcie. Nacina się go wzdłuż rozciągniętego grzbietu, jednocześnie wycinając brodawki międzyzębowe i tkanki zlokalizowane w szczelinie kostnej między korzeniami wysuniętych przednich siekaczy.

W przypadku frenuloplastyki punkt mocowania wędzidełka jest przesuwany.

Procedura jest przeprowadzana na dwa sposoby:

Do znieczulenia stosuje się Ultracain D-S forte, rany zszywa się wchłanialnymi materiałami szewnymi. Cały zabieg trwa maksymalnie 15 minut.

Plastik laserowy

Coraz popularniejsze staje się laserowe usuwanie wędzidełka wargi górnej. Miejsce zabiegu zostaje potraktowane żelem znieczulającym, następnie na wędzidełko kierowane jest światłowód laserowy, tworzący wiązkę światła, która „rozpuszcza” wędzidełko. Jednocześnie laser dezynfekuje i uszczelnia brzegi rany.

Zalety plastyki laserowej:

• brak wibracji i różnych dźwięków, które mogą przestraszyć dziecko;
• bezkrwawość;
• nie ma potrzeby stosowania szwów;
• brak ryzyka infekcji;
• brak bólu i blizn pooperacyjnych;
• skrócenie czasu trwania operacji plastycznej;
• Szybki powrót do zdrowia.

Koszt zabiegu waha się od 3 do 5 tysięcy rubli.

Znajomy z pierwszej ręki

Mój syn miał problemy z mową. Logopeda powiedział, że jest to spowodowane krótkim wędzidełkiem górnej wargi i poradził, aby to skorygować.

Po operacji dziecko zaczęło wyraźniej wymawiać głoski. Podczas samego zabiegu nie czułam bólu, po operacji nie było już szwu.

Walentyna Siemionowna, 36

Możliwe komplikacje

W większości przypadków nie obserwuje się powikłań po operacji. Jeśli jednak korekta zostanie wykonana zbyt wcześnie w fazie zębów mlecznych, zęby stałe zaczną rosnąć krzywo, górna szczęka może stać się mała i wąska, co spowoduje potomstwo.

Kiedy dolna szczęka jest wysunięta do przodu, a górna jest słabo rozwinięta i gdy szczęki się zamykają, dolne uzębienie zachodzi na górne, co prowadzi do problemów z dykcją.

Jednak w każdym przypadku lekarz musi indywidualnie zdecydować, w jakim wieku wykonać operację.

okres rehabilitacji

Zwykle okres rekonwalescencji przebiega bez komplikacji.

Czasami po ustąpieniu efektu znieczulenia może pojawić się łagodny ból.

Aby rehabilitacja przebiegła szybciej, należy przestrzegać kilku zasad:

1. Codzienny wykonywać skrupulatną higienę jamy ustnej. Przez dwa dni nie ma twardego i gorącego jedzenia.
2. 2-3 dni na wizytę u lekarza do badania pooperacyjnego.
3. Tydzień później pożądane jest, aby zacząć robić miogimnastykę, co wzmocni mięśnie twarzy i żucia. Przyzwyczajenie się do tego, że usta będą poruszać się swobodniej, zajmie trochę czasu. Niemal natychmiast nastąpi poprawa dykcji. Jeśli szczelina między zębami zdążyła się uformować, konieczne będzie dłuższe leczenie.

Rehabilitacja trwa maksymalnie 5 dni, podczas których wszelkie dolegliwości ustępują, a rany goją się.

Terminowa operacja plastyczna pomoże zapobiec rozwojowi wielu problemów dentystycznych. Sam zabieg jest bezbolesny i zazwyczaj nie powoduje powikłań, dlatego nie należy się go bać.

Korekcja wędzidełka wargi górnej i języka jest zabiegiem chirurgicznym podciętym, wykonywanym w przypadku określonych wskazań logopedy lub ortodonty. Za pomocą tego fałdu tkanki łącznej (pasma) ustalona jest górna warga i język. W przeciwieństwie do dziąseł i zębów, narząd ten jest zwykle pomijany. I na próżno! Wędzidełko bierze udział w smaku, wymowie dźwięków i połykaniu pokarmu. Wykształcone wady estetyczne i medyczne są niezwykle trudne do wyeliminowania w przyszłości.

Kto potrzebuje operacji

Zwykle wędzidełko rozciąga się od szyjek przednich siekaczy na około 0,7 cm. Uważa się, że wędzidełko jest zamocowane nisko lub w ogóle niewidoczne. Łatwo to ustalić po oględzinach. Pod językiem sznurek powinien sięgać do środka, a nie bliżej czubka.

Najczęściej ludzie mają raczej mgliste pojęcie o pracy tego fałdu tkanki łącznej w jamie ustnej, jego roli w prawidłowym funkcjonowaniu uzębienia. Dlatego, gdy lekarz mówi o potrzebie operacji plastycznej, wielu nie docenia jej znaczenia.

Istnienie takiego problemu prowadzi do szeregu naruszeń:

1. U dorosłych, w wyniku patologii przewodu jamy ustnej, możliwa jest zmiana funkcji żucia i zgryzu, w wyniku czego pojawia się niestrawność.
2. U niemowląt zmienia się mechanizm ssania, w wyniku czego dziecko może nie jeść, męczyć się i połykać powietrze podczas karmienia.
3. Wędzidełko wargi górnej cofa dziąsło i przyczynia się do powstawania kamienia nazębnego i kieszonki w dziąśle, co powoduje stany zapalne jamy ustnej (zapalenie przyzębia, zapalenie dziąseł).
4. Pogrubiony fałd, zlokalizowany blisko brodawki międzyzębowej, powoduje powstanie diastemy lub szczeliny – przestrzeni między siekaczami.
5. Zbyt szerokie wędzidełko powoduje ciągłe gromadzenie się resztek jedzenia, pojawienie się płytki nazębnej na zębach.
6. Naruszenie wyraźnej wymowy samogłosek i spółgłosek, rozwój seplenienia i zadziorów. Po operacji plastycznej dykcja z reguły koryguje się.
7. W niektórych przypadkach możliwa jest patologiczna ruchomość lub odsłonięcie korzeni zębów, nadwrażliwość.

Ale nawet nieprawidłowa budowa wędzidełka nie jest jeszcze jednoznacznym wskazaniem do operacji. Interwencja jest konieczna w następujących sytuacjach:

1. Szczelina między środkowymi siekaczami, stopniowo zwiększająca się ze względu na stałe obciążenie. Przyczynia się to do dalszego przemieszczania się zębów od środka do przodu, a także rozwoju stanu zapalnego na skutek regularnego uszkodzenia brodawki międzyzębowej.
2. Przed założeniem aparatów ortodontycznych lub płytek w celu skorygowania zgryzu przedniego.
3. W przygotowaniu do ruchomych uzupełnień protetycznych. Ponieważ krótki przewód będzie przeszkadzał w mocowaniu protez.
4. Zapobieganie lub leczenie zapalenia przyzębia i chorób przyzębia.
5. Do korekcji powstawania dźwięku i korekcji innych zaburzeń logopedycznych.
6. W niektórych przypadkach: chrapanie, nadmierne wydzielanie śliny, odbijanie, problemy z trawieniem.

Kiedy jest najlepszy czas na korektę

Przecięcie wędzidełka w jamie ustnej jest zabiegiem mało traumatycznym i praktycznie nie ma przeciwwskazań i powikłań. Zaleca się wykonanie go dla niemowląt w przypadku naruszenia procesu karmienia. W przypadku innych zaburzeń optymalny wiek to 5-8 lat. W tym czasie wypadają zęby mleczne i wyrzynają się stałe, powstaje zgryz nagryzowy. Operacja pozwala uniknąć wielu chorób i defektów kosmetycznych w przyszłości.

Jeśli istnieją wskazania, korektę wędzidełka wykonuje się w okresie dojrzewania, w wieku dorosłym, a nawet w podeszłym wieku, na przykład podczas zakładania protez.

Przeciwwskazania i zagrożenia

Frenuloplastyka w niektórych przypadkach nie jest wykonywana. Istnieją przeciwwskazania względne i bezwzględne. Z reguły po leczeniu lub korekcji współistniejących patologii operacja jest nadal wykonywana. Tylko lekarz może dokładnie powiedzieć o potrzebie i możliwości interwencji.

Przeciwwskazania to:

• nawracające, nieleczone choroby jamy ustnej;
• próchnica i inne patologie zakaźne;
• zapalenie szpiku;
• ekspozycja na promieniowanie (radioterapia) głowy i szyi.

W niektórych przypadkach przy zaburzeniach psychicznych, alkoholizmie, chorobach onkologicznych, ciężkich przewlekłych, ostrych chorobach zakaźnych specjalista określa potrzebę i możliwość wykonania zabiegu. W przypadku predyspozycji do kolagenoz (powstawania bliznowców) dokonuje się porównania korzyści i szkód.

Konsekwencje pooperacyjne są niezwykle rzadkie, szczególnie po korekcji laserowej:

• stopienie sznurka w jego pierwotnej pozycji;
• infekcja rany;
• zrosty na miejscu.

Metody działania i ich istota

Interwencja trwa średnio 15 minut. Z reguły odbywa się to z lokalnym „zamrażaniem”. Istnieje kilka metod chirurgii plastycznej do korekcji wędzidełka jamy ustnej.

Frenektomia- całkowite wycięcie pępowiny. Przypisany, gdy jego nadmierna szerokość. Wykonuje się nacięcie wzdłuż wystającej części rozciągniętego wędzidełka i wycina brodawki międzyzębowe oraz tkanki wędzidełka.

Frenotomia- jest to częściowe rozwarstwienie pasma tkanki łącznej. Operacja jest mniej traumatyczna niż frenektomia.

plastyka wędzidełek- zmienia się miejsce przyczepu fałdu śluzowego.

W pierwszym przypadku wędzidełko po utrwaleniu wycina się skalpelem w znieczuleniu miejscowym. Następnie na błonie śluzowej powstaje ubytek w postaci rombu. W celu przyczepienia błonę śluzową przyszywa się do okostnej.

Frenuloplastyka według Limberga - wykonuje się dwa nacięcia pionowe, po przeciwnych stronach pod kątem 60-85 stopni. Skompilowane klapy w kształcie trójkąta są mocowane tak, aby centralne nacięcie miało położenie poziome. Podczas operacji konieczne jest prawidłowe przygotowanie łóżka odbiorczego. Naruszenie techniki spowoduje jedynie osłabienie napięcia, ale nie jego całkowitą eliminację. Ta metoda prowadzenia nie jest popularna ze względu na złożoność wykonania i niską wydajność.

Wszystkie powyższe zabiegi zmiany wędzidełka przeprowadzane są w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym nasiękowym - odpryskują okolicę. W tym procesie stosuje się wchłanialny materiał szewny, po którym nici nie muszą być usuwane. Cała procedura trwa nie dłużej niż kwadrans. Według opinii mija bez bólu.

Obcinanie ogłowia u dzieci

Sznurek górnej wargi z tkanki łącznej, przyczepiony do błony śluzowej i mięśni, rośnie i zmienia się wraz z aparatem ustnym. W okresie pojawiania się pierwszych zębów (6-8 miesięcy) częstą anomalią są krótkie, pogrubione uzdy, które ograniczają ruch warg i języka. A w okresie tworzenia się zgryzu odnotowuje się również jego nieprawidłowe mocowanie.

Główną zasadą leczenia jest interwencja według wskazań. Jeśli nić ma niestandardową budowę, ale pacjent nie odczuwa żadnych niedogodności i nie rozwijają się defekty kosmetyczne, operacja nie jest konieczna.

Obecnie rzadko wykonuje się zabiegi chirurgiczne ze zszyciem. Specjaliści i pacjenci wolą zwykły skalpel od laserowego. Zwłaszcza jeśli chodzi o niemowlęta i małe dzieci.

Przygotowanie i realizacja laserowej chirurgii plastycznej

We współczesnym świecie bardzo popularna stała się laserowa technika korekcji wędzidełka wargi górnej i języka. Cała operacja trwa zaledwie kilka minut.

Przed zabiegiem jama ustna jest dezynfekowana, ponieważ obecność nieleczonej infekcji, na przykład próchnicy, może wywołać rozwój powikłań. Czasami lekarze zalecają wstępne testy ogólne i fluorografię.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Wystarczy nałożyć specjalny żel, następnie na uzdę kierowane jest skupione źródło światła laserowego. Pod jego wpływem pępowina zostaje przecięta. Jednocześnie wiązka dzięki swoim właściwościom dezynfekuje i uszczelnia brzegi ran.

Zalety metody przejawiają się w przypadku braku:

• krwawienie;
• wibracje i dodatkowe dźwięki, zwykle przerażające dzieci;
• potrzeba szycia;
• prawdopodobieństwo zakażenia przez narzędzia chirurgiczne;
• długa praca - wystarczy 5-10 minut;
• ból i blizny pooperacyjne;
• długi okres rehabilitacji.

Opieka pooperacyjna

Okres rehabilitacji jest dość spokojny. Możliwe są nieznaczne odczucia bólowe po zakończeniu działania znieczulenia. Ponadto lekarz zaleci przez jakiś czas (średnio dwa dni) dokładną higienę jamy ustnej, rezygnację z twardych i gorących pokarmów. Dorośli pacjenci z zaburzeniami mowy mogą potrzebować miogimnastyki – wykonywania ćwiczeń wzmacniających mięśnie twarzy.

Okres rehabilitacji trwa do 5 dni. W tym czasie operowana powierzchnia całkowicie się goi, a dyskomfort znika.

Jeśli między zębami utworzyła się szczelina, przywrócenie deformacji wymaga czasu i ewentualnie dodatkowej opieki stomatologicznej.

Koszt zabiegu

2500-5000 rubli to przybliżona cena za operację plastyczną wędzidełka górnej wargi i języka. Koszt zazwyczaj zależy od metody wykonania, miasta, kliniki i kwalifikacji specjalisty.

Odpowiedzi na pytania

Czy po korekcji wędzidełka wargi górnej laserem trzeba zostać w szpitalu czy można od razu iść do domu?

W przeciwieństwie do frenektomii, podczas zabiegu laserowego lekarz może obserwować pacjenta przez kilka godzin i wypuścić go do domu, koniecznie wyjaśniając warunki opieki pooperacyjnej.

Czy po laserowej korekcji wędzidełka języka nadal muszę zgłosić się do lekarza?

Tak, zwykle lekarz przepisuje wizytę 2-3 dni po operacji.

Dlaczego laserowa plastyka wędzidełka jest uważana za bezkrwawą?

Laser w przeciwieństwie do skalpela zamyka naczynie poddając je działaniu wysokiej temperatury.

Problem wędzidełka ust występuje dość często. Według statystyk ich częstotliwość wynosi około 10 procent dzieci. Przy przedwczesnej diagnozie mogą powodować wiele trudności dla dziecka w przyszłości. A konsekwencje są bardzo poważne.

Wszak uzdy mogą wprowadzać korekty nie tylko w wyglądzie, zmieniając estetykę twarzy i uśmiechu, nie na lepsze, ale znacząco wpływać na funkcje mowy i zdolność do normalnego odżywiania. Dlatego bardzo ważne jest, aby zauważyć to naruszenie u dziecka w odpowiednim czasie i zwrócić się o pomoc lekarską.

W jamie ustnej znajdują się trzy wędzidełka, każde z tych wędzidełek jest małym pasmem. Pomimo niewielkich rozmiarów mogą mieć duży wpływ na codzienne życie dziecka.

Z ich pomocą w dużym stopniu dziecko jest karmione, błona śluzowa jamy ustnej jest utrzymywana w normalnym stanie, przeprowadzana jest poprawna i wyraźna wymowa większości dźwięków. W pewnym stopniu wędzidełko może wpływać na stopień zgryzu. I oczywiście wygląd twarzy dziecka, w dużej mierze zależy też od stanu uzdy.

W szczególności uzdy to:

• Górna warga. Pełni funkcję łącznika między górną wargą a dziąsłem znajdującym się na górnej szczęce. Tkanie następuje nad przednimi siekaczami znajdującymi się w uzębieniu;
• Dolna warga. Zakładanie odbywa się podobnie do górnej wargi, zasada jest taka sama, ale już na dolnej szczęce;
• język. W swojej strukturze i funkcjach to ogłowie jest bardziej złożone niż inne ogłowia. To najczęściej zadawane przez rodziców pytanie. Ale nie dlatego, że częściej zdarzają się z nią problemy, tylko dlatego, że rodzice błędnie uważają, że jest ona jedynym wędzidełkiem w buzi dziecka. Uzda łączy język z okolicą podjęzykową.

Jakie są niebezpieczne

Podczas ruchu warg wędzidełko pociąga za sobą dziąsło, które odchodzi od siekaczy przednich zębów, wywołując w ten sposób ich zwiększoną wrażliwość. W rezultacie korzenie są odsłonięte, pojawia się choroba przyzębia. Takie objawy występują głównie u osób starszych.

Jeśli chodzi o takie naruszenie u dzieci, problem jest znacznie poważniejszy. Ponieważ mają stały zgryz iw tym momencie krótkie wędzidełko powoduje przesuwanie się przednich zębów do przodu, jest to bardziej zauważalne, jeśli w uzębieniu jest mało meta. Należy zauważyć, że konsekwencje takich ukąszeń są trudne do naprawienia. Ponadto wszystko to będzie wymagało czasu i kosztów finansowych.

Krótkie wędzidełko wargi górnej u noworodka może powodować nie tylko poważne problemy, ale także stwarzać pewne zagrożenie. Przy takiej patologii dziecku z trudem udaje się uchwycić sutek matki, co wywołuje u niego niepokój, szybko odczuwa zmęczenie. W rezultacie otrzymuje mniej mleka, niż mógłby otrzymać. Z powodu zmęczenia podczas karmienia, niepełnego nasycenia, dziecko słabo przybiera na wadze.

Problem tkwi też w tym, że przyczyny takiego zachowania dziecka, jego kondycji fizycznej, matki, a często i lekarzy, widzą coś innego – brak mleka. Ale wydaje się, że łatwiej jest zajrzeć do ust dziecka. Dlatego trzeba być tego świadomym i starać się uważniej reagować na każdą zmianę w zachowaniu dziecka.

Istnieją wszelkie możliwości określenia krótkiego ogłowia nawet w szpitalu. Całkiem możliwe, że lekarze natychmiast przeprowadzą operację usunięcia zaburzeń wędzidełka. Jeśli w tym czasie nie uniemożliwi to dziecku normalnego karmienia piersią, korekta zostanie przełożona na późniejszy termin. Choć początkowo może to wpłynąć na wymowę poszczególnych głosek przez dziecko, to nie będzie ono w stanie ich wymówić. W takim przypadku lekarz prowadzący będzie wspólnie z logopedą korygował uzdę.

Jak ustalić

Jak rozpoznać odchylenie wędzidełka? Jakie konsekwencje może mieć ta patologia dla dziecka? - takie pytania często zadają matki w gabinecie lekarskim.

Nawet niespecjalistowi nie jest trudno określić krótką uzdę u niemowlaka, widać to od razu.

Wystarczy, że rodzice lekko uniosą buzię maluszka i widać miejsce, w którym utkane jest ogłowie. Porównaj z poziomem szyjki siekaczy. W stanie normalnym uzdę należy utkać nieco wyżej niż ten poziom - około pół centymetra. Jeśli wskaźnik jest mniejszy, może to bezpośrednio wskazywać na krótką uzdę.

Ale ostateczną diagnozę powinien oczywiście postawić lekarz. W przypadku wykrycia patologii należy skontaktować się z placówką medyczną. Jakie są konsekwencje krótkiego ogłowia można znaleźć w poniższym zestawieniu:

• funkcja ssania jest zaburzona. W większości przypadków dziecko nie jest w stanie prawidłowo przyczepić się do sutka matki - chwyć go wystarczająco dobrze i całkowicie;
• zmienia dane zewnętrzne, twarz nabiera nie do końca estetycznego wyglądu;
• powstają tremy, diastemy - szczeliny znajdujące się między przednimi zębami.Te ostatnie mogą być wywołane przyczynami fizjologicznymi, na przykład obserwuje się to na etapie rozwoju zębów mlecznych. W tym okresie organizm dziecka przygotowuje szczęki do naturalnego procesu zmiany zębów na stałe. Ale są luki, które są spowodowane przyczynami patologicznymi - jednym z nich jest krótkie wędzidełko. W takim przypadku wskazane jest zarówno leczenie chirurgiczne, jak i leczenie ortodontyczne;
• być czynnikiem prowokującym w manifestacji patologii zgryzu. Wynika to z faktu, że stałe napięcie uzdy powoduje wysunięcie siekaczy do przodu. Takie naruszenie zwykle występuje u dzieci, które mają już stałe siekacze. Traktuj patologię, jak w poprzednim przypadku, przy pomocy chirurga i ortodonty;
• ze względu na nacisk, który jest stale wywierany na błonę śluzową górnej szczęki, powstają warunki do rozwoju procesów zapalnych i chorób zębów - zapalenia dziąseł i przyzębia. W wyniku odsłonięcia dziąseł szyjek zębowych nabierają one zwiększonej wrażliwości, co otwiera drogę do próchnicy.

Kiedy ciąć

W jakim wieku należy korygować krótkie ogłowie? Czy operacja jest trudna? - takie pytania często pojawiają się u matek, które borykają się z tym problemem. Rzeczywiście, można go rozwiązać tylko chirurgicznie. To prawda, że ​​\u200b\u200bteż tutaj są trudności. Nie zawsze jest możliwe przeprowadzenie takiej operacji, konieczne są do tego pewne warunki.

Podcinanie wędzidełka wargi górnej u dzieci zalecane jest tylko wtedy, gdy zaczynają wyrzynać się zęby stałe dziecka, a raczej przednie siekacze. Czasami taka korekta jest dozwolona nawet po wyrzynaniu się kłów lub siekaczy znajdujących się na boku. Operacja przeprowadzona w tym okresie pozwoli uniknąć leczenia ortodontycznego. Staje się to możliwe, ponieważ w momencie wyrzynania się pozostałych zębów zapewnia niezbędny ucisk i diastemę, z których trzy mogą się zamknąć.

W przypadku leczenia ogłowia po wyrzynaniu się kłów i siekaczy konieczne jest zastosowanie mechanicznego podwiązania siekaczy. Do tej procedury stosuje się specjalne jastrychy. Przez krótki czas należy je nakładać na zęby. Według ekspertów, dzięki zintegrowanemu podejściu, wynik będzie pozytywny.

Wszystkie te środki ograniczające są związane z faktem, że wraz ze wzrostem szczęki następuje zmiana wędzidełka. Wyjątek od tej reguły można zrobić tylko w szpitalu położniczym, jak wspomniano powyżej, gdy ogłowie rzeczywiście stwarza zagrożenie dla prawidłowego rozwoju dziecka, nie można go dobrze przyłożyć do piersi matki. W innych przypadkach należy przestrzegać zasad ograniczeń, aby uniknąć wielu negatywnych konsekwencji.

Łza wędzidełka

Często zdarza się to, gdy dziecko, raniąc górną wargę, powoduje uszkodzenie wędzidełka - pęka. W takiej sytuacji należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy. Nie tylko w celu leczenia rany, ale także w celu uniknięcia powikłań związanych z samozrostem wędzidełka.

W końcu bez odpowiedniego leczenia chirurgicznego nie ma gwarancji, że wędzidełko zrośnie się prawidłowo, a nie asymetrycznie. Dodatkowo pojawi się szorstka blizna, która ograniczy ruchomość wargi. A to z kolei doprowadzi do wady wymowy. Po takim urazie dziecko trzeba będzie nauczyć ćwiczeń, które wspomogą ruchomość narządu odpowiedzialnego za artykulację i pozwolą na nieznaczne wydłużenie wędzidełka.

Jak przeprowadzana jest regulacja?

Przecięcie wędzidełka wargi górnej odbywa się w placówce medycznej. Do znieczulenia stosuje się znieczulenie miejscowe, podczas zabiegu lekarz może nawet porozmawiać z dzieckiem. Czas trwania operacji z reguły w normalnym przebiegu procesu wynosi trzydzieści minut.

Istnieją trzy rodzaje frenuloplastyki:

• sekcja. Technikę tę stosuje się, gdy wędzidełko wargi górnej jest wąskie i nie łączy się z brzegiem wyrostka zębodołowego. Specjalista z doświadczonymi manipulacjami przecina go, tworząc ledwo widoczne szwy wzdłużne;
• wycięcie. Tutaj, wręcz przeciwnie, widać szeroką uzdę. Chirurg musi wykonać nacięcie, które obejmie grzebień rozciągniętego wędzidełka i wyciąć brodawkę międzyzębową, a także tkanki znajdujące się między korzeniami rozstawionych siekaczy;
• plastyka wędzidełek. Tak nazywa się metoda, w której zmienia się miejsce wpięcia uzdy.

Takie operacje prawie zawsze przeprowadza się z całkowicie przeciętymi czterema siekaczami. Odpowiada to siedmio- lub ośmioletniemu dziecku.

W okresie rehabilitacji należy przestrzegać kilku zaleceń:

• częściej jedz lody, zwłaszcza pierwszy raz w pierwszych dniach;
• przestrzegać ogólnej higieny, monitorować stan błony śluzowej;
• w diecie nie powinno być pokarmów stałych i szorstkich.

Po korekcie zostaną założone szwy, wykonane ze specjalnego materiału, który może się samorozpuścić. Charakterystyczną cechą tej operacji jest to, że powrót do zdrowia zajmuje tylko kilka godzin.

Jeśli operacja została przeprowadzona na dziecku, możesz od razu poczuć wynik - dziecko zacznie wyraźniej wymawiać poszczególne dźwięki, poprawnie przyłożyć do piersi matki.

Należy zauważyć, że w ostatnich latach operacja z użyciem szwów odchodzi w coraz większym stopniu do przeszłości, ponieważ skalpel laserowy zastępuje zwykły skalpel. Skróceniu ulega również okres rekonwalescencji, dlatego przede wszystkim ta technika jest wskazana dla niemowląt, dla których ważne jest karmienie piersią.

Zastosowanie nowoczesnych metod pozwala uniknąć nawet drobnych powikłań, takich jak obrzęki. Dziecko musi tylko ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i wykonywać ćwiczenia, aby ćwiczyć wędzidełko w okresie rehabilitacji. I wszystko będzie dobrze, jakby nic się nie stało.

Więcej

Czasami wygląd osoby nie jest idealny. Jednak dzisiaj wszystko można zmienić za pomocą chirurgii plastycznej. W tym artykule omówimy taką operację, jak przecięcie wędzidełka wargi: kiedy należy to zrobić i jak przebiega sama procedura.

Co to jest?

Przede wszystkim konieczne jest zrozumienie głównych pojęć, które będą aktywnie wykorzystywane w tym artykule. Czym więc jest uzdę? Jest to specjalna fałda wpleciona w błonę śluzową. Ma to ogromne znaczenie, ponieważ wpływa nie tylko na zdrowie człowieka, ale także na jego mowę. Warto wspomnieć, że w ustach każdego występują trzy rodzaje ogłowia:

1. Wędzidełko górnej wargi.
2. Wędzidełko dolnej wargi.

Jeśli to małe zagięcie jest skrócone, musisz jak najszybciej spróbować poradzić sobie z tym problemem. Dlatego większość operacji związanych z plastycznym wędzidełkiem wykonywana jest w dzieciństwie.

wędzidełko wargi górnej

Najczęstszym jest przycięcie wędzidełka górnej wargi dziecka. To jego skrócenie powoduje wiele różnych problemów:

1. Pojawienie się szerokiej szczeliny między centralnymi górnymi zębami (diastema).
2. Istnieje wiele wad wymowy, dziecko nie może normalnie wymówić niektórych głosek.
3. Zgryz dziecka może się zmienić.
4. Często ten stan prowadzi do rozwoju paradontozy.
5. Bardzo często skrócone wędzidełko może prowadzić do różnych problemów podczas leczenia stomatologicznego pacjenta.

Najczęściej to podcięcie wędzidełka górnej wargi przeprowadzane jest w pierwszych miesiącach życia dziecka. A wszystko dlatego, że uniemożliwia dziecku normalne ssanie mleka, prowadzi też do różnych wad w rozwoju żuchwy i jamy ustnej. Jeśli w tym okresie uzda nie została przecięta, doprowadzi to do wielu problemów podczas aktywnego rozwoju mowy dziecka. Może zakłócać niektóre dźwięki.

Wędzidełko dolnej wargi

Rzadziej, ale nadal, może być konieczne przycięcie wędzidełka dolnej wargi osoby. Warto powiedzieć, że jest to prostsza operacja. Ale trzeba to też zrobić jak najwcześniej, bo ten problem może wpływać na wymowę niektórych dźwięków. Inne problemy, które mogą stać się wskaźnikami interwencji chirurgicznej w celu skorygowania dolnego wędzidełka:

1. Pojawienie się nieestetycznych szpar między zębami dolnego rzędu.
2. Zmiana zgryzu.
3. Odsłonięcie korzeni zębów żuchwy.
4. Przemieszczenie siekaczy.

Kiedy to zrobić?

W jakim wieku można przyciąć wędzidełko wargowe? Tak więc niektórzy lekarze twierdzą, że należy przeciąć górne wędzidełko tak wcześnie, jak to możliwe, lepiej - w pierwszych miesiącach życia. Jednak współcześni chirurdzy plastyczni nie zalecają tego. W końcu niebezpieczeństw jest całkiem sporo. Idealny wiek: ok. 5-6 lat, gdy siekacze środkowe już urosły, a boczne właśnie wypadły. W tym przypadku wzrost siekaczy bocznych ukształtuje szczękę w taki sposób, że między zębami środkowymi nie będzie szczeliny. Jednak inni specjaliści nadal będą nalegać na wcześniejsze przycinanie, ponieważ ten problem może zakłócać normalny rozwój mowy i powstawanie zgryzu.

Typy operacji

Warto również wspomnieć, że przecinanie wędzidełka wargi odbywa się współcześnie dwoma głównymi metodami:

1. Operacja skalpelem.
2. Interwencja chirurgiczna z laserem.

Skalpel

Jeśli przecięcie górnego wędzidełka będzie wykonane skalpelem, jak przebiegnie ta operacja? Co chcesz wiedzieć? Tak więc będzie to trwało około 20-30 minut. Dziecko będzie potrzebowało znieczulenia miejscowego. Podczas operacji zostanie wykonane małe nacięcie, a następnie szwy. Możliwe jest również niewielkie krwawienie, nie należy się tego obawiać. Jeśli dziecko jest wyjątkowo dorosłe, musi być przygotowane na to, że okres pooperacyjny nie będzie łatwy. W tej chwili jest to możliwe:

1. Uczucie bólu, choć łagodne.
2. Obrzęk miejsca operacji.
3. Uczucie ogólnego dyskomfortu w okolicy górnej wargi.

Po samej operacji pozostanie niewielka blizna. Jednak rozwiązuje się w ciągu tygodnia. Konsekwencje interwencji chirurgicznej dla osoby z zewnątrz nie będą w ogóle widoczne.

Zalecenia: do czasu całkowitego zagojenia się rany (może to potrwać maksymalnie 10 dni) należy zaprzestać spożywania pokarmów stałych. Ponadto lekarz najprawdopodobniej zaleci płukanie jamy ustnej specjalnym roztworem. Istotne będzie również badanie pooperacyjne. Przez pewien czas będziesz musiał okresowo odwiedzać lekarza.

Laser

Alternatywnie możliwe jest przecięcie wędzidełka laserem. Jest to prawie bezbolesna i praktycznie bezkrwawa operacja. Jednak jego główną różnicą jest koszt. Ta interwencja chirurgiczna będzie kosztować pacjenta znacznie więcej niż korygowanie problemu skalpelem. Ale jest z tego wiele korzyści. Czas trwania tej procedury nie przekracza 15 minut. Jeśli chodzi o znieczulenie, nadal jest tutaj potrzebne. Jednak do tego wystarczy tylko specjalny znieczulający żel dentystyczny lub spray. Sama operacja przeprowadzana jest za pomocą specjalnego lasera, który błyskawicznie lutuje ludzkie naczynia krwionośne, co doprowadzi do tego, że nie ma czasu nawet na rozpoczęcie krwawienia. Ponadto przy tego rodzaju interwencji chirurgicznej szycie absolutnie nie jest wymagane. Okres pooperacyjny jest znacznie łatwiejszy. W ciągu dwóch godzin po zabiegu dziecko może bezpiecznie wrócić do normalnego trybu życia. Rana goi się w ciągu kilku dni. Jednocześnie praktycznie nie ma obrzęku, bólu, występuje tylko niewielki dyskomfort.

Komplikacje

Czy możliwe są powikłania, jeśli wykonano operację taką jak przecięcie wędzidełka wargi górnej? Najczęściej nie. Ale jednocześnie musisz pamiętać, że przez co najmniej kilka dni będziesz musiał przestrzegać kilku prostych zasad:

1. Staraj się nie jeść stałych pokarmów.
2. Konieczne jest przepłukanie ust specjalnym roztworem, który ma działanie antyseptyczne.
3. Następnego dnia po operacji konieczna jest wizyta u lekarza. Potem już sam lekarz powie ci, kiedy następnym razem przyjść na badanie profilaktyczne.

Jeśli przestrzegane są te zasady, komplikacje nie mogą wystąpić. W przeciwnym razie możliwe jest przynajmniej zakażenie niezagojonej rany infekcją.