Medycyna to dziedzina nauki i praktyki mająca na celu zachowanie i wzmocnienie zdrowia ludzi, zapobieganie i leczenie chorób. Z tej definicji wyraźnie widać dwa kierunki medycyny: terapeutyczny i profilaktyczny. Dychotomia cele medycyna sugeruje użycie dwóch metod, aby to osiągnąć: pierwsza - leczenie chorych ludzie i drugi - zapobieganie chorobom i przedwczesne zużycie ciała, czyli zapobieganie.

Higiena jako przodek medycyny prewencyjnej jest kolektyw dyscyplina. Podobnie jak medycyna medyczna ma swój specyficzny przedmiot badań - praktycznie zdrowa osoba(zdrowie indywidualne), grupy ludzi praktycznie zdrowych, populacje, cała ludność kraju (zdrowie publiczne). Jednocześnie przez osobę praktycznie zdrową należy rozumieć osobę, która jest w stanie w pełni pełnić swoje funkcje biologiczne i społeczne.

Kategorią ideologiczną wyrażającą stan zdrowego człowieka jest zdrowie. W naukach medycznych nie ma jednej ogólnie przyjętej definicji terminu „zdrowie”. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), Zdrowie to stan pełnego dobrostanu fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie tylko brak choroby lub ułomności.

Specjalista zajmujący się zapobieganiem chorobom odnosi się do lekarzy profilaktyków (nazywani są również „higienistami”, „lekarzami sanitarnymi”).

Pomimo przynależności lekarzy specjalistów do profilu medycznego (klinicznego) lub profilaktycznego, wszyscy oni, w takim czy innym stopniu, są zobowiązani do angażowania się w zapobieganie. Inna sprawa, że ​​zakres i charakter ich działań w tym obszarze są różne. WHO obecnie wyróżnia trzy rodzaje profilaktyki: pierwotną, wtórną i trzeciorzędową. Profilaktyka pierwotna ma na celu zapobieganie występowaniu i rozwojowi wszelkich chorób, urazów, zatruć i innych stanów patologicznych. Profilaktyka wtórna Ma na celu zapobieganie powikłaniom choroby, która pojawiła się u osoby, jej przejściu do postaci przewlekłej. Profilaktyka trzeciorzędowa ma na celu zapobieganie niepełnosprawności i śmierci.

Łatwo zauważyć, że cel profilaktyki pierwotnej jest taki sam jak cel higieny. Dlatego wykonanie tej instalacji jest zadaniem głównie profilaktyków lub lekarzy sanitarnych.

Jeśli chodzi o profilaktykę wtórną i trzeciorzędową, leżą one w płaszczyźnie zadań terapeutycznego, a raczej leczniczo-profilaktycznego kierunku medycyny. W związku z tym są często łączone i określane jako prewencja wtórna.

Środki zapobiegawcze mogą mieć charakter wielopoziomowy: indywidualny, publiczny (rodzinny, zespołowy, wydziałowy itp.), stanowy, międzystanowy i planetarny.

W realizacji celu profilaktyki pierwotnej priorytetowe działania mają charakter społeczno-ekonomiczny: racjonalne warunki pracy, życia i odpoczynku; kompletne i bezpieczne zaopatrzenie w żywność i wodę; sprzyjające środowisko i inne. Środki o charakterze medycznym obejmują edukację higieniczną, nadzór sanitarno-epidemiologiczny, szczepienia i inne działania mające na celu zapewnienie dobrostanu sanitarno-epidemiologicznego ludności.

Nie bez znaczenia w profilaktyce chorób są indywidualne postawy, a przede wszystkim przestrzeganie zdrowego stylu życia (HLS).

Nie sposób nie docenić faktu, że dzięki zastosowaniu metody profilaktyki w medycynie osiągnięto wielki sukces w zmniejszaniu zachorowalności, śmiertelności i przedłużaniu życia ludzi.

Jest to szczególnie widoczne na przykładzie zachorowalności zakaźnej i śmiertelności niemowląt. Minęły epidemie tak groźnych chorób, jak dżuma, ospa, cholera itp. Częstość występowania tyfusu i paratyfusu, chorób wieku dziecięcego itp. spadła do minimalnych poziomów.

2) Rozwój higieny w Rosji. Wkład Dobroslavina i Erismana w kształtowanie higieny

Wiedza higieniczna oparta na obserwacjach życia pochodzi z czasów starożytnych. Pierwsze traktaty higieniczne, które do nas dotarły („O zdrowym stylu życia”, „O wodzie, powietrzu i miejscach”) należą do wielkiego lekarza starożytnej Grecji, Hipokratesa (460-377 pne). W starożytnym Rzymie zbudowano pierwsze miejskie wodociągi, szpitale. Ze starożytnej (Kijów, Nowogrodu) Rosji dociera do nas także empiryczna wiedza na temat higieny. Wystarczy przypomnieć znany traktat o życiu rosyjskiej rodziny – „Domostroy”, który przedstawia podstawy prawidłowego przechowywania żywności, zwraca uwagę na czystość i porządek.

Aleksiej Pietrowicz Dobrosławin (1842-1889) utworzył pierwszy wydział higieny w Rosji w 1871 r. W Wojskowej Akademii Chirurgicznej. Naukowiec przywiązywał dużą wagę do konieczności wprowadzenia laboratoryjnych metod badań do praktyki higieny, zorganizował chemiczno-analityczne laboratorium higieniczne, założył pierwsze rosyjskie czasopismo higieniczne „Zdrowie” i został jego redaktorem. AP Dobroslavin był zagorzałym zwolennikiem potrzeby naukowego i doświadczalnego uzasadnienia praktycznych zaleceń sanitarnych.

Fedor Fiodorowicz Erisman (1842-1915) pochodził ze Szwajcarii, ale jako naukowiec i osoba publiczna uformował się w Rosji. W 1882 r. na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Moskiewskiego utworzono Zakład Higieny, którym w 1884 r. kierował. Dużo pracował w dziedzinie higieny dzieci i młodzieży (uniwersalne biurko Erismana jest nadal znane), higiena społeczna, położył podwaliny pod badanie wpływu czynników środowiskowych na zdrowie młodszego pokolenia, udowodnił, że rozwój fizyczny może działać jak wskaźnik stanu sanitarnego dzieci.

o populacji.

3) Liczby krajowej higieny i spraw sanitarnych (Chlopin, Semashko, Solovyov)

Znany higienista G. V. Khlopin również wniósł znaczący wkład w tworzenie i rozwój higieny domowej.

Grigorij Witalijewicz Chłopin (1863-1929) ukończył studia na Wydziale Fizyki i Matematyki w Petersburgu (1886) i Wydziale Lekarskim w Moskwie (1893). Był uczniem F.F. Erisman, kierownik (1918-1929) Zakładu Higieny Ogólnej i Wojskowej WAM. G.V. Chłopin jest autorem podręczników i podręczników higieny, takich jak Podstawy Higieny, Kurs Higieny Ogólnej, Poradniki Praktyczne Metod Badań Sanitarnych, Wojskowe Sanitarne Podstawy Maskowania Gazów itp., redaktor czasopisma Higiena i Sanitacja. Dużo uwagi G.V. Chłopin poświęcił się opracowaniu metod badań sanitarnych i chemicznych, zagadnieniom higieny zaopatrzenia w wodę, ochronie czystości zbiorników wodnych, mieszkalnictwa, higieny żywności itp.

W przedrewolucyjnej Rosji nie było ogólnokrajowego systemu nadzoru sanitarnego.

Po rewolucji 1917 r. (okres piąty) w Rosji rozpoczął się nowy etap rozwoju higieny domowej. Podstawowymi zadaniami rządu sowieckiego była likwidacja epidemii i poprawa stanu sanitarnego kraju.

Wybitni naukowcy i organizatorzy sowieckiej służby zdrowia odegrali znaczącą rolę w rozwoju nauk higienicznych i praktyki sanitarnej. Pierwszy Ludowy Komisarz Zdrowia N.A. Siemaszko od pierwszych dni władzy radzieckiej prowadził tytaniczne prace organizacyjne w celu zapewnienia sanitarnego dobrobytu kraju, opracował najważniejsze dokumenty ustawodawcze dotyczące medycyny prewencyjnej.

Ważną rolę w rozwoju organizacji sanitarnej ZSRR ma także Z.P. Sołowjow - wieloletni szef Wojskowej Służby Medycznej Armii Czerwonej. Szczególne znaczenie mają jego prace, które uzasadniają potrzebę jednolitego kierunku terapeutycznego i profilaktycznego medycyny. Z P. Sołowjow podkreślił, że „same środki lecznicze, podejmowane samodzielnie, bez związku z szeroko zakrojonymi środkami oddziaływania na środowisko wywołujące określone choroby, pozostają bezsilne i skazane na celową porażkę”. Jako wybitny higienista zrobił wiele dla zorganizowania zaopatrzenia higienicznego Armii Czerwonej w zakresie wyżywienia, umundurowania, budowy koszar.

4) Wkład czołowych klinicystów i fizjologów (Mudrow, Pirogov, Sechenov, Pavlov) w rozwój higieny profilaktycznej

Mudrov - system środków higienicznych w celu zapobiegania chorobom; sformułował zadania z zakresu higieny ogólnej i higieny wojskowej w szczególności; zaproponował wprowadzenie higieny wojskowej do toku nauczania; M. Ya Mudrov jest twórcą pierwszego podręcznika i wielu prac dotyczących higieny wojskowej. Przekonywał, że higiena powinna opierać się na znajomości fizjologii, fizyki i chemii. Zwrócił uwagę rosyjskiego środowiska medycznego na problemy higieny, położył podwaliny higieny wojskowej w Rosji.

N. I. Pirogov napisał: „Wierzę w higienę. Na tym polega prawdziwy postęp naszej nauki. Przyszłość należy do medycyny prewencyjnej”. W przemówieniu wygłoszonym w 1873 r.

Na potrzebę rozwoju kierunku profilaktycznego w medycynie wskazali kiedyś najwięksi rosyjscy fizjolodzy I.M. Sechenov i I.P. Pavlov, którzy udowodnili, że istnieje ścisły związek między ciałem ludzkim a środowiskiem i ciągłym wpływem czynników środowiskowych na ciele jest przyczyną wielu chorób. I. P. Pavlov powiedział: „Tylko znając wszystkie przyczyny choroby, prawdziwa medycyna zamienia się w medycynę przyszłości, czyli higienę w szerokim tego słowa znaczeniu”, określając w ten sposób głębokie znaczenie, znaczenie i szlachetny cel higieny jako nauka.

Botkin podkreśla profilaktyczny kierunek rosyjskiej kliniki. „Głównymi i podstawowymi zadaniami medycyny praktycznej są zapobieganie chorobie, leczenie choroby, która się rozwinęła i wreszcie łagodzenie cierpienia chorego”. W tej formule, która jest wciąż najbardziej poprawną, a zarazem niezwykle zwięzłą formą, określa ona zadanie walki z chorobami, a przede wszystkim jest zasadą profilaktyki.

5) pojęcie „Biosfery” i „Środowiska”

Obecnie istnieją trzy poglądy na biosferę.

1. Biosfera to zbiór żywych organizmów w sferycznej przestrzeni planety.

2. Biosferę należy nazywać nie tylko żywymi istotami, ale także ich siedliskiem. Tymczasem siedliskiem są: powietrze, woda, skały i gleby, które są samodzielnymi naturalnymi formacjami o własnych specyficznych właściwościach i tkwiącym tylko w nich składzie materiałowym. Dlatego przypisywanie ich biosferze jest błędne, ponieważ te naturalne formacje są składnikami innych środowisk.

3. Konieczne jest uwzględnienie w biosferze nie tylko siedliska, ale także wyniku działalności organizmów, które wcześniej żyły na Ziemi. Jednak ponad 30% skał skorupy ziemskiej ma pochodzenie organogeniczne. Włączenie wszystkich tych ras do biosfery jest prawie niemożliwe.

Z higienicznego punktu widzenia środowisko jest kombinacją elementów naturalnych i społecznych, z którymi dana osoba jest nierozerwalnie związana i które wpływają na nią przez całe życie (patrz ryc. 1.2), będąc zewnętrznym warunkiem lub środowiskiem jego egzystencji.

Do elementów naturalnych należą powietrze, woda, żywność, gleba, promieniowanie, flora i fauna. Elementy społeczne środowiska człowieka to praca, życie, społeczno-ekonomiczna struktura społeczeństwa. Czynniki społeczne w dużej mierze determinują Styl życia osoba (więcej szczegółów w rozdziale 13).

Pojęcie środowiska (naturalnego i sztucznego) obejmuje pojęcia środowiska zewnętrznego i produkcyjnego.

Pod otoczenie zewnętrzne należy rozumieć jako część środowiska, która ma bezpośredni kontakt z nabłonkiem skóry i błon śluzowych, a także wpływa na wszystkie rodzaje ludzkich receptorów, które ze względu na swoje właściwości indywidualnie postrzegają otaczający ich świat. Stan środowiska zewnętrznego jest czysto indywidualny dla każdej osoby.

W środowisku wyróżnia się takie pojęcia, jak siedlisko i środowisko produkcyjne.

Siedlisko- kompleks powiązanych ze sobą czynników abiotycznych i biotycznych, które znajdują się poza organizmem i determinują jego aktywność życiową (Litvin V.Yu.).

Środowisko pracy- część środowiska, którą tworzą warunki przyrodniczo-klimatyczne oraz czynniki zawodowe (fizyczne, chemiczne, biologiczne i społeczne) oddziałujące na człowieka w toku jego aktywności zawodowej. Takim środowiskiem jest warsztat, warsztat, audytorium itp.

Niezmodyfikowane środowisko naturalne (naturalne)- część środowiska przyrodniczego, która nie została zmieniona w wyniku bezpośredniego lub pośredniego wpływu człowieka, społeczeństwa, a wyróżnia się właściwościami samoregulacji bez korygującego wpływu człowieka. Takie środowisko zapewnia normalne funkcjonowanie organizmu człowieka.

Zmodyfikowane (zanieczyszczone) środowisko naturalne- środowisko zmieniło się w wyniku jego nieuzasadnionego użytkowania przez osobę w procesie aktywności i negatywnie wpłynęło na jego zdrowie, zdolność do pracy, warunki życia. W odniesieniu do nazwanego środowiska istnieją pojęcia o identycznym znaczeniu: środowisko antropogeniczne, antropiczne, technogeniczne, środowisko zdenaturowane.

Sztuczny system operacyjny- bezpośrednio lub pośrednio, celowo lub nieumyślnie, środowisko stworzone przez człowieka w celu tymczasowego utrzymania jego życia i działalności w sztucznie stworzonych przestrzeniach zamkniętych (statki kosmiczne, stacje orbitalne, okręty podwodne itp.).

Podział elementów OS na naturalne i społeczne jest względny, ponieważ te pierwsze działają na osobę w określonych warunkach społecznych. Jednocześnie mogą się dość mocno zmieniać pod wpływem działalności człowieka.

Elementy systemu operacyjnego mają pewność nieruchomości, które określają specyfikę ich wpływu na człowieka lub potrzebę zapewnienia życia ludziom. W higienie te właściwości elementów przyrodniczych i społecznych są zwykle nazywane czynniki środowiskowe, a samą higienę można zatem określić jako naukę o czynnikach środowiskowych i ich wpływie na organizm człowieka, podkreślając w ten sposób przedmiot i przedmiot jego badań.

Pierwiastki naturalne charakteryzują się właściwościami fizycznymi, składem chemicznym czy czynnikami biologicznymi. A więc powietrze - temperatura, wilgotność, prędkość ruchu, ciśnienie barometryczne, dwutlenek węgla, szkodliwe dla zdrowia zanieczyszczenia itp. Woda i żywność charakteryzują się właściwościami fizycznymi, składem chemicznym, zanieczyszczeniami mikrobiologicznymi i innymi. Gleba charakteryzuje się temperaturą, wilgotnością, strukturą i składem chemicznym, zanieczyszczeniem bakteryjnym oraz promieniowaniem - składem spektralnym i natężeniem promieniowania. Świat zwierząt i roślin różni się właściwościami biologicznymi.

Grupa elementów społecznych ma również pewne właściwości, które są badane i oceniane ilościowo lub jakościowo. Wszystkie z nich tworzą tzw społecznyśrodowisko – część środowiska, która determinuje społeczne, materialne i duchowe warunki powstawania, istnienia i działania społeczeństwa. Pojęcie środowiska społecznego łączy w sobie zestaw elementów infrastruktury społecznej społeczeństwa: mieszkalnictwo, życie, rodzina, nauka, produkcja, edukacja, kultura itp. Środowisko społeczne odgrywa wiodącą rolę w procesie obniżania poziomu zdrowia publicznego ze względu na oddziaływanie na człowieka czynników abiotycznych i biotycznych denaturowanych w wyniku działalności człowieka i całego społeczeństwa.

Ochrona środowiska rozumiana jest jako zespół środków technicznych i organizacyjnych, które pozwalają zminimalizować, a najlepiej całkowicie wyeliminować emisje zanieczyszczeń materiałowych i energetycznych do biosfery.
- ochrona powietrza atmosferycznego przed zanieczyszczeniem;
- ochrona wód powierzchniowych przed zanieczyszczeniem;
- ochrona środowiska w gospodarce odpadami;
- organizacja przemysłowej kontroli środowiska w przedsiębiorstwach;

- System dokumentacji dotyczącej zagadnień środowiskowych w przedsiębiorstwie

6) Skład chemiczny powietrza atmosferycznego, fizjologiczne i higieniczne znaczenie jego składników

W wyniku interakcji organizmów ze sobą i ze środowiskiem w biosferze powstają ekosystemy, które są ze sobą połączone poprzez wymianę substancji i energii. Ważną rolę w tym procesie odgrywa atmosfera, która jest integralną częścią ekosystemów. Powietrze atmosferyczne ma stały i ciągły wpływ na organizm. Wpływ ten może być bezpośredni lub pośredni. Wiąże się to ze specyficznymi właściwościami fizycznymi i chemicznymi powietrza atmosferycznego, które jest środowiskiem życiowym.

Atmosfera reguluje klimat Ziemi, w atmosferze zachodzi wiele zjawisk. Atmosfera przepuszcza promieniowanie cieplne, zatrzymuje ciepło, jest źródłem wilgoci, nośnikiem propagacji dźwięku oraz źródłem oddychania tlenem. Atmosfera jest środowiskiem, które odbiera gazowe produkty przemiany materii, wpływa na procesy wymiany ciepła i termoregulacji. Gwałtowna zmiana jakości środowiska powietrza może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie populacji, zachorowalność, płodność, rozwój fizyczny, wskaźniki wydajności itp.

Skład chemiczny powietrza

Sfera powietrza, która tworzy atmosferę ziemską, jest mieszaniną gazów.

Suche powietrze atmosferyczne zawiera 20,95% tlenu, 78,09% azotu, 0,03% dwutlenku węgla. Ponadto powietrze atmosferyczne zawiera argon, hel, neon, krypton, wodór, ksenon i inne gazy. W powietrzu atmosferycznym obecne są niewielkie ilości ozonu, tlenku azotu, jodu, metanu i pary wodnej. Oprócz stałych składników atmosfery zawiera różnorodne zanieczyszczenia wprowadzane do atmosfery w wyniku działalności produkcyjnej człowieka.

Każda osoba, która uważa się za przeciętną inteligencję, powinna znać anatomię, fizjologię oraz podstawowe cechy i indywidualne właściwości swojego ciała, a także ogólne zasady zachowania zdrowia z punktu widzenia nauk medycznych.

Medycyna tradycyjna łączy się z profilaktyką zdrowia człowieka. Dlaczego tak mówię. Zapobieganie zdrowiu, gdy staje się świętym obowiązkiem człowieka, tylko wtedy z minimalnym bólem można oczekiwać jego przyszłego życia. Nic innego nie uratuje osoby przed zbliżającą się chorobą, z wyjątkiem szybkiego zapobiegania. Wkrótce fraza tradycyjnej medycyny stanie się archaiczna, jej miejsce zajmie medycyna prewencyjna. Wtedy w tę pożyteczną pracę zajmą się luminarze społeczeństwa, a nie tak jak teraz, ponad połowa tych, którzy uważają się za lekarzy ludowych, to żarłocy.

Zapobieganie

Słowo zapobieganie w starożytnej grece oznacza ochronę przed czymś złym lub eliminację nadchodzącego czynnika ryzyka. Profilaktyka realizowana jest za pomocą środków, które stanowią podstawę zdrowego stylu życia człowieka i tworzenia najlepszych warunków wokół człowieka, zapewniających korzystny kontakt z jego otoczeniem.
Od czasów starożytnych wysokie umysły ludzi dbały o utrzymanie obecnego zdrowia i zajmowały się dalszym wzmacnianiem siły swojego ciała. Dużą wagę przywiązywano do przestrzegania zasad higieny osobistej i najlepszej diety w celu odnalezienia piękna i zdrowia swojego ciała. Wszelkie próby tworzenia, zapewniające długowieczność i bezbolesne życie zakończyły się niepowodzeniem, z wyjątkiem mitycznych poszukiwań eliksiru życia i kamienia filozoficznego aż do XIX wieku. W XIX w. rozpoczął się rozwój nauk ogólnobiologicznych, fizjologicznych i medycznych, z jej gałęziami anatomii, higieny i epidemiologii, i od tego momentu odrodził się szeroki zakres medycyny klinicznej. Naukowcom stała się jasna perspektywa przyszłości medycyny prewencyjnej i widzieli w niej szczęśliwą, wieloletnią i bezbolesną społeczność, w której ludzie żyją tak długo, jak chcą, a umierają na starość, a nie z powodu choroby.
Zapobieganie chorobom dzieli się na profilaktykę publiczną i profilaktykę osobistą. Oba są od siebie współzależne. Bez zdrowia publicznego nie można zapewnić zdrowia jednostki, a bez obecności zdrowia jednostki takie społeczeństwo, w którego skład wchodzi ta osoba, nie może być uważane za zdrowe. To jest ogólna zasada. Bo jeśli w zespole nie ma warunków zapewniających zdrowy tryb życia, wszyscy członkowie tego zespołu nie są chronieni przed nieszczęściem nadchodzącej choroby. W niezdrowym zespole ludzie zaczną chorować jeden po drugim. Nie może być tak, że jeden zachorował, a drugi pozostał zdrowy. Jeśli nie dzisiaj w przyszłości, jego przyjaciele też zachorują. Dla profilaktyki konieczne jest jak najszybsze rozpoznanie przyczyny choroby pierwszego chorego, aby zapobiec chorobie innych członków tego społeczeństwa.
Profilaktyka życia rodzinnego jest gwarantem zdrowia członków tej rodziny. W rodzinie, w której przestrzegane są wszelkie środki ostrożności, nie tylko członkowie tej rodziny nie powinni zachorować, ale zdrowie zwierząt domowych również powinno być w doskonałej kondycji. Z punktu widzenia medycyny prewencyjnej, jeśli kot lub pies zachoruje w domu, wskazuje to na występowanie naruszeń epidemiologicznych zasad profilaktyki w tym środowisku rodzinnym.

Higiena

Słowo higiena w starożytnej grece oznacza „zdrowy”. Medycyna przyjęła higienę jako podstawę do zapewnienia człowiekowi korzystnego życia, ze wszystkimi atrybutami, które z niej wynikają w życiu osobistym i społecznym. Higiena to połączenie wielu zasad gromadzonych przez społeczeństwo ludzkie przez wiele tysiącleci, których realizacja przyczynia się do zachowania i promocji zdrowia. Higiena publiczna i osobista oraz profilaktyka są ze sobą powiązane. A także higiena jest ściśle związana ze wszystkimi naukami medycznymi, w tym biologią, fizyką, chemią i naukami społeczno-ekonomicznymi oraz główną jakością troski państwa o zdrowie jego mieszkańców. W zależności od systemu zapewnienia warunków zdrowego stylu życia ludzi oraz przestrzegania dozoru higieny zależy liczba zachorowań i wzrost populacji. Również oczekiwana długość życia ludzi jest określana na podstawie wdrażania norm sanitarnych przez społeczeństwo i jego członków.
O przestrzeganie standardów higieniczno-sanitarnych ludzie dbali już od czasów starożytnych. Elementy przepisów sanitarnych można znaleźć w pismach średniowiecznego lekarza i encyklopedysty Abu Ali ibn Sina, a także innych przed nim autorów. Lista przepisów sanitarnych jest znana w wedyjskich instrukcjach starożytnych Indii i Zaratusztry. W jakiś sposób indyjscy lekarze i azjatyccy czciciele ognia znali idee Imhotepa, kapłana trzeciej dynastii faraonów. Indianie i Azjaci w swoich kodeksach sanitarnych powtarzali wiele instrukcji higienicznych egipskiego półboga, półczłowieka, wykwalifikowanego lekarza Imhotepa. Imhotep był autorem Papirusu Edwina Smitha. Po Imhotepie przez tysiące lat pojawiły się pomysły Hipokratesa na temat warunków sanitarnych i higieny, z których umiejętnie wykorzystał Awicenna i podniósł naukę o higienie do poziomu profilaktyki.
Kiedy Aleksander Wielki podbił Egipt, greccy lekarze przejęli ich papirusy i wraz z innymi naukami praktyka medyczna przyjętych egipskich kapłanów zaczęła się rozwijać wśród Greków. W tamtych czasach wierzono, że koniugacja cielesnej i duchowej czystości człowieka zapewnia jego dalsze zdrowie i dobre samopoczucie.

Zdrowie ludzkie jest nie tylko warunkiem pełnego życia, ale także wiodącym ustrojotwórczym czynnikiem w polityce państwa i bezpieczeństwie narodowym, a w jego zapewnieniu najważniejszą, priorytetową rolę przypisuje się medycyna zapobiegawcza. W XIX wieku genialny chirurg N.I. Pirogov twierdził: „Przyszłość należy do medycyny prewencyjnej”, a słynny klinicysta, naukowiec G.A. Zakharyin powiedział: „Im bardziej dojrzały lekarz praktyczny, tym lepiej rozumie moc higieny i względne osłabienie leczenia, terapii”. Ich wypowiedzi nabrały jeszcze większego znaczenia we współczesnych warunkach, kiedy na człowieka oddziałują nie tylko czynniki naturalne, ale także cały szereg czynników antropogenicznych z powodu intensywnego chemicznego, biologicznego i fizycznego zanieczyszczenia środowiska, nieuzasadnionego wykorzystywania zasobów naturalnych, cechy formacji i charakteru środowiska społecznego, ambicje wojskowe itp. Pojawiły się nowe technologie - źródła nieznanych wcześniej czynników, do których dana osoba nie rozwinęła mechanizmów adaptacyjnych. Inżynieria genetyczna jest wprowadzana w różnych branżach, wykorzystanie komputerów, telefonów komórkowych i innych źródeł promieniowania elektromagnetycznego, które również okazują się szkodliwe, nabiera globalnych rozmiarów, rośnie wpływ czynników społecznych. Oddziaływanie tych czynników, nawet o niewielkim natężeniu, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia człowieka, gdyż może powodować lub grozić rozwojem wielu chorób, w tym nowotworów złośliwych, chorób sercowo-naczyniowych, neuropsychiatrycznych, stanów niedoboru odporności i innych patologii, których leczenie często, pomimo wszystkich osiągnięć medycyny klinicznej, nie osiąga pożądanego efektu. W tej sytuacji tylko środki zapobiegawcze mające na celu poprawę warunków życia człowieka mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania i zachować zdrowie populacji. W związku z tym założyciel nauki higienicznej F.F. Erisman powiedział: „Jeśli prawidłowe rozpoznanie choroby i właściwa metoda jej leczenia są uważane za bardzo ważne i niezbędne ... jak możemy nie nazwać umiejętnością diagnozowania i eliminowania tych sanitarnych dolegliwości społeczeństwa, które są przyczyną tych chorób i zgonów, niż wszystkie recepty i leki razem wzięte…”. Medycyna profilaktyczna to nie tylko los dla higienistek, bez środków zapobiegawczych praca każdego lekarza jest niemożliwa. Higieniczny sposób myślenia i szeroką wiedzę w tym zakresie należy wyłożyć z ławki studenckiej, a profilaktyka powinna zająć należne jej miejsce w kształceniu przyszłych lekarzy.

Podstawową nauką medycyny prewencyjnej jest: higiena. ona jest bada prawidłowości wpływu czynników środowiskowych na organizm człowieka i zdrowie publiczne w celu uzasadnienia norm higienicznych, zasad i środków sanitarnych, których wdrożenie zapewni optymalne warunki do życia, promocji zdrowia i profilaktyki chorób.

Higiena wzięła swoją nazwę od greckiego słowa hygieinos - przynoszące zdrowie. Według starożytnej mitologii greckiej bóg uzdrawiającego Asklepiosa (Eskulapa) miał córkę Hygieię, która dawała ludziom zdrowie, ostrzeżenie występowanie chorób. Starożytni Grecy deifikowali Hygieię, uważali ją za boginię zdrowia. Od imienia bogini profilaktykę medyczną nazwano higieną.

cel higiena jest zachowanie i wzmocnienie zdrowia ludzkiego, zapobieganie chorobom. Bardzo pojemną i wyrazistą definicję celu higieny podał twórca higieny eksperymentalnej w Anglii, Edward Parkes: „Higiena jako nauka dąży do wielkiego i szlachetnego celu - aby rozwój ludzkiego ciała był jak najdoskonalszy, życie najpotężniejszy, więdnący najbardziej opóźniony, a śmierć najdalsza”.

Higiena osiąga swój cel poprzez opracowywanie i wdrażanie w praktyce naukowo uzasadnionych norm higienicznych, przepisów sanitarnych, środków zapobiegawczych mających na celu ochronę i poprawę środowiska człowieka – środowiska i działalności produkcyjnej. Aby to zrobić, nauka higieniczna rozwiązuje następujące zadania:

1. Badanie naturalnych i antropogenicznych czynników środowiskowych wpływających na zdrowie człowieka.

2. Badanie wzorców wpływu tych czynników na zdrowie człowieka lub populację.

3. Uzasadnienie naukowe i opracowanie norm, zasad i środków higienicznych w celu maksymalizacji wykorzystania czynników środowiskowych, które pozytywnie wpływają na organizm człowieka i eliminują lub ograniczają do bezpiecznych poziomów te, które działają niekorzystnie.

4. Wdrożenie opracowanych zaleceń, zasad i przepisów higienicznych do praktyki ochrony zdrowia i gospodarki narodowej, ocena ich skuteczności i doskonalenie.

5. Prognozowanie sytuacji sanitarnej w najbliższym i długim okresie.

Pod badanie czynnikówśrodowiska oznacza charakterystykę ich charakteru, pochodzenia, właściwości, poziomów narażenia, zachowania w środowisku itp. Np. proponuje się wprowadzenie do produkcji nowo zsyntetyzowanego związku chemicznego. Zadaniem higienistki jest określenie budowy chemicznej, struktury substancji, jej właściwości fizykochemicznych, reaktywności, zdolności do szybkiej degradacji, dróg migracji w środowisku, ogniw łańcucha technologicznego, które mogą stać się ich źródłami, wyszukiwanie informacji o dostępności analogów już stosowanych w produkcji, ich właściwościach i normach itp. W ten sposób podana jest pełna charakterystyka jakościowa i ilościowa związku, która pozwala nam założyć możliwy charakter wpływu na osobę.

Po uzyskaniu wszystkich niezbędnych informacji o samej substancji jest ona badana jego wpływ na organizm człowieka i środowisko. Wyjaśniono drogi wnikania substancji do organizmu, przemiany metaboliczne, możliwość kumulacji i osadzania, stopień toksyczności i niebezpieczeństwa, mechanizm działania toksycznego itp., dla których zwykle przeprowadza się higieniczny eksperyment na zwierzętach. Uzyskane dane są wykorzystywane jako naukowa podstawa rozwoju bezpieczny poziom ekspozycji (norma higieniczna) tej substancji. Równolegle opracowywane są zalecenia, zasady, instrukcje itp. opisujące środki, których wdrożenie zapobiegnie lub zmniejszy poziom zanieczyszczenia środowiska tą substancją.

Regulacja higieniczna czynniki są głównym ogniwem, na którym opierają się środki zapobiegawcze. Pod przepisami higienicznymi rozumie się określenie stężeń, dawek i poziomów czynników o różnym charakterze, które przy codziennym narażeniu człowieka na człowieka przez całe jego życie lub podczas jego pracy zawodowej, nie będą miały bezpośredniego lub pośredniego wpływu na jego zdrowie i zdrowie. jego potomstwa. W przypadku czynników chemicznych jako standardy higieniczne stosuje się MPC (maksymalne dopuszczalne stężenie) i SHEL (wskazujący bezpieczny poziom narażenia), dla czynników fizycznych - MPC (maksymalny dopuszczalny poziom), dla biologicznych - MPC.

Kolejnym zadaniem jest wprowadzenie w życie opracowanych standardów, rekomendacji, zasad oraz ocena ich skuteczności. Sprawność ocenia się na podstawie badań sanitarnych obiektu, w procesie technologicznym, którego w naszym przykładzie użyto nowo zsyntetyzowanej substancji, oznaczenia jej stężenia w powietrzu miejsca pracy i innych środowiskach oraz badania stanu zdrowia i zdolność do pracy pracowników. Efektywność medyczno-społeczna wyrażone w spadku zachorowalności, wzroście zdolności do pracy. Zdefiniowano również wydajność ekonomiczna, tj. zysk uzyskany w wyniku wdrożenia opracowanych standardów i środków w praktyce, poprzez zmniejszenie zasiłków chorobowych, zwiększenie wydajności pracy itp. Jeżeli występuje negatywna tendencja w stanie sanitarnym obiektu, następuje wzrost zachorowalności zawodowej, niska wydajność, oznacza to, że opracowane standardy i środki wymagają korekty.

I w końcu prognozowanie sytuacji sanitarnej w perspektywie krótko- i długoterminowej, realizowanej za pomocą modeli matematycznych, umożliwia planowanie i terminową realizację niezbędnych działań zapobiegawczych.

Temat studia higieniczne są ludzie praktycznie zdrowi, ich zdrowie indywidualne, zbiorowe i publiczne, a także czynniki środowiskowe, wpływ na ludzkie ciało pewne warunki społeczne: fizyczne, chemiczne, biologiczne i psychogenne (informacyjne).

Fizyczne, chemiczne i biologiczne czynniki środowiskowe mogą mieć naturalne lub antropogeniczne (społeczne) początek. Więc, do naturalnych chemikaliów czynniki obejmują substancje wchodzące w skład naturalnego składu chemicznego powietrza atmosferycznego, wody, gleby, żywności itp. oraz antropogeniczny- zanieczyszczenia chemiczne dostające się do tych środowisk w wyniku różnych działań człowieka. Na zdrowie człowieka wpływają zarówno naturalne, jak i antropogeniczne czynniki chemiczne. Wiele naturalnych składników chemicznych jest niezbędnych dla człowieka, a ich niedobór lub nadmiar może prowadzić do rozwoju chorób. Antropogeniczne czynniki chemiczne są zazwyczaj czynnikami toksycznymi i mają negatywny wpływ na zdrowie człowieka.

naturalne fizyczne czynniki to promieniowanie słoneczne, temperatura, wilgotność, ruch powietrza, ciśnienie atmosferyczne, pole geomagnetyczne itp. Czynniki te są niezbędne do życia człowieka, ale ich ekstremalne poziomy mogą powodować głębokie zaburzenia, choroby, a nawet śmierć organizmu. Antropogeniczne czynniki fizyczne - wibracje, hałas, promieniowanie laserowe, promieniowanie jonizujące itp. mają w większości szkodliwy wpływ na organizm ludzki.

Psychogenny czynniki mają charakter czysto społeczny. Należą do nich czynniki, które wpływają na człowieka poprzez drugi system sygnałów: słowo, mowa, dźwięki, muzyka, kolor, pismo, materiały drukowane, relacje w zespole itp. Wywołując różne emocje, zmieniając stan psychiczny, czynniki te mają pozytywny lub negatywny wpływ na osobę.

Człowiek jest istotą biospołeczną, dlatego jego zdrowie jest społecznie uwarunkowane państwo, tj. w dużej mierze determinują czynniki społeczne: warunki pracy, warunki mieszkaniowe, dobrobyt materialny, odżywianie, cechy biologiczne i genetyczne, płeć, niezdrowy styl życia (palenie, alkoholizm, narkomania) itp. Wpływ tych warunków społecznych na zdrowie człowieka jest za pośrednictwem oddziaływania chemicznych, fizycznych, biologicznych i psychogennych czynników środowiska społecznego. Na przykład palenie prowadzi do rozwoju chorób przez nie wywołanych z powodu działania tytoniu jako czynnika chemicznego na organizm itp.

W prawdziwym życiu człowiek jest narażony na wiele czynników jednocześnie, a charakter ich połączonego wpływu może być różny: korzystny, neutralny lub szkodliwy i niebezpieczny.

INDYWIDUALNA HIGIENA JAMY USTNEJ

Wiodącym elementem profilaktyki chorób zębów jest higiena jamy ustnej. Systematyczne mycie zębów, usuwanie miękkich złogów nazębnych przyczynia się do fizjologicznego procesu dojrzewania szkliwa zębów. Biologicznie aktywne składniki produktów higienicznych (pasty do zębów, eliksiry) wzbogacają tkanki zębów i przyzębia w fosforany, wapń, pierwiastki śladowe, witaminy, zwiększając ich odporność na szkodliwe działanie. Regularny masaż dziąseł podczas mycia zębów przyczynia się do aktywacji procesów metabolicznych, poprawia ukrwienie tkanek przyzębia.

Higiena indywidualna - zapewnia staranne i regularne usuwanie złogów nazębnych z powierzchni zębów i dziąseł przez samego pacjenta przy użyciu różnych środków higienicznych.

Aby osiągnąć najlepszą skuteczność środków higienicznych, stosuje się różne produkty i artykuły do ​​pielęgnacji jamy ustnej. Ostatnio ich oferta stała się szczególnie szeroka i zróżnicowana.

Stosując nowoczesne środki do usuwania płytki nazębnej z powierzchni zębów, nie można pominąć metody, jaką to robi. Obecnie znane są różne metody usuwania płytki nazębnej, jednak biorąc pod uwagę indywidualne cechy jamy ustnej wskazane jest zalecenie pacjentowi najlepszej metody, dzięki której uzyskany zostanie dobry efekt oczyszczania.

Aby osiągnąć ten cel, lekarz wymaga szczegółowego instruktażu i demonstracji wybranej metody na modelu, a pacjent musi konsekwentnie wykonywać ruchy, aż w pełni opanuje wybraną technikę z codziennym myciem zębów.

Fones metody kołowej. Za pomocą tej metody powierzchnie przedsionkowe zębów są czyszczone w stanie zamkniętym. Pole szczoteczki umieszcza się w prawym rogu na górnej lub dolnej powierzchni przedsionkowej zębów, czyszczenie odbywa się ruchem okrężnym, z wyłączeniem brzeżnej części dziąsła. Podczas otwierania ust powierzchnie jamy ustnej są czyszczone małymi ruchami obrotowymi. Ruchy poziome lub obrotowe oczyszczają powierzchnie żujące zębów. Ta metoda jest pokazywana dzieciom i dorosłym.

Metoda Leonarda. Szczoteczka ustawiana jest prostopadle do powierzchni zębów, ruchy pionowe wykonujemy tylko w kierunku od dziąsła do korony zęba:

na górnej szczęce - od góry do dołu, na dolnej szczęce - od dołu do góry. Powierzchnie przedsionkowe zębów są czyszczone przy zamkniętych szczękach, powierzchnie żujące czyszczone są ruchami szczoteczki do przodu i do tyłu. Ta metoda jest znana jako metoda „od czerwieni do bieli” – „od dziąsła do zęba”.

Metoda basowa. Główka szczoteczki umieszczona jest pod kątem 45° do osi zęba. Końce włókien są dociskane do szkliwa i brodawek. W tej pozycji powstają ruchy wibracyjne o małej amplitudzie. Włókna wnikają do przestrzeni międzyzębowych i bruzdy dziąsłowej, przyczyniając się w ten sposób do dobrego usuwania płytki nazębnej. Metoda Bassa nie jest do końca prosta. Nieprawidłowe ustawienie szczoteczki np. pionowo do osi zęba, prowadzi do uszkodzenia przyczepu nabłonkowego i dziąseł. Ta metoda jest pokazywana dorosłym.

Metoda czarterowa. Główka szczoteczki jest ustawiona pod kątem 45° do osi zęba tak, aby końce włókien stykające się z zewnętrzną powierzchnią korony sięgały krawędzi tnącej. Przy lekkim nacisku końcówki włosia są delikatnie wciskane w przestrzenie międzyzębowe. W tej pozycji wykonywane są ruchy wibracyjne. Włókna stykają się z dziąsłem brzeżnym i masują.

Metoda Stillmanna. W tej technice włosie szczoteczki ustawia się pod kątem 45° w kierunku korzeni zębów, po czym następuje obrót szczoteczki w kierunku koron. Jednocześnie włosie pod ciśnieniem czyści przestrzenie międzyzębowe. W przedniej części jamy ustnej szczoteczkę umieszcza się pionowo i powtarza się technikę szczotkowania. W okolicy każdego zęba ruchy te zaleca się powtarzać 4-5 razy.

Zmodyfikowana metoda Stillmanna. Szczoteczka jest instalowana równolegle do osi uzębienia, a włosie pokrywa koronową część zębów i błonę śluzową. Włosie dociska się do uzębienia w okolicy śluzówki, a następnie małymi ruchami wibracyjnymi szczoteczka unosi się do poziomu powierzchni żucia.

Standardowa metoda mycia zębów Pakhomova G. N. Uzębienie jest warunkowo podzielone na kilka segmentów. Szczotkowanie zębów rozpoczyna się od miejsca w okolicy górnych prawych zębów do żucia, kolejno przesuwając się z segmentu na segment. W tej samej kolejności czyszczone są zęby w żuchwie. Podczas czyszczenia przedsionkowej i ustnej powierzchni zębów trzonowych i przedtrzonowych część roboczą szczoteczki umieszcza się pod kątem 45° do zęba i wykonuje się ruchy oczyszczające od dziąsła do zęba, jednocześnie usuwając płytkę nazębną z zębów dziąseł. Powierzchnie żujące zębów są czyszczone poziomymi (posuwisto) ruchami tak, aby włókna szczoteczki wnikały głęboko w szczeliny i przestrzenie międzyzębowe.

Powierzchnia przedsionkowa przedniej grupy zębów górnej i dolnej szczęki jest czyszczona takimi samymi ruchami jak zęby trzonowe i przedtrzonowe. Podczas czyszczenia powierzchni jamy ustnej uchwyt szczoteczki jest umieszczony prostopadle do płaszczyzny zgryzu zębów, podczas gdy włókna są do nich ustawione pod kątem ostrym i wychwytują nie tylko zęby, ale także dziąsła. Zakończ czyszczenie wszystkich segmentów ruchem okrężnym.

Szczoteczki do zębów

Szczoteczka do zębów jest głównym narzędziem do usuwania osadów z powierzchni zębów i dziąseł. Wiadomo, że już 300-400 lat p.n.e. ludy Azji, Afryki, Ameryki Południowej używały urządzeń podobnych do szczoteczki do zębów. mi. Szczoteczki do zębów zaczęły być używane w Rosji około XVIII wieku. Obecnie istnieje wiele modeli szczoteczek do zębów, których zadaniem jest usuwanie płytki nazębnej z gładkich i zgryzowych powierzchni zębów. Szczoteczka składa się z rączki oraz części roboczej (głowicy) z umieszczonymi na niej wiązkami włosia. Rodzaje szczoteczek różnią się kształtem i wielkością rączek oraz części roboczej, umiejscowieniem i gęstością, długością i jakością włosia. W przypadku szczoteczek do zębów stosuje się włosie naturalne lub włókna syntetyczne (nylon, setron, perlon, dederlon, poliuretan itp.). Jednak w porównaniu z włóknem syntetycznym włosie naturalne ma szereg wad: obecność kanału środkowego wypełnionego mikroorganizmami, trudność w utrzymaniu szczoteczek w czystości, niemożność idealnie równomiernej obróbki końców włosia oraz trudność nadając mu pewną sztywność. O skuteczności użycia szczoteczki do zębów decyduje właściwy dobór indywidualny, uwzględniający jej sztywność, wielkość pola szczoteczki, kształt i częstotliwość tulei włókien.

Istnieje pięć stopni twardości szczoteczek do zębów:

• Bardzo twardy;
• Sztywny;
• Średni;
• miękki;
• Bardzo miękki.

Zalecenia dla pacjentów dotyczące używania szczoteczki do zębów o różnym stopniu twardości są czysto indywidualne. Najczęściej używane pędzle mają średnią twardość. Z reguły szczoteczki dla dzieci wykonane są z bardzo miękkich lub miękkich włókien. Szczoteczki do zębów o tym samym stopniu twardości polecane są pacjentom z chorobami przyzębia. Twarde i bardzo twarde szczoteczki do zębów mogą być polecane tylko osobom ze zdrowymi tkankami przyzębia, jednak przy złej metodzie szczotkowania mogą uszkodzić dziąsła i spowodować ścieranie twardych tkanek zęba.

Należy zauważyć, że najskuteczniejsze są szczoteczki o średniej twardości i miękkie, ponieważ ich włosie jest bardziej elastyczne i lepiej wnika w przestrzenie międzyzębowe, bruzdy zębów i okolice poddziąsłowe.

Wielkość części roboczej decyduje o zdolności szczoteczki do czyszczenia wszystkich powierzchni zębów, nawet tych trudno dostępnych. Obecnie (zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci) zaleca się stosowanie szczoteczek z małą główką, łatwych do manipulowania w ustach. Jego wymiary dla dzieci to 18-25 mm, dla dorosłych - nie więcej niż 30 mm, podczas gdy włókna są zorganizowane w wiązki, które zwykle znajdują się w 3 lub 4 rzędach. Takie ułożenie włókien pozwala na lepsze oczyszczenie wszystkich powierzchni zębów.

Istnieje wiele modeli szczoteczek do zębów o różnych kształtach części roboczej.

• Do czyszczenia płytki nazębnej z powierzchni stykowych zębów u osób z szerokimi przestrzeniami międzyzębowymi polecane są szczoteczki do zębów z wypustem w kształcie litery V z wiązek włókien. W większości przypadków część robocza szczoteczek do zębów ma wiązki włosia o różnej wysokości: dłuższe (bardziej miękkie) na obwodzie, krótsze pośrodku.
• Nowe modele szczoteczek posiadają mocny występ dla lepszego czyszczenia zębów trzonowych i głębokiej penetracji przestrzeni międzyzębowych, a także aktywną wnękę, która pozwala na oczyszczenie wszystkich powierzchni zębów i masowanie przyczepionych dziąseł. Niektóre główki szczoteczki do zębów składają się z kombinacji pęczków włosia o różnej wysokości i ustawionych pod różnymi kątami do podstawy. Każda grupa belek przyczynia się do dokładniejszego usunięcia płytki nazębnej w określonym obszarze uzębienia. Proste, wysokowłókniste czyste płytki nazębne w przestrzeniach międzyzębowych; krótki - w szczelinach. Wiązki włókien położone ukośnie, wnikając w bruzdę dziąsłową, usuwają płytkę nazębną z okolicy szyjki macicy. Nowe modele szczoteczek do zębów często mają wskaźnik - dwa rzędy wiązek włókien barwionych wielokolorowymi barwnikami spożywczymi. W miarę używania pędzli odbarwiają się. Sygnałem do wymiany szczoteczki jest przebarwienie na 1/2 wysokości włosia, które zwykle pojawia się po 2-3 miesiącach przy codziennym szczotkowaniu dwa razy dziennie.
• Kształt rączki szczoteczki również może być inny: prosty, zakrzywiony, w kształcie łyżeczki itp., jednak jej długość powinna być wystarczająca, aby zapewnić maksymalny komfort podczas szczotkowania zębów.
• Są szczoteczki, w których podczas mycia zębów (w ciągu 2-3 minut) zmienia się początkowy kolor rączki. Warto polecić ten model szczoteczki dzieciom, dzięki czemu można nauczyć dziecko prawidłowego mycia zębów. Tę samą właściwość mają szczoteczki do zębów, w których w rączce zamontowana jest grzechotka. Przy prawidłowych (pionowych) ruchach szczoteczki wydaje dźwięk, a przy poziomych (nieprawidłowych) ruchach szczoteczka "cicha".
• Elektryczne szczoteczki do zębów – za ich pomocą wykonywane są okrężne lub wibracyjne automatyczne ruchy części roboczej, co pozwala na dokładne usunięcie płytki nazębnej i jednocześnie masowanie dziąseł. Stosowanie szczoteczki elektrycznej może być zalecane dla dzieci, osób niepełnosprawnych lub pacjentów z niewystarczającą zręcznością (zręcznością).
• Dodatkowe produkty do higieny jamy ustnej obejmują wykałaczki, nić dentystyczną (nić dentystyczną), specjalne szczoteczki do zębów i szczoteczki.

Wykałaczki są zaprojektowane do usuwania resztek jedzenia z przestrzeni międzyzębowych oraz płytki nazębnej z bocznych powierzchni zębów. Przy użyciu wykałaczek umieszcza się je pod kątem 45° do zęba, przy czym jego koniec znajduje się w rowku dziąsłowym, a bok dociskany jest do powierzchni zęba. Następnie czubek wykałaczki przesuwa się wzdłuż zęba, od podstawy rowka do punktu styku zębów. Niewłaściwe użycie wykałaczki może spowodować uszkodzenie brodawki międzyzębowej i zmianę jej konturu. To z kolei prowadzi do powstania przestrzeni, szczeliny między zębami. Wykałaczki wykonane są z drewna i plastiku, mogą mieć kształt trójkątny, płaski i okrągły, czasem wykałaczki są aromatyzowane mentolem.

Opląt przeznaczony do dokładnego usuwania płytki nazębnej i resztek jedzenia z trudnych do umycia powierzchni stykających się z zębami. Nici dentystyczne mogą być woskowane lub niewoskowane, okrągłe lub płaskie, czasami z impregnacją mentolową.

Jak używać nici. Wokół pierwszej falangi środkowych palców obu rąk nawinięta jest nić o długości 35-40 cm. Następnie ostrożnie wprowadza się naciągniętą nić (za pomocą palców wskazujących - na żuchwie i kciuków - na szczęce górnej) wzdłuż powierzchni styku zęba, starając się nie uszkodzić brodawki przyzębia. Za pomocą kilku ruchów nici wszystkie miękkie osady są usuwane. Konsekwentnie czyść powierzchnie styku ze wszystkich stron każdego zęba. Przy nieumiejętnym użyciu można zranić dziąsła, dlatego stosowanie nici jest możliwe dopiero po wstępnym przeszkoleniu pacjenta. Dzieci mogą samodzielnie nitkować zęby w wieku 9-10 lat. Przed osiągnięciem tego wieku zaleca się rodzicom czyszczenie powierzchni stykowych zębów u dzieci.

Obecnie zaczęto stosować nici impregnowane fluorkami. Ten rodzaj produktu higienicznego pozwala dodatkowo wzmocnić szkliwo w trudno dostępnych miejscach do mycia zębów i pomóc w zapobieganiu próchnicy. Dodatkowo dostępne są superflosses - nici z jednostronnym pogrubieniem. Nici te pozwalają na oczyszczenie powierzchni stykowych zębów, a także przyczyniają się do dokładniejszego usuwania resztek jedzenia i płytki nazębnej ze struktur ortopedycznych i ortodontycznych w jamie ustnej.

Specjalne szczoteczki do zębów przeznaczony do czyszczenia przestrzeni międzyzębowych, przyszyjkowych obszarów zębów, przestrzeni pod mostami oraz stałych struktur ortodontycznych. Ich część robocza może składać się z jednej wiązki włókien przeciętych w formie stożka lub kilku wiązek umieszczonych w jednym rzędzie.

Pasty do zębów

Pasty do zębów powinny być dobre w usuwaniu miękkiej płytki nazębnej, resztek jedzenia; być przyjemne w smaku, mają dobre działanie dezodoryzujące i odświeżające oraz nie mają skutków ubocznych: miejscowo podrażniają i uczulają.

Głównymi składnikami past do zębów są substancje ścierne, żelujące i pieniące, a także substancje zapachowe, barwniki i substancje poprawiające smak pasty. Skuteczność szczotkowania zębów zależy od składników ściernych past, które zapewniają efekt oczyszczania i polerowania.

• Substancje ścierne reagują ze związkami nieorganicznymi szkliwa zębów. Pod tym względem, wraz z klasycznym związkiem ściernym - chemicznie strącana kreda, dwuwodny fosforan dwuwapniowy, jednowodny fosforan dwuwapniowy, bezwodny fosforan dwuwapniowy, fosforan trójwapniowy, pirofosforan wapnia, nierozpuszczalny metafosforan sodu, wodorotlenek glinu, dwutlenek krzemu, krzemian cyrkonu, związki polimerowe są szeroko rozpowszechnione używany metakrylan metylu. Często nie stosuje się jednej substancji ściernej, ale mieszaninę dwóch składników, na przykład kredy i fosforanu dwuwapniowego, kredy i wodorotlenku glinu, dwuwodzianu fosforanu dwuwapniowego i bezwodnego fosforanu dwuwapniowego itp.
• Każda masa ścierna ma określony stopień dyspersji, twardość, wartość pH, od których zależy zdolność ścierna i alkaliczność otrzymanych na ich bazie past. Przy opracowywaniu receptur wybór ścierniwa zależy od właściwości i przeznaczenia past do zębów. Wśród hydrokoloidów syntetycznych szeroko stosowane są pochodne celulozy, bawełny lub drewna - karboksymetyloceluloza sodowa, etery etylowe i metylowe celulozy.
• Alkohole wielowodorotlenowe – gliceryna, glikol polietylenowy – stosowane są w ramach past do zębów w celu uzyskania plastycznej, jednorodnej masy, którą łatwo wycisnąć z tubki. Alkohole te przyczyniają się do zachowania wilgoci w paście podczas przechowywania, podwyższają temperaturę zamarzania, zwiększają stabilność piany powstającej podczas szczotkowania oraz poprawiają smak pasty.
• Spośród środków pieniących w pastach do zębów stosuje się środki powierzchniowo czynne, takie jak olej alizarynowy, laurylosiarczan sodu, laurylosarkozynian sodu i sól sodowa taurydu kwasu tłuszczowego. Składniki pasty do zębów powinny być nieszkodliwe, nie podrażniać błony śluzowej jamy ustnej i mieć wysoką zdolność pienienia.
• Ostatnio znalazły zastosowanie żelopodobne pasty do zębów na bazie związków tlenku krzemu i posiadające wysoką zdolność pienienia. Pasty żelowe są smaczne, mają inny kolor dzięki dodanym barwnikom, jednak skuteczność niektórych z tych past jest słabsza niż past na bazie kredowej lub fosforanu dwuwapniowego.

Pasty do zębów mogą zawierać składniki biologicznie czynne, co umożliwia ich stosowanie jako głównego środka i chorób przyzębia.

Najpopularniejszymi środkami terapeutycznymi i profilaktycznymi są pasty do zębów zawierające fluor. Pasty te polecane są dla dzieci i dorosłych w profilaktyce próchnicy zębów.

Fluorki sodu i cyny, monofluorofosforan, fluorek sodu zakwaszony fosforanami, a ostatnio także organiczne związki fluoru (aminofluorki) są wprowadzane do składu past do zębów jako dodatki przeciwpróchnicze.

Fluorki zwiększają odporność zębów na kwasy wytwarzane przez mikroorganizmy płytki nazębnej, wspomagają remineralizację szkliwa oraz hamują metabolizm mikroorganizmów płytki nazębnej. Ustalono, że niezbędnym warunkiem zapobiegania próchnicy jest obecność aktywnego (nie związanego) jonu fluoru.

Pasty do zębów dla dorosłych zawierają 0,11% do 0,76% fluorku sodu lub 0,38% do 1,14% monofluorofosforanu sodu. W składzie past do zębów dla dzieci związki fluoru występują w mniejszych ilościach (do 0,023%). Połączenie fluorku sodu i wapnia oraz krzemionkowych środków ściernych w niektórych pastach do zębów to specjalny system Fluoristat.

Aby zmniejszyć ilość płytki nazębnej i zahamować wzrost kryształów kamienia nazębnego, pasty do zębów zawierają składniki takie jak triklosan, który działa przeciwbakteryjnie na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, oraz kopolimer, który przyczynia się do przedłużonego działania triklosanu przez 12 godzin po umyciu zębów. Wnikanie fluoru do szkliwa zębów zwiększa jego odporność na demineralizację kwasową dzięki tworzeniu struktur bardziej odpornych na rozpuszczanie. Pasty zawierające w swoim składzie fosforany potasu i sodu, glicerofosforany wapnia i sodu, glukonian wapnia, tlenek cynku, mają wyraźne działanie przeciwpróchnicze. Podobny efekt mają pasty do zębów zawierające chitynę i pochodne chitozanu, które wykazują powinowactwo do białek i są zdolne do hamowania adsorpcji Strepto-coccus mutans, mitis, sanguis na powierzchni hydroksyapatytu. Składniki wchodzące w skład niektórych past do zębów, takie jak remodent 3%, glicerofosforan wapnia 0,13%, syntetyczny hydroksyapatyt (od 2% do 17%), pomagają zmniejszyć nadwrażliwość szkliwa poprzez zamknięcie ujścia kanalików zębinowych.

Stosowanie terapeutycznych past do zębów to prosta i niedroga forma profilaktyki i leczenia chorób przyzębia. Do ich składu wprowadzane są substancje biologicznie czynne: enzymy, witaminy, pierwiastki śladowe, sole, środki antyseptyczne, zioła lecznicze.

Pasty do zębów zawierające jako składnik aktywny solankę z ujścia rzeki Pomorie poprawiają ukrwienie tkanek przyzębia, ich trofizm, działają profilaktycznie i leczniczo.

Działanie przeciwzapalne wywierają pasty do zębów z dodatkami preparatów na bazie ziół leczniczych: rumianku, dziurawca, goździków, krwawnika, tataraku, nagietka, szałwii, wyciągu z korzenia żeń-szenia. Pasty do zębów zawierające ekstrakt z lawendy mają umiarkowane działanie bakteriobójcze na paciorkowce i gronkowce oraz wyraźne działanie na grzyby Candida albicans.

Aby przyspieszyć procesy regeneracyjne błony śluzowej, do past do zębów wprowadza się biologicznie aktywne składniki - enzymy, olejowe roztwory witamin A i E, karotolinę.

Ostatnio szeroko stosowane są lecznicze i profilaktyczne pasty do zębów, które pomagają zmniejszyć krwawienie dziąseł, mają słabe działanie przeciwbólowe, wyraźne działanie przeciwzapalne i regeneracyjne. Skład takich past obejmuje kilka roślin leczniczych. Na przykład szałwia, mięta pieprzowa, rumianek, echinacea, mirra i rattania; złożona mieszanka łącząca chlorofil, witaminę E i ekstrakty roślin leczniczych.

Guma do żucia- narzędzie poprawiające stan higieniczny jamy ustnej poprzez zwiększenie ilości śliny i szybkości wydzielania śliny, co pomaga oczyścić powierzchnie zęba i zneutralizować kwasy organiczne wydzielane przez bakterie płytki nazębnej.

Guma do żucia oddziałuje na tkanki jamy ustnej w następujący sposób:

• zwiększa szybkość wydzielania śliny;
• stymuluje wydzielanie śliny o zwiększonej pojemności buforowej;
• przyczynia się do neutralizacji kwasów nazębnych;
• sprzyja wypłukiwaniu śliny z trudno dostępnych obszarów jamy ustnej;
• poprawia usuwanie sacharozy ze śliny;
• pomaga usunąć resztki jedzenia.

W skład gumy do żucia wchodzą: baza (do związania wszystkich składników), substancje słodzące (cukier, syrop kukurydziany lub zamienniki cukru), aromaty (dla dobrego smaku i aromatu), zmiękczacze (dla uzyskania odpowiedniej konsystencji w czasie żucia).

Jedną z najważniejszych właściwości gumy do żucia jest jej trzykrotne zwiększenie wydzielania śliny w porównaniu ze stanem spoczynku, przy czym ślina przedostaje się również do trudno dostępnych przestrzeni międzyzębowych.

Obecnie w przeważającej mierze stosowana jest guma do żucia zawierająca substancje słodzące, zwłaszcza ksylitol, którego działanie przeciwpróchnicowe po raz pierwszy wykazano w badaniach na Uniwersytecie w Turku w Finlandii. Ksylitol, przyjmowany z gumą do żucia, długo utrzymuje się w jamie ustnej i działa korzystnie.

Należy zastanowić się nad zastrzeżeniami do używania gumy do żucia, wspominając o chorobach żołądka, uszkodzeniach stawu skroniowo-żuchwowego. Jeśli guma do żucia jest używana prawidłowo, taka patologia nie wystąpi.

Zgodnie z wynikami licznych badań możemy zaproponować następujące zalecenia dotyczące stosowania gumy do żucia:

• gumy do żucia powinny używać zarówno dzieci, jak i dorośli;
• lepiej używać gumy do żucia, która nie zawiera cukru;
• gumę do żucia należy w miarę możliwości stosować po każdym posiłku i po słodyczach;
• w celu uniknięcia niepożądanych konsekwencji gumę do żucia należy stosować nie później niż 20 minut po jedzeniu;
• należy pamiętać, że niekontrolowane i masowe używanie gumy do żucia wiele razy w ciągu dnia może być szkodliwe.

Eliksiry dentystyczne przeznaczone są do płukania jamy ustnej. Poprawiają czyszczenie powierzchni zębów, zapobiegają powstawaniu płytki nazębnej i dezodoryzują jamę ustną. Do składu eliksirów zwykle dodaje się biologicznie aktywne składniki. Eliksir „Xident” zawiera fluorek sodu, lek xidifon, który będąc regulatorem poziomu wapnia w organizmie, zapobiega powstawaniu płytki nazębnej i kamienia nazębnego. Działa przeciwpróchnicowo, przeciwzapalnie i odkażająco.

Eliksiry "Las", "Paradontax", "Salviathymol" zawierające kompleksy dodatków roślinnych - napary z ziół szałwii, rumianku, mirry, echinacei mają wyraźne właściwości przeciwzapalne i dezodoryzujące.

Regularne stosowanie płukanki „Plax” ze składnikami aktywnymi (triclosan, fluorek sodu) przed myciem zębów pomaga skutecznie usunąć płytkę nazębną i zmniejszyć próchnicę.

Eliksir „Sensitive”, który zawiera fluorek cynawy, działa przeciwpróchnicowo i pomaga zmniejszyć nadwrażliwość szkliwa zębów.

Higiena i zapobieganie chorobom są integralną częścią kultury ludzkiej i całego społeczeństwa. Higiena osobista to zbiór zasad dbania o organizm, mający na celu utrzymanie i wzmocnienie zdrowia, zapewnienie wydajności oraz ochronę przed chorobami zakaźnymi.

Ta wiedza znana jest ludzkości od czasów starożytnych. Są tradycyjne, przekazywane przez rodziców dzieciom i rozwijane przez całe życie. Zasady te muszą być przestrzegane przez osoby każdej płci, wieku i zawodu. Nieterminowe przestrzeganie higieny i profilaktyki chorób wpływa negatywnie na samopoczucie jednostki, a czasem całej grupy osób (rodziny, zespołu, mieszkańców regionu).

Higiena osobista: główne zasady

• Ciało i twarz.

Skóra brudna - sprzyjają rozwojowi drobnoustrojów wywołujących świerzb, czyraki i zmiany ropno-grzybicze. Osoba powinna wykonywać codzienne zabiegi wodne przy użyciu środków czyszczących (żel, mydło), dobranych do rodzaju skóry, nie zapominając o umyciu rąk po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem. Skóra twarzy wymaga szczególnej pielęgnacji w każdym wieku. Nie wyskakuj z pryszczy, ponieważ prowadzi to do stanu zapalnego i blizn.

• Włosy.

Właściwa pielęgnacja włosów stabilizuje pracę gruczołów łojowych i poprawia ukrwienie. Niezależnie od długości należy je wyczyścić, gdy się zabrudzą. W takim przypadku niepożądane jest używanie zbyt gorącej wody, ponieważ staną się tłuste. Aby zachować kolor włosów, nadać im siłę i elastyczność, konieczne jest stosowanie specjalnych produktów. Zasady profilaktyki i higieny osobistej wykluczają używanie grzebieni innych osób.

• Jama ustna.

Regularna pielęgnacja higieniczna jamy ustnej pozwala zachować zdrowe nie tylko zęby, ale również narządy wewnętrzne. Przeprowadzany jest przez cały dzień. Zęby należy myć rano i wieczorem. Po każdym posiłku usta są dokładnie płukane. Jeśli z ust wydobywa się nieświeży oddech, należy natychmiast skonsultować się z dentystą. W przypadku braku problemów, tego lekarza należy odwiedzać dwa razy w roku.

• Ubrania Buty.

Ogromną rolę w profilaktyce higieny przywiązuje się do czystości odzieży i obuwia, które chronią człowieka przed zabrudzeniem, wychłodzeniem i uszkodzeniami mechanicznymi. Powinny być lekkie, wygodne, nie przeszkadzać w oddychaniu, nie krępować ruchów i być odpowiednie do pory roku. Ubrania należy prać regularnie, a buty prane.