Odmiedniczkowe zapalenie nerek - co to jest, objawy, pierwsze oznaki, leczenie i konsekwencje. Zapalenie nerek leczenie tradycyjnej medycyny


Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest powszechną patologią urologiczną o charakterze zakaźnym i zapalnym. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem kanalików i układu miedniczno-kielichowego nerek. W przyszłości następuje patologiczna zmiana w głównej tkance nerek - miąższu. U kobiet choroba jest diagnozowana 6 razy częściej niż u mężczyzn.

Zapalenie nerek może być ostre lub przewlekłe. W każdej postaci patologii należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym, a następnie z nefrologiem. Dzieci w przypadku dyskomfortu powinny zostać zbadane przez pediatrę.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu odbywa się dopiero po zbadaniu przez specjalistę. Zapalenie nerek może wymagać hospitalizacji, ale jeśli lekarz nie skierował do szpitala, można stworzyć odpowiednie warunki w domu. Właściwy schemat picia dieta terapeutyczna, leki, komfort i ciepło to główne składniki korzystny wynik choroby.

Osoba, u której zdiagnozowano ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, musi pozostać w łóżku przez 2 lub 3 tygodnie. Wiele osób, czując najmniejszą ulgę, wstaje z łóżka. Nie da się tego zrobić. Chore nerki kochają ciepło, więc łóżko - najlepsze miejsce? na pobyt pacjenta. Człowiek nie musi leżeć, może czytać lub grać w gry komputerowe siedząc. Głównym warunkiem jest utrzymanie ciepła w nerkach.

Ponadto nogi pacjenta również powinny być ciepłe. Ich hipotermia prowadzi do zwiększonego oddawania moczu. Pomieszczenie, w którym przebywa chory, powinno znajdować się jak najbliżej toalety. Najlepiej, jeśli pacjent korzysta z naczynia.

Wietrzenie pomieszczenia powinno odbywać się podczas nieobecności osoby. Jeśli nie jest to możliwe, okno otwiera się szczelnie przykrywając chorego kocem i zakładając skarpetki na stopy.

Odpowiednia dieta

Zdiagnozowane zapalenie nerek oznacza przestrzeganie określonej diety. Codzienna dieta powinna składać się z produktów, a nie podrażnienie nerek. Wykluczone z menu:

  • napoje alkoholowe;
  • przyprawy;
  • produkty konserwowane;
  • czarna kawa;
  • pikantne potrawy;
  • zupy mięsne i rybne.

Dieta osoby z odmiedniczkowym zapaleniem nerek powinna być wysokokaloryczna. Zaleca się spożywanie:

  • kefir i jogurt;
  • owoce (głównie arbuzy, melony, winogrona);
  • warzywa (zwłaszcza dynia);
  • gotowane ryby i mięso;
  • mleczarnia;
  • jajka.

Pływ przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek mogą towarzyszyć objawy niedokrwistość z niedoboru żelaza. W takim przypadku wskazane jest włączenie do diety owoców i jagód nasyconych żelazem i kobaltem: granatów, truskawek, truskawek i jabłek.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, któremu towarzyszy nadciśnienie, pacjentowi przepisuje się dietę o niskiej zawartości soli. Sól jest substancją, która może zatrzymywać nadmiar płynów w organizmie. Jego dzienne spożycie powinno być ograniczone do 8 gramów dziennie. Choremu nie zaleca się dodawania soli do potraw. Najlepszym rozwiązaniem- podawać pacjentowi dzienną porcję soli na ręce, aby mógł doprawić potrawy według własnych upodobań.

Jeśli nie ograniczysz stosowania soli, ciśnienie wzrośnie, a nerki będą coraz bardziej podrażnione. Oczywiście to wszystko nie prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia, a jedynie go opóźnia.

Bardzo często pacjenci są trudni do zniesienia ograniczeń związanych konkretnie z odżywianiem. Trudno jest człowiekowi zrezygnować z długotrwałych nawyków gastronomicznych, ale ten środek jest nie tylko zalecany, ale obowiązkowy. Dobrze dobrana dieta może przyspieszyć proces rekonwalescencji w domu, a nieprzestrzeganie zasad żywieniowych przybliża rozwój. niewydolność nerek na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek. Konieczne jest wyjaśnienie choremu, dlaczego dieta się zmieniła i co się stanie, jeśli nie zastosuje się do zaleceń lekarskich. Chory powinien otrzymywać dużo kalorii, witamin i pierwiastków śladowych, dlatego należy starać się, aby jego codzienna dieta była jak najbardziej urozmaicona i smaczna.

Ile wody powinien pić pacjent

Pacjenci z prawidłowym ciśnieniem krwi i niezakłóconym odpływem moczu powinni przestawić się na zwiększony schemat picia. Zaleca się zwiększenie dziennego spożycia wody destylowanej (niegazowanej) do 2000 ml. Taki środek zapobiegnie nadmiernemu stężeniu moczu. Ponadto wzrost ilości spożywanego płynu przyczynia się do mycia dróg moczowych.

Taki napój zawiera specjalną substancję, która po dostaniu się do organizmu jest przekształcana przez wątrobę w kwas hipurowy. Substancja ta hamuje żywotną aktywność patogenów w drogach moczowych, co ułatwia leczenie domowe.

Terapia medyczna

W przypadku zapalenia nerek lekarz prowadzący powinien przepisać kilka leków o różnym spektrum działania. W celu wyeliminowania odmiedniczkowego zapalenia nerek ze wszystkimi objawy towarzyszące potrzebne są następujące leki:

  • Aby zniszczyć czynnik zakaźny, specjalista wybiera antybiotykoterapię odpowiednią dla pacjenta. Leki antybakteryjne powinien mieć szerokie spektrum działania i być wydalany z moczem (w nerkach powstaje wysokie stężenie leku). Czas trwania kursu terapeutycznego i schemat dawkowania dobierane są indywidualnie (przez specjalistę). Sprawdzony środek z grupy cefalosporyn – cefazolina i ceftriakson, lek gentomycyna z grupy makrolidów, furadonina, czerń i 5-HOK.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ich stosowanie ma na celu wyeliminowanie ogniska zapalnego. Takie leki obniżają temperaturę ciała, minimalizują dyskomfort, przyczyniają się do transportu antybiotyków do miejsca infekcji (na przykład nimesil lub paracetamol).
  • Aby nadać nerkom ton i rozproszyć krew, zaleca się stosowanie leków moczopędnych. Zwykle nie trwa dłużej niż kilka dni.
  • Stan zapalny i obrzęk często zaburzają prawidłowy przepływ krwi w nerkach. Konsekwencją tego jest niedostateczny dopływ tlenu do niektórych części nerek. Dlatego choremu można przepisać leki rozrzedzające krew i wzmacniające ściany naczyń krwionośnych.
  • Pogorszenie odpływu moczu przyczynia się do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Aby rozszerzyć kanaliki w nerkach i moczowodzie, przepisywane są leki przeciwskurczowe (na przykład papaweryna i no-shpu).

Aby wzmocnić obronę osłabionego chorobą organizmu, zaleca się picie immunomodulatorów, a także kompleksów witamin i mikroelementów.

Nie należy leczyć odmiedniczkowego zapalenia nerek lekami, opierając się na reklamie lub radach przyjaciół. prawidłowe dawkowanie może być przepisany wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę cechy ciała i wiek pacjenta.

Zapalenie nerek u dziecka

Ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek rozwijającemu się u dziecka towarzyszy szereg bolesne objawy. Istnieje ogólne odurzenie organizmu:

  • wzrost temperatury ciała;
  • ból w mięśniach;
  • zwiększona potliwość;
  • ból głowy.

Podczas oddawania moczu dziecko odczuwa ostry ból, dlatego procesowi temu może towarzyszyć płacz. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dzieci mocz nabiera mętnej konsystencji i nabiera intensywnego żółtego koloru.

Po zauważeniu powyższych objawów procesu zapalnego w nerkach u dziecka należy natychmiast skontaktować się z placówka medyczna i nie próbuj samoleczenia w domu.

Ludowe metody leczenia

Wiele chorych osób nie ma czasu na pobyt w szpitalu, dlatego pacjenci często próbują wyleczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w domu. Oprócz głównego kursu terapeutycznego, wybranego przez lekarza, preparaty ziołowe również przyczyniają się do powrotu do zdrowia.

  1. Z suszonych ziół (sprzedawanych w aptece) można gotować leczniczy napar. Konieczne jest zabranie liści mącznicy lekarskiej, Pąki brzozy, korzeń lukrecji, herbata nerkowa, nasiona lnu i tataraku bagiennego. 3 łyżeczki mieszanki ziół należy wsypać do ½ l zimna woda, rozpalić mały ogień i doprowadzić do wrzenia (następnie gotować przez 5 minut). Powstały bulion jest filtrowany i pijany schłodzony 30 minut przed posiłkiem. Napar jest spożywany 3 razy dziennie, jedna szklanka przez 60 dni. Przez następne 90 dni używaj mniej nasyconego wywaru (2 łyżeczki trawy zalać ½ litra płynu).
  2. 10 g suszonych liści werbeny leczniczej, 10 g ziela trójbarwnego fiołka, 10 g orzech włoski, 30 g dzikiej róży i 20 g korzenia łopianu miesza się w osobnym pojemniku. 2-3 łyżki kolekcja ziół zalać ½ litra wrzącej wody, a następnie pozostawić do zaparzenia na 120 minut. Napar filtruje się i pije w pół szklanki, dodając trochę miodu, około 5 razy dziennie.

Fitoterapia jest odpowiednia po antybiotykoterapii, gdy przyczyna, która spowodowała patologię, została wyeliminowana. Leczenie środki ludowe mające na celu utrzymanie organizmu i zapobieganie ponownemu zaostrzeniu choroby.

Preparaty ziołowe pomagają złagodzić stany zapalne i wzmocnić obronę organizmu. Mimo właściwości lecznicze wielu roślin, ich stosowania nie należy rozpoczynać bez konsultacji z lekarzem

Środki zapobiegawcze

Aby wyleczone odmiedniczkowe zapalenie nerek nie powróciło ponownie, konieczne jest przestrzeganie zaleceń zapobiegawczych:

  • pij tylko oczyszczoną wodę;
  • unikać hipotermii ciała (w szczególności nóg);
  • nie ignoruj ​​potrzeby oddania moczu;
  • w odpowiednim czasie wyeliminuj ogniska zakaźne obecne w ciele. Zapalenie nerek może być wynikiem nieleczonej próchnicy zębów, zapalenia migdałków lub choroby skóry.

Streszczenie

Czując objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, którego głównym jest silny ból zlokalizowany w górnej części dolnej części pleców, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szybka diagnoza i dobrze dobrana terapia przyspieszą powrót do zdrowia i unikną powikłań.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to choroba zakaźna natura wpływ na nerki lub miednicę. Kiedy stan zapalny osiąga szczyt, zmiana może rozprzestrzenić się na naczynia, kłębuszki. W rzeczywistości ma status pierwotnej choroby, ale w innych przypadkach jest następstwem kamicy moczowej lub dolegliwości ginekologicznych.

Cechy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Choroba dotyka dorosłych i dzieci. Tak więc w młodym wieku u dziewcząt występuje po zapaleniu pęcherza moczowego, balanoposthitis i zapaleniu narządów płciowych, u mężczyzn - z powodu powikłań zapalenia gruczołu krokowego, raka prostaty, Pęcherz moczowy.

Oznaki pojawienia się odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby zidentyfikować odmiedniczkowe zapalenie nerek, pacjent musi mieć kilka z następujących objawów:

Temperatura ciała przekraczająca 40 stopni skalę na termometrze.

  • Gorączka;
  • Silny pot;
  • Mdłości;
  • Wymiociny;
  • Ból w dolnej części pleców, jamie brzusznej;
  • Domieszka krwi w moczu;
  • Bolesne oddawanie moczu;
  • Rzadziej - ból głowy, pragnienie.

Wraz z pogorszeniem stanu zdrowia i pojawieniem się tych objawów możemy mówić o negatywnym wpływie drobnoustrojów chorobotwórczych na miąższ nerki. W rezultacie stan zapalny staje się ostry.

Diagnostyka

W okolicznościach wynikających z zapalenia nerek należy skonsultować się z lekarzem. Może to być: nefrolog, terapeuta lub pediatra. Aby dowiedzieć się o obecności infekcji, musisz wykonać badanie krwi, badanie moczu, procedura ultradźwiękowa nerki, poddaje się angiografii, cystografii, urografii wydalniczej.

Leczenie medyczne

Aby pozbyć się odmiedniczkowego zapalenia nerek, ważne jest, aby przejść kompleksowe leczenie. W ostrej fazie osoba jest hospitalizowana i przepisuje się jej leki. Semestry nowoczesna medycyna dają możliwość wyleczenia choroby bez pojawienia się powikłań.

Terapię często prowadzi się za pomocą antybiotyków z grupy penicylin, cefalosporyn, monobaktów, tetracyklin. Ponadto przepisywane są antyseptyki uro, chinolony lub nitrofurany.

Leczenie w domu

Niektórzy pacjenci w każdy możliwy sposób unikają leczenia szpitalnego i uciekają się do metod alternatywnych. Ich użycie jest odpowiednie dla postać przewlekła odmiedniczkowe zapalenie nerek, gdy istnieje potrzeba zapobiegania zaostrzeniu.

Fitoterapia

Nasiona lnu to najskuteczniejszy środek ludowy o działaniu przeciwzapalnym. Aby przygotować lek, pobiera się 20 gramów nasion i warzy 200 ml. wrzątek. Dawkowanie dla dorosłych: 3 łyżki. wywar dwa razy dziennie. Weź napar powinien trwać dwa dni.

Trawa góral rdest - nie mniej niż skuteczna metoda. Suchą kompozycję parzy się wrzącą wodą, zgodnie z zaleceniami na opakowaniu. Podjęta w 100 ml. wywar 2-3 razy przed posiłkami.

Szyszki chmielowe - mogą również zapobiegać stanom zapalnym nerek. Aby przygotować roztwór, 40 gramów szyszek wlewa się pół litra wrzącej wody. Następnie należy nalegać na wywar. Przyjmować cztery razy dziennie z posiłkami.
Zbiór ziół z herbaty nerkowej, liści tataraku, mącznicy lekarskiej, nasion lnu, korzenia lukrecji, pączków brzozy w ilości 20 gramów łączy się z 0,5 litra wrzącej wody. Po ostygnięciu naparu można go spożywać w domu w 200 ml. trzy razy.

Dieta

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, a także kompleksowa terapia, oznacza przestrzeganie diety, której głównym warunkiem jest stosowanie płynów niegazowanych. Może to być woda mineralna, soki, herbata, słabe napary z rumianku.

Klucz do sukcesu leczenie domowe a zapobieganie chorobom nerek to także wykluczenie z diety produktów solonych, wędzonych, smażonych, pieczonych. Powitanie zdrowe odżywianieświeże owoce, warzywa. Z potraw poddanych obróbce termicznej zaleca się stosowanie gotowanych zbóż, mięsa, roślin okopowych. Przyprawy, przyprawy, babeczki, napoje gazowane należy wykluczyć z menu.

Powstrzymanie się od kawy, alkoholu, pokarmów o wysokim poziomie kwasu będzie miało również korzystny wpływ na leczenie domowe.

Zapobieganie

Podejmowane są środki zapobiegawcze, aby zapobiec wystąpieniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ten proces wymaga spełnienia następujących warunków:

  • Pij do 3 litrów oczyszczonej wody dziennie;
  • Nie toleruj, jeśli pęcherz jest pełny;
  • Staraj się nie wychodzić na mróz.

Traktuj swoje ciało, ponieważ każdy stan zapalny narządu może prowadzić do odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Wniosek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest niebezpieczna choroba i możesz go leczyć w domu. Ważne jest, aby podejmować środki zapobiegawcze, prowadzić zdrowy tryb życia, starać się nie podnosić ciężarów i dobrze się odżywiać. Jak najczęściej poddawaj się badaniom na obecność procesów zapalnych - jest to również wymagane, ponieważ uszkodzenie dowolnego narządu patogenna mikroflora może prowadzić do wadliwego funkcjonowania układu moczowego i zaburzeń pracy nerek.

W tym artykule porozmawiamy o leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu. Jeśli zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszy gwałtowny wzrost lub spadek ciśnienia krwi lub wysoka gorączka i ból, można podejrzewać naruszenie odpływu moczu lub procesu ropnego, co może wymagać interwencja chirurgiczna, lub poziom toksyn we krwi wzrasta, lub nudności i wymioty nie pozwalają na leczenie tabletkami, lepiej nie odmawiać hospitalizacji. W innych przypadkach możesz leczyć się w domu.

Jakie fazy są izolowane podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek?

  1. Przebieg aktywny: ból w dolnej części pleców lub brzucha, gorączka, podwyższone ciśnienie, częste oddawanie moczu, niewielki obrzęk, duże ilości leukocytów i bakterii w moczu, oznaki procesu zapalnego w badaniach krwi.
  2. Utajone zapalenie: nie ma skarg, badanie krwi jest normalne, ale liczba leukocytów w badaniu moczu jest zwiększona. Bakteriomocz może nie być obecny.
  3. Remisja: brak dolegliwości, brak nieprawidłowości w badaniach krwi i moczu.

Jaki schemat należy przestrzegać w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek?

  • W fazie remisji lub utajonego zapalenia wystarczy uniknąć hipotermii, szczególnie groźne jest wilgotne zimno: spływy kajakiem górską rzeką lub walka ze zbiorami w jesienny deszcz łóżko szpitalne.
    Bardzo dobrze, jeśli w środku dnia można przyjąć pozycję leżącą na pół godziny. A sytuacje, w których opróżnianie pęcherza następuje zbyt rzadko, są całkowicie nie do przyjęcia. Chodzenie do toalety najlepiej robić co 3-4 godziny.
  • Faza aktywnego stanu zapalnego, zwłaszcza w pierwszych dniach, to nie tylko dom, ale i łóżko w trybie „pod kołdrą”. Możesz czytać, oglądać telewizję lub grać w gry komputerowe - najważniejsze jest spełnienie warunków: ciepła i pozioma pozycja.

Jaka dieta jest potrzebna do zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek?

  • Pierwsza i najważniejsza rzecz to większa płynność. Musisz pić co najmniej półtora litra dziennie, a najlepszym napojem są napoje z żurawiny lub borówki brusznicy, bulion z dzikiej róży, ale herbata, kompot, owoce i soki warzywne, woda mineralna też jest cudowna.
  • Przy nadciśnieniu sól jest ograniczona i wszystkie pokarmy o dużej jej zawartości - kiełbaski, marynaty, konserwy, wędliny.
  • Alkohol, kawa, przyprawy, rzodkiewka, chrzan, czosnek, grzyby i rośliny strączkowe powinny być wyłączone z diety podczas zaostrzenia.
  • W sezonie zabieg uzupełnią tykwy: arbuzy, dynie i melony.

Jakie leczenie farmakologiczne stosuje się w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek?

Najważniejszą rzeczą w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przyjmowanie antybiotyków. To poważne leki, które musi przepisać lekarz.

Antybiotyki. W przypadku zaostrzenia nie można się bez nich obejść, ale najlepiej, jeśli lekarz je przepisze, jeszcze lepiej, jeśli jednocześnie wyjaśni, jak zbierać i gdzie oddawać mocz do siewu na mikroflorę i wrażliwość na antybiotyki.

Z reguły przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek są przedstawiciele obowiązkowej flory jelitowej (E. coli, Klebsiella, Proteus), więc dysbakterioza podczas leczenia jest prawie nieunikniona. Dlatego im ostrożniej wybiera się antybiotyk, tym szybciej będzie można poradzić sobie z bakteriurią, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia zaostrzeń. Zwykle lek jest przepisywany empirycznie przez 5-7 dni, a następnie zmieniany na podstawie wyników siewu. Czas trwania kursu zależy od wyników badania w dynamice: po normalizacji badań moczu leczenie jest kontynuowane przez kolejny tydzień, aby leki przeciwbakteryjne można było przepisać przez 2 i 3-4 tygodnie.

Ograniczenie przebiegu leczenia lub nieregularne przyjmowanie tabletek doprowadzi do przedłużenia przebiegu lub nawrotu, a wrażliwość na antybiotyk następnym razem prawdopodobnie zostanie zmniejszona. Dlatego odmiedniczkowe zapalenie nerek w domu wymaga świadomości i dyscypliny pacjenta.

Najczęściej w praktyce ambulatoryjnej stosuje się chronione penicyliny (Augmentin), cefalosporyny II generacji (Ceftibuten, Cefuroksym), fluorochinolony (Ciprofloksacyna, Norfloksacyna, Ofloksacyna) i nitrofurany (Furadonin, Furamag), a także Palin, Biseptol i Nitroks istnieje kilka wrażliwości na nie spadła w ostatnich latach.

Fitoterapia w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Oczywiście w przypadku alergii, zwłaszcza pyłkowicy, takie leczenie będzie musiało zostać porzucone. Ale ogólnie jest to przyjemny i przydatny dodatek - z wyjątkiem działanie antyseptyczne wiele ziół może łagodzić skurcze dróg moczowych (owies, ortosyfon), zmniejszać krwawienie (pokrzywa, dzika róża), zmniejszać obrzęki (skrzyp, mącznica lekarska) oraz łagodzić niestrawność, która często towarzyszy antybiotykom (rumianek, babka lancetowata, liść truskawki).
Istnieją leki ziołowe (Canephron, Fitolizin), sprzedawane są w aptekach gotowe opłaty, a ci, którzy nie są leniwi, mogą latem robić zapasy ziół, a potem pić profilaktyczne herbatki ziołowe – zwłaszcza wilgotną późną jesienią i podczas wiosennych roztopów.

Celem leczenia podczas zaostrzenia jest osiągnięcie całkowitej remisji klinicznej i laboratoryjnej. Czasami nawet 6-tygodniowa kuracja antybiotykowa nie daje pożądanego rezultatu. W takich przypadkach praktykowany jest schemat, gdy przez sześć miesięcy niektórym przypisuje się comiesięczne spotkanie na 10 dni lek przeciwbakteryjny(za każdym razem inaczej, ale z uwzględnieniem spektrum wrażliwości), a przez resztę czasu - zioła moczopędne.

Zęby leczone na czas odpowiednie ubrania, nie dopuszczając do hipotermii, dobrze higiena intymna, normalny reżim picia - wszystko to zapobiega zaostrzeniom przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. A jeśli nie można uniknąć zaostrzenia, możliwe i konieczne jest leczenie w domu - ale pod stałym nadzorem laboratoryjnym, ponieważ w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dobre samopoczucie nie zawsze jest oznaką całkowitego wyzdrowienia.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek leczenie może przepisać nefrolog, terapeuta, u dzieci - pediatra. Możesz również skontaktować się z urologiem. Pacjentowi należy przydzielić badanie moczu w celu określenia wrażliwości mikroflory na antybiotyki. Ponadto w domu należy kontrolować ilość wydalanego moczu, monitorować poziom ciśnienia krwi, temperaturę i puls.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek: objawy i leczenie

Pierwsze objawy problemów z nerkami, których nie należy ignorować

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jak traktować?

Ocena artykułu:

(średnia: 4,33)

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek– proces zapalny w nerkach na tle infekcji bakteryjnej. w szczególności choroba ciężkie formy Może prowadzić do śmiertelny wynik. Każde nowe zaostrzenie choroby pogarsza stan tkanki nerkowej, która przeradza się w tkankę bliznowatą. Ważne jest, aby rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć leczenie, aby zapobiec rozwojowi choroby przewlekłej.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu

Formy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • - ból w okolicy lędźwiowej;
  • - ciepło;
  • - zmiany koloru moczu;

Objawy chorób współistniejących, np. zapalenie pęcherza moczowego (stała potrzeba oddawania moczu, bolesne oddawanie moczu, ból podbrzusze).

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • - osłabienie i zmęczenie;
  • - ból głowy;
  • - ból pleców.

Objawy choroby przewlekłej zwykle pojawiają się podczas zaostrzenia wraz z innymi objawami ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Nerki w ludzkim ciele

Kiedy samoleczenie jest niebezpieczne?

Są szczególnie ciężkie przypadki kiedy domowe środki zaradcze nie wystarczą i koniecznie musisz skontaktować się ze specjalistami. Znaki wymagające pomocy medycznej:

  • - wzrost i spadek ciśnienia krwi;
  • - gorączka;
  • - silny ból w okolicy pęcherza;
  • - nudności wymioty.

Obecność powyższych objawów może wskazywać na naruszenie odpływu moczu, obecność procesu ropnego, wzrost stężenia toksyn we krwi. W takich przypadkach konieczna jest pilna hospitalizacja, ponieważ istnieje ryzyko konieczności interwencji chirurgicznej. We wszystkich innych przypadkach wystarczy leczenie domowe.

Podstawowe wymagania dotyczące reżimu

Ważne jest, aby unikać hipotermii, szczególnie niebezpieczna jest zimna i wilgotna pogoda. W ciągu dnia należy jak najczęściej leżeć, stale opróżniać pęcherz (co 3-4 godziny). Jeśli występuje aktywny proces zapalny, schemat powinien być całkowicie spany. Osoba musi stale znajdować się w pozycji poziomej iw cieple (w cieple poprawia się krążenie krwi w nerkach i pęcherzu, co przyspiesza resorpcję procesu zapalnego).

Ważne jest przestrzeganie codziennego schematu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Dieta na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jeśli pacjent ma wszystkie oznaki ostrego procesu zapalnego, w ciągu 2-5 dni przepisuje mu się dietę obejmującą następujące aspekty:

  • - konsumować świeże owoce i warzywa;
  • - pij jak najwięcej płynów (do dwóch litrów dziennie). Obejmuje to nie tylko wodę, ale także soki, herbaty itp.;
  • - wyklucz sól z diety;
  • - jedzenie powinno być gotowane, gotowane na parze lub pieczone po ugotowaniu na parze;
  • - mięso i ryby powinny być spożywane w niewielkich ilościach i tylko chude;
  • - wykluczyć przyprawy, tłuste potrawy, przyprawy i sosy;
  • - nie pij napojów gazowanych;
  • - nie spożywaj pokarmów o wysokim poziomie kwasowości.

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek lekami w domu

W przypadku zaostrzenia choroby warunkiem wstępnym są antybiotyki. Podczas leczenia może wystąpić dysbakterioza. Dlatego ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do profesjonalisty, który przeprowadzi kompetentną diagnozę i zaleci najskuteczniejsze leczenie.

Im staranniej dobierze się antybiotyk odpowiedni dla konkretnego pacjenta, tym szybciej będzie można przezwyciężyć proces zapalny bez dalszego zaostrzenia i skutków ubocznych. W pierwszym tygodniu leczenia lekarze przepisują lek na podstawie wyników badania i posiadanych informacji. Po otrzymaniu wyników siewu na mikroflorę leczenie jest przepisywane bardziej celowo.

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu procesu zapalnego i obecności dodatniej dynamiki w wynikach badań. Nieregularne stosowanie antybiotyków lub nagłe zaprzestanie ich stosowania prowadzi do nawrotu lub opóźnienia procesu gojenia. Wielokrotne stosowanie leku w przyszłości doprowadzi do zmniejszenia wrażliwości na jego składniki. Dlatego bardzo ważne jest, aby podczas leczenia w domu postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowania antybiotyków.

Najczęstsze leki stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. augmentyna,
  2. norfloksacyna,
  3. ofloksacyna,
  4. Furamag i inni.

Fitoterapia

Zioła działają antyseptycznie, zmniejszają objawy skurczów dróg moczowych zmniejszają krwawienie, zmniejszają obrzęki, łagodzą problemy trawienne (które często występują podczas przyjmowania antybiotyków). Zioła stosowane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek: owies, dzika róża, pokrzywa, mącznica lekarska, rumianek, truskawki, babka lancetowata i wiele innych. Na bazie ziół produkowane są leki - Canephron, Vitolysin. Istnieją kolekcje kilku ziół, które można kupić gotowe w aptekach. Również bardzo przydatne jest picie herbat ziołowych, w tym w celach profilaktycznych.

Istnieje schemat leczenia (w przypadku szczególnie przewlekłych postaci choroby), gdy przez kilka miesięcy pacjent regularnie przyjmuje antybiotyki w połączeniu z ziołolecznictwem.

W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek szczególnie skuteczny jest wywar z dzikiej róży, dziurawca, serdecznika, fiołka i skrzypu. Po wymieszaniu wszystkich składników w równych ilościach, łyżkę mieszanki zalać jedną szklanką wody, gotować przez 10 minut, ostudzić i przefiltrować. Weź ¼ szklanki 4-6 razy dziennie. Takie wywary są gorzkie i pobudzają apetyt, co jest szczególnie przydatne dla pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, którzy mają trudności z apetytem. Dlatego zaleca się picie wywarów na pół godziny przed posiłkiem.

Fitoterapia na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Żurawina ma dobre działanie moczopędne i przeciwzapalne. Mogą być używane w nieograniczonych ilościach. Możesz zrobić nalewkę z jagód: zagnieść łyżkę żurawiny i zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na kilka godzin i wziąć pół szklanki przed posiłkami co trzy godziny.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • utrzymanie zdrowia zębów. Infekcja może dostać się do nerek z zębów dotkniętych próchnicą. Bakterie, których aktywność doprowadziła do zniszczenia zęba, „schodzą” do nerek. Przy osłabionym układzie odpornościowym organizm nie radzi sobie z takim procesem i występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • noszenie ciepłych ubrań. Często przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest hipotermia organizmu, do której dochodzi z powodu ubierania się nieodpowiednio do pogody;
  • picie wystarczającej ilości płynu (niekoniecznie jest to woda, ale także soki, kompoty, herbaty i każdy inny płyn);
  • prawidłowe leczenie ze stałym monitorowaniem laboratoryjnym, aby wykluczyć nawrót lub powikłania;
  • przyjmowanie witamin. Dotyczy to zwłaszcza sezonu. przeziębienia. Osłabiona odporność osoby, która ma niedobór witamin w organizmie, nie może oprzeć się wszelkim rodzajom bakterii. W ciele wywołują proces zapalny;
  • jedzenie duża liczba warzywa i owoce.

Wideo - Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Wideo - Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek środkami ludowymi

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w domu?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jednym z najczęstszych procesów zapalnych nerek: obecnie cierpi na nie lub cierpiało w przeszłości około 10% osób. Najczęściej tylko choroby zakaźne górnej i niższe dywizje Układ oddechowy. Ta choroba może pojawić się nie tylko jako powikłanie jakiejkolwiek patologii, ale także jako niezależne zjawisko zapalne.

Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zapalnym wywołanym przez drobnoustroje chorobotwórcze, w wyniku którego dochodzi do jednoczesnego lub sekwencyjnego zajęcia miednicy, kielichów i miąższu nerek, zwłaszcza tkanka łączna ostatni. Czyste zapalenie nerek (zapalenie tylko kłębuszków) i izolowane zapalenie pyelitis (uszkodzenie układu miedniczo-kielichowego) praktycznie nie występują w życiu. Proces zakaźny bardzo szybko przechodzi z tkanki łącznej (śródmiąższowej) do ściany miednicy, a stamtąd do miąższu. Dlatego dobrze jest mówić o ich chorobie stawów - odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Rdzeń i kora tworzą miąższ nerki; to ona, wraz z miseczkami i miednicą, zaognia się odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Choroba może być ostra lub przewlekła. Ten typ bakteryjnego zapalenia nerek dotyczy 35-45% wszystkich pacjentów urologicznych. Kobiety cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek pięć razy częściej niż mężczyźni, co jest związane z anatomiczną budową cewki moczowej: jest ona krótka i szeroka, w wyniku czego infekcja łatwo przenika do pęcherza, a następnie unosi się do nerek. U większości pacjentów patologia zaczyna się rozwijać w młody wiek, często w tym samym czasie, kiedy rozpoczyna się aktywność seksualna, w czasie ciąży lub po porodzie.

Kobieca cewka moczowa jest szeroka i krótka w porównaniu z mężczyzną, więc infekcja łatwo przechodzi przez nią do pęcherza moczowego i wyżej do nerek.

Przede wszystkim tkanka łączna narządu moczowego jest dotknięta u osoby, później kanaliki nefronowe, a w ostatnia tura- kulki. Omawianą chorobę należy odróżnić od śródmiąższowego zapalenia nerek o innym charakterze, w szczególności alergicznego, w którym nie występuje zmiany patologiczne w elementach ciała.

Rodzaje ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Obraz kliniczny ostrej zapalnej choroby nerek zależy od postaci jej przebiegu. Tak więc, jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie było poprzedzone żadną chorobą narządów moczowych, to jest pierwotne. Z reguły tacy pacjenci wskazują na niedawną grypę, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie migdałków. Lub w momencie pójścia do lekarza mają przewlekłe procesy zakaźne (zapalenie ucha, gardła lub nosa, problemy ginekologiczne lub choroby układu pokarmowego).

W przypadku, gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwinęło się na tle jakiejkolwiek patologii urologicznej, nazywa się to wtórne. Na przykład takie zapalenie nerek jest promowane przez:

  • obce formacje w drogach moczowych (kamienie, guzy);
  • wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych;
  • trudności w oddawaniu moczu spowodowane niedrożnością cewki moczowej, moczowodów lub nerek;
  • nowotwory prostaty;
  • zjawisko, w którym płyn biologiczny przepływa z pęcherza z powrotem do moczowodu (zwane w medycynie odpływem pęcherzowo-moczowodowym);
  • zwężenia (zwężenie moczowodów i cewki moczowej) itp.

Naruszenie odpływu moczu przez rodzaj odpływu pęcherzowo-moczowodowego ma 5 stopni nasilenia i przyczynia się do rozwoju wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Tak więc pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek zaczyna się rozwijać w zdrowa nerka, a wtórny występuje z boleśnie zmienionym układem moczowym. Objawy procesu w obu przypadkach będą się znacznie różnić: wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się wyraźniejszymi objawami lokalnymi, co znacznie ułatwia diagnozę.

Zarówno pierwotne, jak i wtórne zapalenie nerek może wystąpić w prostym (surowiczym) lub forma ropna. To ostatnie jest często powikłaniem pierwszego i obejmuje apostematyczne zapalenie nerek, wrzód nerkowy i ropień. Mniej więcej co drugi pacjent ma kombinację tych ropnych zjawisk.

Wynik ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek z odpowiednim i terminowe leczenie następuje całkowite wyleczenie, a przy braku lub niewystarczającej terapii choroba ma przewlekły przebieg.

Główne objawy kliniczne ostrego surowiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Klinika ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek charakteryzuje się klasyczną triadą objawów, występującą zarówno w typach surowiczych, jak i ropnych:

  1. Manifestacje ogólnego zatrucia.
  2. Odczucia bólu.
  3. Zaburzenia układu moczowego.

Objawy kliniczne tej patologii mogą się różnić w zależności od stanu układu odpornościowego człowieka, wieku, płci i obecności chorób współistniejących. Pierwotne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się przewagą objawów ogólnych i wtórnych - lokalnych.

Ogólne zatrucie

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek nieuchronnie dochodzi do przenikania do organizmu toksyn wydzielanych przez zakażone nerki. Pacjent jest zaniepokojony następującymi kwestiami:

  • słabość;
  • nudności, wymioty, czasami luźne stolce;
  • „skokowy” puls;
  • ciągłe pragnienie;
  • suchość błony śluzowej jamy ustnej;
  • gorączka z wysoką temperaturą (39-40 ° C), której towarzyszą drżące dreszcze i obfity pot;
  • ból głowy, mięśni i stawów;
  • utrata apetytu.

Należy zauważyć, że nasilenie objawów ogólnego zatrucia niekoniecznie i nie zawsze jest wprost proporcjonalne do stopnia zmian zapalnych w nerkach. U małych dzieci i osób starszych, osłabionych inną patologią ludzi, gdy ich własna odporność jest wyraźnie niewystarczająca, objawy kliniczne odmiedniczkowe zapalenie nerek może być łagodne, zniekształcone lub całkowicie nieobecne. U takich pacjentów zapalenie nerek przebiega na obraz i podobieństwo ogólnej ciężkiej choroby zakaźnej, a nawet sepsy. Ważne: w ostrym surowiczym zapaleniu nerek nie występuje obrzęk i wzrost ciśnienie krwi co odróżnia ją od nadciśnienia.

Charakter bólu nerek

Tępy lub obolały ból w dolnej części pleców może pojawić się wraz z pierwszym wzrostem temperatury lub kilka dni po nim. Po stronie nerki w stanie zapalnym występuje ostry ból w kącie kręgowo-żebrowym; przednia ściana brzucha jest napięta. Objaw Pasternackiego jest zwykle pozytywny - stukanie w plecy pacjenta na poziomie 12. żebra powoduje dyskomfort u pacjenta.

Objaw Pasternackiego w większości rodzajów odmiedniczkowego zapalenia nerek jest pozytywny - uderzenie dotkniętej nerki jest ostro bolesne

Zespół bólowy nasila się podczas chodzenia lub innych ruchów, charakteryzujących się: inna intensywność, obserwuje się stale lub w postaci napadów. W przypadku wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek, wywołanego trudnością w usuwaniu moczu z nerki, typowa jest niezwykle bolesna kolka. Ataki najsilniejszych ostry ból w odcinku lędźwiowym są zastępowane okresami spokoju i spadkiem temperatury. Ale jeśli przeszkoda w odpływie moczu utrzymuje się, po kilku godzinach widocznej ulgi choroba zaczyna ponownie atakować osobę.

W niektórych skomplikowanych postaciach ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek zakrzepy ropne mogą blokować moczowód; w takich przypadkach charakter wrażeń może naśladować kolkę nerkową. Czasami ból w tym przypadku jest tak silny, że zmusza pacjenta do przyjęcia pozycji na boku z kolanami podciągniętymi do brzucha - tak zwany objaw lędźwiowy, spowodowany skurczem mięśni dolnej części pleców.

Czasami kolka nerkowa zmusza osobę do leżenia na boku z nogami podciągniętymi do brzucha; każda zmiana tej pozycji ciała powoduje wielkie cierpienie

Niezwykle rzadko ostre surowicze odmiedniczkowe zapalenie nerek przebiega bez bólu w nerkach, osoba odczuwa tylko ciężkość w dolnej części pleców. Z reguły tacy pacjenci cierpią na cukrzycę lub zaburzenia neuropsychiatryczne.

zaburzenia dróg moczowych

Głównym objawem wszystkich rodzajów ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest mętny mocz z powodu dużej liczby leukocytów, bakterii lub zanieczyszczeń ropnych. Ponieważ zapalenie pęcherza moczowego jest bardzo częstym towarzyszem wtórnego zapalenia nerek, do obrazu choroby dołączają następujące objawy:

  • ból i ból podczas oddawania moczu - dyzuria;
  • częste parcie na mocz - częstomocz;
  • obfite wydalanie moczu w nocy - nokturia;
  • obecność krwi w moczu - krwiomocz.

Pojawienie się domieszki krwi w moczu jest powodem natychmiastowe odwołanie do urologa

Ze względu na to, że w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek pacjent intensywnie się poci, całkowita dobowa objętość wydalanego moczu jest zmniejszona w stosunku do normy (oliguria). We wtórnym typie choroby dominują objawy patologii urologicznej, która wywołała zapalenie nerek.

Jak objawia się ostre ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Wszystkie typy zmiana ropna nerki mają jaśniejszy objawy kliniczne oraz ciężki przebieg. Zagrażają życiu możliwe komplikacje, wymagają natychmiastowej hospitalizacji pacjenta w szpitalu urologicznym i intensywnej terapii. Formy te mają swoje własne cechy objawowe, które różnią się od tych w surowiczym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Appostematyczne zapalenie nerek

Nazywa się apostematyczne zapalenie nerek ropne zapalenie w miąższu nerki z powstawaniem w nim licznych małych ropni (apostemów).

W apostematycznym zapaleniu nerek w miąższu nerki pojawia się dużo krost

Przebieg tego typu choroby jest pofałdowany. Równolegle z nasileniem najcięższych objawów ogólnego zatrucia aktywuje się ból w okolicy lędźwiowej; ten stan trwa 15-50 minut. Potem temperatura spada, osoba obficie się poci, a ból w nerce ustępuje. Ataki mogą atakować pacjenta kilka razy dziennie.

Mocz zawierający bakterie i ropę, okresowo gromadzące się w miednicy, dostaje się do ogólnego krążenia z nerek. Skoki temperatury i pulsu to nic innego jak gwałtowna reakcja organizmu na przenikanie toksyn do krwi. Okres chwilowej poprawy samopoczucia oznacza neutralizację toksyn. Cykl następnie się powtarza; wyjaśnia to falową naturę apostematycznego zapalenia nerek.

Karbunkuł nerkowy: główne objawy

Carbuncle to ropno-martwiczy proces zapalny w warstwie korowej nerki, charakteryzujący się tworzeniem nacieku - miejscowym nagromadzeniem cząstek krwinek.

Karbunkuł nerkowy jest niebezpieczny, ponieważ otwiera ropień i powoduje poważne komplikacje

Ropień może otworzyć się wewnątrz narządu - do miednicy lub na zewnątrz, do tkanki okołonerkowej. Ta ostatnia sytuacja jest obarczona poważnymi powikłaniami - ropnym zapaleniem paranefr i rozlanym zapaleniem otrzewnej.

Istnieją dwie odmiany przebieg kliniczny wątroba nerkowa:

  1. Obraz choroby przypomina apostematowe zapalenie nerek. Ten typ charakteryzuje się również falistym przebiegiem: naprzemiennym wzrostem i spadkiem temperatury z odpowiednim wzrostem i spadkiem bólu w dotkniętej chorobą nerce.
  2. Miejscowe objawy są prawie niezauważalne, nerka prawie nie boli. Z drugiej strony, wymienione powyżej wyraźne objawy ogólnego zatrucia skłaniają lekarzy do błędnej hospitalizacji takich pacjentów w zakaźnym lub oddział chirurgiczny z podejrzeniem zapalenia płuc, grypy lub jakiejś choroby zapalnej jamy brzusznej.

Ropień nerki jest najcięższą i najrzadszą postacią ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Przy takiej dolegliwości powstaje ograniczone topienie tkanki narządu, w miejscu którego następnie powstaje wnęka wypełniona ropą. Charakteryzuje się tymi samymi objawami, które są obecne w apostematycznym zapaleniu nerek i karbunkuli nerki - ogólne zatrucie i ból nad dolną częścią pleców.

Główną różnicą jest reakcja temperaturowa: hipertermia podczas ropnia jest stała, dopuszczalne są jedynie niewielkie wahania w granicach jednego stopnia w ciągu dnia. Bóle są intensywne, nieustanne; osoba ma objaw lędźwiowy. Wyprostowanie nóg jest niemożliwe z powodu ostrego bólu w dolnej części pleców po uszkodzonej stronie.

Ropień nerki jest najbardziej niebezpieczne gatunki ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także ostre, ma pochodzenie pierwotne i wtórne. Przebiega w postaci zmiany okresów zaostrzeń i remisji i może mieć dwa rodzaje:

  1. Szybko postępujący. Choroba często pogarsza się przez długi czas, okresy remisji są krótkotrwałe i praktycznie niezauważalne. Odmiedniczkowe zapalenie nerek szybko postępuje, w wyniku czego szybko pojawia się przewlekła niewydolność nerek (CRF).
  2. Nawracający. Choroba rozwija się bardzo powoli. Krótkie fazy zaostrzenia przeplatają się z dość długimi remisjami. Przy takim charakterze choroby w okresie spokoju nie występują objawy kliniczne, a odmiedniczkowe zapalenie nerek przebiega bezobjawowo. Czasami patologia ma tak wymazany przebieg, że zostaje przypadkowo odkryta podczas badania pacjenta z innego powodu.

Wideo: odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroba zapalna nerek

Tabela: częstość występowania w procentach objawów szybko postępującego i nawracającego typu choroby

Objawy Rodzaj przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek
szybko postępującynawracający
Nudności i wymioty34 46
Brak apetytu58 61
Ból dolnej części pleców100 100
Hipertermia powyżej 37 ºС100 60
Zjawiska dysuryczne100 100
Słabość71 57
Zmęczenie75 85
Krwawy mocz (brutto krwiomocz)5 8
Dreszcze95 55
Ból głowy27 36

Objawy i przebieg przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy w przewlekłe zapalenie nerki są znacznie mniej wyraźne niż w ostrych i zależą od stadium choroby - zaostrzenie ( faza aktywna) lub umorzenie (osiadanie). Przebieg pierwszego z nich jest podobny do ostrego surowiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Bez zaostrzeń pacjent zwykle czuje się dobrze. Niektórzy pacjenci zgłaszają się z następującymi dolegliwościami:

Mętny mocz z płatkami - wyraźny znak choroby układu moczowego

Wymienione objawy obserwuje się rzadko, są słabo wyrażone lub mogą być całkowicie nieobecne, szczególnie u dzieci, osób starszych i pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi. Za pomocą objawy kliniczne wyróżnia się kilka postaci przewlekłego zapalenia nerek.

Tabela: formy i objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Postać przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek Różnice w stosunku do innych form i cech Ogólne zatrucie Zaburzenia urologiczne Obrzęk Zmiany ciśnienia krwi
Utajonybez zarzutówzaginionyzaginionyzaginionyrzadko pozytywnezaginiony
nawracającynaprzemienne zaostrzenia i remisjeczasami obecnydobrze widocznyczasami obecnypozytywny podczas zaostrzenianastępuje wzrost ciśnienia krwi
nadciśnienie
  • bóle głowy i bóle serca;
  • zawroty głowy;
  • bezsenność;
  • zaburzenia widzenia.
teraźniejszośćzaginionyzaginionynegatywnyBP wzrasta powyżej 140/90 mm Hg. Sztuka.
Hematurycznypowtarzające się nawroty całkowitego krwiomoczu (krew w moczu) i uporczywej mikrohematurii (krew w moczu wykrywana tylko w badaniach laboratoryjnych)czasami obecnyzaginionyzaginionynegatywnynadciśnienie żylne
anemicznyutrzymujący się spadek hemoglobiny i erytrocytów we krwiteraźniejszośćsłaby i niekonsekwentnyzaginionysłabo wyrażonezaginiony
Azotemika
  • zwiększona zawartość we krwi azotowych produktów metabolizmu białek (hiperazotemii);
  • szybki rozwój PChN.
teraźniejszośćteraźniejszośćczasami obecnypozytywnynastępuje wzrost ciśnienia krwi
rurowy
  • uszkodzenie kanalików nerkowych;
  • utrata potasu i sodu z moczem;
  • drgawki;
  • Arytmia serca.
teraźniejszośćteraźniejszośćczasami obecnypozytywnynastępuje spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie)

Wideo: ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to proces zapalny o szerokim i zróżnicowanym zakresie objawów, wśród których przeważają objawy ogólne zatrucie organizmu, bolesność nerek i zaburzenia funkcji dróg moczowych. Nie wszystkie charakterystyczne objawy choroby są wyrażone dość wyraźnie. Choroba często przebiega w postaci wymazanej, dlatego jest trudna do zdiagnozowania. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie zostanie rozpoznane i wyleczone w ostrej fazie, nieuchronnie zmieni się w przewlekłe, które za 10-20 lat zakończy się całkowitym zmarszczeniem nerek i niewydolnością ich funkcji.



Po Dima

Odmiedniczkowe zapalenie nerek: przyczyny, objawy, leczenie i diagnoza

Dość często urolodzy diagnozują odmiedniczkowe zapalenie nerek i ta choroba ma zakaźna natura. Czynnikami sprawczymi mogą być różne bakterie Gram-dodatnie z rodzaju Enterococcus, Staphylococcus, Proteus. Zwykle infekcja nie może przeniknąć do nerek, ale gdy mechanizmy obronne organizmu są osłabione na tle różnych chorób przewlekłych, bakterie przenikają do miedniczki nerkowej i powodują proces zapalny, w którym rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek wpływa na miedniczkę nerkową i rzadko na tkankę miąższową nerek.

Istnieją dwa sposoby przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych do nerki:

  • Zstępujący lub hematogenny sposób,
  • Droga wstępująca lub moczopędna.

W pierwszym przypadku infekcja wchodzi do narządu strumieniem krwi, aw drugim - przez drogi moczowe. Aby lepiej zrozumieć, jak rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek, możesz rozważyć strukturę nerki na zdjęciu.

Przyczyny i znaki

Każdy może dostać odmiedniczkowego zapalenia nerek, niezależnie od wieku i płci. Zagrożone są młode kobiety, kobiety w ciąży, dzieci i starsi mężczyźni. U kobiet w ciąży często diagnozuje się ciążowe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Dzieje się tak, ponieważ płód ściska nerki i moczowody, co powoduje stagnację moczu. Naruszenie odpływu moczu sprzyja reprodukcji patogennych mikroorganizmów i rozwojowi procesu infekcyjno-zapalnego. Często choroba nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek - dotyka te przyszłe matki, które wcześniej miały ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Nieleczone ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może stać się przewlekłe. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Remisje przebiegają bezobjawowo, ale może im towarzyszyć łagodne złe samopoczucie. Niepokój może być spowodowany takimi objawami, jak nieuzasadniona okresowa gorączka. Szczególnie wieczorem. Częste rozmowy do toalety i bóle rysunkowe w talii. Wraz z zaostrzeniem stanu przewlekłego temperatura gwałtownie wzrasta do 38 ° C, silny ból w dolnej części pleców z reguły łączy się z ogólnym złym samopoczuciem. Przeciwna strona z dotkniętego narządu bolesne oddawanie moczu. Mocz może nabrać nieprzyjemnego i nietypowego zapachu, stać się mętny.

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się dziś dość często. Historia medyczna obejmuje wszystkie powyższe objawy. Pacjent, który przeszedł ostrą postać, powinien w przyszłości bardzo zwracać uwagę na swoje zdrowie i nie lekceważyć pojawienia się żadnego z powyższych objawów. W końcu sama choroba nie jest tak przerażająca, jak jej konsekwencje są niebezpieczne. Przejście choroby do postaci przewlekłej jest tylko mniejszym złem. Lekarze najbardziej boją się dołączenia ropna infekcja i pojawienie się procesy martwicze w nerkach. Aby zachować narząd, należy uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń prowadzącego urologa i przestrzegać przepisanego przez niego schematu leczenia. Przebieg leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek może trwać średnio od jednego do dwóch tygodni. Dla osób, które przeszły ostrą postać choroby, ważne jest również zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek - przestrzeganie pewnych zasad żywieniowych, zapobieganie hipotermii w okolicy lędźwiowej, przeprowadzanie zabiegów hartowania i dbanie o swoje zdrowie.

Objawy

Powiedzieliśmy już, że objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek są bardzo niespecyficzne. Podkreślamy tylko główne, najbardziej charakterystyczne z nich:

  • wysoka gorączka i towarzyszące jej złe samopoczucie,
  • ból w okolicy lędźwiowej, zwykle po jednej stronie,
  • zaburzenia dróg moczowych,
  • zmieniony kolor i zapach moczu - przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek objaw ten jest dość powszechny.

Temperatura w odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest gorączkowa, z stan ostry gwałtownie wzrasta, aw przypadku choroby przewlekłej może wzrosnąć tylko w godzinach wieczornych.

Pojawienie się jednego lub więcej z tych objawów powinno Cię zaalarmować. Zwłaszcza jeśli już spotkałeś się z chorobą, taką jak odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz u siebie objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, zdecydowanie powinieneś zwrócić się o pomoc do specjalisty. Tylko urolog może dostarczyć dokładna diagnoza i przepisać odpowiednie leczenie. Aby postawić diagnozę, musisz wykonać badanie moczu. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek można w nim znaleźć białko i elementy krwi. Wynika to z faktu, że proces zapalny w nerkach zaburza proces reabsorpcji, w wyniku czego do moczu przenikają cząsteczki białka i czerwone krwinki. Aby dokładnie wiedzieć, jak leczyć nerki, konieczne jest również określenie czynnika sprawczego choroby na podstawie wyników testów. To jedyny sposób, aby wybrać skuteczne antybiotyki lub środki przeciwdrobnoustrojowe. Co więcej, dzisiaj w wyniku niekontrolowanego stosowania antybiotyków wiele drobnoustrojów jest odpornych (niewrażliwych) na ich działanie. Ponadto w celu rozpoznania choroby konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań rentgenowskich i ultrasonograficznych.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek? Podstawowe zasady leczenia.

Po postawieniu diagnozy lekarz dobierze leki do leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zalecane jest zintegrowane podejście do leczenia tej choroby. W kompleksowa terapia stosuje się następujące grupy leków:

  • antybiotyki (penicyliny i cefalosporyny).
  • środki przeciwdrobnoustrojowe z różnych grup chemicznych,
  • leki moczopędne,
  • leki poprawiające krążenie krwi w nerkach,
  • preparaty wzmacniające i witaminowe,
  • preparaty lecznicze pochodzenia roślinnego.

Ważne jest, aby pamiętać, że stosując antybiotyki, należy ściśle przestrzegać schematu dawkowania i utrzymywać zalecony kurs, nawet jeśli stan znacznie się poprawił.
Oprócz głównych metod leczenia można zastosować tradycyjną medycynę. Ale ich użycie musi być uzgodnione ze specjalistą zajmującym się leczeniem.

Wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek oznacza również leczenie choroby podstawowej, która spowodowała proces zapalny. to warunek konieczny w celu przezwyciężenia choroby. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może rozwinąć się na tle takich przewlekłych stanów, jak cukrzyca gruźlica płuc, hipowitaminoza, choroby przewlekłe narządy przewodu pokarmowego itp. Osoby cierpiące na te choroby muszą zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie.

Co to jest niebezpieczne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Sama choroba nie jest tak niebezpieczna, ale jej konsekwencje są niebezpieczne. Po pierwsze, ostra nieleczona postać odmiedniczkowego zapalenia nerek może stać się przewlekła z okresowymi nawrotami. Po drugie, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować niedogodności i dyskomfort u osoby cierpiącej na tę chorobę. Po trzecie, aby proces zakaźny ropienie może się dołączyć, a to już grozi utratą nerki. Dlatego do leczenia choroby należy podchodzić z całą odpowiedzialnością. Podstępność tej choroby polega na tym, że często może wystąpić bez wyraźnych objawów lub jej objawy mogą być dość niewyraźne.

Nie powinieneś zaniedbywać swoich nerek i ogólnie swojego zdrowia, ponieważ dokładna diagnoza i szybkie leczenie są kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zakaźnym i zapalnym, połączonym z patologiczną zmianą wszystkich struktur nerkowych: śródmiąższowej, kanalików, układu odmiedniczkowego.

Jeśli zastosujemy międzynarodową klasyfikację chorób 10. rewizji, patologia należy do grupy cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek o charakterze zakaźnym.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu, środki ludowe i leki zależy od postaci choroby: pierwotnej i wtórnej.

Podstawową formę patologii dzieli się na nieobturacyjną i obturacyjną.

Wtórny typ patologii występuje w obecności innych chorób:

  1. Dziedziczna (wady rozwojowe dróg moczowych);
  2. Nabyty ( kamica moczowa, zwężenie moczowodu);
  3. Wrodzony (podwojenie nerek, ektopia moczowodów).

Obturacyjna postać zapalenia nerek powstaje, gdy drogi moczowe są zablokowane, a wariant nieobturacyjny rozwija się wraz z patologią dopływu krwi, patologią endokrynną, niedoborem odporności. Znacząca rola Dysmetaboliczne odmiedniczkowe zapalenie nerek, które rozwija się w wyniku zaburzeń metabolicznych (dna moczanowa, cukrzyca, krzywica), odgrywa rolę w powstawaniu etiologii choroby.

Ogólne zasady leczenia

Kompleksowe leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek opiera się na zastosowaniu leki, przepisy ludowe i inne procedury mające na celu wzmocnienie odporności.

Forma choroby wpływa również na terapię choroby: ostrą i przewlekłą.

W tym drugim przypadku leki należy przyjmować przez długi czas. Nawet podczas remisji wymagane są środki zapobiegawcze.

Ostre zapalenie nerek leczy się antybiotykoterapią, która często obejmuje kilka rodzajów leków.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek leczenie odbywa się na podstawie następujących zasad:

  1. eliminacja stanu zapalnego;
  2. Eliminacja powtarzających się ataków;
  3. Obserwacja ambulatoryjna pacjenta;
  4. Terapia objawowa.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek? Ważna cecha leczenie choroby środkami ludowymi i lekami to terminowa eliminacja czynników zapobiegawczych. Takie podejście pozwala nie tylko zapobiegać chorobie, ale także szybko osiągnąć efekt terapeutyczny zaostrzenie przewlekłego lub ostra forma patologia.

Leczenie medyczne

Podstawowy farmakoterapia odmiedniczkowe zapalenie nerek to antybiotykoterapia. Jego czas trwania powinien wynosić od 5 do 12 dni. Terapię rozpoczyna się od leków przeciwbakteryjnych przyjmowanych doustnie (doustnie).

Jakie antybiotyki są przepisywane na odmiedniczkowe zapalenie nerek:

  • Fluorochinolony;
  • beta-laktamy;
  • cefalosporyny;
  • monobaktamy;
  • ureidopenicyliny;
  • inhibitory beta-laktamazy;
  • Penicyliny.

Lista antybiotyków na zapalenie nerek jest duża, ale wybór leku powinien uwzględniać wrażliwość patogenu na lekarstwo. Do czasu zalecenia bakteriologicznego posiewu moczu na wrażliwość bakterii na środki przeciwbakteryjne zaleca się stosowanie antybiotyków. szeroki zasięg działania.

Najpopularniejszą grupą leków stosowanych w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek są fluorochinolony. Na przykład możesz użyć tavanik ( dzienna dawka do 500 mg). Rzadziej stosowane beta-laktamy, cefalosporyny 3. i 4. generacji.

Dawka środków przeciwbakteryjnych na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dorosłych:

  1. Ceftriakson - 2 gramy raz dziennie;
  2. Cefazolina - 1 gram 3 razy dziennie;
  3. Amoksycylina - 1 gram dziennie;
  4. Cilastine/imipenem – 0,5 grama dziennie;
  5. Amoxiclav - 1 gram 3 razy dziennie;
  6. Sulbaktam / ampicylina - 1 gram każdy.

Niektórzy urolodzy przepisują aminoglikozydy, które są nefrotoksyczne i ototoksyczne.

Te antybiotyki należą do najbardziej skuteczne leki, ale przy długotrwałym stosowaniu mogą wywołać niewydolność nerek, głuchotę.

Aby zmniejszyć toksyczność aminoglikozydów, opracowano nową generację leków. Znanym przedstawicielem tej grupy jest netilmycyna, która ma niską toksyczność, ale wysoki koszt.

W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek patogeny mają niską wrażliwość na środki przeciwbakteryjne. Na tym tle racjonalne jest stosowanie amikacyny lub nowoczesnych tetracyklin (doksyben, doksycyklina).

- cechy diagnostyczne i ważne objawy, które pomogą zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie.

Chcesz uzyskać więcej wiarygodna diagnoza twoja choroba? Przeczytaj o tym, jak prawidłowo przygotować się do USG nerek.

I tutaj opisano główne metody leczenia formacji torbielowatych - techniki inwazyjne i leczenie zachowawcze.

Na etapie remisji przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek niektórzy urolodzy stosują chemioterapię, ale ta taktyka jest obarczona rozwojem niewrażliwości drobnoustrojów na środki przeciwbakteryjne. alternatywny leczenie profilaktyczne jest fitoterapia.

Leczenie alternatywne: zasady ogólne

podstawa metoda ludowa leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek powinno być fitoterapią. Stwarza dobry grunt do walki z patogenami zapalenia nerek. Miejscowe stosowanie wywarów i naparów ziołowych w celu zapobiegania zmianom zapalnym w kielich nerkowy, miednicy, śródmiąższu i dróg moczowych.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek są apteki preparaty ziołowe i leki:

  • Tabletki Cyston;
  • fitolizyna;
  • Tabletki Canephron;
  • Urofluks;
  • Lekcje.

Znaczna część niespecyficznego odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje u osób, które prowadzą regularne życie seksualne.

Jeśli nie przestrzega się higieny narządów płciowych, wzrasta prawdopodobieństwo infekcji układu moczowo-płciowego.

Po stosunku seksualnym przestrzegaj następujących procedur:

  1. Narządy płciowe toalety przed stosunkiem;
  2. Obfite mycie po akcie;
  3. Oddawanie moczu po intymności.

Kobiety nie muszą stosować środków plemnikobójczych i membran pochwowych w przypadku nawracającego odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego. Jeśli urolodzy ustalili związek między zapaleniem nerek a stosunkiem płciowym, zaleca się przyjmowanie furamagu (50 mg), furadoniny (50 mg), cyprofloksacyny (125 mg), norfloksacyny (200 mg).

Żywienie dietetyczne w odmiedniczkowym zapaleniu nerek

W przypadku zapalenia nerek należy przestrzegać ścisła dieta. Musisz brać słone, pikantne i kwaśne potrawy. Buliony rybne i mięsne są wykluczone.

Zbilansowana dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Cechy diety mleczno-wegetariańskiej na odmiedniczkowe zapalenie nerek (tabela nr 7a):

  1. Obfity napój - do 2 litrów dziennie;
  2. Odżywianie białkowo-witaminowe;
  3. Niskotłuszczowe odmiany ryb, mięsa i królika;
  4. Gotuj jedzenie na parze, maśle i oleju roślinnym;
  5. Aby uzupełnić niedobór minerałów, zalecamy przyjmowanie dyni, ogórków, czarnej porzeczki, bakłażanów.

Wszystkie powyższe środki nie będą skuteczne, jeśli w organizmie utrzymują się ogniska infekcji bakteryjnej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przydatków, próchnica, zapalenie migdałków).

Muszą być wyleczone, aby zapobiec zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Zioła i napary na zapalenie nerek

Popularne przepisy ludowe na leczenie zapalenia nerek:

  • Świeże żurawiny bagienne należy zmiażdżyć i dodać do wrzącej wody (1 szklanka). Napar przez 2 godziny i weź 2/3 szklanki 5 razy dziennie;
  • Jeśli w moczu jest ropa, przygotuj się następne rozwiązanie: Rozpuść 2 łyżki octu jabłkowego w szklance wrzącej wody. Zażywaj roztwór do 2 razy dziennie;
  • Mieszanka łączona na odmiedniczkowe zapalenie nerek: wymieszaj 10 gramów łopianu, 10 gramów fioletu trójkolorowego, 20 gramów orzecha włoskiego i 30 gramów dzikiej róży. Mieszankę należy zmiażdżyć i rozpuścić w 500 ml wrzącej wody. Dodaj łyżkę miodu do smaku i wypij pół szklanki 4-5 razy dziennie;
  • 20 gramów korzenia łopianu, tyle samo pąków jeżyny, 10 gramów róży, orzechów włoskich, fiołków, 40 gramów róży - wymieszać składniki i nalegać na 0,5 litra wrzącej wody. Weź 0,5 szklanki 2 razy dziennie;
  • Zmieszaj następujące zioła: ziele dziurawca (25 gram), serdecznik (25 gram), fiołek trójbarwny (25 gram), skrzyp (25 gram). Dodaj wrzącą wodę do mieszanki i weź 3 filiżanki dziennie;
  • Liście dziurawca (15 gram), brzoza (15 gram), żurawina (15 gram), kłącze lukrecji (15 gram), trawa ortosyfonowa (10 gram) - wymieszaj składniki. Z mieszanki wyjmij 2 łyżki stołowe i dodaj je do ½ litra wrzącej wody. Weź roztwór 2/3 szklanki 3 razy dziennie.

Nie jest konieczne stosowanie wszystkich przepisów. Aby zapobiec odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, możesz wybrać te, które pomagają pacjentowi w chorobie.

Cechy leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży i dzieci

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci i kobiet w ciąży obejmuje następujące procedury:

  1. Terapia antybakteryjna;
  2. leczenie objawowe;
  3. Eliminacja powikłań;
  4. Działania zapobiegawcze.

W przypadku wykrycia odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci lekarze decydują o hospitalizacji. Na łagodna forma choroby można leczyć w domu (ambulatoryjne), ale wtedy dziecko musi ściśle przestrzegać leżenia w łóżku (7 dni).

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci nr 7 nie różni się od analogu przepisanego dorosłym. Aby skorygować zaburzenia metaboliczne, przypisano tabelę nr 5 według Pevznera, która obejmuje następujące zasady:

  • ograniczenie soli;
  • Reżim picia do 2,5 litra wody dziennie;
  • Naprzemienność pokarmów białkowych i roślinnych;
  • Wyjątek olejki eteryczne, pikantne i smażone potrawy;
  • Odmowa przypraw i wędlin.

Bez antybiotykoterapii leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci i kobiet w ciąży jest niemożliwe.

Terapia zapalenia nerek obejmuje następujące procedury:

  1. Tłumienie zapalenia drobnoustrojów;
  2. Terapia patogenetyczna ukierunkowana na immunokorekcję i ochronę antyoksydacyjną;
  3. Leczenie przeciw nawrotom.

Etap tłumienia zapalenia drobnoustrojów można podzielić na 3 podetapy:

  • Eliminacja patogenu przed uzyskaniem wyników posiewu moczu;
  • terapia moczopędna;
  • Roztwory infuzyjne do odzyskiwania zaburzeń hemodynamicznych.

Drugim krokiem jest poprawienie leczenie antybakteryjne biorąc pod uwagę wyniki posiewu moczu pod kątem wrażliwości na antybiotyki.

W czasie ciąży antybiotyki są przepisywane tylko w przypadki awaryjne. Posiadają skutki uboczne nie tylko na ciele kobiety, ale także na dziecku.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiety w ciąży lekarze przepisują leki ziołowe i kontrolować stan nerek kobiety.

Jeśli procesu nie można zatrzymać, wykonuje się posiew moczu w celu określenia wrażliwości bakterii na antybiotyki. Na podstawie testu wybierany jest optymalny lek przeciwbakteryjny z minimalnymi skutkami ubocznymi dla układu matka-płód.

Zapobieganie

Profilaktyka odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje zestaw środków mających na celu zapobieganie prowokacyjnym czynnikom choroby.

Jeśli zostaną wyeliminowane w odpowiednim czasie, możliwe jest nie tylko zapobieganie stanom zapalnym nerek, ale także zwiększenie skuteczności ich leczenia.

Profilaktyka odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków u osób powyżej 60 roku życia odbywa się w obecności jakiejkolwiek choroby prowokującej: kamicy moczowej, cukrzycy, chorób neurologicznych, gruczolaka prostaty. U dzieci i kobiet w ciąży podejmuje się środki zapobiegawcze, gdy bakterie i leukocyty są wykrywane w moczu bez wyraźnego powodu.

Aby zapobiec chorobie, należy pić od 2 do 2,5 litra płynów dziennie. Nie należy spożywać wód mineralnych i napojów smakowych. Wystarczy pić zwykłą wodę lub sok z borówki brusznicy. Wykluczona kawa, herbata i Coca-Cola.

- spójrz na funkcje terapia lekowa u dzieci i dorosłych z ostrymi i przewlekłymi postaciami choroby.

Możesz chcieć wiedzieć o skuteczna profilaktyka choroby nerek. znajdziesz informacje o tym, co jest dobre dla nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to bakteryjne zapalenie nerek, wynikające z rozprzestrzeniania się bakterii z pęcherza moczowego. Objawy zapalenia nerek to ból nerek i wysoka temperatura. Zapalenie nerek może prowadzić do powikłań, które są poważna choroba takie jak urosepsis (kiedy bakterie dostają się do krwiobiegu) lub niewydolność nerek. Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek i jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to choroba zapalna nerek wywoływana przez bakterie. Jednym z najczęstszych jest ostry proces zapalny w nerkach poważna choroba. Charakterystyczna dla tej choroby jest martwica ropna. W nerkach mogą tworzyć się ropnie. Na ostry kurs choroba to nagromadzenie ropnego wysięku w nerkach. Ten stan nazywa się roponerczem. Aby zapobiec rozwojowi procesu zapalnego, należy natychmiast rozpocząć antybiotykoterapię. Jak rozpoznać typowe objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek?

Choroba rozwija się u dzieci i dorosłych w wyniku infekcji bakteryjnej. Najczęstszymi patogenami są Gram-ujemne Escherichia coli. Bakterie te są obecne w normalnej fizjologicznej florze jelita grubego człowieka. Pełnią ważną funkcję w organizmie – biorą udział w niszczeniu resztek składników odżywczych i syntezie niektórych witamin. Ale jeśli mikroorganizmy dostaną się do układu moczowego, mogą powodować wiele chorób. Odmiedniczkowe zapalenie nerek często występuje u osób z wrodzonymi lub nabytymi anomaliami układu moczowego. Warunki związane ze spadkiem funkcji układu odpornościowego przyczyniają się do rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych nie tylko w układzie moczowym, ale w całym ciele.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jest to proces zapalny w nerkach, podczas którego dochodzi do blizn. W przypadku nie obserwuje się nagłych odczuć bólowych (jak w ostrym przebiegu choroby). Chorobie często towarzyszy nadciśnienie tętnicze. Najczęstszym powodem, dla którego pacjenci zwracają się o poradę lekarską, są słabe wyniki. badania laboratoryjne. Jeśli pacjent jest obserwowany, występuje wielomocz i nokturia (nocne oddawanie moczu), związane z upośledzeniem stężenia moczu.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wiąże się z naruszeniem odpływu moczu. Naruszenie odpływu moczu powoduje pojawienie się pewnej ilości moczu w pęcherzu, pomimo częstego oddawania moczu. Ten stan przyczynia się do rozwoju infekcji. Nieleczone mogą wystąpić powikłania, takie jak niewydolność nerek.

Przyczyny patologii

Przyczynami odmiedniczkowego zapalenia nerek są enterobakterie i gronkowiec złocisty. Zakażenie następuje w momencie osłabienia ludzkiego układu odpornościowego. Osoby zagrożone infekcją długi czas przyjmowali antybiotyki lub leki immunosupresyjne oraz ci, którzy przeszli zabiegi chirurgiczne na drogach moczowych. Za stany zapalne dróg moczowych odpowiedzialne są również mikroorganizmy przenoszone drogą płciową - chlamydia, mykoplazmy, gonokoki i wirusy. Najczęściej rozwijają się u kobiet prowadzących aktywne życie seksualne. częściej u kobiet niż u mężczyzn. Dzieje się tak dlatego, że układ moczowy kobiety jest inaczej ułożony: u kobiet cewka moczowa jest krótsza i łatwiej do niej przedostają się bakterie.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta z powodu:

  • osłabienie odporności organizmu;
  • dna;
  • kamienie nerkowe;
  • anomalie w budowie dróg moczowych;
  • cukrzyca.

Zapalenie dróg moczowych jest szczególnie podatne na kobiety w ciąży i osoby starsze.

Ujście cewki moczowej jest zasiedlone przez niektóre rodzaje bakterii, których obecność nie jest związana z wystąpieniem procesu zapalnego. Szczepy bakterii zaczynają się namnażać, gdy w organizmie powstają sprzyjające im warunki (obniżona odporność) i wywołują stany zapalne dróg moczowych.

na mikroorganizmy, powodując stan zapalny nerki obejmują:

  • gronkowce;
  • paciorkowce;
  • bakterie E. coli;
  • gonokoki;
  • rzadziej bakterie z gatunku Proteus mirrabilis i Klebsiella pneumoniae.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być również wywołane przez grzyby lub wirusy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami konieczna jest wstępna wizyta u lekarza, aby wykluczyć inne czynniki etiologiczne.

Czynniki rozwoju zapalenia nerek

Istnieją czynniki, które przyczyniają się do bakteryjnego zapalenia nerek. Przede wszystkim należy wymienić wszystkie stany związane ze stagnacją moczu lub trudnościami w jego przejściu. Te stany obejmują:

  • zwężenie lub uszkodzenie cewki moczowej;
  • kamica nerkowa;
  • przerost prostaty u mężczyzn.

Naturalną obroną przed wnikaniem patogenów do górnych dróg moczowych jest prawidłowa perystaltyka moczowodów i ich budowy.

Już sam akt oddawania moczu, czyli opróżnianie pęcherza, przyczynia się do: fizyczne oczyszczenie dróg moczowych.

Inne warunki wystąpienia choroby

Czynnikami ryzyka rozwoju infekcji dróg moczowych są:

  • starszy wiek;
  • ciąża;
  • okres poporodowy;
  • wszelkie anatomiczne nieprawidłowości dróg moczowych;
  • inne zabiegi instrumentalne w obrębie układu moczowego;
  • cukrzyca;
  • spadek odporności.

Najczęstsze przypadki to przedostawanie się bakterii do nerek z dróg moczowych. W rzadkich przypadkach (około 2%) bakterie dostają się do nerek przez krew.

Główne objawy

Istnieje wiele objawów infekcji dróg moczowych. Najczęstsze objawy zapalenia u pacjentów to:

  • ból lub pieczenie podczas oddawania moczu;
  • częste oddawanie moczu, które powoduje konieczność wstawania w nocy (nokturia);
  • ciągły ból w okolicy nadłonowej i dolnej części pleców.

Zdarza się, że pacjent traci całość lub część kontroli nad procesem oddawania moczu. Ponadto może być wspólne cechy stany zapalne takie jak:

  • ciepło;
  • mdłości;
  • wymiociny;
  • ból brzucha;
  • ból głowy.

Może pojawić się wydzielina z cewki moczowej, a wydalany mocz staje się mętny, może zawierać krew i mieć cuchnący zapach.

Przy pierwszym badaniu pacjenta lekarz najczęściej zleca ogólną analizę moczu i testy potwierdzające obecność bakterii i leukocytów w moczu oraz inne oznaki procesu zapalnego.

Po analizie wymazu z cewki moczowej lub posiewu moczu można dokładnie określić czynnik etiologiczny infekcję, co znacznie przyspiesza leczenie najodpowiedniejszym antybiotykiem.

W przypadku nawracających infekcji dróg moczowych, dodatkowa diagnostyka mające na celu wyjaśnienie tego stanu. Wyszukiwanie w toku wady anatomiczne w drogach moczowych z:

  • tomografii komputerowej;
  • USG narządów miednicy;
  • urografia.

Jeśli infekcja przejdzie do nerek, pojawia się odmiedniczkowe zapalenie nerek. :

  • gorączka;
  • złe samopoczucie;
  • silny ból w okolicy lędźwiowej, który jest zdefiniowany jako;
  • dreszcze;
  • wymiociny.

Musisz wiedzieć, co to jest niebezpieczne odmiedniczkowe zapalenie nerek. W najgorszym przypadku rozwija się urosepsa, czyli posocznica cewki moczowej. Wtedy leczenie w szpitalu jest konieczne, ponieważ bakterie dostają się do krwiobiegu, co stanowi realne zagrożenie dla życia pacjenta. Wymagane jest dokładne monitorowanie parametrów życiowych ważne funkcje i intensywne leczenie antybiotykami.

Metody leczenia

W zdecydowanej większości przypadków proces zapalny układu moczowego jest nieskomplikowany i szybko się kończy i pełne wyzdrowienie po krótkotrwałej antybiotykoterapii. Nie wymaga to badań kontrolnych, a jedynie odpowiednia higiena układ moczowy.

Jeśli jednak proces zapalny ulegnie powikłaniu i zostanie zdiagnozowane odmiedniczkowe zapalenie nerek, może być konieczne skierowanie pacjenta do szpitala.

Leczenie antybiotykami zwykle rozpoczyna się od podania dożylnego, a następnie zleca się ich podanie doustne. Wybór leku zależy od wyników analizy posiewów moczu i krwi, które pozwalają dokładnie określić czynnik etiologiczny.

W leczeniu bakteryjnego zapalenia nerek konieczne jest również leczenie objawowe, dlatego pacjentowi zaleca się:

  • relaks;
  • przyjmowanie dużych ilości płynów;
  • przyjmowanie leków o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwbólowym, a czasem przeciwwymiotnym.

Po ustąpieniu gorączki i poprawie stanu klinicznego pacjenta lekarz przepisuje leczenie antybiotykami doustnymi. Zwykle wymaga 10-14 dni leczenia ambulatoryjnego.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek? Do najczęściej stosowanych grup antybiotyków należą fluorochinolony, aminoglikozydy i cefalosporyny III generacji.

W leczeniu często konieczne są ograniczenia dietetyczne. Dieta polega na ograniczeniu ilości spożywanej soli i białka oraz spożywaniu odpowiedniej ilości kalorii.

W przypadku powikłań choroby i rozwoju niewydolności nerek konieczne jest leczenie w postaci hemodializy lub przeszczepu nerki.

Zapobieganie

Warto wspomnieć o sposobach zapobiegania stanom z ciężkim stanem zapalnym nerek. Najważniejsze z nich to:

  • właściwa higiena układu moczowego;
  • odpowiednie spożycie płynów;
  • unikanie odwodnienia;
  • unikanie stosowania nadmiaru leków uszkadzających nerki;
  • zapobieganie narażeniu na toksyny środowiskowe;
  • zapobieganie infekcjom bakteryjnym i wirusowym;
  • szczepionka;
  • systematyczny nadzór lekarza.

Profilaktyka opiera się na wzmocnieniu układu odpornościowego, terminowym leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych oraz kontaktowaniu się z lekarzami w przypadku podejrzenia choroby. Bądź zdrów!