USG okolicy narządów płciowych. Ultradźwięki w ginekologii – niezawodna metoda diagnostyczna


USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych- przystępną i informacyjną metodę stosowaną w diagnostyce w ginekologii, urologii i rozrodczości.

Procedurę USG narządów płciowych można przeprowadzić na kilka sposobów. Badanie przezbrzuszne przeprowadza się przez przednią ścianę jamy brzusznej. W badaniu przezodbytniczym sondę ultrasonograficzną wprowadza się do odbytnicy. W USG przezpochwowym głowicę umieszcza się w pochwie pacjentki.

Badanie nie ma przeciwwskazań i może być wykonane u pacjentów w każdym wieku. W razie potrzeby USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych można wykonać u dziecka w każdym wieku. Przed rozpoczęciem aktywności seksualnej ultrasonografia jest przepisywana młodym dziewczętom przezbrzusznie lub przezodbytniczo.

Wskazania

Wskazaniami do powołania tego badania mogą być podejrzenia obecności procesów zapalnych, nowotworów o innym charakterze, nieregularności miesiączkowania, bólu i skurczów w tym obszarze. Ultradźwięki są również wykorzystywane do ustalenia faktu ciąży we wczesnych stadiach, do identyfikacji przyczyn niepłodności, a także w wielu innych sytuacjach. Badanie ultrasonograficzne pozwala rozpoznać następujące choroby: endometriozę, zapalenie jajowodów, polipy endometrium, mięśniaki macicy, torbiele i guzy jajnika.

Przygotowanie

Przed badaniem lekarz zaleci, w którym dniu cyklu miesiączkowego lepiej je przeprowadzić.Każdy rodzaj badania wymaga własnego przygotowania, lekarz o tym uprzedzi. Ogólne zalecenia dotyczące wszystkich rodzajów USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych: odmówić produktów gazotwórczych 2-3 dni przed badaniem w celu zmniejszenia czynności jelit, powstrzymać się od jedzenia 6-8 godzin przed zabiegiem. Z reguły zaleca się wypicie litra wody przed USG, ponieważ pełny pęcherz przyczynia się do lepszego uwidocznienia narządów płciowych wewnętrznych.

Więcej

Cena

Koszt USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych w Moskwie wynosi od 600 do 6600 rubli. Średnia cena to 1920 rubli.

Gdzie wykonać USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych?

Nasz portal zawiera wszystkie kliniki, w których można wykonać USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych w Moskwie. Wybierz klinikę odpowiadającą Twojej cenie i lokalizacji i umów się na wizytę na naszej stronie internetowej lub telefonicznie.

Rozpoznanie jersiniozy stawia się na podstawie danych z badań klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych. Badania kliniczne obejmują zbieranie informacji anamnestycznych i zewnętrzne badanie pacjenta. Dane anamnestyczne to informacje o chorobie (

) oraz o okolicznościach, które mogłyby przyczynić się do jego rozwoju (

). W przypadku jersiniozy nie ma zewnętrznych specyficznych objawów, jednak zewnętrzne badanie pacjenta może ujawnić wysypkę na skórze (

), blednięcie skóry, zaczerwienienie języka (

) w 5-6 dniu choroby (

), łzawienie, przekrwienie (

) spojówka oka.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą wykryć zażółcenie skóry (

), co może być spowodowane uszkodzeniem tkanek wątroby. W badaniu palpacyjnym (

) brzucha często objawia się bólem w okolicy nadbrzusza (

), pępka i prawej strefy biodrowej. Czasami można wykryć hepatomegalię (

), powiększenie wątroby i śledziony (

), powiększenie węzłów chłonnych (

) węzły szyjne.

W postaci brzusznej można wyczuć powiększone węzły chłonne (

) na prawo od pępka. Badania kliniczne są niezbędne, aby lekarz mógł w pełni zrozumieć, co dokładnie dzieje się z pacjentem, poznać pełny obraz kliniczny choroby i ustalić dalszą taktykę postępowania z pacjentem. Po badaniach klinicznych pacjentowi należy zazwyczaj wykonać badania laboratoryjne (

), które są wręcz niezbędne do potwierdzenia lub obalenia rozpoznania jersiniozy. To właśnie ta grupa badań jest podstawowa w diagnostyce tej choroby.

W przypadku jersiniozy lekarz prowadzący może również zlecić pacjentowi wykonanie niektórych badań instrumentalnych (

). Badania te nie mogą wykryć czynnika sprawczego choroby w ciele pacjenta. Są one potrzebne lekarzowi w celu wykluczenia w procesie diagnostycznym innych patologii, które mogą mieć objawy podobne do jersiniozy, a także w celu wykrycia różnych powikłań.

Główne metody laboratoryjne w diagnostyce jersiniozy

Metoda diagnostyczna Metodologia Jakie objawy choroby ujawnia ta metoda?
Ogólna analiza krwi Dla tych dwóch typów studiów ( ogólne i biochemiczne badania krwi) krew pobierana jest od pacjenta z żyły łokciowej do specjalnej plastikowej rurki - vacutainera. Następnie próbki krwi zostaną umieszczone w specjalnych analizatorach hematologicznych i biochemicznych, które określają główne wskaźniki dla tego typu badań. W pełnej morfologii krwi zwykle oblicza się liczbę różnych komórek krwi ( erytrocyty, leukocyty, płytki krwi, monocyty, limfocyty itp.) i niektóre inne wskaźniki, takie jak całkowita hemoglobina, hematokryt ( procent erytrocytów do krwi pełnej), ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów). W analizie biochemicznej analizator określa stężenie we krwi różnych enzymów, białek, minerałów i produktów przemiany materii. W ogólnym badaniu krwi na jersiniozę można wykryć niedokrwistość ( zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny), leukocytoza ( zwiększone stężenie leukocytów we krwi), limfopenia ( niski poziom limfocytów we krwi), eozynofilia ( zwiększenie liczby eozynofili we krwi), wzrost ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów), przesunięcie pasma ( wzrost zawartości segmentowanych neutrofili i spadek zawartości neutrofili kłutych).
Chemia krwi W biochemicznym badaniu krwi można wykryć wzrost aktywności aminotransferazy alaninowej (ALAT), aminotransferazy asparaginianowej (ASAT), fosfatazy alkalicznej, wzrost stężenia białka C-reaktywnego, bilirubiny całkowitej oraz spadek stężenia albumin .
Immunologiczne badanie krwi W analizie immunologicznej próbkę krwi pobiera się w taki sam sposób, jak w badaniu ogólnym lub biochemicznym. Istotą tego badania jest znalezienie antygenów za pomocą określonych metod ( cząstki yersinia) we krwi pacjenta. Może być również stosowany do wykrywania przeciwciał (np. białkowe cząsteczki obronne, które są wytwarzane przez komórki układu odpornościowego podczas infekcji) na szkodliwe drobnoustroje we krwi. Główne metody immunologiczne stosowane do wykrywania takich antygenów i/lub przeciwciał to ELIZA ( połączony test immunosorpcyjny) , RIF ( reakcja immunofluorescencyjna), RAL ( Reakcja aglutynacji lateksu) itd. Antygeny czynnika sprawczego jersiniozy można wykryć we krwi pacjentów, zwykle od 10. dnia choroby. przeciwciała ( białkowe cząsteczki obronne, które są wytwarzane przez komórki układu odpornościowego podczas infekcji) należy ubiegać się od 14 dnia choroby. Jednocześnie po 10 dniach od pierwszego immunologicznego badania krwi na obecność przeciwciał konieczne jest wyznaczenie drugiego badania w celu oceny poziomu przeciwciał i dynamiki ich wzrostu/spadku.
Analiza genetyczna Analiza genetyczna umożliwia identyfikację w dowolnym materiale patologicznym ( krew, wymioty, kał itp.), pobrane od pacjenta, DNA czynnika sprawczego jersiniozy. To badanie jest bardzo dokładne i oparte na metodzie PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy) . DNA ( Kwas dezoksyrybonukleinowy) to cząsteczka, która przenosi zakodowaną informację genetyczną, która zawiera informacje o indywidualnym wzroście określonego organizmu biologicznego. Wszystkie cząsteczki DNA zawierają żywy lub martwy).
Analiza mikrobiologiczna Przy pomocy badań mikrobiologicznych możliwe jest wyizolowanie z materiału klinicznego ( krew, wymioty, kał, popłuczyny tylnej ściany gardła itp.) w czystej postaci czynnika wywołującego jersiniozę. Istota tego badania jest następująca. Materiał patologiczny pobrany od pacjenta będzie zapobiegany (wysiewany) na specjalne podłoża roślinne, w których ten patogen może swobodnie rosnąć i namnażać się. Po pewnym czasie ocenia się i identyfikuje kolonie bakteryjne. Podstawową metodą rozpoznawania jersiniozy jest analiza mikrobiologiczna, ponieważ wykrycie szkodliwych drobnoustrojów w materiale klinicznym będzie bezpośrednim dowodem jersiniozy u pacjenta. Próbki do badań mikrobiologicznych zaleca się przesłać do laboratorium bakteriologicznego nie później niż 7 dni od początku choroby. Analizę tę można również zastosować do badania obiektów środowiskowych ( np. woda, jedzenie), które mogły spowodować infekcję.

Diagnostyka różnicowa najczęstszej postaci (

) jersiniozę przeprowadza się głównie za pomocą

zatrucie pokarmowe (

Przy tych patologiach pacjent z reguły nie ma kataru (

), skóra (

), dysuryczny (

), stawowy (

) zaburzenia, hepatosplenomegalia (

), powiększenie węzłów chłonnych (

), żółtaczka (

). Gorączka z jersiniozą jest dość długa (

), podczas gdy w przypadku czerwonki, PTI i salmonellozy czas jej trwania nie przekracza kilku dni. Ból brzucha w pierwszym przypadku (

) mają charakter skurczowy i są rzutowane w okolicy okołopępkowej i prawego biodrowego brzucha, podczas gdy w drugim przypadku (

) mogą mieć różny charakter i być zlokalizowane albo w dolnej (

) lub w górnej i środkowej części brzucha (

Stolec w czerwonce jest bardzo ubogi w krew i śluz, w PTI i salmonellozie ma zielonkawy kolor i cuchnący zapach. Jersinioza charakteryzuje się pojawieniem się płynnych mas kałowych, w których w niektórych przypadkach mogą być obecne małe smugi krwi i śluzu.

), powiększenie krezkowych węzłów chłonnych, zwiększenie OB we krwi (

), osutka (

). Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego w zdecydowanej większości przypadków rozpoczyna się bólem w prawym odcinku biodrowym, do którego z czasem dochodzą objawy ogólnego zatrucia (

). W postaci brzusznej jest odwrotnie - najpierw pojawiają się objawy zatrucia, a następnie dołączają do nich bolesne odczucia w jamie brzusznej.

Ból brzucha z jersiniozą jest skurczowy, z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego jest stały. Pierwsza patologia charakteryzuje się ogniskami epidemiologicznymi i sezonowością zachorowań (

), a po drugie ich brak. Skóra (

) i błon śluzowych (

) w brzusznej postaci jersiniozy są często przekrwione (

). W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego są albo niezmienione, albo mają blady kolor. Diagnostyka różnicowa uogólnionych i wtórnych postaci ogniskowych jersiniozy nastręcza duże trudności, zwłaszcza jeśli dotyczy tych samych postaci klinicznych gruźlicy rzekomej. Wynika to z wyraźnego polimorfizmu (

) objawy. Decydujące znaczenie mają tutaj wyniki analiz laboratoryjnych.

Leczenie nieskomplikowanych postaci jersiniozy ma charakter medyczny. Ta choroba zakaźna jest leczona za pomocą różnych środków (

Jakie pokarmy mogą powodować jersiniozę?

Jersinioza jest dość powszechną ostrą chorobą zakaźną przewodu pokarmowego. Czynnikiem sprawczym jersiniozy jest szkodliwa bakteria - Yersinia enterocolitica (

). Z morfologicznego punktu widzenia to

podobny do owalnego pręcika, który zabarwia się na czerwono w barwieniu metodą Grama (

). Yersinia jest mikroorganizmem fakultatywnie beztlenowym, który może istnieć bez obecności tlenu w środowisku zewnętrznym. Y. eenterocolitica jest dość odporny na zmiany temperatury.

Czynnik sprawczy jersiniozy może żyć i rozmnażać się przez długi czas na różnych produktach spożywczych - na wyrobach cukierniczych i chlebie (

), mleko (

), masło (

). Yersinia dzieli się i rośnie szczególnie dobrze w sałatkach warzywnych. Idealna temperatura do rozwoju tych drobnoustrojów to 25-29°C. W temperaturach powyżej 100 ° C natychmiast umierają, więc gotowanie jest jedną z metod walki z tym

Kolejnym nie mniej niezawodnym sposobem zwalczania Yersinia są różne środki dezynfekujące, na które te drobnoustroje są bardzo wrażliwe. Y. enterocolitica świetnie czuje się w środowisku.

), w wodach zbiorników naturalnych wykrywany jest przez miesiąc, w glebie utrzymuje się ponad 125 dni.

Naturalnym środowiskiem Yersinia jest gleba, jednak ludzie zarażają się głównie od różnych zwierząt, którym przypisuje się rolę wtórnego rezerwuaru infekcji (

). Głównymi nosicielami jersiniozy dla ludzi są gryzonie, psy, koty, świnie, bydło, ptaki, króliki itp. Osoba zaraża się od zwierząt nie tylko metodą kontaktowo-domową, ale także kałowo-oralną (

), który w większości przypadków jest najczęstszy.

Same zwierzęta zwykle zarażają się jersiniozą poprzez spożywanie paszy zakażonej patogenem jersiniozy, picie wody z naturalnie zanieczyszczonych zbiorników wodnych lub kontakt, który najczęściej jest spowodowany utrzymywaniem zwierząt gospodarskich w złych warunkach sanitarnych. Współczynniki transferu (

) jersinioza podawaj jedzenie (

) oraz woda zanieczyszczona szkodliwymi drobnoustrojami. Źródłem jersiniozy mogą być również ludzie (

USG ginekologiczne wykonuje się w różnych dniach cyklu miesiączkowego, w zależności od sytuacji klinicznej. Jednak najczęściej to USG jest zalecane w pierwszej fazie cyklu, co oznacza, że ​​wykonuje się je w piątym - siódmym dniu cyklu. Kiedy przepisuje się USG żeńskich narządów płciowych? W takim przypadku niepożądane jest przeprowadzanie badania w siódmym - dziesiątym dniu cyklu. Choroby kobiece, które można wykryć za pomocą ultradźwięków: brak owulacji, łagodne i złośliwe patologie narządów miednicy.

Jeśli lekarz musi ocenić, jak dobrze funkcjonują jajniki i interesuje go rozwój pęcherzyków i powstawanie ciałka żółtego, badanie ultrasonograficzne należy wykonać w dniach ósmy - dziesiąty, czternasty - szesnasty i dwudziesty drugi - dwudziesty czwarty dzień cyklu. Dlatego przy przepisywaniu ultradźwięków żeńskich narządów płciowych analizowana jest pewna patologia.

Jeśli ciąża zostanie zdiagnozowana, to tutaj pierwszy termin, w którym można ją przeprowadzić, przypada na trzeci lub czwarty tydzień. Badanie przezpochwowe pozwala to zrobić jeszcze wcześniej. W ramach badania profilaktycznego kobietom zaleca się wykonywanie diagnostyki ultrasonograficznej raz w roku lub co dwa lata. Jeśli kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne, lepiej przeprowadzać diagnostykę co pół roku. Jeśli kobieta ma więcej niż czterdzieści lat, takie badanie powinno być przeprowadzane co roku.

USG narządów wewnętrznych kobiet: jak się przygotować?

Jak przygotować się do USG żeńskich narządów płciowych? W przypadku USG dopochwowego pożądane jest, aby taką diagnozę przeprowadzić na czczo, a jelita i pęcherz moczowy powinny być puste. Nie należy przyjmować pokarmu na osiem do dwunastu godzin przed diagnozą.

Jak przygotować się do USG narządów kobiecych? Co jeszcze musisz wiedzieć? O ile to możliwe, musisz w jak największym stopniu uwolnić jelita od gazów i kału. Należy to zrobić, aby ultradźwięki mogły w pełni przejść, a żądany obraz był wyświetlany na ekranie. Oznacza to, że należy zacząć przygotowywać się na trzy do czterech dni przed diagnostyką ultrasonograficzną.

Ultradźwięki wewnętrznych żeńskich narządów płciowych: jak przygotować się do wykluczenia powstawania gazów? Konieczne jest usunięcie z menu tych pokarmów, które są trudne do strawienia w te dni. To samo dotyczy tłustych potraw, a także tych, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów. Są to świeże warzywa i owoce, które mają dużą ilość błonnika, rośliny strączkowe, pełne mleko, napoje gazowane, czarne pieczywo, kawa oraz wysokokaloryczne wyroby cukiernicze (np. ciasta i ciastka).

Umów się na bezpłatną konsultację lekarską

USG dla kobiet: jak się przygotować, jeśli pacjentka ma stałą skłonność do powstawania gazów? W takim przypadku można pić specjalne leki, takie jak Festal, Enzistal, Creon, Panzinorm, Karbolen, Espumizan, napar z kopru włoskiego lub rumianku. Jeśli zaparcia stały się częstym zjawiskiem u pacjenta, zaleca się przyjmowanie środków przeczyszczających. Pożądane jest przeprowadzenie lewatywy oczyszczającej, ponieważ powietrze, które dostaje się z wodą, gromadzi się w jelitach dolnych. Rodzaje badań ultrasonograficznych dzielą się na przezpochwowe i przezbrzuszne. Rodzaje diagnostyki ultrasonograficznej kobiet są podzielone tylko na różne dostępy. USG narządów wewnętrznych kobiet: jak się przygotować? Weź ze sobą sterylną pieluchę i prezerwatywę (na czujnik).

Jeśli badanie ultrasonograficzne zostanie przeprowadzone metodą przezbrzuszną (to znaczy przez przednią ścianę otrzewnej), wówczas należy wypić od litra do półtora litra czystej wody na godzinę przed nim, aby zapewnić normalne wypełnienie pęcherza.

Dzięki temu USG narządów kobiecych (przygotowanie do zabiegu) nie nastręcza kobiecie, która ma się nim poddać. Konieczne jest jedynie przestrzeganie powyższych zaleceń, a procedura będzie poprawna. W przypadku jakichkolwiek poważnych chorób i patologii w ciele należy wcześniej skonsultować się z lekarzem.

Ultradźwięki mają szerokie zastosowanie w medycynie, ponieważ są bardzo dokładnym i bardzo informacyjnym źródłem diagnostyki, są wykorzystywane w położnictwie i ginekologii. Metoda ta daje przecież możliwość obserwacji rozwoju płodu, określenia płci nienarodzonego dziecka oraz pozwala na śledzenie występowania ewentualnych zaburzeń i nieprawidłowości w rozwoju płodu. Można więc powiedzieć, że USG narządów wewnętrznych kobiet przyczynia się do poprawy sytuacji demograficznej w naszym kraju.

Każdej wizycie u ginekologa musi towarzyszyć badanie USG. Dotyczy to zwłaszcza diagnozy dorastających dziewcząt, która w tym wieku pozwala szybko zidentyfikować i, jeśli to konieczne, wpłynąć na wady rozwojowe narządów żeńskiego układu rozrodczego.

Ultradźwięki można warunkowo podzielić na dwa główne typy:

  • Przezbrzuszny (przez przednią ścianę jamy brzusznej) – ten typ wymaga od pacjentki wypełnienia pęcherza moczowego, na co na godzinę przed zabiegiem musi wypić co najmniej 1 litr wody;
  • Przezpochwowy (czujnik jest wkładany do pochwy) - ten typ charakteryzuje się dokładnością i jest bardziej informacyjny dla lekarza.

Konieczne jest wykonanie USG narządów kobiecych w celu zbadania stanu pęcherza, jajników, szyjki macicy, pochwy. Ultradźwięki pozwalają określić ich rozmiar, zidentyfikować obecność patologii, określić stopień funkcjonalności.

USG orientacji ginekologicznej Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej zaleca, aby wszystkie kobiety poddawały się temu regularnie co roku. Pozwoli to w razie potrzeby zidentyfikować w czasie różne rodzaje chorób miednicy mniejszej, które mogą nie mieć jasno określonych objawów.

W przypadku ich wykrycia lekarz przepisuje odpowiednie leczenie, które pozwala uniknąć powikłań w przyszłości. Przecież doskonale wiemy, że każda choroba układu moczowo-płciowego, która nie została wyleczona w odpowiednim czasie, może prowadzić do różnego rodzaju powikłań, a nawet bezpłodności. I to pomimo faktu, że współczesna medycyna praktycznie nie zna chorób nieuleczalnych i od dawna poczyniła wielkie postępy w leczeniu niepłodności. Ale nawet pomimo tego rozumiemy, że zapobieganie jest zawsze łatwiejsze i tańsze niż leczenie.

Kobiece USG jest jednym z głównych badań niezbędnych do zdiagnozowania choroby. Jeśli istnieją podejrzenia co do obecności problemów w miednicy małej, z terminową diagnozą, choroby są skutecznie wyleczone.

Badanie żeńskiego układu rozrodczego wymaga szczególnego podejścia

W tym artykule dowiesz się:

Istota procedury

Ta diagnoza jest również nazywana ginekologiczną. Głównym celem jest ocena stanu narządów miednicy mniejszej kobiety, przestrzeni okołomacicznej oraz więzadeł podtrzymujących macicę.

Potrzeba procedury

Ultradźwięki wewnętrznych narządów kobiecych są przepisywane w celu:

  • wykryć choroby żeńskiego układu rozrodczego na początkowym etapie;
  • ocenić budowę anatomiczną macicy;
  • ocenić stan szyjki macicy;
  • kontrolować trwającą terapię;
  • dokładnie zdiagnozować chorobę, gdy jest ona trudna do ustalenia.

Lekarz na USG sprawdza anatomiczną strukturę macicy

Jak przygotować się do zabiegu

Warto zaznaczyć, że USG ginekologiczne u kobiet można wykonać na dwa sposoby: zwykle (przez ścianę otrzewnej) oraz przezpochwowo. Aby przeprowadzić studium w pierwszy sposób, kobieta powinna się przygotować. Najpierw musisz przyjść na zabieg z pełnym pęcherzem. W tym celu zaleca się wypicie około litra niegazowanej wody. Dzięki pełnemu pęcherzowi macica i jajniki są wyraźniej uwidocznione, co upraszcza badanie.

Przy niewystarczająco wypełnionym pęcherzu obraz nie będzie tak pouczający, dlatego diagnozę można przeprowadzić po raz drugi.

W przypadku badania przezpochwowego wypełnienie pęcherza nie jest wymagane – obraz nadal będzie wyraźny. Diagnozę przeprowadza się, gdy konieczne jest szczegółowe badanie macicy i jajników lub gdy istnieje przeszkoda w badaniu przez otrzewną. Często taką przeszkodą jest nadmierna tkanka tłuszczowa. W tym przypadku wprowadzenie czujnika odbywa się przez pochwę, a obraz na monitorze jest tworzony od środka. Często diagnostyka przezpochwowa jest stosowana na wczesnym etapie rodzenia dziecka, w tym przy podejrzeniu ciąży pozamacicznej.

Za pomocą urządzenia lekarz może sprawdzić stan narządów

Metody diagnostyczne

Diagnozę tę przeprowadza się na trzy sposoby:

  1. Przezpochwowe. Służy do dokładniejszego diagnozowania patologii narządów płciowych. Odbywa się to poprzez wprowadzenie specjalistycznego urządzenia do pochwy pacjentki.
  2. Przezbrzuszny. Ta metoda służy do badania dziewicy lub wykrywania poważnych patologii w narządach miednicy. Badanie przeprowadza się przez ścianę jamy brzusznej.
  3. przezodbytniczy. Badanie przeprowadza się poprzez wprowadzenie sondy do odbytu. Metoda jest tak samo pouczająca jak badanie przezpochwowe. Rzadko używany, tylko dla dziewic.

Przeprowadzenie procedury

Diagnozę przezbrzuszną przeprowadza się w następujący sposób:

  1. Kobieta leży twarzą do góry na kanapie.
  2. Lekarz nakłada na skórę specjalny żel.
  3. Następnie lekarz prowadzi urządzenie wzdłuż ściany brzucha.

Różne sondy są używane do różnych rodzajów ultradźwięków.

Badanie przezpochwowe przeprowadza się w następujący sposób:

  • pacjent leży na kozetce z lekko rozstawionymi nogami;
  • lekarz zakłada prezerwatywę na urządzenie do badania;
  • sonda jest wprowadzana do pochwy kobiety.

Aby przeprowadzić taką diagnozę, możesz kupić specjalną sterylną prezerwatywę.

Badanie przezodbytnicze przeprowadza się analogicznie do badania przezpochwowego. Jedyną różnicą jest to, że urządzenie do badania jest wkładane do odbytu kobiety. W takim przypadku pacjent powinien leżeć na kanapie na boku.

W procesie diagnozy pielęgniarka prowadzi protokół, w którym zapisywane są wszystkie informacje wyrażone przez lekarza.

Wskaźniki normatywne dla ultradźwięków

Na początek, w rozszyfrowaniu ultradźwięków żeńskich narządów płciowych, wskazany jest rozmiar macicy. Normatywny wskaźnik odległości między dnem macicy a wewnętrznym ujściem szyjki macicy wynosi 5-8 cm Średnio ta odległość u zdrowej nieródki wynosi 60-71 mm. U kobiet, które rodziły, macica nieznacznie się zwiększa, w tym przypadku jej rozmiar wynika z liczby porodów.

Po przestudiowaniu wskazań USG lekarz może wyciągnąć wnioski na temat zdrowia kobiety

Grubość macicy powinna wynosić 30-40 mm, a szerokość - 45-60 mm. Kilka lat po zaniku funkcji rozrodczej macica może zmniejszyć się do 40-50 mm. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę lokalizację macicy przy ocenie stanu zdrowia narządów płciowych u kobiety.

Normalne jest położenie w centrum miednicy małej z niewielkim odchyleniem do otrzewnej. Takie stanowisko w akcie badawczym określa się mianem „anteflexio”. „Retroflexio” to fizjologiczna anomalia umiejscowienia macicy (macica odchyla się do tyłu), a mianowicie „zagięcie”. Termin „lateroflexio” odnosi się do odchylenia trzonu macicy w stosunku do środka ciała.

Oceniając położenie trzonu macicy należy wziąć pod uwagę, że ze względu na wypełniony pęcherz może ono nieznacznie odbiegać od normy.

Stan przydatków

Szyjka macicy na echogramie jest określana jako formacja 2-3 cm, w kształcie cylindra, echogeniczność jest podobna do macicy. Normalnie kanał szyjki macicy powinien mieć szerokość 0,3-0,4 cm.Jajniki w obrazie USG są uwidocznione jako owalne twory zlokalizowane po obu stronach w pobliżu macicy. Długość jajników powinna wynosić 27-37 mm, szerokość 21-29 mm, grubość 17-21 mm.

Na USG lekarz bardzo dokładnie bada jajniki

Jajniki mogą mieć różną wielkość, podobnie jak rosną pęcherzyki, podobnie jak jajniki. Kiedy pęcherzyk dominujący zostaje uwolniony, co stwierdza się w pierwszej fazie cyklu i nadal intensywnie rośnie, do 12-14 dnia cyklu, pozostałe ponownie stają się mniejsze, a jajniki wracają do normalnych rozmiarów.

Do czasu owulacji pęcherzyki mogą urosnąć do 15-29 mm, więc są dobrze widoczne w badaniu ultrasonograficznym. Przy ocenie wizualnej według rozmiaru jeden jajnik nie powinien mieć więcej niż 1/2 rozmiaru macicy na szerokość. Określenie jajowodów o normalnej wielkości za pomocą ultradźwięków jest niemożliwe. Pod koniec owulacji zaczyna tworzyć się ciałko żółte, tymczasowy gruczoł produkujący hormony, którego głównym celem jest zapewnienie implantacji zarodka i utrzymanie ciąży.

Ciałko żółte jest wizualizowane jako mała formacja z niejednorodną grubą ścianą i płynem w środku.

Endometrium w macicy w pierwszych dniach cyklu określa się jako niejednorodną strukturę o różnej grubości (3-8 mm). Pod koniec miesiączki (4-5 dni cyklu) endometrium ma grubość 2-4 mm, więc jest prawie niewidoczne na USG. We wczesnej fazie proliferacji (6-7 dni cyklu) stwierdza się nieznaczny wzrost wielkości warstwy endometrium do 6-9 mm, przy równoczesnym spadku echogeniczności.

Lekarz zwraca szczególną uwagę na stan endometrium

Jednocześnie łatwo jest określić pojawiający się cienki kontur echo-ujemny o grubości do 0,1 cm. Do 10 dnia grubość endometrium wzrasta do 10 mm. W fazie wydzielniczej (15-27 dni) oraz podczas menstruacji warstwa endometrium ulega znacznemu pogrubieniu (w niektórych przypadkach do 15 mm), co jest widoczne na obrazie ultrasonograficznym jako pogrubiona powierzchnia refleksyjna wewnątrz macicy.

Należy zaznaczyć, że stwierdzenie ciałka żółtego i pogrubiałej błony śluzowej macicy w pierwszych dniach miesiączki, jeśli w macicy nie ma zarodka jajowego, może pośrednio świadczyć o toczącej się ciąży pozamacicznej.

Choroby określone za pomocą ultradźwięków

Poprzez USG narządów płciowych obecność:

  • ciąża - macica, jajowody, celiakia;
  • odchylenia w tworzeniu macicy i przydatków;
  • procesy zapalne w macicy i przydatkach;
  • endometrioza;

Ta metoda pomaga zdiagnozować obecność torbieli w jajnikach

  • hemo-, hydro- i pyosalpinx (nagromadzenie w jajowodach płynów zapalnych lub ropnych, krwi) i nie ma dokładnego zróżnicowania postaci nieprawidłowych płynów;
  • powikłania po urodzeniu dziecka i aborcji (na przykład, gdy cząstki płodu lub jego błony pozostają w macicy);
  • nowotwory w narządach miednicy;
  • polipy w warstwie endometrium;
  • mięśniaki macicy, ich stadia, stan węzłów chłonnych, ich wpływ na drożność macicy;
  • cysty w jajnikach;
  • skręcenie nogi torbieli w jajniku;
  • patologiczny płyn w narządach miednicy.

Podczas stosowania IVF taka diagnostyka służy do dynamicznego monitorowania stanu macicy z jajnikami, a podczas porodu pomaga monitorować powstawanie dziecka i stan zdrowia narządów matki.

W tym filmie dowiesz się o cechach USG ginekologicznego: