Powikłania gronkowca złocistego. Staphylococcus aureus poza szpitalem


Główne objawy:

Staphylococcus aureus to kulista, beztlenowa i nieruchoma bakteria. Po raz pierwszy chorobotwórczy mikroorganizm został zidentyfikowany w 1880 roku przez chirurga ze Szkocji, Alexandra Ogstona. Bakteria ma swoją nazwę ze względu na swój wygląd - przedstawiciele tego gatunku mają lekko złocisty odcień (wynika to z obecności pigmentów z grupy karotenoidów). Mikroorganizm ten prowokuje rozwój różnych dolegliwości u dzieci, rzadziej u dorosłych. Może być zlokalizowany w dowolnej części ludzkiego ciała, ale nosogardziel jest ulubionym miejscem.

Staphylococcus aureus można wysiewać z narzędzi medycznych, przedmiotów osobistych, zabawek, mleko matki. Statystyki medyczne są takie, że taki mikroorganizm jest wykrywany na skórze i błonie śluzowej nosogardzieli u 20% populacji. Staphylococcus aureus jest czynnikiem sprawczym wielu groźnych dolegliwości.

Patogenny mikroorganizm jest aktywny w organizmie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Ale jeśli układ odpornościowy organizmu działa stabilnie, normalna mikroflora hamuje aktywność tych bakterii. W przypadku osłabienia reaktywności organizmu drobnoustroje są aktywowane i prowokują postęp patologii. Gronkowiec złocisty jest szczególnie niebezpieczny w czasie ciąży. Wzrost jego aktywności patogennej może prowadzić do poronienia.

Drobnoustroj jest przenoszony na dziecko lub osobę dorosłą różne sposoby. Biorąc pod uwagę fakt, że gronkowiec jest często zlokalizowany w nosogardzieli, może być przenoszony na zdrową osobę nawet przez unoszące się w powietrzu kropelki. Może być również przenoszony drogą pokarmową (poprzez nieumytą żywność). Domowa droga transmisji nie jest wykluczona - przez artykuły gospodarstwa domowego (zabawki, naczynia itp.).

Osobliwości Staphylococcus aureus:

  • bakteria jest odporna na różne antyseptyki, I długi czas nie ginie podczas gotowania, zamrażania, suszenia itp.;
  • gatunek ten jest zdolny do wytwarzania lidazy i penicylinazy. To pomaga jej chronić się przed działaniem prawie wszystkich antybiotyków z serii penicylin;
  • drobnoustrój wytwarza specyficzną substancję - endotoksynę. Gromadząc się w organizmie dziecka lub osoby dorosłej, prowadzi do rozwoju zespołu zatrucia. W ciężkie przypadki może wystąpić wstrząs toksyczny.

Drobnoustroj jest szczególnie niebezpieczny dla niemowląt przebywających w szpitalu położniczym. Powodem jest to, że w placówkach medycznych stężenie tego patogennego mikroorganizmu jest bardzo wysokie. Dlatego ryzyko rozwoju niebezpiecznych patologii u niemowląt jest znacznie zwiększone.

Etiologia

Przyczyna zakażenie gronkowcem jest Staphylococcus aureus. Gdy tylko układ odpornościowy osoby dorosłej lub dziecka słabnie, rozpoczyna się proces patologiczny. Przyczynić się do tego mogą następujące czynniki:

  • długotrwałe stosowanie hormonów;
  • irracjonalne i niedożywienie;
  • stres;
  • późne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej;
  • hipowitaminoza;
  • karmienie piersią sztucznymi mieszankami;
  • obecność w ludzkim ciele dolegliwości o charakterze zakaźnym;

Odmiany

Klinicyści rozróżniają dwie formy zakażenia gronkowcem u dzieci i dorosłych:

  • uogólnione. W tym przypadku mówimy o;
  • lokalny. W ta grupa obejmują uszkodzenia pępowiny u niemowląt, skóry, witalne ważne narządy, kości, stawy stawowe, gruczoły sutkowe i inne.

Objawy

Objawy infekcji gronkowcowej zależą bezpośrednio od tego, gdzie w ciele dziecka lub osoby dorosłej zlokalizowane są czynniki zakaźne, a także od poziomu reaktywności organizmu. Główne objawy obecności Staphylococcus aureus:

  • hipertermia;
  • syndrom zatrucia.

Uszkodzenie skóry

  • ropień. Staphylococcus infekuje głębokie warstwy skóry. W rezultacie powstaje patologiczna jama wypełniona ropnym wysiękiem. Objawy: przekrwienie, stwardnienie, ból w miejscu powstania;
  • rzekoma furunkuloza. Chorobotwórcze mikroorganizmy infekują gruczoły potowe. Głównym objawem jest powstawanie małych wyrostków w fałdach skóry. W miarę postępu procesu patologicznego ropieją;
  • zbrodniarz. Zmiana zapalna skrajnej paliczka palca;
  • choroba Rittera. Ta dolegliwość częściej dotyka dzieci. charakterystyczny objaw- powstawanie pęcherzy na skórze różne rozmiary(wizualnie przypominają oparzenia). W przyszłości dotknięta skóra jest złuszczana i pozostają płaczące rany;
  • pęcherzykowo-pustuloza. Charakterystycznym objawem jest powstawanie specyficznych pęcherzyków wypełnionych wysiękiem. Mogą spontanicznie się otwierać;
  • . Może wystąpić zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Patologiczny proces jednocześnie obejmuje zarówno skórę, jak i tłuszcz podskórny. W wyniku patogennej aktywności gronkowców struktury te ropieją.

Zapalenie gardła

Dolegliwość, która postępuje u noworodków. Wnikają drobnoustroje rana pępowinowa dziecko, gdzie zaczynają się aktywnie rozmnażać i wydzielać substancje toksyczne. W rezultacie pierścień pępowinowy puchnie, a z rany zaczyna wydobywać się ropa. Proces zapalny może również rozprzestrzenić się na żyłę pępowinową. W takim przypadku staje się gęsty i bolesny. Powyżej skóry jest przekrwienie.

Uszkodzenie aparatu wzrokowego

Zwykle gronkowce wywołują rozwój. Objawy choroby u dziecka i osoby dorosłej są takie same: światłowstręt, sączenie z oczu ropny wysięk, dochodzi do łzawienia i obrzęku powiek.

Uszkodzenie dróg oddechowych

Staphylococcus aureus w gardle często powoduje rozwój patologii drogi oddechowe. Jeśli czynniki zakaźne przenikną do układu oskrzelowo-płucnego, możliwy jest rozwój lub. W przypadku lokalizacji Staphylococcus aureus w nosogardzieli rozwija się, któremu towarzyszy ropna wydzielina z nosa (częściej ta patologia jest diagnozowana u dzieci). Staphylococcus aureus w gardle powoduje ból gardła lub.

uszkodzenie OUN

Jeśli Staphylococcus aureus przenika do mózgu, istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju lub. U dzieci te patologie są niezwykle trudne, a przypadki nie są rzadkością. śmiertelny wynik. Typowe objawy:

  • zespół zatrucia;
  • hipertermia;
  • ciężkie wymioty;
  • pozytywne objawy oponowe;
  • na skórze pojawia się wysypka.

Jeśli dziecko jest trzymane nakłucie lędźwiowe, wtedy możesz dostać płyn zielonkawy odcień(ze względu na domieszkę ropy).

Uszkodzenie narządów układu moczowo-płciowego

Staphylococcus wywołuje progresję u dzieci i dorosłych. Są takie objawy:

  • ból dolnej części pleców;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • hipertermia;
  • oznaczona w moczu zwiększona koncentracja leukocyty.

Uszkodzenie jelit

Staphylococcus aureus w jelicie powoduje rozwój zatruć pokarmowych. Mikroorganizmy zwykle dostają się do tego narządu wraz z zanieczyszczonym pokarmem. Częściej patologię obserwuje się u dzieci. Obecność Staphylococcus aureus w jelicie wywołuje pojawienie się takich objawów:

  • hipertermia;
  • nudności i wymioty;
  • luźny stolec.

Posocznica

Najcięższa choroba, jaką może wywołać ten mikroorganizm. Ta patologia rozwija się z ciężkim niedoborem odporności (częściej u dziecka, ponieważ jego układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany). Choroba przebiega bardzo ciężko z ciężką hipertermią, zespołem zatrucia i zaburzeniami świadomości.

Diagnostyka

Standardowy plan diagnostyczny obejmuje następujące metody:

  • aglutynacja lateksu;
  • standardowy test koagulazy in vitro;
  • kliniczne i analiza biochemiczna krew;
  • wysiewanie materiału biologicznego;
  • rozmaz z powieki z podejrzeniem zapalenia spojówek;
  • Reakcja aglutynacji Vidala.

Środki terapeutyczne

Leczenie Staphylococcus aureus nie jest łatwym zadaniem, ponieważ drobnoustrój jest odporny na wiele antybiotyków. Ale nadal można wyleczyć patologię. Główna rola należy terapia lekowa. Następujące leki są przepisywane:

  • anatoksyna gronkowcowa;
  • lizaty bakteryjne;
  • szczepionka gronkowcowa;
  • bakteriofagi;
  • immunoglobulina przeciwgronkowcowa;
  • preparaty z aloesu;
  • roztwór chlorofilu;
  • preparat immunoglobulin;
  • maści zawierające antybiotyk mupirocynę.

Staphylococcus aureus należy leczyć wyłącznie w warunkach szpitalnych. Biorąc pod uwagę sposób przenoszenia mikroorganizmów, pacjenta umieszcza się w specjalnej izolowanej skrzynce. Możesz wyleczyć chorobę, jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza prowadzącego. Należy zauważyć, że po przeniesieniu infekcji gronkowcowej odporność nie powstaje. Oznacza to, że dana osoba może zostać ponownie zarażona.

Czy wszystko jest w porządku w artykule z punkt medyczny wizja?

Odpowiadaj tylko, jeśli masz udokumentowaną wiedzę medyczną

Ludzkie ciało może służyć jako dom dla tysięcy drobnoustrojów i bakterii, a takie sąsiedztwo niekoniecznie kończy się chorobą. Układ odpornościowy niezawodnie nas chroni, powstrzymując aktywność nieproszonych gości i zmuszając ich do przestrzegania zasad dobrego wychowania. Staphylococcus nie jest wyjątkiem; zwykle występuje u około jednej trzeciej światowej populacji, ale na razie nie objawia się w żaden sposób.

Osłabiona odporność, banalna hipotermia lub obecność w organizmie innej infekcji, przeciwko której zastosowano antybiotyki, to powody, dla których gronkowce mogą przejść do ofensywy. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć dwie rzeczy: nie można leczyć antybiotykami w przypadku najmniejszej dolegliwości lub przeziębienia, a stosowanie ich przeciwko gronkowcowi złocistemu jest po prostu bezcelowe. Nadal nie pozbędziesz się nosicielstwa, ale wprowadzisz swojego gronkowca złocistego do leków przeciwbakteryjnych i zniweczysz ich skuteczność w przyszłości, kiedy naprawdę mogą być potrzebne.

Jedynym rozsądnym sposobem zapobiegania infekcjom gronkowcowym jest miejscowa higienizacja skóry, błon śluzowych i górnych dróg oddechowych w okresie zimowym oraz przyjmowanie leków wzmacniających. Powołanie antybiotyków jest uzasadnione tylko w przypadku ciężkich, zagrażających życiu chorób: zapalenia wsierdzia, licznych ropnych zmian na skórze i tkankach miękkich, czyraków na twarzy i głowie (w pobliżu mózgu). Ale przed wyborem antybiotyku przeciwko gronkowcowi wykwalifikowany lekarz zawsze przeprowadza hodowlę bakteryjną.

W stacji sanitarno-epidemiologicznej, poradni dermatologiczno-wenerologicznej lub gabinecie specjalisty specjalisty (laryngologa, dermatowenerologa, ginekologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa, specjalisty chorób zakaźnych) pobiera się posiew bakterii z miejsca zakażenia gronkowcowego. Może to być wymaz z gardła, ropny ropień na skórze, pochwie lub cewce moczowej, a także próbka krwi, plwociny, moczu, śliny, sok żołądkowy, nasienia i innych płynów ustrojowych.

Otrzymany materiał umieszcza się w pożywce, po pewnym czasie kolonia gronkowców namnaża się, a asystent laboratoryjny może określić, do jakiego rodzaju należy patogen i na jakie antybiotyki jest wrażliwy.

Wynik posiewu wygląda jak lista, w której jedna z liter znajduje się obok nazw wszystkich miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych:

    S (wrażliwy) - wrażliwy;

    I (średnia) - średnio wrażliwa;

    R (odporny) - stabilny.

Spośród antybiotyków z grupy „S” lub w skrajnych przypadkach „I” lekarz prowadzący wybiera lek, którym pacjent nie leczył żadnej choroby w ciągu ostatnich kilku lat. Są więc większe szanse na sukces i uniknięcie szybkiej adaptacji gronkowca do antybiotyku. Jest to szczególnie ważne w przypadku leczenia przewlekłych i często nawracających zakażeń gronkowcowych.

antybiotyki i gronkowiec złocisty

W rzeczywistości istnieje tylko jeden obiektywny powód stosowania antybiotyków przeciwko tak opornemu i elastycznemu patogenowi, jakim jest gronkowiec złocisty – oczekiwane korzyści przeważą nad nieuniknionymi szkodami. Tylko w przypadku, gdy infekcja objęła cały organizm, dostała się do krwioobiegu, wywołała gorączkę, a naturalne mechanizmy obronne nie wystarczą do pokonania choroby, należy zastosować antybiotykoterapię.

Ale są trzy dobry powód odmówić antybiotyków w leczeniu gronkowca złocistego:

    Aby poradzić sobie z niektórymi rodzajami patogenów, na przykład Staphylococcus aureus, tylko cefalosporyny drugiej lub trzeciej generacji, półsyntetyczne penicyliny (oksacylina, metycylina) i najsilniejsze nowoczesne antybiotyki(wankomycyna, teikoplanina, fuzydyna, linezolid). Uciekanie się do ekstremalnych środków jest coraz bardziej konieczne, ponieważ w ciągu ostatnich 5-10 lat gronkowce zmutowały i nabyły enzym beta-laktamazę, za pomocą którego skutecznie niszczą cefalosporyny i metycylinę. Dla takich patogenów istnieje termin MRSA (gronkowiec złocisty oporny na metycylinę) i należy je niszczyć za pomocą kombinacji leków, na przykład fuzydyny z biseptolem. A jeśli pacjent stosował antybiotyki w sposób niekontrolowany przed wystąpieniem rozległej infekcji gronkowcowej, patogen może być niewrażliwy;

    Bez względu na to, jak skuteczny jest antybiotyk, w praktyce efekt jego zastosowania przeciwko gronkowcom jest prawie zawsze tymczasowy. Na przykład po pomyślnym zatrzymaniu infekcji u 60% pacjentów choroba powraca i nie można już sobie z nią poradzić za pomocą tego samego leku, ponieważ patogen się przystosował. Wiadomo, że taką cenę warto zapłacić tylko za „wyjście ze szczytu”, kiedy bez antybiotyku po prostu nie da się ustabilizować stanu pacjenta z infekcją gronkowcową;

    Antybiotyki nie wybierają ofiar – oprócz bakterii, przeciwko którym je stosujemy, niszczą inne mikroorganizmy, także te pożyteczne. Długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi prawie zawsze prowokuje w przewodzie pokarmowym i okolica moczowo-płciowa, a także nasila ryzyko aktywacji innych infekcji występujących w organizmie w postaci nosicielstwa.

Czy można całkowicie pozbyć się gronkowca złocistego?

Powiedzmy, że nie, nie możesz. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy gronkowiec spadł na niewielką powierzchnię skóry, a ludzka odporność z jakiegoś powodu została aktywowana, makrofagi radzą sobie z nieproszonym gościem, a następnie mówią o „przejściowym nosicielstwie gronkowca ”. Jeśli taka sytuacja zostanie odkryta, to czysty przypadek. Częściej patogenowi udaje się zagnieździć w nowym miejscu, zwłaszcza jeśli kontakt był rozległy (pływanie w zakażonym zbiorniku, noszenie zakażonej odzieży, bielizna pościelowa, ręczniki). Kupiony w szpitalu przedszkole, szkoły lub obozu letniego, gronkowiec zwykle zagnieżdża się w organizmie na całe życie.

Dlaczego immunitet zdrowe dziecko lub dorosły nie pozbędzie się tego groźne bakterie? Ponieważ nie ma obiektywne przyczyny dopóki stan nosiciela nie stanie się chory. Staphylococcus, skromnie siedzący w kącie, nie wzbudza zainteresowania układ odpornościowy leukocyty i makrofagi nie polują na nią, a niezbędne przeciwciała nie są produkowane we krwi. Ale co, jeśli np. dziecko każdej jesieni i zimy choruje na gronkowcowe zapalenie migdałków, albo dziewczyna, która wie o obecności w swoim organizmie szkodliwej bakterii, planuje ciążę?

W takich przypadkach konieczne jest skorzystanie z terapii immunostymulującej i dostępnych środków sanitarnych obszary problemowe: gardło, nosogardło, skóra, pochwa. Takie środki nie pozwolą pozbyć się gronkowca na zawsze, ale znacznie zmniejszą liczbę jego kolonii i zmniejszą ryzyko przekształcenia się gronkowca w niebezpieczną chorobę.

Jaka jest higiena gronkowca?

Sanacja zapobiegawcza jest bardzo skutecznym środkiem, który zaleca się regularnie stosować wszystkim nosicielom gronkowca złocistego. Pracownicy placówek oświatowych dla dzieci i instytucje medyczne wymazy z nosa pobierane są dwa razy w roku, a jeśli wynik jest pozytywny, przeprowadza się sanację, a następnie ponownie przeprowadza się analizę, starając się osiągnąć całkowita nieobecność gronkowce w górnych drogach oddechowych. Jest to bardzo ważne, ponieważ tylko w ten sposób można zabezpieczyć się przed rozprzestrzenianiem się patogenu przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Jeśli ty lub twoje dziecko co roku doświadczacie nawrotów, czyraczności i innych chorób ropno-zapalnych, których przyczyną (według wyników badań, a nie na podstawie twoich domysłów) jest właśnie gronkowiec, warto uzupełnić domowa apteczka pierwszej pomocyśrodki na lokalną higienę. Za pomocą tych leków płukanie gardła, wkraplanie nosa, układanie waciki bawełniane do przewodów nosowych, irygacji lub irygacji dróg rodnych, przecierania i smarowania skóry lub błon śluzowych, w zależności od umiejscowienia nosiciela. W każdym przypadku musisz wybrać odpowiednia opcja leku i ściśle przestrzegać instrukcji.

Oto lista wszystkich skuteczne rozwiązania i maści przeciw gronkowcom:

    Roztwór olejowy octanu retinolu (witamina A);

    Roztwór do elektrolizy podchlorynu sodu;

    roztwór furatsiliny;

    Maść Baktroban;

    Maść heksachlorofenowa;

    chlorofil;

  • Kwas borowy;

    płyn Lugola lub jod;

    Nadmanganian potasu;

    błękit metylenowy;

    Octenisept;

    Fukortsin (płyn Castellaniego).

12 najlepszych leków do leczenia gronkowca

Przygotowaliśmy dla Was listę przebojów dwunastu najskuteczniejszych i najskuteczniejszych bezpieczne środki, z którym nowoczesnych specjalistów leczyć gronkowca złocistego. Ale niech ta informacja nie będzie powodem do samodzielnego leczenia, bo tylko wykwalifikowany lekarz po dokładnej diagnozie może przepisać odpowiedni dla Ciebie lek i nie spowoduje niechcianych skutki uboczne. Szczególnie ważne jest, aby dziecko z infekcją gronkowcową pokazać dobremu lekarzowi i nie lenić się z wykonaniem niezbędnych badań.

Grupa lizatów obejmuje leki, które są zmiażdżoną kulturą wielobakteryjną. Po dostaniu się do organizmu cząsteczki bakterii (w tym gronkowców) nie mogą wywołać infekcji na pełną skalę, ponieważ ich struktura komórkowa jest zaburzona. Ale mogą wywołać odpowiedź immunologiczną i produkcję przeciwciał. Lizaty mają wiele zalet – bezpieczeństwo, brak uzależnień, przeciwwskazań i skutków ubocznych, możliwość ich przyjmowania w razie potrzeby, a nie sztywnego schematu leczenia. Jest tylko jedna wada - wysoka cena. Najpopularniejsze lizaty do leczenia gronkowców: imudon, respibron, bronchomunal, spray IRS-19.

Toksoid gronkowcowy

Ten lek jest toksyną (trującym produktem odpadowym) gronkowców wyhodowanych w laboratorium. Toksyna jest oczyszczana i neutralizowana, a następnie umieszczana w 1 ml ampułkach i pakowana w pudełka po 10 ampułek. Ta ilość toksoidu gronkowcowego wystarcza na jeden cykl leczenia, którego wynikiem będzie utworzenie stabilnej odporności u osoby dorosłej. Toxoid jest przeciwwskazany dla dzieci.

Wprowadzenie leku odbywa się w szpitalu, przez dziesięć dni, naprzemiennie pod prawym i lewa łopatka. Pielęgniarka dokładnie monitoruje stan pacjenta przez pierwsze 30 minut po wstrzyknięciu.Możliwe są reakcje alergiczne do max. szok anafilaktyczny. W trakcie leczenia może być temperatura podgorączkowa ciała, zaczerwienienie i obrzęk skóry w miejscu wstrzyknięcia toksoidu.

Antyfagina gronkowcowa (szczepionka)

W przeciwieństwie do toksoidu, szczepionka jest kompleksem gotowych termoodpornych antygenów na wszystkie możliwe rodzaje gronkowców. Jest również sprzedawany w ampułkach 1 ml i kartonikach po 10 ampułek. Szczepienie przeciwko gronkowcom jest dozwolone od szóstego miesiąca życia, jednak dozwolone są wyjątki, najważniejsze jest to, aby masa ciała dziecka wynosiła co najmniej 2,5 kg. Antyfagina gronkowcowa powoduje powstawanie swoista odporność, które z czasem mogą zostać utracone, dlatego zaleca się coroczne szczepienie przypominające. W Rosji wszystkie te środki nie znajdują się na liście obowiązkowe szczepienia, ale na prośbę rodziców dziecko może zostać zaszczepione przeciwko gronkowcowi złocistemu.

CIP (Preparat Kompleksowych Immunoglobulin)

Ten lek jest przeznaczony do leczenia gronkowców i innych infekcje bakteryjne wykonane z oddanej krwi przez suszenie. CIP to białkowy proszek zawierający trzy rodzaje przeciwciał (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) i zapakowany w szklane ampułki o pojemności 5 ml. To właśnie ten lek najlepiej radzi sobie z gronkowce, ponieważ zawiera ich najwięcej duża liczba przeciwciał klasy IgA i IgM w porównaniu z innymi lekami immunoglobulinowymi.

Przeciwciała klasy IgM skutecznie niszczą gronkowce, shigella, salmonella, escherichia i inne patogeny infekcji jelitowych, przeciwciała klasy IgA zapobiegają namnażaniu i adhezji bakterii do komórek organizmu, a przeciwciała klasy IgG neutralizują toksyny i przyczyniają się do niszczenia gronkowców przez makrofagi – bojowników naszej odporności. Tak więc oprzyrządowanie ma jednocześnie kilka zalet: wszechstronność, złożone działanie, wygodę przyjmowanie doustne i brak przeciwwskazań.

Ludzka immunoglobulina przeciwgronkowcowa

Jest to również proszek białkowy ekstrahowany z oddanej krwi, ale różni się od CIP wąska specjalizacja: zawiera przeciwciała wyłącznie wobec alfa-egzotoksyny gronkowca. Przyjmując taki lek, pacjent z infekcją gronkowcową otrzymuje tymczasową pomoc od dawcy. Gdy tylko zaprzestanie przyjmowania immunoglobulin, efekt również się skończy, ponieważ taka kuracja nie zmusza organizmu do produkcji własnych przeciwciał przeciwko gronkowcowi złocistemu, a jedynie kompensuje ich brak. Podanie dożylne Dawca immunoglobuliny przeciwgronkowcowej chwilowo ratuje się w ciężkich chorobach, na przykład z posocznicą, zapaleniem wsierdzia lub zapaleniem płuc w tle.

Aloes

Preparaty na bazie ekstraktu z aloesu (kapsułki, żele, roztwory do iniekcji, maści, syropy) sprawdziły się nie tylko w leczeniu gronkowca złocistego. Wysoki aktywność biologiczna Aloe vera pozwala wzmocnić układ odpornościowy, poradzić sobie z infekcją dowolnej lokalizacji i szybko złagodzić stan pacjenta. Na przykład podskórne podanie roztworu aloesu na czyraki gronkowcowe zmniejsza obrzęk w ciągu kilku dni, neutralizuje ból i zatrzymuje ostre proces zapalny.

Ale, jak każdy silny naturalny środek pobudzający, aloes ma przeciwwskazania. Nie jest zalecany dla kobiet w ciąży i kobiet z ciężka miesiączka, endometrioza i policystycznych, ponieważ aloes zwiększa krążenie krwi i może prowokować krwotok wewnętrzny. Zwiększa również aktywność gruczołów wydzielina wewnętrzna, co jest bardzo niebezpieczne w przypadku wrzodów i. Krótko mówiąc, przed podjęciem decyzji o leczeniu aloesem konieczna jest kompleksowa ocena stanu organizmu pacjenta z infekcją gronkowcową.

chlorofil

Inny roślina lecznicza w stanie poradzić sobie z gronkowcem -. Wytwarzany z soku z liści eukaliptusa roztwór alkoholu(stężenie od 0,25 do 1%) do użytku wewnętrznego i miejscowego, a także roztwór oleju(stężenie 2%) do stosowania dopochwowego w przypadku gronkowców.

Słaby alkoholowy roztwór chlorofilu dodaje się do wody i pije infekcje jelitowe, a także zaszczepić i położyć w nosie, spłukać ból gardła, włóż lewatywy - czyli służą do odkażania błon śluzowych. Bardziej skoncentrowany preparat nadający się do przetwórstwa skóra dotkniętych ropniami, owrzodzeniami, czyrakami i przetokami. W rzadkich przypadkach (z zapaleniem otrzewnej, ropniakiem opłucnej, płucami) chlorofil podaje się dożylnie lub bezpośrednio do jamy ciała.

Przed pierwszym użyciem zawsze przeprowadza się próbę uczuleniową: pacjent wypija pół szklanki wody z rozpuszczonymi 25 kroplami chlorofilu i jeśli w ciągu dnia nie obserwuje się żadnych negatywnych skutków, można leczyć tym lekiem gronkowce. Chlorophyllipt jest przepisywany tylko osobom dorosłym i dzieciom powyżej dwunastego roku życia.

Mupirocyna

To jest międzynarodowe nazwa rodzajowa antybiotyk, który działa substancja aktywna w kilku maściach leczniczych: bonderme, supirocin, baktroban. Mupirocyna ma bardzo szerokie zastosowanie; jest aktywny wobec gronkowców, gonokoków, pneumokoków i paciorkowców, w tym aureus i metycylinoopornych.

Za pomocą maści na bazie mupirocyny przeprowadza się miejscowe leczenie infekcji gronkowcowych skóry i nosa. Produkuje się dwa rodzaje maści o różnych stężeniach antybiotyku, osobno na skórę, osobno na błonę śluzową. Teoretycznie można smarować ropnie, owrzodzenia i czyraki każdym rodzajem maści, ale do nosa należy wkładać tylko specjalnie do tego przeznaczony preparat. Maści z mupirocyną można stosować już od szóstego roku życia, bardzo rzadko powodują działania niepożądane i reakcje alergiczne, natomiast doskonale sprawdzają się przy miejscowym leczeniu gronkowca złocistego.

Baneocin

Jest również maścią do użytku zewnętrznego, Składnik czynny który jest tandemem dwóch antybiotyków: neomycyny i bacytracyny środki przeciwbakteryjne aktywny przeciwko gronkowcom, ale razem działają lepiej, okładka duża ilość napięcia, a przyzwyczajenie rozwija się do nich wolniej.

Baneocyna stosowana miejscowo prawie nie wchłania się do krwi, ale tworzy bardzo wysokie stężenie antybiotyków w skórze, dzięki czemu dobrze radzi sobie z ropniami, owrzodzeniami i czyrakami wywołanymi przez gronkowca złocistego. Jednak, jak wszystkie antybiotyki z grupy aminoglikozydów, bacytracyna i neomycyna są niebezpieczne ze względu na działania niepożądane: depresja słuchu i wzroku, trudności w funkcjonowaniu nerek, zaburzenia krążenia Impulsy nerwowe w mięśniach. Dlatego stosowanie baneocyny jest zalecane tylko w leczeniu infekcji gronkowcowych, które zajmują nie więcej niż jeden procent powierzchni skóry (mniej więcej wielkości dłoni).

Maść Baneocin jest dostępna bez recepty i jest dozwolona dla dzieci, ale nie jest zalecana dla kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko przedostania się antybiotyków do krwioobiegu i mleka matki.

Fuzydyna, kwas fusydowy (fusydowy), fusydan sodu - to wszystko nazwy jednego antybiotyku, być może najskuteczniejszego przeciwko większości szczepów gronkowca złocistego. Na bazie tego leku produkowane są maści o stężeniu dwóch procent (fucidin, fusiderm), które są przeznaczone do leczenie miejscowe gronkowce. Maści tych nie można nakładać na błony śluzowe, a nawet na skórę mogą powodować podrażnienia i zaczerwienienia, ale zwykle po tygodniu regularnego stosowania infekcja gronkowcowa jest zlokalizowana, a stan zapalny całkowicie wyleczony.

Jednym z nich jest krem ​​Fusiderma najlepsze środki od trądziku na twarzy wywołanego przez gronkowca złocistego. Przy długotrwałym czerwonym płaczącym trądziku konieczne jest pobranie wymazu do analizy, a jeśli lekarz wykryje szczepy gronkowca, Fusiderm będzie najlepszym wyborem do leczenia, które zwykle trwa 14 dni i w 93% przypadków kończy się powodzenie.

Maści na bazie fusydyny można stosować nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci w wieku powyżej miesiąca, ponieważ antybiotyk ten nie powoduje niebezpiecznych skutków ubocznych i prawie nie przenika do krwi podczas zastosowanie miejscowe. Jednak zwykle nie zaleca się tego kobietom w ciąży i karmiącym, ponieważ wpływ fuzydyny na dziecko, gdy dostanie się do układu krążenia, nie został jeszcze wystarczająco zbadany.

Galawit

Ściśle mówiąc Galavit nie jest wskazany w leczeniu gronkowca złocistego, jednak jego zastosowanie w praktyce pozwala mieć nadzieję na sukces w walce ze szczepami opornymi. Galavit to stosunkowo nowy immunomodulator i rzadki gość na półkach naszych aptek. Zachodnio europejski badania kliniczne udowodnił, że ma dwa działania jednocześnie: immunostymulujące i bakteriobójcze, a to samo w sobie jest dużym przełomem.

Immunomodulujące działanie Galavitu wynika z jego zdolności do spowalniania zbyt aktywnych makrofagów, dzięki czemu mają one dłuższy efekt destrukcyjny na patogeny, w tym gronkowca złocistego. Innymi słowy, lek ten pozwala naszemu organizmowi na bardziej racjonalne i pełne wykorzystanie jego mechanizmów obronnych.

Galavit jest dostępny w postaci tabletek językowych, roztwór do wstrzykiwań I czopki doodbytnicze, więc jest wygodny w użyciu w leczeniu infekcji gronkowcowych dowolnej lokalizacji. Lek jest dopuszczony do stosowania przez dorosłych i dzieci powyżej szóstego roku życia, ale ponownie nie jest zalecany kobietom w ciąży i karmiącym, po prostu z powodu niewystarczającej wiedzy.

Infekcja gronkowcowa i hormony

Podsumowując, rozsądne byłoby powiedzenie kilku słów o leczeniu gronkowca lekami hormonalnymi. Glikokortykosteroidy, czyli syntetyczne pochodne ludzkich hormonów kortykosteroidowych, szybko zatrzymują stany zapalne o dowolnej etiologii. Zaburzają cały łańcuch naturalnych reakcji (pojawił się patogen - organizm zareagował - zostały wyprodukowane hormony - rozpoczął się proces zapalny - namnożyły się leukocyty - powstały ropny ropień- był ból i). Leki z grupy glukokortykoidów (prednizolon, deksametazon, triamcynolon i inne) siłą przerywają ten scenariusz na samym początku. Ale nie niszczą przyczyny stanu zapalnego, ale po prostu sprawiają, że organizm nie reaguje na patogen.

Co więc zagraża stosowaniu maści hormonalnych w miejscowym leczeniu gronkowca złocistego? Fakt, że po szybkim stłumieniu procesu zapalnego i usunięciu bólu wybuchnie prawdziwy grzmot: hormony zdobyły naturalną odpowiedź immunologiczną, nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi, a teraz ciało jest całkowicie nieuzbrojone twarzą w twarz z infekcją. Wniosek: leczenie gronkowca maściami hormonalnymi jest wskazane tylko wtedy, gdy jest to preparat złożony zawierający również antybiotyk. A przyjmowanie glikokortykosteroidów doustnie z rozległymi zmianami gronkowcowymi w ciele, podobnie jak w przypadku każdej innej infekcji krwi, jest surowo zabronione.


O lekarzu: Od 2010 do 2016 roku praktykujący lekarz szpitala terapeutycznego Centralnej Jednostki Lekarskiej nr 21 m. Elektrostal. Od 2016 roku pracuje w centrum diagnostycznym nr 3.

- jeden z najbardziej niebezpieczny gatunek gronkowiec, prowokuje rozwój poważnych chorób. Patologię rozpoznaje się u dorosłych i niemowląt. Stosowany w terapii Złożone podejście, który ma na celu zniszczenie patogenów, zapobiegając rozwojowi poważnych powikłań.

Staphylococcus aureus to groźna bakteria

Gronkowiec złocisty - co to jest?

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) to Gram-dodatni gatunek bakterii z rodzaju Staphylococcus, wywołujący występowanie patologii ropno-zapalnych. Mikroorganizmy chorobotwórcze mają kulisty kształt, ich kombinacje w wygląd podobny do kiści winogron.

Bakterie oportunistyczne Staphylococcus aureus są obecne u każdego człowieka, żyją na błonach śluzowych nosa, w pachy, w strefie pachwinowej, w pochwie. Patogenna postać mikroorganizmów dostaje się do organizmu z zewnątrz.

Przyczyny rozwoju infekcji gronkowcowej:

  • osłabiona odporność;
  • kontakt z nosicielem zakażenia;
  • zaniedbanie zasad higieny osobistej;
  • jedzenie brudnej żywności, surowej wody, niedogotowanego mięsa, niegotowanego mleka.

Główną różnicą między Staphylococcus aureus a innymi gatunkami jest oporność na wiele leków przeciwbakteryjnych, co znacznie komplikuje leczenie.

Sposoby infekcji

Możesz zarazić się gronkowcem na różne sposoby, bakterie te są żywotne, odporne na czynniki zewnętrzne, nie umierają po ugotowaniu, alkohol i roztwory dezynfekujące się ich nie boją.

Jak można zarazić się Staphylococcus aureus?

  1. W powietrzu: drobnoustroje chorobotwórcze są obecne w ślinie i innych wydzielinach. W bliskim kontakcie z osobą zakażoną osoba zdrowa wdycha zanieczyszczone powietrze, patogeny dostają się do górnych dróg oddechowych.
  2. Skontaktować się z gospodarstwem domowym: nie używać naczyń i rzeczy osobistych osoby zakażonej.
  3. Pokarmowy: patogeny dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.
  4. Sztuczne: infekcja występuje w instytucje medyczne. Podczas używania źle wysterylizowanych narzędzi bakterie natychmiast dostają się do krwioobiegu. Ta droga zakażenia jest uważana za najbardziej niebezpieczną.

Gronkowcem złocistym można zarazić się nawet z nieumytej żywności

Czy matka może zarazić dziecko? Jeśli u kobiety zdiagnozowano Staphylococcus aureus podczas ciąży, może przekazać infekcję dziecku podczas porodu lub w czasie ciąży. karmienie piersią. Powikłania choroby stanowią poważne zagrożenie dla życia dziecka.

Istnieją pewne czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo infekcji - naruszenie procesy metaboliczne stany niedoboru odporności, zaawansowany wiek, długotrwałe użytkowanie leki hormonalne.

Objawy Staphylococcus aureus

Oznaki infekcji zależą od lokalizacji bakterii, odporności człowieka. Główne objawy patologii to gwałtowny wzrost temperatury, ciężkie zatrucie.

Często Staphylococcus aureus jest obecny w kale dziecka - dziecko cierpi silny ból w żołądku, staje się kapryśny, pogarsza mu się apetyt, ma niedowagę.

Infekcja gronkowcowa skóry

Drobnoustroje często infekują ranę pępowinową u dziecka - pierścień pępowinowy puchnie, pojawia się ropna wydzielina, rozległe przekrwienie, występuje zgrubienie żyły pępowinowej.

Jakie patologie dermatologiczne są spowodowane infekcją gronkowcową:

  • pokonać gruczoły potowe- na skórze pojawiają się gęste czerwone guzki, które stopniowo zaczynają się ropieć;
  • vesiculopustulosis - charakteryzuje się dużą liczbą małych pęcherzyków wypełnionych płynem, pękają, tworzą skorupę;
  • Choroba Rittera - tworzą się pęcherze przypominające oparzenie, skóra jest złuszczana, pozostają rozległe otwarte rany;
  • ropień - infekcja wnika w głębokie warstwy naskórka, skóra staje się czerwona, pojawiają się pieczęcie, ropnie;
  • przestępca - infekcja dotyka skrajnych paliczków palców, wałek staje się czerwony i zaogniony, pojawia się silny ból.

Kiedy skóra jest zakażona gronkowcem złocistym, tworzą się na niej pęcherze i podrażnienia.

Najbardziej niebezpieczną chorobą pochodzenia gronkowcowego jest ropowica, na którą wpływa infekcja Tkanka podskórna, co może wywołać gangrenę i doprowadzić do amputacji kończyny.

Uszkodzenie oczu i dróg oddechowych

Staphylococcus aureus żyje na błonach śluzowych, w obecności czynników prowokujących zaczyna aktywnie rosnąć - rozwijać się choroby okulistyczne cierpi układ oddechowy.

Główne oznaki patologii:

  • z uszkodzeniem oczu rozwija się przewlekłe zapalenie spojówek, osoba skarży się na nietolerancję jasnego światła, powieki puchną, ropa jest uwalniana z oczu;
  • jeśli obserwuje się wzrost bakterii w nosie, są oznaki ciężki katar, wydzieliny śluzowe stają się obfite, pojawiają się w nich ropne zanieczyszczenia;
  • gdy infekcja dostanie się do gardła, rozwija się bakteryjne zapalenie migdałków, zapalenie tchawicy z silnym nieproduktywnym kaszlem, wzrost Węzły chłonne, na migdałkach pojawia się ropa;
  • jeśli infekcja gardła spadnie poniżej, rozwija się zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. Choroby występują na tle silnej gorączki, duszności, bólu pod żebrami.
Przy bardzo osłabionym układzie odpornościowym gronkowiec złocisty może wywoływać zwężenie dróg oddechowych.

Dostanie się do oczu gronkowca złocistego powoduje zapalenie spojówek

Inne rodzaje zakażenia gronkowcem

Staphylococcus aureus może zainfekować wszystko narządy wewnętrzne co odróżnia ją od innych bakterii.

Jakie choroby rozwijają się w przypadku gronkowca złocistego:

  1. Wraz z przenikaniem patogennych bakterii do tkanki mózgowej rozwija się zapalenie opon mózgowych i ropień. Chorobie towarzyszy ciężkie zatrucie, wysoka temperatura, częste napady bólu głowy, zaburzenia koordynacji. Patologia jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, jest trudna dla dzieci.
  2. Klęska dróg moczowych - u mężczyzn rozwija się zapalenie cewki moczowej, u kobiet - zapalenie pęcherza moczowego. Główne cechy - bolesne oddawanie moczu, zwiększone pragnienie oddania moczu Pęcherz moczowy, występują bóle w okolicy lędźwiowej, w moczu pojawiają się smugi krwi.
  3. Zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku - konsekwencje wnikania bakterii do tkanek kości i stawów. Chorobie towarzyszy ból, obrzęk i zaczerwienienie dotkniętego obszaru, zmniejszona ruchliwość.
  4. Sepsa rozwija się w stanach niedoboru odporności - temperatura wzrasta do 40 stopni, świadomość jest zaburzona, parametry tętnic gwałtownie spadają, osoba może zapaść w śpiączkę.

Bakterie mogą dostać się do stawów

Objawy pojawiają się po spożyciu pokarmów zakażonych gronkowcami ostre zapalenie jelit- Nudności, częste napady wymiotów, biegunka, kał są zielone plamy.

Staphylococcus aureus - popularny przypadek niepłodność u mężczyzn i problemy z płodnością u kobiet.

Diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę, kilka testy laboratoryjne. Do badań pobiera się krew, wymazy z gardła, nosa, pochwy, z błon śluzowych oczu.

Podstawowe metody diagnostyczne:

  • standardowy test koagulazy - jego czas trwania to 4-24 godziny;
  • aglutynacja lateksowa - pozwala na identyfikację przeciwciał przeciwko gronkowcom, określenie szczepu i rodzaju bakterii chorobotwórczych;
  • kliniczne badanie krwi - ujawnia neutrofilię, leukocytozę, wysoki ESR;
  • analiza kliniczna moczu;
  • wysiew na pożywkę - pozwala zidentyfikować szczep, określić jego wrażliwość na środki przeciwbakteryjne;
  • Vidal reakcja - analiza jest przeprowadzana w celu określenia skuteczności terapii, monitorowania dynamiki choroby, rób to co 7-10 dni, miano 1:100 i więcej wskazuje na aktywny wzrost bakterii;
  • typowanie fagowe - analiza jest przeprowadzana w celu wykrycia wrażliwości gronkowców na środki przeciwbakteryjne;
  • wysiew kału w celu identyfikacji mikroorganizmów chorobotwórczych - należy to zrobić nie później niż trzy godziny po wypróżnieniu.

Badanie moczu jest niezbędne do wykrycia gronkowca złocistego

Wysiew z błon śluzowych odbywa się rano na czczo, przed umyciem zębów i zażyciem leków. Rozmaz na zapalenie spojówek pobiera się z dolnej powieki, w przypadku patologii dermatologicznych skórę wokół ropnia traktuje się środkami antyseptycznymi, usuwa się skorupy, a następnie pobiera się rozmaz.

Staphylococcus aureus jest obecny w ciele każdej osoby, zwykle jego liczba nie powinna przekraczać 10 do 3 stopni, wskaźniki powyżej 10 do 6 stopni są uważane za niebezpieczne.

Z jakim lekarzem mam się skontaktować?

Wybór specjalisty w przypadku infekcji gronkowcowej zależy od tego, które narządy są dotknięte, jak objawia się choroba. Staphylococcus jest leczony przez chirurga, dermatologa, laryngologa, okulistę. Na początek należy odwiedzić terapeutę, pediatrę i specjalistę chorób zakaźnych.

Dodatkowo, jeśli podejrzewasz rozwój, może być konieczna konsultacja z endokrynologiem cukrzyca i immunolog, jeśli przyczyną zakażenia jest niedobór odporności.

Jeśli istnieje podejrzenie gronkowca złocistego u dziecka, należy odwiedzić pediatrę

Jak leczy się gronkowca złocistego?

Podstawą terapii są antybiotyki, które są przepisywane po otrzymaniu wyników testu, ponieważ Staphylococcus aureus rozwinął odporność na wiele leków. Czas trwania leczenia wynosi od tygodnia do kilku miesięcy, w zależności od ciężkości patologii.

Główne grupy leków:

  • syntetyczne penicyliny - Cefazolina, Oksacylina;
  • makrolidy - erytromycyna, klarytromycyna;
  • spraye antybakteryjne do leczenia gardła, błony śluzowej nosa - Miramistin, Bioparox;
  • immunomodulatory - Imudon, IRS-19;
  • ze zmianami skórnymi - Mupirocyna;
  • leki przeciwgrzybicze - Nystatyna, Diflucan w celu zapobiegania dysbakteriozie.

Do płukania gardła można użyć nalewki z nagietka, Chlorophyllipt - rozcieńczyć 20 kropli leku w 120 ml wody, przeprowadzać procedurę 3 razy dziennie przez tydzień. W przypadku zapalenia spojówek należy przemyć oczy słabym roztworem nadmanganianu potasu, zaszczepić 4-5 razy dziennie 30% Albucidem.

W uszkodzeniach narządów układ trawienny leki przeciwbakteryjne nie są przepisywane, stosuje się anatoksynę gronkowcową. Wstępnie umyj żołądek, zrób zakraplacze solą fizjologiczną, glukozą, Regidronem.

W przypadku zakażenia układu pokarmowego gronkowcem złocistym stosuje się Staphylococcal Anatoxin.

W przypadku ropowicy ropnie ropnie otwiera się chirurgicznie, po czym przeprowadza się antybiotykoterapię. z sepsą, ciężkie formy choroby, oprócz głównych leków, przepisywane są bakteriofagi gronkowcowe, osocze i immunoglobuliny.

Leczenie gronkowca złocistego najczęściej odbywa się w warunkach szpitalnych – pacjent umieszczany jest w osobnej sali, co zmniejsza prawdopodobieństwo namnażania się bakterii u innych pacjentów. Zwiedzanie jest możliwe, jednak odwiedzający powinni zachować szczególną ostrożność w przestrzeganiu zasad higieny.

Podczas kuracji jagody czarnej porzeczki należy spożywać w każdej postaci – wzmacniają funkcje ochronne organizmu, wzmacniają działanie antybiotyków.

Możliwe komplikacje

Dzieci, osoby starsze, osoby z osłabionym układem odpornościowym ciężko tolerują infekcję gronkowcową, często rozwijają się u nich ciężkie powikłania.

Konsekwencje gronkowca złocistego:

  • zatrucie krwi;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie wsierdzia - uszkodzenie zastawki mitralnej lub aortalnej;
  • wstrząs toksyczny;
  • śpiączka;
  • śmierć.

Staphylococcus aureus może powodować zapalenie wsierdzia

Rokowanie choroby zależy od ciężkości patologii - przy łagodnych zmianach skórnych i błon śluzowych rzadko rozwijają się powikłania. Masywna infekcja, przy której rozwija się sepsa, uszkodzenie tkanki mózgowej u co drugiego pacjenta kończy się śmiercią.

Staphylococcus aureus zaczyna aktywnie namnażać się w osłabionym organizmie, dlatego należy wzmocnić układ odpornościowy, leczyć wszystkie choroby zakaźne w odpowiednim czasie i nie zapominać o zasadach higieny. Jeśli pojawią się oznaki choroby, nie należy samoleczyć, ale zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Ludzkie ciało może służyć jako dom dla tysięcy drobnoustrojów i bakterii, a takie sąsiedztwo niekoniecznie kończy się chorobą. Układ odpornościowy niezawodnie nas chroni, powstrzymując aktywność nieproszonych gości i zmuszając ich do przestrzegania zasad dobrego wychowania. Staphylococcus nie jest wyjątkiem; zwykle występuje u około jednej trzeciej światowej populacji, ale na razie nie objawia się w żaden sposób.

Osłabiona odporność, banalna hipotermia lub obecność w organizmie innej infekcji, przeciwko której zastosowano antybiotyki, to powody, dla których gronkowce mogą przejść do ofensywy. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć dwie rzeczy: nie można leczyć antybiotykami w przypadku najmniejszej dolegliwości lub przeziębienia, a stosowanie ich przeciwko gronkowcowi złocistemu jest po prostu bezcelowe. Nadal nie pozbędziesz się nosicielstwa, ale wprowadzisz swojego gronkowca złocistego do leków przeciwbakteryjnych i zniweczysz ich skuteczność w przyszłości, kiedy naprawdę mogą być potrzebne.

Jedynym rozsądnym sposobem zapobiegania infekcjom gronkowcowym jest miejscowa higienizacja skóry, błon śluzowych i górnych dróg oddechowych w okresie zimowym oraz przyjmowanie leków wzmacniających układ odpornościowy. Powołanie antybiotyków jest uzasadnione tylko w przypadku ciężkich, zagrażających życiu chorób: zapalenia płuc, zapalenia wsierdzia, zapalenia kości i szpiku, mnogich ropnych ropni na skórze i tkankach miękkich, czyraków na twarzy i głowie (w pobliżu mózgu). Ale przed wyborem antybiotyku przeciwko gronkowcowi wykwalifikowany lekarz zawsze przeprowadza hodowlę bakteryjną.

W stacji sanitarno-epidemiologicznej, poradni dermatologiczno-wenerologicznej lub gabinecie specjalisty specjalisty (laryngologa, dermatowenerologa, ginekologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa, specjalisty chorób zakaźnych) pobiera się posiew bakterii z miejsca zakażenia gronkowcowego. Może to być wymaz z gardła, ropny ropień na skórze, pochwie lub cewce moczowej, a także próbka krwi, plwociny, moczu, śliny, soku żołądkowego, nasienia i innych płynów ustrojowych.

Otrzymany materiał umieszcza się w pożywce, po pewnym czasie kolonia gronkowców namnaża się, a asystent laboratoryjny może określić, do jakiego rodzaju należy patogen i na jakie antybiotyki jest wrażliwy.

Wynik posiewu wygląda jak lista, w której jedna z liter znajduje się obok nazw wszystkich miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych:

    S (wrażliwy) - wrażliwy;

    I (średnia) - średnio wrażliwa;

    R (odporny) - stabilny.

Spośród antybiotyków z grupy „S” lub w skrajnych przypadkach „I” lekarz prowadzący wybiera lek, którym pacjent nie leczył żadnej choroby w ciągu ostatnich kilku lat. Są więc większe szanse na sukces i uniknięcie szybkiej adaptacji gronkowca do antybiotyku. Jest to szczególnie ważne w przypadku leczenia przewlekłych i często nawracających zakażeń gronkowcowych.

antybiotyki i gronkowiec złocisty

W rzeczywistości istnieje tylko jeden obiektywny powód stosowania antybiotyków przeciwko tak opornemu i elastycznemu patogenowi, jakim jest gronkowiec złocisty – oczekiwane korzyści przeważą nad nieuniknionymi szkodami. Tylko w przypadku, gdy infekcja objęła cały organizm, dostała się do krwioobiegu, wywołała gorączkę, a naturalne mechanizmy obronne nie wystarczą do pokonania choroby, należy zastosować antybiotykoterapię.

Ale istnieją aż trzy dobre powody, aby odmówić antybiotyków w leczeniu gronkowca złocistego:

    Aby poradzić sobie z niektórymi rodzajami patogenów, na przykład Staphylococcus aureus, tylko cefalosporyny drugiej lub trzeciej generacji, półsyntetyczne penicyliny (oksacylina, metycylina) i najpotężniejsze nowoczesne antybiotyki (wankomycyna, teikoplanina, fuzydyna, linezolid) mogą radzić sobie. Uciekanie się do ekstremalnych środków jest coraz bardziej konieczne, ponieważ w ciągu ostatnich 5-10 lat gronkowce zmutowały i nabyły enzym beta-laktamazę, za pomocą którego skutecznie niszczą cefalosporyny i metycylinę. Dla takich patogenów istnieje termin MRSA (gronkowiec złocisty oporny na metycylinę) i należy je niszczyć za pomocą kombinacji leków, na przykład fuzydyny z biseptolem. A jeśli pacjent stosował antybiotyki w sposób niekontrolowany przed wystąpieniem rozległej infekcji gronkowcowej, patogen może być niewrażliwy;

    Bez względu na to, jak skuteczny jest antybiotyk, w praktyce efekt jego zastosowania przeciwko gronkowcom jest prawie zawsze tymczasowy. Na przykład w przypadku furunculosis, po skutecznym złagodzeniu infekcji u 60% pacjentów, choroba powraca i nie można już sobie z nią poradzić za pomocą tego samego leku, ponieważ patogen się przystosował. Wiadomo, że taką cenę warto zapłacić tylko za „wyjście ze szczytu”, kiedy bez antybiotyku po prostu nie da się ustabilizować stanu pacjenta z infekcją gronkowcową;

    Antybiotyki nie wybierają ofiar – oprócz bakterii, przeciwko którym je stosujemy, niszczą inne mikroorganizmy, także te pożyteczne. Długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi prawie zawsze wywołuje dysbakteriozę w przewodzie pokarmowym i okolicy moczowo-płciowej, a także zwiększa ryzyko aktywacji innych infekcji występujących w organizmie w postaci nosicielstwa.

Czy można całkowicie pozbyć się gronkowca złocistego?

Powiedzmy, że nie, nie możesz. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy gronkowiec spadł na niewielką powierzchnię skóry, a ludzka odporność z jakiegoś powodu została aktywowana, makrofagi radzą sobie z nieproszonym gościem, a następnie mówią o „przejściowym nosicielstwie gronkowca ”. Jeśli taka sytuacja zostanie odkryta, to czysty przypadek. Częściej patogenowi udaje się zadomowić w nowym miejscu, zwłaszcza jeśli kontakt był rozległy (pływanie w zakażonym zbiorniku, noszenie zakażonej odzieży, pościeli, ręczników). Nabyty w szpitalu, przedszkolu, szkole lub obozie letnim gronkowiec zwykle osiada w organizmie na całe życie.

Dlaczego układ odpornościowy zdrowego dziecka lub dorosłego nie pozbywa się tej niebezpiecznej bakterii? Bo nie ma ku temu obiektywnych przesłanek, o ile nosicielstwo nie przeradza się w chorobę. Siedzący skromnie w kącie gronkowiec nie budzi zainteresowania układu odpornościowego, leukocyty i makrofagi nie deklarują na niego polowania, a we krwi nie wytwarzają się niezbędne przeciwciała. Ale co, jeśli np. dziecko każdej jesieni i zimy choruje na gronkowcowe zapalenie migdałków, albo dziewczyna, która wie o obecności w swoim organizmie szkodliwej bakterii, planuje ciążę?

W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie terapii immunostymulującej i sanitacji dostępnych obszarów problemowych: gardła, nosogardzieli, skóry, pochwy. Takie środki nie pozwolą pozbyć się gronkowca na zawsze, ale znacznie zmniejszą liczbę jego kolonii i zmniejszą ryzyko przekształcenia się gronkowca w niebezpieczną chorobę.

Jaka jest higiena gronkowca?

Sanacja zapobiegawcza jest bardzo skutecznym środkiem, który zaleca się regularnie stosować wszystkim nosicielom gronkowca złocistego. Pracownicy placówek oświatowych i medycznych dla dzieci dwa razy w roku pobierają wymazy z nosa, a jeśli wynik jest pozytywny, przeprowadza się sanitację, a następnie ponownie przeprowadza się analizę, próbując osiągnąć całkowity brak gronkowca złocistego w górnych drogach oddechowych . Jest to bardzo ważne, ponieważ tylko w ten sposób można zabezpieczyć się przed rozprzestrzenianiem się patogenu przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko co roku doświadczacie nawrotów zapalenia migdałków, czyraczności i innych chorób ropno-zapalnych, których przyczyną (według wyników badań, a nie na podstawie Waszych domysłów) jest gronkowiec złocisty, warto uzupełnić pierwszą porcję -apteczka z funduszami na lokalne sanitariaty. Za pomocą tych leków wykonuje się płukanie gardła, wkraplanie do nosa, układanie wacików w kanałach nosowych, irygację lub irygację dróg rodnych, wycieranie i smarowanie skóry lub błon śluzowych, w zależności od lokalizacji nosiciela. W każdym przypadku musisz wybrać odpowiednią wersję leku i ściśle przestrzegać instrukcji.

Oto lista wszystkich skutecznych rozwiązań i maści przeciwko gronkowcowi:

    Roztwór olejowy octanu retinolu (witamina A);

    Roztwór do elektrolizy podchlorynu sodu;

    roztwór furatsiliny;

    Odwar z dziurawca;

    Żel aloesowy;

    Maść Baktroban;

    Maść heksachlorofenowa;

    chlorofil;

  • Kwas borowy;

    płyn Lugola lub jod;

    Nadmanganian potasu;

    błękit metylenowy;

    Octenisept;

    Fukortsin (płyn Castellaniego).

12 najlepszych leków do leczenia gronkowca

Przygotowaliśmy dla Was zestawienie dwunastu najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych środków, za pomocą których współcześni specjaliści leczą gronkowca złocistego. Ale niech ta informacja nie będzie powodem do samodzielnego leczenia, bo tylko wykwalifikowany lekarz po dokładnej diagnozie może przepisać odpowiedni dla Ciebie lek i nie spowoduje niepożądanych skutków ubocznych. Szczególnie ważne jest, aby dziecko z infekcją gronkowcową pokazać dobremu lekarzowi i nie lenić się z wykonaniem niezbędnych badań.

Grupa lizatów obejmuje leki, które są zmiażdżoną kulturą wielobakteryjną. Po dostaniu się do organizmu cząsteczki bakterii (w tym gronkowców) nie mogą wywołać infekcji na pełną skalę, ponieważ ich struktura komórkowa jest zaburzona. Ale mogą wywołać odpowiedź immunologiczną i produkcję przeciwciał. Lizaty mają wiele zalet – bezpieczeństwo, brak uzależnień, przeciwwskazań i skutków ubocznych, możliwość ich przyjmowania w razie potrzeby, a nie sztywnego schematu leczenia. Jedyną wadą jest wysoki koszt. Najpopularniejsze lizaty do leczenia gronkowców: imudon, respibron, bronchomunal, spray IRS-19.

Toksoid gronkowcowy

Ten lek jest toksyną (trującym produktem odpadowym) gronkowców wyhodowanych w laboratorium. Toksyna jest oczyszczana i neutralizowana, a następnie umieszczana w 1 ml ampułkach i pakowana w pudełka po 10 ampułek. Ta ilość toksoidu gronkowcowego wystarcza na jeden cykl leczenia, którego wynikiem będzie utworzenie stabilnej odporności u osoby dorosłej. Toxoid jest przeciwwskazany dla dzieci.

Wprowadzenie leku odbywa się w szpitalu, przez dziesięć dni, na przemian pod prawą i lewą łopatką. Pielęgniarka dokładnie monitoruje stan pacjenta przez pierwsze 30 minut po wstrzyknięciu, możliwe są reakcje alergiczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego. Podczas całego leczenia można zaobserwować stany podgorączkowe, zaczerwienienie i obrzęk skóry w miejscu wstrzyknięcia toksoidu.

Antyfagina gronkowcowa (szczepionka)

W przeciwieństwie do toksoidu, szczepionka jest kompleksem gotowych termoodpornych antygenów na wszystkie możliwe rodzaje gronkowców. Jest również sprzedawany w ampułkach 1 ml i kartonikach po 10 ampułek. Szczepienie przeciwko gronkowcom jest dozwolone od szóstego miesiąca życia, jednak dozwolone są wyjątki, najważniejsze jest to, aby masa ciała dziecka wynosiła co najmniej 2,5 kg. Antyfagina gronkowcowa powoduje powstawanie swoistej odporności, która z czasem może ulec utracie, dlatego zaleca się coroczne szczepienie przypominające. W Rosji wszystkie te środki nie znajdują się na liście obowiązkowych szczepień, ale na prośbę rodziców dziecko może zostać zaszczepione przeciwko gronkowcowi złocistemu.

CIP (Preparat Kompleksowych Immunoglobulin)

Ten lek do leczenia gronkowców i innych infekcji bakteryjnych jest wytwarzany z krwi dawców w procesie suszenia. CIP to odżywka białkowa zawierająca trzy rodzaje przeciwciał (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) i zapakowana w szklane ampułki o pojemności 5 ml. To właśnie ten lek najlepiej radzi sobie z gronkowiec, ponieważ zawiera największą liczbę przeciwciał klasy IgA i IgM w porównaniu z innymi lekami immunoglobulinowymi.

Przeciwciała klasy IgM skutecznie niszczą gronkowce, shigella, salmonella, escherichia i inne patogeny infekcji jelitowych, przeciwciała klasy IgA zapobiegają namnażaniu i adhezji bakterii do komórek organizmu, a przeciwciała klasy IgG neutralizują toksyny i przyczyniają się do niszczenia gronkowców przez makrofagi – bojowników naszej odporności. Tak więc CIP ma jednocześnie kilka zalet: wszechstronność, kompleksowe działanie, wygodne podawanie doustne i brak przeciwwskazań.

Ludzka immunoglobulina przeciwgronkowcowa

Jest to również proszek białkowy ekstrahowany z oddanej krwi, ale różni się od CIP wąską specjalizacją: zawiera przeciwciała tylko przeciwko egzotoksynie staphylococcus alfa. Przyjmując taki lek, pacjent z infekcją gronkowcową otrzymuje tymczasową pomoc od dawcy. Gdy tylko zaprzestanie przyjmowania immunoglobulin, efekt również się skończy, ponieważ taka kuracja nie zmusza organizmu do produkcji własnych przeciwciał przeciwko gronkowcowi złocistemu, a jedynie kompensuje ich brak. Dożylne podanie dawcy immunoglobuliny przeciwgronkowcowej tymczasowo ratuje w ciężkich chorobach, takich jak posocznica, zapalenie wsierdzia lub zapalenie płuc związane z AIDS.

Aloes

Preparaty na bazie ekstraktu z aloesu (kapsułki, żele, roztwory do iniekcji, maści, syropy) sprawdziły się nie tylko w leczeniu gronkowca złocistego. Wysoka aktywność biologiczna aloesu pozwala wzmocnić układ odpornościowy, poradzić sobie z infekcją dowolnej lokalizacji i szybko złagodzić stan pacjenta. Na przykład podskórne podanie roztworu aloesu na czyraki gronkowcowe zmniejsza obrzęk w ciągu kilku dni, neutralizuje ból i zatrzymuje ostry proces zapalny.

Ale, jak każdy silny naturalny środek pobudzający, aloes ma przeciwwskazania. Nie jest zalecany kobietom w ciąży, a także kobietom z obfitymi miesiączkami, endometriozą i policystyką, ponieważ aloes poprawia krążenie krwi i może powodować krwawienia wewnętrzne. Zwiększa również aktywność gruczołów dokrewnych, co jest bardzo niebezpieczne, gdy wrzód trawienny zapalenie żołądka i trzustki. Krótko mówiąc, przed podjęciem decyzji o leczeniu aloesem konieczna jest kompleksowa ocena stanu organizmu pacjenta z infekcją gronkowcową.

chlorofil

Inną rośliną leczniczą, która może poradzić sobie z gronkowcem, jest eukaliptus. Roztwór alkoholu (stężenie od 0,25 do 1%) sporządza się z soku z liści eukaliptusa do użytku wewnętrznego i miejscowego, a także roztwór oleju (stężenie 2%) do stosowania dopochwowego w gronkowcowej nadżerce szyjki macicy.

Słabo alkoholowy roztwór chlorofilu dodaje się do wody i pije przy infekcjach jelitowych, a także zakrapla i umieszcza w nosie, płucze gardło, robi lewatywy - czyli stosuje się je do odkażania błon śluzowych. Bardziej skoncentrowany preparat nadaje się do pielęgnacji skóry dotkniętej ropniami, owrzodzeniami, czyrakami i przetokami. W rzadkich przypadkach (posocznica, zapalenie otrzewnej, ropniak opłucnej, ropień płuca) chlorofil podaje się dożylnie lub bezpośrednio do jamy ciała.

Przed pierwszym użyciem zawsze przeprowadza się próbę uczuleniową: pacjent wypija pół szklanki wody z rozpuszczonymi 25 kroplami chlorofilu i jeśli w ciągu dnia nie obserwuje się żadnych negatywnych skutków, można leczyć tym lekiem gronkowce. Chlorophyllipt jest przepisywany tylko osobom dorosłym i dzieciom powyżej dwunastego roku życia.

Mupirocyna

Jest to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa antybiotyku, który działa jako aktywny składnik kilku maści leczniczych: bonderme, supirocin, baktroban. Mupirocyna ma bardzo szerokie zastosowanie; jest aktywny wobec gronkowców, gonokoków, pneumokoków i paciorkowców, w tym aureus i metycylinoopornych.

Za pomocą maści na bazie mupirocyny przeprowadza się miejscowe leczenie infekcji gronkowcowych skóry i nosa. Produkuje się dwa rodzaje maści o różnych stężeniach antybiotyku, osobno na skórę, osobno na błonę śluzową. Teoretycznie można smarować ropnie, owrzodzenia i czyraki każdym rodzajem maści, ale do nosa należy wkładać tylko specjalnie do tego przeznaczony preparat. Maści z mupirocyną można stosować już od szóstego roku życia, bardzo rzadko powodują działania niepożądane i reakcje alergiczne, natomiast doskonale sprawdzają się przy miejscowym leczeniu gronkowca złocistego.

Baneocin

Jest to również maść do użytku zewnętrznego, której aktywnym składnikiem jest tandem dwóch antybiotyków: neomycyny i bacytracyny.Oba środki przeciwbakteryjne są aktywne przeciwko gronkowcom, ale razem działają lepiej, obejmują większą liczbę szczepów, a uzależnienie rozwija się bardziej powoli.

Baneocyna stosowana miejscowo prawie nie wchłania się do krwi, ale tworzy bardzo wysokie stężenie antybiotyków w skórze, dzięki czemu dobrze radzi sobie z ropniami, owrzodzeniami i czyrakami wywołanymi przez gronkowca złocistego. Jednak, jak wszystkie antybiotyki z grupy aminoglikozydów, bacytracyna i neomycyna są niebezpieczne ze względu na swoje działania niepożądane: zaburzenia słuchu i wzroku, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krążenia impulsów nerwowych w mięśniach. Dlatego stosowanie baneocyny jest zalecane tylko w leczeniu infekcji gronkowcowych, które zajmują nie więcej niż jeden procent powierzchni skóry (mniej więcej wielkości dłoni).

Maść Baneocin jest dostępna bez recepty i jest dozwolona dla dzieci, ale nie jest zalecana dla kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko przedostania się antybiotyków do krwioobiegu i mleka matki.

Fuzydyna, kwas fusydowy (fusydowy), fusydan sodu - to wszystko nazwy jednego antybiotyku, być może najskuteczniejszego przeciwko większości szczepów gronkowca złocistego. Na bazie tego leku wytwarzane są maści o stężeniu dwóch procent (fucidin, fusiderm), które są przeznaczone do miejscowego leczenia gronkowca złocistego. Maści tych nie można nakładać na błony śluzowe, a nawet na skórę mogą powodować podrażnienia i zaczerwienienia, ale zwykle po tygodniu regularnego stosowania infekcja gronkowcowa jest zlokalizowana, a stan zapalny całkowicie wyleczony.

Krem Fusiderm to jeden z najlepszych środków na trądzik na twarzy wywołany przez gronkowca złocistego. Przy długotrwałym czerwonym płaczącym trądziku konieczne jest pobranie wymazu do analizy, a jeśli lekarz wykryje szczepy gronkowca, Fusiderm będzie najlepszym wyborem do leczenia, które zwykle trwa 14 dni i w 93% przypadków kończy się powodzenie.

Maści na bazie fusydyny można stosować nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci powyżej miesiąca życia, ponieważ antybiotyk ten nie powoduje niebezpiecznych skutków ubocznych i prawie nie przenika do krwi po zastosowaniu miejscowym. Jednak zwykle nie zaleca się tego kobietom w ciąży i karmiącym, ponieważ wpływ fuzydyny na dziecko, gdy dostanie się do układu krążenia, nie został jeszcze wystarczająco zbadany.

Galawit

Ściśle mówiąc Galavit nie jest wskazany w leczeniu gronkowca złocistego, jednak jego zastosowanie w praktyce pozwala mieć nadzieję na sukces w walce ze szczepami opornymi. Galavit to stosunkowo nowy immunomodulator i rzadki gość na półkach naszych aptek. Zachodnioeuropejskie badania kliniczne dowiodły, że ma dwa działania jednocześnie: immunostymulujące i bakteriobójcze, a to samo w sobie jest dużym przełomem.

Immunomodulujące działanie Galavitu wynika z jego zdolności do spowalniania zbyt aktywnych makrofagów, dzięki czemu mają one dłuższy efekt destrukcyjny na patogeny, w tym gronkowca złocistego. Innymi słowy, lek ten pozwala naszemu organizmowi na bardziej racjonalne i pełne wykorzystanie jego mechanizmów obronnych.

Galavit jest dostępny w postaci tabletek językowych, roztworu do wstrzykiwań i czopków doodbytniczych, dlatego wygodnie jest go stosować w leczeniu infekcji gronkowcowych dowolnej lokalizacji. Lek jest dopuszczony do stosowania przez dorosłych i dzieci powyżej szóstego roku życia, ale ponownie nie jest zalecany kobietom w ciąży i karmiącym, po prostu z powodu niewystarczającej wiedzy.

Infekcja gronkowcowa i hormony

Podsumowując, rozsądne byłoby powiedzenie kilku słów o leczeniu gronkowca lekami hormonalnymi. Glikokortykosteroidy, czyli syntetyczne pochodne ludzkich hormonów kortykosteroidowych, szybko zatrzymują stany zapalne o dowolnej etiologii. Naruszają cały łańcuch naturalnych reakcji (pojawił się patogen - organizm zareagował - wyprodukowano hormony - rozpoczął się proces zapalny - namnożyły się leukocyty - pojawił się ropny ropień - pojawił się ból i gorączka). Leki z grupy glukokortykoidów (prednizolon, deksametazon, triamcynolon i inne) siłą przerywają ten scenariusz na samym początku. Ale nie niszczą przyczyny stanu zapalnego, ale po prostu sprawiają, że organizm nie reaguje na patogen.

Co więc zagraża stosowaniu maści hormonalnych w miejscowym leczeniu gronkowca złocistego? Fakt, że po szybkim stłumieniu procesu zapalnego i usunięciu bólu wybuchnie prawdziwy grzmot: hormony zdobyły naturalną odpowiedź immunologiczną, nie ma przeciwciał przeciwko patogenowi, a teraz ciało jest całkowicie nieuzbrojone twarzą w twarz z infekcją. Wniosek: leczenie gronkowca maściami hormonalnymi jest wskazane tylko wtedy, gdy jest to preparat złożony zawierający również antybiotyk. A przyjmowanie glikokortykosteroidów doustnie z rozległymi zmianami gronkowcowymi w ciele, podobnie jak w przypadku każdej innej infekcji krwi, jest surowo zabronione.

Gronkowce to grupa bakterii Gram-dodatnich, które mają kulisty lub kulisty kształt.

Gronkowce są fakultatywnymi beztlenowcami. Mikroorganizmy te są szeroko rozpowszechnione na całym świecie. Częścią są warunkowo patogenne formy gronkowców normalna mikroflora ludzką skórę, a także kolonizują błony śluzowe nosogardzieli, jamy ustnej gardła itp.

Staphylococci aureus to ziarniaki chorobotwórcze. Jednak około 30-35% populacji Globus są stałymi zdrowymi nosicielami tej bakterii.

Wraz ze spadkiem odporności powodują patogenne gronkowce szeroki zasięg choroby: od łagodnej piodermii po odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc itp.

Proces zapalny może wpływać na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy, pokarmowy, system nerwowy itp.

W medycynie szczególnie interesujące są 3 odmiany gronkowca:

  1. naskórkowy. Jest składnikiem prawidłowej mikroflory skóry. Bakterie chorobotwórcze są niebezpieczne dla osób z obniżoną odpornością, noworodków i chorych na raka.
  2. Złoty. Gronkowce chorobotwórcze. Ten szczep gronkowca najczęściej lokalizuje się na skórze i błonach śluzowych górnych dróg oddechowych. Najbardziej niebezpieczne są oporne na metycylinę Staphylococcus aureus, odporne na większość antybiotyków.
  3. saprofityczne. Warunkowo patogenny gronkowiec złocisty. Może powodować zapalenie pęcherza i zapalenie cewki moczowej.

Antybiotyki do leczenia infekcji gronkowcowych powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, w oparciu o wyniki upraw pod kątem wrażliwości patogenu na środki przeciwdrobnoustrojowe.

Wynika to z faktu, że w ostatnich latach patogenne gatunki gronkowców uległy mutacjom i charakteryzują się zwiększoną opornością na antybiotyki. Na przykład Staphylococcus aureus jest w stanie rozkładać β - antybiotyki laktamowe za pomocą specjalnego enzymu - penicylinazy. Podczas pozbywania się tego typu Dobrze sprawdziły się penicyliny chronione inhibitorami i niektóre cefalosporyny drugiej i trzeciej generacji.

Główną wadą antybiotyków jest ich nieselektywność. Po długim okresie leczenia jakość i skład ilościowy mikroflora jelitowa co prowadzi do rozwoju dysbakteriozy. Antybiotyki niszczą pożyteczne mikroorganizmy, które wspomagają wchłanianie białek, witamin i pierwiastków śladowych, trawienie pokarmu, zapewniają metabolizm lipidów i neutralizują bakterie gnilne i toksyny.

Najczęściej lekarz przepisze antybiotyki w celu leczenia tych schorzeń. poważna choroba, Jak:

  • jest procesem zapalnym pochodzenia bakteryjnego, który występuje w nerkach.
  • Gronkowcowe zapalenie płuc jest ciężkim stanem zapalnym tkanka płucna, przy których prawdopodobieństwo rozwoju sepsy jest wysokie.
  • Zapalenie wsierdzia - zapalenie osierdzia - Powłoka wewnętrzna kiery. Zapalenie wsierdzia ma etiologię zakaźną. Choroba charakteryzuje się wyraźnymi objawami: gorączką, dusznością, ogólnym osłabieniem i bólem w klatce piersiowej.
  • Zapalenie mięśnia sercowego jest procesem zapalnym w mięśniu sercowym, najczęściej związanym z działaniem czynnika bakteryjnego;
  • - proces ropno-nekrotyczny, który wpływa na tkankę kostną;
  • Sepsa to ogólnoustrojowa reakcja zapalna organizmu na infekcję.
  • - proces zapalny charakter bakteryjny, z lokalizacją na zewnątrz, w środku lub Ucho wewnętrzne;
  • - zmiany zakaźne i zapalne elementów pierścienia gardłowego.

Środki przeciwdrobnoustrojowe, które zwalczają gronkowce

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażenia gronkowcem są penicyliny chronione inhibitorami i przeciwgronkowcowe, cefalosporyny, makrolidy i fluorochinolony.

Trudność polega na tym, że istnieją S. aureus oporne na metycylinę, które powodują ciężkie i trudne do leczenia choroby, takie jak posocznica i gronkowcowe zapalenie płuc. Mikrobiolodzy nazywają go wielolekoopornym Staphylococcus aureus.

Środowisko medyczne bije na alarm, ponieważ każdego roku liczba szczepów opornych wzrasta średnio o 10%. Dane te uzyskano podczas badania naukowe odbyły się w Stanach Zjednoczonych Ameryki. Kiedy gronkowiec oporny na metycylinę dostanie się do organizmu, prawdopodobieństwo zgonu dramatycznie wzrasta. Jednak nawet nowoczesne leki najnowsza generacja nie gwarantują całkowitego wyeliminowania bakterii chorobotwórczych.

klarytromycyna ®

Azytromycyna ®

Ten lek przeciwbakteryjny szeroki zasięg działania związane z azalidami. Azytromycyna ® jest aktywnie stosowana w leczeniu chorób otolaryngologicznych. Hamuje syntezę białek, blokuje wzrost i rozmnażanie patogenów.

Jest stosowany w leczeniu ropnego zapalenia skóry, zapalenia oskrzeli, zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok itp.

Dozwolone jest przyjmowanie w czasie ciąży, ale tylko pod nadzorem lekarza. Leczenie gronkowców Azytromycyną ® podczas karmienia piersią jest niedopuszczalne.

Wankomycyna ®

Antybiotyk trójpierścieniowy z grupy glikopeptydów. Odnosi się do przygotowań rezerwowych do przeprowadzenia terapia przeciwdrobnoustrojowa przeciwko Staphylococcus aureus i innym bakteriom wielolekoopornym.

Vancomycin ® jest agresywny wobec wielu opornych szczepów i działanie bakteriobójcze w wyniku hamowania biosyntezy ściany komórkowej drobnoustroju chorobotwórczego. Jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Na późniejszych etapach przyjmuje się go tylko w przypadku braku alternatywnych metod leczenia.

Amoksycylina®

Jest to półsyntetyczny lek o szerokim spektrum działania, spokrewniony z penicylinami. Kwas, który jest jego częścią, jest uzyskiwany z kultur pleśni. Te związki organiczne są różne wysoka aktywność w stosunku do gronkowców (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę).

Amoksycylina ® jest często przepisywana profilaktycznie. Jej przyjęcie pozwala uniknąć powikłań pooperacyjnych. Indeks biodostępności substancja lecznicza wyższy niż większość analogów. Antybiotyk przenika przez barierę łożyskową, przenikając w niewielkich ilościach do mleka matki.

Nie zaleca się pacjentom z mononukleoza zakaźna; w okresie nawrotów przewlekłego nosicielstwa infekcji wirusem Epsteina-Barra i cytomegalii; w przypadku niewydolności nerek i wątroby; u pacjentów z nietolerancją beta-laktamu. Lek jest niezgodny z alkoholem.

Linkomycyna ®

jest antybiotykiem do leczenia gronkowców trzeciej generacji fluorochinolonów. Jest wskazany przy gronkowcowym zapaleniu płuc, gruźlicy, zapaleniu zatok i odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Jak wszystkie preparaty fluorochinolonowe jest dość toksyczny.

Nie dotyczy leczenia pacjentów:

  • poniżej 18 roku życia;
  • kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • Z niedokrwistość hemolityczna, padaczka, choroby stawów i aparatu więzadłowego.

Jest przepisywany ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku ze względu na związane z wiekiem pogorszenie czynności nerek.

Roksytromycyna ®

Alternatywne metody leczenia

  1. Lizaty bakteryjne przyczyniają się do aktywnej produkcji przeciwciał przeciwko gronkowcowi złocistemu. Są bezpieczne, nie uzależniają i nie mają skutków ubocznych.
  2. Toksoid gronkowcowy tworzy odporność przeciwgronkowcową, zmuszając organizm do walki nie tylko z bakterią, ale także z jej toksyną. Anatoxin jest wstrzykiwany przez 10 dni.
  3. Szczepienie przeciwko Staphylococcus aureus jest dopuszczalne od szóstego miesiąca życia. Toksoid gronkowcowy to zneutralizowana i oczyszczona toksyna gronkowcowa. Podawany sprzyja powstawaniu swoistych przeciwciał przeciwko egzotoksynom wytwarzanym przez gronkowca złocistego. Dotyczy dzieci powyżej 1 roku życia. Szczepienia są rutynowo stosowane w przypadku pracowników rolnych i przemysłowych, pacjentów chirurgicznych i dawców. Częstotliwość podawania i odstępy między nimi zależą od celu szczepienia.
  4. Galavit® jest lekiem immunomodulującym o działaniu przeciwzapalnym, który sprawdził się w zwalczaniu opornych szczepów gronkowca złocistego. Działa kompleksowo, zwiększając funkcje ochronne organizmu i niszcząc mikroorganizmy chorobotwórcze. Produkowany jest w postaci proszku do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań domięśniowych (stosowany u pacjentów powyżej 18 roku życia), w postaci tabletek oraz w postaci czopków do podawania doodbytniczego. Galavit ® jest dopuszczony do użytku od 6 roku życia. Niewskazany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
  5. Chlorofilipt® to środek antyseptyczny, który łagodzi stany zapalne i zawiera mieszaninę chlorofili z liści eukaliptusa. Słaby stężony roztwór są stosowane doustnie w infekcyjnych zmianach jelit. Do leczenia skóry przygotowuje się roztwory o wyższym stężeniu leku. Chlorophyllipt ® jest przepisywany osobom dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia.

Czy wiesz, że gronkowiec złocisty jedyny powód zaskórnik czy trądzik?