мозъчен тумор при дете. Какво можеш да направиш


Отзад последно времеима тенденция на рязко нарастване на онкологията при децата. За съжаление, такава ужасна диагноза се чува не само от възрастни, но и от деца. Днес ще говорим за рак на мозъка и неговите характеристики при млади пациенти. Ще научите възможните причини за развитие и симптоми тази болест, както и какво трябва да направят родителите, ако се открие мозъчен тумор при дете. Ракът на мозъка при децата е на второ място след левкемията.

  • Етап 1 - началото на образуването на тумора, когато засяга само външните тъкани. Това може да се случи дълго време и е безсимптомно. Ако започнете лечението на етап 1, тогава прогнозата е много благоприятна.
  • на етап 2, неоплазмата се увеличава по размер, растежът на увредените клетки става по-бърз, те се преместват в съседни тъкани. Страда сърдечно-съдовата система. Етап 2 лечение положителни резултатив 75% от случаите.
  • На етап 3 заболяването продължава да прогресира, метастазите се появяват в региона лимфни възли. Повишава се вътречерепното налягане, в резултат на което се засилват церебралните симптоми. Общото състояние на човек се влошава, появяват се умора, анемия, апатия, човек рязко губи тегло. Често признаците на мозъчен тумор при деца се появяват само на този етап, когато лечението често вече не е ефективно. Само една четвърт от пациентите могат да бъдат излекувани.
  • Етап 4 - ракът се е разпространил масово в мозъка. Появяват се различни нарушения, в зависимост от това коя част от GM е повредена - това може да бъде психични разстройства, загуба на зрение, слух, халюцинации, парализа, епилепсия. Туморите на този етап са предимно неоперабилни, лечението е да се премахнат симптомите.

Диагностика

Диагностичният метод се избира от лекаря в зависимост от предишния преглед и възрастта на малкия пациент. Въз основа на получените данни детето е хоспитализирано в онкологичния диспансер за допълнителни изследвания и лечение. Ако туморът е резектируем, е необходимо да се вземе биоматериал за изследване в лабораторията, за да се определи хистологичният му тип. Това става с помощта на тънка игла, която се вкарва в мозъка под наблюдението на ултразвуков апарат. Този анализ е важен за установяване на тактиката на лечение. Някои видове неоплазми (например глиома зрителни пътища) не изискват биопсия, опитен лекар ще може да ги идентифицира от резултатите от CT или MRI.

Лечение на мозъчен тумор при деца

Ако е възможно, изпълнете операциямозъчни тумори (злокачествени и доброкачествени). За да направите това, черепът се отваря и ракът се отстранява частично или напълно, след което областта на черепа и кожата се поставят на място с помощта на титанови пластини и конци. Трябва да се отбележи, че трепанация се прави само когато първичен ракмозък.

Частичното отстраняване е показано, когато туморът се намира в самия мозък, когато всяка намеса може да доведе до влошаване. Такава процедура се извършва с цел намаляване на вътречерепното налягане и хипертонията на цереброспиналната течност или за последващо унищожаване на остатъчните ракови клетки с помощта на химия. Във всеки случай лекарите се опитват да премахнат максимална сумаувредена тъкан.

Решението за операция на неоплазма зависи от:

  • неговия размер;
  • локализация;
  • Тип;
  • състоянието на пациента.

Мозъчната операция е много сложна и травматична. Възможните усложнения включват увреждане на мозъка, подуване, кървене, инфекция и дори фатален изход. В същото време е и най-ефективният. Затова е важно да изберете добър специалист неврохирург.

Съвременните технологии спомагат за намаляване на риска от негативни последици и периода на рехабилитация. Например, по време на операцията се използват CT и MRI, които ясно показват фрагментите, които трябва да бъдат отстранени. Този метод се нарича стереотаксична трепанация. Сега се използват и лазерно отстраняване, ендоскопско и ултразвуково. положителен факторза деца е бързо възстановяване след лечение.

При хидроцефалия (натрупване на течност), по време на операция, детето може да инсталира дренаж, който ще изведе CSF навън. Такава система се отстранява след 1-2 седмици. Най-добрият метод е шунтирането, когато се създава подобен дренаж под кожата. Течността се оттича през тръба към други части на тялото и се абсорбира там. Операцията има своите последствия, така че не забравяйте да се консултирате с лекар.

След отстраняване на мозъчен тумор не се изключва възможността раковите клетки да се преместят в други области, както и рецидиви на заболяването години по-късно. Децата с рак на мозъка трябва редовно да се преглеждат, за да се контролира ситуацията. В края на операцията се извършва MRI или CT сканиране, за да се оценят нейните резултати.

Информативно видео

Лечение след операция

Въз основа на данните от томографията на пациента може да бъде предписан курс на лъчева и химиотерапия. Интегрираният подход е по-ефективен, но за много малки деца се опитват да не използват такива методи, тъй като има вероятност от сериозни странични ефекти(изоставане в растежа и развитието). Ето защо, когато предписва терапевтичен режим, лекуващият лекар трябва да обсъди всички нюанси с родителите и да вземе информирано решение.

Лъчевата терапия се провежда 2-3 седмици след операцията. Същността му се състои в насочване към определена точка, където се намират остатъчните ракови клетки, което води до тяхното унищожаване. Ако се диагностицират множество метастази, тогава се облъчва цялата глава. Основно предписвам лъчелечение при ракови мозъчни тумори, но понякога се налага и след отстраняване на доброкачествени.

Курсът е от 10 до 30 процедури, дози от 0,8-3 Gy. За да се избегнат негативни последици, радиационният онколог трябва точно да избере дозата и целта на облъчването. В практиката се използват силно фокусирани методи или разделяне на дневната доза на няколко малки. По време на процедурата детето трябва да лежи неподвижно. За това понякога се използват успокоителни или обща анестезия.

Облъчването и лъчевата терапия засягат не само увредените, но и здравите клетки на тялото. Следователно лечението е доста трудно.

Странични ефекти:

  • GM оток;
  • плешивост;
  • гадене, повръщане;
  • храносмилателни проблеми;
  • слабост, умора.

Химиотерапията се основава на ракови клеткис помощ химически веществакоито ги унищожават. Има много видове лекарства, те се приемат през устата или интравенозно по определена схема. Химиотерапията се прилага преди операция за намаляване на тумора или след това, понякога заедно с лъчева терапия. Той също така влияе негативно на цялото тяло, като радиацията. За облекчаване на страничните ефекти се предписват стероиди за облекчаване на подуване, възпаление и главоболие, както и антиеметици за гадене и повръщане и антиконвулсанти.

Когато операцията е противопоказана, като основно лечение се използват лъчева и химиотерапия.

Децата след отстраняване на мозъчен тумор трябва да бъдат в болницата за около 2 седмици. Там започва рехабилитацията: детето се връща към нормалния живот, обучава се на всички необходими умения.

Информативно видео

Мозъчен тумор при дете: прогноза

По принцип мозъчните тумори при децата нямат много добра прогноза. Както бе споменато по-рано, всякакви неоплазми в този орган влияят неблагоприятно на работата различни системиорганизъм. Няма симптоми начални етапи- още едно отрицателен фактор, поради което хората късно разбират диагнозата си, което означава, че лечението няма да бъде толкова ефективно. Ето защо е важно родителите да знаят как да разпознаят мозъчния тумор при дете.

В младостта тялото се възстановява по-бързо, така че процентът на оцеляване е по-висок, отколкото при възрастните. На етапи 3 и 4 петгодишната преживяемост е 20-30%, по-често с такава диагноза живеят по-малко от година. Прогнозите също зависят от степента на злокачественост на неоплазмата: ако е открит и отстранен доброкачествен менингиом от дете, тогава вероятността да живеете 5 или повече години е около 80%.

Тъй като причините за мозъчните тумори при деца не са известни, няма специални методи за превенция. Просто трябва да се придържате към здравословен начин на живот (особено за бременни жени), да избягвате облъчване и радиация и да се подлагате на редовни прегледи.

Медицината не стои неподвижна: непрекъснато се разработват нови методи за операция и лекарства за лечение на рак. Следователно 5-годишното забавяне дава възможност да научите за нови начини и да ги изпробвате. Ако детето има мозъчен тумор, не се отчайвайте! Изберете опитен специалист, настройте се за най-добрия резултат, тогава ще бъде много по-лесно за вас и вашето дете.

Информативно видео: операция за отстраняване на мозъчен тумор при деца

Доброкачествено или злокачествено образуване на тъкан вътре в черепа е мозъчен тумор.

Днес от 10 000 деца всяко 1000 дете е диагностицирано с тази патология.

Всяка година има все повече и повече случаи на заболяването. По честота скоро може да се изравни с левкемия.

Поради растежа на неоплазмата се засягат мозъчните области, които контролират жизнеността. важни характеристикитялото на детето.

Причината за заболяването е, че клетките на определени части на мозъка започват да се делят неправилно. Колкото по-рано се открие тумор, толкова по-вероятно е да се възстанови и поддържа нормалната функционалност на всички системи на тялото. Ето защо е важно да знаете признаците на заболяването, което вече е налице ранна фазанеговото развитие. Ако се развие мозъчен тумор, симптомите при деца могат да бъдат различни, всичко зависи от местоположението на неоплазмата.

Симптоми при деца като раздразнителност и капризност са психични разстройства, които мозъчният тумор може да причини.

Психичните разстройства се появяват поради увреждане на мозъка от тумор, поради церебрален оток, повишено вътречерепно налягане.

Някои деца проявяват недетско поведение.

Други стават апатични и глупави.

В училище те започват конфликти поради раздразнителност. Постепенно губят интерес към ученето, след това към играта.

Поради мозъчен оток, бебетата се чувстват зле, слаби.Те могат да имат главоболие, затова, особено вечер, те са много капризни.

Ако детето често е палаво, раздразнено за дреболии, няма нужда да му се ядосвате и да му се карате - може би причината за това поведение не е лош характер, но в патологичния процес в мозъка. Трябва да се консултирате с педиатър.

Гадене и повръщане

Ако неоплазмата се намира в областта на задната черепна ямка, детето повръща.

Най-често това се случва сутрин, когато още не е ял нищо. Повръщането се отличава с внезапността.

Чувството на гадене не винаги го предхожда. Повръщане е възможно и при друга локализация на тумора.

При възрастни пристъпът на повръщане се предшества от главоболие, което отслабва или изчезва след него, при деца "церебралното" повръщане има изолиран характер. Главоболие поради тумор при дете обикновено липсва, тъй като костите на черепа му са ковки.

Намалено или нарушено зрение

При деца с тумори в мозъка се диагностицира опто-ретиноневрит. Този синдром има три форми:

  • Невроните на ретината и зрителният нерв не са атрофирани.Офталмоскопията разкрива хиперемия, подуване, изпъкналост на главата на зрителния нерв. В ретината се забелязват кръвоизливи, вените са разширени. Ако туморът е доброкачествен и расте бавно или е разположен паравентрикуларно, симптомите са леки. При злокачествена неоплазма, както и тумор, който блокира пътищата на течността, симптомите са по-изразени.
  • Вторична атрофия на нервните клетки на ретината и зрителния нерв.Тази форма на синдрома се появява, ако туморът расте много бързо. Ретината и зрителният нерв са силно подути. Има венозна хиперемия на оптичния диск, изтичане на плазма, кръвоизлив. Ако вътреочно наляганевисоко за 2-3 месеца, невроните на ретината атрофират, а след това и самият зрителен нерв.
  • Атрофията на нервните клетки на ретината е вторична, зрителният нерв е първичен.Зрението бързо се влошава, въпреки че промените в очното дъно са незначителни. Туморът има пряк ефект върху зрителните пътища, което засяга състоянието на зрителния нерв, а невроните на влакната атрофират поради развитието на локална хипертония.

Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка в напреднала възраст е често срещан проблем. Оттук и диагнозата - енцефалопатия на мозъка. Тук ще говорим за рисковите фактори за развитие на заболяването и методите за тяхното отстраняване.

Проблем при ходене

Тумор, разположен в малкия мозък, създава проблеми при ходене.

Походката на детето може да стане "пияна", с често залитане.

Координацията и балансът са нарушени: за детето е трудно да се държи вертикален баланспри ходене. Паданията изневиделица не са рядкост.

Промени в речта и паметта

Ако детето може да говори, но периодично тази способност изчезва: вместо думи, той мърмори, произнася безсмислени комбинации от звуци, най-вероятно той развива тумор в лявото полукълбо на мозъка. Пациентът може също да чува шум вместо речта на хората около себе си, да не разбира думите.

Туморът причинява психомоторни промени: паметта е нарушена, детето трудно се съсредоточава върху нещо, разсеяно е и раздразнително.

конвулсии

При супратенториален тумор, особено ако е злокачествен, са възможни неепилептични припадъци. Често атаките възникват поради силно повишаване на вътречерепното налягане. С течение на времето те могат да придобият епилептичен характер.

епилептични припадъци

В 50% от случаите на мозъчни тумори при деца има епилептични припадъци.

Неоплазмата провокира повишаване на възбудимостта на определена област на мозъка.

Ако туморът се намира в областта на задната черепна ямка, са възможни "мозъчни" припадъци. Те се характеризират с опистотонус, който е придружен от нарушение на дишането, сърдечната дейност и съзнанието.

Ако лекарят не е бил в такъв гърч, според симптомите, които са изброени които бяха наблизос дете по време на припадък хора, за него е трудно да прецени дали припадъкът е бил малкомозъчен или голям конвулсивен.

Конвулсивните припадъци при деца, за разлика от възрастните, не винаги са сигнали за мозъчни тумори.

Въпреки това, такъв припадък може да предшества появата на признаци на тумор, така че след него е необходимо задълбочено неврологично изследване на детето.

загуба на съзнание

Новообразувание в мозъка притиска тъканите му и предотвратява преминаването на импулси през тях.

Мозъчните тъкани започват да работят на границата на възможностите си: туморът притиска кръвоносните съдове и доставката на кръвни клетки се нарушава. В резултат на това детето губи съзнание.

Това състояние може да възникне и поради дразнене от неоплазмата на областите на мозъчната кора, отговорни за чувствителността на органите.

кървене от носа

Причината за кървене от носа при дете може да бъде повишаване на вътречерепното налягане поради мозъчен тумор.

Респираторни нарушения

Когато неоплазмата се намира в продълговатия мозък, възникват респираторни нарушения. Същият симптом е характерен за тумор в областта на IV вентрикула. Нарушение дихателна функциянаблюдавани по време на припадък.

ендокринни нарушения

Тумор в хипофизната жлеза може да причини ендокринни нарушенияв тялото на детето.

Например спиране на растежа му, ненавременно сексуално развитие и др.

Ендокринните нарушения се причиняват от краниофарингиома. Това е доброкачествена неоплазма, характеризираща се с много бавен растеж.

В първата фаза на развитие (дължина на фазата от 2,5 до 4,5 години) туморът е в sela turcica и причинява ендокринни нарушения: нанизъм, затлъстяване на бедрата и долната част на тялото при момчета ( женски типзатлъстяване) или патологична слабост на цялото тяло.

Поради неоплазмата, вторичните полови белези се развиват бавно, наблюдава се хипотония.

Ендокринните нарушения са признаци на хипофизна недостатъчност.

Характеристики на клиничната картина на мозъчен тумор при дете

Дълго време няма признаци на заболяването: при деца има латентен курс.

Така туморът нараства до значителни размери и започва да се проявява с церебрални симптоми.

Неоплазмите се появяват в клетки, които все още не са достигнали зряла форма.

Безсимптомният ход на заболяването в първия етап от неговото развитие се дължи на добрата адаптивност на тялото на детето: изгубените части на анализаторите, засегнати от тумора, лесно се заменят, а черепната кухина се увеличава, тъй като все още е пластична, и костните му шевове не са обрасли.

Глава малко детепоради мозъчен тумор, той става сферичен или асиметричен (страната, където се намира неоплазмата, може да е по-голяма), мрежа от вени е ясно видима върху нея, фонтанелът е напрегнат или подут.

По-големите деца се оплакват от чести главоболия, причинени от високо вътречерепно налягане.

Т. до. говорим сиЩо се отнася до мозъка, всяко новообразувание в него, било то доброкачествено или злокачествено, е много опасно: нараствайки, то притиска съседните тъкани на органа, създаден от природата, за да контролира всички системи в човешкото тяло.

Свързано видео

Ракът на мозъка е обобщено название, което включва различни клетъчна структура, произход, клинично протичане и резултати от лечението на злокачествени тумори, чиято първоначална локализация е мозъчната тъкан.

Ракът на мозъка, който се появява предимно в централната нервна система, е рядко заболяване. По правило се наблюдава в детска възраст до 8 години. По отношение на разпространението при децата е на второ място след злокачествените патологии на хемопоетичната система. Възрастта на възрастните пациенти е 65-80 години. Мъжете се разболяват малко по-често, но менингиомите се наблюдават предимно при жените.

Причини за заболяването

Предполага се, че основната причина за мозъчните тумори се нарича външни фактори: радиация, канцерогени, хормонална недостатъчност, вирусни инфекции. Тези стимули провокират генно увреждане на клетките, което ги кара да мутират.
Единствената доказана причина за рак на мозъка е радиацията. Също така се предполага, че клетъчното злокачествено заболяване се влияе от:

  • аспартам - заместител на захарта;
  • винилхлорид - безцветен газ със слаб сладникав мирис, използван при производството на пластмаси;
  • електромагнитно излъчване на мобилни телефони;
  • електропроводи с високо напрежение.

Някои видове тумори са свързани с генетични аномалии. Пилоцитният астроцитом прогресира от неврофиброматоза (болест на фон Реклингхаузен), наследствено заболяване.

Общи клинични симптоми и ранни признаци на рак на мозъка

Ракът на мозъка причинява главоболие. Това е често срещан симптом на патология и ранни стадиислужи като начален сигнал. Главоболие, сякаш се пръсва. Появява се сутрин, след събуждане, при накланяне на главата, с напрегнато състояние коремни, резки движения. Преди появата му има чувство на тежест, гадене, натиск в главата. С течение на времето болката е постоянна, придружена от гадене и повръщане.

Останалите симптоми на заболяването са свързани с частта от мозъка, където е възникнал фокусът на патологията. Обикновено се появяват симптоми психично разстройство различен вид. Те са характерни за възрастните хора:

  • различни видове нарушения на съзнанието;
  • намалена концентрация;
  • затруднено възприемане, разбиране на случващото се наоколо;
  • разговор с бавен темп, за човек е трудно да намери думи;
  • други психични разстройства.

Болестта се открива и локални симптоми, което се проявява с нарушения двигателни функции: обездвижване на лявата или дясната страна на тялото, потрепвания от конвулсивен характер, нарушения на слуха и зрението. Ако налягането вътре в черепа се увеличи, симптомите също се увеличават и има опасност човек да изпадне в кома.

рак на мозъка при деца. Симптоми на патология

Признаците на рак на мозъка при деца, особено в ранна възраст, имат свои собствени характеристики: бързо прогресиране на симптомите на заболяването след скрит периодрастеж на неоплазми поради увеличаване на размера на черепа, способността детски мозъкадаптирам се.

Блуждаещата коремна болка често се нарича ранен стадий. Надигат се вълни общи симптоми: детето има главоболие, гади му се, повръща. Наблюдава се инхибиране на умствените процеси, особено при деца. Периодите на симптомите са отслабени. С течение на времето се появяват фокални неврологични аномалии, което показва, че определени мозъчни тъкани са увредени.

В зависимост от това къде е възникнал ракът на мозъка, симптомите на патологията могат да бъдат както следва:

  1. Ако неоплазмите прогресират над церебеларната плака в полукълбата голям мозък, в ранните етапи, признак на патология са Джаксънови (локални) епилептични припадъци, по-рядко - частична мускулна парализа, нарушения на речта.
  2. Тъй като гръбначно-мозъчната течност се компресира, се откриват симптоми на натиск вътре в черепа - повръщане, главоболие, гадене, виене на свят, задръстванияна вътрешната повърхност на очната ябълка.
  3. Ракът на мозъка на страничните вентрикули е придружен от вегетативно-съдови нарушения (нарушения, свързани с увреждане на периферните автономни нервна система) и развитието на воднянка.
  4. Субкортикалните стволови части на мозъка се характеризират с рак с мезенцефално-четири-колониален синдром - нарушения на комбинираното движение на очите нагоре (пареза на погледа нагоре), нарушение на способността на очите да се сближават един с друг срещу на фона на развитието на воднянка на мозъка.
  5. Появяват се хиазма глиоми зрителни нарушения- Намалена зрителна острота и нарушение на зрителните полета със симптоми на нервна атрофия при изследване на очното дъно и хормонални промени поради увреждане на структурите на хипоталамуса от тумора.
  6. При неоплазми на епифизната жлеза се отбелязва преждевременно сексуално и физическо развитие, възникват окуломоторни нарушения.
  7. Тумори, засягащи малкия мозък и медула, развиват воднянка, тъй като предотвратяват изтичането на цереброспиналната течност. Клинично това се случва с хипертонично-хидроцефални церебеларни кризи - силна остра болкав главата, приемането на определена позиция на главата, продължително свиване на мускулите. Има нарушения на координацията, чести колебания на ябълките в орбитата, нарушаване на работата на нервите на главата.

Всички пациенти със съмнение за рак се преглеждат от невролог, който използва допълнителни методипрегледи.

Глиоми

рак на мозъка от епителни клетки(глиоми, глиални неоплазми) е най-честата. Сред глиомите в 60% от случаите има астроцитоми, които са четири основни вида. Имената и характеристиките на протичането на всеки астроцитом са представени в таблица 1.
маса 1

Тип астроцитом Видове Характеристика Степен на злокачествено заболяване
Ограничен астроцитом
  • пилоцитен астроцитом;
  • плеоморфен ксантоастроцитом;
  • субепендимален гигантоклетъчен астроцитом
Образование с добре очертани контури. Боледуват предимно деца и млади хора. Този тип астроцитом не образува нови съдове, протича без некроза и рядко с кръвоизливи и образува кисти. В 20% от наблюденията има фокални отлагания на калциеви соли (калцификации), които по-късно могат да се дегенерират в костна тъкан. I степен
Дифузен астроцитом
  • фибриларен - най-често срещаният;
  • протоплазмени - предимно кистозни или повърхностни;
  • гемистоцитен - агресивно течащ
Този тип астроцитоми са предимно с нисък клас. Расте бавно. Около 10% от образуванията се израждат в по-агресивни видове. Калцификатите са налице в 20% от случаите. Мозъчният оток е рядък. II степен
Анапластичен астроцитом По хода си е подобен на предишния тип астроцитом, но протича с мозъчен оток. III степен
Мултиформен глиобластом Този рак на мозъка е широко разпространен (около 50% от всички астроцитоми). Дебют външни симптомичесто кратко - преди да се определи патологията, минават по-малко от три месеца. Прогнозата е разочароваща, патологията често се повтаря. Протича с кръвоизливи, некроза, разпространява се в кората на главния мозък. IV степен

Олигодендроглиомът засяга възрастни на възраст 40-60 години, понякога се открива в детството. Туморът е възел, отделен от структурите на мозъка, в който има огнища на некроза, кисти и калцификации. Ракът на мозъка се разширява до кората, покълвайки я на различна дълбочина, склонен към рецидив.
Ракът с нисък злокачествен потенциал има по-добра прогноза.

Тумори на задната черепна ямка

Част вътрешна основачереп, образувана от косттила, пирамиди темпорални костии тялото на клиновидната кост, често засегнати от рак при деца. Патологиите, които се образуват на това място, са медулобластоми и астроцитоми на малкия мозък, епендимоми и глиоми на мозъчния ствол.

Пациентите с тумори на тази локализация са доминирани от клинични симптоми, които са признак на дисфункция на малкия мозък: сънливост, нарушение на координацията на движението, гадене, повръщане, увеличаване на размера на черепа, зрително увреждане, конвулсии, принудително положениеглава, нарушение на походката, нестабилност в позицията на Ромберг (стоене със събрани заедно крака, затворени очи и протегнати право пред него ръце).

медулобластом

Медулобластомът е злокачествен ембрионален мозъчен тумор. Често се среща в детството и юношеството. При повечето деца неоплазмата се проявява клинично през първото десетилетие от живота, пиковата честота настъпва на 5 години.

Този рак е локализиран главно в областта на вермиса на малкия мозък, често расте в съседни тъкани, по-често в лумена на четвъртия вентрикул. Придружава се от кистозни промени, оток, некроза, по-рядко има калцификации. Кръвоизливите са редки.

Комуникацията с вентрикуларната система причинява нейните метастази в цереброспиналната течност. При една трета от пациентите особено по-млада възраст, вече по време на диагнозата се определят метастази. В около 5% от случаите те се намират извън нервната система, обикновено в костния мозък, костите, белите дробове и лимфните възли.

Пилоцитен астроцитом

Пилоцитният астроцитом е най-честият тумор в детска възраст, добре отделен от съседните структури и расте бавно. Класифициран като рак от I степен, рядко рецидивира и се разпространява.

Може да удря не само Долна част, но също и други мозъчни структури, често хипоталамуса, зрителните нерви (глиома на зрителния нерв). Проявата на симптомите на заболяването зависи от местоположението на рака.

епендимоми

Епендимомите представляват около 8% от всички неоплазми на първичен рак на мозъка. Децата и юношите боледуват по-често, вторият възрастов пик е на 30-40 години. Туморът се развива от клетки, покриващи стените на мозъчните вентрикули и централния канал на гръбначния мозък.

Този рак на мозъка расте бавно. Туморът е плътен, без кистозни кухини, добре ограничен. Неоплазмата се измества, вместо да расте в околната мозъчна тъкан. Чести признациса кръвоизливи, големи области на калцификация.
Епендимомът се определя като рак II степен. Неоплазмата метастазира през вентрикуларната система и мембраните на гръбначния мозък.

Глиоми на мозъчния ствол

Глиомите на мозъчния ствол са напълно хетерогенни неоплазми. В 60% от случаите глиомите на ствола се определят като тумори с нисък клас, но често има структурна хетерогенност дори в рамките на една и съща формация.
Симптомите се появяват в зависимост от това доколко са включени в патологичен процесядра на черепномозъчните нерви. Глиомите могат да бъдат дифузни, фокусирани или смесени.

Метастатични образувания

Метастатичното увреждане на мозъка е сериозно усложнение на рака. Честотата им е висока. Метастазите се наблюдават много по-често от туморите, които първоначално се появяват в централната нервна система.
Появата на вторични лезии се среща във всяка възраст, но е по-често при пациенти на възраст 45-75 години. Основните източници на щети:

  • бял дроб - 50%;
  • млечна жлеза - 18 - 30%;
  • меланобластом (рак на кожата, който се развива от пигментни клетки);
  • щитовидната жлеза.

Мозъчните метастази са IV етап на развитие на тумора. Органът се засяга многократно.
Първите признаци на вторичен рак на мозъка са различни:

  • тумороподобен вариант - симптомите се увеличават за известно (кратко) време;
  • апоплексичен вариант, подобен на инсулт - симптомите се появяват остро и обикновено са свързани с кръвоизлив във вторичен фокус или запушване на мозъчен съд с туморен съсирек;
  • опция за превеждане - Клинични признаципротичат на вълни, имитират съдово или възпалително развитие.

Протичането на заболяването се определя от комбинация от локални и системни симптоми и е свързано с мястото на възникване на вторичния фокус, степента на проявление на увреждането на отока, разположено в близост до фокуса. Има болка в главата, частична парализа на мускулите, психични разстройства, конвулсивни припадъци. При някои пациенти заболяването протича без симптоми.

Лечение на рак на мозъка

Основният метод за лечение на повечето мозъчни тумори е операцията - трябва да премахнете тумора и да определите неговата структура за по-нататъшна лъчева и химична терапия. По време на оперативната интервенция образуванието се изрязва максимално, доколкото местоположението, големината и връзката му с важни невронни и съдови структури на мозъка позволяват.

водеща роля сред консервативни начинитерапията принадлежи към радиационната онкология - ракът на мозъка реагира на радиация. Натрупан опит в приложението лечение с лекарства. комбинирана терапияпри деца допълвайте с различни методи за имунна стимулация.

Ще научите възможните причини за развитие и симптоми на това заболяване, както и какво трябва да направят родителите, ако се открие мозъчен тумор при дете. Ракът на мозъка при децата е на второ място след левкемията.

Обща информация за заболяването

Мозъчният тумор (BT) е неоплазма, която се развива от клетките на този орган или неговите мембрани и близките тъкани, както и клетките на хипофизната жлеза, епифизата. Мозъкът е контролен център за всички системи в тялото. Всяка част отговаря за собствената си функция. Появата на рак при един от тях води до сериозни нарушения, така че тази диагноза има разочароващи нива на смъртност.

Характеристики на рак на мозъка при деца:

  • по-агресивен ход на заболяването;
  • локализация предимно в задната черепна ямка и по централната линия на ГМ;
  • по-често се образува от малкия мозък или четвъртия вентрикул и улавя няколко лоба;
  • в млада възраст най-голямата вероятност за развитие на първичен тумор, въпреки че има метастази в GM от други органи;
  • преобладаване на интрацеребрални тумори над екстрацеребрални.

БТ при деца са редки (до 1%), но от всички видове неоплазми на тази възраст те са по-чести (заемат около 20% от всички онкологични патологии). Момчетата и момичетата са почти еднакви. Обикновено ракът се диагностицира между раждането и 3-годишна възраст. Често причината за това е нарушение на развитието на ембриона в утробата.

Както при други видове рак, степента на преживяемост зависи от навременното лечение. Ето защо е важно ракът на мозъка да се открие в ранните етапи. За да направите това, родителите трябва да обърнат внимание на симптомите на мозъчен тумор при дете.

Мозъчен тумор при деца: симптоми и признаци

Обикновено мозъчен тумор при кърмачета дълго времене ви уведомява. Причината за това - меки костичерепи и незатворен фонтанел, които предпазват неоплазмата от притискане на мозъка.

При бебета от раждането до 3 години те наблюдават:

  • увеличаване, промяна във формата на главата;
  • не прерастване на фонтанелите;
  • вени на челото.

Проявата и развитието на РМ зависи от неговия вид, локализация и възраст на детето. Факторите, които влияят върху проявата на първите симптоми, могат да бъдат нараняване на главата или инфекциозни заболявания.

Има такива основни признаци на рак на мозъка при деца:

  • главоболие, което е периодично. Възникват внезапно, често през нощта или сутрин. Болката е доста силна и се увеличава с нарастването на неоплазмата. Почти невъзможно е да се успокои с помощта на лекарства;
  • гадене и повръщане. Това са последствията от натиск върху центъра за повръщане. Повръщане с мозъчен тумор при дете се появява след появата на главоболие. Понякога поради нея бебето дори не може да яде или пие нормално;
  • световъртеж. Възниква поради въздействието върху малкия мозък, функцията е нарушена вестибуларен апарат. Това се проявява в залитаща походка;
  • лоша памет, невнимание, летаргия;
  • неправилно положение на главата;
  • може да се появи нистагъм (неволни движения на очите, потрепвания);
  • хипертонични кризи, придружени от нарушение сърдечно-съдовата дейности затруднено дишане. Такива кризи са трудни, тяхната интензивност се увеличава всеки път;
  • внезапна загуба на тегло;
  • парализа на мускули или крайници.

Първите три симптома се появяват първи, те са по-изразени. Те са свързани с повишаване на вътречерепното налягане и хидроцефалия (воднянка). Останалите - по-късно, са резултат от увреждане на някоя част от GM.

Ракът на мозъка при деца се проявява в забавено умствено и физическо развитие, дистрофия. Детето става летаргично, апатично, бързо се уморява, палаво е.

Някои видове заболявания могат да засегнат зрението или да причинят повишаване на температурата до 39-40º. Фокалните симптоми включват също загуба на чувствителност, конвулсии, загуба на слуха, нарушен говорен апарат, халюцинации.

След като забележите признаци на мозъчен тумор при дете, спешно се консултирайте с педиатър и невролог.

Причини за рак на мозъка при деца

Причините, които причиняват образуването на рак, не са точно известни. Вроденият мозъчен тумор при деца е следствие от нарушения ембрионално развитие. Следните фактори могат да повлияят на това:

  • заболяване на майката по време на бременност;
  • пиене и пушене;
  • усложнения при бременност или раждане.

Не е изключено влиянието на радиация, облъчване или химични канцерогени (по време на пренаталния период и след раждането). Друг рисков фактор е отслабената имунна система и заболявания като СПИН.

Статистиката показва, че генните аномалии (например синдром на Li-Fraumeni, болест на Turco или Gorlin) в много случаи засягат появата на RM.

Важна роля играе наследствеността. Учените идентифицират редица гени, които, ако присъстват в човешката ДНК, влияят върху образуването на мозъчен тумор при дете.

Въз основа на тези фактори става ясно, че родителите не са в състояние да предотвратят развитието на такова заболяване при дете.

Класификация

BT се разделя на първични (които са образувани от мозъчни клетки) и вторични (метастази от други органи). Първичните биват доброкачествени и злокачествени, но поради местоположението и хода на заболяването доброкачествените мозъчни тумори също са животозастрашаващи, но се лекуват по-лесно, не образуват метастази и почти никога не се връщат след отстраняване. При деца от една до три години се откриват предимно доброкачествени образувания. Въпреки че с течение на времето те могат да се изродят в злокачествени, които се развиват по-бързо, могат да се разпространят в тялото и често да рецидивират.

  1. Черупки (които се развиват от мембраните на мозъка). Те включват менингиома. Този доброкачествен мозъчен тумор се среща в 25%.
  2. Невроепителни (развиват се от мозъчната тъкан). Основният тип са глиоми. Те се диагностицират в 70% от случаите. Те включват астроцитоми, които се срещат при 42% от децата и юношите на различна възраст. Биват доброкачествени и злокачествени. Друг вариант е олигодендроглиома. Това е много доброкачествен тумор, който се повлиява добре от лечение. Заема 4,5% от всички глиоми. Дори при деца се откриват епидемоми (10%), папиломи и карциноми. Глиома на мозъчния ствол се среща при 15% от младите пациенти на възраст от 4 до 10 години.
  3. Дисембриогенетичен (ембрионален). Този вид е специален: те се развиват в пренаталния период. Най-често срещаният от тях е медулобластомът, който засяга малкия мозък. Този злокачествен мозъчен тумор при деца се среща в 28% от случаите. Той е способен на метастази, главно през системата на CSF. Най-често медулобластомът е болен на възраст от 4 до 10 години.
  4. Тумори на хипофизната жлеза. При децата преобладават аденом и краниофарингиом (до 12% от случаите). Най-често това са доброкачествени тумори, с изключение на аденокарцинома. Характеризира се с бавен растеж. Среща се рядко.
  5. BMT от хемопоетична тъкан (гранулоцитен сарком, лимфом).
  6. Неврином (тумори на нервите в черепа). Това са доброкачествени неоплазми, те не са склонни към покълване и имат благоприятна прогноза.
  7. Метастатичен (карцином, хордома).
  8. Смесени OGM.
  9. Некласифициран.

Последните 4 вида тумори в детска възраст са редки. Изборът на лечение и неговите резултати зависят от вида на неоплазмата.

Всички тумори са разпределени според степента на злокачественост, от които има само 4:

  1. 1 и 2 степен не са толкова агресивни, техните клетки не се различават много от нормалните. Лечението на мозъчен тумор при деца се състои от операция, понякога е необходим допълнителен курс на облъчване.
  2. Степени 3 и 4 са по-опасни. Вероятността от метастази и рецидив е по-висока, лечението е трудно. Прогнозата за оцеляване съответно е по-малка. Но не винаги е възможно толкова ясно да се разграничи злокачествеността на неоплазмата, т.к голяма роляиграе нейния хистотип.

Метастазите от мозъчен тумор рядко се разпространяват в отдалечени органи, те се разпространяват в черепа.

Етапи на рак на мозъка

  • Етап 1 - началото на образуването на тумора, когато засяга само външните тъкани. Това може да се случи дълго време и е безсимптомно. Ако започнете лечението на етап 1, тогава прогнозата е много благоприятна.
  • на етап 2, неоплазмата се увеличава по размер, растежът на увредените клетки става по-бърз, те се преместват в съседни тъкани. Страда сърдечно-съдовата система. Лечението на етап 2 дава положителни резултати в 75% от случаите.
  • На етап 3 заболяването продължава да прогресира, метастазите се появяват в регионалните лимфни възли. Повишава се вътречерепното налягане, в резултат на което се засилват церебралните симптоми. Общото състояние на човек се влошава, появяват се умора, анемия, апатия, човек рязко губи тегло. Често признаците на мозъчен тумор при деца се появяват само на този етап, когато лечението често вече не е ефективно. Само една четвърт от пациентите могат да бъдат излекувани.
  • Етап 4 - ракът се е разпространил масово в мозъка. Появяват се различни нарушения в зависимост от това коя част от ГМ е увредена - това могат да бъдат психични разстройства, загуба на зрение, слух, халюцинации, парализа, епилепсия. Туморите на този етап са предимно неоперабилни, лечението е да се премахнат симптомите.

Диагностика

Как се диагностицира BT при деца? На първо място, трябва да посетите педиатър и невролог. Лекарят трябва да събере пълна анамнеза и да оцени състоянието на малкия пациент. Той трябва да знае преди колко време са се появили симптомите, дали има случаи на онкология в семейството. Неврологът провежда прегледи за идентифициране на нарушения във функционирането на нервната система. Проверяват се тактилната и болковата чувствителност, координацията на движенията, работата на мускулите и рефлексите. Поставете предварителна диагноза. Освен това ще ви е необходим преглед от офталмолог, който може да изследва признаци на вътречерепно налягане през очната ябълка.

За потвърждаване на диагнозата се използват следните методи:

  • компютър и ядрено-магнитен резонанс. Прилага се в без провал. Тези методи помагат да се получат подробни четириизмерни изображения на мозъка и да се определи наличието на образувание, неговата структура, размер и местоположение. ЯМР е по-точна процедура, особено с използването на контрастно вещество. Позволява ви да видите възможни метастази в гръбначния мозък. Един от новите методи, позитронно-емисионната томография, позволява да се определят процесите, протичащи в ГМ. Използва се в допълнение към MRI или CT;
  • мозъчен тумор при дете под една година може да бъде разпознат чрез ултразвук на голяма фонтанела;
  • Друг начин да видите цялостната картина на лезията е рентгенографията.

Много по-рядко се използват ангиография (за изследване на кръвния поток) и магнитоенцефалография (за оценка на работата на GM). Може да се наложи да вземете кръвен тест за туморни маркери.

Диагностичният метод се избира от лекаря в зависимост от предишния преглед и възрастта на малкия пациент. Въз основа на получените данни детето е хоспитализирано в онкологичния диспансер за допълнителни изследвания и лечение. Ако туморът е резектируем, е необходимо да се вземе биоматериал за изследване в лабораторията, за да се определи хистологичният му тип. Това става с помощта на тънка игла, която се вкарва в мозъка под наблюдението на ултразвуков апарат. Този анализ е важен за установяване на тактиката на лечение. Някои видове неоплазми (например глиома на зрителния тракт) не изискват биопсия, опитен лекар ще може да ги определи чрез резултатите от CT или MRI.

Лечение на мозъчен тумор при деца

При възможност се извършва хирургично лечение на мозъчен тумор (злокачествен и доброкачествен). За да направите това, черепът се отваря и ракът се отстранява частично или напълно, след което областта на черепа и кожата се поставят на място с помощта на титанови пластини и конци. Трябва да се отбележи, че трепанацията се извършва само при първичен рак на мозъка.

Частичното отстраняване е показано, когато туморът се намира в самия мозък, когато всяка намеса може да доведе до влошаване. Такава процедура се извършва с цел намаляване на вътречерепното налягане и хипертонията на цереброспиналната течност или за последващо унищожаване на остатъчните ракови клетки с помощта на химия. Във всеки случай лекарите се опитват да премахнат максималното количество увредена тъкан.

Решението за операция на неоплазма зависи от:

Мозъчната операция е много сложна и травматична. Възможните усложнения включват увреждане на мозъка, подуване, кървене, инфекция и дори смърт. В същото време е и най-ефективният. Затова е важно да изберете добър специалист неврохирург.

Съвременните технологии спомагат за намаляване на риска от негативни последици и периода на рехабилитация. Например, по време на операцията се използват CT и MRI, които ясно показват фрагментите, които трябва да бъдат отстранени. Този метод се нарича стереотаксична трепанация. Сега се използват и лазерно отстраняване, ендоскопско и ултразвуково. Положителен фактор за децата е бързото възстановяване след лечението.

При хидроцефалия (натрупване на течност), по време на операция, детето може да инсталира дренаж, който ще изведе CSF навън. Такава система се отстранява след 1-2 седмици. Най-добрият метод е шунтирането, когато се създава подобен дренаж под кожата. Течността се оттича през тръба към други части на тялото и се абсорбира там. Операцията има своите последствия, така че не забравяйте да се консултирате с лекар.

След отстраняване на мозъчен тумор не се изключва възможността раковите клетки да се преместят в други области, както и рецидиви на заболяването години по-късно. Децата с рак на мозъка трябва редовно да се преглеждат, за да се контролира ситуацията. В края на операцията се извършва MRI или CT сканиране, за да се оценят нейните резултати.

Информативно видео

Лечение след операция

Въз основа на данните от томографията на пациента може да бъде предписан курс на лъчева и химиотерапия. Интегрираният подход е по-ефективен, но за много малки деца се опитват да не използват такива методи, тъй като има вероятност от сериозни странични ефекти (забавяне на растежа и развитието). Ето защо, когато предписва терапевтичен режим, лекуващият лекар трябва да обсъди всички нюанси с родителите и да вземе информирано решение.

Лъчевата терапия се провежда 2-3 седмици след операцията. Същността му се състои в насочването на гама лъча към определена точка, където се намират остатъчните ракови клетки, което води до тяхното унищожаване. Ако се диагностицират множество метастази, тогава се облъчва цялата глава. Основно предписвам лъчелечение при ракови мозъчни тумори, но понякога се налага и след отстраняване на доброкачествени.

Курсът е от 10 до 30 процедури, дози от 0,8-3 Gy. За да се избегнат негативни последици, радиационният онколог трябва точно да избере дозата и целта на облъчването. В практиката се използват силно фокусирани методи или разделяне на дневната доза на няколко малки. По време на процедурата детето трябва да лежи неподвижно. За това понякога се използват успокоителни или обща анестезия.

Облъчването и лъчевата терапия засягат не само увредените, но и здравите клетки на тялото. Следователно лечението е доста трудно. Странични ефекти:

Химиотерапията е лечение на ракови клетки с химикали, които ги унищожават. Има много видове лекарства, те се приемат през устата или интравенозно по определена схема. Химиотерапията се прилага преди операция за намаляване на тумора или след това, понякога заедно с лъчева терапия. Той също така влияе негативно на цялото тяло, като радиацията. За облекчаване на страничните ефекти се предписват стероиди за облекчаване на подуване, възпаление и главоболие, както и антиеметици за гадене и повръщане и антиконвулсанти.

Когато операцията е противопоказана, като основно лечение се използват лъчева и химиотерапия.

Децата след отстраняване на мозъчен тумор трябва да бъдат в болницата за около 2 седмици. Там започва рехабилитацията: детето се връща към нормалния живот, обучава се на всички необходими умения.

Информативно видео

Мозъчен тумор при дете: прогноза

По принцип мозъчните тумори при децата нямат много добра прогноза. Както бе споменато по-рано, всякакви неоплазми в този орган влияят негативно на функционирането на различни системи на тялото. Липсата на симптоми в началните етапи е друг негативен фактор, поради който хората късно откриват диагнозата си, което означава, че лечението няма да бъде толкова ефективно. Ето защо е важно родителите да знаят как да разпознаят мозъчния тумор при дете.

В младостта тялото се възстановява по-бързо, така че процентът на оцеляване е по-висок, отколкото при възрастните. На етапи 3 и 4 петгодишната преживяемост е 20-30%, по-често с такава диагноза живеят по-малко от година. Прогнозите също зависят от степента на злокачественост на неоплазмата: ако е открит и отстранен доброкачествен менингиом от дете, тогава вероятността да живеете 5 или повече години е около 80%.

Тъй като причините за мозъчните тумори при деца не са известни, няма специални методи за превенция. Просто трябва да се придържате към здравословен начин на живот (особено за бременни жени), да избягвате облъчване и радиация и да се подлагате на редовни прегледи.

Медицината не стои неподвижна: непрекъснато се разработват нови методи за операция и лекарства за лечение на рак. Следователно 5-годишното забавяне дава възможност да научите за нови начини и да ги изпробвате. Ако детето има мозъчен тумор, не се отчайвайте! Изберете опитен специалист, настройте се за най-добрия резултат, тогава ще бъде много по-лесно за вас и вашето дете.

Информативно видео: операция за отстраняване на мозъчен тумор при деца

Колко полезна беше статията за вас?

Ако намерите грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или щракнете тук. Благодаря много!

Коментари и рецензии за “Мозъчен тумор при деца”

Имам зрение 0,5, случва ми се да ме боли главата и да ми се гади.

Може ли това да е причина за рак?

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Разновидности на рак

Народни средства

Тумори

Благодаря ви за вашето съобщение. Скоро ще поправим грешката

Важна информация за рак на мозъка при деца

Ракът на мозъка при децата е страшна болест, което води със себе си много последствия. Мозъчните тумори са водещата причина за смърт от рак в детска възраст. Ето защо е много важно да се идентифицира заболяването възможно най-рано и да се започне лечение.

Мозъчните тумори са втората най-често срещана група ракови заболявания при децата.

Мозъчните тумори при децата започват стабилно да заемат второ място сред всички неоплазми, срещани в детството. Има ясно изразена тенденция към честотата на откриване на това ужасно заболяване - сред децата под 15-годишна възраст едно дете е болно от 30 хиляди деца. Мозъчните тумори са много по-чести (97%) от туморите на гръбначния мозък. За децата по-характерно е местоположението на рака в задната черепна ямка и главно по централната ос на мозъка, често заболяването засяга малкия мозък, мозъчния ствол и 4-та камера. Туморите в полукълбата са редки и заемат не повече от 20% от всички мозъчни тумори.

Разпределението на заболеваемостта по възраст (данните от различни страни и региони са много различни):

  • децата на възраст 10-14 години са малко по-често болни;
  • по-рядко - 5-9 години;
  • още по-рядко заболяването се среща при деца под 4-годишна възраст.

Доказано е, че ракът на мозъка се среща по-често при момчета под 10-годишна възраст. Нивата на заболеваемост са силно повлияни от екологична ситуацияв града, оборудването на лечебните заведения със съвременна диагностична апаратура, наличието на обучени специалисти, финансовите възможности на населението.

причини

Има хипотеза, че децата злокачествено новообразуваниесе появява поради невъзможността имунна системапредотвратяване на вредното въздействие на канцерогените.

Не е изключено генетично предаване на гена от близки роднини.

Има ли връзка мобилни телефониа ракът на мозъка е един от най-обсъжданите проблеми на нашето време

  • йонизиращо, ултравиолетово и радиационно лъчение;
  • химикали (хром, арсен, формалдехид);
  • газ винилхлорид, използван в производството на пластмаси;
  • аспартам, заместител на захарта;
  • хербициди, пестициди;
  • излагане на слънце;
  • електромагнитни полета, излъчвани от мобилни телефони;
  • редовна консумация на пушено месо, колбаси от магазина;
  • малформации на вътрематочно развитие;
  • Някои вируси могат да причинят аномалии в тялото.

Клиника

Мозъчните тумори при деца се проявяват с церебрални симптоми, които се причиняват от повишаване на вътречерепното налягане, нарушено изтичане на CSF, мозъчен оток и фокални симптоми, чиято проява зависи от местоположението на тумора, областта на мозъка че се компресира и избутва назад.

Церебрални симптоми

При повишено вътречерепно налягане обемът на мозъка се увеличава, кръвообращението и изтичането на цереброспиналната течност се нарушават, последното води до церебрален оток. При дете, поради възрастови характеристики, отокът винаги има обширен характер, разпространява се по-бързо, отколкото при възрастни.

  • В 90% от случаите първо се появяват емоционалните разстройства. Децата са капризни, стават необщителни, невнимателни и летаргични, помнят по-лошо. Обикновено тези нарушения се комбинират с признаци на нарушение на сърдечно-съдовата и храносмилателната система, промени в кръвното налягане.

Мозъчният тумор може да причини различни емоционални смущения

  • Класическите симптоми на повишено вътречерепно налягане са сутрешно главоболие и повръщане. Понякога те са единствените признаци на рак в началото на заболяването. Болката може да бъде концентрирана на едно място и да бъде дифузна, да се усилва при промяна на позицията на тялото, кашлица, напрежение, физически стрес. На късни етапиглавоболието става мъчително и постоянно. Повръщането, като правило, се появява внезапно на фона на главоболие, не е предшествано от гадене. Понякога след повръщане детето се подобрява.
  • епилептични припадъци. Те могат да бъдат първите и единствени признаци на рак на мозъка.
  • При деца можете да забележите увеличаване на обиколката на главата, разминаване на шевовете между костите на черепа, разширени вени на челото, слепоочията, горните клепачии мост.

При малки деца церебралните симптоми могат да се появят само в по-късните стадии на рак - увеличаването на обема на мозъка се компенсира от разминаване на шевовете на черепните кости и увеличаване на фонтанелите. Следователно, в ранните стадии на заболяването церебралните симптоми са характерни за деца на възраст 5 и повече години.

Фокални симптоми

Фокалните симптоми възникват поради компресия на мозъчните структури, исхемия, причинена от компресия на съдовете на главата, изместване на тъканите. Те могат да се различават значително при деца с подобни диагнози.

Характеристики на клиниката в зависимост от локализацията на рака

  • В малкия мозък. Разтревожен от главоболие в задната част на главата, придружено от повръщане, болката излъчва към врата и гърба. Симптомите могат да се появят внезапно с резки движения на главата, придружени от загуба на съзнание, повишено налягане и тахикардия. Фокалните симптоми се появяват след това, но се увеличават бързо: координацията на движенията в крайниците се нарушава, влошава се мускулен тонус, появяват се грешни движения очни ябълки. В този случай детето не може да ходи правилно поради дисбаланс и координация на движенията.

Малкият мозък е отговорен за координацията на движенията

  • В стъблото. Понякога първите симптоми са пареза и парализа на крайниците, нарушен слух и зрение.
  • В предния лоб. В ранните етапи може да се забележи само промяна в поведението на децата: глупост, намалена памет и внимание, както и пареза на лицевите мускули.
  • В предния и задния централен гирус - епилептични припадъци, двигателни нарушения.
  • В близост до храма - главоболие и епилептични припадъци.
  • Париетален лоб. Симптомите остават неразпознати дълго време. При по-големите деца това са нарушения на чувствителността.
  • Тилен лоб. Ракът на тилния лоб е рядък при деца. Характеризира се със зрителни смущения, зрителни халюцинации.
  • хипофиза. Рядко е, могат да се появят зрителни и ендокринни нарушения.

Диагностика

Основният негативен аспект на рака на мозъка при деца е забавянето между началото и диагностицирането на заболяването. И извън времето установена диагнозаможе да има тежки последици.

На първо място, при подозрителни оплаквания при дете родителите се обръщат към педиатър.

Много е важно да кажете на лекаря за първите прояви на заболяването. След това, ако ситуацията го налага, педиатърът насочва детето към невролог (невропатолог), всяко дете с оплаквания от главоболие трябва да бъде прегледано от офталмолог (измерване очно налягане, очен преглед!). Неврологът може да предпише рентгенова снимка на черепа и електроенцефалограма.

Ако по време на тези изследвания са открити аномалии (оток на диска на зрителния нерв, обемно образование), тревожноза мозъчен тумор, детето след това се изпраща за компютърна томография или ЯМР. CT и MRI са решаващият етап от изследването, те ще потвърдят или опровергаят диагнозата. Ако при томография се открие тумор, допълнителен метод за изследване е биопсия. По време на биопсия се изрязва парче от тумора и след това неговата структура се изследва в лабораторията. Биопсията ще потвърди злокачествеността или доброкачествеността, с нейна помощ можете да разберете вида и структурата на тумора.

Лечение

Основният метод на лечение е хирургично отстраняване на тумора, по-добре е операцията да се извърши преди появата на тежки церебрални и фокални симптоми. Ако е невъзможно да се изпълни хирургична операциялечението се извършва чрез въвеждане на радиоизотопи в тумора.

За да се премахнат основните симптоми на заболяването, се предписват лекарства:

  • За облекчаване на мозъчен оток - Lasix, Ethacrynic acid;
  • За да се намали вътречерепното налягане, се извършва хипервентилация;
  • Когато температурата се повиши, можете да влезете литична смес(Димедрол или Пиполфен + Аналгин);
  • При запушване на ликворните пространства се извършва хирургична помощ - дренаж и вентрикуларна пункция.

Почти 70% от децата, благодарение на интегрирания подход и трудно лечениеса излекувани, но много от тях остават неврологични и ендокринни разстройства, има намаляване на паметта и умствената работоспособност.

При лечението на мозъчни тумори при деца е необходимо да се стремим не само към максимален ефект, но и да вземем предвид последствията от терапията.

Основният проблем на закъснялата диагностика и лечение е ниската информираност на родителите за признаците на заболяването. Много родители, забелязвайки признаци на заболяване от дълго време, проявяват пасивност и не водят детето на лекар, отписвайки причината за тези оплаквания на умората и неговото психични особености. Особено внимание трябва да се обърне на деца с нарушения в растежа, ендокринни заболявания. Прогнозата за деца с рак на мозъка винаги е сериозна и зависи от много фактори.

При първото подозрение за онкологично образование, заведете бебето на лекар. Ако компетентността на лекаря не е достоверна, свържете се с друг, консултирайте се с невролог и офталмолог.

  • Мусаев относно продължителността на лечението на менингит
  • Яков Соломонович за последствията от инсулт за живота и здравето
  • Пермяршов П. П. запис Продължителност на живота при раков тумормозък

Копирането на материали от сайта е забранено! Информацията може да бъде препечатана само ако има активна индексируема връзка към нашия уебсайт.

Мозъчни тумори при деца

Мозъчните тумори са хетерогенна група от злокачествени или доброкачествени интракраниални неоплазми, възникващи от анормална неконтролирана митоза (клетъчно делене) или метастази на първичния фокус, разположен на друго място. При децата мозъчните тумори се срещат 5-8 пъти по-рядко, отколкото при възрастните, но представляват 16-20% от всички неоплазми, диагностицирани в ранна възраст. Отбелязва се, че момчетата се разболяват по-често от момичетата (съответно 58 и 42% от случаите).

Причини за мозъчни тумори при деца

Малформациите на вътрематочното развитие се считат за основна причина за мозъчни тумори при деца, но лекарите не изключват влиянието на други обстоятелства върху появата на патология (излагане на канцерогенни и мутагенни вещества, вируси и др.). Предполага се, че растежът на неоплазмите започва в клетки, които не са достигнали зряла форма. Увеличаването на тумора се провокира от ендогенни и екзогенни фактори, включително наранявания, нарушения хормонален статус, възпалителни заболяванияИ така нататък.

Симптоми на мозъчни тумори при деца

Мозъчните тумори са чести и фокални симптоми. Първите (гадене, главоболие, световъртеж) се развиват в резултат на компресия на мозъка, нарушения на кръвообращението и повишено вътречерепно налягане. Главоболието има тенденция да бъде по-интензивно, когато се наведете, кашляте или кихате и често причинява нарушения на съня през нощта. Постоянно нарастващото вътречерепно налягане може да причини кома.

Фокалните симптоми на мозъчни тумори при деца директно зависят от местоположението на неоплазмата и възникват в резултат на увреждане на мозъчните структури и нервите, отговорни за определени функции на тялото. Да, сред двигателни нарушения, проявяващи се на фона на развитието на мозъчен тумор, се разграничават парализа и пареза ( пълно отсъствиеи съответно отслабване на произволните движения). Неоплазмите, локализирани в лявото полукълбо, са причина за десностранни нарушения и обратно.

Сензорните нарушения при мозъчни тумори при деца могат да бъдат представени от липсата на температура, болка, тактилни и други видове възприятие, както и загуба на способността да се определя позицията на частите на тялото в пространството. Може също да има проблеми със зрението, слуха, говора, паметта, баланса и координацията.

Често епилептични припадъци, замъгляване на ума, дълготрайна апатия, промени в личността, халюцинации и други неврологични и психични разстройства стават прояви на туморния процес в мозъка.

Методи за диагностициране на мозъчни тумори

Специално място в диагностиката на мозъчните тумори при деца заемат анамнестичните данни. По-специално, лекарите анализират естеството на хода на бременността, телесното тегло и обиколката на главата на детето при раждането, както и времето на основните етапи на извънматочно развитие. Според формата и конфигурацията на черепа, състоянието на фонтанелите, наличието на костна асиметрия, развитието на подкожната съдова мрежа и положението на главата на бебето лекарите определят дали то е изложено на риск от тумори. Ако главата на детето е увеличена, голямата фонтанела не е затворена, напрегната и слабо пулсираща, повърхностните съдове са в застой, а кожата над тях е изтънена, педиатърът може да подозира патология. Окончателната диагноза се поставя въз основа на данни от изследване на фундуса, ехо и електроенцефалография, обикновена рентгенова снимка на черепа, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс и други диагностични методи.

Лечение на мозъчни тумори при деца

Въпреки факта, че мозъчните тумори при децата са податливи на различни терапевтични методи, основният метод на лечение остава хирургическият. Задачата на лекаря по време на операцията е да определи границите на откритата формация и да я премахне. Ексцизия онкологични туморипроизвеждат в здрави тъкани, за да предотвратят по-нататъшно развитие и метастази на злокачествени клетки. По правило хирургическата интервенция се прибягва само за отстраняване първични туморимозък. Пациентите с вторични неоплазми се оперират, ако лезията на мозъчната тъкан е единична; иначе изберете алтернативен методтерапия.

Кога хирургичен методлечение на мозъчни тумори при деца не позволява да се премахне напълно неоплазмата, след хирургична интервенцияна малък пациент се предписва курс на лъчетерапия. В съвременните клиники облъчването се извършва с помощта на плексигласова маска, която осигурява пълна неподвижност на главата и лъчите попадат в същата част на мозъка. Също така в онкологията се практикува методът на стереотактична лъчетерапия, при който лъчите се насочват към главата под няколко ъгъла, за да се унищожат злокачествените тъкани с минимално увреждане на здравите. В този случай се използва специална рамка за фиксиране на главата.

Химиотерапията се отнася до прилагането на противоракови лекарства интравенозно или перорално. Въпреки факта, че химиотерапевтичните агенти навлизат в кръвта и достигат до почти всички части на тялото, много от тях не могат да проникнат в мозъчната тъкан. Ако е необходимо, лекарствата се инжектират директно в цереброспиналната течност (CSF) на мозъка или гръбначния канал. Химиотерапията не се използва за лечение на доброкачествени неоплазми.

Като част от лечение с лекарствамозъчни тумори, кортикостероидите могат да се използват за намаляване на подуването на близките тъкани. Въпреки доста бързото подобрение на благосъстоянието и облекчаването на повечето симптоми, тези лекарства не го правят терапевтично действиеи се отнасят до помощни средстваборба с болестта.

Текст: Марина Кулицкая

10 начина да актуализирате интериора си без да харчите

От време на време искаме да променим интериора на дома си. Понякога това е просто необходимо, тъй като дългият престой в една и съща среда има лош ефект върху настроението. Но, разбирате ли, не винаги нашите.

Плацентата е една от най-важните органикоито се образуват по време на бременност. Благодарение на него се осигурява дишането и храненето на плода, отстраняването на метаболитните продукти. Плацентната тъкан също произвежда хормони.

диария по време на бременност

Диарията е много деликатен проблем, който според статистиката засяга всеки човек средно четири пъти годишно. Невъздържани, необичайно чести, кашави, пенливи или воднисти изпражнения.

Мензис по време на кърмене

Менструация след аборт

Какъв трябва да бъде столът на новородено

Хранене по време на кърмене

При използване на материали от сайта активната препратка е задължителна

Мозъчен тумор – подобна диагноза звучи страшно. Колкото по-рано се открие, толкова повече шансове има детето за нормален здравословен живот.

Ето защо е толкова важно да знаете какви признаци придружава тази патология. В тази статия ще ви кажем как да подозирате тумор в ранните етапи, ще разберем дали неоплазмите във вътречерепното пространство са толкова опасни, колкото изглежда, и дали е възможно да разчитате на положителен резултат от лечението.


Какво е?

Винаги е трудно да се говори за детски тумори. Не само журналистите и наблюдателите не обичат да правят това, но и самите лекари - това е твърде чувствителна тема, защото като цяло лекарят не може да отговори на основните въпроси на родителите, които са изправени пред наличието на такава патология в техните дете - защо се случи това и каква е прогнозата за бъдещето.

При появата на мозъчни тумори при деца (и при възрастни) все още има много неизвестни. Въпреки това има информация и тя непрекъснато се актуализира, тъй като до 30% от случаите на всички детски тумори не са нищо повече от мозъчни тумори.


Мозъчните тумори са доста голяма група от неоплазми, както злокачествени (ракови), така и доброкачествени. Туморите се развиват поради факта, че в определен орган започва неконтролиран необичаен растеж и клетъчно делене.

Не толкова отдавна тези клетки бяха естествен компонент на мозъчната тъкан, мембрани, но под въздействието на определени фактори те започват да растат с невероятна скорост, в резултат на което се превръщат в тумор. Кои клетки са започнали да растат, в крайна сметка определя вида на образуването.

Ако клетките на мозъчната тъкан растат, те говорят за епендимом или астроцитом. Такива тумори се срещат най-често – в около 60% от случаите. Ако клетките на менингите се делят необичайно, се наблюдава менингиом. Анормалната пролиферация на клетките на хипофизата води до развитие на аденом на хипофизата.

менингиома

аденом на хипофизата

Когато клетките, които изграждат черепномозъчни нервиразвива неврома. Има и дисембриогенетични тумори, които се образуват при дете в периода на ембрионално развитие, но те са много редки.

Ако туморът се появи самостоятелно и за първи път, те говорят за първична неоплазма, например първична неврома. Ако това е резултат от проникването на метастази от други болни органи, тогава те говорят за вторичен тумор.

Местоположение на невромата


Особеностите на детските тумори са, че те могат да не се проявяват дълго време, тъй като тялото на детето има невероятен компенсаторен потенциал, той "изглажда" патологията, изравнява симптомите. Ето защо туморът, открит при дете, понякога вече е доста голям.

Симптоми и първи признаци

Какви ще бъдат симптомите зависи от това в коя част на мозъка се е появила неоплазмата, кои части на мозъка са компресирани, кои клетки са унищожени поради това. Повечето ранни симптомиОбичайно е да се наричат ​​фокални, те включват следното.

  • Промяна в чувствителността и възприятието. Увеличава се или намалява чувствителността на детето към болка, светлина, звук и допир. Деца над 3 години могат да демонстрират нарушение на възприемането на себе си в пространството, например бебето не може да разбере и обясни как държи ръката си - нагоре с длан или надолу, ако затвори очи.
  • загуба на паметта. Детето започва да забравя дори онези неща, които знае много добре, може да спре да разпознава някой от семейството си, може да забрави букви и цифри, ако вече ги знае. Паметта за събития, както далечни, така и скорошни, също страда.
  • Нарушение на движението. С нарастването на тумора предаването на сигнали от мозъка към мускулите се влошава, което води до пълна парализа; ако се развие тумор на мозъчния ствол, костен мозък, парализата е локална.


  • Припадъци и конвулсии. Първо, като правило, има малки конвулсии, кратки във времето, след което може да се развие епилепсия.
  • Нарушение слухова функция . Детето може да загуби способността да чува или може да загуби способността си да разбира речта. Ако туморът засяга центровете за разпознаване на речта, тогава всички думи се превръщат в неразбираем шум за малък пациент.
  • Нарушение зрителна функция . Ако зрителният нерв е прищипан или повреден, детето частично или напълно губи зрението си. Може да е засегнат не нервът, а частта от мозъка, която отговаря за анализа на видяното и тогава малкият пациент престава да разпознава познати обекти.
  • Аномалии в говора. С поражението на центъра на речта способността за говорене е напълно или частично загубена. Речта може да продължи, но да стане неразбираемо мърморене.
  • Общо влошаване. Свързва се с увреждане на блуждаещия нерв от нарастващ тумор. Проявява се под формата на пристъпи на силно замаяност, загуба на равновесие, невъзможност за изправяне от седнало положение, както и нестабилност на кръвното налягане, пристъпи на силна слабост.
  • Нарушения на координацията на движенията. Това се случва, когато малкият мозък е повреден. Симптомът прогресира доста бързо от малки неточности в движенията до пълната невъзможност да се направи целенасочено движение, например да се вземе определен предмет от масата.
  • Психични разстройства. Дете с тумор, докато расте, се променя поведението, реакциите. Най-често децата стават агресивни, раздразнителни и хленчещи. Ако лезиите са значителни, самоидентификацията може да бъде загубена. Много от тях имат зрителни и слухови халюцинации.



Симптомите на втория план, които се появяват вече, когато туморът е доста голям, се наричат ​​церебрални. Те включват:

  • тежки главоболия;
  • постоянно или редовно повръщане;
  • невъзможност за нормално хранене поради факта, че всяко вещество, което навлиза в корена на езика, причинява атака на повръщане;
  • световъртеж.


При кърмачета и малко по-големи симптомите имат свои собствени характеристики. Най-често при бебета туморът се проявява като промени в поведението: дете без видими причинипостоянно плаче, хленчи, стене, крещи, избухва, често повръща, има признаци на загуба на слуха или зрението, склонност към конвулсии и чести кръвотечения от носа.

Също така рефлексите - преглъщане, сукане могат да бъдат нарушени.

Невъзможно е да се разпознае патологията по съвкупността от симптоми без диагноза, но появата на такива симптоми или поне един от тях трябва да бъде добра причина да отложите всички дела и планове и да отидете с детето на лекар.

Защо е важно да направите това незабавно? Защото при туморите е важно да се стигне навреме – да се диагностицира навреме, да се започне навреме лечение. Според статистиката на Министерството на здравеопазването през последните три десетилетия броят на децата с мозъчни тумори се е увеличил значително - почти 3,5 пъти. В 15% от случаите на всички тумори става дума за ракови новообразувания.


причини

Тъй като причините за развитието на тумора не са известни със сигурност, нито един лекар дори няма да си позволи да предположи защо неконтролираното делене на наскоро здрави мозъчни клетки е започнало при детето. Но трябва да се каже нещо, лекарят не може да отговори на родителите с честно „не знам“.

Затова възникването на туморен процес обикновено се обяснява с причини, които обясняват всичко, което не може да се обясни - лоша екология, радиоактивно замърсяване, генномодифицирани храни, токсини, в краен случай генетика, ако се окаже, че някой от роднините на детето също страдате от мозъчен тумор или като цяло имате проблеми с тумори.


Смята се, че за провокиране (косвено) растежа на мозъчните клетки под въздействието на анормален имунен отговор могат да бъдат различни травматични мозъчни наранявания, които детето може да получи при падане, битка, спорт.

Рисковата група за вероятността от мозъчни неоплазми включва деца с ХИВ инфекция, както и деца, които по някаква друга медицински причинипредписват се лекарства, които потискат активността на имунната система (имуносупресори).


Диагностика

Откривайки подозрителни признаци в детето, като слабост, летаргия, свръхвъзбудимост, умора, чести и тежки главоболия, промени в поведението, системно повръщане, несвързани с други причини, трябва незабавно да се свържете с невролог или педиатър.

За първична диагнозаизползвайте методи като EEG, EchoEG, CT, MRI, бебета до година и половина се подлагат на невросонография (ултразвук на мозъка). При откриване на неоплазма се извършва PET-CT, тази техника дава възможност да се оцени степента на злокачествено заболяване. Точната клетъчна природа може да се установи чрез хистология.

Невросонография

компютърна томография

ЕЕГ - електроенцефалография

Лечение

Консервативното лечение е насочено единствено към облекчаване на определени симптоми, напр. постоянно повръщанеили силно главоболие. Лекарствата не премахват причината за тези симптоми. Следователно операцията се счита за най-ефективна, по време на която лекарите премахват тумора.

Ако туморът е малък и расте бавно, може да се използва стереотактична радиохирургия, при която туморът е изложен на радиация. Но обикновено пълно възстановяванетова не се случва: туморът само спира да се развива и понякога леко намалява по размер. Ако неоплазмата расте доста интензивно, тогава този метод не е подходящ за лечение.

Хирургично отстраняване

Стереотактична радиохирургия

След операцията, а понякога и преди и след нея, се провеждат курсове на лъчева протонна терапия, както и курсове на химиотерапия. Лечението е много сериозно и трудно, дълго. Това ще изисква родителите да мобилизират сили, както физически, така и морални.

От тях зависи много - детето се нуждае от постоянна подкрепа, любов и грижа, както и от твърда родителска вяра в положителния резултат от лечението.

По този дълъг и труден път те ще срещнат различни хора - внимателни и цинични лекари, представители на различни религии, които ще ги призоват да се молят, както и лечители, фалшиви лечители, магьосници и магьосници, които ще предложат безплатна помощ за изцелението на детето " без операции и лекарства."

Точно в този момент изкушението да започнете да давате на детето авиационен керосин, смес от водка и масло по метода на Шевченко, миши изпражнения може да надделее здрав разум. Необходимо е да се въздържате от такова „лечение“, като се доверите на лекарите. Повярвайте ми, те искат децата ви да са здрави не по-малко от вашите.

Прогнози и последствия

Доброкачествените тумори се считат за най-благоприятни за прогноза. Благодарение на удобното си разположение и достъпност, неоплазмите при децата се отстраняват бързо. Лошото е, че никой не може да гарантира това доброкачествено образованиеняма да се появи отново и това може да изисква втора операция.

Туморите на гръбначния костен мозък, субтенториални, локализирани в средната част, са много по-трудни за работа. Ако туморът е злокачествен, освен това труднодостъпен, прогнозата е неблагоприятна.


Много е трудно да се каже нещо за дългосрочните последствия, защото не само самият тумор може да навреди на детето, но и методите за неговото лечение, особено през възрастовите периоди, когато се формират определени мозъчни умения - при новородени, на 6 месеца, на 11-12 месеца, на 3 години.

Статистиката за оцеляването се събира за период от пет години. Пише, че 60 до 75% от децата оцеляват.


Можете да научите повече за диагностицирането на мозъчни тумори при деца от следния видеоклип.