Класификация на затлъстяването според тежестта на наднорменото телесно тегло

Затлъстяването трябва да включва ситуации, при които излишната мастна маса е с 15% по-висока от идеалното тегло или с 10% - максимума. допустимо теглотяло.

По-малкото наднормено тегло се определя като наднормено тегло и се счита за предзаболяване (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Съществува следната класификация според степента на затлъстяване:

Таблица 4. Класификация на затлъстяването според тежестта на наднорменото тегло (Shurygin D.Ya. et al., 1980)

Степен на затлъстяване	% излишък
1	10-30
2	30-50
3	50-100
4	100

В западната литература наднорменото тегло се оценява по-често чрез индекс на телесна маса или чрез индекс на Kettle. Определя се чрез разделяне на телесното тегло в килограми на височината в метри на квадрат.

Индексът на Kettle доста надеждно характеризира наднорменото телесно тегло при възрастни мъже и жени с височина в рамките на средните стойности (150-185 cm). При нормално телесно тегло индексът на Kettle е по-малък от 25,0. Ако е повече от 25,0, но по-малко от 27,0 - това е наднормено тегло, но все още не е затлъстяване, ако е повече от 27,0 - това е затлъстяване.

Освен това, ако индексът на Quetelet е по-малък от 28,5, те говорят за леко затлъстяване, ако е по-малък от 35,0, тогава това е затлъстяване. средна степентежест, ако индексът на Kettle е по-малък от 40,0, това е тежко затлъстяване и накрая, ако е повече от 40,0, това е много тежко затлъстяване.

Посочваме, че определянето на наличието на затлъстяване само според височината и теглото на тялото на пациента винаги е донякъде произволно, тъй като тези стойности не отразяват точно мастна масаи връзката му с нормата.

Особено трудно е да се ориентирате по височина и телесно тегло детство. Тъй като в тази възрастова група мускулната маса е относително по-малка, отколкото при възрастните. Подобни проблеми възникват при определяне на тежестта на затлъстяването при възрастните хора.

В тази възрастова група също има относително намаление мускулна маса. Би било възможно да се определи тежестта на затлъстяването както при децата, така и при възрастните хора чрез директно определяне на мастната им маса и нейната връзка с телесното тегло. Въпреки това, за съжаление, досега няма прости, надеждни и достъпни начиниопределяне на телесната мастна тъкан.

Етиопатогенетична класификация на затлъстяването

Според тази класификация затлъстяването се разделя на първична и вторична форма.

Вторичното или симптоматично затлъстяване включва ендокринно-метаболитно затлъстяване (затлъстяване при синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм, акромегалия и инсулома), както и церебрално затлъстяване, свързано със заболявания и мозъчни увреждания. Отличително свойствовторични форми на затлъстяване е намаляване на телесното тегло с успешно лечениеосновно заболяване (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Първичното затлъстяване, което представлява 90-95% от всички случаи на заболяването, от своя страна се разделя на алиментарно-конституционална и невроендокринна (хипоталамична) форма.

Трябва да се отбележи, че абсолютно надеждни и ясни критерии за диференцирана диагноза на тези форми не съществуват. Насоките по този въпрос показват, че алиментарно-конституционалното затлъстяване е доброкачествена, бавно прогресираща форма, която рядко води до развитие на усложнения.

Отлагането на мазнини обикновено е пропорционално и съобразено с пола. Невроендокринен - ​​напротив, прогресира бързо, често има усложнения (артериална хипертония, дислипидемия, захарен диабет), могат да се наблюдават симптоми на хипоталамусна дисфункция - главоболие, нарушения на съня, вегетативни нарушения и др., непропорционално отлагане на мазнини (изразена коремна болка). тип синдром на Кушинг или глутеофеморален според типа синдром на Barraquer-Siemens).

Трябва да се отбележи, че в западната медицина няма разделение на затлъстяването на алиментарно и хипоталамично. Относно домашна медицина, тогава не всички автори поддържат такова подразделение (Tereshchenko I.V., 1991).

Всъщност при всяко затлъстяване могат да се наблюдават периоди на бързо натрупване на маса, които се заменят с дълги периодистабилизиране. Наличието или липсата на усложнения се определя по-скоро от степента на затлъстяване, формата на разпределение на мазнините, възрастта и продължителността на заболяването.

Формата на разпределение на мазнините (коремна или глутеофеморална), както е установено в последните проучвания, се определя от генетични и ендокринни механизми (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N., Saito Y., 2000), но не и хипоталамична дисфункция.

А самата хипоталамична дисфункция (хипоталамичен синдром) може да се развие за втори път на фона на съществуващо затлъстяване. С други думи, когато се анализират конкретни случаи на заболяването, може да бъде доста трудно да се идентифицират несъмнено невроендокринни форми, чието развитие е свързано с първична хипоталамична дисфункция.

Класификация на затлъстяването въз основа на разпределението на мазнините

IN последните годиниима тенденция за подразделяне на затлъстяването въз основа на разпределението на мазнините в корема, когато по-голямата част от мазнините се намират в коремна кухина, на предната коремна стена, торса, шията и лицето (мъжки или андроиден тип затлъстяване) и глутеофеморален с преобладаващо отлагане на мазнини по задните части и бедрата (женски или гиноидален тип затлъстяване) (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N. , Saito Y., 2000).

Това разделение се дължи на факта, че абдоминално затлъстяванезначително по-често, отколкото при глутеофеморалните се наблюдават усложнения.

Най-простият и надежден критерий за разделяне на затлъстяването въз основа на разпределението на мазнините е съотношението на размерите на талията и бедрата. При преобладаващо глутенофеморално разпределение на мазнините при жените това съотношение е по-малко от 0,81, съответно с коремно разпределение - повече от 0,81.

При мъжете границата на подразделение за абдоминално и глутеофеморално затлъстяване е 1,0. Съвсем точно, ситуацията с натрупване на мазнини в корема се характеризира и с размера на обиколката на талията. В същото време е желателно обиколката на талията на мъжа да бъде по-малка от 94 cm, а на жената - под 80 cm (Lean M.E.J., 1998).

В зависимост от това доколко показателите за разпределение на мазнините при даден пациент са в една или друга посока от посочените стойности, може да се говори за изразено коремно, коремно, смесено, глутеофеморално и изразено глутеофеморално разпределение на мазнините. Към днешна дата обаче не са разработени договорени критерии за такова подразделение.

Класификация на затлъстяването според посоката на процеса

В зависимост от това дали расте в този моменттелесно тегло, остава стабилно или намалява, разделянето на затлъстяването на прогресиращо, стабилно или регресиращо е оправдано. До момента обаче няма точни критерии колко килограма и за какъв период трябва да се качат или свалят, за да дадено затлъстяванекласифицирани като прогресивни или регресивни.

Ние вярваме, че колебанията в телесното тегло от порядъка на 2-3 kg годишно могат да бъдат приписани на стабилно затлъстяване, но ако телесното тегло се увеличава с 5 kg годишно или повече, тогава такъв случай има всички основания да се тества за прогресивно затлъстяване.

Класификация на затлъстяването в зависимост от наличието или липсата на усложнения

В зависимост от наличието или отсъствието на усложнения, затлъстяването се разделя на усложнено и неусложнено. Припомнете си това като типично и най-много чести усложненияможе да се има предвид затлъстяването хипертония, атеросклероза и исхемична болестсърдечни заболявания и неинсулинозависим захарен диабет.

Примерна формулировка на диагнозата

С оглед на горното могат да бъдат предложени следните приблизителни формулировки на диагнозата:

Затлъстяване, първично, втора степен (BMI = ...), със смесено разпределение на мазнините, неусложнено, стабилен поток.

Затлъстяване, първично, трета степен (ИТМ = ...), с разпределение на коремната мазнина, стабилен курс. метаболитен синдром. Умерена артериална хипертония.

Класификация на затлъстяването по BMI, СЗО, 2007 г

Затлъстяването (предимно висцерално) е основният компонент на т.нар метаболитен синдром(Г-ЦА). Последното е комплекс от заболявания, усложнения и метаболитни нарушения, които често се съчетават със затлъстяване. Терминът MS има няколко синонима: синдром X, синдром на инсулинова резистентност, "смъртен квартет".

MS компонент, зададен от различни класификацииразлични, но основните му компоненти са висцерално затлъстяване, нарушен глюкозен толеранс или захарен диабет тип 2, атерогенна дислипидемия, артериална хипертония, хиперандрогенизъм при жените. През последните години синдром на обструктивна сънна апнея, хиперурикемия и подагра, мастна чернодробна хепатоза (чернодробна стеатоза), епикардно затлъстяване са включени като компоненти на МС.

Основен патогенетичен механизъм , който обединява всички съставни компоненти на МС е инсулинова резистентност и компенсаторна хиперинсулинемия, тъй като мастната тъкан е нечувствителна към инсулин и глюкозата е необходима за усвояване от клетките увеличено количествоинсулин. Продължителната хиперинсулинемия води до изчерпване на островния апарат на панкреаса, което води до развитие на нарушения въглехидратния метаболизъм(нарушен глюкозен толеранс и диабет тип 2).

Клинично значениеУстановените нарушения е, че тяхната комбинация е свързана с висок риск от развитие на ССЗ и диабет тип 2.

От друга страна, MS е обратимо състояние и с подходящо лечение и подобрение предпазни меркиможете да постигнете изчезването или според - поне, намаляване на тежестта на неговите прояви.

Разпространението на МС в общата популация варира от 15% до 25%. В САЩ сред хората на възраст 20-29 години се регистрира при 7%, при 60-69 години - при 43,5%, при 70 и повече години - при 42%. Разпространението на МС в Русия при възрастни възрастови групие до 40%.

Основният метод за диагностициране на висцералното затлъстяване е измерването на обиколката на талията. Когато измерването на обиколката на талията се извършва в изправено положение, пациентите трябва да носят само бельо. Точката на измерване е средата на разстоянието между върха на билото илиуми долния страничен ръб на ребрата. Не е задължително да е на нивото на пъпа. Измервателната лента трябва да се държи хоризонтално.

При увеличаване на този показател над 80 см за жените и 94 см за мъжете се диагностицира абдоминално затлъстяване.

По-точно определяне на масата висцерална мазнинавъзможно по време на CT и / или MRI в специални режими. През последните години е много обещаващо да се определи епикардната мазнина с помощта на ECHO_KG, NMRI и/или CT с висока разделителна способност.

Международната диабетна федерация през 2005 г. предложи критерии за диагностициране на МС, които включват централно затлъстяване, както е дефинирано чрез обиколка на талията, коригирана според етническата принадлежност (европейци 94 cm или повече за мъже и 80 cm или повече за жени) в комбинация с всеки два от следните: признаци:

· повишена концентрациясерумни триглицериди (≥ 1,7 mmol/l) или лечение това разстройство;

понижаване на нивото на липопротеиновия холестерол с висока плътност (HDL холестерол) (< 1,0 ммоль/л у мужчин и < 1,3 ммоль/л у женщин);

високо кръвно налягане (BP) (≥ 130/85 mm Hg) или лечение на хипертония;

Повишена концентрация на серумна глюкоза (≥ 5,6 mmol/l) или преди това диагностициран диабет тип 2, нарушен глюкозен толеранс.

Новите критерии на Международната диабетна федерация са удобни за използване в клинична практика, тъй като те са насочени предимно към практически практикуващи здравни специалисти и избягват необходимостта от използване на сложни и скъпи методи на изследване.

Въпроси за консолидация

1. Име остри усложнения диабет.

2. Посочете основните причини за развитието на кетоацидоза.

3. Посочете основните причини за развитието на хипогликемична кома.

4. Посочете основните прояви на микро- и макроангиопатиите.

5. Избройте основните методи за диагностициране на затлъстяването.

6. Посочете основните прояви на метаболитния синдром.

1. Корекция на хранителните навици и разширяване на физическата активност.

2. Хипокалорична диета с енергийна стойност около 1200 kcal на ден, минимизираща приема на мазнини. Освен това се препоръчва да се включи Голям брой диетични фибри. Целта е да се намали телесното тегло с 5-10% през първата година.

3. Лечението с лекарства е показано за неефективността на промените в начина на живот, диетичната терапия, както и развитието на усложнения на затлъстяването и висок рискразвитие на сърдечно-съдови заболявания. Индикация за приложението им е наличието на ИТМ≥30 kg/m2 или ИТМ≥27kg/m2 при наличие на МС.

3.1 Лечение на затлъстяването:

орлистат (ксеникал) инхибира чревните и панкреасните липази, което води до нарушено разграждане на мазнините и тяхната абсорбция от червата;

Сибутрамин (Meridia) е инхибитор на обратното захващане на серотонина. Доскоро се използваше като ефективно средство за борба с наднорменото тегло. Въпреки това при продължителна употребалекарството, има увеличение на честотата на неблагоприятните сърдечно-съдови резултати, което през последните години значително ограничи употребата на това лекарство.

3.2 Корекция липиден спектър. За тази цел се използва нормализиране на нарушен липиден метаболизъм липидопонижаващи лекарства - статини и фибрати.

3.3 Антихипертензивна терапия.

3.4 Инсулинова резистентност и хипергликемия. Лечението на захарен диабет тип 2 се извършва съгласно общите принципи. Метформин в някои случаи може да бъде предписан вече на етапа на преддиабет и е ефективен инструментлечение на диабет тип 2, както като монотерапия, така и в комбинация с други хипогликемични лекарства.

4. хирургия: образуване на малък стомах (гаст-
ропластика), стомашен байпас, резекция на част от сливицата
кои черва и така нататък.

Смъртността при пациенти с тежко (морбидно) затлъстяване на възраст 25-30 години е 12 пъти по-висока, отколкото при хора с нормално телесно тегло. При загуба на тегло от 10% или повече рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се намалява с 9%, диабет - с 44%, смъртност от онкологични заболяваниясвързани със затлъстяването - с 40%, общата смъртност - с 20%.

Днес проблемите с наднорменото тегло са от голямо значение за лекарите. Броят на хората, страдащи от затлъстяване, нараства неумолимо всеки ден.

Небалансираното и прекомерно хранене, ниската физическа активност, нарушаването на диетата води до факта, че всички голямо количествонаселението започва да страда от наднормено тегло.

Поради избора на грешна тактика за отслабване, повечето хора трудно се отърват от този проблем. В крайна сметка има 6 вида затлъстяване и всеки от тях изисква специфични начини за борба.

Какво представлява затлъстяването?

Затлъстяването е заболяване, придружено от прекомерна телесна мазнина и развиващо се в резултат на нарушение метаболитни процеси. Наднорменото тегло е един от най сериозни проблемимедицински и социален план, тъй като намалява продължителността на живота на пациента и значително влошава неговото качество.

Световната здравна организация (СЗО) разглежда прекомерното отлагане на мастна тъкан като епидемия, обхванала милиони хора.

Диагнозата на наднорменото тегло се отнася до индекса на телесна маса. Определя се като съотношението на телесното тегло към квадрата на височината в метри (kg/m2). Тази стойност отразява запасите от мазнини в тялото и своевременно сигнализира за появата на излишни мазнини, развитието на затлъстяване и проблемите, свързани с него.

В момента се използва класификацията на затлъстяването по ИТМ, разработена от СЗО. С негова помощ можете да зададете вида на телесното тегло:

• индикатор по-малък от 18,5 - поднормено тегло;
• вариращи от 18,5–24,99 - нормално тегло;
• показатели в диапазона от 25 до 29,99 - предзатлъстяване;
• индексът на теглото е 30–35 – ;
• Показателите на ИТМ са в диапазона 35–39,99 -;
• индексът на телесна маса надвишава 40 - третата степен на затлъстяване.

За съжаление, за борба с излишните килограми не е достатъчно да се определи само индексът на теглото. Освен това трябва да зададете вида на затлъстяването. В зависимост от местоположението на отлаганията на мастната тъкан се разграничават 6 разновидности. По-долу е повече подробна информацияза всеки вид заболяване.

Преяждане затлъстяване

Според СЗО този тип затлъстяване е най-разпространеният в света. Локализацията на мастната тъкан в горната част на тялото (от брадичката до задните части) е следствие от преяждане. Прекомерният прием на храна засяга дейността на центъра за апетит в мозъка и нарушава нормалната му работа.

Следователно количеството храна, необходимо за задоволяване на глада, няма да бъде достатъчно и тялото ще изисква нова порция.

Когато хората се опитват да се справят с този тип затлъстяване, те се опитват да ядат по-малко храна, видими резултатине се наблюдава. Факт е, че затлъстяването, причинено от преяждане, е свързано не толкова с количеството консумирана храна, колкото с дисбаланс между приетите и изразходвани калории.

За да се справите със затлъстяването от преяждане, трябва да следвате някои основни правила:

• Трябва да сведете до минимум приема на въглехидрати. Премахнете захарта от ежедневната си диета.
• Трябва да се намали работният обем на стомаха. За да предотвратите преяждането на човек по време на хранене, преди хранене (30 минути) трябва да изпиете 1-2 чаши чиста вода.
• Хората, които постоянно преяждат, трябва да изгарят по-голямата част от калориите, които влизат в тялото. Струва си да се обърне внимание упражнениепоне 30 минути на ден.

Стресово затлъстяване

Затлъстяването от нервен произход се характеризира с натрупване на повърхностни мазнини в областта на корема, така наречената спасителна линия. Това се обяснява с развитието излишъкадреналин по време на стрес.

Той стимулира рецепторите на повърхността на клетките и ги кара да се натрупват мастна тъкан. Поради това повечето от тези рецептори се намират в корема и червата наднормено теглообразувани около кръста.

За да се реши проблемът с въпросното заболяване, на първо място е необходимо да се справим със стреса и безпокойството. Директното нормализиране на психо-емоционалния фон може да доведе до намаляване на излишните килограми. Пациентът трябва да се научи да възприема всякакви проблеми по-спокойно.

Освен това си струва да изоставите прости захари, например различни сладкиши, богати продукти. Ако човек се научи да се контролира в стресови ситуациии спрете да използвате сладкарски изделия, тогава скоро телесното му тегло ще се нормализира.

затлъстяване, причинено от глутен

Затлъстяването с глутен се проявява под формата на отлагане на мастни маси в областта на бедрата. Този вид заболяване възниква поради хормонален дисбалансили менопаузата. Борбата с този вид затлъстяване е доста трудна.

Данни статистически изследванияпоказват, че има два пъти повече затлъстели жени от мъжете. Това се дължи на настъпването на менопаузата. По време на менопаузата при жените концентрацията на тестостерон, естроген и прогестерон намалява.

Последните два хормона засягат локализацията на мастната тъкан в глутеално-феморалната област. Хормонът естроген контролира метаболизма на мазнините и въглехидратите. Намаляването на нивото на това вещество води до добавяне на излишни килограми.

За решения подобен проблемизисква се Са избрани лекарстванасочени към коригиране на метаболизма. Пациентът трябва да се откаже от лошите навици и да се засили физическа дейност.

Атерогенен метаболитен дисбаланс

Този тип заболяване се характеризира с отлагане на мастни маси около коремната кухина. Натрупаната мазнина оказва натиск върху диафрагмата, което кара пълния пациент, провокиран от атерогенен метаболитен дисбаланс, да изпитва задух.

Наблюдава се влошаване на качеството на съня, появява се замайване поради липса на кислород. Това заболяване е по-често при мъжете.

От шестте типа затлъстяване този тип води до развитие на диабет, инфаркт, инсулт и артериална хипертония. Затова пациент с такъв проблем трябва да се подложи медицински прегледза горните заболявания.

Въпросното заболяване изисква интегриран подход. Пациентът трябва да се отърве от зависимостите, да увеличи физическата активност и да се храни рационално. Количеството консумирана храна трябва да бъде умерено. Постепенно количеството храна трябва да се намали. От ежедневната диета трябва да изключите:

• алкохол;
• захар;
• продукти от бяло брашно;
• мазни храни, особено от животински произход.

Поражението на венозните канали

затлъстяване венозни каналиима генетични причини. Този вид заболяване засяга предимно жените, особено когато хормонални промени( или климатичен период). Заболяването се характеризира с отлагане на мастни маси по краката.

За да се отървете от болестта, е необходимо да организирате правилната физическа активност. Различни машини за вдигане на тежести представляват заплаха за човек, страдащ от този тип затлъстяване. Ето защо най-добрите опциирешения на проблема са ходене, плуване, колоездене.

Тоест разнообразни натоварвания, които не позволяват на течността да застоява в долната част на тялото, поддържайки мускулите в добра форма. Всички класове трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар и да се провеждат под наблюдението на инструктор.

Бездействие при затлъстяване

Затлъстяване поради заседнала дейност се наблюдава при хора, които са намалили драстично обичайната си физическа активност. Тази категория включва бивши професионални спортисти. Мастни натрупваниялокализиран в гърба, кръста и средната част на корема.

Можете да се справите с патологията, като промените диетата. При индекс на тегло над 30 преяждането и гладуването са противопоказани, тъй като те изострят проблема. Трябва да ядете в определени часове, порциите трябва да са малки.

Струва си да се даде предпочитание на продуктите растителен произходи намалете количеството рафинирани въглехидрати. Откажете сладкиши.

Постепенно започнете да бъдете активни. Първо, научете се да правите ежедневни упражнения сутрин. След това влезте редовни тренировкис акцент върху кардиото, предназначени за ефективно изгарянемастна тъкан.

Затлъстяването се превърна в едно от най-често срещаните заболявания през последните години. СЗО го призна за епидемия на 21 век. Разбира се, в такава ситуация просто са необходими ефективни тактики за лечение и превенция. Следване прости правила, може да се предотврати образуването на видими мастни натрупвания и заболяването като цяло.

Това състояние не е нищо повече от нарушение на метаболитните процеси в организма, придружено от натрупване наднормено теглотяло. Медицински специалисти по света са признали факта, че наднорменото телесно тегло има епидемичен характер и допринася за намаляване на функционалността на органи и системи на голям брой хора. наднормено тегловодят не само до намаляване на качеството на живот, но и до развитие на патологии на сърдечно-съдовата система, тела храносмилателен тракти влошаване на състоянието на организма като цяло. Някои източници разграничават 6 вида затлъстяване, някои се характеризират с по-кратка класификация.

По-долу са основните видове затлъстяване при жени и мъже от различни възрасти.

Видове затлъстяване според етиологията

Като се вземе предвид това, което е послужило като провокиращ фактор за появата на наднормено телесно тегло, се разграничават следните видове наднормено тегло:

1. Церебрална. Подобно състояние възниква при тумор, инфекция или травматично уврежданенякои мозъчни структури на хипофизата, хипоталамуса. Този вид затлъстяване се нарича церебрално;
2. Хранителни. Този тип затлъстяване е най-често срещаният. Пиковата честота на алиментарната форма на патология се среща в страни с висока плътностнаселение. Причината за натрупването на излишни килограми е прекомерното и небалансирано хранене, както и консумацията на продукти за бързо хранене. Като допълнителни факториразвитие алиментарно затлъстяванеподчертайте навика да се отървете от стреса чрез хранене, хранене късно време(след 18 часа) и наследствено предразположениеметаболитни патологии;
3. медицински. Тази формазаболяване се провокира от използването на такива групи лекарствакато антидепресанти, глюкокортикостероиди и комбинирани орални контрацептиви.

В някои източници тази класификация на затлъстяването има повече точки, една от които е наднорменото тегло, провокирано от липса на физическа активност.

Класификация по морфология

Като се има предвид механизмът на натрупване на излишни килограми в тялото, се разграничават най-честите форми на затлъстяване.

хиперпластична форма. IN този случай говорим сиза увеличаването на броя на мастните клетки в човешкото тяло. Такова заболяване рядко има независим характер и в повечето случаи се среща в комбинация с други метаболитни патологии.

хипертрофична форма. Ако човек страда от така наречения хипертрофичен тип заболяване, тогава броят на мастните клетки в тялото остава непроменен. Растежът на килограмите се дължи на увеличаване на размера и масата на адипоцитите (липидните клетки).

Някои хора могат да имат и двете форми на затлъстяване.

Класификация по естеството на разпределението на влакната

Като се има предвид естеството на разпределението на липидните влакна в тялото и мястото на най-голямото му натрупване, медицински специалистиса били откроени следните видовенаднормено тегло:

• коремен тип. Тази форма на заболяването най-често се среща при мъжката част от населението. Прекомерно натрупване на подкожна липидна тъкан се появява в областта на предната коремна стена. В допълнение, коремната форма се характеризира с увеличаване на количеството мастна тъкан, която се намира около коремните органи;
• Тип Android. Хората с този вид патология страдат от прекомерно натрупване на мастна тъкан в областта на корема, раменете, подмишници, врата и гърдите. Android затлъстяването може да бъде резултат от патологии на липидния метаболизъм, захарен диабет, хирзутизъм и високо кръвно налягане;
• Гиноиден тип. Тази разновидност се характеризира с натрупване на мастна тъкан в долната част на човешкото тяло (бедрата, Долна часткорема, задните части и долната част на краката). Гиноидният тип заболяване се нарича още затлъстяване от женски тип.
• Смесен тип. При смесен тип заболяване, мастна тъканразпределени навсякъде, засягайки горните и по-ниски дивизиичовешкото тяло.

Класификация по индекс на телесна маса

Този медицински параметър е разработен за оценка на степента на увеличение нормално теглотяло. В зависимост от процентното увеличение на нормалното телесно тегло има такава класификация на затлъстяването:

• Масата се увеличава с 10-29% - I степен. Кога начална степензатлъстяване, мъжете и жените развиват симптоми като раздразнителност, депресивни състояния, комплекси, свързани с външния вид, както и емоционална лабилност;
• Теглото се увеличава с 30-49% - II степен. Такова състояние не може да се разглежда като физиологична норма, тъй като е придружено от такива негативни признаци като оток долни крайници, задух при усилие, сърцебиене и повишено изпотяване;
• Масата се увеличава с 50-99% - III степен. Тази степен на наднормено тегло се характеризира с общ тежко състояниекоето води до значително влошаване на качеството на живот. Характеризира се с остри усложнения, изразяващи се в симптоми като тахикардия, разширени венивени на долните крайници, оток, болка в сърцето, намалена работоспособност и задух;
• Маса, увеличена със 100% или повече - IV степен. Хората, страдащи от четвърта степен на затлъстяване, се сблъскват с увеличаване на телесното тегло повече от 2 пъти. За такива пациенти всяка стрес от упражнения, те губят своята ефективност и способност за самообслужване.

Последният вид наднормено тегло се нарича, което е тежко патологично състояниезастрашаващи не само човешкото здраве, но и живота му. При липса на навременна помощ затлъстяването и видовете на тази патология могат да доведат до смърт.

симптоматично затлъстяване

Говорейки за състояние като затлъстяване, класификацията отделя симптоматичен тип патология като отделен елемент. Това сериозно състояние възниква на фона на заболяване на органи и системи. В този случай натрупването на излишни килограми не е пряко свързано с количеството изядена храна. Следните условия могат да доведат до образуването на това заболяване:

• Патологии с установени генетичен дефект(отклонение в управляващите структури липиден метаболизъмна генетично ниво)
• Нервно-психични заболявания;
• Структурно функционални заболявания на централната нервна система (инфекция, дисеминирани системни аномалии, доброкачествени и злокачествени туморимозък, адипозогенитална дистрофия, синдром на "празно турско седло", както и тумори на хипофизата);
• Патологии ендокринна системасиндром (на Кушинг, хипотиреоидизъм, хипогонадизъм).