Терапията на заболявания, причинени от патогенна бактериална микрофлора, изисква правилният изборетиотропно лекарство. Широкоспектърните антибиотици от ново поколение отчитат факторите на бактериална резистентност и в по-голямата си част не потискат растежа на нормалните чревна микрофлора. Те обаче не могат да се използват без лекарско предписание. Тези лекарства имат вредно въздействие върху клетъчен имунитет, може да формира резистентност към терапията и да провокира негативни странични ефекти. Списъкът с широкоспектърни антибиотици в инжекции и таблетки, представен тук, е предназначен само за информационни цели. Всички имена са взети от фармакологични справочници, главно търговски марки. Същите лекарства могат да се предлагат в аптечната верига под формата на аналози, които имат същата активна съставка и напълно различни имена.

Материалът също така предоставя основна информация за препоръчителните дневни и курсови дози. Предоставя се списък на бактериалната микрофлора, за която може да се използва лечение с едно или друго средство. Но си струва веднага да се изясни, че всяко лечение трябва да започне с посещение при лекар и бактериален анализза изясняване на чувствителността патогенна микрофлоракъм спектъра на антибиотиците.

Екскурзия в микроскопичния свят на бактериите

За да разберете как и какво засягат широкоспектърните антибиотици, трябва да разберете представителите на бактериалния свят. Във всяка бактериална лаборатория може да се направи екскурзия в микроскопичния и мистериозен свят на бактериите. По-голямата част от тези микроорганизми могат да се видят само под мощен окуляр на микроскоп. Точно това им позволява да доминират над света. Невидими за окото, те осеяха себе си и колониите си по абсолютно всички повърхности, храна, предмети от бита и човешка кожа. Между другото, епидермисът е първата естествена бариера пред потенциалните врагове - бактериите. Когато влязат в контакт с кожата, те се сблъскват с филм от себум, който е непроницаем за тях. Ако кожата е суха и склонна към напукване, тогава тази защита е значително намалена. Редовен водни процедурис перилен препаратувеличават шансовете да не се заразите с почти 5 пъти.

По своята структура всяка бактерия е прокариот, който няма собствено протеиново ядро. Първите прототипи на тази микрофлора се появяват на планетата преди повече от 4 милиона години. В момента учените са открили повече от 800 000 вида различни бактерии. Повече от 80% от тях са патогенни за човешкия организъм.

Човешкото тяло съдържа огромно количество бактериална микрофлора. Повечето от тях живеят в червата, където се формира основата на клетъчния хуморален имунитет. По този начин бактериите могат да бъдат полезни за хората. Ако бактерията е отговорна за състоянието имунен статус. Някои видове помагат за разграждането на храната и подготовката на вещества за усвояване тънко черво. Без лактобацили човешкото тяло не е в състояние да разгради млечния протеин. Развиват се хора с ниски нива на лакто и бифидобактерии сериозно разстройствочервата, имунитетът намалява, възниква дисбактериоза.

Огромна роля в защитата на организма от негативни фактори външна средаиграе се от така наречените опортюнистични бактерии. Те са уникални треньори на имунната система, учат я да разпознава враждебните прониквания и да реагира на тях своевременно. При отслабена имунна система и след предишни стресови ситуации опортюнистична микрофлораможе да се превърне в агресивно състояниеи причинява вреда на здравето.

При избора на ново поколение широкоспектърни антибиотици трябва да се даде предпочитание на онези имена от списъка, които според производителите не потискат растежа на полезната чревна микрофлора.

Всички бактерии са разделени на грам-положителни и грам-отрицателни видове. Първоначалното разделяне е извършено от Ханс Грам през 1885 г. в днешна Дания. По време на своите изследвания, за подобряване на зрителното възприятие, той рисува със специален химичен съставразлични видове патогени. Тези от тях, които промениха цвета си, бяха класифицирани като грам-положителни. Широкоспектърните антибиотици от ново поколение действат и върху двете форми на патогенна микрофлора.

Грам-положителната микрофлора включва цялата група коки (стафилококи, стрептококи, гонококи, пневмококи) - те се различават характерна форматопка с шипове. Това също включва коринобактерии, ентерококи, листерии и клостридии. Цялата тази група може да причини възпалителни процеси в тазовата кухина, стомашно-чревния тракт, дихателните органи, назофаринкса и конюнктивата на окото.

„Специализацията“ на грам-отрицателните бактерии практически елиминира влиянието им върху лигавиците на горната респираторен тракт, но те могат да заразят белодробна тъкан. Най-често причиняват чревни и инфекции на пикочно-половата система, цистит, уретрит, холецистит и др. Тази група включва салмонела, Е. coli, легионела, шигела и др.

Определете точно патогена и неговата чувствителност към антибактериална терапияпозволява бактериално засяване на събраната физиологична течност (повърнато, урина, тампон от гърлото и носа, храчки, изпражнения). Анализът се извършва в рамките на 3-5 дни. В тази връзка, на първия ден, ако е показано, се предписват широкоспектърни антибиотици, след което режимът на лечение се коригира в зависимост от резултата от чувствителността.

Имена на широкоспектърни антибиотици (списък)

Универсални схеми на лечение в съвременна медицинане е предоставено. Опитен лекар, въз основа на историята и прегледа на пациента, може само да предположи наличието на една или друга форма на бактериална патогенна микрофлора. Имената на широкоспектърните антибиотици, дадени по-долу, често се появяват в предписанията на лекарите. Но бих искал да предам всичко на пациентите възможни видовеизползването им. Този списък включва най-ефективните лекарства от ново поколение. Те не засягат вируси и гъбична флора. Следователно, те не трябва да се приемат за кандидозен тонзилит и ARVI.

Всички лекарства с подобно действие са разделени на групи в зависимост от активно вещество: пеницилини, полусинтетични пеницилини, тетрациклини, макропени, флуорохинолони, карбапенеми, дигитрани, аминогликозиди и амфениколи.

Началото на историята - "Бензилпеницилин"

Антибиотиците за първи път влязоха в арсенала на лекарите преди малко по-малко от век. Тогава беше открита група пеницилини, растящи върху мухлясал хляб. Историята на успешната борба с патогенната микрофлора започва през втория световна война. Именно тази откритост направи възможно спасяването на стотици хиляди животи на войници, ранени на фронта. "Бензилпеницилин" не е широкоспектърен антибиотик, той се предписва главно за възпалителни процесигорни дихателни пътища като лекарство на първи избор до изясняване на чувствителността на микрофлората.

Въз основа на това лекарство впоследствие бяха разработени по-ефективни лекарства. Оттогава те се използват широко при пациенти ранна възраст. Това е Ампицилин, който има широк спектър на действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Може да се предпише, когато чревни инфекциипричинени от салмонела и E. coli. Използва се и за лечение на бронхит и трахеит, които се образуват под въздействието на кокова флора (стрептококи, стафилококи). При деца ампицилин в инжекции и таблетки се предписва като ефективно средство за защитасрещу Bordetella pertussis, който причинява магарешка кашлица. Това лекарство има дълга история на употреба, за първи път е произведено в края на 60-те години на миналия век. Различава се по това, че не предизвиква устойчивост и резистентност при повечето известни патогенни бактерии. Сред недостатъците лекарите се обаждат ниско нивоналичност на активното вещество, когато се консумира в таблетки. Също така, лекарството бързо се екскретира в урината и изпражненията, което изисква увеличаване на честотата на приемане на единична доза, понякога до 6 пъти на ден.

Стандартната доза за възрастен е 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 7 дни. За деца на възраст от 2 до 7 години, еднократна доза от 250 mg. Възможно е интрамускулно приложение на разтвор с добавяне на новокаин или лидокаин. Необходими са поне 4 инжекции на ден.

Амоксицилинът е повече нов антибиотикширок спектър на действие. Предписва се при възпалителни процеси параназалните синусинос, горни дихателни пътища, пневмония, чревни инфекции, заболявания на отделителната система. Активен срещу широк спектър от патогенни микроорганизми. Използва се в медицинската практика от края на 70-те години на миналия век. Може да се използва при деца с младенческа възраст. За тези цели се предлага под формата на суспензия.

Особено ефективен при лечение на възпалителни процеси в горните дихателни пътища. Това се дължи на факта, че концентрацията на активното вещество в клетките на лигавиците на бронхите, трахеята и ларинкса достига максимум в рамките на 30 минути и остава там за 5-6 часа. Бионаличността на амоксицилин е много висока - след 40 минути от пероралния прием на таблетката концентрацията в тъканите е 85%. Бързо помага за елиминиране на всички форми на бактериални инфекции гнойно възпалено гърло. Използва се в комбинирани схеми за ерадикация на Helicobacter pylori (причинител пептична язвастомаха и някои форми на гастрит).

Стандартната доза е 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. За деца се предписва суспензия в доза от 250 mg 2 пъти на ден.

Augmentin и Amoxiclav са два по-модерни широкоспектърни антибиотици от серията пеницилин. Те съдържат клавуланова киселина. Това вещество разрушава обвивката на патогенните бактерии и ускорява процеса на тяхната смърт. Тези лекарства нямат инжекционни форми. Използват се само под формата на таблетки и суспензия.

Предписват се широкоспектърни антибиотици в инжекции тежко протичаневъзпалителни процеси. Те бързо достигат до огнището на възпалението и имат бактерициден ефект върху микроорганизмите. Предписва се при абсцеси, причинени от резистентни форми, като Pseudomonas aeruginosa. Чувствителността се открива срещу стрептококи и пневмококи, стафилококи и ентеробактерии.

Ampisid се предлага както в таблетки, така и в инжекции. Съдържа ампицилин и сулбактам, които инхибират лактамазата и елиминират ефекта на резистентност при всички патогенни микроорганизми без изключение. Предписани 2 пъти на ден за интрамускулна инжекцияи прием на таблетки.

"Карбеницилин" се предлага под формата на динатриева сол в бутилки с прах, който може да се разрежда с вода за инжекции, новокаин и лидокаин преди инжектиране. Използва се при упорити форми на възпалителни процеси в гръдния кош и коремна кухина, бронхит, тонзилит, паратонзиларен абсцес. Той показва висока ефективност при менингит, отравяне на кръвта, перитонит и сепсис. Използва се интравенозно капково в постоперативен период. В други случаи се предписва интрамускулно по 500 - 750 единици 2 пъти на ден.

Друг ефективно лекарствои пиперацилин се използва при противовъзпалителна терапия в комбинация с лекарството тазобактам. Именно тази комбинация лишава коковата флора от устойчивост. Препоръчително е да се проведе предварителна бактериална култура за определяне на чувствителността на микроорганизмите. Ако няма производство на пеницилиназа, тогава е възможно да се предпише комбинирана терапиясамо пиперацилин. Прилага се мускулно при тежък тонзилит, тонзилит, пневмония и остър бронхит.

Тикарцилин не е силно устойчив на пеницилиназа, произведена от бактерии. Под въздействието на този ензим активното вещество на лекарството ще се разпадне, без да причинява никаква вреда на причинителите на възпалителни процеси. Може да се използва само в случаите, когато патогенната микрофлора няма резистентност към лекарството.

Сред защитените форми на широкоспектърни антибиотици от групата на бензилпеницилините, заслужава да се отбележи "Трифамокс" и "Флемоклав" - това са най-новите лекарства. Никоя форма на инфекция в момента няма резистентност към тяхното действие.

Трифамокс е комбинирано лекарство, който съдържа амоксицилин и сулбактам, в комбинация те нанасят смазващ удар на патогенната микрофлора. Предписва се под формата на таблетки и интрамускулни инжекции. Дневната доза за възрастни е 750 - 1000 mg, разделена на 2-3 приема. Първоначалното лечение се практикува с интрамускулни инжекциии последващ прием на таблетки.

Флуорохинолонови ефективни широкоспектърни антибиотици

Флуорохинолоновите лекарства имат висока ефективностсрещу широк спектър от бактериална патогенна микрофлора. Те намаляват риска от странични ефекти и не убиват естествената чревна микрофлора. Тези ефективни антибиотициширок спектър на действие са напълно синтетични вещества.

"Таваник" е готово решениеза инжектиране с активната съставка левофлоксацин хемихидрат. Аналози на лекарството са Signicef ​​​​и Levotek. Могат да се предписват венозно и мускулно, а в аптеките има и таблетна форма. Дозировката се изчислява строго индивидуално, в зависимост от телесното тегло, възрастта на пациента и тежестта на състоянието.

В съвременната медицина се използват предимно флуорохинолони от IV поколение, лекарствата се предписват по-рядко III поколение. Повечето модерни средства- това е "Гатифлоксацин", "Левофлоксацин". Остарелите форми - "Офлоксацин" и "Норфлоксацин" в момента се използват много рядко поради ниската им ефективност. Лекарствата имат токсично действие срещу процеса на синтез на пептидогликан, който образува съединителната тъкансухожилия. Не се допуска употреба при пациенти под 18 години.

Флуорохинолоните могат успешно да се използват при лечението на заболявания, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Всички форми на патогенна микрофлора са чувствителни към тях, включително тези, които са способни да произвеждат пеницилиназа.

"Левофлоксацин" се предписва за отит и бронхит, синузит и пневмония, трахеит и фарингит в таблетки. Дневната доза за възрастен е 500 mg. Не се предписва на деца. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни. При тежки случаи на заболяването може да се наложи интравенозно и интрамускулно приложение. Това обикновено се прави при условия специализирана болницапод денонощно наблюдение на лекуващия лекар.

Gatifloxacin е ефективно лекарство с ниска дневна дозаи минимален риск от странични ефекти. Дневната доза е 200 mg. Курсът на лечение на заболявания на горните дихателни пътища може да бъде намален до 5 дни.
Авелокс и моксифлоксацин са ефективни при заболявания на ушите, носа и гърлото. По-рядко се предписва при вътрешни инфекции. Предписана 1 таблетка (400 mg) 1 път на ден в продължение на 10 дни.

"Стрептоцид" и други аминогликозиди

Сред широкоспектърните антибиотици аминогликозидите са отделна група. "Стрептоцид" и други лекарства са известни на широк кръг пациенти. Предписват се при различни инфекции. По-специално, "Стрептоцид" ви позволява бързо и ефективно да лекувате лакунарен и фоликуларно възпалено гърлобез риск от развитие на чревна дисбиоза. Бактерицидното действие на аминогликозидите се основава на принципа на разрушаване на протеиновата обвивка на бактериалната клетка, впоследствие спира синтеза на жизненоважни елементи и патогенната микрофлора умира.
В момента се произвеждат 4 поколения от тази група антибактериални лекарства. Най-старият от тях, "Стрептомицин", се използва като инжекции в комбинирани схеми на лечение на туберкулоза. Аналогът на "Стрептоцид" може да се инжектира в трахеята и в туберкулозни кухини в белодробната тъкан.

"Гентамицин" в съвременни условияИзползва се главно като външно средство. Не е ефективен при интрамускулно приложение. Не се предлага в таблетки.

Амикацинът е по-популярен за интрамускулно приложение. Не предизвиква развитие на глухота, няма отрицателен ефект върху слуха и оптичен нерв, както се наблюдава при приложението на Гентамицин.

"Тетрациклин" и "Левомицетин" - струва ли си да се приема?

Между известни лекарстванякои заемат достойно и почетно място във всеки домашна аптечка. Но е важно да разберете дали си струва да приемате лекарства като левомицетин и тетрациклин. Въпреки че има още модерни формиданни фармакологични средства, пациентите предпочитат да ги купуват „за всеки случай“.

Тетрациклиновите антибиотици с широк спектър на действие се произвеждат на базата на структура с четири пръстена. Имат изразена резистентност към бета-лактамаза. Има вредно въздействие върху стафилококови и стрептококови групи, актиномицети, коли, Klebsiella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae и много други микроорганизми.

След абсорбция в тънките черва тетрациклините се свързват с протеините на кръвната плазма и бързо се транспортират до мястото на натрупване на патогенна микрофлора. Прониква в бактериалната клетка и парализира всички жизнени процеси в нея. Установена е абсолютна неефективност при заболявания, образувани под въздействието на Pseudomonas aeruginosa. За предпочитане е да се предписва доксициклин на капсули по 1 капсула 3 пъти на ден. Не се предписва на деца под 12 години. "Тетрациклин" може да се използва като ефективен външен агент под формата на офталмологични и капки за уши, мехлеми за кожатаи раневи повърхности.

"Левомицетин" принадлежи към групата на амфениколите. Това са остарели широкоспектърни антибиотици. Използва се при лечение на голям брой възпалителни бактериални заболявания. Най-честата употреба в домашни условия е против редки изпражненияпричинени от хранително отравяне, салмонелоза и дизентерия. И тук трябва стриктно да спазвате дозировката и препоръчания курс на лечение. Предписани 500 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение не може да бъде по-малко от 5 последователни дни. Дори пропускането на 1 единична доза може да създаде устойчивост на микрофлората. В този случай е необходимо незабавно да се промени тактиката на антибактериалната терапия, за да се избегне негативни последициза добро здраве.

А антибактериалните лекарства се класифицират на лекарства с тесен спектър (те унищожават само един вид бактерии) и лекарства с широк спектър на действие (ефективно срещу повечето микроорганизми едновременно).

Механизмът им на действие е да блокират жизненоважни важни функциипричинител на заболяването. В същото време новото поколение широкоспектърни антибиотици са проектирани така, че да нямат подобен ефект върху клетките на засегнатия орган.

Тази селективност на експозицията се дължи на факта, че бактериите образуват клетъчни стени, чиято структура се различава от тази на човека. Активните компоненти на лекарството помагат да се наруши целостта на бактериалните клетъчни стени, без да се засягат клетъчните мембрани на органите на пациента.

За разлика от лекарстваот групата на антисептиците, антибиотикът има правилната терапевтичен ефектне само след външно приложение, но действа системно след перорално, венозно, мускулно приложение.

Антибиотиците от ново поколение са способни:

• Повлияват синтеза на клетъчните стени, като нарушават производството на жизненоважни пептидни комплекси.
• Нарушават функцията и целостта клетъчната мембрана.
• Нарушаване на синтеза на протеин, необходим за растежа и функционирането на патогенния патоген.
• Потискат синтеза на нуклеинова киселина.

Въз основа на естеството на ефекта им върху бактериалните клетки антибиотиците се разделят на:

• Бактерициден - патогенът ще умре и след това ще бъде елиминиран от тялото.
• Бактериостатично – активна съставкане убива бактериите, но нарушава способността им да се възпроизвеждат.

Важно е да се определи колко активно е активното вещество на лекарството по отношение на определен патоген. патологичен процес. За да направите това, трябва да се подложите на редица лабораторни изследвания, предписани от Вашия лекар.

Характеристики на действието на лекарствата

Предимствата на широкоспектърните антибиотици се дължат на способността им да унищожават повечето патогенни патогени.

Лекарствата от тази група включват тетрациклинови и цефалоспоринови лекарства, аминопеницилини, аминогликозиди, както и лекарства от групата на макролидите и карбапенемите.

Новите поколения лекарства са по-малко токсични и рискът от развитие на нежелани странични ефекти е много по-малък.

антибиотици широко действиесе отличават със способността си да се борят ефективно с сложни настинки, възпалителни процеси, засягащи УНГ органи, лимфни възли, пикочно-половата система, кожа и др.

Списък на ново поколение антибиотици с широк спектър на действие

Ако вземем предвид антибиотици от ново поколение, списъкът изглежда така:

Когато цефалоспорините от трето и четвърто поколение са неефективни, както в случай на инфекциозни заболявания, причинени от излагане на анаероби и ентеробактерии, пациентите се съветват да приемат карбопенеми: Ertpenem и Meropenem (това са един вид резервни лекарства).

Използване на пеницилиниполезни при инфекции на органи стомашно-чревния тракт, дихателна и пикочно-полова система, кожа. Само третото поколение има широк спектър на действие, който включва: "Ампицилин", "Амоксицилин", "Ампиокс" и "Бакампицилин".

Описаните лекарства не са предназначени за самолечение. Когато идентифицирате първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар за съвет и избор на подходящ, цялостен режим на лечение.

Тясно насочени силни антибиотици

Тесноспектърните антибиотици са активни срещу няколко вида бактерии.

Тези лекарства включват следните групи:

• Макролиди на основата на еритромицин, триацетиолеандомицин, олеандомицин.
• Цефалоспорини на базата на цефазолин, цефалексин, цефалоридин.
• Пеницилини.
• стрептомицини.
• Резервни антибактериални лекарства, които действат върху грам-положителни патогени, които са резистентни към пеницилини. IN в такъв случайлекарят може да препоръча използването на полусинтетични пеницилини: ампицилин, карбеницилин, диклоксацилин.
• Различни други лекарства на базата на рифампицин, линкомицин, фузидин.

Използването на силно насочено лекарство е препоръчително, когато причинителят на патологичния процес е надеждно известен.

Широкоспектърни лекарства за бронхит

При бронхит се използва ново поколение антибиотици, тъй като лабораторните изследвания могат да отнемат няколко дни и се препоръчва лечението да започне възможно най-скоро.

По време на комплексна терапияможе да се предпише следното:

Няма такова нещо като най-добрият антибиотик , тъй като всеки продукт има свой собствен обширен списък фармакологични свойства, показания и противопоказания, възможни нежелани реакции и препоръки за употреба, както и лекарствени взаимодействия.

Изборът на антибактериално лекарство се извършва само от квалифициран, опитен специалист, който ще вземе предвид естеството на произхода на заболяването, индивидуални характеристикитялото на пациента, неговата възраст, тегло, придружаващи заболявания. Прочетете повече за лечението на бронхит с антибиотици.

Лечение на пневмония

При лечение на пневмония се използват антибиотици от ново поколение от групата:

• Цефалоспорини: Нацеф, Цеклор, Максипим, Лифоран, Цефабол, Тамицин и др.
• Комбинирани флуорохинолони: Ципролет А.
• Хинолонов: Глево, Таваник, Заноцин, Абактал, Ципролет, Цифран.
• Комбинирани пеницилини: Аугментин, Амоксиклав, Панклав.

Описаните лекарства могат да се използват преди получаване на резултатите от лабораторните изследвания, за пневмония без уточняване на причинителя.

Терапия за синузит

Структурата на цефалоспорините и макролидите е подобна на лекарствата пеницилинова серия, обаче, имат способността да потискат развитието и пълно унищожениепатогенни микроорганизми.

Освен това могат да се предписват антиконгестанти, антисептици и секретолитици.

• При тежки случаи на заболяването се използват макролиди: Макропен и Азитромицин.
• Може също да се препоръча използването на комбинирани флуорохинолони на базата на тинидазол и ципрофлоксацин (Ципролет А).

Лечение на болки в гърлото

Комплексно лечение остър тонзилит(ангина) включва използването на антисептици, локални анестетици, както и антибактериални средства.

Антибиотици за системно въздействиеса:

• Цефалоспоринови лекарства на базата на цефиксим (Pancef) и цефуроксим (Zinnat).

  Преди това лечението се провеждаше предимно с пеницилини. В съвременната медицина се предпочитат цефалоспорините от ново поколение, тъй като те показват по-голяма ефективност при лечението на бактериални инфекции, засягащи назофаринкса.
  

• Комбинирани флуорохинолони на базата на ципрофлоксацин в комбинация с тинидазол (Tsiprolet A).
• Многокомпонентни пеницилинови лекарства: Панклав, Амоксиклав.
• Лекарства от групата на макролидите на основата на азитромицин ( Азитрал, Сумамокс). Те са сред най безопасни антибиотици, тъй като практичните не предизвикват нежелани нежелани реакцииот стомашно-чревния тракт, както и токсични ефекти върху централната нервна система.

Настинка и грип

Ако има потвърдена необходимост от антибиотици по време на лечението на настинки, лекарят предписва:

Дори лекарства с широк спектър на фармакологична активност не засягат жизнената активност на вирусите, така че употребата им не е препоръчителна в комплексната терапия на морбили, рубеола, вирусен хепатит, херпес, варицела, както и грип.

Инфекции на пикочно-половата система: цистит, пиелонефрит

• Unidox Solutab е удобно лекарство за употреба: веднъж дневно.
• Norbactin се препоръчва да се използва два пъти на ден, лекарството има списък от противопоказания и странични ефекти.
• Monural е антибиотик под формата на прах за вътрешен прием. Това е дългодействащо лекарство, което насърчава бързо елиминиранепатогенни микроорганизми.

Преди получаване на резултатите от лабораторните изследвания за пиелонефрит, те започват с употребата на флуорохинони (Глево, Абактал, Ципробид), В по-нататъшно лечениеможе да се коригира. Могат да се предписват и цефалоспорини и аминогликозиди.

Противогъбични лекарства под формата на таблетки

Имайки предвид големия брой различни видовегъбични инфекции, лекарят предписва един или друг антибиотик въз основа на резултатите от цялостен преглед.

Лекарството по избор може да бъде:

• Лекарства, които принадлежат към 1-во поколение на базата на нистатин.
• Антибиотици от 2-ро поколение, които се използват при инфекции на пикочно-половата система. Между тях: Клотримазол, Кетоконазол и Миконазол.
• Сред лекарствата от 3-то поколение, употребата на Флуконазол, Антраконазол, Тербинафин.

Лекарствата от 4-то поколение включват Caspofungin, Ravuconazole и Posaconazole.

Антибиотици за заболявания на органите на зрението

При бактериален кератит и хламидиален конюнктивит е препоръчително да се използва Maxaquin, лекарство за системна терапия.

Сред антибиотиците за локално приложениемогат да бъдат присвоени Витабакт, Тобрекс, Окацин.

Нека да обобщим

Антибиотиците са мощни вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които спомагат за потискане на растежа и активността на патогенни микроорганизми.

Списък на ново поколение широкоспектърни антибиотици и тяхното приложение

Средна оценка 4.6 (91.43%) Общо 7 гласа

Във връзка с

- Това са вещества, които действат пагубно на бактериите. Техният произход може да бъде биологичен или полусинтетичен. Антибиотиците са спасили много животи, както и тяхното откритие страхотна ценаза цялото човечество.

История на създаването на антибиотиците

Много инфекциозни заболявания, като пневмония, Коремен тиф, дизентерията се смяташе за нелечима. Пациентите също често умират след това хирургични интервенции, тъй като раните гнояха, започна гангрена и допълнително отравяне на кръвта. Докато не се появиха антибиотици.

Антибиотиците са открити през 1929 г. от професор Александър Флеминг. Той забеляза, че зелената плесен, или по-скоро веществото, което произвежда, има бактерициден и бактериостатичен ефект. Мухълът произвежда вещество, наречено от Флеминг пеницилин.

Пеницилинът има пагубен ефект върху някои видове протозои, но няма абсолютно никакъв ефект върху левкоцитите, които се борят с болестта.

И едва през 40-те години на ХХ век започва масова продукцияпеницилин. Приблизително по същото време са открити сулфонамидите. Ученият Гауз получава грамицидин през 1942 г., а стрептомицинът е разработен от Селман Воксман през 1945 г.

Впоследствие са открити антибиотици като бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол и тетрациклин. До края на ХХ век всички естествени антибиотици имат синтетични аналози.

Класификация на антибиотиците

Сега има огромно разнообразие от антибиотици.

На първо място, те се различават по своя механизъм на действие:

• Бактерициден ефект - пеницилинови антибиотици, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
• Бактериостатичен ефект - тетрациклинови серии, макролиди, еритромицин, хлорамфеникол, линкомицин,
• Патогенните микроорганизми или умират напълно ( бактерициден механизъм), или растежът им се потиска (бактериостатичен механизъм) и организмът сам се бори с болестта. Антибиотици със бактерициден ефектпомогнете по-бързо.

След това те се различават по спектъра на действието си:

• Широкоспектърни антибиотици
• Тесноспектърни антибиотици

Лекарствата с широк спектър на действие са много ефективни срещу много инфекциозни заболявания. Предписват се и при неясно установено заболяване. Разрушителен за почти всички патогенни микроорганизми. Но те също така предоставят отрицателно въздействиеи здрава микрофлора.

Тесноспектърните антибиотици влияят определени видовебактерии. Нека ги разгледаме по-подробно:

• Антибактериален ефект върху грам-положителни патогени или коки (стрептококи, стафилококи, ентерококи, листерии)
• Действие върху грам-отрицателни бактерии (ешерихия коли, салмонела, шигела, легионела, протей)
• Антибиотиците, които действат върху грам-положителните бактерии, включват пеницилин, линкомицин, ванкомицин и други. Лекарствата, които имат ефект върху грам-отрицателните патогени, включват аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Освен това има няколко по-силно насочени антибиотици:

• Противотуберкулозни лекарства
• лекарства
• Лекарства, които засягат протозоите
• Антитуморни лекарства

Антибактериалните агенти варират според поколенията. Сега има лекарства от 6-то поколение. антибиотици последно поколениеимат широк спектър на действие, безопасни за тялото, лесни за употреба и най-ефективни.

Например, нека да разгледаме пеницилиновите лекарства по поколения:

• 1-во поколение - естествени пеницилини (пеницилини и бицилини) - това е първият антибиотик, който не е загубил своята ефективност. Това е евтино и достъпно. Отнася се за лекарства с тесен спектър на действие (има вредно въздействие върху грам-положителните микроби).
• 2-ро поколение - полусинтетични устойчиви на пеницилиназа пеницилини (оксацилин, клоксацилин, флуклозацилин) - са по-малко ефективни, за разлика от естествения пеницилин, срещу всички бактерии, с изключение на стафилококи.
• 3-то поколение – широкоспектърни пеницилини (ампицилин, амоксицилин). Започвайки от 3-то поколение, антибиотиците имат отрицателен ефект както върху грам-положителните, така и върху грам-отрицателните бактерии.
• 4-то поколение - карбоксипеницилини (карбеницилин, тикарцилин) - освен срещу всички видове бактерии, антибиотиците от 4-то поколение са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. Спектърът им на действие е дори по-широк от този на предишното поколение.
• 5-то поколение - уреидопеницилини (азлоцилин, мезлоцилин) - по-ефективни срещу gra-отрицателни патогени и Pseudomonas aeruginosa.
• 6-то поколение - комбинирани пеницилини - включват бета-лактамазни инхибитори. Тези инхибитори включват клавуланова киселина и сулбактам. Укрепване на действието, повишаване на неговата ефективност.

Разбира се, колкото по-високо е поколението на антибактериалните лекарства, толкова по-широк е техният спектър на действие и съответно тяхната ефективност е по-висока.

Начини на приложение

Лечението с антибиотици може да се извърши по няколко начина:

• Устно
• Парентерално
• Ректално

Първият начин за приемане на антибиотик е перорално или през устата. За този метод са подходящи таблетки, капсули, сиропи и суспензии. Този метод на приемане на лекарството е най-популярният, но има някои недостатъци. Някои видове антибиотици могат да бъдат унищожени или лошо абсорбирани (пеницилин, аминогликозид). Имат и дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт.

Вторият метод за използване на антибактериални лекарства парентерално или интравенозно, интрамускулно, в гръбначен мозък. Ефектът се постига по-бързо от оралния път.

Някои видове антибиотици могат да се прилагат ректално или директно в ректума (терапевтична клизма).

Когато особено тежки формизаболявания, най-често се използва парентералният метод.

U различни групиналични антибиотици различна локализацияв определени органи и системи на човешкото тяло. Въз основа на този принцип лекарите често избират едно или друго антибактериално лекарство. Например, при пневмония азитромицин се натрупва в и в бъбреците при пиелонефрит.

Антибиотиците, в зависимост от вида, се екскретират в модифицирана и непроменена форма от тялото заедно с урината, понякога с жлъчката.

Правила за приемане на антибактериални лекарства

Когато приемате антибиотици, трябва да следвате определени правила. Тъй като лекарствата често причиняват алергични реакции, те трябва да се приемат много внимателно. Ако пациентът знае предварително, че има алергия, трябва незабавно да уведоми лекуващия лекар.

В допълнение към алергиите може да има и други странични ефектипри прием на антибиотици. Ако са били наблюдавани в миналото, това също трябва да се съобщи на лекаря.

В случаите, когато е необходимо да се вземе друго лекарство заедно с антибиотик, лекарят трябва да знае за това. Често има случаи на несъвместимост на лекарствата помежду си или лекарството намалява ефекта на антибиотика, в резултат на което лечението е неефективно.

По време на бременност и кърменемного антибиотици са забранени. Но има лекарства, които могат да се приемат през тези периоди. Но лекарят трябва да бъде информиран за това, че бебето се храни с кърма.

Преди да приемете, трябва да прочетете инструкциите. Предписаната от лекаря доза трябва да се спазва стриктно, в противен случай, ако дозата на лекарството е твърде голяма, може да настъпи отравяне, а ако дозата е твърде малка, може да се развие резистентност на бактериите към антибиотика.

Не прекъсвайте курса на приема на лекарството предсрочно. Симптомите на заболяването могат да се върнат отново, но в този случай този антибиотик вече няма да помогне. Ще бъде необходимо да го смените с друг. Възстановяване може дълго времене настъпвай Това правило важи особено за антибиотици с бактериостатично действие.

Важно е да се спазва не само дозировката, но и времето на приемане на лекарството. Ако инструкциите показват, че трябва да пиете лекарството по време на хранене, това означава, че по този начин лекарството се абсорбира по-добре от тялото.

Наред с антибиотиците лекарите често предписват пребиотици и пробиотици. Това се прави с цел възстановяване на нормалната чревна микрофлора, която е неблагоприятно повлияна от антибактериални лекарства. Пробиотиците и пребиотиците лекуват чревна дисбиоза.

Също така е важно да запомните, че при първите признаци алергична реакция, като сърбяща кожа, уртикария, подуване на ларинкса и лицето, задух, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако антибиотикът не помогне в рамките на 3-4 дни, това също е причина да се консултирате с лекар. Лекарството може да не е подходящо за лечение на това заболяване.

Списък на антибиотици от ново поколение

Сега има много антибиотици в продажба. Лесно е да се объркате в такова разнообразие. Лекарствата от ново поколение включват следното:

• Сумамед
• Амоксиклав
• Авелокс
• Цефиксим
• Рулид
• Ципрофлоксацин
• Линкомицин
• Фузидин
• Клацид
• Хемомицин
• Роксилор
• Цефпир
• Моксифлоксацин
• Меропенем

Тези антибиотици принадлежат към различни семейства или групи антибактериални лекарства. Тези групи са:

• Макролиди – Сумамед, Хемомицин, Рулид
• Група амоксицилин - Amoxiclav
• Цефалоспорини - Cefpirome
• Флуорохинолова група - моксифлоксацин
• Карбапенеми – меропенем

Всички антибиотици от ново поколение са широкоспектърни лекарства. Те са много ефективни и имат минимални странични ефекти.

Периодът на лечение е средно 5-10 дни, но особено тежки случаиможе да бъде удължен до един месец.

Странични ефекти

При приемане на антибактериални лекарства могат да се появят нежелани реакции. Ако те са изразени, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Най-честите нежелани реакции от антибиотиците включват:

• гадене
• повръщане
• Стомашни болки
• замаяност
• Главоболие
• Копривна треска или обрив по тялото
• Сърбяща кожа
• Чернодробна токсичност отделни групиантибиотици
• Токсичен ефект върху стомашно-чревния тракт
• Ендотоксинов шок
• Чревна дисбиоза, която причинява диария или запек
• Намален имунитет и отслабване на организма (чупливи нокти, коса)

Тъй като антибиотиците голям бройвъзможни нежелани реакции, те трябва да се приемат с голямо внимание. Самолечението е неприемливо, това може да доведе до сериозни последствия.

Трябва да се вземат специални предпазни мерки при лечение на деца и възрастни хора с антибиотици. Ако имате алергии, трябва да приемате антихистамини заедно с антибактериални лекарства.

Лечението с всякакви антибиотици, дори и от ново поколение, винаги сериозно засяга здравето. Разбира се, те се отърват от основното инфекциозно заболяване, но общ имунитетсъщо е значително намалена. В крайна сметка умират не само патогенните микроорганизми, но и нормалната микрофлора.

Ще отнеме известно време, за да възстановите защитите си. Ако се произнесе странични ефекти, особено тези, свързани със стомашно-чревния тракт, тогава ще е необходима щадяща диета.

Задължителен е приемът на пребиотици и пробиотици (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и други). Началото на приема трябва да бъде едновременно с началото на приема на антибактериалното лекарство. Но след курс на антибиотици трябва да се приемат пробиотици и пребиотици още около две седмици, за да се заселят отново червата с полезни бактерии.

Ако антибиотиците имат токсичен ефект върху черния дроб, може да се препоръчат хепатопротектори. Тези лекарства ще възстановят увредените чернодробни клетки и ще защитят здравите.

Тъй като имунитетът намалява, тялото е податливо на настинкиособено силно. Затова трябва да внимавате да не се преохлаждате. Вземете имуномодулатори, но е по-добре да са растителен произход(Ехинацея пурпурея).

Ако заболяването вирусна етиология, то антибиотиците тук са безсилни, дори широкоспектърните и най-ново поколение. Те могат да служат само като превантивна мярка при присъединяване бактериална инфекциядо вирусен. Антивирусните лекарства се използват за лечение на вируси.

Докато гледате видеото ще научите за антибиотиците.

Важно е да водиш здрав образживот, за да боледуваме по-рядко и по-рядко да прибягваме до антибиотично лечение. Основното нещо е да не прекалявате с употребата на антибактериални лекарства, за да предотвратите появата на бактериална резистентност към тях. В противен случай никоя ще бъде невъзможна за излекуване.

Антибиотиците са широка група от лекарства, чието действие е насочено към борба с болестите инфекциозен характер. Отзад последните годиниСписъкът на тези средства претърпя някои промени. Широкоспектърните антибиотици от ново поколение придобиха голяма популярност. Яжте модерни лекарства, които са насочени към елиминиране на причинителя на конкретно заболяване. Лекарствата с тясно действие са по-предпочитани, защото не влияят нормална микрофлора.

Как действат антибиотиците от ново поколение?

Медицинският персонал успешно използва антибактериални средствапоради факта, че протичащата жизнена важни процесив клетките на човешкото тяло се различават от подобни процеси в бактериална клетка. Тези лекарства от ново поколение действат селективно, като засягат само клетката на патогенния микроорганизъм, без да засягат човешките. Класификацията се извършва в зависимост от начина, по който те влияят върху жизнената активност на микроорганизмите.

Някои лекарства инхибират синтеза на външната клетъчна мембрана на бактерията, която липсва в човешкото тяло. Те включват цефалоспорини, пеницилинови антибиотици и др. Друга група почти напълно потиска протеиновия синтез в бактериалните клетки. Последните включват макролиди и тетрациклинови антибиотици. Списъкът с широкоспектърни лекарства е разделен според принципа на антибактериалната активност. Инструкциите трябва да посочват областта на действие на таблетките.

Някои лекарства имат широк спектър на действие, като са ефективни срещу много бактерии, докато други могат да имат тесен фокус, насочен към определена група бактерии. Защо се случва това? Факт е, че вирусите и бактериите се характеризират с различни структури и функциониране, така че това, което убива бактериите, не засяга вирусите. Широкоспектърните антибиотици се използват, когато:

• патогените проявяват резистентност към влиянието на силно насочено лекарство;
• е идентифицирана суперинфекция, чиито виновници са няколко вида бактерии;
• предотвратяване на инфекции след извършване на хирургични интервенции;
• лечението се предписва въз основа на клинични симптоми, тоест емпирично. В този случай специфичният патоген не е идентифициран. Това е подходящо за често срещани инфекции и опасни бързо протичащи заболявания.

Характеристики на широкоспектърните антибиотици

Широкоспектърните лекарства от ново поколение са универсални средства, което може да включва възпаление на лимфните възли, настинка, придружаваща кашлица, хрема и др. Какъвто и патоген да причини заболяването, лекарствата ще победят микроба. Всяко новоразработено лекарство има по-усъвършенстван, подобрен ефект срещу патогенните микроорганизми. Смята се, че новото поколение антибиотици причиняват минимални увреждания на човешкото тяло.

Списък на ново поколение антибиотици с широк спектър на действие

Списъкът на съществуващите широкоспектърни антибиотици от ново поколение включва много лекарства, както евтини, така и по-скъпи. Най-често използваните от всички групи лекарства са пеницилините, макролидите, флуорохинолоните и цефалоспорините. Те се предлагат под формата на инжекционни разтвори, таблетки и др. Лекарствата от ново поколение се характеризират с подобрени фармакологични действия, в сравнение с по-стари лекарства. Така че списъкът е:

• тетрациклинова група: “Тетрациклин”;
• пеницилини: "Ампицилин", "Амоксицилин", "Тикарциклин", "Билмицин";
• флуорохинолони: гатифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин;
• карбапенеми: "Меропенем", "Имипенем", "Ертапенем";
• амфениколи: "Хлорамфеникол";
• аминогликозиди: "Стрептомицин".

Научете повече за лекарството и децата, инструкции за употреба и противопоказания.

Имена на силно насочени антибиотици

При точно установен причинител на инфекцията се използват високо таргетни лекарства от ново поколение. Всяко лекарство действа върху определена група патогенни микроорганизми. За разлика от широкоспектърните антибиотици, те не допринасят за нарушения и не потискат имунната система. Поради по-дълбока степен на пречистване на активното вещество, лекарството има по-малко токсичност.

Бронхит

При бронхит в повечето случаи се предписват широкоспектърни антибиотици от ново поколение, но изборът на лекарство трябва да се основава на резултатите лабораторни изследванияхрачки. Най-доброто лекарствосчита се тази, която има пагубно въздействие директно върху бактерията, причинила заболяването. Този подход се обяснява с факта, че изследването отнема от 3 до 5 дни и бронхитът трябва да се лекува възможно най-рано, за да се избегнат усложнения. Често се предписват следните антибактериални лекарства:

• Макролиди - предписани за индивидуална непоносимост към пеницилин. Clarithromycin и Erythromycin са широко използвани.
• Пеницилинът се използва в медицината отдавна и поради това някои микроорганизми са развили резистентност към активното вещество. Поради това лекарствата са подсилени с добавки, които блокират действието на ензимите, произведени от микроорганизми, за да се намали активността на пеницилина. Най-ефективни са Амоксиклав, Панклав и Аугментин.
• Флуорохинолони – използвани за лечение хроничен бронхитв периода на обостряне. Левофлоксацин, моксифлоксацин и ципрофлоксацин се характеризират с голяма ефективност.
• Цефалоспорините се предписват в случай на обструктивни форми на заболяването. Съвременните антибиотици включват цефуроксим и цефтриаксон.

Синузит

Ангина

Антибиотиците са вещества, които инхибират растежа на живи клетки или водят до тяхната смърт. Може да бъде от естествен или полусинтетичен произход. Използва се за лечение инфекциозни заболяванияпричинени от растежа на бактерии и вредни микроорганизми.

Универсален

Широкоспектърни антибиотици - списък:

1. Пеницилини.
2. Тетрациклини.
3. Еритромицин.
4. Хинолони.
5. Метронидазол.
6. Ванкомицин.
7. Имипенем.
8. Аминогликозид.
9. Левомицетин (хлорамфеникол).
10. Неомицин.
11. Мономицин.
12. Рифамцин.
13. Цефалоспорини.
14. Канамицин.
15. Стрептомицин.
16. Ампицилин.
17. Азитромицин.

Тези лекарства се използват в случаите, когато е невъзможно да се определи точно причинителя на инфекцията. Предимството им е голям списък от микроорганизми, които са чувствителни към активното вещество. Но има и недостатък: в допълнение към патогенните бактерии, широкоспектърните антибиотици допринасят за потискане на имунната система и нарушаване на нормалната чревна микрофлора.

Списък на силни антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие:

1. Цефаклор.
2. Цефамандол.
3. Юнидокс Солютаб.
4. Цефуроксим.
5. Рулид.
6. Амоксиклав.
7. Цефрокситин.
8. Линкомицин.
9. Цефоперазон.
10. Цефтазидим.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Цефиксим.
14. Цефподоксим.
15. спирамицин.
16. Ровамицин.
17. Кларитромицин.
18. Рокситромицин.
19. Клацид.
20. Сумамед.
21. Фузидин.
22. Авелокс.
23. Моксифлоксацин.
24. Ципрофлоксацин.

Антибиотиците от ново поколение се отличават с по-дълбока степен на пречистване на активното вещество. Благодарение на това лекарствата имат много по-малко токсичност в сравнение с по-ранните аналози и причиняват по-малко вреда на тялото като цяло.

Тясно насоченБронхит

Списъкът с антибиотици за кашлица и бронхит обикновено не се различава от списъка с широкоспектърни лекарства. Това се обяснява с факта, че анализът на храчките отнема около седем дни и докато причинителят на инфекцията бъде определено идентифициран, лекарство с максимален бройчувствителни към него бактерии.

В допълнение, последните проучвания показват, че в много случаи употребата на антибиотици при лечението на бронхит е неоправдана. Факт е, че предписването на такива лекарства е ефективно, ако естеството на заболяването е бактериално. Ако причината за бронхит е вирус, антибиотиците няма да имат положителен ефект.

Често се използва антибиотични лекарствас възпалителни процеси в бронхите:

1. Ампицилин.
2. Амоксицилин.
3. Азитромицин.
4. Цефуроксим.
5. Цефлокор.
6. Ровамицин.
7. Цефодокс.
8. Лендацин.
9. Цефтриаксон.
10. Macropen.

Ангина

Списък на антибиотици за болки в гърлото:

1. Пеницилин.
2. Амоксицилин.
3. Амоксиклав.
4. Аугментин.
5. Ампиокс.
6. Феноксиметилпеницилин.
7. Оксацилин.
8. Цефрадин.
9. Цефалексин.
10. Еритромицин.
11. спирамицин.
12. Кларитромицин.
13. Азитромицин.
14. Рокситромицин.
15. Джозамицин.
16. Тетрациклин.
17. Доксициклин.
18. Лидаприм.
19. Бисептол.
20. Биопарокс.
21. Инхалипт.
22. Грамидин.

Изброените антибиотици са ефективни при болки в гърлото, причинени от бактерии, най-често бетемолитични стрептококи. Що се отнася до заболяването, причинено от гъбични микроорганизми, списъкът е следният:

1. Нистатин.
2. Леворин.
3. Кетоконазол.

Настинка и грип (ARVI, ARVI)

Антибиотици за настинкане са включени в списъка на необходимите лекарства, като се има предвид доста високата токсичност антибиотиции възможни странични ефекти. Препоръчва се лечение с антивирусни и противовъзпалителни средства, както и възстановителни средства. Във всеки случай е необходима консултация с терапевт.

Синузит

Списък на антибиотици за синузит - в таблетки и за инжекции:

1. Зитролид.
2. Macropen.
3. Ампицилин.
4. Амоксицилин.
5. Флемоксин солютаб.
6. Аугментин.
7. Hiconcil.
8. Амоксил.
9. Грамокс.
10. Цефалексин.
11. Дигитален
12. Споридекс.
13. Ровамицин.
14. Ампиокс.
15. Цефотаксим.
16. Верцеф.
17. Цефазолин.
18. Цефтриаксон.
19. Duracef.