Пирацетам инжекции интрамускулно дозиране. Капсули, таблетки и инжекции Piracetam: инструкции за употреба Piracetam в мускулните инструкции за употреба инжекции


Защо се предписват инжекции Piracetam?

Лечението с инжекции за всяка болест е по-ефективно от приемането на хапчета. Това се отнася и за остеохондроза.

Високата ефективност на инжекционните лекарства се обяснява с факта, че активното вещество от такива лекарства прониква в кръвта много по-бързо, съответно, и започва да действа много по-бързо, отколкото от лекарствата в таблетки.

При лечението на остеохондроза инжекциите осигуряват по-дълбок ефект върху тъканите, увредени от остеохондроза. Често невропатолозите (главно с цервикална остеохондроза) включват инжекции с пирацетам в комплекса от лекарства. Нека разгледаме по-подробно свойствата на това лекарство.

Фармакологични свойства на пирацетам в инжекции

Показания за употреба в неврологията

"Пирацетам" може да помогне при съдови заболявания на мозъка, нарушена памет, реч, световъртеж. В допълнение, лекарството се предписва за главоболие (мигрена). Инструментът нормализира кръвообращението в мозъка, помага при сенилна деменция (заболяване, подобно на болестта на Алцхаймер). Лекарството предотвратява много заболявания на нервната система, включително нарушения, придружени от намаляване на интелектуалните функции.

Психиатрия

Универсален по някакъв начин, "Пирацетам" се използва за назначаване от лекари психиатри. Лекарството се предписва при лечение на депресивни състояния на някои психични заболявания (капкомери, инжекции). Лекарството е част от схема за лечение на тежка епилепсия, помага при много други усложнения, свързани с психични разстройства при възрастни, млади пациенти.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба на лекарството пирацетам препоръчват употреба по определена схема. Терапията трябва да започне с използване на интравенозни и интрамускулни инжекции. Средно инжекциите се прилагат най-малко 10 дни подред. В тежки случаи се допуска двойна инжекционна форма на приложение през целия ден с интервал от най-малко 12 часа.

След това курсът на лечение продължава с употребата на таблетки пирацетам. Дозировката зависи от тежестта на състоянието на болния и степента на увреждане на структурите на мозъка.

Пирацетам ви позволява да подобрите кръвообращението в мозъка, което от своя страна ще осигури ярък ум, добра памет и внимание.

Интравенозните инжекции с пирацетам се предписват при следните проблеми:

Такова лекарство се произвежда в няколко форми. И така, лекарството пирацетам може да се намери под формата на капсули (0,4 грама х шестдесет броя), таблетки (около 0,2 грама х шестдесет или сто и двадесет броя) и двадесет процента разтвор за интравенозно инжектиране, поставени в ампули (пет милилитра х десет броя). Методът на приложение на такъв лекарствен продукт, както и концентрацията и дозировката се определят само от лекуващия лекар. Бременността заедно с периода на кърмене са противопоказания за употребата на това лекарство. Струва си да се има предвид, че в изключителни случаи може да се предписва на жени в интересна позиция. Интравенозно, разтвор на пирацетам се инжектира в тялото на жена в положение с помощта на капкомер. Лечението се провежда курсово.

Начин на приложение и доза.Интравенозно или интрамускулно.

При симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром, в зависимост от тежестта на симптомите, се предписват 2-4 g, като постепенно се увеличава дозата до 4-6 g на ден, курсът на лечение е 10-15 дни.

При лечението на последствията от инсулт (хроничен стадий) се предписват 4,8 g / ден. Курсът на лечение е 10-15 дни, ако е необходимо, повторни курсове след 6-8 седмици. При лечение на кома, както и затруднено възприятие, при лица с мозъчни травми, началната доза е 9-12 g / ден, поддържащата доза е 2 g / ден. Лечението продължава най-малко 3 седмици.

При синдром на отнемане на алкохол - 12 g / ден. Поддържаща доза 2,4 g / ден. Лечение на световъртеж и свързани с него нарушения на равновесието 2,4-4,8 g на ден, курс 10-15 дни.

При сърповидноклетъчна анемия дневната профилактична доза е 160 mg/kg телесно тегло, разделена на четири равни дози. По време на криза - 300 mg / kg интравенозно. Тази доза може да се предписва на деца от 1 година.

Дозировка при пациенти с увредена бъбречна функция.

Бременност;

период на кърмене.

с Внимание:нарушение на хемостазата; обширни хирургични интервенции; силно кървене; хронична бъбречна недостатъчност (KK 20-80 ml / min).

Бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

специални инструкции

съвет:Преди да купите лекарства с рецепта в аптеката, погледнете в интернет и намерете инструкции за тези лекарства. И не се страхувайте да задавате въпроси на лекаря относно валидността на предписанията.

В допълнение, в терапевтични дози, Piracetam, според прегледите, може да причини:

  • Гадене, диария, повръщане, коремна болка;
  • световъртеж;
  • Анафилактични реакции, свръхчувствителност, ангиоедем;
  • Намалено кръвно налягане, треска;
  • Увеличаване на телесното тегло;
  • Сърбеж, дерматит, уртикария;
  • Тромбофлебит, болка на мястото на инжектиране.

При използване на пирацетам в дози, надвишаващи терапевтичните, рискът от развитие на диария, смесена с кръв и коремна болка, се увеличава. Тъй като няма специфичен антидот, трябва да се приложи предозиране на Piracetam.

При лечението на остеохондроза инжекциите осигуряват по-дълбок ефект върху тъканите, увредени от остеохондроза. Често невропатолозите (главно с цервикална остеохондроза) включват инжекции с пирацетам в комплекса от лекарства. Нека разгледаме по-подробно свойствата на това лекарство.

Фармакологични свойства на пирацетам в инжекции

Пирацетам принадлежи към групата на ноотропните средства, които активират регенеративните процеси в мозъчните тъкани. Това лекарство е известно от десетилетия. Предписва се на пациенти от всички възрасти с различни патологии от неврологичен характер. Пирацетам инжекции:

  • Допринасят за подобряване на интегративната мозъчна дейност, умствената работоспособност;
  • Подобряване на ученето;
  • Стимулира укрепването на паметта, нормализира церебралните процеси като реч, съзнание, внимание, запаметяване и др.;
  • Ускорява разграждането на глюкозата и преработката на захарите в мозъка;
  • Подобрява производството на РНК (рибонуклеинова киселина);
  • Подобрява мозъчната микроциркулация, без да води до вазодилатация, подобрява кръвотока и снабдяването на мозъка с кислород;
  • Инхибира процеса на слепване (агрегация) на тромбоцитите - началния етап на образуване на тромби;
  • В случай на увреждане на мозъка, причинено от недостиг на кислород, токов удар, интоксикация, Piracetam изпълнява защитни функции;
  • Намалява тежестта на неволните флуктуации на очите поради дразнещи ефекти върху вестибуларния апарат (вестибуларен нистагъм);
  • Укрепва връзките между лявото и дясното полукълбо;
  • При остеохондроза на цервикалната област, придружена от симптоми като замаяност и болка в главата, нарушения на координацията, слабост и летаргия, инжекциите с пирацетам ще помогнат за възстановяване на метаболитните процеси в мозъчните тъкани и нормализиране на кръвоснабдяването.

Форма на освобождаване и състав

Пирацетам за инжекции се предлага под формата на инжекционен разтвор, поставен в ампули.

Всяка ампула съдържа 5 ml от лекарството, а опаковката съдържа 10 ампули.

Съставът на разтвора, който е леко оцветена или безцветна течност, съдържа:

  1. Основната активна съставка е пирацетам;
  2. Спомагателни компоненти като оцетна киселина, инжекционна вода и натриев ацетат.

Показания за употреба

Пирацетам се използва широко при лечението на патологии на психиатрична, неврологична и лекарствена етиология:

  • Като част от комплексното лечение на депресивни състояния, характеризиращи се с резистентност към антидепресанти;
  • С епилепсия;
  • В комплексното лечение на цервикална остеохондроза за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
  • За лечение на цереброваскуларни патологии като паркинсонизъм, хипертония или атеросклероза, които са придружени от такива прояви на недостатъчност на мозъчно-съдовата система като главоболие, нарушения на говора, замаяност, нарушено внимание или памет;
  • За повишаване на умствената и двигателната активност при лечение на посттравматични, кома, интоксикационни състояния на мозъка;
  • За лечение на деменция и болест на Алцхаймер;
  • С нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
  • При лечение на патологии на нервната система, характеризиращи се с емоционално-волеви разстройства и влошаване на интелектуалната дейност;
  • При лечение на депресивни състояния с различна етиология, характеризиращи се с мускулна слабост и рязък спад на силата, импотентност, наличие на сенесто-хипохондричен синдром, забавяне, монотонност и обедняване на речта и умствените реакции;
  • За лечение на сърповидно-клетъчна анемия;
  • За премахване на апатия, атрофични или сенилни процеси, различни видове психоорганични състояния;
  • Като заместител при наличие на лоша поносимост на психотропни лекарства при лечение на психични, неврологични, соматовегетативни разстройства.

В наркологията инжекциите Piracetam се използват за лечение на хроничен алкохолизъм, в чиято клинична картина има устойчиви психични разстройства. Пирацетам се използва за премахване на състоянието на "оттегляне" при алкохолна и наркотична зависимост, в случай на отравяне с барбитурати, алкохолни продукти, фенамин или морфин.

В педиатричната практика лекарството често се предписва за церебрална парализа, умствена изостаналост, умствена изостаналост, за елиминиране на последствията от увреждане на мозъка от перинатален произход, за ускоряване и увеличаване на ученето.

Противопоказания

Има някои състояния, при които Piracetam е противопоказан:

  1. Бременност;
  2. Остра форма на хеморагичен инсулт;
  3. кърмене;
  4. Недостатъчност на бъбречната дейност;
  5. Хореята на Хънтингтън е наследствена хронична невродегенеративна патология на нервната система, проявяваща се с неволни резки движения на врата и крайниците, емоционални и интелектуални разстройства;
  6. Непоносимост или свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;
  7. Детска възраст до една година;
  8. Депресивни състояния, придружени от прояви на тревожност.

Тъй като Piracetam инхибира тромбоцитната агрегация, той се предписва с повишено внимание на пациенти със склонност към кървене и приемащи антиагреганти и антикоагуланти.

Странични ефекти и предозиране

Ако дозата на лекарството надвишава терапевтичната норма, тогава пациентите развиват нежелани реакции като:

  • безпокойство;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня;
  • Симптоми на анорексия;
  • Повишена възбудимост и нервност;
  • Синдром на гадене и повръщане;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • крампи на прасците;
  • Прекомерна нервност и тревожност;
  • Сънливост и слабост;
  • Склонност към конфликти, неуравновесено състояние;
  • Дезинхибиране на двигателния характер, прекомерна активност от физическо и сексуално естество, безпокойство;
  • Трудности в опитите да се концентрирате върху нещо.

Производителят предупреждава, че при лечение с инжекции Piracetam е изключително важно да се внимава при шофиране на превозни средства или при работа с механизми, които изискват бързи психомоторни умения и повишена концентрация.

Инструкции за употреба и дозировка

Инжекциите с пирацетам се инжектират мускулно или венозно, понякога лекарството се прилага чрез капкомер.

В отделни случаи терапията с пирацетам инжекции започва с високи дози куче през деня.

Обикновено лечението продължава 10 дни, след което пациентът се прехвърля на перорално приложение на лекарството (капсули пирацетам) за един месец.

По време на бременност

Според инструкциите, Piracetam не се използва при лечението на бременни жени, въпреки че някои производители позволяват лекарството да се предписва на жени в положение.

Всъщност в акушерската практика тези инжекции често се предписват, но само в особено трудни случаи, когато заплахата за здравето на жените надвишава възможната вреда за плода.

За успокоение трябва да се отбележи, че текущите тестове не показват отрицателен ефект на лекарството върху плода, с други думи, Piracetam не причинява вътрематочни аномалии от патологичен характер. Но все пак такива инжекции са необходими само с назначаването на акушер-гинеколог.

Взаимодействие

Инструкцията предупреждава, че инжекциите на Piracetam трябва да се използват по-внимателно едновременно с невролептици, психостимуланти, антикоагуланти, тъй като инжекциите значително увеличават техния терапевтичен ефект.

В допълнение, наблюденията показват, че Piracetam спомага за повишаване на ефективността на хормоните на щитовидната жлеза и когато се прилага едновременно с лекарства, съдържащи йод, могат да се появят ефекти като раздразнителност или объркване, безсъние.

Кое е по-добре, Пирацетам или Ноотропил

Дори експертите се затрудняват да обяснят каква е разликата между Piracetam и Nootropil. Пирацетам е вътрешен аналог на Ноотропил, така че активните съставки и механизмът на действие на тези лекарства са абсолютно идентични. Просто казано, ефектът на двете лекарства е насочен към подобряване на мозъчната дейност и кръвоснабдяването.

Съдейки по случаи от медицинската практика, различните хора имат различна реакция към тези лекарства - някои Piracetam помага по-добре, други имат по-голям ефект от Nootropil. Следователно окончателното заключение може да се направи само след индивидуалното приложение на двете лекарства.

В аптеките в Москва и други руски градове пирацетамът под формата на инжекционен разтвор (10 ампули) може да бъде закупен за 27-51 рубли.

Аналози на лекарства

Лекарството има много аналози:

Отзиви

Инжектираха ми пирацетам интрамускулно за цервикална остеохондроза. Навсякъде пишат, че ефектът не се усеща веднага, но по някаква причина след първата инжекция ми стана по-лесно, главата спря да ме боли, двигателната координация беше възстановена, замаяността практически изчезна. Като цяло много ми помага и е евтино.

По някакъв начин невропатолог предписа такива инжекции във вена от нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради атеросклероза. Странно, но след курс на инжекции, в допълнение към факта, че главоболието и парализата изчезнаха, състоянието на черния дроб се подобри.

Бях предписан и за остеохондроза, но не посмях да го направя, защото пирацетамът води до пристрастяване. Заменен с аналогов.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от tablet.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкциите за лекарства на нашия уебсайт са публикувани непроменени, в които са приложени към лекарствата.

ПИРАЦЕТАМ разтвор за венозно и мускулно приложение "Озон Фарм"

ПРЕЦИЗНИТЕ ЛЕКАРСТВА СЕ ПРЕДПИСВАТ НА ПАЦИЕНТА САМО ОТ ЛЕКАР. ТАЗИ ИНСТРУКЦИЯ Е САМО ЗА ЗДРАВНИ СПЕЦИАЛИСТИ.

УКАЗАНИЯ за употреба на лекарствения продукт за медицински цели ПИРАЦЕТАМ

Регистрационен номер LP0413

Търговско име на Пирацетам

Международно непатентовано наименование Piracetam

Лекарствена форма разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Пирацетам 200,0 мг

натриев ацетат трихидрат (натриев ацетат 3-воден) 1 mg

оцетна киселина, разредена 30% до рН 5,6-5,8

вода за инжекции до 1,0 ml

Фармакотерапевтична група Ноотропно средство.

Фармакологични свойства

Активната съставка на лекарството е пирацетам, циклично производно на гама-аминомаслената киселина (GABA).

Наличните данни предполагат, че основният механизъм на действие на пирацетам не е специфичен за клетките или органите.

Пирацетам се свързва с полярните глави на фосфолипидите и образува подвижни комплекси лекарство-фосфолипид. В резултат на това се възстановява двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност, което от своя страна води до възстановяване на триизмерната структура на мембранните и трансмембранните протеини и възстановяване на тяхната функция.

На невронно ниво пирацетам улеснява различни видове синтетично предаване, като влияе предимно върху плътността и активността на постсинаптичните рецептори (данни от проучвания върху животни). Пирацетам подобрява функции като учене, памет, внимание и познание, без да има седативен или психостимулиращ ефект.

Хемореологичните ефекти на пирацетам са свързани с ефекта му върху еритроцитите, тромбоцитите и съдовата стена.

При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия пирацетамът повишава способността на червените кръвни клетки да се деформират, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на "монетни колони". В допълнение, той намалява агрегацията на тромбоцитите, без да повлиява значително броя им.

Проучванията при животни показват, че пирацетамът инхибира вазоспазма и противодейства на различни вазоспастични вещества.

В проучвания върху здрави доброволци пирацетам намалява адхезията на еритроцитите към съдовия ендотел и стимулира производството на простациклини от здравия ендотел.

Фармакокинетичният профил на пирацетам е линеен и не зависи от времето. Характеризира се с ниска вариабилност в широк диапазон от дози. Постоянна плазмена концентрация се достига след 3 дни от началото на приложението. Обемът на разпределение (Vd) е около 0,6 l/kg. Пирацетам преминава кръвно-мозъчната и плацентарната бариери. При проучвания върху животни е установено, че пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталните, париеталните и тилните дялове, в малкия мозък и базалните ядра. Не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма. Полуживотът (T1 / 2) е 4-5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност. Полуживотът не зависи от начина на приложение.% Пирацетам се екскретира чрез бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация. Общият клирънс на пирацетам при здрави доброволци е ml/min. T1 / 2 се удължава при бъбречна недостатъчност (с терминална хронична бъбречна недостатъчност - до 59 часа). Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Показания за употреба

Симптоматично лечение на психоорганичен синдром, особено при пациенти в напреднала възраст, придружен от загуба на паметта, замаяност, намалена концентрация и активност, промени в настроението, поведенчески разстройства, нарушение на походката (тези симптоми могат да бъдат ранни признаци на заболявания, свързани с възрастта, като болестта на Алцхаймер и сенилна деменция тип Алцхаймер)

Лечение на световъртеж и свързан дисбаланс, с изключение на вазомоторно и психогенно световъртеж;

Комплексна терапия и монотерапия на кортикален миоклонус;

Предотвратяване на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството;

Психомоторна възбуда по време на прилагане на лекарството;

Остро нарушение на мозъчното кръвообращение (хеморагичен инсулт);

Краен стадий на бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min);

Детска възраст до 3 години.

Внимателно

Риск от кървене, нарушена хемостаза; хеморагични цереброваскуларни нарушения в историята, хирургични интервенции (включително обширни стоматологични интервенции), при пациенти, приемащи антикоагуланти и антиагреганти, включително ниски дози аспирин, хронична бъбречна недостатъчност (с клирънс на креатинина ml / min).

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани контролирани проучвания за употребата на лекарството по време на бременност. Проучванията при животни не са показали преки или непреки ефекти върху бременността, ембрионалното развитие, раждането и постнаталното развитие.

Пирацетам преминава плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига% от концентрацията му в кръвта на майката. Пирацетам не трябва да се прилага по време на бременност. По време на кърмене трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Дозировка и приложение

Парентералното приложение на пирацетам се предписва, когато е невъзможно да се използват перорални форми на лекарството (безсъзнание, затруднено преглъщане).

Предпочита се интравенозно приложение.

Интравенозната инфузия на дневната доза се извършва през катетър с постоянна скорост в продължение на 24 часа на ден (например в началния етап на лечение на тежък миоклонус).

Преди това лекарството се разрежда в един от съвместимите инфузионни разтвори:

Декстроза 5%, 10% или 20%;

Фруктоза 5%, 10%, 20%;

Натриев хлорид 0,9%;

Декстран% (в разтвор на натриев хлорид 0,9%);

Разтвор на манитол 20%.

Общият обем на разтвора, предназначен за приложение, се определя, като се вземат предвид клиничните показания и състоянието на пациента.

Болус интравенозно приложение (например спешно лечение на криза при сърповидно-клетъчна анемия) се дава за най-малко 2 минути, докато дневната доза се разпределя на няколко инжекции (2-4) на равни интервали, така че дозата на инжекция да не надвишава 3 g.

Интрамускулно лекарството се прилага, ако въвеждането през вената е трудно или пациентът е превъзбуден. Обемът на разтвора, приложен интрамускулно, не трябва да надвишава 5 ml. Честотата на приложение на лекарството е подобна на тази при интравенозно или перорално приложение.

Когато е възможно, преминават към перорално приложение на лекарството (вижте инструкциите за медицинска употреба на съответните форми на лекарството).

Продължителността на лечението се определя от лекаря в зависимост от заболяването и като се вземе предвид динамиката на симптомите.

Симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром 2,4-4,8 g / ден.

Лечение на световъртеж и свързани с него нарушения на равновесието - 2,4-4,8 g / ден,

Кортикален миоклонус Лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се направят опити за намаляване на дозата или спиране на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g / ден на всеки 2 дни. При липса на ефект или лек терапевтичен ефект лечението се спира.

Сърповидноклетъчна анемия Дневната профилактична доза е 160 mg/kg телесно тегло, разделена на 4 равни дози. По време на криза mg/kg венозно разделени на 4 равни дози.

Дозировка при пациенти с увредена бъбречна функция

дозата трябва да се коригира в зависимост от стойността на креатининовия клирънс (CC):

CC (ml / min) \u003d x телесно тегло (kg) / 72 x CC серум (mg / dl)

Пирацетам, инжекционен разтвор

Инструкции за медицинска употреба

Международно непатентно наименование

Инжекционен разтвор 20%

Една ампула (5 ml) съдържа

активно вещество: пирацетам - 1,0 g;

помощни вещества: натриев ацетат трихидрат, разредена оцетна киселина, вода за инжекции.

Бистра безцветна или леко оцветена течност.

Други психостимуланти и ноотропи. Пирацетам

ATX код N06BX03

Бионаличността е около 95%. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма (Cmax) се достига след 0,5 - 1 ч. Екскретира се от цереброспиналната течност много по-бавно, отколкото от други тъкани.

Практически не се метаболизира. Полуживотът на лекарството (T 1/2) е 4,5 часа (след 7,7 часа - от мозъка). Екскретира се от бъбреците - 2/3 непроменен за 30 часа.

Ноотропно средство. Има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка: повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, засилва синтеза на РНК и фосфолипиди, стимулира гликолитичните процеси и подобрява усвояването на глюкозата.

Подобрява интегративната дейност на мозъка, насърчава консолидирането на паметта, улеснява процеса на учене.

Променя скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобрява микроциркулацията, без да има вазодилатиращ ефект, инхибира агрегацията на активираните тромбоцити. Има защитен ефект при увреждане на мозъка, причинено от хипоксия, интоксикация, токов удар; повишава алфа и бета активността, намалява делта активността на електроенцефалографията, намалява тежестта на вестибуларния нистагъм.

Подобрява връзките между мозъчните полукълба и синаптиката

проводимост в неокортикалните структури, повишава умствената работоспособност, подобрява церебралния кръвоток. Ефектът се развива постепенно.

Симптоматично лечение на паметови или интелектуални нарушения

нарушения при липса на диагноза деменция (симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром)

Лечение на кортикален миоклонус като монотерапия или в състава

Интравенозно (in / in) или интрамускулно (in / m) се предписва в дневна доза от mg / kg (g / ден), честотата на приложение е пъти / ден.

При симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром, в зависимост от тежестта на симптомите, се предписват 1,2 - 2,4 g / ден, а през първата седмица - 4,8 g / ден.

При хронични психоорганични синдроми и кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, всеки ден дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се направи опит за намаляване на дозата или спиране на лекарството, като постепенно се намалява дозата с 1,2 g на всеки 2 дни, за да се предотврати атака. Ако няма ефект или има слаб терапевтичен ефект, лечението се спира.

При пациенти с увредена бъбречна функциянеобходима е корекция на режима на дозиране в зависимост от креатининовия клирънс (CC).

2/3 от обичайната доза

1/3 от обичайната доза

1/6 от обичайната доза,

При пациенти в напреднала възраст дозата се коригира при наличие на бъбречна недостатъчност, а при продължителна терапия е необходимо наблюдение на функционалното състояние на бъбреците.

При пациенти с нарушена чернодробна функция не се изисква корекция на режима на дозиране.

При пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция дозата се коригира в зависимост от CC, както е посочено по-горе.

Инжекционната форма на пирацетам се предписва, когато няма възможност за орално приложение на лекарството.

Нервност, сънливост, депресия, астения

Качване на тегло

Коремна болка, болка в горната част на корема, диария, гадене, повръщане

Анафилактоидни реакции, свръхчувствителност

Атаксия, дисбаланс, влошаване на епилепсия

Главоболие, безсъние

Възбуда, безпокойство, объркване, халюцинации

Ангиоедем, дерматит, пруритус, уртикария

Имаше болка при инжектиране, тромбофлебит, хипертермия или хипотония

открити след интравенозно приложение

Индивидуална непоносимост към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството

Психомоторна възбуда по време на прилагане на лекарството

Остро нарушение на мозъчното кръвообращение (хеморагичен инсулт);

Крайният стадий на хронична бъбречна недостатъчност (с клирънс

креатинин под 20 ml/min)

Бременност и кърмене

Детска възраст до 18 години

При едновременната употреба на пирацетам и тиреоидни хормони може да се развие объркване, раздразнителност и нарушения на съня.

При едновременна употреба с лекарства, които стимулират централната нервна система (ЦНС), е възможно прекомерно стимулиране на централната нервна система.

Няма взаимодействие с клоназепам, фенитоин, фенобарбитал, натриев валпроат.

Пирацетам във високи дози (9,6 g / ден) повишава ефективността на аценокумарол при пациенти с венозна тромбоза (има по-изразено намаляване на тромбоцитната агрегация, нивата на фибриноген, факторите на von Willebrand, вискозитета на кръвта и плазмата в сравнение с употребата на аценокумарол самостоятелно) .

Възможността за промяна на фармакодинамиката на пирацетам под въздействието на други лекарства е ниска, т.к 90% от лекарството се екскретира непроменено в урината.

Пирацетам не инхибира изоензимите на цитохром Р450. Метаболитно взаимодействие с други лекарства е малко вероятно.

креатинин, а при пациенти с чернодробни заболявания - функционалното състояние на черния дроб.

Лечението с пирацетам, ако е необходимо, може да се комбинира с употребата на психоактивни, сърдечно-съдови и други лекарства.

Прониква през филтриращите мембрани на апаратите за хемодиализа.

Поради ефекта на пирацетам върху агрегацията на тромбоцитите, трябва да се подхожда с повишено внимание при предписване на пирацетам на пациенти с рискови фактори за кървене: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, предишен интрацеребрален кръвоизлив, скорошна операция (включително стоматологична), прием на антикоагуланти или антиагреганти, включително ниски дози аспирин.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Симптоми: повишени възможни нежелани реакции.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, симптоматична терапия, хемодиализа е възможна (ефективност -%).

Няма специфичен антидот.

5 ml в стъклени ампули.

10 ампули, заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули, се поставят в картонена кутия с вложка от гофрирана хартия.

Кутията е облепена с етикет-опаковка от офсетова хартия или хартия за многоцветен печат.

Кутиите, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в групова опаковка.

Броят на инструкциите за медицинска употреба трябва да съответства на броя на опаковките.

Или 5 ампули се поставят във филмова вложка от поливинилхлорид. 2 вложки, заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули и инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в опаковка от хромиран ерзац картон.

Или 10 ампули, заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули и инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в картонена опаковка с картонена вложка за фиксиране на ампулите.

Пакетите са опаковани в групов пакет.

В случай на използване на ампули със счупващ пръстен или с прорез и точка на счупване, не е предвидено поставяне на нож или скарификатор за отваряне на ампулите.

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 ºС.

Да се ​​пази извън обсега на деца!

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

Отворено акционерно дружество "Борисовски завод за медицински препарати", Република Беларус, Минска област, Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

Притежател на удостоверение за регистрация

Отворено акционерно дружество "Борисовски завод за медицински препарати", Република Беларус

Адрес на организацията, приемаща рекламации от потребители относно качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан

Отворено акционерно дружество "Борисов медицински завод".

Република Беларус, Минска област, Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

Пирацетам разтвор - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско име на лекарството:

Международно непатентно наименование:

Доза от:

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

състав:

пирацетам - 200,0 g

натриев ацетат - 1 g,

разредена оцетна киселина - до pH 5,0-5,8,

вода за инжекции - до 1 литър.

Описание:

бистра безцветна или леко жълтеникава течност

Фармакотерапевтична група:

ATC код:

Фармакологични свойства

Пирацетам е ноотроп, който чрез директен ефект върху мозъка подобрява когнитивните (когнитивните) процеси, като способност за учене, памет, внимание, а също така повишава умствената дейност. Пирацетамът засяга централната нервна система по различни начини: чрез повлияване на скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, чрез подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки, чрез подобряване на микроциркулацията и хемореологията, без да има вазодилатиращ ефект. Пирацетам инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на мембраните на еритроцитите, намалява адхезията на еритроцитите. В доза от 9,6 g намалява нивото на фибриногена и факторите на фон Вилибранд с 30-40% и увеличава времето на кървене. Пирацетам има защитен и възстановителен ефект при мозъчна дисфункция поради хипоксия и интоксикация, намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Максималната концентрация на лекарството след интравенозно приложение се достига в кръвта след 30 минути, а в цереброспиналната течност - след 5 часа, възлизайки на μg / ml. Обемът на разпределение на пирацетам е почти 0,6 l/kg. Полуживотът на лекарството от кръвната плазма е 4-5 часа, а от цереброспиналната течност - 8,5 часа.Той не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира в организма.% от пирацетам се екскретира от бъбреците непроменен чрез бъбречна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам е 86 ml/min.

Фармакокинетиката на лекарството не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Пирацетам прониква през кръвно-мозъчната, хематоплацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания при животни пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора (главно фронталните, париеталните и тилните дялове), в малкия мозък и базалните ганглии.

Показания за употреба:

В неврологичната практика Piracetam се използва главно при мозъчно-съдови заболявания (атеросклероза, съдов паркинсонизъм) със симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност, изразяваща се в нарушена памет, внимание, говор, световъртеж и главоболие; остатъчни ефекти от нарушения на мозъчното кръвообращение (според исхемичния тип); коматозни и субкоматозни състояния (включително след наранявания и интоксикации на мозъка); възстановяване (за повишаване на двигателната и умствена активност); заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера (включително болестта на Алцхаймер), метаболитни миопатии, нервно-мускулна дистрофия, болест на Паркинсон, последствията от травматично увреждане на мозъка (продължително главоболие и световъртеж) .

В психиатричната практика Piracetam се използва при пациенти с неврологични депресивни състояния от различен произход с преобладаване в клиничната картина на признаци на адинамия, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства, изоставане в мисленето, както и при лечение на бавно-апатични дефектни състояния , сенилни и атрофични процеси, в комплексната терапия психични заболявания, възникващи на "органично дефектна почва". В допълнение, Piracetam се използва като помощно средство при лечение на депресивни заболявания, които са резистентни на лечение с антидепресанти, както и в случай на лоша поносимост към антипсихотици и други психотропни лекарства, за да се елиминират или предотвратят соматовегетативни, неврологични или психични усложнения. причинени от тях, кортикален миоклонус.

В наркологичната практика лекарството се използва като лечение на абстиненция, пред- и делириозни състояния при алкохолизъм и наркомания, както и в случаи на остро отравяне с алкохол, морфин, барбитурати, фенамин и др. В допълнение, Piracetam се използва при лечение на хроничен алкохолизъм със симптоми на персистиращи психични разстройства (астения, интелектуални мнестични разстройства, мускулни тремори, изпотяване, халюцинации).

В педиатричната практика Piracetam се използва за коригиране на последствията от перинатално увреждане на мозъка, причинено от вътрематочни инфекции, хипоксия, родова травма, умствена изостаналост, умствена изостаналост, церебрална парализа, ако е необходимо, ускоряване на процеса на обучение.

Парацетамол се използва и за продължителна обща анестезия (предотвратяване на аноксия и хипоксия на мозъка) и за сърповидно-клетъчна анемия (като част от комбинирана терапия).

Противопоказания:

Внимателно

Дозировка и приложение:

Употребата на пирацетам при възрастни:

При лечение на мозъчно-съдови нарушения в острата фаза, лекарството трябва да се предписва възможно най-рано, в доза от 12 g / ден в продължение на 2 седмици, а след това при 4,8-6 g / ден.

При кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден 2-3 пъти на ден, перорално или парентерално . На всеки 6 месеца дозата трябва да се намалява с 1,2 g на всеки 2 дни.

При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза е mg / kg, разделена на 4 равни части. По време на криза - до 300 mg / kg.

При алкохолизъм - 12 g / ден по време на проявата на синдрома на "анулиране" на етанол; поддържаща доза - 2,4 g.

При лечение на кома, в посттравматичния период, началната доза / ден, поддържащата - 2,4 g, курсът на лечение - 3 седмици.

При пациенти с бъбречна недостатъчност дозата на лекарството се коригира в съответствие с данните, дадени в таблицата:

Пирацетам - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми (таблетки и капсули 200 mg и 400 mg, инжекции (инжекции в ампули)) на лекарството за лечение на съдови заболявания, налягане при възрастни, деца и бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Piracetam. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Piracetam в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на пирацетам при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на съдови заболявания, болест на Алцхаймер, епилепсия и налягане при възрастни, деца (включително новородени), както и по време на бременност и кърмене. Действието на лекарството.

Пирацетам - има положителен ефект върху метаболитните процеси на мозъка, повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, засилва биосинтезата на рибонуклеинова киселина и фосфолипиди, стимулира гликолитичните процеси, подобрява усвояването на глюкозата. Подобрява интегративната дейност на мозъка, насърчава консолидирането на паметта, улеснява процеса на учене. Променя скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобрява микроциркулацията, без да има вазодилатиращ ефект, инхибира агрегацията на активираните тромбоцити. Има защитен ефект при увреждане на мозъка, причинено от хипоксия, интоксикация, токов удар, повишава алфа и бета активността, намалява делта активността на ЕЕГ и намалява тежестта на вестибуларния нистагъм.

Няма седативен, психостимулиращ ефект. Лекарството подобрява връзките между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, възстановява и стабилизира церебралните функции, особено съзнанието, паметта и речта, повишава умствената дейност, подобрява мозъчния кръвоток.

Фармакокинетика или действие на лекарството

След поглъщане се абсорбира добре и прониква в различни органи и тъкани. Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариери, натрупва се в мозъчната тъкан 1-4 часа след поглъщане. Той се екскретира от цереброспиналната течност много по-бавно, отколкото от други тъкани. Практически не се метаболизира. Екскретира се от бъбреците - 2/3 непроменен за 30 часа.

Лекарството се използва в неврологичната, психиатричната и наркологичната практика.

  • съдови заболявания на мозъка (атеросклероза, хипертония, съдов паркинсонизъм) със симптоми на хронична цереброваскуларна недостатъчност (нарушена памет, внимание, реч, замаяност, главоболие);
  • нарушения на церебралната циркулация;
  • кома, последствията от травма и интоксикация на мозъка с цел повишаване на двигателната и умствена активност;
  • заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера;
  • симптоматично лечение при пациенти с болест на Алцхаймер и сенилна деменция от типа на Алцхаймер.
  • невротични и астено-динамични депресивни състояния от различен произход с преобладаване в клиничната картина на признаци на адинамия, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства и явления на изоставане в мисленето;
  • бавно-апатични дефектни състояния при шизофрения, психоорганични синдроми с различна етиология, сенилни и атрофични процеси;
  • комплексна терапия на психични заболявания, възникващи на "органично дефектна почва";
  • комплексна терапия на депресивни състояния, устойчиви на антидепресанти;
  • лоша поносимост към невролептици и други психотропни лекарства, за да се елиминират или предотвратят причинените от тях соматовегетативни, неврологични и психични усложнения;
  • епилепсия.
  • облекчаване на абстиненция, пред- и делириозни състояния при алкохолизъм, наркомания, при остро отравяне с алкохол, морфин, барбитурати, фенамин;
  • хроничен алкохолизъм с явления на постоянни нарушения на умствената дейност (астения, интелектуално-мнестични разстройства).
  • ако е необходимо, ускорете процеса на обучение и елиминирайте последствията от перинатално увреждане на мозъка, с олигофрения, умствена изостаналост, церебрална парализа.

В комплексната терапия на сърповидно-клетъчна анемия.

Таблетки 200 mg и 400 mg.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 200 mg / ml (инжекции) (в ампули от 5 ml).

Инструкции за употреба и дозировка

Таблетки или капсули

Вътре, в началото на лечението, 800 mg се предписват в 3 разделени дози преди хранене, с подобряване на състоянието, единичната доза постепенно се намалява до 400 mg. Дневна доза mg / kg телесно тегло, честота на приложение - 2 пъти на ден, ако е необходимо, веднъж на ден. Курсът на лечение е от 2-3 седмици до 2-6 месеца. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря.

При продължителна терапия на психоорганичен синдром при възрастни, лекарството се предписва на 1,2-2,4 g на ден; натоварваща доза през първите седмици от лечението - до 4,8 g на ден. Лечението с пирацетам, ако е необходимо, може да се комбинира с употребата на психотропни, сърдечно-съдови и други лекарства.

При лечение на последствията от кома, в посттравматичния период, началната доза на ден, поддържащата - 2,4 g, курсът на лечение - 3 седмици.

При алкохолизъм - 12 g на ден по време на проявата на синдром на отнемане на алкохол; поддържаща доза - 2,4 g.

При сърповидноклетъчна анемия дневната доза е mg/kg телесно тегло, разделена на 4 равни части.

Внимание: вземете последната еднократна доза не по-късно от 17.00 часа, за да предотвратите нарушения на съня.

Интравенозно струйно или капково, интрамускулно. Дневната доза се разделя на 2-4 приема.

Симптоматично лечение на психоорганичен синдром: 4,8 g на ден през първата седмица, след това преминете към поддържаща доза от 1,2-2,4 g на ден.

Лечение на световъртеж и свързаните с него дисбаланси: 2,4-4,8 g на ден.

Лечение на кортикален миоклонус: започва се с доза от 7,2 g на ден, на всеки 3-4 дни дозата се повишава с 4,8 g на ден до достигане на максимална доза от 24 g на ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се опитате да намалите дозата или да спрете лекарството, като постепенно намалявате дозата с 1,2 g на ден на всеки 2 дни. При лек терапевтичен ефект или липсата му лечението се спира.

При сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза (при възрастни и деца): интравенозно при 300 mg / kg на ден, разделени на 4 равни дози.

Лечение на дислексия при деца над 8 години (в комбинация с други методи на лечение) - 3,2 g, разделени на 2 равни дози.

Страничните ефекти се наблюдават най-често при дози над 5 g дневно:

  • нервност;
  • възбуда;
  • раздразнителност;
  • безпокойство;
  • нарушение на съня;
  • гадене, повръщане;
  • диария, запек;
  • анорексия;
  • световъртеж;
  • главоболие;
  • конвулсии;
  • повишена сексуална активност;
  • слабост;
  • сънливост;
  • суетливост;
  • безпокойство;
  • безпокойство;
  • двигателна дезинхибиция;
  • намалена способност за концентрация;
  • дисбаланс;
  • повишен конфликт.
  • бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min);
  • хеморагичен инсулт (остър стадий);
  • депресия с тревожност (ажатирана депресия);
  • хорея на Хънтингтън;
  • бременност;
  • кърмене;
  • детска възраст (до 1 година);
  • свръхчувствителност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употребата на пирацетам по време на бременност. Приложението е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Пирацетам изглежда преминава в кърмата. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

При експериментални проучвания върху животни не са установени отрицателни ефекти на пирацетам върху плода.

При лечението на остри мозъчни лезии пирацетам се предписва в комбинация с други методи за детоксикация и рехабилитационна терапия, при лечение на психотични състояния - с психотропни лекарства.

При лечението на пациенти с кортикален миоклонус трябва да се избягва рязко спиране на лекарството (риск от повторна поява на гърчове).

Да се ​​прилага с повишено внимание при пациенти с нарушена хемостаза, след обширни хирургични интервенции, тежко кървене.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Повишава ефективността на хормоните на щитовидната жлеза, индиректните антикоагуланти (на фона на високи дози пирацетам), психостимулантите.

Когато се прилага с невролептици, намалява риска от екстрапирамидни нарушения.

Когато се приемат едновременно с невролептици, техният централен ефект (тремор, тревожност и др.) се засилва.

Аналози на лекарството Пирацетам

Структурни аналози на активното вещество.

Пирацетам

Доза от:

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

Активно вещество:
пирацетам - 200,0 g

Помощни вещества:
натриев ацетат - 1 g,
разредена оцетна киселина - до pH 5,0-5,8,
вода за инжекции - до 1 литър.

бистра безцветна или леко жълтеникава течност

ATC код:

Фармакодинамика
Пирацетам е ноотроп, който чрез директен ефект върху мозъка подобрява когнитивните (когнитивните) процеси, като способност за учене, памет, внимание, а също така повишава умствената дейност. Пирацетамът засяга централната нервна система по различни начини: чрез повлияване на скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, чрез подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки, чрез подобряване на микроциркулацията и хемореологията, без да има вазодилатиращ ефект. Пирацетам инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на мембраните на еритроцитите, намалява адхезията на еритроцитите. В доза от 9,6 g намалява нивото на фибриногена и факторите на фон Вилибранд с 30-40% и увеличава времето на кървене. Пирацетам има защитен и възстановителен ефект при мозъчна дисфункция поради хипоксия и интоксикация, намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Фармакокинетика
Максималната концентрация на лекарството след интравенозно приложение се достига в кръвта след 30 минути, а в цереброспиналната течност - след 5 часа, възлизайки на 40-60 mcg / ml. Обемът на разпределение на пирацетам е почти 0,6 l/kg. Полуживотът на лекарството от кръвната плазма е 4-5 часа, а от цереброспиналната течност - 8,5 часа.Не се свързва с плазмените протеини и не се метаболизира в организма. 80-100% от пирацетам се екскретира чрез бъбреците непроменен чрез бъбречна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам е 86 ml/min.

Фармакокинетиката на лекарството не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Пирацетам прониква през кръвно-мозъчната, хематоплацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания при животни пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора (главно фронталните, париеталните и тилните дялове), в малкия мозък и базалните ганглии.

В неврологичната практика Piracetam се използва главно при мозъчно-съдови заболявания (атеросклероза, съдов паркинсонизъм) със симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност, изразяваща се в нарушена памет, внимание, говор, световъртеж и главоболие; остатъчни ефекти от нарушения на мозъчното кръвообращение (според исхемичния тип); коматозни и субкоматозни състояния (включително след наранявания и интоксикации на мозъка); възстановяване (за повишаване на двигателната и умствена активност); заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера (включително болестта на Алцхаймер), метаболитни миопатии, нервно-мускулна дистрофия, болест на Паркинсон, последствията от травматично увреждане на мозъка (продължително главоболие и световъртеж) .

В психиатричната практика Piracetam се използва при пациенти с неврологични депресивни състояния от различен произход с преобладаване в клиничната картина на признаци на адинамия, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства, явления на изоставане в мисленето, както и при лечение на бавно-апатичен дефектни състояния, сенилни и атрофични процеси, в комплексната терапия психични заболявания, възникващи на "органично дефектна почва". В допълнение, Piracetam се използва като помощно средство при лечение на депресивни заболявания, които са резистентни на лечение с антидепресанти, както и в случай на лоша поносимост към антипсихотици и други психотропни лекарства, за да се елиминират или предотвратят соматовегетативни, неврологични или психични усложнения. причинени от тях, кортикален миоклонус.

В наркологичната практика лекарството се използва като лечение на абстиненция, пред- и делириозни състояния при алкохолизъм и наркомания, както и в случаи на остро отравяне с алкохол, морфин, барбитурати, фенамин и др. В допълнение, Piracetam се използва за лечение на хроничен алкохолизъм със симптоми на персистиращи психични разстройства (астения, интелектуално-мнестични разстройства, мускулни тремори, изпотяване, халюцинации).

В педиатричната практика Piracetam се използва за коригиране на последствията от перинатално увреждане на мозъка, причинено от вътрематочни инфекции, хипоксия, родова травма, умствена изостаналост, умствена изостаналост, церебрална парализа, ако е необходимо, ускоряване на процеса на обучение.

Парацетамол се използва и за продължителна обща анестезия (предотвратяване на аноксия и хипоксия на мозъка) и за сърповидно-клетъчна анемия (като част от комбинирана терапия).

Внимателно

Лекарството се предписва за нарушение на хемостазата, обширни хирургични интервенции, тежко кървене, по време на бременност и кърмене. Дозировка и приложение:

Лекарството се предписва интрамускулно или интравенозно.

Употребата на пирацетам при възрастни:
При лечение на мозъчно-съдови нарушения в острата фаза, лекарството трябва да се предписва възможно най-рано, в доза от 12 g / ден в продължение на 2 седмици, а след това при 4,8-6 g / ден.

При кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден 2-3 пъти на ден, перорално или парентерално . На всеки 6 месеца дозата трябва да се намалява с 1,2 g на всеки 2 дни.

При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза е 160 mg / kg, разделена на 4 равни части. По време на криза - до 300 mg / kg.

При алкохолизъм - 12 g / ден по време на проявата на синдрома на "анулиране" на етанол; поддържаща доза - 2,4 g.

При лечение на кома, в посттравматичния период, началната доза е 9-12 g / ден, поддържащата доза е 2,4 g, курсът на лечение е 3 седмици.

При пациенти с бъбречна недостатъчност дозата на лекарството се коригира в съответствие с данните, дадени в таблицата:

бъбречна недостатъчност Креатининов клирънс, ml/min Дозиране
Не >80 Обичайна доза
Светлина 50-79 2/3 от обичайната доза в 2-3 приема
Среден 30-49 1/3 от обичайната доза, разделена на 2 приема
тежък Състав

Според медицинската Wikipedia Piracetam съдържа ноотропно вещество със същото име като активна съставка. пирацетам(INN - Piracetam) в различни масови фракции в зависимост от лекарствената форма на лекарството: 1 милилитър инжекционен разтвор - 200 mg, 1 капсула - 200 mg или 400 mg, 1 таблетка - 200 mg, 400 mg, 800 mg или 1200 mg .

Допълнителният състав на съставките може леко да варира в зависимост от производителя, произвеждащ лекарството, което също трябва да се вземе предвид от лекуващия лекар, който предписва конкретно лекарство.

Фармацевтичните фабрики на постсъветското пространство произвеждат този терапевтичен агент в три дозирани форми: в инжекционен разтвор в ампули от 5 милилитра № 5, № 10 или № 20; в капсули No10-No120; в таблетки № 10-№ 600.

Неврометаболичен (ноотропен), психостимулант.

Анотацията към Piracetam класифицира неговата активна съставка като циклично производно GABA (гама-аминомаслена киселина), които имат ноотропни и психостимулиращи свойства, които имат благоприятен ефект върху човешкия мозък чрез подобряване на неговата когнитивна (когнитивна) функционалност, като по този начин повишават способността на човек да учи, подобрява неговата памет, внимание и повишава умствената ефективност.

Към днешна дата са проучени няколко механизма на ефекта на лекарството върху централната нервна система, сред които са: ускоряване на метаболитните трансформациив нервните клетки; скоростна модулация възбудав мозъчните клетки подобрение микроциркулация, поради въздействие върху реологични характеристики на кръвта, които не са придружени от вазодилатиращи ефекти.

Също така инжекциите Piracetam и таблетките Piracetam имат благоприятен ефект върху синаптична проводимоств церебралните неокортикални структури и допринасят за подобряването комуникация между полукълбатамозък; потискам тромбоцитна агрегация; намалявам адхезия на еритроцититеи възобновете еластичност на мембраните на еритроцитите. Въведено пирацетаминтравенозно или интрамускулно, както и орално лекарство в капсули или таблетки (напр. Пирацетам Оболенское), при доза от 9,6 грама понижава съдържанието фибриногени номер Фактори на Вилибрандс 30-40%, а също така увеличава продължителността кървене. При интоксикация, хипоксияи задържане електрошокова терапия, довели до нарушения на функционалността на мозъка, проявени възстановителени протекторлекарствено действие. При вестибуларен нистагъмима намаляване на неговата продължителност и тежест.

Няма съмнение, че такова обширно действие на Piracetam е търсено при лечението на много заболявания / разстройства, свързани с мозък, от които инжекциите на наркотици и пероралното им приложение се използват широко в съвременната домашна медицина.

С въвеждането на 2 грама пирацетаминтравенозно или интрамускулно, Cmax в плазмата се наблюдава след около половин час, в цереброспиналната течност този показател се отбелязва за 2-8 часа и е 40-60 μg / ml. При перорално приложение на подобна доза времето за достигане на Cmax приблизително се удвоява, от което таблетките Piracetam започват да действат по-късно. Бионаличността е близка до абсолютната (около 100%). Vd е приблизително 0,6 l/kg. T1 / 2 от плазмата отнема 4-5 часа, от цереброспиналната течност - 6-8 часа. Няма свързване на лекарството с плазмени протеини, нито неговите метаболитни трансформации в човешкото тяло. В рамките на 80-100% от приетата доза, с помощта на гломерулна филтрацияекскретира се от бъбреците в непроменена форма.

бъбречен клирънссе равнява на приблизително 86 ml/минута. Проникването на активната съставка на лекарството през плацентарен/кръвно-мозъчни бариерии филтърни мембрани, използвани при извършване хемодиализа. Проучванията при животни показват селективно натрупване пирацетамв мозъка, наблюдавани главно в неговите фронтални, тилни париетални зони, базални ганглии и малкия мозък.

T1 / 2 на лекарството се удължава с бъбречни патологиизащо пирацетам пациенти с недостатъчност на бъбречната функциятрябва да се прилагат в по-ниски дози. Фармакокинетиката на това терапевтично средство при пациенти с чернодробна недостатъчност не се променя.

При възрастни пациенти показанията за употреба на Piracetam в инжекции (за облекчаване на остри симптоми), както и показанията за употреба на таблетки (например Piracetam Obolenskoe) или капсули (за профилактика и лечение) включват:

  • деменция (деменция), в резултат на нарушения на мозъчното кръвообращение (исхемичен инсулт);
  • коматравматичен, съдов или токсичен характер;
  • мозъчна травма;
  • кортикален миоклонус;
  • Болест на Алцхаймер;
  • психоорганичен синдромпротичащи с намалено внимание, памет, способност за концентрация и активност, поведенчески разстройства, промени в настроението, нарушение на походката;
  • сърповидно-клетъчна анемия, включително вазооклузивна криза;
  • световъртеж(замаяност) и свързаните с тях дисбаланс(изключение е световъртежпсихогенен и вазомоторен генезис);
  • психоорганичен синдроми симптоми на отнеманеи при алкохолизъмхроничен характер.

За деца лекарството е показано за целите на:

  • лечение дислексия трудности в ученето, което не е свързано с особеностите на вътресемейните отношения или с неадекватно обучение (започвайки от 8 години, за някои производители от 5 години);
  • симптоматична терапия сърповидно-клетъчна анемия, включително вазооклузивна криза(от първата година от живота).

Противопоказанията за употребата на някоя от дозираните форми на лекарството включват:

  • лична свръхчувствителност:
  • Хорея на Хънтингтън(Хънтингтън);
  • кърмене;
  • тежък CRF(с CC по-малко от 20 ml / min);
  • бременност;
  • хеморагичен инсултв острия стадий;
  • възраст до 1 година (не се предписва за новородени);
  • психомоторна възбуда.

Трябва да се внимава, когато:

  • нарушения на хемостазата;
  • CRF(с CC 20-80 ml / min);
  • голяма/голяма хирургия;
  • тежък кървене.

В някои случаи по време на лечението са наблюдавани следните отрицателни странични ефекти:

  • двигателна дезинхибиция;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • раздразнителност;
  • повишено либидо;
  • сънливост/безсъние;
  • явления на свръхчувствителност;
  • депресия;
  • диария;
  • световъртеж;
  • астения;
  • гадене/повръщане;
  • качване на тегло;
  • главоболие;
  • анафилактични реакции;
  • умствена възбуда;
  • сърбеж;
  • дисбаланс;
  • ангиоедем;
  • атаксия;
  • копривна треска;
  • екзацербация епилепсия;
  • чувство на безпокойство;
  • дерматит;
  • халюцинации;
  • треска;
  • объркване;
  • болка в корема;
  • тромбофлебит, болка (с въвеждането на пирацетам в / в или / m).

Най-често страничните ефекти на Piracetam преминават самостоятелно по време на лечението или изчезват в края му.

Пирацетам инжекции, инструкции за употреба

Ампулите, съдържащи лекарствен разтвор, са предназначени за интрамускулни (IM) и интравенозни (IV) инжекции. Преди да приемете Piracetam IV, се препоръчва да персонален тест за свръхчувствителностпациент към съставките на препаратите. Ампулите с инжекционен разтвор, независимо от производителя, съдържат 1000 mg (200 mg / 5 ml) от активната съставка на терапевтичния агент.

Терапия на симптомите психоорганичен синдромхронично протичане отнема от 10 до 15 дни. Първоначално, в зависимост от тежестта на негативните прояви на заболяването, се прилагат 2000-4000 mg на ден с постепенно увеличаване на тази доза до 4000-6000 mg.

Лечение затруднения във възприеманетоили комапри пациенти с мозъчно увреждане е необходим минимум триседмичен терапевтичен курс с въвеждане на начална дневна доза от 9000-12000 mg и с преминаване към поддържащо лечение при дневна доза от 2000 mg.

Терапия последствия от инсултпровежда се в хроничен стадий на болестното състояние в продължение на 10-15 дни при парентерална дневна доза от 4800 mg. Ако е необходимо, можете да проведете подобен курс на лечение след 6-8 седмици.

Вендузи синдром на отнемане на алкохолпровежда се в начална дневна доза от 12 000 мг. По-нататъшното лечение на това състояние протича с използване на поддържаща дневна доза от 2400 mg.

Терапия световъртежи свързани дисбалансиприема курс, който отнема 10-15 дни с въвеждането на лекарството в дневна доза от 2400-4800 mg.

Превантивно лечение сърповидно-клетъчна анемиясе състои в ежедневна употреба на 160 mg от лекарството, изчислено на килограм тегло на пациента и приложено 4 пъти за 24 часа в еквивалентни дози. По време на вазооклузивна криза(включително деца от 1-ва година от живота) е показано интравенозно дневно приложение на 300 mg / kg.

Инструкциите за употреба на капсулите на този терапевтичен агент са идентични с описанието на лекарството в таблетки, например, 200 mg капсули трябва да се приемат по същия начин, както приемането на таблетки от 200 mg.

Оралните лекарствени форми са предназначени за перорално приложение на празен стомах или по време на хранене с вода, сок или други безалкохолни напитки. Дневната доза за възрастни пациенти, базирана на килограм тегло, варира между 30-160 mg, като дозата е 2-4 пъти за 24 часа. Последната препоръчителна доза, за да се предотврати нарушения на съня, трябва да се приема от пациента не по-късно от 17 часа.

Терапия на симптомите психоорганичен синдромхроничният курс, в зависимост от тежестта на негативните прояви, преминава при дневна доза от 1200-2400 mg и през първите 7 дни при доза от 4800 mg.

Лечение слединсултни състоянияизисква дневна доза от 4800 mg.

Абстинентен алкохолен синдромтерапията се прилага в първата ударна дневна доза от 12 000 mg, последвана от преминаване към поддържащо лечение в доза от 2400 mg на всеки 24 часа.

Предотвратяване сърповидно-клетъчна анемиясе извършва в дневна доза от 160 mg / kg, разделена на четири еквивалентни дози.

Терапия световъртежи свързани дисбалансипреминава в дневна доза от 2400-4800 мг.

Начало на лечението кортикален миоклонуснастъпва при дневна доза от 7200 mg. В бъдеще на всеки 3-4 дни увеличавайте дневната доза с 4800 mg до достигане на доза от 24 000 mg, която се счита за максимална. Терапията се провежда през целия болезнен период. На всеки шест месеца трябва да се направи опит за намаляване на режима на дозиране или пълно отмяна на лекарството, с постепенно намаляване на дозата с 1200 mg веднъж на всеки 24 часа, за да се предотврати възможна атака. В случай на недостатъчна ефективност на лечението, лекарството се спира.

По време на лечението дислексияи проявени подобни болестни състояния трудности в ученето, дневната доза за деца е 3300 мг. Терапията продължава през цялата учебна година. Преди да вземете Piracetam за подобряване на паметта, трябва да се уверите, че детето няма други причини за проблеми с ученето, включително характеристики на вътресемейни отношения или неадекватно обучение.

Недостатъчност на бъбречната функцияизисква назначаването на намалени дози на лекарството, в зависимост от CC ( креатининов клирънс), така че при скорости от 50-79 ml / min, 2-3 пъти на ден, са показани 2/3 дози; при 30-49 ml / min два пъти дневно се предписва 1/3 от дозата; с CC от 20-30 ml / min, 1/6 от дозата се приема веднъж на всеки 24 часа.

Предозирането на пирацетам (при използване на повече от 75 000 mg) може да причини образуването болки в коремаи развитие кървава диария.

Препоръчителната терапия включва набор от процедури, необходими в такива случаи ( почистване на стомашно-чревния тракт, рецепция сорбентии др.) и използване на по-нататъшно симптоматично лечение хемодиализа, при което се екскретират 50-60% от лекарството.

Едновременна употреба с лекарства, включително хормони на щитовидната жлеза(T3 + T4) може да доведе до повишаване раздразнителност, нарушения на съняи дезориентациятърпелив.

Назначаването на високи дози пирацетам (над 9600 mg / ден) води до повишаване на ефективността аценокумаролпри диагностицирани пациенти венозна тромбоза, докато се отбелязва: по-изразено намалена тромбоцитна агрегация, намаляване вискозитет на кръвта, фактори на фон Вилебранди ниво фибриноген.

Комбинирано приложение с Стимуланти на ЦНСможе да доведе до увеличаване на психостимулиращи ефекти.

Едновременна среща с антипсихотициможе да предизвика увеличение екстрапирамидни разстройства.

Поради екскрецията на повече от 90% от пирацетам в урината в непроменена форма, възможността за повлияване на неговата фармакодинамика от други терапевтични средства е малко вероятна.

Инжекционната форма на лекарството е фармацевтично съвместима със следните разтвори: NaCl (0,9%), Декстроза (5-20%), Звънене, Фруктоза (5-20%), Манитол (20%), Хидроксиетил нишесте (6%, 10%).

Необходима е рецепта за закупуване на всяка лекарствена форма на Piracetam.

Парентералните и оралните форми на лекарството трябва да се съхраняват при температура до 25 ° C.

В зависимост от производителя, срокът на годност на лекарството варира от 2-5 години (препоръчва се да се ръководи от крайната дата на употреба, посочена върху опаковката).

Поради ефекта на лекарството върху тромбоцитна агрегация, внимателното му използване се налага от пациенти с нужда от сериозни хирургични операциикакто и пациенти с нарушение на хемостазатаили симптоми силно кървене.

По време на терапията кортикален миоклонусрязкото спиране на лекарството може да доведе до възобновяване на гърчовете.

Провеждане на терапия сърповидно-клетъчна анемияпри дози под 160 mg/kg или несистемната употреба на лекарството може да предизвика обостряне на заболяването.

Продължителното лечение на пациенти в напреднала възраст изисква редовно проследяване на показателите функционалност на бъбрецитеи коригиране на дозите на лекарството в зависимост от креатининов клирънс.

Възможните горепосочени странични ефекти на лекарството могат да повлияят на адекватността на поведението на пациента при извършване на опасна работа и шофиране.

Аналозите на пирацетам са представени от монопрепарати:

  • Амилонозар;
  • Веро-Винпоцетин;
  • Ацефен;
  • Глицин;
  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Гинкум;
  • Кортексин;
  • Пантогам;
  • Гопантам;
  • Цераксон;
  • Neuromet;
  • Фенотропил;
  • Ноопепт;
  • Церебролизин;
  • Cellex;
  • енцефаболи т.н.

На свой ред, добри отзиви получават комбинираните аналози на лекарството, включително пирацетамс цинаризин, Винпоцетинили Тиотриазолин.

Пирацетам и цинаризинса част от такива лекарства като:

  • Фезам;
  • NooKam;
  • комбитропил;
  • Омарон;
  • фецеси;
  • Пирацезин.

Комбинацията с винпоцетин е характерна за Винпотропила, и със тиотриазолинза Тиоцетам.

Пирацетам и неговите аналози също често се използват в комплексна терапия с лекарства с подобен основен ефект, напр. Актовегини Мексидол.

Пирацетам и Актовегинчиято съвместимост, подобно на съвместимостта на пирацетам и МексидолНяма съмнение, че те са се доказали добре при лечението на такива болезнени състояния като: деменция(особено в началото на своето развитие), алкохолизъм, исхемияи т.н. Тези комбинации успешно се използват за лечение както на възрастни пациенти, така и на деца, например страдащи от церебрална парализа.

Lucetam или Piracetam - кое е по-добро?

Всъщност Луцетаме 100% аналог на пирацетам, т.е. включва същата активна съставка, което само по себе си прави тези лекарства идентични. Някои предпочитания на лекарите луцетамапоради голямото доверие в неговия производител - компанията Egis (Унгария) и наличието в таблетната форма на дозировката на лекарството от 1200 mg, което в някои случаи е просто по-удобно за употреба.

Различните производители посочват различна начална възраст на възможността за предписване на Piracetam за деца (от 1 до 8 години) и почти всички не препоръчват използването на това лекарство за новородени (до 12 месеца). Въпреки това, в съвременната педиатрия случаите на използване на това лекарство за лечение на деца под 1-годишна възраст не са толкова редки и, което е важно, продуктивни. Разбира се, само педиатър може да предпише Piracetam на дете, под постоянно лично наблюдение и при спазване на всички предпазни мерки.

По време на терапията едновременно приеманият алкохол не повлиява плазмените нива пирацетам, което от своя страна в дози до 1600 mg не променя серумната концентрация на самия алкохол. Въпреки това, като се има предвид взаимният ефект на двете вещества върху централната нервна система, е по-добре да се изключи тяхната комбинирана употреба.

Не са провеждани целеви проучвания за безопасността на употребата на това лекарство при бременни жени. Известно е със сигурност, че Piracetam лесно заобикаля плацентарна бариераи се намира в млякото на кърмачка. 70-90% от това терапевтично средство, от съдържанието му в плазмата на майката, се определя при новородени, което, разбира се, засяга развитие на ЦНС. В тази връзка официалните инструкции за лекарството въвеждат периоди бременности кърменепротивопоказания за употребата му.

Въпреки това, практиката за използване на Piracetam в бременноствсе още съществува в страните от постсъветското пространство. Защо се предписва Piracetam по време на бременност, въпрос, който все още предизвиква сериозен дебат сред специалистите, които не са успели да стигнат до недвусмислено положително или отрицателно мнение. Ако разглеждаме употребата на лекарството перорално, интрамускулно или интравенозно по време на бременност, само от гледна точка на здравето на бъдещата майка, ако тя има неоспорими индикации за терапия с употребата му, тогава такова назначаване може да бъде оправдано. Много бременни жени обаче са по-загрижени за здравето на нероденото си бебе, чието нормално развитие подобна терапия наистина може да навреди. По един или друг начин решението за използване на какъвто и да е терапевтичен агент по време на бременност трябва да бъде напълно обосновано от лекаря и потвърдено от пациента, който е напълно наясно с последствията от това или онова лечение за себе си и за нероденото си дете.

В по-голямата си част прегледи на лекари, както и прегледи на форуми на пациенти, използващи това лекарство, за да увеличат когнитивните способности на мозъка и да лекуват проблеми мозъчно кръвообращение, с положителен характер. Инжекциите с пирацетам, според експерти, които използват това лекарство в своята практика, вършат отлична работа за спиране на остри състояния, а капсулите и таблетките перфектно поддържат ефекта, получен при последваща терапия.

Също така, пирацетам, когато се предписва на деца, се справя добре с проблема им ниска способност за учене, въпреки че за деца с тежки подобни болезнени състояния най-вероятно ще са необходими цял набор от лекарства и медицински процедури. Страничните ефекти на лекарството се наблюдават при приблизително 5% от пациентите, които го използват, като в повечето случаи те са леки и самоограничаващи се.

Цената на това лекарство в Русия и Украйна зависи от производителя, лекарствената форма, масовото съдържание на активната съставка и броя на единиците от лекарството в опаковката, затова е препоръчително да разберете колко таблетки, капсули или пирацетам ампулите струват предварително, като се вземат предвид всички горепосочени фактори.

Например, в Русия цената на Piracetam в таблетки и капсули може да варира между 30-150 рубли, а цената на 5 ml инжекции е около 50-200 рубли.

Можете да си купите таблетки и капсули в Украйна за 10-50 гривни, а цената на пирацетам в ампули от 5 ml може да бъде 15-40 гривни.

Пирацетам таблетки 800 mg 30 бр Ozon LLC

Светлина 50 до 79 ml/минута Две трети от стандартната доза в две разделени дози
Среден 30 до 49 ml/минута Една трета от стандартната доза в две разделени дози
тежък По-малко от 30 1/6 стандартна доза в един прием

В терминалния стадий на бъбречна недостатъчност лекарството не се предписва. По време на терапията е необходимо да се оцени биохимичните показатели на кръвта в динамика (урея, креатинин).

В случай на нарушена чернодробна функция не се изисква коригиране на дозата на Piracetam, тъй като активното вещество се екскретира чрез бъбреците.

Лекарството може да има нежелани ефекти върху централната нервна система, които се проявяват:

  • психо-емоционална нестабилност;
  • двигателна възбуда;
  • раздразнителност;
  • намалено внимание;
  • тревожни разстройства;
  • безсъние или сънливост;
  • световъртеж;
  • главоболие;
  • обостряне на епилепсия;
  • безпокойство;
  • халюцинации;
  • объркване на съзнанието;
  • екстрапирамидни нарушения (хиперкинеза);
  • конвулсивен синдром.

Страничните ефекти на лекарството върху сърдечно-съдовата система, кръвосъсирването се изразяват:

  • артериална хипер- или хипотония;
  • прогресия на ангина пекторис;
  • нарушения в системата за коагулация на кръвта.

При наличие на странични ефекти върху храносмилателната система пациентите се оплакват от коремна болка, гадене, повръщане и диария.

Алергичната реакция към лекарството може да се прояви чрез дерматит, сърбеж, уртикария, ангиоедем.

Други нежелани реакции включват повишена сексуална активност, наддаване на тегло, треска.

Следните симптоми са характерни за предозиране на Piracetam:

  • стомашни болки;
  • разхлабени изпражнения (понякога с примеси на кръв).

Лечебните дейности включват:

  • стимулиране на повръщане;
  • стомашна промивка;
  • симптоматична терапия.

Цената на Piracetam варира от 40 до 90 рубли, в зависимост от лекарствената форма и производителя.

Аналоговите лекарства включват:

  • ноотропил;
  • Биотропил;
  • Луцетам.

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от влага и слънчева светлина, при температура не по-висока от двадесет и пет градуса по Целзий. Дръж далеч от деца. Валиден три години.

Отпуска се без рецепта.

Изтеглете „Инструкция за медицинска употреба на Пирацетам-SZ” piracetam.pdf – Качен 0 пъти – 120 KB

Облекчава шума в ушите, но… има странични ефекти

ПРЕДИМСТВА:намалява шума в ушите, подобрява мозъчната функция.
ОГРАНИЧЕНИЯ:причинява виене на свят и други странични ефекти.

Това лекарство беше препоръчано на моите възрастни родители от терапевт преди няколко години, когато поради възрастта си (80+) те често започнаха да се оплакват от разсеяност, лоша памет и шум в ушите. Лекарите първо им предписаха скъп Ноотропил.

Но тогава казаха, че нашият пирацетам също е доста подходящ, само че трябва да го приемате в доза от 2400 mg на ден, за да има терапевтичен ефект. И тази зима отново си спомнихме това лекарство, когато родителите имаха силен шум в ушите, а Tagista и Mexiprim престанаха да имат ефект (пристрастяване). Купих Piracetam в доза от 400 mg и поръчах да пия 2 таблетки 3 пъти на ден, но родителите ми пиеха само 2 пъти на ден, тъй като Piracetam се препоръчва да се приема не по-късно от 17 часа поради стимулиращия му ефект, може да има бъде безсъние, ако пиете по-късно.
Лекарството е евтино - само 60-70 рубли за 60 таблетки.

След няколко седмици приемане на това лекарство баща ми забеляза очевидни подобрения (имаше по-малко шум в ушите ми) и ме помоли да им купя още няколко опаковки. Общо тя и майка й приемаха Piracetam в продължение на 2 месеца. Но изведнъж бащата забеляза, че те започнаха да се чувстват замаяни по-често и по-силно, понякога се проявяваше безсъние. Той внимателно прочете инструкциите и установи, че това е възможен страничен ефект на лекарството. Забелязах, че той започна да проявява прекомерна раздразнителност за дреболии, изблици на възбуда, силна реч.

Следователно по това време те отмениха лекарството и отново започнаха да приемат Mexiprim и Tagista 24.
Като цяло лекарството е добро. Но възрастните хора трябва да го приемат внимателно и за предпочитане по съвет и под наблюдението на лекар.
Източник: страна! Няма да взема повече

ПРЕДИМСТВА:Евтини, една опаковка стига за 1 месец, има ефект.
ОГРАНИЧЕНИЯ:Силен страничен ефект.

Не планирах да напиша рецензия, така че дори не направих снимка на опаковката, преди да я изхвърля (Но тъй като срещнах страничен ефект на лекарството, ще напиша рецензия, разбира се.

Всичко започна с факта, че преди месец започнах да имам световъртеж, тежест в тила и шум в ушите. Това ми се случва през есенно-пролетния период, когато времето започва да се променя. Преди няколко години терапевтът предписа пирацетам интрамускулно. И този път реших да опитам същото лекарство, но на таблетки.

Закупен от производителя Ozone. Кутия без излишни украшения. Вътре 60 таблетки, 200 mg активна съставка. Приемайте по 2 таблетки на ден. Съответно една опаковка е достатъчна за месечен курс. Много е евтино - около 25 рубли.

Таблетките са малки, бели. Преглъщайте лесно. Първоначално Piracetam е много добър. Световъртежът изчезна, главата ми сякаш се проясни.

И тогава започнаха неприятностите. Силна есенна сънливост. Исках да спя през цялото време. Напоследък всичко се влоши до такава степен, че се прибрах от работа и заспах в 19.00, а сънят беше някак здрав, беше много трудно да се събудя.

Първоначално не свързвах това с приема на Piracetam. Мислех, че е такава силна умора. И вчера погледнах лекаря на работа за измерване на налягането и в разговора споменах, че приемам Piracetam. На което тя веднага попита как съм със съня, защото много й се спеше от пирацетам. Тогава разбрах защо толкова искам да спя. Оказва се, че пирацетам има такъв страничен ефект (((

Вчера спрях приема, въпреки че ми оставаха 5 дни. По съвет на лекар ще променя Piracetam на по-модерни лекарства.

Всички здраве и бъдете внимателни, когато приемате такова лекарство като Piracetam.
Източник: аналог на Пантогам

ПРЕДИМСТВА:цена.
ОГРАНИЧЕНИЯ:продължителност на приема. Рецепция в комплекса.

Големият ми син се роди с проблеми и това води до изоставане в психо-речевото развитие, колко е опасно и колко ще се развие детето зависи пряко от родителите и тяхната работа и вниманието, което ще обърнат на децата си.

Твърдо реших за себе си, че синът ми ще се развива по същия начин като всички деца.
За да направя това, полагам много усилия, постоянни занимания с детето, посещаваме логопед от няколко години.
В същото време ние се занимаваме с цялостно развитие у дома.
Но всичките ми усилия щяха да бъдат сведени до минимум без употребата на лекарства.
Два пъти годишно се подлагаме на лечение с Cortexin и пием таблетки Pantogam.
Но очевидно синът надмина действието на Пантогам и започнахме да приемаме Пирацетам.
Отново искам да повторя, че не е нужно просто да приемате хапчета и да чакате чудо, а трябва да правите всичко в комплекс.
Разбира се, това лекарство няма да причини вреда и трябва да се приема доста дълго време.
Освен това бюджетната му цена няма да удари джоба ви, но поне малко ще помогне на детето.
Източник: тъжна история (по време на бременност)!

ПРЕДИМСТВА:единственият плюс е, че не похарчих нито стотинка за тези ужасни хапчета.
ОГРАНИЧЕНИЯ:предизвика много странични ефекти.

Предписаха ми това лекарство по време на бременност на 33 седмица след резултата от ултразвуковото сканиране, което показа преждевременно съзряване на плацентата.

Обикновена бяла опаковка. Таблетките се продават по 60, но ми предписаха да пия само по 30 за 10 дни, тоест 3 пъти на ден.

Между другото, пирацетамът се предписва от гинеколог безплатно според акта за раждане. Въпреки че има малък плюс в това - не платих със собствените си трудно спечелени пари за вредата, причинена на здравето ми. Но това е относителен плюс.

Таблетките са бели, леко изпъкнали, малки по размер, приблизително колкото нокът. Имат горчив неприятен вкус, ако го задържите малко на езика.

Сега нека проучим най-важното - инструкциите. Информацията е поставена върху вложката от двете страни с много дребен шрифт. Особено ще отбележа тези моменти, които ме засягат пряко.
В началото е написано какво и в какво количество съдържа една таблетка

В раздела "фармакодинамика" говорим за това, че лекарството има добър ефект върху мозъка, нито дума за бременност и плацентарна недостатъчност.

Разделът "фармакокинетика" се отнася до абсорбцията и екскрецията на лекарството. Думата „полуразпад“ особено ме дразни, тоест, както разбирам, лекарството не е напълно елиминирано. Отбелязано е, че преминава през плацентата.

Продължавайки по-нататък, има 5 точки в показанията за употреба и нито една дори не се доближава до приложимостта при бременност. При хроничен алкохолизъм се изписват таблетки!!! Как може да се предписва пирацетам на бременни жени? Не ми се побира в главата.

На теория лекарят ми предписа тези хапчета за подобряване на кръвообращението в плацентата, така че бебето да получава повече кислород и хранителни вещества. Тук не се казва нито дума за това, но те пишат, че лекарството се натрупва в огромно количество в бебето и не се знае как това ще се отрази на бебето. Говори и за риска за плода.
Като цяло бях изключително уплашен от това.

В раздела "начин на употреба" е посочено, че лекарството трябва да се приема преди 17 часа, за да не се нарушава съня. Направих го, но не помогна. Повече за това по-долу.

Странични ефекти - хванах половината от тях, ще опиша по-подробно по-долу

В частта Специални инструкции те пишат, че не трябва да шофирате и да работите с каквито и да е механизми. Е, трябваше да се откажа от шофирането, за мое голямо съжаление, защото не мога да си представя живота си без кола.

И сега, всъщност моята история на приема на тези хапчета, моето състояние и моите чувства.

Като начало взех тези хапчета 2 седмици, но ми се стори, че са минали 5 дни, не повече. Това беше откритие за мен, все още не мога да го осъзная.

Още в първия ден от приема на Piracetam сънят ми веднага се разстрои. Не можах да заспя до 8 сутринта, сутринта още бях уморена от сън, а в 3 часа следобед се събудих в ужасно състояние - неотпочинала, с чувство на тежест в цялото тяло , с някаква памучна глава. В този режим живях 2 седмици, без да разбирам какво се случва с мен.

Мислех, че тази бременност така ми е повлияла. Прочетох инструкциите, особено раздела за странични ефекти, по-късно и всичко ми стана ясно.

През тези две седмици на прием ме обхванаха следните нежелани реакции - двигателно разстройство, сънливост, намалена концентрация на внимание (започнах да забравям събития, думи, не можех ясно да изразя мисълта си), безсъние, тревожност, започнах да наддавам на тегло, обриви и появи се сърбеж на краката ми, дори започна депресия (имах такава апатия към всичко, никога не бях срещал това преди. Да, губех интерес, но беше от някаква морална умора и всичко мина бързо, а след това Чувствах, че се превръщам в зеленчук в безсъзнание).

Като цяло започнаха да се случват сериозни промени с мен и моето съзнание. След като прегледах инструкциите, внезапно спрях приема на пирацетам. Но страничните ефекти не изчезнаха веднага. Отне ми седмица да се възстановя.

Отначало интересът към живота започна да се връща, започнах да разбирам какво правя и защо, след това обривите по кожата започнаха да изчезват и накрая сънят стана повече или по-малко нормален. Започнах да спя нормално едва в края на 2-та седмица.

Разбира се, аз не съм лекар, но моето мнение е, че ако гинекологът е предписал тези хапчета, по-добре е да попитате за някаква алтернатива, а не да рискувате здравето си така, в крайна сметка имаме такава.
Източник: да, но бебето не е голямо

ПРЕДИМСТВА:добро лекарство за болната ти глава.
ОГРАНИЧЕНИЯ:не е за деца под една година.

Оказа се, че с 3-месечното ми бебе бяхме на лечение в дневен стационар, където ни правеха електрофореза и масаж, инжектираха пирацетам мускулно за 7 дни.
Но да поговорим за хапчета.

Както педиатърът, който беше водещият специалист там, ми обясни, че бебето ми има признаци на хипертония (с други думи вътречерепно налягане), но многобройни изследвания, ултразвук и рентгенови снимки опровергаха това.

След изписването ни, както се очакваше, получихме списък с препоръки, където педиатърът силно препоръчва да приемаме лекарството пирацетам по 1/2 таблетка 1 път на ден.

След като купих хапчета в аптека, започнах да изучавам техните инструкции.

Лекарството е много необходимо и полезно за:

Нарушена памет, световъртеж, лоша концентрация...
- нарушение на мозъчното кръвообращение, наранявания на главата ...
- Болест на Алцхаймер, токсичен генезис, с алкохолизъм ...
-лоши способности за учене на децата и така нататък ...
За възрастен с такъв проблем това лекарство е просто божи дар, но не и за 3-месечно бебе, дори и при такава доза, не открих такива проблеми с детето си, но лекарите знаят по-добре .. .((
Противопоказанията бяха:

  • не приемайте лекарството до една година
  • с голямо внимание по време на бременност и кърмене
  • с бъбречно и чернодробно заболяване

И как мога да задам въпрос?

Беше решено да отидем на назначаването на местен невролог, имаше млад специалист на около 20 години, защото нашият лекар беше на почивка. Този лекар все пак ни посъветва да не приемаме лекарството, тъй като не се препоръчва за деца под една година.

Тук съпругът ми и аз бяхме напълно объркани и решихме да не даваме това лекарство на бебето.

Решихме, че съпругът ще вземе лекарството за профилактика. Пи пирацетам около 2 седмици и беше много доволен от резултата.

  1. Паметта се е подобрила.
  2. Честото главоболие вече не е проблем.
  3. Както каза в заключението, че е станал по-умен ...

При предпоследното ни посещение при педиатърката (вече нашето) тя се учуди, че е предписано на дъщеря ни и каза, че сме постъпили правилно, че не сме го дали на бебето.

  1. Не го давайте на деца под една година, които слушат само един специалист.
  2. Приемайте само когато е необходимо или когато сте болни.
  3. Това е най-доброто за възрастни хора.

ОДОБРЕНО

Със заповед на председателя
Комисия за фармацевтичен контрол

Министерство на здравеопазването

Република Казахстан

От "____" __________ 200__ г.

№ _________________

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

ПИРАЦЕТАМ

Търговско наименование

Пирацетам

Международно непатентно наименование

Пирацетам

Доза от

Инжекционен разтвор 20% - 5 ml

Състав

1 ml разтвор съдържа

активно вещество- пирацетам - 0,2 g,

Помощни вещества:натриев ацетат трихидрат, оцетна киселина, вода за инжекции.

Описание

Бистра безцветна или леко оцветена течност.

Фармакотерапевтична група

Други психостимуланти и ноотропи.

ATC код N06BX03

Фармакологични свойства

Фармакокинетика.

След приложение пирацетам се абсорбира добре и прониква в различни органи и тъкани. Максималната концентрация в човешката кръв се наблюдава 1 час след интрамускулно инжектиране. Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариери; селективно се натрупва в мозъчната кора (главно във фронталните, теменните лобове, в малкия мозък и базалните ганглии), както и във вътрешните органи. В мозъчната тъкан се натрупва след 1 - 4 часа. Той се екскретира от цереброспиналната течност много по-бавно, отколкото от други тъкани, което показва висок тропизъм за мозъчната тъкан. В организма пирацетам практически не претърпява биотрансформация и се екскретира непроменен чрез бъбреците. Времето на полуживот е 4,5 - 5 часа. Бионаличността, независимо от лекарствената форма, е около 100%. При пациенти с бъбречна недостатъчност полуживотът на елиминиране е удължен.

Фармакодинамика

Пирацетам е ноотропно лекарство. Има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка. Повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, засилва биосинтезата на рибонуклеинова киселина и фосфолипиди, стимулира гликолитичните процеси, подобрява усвояването на глюкозата. Лекарството подобрява интегративната активност на мозъка, подобрява паметта, има защитен ефект при различни форми на церебрална хипоксия, улеснява процеса на учене. Ефектът се развива постепенно. Практически няма седативен и психостимулиращ ефект.

Показания за употреба

В неврологичната практика:

Съдови заболявания на мозъка (атеросклероза, артериална хипертония, съдов паркинсонизъм), със симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност, изразяваща се в нарушение на паметта, вниманието, говора, световъртеж и главоболие)

Нарушения на церебралната циркулация

Посттравматична кома и субкоматозни състояния от съдов, травматичен и различен произход

Нарушение на паметта, намалена концентрация в напреднала възраст

В психиатричната практика:

Депресивни състояния с преобладаване в клиничната картина на признаци на адинамия, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства, явления на идиомоторна изостаналост

Вяло апатични дефектни състояния

Сенилни и атрофични процеси

Психични заболявания (като част от комплексната терапия)

епилепсия

Кортикален миоклонус

В лекарствената практика:

Облекчаване на абстинентни, пред- и делириозни състояния при алкохолизъм и наркомании - остри отравяния с алкохол, морфин, барбитурати, фенамин и др.

Хроничен алкохолизъм със симптоми на персистиращи психични разстройства.

В педиатричната практика:

Последици от перинатални лезии на централната нервна система

Церебрална парализа

Ниска способност за учене при психоорганичен синдром

Умствена изостаналост, олигофрения, нарушение на говора, нарушение на паметта, интелектуална изостаналост, церебрална парализа

Сърповидноклетъчна анемия (като част от комбинирана терапия).

Дозировка и приложение

Пирацетам се прилага интрамускулно и интравенозно, като се започне с 2-4 g, бързо се увеличава дозата до 4-6 g на ден.

При остри състояния, интравенозно в / капково, за 20-30 минути - до 12 g / ден; след подобрение дозата постепенно се намалява и се преминава към перорално приложение.

При инсулт - 12 g на ден в продължение на 2 седмици, поддържаща доза от 4,8 g на ден; с дългосрочна терапия на психоорганичен синдром при пациенти в напреднала възраст - 4,8 g на ден в продължение на няколко седмици, след това 1,2-2,4 g на ден.

При кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден до достигане на максимална доза от 24 g / ден 2-3 пъти дневно, перорално или парентерално . На всеки 6 месеца дозата трябва да се намалява с 1,2 g на всеки 2 дни. Внезапното спиране на лекарството може да предизвика възобновяване на гърчовете.

При хроничен алкохолизъм - 12 g на ден по време на проявата на синдрома на отнемане, поддържаща доза от 2,4 g.

При сърповидно-клетъчна анемия - 160 mg / kg / ден в 4 разделени дози.

Децата се предписват в доза от 30-50 mg / kg / ден. След клинично подобрение дозата постепенно се намалява и се преминава към перорално приложение. Продължителността на лечението варира от 7-10 дни до 2 седмици, след което е препоръчително да се премине към перорални лекарствени форми. В случай на нарушения на съня се препоръчва да се отмени вечерната доза от лекарството, като се добави тази доза към дневния прием.

По време на приема на лекарството се препоръчва постоянно наблюдение на бъбречната функция. При хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс 50-79 ml / min, 2/3 от обичайната доза се предписва в 2-3 дози, с креатининов клирънс 30-49 ml / min - 1/3 от дозата в 2 дози, с креатининов клирънс 20-30 ml / min -1/6 доза еднократно.

Странични ефекти

Психична възбуда, двигателно разстройство, раздразнителност, дисбаланс, намалена способност за концентрация, безпокойство, безсъние или сънливост, депресия, хиперкинеза, атаксия, замаяност, главоболие, екстрапирамидни нарушения, конвулсии, тремор

Гастралгия, гадене, повръщане, запек или диария, загуба на апетит

Артериална хипо- или хипертония, влошаване на ангина пекторис

Дерматит, сърбеж, обрив

Повишаване на сексуалната активност

Наддаване на тегло, астения.

Страничните ефекти се съобщават най-често при дози над 5 g/ден.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството

Хеморагичен инсулт

Тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 20 ml/минута)

депресия с тревожност

Болест на Хънтингтън

Нарушения на хемостазата

Пирацетам Дарница (pln, международно непатентно наименование на латински Piracetam) е ноотропно лекарство, което се предписва при мозъчно-съдови нарушения от различен произход. Форма на освобождаване - капсули (таблетки) и ампули. Индикации за назначаване са:

  • 1. Хипертония
  • 2. DEP
  • 3. Сърдечна недостатъчност
  • 4. Последици от минали съдови инциденти
  • 5. При мигрена
  • 6. При виене на свят
  • 7. В бодибилдинга, в комбинация с анаболи.
  • 8. С махмурлук, след пиене, за облекчаване на неврологични разстройства, свързани с интоксикация.

Той помага еднакво ефективно както под формата на таблетка (капсула), така и при интрамускулно или интравенозно приложение (в ампули, инжекции).

Фармакологичната група включва вносни аналози (ноотропил, луцетам, ноопепт, фезам), които са много по-скъпи, въпреки факта, че отзивите за пирацетам са доста положителни (и дори по-добри). Активното вещество е едно и също, само търговското наименование е различно и полза за пациента в случая няма. Точно там е цялата разлика. Механизмът на действие е да активира метаболитните процеси в клетките на нервната система.

Възможно е да се използва това лекарство по време на бременност (не е включено в противопоказанията). Начин на приемане - дозировката е стандартна, по 1 таблетка 3 пъти на ден, курсът е 1 месец. Или инжекции - схемата е подобна.

Препоръчително е да се комбинират цинаризин и пирацетам, съвместното приложение показва по-добри резултати от режима на монотерапия.

За закупуване на пирацетам не е необходима рецепта в аптеките на латиница.

Това, което помага, съставът

Ефектите на пирацетам се изразяват в подобряване на мозъчното кръвообращение (ясно е как действа при хипертония или DEP, което води до подобряване на паметта и когнитивните функции). Полезен е и при захарен диабет, намалява ефектите на микроангиопатия. Също така е необходимо да се назначи със сътресение на мозъка, за подобряване на паметта при цервикална остеохондроза.

По отношение на това как да се прилага при множествена склероза, определено е необходима консултация с невролог, тъй като болестта е слабо разбрана и много трудна за лечение. Назначаването на доза в този случай трябва да се извърши в болница.

При депресия се приема в комбинация с други лекарства от различни фармакологични групи (като глицин, фенибут, фенотропил). В случай на лечение на деменция или последствия от травматично увреждане на мозъка е по-рационално да се добавят церебролизин, актовегин, кавинтон, винпоцетин, пикамилон).

При наличие на инфаркт на миокарда е необходимо да се предпише фламогрел - той разрежда кръвта, като по този начин засилва терапевтичния ефект.

Според много лекари мексидол има добра съвместимост с пирацетам.

По отношение на това дали е възможно да се инжектират заместители на тези лекарства, няма категоричен отговор.

За новородени лекарството се използва само ако ползите от употребата са по-големи от всички възможни рискове.

За какво се предписват?

Лекарството е необходимо най-вече в неврологичната практика и рехабилитацията на пациенти с лезии на ЦНС.

Инструкции за употреба на пирацетам

Капкомер - 2 ампули на 200 ml физиологичен разтвор, курс - 7 дни. След това преминаване към таблетки, 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на един месец.

Пирацетам инжекции инструкции за употреба

Съгласно схемата по-горе (както е посочено от резюмето, wikipedia и електронния справочник на Vidal).

Пирацетам инструкции за употреба на таблетки

Формулата за изчисляване на активното вещество за лечение на неврологични пациенти е дадена по-горе. Как се пие при спорт е друг въпрос. Най-често се препоръчва да се започне с капсули, 1 табл. 2 пъти на ден преди хранене.

По време на бременност

При нарушения на централната нервна система може да се използва за бъдеща майка.

Противопоказания, предозиране

Да не се използва при деца с диабет и/или бъбречна недостатъчност. Предозирането се проявява в повишена възбудимост, главоболие.

Взаимодействието с алкохолизъм (или дори ако пиете алкохол в малки дози) води до неефективност на курса на лечение. По този повод има много илюстративни снимки.