Основните характеристики на метаболизма при деца. Метаболизъм и неговите особености при деца от различни възрастови групи


При децата по време на техния растеж и развитие анаболните процеси преобладават над катаболните, като степента на преобладаване съответства на темпа на растеж, който отразява промяната в теглото за определено време.

Метаболитните процеси в човешкото тяло са свързани с определени структурни образувания. В митохондриите протичат повечето от метаболитните процеси, особено окислителните и енергийните процеси (цикълът на Кребс, дихателната верига, окислителното фосфорилиране и др.). Затова митохондриите на клетката често се наричат ​​„електростанции“ на клетката, които доставят енергия на всички останали части от нея. Синтезът на протеини се осъществява в рибозомите, а необходимата енергия за синтеза се получава от митохондриите. Основното вещество на протоплазмата - хиалоплазмата - участва в процесите на гликолиза и други ензимни реакции.

Наред с клетъчните структури, тъканите и органите, създадени в процеса на онтогенезата само веднъж и за цял живот, много клетъчни структури не са постоянни. Те са в процес на непрекъснато изграждане и разграждане, което зависи от метаболизма. Известно е, че продължителността на живота на еритроцитите е 80-120 дни, неутрофилите - 1-3 дни, тромбоцитите - 8-11 дни. Половината от всички плазмени протеини се обновяват за 2-4 дни. Дори костната субстанция и зъбният емайл непрекъснато се актуализират.

Прогресивното развитие на човешкия организъм се определя от наследствената информация, благодарение на която се образуват протеини, специфични за всяка човешка тъкан. Много от генетично обусловените протеини са част от ензимните системи на човешкото тяло.

Така по същество всички метаболитни процеси са ензимни и протичат последователно, което се координира от сложна система от регулаторни вериги с директни и обратни връзки.

При дете, за разлика от възрастен, протича формирането и съзряването на метаболитните процеси, отразяващи общата тенденция в развитието и съзряването на тялото с цялата им дисхармония и критични състояния. Факторите на околната среда могат да действат като индуктори и стимулатори на съзряването на метаболитни процеси или цели функционални системи. В същото време границите между положително, стимулиращо развитието външно въздействие (или неговата доза) и същото въздействие с разрушителен патологичен ефект често могат да бъдат много тънки. Израз на това е лабилността на метаболизма, неговите чести и по-изразени нарушения при различни условия на живот или заболявания.

Метаболитни нарушения при деца

При децата метаболитните нарушения могат условно да се разделят на три групи.

Първата група метаболитни заболявания са наследствени, генетично обусловени заболявания, по-рядко - анатомични малформации. По правило основата на такива метаболитни заболявания е дефицит (с различна тежест) на ензим или ензими, необходими за метаболизма на определено вещество, и има стабилна неблагоприятна ситуация с разграждането на първоначалните хранителни компоненти, междинна трансформация или синтез на нови метаболити, или елиминиране на крайни продукти. Много често недостигът или излишъкът на вещества, които се появяват в условията на променен метаболизъм, оказват значително влияние върху жизнеспособността на детето или неговите физиологични функции. Поддържането на здравето или нормалния живот на такива пациенти изисква постоянни мерки за корекция и помощ, често доживотни ограничения, заместващи мерки, клинично и лабораторно наблюдение и специални хранителни продукти. Значителна част от генетично обусловените заболявания или метаболитни нарушения може изобщо да не се проявят клинично в детството. Децата - носители на това патологично състояние привличат вниманието само в зряла възраст след появата на сравнително ранни или тежки форми на съдови заболявания (атеросклероза на съдовете на мозъка или сърцето), хипертония, хронична обструктивна белодробна болест, цироза на черния дроб, и т.н. Сравнително ранното откриване на генетични или биохимични маркери на тези заболявания е изключително ефективно за предотвратяване на бързото им прогресиране в зряла възраст.

Втората група са преходни метаболитни нарушения. Те се причиняват от забавяне на узряването на някои ензимни системи за раждане на дете или твърде ранен контакт с вещество, което обикновено се понася от децата в по-голяма възраст. Ние определяме това като болести, състояния или реакции на неправилно приспособяване.

Децата, страдащи от забавено развитие на ензимните системи, обикновено не могат да се справят с хранителния товар, който понасят повечето деца. Едно от тези преходни разстройства е например преходната лактазна недостатъчност, която се проявява с чести течни изпражнения с кисела реакция и вид на пяна през първите 1/2-2 месеца от живота. В същото време децата обикновено наддават на тегло, нямат видими аномалии. Обикновено до 2-3 месеца изпражненията се нормализират и дори, напротив, детето страда от запек. Такива състояния обикновено не изискват подходите, необходими за генетично обусловения лактазен дефицит. Някои деца в първите дни от живота си, когато кърмят, изпитват преходна хиперфенилаланинемия, която изчезва с растежа на детето. Това е група от предимно соматични заболявания, които не са наследствено обусловени. Те могат да се тълкуват като "критични състояния на развитие", като физиологична основа за реакции или състояния на неадаптиране.

Третата група - синдроми на метаболитни нарушения, които възникват по време на различни заболявания или продължават известно време след заболяването (например синдром на малабсорбция след чревни инфекции). Това е най-голямата група, с която се среща лекарят. Сред тях често се наблюдава дефицит на лактаза и захараза, причинявайки синдром на продължителна (понякога хронична) диария след чревни инфекции. Обикновено подходящите диетични мерки могат да премахнат тези прояви.

Възможно е такива преходни състояния да имат много значима генетична основа, тъй като те не се откриват при всяко дете, но тежестта на тази генетична предразположеност към метаболитни нарушения е значително по-ниска, отколкото при постоянната хранителна непоносимост.

Какви са основните разлики в метаболизма при дете и възрастен? През какви периоди на развитие родителите трябва да бъдат особено бдителни, за да избегнат наднорменото тегло на детето?

В тялото на детето всички метаболитни процеси са много по-интензивни, отколкото при възрастен. Процесите на асимилация преобладават над процесите на дисимилация. С други думи, тялото на детето се стреми да създаде резерв от вещества и енергия, включително мазнини.

Базалният метаболизъм или метаболизмът на „покой“ се повишава при децата поради изграждането на нови тъкани. По същата причина разходите за енергия също се увеличават и колкото по-малко е детето, толкова по-големи са разходите за енергия. Въз основа на това става очевидно, че нуждата на тялото на детето от протеини, мазнини и въглехидрати е по-висока от тази на възрастните.
Основен метаболизъм и енергиен разход при деца на ден


Таблицата показва, че при децата основният метаболизъм и консумацията на енергия по отношение на kcal / kg телесно тегло е 1,5-2 пъти по-висока от нуждите на възрастните.
Въпреки това, тялото на детето има някои функционални несъвършенства, по-специално това се отнася за нервната система. В детството са развити предимно долните части на нервната система, които са отговорни за регулирането на трофичните (хранителни) функции на тялото. Кората на главния мозък е по-слабо развита, поради което влиянието й върху регулацията на метаболизма е намалено. Ето защо децата лесно развиват различни метаболитни нарушения. Освен това, колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от такива неуспехи.
Защо възниква метаболитно разстройство при деца
Лекарите знаят, че най-лесно е да предизвикате промени в метаболитните процеси в периода на най-интензивен растеж на тялото. Тези периоди се наричат ​​"периоди на изтегляне". Първият пада на 7-8 години, вторият - на 12-15 години.
Защо се случва това? Факт е, че ендокринните жлези при момчетата и момичетата до 7-8 години отделят почти еднакво количество полови хормони. От 7-8 годишна възраст постепенно се увеличава производството на хормони, а те от своя страна увеличават протеиновия синтез, изграждането на нови клетки и растежа на детето. Тогава в организма се установява относителен хормонален баланс, а следващият пик настъпва през пубертета, когато секрецията на хормони, произвеждани от надбъбречните жлези и хипофизата, главните регулатори на жлезите с вътрешна секреция, се повишава значително.
В пиковите периоди нуждата от протеини рязко се увеличава - строителен материал, който е от съществено значение за растящия организъм. Тоест делът на животинските продукти в диетата е доста висок. Разбира се, нараства нуждата от мазнини и въглехидрати, както и от метаболитни регулатори – витамини и минерали.
Всичко обаче трябва да е с мярка. Факт е, че част от въглехидратите се превръщат в черния дроб и мускулите в гликоген, който е енергийното депо на захарите. При излишък на захар в кръвта въглехидратите под въздействието на хормона инсулин се превръщат в мазнини, които от своя страна също се съхраняват в резерв в мастната тъкан.
Друга особеност на детския организъм е, че при детето, за разлика от възрастния, малка част от мазнините, абсорбирани в червата, изгарят и се използват за енергийни цели, а значителна част от мазнините се отлагат в мастните депа и в подкожната мастна тъкан. тъкан. Причината за това е, че хранителната липемия (съдържанието на мастни вещества в кръвта) продължава много дълго време при децата и мастните депа се изчерпват много бързо. Така тялото се опитва да ги попълни и да си осигури енергийни резерви.
Полезно е всеки да знае за характеристиките на тялото на детето, но семействата, в които децата имат наследствена предразположеност към наднормено тегло, трябва да бъдат особено бдителни. Тези деца са предимно изложени на риск от развитие на затлъстяване при наличие на излишно хранене.

Основните етапи на метаболизма и енергията при децата от момента на раждането до формирането на възрастен организъм имат редица свои собствени характеристики. В същото време се променят количествените характеристики и се извършва качествено преструктуриране на метаболитните процеси. Така че при децата, за разлика от възрастните, значителна част от енергията се изразходва за пластични процеси, които са най-големи при малките деца.

Основният метаболизъм при децата варира в зависимост от възрастта на детето и начина на хранене. През първите дни от живота тя е 512 kcal / m 2, след това постепенно се увеличава и до 1,5 години има стойност от 1200 kcal / m 2. Към този период потреблението на енергия за основния метаболизъм намалява до 960 kcal/m 2 . В същото време при момчетата енергийните разходи за основния метаболизъм по отношение на 1 kg телесно тегло са по-високи, отколкото при момичетата. С растежа разходът на енергия за мускулната дейност се увеличава.

Основната причина, която до голяма степен определя състоянието на метаболитните процеси в детството, е непълното развитие на хуморалните и нервните механизми на регулиране, които осигуряват адаптирането на тялото към въздействието на външната среда и по-равномерния характер на реакциите. Израз на незрялост на регулаторните механизми е например недостатъчната способност на черния дроб и бъбреците да детоксикират и очистват организма от различни вредни продукти, както и значителни колебания в осмотичното налягане на кръвната плазма, склонност към хиперкалиемия, и т.н.

От втората седмица от живота на детето започват да преобладават процесите на анаболизъм над катаболизъм. Протеиновият метаболизъм се характеризира с положителен азотен баланс и повишена нужда от белтъчини. Едно дете се нуждае от 4-7 пъти повече аминокиселини от възрастен. Детето има и висока нужда от въглехидрати; за тяхна сметка се покриват основно калорийните нужди. Метаболизмът е тясно свързан с метаболизма на азота. Глюкозата насърчава протеина, въвеждането му намалява концентрацията на аминокиселини в кръвта. За пълното използване на мазнините е необходима реакционна енергия. Мазнините съставляват около 1/8 от тялото на детето и са носители на енергия, спомагат за усвояването на мастноразтворимите витамини, предпазват тялото от охлаждане и са структурна част на много тъкани. Някои ненаситени мастни киселини (виж Мазнини) са от съществено значение за растежа и нормалната функция на кожата. При раждането съдържанието на липиди (виж) в кръвта на детето е намалено, а съдържанието на фосфатиди е много по-ниско от. В допълнение, децата имат физиологична склонност към кетоза, в която малките запаси от гликоген могат да играят роля.

Съдържанието на вода в тъканите на детето е високо и възлиза на 3/4 от телесното тегло на кърмачетата и намалява с възрастта. Има редовни дневни колебания в отделянето на вода. При здраво бебе тя се повишава следобед, достигайки максимум в полунощ и рязко намалява сутрин. Следователно претеглянето на детето е по-разумно сутрин, което дава правилна представа за истинското наддаване на тегло.

Възрастови особености на ОВ

    пренатален период- диференциация на тъкани, образуване на органи и система - водещ пластичен обмен.

    перинатален период- в първите дни основният метаболизъм е нисък, след това делът му се увеличава. Преобладава пластмасовият обмен, като са включени и други 2 вида обмен.

    Период на гърдата- основният метаболизъм преобладава над пластичния с 1,5 пъти (в края на периода на ранна детска възраст повече от 8 пъти, метаболизмът на възрастния е повече от 2 пъти).

    Предучилищна и предучилищна възраст- стабилизиране на основния метаболизъм, след което неговата интензивност намалява, пластичният метаболизъм се увеличава.

    пубертет- на 16-17 години основният обмен е равен на нивото на възрастен.

метаболитни процеси

    Асимилация (усвояване) на хранителни вещества

    Синтезът е анаболен и изисква енергия

    Дисимилация (разделяне) на вещества - катаболитен процес - генериране на енергия

    Нормалният метаболизъм се характеризира с баланс на анаболизъм и катаболизъм.

Общи характеристики на ОВ при деца

    По време на растеж преобладават анаболните процесинад катаболен (максимум за 2-3 месеца живот - максимално наддаване на тегло).

    В зависимост от възрастта съотношението между увеличаването на масата и диференциацията на структурите се променя:

    • Детска възраст - наддаване на тегло

      Предучилищна възраст - диференциация на структурите

      Предучилищна възраст - масов растеж

      Училище - по-съвършено обособяване на структурите

    Има съзряване на метаболитните процеси и окончателното формиране на органите.

    OS се регулира от ендокринната система и централната нервна система

Функции на протеините :

      Пластмаса- изграждане и обновяване на тъканите, образуване на незаменими аминокиселини

      Имунологични

      Енергия- при изгаряне на 1 g протеин се образуват 4 kcal енергия (10-15% от общия брой kcal на ден)

      Структурни- влизат в състава на ензими, антитела, хормони, хемоглобин...

      Въведете в буферни системи- поддържане на pH на кръвта, цереброспиналната течност

Характеристики на протеиновия метаболизъм при деца

    С възрастта повишена нужда от протеини, те не могат да бъдат заменени с мазнини и въглехидрати

    При прехранване с протеинидецата лесно развиват аминоацидемияà забавен NPR (+ риск от онкопатология и автоимунни заболявания в бъдеще)

    С дефицит на протеинпрез първите 3 години от живота дисфункциите на ЦНС могат да останат за в бъдеще (летаргия, забавени реакции при спешни състояния)

    Децата са по-чувствителни към глада от възрастните. В страни, където има недостиг на протеини в диетата, смъртността в ранна възраст е 8-20 пъти по-висока

    Различават нуждата от незаменими аминокиселини, съотношението между тях в сравнение с възрастни:

    • Дете се нуждае от повече левцин (425 mg / kg) и фенилаланин (169 mg / kg), възрастен - 31 mg / kg всеки

    За възрастен 8 са жизненоважни, а за деца 13 незаменими аминокиселини,т.е. още 5:

    • Хистидин - до 5 години

      Цистин, аргинин и таурин - до 3 месеца

      Глицин - за недоносени бебета

Функции на мазнините :

    Източник на енергия - 1 g мазнина при горене отделя 9 kcal - 50-60% от общата енергия на ден. При кърмачетата мазнините са основният източник на енергия

    Защита на вътрешните органи от нараняване

    Защита срещу прекомерно разсейване на топлината

    Транспорт на мастноразтворими витамини

    Пластична функция - в състава на мембраните, черупките на нервните клетки

    Участие в синтеза на надбъбречни хормони

Характеристики на метаболизма на мазнините при деца

    Натрупването на мазнини в плода се случва в късните етапи на феталния период à при недоносени бебета има дефицит на PFA

    Кафява мастна тъкан при бебета през първите месеци от живота

    Промяна в телесните мазнини с възрастта:

    • Първите 6 месеца - 25% от масата, след това намаление - минимум на 5-7 години, в пубертета отново увеличение.

    Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е нуждата от мазнини на килограм тегло

    През първите седмици от живота може да има стеаторея, особено при недоносени бебета.

    • До 3 месеца от живота - 3 g / ден (ниска липазна активност, незрялост на панкреаса и чревната лигавица)

    Секрецията на жлъчни киселини при малки деца е ниска

    При изкуствено хранене усвояването на липидите се намалява с 15-20%

Характеристики на храносмилането на мазнини при кърмачета

    Липаза в кърмата

    Висока степен на дисперсия на мазнините в кърмата

    Разграждането и усвояването на мазнините се активира от активността на липазата на езика - произведена от папилите на гърба на езика, тя емулгира сместа в стомаха

    Компенсация за нисък брой на жлъчката

Характеристики на въглехидратния метаболизъм при деца

    Метаболизмът на въглехидратите в плода зависи от храненето на бременната жена. При значителни колебания в нивата на инсулин / глюкоза могат да възникнат нарушения на въглехидратния метаболизъм при дете

    N / R има висока активност на изгаряне на въглехидрати - 30-35% по-висока, отколкото при възрастен.

    Намаляването на глюкозата 4-6 часа след раждането, при ниски нива, продължава до 4 дни, достига нормата при доносени бебета до 2 седмици, при недоносени бебета до края на 1-2 месеца от живота

    кръвна захар нараства с възрастта

    • При новородено - 1,6 - 4,0 mmol / l

      Кърмачета - 2,8 - 4,4 mmol / l

      Деца в предучилищна възраст - 3,3 - 5,0 mmol / l

      Ученици - 3,3 - 5,5 mmol / l ( в цяла, капилярна кръв)

      • В плазмата - 4,4 - 6,6 mmol / l

Характеристики на водния обмен при деца

    Общото количество вода е много повече спрямо телесното тегло в сравнение с възрастните - новороденото е 80% вода, възрастният е 60-65%.

    Количеството извънклетъчна течност постепенно намалява по време на живота, докато вътреклетъчната течност нараства (при новородено извънклетъчната течност е 50%, вътреклетъчната течност е 30% от телесното тегло, при възрастен съответно 22 и 40%)

    Колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-интензивен е обменът (при дете на 1 година водната молекула "живее" в тялото 3-5 дни, при възрастен - 15 дни).

    Вътреклетъчната вода е стабилна, докато извънклетъчната е подвижна (на всеки 20 минути между кръвта и интерстициалната течност се обменя количество вода, равно на теглото на детето).

    Подвижността на извънклетъчната течност допринася за лесното настъпване на дехидратация. Рязкото намаляване на телесното тегло с 15% или повече през първите години от живота води до необратими промени в тъканите и рядко е съвместимо с живота.

    Ограничаването на притока на течност в тялото, както и прекомерното му въвеждане, води до нарушаване на водния баланс. Ограничената способност на незрелия бъбрек да реабсорбира вода и произтичащата от това голяма загуба на вода в урината изискват съответно по-голямо въвеждане на течност в тялото на децата. Голяма нужда на децата от водаТова се обяснява и с факта, че при децата, повече отколкото при възрастните, водата се губи през кожата и при дишане. Причината за това е широка мрежа от кожни капиляри, сравнително голяма повърхност на кожата и интензивно дишане при децата. При децата 5% от цялата екскретирана течност се екскретира чрез бъбреците, 35% от кожата и белите дробове и 6% от червата. Колкото по-голяма е възрастта, толкова по-малка е загубата на вода през кожата и белите дробове. До навършване на 99% от водата се отделя от бъбреците. Потребността на децата от повече течности е свързана с интензивни метаболитни процеси, със специалното свойство на техните тъкани да задържат вода. Тялото на новороденото е 74,4% вода (в тялото на възрастен водата представлява 68,5%). Дневното наддаване на тегло в ранна детска възраст е 72% поради водата. С излишъка на входящата течност тялото на детето се справя зле. Дори при малък воден товар, оставяйки 2% от телесното тегло на детето, през първото десетилетие от живота му водата се отделя 2,5 пъти по-бавно, отколкото при възрастните. Следователно, при деца от първите шест месеца от живота, прекомерното приложение на течности може да доведе до подуване на тъканите, което се запазва за дълго време. Само на възраст от 7 месеца скоростта на отделяне на вода е същата като при възрастните.

    Още по-опасен за децата е недостатъчният прием на течности. При децата, за разлика от възрастните, при липса на вода в организма, свързаната вода, която е част от клетъчните структури, преминава от тъканите в кръвта, поради което тъканите се обедняват на вода и свързаните с това метаболитни нарушения. Намаляването на количеството течност, постъпваща в тялото, води до рязко намаляване на филтрацията при деца, което може да причини нарушения, свързани с недостатъчното отделяне на вредни метаболитни продукти от тялото.

    Лошо понася детския организъм и натоварването със соли. При деца, с допълнително натоварване, хлоридите навлизат в кръвния поток в съдовете на гломерулите на бъбреците, където се филтрират. Въпреки това, както беше отбелязано по-горе, те напълно преминават от тубулите обратно в кръвта. От кръвта хлоридите навлизат в тъканите, където водата се втурва след тях. Филтрацията в този случай, както и уринирането, рязко намаляват. Често след такова натоварване през първите 4-5 часа няма напълно уриниране. Преминаването на вода от кръвта в тъканите предизвиква образуването на оток. Задържането на натриев хлорид в тъканите се придружава при кърмачета от явленията на така наречената "солна треска", изразяваща се в повишаване на телесната температура. Въз основа на това съдържанието на минерали в храната на децата през първите шест месеца от живота трябва да бъде значително по-малко, отколкото в храната на възрастните.

Изискване за вода

    Количеството вода, необходимо на човек през деня за нормалното ниво на всички метаболитни процеси в тялото

    На килограм тегло тази нужда намалява с възрастта.

    За деца под една година– 130-150 мл/кг

    • 30 ml/kg загуба на кожа, 50 ml/kg при вдишване, 50-70 ml/kg урина

    На 1г– 120-140 мл/кг

    2 години– 115-125 мл/кг

    На 5 години– 90-100 мл/кг

    10 години– 70-85 мл/кг

    15 години– 50-60 мл/кг

Пропускливостта на червата при малки деца за вода и електролити е по-голяма. Продължителното повишаване на осмоларитета на храната може да доведе до дисбаланс на течности и електролити àКърмачетата не осоляват храната си.

    Загуба на вода (отделяне от тялото)

    • Бъбречна (при новородено 45-25% са незрели бъбреци, при възрастен до 90%)

      Екстраренално - през кожата, DP, стомашно-чревния тракт (при новородено - 55-75%, при възрастен около 10%)

    Хематокрит- броят на формираните елементи в обема на кръвната плазма

    • 1-ви дни - 52-54%

      2 месеца - 42%

      3-5 месеца - 36%

      1 година - 35%

      3-5 години - 36-37%

      10-15 години - 39%

Поради ограничения алкален резерв при малки деца метаболитниацидоза протича по-тежко, по-често придружава патологични състояния.

Възрастови характеристики на терморегулацията.

Децата се характеризират с несъвършенство на терморегулацията, което се проявява в по-малко, отколкото при възрастни, производство на топлина във връзка с пренос на топлина, в лоша адаптация към променящите се температурни условия, в неадекватни реакции на тялото към тези промени, в резки колебания в телесната температура, и т.н.

Така например в края на неонаталния период се образуват 2696,4 kJ на удар на 1 m 2 телесна повърхност и 4200 kJ при възрастен. Нивото на производство на топлина става същото като при възрастни до 6 месеца. Несъответствието между производството на топлина и загубата на топлина е свързано с относително голяма телесна повърхност при бебето. Има голяма повърхност на единица маса, което води до по-голям топлообмен, отколкото при възрастните. Последното зависи и от структурните особености на кожата, чийто рогов слой е много тънък, а диаметърът на капилярите е сравнително голям.

Интензивният топлообмен при децата също е свързан с характеристиките на изпотяването. Появява се 2-18 дни след раждането и се появява непрекъснато през първите месеци от живота. До 9-12 годишна възраст изпотяването е по-интензивно, отколкото при възрастните.

Съдовите рефлексни реакции към промените в температурата на околната среда вече са налице при новородени. Въпреки това, тези реакции често са неадекватни и несъвършени, поради което при деца, особено през първите две години от живота, може да има резки нарушения на терморегулацията, изразяващи се в рязко повишаване на телесната температура със слаба интензивност на фактора. неговата причина (например хипертермия с повишаване на температурата на околната среда).

Телесната температура веднага след раждането може да достигне 38 градуса по Целзий. След 2-3 часа тя намалява с 2-2,5 градуса. След 1-3 дни след раждането температурата се повишава до 37 градуса и, изпитвайки леки колебания, остава в тези граници до 2-5 години. През следващите години, до 18-22 години, тя остава малко по-голяма, отколкото при възрастен, и е равна на 36,8 градуса.

Страница 1

Процесите на метаболизъм и енергия са особено интензивни по време на растежа и развитието на децата и юношите, което е една от характерните черти на растящия организъм. На този етап от онтогенезата пластичните процеси значително преобладават над процесите на разрушаване и само при възрастен човек се установява динамично равновесие между тези процеси на метаболизъм и енергия. Така в детството преобладават процесите на растеж и развитие или асимилация, в напреднала възраст - процесите на дисимилация. Този модел може да бъде нарушен в резултат на различни заболявания и други екстремни фактори на околната среда.

Клетките съдържат около 70 химични елемента, които образуват два основни типа химични съединения в тялото: органични и неорганични вещества. Тялото на здрав възрастен със средно тегло (70 kg) съдържа приблизително: вода - 40-45; протеини - 15-17; мазнини - 7-10; минерални соли - 2,5-3; въглехидрати - 0,5-0,8. Непрекъснатите процеси на синтез и разпад, протичащи в тялото, изискват редовно снабдяване с материал, необходим за замяна на вече остарелите частици на тялото. Този "строителен материал" влиза в тялото с храната. Количеството храна, което човек изяжда през живота си, многократно надвишава собственото му тегло. Всичко това показва висока скорост на метаболитните процеси в човешкото тяло.

Метаболизъм на протеини.

Протеините съставляват около 25% от общото телесно тегло. Това е най-трудната част от него. Протеините са полимерни съединения, изградени от аминокиселини. Протеиновият набор на всеки човек е строго уникален, специфичен. В тялото хранителният протеин се разгражда от храносмилателния сок до прости компоненти - пептиди и аминокиселини, които след това се абсорбират в червата и навлизат в кръвта. От 20-те аминокиселини само 8 са незаменими за човека. Те включват: триптофан, левцин, изолевцин, валин, треонин, лизин, метионин и фенилаланин. Растящото тяло също се нуждае от хистидин.

Липсата на някоя от незаменимите аминокиселини в храната причинява сериозни смущения в жизнената дейност на организма, особено в периода на растеж. Протеиновият глад води до забавяне, а след това и до пълно спиране на растежа и физическото развитие. Детето става летаргично, има рязка загуба на тегло, обилно подуване, диария, възпаление на кожата, анемия, намаляване на устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания и др. Това се дължи на факта, че протеинът е основният пластичен материал на тялото, от което се образуват различни клетъчни структури. В допълнение, протеините са част от ензими, хормони, нуклеопротеини, образуват хемоглобин и кръвни антитела.

Ако работата не е свързана с интензивна физическа активност, човешкото тяло средно трябва да получава около 1,1-1,3 g протеин на 1 kg телесно тегло на ден. С увеличаването на физическата активност нарастват и нуждите на организма от протеини. За растящия организъм нуждата от протеин е много по-висока. През първата година от постнаталното развитие детето трябва да получава повече от 4 g протеин на 1 kg телесно тегло, на 2-3 години - 4 g, на 3-5 години - 3,8 g и т.н.

Метаболизъм на мазнини и въглехидрати.

Дистрофични промени в гръбначния стълб
Основните дистрофични лезии на гръбначния стълб, водещи до клинични прояви, са остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза, хрущялни възли. Остеохондроза (терминът е предложен от Hildebrant, 193 ...

Речник на термините
Адсорбцията е абсорбцията на газове, пари или течности от повърхностния слой на твърдо вещество (адсорбент) или течност. Протеините са естествени органични съединения с високо молекулно тегло, изградени от остатъка...