Какво е ендометриална стромална склероза и как да се лекува това заболяване? Различни видове склероза и тяхната класификация.


Стромата е рамка на орган, вътре в която няма кухина.Освен това те извършват защитна функцияза хората, както и с помощта на тях се образуват както червени, така и бели кръвни клетки (левкоцити).

СПРАВКА!Стромалната склероза е промяна в вътрешна обвивкастените на матката - уплътняване на съединителната тъкан в този орган. Това само по себе си е хистологична промяна, която може да възникне поради много фактори.

как се случва

Продължителни възпалителни процеси вътре женско тялочесто провокират хормонални нарушенияв определени чувствителни зони.

Често тези области включват епитела и стромата на ендометриума. Въпреки факта, че тези тъкани могат да се възстановят доста бързо, тяхната структура е доста деликатна и подлежи на унищожаване много по-често от всички други органи на човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че склерозата този случайне е отделен вид заболяване. Това е само част от специфичен процес, който по правило е патологичен.

Преди всичко огнища на заболяването се появяват на шийката на матката или във влагалището, но ако не се обърнете към специалист, този процес ще отиде по-далеч и ще стигне до самата матка. Ако не се проведе по-нататъшно лечение, тогава ендотелиумът в тези органи ще бъде унищожен. Това от своя страна води до склероза или фиброза.

Ако продължите да управлявате това заболяване, то може да премине в злокачествен тумор, което е изключително труден процес за организма. При лечението на такива заболявания гинеколозите използват изключително индивидуален характер.

причини

обикновено, главната причиначесто се наблюдава склероза на ендометриалната строма възпалителен процес . Този процес в тялото на жената има доста негативен ефект върху нейното здраве.

Симптоми

Това заболяване несъмнено има характерни симптоми:

  • Нарушение менструален цикъл. В този случай имаме предвид твърде много или твърде малко кървене.
  • Различни заболявания, които са свързани с менструацията.
  • Разпределения, които присъстват в патологичния процес. Тези секрети включват серозно-гнойни смеси.
  • Болка и друг дискомфорт в долната част на корема.
  • Усещане за болка по време на полов акт.

ВАЖНО!Трябва да обърнете внимание на всички симптоми, изброени по-горе, и ако имате поне някои от тях, не забравяйте да се свържете с специалист.

Подробни инструкции стъпка по стъпка за лечение

Лечението се състои в елиминиране на факторите, довели до склероза на ендометриалната строма (възпаление, ППИ), след което е насочено към възстановяване на структурата и функцията на ендометриума ( локална терапия- Саниране на маточната кухина и влагалището, ако е необходимо - инфузионно лечение, имуностимулиращи методи, физиотерапия).

Предотвратяване на заболявания

Много е важно да се премине профилактични прегледии проучванияот професионалист, който ще открие болестен процес в организма на начална фазаназначи необходимата помощна лаборатория и инструментални изследвания(диагностично изстъргване на ендометриума - диагностичен кюретаж), или аспирационна биопсия на ендометриума (получаване на парче тъкан чрез изсмукване от маточната кухина с допълнително хистологично заключение) за бързо започване на лечебния процес.

заключения

Склерозата е доста сериозно заболяване. Въз основа на това трябва да се третира с най-голяма сериозност. Особено когато тази склероза се отнася до стромата на ендометриума. Не можете да допуснете такава опасност за тялото си, защото това може да повлияе на създаването на вашия собствен вид.

Склерозата се развива в резултат на заместването на функционалните части на органите със съединителна тъкан. Това заболяване има много форми и разновидности.

Но в повечето случаи това не е независима патология, а действа само като симптом на основното заболяване. Във всеки случай, когато се появят признаци на склероза, трябва да се консултирате с лекар.

Терминът "склероза" обикновено се разбира като заместване на паренхима различни теласъединителната тъкан.

Склерозата може да се развие под въздействието на различни фактори - възпалителни процеси, нарушения на кръвообращението, метаболитни проблеми, възрастови промени в организма. С развитието на патологията склеротичните промени могат да засегнат бъбреците, белите дробове, костите, сърцето и много други органи.

ЯМР на мозъка при множествена склероза

Епидемиология

Разпространението на склерозата зависи от формата на заболяването. Например, множествената склероза е диагностицирана при около 2 милиона пациенти по света, в Русия тази цифра е 150 хиляди.

Тази форма на склероза обикновено се развива около 30-годишна възраст, но понякога се среща и при деца.

Подобно на повечето автоимунни заболявания, тя се диагностицира по-често при жените, докато мъжете обикновено развиват бързо прогресираща склероза.

След 50 години съотношението на случаите на заболяване при мъжете и жените става приблизително същото.

Видове

Заболяването може да засегне различни органии човешки системи. Ето защо в медицината е обичайно да се разграничават различни видове склероза.

Патологията е възпаление, което възниква в нервната система. Това състояние се характеризира с разрушаване на миелина, който обгражда нервните влакна.

Постепенно площта на засегнатите области се увеличава и впоследствие се развива множествена склероза на гръбначния мозък. При жените това заболяване се диагностицира по-често, отколкото при мъжете. В допълнение, заболяването понякога се среща при деца.

Тази форма на заболяването се характеризира с прогресивен ход, който е придружен от увреждане на централните и периферните моторни неврони.

Патологията обикновено се диагностицира след 40 години, а при мъжете се среща 1,5 пъти по-често.

Съдове на мозъка

Тази форма на склероза се провокира от холестеролни плаки, което води до нарушаване на процеса на кръвообращението в съдовете.

В този случай патологията провокира липса на кислород и хранителни вещества. В резултат на това се наблюдава образуване на кисти и цикатрициални изменения.

Субхондрална склероза на крайната плоча

Патологичният процес засяга костните тъкани на ставите. При хронични проблемис мускулно-скелетна системанарушен активен кръвен поток в субхондралната плоча.

Сенилната склероза обикновено се разбира като нарушение на паметта, което се среща при възрастните хора. Този процес е свързан със смъртта на нервните клетки.

При различни хоратози процес протича с различна скорост и следователно болестта има индивидуални прояви.

Това състояние се характеризира с невроектодермално разстройство, което се основава на проблеми в работата нервна система. Това заболяване се проявява под формата на кожни дефекти и появата на доброкачествени туморивърху вътрешните органи.

В допълнение към често срещаните разновидности на склероза, в медицината има заболявания, които са свързани с определени органи. Например, кардиосклерозата води до увреждане на клапите и мускулите на сърцето, а пневмосклерозата причинява намаляване на доставката на кислород към клетките.

Класификация на склерозата на мястото на лезията

В зависимост от засегнатия орган се разграничават много видове склероза:

При склероза на черния дроб настъпва процес на постепенно намаляване на обема и дегенеративни промени в този орган. В резултат на развитието на патологията чернодробната тъкан умира и възлите се образуват от белега.

Най-често чернодробната склероза се развива под въздействието на Алкохолни напитки. При което токсичен ефектне зависи от вида на алкохола, а се определя единствено от съдържанието на етанол.

С развитието на склероза на пикочния мехур, цикатрициалният процес е следствие от възпаление в областта на шийката на този орган. Също така лезията може частично да засегне стената на пикочния мехур.

Обикновено склеротичните промени възникват в резултат на сложно протичане на периода след операция за аденом на простатата.

Понякога причината за развитието на такава склероза не може да бъде установена и в този случай се диагностицира болестта на Марион, идиопатична форма на заболяването.

Склерозата на простатата е набръчкване простатата, което възниква поради подмяната на съединителната му тъкан.

В резултат на това се компресира пикочен канали шийката на пикочния мехур. В резултат на това изтичането на урина е нарушено.

Поради продължителното задържане на урина се повишава налягането в уретерите и бъбреците. С течение на времето това може да доведе до намаляване на бъбречната функция.

Бъбречната склероза се характеризира с уплътняване и деформация на този орган поради растежа на съединителната тъкан. В резултат на патологичния процес се увеличава обемът на метаболитните продукти, които трябва да бъдат отстранени от бъбреците.

Обикновено развитието на такава склероза е резултат от дегенеративни промени в стромата, тубулите или гломерулите. Това също може да доведе до патология хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит и други заболявания.

Стромата се състои от съединителна тъкан, която съдържа специални елементи на органа. През тази тъкан преминават кръвоносни и лимфни съдове.

В допълнение, стромата играе защитна роля; червените и белите кръвни клетки се образуват от техните клетки. С развитието на стромална склероза настъпват дистрофични промени в тъканите и функционирането на органите се нарушава.

Този тип склероза се счита за най-често срещаната форма на лимфома на Ходжкин. Най-често се диагностицира при жени и засяга лимфните възли.

Заболяването се диагностицира в ранна възрасти има добра прогноза в ранните етапи на развитие.

Този тип склероза е смъртта на невроните. Това също предполага глиоза нервна тъканхипокампус. Това заболяване обикновено придружава темпоралната епилепсия.

Според статистиката 65% от пациентите са диагностицирани с това състояние. Хипокампалната склероза също се среща в 16% от случаите на деменция.

Този тип склероза обикновено се появява на възраст между 20 и 50 години и е най-често при жените. Причините за развитието на множествена склероза все още не са установени.

В същото време учените предполагат, че патологията е свързана с неизправности в имунната система. Защитните системи възприемат миелиновите обвивки и нервните влакна като чужди.

Симптоми

Множествената склероза е придружена от такива прояви:

  • зрително увреждане;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • промени във функционирането на пикочните пътища;
  • проблеми с баланса;
  • когнитивно увреждане.

Също така, човек, страдащ от множествена склероза, се оплаква от повишена умора, чувство на слабост в краката, резки капкинастроения.

Парезата, провокирана от атрофия, е характерна за амиотрофичната латерална склероза мускулна тъкани повишен тонус на крайниците. Също така, развитието на това заболяване води до нарушение на движението на езика и гласни струни. В резултат на това гласът става дрезгав. Походката губи стабилност, наблюдава се атрофия на ръцете.

С развитието на церебрална склероза човек развива психо-емоционални разстройства. Те включват раздразнителност, внезапни промени в настроението, намалена активност умствени процеси. Често има главоболие и световъртеж, което може да доведе до припадък.

При появата на склероза на крайните плочи диагнозата може да се постави само от лекар. Факт е, че клинична картинанаподобява симптомите на патологии на опорно-двигателния апарат и поради това човек често развива артрит, остеохондроза, артроза.

Развитието на сенилна склероза е придружено от намаляване на мнемоничните функции. Човек може да се оплаче от повишена умора, изтръпване и изтръпване на крайниците. Често се наблюдава забавяне на говора.

Туберозната склероза се придружава от появата на петна по кожата на лицето. С напредването на болестта, зъбния емайл, а също и възникват кистозни образуваниявърху кожата и вътрешните органи.

Усложнения

Ако множествената склероза има злокачествен ход, тя може да причини смърт само за няколко месеца. Ако човек има доброкачествена формазаболявания, двигателните функции постепенно се нарушават. В същото време инвалидността не може да бъде диагностицирана повече от 15 години.

Появата на амиотрофична латерална склероза има необратими последици за здравето и вече 3-4 години след началото на заболяването води до летален изход. В някои случаи човек може да живее 12 години след началото на заболяването.

Ако лечението на склерозата на мозъчните съдове не започне навреме, то може да провокира инфаркти и инсулти. Освен това хората често развиват деменция.

Склерозата на крайната плоча води до появата на шипове и израстъци на засегнатите крайници, което в крайна сметка води до пълна загуба на подвижност. Старческата форма на заболяването провокира пълна загубапамет.

Туберозната склероза води до умствена изостаналосткоето се проявява под формата на аутизъм. Също така, човек може да има неразумни изблици на агресия и повишена активност.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на склероза, е необходимо да се проведе активно и здравословен начин на животживот. Помага за поддържане на здрава нервна система правилното храненеи добре организиран график.

Не забравяйте да изключите лошите навици и хиподинамията. Наднорменото тегло също е неприемливо.

Ефективен метод за превенция е своевременно откриванеи лечение съдови заболявания. Впоследствие е много важно да бъдете наблюдавани от тесни специалисти - невролог, ендокринолог, кардиолог.

Лечение

Терапията на склерозата се състои в употребата на диуретици и хормонални лекарства. Може да се наложи и използването на противовъзпалителни и имуностимулиращи средства.

В някои случаи се налага назначаването на седативи.

В особено трудни ситуации на пациентите се показва употребата на антидепресанти.

Допълнителни методи на терапия са използването витаминни комплексии антиоксиданти.

Склерозата е доста сериозно заболяване, някои форми на което могат да бъдат фатални. За предотвратяване опасни последициза здравето, при първата поява на симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

отстрани амиотрофична склероза, което в някои страни се нарича болест на Лу Гериг, е лезия на областите на мозъчния ствол. Постепенно се разпространява в гръбначния мозък, засягайки нивото на цервикалното удебеляване и пирамидални пътища. Резултатът е дегенерация на скелета.

Диагностика множествена склерозавъз основа на конкретни прояви и информация от анамнезата. Трябва да показва предишни лезии на бялото вещество на ЦНС. Първата стъпка в постановката правилна диагнозатрябва да се счита за стриктно събиране и анализ на всички налични данни. Дава се приоритет.

Множествената склероза е доста сериозно заболяване, което няма отличителни признаци ранна фазаразвитие. Ето защо патологията е толкова трудна за диагностициране навреме. Благодарение на използването на магнитен резонанс (ЯМР) е възможно да се идентифицират патологични огнища, разположени в централната нервна система.

Субхондрална склероза на крайната плоча цервикалени другите му форми са един от основните подвидове на остеоартрита. Той засяга не само ставните части на ръцете и краката, но също така е катализатор на заболявания, свързани с гръбначния стълб. Техните сегменти са не по-малко склонни към деформация или удебеляване.

Множествената склероза е неврологично заболяване, при което настъпва разрушаване на миелиновата обвивка на клетките на главния и гръбначния мозък. Особеността на заболяването е, че засяга няколко части на нервната система наведнъж, което води до появата при пациенти на редица неврологични симптоми. В основата.

Повечето от нас смятат, че само възрастните хора страдат от множествена склероза, но дори деца и тийнейджъри могат да се разболеят от нея. Описание на заболяването Множествена склероза хронична патологияцентралната нервна система с увреждане на главния и гръбначния мозък. Множествената склероза е.

Можете да видите човек с такова заболяване на улицата само в случай на безопасност двигателни функции. Но по-често само тези, които са имали такъв проблем в семейството си, разпознават множествената склероза. Множествената склероза е хронично заболяване, което води до инвалидност. С него хората рядко доживяват до старост, особено в тези случаи.

Множествената склероза е известна още като „болестта с хиляди лица“. Това определение характеризира обширните симптоми на заболяването. Заболяването може да започне с леки признаци (промяна на почерка, двойно виждане, изтръпване на крайника) и да завърши с тежки форми, до летален изход. Разпръснати.

Множествената склероза е доста често срещана при жените. детеродна възраст. Следователно проблемът за съвместимостта на това заболяване и бременността се счита за доста важен. AT последно времелекарите са склонни да смятат, че множествената склероза може само леко да влоши хода на раждането и.

Какви са последствията от множествената склероза?

Болестта "множествена склероза" е широко известна, но мнозина погрешно я свързват със забрава, увреждане на паметта. Това заболяване има по-сложни симптоми, а последствията от множествената склероза причиняват многобройни отклонения в хода на човешките жизнени процеси. Въпреки дълга историясъществуване.

Първи етап :

Остър гастрит. Гастрит- възпаление на стомашната лигавица. Остър гастрит -това е краткотрайно заболяване, което в зависимост от тежестта на курса често е безсимптомно или не е придружено от епигастрална болка, гадене, повръщане, понякога с признаци на стомашно кървене.

Причини за остър гастрит:

    некачествена храна,

    прекомерна консумация на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин),

    прекомерна консумация на алкохол,

    силен стрес,

    химическо изгаряне и др.

Механизъм на увреждане на лигавицатаВсички горепосочени фактори:

    нарушават секреторната функция и епителиоцитите,

    увреждане на мукозната бариера, последвано от обратна дифузия на водородни йони.

Класификация остър гастрит . Според топографията гастритът може да бъде дифузен и фокален.

По морфологияразграничават следните форми:

катарален гастрит.

Макроскопскилигавицата на стомаха е удебелена, с високи хиперемични гънки, гънките са покрити с гъста вискозна слуз. На височината на гънките могат да се образуват ерозии и точковидни кръвоизливи - тогава трябва да говорим за остър ерозивен хеморагичен гастрит.

Хистологично се определя лигавицата, покрита със серозно-мукозен ексудат с примес на неутрофили и клетки на десквамирания покривен епител. себе си покривен епителдистрофично променени, на места дескавмирани. В lamina propria на лигавицата - оток, кръвоносни съдове, диапедезни кръвоизливи и лека левкоцитна инфилтрация.

Фибинозен гастрит.

На повърхността на стомашната лигавица се вижда жълтеникаво-сив или жълтеникаво-кафяв филм, който или е слабо свързан с лигавицата, или лесно се отхвърля (това е крупозен гастрит), или е здраво прикрепен и, когато се отстрани, язвени дефекти са изложени (това е дифтеритичен гастрит).

Гноен (флегмонозен) гастрит- рядка форма, която усложнява стомашни наранявания, тумори и язви.

Макроскопски- стената на стомаха е удебелена, гънките са загладени, покрити с гноен зеленикаво-жълт филм.

МикроскопскиИзразява се дифузна инфилтрация на цялата дебелина на стомашната лигавица, субмукозен слой, мускулни и дори серозни мембрани с огромен брой неутрофилни левкоцити.

Некротизиращ гастритсе развива, когато киселини, алкали и други лекарства, които разрушават лигавицата, навлизат в стомаха. Некрозата може да улови стената на стомаха на различна дълбочина. С отхвърлянето на некротични маси се откриват ерозии или язви. Такъв гастрит може да бъде усложнен от перфорация на стомашната стена.

резултати и усложнения.Катаралният гастрит обикновено завършва с възстановяване. Останалите завършват с атрофия и деформация на стомашната стена.

Втора фаза.

Хроничен гастрит .

В развитие хроничен гастритосновна роля играят екзогенни и ендогенни фактори.

Да се екзогененфактори включват: хронично нарушение на режима и ритъма на хранене; груб и пикантни храни, сухо хранене, злоупотреба с кафе; алкохол, който във високи концентрации инхибира секрецията на солна киселина и пепсиноген и нарушава защитната бариера на стомашната лигавица, което води до повишена обратна дифузия на водородни йони.

Между ендогенни факториводеща роля в развитието на гастрит има Hp или автоимунизация. Гастрит, причинен от Hp инфекция, се нарича гастрит Б. Гастритът, причинен от автоимунен процес, се нарича гастрит а.

В кръвта на пациенти, страдащи от автоимунен гастрит А, са открити автоантитела към париеталните клетки. Освен това има още една специална форма на гастрит - гастрит Cили рефлукс гастрит,което обикновено се развива, когато съдържанието на дванадесетопръстника се хвърли в стомаха.

Морфогенеза на хроничен гастрит.Постоянното дразнещо действие на различни екзогенни и ендогенни фактори води до киселинно-пептична агресия на стомашния сок върху стомашна лигавица, въздействащи предимно върху процесите регенерация епител.

Нарушаването на регенерацията на епитела се проявява:

    Ускоряване на фазата на пролиферация на млади незрели епителиоцити - от една страна и

    Скъсяването на фазата - диференциация, в резултат на което - младите недиференцирани епителиоцити, които нямат време да достигнат степента на зрялост, претърпяват преждевременна оценка.

Вместо нормата от 72 часа (три дни), цикълът на обновяване на клетките се извършва за 40-42 часа, навременната екструзия (десквамация) на епителиоцитите се забавя. В резултат на това специализираните клетки, които произвеждат солна киселина и пепсиноген, се заменят с незрели мукозни клетки.

В същото време качеството на регенерацията често се променя - вместо типиченза всяка част от стомаха епителпоявява се – възниква нехарактерен за него епител метаплазия.

Възможни са няколко вида метаплазия.

    В тялото на стомаха - пиларна метаплазия (псевдопиларни жлези на нишестето).

    Във всички части на стомаха, по-често в антрума - чревна метаплазия.

То е от два вида: тънко черво или пълно и дебело черво или непълно. Най-опасна е метаплазията на дебелото черво, която при определени условия може да стане злокачествена. Така хроничният гастрит е дерегенеративен процес, при което завършват нарушенията на регенерацията атрофия на жлезистия апарат на стомашната лигавица.Наред с нарушената регенерация се развиват и възпалителни изменения - мукозната lamina propria се инфилтрира от лимфоцити, плазмоцити, а при активност на възпалението - от левкоцити. В резултат на възпалението настъпват склеротични промени - съединителната тъкан нараства, полетата на склероза изместват жлезите на стомаха.

Трети етап.

Класификацията на хроничния гастрит взема предвид морфологичен типс оценка на тежестта на възпалението и активността, с оценка на наличието и характера на чревна метаплазия, с оценка за наличие на епителна дисплазия, показваща топографията на хроничния гастрит: антрум, фундус и пангастрит.

Морфологични видове хроничен гастрит.Разграничете хроничен повърхностен гастрит .

    Стомашна лигавица с нормална дебелина.

    Покривният епител е високо призматичен с умерени дистрофични изменения и леко намаление на мукоида.

    Собствената ламина е инфилтрирана с лимфоцити и плазмени клетки. Инфилтратът се намира в повърхностните участъци - на нивото на ролките.

По интензивностинфилтрат гастрит може да бъде лека, умерена, тежка.

Повърхностен гастритможе да е активен.

Признаци на активност:оток на стромата, изобилие от кръвоносни съдове и поява на левкоцити в инфилтрата и проникване на левкоцити в епитела (левкопедеза).

Хронична атрофичен гастрит:

    Лигавицата е изтънена, релефът й е изгладен, ролките са скъсени, плоски, ямките са задълбочени, тирбушонови.

    Епителът на покривната яма е сплескан. Количеството мукоид е намалено или липсва.

    Париеталните и главните клетки се заменят с незрели мукоцити.

    Виждат се огнища на пълна или непълна чревна метаплазия.

    Може да се появи дисплазия.

    На свой собствен запис възпалителен инфилтрати огнища на склероза.

    Жлезите са скъсени, броят им е намален.

    Атрофичният гастрит също може да бъде активен или неактивен.

Прогноза за хроничен гастрит.

Прогнозата на повърхностния гастрит по време на лечението е благоприятна. Прогноза за хронична атрофичен гастритпоради възможността за тежка епителна дисплазия, на фона на която може да се развие рак на стомаха.

Четвърти етап.

пептична язвае хронично циклично протичащо заболяване, чиято основна морфологична характеристика е хронично рецидивираща язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Рискови фактори:

    хроничен хеликобактер пилори гастрит. Освен това, най-вероятноразвитието на пептична язва е налице при пациенти, страдащи от хроничен антрален гастрит в комбинация с булбит.

Етиология. Има много теории за произхода на пептичната язва. Някои от тях в момента представляват само исторически интерес, други са нови теории интегрална част обща схемапатогенеза на пептична язва:

    теория на нарушенията на образуването на слуз с обратна дифузия на водородни йони;

    теория на дуодено-стомашния рефлукс;

    имунологична теория;

    теория на невроендокринните промени.

Пети етап.

патологична анатомия.

Морфологичният субстрат на язвената болест е хронична рецидивираща язва. В процеса на формиране преминава през етапите на ерозия и остри язви.

ерозиятова са повърхностни малки дефекти в лигавицата, обикновено не проникващи извън нейната мускулна пластина.

Тези дефекти се образуват по време на отхвърлянето на некротични маси. Ерозиите имат конична форма с черни ръбове и дъно поради импрегниране с хематин на солна киселина. Микроскопски се установява левкоцитна инфилтрация по ръбовете и дъното.

Острите язви имат неправилна форма, неравните ръбове са меки на допир, дъното се образува от снопове мускулни влакна на стената на стомаха, боядисани с хематин на солна киселина в кафяво-черен цвят. Острата язва има форма на фуния. Локализацията на острите язви е най-често по “хранителния път”, т.е. върху малката кривина в пила и антрума.

Хронична стомашна язва. Според локализацията те разграничават:

    медиогастрална язва (в тялото на стомаха),

    пилородуоденална язва (пилороантрален участък и 12 бр.).

макроскопска картина.

Язвата е овална или кръгла формаи различни размери- от няколко милиметра до 5-6 см. Прониква през стомашната стена на различна дълбочина, понякога достигайки до серозната мембрана. Дъното на язвата може да бъде гладко или грапаво, ръбовете са повдигнати, плътни (калузирана - калезна язва). Кардиалният ръб на язвата е подкопан, а ръбът, обърнат към пилора, е плосък. Тази конфигурация на язвата се дължи на постоянното изместване на ръбовете по време на стомашната перисталтика.

Микроскопска картина на хронична язвазависи от стадия на заболяването.

Период на ремисия- в дъното на язвата се вижда белег, съдове със склеротични стени, понякога има израстъци на нервни влакна, наподобяващи ампутационни невроми. Периулцерозният гастрит се развива по краищата на язвата.

По време на периода на обостряне

В областта на дъното и краищата на язвата се появява широка зона на фибриноидна некроза, която е покрита с по-горефибринозно-гноен ексудат. Под некрозата има слой от гранулационна тъкан с Голям бройпълнокровни съдове и полиморфонуклеарни левкоцити. По-дълбоко е зона от груба фиброзна тъкан на белег. В артериите и вените на дъното на язвата се развиват фибриноидни промени, често с образуване на кръвни съсиреци в техния лумен.

Размерите на язвата по време на периода на обостряне се увеличават както в дълбочина, така и в ширина.

Време за зарастване на язви.

Започва с почистване на дъното от некротични маси и резорбция на ексудат. Областта на некрозата се замества гранулационна тъкан, който постепенно узрява в груби влакнести съединителна тъкан. От ръбовете на язвата, епителът започва да пролиферира и да плава към дъното на язвата и постепенно на дъното на язвата се образува пълноценна лигавица.

Усложнения на пептична язва.

Има няколко групи усложнения според техния характер:

    Деструктивна - перфорация на язва,

кървене от язва,

проникване на язва.

    Възпалителни - гастрит

перигастрит

дуоденит

перидуоденит.

    Цикатрициална - стеноза на входа и изхода на стомаха,

стеноза и деформация на луковицата на дванадесетопръстника

деформация на стомаха.

    Злокачествено заболяване на язва.

Шести етап.

Епителни тумори на стомаха: доброкачествени - аденоми злокачествени рак.

Аденом на стомахае интраепителна неоплазия с различни степенитежест на епителната дисплазия (от ниска до висока).

Макроскопскиаденомът има вид на единичен полип на тънка или широка дръжка. Най-често локализиран в местния отдел.

Рак на стомаха.

Факторите, които играят водеща роля в развитието на рак на стомаха са диетата, жлъчният рефлукс и Hp инфекцията.

до предракови състояниявключват следните заболявания:

    стомашен аденом,

    хроничен атрофичен гастрит

    злокачествена анемия

    инфекция №

Сред всички пациенти, страдащи от предракови заболявания, има група с повишен рискразвитие на рак на стомаха. Това са пациенти, които хистологично изследванеоткрити гастробиопсии предракови промени.

Предраковите промени включват:

    дисплазия на стомашния епител

    дисплазия на метапластичен чревен епител (непълна или колонна)

Етапи на морфогенеза на рак на стомаха:

    тежка дисплазия

    неинвазивен карцином (in situ)

    инвазивен рак.

Класификация на рак на стомаха.

По локализация: 1. Пилорен отдел

2. малка кривина на тялото с прехода към

задни и предни стени

3. кардиологичен отдел

4. голяма кривина

5. стомашно дъно

6. междинна сума (повече от един отдел)

7. общо (всички отдели).

Най-честата локализация е пилорната област и малката кривина.

По форма на растеж(по чужда литература):

    екзофитни (полипозни, с форма на гъба)

    ендофитен (с форма на плоска плака)

    улцеративно-инфилтративен

    пластмасова линия.

В домашната литература класификацията на V.V. сиво:

1. Екзофитен: подобен на плака,

полипоза.

гъба,

язвен рак (първично язвен, с форма на чиния. Рак-язва).

    Ендофитни:дифузен, инфилтративно-язвен.

патологична анатомия.

Хистологичное аденокарцином или недиференциран рак.

Плакатен рак представена от плоска формация, леко издигната над лигавицата, малък размер, до 2 см. Намира се в лигавицата. Диагностицира се само гастроскопски.

ХистологичноТуморът има структура на слабо диференциран аденокарцином.

Полипозен рак - има вид на полип на тънка дръжка, мека консистенция, често се развива от аденоматозен полип.

Хистологичниима структура на папиларен аденокарцином.

рак на гъбите - расте широка основа, повърхностно прилича карфиол, се намира по-често по малката кривина на тялото на стомаха. На повърхността на тумора се образуват ерозии, огнища на некроза, покрити с фибрин.

Група язвени раци (най-често срещаната макроскопична форма).

    Първичен язвен рак - Този вид рак претърпява улцерация на етап плоска плака. В същото време преминава през три етапа: стадий на ракова ерозия, стадий на остра язва и стадий на хронична ракова язва. Хистологичноима структура на недиференциран рак.

    Рак с форма на чиния - възел, изпъкнал в лумена на стомаха с ролкови повдигнати ръбове и дъно, което се простира в центъра. Тази форма се образува по време на улцерация на гъбичен рак. Хистологичнопредставени от аденокарцином или недиференциран рак.

    язва - ракът се развива в резултат на злокачествено заболяване на хронична язва.

Ракови заболявания с ендофитен растеж .

дифузен рак - старото име е "пластичен линит", тъй като туморът е представен от плътна белезникаво-сива тъкан, подобна на лен. Туморът субтомно или напълно прониква в стената на стомаха. Стената е удебелена, плътна, слоевете не се разграничават. Стомахът е набръчкан, луменът е равномерно стеснен. Хистологично- представена от аденокарцином или недиференциран рак. Хистологично- недиференциран инфилтративно-язвен рак на фона на дифузно покълване на стомашната стена от тумор, се развиват ерозии или язви.

Хистологични форми.

Аденокарциномите биват: папиларни, тубуларни, муцинозни; според степента на диференциация аденокарциномите могат да бъдат силно, умерено и слабо диференцирани. В допълнение към недиференцирания карцином има също пръстеноклетъчен, дребноклетъчен, жлезист плоскоклетъчен и плоскоклетъчен карцином.

Метастази.

Ракът на стомаха метастазира по лимфогенен, хематогенен и имплантационен път. Лимфогенни метастази в регионални лимфни възли по протежение на малката и голяма кривина в l / в портата на черния дроб, пара-аортна l / y и много други, например в яйчника (метастази на Kruchenberg), параректална тъкан (метастази на Schnitzler) и в левия супраклавикуларен лимфен възел (жлеза на Вирхов). Хематогенни метастази- в черния дроб, белите дробове, мозъка.

Тема: БОЛЕСТИ НА ЧРЕВАТА.

Исхемична болест на червата (IBD) - заболяване, при което засегнатият сегмент на червата получава по-малко кръв, отколкото е необходимо за поддържане на неговата структура и функция.

Основни причинни фактори:съдова оклузия и намаляване на налягането в мезентериалната циркулация.

Запушване на мезентериума артериитеможе да се дължи на тромб, емблема или атеросклеротична плака.

Запушване на веначесто се свързва с натиск върху вените на херниалния сак, увеличени лимфни възли.

Има три фази в развитието на чревната исхемия:

    остра с кръвоизлив и некроза;

    репаративна, с образуване на гранулационна тъкан,

    късни форми с хронични усложнения.

аз Остра фаза .

Локализация и обхват на огнищата исхемично уврежданеразличен - може да бъде засегнат всеки сегмент от тънкото или дебелото черво или цялото черво.

В зависимост от дълбочината на увреждане на чревната стена, остра исхемична болестчерватаИма три вида инфаркти:

    инфаркт на чревната лигавица;

    интрамурален инфаркт;

    трансмурален инфаркт.

Първи тип инфарктпроявява се от факта, че само лигавицата претърпява некроза.

Макроскопскичервата са подути, серозата може да бъде нормален видили червеникаво. Лигавицата е петна поради различни лезии:

    огнища на кръвоизливи с повърхностни ерозии;

    огнища на по-дълбока язва на лигавицата с напречни или надлъжни изкривени язви;

    огнища на некроза под формата на жълти "плаки", микроскопски плаките са представени от некротични крипти с фибринов филм, импрегниран с левкоцити;

    участъци от запазената лигавица, тези участъци се издигат поради оток над повърхността, което придава на лигавицата вид на "калдъръмена настилка", а рентгенологично се открива симптом на "пръстови отпечатъци".

Вторият тип инфаркт (интрамурален) .

При този инфаркт се засягат дълбоките слоеве на чревната стена - възниква лизис на миоцитите, изтъняване на влакната, изразен оток, кръвоизливи, особено в субмукозния слой, образуване на кръвни съсиреци в съдовете, дълбока язва на лигавицата .

Трансмурален инфаркт проявява се от развитието на гангрена с прехода на възпалителния процес към мезентериума. Чревната бримка е удебелена, едематозна, отпусната, черно-червена на цвят, серозната мембрана е матова, покрита с фибрин.


Източник: StudFiles.net

Повечето от нас погрешно смятат, че склерозата е болест на стари хора, които губят сила. възрастови особеностипамет. За съжаление, реалността е, че това заболяване засяга не само възрастните, но и много младите хора, а загубата на памет е само един от симптомите и дори тогава е доста рядко.

Какво представлява склерозата, какви са нейните симптоми и видове, кой е изложен на риск? Тази статия ще се опита да отговори на всички поставени въпроси.

Какво представлява склерозата?

Терминът "склероза" в медицината се отнася до хроничен възпалителен процес, който засяга средни и големи артерии поради тяхното "обрастване" с холестеролни отлагания и се проявява в заместването на нормалната съединителна тъкан. Появата на склеротични промени в тялото може да провокира:

  • прехвърлени възпалителни заболявания;
  • нарушения на кръвообращението;
  • възрастови промени.

Трябва да се отбележи, че склерозата е заболяване, което може да засегне почти всички човешки органи и тъкани: мозъчни съдове, бели дробове, сърце, бъбреци и др.

Рискови фактори

Проучванията показват, че склеротичните лезии могат да бъдат причинени от различни фактори, които са едновременно модифицируеми и неконтролируеми.

Немодифицираните рискови фактори за развитието на множествена склероза, които не могат да бъдат контролирани, включват:

1. Генетичен, наследен от нас от нашите родители. Например специфичната структура на протеините и ензимите, характеристиките на метаболизма.

2. Принадлежност към една или друга етническа група.

3. Промени, свързани с възрастта. Установено е, че склеротичните прояви се срещат много по-често при жени след менопауза и при мъже над 45 години.

Модифицируеми или контролируеми фактори са:

1. Начин на живот.

2. Тези или други лоши навици.

3. Подобрено нивохолестерол.

4. Заболявания, причинени от метаболитни нарушения.

5. Нарушения на кръвосъсирването.

6. Високо налягане.

7. Липса на физическа активност.

Класификация на болестта

Склерозата се класифицира според това доколко болестта е увредила нервната система и кои органи са засегнати:

  • Множествената склероза е автоимунно заболяване, при което под атаките на собствените кръвни клеткизащитната миелинова обвивка на нервните влакна се разрушава и тяхната проводимост се нарушава. Разпределете такива клинични формитова заболяване:

стъбло;

Цереброспинална;

оптичен;

гръбначен;

Малък мозък.

  • Артериосклерозата (атеросклероза) е хронично заболяване, което се дължи на отлагането на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, които затрудняват кръвоснабдяването, което може да доведе до развитие на исхемия в бъдеще.
  • Амиотрофичната латерална склероза е прогресивно заболяване, водещо до смърт на двигателни невронимозъка и страничните колони на гръбначния мозък, което води до мускулна атрофия и развитие на мускулна парализа.
  • Кардиосклерозата се развива върху клапите и мускулите на сърцето и задейства механизма за развитие на белези в тях, което значително намалява способността на сърдечния мускул да се съкращава.
  • Нефросклерозата възниква в резултат на различни лезии и наранявания на бъбреците и кръвоносните съдове, които ги осигуряват с кръв. Има замяна на нормалната тъкан на белег, което води до дисфункция на този орган.
  • Причинява се церебрална склероза холестеролни плаки, които нарушават кръвообращението, като по този начин създават дефицит на хранителни вещества и кислород в мозъчните клетки и тяхната последваща смърт. На мястото на мъртвите клетки се образуват кисти от белег.

  • Цироза (склероза) на черния дроб може да бъде причинена от продължителна интоксикация различни вещества, както и да се развият в резултат на вирусен хепатит.
  • Пневмосклерозата е заболяване, което причинява растеж на белези в белите дробове, което води до намаляване на еластичността на увредените зони и нарушаване на газообменните функции.
  • Системната склеродермия причинява възпаление малки съдовев цялото тяло, което води до склеротични лезии на вътрешните органи, кожата и опорно-двигателния апарат.
  • Субхондралната склероза е заболяване, което засяга ставите.

След като изброихме основните видове на това сериозно заболяване, ще разгледаме по-подробно най-често срещаните форми.

Това е хронично автоимунно заболяванезасягащи нервната система. Към днешна дата е нелечимо, има само редица методи, които спират развитието на това заболяване, както и намаляват честотата и броя на екзацербациите. Въпреки многото текущи проучвания, учените все още не са успели да установят точна причинанеговото възникване. Днес лекарите разглеждат множествената склероза като полиетиологично заболяване, т.е. има няколко причини, които го причиняват. Така механизмът на заболяването се задейства само при определена комбинация от тях.

Симптоми

Това заболяване се проявява по много разнообразен начин, дотолкова, че лекарите трябваше да идентифицират 50 различни признака на това заболяване, които могат да се проявят в един или друг случай. При диагностицирането на множествена склероза най-често срещаните симптоми са:

  • чувство на постоянна умора;
  • депресивно състояние;
  • световъртеж;
  • зрително увреждане;
  • изтръпване и изтръпване на ръцете и краката;
  • тремор на крайниците;
  • дисфункция на червата и пикочния мехур.

въпреки това подобни симптомив една или друга комбинация може да показва други заболявания. Ето защо се провеждат различни лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

заболяване на моторния неврон

Това е, което също се нарича амиотрофична латерална склероза. Той селективно засяга периферните и централните моторни неврони, което се проявява:

  • при нарастваща слабост на тазовия и раменния пояс, мускулите на корема и тялото;
  • увреждане на булбарните мускули на езика, фаринкса, ларинкса и пареза на небцето;
  • при намаляване или увеличаване на рефлексите;
  • при спонтанни и неритмични контракции на снопове мускулни влакна на отделни мускули или техните групи;
  • нарушение на речта.

Латералната склероза в повечето случаи се развива при пациенти след 50 години, въпреки че това заболяване може да засегне човек на всяка възраст. Експертите разграничават следните видове:

лумбосакрален;

булбарна;

Шийно-гръден.

Как се лекува?

Настоящите терапии не могат да излекуват това заболяване. Пациентите с подобна диагноза трябва редовно да се наблюдават от лекари от няколко специалности. За да се поддържа жизнената активност на пациенти със заболяване като латерална склероза, лечението се състои в приемането на много различни лекарства, включително анаболни хормони. Заболяването продължава от 2 до 10 години и винаги, с изключение на случая със Стивън Хокинг, е с лоша прогноза. Болните умират от изтощение, придружаващи инфекции или парализа на дихателния център.

атеросклероза

Това е друго име, което крие склерозата на мозъчните съдове, доста често срещано и често диагностицирано заболяване. Първите му симптоми могат да се появят след 25-годишна възраст, но обикновено това заболяване се диагностицира при хора над 50-годишна възраст. В процеса на развитие на това заболяване се наблюдава стесняване и деформация на мозъчните съдове под въздействието на холестеролови отлагания върху тях. вътрешна повърхност. В резултат на това има бавно нарастващ дефицит в доставката на хранителни вещества и кислород към органа, захранван от засегнатия съд.

Симптомите на атеросклерозата са различни и тяхната проява зависи от локализацията на заболяването и разпространението на процеса. Диагнозата се извършва чрез идентифициране на лезии на отделни съдове.

причини

Развитието на това заболяване може да бъде провокирано от следните фактори:

1. Наследственост.

2. Останете в постоянен психо-емоционален стрес.

3. Заболявания на ендокринната система.

4. Високо кръвно налягане.

5. Лоши навицикато пушенето.

6. Малка физическа активност.

В хода на лечението се обръща специално внимание на редовната физическа активност, която насърчава развитието на алтернативни пътища на кръвния поток, както и правилен режимхранене.

субхондрална склероза

По време на развитието на това заболяване настъпва разграждане на ставния хрущял, което води до промяна на повърхността на ставата. Този тип склероза се разделя на първична и вторична форма. В първия случай здравият хрущял е засегнат под въздействието на силни претоварвания на гръбначния стълб. Вторичната форма възниква върху хрущял, който е бил наранен по някакъв начин. По този начин субхондралната склероза е заболяване, което може да възникне както под въздействието на наранявания и заболявания, така и при неправилна организация на физическата активност.

Патологична анатомия: бележки от лекции Марина Александровна Колесникова

ЛЕКЦИЯ № 9. Склероза

ЛЕКЦИЯ № 9. Склероза

склерозата е патологичен процескоето води до дифузно или фокално уплътняване на вътрешни органи, съдове, структури на съединителната тъкан поради прекомерен растеж на зряла плътна съединителна тъкан. Умерената склероза се нарича фиброза. Тежката склероза се нарича цироза.

Класификация

Има следната класификация на склерозата.

1. По етиология и патогенеза:

1) склероза като резултат от хронично продуктивно възпаление на инфекциозен, инфекциозно-алергичен и имунопатологичен генезис, както и причинено от чужди тела;

2) склероза като резултат от системно ( ревматични заболявания, системна вродена дисплазия) и локална (контрактура на Dupuytren, келоид) дезорганизация на съединителната тъкан;

3) заместваща склероза като резултат от тъканна некроза и атрофия в резултат на циркулаторни и метаболитни нарушения, излагане на физични и химични фактори;

4) образуване на белези в резултат на зарастване на рани и язвени дефекти;

5) организиране на кръвни съсиреци, хематоми, фибринови отлагания, образуване на сраствания, заличаване на серозни кухини.

2. По морфогенеза:

1) неоплазма на млада съединителна тъкан поради пролиферация на фибробласти, засилен синтез на колаген от тях, фибрилогенеза и образуване на фибринозна белег;

2) повишен синтез на колаген от фибробласти и фибрилогенеза без изразена клетъчна хиперплазия, промяна в съотношението на клетките и фиброзни структурив полза на последното, трансформацията на свободната съединителна тъкан във влакнеста, както и увеличаване на масата и промяна в структурата специализирани видовесъединителната тъкан;

3) склероза със стромален колапс в резултат на некроза или атрофия на паренхима на вътрешните органи.

3. Ако е възможна обратимостта на склеротичните промени, склеротичните процеси могат да бъдат лабилни или необратими, стабилни или частично обратими, прогресивни или необратими.

Регулирането на растежа на съединителната тъкан при склероза се осъществява както от централни (невроендокринни), така и от локални (регулаторни системи) механизми.

От книгата Здравословна хранасъс стрес и заболявания на нервната система автор Татяна Анатолиевна Димова

Множествена склероза Това е ремитиращо заболяване на нервната система, което се причинява от появата на огнища на демиелинизация, разпръснати из главния и гръбначния мозък (фиг. 1). Ориз. 1. Структурата на нерва: 1 - гръбначен мозък; 2 - чувствителен неврон; 3 - снопове от нервни влакна; четири -

От книгата Тайните на лечителите на Изтока автор Виктор Федорович Востоков

Склероза 1. Пресни, варени и печени ябълки на гладно.2. Запарете 40 г чесън в затворен съд в 100 г спирт или водка, добавете капки мента за подобряване на вкуса. Вземете 10 кап. 2-3 пъти на ден 30 минути преди хранене.3. Шипки 1 с.л. Изсипвам 2 стека. вряща вода.

От книгата Как да удължим мимолетния живот автор Николай Григориевич Приятели

МНОЖЕСТВЕНА СКЛЕРОЗА И още едно скрито (или латентно) вирусно заболяване трябва да кажем няколко думи. Това заболяване - множествена склероза - дълго време бавно, но постоянно засяга човешката нервна система. Какъв вирус е отговорен за това?

От книгата Най-добрите рецептивъзстановяване автор Генадий Петрович Малахов

Склероза Склерозата е удебеляване на тъканта, което обикновено се появява в резултат на разрастване на съединителната тъкан (фиброза) след възпаление или във връзка с нейното стареене. Склерозата може да се развие в страничните колони на гръбначния мозък и в главния мозък (латерална

От книгата Как да победим болестите автор Генадий Петрович Малахов

Склероза „На 25 години съм и имам две малки деца. Тази година ми дадоха страшна диагноза- множествена склероза. Лекарите вдигнаха ръце. Те могат само да спрат развитието на болестта. Тази година бях в Ленинград районна болницаи видя достатъчно от тези пациенти.

От книгата Обща и клинична имунология автор Н. В. Анохин

47. Множествена склероза Заболяване на нервната система, което се основава на появата на огнища на демиелинизация, разпръснати из мозъка и гръбначния мозък, които или изчезват с времето, или се заместват от плаки (глиозни белези). Причината за това заболяване

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

23. Множествена склероза Демиелинизиращо заболяване, което се характеризира с мултифокална лезия на нервната система и вълнообразен ход. Има инфекциозна етиология. Характеризира се с дълъг инкубационен период.Патогенезата се крие в това, че

От книгата Наръчник на парамедика автор Галина Юриевна Лазарева

Множествена склероза Това е заболяване, характеризиращо се с появата на огнища на демиелинизация в главния и гръбначния мозък, които изчезват или се заместват от глиални белези.Причината за развитието на множествената склероза се счита за вирус, който причинява автоимунна реакцияс

От книгата Билколечение. 365 отговора и въпроса автор Мария Борисовна Кановская

Склероза Склерозата е болезнен процес на уплътняване на тъкан или орган, дължащ се на намаляване или отмиране на един или друг специфичен елемент в тях и заместването му със съединителна тъкан, понякога с последваща нейна деформация и набръчкване. Обикновено възниква склероза

От книгата Киселото зеле - рецепти за здраве и красота автор Линиза Жувановна Жалпанова

От книгата Енциклопедия народна медицина. Златна колекция народни рецепти автор Людмила Михайлова

Склероза Склерозата е общото наименование на заболявания, свързани с удебеляване на стените и тъканите на различни органи (например атеросклероза - увреждане на стените на кръвоносните съдове, кардиосклероза - сърдечните мускули, пневмосклероза - белодробна тъкани т.н.). Склерозата може да се развие във всички органи и

От книгата Ябълков оцет, водороден прекис, алкохолни тинктури при лечение и прочистване на тялото автор Ю. Н. Николаев

Множествена склероза Множествената склероза е хронично заболяване, характеризиращо се с увреждане на централната нервна система. Това заболяване е особено опасно, тъй като в повечето случаи води до увреждане. По време на развитието на множествена склероза има

От книгата Домашен лекар на перваза на прозореца. От всички болести автор Юлия Николаевна Николаева

Склероза За профилактика на склерозата е полезно да се вземат лекарства от лимони. топла водаи настоявайте за 3 дни. Запарката се прецежда

От книгата Кисело зеле, люспи от лук, хрян. Обикновено и налични рецептиздраве и красота автор Юлия Николаевна Николаева

Склероза Склерозата се причинява от уплътняване на съединителната тъкан поради смъртта на елементите на паренхима, при което се появяват белези в сърцето, гръбначния мозък, мозъка, черния дроб и кръвоносните съдове (атеросклероза).ЛечениеЗа лечение и профилактика на атеросклероза се препоръчва

От книгата Голямата защитна книга на здравето автор Наталия Ивановна Степанова

Склероза Трябва да ядете много арония- укрепва стените на кръвоносните съдове и нормализира

От книгата Complete медицински справочникдиагностика автор П. Вяткин