adenoids(adenoid growths, vegetations) ay karaniwang tinatawag na labis na pinalaki na nasopharyngeal tonsil- isang immune organ na matatagpuan sa nasopharynx at gumaganap ng tiyak proteksiyon na mga function. Ang sakit na ito ay nangyayari sa halos kalahati ng mga batang may edad na 3 hanggang 15 taon, na nauugnay sa mga katangian ng edad pag-unlad immune system. Ang mga adenoids sa mga nasa hustong gulang ay hindi gaanong karaniwan at kadalasan ay resulta ng pangmatagalang pagkakalantad. masamang salik kapaligiran.

SA normal na kondisyon ang pharyngeal tonsil ay kinakatawan ng ilang fold ng lymphoid tissue na nakausli sa ibabaw ng mucous membrane ng posterior pharyngeal wall. Ito ay bahagi ng tinatawag na pharyngeal lymphatic ring, na kinakatawan ng ilang immune glands. Ang mga glandula na ito ay pangunahing binubuo ng mga lymphocytes - mga immunocompetent na selula na kasangkot sa regulasyon at pagkakaloob ng kaligtasan sa sakit, iyon ay, ang kakayahan ng katawan na ipagtanggol ang sarili laban sa mga epekto ng mga banyagang bakterya, mga virus at iba pang mga microorganism.

Ang pharyngeal lymphatic ring ay nabuo sa pamamagitan ng:

• Nasopharyngeal (pharyngeal) tonsil. Unpaired tonsil, na matatagpuan sa mauhog lamad ng posterior-itaas na bahagi ng pharynx.
• Lingual tonsil. Hindi magkapares, na matatagpuan sa mauhog lamad ng ugat ng dila.
• Dalawang palatine tonsils. Ang mga tonsils na ito ay medyo malaki, na matatagpuan sa oral cavity sa mga gilid ng pasukan sa pharynx.
• Dalawang tubal tonsil. Matatagpuan ang mga ito sa mga lateral wall ng pharynx, malapit sa openings ng auditory tubes. Ang auditory tube ay isang makitid na kanal na nag-uugnay sa tympanic cavity (gitnang tainga) sa pharynx. SA tympanic cavity naglalaman ng auditory ossicles (anvil, malleus at stirrup), na konektado sa eardrum. Nagbibigay sila ng perception at amplification mga sound wave. physiological function Ang auditory tube ay ang pagkakapantay-pantay ng presyon sa pagitan ng tympanic cavity at ng kapaligiran, na kinakailangan para sa normal na pang-unawa ng mga tunog. Ang papel na ginagampanan ng tubal tonsils sa kasong ito ay upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa auditory tube at higit pa sa gitnang tainga.

Sa panahon ng paglanghap, kasama ng hangin, ang isang tao ay humihinga ng maraming iba't ibang microorganism na patuloy na naroroon sa atmospera. Ang pangunahing tungkulin ng nasopharyngeal tonsil ay upang maiwasan ang pagpasok ng mga bakteryang ito sa katawan. Ang hangin na nilalanghap sa ilong ay dumadaan sa nasopharynx (kung saan matatagpuan ang nasopharyngeal at tubal tonsils), habang ang mga dayuhang microorganism ay nakikipag-ugnayan sa lymphoid tissue. Sa pakikipag-ugnay ng mga lymphocytes sa isang dayuhang ahente, isang kumplikadong lokal mga reaksyong nagtatanggol naglalayong neutralisahin ito. Ang mga lymphocyte ay nagsisimulang masinsinang hatiin (multiply), na nagiging sanhi ng pagtaas ng laki ng amygdala.

Bilang karagdagan sa lokal pagkilos na antimicrobial ang lymphoid tissue ng pharyngeal ring ay gumaganap din ng iba pang mga function. Sa lugar na ito, ang pangunahing pakikipag-ugnay ng immune system na may mga dayuhang microorganism ay nangyayari, pagkatapos kung saan ang mga lymphoid cell ay naglilipat ng impormasyon tungkol sa kanila sa iba pang mga immune tissue ng katawan, na inihahanda ang immune system para sa proteksyon.

Mga sanhi ng adenoids

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang kalubhaan ng mga lokal na reaksyon ng immune ay limitado, samakatuwid, pagkatapos na maalis ang pinagmulan ng impeksiyon, ang proseso ng paghahati ng mga lymphocytes sa pharyngeal tonsil ay bumabagal. Gayunpaman, kung ang regulasyon ng aktibidad ng immune system ay nabalisa o kung ang talamak, pangmatagalang pagkakalantad sa mga pathogenic microorganism ay sinusunod, ang mga inilarawan na proseso ay mawawala sa kontrol, na humahantong sa labis na paglaki (hypertrophy) ng lymphoid tissue. Dapat pansinin na ang mga proteksiyon na katangian ng hypertrophied amygdala ay makabuluhang nabawasan, bilang isang resulta kung saan ito mismo ay maaaring ma-populate. mga pathogenic microorganism, ibig sabihin, nagiging pinagmumulan ng malalang impeksiyon.

Ang dahilan para sa pagtaas sa nasopharyngeal tonsil ay maaaring:

• Mga tampok ng edad ng katawan ng bata. Sa pakikipag-ugnay sa bawat dayuhang mikroorganismo, ang immune system ay gumagawa ng mga tiyak na antibodies laban dito, na maaaring magpalipat-lipat sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Habang lumalaki ang bata (lalo na pagkatapos ng 3 taon, kapag ang mga bata ay nagsimulang pumasok sa mga kindergarten at nasa mataong lugar), ang kanilang immune system ay nakikipag-ugnayan sa parami nang parami ng mga bagong mikroorganismo, na maaaring humantong sa isang sobrang aktibong immune system at pagbuo ng mga adenoids. Sa ilang mga bata, ang pagtaas ng palatine tonsil ay maaaring asymptomatic hanggang sa pagtanda, habang sa ibang mga kaso, ang mga problema sa paghinga at iba pang sintomas ng sakit ay maaaring magkaroon.
• Congenital anomalya ng pag-unlad. Sa proseso ng pagbuo ng organ sa panahon ng prenatal, maaaring mapansin ang iba't ibang mga kaguluhan, na maaaring mapukaw ng mga kadahilanan sa kapaligiran (halimbawa, kontaminado hangin sa atmospera, mataas na radiation background), mga pinsala o malalang sakit ng ina, pang-aabuso mga inuming may alkohol o droga (ng ina o ama ng bata). Ang resulta nito ay maaaring congenital enlargement ng nasopharyngeal tonsil. Hindi rin ibinukod genetic predisposition sa adenoids, gayunpaman, walang tiyak na data na nagpapatunay sa katotohanang ito.
• Madalas na mga nakakahawang sakit. Ang talamak o madalas na umuulit (muling nagpapalala) na mga sakit ng upper respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, bronchitis) ay maaaring humantong sa dysregulation nagpapasiklab na proseso sa lymphoid ring ng pharynx, na maaaring magresulta sa pagtaas ng nasopharyngeal tonsil at ang hitsura ng adenoids. Ang partikular na panganib sa bagay na ito ay ang mga acute respiratory viral disease (ARVI), iyon ay, sipon, trangkaso.
• Mga sakit na allergy. Ang mga mekanismo ng pamamaga sa panahon ng impeksiyon at sa panahon ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerhiya ay halos magkapareho. Bilang karagdagan, ang immune system ng isang allergic na bata sa una ay predisposed sa mas malinaw na mga reaksyon bilang tugon sa pagtagos ng isang impeksiyon sa katawan, na maaari ring mag-ambag sa hypertrophy ng pharyngeal tonsil.
• Mapanganib na mga kadahilanan sa kapaligiran. Kung ang isang bata ay huminga ng kontaminadong alikabok o mga nakakapinsalang sangkap sa loob ng mahabang panahon mga kemikal na compound hangin, maaari itong humantong sa hindi nakakahawang pamamaga ng mga lymphoid formations ng nasopharynx at ang paglaki ng adenoids.

Mga sintomas ng adenoids

Sa loob ng mahabang panahon, ang pag-unlad ng adenoids sa isang bata ay maaaring asymptomatic. Karaniwan, ang mga batang ito ay mas madalas na sipon kaysa sa kanilang mga kapantay. Maaaring markahan ng mga magulang di-tiyak na mga sintomas- nadagdagan ang pagkapagod ng bata, nabawasan ang mood, pagkawala ng gana, madalas na pananakit ng ulo. Habang lumalago ang sakit, tumataas ang laki ng paglaki ng lymphoid at maaaring makagambala sa mga pag-andar ng malapit na matatagpuan na mga organo at istruktura, na magkakaroon ng mga katangiang klinikal na pagpapakita.

Ang mga sintomas ng adenoids ay:

• paglabag sa paghinga ng ilong;
• kapansanan sa pandinig;
• deformity ng mukha.

Paglabag sa paghinga ng ilong na may adenoids

Ito ay isa sa mga unang sintomas na lumilitaw sa isang batang may adenoids. Ang sanhi ng pagkabigo sa paghinga sa kasong ito ay isang labis na pagtaas sa adenoids, na nakausli sa nasopharynx at pinipigilan ang pagpasa ng inhaled at exhaled na hangin. Ang katangian ay ang katotohanan na may adenoids, lamang paghinga sa ilong habang ang paghinga sa pamamagitan ng bibig ay hindi apektado.

Ang kalikasan at antas ng pagkabigo sa paghinga ay tinutukoy ng laki ng hypertrophied (pinalaki) tonsil. Dahil sa kakulangan ng hangin, ang mga bata ay hindi natutulog ng maayos sa gabi, naghihilik at sumisinghot habang natutulog, at madalas na nagigising. Habang gising, madalas silang huminga sa pamamagitan ng kanilang mga bibig, na patuloy na nakabukas. Ang bata ay maaaring magsalita nang hindi malinaw, nang ilong, "makipag-usap sa pamamagitan ng ilong."

Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas mahirap para sa bata na huminga, ang kanyang pangkalahatang estado. Dahil sa gutom sa oxygen at hindi sapat na pagtulog, isang binibigkas na lag sa pag-iisip at pisikal na kaunlaran.

Runny nose na may adenoids

Mahigit sa kalahati ng mga batang may adenoids ay may regular na paglabas ng ilong. Ang dahilan para dito ay ang labis na aktibidad ng mga immune organ ng nasopharynx (sa partikular, ang nasopharyngeal tonsil), pati na rin ang patuloy na progresibong proseso ng nagpapasiklab sa kanila. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng mga goblet cell ng nasal mucosa (ang mga cell na ito ay responsable para sa paggawa ng mucus), na nagiging sanhi ng hitsura ng isang runny nose.

Ang ganitong mga bata ay pinipilit na patuloy na magdala ng scarf o napkin sa kanila. Sa paglipas ng panahon, maaaring mangyari ang pinsala sa nasolabial folds. balat(pamumula, pangangati) na nauugnay sa mga agresibong epekto ng secreted mucus (nasal mucus ay naglalaman ng mga espesyal na sangkap na ang pangunahing pag-andar ay upang sirain at sirain ang mga pathogenic microorganism na tumatagos sa ilong).

Ubo na may adenoids

Ang ubo na may adenoids ay tuyo, masakit, bihirang sinamahan ng plema. Ang paglitaw nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangati ng mga receptor ng ubo ( dulo ng mga nerves) sa mauhog lamad na may pinalaki na mga halamang adenoid. Ang isa pang sanhi ng pag-ubo ay maaaring paglanghap ng mucus mula sa respiratory tract (na kadalasang nangyayari sa gabi). Sa kasong ito, sa umaga, kaagad pagkatapos magising, ang bata ay magkakaroon ng produktibong ubo, na sinamahan ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng plema.

Pagkawala ng pandinig sa adenoids

Ang pagkawala ng pandinig ay nauugnay sa labis na paglaki nasopharyngeal tonsil, na sa ilang mga kaso ay maaaring umabot malaking sukat at literal na hinaharangan ang panloob (pharyngeal) na bukana ng mga tubo ng pandinig. Sa kasong ito, nagiging imposible na ipantay ang presyon sa pagitan ng tympanic cavity at atmospera. Ang hangin mula sa tympanic cavity ay unti-unting nalulutas, bilang isang resulta kung saan ang kadaliang mapakilos ng tympanic membrane ay nabalisa, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Kung hinaharangan ng mga adenoids ang lumen ng isang auditory tube lamang, magkakaroon ng pagbaba sa pandinig sa gilid ng sugat. Kung ang parehong mga tubo ay naka-block, ang pandinig ay may kapansanan sa magkabilang panig. Sa mga unang yugto ng sakit, ang kapansanan sa pandinig ay maaaring pansamantala, na nauugnay sa pamamaga ng mauhog lamad ng nasopharynx at pharyngeal tonsil sa iba't ibang mga nakakahawang sakit sa lugar na ito. Matapos humina ang proseso ng nagpapasiklab, bumababa ang edema ng tissue, ang lumen ng auditory tube ay inilabas, at nawawala ang kapansanan sa pandinig. Sa mga huling yugto, ang mga adenoid na halaman ay maaaring umabot sa napakalaking sukat at ganap na harangan ang mga puwang ng mga tubo ng pandinig, na hahantong sa permanenteng pagbaba pandinig.

temperatura para sa adenoids

Ang pagtaas ng temperatura ay maaaring dahil sa madalas na mga nakakahawang sakit na katangian ng mga bata na may adenoids, pati na rin nadagdagang aktibidad immune system. Bilang karagdagan, sa mga huling yugto ng sakit, kapag naabot ang mga adenoids malalaking sukat, at ang kanilang mga lokal na proteksiyon na pag-andar ay nilabag, ang mga kolonya ng mga pathogenic microorganism ay maaaring bumuo sa kanila. Ang mga mikroorganismo na ito at ang mga lason na kanilang inilalabas ay patuloy na pinasisigla ang aktibidad ng immune system at nagiging sanhi ng pagtaas ng temperatura sa antas ng subfebrile (hanggang sa 37 - 37.5 degrees), nang hindi nagiging sanhi ng iba pang mga klinikal na pagpapakita ng impeksiyon.

Pagpapapangit ng mukha na may adenoids

Kung ang mga adenoids ng 2-3 degrees ay hindi ginagamot (kapag ang paghinga ng ilong ay halos imposible), ang matagal na paghinga sa pamamagitan ng bibig ay humahantong sa pag-unlad ng ilang mga pagbabago sa facial skeleton, iyon ay, ang tinatawag na "adenoid face" ay nabuo.

Ang "adenoid face" ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• Kalahating bukas ang bibig. Dahil sa kahirapan sa paghinga ng ilong, ang bata ay napipilitang huminga sa pamamagitan ng bibig. Kung ang kondisyong ito ay tumatagal ng sapat na katagalan, maaari itong maging isang ugali, bilang isang resulta kung saan, kahit na matapos ang pag-alis ng mga adenoids, ang bata ay humihinga pa rin sa pamamagitan ng bibig. Pagwawasto ibinigay na estado nangangailangan ng mahaba at maingat na trabaho kasama ang bata, kapwa sa bahagi ng mga doktor at mga magulang.
• Sagging at pahabang ibabang panga. Dahil sa ang katunayan na ang bibig ng bata ay patuloy na nakabukas, ang mas mababang panga ay unti-unting humahaba at umaabot, na humahantong sa malocclusion. Sa paglipas ng panahon, ang ilang mga deformation ay nangyayari sa rehiyon ng temporomandibular joint, bilang isang resulta kung saan ang mga contracture (fusions) ay maaaring mabuo sa loob nito.
• Pagpapapangit ng matigas na panlasa. Ito ay nangyayari dahil sa kakulangan ng normal na paghinga ng ilong. Ang matigas na panlasa ay matatagpuan sa mataas, maaaring mabuo nang hindi tama, na, sa turn, ay humahantong sa hindi tamang paglaki at posisyon ng mga ngipin.
• Walang pakialam sa ekspresyon ng mukha. Sa mahabang kurso ng sakit (buwan, taon), ang proseso ng paghahatid ng oxygen sa mga tisyu, lalo na, sa utak, ay makabuluhang nagambala. Ito ay maaaring humantong sa isang binibigkas na lag ng bata pag-unlad ng kaisipan, may kapansanan sa memorya, mental at emosyonal na aktibidad.

Mahalagang tandaan na ang mga inilarawan na pagbabago ay nangyayari lamang sa isang mahabang kurso ng sakit. Ang napapanahong pag-alis ng adenoids ay hahantong sa normalisasyon ng paghinga ng ilong at maiwasan ang mga pagbabago sa facial skeleton.

Diagnosis ng adenoids

Kung lumitaw ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas, inirerekomenda na makipag-ugnay sa isang otolaryngologist (doktor ng ENT), na magsasagawa ng masusing pagsusuri at gagawa ng tumpak na pagsusuri.

Para sa diagnosis ng adenoids ay ginagamit:

• Posterior rhinoscopy. Isang simpleng pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang antas ng pagpapalaki ng pharyngeal tonsil. Ginagawa ito gamit ang isang maliit na salamin, na ipinasok ng doktor sa pamamagitan ng bibig sa lalamunan. Ang pag-aaral ay walang sakit, kaya maaari itong isagawa para sa lahat ng mga bata at halos walang mga kontraindiksyon.

• Pagsusuri ng daliri ng nasopharynx. Ito rin ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pag-aaral, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pagpapalaki ng mga tonsil sa pamamagitan ng pagpindot. Bago ang pagsusuri, ang doktor ay naglalagay ng mga sterile na guwantes at nakatayo sa gilid ng bata, pagkatapos nito ang daliri ng kanyang kaliwang kamay ay pumipindot sa kanyang pisngi mula sa labas (upang maiwasan ang pagsasara ng panga at pinsala), at hintuturo kanang kamay mabilis na sinusuri ang adenoids, choanae at ang likod na dingding ng nasopharynx.
• Pag-aaral ng X-ray. Ang mga payak na x-ray sa frontal at lateral projection ay maaaring makilala ang mga adenoids na umabot sa malalaking sukat. Minsan ang mga pasyente ay inireseta computed tomography, na nagbibigay-daan sa isang mas detalyadong pagtatasa ng likas na katangian ng mga pagbabago sa pharyngeal tonsil, ang antas ng overlap ng choanae at iba pang mga pagbabago.
• Endoscopy. Ang medyo detalyadong impormasyon ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagpapakilala ng isang endoscope (isang espesyal na nababaluktot na tubo, sa isang dulo kung saan ang isang video camera ay naayos) sa nasopharynx sa pamamagitan ng ilong (endoscopic rhinoscopy) o sa pamamagitan ng bibig (endoscopic epipharyngoscopy), habang ang data mula sa ang camera ay ipinadala sa monitor. Pinapayagan ka nitong biswal na suriin ang mga adenoids, tasahin ang antas ng patency ng choanae at auditory tubes. Iwasan kawalan ng ginhawa o reflex na pagsusuka, 10-15 minuto bago magsimula ang pag-aaral, ang mauhog lamad ng pharynx ay ginagamot ng isang anesthetic spray - isang sangkap na binabawasan ang sensitivity ng mga nerve endings (halimbawa, lidocaine o novocaine).
• Audiometry. Nagbibigay-daan sa iyo na matukoy ang pagkawala ng pandinig sa mga batang may adenoids. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod - ang bata ay nakaupo sa isang upuan at naglalagay ng mga headphone, pagkatapos ay sinimulan ng doktor na i-on ang mga pag-record ng tunog ng isang tiyak na intensity (ang tunog ay unang naihatid sa isang tainga, pagkatapos ay sa isa pa). Kapag narinig ng bata ang tunog, dapat siyang magbigay ng signal.
• Mga pagsubok sa lab. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi sapilitan para sa mga adenoids, dahil hindi nila pinapayagan na kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Sa parehong oras, pagsusuri sa bacteriological(paghahasik ng pahid mula sa nasopharynx sa nutrient media upang makilala ang bakterya) kung minsan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang sanhi ng sakit at magreseta ng sapat na paggamot. Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo (isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga leukocytes na higit sa 9 x 10 9 / l at isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR) na higit sa 10-15 mm bawat oras) ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga. sa katawan.

Mga antas ng pagpapalaki ng adenoids

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas, depende sa laki ng hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Ang pagpapasiya ng antas ng hypertrophy ay mahalaga para sa pagpili ng mga paraan ng paggamot at pagbabala.

Depende sa laki ng mga adenoid na halaman, mayroong:

• Adenoids ng 1st degree. Sa klinikal na paraan, ang yugtong ito ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan. Sa araw, ang bata ay malayang humihinga sa pamamagitan ng ilong, ngunit sa gabi ay maaaring may paglabag sa paghinga ng ilong, hilik, bihirang paggising. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gabi ang mauhog lamad ng nasopharynx swells bahagyang, na humahantong sa isang pagtaas sa laki ng adenoids. Kapag sinusuri ang nasopharynx, maaaring matukoy ang mga paglaki ng adenoid ng maliliit na sukat, na sumasakop hanggang sa 30-35% ng vomer (ang buto na kasangkot sa pagbuo ng nasal septum), bahagyang humaharang sa lumen ng choanae (mga butas na nagkokonekta sa lukab ng ilong. kasama ang nasopharynx).
• Adenoids ng 2nd degree. Sa kasong ito, ang mga adenoids ay lumalaki nang labis na sumasakop sila ng higit sa kalahati ng vomer, na nakakaapekto na sa kakayahan ng bata na huminga sa pamamagitan ng ilong. Ang paghinga ng ilong ay mahirap, ngunit napanatili pa rin. Ang bata ay madalas na humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig (karaniwan ay pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, emosyonal na labis na pag-igting). Sa gabi, mayroong isang malakas na hilik, madalas na paggising. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang masaganang mauhog na paglabas mula sa ilong, pag-ubo at iba pang mga sintomas ng sakit, ngunit ang mga palatandaan ng talamak na kakulangan ng oxygen ay napakabihirang.
• Adenoids 3 degrees. Sa ika-3 antas ng sakit, ang hypertrophied pharyngeal tonsil ay ganap na sumasakop sa choanae, na ginagawang imposible ang paghinga ng ilong. Lahat ng sintomas sa itaas ay malala. Lumilitaw ang mga sintomas ng gutom sa oxygen at pag-unlad, ang mga deformation ng facial skeleton ay maaaring lumitaw, ang bata ay nahuhuli sa mental at pisikal na pag-unlad, at iba pa.

Paggamot ng adenoids nang walang operasyon

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa laki ng mga adenoids at sa tagal ng sakit, kundi pati na rin sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita. Kasabay nito, dapat tandaan na lamang konserbatibong hakbang ay epektibo lamang sa 1 degree ng sakit, habang ang adenoids na 2-3 degrees ay isang indikasyon para sa kanilang pag-alis.

Ang konserbatibong paggamot ng adenoids ay kinabibilangan ng:

• paggamot sa droga;
• patak at spray sa ilong;
• paghuhugas ng ilong;

• mga pagsasanay sa paghinga;

Paggamot ng adenoids na may mga gamot

Ang layunin ng drug therapy ay upang maalis ang mga sanhi ng sakit at maiwasan ang karagdagang pagpapalaki ng pharyngeal tonsil. Para sa layuning ito, ang mga paghahanda mula sa iba't ibang mga pangkat ng pharmacological na may parehong lokal at sistematikong epekto.

Medikal na paggamot ng adenoids

Grupo ng droga	Mga kinatawan	Mekanismo therapeutic effect	Dosis at pangangasiwa
Mga antibiotic	Cefuroxime	Ang mga antibiotic ay inireseta lamang kung sistematikong pagpapakita impeksyon sa bacterial o kapag naghihiwalay pathogenic bacteria mula sa mauhog lamad ng nasopharynx at adenoids. Ang mga gamot na ito ay may masamang epekto sa mga dayuhang mikroorganismo, sa parehong oras, halos hindi naaapektuhan ang mga selula ng katawan ng tao.	Mga bata - 10 - 25 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ( mg/kg) 3-4 beses sa isang araw. Matatanda - 750 mg 3 beses sa isang araw ( intravenously o intramuscularly).
	Amoxiclav		Mga bata - 12 mg/kg 3 beses sa isang araw. Matatanda - 250 - 500 mg 2 - 3 beses sa isang araw.
	Erythromycin		Mga bata - 10-15 mg/kg 2-3 beses sa isang araw. Matatanda - 500 - 1000 mg 2 - 4 beses sa isang araw.
Mga antihistamine	cetirizine	Histamine - biologically aktibong sangkap, na may ilang mga epekto sa antas ng iba't ibang mga tisyu sa katawan. Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa pharyngeal tonsil ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng histamine sa mga tisyu nito, na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapalawak. mga daluyan ng dugo at ang paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa intercellular space, edema at hyperemia ( pamumula) mauhog lamad ng lalaugan. Ang mga antihistamine block negatibong epekto histamine, inaalis ang ilan sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit.	Sa loob, hinuhugasan gamit ang isang buong baso ng maligamgam na tubig. Mga bata hanggang 6 taong gulang - 2.5 mg dalawang beses sa isang araw. Matatanda - 5 mg dalawang beses sa isang araw.
	clemastine		Sa loob, bago kumain: Mga bata hanggang 6 taong gulang - 0.5 mg 1 - 2 beses sa isang araw. Matatanda - 1 mg 2 beses sa isang araw.
	Loratadine		Mga bata hanggang 12 taong gulang - 5 mg 1 oras bawat araw. Matatanda - 10 mg 1 oras bawat araw.
Mga paghahanda ng multivitamin	Aevit	Ang mga paghahanda na ito ay naglalaman ng iba't ibang mga bitamina, na kinakailangan para sa normal na paglaki ng bata, pati na rin para sa wastong paggana ng lahat ng mga sistema ng kanyang katawan. Sa mga adenoids, ang partikular na kahalagahan ay: B bitamina - ayusin ang mga proseso ng metabolic sistema ng nerbiyos, mga proseso ng hematopoietic at iba pa. Bitamina C - pinatataas ang nonspecific na aktibidad ng immune system. Bitamina E - kinakailangan para sa normal na operasyon nervous at immune system. Mahalagang tandaan na ang mga multivitamin ay mga gamot, ang hindi nakokontrol o maling paggamit nito ay maaaring magdulot ng maraming masamang reaksyon.	Sa loob, 1 kapsula bawat araw para sa 1 buwan, pagkatapos nito ay dapat kang magpahinga ng 3-4 na buwan.
	Vitrum
	Biovital		Matatanda - 1 - 2 tablet 1 beses bawat araw ( Sa umaga o sa tanghalian). Mga bata - kalahating tableta isang beses sa isang araw sa parehong oras.
Mga immunostimulant	Imudon	Ang gamot na ito ay may kakayahang pataasin ang mga hindi tiyak na proteksiyon na function ng immune system ng bata, sa gayon ay binabawasan ang posibilidad ng muling impeksyon sa bacterial at viral infection.	Ang mga tablet ay dapat na sinipsip tuwing 4 hanggang 8 oras. Ang kurso ng paggamot ay 10-20 araw.

Mga patak at spray sa ilong na may adenoids

Ang lokal na aplikasyon ng mga gamot ay isang mahalagang bahagi ng konserbatibong paggamot ng mga adenoids. Ang paggamit ng mga patak at spray ay nagsisiguro sa paghahatid ng mga gamot nang direkta sa mauhog lamad ng nasopharynx at pinalaki na pharyngeal tonsil, na nagbibigay-daan upang makamit ang maximum na therapeutic effect.

Lokal na gamot na paggamot ng adenoids

Grupo ng droga	Mga kinatawan	Mekanismo ng therapeutic action	Dosis at pangangasiwa
Mga gamot na anti-namumula	Avamys	Ang mga spray na ito ay naglalaman ng hormonal na paghahanda na may binibigkas na anti-inflammatory effect. Binabawasan nila ang pamamaga ng tissue, binabawasan ang intensity ng pagbuo ng uhog at pinipigilan ang karagdagang pagpapalaki ng mga adenoids.	Mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang - 1 dosis ( 1 iniksyon) sa bawat daanan ng ilong 1 beses bawat araw. Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - 1 - 2 iniksyon 1 beses bawat araw.
	Nasonex
	Protargol	Ang gamot ay naglalaman ng silver proteinate, na may anti-inflammatory at antibacterial action.	Ang mga patak ng ilong ay dapat ilapat 3 beses sa isang araw para sa 1 linggo. Mga bata hanggang 6 taong gulang - 1 patak sa bawat daanan ng ilong. 2 - 3 patak sa bawat daanan ng ilong.
Mga paghahanda sa homeopathic	Euphorbium	Naglalaman ng mga bahagi ng halaman, hayop at mineral na may mga anti-inflammatory at anti-allergic effect.	Mga bata hanggang 6 taong gulang - 1 iniksyon sa bawat daanan ng ilong 2-4 beses sa isang araw. Mga batang mahigit 6 taong gulang at matatanda - 2 iniksyon sa bawat daanan ng ilong 4-5 beses sa isang araw.
	Langis ng Tui	Kapag inilapat nang topically, mayroon itong antibacterial, anti-inflammatory at vasoconstrictive effect, at pinasisigla din ang immune system.	Magtanim ng 2-3 patak sa bawat daanan ng ilong 3 beses sa isang araw sa loob ng 4-6 na linggo. Ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit sa isang buwan.
Mga gamot na vasoconstrictor	Xylometazoline	Kapag inilapat nang topically, ang gamot na ito ay nagiging sanhi ng pagsisikip ng mga daluyan ng dugo ng ilong mucosa at nasopharynx, na humahantong sa pagbawas sa pamamaga ng mga tisyu at pinapadali ang paghinga ng ilong.	Ang spray o nasal drops ay itinuturok sa bawat daanan ng ilong 3 beses sa isang araw ( Ang dosis ay tinutukoy ng anyo ng pagpapalabas). Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7-10 araw, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon ( halimbawa, sa hypertrophic rhinitis - isang abnormal na paglaki ng ilong mucosa).

Nasal lavage para sa adenoids

Para sa paghuhugas ng ilong, maaaring gamitin ang mga paghahanda sa parmasya (halimbawa, aqualor) o mga solusyon sa asin na inihanda sa sarili.

Ang mga positibong epekto ng nasal lavage ay:

• Ang mekanikal na pag-alis ng mucus at pathogenic microorganisms mula sa ibabaw ng nasopharynx at adenoids.
• Antimicrobial effect ng mga solusyon sa asin.
• Anti-inflammatory action.
• Anti-edematous na pagkilos.

Ang mga anyo ng mga solusyon sa parmasya para sa paghuhugas ay ginawa sa mga espesyal na lalagyan na may mahabang dulo, na ipinasok sa mga daanan ng ilong. Kapag gumagamit ng mga solusyon sa bahay (1 - 2 kutsarita ng asin bawat 1 tasa ng mainit na pinakuluang tubig), maaari kang gumamit ng isang hiringgilya o isang simpleng 10 - 20 ml na hiringgilya.

Maaari mong banlawan ang iyong ilong sa isa sa mga sumusunod na paraan:

• Ikiling ang iyong ulo upang ang isang daanan ng ilong ay mas mataas kaysa sa isa. Mag-iniksyon ng ilang mililitro ng solusyon sa superior butas ng ilong, na dapat dumaloy sa mababang butas ng ilong. Ulitin ang pamamaraan 3-5 beses.
• Ikiling ang iyong ulo pabalik at mag-iniksyon ng 5-10 ml ng solusyon sa isang daanan ng ilong, habang pinipigilan ang iyong hininga. Pagkatapos ng 5-15 segundo, ikiling ang iyong ulo pababa at hayaang dumaloy ang solusyon, pagkatapos ay ulitin ang pamamaraan ng 3-5 beses.

Ang paghuhugas ng ilong ay dapat isagawa 1-2 beses sa isang araw. Huwag gumamit ng masyadong puro saline solution, dahil maaari itong makapinsala sa nasal mucosa, nasopharynx, airways at auditory tubes.

Inhalations para sa adenoids

Ang paglanghap ay isang simple at epektibong paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang maihatid ang gamot nang direkta sa lugar ng epekto nito (sa mauhog lamad ng nasopharynx at sa adenoids). Para sa paglanghap, maaaring gumamit ng mga espesyal na aparato o improvised na paraan.

• tuyong paglanghap. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang fir, eucalyptus, mint oil, 2-3 patak kung saan dapat ilapat sa isang malinis na panyo at hayaang huminga ang bata sa loob ng 3-5 minuto.
• Mga basang paglanghap. Sa kasong ito, ang bata ay dapat huminga ng singaw na naglalaman ng mga particle ng mga nakapagpapagaling na sangkap. Ang parehong mga langis (5-10 patak bawat isa) ay maaaring idagdag sa sariwang pinakuluang tubig, pagkatapos nito ay dapat yumuko ang bata sa lalagyan ng tubig at huminga sa singaw sa loob ng 5-10 minuto.
• Mga paglanghap ng asin. Magdagdag ng 2 kutsarita ng asin sa 500 ML ng tubig. Dalhin ang solusyon sa isang pigsa, alisin mula sa init at lumanghap ang singaw sa loob ng 5 hanggang 7 minuto. Maaari ka ring magdagdag ng 1 - 2 patak ng mahahalagang langis sa solusyon.
• Paglanghap gamit ang isang nebulizer. Ang nebulizer ay isang espesyal na nebulizer na naglalaman ng solusyon sa tubig panggamot na langis. Ang gamot ay na-spray sa maliliit na particle, na pumapasok sa ilong ng pasyente sa pamamagitan ng tubo, nagdidilig sa mga mucous membrane at tumatagos sa mga lugar na mahirap maabot.

Ang mga positibong epekto ng paglanghap ay:

• moisturizing ang mauhog lamad (maliban sa dry inhalations);
• pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mauhog lamad ng nasopharynx;
• pagbawas sa dami ng mauhog na pagtatago;
• pagtaas ng mga lokal na proteksiyon na katangian ng mauhog lamad;
• anti-inflammatory action;
• pagkilos na anti-edematous;
• pagkilos na antibacterial.

Physiotherapy para sa adenoids

Ang epekto ng pisikal na enerhiya sa mauhog lamad ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang mga di-tiyak na proteksiyon na mga katangian nito, bawasan ang kalubhaan ng pamamaga, alisin ang ilang mga sintomas at pabagalin ang pag-unlad ng sakit.

Sa adenoids, ito ay inireseta:

• Ultraviolet irradiation (UVI). Upang i-irradiate ang mauhog lamad ng ilong, ginagamit ang isang espesyal na aparato, ang mahabang dulo nito ay ipinasok sa mga daanan ng ilong nang paisa-isa (pinipigilan nito ultraviolet rays sa mata at iba pang bahagi ng katawan). Mayroon itong antibacterial at immunostimulatory effect.
• Ozone therapy. Ang paglalagay ng ozone (isang aktibong anyo ng oxygen) sa mauhog lamad ng nasopharynx ay may antibacterial at pagkilos na antifungal, nagpapasigla lokal na kaligtasan sa sakit at nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu.
• Laser therapy. Pagkakalantad sa laser humahantong sa isang pagtaas sa temperatura ng mauhog lamad ng nasopharynx, ang pagpapalawak ng dugo at lymphatic vessels, at ang pagpapabuti ng microcirculation. Gayundin, ang radiation ng laser ay nakakapinsala sa maraming anyo ng mga pathogenic microorganism.

Mga pagsasanay sa paghinga para sa adenoids

Ang mga pagsasanay sa paghinga ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng ilang ehersisyo nauugnay sa sabay-sabay na paghinga ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang mga pagsasanay sa paghinga ay ipinapakita hindi lamang sa mga layuning panggamot, ngunit din upang maibalik ang normal na paghinga ng ilong pagkatapos alisin ang mga adenoids. Ang katotohanan ay na sa pag-unlad ng sakit, ang bata ay maaaring huminga ng eksklusibo sa pamamagitan ng bibig sa loob ng mahabang panahon, kaya "nakalimutan" kung paano huminga nang tama sa pamamagitan ng ilong. Ang aktibong pagpapatupad ng isang hanay ng mga ehersisyo ay nakakatulong upang maibalik ang normal na paghinga ng ilong sa mga naturang bata sa loob ng 2 hanggang 3 linggo.

Sa mga adenoids, ang mga ehersisyo sa paghinga ay nakakatulong sa:

• bawasan ang kalubhaan ng mga nagpapaalab at allergy na proseso;
• pagbawas sa dami ng secreted mucus;
• pagbaba sa kalubhaan ng ubo;
• normalisasyon ng paghinga ng ilong;
• mapabuti ang microcirculation at metabolic proseso sa mauhog lamad ng nasopharynx.

Kasama sa mga pagsasanay sa paghinga ang sumusunod na hanay ng mga pagsasanay:

• 1 ehersisyo. Sa isang nakatayong posisyon, kailangan mong kumuha ng 4 - 5 matalim na aktibong paghinga sa pamamagitan ng ilong, pagkatapos ng bawat isa ay dapat na sundan ng isang mabagal (sa loob ng 3 - 5 segundo), passive exhalation sa pamamagitan ng bibig.
• 2 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, magkasama ang mga binti. Sa simula ng ehersisyo, dapat mong dahan-dahang ikiling ang iyong katawan pasulong, sinusubukang maabot ang sahig gamit ang iyong mga kamay. Sa dulo ng ikiling (kapag halos hawakan ng mga kamay ang sahig), kailangan mong huminga nang malalim sa ilong. Ang pagbuga ay dapat isagawa nang dahan-dahan, kasabay ng pagbabalik sa panimulang posisyon.
• 3 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa magkabilang balikat. Dapat mong simulan ang ehersisyo sa isang mabagal na squat, sa dulo kung saan dapat kang huminga ng malalim at matalim. Ang pagbuga ay ginagawa din nang dahan-dahan, maayos, sa pamamagitan ng bibig.
• 4 ehersisyo. Nakatayo sa iyong mga paa, dapat mong halili na iikot ang iyong ulo sa kanan at kaliwa, pagkatapos ay ikiling pabalik-balik, habang sa dulo ng bawat pagliko at ikiling, huminga nang matalim sa pamamagitan ng ilong, na sinusundan ng isang passive exhalation sa pamamagitan ng bibig.

Ang bawat ehersisyo ay dapat na paulit-ulit 4-8 beses, at ang buong complex ay dapat isagawa dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi, ngunit hindi lalampas sa isang oras bago ang oras ng pagtulog). Kung sa panahon ng ehersisyo ang bata ay nagsimulang makaranas ng pananakit ng ulo o pagkahilo, ang intensity at tagal ng mga klase ay dapat bawasan. Ang paglitaw ng mga sintomas na ito ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang masyadong mabilis na paghinga ay humahantong sa pagtaas ng paglabas carbon dioxide (by-product cellular respiration) mula sa dugo. Ito ay humahantong sa isang reflex constriction ng mga daluyan ng dugo at kakulangan ng oxygen sa antas ng utak.

Paggamot ng adenoids na may mga katutubong remedyo sa bahay

Ang tradisyunal na gamot ay may malaking hanay ng mga gamot na maaaring alisin ang mga sintomas ng adenoids at mapabilis ang paggaling ng pasyente. Gayunpaman, mahalagang tandaan na hindi sapat at napapanahong paggamot adenoids ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon, kaya dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago simulan ang self-medication.

Para sa paggamot ng adenoids, maaari mong gamitin ang:

• May tubig katas ng propolis. Magdagdag ng 50 gramo ng durog na propolis sa 500 ML ng tubig at panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng isang oras. Salain at uminom ng kalahating kutsarita 3-4 beses sa isang araw. Nagbibigay ng anti-inflammatory, antimicrobial at pagkilos na antiviral at nagpapalakas din ng immune system.
• Katas ng aloe. Para sa lokal na aplikasyon Ang 1-2 patak ng aloe juice ay dapat itanim sa bawat daanan ng ilong 2-3 beses sa isang araw. Mayroon itong antibacterial at astringent effect.
• Koleksyon mula sa balat ng oak, St. John's wort at mint. Upang ihanda ang koleksyon, kailangan mong paghaluin ang 2 buong kutsara ng tinadtad na balat ng oak, 1 kutsara ng St. John's wort at 1 kutsara ng peppermint. Ibuhos ang nagresultang timpla na may 1 litro ng tubig, dalhin sa isang pigsa at pakuluan para sa 4-5 minuto. Palamig sa temperatura ng silid sa loob ng 3-4 na oras, pilitin at itanim ang 2-3 patak ng koleksyon sa bawat daanan ng ilong ng bata sa umaga at gabi. Mayroon itong astringent at antimicrobial effect.
• Langis ng sea buckthorn. Mayroon itong anti-inflammatory, immunostimulating at antibacterial action. Dapat itong gamitin dalawang beses sa isang araw, na naglalagay ng 2 patak sa bawat daanan ng ilong.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang adenoids, o adenoid vegetations, ay paglaganap ng tissue ng nasopharyngeal tonsil. Matatagpuan ito sa malalim na bahagi ng nasopharynx. Hindi tulad ng palatine tonsils, hindi ito maaaring makita nang walang espesyal na instrumento ng isang ENT na doktor. Sa mga tao, ito ay mahusay na binuo sa pagkabata. Habang lumalaki ang katawan ng bata, ang amygdala ay nagiging mas maliit, kaya ang mga adenoids ay napakabihirang sa mga matatanda.

Mga pag-andar ng pharyngeal tonsil

Ang nasopharyngeal tonsil, tulad ng iba pang mga tonsil, ay bahagi ng immune system ng tao. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay proteksiyon. Ang mga tonsil ang unang humahadlang sa mga bacteria at virus na pumapasok sa katawan at sinisira ang mga ito. Ang mga adenoid ay matatagpuan nang direkta sa respiratory tract upang mabilis na tumugon sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism. Sa panahon ng pagtagos ng impeksiyon, ang pharyngeal tonsil ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng mga immune cell upang labanan ang panlabas na kaaway, na lumalaki sa laki. Para sa pagkabata ito ang pamantayan. Kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay "kupas sa wala", ang nasopharyngeal tonsil ay bumalik sa orihinal na laki nito.

Kung ang bata ay madalas na may sakit, ang adenoids ay patuloy na namamaga. Ang tonsil ay walang oras upang mabawasan, na humahantong sa isang mas malaking paglaki ng mga adenoid na halaman. Ang sitwasyon ay dumating sa punto na ganap nilang hinarangan ang nasopharynx, ang buong paghinga sa pamamagitan ng ilong ay nagiging imposible.

Mga sanhi ng adenoids

Ang mga sumusunod ay maaaring humantong sa pagpapalawak ng mga adenoid na halaman:

• pagmamana;
• patuloy na sipon;
• Mga sakit na "mga bata" na nakakaapekto sa lukab ng ilong at pharynx: scarlet fever, tigdas, rubella;
• mahinang kaligtasan sa sakit;
• hindi pagsunod sa mga pamantayan ng bentilasyon, kahalumigmigan sa silid, alikabok;
• allergic manifestations;
• hindi kanais-nais na ekolohiya (mga tambutso, mga emisyon).

Ang patuloy na pag-atake ng mga virus, ang katawan ng sanggol, na sinamahan ng hindi nabuong kaligtasan sa sakit, ay humahantong sa hypertrophy ng nasopharyngeal tonsil, bilang isang resulta kung saan mayroong isang kumplikadong paglabag sa proseso ng paghinga ng ilong, uhog sa ilong stagnates. Ang mga pathogenic microorganism na tumatagos mula sa labas ay "dumikit" sa mucus na ito, at ang mga adenoid vegetation mismo ay nagiging pokus ng impeksiyon. Mula rito, maaaring kumalat ang bacteria at virus sa ibang mga organo.

Pag-uuri ng adenoids

Adenoids I degree: paunang yugto, nailalarawan maliit na sukat mga halaman. Sa yugtong ito, nagsasapawan ito itaas na bahagi vomer (posterior na bahagi ng nasal septum). Ang bata ay hindi komportable lamang sa gabi, kapag ang paghinga ay nagiging mahirap habang natutulog.

Sa mga bata na may adenoids ng II degree ng mga halaman, higit sa kalahati ng vomer ay sarado. Katamtaman ang laki nila. Mga natatanging tampok yugtong ito: ang bata ay patuloy na humihilik sa gabi, at humihinga nang bukas ang bibig sa araw.

Sa yugto III, ang mga paglago ay umabot sa kanilang pinakamataas na sukat: sinasakop nila ang karamihan sa puwang sa pagitan ng dila at panlasa. Ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay nagiging imposible. Mga batang may inflamed adenoids III degree huminga nang eksklusibo sa pamamagitan ng bibig.

Mga sintomas at paggamot ng adenoids sa mga bata

• mahirap o imposibleng paghinga sa pamamagitan ng ilong;
• ang bata ay humihinga sa pamamagitan ng bibig;
• adenoids sa mga maliliit na bata (mga sanggol) ay nagdudulot ng mga problema sa proseso ng pagsuso (ang sanggol ay hindi kumakain ng sapat, malikot at hindi gaanong tumataba);
• anemya;
• mga problema sa pang-amoy at paglunok;
• pakiramdam ng presensya banyagang katawan sa lalamunan;
• ang bata ay nagsasalita ng mahina;
• ilong sa boses;
• hilik sa panahon ng pagtulog, sleep disorder;
• paulit-ulit na otitis, talamak na runny nose;
• mga problema sa pandinig;
• mga reklamo ng pananakit ng ulo sa umaga;
• sobra sa timbang, labis na aktibidad, mahinang pagganap sa paaralan.

Ang isang bata na may malalang sakit (bilang karagdagan sa mga klasikong sintomas) ay nakikilala sa pamamagitan ng bahagyang nakaumbok na mga mata, isang nakausli na panga, malocclusion (ang itaas na incisors ay nakausli pasulong), isang kalahating bukas na bibig, at isang deviated nasal septum. Bigyang-pansin ang hitsura ng bata.

Kung napansin mo ang ilan sa mga palatandaan sa itaas sa isang bata, ito ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang otolaryngologist upang masuri ang problema at pumili ng isang epektibong paraan ng paggamot na may pinagsamang diskarte sa paglutas ng problema.

Adenoiditis

Huwag malito ang mga adenoid na halaman sa adenoiditis. Ang mga adenoid ay isang labis na paglaki ng nasopharyngeal tonsil na nakakasagabal sa normal na paghinga. Ang adenoiditis ay isang pamamaga sa mismong tonsil, na katulad ng hitsura sa mga sintomas ng sipon. Dalawa ito iba't ibang problema, ayon sa pagkakabanggit, at ang mga diskarte sa therapy ay iba rin. Imposibleng pagalingin ang mga adenoids (tonsil hypertrophy), iyon ay, alisin ang labis na tissue sa nasopharynx, nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang adenoiditis, sa kabaligtaran, ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan: ang puffiness ay inalis, ang pamamaga ay nawawala, ang mga sintomas ay nawawala.

Ang adenoiditis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• ang ilong ay patuloy na barado, ang mga patak ng vasoconstrictor na ginamit ay hindi epektibo;
• boses ng ilong;
• paghinga sa pamamagitan ng bibig;
• masakit na lalamunan;
• walang gana kumain;
• ubo.

Bakit mapanganib ang adenoids?

Ang pagpapalawak ng mga adenoid na halaman ay maaaring humantong sa mga problema sa pandinig hanggang sa pagkawala nito. Ang pantao hearing aid ay may ilang mga seksyon. Sa gitnang seksyon mayroong isang auditory tube, ito rin ang Eustachian, na responsable para sa regulasyon ng panlabas na presyon (atmospheric) na may presyon sa nasopharynx. Ang pharyngeal tonsil, na lumalaki sa laki, ay humaharang sa bibig ng Eustachian tube, ang hangin ay hindi maaaring malayang umiikot sa pagitan ng lukab ng ilong at ng tainga. Sa bandang huli eardrum nagiging hindi gaanong mobile, at ito ay negatibong nakakaapekto sa kakayahang makarinig. SA malubhang kaso hindi magagamot ang mga ganitong komplikasyon.

Kapag hindi posible ang normal na sirkulasyon ng hangin, nagkakaroon ng impeksyon sa tainga at nangyayari ang pamamaga (otitis media).

Ang patuloy na paghinga sa pamamagitan ng bibig ay humahantong, tulad ng nabanggit kanina, sa pagpapapangit ng facial skeleton, pati na rin ang pagbawas sa oxygen saturation ng utak: ang bata ay mabilis na napapagod at hindi makatiis sa pag-load sa paaralan, at ang pagganap ay bumababa nang husto.

Ang patuloy na konsentrasyon ng impeksiyon sa nasopharyngeal tonsil ay humahantong sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan at pagkalat ng mga virus sa ibang mga organo. Ang bata ay nalantad sa madalas na brongkitis, laryngitis at pharyngitis.

SA backfire maaari ring isama ang mga problema sa gastrointestinal tract, kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi, ubo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay isinasagawa sa isang silid ng ENT sa ilalim ng gabay ng isang otorhinolaryngologist. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa pasyente at nagtatanong sa mga magulang para sa mga reklamo at ang hitsura ng binibigkas na mga sintomas.

Bilang karagdagan, mag-apply ang mga sumusunod na uri mga pagsusulit na may:

• pharyngoscopy - pagsusuri ng oropharynx;
• rhinoscopy - pagsusuri sa lukab ng ilong;
• x-ray;
• endoscopy ng nasopharynx paraan ng kaalaman pagbibigay kumpletong larawan(ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring itala sa digital media).

Mga epektibong pamamaraan ng paggamot ng adenoids sa mga bata

Mayroong dalawang paraan upang gamutin ang mga bata - surgical at konserbatibo. Ang mga paraan ng paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor ng ENT, batay sa yugto ng paglago ng mga halaman at ang kondisyon ng bata.

Tratuhin ang adenoids konserbatibong pamamaraan ibig sabihin ay gumamit ng mga gamot kasabay ng physiotherapy. Ang pinagsamang diskarte ay ang susi sa pagiging epektibo ng paggamot ng adenoids. Inirereseta ng doktor ang mga patak ng vasoconstrictor at mga antimicrobial na gamot.

Inirerekomenda na hugasan ang ilong na may solusyon ng furacilin, protargol, rhinosept at iba pa. mga gamot. Hindi ipinagbabawal na gamutin ang mga adenoids sa mga bata katutubong remedyong: decoctions ng chamomile, oak bark, St. John's wort, succession, horsetail, atbp. ay perpekto para sa paghuhugas.)

Sa parehong oras, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha mga antihistamine at mga bitamina complex. Ang mga batang may tinutubuan na adenoid na mga halaman ay inirerekomenda na bisitahin ang aming mga resort sa Black Sea.

Operasyon

SA mga espesyal na sitwasyon ang isang otorhinolaryngologist ay maaaring magreseta ng isang adenotomy - isang operasyon upang alisin ang mga halaman. Mayroong ilang mga indikasyon para sa adenotomy:

• kapag hindi posible na epektibong gamutin ang isang bata sa mga konserbatibong pamamaraan;
• ang kawalan ng kakayahan na ganap na huminga sa pamamagitan ng ilong ay humahantong sa madalas na mga sakit: namamagang lalamunan, pharyngitis, atbp.
• paulit-ulit na pamamaga sa mga tainga;
• humihilik ang bata, humihinto ang paghinga habang natutulog (apnea).

Ang interbensyon ay kontraindikado sa mga sakit sa dugo, sa panahon ng paglala ng mga nakakahawang sakit at sa mga batang wala pang dalawang taong gulang.

Bago ang adenotomy, ang pamamaga ay dapat alisin sa pamamagitan ng paggamot sa mga adenoid na halaman. Ang operasyon mismo ay tumatagal lamang ng 15-20 minuto at nagaganap sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pagmamanipula, ang pasyente ay matatagpuan sa isang upuan, na ang kanyang ulo ay itinapon nang kaunti, at ang doktor ng ENT, gamit ang isang espesyal na tool - isang adenotome, ay kinukuha ang tissue ng halaman at pinutol ito ng isang matalim na paggalaw ng kanyang kamay. Maaaring may ilang pagdurugo pagkatapos ng pamamaraan. Kung matagumpay ang operasyon at walang komplikasyon, pinapayagang umuwi ang pasyente.

Ang isang alternatibo sa karaniwang operasyon, isang mas modernong interbensyon, ay endoscopic adenotomy. Ginagawa ito gamit ang isang endoscope. Ang pamamaraang ito ay makabuluhang pinatataas ang porsyento ng mga operasyon na isinagawa nang walang mga komplikasyon.

Pagkatapos ng interbensyon, kailangan mong obserbahan ang araw pahinga sa kama at ilang linggo upang limitahan ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad at aktibidad. Dapat mong bawasan ang oras na ginugol sa araw, ang mga mainit na paliguan ay kontraindikado. Ang otorhinolaryngologist ay magpapayo ng isang kurso ng mga pagsasanay sa paghinga, na tiyak na makakatulong sa pasyente na mabawi at bumalik sa isang normal na pamumuhay.

Pag-iwas

SA mga paraan ng pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga adenoids ay kinabibilangan ng:

• pagpapatigas;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
• pagkuha ng mga bitamina;
• Wastong Nutrisyon;
• napapanahong paggamot ng mga nakakahawa at sipon;
• kalinisan ng ilong;
• napapanahong apela magpatingin sa doktor sa mga unang sintomas ng sakit.

anonymous , Lalaki, 5 taong gulang

Kamusta Ivan Vasilyevich! Noong Marso 2015, sa edad na 4.5 taon, ang aking anak na lalaki ay sumailalim sa adenotomy (pagpapalaki ng adenoids 2-3 degrees ayon sa endoscopy na may pagkawala ng pandinig). Mayroong madalas na orvi, 3 otitis, gabi hilik. Palagi akong humihinga sa pamamagitan ng aking ilong sa araw. Pagkatapos ng operasyon, ang hilik sa gabi, kahit na hindi gaanong binibigkas, ay nagpatuloy sa loob ng 4 na buwan, kahit na ang isang CT scan ay ginanap, ang konklusyon ay walang patolohiya. Pagkatapos ay umalis ito, ngunit medyo hindi gaanong masakit. Para sa isang taon - 3 o 4 na kurso ng Avamys, sa panahon ng sakit, paghuhugas ng ilong na may asin, na may masaganang snot - Dolphin. Isang buwan na ang nakalilipas, nang walang exacerbation, pagkatapos ng isang buwan ng avamys (ang uhog ay dumaloy nang mahabang panahon sa likod na dingding), na-diagnose ako na may 1 degree ng adenoids. Nagkasakit ang Mayo 16 - 2 araw transparent na uhog stream (kaagad viferon at tantum-verde), sa ikatlong araw - makapal na dilaw-berdeng snot (nagsimula ang polydex). Sa ikatlong araw, ang snot polydexes ay naging magaan, ang kanilang bilang ay unti-unting nabawasan. Sa ika-7 araw ng polydexes, ang mga tainga ay masakit, matinding kahinaan, temperatura 37.5. Sinimulan nila ang otipax, avamis, nazivin. Sumakit ang tenga ko for 1 day, wala nang temperature. Kaya susunod na araw ang pandinig ay lubhang nabawasan, nagsimulang humilik nang malakas sa gabi at nagsimulang huminga lamang sa pamamagitan ng bibig sa araw (lahat ito ay hindi nawawala laban sa background tinukoy na paggamot 3 araw na). Bago pa man ang operasyon, hindi pa kami nakakahinga ng bibig sa maghapon, kinakabahan lang ako. Nagsasalita siya na parang may pumipigil sa kanyang paghinga. Hilik kahit nakatayo kung humihinga sa ilong! Ang uhog ay tumatakbo pababa sa likod na dingding, ang kulay ay dilaw-berde. Naglagay ako ng solusyon sa asin, hindi ko ito mahugasan ng isang dolphin - hindi ito dumaloy mula sa isang butas ng ilong patungo sa isa pa. Ano ang paggamot sa kasong ito? Maraming salamat in advance.

Kahirapan sa paghinga ng ilong laban sa background purulent rhinitis o rhinosinusitis ay hindi karaniwan, ngunit ito ay walang kinalaman sa pag-ulit ng adenoids. Malamang, ang nana ay naipon lamang sa bubong ng nasopharynx, na humahantong sa katotohanan na hindi mo man lang banlawan ang iyong ilong ng isang dolphin. Maaari mong makayanan ang sitwasyon sa pamamagitan ng paggamit ng mga patak ng antibyotiko sa ilong (ang mga patak sa mata ay pinakamainam - halimbawa) Ang mga ito ay kailangang tumulo upang sila ay mahulog sa nasopharynx - sa posisyon ng bata na nakahiga sa kanyang likod na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik. Kailangan mong gawin ito ng tatlong beses sa isang araw, tumulo ng 5-6 na patak sa bawat kalahati ng ilong

nang hindi nagpapakilala

Kamusta. Maraming salamat sa iyong sagot. Pagkatapos ng tanong ko, binigyan ng right-sided ang anak ko otitis media, uminom ng 7 araw na sumamed ng 7.5 ml bawat isa, otipax, candimycin, rhinofluimucil. Halos mawala ang hilik, ngunit ang pandinig ay hindi naibalik nang lubusan. Nagsagawa ng audio at tympanometry. Sinabi ng doktor na ang pagkawala ng pandinig ay maliit at gumagana. Diagnosis - right-sided exudative otitis media at bilateral eustachitis. Kinakailangan na alisin ang pamamaga ng ilong.Hirang si Avamys, pagkatapos ng 3 araw ay nagsimula siyang humilik nang higit pa at inireseta ang ENT. kumplikadong patak- dioxidin, dexamethasone at nazivin sa loob ng 7 araw. Kasabay ng mga patak na ito, nagsimula akong tumulo ng isang sabaw ng horsetail.Pinapatak ko ang lahat ng nakahiga habang ang aking ulo ay itinapon pabalik. Sa ika-7 araw, ang paghinga ay naging ganap na libre, ang pandinig ay halos ganap na naibalik. Laura ay nagpakita - kanang bahagi na eustachitis, ang tympanic membrane ay binawi pa rin ng kaunti. Pagkatapos nito, kinansela ang paggamot. pagkatapos ng 2 araw nagsimula siyang suminghot ng kaunti sa gabi, sa ika-5 araw - halos hilik. Nagsimula akong tumulo ng sofradex at nagpatuloy sa horsetail.Pagkatapos ng instillation, ang bata ay may malakas na panandaliang pagkasunog sa ilong at sa mata at ang mga mata ay puno ng tubig. At mula sa sofradex, at mula sa horsetail, kahit na ang horsetail ay tumulo isang linggo bago - walang ganoong bagay. 2 araw na akong tumutulo ng Sofradex, habang unti-unting tumataas ang hilik at ilong. Sabihin mo sa akin, pakiusap, normal ba ang nasusunog na pandamdam at kung magkano ang tumulo ng sofradex? Nasa tamang landas ba tayo? Mula noong Mayo 16, hindi pa tuluyang gumagaling ang bata. W mga huling Araw Nagbibigay ako ng kalahating tableta ng cetrina, tk. tahimik na kumain ng isang araw 250 g ng apple jam, sa susunod na araw - 150 g ng mga strawberry. Mga allergy katamtamang halaga Hindi ko napapansin ang mga matatamis, ngunit ang pedyatrisyan ay laging nagrereseta ng antihistamine kapag kami ay may sakit. allergic si nanay.

Ang mga adenoid ay mga pharyngeal tonsils na matatagpuan sa nasopharynx. Ang sakit na nauugnay dito - adenoiditis - ay napaka-pangkaraniwan sa mga bata mula tatlo hanggang sampung taong gulang at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa parehong mga sanggol at kanilang mga magulang.

Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa talamak na yugto.

Pag-andar ng tonsil

Ang mga adenoids ay may napakahalagang pag-andar ng hadlang - proteksyon mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo: bakterya, mikrobyo, mga virus. Sa mga tao, mayroong 6 sa kanila: walang paid (pharyngeal at lingual) at pares (dalawang tubal at palatine). Kasabay nito, ang mga pharyngeal tonsils ay matatagpuan napakalalim, na nangangahulugan na halos imposibleng makita kung saan matatagpuan ang mga adenoids sa isang bata na walang mga espesyal na aparato.

Sa panahon ng karaniwang sipon o trangkaso upang maprotektahan ang natitirang bahagi ng mga organo, ang tonsil ay tumataas sa laki, sila ay bumuo ng mga lymphocytes na lumalaban sa mga pathogen. At pagkatapos ng paggaling, bumalik sila sa kanilang orihinal na estado.

Ang mga adenoid ay itinuturing na bahagi ng immune system ng katawan. Kaya, sa mga bagong silang, sila ay hindi maganda ang pag-unlad at hindi gumaganap ng kanilang wastong pag-andar. Habang tumatanda ang mga selula, umaatake ang mga mikrobyo at mga virus, na pumukaw sa paglaki ng adenoid tissue. Sa edad na 2-3 taon, ang mga tonsil ay humahaba at lumapot, nagiging ganap na nabuo. At sa 9-10 taong gulang, ang kanilang reverse development ay nangyayari - isang pagbawas sa laki.

Mga sanhi ng adenoids sa mga bata

Ang pinalaki sa panahon ng sipon sa laki ng mga tonsil ay karaniwang bumalik sa kanilang dating estado pagkatapos ng 2-3 linggo. Ngunit kung ang sakit ay nagiging matagal, ang adenoids ay walang oras upang mabawasan at magdala ng maraming abala sa bata. Ito ay humantong sa pamamaga ng lalamunan. Bukod sa sipon, may iba pa Mga sanhi ng adenoiditis:

Ang mga batang may edad na 3-7 taon ay lalong madaling kapitan sa sakit na ito, dahil mayroon silang pakikipag-ugnay sa mga carrier ng mga impeksyon sa mga institusyon ng mga bata, at ang respiratory tract ay hindi pa ganap na nabuo, kaya may mataas na panganib ng impeksyon.

Mga sintomas ng pamamaga

Upang simulan ang agarang paggamot, kailangan mong magkaroon ng isang malinaw na pag-unawa sa mga sintomas ng pamamaga ng adenoids. Ang pinaka-katangian na mga palatandaan para sa mga magulang na dapat mong bigyang pansin ay ay magiging mga sumusunod:

Ang mga sintomas at paggamot ng adenoids sa mga bata ay halos palaging pareho. Bukod dito, ang adenoiditis ay maaaring maganap sa talamak at talamak na kurso.

Ang talamak na katangian ng sakit ay sinamahan mataas na temperatura, sakit sa nasopharynx, kawalang-interes at patuloy na runny nose.

Mga Posibleng Komplikasyon

Hindi mo malulutas ang problema ng pamamaga ng tonsils sa iyong sarili. Ang mga pasyente na may ganitong sakit ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Dahil ang lymphoid tissue ay ang carrier ng impeksyon, na maaaring pumunta sa ibang mga organo, at ang mga kahihinatnan ay maaaring:

Ang mga bata na may inflamed adenoids ay nagiging paiba-iba, matamlay, balisa. Samakatuwid, ang problema ay kailangang matugunan kaagad.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung may mga halatang sintomas at palatandaan ng adenoids sa mga bata, dapat kang kumunsulta agad sa isang otolaryngologist. Sa tulong ng mga espesyal na device at pamamaraan, makakagawa siya ng tumpak na pagsusuri at makakapili ng tamang paggamot.

Ang isa sa mga pamamaraang ito ay pharyngoscopy. Ito ang unang ginagawa ng doktor sa ENT: sinusuri niya ang oral cavity, pharynx, pharynx at tonsils. Nasa yugto na ito, maaari kang gumawa ng tinatayang diagnosis.

Sa panahon ng rhinoscopy, ang doktor ay nagpasok ng isang espesyal na salamin sa ilong ng bata at humiling na sabihin ang isang bagay, dahil sa panahon ng panginginig ng boses malambot na panlasa Nagsisimula ring mag-oscillate ang mga adenoids. Ang posterior rhinoscopy ay isang paraan ng pagsusuri ng adenoids sa pamamagitan ng oral cavity. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang kondisyon at laki ng mga tonsil.

Ang pinakamataas na kalidad ng pananaliksik ay endoscopy. Ang buong proseso ng inspeksyon ay makikita sa screen ng computer. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang matukoy ang kondisyon ng mga organo ng ilong at oral cavity, ang pagkakaroon ng uhog, nana at edema. Bago ang pagsusuri, ang bata ay binibigyan ng anesthetic injection, habang ang doktor ay nagpasok ng isang tubo na may camera sa pamamagitan ng daanan ng ilong, na maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sa kabila ng pagiging kumplikado ng pagpapatupad, ang pamamaraang ito ay ang pinakaligtas para sa mga bata.

Ang radioography, na napakapopular sampung taon na ang nakalilipas, ay hindi ginagamit ngayon. Lahat kasi X-ray nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan ng isang maliit na pasyente. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring magbigay ng isang malinaw na sagot sa tanong tungkol sa kondisyon ng mga adenoids, dahil sila ay magmumukhang pharyngeal mucus sa larawan.

Noong nakaraan, ginagamit pa rin ang palpation, ngunit itinuturing ng mga doktor na ito ay ganap na hindi epektibo ngayon.

Mga antas ng adenoids

Tinutukoy ng mga otolaryngologist ang tatlong antas ng laki ng adenoid. Mayroon ding pang-apat na may kumpletong overlap ng mga daanan ng hangin na may mga inflamed tonsils. Ngunit ang form na ito ay bihira. Sa medikal na kasanayan pinakakilala:

Kung tama na tinutukoy ng doktor ang antas, sintomas, palatandaan ng adenoids sa mga bata at inireseta ang tamang paggamot, kung gayon mayroong isang mahusay na pagkakataon upang mapupuksa ang problemang ito magpakailanman. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa isang mahusay na espesyalista.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot ay maaaring konserbatibo at kirurhiko. Sinusubukan ng mga otolaryngologist na pagalingin ang adenoiditis hanggang sa huli sa tulong ng medikal na paghahanda, at pagkatapos lamang ipadala ito sa operasyon, kung kinakailangan.

Medikal na therapy

Paggamot mga gamot epektibo para sa una, pinakamataas na pangalawang antas ng adenoids, kapag mayroon pa ring daanan sa nasopharynx at maaaring alisin ang pamamaga ng adenoids. Sa ikatlong yugto, maaari ring ilapat ang paggamot sa droga kung mayroon contraindications para sa operasyon, halimbawa:

Kung walang contraindications, maaari kang ligtas na magpatuloy sa paggamot. Upang maalis ang edema, runny nose, pamamaga, nana at uhog, ilapat ang ibig sabihin ng sumusunod:

1. Vasoconstrictor (sanorin, naphthyzin, galazolin, atbp.);
2. Mga anti-inflammatory spray (nasonex, flix);
3. Antihistamines (suprastin, fenistil, erius, zirtek);
4. Mga solusyon para sa paglilinis ng lukab ng ilong mula sa naipon na uhog (quix, rinomaris,);
5. Mga lokal na pampalakas (bitamina, mga mineral complex);
6. Mga antiseptic spray at patak (albucid, protargol).

Minsan ang mga otolaryngologist ay maaaring magreseta bilang karagdagan sa pangunahing paggamot mga paghahanda sa homeopathic. Ang mga ito ay ganap na ligtas para sa mga bata, gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay indibidwal. Sa adenoiditis, ang langis ng thuja ay inireseta para sa instillation sa ilong, pati na rin ang Euphorbium Compositum spray.

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin lamang sa unang yugto at pagkatapos kumonsulta sa isang doktor ng ENT. Kailangan mong maging maingat kapag gumagamit ng mga pagbubuhos ng iba't ibang mga halamang gamot, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring maging pinakamalakas na allergens at lumala ang kondisyon.

Ang pag-flush ay ang pinakatanyag na paraan upang mapawi ang pamamaga at mapupuksa ang uhog ng ilong. Inihanda para sa kanya solusyon sa asin: 200 ML kutsarita mainit-init pinakuluang tubig. Bago ang pamamaraan, kinakailangan na gumamit ng mga vasoconstrictor spray. Maaari mong gamitin ang handa na Dolphin kit, na ibinebenta sa mga parmasya.

Maaaring gamitin ang mga halamang gamot sa dalawang paraan: bilang juice para sa ilong instillation at bilang isang solusyon para sa paghuhugas. Upang gawin ito, gamitin ang juice ng celandine at yarrow. Kapag naghuhugas, isang pagbubuhos ng mga dahon ng lingonberry (pati na rin ang paglunok nito), balat ng oak at St. John's wort, na may antiseptiko at matigas na pagkilos. Ginagamit din ang usok ng propolis, na dapat na halili sa bawat butas ng ilong sa loob ng limang minuto.

Bilang karagdagan sa lahat, hindi mo kailangang i-supercool ang bata, manigarilyo sa apartment, ngunit patigasin ang sanggol, subukang dalhin siya sa dagat nang mas madalas, dahil hangin sa dagat ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga pasyente na may ganitong sakit.

Physiotherapy bilang isang kailangang-kailangan na katulong

Pinapataas ng Physiotherapy ang bisa ng paggamot sa droga. Kadalasan, ang laser therapy ay inireseta, na binabawasan ang pamamaga at nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit. Ang inirerekomendang kurso ay 10 session ng 3 pag-uulit. Ang radiation ng laser ay nakakaapekto sa parehong mga adenoid at mga tisyu na nakapaligid sa kanila.

Bukod sa, positibong epekto magbigay ng electrophoresis, UHF at pag-iilaw ng ultraviolet(UFO). Pinapayuhan ng mga doktor ng ENT ang paggawa ng mga pagsasanay sa paghinga at pagmamasahe ng collar zone.

Indikasyon para sa operasyon

Hindi laging posible na makayanan ang sakit ng adenoids nang konserbatibo. Kumain mga espesyal na kaso, Kailan Ang operasyon ay nagiging isang pangangailangan:

• adenoids 3-4 na yugto;
• pag-unlad ng otitis at ang panganib ng pagkawala ng pandinig;
• paghinto ng paghinga ng ilong;
• pagbabago sa istraktura ng panga at bahagi ng mukha;
• ang hitsura ng mga malignant na tumor;
• kawalan ng kahusayan ng mga medikal na paghahanda.

Ang operasyon upang alisin ang mga adenoid ay tinatawag na adenotomy. Ginagawa ito sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, alinman sa lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng mga 15-20 minuto. Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ay sa susunod na 2-3 oras ang bata ay papayagang umuwi.

Sa ngayon, ang adenotomy ay isinasagawa sa dalawang paraan: gamit ang isang laser at isang endoscope. Ang parehong mga pamamaraan ay ginagarantiyahan ang mataas na kalidad na pagtatapon ng mga adenoids. Pagkatapos ng operasyon, dapat bawasan ng mga magulang ang panganib ng sipon at panatilihing malusog ang mga bata sa pamamagitan ng gamot, kung hindi man ay may panganib ng bagong paglaki ng lymphoid tissue.

SA postoperative period pag-iingat ay dapat gawin upang limitahan pisikal na Aktibidad, iwasan ang mga paliguan at sauna, pati na rin ang mainit na pagkain at inumin, huwag bumisita sa mga pampublikong institusyon sa loob ng dalawang linggo at protektahan ang iyong sarili mula sa araw.

Ano ang maaaring maging kahihinatnan

Dapat malaman ng mga magulang na sumasang-ayon sa adenotomy mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ay kinabibilangan ng:

• pagdurugo ng ilong dahil sa pagtanggi sa mga vasoconstrictor;
• rhinophonia, sakit kapag lumulunok;
• allergy sa mga gamot;
• hitsura mabahong amoy mula sa bibig dahil sa proseso ng pamamaga.

At gayundin sa isang bilang ng mga komplikasyon, maaaring mangyari ang lagnat at lymphadenitis. Samakatuwid, dapat maingat na subaybayan ng mga magulang ang bata upang maiwasan ang mga bagong relapses (lalo na sa mga batang wala pang tatlong taong gulang).

Ang operasyon ay hindi palaging nagpapakita ng mahusay na mga resulta. Kung mayroong isang predisposisyon sa adenoiditis, kung gayon ang mga tonsil ay mabilis na mamamaga at lumalaki, at ang kanilang kawalan pag-andar ng hadlang mababawasan lamang ang kaligtasan sa sakit ng bata at mag-aambag sa mga bagong sakit. Samakatuwid, maraming mga pediatrician at otolaryngologist ang laban sa pag-alis ng adenoids. Para sa mga bata, ito rin ang pinakamalakas na stress, na maaaring maging psychological trauma. Bilang karagdagan, kung ang operasyon ay ginawa nang hindi maganda at sa pamamagitan ng isang hindi marunong bumasa at sumulat na espesyalista, may panganib ng impeksyon sa tissue, sepsis, at pulmonya, at pagtaas ng temperatura mula 38 hanggang 39 degrees.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang mga postoperative relapses at protektahan ang bata mula sa sakit mismo, kailangan mong sundin ang mga hakbang sa pag-iwas. Ang unang hakbang ay upang palakasin ang immune system: patigasin ang mga bata, ayusin ang mga paglalakad sa sariwang hangin, i-ventilate ang silid, at bigyan din sila ng mga bitamina at mineral complex. Pagkatapos ay dapat mong piliin ang tamang balanseng diyeta para sa bata, na kinabibilangan ng protina ng karne, na kinakailangan para sa lumalaking katawan, malusog na taba at carbohydrates. Itaas pisikal na Aktibidad mga bata, upang itanim sa kanila ang pagmamahal sa isang sports lifestyle. Iwasan ang sobrang init at hypothermia ng katawan ng bata. Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mga tip na ito, posible na maiwasan ang sakit hindi lamang ng adenoids, kundi ng buong katawan.

Ang mga adenoid ay pangunahing matatagpuan sa mga bata mula 3 hanggang 12 taong gulang at nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa at problema para sa mga bata mismo at kanilang mga magulang, at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kadalasan ang kurso ng sakit ay kumplikado, pagkatapos ay nangyayari ang adenoiditis - pamamaga ng mga adenoids.

Ang mga adenoids sa mga bata ay maaaring mangyari sa murang edad. edad preschool at nagpapatuloy ng ilang taon. SA mataas na paaralan sila ay karaniwang bumababa sa laki at unti-unting pagkasayang.

Sa mga matatanda, ang mga adenoids ay hindi nangyayari: ang mga sintomas ng sakit ay katangian lamang para sa pagkabata. Kahit na mayroon kang sakit na ito noong bata ka pa, pagtanda hindi ito ibinalik.

Mga dahilan para sa pagbuo ng adenoids sa mga bata

Ano ito? Ang mga adenoids sa ilong sa mga bata ay hindi hihigit sa isang labis na paglaki ng tissue ng pharyngeal tonsil. Ito ay isang anatomical formation na karaniwang bahagi ng immune system. Ang nasopharyngeal tonsil ang may hawak ng unang linya ng depensa laban sa iba't ibang microorganism na naglalayong pumasok sa katawan na may nalalanghap na hangin.

Sa karamdaman, lumalaki ang amygdala, at kapag lumipas ang pamamaga, babalik ito sa normal. Kung ang oras sa pagitan ng mga sakit ay masyadong maikli (sabihin, isang linggo o mas kaunti pa), ang mga paglaki ay walang oras upang mabawasan. Kaya, ang pagiging nasa isang estado ng pare-pareho ang pamamaga, sila ay lumalaki nang higit pa at kung minsan ay "mamamaga" sa isang lawak na hinaharangan nila ang buong nasopharynx.

Ang patolohiya ay pinakakaraniwang para sa mga batang may edad na 3-7 taon. Bihirang masuri sa mga batang wala pang isang taong gulang. Ang overgrown adenoid tissue ay madalas na sumasailalim sa reverse development, samakatuwid, ang mga adenoid vegetation ay halos hindi nangyayari sa pagbibinata at pagtanda. Sa kabila ng tampok na ito, ang problema ay hindi maaaring balewalain, dahil ang isang overgrown at inflamed tonsil ay isang palaging pinagmumulan ng impeksiyon.

Ang pag-unlad ng adenoids sa mga bata ay pinadali ng madalas na talamak at malalang sakit ng upper respiratory tract:,. Ang panimulang kadahilanan para sa paglaki ng adenoids sa mga bata ay maaaring mga impeksiyon - trangkaso, atbp. Ang impeksiyong syphilitic (congenital syphilis) ay maaaring maglaro ng isang tiyak na papel sa paglaki ng mga adenoids sa mga bata. Ang mga adenoids sa mga bata ay maaaring mangyari bilang isang nakahiwalay na patolohiya ng lymphoid tissue, ngunit mas madalas na sila ay pinagsama sa tonsilitis.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng mga adenoids sa mga bata, mayroong isang pagtaas ng allergization ng katawan ng bata, hypovitaminosis, nutritional factor, fungal invasions, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan, atbp.

Mga sintomas ng adenoids sa ilong ng isang bata

SA normal na kalagayan adenoids sa mga bata ng mga sintomas na nakakasagabal ordinaryong buhay, wala - hindi lang sila napapansin ng bata. Ngunit bilang resulta ng madalas na sipon at mga sakit na viral Ang mga adenoid ay kadalasang pinalaki. Nangyayari ito dahil, upang matupad ang agarang paggana nito sa paghawak at pagsira sa mga mikrobyo at mga virus, ang mga adenoid ay pinalalakas sa pamamagitan ng paglaki. Ang pamamaga ng tonsils ay ang proseso ng pagsira ng mga pathogenic microbes, na siyang dahilan ng pagtaas ng mga glandula sa laki.

Ang mga pangunahing palatandaan ng adenoids maaaring pangalanan ang sumusunod:

• madalas na matagal na runny nose, na mahirap gamutin;
• kahirapan sa paghinga ng ilong kahit na sa kawalan ng isang runny nose;
• patuloy na mauhog na paglabas mula sa ilong, na humahantong sa pangangati ng balat sa paligid ng ilong at sa itaas na labi;
• humihinga na may bukas na bibig, habang ang ibabang panga ay lumubog, ang nasolabial folds ay pinalabas, ang mukha ay nakakakuha ng walang malasakit na ekspresyon;
• mahirap, hindi mapakali na pagtulog;
• hilik at sniffling sa isang panaginip, kung minsan - humahawak ng hininga;
• matamlay, walang malasakit na estado, pagbaba sa pagganap ng akademiko at kapasidad sa pagtatrabaho, atensyon at memorya;
• pag-atake ng nocturnal suffocation, katangian ng adenoids ng ikalawa o ikatlong antas;
• patuloy na tuyong ubo sa umaga;
• hindi sinasadyang paggalaw: kinakabahan tik at kumikislap;
• ang boses ay nawawalan ng sonority, nagiging mapurol, paos;
• mga reklamo tungkol sa sakit ng ulo, na nangyayari dahil sa kakulangan ng suplay ng oxygen sa utak;
• pagkawala ng pandinig - madalas magtanong muli ang bata.

Hinahati ng modernong otolaryngology ang adenoids sa tatlong degree:

• 1 degree: maliit ang adenoids sa isang bata. Kasabay nito, sa araw ang bata ay malayang huminga, ang kahirapan sa paghinga ay nararamdaman sa gabi, sa pahalang na posisyon. Madalas natutulog ang bata na nakabuka ang bibig.
• Baitang 2: ang mga adenoid sa isang bata ay makabuluhang pinalaki. Ang bata ay pinipilit na huminga sa pamamagitan ng bibig sa lahat ng oras, at humihilik nang malakas sa gabi.
• Grade 3: Ang mga adenoids sa isang bata ay ganap o halos ganap na sumasakop sa nasopharynx. Ang bata ay hindi nakakatulog ng maayos sa gabi. Hindi maibalik ang kanyang lakas habang natutulog, sa araw ay madaling mapagod, nakakalat ang atensyon. Sakit ng ulo niya. Napipilitan siyang patuloy na panatilihing nakabuka ang kanyang bibig, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang mga tampok ng mukha. lukab ng ilong huminto sa bentilasyon, isang talamak na runny nose ay bubuo. Ang boses ay nagiging pang-ilong, ang pagsasalita ay nagiging malabo.

Sa kasamaang palad, ang mga magulang ay madalas na binibigyang pansin ang mga paglihis sa pagbuo ng mga adenoids lamang sa mga yugto 2-3, kapag ang mahirap o wala na paghinga ng ilong ay binibigkas.

Adenoids sa mga bata: larawan

Kung paano tumingin ang mga adenoid sa mga bata, nag-aalok kami ng mga detalyadong larawan para sa pagtingin.

Paggamot ng adenoids sa mga bata

Sa kaso ng adenoids sa mga bata, mayroong dalawang uri ng paggamot - kirurhiko at konserbatibo. Hangga't maaari, ang mga doktor ay may posibilidad na maiwasan ang operasyon. Ngunit sa ilang mga kaso, hindi mo magagawa nang wala ito.

Ang konserbatibong paggamot ng adenoids sa mga bata na walang operasyon ay ang pinaka tama, priority na direksyon sa paggamot ng pharyngeal tonsil hypertrophy. Bago sumang-ayon sa operasyon, dapat gamitin ng mga magulang ang lahat ng magagamit na paraan ng paggamot upang maiwasan ang adenotomy.

Kung ang ENT ay nagpipilit sa kirurhiko na pagtanggal ng mga adenoids, maglaan ng oras, hindi ito isang kagyat na operasyon, kapag walang oras para sa pagmuni-muni at karagdagang pagmamasid at pagsusuri. Maghintay, panoorin ang bata, makinig sa opinyon ng iba pang mga espesyalista, gumawa ng diagnosis pagkatapos ng ilang buwan at subukan ang lahat ng konserbatibong pamamaraan.

Ngayon, kung ang paggamot sa droga ay hindi nagbibigay ng ninanais na epekto, at ang bata ay may patuloy na talamak na proseso ng pamamaga sa nasopharynx, kung gayon para sa payo, dapat kang makipag-ugnay sa mga operating doktor, ang mga gumagawa ng adenotomy mismo.

Adenoids ng 3rd degree sa mga bata - alisin o hindi?

Kapag pumipili - adenotomy o konserbatibong paggamot imposibleng umasa lamang sa antas ng paglaki ng mga adenoids. Sa 1-2 degrees ng adenoids, karamihan ay naniniwala na hindi kinakailangan na alisin ang mga ito, at may 3 degrees, ang isang operasyon ay sapilitan lamang. Ito ay hindi ganap na totoo, ang lahat ay nakasalalay sa kalidad ng pagsusuri, madalas na may mga kaso ng maling pagsusuri, kapag ang pagsusuri ay ginawa laban sa background ng isang sakit o pagkatapos ng isang kamakailang sipon, ang bata ay nasuri na may grade 3 at ang Ang mga adenoids ay pinapayuhan na alisin kaagad.

Pagkalipas ng isang buwan, ang mga adenoids ay kapansin-pansing bumababa sa laki, dahil sila ay pinalaki dahil sa proseso ng pamamaga, habang ang bata ay humihinga nang normal at hindi nagkakasakit ng madalas. At may mga kaso, sa kabaligtaran, na may 1-2 degrees ng adenoids, ang bata ay naghihirap mula sa pare-pareho ang acute respiratory viral infections, paulit-ulit na otitis media, nangyayari ang sleep apnea - kahit na 1-2 degrees ay maaaring maging isang indikasyon para sa pag-alis ng adenoids.

Gayundin, sasabihin ng sikat na pediatrician na si Komarovsky ang tungkol sa grade 3 adenoids:

Konserbatibong therapy

Pinagsama konserbatibong therapy ginagamit para sa banayad na hindi kumplikadong pagpapalaki ng tonsil at may kasamang paggamot mga gamot, physiotherapy at mga pagsasanay sa paghinga.

Ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang inireseta:

1. Antiallergic (antihistamine)- tavegil, suprastin. Ginagamit upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga alerdyi, inaalis nila ang pamamaga ng mga tisyu ng nasopharynx, sakit at ang dami ng paghihiwalay.
2. Antiseptics para sa lokal na paggamit- collargol, protargol. Ang mga paghahanda na ito ay naglalaman ng pilak at sirain ang pathogenic microflora.
3. Ang homyopatya ay ang pinakaligtas mga kilalang pamamaraan, mahusay na sinamahan ng tradisyonal na paggamot (gayunpaman, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay napaka-indibidwal - nakakatulong ito sa isang tao nang maayos, isang taong mahina).
4. Naglalaba. Ang pamamaraan ay nag-aalis ng nana mula sa ibabaw ng adenoids. Ginagawa lamang ito ng isang doktor gamit ang pamamaraang "cuckoo" (sa pamamagitan ng pagpasok ng solusyon sa isang butas ng ilong at pagsuso nito mula sa isa gamit ang vacuum) o sa pamamagitan ng nasopharyngeal shower. Kung magpasya kang maghugas sa bahay, palalimin ang nana.
5. Physiotherapy. Mabisang quartzing ng ilong at lalamunan, pati na rin laser therapy kasama ang pagpapadaloy ng light guide papunta sa nasopharynx sa pamamagitan ng ilong.
6. Climatotherapy - paggamot sa mga dalubhasang sanatorium hindi lamang inhibits ang paglago ng lymphoid tissue, ngunit mayroon din positibong aksyon sa katawan ng bata sa kabuuan.
7. Multivitamins para palakasin ang immune system.

Mula sa physiotherapy, heating, ultrasound, ultraviolet ay ginagamit.

Pag-alis ng adenoids sa mga bata

Ang adenotomy ay ang pagtanggal ng pharyngeal tonsils interbensyon sa kirurhiko. Pinakamabuting sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot kung paano tinatanggal ang mga adenoids sa mga bata. Sa madaling sabi, ang pharyngeal tonsil ay hinawakan at pinuputol gamit ang isang espesyal na instrumento. Ginagawa ito sa isang galaw at ang buong operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto.

Ang isang hindi kanais-nais na paraan upang gamutin ang sakit para sa dalawang kadahilanan:

• Una, ang mga adenoid ay mabilis na lumalaki at sa pagkakaroon ng isang predisposisyon sa ang sakit na ito sila ay magiging inflamed muli at muli, at anumang operasyon, kahit na kasing simple ng adenotomy, ay nakababahalang para sa mga bata at mga magulang.
• Pangalawa, ang pharyngeal tonsils ay gumaganap ng isang barrier-protective function, na, bilang isang resulta ng pag-alis ng adenoids, ay nawala para sa katawan.

Bilang karagdagan, upang maisagawa ang isang adenotomy (iyon ay, ang pag-alis ng mga adenoids), kinakailangan na magkaroon ng mga indikasyon. Kabilang dito ang:

• madalas na pag-ulit ng sakit (higit sa apat na beses sa isang taon);
• kinikilalang hindi epektibo ng patuloy na konserbatibong paggamot;
• ang hitsura ng respiratory arrest sa panahon ng pagtulog;
• ang hitsura ng iba't ibang mga komplikasyon (, glomerulonephritis,);
• mga karamdaman sa paghinga ng ilong;
• napakadalas na umuulit;
• napakadalas na umuulit na SARS.

Dapat itong maunawaan na ang operasyon ay isang uri ng pagpapahina sa immune system ng isang maliit na pasyente. kaya lang sa mahabang panahon pagkatapos ng interbensyon, dapat itong protektahan mula sa mga nagpapaalab na sakit. Ang postoperative period ay kinakailangang sinamahan ng therapy sa droga Kung hindi, may panganib ng muling paglaki ng tissue.

Ang mga kontraindikasyon sa adenotomy ay ilang mga sakit sa dugo, pati na rin ang balat at Nakakahawang sakit sa talamak na panahon.