• anatomy ng tainga
• Mga sanhi ng otitis media
• sanhi ng mga ahente ng sakit
• Pangkalahatang mga prinsipyo ng diagnosis
• Paggamot ng otitis externa
• Pag-iwas sa otitis media

Ang otitis ay isang pamamaga ng tainga, isang pangkalahatang termino para sa anumang mga nakakahawang proseso sa organ ng pandinig. Depende sa apektadong bahagi ng tainga, mayroong panlabas, gitna at panloob na otitis media (labyrinthitis). Ang otitis media ay karaniwan. Sampung porsyento ng populasyon ng mundo ay nagkaroon ng otitis externa sa panahon ng kanilang buhay.

Taun-taon, 709 milyong bagong kaso ng acute otitis media ang nakarehistro sa mundo. Mahigit sa kalahati ng mga episode na ito ay nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ngunit ang mga nasa hustong gulang ay dumaranas din ng otitis media. Ang labyrinthitis, bilang panuntunan, ay isang komplikasyon ng otitis media at medyo bihira.

anatomy ng tainga

Para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa paksang ipinakita, ito ay kinakailangan upang maikli na alalahanin ang anatomy ng organ ng pandinig.
Ang mga bahagi ng panlabas na tainga ay ang auricle at ang kanal ng tainga. Ang papel ng panlabas na tainga ay upang makuha ang sound wave at dalhin ito sa eardrum.

Ang gitnang tainga ay ang tympanic membrane, ang tympanic cavity na naglalaman ng chain ng auditory ossicles, at ang auditory tube.

Ang amplification ng sound vibrations ay nangyayari sa tympanic cavity, pagkatapos nito ang sound wave ay sumusunod sa inner ear. Ang function ng auditory tube, na nag-uugnay sa nasopharynx at gitnang tainga, ay ang bentilasyon ng tympanic cavity.

Ang panloob na tainga ay naglalaman ng tinatawag na "cochlea" - isang kumplikadong sensitibong organ kung saan ang mga tunog na panginginig ng boses ay na-convert sa isang electrical signal. Ang isang electrical impulse ay sumusunod sa auditory nerve patungo sa utak, na nagdadala ng naka-encode na impormasyon tungkol sa tunog.

Otitis externa

Ang otitis externa ay pamamaga ng kanal ng tainga. Maaari itong maging diffuse, o maaari itong mangyari sa anyo ng isang pigsa. Sa diffuse external otitis, ang balat ng buong auditory canal ay apektado. Ang furuncle ay isang limitadong pamamaga ng balat ng panlabas na tainga.

Otitis media

Sa otitis media, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa tympanic cavity. Mayroong maraming mga anyo at variant ng kurso ng sakit na ito. Maaari itong maging catarrhal at purulent, perforative at non-perforative, talamak at talamak. Ang otitis media ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng otitis media ay kinabibilangan ng mastoiditis (pamamaga sa likod ng tainga ng temporal bone), meningitis (pamamaga ng meninges), abscess (abscess) ng utak, labyrinthitis.

labyrinthitis

Ang panloob na otitis ay halos hindi isang malayang sakit. Halos palaging ito ay isang komplikasyon ng pamamaga ng gitnang tainga. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng otitis media, ang pangunahing sintomas nito ay hindi sakit, ngunit pagkawala ng pandinig at pagkahilo.

Mga sanhi ng otitis media

• Pagkatapos makipag-ugnay sa kontaminadong tubig - kadalasan, ang panlabas na otitis ay nangyayari pagkatapos na ang tubig na naglalaman ng pathogen ay pumasok sa tainga. Kaya naman ang pangalawang pangalan ng sakit na ito ay "swimmer's ear".
• Pinsala sa balat ng panlabas na auditory canal - bilang karagdagan sa pagkakaroon ng impeksyon sa tubig, dapat mayroong mga lokal na kondisyon na nag-uudyok sa pag-unlad ng pamamaga: microcracks sa balat, atbp. Kung hindi, ang bawat pakikipag-ugnayan natin sa hindi pinakuluang tubig ay magtatapos sa pagbuo ng pamamaga sa tainga.
• Isang komplikasyon ng acute respiratory viral infections, sinusitis - sa kasong ito, ang causative agent ng otitis media ay tumagos sa tympanic cavity mula sa isang ganap na magkakaibang panig, ang tinatawag na rinotuber path, iyon ay, sa pamamagitan ng auditory tube. Karaniwan, ang impeksyon ay pumapasok sa tainga mula sa ilong kapag ang isang tao ay may sakit na SARS, isang runny nose o sinusitis. Sa matinding impeksyon sa gitnang tainga, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa panloob na tainga.
• Sa mga nakakahawang sakit, sakit sa bato, diabetes mellitus, hypothermia laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang panganib na magkaroon ng pamamaga sa gitnang tainga ay tumataas. Ang pag-ihip ng iyong ilong sa pamamagitan ng 2 butas ng ilong (mali), pag-ubo at pagbahing ay nagpapataas ng presyon sa nasopharynx, na humahantong sa pagpasok ng mga nahawaang mucus sa lukab ng gitnang tainga.
• Mechanical na pagtanggal ng earwax - ito ay isang proteksiyon na hadlang laban sa mga impeksyon.
• Mataas na temperatura ng hangin at mataas na kahalumigmigan.
• Mga dayuhang bagay na pumapasok sa tainga.
• Paggamit ng hearing aid.
• Mga sakit tulad ng seborrheic dermatitis sa mukha, eksema, psoriasis.
• Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng talamak na otitis media ay din genetic disposition, immunodeficiency states, HIV infection.

sanhi ng mga ahente ng sakit

Ang otitis externa ay maaaring sanhi ng bacteria o fungi. Ang mga mikroorganismo tulad ng Pseudomonas aeruginosa at staphylococcus aureus ay pangkaraniwan sa kanal ng tainga. Para sa mga fungi ng genus Candida at Aspergillus, ang balat ng kanal ng tainga ay karaniwang isa sa mga paboritong lugar sa katawan: madilim doon, at pagkatapos maligo ito ay mahalumigmig din.

Ang mga sanhi ng otitis media, at samakatuwid ay panloob, ay maaaring mga virus at bakterya. Ang impeksyon sa fungal sa gitnang tainga ay nangyayari rin, ngunit mas madalas kaysa sa panlabas na tainga. Ang pinakakaraniwang bacterial pathogens ng otitis media ay pneumococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella.

Klinikal na larawan - sintomas ng otitis media

• Ang pananakit ay ang pangunahing sintomas ng otitis media. Ang intensity ng sakit ay maaaring magkakaiba:
  • mula sa halos hindi mahahalata hanggang sa hindi mabata
  • karakter - pumipintig, pagbaril

  Napakahirap, kadalasang imposible na nakapag-iisa na makilala ang sakit sa otitis externa mula sa sakit sa pamamaga ng gitnang tainga. Ang tanging palatandaan ay maaaring ang katotohanan na may otitis externa sakit ay dapat na madama kapag ang balat ay hinawakan sa pasukan sa kanal ng tainga.

• Ang pagkawala ng pandinig ay isang hindi permanenteng sintomas. Maaaring naroroon ito sa parehong otitis externa at otitis media, at maaaring wala sa parehong mga anyo ng pamamaga ng tainga.
• Lagnat - kadalasan ay may pagtaas sa temperatura ng katawan, gayunpaman, ito rin ay isang opsyonal na senyales.
• Ang paglabas mula sa tainga na may panlabas na otitis ay nangyayari halos palaging. Pagkatapos ng lahat, walang pumipigil sa nagpapasiklab na likido mula sa paglabas.

Sa otitis media, kung ang isang butas (butas) ay hindi nabuo sa eardrum, walang discharge mula sa kanilang tainga. Ang suppuration mula sa kanal ng tainga ay nagsisimula pagkatapos ng paglitaw ng isang mensahe sa pagitan ng gitnang tainga at kanal ng tainga.

Nakatuon ako sa katotohanan na ang pagbubutas ay maaaring hindi mabuo kahit na may purulent otitis media. Ang mga pasyente na may otitis media ay madalas na nagtatanong kung saan napupunta ang nana kung hindi ito lumabas? Ang lahat ay napaka-simple - lalabas ito sa pamamagitan ng auditory tube.

• Tinnitus (tingnan ang mga sanhi ng ingay sa tainga), ang pagsisikip sa tainga ay posible sa anumang anyo ng sakit.
• Sa pag-unlad ng pamamaga ng panloob na tainga, maaaring lumitaw ang pagkahilo (mga sanhi).

Ang talamak na otitis media ay nangyayari sa 3 yugto:

Acute catarrhal otitis - ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit, pinalala ng gabi, kapag umuubo, bumahin, maaari itong mag-radiate sa templo, ngipin, maging stabbing, pulsating, boring, pandinig, pagbaba ng gana, kahinaan at lagnat hanggang sa 39C lumitaw.

Acute purulent otitis media - mayroong isang akumulasyon ng nana sa lukab ng gitnang tainga, na sinusundan ng pagbubutas at suppuration, na maaaring sa ika-2-3 araw ng sakit. Sa panahong ito, ang temperatura ay bumababa, ang sakit ay bumababa, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang maliit na pagbutas (paracentesis), kung ang isang independiyenteng pagkalagot ng eardrum ay hindi nangyari.

Yugto ng pagbawi - huminto ang suppuration, ang depekto ng tympanic membrane ay nagsasara (fusion ng mga gilid), ang pandinig ay naibalik sa loob ng 2-3 linggo.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng diagnosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng talamak na otitis media ay hindi mahirap. Ang mga high-tech na pamamaraan ng pananaliksik ay bihirang kailangan, ang tainga ay nakikita ng mata. Sinusuri ng doktor ang eardrum na may reflector sa noo (isang salamin na may butas sa gitna) sa pamamagitan ng ear funnel o gamit ang isang espesyal na optical device - isang otoskopyo.

Ang isang kagiliw-giliw na aparato para sa pag-diagnose ng otitis media ay binuo ng sikat na Apple Corporation. Ito ay isang otoscopic attachment para sa camera ng telepono. Ipinapalagay na sa tulong ng gadget na ito, ang mga magulang ay maaaring kumuha ng mga larawan ng eardrum ng bata (o kanilang sarili) at magpadala ng mga larawan para sa konsultasyon sa kanilang doktor.

Diagnosis ng otitis externa

Sinusuri ang tainga ng isang pasyente na nagdurusa mula sa panlabas na otitis, nakikita ng doktor ang pamumula ng balat, pagpapaliit ng kanal ng tainga at ang pagkakaroon ng mga likidong pagtatago sa lumen nito. Ang antas ng pagpapaliit ng kanal ng tainga ay maaaring maging tulad na ang eardrum ay hindi nakikita sa lahat. Sa pamamaga ng panlabas na tainga, ang iba pang mga pagsusuri kaysa sa pagsusuri ay karaniwang hindi kinakailangan.

Diagnosis ng otitis media at labyrinthitis

Sa talamak na pamamaga ng gitnang tainga, ang pangunahing paraan upang maitatag ang diagnosis ay isang pagsusuri din. Ang mga pangunahing palatandaan na ginagawang posible upang masuri ang "talamak na otitis media" ay pamumula ng tympanic membrane, limitasyon ng kadaliang kumilos, at ang pagkakaroon ng pagbubutas.

• Paano sinusuri ang mobility ng tympanic membrane?

Ang isang tao ay hinihiling na puff out ang kanyang mga pisngi nang hindi binubuksan ang kanyang bibig, iyon ay, "pumutok ang kanyang mga tainga." Ang pamamaraan na ito ay tinatawag na Valsalva maneuver pagkatapos ng isang Italyano na anatomist na nabuhay sa pagliko ng ika-17 at ika-18 na siglo. Ito ay malawakang ginagamit ng mga maninisid at maninisid upang ipantay ang presyon sa tympanic cavity sa panahon ng pagbaba ng malalim na dagat.

Kapag ang daloy ng hangin ay pumasok sa gitnang lukab ng tainga, bahagyang gumagalaw ang eardrum at ito ay kapansin-pansin sa mata. Kung ang tympanic cavity ay puno ng nagpapaalab na likido, walang hangin ang papasok dito at walang paggalaw ng tympanic membrane. Matapos ang hitsura ng suppuration mula sa tainga, maaaring obserbahan ng doktor ang pagkakaroon ng pagbubutas sa eardrum.

• Audiometry

Minsan, upang linawin ang likas na katangian ng sakit, maaaring kailanganin mo ang audiometry (isang pagsusuri sa pandinig sa aparato) o tympanometry (pagsukat ng presyon sa loob ng tainga). Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ng pagsusuri ng pandinig ay mas madalas na ginagamit sa talamak na otitis media.

Ang diagnosis ng labyrinthitis ay kadalasang ginagawa kapag, laban sa background ng dumadaloy na otitis media, biglang bumaba ang acuity ng pandinig at lumilitaw ang pagkahilo. Ang audiometry sa ganitong sitwasyon ay kinakailangan. Kailangan mo rin ng pagsusuri ng isang neurologist at isang konsultasyon sa isang ophthalmologist.

• CT at radiography

Ang pangangailangan para sa pag-aaral ng x-ray ay lumitaw kapag may hinala ng mga komplikasyon ng sakit - mastoiditis o impeksyon sa intracranial. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kaso ay bihira. Sa isang sitwasyon kung saan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay pinaghihinalaang, ang computed tomography ng temporal na buto at utak ay karaniwang ginagawa.

• Kultura ng bakterya

Kailangan ko ba ng smear para sa otitis upang matukoy ang bacterial flora? Hindi madaling magbigay ng hindi malabo na sagot sa tanong na ito. Ang problema ay dahil sa mga kakaibang katangian ng paglilinang ng bakterya, ang sagot sa pagsusuri na ito ay matatanggap 6-7 araw pagkatapos makuha ang pahid, iyon ay, sa oras na ang otitis ay halos wala na. Bukod dito, para sa otitis media na walang pagbubutas, ang isang smear ay walang silbi, dahil ang mga mikrobyo ay nasa likod ng eardrum.

At gayon pa man ang isang pahid ay mas mahusay na gawin. Kung sakaling ang paggamit ng isang first-line na gamot ay hindi nagdudulot ng paggaling, pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang bacterial study, posible na ayusin ang paggamot.

Paggamot ng otitis externa

Ang pangunahing paggamot para sa otitis externa sa mga matatanda ay patak ng tainga. Kung ang isang tao ay walang immunodeficiency (impeksyon sa HIV, diabetes mellitus), karaniwang hindi kailangan ang mga antibiotic na tablet.

Ang mga patak sa tainga ay maaaring maglaman lamang ng isang antibacterial na gamot o pinagsama - naglalaman ng isang antibiotic at isang anti-inflammatory substance. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 5-7 araw. Ang pinakakaraniwang ginagamit para sa paggamot ng otitis externa ay:

Antibiotics:

• Ciprofarm (Ukraine, ciprofloxacin hydrochloride)
• Normax (100-140 rubles, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubles, rifamycin)

Corticosteroids + antibiotics:

• Sofradex (170-220 rubles, dexamethasone, framycetin, gramicidin)
• Candibiotic (210-280 rubles, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, Chloramphenicol)

Antiseptiko:

• Miramistin (250-280 rubles, na may sprayer)

Ang huling dalawang gamot ay mayroon ding mga katangian ng antifungal. Kung ang otitis externa ay pinagmulan ng fungal, ang mga antifungal ointment ay aktibong ginagamit: clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).

Bilang karagdagan sa mga patak ng tainga, para sa paggamot ng otitis externa, maaaring magrekomenda ang doktor ng pamahid na may aktibong sangkap na Mupirocin (Bactroban 500-600 rubles, Supirocin 300 rubles). Mahalaga na ang gamot ay walang negatibong epekto sa normal na microflora ng balat, at mayroong katibayan ng aktibidad ng mupirocin laban sa fungi.

Paggamot ng otitis media at labyrinthitis sa mga matatanda

Antibacterial therapy

Ang pangunahing paggamot para sa otitis media ay isang antibyotiko. Gayunpaman, ang paggamot ng otitis media na may mga antibiotic sa mga matatanda ay isa pang kontrobersyal na isyu sa modernong gamot. Ang katotohanan ay sa sakit na ito, ang porsyento ng pagbawi sa sarili ay napakataas - higit sa 90%.

Nagkaroon ng isang yugto ng panahon sa pagtatapos ng ika-20 siglo nang, sa kalagayan ng sigasig, ang mga antibiotic ay inireseta sa halos lahat ng mga pasyente na may otitis media. Gayunpaman, ngayon ay itinuturing na katanggap-tanggap na gawin nang walang antibiotic sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Kung pagkatapos ng dalawang araw ay walang posibilidad na mapabuti, kung gayon ang isang antibacterial na gamot ay inireseta na. Ang lahat ng uri ng otitis media ay maaaring mangailangan ng gamot sa sakit sa bibig.

Sa kasong ito, siyempre, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang desisyon sa pangangailangan para sa mga antibiotic ay napaka responsable at dapat kunin lamang ng isang doktor. Sa mga kaliskis, sa isang banda, ang mga posibleng epekto ng antibiotic therapy, sa kabilang banda, ang katotohanan na bawat taon 28 libong tao ang namamatay mula sa mga komplikasyon ng otitis sa mundo.

Ang mga pangunahing antibiotics na ginagamit sa paggamot ng otitis media sa mga matatanda:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• Aamoxicillin na may clavulanic acid - Augmentin, Flemoklav, Ecoclave
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus at iba pang mga gamot.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay dapat na 7-10 araw.

Patak sa tenga

Ang mga patak ng tainga ay malawak ding inireseta para sa pamamaga ng gitnang tainga. Mahalagang tandaan na mayroong pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga patak na inireseta bago ang pagbutas ng eardrum at pagkatapos na ito ay lumitaw. Hayaan akong ipaalala sa iyo na ang isang tanda ng pagbubutas ay ang hitsura ng suppuration.

Bago ang paglitaw ng pagbubutas, ang mga patak na may anesthetic effect ay inireseta. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng:

• Otinum - (150-190 rubles) - choline salicylate
• Otipax (220 rubles), Otirelax (140 rubles) - lidocaine at phenazone
• Otizol - phenazone, benzocaine, phenylephrine hydrochloride

Walang saysay na itanim ang mga patak na may isang antibyotiko sa yugtong ito, dahil ang pamamaga ay sumusunod sa eardrum, na hindi natatagusan sa kanila.

Matapos lumitaw ang pagbutas, nawawala ang sakit at hindi na posible na tumulo ng mga pangpawala ng sakit, dahil maaari itong makapinsala sa mga sensitibong selula ng cochlea. Kung ang isang pagbubutas ay nangyari, mayroong access para sa mga patak sa loob ng gitnang tainga, kaya ang mga patak na naglalaman ng isang antibiotic ay maaaring itanim. Gayunpaman, ang mga ototoxic antibiotic (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), mga paghahanda na naglalaman ng phenazone, alkohol o choline salicylate ay hindi dapat gamitin.

Ang mga patak ng antibiotic, ang paggamit nito ay pinahihintulutan sa paggamot ng otitis media sa mga matatanda: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin at iba pa.

Paracentesis o tympanotomy

Sa ilang mga sitwasyon, ang pamamaga ng gitnang tainga ay maaaring mangailangan ng isang maliit na interbensyon sa operasyon - paracentesis (o tympanotomy) ng eardrum. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangangailangan para sa paracentesis ay nangyayari kung, laban sa background ng antibiotic therapy sa loob ng tatlong araw, ang sakit ay patuloy pa ring nakakaabala sa tao. Ang paracentesis ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam: ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa eardrum na may isang espesyal na karayom, kung saan ang nana ay nagsisimulang lumabas. Ang paghiwa na ito ay ganap na tinutubuan pagkatapos ng pagtigil ng suppuration.

Ang paggamot sa labyrinthitis ay isang kumplikadong problemang medikal at isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor ng ENT at isang neuropathologist. Bilang karagdagan sa antibiotic therapy, kinakailangan ang mga ahente na nagpapabuti sa microcirculation sa loob ng cochlea, mga neuroprotective na gamot (pagprotekta sa nerve tissue mula sa pinsala).

Pag-iwas sa otitis media

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa otitis externa ay kinabibilangan ng masusing pagpapatuyo ng kanal ng tainga pagkatapos maligo. Dapat mo ring iwasan ang pinsala sa kanal ng tainga - huwag gumamit ng mga susi at pin bilang mga instrumento sa tainga.

Para sa mga taong madalas na dumaranas ng pamamaga ng panlabas na tainga, may mga patak batay sa langis ng oliba na nagpoprotekta sa balat kapag lumalangoy sa isang lawa, halimbawa, Waxol.

Ang pag-iwas sa otitis media ay binubuo ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga hakbang - pagpapatigas, bitamina therapy, pagkuha ng mga immunomodulators (mga gamot na nagpapabuti sa kaligtasan sa sakit). Mahalaga rin na gamutin ang mga sakit sa ilong sa isang napapanahong paraan, na siyang pangunahing sanhi ng pamamaga ng gitnang tainga.

Ano ang mga palatandaan ng otitis sa isang may sapat na gulang

Ang otitis media ay isang sakit na nakakaapekto sa pandinig at iba pang proseso ng buhay. Ang pagkakaroon ng nahanap na mga palatandaan ng otitis media sa isang may sapat na gulang, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan (Larawan 1). Ang ilang uri ng otitis media ay may hindi maibabalik na epekto sa pandinig; ang kalidad ng buhay ng pasyente ay nakasalalay sa napapanahong pagtuklas nito at epektibong paggamot.

Figure 1 Diagnosis ng otitis media sa mga matatanda.

Pag-uuri ng otitis

Ang otitis ay tinatawag na mga nagpapaalab na proseso na nabubuo sa panloob na tainga (labirint), gitnang tainga o sa auricle at panlabas na auditory canal. Depende sa kurso ng sakit, mayroong:

Figure 2. Scheme ng otitis media.

• talamak na otitis, na nangyayari bigla na may binibigkas na mga sintomas;
• talamak na otitis, na may matagal na pamamaga at panaka-nakang exacerbations.
• Para sa mga dahilan para sa pagbuo ng otitis media, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:
• allergy;
• bacterial;
• traumatiko;
• viral.

Sa proseso ng kurso ng sakit, ayon sa mga pamamaraan ng pagpapakita nito, mayroong:

• purulent otitis, kung saan naipon ang nana sa likod ng eardrum (Larawan 2);
• catarrhal otitis na may pamamaga at pamumula ng mga tisyu, ngunit walang likido o purulent discharge;
• exudative otitis media, na kinabibilangan ng akumulasyon ng mga likido (dugo, lymph) sa gitnang tainga, na lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga pathogenic microbes.

Iba-iba ang epekto ng otitis sa lahat. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mag-iba nang malaki.

Mga sanhi ng otitis media

Upang maging sanhi ng pamamaga sa mga panlabas na auditory canal, sapat na ang isang maliit na pinsala sa balat. Mula sa isang suntok, scratch, o walang ingat na paglilinis ng auricle, ang impeksyon ay nakukuha sa ilalim ng balat. Ang sanhi ng otitis media ay maaaring isang kagat ng insekto sa lobe o iba pang bahagi ng tainga.

Habang lumalangoy o lumalangoy, ang tubig na pumapasok sa tainga ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga mikrobyo. Ang mga dayuhang bagay (mga mumo, lupa, sup) ay pumukaw ng otitis media sa mga matatanda.

Figure 3. Hydrogen peroxide para sa paggamot ng otitis.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang dahilan na sanhi ng sakit sa aksidente o kapabayaan, mayroong otitis media na pinukaw ng isang impeksiyon. Lumilitaw ang mga ito dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Mga sakit sa ilong at sinuses (sinusitis, sinusitis, frontal sinusitis). Sa pamamaga ng respiratory tract, ang pagwawalang-kilos ng mga likido sa gitnang tainga ay nangyayari, kung saan ang mga pathogen ay bubuo.
2. Kung hindi mo hinipan ang iyong ilong nang hindi tama sa panahon ng sipon, ang impeksiyon ay hindi umaalis sa katawan, ngunit kumakalat sa mga kalapit na organo.
3. Laban sa background ng diabetes, sakit sa bato, eksema, soryasis at iba pang mga sakit, ang kaligtasan sa sakit ay humina, kung kaya't ang anumang sakit sa paghinga ay kumakalat sa gitnang tainga.

Kadalasan ang propesyon ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit. Ang mga scuba diver o piloto ay palaging kailangang makaranas ng pagbaba ng presyon na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga organo ng pandinig.

Mga sintomas ng otitis media sa mga matatanda

Depende sa lokalisasyon ng pokus ng pamamaga, ang mga sensasyon na naranasan ng pasyente na may otitis media ay magkakaiba din. Sa panlabas na otitis, ang mga sintomas ng sakit ay nangyayari kapag ang presyon ay inilapat sa balat. Kung ang isang furuncle ay naroroon, pagkatapos ay ang sakit ay naisalokal malapit dito, habang ito ay tumatanda, isang purulent discharge ay nabuo. Sa huling yugto, ang sakit na tumitibok ay patuloy na nakakaabala sa isang tao, nang walang pisikal na epekto sa balat. Kung ang pokus ng pamamaga ay matatagpuan sa auditory canal, mayroong isang pakiramdam ng presyon sa eardrum, isang pakiramdam ng kasikipan sa tainga.

Bilang resulta ng pagkalat ng impeksiyon, nangyayari ang otitis media. Nakakaapekto ito sa lugar sa pagitan ng mga panlabas na auditory canal at panloob na tainga. Ang pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

Larawan 4. Mga patak ng tainga para sa otitis.

• pagtaas ng temperatura;
• matinding pananakit ng ulo;
• pagbaril ng sakit sa tainga;
• ingay, tugtog sa tainga;
• duguan o purulent discharge mula sa tainga na may pagbubutas ng eardrum;
• kapansanan sa pandinig.

Sa pamamaga sa labirint ng mga auditory canal (otitis media), ang pinaka-malubhang kaguluhan ay sinusunod. Ang form na ito ng sakit ay maaaring magpakita mismo ng ilang oras pagkatapos ng paggaling mula sa isang sipon. Ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkahilo;
• kakulangan ng koordinasyon;
• pagduduwal; mabilis na pagkakasakit sa paggalaw sa transportasyon;
• kumpleto o bahagyang pagkawala ng pandinig;
• madalas na paggalaw ng mga eyeballs.

Ang malagkit na pamamaga ng tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mauhog lamad ng mga tubo ng pandinig at ng tympanic membrane. Bilang resulta, mayroong unti-unting pagkawala ng pandinig. Pinipigilan ng mga pampalapot ang pag-agos ng exudate, kung saan nabubuo ang mga pathogen bacteria. Ang pamamaga ng tainga ay sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo at panghihina.

Sa allergic otitis media, ang uhog ay sinusunod sa purulent discharge. Ang temperatura ay hindi tumataas, ngunit ang pagkawala ng pandinig ay naroroon. Ang pasyente ay nabalisa ng matinding pangangati sa tainga at pakiramdam ng umaapaw na likido sa ulo.

Ang otitis ay nagsisimulang magpakita ng sarili bilang mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman, ngunit unti-unting nakikita ang mga tiyak na palatandaan ng sakit.

Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mababa ang paghihirap ng katawan. Halimbawa, na may matagal na suppuration, may panganib ng impeksyon sa dugo at lamad ng utak, na naghihikayat sa meningitis.

Samakatuwid, kahit na may bahagyang kasikipan ng tainga na hindi nawawala sa loob ng 2-3 araw, dapat kang makipag-ugnay sa isang otolaryngologist.

Mga paraan upang gamutin ang otitis media

Ang pinakakaraniwang paggamot ay mga parmasyutiko. Ang mga ito ay naglalayong alisin ang mga pangunahing sintomas ng sakit. Pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri, ang ENT ay nagrereseta ng mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo sa pasyente:

1. Mga antihistamine. Sila ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon na may allergic otitis media, at bawasan ang mga manifestations ng edema (Suprastin, Erius, Tsetrin).
2. Analgesics. Bawasan nila ang mga pag-atake ng sakit at magkaroon ng isang anti-inflammatory effect. Sa otitis, ang mga ito ay inireseta sa anyo ng mga patak ng tainga. Ang mga matatanda ay dapat magtanim ng 5-8 patak sa tainga 3-4 beses sa isang araw. Para sa pag-iwas, sila ay inilalagay sa magkabilang tainga, kahit na ang pangalawa ay hindi nakakaabala (Otipax, Otix).
3. Vagotonics. Ang mga pondong ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga at nagtataguyod ng pag-agos ng nana at exudative nang walang pagbubutas ng eardrum (Nazivin, Naphthyzin).

Upang linisin ang panlabas na auditory canal mula sa nana, ginagamit ang hydrogen peroxide at alkohol (Larawan 3). Sa pamamagitan ng cotton swab, dahan-dahang alisin ang lahat ng dumi, nang hindi ibinubuhos ito nang malalim sa tainga, upang hindi makapinsala sa eardrum.

Kung ang otitis media ay sanhi ng bacterial infection, magrereseta ang iyong doktor ng antibiotic. Ang kurso ng pagkuha ng mga gamot ay 6-9 na araw. Sa panahong ito, ang doktor ay nagsasagawa ng visual na pagmamasid at nagrereseta ng mga pagsusuri upang matukoy ang bisa ng mga iniresetang gamot.

Ang Physiotherapy (laser therapy, magnetotherapy, UHF, phototherapy, electrophoresis) ay tumutulong upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Kung ang paggamot sa droga sa loob ng ilang araw ay hindi nagdudulot ng makabuluhang kaluwagan, at ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit dahil sa nana na naipon sa likod ng eardrum, pagkatapos ay isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang pagbutas ay ginawa sa mga nakaunat na tisyu upang ang nana ay malayang dumaloy palabas. Matapos gumaling ang pasyente, gumaling ang pagbutas at naibalik ang pandinig.

Mga katutubong pamamaraan ng pagharap sa otitis media

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay maaaring isama sa paggamot sa bahay. Narito ang ilang mga recipe para sa paggamot ng otitis media sa bahay.

1. Sa isang kutsara ng tincture ng propolis ng parmasya, magdagdag ng 3 kutsara ng langis ng oliba. Painitin ang timpla sa temperatura ng katawan. Ibabad ang cotton swab sa komposisyon at ilagay sa tainga, palitan tuwing 10-12 oras.
2. Durugin ang ulo ng bawang at magdagdag ng 50 ML ng pinong langis ng mirasol sa gruel. Maglagay sa liwanag nang hindi bababa sa 4-5 araw, pagkatapos ay pilitin at iimbak sa refrigerator. Ang 2-3 patak ay inilalagay sa bawat tainga ng ilang beses sa isang araw (Larawan 4).
3. Balatan ang ilang dahon ng aloe at pisilin ang katas, na itinanim sa kanal ng tainga.

Pag-iwas sa mga sakit sa tainga

• iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong nagdurusa sa mga sipon, palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• maiwasan ang hypothermia ng ulo, magsuot ng sumbrero sa malamig na panahon;
• kapag lumalangoy, lumalangoy o diving, gumamit ng mga espesyal na plug na nagpoprotekta laban sa pagpasok ng tubig;
• iwasan ang masyadong masusing paglilinis ng mga tainga, upang hindi makapinsala sa balat at mga organo ng pandinig.

Kadalasan ang otitis ay nagiging komplikasyon ng iba pang mga sakit, kaya hindi mo dapat subukan ang iyong katawan nang mahabang panahon. Ang mas maaga ang paggamot ng mga sakit ay nagsimula, ang mas kaunting karagdagang mga karamdaman ay kailangang gamutin.

Paano gamutin ang otitis sa mga matatanda: ang pangunahing sintomas ng sakit at diagnosis

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaga ng mga organo ng pandinig ng isang may sapat na gulang ay mas karaniwan kaysa sa mga bata, ang tanong na "kung paano gamutin ang otitis media sa mga matatanda" ay nananatiling may kaugnayan at hinihiling.

Mayroong maraming mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit sa mga matatanda, pati na rin sa kaso ng sinusitis.

Kahit na ang elementary cold o hypothermia ay maaaring maging seryosong anyo ng otitis media.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa pamamaga ng panlabas, gitna o panloob na tainga:

• mga sakit na viral sa itaas na respiratory tract;
• viral sakit ng nasopharynx;
• mga advanced na anyo ng karaniwang sipon;
• adenoids sa vault ng nasopharynx;
• paglabag sa mga patakaran ng kalinisan ng tainga.

Depende sa impeksiyon ng ilang bahagi ng tainga, ang otitis media sa mga matatanda at bata ay nahahati sa tatlong uri:

• Otitis externa: kadalasan ang sanhi ng paglitaw nito ay ang akumulasyon ng tubig sa kanal ng tainga, ang anyo ng sakit na ito ay madalas na tinatawag na "tainga ng manlalangoy".
• Otitis media: higit sa lahat ay bubuo bilang isang komplikasyon ng upper respiratory tract, ito ang pormang ito na karaniwang tinatawag na "otitis media" sa pang-araw-araw na buhay.
• otitis media: bubuo pangunahin laban sa background ng advanced purulent na pamamaga, pati na rin ang mga impeksiyon.

Upang matukoy kung paano gamutin ang otitis sa mga may sapat na gulang, kinakailangan muna sa lahat na pag-aralan ang klinikal na larawan, ihambing ito sa mga sintomas ng katangian ng sakit, at gumawa din ng diagnosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng otitis sa isang may sapat na gulang ay itinuturing na:

• pakiramdam ng kasikipan at ingay sa tainga;
• matalim o masakit na sakit sa tainga;
• isang matalim na pagtaas sa temperatura;
• bahagyang pagkawala ng pandinig;
• sakit ng ulo;
• pangkalahatang kahinaan at karamdaman;
• walang gana;
• hindi nakatulog ng maayos;
• purulent discharge, posibleng may admixture ng dugo mula sa kanal ng tainga.

Mahalagang malaman

Kahit na ang pagkakaroon ng mga sintomas na nakalista sa itaas ay hindi nagbibigay ng karapatang magpagamot sa sarili, para sa isang kumpletong pagsusuri ng sakit, kinakailangan na agarang humingi ng tulong mula sa isang otolaryngologist, na, gamit ang mga espesyal na kagamitan sa ENT, ay magtatatag ng pangwakas na pagsusuri at magreseta ng kurso ng paggamot.

Upang masuri ang otitis, karaniwang gumagamit ang doktor ng suprafrontal reflector kasabay ng ear funnel o modernong optical device na tinatawag na otoskopyo. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa tainga ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap, una sa lahat, ang tympanic membrane, ear canal at auricle ay napapailalim sa pagsusuri.

Kaya, kapag nag-diagnose ng otitis externa, mayroong pamumula ng balat sa tainga, pagpapaliit ng kanal ng tainga, pati na rin ang posibleng pagkakaroon ng likido sa lumen. Sa kasong ito, ang kanal ng tainga ay maaaring makitid nang labis na imposibleng makita ang eardrum sa pamamagitan nito.

Sa karaniwan, ang anumang nagpapasiklab na proseso sa tainga (otitis media) ay tumatagal ng hanggang dalawang linggo, sa buong panahon na ito, sa anumang kaso ay hindi dapat ihinto ang proseso ng paggamot, kahit na mayroong isang makabuluhang pagpapabuti. Kung hindi man, maaaring mangyari ang mga seryosong komplikasyon at ang pagbuo ng mga talamak na anyo.

Gaano katagal ginagamot ang otitis media sa mga matatanda gamit ang mga pangunahing gamot

Anuman ang likas na katangian ng otitis media, viral o bacterial, dapat itong gamutin nang walang pagkabigo. Ang sakit mismo ay maaaring pumasa sa mga bihirang kaso, ngunit malamang na ito ay bubuo sa mga talamak na anyo at mga komplikasyon na may malubhang kahihinatnan. Depende ito sa kurso ng iniresetang therapy kung magkano ang paggamot sa otitis media sa mga matatanda sa oras.

Ang isa sa mga pangunahing remedyo para sa paggamot ng sakit ay mga patak ng tainga para sa otitis media.

Maaari silang maging eksklusibong antibacterial action o pinagsama at binubuo ng mga antibiotic at anti-inflammatory na bahagi. Ang kurso ng paggamot na may tulad na mga patak ay 5-7 araw, depende sa klinika ng sakit.

Ang mga antibiotics ay madalas ding ginagamit sa paggamot ng otitis media sa mga matatanda, lalo na ang mga talamak at purulent na anyo. Ang kurso ng kanilang paggamot ay 7-10 araw, depende sa gamot at sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit. Sa kasong ito, ang paggamot ng otitis media sa mga matatanda at bata sa bahay na may mga katutubong remedyo ay hindi kanais-nais.

Mahalagang malaman

Ang mga antibiotics ay dapat kunin lamang pagkatapos ng appointment ng isang doktor nang mahigpit ayon sa pamamaraan ng buong kurso. Kahit na pagkatapos ng ilang araw ng pagkuha ng mga sintomas ng sakit ay makabuluhang bumaba o ang ilan sa mga ito ay nawala nang buo, ipinagbabawal na ihinto ang paggamot ng purulent otitis media na may mga antibiotic para sa mga matatanda at bata upang maiwasan ang mga komplikasyon at muling paglala ng sakit.

Ang mga painkiller para sa otitis media sa mga may sapat na gulang ay isa pang uri ng gamot na ginagamit upang maibsan ang kondisyon ng mga partikular na talamak na anyo na may malinaw na pananakit.

Ang ganitong paggamot ay dapat isagawa nang kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, hindi maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at mga epekto.

Ang pain therapy para sa mga sintomas ng otitis ay walang tiyak na kurso ng pagkilos at ginagamit kung kinakailangan sa bawat kaso.

Sa ilang mga kaso, ang otitis media ay nangangailangan ng menor de edad na interbensyon sa operasyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na paracentesis o tympanotomy ng eardrum. Ito ay karaniwang isinasagawa kapag walang pagpapabuti pagkatapos ng antibiotic therapy sa loob ng unang tatlong araw. Ang kakanyahan nito ay upang maisagawa sa ilalim ng impluwensya ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa mismong eardrum ng isang maliit na paghiwa kung saan ang nana na naipon sa tainga ay maaaring malayang dumaloy. Matapos huminto ang paglabas, matagumpay na gumaling ang paghiwa at nagsasara nang walang bakas.

Kung walang temperatura na may otitis media at walang purulent discharge, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng dry heat - ito ay maaaring mga katutubong pamamaraan ng pag-init sa bahay o mga pisikal na pamamaraan.

Batay sa mga salik na inilarawan sa itaas, nagiging malinaw na imposibleng magbigay ng isang hindi malabo at tumpak na sagot sa tanong kung gaano katagal ang otitis media sa mga may sapat na gulang at kung gaano karaming araw ang kailangang gamutin.

Ang proseso ng paggamot at pagbawi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, mula sa anyo ng sakit, ang klinikal na larawan nito, na nagtatapos sa wastong iniresetang therapy, ang mga kondisyon na nilikha para sa pasyente, hindi sa banggitin ang sariling katangian ng bawat indibidwal na organismo ng tao. Ang isang bagay ay halata - ang tagal ng kurso ng sakit ay maaaring makabuluhang bawasan sa napapanahong pag-access sa isang otolaryngologist at mahigpit na pagsunod sa lahat ng kanyang mga reseta.

Otitis media: paggamot na may mga patak, antibiotics. Otitis media: talamak, catarrhal, talamak, purulent

Ang tainga ay isang napakahalagang organ ng pandama, at kung ito ay magkasakit, kung gayon ang mundo ay nagiging hindi maganda sa isang tao. Naturally, iba ang mga pathology, ngunit ang ilan ay bihira, ang iba ay hindi. Kadalasan, ang mga tao ay dumaranas ng isang sakit tulad ng otitis media. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay dapat na kumplikado. Iyon ay, hindi mo lamang dapat alisin ang mga sintomas, ngunit alisin din ang pangunahing dahilan na naging sanhi ng pag-unlad ng problema.

Ano ang katangian ng sakit?

Kaya, ang otitis media, ang paggamot na dapat na inireseta ng isang doktor, ay isang pamamaga na naisalokal sa pagitan ng panloob na tainga at isang manipis na pelikula (tympanic membrane). Ang patolohiya na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata, pati na rin ang mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit, diabetes at ilang iba pang mga malalang problema.

Dapat ding sabihin na ang impeksiyon ay maaaring umunlad dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay hindi gumagaling ng otitis externa. Sa mga bata, lumilitaw ang sakit dahil sa di-kasakdalan ng istraktura ng hearing aid. Bukod dito, maaari itong sanhi ng anumang mga kadahilanan, kahit na ang pinaka "hindi nakakapinsala". Naturally, kinakailangang piliin ang mga tamang paraan ng paggamot na sasabihin sa iyo ng doktor. Kung hindi, ang pamamaga ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan (bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig at iba pa).

Mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya

Ang otitis media, ang paggamot na hindi limitado sa mga antibiotics, ay nangyayari dahil sa ilang mga kadahilanan. Kabilang sa mga ito ay:

1. Respiratory viral pathologies (influenza, pharyngitis, laryngitis, sinusitis at iba pa).

2. Pagpasok ng impeksyon dahil sa anumang pinsala sa tainga.

3. Hypothermia at biglaang pagbaba ng presyon.

4. Pagkuha ng maruming tubig sa tenga (habang naliligo o naglalaba).

5. Iba pang mga sakit na humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas

Ngayon isaalang-alang kung ano ang mga palatandaan ng sakit. Kung mayroon kang otitis media, ang paggamot ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng isang doktor na gagawa ng tumpak na diagnosis. Hindi karapat-dapat na labanan ang sakit sa iyong sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Tulad ng para sa mga sintomas ng patolohiya, maaari silang maging ang mga sumusunod:

Sakit sa tainga, na maaaring pumipintig o masakit sa kalikasan.

Muffled na pandinig, pati na rin ang pakiramdam ng kasikipan.

Sensasyon ng ingay sa tainga.

Isang pagtaas sa temperatura, at isang makabuluhang isa.

Kung nagsimula ang sakit, ang nana ay maaaring dumaloy mula sa organ ng pandinig, habang ang eardrum ay pumutok. Tulad ng para sa sakit, maaari itong tumindi sa gabi, at ito ay nagliliwanag pa sa ngipin, ulo. Ang isang tao ay halos hindi makatulog, nawawala ang kanyang gana, ang kanyang kapasidad sa pagtatrabaho ay makabuluhang nabawasan. Ang isang sintomas ng patolohiya ay ang pamumula at pamamaga ng eardrum. Gayunpaman, hindi mo makikita ang sign na ito sa iyong sarili, isang doktor lamang ang makakakilala nito.

Mga uri ng patolohiya

Ang otitis media ng tainga, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, ay maaaring may iba't ibang uri:

1. Matalas. Nabubuo ito pagkatapos makapasok sa katawan ang isang impeksiyon. Kadalasan, ito ay sanhi ng acute respiratory infection.

2. Purulent. Ito ay sinamahan ng isang hindi kanais-nais na paglabas ng isang maberde o madilaw na kulay mula sa tainga.

3. Talamak na suppurative otitis. Nabubuo ito kung ang talamak na anyo ay hindi pa ganap na gumaling. Ang form na ito ng patolohiya ay maaaring tumagal ng ilang linggo o higit pa. Sa kasong ito, ang pandinig ay maaaring masira nang husto.

4. Serous otitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madugong paglabas mula sa tainga.

Ang mga sintomas sa lahat ng mga kaso ay halos pareho, kaya sa anumang kaso, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Paano matukoy nang tama ang sakit?

Kung sa tingin mo ay mayroon kang otitis media, maaari ka lamang magsimula ng paggamot pagkatapos magpatingin sa doktor. Para sa isang tumpak na diagnosis, kakailanganin mo hindi lamang ang iyong mga reklamo at isang listahan ng mga sintomas. Ang katotohanan ay ang mga palatandaang ito ay hindi tiyak at maaaring magpahiwatig ng isa pang sakit.

Susunod, palpates ng doktor ang tainga at sinusuri ang loob nito gamit ang isang espesyal na aparatong medikal (otoscope). Naturally, sa panahon ng pagsusuri, dapat niyang isaalang-alang ang edad ng pasyente, tandaan ang anumang mga tampok na istruktura ng hearing aid, at itala ang estado ng mga lymph node.

Nang walang kabiguan, ang pasyente ay dapat pumasa sa mga pagsusuri sa dugo, kung saan ang ilang mga tagapagpahiwatig ay labis na matantya sa kaso ng pagkumpirma ng patolohiya (ESR). Natural, dapat suriin ng doktor ang iyong pandinig at ang mobility ng eardrum. Kung ang isang tao ay pinaghihinalaang may anumang mga komplikasyon na nauugnay sa otitis media, pagkatapos ay isang pagsusuri sa X-ray ay maaaring inireseta para sa kanya. Sa panahon ng pagsusuri, hindi lamang ang kadaliang kumilos, kundi pati na rin ang posisyon, pati na rin ang kulay at kondisyon ng eardrum.

Mga komplikasyon ng patolohiya

Kung mayroon kang talamak na otitis media, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Ang katotohanan ay ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad ng mga komplikasyon. Una sa lahat, ang talamak na anyo, na may hindi tamang therapy, ay maaaring mabilis na maging purulent at talamak. Sa kasong ito, patuloy kang magdurusa sa sakit sa tainga.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ang kadaliang mapakilos ng eardrum ay maaaring lumala, o maaari itong masira. Nagreresulta ito sa pagkawala ng pandinig o pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, ang function na ito ay hindi palaging maibabalik. Iyon ay, ang pasyente ay may isang bagong problema: nakuha ang pagkabingi, na makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng kanyang buhay.

Ang otitis media ay maaaring makapinsala sa auditory nerve. At kinakailangan ding i-highlight ang mga naturang komplikasyon ng ipinakita na patolohiya:

1. Mastoiditis. Sa kasong ito, ang proseso ng mastoid ay apektado. Ang sakit na ito ay nangangailangan na ng operasyon.

2. Purulent meningoencephalitis. Nakakasira ito ng utak.

3. Labyrinthitis.

4. Sepsis.

Ang huling komplikasyon ay maaaring nakamamatay, kaya ang otitis media ay nangangailangan ng komprehensibo at masusing paggamot.

Mga tampok ng paggamot ng iba't ibang anyo ng otitis media

Ngayon isaalang-alang ang pangunahing tanong: "Paano mabilis at epektibong mapupuksa ang patolohiya na ito?" Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng sakit, pati na rin ang antas ng pag-unlad nito. Kung mayroon kang talamak na suppurative otitis media, ang paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antibiotics. Kailangan mong uminom ng mga gamot nang humigit-kumulang 7 araw. Naturally, kailangan ding linisin ng pasyente ang tainga mula sa nana gamit ang cotton turundas na binasa ng hydrogen peroxide. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay dapat na isagawa nang maingat upang hindi itulak ang hindi kasiya-siyang paglabas nang mas malalim. Tulad ng para sa paggamot sa init, hindi laging posible na gamitin ito sa isang purulent na anyo ng patolohiya. Ibig sabihin, huwag maglagay ng heating pad sa iyong tainga. Marahil ay magrereseta ang doktor ng iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy. Kung mayroon kang viral otitis media, hindi makakatulong ang paggamot sa antibiotic. Dito kailangan nang alisin ang ugat ng sakit.

Sa kaso ng matinding sakit, ang mga espesyal na patak ay maaaring inireseta sa isang tao, na hindi lamang mapawi ang sintomas, ngunit labanan din ang impeksiyon. Minsan ang doktor ay nagrereseta ng mga tablet o suspensyon. Kung mayroon kang otitis media, ang paggamot (mga patak sa kasong ito ay kanais-nais) ay dapat na komprehensibo. Iyon ay, kailangan mo munang malaman ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Kung tungkol sa mga gamot, ang pinaka-epektibo ngayon ay ang Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol. Pakitandaan na ang mga patak sa tainga ay dapat magpainit sa temperatura ng silid bago gamitin. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay hindi dapat gamitin kung ang eardrum ay nasira.

Kung ang isang tao ay may catarrhal otitis media, ang paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng antipyretics at expectant management. Kung pagkatapos ng ilang araw ang patolohiya ay nagsimulang bumuo ng karagdagang, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta vasoconstrictor patak sa ilong, tuyo thermal pamamaraan.

Sa purulent otitis media, ang doktor ay maaaring independiyenteng tumusok sa eardrum upang ang mga nilalaman ay lumabas. Minsan, upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng operasyon, ang pasyente ay maaaring ilagay sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Napakahusay na nakakatulong ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic: pag-init sa mga sinag ng ultraviolet, UHF at mga pamamaraan ng laser.

Mga tampok ng kirurhiko at alternatibong paggamot

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may otitis media, ang mga sintomas (ang paggamot ay hindi lamang batay sa kanila) ay isang napakahalagang senyales para sa pagpunta sa doktor. Minsan, sa kaso ng hindi epektibo ng konserbatibong therapy, ang ENT ay napipilitang magsagawa ng operasyon sa kirurhiko. Ang pamamaraang ito ay lalong mahalaga kapag may banta ng pagtagos ng nana sa utak.

Ang pinakamahalagang aksyon na ginagawa ng siruhano ay ang pag-aalis ng mga pagtatago mula sa lukab ng tainga. Ang operasyon ay isinasagawa sa dalawang paraan:

1. Pagbukas ng eardrum at pag-alis ng nana gamit ang isang espesyal na syringe o catheter.

2. Anthrotomy. Maaari lamang itong gawin sa isang kagyat na batayan. Ang kakaiba nito ay kahit na ang mga bata ay maaaring sumailalim sa naturang pamamaraan.

Naturally, bago ang pagpapatupad ng interbensyon, kinakailangan upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang panganib ng mga komplikasyon.

Kung ikaw ay na-diagnosed na may purulent otitis media, maaaring kabilang sa paggamot ang paggamit ng mga katutubong remedyo. Gayunpaman, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Maaari mong gamitin ang mga homemade recipe para sa iba pang mga anyo ng sakit. Ang pinaka-epektibo sa kanila ay:

1. I-compress mula sa vodka (o alkohol). Ang paghahanda nito ay hindi mahirap. Kailangan mo lamang kumuha ng gauze napkin at basain ito ng vodka. Susunod, ang compress ay inilapat sa tainga, at pagkatapos ay sarado na may waks na papel at koton. Para sa isang mahusay na epekto, dapat mong hawakan ang napkin sa loob ng ilang oras.

2. Kung ang isang pasyente ay may talamak na otitis media, ang paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng juniper tincture, na hindi lamang nakakatulong upang maalis ang sakit, ngunit mayroon ding anti-inflammatory effect. Maaari mo itong bilhin sa isang parmasya.

3. Ang katas ng sibuyas ay nakakatulong upang makayanan ang sakit. Kailangan mo lamang magbabad ng cotton swab dito at ilagay ito sa iyong tainga. Pagkatapos ng ilang oras, ang turunda ay nabago.

4. Ang aloe juice ay may mga anti-inflammatory properties. Bukod dito, maaari mong palabnawin ito ng mainit na pinakuluang tubig sa isang ratio na 1: 1. Maaari mong ilibing ang gayong gawang bahay na "gamot" na may pipette nang maraming beses sa isang araw.

Paano gamutin ang otitis media sa mga bata?

Hindi lamang mga matatanda ang maaaring magdusa sa sakit na ito. Ang mga sanggol ay napakadalas ay maaaring makakuha ng ganitong impeksiyon. Bilang karagdagan, ang otitis media ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit sa mga unang taon. Ang paggamot sa mga bata ng patolohiya na ito ay nagaganap sa iba't ibang paraan. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit, pati na rin ang reaksyon ng sanggol dito.

Subukang palaging panatilihing mainit ang mga tainga ng iyong anak, kahit na hindi malamig sa labas. Sa kasong ito lamang maaari mong pagalingin ang patolohiya nang mabilis. Kung ang sanhi ng otitis media ay isang matinding sakit sa paghinga, kakailanganin mo muna itong gamutin. Kadalasan, ang sanggol ay inireseta ng mga antibiotic (sa anyo ng mga syrup, halimbawa, Ospamox, o mga tablet). Naturally, kung pinahihintulutan ng doktor, kakailanganin mong gumamit ng mga patak ng tainga o ilong, na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at nagpapadali sa paghinga, at mayroon ding anti-inflammatory effect.

Kung ang temperatura ay tumaas sa isang napakataas na antas, ang isang antipirina na gamot ay dapat ibigay sa bata. Ang isa sa mga pinakamahusay na gamot ng pagkilos na ito ngayon ay ang Nurofen.

Sa panahon ng paggamot, ang sanggol ay hindi dapat dumalo sa isang institusyong pang-edukasyon. Pinakamabuting bigyan siya ng bed rest na may patuloy na kontrol sa temperatura ng katawan. Siguraduhing magbigay ng maiinit na inumin. Nakakatulong nang mabuti ang cotton swab na binasa ng boric alcohol. Mangyaring tandaan na kung ang sanggol ay may temperatura, kung gayon ang mga compress ay hindi maaaring mailapat sa tainga. Minsan ang doktor ay kailangang gumawa ng isang maliit na operasyon sa bata (kung ang nana ay hindi lumalabas sa sarili nitong). Naturally, para dito, binibigyan ng anesthesia ang sanggol.

Ang pinakatamang desisyon ng mga magulang sa kaso ng sakit ng mga bata ay isang apela sa isang espesyalista - ENT. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang patolohiya na ito ay puno ng malubhang komplikasyon na mas mabilis na umuunlad sa isang bata kaysa sa isang may sapat na gulang.

Pag-iiwas sa sakit

Kung mayroon kang talamak na otitis media, ang paggamot sa bahay ay maaari lamang gamitin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Gayunpaman, upang makabuluhang bawasan ang bilang ng mga relapses ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga hakbang sa pag-iwas, na matututunan mo na ngayon.

Una sa lahat, kailangan mong subukang gamutin sa oras ang anumang mga sipon na maaaring makapukaw ng otitis media: SARS, tonsilitis, laryngitis. Alamin din kung paano hipan ang iyong ilong nang tama (dapat sarado ang mga butas ng ilong).

Naturally, kailangan mong alagaan ang iyong kaligtasan sa sakit. Iyon ay, kumain ng mga sariwang gulay at prutas, init ng ulo, at kung kinakailangan, gumamit ng mga multivitamin complex (lalo na sa pagtatapos ng tag-araw at taglamig). Galit, talikuran ang masasamang ugali. Mag-ingat sa paglilinis ng iyong mga tainga gamit ang cotton swab (kung gagawin mo ang pamamaraang ito). Iwasan ang anumang pinsala sa tainga, gayundin ang hypothermia. Huwag isuko ang iyong sumbrero sa taglamig.

Ang isang napakahalagang bahagi ng pag-iwas sa otitis media ay wastong kalinisan sa bibig. Iyon ay, ang mga ordinaryong karies ng ngipin ay maaaring maging isang magandang insentibo para sa pagbuo ng impeksiyon sa iyong auditory organ.

Para naman sa mga sanggol, subukang paliguan sila nang maingat upang hindi makapasok ang tubig sa tainga. Kung hindi ito gumana, pagkatapos ay gumamit ng mga espesyal na patak ng antibacterial pagkatapos ng bawat paliguan.

Kung nangyari na na ikaw ay may sakit, pagkatapos ay pumunta kaagad sa doktor. Tutulungan ka niyang magtatag ng tumpak na diagnosis at magreseta ng sapat na therapy. Kung mas matagal mong ipagpaliban ang sandali ng pagbisita sa ENT, mas magiging mahirap ang paggamot, at mas malaki ang posibilidad ng mga komplikasyon. Samakatuwid, alagaan ang iyong kalusugan sa oras.

Ang otitis media ay isang pangkaraniwang sakit sa tainga. Ang mga bata ay mas madalas na apektado kaysa sa mga matatanda. Ang sakit ay napakalubha. Kung hindi ito ginagamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi maibabalik, ang pagkamatay ay hindi karaniwan.

Mga sanhi at sintomas ng sakit

Ang purulent otitis media ay isang otolaryngological na sakit ng isang nakakahawang kalikasan, kung saan ang epithelium ng panloob at gitnang tainga ay nagiging inflamed. Pagkatapos ay lumilitaw ang purulent na hindi kasiya-siyang paglabas mula sa auricle. Ang mga sanhi ay mga pathogen na pumasok sa tainga at nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga pangunahing paraan ng impeksiyon sa lukab ng tainga na may purulent otitis media.

1. Tubogenic - sa pamamagitan ng auditory tube.
2. Traumatic - sa pamamagitan ng nasirang eardrum.
3. Retrograde - mula sa cranial cavity: may sinusitis at rhinitis.
4. Hematogenous - may daloy ng dugo: dahil sa mga malubhang sakit tulad ng scarlet fever, tuberculosis, tigdas.

Ang mga sintomas ng sakit ay matinding pananakit ng tainga, na maaaring tumitibok o masakit, kasikipan at ingay sa tainga, at lumalabas ang nana sa tainga, habang ang discharge ay amoy hindi kanais-nais. Maaaring mayroon ding pagkawala ng pandinig, lagnat, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo.

Sa purulent otitis, ang mga mucous membrane ng lahat ng bahagi ng gitnang tainga ay apektado: ang auditory tube, tympanic membrane, mastoid process.

Mga anyo at yugto ng sakit

Mayroong dalawang-at isang panig na variant ng sakit - na may pagkatalo ng parehong mga tainga o isa, ayon sa pagkakabanggit.

Mga yugto ng sakit

Ang sakit ng purulent otitis ay may dalawang anyo - talamak at talamak. Ang talamak ay tumatagal ng 2-3 linggo, pagkatapos kung saan ang sakit ay nagiging pinahaba. Ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane, patuloy na pag-renew ng daloy ng nana at pagkawala ng pandinig.

Ang sakit ay bubuo dahil sa hindi wasto at huli na paggamot ng talamak na otitis media. Ang mga dahilan para sa paglipat sa talamak na yugto ay nabawasan din ang kaligtasan sa sakit, hindi wastong napiling antibacterial na paggamot ng talamak na otitis media, mga sakit sa itaas na respiratory tract (talamak na rhinitis, deviated septum), pati na rin ang mga seryosong magkakatulad na karamdaman, tulad ng diabetes mellitus.

Mayroong dalawang anyo ng talamak na yugto ayon sa mga code ng ICD 10. Una: tubotympanic chronic otitis media. Kasabay nito, ang mauhog na rehiyon ng auditory tube at ang tympanic cavity ay apektado. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na bilang ng mga komplikasyon.

Mayroong epitympano-antral otitis media. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa tissue ng buto, ang proseso ng mastoid ay nagsisimulang mag-fester, na humahantong sa nekrosis. Sa form na ito, posible ang malubhang kahihinatnan: meningitis, sepsis.

Diagnosis at paggamot ng purulent otitis media

Ang pagtukoy sa sakit ay hindi mahirap. Ang doktor ay batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang isang otoscopy ay isinasagawa: ang lukab ng tainga ay sinusuri gamit ang isang espesyal na tool. Magtalaga ng bakposev na pinalabas mula sa tainga. Kung ang isang etympanic form ay pinaghihinalaang, isang x-ray ng temporal bone ay kinuha. Ang diagnosis ay nakumpirma ng isang pagsusuri sa dugo, mayroong isang matalim na pagtaas sa antas ng mga leukocytes.

Ang paggamot ng isang hindi komplikadong anyo ng purulent otitis media ay isinasagawa sa bahay. Sa mataas na temperatura, ipinahiwatig ang bed rest. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay na-admit sa ospital.

Ang therapy ay depende sa pagiging kumplikado ng sakit. Kaya, sa preperforative stage, una sa lahat, ang sakit ay inalis upang maibsan ang kondisyon. Para sa mga layuning ito, ang mga patak na may analgesic na epekto ay ginagamit, halimbawa, Otipax, na naglalaman ng lidocaine at phenazone, Anauran, na naglalaman ng lidocaine, polymyxin, neomycin. Ang mga gamot ay dapat na tumulo ng ilang beses sa isang araw. Ang mga vasoconstrictor ng ilong ay inireseta, halimbawa, Galazolin, Otrivin, Sanorin, pinapabuti nila ang pagpapaandar ng paagusan. Ang Parcetamol, Diclofenac ay inireseta bilang mga pangpawala ng sakit. Mahigpit na ipinagbabawal na hipan ang iyong ilong o maglabas ng likido sa nasopharynx.

Sa yugto ng perforative, ang mga antibiotic at antihistamine ay idinagdag sa mga vasoconstrictor. Kung ang nana ay tumulo mula sa tainga, ang mga mucolytic agent ay inireseta (ACC, Fluimucil, Erespal). Bilang karagdagan, ang physiotherapy ay inireseta: UHF, UVI. Ang pasyente sa bahay ay dapat gamutin ang lukab ng tainga sa kanyang sarili: alisin ang nana gamit ang cotton swab. Sa makapal na mga pagtatago, ang unang mainit na hydrogen peroxide ay tumulo sa tainga, pagkatapos ay ang lukab ay pinupunasan ng isang tuyong tela. Matapos linisin ang auditory canal, ang bahagyang mainit na patak ay inilalagay sa tainga, na inireseta ng doktor.

Ang mga antibiotics na inireseta sa yugtong ito ng purulent otitis: Ang "Amoxicillin" ay isang malawak na spectrum na gamot, hindi ito maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, mga sakit sa atay; "Cefuroxime" - ginagamit intramuscularly, ang parehong contraindications; "Azithromycin", ang bentahe nito: ang appointment ng isang tablet bawat araw, ngunit mayroon itong higit pang mga kontraindiksyon; "Cefazolin" - ginagamit sa anyo ng mga iniksyon, ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at mga sakit sa bituka. Kasabay nito, ang mga patak na may antibiotics ay inireseta: Levomecitin, Norfloxacin. "Netelmicin".

Ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng isang doktor ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ipinagbabawal na simulan ang pag-inom ng antibiotic nang mag-isa. Sa mahinang pagganap o mga side effect ng gamot, maaaring ayusin ng doktor ang paggamot. Ang tagal ng antibiotic therapy ay hindi bababa sa 7-10 araw. Ang maagang paghinto ay ipinagbabawal upang maiwasan ang pagbabalik sa dati at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Sa perforative stage ng purulent otitis, ang pag-agos ng likido sa tainga ay minsan nabalisa. Pagkatapos, sa ika-apat na araw, ang tympanic membrane ay hinihiwalay. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang setting ng ospital upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kung ang pokus ng pamamaga ay lumipat sa buto, ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.

Sa panahon ng reparative stage, ang isang peklat ay nabuo na sa lamad, ang nana mula sa tainga ay tumitigil sa pag-agos, kaya ang mga antibiotic at physiotherapy ay tumigil. Sa mga adhesions, ang pneumomassage ng tympanic membrane ay ginaganap. Ang therapy sa bitamina ay ipinapakita. Ang pangunahing gawain: upang maibalik ang pandinig, palakasin ang kaligtasan sa sakit.

Mga katutubong remedyo

Imposibleng gamutin ang sakit sa iyong sarili, may panganib ng malubhang komplikasyon. Ang mga recipe ng matandang lola ay maaari lamang mapabuti ang kagalingan at mabawasan ang sakit, ngunit hindi nila mapapagaling ang sakit. Samakatuwid, na may purulent otitis media, ginagamit ang mga ito nang eksklusibo sa kumbinasyon ng mga gamot. Bago gamitin ang mga pamamaraan sa bahay, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, tanging siya ang maaaring magreseta ng tamang therapy.

Ang pinakakaraniwang tradisyonal na gamot: mahahalagang langis, pulot, damo. Halimbawa, ang langis ng puno ng tsaa ay may mga pathogenic na katangian. Ang isang pares ng mga patak ng langis ng puno ng tsaa, isang kutsarang puno ng apple cider vinegar ay idinagdag sa isang kutsarang puno ng langis ng gulay. Ang halo ay bahagyang pinainit, ang isang cotton turunda ay nabasa sa loob nito at inilatag sa kanal ng tainga. Ang pulot ay diluted na may tubig 1: 1 at instilled sa tainga 2-3 patak. Pinahuhusay ang epekto ng gauze swabs na binasa ng propolis. Ang mga anti-inflammatory herbal na paghahanda ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng tsaa. Halimbawa, isang halo ng 4 tbsp. l. serye at kalendula at 2 tbsp. l. ugat ng licorice at yarrow, 3 tbsp. l. Ang mga dahon ng eucalyptus ay gumawa ng 250 ML ng tubig na kumukulo at igiit, uminom ng isang third ng isang baso sa araw.

Kapag ang paggamot sa mga katutubong pamamaraan, ipinagbabawal: upang magpainit ng tainga sa isang bagay sa perforative stage (kapag may purulent discharge), upang tumulo ng alkohol, suka, undiluted na bawang o sibuyas na juice, upang buksan ang mga abscesses sa iyong sarili.

Paggamot ng sakit sa mga bata

Ang istraktura ng tainga ng bata ay may isang bilang ng mga tampok. Ang kanal ng tainga ay maikli at malawak, at ang lumen ng auditory tube ay makitid. Ayon sa mga doktor, higit sa 60% ng mga batang wala pang isang taong gulang ang dumaranas ng otitis media, at sa 38% ito ay nagiging talamak. Ito ay lubhang mapanganib para sa mga batang pasyente, dahil ang proseso ng pagbuo ng pagsasalita ay nagambala, na nakakaapekto sa pag-aaral.

Ang mga sintomas ay katulad ng sa mga matatanda. Sa mga sanggol, ang mga unang palatandaan ng purulent otitis media ay maaaring pagkabalisa; walang gana kumain; sumisigaw kapag pinindot sa lugar ng tainga; ang bata ay nakahiga lamang sa isang tabi - kung saan ito masakit. Sa pinakamaliit na tanda ng karamdaman, ito ay kagyat na humingi ng tulong mula sa isang doktor, ang sakit sa mga bata ay mabilis na umuunlad. Sa literal sa isang araw, ang pamamaga ay umabot sa yugto kung kailan umaagos ang nana mula sa tainga. Ang panganib ng mga komplikasyon sa mga bata ay mas malaki kaysa sa mga matatanda.

Ang pagtulong sa mga bata na may purulent otitis ay may sariling mga katangian. Sa bahay, ang paunang yugto lamang ang ginagamot, sa ibang mga kaso ay ipinahiwatig ang ospital.

Malawakang ginagamit sa paggamot ng mga bata:

• bumaba ang "Otipaks", "Levomitsitin", "Polydex", "Tsipromed";
• ang mga sanggol ay hindi inireseta ng mga vasoconstrictor na gamot sa ilong;
• ang paracetamol ay ginagamit bilang isang antipirina, halimbawa, Efferalgan;
• hindi lahat ng antibiotics ay maaaring gamitin para sa mga bata, sila ay pangunahing nagbibigay ng "Amoxicillin";
• para sa physiotherapy, ultrasound, pneumomassage, ionogalvanization ay inireseta.

Sa napapanahong paggamot ng purulent otitis media, ang pagbabala ay kanais-nais. Gayunpaman, kung ang maling therapy ay isinasagawa, ang mga komplikasyon ay maaaring maging napakaseryoso, hanggang sa pagkabingi at kamatayan.

Paano haharapin ang sakit sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng babae ay lubhang mahina. Samakatuwid, ang sakit ng purulent otitis sa mga buntis na kababaihan ay hindi napakabihirang. Ang therapy ay pinili upang hindi makapinsala sa hindi pa isinisilang na sanggol.

Ang mga sintomas ay hindi palaging binibigkas - ito ang mga reaksyon ng buntis na katawan sa impeksiyon. Ang kahirapan ay may nananatiling limitadong hanay ng mga gamot na pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na may natural na sangkap. Halimbawa, pinapayagan ang mga Otipax drop sa panahong ito. Kung hindi maiiwasan ang mga antibiotic, inireseta ang Amoxiclav.

Sa isang ospital, ang paghuhugas ay isinasagawa upang alisin ang nana sa tainga. Ang Vasoconstrictor nasal drops ay hindi inireseta dahil sa panganib ng fetal hypoxia. Ang buong proseso ng paggamot ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa huli at hindi tamang paggamot, mayroong isang mataas na panganib ng pagkasira ng kondisyon, sa unang lugar - ang paglipat sa isang talamak na anyo. Ang susunod ay bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig. Minsan ang purulent na pamamaga ay bubuo sa labas ng eardrum. Ang sakit na ito ay tinatawag na mastoiditis. Ito ay isang talamak na purulent na sakit ng proseso ng mastoid, kung saan ang proseso ng pathological ay pumasa sa tissue ng buto. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ay pareho, sinamahan lamang ng pagduduwal. Sa hinaharap, ang nana ay naipon sa loob ng tympanic cavity at pinindot ang mga tisyu. Kung ang paagusan ay hindi tapos na, ang nana ay maaaring masira sa lugar ng utak o leeg at maging sanhi ng malubhang mga pathologies.

Ang mga palatandaan ng pagtakbo ng mastodia ay:

• hindi mabata sakit ng ulo at sakit sa tainga;
• pagkawala ng pandinig;
• makabuluhang pamumula sa likod ng mga tainga.
• kung ang temperatura ay bumaba nang husto at ang nana ay umaagos mula sa tainga, ito ay senyales na ang eardrum ay pumutok.

Ang mga malubhang komplikasyon ay purulent meningitis, epidural abscess, abscess ng utak. Sa mga kasong ito, mayroong presyon sa tisyu ng utak. Bilang resulta, maaaring mangyari ang paresis, paralisis, pagkagambala sa puso. Sa anumang pambihirang tagumpay ng nana sa loob, may panganib sa buhay. Nangangailangan ng agarang pag-ospital at operasyon.

Ang independyente at hindi tamang paggamot ay puno ng maraming komplikasyon, kahit na nakamamatay. Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa mga unang palatandaan at tumanggap ng kwalipikadong paggamot, ang sakit ay madaling magamot. Ang mas maraming oras ay nawala, mas mahaba at mas mahirap ang paggamot at mas malaki ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng purulent otitis media.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng naturang malubhang karamdaman. Ito ay pagpapalakas ng immune system, paggamot sa sipon, pag-iwas sa mga pinsala sa tainga, pagbabakuna laban sa meningitis at pneumonia.

Halos lahat ay nakaranas ng pananakit ng tainga. Mahalagang huwag mag-self-medicate kapag lumitaw ang masakit na mga sensasyon, dahil ang diskarte na ito ay maaaring humantong sa hindi mahuhulaan at mapanganib na mga kahihinatnan. Ang mga nakakahawang proseso ng pamamaga sa tainga ay maaaring maging isang malaking problema, ngunit kung hindi ginagamot, sila ay hahantong sa iba't ibang uri ng malubhang komplikasyon.

Ano ito?

Ang nagpapasiklab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan, na sumasaklaw sa lahat ng bahagi ng gitnang tainga, ay tinatawag na otitis media. Ang purulent otitis ay maaaring lumitaw para sa iba't ibang mga kadahilanan - hindi ginagamot na mga nakakahawang sakit at viral na sakit, nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit ay pagmamana din.

Kung may hinala ng purulent otitis, ang mga sintomas sa mga matatanda ay ang mga sumusunod:

1. pagputol, matindi at hindi dumadaan sa sakit sa tainga;
2. ang hitsura ng labis na ingay;
3. pagtaas ng temperatura;
4. ang hitsura ng purulent discharge na may halong dugo at uhog.

Ang mga palatandaan ng purulent otitis sa bawat tao ay maaaring magkakaiba. Para sa ilan, ang sakit ay mabilis na nalulutas at walang mga komplikasyon, para sa iba ito ay tumatagal ng mahabang panahon, kahit na may sapat na paggamot. Kung hindi mo ginagamot ang purulent otitis sa tainga, pagkatapos ay mula sa isang talamak na anyo ito ay magiging isang talamak, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga yugto ng purulent otitis media

1. Unang yugto - ang simula ng proseso ng nagpapasiklab. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, mayroong matinding sakit, lumilitaw ang mga problema sa pandinig. Sa yugtong ito, nagsisimula ang pag-iipon ng exudate, na pumipindot sa eardrum.
2. Ang ikalawang yugto - ang eardrum break, nana ay nagsisimulang dumaloy mula sa tainga. Ang nana ay maaaring may uhog o isang halo ng dugo. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ay bumaba sa normal na antas, ang sakit ay makabuluhang nabawasan. Ang purulent perforative otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang sakit, nawawala sa loob ng 5-8 araw.
3. Ang ikatlong yugto ay reparative. Ito ang yugto ng pagpapagaling. Humihinto ang purulent discharge, nangyayari ang pagkakapilat.

Kung ang pagkalagot ng lamad ay malaki at ang pagkakapilat ay hindi nangyayari, ang patolohiya ay nagiging talamak.

Lokalisasyon

Kilalanin ang sakit at ang lugar ng lokalisasyon. Ang pinakasimpleng anyo ay panlabas na purulent otitis media. Lokalisasyon - ang panlabas na bahagi ng tainga. Maaari itong masakop ang buong kanal ng tainga o lumitaw bilang isang pigsa. Ang paggamot ay pinili nang isa-isa, na may tamang diskarte, maaari mong mapupuksa ang sakit nang mabilis at walang malubhang kahihinatnan.

Ang purulent otitis media ay isang mas malubhang patolohiya kaysa sa panlabas. Sa kasong ito, ang pamamaga ay nangyayari sa gitnang tainga. Ang pus ay naipon sa rehiyon ng eardrum, pinindot ito, bilang isang resulta kung saan ang pandinig ay may kapansanan, matalim, matinding sakit ay nangyayari. Ang purulent otitis media ng tainga sa mga matatanda ay nagbabanta sa malubhang komplikasyon kung ang paggamot ay hindi ginagawa sa isang napapanahong paraan, na dapat ay komprehensibo. Ang paggamot sa bahay ay hindi makakatulong dito, kailangan mong makipag-ugnay sa mga espesyalista. Ang ganitong anyo ng sakit ay madalas na nangyayari.

Labyrinthitis - panloob na purulent otitis. Ang pinaka-seryosong anyo ng sakit, na madalas na lumilitaw na may advanced purulent otitis media at hindi tamang paggamot. Ang labyrinthitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa labyrinths ng tainga. Sinamahan ng matinding, matalim na pananakit na kumakalat sa harap na bahagi ng ulo, mata, leeg. Matapos ang inilipat na labyrinthitis, sa anumang kaso, lilitaw ang mga problema sa pandinig, dahil ang mga selula ng buhok ay namamatay sa panloob na tainga.

Talamak na anyo

Ang talamak na purulent otitis media ay hindi nangyayari sa sarili nitong, ito ay nauuna sa isang talamak na anyo. Minsan lumilitaw ang talamak na anyo pagkatapos dumanas ng mga nakakahawang sakit, tulad ng tonsilitis o scarlet fever. Ang talamak na anyo ay isang mapanlinlang na sakit, dahil maaari itong pumasa nang walang malinaw na mga sintomas. Kaya naman maraming tao ang bihirang pumunta kaagad sa doktor at lumalala ang sakit.

Ang pangunahing sintomas ng talamak na otitis media ay patuloy na suppuration mula sa tainga. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring hindi malubha, ang temperatura ng katawan ay karaniwang hindi tumataas. Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor, ang form na ito ng sakit ay hahantong sa granulation - ang paglaki ng labis na tissue na magsasara sa kanal ng tainga. Maaaring magkakaiba ang mga komplikasyon - sa una ang pasyente ay magdurusa sa pagkahilo, ang balanse ay nabalisa kapag naglalakad. Ang mas malubhang komplikasyon ay ang hitsura ng meningitis, sepsis ng dugo, abscess ng utak. Ang mga ganitong sakit ay maaaring nakamamatay.

Mayroong dalawang anyo ng talamak na otitis:

• epitympano-antral purulent otitis media - bilang karagdagan sa mauhog lamad, apektado ang tissue ng buto;
• tubo-tympanal - ang sugat ay nangyayari lamang sa mauhog lamad ng gitnang tainga.

Hindi alam ng lahat kung paano gamutin ang purulent otitis media, samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, hindi ka dapat mag-aksaya ng oras, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang self-medication at ang maling pagpili ng mga gamot ay hahantong sa mga komplikasyon. Halimbawa, sa yugto ng tubo-tympanic purulent otitis, ang mga patak na may alkohol ay may kategoryang kontraindikado - maaari kang makakuha ng isang malubhang pagkasunog at palalain ang kurso ng sakit.

Ang paggamot ng talamak na purulent otitis ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan - ipinahiwatig ang mga gamot at physiotherapy. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor nang paisa-isa, depende sa yugto ng patolohiya, ang kurso ng sakit.

Mga diagnostic

Sa mga unang sintomas ng talamak o talamak na purulent otitis, dapat kang kumunsulta sa isang otolaryngologist:

• ang hitsura ng isang matalim na tumitibok na sakit;
• ang hitsura ng purulent discharge;
• pakiramdam ng presyon sa tainga;
• pagkawala ng pandinig;
• pagtaas ng temperatura.

Inireseta ng doktor ang mga pagsusuri na maaaring magpakita ng presensya o kawalan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang espesyalista ay nagsasagawa din ng isang visual na pagsusuri, isang pagsusuri sa tuning fork. Maaaring magreseta ng mga pagsusuri tulad ng MRI, x-ray. Kung hindi posible na matukoy ang eksaktong diagnosis, ang isang pagbutas ay isinasagawa upang matukoy ang mga nilalaman sa eardrum.

Paggamot

Matapos magawa ang tamang diagnosis, inireseta ang indibidwal na paggamot. Kadalasan, ito ay isinasagawa nang permanente, kung ang anyo ng otitis media ay hindi tumatakbo at hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Hindi ka dapat gumamit ng tradisyunal na gamot nang hindi nalalaman ang mga katangian ng kurso ng sakit at ang yugto. Halimbawa, ang hydrogen peroxide ay kadalasang ginagamit para sa purulent otitis media, ngunit ang hindi wastong paggamit ng lunas ay maaaring magdulot ng mga paso at mas malubhang komplikasyon.

Ang paggamot ng purulent otitis sa mga matatanda ay kumplikado, kasama ang mga sumusunod na uri ng therapy:

• pang-alis ng pamamaga;
• desensitizing;
• nagpapakilala.

Sa anti-inflammatory therapy, ang mga antibiotic at atotoxic na gamot ay karaniwang inireseta. Sa hyposensitizing therapy, inireseta ng doktor ang mga antihistamine, calcium, at bitamina. Hindi kalabisan at physiotherapy. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta na nagbibigay ng thermal effect - ito ang pag-init ng lugar ng lokalisasyon sa tulong ng isang solux lamp, ang mga dry warming dressing ay ginawa. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa nang may mahusay na pangangalaga at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor!

Sa sintomas na paggamot, mga pangpawala ng sakit at antipirina, ang mga sedative ay kinuha.

Sa kumplikado at napapabayaan na mga kaso, ang isang operasyon ay inireseta. Ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay pinili nang isa-isa. Kung ang purulent otitis ay nasuri, ang isang pagbutas ay ginawa sa eardrum, ang nana ay pumped out, ang mga polyp at granulation ay inalis. Naka-iskedyul ang shunting. Pagkatapos ng operasyon, ang isang pagbabalik sa dati ay posible, kaya dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at, kung kinakailangan, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga komplikasyon

Kung masuri ang purulent otitis media, hindi alam ng bawat pasyente kung gaano mapanganib ang sakit na ito. Kung hindi ginagamot, ang nana ay dadaan sa mas malalim na istruktura ng tainga. Ano ang mapanganib na purulent otitis media? Kapag ang sakit ay advanced, ang pagbubutas ng tympanic membrane ay madalas na masuri, mamaya - kumpletong pagkawala ng pandinig o pagkawala ng pandinig.

Ang mas malubhang komplikasyon ay ang pagbuo ng mga mapanganib na sakit na maaaring magbanta sa buhay ng pasyente.

Pag-iwas

Ang batayan para sa pag-iwas sa purulent otitis media at iba pang mga anyo nito ay ang pagsasagawa ng napapanahong pagbabakuna laban sa mga impeksyon sa viral at bacterial. Kinakailangan din na palakasin ang immune system, upang maiwasan ang hypothermia. Dapat mong iwasan ang pagiging nasa isang draft, kapag naliligo, siguraduhin na ang tubig ay hindi nakapasok sa iyong mga tainga. Sa iba't ibang mga nakakahawang sakit - SARS, tonsilitis, trangkaso, kinakailangan upang makamit ang isang kumpletong lunas, hindi upang matiis ang sakit sa mga binti.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, huwag gamutin sa bahay gamit ang mga katutubong pamamaraan, makipag-ugnay sa ENT. Huwag simulan ang sakit, dahil mas madaling mapupuksa ito sa mga unang yugto!

Talamak na suppurative otitis media

Ang acute purulent otitis media (otitis media purulenta acuta) ay isang talamak na purulent na pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity, kung saan ang lahat ng bahagi ng gitnang tainga ay kasangkot sa ilang lawak sa pamamaga ng catarrhal.

Ang sakit na ito ay katulad sa ilang sintomas ng karaniwang sipon. Kaya sa otitis, ang lagnat at sakit ng ulo ay katangian din.

Bilang karagdagan, ang otitis ay madalas na nangyayari nang sabay-sabay sa mga sipon. Ngunit may iba pang mga sintomas na katangian ng otitis media na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa tainga.

Ang isang malamig ay maaaring "nakaligtas" nang hindi gumagamit ng tulong ng mga doktor, ngunit kapag lumitaw ang mga palatandaan ng otitis, kinakailangan na humingi ng tulong mula sa isang otolaryngologist. Dahil kung hindi mo simulan ang napapanahong paggamot ng purulent otitis media sa mga matatanda, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa isang kapansin-pansing pagkawala ng pandinig at maging sanhi ng pag-unlad ng meningitis.

Ang sanhi ng sakit ay isang kumbinasyon ng mga kadahilanan tulad ng pagbaba sa lokal at pangkalahatang paglaban at impeksyon sa tympanic cavity. Ang purulent otitis ay nangyayari bilang isang resulta ng pamamaga ng auricle, na nakakaapekto sa gitnang tainga na lukab, mauhog na lamad at tympanic membrane.

Mga sanhi ng otitis media:

• pagpasok sa auricle ng bakterya, mga virus, fungi;
• komplikasyon ng mga sakit ng ilong, sinuses, nasopharynx;
• malubhang pinsala sa tainga;
• sepsis;
• mga kahihinatnan ng meningitis, tigdas, tuberculosis;
• hypothermia.

Ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon ay tubogenic - sa pamamagitan ng auditory tube. Mas madalas, ang impeksiyon ay pumapasok sa gitnang tainga sa pamamagitan ng isang napinsalang tympanic membrane kapag ito ay nasugatan o sa pamamagitan ng isang mastoid na sugat. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang traumatic otitis media.

Mga sintomas ng purulent otitis media

Mayroong ilang mga palatandaan na makakatulong na matukoy na mayroon kang talamak na suppurative otitis media, at hindi isa pang sakit ng mga organo ng pandinig. Ngunit ang mga pangunahing sintomas ng iba't ibang sakit sa larangan ng otolaryngology ay karaniwang nag-tutugma.

Mga tradisyunal na sintomas ng otitis media:

• tumitibok na sakit sa tainga;
• sakit sa tainga;
• init;
• panginginig;
• labis na ingay sa tainga;
• pagkawala ng pandinig.

Ang mga palatandaang ito ay katangian ng paunang yugto ng sakit, kapag ang pamamaga ay nagiging sanhi ng malawak na suppuration. Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng 2-3 araw. Dagdag pa, ang talamak na purulent otitis media ay pumasa sa yugto ng perforative na pinsala sa tympanic membrane, bilang isang resulta kung saan ang nana ay dumadaloy mula sa lukab ng tainga sa pamamagitan ng butas sa eardrum, at ang pasyente ay nakakaranas ng makabuluhang kaluwagan, bumababa ang mga sensasyon ng sakit.

Ang ikatlong yugto ay ang pangwakas, ang katawan ay nakikipaglaban sa impeksiyon, ang pamamaga ay unti-unting bumababa, ang nana ay humihinto sa pagtatago, ang eardrum ay nagpapanumbalik ng integridad nito.

Mga palatandaan ng otitis sa isang bata

Ang bawat yugto ng pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas.

Mga sintomas ng purulent otitis sa isang bata sa unang yugto:

Mga sintomas ng ika-2 yugto:

• bumababa ang temperatura;
• humupa ang sakit;
• nagpapatuloy ang pagkawala ng pandinig;
• Ang purulent discharge ay nagsisimulang dumaloy mula sa tainga.

Mga sintomas ng ikatlong yugto:

• bumababa ang temperatura;
• nawawala ang sakit;
• naibalik ang pandinig;
• huminto ang paglabas;
• gumagaling ang pagbubutas ng tympanic membrane.

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng maagang pagsusuri at antibiotic therapy.

Talamak na suppurative otitis media

Ito ay isang pamamaga ng gitnang tainga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na kurso ng nana mula sa lukab ng tainga, patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane at progresibong pagkawala ng pandinig (ang pagkawala ng pandinig ay maaaring umabot sa 10-50%).

Ang otitis na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:

1. Ang patuloy na purulent discharge mula sa tainga, na may bulok na amoy;
2. Ingay sa apektadong tainga;
3. Pagkawala ng pandinig.

Nabubuo ito sa hindi napapanahong pagsisimula o hindi sapat na paggamot ng talamak na otitis media. Ito ay maaaring isang komplikasyon ng talamak na rhinitis, sinusitis, atbp., o isang resulta ng isang traumatikong pagkalagot ng eardrum. Ang talamak na otitis media ay nakakaapekto sa 0.8-1% ng populasyon. Sa higit sa 50% ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimulang umunlad sa pagkabata.

Ang talamak na purulent otitis media na walang pagkasira ng buto at mga komplikasyon ay maaaring gamutin ng gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng outpatient ng isang otolaryngologist.

Mga komplikasyon

Ang kakulangan ng angkop na paggamot ay humahantong sa hindi na maibabalik na pinsala sa kalusugan. Ang mga kahihinatnan ng otitis sa mga may sapat na gulang ay resulta ng isang structural transition ng karagdagang pamamaga sa temporal bone o sa loob ng bungo.

Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang:

• paglabag sa integridad ng eardrum;
• mastoiditis - pamamaga ng mga selula sa buto;
• paralisis ng facial nerve.
• meningitis - pamamaga ng lining ng utak;
• encephalitis - pamamaga ng utak;
• hydrocephalus - akumulasyon ng likido sa cerebral cortex.

Upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sakit na ito, kailangan mong malaman kung paano gamutin ang purulent otitis media sa mga matatanda.

Ang pamamaraan ng paggamot ng talamak na purulent otitis media

Sa mga matatanda, ang paggamot ng purulent otitis media ay kinabibilangan ng appointment ng mga naturang pamamaraan at gamot:

• antibiotics;
• mga pangpawala ng sakit, antipirina;
• mga patak ng tainga ng vasoconstrictor;
• thermal compresses (hanggang lumitaw ang nana);
• physiotherapy (UHF, electrophoresis);
• antihistamines;
• kirurhiko paglilinis ng kanal ng tainga mula sa nana.

Dapat pansinin na pagkatapos ng hitsura ng purulent discharge, sa anumang kaso ay hindi dapat gawin ang mga pamamaraan ng pag-init. Sa talamak na kurso ng sakit, maaaring kailanganin ang pagbutas o dissection ng eardrum.

Paano gamutin ang purulent otitis media sa mga matatanda

Ang diagnosis ay karaniwang hindi mahirap. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo at mga resulta ng otoscopy (visual na pagsusuri ng lukab ng tainga na may isang espesyal na instrumento). Kung ang isang mapanirang proseso sa tissue ng buto ay pinaghihinalaang, isang x-ray ng temporal na buto ay isinasagawa.

Ang purulent otitis media sa mga matatanda ay nangangailangan ng paggamot sa outpatient, sa mataas na temperatura kasama ng lagnat, inirerekomenda ang bed rest. Kinakailangan ang pagpapaospital kung pinaghihinalaan ang pagkakasangkot ng mastoid.

Upang mabawasan ang sakit sa mga unang yugto ng sakit, ilapat ang:

• paracetamol (4 beses sa isang araw, isang tableta);
• patak ng tainga otipax (dalawang beses sa isang araw, 4 na patak);
• isang tampon ayon kay Tsitovich (isang gauze tampon na ibinabad sa isang solusyon ng boric acid at gliserin ay ipinasok sa kanal ng tainga sa loob ng tatlong oras).

Upang mapawi ang pamamaga sa mga tisyu ng auditory tube ay inireseta:

Mga antibiotic na ginagamit para sa purulent otitis media:

Kung pagkatapos ng ilang araw ng paggamot ay walang pagpapabuti o pagtaas ng mga phenomena, ang kirurhiko paggamot ay ginanap, ito ay mapilit na ipinahiwatig kapag lumitaw ang mga palatandaan ng pangangati ng panloob na tainga o meninges. Pagkatapos ng paracentesis o pagbubutas sa sarili, kinakailangan upang matiyak ang pag-agos ng nana mula sa gitnang tainga: alisan ng tubig ang kanal ng tainga na may sterile gauze swabs 2-3 beses sa isang araw o hugasan ang tainga na may mainit na solusyon ng boric acid.

Mga sintomas, komplikasyon at paggamot ng talamak at talamak na suppurative otitis

Ano ang purulent otitis

Ang purulent otitis media ay isang nagpapasiklab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan, na sumasaklaw sa lahat ng anatomical na bahagi ng gitnang tainga: ang tympanic cavity, ang auditory tube at ang proseso ng mastoid.

Depende sa lokalisasyon, tatlong uri ng otitis media ay nakikilala:

Panlabas, na nagmumula pangunahin dahil sa pagpasok at akumulasyon ng tubig sa kanal ng tainga;

Medium, na isang komplikasyon ng mga sakit sa itaas na respiratory tract;

Panloob, umuunlad laban sa background ng advanced na talamak na purulent otitis media.

Ang otitis externa ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong kasangkot sa paglangoy. Ang pamamaga ng panlabas na auditory canal ay limitado, bilang panuntunan, pangunahin sa mga manifestations ng balat: pustules, iba't ibang mga pantal. Ang matinding sakit sa tainga ay kadalasang sinasamahan ng otitis media, kaya ang terminong "otitis media" sa karamihan ng mga kaso ay nangangahulugang otitis media.

Ito ay isang medyo pangkaraniwang sakit na maaaring mangyari sa iba't ibang antas ng kalubhaan. Gayunpaman, ang kakulangan ng paggamot ay maaaring humantong sa paglipat ng proseso sa talamak na yugto at pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon, hanggang sa pagbuo ng mga adhesion, pagkawala ng pandinig at kumpletong pagkawala ng pandinig.

Ayon sa istatistika, ang otitis media ay bumubuo ng 25-30% ng mga sakit sa tainga. Kadalasan, ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay nagdurusa dito, ang mga matatanda ay nasa pangalawang lugar, at ang mga kabataan na 12-14 taong gulang ay nasa ikatlong lugar. Walang tiyak na sanhi ng ahente ng talamak na otitis media. Sa 80% ng mga kaso, ang pangunahing sanhi ng sakit ay pneumococci (isang uri ng streptococci), Haemophilus influenzae (influenza), mas bihira Staphylococcus aureus o mga asosasyon ng mga pathogenic microorganism.

Ang mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng otitis media ay mga impeksyon sa respiratory viral (ARVI, influenza), nagpapaalab na sakit ng nasopharynx at upper respiratory tract (sinusitis, rhinitis), at ang pagkakaroon ng mga adenoids. Gayundin dito ay maaaring maiugnay ang hindi sapat na kalinisan ng lukab ng tainga. Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng isang pagbawas sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, kapag ang impeksiyon ay tumagos sa pamamagitan ng auditory tube sa tympanic cavity.

Ang mauhog lamad ng auditory tube ay gumagawa ng uhog, na may antimicrobial effect at gumaganap ng proteksiyon na function. Sa tulong ng villi ng epithelium, ang excreted secret ay gumagalaw sa nasopharynx. Sa panahon ng iba't ibang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit, ang pag-andar ng barrier ng epithelium ng auditory tube ay humina, na humahantong sa pag-unlad ng otitis media.

Mas madalas, ang impeksiyon sa gitnang tainga ay nangyayari sa pamamagitan ng napinsalang eardrum o proseso ng mastoid. Ito ang tinatawag na traumatic otitis media. Sa mga sakit tulad ng trangkaso, tigdas, iskarlata na lagnat, tuberculosis, typhoid fever, ang pangatlo, pinakabihirang variant ng impeksiyon ay posible - hematogenous, kapag ang pathogenic bacteria ay pumasok sa gitnang tainga sa pamamagitan ng dugo.

Mga sintomas ng purulent otitis media

Ang mga pangunahing sintomas ng purulent otitis sa mga matatanda:

Matinding pananakit sa tainga, na maaaring masakit, tumitibok, o pagbaril;

Pakiramdam ng kapunuan at ingay sa tainga;

Ang paglabas mula sa mga tainga ng isang purulent na kalikasan;

Bahagyang pagkawala ng pandinig;

Bilang isang resulta ng pamamaga ng mauhog lamad ng auditory tube, ito ay nagpapalapot, ang tympanic na lukab ay puno ng exudate at namamaga. Sa panahon ng presyon ng purulent fluid, ang tympanic membrane ay butas-butas at ang nana ay umaagos palabas.

Ang mucopurulent discharge pagkatapos ng pagkalagot ng tympanic membrane ay sa una ay sagana, pagkatapos ay nagiging mas makapal at mahirap makuha. Habang humihina ang proseso ng pamamaga, unti-unting humihinto ang pag-agos ng nana. Ang pagbubutas ng tympanic membrane ay sumasailalim sa pagkakapilat, ngunit ang pakiramdam ng kasikipan ay nananatili nang ilang panahon.

Sa panahon ng purulent otitis media, kaugalian na makilala ang tatlong yugto:

yugto ng preperforative. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ay binibigkas: isang matalim, lumalaking sakit sa tainga, na maaaring magningning sa templo o korona; sakit ng proseso ng mastoid sa panahon ng palpation nito; kapansanan sa pandinig; pagtaas ng temperatura sa 38-39 °C.

yugto ng pagbubutas. Matapos ang pagkalagot ng eardrum, ang daloy ng nana ay nagsisimula (marahil sa isang admixture ng ichorus), ang sakit sa tainga ay unti-unting bumababa, ang temperatura ng katawan ay bumababa.

yugto ng reparative. Ang pag-agos ng nana ay humihinto, na may pagkakapilat ng pagbubutas ng tympanic membrane, ang pandinig ay unti-unting naibalik.

Ang kurso ng sakit na ito ay hindi kinakailangang tipikal. Sa anumang yugto ng proseso, ang talamak na otitis media ay maaaring maging talamak, na may banayad na mga sintomas. Kung ito ay sinusunod sa unang yugto, kung gayon ang pagbubutas ng tympanic membrane ay hindi mangyayari, ang isang malapot, makapal na uhog ay naipon sa tympanic cavity, na mahirap ilikas.

Kung ang pagbubutas ay hindi nangyayari sa mahabang panahon sa panahon ng talamak na kurso ng sakit, pagkatapos ay dahil sa pagtaas ng dami ng exudate sa gitnang tainga, ang matinding pananakit ng ulo, pagkahilo, mataas na lagnat, pagsusuka at isang malubhang pangkalahatang kondisyon ay posible. Sa kasong ito, ang impeksyon mula sa gitnang tainga ay maaaring kumalat nang mas malalim sa cranial cavity at humantong sa malubhang, nagbabanta sa buhay na mga kahihinatnan.

Kung, pagkatapos ng pagbutas ng eardrum, pag-agos ng nana at positibong dinamika sa pangkalahatan, ang temperatura ay tumaas muli at ang sakit sa tainga ay nagpapatuloy, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagwawalang-kilos ng purulent fluid sa tympanic cavity o ang pagbuo ng mastoiditis (pamamaga ng proseso ng mastoid. ng temporal na buto). Sa kasong ito, ang suppuration ay nagpapatuloy sa loob ng 3-4 na linggo. Ang isang napakalaking pag-agos ng nana ng isang pulsating na kalikasan ay maaaring magpahiwatig ng isang extradural abscess (akumulasyon ng exudate sa pagitan ng panloob na ibabaw ng temporal na buto at ng mga meninges).

Ang mga pangkalahatang klinikal na palatandaan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman o malubhang leukocytosis (depende sa kalubhaan ng kurso nito), isang pagbabago sa formula ng leukocyte, at isang pagtaas sa ESR. Ang matinding leukocytosis kasama ang eosinopenia ay maaaring isang senyales ng mastoiditis o impeksyon sa cranial cavity.

Ang talamak na yugto ng otitis media ay tumatagal ng isang average ng 2-3 linggo. Ang mga dahilan para sa isang hindi kanais-nais na resulta o pag-unlad ng mga komplikasyon ay maaaring isang makabuluhang pagpapahina ng immune system o hindi sapat na antibiotic therapy.

Talamak at talamak na suppurative otitis media

Talamak na suppurative otitis media

Ang talamak na anyo ng sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pathogenic na kapaligiran na pumapasok sa gitnang tainga sa pamamagitan ng auditory tube sa mga talamak na sakit ng nasopharynx at upper respiratory tract, o sa panahon ng exacerbation ng mga katulad na malalang sakit.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang talamak na otitis media ay dumaan sa tatlong yugto sa pag-unlad nito:

Stage I (catarrhal form ng otitis). Ang simula ng proseso ng nagpapasiklab, na sinamahan ng pagbuo ng exudate. Ang Catarrhal otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa tainga, na nagmumula sa kaukulang kalahati ng ulo (sa templo, ngipin, occiput), pati na rin ang isang makabuluhang pagkawala ng pandinig. Sa pagsusuri, ang mga dilat na daluyan ng dugo, hyperemia ng tympanic membrane at ang protrusion nito ay sinusunod. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal mula 2-3 araw hanggang 1-2 linggo.

II yugto (purulent form ng otitis media). Sa yugtong ito, ang pagbubutas ng eardrum ay nangyayari at ang pag-agos ng nana ay nagsisimula, ang pamamaga ng eardrum ay bumababa. Ang sakit ay unti-unting humupa, ngunit maaaring umulit na may pagkaantala sa pag-agos ng nana.

Ang Stage III ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalambing ng proseso ng nagpapasiklab, ang pagbaba at pagtigil ng suppuration. Ang pangunahing reklamo sa yugtong ito ay pagkawala ng pandinig.

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity at ang auditory tube ay humahantong sa kanilang pamamaga. Ang mauhog lamad ng mga departamentong ito ay medyo manipis, at ang pinakamababang layer nito ay gumaganap bilang isang periosteum. Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang mauhog na lamad ay kapansin-pansing lumalapot, lumilitaw ang mga pagguho sa ibabaw nito. Ang gitnang tainga ay puno ng exudate, na sa una ay may serous na karakter, at kalaunan ay nagiging purulent. Sa tuktok ng proseso, ang tympanic cavity ay puno ng purulent fluid at isang pinalaki na mauhog lamad, na humahantong sa pag-umbok nito. Ang eardrum ay maaaring natatakpan ng maputing patong. Ang sakit ay nangyayari dahil sa pangangati ng mga receptor ng glossopharyngeal at trigeminal nerves, ingay at kasikipan sa tainga - dahil sa limitadong lability ng tympanic membrane at auditory ossicles. Sa ilalim ng presyon ng exudate, ang eardrum ay sumabog, at ang pag-agos ng nana ay nagsisimula, na tumatagal ng mga 6-7 araw.

Sa paglipas ng panahon, ang dami ng mga pagtatago ay bumababa, ang kanilang pagkakapare-pareho ay nagiging mas makapal. Ang nagreresultang pagbutas ay kadalasang maliit, bilog, at sinamahan ng mga depekto sa tissue. Ang mga pagbubutas sa anyo ng mga slits na walang mga depekto sa lamad ay hindi gaanong karaniwan. Kung ang ugat na sanhi ng sakit ay tigdas, iskarlata na lagnat, tuberculosis, kung gayon ang mga butas ay mas malaki.

Kaayon ng pagkumpleto ng suppuration, ang hyperemia ng tympanic membrane ay pumasa. Habang gumagaling ang pagbutas, unti-unting naibabalik ang pandinig. Ang mga maliliit na butas, hanggang sa 1 mm ang laki, ay mabilis na lumaki at walang bakas. Sa malalaking pagbubutas, ang fibrous layer ay karaniwang hindi nakakabawi, at ang butas sa lamad ay sarado na may mauhog na layer mula sa loob at isang epidermal layer mula sa labas. Ang nasabing seksyon ng lamad ay mukhang atrophic, may mga deposito ng mga lime salt sa anyo ng mga puting spot dito. Sa binibigkas na mga depekto sa tisyu, ang mga pagbutas ay madalas na hindi gumagaling; sa kasong ito, kasama ang gilid ng isang bilog na butas sa lamad, ang mauhog na lamad nito ay sumasama sa epidermis. Kadalasan ang mga adhesion ay nananatili sa tympanic cavity, na naglilimita sa mobility ng auditory ossicles.

Talamak na suppurative otitis media

Ang talamak na otitis media ay isang pamamaga ng gitnang tainga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na kurso ng nana mula sa lukab ng tainga, patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane at progresibong pagkawala ng pandinig (ang pagkawala ng pandinig ay maaaring umabot sa 10-50%).

Ang talamak na otitis media ay nabubuo sa pagkaantala o hindi sapat na paggamot ng talamak na otitis media. Ito ay maaaring isang komplikasyon ng talamak na rhinitis, sinusitis, atbp., o isang resulta ng isang traumatikong pagkalagot ng eardrum. Ang talamak na otitis media ay nakakaapekto sa 0.8-1% ng populasyon. Sa higit sa 50% ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimulang umunlad sa pagkabata. Ang mga komplikasyon ng intracranial ng otitis media ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan at maging sa buhay.

Bilang resulta ng kultura ng bacteriological sa talamak na purulent otitis, ang mga aerobic microorganism tulad ng pseudomonas, staphylococci, pneumococci ay matatagpuan. Ang anaerobic bacteria, na nakikita sa 70-90% ng mga pasyente, ay kinakatawan ng fusobacteria, peptococci, lactobacilli. Sa matagal na paggamit ng mga antibiotic at hormonal na gamot, nangyayari ang mga fungal microorganism: fungi ng genus Candida, Aspergillus, at molds.

Ang paglipat ng talamak na otitis sa talamak ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod na salungat na salik:

Mababang resistensya ng katawan sa mga impeksyon at humina ang kaligtasan sa sakit;

Maling pagpili ng mga antibacterial na gamot, kung saan ang mga asosasyon ng mga pathogen ay lumalaban;

Mga pathology ng upper respiratory tract (curvature ng nasal septum, adenoids, talamak na rhinitis at sinusitis);

Ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, lalo na tulad ng mga sakit sa dugo, diabetes mellitus.

Ang magkakatulad na mga sakit sa ENT ay nag-aambag sa pagkagambala sa pag-andar ng paagusan ng auditory tube, na nagpapahirap sa pag-agos ng nana mula sa tympanic cavity, at ito naman, ay pinipigilan ang napapanahong pagpapagaling ng pagbutas na lumitaw sa tympanic membrane . Sa ilang mga kaso, ang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga ay nagiging talamak mula pa sa simula. Ito ay madalas na makikita sa mga pagbutas na nabubuo sa isang maluwag na lugar ng tympanic membrane, gayundin sa mga taong may tuberculosis, diabetes, at sa mga matatanda.

Ang talamak na otitis media ay nahahati sa dalawang anyo, depende sa kalubhaan ng sakit at ang lokalisasyon ng pagbubutas ng tympanic membrane:

Mesotympanitis. Ito ay isang mas banayad na anyo ng sakit, kung saan ang mauhog na lamad ng pandinig na tubo at tympanic na lukab ay higit na apektado. Ang pagbutas ay matatagpuan sa gitnang, nakaunat na lugar ng tympanic membrane. Ang mga komplikasyon sa kasong ito ay hindi gaanong karaniwan.

Epitympanitis. Sa ganitong anyo ng sakit, bilang karagdagan sa mga mucous membrane, ang tissue ng buto ng attic-antral na rehiyon at ang proseso ng mastoid ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, na maaaring sinamahan ng nekrosis nito. Ang pagbubutas ay matatagpuan sa itaas, maluwag na lugar ng tympanic membrane, o sumasakop sa parehong mga departamento nito. Sa epitympanitis, ang mga malubhang komplikasyon tulad ng sepsis, meningitis, osteitis, abscess ng utak ay posible, kung ang purulent exudate ay pumapasok sa dugo o meninges.

May nakita kang pagkakamali sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng purulent otitis media

Ang kakulangan ng paggamot para sa purulent otitis media ay puno ng hindi na mapananauli na mga kahihinatnan, kapag ang purulent-inflammatory na proseso ay nagsimulang kumalat sa tissue ng buto.

Sa kasong ito, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

Paglabag sa integridad ng eardrum, na humahantong sa progresibong pagkawala ng pandinig hanggang sa kumpletong pagkawala ng pandinig;

Mastoiditis - pamamaga ng proseso ng mastoid ng temporal na buto, na sinamahan ng akumulasyon ng nana sa mga selula nito at kasunod na pagkasira ng buto mismo;

Ostitis (karies ng buto), na may pagbuo ng mga butil o cholesteatoma, na nabubuo bilang isang tumor at humahantong sa pagkasira ng buto.

Ang talamak na pamamaga ng gitnang tainga ay maaaring humantong sa libyrinthitis, isang pamamaga ng panloob na tainga at, sa paglaon, sa mga komplikasyon sa intracranial, na kinabibilangan ng:

Meningitis - pamamaga ng lining ng utak;

Ang hydrocephalus ay isang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa utak.

Ang mga komplikasyon ng labyrinthitis at intracranial ay medyo bihira, ngunit kailangan mong malaman na may ganitong panganib. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga sintomas ng otitis media, dapat kang makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad na may isang otolaryngologist upang magreseta ng naaangkop na paggamot. Ang paggamot sa otitis media ay tumatagal ng isang average ng dalawang linggo, at upang maiwasan ang mga komplikasyon, imposibleng ihinto ang proseso ng paggamot nang walang pahintulot, kahit na may mga makabuluhang pagpapabuti.

Paggamot ng purulent otitis media

Ang diagnosis ng karaniwang otitis ay karaniwang hindi nagpapakita ng mga paghihirap. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo at mga resulta ng otoscopy (visual na pagsusuri ng lukab ng tainga na may isang espesyal na instrumento). Kung ang isang mapanirang proseso sa tissue ng buto ay pinaghihinalaang, isang x-ray ng temporal na buto ay isinasagawa.

Ang purulent otitis ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, sa mataas na temperatura kasama ng lagnat, inirerekomenda ang bed rest. Pag-ospital kinakailangan kung pinaghihinalaan ang pagkakasangkot ng mastoid.

Ang paggamot para sa otitis media ay kinabibilangan ng:

Vasoconstrictor o astringent na patak;

Ang mga taktika ng paggamot ay tinutukoy depende sa yugto ng sakit at ang kalubhaan ng mga sintomas:

Ang yugto ng preperforative ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na sakit na sindrom, para sa kaluwagan kung saan ginagamit ang mga osmotic na paghahanda: isang 3% na solusyon sa alkohol ng boric acid o levomycetin sa isang 1: 1 ratio na may gliserin. Patak ng tainga Otipax (na may phenazone at lidocaine), Anauran (na may lidocaine, polymyxin at neomycin) ay may analgesic effect. Dahil sa pagkakaroon ng antibiotics sa Anauran, ipinagbabawal na gamitin ito sa perforative stage. Ang mga patak na ito ay inilalagay sa namamagang tainga na pinainit sa temperatura na 38-40 ° C dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, pagkatapos ng instillation, ang kanal ng tainga ay sarado na may cotton swab na may petroleum jelly.

Upang pasiglahin ang pag-andar ng paagusan, ginagamit ang mga patak ng vasoconstrictor (Otrivin, Sanorin, Naphthyzin, Galazolin, atbp.), Na inilalagay sa ilong ng tatlong beses sa isang araw sa posisyong nakahiga, habang ang ulo ay dapat na ikiling patungo sa namamagang tainga. Hindi mo maaaring hipan ang iyong ilong nang masinsinan, pati na rin iguhit ang mga nilalaman ng ilong sa nasopharynx, dahil ito ay humahantong sa karagdagang impeksiyon ng auditory tube.

Ang Paracetamol o Diclofenac ay maaaring inumin bilang mga pain reliever.

Marahil ang lokal na aplikasyon ng isang warming alcohol compress upang mapabilis ang paglutas ng proseso ng nagpapasiklab. Ngunit kung ang sakit sa tainga ay tumaas, ang compress ay dapat na alisin kaagad.

Kung kinakailangan, ang paracentesis ay isinasagawa (artipisyal na pagbutas ng eardrum upang payagan ang pag-agos ng nana).

Sa perforative stage, ang paggamit ng vasoconstrictor nasal drops, antibacterial at antihistamines ay nagpapatuloy. Sa masaganang pag-agos ng nana, ang mucolytics ay inireseta (ACC, Fluimucil), pati na rin ang Erespal, na binabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad at binabawasan ang pagtatago ng mga pagtatago.

May positibong epekto ang Physiotherapy (UVI, UHF, microwave) o mga hot compress sa lugar ng tainga sa bahay. Ang pasyente ay dapat na nakapag-iisa na alisin ang purulent discharge mula sa kanal ng tainga ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Magagawa mo ito gamit ang cotton swab. Ang pamamaraan ay dapat isagawa hanggang sa manatiling tuyo ang cotton wool. Kung ang discharge ay masyadong makapal at malapot, maaari mo munang tumulo ng mainit na 3% na solusyon ng hydrogen peroxide sa tainga, at pagkatapos ay patuyuin ng mabuti ang kanal ng tainga.

Pagkatapos linisin ang tainga, ang mga patak sa tainga na inireseta ng isang doktor ay inilalagay sa isang pinainit na anyo (hanggang sa 37 ° C): Otofa, 0.5-1% dioxidine solution, 20% sodium sulfacyl solution, atbp. Patak na may nilalamang alkohol sa perforative stage ay hindi nalalapat dahil ito ay nagdudulot ng matinding sakit.

Sa yugto ng reparative, ang paggamit ng mga antibiotics, thermal physiotherapy, at mekanikal na paglilinis ng kanal ng tainga ay itinigil. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang maliit na peklat ay bumubuo sa lugar ng pagbubutas. Kung ang fibrous adhesion ay nabuo sa tympanic cavity, kadalasan ay hindi nila nililimitahan ang lability ng tympanic membrane at auditory ossicles. Gayunpaman, upang maiwasan ang mga adhesion, ang mga paghahanda ng enzyme, pneumomassage ng tympanic membrane, endaural iontophoresis na may lidase ay maaaring inireseta.

Ang pangunahing layunin sa yugtong ito ay ibalik ang pandinig, palakasin ang immune system at pataasin ang resistensya ng katawan.

Antibiotics para sa purulent otitis media

Amoxicillin. Ang antibiotic na ito ay ang pangunahing isa sa paggamot ng purulent otitis media, dahil ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga nakakahawang pathogens (staphylococci, Escherichia coli, atbp.), May isang antiseptic at antimycotic na epekto. Maaari itong magamit sa anumang yugto ng sakit. Ang Amoxicillin ay kinuha nang pasalita sa isang dosis na 0.5 g 3 beses sa isang araw para sa 8-10 araw. Contraindications para sa pagkuha ng Amoxicillin: may kapansanan sa pag-andar ng atay, pagbubuntis, paggagatas, mononucleosis. Mga side effect: allergic reactions, dyspepsia. Kung imposibleng gamitin ang Amoxicillin o kung walang epekto sa loob ng tatlong araw ng pag-inom nito, ang alinman sa mga sumusunod na gamot ay inireseta.

Augmentin. Ang gamot na ito ay isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid. Ito ay kadalasang ginagamit para sa malalang sintomas ng sakit. Ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Contraindications: may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, phenylketonuria, pagbubuntis. Mga side effect: candidiasis sa balat, urticaria, pangangati; pansamantalang leukopenia at thrombocytopenia; sakit ng ulo, pagkahilo.

Cefuroxime. Ginagamit ito sa intramuscularly sa anyo ng mga iniksyon (cefuroxime sodium salt), kung ang Amoxicillin at Augmentin ay hindi epektibo. Para sa oral administration, ang cefuroxime axetil ay inireseta sa isang dosis na 0.25-0.5 g dalawang beses sa isang araw. Contraindications: mataas na sensitivity sa cephalosporins, maagang pagbubuntis, paggagatas. Mga side effect: antok, sakit ng ulo, pagkawala ng pandinig; eosinophilia, neutropenia; pagduduwal, paninigas ng dumi; may kapansanan sa paggana ng bato.

Ampicillin. Ginagamit ito sa anyo ng mga intramuscular injection. Contraindications: hypersensitivity sa gamot, dysfunction ng atay, pagbubuntis. Mga side effect: dysbacteriosis, candidiasis, dyspepsia, allergic reactions, disorder ng central nervous system.

Phenoxymethylpenicillin. Ito ay kinuha 3 beses sa isang araw para sa 250 mg. Contraindications: mataas na sensitivity sa penicillin. Mga side effect: dyspeptic at allergic reactions; malubhang talamak na reaksyon ng hypersensitivity na bubuo sa loob ng 1-30 minuto pagkatapos kumuha ng gamot.

Spiramycin. Ang mga macrolides ay inireseta para sa mga reaksiyong alerhiya sa lactam antibiotics. Ang Spiramycin ay kinukuha sa 1.5 milyong IU nang pasalita dalawang beses sa isang araw. Contraindications: hypersensitivity, lactation period, obstruction ng bile ducts. Mga side effect: pagduduwal, pagtatae, esophagitis, colitis, pantal sa balat.

Azithromycin. Ito ay kinuha isang beses sa isang araw para sa 250 mg. Contraindications para sa Azithromycin: hypersensitivity sa macrolides, malubhang functional disorder ng atay at bato, arrhythmia. Mga side effect: sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagtaas ng pagkapagod at nerbiyos, ingay sa tainga, conjunctivitis.

Cefazolin. Semi-synthetic antibiotic na kabilang sa pangkat ng mga cephalosporins ng unang henerasyon. Ginagamit ito sa anyo ng mga intramuscular injection. Contraindications: hypersensitivity sa cephalosporins, sakit sa bituka, pagkabigo sa bato, pagbubuntis, paggagatas. Mga side effect: dyspepsia, allergic reactions; kombulsyon; dysbiosis, stomatitis (na may matagal na paggamit).

Ciprofloxacin. Ito ay kinuha 2 beses sa isang araw, 250 mg. Contraindications para sa Ciprofloxacin: pagbubuntis, paggagatas, epilepsy. Mga side effect: banayad na allergy sa balat, pagduduwal, pagkagambala sa pagtulog.

Ceftriaxone. Ito ay isang intramuscular na gamot na huling antibiotic dahil sa malaking bilang ng mga side effect. Ang mga iniksyon ng ceftriaxone ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Contraindications para sa paggamit ng gamot: hypersensitivity sa cephalosporins, malubhang gastrointestinal na sakit. Mga side effect: sakit ng ulo, pagkahilo, convulsions; thrombocytosis, nosebleeds; paninilaw ng balat, colitis, utot, sakit sa rehiyon ng epigastric; pangangati ng balat, lagnat, candidiasis, nadagdagan ang pagpapawis.

Gayundin, na may purulent otitis media, ang mga antibiotics ay ginagamit sa anyo ng mga patak ng tainga:

Ang Norfloxacin Normax ear drops ay may malawak na antibacterial effect. Mga side effect: maliit na pantal sa balat, pagkasunog at pangangati sa lugar ng aplikasyon. Gamitin ayon sa mga tagubilin.

Candibiotic. Ang komposisyon ng mga patak na ito ay may kasamang ilang antibiotics nang sabay-sabay: beclomethason dipropionate, chloramphenicol, pati na rin ang antifungal agent na clotrimazole at lidocaine hydrochloride. Contraindications: pagbubuntis, paggagatas. Kasama sa mga side effect ang mga allergic reaction.

Netilmicin. Ito ay isang semi-synthetic na antibiotic mula sa ikatlong henerasyong aminoglycosides. Ang mga patak ng tainga ng Netilmicin ay mas madalas na inireseta para sa talamak na otitis media.

Levomycetin. Ang mga patak na ito ay pangunahing ginagamit sa ophthalmology, ngunit maaari ring inireseta para sa mga banayad na anyo ng otitis media, dahil hindi sila tumagos nang malalim sa kanal ng tainga.

Kahit na may makabuluhang pagpapabuti sa kurso ng paggamot at ang pagpapahina o pagkawala ng mga lokal na sintomas, imposibleng ihinto ang kurso ng pagkuha ng mga antibacterial na gamot nang maaga sa iskedyul. Ang tagal ng kurso ay dapat na hindi bababa sa 7-10 araw. Ang napaaga na pagkansela ng mga antibiotics ay maaaring makapukaw ng isang pagbabalik sa dati, ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, ang pagbuo ng mga malagkit na pormasyon sa tympanic na lukab at ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Purulent otitis media

Ang purulent otitis ay isang pangkaraniwang sakit na otorhinolaryngological, purulent na pamamaga ng gitnang tainga na may paglahok ng lahat ng mga anatomical na bahagi nito sa proseso ng pathological.

Ang mga bata ay dumaranas ng purulent otitis media nang mas madalas; sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang proseso ng pathological ay nagpapakita mismo sa mga taong wala pang 18 taong gulang. Ayon sa World Health Organization, ang talamak na anyo ng purulent otitis ay nasuri sa 1-2% ng populasyon. Sa 10–60% ng mga kaso, ang talamak na suppurative otitis media ay humahantong sa isang permanenteng pagbaba o pagkawala ng pandinig.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa paglitaw ng purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract ng bacterial at viral etiology, mga nakakahawang sakit (tigdas, scarlet fever, typhus, tuberculosis, atbp.). Ang nakakahawang ahente ay maaaring makapasok sa tainga sa pamamagitan ng Eustachian tube, nasira eardrum, hematogenously, retrogradely mula sa cranial cavity, labirint. Ang mga causative agent ng purulent otitis ay bacteria, virus, microscopic fungi.

Ang paggamot ng purulent otitis, parehong talamak at talamak, ay karaniwang isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Kadalasan, ang purulent otitis media sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay sanhi ng S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

• mga estado ng immunodeficiency;
• anatomical na mga tampok ng istraktura ng gitnang tainga sa mga bata;
• pinsala sa tympanic membrane at / o proseso ng mastoid;
• allergy sakit;
• paglangoy (tubig sa tainga);
• malubhang beriberi;
• matanda na edad;
• hindi pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan ng lukab ng tainga;
• hindi makatwirang nutrisyon.

Ang talamak na otitis media ay karaniwang nabubuo sa kawalan ng paggamot o sa hindi sapat na therapy para sa talamak na anyo ng sakit, traumatic rupture ng eardrum, deviated nasal septum, at isang kasaysayan ng diabetes mellitus.

Mga anyo ng sakit

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang otitis media ay maaaring panlabas (nagpapasiklab na proseso sa panlabas na auditory canal), gitna (pathological na proseso sa gitnang tainga) o panloob (nagpapasiklab na proseso sa panloob na tainga). Bilang isang patakaran, ang otitis media ay tumutukoy sa pamamaga ng gitnang tainga.

Ang purulent otitis ay nahahati sa talamak at talamak.

Mga yugto ng sakit

Sa klinikal na larawan ng talamak na purulent otitis media, mayroong tatlong yugto.

1. Preperforative.
2. butas-butas.
3. Reparative, o, sa isang hindi kanais-nais na variant, ang yugto ng chronicity.

Ang talamak na suppurative otitis ay nagpapatuloy sa mga alternating stage ng remission at exacerbation.

Mga sintomas ng purulent otitis media

Ang mga pangunahing sintomas ng purulent otitis media ay ang pananakit sa tainga ng isang nananakit, pagbaril o pumipintig na kalikasan, radiating sa templo, korona at ngipin, kasikipan at ingay sa tainga, purulent discharge mula sa tainga, pagkawala ng pandinig, pananakit ng ulo, lagnat hanggang mga halaga ng lagnat, kahinaan at mabilis na pagkapagod. Sa pagsusuri, ang tympanic membrane ay natatakpan ng puting patong.

Ang mga bata ay dumaranas ng purulent otitis media nang mas madalas; sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang proseso ng pathological ay nagpapakita mismo sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Sa pag-unlad ng talamak na purulent otitis media, ang nagpapasiklab na proseso sa auditory tube ay humahantong sa pampalapot nito, ang tympanic cavity ay puno ng exudate at swells. Dahil sa presyon ng mga nilalaman ng pathological, ang tympanic membrane ay butas-butas at ang mucopurulent secretions ay dumadaloy palabas, sa hinaharap ang exudate ay nagiging mas makapal at kalat-kalat. Ang pagpapalambing ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa pagtigil ng pag-agos ng purulent na mga nilalaman, ngunit ang pakiramdam ng kasikipan sa tainga ay nananatili nang ilang panahon. Ang pag-expire ng nana, bilang panuntunan, ay tumatagal ng 6-7 araw. Ang unti-unting pagkakapilat ng pagbutas ay humahantong sa pagpapanumbalik ng pandinig. Sa matinding mga depekto sa tissue, ang pandinig sa apektadong tainga ay hindi naibabalik. Ang pagwawalang-kilos ng purulent na nilalaman sa tympanic cavity ay maaaring ipahiwatig ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at ang paglitaw ng sakit sa tainga pagkatapos ng pagbubutas ng tympanic membrane at pag-agos ng purulent exudate. Ang talamak na yugto ng sakit ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo.

Kung ang pagbubutas ng tympanic membrane ay hindi nangyayari sa loob ng mahabang panahon, ang pananakit ng ulo sa mga pasyente na may purulent otitis media ay tumindi, ang mga pag-atake ng pagkahilo at pagsusuka ay sumasama sa kanila; lumalala ang pangkalahatang kondisyon. May panganib ng karagdagang pagkalat ng nakakahawang proseso sa pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Ang talamak na purulent otitis media ay maaaring maging isang talamak na anyo sa anumang yugto ng proseso ng pathological, kung saan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab ay bumababa, ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong binibigkas, at kung minsan ay ganap na nawawala, na nagpapatuloy sa episodically. Ang pag-agos ng nana sa talamak na anyo ng purulent otitis media ay maaaring pana-panahon o permanente. Ang mga alokasyon ay madalas na mahirap makuha, sa panahon ng exacerbation ang dami ng purulent exudate ay tumataas. Sa pagkakaroon ng mga polyp sa tympanic cavity o ang paglaki ng granulation tissue sa purulent secretions, ang isang admixture ng dugo ay madalas na matatagpuan. Gayundin, laban sa background ng talamak na purulent otitis media, ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng mga karamdaman ng vestibular apparatus.

Diagnosis ng purulent otitis media

Ang diagnosis ng purulent otitis ay karaniwang hindi mahirap, ito ay batay sa data na nakuha sa panahon ng koleksyon ng mga reklamo at anamnesis, isang layunin na pagsusuri ng pasyente, at, kung kinakailangan, ay nakumpirma ng instrumental at laboratoryo na pag-aaral.

Ang mga pangunahing sanhi na humahantong sa paglitaw ng purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract ng bacterial at viral etiology.

Upang linawin ang diagnosis, ang isang otoscopy ay ginanap (pagkatapos ng isang masusing banyo ng panlabas na tainga), ang patency ng Eustachian tube ay tinasa. Para sa layunin ng paglilinaw, maaaring magreseta ng computed o magnetic resonance imaging. Kung kinakailangan upang pag-aralan ang vestibular apparatus (sa partikular, sa pagkakaroon ng mga vestibular disorder sa talamak na anyo ng sakit), ang stabilography, hindi direktang otolithometry, electronystagmography, atbp. Kung pinaghihinalaang sangkot ang bone tissue sa ang proseso ng pathological, ginagamit ang radiography ng temporal bone.

Upang makilala ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, ang isang bacteriological na pagsusuri ng purulent discharge mula sa tainga ay isinasagawa.

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ng mga pasyente na may purulent otitis media, isang katamtaman o binibigkas na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa ESR ay karaniwang napansin. Ang pagkalat ng nakakahawang proseso sa cranial cavity ay pinatunayan ng binibigkas na leukocytosis at isang pagbawas sa bilang ng mga eosinophils.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang makilala ang purulent otitis na may neoplasms at histiocytosis.

Paggamot ng purulent otitis media

Ang paggamot ng purulent otitis, parehong talamak at talamak, ay karaniwang isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura at lagnat, inirerekomenda ang bed rest. Kinakailangan ang pag-ospital kung may hinala ng paglahok sa proseso ng pathological ng proseso ng mastoid at pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon.

Ang maagang pagsisimula ng paggamot ay nagdaragdag ng mga pagkakataong gumaling at mapanatili ang pandinig sa mga pasyente.

Ang drug therapy para sa purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga anti-infective na gamot. Bilang isang patakaran, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang talamak na purulent otitis media, habang ang talamak na paggamot ay nangangailangan ng appointment ng isang antibacterial agent kung saan ang pathogen ay pinaka-sensitibo. Ang mga astringent o vasoconstrictor na gamot (upang pasiglahin ang pagpapaandar ng paagusan), analgesic at antihistamine na mga gamot ay inireseta din. Kung kinakailangan, ang doktor ay nagsasagawa ng pagbutas ng eardrum upang maubos ang purulent exudate (paracentesis).

Sa paggamot ng purulent otitis media sa bahay, ang purulent discharge mula sa kanal ng tainga ay dapat alisin dalawang beses sa isang araw, at kung minsan ay mas madalas, gamit ang cotton swabs. Kung ang mga pagtatago ay masyadong makapal, na pumipigil sa kanilang paglisan, ang isang mainit na solusyon ng 3% hydrogen peroxide ay unang itinanim sa tainga, pagkatapos nito ang kanal ng tainga ay lubusang tuyo.

Upang mapabilis ang paglutas ng proseso ng nagpapasiklab, sa ilang mga kaso inirerekumenda na gumamit ng warming alcohol compresses, gayunpaman, kung sa panahon ng pamamaraan ang sakit sa tainga ay tumindi, ang compress ay agad na inalis.

Matapos humupa ang talamak na pamamaga, ang pangunahing paggamot ay maaaring dagdagan ng physiotherapy (ultravo-high-frequency therapy, ultra-high-frequency therapy, ultraviolet irradiation).

Sa yugto ng pagbawi, ang mga gamot, physiotherapeutic thermal procedure at mekanikal na paglilinis ng kanal ng tainga ay tumigil. Upang maiwasan ang pagbuo ng fibrous adhesions sa tympanic cavity, ang endaural iontophoresis, pneumomassage ng tympanic membrane ay inireseta. Ang mga pasyente na may talamak na purulent otitis ay ipinapakita na kumuha ng mga bitamina complex, biostimulants.

Ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng purulent otitis ay: paresis ng facial nerve, neurological at / o vestibular disorder, matinding pananakit ng ulo, mataas na panganib ng mga komplikasyon. Depende sa pagkalat ng proseso ng pathological, ang isang sanitizing operation na may tympanoplasty, mastoidoplasty, mastoidectomy, atticoanthrotomy, labyrinthotomy, pag-alis ng cholesteatoma ay maaaring isagawa. Kung may banta ng mga komplikasyon laban sa background ng isang nagkakalat na nagpapasiklab na proseso, kinakailangan ang isang radikal na pangkalahatang cavity surgery sa tainga, kung saan ang lahat ng mga pathological na nilalaman (polyps, granulations, cholesteatoma, atbp.) ay inalis.

Sa 10–60% ng mga kaso, ang talamak na suppurative otitis media ay humahantong sa isang permanenteng pagbaba o pagkawala ng pandinig.

Ang postoperative period na may purulent otitis sa isang bata ay kadalasang mas mahirap kaysa sa mga pasyenteng may sapat na gulang, dahil sa madalas na reinfection ng tympanic cavity sa pamamagitan ng auditory tube, mga paghihirap sa pagbibihis, at isang pagkahilig sa labis na paglaki ng granulations.

Upang makontrol ang pagpapanumbalik ng function ng pandinig pagkatapos makumpleto ang paggamot, isinasagawa ang control audiometry.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang purulent otitis media ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagkawala ng pandinig, karagdagang pagkalat ng nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa mga istruktura ng buto, paralisis ng mukha, meningitis, encephalitis, hydrocephalus, at kamatayan ay posible.

Sa napapanahon at wastong napiling paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang maagang pagsisimula ng paggamot ay nagdaragdag ng mga pagkakataong gumaling at mapanatili ang pandinig sa mga pasyente. Ang pagbabala ay lumalala kung ang mga komplikasyon ay bubuo na may binibigkas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit at hindi sapat na antibiotic therapy ng sakit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng purulent otitis media, inirerekumenda:

• napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring kumplikado ng purulent otitis media;
• pag-iwas sa hindi makatwirang paggamit ng mga antibiotics, pagtanggi sa paggamot sa sarili;
• Pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit, kabilang ang isang balanseng diyeta at sapat na pisikal na aktibidad.

Talamak na purulent otitis: mga yugto, sintomas at paggamot ng sakit

Ang otitis media ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na maaaring magpakita ng sarili bilang isang malayang sakit, o maaari itong mangyari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang impeksiyon. Ang paggamot sa otitis ay dapat bigyan ng espesyal na pansin. Dahil mayroong isang bilang ng mga malubhang komplikasyon.

Talamak na purulent otitis: paglalarawan

Mga sanhi ng sakit

Ang talamak na purulent otitis ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity, kung saan, sa karamihan ng mga kaso, ang iba pang mga bahagi ng gitnang tainga ay kasangkot din.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa otitis media. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng:

1. Mababang kaligtasan sa sakit. Bilang isang patakaran, maraming mga sakit ang nagsisimulang bumuo dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, at ang otitis media ay walang pagbubukod.
2. Anomalya sa pagbuo ng craniofacial bone, na humahantong sa hindi tamang istraktura ng ilang mga organo.
3. Mga sakit na viral. Kadalasan, ang otitis media ay isang komplikasyon pagkatapos ng isang sakit na viral. Nangyayari ito dahil sa hindi tamang paggamot o pagpapabaya sa mga rekomendasyon ng mga doktor. Kadalasan, nagkakaroon ng otitis media pagkatapos ng trangkaso o SARS.
4. Mga sakit sa bakterya, ang sanhi nito ay ang pagtagos ng mga nakakapinsalang bakterya sa katawan. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay hindi kayang labanan ang mga ito, at sa kaganapan ng pagsisimula ng sakit, dapat itong tratuhin ng mga antibiotics. Ngunit maraming mga pasyente ang umaasa sa alinman sa paggamot sa mga katutubong remedyo, o mga simpleng gamot. At sa huli, ang lahat ay bubuo sa talamak na purulent otitis media.
5. Allergy. Kadalasan, ang mga alerdyi ay nagdudulot ng pamamaga ng mauhog lamad hindi lamang sa ilong at lalamunan, kundi pati na rin sa mga tainga. Nangyayari ito dahil sa pagtagos ng mga particle na nakakairita sa kanya. Sa panahon ng isang exacerbation (halimbawa, sa mga taong nagdurusa mula sa isang allergy sa ragweed, ito ang katapusan ng Agosto), ang otitis media ay maaaring umunlad dahil lamang sa reaksyon ng katawan sa proseso ng pamamaga.
6. Mga nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx. Karaniwang tinatanggap na kung ang isang runny nose ay hindi maayos na gumaling, kung gayon ang lahat ay maaaring pumasok sa mga tainga. Ito talaga. Ang lahat ng mga organo ng ENT ay magkakaugnay, at sa hindi tamang paggamot, ang impeksiyon at proseso ng pamamaga ay madaling kumalat pa.
7. Impeksyon sa pamamagitan ng dugo. Ito ay napakabihirang mangyari.
8. Hypothermia. Nakakagulat, karamihan sa mga kaso ng purulent otitis ay nangyayari sa tag-araw, kapag pinahihintulutan ng mga magulang ang mga bata na lumangoy sa mga lawa, at ang tubig doon ay hindi masyadong mainit, at hindi ito sterile.
9. Isang pinsala kung saan maaaring masira ang eardrum o ang mucous membrane. Bilang resulta ng matinding pinsala, ang isang impeksiyon ay maaaring tumagos at isang pokus ng pamamaga ay nangyayari.
10. Mga sakit ng nervous system na maaaring makapukaw ng isang sakit dahil sa hindi tamang pagpapadaloy ng mga nerve impulses.

Ito ang mga pangunahing dahilan kung bakit ang isang tao ay maaaring magkaroon ng talamak na purulent otitis media. Ang pangunahing bagay ay kilalanin ang sakit sa oras at bumaling sa isang espesyalista upang maiwasan ang pag-unlad ng mas malaking komplikasyon. Ang mga taong dumaranas ng otitis sa pana-panahon ay pinapayuhan na umiwas sa malamig na silid, magsuot ng sumbrero, at agad na gamutin ang anumang mga sakit na viral at bacterial, dahil ang kanilang mga tainga ay isang mahinang lugar kung saan ang ikalawa at kasunod na mga pagkakataon ay mas mabilis na tumagos ang impeksiyon kaysa sa nauna.

dalas ng sakit

Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng maraming pag-aaral upang malaman kung sino ang pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng talamak na suppurative otitis media. At, sa kasamaang-palad, dumating sila sa konklusyon na sila ay mga bata. Matapos pumasok ang bata sa kindergarten, ang kanyang katawan ay inaatake ng maraming bacteria at virus. At sa kung anong uri ng kaligtasan sa sakit ang mayroon siya (at kadalasan ito ay mahina), ito ay depende sa kung sila ay tumagos sa katawan o hindi.

Ang ilang mga magulang ay hindi nagbibigay ng kahalagahan sa isang runny nose at dinadala ang kanilang mga anak sa hardin, kahit na alam nila na ang snot ay hindi gumaling. Ito ay isang malaking pagkakamali, dahil sa edad na tatlo hanggang limang taon ang panganib na magkaroon ng isang komplikasyon (iyon ay, ang paglipat mula sa isang simpleng sipon hanggang sa talamak na purulent otitis media) ay tumataas.

Ang mga istatistika ay nagpapakita na ang tungkol sa 70% ng mga bata ay nagkaroon ng otitis media kahit isang beses sa kanilang buhay, at, bilang panuntunan, ito ay nangyari pagkatapos ng trangkaso o pagkatapos ng isang simpleng sipon.

Ang mga lalaki ay itinuturing na mas madaling kapitan sa pagsisimula ng sakit. Napakabihirang, ang otitis ay matatagpuan sa mga may sapat na gulang, dahil karamihan sa kanila sa panahon ng karamdaman (na may runny nose, ubo) ay agad na nagsisimulang tratuhin ng mga antibiotic na malawak na spectrum na pumapatay sa lahat ng nakakapinsalang bakterya.

Mga sintomas ng talamak na suppurative otitis media

Napakahirap malito ang talamak na purulent otitis media sa ilang iba pang sakit, dahil ang mga sintomas nito ay napakalinaw na ginagawa nila ang isang tao na bumaling sa isang espesyalista.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Masakit na sensasyon sa tainga. Una sa lahat, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng matinding sakit, at kung minsan ito ay nagiging hindi mabata. Lumalaki ito sa sandaling sinusubukan ng isang tao na hawakan ang kanyang tainga. Kasabay nito, napansin ng ilang mga pasyente na kung minsan ang sakit ay matalim at lumilitaw sa sandaling kailangan mong iikot ang iyong ulo, ikiling, o anumang iba pang biglaang paggalaw.
• Ang pagkawala ng pandinig na nangyayari laban sa background ng matinding pamamaga. Ang mauhog lamad ay masyadong manipis, at samakatuwid ang anumang pagtagos ng impeksiyon ay sinamahan ng pagkawala ng pandinig. Sa ilang mga kaso, sinasabi ng mga pasyente na halos wala silang naririnig, lahat ng mga tunog ay bingi. At kailangan mong manood ng TV halos sa pinakamataas na volume.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang nagpapasiklab na proseso sa tainga ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, at kadalasan ito ay tumataas sa 39 degrees. Problemadong ibagsak ito sa unang dalawang araw, dahil nagpapatuloy ang suppuration. At sa ikatlong araw lamang, kung sinimulan ang paggamot, ang temperatura ay unti-unting bababa. Napansin ng mga pasyente na sa unang dalawang araw ang temperatura ay tila "tumalon", pagkatapos ito ay nasa antas ng 39 degrees, pagkatapos ay bumaba ito sa 37.5. Dahil dito, ang isang tao ay nasa isang lagnat na estado, kapag siya ay mainit o malamig.
• Paglabas ng nana. Ang paglabas mula sa tainga ay hindi lilitaw kaagad, dahil sa mga unang araw ang pokus ng pamamaga, maaaring sabihin ng isa, tumatanda, at ang nana ay naipon dito. Matapos ang mucosa ay hindi na makatiis, ito ay masisira at ang nana ay umaagos palabas. Ang mga alokasyon ay maaaring parehong purulent sa kalikasan, at may mga impurities ng dugo dahil sa ang katunayan na ang isang sugat ay nabuo. Sa unang ilang oras pagkatapos ng pambihirang tagumpay, ang paglabas ay magiging napakalakas, ngunit unti-unti, bumababa ang kanilang bilang, ngunit hindi nagtatapos.

Ang pangunahing bagay ay hindi isipin na ang sakit ay mawawala sa sarili nitong. Ang ganitong mga kaisipan ay gumagapang sa mga tao pagkatapos bumuti ang kanilang kagalingan. At ito ay nagpapabuti dahil sa isang pambihirang tagumpay ng suppuration. Sa sandaling umaagos ang nana mula sa sugat, bumababa lang ang temperatura ng katawan, komportable ang pakiramdam ng tao. Ngunit ang impeksiyon ay nananatili sa lugar at maaaring lumala pa anumang sandali.

Mga yugto ng sakit

Nakikilala ng mga doktor ang tatlong yugto ng kurso ng sakit, na ang bawat isa ay nailalarawan sa sarili nitong mga sintomas ng pagpapakita:

Ang yugto ng preperforative ay itinuturing na pinakaunang yugto sa pag-unlad ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng mga sintomas, ang pangunahing kung saan ay magiging sakit sa lugar ng tainga. Bukod dito, ang sakit ay maaaring ibigay sa templo, noo, na nagiging sanhi ng higit pang kakulangan sa ginhawa. Sa paglipas ng panahon, tumitindi ang sakit, habang lumalaki ang pokus ng pamamaga, at maaaring maging hindi mabata. Kahit na ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring walang ninanais na epekto. Kasabay ng sakit, lumilitaw ang ingay sa tainga at kasikipan, na lalong nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Ang pasyente ay nagsisimulang makarinig ng mas masahol pa, ito ay lalong maliwanag kung ang otitis media ay nabuo sa panahon ng trangkaso. Pagkatapos ay kasangkot din ang panloob na tainga, na nakakagambala sa pangkalahatang proseso ng pagdama ng mga tunog.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang kondisyon ng isang tao ay maaaring lumala nang husto, ang katawan ay sumasakit, ang temperatura ay tumataas sa 39 degrees, at kung minsan ay mas mataas pa (lahat ito ay nakasalalay sa mga puwersa ng immune). Lumilitaw ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing, na dapat na matugunan kaagad. Kung hindi, lalala lamang ang kondisyon.

Ang yugto ng preperforative ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Ang susunod na yugto ng sakit ay perforative. Nagsisimula ito sa sandaling pumutok ang tympanic membrane at umaagos ang nana mula rito. Sa yugtong ito, ang sakit ay humupa nang husto. Ang tao ay nagsisimula na maging mas mahusay, ang temperatura ng katawan ay bumaba sa mga katanggap-tanggap na halaga o ganap na nawala. Sa puntong ito, nagsisimulang dumaloy ang nana mula sa tainga. Sa unang araw pagkatapos ng rupture, medyo malakas ang discharge at mapapansin mo pa ang mga dumi ng dugo na lumalabas doon dahil sa resultang sugat. Pansinin ng mga pasyente na sa tainga ay tila nagsisimulang tumibok. Pagkalipas ng ilang araw, bumababa ang dami ng discharge, nagiging mas makapal at parang nana. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapatuloy sa mga 7 araw.

Higit pang impormasyon tungkol sa otitis media ay matatagpuan sa video.

Ang yugto ng reparative ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng daloy ng nana, pati na rin ang isang matalim na paglaki ng sugat. Kapag nangyari ito, ang pasyente ay nagsisimulang makarinig ng normal (ang pandinig ay unti-unting naibalik), ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa isang normal na antas, at ang estado ng kalusugan ay lalong bumubuti. Ngunit hindi palaging ang sakit ay nagpapatuloy tulad ng inilarawan sa itaas. Sa anumang sandali at sa anumang yugto, ang proseso ay maaaring maputol. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapatuloy nang tamad at walang pagkalagot at pagtagas ng nana. Dahil dito, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay patuloy na tumataas (ngunit hindi hanggang 39 degrees, ngunit nananatili sa 38), ang pandinig ay hindi naibalik, at ang sakit ay hindi humupa.

Gayundin, may mga kaso kapag, sa unang yugto, ang sakit ng ulo, pagsusuka, at pagkahilo ay sumasama sa sakit sa tainga.

Nangyayari ito sa matagal na pagkahinog ng nana at pagbuo ng pagbubutas. Kung nangyari ito, at ang panahon ay tumatagal ng higit sa tatlong araw, kung gayon ito ay maaaring humantong sa pagkalat ng pamamaga nang malalim sa bungo, na hahantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan. Bilang isang patakaran, ang sakit ay tumatagal mula dalawa hanggang tatlong linggo. Ang lahat ay nakasalalay sa kung anong mga gamot ang ginagamot sa pasyente at kung sinusunod niya ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Diagnosis ng sakit

Diagnosis ng talamak na purulent otitis media

Hindi mahirap i-diagnose ang acute suppurative otitis media. Una sa lahat, kapag ang pasyente ay bumaling sa isang espesyalista, pakikinggan niya ang lahat ng kanyang mga reklamo. Nasa yugto na ito, ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri, dahil, tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga sintomas ng sakit ay napakalinaw na medyo mahirap na makaligtaan ito.

Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Pagsusuri sa tainga, kung saan makikita ng doktor kung gaano namamaga ang mauhog na lamad.
• Computed tomography, na magpapakita kung ang impeksyon ay kumalat pa, at kung may iba pang mga sugat.
• Isang pagsusuri sa dugo na tutukoy sa antas ng proseso ng pamamaga.
• Pagsusuri ng mga nilalaman ng tainga. Ito ay kinuha upang matukoy kung aling bacterium ang sanhi ng pamamaga upang piliin ang tamang antibiotics para sa paggamot.

Minsan ang isang doktor ay maaaring sumangguni sa iyo sa isang dentista para sa isang pagsusuri, dahil may mga kaso kapag ang mga karies, o sa halip ay isang impeksiyon na tumagos sa ngipin, ay naging sanhi ng otitis media. At kung ang mga karies ay hindi gumaling, pagkatapos ay patuloy itong makakaapekto sa katawan. Matapos matanggap ang lahat ng mga resulta, ang doktor ay makakagawa ng diagnosis at matukoy ang yugto ng sakit.

Paggamot ng talamak na suppurative otitis media

Sa panahon ng paggamot, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa yugto ng sakit, dahil ang paggamit ng isang partikular na gamot ay nakasalalay dito. Sa mga unang araw, kapag ang kalusugan ng pasyente ay lumala nang husto, ito ay kinakailangan upang mapabuti ito ng kaunti. Upang mabawasan ang temperatura ng katawan, inireseta ang mga antipirina na gamot. Bilang isang patakaran, ang mga matatanda ay pinapayuhan na uminom ng Paracetamol tatlong beses sa isang araw, at bigyan ang Nurofen sa mga bata, dahil hindi lamang nito binabawasan ang temperatura, ngunit binabawasan din ang sakit.

Sa unang tatlong araw, inirerekumenda na obserbahan ang pahinga sa kama, dahil ang isang malaking pagkarga ay nahuhulog sa katawan, at ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mamuhay ng isang normal na buhay. Kung may mga palatandaan ng mastoiditis (ang pagkalat ng impeksyon sa loob ng bungo), dapat na agad na maospital ang pasyente.

Upang mapabuti ang bentilasyon ng tainga, ang pasyente ay inireseta ng mga patak ng vasoconstrictor, tulad ng Otrivin, Nazivin. Bukod dito, kailangan nilang ilibing nang medyo naiiba kaysa sa isang malamig. Pinakamainam na humiga sa iyong likod at ipihit ang iyong ulo sa gilid. Magpatak ng 5 patak sa bawat butas ng ilong. Pagkaraan ng ilang oras, kailangan mong hipan ang iyong ilong, ngunit sa anumang kaso ay hindi mo dapat gawin ito nang malakas. At bukod pa, sa otitis media, hindi ka maaaring gumuhit ng uhog mula sa iyong ilong papunta sa iyong bibig (tulad ng gustong gawin ng maraming tao). Ito ay maaaring lumala ang kondisyon at kumalat ang impeksiyon. Sa yugto ng preperforative, ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding sakit sa tainga. Upang mabawasan ang mga ito ng kaunti, mas mahusay na ilibing ang mga espesyal na patak. Kaya, pinapayuhan ng mga doktor na gumamit ng tulong ng isang solusyon ng boric acid. Pati na rin ang Otipax drops, na may analgesic effect.

Dapat tandaan na ang mga malamig na patak ay hindi dapat tumulo. Dapat silang painitin sa mga palad sa temperatura ng silid upang hindi nila inisin ang mauhog na lamad.

Gayundin, sa panahon ng talamak na purulent otitis media, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa bibig, lalo na kapag ang temperatura ng katawan ay hindi bumababa sa loob ng tatlong araw at nananatili sa 39 degrees. Ito ay lubhang mapanganib, lalo na kung ang isang maliit na bata ay may sakit. Kadalasan, ang Amoxicillin ay inireseta, dahil naglalaman ito ng mga sangkap na maaaring makaapekto sa mga pinaghihinalaang pathogen. Maaari rin silang magreseta ng Augmentin, Spiramycin.

Karaniwan, ang antibiotic therapy ay tumatagal mula 7 hanggang 10 araw. Hindi mo maaaring ihinto ang biglang pag-inom ng antibiotics pagkatapos uminom ng ilang araw ng kurso. Bagama't marami ang gumagawa nito pagkatapos nilang mapansin ang pagbuti sa kanilang kalagayan. Hindi ito magagawa dahil nagiging lumalaban ang bacteria sa gamot, at sa susunod na kailangan mong uminom ng mas malakas at mas nakakapinsalang gamot.

Sa panahon ng pag-alis ng nana, ang doktor ay maaaring magreseta ng antihistamines, microlytics na inumin upang mapabuti ang proseso ng paglabas ng nana.

Kung ang otitis media ay hindi ginagamot nang tama, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, na kinabibilangan ng:

• Ang paglipat ng sakit sa talamak na yugto
• Pag-unlad ng paresis ng facial nerve
• Ang pag-unlad ng mastoiditis (pagpasok ng impeksyon sa bungo)
• Meningitis
• abscess sa utak
• Mga adhesion at pagsasanib ng tympanic membrane

Ang talamak na purulent otitis media ay isang napaka-mapanganib na sakit na nangangailangan ng napapanahong paggamot at isang seryosong diskarte. Hindi ka maaaring mag-alinlangan tungkol dito at isipin na ang sakit ay lilipas mismo. Kung balewalain mo ang mga sintomas, maaari kang maghintay para sa abscess ng utak o meningitis.

Purulent otitis: sanhi, sintomas, paggamot

Ang pamamaga ng gitnang tainga ay sinamahan ng pag-unlad ng talamak na otitis, at sa ilalim ng masamang kondisyon ang proseso ay nagiging talamak. Ang talamak na suppurative otitis media ay madalas na sinusunod sa mga bata. Ang tamang paggamot sa sakit na ito ay kinakailangan upang hindi lumitaw ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga. Ang purulent otitis ay sinamahan ng paglabas ng nana, pagtaas ng pagkabingi at pagbuo ng isang butas (pagbubutas) sa eardrum.

Mga sanhi ng sakit

Sa pagkabata, ang otitis media ay nagdusa halos bawat segundo. Ngayon, ang pagkalat nito sa mga mag-aaral ay 1%, at sa mga batang recruit ay tumataas ito sa 4%. Sa 6 sa 10 bata na may patuloy na pagkabingi, ang sanhi ng kundisyong ito ay mga komplikasyon mula sa pamamaga ng tainga.

Ang bilateral suppurative otitis ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang sakit sa paghinga o anumang impeksyon sa pagkabata. Ang sakit ay maaari ding unilateral. Lumilitaw ang sakit kapag, laban sa background ng mahina na lokal na kaligtasan sa sakit ng mauhog lamad, ang mga bacterial microorganism ay pumasok sa butas na nagkokonekta sa nasopharynx at gitnang tainga. Doon sila dumami at nagiging sanhi ng mga sintomas ng purulent otitis media.

Bakterya na nagdudulot ng purulent otitis:

• hemolytic streptococcus;
• Proteus;
• staphylococcus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• mycoplasma;
• chlamydia;
• anaerobic na impeksyon.

Ang talamak na purulent otitis media ay nagbabago sa talamak sa ilalim ng impluwensya ng pangkalahatan at lokal na hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Mga karaniwang sanhi ng chronization ng proseso:

• pagpasok ng mga highly active microbes sa gitnang tainga na lukab;
• gutom, pagkahapo, beriberi;
• namamana na predisposisyon sa patolohiya ng mga organo ng ENT;
• talamak na allergic na sakit (hay fever, hika);
• mga sakit ng respiratory at digestive organs (bronchitis, peptic ulcer, at iba pa), na nagsisilbing pinagmumulan ng patuloy na impeksiyon;
• hindi tamang paggamot ng purulent otitis media sa mga matatanda at bata;
• madalas na talamak na pamamaga sa gitnang tainga.

Ang mga lokal na salik na kanais-nais para sa paglipat ng isang talamak na anyo sa isang talamak ay kinabibilangan ng:

• paglabag sa istraktura at patency ng auditory tube;
• adenoids;
• talamak na rhinitis at sinusitis;
• mga polyp ng ilong;
• isang pagtaas sa inferior nasal concha, na nakakagambala sa pag-andar ng auditory tube;
• anatomical features sa mga bata na nagiging sanhi ng mabilis na pamamaga at pagwawalang-kilos ng mga nilalaman sa gitnang tainga sa panahon ng pamamaga nito;
• maliit na airiness ng mastoid process.

Mga klinikal na palatandaan

Ang talamak na pamamaga ng gitnang tainga ay sinamahan ng mga naturang palatandaan ng purulent otitis media:

• lagnat;
• matinding sakit sa tainga;
• kahinaan, sakit ng ulo, pagduduwal;
• purulent na paglabas ng tainga;
• sa pagsusuri - pamumula ng eardrum.

Kung ang purulent otitis sa mga matatanda o bata ay nagiging talamak, maaari itong mangyari sa dalawang pangunahing anyo:

• mesotympanitis (ang mauhog lamad lamang ang nagiging inflamed);
• epitympanitis (kasangkot na tissue ng buto).

Mayroong dalawang mga variant ng kurso ng sakit. Sa unang kaso, mayroong isang butas sa eardrum na walang discharge, na sinamahan ng pagkawala ng pandinig. Ang exacerbation ay pinukaw ng pagpasok ng tubig sa tainga at sinamahan ng mga palatandaan ng talamak na otitis media na nakalista sa itaas. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa neurological ng otitis media. Maaaring sinamahan sila ng hindi katatagan kapag naglalakad at pagkahilo.

Ang pangalawang opsyon ay sinamahan ng patuloy na paglabas ng nana o malinaw na likido mula sa tainga. Sa mga exacerbations, ang temperatura ay tumataas at ang paglabas ay tumindi. Ang patuloy na paglabas ng purulent na mga nilalaman ay nakakainis sa balat at nagiging sanhi ng panlabas (iyon ay, pamamaga ng auricle) purulent otitis media. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangangati at pananakit ng balat.

Sa epitympanitis, madalas na nabuo ang isang komplikasyon - cholesteatoma.

Ano ang cholesteatoma

Sa purulent epitympanitis sa mga bata, mas madalas sa mga lalaki, lumilitaw ang isang kakaibang pormasyon sa anyo ng isang tumor - cholesteatoma. Hindi malinaw kung anong mga proseso ang nangyayari. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ang cholesteatoma ay nangyayari kapag ang mga epithelial cell ng gitnang tainga ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng namamana na mga karamdaman. Ang iba ay naniniwala na ang pagbuo na ito ay lumilitaw bilang isang resulta ng pagtagos ng epithelial layer ng panlabas na auditory canal sa tympanic cavity na may mga depekto sa tympanic membrane.

Ang Cholesteatoma ay pinapagbinhi ng mga patay na epithelial cells, mga produkto ng pagkabulok ng microbes, mataba na sangkap at kolesterol. Ang shell nito ay lumalaki at sumisira sa temporal na buto (mas maaga ang naturang sakit ay tinatawag na carnivore). Sa mesotympanitis, ang naturang pagbuo ay sinusunod lamang sa 3% ng mga pasyente.

Ang pagkasira ng temporal na buto ay nasuri sa pamamagitan ng paliwanag, na makikita sa radiograph. Mga tampok ng cholesteatoma sa mga bata:

• ang praktikal na kawalan ng mga sintomas;
• maikling oras ng pagbuo;
• paglago sa unang 5 taon ng buhay;
• pagkahilig sa pagbabalik.

Mga diagnostic

Ang pasyente ay tinanong tungkol sa kurso ng sakit, ang dalas ng mga exacerbations, mga sintomas at nakaraang paggamot. Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit.

Ang mga kahihinatnan ng purulent otitis media ay ang pagbuo ng isang butas sa eardrum at permanenteng pagkawala ng pandinig. Ang butas sa panahon ng pagsusuri ay maaaring may ibang hugis at gilid. Kung ang gilid ay kahit na, ang naturang pagbubutas ay tinatawag na sentral at sinamahan ng isang mas banayad na anyo - mesotympanitis. Kung walang gilid, at ang lamad ay ganap na wala, ang larawang ito ay tipikal para sa epitympanitis.

Sa mesotympanitis, ang sagana, walang amoy na mucous discharge ay makikita. Kung ang proseso ng osteomyelitic ay nagsisimula sa pagkabulok ng buto, ang mga nilalaman ng gitnang tainga ay nagiging mas makapal at nagiging bulok (ichorous).

Kung, na may mesotympanitis na nakakaapekto sa bibig ng auditory tube, ang butas sa lamad ay mababa, ito ay nagiging sanhi ng napakaraming mucous discharge mula sa tainga.

Sa epitympanitis, ang tissue ng buto ay nawasak, at ang mga butil (mga paglaki) ay nabuo sa lugar nito. Madalas silang nakikita sa otoscopy sa pamamagitan ng butas sa eardrum. Kasabay nito, lumilitaw ang dugo sa mga pagtatago. Ang lumalagong mga butil sa pamamagitan ng depekto ng lamad ay tumagos sa panlabas na tainga sa anyo ng isang polyp. Sa mesotympanitis, ang isang polyp sa tainga ay nabuo sa mga bihirang kaso.

Pag-aaral sa pandinig

Ang sanhi ng pagkawala ng pandinig sa epi- at ​​mesotympanitis ay maaaring iba't ibang mga proseso ng pathological. Kadalasan sila ay nauugnay sa isang depekto sa tympanic membrane at pagsasanib sa pagitan ng mga buto ng gitnang tainga. Sa epitympanitis, ang panloob na tainga ay madalas na nagiging inflamed, na humahantong din sa pagkabingi.

Ang paglaki ng mga polyp o cholesteatoma tissue na may epitympanitis, sa kabaligtaran, ay maaaring mapabuti ang pandinig, dahil ang isang siksik na daluyan ay nagsasagawa ng mga sound wave nang mas mahusay.

Radiography

Ang X-ray sa iba't ibang mga projection ay maaaring sa ilang mga kaso ay nagpapakita ng cholesteatoma. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi mapagpasyahan sa diagnosis ng otitis media.

Differential Diagnosis

Upang maayos na gamutin ang sakit, kinakailangan na makilala ito mula sa mga katulad na proseso:

Sa histiocytosis, bilang karagdagan sa mga sintomas mula sa mga organo ng ENT, mayroong isang pagtaas sa atay at pali, pinsala sa mga buto, balat at lymph node, paglaganap ng granulomas, "protrusion" ng eyeballs (exophthalmos).

Ang Sarcoma ng gitnang tainga ay isang bihirang tumor na nabubuo sa mga bata at mabilis na nag-metastasis. Ito ay nasuri na may biopsy ng malignant tissue.

Ang tagal ng paggamot para sa otitis media ay depende sa yugto ng sakit, kondisyon ng pandinig, eardrum at iba pang mga katangian. Ang isang indibidwal na plano sa paggamot ay iginuhit para sa bawat pasyente. Ang therapy para sa karamihan ng mga anyo ng otitis media ay medikal, at tanging sa talamak na epitympanitis na may pagkasira ng buto ay inireseta ang operasyon.

Talamak na suppurative otitis media

Nagpapakita ng bed rest at rest. Ang mga antibiotic at antipyretics ay inireseta. Ang paggamot sa isang sollux lamp ("asul na lampara") o UHF, pati na rin ang isang helium-neon laser, ay ipinahiwatig. Ang mga vasoconstrictor na patak ng ilong ay inireseta upang mapadali ang pag-agos ng mga nilalaman sa pamamagitan ng auditory tube sa nasopharynx.

Ang mga maiinit na anesthetic na patak ay ginagamit para sa otitis media:

• 96% medikal na alak;
• 5% na solusyon ng phenol sa gliserin (na may hitsura ng nana sila ay kinansela);
• Otipax (na may isang buong eardrum);
• Otofa (mga patak ng antibiotic) at iba pa.

Ang anumang paggamot para sa otitis ay dapat na inireseta lamang ng isang ENT na doktor! Maraming mga gamot ang kontraindikado para sa butas-butas na eardrum at maaaring humantong sa mga komplikasyon at pagkabingi.

Kung, sa kabila ng paggamot, ang nana ay nananatili sa gitnang tainga, ang lamad ay nabutas at ang nilalamang ito ay tinanggal. Pagkatapos ay unti-unting gumagaling ang butas.

Paglala ng talamak na otitis media

Ang anumang paggamot ay magiging epektibo lamang pagkatapos ng pag-alis ng nana. Upang gawin ito, gumamit ng isang masusing paglilinis ng kanal ng tainga na may cotton wool na nakabalot sa isang manipis na probe. Ang mga solusyon ng boric acid, albucid, furacilin, dioxidine at iba pang antiseptics ay inilalagay sa tainga. Inireseta ang systemic antibiotic therapy.

Sa patuloy na paggamot, posible na ihinto ang pag-agos ng nana mula sa tainga kahit na sa talamak na kurso ng sakit sa 85% ng mga pasyente.

Talamak na otitis media sa pagpapatawad

Kung ang pasyente ay nag-apply nang walang exacerbation at wala siyang suppuration mula sa tainga, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• pag-alis ng adenoids, paggamot ng tonsilitis, karies, sinusitis;
• pagpapatigas;
• Kapag naliligo, takpan ang iyong mga tainga ng cotton wool na binasa sa Vaseline.

Upang isara ang pagbubutas ng lamad, ang mga gilid nito ay na-cauterized, ginagamot sa isang laser, o ang plastic (pagbawi) ay ginanap.

Sa epitympanitis, kapag ang buto ay apektado ng purulent na proseso, ang paggamot ay mas mahirap. Kung ang pandinig ay hindi pa nawala, ang napakakomplikadong microsurgical intervention ay ginagamit upang alisin ang purulent focus at mapanatili ang auditory function.

Sa kumpletong pagkawala ng pandinig bilang resulta ng talamak na otitis media, ang lahat ng apektadong tissue ay tinanggal at ang hearing aid ay naibabalik gamit ang tympanoplasty. Kung ang naturang operasyon ay hindi ginanap, sa hinaharap ang pasyente ay iniimbitahan na gumamit ng auditory prosthesis.

Paggamot at sintomas ng purulent otitis media sa mga matatanda

Ang purulent otitis ay isang malubhang pamamaga ng tainga, likas na bacterial. Dahil sa mataas na pagkalat nito sa mga pathology ng ENT at isang malaking panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, ang problema ng paggamot sa sakit na ito ay nananatiling napaka-kaugnay ngayon.

Otitis- isang talamak o talamak na proseso ng pamamaga sa mauhog lamad ng ilang bahagi ng tainga, na batay sa iba't ibang mga nakakahawang ahente. Depende sa antas ng pinsala, nahahati ito sa mga sumusunod na uri: panlabas, gitna at panloob. Kasabay nito, ang otitis media ay nagdudulot ng karamihan sa mga tawag sa isang espesyalista - isang otolaryngologist.

Nagkakalat

Ayon sa istatistika, ang otitis ay nangyayari sa 2.5% ng populasyon. Kabilang sa mga sakit ng mga organo ng ENT, bumubuo sila ng 50%, habang sa mga bata - hanggang 70%. Kasabay nito, ang talamak o talamak na otitis media ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa mga matatanda - sa 25% ng mga kaso.

Pinanggalingan

Mayroong ilang mga bersyon ng pathogenesis ng sakit. Ang pinaka-mayaman ay tubal dysfunction. Ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay nasa alinman sa mekanikal na sagabal ng auditory tube (mga tumor ng nasopharynx, adenoid growths) o isang functional failure na nakakagambala sa normal na proseso ng aktibong pagbubukas nito. Bilang isang resulta, ang isang pinababang presyon ay nilikha sa tympanic cavity, na nagtataguyod ng pagsasabog ng likido sa mga istruktura ng gitnang tainga. Sa kaso ng attachment ng mga nakakahawang pathogens dito, ang pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga ay posible.

Bukod dito, ang mga nangungunang posisyon ay ibinibigay sa pathogenic bacterial flora. Kaya, sa talamak na purulent otitis media, ang pangunahing mga pathogen ay pneumococci at Haemophilus influenzae, medyo mas madalas Staphylococcus aureus. Sa talamak na anyo ng sakit, matatagpuan din ang Klebsiella at Pseudomonas.

Ang isang tiyak na kahalagahan sa pag-unlad ng otitis ay ibinibigay sa ilang mga predisposing na kadahilanan.:

• Immunodeficiency states: congenital or acquired (AIDS, chemotherapy);
• endocrinological pathologies (diabetes mellitus, hypothyroidism);
• sistematikong mga sakit sa dugo (leukemia);
• dysfunction at makitid ng Eustachian tube;
• mga sakit sa itaas na respiratory tract (polyps, adenoids, sinusitis, deviated nasal septum, tonsilitis);
• anomalya sa istraktura ng mga buto ng bungo;
• iatrogenikong kadahilanan;
• madalas na acute respiratory viral infection at sipon, na sinamahan ng talamak na rhinitis;
• sensitization ng katawan (allergy, hika, vasomotor rhinitis).

Mga sintomas ng purulent otitis media

Talamak na kurso

Ang talamak na purulent otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang marahas na nagpapasiklab na reaksyon, na ipinakita ng isa o higit pang mga klinikal na sintomas:

• Sakit: ay aching, stabbing, pagbaril sa kalikasan na may pag-iilaw sa temporal na rehiyon;
• temperatura: unang subfebrile, at pagkatapos ay umabot sa febrile figure;
• pandinig: pagkawala ng pandinig;
• discharge: purulent, na may hindi kanais-nais na amoy;
• mga sintomas ng pagkalasing: sakit ng ulo, kahinaan, pagduduwal.

Talamak

Karaniwan, ang talamak na otitis ay resulta ng isang yugto ng isang matinding proseso, lalo na sa unang limang taon ng buhay.

• Mga Allocation: sa panahon ng exacerbation, lumilitaw ang purulent discharge; posibleng sa loob ng maraming buwan at kahit na taon;
• sakit: isang pakiramdam ng kapunuan, presyon at kasikipan sa tainga;
• pandinig: pagtaas ng sensorineural na pagkawala ng pandinig.

Mga diagnostic

• Pisikal na pagsusuri: pagkuha ng kasaysayan (mga reklamo, pagtuklas ng mga yugto ng acute respiratory viral infections, trangkaso, rhinitis bago ang sakit);
• otoscopy: mga pagbabago sa pathological sa eardrum (pamamaga, pamumula); gamit ang mga optical na instrumento, ang pagkakaroon ng pagbubutas ay maaaring makita;
• otomicroscopy: ang paggamit ng mga espesyal na surgical optika para sa isang mas detalyadong pagsusuri;
• audiometry: pagpapasiya ng katalinuhan ng pandinig.
• tympanometry: pagtatasa ng paggana ng Eustachian tube, pagpapasiya ng kadaliang mapakilos ng lamad;
• CT scan ng temporal bones: lalo na kung mahirap ang diagnosis;
• pag-aaral sa laboratoryo: sa pagsusuri ng dugo, isang pagtaas sa mga leukocytes, sa partikular na mga neutrophil, mga lymphocytes.

Purulent otitis: sintomas at paggamot

Purulent otitis media - ang mga pangunahing sintomas:

• Ingay sa tenga
• Mataas na temperatura
• Pagsisikip ng tainga
• Pagkalasing
• Sakit sa tenga
• Pagkawala ng pandinig
• Purulent discharge mula sa tainga
• pamumula ng tenga

Ang purulent otitis media ay isang pangkaraniwang patolohiya ng otorhinolaryngological, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng epithelium na lining sa ibabaw ng panloob at gitnang tainga. Bilang resulta, lumilitaw ang purulent exudate sa lukab ng tainga.

Kung ang paggamot ng purulent otitis media ay hindi natupad sa oras, ang mga mapanganib na komplikasyon ay magsisimulang bumuo:

• pagkalagot ng lamad;
• talamak na pagkawala ng pandinig;
• nabawasan ang pag-andar ng pandinig;
• kolesteatoma;
• paresis ng facial nerve;
• abscess ng utak;
• intracranial pathologies.

Mahalaga kapag lumitaw ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, agad na kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri at paggamot. Dapat pansinin na ang purulent otitis ay pantay na nakakaapekto sa parehong mga matatanda at bata. Wala rin itong mga paghihigpit sa kasarian.

Mga sanhi ng pag-unlad ng purulent otitis media:

• pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa gitna at panloob na tainga;
• pagbaba sa reaktibiti ng katawan.

Ang isang impeksiyon ay maaaring pumasok sa tainga sa maraming paraan:

• sa pamamagitan ng auditory tube. Ang rutang ito ng pagtagos ay tinatawag na tubogenic;
• traumatiko. Ang mga nakakahawang ahente ay pumapasok sa tainga sa pamamagitan ng sirang eardrum;
• pag-urong. Ang impeksiyon ay kumakalat mula sa cranial cavity;
• hematogenous. Sa kasong ito, ang mga nakakahawang ahente na may daloy ng dugo ay pumapasok sa tainga. Kadalasan ito ay sinusunod laban sa background ng trangkaso, tipus, iskarlata lagnat, tuberculosis.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng talamak na purulent otitis media ay hindi sapat na paggamot ng talamak na purulent na pamamaga ng tainga.

• talamak na purulent otitis media;
• talamak na suppurative otitis media.

talamak na anyo

Ang talamak na purulent otitis media ay nagsisimula sa pag-unlad pagkatapos ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa gitnang tainga (sa pamamagitan ng auditory tube). Ito ay sinusunod sa mga pathologies ng upper respiratory tract, nasopharynx, at iba pa.

1. catarrhal. Ang simula ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Sa yugtong ito, ang exudate ay nagsisimulang maipon sa tainga. Lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit - sakit sa tainga, nabawasan ang pag-andar ng pandinig. Mahalaga na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista at simulan ang paggamot sa sakit na may antibiotics at physiotherapy;
2. purulent na anyo. Kung ang mga antibiotics at iba pang mga gamot ay hindi pa ginagamot dati, ang pagbutas ng eardrum ay nangyayari at ang purulent exudate ay nagsisimulang dumaloy palabas ng lukab. Ang mga sintomas ay humupa;
3. unti-unting bumababa ang nagpapasiklab na proseso. Tumigil ang pagdurugo. Ang pangunahing sintomas ay pagkawala ng pandinig.

Talamak na anyo

Ang talamak na suppurative otitis media ay isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng gitnang tainga. Ang isang tampok na katangian ng patolohiya ay ang paulit-ulit na kurso ng purulent exudate mula sa lukab ng tainga. Kasama sa iba pang mga palatandaan ang patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane, pati na rin ang isang progresibong pagbaba sa auditory function. Ang talamak na suppurative otitis media ay umuunlad dahil sa hindi sapat na paggamot sa talamak na anyo ng sakit. Ngunit nararapat din na tandaan na ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang komplikasyon ng talamak na rhinitis, sinusitis o pagkalagot ng eardrum.

Ang talamak na suppurative otitis media ay karaniwang nagsisimula sa pag-unlad sa pagkabata. Ito ay pinukaw ng pneumococci, pseudomonads at staphylococci. Ang talamak na suppurative otitis media ay may dalawang subform:

• mesotympanitis. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng eardrum at auditory tube. Ang pagbubutas ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng lamad;
• epitympanitis. Sa proseso ng pathological, bilang karagdagan sa mucosa, ang mga istruktura ng buto ng proseso ng mastoid at ang attic-antral na rehiyon ay kasangkot. Ang pagbubutas ay naisalokal sa itaas na bahagi ng lamad. Ang form na ito ay mapanganib dahil ang mga mapanganib na komplikasyon ay madalas na umuunlad laban sa background nito - osteitis, sepsis, meningitis, abscess ng utak.

Mga sintomas

Mga sintomas ng paunang yugto ng talamak na suppurative otitis media:

• pagkawala ng pandinig;
• pagtaas ng sakit sa tainga, na maaaring magningning sa templo, korona at dentisyon;
• sindrom ng pagkalasing;
• ang pasyente ay nagtatala ng hitsura ng ingay at kasikipan sa apektadong tainga;
• hyperthermia;
• hyperemia.

Ang tagal ng unang yugto ng purulent otitis media ay mula sa ilang oras hanggang 3 araw. Ito ay sinusundan ng isang paglipat sa perforative stage. Ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

• pagkalagot ng lamad. Bilang isang resulta, mayroong isang aktibong pagpapalabas ng purulent exudate. Maaaring tumagal ng isang linggo ang prosesong ito;
• humupa ang sakit sa tainga;
• pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente;
• bumabalik sa normal ang temperatura ng katawan.

Mga sintomas ng reparative stage ng purulent otitis sa mga bata at matatanda:

• pagpapanumbalik ng pandinig function;
• ang purulent exudate ay humihinto sa paghihiwalay;
• nawawala ang hyperemia ng lamad;
• ang pagkakapilat ng nabuong pagbubutas ay sinusunod.

Kinakailangan na gamutin ang sakit sa mga nakatigil na kondisyon. At lalo na kung mayroong purulent otitis media sa isang bata. Ang plano sa paggamot ay iginuhit ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang kalubhaan ng klinikal na larawan, pati na rin ang kondisyon ng pasyente.

Paggamot ng preperforative stage:

• pag-alis ng sakit na sindrom. Gumamit ng parehong systemic at lokal na gamot;
• antihistamines;
• ito ay ipinapakita upang ilapat ang kalahating-alcohol compresses sa tainga;
• antibiotics. Kinakailangan para sa pagkasira ng mga nakakahawang ahente. Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic tulad ng cefuroxime, amoxicillin, augmentin, atbp.;
• paracentesis.

Sa pag-unlad ng perforative stage, kinakailangan na magpatuloy sa pagkuha ng mga antibiotics, pati na rin ang mga antihistamine. Gayundin, ang kurso ng paggamot ay pupunan ng mga naturang gamot:

• mucolytics;
• mga gamot na anti-namumula;
• paggamot sa physiotherapy: UHF, laser therapy, UV;
• pag-alis ng purulent exudate mula sa kanal ng tainga.

Ang regimen ng paggamot sa yugto ng reparative ay pupunan ng:

• bitamina therapy;
• pamumulaklak sa auditory tube;
• pagkuha ng biostimulants;
• ang pagpapapasok ng mga gamot sa tympanic cavity na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesion.

Kinakailangan lamang na gamutin ang sakit na may mga antibiotics, dahil ang mga gamot na ito ay tumutulong na maalis ang sanhi ng pag-unlad nito - mga nakakahawang ahente. Dapat tandaan na ang grupong ito ng mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng dumadating na manggagamot. Hindi katanggap-tanggap na kumuha ng mga antibiotic sa iyong sarili, dahil maaari mo lamang palalain ang sitwasyon. Ang mga antibiotic ay inireseta na kunin ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Sa panahon ng paggamot ng patolohiya, maaaring baguhin ng doktor ang gamot kung ang napiling lunas ay walang ninanais na epekto. Gayundin, maaaring baguhin ng doktor ang antibyotiko pagkatapos matanggap ang mga resulta ng bakposev purulent exudate.

Kung sa tingin mo ay mayroon ka Purulent otitis media at mga sintomas na katangian ng sakit na ito, pagkatapos ay matutulungan ka ng mga doktor: isang otorhinolaryngologist, isang pediatrician.

Iminumungkahi din namin ang paggamit ng aming online na serbisyo sa diagnostic ng sakit, na, batay sa mga sintomas na ipinasok, ay pumipili ng mga posibleng sakit.

Purulent otitis media

Ang modernong drug therapy gamit ang mga gamot tulad ng antibiotics, painkillers at anti-inflammatory ear drops, pati na rin ang iba't ibang katutubong remedyo na ginagamit sa bahay, ay maaaring mapawi ang pamamaga, ibalik ang pandinig at maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon.

Mga uri ng otitis media

Ang otitis ay karaniwang inuri depende sa lokalisasyon sa:

• panloob, ang pag-unlad na kung saan ay naghihimok ng talamak na suppurative otitis media (kung hindi ginagamot);
• karaniwan, na kumikilos bilang isang komplikasyon ng mga sakit sa ENT;

panlabas, na nangyayari pangunahin pagkatapos pumasok ang tubig sa kanal ng tainga.

Mga sanhi ng purulent otitis media

Ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagsisimula at pag-unlad ng sakit sa mga matatanda ay kinabibilangan ng:

• ang pagkakaroon ng adenoids;
• pamamaga ng nasopharynx (rhinitis, sinusitis);
• mga impeksyon sa viral (parainfluenza, SARS, influenza);
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• hindi tamang oral hygiene.

Mayroong ilang mga paraan para makapasok ang impeksiyon sa lukab ng eardrum. Kadalasan, ito ay tumagos doon sa pamamagitan ng auditory tube sa pagkakaroon ng iba't ibang mga nagpapaalab na sakit. Ang pag-unlad ng traumatic otitis ay nangyayari dahil sa impeksiyon ng cavity ng tympanic membrane ng gitnang tainga sa pamamagitan ng mastoid process o nasugatan na tympanic membrane. Ang isa pang, pinakabihirang, variant ng pagtagos ng impeksyon ay hematogenous: sa panahon ng kurso ng mga sakit tulad ng typhus, tuberculosis, scarlet fever, tigdas, trangkaso, pathogenic bacteria ay pumapasok sa gitnang bahagi ng organ ng pandinig sa pamamagitan ng dugo.

Kadalasan, ang mga sanggol ay nagdurusa sa iba't ibang anyo ng otitis media, na ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng anatomya ng tainga ng bata. Sa mga sanggol, ang auditory tube ay mas malawak at mas maikli kaysa sa isang may sapat na gulang, at matatagpuan halos pahalang. Sa bagay na ito, ang lihim ng nasopharynx ay maaaring malayang dumaan sa bukas na auditory tube, na naghahatid ng mga pathogenic microorganism sa gitnang tainga. Ang isang bahagyang pamamaga ay maaaring isara ang maliit na lumen ng auditory tube sa sanggol, na binabawasan ang pandinig at kumplikado ang kurso ng sakit. Ang resulta ng anatomical feature na ito ay kadalasang bilateral purulent otitis media. Habang lumalaki ang sanggol, bumababa ang kanilang bilang dahil sa pagbuo ng hearing aid.

Mga palatandaan ng sakit

Ang purulent otitis sa mga matatanda ay may mga sumusunod na pangunahing sintomas:

• pagbaril o pananakit ng tainga at sakit ng ulo;
• purulent discharge mula sa mga tainga;
• kasikipan at ingay sa tainga;
• init;
• nabawasan ang pandinig.

Ang kurso ng sakit

Ang kurso ng purulent otitis ay nangyayari, bilang panuntunan, sa maraming yugto:

yugto ng preperforative. Ang mga sintomas na lumilitaw sa yugtong ito ay binibigkas:

• matalim na lumalagong sakit;
• nabawasan ang pandinig;
• masakit na palpation ng proseso ng mastoid;
• pagtaas ng temperatura.

yugto ng perforative, kung saan, pagkatapos ng pagkalagot ng tympanic membrane, nagsisimula ang pagpapalabas ng nana, kung minsan ay may isang admixture ng ichor. Ang temperatura ay unti-unting bumababa, ang sakit sa tainga ay humupa.

yugto ng reparative. Matapos ang pagtigil ng pag-agos ng nana at ang unti-unting pagkakapilat ng mga butas ng eardrum, ang pandinig ng pasyente ay naibalik.

Ang talamak na purulent otitis media sa mga matatanda ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 araw sa karaniwan. Ang mahinang kaligtasan sa sakit o hindi sapat na paggamot ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng anumang komplikasyon. Sa anumang yugto, ang talamak na otitis media ay maaaring magbago sa talamak na suppurative otitis media, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas.

Talamak na anyo ng sakit

Ang talamak na purulent otitis media sa mga may sapat na gulang ay bubuo pagkatapos ng isang pathogenic na kapaligiran na pumasok sa gitnang tainga sa pamamagitan ng auditory tube, na nangyayari sa panahon ng talamak o pagpalala ng mga malalang sakit ng upper respiratory tract o upper respiratory tract.

Ang una, o catarrhal, anyo ng otitis media, na tumatagal mula sa ilang araw hanggang 2 linggo, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng isang nagpapasiklab na proseso na may pagbuo ng exudate.

Ang susunod na yugto - purulent otitis media - ay nagsisimula sa pagbubutas ng eardrum, pagkatapos kung saan ang pag-agos ng nana ay nangyayari, na tumatagal ng mga 6-7 araw, at ang kasunod na paghupa ng sakit.

Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahina ng pamamaga, ang pagbaba at pagtigil ng suppuration, kung saan maaaring bumaba ang pagdinig. Maaari mong ibalik ito nang paunti-unti bilang pagkakapilat ng pagbutas ng eardrum.

Talamak na anyo ng sakit

Ang talamak na suppurative otitis media, na isang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga, ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• butas-butas na eardrum;
• paulit-ulit na kurso ng nana mula sa lukab ng organ ng pandinig;
• nabawasan ang pandinig, ang pagkawala nito ay maaaring umabot ng hanggang 50%.

Ang talamak na purulent otitis media ay bubuo sa mga kaso kung saan ang pasyente ay hindi ginagamot o hindi tama ang paggamot sa talamak na purulent otitis media. Maaari itong lumitaw bilang isang komplikasyon ng talamak na sinusitis o rhinitis, gayundin dahil sa pagkalagot ng eardrum pagkatapos ng pinsala sa tainga. Ang talamak na otitis media ay nakakaapekto sa isa sa 100 tao sa buong mundo. Sa halos kalahati ng lahat ng mga kaso, ang sakit ay nararamdaman sa pagkabata, na nagpapakita ng sarili kahit na sa mga sanggol. Ang mga posibleng komplikasyon ng intracranial ay isang tunay na panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng sanggol.

Ang talamak na otitis sa mga may sapat na gulang ay maaaring maging isang talamak na anyo dahil sa pagkakaroon ng mga salungat na kadahilanan tulad ng: mababang paglaban ng katawan ng tao sa mga impeksyon, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng respiratory tract, dugo at mga organo ng ENT.

Ang talamak na purulent otitis media, depende sa lokasyon ng butas-butas na pagbubukas ng tympanic membrane at ang kalubhaan ng sakit, ay nahahati sa 2 anyo:

• mesotympanitis, kung saan apektado ang mauhog lamad ng tympanic cavity at ang auditory tube;
• epitympanitis, kung saan ang tissue ng buto ay kasangkot na sa proseso ng pamamaga, na maaaring humantong sa nekrosis nito.

Mga komplikasyon

Ang hindi tamang paggamot para sa purulent otitis media, pagkatapos kung saan ang purulent-inflammatory pathology ay nagsisimula upang masakop ang tissue ng buto, ay puno ng malubhang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Sa kasong ito, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

• paglabag sa eardrum, pagkatapos ay maaari mong ganap na mawala ang iyong pandinig;
• mastoiditis (nagpapasiklab na proseso ng temporal na buto);
• osteitis (karies ng buto);
• labyrinthitis (pamamaga ng panloob na tainga);
• meningitis (nagpapaalab na sakit ng lining ng utak)
• encephalitis (nagpapaalab na patolohiya ng utak).

Paggamot ng purulent otitis media

Ang diagnosis ng sakit sa mga matatanda, bilang panuntunan, ay hindi mahirap. Ang diagnosis ng "acute purulent otitis" ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente at ang mga resulta ng otoscopy. Kung pinaghihinalaan ang pagkasira ng buto, kukuha ng x-ray ng temporal bone.

Ang paggamot sa sakit sa mga may sapat na gulang ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa pagkakaroon ng lagnat at mataas na temperatura, ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama. Kinakailangan na gamutin ang talamak na otitis sa isang ospital kung may hinala ng pinsala sa proseso ng mastoid.

Kasama sa medikal na paggamot ang:

• antibiotics;
• astringent o vasoconstrictor patak;
• mga pangpawala ng sakit.

Kinakailangan na gamutin ang talamak na suppurative otitis media batay sa kalubhaan ng mga sintomas at yugto ng sakit.

Sa preperforative stage ng sakit, upang ihinto ang isang matinding sakit na sindrom, ang mga naturang ahente ay ginagamit bilang: mga solusyon sa alkohol (boric acid o chloramphenicol na may gliserin), pinainit na patak ng tainga (otipax, anauran), mga paghahanda sa bibig (diclofenac, paracetamol);

Ibig sabihin para sa pagtulad sa pagpapaandar ng paagusan: vasoconstrictor patak (galazolin, otrivin), warming alcohol compresses sa lugar ng tainga upang mapabilis ang paglutas ng nagpapasiklab na proseso sa bahay.

Kung kinakailangan, ginagamit ang paracentesis. Sa panahon ng operasyong ito, ang tympanic membrane ay nabutas para sa walang sagabal na pag-agos ng nana.

Sa pangalawa, perforative, stage, inirerekomenda ng mga eksperto na gamutin ang sakit gamit ang drug therapy:

• vasoconstrictor na mga patak ng ilong;
• antibiotics;
• antihistamines;
• mucolytics (fluimucil, ACC);
• patak ng tainga sa isang pinainit na anyo pagkatapos linisin ang tainga na may solusyon ng hydrogen peroxide.

Bilang karagdagan, ang epektibong paggamot sa physiotherapy ay kinabibilangan ng:

• mainit na compress sa bahay sa lugar ng tainga.

Ang paggamot sa yugto ng reparative, ang pangunahing layunin nito ay palakasin ang immune system at ibalik ang pandinig, ay itinigil: ang mga antibiotics, mekanikal na paglilinis ng kanal ng tainga, at mga thermal procedure ay nakansela. Upang maiwasan ang mga adhesions sa tympanic cavity, endaural iontophoresis gamit ang lidase, pneumatic massage ng tympanic membrane, ang mga ahente ng enzyme ay maaaring inireseta. Upang maibalik ang pandinig, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang mga adhesion at ituwid ang eardrum.

1. Ibaon ang namamagang tainga na may hindi butas na eardrum dalawang beses sa isang araw na may pinaghalong inihanda mula sa mummy at rose oil na pinaghalo sa ratio na 1 hanggang 10.
2. Bilang isang pampamanhid, mag-iniksyon ng cotton flagellum na ibinabad sa isang solusyon na inihanda mula sa 100 g ng tubig at 2 g ng mummy sa tainga.

1. Ibaon sa tainga ng tatlong beses sa isang araw na patak na gawa sa sariwang kinatas na lemon juice.
2. Tratuhin ang kanal ng tainga ng apektadong tainga na may pinaghalong inihanda mula sa pulot at katas ng granada na kinuha sa pantay na dami.
3. Sa loob ng 3 linggo, magpasok ng isang flagellum na babad sa isang 20% ​​na solusyon sa alkohol ng propolis sa tainga.

Ang mga ito at iba pang mga katutubong remedyo ay maaaring matagumpay na magamit sa bahay para sa mga matatanda at bata na dati nang kumunsulta sa kanilang doktor.

Pagpili ng antibiotics

Ang mga antibiotics sa paggamot ng talamak na purulent otitis ay pinili batay sa spectrum ng causative bacterial flora. Sa ngayon, ang cephalosporins (ceftriaxone, cefaclor, cefazolin), aminopenicillins (amoxil) at macrolides (clacid) ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa otolaryngology. Ang mga antibiotic na ito ay epektibong sumasakop sa kanilang aktibidad sa mga pathogenic microorganism na nagdudulot ng mga nagpapaalab na sakit sa tainga.

Ang mga antibiotic para sa mga bata ay inireseta nang may matinding pag-iingat, depende sa kalubhaan ng sakit at edad ng sanggol. Ang pinakasikat na antibacterial agent sa mga bata: supraks, flemoxin, amoxiclav, amoxicillin. Ang mga antibiotic ay magagamit sa isang maginhawang anyo para magamit sa anyo ng mga natutunaw na tablet, suspensyon at syrup.

Ang tagal ng kurso sa mga gamot na ito ay dapat na hindi bababa sa 7-10 araw. Kung ang mga antibiotics ay nakansela nang mas maaga, maaari itong pukawin ang isang pagbabalik sa dati ng sakit, ang paglipat nito sa isang talamak na anyo at ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang Otipax ear drops ay kilala sa mga pasyente at doktor. Bilang kumbinasyon ng mga gamot tulad ng phenazone at lidocaine hydrochloride, ang Otipax ay isang non-steroidal agent na may anti-inflammatory effect at nagbibigay ng local anesthetic effect.

Ang Otipax ay epektibo bilang isang nagpapakilalang paggamot para sa ilang uri ng talamak na suppurative otitis, gayundin pagkatapos na maisagawa ang isang operasyon.

Bilang karagdagan, natagpuan ng otipax ang aplikasyon nito sa:

• otitis media sa talamak na panahon;
• viral otitis;
• barotraumatic otitis.

Sa mga may sapat na gulang, ang otipax ay ginagamit 4 na patak 3-4 beses sa isang araw, sa mga batang wala pang isang taong gulang - 1-2 patak, 1-2 taong gulang - 3 patak, mga matatandang tao - 4 na patak ng tatlong beses sa isang araw. Ang paggamot sa Otipax ay dapat isagawa sa loob ng 3 hanggang 10 araw. Kapag ginagamit ang gamot sa inirekumendang dosis, ang labis na dosis ay hindi malamang.

Ang napapanahong paggamit ng Otipax ay pumipigil sa pagbuo ng purulent na mga komplikasyon at pagbubutas ng eardrum.

Pag-iiwas sa sakit

Alam ng lahat ang karaniwang katotohanan na ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot sa ibang pagkakataon. Upang maiwasan ang isang sakit tulad ng talamak na purulent otitis, kinakailangan upang maalis ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring humantong sa paglitaw nito. Para dito ito ay mahalaga:

• makisali sa pagpapatigas ng katawan;
• panatilihing malinis ang mga kanal ng tainga sa bahay;
• napapanahong gamutin ang mga nakakahawang sakit at malalang sakit at bisitahin ang dentista.

Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas para sa isang sanggol ay ang pagpapasuso.

Ang pagkakaroon ng imputed sa iyong sarili ang katuparan ng mga simpleng hakbang na ito bilang isang tuntunin ng buhay, maaari mong makalimutan magpakailanman ang tungkol sa isang sakit tulad ng purulent otitis media, at panatilihing malusog ang iyong mga tainga at sensitibo ang iyong pandinig.

Paano makilala ang purulent otitis media sa isang bata

Ang purulent otitis ay karaniwan sa mga bata, at ang sakit na ito ay madalas na paulit-ulit. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay maaaring mga nakakahawang sakit, pagpapahina ng immune system, pinalaki na adenoids.

Sa anumang kaso, ang mga sintomas ng sakit ay dapat na batayan para sa pakikipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng isang epektibong paggamot na makakatulong sa pagtalo sa sakit na ito.

Purulent otitis media sa isang bata

Ang terminong ito ay nauunawaan bilang purulent lesyon ng gitnang tainga - isang bahagi ng auditory system, ang pangunahing link kung saan ay ang tympanic cavity. Ito ay isang maliit na espasyo sa temporal na buto na responsable para sa pagproseso ng mga sound vibrations.

Sa isang purulent form ng otitis media, ang mauhog lamad ng tainga ay nagiging inflamed, na sinamahan ng produksyon at akumulasyon ng nana. Ang ganitong uri ng sakit ay mas mapanganib kaysa sa catarrhal, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng pandinig at mga komplikasyon sa intracranial.

Ang pangunahing sanhi ng purulent form ng otitis media ay pamamaga ng nasopharynx, ang hitsura ng adenoids, talamak na anyo ng rhinitis at acute respiratory viral infections. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay humantong sa isang labis na halaga ng uhog sa ilong.

Sa isang malakas na pag-ihip ng ilong, ang mga pagtatago na ito ay tumagos sa Eustachian tube at hinaharangan ito. Bilang resulta, ang bentilasyon ay nabalisa, na humahantong sa impeksiyon at pamamaga ng mucosa ng tainga.

Kapag ang nagpapasiklab na likido ay inilabas, ang bata ay nagkakaroon ng sakit at ang pandinig ay lumalala. Ang mga bakterya na pumapasok sa gitnang tainga ay nagsisimulang aktibong umunlad. Bilang isang resulta, pagkatapos ng ilang araw o kahit na oras, ang sanggol ay may purulent discharge.

Ilustrasyon ng mga pagbabago sa tainga sa panahon ng suppurative otitis

Pagkatapos ang kanyang estado ng kalusugan ay seryosong lumala - ang temperatura ay tumataas, ang sakit na sindrom ay tumataas. Sa malakas na presyon sa eardrum, ito ay pumutok, na humahantong sa pag-agos ng nana.

Ang sakit na ito ay mas madalas na masuri sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa mga layuning dahilan:

1. Ang Eustachian tube sa isang bata ay mas makitid kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang mga paglabag sa patency nito ay nangyayari nang mas madalas.
2. Maraming mga bata ang may pinalaki na adenoids. Ang mga pormasyon na ito ay humahantong sa compression ng Eustachian tube, na ginagawang mas maliit ang lumen dito.
3. Ang mga bata ay mas malamang kaysa sa mga nasa hustong gulang na magdusa mula sa talamak na impeksyon sa viral.

Bilang karagdagan, may mga karagdagang kadahilanan na makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng purulent otitis media sa isang bata. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• hypothermia;
• kakulangan ng bitamina;
• matagal na paggamit ng mga antibacterial na gamot;
• pagtagos ng likido sa tainga;
• pagbaba sa mga panlaban ng katawan.

Ang hitsura ng purulent otitis sa mga bata ay sinamahan ng matinding sakit sa mga tainga. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng patuloy na pagluha. Ang pananakit ay maaaring paghiwa, pananakit o pagpintig.

Sa gabi, ang kakulangan sa ginhawa ay tumataas nang malaki, na nagiging sanhi ng mga abala sa pagtulog. Bilang karagdagan, ang mga bata ay madalas na nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• pamumutla ng balat;
• pangkalahatang kahinaan;
• pagkawala ng pandinig;
• purulent discharge na may madugong impurities;
• pagtaas ng temperatura.

Kung tatanungin mo ang sanggol kung ano ang eksaktong masakit, ituturo niya ang tainga. Mas mahirap matukoy ang patolohiya sa mga sanggol.

Sa purulent otitis media, ang mga bagong panganak na sanggol ay patuloy na umiiyak, mayroon silang malubhang problema sa pagtulog. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaari ding lumitaw:

• pagtanggi na kumain;
• ang paglitaw ng gag reflexes;
• ang mga pagtatangka ng bata na humiga sa kanyang tagiliran, kung saan matatagpuan ang apektadong tainga.

Paano makilala

Tinutukoy ng doktor ang sakit batay sa mga reklamo, anamnesis at data ng otoscopy. Karaniwan, ang mga sumusunod na uri ng pag-aaral ay inireseta:

1. Pangkalahatang pagsusuri, endoscopic na pagsusuri sa lukab ng tainga, ilong at nasopharynx - karaniwang ginagawa pagkatapos malinis ang mga kanal.
2. Audiological at vestibular na pagsusuri.
3. Valsalva maniobra - sa kasong ito, ang exudate ay itinulak sa kanal ng tainga.
4. Ang pagsusuri sa laboratoryo ng lihim - ay isinasagawa upang masuri ang pagkamaramdamin sa mga ahente ng antimicrobial.
5. Pagtatasa ng estado ng kaligtasan sa sakit.
6. Computed tomography at radiography.

Mayroong isang bilang ng mga uri ng purulent otitis sa mga bata, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok.

Ang talamak na anyo ng sakit ay sinamahan ng matinding sakit at humahantong sa hitsura ng purulent discharge sa lukab ng tainga. Kung hindi ka agad magsimula ng sapat na paggamot, may panganib na maging talamak ang proseso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na sugat ng eardrum. Gayundin, maaaring unti-unting mawalan ng pandinig ang bata.

double sided

Ang form na ito ng purulent otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapaalab na sugat ng parehong mga tainga. Ito ay isang napakaseryosong sakit na nagdudulot ng partikular na panganib sa maliliit na bata.

Halos 90% ng lahat ng otitis media ay bilateral. Pagkaraan ng ilang taon, bumababa ang bilang ng mga naturang sakit. Ito ay dahil sa pagbuo ng hearing aid.

paulit-ulit

Ang nasabing diagnosis ay ginawa kung ang pangalawang sakit ay nangyari pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos ng una. Ito ay resulta ng hindi tamang therapy o mga paglabag sa mga rekomendasyon ng doktor. Gayundin, ang pamamaga ng adenoids ay kadalasang humahantong sa mga pagbabalik.

Upang makayanan ang patolohiya, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon at pagkawala ng pandinig, kinakailangan upang masuri ang patolohiya sa oras. Ang paggamot ay dapat piliin ng isang doktor depende sa yugto ng sakit at sa mga pagpapakita nito, at kung gaano katagal upang gamutin ito ay depende sa yugto at pagiging kumplikado ng sakit.

Medikal

Sa purulent otitis media, lalo na sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang mga antibiotic ay karaniwang inireseta. Ang mga naturang gamot ay maaaring gamitin sa anyo ng mga tablet, iniksyon o suspensyon - ang lahat ay depende sa edad ng pasyente at ang yugto ng sakit.

Para sa paggamot ng form na ito ng sakit, ang mga penicillin ay kadalasang ginagamit, pati na rin ang kanilang mga kumbinasyon sa clavulanic acid.

Ang pinaka-epektibong gamot ay kinabibilangan ng amoxicillin, augmentin, amoxiclav, atbp.

Kung ang mga penicillin ay hindi maaaring gamitin o ang paggamot sa kanila ay hindi gumagana, ang cephalosporins ay inireseta - ceftriaxone, cefazolin.

Sa hindi pagiging epektibo ng mga nakalistang pondo o pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi, inireseta ng mga doktor ang macrolides. Ang pinakasikat na gamot sa kategoryang ito ay kinabibilangan ng azithromycin at clarithromycin.

Kung ang isang bata ay may purulent otitis, dapat siyang inireseta ng mga vasoconstrictor na patak para sa ilong. Sa kanilang tulong, posible na makayanan ang pamamaga ng mauhog lamad at gawing mas malawak ang lumen ng auditory tube. Kadalasan ang mga doktor ay nagrereseta ng galazolin, otrivin, naphthyzinum.

Sa matinding sakit na sindrom, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta - paracetamol o ibuprofen. Nakakatulong din ang mga gamot na ito na mabawasan ang lagnat. Maaaring magreseta ang doktor ng mga tablet, syrup o suppositories.

Sa kawalan ng pagbubutas ng eardrum, ang mga patak ay inireseta sa tainga. Ang Otipax ay may mahusay na anti-inflammatory at analgesic effect. Ang hindi nakakapinsalang gamot na ito ay maaaring gamitin kahit para sa mga sanggol.

Kung ang sanggol ay may talamak na anyo ng purulent otitis, ipinapakita sa kanya ang paggamit ng mga immunomodulators. Kabilang dito ang viferon, mga biological na produkto, mga restorative na gamot.

Mga katutubong pamamaraan

Bago gamitin ang anumang katutubong lunas sa bahay, siguraduhing kumunsulta sa isang pedyatrisyan at isang otolaryngologist.

Kapag lumitaw ang purulent otitis, maraming mga pagkain na may bitamina C ang dapat isama sa diyeta ng sanggol. Nakakatulong ito upang palakasin ang immune system at tinitiyak ang mabilis na paggaling. Ang sangkap na ito ay naroroon sa kiwi, matamis na paminta, mga bunga ng sitrus.

Ang isang mahusay na lunas para sa form na ito ng otitis media ay isang decoction na inihanda mula sa mga ugat ng raspberry. Ito ay may binibigkas na mga anti-inflammatory properties.

Ang rhizome ay kailangang durugin, kumuha ng 3 kutsara ng hilaw na materyales at magdagdag ng 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang produkto ay dapat na infused para sa 12 oras. Uminom ng 3/4 tasa dalawang beses sa isang araw para sa isang buwan. Sa panahong ito, matagumpay na gagaling ang mga nasirang lamad.

Madalas purulent otitis sa isang bata kung ano ang gagawin

Kung ang bata ay madalas na may ganitong mga problema, kailangan mong itatag ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Kadalasan, ito ay humahantong sa immune failure. Samakatuwid, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng pagpapakilala ng gamma globulins, ascorbic acid, lysozyme, atbp.

Sa panahon ng pagpapatawad, madalas na inireseta ang pamumulaklak ng mga tubo ng pandinig. Maaari mo ring i-massage ang eardrum. Kung kinakailangan, ang mga pagbutas ay isinasagawa upang maalis ang sinusitis. Maaaring magreseta ang doktor ng tonsillotomy o pagtanggal ng mga adenoids.

Kung paano maiwasan ang mga komplikasyon na may purulent otitis media, sasabihin ng isang bihasang doktor sa aming video:

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng purulent otitis, kailangan mong harapin ang pag-iwas nito. Kabilang dito ang isang bilang ng mga sangkap:

• pag-iwas sa mga impeksyon sa viral;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
• mga pamamaraan ng tubig;
• Wastong Nutrisyon;
• napapanahong paggamot ng mga sakit ng nasopharynx.

Ang purulent otitis media ay itinuturing na isang napaka-mapanganib na sakit na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig. Upang maiwasang mangyari ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras at mahigpit na sumunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Purulent otitis media sa mga matatanda: paggamot

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang matukoy kung ano ang purulent otitis media. Ang sakit na ito ay nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso na may nakakahawang kalikasan. Kinukuha nito ang halos lahat ng bahagi ng gitnang tainga: ang proseso ng mastoid, pati na rin ang auditory tube na may tympanic cavity.

Purulent otitis media sa mga matatanda: paggamot

Mga uri ng otitis sa pamamagitan ng lokalisasyon

Nakaugalian na makilala ang tatlong uri ng karamdaman alinsunod sa lokalisasyon ng pamamaga.

1. Ang panloob na otitis ay kadalasang nabubuo dahil sa kapabayaan ng purulent otitis media.
2. Ang akumulasyon ng kahalumigmigan sa kanal ng tainga ay kadalasang naghihikayat sa pag-unlad ng panlabas na purulent otitis media.
3. Ang otitis media ay nagiging isang karaniwang komplikasyon kapag ang iba't ibang mga sakit sa itaas na respiratory tract ay sinusunod.

Napansin ng mga eksperto na ang otitis externa ay kadalasang nangyayari sa mga taong propesyonal na nakikibahagi sa paglangoy, madalas sa tubig. Karaniwan, ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw lamang sa panlabas na auditory canal. Ito ay nagpapakita ng sarili sa balat: mayroong iba't ibang mga pantal, pangangati, maliliit na pustules.

Panloob na otitis at mga sintomas nito

Ang malakas na sensasyon ng sakit ay katangian ng otitis media, kaya't kaugalian na sabihin ang sakit sa gitnang tainga sa pamamagitan ng kahulugan ng "otitis media". Ito ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan, na may iba't ibang mga kahihinatnan at mga palatandaan. Kung hindi ginagamot ang otitis media, unti-unti itong nagiging talamak, na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon. Minsan ang mga adhesion ay nagsisimulang mabuo, ang bahagyang pagkabingi ay nangyayari, at ang mga tainga ay naharang. Ang pinaka-mapanganib sa kasong ito ay ang kumpletong pagkawala ng pandinig, at kung ang nana ay masira sa loob, ito ay nagiging banta pa sa buhay ng tao.

Mga tampok ng purulent otitis media

Nagbibigay ang mga eksperto ng istatistikal na data. Alinsunod sa kanila, ang porsyento ng otitis media sa lahat ng uri ng mga sakit sa tainga ay medyo malaki: ito ay 25-30%. Kadalasan, ang mga batang wala pang limang taong gulang, gayundin ang mga matatanda, ay dumaranas ng sakit na ito. Nasa ikatlong puwesto ang mga teenager, na ang edad ay 12-14 na taon. Ang mga siyentipiko ay hindi nakilala ang isang tiyak na ahente ng sanhi ng sakit. Gayunpaman, ito ay pangunahing pinukaw ng pneumococci, na isang espesyal na uri ng streptococci, pati na rin ang Staphylococcus aureus, trangkaso, mga kumplikadong pathogenic microorganisms.>

Purulent otitis sa isang may sapat na gulang

Mga sanhi ng purulent otitis media

Isaalang-alang ang mga posibleng sanhi ng sakit nang mas detalyado. Kadalasan, ang mga pangunahing kadahilanan na nakakapukaw ay:

• mga impeksyon (trangkaso, SARS);
• sakit ng itaas na respiratory tract ng anumang uri;
• ang pagkakaroon ng adenoids;
• rhinitis at sinusitis;
• nagpapaalab na sakit na sumasaklaw sa nasopharynx;
• hindi pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan;
• pagbaba sa antas ng kaligtasan sa sakit;
• sa pamamagitan ng auditory tube, ang impeksiyon ay tumagos nang direkta sa tympanic cavity sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon na kanais-nais para sa pag-unlad ng sakit, halimbawa, kapag ang katawan ay humina, ang isang tao ay nakakaranas ng emosyonal at pisikal na labis na karga.

Mga sanhi ng purulent otitis media

Napakahalaga na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas: upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa mga sakit sa paghinga, upang maiwasan ang hypothermia, upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Kung ang mga sintomas ng otitis ay napansin pa rin, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Kung hindi man, ang sakit ay mabilis na umuunlad, maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon.

Mga sanhi ng otitis ayon sa uri

1. Ang mga impeksiyong bacterial ang pinakakaraniwang sanhi ng otitis externa. Pinoprotektahan ng layer ng sulfur ang tainga mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo. Kung ang sulfur layer ay ginawa sa hindi sapat na dami, o masyadong marami sa mga ito accumulates, pathogens, ang pathogenic kapaligiran ay nagsisimula sa multiply dramatically. Narito ito ay nagkakahalaga lamang ng pag-alala sa pangangailangan na obserbahan ang mga alituntunin ng kalinisan. Gayundin, madalas na nangyayari ang otitis externa pagkatapos ng pinsala sa panlabas na auditory canal, halimbawa, kapag nililinis ng mga tao ang kanilang mga tainga gamit ang mga lapis at mahabang stick, posporo, lahat ng uri ng mga bagay na hindi angkop para sa mga layuning ito. Sa sandaling ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay pumasok sa katawan ng tao, na nakarating doon sa pamamagitan ng napinsalang balat, ang mga unang sintomas ng otitis externa ay nagsisimulang lumitaw.

Purulent otitis externa

Purulent otitis media

Kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng otitis media.

Video - Otitis media: sintomas at palatandaan

Mga sintomas

Kinakailangang malaman ang lahat ng mga pangunahing sintomas upang matukoy ang sakit sa isang maagang yugto, simulan ang paggamot at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

1. Ang unang senyales ng otitis media ay pananakit sa mga kanal ng tainga, sa ulo. Ang mga sakit ay may iba't ibang uri: pananakit, pagguhit, pagbaril, at pagpintig. Ang intensity ay kilala mula sa halos hindi kapansin-pansin hanggang sa hindi mabata, kapag mahirap pigilan ang mga daing, at ang mga pangpawala ng sakit ay hindi nakakatulong nang maayos. Sa kasamaang palad, medyo mahirap na makilala sa pagitan ng mga sakit na katangian ng otitis externa at otitis media. Totoo, kapag ang otitis media ay panlabas, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kapag ang isang tao ay hinawakan lamang ang balat malapit sa pasukan sa panloob na auditory canal.
2. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay isang opsyonal na senyales. Ngunit sa purulent otitis media, ang temperatura ay karaniwang tumataas, lalo na sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit.
3. Ang isang katangian ng signal ng alarma ay pagkawala ng pandinig. Ang isang tao ay nagsimulang makarinig ng mas masahol pa, halos hindi nakikilala ang mga tunog, naghihirap mula sa isang pakiramdam ng kasikipan sa mga tainga. Bilang karagdagan, maaari itong matukoy na ang antas ng pandinig sa iba't ibang mga tainga ay iba. Gayunpaman, ang sakit ay maaari ding mangyari sa matatag na pandinig, nang walang pagkabigo.
4. Ang mga tainga ay barado, at mayroong isang hindi kasiya-siyang sensasyon sa kanila dahil sa pagkabara, kapag ang mga tunog ay umalingawngaw nang matindi sa ulo. Bilang isang resulta, ang isang tao ay hindi lamang nakakarinig ng mahina, ngunit naghihirap din mula sa patuloy na pananakit ng ulo.
5. Ang paglabas mula sa tainga ay isang napaka makabuluhang sintomas ng purulent otitis media. Gayunpaman, maaari rin silang wala kung ang mga purulent na deposito ay nagsisimulang maipon sa loob ng kanal ng tainga. Nagdudulot din ito ng pagkawala ng pandinig, at sa huli ay maaaring humantong hindi lamang sa pagbuo ng purulent plug, kundi pati na rin sa pambihirang tagumpay ng purulent masa sa loob, na nagdudulot na ng malubhang banta sa buhay at kalusugan ng tao. Kapag nangyari ang panlabas na otitis, halos palaging tahimik na lumalabas ang nana. Kapag lumitaw ang isang mensahe sa pagitan ng kanal ng tainga kasama ang gitnang tainga, nagsisimulang dumaloy ang nana mula sa kanal ng tainga.
6. Ang sakit sa ulo, regular na migraine at pagkahilo ay katangian din ng otitis media sa lahat ng anyo, lalo na sa yugto ng paglabas ng nana. Ito ay dahil sa nagpapasiklab na proseso, pati na rin ang katotohanan na may mga akumulasyon ng purulent na masa sa mga sipi ng tainga.

Mga yugto ng purulent otitis media

Ito ay kanais-nais na maging mahusay sa mga sintomas. Sa anumang kaso, sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Epekto

Ang purulent otitis ay isang malubhang sakit, na napakahalagang bigyang-pansin. Kapag ang tamang paggamot ay hindi naayos sa isang napapanahong paraan, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso. Bilang karagdagan, ang sakit ay mabilis na umuunlad.

Tandaan! Kung sinimulan mo ang sakit, ang purulent otitis media ay maaaring humantong sa meningeal syndrome. Ang pangangati ng mga lamad ng utak, na sa huli ay nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente, ay maaaring makapukaw ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang mga sintomas ng meningeal syndrome ay ang mga sumusunod:

• ang isang tao ay nagsisimulang magsuka;
• lumilitaw ang mga kombulsyon, nanginginig ang mga braso at binti, nanginginig ang mga daliri;
• ang aktibidad ng motor ay nabawasan nang husto;
• ang pasyente ay naghihirap mula sa malaking kahinaan, maaaring mahirap kahit na hawakan ang tasa sa kanyang mga kamay;
• nalilito ang kamalayan, nagsisimula ang delirium;
• matinding sakit at pagkahilo.

Mga sintomas ng meningeal syndrome

Kapag naobserbahan ang gayong mga palatandaan, dapat na agad na tumawag ng ambulansya.

Pagdating sa therapy para sa purulent otitis, kinakailangang isaalang-alang ang pangunahing punto: ang lahat ng mga tampok, prinsipyo at pamamaraan ng paggamot ay ganap na nakasalalay sa yugto ng sakit, ang mga katangian ng pag-unlad nito at kondisyon ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga kasamang palatandaan at karamdaman ng pasyente ay napakahalaga. Therapy ay dapat na pinili bilang competently hangga't maaari upang magdala lamang ng benepisyo, magbigay ng maximum na epekto at sa parehong oras ay hindi makapinsala, hindi makapukaw ng mga side effect.

Ang sumusunod na diskarte para sa paggamot ng purulent otitis ay kilala, na nauugnay sa pagsugpo sa mga sintomas at pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente. Mayroong tatlong pangunahing direksyon ng naturang therapy.

Pangpamanhid

Ang paghihirap dahil sa kakulangan sa ginhawa, ang sakit na sindrom ay talagang malubha. Ang pasyente ay naghihirap mula sa mga karamdaman sa pagtulog, kahinaan, sa huli, ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa estado ng katawan sa kabuuan.

Paracetamol na gamot para sa pain relief sa purulent otitis media

1. Sa paunang yugto ng pamamaga, kadalasang inireseta ito Paracetamol. Ito ay kinuha 4 beses sa isang araw, isang gramo bawat isa. Ito ay kanais-nais na pumili ng mga dosis filigree, isinasaalang-alang ang timbang ng katawan.
2. Ang mga espesyal na patak sa tainga ay nakakatulong din. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit Otipax. Kasama sa komposisyon ng gamot ang gliserin na may ethyl alcohol, sodium thiosulfate na may phenazone, pati na rin ang Lidocaine G hydrochloride. Kinakailangan na itanim ang mga patak nang direkta sa panlabas na auditory canal, humigit-kumulang 4-5 patak bawat isa. Ginagawa ito 2-3 beses sa isang araw.
3. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng mga pangpawala ng sakit. Ang pinakamahusay na pagpipilian - compresssaTsitovich. Ang solusyon ay inihanda mula sa gliserin na may boric acid, pati na rin ang ethyl alcohol. Ang solusyon ng Boric ay dapat na tatlong porsyento. Ang lahat ng mga sangkap ay kinuha sa pantay na sukat at halo-halong. Ang komposisyon ay pinapagbinhi ng gauze swab at malumanay na ipinasok sa kanal ng tainga. Maipapayo na iwanan ang compress nang hindi bababa sa 3 oras. Ang pinakamainam na tagal ng pamamaraan ay 5 oras, isang beses sa isang araw.

Patak ng tainga Otipaks para sa paggamot ng purulent otitis media

Siyempre, upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon, ang isa ay dapat manatili sa pahinga, hindi pilitin at hindi kinakabahan, iwasan ang anumang pagsusumikap, matulog nang higit pa at obserbahan ang pahinga sa kama.

Ito ay mahalaga! Tandaan na ang pag-aalis ng mga sintomas, ang pag-alis ng sakit sa sarili nito ay nagpapabuti lamang sa kalidad ng buhay ng pasyente at nagpapabuti sa kanyang pangkalahatang kondisyon. Gayunpaman, ang ugat ng problema - pamamaga sa tainga - ay nananatili. Napakahalaga din na alisin ito sa pamamagitan ng paggamot sa sakit mismo, at hindi lamang pag-alis ng mga sintomas.

Pag-alis ng edema

Tinatanggal ng gamot na Telfast ang pamamaga mula sa auditory tube at ang mauhog na lamad ng auditory tube

Ang edema ay dapat alisin mula sa auditory tube at sa mauhog lamad ng auditory tube. Kapag nabuo ang otitis media laban sa background ng mga reaksiyong alerdyi, angkop na magreseta ng mga antihistamine-type na gamot. Kasama sa pangkat ng mga gamot ng ganitong uri Telfast at Claritin, Tavegil Sa Suprastin, pati na rin ang Diphenhydramine. Kapag mahalaga na bawasan ang pamamaga ng auditory tube, pati na rin upang pasiglahin ang pag-agos ng purulent na masa mula sa gitnang tainga, ang mga patak ay dapat na inireseta: Nazivin Sa Tizin, Sanorin Sa Galazolin.

Ang Sanorin ay bumaba upang mabawasan ang pamamaga ng auditory tube

Antibiotics sa paggamot ng purulent otitis media

Inamin ng mga eksperto: sa paglaban sa purulent otitis media, ang mga antibiotic na gamot mula sa kilalang penicillin group ay nagbibigay ng pinakamalaking epekto. Mayroon silang pinakamainam na ratio ng mga side effect at benepisyo para sa katawan. Bilang karagdagan, ito ay mga paghahanda ng penicillin na perpektong pinipigilan ang pathogenic na kapaligiran. Maipapayo na ipagkatiwala ang appointment ng mga tiyak na gamot sa isang espesyalista, dahil ang isang bihasang doktor lamang ang makakapili nang tama ng tamang opsyon, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances.

Isaalang-alang ang mga pangunahing gamot at ang kanilang mahahalagang katangian.

Ang purulent otitis ay isang pangkaraniwang sakit na otorhinolaryngological, purulent na pamamaga ng gitnang tainga na may paglahok ng lahat ng mga anatomical na bahagi nito sa proseso ng pathological.

Ang mga bata ay dumaranas ng purulent otitis nang mas madalas, sa higit sa kalahati ng mga kaso ang proseso ng pathological ay nagpapakita mismo sa mga taong wala pang 18 taong gulang. Ayon sa World Health Organization, ang talamak na anyo ng purulent otitis ay nasuri sa 1-2% ng populasyon. Sa 10–60% ng mga kaso, ang talamak na suppurative otitis media ay humahantong sa isang permanenteng pagbaba o pagkawala ng pandinig.

Pinagmulan: gorlonos.com

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa paglitaw ng purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract ng bacterial at viral etiology, mga nakakahawang sakit (tigdas, scarlet fever, typhus, tuberculosis, atbp.). Ang nakakahawang ahente ay maaaring makapasok sa tainga sa pamamagitan ng Eustachian tube, nasira eardrum, hematogenously, retrogradely mula sa cranial cavity, labirint. Ang mga causative agent ng purulent otitis ay bacteria, virus, microscopic fungi.

Ang paggamot ng purulent otitis, parehong talamak at talamak, ay karaniwang isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Kadalasan, ang purulent otitis media sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay sanhi ng S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

• anatomical na mga tampok ng istraktura ng gitnang tainga sa mga bata;
• pinsala sa tympanic membrane at / o proseso ng mastoid;
• paglangoy (tubig sa tainga);
• malubhang beriberi;
• matanda na edad;
• hindi pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan ng lukab ng tainga;
• hindi makatwirang nutrisyon.

Ang talamak na otitis media ay kadalasang nabubuo sa kawalan ng paggamot o sa hindi sapat na therapy para sa talamak na anyo ng sakit, traumatic rupture ng eardrum, deviated septum, at isang kasaysayan ng diabetes mellitus.

Mga anyo ng sakit

Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang otitis media ay maaaring panlabas (nagpapasiklab na proseso sa panlabas na auditory canal), gitna (pathological na proseso sa gitnang tainga) o panloob (nagpapasiklab na proseso sa panloob na tainga). Bilang isang patakaran, ang otitis media ay tumutukoy sa pamamaga ng gitnang tainga.

Ang purulent otitis ay nahahati sa talamak at talamak.

Mga yugto ng sakit

Sa klinikal na larawan ng talamak na purulent otitis media, mayroong tatlong yugto.

1. Preperforative.
2. butas-butas.
3. Reparative, o, sa isang hindi kanais-nais na variant, ang yugto ng chronicity.

Pinagmulan: bezotita.ru

Ang talamak na suppurative otitis ay nagpapatuloy sa mga alternating stage ng remission at exacerbation.

Ang mga pangunahing sintomas ng purulent otitis media ay ang pananakit sa tainga ng isang nananakit, pagbaril o pumipintig na kalikasan, radiating sa templo, korona at ngipin, kasikipan at ingay sa tainga, purulent discharge mula sa tainga, pagkawala ng pandinig, pananakit ng ulo, lagnat hanggang mga halaga ng lagnat, kahinaan at mabilis na pagkapagod. Sa pagsusuri, ang tympanic membrane ay natatakpan ng puting patong.

Ang mga bata ay dumaranas ng purulent otitis media nang mas madalas; sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang proseso ng pathological ay nagpapakita mismo sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Sa pag-unlad ng talamak na purulent otitis media, ang nagpapasiklab na proseso sa auditory tube ay humahantong sa pampalapot nito, ang tympanic cavity ay puno ng exudate at swells. Dahil sa presyon ng mga nilalaman ng pathological, ang tympanic membrane ay butas-butas at ang mucopurulent secretions ay dumadaloy palabas, sa hinaharap ang exudate ay nagiging mas makapal at kalat-kalat. Ang pagpapalambing ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa pagtigil ng pag-agos ng purulent na mga nilalaman, ngunit ang pakiramdam ng kasikipan sa tainga ay nananatili nang ilang panahon. Ang pag-expire ng nana, bilang panuntunan, ay tumatagal ng 6-7 araw. Ang unti-unting pagkakapilat ng pagbutas ay humahantong sa pagpapanumbalik ng pandinig. Sa matinding mga depekto sa tissue, ang pandinig sa apektadong tainga ay hindi naibabalik. Ang pagwawalang-kilos ng purulent na nilalaman sa tympanic cavity ay maaaring ipahiwatig ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at ang paglitaw ng sakit sa tainga pagkatapos ng pagbubutas ng tympanic membrane at pag-agos ng purulent exudate. Ang talamak na yugto ng sakit ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo.

Kung ang pagbubutas ng tympanic membrane ay hindi nangyayari sa loob ng mahabang panahon, ang pananakit ng ulo sa mga pasyente na may purulent otitis media ay tumindi, ang mga pag-atake ng pagkahilo at pagsusuka ay sumasama sa kanila; lumalala ang pangkalahatang kondisyon. May panganib ng karagdagang pagkalat ng nakakahawang proseso sa pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Ang talamak na purulent otitis media ay maaaring maging isang talamak na anyo sa anumang yugto ng proseso ng pathological, kung saan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab ay bumababa, ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong binibigkas, at kung minsan ay ganap na nawawala, na nagpapatuloy sa episodically. Ang pag-agos ng nana sa talamak na anyo ng purulent otitis media ay maaaring pana-panahon o permanente. Ang mga alokasyon ay madalas na mahirap makuha, sa panahon ng exacerbation ang dami ng purulent exudate ay tumataas. Sa pagkakaroon ng mga polyp sa tympanic cavity o ang paglaki ng granulation tissue sa purulent secretions, ang isang admixture ng dugo ay madalas na matatagpuan. Gayundin, laban sa background ng talamak na purulent otitis media, ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng mga karamdaman ng vestibular apparatus.

Ang diagnosis ng purulent otitis ay karaniwang hindi mahirap, ito ay batay sa data na nakuha sa panahon ng koleksyon ng mga reklamo at anamnesis, isang layunin na pagsusuri ng pasyente, at, kung kinakailangan, ay nakumpirma ng instrumental at laboratoryo na pag-aaral.

Ang mga pangunahing sanhi na humahantong sa paglitaw ng purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract ng bacterial at viral etiology.

Upang linawin ang diagnosis, ang isang otoscopy ay ginanap (pagkatapos ng isang masusing banyo ng panlabas na tainga), ang patency ng Eustachian tube ay tinasa. Para sa layunin ng paglilinaw, maaaring magreseta ng computed o magnetic resonance imaging. Kung kinakailangan upang pag-aralan ang vestibular apparatus (sa partikular, sa pagkakaroon ng mga vestibular disorder sa talamak na anyo ng sakit), ang stabilography, hindi direktang otolithometry, electronystagmography, atbp. Kung pinaghihinalaang sangkot ang bone tissue sa ang proseso ng pathological, ginagamit ang radiography ng temporal bone.

Pinagmulan: doctor-neurologist.ru

Upang makilala ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, ang isang bacteriological na pagsusuri ng purulent discharge mula sa tainga ay isinasagawa.

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ng mga pasyente na may purulent otitis, isang katamtaman o binibigkas na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa ESR ay karaniwang matatagpuan. Ang pagkalat ng nakakahawang proseso sa cranial cavity ay pinatunayan ng binibigkas na leukocytosis at isang pagbawas sa bilang ng mga eosinophils.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang makilala ang purulent otitis na may neoplasms at histiocytosis.

Paggamot ng purulent otitis media

Ang paggamot ng purulent otitis, parehong talamak at talamak, ay karaniwang isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura at lagnat, inirerekomenda ang bed rest. Kinakailangan ang pag-ospital kung may hinala ng paglahok sa proseso ng pathological ng proseso ng mastoid at pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon.

Ang maagang pagsisimula ng paggamot ay nagdaragdag ng mga pagkakataong gumaling at mapanatili ang pandinig sa mga pasyente.

Ang drug therapy para sa purulent otitis media ay kinabibilangan ng mga anti-infective na gamot. Bilang isang patakaran, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang talamak na purulent otitis media, habang ang talamak na paggamot ay nangangailangan ng appointment ng isang antibacterial agent kung saan ang pathogen ay pinaka-sensitibo. Ang mga astringent o vasoconstrictor na gamot (upang pasiglahin ang pagpapaandar ng paagusan), analgesic at antihistamine na mga gamot ay inireseta din. Kung kinakailangan, ang doktor ay nagsasagawa ng pagbutas ng eardrum upang maubos ang purulent exudate (paracentesis).

Sa paggamot ng purulent otitis media sa bahay, ang purulent discharge mula sa kanal ng tainga ay dapat alisin dalawang beses sa isang araw, at kung minsan ay mas madalas, gamit ang cotton swabs. Kung ang mga pagtatago ay masyadong makapal, na pumipigil sa kanilang paglisan, ang isang mainit na solusyon ng 3% hydrogen peroxide ay unang itinanim sa tainga, pagkatapos nito ang kanal ng tainga ay lubusang tuyo.

Upang mapabilis ang paglutas ng proseso ng nagpapasiklab, sa ilang mga kaso inirerekumenda na gumamit ng warming alcohol compresses, gayunpaman, kung sa panahon ng pamamaraan ang sakit sa tainga ay tumindi, ang compress ay agad na inalis.

Matapos humupa ang talamak na pamamaga, ang pangunahing paggamot ay maaaring dagdagan ng physiotherapy (ultravo-high-frequency therapy, ultra-high-frequency therapy, ultraviolet irradiation).

Sa yugto ng pagbawi, ang mga gamot, physiotherapeutic thermal procedure at mekanikal na paglilinis ng kanal ng tainga ay tumigil. Upang maiwasan ang pagbuo ng fibrous adhesions sa tympanic cavity, ang endaural iontophoresis, pneumomassage ng tympanic membrane ay inireseta. Ang mga pasyente na may talamak na purulent otitis ay ipinapakita na kumuha ng mga bitamina complex, biostimulants.

Ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng purulent otitis ay: paresis ng facial nerve, neurological at / o vestibular disorder, matinding pananakit ng ulo, mataas na panganib ng mga komplikasyon. Depende sa pagkalat ng proseso ng pathological, ang isang sanitizing operation na may tympanoplasty, mastoidoplasty, mastoidectomy, atticoanthrotomy, labyrinthotomy, pag-alis ng cholesteatoma ay maaaring isagawa. Kung may banta ng mga komplikasyon laban sa background ng isang nagkakalat na nagpapasiklab na proseso, kinakailangan ang isang radikal na pangkalahatang cavity surgery sa tainga, kung saan ang lahat ng mga pathological na nilalaman (polyps, granulations, cholesteatoma, atbp.) ay inalis.