Ang laser coagulation ng retina ay ginagamit para sa peripheral at central retinal dystrophies, vascular lesions, at para sa ilang uri ng tumor. Gayundin, pinipigilan ng laser coagulation ng retina ang pagbuo ng mga dystrophies at pinipigilan ang retinal detachment, at epektibo bilang pag-iwas sa pag-unlad ng mga pagbabago sa fundus.

Ang ganitong uri ng paggamot ay ang tanging at hindi alternatibo para sa mga pagbabago sa retina, "sala-sala" retinal degeneration, dystrophy ("cochlea mark"), para sa mga sakit sa vascular eye, halimbawa, mga pagbabago sa diabetes sa retina na nauugnay sa diabetes mellitus, trombosis ng gitnang retinal vein, angiomatosis , macular degeneration na may kaugnayan sa edad, patolohiya ng vascular ng mga ugat (DRP, trombosis).

Ang laser photocoagulation ng retina ay isang pamamaraan ng outpatient. Sa panahon ng paggamot, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ito ay madaling tiisin ng mga pasyente na may iba't ibang edad at hindi naglalagay ng strain sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo. Ang laser coagulation ng retina ay tumatagal ng mga 15-20 minuto. Matapos ang isang maikling pahinga at pagsusuri ng isang doktor, ang pasyente ay bumalik sa bahay, na patuloy na namumuno sa kanyang normal na buhay.

Ang prinsipyo ng paggamot na may laser coagulation ay batay sa katotohanan na ang pagkakalantad ng laser ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, na nagiging sanhi ng coagulation (coagulation) ng tissue. Ginagawa nitong maayos ang operasyon. Ang laser ay may napakataas na katumpakan at ginagamit upang lumikha ng mga adhesion sa pagitan ng retina at ng choroid. Sa panahon ng laser coagulation, isang espesyal na lens ang inilalagay sa mata ng pasyente. Pinapayagan nito ang radiation na ganap na tumagos sa mata. Ang siruhano ay may kakayahang subaybayan ang pag-unlad ng operasyon sa pamamagitan ng isang mikroskopyo.

Mga kalamangan ng laser coagulation

• Ang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser ay nag-iwas sa pagbubukas ng eyeball at hindi nakakaugnay, na nag-aalis ng posibilidad ng impeksyon.
• Salamat sa mga tampok ng paggamot sa laser, ang interbensyon ay walang dugo.
• Ang ganitong paggamot ay hindi nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nangangahulugang iniiwasan ng katawan ang hindi kinakailangang stress.
• Ang paggamot sa laser ay nagaganap sa "isang araw" na mode, walang panahon ng pagbawi tulad nito.

Peripheral prophylactic laser coagulation ng retina

Peripheral prophylactic laser coagulation ng retina ay isang pamamaraan para sa pagpapalakas ng peripheral zone ng retina, na naglalayong pigilan ang paglitaw ng retinal detachment. Ang retinal dystrophy ay kadalasang nagreresulta sa microtears sa mga lugar na ito at retinal detachment, na mahirap gamutin at maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng paningin. PPLC nakakatulong na maiwasan ang retinal detachment, kaya napapanatili ang paningin.

Ang pamamaraan ng peripheral prophylactic laser coagulation ay batay sa laser treatment ng thinned area ng retina. Sa tulong ng laser radiation, ang tinatawag na "pagluluto" ng retina ay ginagawa sa mga mahihinang lugar, at ang mga adhesion ng retina na may pinagbabatayan na mga tisyu ay nabuo sa paligid ng mga pahinga.

Ang pangunahing layunin ng PPLC ay tiyak na pag-iwas - pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon, at hindi pagpapabuti ng paningin. Anong uri ng paningin ang magiging pagkatapos ng operasyon ay higit na nakadepende sa kung may mga magkakatulad na sakit sa mata na nakakaapekto sa kakayahang makakita ng mabuti.

Pinapabuti ng PPLC ang suplay ng dugo, pinatataas ang rate ng daloy ng dugo, pinapabuti ang nutrisyon ng apektadong lugar ng retina, pinipigilan ang pagtagos ng likido sa ilalim ng retina at, bilang isang resulta, ang pagtuklap nito.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa 1 session, nang walang pag-ospital at sa "isang araw" na mode, sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Sa parehong araw, ang pasyente ay bumalik sa bahay, patuloy na namumuno sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Mga indikasyon para sa PPLC

Ayon sa mga istatistika ng mga ophthalmic surgeon, bago ang laser vision correction, tungkol sa 60% ng mga pasyente ay nangangailangan ng pagpapalakas ng retina. Ang pamamaraan ng PPLC ay ginagamit sa medisina sa loob ng higit sa 40 taon, at sa kasalukuyan, ang mga ophthalmologist ay walang ideya kung paano gagawin nang wala ang kakaibang pamamaraang ito.

Ang peripheral retinal dystrophy ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagtanggi ng mga buntis na kababaihan sa natural na panganganak at ang rekomendasyon ng isang seksyon ng caesarean. Sa katamtaman at mataas na antas ng myopia, ang retina ay nagiging mas payat at nababanat. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang panganib ng pagkalagot at detatsment ng retina sa panahon ng panganganak ay tumataas.

Gayunpaman, ngayon ang problemang ito ay nalutas sa pamamagitan ng pagpapalakas ng retina bago ang panganganak gamit ang pamamaraan ng PPLC. Matapos ang gayong pamamaraan, ang retina ay pinalakas, ang pag-uunat at pag-detachment nito ay pinipigilan. Ang napapanahong isinagawa na pamamaraan ng PPLC ay nagbibigay sa mga kababaihan na may problemang retina ng pagkakataon para sa paglutas sa sarili. Inirerekomenda ng mga doktor ang peripheral prophylactic laser coagulation bago ang ika-35 linggo ng pagbubuntis.

Halaga ng mga pangunahing serbisyo

Ang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser ay isang karaniwang paraan ng paggamot at pagpapanumbalik ng organ ng paningin sa modernong ophthalmology. Ito ay inilaan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo ng fundus, pati na rin upang maiwasan ang detatsment, degenerative, dystrophic disorder. Ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa nang napakabilis at may pinakamataas na kakayahang magamit at medyo mababang gastos. Ang isang malaking listahan ng mga indikasyon at kanais-nais na pagpapaubaya ng pagmamanipula ng mga pasyente ay ginawa ang pamamaraang ito ng therapy na pinakasikat.

Ang hitsura ng mga luha at detatsment sa rehiyon ng retina ng eyeball ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga doktor.

Ano ang pamamaraan

Ang laser coagulation ay isang minimally invasive na paraan ng surgical intervention, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Isinasagawa ito gamit ang high-tech na kagamitan. Ang pagmamanipula ay nagsasangkot ng cauterization ng retina sa lugar ng mga detatsment nito, kasama nito, ang mga retinal vessel ay pinoproseso din.

Ang tagal ng operasyon sa parehong mga mata nang sabay-sabay ay mga 0.5 na oras at karaniwang ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng sakit.

Kapag nagsasagawa ng laser coagulation sa isang tao, ang proseso ng pagkasira ng paningin ay nasuspinde, at ang retinal detachment ay tumitigil sa pag-unlad.

Pangunahing pakinabang at disadvantages

Tulad ng anumang iba pang interbensyon sa kirurhiko sa paggana ng katawan ng tao, ang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser device ay may mga pakinabang at disadvantages nito.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay kinabibilangan ng:

• ang bilis ng pagpapatupad nito;
• ang pinakamababang antas ng traumatization;
• pagmamanipula ng outpatient, sa dulo ang pasyente ay umuwi;
• ang isang tao ay hindi iniksyon sa kawalan ng pakiramdam, ngunit isang pampamanhid lamang ang ginagamit;
• ang hitsura ng mga hemorrhages, ang mga pasa ay hindi kasama sa eyeball;
• ang kaganapang ito ay ginaganap sa paunang yugto ng pagbubuntis, kapag may panganib ng detatsment ng retinal membrane;
• minimal postoperative recovery.

Ngunit sa lahat ng mga pakinabang sa itaas ng pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser device, mayroon pa ring listahan ng mga hindi kanais-nais na sandali:

• pagkatapos isagawa ang pamamaraan sa mga unang araw, may posibilidad na tumaas ang presyon sa mata;
• may mga sitwasyon ng pamamaga sa eyeball;
• maling naka-install na kapangyarihan sa aparato o mababang kwalipikasyon ng doktor ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng iris, epithelial cells;
• Ang laser coagulation ay may contraindications dahil sa edad, hindi nakayanan ang farsightedness, na pinukaw ng pagtanda ng katawan.

Pinapayagan ka ng laser coagulation na magtatag ng sirkulasyon ng dugo, maiwasan ang paglitaw ng mga tumor, gawing normal ang shell ng fundus at protektahan laban sa pinsala. Napakahalaga na isagawa ang aktibidad sa loob ng isang linggo pagkatapos itatag ang mga lugar na may mga paglabag. Ang napapanahong epekto ay nakakatulong upang ihinto ang pag-unlad ng patolohiya at, bilang karagdagan, ay maaaring maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang pagkalagot ng retina ay nauugnay sa pagbuo ng mga lugar na may detatsment ng retina. Sa ganitong mga sitwasyon, ang laser therapy ay ginagawa sa isang emergency na batayan. Sa lahat ng iba pang mga sandali, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ayon sa plano.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang laser therapy ay isinasagawa para sa mga sumusunod na sakit at pathological na kondisyon:

Gayundin, ang isang indikasyon para sa operasyon ay ang lokal na retinal detachment sa panahon ng pagbubuntis. Sa oras ng paggawa, ang karamdaman na ito mula sa lokal na yugto ay maaaring mapunta sa kumpletong detatsment, kaya mahalaga na palakasin ito. Kasabay nito, ginagawa ang cauterization ng mga apektadong retinal vessel.

Contraindications

Sa medikal na kasanayan, walang isang interbensyon na hindi magkakaroon ng anumang mga limitasyon. Ang pagpapalakas ng retina gamit ang isang laser ay mayroon ding isang listahan ng kumpleto at kamag-anak na mga kontraindiksiyon. Kabilang dito ang:

• matinding pagdurugo ng fundus;
• 3-4 yugto ng epiretinal gliosis;
• nagpapasiklab at nakakahawang exacerbations sa talamak na yugto;
• matinding pag-ulap ng retina;
• hyperregeneration - isang makabuluhang bilang ng mga bagong nabuo na mga sisidlan;
• mas mababang visual acuity;
• pag-ulap, kaguluhan ng transparency ng lens, katarata.

Kung ang pangunahing patolohiya na nagdulot ng gayong mga karamdaman ay tinanggal, posible ang coagulation ng laser, ngunit pagkatapos lamang na maalis ang mga opacities. Samakatuwid, na dati nang pinag-aralan ang lahat ng mga contraindications, kung mayroon man, ang pasyente, ang doktor ay magpapasya kung kailangan niya ang pamamaraang ito o hindi.

Paghahanda para sa operasyon

Bago isagawa ang pagmamanipula, kinakailangan upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis sa pamamagitan ng paggawa ng isang kumpletong pagsusuri sa organ ng pangitain, upang matukoy ang mga posibleng paghihigpit sa interbensyon sa kirurhiko. Ang ophthalmologist ay tumutukoy sa:

Pagkatapos lamang nito, ire-refer ng espesyalista ang pasyente sa laser coagulation upang palakasin ang retina.

Paano ito isinasagawa

Una sa lahat, ginaganap ang anesthesia. Para sa karamihan ng mga tao, ang mga lokal na anesthetics sa anyo ng mga patak ng mata ay sapat. Paminsan-minsan, ang pagpapakilala ng isang peribulbar, subconjunctival na gamot ay maaaring kailanganin. Ang pinakasikat na gamot para sa paggawa ng anesthesia ay Trimecaine, Proparacaine, Inocaine, Bupivacaine.

Para sa mga matatanda, mga bagong silang, mga taong may mga sakit sa pag-iisip, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa kasama ang pagpapakilala ng walang humpay na pagsubaybay sa pagganap ng puso at ang posisyon ng respiratory tract.

Ang paraan ng pagsasagawa ng laser coagulation ay ang mga sumusunod - isang laser beam ay nakadirekta sa pathological focus. Gumamit ng ophthalmoscope o slit lamp:

1. Ang paggamit ng ophthalmoscope ay may maraming pakinabang. Hindi na kailangan ang pisikal na impluwensya sa panlabas na shell ng visual apparatus, ang lens ay naka-install sa device mismo. Ang pagmamanipula ay maaaring isagawa sa isang nakaupo at nakahiga na posisyon, na mabuti para sa mga mahihina at malubhang may sakit.
2. Gamit ang isang slit lamp - ang laser ay naka-mount sa kabit na ito. Ang pamamaraan ay ginagawa sa isang nakaupo na posisyon. Ang ulo ay dapat na ganito: ang baba ay nakalagay sa isang tiyak na may hawak, habang ang noo ay nakasalalay sa suporta. Ang isang contact convex lens ay nakapatong sa kornea ng mata, ito ay nakatutok sa laser beam.

Ang pangunahing yugto ng interbensyon ay ang produkto ng 2500–5500 radiation exposure sa ilang mga therapeutic approach. Ang dami ng impluwensya ng device na ito ay tinutukoy ng mga katangian ng disenyo ng device at ang uri ng sakit.

Sa tulong ng isang espesyal na mikroskopyo, kinokontrol ng ophthalmologist ang proseso ng operasyon. Ang kabuuang tagal ng thermal effect ay hindi hihigit sa 25 minuto. Pagkatapos ng 5 min. pagkatapos ng pagmamanipula, ang tao ay pinayagang umuwi.

Panahon ng postoperative

Ang paraan ng impluwensya ng laser upang palakasin ang retina ay hindi ibinubukod ang pagbuo ng mga bagong lugar na may pagnipis o detatsment ng retina. Napakahalaga na sumunod sa lahat ng mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon, sa loob ng 14 na araw ay kinakailangan:

• upang ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, huwag manigarilyo;
• tumanggi na manatili sa isang tuwid na posisyon sa loob ng mahabang panahon;
• huwag magmaneho ng kotse;
• huwag yumuko;
• limitahan ang panonood ng TV, huwag magbasa, huwag umupo sa computer;
• ibukod ang iba't ibang proseso na nauugnay sa pagyanig, pisikal na aktibidad.

Pagkatapos ng ilang linggo, dapat kang suriin ng isang espesyalista na nagsagawa ng operasyon. Sa lahat ng oras na ito, kakailanganin mong magtanim ng mga espesyal na patak ng ophthalmic sa iyong mga mata, kabilang dito ang mga keratoprotectors, antiseptics, at mga painkiller.

Ang mga appointment para sa dosis, pati na rin ang tagal ng paggamot, ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot, batay sa mga katangian ng kurso ng panahon ng rehabilitasyon at ang mga umiiral na komplikasyon.

Sa unang 3 linggo hindi ka dapat maglakad sa kalye, lalo na sa taglagas at taglamig. Dahil madaling makakuha ng sipon sa malamig na panahon, ang pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata ay maaaring mangyari. Ang lahat ng ito ay magpapabagal sa proseso ng pagpapagaling, at kahit na mas masahol pa, ay nagdudulot ng mga karagdagang masamang kondisyon. Halimbawa, ang mga nakakahawang pathologies ng organ ng pangitain, conjunctivitis, madaling dumaan mula sa isa't isa. Kaya sa oras ng panahon ng pagbawi, kinakailangan na umiwas sa mga mataong lugar.

Ngunit kung minsan ang pangangailangan para sa laser coagulation ay lumitaw pa rin. Halimbawa, kung hindi makakamit ang tamang resulta o may hinala ng pagbabalik.

Operasyon sa mga buntis na kababaihan

Ang isang kaganapan upang palakasin ang retina ay ipinahiwatig din para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang isang ophthalmologist ay nagpapakita ng pagnipis nito. Pinipigilan ng pamamaraan ang panganib ng pagkalagot. Ang mga manipis na bahagi ng retina ay "nakadikit" sa kornea sa pamamagitan ng laser. Ang isang peklat ay lilitaw sa lugar ng pagkakalantad sa radial thread, ito ay mahigpit na nakakabit sa retina sa shell. Ang operasyon ay ganap na walang sakit.

Ang pagpapanumbalik ng kalinawan ng paningin at ang estado ng kalusugan ng mga mata sa pangkalahatan ay humigit-kumulang 2 oras. Ang aksyon ay maaaring isagawa hanggang 6 na buwan ng pagbubuntis. Sa isang kanais-nais na resulta, ang isang babae ay maaaring manganak nang natural. Ang pamamaraan ng laser hardening ng retina ay itinuturing na isang mahusay na paggamot para sa mga luha, paggawa ng malabnaw. Ngunit sa kaso ng pinsala sa fundus o organ ng paningin, ang kaganapan ay hindi magdadala ng isang epektibong resulta.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat pumunta sa mga kurso kung saan nagtuturo sila ng tamang paghinga. Dahil sa ang katunayan na maraming mga umaasam na ina sa oras ng panganganak ay hindi wastong itulak, mayroong presyon sa mga mata, na kadalasang humahantong sa retinal detachment. Mayroon ding panganib ng paglabag sa vascular system ng organ ng pangitain.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Di-nagtagal pagkatapos ng laser coagulation, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

Kadalasan mayroong isang paglabag sa tabas ng mag-aaral. Minsan ang mga retinal hemorrhages, pinsala sa ugat, vitreous detachment ay posible. Mangangailangan ito ng karagdagang therapy.

Mga presyo para sa mga pamamaraan

Ang average na gastos ng laser coagulation upang palakasin ang retina sa Russia ay 6-8 libong rubles. Sa mga lokal na detatsment sa iba't ibang lugar, ang presyo ng kaganapang ito ay aabot sa 15 libong rubles. Sa ilang mga klinika, ang operasyon ay nagkakahalaga ng 20-30 libong rubles.

Ang mataas na presyo ng pamamaraan ay nakasalalay hindi lamang sa kalidad ng pamamaraan, kundi pati na rin sa prestihiyo ng organisasyon. Samakatuwid, hindi ka dapat magbayad nang labis, posible na iwasto ang sitwasyon at sa mas mababang presyo.

Sa Russia, maaari mong gawin ang gayong pagmamanipula at ganap na walang bayad. Kakailanganin mong suriin ng isang espesyalista sa ospital, kung saan ire-refer ang pasyente para sa laser treatment. Ang tanging downside dito ay ang oras ng paghihintay. Kinakailangang mag-sign up para sa pila, na magkakasya sa loob ng 2-3 buwan. Para sa malubhang kapansanan sa paningin, ang opsyon sa paggamot na ito ay hindi angkop.

Ang laser therapy ay isang medyo simpleng pagmamanipula, na may mababang presyo at mataas na kahusayan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kailangan mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng espesyalista. Sa kaso ng anumang mga paglihis na lumitaw, siguraduhing makipag-ugnay sa iyong doktor.

Ang laser therapy ay aktibong ginagamit upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga ophthalmic pathologies sa loob ng ilang dekada. Ang xenon laser ay unang binuo sa laboratoryo ng Carl Zeiss noong 1950s. Ang argon laser ay natuklasan noong 1964 ni William Bridges. Simula noon, ang lugar na ito ay aktibong umuunlad, ang mga bagong pag-install at pamamaraan ng trabaho ay ipinakilala, na ginagawang posible upang makayanan ang iba't ibang mga sakit ng retina. Kasama sa photocoagulation ang paggamit ng mga high-energy light beam upang bumuo ng thermal burn sa ibabaw ng retina. Ang enerhiya ng mga sinag ng liwanag ay hinihigop ng retinal pigment epithelium at binago sa thermal energy. Sa kasong ito, nabuo ang isang zone ng coagulation necrosis, kapag ang index ng temperatura ay lumampas sa 65 ° C, nangyayari ang denaturation ng mga cellular protein. Ang epektibong laser photocoagulation ay nangangailangan ng kumpletong pagtingin sa retinal tissue para sa tumpak na pag-target. Ang pagsipsip ng mga sinag ng liwanag ay nangyayari pigment melanin, xanthophyll at hemoglobin. Kasabay nito, ang melanin ay sumisipsip ng berde, dilaw, pula at infrared na spectrum, xanthophyll (pangunahin ang macula area) - pangunahin ang asul na spectrum, minimally - dilaw at pula. Ang hemoglobin, sa turn, ay mas gustong sumisipsip ng asul, berde, dilaw, at minimal na pulang wavelength.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang laser coagulation ng retina ay kadalasang ginagamit sa modernong ophthalmic practice para sa paggamot ng retinal ischemia at neovascularization ng anumang etiology. Mayroong iba pang mga indikasyon para sa paggamit ng komportable at walang sakit na pamamaraan:

• Ang pagkakalantad ng panretinal laser ay may kaugnayan para sa anumang proliferative na kondisyon, tulad ng diabetic retinopathy, retinal vein occlusion, mga pathological na pagbabago sa sickle cell anemia.
• Ang focal coagulation ay ipinahiwatig para sa macular edema ng diabetes na pinagmulan at trombosis ng mga sanga ng retinal vein.
• Paggamot ng retinopathy ng prematurity.
• Pagsara ng retinal microvascular abnormalities - microaneurysms, telangiectasias at perivascular sweating.
• Focal ablation ng extrafoveal choroidal neovascular membrane.
• Pagbubuo ng mga chorioretinal adhesion na nakapalibot sa mga break at detachment zone.
• Paggamot ng mga abnormalidad ng pigment, tulad ng pagpapawis dahil sa central serous chorioretinopathy.
• Paggamot ng neoplasms ng retina.
• Mga epekto sa ciliary body upang mabawasan ang produksyon ng likido sa glaucoma.

Ang paggamot sa laser ay maaaring parehong isang hiwalay na operasyon at bahagi ng isang kumplikadong paggamot sa kirurhiko. Maaari itong makadagdag sa vitrectomy o episcleral buckling.

Contraindications para sa laser photocoagulation ng retina

Ang inilarawan na paraan, bilang panuntunan, ay naaangkop sa karamihan ng mga pasyente dahil sa mababang trauma, kahusayan at bilis nito. Gayunpaman, may mga klinikal na sitwasyon kung saan kinakailangan na antalahin o ganap na iwanan ang naturang interbensyon sa pagkakalantad ng laser. Isaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa retinal photocoagulation:

1. Ang pinakamahalagang limitasyon ay ang pagkagambala sa transparency ng alinman sa media ng eyeball sa isang lawak na hindi sapat na mailarawan ng laser surgeon ang retina. May kinalaman ito sa vitreous body, lens at cornea. Ang isang katulad na sitwasyon ay madalas na nabubuo sa hemophthalmos - ang pagpasok ng dugo sa vitreous cavity. Kung ang pinagmulan ng pagdurugo ay hindi natukoy at ang pagsusuri sa fundus ay kinakailangan, ang isang vitrectomy ay isinasagawa - pag-alis ng vitreous body, na sinusundan ng laser exposure kung kinakailangan.
2. Ang natitirang contraindications ay kamag-anak at tinutukoy ng klinikal na sitwasyon. Halimbawa, ang isang napakalaking retinal detachment ay nangangailangan ng mas radikal na paggamot kaysa laser photocoagulation ng retina.

Ang pangkalahatang somatic na kondisyon ng pasyente at mga komorbididad ay bihirang pumipigil sa inilarawan na operasyon na maisagawa. Kung ang pasyente ay hindi kayang panatilihin ang kanyang ulo sa isang nakapirming posisyon sa loob ng mahabang panahon (halimbawa, Parkinson's disease), kung may naaangkop na mga indikasyon, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga ganitong kaso ay isa-isang isinasaalang-alang ng isang espesyalista o isang konseho ng mga doktor.

Ang operasyon na ito, sa kabila ng bilis ng pamamaraan, ay nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam. Karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa anyo ng mga patak ng mata na may naaangkop na gamot. Ang ilan ay binibigyan ng subconjunctival, peribulbar, o retrobulbar na local anesthetic injection. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may pagsubaybay sa cardiorespiratory ay ginagamit sa mga preterm na sanggol, bata at matatanda ayon sa mga indikasyon.
Ang pagkakalantad sa laser ay isinasagawa gamit ang isang slit lamp o isang hindi direktang ophthalmoscope. Isaalang-alang natin ang parehong mga pamamaraan nang mas detalyado:

• Kapag gumagamit ng slit lamp, ang laser ay nakakabit dito. Ang pasyente ay nasa posisyong nakaupo, ang baba ay inilalagay sa isang espesyal na kinatatayuan. Ang isang contact lens na tumutulong na ituon ang laser sa retina ay inilalagay sa cornea ng inoperahang mata.
• Sa pangalawang kaso, ang pasyente ay maaaring nasa posisyong nakaupo at nakahiga. Ang doktor ay naglalagay ng karaniwang illuminator na may nakakabit na laser sa kanyang ulo. Ang isang hand-held lens ay ginagamit upang tingnan ang retina at ituon ang laser beam sa nais na lugar.

Anuman ang pamamaraan, ang operasyon ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng 1500-5000 laser "burns" sa panahon ng 1-4 na diskarte sa paggamot. Ang lahat ay nakasalalay sa protocol na pinagtibay sa isang partikular na klinika. Sa panahon ng vitrectomy, ang enerhiya ng laser ay maaaring direktang maihatid sa lukab ng mata. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na endolaser needle, na ipinasok sa vitreous cavity sa panahon ng operasyon, at ang photocoagulation beam ay direktang nakadirekta sa retina. Ang pamamaraan ay kinokontrol ng siruhano sa pamamagitan ng isang operating microscope. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pasyente ay dapat na nakaposisyon nang kumportable para sa siruhano na nakaupo o nakahiga. Kinakailangang ipaliwanag na ang gawain ng isang espesyalista ay nangangailangan ng mataas na katumpakan at konsentrasyon, ang mga paggalaw ng ulo o mata ay hindi katanggap-tanggap. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam, bilang panuntunan, ay sapat na upang lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa pinamamahalaang pasyente at mapawi ang sakit. Ang tagal ng naturang pagkakalantad ay 15-20 minuto. Ang pamamaraan ay outpatient, iyon ay, pagkatapos makumpleto at isang maikling pagmamasid, ang isang tao ay maaaring umuwi.

Panahon ng postoperative

Ang panahon ng pagbawi sa kabuuan ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit, kung saan ang retina ay ginagamot sa isang laser. Ang malabong paningin, nasusunog na pandamdam at katamtamang sakit na sindrom ay normal sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay dapat na unti-unting mawala. Kung nagpapatuloy ang mga inilarawang sintomas o lumala ang kondisyon, hindi na kailangang maghintay para sa susunod na nakatakdang pagbisita. Kailangan mong pumunta sa doktor sa parehong araw. Ang buong paggaling pagkatapos ng interbensyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 14 na araw. Sa panahong ito, inirerekumenda na iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap at sports, limitahan ang pagbabasa at pag-computer work. Maaari ka lamang magmaneho ng kotse pagkatapos ng pagsusuri sa klinika at may pahintulot ng dumadating na manggagamot. Ang mga taong may diyabetis ay kailangang maingat na subaybayan ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo at maiwasan ang labis na pagtaas. Sa kaso ng diabetic retinopathy, ang laser coagulation ng retina ay hindi maibabalik ang paningin na nawala na bilang isang resulta ng angiopathy, gayunpaman, ang paggamot ay huminto sa pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng laser coagulation

Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pamamaraang ito ay ligtas para sa mga pasyente. Gayunpaman, tulad ng anumang operasyon, mayroong isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon. Dapat ipaalam ng dumadating na manggagamot ang mga ito sa pasyente bago pumirma sa may-kaalamang pahintulot. Isaalang-alang ang pinakakaraniwang komplikasyon:

• Pag-unlad o pag-unlad ng macular edema.
• Pagkawala ng visual field - napatunayan na ang negatibong epekto ng panretinal photocoagulation sa peripheral vision.
• Pagkawala ng kulay na paningin.
• Nabawasan ang contrast sensitivity.
• mga komplikasyon ng hemorrhagic.
• Mga problema mula sa anterior segment - pag-ulap ng kornea o lens.
• Mga problema sa night vision.
• Pansamantalang pagkawala ng paningin.

Palaging sinusubukan ng isang bihasang espesyalista na gawin ang operasyon nang malinaw at mabilis hangga't maaari upang mabawasan ang mga panganib na inilarawan sa itaas. Marami sa mga estadong ito ay lumilipas. Ang iba ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Mahalagang mapansin ang pagkasira sa oras. Sa bahagi ng pasyente, ang mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa postoperative at napapanahong paghingi ng propesyonal na tulong sa mga unang palatandaan ng pagkasira ay kinakailangan.

Presyo ng operasyon

Ang halaga ng pagkakalantad ng laser sa retina ay depende sa kinakailangang halaga ng coagulation at ang pinagbabatayan na sakit. Kadalasan, ang laser therapy ay bahagi ng isang kumplikadong paggamot para sa isang malubhang sakit, tulad ng retinal detachment. Sa kasong ito, ang presyo ay magiging mas mataas dahil sa pagpapatupad ng ilang mga pamamaraan. Ang nakahiwalay na photocoagulation ng retina ay nagkakahalaga mula 7,000 hanggang 10,000 rubles, depende sa dami. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa preoperative examinations, laboratory at instrumental diagnostics. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pribadong klinika ng ophthalmological. Kapag nakikipag-ugnay sa isang pampublikong institusyon, posible na isagawa ang pamamaraan nang walang bayad kung may mga indikasyon at napapailalim sa oras ng paghihintay, kung mayroong isang pila sa klinika.

Ang laser photocoagulation ng retina ay isang karaniwang pamamaraan na naglalayong palakasin ang retina. Ginagawa ito bago ang pagwawasto ng laser vision at kinakailangan para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology na nauugnay sa pagkabulok o dystrophy ng elementong ito ng visual system. Mayroong isang bilang ng mga posibleng kahihinatnan ng pamamaraang ito.

Sa artikulong ito

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang problema pagkatapos ng laser photocoagulation ng mga mata ay ang retinal detachment. Ang mga praktikal na obserbasyon ng mga ophthalmologist ay nagpapakita na ang problema ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, lalo na sa mga unang yugto pagkatapos ng operasyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang pasyente ay dapat na maingat na sundin ang lahat ng mga reseta ng ophthalmologist at regular na sumailalim sa mga diagnostic ng visual system at pagsusuri ng fundus.
Mahalagang maunawaan na ang exfoliation pagkatapos ng laser coagulation ay mapanganib sa pagkakaroon ng isang malakas na stress sa katawan, halimbawa, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, maaari itong maging sanhi ng isang matalim na pagkasira sa paningin. Kaya, sa mga huling yugto, ang myopia (nearsightedness) ay nangyayari, ang "lumilipad na langaw" ay maaaring lumitaw sa harap ng mga mata. Sa napapanahong pagtuklas ng retinal detachment, ang mga doktor ay nagsasagawa ng extrascleral filling o paulit-ulit na laser coagulation para sa pasyente. Minsan may pangangailangan para sa bahagyang o kumpletong pag-alis ng vitreous body, ang pamamaraan ay tinatawag na "vitrectomy".

Paano ang operasyon?

Bago ang laser coagulation ng retina, ang pasyente ay sumasailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng visual system, at pumasa din sa mga kinakailangang pagsusuri para sa therapist. Ang paghahanda para sa operasyon sa mga pribadong klinika ay maaaring magsimula sa pag-ospital sa inaasahang araw ng operasyon. Sa mga munisipal na institusyong medikal, maaaring kailanganin na obserbahan ang pasyente sa loob ng 3 hanggang 7 araw pagkatapos matuklasan ang isang retinal detachment.

Bago simulan ang proseso, ang ophthalmologist ay gumagawa ng local anesthesia at naglalagay ng mga gamot na nagpapalawak sa mag-aaral. Pagkatapos nito, isang espesyal na uri ng lens ang inilalagay sa mga mata, na kahawig ng eyepiece ng isang mikroskopyo. Ginagawa nitong posible na ituon ang laser beam at ituro ito sa nais na lugar. Sa panahon ng operasyon, ang mga lugar ng pagkasira ng protina ay nabuo, pati na rin ang gluing ng retina, na pumipigil sa karagdagang paghihiwalay nito.

Ang laser coagulation ng mata ay nagaganap sa isang posisyong nakaupo, sa oras na ito nararamdaman ng tao ang epekto ng aparato, tulad ng maliwanag na pagkislap ng liwanag. Sa mga pambihirang kaso, maaari itong maging sanhi ng pagkahilo at gag reflexes. Upang maging mas komportable para sa pasyente na tiisin ang proseso, inirerekomenda ng espesyalista na tumutok sa pangalawang mata. Ang pangwakas na pagbuo ng mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng mga 10-14 na araw, pagkatapos lamang ng panahong ito posible na hatulan kung matagumpay ang operasyon.

Ang laser coagulation ay isang ganap na walang sakit na proseso, ang pasyente sa mga bihirang kaso ay maaaring makaranas ng bahagyang tingling.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kadalasan, pagkatapos ng operasyon sa retina, mayroong pamamaga ng kornea, na maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagbabago sa mga repraktibo na indeks ng pangitain, ang isang tao ay nagsisimulang makakita ng mga bagay na malabo.

Gayunpaman, ang edema pagkatapos ng coagulation ay humupa nang mabilis, at ang paningin ay naibalik, kaya ang komplikasyon na ito ay ang pinakamadali. May mga kaso kapag ang isang ophthalmologist ay nag-aaplay ng mga coagulants na masyadong malaki sa panahon ng operasyon ng laser, habang ang enerhiya ng aparato ay maaaring ilipat sa iris ng visual organ, na naghihikayat ng isang nagpapasiklab na proseso. Bilang isang resulta, ang mag-aaral ay deformed dahil sa pagbuo ng posterior synechia sa retina, ang kinahinatnan ay naitama ng isang pangalawang operasyon. Ang pinaka-seryosong komplikasyon pagkatapos ng laser coagulation ng retina, ayon sa mga ophthalmologist, ay ang pagsasara ng anggulo ng anterior chamber ng mata, ang mga kahihinatnan ng prosesong ito ay ang mga pagtalon sa intraocular pressure na nangyayari sa panahon ng detachment ng choroid at pamamaga ng ciliary body na may malakas na pagkakalantad sa laser beam.

May mga kaso kapag ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng laser coagulation ng retina na may makitid na laser beam na dumadaan sa lens at nakakaapekto sa mga tisyu nito. Ang reaksyon ay maaaring indibidwal, kung minsan ang pasyente ay nagkakaroon ng katarata pagkatapos ng naturang operasyon na may laser beam.

Gayundin, ang mga microscopic hemorrhages, ang hitsura ng detatsment sa ibang lugar, ay maaaring lumitaw sa retina mismo. Ang maling paglalagay ng mga coagulants sa retina ay kadalasang nagdudulot ng macular edema at may kapansanan sa perfusion ng nerve ng mata. Ang kinahinatnan ay pagbaba ng paningin, pagbaba ng kakayahang makakita sa dilim.

Ang laser coagulation ng retina ay madalas na ginagawa sa panahon ng pagbuo ng mga vessel ng optic nerve head. Ito ay puno ng kanyang ischemia at isang matalim na pagbaba sa paningin.

Ang retina ay isang multilayer formation na naglalaman ng choroid at pigment epithelium. Samakatuwid, kung ang coagulation ay ginanap sa pamamagitan ng isang makitid na sinag, kung gayon ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga rupture ng lamad ng Bruch at mga pagdurugo sa vitreous body at ang retina mismo.
Ang mga pagdurugo, labo, pag-urong ng lamad ng hangganan at, bilang isang resulta, ang detatsment ng vitreous body, habang ang laser beam ay dumadaan sa pagbuo na ito, ay posible rin.
Pagkatapos ng pagkakalantad ng laser sa retina, ang pasyente ay kailangang regular na obserbahan ng isang espesyalista sa loob ng ilang panahon, dahil ang mga anomalya ay maaaring mangyari lamang ng ilang oras pagkatapos ng pamamaraan. Kabilang dito ang progresibong pagkasayang ng retinal pigment layer sa coagulation zone.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang laser coagulation ay inireseta para sa mga taong may mga pathologies sa mata tulad ng:

• detatsment o rupture ng retina (ang mga mata ay nagiging mahina sa anuman, kahit na isang bahagyang pagkarga);
• macular degeneration;
• mekanikal na pinsala sa retina, vitreous body, choroid;
• congenital retinopathy (karaniwan ay sa mga sanggol na wala pa sa panahon);
• diabetic retinopathy;
• pathological paglaganap ng mga vessels ng disc ng optic nerve at retina;
• nagpapaalab na proseso sa vascular system ng retina na may mga hemorrhages;
• macular lesyon;
• mga anomalya ng retinal na nauugnay sa pagbara ng gitnang ophthalmic vein.

Contraindications para sa coagulation

Ang mga doktor ay tiyak na tatanggi na gawin ang operasyon kung ang pasyente ay may:

• gliosis mula sa ikatlong antas at sa itaas. Ang ganitong sakit ay naghihikayat sa pagpapalit ng mga light-sensitive na mga cell ng retina na may connective tissue, mayroong isang malakas na pagkasira sa paningin;
• malubhang retinal detachment;
• pagdurugo sa eyeball. Ang paghihigpit na ito ay pansamantala, kung ang pagdurugo ay malulutas, ang pasyente ay pinapayagan sa pamamaraan. Kung hindi man, kinakailangang gamutin ang sintomas at ang pinagbabatayan nito;
• pag-ulap ng vitreous body, lens o iba pang bahagi ng visual system dahil sa mga anomalya, kabilang ang mga katarata. Kung ang paglihis ay tinanggal, pagkatapos ay maaaring isagawa ang operasyon.

Mga paghihigpit sa rehabilitasyon

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng coagulation hangga't maaari, sulit na obserbahan ang isang bilang ng mga patakaran para sa isang buwan:

Mahigit sa 20 milyong laser retinal photocoagulation ang ginagawa taun-taon sa mga myopic na pasyente, na binabawasan ang rate ng retinal detachment, na kasalukuyang matatagpuan sa isa lamang sa 10,000 katao. Ang diabetic retinopathy, ayon sa World Health Organization (WHO), ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag at nangyayari sa 90% ng mga pasyenteng may diabetes.

Kailangan malaman! Ang napapanahong paggamot ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkawala ng paningin dahil sa retinal detachment at maraming malubhang problema sa paningin sa hinaharap!

Sa aming klinika, ang paggamot ng mga sakit sa fundus ay binibigyan ng isang mahalagang lugar, at ang laser coagulation ay isinasagawa ng mga nakaranasang espesyalista ayon sa mga internasyonal na pamantayan. Ang mga modernong kagamitan lamang mula sa mga nangungunang tagagawa sa mundo ang ginagamit! Ang lahat ng mga pamamaraan na ginamit ay ginagarantiyahan ang isang maaasahang resulta, ay ganap na maselan, ligtas at mahusay na disimulado ng mga pasyente sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Ano ang laser photocoagulation ng retina?

Ang laser coagulation ng retina ay isang modernong lubos na epektibong paraan ng paggamot sa ophthalmology, na batay sa paglikha ng mga coagulate para sa pagbuo ng mga lokal na adhesion sa pagitan ng retina at choroid, na pumipigil sa pagkalat ng proseso ng pathological. Ito ay isang medyo pangkaraniwang paggamot para sa myopia, diabetes at maraming iba pang mga sakit kung saan apektado ang retina at may mataas na posibilidad na matanggal ito. Sa kasalukuyan, ang operasyong ito ay isa sa pinaka-epektibo para sa mga pagbabago sa pathological sa fundus.

Kailan inireseta ang laser coagulation?

• - peripheral degenerations at ruptures ng retina sa myopia;
• - angiomatosis (labis na paglaki ng mga daluyan ng dugo);
• - diabetic retinopathy;
• - retinal vein thrombosis;
• - dystrophy na may kaugnayan sa edad;
• - gitnang serous chorioretinopathy;
• - lokal na retinal detachment;
• - ilang uri ng mga tumor;
• - pinsala;

Ano ang maaaring maging sanhi ng paglitaw ng patolohiya sa fundus?

1. Dystrophies at ruptures ng retina.

Ang mga dystrophies, bilang panuntunan, ay nangyayari sa myopia at astigmatism. Bagaman matatagpuan ang mga ito sa mga taong may magandang paningin. Kadalasan, ito ay isang hindi sinasadyang paghahanap sa isang appointment sa isang ophthalmologist. Ang dystrophy ay maaaring medyo ligtas at mapanganib, iyon ay, na may mga palatandaan ng mataas na panganib sa mga tuntunin ng paglitaw ng retinal detachment. Ang retina ay walang mahigpit na koneksyon sa mga pinagbabatayan na istruktura ng eyeball, samakatuwid sa pamamagitan ng mga ruptures na lumilitaw dito o potensyal na mapanganib na mga uri ng dystrophies ay maaaring magdulot, sa ilalim ng ilang mga masamang kondisyon (biglang pagpepreno sa isang kotse, isang suntok sa ulo, nakakataas ng timbang ), retinal detachment. Kung ang mga mapanganib na anyo ng retinal degenerations o ruptures ay napansin, kinakailangan na magsagawa ng laser treatment - prophylactic delimiting laser coagulation.

Mahalagang malaman! Kahit na ang pinaka-mapanganib na mga uri ng dystrophies at ang pinakamalaking retinal luha ay kadalasang walang mga sintomas, kaya napakahalaga na regular na bisitahin ang isang ophthalmologist para sa pagsusuri ng fundus na may malawak na pupil!

2. Diabetic retinopathy.

Ang diabetes mellitus (lalo na sa mga pasyenteng umaasa sa insulin) ay humahantong sa pagkagambala sa mga retinal microcapillary. Laban sa background ng mga proseso ng ischemic, ang paglago ng mga bagong nabuo na mga sisidlan ay nangyayari, na nagiging sanhi ng mga pagdurugo at traksyon ng retinal detachment!

3. Subretinal neovascular membrane (SNM).

Ang pagbaba ng daloy ng dugo sa mga gitnang bahagi ng retina na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad (sclerosis) ng mga sisidlan, pati na rin ang mga proseso ng pagtanda sa mga selula ng gitnang bahagi ng retina, ay maaaring humantong sa macular degeneration na nauugnay sa edad, pati na rin ang hitsura ng isang subretinal neovascular membrane. Ang isa sa mga nangungunang kadahilanan sa panganib ay ang paninigarilyo.

4. Central serous chorioretinopathy (CSC).

Ang "pagpapawis" ng capillary bed ng mga gitnang bahagi ng retina na may pagbuo ng detatsment nito ay maaaring humantong sa central serous chorioretinopathy.

Mahalagang malaman! Ang mga pagbabago sa vascular at may kaugnayan sa edad sa retina ay maaaring humantong sa mga seryosong problema, hanggang sa kumpletong pagkawala ng paningin! Ang regular na preventive examinations ng isang vitreoretinologist at napapanahong paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga posibleng problema at mapanatili ang iyong paningin!

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng laser coagulation?

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, gamit ang lokal na instillation (drip) anesthesia, na hindi lumilikha ng pagkarga sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga panloob na organo. Una, ang pasyente ay pinahiran ng mga espesyal na patak na nagpapalawak sa mag-aaral. Ang laser coagulation ng retina ay isinasagawa nang walang pagkawala ng dugo at mga incisions, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay nag-aalis ng sakit. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa loob ng ilang panahon. Matapos matiyak ng doktor na maayos na ang lahat, maaari ka nang umuwi.

Ano ang mga layunin ng laser coagulation sa dystrophy at retinal tears?

Ang pangunahing layunin ng laser coagulation ng retina sa mga dystrophic na proseso, ruptures at mga lokal na detatsment nito ay upang limitahan ang pathological focus at, sa gayon, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng paglikha ng mga siksik na adhesions - coagulates sa pagitan ng retina at choroid, na matatagpuan sa ilalim nito. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang ng isang dalubhasang vitreoretinologist! Ang lahat ng mga pasyente na may mahinang paningin sa malayo o astigmatism ay kailangang obserbahan taun-taon, at sa ilang mga kaso mas madalas, ng isang ophthalmologist na may ipinag-uutos na pagsusuri sa fundus!

Ano ang mga layunin ng laser coagulation sa diabetic retinopathy at vascular disease?

Ang diabetic retinopathy ay bubuo sa mga pasyenteng may diabetes dahil sa pagtaas ng retinal vascular permeability. Sa fundus, edema, hemorrhages ay nabuo, ang likidong bahagi ng dugo ay nagpapawis sa pamamagitan ng microvascular bed na may pagbuo ng exudation phenomena. Kung hindi ginagamot, ito ay humahantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng retinal detachment at pagbuo ng pangalawang glaucoma, na nagbabanta sa kumpletong pagkawala ng paningin. At ang tanging sapat na paraan para sa paggamot ng diabetic retinopathy ngayon ay ang laser coagulation ng retina, kung saan ang mga bagong nabuo na mga sisidlan ay nagiging walang laman, ang mga ischemia zone ay nabawasan, ang suplay ng dugo sa gitnang bahagi ng retina ay napabuti, at ang edema ay nabawasan. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Oras ng pamamaraan - 10-20 min. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilang yugto sa bawat mata. Ang alinman sa panretinal laser coagulation ay isinasagawa, o lokal sa lugar ng isang umiiral na problema sa retina.

Ang lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay kailangang makita ng isang ophthalmologist ng hindi bababa sa 2-3 beses sa isang taon, dahil madalas na walang mga subjective na palatandaan ng pagsisimula ng diabetic retinopathy, at kapag lumitaw ang mga reklamo, ang proseso ay tumatakbo na, at, nang naaayon, ang mas mababa ang posibilidad na mapanatili ang paningin. Sa napapanahong paggamot sa laser, posible na mapanatili ang paningin sa loob ng maraming taon!

Dapat tandaan! Ang napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological sa fundus ay ang susi sa kanilang matagumpay na paggamot! Huwag pabayaan ang mga pagbisita sa ophthalmologist!

Pag-iwas

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa anumang patolohiya ng fundus ay napapanahong pagsusuri sa kasunod na appointment ng pinakamainam na paraan ng paggamot. Ang diagnosis ng mga sakit sa retinal ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan na may dilat na mag-aaral (sa ilalim ng mga kondisyon ng mydriasis). Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang ophthalmologist na dalubhasa sa mga sakit ng fundus - isang vitreoretinologist. Ang mga pasyente na mayroon nang mga problema sa retina, pati na rin ang mga nasa panganib (mga pasyente na may mahinang paningin sa malayo, astigmatism, diabetes mellitus, hypertension, atbp.), Dapat sumailalim sa pagsusuri sa fundus ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, dahil ang posibilidad ng ang hitsura ng mga bagong break o ang paglitaw ng isang bagong vascular pathology ng retina ay umiiral sa buong buhay. Kinakailangan din na suriin ang retina sa panahon ng pagbubuntis ng hindi bababa sa dalawang beses - sa simula at sa pagtatapos ng termino. Ngunit kahit na ang pagtuklas ng mga dystrophies o retinal tears ay hindi isang kontraindikasyon sa natural na paghahatid. Kinakailangan na magsagawa ng preventive laser coagulation ng retina bago ang isang tiyak na panahon na inirerekomenda ng isang espesyalista. Pagkatapos nito, maaari kang manganak nang mag-isa. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay kailangang suriin ng isang retinologist sa loob ng 1-3 buwan pagkatapos ng panganganak.