Mga pagbabago sa myocardium ng kaliwang ventricle. Paggamot ng karagdagang chord ng kaliwang ventricle sa isang bata


Ang puso ng tao ay may ilang chord. Nagkontrata sila, pinipigilan ang balbula mula sa baluktot. Ito ay nagpapahintulot sa dugo na mapanatili at magbigay normal na trabaho mga puso. Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong karagdagang chord ng kaliwang ventricle. Ang ganitong kababalaghan ay hindi likas, ito ay nangyayari nang madalang.

Mga sanhi

Ang pinakakaraniwang sanhi ng karagdagang chord sa kaliwang ventricle ng puso ay pagmamana. Naililipat ang anomalya linyang babae(sa 90% ng mga kaso). Nabubuo ito sa panahon ng panganganak. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha karagdagang pananaliksik fetus sa mga babaeng may ganitong kondisyon.

Iba pang mga sanhi na maaaring maging sanhi ng patolohiya:

  • alkohol at paninigarilyo;
  • mahinang sitwasyon sa kapaligiran;
  • stress.

Ang mga salik na ito ay bihirang humantong sa paglitaw ng isang anomalya, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi nito. Ang sakit ay pangunahing nangyayari sa utero dahil sa hindi tamang pag-unlad connective tissue sa puso.

Pagbabawal sa paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis

Delikado ba?

Ang anomalyang ito ay hindi mapanganib. Sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay nagkakaroon ng maliliit na manipis na mga thread sa puso. Pinakamahalaga may sa kaliwa o kanang ventricle sila lumabas. Depende sa karagdagang paggamot. Ang panganib ay isang karagdagang chord sa kanang ventricle. Dapat itong gamutin upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan sa hinaharap.

Mga posibleng komplikasyon kung hindi ginagamot:

  • mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
  • fibrosis;
  • ang mga maikling thread ay nakakagambala sa gawain ng endocardium, pinipigilan ang ventricle mula sa pagpapahinga;
  • myocardial dysynergy.

Ang pagkakaroon ng karagdagang connective tissue sa LV (kaliwang ventricle) ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Maraming mga doktor ang tumutukoy dito bilang isang menor de edad na patolohiya o kahit na itinuturing itong pamantayan.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso ng bata

Mga sintomas

Ang isang karagdagang chord ay maaaring hindi masuri sa loob ng ilang taon. Ang sakit ay madalas na walang sintomas. Samakatuwid, mahalagang suriin ang presensya nito sa fetus sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga bagong panganak, ang isang murmur sa puso ay minsan sinusunod, ngunit ang gawain nito ay nangyayari nang walang mga pathologies. Ang dami ng karagdagang tissue at ang lokasyon nito ay mahalaga.

Kung mayroong isang chord sa lukab ng kaliwang ventricle, pagkatapos ay ang isang systolic murmur ay sinusunod sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na tadyang. Kung mayroong maraming karagdagang mga tisyu, posible ang isang paglabag sa ritmo ng puso. Maaaring mangyari (mas madalas na tibok ng puso). At din sa kasong ito, ang hemodynamics ng puso ay naghihirap.

Mga sintomas sa malaking bilang karagdagang chord:

  • sakit sa puso;
  • pagkahilo;
  • pagkapagod;
  • cardiopalmus;
  • maling gawa ng puso.

Ang kundisyong ito ay kailangang suriin. Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang paggamot, kung kinakailangan, kung mapanganib ang patolohiya.

Mga diagnostic

Sa appointment ng doktor, ang isang pangkalahatang pagsusuri ay isasagawa, ang mga reklamo ay maririnig at ang puso ay maririnig. Minsan ang mga doktor ay nakakakita ng mga murmur kapag ang mga pasyente ay may dagdag na connective tissue sa kaliwang ventricle.

Ang ultrasound lamang ang makakapagbigay ng maaasahang impormasyon. Ang pagkakaroon ng natanggap na resulta nito, ang doktor ay maaari nang gumawa ng isang tiyak na diagnosis.

Kung ang ultrasound ay ginawa sa mga bata, pagkatapos ay kinakailangan na isaalang-alang ang ilang mga tampok ng pagpapatupad nito. Ang bata ay sapat na naiintindihan ang lahat ng nangyayari mula sa edad na 6. Sa mas maraming maagang edad kasama niya ang kanyang mga magulang sa opisina, at kanais-nais din na may mga laruan siya. Ililihis nila ang atensyon. Ang napakabata na mga bata ay hindi ganap na hinubaran, inilalantad lamang nila ang dibdib.

Ang ultratunog ay nagsasangkot ng 2 mga pamamaraan:

  • pagsusuri ng doppler;
  • echocardiography.

Ang pagsusuri sa Doppler ay isang pag-aaral ng hemodynamics. Ang echocardiography ay inilaan para sa isang pangkalahatang pagsusuri ng puso at mga pag-andar nito.

Ang ganitong mga pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang-dimensional na espasyo, habang ang mga pasyente ay nakahiga sa kanilang mga likod. Gayunpaman, ang mga bata ay kadalasang mahirap hikayatin na magsinungaling nang ilang sandali. Ito ay lalo na ang kaso sa napakabata na mga bata. Sa kasong ito, posible na ilagay ito sa gilid nito o kahit na magsagawa ng ultrasound habang nakatayo o nakaupo. Mahalaga na dumating siya sa isang kalmadong estado.

Ngunit ang pustura ay nakakaapekto sa resulta, kaya ang mga doktor pagkatapos ay itama ang mga ito depende sa lokasyon ng bata sa panahon ng pag-aaral.

Ang puso ay pinakamahusay na tinitingnan sa kaliwang bahagi ng sternum. At din kapag ang sensor ay matatagpuan, ang edad ng sanggol ay isinasaalang-alang. Kung mas matanda ito, mas mababa ito ay nakatakda. Sa mga bagong silang, ang sensor ay madalas na inilalagay sa sternum mismo. Upang mahanap ang isang accessory chord sa kaliwang ventricle, isang apat na silid na posisyon ang ginagamit. Pinapayagan ka nitong makita ito sa anyo ng mga manipis na mga thread.

Paggamot

Posibleng makinig sa puso ng sanggol na nasa mga unang buwan ng pagbubuntis. Ito pangunahing katawan tao. Ito ay unang nabuo. Sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay partikular na madaling kapitan sa mga negatibong epekto. Sa oras na ito, ang pagbuo ng mga pathologies ng puso, kabilang ang karagdagang connective tissue, ay nangyayari. Ang iba't ibang mga anomalya sa puso ay naroroon sa 30% ng mga tao, at sa 5% mayroong ilan sa kanila.

Ang mga chord ay maaaring magkakaiba:

  • pahaba;
  • nakahalang;
  • dayagonal.

Sa paglipas ng panahon, maaaring magbago ang direksyon ng chord. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda na patuloy na bisitahin ang isang cardiologist, regular na magsagawa ng mga kinakailangang pagsusuri.

Kung ang isang accessory chord ay naroroon sa kaliwang ventricle, pagkatapos ay walang paggamot na kailangan. Hindi rin ito nangangailangan ng interbensyon ng isang siruhano. Ang ganitong anomalya sa isang bata ay hindi nangangahulugan na siya ay may kapansanan. Hindi niya kailangang protektahan mula sa normal na buhay. Ito ay isang ganap na normal na estado.

Kailangan ng mga batang ito Wastong Nutrisyon at maayos na pang-araw-araw na gawain. Ito ay kanais-nais na sa kanyang diyeta ay may mga pagkain na maaaring magbigay sa katawan ng magnesiyo, potasa at kaltsyum. Ngunit ang mga naturang bata ay dapat magkaroon ng sapat na pahinga, inirerekomenda na matulog nang mga 8 oras. Ang mga bata ay hindi dapat malantad sa stress, malaking pisikal na labis na karga.

Minsan ang mga pasyente na may sobrang connective tissue sa kaliwang ventricle ay may mga reklamo sa kalusugan. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagrereseta sa kanila ng mga bitamina B. Maaari din silang magreseta nootropic na gamot at mga antioxidant.

Ang anumang paggamot ay posible lamang pagkatapos ng pagsusuri. Hindi katanggap-tanggap na independiyenteng humirang ng anuman mga gamot. Ang paggamot na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng isang buwan.

Sa mga bihirang kaso, ang isang karagdagang chord sa puso ng isang bata ay nagdudulot ng mga sumusunod na sakit:

  • extrasystole.

Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng ospital. SA sentro ng cardiology ay gaganapin mga kinakailangang pagsusuri inireseta ang paggamot.

Mga Posibleng Komplikasyon

Hindi laging posible na hulaan nang maaga kung paano bubuo ang anumang sakit. Kung mayroong karagdagang chord sa lukab ng kaliwang ventricle, ang prognosis ay positibo. Karamihan sa mga kaso ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Ngunit kung minsan ang gawain ng puso ay nabalisa, na medyo bihira. Sa ganitong mga kaso, ito ay kinakailangan paggamot sa droga.

Ang mga komplikasyon ay bihirang makita. Pangunahing nangyayari ito kapag binabalewala ng mga pasyente ang pagbisita sa doktor sa isang napapanahong paraan o self-medication.

Ang naturang paglihis ay nauuri bilang isang menor de edad na anomalya. Inirerekomenda ng mga doktor na huwag mag-panic kung ito ay naroroon. Sa karamihan ng mga kaso, karagdagang nag-uugnay na tisyu hindi nakakaapekto sa gawain ng puso at hindi nangangailangan ng paggamot. Upang matiyak ang iyong kalusugan, protektahan ang iyong sarili mula sa negatibong kahihinatnan dapat sumailalim sa mga regular na ultrasound scan.

Pag-iwas

Ang isang malusog na pamumuhay ay ang pinakamahusay na pag-iwas na may LVH (karagdagang chord ng kaliwang tiyan). Ito ay totoo lalo na para sa mga buntis na kababaihan. Kung may mga reklamo at anumang hinala tungkol sa sakit sa puso, dapat kang kumunsulta sa doktor at sumailalim sa pagsusuri. Maagang pagsusuri sakit ang susi matagumpay na paggamot.

Iwasan posibleng mga pathology ang puso ay dapat sumunod sa mga sumusunod na alituntunin:

  • Bawal manigarilyo;
  • huwag mag-abuso sa alkohol;
  • maglakad sa labas;
  • iwasan ang stress;
  • iwasan ang mabigat na ehersisyo.

Tinutukoy ng mga iskolar ang ilan pisikal na aktibidad kapaki-pakinabang para sa mga batang may abnormalidad sa puso:

  • mabagal na sayaw (halimbawa, ballroom);
  • Swedish wall classes;
  • mga pagsasanay sa pagtalon ng lubid;
  • masahe;
  • tumatakbo sa umaga.

Ang mga bata ay ipinapakita ng anumang pisikal na aktibidad, ngunit ang labis na ehersisyo ay kontraindikado. Maaari kang bumili ng isang hoop para sa iyong anak, na kanyang i-twist sa kanyang libreng oras. Sa paglalakad sa tag-araw, ang mga laro na may bola o lubid ay magiging kapaki-pakinabang. Sa taglamig, maaari kang kumuha ng mga sled o ski sa kalye. Ang mga ganitong aktibidad ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga bata na alam na kung paano magkaroon ng anomalya sa puso.

Gayundin, ang lahat ng mga sakit na mayroon talamak na anyo. Maaari silang magbigay ng mga komplikasyon sa puso.

Naniniwala din si Dr. Komarovsky na ang paggamot para sa mga bata na may karagdagang LV chord ay hindi kinakailangan. Ang tanging limitasyon, sa kanyang opinyon, ay ang kawalan ng kakayahang magtrabaho bilang mga astronaut o bilang isang maninisid sa hinaharap.

Hypertrophy ng puso (ventricular at atrial myocardium): sanhi, uri, sintomas at diagnosis, kung paano gamutin

Hypertrophy iba't ibang departamento Ang puso ay isang medyo karaniwang patolohiya na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala hindi lamang sa mga kalamnan ng puso o mga balbula, kundi pati na rin kapag ang daloy ng dugo ay nabalisa sa isang maliit na bilog sa mga sakit sa baga, iba't ibang congenital anomalya sa istraktura ng puso, dahil sa pagtaas, gayundin sa mga malulusog na tao na nakakaranas ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap.

Mga sanhi ng kaliwang ventricular hypertrophy

Among Mga sanhi ng hypertrophy LV maaaring makilala ang mga sumusunod:

  • Arterial hypertension;
  • Stenosis (narrowing) ng aortic valve;
  • Hypertrophic cardiomyopathy;
  • Nadagdagang pisikal na aktibidad.
  • Kaya, na may hypertrophy ng kanang puso, ang ECG ay magpapakita ng pagbabago sa electrical conductivity, ang hitsura ng ritmo disturbances, isang pagtaas sa R ​​wave sa mga lead V 1 at V 2, pati na rin ang isang deviation. electrical axis puso sa kanan.
  • Sa kaliwang ventricular hypertrophy, ang ECG ay magpapakita ng mga palatandaan ng paglihis ng electrical axis ng puso sa kaliwa o ang pahalang na posisyon nito, isang mataas na R wave sa mga lead V 5 at V 6, at iba pa. Bilang karagdagan, ang mga palatandaan ng boltahe ay naitala din (mga pagbabago sa R ​​o S wave amplitudes).

Ang pagbabago sa pagsasaayos ng puso dahil sa pagtaas ng isa o isa pa sa mga departamento nito ay maaari ding hatulan ng mga resulta. radiography mga organo ng dibdib.

Mga scheme: ventricular at atrial hypertrophy sa ECG

Hypertrophy ng kaliwang ventricle (kaliwa) at kanang ventricle ng puso (kanan)

Hypertrophy ng kaliwa (kaliwa) at kanan (kanan) atria

Paggamot ng cardiac hypertrophy

Ang paggamot sa hypertrophy ng iba't ibang bahagi ng puso ay nababawasan sa epekto sa sanhi na sanhi nito.

Sa kaso ng pag-unlad cor pulmonale dahil sa mga sakit sistema ng paghinga subukang bayaran ang paggana ng baga sa pamamagitan ng pagrereseta ng anti-inflammatory therapy, bronchodilators, at iba pa, depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy sa arterial hypertension nabawasan sa paggamit ng mga antihypertensive na gamot iba't ibang grupo, .

Sa pagkakaroon ng malubhang mga depekto sa valvular, posible operasyon hanggang sa prosthetics.

Sa lahat ng mga kaso, nakikipagpunyagi sila sa mga sintomas ng pinsala sa myocardial - ang antiarrhythmic therapy ay inireseta ayon sa mga indikasyon, mga gamot na nagpapabuti metabolic proseso sa kalamnan ng puso (ATP, riboxin, atbp.). Inirerekomenda ang diyeta na may limitadong paggamit ng asin at likido, normalisasyon ng timbang ng katawan sa labis na katabaan.

Sa mga congenital heart defect, kung maaari, alisin ang mga depekto sa pamamagitan ng operasyon. Sa kaso ng malubhang karamdaman sa istraktura ng puso, ang pagbuo ng hypertrophic cardiomyopathy ang tanging paraan palabas mula sa sitwasyon ay maaaring maging .

Sa pangkalahatan, ang diskarte sa therapy ng naturang mga pasyente ay palaging indibidwal, na isinasaalang-alang ang lahat ng umiiral na mga pagpapakita ng cardiac dysfunction, pangkalahatang kondisyon at ang pagkakaroon ng mga komorbididad.

Sa konklusyon, nais kong tandaan iyon Ang napapanahong natukoy na nakuha na myocardial hypertrophy ay lubos na pumapayag sa pagwawasto. Kung pinaghihinalaan mo ang anumang mga abnormalidad sa gawain ng puso, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, matutukoy niya ang sanhi ng sakit at magreseta ng paggamot na magbibigay ng mga pagkakataon para sa mahabang taon buhay.

Video: kaliwang ventricular hypertrophy sa programa na "Tungkol sa pinakamahalagang bagay"

Ang LVH ay isang partikular na sugat ng puso, kung saan lumalaki ito at nagiging mas madaling kapitan sa anumang mga pagbabago. Ang hypertrophy ay pangunahing nakakaapekto sa myocardium - ang pinakamalakas na kalamnan ng dingding ng puso, ay nagpapahirap sa pagkontrata, bilang isang resulta kung saan ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit ay tumataas.

Ano ang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang cardiac hypertrophy, o, sa madaling salita, hypertrophic cardiomyopathy, ay isang pampalapot ng dingding ng kaliwang ventricle ng puso, na humahantong sa malfunction ng aortic valve. Ang problema ay karaniwan sa mga pasyente na may hypertension, pati na rin sa mga atleta, mga taong nangunguna laging nakaupo na imahe buhay, umaasa sa alkohol at sa mga nagpatibay ng pagkahilig sa patolohiya sa pamamagitan ng mana.

Ang hypertension ng myocardium ng kaliwang ventricles ng puso ay kabilang sa klase 9 sa ICD 10 scale, kasama ang iba pang mga sakit ng circulatory system. Ang patolohiya na ito ay karaniwang isang sindrom ng iba pang mga sakit sa puso, hindi direktang mga palatandaan na ipinapakita nito. Iwasan posibleng mga problema sa hinaharap, kinakailangan na masinsinang gamutin ang hypertrophied organ sa isang napapanahong paraan, kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng mga pathologies.

Mga antas ng kaliwang ventricular hypertrophy

Depende sa mga palatandaan ng LVH at ang laki ng deformed tissue ng kalamnan, maraming mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay maaaring makilala:

    Ang moderate left ventricular hypertrophy (LVH) ay nangyayari bilang resulta ng hypertension o iba pang sakit sa puso. Ang tila hindi gaanong pagtaas na ito ay nagpapahiwatig ng labis na karga ng puso at ang panganib ng mga sakit sa myocardial (atake sa puso, stroke) para sa pasyente ay tumataas. Kadalasan ay nagpapatuloy nang walang anumang mga palatandaan, ay matatagpuan lamang sa pagsusuri ng ECG. Kung ang kaliwang ventricle ay pinalaki, kinakailangan na tratuhin sa tulong ng mga espesyalista, pinakamaganda sa lahat - nang permanente.

    Ang matinding LVH ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga dystrophic na pagbabago kung saan ang mitral valve ay matatagpuan malapit sa ibabaw ng septum at nakakasagabal sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng labis na pag-igting ng kalamnan at stress sa kaliwang ventricle.

Paglaki ng kaliwang ventricle ng puso - mga sanhi

Ang mga sanhi ng left ventricular hypertrophy ng puso ay maaaring iba-iba, kabilang ang parehong talamak at nakuha na mga sakit. iba't ibang departamento katawan:

  • hypertension;
  • labis na katabaan: ang pag-unlad ng sakit sa mga bata na sobra sa timbang ay lubhang mapanganib;
  • ischemia;
  • diabetes;
  • arrhythmia, atherosclerosis;
  • madalas na labis na pisikal na aktibidad;
  • alkoholismo, paninigarilyo;
  • mataas presyon ng arterial;
  • mga sakit sa baga;
  • aortic stenosis;
  • mga paglabag sa trabaho balbula ng mitral;
  • stress, sakit sa isip, nerbiyos na pagkahapo.

Ang pag-unlad ng organismo sa isang bata ay maaaring magpatuloy sa isang paglabag sa mga proseso ng myocardial repolarization at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa mga dingding ng ventricle. Kung ang ganitong sitwasyon ay lumitaw, dapat itong pigilan, at sa hinaharap ay maobserbahan na nakatigil sa buong paglaki at upang maiwasan ang pag-unlad. Ang regular na ehersisyo ay maaari natural humantong sa pagpapalawak ng puso, habang ang gawaing nauugnay sa pagbubuhat ng mga timbang ay isang potensyal na banta ng systolic overload, kaya dapat mong gawing normal ang iyong pisikal na aktibidad at subaybayan ang iyong kalusugan.

Ang isa pang hindi direktang dahilan ay ang pagkagambala sa pagtulog, kung saan ang isang tao ay huminto sa paghinga sa maikling panahon. Maaari itong maobserbahan sa mga kababaihan sa panahon ng menopause o sa mga matatanda at nangangailangan ng mga kahihinatnan tulad ng pagpapalawak ng diameter ng mga daluyan ng puso, paglaki ng septum at mga dingding ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, arrhythmia.

Mga palatandaan ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga sintomas ng cardiomyopathy ay hindi palaging halata, at kadalasan ay hindi alam ng mga tao na may problema. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang fetus ay hindi nabuo nang tama, maaaring mayroong congenital defect at hypertrophy ng kaliwang puso. Ang ganitong mga kaso ay dapat na obserbahan mula sa kapanganakan at maiwasan ang mga komplikasyon. Ngunit kung may mga panaka-nakang pagkagambala sa gawain ng puso at naramdaman ng isang tao ang alinman sa mga palatandaang ito, marahil ang mga dingding ng ventricle ay hindi maayos. Ang mga sintomas ng problemang ito ay:

  • hirap na paghinga;
  • kahinaan, pagkapagod;
  • pananakit ng dibdib;
  • mababang rate ng puso;
  • pamamaga ng mukha sa hapon;
  • nabalisa sa pagtulog: hindi pagkakatulog o labis na pagkaantok;
  • sakit ng ulo.

Mga uri ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga uri ng left ventricular hypertrophy ay naiiba depende sa istraktura ng mga pagbabago sa mga kalamnan ng puso. Nangyayari ito: concentric at eccentric LVH, dilatation ng ventricle. Ang mga ito ay nakikilala sa batayan ng mga tagapagpahiwatig ng echocardiographic (cardiogram) at ang kapal ng mga dingding ng organ. Ang bawat uri ng LVH ay hindi isang malayang sakit, ngunit nangyayari bilang isang resulta ng iba pang mga pathologies sa katawan ng tao.

Sira-sira hypertrophy

Ang eccentric myocardial hypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa puso at ang dami ng mga silid nito na kahanay sa compaction ng mga kalamnan ng kaliwang ventricle. Ito ay pinukaw ng isang matalim na paglaki ng mga cardiomyocytes, ang kanilang nakahalang laki ay hindi nagbabago. Gayundin, nagbabanta ang sira-sira na LVH na pabagalin ang pulso, mga komplikasyon sa paghinga. Lumilitaw na may mga depekto sa puso o pagkatapos ng atake sa puso.

Concentric left ventricular myocardial hypertrophy

Ang concentric HF ay nangyayari dahil sa hyperfunction ng myocardiocytes dahil sa pressure loading. Ang laki ng lukab ay hindi nagbabago, kung minsan ay nagiging mas maliit. Ang laki ng mga dingding ng kaliwang ventricle, ang kabuuang masa ng myocardium at ang pagtaas ng puso. Ang concentric hypertrophy ay nangyayari sa hypertension, arterial hypertension; nagiging sanhi ng pagbaba sa coronary reserve.

Pagdilat ng kaliwang ventricle

Ang dilatation ay isang pagpapalawak ng kaliwang ventricle ng puso, nangyayari kapag ang gawain ng myocardium ay nagbabago o ang malusog na ventricle ay na-overload. Kung ang arko ng puso ay pinahaba, maaari din ito paunang sintomas LVH. Minsan ang aortic stenosis ay humahantong sa dilatation, kapag ang makitid na balbula ay hindi maaaring gumanap ng pumping function nito. Mga nakaraang sakit ay madalas na ang mga sanhi ng pagpapalaki ng puso, sa mga bihirang kaso maaari itong mangyari sa sarili nitong, bilang congenital patolohiya.

Bakit mapanganib ang left ventricular hypertrophy?

Kung ang kaliwang ventricle ay hypertrophied, ito ay hindi isang sakit, ngunit maaari itong pukawin ang marami sa kanila sa hinaharap, kabilang ang kamatayan atake sa puso, stroke, angina at iba pang karamdaman sa puso. Kadalasan ang paglaki ng organ ay dahil sa aktibong larawan buhay, sa mga atleta, kapag ang puso ay gumagana nang mas mahirap kaysa sa karaniwang katawan. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring hindi magdulot ng banta, ngunit sa bawat indibidwal na kaso, kinakailangan ang kwalipikadong konsultasyon at payo mula sa isang doktor.

Diagnosis ng cardiomyopathy

Ang diagnosis ng left ventricular hypertrophy ay nangyayari sa maraming paraan: ito ay ang pagkakakilanlan ng mga palatandaan ng sakit sa ECG, pagsusuri ng puso sa pamamagitan ng ultrasound o paggamit ng magnetic resonance imaging scanner. Kung mayroon kang anumang mga problema sa puso at sintomas ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist, at kung nakaranas ka na ng ilang uri ng depekto at pinaghihinalaan mong mga komplikasyon, kailangan mo ng isang siruhano sa puso at, posibleng, isang sistema ng paggamot.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa ECG

Ang ECG ay isang pangkaraniwang paraan ng diagnostic na tumutulong upang malaman ang kapal ng kalamnan ng puso at mga palatandaan ng boltahe. Gayunpaman, maaaring mahirap makita ang LVH sa isang ECG nang walang paglahok ng iba pang mga pamamaraan: maaari itong maging maling pagsusuri hypertrophy, dahil Mga palatandaan ng ECG, na mga katangian nito, ay maaari ding maobserbahan sa malusog na tao. Samakatuwid, kung sila ay matatagpuan sa iyo, ito ay maaaring dahil sa tumaas na timbang ng katawan o sa espesyal na konstitusyon nito. Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng echocardiographic na pagsusuri.

LVH sa ultrasound

Nakakatulong ang ultratunog sa parang upang hatulan ang mga indibidwal na kadahilanan at sanhi ng hypertrophy. Ang bentahe ng ultrasound ay ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang sa pag-diagnose, kundi pati na rin upang matukoy ang mga tampok ng kurso ng hypertrophy at ang pangkalahatang kondisyon ng kalamnan ng puso. Ang mga tagapagpahiwatig ng cardiac echocardiography ay nagpapakita ng mga pagbabago sa kaliwang ventricle bilang:

  • kapal ng ventricular wall;
  • ang ratio ng myocardial mass sa timbang ng katawan;
  • koepisyent ng kawalaan ng simetrya ng mga seal;
  • direksyon at bilis ng daloy ng dugo.

MRI ng puso

Tinutulungan ng magnetic resonance imaging na malinaw na kalkulahin ang lugar at antas ng pagpapalaki ng ventricle, atrium o iba pang kompartamento ng puso, upang maunawaan kung gaano kalakas ang mga pagbabago sa dystrophic. Ipinapakita ng Myocardial MRI ang lahat mga tampok na anatomikal at ang pagsasaayos ng puso, na parang "pagsasapin" nito, na nagbibigay sa doktor ng kumpletong visualization ng organ at detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng bawat departamento.

Paano gamutin ang kaliwang ventricular hypertrophy

Maraming tao ang madaling kapitan sa cardiac hypertrophy. Kung malubha ang problema, isinasagawa ang medikal o surgical treatment ng left ventricular hypertrophy. Kasabay nito, depende sa antas ng pinsala, ang paggamot ay maaaring naglalayong pigilan ang pag-unlad ng sakit o sa pagbabalik ng myocardium sa mga hangganan. mga normal na sukat. Ngunit nangyayari na ang kundisyong ito ay nababaligtad, kung ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling, kung gayon ang pagbabalik ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagwawasto ng mga bagay tulad ng:

  • Pamumuhay;
  • uri ng pagkain;
  • balanse ng hormonal;
  • labis na timbang;
  • ang dami ng pisikal na aktibidad.

Paggamot ng left ventricular hypertrophy na may gamot

Ang mga gamot para sa left ventricular hypertrophy ng puso ay maaaring magkaroon ng mabisang resulta kung iniinom sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Imposibleng ganap na maalis ang mga sintomas ng hypertension, gayunpaman, ang pagkuha ng mga antihypertensive na gamot para sa sakit na ito at pagsunod sa isang diyeta ay makakatulong na labanan ang mga sanhi at maiwasan ang pagkasira ng kalusugan. Upang gamutin ang LVH, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

    Ang Verapamil ay isang angioarrhythmic agent mula sa grupo ng mga blocker. mga channel ng calcium. Binabawasan ang myocardial contractility, binabawasan ang rate ng puso. Maaaring gamitin ng parehong mga matatanda at bata, ang mga dosis ay nakatakda nang paisa-isa.

    Beta-blockers - bawasan ang pag-load ng presyon at lakas ng tunog sa lukab ng puso, tumulong na ipantay ang ritmo at bawasan ang panganib ng isang depekto.

    Sartans - epektibong mabawasan kabuuang load sa puso at baguhin ang myocardium.

Ang myocardial hypertension ng kaliwang puso ay kabilang sa klase 9 sa ICD-10 scale, kasama ang iba pang mga sakit ng circulatory system. Ang kagustuhan ay dapat na eksklusibong ibigay sa mga gamot na ang kalidad ay nasubok at napatunayan nang klinikal, ang mga pang-eksperimentong gamot ay maaaring hindi lamang magkaroon ng inaasahang epekto, ngunit makakaapekto rin sa lahat ng kalusugan sa pangkalahatan.

Cardiomyopathy surgical treatment

Maaaring kailanganin ang operasyon para sa left ventricular hypertrophy upang alisin ang hypertrophied na bahagi ng kalamnan sa huli at huli. mga advanced na yugto sakit. Para dito, isinasagawa ang isang transplant ng buong puso o ang mga indibidwal na bahagi nito. Kung ang sanhi ng LVMH ay pinsala sa isang balbula o septum, ang paglipat ng mga partikular na organ na ito ay unang sinubukan, na mas simple kaysa sa buong operasyon sa puso. Sa kaso ng naturang interbensyon, ang pasyente ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist sa buong buhay niya at umiinom ng mga gamot upang maiwasan ang trombosis ng mga coronary vessel.

Alternatibong paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy

Paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy katutubong remedyong hindi makakatulong sa mga huling yugto mga sugat, ngunit maaari itong maging epektibo sa mga menor de edad na pagtaas, upang maiwasan ang kanilang pag-unlad, bawasan ang panganib ng higit pa seryosong kahihinatnan. Hindi mo lubos na mapapagaling ang sakit, ngunit maaari mong maibsan kawalan ng ginhawa, pananakit ng dibdib, panghihina at pagkahimatay tradisyunal na gamot. Ang mga kilalang paraan ay:

    Mga paghahanda sa halamang gamot bilang adjuvant therapy sa pangunahing paggamot (blueberry, motherwort, bogulnik hawthorn, horsetail, cornflower flowers, adonis)

    Infused milk: pakuluan at ibuhos sa isang termos magdamag, o ilagay sa oven hanggang sa mabuo ito kayumanggi crust.

    Lily ng lambak sa anyo ng mga patak ng tincture o gruel. Para sa tincture, ibuhos ang liryo ng lambak na may vodka o alkohol, igiit sa isang madilim na lugar sa loob ng 2 linggo, kumuha ng 10 patak 3 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan. Sinigang: ibuhos ang tubig na kumukulo sa liryo ng mga bulaklak ng lambak, mag-iwan ng 10 minuto. Pagkatapos ay alisan ng tubig ang tubig, gilingin ang halaman at kumuha ng isang kutsara 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda sa kumbinasyon ng mga patak.

    Honey ng bawang: paghaluin ang durog na bawang na may pulot sa mga proporsyon ng 1: 1, mag-iwan ng isang linggo sa isang madilim na lugar, kumuha ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain.

    Dry red wine na nilagyan ng pinatuyong rosemary. Ibuhos ang mga dahon ng alak, mag-iwan ng halos isang buwan sa isang madilim na lugar, pilitin at inumin bago kumain.

    Cranberries minasa na may asukal: 1 kutsarita 4 beses sa isang araw.

Diyeta para sa left ventricular hypertrophy

Upang ayusin ang nutrisyon para sa cardiomyopathy, sundin sumusunod sa payo:

  • isuko ang asin;
  • kumain ng madalas, mga 6 na beses sa isang araw, ngunit sa maliliit na bahagi;
  • huminto sa paninigarilyo, uminom ng mas kaunting alak;
  • pumili ng mga pagkain na mas mababa sa taba at kolesterol;
  • limitahan ang dami ng taba ng hayop;
  • kapaki-pakinabang na sour-gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, sariwang gulay at mga prutas;
  • kumain ng mas kaunting harina at matamis;
  • kung ikaw ay sobra sa timbang - sundin ang isang diyeta upang pumayat at mabawasan ang pagkarga sa puso.

Video: kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Ang kaliwang ventricular hypertrophy o cardiomyopathy ay isang pangkaraniwang sugat sa puso sa mga pasyenteng na-diagnose na may hypertension. Ito ay maganda mapanganib na sakit, dahil kadalasan ang huling yugto nito sa 4% ng lahat ng kaso ay nakamamatay na kinalabasan.

Ano ito?

Ang hypertrophy ay nagpapahiwatig ng pampalapot ng mga dingding ng kaliwang ventricle at hindi ito dahil sa mga kakaibang katangian ng panloob na espasyo. Ang septum sa pagitan ng mga ventricles ay nagbabago, ang pagkalastiko ng tissue ay nawala.

Ang pampalapot sa kasong ito ay hindi kinakailangang pare-pareho, ngunit maaaring mangyari lamang sa ilang mga lugar ng lokalisasyon.

Sa sarili nito, ang hypertrophy ay hindi isang diagnosis, ngunit isa sa mga sintomas ng anumang sakit ng cardiovascular system. Higit sa lahat sakit na hypertonic. Bilang karagdagan, ang isa ay maaaring makilala iba't ibang mga pagpipilian mga depekto sa puso, madalas at mabibigat na pagkarga sa kalamnan ng puso.

Upang ang kalamnan ng puso ay tumaas sa laki, ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan para dito:

  • Ang isang malaking pagkarga, na sa pamamagitan ng lakas ng tunog ay humahantong sa pagpapalawak ng panloob na lukab ng puso. Kasabay nito, sa panahon ng systole, ang myocardium ay nagsisimula sa pagkontrata nang mas malakas.
  • Ang pag-load ng presyon sa puso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na upang mapaalis ang dugo, ang pag-urong ng kalamnan ay dapat mangyari nang mas madalas at mas malakas.

Pareho sa mga nakakapukaw na kadahilanan na ito ay mag-aambag sa pampalapot ng mga contractile fibers - myofibrils ng cardiomyocytes. Kaayon, mayroong isang paglulunsad ng mga mekanismo para sa pagtaas ng mga nag-uugnay na tisyu. Kailangang dagdagan ng puso ang kapasidad nito para sa lahat higit na pagpapalawak, kaya mas mabilis ang pagbuo ng collagen.

Samakatuwid, lumalabas na ang hypertrophy sa halos lahat ng mga kaso ay humahantong sa isang paglabag sa istraktura ng myocardium. Ang mas matinding proseso ng hypertrophy, mas mabilis na bumababa ang ratio ng collagen at myocytes.

Ang pinaka mapanganib na sitwasyon- matinding at matalim na pisikal na aktibidad. Nag-aalala ito mga taong naninigarilyo, mga nag-aabuso sa alak o laging nakaupo na may matinding pagtaas sa pisikal na aktibidad. Kung ang pagbabago ng kaliwang ventricle ay hindi humantong sa kamatayan, hindi ito nangangahulugan na ito ay ligtas para sa kalusugan. Marami siyang kayang dalhin malubhang paglabag Maaaring ito ay myocardial infarction o stroke.

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay isang senyas na nagpapahiwatig ng pagkasira sa mga kondisyon kung saan matatagpuan ang myocardium sa oras na iyon. Ito ay tulad ng isang babala, na nagpapahiwatig sa isang tao ng pangangailangan na patatagin ang kanilang presyon ng dugo at maayos na ipamahagi ang load.

Mga sanhi ng hypertrophy

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng kaliwang ventricular hypertrophy ay pagmamana. Ang isang genetic predisposition ay makikita sa mga taong nagkaroon ng mga kaso ng sakit sa puso sa kanilang pamilya. Ang pampalapot ng mga dingding ng kaliwang ventricle sa gayong mga tao ay madalas na nabanggit.

Ang iba pang mga kadahilanan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • hypertonic na sakit;
  • ischemia ng puso;
  • diabetes;
  • atrial fibrillation;
  • atherosclerosis;
  • stenosis ng balbula ng aorta;
  • malaking timbang;
  • mga sakit ng peripheral system;
  • mahusay na pisikal na aktibidad;
  • emosyonal na kawalang-tatag;
  • pagkabalisa, kaguluhan, stress;
  • muscular dystrophy;
  • hindi sapat na pagtulog at pahinga;
  • kawalang-kilos;
  • paninigarilyo;
  • alkoholismo;
  • Sakit sa Farby.

Mahaba at mabigat na palakasan, ang madalas na pagsasanay ay maaari ding maging sanhi ng kaliwang ventricular hypertrophy. Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay nag-aambag sa isang pagtaas sa pulsation ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang kalamnan ng puso ay nagpapalapot. At ito ay humahantong sa compaction ng mga pader ng kaliwang ventricle.

Sintomas

Ang hypertrophy ay naghihikayat ng mga pagbabago hindi lamang sa lugar ng mga dingding ng kaliwang ventricle. Ang isang katulad na pagpapalawak ay umaabot din palabas. Kadalasan, kasama ang isang pampalapot ng panloob na dingding, mayroong isang sealing ng septum sa pagitan ng mga ventricles.

Ang symptomatology ng sakit ay heterogenous. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi alam sa loob ng ilang taon na sila ay umalis sa ventricular hypertrophy. Posible rin na sa pinakadulo simula ng sakit, ang estado ng kalusugan ay nagiging hindi mabata.

Kasama sa tamang iniresetang therapy ang mga gamot na nagpapa-normalize ng presyon ng dugo at nagpapababa ng tibok ng puso. Ginagamit din ang mga inhibitor ng ACE upang maiwasan ang pag-unlad ng hypertrophy. Salamat sa kanila, unti-unting bumababa ang mga sintomas ng sakit.

Lahat mga gamot, pangunahing naglalayon sa pagpapabuti ng myocardial nutrisyon at pagbawi normal na ritmo mga puso. Kabilang dito ang: Verapamil, beta-blockers at mga gamot na antihypertensive(Ramipril, Enalaprim at iba pa).

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot tradisyunal na medisina sa paggamot ng hypertrophy ay ginagamit, ngunit hindi madalas. Ang mga pagbubukod ay ang mga sangkap na may mga katangian ng antioxidant, pati na rin ang ilang mga halaman na may pagpapatahimik na epekto.

Ginagamit din ang mga halaman na maaaring palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at linisin mula sa mga atherosclerotic plaque dugo. Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng mga bitamina, pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng potasa, omega, kaltsyum, magnesiyo at siliniyum.

Bilang karagdagang pondo para sa hypertrophy, ang mga decoction at pagbubuhos ng mga sumusunod na halamang gamot ay ginagamit:

  • Paghaluin ang 3 kutsara ng motherwort grass, 2 kutsarang cudweed at wild rosemary, 1 kutsarang kidney tea. Ibuhos ang isang malaking kutsara ng pinaghalong ito sa isa at kalahating baso malamig na tubig at pakuluan ng 5 minuto. I-wrap ang sabaw sa isang mainit na tela at mag-iwan ng 4 na oras. Pagkatapos ng straining, uminom ng mainit-init tatlong beses sa isang araw bago kumain, kalahati ng isang baso. Ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng decoction at pagkain ay dapat na isang-kapat ng isang oras.
  • Ang tinadtad na cranberry na may asukal sa isang maliit na kutsara tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain ay itinuturing na lubhang kapaki-pakinabang.

Diet

Ang therapeutic diet ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng hypertrophy. Dapat kang kumain ng hanggang 6 na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi.

Iwasan ang asin, pritong, mataba at pinausukang pagkain. Dapat palaging kasama sa diyeta ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas, prutas at gulay sariwa, pagkaing-dagat, mga karne na walang taba. Ang mga produkto ng harina ay dapat na limitado, pati na rin bawasan ang pagkonsumo ng matamis na pagkain, limitahan ang mga taba ng hayop.

Pag-iwas

Ang pangunahing mga aksyon sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng kaliwang ventricular hypertrophy ay kinabibilangan ng:

  1. Pagbabago ng pamumuhay:
    • upang ihinto ang paninigarilyo;
    • pag-abuso sa alkohol;
    • pagsunod sa isang diyeta na limitado sa 300 mg ng kolesterol bawat araw at minimal na paggamit ng taba;
    • moderately active lifestyle.
  2. Labanan laban sa mga kadahilanan ng panganib:
    • pagdadala ng timbang ng katawan sa normal na antas;
    • normalisasyon ng presyon ng dugo.
  3. Ang kontrol sa droga ng hypertension at hyperlipidemia ay kinakailangan kung ang pagwawasto ng pamumuhay ay hindi gumagana:
    • pagpapanatili normal na antas Sahara;
    • kontrol ng iba pang mga kadahilanan ng panganib sa diabetes mellitus;
    • pagbaba sa pagkahilig sa pagbuo ng mga clots ng dugo;
    • mga babae edad ng panganganak Inirerekomenda na iwasan ang pagkuha ng oral contraceptive.

Pagsunod sa lahat mga hakbang sa pag-iwas sa complex ay maiiwasan ang paglitaw ng kaliwang ventricular hypertrophy. Mapapabuti din nito ang pangkalahatang kagalingan at mapabuti ang kalidad ng buhay.

Cardiologist, Doktor ng functional diagnostics

Tinutulungan ni Dr. Zhuravlev ang mga pasyente na may cardiopathology na mapupuksa ang mga problema sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo sa loob ng maraming taon, kaya ang espesyalista ay nagsasagawa ng komprehensibong therapy para sa hypertension, ischemia, at arrhythmias.


Ang kategoryang ito ng sakit ay nangyayari sa Kamakailan lamang medyo madalas. Kasabay nito, ang dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay may medyo a mga nakatagong anyo, na maaaring hindi agad matukoy. Dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso, mga tampok at panganib ng sakit ay ang paksa ng artikulong ito.

Dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso: mga tampok ng sakit

Kaya, halimbawa, kapag nag-diagnose ng dystrophy ng ganitong uri, una sa lahat kailangan nating bigyang pansin ultrasonography, na maaaring magpakita ng lahat ng mga prosesong ito. Dapat ding tandaan na ang dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay sinamahan, una sa lahat, sa pamamagitan ng katotohanan na ang kapal ng pader ng kaliwang ventricle ng puso ay makabuluhang nabawasan, na natural na humahantong sa pagkagambala ng buong organ. ng katawan ng tao.

Kailangan din nating mas malinaw na maunawaan ang mga sumusunod na mekanismo para sa paglitaw ng ganitong uri ng dystrophy. Una sa lahat, kinakailangang tandaan ang katotohanan na ang dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay maaaring mangyari laban sa background ng isang pangkalahatang pagkasira ng katawan ng tao. Ang pagkasira ng katawan ng tao ay maaaring nauugnay sa isang paglabag sa pang-araw-araw na gawain. Kasabay nito, una sa lahat, kinakailangang bigyang-pansin ang mga nutritional system ng isang tao at sa kanyang pahinga. Kaya, halimbawa, kapag hindi sapat na antas darating ang nutrisyon ng tao sa kanyang katawan at hindi sapat na halaga sustansya, na natural at hahantong sa isang paglabag sa organ na ito ng katawan.

Kinakailangan din na isaalang-alang ang dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso at ang rehimen ng araw, na maaaring maabala dahil sa sistematikong kakulangan ng pagtulog. Kasabay nito, laban sa background ng isang paglabag sa pang-araw-araw na pamumuhay, ang isang tao ay bubuo at kinakabahan na pagkamayamutin, na magiging karagdagang salik sa landas ng ganitong uri ng sakit.

Dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso: mga tampok at panganib ng sakit

Kailangan din nating tandaan na sa pag-unlad ng dystrophy na ito ng puso, pagkatapos ng ilang oras, ang gawain ng iba pang mga sistema ng katawan ay maaaring maputol, na natural na hahantong sa mga sakit ng iba pang mga organo. Kailangan din nating malaman na ang mga pangunahing paraan ng pag-iwas sa ganitong uri ng sakit na tinatawag na dystrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay sa simula ay sumusunod sa sistema ng nutrisyon, gayundin kapag nagsasagawa ng isang tiyak na pang-araw-araw na gawain. Kung kinakailangan, maaari ring magreseta ang mga doktor ng angkop na gamot para sa ganitong uri ng sakit.

Kaliwang ventricular myocardial hypertrophy - mga sintomas at palatandaan, hanay ng mga pathologies at paggamot

Kaliwang ventricular hypertrophy - ano ito at ano ang mga sintomas ang sakit na ito kailangang malaman para sa matagumpay na pag-iwas nito.

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay tumutukoy sa functional na estado puso, kung saan tumataas ang myocardium masa ng kalamnan. Ang ganitong uri ng reaksyon ay maaaring sanhi ng maraming dahilan. Binubuo nila ang spectrum ng mga pathology kung saan nangyayari ang hypertrophy.

  • mga depekto sa puso,
  • arterial hypertension,
  • at maaari ding maging congenital, iyon ay, sa pagkakaroon ng cardiomyopathy at cardiomegaly.

Sa 90% ng mga kaso na may arterial hypertension, ang concentric hypertrophy ng kaliwang ventricular myocardium ay bubuo.

Ang hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay isang compensatory measure ng katawan, na idinisenyo upang magbigay ng suplay ng dugo sa mga tisyu ng katawan. Sa mga depekto ng aortic, pati na rin sa kakulangan ng mitral valve, madalas na bubuo ang hypertrophy. Kasabay nito, sa halip mahirap makilala ito nang may sintomas, dahil ang mga palatandaan ng sakit mismo ay nauuna.

Ang proseso ng pagtaas ng masa ng myocardium ng kaliwang ventricle ay bubuo nang kahanay sa pinagbabatayan na sakit at dumaan sa tatlong yugto:

  • ang una ay panahon ng kabayaran ,
  • pangalawa - panahon ng subcompensation ,
  • pangatlo - panahon ng decompensation .

Sa unang dalawang yugto, ang hypertrophy ay hindi nagpapakilala, bagaman ang mga palatandaan ng angina pectoris ay maaaring lumitaw sa panahon ng subcompensation.

Mga sintomas at tiyak na palatandaan

Sa yugto ng decompensation, ang hypertrophy ay makikita ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng talamak na pagkabigo sa puso. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa igsi ng paghinga, angina pectoris, palpitations, kahinaan ng kalamnan, pag-aantok, pagkapagod.

SA tiyak na mga tampok Ang hypertrophy sa yugto ng decompensation ay maaaring mauri bilang:

  1. pagbaba sa boltahe ng pulso
  2. tuyong ubo,
  3. pamamaga sa mukha, na lumilitaw sa kalagitnaan o pagtatapos ng araw.

Sa kasong ito, ang mga sintomas ng cardiac hika ay madalas na maobserbahan, iyon ay, sa pagkakaroon ng hypertrophy sa yugto ng decompensation, kapag ang muscular wall ng kaliwang ventricle ay hindi maaaring lumikha nais na presyon, ang pagwawalang-kilos ng dugo sa isang maliit na bilog ng baga ay nabanggit. Pinipukaw nito ang hitsura ng igsi ng paghinga sa posisyong nakahiga, pagkatapos ay ibinababa ng pasyente ang kanyang mga binti upang maibsan ang kanyang kondisyon, binabawasan ang daloy venous blood sa baga. Dahil sa ibinigay na panahon Ang paggamot ng hypertrophy ay batay na sa mga prinsipyo ng pagwawasto ng kaliwang ventricular heart failure. Maaaring may edema din sa lower limbs, V lukab ng tiyan, na nagpapahiwatig ng mga manifestations at right ventricular failure.

Karaniwan, ang mga sintomas ng kaliwang ventricular hypertrophy ng puso ay lumilitaw sa yugto ng decompensation. Gayunpaman, kung nag-uusap kami tungkol sa mga depekto sa puso, pagkatapos ay posible na mabilis na makilala posibleng panganib pag-unlad ng myocardial hypertrophy.

Kung mapapansin ng pasyente na mayroon siyang bawas functional na reserba cardiovascular system, iyon ay, ang dati nang isinagawa na trabaho ay hindi naging sanhi ng paghinga at pagdidilim sa mga mata, kung gayon ito ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa mga espesyalista.

Sa kasong ito, may panganib na matukoy ang isa sa mga sumusunod na depekto:

  • kakulangan ng mitral o aortic valve,
  • stenosis ng balbula ng aorta.

Pagkatapos gumawa ng diagnosis, makatuwirang bumaling sa mga Western specialist na may malaking potensyal para sa diagnosis. na magbibigay-daan sa iyo upang mas tama na makilala ang kalubhaan ng depekto at pumili pinakamahusay na paraan mga pagwawasto.

Mga taktika sa paggamot

Ang paggamot sa kaliwang ventricular hypertrophy ay batay sa mga hakbang sa diagnostic. Kung paano gamutin ang sakit ay mauunawaan lamang pagkatapos kumpletong diagnosis, pagkatapos nito ay posible mabisang therapy. kasi taktika na ito ay aktibong ginagamit sa mga modernong klinika sa Europa, kung saan maaari kang makatanggap ng paggamot bilang bahagi ng medikal na turismo.

Kasabay nito, ang patolohiya mismo ay unang nasuri sa mga domestic na institusyong medikal sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sumusunod na pag-aaral:

  • Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay naitala sa ECG,
  • gaganapin functional na pagsusuri ng cardio-vascular system,
  • ECHO-KG,
  • pagsukat ng presyon ng dugo.

Sa mga resulta ng mga pag-aaral na ito, kailangan mong pumunta sa mga eksperto sa Kanluran, na magsasagawa rin ng mga ito, na naghahambing ng mga resulta. Kasabay nito, ang pinakamainam na paggamot sa mga klinika sa Europa ay dahil sa pagkakaroon ng mga medikal na pamantayan ng isang bagong uri, na nagpapahintulot sa iyo na itakda nang tama ang antas ng hypertrophy. Ang pagkakaroon ng isang mahusay na potensyal na diagnostic, mayroong posibilidad ng isang detalyadong pagsusuri ng sanhi ng kaliwang ventricular hypertrophy, pati na rin ang paggamot nito.

Sa aling mga bansa at sa anong mga pamamaraan ang paggamot ng atrial fibrillation na nabasa sa aming artikulo.

Paano ginagamot ang oncology sa Israel - impormasyon tungkol sa mga klinika at ang halaga ng paggamot.

Mga diagnostic sa mga klinika sa Kanluran

Sa mga klinika sa Europa, ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga pathology ng cardiac ng iba't ibang mga profile ay ECHO-KG, iyon ay, ultrasound ng puso .

Salamat kay mataas na lebel pagsasanay ng mga espesyalista, na karaniwan din para sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa tahanan, ang kumpletong pagkilala sa kahit na katamtamang kaliwang ventricular hypertrophy ay nakakamit. Kasabay nito, sa mga klinika sa Kanluran ang pamamaraang ito Ang mga diagnostic ay medyo matagal na ang nakalipas, at samakatuwid ang mga bansa sa Europa ay mayroon nang mataas na kwalipikadong mga propesyonal na may malawak na karanasan sa pag-diagnose ng mga patolohiya ng puso.

Mga diagnostic ng ECG

Ang ECG ay gumaganap din ng isang nangungunang papel sa pagsusuri ng hypertrophy, dahil ang pamamaraang ito ay napaka mura at nagbibigay-kaalaman. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng ECG ng kaliwang ventricular hypertrophy ay napansin sa halos lahat ng mga kaso, bilang karagdagan dito, ang mga pag-aaral ng mga potensyal na paggulo ng puso ay ginagawang posible upang malaman ang pagsasaayos ng organ, pati na rin ang pagkakaroon ng organic. mga pagbabago. Samakatuwid, kasama ang mga palatandaan ng hypertrophy sa mga lead ng dibdib, ang mga sintomas ng ischemia ay mapapansin, iyon ay, pagyupi ng ST segment at ang pagtaas nito sa itaas ng isoline.

Mahalaga na ang kaliwang ventricular hypertrophy sa yugto ng decompensation ay palaging may mga pagbabago sa ischemic plan. Ang mekanismo ng kanilang pagpapakita ay ang mga sumusunod: habang lumalaki ang kapal ng myocardium, nangyayari ang compression ng mga arterya na nagpapakain dito. Ang mga ito ay ipinadala mula sa gilid ng epicardium at tumagos sa layer ng kalamnan nang malalim sa organ, na umaabot sa endocardium. Habang lumalaki ang kalamnan at tumataas ang kapal ng pader, ang compression ng mga arterya ay nabanggit, na naghihikayat sa pag-unlad ng mga pagbabago sa ischemic sa puso.

Sa mga pagbabago sa ischemic sa puso ng pasyente, ang angina pectoris ay nag-aalala din, na sa karamihan ng mga kaso, lalo na nang walang kwalipikadong paggamot, ay humahantong sa isang atake sa puso.

Kirurhiko paggamot ng myocardial hypertrophy

Ang direksyon na ito sa medikal na kasanayan ay hindi bago, at samakatuwid ito ay matagumpay na ginagamit sa mga klinika sa Kanluran. Ang kakanyahan ng interbensyon ay nabawasan sa dalawang uri ng mga operasyon.

  • Ang unang uri ay naglalayong alisin ang ischemia at maaaring isagawa sa yugto ng decompensation. Ito angioplasty at stenting ng coronary arteries .
  • Ang pangalawang uri ay naglalayong iwasto ang mga depekto sa puso. Para sa layuning ito, maaaring ito ay balbula prosthetics sa kaso ng kanilang kakulangan, pati na rin ang commissurotomy. iyon ay, ang dissection ng adhesions sa pagitan ng mga leaflet ng mga balbula na may stenosis ng aortic mouth.

Kapansin-pansin na ang mga operasyong ito ay maaari ding isagawa sa mga domestic na klinika, ngunit narito ang ilang mga pagsasaayos ay ginawa ng antas ng teknikal na kagamitan ng aming mga medikal na sentro.

Kaliwang ventricular hypertrophy: sanhi, paggamot at kahihinatnan

Ang myocardium ay ang pinakamalakas na muscular layer ng dingding ng puso. cellular cardiomyocytes. Ang tisyu na ito ay naroroon sa parehong atria at ventricles, ngunit naiiba ang pagkontrata. Ang myocardium ay nilagyan ng conducting system, na nagpapaliwanag sa pare-parehong gawain ng mga departamento ng puso. Ang ganitong patolohiya bilang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay itinuturing na parehong kinahinatnan at isang pasimula malubhang problema ng cardio-vascular system. Ang sakit na ito ay tatalakayin sa publikasyong ito.

Kaliwang ventricular myocardial hypertrophy - ano ito?

Maaaring umunlad ang patolohiya kapag lumalaki ang pader ng puso. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay humahantong sa isang pagbabago sa laki at hugis ng puso, pati na rin ang isang pampalapot ng septum sa pagitan ng mga ventricles. Minsan ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang tao ay nabubuhay nang hindi pinaghihinalaan ito. Ang hypertrophy ay itinuturing na isang harbinger ng mas malubhang mga pathology sa puso, kaya naman napakahalagang malaman ang tungkol sa mga kadahilanan ng panganib at mga kahihinatnan ng patolohiya na ito.

Mga sanhi ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Ang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay nangyayari kapag ang puso ay nakakaranas ng regular na stress, na pinipilit itong gumana nang mas masinsinan kaysa karaniwan. Halimbawa, na may mataas na presyon ng dugo, ang mga kalamnan ng kaliwang ventricle ay napipilitang magkontrata nang mas malakas upang malabanan ito. Bilang isang resulta, ito ay humantong sa isang pagtaas sa kalamnan tissue, na nagiging sanhi ng dysfunction ng puso. Ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng puso na magtrabaho nang mas mahirap at mas mahirap ay kinabibilangan ng mga sumusunod.

Arterial hypertension

Ang hypertension ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng ventricular hypertrophy. Sa sakit na ito systolic pressure(ito ay nangyayari sa panahon ng pag-urong) ay lumampas sa 140 mm Hg. Art. at diastolic (sa yugto ng pagpapahinga) ay tumataas ng higit sa 90 mm Hg. Sa pamamagitan ng paraan, ang labis na katabaan ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo at isang pagtaas ng pangangailangan para sa oxygen sa katawan at, bilang isang resulta, paglago ng myocardial.

Mga depekto sa puso

Ang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay hindi gaanong bihira sa mga sakit. pagkabata. Ang pangunahing papel ay ginagampanan ni Problema sa panganganak pag-unlad ng puso:

  • isang ventricle sa halip na dalawa;
  • coarctation o stenosis ng aorta;
  • septal defect sa pagitan ng dalawang ventricles;
  • karaniwang arterial trunk;
  • kaliwang ventricular hypoplasia at pulmonary atresia;
  • tricuspid valve atresia.

Ang pagtuklas ng myocardial hypertrophy at mga pathology ng puso sa fetus at sa mga batang wala pang 6 na buwan ay medyo mahirap. Para sa tumpak na diagnosis, ang paraan ng echocardiography ay pangunahing ginagamit, habang ang echocardiogram ay nagpapakita ng myocardial hypertrophy at iba pang mga pagbabago sa katangian nauugnay sa anumang sakit sa puso.

  • aortic valve stenosis, na sinamahan ng pagpapaliit ng balbula na nag-uugnay sa kaliwang ventricle sa aorta at pinipigilan ang paggalaw ng dugo mula sa malaking daluyan ng dugo pabalik sa puso. Ang pag-unlad ng stenosis ay nangangailangan mahirap na trabaho ventricle para sa pagbibigay ng dugo sa aorta;
  • kakulangan ng mitral, kapag nangyayari ang pag-urong ng ventricles baligtarin ang kasalukuyang dugo mula sa kaliwang ventricle hanggang sa atrium dahil sa hindi sapat na pagsasara ng mga leaflet ng mitral valve.

Idiopathic Hypertrophy / Hypertrophic Cardiomyopathy

Ito ay isang dahan-dahang pagbuo ng pampalapot ng buong myocardium o mga indibidwal na seksyon nito, na sa mahabang panahon ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga kaguluhan sa aktibidad ng contractile mga puso. Nakabatay ang patolohiya genetic predisposition, at myocardial hypertrophy ay maaaring sinamahan ng paglaki ng fibrous tissue sa kapal nito at abnormal na spatial orientation ng myofibrils, na nagbibigay ng contraction ng muscle cells.

Kung ang mga naturang pagbabago sa myocardium ng kaliwang ventricle ay binibigkas at nangyari nang wala malinaw na mga dahilan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa hypertrophic cardiomyopathy. na kung saan ay itinuturing ding isang kadahilanan sa paglitaw ng hypertrophy.

Labis na ehersisyo

Mga masinsinang klase lakas ng sports pilitin ang puso na umangkop sa napakalaki pisikal na Aktibidad. Sa ilan, ito ay maaaring humantong sa kaliwang ventricular hypertrophy, na may panganib sa mga weightlifter at mga taong nagsasagawa ng mabigat na pisikal na paggawa.

Ano ang iba pang mga karamdaman na maaaring humantong sa kaliwang ventricular myocardial hypertrophy?

Hindi kasingkaraniwan ng hypertension, ngunit ang isang posible at magkakatulad na sanhi ng myocardial hypertrophy ay sleep apnea. Ang karamdaman na ito ay nauugnay sa walang malay na paghinto ng paghinga habang natutulog sa loob ng 1 segundo hanggang 2-3 minuto. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa postmenopausal period at sa mga lalaki. Paano nakakaapekto ang apnea sa pagbuo ng myocardial hypertrophy? Sinasabi ng mga eksperto na ito ay isa sa mga kadahilanan na nagpapataas ng presyon ng dugo, kasama, pagkatapos ng mahabang pag-pause, ang pag-load sa kalamnan ng puso ay tumataas nang husto.

Paggamot ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Ang Therapy ng sakit ay pangunahing nakatuon sa pinagbabatayan na sanhi na naging sanhi ng pag-unlad nito.

Tanggalin ang Mga Salik na Panganib

Para sa matagumpay na paggamot, mahalagang alisin ang mga salik at gawi na karaniwang humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ang normalisasyon ng presyon ng dugo ay ang pinaka una at mahalagang hakbang. Regular na magpatingin sa doktor, bumili ng tonometer - upang makontrol mo ang presyon. Subukang alisin ang lahat ng posibleng pinagmumulan ng stress at pagkabalisa, dahil ang labis na cortisol at norepinephrine ay mga kadahilanan ng panganib. Ang parehong mahalaga sa paggamot ay malusog na Pamumuhay buhay at ang pag-aalis ng masasamang gawi.

Pagwawasto ng arterial hypertension

Kasama sa paggamot para sa mataas na presyon ng dugo ang gamot at mga pagbabago sa pamumuhay. Ang ilan sa mga gamot na nagta-target ng hypertension ay maaari ring maiwasan ang karagdagang pagpapalaki ng tissue ng kaliwang ventricular na kalamnan. Narito ang mga pangkat ng mga gamot na inireseta para sa arterial hypertension:

  1. Ang mga inhibitor ng ACE (angiotensin-converting enzyme) ay nagtataguyod ng pagpapalawak mga daluyan ng dugo, mas mababa presyon ng dugo, gawing normal ang daloy ng dugo at sa gayon ay mabawasan ang pagkarga sa puso. Mga halimbawa ng mga pondo: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Ang mga gamot ng grupong ito sa ilang mga kaso ay nagdudulot ng nakakainis na ubo, ngunit ang therapeutic effect ay kadalasang mas mahalaga. Kung side effects malakas na ipinahayag, ang dumadating na manggagamot ay maaaring pumili ng ibang paraan.
  2. Ang mga ARB, o angiotensin receptor blocker, ay may maraming katangian Mga inhibitor ng ACE, ngunit huwag maging sanhi ng ubo sa pasyente. Mga halimbawa ng mga pondo: Losartan (Cozaar), Valsartan.
  3. Tinutulungan ng Thiazide diuretics ang mga bato na mapupuksa ang labis na tubig at mga sodium ions, sa gayon ay binabawasan ang kabuuang dami ng dugo at presyon ng dugo.
  4. Ang mga beta-blocker ay nagpapababa ng tibok ng puso, nagpapababa ng presyon ng dugo, at pinipigilan ang ilan masamang epekto stress hormones - cortisol at adrenaline, na kumikilos, kahit na hindi ang pangunahing, ngunit nakakaimpluwensya sa kadahilanan sa pagbuo ng hypertension. Kasama sa mga gamot na ito ang Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
  5. Ang mga blocker ng channel ng calcium ay pumipigil sa pagpasok ng kaltsyum sa mga selula ng tisyu ng puso, binabawasan ang myocardial contractility, nakakarelaks sa tissue ng kalamnan ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng diuretic na epekto at sa gayon ay nagpapababa ng presyon ng dugo. Sa mga antagonist ng calcium, ang mga gamot ay maaaring tawaging: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Kalan, Kovera, Veleran), Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

Malusog na Pamumuhay

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga sintomas ng left ventricular hypertrophy. Pakitandaan ang ilang mahahalagang alituntunin:

  • Tanggalin mo labis na timbang. Ang pagkawala lamang ng 3-5 kg ​​ay nakakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo at binabawasan ang panganib ng myocardial hypertrophy;
  • limitahan ang dami ng asin sa diyeta, dahil ang labis nito ay hindi maaaring hindi humahantong sa pagtaas ng presyon;
  • huwag abusuhin ang alkohol, inumin ito sa maliit na dami, at iwanan din ang mga sigarilyo;
  • regular na mag-ehersisyo, kalahating oras o isang oras na katamtaman pisikal na Aktibidad araw-araw palakasin ang puso, ngunit huwag mag-overtrain ito. Maglakad nang mas madalas, tumakbo, mag-fitness o yoga. Kung ikaw ay kasangkot sa weightlifting, tulad ng bodybuilding, o ang iyong trabaho ay nauugnay sa stress, kumunsulta sa isang cardiologist, magrerekomenda siya ng mga paraan upang maiwasan ang hypertension at myocardial hypertrophy.

Mga kahihinatnan

Ang pinalaki na kalamnan ay nawawalan ng pagkalastiko, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa puso mismo at coronary arteries. Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay puno ng mga komplikasyon tulad ng:

  • arrhythmia - paglabag sa ritmo ng puso;
  • ischemia ng puso. angina;
  • pagpalya ng puso, na kung saan ay ang kawalan ng kakayahan ng puso na magbomba kinakailangang halaga dugo;
  • pagkagambala ng suplay ng dugo sa puso - isang atake sa puso;
  • biglaang pag-aresto sa puso.

Tulad ng nakikita mo, ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso at hindi mahuhulaan. Lahat ng mga pathologies na nauugnay sa cardiovascular system, nangangailangan ng masusing atensyon, dahil ang hindi pagkilos ay maaaring nakamamatay balang araw.