Ano ang bulutong-tubig (o simpleng bulutong-tubig) at ano ang mga sanhi nito ang sakit na ito? Gaano siya ka delikado? Paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata at ano ang mga katangiang palatandaan nito?

Pansin - virus!

Ang bulutong ay tumutukoy sa mga nakakahawang sakit na may lagnat at paltos sa buong katawan. Ang Varicella zoster virus ay responsable para sa bulutong-tubig. Kapag kinain ng isang may sapat na gulang, ito ay nagdudulot ng isa pang sakit - shingles.

Ang unang pagbanggit ng bulutong-tubig ay lumitaw noong unang panahon. Ebidensya sa kanya nakakahawang kalikasan natanggap noong 1875, ngunit nagawang ihiwalay at italaga ng mga siyentipiko ang virus ng bulutong-tubig sa kalagitnaan lamang ng ikadalawampu siglo, o sa halip, noong 1958.

Ito ay katangian na ang virus na ito ay maaari lamang makahawa sa mga tao. Maaari itong makita sa mga nilalaman ng mga vesicle, simula sa ika-3 o ika-4 na araw ng sakit. Ang virus ay hindi paulit-ulit. Kapag pinainit, kapag na-irradiated ng ultraviolet light o nakalantad sikat ng araw mabilis siyang namatay.

Huwag subukang itago

Ang virus ay lubhang nakakahawa. Makakasama pa niya sa apartment ng kapitbahay mga saradong pinto, samakatuwid, sa mga kindergarten, ang sakit ng bulutong-tubig ay laganap. Ang mga bata na dalawa hanggang pitong taong gulang ay kadalasang nakakaranas ng "kaakit-akit" nito sa kanilang sarili. Kasabay nito, ang bulutong-tubig sa mga bata, ang mga sintomas na naranasan ng halos lahat, ay hindi isinasaalang-alang mapanganib na sakit. Itinuturing ito ng maraming magulang bilang isang hindi maiiwasang yugto ng pag-unlad ng bata.

Kung sa isang grupo kindergarten may mga palatandaan ng bulutong-tubig sa mga bata, pagkatapos ay maaari nating kumpiyansa na sabihin na lahat nang walang pagbubukod ay magkakasakit. Halos imposible na maiwasan ang isang epidemya at gumawa ng anumang mga hakbang. Samakatuwid, ang bulutong-tubig sa mga bata, tagal ng incubation na medyo malaki (dalawa hanggang tatlong linggo), ay isa sa mga pinaka-acutely nakakahawa sakit. Ang virus ay kumakalat nang walang parusa, namamahala upang masakop ang lahat nang walang pagbubukod.

Kailan ka maaaring mahawa?

Ang carrier ng virus ay nagiging nakakahawa sa araw bago lumitaw ang mga unang nakikitang palatandaan ng bulutong-tubig sa mga bata ( mga pantal sa balat), at maaaring magsilbi bilang isang carrier ng impeksyon sa loob ng ilang araw pagkatapos matukoy ang isang sariwang pantal, kaya ang kuwarentenas para sa sakit na ito ay nagtatapos nang hindi mas maaga kaysa sa 5 araw pagkatapos ng pagtigil ng paglitaw ng mga bagong spot.

Bilang isang tuntunin, ang isang bata sa edad ng kindergarten ay medyo madaling tiisin ang bulutong-tubig. Kung ang isang bata na mas matanda sa pitong taong gulang ay magkasakit, na kung saan ay nangyayari nang mas madalas, ang sakit ay magiging mas malala, at posible ang mga komplikasyon. Hanggang anim na buwan, ang mga sanggol, bilang panuntunan, ay hindi nagkakasakit ng bulutong-tubig. Ang mga ito ay protektado ng immunity na natanggap mula sa ina sa panahon ng prenatal.

Ang bulutong-tubig ay nakukuha sa pamamagitan ng hangin, na nakukuha sa mauhog na lamad respiratory tract at mga mata, kaya ang pangalan. Sa ating bansa, ang paggamot ay isinasagawa sa mga kondisyon ng kuwarentenas, ngunit sa mga bansang Europa, ang isang bata na may bulutong-tubig ay hindi limitado sa pakikipag-ugnay sa mga kapantay, dahil pinaniniwalaan na ito ay mas mahusay at mas ligtas na magkaroon nito sa pagkabata.

Kaya nagkasakit ang bata...

Paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata? Ang simula nito ay kadalasang hindi inaasahan at nakakagulat sa mga magulang.

Maiintindihan mo kaagad na nagsimula ang bulutong-tubig sa mga bata - hindi mo malito ang mga sintomas nito sa iba. Sa pagsisimula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay agad na tumataas sa tatlumpu't walo - tatlumpu't siyam na degree, at lumilitaw ang mga flat pink na pantal sa buong katawan, maliban sa mga palad at paa. bilog kahawig ng kagat ng insekto. ito paunang yugto bulutong. Ang mga batang walang karanasan na mga magulang ay madalas na natatakot, hindi nauunawaan kung anong uri ng kahila-hilakbot na sakit ang binisita ng sanggol. Ito ay nagmula sa katotohanan na marami ang hindi alam kung ano ang hitsura ng bulutong-tubig sa mga bata.

Sa yugtong ito, ang pantal ay hindi pa nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa bata. Ngunit literal pagkatapos ng ilang oras, ang maliliit na bula na may mga transparent na nilalaman ay nabubuo sa gitna ng bawat batik. Kapag lumitaw ang mga ito, ang bata ay nakakaranas ng pangangati, sinusubukang suklayin ang mga ito. Napakahalaga na maiwasan ang gayong pagkamot, gaya ng nasirang balat ay isang bukas na pintuan para sa anumang impeksyon.

Anong susunod?

10-12 oras pagkatapos magsimula ang bulutong-tubig sa mga bata, ang mga unang vesicle na lumilitaw ay natuyo at nagsisimulang mag-crust, ngunit sa parehong oras maraming mga bago ang lumilitaw. Ang proseso ay tumatagal ng isang linggo o sampung araw. Ang mga bagong spot ay "namumulaklak" sa katawan ng bata araw-araw, habang ang temperatura ay patuloy na pinananatiling mataas.

Minsan ang mga palatandaan ng bulutong-tubig sa mga bata ay hindi masyadong halata. Ang mga pantal ay maaari ding nasa anit, kaya mahalagang suriing mabuti ang buhok ng bata. Kung meron banayad na anyo chicken pox sa mga bata, maaaring kakaunti ang pimples, minsan isa o dalawa lang. Maaari silang lumitaw sa mauhog lamad ng bibig o larynx. Sa kasong ito, ang lalamunan ay dapat banlawan ng isang solusyon ng gamot na "Furacilin" o ang spray na "Ingalipt" ay dapat gamitin.

Pagkatapos ay darating ang yugto ng pagkalipol ng aktibong proseso. Ang mga pantal ay nawawala sa loob ng isang linggo o dalawa, na nag-iiwan ng mga pigment mark na kumukupas sa paglipas ng panahon. Ngunit kung habang aktibong yugto isang impeksiyon ay ipinakilala, ang maliliit na peklat sa balat ay maaaring manatili.

Sa buong karamdaman, ang maliit na pasyente ay nakakaramdam ng matinding kahinaan, pagkamayamutin, mahinang natutulog, naghihirap mula sa pagbaba ng gana.

Pag-usapan natin ang mga problema

Maaari bang magkaroon ng komplikasyon sa bulutong-tubig? Ang pinakakaraniwan sa vozmozhnyh ay pamamaga sa mga lugar kung saan may mga suklay. Kung ang mga pathogenic microbes ay nakapasok sa mga sugat, ang pantal ay maaaring lumala at gumaling nang masakit at sa mahabang panahon, na nag-iiwan ng mga pangit na peklat. Sa ilang mga kaso, ang mga naturang marka ay nananatili habang buhay.

Kung may impeksyon bacterial na pinagmulan, ito ay posible na bumuo at higit pa malubhang komplikasyon- abscess, stomatitis, lymphadenitis, erysipelas, phlegmon at kahit pneumonia. Sa partikular malubhang kaso Ang bulutong-tubig ay maaaring kumplikado ng nephritis o encephalitis. Dapat ipaalam sa mga magulang kung paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata upang makapag-react sa oras at maiwasang mangyari ito.

Diagnosis at paggamot

Karaniwang ginagawa ng doktor ang diagnosis batay sa mga klinikal na pagpapakita mga sakit. Madali ang pag-diagnose ng bulutong-tubig dahil katangian ng pantal mahirap malito sa kahit ano.

Sa karaniwang kurso ng bulutong-tubig sa mga bata, ang mga sintomas na hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, ay ginagamot sa bahay sa mga kondisyon ng kuwarentenas. Ang pagbubukod ay mga kaso ng isang napakaseryosong kondisyon. Tulad ng alam mo, ang mga impeksyon na nagmula sa viral (na kinabibilangan ng bulutong-tubig) ay hindi ginagamot ng mga antibiotic, kaya naman kung minsan ay nalilito ang mga magulang kung inireseta ng doktor. mga gamot na antibacterial. Dapat mong malaman na ang mga naturang gamot ay inireseta lamang kapag may kaugnay na pangalawang impeksiyon.

Kadalasan nangyayari ito dahil sa banal na pagsusuklay ng mga bula. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsubaybay sa kurso ng sakit ng mga bata ay nangangailangan ng patuloy na atensyon ng mga magulang. Sa panahon matinding sakit Dapat gawin ng mga magulang ang lahat sa kanilang makakaya upang makagambala sa kanilang anak patuloy na pangangati. Upang gawin ito, ang sanggol ay kailangang palaging abala sa isang bagay. Maaari mong gamitin ang pagguhit, pagbabasa ng mga libro ng mga bata, pagsasabi ng mga fairy tale.

Mode at pangangalaga

Walang tiyak na paggamot para sa bulutong-tubig, iyon ay, ang mga tabletas para sa pantal ay hindi pa naimbento. Kinakailangang sumunod pahinga sa kama, panatilihing malinis ang mga linen, uminom ng maraming tubig, at kumain ng milk-fruit diet.

Ang damit na panloob ng sanggol ay dapat na malambot at gawa lamang sa organikong koton. Kailangan niyang palitan ang kanyang higaan araw-araw at sa anumang kaso ay hindi ito dapat i-starch. Ang mga malambot na lumang sheet ay angkop, na hindi isang awa na marumi sa makinang na berde.

Hindi mo dapat balutin ang bata, siguraduhin na hindi siya pawis - pinatataas nito ang pangangati. Mas madalas bigyan ang iyong sanggol ng isang decoction ng ligaw na rosas, tsaang damo o inuming prutas, pati na rin ang juice na diluted sa tubig.

Ang pangunahing bagay sa paggamot

Ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon ay ang paggamot ng mga pantal dalawang beses o tatlong beses sa isang araw na may solusyon ng potassium permanganate o makikinang na berde. Dapat itong maunawaan na ang isa o ang isa ay hindi nakakagamot ng bulutong-tubig, ngunit nagsisilbi lamang bilang isang disinfectant at binabawasan ang pangangati. Bilang karagdagan, ang uri at kondisyon ng mga vesicle na ginagamot sa makikinang na berde ay nagbibigay sa doktor ng ideya ng yugto ng sakit at ang kurso ng pagbawi.

Kapag ang temperatura ay tumaas ng higit sa tatlumpu't walo - tatlumpu't walo at kalahating degree, ang sanggol ay nangangailangan ng antipirina. Kung ang pangangati ay nagiging hindi mabata, maaari mong hilingin sa pedyatrisyan na magreseta mga antihistamine.

Isa sa pinaka mga isyung pinagtatalunan: "Puwede bang paliguan ang mga batang may bulutong-tubig?" Sa kasong ito, ang mga opinyon ng aming at mga dayuhang pediatrician ay hindi nag-tutugma. Ang mga doktor sa Europa ay sigurado na ang shower ay nagpapaginhawa sa balat at pinapawi ang pangangati, habang ang mga domestic na doktor, bilang panuntunan, ay laban sa anumang mga pamamaraan ng tubig sa oras na ito. Ang mga lokal na paliguan lamang na may solusyon ng potassium permanganate ay hindi ipinagbabawal.

Posible bang maiwasan ang sakit?

Mayroon bang anumang mga hakbang sa pag-iwas ang sakit na ito? Ang tanging sukatan sa ngayon ay ang napapanahong paghihiwalay ng maysakit na bata at ng mga taong nakipag-ugnayan sa kanya.

Karaniwang itinatag ang quarantine hanggang 9 na araw mula sa sandali ng unang pantal. Kung ang sakit ay naging laganap, ang kuwarentenas sa pangkat ng kindergarten ay nakatakda sa loob ng 21 araw mula sa sandaling matukoy ang unang kaso ng sakit. Kung alam ang petsa ng pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na bata, mula 1 hanggang 10 araw pagkatapos nito, ang mga bata ay maaari pa ring pumasok sa kindergarten at paaralan, at mula 11 hanggang 21 araw ay ipinadala sila sa kuwarentenas.

Maaari ka bang magkasakit muli?

Mayroon bang mga bakuna laban sa bulutong-tubig? Ang mga siyentipiko ay ambivalent tungkol sa posibilidad ng pagpigil sa sakit na ito sa pamamagitan ng mga hakbang sa pag-iwas, tila, iyon ang dahilan kung bakit ang mga naturang pagbabakuna ay hindi ginawa sa Russia.

Ang ilang mga magulang ay may tanong tungkol sa kung posible bang magkaroon muli ng bulutong. Bilang isang patakaran, ito ay may sakit nang isang beses lamang sa isang buhay, pagkatapos kung saan ang mga antibodies ay ginawa sa katawan ng taong may sakit. Sa mga bihirang kaso, kung sa ilang kadahilanan ay hindi nabuo ang mga antibodies, posible ang pag-ulit ng sakit. Ang mga ganitong kaso ay naitala lamang bilang isang pagbubukod. Kasabay nito, sa sandaling ang virus ng bulutong-tubig ay pumasok sa katawan, ito ay nananatili sa atin magpakailanman, ngunit ang immune system ng tao, bilang panuntunan, ay magagawang panatilihin ito sa ilalim ng kontrol.

Ano ang mga kahihinatnan at alaala ng isang matagumpay na nakumpletong bulutong-tubig sa mga bata? Ang isang larawan mula sa isang album ng pamilya na may isang sanggol na nadumihan ng makinang na berde ay magdudulot ng mga ngiti sa mahabang panahon. At walang bakas ng sakit mismo.

bulutong

Ang bulutong ay isang pabagu-bagong impeksyon sa viral na sanhi ng isang uri ng herpes virus (Varicella herpes zoster). Ito ay nangyayari sa banayad, katamtaman at malubhang anyo. Mga sintomas ng katangian- temperatura at pantal. Ito ay itinuturing na isang tipikal na impeksyon sa pagkabata, bagaman ang mga matatanda ay nagkakasakit din.

Ang virus ng bulutong-tubig ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang pagkasumpungin, dinadala ng mga agos ng hangin, hangin (ngunit hindi pa rin lumilipad sa bintana), kaya naman tinawag itong "chickenpox". Maaari kang makakuha ng impeksyon mula sa isang carrier ng tao hindi lamang sa haba ng braso, kundi pati na rin sa loob ng radius na 50 metro. Ang bulutong-tubig, tulad ng tigdas at rubella, ay lubhang nakakahawa. Gayunpaman, ang virus mismo ay mabilis na namamatay kapaligiran, ito ay apektado ng pagtaas at pagbaba sa mga temperatura, ultraviolet, pagdidisimpekta ng mga lugar.

Paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata? Una, ang virus ay pumapasok sa mauhog lamad ng nasopharynx, respiratory tract, pagkatapos ay aktibong dumami sa mga selula ng epithelium, kaya ang latent na panahon ng sakit ay nagpapatuloy. Pagkatapos ang virus ay pumapasok sa mga daluyan ng lymph at dugo, naipon doon, kumakalat sa buong katawan, na nagiging sanhi ng mga katangian ng mga palatandaan ng bulutong-tubig sa mga bata - lagnat, at pagkatapos ay mga pantal.

Sintomas ng bulutong-tubig

Ang unang yugto ng bulutong-tubig ay tinatawag na prodrome at bihira. Paano nagpapakita ang bulutong-tubig sa mga bata sa yugtong ito? Lagnat at maliliit, pulang pagsabog sa balat, tulad ng scarlet fever. Nananatili sila ng ilang oras at pagkatapos ay nawawala. At makalipas lamang ang isang araw, lumilitaw ang isang pantal, na katangian ng bulutong-tubig.

• Ang mga unang sintomas ng bulutong-tubig sa mga bata. Mukhang simula na ng SARS. Ang bata ay maaaring magreklamo ng sakit ng ulo, mahinang gana, kahinaan, tumanggi sa mga aktibong laro.
• Temperatura na may bulutong. Kadalasan ay umaabot mula 37 hanggang 38 ° C. Ang ilang mga bata ay maaaring umabot sa 39°C o higit pa. Ang lagnat ay maaaring tumagal ng 3-5 araw, sa malubhang anyo - hanggang sa isang linggo. Ang temperatura ay pinananatili hanggang ang lahat ng mga alon ng mga pantal ay lumipas.
• Pinalaki ang mga lymph node sa leeg at leeg. Ito ay nagpapahiwatig na ang causative agent ng sakit ay pumasok sa lymphatic system at aktibong dumarami doon.
• Rash. Ang mga palatandaan ng bulutong-tubig ay madaling makilala kapag lumitaw ang mga ito. karaniwang mga pantal. Ang unang pantal ay madalas na lumilitaw sa ulo 1-2 araw pagkatapos ng karamdaman o lagnat. Sa loob ng 5 araw, lumilitaw ang mga bagong pantal sa lahat ng bahagi ng katawan. Una, lumilitaw ang isang pulang batik, pagkatapos ay isang umbok (papule) ang nabubuo, pagkatapos ay may lalabas na bula malinaw na likido(vesicle), ito ay matalinghagang tinatawag na "dew drop". Pagkatapos ng 1-2 araw, ang mga nilalaman ng vesicle ay nagiging maulap, at pagkatapos ng isa o dalawa pang araw, nagsisimula itong matuyo. Ang nabuo na mga crust ay tumatagal ng mahabang panahon, nawawala lamang pagkatapos ng ilang linggo.
• Malakas na pangangati. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bagong bula. Ang pangangati ay ang pinaka malaking problema may bulutong-tubig, lalo na sa maliliit na bata na walang kontrol sa pagkamot ng mga sugat.

Banayad na anyo

Mga sintomas ng bulutong-tubig sa mga bata na nagaganap sa banayad na anyo, nabura. AT kamakailang mga panahon Ito ang anyo ng sakit na ito na nangyayari sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Kung ang mga kabataan at matatanda ay may sakit, madalas nilang matindi ang sakit. Paano nagpapakita ang bulutong-tubig sa isang banayad na anyo?

• bahagyang karamdaman. Baka mahina sakit ng ulo, pagkapagod, pagkahilo.
• Walang temperatura. Minsan mayroong pagtaas sa 37.5 ° C.
• Maliit na pantal sa balat. Ang mga papules ay nag-iisa at maliit sa laki, kakaunti sila, mahina ang pangangati.

Ang isang banayad na anyo ng bulutong-tubig ay maaaring hindi magbigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit, mayroon mataas na posibilidad na magkasakit na naman ang bata. Binabalaan ng mga doktor ang mga magulang tungkol dito.

Sa anumang anyo ng bulutong-tubig sa mga bata sa anumang edad, kinakailangang sundin ang mga pangunahing alituntunin ng kalinisan ng bata: maligo, panatilihing malinis ang mga kamay, siguraduhing gupitin ang iyong mga kuko. Mahalaga rin panlabas na kondisyon kapaligiran. Ang hangin sa loob ng bahay ay dapat na sapat na mahalumigmig (50 hanggang 70%) at hindi masyadong mainit (hindi hihigit sa 20°C). Ang bata ay magpapawis nang mas kaunti, nangangati, alisan ng balat ang mga crust. Makakatulong ang mga kundisyong ito na maiwasan ang pangalawang impeksiyon at panatilihing malinis at walang peklat ang balat ng iyong sanggol.

Mga tampok ng bulutong-tubig sa mga sanggol

Chickenpox sa mga bagong silang at sa mga sanggol - isang bihirang pangyayari, dahil ang bata ay karaniwang tumatanggap ng mga antibodies sa sakit mula sa ina sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Ngunit kung ang ina ay walang bulutong, wala siyang immunity. Kaya, may panganib ng impeksyon na mga mumo. Paano nangyayari ang bulutong-tubig sa mga sanggol?

Ang bulutong-tubig sa mga sanggol ay mapanganib sa pagkalasing at komplikasyon. Kadalasan, ang mga sanggol ay naospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Mga komplikasyon

Ang bulutong-tubig ay isang tila hindi nakakapinsalang impeksiyon. Mapanganib na Bunga ang mga sakit ay napakabihirang at maaaring umunlad sa mga batang may immunodeficiency. Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng bulutong-tubig sa mga bata?

• pangalawang impeksiyon. Mga sugat sa balat ng staphylococcus at streptococcus. Laban sa background na ito, ang purulent dermatitis ay maaaring bumuo, na ginagamot lamang sa mga antibiotics.
• pagpigil immune function . Pinipigilan ng varicella-zoster virus ang mga proteksiyon na katangian ng katawan. Laban sa background na ito, ang isang bilang ng mga sakit ay maaaring bumuo: otitis media, gingivitis, laryngitis, pneumonia, stomatitis, arthritis, nephritis, myocarditis at iba pa.
• Hemorrhagic chickenpox. mabigat at mapanganib na anyo isang sakit kung saan ang mga paltos ay puno ng dugo. Pagkatapos ay may mga pagdurugo sa balat at mauhog na lamad, dumudugo mula sa mga organo gastrointestinal tract, baga, ilong. Panganib ng kamatayan.
• Gangrenous varicella. Ang mga papules ay nagiging malalaking paltos na may mga palatandaan ng nekrosis. Lumilitaw ang malalaking ulser sa katawan, na apektado ng impeksiyon, nagsisimula ang sepsis.
• Chickenpox encephalitis. Ang virus ay maaaring humantong sa pamamaga ng utak. Bilang karagdagan sa mataas na temperatura, ang hindi mabata na pananakit ng ulo ay sinusunod.
• Peklat at peklat. Minsan may mga bakas ng bulutong-tubig sa balat kung ang bata ay nagkamot ng pantal at napunit ang mga tuyong pormasyon. Gayundin, nananatili ang mga peklat kung mayroong pangalawang impeksiyon, purulent na proseso na may malalim na sugat sa balat.

Ang mga mapanganib na komplikasyon kung minsan ay lumitaw mula sa paggamit ng ilang mga gamot para sa bulutong-tubig. Halimbawa, mahigpit na ipinagbabawal na bigyan ang mga bata ng aspirin, maaari itong humantong sa mapanganib na pinsala sa atay (Reye's syndrome). Hindi mo maaaring pagsamahin ang bulutong-tubig at pagkuha ng mga hormonal, glucocorticosteroid na gamot.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot sa bulutong-tubig sa mga bata ay depende sa kung paano ito nagpapatuloy. Kadalasan ay nagbibigay sila ng antipyretics, maraming likido at nagdidisimpekta ng mga paltos. Siguraduhing tumawag ng doktor para sa anumang uri ng bulutong-tubig.

Banayad at katamtamang mga anyo

Pangunahing inilapat lokal na paggamot at masusing pangangalaga sa balat. Hindi kailangan ang pagpapaospital.

• Pahinga sa kama. Inirerekomenda para sa mga temperatura masama ang pakiramdam.
• Antipirina. Dapat ibigay sa mataas na temperatura. Ang init hanggang 38 ° C ay ibinabagsak kapag ang bata ay nakaramdam ng masama, indibidwal na hindi pagpaparaan sa lagnat.
• Antiseptic na paggamot ng mga vesicle sa katawan. Ayon sa kaugalian, ang mga bula ay pinahiran ng makikinang na berde upang matuyo ang mga ito, madidisimpekta ang mga ito, at maiwasan ang pangalawang impeksiyon. Ang mga modernong pediatrician ay naniniwala na ang pamamaraang ito ay mas kailangan upang makilala ang mga bagong alon ng mga pantal at markahan ang mga ito. Bilang karagdagan sa makikinang na berde, maaari kang gumamit ng mahinang solusyon ng potassium permanganate, fukortsin, rivanol, calamine. Maglagay ng antiseptics na may cotton swab ilang beses sa isang araw.
• Antiseptic na paggamot ng mga vesicle sa mucosa. Maaari mong hugasan ang bibig at lalamunan na may isang decoction ng mansanilya, isang solusyon ng furacilin.

malubhang anyo

• Mga antivirus. Mga lokal na ginagamit na gamot laban sa mga herpes virus. Ang mga bata mula sa dalawang taong gulang ay pinapayagan Zovirax, Acyclovir, Virolex.
• Mga antibiotic. Walang gamot para sa bulutong-tubig dahil ito ay isang impeksyon sa virus. Ginagamit lamang ang mga ito kapag may sekondarya impeksyon sa bacterial sa balat, isang malakas na nagpapasiklab, purulent na proseso.
• Mga paghahanda para sa pagsuporta sa immune system. Maaaring magreseta ang doktor ng mga immunomodulators at immunostimulants. Ang pinakasikat: "Anaferon", "Interferon", "Viferon".
• Mga antihistamine. Itinalagang magtanggal matinding pangangati. Kadalasang ginagamit ang mga gamot ng ikalawa at ikatlong henerasyon: "Claritin", "Cetrin", "Erius", "Zirtek", "Terfen" at iba pa.

Sa matagal na mataas na temperatura, matinding pagkalasing, malalang kundisyon naospital sa isang ospital na nakakahawa.

Mga Madalas Itanong

Higit pa tungkol sa paglangoy

Kailan ako maliligo ng bulutong at kailan ako maliligo ng bulutong? Sasagutin ng mga domestic pediatrician ng lumang paaralan ang dalawang tanong na ito: ganap na imposibleng mabasa ang mga bula, ang pakikipag-ugnay sa tubig ay pumipigil sa kanila na gumaling sa lalong madaling panahon. Ayon sa European at American pediatrician, maaari kang lumangoy kapag bumaba ang temperatura. Ang tubig ay hindi nakakapinsala sa mga pantal sa balat sa anumang paraan, at sa kabaligtaran, ito ay nagpapagaan sa kondisyon, naghuhugas ng pawis, at nagpapagaan ng pangangati. Gayunpaman, mayroong ilang mga caveat at rekomendasyon:

Posible bang lumangoy na may bulutong? Ito ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din kung ang bata ay pawis ng maraming at nag-aalala tungkol sa matinding pangangati. Gayundin mga pamamaraan sa kalinisan makatulong na maiwasan ang pangalawang impeksiyon.

Ang bulutong-tubig sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay madaling tiisin, nang walang mga kahihinatnan. Mas karaniwan sa mga preschooler at junior schoolchildren. Ito ay pana-panahon, mas madalas sa taglagas at taglamig. Sa karaniwan, isang beses bawat 5 taon, ang mga epidemya na paglaganap ng bulutong-tubig ay nangyayari: ang mga bata ay nagkakasakit nang marami sa mga kindergarten at mga paaralan.

print

Sa mga bata. Karaniwan itong nangyayari sa pagitan ng edad na 5 at 10 taon. Pagkatapos nakaraang sakit ang kaligtasan sa sakit ay pinananatili habang buhay. Ang sakit na ito ay lubhang nakakahawa at naililipat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na bata. Samakatuwid, halos ang buong grupo ay karaniwang nagkakasakit sa mga kindergarten. Ang bulutong-tubig sa isang bata ay hindi agad lumilitaw. Pagkatapos ng impeksyon, lumipas ang 1-3 linggo, ngunit ang sanggol ay makakahawa kahit na bago pa lumitaw ang pantal.

Ang bulutong ay sanhi ng herpes virus. Kadalasan ang mga bata ay walang malubhang sakit,

ang mga komplikasyon at mataas na lagnat ay nangyayari lamang sa mga may sapat na gulang, kaya mas mahusay na tiisin ang sakit na ito sa pagkabata. Ang pagbubuntis ay lalong mapanganib.

Ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig sa isang bata ay katulad ng isang karaniwang impeksyon sa viral. Siya ay nagiging kapritsoso, lumilitaw ang kahinaan at karamdaman, kung minsan ay sakit sa lalamunan o tiyan. Tumataas ang temperatura. Lumilitaw ang mga sintomas na ito sa panahon na hindi pa nakikita ang pantal.

Anong mga palatandaan ng bulutong-tubig ang pinaka katangian ng sakit na ito? Syempre pantal. Kapag lumitaw ang mga maliliit na pulang spot, na pagkaraan ng ilang sandali ay nagiging mga bula, madali mong matukoy na ang iyong anak ay may bulutong. Ang pantal ay higit na puro sa tiyan, dibdib, leeg at mukha.

Pagkatapos ang pantal ay kumakalat sa likod, mga paa, marahil kahit na sa mauhog lamad, na naghahatid ng pinakamaraming kawalan ng ginhawa. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga pulang spot ay nagiging mga paltos na may mga transparent na nilalaman. Pagkatapos ay lumilitaw ang mga crust, na pagkaraan ng ilang sandali ay nahuhulog sa kanilang sarili, na walang mga bakas.

Lumilitaw ang pantal tuwing ilang araw, kaya mapapansin mo ang lahat ng yugto ng pantal sa katawan. Karaniwan, tinutukoy ng mga sintomas na ito na ang bata ay may bulutong. Ang mga unang palatandaan ng mga larawan ng mga bata ay malinaw na nagpapakita. Ang bawat bata ay may indibidwal na bilang ng mga pantal. Maaaring kakaunti ang mga ito, o kumalat sila sa buong katawan.

Dapat malaman ng bawat ina ang mga unang palatandaan ng bulutong
bata upang simulan ang paggamot sa oras. Pagkatapos ng lahat, ang pantal ay nagdudulot ng matinding pangangati, at kapag nagsusuklay ang sanggol ay maaaring magdala ng impeksiyon. Bilang karagdagan, kung alisan ng balat ang mga crust na nabuo sa mga bula, kung gayon ang mga pangit na peklat ay mananatili sa balat habang buhay. Kung hindi ginagamot, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Kadalasan ito ay suppuration pagkatapos magsuklay ng mga bula.

Walang mga espesyal, hindi rin kumikilos ang mga antibiotic sa virus. Ito ay kanais-nais para sa pasyente na humiga, uminom ng maraming. Sa mataas na temperatura, inireseta ang mga antipirina. Para sa mabilis na paggaling rashes kailangan nilang lubricated araw-araw na may makikinang na berde. Maingat na siyasatin ang buong katawan ng sanggol, lalo na ang mga fold at perineum, dahil ang hindi ginagamot na mga bula ay maaaring lumala.

Napakahalaga din na sundin ang mga tuntunin sa sanitary at hygienic at isang espesyal na diyeta na hindi kasama ang mga allergens. Kinakailangan na bigyan ang sanggol ng mga bitamina at paraan upang palakasin ang immune system. Ang mga herbal na paliguan ay inirerekomenda upang mabawasan ang pangangati, at sa mga malubhang kaso, antihistamines.

Ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig sa isang bata ay dapat na makilala upang hindi malito sa iba pang mga sakit, tulad ng tigdas. Bilang karagdagan, ang isang may sakit na bata ay dapat na ihiwalay sa ibang mga bata upang hindi siya kumalat sa impeksyon.

Ano ang chickenpox Chickenpox (chickenpox) - sakit na viral, na ipinadala sa pamamagitan ng airborne aerosol mula sa isang nahawaang tao patungo sa isang malusog at nailalarawan sa pamamagitan ng mga partikular na pantal sa balat sa anyo ng mga vesicle na lumilitaw laban sa background ng matinding lagnat at iba pang mga palatandaan pangkalahatang pagkalason organismo.

Ang chicken pox ay kilala na mula pa noong unang panahon. Hanggang sa ikalawang kalahati ng ikalabing walong siglo, ang sakit ay itinuturing na madaling opsyon agos ng bulutong o bulutong, na noong mga panahong iyon ay isang tunay na sakuna, na nagwawasak sa buong pamayanan.

Ito ay lamang sa simula ng huling siglo na ang isang koneksyon ay natuklasan sa pagitan bulutong at herpes zoster (shingles). Kasabay nito, lumitaw ang hypothesis karaniwang kalikasan mga sakit. Gayunpaman, ang causative virus ay nahiwalay lamang noong 1951.

Kasabay nito, lumabas na ang isang taong nagkaroon ng bulutong-tubig ay may tinatawag na matinding panghabambuhay na kaligtasan sa sakit, kapag ang kaligtasan sa isang impeksiyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pathogen sa katawan.

Sa isang hindi kanais-nais na kumbinasyon ng mga pangyayari, ang virus na "natutulog" sa mga nerve node ay isinaaktibo, na nagiging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita ng herpes zoster - bubble rashes kasama ang apektadong nerve.

Shingles. Mga pagsabog sa kahabaan ng intercostal nerve.

Sa ngayon, ang bulutong-tubig ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit (ang pumapangatlo pagkatapos ng trangkaso at SARS). Karamihan sa mga bata ay may sakit (mga pasyente na wala pang 14 taong gulang ay bumubuo ng halos 80-90% ng lahat ng mga kaso), ito ang kategoryang ito ng populasyon na may halos 100% na pagkamaramdamin sa causative agent ng chicken pox. Samakatuwid, ang bulutong-tubig ay tumutukoy sa tinatawag na "mga bata" na impeksyon.

Karaniwang nagpapatuloy ang sakit sa banayad hanggang katamtamang anyo, kaya ganoon mga pagkamatay ay lubhang bihira. Para sa kadahilanang ito, maraming mga eksperto matagal na panahon tinatrato ang bulutong-tubig bilang isang "di-malubhang" sakit.

Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang bulutong-tubig ay nakakaapekto hindi lamang sa balat at nerve tissue, kundi pati na rin sistema ng pagtunaw, baga, organo lugar ng urogenital. Bilang karagdagan, ang virus ng bulutong-tubig ay maaaring maging labis Negatibong impluwensya sa pagbuo ng fetus at pagbubuntis.

Causative agent ng bulutong

Ang causative agent ng chickenpox ay kabilang sa herpesvirus family, na kinabibilangan ng maraming mga virus na sanhi iba't ibang sakit sa amphibian, ibon, mammal at tao.

Ang lahat ng herpesvirus ay may genome na binubuo ng double-stranded DNA. Medyo sensitibo sila sa panlabas na pisikal at atake ng kemikal, kabilang ang mataas na temperatura at ultraviolet radiation.

Karamihan sa mga virus ng pangkat na ito ay maaaring manatili sa isang nahawaang organismo sa loob ng mahabang panahon, kung minsan kahit na habang-buhay, nang hindi nagdudulot ng anumang klinikal na sintomas. Samakatuwid, ang mga ito ay inuri bilang tinatawag na mabagal na impeksyon (herpes, shingles, atbp.). Sa ilalim ng masamang mga pangyayari, ang isang natutulog na impeksiyon ay maaaring maging mas aktibo at nagpapakita ng sarili bilang binibigkas na mga palatandaan ng sakit.

Ang mga herpesvirus ay madaling naililipat mula sa tao patungo sa tao, kaya ang karamihan ng populasyon sa planeta ay may oras na mahawa kahit na sa pagkabata. Ang mga causative agent ng pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng polyorganic at polysystemic lesions, na nauugnay sa isang teratogenic effect (ang paglitaw ng mga deformidad sa fetus) at ang pagkamatay ng mga pasyenteng may kapansanan, lalo na ang mga bagong silang.

Dapat pansinin na ang lahat ng mga herpes virus ay may mapagpahirap na epekto sa immune system at isinaaktibo laban sa background ng iba pang mga sakit na nangyayari na may isang binibigkas na pagbaba sa mga panlaban ng katawan (AIDS, leukemia, malignant na mga tumor).

Ang Varicella zoster virus (varicella zoster virus) ay nagagawang dumami ng eksklusibo sa nucleus ng mga selula ng isang nahawaang tao, habang sa panlabas na kapaligiran ay mabilis itong namamatay sa ilalim ng impluwensya ng sinag ng araw, pag-init at iba pa masamang salik. Sa mga patak ng laway at mucus, ang chickenpox virus ay maaaring manatili nang hindi hihigit sa 10-15 minuto.

Paano kumalat ang chickenpox virus?

Ang pinagmulan ng impeksyon ng Varicella zoster virus ay isang taong may sakit na may bulutong o shingles. Pananaliksik sa laboratoryo pinatunayan na ang pinakamataas na konsentrasyon ng pathogen ay nasa mga nilalaman ng mga vesicle na katangian ng bulutong.

Ayon sa kaugalian, ang bulutong-tubig ay inuri bilang sakit sa paghinga, gayunpaman, ang virus ay lumilitaw sa nasopharyngeal mucus lamang sa mga kaso kung saan ang ibabaw ng mucous membrane ay natatakpan din ng mga pantal. Ngunit kahit na sa ganitong mga kaso, ang mga pamunas mula sa nasopharynx ay naglalaman ng isang makabuluhang mas maliit na bilang ng mga pathogens kaysa sa mga nilalaman ng mga vesicle na matatagpuan sa balat.

Ang mga crust na nabuo sa site ng pagsabog ng varicella vesicle ay hindi naglalaman ng mga pathogen, samakatuwid, ang panahon ng pinakamalaking pagkahawa ng pasyente ay tinutukoy mula sa sandaling lumitaw ang pantal hanggang sa panahon ng pagbuo ng crust.

Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets- sa pamamagitan ng paglanghap ng hangin na naglalaman ng mga elemento ng mucus. Dapat pansinin na ang bulutong-tubig ay nakuha ang pangalan nito dahil sa espesyal na pagkasumpungin ng impeksyon - ang virus ay maaaring kumalat sa layo na hanggang 20 m, na tumagos sa mga corridors ng residential na lugar at kahit mula sa isang palapag patungo sa isa pa.

Bilang karagdagan, ang bulutong-tubig ay maaaring maipasa mula sa isang buntis sa kanyang sanggol sa pamamagitan ng inunan. Dapat tandaan na ang mga babaeng nasa hustong gulang ay bihirang makakuha ng bulutong. Kaya kadalasan, ang impeksiyon ng fetus ay nangyayari kapag ang isang persistent (dormant) na impeksiyon ay naisaaktibo sa anyo ng mga shingles.

Kung ang impeksyon sa fetus ay nangyayari sa unang trimester (sa unang 12 linggo mula sa unang araw huling regla), pagkatapos ay may mataas na panganib na magkaroon ng isang bata na may malubhang malformations. Ang impeksiyon sa ibang araw, bilang panuntunan, ay humahantong sa pagpapakita ng impeksiyon pagkatapos ng kapanganakan, ngunit hindi sa anyo ng bulutong-tubig, ngunit sa anyo ng herpes zoster.

Sino ang mas madaling kapitan ng bulutong-tubig?

Ang mga bagong silang ay ganap na hindi madaling kapitan ng bulutong-tubig, dahil natanggap nila ang mga antibodies na kinakailangan para sa proteksyon laban sa virus mula sa ina sa panahon ng intrauterine development.

Gayunpaman, ang maternal antibodies ay unti-unting nahuhugasan sa labas ng katawan at maaaring ganap na pigilan ang pag-unlad ng sakit lamang sa unang taon ng buhay ng isang bata.

Pagkatapos ay tumataas ang pagkamaramdamin sa bulutong-tubig, na umaabot sa halos 100% ng maximum sa edad na 4-5 taon. Dahil ang karamihan sa populasyon ay may oras na mahawaan ng bulutong-tubig sa pagkabata, ang ganitong uri ng impeksyon sa Varicella zoster virus ay medyo bihira sa mga matatanda.

Ang mga shingles, na nabubuo sa mga may bulutong-tubig, sa kabaligtaran, ay kadalasang nangyayari sa katandaan (65% ng mga kaso ng sakit ay naitala sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang).

Kaya, ang bulutong-tubig ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata, at shingles - ang mga matatanda. Gayunpaman, ang parehong mga sakit ay maaaring umunlad sa halos anumang edad.

Ang bulutong-tubig ay medyo mapanganib sa mga tuntunin ng mga epidemya, kaya ang mga paglaganap ng bulutong-tubig ay madalas na naitala sa mga grupo ng mga bata (kindergarten, paaralan, sanatorium, atbp.). Kasabay nito, ang naturang mini-epidemya ay maaari ding mangyari bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa isang may sapat na gulang na pasyente na may herpes zoster.

Kasabay nito, mayroon ding mga sporadic (sa labas ng epidemic outbreak) na mga kaso ng bulutong, kapag ang pasyente ay maaaring ihiwalay sa isang napapanahong paraan, na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon.

Ang saklaw ng bulutong-tubig ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang paikot na hitsura ng mga epidemya. Kasabay nito, ang mga maliliit na siklo ng mga epidemya ay nakikilala, umuulit pagkatapos ng ilang taon, at malaki - na may pagitan ng 20 taon o higit pa.

Sa taglagas, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa saklaw ng bulutong-tubig, na nauugnay sa mass return ng mga bata sa mga kindergarten at mga paaralan. Ang pagtaas ng insidente sa tagsibol ay sanhi ng matalim na pagbabagu-bago sa temperatura at pana-panahong pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Mga palatandaan, sintomas at klinikal na kurso ng bulutong-tubig

Pag-uuri ng mga klinikal na pagpapakita ng bulutong-tubig

Kung pinag-uusapan ang pag-uuri ng klinika ng bulutong-tubig, kung gayon, una sa lahat, ang naisalokal at pangkalahatan na mga anyo ng sakit ay nakikilala.

Sa naisalokal na anyo ng sugat ay limitado panlabas na ibabaw katawan, kapag lumilitaw ang mga partikular na elemento ng pathological sa balat at mauhog na lamad. Ang mga pangkalahatang porma ay matatagpuan sa mga pasyenteng may kapansanan at nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala hindi lamang sa panlabas na integument, kundi pati na rin sa mga panloob na organo.

Bilang karagdagan, mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng kurso ng sakit - banayad, katamtaman at malubha. kalubhaan klinikal na kurso ay tinutukoy ng likas na katangian ng mga elemento ng pathological, ang lugar ng apektadong ibabaw, ang kalubhaan ng pagkalasing at ang pagkalat ng proseso.

Kapag nagtatatag ng diagnosis, ipinapahiwatig ng doktor ang kalubhaan ng kurso, ang pagkalat ng proseso at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Halimbawa: "Ang bulutong, pangkalahatan na anyo, malubhang kurso. Komplikasyon: bilateral focal pneumonia.

Sa panahon ng bulutong-tubig, tulad ng anumang iba pang nakakahawang sakit, mayroong apat na panahon:

• pagpapapisa ng itlog (ang panahon ng nakatagong kurso ng impeksiyon);
• prodromal (isang panahon ng pangkalahatang karamdaman, kapag ang mga tiyak na sintomas ng impeksiyon ay hindi pa nagpapakita ng sapat na maliwanag);
• ang panahon ng pagbuo ng mga klinikal na sintomas;
• panahon ng pagbawi.

Ang ikatlong yugto ng kurso ng bulutong-tubig ay karaniwang tinatawag na panahon ng mga pantal, dahil sila ang pinakamarami tanda mga sakit.

Incubation at prodromal period sa bulutong-tubig

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa bulutong-tubig ay mula 10 hanggang 21 araw, kung saan walang nakikitang mga palatandaan ng sakit.

Sa sandaling nasa itaas na respiratory tract, ang mga viral body ay tumagos sa mga epithelial cells ng mauhog lamad at nagsimulang dumami doon nang masinsinan. Ang buong panahon ng pagpapapisa ng itlog ay ang akumulasyon ng mga viral na katawan. Ang pagkakaroon ng isang makabuluhang konsentrasyon, ang impeksyon ay lumalabag sa mga lokal na proteksiyon na hadlang at napakalaking pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng viremia.

Sa klinika, ang viremia ay ipinakikita ng mga sintomas ng prodromal period, tulad ng karamdaman, sakit ng ulo, pagkawala ng gana, pananakit ng kalamnan. Gayunpaman, ang bulutong-tubig ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis at talamak na pagsisimula, ang prodrome ay kadalasang ilang oras lamang, kaya't ang mga pasyente ay kadalasang hindi napapansin ito.
Impeksyon sa dugo sa daluyan ng dugo at sa pagdaloy ng interstitial fluid mga lymphatic vessel kumakalat sa buong katawan at naayos pangunahin sa mga selula ng epithelium ng balat at mga mucous membrane ng upper respiratory tract. Posible ring makapinsala sa nervous tissue - ang mga cell ng intervertebral ganglions, ang cerebral cortex at subcortical structures.

Sa mga bihirang kaso kapag ang sakit ay nagpapatuloy sa isang pangkalahatang anyo, ang mga selula ng atay, baga, at gastrointestinal tract ay apektado.

Ang masinsinang pagpaparami ng virus ay nagdudulot ng mga sintomas na katangian ng panahon ng mga pantal: pantal, lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason ng katawan.

Ang panahon ng mga pantal na may bulutong-tubig

Pantal na may bulutong nauugnay sa pagdami ng virus sa mga selula ng balat at mauhog na lamad. Sa una dahil sa lokal na pagpapalawak maliliit na sisidlan ang pamumula ay nangyayari, pagkatapos ay bubuo ang serous edema at isang papule form - isang nakausli na inflamed tubercle.

Sa dakong huli, detatsment itaas na mga layer balat, na nagreresulta sa pagbuo ng isang bula na puno ng isang malinaw na likido - isang vesicle. Minsan ang mga vesicle ay suppurate, nagiging pustules.

napuno serous fluid o nana, ang mga bula ay maaaring bumukas, sa mga ganitong kaso ay bumubukas ang isang umiiyak na ibabaw sa ilalim ng mga ito. Gayunpaman, mas madalas silang natuyo, na bumubuo ng mga crust.

Sa una, lumilitaw ang pantal sa balat ng puno ng kahoy at mga paa, at pagkatapos ay sa mukha at anit. Hindi gaanong karaniwan, lumilitaw ang isang pantal sa mga palad, talampakan, mauhog lamad ng bibig, nasopharynx, panlabas na genital organ, at sa conjunctiva ng mga mata. Bilang isang patakaran, ang gayong mga pantal ay nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang pantal ay lumilitaw sa mauhog lamad nang mas maaga kaysa sa ibabaw ng balat.

Chickenpox ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bagong elemento ng pantal - ang tinatawag na "pagwiwisik". Bilang isang resulta, sa ika-3-4 na araw mula sa sandaling lumitaw ang pantal, ang iba't ibang mga elemento ay matatagpuan sa isang lugar ng balat - mga spot, papules, vesicle at crust.

mga elemento ng bulutong-tubig

Ang mga vesicle na may bulutong-tubig, bilang isang panuntunan, ay isang silid at, na may kanais-nais na kurso ng sakit, mabilis na natuyo, na nagbabago sa mga crust. Kasabay nito, ang bilang ng mga elemento ng pantal ay maaaring magkakaiba - mula sa mga solong vesicle, na madaling mabilang, hanggang sa masaganang mga pantal na sumasakop sa balat at mauhog na lamad sa isang tuluy-tuloy na layer.

Ang mga pantal sa ibabaw ng balat ay sinamahan ng matinding pangangati. Ang mga sugat ng mauhog lamad ng bibig, na nangyayari sa halos 20-25% ng mga kaso, ay sinamahan ng labis na paglalaway. Sa oral cavity, ang mga bula ay mabilis na nagbubukas at naglalantad sa eroded surface, na humahantong sa isang binibigkas na sakit na sindrom at kahirapan sa pagkain.

Lagnat at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason ng katawan pinaka-binibigkas sa panahon ng mass entry ng virus sa dugo. Samakatuwid, ang temperatura ay tumataas nang husto sa panahon ng simula ng pantal. Ang bawat paulit-ulit na pantal ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura at pagkasira sa kondisyon ng pasyente.
Ang pangkalahatang pagkalason sa katawan ay ipinahayag sa pamamagitan ng kahinaan, pagkawala ng gana, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pagkagambala sa pagtulog. Ang pagduduwal at pagsusuka ay madalas na nangyayari. May posibilidad na bawasan ang presyon ng dugo.

Sa mga karaniwang anyo ng sakit Ang mga elemento na katangian ng bulutong-tubig ay nabuo sa mauhog lamad ng digestive tract, pati na rin sa bronchi. Kasabay nito, mabilis na nangyayari ang pagguho sa lugar ng mga bula, na nagbabanta sa pag-unlad panloob na pagdurugo. Sa malalang kaso, dumarami ang virus sa mga selula ng atay, na nagiging sanhi ng foci ng nekrosis.

Ang causative agent ng chickenpox ay kadalasang nakakaapekto nervous tissue, habang ang mga pagbabago ay maaaring magkaiba mula sa maliliit na nababaligtad na mga paglihis hanggang sa mga malalaking organikong depekto.

Kabilang sa mga karaniwang anyo ng sakit, ang varicella pneumonia ay pinakakaraniwan. Sa ganitong mga kaso, ang intoxication syndrome ay tumataas, ang lagnat ay umabot sa 39-40 degrees at sa itaas. Ang pamumutla at sianosis ng balat, tuyong masakit na ubo, igsi ng paghinga ay lilitaw.

Karaniwan din ang pagkakaroon ng mga sugat sistema ng nerbiyos tulad ng meningitis (pamamaga meninges) at encephalitis (pamamaga ng utak). Sa ganitong mga kaso, ang iba't ibang uri ng mga kaguluhan ng kamalayan ay madalas na sinusunod hanggang sa pagbuo ng isang pagkawala ng malay. Ang chickenpox encephalitis ay lalong malala - ang dami ng namamatay ay umabot sa 20%.

Ang pinsala sa puso (myocarditis, endocarditis), atay (hepatitis), bato (nephritis) at iba pang mga panloob na organo ay medyo bihira.

Panahon ng pagbawi para sa bulutong-tubig

Sa panahon ng pananatili ng virus sa katawan, ang lahat ng bahagi ng immune system ay isinaaktibo, na humahantong sa pagpapalabas ng causative agent ng sakit at ang mga cell na apektado ng impeksiyon. Gayunpaman, hindi pinapayagan ng natural na hadlang ang mga lymphocytes at antibodies, mga virus killer, na tumagos sa nerve ganglia, kaya ang causative agent ng chickenpox ay maaaring manatili doon sa buong buhay ng pasyente.

Dahil ang mababaw na patong lamang ng balat ang apektado ng bulutong-tubig, kadalasang nawawala ang pantal nang walang bakas. Para sa ilang oras, sa lugar ng mga nahulog na crust, ang tinatawag na pigmentation ay nananatili - isang pagbabago sa kulay ng balat. Sa paglipas ng panahon, ang sintomas na ito ay ganap na nawawala.

Ang mga klinikal na sintomas ng mga panahon ng bulutong-tubig ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit.

Paano maaaring mangyari ang bulutong-tubig?

Para sa liwanag na daloy bulutong-tubig ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal o subfebrile na temperatura katawan (hanggang sa 38 degrees Celsius), mga solong elemento ng isang pantal sa ibabaw ng balat, isang medyo kasiya-siyang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Kapag may sakit Katamtaman ang lagnat ay tumataas sa 38-39 degrees at tumatagal ng halos isang linggo. Ang mga pantal ay matatagpuan pangunahin sa balat. Ang pagbabala para sa naturang kurso ng bulutong-tubig ay kanais-nais - ang mga komplikasyon, bilang panuntunan, ay hindi umuunlad, at ang sakit ay pumasa nang walang bakas.

Sa matinding bulutong-tubig ay bubuo nang labis mataas na lagnat(40 degrees Celsius at sa itaas), mayroong pagtaas ng kahinaan, lumalabas ang masaganang mga pantal na sumasakop sa ibabaw ng balat at mga mucous membrane. Ang malubhang kurso ay binabanggit din sa mga kaso kung saan ang sakit ay nangyayari sa isang pangkalahatang anyo. Bilang karagdagan, ang hemorrhagic, bullous at gangrenous-necrotic na mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso.

Ang hemorrhagic form ng chickenpox ay nangyayari laban sa background ng nadagdagan ang pagkamatagusin mga sisidlan at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga puno ng dugo na mga vesicle, maramihang pagdurugo sa balat at mga mucous membrane. Kadalasan mayroong mga komplikasyon sa anyo ng pagdurugo ng ilong, may isang ina at gastrointestinal.

Ang bullous na anyo ng sakit ay hindi gaanong nakikita, kapag ang malalaking flaccid blisters na puno ng nana ay lumilitaw sa balat. Ang napakaraming mga pasyente na may bullous form ay mga bata na may mahinang immune system.

Ang purulent-necrotic na anyo ng bulutong-tubig ay napakabihirang, na isang kumbinasyon ng bullous at mga anyo ng hemorrhagic. Sa ganitong mga kaso, ang malalim na nekrosis ay nabubuo sa lugar ng mga bukas na paltos, at nagkakaroon ng impeksyon sa dugo.

Ang matinding kurso ng bulutong-tubig, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga panlaban sa katawan (AIDS, leukemia, dystrophy, malignant na mga bukol, tuberculosis, sepsis (pagkalason sa dugo)).

Mga tampok ng kurso ng bulutong-tubig sa mga matatanda

Tulad ng karamihan sa mga impeksyon sa "pagkabata", ang bulutong-tubig sa mga matatanda ay mas malala:

• mas mataas at mas matagal na lagnat;
• ang pantal ay lilitaw sa ibang pagkakataon (ang prodromal period ay mas mahusay na ipinahayag), ngunit ito ay mas sagana at ang mga crust ay nabuo nang mas huli;
• mas madalas ang mauhog lamad ay apektado (sa 40-60% ng mga kaso).

Epekto sa fetus

Ang varicella-zoster virus ay madaling tumatawid sa inunan at masamang nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Kaya, kung ang isang ina ay nagkaroon ng bulutong-tubig o nagkaroon ng shingles sa unang tatlo hanggang apat na buwan ng pagbubuntis, ang posibilidad na magkaroon ng isang bata na may tinatawag na chickenpox syndrome (dystrophy, underdevelopment ng mga limbs, malformations ng mga mata, mga pagbabago sa cicatricial balat, pagkatapos ay isang binibigkas na lag sa pag-unlad ng psychomotor).

Para sa karagdagang mga susunod na petsa Ang impeksyon sa intrauterine ng pagbubuntis sa fetus ay hindi masyadong mapanganib. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan naganap ang impeksyon sa bisperas ng o sa panahon ng panganganak, nagkakaroon ng congenital chickenpox. Ang sakit na ito ay palaging medyo malala (ang dami ng namamatay ay umabot sa 20%).

Pag-aalaga ng bulutong: kung paano protektahan ang iyong sarili at ang iba mula sa impeksyon

Sa kasamaang palad, ang bulutong ay isa sa mga pinaka nakakahawa, iyon ay, lalo na ang mga nakakahawang sakit, kaya halos imposible na protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon habang nasa parehong apartment kasama ang pasyente.

Ang tanging aliw ay ang karamihan sa mga may sapat na gulang, bilang panuntunan, ay may oras upang matiis ang sakit na ito sa pagkabata, at sa mga sanggol, ang bulutong-tubig ay medyo banayad.

Pinapayuhan ng mga doktor ang mga bata na nakipag-ugnayan sa isang taong may bulutong-tubig na huwag bumisita sa mga institusyon ng mga bata sa loob ng 21 araw upang hindi malagay sa panganib ang iba.

Ang isang may sakit na bata ay maaaring ipadala sa isang institusyon ng mga bata sa araw na ang lahat ng mga elemento ng pantal ay natatakpan ng mga crust - mula sa sandaling iyon, ang pasyente ay hindi na nakakahawa.

Ang virus ay hindi paulit-ulit panlabas na kapaligiran samakatuwid, walang mga espesyal na hakbang sa pagdidisimpekta ang dapat isagawa.

Paggamot ng bulutong-tubig

Medikal na therapy

Mga taktikang medikal na may bulutong-tubig ay depende sa kalubhaan ng klinikal na kurso ng sakit, ang edad ng pasyente at pangkalahatang kondisyon organismo.

Na may liwanag at katamtamang kurso ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa bahay. Sa matinding anyo ng bulutong-tubig, gayundin sa mga kaso napakadelekado pag-unlad ng mga komplikasyon (ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit na humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit), ang pasyente ay inilalagay sa isang saradong kahon ng departamento ng mga nakakahawang sakit.

Sa ngayon, ang antiviral therapy para sa bulutong-tubig ay binuo. Ang mga kabataan at matatanda ay inireseta ng gamot na acyclovir 800 mg pasalita 5 beses sa isang araw para sa isang linggo. Ang parehong gamot ay makakatulong din sa mga batang wala pang 12 taong gulang, kung ito ay inireseta nang hindi lalampas sa unang araw ng sakit (20 mg / kg ng timbang ng katawan 4 beses sa isang araw).

Sa mga pasyenteng immunocompromised na may bulutong-tubig, inirerekumenda na magbigay ng intravenously 10 mg/kg ng timbang ng katawan 3 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw.

Dapat pansinin na maraming mga doktor ang itinuturing na antiviral therapy para sa bulutong-tubig sa banayad at katamtamang sakit na hindi naaangkop.

Kung ang sakit ay nangyayari na may lagnat na higit sa 38-38.5 degrees, pinakamahusay na kumuha ng paracetamol (Efferalgan, Panadol) bilang isang antipyretic, na hindi masamang impluwensya sa immune system.

Gamitin acetylsalicylic acid(aspirin) ay mahigpit na ipinagbabawal dahil gamot na ito maaaring magdulot hemorrhagic syndrome may bulutong-tubig (ang hitsura ng isang madugong pantal, pagdurugo ng ilong, atbp.).
Maraming mga eksperto ang nagpapayo sa pagkuha ng mga antihistamine tulad ng claritin sa halip na antipyretics. Ang mga bata mula 2 hanggang 12 taong gulang ay inireseta ng isang kutsarang puno ng syrup 1 oras bawat araw, mga kabataan at matatanda 1 tablet (10 mg) 1 beses bawat araw.

Pangkalahatang pangangalaga

Upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon ng mga elemento ng bulutong-tubig, kinakailangang maingat na pangalagaan ang mga apektadong ibabaw ng balat. Inirerekomenda madalas na pagbabago paglalaba at pagpapadulas ng mga pantal solusyon sa alkohol makinang na berde (makinang berde).

Maraming mga eksperto ang therapeutic effect napakatalino ng makikinang na berde, dahil katulad na mga pamamaraan sa huli ay hindi nakakatulong sa mabilis na paggaling ng pantal. Gayunpaman, ang naturang cauterization ay pansamantalang binabawasan ang masakit na pangangati at may disinfecting effect, na pumipigil sa pagtagos ng bakterya at pag-unlad ng pustules.

Bilang karagdagan, ang pagpapadulas ng mga elemento ng bulutong-tubig na may makikinang na berde ay nagpapadali sa pagtukoy ng mga sariwang pantal at pagsubaybay sa kurso ng sakit.

Para sa mga pantal sa oral cavity, ipinapayo na gumamit ng antiseptic furatsilin at mga paghahanda para sa pagbabanlaw. halamang gamot na may anti-inflammatory action (colanchoe juice, calendula, oak bark). Sa mga kaso kung saan ang mga pantal ay matatagpuan sa conjunctiva ng mga mata, ang mga patak ng interferon ay inireseta.

Dahil ang sakit ay nagpapatuloy na may mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason ng katawan, ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumuha tama na likido upang mabilis na maalis ang mga lason sa katawan.

Dapat kumpleto ang nutrisyon at naglalaman ng mas mataas na halaga ng mga protina at bitamina. Pinakamainam na bigyan ng kagustuhan ang madaling natutunaw na pagkain (dairy-vegetarian diet). Sa kaso ng pinsala sa mucosal oral cavity ang mga maanghang at maaasim na pagkain ay dapat iwasan.

Ang bed rest na may bulutong-tubig ay inireseta lamang sa mga malubhang kaso ng sakit, kinakailangan upang maiwasan ang overheating, dahil ang sobrang init ay nagdaragdag ng pangangati.

Siyempre, sa mga kaso kung saan ang silid ay masyadong mainit at ang bata ay naghihirap mula sa pangangati, mas mahusay na maligo at pagkatapos ay dahan-dahang patuyuin ang balat gamit ang isang tuwalya.

Pag-iwas sa bulutong-tubig sa pamamagitan ng pagbabakuna

Sa ilang mga bansa sa mundo, halimbawa, sa Japan, ginagamit ang mga preventive vaccination laban sa chicken pox. Ang mga ito ay medyo epektibo at ligtas.

Gayunpaman, dahil ang bulutong-tubig sa mga bata ay banayad, ang pagbabakuna ay inireseta lamang ayon sa mga indikasyon (ang pagkakaroon ng malubhang sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit).

Ang mga kahihinatnan ng bulutong-tubig

Bilang isang patakaran, ang bulutong-tubig ay pumasa nang walang anumang kahihinatnan para sa katawan. Minsan ang mga maliliit na peklat sa anyo ng mga pockmark ay maaaring manatili sa balat, kadalasan ito ay nangyayari kapag ang mga bata ay nagkakamot ng isang makati na pantal o kapag ang pangalawang suppuration ng mga vesicle ay naganap. Ang mga pantal sa conjunctiva ng mga mata ay dumadaan nang walang bakas.

Higit pa seryosong kahihinatnan nangyayari sa mga kaso kung saan ang mga pantal sa balat ay pinagsama sa mga sugat ng central nervous system. Posibleng pag-unlad mental retardation, pag-atake ng epilepsy, paralisis, atbp.
Magkaroon ng mahinang pagbabala malignant na anyo chicken pox, tulad ng bullous, hemorrhagic, gangrenous, pati na rin ang pangkalahatang impeksyon. Sa ganitong mga kaso, ang dami ng namamatay ay maaaring umabot sa 25% o higit pa, at ang mga nakaligtas ay maaaring magkaroon ng magaspang na peklat sa balat sa mga lugar ng mga pathological rashes, malubhang hindi maibabalik na pagbabago sa lamang loob at nervous system.

Sa pangkalahatan, ang kinalabasan ng bulutong-tubig ay nakasalalay sa mga komorbididad at estado ng immune system. Ang mga malubhang komplikasyon at pagkamatay ay mas karaniwan sa maliliit na bata at matatanda.

Maaari ka bang magkaroon muli ng bulutong?

Matapos dumanas ng bulutong-tubig, nananatili ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit, kaya imposibleng magkaroon muli ng bulutong-tubig.

Paano gamutin ang bulutong sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga buntis na kababaihan ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon mula sa bulutong-tubig, lalo na, hindi karaniwan. viral pneumonia, na may mortality rate na 38%.

Bilang karagdagan, ang virus ng bulutong-tubig ay maaaring tumawid sa inunan at maging sanhi ng matinding paglabag sa pag-unlad ng pangsanggol (sa unang kalahati ng pagbubuntis) at labis na malubhang anyo congenital chickenpox sa mga bagong silang (na may impeksyon sa bisperas ng panganganak).

Upang maiwasan ang isang trahedya na pag-unlad ng mga kaganapan, ang passive immunization ay isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan (ang pagpapakilala ng isang tiyak na immunoglobulin).

Kung hindi, ang paggamot ng bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis ay kapareho ng sa ibang mga kategorya ng mga pasyente.

ito impeksyon, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pantal na may mga pulang spot na nagiging maliliit na paltos at nagiging sanhi ng matinding pangangati. Maraming mga magulang na may dalawa o higit pang mga anak ang malamang na alam na ang tungkol sa sakit na ito, ang aming artikulo ay para sa mga ina at ama na hindi pa alam kung paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata - napakahalagang malaman ang mga unang palatandaan ng impeksiyon upang hindi malito sila sa virus ng trangkaso.

Mga sanhi ng impeksyon

Ang bulutong ay sanhi ng Varicella zoster virus. Maaari itong kumalat sa pamamagitan ng direktang pisikal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga tao o sa pamamagitan ng airborne droplets sa pamamagitan ng pagbahin at pag-ubo.

Sa isang hindi pa nabakunahan na bata o isang bata na napakahina immune system na nagkaroon ng direktang pisikal na pakikipag-ugnayan sa isang nasa hustong gulang na may herpes zoster (shingles) ay maaaring magkaroon ng bulutong-tubig. Ito ay dahil ang herpes (lichen) ay sanhi din ng Varicella zoster virus. Ngunit ang mga matatanda ay hindi makakakuha ng shingles mula sa mga batang may bulutong.

Ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig

Ang mga bata at matatanda na nahawaan ng varicella-zoster virus ay karaniwang walang sintomas hanggang 2-3 linggo pagkatapos ng pagkakalantad. Sa mga bata, ang mga sintomas ay karaniwang nagsisimula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng pagkapagod at pagkahilo, mataas na temperatura at inflamed tonsils. Ang isang pantal ay bubuo sa susunod na 3-5 araw.

Una, lumilitaw ang mga pulang spot, na nagiging mga pananim ng maliliit na paltos sa dibdib, likod, tiyan o mukha. Hindi nagtagal, kumalat ang mga ito sa iba pang bahagi ng katawan at maaaring lumitaw sa bibig o tainga, sa maselang bahagi ng katawan, o sa mga talukap ng mata. Ang mga paltos ay napaka-makati at humihinto lamang sa pangangati kapag nabuo ang mga crust. Maaaring dumating at umalis ang mga tuyong langib sa loob ng ilang linggo.

Ang unang yugto ay ang hitsura ng mga pulang spot

Ang ikalawang yugto ay ang hitsura ng mga papules na puno ng likido.

Ang huling yugto ay ang pagbuo ng mga tuyong crust.

Ang mga pantal ay hindi nag-iiwan ng mga peklat maliban kung ang mga papules o scab ay scratched at kung walang third-party na impeksyon sa mga ulser. Ang mga sintomas ng bulutong-tubig ay malamang na mas banayad sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

Mahalagang impormasyon para sa mga nanay, para makatipid hangga't maaari mas mahabang pagkakataon pagpapasuso.

Mga komplikasyon

Ang malusog at malalakas na sanggol ay walang mga komplikasyon. Ngunit ang mga komplikasyon ay nangyayari paminsan-minsan at kasama ang impeksyon sa sugat, pulmonya at encephalitis.

Ang mga batang may mababang kaligtasan sa sakit, tulad ng mga batang may kanser o ang mga umiinom ng mga immunosuppressive na gamot tulad ng mataas na dosis ng mga steroid, ay maaaring magdusa mula sa kalubhaan ng sakit. Kailangan silang ilayo sa mga taong may bulutong-tubig o mga taong maaaring nahawa na ngunit hindi pa nagpapakita ng mga sintomas.

Kung mayroon ang iyong anak mababang kaligtasan sa sakit at nakipag-ugnayan siya sa isang taong may bulutong-tubig, dapat kang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon!

Paggamot ng sakit

Walang tiyak na regimen sa paggamot; ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng lunas mula sa mga sintomas tulad ng matinding pangangati.

1. Upang mapawi ang pangangati, ibabad ang mga gauze pad sa isang solusyon ng baking soda at tubig at ilagay ang mga ito sa sugat. Maaaring makatulong din ang mga cream tulad ng calamine. Kung hindi mabata ang pangangati, maaaring magreseta ang iyong doktor ng antihistamine.
2. Magbigay ng paracetamol ayon sa itinuro kung may mataas na lagnat.
3. Sa isang napakalubhang anyo ng sakit na nangangailangan ng pag-ospital, ang mga antiviral na gamot ay inireseta, kadalasang acyclovir.
4. Ang bata ay dapat na ihiwalay hanggang sa ang huling paltos ay lumampas.
5. Panoorin ang iyong mga kuko (pinutol) upang maiwasan ang "pagpapahina" sa crust, kaya mas malamang na magkaroon ng impeksyon. Karaniwang nagsusuot ng guwantes ang mga sanggol.

Pag-iwas sa bulutong

Ang pinakamahusay na paraan ay pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay hindi nag-aalis ng sakit, ngunit ito ay nangyayari sa mas banayad na anyo. Inirerekomenda din ang pagbabakuna para sa mga batang 14 taong gulang at mas matanda at matatanda. Sa aming artikulo, sinubukan naming pag-usapan nang detalyado kung paano nagsisimula ang bulutong-tubig sa mga bata - ang mga unang palatandaan ng impeksyon ay napakadaling malito sa iba. impeksyon sa viral kaya alagaan mo ang iyong balat.