Ang hitsura ng serous fluid sa lugar ng postoperative suture ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang seroma. Ang patolohiya na ito ay madalas na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng mekanikal na pinsala sa balat at serous na lamad. Ang pagtatago ng serous fluid pagkatapos ng operasyon ay normal. Ang labis na pagtatago at akumulasyon nito sa ilalim ng balat ay itinuturing na pathological. Ang seroma ay kailangang tratuhin upang ibukod ang posibilidad ng impeksyon sa ibabaw ng sugat.

Paglalarawan at mga dahilan para sa pag-unlad

Matapos maputol ang balat sa panahon ng operasyon, dahil sa pinsala sa mga selula at capillary, ang likido ay nagsisimulang maipon sa pagitan ng subcutaneous fatty tissue at ng dermis. Sa katunayan, ito ay lymph na naglalaman ng mga selula ng dugo at mga fraction ng protina. Karaniwan itong may kulay na dayami, ngunit minsan ay nagiging mapula-pula. . Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng presensya sa serous discharge ng isang malaking bilang ng mga leukocytes.

Ang seroma ay kadalasang naghihikayat ng sakit. Ang likidong naipon sa ilalim ng balat ay nagdudulot ng pamamaga ng mga tisyu na katabi ng surgical suture. Pinindot nila ang ibabaw ng sugat, na nagiging sanhi ng sakit.

Ang kakulangan sa ginhawa ay malayo sa pinakamalaking problema na maaaring lumitaw dahil sa patolohiya na ito. Ito ay may kakayahang makapukaw ng mga komplikasyon, ang mga kahihinatnan nito ay magpapakita ng kanilang sarili sa loob ng maraming taon pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang pasyente ay maaaring may lumulubog na balat kung saan mayroong malaking akumulasyon ng exudate. Bilang karagdagan, ang serous discharge mula sa tahi pagkatapos ng operasyon ay nagpapataas ng oras ng pagpapagaling ng 3 beses.

Ang Seroma ay hindi inuri sa sistema ng ICD 10. Wala itong sariling code. Para sa patolohiya na ito, ibinababa ito na isinasaalang-alang ang uri ng interbensyon sa kirurhiko na naging sanhi nito. Halimbawa, ang isang seroma pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay naka-code na O 86.0, na nagpapahiwatig na na ang pasyente ay may suppuration ng sugat at seroma ng postoperative scar.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng exudate pagkatapos ng operasyon ay ang detatsment ng subcutaneous fatty tissue mula sa dermis at ang pagbuo ng isang malaking ibabaw ng sugat. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pinsala sa isang malaking bilang ng mga lymphatic vessel. Ang huli ay sarado ng mga clots ng dugo na mas mabagal kaysa sa mga daluyan ng dugo, na naghihikayat sa pagpapalabas ng serous fluid.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa pag-unlad ng seroma:

Karamihan sa mga sanhi na maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito, tinutukoy ng mga doktor sa panahon ng pagsusuri bago ang operasyon. Kung maaari, sinisikap ng mga doktor na alisin ang mga negatibong salik bago ilagay ang pasyente sa operating table.

Diagnosis at paggamot

Ang patolohiya ay napansin sa panahon ng isang visual na pagsusuri ng postoperative suture. Kung nakikita ng doktor ang pamamaga sa paligid ng lugar ng operasyon at pamumula ng balat, pagkatapos ay nagsasagawa siya ng palpation. Kapag maraming likido, pagkatapos ay nararamdaman ng doktor na dumadaloy ito sa ilalim ng epidermis. Lalo na rin ang pagbabagu-bago ay kapansin-pansin kung saan ang kapal ng balat at subcutaneous fat ay maliit. Halimbawa, sa ulo.

Minsan ang doktor ay may mga pagdududa tungkol sa katumpakan ng paunang pagsusuri. Pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng isang ultrasound ng malambot na mga tisyu. Pinapayagan ka nitong biswal na makita ang lugar ng akumulasyon ng serous fluid.

Paggamot ng sakit.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng mga menor de edad na operasyon, sinusunod lamang ng mga doktor ang pag-unlad ng seroma. Kung ang paglabas ng serous fluid ay hindi gaanong mahalaga, kung gayon ang tahi ay hindi hinawakan, dahil ang problema ay mawawala sa kanyang sarili. Ngunit kapag ang operasyon ay malubha at ang akumulasyon ng serous exudate ay maaaring makaapekto nang malaki sa resulta ng kirurhiko paggamot, kung gayon mas gusto ng mga doktor na gamutin ang patolohiya na ito.

Kinakailangan din ang paggamot sa seroma sa mga kaso kung saan ang dami ng likido sa ilalim ng balat ay naging kritikal at maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sepsis.

Mayroong 2 paraan ng paggamot sa patolohiya na ito: vacuum aspiration at drainage.

aspirasyon ng vacuum

Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang sakit ay nasa maagang yugto, ngunit ang doktor ay walang duda na sa hinaharap ang patolohiya ay hindi malulutas mismo.

Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

1. Ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa lugar ng pinakamalaking akumulasyon ng serous fluid.
2. Ipinapasok dito ang isang tubo na konektado sa isang vacuum apparatus.
3. Pagkatapos i-on ang pagsipsip, ang exudate ay inilabas.

Pagkatapos ng vacuum aspiration, mas mabilis na gumagaling ang sugat. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang pagpapabuti sa kagalingan.

Ang pamamaraang ito ay may malubhang disbentaha - hindi nito pinoprotektahan laban sa pagbabalik sa dati. Ang katotohanan ay sa tulong ng isang vacuum, ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay inalis, ngunit hindi ang sanhi nito. Samakatuwid, pagkatapos ng pamamaraan, ang mga doktor ay kailangang maghanap ng mga kadahilanan na pumukaw ng labis na pagtatago ng lymph.

Ang pagpapatuyo ay karaniwan sa operasyon. Ito ay isang simple at epektibong paraan upang harapin ang kasikipan sa mga tisyu pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang doktor ay gumagawa ng isang pagbutas ng balat sa lugar ng surgical field at nagpasok ng isang drainage system sa butas. Ang isang lalagyan para sa pagkolekta ng likido ay nakakabit sa panlabas na dulo nito. Ang drainage ay nagbibigay ng natural na pag-agos ng serous exudate habang nabubuo ito. Ang mga sistema ng paagusan ay disposable. Pagkatapos gamitin, ang mga ito ay itatapon o nire-recycle.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay higit na nakasalalay sa pagsunod sa sterility sa panahon at pagkatapos ng mga medikal na manipulasyon. Bago ang pamamaraan, ang mga bahagi ng sistema ay nababad sa isang antiseptikong solusyon, at pagkatapos na maisakatuparan, ang pagpasok ng paagusan sa balat at ang mga tahi ay regular na ginagamot ng makikinang na berde, iodonate o hydrogen peroxide. Ang bendahe na tumatakip sa kanal ay dapat palitan araw-araw.

Upang madagdagan ang bisa ng vacuum aspiration at drainage, ang pasyente ay inireseta ng drug therapy. Ang pasyente ay tumatanggap ng malawak na spectrum na antibacterial na gamot, non-steroidal at steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang mga alternatibong pamamaraan para sa paggamot ng patolohiya na ito ay hindi ginagamit.

Pag-iiwas sa sakit

Ang napapanahong mga hakbang sa pag-iwas ay madalas na maiwasan ang paglitaw ng serous exudate. . Mga palabas sa karanasan na ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta:

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ng mga doktor ay madalas na humahantong sa mga komplikasyon ng seroma. Ang mga cavity na may serous na nilalaman ay isang perpektong incubator para sa pagbuo ng pathogenic bacteria. Kahit na sa panahon at pagkatapos ng operasyon ang lahat ng mga hakbang ay ginawa upang maprotektahan ang surgical suture mula sa bakterya, ang impeksiyon ay maaaring pumasok sa sugat na may lymph flow mula sa talamak na foci ng pamamaga sa oral cavity o nasopharynx. Ang pagiging isang kanlungan para sa mga pathogens, ang exudate ay mabilis na magiging nana at magsisimulang magkaroon ng nakakalason na epekto sa buong katawan.

Ang seroma ay maaari ding maging sanhi ng masinsinang paglaki ng connective tissue sa surgical area. Kung hindi ito lumikha ng mga seryosong problema sa panahon ng normal na operasyon, pagkatapos ay sa iba't ibang uri ng pagtatanim maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng capsular contracture, na sa paglipas ng panahon ay magdudulot ng pagpapapangit ng implant.

Sa mahabang kurso ng sakit, ang isang serous fistula ay maaaring mabuo sa subcutaneous pocket na may exudate. Ito ay lubos na nagpapataas ng panganib ng pangalawang impeksiyon. Ang fistula ay agarang sarado sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pagpapaliban ng operasyon ay kalahati lamang ng landas tungo sa isang malusog na buhay. Kadalasan, ang pinakamahirap na panahon ay ang postoperative period, na hindi lamang masakit, ngunit nagdadala din ng malaking panganib ng mga komplikasyon. Medyo madalas, ang edema ay nangyayari sa suture site na may nababakas na madilaw na likido. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na seroma.

Mga sanhi ng seroma

Ang pinakakaraniwang seroma ay nangyayari pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko sa dingding ng tiyan, may panganib ng mga komplikasyon na may malaking tiyan, dahil ang labis na timbang ay lumilikha ng karagdagang pagkarga sa mga nasugatan na tisyu. Sa ilalim ng bigat ng fat layer, ang balat ay hinila pabalik, ang mga junctions ng tissue ay inilipat, bilang isang resulta kung saan ang tahi ay hindi lamang lumalaki nang magkasama, ngunit ang mga bagong foci ng nasugatan na dugo at lymphatic vessel ay lilitaw. Ang akumulasyon ng nakausli na dugo at lymph sa site ng microtraumas ay direktang humahantong sa pagbuo ng isang pathogenic na kapaligiran sa lugar ng tahi.

Kapag nagsasagawa ng mammoplasty, mayroon ding mataas na panganib ng pagbuo ng serous fluid dahil sa pagtanggi ng implant at ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso.

Sa pinakakaraniwang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• matatandang edad;
• diabetes;
• labis na timbang;
• hypertension.

Ang isang mahalagang kadahilanan na kasama ng hitsura ng seroma ay ang hindi tamang pag-uugali ng doktor sa panahon ng operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang pinsala sa venous at lymphatic capillaries ay hindi maiiwasang mangyari, kaya't ang surgeon ay dapat na hawakan ang malambot na mga tisyu nang napakadelikado, nang hindi kinukurot ang mga ito o sinasaktan ang mga ito gamit ang mga instrumento. Ang paghiwa ng tissue ay dapat gawin sa isang tiwala na paggalaw.

Kinakailangan na gumamit lamang ng coagulation sa mga kinakailangang kaso, na naglalayong sa dumudugo na sisidlan, sinusubukang i-cauterize ang pinakamababang halaga ng tissue, dahil bilang isang resulta ng naturang mga manipulasyon, ang isang paso ay nangyayari, at ito, sa turn, ay nagiging sanhi ng nekrosis. Ang paglitaw ng nekrosis ay halos palaging sinamahan ng pagbuo ng isang nagpapaalab na likido.

Ang banta ng seroma ay masyadong malaki ang isang layer ng adipose tissue sa lugar ng operasyon. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan na paunang magsagawa ng liposuction upang ang layer na ito ay hindi lalampas sa 5 cm ang kapal.

Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng pagbuo ng seroma ay pamamaga ng lugar ng kirurhiko. Minsan ang pamamaga ay nagdudulot ng masakit na sakit at pakiramdam ng kapunuan. Ang palpation ay maaari ding sinamahan ng masakit na sensasyon. Posibleng lagnat, pangkalahatang karamdaman.

Sa mga advanced na kaso, maaaring mangyari ang isang serous fistula - isang pagbubukas kung saan pinaghihiwalay ang serous fluid. Ang isang fistula ay nangyayari sa mga manipis na tisyu, kadalasan sa kahabaan ng tahi, na nagdaragdag ng panganib ng pagkalason sa dugo. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan ang paulit-ulit na operasyon.

Mga Paraan ng Paggamot sa Seroma

Para sa paggamot ng seroma, gumamit ng isa sa dalawang pamamaraan:

• gamot;
• kirurhiko.

Para sa medikal na paggamot, magreseta:

• antibiotics;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• steroidal anti-inflammatory drugs;
• physiotherapy.

Sa kawalan ng positibong epekto mula sa paggamot sa droga o lalo na sa napapabayaan na pamamaga ng serous, gumagamit sila ng interbensyon sa kirurhiko. Karamihan karaniwang paggamot para sa seroma ay ang pagbutas. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa hanggang sa maalis ang lahat ng serous fluid at ang mga tisyu ay pinagsama. Ang dalas ng pamamaraang ito ay 2-3 araw. Sa kabuuan, mula 7 hanggang 15 na pagbutas ay maaaring isagawa.

Sa pagkakaroon ng isang makapal na layer ng adipose tissue, ginagamit ang paagusan, na naka-install sa apektadong lugar, at ang serous fluid ay pinaghihiwalay sa pamamagitan nito.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pagbuo ng seroma ay isang mahusay na gumanap na operasyon, ang mga pangunahing patakaran kung saan ay: maingat na paghawak ng mga tisyu ng siruhano, point coagulation, mataas na kalidad na postoperative suture na may kaunting mga puwang.

Sa bahagi ng pasyente, ang mga kinakailangang hakbang ay ang wastong kalinisan ng tahi, na kinabibilangan ng paggamot sa sarili na may mga antiseptiko. Pagkatapos ng operasyon, mariing inirerekumenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay magsuot ng mga compression na kasuotan o bendahe na ligtas na ayusin ang postoperative suture, gayundin ang pumili ng mga damit na gawa sa mga breathable na materyales. Sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon, kinakailangan din na obserbahan ang pisikal na pahinga, dahil ang labis na pisikal na aktibidad ay nag-aambag sa pag-aalis ng mga pinamamahalaang tisyu, bilang isang resulta kung saan ang pagsasanib ng tahi ay naantala at kumplikado ng pamamaga.

Ang akumulasyon ng serous fluid sa cavity ng matris dahil sa pagkakaroon ng mga mekanikal na hadlang sa pag-agos nito sa puki o pagtaas ng pagtatago. Sa mga unang yugto, hindi ito clinically manifested at nakita ng pagkakataon sa panahon ng isang gynecological examination. Sa akumulasyon ng malalaking dami ng likido, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mapurol na sakit sa suprapubic na rehiyon, madalas na pag-ihi, paninigas ng dumi at iba pang mga dysfunction ng pelvic organs. Ang pagsusuri sa bimanual, ultrasound, endoscopic, tomographic, cytological at microbiological na pamamaraan ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sakit na sanhi ng serometer.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang akumulasyon ng serous fluid sa matris ay isang di-tiyak na pagpapakita ng isang bilang ng mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng pagtatago o kapansanan sa pag-agos ng exudate sa puki. Ang serozometra ay madalas na nangyayari sa panahon ng postmenopause laban sa background ng mga involutive na proseso sa mga babaeng genital organ at sa panahon ng gynecological ultrasound ay nasuri sa 40% ng mga pasyente sa pangkat na ito. Bukod dito, kadalasan ang gayong paglabag ay napansin sa mga kababaihan na may tagal ng postmenopausal na 15 hanggang 25 taon. Ang hitsura ng intrauterine fluid sa mga pasyente ng reproductive age, bilang panuntunan, ay may iba pang mga sanhi kaysa sa postmenopausal serozometry, at nangangailangan ng isang mabilis na masusing diagnosis ng kaugalian.

Mga sanhi ng serometer

Ang akumulasyon ng serous fluid sa uterine cavity ay maaaring dahil sa mekanikal na sagabal ng patency ng outflow tract sa puki o nadagdagan na pagtatago laban sa background ng hindi sapat na resorption at excretion. Ang mga pangunahing sanhi ng organic insolvency ay:

• Narrowing o fusion (atresia) ng cervical canal. Ito ay sinusunod na may tissue atrophy dahil sa pagbaba sa antas ng mga babaeng sex hormones sa postmenopause. Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa patency ng cervical canal ay maaaring mangyari laban sa background ng mga anomalya ng mga babaeng genital organ, cervicitis.
• Mga pagbuo ng tumor. Ang pag-agos ng likido ay maaaring mapigilan ng mga polyp ng cervical canal, maramihang maliliit na myoma node, isang malaking myoma, o isang malignant na tumor sa isthmus at internal uterine os.
• Strictures ng cervical canal, synechia ng uterine cavity. Maaaring mabuo ang mga katulad na karamdaman pagkatapos ng mga hindi partikular at partikular na pamamaga, aborsyon, diagnostic curettage at iba pang mga invasive na pamamaraan na isinagawa sa ginekolohiya.

Ang labis na pagtatago ng exudate ng endometrium o ang pagpasok nito mula sa mga fallopian tubes ay humahantong din sa paglitaw ng mga serometer. Ang hyperproduction ng serous fluid ay sinusunod sa mga pathological na kondisyon tulad ng:

• Mga nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na proseso sa endometrium. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa endometritis, endometriosis, polyp o adenocarcinoma ng matris, mucosal hyperplasia na may hormonal dysfunction.
• Ectopic na patolohiya. Ang likido ay maaaring makapasok sa matris mula sa labas - kadalasan mula sa mga fallopian tubes (na may adnexitis, ectopic na pagbubuntis, mga bukol ng mga appendage).

Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga serozometer ay nilalaro ng mga salik na nagpapababa ng lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit, nagiging sanhi ng mga pagkagambala sa hormonal at napaaga na pagtanda ng reproductive system. Ang mga susi ay:

• Masamang gawi at adiksyon. Ang paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol, ang malaswang buhay sa sex ay negatibong nakakaapekto sa immune at endocrine system, na nagiging sanhi ng kanilang pagkaubos.
• Disfunction ng panregla at hindi sistematikong paggamit ng mga hormonal na gamot. Dahil ang hindi sapat o labis na nilalaman ng mga babaeng sex hormone ay direktang nakakaapekto sa kondisyon ng endometrium at cervix, ang endocrine imbalance ay maaaring magdulot ng pagtaas ng pagbuo ng serous fluid at mga kaguluhan sa pag-agos nito.

Ang mga karagdagang kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga serosometer ay isang laging nakaupo na pamumuhay, mahinang nutrisyon sa paggamit ng mataba at iba pang mga pagkain na nagpapalala sa mga metabolic disorder.

Pathogenesis

Sa pagkakaroon ng mga organikong pagbabago sa cervical canal, uterus at mga appendage, ang serous fluid na ginawa ng endometrium o nagmumula sa ibang bahagi ng babaeng reproductive system ay unti-unting naipon sa cavity ng matris. Kasunod nito, habang ang mga di-namumula o nagpapaalab na exudate ay naipon, ang matris ay tumataas sa laki at nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga katabing organo ng maliit na pelvis - ang pantog, tumbong, kalapit na mga sisidlan at nerbiyos. Sa mga advanced na kaso, ang attachment ng isang nakakahawang proseso sa serometer ay maaaring humantong sa talamak na nagpapaalab na sakit at ang akumulasyon ng purulent na nilalaman - pyometra.

Mga sintomas ng serometer

Sa mga paunang yugto, ang pagkakaroon ng serous fluid sa cavity ng matris ay hindi nagpapakita mismo sa klinikal at sa karamihan ng mga kaso ay nagiging isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng isang nakaplanong gynecological ultrasound. Kung ang serometer ay pinagsama sa isang pagtaas sa matris, ang pasyente ay nabalisa ng mapurol o masakit na sakit sa suprapubic na rehiyon, kung minsan ay may madalas na pag-ihi, isang pakiramdam ng presyon sa pantog o tumbong, paninigas ng dumi o, sa kabaligtaran, mas madalas na pagnanasa. tumae. Maaaring tumaas ang pananakit sa panahon ng pakikipagtalik o sa panahon ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap.

Habang pinapanatili ang patency ng cervical canal, kadalasang napapansin ng isang babae ang pagtaas ng dami ng discharge ng vaginal. Kadalasan mayroon silang isang matubig na pagkakapare-pareho, mukhang transparent o light grey. Kapag ang mga purulent-inflammatory na proseso ay sumali sa serometer, ang likas na katangian ng mga pagtatago ay nagbabago: sila ay nagiging mas makapal, dilaw-berde na may hindi kanais-nais na amoy. Kasabay nito, ang sakit ay tumindi, ang temperatura ay maaaring tumaas, pangkalahatang karamdaman, kahinaan, kahinaan, pagkapagod, pagkahilo ay maaaring makagambala.

Mga komplikasyon

Ang pinaka-kakila-kilabot na komplikasyon ng mga serosometer ay ang pagdaragdag ng isang nagpapasiklab na proseso na may suppuration, binibigkas na lokal at pangkalahatang mga pagpapakita ng pagkalasing, at isang nakakahawang sugat ng iba pang mga organo ng babaeng genital area. Ang presyon ng pinalaki na matris ay humahantong sa dysfunction ng pelvic organs, pati na rin ang isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay na may pagbuo ng edema. Bilang karagdagan, dahil ang serometer ay hindi isang sakit, ngunit isang kondisyon na pinukaw ng isa pang patolohiya, kung ang mga pangunahing sanhi ng akumulasyon ng likido sa matris ay hindi nasuri sa oras, ang mga tumor at nagpapaalab na sakit ay maaaring makaligtaan.

Mga diagnostic

Ang pangunahing gawain ng mga diagnostic kapag nakita ang mga serosometer ay upang matukoy ang mga sanhi na naging sanhi ng akumulasyon ng likido. Para sa layuning ito, inirerekomenda ang pasyente ng isang komprehensibong pagsusuri sa ginekologiko, na kinabibilangan ng:

• Pagsusuri ng isang obstetrician-gynecologist. Ang bimanual na pagsusuri ay karaniwang nagpapakita ng isang pinalaki na matris. Sa panahon ng pagsusuri, ang matubig na paglabas mula sa cervical canal ay maaaring maobserbahan sa mga salamin.
• Pinagsamang gynecological ultrasound (TA+TV). Gamit ang isang transabdominal sensor, posible na makilala ang mga anomalya sa pag-unlad, mga pagbabago sa hugis ng matris, mga proseso ng hyperplastic sa endometrium, ang presensya at lokasyon ng myomatous nodes, iba pang mga neoplasms, patolohiya ng mga fallopian tubes at ovaries, at masuri ang patency ng cervical canal. Para sa mas detalyadong visualization, ang transabdominal na pagsusuri ay pupunan ng transvaginal.
• Tomographic na pag-aaral. Sa panahon ng CT o MRI ng maliit na pelvis, ang isang three-dimensional na imahe ng mga organo ng babaeng reproductive system ay maaaring malikha at ang kanilang mga pathological na pagbabago ay maaaring makita.
• Endoscopic diagnostic na pamamaraan. Upang biswal na makilala ang mga organikong pagbabago sa cavity ng matris at cervical canal na pumipigil sa pag-agos ng serous fluid, pati na rin ang patolohiya na humahantong sa hypersecretion, cervicoscopy at hysteroscopy ay ginagamit.
• Endometrial aspiration biopsy. Pinapayagan ng pag-aaral ang pagkuha ng mga materyales para sa histological at cytological diagnosis ng estado ng functional layer ng endometrium.
• Pagpapasiya ng mga marker ng tumor sa dugo. Para sa napapanahong pagtuklas ng proseso ng tumor, ang nilalaman ng CA-125 at ilang iba pang tumor antigens ay sinusuri.
• Komprehensibong pananaliksik sa laboratoryo. Ang pagsusuri ng isang smear para sa flora at bakposev mula sa genital tract ay naglalayong makilala ang mga nakakahawang ahente na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na exudate.
• Color Doppler. Sa mga involutional na proseso sa cervix, na sinamahan ng pagpapaliit o atresia ng kanal nito, ang mga palatandaan ng Doppler ng vascular sclerosis ay sinusunod.

Sa reproductive age, ang differential diagnosis ng serometers mula sa iba pang mga kondisyon kung saan ang fluid ay napansin sa uterine cavity ay lalong mahalaga - lochiometers, hematometers, pyometers. Sa mga kahina-hinalang kaso, ang mga oncogynecologist at surgeon ay kasangkot sa pagsusuri.

Paggamot ng mga serometer

Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa dami ng serous fluid na napansin sa cavity ng matris, ang dynamics ng akumulasyon nito at ang mga sanhi na humantong sa paglitaw ng pathological na kondisyon. Sa isang maliit na dami ng likido (hanggang sa 5 ml) at ang kawalan ng mga palatandaan ng mga nakakahawang proseso, inirerekomenda ang pabago-bagong pagsubaybay na may kontrol sa ultrasound at ang appointment ng mga gamot na nagpapasigla sa sirkulasyon ng matris, nagpapabuti ng tono ng vascular at muling pagbuo ng epithelium. Sa ganitong mga kaso, ang karagdagang appointment ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay epektibo.

Kung ang dami ng serous fluid ay lumampas sa 5 ml, ang dami nito ay tumataas sa dynamics, walang mga mekanikal na hadlang sa pag-agos sa puki, ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay napansin, ang kumplikadong therapy na may mga serometer ay inirerekomenda. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay inireseta:

• Mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot. Pinakamainam na magreseta ng mga etiotropic na ahente kung saan ang mga nakahiwalay na nakakahawang ahente ay sensitibo. Kung imposibleng makita ang isang etiological factor, ang isang 10-14-araw na kurso ng empirical antimicrobial therapy ay inirerekomenda, na nakakaapekto sa isang malawak na hanay ng mga posibleng pathogens, kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
• Eubiotics at immunomodulators. Ang mga paghahanda ng mga pangkat na ito ay inireseta upang gawing normal ang vaginal microflora at mapabuti ang kaligtasan sa sakit.
• Pangkasalukuyan (vaginal) na paggamit ng mga produktong estradiol. Ayon sa mga resulta ng mga obserbasyon, ang pagdaragdag ng mga hormonal na gamot sa mga serometer ay makabuluhang nagpapabuti ng mga pangmatagalang resulta.

Sa pagkakaroon ng isang organikong patolohiya na pumipigil sa pag-agos ng serous fluid, ang mga espesyal na pamamaraan ng paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya ay ipinapakita - bougienage ng cervical canal, pag-alis ng polyp, myomectomy, therapeutic at surgical treatment ng bulk neoplasms, atbp.

Pagtataya at pag-iwas

Kapag inireseta ang kumplikadong antibacterial, anti-namumula at lokal na hormonal therapy na may mga serosometer, ang pagbabala ng sakit sa mga pasyente na walang mga organikong pagbabago sa cavity ng matris at cervical canal ay kanais-nais. Ayon sa mga resulta ng mga domestic na pag-aaral, sa 90% ng mga pasyente, ang lukab ng matris ay ganap na walang laman ng likido, at sa isa pang 9%, ang halaga nito ay kapansin-pansing bumababa. Ang pagbabala sa pagkakaroon ng organic na patolohiya ay depende sa likas na katangian ng pinagbabatayan na sakit. Walang mga espesyal na pamamaraan para sa pangunahing pag-iwas sa serozometry, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga natukoy na kadahilanan ng peligro, isang aktibong pamumuhay, protektadong kasarian, isang balanseng diskarte sa pagrereseta ng mga invasive na pamamaraan ng pagsusuri at paggamot, at ang makatwirang nutrisyon ay maaaring maging epektibo. Para sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya para sa mga kababaihan sa panahon ng menopause at postmenopause, inirerekomenda ang regular na pagsusuri ng isang gynecologist at gynecological ultrasound.

Ang serous fluid (seroma) ay isang transparent na kahalumigmigan na itinago ng mga serous na lamad ng panloob na lukab ng katawan. Ang pagtatago nito ay isang natural na resulta ng paggana ng katawan. Ang hitsura ng serous moisture ay nauugnay sa pagsasala ng likido sa daluyan ng dugo, at samakatuwid ay naglalaman ito ng protina, leukocytes, mesothelial cells at ilang iba pang elemento ng cell.

Sa kaso ng mga pagkabigo sa sirkulasyon ng dugo at lymph, ang labis na kahalumigmigan ay maaaring maipon, kung minsan ay sinamahan ng napakaraming pagtatago. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng operasyon. Ang hitsura ng isang seroma sa isang pasyente ay maaaring maobserbahan 2-3 araw pagkatapos ng interbensyon. Sa normal na kurso ng proseso ng pagbawi, nawawala ito sa ika-3 linggo pagkatapos ng operasyon. Sa kaso ng karagdagang akumulasyon at pagpapalabas ng transudate, kinakailangan ang karagdagang paggamot.

Mga palatandaan ng pagbuo ng seroma sa katawan

Ang isang pinalaki na lugar ng interbensyon sa kirurhiko ay ang pangunahing sintomas ng pagbuo ng karamdaman. Ang sintomas na ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng liposuction at plastic surgery para sa mga implant. Matapos alisin ang isang malaking halaga ng taba mula sa panloob na lukab, ang serous na kahalumigmigan ay nagsisimulang maipon sa mga nagresultang voids. Ang pagpapakilala ng implant ay maaaring sinamahan ng pagtanggi, dahil sa kung saan ang isang dilaw na likido ay naipon sa pagitan ng dayuhang elemento at ng malambot na mga tisyu.

Ang mga pathological secretions ng serous fluid ay natutukoy ng pamamaga ng lugar ng interbensyon sa kirurhiko. Ang palpation ng lugar na ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Kadalasan, ang banayad na pananakit ay sinasamahan ang pasyente nang walang presyon sa pamamaga at maaaring lumala sa menor de edad na pisikal na pagsusumikap. Habang ang seroma ay pumasa sa malubhang yugto, ang colic ay nagiging mas matindi.

Ang isa sa mga palatandaan ng pagbuo ng seroma ay hyperemia ng balat sa lugar ng operasyon. Sa katamtamang paglabas ng transudate, ang sintomas na ito ay kadalasang hindi lumalabas. Ito ay nangyayari kapag ang isang malaking halaga ng labis na kahalumigmigan ay naipon sa lukab at nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kagyat na pag-alis nito mula sa katawan.

Ang paglabas ng serous moisture mula sa tahi ay isang bihirang sintomas na nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng disorder. Ang pagsisimula ng proseso ng paggamot ay madalas na humahantong sa pagbuo ng isang fistulous tract, kung saan ang likido ay dumadaloy palabas at nagsisimulang lumabas.

Mga dahilan para sa pagbuo ng seroma

Kadalasan, ang akumulasyon ng serous fluid ay nauugnay sa isang malaking ibabaw ng sugat, na sinamahan ng detatsment ng subcutaneous tissue. Ang interbensyon sa kirurhiko ay dapat na sinamahan ng pinaka-pinong paggamot ng panloob na lukab. Magaspang na trabaho sa mga tela, ang paggamit ng mga tool na may mababang kalidad ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga pagbawas ay ginawa sa isang galaw, mabilis ngunit tumpak. Gamit ang mapurol na mga instrumento, ang hindi matatag na kamay ng siruhano ay nagiging "sinigang" ng mga nasirang tisyu na dumudugo at sinisira ng mga enzyme, na humahantong sa pagbuo ng isang malaking halaga.

Ang isang malaking ibabaw ng sugat ay sabay-sabay na sinamahan ng pagkasira ng mga lymph node. Hindi tulad ng mga daluyan ng dugo, hindi sila pinagkalooban ng ganoong kabilis na kakayahang gumaling at gumaling sa loob ng isang araw pagkatapos ng operasyon. Ang paulit-ulit na pinsala sa mga lymph node ay humantong sa pagtaas ng pagtatago ng serous transudate.

Ang sanhi ng pag-unlad ng seroma ng postoperative suture ay maaaring tumaas na pagdurugo ng mga panloob na tisyu. Sa pamamagitan ng maliliit na capillary, ang dugo ay pumapasok sa lugar na inooperahan, na bumubuo ng maliliit na pagdurugo. Pagkaraan ng ilang sandali, natutunaw sila, na bumubuo ng isang malinaw na likido.

Ang isa pang sitwasyon para sa paglitaw ng seroma ay ang pagbuo ng isang postoperative hematoma sa isang pasyente. Ang pinagmumulan ng pagpuno ng lukab ng dugo ay hindi mga capillary, ngunit malalaking mga sisidlan, pinsala na palaging humahantong sa pagbuo ng mga pasa. Sa kasong ito, ang seroma ay lilitaw lamang 5-7 araw pagkatapos ng operasyon. Ang resorption ng hematoma ay sinamahan ng pagbuo ng likido. Kinakailangan na magsagawa ng maingat na pagsubaybay sa pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang masubaybayan ang hitsura ng maliliit na pasa na hindi direktang matukoy sa panahon ng interbensyon.

Pagkatapos ng plastic surgery, maaaring mangyari ang pagtanggi sa implant. Ang ilang mga pasyente ay lubhang sensitibo sa mga dayuhang elemento. Dahil sa kadahilanang ito, nagsusumikap ang mga tagagawa na gamitin ang pinakamataas na kalidad na biological na materyales na makabuluhang bawasan ang panganib ng pagtanggi. Ngunit imposibleng mahulaan nang may kumpletong katiyakan ang reaksyon ng katawan sa implant, at samakatuwid, dahil sa pagtanggi, ang likido ay nagsisimulang maipon sa lukab sa pagitan ng pectoral na kalamnan at ang nakatanim na elemento.

Paano gamutin ang mga posibleng komplikasyon ng seroma

Ang pagpapabaya sa seroma therapy ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng suppuration sa operated cavity. Ang postoperative seroma ay isang mainam na lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya na pumapasok sa sugat na may lymph mula sa nasopharynx o oral cavity sa ilalim ng impluwensya ng mga talamak na nakakahawang sakit. Pinayaman ng mga pathogen, ang serous fluid ay nagiging nana, na nagsisimulang lason ang katawan.

Ang seroma ng postoperative scar ay isa sa mga manifestations ng nagpapasiklab na proseso at maaaring sinamahan ng matinding pagbuo ng connective tissue. Ang plastic surgery para sa pagtatanim, na kumplikado ng karamdaman na ito, ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng capsular contracture. Ang pagtanggi sa itinanim na dayuhang katawan ay nagpapa-aktibo sa pagtatago ng serous fluid na kasangkot sa pagbuo ng isang siksik na layer ng fibrous tissue sa paligid ng implant. Unti-unti, lumapot ang kapsula, nagsisimulang i-compress ang implant, na sa huli ay humahantong sa pagpapapangit ng dibdib.

Ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang serous fistula sa lugar ng operasyon - mga butas sa manipis na mga lugar ng tissue, madalas sa kahabaan ng linya ng tahi. Ang transudate ay nagsisimulang tumulo sa sugat nang mag-isa, sa gayon ay tumataas ang panganib ng impeksyon at nangangailangan ng karagdagang operasyon.

Ang hindi katamtamang paglabas ng serous fluid ay pumipigil sa mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue. Ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng balat, pagnipis ng subcutaneous fat layer, na binabawasan ang aesthetic na mga resulta ng interbensyon sa wala.

Pag-alis ng serous fluid

Ang Therapy ng seroma ay isinasagawa sa tulong ng paggamot sa droga at sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang pag-alis ng labis na serous fluid mula sa katawan pagkatapos ng operasyon ay pinadali ng therapy na may mga antimicrobial at anti-inflammatory na gamot. Inirereseta ng doktor sa pasyente ang paggamit ng:

• antibiotics;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs na nakakatulong na bawasan ang dami ng transudate sa katawan;
• kenagol at diprospan - sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang paggamit ng mga steroid na gamot upang mabilis na makumpleto ang proseso ng pamamaga.

Kasabay nito, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring inireseta. Ang pasyente ay dapat na independiyenteng gamutin ang mga tahi na may mga antiseptikong paghahanda. Ang paggamit ng Vishnevsky at Levomekol ointment ay nag-aambag sa mabilis na pag-alis ng serous fluid pagkatapos ng operasyon. Ang mga paghahanda ay inilapat 3 beses sa isang araw sa pamamagitan ng maingat na aplikasyon sa lugar ng operasyon.

Ang kakulangan ng medikal na paggamot ng seroma ay nangangailangan ng pag-alis ng likido sa pamamagitan ng operasyon sa pamamagitan ng pagsasagawa ng vacuum aspiration. Ang pagmamanipula na ito ay ginagawa sa karamihan ng mga kaso ng labis na kahalumigmigan at nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga seroma hanggang sa 600 ML. Ang vacuum aspiration ay binubuo sa pagpapasok ng manipis na tubo sa ibabang bahagi ng sugat, kung saan ang aparato ay nagbobomba ng gray matter. Upang ganap na maalis ang patolohiya, kinakailangan upang isagawa ang pamamaraan tuwing 2-3 araw.

Upang mangolekta ng mas maraming serous na likido, ginagamit ang paagusan na may aktibong aspirasyon. Ang pagmamanipula ay binubuo sa pagpapapasok ng mga tubo sa pamamagitan ng isang sugat o mga espesyal na pagbutas sa isang lukab na puno ng kahalumigmigan. Ang pasyente ay dapat nasa isang nakahiga na posisyon para sa ilang oras, upang ang labis na likido ay unti-unting lumabas. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa kurso ng paagusan ng lukab, regular na magsagawa ng antiseptikong paggamot sa mga ibabaw na katabi ng mga lugar ng pagbutas.

Pag-iwas sa pagbuo ng seroma

Ang pinagmumulan ng pagtatago ng serous fluid ay lymphatic at venous capillaries na nasira sa panahon ng operasyon. Kinakailangan ng siruhano na isagawa ang pinakatumpak na pagmamanipula gamit ang malambot na mga tisyu.

Kinakailangan na maingat na ilapat ang electrocoagulation, sinusubukang i-cauterize lamang ang mga nasirang daluyan ng dugo. Ang pag-abuso nito ay maaaring humantong sa pagkasunog ng mga panloob na tisyu, na sinusundan ng nekrosis at pamamaga. Mahalagang maiwasan ang pagkurot at labis na pag-igting ng balat sa pagtatapos ng operasyon.

Karamihan sa mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng serous fluid ay ang mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa operasyon. Ang kanilang pagpapatupad ay maaaring mabawasan ang panganib ng transudate hanggang 10%. Kinakailangan na maingat na tahiin ang mga sugat, pag-iwas sa malalaking puwang, na sa kalaunan ay maaaring maging mapagkukunan ng mga impeksiyon na pumukaw sa pagpapalabas ng serous fluid sa katawan.

Ang anumang interbensyon ay sinamahan ng pinsala sa mga panloob na tisyu at ang pagpapalabas ng mga produkto ng proseso ng sugat (icure), na napapailalim sa ipinag-uutos na pag-alis mula sa katawan. Ang tagumpay ng pagbabagong-buhay ng tissue ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sapat na pagpapatuyo ng lugar ng kirurhiko. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng interbensyon, inirerekumenda ng maraming surgeon ang paggamit ng accordion drainage. Matapos makumpleto ang operasyon, kinakailangan na maglagay ng isang maliit na pagkarga sa lugar ng interbensyon nang ilang sandali.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kinakailangang magsuot ng compression underwear. Inirerekomenda na gumamit ng mataas na kalidad na mga niniting na damit na nagbibigay-daan sa iyo upang mahigpit na i-compress ang lugar ng pagpapatakbo. Ang pagsusuot ng compression underwear ay pumipigil sa divergence ng mga seams, ang paglitaw ng edema at hernia, at nagtataguyod ng maaasahang pag-aayos ng mga tisyu. Ang huling kadahilanan ay mapagpasyahan sa pag-iwas sa paglitaw ng seroma.

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay mapanganib sa mga posibleng komplikasyon. Tulad, halimbawa, bilang isang seroma pagkatapos ng operasyon sa suso.

Ito ay isang kondisyong postoperative, na ipinahayag sa akumulasyon ng lymph o serum ng dugo sa mga tisyu ng lugar na pinapatakbo. Mukhang isang nabuo na edema, katulad ng isang "bump".

Ang Seroma ay hindi nagbabanta sa buhay. Ang mga doktor ay may posibilidad na isipin ito bilang isang maliit na problema lamang ng marami na dumating pagkatapos ng operasyon. Maaaring alisin ng mga napapanahong hakbang ang problemang ito sa loob ng ilang araw. Bukod dito, ang seroma kung minsan ay nalulutas mismo. Ngunit habang ito ay umiiral, ang isang tao ay nakakaranas ng karamdaman, kakulangan sa ginhawa at abala.

Samakatuwid, imposibleng huwag pansinin ang akumulasyon ng likido sa mga tisyu. Mahalaga na sa isang napapabayaang estado, maaari itong magdulot ng mas malubhang komplikasyon hanggang sa sepsis.

Ang mga karaniwang sanhi ng postoperative seroma formation ay:

• labis na timbang ng katawan;
• matanda na edad;
• kasaysayan ng diabetes at hypertension.

Tulad ng nangyari, maaari itong mapukaw ng mga kadahilanan tulad ng:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan ang materyal kung saan ginawa ang implant ng dibdib. Ang mga endoprostheses ng dibdib ay ginawa mula sa mga de-kalidad na biomaterial, gayunpaman, sa ilang mga kaso maaari silang maging sanhi ng reaksyon ng pagtanggi, na sinamahan ng pamamaga at nagiging sanhi ng pagbuo ng isang seroma.
• Napakalaking pinsala sa lymphatics sa panahon ng operasyon at, bilang isang resulta, isang mahabang proseso ng pagbawi. Sa ganitong mga kaso, ang panganib ng akumulasyon ng likido sa lugar na pinapatakbo ay tumataas.
• Ang paglitaw ng isang malaking hematoma, na nagpapalitaw ng akumulasyon ng ichor sa malambot na mga tisyu, na maaaring magbunga ng pagbuo ng isang seroma.
• Kakulangan ng paagusan, na kadalasang ipinag-uutos na naka-install sa panahon ng operasyon sa mga glandula ng mammary. Nag-iipon ang lymph, ngunit walang pag-agos. Pinupuno ng likido ang panloob na espasyo sa pagitan ng mga tisyu ng dibdib, na bumubuo ng isang komplikasyon.
• Allergic reaction sa mga tahi(absorbable surgical sutures). Ito ay nangyayari lalo na kung ang operating area ay medyo malaki at isang malaking bilang ng mga tahi ang ginagamit.

Mekanismo ng Pag-unlad ng Seroma

Ang umuusbong na seroma ay nararamdaman na sa ikatlong araw pagkatapos ng operasyon:

• may mga sensasyon ng masakit na pagpisil sa ilalim ng mga postoperative sutures;
• may pakiramdam ng kapunuan sa lugar na inoperahan;
• ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura;
• ang mammary gland ay namamaga, tumataas, maaaring bahagyang magbago ng hugis; ang pagbuo ng isang "bump" sa ilalim ng balat ay nagiging kapansin-pansin;
• ang balat mismo sa lugar ng akumulasyon ng likido at sa postoperative scar ay nagiging masakit, pula, kung minsan ay may maasul na kulay; Ang bahagyang presyon sa peklat ay maaaring maging sanhi ng pagdaloy ng serous discharge.

Ito ang symptomatology ng seroma, ngunit upang hindi magkamali sa diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa ng karagdagang pagsusuri.

Paano nabuo ang isang seroma?

Ang proseso ng pagbuo ng seroma ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga sumusunod na dahilan:

• Ang akumulasyon ng pinaghiwalay na serum ng dugo. Nangyayari ito kapag ang isang seroma ay nabuo mula sa isang hematoma.
• Paglabas mula sa mga daluyan ng dugo at mga capillary, na nangyayari dahil sa malakas na pag-clamping ng mga tisyu sa panahon ng operasyon o dahil sa "tagas" na mga daluyan ng dugo. Ang mga microscopic break ay hindi nagpapahintulot sa mga sisidlan na mapanatili ang suwero.
• Pinsala at/o pagkamatay ng cell. Ang sitwasyong ito ay naghihikayat ng isang nagpapasiklab na proseso, bilang isang resulta kung saan ang serum ay naipon sa mga glandula ng mammary.

Mga diagnostic

Ang isang mahalagang yugto sa pagsusuri ng seroma ay mga pag-aaral ng hardware, lalo na:

1. ultrasound ng dibdib, na nagpapahintulot na mapansin ang isang komplikasyon sa pinakadulo simula ng pag-unlad. Sa ganitong paraan, ang lahat ng mga pagbabago pagkatapos ng mga operasyon ng mammoplasty ay sinusubaybayan. Ang ultratunog ay nagbibigay ng kumpletong larawan ng laki ng seroma, ang lugar at yugto ng pagbuo nito.
2. Magnetic resonance imaging. Ang bentahe nito ay ang mataas na katumpakan ng mga resulta at ang kumpletong kawalan ng radiation.
3. X-ray mammography. Karaniwang hindi ito ginagamit para sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang, ngunit pagkatapos ng operasyon sa suso, ang mammography ay ginagawa para sa lahat. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang kondisyon ng dibdib sa kabuuan at upang makita ang foci ng akumulasyon ng likido, kundi pati na rin upang makita ang mga neoplasma sa isang napapanahong paraan.

Pagkatapos ng edad na 45-50, ang mga suso ng isang babae ay sumasailalim sa mga involutional na pagbabago. pumapayag sa surgical correction.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng ultrasound ng dibdib at mammography, basahin.

Ang Osteochondrosis ng thoracic region ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng sakit sa mammary gland. Sasabihin namin sa iyo kung paano makilala ang sakit.

Paggamot at pag-iwas

Ang paggamot at pag-iwas sa pagbuo ng seroma ay kasinghalaga ng anumang iba pang patolohiya. Ang mga ito ay napatunayan sa klinika at malawakang ginagamit sa pagsasanay.

Paggamot sa antibiotic

Sa kaso kapag ang akumulasyon ng serous fluid ay maliit, ang malawak na spectrum na antibacterial na gamot, na inireseta kasama ng mga anti-inflammatory na gamot, ay tumutulong na mapupuksa ang problema.

Gayunpaman, ang medikal na paggamot ay hindi palaging naaangkop.

Kung ang seroma ay may kahanga-hangang laki at hindi nawawala sa sarili, maaari mong mapupuksa ito sa dalawang paraan, na batay sa konsepto ng pag-alis ng likido. Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan na ito ay matagumpay na pinagsama sa mga antibiotics.

aspirasyon ng vacuum

Ang likido ay inilabas sa pamamagitan ng vacuum sa pamamagitan ng isang makina na nakakabit sa ilalim ng seroma. Sa kasong ito, ang lumang sugat sa operasyon ay hindi nabubuksan.

Ang paraan ng aspirasyon ng vacuum ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang pagpapagaling ng mga nasira na tisyu mula sa kung saan ang likido ay pumped out. Kaya, ang postoperative recovery period ay mas mabilis at mas madali.

Paggamit ng drainage

Ang paraan ng paagusan ay ginagamit kapwa para sa pag-iwas at pag-aalis ng seroma.

Naaangkop ito sa anumang yugto ng komplikasyong ito. Ang mga disposable sterile drainage tubes sa tulong ng isang espesyal na apparatus ay pumped out at inilabas ang naipon na likido.

Ang pag-install ng paagusan ay posible kapwa sa pamamagitan ng lumang surgical suture at sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas. Ang lugar ng pagpapasok ng tubo at ang balat sa paligid nito ay ginagamot araw-araw na may mga solusyon sa disinfectant na may inilapat na sterile dressing.

Minsan posible na maiwasan ang pagbuo ng seroma na may espesyal na masahe - banayad na presyon sa pinamamahalaang lugar ng katawan, kung saan ang epekto sa peklat ay hindi kasama. Ang ganitong pagmamanipula ay dapat ituro ng dumadating na manggagamot, kung hindi man ay may panganib ng divergence ng mga gilid ng sugat.

Sa pagsasalita tungkol sa pag-iwas sa paglitaw ng seroma, mahalagang tandaan na ito ay binubuo ng tatlong yugto:

1. Preoperative. Kabilang dito ang koleksyon ng kinakailangang impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan batay sa mga medikal na pagsusuri, ultrasound, ECG at mga konsultasyon ng mga espesyalista (kinakailangang isang siruhano at isang gynecologist).
2. Intraoperative. Isinasagawa ito ng isang siruhano na responsable para sa kalidad at kaligtasan ng operasyon, kabilang ang tamang pamamahagi at pag-install ng paagusan, pati na rin ang paggamit ng angkop na materyal ng tahi. Ang espesyal na pagbanggit ay dapat gawin sa pagpapatuyo. Ito ay naka-install sa panahon ng operasyon at inalis pagkatapos ng ilang araw, kapag ang pag-agos ng likido ay huminto. Sa ilang mga kaso, pagkatapos alisin ang mga tubo ng paagusan, ang panganib ng seroma ay nananatili, ngunit ito ay napakabihirang. Sinasabi ng mga eksperto na kahit na ang isang seroma ay nabuo muli, ito ay magiging mas maliit kaysa sa dati.
3. Postoperative. Binubuo ito sa pagsunod sa lahat ng mga patakaran na itinatag para sa postoperative period. Nalalapat ito sa mga regular na pagbisita sa doktor, ang pagpapatupad ng lahat ng kanyang mga appointment at rekomendasyon, pagsusuot ng espesyal na damit na panloob, ang kawalan ng mahusay na pisikal na pagsusumikap at ang pagtanggi sa masasamang gawi.

Ang breast plastic surgery ay nagiging mas at mas popular. gumanap para sa parehong medikal at aesthetic na mga indikasyon.

Ano ang sinasabi ng pagtaas sa mga glandula ng mammary sa mga lalaki at kung kinakailangan na gamutin, basahin.

Kaugnay na video