Salamat

Mga side effect sa panahon ng therapy na may Diclofenac

Ang mga side effect ay maaaring makaapekto sa mga organ ng pagtunaw sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng timbang, sakit sa rehiyon ng epigastric, bloating, paninigas ng dumi, pagtatae; sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng pagguho, pagdurugo ng gastrointestinal tract ay malamang; sa mga bihirang kaso maaari itong bumuo pagkabigo sa atay. Kapag ang gamot ay na-injected sa anus, mayroong mga pambihirang kaso kapag ang mga nagpapaalab na proseso ng malaking bituka ay sinusunod na may pagbuhos ng dugo, nadagdagan ang mga sintomas ng ulcerative colitis.
Ang pinsala sa central at peripheral nervous system ay maaaring maobserbahan sa anyo ng pagkahilo, sakit ng ulo, pagkawala ng tulog, pagkamayamutin, pagkahilo; sa mga bihirang kaso, maaaring may pakiramdam ng pamamanhid ng balat, kapansanan sa paningin, nervous tic, mga sakit sa pag-iisip.
Ang mga sugat ng mga organo na bumubuo ng dugo sa mga bihirang kaso ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang pagbawas sa antas ng hemoglobin, isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, leukocytes at granulocytes sa peripheral na dugo.
Pagkasira ng organ genitourinary system maaaring mahayag bilang kabiguan ng bato.
Sa mga bihirang kaso, posible ang pagkawala ng buhok.
Posible ring ipakita mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang pantal sa balat, pangangati; kapag gumagamit ng mga patak ng mata, pangangati, pagtaas ng sensitivity ng mauhog lamad ng mata sa pagkilos ng ultraviolet rays ay maaaring sundin.
Sa lugar ng intramuscular injection ang isang nasusunog na pandamdam ay maaaring mangyari, na may panlabas na paggamit ay bihirang - mga pantal sa balat, pangangati, pangangati.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Mga pagsusuri

Wedges sa ibabang likod. Nang hindi pumunta sa doktor, kumuha siya ng self-medication. Binigyan niya ako ng injection ng diclofenac. Pagkatapos ng iniksyon, ang sakit ay humupa, ang pangunahing posisyon ay nakahiga. Hindi sumakit ang tiyan, ngunit buong gabi ay nagkaroon ng matinding pagtatae. Na-install muli sa susunod na araw. Ang mga problema sa tiyan ay lumala, ang pagtatae at pagtatae ay pinahirapan. Ngayon ay pinapanumbalik ko ang gastrointestinal tract para sa ikalimang araw.

Katatapos ko lang magpagamot "na may diclofenac. Lahat ng isinulat nila dito ay kakila-kilabot - Mayroon akong isa sa isa sa loob ng 4 na araw. Para sa 6 na rubles, maaari ka lamang bumili ng lason. "Sodium thiosulfate" para sa 6 na rubles, ang lason ay ang same -2 months.wala lang.Pharmacists and doctors are just murderer and cattle.

Pangatlong oras na akong nakaupo sa palikuran, hindi ako makaiyak habang ito ay pumutok, ngunit naglagay ako ng 1 iniksyon para sa layunin ng aming "masigasig" na gamot, mabuti, ang mga iniksyon na ito ay magiging mas mahusay na naiiba at steamed

Kamusta! Pagkatapos ng unang iniksyon, nagkaroon ng nasusunog na pandamdam sa tiyan. Iniulat ko ito sa nars, nagtanong siya nang sorpresa, hindi ba binalaan ka ng doktor na ang Diclofenac sa anumang anyo ay ginagamit lamang sa isang buong tiyan, kung hindi, ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita hanggang sa isang ulser sa tiyan ay posible. Sa hinaharap, ang gamot ay ginamit nang paulit-ulit, nang walang mga kahihinatnan para sa katawan.

ito popular na lunas, at maraming peke sa oras na ito ... Ang isang mataas na porsyento ng indibidwal na hindi pagpaparaan ay dalawa ... At ito ang lumang henerasyong NVP, ito ang tatlo ... Murang at napakagalit na lunas. Hindi ko pa naranasan ang mga side effect na inilarawan sa itaas ng mga tao, ang karanasan ng paggamit nito sa loob ng ilang taon (na may bihirang periodicity), hindi hihigit sa 5 injection. Sinasaksak ko ang hita, ang tanging pangkalahatang kahinaan, pagkatapos kunin ito at medyo pagkahilo, sinisikap kong huwag humiga pagkatapos ng iniksyon, at hindi ko ito inilalagay sa gabi. Binabawasan ang kalubhaan ng sakit, ngunit hindi ito ganap na pinipigilan ( intercostal neuralgia). Kumunsulta sa mga doktor bago kumuha.

Pinched isang nerve. Huwag huminga, huwag lumingon. Uminom ako ng isang tablet, pagkatapos ng 20 minuto naging madali. Sa gabi, pagkahilo, pagduduwal, pagpintig ng whisky, temperatura 39.

Sobrang sakit ng tuhod ko at hindi ako makatulog sa gabi. Nag-inject ako ng 4 na ampoules, 1 bawat araw. Wala na ang tuhod. Ngunit hindi pa rin ako natutulog ((Ngayon mayroon akong kakila-kilabot na pagtatae, at higit sa lahat, ang kahila-hilakbot na ingay sa tainga, pare-pareho, malubhang pagkawala ng pandinig. May kung anong patuloy na nag-click sa aking mga tainga. 4 na araw na ang nakalipas mula noong natapos ang mga iniksyon, tila may bumuti sa bituka, lalo lang sa tainga.

Sumakit ang kasukasuan ng balikat, nagpasya akong gamutin ang aking sarili sa diclofenac (mga iniksyon). Pagkatapos ng unang iniksyon, pagkatapos ng 3-5 minuto, nagkaroon ng kakulangan ng oxygen, isang mabilis na pulso, isang presyon ng 210/120, at kailangan kong tumawag ng ambulansya. Kasalanan ko ito, ngunit ang mga epekto ay kakila-kilabot.

Nag-inject ako ng diclofenac para sa pananakit ng likod, 3 ampoules, isa kada araw. Ang sakit ay hindi talaga nawala, ngunit ang almoranas ay lumabas, na hindi nawala sa loob ng isang buwan. Lumingon ako sa doktor, ang una niyang tanong ay - nag-inject ka ba ng diclofenac? sabi ko sa kanya oo! Bakit mo natanong? Siya ang dahilan kung bakit ang diclofenac ay nagpapahinga sa mga kalamnan sa buong katawan, kabilang ang daanan ng anal. Higit pa - ang aking mukha ay haggard! Kinailangan kong sumailalim sa isang kurso ng myostimulation upang kahit papaano ay maibalik ang dating hitsura, at bumaba rin ang aking puwitan! Ngayon, mahilig na rin ako sa sports!

Ang aking asawa ay may sakit sa likod at lagi niyang inililigtas ang kanyang sarili gamit ang diclofenac at hindi nagrereklamo tungkol dito. Pagkatapos ay nagkaroon ako ng trangkaso, sumakit ang aking buong katawan, kinuha ko ito at nilagyan ng diclofenac, at pagkatapos ay nagsimula - pawis na yelo, nanginginig ang mga kamay, nasusuka, nahihilo, pagkalasing, sakit sa ilalim ng kaliwa at kanang tadyang, kapaitan sa aking bibig, utak. ay namamaga, ang aking mga mata ay umaakyat na sa labas ng kahon, nanginginig. Ang lahat ay tila indibidwal. At walang panlunas, sa pagkakaintindi ko?

Gumagamit ako ng diclofenac sa loob ng maraming taon at lahat ay maayos hanggang huling aplikasyon. Binaril sa likod. Nagbigay siya ng isang iniksyon, wala, kinabukasan ay ibinigay niya ang pangalawa. Pagkatapos ng 2 oras, nagsimula ito - matinding pananakit sa tiyan, pagkatapos ay lagnat, pagkatapos ay nagyeyelo, pagkatapos ay nagsimula ang ligaw na pagtatae. 4 na araw na ang nakalipas, at ang tiyan at bituka ay puno ng mga tupa. Ang pagnanais na itapon ang lahat ng mga ampoules sa basurahan at hindi na bumili muli.

Super gamot! Pagkatapos ng unang iniksyon, ang sakit ay ganap na nawala! Pagkatapos ng pangalawa, napansin ko na ang potency ay bumuti (ang aking asawa ay masaya!). Tatlong injection pa ang ginawa ko, ngayon parang 20 na ulit ako (50 na ako). Payo ko sa lahat!

Grabe ang sakit ko. May shooting pains, pumutok ng malakas sa likod ng ulo ko. Natulog pa ako ng naka sombrero, at nagpahid ng menovazine (ulo), halos isang pakete ang ininom ni ketanov, walang tumulong. .after 1 injection, eh. masakit. Wala na sa kamay ko, pero mag-iinject ako ng 5 days. Wala akong nakikitang side effect. Ang tanging bagay lang ay medyo napapadalas ang pagpunta ko sa palikuran. Pero hindi naman kritikal. .d.- hindi, tila, nakakaapekto sa lahat nang iba

Ang Diclofenac ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), gamot (NSAID).

Aktibong sangkap- Diclofenac o 2-[(2,6-Dichlorophenyl) amino] benzoacetic acid, isang derivative ng phenylacetic acid.

Formula ng kemikal C 14 H 11 Cl 2 NO 2.

Ang diclofenac sa mga gamot ay maaaring iharap sa anyo ng isang libreng organic acid, ang sodium o potassium salt nito.

Mekanismo ng pagkilos

Ang pagkilos ng Diclofenac, tulad ng iba pang mga NSAID, ay ipinahayag sa pagsugpo ng mga nagpapasiklab na reaksyon at sa pag-aalis ng mga pagpapakita ng pamamaga. Kabilang dito ang pananakit, pamamaga, pamumula ng balat, lagnat, at dysfunction ng inflamed organ o anatomical structure.

Dapat pansinin na ang mga epekto ng antipirina, anti-namumula at analgesic (pagpapawala ng sakit) ay naiiba sa lahat ng mga kinatawan ng malaking pamilya ng mga NSAID.

Halimbawa, ang ilang mga NSAID ay perpektong nag-aalis ng sakit, ngunit halos hindi nakakaapekto sa sanhi nito - pamamaga. Mabilis na bumaba ang iba mataas na temperatura ngunit mahina ang anesthetized.

Tulad ng para sa Diclofenac, ito ay isang mahusay na anti-namumula na gamot, at isang analgesic at antipyretic (antipyretic). Ang lahat ng mga epektong ito ay nauugnay sa kakayahang pigilan ang synthesis ng mga prostaglandin. Ang mga prostaglandin ay biologically active substances ng lipid (fat) structure.

Ang mga ito ay magkakaiba sa istraktura at pisyolohikal na epekto. Ang mga prostaglandin ay matatagpuan sa halos lahat ng mga organo at tisyu. Ang kanilang mga pag-andar sa katawan ay magkakaiba.

Kinokontrol nila ang tono. mga daluyan ng dugo at makinis na kalamnan bronchi, gastrointestinal tract. Pinapanatili din nila ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at bituka sa tamang antas. Ito ay kabilang sa mga prostaglandin nangungunang halaga sa pagbuo ng mga manifestations ng nagpapasiklab reaksyon.

Ang mga prostaglandin ay synthesize sa lahat ng dako. Ang papel na ginagampanan ng mga biological raw na materyales para sa kanilang synthesis ay nilalaro ng polyunsaturated fatty acid kabilang ang arachidonic acid. Ang synthesis ng mga prostaglandin mula sa mga organikong acid ay isinasagawa sa ilalim ng pagkilos ng enzyme cyclooxygenase (COX).

Bukod dito, ang COX ay kinakatawan ng dalawang uri: COX-1 at COX-2. Ang COX-1, tulad ng pinaniniwalaan ng marami, ay kumokontrol sa synthesis ng mga prostaglandin na kinakailangan para sa mga pangangailangang pisyolohikal, at COX-2 - mga prostaglandin para sa mga nagpapasiklab na reaksyon. Hinaharang ng Diclofenac ang parehong uri ng COX, at sa ganitong paraan ay pinipigilan ang pagbuo ng mga prostaglandin, pinipigilan ang pag-unlad ng pamamaga.

Dahil ang COX ay responsable hindi lamang para sa pagbuo ng mga prostaglandin, kundi pati na rin ang thromboxane, leukotrienes, at maraming iba pang biologically active substances, ang mga sangkap na ito, kasama ang mga prostaglandin, na gumaganap ng isang papel sa pamamaga, ay pinipigilan din ng Diclofenac.

Dahil sa ang katunayan na ang Diclofenac ay pumipigil sa COX-1 at COX-2, ibig sabihin, sa esensya, ito ay hindi pumipili, hindi pumipili, pinipigilan nito ang synthesis ng physiological prostaglandin na kinakailangan para sa ating katawan. Ang katotohanang ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga side effect ng Diclofenac sa bahagi ng gastrointestinal tract, atay at bato.

Sa pamamagitan ng pagharang sa thromboxane, na isang blood clotting factor, pinipigilan ng Diclofenac ang trombosis. Kasabay nito, sa mga tuntunin ng aktibidad na anti-namumula nito, ang Diclofenac ay mas malakas kaysa sa maraming mga modernong pumipili na NSAID, lalo na, Movalis, Piroxicam, at marami pang iba.

Tila, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga prostaglandin ay na-synthesize ng COX-1, bilang karagdagan sa kanilang physiological function may papel din sa pagbuo nagpapasiklab na proseso. Mga piling NSAID halos hindi nakakaapekto sa COX-1 prostaglandin, at samakatuwid ay higit na mababa sa kanilang lakas kaysa sa mga hindi pumipili na precursor.

AT kamakailang mga panahon ito ay natagpuan na ang anti-namumula epekto ng Diclofenac ay nauugnay hindi lamang sa COX at prostaglandin. Kinokontrol ng tool na ito ang balanse ng mga cytokine, mga sangkap na nakakaapekto sa estado ng mga selula.

Bilang karagdagan, pinipigilan ng Diclofenac ang paglipat ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga. Ito rin ay kumikilos sa mga partikular na opioid receptor sa mga istruktura ng utak. Nangangahulugan ito na hindi lamang ito peripheral, kundi pati na rin ang isang sentral na analgesic na epekto.

Kasaysayan ng paglikha

Ang panahon ng mga NSAID ay nagsimula noong ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, nang ang Acetylsalicylic acid, o Aspirin, ay nakuha mula sa balat ng puting wilow. Simula noon, ang lahat ng gamot sa grupong ito ay tinawag na tulad ng aspirin.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay napigilan ng kanilang mga side effect, ang panganib na kung minsan ay mas malaki kaysa sa therapeutic value. Ang solusyon sa problemang ito ay kinuha ng mga siyentipiko ng Swiss kumpanya Geigi, na, sa pamamagitan ng kumplikado mga reaksiyong kemikal nakatanggap ng higit sa 200 analogues ng 0-aminoacetic acid.

Sa mga analogue na ito, napili ang isa na pinakatumpak na sumagot kinakailangang mga kinakailangan. Ito ay Diclofenac sa anyo sosa asin organikong asido.

Sa una, ang Diclofenac ay ginamit upang gamutin ang rayuma at mga kaugnay na sakit. Nang maglaon, lumawak ang saklaw ng gamot. Nagsimula itong aktibong ginagamit sa neurolohiya, therapy, traumatology at orthopedics, sa gamot sa isports at maging sa ginekolohiya. Mayroong maraming mga form ng dosis ng gamot.

Nagsimula itong aktibong gamitin hindi lamang sa anyo ng mga iniksyon, kundi pati na rin sa mga tablet, rectal suppositories, gels at ointment. Sa isang tiyak na lawak, ito ay dahil sa ang katunayan, noong 1983, ay ipinakilala sa klinikal na kasanayan potasa asin gamot. Ang ilalim na linya ay ang potassium salt ay mas mahusay na hinihigop, at may epekto nang mas mabilis kapag kinuha sa loob.

Teknolohiya sa paggawa

Ang diclofenac ay nagmula sa phenylacetic acid. Ang acid na ito ay maaaring synthesize sa maraming paraan, kasama. at carbonylation ng benzyl alcohol.

Mga pamamaraan para sa paggawa ng mga form ng dosis ng Diclofenac para sa panloob, panlabas at paggamit ng iniksyon maaaring magkaiba nang malaki sa isa't isa.

Mga indikasyon

Ang diclofenac ay malawakang ginagamit sa iba't ibang lugar gamot:

• Rheumatology at Arthrology: rayuma, rheumatoid arthritis, gout, ankylosing spondylitis, iba pang mga sakit na sinamahan ng pamamaga (arthritis) at degenerative (arthrosis) na mga pagbabago sa mga kasukasuan.
• Neurology: dorsalgia (sakit sa likod) na may osteochondrosis, sciatica, lumbalgia at lumbago, neuritis iba't ibang etiologies, migraine.
• Traumatology: mga pasa, sprains at ruptures ng ligaments, muscles, muscle pain (myalgia) sa matinding pisikal na Aktibidad, mga pasa, pamamaga ng malambot na mga tisyu, iba pa mga traumatikong pinsala musculoskeletal system, na sinamahan ng matinding sakit na sindrom.
• Operasyon: postoperative pain, biliary, renal colic.
• Ginekolohiya- algomenorrhea, dysmenorrhea (pagkasira, pananakit cycle ng regla), pamamaga ng mga appendage ng matris (adnexitis).
• Mga otolaryngologist i - iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng tainga, lalamunan at ilong, kasama. sinusitis, pharyngitis, otitis, tonsilitis, sinamahan ng mataas na temperatura at sakit na sindrom.
• Ophthalmology- scleritis, conjunctivitis, mga kondisyon pagkatapos tumagos at hindi tumagos na mga pinsala ng eyeball.

Mga form ng paglabas

• Mga tablet na 25 at 50 mg, retard tablets ng prolonged (extended) action - 100 mg;
• Ointment 1% at 2%, gel 1% at 5% sa mga tubo na 30 at 40 g;
• Mga ampoules 3 ml, 25 mg aktibong sangkap sa 1 ml;
• Mga patak ng mata -5 ml ng isang 0.1% na solusyon.

Mga analogue

Ang lahat ng mga gamot na ito ay generic na pangalan ang aktibong sangkap ay ginawa ng Akrikhin, Obolenskoye, at iba pang mga domestic pharmaceutical company.

Ang mga tablet na tumitimbang ng 75 mg ay ginawa ng German Salutas. Mula sa mga patentadong gamot na ginawa sa ilalim mga pangalan sa pangangalakal, ang pinakasikat na Voltaren - mga tablet, ampoules, rectal suppositories, gel (Voltaren emulgel).

Ang lahat ng ito ay mga produkto ng transnational corporation na Novartis, na ang mga sangay ay matatagpuan sa Germany at Switzerland. Bilang karagdagan, ang Voltaren spray ay ginawa sa Germany, at isang patch para sa panlabas na paggamit ay ginawa sa Japan.

Ang isa pang pantay na kilalang tatak ay ang Diklak, isang gel, suppositories at tablet na gawa ng Salutas sa Germany. Ang Dicloberl sa mga tablet, extended-release na mga capsule, suppositories at injection ay ginawa rin sa Germany ng Berlin-Chemie.

Ang Austrian Merkle ay gumagawa ng Diclobene gel. Ang mga parmasyutiko ng India ay gumagawa ng gamot na tinatawag na Diclo-F, Dicloran, Diclogen sa anyo ng mga tablet, gel, rectal suppositories, at eye drops.

Ang mga paghahanda ng tabletang Indian ay maaaring gawin sa matagal na mga anyo ng paglabas ng aktibong sangkap, na nagbibigay ng matagal na pagkilos.

Ang Diclonate P (tablet, gel at injection solution) ay ginawa ng Croatian Pliva, at Naklofen, Naklofen Duo (tablet, capsules, rectal suppositories, injection solution) ng Slovenian Krka. Bilang karagdagan sa Diclofenac, ang mga Ruso ay gumagawa ng Diclovit (gel, suppositories), Ortofen (mga tablet, ointment at solusyon sa iniksyon), at Ortofer (ointment at injection solution).

Sa karamihan ng mga kaso mga dayuhang analogue mas magkaiba mataas na kalidad at mas mahal. Ang diclofenac ay walang pagbubukod. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dicloberl kumpara sa karamihan mga domestic analogue pero mas mahal din. Totoo, ang pagkakaiba sa presyo ay dahil hindi lamang sa kalidad, kundi pati na rin sa mga gastos sa pag-import at advertising.

Mga dosis

Araw-araw na dosis para sa oral administration sa mga matatanda ay 75-150 mg, isang solong dosis - 25-50 mg. Kaya, ang dalas ng pagkuha ng gamot ay 2-3 beses sa isang araw. Sa dakong huli, kapag nakamit ang ninanais na resulta, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring bawasan sa 50 mg. Ang mga long-acting na gamot ay iniinom nang isang beses.

Sa mga bata na higit sa 6 na taong gulang at sa mga kabataan, ang dosis ay pinili sa rate na 2 mg / kg ng timbang ng katawan. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2 dosis. Ang mga long-acting na gamot ay hindi inireseta para sa mga bata. Ang mga tablet ay hindi ngumunguya, ngunit hinugasan ng tubig sa loob ng 30 minuto. bago kumain.

Ang mga iniksyon ng diclofenac ay ginawang malalim sa kalamnan. Ang 75 mg (3 ml ng gamot) ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Upang maiwasan ang mga side effect, ang mga iniksyon sa loob ng 2 araw na sunud-sunod ay hindi kanais-nais - isang araw-araw na pahinga ay kinakailangan.

Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay hindi lalampas sa 5 iniksyon - pagkatapos ay lumipat sila sa mga tablet. mga bata intramuscular injection Ang diclofenac ay hindi ipinapakita sa lahat.

Diclofenac suppositories bilang anti-namumula, antipirina at analgesic pangkalahatang aksyon ibinibigay sa tumbong 50 mg 2-3 beses sa isang araw o 100 mg isang beses. Ang pang-araw-araw na dosis ay 100-150 mg. Dosis para sa mga bata na higit sa 14 taong gulang - 50 mg 2 beses sa isang araw.

Ang pamahid at gel sa halagang 2-4 g ay ipinahid sa kinakailangang lugar ng balat 2-4 beses sa isang araw na may makinis na malambot na paggalaw. Ang mga patak ng mata ay inilalagay sa conjunctival sac, 1 drop 3-5 beses sa isang araw.

Pharmacodynamics

Ang diclofenac na kinuha nang pasalita ay hinihigop mula sa bituka. Pinakamataas na konsentrasyon ang gamot sa plasma ng dugo ay nilikha 2 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang pagkain ay nagpapabagal sa pagsipsip ng gamot, ngunit hindi nakakaapekto sa dami ng hinihigop na aktibong sangkap.

Ang maximum na konsentrasyon ng matagal na mga form ay nangyayari mamaya - 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Dahil sa mas mabagal na pagsipsip ng matagal na Diclofenac, ang bioavailability nito ay nabawasan, at kung ihahambing sa maginoo. mga form ng dosis, ay 82%.

Ang rectal absorption ng Diclofenac sa kaso ng paggamit ng mga suppositories ay nagsisimula nang mas mabilis, at ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot ng 1 oras pagkatapos ng paggamit ng gamot. Bagama't mga tagapagpahiwatig linear na bilis Ang pagsipsip at ang dami ng hinihigop na sangkap na may rectal na paggamit ay mas mababa kaysa sa panloob na pangangasiwa.

Kapag iniksyon, ang maximum na konsentrasyon ay mabilis na nalikha - 20 minuto pagkatapos ng iniksyon. 99.7% ng natanggap na Diclofenac ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin sa mga albumin.

Mula sa dugo, ang Diclofenac ay pumapasok sa synovial fluid. Ang maximum na konsentrasyon dito ay nilikha 2-4 na oras mamaya, ngunit tumatagal din ito ng mas matagal - hanggang 12 oras.

Halos lahat ng Diclofenac ay sumasailalim sa metabolic transformations sa pakikilahok ng mga enzyme sa atay. Sa panahon ng mga kumplikadong reaksyon methoxylation at hydroxylation, ito ay binago sa mga phenolic compound, na sumasailalim sa glucuronic conjugation. Ang 1% ng Diclofenac ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi, 60% - sa anyo ng iba't ibang mga metabolite, ang natitira - sa anyo ng mga metabolite na may apdo sa pamamagitan ng mga bituka.

Ang kalahating buhay sa plasma ay 2-4 na oras. synovial fluid– 3-6 na oras. Ang gamot ay hindi maipon sa katawan, at ang paulit-ulit na paggamit nito ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacodynamic sa anumang paraan.

Mga side effect

Ang mga side effect ng Diclofenac ay higit na nauugnay sa epekto ng pagbabawal nito sa COX-1, na may nakakalason na epekto sa atay, at may kakayahang makaapekto sa daloy ng dugo sa bato:

• gastrointestinal tract- pananakit o pananakit ng cramping sa rehiyon ng epigastric tiyan, dyspepsia, pagduduwal, pagsusuka. Sa mga bihirang kaso, posible ang ulceration sa tiyan o bituka, pagsusuka ng dugo, pagdurugo ng gastrointestinal.
• CNS at mga nerbiyos sa paligid – sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pakiramdam ng pagkabalisa at takot. Sa mga bihirang kaso - convulsive syndrome, nabawasan ang sensitivity sa ilang bahagi ng katawan.
• Ang cardiovascular system– pagtaas presyon ng dugo, palpitations, exacerbation ng umiiral na talamak na pagpalya ng puso
• Sistema ng paghinga- bronchospasm.
• Balat – allergic na pantal, urticaria. Bihirang - eksema, dermatitis, bullae (blisters) na puno ng mga serous na nilalaman.
• Mga organo ng ihi- Edema, isang admixture ng dugo at protina sa ihi (hematuria, proteinuria) Bihirang - nekrosis ng sangkap ng mga bato, acute renal failure.
• Dugo- kakulangan ng lahat hugis elemento dugo, anemia, leukopenia, thrombocytopenia. Banta ng kusang pagdurugo.
• mga organo ng pandama- nabawasan ang visual acuity at pandinig. Diplopia (double vision). Pagbabago sa panlasa.

Karaniwan, ang data side effects nangyayari kapag ang mga dosis ay hindi sinusunod at may matagal na paggamit ng Diclofenac.

Contraindications

• Peptic ulcer ng tiyan at duodenum, anumang mga sakit ng gastrointestinal tract, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga, mga depekto sa mauhog na lamad, pagdurugo ng o ukol sa sikmura at bituka;
• Hindi pagpaparaan sa Diclofenac at iba pang mga NSAID;
• Aspirin triad - hindi pagpaparaan sa Acetylsalicylic acid, nasal polyposis, bronchial hika;
• Malubhang pagkabigo sa puso;
• Malubhang sakit sa atay, pagkabigo sa atay;
• Malubhang sakit sa bato, pagkabigo sa bato.

Ang mga suppositories na may Diclofenac ay hindi inireseta para sa nagpapaalab na sakit tumbong, almuranas, bitak anus. Ang mga patak ng mata ay hindi inirerekomenda para sa panahon ng pangangasiwa mga sasakyan, gumana sa kumplikado at potensyal na mapanganib na mga makina at mekanismo.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

• Pinapahina ang epekto ng mga antihypertensive na gamot;
• Ang kumbinasyon sa mga quinolone antibiotic ay maaaring humantong sa mga kombulsyon;
• Ang mga glucocorticosteroids sa kumbinasyon ng Diclofenac ay nagdaragdag ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract;
• Sa kumbinasyon ng Morphine, ang paghinga ay mas pinahihirapan;
• Binabawasan ang epekto ng diuretics;
• Sa sabay-sabay na pagtanggap na may mga hypoglycemic na tablet, posible ang matalim na pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal sa dugo;
• Nagpapalakas nakakalason na epekto gamot-cytostatics;
• Kapag kinuha nang sabay-sabay sa iba pang mga NSAID, posibleng madagdagan ang nakakalason na epekto ng grupong ito ng gamot.

Mga paghihigpit sa edad

Ang diclofenac ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga matatanda. Mga batang wala pang 18 iniksyon gamot na ito bawal. Ang mga diclofenac tablet ay pinapayagan para sa mga bata mula sa 6 na taong gulang.

Pagbubuntis at paggagatas

AT I-II trimester Ang pagbubuntis ay pinahihintulutan na uminom ng mga tabletang Diclofenac lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa panganib ng mga komplikasyon. AT III trimester dahil sa negatibong epekto sa contractility ng matris at banta ng napaaga na pagsasara ng aortic duct sa fetus, ipinagbabawal ang pag-inom ng mga tabletas.

Pinapayagan na kumuha ng isang solong dosis ng 50 mg ng Diclofenac sa panahon ng pagpapasuso. Ang mga iniksyon ng diclofenac sa anumang yugto ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas ay ipinagbabawal.

Imbakan

Ang mga form ng dosis na naglalaman ng Diclofenac bilang isang aktibong sangkap ay nakaimbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 0 C. Ang buhay ng istante para sa mga tablet ay 5 taon, para sa mga suppositories - 3 taon, para sa solusyon sa iniksyon- 2 taon. Ang diclofenac ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Sinusubukan naming magbigay ng pinaka-up-to-date at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa iyo at sa iyong kalusugan. Ang mga materyal na nai-post sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at nilayon para sa mga layuning pang-edukasyon. Ang mga bisita sa website ay hindi dapat gamitin ang mga ito bilang medikal na payo. Ang pagtukoy sa diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot ay nananatiling eksklusibong prerogative ng iyong doktor! Hindi kami mananagot sa posible Mga negatibong kahihinatnan na nagreresulta mula sa paggamit ng impormasyong nai-post sa site ng site

Halos 80% ng populasyon ng may sapat na gulang sa mundo ay nakaranas ng masakit at hindi kasiya-siyang sensasyon sa leeg at likod. Sa kasamaang palad, ito ay isang natural na pagpapakita ng hindi maiiwasang pagtanda ng katawan - osteochondrosis. Ang sakit ay nararamdaman sa iba't ibang paraan: mula sa simpleng kakulangan sa ginhawa at nagtatapos sa matinding sakit sa gulugod, na nagiging hindi mabata sa bawat pagtatangkang gumalaw.

Ang sakit na ito ay ginagamot sa mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot, isa sa mga grupo nito ay Diclofenac.

Ang diclofenac para sa osteochondrosis ay nasa listahan ng pinakamahalaga at mahahalagang gamot. Ito ay gawa sa phenylacetic acid. Ito ay may malakas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang aktibong sangkap ay diclofenac sodium.

Ipinagbabawal na kumuha ng Diclofenac:

Mga iniksyon ng diclofenac

• Mga batang wala pang 6 taong gulang;
• Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• Sa pagkakaroon ng anumang mga sakit ng gastrointestinal tract;
• Sa bronchial hika, urticaria, rhinitis;
• Sa kaso ng allergy sa acetylsalicylic acid(aspirin).

Ito produktong panggamot ay ginawa sa iba't ibang anyo: mga tablet, suppositories, ointment, gels, suppositories, patak at ampoules.

Mga iniksyon ng diclofenac

Ang solusyon sa diclofenac ay malinaw na likido na may banayad na amoy ng benzyl alcohol. Ang diclofenac injection ay may malakas na anti-inflammatory at antipyretic effect. Ayon sa mga pasyente, ang paggamot na may mga iniksyon ay mabilis na nakakatulong upang makayanan ang mga komplikasyon na lumitaw kapag cervical osteochondrosis(pagkawala ng pandinig, matinding migraine, tugtog sa tainga, atbp.).

Ang sakit ay naibsan sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng iniksyon.

Mangyaring tandaan na ang pangalan ng Diclofenac sa mga iniksyon ay maaaring iba: Dicloberl, Naklofen, Doloxen. Sa kaso ng mga side effect (pagduduwal, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, sobrang sakit ng ulo, pagkamayamutin, bloating, malabong paningin, pagtatae o paninigas ng dumi), ang mga iniksyon ng Diclofenac ay pinalitan ng mga analogue nito:

Analog ng Diclofenac

• Voltaren
• Diklak
• Almiral
• Artrozan
• Naproxen
• Meloxicam
• Ibuprofen

Ang mga iniksyon ng Artrozan at Meloxicam ay mayroon malaking bilang ng mga side effect na umaabot sa maraming sistema ng katawan. Ang Naproxen ay ang pinaka banayad na analogue ng Diclofenac, ngunit ito ay may mas mahinang epekto at itinuturing na isang "malambot" na gamot.

Banayad na sakit

Sa paggamot ng thoracic at cervical osteochondrosis, ang Diclofenac ay iniksyon hanggang 2 beses sa isang araw, na nag-iniksyon ng 75 mg ng gamot. Ang tagal ng kurso ay 4-5 araw. Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly. Matapos ang pagtatapos ng kurso, kung ang pasyente ay hindi bumuti, ang mga iniksyon ay pinalitan ng Diclofenac tablets.

Mga kumplikadong anyo ng sakit

Sa mga kumplikadong anyo ng pag-unlad ng osteochondrosis (malubha, hindi matiis na sakit, paresis ng mga binti, pelvic organs atbp.) sa isang ospital, ang isang neurologist ay nagrereseta ng isang blockade na may mga iniksyon ng Diclofenac. Ang blockade ay isinasagawa kasabay ng pagkuha ng lunas na ito nang pasalita, sa anyo ng mga tablet.

mga tabletang diclofenac

Ang diclofenac para sa cervical osteochondrosis, pati na rin ang thoracic at lumbar osteochondrosis, ay ginawa sa iba't ibang mga pagbabago: film-coated, enteric o sugar coated, sa anyo ng mga dragees o instant na mga tablet. Ang medyo murang gamot na ito ay perpektong nagpapagaan ng masakit na mga pagpapakita sa mga kalamnan at kasukasuan. Binabawasan din nito ang pamamaga.

Dosing regimen:

Pansin! Ang mga tablet ay dapat kunin lamang pagkatapos kumain. Ang diclofenac sa mga tablet ay ang pinakamalakas na nagpapawalang-bisa para sa gastric mucosa. Bilang resulta ng pagkakalantad nito, maaaring mabuo ang mga ulser sa tiyan at maaaring magsimula ang pagdurugo. Upang ibukod ang mga naturang kahihinatnan, ang mga gamot upang maprotektahan ang tiyan (Misoprostol, Omeprazole, Phosphalugel o Almagel) ay inireseta nang sabay-sabay sa mga tabletang Diclofenac.

Kailan side effects(migraine, pagduduwal, pagsusuka, bloating, pagtatae o paninigas ng dumi, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok, malabong paningin, pagkawala ng gana) Ang mga analog na diclofenac ay inireseta sa mga tablet. ito:

mga tabletang diclofenac

• Voltaren
• Clofezon
• Naklofen SR
• Sulindak
• Diclofenac sandoz
• Indomethacin
• Tenoxicam
• Piroxicam

Ang Sulindac ay hindi kasing delikado sa tiyan gaya ng Indomethacin, ngunit mas nakakalason ito sa atay.

Tandaan:

1. Kung ang pasyente ay may allergic reaction sa anti-inflammatory mga nonsteroidal na gamot at sulfites, ang Diclofenac ay kinukuha lamang sa mga partikular na malubha, pambihirang mga kaso.
2. Sa panahon ng pagkuha ng Diclofenac, mas mainam na pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan (dahil makabuluhang binabawasan nito ang tugon ng motor at antas ng atensyon).
3. Ipinagbabawal na uminom ng alkohol sa panahon ng paggamot na may Diclofenac.
4. Ang isang pangmatagalang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng mahigpit na kontrol sa mga pag-andar ng mga bato at atay, pati na rin ang komposisyon ng dugo.

Mga pamahid at gel na may Diclofenac

Mayroong isang opsyon na gamitin ang Diclofenac sa labas. Halos lahat ng taong kaibigan sa sports ay mahilig aktibong larawan buhay, nahaharap sa sprained ligaments o muscles. mabuti at sakit sa mga kasukasuan ng mga pasyente na may osteochondrosis ay nilason lamang ang kanilang buhay. Ang mga pamahid at gel na may Diclofenac ay makabuluhang nabawasan sakit, bawasan ang pamamaga at magkaroon ng anti-inflammatory effect.

Ointment na may Diclofenac. Ito ay isang pamahid kulay puti na may tiyak na aroma. Ito ay inilapat sa labas. Ang isang manipis na layer (2-4 gramo) ay dapat ilapat sa lugar ng pamamaga na may banayad na paggalaw ng masahe. Ang pamahid na may Diclofenac ay may hindi maikakaila na mga pakinabang:

• Ito ay may mahusay na penetrating power (napakadaling hinihigop)
• Transdermal effect - tumagos sa mga pores ng balat, naipon ito sa mga tisyu at joint capsule, na may magandang epekto sa paggamot ng osteochondrosis (pinoprotektahan ang mga joints mula sa pamamaga, inaalis ang paninigas ng umaga, makabuluhang nagpapabuti sa pag-andar ng motor)
• May kakayahang matunaw ang mga pasa sa balat (tissue hyperemia)

Sa kaso ng mga side effect (pantal sa balat, pagkasunog, pamumula), ang mga pamahid na may Diclofenac ay maaaring mapalitan ng mga katulad:

Ointment Ortofen (Diclofenac)

• Voltaren
• Ketoprofen
• Indomethacin
• Phenylbutazone (Butadione)
• Clofezon

Ang pinakaligtas na pamahid sa mga analogue ay Clofezon. Ang pinakamalakas ay Indomethacin (ngunit ito rin ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng mga epekto). Ang Indomethacin ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan, ito ay ginagamit lamang sa pinaka matinding, napakalubhang mga kaso.

Ang mga gel ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa mga ointment sa mga tuntunin ng mga anti-inflammatory action at analgesic effect. Ayon sa maraming mga pasyente, ang mga gel ay mas maginhawang gamitin, dahil mas mabilis silang nasisipsip at hindi nag-iiwan ng mga streak sa mga damit.

Ang gel na may Diclofenac ay ginawa sa mga tubo ng aluminyo na 30, 40 o 50 gr. Ito ay may puti, marahil ay kaunti madilaw na kulay. Tulad ng mga ointment, ang gel ay may magandang anti-inflammatory effect, perpektong binabawasan ang pamamaga at sakit, at pinatataas ang joint mobility. Sa kaganapan ng isang allergy, ang Diclofenac gel ay maaaring mapalitan ng mga analogue nito:

• Naklofen
• Naproxen
• Dicloran
• Ketoprofen
• Diklobene
• Etofenamate
• Piroxicam

Ang Ketoprofen at Piroxicam ay may pinakamalakas na epekto sa lugar ng pamamaga. Ang pinaka banayad na gel ay Naproxen, nagdudulot ito ng mas kaunting pinsala sa katawan.

Ang mga pamahid at gel na may Diclofenac para sa osteochondrosis ay inirerekomenda na gamitin bago ehersisyo. Tinutulungan nila ang mga pasyente na walang sakit na magsimula ng mga aktibong ehersisyo.

Kung hindi ka nagdurusa sa osteochondrosis, ngunit patuloy na gagamit ng Diclofenac ointment o gel, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Ang anumang paggamit ng mga gamot na kinabibilangan ng Diclofenac ay puno ng hitsura ng iba't ibang, kung minsan ay lubhang mapanganib na mga epekto, kaya't ang kontrol ng doktor ay kinakailangan.

- isa sa pinakasikat na non-steroidal anti-inflammatory na gamot. AT gamot sa tahanan ito ay itinuturing na pamantayang ginto sa paggamot ng mga sakit na rayuma. Nakahanap din siya malawak na aplikasyon sa neurolohiya, ginekolohiya, operasyon, oncology. Gayunpaman, itinuturo ito ng maraming malalaking pag-aaral, pagbabanta buhay, na may kaugnayan sa kung saan itinataguyod ng ilang mga siyentipiko ang pag-alis nito mula sa pagbebenta.

dalawang mukha diclofenac: nanalo ng tiwala at nakakasira ng puso

Ang diclofenac ay dapat ibigay sa nararapat: laban sa background ng iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ito ay may pinakamalakas na dual effect: ito ay anesthetizes at pinapaginhawa ang pamamaga sabay-sabay. Kaya, ayon sa isang meta-analysis na inilathala noong Marso 2016 sa The Lancet, ito ay diclofenac sa isang dosis na 150 mg / araw ng lahat ng mga NSAID na naging pinaka-epektibo para sa pag-alis ng sakit at pagpapanumbalik ng joint function. Gayunpaman, hinihimok ng mga mananaliksik na huwag kalimutan ang tungkol sa mga epekto nito.

Ang maliwanag na bahagi ng diclofenac ay ang antipyretic, antitumor, antiedematous, antimigraine action nito. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ito hindi lamang para sa arthritis, ngunit sa postoperative period, na may masakit na regla, migraine, atbp.

Ang epekto ng diclofenac at iba pang mga NSAID sa cardiovascular system

Kaya bakit Ingles ang mga clinical pharmacologist Patricia McGettigan at Canadian David Henry sa isang publikasyong journal sa PLOS Medicine igiit ang pangangailangang tanggalin ang diclofenac sa mga pambansang listahan ng mahahalagang gamot at ipagbawal ang pagbebenta nito nang buo?

Ang punto ay ang dalawang mukha diclofenac Hindi lang nagpapagaan ng sakit, pamamaga at lagnat, ngunit nakakasira din ng mga puso sa literal na kahulugan ng salita. Noong 2004, isang "kapatid" ng diclofenac mula sa pangkat ng mga NSAID Ang "Vioxx" (Vioxx) ay inalis sa produksyon kaugnay ng pagkamatay ng isang sikat na atleta at malaking dami atake sa puso at stroke habang iniinom ito. Noong 2006, isang katulad side effect diclofenac na nagpapataas ng posibilidad na umunlad mga sakit sa cardiovascular sa pamamagitan ng 40% na may pangmatagalang paggamit. Magbasa pa tungkol sa publikasyon dito: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001388.

Noong 2017 taga-Europa Puso Talaarawan sa seksyong "Cardiovascular pharmacotherapy" ipinagpatuloy ang paksa ng panganib ng mga NSAID para sa ng cardio-vascular system. Sa pagkakataong ito, nanawagan ang mga Danish na siyentipiko na iwanan ang diclofenac dahil sa banta ng pag-aresto sa puso, ang posibilidad na tumaas ng higit sa 50% kapag kinuha ito.

Ginawa ng mga mananaliksik ang konklusyong ito batay sa pagsusuri ng halos 30,000 pagkamatay dahil sa pag-aresto sa puso. Tulad ng nabanggit ng isa sa mga may-akda, propesor ng cardiology GunnarGislason, ang mga NSAID ay nagpapalapot ng dugo, nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo, vasoconstriction at pagtaas ng presyon, na maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso. Magbasa pa tungkol sa publikasyon dito: https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/100/2739709.

Iba pa diclofenac epekto

Ang iba pang mga side effect ng diclofenac ay nagdadala din ng mga seryosong banta. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nararamdaman ito lalo na acutely. Negatibong impluwensya sa gastrointestinal tract. Ito ay mga pananakit at pulikat sa itaas at gitnang bahagi ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, utot, at kung minsan ay hepatitis. Pangmatagalang paggamit Ang diclofenac ay maaaring humantong sa mga ulser at pagdurugo ng tiyan/bituka. Ang central nervous system ay maaaring tumugon sa diclofenac na may pag-aantok, sakit ng ulo, pagkahilo; sistema ng ihi - edema at pagkabigo sa bato. Mga pantal sa balat maaaring magpahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi sa ang lunas na ito. Posible ang mga kapansanan sa paningin at pandinig. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng toxicity ng diclofenac para sa katawan.

Ang maraming mukha ng diclofenac: mga release form

Ang mga may-akda ng parehong publikasyong binanggit sa itaas ay napapansin ang hindi pagkakatanggap ng hindi nakokontrol pagkuha ng mga NSAID at sa partikular na diclofenac, na mas mahusay na tumanggi nang buo. Ayon sa mga istatistika, 25% ng mga reseta ang ibinibigay para sa mga pondong ito. Ngunit ang mas masahol pa ay 30% ng mga tao ang bumibili ng mga ito sa kanilang sarili, nang walang reseta ng doktor. Bukod dito, malaya naming ibinebenta ito, nang walang reseta, at sa iba't ibang uri ng anyo. Mga tablet, ampoules para sa mga iniksyon, ointment at gels, suppositories - isang pagpipilian para sa bawat panlasa.

Ang maraming panig na diclofenac ay tila nagbabago ng mga maskara, na lumilitaw sa ilalim ng mga bagong pangalan: Voltaren Emulgel, Ortofen, Diclofen, Diklak, Diclovit, Naklofen, atbp. - higit sa 70 mga item.

Sa kabila ng nai-publish na data sa mga panganib na nauugnay sa paggamit nito, ang diclofenac ay patuloy na nangunguna sa mga iniresetang NSAID sa 15 bansa. Sa kanila at sa 74 na iba pang mga estado, nanatili siya sa mga listahan ng mahahalagang bagay kinakailangang gamot. Bagaman kinikilala ng mga nangungunang kinatawan ng medikal na komunidad na dapat itong ireseta kapag emergency at sa kaunting dosis.

Mga dahilan para sa katanyagan ng mapanganib na diclofenac

Kaya bakit ito ay patuloy na sikat sa mga doktor at mga pasyente? Inirereseta ito ng mga rheumatologist, iniisip lamang ang tungkol sa pagpapagaling ng mga sakit sa kanilang profile, at hayaan ang mga cardiologist, gastroenterologist at iba pang mga doktor na labanan ang mga kahihinatnan. ito seryosong problema makabagong gamot- kawalan pinagsamang diskarte sa may sakit, kapag lahat makitid na espesyalista nagrereseta ng mga gamot para sa "kanyang" sakit. Bilang resulta, tinatrato natin ang isa, pinipilayan natin ang isa.

At mga pasyente na may matinding sakit handang uminom ng anumang gamot, binabalewala ang lahat ng mga panganib, para lamang maibsan ang kondisyon sa sa sandaling ito. At ang katotohanan na sa paglipas ng panahon ang mga sakit sa puso o tiyan ay idaragdag sa sakit sa mga kasukasuan ay tila hindi mahalaga sa kanila. Gayunpaman, hindi palaging nagkakahalaga ng "mabuhay sa kasalukuyan", tulad ng kailangan ng advertising, kung minsan dapat mong isipin ang bukas.

Ligtas na alternatibo sa diclofenac at NSAIDs

Para sa mga pasyente na may cardiological at gastroenterological na sakit, ang appointment ng diclofenac ay hindi katanggap-tanggap sa prinsipyo. Ito ay nagkakahalaga na iwanan ito at ang lahat na gustong mapanatili ang kalusugan ng gastrointestinal tract, puso, atay, bato at iba pang mga organo at sistema. Paano palitan ang diclofenac at iba pang hindi nangangahulugang hindi nakakapinsalang mga NSAID?

Ngayon, epektibo at ligtas na gamot sa natural na batayan- , at D3. Ang kanilang pangunahing bahagi ay, na ang mga benepisyo para sa musculoskeletal system ay tunay na multifaceted. Kaya, dahil sa pagkakaroon ng mga anti-inflammatory at antibacterial agents na lysozyme 2 at defensin 1, matagumpay na nilalabanan ng drone brood ang pamamaga. Ang pag-aaral ng neuroimmunoendocrine effect ng drone brood sa mga may sakit na joints ay sinusuri sa Irina Sarvilina sa No. 5 ng Vrach journal para sa 2016.

Ang lahat ng tatlong gamot ay nag-aambag sa normalisasyon ng metabolismo ng mineral at sa gayon ay nakakaapekto sa mga pinagbabatayan na dahilan. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa kanilang paggamit sa articular pathologies, tingnan.

Sa pag-iwas at paggamot ng arthritis, ang natural (mga cartilage protector) ay magiging kapaki-pakinabang:

• , na nakakaapekto sa mga kadahilanan ng paglago at pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage.
• , na nag-aambag sa pagpapabuti ng mga daluyan ng dugo, at samakatuwid, sa pagpapabuti ng metabolismo sa mga kasukasuan.
• - isang natural na bitamina at mineral complex para sa kalusugan ng mga joints, ay naglalaman din sa komposisyon ng mga bahagi nito-mga produkto ng pukyutan mga amino acid, mga sangkap na hormonal at anti-inflammatory.

KAKINABANG ALAM:

TUNGKOL SA MGA SAKIT NG MGA KASULATAN

Ang "Diclofenac" ay tumutukoy sa mga non-steroidal na gamot na nag-aalis ng sakit at pamamaga. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa mga taong dumaranas ng arthritis at iba pang uri ng pananakit. Gayunpaman pangmatagalang paggamit Ang mga ahente ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga ulser sa tiyan. Paano protektahan ang katawan mula sa masamang epekto gamot?

Paano nakakaapekto ang Diclofenac sa katawan?

Ang "Diclofenac" ay itinuturing na isang karaniwang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Kasabay nito, ang pangmatagalang paggamit ng gamot upang maalis ang sakit ay may negatibong epekto sa tiyan at bituka ng mga pasyente - ang isang side effect ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga pagguho at ulcerative lesyon mauhog lamad.

Paano protektahan ang tiyan mula sa sakit pagkatapos kumuha ng Diclofenac?

Maaari mong protektahan ang mauhog lamad sa tiyan tulad ng sumusunod:

1. Para maiwasan ang pananakit ng tiyan, ipinagbabawal ang pag-inom ng mga pasyente mga inuming may alkohol kung hindi, ang panganib ng ulceration ay tumataas.
2. Ang mga pasyente ay dapat kumuha ng mga tableta sa panahon ng pagkain, inumin ang mga ito ng tubig (higit sa isang baso).
3. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa paggamit ng "Diclofenac" sa iba pang mga gamot. Ang kumbinasyon ng mga gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng mga side effect.
4. Mahalagang manatili sa nakagawian. Tutulungan ng doktor na matukoy ang oras upang kunin ang lunas para sa matinding pananakit.
5. Dapat iwasan ng mga pasyente ang labis na dosis.

Ang paggamit ng "Famotidine" upang protektahan ang tiyan

Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay nagpakita na kabilang sa mga gamot, ang Famotidine ay isang maaasahang gastroprotector. Pinagsamang paggamit Ang "Diclofenac" at "Famotidine" ay maaaring mabawasan ang mga pagpapakita ng dyspepsia, bawasan ang saklaw ng mga sugat sa gastrointestinal tract.

Form ng paglabas, komposisyon at packaging ng mga gamot

Para sa mga layuning panggamot, ang "Diclofenac" ay ginagamit sa anyo ng isang sodium salt. Kasama sa komposisyon ng produkto ang talc, almirol at iba pang mga pantulong na sangkap. Sa pharmaceutical market iniharap iba't ibang anyo palayain gamot(mga tablet, solusyon sa iniksyon, patak ng mata, suppositories, gel at ointment). Ang "Famotidine" ay ginawa sa anyo ng mga tablet na 20 at 40 milligrams. Ang isang pakete ay naglalaman ng 10 tablet. Ang pangunahing sangkap ay famotidine, auxiliary - talc, starch, atbp.

Mga epekto sa pharmacological

Ang "Diclofenac" ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Sa turn, ang "Famotidine" ay nakakaapekto mga receptor ng histamine, binabawasan ang pagtatago ng hydrochloric acid, na maaaring sanhi ng ilang mga irritant.

Pharmacokinetics ng mga gamot

Humigit-kumulang 50 porsiyento ng aktibong sangkap ay na-metabolize sa unang pagpasa sa mga channel ng atay. Sa kaso ng pagpapakilala rectal na paraan mas mabagal ang proseso ng pagsipsip. Humigit-kumulang 60 porsiyento ng dosis ay pinalabas ng mga bato, mga 1 porsiyento ay inalis mula sa katawan sa ihi sa hindi nagbabagong anyo, ang natitira - na may mga pagtatago ng apdo. Sa turn, humigit-kumulang 35 porsiyento ng substance na famotidine ay na-metabolize din sa atay.

Tungkol sa pag-aalis (pag-alis ng isang sangkap mula sa katawan natural na paraan), pagkatapos ito ay isinasagawa ng mga bato: humigit-kumulang 40 porsiyento ng gamot ay excreted sa ihi.

Mga indikasyon

Ang pamamaga ng mga pelvic organ ay isang indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito.

Ang mga tablet, panggamot na suppositories ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

1. Sakit malignant formations, migraines, neuralgia, postoperative syndromes, sciatica (kung masakit ang iyong likod), atbp.
2. Pamamaga ng maliit na pelvis.
3. Mga sakit musculoskeletal system, na idinisenyo upang matiyak ang paggalaw ng isang tao, at ilang iba pang mga sakit.
4. Mga impeksyon sa mga organo ng ENT, na sinamahan ng sakit na sindrom, kabilang ang tonsilitis.

Ang isang solusyon na inilaan para sa iniksyon ay inireseta para sa layunin ng hindi pangmatagalang therapy sa sakit. magkaibang pinanggalingan katamtamang intensity. Ang mga iniksyon ay dapat gawin nang mahigpit alinsunod sa mga rekomendasyon. Sa panlabas, ang pamahid at gel ay ginagamit para sa mga karamdaman/kondisyon:

• pananakit ng kalamnan;
• pinsala sa tissue;
• rayuma (masakit ang mga kasukasuan);
• arthritis, osteoarthritis, atbp.

Ang "Famotidine" ay inireseta para sa iba't ibang sakit, kung saan:

• tiyan at duodenal ulser;
• gastroduodenitis, na sinamahan ng paglitaw ng mga pagguho, atbp.

Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang mga relapses na nauugnay sa paggamit ng mga NSAID sa loob ng mahabang panahon.

Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga batang wala pang 3 taong gulang, buntis at nagpapasuso.

Ipinagbabawal na kumuha ng "Diclofenac":

• mga batang wala pang anim na taong gulang;
• sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas;
• may proctitis;
• na may mga sakit sa tiyan at bituka (ulser, atbp.);
• asthmatics, mga taong dumaranas ng rhinitis at rashes (urticaria);
• sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa aspirin.

Ang "Famotidine" ay hindi maaaring lasing para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi. Maingat na humirang ng isang lunas para sa mga taong dumaranas ng kakulangan sa bato at hepatic.