Tulad ng alam mo, ang mga space crew ay sumasailalim sa isang masusing medikal na pagsusuri bago ang paglipad. Ngunit imposibleng ganap na ibukod ang mga hindi inaasahang sitwasyon na nauugnay sa mga sakit ng mga cosmonaut at astronaut sa orbit. Sa mahabang buwan ng trabaho, maaaring sipon o masugatan ang piloto. Posible na magsisimula siyang magdusa mula sa sakit ng ulo o sakit ng ngipin at hindi pagkakatulog, may posibilidad ng mga sakit sa balat ...

At sa alinman sa mga karamdamang ito kailangan mong makayanan ang iyong sarili. Paano isinasagawa ang naturang paggamot at anong mga gamot ang ginagamit para dito?

Walang makapal na balat dito

Sa bisperas ng ika-15 anibersaryo ng International Space Station (ISS), ang mga Amerikanong siyentipiko na pinamumunuan ni Virginia Watring ay nagsagawa ng malawakang pag-aaral ng mga sakit at paggamot ng mga astronaut sa panahon ng paglipad. Pinoproseso nila ang medikal na data ng 24 na tao, kabilang ang 20 lalaki at apat na babae.

Ang average na tagal ng kanilang pananatili sa istasyon ay 159 araw. Gayunpaman, dalawang lalaki at isang babae lamang ang hindi gumagamit ng droga.

Ang data ng paggamot ay kinuha mula sa mga logbook, pati na rin ang mga minuto ng mga saradong kumperensya na nagaganap pagkatapos ng bawat ekspedisyon sa espasyo.

Ang pinakakaraniwang sakit para sa mga astronaut ay pananakit ng kalamnan at kasukasuan na nagreresulta mula sa mga pasa at sprains. Ang Ibuprofen ay pangunahing nag-ambag sa kanilang pag-aalis (73% ng mga kaso ng articular at 70% ng mga kaso ng pananakit ng kalamnan).

Kinuha ito ng mga astronaut na may matinding sakit ng ulo, na lumitaw dahil sa pagbabago sa presyon ng onboard at mataas na konsentrasyon ng carbon dioxide. Gayundin, sa pananakit ng ulo, ang mga astronaut ay tinulungan ng karaniwang aspirin at paracetamol.

Sa pangalawang lugar ay ang mga problema sa balat, tulad ng mga pantal at fungal disease, kung saan apat na astronaut ang nagdusa. Ang mga ulat ng mga pamamaraang ito ay nangyayari nang 46 beses. At ang paggamot ay hindi palaging matagumpay - karamihan sa mga ulat ay nagtapos sa "Ang pantal ay hindi nawala."

Ang ilang mga tripulante ay nagkaroon ng mga pantal sa balat bilang resulta ng mga allergic na sakit, kailangan nilang gumamit ng antihistamines.

Sa pamamagitan ng paraan, maraming mga astronaut pagkatapos ng paglipad ay pumunta sa mga doktor tungkol sa mga problema sa balat. Ang NASA Medical Center ay nagsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral nito, ang mga resulta kung saan literal na nagulat sa mga espesyalista. Ito ay lumabas na pagkatapos ng anim na buwang pananatili sa orbital station, ang balat ng tao ay nagiging mas payat ng 20%!

Nakakalito ang mga gabi at madaling araw

Tulad ng alam mo, sa ISS walang araw at gabi. Ang patuloy na artipisyal na ilaw ay nagdudulot ng mga problema sa pagtulog (tinatayang anim na oras lang na natutulog ang mga astronaut at kosmonaut sa isang gabi sa karaniwan).

Dahil dito, maraming mga taong nagtatrabaho sa istasyon ang kailangang uminom ng mga tabletas sa pagtulog - pangunahin ang zolpidem at zaleplon, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng melatonin, na tumutulong sa katawan na sumunod sa pang-araw-araw na ritmo. Sa kabuuan, 17 sa 24 na sinuri ang regular na kumuha ng hypnotics.

Sa pangkalahatan, ang mga mananaliksik na pinamumunuan ni Virginia Watring ay dumating sa hindi masyadong optimistikong konklusyon na ang mahabang trabaho sa ISS ay may lubhang negatibong epekto sa kalusugan ng mga tripulante nito. Ang mga tao ay nakakaranas ng mga negatibong pagbabago sa mga tisyu ng buto, pagkasayang ng kalamnan, mga malfunction sa immune system at aktibidad ng puso.

Ang stress sa isip na nauugnay sa nakakulong na espasyo at patuloy na komunikasyon sa isang limitadong bilog ng mga tao ay nagdudulot din ng kakulangan sa ginhawa at nakakatulong sa depresyon.

Sa katunayan, ang sangkatauhan ay hindi pa handa para sa hinaharap na pangmatagalang mga flight sa kalawakan, na maaaring tumagal ng ilang taon at kung saan sa panimula ay dapat na lumikha ng mga bagong gamot.

Napunta nang walang gilingan

Ngunit paano tinatrato ang mga kosmonaut ng Russia sa orbit? Sa kasamaang palad, ang mga detalyadong istatistika tungkol sa kanila ay hindi pa naging pampubliko. Ngunit maraming mga kaso ng sakit at paggamot sa ISS ay maaaring matutunan mula sa mga bukas na mapagkukunan.

Ang Deputy Director ng Institute of Biomedical Problems ng Russian Academy of Sciences na si Valery Bogomolov, na regular na nakikibahagi sa pagsusuri ng mga astronaut bago at pagkatapos ng paglipad, ay nagsabi na paminsan-minsan ay may runny nose sila. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tagahanga ay patuloy na tumatakbo sa istasyon - at ang isang taong mainit mula sa trabaho ay maaaring hindi sinasadyang mahulog sa ilalim ng isang stream ng malamig na hangin.

Pang-emergency na supply ng mga astronaut noong 60s sa museo

Mayroon ding mga viral na sakit - pagkatapos ng lahat, kasama ang mga tao, ang mga mikrobyo ay pumapasok sa espasyo, na hindi lamang nakatira sa istasyon, kundi pati na rin mutate. Totoo, sa ngayon ay wala pang nakahawa sa sinumang may trangkaso o acute respiratory infection. Ang mga taong masama ang pakiramdam ay agad na nakahiwalay sa lalong madaling panahon. Ang karaniwang mga medikal na benda at mga gamot sa sipon mula sa on-board na first-aid kit ay tumutulong.

Ang mga cosmonaut ay mas seryosong nag-aalala tungkol sa kakulangan ng stress sa mga kalamnan sa walang timbang na mga kondisyon. Sa mga unang flight, ang mga piloto ay gumugol ng karamihan sa kanilang oras sa upuan, at ang ilan sa kanila, lalo na sina Andriyan Nikolaev at Vitaly Sevastyanov, ay hindi makatayo sa kanilang sarili pagkatapos ng landing at nakaranas ng pagkahilo sa loob ng ilang araw. Ngayon, upang maiwasang mangyari ito, ang mga kosmonaut, ayon sa iskedyul, ay nag-eehersisyo sa mga simulator dalawang beses sa isang araw.

Ang Russian cosmonaut na si Roman Romanenko ay minsang nagsabi sa isang pulong sa mga mag-aaral na ang kanyang kasamahan na si Anatoly Solovyov ay nagdusa mula sa isang sakit ng ngipin sa loob ng ilang gabi - at sa huli ay pinunan niya ang kanyang sariling ngipin. Ang kwentong ito ay matagal nang ipinasa sa bibig at nailathala pa sa media.

Nang maglaon ay lumabas na nagbibiro si Romanenko. Talagang nagdusa si Solovyov sa sakit ng ngipin, ngunit pinaginhawa niya ito sa tulong ng isang espesyal na i-paste. At sa mga first-aid kit (tawag sa kanila ng mga kosmonaut na mga pakete) ay walang drill.

Ikabit ang mga seat belt!

Ano ang ganitong first aid kit? Ano ang kinakailangang hanay ng mga gamot na kasama?

Mayroong dalawang ganoong packing sa isang Soyuz-type na spacecraft. Ang isa sa mga ito ay naglalaman ng mga gamot para sa anumang posibleng karamdaman: antibiotics, anti-inflammatory at sedative na gamot, mga remedyo sa ubo at runny nose, sleeping pills, atbp. Nakalagay din dito ang mga benda, plaster at gunting.

Ang pangalawang packing ay isang emergency first aid kit, na idinisenyo para gamitin sa kaganapan ng isang emergency o off-design landing.

Sa board ng space station, ang mga gamot ay nakaimbak sa ilang mga first aid kit. Ang bawat gamot ay binibigyan ng isang detalyadong paglalarawan na nagsasaad kung kailan at paano ito inumin. Ang pinakasikat ay ang mga spray para sa nasal congestion, na kadalasang nararamdaman sa mga unang araw ng kawalan ng timbang.

Ang istasyon ay mayroon ding mga medical aid device - tulad ng isang defibrillator para sa electrotherapy ng puso, isang artificial lung ventilation apparatus, kagamitan para sa pagkuha ng electrocardiogram at pagsukat ng presyon ng mata. Mayroon ding mga espesyal na first-aid kit para sa pagtahi ng mga sugat at intravenous injection.

Ang isa sa mga miyembro ng tripulante ay may pananagutan para sa kondisyon ng lahat ng mga gamot at kagamitang medikal, na nag-aaral ng medisina nang higit sa iba sa Earth at alam ito sa antas ng isang paramedic o isang kwalipikadong nars.

Araw-araw, ang mga kosmonaut at astronaut ay nag-uulat sa mga ground doctor tungkol sa kanilang katayuan sa kalusugan. Bilang karagdagan, ang mga astronaut ay aktibong lumahok sa mga programa ng medikal na pagsusuri. Halimbawa, noong Pebrero 2014, sina Oleg Kotov at Sergey Ryazansky, sa unang pagkakataon sa mundo, ay nagsagawa ng electrogastroenterography (pagsusuri ng gastrointestinal tract gamit ang mga electrical signal) sa paglipad sa kalawakan.

Ang mga kaso kapag ang mga miyembro ng ekspedisyon sa kalawakan ay hindi magampanan ang kanilang mga tungkulin dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan ay napakabihirang. Ang isa sa mga ito ay nangyari noong Disyembre 2002. Ang Russian Nikolai Budarin ay nagkaroon ng mga problema sa puso bago ang spacewalk.

Ang paglabas ay ipinagpaliban sa Enero 2003, ngunit upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon, sa halip na Budarin, ang kanyang Amerikanong kasamahan na si Donald Roy Pettit ay nagtrabaho sa panlabas na ibabaw ng istasyon.

Siyempre, ang paggamot sa orbit ay may sariling mga detalye. Ngunit ang mga kosmonaut at astronaut mismo ay madalas na nagbibiro tungkol sa mga tanong tungkol sa pagpapanatili ng kalusugan sa kalawakan na ang kanilang pangunahing gamot ay ang mga mukha at boses ng mga mahal sa buhay na maaari nilang makipag-usap sa himpapawid.

Nikolai MIKHAILOV

Ang alamat at tagalikha ng gamot sa kalawakan sa unang pagkakataon ay nagpahayag ng impormasyon tungkol sa kung paano nasubok ang mga psychotropic na gamot sa mga tao at kung paano niya iniligtas ang cosmonaut na si Alexei Leonov mula sa hindi maiiwasang kamatayan, habang lumalabag sa batas...

Ang kanyang apelyido (NEUMYVAKIN), ayon sa mga dalubhasa sa onomastics, ay hinulaang si Ivan Pavlovich ay isang ganap na hindi matagumpay na kapalaran at dapat sana ay nagpukaw lamang ng isang mapagkunwari na ngiti mula sa mga nakapaligid sa kanya.

Ngunit nalinlang ni Neumyvakin ang kapalaran, naging kanyang sarili at kailangang-kailangan sa mga kosmonaut, ang unang doktor na umaasa sa kung ito o ang aplikanteng iyon ay lilipad sa kalawakan o hindi; at kung paano mabuhay at mapanatili ang kalusugan doon, sa labas ng makalupang sibilisasyon. Sa pamamagitan ng paraan, hindi alam ng isang malawak na bilog ng mga Ruso
katotohanan: Iniligtas ni Neumyvakin ang kosmonaut na si Leonov mula sa hindi maiiwasang kamatayan.

Ngunit sa parehong oras, isinapanganib niya ang kanyang sarili, lumabag sa batas ... Hindi pa katagal, sa isa sa mga pagpupulong sa Kremlin, si Alexei Leonov ay lihim na niyakap si Ivan Pavlovich at sinabing, "Narito ang aking tagapagligtas!"

At makalipas ang 30 taon, nang ang kanyang disertasyon ng doktor ay nasa kanyang bulsa sa isang seryosong paksa: "Mga prinsipyo, pamamaraan at paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga astronaut sa mga flight ng iba't ibang tagal" at ang pamagat ng propesor, biglang tatawagin si Neumyvakin .. .isang maalamat na katutubong manggagamot. Ano ang kanyang pagkatuklas sa mga nakapagpapagaling na katangian ng hydrogen peroxide - isang panlunas sa lahat para sa halos lahat ng mga sakit - at baking soda. Ngunit ito ay isang maliit na bagay kumpara sa iba pang mga pagtuklas sa larangan ng gamot sa kalawakan ...

TULONG "MK"

Sa kanyang mahabang buhay, si Ivan Pavlovich Neumyvakin ay nakaipon ng maraming mga titulo, pagkilala, mga titulo: nagwagi ng State Prize ng Russian Federation, Honored Inventor ng Russia, buong miyembro ng European at Russian Academies of Natural Sciences, isang bilang ng mga internasyonal na akademya; para sa paglikha ng isang sistema ng kalusugan siya ay iginawad sa pinakamataas na parangal ng International Academy "Mercy" - ang Order of "Mercy"; may-akda ng 85 imbensyon at higit sa 200 siyentipikong papel; may-akda ng 60 (!) na mga libro sa natural na pagpapagaling ng katawan (kabuuang sirkulasyon ng higit sa 4.5 milyong kopya). At, sa wakas, at marahil sa unang lugar - isang retiradong koronel ng serbisyong medikal, isa sa mga tagapagtatag ng gamot sa espasyo ... Lalo na ipinagmamalaki ni Ivan Pavlovich ang huli, isinasaalang-alang ang pangunahing negosyo ng kanyang buhay.

At narito ang alamat ng gamot sa kalawakan na Neumyvakin sa aming tanggapan ng editoryal. Sa bisperas ng pulong, tinawagan ko ang isa sa kanyang mga dating pasyente, at ngayon ang "propagandista ng pagpapagaling ng katawan nang walang kimika", pati na rin ang nagpasimula ng publikasyong ito, si Alexander Zakurdaev, at nagtanong: "Maginhawa bang mag-imbita ng maestro sa tanggapan ng editoryal sa bisperas ng kanyang napakarangal na anibersaryo (Hulyo 7 ngayong taon).siya ay magiging 85 taong gulang at 65 taong pang-agham at malikhaing aktibidad!). Kung saan siya ay sumagot: "Oo, si Ivan Pavlovich ay may mas maraming enerhiya kaysa sa iyo at ako ay pinagsama." At ito ang tunay na katotohanan.

Siyempre, ang pag-uusap ay pangunahin tungkol sa gamot sa espasyo. Sa halos 30 taon (mula noong 1959), ang doktor na si Neumyvakin ay unang nagtrabaho sa Institute of Aviation and Space Medicine, pagkatapos ay sa Institute of Biomedical Problems ng USSR Ministry of Health at nakikibahagi sa paglikha ng isang medikal na sistema ng suporta para sa mga flight sa kalawakan. Siya ay nagtrabaho, tila, matagumpay, kung sa isa sa mga pagpupulong ang unang representante noon. Ang Ministro ng Kalusugan ng bansang A.I. Burnazyan ay tinawag siyang "ang nagpasimula ng paglikha ng gamot sa kalawakan." Pinag-uusapan natin ang paglikha ng isang sistema para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga astronaut sa mga flight sa labas ng Earth, kabilang ang mga kondisyong pang-emergency, na walang mga analogue sa mundo. Ano ang katumbas ng hindi bababa sa isang natatanging ospital sa espasyo na nakasakay sa barko, kung saan maaari mo ring isagawa ang mga operasyon sa panahon ng mga flight, hindi sa banggitin ang paggamot sa ngipin. Ngunit una sa lahat.

"Sa ating bansa, ang lahat ng mga eksperimento ay isinagawa sa mga taong pinilit na maging sa matinding mga kondisyon"

"Nakapasok ako sa aviation at naging isang aviation doctor sa isang masuwerteng pagkakataon," nagsimula si Ivan Pavlovich mula sa malayo. - Ilang taon pagkatapos ng pagtatapos mula sa institusyong medikal at maglingkod sa hukbo, kung saan natapos ko ang mga kurso sa gamot sa aviation, ako ay hinirang na pinuno ng serbisyong medikal ng isang paaralan ng aviation sa Malayong Silangan. Ang mga kadete na nakikibahagi sa mga flying club ay sinanay doon. At kailangan kong maging responsable para sa kalusugan ng mga kabataang ito na may marubdob na pagnanais na maging mga aviator. Pagkalipas ng walong taon, pagkatapos ng paglunsad ng unang artipisyal na satellite ng Earth noong 1957 at ang paglipad ng mga aso (Laika, Ugolyok, Veterok), nagkaroon ng premonisyon na ang isang tao ay malapit nang lumipad sa kalawakan. Sa Institute of Aviation Medicine, kung saan nagkaroon ako ng internship noong 1953, nagpasya ang gobyerno ng bansa na lumikha ng isang sangay ng gamot sa kalawakan na magbubuklod sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa pagbuo ng mga sistema ng suporta sa buhay para sa mga astronaut. Ang pagpili ng mga empleyado para sa trabaho sa isang bagong direksyon ay matigas, lumahok ako dito at nagulat ako na naipasa ko ito.

Inutusan akong bumuo ng mga paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga astronaut, kabilang ang mga kondisyon para sa mga pangmatagalang flight. Sa partikular: Kinailangan kong harapin ang pagkumpleto ng first-aid kit para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga astronaut. Iniharap ko ang aking pananaw sa gawain sa komisyon. Upang malutas ito, tila sa akin, kinakailangan na kasangkot ang mga doktor sa lahat ng mga medikal na espesyalidad. Isang utos ang inilabas ng Ministri ng Kalusugan, na naging posible na maglaan ng dalawa o tatlong pambihirang mga espesyalista sa pag-iisip sa bawat instituto sa aking pagtatapon. Kaya, bilang karagdagan sa mga espesyalista mula sa mga instituto ng pananaliksik at ng Ministry of Health, ginawa para sa akin ang mga serbisyong pharmacological, pharmaceutical, engineering, at resuscitation at anestiology.

First aid kit para sa mga astronaut.

Talagang nanindigan ako sa pinagmulan ng "space medicine". Ang mga resulta ng aking trabaho ay ipinakita sa aking disertasyon ng doktor, na inuri bilang "kumpidensyal", na nangangahulugang "lihim". Lumipas ang mga dekada bago ito naging posible na i-declassify ito. Ngayon ito ay nai-publish sa aking aklat na "Space Medicine - Terrestrial". Sa tulong ng mga espesyalista mula sa mga dalubhasang organisasyon ng USSR Ministry of Health, posible na lumikha ng isang natatanging lugar na tinatawag na "space medicine", at sa loob ng framework nito ay medyo hindi pangkaraniwan - "space hospital".

Pagkatapos ng lahat, ang mga pamamaraan ng paggamot na ginamit sa Earth ay hindi angkop para sa kanilang paggamit sa kalawakan. At ang mga sukat ng mga instrumentong panlupa ay hindi magkasya sa masikip na sabungan ng spacecraft. Kinakailangan ang portability, versatility, resistance sa shock at vibration overloads, atbp. Walang isang "terrestrial" na aparato ang nakatugon sa mga kinakailangang ito. Kinailangan kong pag-isipang muli ang lahat. Kaya, nilikha ang isang natatanging maleta na tumitimbang ng 6-8 kg, na naglalaman ng lahat ng maaaring kailanganin upang magbigay ng anumang tulong medikal sa kalawakan. At posible na isagawa ang operasyon kahit saan, at, sa katunayan, sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Ang kaso ay ang pangarap ng sinumang medikal na practitioner - napakaliit na maaari mong dalhin ito sa iyo.

Ang isang portable drill ay mas kawili-wili - maaari itong dalhin sa iyong bulsa: tumitimbang lamang ito ng 420 gramo. Bakit hindi pangarap ng isang doktor na magkaroon ng ganitong kagamitan sa kanilang mga kamay.

Kasabay nito, nagkaroon ng maingat na pagpili ng mga gamot, na isinasaalang-alang ang mga paghihigpit sa timbang at dami. Ang isang first aid kit para sa mga astronaut (ito ang pangarap ng sinumang motorista) ay maliit din ang timbang - mga 450-500 gramo. Sa first-aid kit syringe-tubes na may mga panggamot na sangkap, ointment, tablet.

At mayroong maraming ganoong mga pag-unlad. Higit sa 40 mga sertipiko ng copyright para sa mga imbensyon ang ginamit sa aking disertasyon ng doktor. Ang lahat ng ito ay bago at hindi karaniwan para sa mga kondisyon ng terrestrial, ngunit ito ay kinakailangan lamang para sa espasyo.

Sabihin nating isang putik ang pumasok sa mata, at sa mga kondisyon ng kawalan ng timbang imposibleng tumulo ang gamot. Maaari kang gumamit ng gel film na may albucid, na hinihigop. Kinukuha ng astronaut ang pelikulang ito sa ipinahiwatig na lugar ng first-aid kit, inilalagay ito sa likod ng takipmata, pagkatapos ng 5-10 minuto ay natutunaw ito, at ang problema sa mata ay nalutas.

"Ang kosmonaut na si Alexei Leonov ay dapat namatay sa paglipad na ito"

- Nakatanggap ako ng State Prize para sa paglikha ng isang gamot na tinatawag na phenibut. Ito ay hindi isang lihim para sa sinuman: emosyonal, sikolohikal, nerbiyos na labis na karga ay nangyayari sa mga flight sa kalawakan. Nakapasok ang astronaut sa rocket at umaasa na magiging maayos ang lahat. Ngunit may mga kaso kapag ang rocket ay sumabog sa simula. At ang emergency landing system lamang sa loob ng ilang segundo ang nagtapon sa mga astronaut palabas ng hatch ng spacecraft na malayo sa gilid. Oo, sila ay ligtas at maayos. Ngunit kailangan naming mabuhay sa mga sandaling ito.

Noong panahong iyon, ang mga gamot na pampakalma (Elenium, Seduxen, atbp.) ay ginagamit upang makapagpahinga ang mga astronaut. Ngunit pagkatapos kunin ang mga ito, kailangan mong humiga, magpahinga. Ngunit sa espasyo, lalo na sa mahihirap na sitwasyon, kailangan mong magtrabaho. Ang gawain sa paglikha ng isang bagong sangkap ay sabay-sabay na isinagawa sa Leningrad, sa Pedagogical Institute, ang halaman ng Oktyabr at isang kumpanya ng parmasyutiko sa Latvia ay nagtrabaho dito. Nagkaroon din ng mga sikolohikal na pagsubok ng gamot na ito sa mga tao sa isang psychiatric clinic.

Ang nagresultang sangkap ay tinatawag na beta-phenyl-gamma-aminobutyric acid. Kasunod nito, tinawag itong phenibut. At mula noong 1975, ito ay ginagamit ng mga astronaut sa panahon ng mga spacewalk. 20 minuto bago magsuot ng spacesuit, ang astronaut ay dapat kumuha ng Phenibut tablet. Isipin, ang hatch ay bumukas, ang astronaut ay napupunta sa kalawakan - at sa harap niya ay ang kailaliman. Siyempre, ang space suit ng astronaut ay konektado sa barko sa pamamagitan ng isang mahabang halyard kung saan ang hangin ay ibinibigay, ngunit ang pakiramdam ng isang tao ay hindi kaaya-aya. Pagkatapos kumuha ng phenibut, siya ay naging "all to give a damn", at nakakaramdam siya ng pambihirang kasiyahan. Sinabi ng mga kosmonaut na pagkatapos kumuha ng gamot, pumunta sila sa kalawakan, na parang naglalakad sa Nevsky Prospekt.

Sa pamamagitan ng paraan, ito ang tanging gamot na iginawad sa USSR State Prize. At hanggang ngayon, may naniniwala na ito ay isang psychotropic na gamot. Ngunit ito ay nootropic. Sa kasamaang palad, sa Russia (nangyayari ito) hindi ko isinama ang isa sa mga nangungunang pharmacologist sa listahan ng mga nagwagi ng State Prize, at sinabi niya na gagawin niya ang lahat ng posible upang matiyak na ang gamot na ito ay hindi umiiral. Ngunit nalaman nila ang tungkol sa kanya sa Finland at Norway. At batay sa phenibut, lumikha sila ng kanilang sariling nootropic agent doon, at sila ang naging una sa mundo na bumuo ng mga nootropic agent. Ngayon sila ay ginagamit sa makalupang gamot.

Ngunit ang gamot na cytochrome C ay hindi gaanong pinalad. Sineseryoso ko ito. Ito ay isang respiratory enzyme - kung wala ito, ang cell ay hindi gumagana nang normal. Nagtrabaho kami sa gamot na ito, na napakahalaga para sa mga kosmonaut, kasama ang Institute of Hematology sa Leningrad at natanggap ito. Ngunit ang dramatikong sitwasyon na naganap sa magkasanib na paglipad ng spacecraft sa ilalim ng programang Soyuz-Apollo ng Sobyet-Amerikano ay konektado sa paggamit nito. Ang kosmonaut na si Alexei Leonov ay dapat na mamatay sa paglipad na ito (ayon sa mga konsepto ng opisyal na gamot). Habang nasa byahe, nagkasakit siya ng puso, at inirekomenda ko na uminom siya ng cytochrome C, na hindi pa naaprubahan ng opisyal na gamot, ngunit isinama ko ito sa on-board na first-aid kit. Sa tulong ng gamot na ito, hinila namin si Leonov mula sa isang mapanganib na sitwasyon, nanatili siyang buhay.

Matapos makumpleto ang paglipad, marami ang nakatanggap ng mga order at medalya, at may kaugnayan sa akin, isinasaalang-alang ng nauugnay na serbisyo ang isyu ng parusa para sa paglabag sa batas, ayon sa kung saan hindi ako dapat gumamit ng cytochrome C hanggang sa opisyal na pahintulot.

Kasama si Valentina Tereshkova.

Ang mga argumento na iniligtas ko ang kosmonaut at ang prestihiyo ng Inang-bayan ay hindi gumana. Nagpatuloy ito nang mahabang panahon, nabuhay ako sa patuloy na pag-igting. At nang sabihin ko kay Leonov ang tungkol dito, nagsimula siyang pumunta sa lahat ng pagkakataon at patunayan na ako ang nagligtas sa kanya mula sa kamatayan. Sa pamamagitan ng paraan, may katulad na nangyari sa isa sa mga astronaut ng Amerika sa buwan. Mayroon silang mga pondo sa first aid kit na nagpahinto sa kondisyon ng astronaut. Bago sila magkaroon ng oras upang bumalik sa Earth, ang presidente ng Amerika ay nagbigay ng malaking bayad sa doktor mula sa kanyang mga personal na pondo, at siya ay naging pinuno ng US Space Medicine Association.

Ngunit pagkatapos ng lahat ng mga banggaan na ito, nagpasya ako: napunta siya sa impiyerno kasama ang gamot na ito, at hindi na niya ito hinarap. Ngunit ang mga tusong Amerikano ay lumikha at ngayon ay nagbebenta ng isang analogue ng cytochrome C na tinatawag na coenzyme Q10 at kumikita ng malaking kita. Bagama't kaya nating punuin ang buong mundo ng ating gamot, kumita ng bilyon.

"Sa aking pag-alis mula sa space medicine, ang aking natatanging kagamitan ay nagsimulang mawala sa isang lugar"

"Habang nagtatrabaho sa gamot sa kalawakan, bigla kong napagtanto na walang sinuman sa Earth ang nakikitungo sa isang malusog na tao. Sa oras na iyon, kahit na ang mga pamantayan ng isang malusog na tao, upang siya ay lumipad sa kalawakan, kinuha namin mula sa kisame. Paano, halimbawa, mas mahusay na gamitin ang iyong mga kakayahan sa physiological, nasaan ang limitasyon at bakit nangyayari ang mga pagkabigo sa kalusugan, mga sakit na walang lunas? Sa katunayan, kahit ngayon ay kakaunti ang interesado dito. Naghahanap ako ng mga sagot sa mga ito at sa maraming iba pang mga tanong sa loob ng 40 taon mula noong ako ay nagretiro. Binalangkas niya ang marami sa kanyang mga konklusyon sa aklat na "Space Medicine - Terrestrial". Ngunit ang opisyal na gamot sa Russia ay hindi pa kinikilala ang aming mga nagawa. Bahagyang ginamit ko ang mga ito sa aking medikal na kasanayan, na hindi na para sa mga lumilipad sa ibabaw ng Earth, ngunit sa mga naglalakad sa lupa. Kumbinsido ako na kung tayo ay mga anak ng kalikasan, kung gayon ang paraan ng paggamot ay dapat na hinahangad dito: gumamit ng mga halamang gamot, bulaklak, ugat upang gamutin at maiwasan ang mga sakit ... Hindi ko ibig sabihin ang mga emergency na kaso kapag kinakailangan ang kagyat na pangangalagang medikal. Pagkaalis sa opisyal na gamot sa kalawakan, sa loob ng isang-kapat ng isang siglo ay naghahanap ako ng mga manggagamot na may alam tungkol sa tradisyonal na gamot. Ang resulta ay ang Russian Professional Medical Association of Specialists of Traditional and Folk Medicine, kung saan naglilingkod ako bilang Bise Presidente.

At ito ay isang awa para sa mga pag-unlad sa espasyo na maaaring maglingkod sa mga tao sa Earth. Kumuha ng hindi bababa sa appendectomy kit. Sa loob nito, isang steel expander lamang ang tumitimbang ng higit sa isang kilo. Sinubukan namin ang iba't ibang mga haluang metal at pinili ang titan. Ito ay isa at kalahati hanggang dalawang beses na mas magaan, mas abot-kaya, kasama ang isang hanay ng mga kulay. Sa halip na 3.5-4 kg (ito ang bigat ng appendix removal kit), nakakuha kami ng stack sa loob ng 1 kg kasama ang operating unit, na mayroong pump para sa pumping at purifying the air, camera mismo, sleeves - my entire operating room weighed 2 kg 400 g. Maaari mong isipin ito: kapag napalaki, ang silid ay puno ng hangin. Pumasok ako sa silid na may maruruming kamay sa pamamagitan ng mga manggas, nagsuot ng guwantes at magagawa ang operasyon sa mga sterile na kondisyon. Ang lahat ng ito ay binuo at inilarawan sa akin, ay maaaring magamit sa opisyal na gamot.

O kumuha ng portable dental drill. Pagkatapos ng lahat, ang sakit sa ngipin sa kalawakan ay hindi rin maitatapon. Ang drill na ito ay tumitimbang ng 420 gramo. Sa tulong nito, maaari kang mag-drill ng isang butas sa ngipin, punan ito ng isang espesyal na sangkap, at mawala ang sakit. Ito ay ganap na pinapalitan ang mga malalaking drills na nasa lupa sa mga opisina ng mga dentista. Maaaring ilagay ng dentista ang aming drill sa kanyang bulsa at dalhin ito sa kung saan kailangan ng pasyente ng tulong.

Binuo ang isang natatanging aparato na "Electroneurolepsy". Ngayon, ang mga operasyon sa ilalim ng anesthesia ay nangangailangan ng isang kumplikadong sistema ng kawalan ng pakiramdam. Ngunit ang kakaiba ng paggamit ng anesthesia ay nag-iiwan ito ng napakahabang mga bakas na reaksyon. Ito ay post-drug depression. Pagkatapos ng operasyon, ang tao ay nananatiling walang malay sa loob ng ilang oras. Samakatuwid, mayroong pangangailangan para sa resuscitation. Nakagawa kami ng isang device na nagbibigay-daan sa iyong ilagay ang isang tao sa isang trance state pagkatapos ng 5-10 minuto. Sa ganitong estado, halos wala siyang nararamdaman, parang lumilipad siya, nagmumuni-muni. Bilang resulta, ang anumang stress ay tinanggal. Ngunit kung ang nitrous oxide ay idinagdag laban sa background na ito, kung gayon ang tao ay nasa isang estado ng malalim na pagtulog ng narkotiko, at maaari siyang gumawa ng anumang operasyon.

Sa ika-20 ospital ng lungsod, isinagawa ang mga operasyon gamit ang pamamaraang ito nang higit sa 10 taon. Bago ang operasyon, hanggang sa makatulog ang pasyente, ang paggamit ng anesthesia ay sagrado, at sa panahon ng operasyon ay walang gamot ang ginamit. Kasabay nito, walang serbisyo sa resuscitation ang kinakailangan, isang resuscitator lamang ang gumagana sa halip na 10. Milyun-milyong rubles ang nai-save. Ngunit walang gusto ang pamamaraang ito.

O kunin ang paraan ng panlabas na counterpulsation. Ang isang walang sukat na suit ay mabilis na inilalagay sa isang tao, na pinagkakabit ng lacing, na konektado sa isang sistema ng presyon, at ang dugo ay pumped sa bilis ng isang pulse wave. Sabihin nating mayroon kang matinding atake sa puso o stroke. Mula sa pananaw ng resuscitator, ito ay isang daang porsyento na kamatayan. Ngunit kung ang pasyente ay suportado ng mga gamot, mabilis na magsuot ng suit, konektado sa sistemang ito, pagkatapos ay sa 5-10 minuto ang suplay ng dugo ay maibabalik. Ang Sklifosovsky Institute ay nagsagawa ng pananaliksik sa aplikasyon ng pamamaraang ito.

Kasama ng iba pang mga espesyalista, nilikha niya ang device na "Helios-1" - para sa ultraviolet irradiation ng dugo.

Ngunit marami sa mga kakaibang kagamitan ang nagsimulang mawala sa isang lugar pagkatapos ng aking pag-alis sa gamot sa kalawakan... Ang museo ay ninakaw din, bagaman ginugol ko ang walong taon ng aking buhay sa paglikha nito.

- Mayaman ka ba? Tinanong ko si Ivan Pavlovich sa dulo ng kurtina. - Sa ganito at ganoong mga tagumpay, pamagat, imbensyon ...

I-pause. Tumawa. "Nakuha ko ang aking unang kotse sa edad na 55 lamang. Pero mayaman ako na marami akong kayang ibigay sa mga tao. At sa mga tuntunin ng materyal? Ngayon wala akong kailangan," sagot niya.

Ipagpapatuloy natin ang pag-uusap tungkol sa kung saan nawawala ang kakaibang kagamitan na naimbento, binuo at nilikha ng kakaibang gamot sa espasyo na si Neumyvakin, at tungkol sa kung ano ang ginagamit na sa kanyang mga health center, ipagpapatuloy natin sa isa sa mga sumusunod na publikasyon.

Sa darating na Linggo, Hulyo 7, si Ivan Pavlovich Neumyvakin ay magiging 85 taong gulang. Binabati kita!

Ang mga doktor ng Russia ay nakabuo ng isang bagong espesyal na first aid kit na idinisenyo upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga kosmonaut ng Russia sa orbit. Ito ay upang palitan ang nakaraang medikal na pakete, na naka-imbak sa Russian segment ng International Space Station (ISS) nang higit sa 15 taon. Ang hinaharap na space first-aid kit ay naglalaman ng maraming bagong kagamitan: halimbawa, isang "syringe gun" para sa intraosseous na pangangasiwa ng mga solusyong panggamot.

Ang bagong package para sa mga miyembro ng Russian ISS crew, na binuo ng mga espesyalista mula sa Institute of Biomedical Problems (IMBP) ng Russian Academy of Sciences, ay magsasama ng maliit na laki ng autonomous diagnostic device at iba pang mga medikal na device para sa emergency in-flight na tulong. Kabilang ang mga instrumento sa pag-opera, sa partikular, isang set para sa mini-tracheotomy.

Ang eksperimentong pakete ay nasubok na upang matugunan ang mga kinakailangan para sa anumang produkto na ipinadala sa kalawakan: ang pakete at ang mga nilalaman nito ay sinuri para sa mga nakakalason na emisyon, nasubok sa isang vibration stand, sumailalim sa mga sukdulan ng temperatura at ang mga epekto ng labis na karga. Sa susunod na taon ito ay pinlano na kumpletuhin ang sample na ng flight ng pag-install. Plano itong ipadala sa ISS sa katapusan ng 2018.

MAY KAUGNAYAN PA

Nakumpleto ang mga paunang pagsubok ng prototype, na nauuna sa paglikha ng flight. Na-update namin nang malaki ang komposisyon ng estilo - ang ilang mga paghahanda at tool na ginamit sa nauna ay hindi na ginawa o mas epektibong mga analogue ang lumitaw. Ang mga nakaranasang resuscitator ng 1st Central Clinical Hospital ng Executive Office ng Pangulo ng Russia ay nagbigay sa amin ng malaking tulong, - sinabi ni Aleksey Polyakov, pinuno ng departamento ng IBMP RAS, kay Izvestia.

Ang nakaraang first-aid kit ay napanatiling napapanahon sa lahat ng mga taon na ito kapwa sa mga tuntunin ng mga gamot at sa mga tuntunin ng kanilang paggamit, sinabi ni Alexey Polyakov. Pangunahin itong binubuo ng mga syringe at ampoules na may mga likidong gamot, pati na rin ang isang espesyal na "transparent na manggas" na inilagay sa mga kamay ng mga astronaut - ang mga ampoules ay binuksan sa loob nito upang ang mga fragment ng salamin ay hindi nakakalat sa paligid ng istasyon.

Ang pinuno ng departamento ng IBMP ay nag-ulat din ng isang problema sa paggamit ng mga ampoules sa walang timbang na mga kondisyon. Sa kawalan ng gravity, ang isang gas-liquid suspension ay nabuo sa mga ampoules, at kapag ang gamot ay mabilis na inilabas sa syringe, hindi posible na ganap na mapupuksa ang mga bula.

Posibleng mag-inject ng gamot sa intramuscularly, ngunit hindi intravenously, upang ang mga bula ng hangin ay hindi harangan ang daloy ng dugo sa mga sisidlan, - paliwanag ni Alexey Polyakov.

Ang Russian cosmonaut na si Mikhail Kornienko, na bumalik mula sa ISS pagkatapos ng isang taon na paglipad, ay nagpahayag ng kanyang pagkabahala tungkol sa paggamit ng mga ampoules at syringes noong 2016. Sa isang pang-internasyonal na pang-agham na kumperensya sa biology at medisina sa kalawakan noong Disyembre 2016, nagreklamo siya na walang nagbago mula sa kanyang unang paglipad noong 2010 hanggang sa pangalawang paglipad noong 2015 - ang mga ampoules na may mga gamot ay inihatid sa ISS na hindi mapunan sa isang syringe.

Mahirap ba talagang magpadala ng isang syringe na puno na ng gamot sa orbit? - Nagbigay ng mga argumento si Mikhail Kornienko kay Izvestia. - Matagal nang ginagawa ito ng mga Amerikano at Europeo. Ganun ba talaga kahirap isakay? Pinag-uusapan natin ang tungkol sa kaligtasan at kalusugan ng mga astronaut.

Sa bagong pakete, ang mga ampoules, kung posible, ay pinalitan ng mga tablet. Ginagawa ito para sa mga cardiovascular na gamot, antispasmodics at painkiller, antibiotics. Ang ilang mga makapangyarihang gamot ay nanatili pa rin sa mga ampoules, dahil hindi posible na palitan ang mga ito ng mga form ng tablet. Ang mga pre-filled syringe, ayon kay Alexei Polyakov, ay hindi ginawa sa Russia at hindi sila kasama sa bagong first-aid kit.

Ang isang pagbabago ay din ang pagdaragdag ng mga instrumento at aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na masuri ang estado ng mga mahahalagang organo at sistema ng isang tao: ang isang pulse oximeter ay sumusukat sa antas ng oxygen sa dugo, isang glucometer - ang antas ng glucose. Mayroon ding mga test strip para sa pagtukoy ng troponin (isang protina na lumilitaw sa dugo sa panahon ng myocardial infarction).

Isinasaalang-alang na ang aming mga tripulante, bilang isang patakaran, ay hindi binubuo ng mga medikal na manggagawa, sinusubukan naming magbigay ng kasangkapan sa kanila ng mga simpleng diagnostic na kagamitan, - sabi ni Alexey Polyakov.

Sa kaso ng mga pag-atake ng bronchospasm (maaaring sanhi ito, halimbawa, sa pamamagitan ng isang reaksiyong alerdyi), ang isang inhaler ng pulbos ay ililipat sa orbit. Nagpapadala kami ng ganoong device sa kalawakan sa unang pagkakataon, kaya kahit na ang mga doktor mismo ay nagtataka kung magagawa ba itong gumana nang normal sa zero gravity, upang maibigay ang tamang dosis ng gamot.

Bilang karagdagan, ang bagong first-aid kit ay magsasama ng mga endotracheal tube at isang bag para sa paghinga para sa artipisyal na paghinga, kung sakaling mawalan ng malay ang astronaut at magkaroon ng mga problema sa paghinga.

Bilang karagdagan dito, ang isang tracheotomy kit ay ipapadala sa orbit: isang scalpel na may isang limiter na hindi nagpapahintulot ng malalim na mga sugat, at isang air duct. Ang kagamitan na ito ay inilaan para sa mga pinaka matinding kaso - halimbawa, kung ang isang banyagang katawan sa itaas na respiratory tract ay nagiging sanhi ng pagkabigo sa paghinga.

Ang mga eksperto sa Amerika, sa kabaligtaran, ay nagpaplano na alisin ang isang katulad na hanay mula sa kanilang segment ng istasyon - sa kanilang opinyon, ang paggamit nito ay maaaring humantong sa karagdagang pinsala sa biktima.

Sa tingin ko, kailangang bigyan ng pagkakataon ang crew na magbigay ng tulong medikal. Imposibleng iwanan ang mga cosmonaut sa isang sitwasyon kung saan handa sila, kabilang ang psychologically, upang magbigay ng kinakailangang tulong, ngunit walang naaangkop na medikal na paraan para dito, - sabi ni Alexei Polyakov.

Gayundin sa pakete ay magkakaroon ng "syringe gun" para sa intraosseous administration ng mga solusyon sa gamot, urological catheters, hemostatic clamp at tourniquet, isang set para sa pagtahi ng mga sugat sa balat, kabilang ang mga espesyal na thread na may mga karayom, sipit at gunting.

Umaasa kami na hindi na kailangang gamitin ng mga kosmonaut ang packing na ito. Sa aming kasaysayan sa paglipad, walang mga sitwasyon na nangangailangan ng pagkakaloob ng gayong seryosong pangangalagang medikal. Umaasa ako na ang mga produkto na kasama sa estilo ay hindi kailanman kakailanganin, - sabi ni Alexey Polyakov.

Ang kurso ng pangangalagang medikal ay kasama sa programa ng pagsasanay sa kosmonaut. Bago magpadala ng bagong pakete sa ISS, ang analogue nito ay ihahatid sa Cosmonaut Training Center. Yu.A. Gagarin na sanayin ang mga susunod na tripulante sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa paglipad gamit ang mga bagong gamot, diagnostic equipment at tool.

Habang ang mga empleyado ng NASA ay bumubuo ng space ice cream sa loob ng halos 20 taon, ang USSR ay nagtatrabaho dito

Lalo na para kay Elena Borichko

Habang ang mga empleyado ng NASA ay bumubuo ng space ice cream sa loob ng halos 20 taon, ang USSR ay nagtatrabaho dito:

Ito ay isang NAZ-7 survival kit (hindi mahipo na emergency na supply). Ito ay binuo noong 1968 para sa Soyuz, isang maaasahang spaceflight workhorse na ginagamit pa rin hanggang ngayon. Ang set ay binubuo ng (itaas hanggang ibaba at kaliwa hanggang kanan):

• Makarov pistol at bala
• Kumpas
• 18 hindi tinatagusan ng tubig na tugma, tuyong gasolina
• Knife "Machete", isang set para sa pangingisda
• Strobe light na may ekstrang baterya
• 8 signal lights
• Jackknife
• Antenna
• 3 pares ng guwantes na lana
• salamin ng signal
• Uri ng first aid kit NAZ-7
• Tanglaw
• Radyo R-855UM (R-855A1)
• 2 baterya "Surf 2-S" para sa radyo
• 3 lana na sumbrero (balaclavas)

Sa kaganapan ng isang emergency landing, ang pistol ay maaaring takutin ang "mga lobo, oso, tigre, atbp." Nang maglaon, pinalawak ang mga survival kit ng Soviet upang isama ang gamit sa pangingisda, pinahusay na mainit na damit, isang asul na niniting na sumbrero na may mga inisyal ng kosmonaut, at mga ugg-style na fur boots.

Cosmonaut survival kit, Moscow Polytechnic Museum

Isa pang survival kit

Nagtatampok ang mga set na ito ng espesyal na "combo weapon" (rifle, shotgun at rocket launcher) na sadyang idinisenyo para sa mga Russian cosmonaut. Sumulat si James Orberg:

"Ang mga Amerikanong astronaut, na sinanay mula 1995-1997 upang bisitahin ang istasyon ng Mir at pagkatapos ay bilang bahagi ng tauhan ng Sobyet ng International Space Station, ay nahaharap sa isang natatanging kasanayan na kailangan ng mga astronaut upang makabisado: pagbaril. Kailangan nilang malaman kung paano i-load, i-target at ipaputok ang espesyal na survival pistol na nakasakay sa lahat ng mga barko ng Unyong Sobyet sa kanilang 30-taong kasaysayan.

TP-82 - isang three-barreled pistol na may machete sa puwitan

Ang TP-82 ay idinisenyo para sa pangangaso, paglulunsad ng mga flare at proteksyon mula sa mga pagalit na dayuhang mamamayan. Ang pistol ay nilagyan din ng isang nababakas na machete para sa paglilinis ng mga palumpong. Sinabi ng Astronaut na si Jim Voss na habang nagsasanay sa pagbaril sakay ng isang modelong spacecraft sa Black Sea, isang hindi kapani-paniwalang bilang ng mga bote ng vodka ang ginamit bilang mga target.

Noong 2007, ang mga bala para sa pambihirang armas na ito ay hindi na magagamit. Para sa anumang iba pang programa sa kalawakan, malamang na nangangahulugan ito ng pagtatapos ng paggamit ng mga armas sa kalawakan. Ngunit ang mga Ruso ay hindi natakot: ngayon ang mga astronaut ay bumibisita sa International Space Station gamit ang isang maginoo na semi-awtomatikong. "Ang paglahok ng Russia ay nangangahulugang mayroong mga sandata sa ISS," ang isinulat ni Orberg. "At ang mga baril ay pag-aari ng mga Ruso."

At narito ang isang larawan ng isa sa mga pinakatanyag na kosmonaut ng Russia:

Manarov Musa, aircraft engineer mula sa Azerbaijan. Nasa kalawakan ng 120 oras. Ginawaran ng medalya na "Bayani ng Unyong Sobyet", ama ng dalawang anak

Noong 1963, ang piloto ng Votosk-6 spacecraft, si Valentina Tereshkova, ang naging unang babaeng kosmonaut. Noong 2013, nag-sign up siya upang magboluntaryo para sa isang one-way na paglalakbay sa Mars.

Si Vladimir Kovalenok ay ang kumander ng tatlong misyon sa kalawakan

Marami sa mga item na binanggit sa artikulong ito ay para sa auction. Ang isang machete mula sa isang TP-82 pistol, halimbawa, ay binili sa halagang $240, at ang presyo nito (larawan sa itaas) na space suit para sa libangan ay mas mababa pa - $200 lamang.

Ang artikulong ito ay partikular na isinulat para sa site ng site. Posible ang paggamit ng materyal kung mayroong aktibong link sa pinagmulan.

Sa pagsusuri sa karanasan ng mga flight sa kalawakan, maaari nating tapusin na ang pangangailangan para sa pangangalagang medikal ay isang napakabihirang pangyayari. Ang cosmonaut corps ay isang pangkat ng mga taong may mahusay na kalusugan, at sa Earth, maraming mga doktor ang patuloy na sinusubaybayan ang kanilang kagalingan. Gayunpaman, imposibleng ganap na ibukod ang paglitaw ng mga pinsala at hindi inaasahang mga sakit sa kalawakan. Si Aleksey Popov, pinuno ng Institute of Biomedical Problems, ay nakipag-usap sa Interfax-AVN tungkol sa kung anong kagamitang medikal ang magagamit sa International Space Station at sakay ng Soyuz spacecraft, kung anong mga gamot ang iniinom sa isang flight. Dinadala namin sa iyong pansin ang isang pakikipanayam sa pinuno ng departamento ng IBMP RAS Alexei Vasilievich Polyakov.

- Alexei Vasilyevich, sabihin sa amin kung anong mga gamot ang dinadala ng mga astronaut sa kanilang paglipad?

Kung pag-uusapan natin ang Soyuz TMA manned spacecraft, mayroong dalawang first-aid kit na may mga gamot na nakasakay. Ang kanilang pagkalkula ay batay sa tatlong tao para sa isang maikling panahon ng paglipad. Ang maikling flight pattern ay ginagamit mula noong 2014. Nangangahulugan ito ng mga sumusunod: sa pagitan ng paglulunsad ng spacecraft at pag-dock nito sa ISS, humigit-kumulang anim na oras ang lumipas. Isinasaalang-alang na hanggang kamakailan lamang, ang gawaing ito ay tumagal ng dalawang araw, at higit pa. Para sa panahong ito na ibinigay ang mga gamot na inilagay sa Soyuz. May dalawang first aid kit sa barko. Ang isa ay para sa pag-iwas at pag-alis ng mga sintomas ng mga negatibong pagpapakita na nararanasan ng mga kosmonaut sa mga unang oras at araw ng paglipad sa kalawakan, at ang pangalawa ay onboard, na binubuo ng mga gamot para sa pangunang lunas.

Malinaw na mas malawak ang hanay ng mga gamot sa International Space Station. Ang nomenclature ng mga gamot ay pinagsama-sama ng mga espesyalista na may diin sa listahan ng mga pinsala at sakit na posibleng mangyari sa mga kondisyon ng pagiging nasa kalawakan. Siyempre, ang katotohanan na ang mga tauhan ng kosmonaut ay malulusog na tao na dumaan sa isang masusing at mahigpit na pagpiling medikal bago ang paglipad ay isinasaalang-alang. Ito, sa turn, ay hindi kasama ang paglitaw ng mga malubhang sakit na nangangailangan ng mas malawak na paggamot. Ang mga taong may malalang sakit ay hindi tinatanggap bilang mga astronaut. Batay dito, ipinapalagay namin na sa panahon ng paglipad sa kalawakan ang mga tripulante ay hindi makakaranas ng malubhang problema sa kalusugan, kaya hindi namin inaasahan na lilitaw ang mga imposibleng gawain.

Ang iskedyul para sa pagbibigay ng kargamento sa ISS ay isinasaalang-alang din - isang beses lamang bawat dalawa o tatlong buwan ang mga bagong barko ay lumalapit sa istasyon, at kung mayroong isang kagyat na pangangailangan, ang astronaut, para sa malinaw na mga kadahilanan, ay hindi makakapunta sa botika upang makabili ng kinakailangang gamot. Batay dito, sa Earth sinusubukan naming kumpletuhin ang mga first-aid kit na may sapat na assortment ng mga gamot at sa dami na maaaring kailanganin ng crew. Siyempre, may mga paghihigpit dito - imposibleng kumuha ng mga gamot para sa ganap na lahat ng sakit sa iyo. Para sa kadahilanang ito, mayroong isang maliit na hanay ng mga gamot na nakasakay, na idinisenyo para sa isang malawak na spectrum ng pagkilos.

Nagpapadala kami ng mga kilalang gamot sa ISS, na matagal nang nasubok sa klinikal na kasanayan at kadalasang ginagamit. Ilang oras na ang nakalipas, nasanay na subukan ang mga bagong promising na gamot sa mga modelong eksperimento sa Earth. Ngunit ngayon ang pagsasanay na ito ay hindi palaging magagawa dahil sa mataas na halaga ng naturang mga eksperimento. Bilang karagdagan, ang industriya ng parmasyutiko ay patuloy na umuunlad at ang merkado ay patuloy na binabaha ng mga bagong gamot. Kami ay pisikal na walang pagkakataon na subukan ang lahat ng mga bagong gamot, at sa kadahilanang ito ay gumagamit kami ng mga gamot sa kalawakan na napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili sa terrestrial na gamot.

Mayroon kaming mga tagumpay sa lugar na ito. Halimbawa, ang mga kasosyong bansa na nakikilahok sa programa ng ISS mula pa sa simula ay naglatag ng batayan para sa medikal na suporta ng mga internasyonal na crew na may pinagsamang sistema para sa paggamit ng mga medikal na paghahanda na matatagpuan sa istasyon. At kung mangyari ang isang sitwasyon na ang mga first-aid kit ng Russia ay walang kinakailangang gamot, maaari kang gumamit ng mga kagamitang medikal o gamot na makukuha sa mga stock ng Amerika. Ang sitwasyon ay bubuo sa katulad na paraan kung may nawawala sa American medical kits.

Sa ngayon, mayroong 18 medical kit sa Russian segment ng ISS na idinisenyo upang magsagawa ng mga preventive at therapeutic na hakbang para sa mga hindi malubhang sakit. Sa tulong ng mga gamot na ito, maaari kang magbigay ng pangunang lunas. Kung sakaling mangyari ang isang hindi inaasahang sitwasyon, ang ISS ay may paraan upang matiyak ang pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal at ang kaligtasan ng isang nasugatan o may sakit na astronaut sa loob ng 3 araw (72 oras). Isinasagawa ito alinsunod sa mga kinakailangan para sa suportang medikal para sa mga tauhan ng International Space Station. Ang 72 oras ay ang oras na kinakailangan para sa mga serbisyo sa lupa upang maghanda at matugunan ang mga tripulante.

- Mayroon bang anumang mga plano na ganap na iwanan ang mga first-aid kit sa Soyuz, dahil ang mga astronaut ngayon ay lumilipad sa ISS sa loob lamang ng anim na oras, at hindi dalawa o tatlong araw, tulad ng dati?

Ngayon, walang planong iwanan ang mga gamot na ibinibigay kay Soyuz. Nasabi ko na na may dalawang first-aid kit sa spaceship. Ang una ay inilaan upang mapawi ang mga sintomas na nauugnay sa tinatawag na cosmic form ng motion sickness. Maaaring kailanganin ng mga miyembro ng crew ang mga gamot na ito sa panahon ng paunang paglipad, na tumatagal ng 6 na oras. Ang pangalawang first-aid kit ay nilagyan ng mga medikal na supply para sa pagbibigay ng tulong medikal (ito ay isang on-board na first-aid kit). Kung ang mga gamot mula sa first aid kit na ito ay hindi kapaki-pakinabang sa panahon ng paglipad bago magdaong sa ISS, maaaring kailanganin ng mga tripulante ang mga ito pagkatapos lumapag. Ito ay maaaring mangyari kung ang mga serbisyo sa paghahanap at pagsagip ay naantala sa ilang kadahilanan.

- Sabihin sa amin, anong mga gamot ang available sa ISS?

Mayroong mga gamot sa malawak na hanay. Mayroong mga antiseptiko kung sakaling may maliit na pinsala sa balat, dahil ang istasyon ay maraming mga istrukturang metal at sulok na maaaring matamaan o mahuli ng isang astronaut. May mga dressing materials - mga plaster, bendahe. Kamakailan lamang, ang mababang kahalumigmigan ay naitala sa segment ng Russia, kaya ang mga miyembro ng crew ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa mga mata. Upang ihinto ang mga kondisyong ito sa first-aid kit ay mayroong mga patak ng mata. Ang ISS, tulad ng alam mo, ay may artipisyal na kapaligiran at ang mga air conditioner ay patuloy na naka-on. Ito ay nangyayari na ang mga miyembro ng tripulante ay tinatangay ng hangin, at nangyayari ang myositis. Para sa mga ganitong sitwasyon, ang mga anti-inflammatory na gamot at warming ointment ay ibinibigay. May mga gamot na magagamit upang matugunan ang mga problemang nauugnay sa gastrointestinal tract. Sa paunang yugto, dahil sa pagbagay sa paglipad sa kalawakan, maaaring mangyari ang nasal congestion. Ito ay dahil sa sumusunod na sandali: ang pagbagay sa mga kondisyon ng kawalan ng timbang ay nangyayari, kapag ang proseso ng muling pamamahagi ng dugo mula sa mga binti hanggang sa ulo ay nagsisimula sa katawan. Dagdag pa, mayroong alikabok sa ISS, na maaari ring maging sanhi ng mga alerdyi at pagsisikip ng ilong. Samakatuwid, ang mga patak ng ilong na humihinto sa gayong mga phenomena ay magagamit din. Ang mga multivitamin na may mga trace elements ay madalas na ginagamit ng mga tripulante.

Ngunit ang wala sa ISS ay ang pondo mula sa. Ito ay dahil sa katotohanan na bago ipadala sa kalawakan, ang mga doktor ng Cosmonaut Training Center ay nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya, at medyo mahigpit. Ang mga miyembro ng crew ay nakahiwalay, ang pakikipag-ugnayan sa mga estranghero ay nabawasan sa pinakamaliit. Kung kinakailangan, ang mga tao lamang na walang anumang mga palatandaan ng mga nakakahawang sakit ang maaaring makipag-usap sa mga astronaut. Bukod dito, ang komunikasyon ay pinapayagan lamang sa gauze bandage. Bago ihatid sa istasyon, ang lahat ng mga kargamento ay sumasailalim sa espesyal na paggamot upang maiwasan ang paghahatid ng mga nakakahawang sakit. Ang bawat pagsusumikap ay ginagawa upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral.

Ang ISS ay may mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Ang ilang mga tripulante ay nagreklamo na ang mga kondisyon ng pagtulog ay hindi karaniwan, dahil walang pakiramdam ng suporta. Nagdudulot ito ng ilang abala. Upang lumikha ng higit pa o hindi gaanong pamilyar na kapaligiran sa pagtulog para sa mga miyembro ng crew, ang mga sleeping bag ay may mga espesyal na strap, na parang ang likod ay nakapatong sa isang bagay. Ngunit kung minsan ay hindi ito nakakatulong upang makatulog nang normal, at nangangailangan ito ng mga tabletas sa pagtulog, na nakasakay din sa istasyon ng kalawakan.

Sa first aid kit palagi kang makakahanap ng mga gamot para sa puso, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga gamot sa pagpapababa ng presyon ng dugo, mga gamot na humihinto sa arrhythmia. Kadalasan, nangyayari na ang karamihan sa mga gamot ay nananatiling buo - at natutuwa kami dito.

Ang mga gamot ay ibinibigay sa istasyon ng kalawakan kung sakali, at kamakailan lamang, ang problema sa mga gamot na hindi ginagamit sa kalawakan ay itinaas ng isa sa mga tripulante na bumalik mula sa ISS. Sa kanyang pananatili sa kalawakan, siya mismo ay hindi gumamit ng isang gamot, kaya't mayroon siyang isang makatwirang tanong: "Bakit ang istasyon ng kalawakan ay binibigyan ng napakaraming gamot." Ngunit matagal nang kinikilala na ang tagal ng paglipad ay medyo mahaba, mayroon ding mga panganib ng mga sakit at pinsala, at anumang bagay ay maaaring mangyari sa kalawakan. Ang nakaraang karanasan sa pagbibigay ng mga flight sa kalawakan ay nagpapatunay na kung minsan ay nagaganap ang mga emergency na medikal na sitwasyon. Samakatuwid, kailangan lang magkaroon ng tiyak na supply ng mga gamot sa ISS at spacecraft.

- Available ba ang mga first-aid kit sa mga bahagi ng Amerika, at ano ang mga pagkakaiba sa aming medical pack?

Siyempre, magagamit din ang medikal na istilo sa segment ng Amerika, ngunit may pagkakaiba sa bilang ng pag-istilo. Mayroong 18 mga estilo sa Russian segment, at kalahati ng marami sa American segment - 9 lamang. Sa mga tuntunin ng komposisyon, ang mga gamot ng American at Russian na mga estilo ay halos pareho, ang pagkakaiba lamang ay nasa mga tagagawa. Gumagamit ang mga Russian cosmonaut ng mga gamot na makukuha sa aming mga parmasya, na na-certify sa aming tinubuang-bayan. Gumagamit ang mga kasamahan sa Amerika ng sarili nilang mga gamot, sa karamihan ng mga kaso na ginawa sa Estados Unidos. Bagaman, iba ang istilo ng Amerikano sa atin sa pagkakaroon ng mga diagnostic na kagamitan. Halimbawa, makakahanap sila ng otoskopyo para sa pagsusuri sa mga tainga, isang ophthalmoscope na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mata, isang phonendoscope para sa pakikinig sa mga baga. Ang American segment ay nilagyan din ng mahuhusay na first aid kit. Bilang karagdagan sa mga gamot, mayroon itong pinakasimpleng mga aparato para sa resuscitation. Ang segment ng Russia ay mayroon ding katulad na pakete, ngunit nilagyan lamang ito ng mga gamot at hiringgilya para sa kanilang pangangasiwa.

Hindi rin namin binabawasan ang karanasan ng aming mga kasamahan, at mula noong taong ito, halimbawa, ang aming Institute ay nagsimulang magtrabaho sa pagbuo ng isang na-update na bersyon ng pagtula para sa first aid. Kasama sa mga plano ang paglalagay hindi lamang ng mga gamot, kundi pati na rin ang pinakasimpleng mga aparato para sa pagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang. Ito ay magiging isang maliit na aparato para sa pagsukat ng ECG, isang heart rate monitor, isang tonometer, isang phonendoscope, pati na rin ang elementarya na kagamitan sa resuscitation. Ipinapalagay ko na ang aming pag-install ay lalabas sa ISS sa loob ng ilang taon.

- Paano ang pagbili ng mga gamot? Sa isang regular na parmasya o sa tagagawa?

Upang maiwasan ang pamemeke, sinusubukan naming isagawa ang pagbili ng lahat ng mga gamot sa isang disenteng serye ng mga parmasya, na, sa aming opinyon, ay may mahigpit na diskarte sa pagsuri at pagkontrol sa kalidad ng mga gamot na ibinebenta. Kung ang network ay walang mga gamot na kailangan namin, ang pagbili ay isinasagawa sa ibang mga parmasya, ngunit, bilang panuntunan, kami ay nananatili sa napili at mahusay na itinatag na supplier ng gamot.

- Gaano kadalas ang muling pagdadagdag ng mga first aid kit sa ISS?

Maingat na sinusubaybayan ng mga espesyalista ng IBMP ang petsa ng pag-expire ng mga gamot. Sa bawat barko ng kargamento ng Progress, nagpapadala kami ng lima o anim na medpack para palitan ang mga first aid kit na nag-expire na. Sa buong taon, humigit-kumulang 18 stack na available sa Russian Segment ng ISS ang sumasailalim sa kumpletong pagsasaayos.

- Ang mga kosmonaut ba ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo, halimbawa, at gaano kadalas ito nangyayari?

Sa paglipad, higit sa lahat, ang isang pagtatasa ay ginawa ng mga electrophysiological parameter ng gawain ng katawan, ngunit mayroong kagamitan sa medikal na yunit na maaaring magamit upang gumawa ng mga pagsusuri. Kung ang mga naunang tripulante ay sumasailalim sa isang malalim na medikal na pagsusuri tuwing dalawang linggo, ngayon ang pamamaraang ito ay ginagawa nang mas madalas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang astronaut ay gumugugol ng buong araw sa pagkuha ng mga pagsusulit at pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan sa pagkontrol. Iyon ay, sa isang araw ang isang astronaut ay maaaring gumawa ng isang pagsusuri o magsagawa ng ilang mga kinakailangang pagsusuri. Pagkatapos ng humigit-kumulang ilang linggo, uulitin ang mga pagsusuri at pagsusuri.

Alam ng lahat na ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga laboratoryo ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga lalagyan ng medikal na salamin, ang pagkakaroon ng mga kemikal na reagents. Bukod dito, hindi lahat ng manggagawang medikal ay alam kung paano humawak ng mga kagamitan sa laboratoryo at gumawa ng mga pagsusuri. Para sa kadahilanang ito, ang mga espesyal na strip ng pagsubok ay malawakang ginagamit sa board ng ISS, na nagpapahintulot sa iyo na gawin ang mga kinakailangang pagsusuri sa pamamagitan ng paglalagay, halimbawa, ng isang patak ng dugo sa kanila. Noong nakaraan, ang aming mga istasyon ng orbital ay may mga mikroskopyo na maaaring magamit upang mabilang, halimbawa, mga selula ng dugo. Ngunit gaano karaming trabaho ang kailangang gastusin sa paghahanda ng mga tripulante para sa mga pagsusuring ito, na nagbibigay sa kanila ng mga espesyal na kagamitan. Oo, at ang gawaing ito ay tumagal ng maraming oras ng paglipad.

Siyempre, mas mabuti kung sa Earth ay magkakaroon tayo ng mas kumpletong data sa mga parameter ng ihi at dugo ng mga tripulante, ngunit ngayon mayroon tayong sapat na mga pagkakataon na magagamit sa ISS upang masubaybayan ang kalusugan ng isang astronaut sa kalawakan kondisyon ng paglipad.

- Anong mga kasanayan sa pangunang lunas ang kinakailangan para sa mga miyembro ng tripulante?

Ang Cosmonaut Training Center ay nagbibigay ng medikal na pagsasanay para sa mga crew sa kalawakan. Ang pagsasanay ay komprehensibo at kasama ang pag-aaral ng mga diagnostic na pamamaraan para sa estado ng kalusugan ng tao, posibleng mga pinsala sa paglipad, at iba't ibang sakit. Gayundin, sa pagsasagawa, ang mga kasanayan sa pag-diagnose ng mga sitwasyong pang-emergency sa mga kondisyon ng paglipad sa kalawakan, at, siyempre, pagbibigay ng first aid, ay isinasagawa. Nagaganap ang pagsasanay na isinasaalang-alang ang mga kagamitan at medikal na paghahanda na magagamit sa sasakyang pangkalawakan at sa ISS. Hindi namin nakikita ang pangangailangan na pasanin ang mga astronaut sa pag-aaral ng mga karagdagang kasanayan, dahil wala itong saysay, dahil sa kalawakan ay magagamit nila, kung kinakailangan, ang mga paraan lamang na magagamit sa istasyon o medical kit ng barko. Matapos masanay ang astronaut, pinag-aralan niya ang mga elementarya na pamamaraan ng resuscitation na maaari niyang ilapat sa pagsasanay. Magagawa niyang magsagawa ng mga diagnostic ayon sa isang hanay ng mga layunin na tagapagpahiwatig at panlabas na mga palatandaan ng mga posibleng sakit at pinsala na malamang sa paglipad. Isinasaalang-alang din namin ang pagsasama-sama ng mga produktong medikal na magagamit sa ISS, kaya pinag-aaralan ng mga tripulante ng Russia ang paggamit ng hindi lamang mga kagamitan at gamot sa bahay, kundi pati na rin ang mga kagamitang medikal at gamot mula sa mga kasamahan sa Amerika. Ang lahat ng mga tagubilin para sa mga aparato at paghahanda na matatagpuan sa mga mudbox at first-aid kit ay ginawa sa dalawang wika.

Isipin na mayroon kang pagkakataon na maghatid at mag-install ng mga modernong kagamitan sa istasyon. Anong uri ng kagamitan ang gusto mong magkaroon sa ISS?

Siyempre, tayo, mga manggagamot, ay magiging mas kalmado sa Earth kung ang mga tripulante ay mayroong isang ultrasound machine, isang X-ray machine, isang well-equipped na laboratoryo, na maaaring magamit upang matukoy ang maraming mga parameter ng kalusugan. Ngunit sa teknikal, ang pagnanais na ito ay napakahirap na mapagtanto, at ang mga gastos sa materyal ay medyo mataas. Upang gawin ito, ang istasyon ay kailangang maglaan ng isang espesyal na lugar, lumikha ng mga kinakailangang kondisyon para sa trabaho, gumugol ng mahalagang oras sa pagpapanatili ng kagamitan. Kasabay nito, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang pagsasanay para sa mga miyembro ng crew at ayusin ang paghahatid ng isang malaking halaga ng mga consumable. Kung titingnan mo nang mabuti ang sitwasyon, mas maraming negatibong panig ang isyung ito kaysa sa mga positibo. At magiging kapaki-pakinabang ba ang lahat ng mga pagbabagong ito?

Ngunit sa hinaharap, kapag ang mga interplanetary flight ay inayos, ang pag-install sa barko ng isang mas malawak na hanay ng mga kagamitan para sa mga diagnostic at pananaliksik sa laboratoryo ay dapat pa ring isipin.

- Ginagamit ba ang mga posibilidad ng telemedicine upang payuhan ang mga tripulante?

Sa Russian mission control center mayroong isang grupo na nagbibigay ng medikal na kontrol sa isang permanenteng batayan, na sinusubaybayan ang kalusugan ng mga miyembro ng tripulante sa panahon ng paglipad. Ito ay isang grupo ng mga espesyalista mula sa aming institute. Ang isang katulad na grupo ay tumatakbo sa Houston, na may isang kinatawan ng NASA na naka-post sa aming Mission Control Center at ang aming doktor ay ipinadala sa Houston. Ang pangunahing layunin ng reshuffle na ito ay upang matiyak ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga grupo ng mga medikal na espesyalista sa United States at Russia. Kasabay nito, mayroong isang espesyalista na gumaganap ng gawain ng isang "doktor ng flight". Ang tinatawag na "mga doktor sa paglipad" mula sa panig ng Amerikano at Ruso ay nasa tungkulin sa buong paglipad sa Houston, at ang kanilang responsibilidad ay maging responsable para sa kalusugan ng isang partikular na miyembro ng internasyonal na tripulante. Mula sa Russia, sa American Mission Control Center, kadalasan, isang flight doctor lamang ang gumagana, na responsable para sa kalusugan ng lahat ng mga kababayang kosmonaut na nasa orbit noong panahong iyon. Ang aming mga kasamahan sa Amerika ay may sariling flight doctor na nakatalaga sa isang partikular na astronaut. Sa kaso kapag ang isang Hapon ay pumunta sa ISS, pagkatapos ay isang Japanese na doktor ang pumupunta sa Houston upang magtrabaho, kung ang astronaut ay mula sa Europa, pagkatapos ay isang European na espesyalista. Ibig sabihin, magkakaroon ng sariling flight doctor ang bawat partner na bansa sa MCC sa Houston. Mayroon ding posisyon ng "crew doctor" - ito ang pinuno ng isang grupo ng mga flight doctor na nagtitiyak sa paglipad ng mga internasyonal na tauhan ng mga astronaut.

Ang aming grupong medikal, na palaging nasa tungkulin at nagtatrabaho sa domestic MCC, ay binubuo ng mga espesyalista ng iba't ibang mga espesyalisasyon. Kasabay nito, tinitiyak ng ilan sa kanila ang gawain ng mga shift sa tungkulin sa buong orasan. Ang mga sumusunod na espesyalista ay patuloy na nakikipagtulungan sa mga astronaut:

1. Grupo ng mga klinikal na doktor.
2. Mga espesyalista na responsable para sa sikolohikal na suporta ng ISS crew.
3. Mga espesyalista na kasangkot sa pag-decipher ng impormasyon mula sa on-board na kagamitang medikal.
4. Mga espesyalista na sumusubaybay sa pagsunod sa pinakamainam na rehimen ng trabaho at pahinga sa board.

Kung ang mga tripulante ay may mga katanungan na may kaugnayan sa isang pagbabago sa kanilang estado ng kalusugan, o kung may pangangailangan na uminom ng mga gamot, ang mga astronaut ay dapat kumunsulta sa mga doktor ng Earth nang walang pagkabigo.

Ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa telemedicine. Naniniwala ako na ang mga pangunahing diskarte ng modernong telemedicine ay unang ginamit sa gamot sa kalawakan. Masasabing halos lahat ng impormasyong medikal na natanggap sa barko at ang ISS ay ipinadala sa mga espesyalista sa Earth para sa pagproseso at pagsusuri. Ngunit kung isasaalang-alang namin ang mga pasilidad ng telemedicine sa kanilang klasikal na kahulugan, halos hindi sila magagamit sa board sa Russian segment. At maraming mga paliwanag para dito. Ang pangunahing dahilan ng kanilang kawalan ay may mga problema sa paghahatid ng impormasyon sa telemedicine mula sa segment ng Russia ng istasyon ng espasyo. Ngunit ang aming mga kasosyo sa Amerika ay gumagamit ng naturang kagamitan, na ginagawang posible na makatanggap ng impormasyon sa telemedicine mula sa isang istasyon sa Earth, at ginagamit ito nang lubos. Nagkaroon ng isang kaso, isang taon at kalahati na ang nakalilipas, nang hilingin naming gamitin ang kanilang kagamitan upang magsagawa ng mga diagnostic na hakbang para sa kondisyon ng tympanic membrane sa isa sa aming mga Russian cosmonauts. Sa ngayon, ang paggawa ng mga pasilidad ng telemedicine ay isinasagawa din sa ating bansa, ngunit sa ngayon ito ay mga pag-unlad sa antas ng mga eksperimento. Tulad ng sinabi ko kanina, may mga paghihirap hindi lamang sa paglikha ng naturang kagamitan sa telemedicine at paghahatid nito sa istasyon ng kalawakan, kundi pati na rin sa pagbibigay nito ng maaasahang mga channel ng komunikasyon sa Earth.

Itaas natin ang isyu ng mga medikal na kinakailangan para sa mga astronaut - maraming alingawngaw tungkol dito. Kabilang sa mga ito ay bago ang paglipad, ang lahat ng mga astronaut ay kinakailangang sumailalim sa isang operasyon upang alisin ang apendiks. Gaano katotoo ang mga tsismis?

Sa palagay namin ay hindi - kung ang apendiks ay malusog, kung gayon walang nag-aalis nito. Kung sakaling ang apendiks ay hindi kailanman nagkasakit o namamaga bago ang paglipad, kung gayon mayroon tayong mababang posibilidad na ito ay mamaga sa paglipad. Kung may mga problema sa apendiks, haharapin ng mga surgeon ang isyung ito. Kung kinakailangan, mag-aalok sila na alisin ito. Nagmamadali akong iwaksi ang mga alingawngaw - ang sapilitang pag-alis ng apendiks mula sa lahat ng mga tripulante na sumasakay sa isang paglipad sa kalawakan ay hindi ibinigay. Alam ko na kanina ay may ganoong kasanayan na kung may mga problemang ngipin na maaaring magkasakit o mamaga sa panahon ng paglipad, pagkatapos ay sumailalim sila sa unconditional removal. Iyon ay, kung may pangamba na dahil sa isang may sakit na ngipin, ang isang tripulante ay kailangang matakpan ang misyon ng paglipad at itigil ang mamahaling paglipad sa kalawakan bago ang takdang oras. Sa paglipas ng panahon, ang isang tiyak na karanasan ay nakuha sa pagtiyak ng mga pangmatagalang flight sa kalawakan, at isinasaalang-alang ito, ang mga espesyalista ngayon ay sumunod sa pagsasanay ng pagpapagamot ng mga ngipin, iyon ay, ang kanilang pinakamataas na pangangalaga.

Ano ang mangyayari kung ang isang astronaut ay sumasakit ng ngipin sa panahon ng isang orbital flight? Ang mga tripulante ba, halimbawa, ay makakapagbunot ng ngipin o makakagawa ng elementary surgical operation sa mga kondisyon ng ISS?

Upang mabunot ang isang ngipin, kakailanganin mo hindi lamang mga espesyal na tool at gamot, kundi pati na rin ang mahusay na pagsasanay sa larangan ng dentistry. Walang ganoong mga instrumento sa Russian segment ng ISS. Noong nakaraan, ang mga istasyon ng kalawakan na kabilang sa USSR ay may espesyal na idinisenyong portable drill upang makapagpagaling ng ngipin sa mga kondisyon ng paglipad. Kung isasaalang-alang natin ngayon, ang sitwasyon ay ang mga sumusunod: kung ang isang tripulante ay may isang pagpuno, pagkatapos ay maaari siyang maglagay ng pansamantalang pagpuno sa kanyang sarili. Sa loob ng apat na taon na ako ay nagtatrabaho sa IBMP, tatlo sa aming mga kosmonaut ang nawalan ng laman sa panahon ng isang orbital flight, ngunit sila ay naglagay ng pansamantalang pagpuno sa kanilang mga sarili. Nakukuha ng mga astronaut ang mga kasanayang ito sa elementarya sa panahon ng paghahanda ng paglipad, at sa istasyon ay mayroon silang mga kinakailangang kasangkapan upang malutas ang problemang ito. Totoo, ngayon, kailangan nating gamitin ang pag-istilo ng mga kasamahang Amerikano, ngunit kinukumpleto na natin ang mga huling pagpapabuti, kaya sa lalong madaling panahon ang ating mga kosmonaut ay gagamit ng Russian dental styling. Ipinapalagay ko na sa taong ito ay ihahatid ito sa ISS.

- Sabihin mo sa akin, totoo ba na ang mga astronaut ay kumakain ng toothpaste pagkatapos magsipilyo ng kanilang mga ngipin?

Ang bawat miyembro ng tripulante ay may partikular na hanay ng mga produktong pangkalinisan, at kabilang dito ang mga produkto para sa pagsisipilyo ng ngipin at pag-aalaga sa oral cavity. Walang mangyayari kung ang toothpaste ay nakapasok sa katawan ng isang astronaut, ngunit hindi na kailangang kainin ito. Mas mainam na iluwa ito sa isang napkin.

- Mayroon bang thermometer sa ISS, at kung gayon, alin - electronic o mercury?

Ayon sa aking impormasyon, walang mga thermometer sa pag-install ng medikal sa segment ng Russia. Ang thermometer ay nasa istasyon ng Mir, ngunit kung maiisip mo ito, kung gayon ang mga astronaut ay may pagkakataon na sukatin ang temperatura ng katawan sa ibang paraan. Ang Orlan-MK spacesuit ay may behind-the-ear temperature sensor - maaari mong gamitin ang device na ito kung talagang gusto mo. Ginagamit ang sensor na ito sa mga spacewalk para subaybayan ang kalagayan ng isang tripulante. Ngunit ngayon ay hindi na kailangan para sa mga thermometer, pinamamahalaan namin nang wala sila. Tungkol sa mga mercury thermometer, masasabi kong para sa mga kadahilanang pangkaligtasan ay hindi dapat ipadala ang mga ito sa ISS. Sa istasyon, ang kapaligiran ay sarado, at kung ang anumang agresibong kemikal na tambalan o mapanganib na sangkap ay nakapasok dito, ito ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng mga astronaut at humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga kagamitan sa pangsuporta sa buhay ay maaari ding masira.

Nabatid na sa susunod na taon ay may planong magpadala ng ekspedisyon sa istasyon ng kalawakan sa loob ng isang taon. Magkakaroon ba ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga medikal na pakete at mga shift sa loob ng 6 na buwan?

May isang oras na nakibahagi ako sa halos isa at kalahating taon na paglipad ng Valery Polyakov at ang isang taong paglipad ng kosmonaut na si Sergei Avdeev, at hindi ko napansin ang mga makabuluhang pagkakaiba sa suportang medikal. Walang alinlangan, mas mahigpit na mga kinakailangan ang ipinataw sa kalusugan ng mga miyembro ng tripulante, at ang diskarte sa mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng paglipad sa kalawakan ay binago. Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot, kung gayon para sa mga astronaut na kasangkot sa taunang ekspedisyon, ang parehong mga gamot na ginagamit sa mga flight sa loob ng 6 na buwan ay ibibigay. Dahil sa karanasan, maaari itong mapagtatalunan na ang taunang at kalahating taon na paglipad sa mga tuntunin ng paglitaw ng iba't ibang mga sakit ay hindi magkakaroon ng makabuluhang pagkakaiba.

Sinabi mo na ang mga pondo ng "emergency aid" ay idinisenyo para sa 72 oras. Ang oras na ito ay nagpapahintulot sa mga serbisyo sa lupa na maghanda para sa paglapag ng mga astronaut. Sabihin sa amin, anong uri ng tulong medikal ang maaaring kailanganin ng mga tripulante sa landing site?

Kung ang landing ay isinasagawa sa normal na mode, pagkatapos ay ang Federal Air Transport Agency ay bumubuo ng isang grupo na naghahanap at nagliligtas sa mga crew ng kalawakan na nakarating pagkatapos ng paglipad. Bilang karagdagan sa mga espesyalista mula sa Federal Air Transport Agency, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng iba't ibang mga departamento at ministri, mga espesyalista sa medikal at aviation, at ang Russian Ministry of Defense ay nagbibigay ng mga kinakailangang kagamitan. Pagkatapos lumapag, ang pagbaba ng sasakyan ay sineserbisyuhan ng isang grupo ng mga espesyalista sa RSC Energia. Ang kanilang gawain ay ibigay at ihatid ang device sa enterprise. Kasama rin sa kanilang kakayahan ang trabaho sa mga kargamento na bumabalik mula sa orbit. Ang mga espesyalista mula sa Cosmonaut Training Center, ang aming Institute, ang Russian Ministry of Defense at ang Federal Medical and Biological Agency ay magbibigay ng medikal na suporta para sa paghahanap at pagsagip ng mga landed cosmonauts. Kasama rin sa search and rescue team ang "flight doctors" mula sa lahat ng partner na bansa, na sinusubaybayan ang kalusugan ng kanilang mga singil sa buong flight.

Bilang karagdagan sa mga doktor, dumarating din ang mga teknikal na espesyalista sa landing site mula sa IBMP. Ang kanilang gawain ay mag-deploy ng isang medical evacuation complex, o, sa madaling salita, isang medical tent, kung saan maaari mong palitan ang mga tripulante ng mga tuyong damit at, sa ilalim ng mga katanggap-tanggap na kondisyon, isagawa ang mga kinakailangang sanitary at hygienic na mga hakbang. Kung kinakailangan, sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang mga medikal na eksaminasyon ay isinasagawa at nagbibigay ng tulong medikal.

Sa kaso ng emerhensiya at hindi inaasahang mga sitwasyon, ang pangkat ng mga doktor na nagtatrabaho sa landing site ay maaaring palakasin ng naaangkop na mga espesyalista at kagamitan. Kanina, sinabi ko na ang first aid, kung kinakailangan, ay maaaring ibigay sa lugar sa isang medikal na tolda, ngunit kung ang kondisyon ng nasugatan na astronaut ay nagpapahintulot, pagkatapos ay dapat siyang agad na lumikas sa isang pasilidad na medikal, kung magagamit ang air transport. Kung lumitaw ang mga ganitong sitwasyon, nakikipag-ugnayan kami sa mga lokal na awtoridad sa kalusugan. Ngunit, sa aking natatandaan, ang ganitong kaso sa aking pagsasanay ay isang solong isa. Sa pamamagitan ng helicopter, ang isa sa mga miyembro ng space crew ay inilikas sa isang intermediate airfield, at kahit na sa tulong ng isang ambulansya ay dinala siya sa regional clinical center - doon nagsagawa ang mga lokal na doktor ng kumpletong pagsusuri. Lamang kapag ang mga pagdududa tungkol sa kanyang estado ng kalusugan ay inalis, ang isang desisyon ay ginawa sa karagdagang transportasyon ng astronaut.

Bilang karagdagan, ito ay tiyak sa mga kaso ng mga emerhensiyang sitwasyon ng isang medikal na kalikasan sa lugar ng landing ng barko, sa panahon ng paghahanda para sa pagpupulong ng mga tripulante sa mga institusyong medikal na matatagpuan sa malapit, ang mga kama ay nakalaan, ang mga espesyalista ay sinanay. Ang medikal na ari-arian, mga kasangkapan, mga gamot at mga suplay ng dugo ay nakalaan din. Bilang karagdagan, ang ilang mga hakbang ay inaasahan, ang gawaing pang-organisasyon ay isinasagawa upang maghanda para sa iba't ibang mga sitwasyon, kabilang ang mga pinaka hindi kanais-nais.

-Pag-usapan natin kung paano ipinamamahagi ang mga tungkulin ng mga doktor ng iba't ibang mga espesyalisasyon sa landing site?

Ang lahat ng mga doktor ay kumikilos ayon sa mga tagubilin. Ang organisasyon ng gawain ng mga medikal na espesyalista ay nahuhulog sa mga balikat ng representante na pinuno ng pangkat ng paghahanap at pagsagip. Siya ay hinirang ng Federal Air Transport Agency. Sa ilalim ng kanyang pamumuno, sa bisperas ng landing, ang lahat ng mga medikal na espesyalista ay iniimbitahan sa briefing, kabilang ang mga kasosyong bansa. Ang pangunahing gawain ng briefing ay upang makagawa ng isang malinaw na pakikipag-ugnayan ng mga medikal na espesyalista. Mula sa lugar kung saan dumaong ang barko, ang paglikas ng mga astronaut ay nagaganap sa maraming yugto. Ang mga doktor ng Cosmonaut Training Center ay lumahok sa paglikas ng mga tripulante mula sa papababang sasakyan. Pagkatapos nito, hanggang sa medikal na tolda, ang responsibilidad ay nakasalalay sa mga balikat ng mga medikal na espesyalista sa Russia. Mula sa medical tent hanggang sa intermediate airfield, ang "flight doctors" ay may pananagutan sa kalusugan ng mga astronaut. Ngunit para sa medikal na suporta ng landing crew hanggang sa sandali ng transportasyon nito sa intermediate airfield, ang deputy head ng search and rescue group para sa medikal na suporta ay ganap na responsable.