SANOFI SANOFI-AVENTIS Quinoin Plant Pharmac. at Chemical Products, CJSC Hinoin Plant of Pharmaceutical and Chemical Products

Bansang pinagmulan

Australia Hungary

pangkat ng produkto

Mga pangpawala ng sakit

Antispasmodic.

Form ng paglabas

• 100 - mga bote ng polypropylene (1) - mga pakete ng karton. 10 - mga paltos (2) - mga pakete ng karton. 2 ml - dark glass ampoules (5) - plastic cell packaging (1) - karton pack. 2 ml - dark glass ampoules (5) - plastic cell packaging (5) - karton pack. 6 - mga paltos (1) - mga pakete ng karton 60 - mga bote ng polypropylene na may isang pirasong dispenser (1) - mga pakete ng karton. 100 - mga bote ng polypropylene (1) - mga pakete ng karton. 6 - mga paltos ng aluminyo (2) - mga pakete ng karton. pack ng 100 tablets pack ng 24 tablets pack ng 24 tablets pack ng 25 ampoules ng 2ml pack ng 5 ampoules ng 2ml pack ng 60 tablets

Paglalarawan ng form ng dosis

• Ang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay malinaw, maberde-dilaw na kulay. solusyon para sa intravenous at intramuscular injection solution para sa intravenous at intramuscular administration Mga tablet Ang mga tablet ay matambok, pahaba, dilaw na may maberde o orange na tint, sa isang gilid ay may markang "NOSPA", sa kabilang linya - isang linya Ang mga tablet ay bilog, biconvex, dilaw na may isang maberde o orange na tint , na may markang "spa" sa isang gilid. Ang mga tablet ay mapusyaw na dilaw, interspersed na may mas magaan at mas madilim na kulay, pinahaba, na may naghahati na panganib sa magkabilang panig. Mga Tablet Mga tablet

epekto ng pharmacological

Ang antispasmodic, isang derivative ng isoquinoline, ay katulad sa istrukturang kemikal at mga katangian ng pharmacological sa papaverine, ngunit may mas malakas at mas matagal na epekto. Ito ay may malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan dahil sa pagsugpo sa PDE enzyme. Ang enzyme PDE ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cAMP sa AMP. Ang pagsugpo sa PDE ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng cAMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nag-activate ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang cAMP ay nakakaapekto sa cytosolic Ca2+ ion concentration sa pamamagitan ng pagpapasigla ng Ca2+ transport sa extracellular space at sarcoplasmic reticulum. Ang epekto ng pagbabawas ng konsentrasyon ng Ca2+ ion ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+. Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE4 isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE3 at PDE5 isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa konsentrasyon ng PDE4 sa mga tisyu (ang nilalaman ng PDE4 sa iba't ibang mga tisyu ay nag-iiba). Ang PDE4 ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, at samakatuwid, ang pumipili na pagsugpo ng PDE4 ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang mga sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract. Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth na kalamnan ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE3 isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang drotaverine ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na epekto sa cardiovascular system. Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system. Dahil sa vasodilating action nito, pinapabuti ng drotaverine ang suplay ng dugo sa mga tisyu.

Pharmacokinetics

Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Pagsipsip Pagkatapos ng oral administration, ang drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop. Pagkatapos ng unang pagpasa ng metabolismo, 65% ng tinatanggap na dosis ng drotaverine ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon. Ang Cmax sa plasma ng dugo ay naabot sa 45-60 minuto. Pamamahagi Sa vitro, ang drotaverine ay lubos na nakagapos sa mga protina ng plasma (95-98%), lalo na sa albumin, beta at gamma globulins. Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa BBB. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumagos sa placental barrier. Metabolismo Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid. Ang pangunahing metabolite ay 4"-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan natukoy ang 6-deethyldrotaveraldine at 4"-deethyldrotaveraldine. Ang pag-withdraw ng T1 / 2 ay 8-10 na oras. Ang huling T1 / 2 ng plasma radioactivity ay 16 na oras. Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na nailabas mula sa katawan. Higit sa 50% ng drotaverine ay pinalabas ng mga bato at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng mga bituka (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay pangunahing pinalabas bilang mga metabolite; ang hindi nagbabagong drotaverine ay hindi matatagpuan sa ihi.

Mga espesyal na kondisyon

Ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang 52 mg ng lactose, bilang isang resulta, ang mga reklamo mula sa digestive system sa mga pasyente na may lactose intolerance ay posible. Samakatuwid, ang gamot sa anyo ng mga tablet ay hindi inireseta sa mga pasyente na may kakulangan sa lactase, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome. Ang komposisyon ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration ay kinabibilangan ng sodium bisulfite, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylactic at bronchospasm, sa mga sensitibong indibidwal (lalo na ang mga may kasaysayan ng bronchial hika o mga reaksiyong alerdyi). Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium metabisulphite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot. Kapag nasa / sa pagpapakilala ng gamot sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat na nasa isang pahalang na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak. Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mga mekanismo ng pagkontrol Kapag binibigkas sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon. Kung ang anumang masamang reaksyon ay nangyari, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang. Sa kaganapan ng pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad, tulad ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo. Pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng gamot, inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Tambalan

• drotaverine hydrochloride 40 mg Excipients: magnesium stearate - 3 mg, talc - 4 mg, povidone - 6 mg, corn starch - 35 mg, lactose monohydrate - 52 mg. drotaverine hydrochloride 20 mg Mga pantulong: sodium metabisulphite, ethanol 96%, tubig para sa iniksyon. Drotaverine hydrochloride 40 mg Excipients: magnesium stearate, talc, polyvidone, corn starch, lactose monohydrate. drotaverine hydrochloride 80 mg Mga Excipients: magnesium stearate, talc, povidone, corn starch, lactose monohydrate. drotaverine hydrochloride 20mg / 40mg - ampoule / Mga pantulong na sangkap: sodium metabisulfite 2.0 mg, ethanol 96% 132.0 mg, tubig para sa iniksyon hanggang 2.0 ml. paracetamol 500 mg drotaverine hydrochloride 40 mg codeine phosphate (sa anyo ng hemihydrate) 8 mg

No-shpa indications para sa paggamit

• - spasms ng makinis na kalamnan na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholelithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis; - spasms ng makinis na kalamnan ng sistema ng ihi: urolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog; - sa physiological na panganganak - paikliin ang yugto ng pagbubukas ng cervix at sa gayon ay binabawasan ang kabuuang tagal ng paggawa (para sa isang solusyon para sa intravenous at intramuscular injection). Bilang isang pantulong na therapy: - na may mga spasms ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis, na sinamahan ng constipation at utot; - tension headaches (para sa oral administration); - may mga sakit na ginekologiko (dysmenorrhea); - malakas na pananakit ng panganganak (para sa solusyon para sa intravenous at intramuscular administration). Kapag ginamit bilang isang adjuvant, ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral kapag imposibleng gumamit ng mga tablet.

No-shpa contraindications

• - malubhang pagkabigo sa bato; - matinding pagkabigo sa atay; - malubhang pagkabigo sa puso (mababang cardiac output syndrome); - edad ng mga bata hanggang 6 na taon (para sa mga tablet); - edad ng mga bata (para sa parenteral administration, dahil walang klinikal na pag-aaral ang isinagawa sa mga bata); - ang panahon ng pagpapasuso (hindi magagamit ang klinikal na data); - bihirang hereditary galactose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption syndrome (para sa mga tablet, dahil sa pagkakaroon ng lactose sa kanilang komposisyon); - Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot; - hypersensitivity sa sodium disulfite (para sa solusyon para sa intravenous at intramuscular administration). Sa pag-iingat, ang gamot ay ginagamit para sa arterial hypotension (dahil sa panganib ng pagbagsak), sa panahon ng pagbubuntis; sa mga bata (para sa mga tablet).

No-shpa na dosis

• 20 mg/ml 40 mg 80 mg

No-shpa side effects

• Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok. Mula sa gilid ng cardiovascular system: arterial hypotension, tachycardia, hot flashes. Mula sa digestive system: pagduduwal, paninigas ng dumi; bihira (kapag kinuha sa mataas na dosis at pangmatagalang paggamit) - nakakalason na pinsala sa atay. Mula sa gilid ng hematopoietic system: agranulocytosis, thrombocytopenia. Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat; napakabihirang - bronchospasm, pamamaga ng ilong mucosa. Kapag umiinom ng gamot sa napakataas na dosis, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan (irreversible tissue necrosis). Kapag ginagamit ang gamot ayon sa mga indikasyon sa mga inirekumendang dosis, ang mga side effect ay bihira.

pakikipag-ugnayan sa droga

Pakikipag-ugnayan ng droga dahil sa drotaverine Sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpalgin na may levodopa, binabawasan ng drotaverine ang epekto nito, na maaaring humantong sa pagtaas ng panginginig at katigasan ng kalamnan. Pakikipag-ugnayan ng droga dahil sa paracetamol Sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpalgin na may mga inducers ng microsomal liver enzymes (salicylamide, barbiturates, antiepileptic na gamot, tricyclic antidepressants, ethanol, rifampicin), mayroong pagtaas sa toxicity ng paracetamol. Sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpalgin na may chloramphenicol, ang T1 / 2 ng chloramphenicol ay pinalawak at ang toxicity nito ay tumataas. Sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpalgin na may doxorubicin, may panganib na magkaroon ng hepatotoxic effect. Ang paracetamol na may sabay-sabay na paggamit ay binabawasan ang pagiging epektibo ng mga uricosuric agent. Pinapahusay ng metoclopramide at domperidone ang pagsipsip ng paracetamol, habang binabawasan ito ng cholestyramine.

Overdose

pagduduwal, pagsusuka, circulatory disorder at respiratory depression ang pangunahing sintomas ng codeine overdose. Ang kalagayan ng isang pasyente na umiinom ng labis na mataas na dosis ng paracetamol ay maaaring maging kasiya-siya sa unang 3 araw, at pagkatapos lamang nito ay may mga palatandaan ng pinsala sa atay.

Mga kondisyon ng imbakan

• ilayo sa mga bata
• mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag

Impormasyong ibinigay ng Rehistro ng Estado ng mga Gamot.

Mga kasingkahulugan

• Drotaverine, No-shpa, Nosh-Bra, Spazmol, Spakovin.

Mga analogue

Ang mga ito ay mga gamot na kabilang sa parehong pangkat ng parmasyutiko, na naglalaman ng iba't ibang aktibong sangkap (INN), magkaiba sa pangalan, ngunit ginagamit upang gamutin ang parehong mga sakit.

• - Mga tablet na 0.04 g
• - Rectal suppositories 20 mg
• - Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration
• - Mga tableta
• - Mga suppositories ng rectal
• - Substance-pulbos
• - Mga tableta
• - Mga tablet na 5 mg
• - Mga tableta
• - Solusyon para sa subcutaneous injection 2 mg/ml
• - Substance-powder 0.5 kg; 5 kg; 1 kg
• - Mga suppositories ng rectal

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na No-shpa

Spasm ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo (cardio- at pylorospasm), talamak na gastroduodenitis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, cholelithiasis (hepatic colic), talamak na cholecystitis, postcholecystectomy syndrome, hypermotor biliary dyskinesia, spastic intestinal dyskinesia, intestinal colic dahil sa gas pagpapanatili pagkatapos ng operasyon, colitis, proctitis, tenesmus, utot, urolithiasis (renal colic), pyelitis, spasm ng cerebral vessels, coronary at peripheral arteries, ang pangangailangan na pahinain ang mga contraction ng matris at mapawi ang cervical spasm sa panahon ng panganganak, makinis na kalamnan ng kalamnan sa panahon ng mga instrumental na interbensyon.

Form ng paglabas ng gamot na No-shpa

Mga tablet 1 tab.
drotaverine hydrochloride 40 mg
mga excipients: magnesium stearate - 3 mg; talc - 4 mg; povidone - 6 mg; mais na almirol - 35 mg; lactose monohydrate - 52 mg

Sa isang paltos (PVC/aluminum) 6 na mga PC.; sa isang karton na pakete ng 1 o 2 paltos o sa isang paltos (aluminyo/aluminyo, laminated polymer) 10 mga PC.; sa isang karton pack 2 paltos; o sa mga bote ng polypropylene na 60 at 100 piraso; sa kahon 1 bote (may dispenser (60 pcs.) At walang dispenser (100 pcs.).

Pharmacodynamics ng gamot na No-shpa

Nagpapakita ito ng malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase (PDE). Ang enzyme PDE ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cAMP sa AMP. Ang pagsugpo sa PDE ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng cAMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nag-activate ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Nakakaapekto rin ang cAMP sa cytosolic na konsentrasyon ng Ca2+ ion sa pamamagitan ng pagpapasigla sa transportasyon ng Ca2+ sa extracellular space at sa sarcoplasmic reticulum. Ang epektong ito ng pagbaba ng konsentrasyon ng Ca2+ ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+.

Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE4 isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE3 at PDE5 isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa mga konsentrasyon ng PDE4 sa mga tisyu, na naiiba sa iba't ibang mga tisyu. Ang PDE4 ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, at samakatuwid, ang pumipili na pagsugpo ng PDE4 ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang mga sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract.

Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth na kalamnan ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE3 isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang drotaverine ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na epekto sa cardiovascular system.

Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.

Dahil sa vasodilating action nito, pinapabuti ng drotaverine ang supply ng dugo sa tissue.

Pharmacokinetics ng gamot na No-shpa

Ang Drotaverine kapag kinuha nang pasalita ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pagsipsip ay 100%. Gayunpaman, pagkatapos ng metabolismo sa unang pagpasa sa atay, 65% ng dosis na kinuha ay pumapasok sa systemic na sirkulasyon. Ang Cmax sa plasma ay naabot sa 45-60 minuto.

Sa vitro, ang drotaverine ay may mataas na kaugnayan sa mga protina ng plasma (95-97%), lalo na sa albumin, γ- at β-globulins, at mga high-density na lipoprotein.

Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa BBB. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumawid sa placental barrier.

Metabolismo. Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid. Ang pangunahing metabolite ay 4"-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan natukoy ang 6-deethyldrotaveraldine at 4"-deethyldrotaveraldine.

Pag-withdraw. Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Ang huling T1 / 2 ng plasma radioactivity ay 16 na oras.

Ang T1 / 2 ng drotaverine ay 8-10 na oras. Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis sa katawan. Higit sa 50% ng gamot ay pinalabas ng mga bato (pangunahin sa anyo ng mga metabolite) at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng gastrointestinal tract (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay higit sa lahat ay pinalabas bilang mga metabolite, walang hindi nagbabagong gamot na matatagpuan sa ihi.

Paggamit ng gamot na No-shpa sa panahon ng pagbubuntis

Tulad ng ipinakita ng mga reproductive na pag-aaral sa mga hayop at retrospective na pag-aaral ng klinikal na data, ang paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect. Sa kabila nito, kapag ginagamit ang gamot sa mga buntis na kababaihan, dapat mag-ingat at ang gamot ay dapat na inireseta lamang pagkatapos maingat na timbangin ang ratio ng benepisyo-panganib.

Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data sa panahon ng paggagatas, hindi inirerekomenda na magreseta.

Contraindications sa paggamit ng gamot na No-shpa

hypersensitivity sa aktibong sangkap o alinman sa mga excipients ng gamot;

matinding pagkabigo sa atay o bato;

Malubhang pagkabigo sa puso (mababang cardiac output syndrome);

edad ng mga bata hanggang 6 na taon;

Panahon ng pagpapasuso (walang magagamit na mga klinikal na pag-aaral);

Rare hereditary galactose intolerance, lactase deficiency at glucose-galactose malabsorption syndrome (dahil sa pagkakaroon ng lactose sa paghahanda).

Maingat:

arterial hypotension;

Mga bata (kakulangan ng klinikal na karanasan sa paggamit);

Pagbubuntis (tingnan ang seksyong "Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas").

Mga side effect ng gamot na No-shpa

Ang mga sumusunod ay ang mga salungat na reaksyon na naobserbahan sa mga klinikal na pag-aaral, na hinati sa mga organ system na may indikasyon ng dalas ng kanilang paglitaw alinsunod sa sumusunod na gradasyon: napakadalas (≥10%), madalas (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration

Mga tablet na 40 at 80 mg

Mula sa gilid ng CCC: bihira - palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: bihirang - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

Mula sa digestive tract: bihira - pagduduwal, paninigas ng dumi.

Mula sa immune system: bihira - mga reaksiyong alerdyi (angioneurotic edema, urticaria, pantal, pangangati) (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration bilang karagdagan

Mga lokal na reaksyon: bihira - mga reaksyon sa lugar ng iniksyon.

Dosis at pangangasiwa ng No-shpa

Matatanda. Karaniwan ang average na pang-araw-araw na dosis sa mga matatanda ay 120-240 mg (ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis). Ang maximum na solong dosis ay 80 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 240 mg.

Mga bata. Ang mga klinikal na pag-aaral gamit ang drotaverine sa mga bata ay hindi pa isinagawa.

Sa kaso ng appointment ng drotaverine sa mga bata:

Para sa mga batang 6-12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg na nahahati sa 2 dosis.

Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 160 mg na nahahati sa 2-4 na dosis.

Overdose sa No-shpa

Walang data sa labis na dosis ng gamot.

Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa, at, kung kinakailangan, dapat silang tratuhin na nagpapakilala at naglalayong mapanatili ang mga pangunahing pag-andar ng katawan.

Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na No-shpa sa iba pang mga gamot

Levodopa. Ang mga inhibitor ng PDE, tulad ng papaverine, ay nagpapababa ng antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag inireseta ang drotaverine nang sabay-sabay sa levodopa, posible na madagdagan ang higpit at panginginig.

Iba pang mga antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics. Mutual na pagpapalakas ng antispasmodic action.

Mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma (higit sa 80%). Ang Drotaverine ay makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin, γ- at β-globulins (tingnan ang seksyon ng Pharmacokinetics). Walang data sa pakikipag-ugnayan ng drotaverine sa mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, gayunpaman, mayroong isang hypothetical na posibilidad ng kanilang pakikipag-ugnayan sa drotaverine sa antas ng pagbubuklod ng protina (pag-alis ng isa sa mga gamot ng isa pa mula sa pagbubuklod ng protina at isang pagtaas sa konsentrasyon ng libreng bahagi sa dugo ng gamot na may hindi gaanong malakas na bono sa protina), na hypothetically ay maaaring dagdagan ang panganib ng pharmacodynamic at / o nakakalason na epekto ng gamot na ito.

Mga pag-iingat habang umiinom ng No-shpa

Iniksyon

Naglalaman ng sodium disulfite, na maaaring magdulot ng mga allergic-type na reaksyon, kabilang ang mga sintomas ng anaphylactic at bronchospasm sa mga sensitibong indibidwal, lalo na sa mga may kasaysayan ng hika o mga allergic na sakit. Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium disulfite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot (tingnan ang "Contraindications"). Sa on / sa pagpapakilala ng drotaverine sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat na nasa isang pahalang na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Ang No-shpa® 40 mg tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose, bawat No-shpa® forte tablet ay naglalaman ng 104 mg ng lactose. Kapag kinuha, hanggang sa 156 mg ng lactose ay maaaring makapasok sa katawan, na maaaring magdulot ng mga gastrointestinal disorder sa mga pasyenteng dumaranas ng lactose intolerance. Ang mga tablet ay hindi angkop para sa mga pasyente na may kakulangan sa lactose, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo. Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung lumitaw ang anumang mga side effect, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang. Sa kaganapan ng pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad,

Mga kondisyon ng imbakan ng gamot na No-shpa

Listahan B.: Sa temperaturang hindi mas mataas sa 25 °C.

Shelf life ng gamot na No-shpa

Nabibilang sa gamot na No-shpa sa klasipikasyon ng ATX:

Isang Digestive tract at metabolismo

A03 Mga paghahanda para sa paggamot ng mga functional disorder ng gastrointestinal tract

A03A Mga sakit sa bituka

A03AD Papaverine at mga derivatives nito

Nilalaman

Ang gamot na No-shpa ay isang myotropic antispasmodic. Binabawasan nito ang tono ng makinis na mga kalamnan, pinabababa ang excitability ng mga panloob na organo, at pinapalawak ang mga daluyan ng dugo. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang antispasmodic na ito ay lumalampas sa lahat ng mga katulad na gamot. Ang gamot ay nakakatulong na mabawasan ang sakit pagkatapos ng aplikasyon pagkatapos ng 2-4 minuto.

Mga tabletang No-shpa

Ang mga katangian ng pharmacological ay ginagawang epektibo ang gamot laban sa spasmolytic na sakit ng iba't ibang pinagmulan. Ang No-shpa ay nakakaapekto sa makinis na mga kalamnan ng cardiovascular, genitourinary, biliary, gastrointestinal system. Ang bansang pinagmulan ng produktong panggamot ay Hungary. Ang No-shpa ay ginawa sa mga tablet o sa mga ampoules na may solusyon para sa intramuscular injection. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay drotaverine hydrochloride. Ang mga pantulong na sangkap ng gamot ay kinabibilangan ng:

• lactose monohydrate;
• almirol ng mais;
• polyvidone;
• talc;
• magnesiyo stearate.

Ari-arian

Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na may antispasmodic na epekto sa makinis na mga kalamnan sa pamamagitan ng pag-iwas sa enzyme ng PDE 4. Ang bahaging ito ng synthetic na pinagmulan, dahil sa hindi aktibo ng myosin kinase chain, ay nakakarelaks sa mga kalamnan. Ano ang tumutulong sa Drotaverine? Ang sangkap ay kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga sakit kung saan lumilitaw ang mga spasms ng gastrointestinal tract, at para sa mga sakit na sinamahan ng hyperfunction ng motor.

Ang pag-aari ng No-shpa upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ay humahantong sa kakayahang palawakin ang mga daluyan ng dugo, na nagpapagaan ng pananakit ng ulo at nagpapababa ng lagnat. Ang gamot ay ganap na hinihigop pagkatapos ng oral at parenteral na pangangasiwa. Ito ay 95% na nakatali sa plasma ng dugo at pagkatapos ng unang metabolismo, 65% ng hindi nabagong dosis ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang Drotaverine ay na-metabolize sa atay, bahagyang pinalabas pagkatapos ng 10 oras, at ganap - pagkatapos ng 72 oras na may ihi at dumi.

Paano ito gumagana

Ang istraktura ng kemikal at mga katangian ng pharmacological ng No-shpa ay katulad ng Papaverine, ngunit mayroon itong mas mahaba at mas malinaw na epekto. Ang pagkilos ng gamot ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsugpo sa pagpasok ng mga calcium ions sa makinis na mga selula ng kalamnan. Ito ay humahantong sa isang pagpapalawak ng mga coronary vessel, isang pagbawas sa tono ng motility ng bituka at mga fibers ng kalamnan. Ang paggamot sa No-shpa ay hindi nakakaapekto sa central nervous system at sa autonomic nervous system.

Ano ang nakakatulong kay No-shpa

Ang gamot ay inireseta para sa mga matatanda at bata mula sa isang taong gulang para sa mga layuning panggamot. Ang myotropic antispasmodic ay epektibo para sa bituka, bato, biliary colic. Ang gamot na No-shpa ay tumutulong sa mga ulser sa tiyan at duodenal ulcer. Nagagawa ng antispasmodic na alisin ang mga spasms na may tono ng matris sa panahon ng panganganak, na makabuluhang binabawasan ang kanilang kabuuang tagal. Ano pa ang tinatrato ng No-shpa:

• talamak gastroduodenitis;
• kalamnan spasms ng mga panloob na organo;
• biliary dyskinesia;
• tenesmus ng pantog;
• postcholecystectomy syndrome;
• spastic constipation;
• pylorospasm;
• talamak na cholecystitis;
• urolithiasis ng mga bato;
• spasm ng cerebral vessels;
• pyelitis, proctitis, spastic colitis.

Sa isang temperatura

Mayroong dalawang uri ng mataas na temperatura. Kapag mainit ang buong katawan, sapat na ang antipyretic. Kapag ang mga kamay at paa ay malamig, mayroong spasm ng mga kalamnan, o convulsions, pagkatapos ay idinagdag ang antispasmodics sa paggamot. Ang paggamit ng No-shpa sa isang temperatura para sa mga bata at matatanda bilang isang independiyenteng gamot ay hindi epektibo. Ang gamot ay dapat inumin kasama ng mga antipirina at antihistamine na gamot.

Para sa sakit ng ulo

Ang mga tagubilin ay hindi nagsasabi na ang No-shpa ay tumutulong sa pananakit ng ulo. Gayunpaman, ang gamot ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa hindi pagkakatulog at pagkapagod, kung ang mga ito ay sanhi ng pagpindot sa pananakit ng ulo. Hindi inirerekumenda na dagdagan ang gamot sa iba pang mga antispasmodic na gamot, ngunit pinapayagan itong inumin kasama ng analgin, paracetamol at iba pang mga pangpawala ng sakit. Kung ang sakit ng ulo ay patuloy na naroroon, kung gayon ang gamot ay hindi inirerekomenda na gamitin araw-araw, mas mahusay na magpatingin sa isang espesyalista upang matukoy ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Kapag umuubo

Ang ubo ay bubuo laban sa background ng mga sakit sa paghinga. Ang kanilang mga sanhi ay maaaring mga impeksyon ng viral, bacterial o fungal na pinagmulan. Walang silbi ang No-shpa kapag umuubo, dahil wala itong antitussive o expectorant effect. Gayunpaman, kadalasan ang pag-ubo ay sinamahan ng mga spasms at inis, kung ang pamamaga ay naisalokal sa bronchi o baga. Sa kasong ito, ang antispasmodic ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon. Magiging mabisa ang paggamit ng gamot kasama ng mga antitussive at expectorant na gamot.

Bago manganak

Sa panahon ng pagbubuntis sa mga umaasam na ina, ang pangangailangan para sa paggamit ng gamot na ito ay nangyayari na may mataas na tono ng matris, na nagbabanta sa pagkakuha. Ang No-shpa bago ang panganganak ay tumutulong upang ihanda ang kanal ng kapanganakan para sa pagpasa ng fetus. Ito ay inireseta, bilang panuntunan, kasama ang mga gamot tulad ng Papaverine, Buscopan, ngunit sa iba pang mga form ng dosis (mga iniksyon, suppositories). Sinasabi ng mga gynecologist na sa isang antispasmodic, ang panganganak ay mas mabilis at mas madali, kapwa para sa ina at para sa bata.

Para sa sakit ng ngipin

Kahit na ang mga tagubilin ay hindi nagpapahiwatig at ang mga doktor ay hindi kailanman nagrereseta ng No-shpa para sa sakit ng ngipin, sa ilang mga kaso ang mga tabletas para dito ay epektibo. Dahil ang sakit sa ngipin ay sanhi ng pangangati ng mga nerve endings, ang pagkuha ng antispasmodic ay walang silbi. Gayunpaman, maraming tao ang nag-uulat ng pagbawas sa sakit ng ngipin pagkatapos gamitin ang No-shpa. Ito ay dahil sa epekto ng placebo (self-hypnosis), na hindi nagtatagal. Batay sa mga nabanggit, mas mainam na magkaroon ng isang anti-inflammatory agent sa kamay na talagang mag-aalis ng sakit ng ngipin hanggang sa oras na magkaroon ka ng pagkakataong bisitahin ang dentista.

May regla

Minsan ang isang babae ay may masakit na regla na katulad ng mga contraction. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa sacrum, tiyan at mas mababang likod sa buong regla, na nagiging sanhi ng pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Ang No-shpa sa panahon ng regla ay neutralisahin ang pagkilos ng prostaglandin, na nagpapahintulot sa iyo na mas masinsinang alisin ang paglabas. Dahil ang sanhi ng sakit ay ang pag-urong ng matris, ang antispasmodic ay nakakarelaks sa clamped na mga kalamnan ng matris, na neutralisahin ang sakit. Pinapayagan na uminom ng hanggang 6 na tablet bawat araw sa panahon ng regla.

Nahihirapan

Ang mataas na presyon ng dugo ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga pathologies. Kung ang presyon ay sanhi ng vascular spasm, pagkatapos ay maaari itong babaan sa tulong ng isang antispasmodic. Dahil ang No-shpa ay may hypotensive effect at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, maaari nitong bawasan ang presyon ng dugo. Kapag ginagamit ang lunas na ito, kinakailangan na obserbahan ang dosis. Ang walang kontrol na paggamit ng No-shpa sa ilalim ng presyon ay maaaring mabawasan ito sa mga kritikal na numero.

Sa cystitis

Ang pamamaga ng pantog ay isang pangkaraniwang sakit, at ang mga bata at matatanda ay dumaranas nito. Sa hindi napapanahong paggamot, ang cystitis ay umuunlad at kalaunan ay nagiging talamak. Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa oras. Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng No-shpa para sa cystitis bilang isang karagdagang paggamot, na maaaring mabilis na mapawi ang sakit. Ang pag-inom ng gamot ay nag-aalis ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan at sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang mga kalamnan ng pantog kaagad pagkatapos ng paggamit ng isang antispasmodic relax, na tumutulong sa organ na gumana nang mas mahusay.

Sa colic

Ang isang tao anumang oras ay maaaring makaranas ng matinding pananakit na dulot ng muscle spasm sa puwang ng tiyan o retroperitoneal. Karaniwang sinusunod ang mga contraction. Depende sa lokalisasyon, maaari itong maging bato, pancreatic, hepatic o intestinal colic. Ang labis na pagkonsumo ng mataba na pagkain, hindi makontrol na pag-inom ng alkohol, mga pagdirikit sa mga panloob na organo ay maaaring makapukaw ng mga pag-atake. Ang No-shpa para sa colic ay isang tiyak na paraan upang mapawi ang sakit. Dapat tandaan na ang antispasmodic ay hindi mag-aalis ng sanhi ng sakit. Pagkatapos ng anesthesia, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Para sa pananakit ng bituka

Ang mga masakit na sensasyon sa bituka ay hindi palaging nauugnay sa anumang sakit. Maaaring lumitaw ang mga ito dahil sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot, malnutrisyon, o mga sakit sa motor. Ang pangunahing pagkakaiba mula sa gastric pathologies ay ang kalayaan ng sakit mula sa pagkain. Ang No-shpa para sa sakit sa bituka ay nakakatulong upang maalis ang mga sintomas ng anumang intensity. Ang matagal na sakit sa lukab ng tiyan, na hindi tumitigil sa loob ng ilang oras, ay isang mapanganib na kondisyon kung saan ang isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Para sa pagduduwal

Ang mga tao ay madalas na nakakaramdam ng sakit para sa iba't ibang mga kadahilanan. Minsan ang kundisyong ito ay dumarating pagkatapos ng mahinang kalidad ng pagkain o labis na pagkain. Ang karamdaman ng digestive tract ay madalas ding sinamahan ng gayong sintomas. Kadalasan, kasama ng pagduduwal, ang isang tao ay nakakaranas ng parehong kahinaan, matinding pagpapawis, at isang pakiramdam ng bigat sa tiyan. Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng cholecystitis, gastritis, o elementarya na pagkalason sa pagkain. Ang No-shpa na may pagduduwal ay magpapaginhawa sa mga unang sintomas, magbigay ng oras upang makakuha ng konsultasyon sa isang gastroenterologist at itatag ang sanhi ng sakit.

No-shpa - kung paano kumuha

Ang mga antispasmodics ay ibinebenta nang walang reseta ng doktor, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi nila makontrol ang lahat ng mga sakit. Kung paano kumuha ng No-shpa, at kung anong mga contraindications ang umiiral, ay nakasulat nang detalyado sa mga tagubilin. Ang pinakamainam na dosis para sa mga matatanda ay 1-2 tablet 2-3 beses / araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 120 mg sa tatlong hinati na dosis. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may malubhang hepatic, cardiac o renal insufficiency, na may arterial hypertension at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi. Analogues No-shpa:

• Bioshpa;
• Vero-Drotaverine;
• Drotaverine forte;
• NOSH-BRA;
• Droverin;
• Spazmonet;
• Spazoverin;
• Spakovin.

Sa panahon ng pagbubuntis

Kapag ang isang buntis ay nakarehistro sa isang antenatal clinic, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng No-shpa para sa spastic pain sa digestive tract. Gayunpaman, dapat tandaan na hindi ipinapayong uminom ng gamot nang madalas, lalo na sa panahon ng paggagatas, dahil mayroon itong mga epekto sa labis na dosis. Ang No-shpa sa panahon ng pagbubuntis ay tinatrato ang mga spasms ng mga bato, bituka colic. Maaari kang uminom ng tableta para sa sakit ng ulo kung ito ay sanhi ng vasospasm.

Pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pagpapasuso, ang mga ina ay madalas na nakakaranas ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kaya ang isang solong dosis ng No-shpa ay hindi masakit. Ang isang malaking dosis ng gamot ay pumapasok sa gatas, na nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol. Para sa kadahilanang ito, ang pagkuha ng antispasmodic bago at pagkatapos ng panganganak ay dapat makipag-usap sa isang gynecologist. Kung ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang mahabang kurso ng paggamot na may drotaverine, pagkatapos ay mas mahusay na tanggihan ang pagpapasuso para sa panahong ito.

Ang No-shpa ay isang medyo pangkaraniwang gamot na kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang ganitong lunas ay inireseta para sa iba't ibang sakit. Kadalasan, ang No-shpu ay ginagamit upang mapawi ang spastic pain na nangyayari sa mga organo ng peritoneum dahil sa spasm ng makinis na kalamnan.

Ang No-shpa ay isang gamot na maaaring mapawi ang pulikat at mapawi ang sakit. Ang gamot na ito ay iniinom nang pasalita sa anyo ng mga tablet o iniksyon. Sa artikulong ito, titingnan natin kung ano ang No-shpa, kung paano ito gumagana at kung anong mga dosis ang dapat gawin para sa iba't ibang mga spasmodic na sakit.

Ang No-shpu ay tinutukoy bilang antispasmodics, mga gamot na nagpapagaan ng pulikat. Ano ang kinakatawan niya? Ang spasm ay itinuturing na isang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan na lumitaw dahil sa mga sanhi ng physiological o pathological. Ang spasm ay sintomas ng ilang sakit. Maaari din itong pukawin ang isang partikular na sakit, dahil nakakagambala ito sa sirkulasyon ng dugo sa tissue ng kalamnan.

Ang mga antispasmodics, depende sa mekanismo ng pagkilos, ay karaniwang nahahati sa 2 malalaking grupo:

1. Neurotropic. Ang mga naturang gamot ay naglalayong maimpluwensyahan ang mga nerve endings upang mapahina ang kanilang paghahatid ng mga impulses sa utak.
2. Myotropic. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa spasm ng tissue ng kalamnan sa pamamagitan ng pakikilahok sa mga biochemical na proseso sa mga selula. Ang mga myotropic na gamot (hindi tulad ng neurotropic antispasmodics) ay hindi nakakaapekto sa nervous system ng tao.

Ang No-shpu ay partikular na tinutukoy sa myotropic antispasmodics. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay dahil sa aktibidad ng aktibong sangkap - drotaverine. Mga pangunahing katangian nito:

• nabawasan ang paggamit ng mga calcium ions sa mga selula ng kalamnan;
• makabuluhang pagpapalawak ng mga sisidlan ng mga panloob na organo;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• pagtaas ng cardiac output.

Ang Drotaverine ay isang derivative ng isoquinoline, isang kemikal na elemento na maaaring humadlang sa isang espesyal na enzyme, phosphodiesterase. Ang enzyme na ito ay kasangkot sa hydrolysis ng cyclic adenosine monophosphate, na nagdaragdag ng konsentrasyon nito sa dugo.

Ito ay humahantong sa isang kadena ng mga biochemical na reaksyon sa mga selula ng kalamnan na nagpapababa sa konsentrasyon ng aktibong calcium. Pinupukaw nito ang pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng tissue ng kalamnan. Pinapaginhawa ng Drotaverine ang spasm ng makinis na mga kalamnan ng neurotic at myotic na pinagmulan, na humahantong sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng mga panloob na organo.

Pagkatapos ng paglunok, ang drotaverine ay ganap na nasisipsip at na-metabolize. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay sinusunod 40 minuto pagkatapos ng paglunok. Ito ay pantay na ipinamamahagi sa makinis na mga selula ng kalamnan.

Wala itong kakayahang tumagos sa hadlang ng dugo-utak, ngunit maaari itong tumagos sa inunan sa maliit na dami. Ang panahon ng kumpletong pag-aalis ng drotaverine ay tumatagal ng mga 4 na araw. Kasabay nito, ang kalahati nito ay pinalabas ng mga bato kasama ang ihi, at 30% - kasama ang apdo.

Bilang karagdagan sa drotaverine, ang No-shpa ay naglalaman ng mga excipients, ang pagkakaroon nito ay medyo naiiba depende sa anyo ng pagpapalabas ng gamot:

Ang paggamit ng isa o ibang pharmacological form ng gamot ay depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang intensity ng pain syndrome, pati na rin ang mga contraindications na mayroon siya. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Paano at kailan dapat inumin ang gamot?

Ang No-shpa ay isang malawak na kilala at abot-kayang gamot. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paggamit nito ay hindi laging posible at epektibo. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring makapinsala sa katawan. Mas mainam na ipagkatiwala ang pagkalkula ng dosis sa isang espesyalista.

Layunin

May mga espesyal na indikasyon kapag angkop ang paggamit nito. Sa kanila:

Gayundin, ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications na dapat isaalang-alang bago gamitin ito. Ipinagbabawal na gumamit ng No-shpu para sa mga naturang phenomena:

• ang pagkakaroon ng isang allergy sa drotaverine o iba pang mga bahagi ng gamot;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga sangkap na bahagi ng No-shpa (halimbawa, lactose);
• malubhang pathologies ng cardiovascular system (pagpalya ng puso, ischemic disease);
• edad ng mga bata (talagang hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 7 taong gulang);
• panahon ng paggagatas.

Sa labis na pag-iingat, gamitin ang lunas para sa paggamot ng spastic pain sa mga buntis na kababaihan (lalo na sa unang trimester), mga pasyente na may arterial hypertension at mga batang nasa edad ng paaralan.

Dosis

Ang pagpapasiya ng dosis ng gamot ay isinasagawa ng isang doktor at depende sa form ng dosis at edad ng pasyente. Ang solusyon para sa iniksyon ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Para sa isang may sapat na gulang, ang maximum na dosis sa isang pagkakataon ay isa o dalawang tablet; hindi hihigit sa 240 mg ng drotaverine ang maaaring ibigay bawat araw.

Ang mga tablet ay inilaan para sa oral administration, habang iniinom ito, lumulunok nang buo, at hinuhugasan ng likido. Ang dosis ng No-shpa sa mga tablet ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

• ang mga may sapat na gulang ay umiinom ng 3-6 na tablet sa 3 dosis (hindi inirerekomenda na uminom ng higit sa dalawang tablet sa isang pagkakataon at lumampas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng aktibong sangkap);
• ang mga bata mula (hanggang 12 taong gulang) ay umiinom ng isang tablet dalawang beses sa isang araw;
• ang mga tinedyer ay maaaring uminom ng 4 na tablet bawat araw.

Mga side effect

Huwag lumampas sa dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin o inireseta ng iyong doktor. Ito ay maaaring humantong sa labis na dosis at mga side effect. Ang mga sumusunod na negatibong phenomena ay nakikilala:

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang ilang mga pag-iingat ay dapat gawin upang maiwasan ang mga negatibong reaksyon. Sa kanila:

Ang ilang mga tampok ng therapy

Ang paggamit ng gamot at ang dosis nito ay depende sa ilang mga indikasyon. Halimbawa, ang No-shpu ay madalas na inireseta upang mapawi ang pananakit ng ulo. Ngunit hindi ito palaging epektibo sa naturang sakit na sindrom, dahil ang sakit ng ulo ay sintomas ng maraming sakit na dapat gamutin sa tulong ng mga espesyal na paraan.

Ang No-shpa ay pinapaginhawa lamang ang spasm ng mga cerebral vessel. Samakatuwid, ito ay inireseta lamang para sa tension headaches. Ang gamot ay kadalasang ginagamit para sa iba pang mga sakit, halimbawa, ngipin, atay, atbp.

Para sa sakit ng ulo

Sa mga sensasyon ng sakit ng isang spastic na kalikasan, ang No-shpa ay ginagamit sa mga tablet o sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon. Ito ay madaling hinihigop sa gastrointestinal tract at pantay na ipinamamahagi sa buong katawan, na kumikilos sa tamang lugar. Kapag umiinom ng gamot, mahalagang tandaan:

Kung kinakailangan, ang isang pasyente na may tension headache ay maaaring magreseta ng intramuscular injection ng gamot upang mapabilis ang epekto. Hindi inirerekumenda na magpasok ng higit sa 2 ampoules sa isang pagkakataon.

Elena R.: “Nagtatrabaho ako bilang operator ng call center. Kinakabahan ang trabaho. Ang ulo pagkatapos ng pagbabago ay napunit. Uminom ako ng 2 No-shpy tablets, at nawala ang lahat. Ang cool na tool."

Para sa iba pang uri ng sakit

Sa panahon ng pagbubuntis at HB

Maaari bang gamitin ang No-shpu sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso? Ang mga buntis na kababaihan ay hindi ipinagbabawal na uminom ng No-shpa na may spastic pains. Ang Drotaverine ay tumatawid sa inunan sa maliit na dami at hindi nagdudulot ng panganib sa fetus tulad ng Analgin o Aspirin. Samakatuwid, ito ay pinapayagan sa paggamot ng mga buntis na kababaihan. Ngunit sa parehong oras, dapat tandaan ng mga umaasam na ina:

• dapat kang mag-ingat na huwag uminom ng No-shpu nang hindi mapigilan, upang hindi makapukaw ng late toxicosis;
• hindi mo maaaring gamitin ang gamot para sa isthmic-cervical insufficiency;
• bago gamitin, kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist na susuriin ang kurso ng pagbubuntis.

Alina E., batang ina:“Noong buntis ako, nagkaroon ako ng cystitis. Upang maalis ang sakit sa pantog at sa tiyan, inireseta ng doktor ang No-shpu. Nag-alinlangan ako kung posible ba ang gamot na ito sa aking posisyon. Ngunit nakumbinsi ako ng gynecologist na wala akong contraindications, at ang No-shpa ay mas ligtas kaysa sa parehong Analgin.

Ang Drotaverine ay maaaring tumagos sa gatas ng suso, at upang maalis ang panganib ng mga negatibong epekto sa bata, dapat mong pigilin ang paggamit ng No-shpa sa panahon ng paggagatas.

Ang No-shpa ay isang antispasmodic na nagpapagaan ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo at kalamnan. Maipapayo na kunin lamang ito kung may naaangkop na mga indikasyon. Sa ibang mga kaso, hindi ito makakatulong o magkakaroon ng negatibong epekto sa kalusugan ng tao.

Ang No-shpa ay isang antispasmodic na nagpapaginhawa sa tono ng kalamnan, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at hindi nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Dahil miyembro ng grupo ang gamot na ito antispasmodics, hindi ito maaaring maiugnay sa mga pangpawala ng sakit. Samakatuwid, bago kumuha ng No-shpu, dapat mong tiyakin na ang sakit na sindrom ay sanhi ng kalamnan spasms, at hindi ng iba pang mga kadahilanan. At higit pa, kailangan mong mag-ingat sa gamot na ito kapag tinatrato ang mga bata, dahil naglalaman ito ng isang sintetikong sangkap - drotaverine.

Posible bang ibigay sa mga bata

Ayon sa mga tagubilin, ang gamot hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ngunit kadalasan ang mga pediatrician ay nagrereseta ng gamot na ito sa mga maliliit na bata. Sulit ba ang panganib? Sa ngayon, sapat na ang iba pang antispasmodics na mas banayad para sa katawan ng bata, tulad ng, halimbawa, Papaverine. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga sakit na iyon kapag ang pangangailangang gumamit ng gamot ay lumampas sa lahat ng mga epekto mula rito. Kabilang sa mga ganitong kaso ang false croup, whooping cough, lagnat.

Bilang karagdagan, ang No-shpu ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang colic sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang, dahil ang katawan ng mga sanggol sa edad na ito ay lalong mahina, at mayroong maraming iba pang mga espesyal na idinisenyong gamot upang labanan ang utot, tulad ng Espumizan, Bobotik. Posible ang paggamit ng gamot sa pamamagitan lamang ng reseta ng doktor.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang No-shpa ay isang pantulong na tool, dahil hindi nito inaalis ang sanhi ng sakit, ngunit pinapaginhawa lamang ang spasm. Inireseta ito sa mga bata kasama ang pangunahing gamot, at kadalasang may mga ganitong sakit:

• Colitis.
• Gastritis.
• Mga sakit ng genitourinary system.
• Renal colic.
• Intestinal colic.
• Stenosis o brongkitis, sa pagkakaroon ng isang malakas na ubo.
• Sobrang produksyon ng gas.
• Spasmodic na pananakit ng ulo.

Kapag inireseta ang gamot sa mga bata, napakahalaga na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at hindi gumamot sa sarili.

Mga anyo ng pagpapalabas ng gamot at mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Magagamit ang No-shpa sa form:

1. Mga tableta. Ang mga tablet ay dilaw sa kulay at may maliit na convex na hugis. Ibinenta sa mga parmasya para sa 6, 20, 24 piraso bawat pack. Mayroon ding mga vial na naglalaman ng 60 o 100 na tableta. Ang reseta ng doktor para sa form na ito ng gamot ay hindi kailangan.
2. Solusyon para sa iniksyon. Ang pakete ay naglalaman ng limang ampoules ng dalawang mililitro. Ang solusyon ay mabibili lamang gamit ang reseta.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ngunit may mga pagkakataon na ginagamit ng mga pediatrician ang antispasmodic na ito sa paggamot ng mga maliliit na bata, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at sa pisikal na kondisyon ng bata. Sa anumang kaso, ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy lamang ng doktor. Ang dosis ng gamot ay nag-iiba depende sa edad ng bata:

1. Mula 0 hanggang isang taon. Posible ang isang solong dosis na hindi hihigit sa 1/8 tablet bawat araw.
2. Mula 1 hanggang 6 na taon. Ang gamot ay iniinom ng 1/3 tablet 2 hanggang 6 na beses, ngunit hindi hihigit sa 2 tablet bawat araw.
3. Mula 6 hanggang 12 taong gulang. Inirerekomenda na uminom ng kalahating tableta 3 hanggang 8 beses, ngunit hindi hihigit sa 4 na tablet bawat araw.
4. Mahigit 12 taong gulang. Isang tablet 3 hanggang 5 beses, ngunit hindi hihigit sa 5 tablet bawat araw.

Para sa mga sanggol, ang tableta ay dinidikdik sa pulbos at hinaluan ng kaunting tubig o gatas ng ina. Para sa mas matatandang bata, sapat na inumin ito ng tubig.

Tambalan

Ang pangunahing bahagi ng parehong anyo ng pagpapalabas ng gamot ay drotaverine, na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapahinga sa mga kalamnan at hinaharangan ang mga nerve impulses.

• Tableting form. Ang isang tablet ay binubuo ng drotaverine hydrochloride (sa halagang 40 mg), lactose (monohydrate), povidone, corn starch, talc, magnesium stearate.
• Iniksyon. Kasama sa solusyon ang 20 mg ng drotaverine bawat 1 ml, 96% na alkohol, sterile na tubig at sodium disulfide.

Contraindications

Ang No-shpa ay kontraindikado sa mga bata na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, na may allergy sa lactose, pati na rin sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

• Pagkabigo sa puso, bato o atay.
• Mababang presyon.
• Bronchial hika.
• Pagbara ng bituka.

Mga side effect

Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• Paglabag sa digestive tract, lalo - pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng dumi, pagbuo ng gas, pagtatae.
• Pagkahilo.
• Tachycardia.
• Pagkahilo, antok.
• Allergy reaksyon.

Kung sa panahon ng paggamot, napansin mo ang isa sa mga nakalistang sintomas sa isang sanggol, dapat na ihinto ang gamot at humingi ng payo ng isang espesyalista.

Mga analogue

Ang No-shpa ay may ilang mga analogue. Ang pinakasikat ay Drotoverin, dahil mas mababa ang gastos nito. Ngunit ang epekto ng pagkilos nito ay mas mahina, at ang bilang ng mga side effect ay mas malaki. Gayundin, ang no-shpu ay madalas na pinalitan ng neonatal antispasmodics, katulad ng Spazmol, Spazmonet.