प्रौढांमध्ये मेनिंजायटीस - वेळेत धोकादायक रोग कसा ओळखायचा आणि थांबवायचा? मेनिंजायटीसचे प्रकार आणि प्रकार.


क्रिप्टोकोकल मेनिंजायटीसच्या विकासाचा कालावधी तुलनेने लांब आहे आणि अनेक आठवडे टिकू शकतो.

रोगाची लक्षणे खालील चिन्हे दिसण्यापर्यंत उकळतात:

  • तापदायक परिस्थिती;
  • भ्रम दिसणे;
  • डोकेदुखीचा तीव्र हल्ला;
  • प्रगतीशील मानसिक विकार;
  • मळमळ
  • उलट्या
  • टॉर्टिकॉलिसचा देखावा.

वेळेवर उपचार आपल्याला समस्येपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास परवानगी देतो, परंतु चालू फॉर्मक्रिप्टोकोकल मेनिंजायटीस गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते:

  • नकार आणि पूर्ण नुकसानश्रवणविषयक कार्ये;
  • वेगवेगळ्या तीव्रतेचे मेंदूचे नुकसान;
  • हायड्रोसेफलस;
  • मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य.

क्रिप्टोकोकल मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह साठी उपचार प्रामुख्याने बुरशीची सुटका करण्यासाठी उद्देश आहे. या उद्देशासाठी, अँटीफंगल औषधे लिहून दिली आहेत. औषधेअधिक साठी अंतस्नायु प्रशासित प्रभावी प्रभाव. याव्यतिरिक्त, तोंडी वापरासाठी औषधे लिहून दिली जातात.

सिफिलीस पूर्णपणे बरा न झाल्यास, सिफिलिटिक ऍसेप्टिक मेंदुज्वर त्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकतो. लैंगिक संक्रमित संसर्गामुळे मेंदूच्या अस्तरांना सूज येते.

सिफिलीस हा स्पायरोचेट ट्रेपोनेमा पॅलिडममुळे होतो. जर संसर्ग पूर्णपणे बरा झाला नाही, तर रोग वाढतो आणि मेंदुज्वर होतो. शिवाय, ही समस्या इतर लैंगिक संक्रमित संक्रमणांच्या परिणामी उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, गोनोरिया.

मेनिंजायटीसची मुख्य लक्षणे आहेत: या प्रकारचा:

  • ताप दिसून येतो;
  • व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होते;
  • डोकेदुखी;
  • विनाकारण चिडचिड होते;
  • गोंधळ दिसून येतो;
  • मानसिक क्रियाकलापांमध्ये बदल नोंदवले जातात;
  • मान, खांदे आणि स्नायूंमध्ये वेदना, टॉर्टिकॉलिस विकसित होऊ शकते;
  • मळमळ आणि उलट्या हल्ला;
  • तंद्री वाटणे;
  • कामगिरीची निम्न पातळी.

ऍसेप्टिक मेनिंजायटीसच्या निदानामध्ये केवळ सामान्य उपायांचाच समावेश नाही तर सिफिलीसच्या उपस्थितीसाठी रक्त तपासणी देखील समाविष्ट आहे.

उपचारांचा मुख्य वेक्टर लैंगिक संक्रमित संसर्ग दूर करण्याचा उद्देश आहे.

सिफलिसच्या विकासाच्या उशीरा टप्प्यावर रोगाचे निदान झाल्यास, अपंगत्व टाळता येत नाही. मृत्यूची शक्यता नाकारता येत नाही. वेळेवर उपचार मेनिंजायटीसचा विकास रोखू शकतो आणि पुन्हा संसर्ग होण्याचा धोका कमी करू शकतो.

जर हा रोग हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा बॅक्टेरियामुळे झाला असेल, तर मेंदुज्वराचे निदान तेव्हा होते जेव्हा व्हायरल फॉर्मफ्लू सामान्यतः, या प्रकारच्या मेनिंजायटीसची ट्रिगरिंग यंत्रणा वरच्या संसर्गाशी संबंधित असते श्वसनमार्ग, परिणामी बॅक्टेरिया रक्तात आणि नंतर मेंदूमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे त्याच्या पडद्याला जळजळ होते.

इन्फ्लूएंझाच्या विषाणूजन्य स्वरूपातील मेनिंजायटीसच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • मुलांच्या संस्थांमध्ये इन्फ्लूएंझा महामारी;
  • विविध etiologies च्या ओटिटिस;
  • घशाचा दाह;
  • सायनुसायटिस;
  • 60 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
  • कमकुवत प्रतिकारशक्ती.

प्रौढांमध्ये मेनिंजायटीसची लक्षणे खूप लवकर विकसित होतात आणि यासारखे दिसतात:

  • थंडी वाजून येणे संबंधित ताप;
  • मानसिक विकारांचे प्रकटीकरण;
  • मळमळ आणि उलट्या हल्ला;
  • उच्च प्रमाणात प्रकाशसंवेदनशीलता;
  • तीव्र डोकेदुखी;
  • डोक्याच्या मागच्या भागात स्नायू कडक होणे;
  • चेतना गोंधळून जाते;
  • श्वास वेगवान होतो;
  • असामान्य मुद्रा दिसतात ज्यामध्ये डोके आणि मान मागे वाकलेली असतात.

नवजात आणि अर्भकांमध्ये, फॉन्टॅनेलचा प्रसार आणि शोषक रिफ्लेक्सच्या तीव्रतेत घट दिसून येते.

इन्फ्लूएंझाच्या विषाणूजन्य स्वरूपातील मेनिंजायटीसचा उपचार प्रतिजैविकांच्या प्रिस्क्रिप्शनपासून सुरू होतो. जळजळ दूर करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स देखील लिहून दिली जातात. लसीकरणाच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाच्या सभोवतालच्या लोकांनी देखील विषाणूच्या संक्रमणाचा मार्ग लक्षात घेऊन प्रतिजैविकांचा कोर्स सुरू केला पाहिजे.

या प्रकारच्या रोगाचा धोका खूप जास्त आहे घातक परिणाम. केवळ वेळेवर उपचारानेच अनुकूल रोगनिदान शक्य आहे.

  • मेनिन्गोकोकल मेंदुज्वर हा निसेरिया मेनिन्जाइटाइड्स या जीवाणूमुळे होतो. हा रोग संसर्गजन्य आहे आणि मेंदूच्या पृष्ठभागावर स्थित पडद्याचा दाह आहे.
  • मुले आणि किशोरांना संसर्ग होण्याचा धोका असतो. आकडेवारीनुसार, मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस हिवाळा आणि वसंत ऋतूमध्ये अधिक वेळा होतो.
  • प्रक्षोभक घटक पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान वरच्या श्वसनमार्गाचे रोग आहे.
  • वगळता सामान्य लक्षणे, मेनिंजायटीसचे वैशिष्ट्य, जसे की: डोकेदुखी, प्रकाशसंवेदनशीलता, ताप, थंडी वाजून येणे, मेनिन्गोकोकल प्रकारात रक्तस्रावी पुरळ दिसणे यासारखे लाल पुरळ आणि जखमांच्या रूपात असते.
  • या प्रकारच्या मेनिंजायटीसचा उपचार इन्फ्लूएन्झाच्या विषाणूजन्य स्वरूपाच्या आजाराच्या बाबतीत त्याच योजनेनुसार केला जातो.
  • जर थेरपी वेळेवर लिहून दिली असेल तर उपचारांसाठी रोगनिदान अगदी अनुकूल आहे. सहसा उपचार सुरू झाल्यापासून 12 व्या दिवशी पुनर्प्राप्ती होते.
  • मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीसच्या लक्षणांच्या जलद विकासाच्या प्रकरणांमुळे धोका निर्माण होतो, जेव्हा परिणाम सर्वात दुःखद असू शकतात, रोगाची पहिली चिन्हे दिसल्यापासून 24 तासांच्या आत मृत्यू शक्य आहे.
स्ट्रेप्टोकोकस जीवाणूमुळे न्यूमोकोकल मेंदुज्वर होतो. हा रोग प्रौढांमध्ये विकसित होतो आणि मेनिंजायटीसचा जीवाणूजन्य स्वभाव आहे हा रोग एक जटिल स्वरूपात होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये या प्रकारचा मेंदुज्वर रुग्णाच्या मृत्यूमध्ये संपतो.

न्यूमोकोकल मेनिंजायटीस विकसित करण्यासाठी अनेक जोखीम घटक आहेत:

  • दारूचा गैरवापर;
  • मधुमेह
  • मेनिंजायटीसचे मागील भाग;
  • अलीकडील न्यूमोनिया;
  • मेंदूच्या दुखापती आणि डोक्याला इतर यांत्रिक जखम;
  • ओटिटिस, सायनुसायटिस;
  • संसर्गजन्य निसर्गाच्या वरच्या श्वसनमार्गाचे रोग;
  • प्लीहा नसणे.

न्यूमोकोकल मेनिंजायटीसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • शरीराच्या तापमानात गंभीर मूल्यांमध्ये तीव्र वाढ;
  • आक्षेपार्ह दौरे, पक्षाघात पर्यंत;
  • हातपायांवर त्वचेचा निळा रंग मंदावणे;
  • हृदयाची लय अडथळा;
  • क्रॅनियल मज्जातंतूंना नुकसान.

उपचारांमध्ये प्रतिजैविक आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा कोर्स लिहून देणे समाविष्ट आहे.

न्यूमोकोकल मेनिंजायटीसची प्रत्येक 5 प्रकरणे प्राणघातक असतात. अर्धी प्रकरणे मेंदू आणि संपूर्ण मज्जासंस्थेच्या कार्यांचे अपरिवर्तनीय विकार आहेत.

स्टॅफिलोकोकल मेनिंजायटीसचे कारक घटक हे असू शकतात:
  • स्टॅफिलोकोकस बॅक्टेरिया;
  • स्टॅफिलोकोकस ऑरियस;
  • एपिडर्मल स्टॅफिलोकोकस.

या प्रकारच्या मेनिंजायटीसचा ट्रिगर पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी असतो, जेव्हा रक्त संक्रमण प्रभावित भागातून मेंदूपर्यंत पोहोचते.

संसर्गासाठी जोखीम घटक:

  • हृदयाच्या वाल्वचे संक्रमण;
  • हृदयाच्या शस्त्रक्रियेनंतरचा कालावधी;
  • मेंदू संक्रमण;
  • डोक्याला यांत्रिक नुकसान;
  • क्रॉनिक न्यूमोनियाचा विकास;
  • सेप्सिस आणि गळू;
  • हाडांच्या कपालाच्या ऊती आणि ऊतींचे ऑस्टियोमायलिटिस पाठीचा स्तंभ.

स्टॅफिलोकोकल मेंदुज्वर वेगाने विकसित होतो. शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ होण्यापासून, हा रोग त्वरीत रुग्णाला कोमात नेऊ शकतो.

स्टॅफिलोकोकी प्रतिजैविकांना संवेदनशील नसतात, म्हणून उपचारातील पहिली पायरी म्हणजे सामान्यतः आक्षेपार्ह वस्तू काढून टाकणे, जसे की कृत्रिम हृदयाच्या वाल्व काढून टाकणे.

पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातात, पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान अधिक अनुकूल असते. तथापि, स्टॅफिलोकोकल मेनिंजायटीससह मृत्यूचा धोका 5% पर्यंत आहे.

मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग मेनिंजायटीसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

खालील घटक रोगाच्या यंत्रणेस चालना देऊ शकतात:

  • एचआयव्ही संसर्ग;
  • दारूचा गैरवापर;
  • फुफ्फुसीय क्षयरोग;
  • प्रतिकारशक्ती कमी.

रोगाची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात.

मेनिंजायटीसच्या मुख्य लक्षणांमध्ये खालील प्रकटीकरण समाविष्ट आहेत:

  • शरीराच्या तापमानात मंद वाढ आणि त्याच्या उच्च पातळीची दीर्घकालीन देखभाल;
  • ट्रेकेटायटिस आणि कॅटररल टॉन्सिलिटिसचा विकास;
  • वाढण्याच्या प्रवृत्तीसह अस्थेनिया;
  • भूक झपाट्याने कमी होते;
  • सामान्य कमजोरी दिसून येते.

क्षयरोगात मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह निदान समाविष्ट आहे:

  • मेंदू आणि मेनिन्जेसची बायोप्सी करणे;
  • क्ष-किरण छाती;
  • पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रिया संशोधन;
  • क्षयरोगासाठी चाचणी.

क्षयरोगातील मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपचार बराच लांब आहे आणि किमान एक वर्ष टिकतो. थेरपीमध्ये क्षयरोगविरोधी औषधे आणि सिस्टेमिक स्टिरॉइड्स समाविष्ट आहेत. भविष्यात, वारंवार होणारे रोग वगळण्यासाठी नियमित निरीक्षण आवश्यक आहे.

ग्राम-नकारात्मक मेंदुज्वर खालील जीवाणूंमुळे होतो:
  • Escherichia coli आणि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
  • क्लब्सिएला न्यूमोनिया;
  • सेराटिया मार्सेसेन्स.

या प्रकारच्या मेनिंजायटीसच्या विकासासाठी जोखीम घटक:

  • स्थानिक संक्रमण;
  • "ताजे" डोके दुखापत;
  • अलीकडील मेंदू शस्त्रक्रिया;
  • मूत्रमार्गाची पॅथॉलॉजिकल रचना;
  • मूत्रमार्गात संसर्गजन्य जखम;
  • प्रतिकारशक्ती कमी.

ग्राम-नकारात्मक मेनिंजायटीसच्या लक्षणांमध्ये कार्यप्रणालीतील समस्यांशी संबंधित मेनिंजायटीसची सर्व चिन्हे समाविष्ट आहेत. मूत्राशय, आतडे, फुफ्फुसे आणि मूत्रपिंड.

उपचाराची मुख्य दिशा प्रतिजैविक थेरपी आहे. रोगनिदान अत्यंत प्रतिकूल आहे. उच्च धोकापासून मृत्यू आणि अपरिवर्तनीय प्रक्रिया मेंदूची कार्येआणि मज्जासंस्थेची क्रिया.

स्पाइनल मेनिंजायटीस दोन प्रकारचे असू शकतात:
    1. पुवाळलेला. यांत्रिक जखमांच्या परिणामी किंवा नंतर एक गुंतागुंत म्हणून विकसित होते सर्जिकल हस्तक्षेपजेव्हा स्पाइनल कॉलमच्या भिंती खराब होतात. रोगजनक खराब झालेल्या पडद्यामधून आत प्रवेश करतात आणि जळजळ करतात. पुवाळलेला स्पाइनल मेनिंजायटीसची लक्षणे आहेत:
      • वाढत्या तीव्रतेसह स्थानिक वेदना;
      • ताप, थंडी वाजून येणे;
      • उलट्या होणे;
      • मानेच्या हालचालींची कडकपणा;
      • श्रवण कमजोरी;
      • त्वचेवर पुरळ उठणे;
      • वाढलेली प्रकाशसंवेदनशीलता;
      • डोळ्यांमध्ये "दुहेरी दृष्टी"

पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या गुंतागुंतांमध्ये न्यूमोनिया आणि कोमा यांचा समावेश होतो. या प्रकारच्या मेनिंजायटीसचे निदान करणे समाविष्ट आहे मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ.

  • सेरस. रोगाची लक्षणे पुवाळलेला मेनिंजायटीस सारखीच आहेत. सेरस जळजळ फार लवकर विकसित होते. एक विशिष्ट लक्षण म्हणजे मान हलविण्यात अडचण. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीसची लक्षणे प्रामुख्याने शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ आणि तीव्र डोकेदुखीशी संबंधित आहेत.
  • अमीबिक मेनिंजायटीस बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रदूषित पाण्यात पोहण्याचा परिणाम आहे. शरीराचे तापमान वाढणे आणि डोकेदुखी या लक्षणांव्यतिरिक्त, घाणेंद्रियाच्या कार्यांमध्ये अडथळा दिसून येतो.
  • या प्रकारच्या मेनिंजायटीसची विशिष्टता अशी आहे की रोगजनक नाकातील श्लेष्मल झिल्लीमधून क्रॅनियल पोकळीत प्रवेश करतो, घाणेंद्रियाच्या नसांवर परिणाम करतो.
  • वेळेत निदान आणि उपचार न केल्यास, पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापासून 2 आठवड्यांच्या आत मृत्यूची उच्च शक्यता असते.
  • उपचारांमध्ये प्रतिजैविक लिहून देणे आणि IV स्थापित करून त्यांचे व्यवस्थापन करणे समाविष्ट आहे.

कारणे

मेनिंजायटीस अनेक कारणांमुळे विकसित होतो. मुख्य म्हणजे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे.

प्रत्येक घटकामुळे मेंदुज्वर होऊ शकतो. परंतु अनेक कारणे एकाच वेळी कार्य करत असल्यास हा रोग अधिक गुंतागुंतीचा बनतो.

जोखीम घटक

मेनिंजायटीसच्या विकासासाठी जोखीम घटकांमध्ये विषाणूंचा समावेश होतो:

  • स्टॅफिलोकोकस;
  • नागीण;
  • क्षयरोग;
  • वेस्ट नाईल व्हायरस;
  • पॅरोटीटिस;
  • एन्टरोव्हायरस

मेनिंजायटीसची लक्षणे

मेनिंजायटीसची लक्षणे खूप विस्तृत आहेत आणि त्यात अनेक प्रकटीकरण समाविष्ट आहेत:

  • थंडी वाजून येणे;
  • ताप;
  • मळमळ
  • उलट्या
  • डोकेदुखी;
  • कार्डिओपॅल्मस;
  • श्वास लागणे;
  • अशक्तपणा;
  • वाढलेली संवेदनशीलताप्रकाश आणि आवाज करण्यासाठी;
  • आक्षेप
  • पुरळ
  • कामगिरीत घट रक्तदाब;
  • भूक कमी होणे;
  • लक्ष विकारांशी संबंधित मानसिक विकार.

यापैकी कोणत्याही लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये. मेनिंजायटीसचा उपचार जितक्या लवकर सुरू होईल तितकाच रोगनिदान अधिक अनुकूल होईल.

पुरळ कशासारखे दिसते?

मेनिंजायटीससह पुरळ हे पहिले लक्षण नाही, परंतु जेव्हा ते दिसून येते, तेव्हा आपण सावध असले पाहिजे आणि इतर चिन्हे जवळून पहा.

पुरळांचे स्वरूप मेंदुज्वराच्या प्रकारावर अवलंबून असते. बॅक्टेरियल मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह लाल आणि लाल-व्हायलेट पुरळ सोबत असतो; पुरळांचे घटक त्वचेच्या पृष्ठभागावर व्यावहारिकरित्या वर येत नाहीत, दाबल्यावर फिकट गुलाबी होत नाहीत आणि कालांतराने निघून जात नाहीत.

मेनिंजायटीसच्या इतर प्रकरणांमध्ये, पुरळ फिकट गुलाबी होते आणि काही ठिकाणी अदृश्य होते, परंतु त्वचेच्या इतर भागात दिसू शकते.

निदान

मेनिंजायटीसचे निदान करण्याची पहिली पायरी म्हणजे ताप, पुरळ आणि हातपाय वाकवण्याच्या क्षमतेचे चित्रण करणे. मग सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची तपासणी केली जाते.

अतिरिक्त परीक्षा प्रक्रियेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • जिवाणू आणि रोगप्रतिकारक क्षेत्रांचा अभ्यास;
  • डोके एमआरआय;
  • छातीचा एक्स-रे;
  • नेत्ररोग तज्ञाद्वारे तपासणी.

उपचार

मेनिंजायटीसचा मुख्य उपचार म्हणजे प्रतिजैविक थेरपी.

सर्वसमावेशक उपचारांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा समावेश असू शकतो.

उपचार केवळ हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केले जातात!

अंदाज

मेनिंजायटीससाठी पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातात, न्यूरोलॉजिकल नुकसान वगळण्याची शक्यता जास्त असते. एक नियम म्हणून, नाही relapses आहेत.

रोगाच्या प्रगत अवस्थेच्या बाबतीत, अपरिवर्तनीय प्रक्रियांची शक्यता जास्त असते.

गुंतागुंत

मेंदुज्वर आहे गंभीर आजार, काही प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत होऊ शकते:

  • मेंदुला दुखापत;
  • मेनिंजेसमध्ये द्रव जमा होणे;
  • दृष्टीदोष आणि ऐकणे;
  • हायड्रोसेफलसचा विकास;
  • अपस्मार;
  • रक्ताभिसरण प्रणाली मध्ये व्यत्यय;
  • उच्च रक्तदाब

वेळेत वैद्यकीय मदत घेतल्यास गुंतागुंत टाळता येईल!

प्रतिबंध

पंक्ती हायलाइट केली प्रतिबंधात्मक उपायमेंदुच्या वेष्टनाविषयी:

  • मेंदुज्वर असलेल्या लोकांशी संपर्क टाळा;
  • वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा;
  • मेनिंजायटीसचा उद्रेक झाल्यास, वैद्यकीय पट्टी घाला;
  • वरच्या श्वसनमार्गाच्या रोगांवर त्वरित उपचार करा;
  • घराच्या स्वच्छतेचे निरीक्षण करा;
  • लसीकरण करणे.

इतर देशांमध्ये प्रवास करताना, सर्वकाही भरणे महत्वाचे आहे आवश्यक लसीकरण. काही प्रकरणांमध्ये, आजारी लोकांशी संपर्क साधल्यानंतर, डॉक्टर प्रतिजैविकांचा रोगप्रतिबंधक कोर्स लिहून देतात.

मेंदुज्वर – कपटी रोग. चिन्हांखाली लपलेले विविध संक्रमण, हे मानवी मज्जासंस्थेवर परिणाम करते आणि मेंदूवर परिणाम करू शकते. अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आणि मृत्यू वगळण्यासाठी, आपण अगदी कमी संशयाने आणि शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लवकर सुरुवातउपचार!

मेनिंजायटीससह, मेंदूची जळजळ होते, किंवा त्याऐवजी, त्याच्या बाह्य क्षेत्रामध्ये. हे अत्यंत धोकादायक आहे कारण अनेक महत्वाच्या प्रक्रिया विस्कळीत झाल्या आहेत. मेनिंजायटीस, प्रौढ आणि मुलांमध्ये, सुरुवातीच्या आणि दुय्यम स्वरूपात देखील होऊ शकतो. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये...

मेनिंजायटीस ही मेंनिंजेसची अत्यंत धोकादायक जळजळ आहे संसर्गजन्य मूळ. मेनिंजायटीस विकसित होण्याची शक्यता सर्व वयोगटांमध्ये सारखीच असते, जरी अकाली जन्मलेले बाळ आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांसह अनेक जोखीम गट आहेत. रोग वेगाने वाढतो आणि आधीच ...

कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेले लोक, विशेषत: लहान मुले, न्यूमोकोकल मेंदुज्वर होण्याची शक्यता असते. हा रोग नेहमीच गंभीर असतो आणि बर्याचदा गंभीर होतो न्यूरोलॉजिकल परिणामचांगल्या आरोग्यासाठी. रुग्णालयात वेळेवर पोहोचणेच रुग्णाचे प्राण वाचवू शकते आणि संभाव्य धोका कमी करू शकते...

कदाचित प्रत्येकाने या तीव्र संसर्गजन्य रोगाबद्दल ऐकले असेल. दाहक रोग, मेंदू आणि पाठीचा कणा या दोन्हींच्या पडद्यावर परिणाम होतो. कठिण पडद्याच्या जळजळीला पॅचिमेनिंजायटीस म्हणतात, अॅरॅक्नोइड पडद्याला अॅराक्नोइडायटिस म्हणतात, मऊ पडद्याला लेप्टोमेनिन्जायटीस म्हणतात आणि तिन्ही पडद्याच्या जळजळीला पॅनमेनिंजायटीस म्हणतात.

कारणे स्वतः व्हायरस आहेत, जसे की: एन्टरोव्हायरस, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, न्यूमोकोकी, स्टॅफिलोकोकी, मेनिन्गोकोकी. चिकनपॉक्स, गालगुंड, रुबेला, गोवर, पोलिओ, अशा संसर्गजन्य रोगांचे परिणाम देखील आहेत. टिक-जनित एन्सेफलायटीस, एबस्टाईन-बॅर व्हायरस इ.

जोखीम गटात सामान्यतः खराब आरोग्य, प्रतिकारशक्तीच्या समस्या आणि सर्व प्रथम:

  • अकाली जन्मलेले बाळ;
  • कठीण गर्भधारणेदरम्यान नवजात मुले आणि आईच्या बाळंतपणात;
  • आजारी पडलेली लहान मुले पुवाळलेला संसर्ग(ऑस्टियोमायलिटिस, एंडोकार्डिटिस, टॉन्सिलाईटिस, घशाचा दाह, सायनुसायटिस, ओटिटिस, चेहरा आणि मान फोडणे, गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस, एआरवीआय),
  • मज्जासंस्था, डोके आणि रीढ़ की हड्डीच्या दुखापतींचे आजार असलेले मुले.

हा रोग हंगामी आहे आणि शरद ऋतूतील-हिवाळा आणि वसंत ऋतूच्या काळात अधिक वेळा होतो.

अन्न, हवेतील थेंब, घरगुती संपर्क, रक्त आणि पाण्याद्वारे संसर्ग होऊ शकतो.

संसर्ग झाल्यानंतर उष्मायन कालावधी 2 ते 10 दिवसांपर्यंत असतो.

मुलांमध्ये मेंदुज्वर कसा प्रकट होतो?

पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध लक्षणे अचानक दिसतात निरोगीपणा, सजग पालक हे सर्व कधी सुरू झाले हे देखील सांगू शकतात.

  • शरीराचे तापमान उच्च मूल्यांवर वाढते;
  • तीव्र डोकेदुखी (रोगाचे मुख्य लक्षण), आवाज, प्रकाश, अचानक हालचाली, शरीराच्या स्थितीत बदल यामुळे वाढणे;
  • उलट्या होणे, मळमळ न होणे, आराम न देणे;
  • स्वायत्त विकार: प्युपिलरी डिसऑर्डर, त्वचेवर रक्तस्रावी स्पॉट्स जे दाबाने अदृश्य होत नाहीत, चेतनेचा त्रास;
  • एक पुरळ जी चेहऱ्यावर सुरू होते आणि नंतर शरीरात पसरते;
  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर वाढल्यामुळे स्नायू आकुंचन, ताठ मान;
  • संवेदनशीलता कमी.

सर्व मेनिंजायटीससह, मेंनिंजियल सिंड्रोम दिसून येतो, म्हणजे सेरेब्रल आणि स्थानिक लक्षणे(एडेमामुळे क्रॅनियल नसा, प्रक्षोभकांना मेंदूचा दाहक प्रतिसाद), सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (मेंदूतील द्रव) मध्ये बदल.

मेनिंजायटीस अनेक प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे, येथे सर्वात सामान्य आहेत:

मुलांमध्ये पुवाळलेला मेंदुज्वर.

रोगाचा विकास 1-2 दिवसात फार लवकर सुरू होतो आणि अत्यंत आहे धोकादायक संक्रमण, विशेषतः लहान मुलांमध्ये. आणि पालकांनी त्यांच्या बाळाच्या आरोग्याकडे खूप लक्ष दिले पाहिजे आणि तापमानात कोणत्याही वाढीसह, विशेषत: गंभीर पातळीपर्यंत, त्वरित बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधा, कारण या रोगाचा मृत्यू दर अजूनही खूप जास्त आहे, ज्याचे प्रमाण सुमारे 60% आहे.

कारक एजंट मेनिन्गोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा आहे. प्रामुख्याने प्रभावित मऊ कवचमेंदू आणि पाठीचा कणा आणि अशा प्रकारे त्यांच्यामध्ये दाह होतो. हा रोग सर्व वयोगटातील मुलांना प्रभावित करतो, परंतु विशेषतः लहान मुलांना. हे खराब विकसित प्रतिकारशक्तीमुळे देखील होते. जेव्हा आईला पायलायटिस (मूत्रपिंडाची जळजळ) असते तेव्हा संसर्ग नाभीच्या वाहिन्यांद्वारे होऊ शकतो, संक्रमित प्लेसेंटा. ते देखील प्रसारित केले जाते हवेतील थेंबअशाप्रकारे, जर लहान मूल मुलांच्या गटात गेले तर धोका वाढतो; जीवाणू तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर आणि कटलरी, खेळणी, आजारी मुलाने सोडलेल्या लाळेसह किंवा विषाणू वाहक देखील येऊ शकतात. हे शक्य आहे की प्रौढ व्यक्ती देखील आजारी किंवा व्हायरस वाहक असू शकते.

निदानासाठी खालील अभ्यास करणे आवश्यक आहे:

  • वंध्यत्वासाठी रक्त.
  • संगणित टोमोग्राफी, एमआरआय.
  • एक्स-रे paranasal सायनसनाक, कवटी, फुफ्फुस.

मुलांमध्ये पुवाळलेला मेंदुज्वर कसा प्रकट होतो:

  • शरीराचे उच्च तापमान ३९-४० अंशांपर्यंत, पॅरासिटामॉल, नूरोफेन इत्यादि घेतल्यानंतरही फारच कमी होते.
  • मूल अतिउत्साही आहे (नीरसपणे ओरडते, डोके मागे फेकते, मोठ्या फॉन्टॅनेलचा फुगवटा लहान मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे);
  • Regurgitation, मोठ्या मुलांमध्ये, अन्न सेवन आणि मळमळ संबंधित नाही उलट्या होऊ शकत नाही.
  • स्तनपानास नकार;
  • मूल सुस्त आहे.
  • आकुंचन दिसून येते.
  • पुरळ.

मुलांमध्ये पुवाळलेला मेनिंजायटीसचा उपचार.

  1. प्रतिजैविक. दोन प्रतिजैविक एकाच वेळी वापरले जातात, सरासरी 7 दिवस, दिवसातून 4-6 वेळा, इंट्रामस्क्युलरली आणि इंट्रालंबरली.
  2. हार्मोन्स (कॉर्टिसोन) 5 दिवस.
  3. एमिनोसिन, 5 दिवसांसाठी 2 मिग्रॅ प्रति किलो.
  4. खारट द्रावण, ग्लुकोज, जीवनसत्त्वे यांचे इंट्राव्हेनस ड्रिप.
  5. अँटीकॉनव्हलसंट थेरपी.
  6. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.
  7. इम्युनोग्लोबुलिन (अँटीबायोटिक्ससह पेंटाग्लोबुलिन) चे प्रशासन.
  8. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशर कमी करण्यासाठी लंबर पँक्चर आवश्यक आहे.
  9. वेदनाशामक औषधे (तीव्र डोकेदुखीमुळे).

मुलांमध्ये पुवाळलेला मेंदुज्वर प्रतिबंध.

उपचार ही एक जटिल, प्रदीर्घ प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये उच्च मृत्यु दर आहे, म्हणून वेळीच प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे:

  • मध्ये मुलांसाठी लसीकरण लहान वय, मेनिन्गोकोकल लस आणि न्यूमोकोकल लस 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना दिली जाते.
  • रोग प्रसारित आहे हे विसरू नका हवेतील थेंबांद्वारेम्हणून, वैयक्तिक डिस्पोजेबल मास्क वापरणे आवश्यक आहे.

स्टॅफिलोकोकल मेंदुज्वर.

पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या प्रकारांपैकी एक, एक संसर्गजन्य रोग आहे, कारक घटक आहे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, जो मानवी मायक्रोफ्लोराचा एक भाग आहे आणि त्याच्याबरोबर अगदी सौहार्दपूर्णपणे जगू शकतो.

संसर्गाचा वाहक ही एक व्यक्ती आहे, जी हवेतील थेंब, संपर्क, घरगुती आणि पोषणाद्वारे प्रसारित केली जाते.

नवजात आणि 3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाची मुले या रोगास सर्वात जास्त संवेदनाक्षम असतात, म्हणून त्यांच्यासाठी सर्वात धोकादायक स्टॅफिलोकोकसचे वाहक आहेत, ज्यात वैद्यकीय कर्मचारीआणि स्टॅफिलोकोकसमुळे त्वचेचे नुकसान झालेले लोक ( त्वचेचा दाह, पिकांद्वारे पुष्टी केली जाते).

मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये स्टॅफिलोकोकसच्या प्रवेशाचे अनेक मार्ग आहेत: संपर्क, रक्ताद्वारे, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक. जेव्हा मेंदूच्या जवळ फोकस असतो तेव्हा मेंदूमध्ये संसर्गाचा प्रवेश होतो: डोके किंवा चेहऱ्याचा कफ, मेंदूचा गळू (ऊतींमध्ये पू जमा होणे), एपिड्यूरल (पाठीच्या कण्यातील कठोर पडदा) सिस्ट्स, सबड्यूरल हेमॅटोमा (ड्युरा आणि अॅराक्नोइड झिल्ली दरम्यान रक्तस्त्राव). शस्त्रक्रियेनंतर संसर्ग होऊ शकतो आणि कवटीच्या आणि चेहऱ्याच्या हाडांना दुखापत झाल्यानंतर पोस्ट-ट्रॉमॅटिक मेनिंजायटीस होतो.

सर्वात गंभीर अभ्यासक्रमांपैकी एक म्हणजे मेनिंजायटीसचे हेमेटोजेनस फॉर्म, जे तेव्हा होते पुवाळलेला डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, एन्टरोकोलायटिस, ओम्फलायटीस (जळजळ नाभीसंबधीची जखम), स्टेफिलोकोकसमुळे त्वचेची जळजळ. जर संसर्गाचे कमीतकमी एक लक्ष असेल तर तसेच रक्ताभिसरणात प्रतिकारशक्ती कमी झाली असेल वर्तुळाकार प्रणालीजखम होतात विविध अवयवआणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेसह प्रणाली.

मुलांमध्ये स्टेफिलोकोकल मेनिंजायटीस कसा प्रकट होतो?

  • हे तीव्रतेने सुरू होते, मेंनिंजियल लक्षणे त्वरीत विकसित होतात:
  • तीव्र डोकेदुखी,
  • सतत उलट्या होणे
  • फोटोफोबिया,
  • उच्च शरीराचे तापमान,
  • ताठ मान.

नवजात मुलांमध्ये, मेनिन्जियल लक्षणे अनुपस्थित किंवा अपूर्ण असू शकतात, परंतु मुलाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे; स्थिती आणखी बिघडू शकते, हनुवटी आणि हातांचा थरकाप, पुनरुत्थान, स्तनपानास नकार आणि उपचारांचा प्रभाव नसणे. स्टॅफिलोकोकल मेनिंजायटीसचे वैशिष्ट्य म्हणजे निर्मिती पुवाळलेला दाहमेंदू किंवा पाठीच्या कण्यामध्ये.

रोग सुरू झाल्यानंतर अंदाजे 10 दिवस, स्पष्टपणे मर्यादित पुवाळलेला पोकळी, अनेकदा अनेक.

उपचारादरम्यान, संक्रमणाचा प्राथमिक स्त्रोत काढून टाकणे कठीण आहे कारण स्टॅफिलोकोकस प्रतिजैविकांना अत्यंत प्रतिरोधक आहे; जर उपचाराच्या सुरुवातीला प्रतिजैविक प्रभावी असतील तर उपचारादरम्यान ते प्रतिरोधक बनतात आणि निरुपयोगी होतात.

डॉक्टरांच्या आकडेवारीनुसार, स्टेफिलोकोकल मेनिंजायटीस हा सर्वात प्रतिकूल आहे, मृत्यू दर 65% आहे आणि पुनर्प्राप्ती सहसा पूर्ण होत नाही, मज्जासंस्थेचे गंभीर विकार कायम आहेत.

मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल मेनिंजायटीसचा उपचार.

  1. रुग्णालयात बेड विश्रांती;
  2. दोन प्रकारचे प्रतिजैविक (कनामायसिन, जेंटॅमिसिन) अधिक प्रतिजैविक पेनिसिलिन मालिका(ऑक्सासिलिन, अँपिओक्स, त्सेपोरिन).
  3. नायट्रोफुरान (फुरागिन).
  4. अँटिस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.
  5. जेव्हा स्थिती सुधारते तेव्हा आत स्टॅफिलोकोकल बॅक्टेरियोफेज.
  6. प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी (लायसोझाइम, लैक्टोबॅक्टेरिन, बिफिकॉम, बिफिडोबॅक्टेरिन.
  7. जीवनसत्त्वे.

स्टॅफिलोकोकल मेंदुज्वर प्रतिबंध.

  • मध्ये नियंत्रण वैद्यकीय संस्थास्वच्छताविषयक आणि महामारीविज्ञान शासन.
  • गर्भवती महिलांचे निरीक्षण.
  • नवजात मुलांमध्ये पुवाळलेला-दाहक रोग वेळेवर ओळखणे आणि संसर्गजन्य रोग विभागांमध्ये त्यांचे हस्तांतरण.
  • स्टॅफिलोकोकल टॉक्सॉइड असलेल्या गर्भवती महिलांचे लसीकरण.

मुलांमध्ये मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस.

रोग तीव्रतेने सुरू होतो, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणमेंदुज्वर साठी. संसर्ग नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे होतो, म्हणजे, हवेतील थेंबांद्वारे किंवा जवळच्या संपर्कादरम्यान घरगुती संपर्काद्वारे, संसर्गाचा स्त्रोत एक आजारी व्यक्ती आहे.

मेनिन्गोकोकस बॅक्टेरिया नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेवर राहतात, जेव्हा ते रक्तात प्रवेश करतात आणि लिम्फॅटिक प्रणालीसंसर्गाचा एक सामान्यीकृत प्रकार विकसित होतो; एकदा नासोफरीनक्सच्या आत, संक्रमण रक्त आणि लिम्फॅटिक प्रणालीमध्ये प्रवेश करते, जिथे ते विकसित होते, विषारी पदार्थ सोडतात, ज्यामुळे शरीराचा सामान्य नशा होतो. नासोफरिन्जायटीसचा रुग्ण विशेषतः धोकादायक असतो; मुले आणि पौगंडावस्थेतील प्रतिकारशक्ती कमी. क्वचित प्रसंगी, संसर्गजन्य एजंट इतर अवयवांमध्ये (यकृत, मायोकार्डियम, मूत्रपिंड, फुफ्फुस, एंडोकार्डियम) पसरतो, ज्यामुळे जळजळ होते.

मुलांमध्ये मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस कसा प्रकट होतो?

  • उच्च संख्येपर्यंत शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ;
  • तापमान 5 दिवसांपर्यंत टिकते;
  • तीव्र नशा;
  • घसा खवखवणे, घसा खवखवणे, लालसरपणा आणि किळसवाणेपणा मागील भिंतघसा, मऊ टाळू, पुढचे हात;
  • नाक चोंदलेले आहे;
  • लहान मुलांमध्ये, अनुनासिक स्त्राव अधिक तुटपुंजा आणि चिकट असतो, प्रौढ मुलांमध्ये ते जास्त प्रमाणात म्यूकोप्युर्युलेंट असते;
  • डोकेदुखी, चक्कर येणे;
  • फिकट त्वचा त्वचेवर पुरळ उठणेरक्तस्रावी स्वभाव ( महत्वाचे वैशिष्ट्यदाबल्यावर पुरळ अदृश्य होत नाही), अधिकसह सौम्य फॉर्मपुरळ 2 दिवसात निघून जाते आणि अधिक तीव्र असल्यास, 6 आठवड्यांपर्यंत टिकते;
  • घाम येणे वाढणे;
  • फोटोफोबिया;
  • रक्तस्त्राव आणि रक्तस्त्राव शक्य आहे.

मुलांमध्ये मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीसचा उपचार.

प्रयोगशाळेत नासोफरीनक्समधील श्लेष्माचे कल्चर, वंध्यत्वासाठी रक्तातील बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) ची बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर घेऊन निदानाची पुष्टी केली जाते.

  1. रुग्णालयात कडक बेड विश्रांती;
  2. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारी अँटीबैक्टीरियल थेरपी (अँटीबायोटिक्स).
  3. आक्षेपांसाठी अँटीकॉन्व्हल्संट्स(सेडक्सेन).
  4. वेदनाशामक (तीव्र डोकेदुखी).
  5. इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन (ग्लूकोज, रीओपोलिग्लुसिन, व्हिटॅमिन सी, केकेबी) 3-4 दिवसांसाठी.
  6. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (डायकार्ब, लॅसिक्स).
  7. हार्मोन्स.
  8. आर्द्रीकृत ऑक्सिजन.

मुलांसाठी डिस्चार्ज प्रीस्कूल संस्थानाक आणि घशातून नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या संवर्धनानंतरच उद्भवते, रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर एक आठवडा.

दररोज तपासणी आणि शरीराचे तापमान मोजण्यासाठी संपर्कांसाठी क्वारंटाइन 10 दिवस आहे. घशाची पोकळी बदलल्यास, मुलांना वेगळे केले जाते; पुरळ दिसल्यास, त्यांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृतीएका आठवड्याच्या अंतराने दोनदा संपर्कासाठी नाक आणि घशातून.

मुलांसाठी प्रीस्कूल वयसंपर्कानंतर एक आठवड्यानंतर, गॅमाग्लोबुलिन प्रशासित केले जाते. मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस झालेल्या मुलांची 3 वर्षांची होईपर्यंत न्यूरोलॉजिस्टकडे नोंदणी केली जाते. पहिल्या वर्षी, त्यांची प्रत्येक तिमाहीत एकदा, नंतर दर सहा महिन्यांनी एकदा तपासणी केली जाते.

(m. staphylococcica) पुवाळलेला एम. गळू तयार होण्याच्या प्रवृत्तीसह, जो स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या सामान्यीकरणादरम्यान किंवा रोगजनकांच्या जवळच्या अवयवांमधून (मध्यम कान, परानासल सायनस इ.) मेनिन्जमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा उद्भवते.

  • - पाठीचा कणा किंवा मेंदूच्या पिया मॅटरची जळजळ. विषाणू किंवा बॅक्टेरिया आणि बुरशीमुळे. पुवाळलेला मेंदुज्वराचा मुख्य कारक घटक म्हणजे एन. मेनिन्जायटिस...

    मायक्रोबायोलॉजीचा शब्दकोश

  • - मेंदुज्वर सारखे रोग, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीस, डोकेदुखी, कनेक्टिंग रॉड, फिल्टर करण्यायोग्य विषाणूमुळे होणारे घोड्यांचे संसर्गजन्य रोग...

    कृषी शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक

  • - मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यातील पडद्याची जळजळ...

    वैद्यकीय अटी

  • - मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील पडद्याची जळजळ, मेनिंजियल सिंड्रोमसह उद्भवते. विविध आकारएम. एटिओलॉजिकल पैलू आणि स्थानिकीकरण, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे वितरण यामध्ये भिन्नता आहे ...

    मानसोपचार संज्ञांचे स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

  • - लॅटिन नाव व्हॅक्सिनम स्टॅफिलोकोकम थेरेप्यूटिकम फ्लुइडम एथ:>> जे०७एसी अँथ्रॅक्स लस औषधीय गट: लस, सीरम, फेजेस नोसोलॉजिकल वर्गीकरण>> L02 त्वचेचे गळू, उकळणे आणि कार्बंकल>> L08...

    औषधे

  • - मेंदू आणि पाठीचा कणा झाकणाऱ्या मेनिन्जेसची जळजळ, संसर्गामुळे. विषाणूजन्य स्वरूपापेक्षा बॅक्टेरियाचे स्वरूप अधिक गंभीर असते...

    वैज्ञानिक आणि तांत्रिक ज्ञानकोशीय शब्दकोश

  • - स्टॅफिलोकोकसमुळे होणारे तीव्र कॅटरहल के.

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - स्टॅफिलोकोकसमुळे पुवाळलेला एल. स्टॅफिलोकोकल ओटिटिस किंवा ओपन ट्रॉमॅटिक मेंदूच्या दुखापतीची गुंतागुंत म्हणून उद्भवते...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - सामान्य नाव???T., स्टॅफिलोकोसी द्वारे उत्पादित आणि प्राणघातक, हेमोलाइटिक, नेक्रोटिक प्रभाव किंवा अन्न विषबाधा होऊ शकते...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - Staphylococcal impetigo पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - ई., स्टॅफिलोकॉसीमुळे उद्भवते, बहुतेकदा सोनेरी किंवा पांढरे, द्वारे दर्शविले जाते तीव्र अभ्यासक्रमसामान्य नशाच्या लक्षणांसह...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - तीव्र ई., स्टॅफिलोकोकल अन्नजन्य विषारी संसर्गाच्या परिणामी विकसित होत आहे आणि नशाच्या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे ...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - स्टॅफिलोकोकल adj. 1. गुणोत्तर संज्ञा सह त्याच्याशी संबंधित स्टॅफिलोकोसी 2...

    Efremova द्वारे स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

  • - ...

    शब्दलेखन शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक

  • - स्टॅफिलोक "...

    रशियन शब्दलेखन शब्दकोश

  • - ...

    शब्द रूपे

पुस्तकांमध्ये "स्टेफिलोकोकल मेंदुज्वर".

स्टॅफिलोकोकल एन्टरोकोलायटिस

फ्रॉम झिरो टू प्राइमर या पुस्तकातून लेखक अनिकीवा लारिसा शिकोव्हना

स्टॅफिलोकोकल एन्टरोकोलायटिस रोग पाचक मुलूखआयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मुलांमध्ये, यामुळे पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकोसी, दुर्दैवाने, पसरण्याची प्रवृत्ती आहे. हे स्टॅफिलोकोकीच्या पर्यावरणीय परिस्थितीशी उच्च अनुकूलतेमुळे सुलभ होते.

मेंदुज्वर

निरोगी आणि स्मार्ट बालक कसे वाढवायचे या पुस्तकातून. तुमचे बाळ ए ते झेड पर्यंत लेखक शालेवा गॅलिना पेट्रोव्हना

मेंदुज्वर

ABC पुस्तकातून मुलांचे आरोग्य लेखक शालेवा गॅलिना पेट्रोव्हना

मेनिंजायटीस एपिडेमिक मेनिंजायटीस, मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या अस्तराची जळजळ, जी वेळोवेळी गर्दीच्या भागात उद्भवते, त्यावर नियंत्रण ठेवता येते. आधुनिक औषधेआणि आजारी लोकांना संसर्गजन्य एजंटपासून वेगळे करून. ना धन्यवाद

मेंदुज्वर

द कम्प्लीट एनसायक्लोपीडिया ऑफ अवर मिस्कॉनसेप्शन या पुस्तकातून लेखक

मेंदुज्वर

द कम्प्लीट इलस्ट्रेटेड एनसायक्लोपीडिया ऑफ अवर मिस्कॉनसेप्शन या पुस्तकातून [पारदर्शक चित्रांसह] लेखक माझुरकेविच सर्गेई अलेक्झांड्रोविच

मेंदुज्वर "तुम्ही हिवाळ्यात टोपीशिवाय फिरत असाल तर तुम्हाला मेंदुज्वर होऊ शकतो." तरुण "हॅटलेस" लोक हिवाळ्यातील वृद्ध लोकांकडून हा वाक्यांश सहसा ऐकतात. हे एक सामान्य उदाहरण आहे " लोककथा" मेंदुज्वर हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे. 99% प्रकरणांमध्ये ते उद्भवते

५.७. मेंदुज्वर

पुस्तकातून रुग्णवाहिका. पॅरामेडिक्स आणि परिचारिकांसाठी मार्गदर्शक लेखक व्हर्टकिन अर्काडी लव्होविच

५.७. मेनिंजायटीस मेनिंजायटीस ही मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील अस्तरांची जळजळ आहे. या रोगात, मेंदूच्या पेशींना स्वतःच नुकसान होत नाही पॅथोफिजियोलॉजी मेनिन्गोकोकल मेंदुज्वर तीव्रतेने सुरू होते: सह उच्च ताप, थंडी वाजून येणे. बहुतेक रुग्णांमध्ये 1-2 दिवस

मेंदुज्वर

पुस्तकातून होम डिरेक्टरीरोग लेखक वसिलीवा (संगीत) या. व्ही.

मेंदुज्वर मेनिन्जायटीस ही मेंदूच्या किंवा पाठीच्या कण्यातील आवरणाची जळजळ आहे. हा रोग प्रामुख्याने बॅक्टेरियामुळे होतो किंवा जंतुसंसर्ग. मुले आणि पौगंडावस्थेतील, तसेच वृद्ध लोक, मेनिंजायटीससाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात. व्हायरल मेंदुज्वरपेक्षा खूप सोपे आहे

मेंदुज्वर

रोग पासून A पासून Z. पारंपारिक आणि अपारंपरिक उपचार लेखक

मेंदुज्वर सामान्य माहिती मेंदुज्वर (मेनिंगोकोकल संसर्ग) – तीव्र संसर्गमेनिन्जेसच्या मुख्य नुकसानासह. कारक घटक म्हणजे निसेरिया मेनिन्जिटिडिस (मेनिंगोकोकस) हा जीवाणू. संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आणि जीवाणू वाहक असू शकतात. आजारी

मेंदुज्वर

एनसायक्लोपीडिया ऑफ डायग्नोस्टिक्स अँड ट्रीटमेंट फ्रॉम ए टू झेड या पुस्तकातून लेखक लिफ्लायंडस्की व्लादिस्लाव गेनाडीविच

मेंदुज्वर मेनिन्जायटीस (मेनिंगोकोकल संसर्ग) हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे जो मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील पडद्यावर परिणाम करतो. कारक घटक म्हणजे निसेरिया मेनिंजिटिडिस (मेनिंगोकोकस) हा जीवाणू. संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आणि जीवाणू वाहक असू शकतात. आजारी तीव्र आहेत

मेंदुज्वर

होम डॉक्टर या पुस्तकातून लेखक लिफ्लायंडस्की व्लादिस्लाव गेनाडीविच

मेंदुज्वर मेंदुज्वर (मेनिंगोकोकल संसर्ग) हा मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील पडद्यावर परिणाम करणारा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे. कारक घटक म्हणजे निसेरिया मेनिन्जिटायडिस हा जीवाणू. संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आणि जीवाणू वाहक आहेत. संसर्ग पसरवण्याची यंत्रणा

मेंदुज्वर

द कम्प्लीट इलस्ट्रेटेड एनसायक्लोपीडिया ऑफ अवर मिस्कन्सेप्शन या पुस्तकातून [चित्रांसह] लेखक माझुरकेविच सर्गेई अलेक्झांड्रोविच

मेंदुज्वर "तुम्ही हिवाळ्यात टोपीशिवाय फिरत असाल तर तुम्हाला मेंदुज्वर होऊ शकतो." तरुण "हॅटलेस" लोक हिवाळ्यातील वृद्ध लोकांकडून हा वाक्यांश सहसा ऐकतात. हे "लोककथा" चे एक विशिष्ट उदाहरण आहे. मेंदुज्वर हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे. 99% प्रकरणांमध्ये ते उद्भवते

मेंदुज्वर

पुस्तकातून विश्वकोशीय शब्दकोश(M) लेखक Brockhaus F.A.

मेंदुज्वर मेनिन्जायटीस म्हणजे मेंदुज्वराची जळजळ. आम्ही हार्ड आणि मऊ मध्ये फरक करतो मेनिंग्ज, आणि त्यापैकी प्रत्येक स्वतंत्रपणे जळजळ होऊ शकतो. शिवाय, जरी मेंदूतील हे पडदा पाठीच्या कण्यावर सतत चालू राहतात, परंतु

मेंदुज्वर

लेखकाच्या ग्रेट सोव्हिएट एनसायक्लोपीडिया (एमई) या पुस्तकातून TSB

मेंदुज्वर

तुमचे शरीर म्हणते “स्वतःवर प्रेम करा!” या पुस्तकातून बर्बो लिझ द्वारे

मेनिंजायटीस शारीरिक अडथळे मेनिन्जायटीस ही मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील अस्तरांची जळजळ आहे. नियमानुसार, मेंदुज्वर तीव्रतेने सुरू होतो, अचानक अस्वस्थता, थंडी वाजून येणे, उलट्या होणे आणि ताप येणे. सूचीबद्ध केलेल्या नेहमीच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, वेदना आणि

मेंदुज्वर

लेखकाच्या पुस्तकातून

मेनिंजायटीस मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील पडद्याचा दाह. हे हवेतील थेंबांद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे प्रसारित केले जाते. चिन्हे: तापमानात 40 पर्यंत तीव्र वाढ? आणि उच्च. तीव्र डोकेदुखीसह कान, डोळे आणि डोकेच्या मागील भागावर दबाव येतो. एक धारदार सह

मेंदुज्वर- हे धोकादायक रोग, जी मेंदूच्या पडद्याची (सामान्यतः) किंवा पाठीच्या कण्यातील जळजळ आहे. मेंदुज्वर लहान आहे उद्भावन कालावधी(7 दिवसांपर्यंत) आणि काही तासांत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, प्रत्येकाला या आजाराची लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे.

प्रौढांमधील मेंदुज्वर प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकतो. प्राथमिक हा एक स्वतंत्र रोग आहे जो यामुळे होतो मेनिन्गोकोकल संसर्ग, आणि मेंदूच्या अस्तरात जळजळ लगेच सुरू होते. दुय्यम मेंदुज्वर हा कवटीच्या हाडांच्या ऑस्टियोमायलिटिस, सायनुसायटिस, मान आणि चेहरा तसेच इतर जळजळ यासारख्या रोगांचा परिणाम आहे.

मेनिंजायटीसची लक्षणे

प्रौढांमध्ये मेनिंजायटीसची पहिली चिन्हे प्रगतीशील सारखी दिसतात सर्दीआणि नंतर खालील लक्षणे दिसतात:

  • थंडी वाजून येणे आणि ताप, जे तरुण प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील सर्वात गंभीर असतात;
  • उलट्या आणि सतत मळमळ;
  • प्रकाशाची वाढलेली संवेदनशीलता. रुग्ण अनेकदा भिंतीकडे तोंड करून झोपतो किंवा ब्लँकेटने डोके झाकतो;
  • डोकेच्या मागच्या स्नायूंचा उबळ, ज्यामुळे रुग्ण डोके फिरवू शकत नाही किंवा तिरपा करू शकत नाही;
  • तीव्र, अनेकदा असह्य, जे लक्षणीयरीत्या तीव्र होते मोठा आवाज, तेजस्वी प्रकाश किंवा डोके हालचाली;
  • केर्निंगचे चिन्ह. हे खरं आहे की रुग्ण पाय सरळ करू शकत नाही, नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकतो.

  • ब्रुडझिन्स्कीचे चिन्ह:

- जर रुग्णाचे डोके सुपिन स्थितीत छातीकडे वर केले असेल, तर पाय नितंबांकडे वाकलेले असतील आणि गुडघा सांधे;

- प्यूबिक प्लेक्ससवर हलका दाब दिल्यास, पाय नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकतात;

- कर्निगच्या चिन्हाची चाचणी करताना, दुसरा पाय देखील वाकतो.


ब्रुडझिन्स्कीचे चिन्ह - जर रुग्णाचे डोके सुपिन स्थितीत छातीकडे वर केले तर पाय नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्याकडे वाकलेले असतात.
  • रुग्णाला त्वचेची संवेदनशीलता वाढू शकते आणि अगदी हलका स्पर्श देखील वेदनादायक असू शकतो;
  • भूक कमी होणे;
  • श्वास लागणे आणि जलद उथळ श्वास घेणे;
  • संभाव्य त्वचेवर पुरळ.

रोगाची लक्षणे मुख्यत्वे मेनिंजायटीसच्या प्रकारावर अवलंबून असतात, त्यापैकी सात आहेत.

प्रौढांमध्ये मेनिंजायटीस - 7 प्रकार आहेत

ऍसेप्टिक मेंदुज्वर

हे अंडरट्रीटमेंटचा परिणाम आहे किंवा मृत्यू होऊ शकतो. मुख्य लक्षणे आहेत:

- ताप;

- मानसिक विकार;

- उलट्या आणि मळमळ;

- दृष्टी कमी होणे;

- मान वक्रता;

- प्रकाशाची वाढलेली संवेदनशीलता;

- थंडी वाजून येणे आणि ताप.

साठी उपचार समान आहे व्हायरल फॉर्मरोग जर रोग विजेच्या वेगाने पुढे जात नसेल तर केव्हा वेळेवर उपचार 10-12 दिवसांनी पुनर्प्राप्ती होते. येथे विजेचा वेगवान फॉर्ममूत्रपिंड, श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी निकामी झाल्यामुळे एखाद्या व्यक्तीचा एका दिवसापेक्षा कमी कालावधीत मृत्यू होतो.

न्यूमोकोकल मेंदुज्वर

न्यूमोकोकस बहुतेकदा कारणीभूत ठरतो बॅक्टेरियल मेंदुज्वरप्रौढांमध्ये, हे मेनिन्गोकोकस नंतर दुसऱ्या स्थानावर आहे. या प्रकारचा रोग रुग्णांना सहन करणे अत्यंत कठीण आहे, ज्यामध्ये मृत्यूची उच्च टक्केवारी आहे. जोखीम वाढलीज्या लोकांना नुकताच न्यूमोकोकल मेंदुज्वर झाला आहे, ज्यांना डोक्याला दुखापत झाली आहे, ज्यांना याआधी मेंदुज्वर झाला आहे, ज्या लोकांना प्लीहा काढून टाकण्यात आला आहे आणि हृदयाच्या झडपाचे संसर्गजन्य जखम आहेत त्यांना न्यूमोकोकल मेंदुज्वर होऊ शकतो. आणि इतर दीर्घकालीन जुनाट रोगन्यूमोकोकल संसर्गाची शक्यता वाढवा.

मुख्य वैशिष्ट्ये आहेत:

- तापमान 40 अंशांपर्यंत वाढवणे;

- हात आणि पाय निळेपणा;

हा रोग फार लवकर विकसित होतो, रुग्ण कोमात जाऊ शकतो आणि तो न सोडता मरू शकतो. मृत्यू सामान्य आहेत कारण मेंदुज्वर लवकर विकसित होतो आणि जीवाणू प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतात.

क्षयजन्य मेंदुज्वर

हा रोगाचा एक प्रकार आहे जो हळूहळू विकसित होतो. त्यांना मेनिंजायटीसची सामान्य लक्षणे, तसेच खालील चिन्हे आहेत:

- थंडी वाजून येणे आणि ताप, तापमान कायम राहते बराच वेळ, परंतु खूप हळू वाढते;

- भूक कमी होते, सामान्य अस्वस्थता आणि अशक्तपणा दिसून येतो;

- कॅटररल, नासोफरिन्जायटीस;

- अस्थेनिया, आळस, वजन कमी होणे.

निदानासाठी त्वचेच्या चाचण्या, मेंदूच्या ऊतींच्या चाचण्या आणि छातीचा एक्स-रे आवश्यक असतो.

मंद प्रगती असूनही, क्षयजन्य मेंदुज्वरमानवी जीवनाला धोका निर्माण होऊ शकतो. धोका असा आहे की स्वतःचे निदान करणे अत्यंत अवघड आहे आणि रोगाच्या प्रारंभी लक्षणे डॉक्टरांना भेटणे इतके लक्षणीय नसते. उपचार किमान एक वर्ष टिकतो, रुग्णाला क्षयरोगविरोधी औषधे, कधीकधी स्टिरॉइड्स घेणे आवश्यक आहे. बीसीजी लसीकरणक्षयजन्य मेंदुज्वर होण्याची शक्यता वगळते.

रोगाचे निदान

खालील लक्षणांच्या आधारे डॉक्टर मेनिंजायटीस किंवा त्याच्या संशयाचे निदान करू शकतात:

  • ताप;
  • टॉर्टिकॉलिस;
  • मानसिक विकार.

सूचीबद्ध लक्षणे आढळल्यानंतर, रुग्णाला स्पाइनल पंक्चरसाठी पाठवले जाते. हे विश्लेषण आपल्याला रीढ़ की हड्डीच्या बॅक्टेरियाच्या चित्राचे तसेच पेशींची रचना आणि संख्या यांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. 3ऱ्या आणि 4थ्या लंबर कशेरुकामध्ये लंबर पँक्चर केले जाते, ज्याच्या दरम्यानच्या जागेत गेम घातला जातो. पाठीचा कणाआणि त्याचा पडदा (सबराच्नॉइड जागा).

वर अवलंबून आहे अतिरिक्त लक्षणेएन्सेफॅलोग्राफी, छातीचा एक्स-रे, फंडस असेसमेंट, विविध इम्यूनोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल अभ्यास, तसेच विहित केले जाऊ शकतात. एखाद्या व्यक्तीला कोणत्या प्रकारचे मेंदुज्वर आहे हे ठरवण्यासाठी आणि उपचार लिहून देण्यासाठी हे सर्व अभ्यास आवश्यक आहेत.

महत्वाचे! मेनिंजायटीसचा उपचार तुम्ही स्वतः करू शकत नाही, कारण जर औषधे चुकीची निवडली गेली तर मृत्यू होण्याची शक्यता आहे. यामुळे मरण पावलेले बहुतेक लोक वेळेत डॉक्टरांना भेटले नाहीत किंवा त्यांनी स्वतःच रोगाचा उपचार करण्याचा प्रयत्न केला नाही.


मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपचार

उपचाराची वैशिष्ट्ये निदान झालेल्या रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केले जाते. लंबर पंचर होईपर्यंत, रुग्णाला सामान्य-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक लिहून दिले जाते आणि नंतर अधिक लक्ष्यित उपचार लिहून दिले जातात.

जिवाणू आणि पुवाळलेला मेंदुज्वरविविध क्रियांच्या प्रतिजैविकांनी उपचार केले जातात. औषधासाठी बॅक्टेरियाची सर्वात जास्त संवेदनशीलता ओळखण्यासाठी अनेकदा अनेक औषधे बदलणे आवश्यक असते. प्रतिजैविकांची निवड देखील रुग्णाच्या वयावर आणि आरोग्याच्या स्थितीवर अवलंबून असते.


व्हायरल मेनिंजायटीस अधिक गंभीर आणि कारणे आहे तीव्र मळमळआणि डोकेदुखी. रुग्णाला अँटीमेटिक्स आणि वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात आणि उच्च तापमानासाठी पॅरासिटामॉल लिहून दिले जाते.

हा रोग किती काळ टिकेल हे शरीराच्या सामान्य स्थितीवर आणि रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असते. कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास, उपचार कालावधी 10 दिवस ते 3 आठवड्यांपर्यंत असतो.

मेंदुज्वर प्रतिबंध

आता 2016 मध्येही या आजाराला वेळीच प्रतिबंध न केल्यामुळे मेंदुज्वरामुळे लोक मरत आहेत. बहुतेक प्रकारच्या मेनिंजायटीसपासून स्वतःचे संरक्षण करण्याचा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग म्हणजे लसीकरण. बहुतेक लसीकरण मध्ये दिले जाते बालपण, परंतु प्रौढ आणि किशोरवयीन ज्यांना यापूर्वी लसीकरण केले गेले नाही ते अद्याप लसीकरण करू शकतात. सर्व प्रथम, हे रुबेला, चिकनपॉक्स, गालगुंड इत्यादींविरूद्ध लसीकरण आहेत. हे रोग स्वतःच प्रौढत्वात धोकादायक असतात आणि मेनिंजायटीसचे कारक घटक देखील बनू शकतात. मेनिन्गोकोकल बॅक्टेरियासह एक लस देखील विकसित केली गेली आहे, जी या प्रकारच्या मेनिंजायटीसपासून विश्वसनीयपणे संरक्षण करते. हे अनिवार्य लसीकरण नाही, परंतु मुलांसाठी आणि मेंदुज्वर होण्याचा धोका असलेल्या लोकांसाठी (उदाहरणार्थ, वारंवार प्रवासी) शिफारस केली जाते.

ज्या लोकांना इम्प्लांट आहे आणि ज्यांची प्लीहा काढून टाकली आहे त्यांना न्यूमोकोकल कंजुगेट लस (पीसीव्ही) ने लस दिली पाहिजे.

लसीकरणाव्यतिरिक्त, खालील नियम रोगापासून संरक्षण करण्यात मदत करतील:

  • मेंदुज्वर झालेल्या व्यक्तीशी संपर्क टाळा. रुग्णाची काळजी घेताना, आपण आपले हात साबणाने धुवावे आणि रुग्णाला स्पर्श केलेले कपडे बदलावे. जर एखाद्या व्यक्तीवर घरी उपचार केले जात असतील, तर तो बरा होईपर्यंत त्याला कुटुंबातील इतर सदस्यांपासून वेगळे केले पाहिजे जेणेकरून हा रोग त्यांच्यापर्यंत पसरू नये;
  • वाहक असलेले प्राणी आणि कीटक टाळा. हे प्रामुख्याने उंदीर, डास आणि टिक्स आहेत. म्हणून, जंगलात जाताना, आपण कीटकनाशक वापरणे आवश्यक आहे. घरांमध्ये नियमितपणे डीरेटायझेशन केले पाहिजे;
  • मेनिंजायटीस प्रामुख्याने कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना प्रभावित करते, म्हणून चांगले खाणे महत्वाचे आहे, वेळोवेळी जीवनसत्त्वे घेणे आणि निरोगी प्रतिमाजीवन हिवाळ्यात हायपोथर्मिया देखील आपत्तीमध्ये संपुष्टात येऊ शकते, कारण यामुळे होते एक तीव्र घटप्रतिकारशक्ती

मेंदुज्वरहा एक धोकादायक आणि गंभीर आजार आहे, जो बरा करण्यापेक्षा रोखणे खूप सोपे आहे.

स्टेफिलोकोकल इटिओलॉजीचा मेनिंजायटीस हा रोगनिदानविषयक सर्वात प्रतिकूल आहे, जो अत्यंत उच्च मृत्यु दर 40-60% देतो. मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह विकास अगोदर आहे क्रॉनिक न्यूमोनिया, गळू, कवटीच्या आणि मणक्याच्या हाडांची ऑस्टियोमायलिटिस, सेप्सिस; झिल्ली, एक नियम म्हणून, दुय्यमरित्या प्रभावित होतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये क्लिनिकल चित्र स्पष्टपणे व्यक्त केले जाते, जरी ते बर्याचदा गंभीर सेप्टिक स्थितीमुळे मुखवटा घातलेले असते. स्टेफिलोकोकल मेनिंजायटीसचे वैशिष्ट्य म्हणजे गळू तयार होण्याची प्रवृत्ती आणि वारंवार शिक्षणदारूच्या मार्गांचा अडथळा. आम्ही अनेक रूग्णांचे निरीक्षण केले ज्यांच्यामध्ये मेंदुज्वर अगदी सुरुवातीपासूनच जळजळ होण्याच्या मुख्यतः मर्यादित केंद्राच्या रूपात झाला होता. हे सर्व उपचार लक्षणीय गुंतागुंत करते. स्टॅफिलोकोसीद्वारे प्रतिजैविक प्रतिकाराच्या जलद विकासामुळे उपचारातील अडचणी वाढतात.

पुवाळलेला मेंदुज्वर झाल्याने कोली, फ्रिडलँडरचे बॅसिलस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, लिस्टेरेला, बुरशी, दुर्मिळ आहेत. कोलिबॅसिलरी मेनिंजायटीस नवजात मुलांमध्ये सेप्सिसची गुंतागुंत म्हणून दिसून येते. संसर्गाचे प्रवेशद्वार नाभीसंबधीच्या वाहिन्या असू शकतात, मातृ आजारामुळे (पायलाइटिस आणि पेनेलोसायटिस) संक्रमित प्लेसेंटा. मेनिन्जेसला हानी होण्याचा पूर्वसूचक घटक म्हणजे जन्म आघात, अकालीपणा इ.

हा रोग गंभीर आहे, मुख्यतः निर्जलीकरण सिंड्रोम आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, अनेकदा सह सामान्य तापमान. सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थ पुवाळलेला आहे, सह उच्च सामग्रीप्रथिने (6-30%) आणि उच्च न्यूट्रोफिलिक प्लेओसाइटोसिस. मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे. पुनर्प्राप्ती दरम्यान, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर सेंद्रिय नुकसान अनेकदा होते.

क्लिनिकल चित्रइतर एटिओलॉजीजचा मेंदुज्वर वर वर्णन केलेल्या मेंदुज्वरासारखाच असतो. एटिओलॉजिकल निदान केवळ आधारावर शक्य आहे बॅक्टेरियोलॉजिकल संशोधन. पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल निदानासाठी, थेट बॅक्टेरियोस्कोपीची पद्धत, रक्त आणि सीरम आगरवर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे टोचणे, लेविन्थलचे माध्यम आणि संवर्धन माध्यम वापरणे आवश्यक आहे.

उपचार.पुरुलेंट मेनिंजायटीसच्या उपचारांचे यश त्याच्या प्रारंभाच्या वेळेवर बरेच अवलंबून असते. वेळेवर आणि तर्कशुद्ध थेरपीकेवळ रोगाचा परिणामच नाही तर अवशिष्ट प्रभावांची वारंवारता आणि तीव्रता देखील निर्धारित करते.

थेरपी अगदी सुरुवातीपासूनच सर्वसमावेशक असावी; प्रतिजैविकांसह, पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक थेरपीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला पाहिजे. महत्त्वाची भूमिकासंबंधित आहे योग्य आहारआणि आजारी मुलाची काळजी घेणे.

पुवाळलेला मेनिंजायटीस असलेल्या रूग्णांवर अँटीबायोटिक्ससह उपचार दोन कालावधीत विभागले जातात:

  1. एटिओलॉजिकल निदान स्थापित करण्यापूर्वी;
  2. रोगजनक ओळखल्यानंतर.

पुवाळलेला मेनिंजायटीसचा बहुसंख्य (90% पेक्षा जास्त) कोकी (मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) मुळे होतो जे पेनिसिलिनसाठी अत्यंत संवेदनशील असतात, उपचार या प्रतिजैविकाने सुरू केले पाहिजेत. पेनिसिलिन रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये चांगल्या प्रकारे प्रवेश करत नाही या वस्तुस्थितीमुळे, ते इंट्रामस्क्युलरली 200,000-300,000 युनिट्स/किलो प्रतिदिन या दराने मोठ्या डोसमध्ये प्रशासित केले पाहिजे. अशा डोसमध्ये, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये अँटीबायोटिकची उपचारात्मक सांद्रता तयार केली जाते आणि एंडोलांबर प्रशासनाची आवश्यकता दूर केली जाते. मेनिंजायटीसचे निदान किंवा संशय येताच पेनिसिलिन ताबडतोब प्रशासित केले पाहिजे. इंजेक्शन दरम्यान मध्यांतर 4 तासांपेक्षा जास्त नसावे. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांतील मुलांसाठी, पेनिसिलिन दर 2-3 तासांनी प्रशासित केले पाहिजे.

प्रतिजैविकांसह पुढील उपचार बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामांद्वारे निर्धारित केले जातात. मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीससाठी, पेनिसिलिन दररोज 200,000 युनिट्स/किलो दराने प्रशासित केले पाहिजे. उशिरा प्रवेशासाठी आणि विशेषतः गंभीर स्थितीतडोस दररोज 300,000-400,000 युनिट्स/किलो पर्यंत वाढविला जातो. न्यूमोकोकल मेनिंजायटीससाठी, पेनिसिलिनचा डोस 300,000-500,000 युनिट्स/किलोपर्यंत वाढवला जातो आणि उशीराने 1,000,000 युनिट्स/कि.ग्रा. स्ट्रेप्टोकोकल मेनिंजायटीसचा उपचार मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस प्रमाणेच केला जातो.

N. Ya. Pokrovskaya आणि V. V. Belozerova यांनी केलेल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की वरील मेंदुज्वराचा उपचार केवळ पेनिसिलिनने होतो. सर्वोच्च स्कोअरसल्फोनामाइड्स किंवा स्ट्रेप्टोमायसिनसह या औषधाच्या संयोजनापेक्षा.

हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा Afanasyev-Pfeiffer मुळे होणाऱ्या मेंदुज्वराच्या उपचारांसाठी, क्लोराम्फेनिकॉलचा वापर दररोज 80-100 mg/kg च्या डोसवर तोंडावाटे दर 5-6 तासांनी केला जातो. प्रतिदिन ४० मिग्रॅ/किलो दराने इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित स्ट्रेप्टोमायसिनसोबत उपचार उत्तम प्रकारे केले जातात. येथे वारंवार उलट्या होणेकिंवा क्लोराम्फेनिकॉलचा कोणताही परिणाम होत नाही, नंतरचे टेट्रासाइक्लिन 25-30 mg/kg प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस 6 तासांच्या डोस दरम्यानच्या अंतराने बदलले जाऊ शकते.

इतर एटिओलॉजीजच्या मेनिंजायटीसच्या विपरीत, स्टेफिलोकोकल मेनिंजायटीससह, प्रतिजैविक निर्धारित करणे आवश्यक आहे. ते मिळवण्यापूर्वी किंवा ते मिळणे अशक्य असल्यास, 2-3 प्रतिजैविकांचे संयोजन सल्ला दिला जातो (पेनिसिलिन + क्लोराम्फेनिकॉल, पेनिसिलिन-सिग्मामायसिन, पेनिसिलिन-(स्ट्रेप्टोमायसिन + मेथिसिलिन इ.) जर रोग पेनिसिलिनमुळे झाला असेल तर- स्टॅफिलोकोकसचा ताण तयार करताना, अर्ध-कृत्रिम पेनिसिलिन वापरण्याची शिफारस केली जाते: मेथिसिलिन, ऑक्सॅसिलिन 200-300 mg/kg प्रतिदिन दर 3-4 तासांनी.

Escherichia coli, salmonella आणि Friedlander's Bacillus मुळे होणार्‍या मेंदुज्वराचा उपचार करताना, क्लोराम्फेनिकॉल आणि स्ट्रेप्टोमायसिनचे संयोजन अफानासेव्ह-फेफर बॅसिलसमुळे होणार्‍या मेंदुज्वराप्रमाणेच वापरले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, स्ट्रेप्टोमायसिन (स्ट्रेप्टोमायसिनचे कॅल्शियम क्लोराईड मीठ) च्या एंडोलंबार प्रशासनाचा सल्ला दिला जातो. 50,000 युनिट्स/किलो प्रति दिन इंट्रामस्क्युलरली दिवसातून 3 वेळा डोसमध्ये कोलिमायसिनच्या प्रभावीतेचे संकेत आहेत.

स्यूडोमोनास एरुगिनोसामुळे होणार्‍या मेंदुज्वरासाठी, पॉलीमिक्सिन बीचा अंतःमस्‍युक्‍युलर अॅडमिनिस्ट्रेशनसह 2-5 मिग्रॅच्या डोसमध्ये दर 6 तासांनी 2-2.5 मिग्रॅ/किग्रा प्रतिदिन या दराने वापर केला जातो.

सध्या, लवकर झाल्यामुळे बाह्यरुग्ण उपचारप्रतिजैविकांनी पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या बॅक्टेरियोलॉजिकलदृष्ट्या पुष्टी नसलेल्या प्रकारांच्या संख्येत लक्षणीय वाढ केली आहे.

न्यूमोकोकल मेनिंजायटीसप्रमाणेच त्यांच्यावर सावधगिरीने उपचार केले पाहिजेत. पेनिसिलिनच्या मोठ्या डोसचा 3 दिवसांपर्यंत कोणताही क्लिनिकल परिणाम नसल्यास, ते दुसर्या औषधाने बदलणे किंवा दुसरे प्रतिजैविक (क्लोराम्फेनिकॉल, सिग्मामायसिन) जोडणे आवश्यक आहे.

उपचाराचा कालावधी निश्चित केला जातो क्लिनिकल कोर्सरोग प्रतिजैविक बंद करण्याचे निकष तापमानाचे सतत सामान्यीकरण, गायब होणे मेनिन्जेल लक्षणे, समाधानकारक सामान्य स्थिती, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची स्वच्छता. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये 100/3 पेक्षा जास्त नसलेल्या लिम्फोसाइटिक सायटोसिस असल्यास उपचार बंद केले जाऊ शकतात. सरासरी, लवकर उपचारांसह (पहिल्या 2-3 दिवसांत), मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीससाठी प्रतिजैविक थेरपी 6-8 दिवस चालू राहते, इतर एटिओलॉजीजच्या मेनिंजायटीससाठी - 8-12 दिवस.

उपचारादरम्यान औषधांचा डोस कमी करणे अस्वीकार्य आहे, कारण पुनर्प्राप्ती जसजशी वाढत जाते तसतसे प्रतिजैविकांच्या रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची पारगम्यता कमी होते.

प्रतिजैविकांसह, पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक थेरपी केली पाहिजे. टॉक्सिकोसिसचा सामना करण्यासाठी, द्रव (सलाईन, 5-10% ग्लुकोज सोल्यूशन्स, निओकॉम्पेन्सन), प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण, कोकार्बोक्सीलेस आणि क्लोरोप्रोमाझिनचा ड्रिप प्रशासन वापरला जातो. त्याच वेळी कमी करण्यासाठी इंट्राक्रॅनियल दबावनिर्जलीकरण औषधांची शिफारस केली जाते: मॅग्नेशियम सल्फेट, मॅनिटोल, डायकार्ब, लॅसिक्स, नोव्हुरिट इ.

संकेतांनुसार, अँटीकॉन्व्हल्संट्स, कार्डियाक, अँटीएनेमिक, अँटीराकिटिक औषधे लिहून दिली आहेत, अँटीहिस्टामाइन्स. कमकुवत मुलांसाठी, तसेच उशीरा प्रवेशासाठी, उत्तेजक थेरपी (गामा ग्लोब्युलिन, रक्त संक्रमण इ.) दर्शविली जाते.

तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा सिंड्रोम (वॉटरहाउस-फ्राइडरिचसेन लक्षण कॉम्प्लेक्स) च्या विकासासह, थेरपी त्वरित होते. निदानानंतर ताबडतोब, हायड्रोकॉर्टिसोन 7-12 mg/kg च्या डोसवर अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते, ते कोसळण्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते. त्याच वेळी, वय लक्षात घेऊन, 5% ग्लुकोज द्रावण, रक्त प्लाझ्मा, पॉलीग्लुसिन, निओकॉम्पेन्सन इ. इफेड्रिन, स्ट्रोफॅन्थिन, एस्कॉर्बिक ऍसिड (500-1000 मिग्रॅ), प्रेडनिसोलोन (1-1-1000 मिग्रॅ) सह शारीरिक द्रावण अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. 2) वय-विशिष्ट डोस mg/kg, cocarboxylase (30-100 mg), पेनिसिलिन (1000,000-2,000,000 युनिट्स) मध्ये परफ्यूजन द्रवपदार्थात जोडले जातात. द्रावण अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. नाडी दिसल्यानंतर आणि रक्तदाब वाढल्यानंतर, ते ठिबक प्रशासनावर स्विच करतात. त्याच वेळी, ऍसिडोसिसचा सामना करण्यासाठी, 4% सोडियम बायकार्बोनेट द्रावणाचे 50-300 मिली शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते. अंतस्नायु प्रशासनऔषधे दीर्घकालीन आणि स्थिर स्थिरीकरणानंतरच बंद केली पाहिजेत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप. डीऑक्सीकॉर्टिकोस्टेरॉन एसीटेट 3-5 मिलीग्राम 4 वेळा आणि पेनिसिलिन 300,000 युनिट्स/किलो प्रति दिन डोसमध्ये दर 3 तासांनी इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. ऑक्सिजन इंट्रानासली दिला जातो.

सेरेब्रल हायपोटेन्शनमुळे गुंतागुंत झाल्यास, इंट्राव्हेनस ड्रिप ओतणे सूचित केले जाते आयसोटोनिक उपाय 2-3 दिवसात.

मेंदूच्या सूज आणि सूज साठी, याची शिफारस केली जाते इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 100-150 मिग्रॅ कोर्टिसोन (किंवा हायड्रोकॉर्टिसोन), इंट्राव्हेनस - मॅनिटोल किंवा युरिया, केंद्रित उपायग्लुकोज, इंट्रामस्क्युलर - मॅग्नेशियम सल्फेट, नोव्हुरिट, लॅसिक्स; सतत इंट्रानासल ऑक्सिजन पुरवठा.

जेव्हा श्वास थांबतो, वर सूचीबद्ध केलेल्या उपायांव्यतिरिक्त, नियंत्रित श्वासोच्छ्वास आणि पुनरुत्थान उपायांचा एक जटिल वापर केला जातो.

प्रवाह. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, वेळेवर आणि योग्य थेरपीसह, पुवाळलेला मेंदुज्वर अनुकूलपणे पुढे जातो: उपचाराच्या 3-4 व्या दिवशी, स्थिती सुधारते, तापमान कमी-दर्जाच्या आणि अगदी सामान्य पातळीवर घसरते, आक्षेप आणि उलट्या थांबतात आणि मेनिंजियल लक्षणे कमी होतात. नियमानुसार, 8-14 व्या दिवशी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे निर्जंतुकीकरण केले जाते.

तीव्रतेसह रोगाचा प्रदीर्घ कोर्स अधिक वेळा साजरा केला जातो लहान मुले, कमकुवत, सह सहवर्ती रोग. उशीरा निदानआणि उपचारातील त्रुटी (प्रतिजैविकांचा वापर अपर्याप्त डोसमध्ये केला जातो, प्रशासनातील अंतर वाढवले ​​जाते, उपचारादरम्यान डोस कमी केला जातो, परिणाम विचारात घेतले जात नाहीत. पॅथोजेनेटिक थेरपी) देखील पुनर्प्राप्तीस विलंब होतो आणि त्यामुळे तीव्रता होऊ शकते. च्या उपस्थितीमुळे पुनर्प्राप्ती विलंब होऊ शकते पुवाळलेला फोकसशरीरात (मेंदूचा गळू, पुवाळलेला मध्यकर्णदाह, मास्टॉइडायटिस, सायनुसायटिस, संधिवात). हे आढळल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो.

रोगाचा कोर्स देखील ड्युरल फ्यूजनच्या निर्मितीमुळे गुंतागुंतीचा आहे, जो बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये आढळतो. दिसण्याच्या पहिल्या दिवसात ड्युरल फ्यूजन ओळखणे खूप कठीण आहे. अशा गुंतागुंतीची शक्यता उच्च, सामान्यतः व्यस्त तापमान आणि सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाच्या रचनेत लक्षणीय सुधारणा करून वाढत्या उच्च रक्तदाबाच्या लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते. फ्यूजन बहुतेकदा मोठ्या फॉन्टॅनेलच्या मागील बाजूस तयार होत असल्याने, निदान आणि उपचारांसाठी ते छिद्र पाडणे आणि बाहेर काढणे यांचा अवलंब करतात.

कोर्सचा कालावधी रोगाच्या एटिओलॉजीवर काही प्रमाणात अवलंबून असतो. सूक्ष्मजंतूंमुळे होणारा मेंदुज्वर आतड्यांसंबंधी गट, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रदीर्घ होतात. रोगजनकांच्या प्रतिजैविकांच्या प्रतिकारामुळे उपचारांच्या प्रभावीतेचा अभाव असू शकतो. जर थेरपी उशीरा सुरू झाली, जेव्हा प्रक्रिया वेंट्रिक्युलर एपेन्डाइमामध्ये पसरली असेल, तेव्हा एपेन्डायमायटिस विकसित होऊ शकते. मेनिंजायटीसपासून पुनर्प्राप्तीच्या सुरुवातीच्या काळात आणि कधीकधी रोगाच्या उंचीवर देखील, सामान्य स्थिती बिघडते, मानेच्या स्नायूंची कडकपणा वाढते, अंगांच्या स्नायूंचा टोन वाढतो (प्रथम फ्लेक्सर्स आणि नंतर विस्तारक), टॉनिक आणि क्लोनिक आक्षेप आणि हायड्रोसेफलसची चिन्हे दिसतात. रुग्ण आपले हात पसरून झोपतात आणि त्यांचे हात मुठीत चिकटलेले असतात, त्यांचे पाय देखील लांब असतात, ट्रॉफिक विकार वारंवार होतात आणि कॅशेक्सिया लवकर विकसित होतो. वेंट्रिक्युलर नाकाबंदीमुळे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा दाब कमी होतो, त्यात लिम्फोसाइट्स प्रबळ होतात आणि प्रथिनांचे प्रमाण झपाट्याने वाढते. अँटिबायोटिक्सच्या वापरापूर्वीच्या काळात होणारी आणखी एक गुंतागुंत, हायड्रोसेफलस, आता जवळजवळ कधीच आढळत नाही.

प्रतिजैविक उपचारांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर 12-15 दिवसांनी रुग्णांना डिस्चार्ज दिला जातो. मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीस असलेल्या रुग्णांना मेनिन्गोकोकससाठी नासोफरीनक्समधून दुहेरी नकारात्मक संस्कृती असल्यासच डिस्चार्ज केले जाऊ शकते. अँटीबायोटिक्स थांबवल्यानंतर 3 दिवसांनी प्रथम संस्कृती केली जाते.

ज्या मुलांना पुवाळलेला मेंदुज्वर झाला आहे त्यांनी किमान 2 वर्षे जिल्हा मानसशास्त्रज्ञांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे.

त्यानुसार एस.एल. निपिस, येथे आधुनिक पद्धतीउपचार, अवशिष्ट परिणाम 40% रुग्णांमध्ये दिसून येतात. प्रबळ कार्यात्मक विकारन्यूरोसायकिक क्षेत्रातून. सेंट्रल नर्वस सिस्टमला सेंद्रिय नुकसानीची लक्षणे केवळ 7% रुग्णांमध्ये आढळून आली. टक्के अवशिष्ट प्रभावजास्त आहे आणि ज्या मुलांचे उपचार नंतरच्या तारखेला सुरू करण्यात आले होते त्यांच्यामध्ये नुकसान अधिक स्पष्ट आहे.