गुडघ्याच्या सांध्याचे एन्डोप्रोस्थेसिस रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी) (गुडघाच्या सांध्याचे संपूर्ण बदली). शस्त्रक्रियेनंतर गुडघा बदलणे आणि पुनर्वसन


गुडघा बदलणे हे सोपे काम नाही. प्रोस्थेटिक्स नंतरचे तुमचे आयुष्य पुन्हा पूर्वीसारखे राहणार नाही. गुडघा आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन - ते कसे असावे?

गुडघा आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन

हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया करणे हे सर्व काही नाही.

  • आपल्याला संयुक्त साठी उपचारात्मक व्यायामांच्या जटिल कार्यक्रमाची आवश्यकता असेल
  • सांध्यावरील भार मर्यादित असणे आवश्यक आहे, तसेच काही प्रकारचे व्यायाम:
    • convolution करण्यासाठी
    • ढकलणे आणि उडी मारणे
  • अनेक खेळ सोडावे लागतील (हलके आणि वेटलिफ्टिंग, कुस्ती, माउंटन आणि वॉटर स्कीइंग, पॅराशूटिंग इ.)
  • ऑपरेशननंतर तुम्हाला अनेक वर्षे डॉक्टरांना भेटावे लागेल.

असे दिसते की ऑपरेशननंतर आपल्याला प्रत्येक संभाव्य मार्गाने दुखत असलेल्या गुडघ्याचे संरक्षण आणि संरक्षण करावे लागेल. हे पूर्णपणे सत्य नाही:

बरेच दिवस नक्कीच सौम्य पथ्ये असतील, परंतु प्रथम व्यायाम अक्षरशः दुसऱ्या दिवशी सुरू करणे आवश्यक आहे. आणि मग लोड फक्त वाढेल.

ऑपरेशननंतर सांधे विकसित होण्यास बराच वेळ लागेल, आणि आणखी नसा आणि संयम. तुम्हाला वेदनांवर मात करून काम करावे लागेल. दुसरे कसे?

पुनर्वसन आवश्यक आहे :

  • तेथे कोणतेही आकुंचन नव्हते, आणि कृत्रिम अवयव लवचिक झाले आणि एकेकाळी निरोगी सांधे सारख्याच मोठेपणाने फिरले.
  • जोखीम (- नेहमी जोखीम) आणि खर्च केलेला निधी व्यर्थ ठरला नाही

पुनर्वसनाचे यश काय ठरवते

निम्मे यश सर्जनच्या कौशल्यावर आणि क्षमतेवर आणि बाकीचे अर्धे फक्त रुग्णावर अवलंबून असते.:

  • तो संपूर्ण पुनर्वसन कार्यक्रम पूर्ण करू शकेल का?
  • काही आठवडे आणि अगदी वर्षांनी आराम होईल का?
  • तो केवळ पुनर्वसन केंद्रातच नव्हे तर घरी देखील योग्यरित्या करेल का

पुनर्वसन कार्यक्रम करताना, रुग्ण एकटा नसतो:

हे सर्व प्रश्न उपस्थित चिकित्सक आणि पुनर्वसन तज्ञाद्वारे ठरवले जातात.

शल्यचिकित्सकांना सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या मुख्य धोक्यांची जाणीव आहे:

    रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका:

    गुडघ्याच्या खाली किंवा वर वेदना, सूज आणि लालसरपणा यामुळे थ्रोम्बोसिसच्या लक्षणांवर तुम्हाला संशय येऊ शकतो.

    संसर्गजन्य दाह विकसित होण्याचा धोका:

    ताप, रक्तातील ल्युकोसाइट्सची उच्च पातळी ही चिंताजनक लक्षणे असू शकतात

पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत टाळण्यासाठी कोगुलंट्स (रक्त पातळ करणारे) आणि प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात.

ऑपरेशननंतर काही तासांनी पुनर्वसन तज्ञ रुग्णाला भेट देतात आणि त्याला आवश्यक असलेले पहिले आवश्यक व्यायाम दाखवतात.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, पुनर्वसन केंद्राचा प्रश्न सहसा उपस्थित केला जातो, परंतु तेथे वर्ग स्वस्त नसतात आणि म्हणूनच बरेच रुग्ण स्वतःच पुनर्प्राप्ती करण्याचा निर्णय घेतात.

परंतु जर एखाद्या व्यक्तीचे पुनर्वसन अजिबात करायचे नसेल (कोठेही नाही - केंद्रात किंवा घरीही नाही), तर ऑपरेशन स्वतःच सोडून देणे चांगले आहे.

घरी स्वत: ची पुनर्वसन करणे शक्य आहे का?

कदाचित होय, कारण काहीही खरोखर अशक्य नाही.

परंतु सराव मध्ये, प्रोस्थेटिक्स नंतर स्वतंत्रपणे आणि बर्याच काळासाठी संयुक्त पुनर्संचयित करणे कठीण आहे.:

  • ऑर्थोपेडिक ट्रॉमाटोलॉजिस्टकडे असलेल्या पूर्णपणे विशिष्ट ज्ञानाचा अभाव आहे
  • वेदनांच्या भीतीमुळे, एक अडथळा दिसून येतो ज्यामुळे हालचालींची मात्रा आणि मोठेपणा कमी होतो
  • स्वत: ची दया, वर्गांचे अव्यवस्थित वेळापत्रक, इत्यादी हस्तक्षेप करतात.

ऑर्थोपेडिक्समध्ये, मेकॅनोथेरपीचा सराव केला जातो - निष्क्रिय पुनर्वसनाची एक पद्धत, जेव्हा रोगग्रस्त अंगाच्या हालचाली यांत्रिक सिम्युलेटरद्वारे केल्या जातात, जे पुनर्वसन केंद्रात नेहमी उपलब्ध असतात.

सुरुवातीच्या ऑपरेटिंग कालावधीचे व्यायाम

रक्ताच्या गुठळ्या आणि स्नायू शोष टाळण्यासाठी आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमची कार्ये राखण्यासाठी हे व्यायाम आवश्यक आहेत.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिले दोन दिवस

हाताचे व्यायाम

  • आम्ही आमची मुठी घट्ट करतो आणि बंद करतो
  • आम्ही कोपरांवर हात वाकतो आणि वाकतो
  • दोन्ही दिशेने मुठी फिरवणे
  • समान कोपर रोटेशन
  • बेड पासून खांदा ब्लेड वेगळे सह "बॉक्सिंग".
  • सरळ आणि क्रॉस "कात्री"
  • वर खेचणे

निरोगी पायासाठी व्यायाम


  • घोट्याच्या गोलाकार हालचाली
  • बोटे पिळून काढणे आणि न काढणे
  • गुडघ्याकडे पायाचे वळण
  • सरळ पाय वाढवा
  • टाच आणि कोपरांवर झुकत, नितंब उचला
  • प्रथम पाय जमिनीवर न ठेवता आम्ही रेलिंगच्या साहाय्याने खाली बसण्यास सुरवात करतो आणि दुसऱ्या दिवशी आम्ही त्यांना खाली करतो.

पाय दुखण्यासाठी व्यायाम

  • पिळून काढा आणि बोटे साफ करा
  • आपण पाय स्वतःकडे खेचतो आणि स्वतःपासून दूर जातो
  • प्रवण आणि बसलेल्या स्थितीत पाय वैकल्पिकरित्या वाकवा आणि वाकवा
  • बसलेल्या स्थितीत, आम्ही आमचे पाय एका बेंचवर ठेवतो, टाच न फाडता त्यांना वाढवतो आणि कमी करतो.

पहिले दोन दिवस जिम्नॅस्टिक्स संथ गतीने केले जातात.:

  • अनेक व्यायामांमध्ये तीन ते पाच मिनिटांचा ब्रेक घेतला जातो.
  • काही व्यायाम श्वासोच्छवासाच्या लयसह एकत्र केले जातात

तुम्ही पाय खाली ठेवून बेडवर बसू शकल्यानंतर, तुम्हाला क्रॅच किंवा वॉकरवर कसे उठायचे हे शिकण्याची आवश्यकता आहे.

वॉकर किंवा क्रचेससह चालणे

सहाय्यक उपकरणांसह चालणे दुसऱ्या दिवशी आधीच केले जाते. क्रॅचवर चालणे काहीसे कठीण आहे, कारण अधिक शारीरिक शक्ती आवश्यक आहे. वृद्धांसाठी, क्रॅचवर नव्हे तर वॉकरवर चालणे श्रेयस्कर आहे

ऑपरेशनपूर्वी क्रॅच पाहणे किंवा प्रयोग करणे सोपे आहे, परंतु सामान्य तंत्र सोपे आहे:

    एका हाताने रेलिंगला धरून, दुसऱ्या हाताने क्रॅच किंवा वॉकरच्या हँडलवर, निरोगी पायावर अवलंबून राहून उठणे आवश्यक आहे.

    क्रॅच आणि वॉकरवर चालणे हे त्याच तत्त्वावर आधारित आहे.:

    • ते शरीरासाठी अतिरिक्त आधार म्हणून काम करतात:
      आम्ही आमच्या बगलांसह क्रॅचवर आणि हातांनी चालणाऱ्यांवर झोके घेतो
    • प्रथम, आम्ही दोन्ही क्रॅच किंवा वॉकर्स एका लहान पायरीच्या अंतरावर पुढे सरकतो
    • निरोगी पायाने, आम्ही एक पाऊल उचलतो आणि मजल्यावरील स्लाइडिंग हालचालीसह ऑपरेट केलेला पाय वर खेचतो.
    • घसा पाय प्रथम टाच सह मजला स्पर्श पाहिजे, आणि नंतर आपण संपूर्ण पाऊल कमी करू शकता
  • अतिरिक्त समर्थनासह प्रथम चालणे लहान असावे आणि प्रशिक्षकाच्या मदतीने केले पाहिजे.

शस्त्रक्रियेनंतर दोन ते सात दिवस

यावेळी, रुग्ण स्वतःच अंथरुणावर बसतो, पाय जमिनीवर खाली करतो आणि तो क्रॅचवर चालतो.

    आम्ही प्रवण आणि बसलेल्या स्थितीत मागील सर्व व्यायामांची पुनरावृत्ती करतो, परंतु अधिक सक्रियपणे आणि मोठ्या प्रमाणात.

    पुनरावृत्तीची संख्या वाढवणे

  • जोडलेले व्यायाम:

    • पाय लांब ठेवणे
    • 20-30˚ ने उंचावलेला सरळ पाय धरून
    • टाच खाली ठेवलेल्या रोलरसह अंगाचा विस्तार
    • ग्लूटील स्नायू आणि क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसच्या तणावासह आयसोमेट्रिक व्यायाम
    • पसरलेल्या हाताने धड झुकणे आणि वळणे
    • चालण्याचे अनुकरण
    • पाय दरम्यान रोलरसह सुपिन स्थितीत (निरोगी पायावर) व्यायाम करा
  • दुस-या दिवसापासून, गुडघ्याच्या सांध्याचा विकास मेकॅनोथेरपीच्या मदतीने सुरू होतो - यांत्रिक सिम्युलेटरवर गुडघ्याच्या सांध्याचा निष्क्रिय वळण-विस्तार वेग, कोन आणि कालावधी हळूहळू वाढतो.


शस्त्रक्रियेनंतर नववा दिवस


ऑपरेटेड लेगसाठी व्यायामाची गतिशीलता वाढते:

  • आपल्या बाजूला झोपा, वाकवा आणि पायाच्या घोट्याला वाकवा
  • पायाचे बोट वर खेचा आणि पाय 10 सेमी वर करा (तज्ञांच्या मदतीला परवानगी आहे)
  • आम्ही एक घसा पाय सह लहान swings करा
  • उभे असताना हँडरेल्सवर जोर देणारे व्यायाम जोडले जातात:
    पुढे स्विंग करा आणि पाय थोड्या कोनात वाढवा

गृह पुनर्वसन

डिस्चार्ज सहसा दोन आठवड्यांनंतर होतो.

क्रॅचेस सरासरी सहा ते आठ आठवडे टिकतात, जरी काही रुग्ण आधी क्रॅच बंद करतात

घरी, तुम्ही हॉस्पिटलमध्ये तिन्ही पोझिशनमध्ये केलेले सर्व व्यायाम पुन्हा कराल:

  • पोटाचे व्यायाम
  • उठाबशा
  • टिपो चढते

निष्क्रिय मेकॅनोथेरपीची पुनरावृत्ती करणे देखील आवश्यक आहे: घरी, हे पारंपारिक लवचिक बँड वापरून केले जाऊ शकते.


घरगुती व्यायाम कार्य:

  • करार प्रतिबंधित करा
  • गुडघ्याच्या सांध्याचे कार्य पुनर्संचयित करा
  • खालच्या पाय आणि मांडीच्या मऊ उतींचे ट्रॉफिझम सुधारा

उशीरा पुनर्प्राप्ती कालावधी

ऑपरेशनच्या 1.5 महिन्यांनंतर ते सुरू होते.

उशीरा पुनर्प्राप्ती कालावधीची उद्दिष्टे म्हणजे रोगग्रस्त अंगाची कार्ये पुनर्संचयित करणे

घसा पायावर आधार आणि भार असलेले व्यायाम जोडले जातात:

  • माही पाय दुखत उभी आहे
  • वाकलेल्या पायांवर हँडरेल्स धरून चालणे
  • "कात्री" आणि "बाइक" इत्यादी व्यायाम.

उशीरा पुनर्वसन कालावधी

हा कालावधी सामान्यतः ऑपरेशननंतर दोन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ मानला जातो. तथापि, प्रत्येकासाठी मुदत आहेत.

शस्त्रक्रियेसाठीचे संकेत असे दिसते.

गुडघा बदलण्याचे संकेत

कोटा कसा मिळवायचा

कोटा प्राप्त करण्यासाठी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे. तो संदर्भ, वैद्यकीय इतिहास आणि निदान परिणाम जारी करेल. या दस्तऐवजांसह, तुम्हाला कोटा वाटप मंजूर केलेला प्रोटोकॉल प्राप्त करण्यासाठी रुग्णालयाच्या कोटा समितीकडे अर्ज करणे आवश्यक आहे. पुढील चरण म्हणजे फेडरेशनच्या विषयाच्या आरोग्य विभागाकडे कागदपत्रांचे पॅकेज (वैयक्तिक अर्ज, कोटा समितीचे कार्यवृत्त, पासपोर्ट, वैद्यकीय धोरण) सादर करणे. 10 दिवसांत निर्णय घेतला जातो.

दिव्यांग

एन्डोप्रोस्थेसिससह गुडघ्याच्या सांध्याची पुनर्स्थित करणे हे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी आहे. म्हणून, अनेकदा पूर्वी परिभाषित अपंगत्व गट काढला जातो. हे सहसा रुग्णांसोबत घडते. इम्प्लांट स्थापित केल्यानंतर, ते मुक्तपणे हलवू शकतात आणि पॅथॉलॉजीची लक्षणे अदृश्य होतात. म्हणून, एखाद्या व्यक्तीला सक्षम शरीर म्हणून ओळखले जाते. एक अपवाद द्विपक्षीय आर्थ्रोप्लास्टी आहे, ज्यामुळे गंभीर विकार होतात.

कृत्रिम अवयव वापरलेले प्रकार

कृत्रिम गुडघा सांधे विविध प्रकारच्या सामग्रीपासून बनवलेल्या जटिल संरचना आहेत. मेटल अॅलॉय प्रोस्थेसिसचा एक भाग फेमरवर ठेवला जातो. आणि सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग पुनर्स्थित घटक धातू आणि प्लास्टिक बनलेले आहे. पॅटेलाच्या आतील बाजूस प्लास्टिक रोपण केले जाते.

आधुनिक वैद्यकशास्त्रात, एकूण एन्डोप्रोस्थेसेस गुडघ्याच्या सांध्याला जास्तीत जास्त 110 अंशांनी वाकवण्याची परवानगी देतात.

आंशिक गुडघा बदलण्याचे तंत्रज्ञान बहुतेकदा वापरले जाते, जे गुडघ्याच्या सांध्यातील फक्त एक कंडील नष्ट झाल्यास सूचित केले जाते. हे तंत्र आपल्याला परिणामी संपूर्ण मोठेपणासह गुडघा वाकण्यास अनुमती देते.

सध्या, ब्लॅक सिरॅमिक्स (ऑक्सिनियम) पासून बनविलेले रोपण, जे जलद पोशाखांच्या अधीन नाहीत, त्यांना सक्रिय वितरण प्राप्त झाले आहे.

विशिष्ट सेवा जीवनानंतर धातूच्या पृष्ठभागाची (डावीकडे) आणि सिरेमिक (उजवीकडे) रोपण घटकांची दृश्य तुलना.

पार पाडण्यासाठी contraindications

गंभीर विघटित फुफ्फुसांचे आजार, त्वचेवर फोड येणे, पुस्ट्युल्स, कॅरीयस दात अशा बाबतीत गुडघा बदलणे एन्डोप्रोस्थेसिस केले जात नाही. मानसिक विकार, अर्धांगवायू, पॅरेसिस, आर्टेरिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, संयुक्त मध्ये पुवाळलेला प्रक्रिया देखील contraindications बनतात.

हृदयरोग

आर्थ्रोप्लास्टीचा एक पूर्णपणे विरोधाभास म्हणजे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विघटित रोग. इतर कार्डियाक पॅथॉलॉजीजचे निदान करताना, ऑपरेशन करण्याचा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे. हे सामान्य ऍनेस्थेसियाचे सर्व धोके विचारात घेते. म्हणूनच, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया वापरण्याचा निर्णय घेतला जातो, ज्यामुळे हृदयावर ताण वाढू शकत नाही.

स्पाइनल ऍनेस्थेसियाला सर्वात प्राधान्य दिले जाते - रुग्ण आणि डॉक्टर दोघांसाठी.

मधुमेह

मधुमेह मेल्तिस गुडघा संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिसच्या स्थापनेसाठी एक सापेक्ष contraindication आहे. रुग्णाची कसून प्राथमिक तपासणी केली जाते. जर डॉक्टरांना सर्जिकल ऑपरेशन नाकारण्याचे कोणतेही कारण सापडले नाही, तर जेव्हा ते केले जाते तेव्हा हायपरग्लाइसेमिक दौरे होण्याची शक्यता वगळण्यासाठी उपाय केले जातात.

कमकुवत हाडे

इम्प्लांटची गरज साधारणपणे 45 वर्षांच्या वयानंतर उद्भवते. या वयात, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया मंद होते, हाडांची ताकद आणि अस्थिबंधन-कंडरा उपकरणे कमी होतात. रजोनिवृत्तीच्या काळात स्त्रियांसाठी हाडांचे अवशोषण सामान्य आहे. नाजूक हाडांच्या संरचनेद्वारे एंडोप्रोस्थेसिस खराब ठेवल्यामुळे प्रवेगक पुनरावृत्ती हस्तक्षेपाचा धोका वाढतो.

ऑपरेशन: ऑपरेशनचे वर्णन

शल्यचिकित्सकाला नियुक्त केलेल्या कार्यांवर अवलंबून ऑपरेशन्स करण्याचे तंत्र बदलतात. हे हस्तक्षेप कालावधी आणि त्यानंतरच्या पुनर्वसन कालावधीवर परिणाम करते.

डिस्सेम्बल गुडघा संयुक्त रोपण.

इम्प्लांट प्लेसमेंटचे सरलीकृत चरण-दर-चरण आकृती.

एकूण संयुक्त बदलीसह

संपूर्ण आर्थ्रोप्लास्टीसह, टिबिया आणि फेमरच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग पूर्णपणे बदलले जातात आणि आवश्यक असल्यास, पॅटेला. प्रथम, सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत संयुक्त उघडले जाते. नंतर नष्ट झालेले पृष्ठभाग काढले जातात, कट साइट्सवर प्रक्रिया केली जाते, फेमरचे खालचे भाग आणि टिबियाचे वरचे भाग बदलले जातात. आता कृत्रिम अवयवाची चाचणी स्थापना आणि चाचणी केली जाते.

हा फोटो गुडघ्याच्या सांध्याच्या संयुक्त जागेचे सममितीय संकुचितपणा दर्शवितो. बहुधा दोन्ही अंगांवर शस्त्रक्रिया करावी लागेल.

आंशिक आर्थ्रोप्लास्टीसह

सिंगल कंडीलर प्रोस्थेटिक्स - पॅथॉलॉजीमुळे नष्ट झालेल्या किंवा फ्रॅक्चरच्या परिणामी खराब झालेल्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांचे आंशिक बदल. ऑपरेशन दरम्यान सर्जनला अस्थिबंधनांचे महत्त्वपूर्ण घाव आढळल्यास, ते देखील बदलले जातात.

ऑडिट आयोजित करणे

पुनरावृत्ती आर्थ्रोप्लास्टी म्हणजे कृत्रिम सांधे बदलणे. कृत्रिम अवयव वापरले जातात, लांब पायांनी सुसज्ज असतात, जे त्यांना विश्वासार्हपणे स्थिर करतात. पुनरावृत्तीसाठी संकेत - एंडोप्रोस्थेसिसचा पोशाख, त्याची चुकीची स्थापना किंवा नुकसान.

एक रुग्ण म्हणून, तुम्ही ऑपरेशनच्या गुणवत्तेवर आणि शस्त्रक्रियापूर्व तपासणीवर प्रभाव टाकू शकत नाही. परंतु आपण वजन कमी करू शकता, त्यामुळे ऍनेस्थेसिया, थ्रोम्बोसिसचा प्रभाव कमी करू शकता, जलद अनुलंबीकरणास प्रोत्साहन देऊ शकता आणि रोपण पोशाख कमी करू शकता.

100 किलो वजनाच्या रूग्णाच्या गुडघ्यात 16 वर्षे काम केल्यानंतर गुडघा प्रत्यारोपणाचा प्लास्टिकचा घटक असा दिसतो.

संभाव्य धोके आणि पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत

एन्डोप्रोस्थेटिक्स ही एक उच्च तंत्रज्ञानाची शस्त्रक्रिया आहे. परंतु, इतर आक्रमक आणि कमीतकमी आक्रमक हस्तक्षेपांप्रमाणे, गुडघा बदलल्यानंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.

पटेल समस्या

कृत्रिम प्रोस्थेसिसचे विस्थापन आणि गुडघेदुखीच्या विस्थापनाची वेगळी प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. हे सहसा घडते जेव्हा प्रोस्थेसिस एखाद्या अननुभवी सर्जनद्वारे स्थापित केले जाते किंवा रुग्ण पुनर्वसन कालावधीच्या नियमांचे पालन करत नाही.

रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतू जखम

जेव्हा संयुक्त उघडले जाते तेव्हा लहान रक्तवाहिन्यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते. जे रक्तस्त्राव झाले आहेत ते नैसर्गिक आणि निरुपद्रवी आहेत. परंतु ऑपरेशनच्या तंत्राचे उल्लंघन केल्यास, गुडघ्याच्या क्षेत्रात स्थित मोठ्या रक्तवाहिन्या किंवा नसांना नुकसान शक्य आहे.

ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसांसाठी सिवनी नेहमी सुरक्षितपणे लपविली जाते.

पुनर्वसन कालावधी

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, वेदनाशामक, वेदनाशामक, अँटीकोआगुलंट्सचा वापर संसर्ग टाळण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करण्यासाठी केला जातो. सुमारे 10 दिवसांनंतर, सर्जन टाके काढून टाकतात आणि रुग्णाला रुग्णालयातून सोडण्यात येते.

सहसा असे उपकरण रुग्णांसाठी संयुक्त बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर संबंधित असू शकते.

पुनर्प्राप्ती व्यायाम

मऊ, हाडे, उपास्थि ऊतकांच्या पुनरुत्पादनानंतर, पुनर्वसन डॉक्टर गुडघ्याच्या सांध्याची सर्व कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी व्यायामाचा एक संच तयार करतात. प्रशिक्षण प्रक्रियेत उद्भवू. पुनर्वसन तज्ञाद्वारे व्यायामाचे पर्यवेक्षण करणे आवश्यक आहे.

मेकॅनोथेरपी

ऑपरेशननंतर अंदाजे 6-9 महिन्यांनंतर सिवनी अशा प्रकारे दिसते.

फिक्सेशन पट्ट्यांचा वापर

बरे होण्याच्या काळात, रुग्णाला बोटांच्या टोकापासून मांडीच्या वरच्या तिसऱ्या भागापर्यंत लवचिक स्टॉकिंग्ज किंवा दोन्ही पायांना लवचिक पट्टी बांधलेले दाखवले जाते. अशा प्रकारे, संभाव्य संवहनी विकार टाळले जातात, गुडघ्याच्या सांध्यावरील अवांछित भार वगळले जातात.

काही दशकांपूर्वी, गुडघा बदलणे, शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन (रुग्ण पुनरावलोकने याची पुष्टी करतात) आणि 95% प्रकरणांमध्ये सामान्य जीवनात परत येणे कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय होईल याची कल्पना करणे कठीण होते. माझ्यावर विश्वास ठेवा, शस्त्रक्रियेमध्ये ही खूप उच्च आकृती आहे.

गुडघ्याचा सांध्यासंबंधी भाग पुनर्स्थित करण्याच्या ऑपरेशनचे सार म्हणजे जुन्या रुग्णाला काढून टाकणे आणि नवीन कृत्रिम सांधे स्थापित करणे. अशी शस्त्रक्रिया नियोजित आहे, म्हणजेच पूर्वनियोजित आहे आणि ही आपत्कालीन जीवन वाचवणारी शस्त्रक्रिया नाही.

ऑपरेशनचे दोन प्रकार आहेत:

कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, गुडघ्यावर अशा जटिल ऑपरेशनचे स्वतःचे संकेत आणि विरोधाभास आहेत. इम्प्लांट प्लेसमेंटच्या काही सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • आर्थ्रोसिस- सांध्याचे वय-संबंधित पोशाख. हा रोग कूर्चाच्या ऊतींना जळजळ किंवा यांत्रिक नुकसान आणि त्यानंतरच्या पोशाखांमुळे होतो. आर्थ्रोसिसच्या विकासामुळे इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स, आर्थ्रोस्कोपी, अयशस्वी शस्त्रक्रिया, विशिष्ट औषधे, संवहनी रोगाचा विकास होऊ शकतो.
  • संधिवात (दाहक)- क्रॉनिक कोर्ससह एक रोग, ज्यामुळे उपास्थि खराब होते. दाहक संधिवात एकाच वेळी जोड्यांच्या जोडीच्या पराभवाने "हायलाइट" केले जाते. सुरुवातीच्या टप्प्यात, पुराणमतवादी उपचारात्मक उपचारांद्वारे रोग थांबविला जाऊ शकतो. नंतर त्यांना शस्त्रक्रिया करावी लागेल.
  • पोस्ट-ट्रॉमॅटिक संधिवातगंभीर दुखापतीनंतर उद्भवते. रोगाचा कोर्स तीव्र वेदना लक्षण आणि हालचालींची लक्षणीय मर्यादा द्वारे दर्शविले जाते. योग्य दृष्टिकोनाने, रोग बरा होऊ शकतो.

पौष्टिकतेच्या कमतरतेमुळे बेचटेरेयू रोग किंवा ऍसेप्टिक नेक्रोसिस सारख्या दुर्मिळ विकारांमुळे देखील गुडघा बदलू शकतो. जेव्हा वैद्यकीय उपचारांनी इच्छित परिणाम दिले नाहीत तेव्हा ऑपरेशन हा डॉक्टरांचा "अंतिम युक्तिवाद" आहे. परंतु अगदी अत्यंत प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी contraindication आहेत, यासह:

ऑपरेशनपूर्वी काय करावे?

गुडघा बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी तयारीचा टप्पा खूप महत्त्वाचा असतो. ऑपरेटिंग सर्जन, थेरपिस्ट आणि भूलतज्ज्ञ यांनी यात सहभागी व्हावे. त्यांचे सामान्य कार्य म्हणजे रुग्णाची सद्य स्थिती निश्चित करणे, सर्व विरोधाभास वगळणे आणि आवश्यक असल्यास, औषधोपचार तयारी उपचार लिहून देणे. ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टने ऍनेस्थेसियाचा प्रकार आणि प्रमाण निश्चित करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाला न चुकता विस्तारित रक्त तपासणीसाठी संदर्भित केले जाईल. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, त्याला अल्ट्रासाऊंड तपासणी, ईसीजी आणि क्ष-किरण व्यतिरिक्त दुरुस्त केले जाऊ शकते. प्राप्त डेटानुसार, थेरपिस्ट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली मजबूत करण्याच्या उद्देशाने सहायक थेरपी लिहून देतात. जर ते आधीच केले गेले नसेल तर आवश्यक आहे. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगनुसार, एक संयुक्त कृत्रिम अवयव तयार केला जातो.

ऑपरेशन कसे चालले आहे?

गुडघ्याच्या सांध्यातील कूर्चा बदलण्याचे ऑपरेशन जटिल मानले जाते आणि दीर्घ पुनर्वसन आवश्यक आहे. तिला शेअर केले कालावधी 1 ते 2 तास आहे, जटिलता आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून. रूग्णांच्या पुनरावलोकनांनुसार, हे ठरवले जाऊ शकते की त्यांना काहीही वाटत नाही, कारण ते ऍनेस्थेसियाखाली आहेत.

  • गुडघ्याच्या पृष्ठभागावर एक चीरा बनविला जातो.
  • फॅब्रिक्स विशेष हुकसह स्तरांमध्ये निश्चित केले जातात.
  • सांधे "उघड" केल्यावर, सर्जन कार्टिलागिनस जक्सटापोझिशन बदलू शकतो.
  • मायक्रोसर्जरीसाठी विशेष उपकरणे वापरून आणि मॉनिटरच्या पृष्ठभागावरील संरचनांचे निरीक्षण करून, डॉक्टर हळूवारपणे उपास्थि काढून टाकतात.
  • त्यानंतर, सर्जिकल सिमेंटच्या सहाय्याने मोकळ्या जागेवर प्रीफेब्रिकेटेड प्रोस्थेसिस जोडले जाते.
  • शेवटची पायरी फॅब्रिकच्या सर्व स्तरांची शिलाई असेल. खालील फोटोमध्ये आपण ऑपरेशन कसे होते ते पाहू शकता.

इम्प्लांट पृष्ठभागावर पॉलिमर कोटिंगसह धातूच्या मिश्रधातू (निकेल, मोलिब्डेनम, टायटॅनियम) किंवा प्लास्टिकचे बनलेले आहे. सांधे नष्ट होण्याच्या वेगवेगळ्या कारणांसाठी आणि अंशांसाठी कृत्रिम अवयवांमध्ये अनेक बदल केले जातात. आम्ही ऑपरेशनच्या साराचा व्हिडिओ पाहण्याची शिफारस करतो.

गुडघा बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

गुडघ्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसनामध्ये जड (पोस्टऑपरेटिव्ह रुग्णासाठी) औषधे घेणे समाविष्ट असते. तुम्हाला सुमारे 7 दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहावे लागेल. पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया स्वतःच दीर्घकालीन आणि अल्प-मुदतीच्या टप्प्यात विभागली गेली आहे.

अल्पकालीन पुनर्प्राप्ती टप्पासंयुक्त बदली पूर्ण झाल्यानंतर लगेच सुरू होते. पहिल्या दिवसापासून, तुम्ही उठू शकता आणि क्रॅचेस किंवा वॉकरवर हळूवारपणे स्वत: ला स्मीअर करू शकता. वेदना कमी करण्यासाठी, वेदनाशामक औषधे न चुकता लिहून दिली जातात. स्नायूंना बळकट करण्यासाठी हालचाल आवश्यक आहे आणि तीव्र वेदना अनुभवताना, रुग्णाला अंथरुणातून बाहेर पडणे देखील शक्य होणार नाही. याव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपीचा कोर्स निर्धारित केला जातो.

3-7 दिवसांनंतर, रुग्णाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी तुम्हाला घराभोवती फिरणे आवश्यक आहे. क्रॅचची गरज नाहीशी झाल्यानंतर, अल्पकालीन टप्पा संपत नाही. हे ऑपरेशननंतर 12 आठवड्यांपर्यंत टिकते, ज्या दरम्यान फिजिओथेरपी व्यायामांना उपस्थित राहणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन पुनर्वसनगुडघा बदलल्यानंतर, पूर्ण बरे होईपर्यंत आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान खराब झालेल्या ऊतींचे पुनर्संचयित होईपर्यंत ते चालू राहते. ते सहा महिन्यांपर्यंत टिकू शकते. शस्त्रक्रिया केलेल्या गुडघ्याची सूज 12 महिन्यांनंतरही शक्य आहे. शरीरातील संसर्गामुळे पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया विस्कळीत होऊ शकते, उदाहरणार्थ, दंतचिकित्सक किंवा इंजेक्शनद्वारे. वापरलेल्या उपकरणांचे जास्तीत जास्त निर्जंतुकीकरण सुनिश्चित करण्यासाठी हस्तांतरित केलेल्या संयुक्त शस्त्रक्रियेबद्दल डॉक्टरांना नेहमी चेतावणी द्या. पुनर्वसन प्रक्रियेतील एक चांगला संकेत म्हणजे कामावर आणि घरातील कामावर परतणे.

गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया आणि रुग्णांची पुनरावलोकने

गुडघा बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेच्या पुनरावलोकनांचे विश्लेषण दर्शविते की बहुतेक भागांसाठी ही शस्त्रक्रिया यशस्वी आहे. एखाद्यासाठी पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस 6 महिने लागतात, आणि एखाद्यासाठी 15 महिन्यांपर्यंत. सर्व रूग्ण जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय सुधारणा आणि "चाकूच्या खाली जा" च्या निर्णयाची शुद्धता लक्षात घेतात.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी सर्जिकल हस्तक्षेपाचा निर्णय घेणे सर्वात कठीण आहे. त्याची अगदी समज. तो कापला जाईल, आणि नंतर एक लांब पुनर्वसन पुढे आहे, त्याला घाबरवते. बदललेल्या सांध्यांसह पोस्टऑपरेटिव्ह पुनरावलोकनांमध्ये ज्यांनी त्यांचे मन बनवले आहे ते योग्य निवडीसह समाधानी आहेत. ते म्हणतात की मुख्य गोष्ट म्हणजे चांगल्या व्यावसायिक डॉक्टरकडे जाणे.

गुडघ्याच्या समस्या असलेले बहुतेक लोक वेदना सहन करण्यास तयार असतात आणि जीवनाच्या गुणवत्तेची लक्षणीय हानी फक्त स्वत: ला कापले जाऊ नये म्हणून. इतर मागे राहिलेल्या ऑपरेशनच्या डागांमुळे घाबरले आहेत. या समस्येचे निराकरण करण्यात उशीर झाल्याने परिस्थिती आणखीनच चिघळते. गुडघा बदलण्याच्या आधी आणि नंतरचे फोटो पहा.

गुडघा संयुक्त बदलणे: मॉस्को आणि रशिया मध्ये किंमत

मॉस्को आणि रशियाच्या इतर कोणत्याही प्रदेशात गुडघा बदलण्याची अंतिम किंमत अनेक घटकांवर अवलंबून असते, यासह:


सरासरी रशियामध्ये गुडघा सांधे बदलण्याची किंमत 50 ते 300 हजार रूबल पर्यंत आहे. इतर देशांमध्ये, उदाहरणार्थ इस्रायलमध्ये, अशा ऑपरेशनची किंमत 15 हजार डॉलर्सपासून सुरू होते.

कोटा गुडघा बदलण्याची शक्यता

रशियामध्ये, कोट्यानुसार गुडघा संयुक्त बदलणे शक्य आहे. याचा अर्थ काय? याचा अर्थ रुग्णाच्या ऑपरेशनसाठी पाठवलेला अवयव शस्त्रक्रियेचा सर्व खर्च उचलतो. देय खर्चामध्ये व्यक्तीचे रुग्णालयात राहणे आणि सर्व अतिरिक्त उपभोग्य वस्तूंचे पेमेंट या दोन्हींचा समावेश होतो.

कोटा मिळविण्याची प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे:

  1. वैद्यकीय संस्थेचे उपस्थित चिकित्सक, संपूर्ण तपासणी आणि निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, कागदपत्रे तयार करतात - अॅनामेनेसिसमधून एक अर्क, सर्व निदान अभ्यास आणि विश्लेषणांचे परिणाम.
  2. वैद्यकीय संस्थेच्या मुख्य डॉक्टरांनी स्वाक्षरी केलेले कागदपत्रांचे पॅकेज तुमच्या प्रदेशातील आरोग्य मंत्रालयाच्या अंतर्गत विशेष आयोजित आयोगाद्वारे विचारार्थ सादर केले जाते.
  3. रुग्णाच्या सहभागाशिवाय आयोगाची बैठक होते.
  4. निर्णय सकारात्मक असल्यास, आयोग गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया करण्यास सक्षम असलेल्या हॉस्पिटलला कागदपत्रांचे पॅकेज पाठवते.
  5. हॉस्पिटलमधील कमिशन गोळा केलेल्या कागदपत्रांचा विचार करते आणि ऑपरेशनची तारीख सेट करते, ज्याबद्दल ते मंत्रालयाच्या प्रतिनिधींना सूचित करते.
  6. रुग्णाला ऑपरेशनच्या तारखेबद्दल सूचित केले जाते आणि जबाबदार व्यक्तीद्वारे स्वाक्षरी केलेला पुष्टीकरण दस्तऐवज प्राप्त होतो.

संपूर्ण प्रक्रियेस 20 दिवसांपेक्षा जास्त वेळ लागू नये. ऑपरेशनच्या प्रतीक्षेचा कालावधी 10 दिवसांपासून ते 8 महिन्यांपर्यंत असू शकतो, कोटासाठी रांगेच्या हालचालीवर अवलंबून. प्रत्येक वैद्यकीय आघाडीसाठी ठराविक कोटा वाटप केला जातो आणि जर मोठ्या संख्येने लोक सांधे बदलतात, तर तुम्हाला अजूनही प्रतीक्षा करावी लागेल आणि गुडघ्याच्या समस्येसह जगावे लागेल.

एन्डोप्रोस्थेटिक्स किंवा गुडघा बदलणे ही एक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे. खराब झालेले सांधे आंशिक किंवा पूर्ण काढून टाकणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे आणि त्यानंतरचे कृत्रिम रोपण पूर्णपणे निरोगी सांध्याचे अनुकरण करून बदलणे. ऑपरेशनबद्दल धन्यवाद, रुग्णाला वेदना सिंड्रोमपासून वाचवणे आणि प्रभावित गुडघा संयुक्त त्याच्या पूर्वीच्या गतिशीलतेकडे परत करणे शक्य आहे.

गुडघा बदलण्यासाठी कोण पात्र आहे?

जेव्हा रुग्णाला खालील परिस्थिती असते तेव्हा गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते:

  • अँकिलोझिंग प्रकाराचा स्पॉन्डिलायटिस;
  • संधिरोग आणि संधिवात;
  • आर्थ्रोसिस;
  • संयुक्त मध्ये संसर्गजन्य प्रक्रिया;
  • वेदनाशामक औषधे किंवा नोवोकेन ब्लॉकेड्स वापरल्यानंतर दूर न होणारी शक्तिशाली वेदना;
  • गुडघ्याच्या सांध्याची तीव्र विकृती.

कोणते कृत्रिम अवयव वापरले जातात?


संयुक्त प्रकारचे संयुक्त बहुतेक वेळा वापरले जाते.

इम्प्लांट वेगवेगळ्या सामग्रीपासून बनवले जातात. बर्याचदा टायटॅनियम, सिरेमिक किंवा प्लास्टिक बनलेले. बहुतेक, गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया मेटल आणि प्लास्टिकपासून बनलेली एकत्रित एन्डोप्रोस्थेसिसचा वापर करते. इम्प्लांटच्या प्रकारांपैकी एकाची निवड थेट पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेशी, रुग्णाचे लिंग आणि त्याचे वय यांच्याशी संबंधित आहे. जर रोग गंभीर अवस्थेत असेल आणि केवळ उच्चारच नव्हे तर हाडांचे काही घटक देखील बदलणे आवश्यक असेल तर प्रत्येक विशिष्ट रुग्णासाठी एंडोप्रोस्थेसिस वैयक्तिकरित्या केले जाते.

कृत्रिम रोपण खालील सुधारणांपैकी असू शकते:

  • स्पष्ट
  • सरकता;
  • रोटरी

नर आणि मादीसाठी एंडोप्रोस्थेसिस भिन्न आहेत. गुडघ्याच्या सांध्याच्या संरचनेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे लोकसंख्येच्या महिला भागासाठी प्रत्यारोपण एक चपळ आकार आणि चांगली गतिशीलता आहे.

ऑपरेशन कसे केले जाते?


कधीकधी एपिड्यूरल आवश्यक असू शकते.

गुडघा बदलण्याआधी, रुग्णाला सामान्य भूल दिली जाते. कधीकधी एपिड्यूरल आवश्यक असते, ज्या दरम्यान कॅथेटर वापरून स्पायनल कॉलमच्या एपिड्यूरल स्पेसमध्ये औषधे इंजेक्शन दिली जातात. शस्त्रक्रियेला सुमारे २ तास लागतात. गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया खालीलप्रमाणे केली जाते:

  1. सर्जनने त्वचा आणि त्वचेखालील चरबी काढून टाकली.
  2. उच्चार उघड करतो आणि सूक्ष्म साधनांचा वापर करून त्याच्याशी कार्य करतो.
  3. जखमी कूर्चा आणि हाडांच्या संरचनेपासून त्यांना कापून काढले जाते.
  4. एन्टीसेप्टिक सोल्यूशनसह खुल्या जखमेवर आणि ऊतींवर उपचार करते.
  5. तो इम्प्लांटवर प्रयत्न करतो आणि मोटर क्रियाकलाप तपासतो.
  6. एन्डोप्रोस्थेसिस स्थापित करते, ते सिमेंट किंवा सिमेंटलेस फिक्सेशन पद्धतीने निश्चित करते, जे आगाऊ निवडले होते.
  7. हाडांचे तुकडे आणि रक्ताच्या अवशेषांपासून जखम साफ करते.
  8. अँटीसेप्टिकसह चीरावर उपचार करते.
  9. जखम शिवणे आणि ड्रेनेज स्थापित करणे.

शक्यतो, गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर 2 दिवसांनी ड्रेन ट्यूब काढली जाते. वृद्ध लोकांसाठी, सिमेंट-रिटेन्ड एंडोप्रोस्थेसिस स्थापित करणे चांगले आहे. तरुण रूग्णांसाठी, सिमेंटलेस इम्प्लांटेशन योग्य आहे, कारण इम्प्लांट हाडांच्या ऊतींना घट्ट बसवता येतो.

गुडघा बदलल्यानंतर काय परिणाम होतात?


पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत रुग्णाच्या रक्तातील संसर्गामुळे नवीन सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ होऊ शकते.

गुडघ्याचा सांधा बदलणे कधीकधी रुग्णाच्या अपंगत्वापर्यंत गंभीर गुंतागुंत निर्माण करते. सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे शस्त्रक्रियेदरम्यान संसर्ग. याव्यतिरिक्त, कधीकधी शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवते. रुग्णाच्या रक्तामध्ये संसर्गजन्य प्रक्रिया असल्यास असे घडते, जी नंतर कृत्रिम गुडघा जोडलेल्या ठिकाणी जाते.

याव्यतिरिक्त, कधीकधी सर्जिकल हस्तक्षेपादरम्यान, सर्जन चुकीची हालचाल करू शकतो आणि न्यूरोव्हस्कुलर बंडलला नुकसान करू शकतो. हे रक्तस्त्राव होण्याच्या विकासास उत्तेजन देते, परिणामी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेसह स्नायूंच्या ऊतींचे चिंताग्रस्त कनेक्शन विस्कळीत होऊ शकते. काहीवेळा, गुडघा बदलल्यानंतर, थ्रोम्बोसिस होतो, जे रक्ताच्या गुठळ्यांच्या रूपात व्यक्त केले जाते जे मोठ्या वाहिन्या बंद करतात. मायोकार्डियल इन्फेक्शनला या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचा सर्वात धोकादायक परिणाम मानला जातो.

याव्यतिरिक्त, इतर सर्जिकल हस्तक्षेपांप्रमाणे, हे ऍनेस्थेसियाच्या कृतीशी संबंधित पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देऊ शकते. ते फुफ्फुस आणि हृदयाच्या अपुरेपणाच्या स्वरूपात प्रकट होतात. अनेकदा इम्प्लांट नाकारणे, तसेच त्याचे फ्रॅक्चर होते. एंडोप्रोस्थेसिसचे तुटणे बहुतेक वेळा कृत्रिम सांधे घालण्याच्या कालावधीच्या समाप्तीमुळे उत्तेजित होते. आजपर्यंत, रुग्णाला आयुष्यभर सेवा देऊ शकेल असे कोणतेही कृत्रिम अवयव विकसित केलेले नाहीत. सरासरी, स्थापनेनंतर 10 वर्षांच्या आत रचना नष्ट होते.

शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस कधी केली जात नाही?

जेव्हा रुग्णाला खालील अटींचे निदान होते तेव्हा गुडघा बदलण्याचा अवलंब करू नका:


कर्करोग हे प्रोस्थेटिक्ससाठी एक contraindication आहे.
  • संसर्गजन्य निसर्गाच्या सांध्याचे नुकसान;
  • खालच्या अंगांचे अर्धांगवायू;
  • पायांवर रक्ताच्या गुठळ्यांची उपस्थिती;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालीच्या कामात विकार;
  • कर्करोगजन्य रोग;
  • क्षयरोग;
  • डिकम्पेन्सेशनच्या टप्प्यात मधुमेह मेल्तिस;
  • रक्त गोठणे विकार;
  • मानसिक विचलन;
  • दाहक रोग.

जर रुग्णाला आर्थ्रोप्लास्टीसाठी तात्पुरते विरोधाभास असतील तर, व्यक्तीची स्थिती सामान्य होईपर्यंत हस्तक्षेप पुढे ढकलला जातो.

पुनर्वसन कालावधी

पुनर्वसन उपायांचा संच आणि रुग्णाने त्यांचे योग्य पालन केल्याने शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी लक्षणीयरीत्या वाढतो. सरासरी, आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन कालावधी सुमारे सहा महिने लागतात. आधीच हस्तक्षेपानंतर दुसऱ्या दिवशी, रुग्णाला उपचारात्मक शारीरिक संस्कृती करणे आवश्यक आहे, जे हळूहळू मोटर क्रियाकलाप सामान्य करेल. सुरुवातीच्या दिवसांमध्ये, आपल्याला फक्त घोट्याचा वापर करणे आवश्यक आहे. हळूवारपणे आपली बोटे हलवा, आपले पाय फिरवा. कालांतराने, तज्ञांच्या देखरेखीखाली, व्यायामाच्या कॉम्प्लेक्समध्ये जड व्यायाम समाविष्ट केले जातात.


व्यायाम थेरपी आणि मसाजच्या संयोजनाने अंग पुनर्संचयित करणे अधिक प्रभावी आहे.

याव्यतिरिक्त, उपचारात्मक शारीरिक संस्कृती मालिश क्रियाकलापांसह एकत्र केली जाते. हे महत्वाचे आहे की ते एका अनुभवी चिकित्सकाद्वारे केले जातात ज्याला हालचालींचे अल्गोरिदम माहित आहे ज्यामुळे ऑपरेट केलेल्या गुडघ्याला जास्तीत जास्त फायदा होईल आणि त्याला हानी पोहोचणार नाही. ते फिजिओथेरपी उपचारांचा देखील अवलंब करतात, ज्यामध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

  • इलेक्ट्रोफोरेसीस;
  • लेसर थेरपी;
  • एक्यूपंक्चर;
  • पॅराफिन थेरपी.

जर पुनर्वसन कालावधी ऑपरेट केलेल्या गुडघ्यात वेदना सोबत असेल तर, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सचा वापर निर्धारित केला जातो, ज्यामुळे वेदना कमी होते आणि संभाव्य जळजळ दूर होते. पुनर्प्राप्ती दरम्यान महत्वाचे म्हणजे व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्सचे सेवन, जे फार्मसी चेनमध्ये खरेदी केले जाते.

जर रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शनचे पालन केले आणि पुनर्वसन कालावधी चांगला गेला, तर कृत्रिम गुडघा रोपण किमान 10 वर्षे टिकेल. याव्यतिरिक्त, त्याच्या उर्वरित आयुष्यासाठी, रुग्णाला जड वस्तू उचलण्यास आणि जास्त शारीरिक हालचाली करण्यास मनाई आहे.

दैनंदिन मानवी हालचालींमध्ये गुडघ्याचा सांधा महत्त्वाची भूमिका बजावते. हे फेमर, टिबिया आणि पॅटेला जोडते. खेळाच्या दुखापतींमध्ये, गुडघ्याच्या सांध्यातील दुखापती मोठ्या टक्केवारीने व्यापतात. हे सर्व अशा नकारात्मक घटकांपूर्वी असू शकते जसे की:

  • वजन उचल.
  • जास्त वजन.
  • प्रगत वय.
  • कॅल्शियमची कमतरता.
  • काही रोग (मधुमेह, सोरायसिस, संधिवात).

गुडघ्याच्या समस्या लक्षणे नसतात. या पॅथॉलॉजीसह अनेक वेदनादायक अभिव्यक्ती आहेत.

गुडघ्याच्या सांध्यातील रोगांची लक्षणे

  • हवामानविषयक अवलंबित्व (हवामानाची परिस्थिती बदलताना वेदना).
  • चालताना पॅटेलामध्ये वेदना.
  • गतिशीलता प्रतिबंध.
  • थोडा लंगडा.
  • संयुक्त विकृती.

सल्ला:जर तुम्हाला गुडघ्यात चालताना वेदना, काही कडकपणा किंवा इतर असंतुलन जाणवत असेल तर तुम्ही तज्ञांचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे रोगाच्या प्रारंभास सूचित करतात, लवकर निदान केल्याने रोगाचा पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार करणे शक्य होते, गुडघ्याच्या सांध्याची जागा घेण्याच्या ऑपरेशनला मागे टाकून.

गुडघा बदलणे - आर्थ्रोप्लास्टी यासारख्या उपचारांचा त्वरित अवलंब केला जात नाही. जर हा रोग पुराणमतवादी पद्धतीने बरा केला जाऊ शकतो, तर सुरुवातीसाठी विशेष तयारी, मालिश, शारीरिक प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात आणि जर रोगाचा प्रगत विकासात्मक वर्ण असेल किंवा असे उपचार अप्रभावी असतील तरच ऑपरेशन निर्धारित केले जाते.

ऑपरेशनसाठी संकेत

  • गुडघा संयुक्त च्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिस.
  • बेचटेरेव्ह रोग.
  • सांधे प्रभावित करणार्या संसर्गजन्य प्रक्रिया.
  • संधिवात.
  • गुडघ्याला दुखापत इ.

शस्त्रक्रियेसाठी contraindications

  • खालच्या अंगांचा अर्धांगवायू.
  • तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.
  • थ्रोम्बोइम्बोलिझम.
  • गुडघा संयुक्त च्या संसर्गजन्य जखम.
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग.
  • हाडे किंवा उपास्थि, इ.

जोखीम घटक

काही जोखीम घटक देखील आहेत ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया शक्य आहे, परंतु संभाव्य गंभीर गुंतागुंतांमुळे अनेकदा ती केली जात नाही. ते:

  • मानसिक विकार.
  • न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज (उदाहरणार्थ, पार्किन्सन रोग किंवा तीव्र स्नायू कमकुवतपणा).
  • रोगप्रतिकारक शक्तीचा आजार किंवा कमकुवतपणा.

एंडोप्रोस्थेटिक्स केवळ नियोजित पद्धतीने आणि रुग्णाच्या संमतीने केले जातात. ऑपरेशनच्या पूर्वसंध्येला, प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास चालते. गुडघ्याच्या सांध्याचा एक्स-रे अनेक प्रोजेक्शन आणि आर्थ्रोस्कोपी अनिवार्य आहेत.

प्राथमिक - हे प्रथमच केले गेले आहे, दुय्यम - वितरित संयुक्त पुनर्स्थित करण्यासाठी किंवा गुंतागुंत दूर करण्यासाठी दुसऱ्यांदा केले जाते. पूर्ण - दोन्ही बाजू बदलतात, आंशिक बदलतात - केवळ संयुक्त बदलांचा एक भाग.

शस्त्रक्रियापूर्व तयारी

सर्व चाचण्यांचे सामान्य चिकित्सकाने पुनरावलोकन केले पाहिजे जे अवयव आणि प्रणालींचे सामान्य कार्य राखण्यासाठी ऑपरेशन दरम्यान आवश्यक औषधे लिहून देतील. ऑपरेशनच्या पूर्वसंध्येला, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट, रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर, ऍनेस्थेसिया निवडतो. ऑपरेशन सहसा सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. होल्डिंगच्या दिवशी, कोणतेही अन्न आणि अल्कोहोल घेण्यास मनाई आहे, काही पाणी परवानगी आहे.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ नयेत म्हणून निरोगी पायावर लवचिक पट्टी लावली जाते. मूत्राशय आणि आतडे रिकामे करणे देखील आवश्यक आहे.

ऑपरेशनची वैशिष्ट्ये

शस्त्रक्रियेला दोन तासांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही, सरासरी ते सुमारे 1.5 तास असते. कॉम्प्युटर नेव्हिगेशन सिस्टम इम्प्लांटच्या अचूक प्लेसमेंटमध्ये मदत करते.

ऑपरेशन प्रगती:

  1. त्वचा आणि मऊ उतींचे स्तरित चीरा.
  2. हाडांचे प्रभावित भाग काढून टाकणे.
  3. इम्प्लांटची स्थापना.
  4. हाडे आणि रक्ताच्या काही भागांपासून शस्त्रक्रिया क्षेत्र स्वच्छ करणे आणि त्याचे पुढील प्रतिजैविक उपचार.
  5. द्रव बाहेर पडण्यासाठी नाल्यांची स्थापना.
  6. मऊ उती, त्वचेचे थर-दर-लेयर शिलाई.

पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन

गुंतागुंत

  • रक्तस्त्राव.
  • संसर्ग.
  • अस्थिबंधन नुकसान.
  • kneecap च्या विस्थापन.
  • हाडात क्रॅक.

एक कृत्रिम सांधे एखाद्या व्यक्तीला शरीराचे मोटर कार्य पुन्हा सुरू करण्यास अनुमती देते. हे तुम्हाला सामान्य जीवनात परत येण्यास मदत करेल आणि संयुक्त रोगाबद्दल विचार करू नका. रुग्णाकडून फक्त डॉक्टरांच्या सर्व आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन इम्प्लांट रूट होईल आणि कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही.

व्हिडिओ

लक्ष द्या!साइटवरील माहिती तज्ञांद्वारे सादर केली जाते, परंतु ती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि स्वयं-उपचारांसाठी वापरली जाऊ शकत नाही. डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा!