स्त्रीरोगशास्त्रात संस्कृती चाचणी म्हणजे काय. विष्ठेची बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर (टँक कल्चर): सार, तयारी आणि विश्लेषण
त्याच्या केंद्रस्थानी, पेरणीची टाकी ही मानवी जैविक सामग्रीचा सूक्ष्मजीवशास्त्रीय प्रयोगशाळेचा अभ्यास आहे, विशिष्ट तापमानाच्या परिस्थितीत विशिष्ट पोषक माध्यमांवर त्यांच्या टोचण्याद्वारे केला जातो. बाकपोसेव्ह रोगजनक किंवा संधीसाधू सूक्ष्मजीव प्रकट करतात आणि विशिष्ट औषधांसाठी त्यांची संवेदनशीलता निर्धारित करतात.
वापरलेल्या जैविक सामग्रीवर अवलंबून बॅक्टेरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन भिन्न आहे:
- टँक ब्लड कल्चर (किंवा पूर्णपणे - बॅक्टेरियोलॉजिकल ब्लड कल्चर), ताप आणि थंडी वाजून येणे असलेल्या रुग्णांमध्ये सूचित केले जाते. डॉक्टर संशयित एंडोकार्डिटिस, इम्युनोसप्रेशन किंवा इंट्राव्हस्कुलर इन्फेक्शन असलेल्या लोकांसाठी रक्त संस्कृती देखील लिहून देतात. निर्जंतुकीकरणासाठी रक्त संस्कृती देखील वापरली जाते.
- टाकी पेरणी विष्ठा, जे dysbacteriosis ओळखण्यासाठी परवानगी देते. नियमानुसार, जेव्हा पारंपारिक चाचण्या एखाद्या विशिष्ट संसर्गाचे कारक एजंट ओळखण्यास सक्षम नसतात तेव्हा रुग्णाला स्टूल कल्चर लिहून दिले जाते. स्टूल पेरणीची टाकी कशी दान करावी हे डॉक्टर आणि प्रयोगशाळा सहाय्यक यांनी सांगावे.
- नाक आणि घसा पासून टाकी पेरणी, टॉन्सिलिटिस, सायनुसायटिस आणि नासिकाशोथ साठी सूचित. घशातील कल्चर व्हायरस आणि बॅक्टेरिया शोधू शकतात जे पारंपारिक चाचण्यांद्वारे आढळले नाहीत. आणि, उदाहरणार्थ, नाकातून बाकपोसेव्ह काही प्रकरणांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर न करता प्रभावी उपचार सुरू करण्यास मदत करते.
- डोळ्यातून टाकी पेरणी, डोळ्यांच्या पुवाळलेल्या-दाहक प्रक्रियेसाठी अपरिहार्य. डोळ्याची टाकी सीडिंग, तसेच इतर अवयवांमधून तत्सम पिके, आपल्याला संसर्ग ओळखण्यास अनुमती देते जी इतर चाचण्यांमध्ये प्रकट होत नाही.
- लोअर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन आणि फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या निदानासाठी थुंकी संस्कृती टाकी वापरली जाते. थुंकी संस्कृती अनेक प्रकरणांमध्ये न भरून येणारी असते. कल्चर टँकवरील थुंकीचे संकलन प्रयोगशाळा सहाय्यकाच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.
- मलमूत्र सीडिंग टाकीमध्ये सर्व जैविक द्रवपदार्थांची पेरणी समाविष्ट असते जी एखाद्या व्यक्तीने त्याच्या जीवनात उत्सर्जित केली.
- पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह यासारख्या यकृत आणि पित्ताशयाच्या दाहक रोगांसाठी पित्त पेरणीच्या टाकीचा वापर केला जातो. हे मायक्रोफ्लोरा ओळखण्यासाठी आणि सर्वोत्तम उपचार पद्धती निवडण्यासाठी वापरले जाते. सामान्य परिणाम म्हणजे वनस्पतींची अनुपस्थिती. संस्कृतीच्या परिणामी कोणताही सूक्ष्मजीव वेगळा झाला असेल तर तो सकारात्मक आहे. बर्याचदा, एन्टरोकोकस पेरला जातो. जेव्हा स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आढळतो, तेव्हा असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की यकृताचा किंवा डायाफ्रामॅटिक गळू आहे. तपासणी किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान पित्त गोळा केले जाते आणि 3-4 मिली कंटेनरमध्ये ठेवले जाते.
- पुरुषांमधील मूत्रमार्गातून टाकी संस्कृती आपल्याला लैंगिक संक्रमित रोग ओळखण्याची परवानगी देते. मूत्रमार्गातून टाकी बीजन निदानात अपरिहार्य आहे. तसेच, पुरुषांप्रमाणेच, महिलांमध्ये मूत्रमार्गातून टँक कल्चर लागू केले जाते जेव्हा नियमित चाचण्यांमध्ये रोगाचा कारक एजंट आढळला नाही.
- चेहऱ्याच्या त्वचेपासून बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराचे इतर प्रतिनिधी तसेच बुरशी ओळखण्यास मदत करेल. चेहऱ्याच्या त्वचेपासून टाकी पेरणी सेबम आणि एपिथेलियम घेऊन चालते.
- प्रयोगशाळेत स्मीअर कल्चर टाकीचा उलगडा केला जातो. स्मीअर कल्चरमध्ये सामान्य, संधीसाधू आणि रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या प्रतिनिधींची संख्या असते आणि म्हणूनच ते खूप माहितीपूर्ण आहे. स्मियर पेरून टाकी काय दर्शवते हे रुग्ण त्याच्या डॉक्टरांकडून शोधू शकतो.
पेरणीची टाकी म्हणजे काय
स्त्रीरोगशास्त्रात बाकपोसेव्ह म्हणजे काय या प्रश्नाचे उत्तर अगदी सोपे आहे. बाकपोसेव्ह म्हणजे काय? कोणताही बाकपोसेव्ह हा एक अभ्यास आहे ज्यामध्ये विशिष्ट वातावरणात जैविक सामग्रीची लागवड करणे समाविष्ट आहे जेणेकरून त्यात उपस्थित रोगजनक सूक्ष्मजीव वाढू शकतील.
टाकी बीजन काय प्रकट करते? मानवी शरीराच्या कोणत्याही स्रावांमध्ये, हे विश्लेषण केवळ जीवाणू आणि विषाणूच नव्हे तर विशिष्ट क्षेत्रातील त्यांची संख्या देखील शोधू शकते. स्त्रीरोगशास्त्रात, हे विविध रोगजनक जीव शोधण्यासाठी देखील वापरले जाते जे इतर चाचण्यांद्वारे शोधले जाऊ शकत नाहीत.
बाकपोसेव्ह काय दाखवू शकतो
सीडिंग टाकी काय दर्शवू शकते हा प्रश्न अगदी सामान्य आहे. महिलांमध्ये कल्चर चाचणीमुळे कोणते संक्रमण दिसून येते? आणि मायक्रोफ्लोरासाठी बाकपोसेव्ह काय दर्शवितो? आम्ही खाली या आणि इतर प्रश्नांची उत्तरे देतो.
आढळलेल्या रोगजनकांच्या आधारावर, तेथे आहेतः
- स्टॅफिलोकोकस ऑरियसवर बाकपोसेव्ह. स्टॅफिलोकोकस ऑरियससाठी टँक सीडिंग गर्भधारणेदरम्यान सूचित केले जाते आणि आपल्याला स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, एपिडर्मल, सॅप्रोफिटिक आणि हेमोलाइटिक स्टॅफिलोकोसी ओळखण्याची परवानगी देते, जे गर्भवती महिला आणि गर्भासाठी धोकादायक आहेत.
- क्लॅमिडीया वर बाकपोसेव्ह. हे या रोगासाठी संशयास्पद, खोट्या-सकारात्मक आणि खोट्या-नकारात्मक चाचणी परिणामांसाठी सूचित केले आहे. क्लॅमिडीयासाठी टाकी संस्कृती एक विश्वासार्ह परिणाम देते आणि आपल्याला योग्यरित्या उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते.
- बोकड पेरणी चालू आहे. हे रोगाच्या मुख्य अभिव्यक्तींच्या तक्रारी असलेल्या व्यक्तींसाठी सूचित केले जाते, जर भागीदाराला सूचित रोग असेल तर, घरगुती संसर्गाचा संभाव्य धोका असेल. हे केवळ उपचारापूर्वी किंवा नंतरच नव्हे तर थेरपी दरम्यान देखील माहितीपूर्ण राहते.
- क्षयरोगासाठी टाकी संस्कृती. हे संशयित श्वसन क्षयरोगासाठी सूचित केले जाते. विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, थुंकीचे किमान तीन नमुने तपासले पाहिजेत.
- एन्टरोकॉसीवर बाकपोसेव्ह (डिकोडिंगमध्ये फॉर्ममध्ये आढळू शकते: "एंटरोकोकस फेकॅलिस बाकपोसेव्ह" मध्ये). आपल्याला संधिसाधू एन्टरोकोकी ओळखण्याची परवानगी देते - मानवी पाचन तंत्राच्या सामान्य मायक्रोफ्लोराचे प्रतिनिधी, जीनिटोरिनरी सिस्टमच्या मायक्रोफ्लोराच्या रचनेसाठी धोकादायक आणि रोगजनक.
- डांग्या खोकल्यासाठी बोकड पेरणी. आपल्याला रोग ओळखण्यास आणि इष्टतम उपचार कार्यक्रम विकसित करण्यास अनुमती देते. हे कमकुवत खोकल्याच्या उपस्थितीत सूचित केले जाते जे 1-2 आठवडे टिकते, तापमानात थोडीशी वाढ, तीव्र अस्वस्थता.
- आमांश गटावर बोकड पेरणी. विश्लेषण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांसाठी सूचित केले जाते, अतिसारासह. आणि हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनसह, मूत्रमार्गाचा दाह, व्हल्व्होव्हागिनिटिस, गर्भाशयाचा दाह, सिस्टिटिसची उपस्थिती. आपल्याला मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये साल्मोनेलोसिस आणि पेचिश, मुलांमध्ये एस्केरिचिओसिस ओळखण्याची परवानगी देते.
किती विश्लेषण केले जाते
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, टँक सीडिंग किती केले जाते या प्रश्नाची उत्तरे खालीलप्रमाणे असतील:
- नासोफरीनक्समधून श्लेष्माची तपासणी करताना 5-7 दिवस;
- मूत्र आणि विष्ठेच्या अभ्यासात 4-7 दिवस (या प्रकरणात, बाकपोसेव्हच्या अटी प्रयोगशाळा सहाय्यकाद्वारे निर्दिष्ट केल्या आहेत) ( मुख्य लेख: "");
- युरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या स्क्रॅपिंगची तपासणी करताना 7 दिवस;
- सामान्य वनस्पतींच्या अभ्यासात 4-7 दिवस;
- स्टेरिलिटीसाठी रक्ताच्या अभ्यासात 10 दिवस.
एक किंवा दुसर्या मार्गाने, आपण ज्या प्रयोगशाळेत दान करता त्या विशिष्ट अवयवापासून किती दिवस टाकी तयार केली जात आहे हे शोधणे आवश्यक आहे.
सीडिंग टाकीचे परिणाम
सीडिंग टाकीचे परिणाम रुग्णाला दिले जातात. सीडिंग टाकीचे डीकोडिंग प्रयोगशाळेतील सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञाद्वारे केले जाते. तोच डॉक्टरांना विशिष्ट सूक्ष्मजीवांची संख्या तसेच प्रतिजैविकांना त्यांच्या संवेदनशीलतेचा डेटा असलेला निष्कर्ष देतो.
बाकपोसेव्हचा उलगडा करणे डॉक्टरांना मदत करते, बुरशी किंवा बॅक्टेरियाच्या उपस्थितीसाठी मानदंड ओलांडल्यास, तसेच जळजळ होण्याची चिन्हे असल्यास, या प्रकरणात योग्य उपचार लिहून द्या.
सीडिंग टाकी कशी दान करावी
खरं तर, पेरणीची टाकी कशी सोपवायची हा प्रश्न अगदी समर्पक आहे. आणि हे आश्चर्यकारक नाही. निकालाची गुणवत्ता थेट संशोधन सामग्रीच्या सॅम्पलिंगच्या शुद्धतेवर अवलंबून असते. तर बाकपोसेव्ह कसे पास करावे?
बाकपोसेव्हची तयारी कशी करावी? साहित्य गोळा करताना, खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:
- सॅम्पलिंगसाठी वापरलेली भांडी निर्जंतुक असणे आवश्यक आहे;
- प्रतिजैविक उपचार सुरू करण्यापूर्वी नमुना घेणे आवश्यक आहे;
- प्रयोगशाळेत सामग्रीचे वितरण त्वरित केले जाणे आवश्यक आहे, अन्यथा सूक्ष्मजीव फक्त मरतील (विष्ठा, उदाहरणार्थ, उबदार वितरित करणे आवश्यक आहे);
- मूत्र गोळा करताना, सकाळच्या स्वच्छता प्रक्रियेनंतर घेतलेल्या मूत्राचा सरासरी भाग वापरला पाहिजे (प्रयोगशाळेत मूत्र वितरण 2 तासांच्या आत केले पाहिजे);
- नाक आणि घशातून घासताना, आपण दात घासू शकत नाही, पिऊ शकत नाही, खाऊ शकत नाही आणि जंतुनाशक द्रावणाने आपले नाक आणि तोंड स्वच्छ धुवू शकत नाही;
- निर्जंतुकीकरण स्पॅटुलासह निर्जंतुकीकरण डिशमध्ये विष्ठा गोळा करणे आवश्यक आहे (प्रयोगशाळेत वितरण 5 तासांच्या आत केले जाणे आवश्यक आहे);
- प्रतिजैविक सुरू करण्यापूर्वी रक्त घेतले जाऊ शकते;
- निर्जंतुकीकरण डिशमध्ये श्लेष्मासह खोकल्याच्या हल्ल्याच्या वेळी सकाळी रिकाम्या पोटी थुंकी गोळा केली जाते (नमुने घेण्यापूर्वी दात घासले पाहिजेत; सामग्री एका तासाच्या आत प्रयोगशाळेत दिली पाहिजे);
- स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवातून स्त्राव मासिक पाळीच्या 14 दिवसांपूर्वी आणि प्रतिजैविक बंद झाल्यानंतर एक महिन्यापूर्वी केला जात नाही (सामग्री घेण्यापूर्वी 2 तास लघवी करणे अशक्य आहे), पुरुषांनी 4-6 तास लघवी करू नये. नमुना घेण्यापूर्वी;
- हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की मुलांमध्ये टाकी बीजन "प्रौढ" पद्धतींपेक्षा वेगळे नाही. मुलामध्ये सीडिंग टाकीची सामग्री कोणत्याही श्लेष्मल झिल्लीतून घेतली जाऊ शकते, तसेच त्याच्यासाठी कोणतेही जैविक द्रव गोळा करता येते.
मायक्रोफ्लोरा वर Bakposev
मायक्रोफ्लोरा वर बाकपोसेव्ह - ते काय आहे? आज, ही पद्धत जिथे रोगाचे कारण रोगजनक सूक्ष्मजंतू आहे तिथे वापरली जाते - शस्त्रक्रिया, यूरोलॉजी, स्त्रीरोग, त्वचाविज्ञान, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी, ऑटोरिनोलरींगोलॉजी इ.
बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, मायक्रोफ्लोरावरील बाकपोसेव्ह आपल्याला विशिष्ट संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेसाठी जबाबदार नसलेल्या सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या रोगांसाठी पुरेसे उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते.
शरीरातील कोणताही जैविक द्रव ज्यामध्ये जास्तीत जास्त अभ्यास केलेले सूक्ष्मजीव असतात ते वनस्पतीवरील पेरणीच्या टाकीसाठी सामग्री म्हणून घेतले जातात - प्रोस्टेट स्राव, विष्ठा, मूत्र, रक्त, मूत्रमार्गातील सामग्री, योनीतून स्त्राव, थुंकी, पू इ.
मायक्रोफ्लोरावर बाकपोसेव्हचा उलगडा करणे प्रयोगशाळेच्या प्रयोगशाळेच्या सहाय्यकांद्वारे केले जाते ज्यामध्ये सामग्री हस्तांतरित केली गेली होती. पुढे, डॉक्टर रुग्णाला तपशीलवार सांगतील की सापडलेल्या रोगाच्या पुढील उपचारांसाठी कसे असावे आणि काय करावे.
मूत्र संवर्धन ही मूत्रमार्गात संक्रमणास कारणीभूत असलेल्या जीवाणूंचा शोध घेण्यासाठी केलेली चाचणी आहे. संस्कृतीसाठी मूत्र चाचणीच्या निकालांचा अभ्यास केल्याने विविध संसर्गजन्य रोगांमध्ये दाहक प्रक्रियेची खरी कारणे स्थापित करणे शक्य होते, म्हणून औषधाच्या अनेक क्षेत्रांमध्ये निदानासाठी ते मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
मूत्र जीवाणू संस्कृती
ही चाचणी मूत्रात आढळणारे सूक्ष्मजीव शोधते आणि ओळखते. परिणामांवर आधारित, त्यांची एकाग्रता निर्धारित केली जाते, ज्यामुळे व्यक्तीच्या शरीरात असामान्य बदलांचा विकास कोणत्या स्तरावर आहे हे स्थापित करणे शक्य होते.
सीडिंग टाकीसाठी मूत्र चाचणीचा निर्विवाद फायदा त्याच्या उच्च माहिती सामग्रीमध्ये आणि परिणामांच्या अचूकतेमध्ये आहे. प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाचे परिणाम अद्वितीय माहिती प्रदान करतात जी इतर पद्धती वापरून मिळवता येत नाहीत. काही गैरसोयींमध्ये दीर्घ कालावधी आणि तपासल्या जाणाऱ्या सामग्रीच्या शुद्धतेसाठी वाढीव आवश्यकता यांचा समावेश होतो. बर्याचदा, खालील रोगांचे निदान करण्यासाठी टँक सीडिंग केले जाते:
- मायकोप्लाज्मोसिस - जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर परिणाम होतो;
- ureaplasmosis - संसर्ग गुप्तांगांवर हल्ला करतो;
- ट्रायकोमोनियासिस हा जगातील सर्वात सामान्य मूत्रमार्गाचा संसर्ग आहे;
- कॅंडिडिआसिस - कमी प्रतिकारशक्तीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.
विश्लेषणासाठी संकेत
मूत्र निर्जंतुक आहे आणि व्यक्ती निरोगी असल्यास त्यात कोणतेही सूक्ष्मजीव नसतात. त्यात बॅक्टेरिया दिसणे हे सूचित करते की संसर्ग मूत्र प्रणालीच्या अवयवांमध्ये प्रवेश केला आहे. हे सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस आणि युरेथ्रायटिस या रोगासह होऊ शकते. रुग्णांना खालच्या ओटीपोटात वेदना, लघवी करताना वेदना, एक अप्रिय गंध, ढगाळपणा आणि मूत्रात रक्त येऊ शकते. संस्कृतीसाठी मूत्रविश्लेषण सामान्य मूत्रविश्लेषणाइतके सामान्य नाही. सर्वात महत्वाचा फायदा म्हणजे प्राप्त परिणामांची विश्वसनीयता. बहुतेकदा, असे विश्लेषण स्त्रीरोगतज्ञ, यूरोलॉजिस्ट आणि नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारे निर्धारित केले जाते जर एखाद्या संसर्गामुळे होणारी दाहक प्रक्रिया किंवा प्रतिजैविकांच्या विशिष्ट गटास बॅक्टेरियाची संवेदनशीलता निश्चित करण्याची आवश्यकता असल्यास. असे अभ्यास दर्शविले आहेत:
- उत्सर्जन प्रणालीच्या संसर्गाच्या संशयासह (मूत्रपिंड, मूत्राशय, यूरोलिथियासिसची जळजळ आणि विसंगती);
- थेरपीची प्रभावीता तपासण्यासाठी;
- कमी प्रतिकारशक्ती सह;
- उपचार प्रक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी;
- मधुमेह आणि क्षयरोगाच्या लक्षणांसह;
- एचआयव्ही संसर्गासह;
- निदान स्पष्ट करणे किंवा पुष्टी करणे;
- गर्भधारणेदरम्यान महिला.
कल्चर टँकसाठी मूत्र चाचणीच्या परिणामी प्राप्त केलेला डेटा उपस्थित डॉक्टरांद्वारे रुग्णासाठी योग्य उपचार पद्धती निवडण्यासाठी वापरला जाईल.
बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरसाठी चाचणीची तयारी कशी करावी?
अभ्यासाच्या निकालाच्या विश्वासार्हतेसाठी, आपण त्यासाठी योग्यरित्या तयार केले पाहिजे:
- चाचणीच्या पूर्वसंध्येला, भरपूर द्रव पिऊ नका, कारण यामुळे जैविक द्रवपदार्थातील जीवाणूंची संख्या कमी झाल्यामुळे परिणामाच्या शुद्धतेचे उल्लंघन होईल.
- मसालेदार, खारट आणि चरबीयुक्त पदार्थ, स्मोक्ड मांस, मसालेदार मसाले नकार द्या.
- अल्कोहोलयुक्त आणि कार्बोनेटेड पेये पिऊ नका.
- जीवनसत्त्वे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेऊ नका.
- शारीरिक हालचाली मर्यादित करा, सौना आणि बाथला भेट देऊ नका.
- पेरणीसाठी मूत्र चाचणी उत्तीर्ण करण्यासाठी फार्मसीमध्ये एक विशेष कंटेनर खरेदी करा.
- विश्लेषणाच्या योग्य परिणामासाठी, औषधांचा वनस्पतीवरील प्रभाव वगळला पाहिजे. जेव्हा रुग्ण प्रतिजैविक घेतो तेव्हा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर केवळ सात दिवसांनी आणि आदर्शपणे दोन दिवसांनी ही प्रक्रिया केली जाते.
मूत्र नमुना कसा गोळा करायचा?
सीडिंग टाकीचा निकाल डेटा बायोमटेरियलच्या योग्य संकलनावर अवलंबून असतो, म्हणून तो खालील आवश्यकता पूर्ण करून गोळा केला जातो:
- विश्लेषणासाठी, झोपेनंतर लगेच घेतलेल्या लघवीचा सकाळचा भाग योग्य आहे.
- त्यांच्या संकलनानंतर दोन तासांच्या आत, नमुने प्रयोगशाळेत वितरित करणे आवश्यक आहे.
- प्रथम, आपण गुप्तांगांचे संपूर्ण शौचालय बनवावे. स्त्रियांसाठी सूती पुसून योनीमार्ग बंद करणे चांगले.
- मूत्राचा मधला भाग कंटेनरमध्ये घेतला जातो. शौचालयात लघवीला सुरुवात आणि शेवट करा. बायोमटेरियलचे प्रमाण अंदाजे 10 मिली असावे.
- थंड हंगामात, वाहतूक दरम्यान जैविक द्रव गोठत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे.
विश्लेषणासाठी किती वेळ लागतो?
निकालांच्या तयारीची अचूक तारीख एका विशिष्ट प्रयोगशाळेद्वारे दिली जाऊ शकते जिथे अभ्यासाच्या निकालांवर प्रक्रिया केली जाते. सराव दर्शवितो की संस्कृतीसाठी मूत्र विश्लेषण सरासरी दहा दिवस टिकते. गोळा केलेले मूत्र एका विशेष वातावरणात ठेवले जाते ज्यामध्ये जीवाणू गुणाकार आणि वाढतात.
सूक्ष्मजीवांची संख्या वाढत नसल्यास परिणाम नकारात्मक मानला जातो आणि सकारात्मक - अन्यथा. त्यांच्या वाढीव्यतिरिक्त, जीवाणूंच्या एकाग्रतेकडे देखील लक्ष दिले जाते ज्यावर संसर्ग वेगाने वाढू लागतो. सकारात्मक परिणामासह, रोगाचा कारक एजंट ओळखला जातो आणि संसर्गाशी लढण्यासाठी प्रभावी औषध निवडले जाते. त्याच वेळी, प्रतिजैविकांना संस्कृतीच्या संवेदनशीलतेसाठी मूत्र चाचणी केली जाते. उपचारांचा कोर्स यशस्वीपणे पूर्ण करण्यासाठी हा एक अतिशय महत्त्वाचा मुद्दा आहे.
विश्लेषण परिणाम म्हणजे काय?
विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित, कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्सची माहिती उघड झाली आहे, जी 1 मिली मूत्रात व्यवहार्य सूक्ष्मजीवांची संख्या दर्शवते. पेशींचा संग्रह वसाहत बनवतो. विश्लेषणाच्या परिणामांची प्रिंटआउट सर्व प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांची यादी करेल: जीवाणू, बुरशी, प्रोटोझोआ, त्यांची संख्या जैविक द्रव (सीएफयू / एमएल) च्या मिलीलीटरमध्ये दर्शविते. याव्यतिरिक्त, सूचीबद्ध केलेल्या प्रत्येक बॅक्टेरियासाठी संवेदनशील औषधांची यादी सादर केली जाईल.
मूत्र संस्कृती विश्लेषणाचे स्पष्टीकरण असे दर्शविते की जर CFU / ml चे मूल्य:
- 1000 पेक्षा कमी सामान्य मानले जाते आणि रुग्णाला कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते.
- 1000 ते 100,000 पर्यंत रीडिंगसह, पेरणीच्या टाकीची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. बहुधा, मूत्र विश्लेषण तयार करण्यासाठी किंवा गोळा करण्याच्या नियमांचे उल्लंघन केले गेले.
- 100,000 पेक्षा जास्त निर्देशकांसह, रोगजनक मूत्रात समाविष्ट असतात, म्हणून, उपचारांचा एक कोर्स आवश्यक आहे, जो उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडला जाईल.
संस्कृतीसाठी मूत्र विश्लेषण कसे केले जाते?
बॅक्टेरियुरिया म्हणजे मूत्रात बॅक्टेरियाची उपस्थिती. या घटनेचे दोन प्रकार आहेत: खरे आणि खोटे. हे खरे आहे - जेव्हा सूक्ष्मजीव मूत्रमार्गात गुणाकार करतात. इतर अवयवांमधून मूत्रपिंडांद्वारे मूत्रात बॅक्टेरियाचा प्रवेश खोट्या बॅक्टेरियुरियासह होतो. एक आणि इतर दोन्ही प्रकार कोणत्याही लक्षणांशिवाय होऊ शकतात. हे पुन्हा एकदा रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर शोधण्यासाठी मूत्र संस्कृतीचे महत्त्व पुष्टी करते.
संस्कृती विश्लेषणास 10 दिवस लागू शकतात. प्रयोगशाळेतील बायोमटेरियल पोषक माध्यमात ठेवले जाते आणि दिवसा ते इनक्यूबेटरमध्ये असते. वाढलेले बॅक्टेरिया पुन्हा पेरले जातात, परंतु आधीच पेट्री डिशमध्ये आणि पुन्हा एका दिवसासाठी इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जातात. पुढे, जीवाणूंच्या परिणामी वसाहती काही काळ वाढत राहतात. मग ते त्यांच्या स्वरूप आणि गुणधर्मांवरून ओळखले जातात. त्यानंतर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सची संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात. विश्लेषणादरम्यान प्राप्त झालेले सर्व परिणाम सामान्य सारणीमध्ये प्रविष्ट केले जातात.
गरोदरपणात युरिन कल्चर टँकची गरज का असते?
गरोदरपणात युरीन कल्चर टेस्ट ही सर्वात महत्वाची मानली जाते. महिलेची नोंदणी झाल्यानंतर लगेचच त्याची नियुक्ती केली जाते, तसेच तिसऱ्या तिमाहीत. न जन्मलेल्या बाळाचे आरोग्य जपण्यासाठी हे केले जाते. गर्भवती आईला काही काळ जननेंद्रियाच्या संसर्गजन्य रोगाचा तीव्र किंवा लक्षणे नसलेला प्रकार लक्षात येऊ शकत नाही आणि सामान्य मूत्र चाचणीचे परिणाम सामान्य असू शकतात. वनस्पतींसाठी केवळ मूत्र संस्कृतीचे विश्लेषण रोगाचे सुप्त स्वरूप प्रकट करू शकते.
गर्भवती महिलेमध्ये पायलोनेफ्रायटिस
बहुतेकदा, स्थितीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, मूत्रपिंडात एक दाहक प्रक्रिया आढळते, ज्याची कारणे असू शकतात:
- ureters च्या कमी टोन. हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली, मूत्रमार्गाची रचना बदलते, परिणामी, त्यांचा टोन कमी होतो, ज्यामुळे लघवी थांबते आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांसाठी पुनरुत्पादनासाठी आरामदायक परिस्थिती निर्माण होते.
- गर्भाशयाच्या आकारात वाढ. सतत वाढणाऱ्या गर्भाशयाने मूत्रमार्ग दाबला जातो आणि परिणामी, लघवी थांबते.
- हार्मोनल व्यत्यय. मूत्र बाहेरील प्रवाहाचे उल्लंघन देखील डिम्बग्रंथि नसांच्या विस्तारामुळे होते, जे मूत्रवाहिनीला संकुचित करते.
पायलोनेफ्रायटिसमुळे इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन होऊ शकते आणि उत्स्फूर्त गर्भपात होऊ शकतो आणि तिसऱ्या तिमाहीत अकाली प्रसूती होऊ शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग ओळखणे आणि वेळेवर उपचार सुरू करणे म्हणजे न जन्मलेल्या बाळाचे जीवन आणि आरोग्य वाचवणे.
गर्भधारणेदरम्यान टाकी संस्कृतीसाठी मूत्र चाचणी कशी घ्यावी?
चुकीचे लघवीचे नमुने अनेकदा चाचणीचे परिणाम विकृत करतात. म्हणून, आपल्याला काही सोप्या नियमांचे पालन करण्याची आवश्यकता आहे:
- मूत्र गोळा करण्यासाठी एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर फार्मसीमध्ये आगाऊ खरेदी करा;
- एका दिवसासाठी, मूत्र डाग करणार्या आहार उत्पादनांमधून वगळा;
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि इतर औषधे घेऊ नका ज्यामुळे अभ्यासाचे परिणाम विकृत होऊ शकतात;
- लघवीतील प्रथिनांचे प्रमाण वाढू नये म्हणून शारीरिक हालचाली कमी करा;
- लैंगिक संभोग टाळा;
- बाह्य जननेंद्रिया पूर्णपणे धुवा आणि रुमालाने कोरडे पुसून टाका;
- योनीचे उघडणे निर्जंतुकीकरण सूती पुसण्याने झाकून टाका जेणेकरून स्रावांचे कण लघवीत जाणार नाहीत;
- बायोमटेरियलचा सकाळचा भाग तयार कंटेनरमध्ये गोळा करा, फक्त त्याचा मधला भाग घ्या; विश्लेषणासाठी, पुरेशी मात्रा 10 मिली आहे;
- संकलन केल्यानंतर दोन तासांच्या आत समाविष्ट असलेल्या जैविक द्रवासह कंटेनर प्रयोगशाळेत वितरित करा.
असे घडते की मूत्राच्या टाकीवर अभ्यास, जो नेहमीच्या पद्धतीने गोळा केला जातो, स्पष्ट चित्र देत नाही. या प्रकरणात, जघन प्रदेशात एक पंचर बनविला जातो आणि कोणत्याही दूषिततेला वगळून जैविक द्रवपदार्थ घेतले जाते. संशोधनासाठी रेफरल मिळाल्यानंतर, आपण पेरणीसाठी मूत्र चाचणी कशी घ्यावी याबद्दल स्वत: ला परिचित केले पाहिजे जेणेकरून परिणाम आई आणि जन्मलेल्या बाळाच्या आरोग्याचे खरे चित्र विकृत करू नये.
गरोदरपणात लघवी कल्चर टाकीचा उलगडा करणे
कोणत्याही निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात विविध रोगजनक असतात. त्यांच्या लहान संख्येसह - व्यक्ती निरोगी आहे. विश्लेषणाच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण डॉक्टरांद्वारे केले जाते. त्याच वेळी, तो इतर अभ्यासांचे परिणाम, टॉक्सिकोसिसची उपस्थिती आणि प्रसूतीच्या महिलेची सामान्य स्थिती विचारात घेतो. गर्भधारणेदरम्यान सीडिंग टाकीचे प्रमाण सामान्य स्थितीत निरोगी व्यक्तीच्या सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा वेगळे नसते. संस्कृतीसाठी मूत्रविश्लेषण दर्शविते की केवळ गर्भवती महिलेच्या शरीरात 10,000 CFU/ml पेक्षा जास्त मूल्यांवर रोगजनक सूक्ष्मजीव आढळतात. अशा परिस्थितीत, उपस्थित डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतात जेणेकरून आई आणि गर्भ सामान्य आणि निरोगी वाटतील. थेरपीचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर, जे सहसा तीन आठवडे टिकते, बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी दुसरे मूत्र विश्लेषण निर्धारित केले जाते. संसर्गाचा नाश करण्यासाठी निवडलेल्या औषधांची शुद्धता पुन्हा एकदा सत्यापित करण्यासाठी, प्रतिजैविक ते प्रतिजैविक संस्कृतीसाठी अतिरिक्त मूत्र चाचणी करून, परिणाम पुन्हा असमाधानकारक असल्यास उपचारांची पुनरावृत्ती केली जाते.
शेवटी
सर्वात प्रभावी आणि सर्वात विश्वासार्ह चाचण्यांपैकी एक म्हणजे बॅक्टेरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृती, जी आपल्याला जननेंद्रियाच्या संक्रामक स्वरूपाचे विविध रोगजनक ओळखण्यास आणि त्यांच्या एकाग्रतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.
वैद्यकीय कर्मचारी नवीन आजारी रूग्ण आणि दीर्घकाळ आजारी रूग्णांना प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी मूत्र कल्चर टाकी लिहून देतात. मूत्राच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरचे परिणाम डॉक्टरांना अपवादात्मक माहिती मिळविण्याची संधी देतात जी इतर अभ्यासांद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकत नाही.
हा अभ्यास केवळ डॉक्टरांद्वारेच निर्धारित केला जाऊ शकतो. बहुतेकदा जेव्हा रुग्णाच्या तक्रारींनंतर विशिष्ट रोगाचा संशय येतो.
अशा प्रकारे, स्त्रीरोगशास्त्रात, हा अभ्यास यासाठी निर्धारित केला आहे:
- योनीतून पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज;
- गर्भधारणेचे नियोजन करताना;
- दाहक प्रक्रियेच्या निदानासाठी;
- लहान श्रोणीच्या अंतर्गत अवयवांच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी;
- गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये दाहक प्रक्रिया;
- रुग्णाच्या तक्रारींसह: खाज सुटणे, जळजळ होणे, योनीतून असामान्य स्त्राव, मासिक पाळीत अनियमितता.
तसेच, हा अभ्यास गर्भधारणेदरम्यान अनिवार्य मानला जातो. तो स्त्रीला 2 वेळा नियुक्त करतो, प्रथमच प्रारंभिक उपचारादरम्यान, दुसरी वेळ 35-36 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी.
अभ्यासादरम्यान, पॅथॉलॉजिकल सूक्ष्मजीव ओळखले जातात.
पुरुष डेटा विश्लेषण देखील घेतात. पुरुषांमध्ये, या प्रकारचे विश्लेषण यासाठी विहित केलेले आहे:
- पेल्विक अवयवांच्या संसर्गाची ओळख;
- मुलाचे नियोजन करताना;
- दाहक प्रक्रियांमध्ये;
- लघवीचे उल्लंघन;
- स्थापना बिघडलेले कार्य;
- prostatitis;
- पुरुषाचे जननेंद्रिय वर खाज सुटणे, जळजळ, प्लेग;
- स्खलन दरम्यान वेदना.
पेरणीसाठी साहित्य भिन्न असू शकते. हे सर्व रोगावर अवलंबून असते. तर सामग्री असू शकते: मूत्र, रक्त, तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा, वीर्य, योनीतून स्राव, आईचे दूध, जखमेच्या स्त्राव, दाहक प्रक्रियेच्या फोकसची सामग्री, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड आणि इतर.
या प्रकारचे संशोधन हे निर्धारित करण्यासाठी इतर उद्योगांमध्ये देखील नियुक्त केले जाते:
- प्रतिजैविकांची निवड;
- मधुमेह;
- जिभेवर गडद कोटिंग;
- उपचार नियंत्रण;
- रक्तातील ल्युकोसाइट्समध्ये वाढ.
संभाव्य दाहक प्रक्रियेचे निदान करताना योनीतून वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल बीजारोपण करणे बहुतेकदा विहित केले जाते, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे:
- खाज सुटणे;
- वेदनादायक लघवी;
- स्त्राव च्या असामान्य स्वरूप;
- कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि पेरिनियम मध्ये वेदना;
- मूत्र मध्ये पू आणि रक्तरंजित समावेशांची उपस्थिती;
- अपुरा लघवीची भावना.
हे विश्लेषण प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेची पातळी निर्धारित करण्यासाठी देखील निर्धारित केले जाते, ते संक्रमण ओळखण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते जसे की:
- लिस्टिरियोसिस;
- मायकोप्लाज्मोसिस;
- क्लॅमिडीया;
- कॅंडिडिआसिस.
मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीचे विश्लेषण गर्भवती महिलांना नोंदणीनंतर ताबडतोब न चुकता निर्धारित केले जाते. ही पद्धत आपल्याला गर्भवती आईच्या शरीरात दाहक प्रतिक्रियांची उपस्थिती आणि बॅक्टेरियल डिस्बिओसिस, योनि डिस्बॅक्टेरियोसिस या दोन्ही ओळखण्याची परवानगी देते.
विश्लेषण मूत्रमार्गातील वनस्पतींमध्ये सशर्त आणि खरे रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती निर्धारित करण्यास, त्यांच्या बायोसेनोसिसच्या वैशिष्ट्यांचे निदान करण्यास अनुमती देते.
- 1 (अधिक वेळा)? 2 (अनेक रोगजनक असल्यास) अंतर्निहित रोगाविरूद्ध प्रतिजैविक. त्यांनी कृतीच्या यंत्रणेत एकमेकांना छेदू नये, विरोधी असू नये, कृतीसाठी भिन्न परिस्थिती आवश्यक असू नये, एकाच गटातील असू नये.
- अँटी-क्लॅमिडियल औषध. कधीकधी पहिल्या परिच्छेदांपैकी एक.
- अॅनारोबिक विरोधी औषध. ऍनेरोबिक बॅक्टेरियाच्या विरूद्ध, जे बहुतेकदा जळजळ होण्याचे कारक घटक असतात, परंतु विश्लेषणांमध्ये आढळत नाहीत. बहुतेकदा हे ट्रायकोपोलम आहे, ज्यामुळे रुग्णांकडून तक्रारी येतात? ते म्हणतात, तो मला आधीच लिहून दिला होता.तो किंवा त्याचे पर्याय हे सर्व योजनांचा एक भाग आहेत.
जिवाणू संस्कृतीचे निर्धारण
बॅक्टेरियोलॉजिकल बीजन हे विशेष सूक्ष्मजीवशास्त्रीय अभ्यास म्हणून समजले जाते, जे प्रयोगशाळेत केले जाते. चाचणी नमुना म्हणून जैविक सामग्री घेतली जाते, जी विशिष्ट तापमानावर चाळणीच्या अधीन असते. अशा अभ्यासाचा उद्देशः सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती ओळखणे आणि त्यांची संख्या स्थापित करणे. भविष्यात, डॉक्टर प्राप्त डेटानुसार उपचार लिहून देतात.
ऑन्कोलॉजी, स्त्रीरोग, ऑटोलरींगोलॉजी, शस्त्रक्रिया, मूत्रविज्ञान आणि इतर क्षेत्रांमध्ये बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.
बॅक्टेरियोलॉजिकल अभ्यासासाठी संकेत म्हणजे मानवी अवयव आणि प्रणालींमध्ये एक दाहक प्रक्रिया आणि सेप्सिसची शंका.
संशोधनासाठी, खालील बॅक्टेरियोलॉजिकल सामग्री घेतली जाऊ शकते:
- कफ.
- घशातून श्लेष्मा.
- मूत्रमार्ग पासून श्लेष्मा.
- मूत्र.
- शुक्राणू
- आईचे दूध.
- गळू च्या सामग्री.
- स्पाइनल फ्लुइड.
- पित्त.
- रक्त.
- जखमेतून साहित्य काढले.
- दाहक foci च्या सामग्री.
- नासोफरीनक्स पासून श्लेष्मा.
नैदानिक प्रॅक्टिसमध्ये सर्वात सोपी आणि सर्वात सामान्य आहे ती म्हणजे पोषक माध्यमाने भरलेल्या पेट्री डिशमध्ये अँटीबैक्टीरियल औषधांनी ओलसर केलेल्या मानक पेपर डिस्कचा प्रसार करण्याची पद्धत. डिशच्या काठावरुन आणि एकमेकांपासून दोन सेंटीमीटर अंतर ठेवून आगरच्या पृष्ठभागावर डिस्क घातली जातात.
वाडगा खोलीच्या तपमानावर उभा राहिल्यानंतर, ते थर्मोस्टॅटमध्ये स्थानांतरित केले जाते.
वनस्पतीच्या प्रत्येक प्रतिनिधीसाठी थर्मोस्टॅटमध्ये होल्डिंग वेळ भिन्न आहे. मानक उष्मायन कालावधी तीन ते पाच दिवस आहे.
- वाढ मंदतेची अनुपस्थिती वापरलेल्या एजंटला सूक्ष्मजंतूचा संपूर्ण प्रतिकार दर्शवते;
- कागदाच्या डिस्कभोवती एक रिंग, 1.5 सेमी व्यासापर्यंत, कमकुवत प्रतिक्रियेच्या बाजूने साक्ष देते. हे औषध उपचारातही प्रभावी ठरणार नाही;
- 1.5 ते 2.5 सेमीचा झोन मानक संवेदनशीलता आणि मध्यम क्लिनिकल परिणामकारकता दर्शवतो;
- औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता, 2.5 सेमी पेक्षा जास्त क्षेत्राद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
उदाहरण
हे परिणाम दर्शवतात की उपचार योग्यरित्या निवडले गेले होते.
- रोगकारक अजिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन आणि जोसामायसिनसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे उपचारांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते;
- dokicycline वापरण्यासाठी मध्यम संवेदनशीलता स्वीकार्य आहे;
- Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Amoxicillin/clavulanate यांना प्रतिकार;
- सेफ्ट्रियाक्सोनला पूर्ण प्रतिकार.
ई-चाचणी आयोजित करणे
प्रतिजैविक एजंट्सच्या संवेदनाक्षमतेचे निर्धारण डिस्क प्रसार पद्धतीसारखेच आहे, तथापि, प्रतिजैविक एजंट्सने ओलसर केलेल्या डिस्कऐवजी, आगरमध्ये ई-टेस्ट स्ट्रिप ठेवली जाते. हे प्रतिजैविक एकाग्रतेचे विविध स्तर चिन्हांकित करते, कमाल ते किमान.
दडपशाहीच्या किमान एकाग्रतेचा निर्देशांक चाचणी पट्टीच्या छेदनबिंदूवर आणि वाढीच्या प्रतिबंधाच्या झोनवर निर्धारित केला जातो.
ही पद्धत सोपी आहे, परंतु बरीच महाग आहे, या संबंधात, डिस्क प्रसार अधिक वेळा वापरला जातो.
प्रतिजैविक संवेदनाक्षमता चाचणी ही एक औषध ओळखण्यासाठी एक प्रयोगशाळा पद्धत आहे जी रोगाच्या या विशिष्ट प्रकरणात रोगजनक वनस्पतींवर सर्वात जास्त परिणाम करेल.
बॅक्टेरिया जे रुग्णांपासून वेगळे केले जातात ते अँटीबैक्टीरियल औषधांच्या संवेदनशीलतेसाठी चाचणीच्या अधीन असतात.
या प्रकरणात, प्रतिजैविक थेरपी अधिक तर्कशुद्धपणे आयोजित करणे शक्य होते. प्रतिजैविकांना जीवाणूंची संवेदनशीलता निर्धारित करण्याच्या पद्धती दोन मुख्य गटांमध्ये विभागल्या आहेत:
- प्रसार पद्धती;
- प्रजनन पद्धती.
संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी वेळ कमी करण्यासाठी प्रवेगक पद्धती देखील आहेत.
संशोधन प्रक्रिया
आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, बहुतेकदा हा अभ्यास स्त्रीरोग आणि मूत्रविज्ञान मध्ये निर्धारित केला जातो. म्हणून, जननेंद्रियाच्या मार्गातून, मूत्रातून स्वॅब घेताना पुरुष आणि स्त्रीची योग्य प्रकारे तयारी कशी करावी हे आम्ही तुम्हाला सांगू.
मूत्र चाचणीची तयारी कशी करावी:
- सामग्री गोळा करण्यापूर्वी, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे शौचालय करणे आवश्यक आहे;
- स्त्रीने योनी कापसाच्या पुड्याने बंद करावी;
- मूत्राचा एक मध्यम भाग गोळा केला जातो.
योग्य निदानासाठी, संकलनाच्या क्षणापासून दोन तासांनंतर सामग्रीचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे.
बॅक्टेरियाच्या तपासणीसाठी स्मीअर करण्यापूर्वी पुरुषाची तयारी, उदाहरणार्थ, जननेंद्रियाच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी, इ.
- अभ्यासाच्या 2 दिवस आधी लैंगिक संबंधातून पूर्ण वर्ज्य;
- अभ्यासाच्या दोन आठवड्यांपूर्वी प्रतिजैविक घेऊ नका;
- विश्लेषण करण्यापूर्वी, साबण न वापरता जननेंद्रियाच्या अवयवांना शौचालय करणे अत्यावश्यक आहे (केवळ सुगंध नसलेला बेबी साबण स्वीकार्य आहे);
- 2 तास लघवी करू नका.
महिलांसाठी तयारी:
- अभ्यासाच्या 2 दिवस आधी लैंगिक संबंधांना नकार;
- दिवसा योनि सपोसिटरीज वापरू नका, डच करू नका;
- साबण न वापरता जननेंद्रियाच्या अवयवांचे शौचालय (अगंध नसलेल्या बाळाच्या साबणाला परवानगी देते).
निर्जंतुकीकरण जारमध्ये सकाळी विष्ठा घेताना, लघवीला परवानगी नाही. संकलनाच्या क्षणापासून अभ्यास सुरू होईपर्यंतचा कालावधी 5 तासांपेक्षा जास्त नसावा.
अचूक विश्लेषण परिणाम प्राप्त करण्यासाठी अनेक नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे, म्हणजे:
- प्रक्रियेच्या 2 तास आधी "लहान" चालू नका;
- बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरू नका;
- लैंगिक संपर्क टाळा.
मासिक पाळी संपल्यानंतर लगेचच अभ्यास करणे चांगले.
संपूर्ण प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे. प्रक्रियेत, डॉक्टर, डिस्पोजेबल स्पॅटुला वापरून, योनी, मूत्रमार्ग आणि गर्भाशय ग्रीवामधून सामग्री घेतात. पुढे, परिणामी सामग्री एका विशेष चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवली जाते, जी आपल्याला 2-3 दिवसांसाठी सूक्ष्मजंतूंची व्यवहार्यता राखण्यास अनुमती देते.
प्रत्येक प्रकारच्या जैविक सामग्रीच्या वितरणासाठी मानक आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- लघवी करताना, मधला भाग गोळा केला जातो (लघवीचा पहिला भाग टॉयलेटमध्ये टाकला जातो). मूत्र निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते. मूत्र गोळा करण्यापूर्वी, स्वच्छता प्रक्रिया अनिवार्य आहेत;
- बाळाला पाजण्यापूर्वी आईचे दूध गोळा केले जाते. प्रत्येक स्तनातून दुधाचा पहिला भाग टाकून दिला जातो, प्रत्येक स्तनातून पुढील 0.5-1 मिली दूध वेगळ्या निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते;
- घशाची पोकळी आणि नासोफरीनक्समधून स्मीअर घेण्यापूर्वी, आपण खाऊ नये (चाचणीपूर्वी 4-5 तासांच्या आत);
- जर तुम्ही योनीतून, मूत्रमार्गातून किंवा प्रोस्टेट स्रावातून स्मीअर घेत असाल तर, लैंगिक क्रियाकलापांपासून दूर राहण्याचा सल्ला दिला जातो (चाचणीपूर्वी 1-2 दिवसांच्या आत).
प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेसाठी स्मीअरसाठी बायोमटेरियल म्हणून, मानवी शरीराच्या कार्याचे विविध ऊतींचे नमुने किंवा डेरिव्हेटिव्ह वापरले जातात. नमुना प्रयोगशाळेच्या काचेवर लागू केला जातो आणि नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो.
आपल्याला एक किंवा दुसर्या रोगाचा संशय असल्यास, विविध साहित्य घेतले जाते. ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट (ईएनटी) संभाव्य घसा खवखवलेल्या रुग्णाला घसा आणि नाकातून स्वॅब घेण्यासाठी संदर्भित करेल आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ, गर्भधारणा आणि बाळंतपणासाठी नोंदणी करताना, रुग्णाच्या गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या कालव्यातून निश्चितपणे श्लेष्मा घेईल.
एक विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, विश्लेषणासाठी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे. जेव्हा जननेंद्रियाच्या अवयवांमधून (मूत्रमार्ग किंवा योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा) प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेसाठी स्मीअर घेण्याची योजना आखली जाते, तेव्हा जवळचे संपर्क 1-2 दिवस अगोदर सोडले पाहिजेत.
विश्लेषणापूर्वी ताबडतोब, पुरुषांनी 5.5-6 तास आणि महिलांनी कमीतकमी 2 तास लघवी करू नये. जर प्रतिजैविक उपचारांचा कोर्स केला गेला असेल तर तो पूर्ण झाल्यानंतर किमान 2 आठवडे गेले पाहिजेत.
जळजळ होण्याच्या उपस्थितीत, ल्यूकोसाइट्सची पातळी वाढविली जाईल. या प्रकरणात, डॉक्टर एकतर एक मानक प्रतिजैविक उपचार पथ्ये किंवा अतिरिक्त अभ्यास सुचवेल. विश्लेषणासाठी थुंकी सकाळी रिकाम्या पोटी घेतली जाते. कुंपण करण्यापूर्वी आपले दात घासून घ्या आणि आपले तोंड स्वच्छ धुवा. संशोधनासाठी, बायोमटेरियल 1 तासाच्या आत वितरित केले जाते. गोळा केलेले नमुने एका विशेष माध्यमात टोचले जातात.
नंतर विश्लेषणासह चाचणी ट्यूब थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवल्या जातात, जिथे जीवाणूंच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांसाठी आदर्श परिस्थिती तयार केली जाते. डिव्हाइसला काही मापदंड दिले जातात: तापमान, आर्द्रता आणि कालावधी.
निर्दिष्ट कालावधीनंतर, थर्मोस्टॅटमधून नमुने काढले जातात आणि वाढलेल्या वसाहतींच्या नियंत्रण तपासणीसाठी पुढे जातात. प्राप्त डेटाच्या आधारे, एक प्रतिजैविक संकलित केला जातो, जो ओळखलेल्या सूक्ष्मजीवांची बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि बॅक्टेरियोफेजची संवेदनशीलता निर्धारित करतो.
संशोधन पद्धतीवर अवलंबून, रुग्णाने प्रयोगशाळेत बायोमटेरियल सबमिट केल्यानंतर 2-3 दिवसांनी डॉक्टरांना चाचणी डेटा प्राप्त होऊ शकतो. प्रतिजैविक अतिसंवेदनशीलता स्मीअरचे परिणाम केवळ त्या रोगाच्या दरम्यानच वैध मानले जातात ज्यासाठी ते लिहून दिले होते.
शिवाय, या कालावधीत प्रतिजैविक घेण्याचा कालावधी समाविष्ट नाही - औषधे घेतल्याने अभ्यासाच्या परिणामावर परिणाम होऊ शकतो.
निदानासाठी सामग्री मानवी शरीरातील कोणतेही द्रव असू शकते - रक्त, मूत्र, स्खलन, विष्ठा, थुंकी, योनीतून स्त्राव. बहुतेकदा, वनस्पतींसाठी लावणी टाकी स्त्रीरोग आणि मूत्रविज्ञान क्षेत्रातील तज्ञांनी लिहून दिली आहे. उदाहरणार्थ, योनी किंवा गर्भाशय ग्रीवामधून एक स्मीअर (जर योनीसिसचा संशय असेल).
योग्य परिणाम मिळविण्यासाठी, आपण तयार करणे आवश्यक आहे. मुख्य नियम म्हणजे कंटेनर आणि उपकरणांची निर्जंतुकता.
या नियमाचे पालन करण्यात अयशस्वी होणे दूषिततेने भरलेले आहे, म्हणून, अभ्यास निरर्थक असेल. बायोमटेरियल गोळा करण्यासाठी निर्जंतुक काचेच्या वस्तूंचा वापर केला जातो.
ते रुग्णांना दिले जाते. सामग्री निर्जंतुकीकरण साधनांचा वापर करून दाहक केंद्रापासून आणि केवळ पात्र तज्ञांकडून घेतली जाते, बहुतेकदा तपासणी किंवा संसर्ग कक्षात परिचारिका.
रक्त आणि मूत्र कोरड्या चाचणी ट्यूबमध्ये गोळा केले जातात आणि इतर द्रव पोषक माध्यमांसह कंटेनरमध्ये गोळा केले जातात. पुढील तितकाच महत्त्वाचा नियम म्हणजे प्रतिजैविक थेरपी सुरू होण्यापूर्वी सामग्री घेणे आवश्यक आहे. शक्य तितक्या लवकर साहित्य रुग्णालयात आणणे किंवा आणणे आवश्यक आहे. आम्लता किंवा कोरडेपणामध्ये बदल झाल्यामुळे मायक्रोफ्लोरा मरू शकतो. स्टूल नमुना उबदार वितरित केला जातो.
नाक आणि घशातून घासताना (उदाहरणार्थ, सायनुसायटिससह), दात घासण्यास आणि सकाळी आपले नाक आणि तोंड स्वच्छ धुण्यास तसेच अन्न किंवा द्रव खाण्यास मनाई आहे. मूत्र वनस्पतीवरील बीजन टाकीसाठी, सामग्रीचा सरासरी भाग घेतला जातो - पंधरा मिलीलीटर.
मूत्र गोळा करण्यापूर्वी, स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक आहे. दोन तासांत संशोधनासाठी द्रव आणणे आवश्यक आहे.
सकाळी स्पॅटुलासह विष्ठा गोळा केली जाते.
सामग्री (20 ग्रॅम) निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये ठेवली जाते आणि पाच तासांच्या आत रुग्णालयात वितरित केली जाते. कल्चर टँकसाठी विष्ठा साठवणे किंवा गोठवणे अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, रिकामे करण्यापूर्वी रेचक किंवा एनीमा घेऊ नका. अँटीबायोटिक थेरपी सुरू करण्यापूर्वी रक्ताचे नमुने घेण्याची शिफारस केली जाते. मुले पाच मिलीलीटर आणि प्रौढ पंधरा मिलीलीटर घेतात.
निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये रिकाम्या पोटावर उठल्यानंतर लगेच VDP मधील श्लेष्मा गोळा केला जातो. सामग्री गोळा करण्यापूर्वी, दात घासण्याची आणि उकडलेल्या, थंड पाण्याने आपले तोंड स्वच्छ धुवावे अशी शिफारस केली जाते. एका तासाच्या आत थुंकीला वैद्यकीय सुविधेत आणणे आवश्यक आहे. स्तनाग्र भागावर अल्कोहोलमध्ये भिजलेल्या स्वॅबने उपचार केल्यानंतर आईचे दूध घेतले जाते.
वीस मिलीलीटर दूध व्यक्त करणे आवश्यक आहे, पुढील पाच मिलीलीटर विश्लेषणासाठी घेतले जातात. हे दूध दोन तासांच्या आत रुग्णालयात पोहोचवण्याची शिफारस केली जाते.
समाजाच्या कमकुवत अर्ध्या लोकांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवातून स्त्राव मासिक पाळीच्या दोन आठवड्यांनंतर घेतला जातो, पूर्वी नाही. याव्यतिरिक्त, प्रतिजैविक घेत असताना स्रावांचे संकलन केले जाऊ शकत नाही.
साहित्य गोळा करण्यापूर्वी पुरुषांना पाच तास शौचालयात जाण्याचा सल्ला दिला जात नाही.
प्रयोगशाळेत वनस्पतींसाठी लावणी टाकी कशी बनवायची
तपासलेले द्रव प्रथम पोषक माध्यमावर पेरले जाते. जीवाणूंच्या इच्छित शोधावर अवलंबून, पेरणी वेगवेगळ्या माध्यमांवर केली जाते. तर, उदाहरणार्थ, एखाद्या विशिष्ट जीवाच्या वाढीसाठी (बाकीच्या वाढीस प्रतिबंध केला जातो), निवडक वातावरण वापरले जाते.
उदाहरणार्थ, डिप्थीरियाच्या विकासास उत्तेजन देणारे बॅक्टेरिया ओळखण्यासाठी क्लॉटेड हॉर्स सीरम वापरला जातो आणि पित्त क्षार असलेले माध्यम आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीजच्या विकासास उत्तेजन देणारे सूक्ष्मजीव ओळखण्यासाठी वापरले जाते.
पुढील उदाहरण विभेदक निदान वातावरण आहे. ते जिवाणू संस्कृतीचा उलगडा करण्यासाठी वापरले जातात. पुढील टप्पा म्हणजे थर्मोस्टॅटमध्ये जीवांसह पोषक माध्यमाची नियुक्ती. ते काही काळ तिथे असतात.
पुढे, वसाहतींची नियंत्रण तपासणी केली जाते, ज्यामध्ये संस्कृतीचा आकार, रंग आणि घनता यांचे मूल्यांकन केले जाते. पुढे, रोगजनकांची गणना केली जाते. अभ्यासामध्ये वसाहत तयार करणारे एकक म्हणून अशा संकल्पनेचा वापर करण्यात आला आहे, ज्यामध्ये एक सूक्ष्मजीव पेशी आहे. CFU जीवाणूंची एकाग्रता ठरवते.
योनीतून बाकपोसेव्ह आयोजित करण्यासाठी रुग्णाला चांगले तयार करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे. त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केल्याने अविश्वसनीय डेटा होऊ शकतो, याचा अर्थ असा की विश्लेषणाची पुनरावृत्ती करावी लागेल.
तर सर्व्हायकल कॅनलमधून चाचणीची तयारी कशी करावी? या मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण करा:
- नियोजित प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी, डचिंग नाकारणे आवश्यक आहे;
- हार्मोनल गर्भनिरोधकांसह योनि सपोसिटरीज वापरू नका;
- अभ्यासाच्या एक दिवस आधी लैंगिक संपर्कास नकार द्या;
- कोल्पोस्कोपीनंतर 48 तासांच्या आत, स्त्रियांमध्ये मूत्रमार्गातून बीजन टाकी सोडत नाही.
नोंद. जर अभ्यासापूर्वी तुम्ही प्रतिजैविक किंवा इतर शक्तिशाली औषधे घेतली असतील, तर सीडिंग टाकीचा रस्ता दुसर्या दिवसासाठी पुन्हा शेड्यूल करणे आवश्यक आहे. प्रतिजैविक औषधांच्या प्रभावाखाली, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील जैविक सामग्रीचे गुणधर्म काहीसे बदलतात, ज्यामुळे खोटे चाचणी परिणाम होऊ शकतात.
स्त्रीरोगशास्त्रातील वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचे संकेत म्हणजे स्त्रियांमध्ये ओटीपोटात दाहक प्रक्रिया, ज्यामध्ये तीव्र किंवा वारंवार होणारे कोर्स, एसटीआयचा संशय आहे. वंध्यत्व किंवा गर्भपाताची कारणे स्थापित करताना वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचा वापर रुग्णांच्या सर्वसमावेशक तपासणीमध्ये केला जातो.
स्त्रियांमध्ये वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगसाठी साहित्य मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी आणि दाहक-विरोधी उपचार घेतले जाते. चाचणी घेण्याच्या 14 दिवस आधी कोणतीही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेणे थांबवणे आवश्यक आहे. आपण योनि सपोसिटरीज वापरू शकत नाही, डच करू शकत नाही, अभ्यासाच्या किमान एक दिवस आधी सेक्स करू शकत नाही. तसेच, आदल्या दिवशी, योनि सेन्सरसह अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करण्याची शिफारस केली जात नाही, परीक्षेच्या लगेच आधी, बाह्य जननेंद्रियामध्ये शौचालय करू नका आणि 1-2 तास लघवी करणे टाळा. संस्कृतीसाठी सामग्रीमध्ये रक्त अशुद्धता नसावी. दोन हातांच्या स्त्रीरोग तपासणीपूर्वी विश्लेषण केले जाते.
अभ्यासाचे मुख्य टप्पे आहेत: पोषक माध्यमांवर बायोमटेरियलचे टोचणे; सूक्ष्मजीवांच्या शुद्ध संस्कृतींचे (स्ट्रेन) पृथक्करण; वेगळ्या सूक्ष्मजीव संस्कृतींची ओळख आणि भेद; सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविक, एंटीसेप्टिक्स आणि बॅक्टेरियोफेजेसच्या संवेदनशीलतेसाठी इन विट्रो चाचण्या.
रुग्णाकडून घेतलेली सामग्री विशेष पोषक माध्यमांवर पेरली जाते (सामान्यत: निवडक आणि विभेदक निदान, विशिष्ट प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांची पसंतीची वाढ प्रदान करते). सूक्ष्मजीव (तापमान, आर्द्रता) च्या पुनरुत्पादनासाठी अनुकूल परिस्थिती राखून बायोमटेरियलसह पोषक माध्यम थर्मोस्टॅट्समध्ये ठेवलेले असतात. ठराविक वेळेनंतर, पोषक माध्यमांवर सूक्ष्मजीवांच्या वाढीची नियंत्रण तपासणी केली जाते. त्याच वेळी, सूक्ष्मजीव वसाहतींच्या दृश्यमान वैशिष्ट्यांचे (त्यांचे आकार, घनता, रंग, आकार) मूल्यांकन केले जाते. आवश्यक असल्यास, सूक्ष्मदर्शकाखाली सामग्रीचे परीक्षण करा. तत्सम सूक्ष्मजीव वेगळे करण्यासाठी, बायोकेमिकल मालिका वापरून अतिरिक्त अभ्यास केला जातो. वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचा परिणाम म्हणून, सूक्ष्मजीवांच्या शुद्ध संस्कृती (स्ट्रेन) वेगळ्या केल्या जातात, त्यांची ओळख आणि CFU (वसाहत-निर्मिती युनिट्स) च्या युनिट्समध्ये प्रमाणीकरण केले जाते. सुरुवातीच्या पेरणी दरम्यान सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या वाढीचे 4 अंश आहेत: I आणि II अंश (अत्यंत खराब आणि अल्प वाढ) - बहुतेकदा ते बाहेरून प्रदूषण, III (मध्यम) आणि IV (विपुल) वाढीच्या अंशांबद्दल बोलतात - दाहक प्रक्रियेच्या विकासात या सूक्ष्मजीवाच्या कार्यात्मक भूमिकेबद्दल.
वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे प्रतिजैविकांना दिलेल्या सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता निश्चित करणे. अँटीबायोग्राम काढल्याने उपचारासाठी इष्टतम औषधाची निवड सुनिश्चित होते, जी सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविक-प्रतिरोधक जातींच्या विस्तृत वितरणाच्या संदर्भात महत्त्वपूर्ण आहे.
या उद्देशासाठी, पेपर डिस्क पद्धत किंवा सीरियल डायल्युशन पद्धत वापरली जाते. अग्रगण्य पद्धत डिस्क प्रसार पद्धत आहे, ज्यामध्ये अँटीबायोटिक्सच्या विविध सांद्रतेने गर्भवती केलेल्या डिस्कच्या आसपास दिलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या वाढीच्या प्रतिबंधक क्षेत्राच्या व्यासाद्वारे प्रतिजैविक औषधांची प्रभावीता निर्धारित केली जाते.
परिमाणात्मक दृष्टीने सर्वात अचूक, परंतु द्रव आणि घन पोषक माध्यमांमध्ये प्रतिजैविकांचे अनुक्रमिक (क्रमिक) पातळ करण्याची पद्धत अधिक वेळ घेणारी आहे.
प्रतिजैविक परिणाम एमआयसी (किमान प्रतिबंधात्मक एकाग्रता) च्या युनिट्समध्ये व्यक्त केले जातात. उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, रुग्णाच्या रक्तातील औषधाची एकाग्रता MIC पेक्षा अंदाजे 4-8 पट जास्त असणे आवश्यक आहे.
स्त्रीरोगविषयक स्मीअर घेणे तीन बिंदूंपासून शक्य आहे: मूत्रमार्ग (आवश्यक असल्यास), योनिमार्गाचा पोस्टरोलॅटरल फॉर्निक्स आणि गर्भाशय ग्रीवाचा योनिमार्ग.
विश्लेषणासाठी सामग्री म्हणजे योनीतून स्त्राव, ग्रीवाच्या कालव्यातून स्त्राव, मूत्रमार्गातून स्त्राव (संकेतानुसार).
- लैंगिक संभोग आणि गर्भनिरोधक योनी पद्धतींचा वापर;
- डचिंग, योनी क्रीम आणि सपोसिटरीज.
प्रतिजैविक थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर खोट्या नकारात्मक परिणामांच्या उच्च जोखमीमुळे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे मागे घेतल्यानंतर कमीतकमी दोन आठवड्यांनंतर स्मीअर घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
मासिक पाळीचा कालावधी आणि त्यांच्या समाप्तीनंतर दोन दिवस या अभ्यासासाठी contraindication मानले जातात.
विश्लेषणासाठी सामग्री घेणे विशेष तयारीची आवश्यकता नाही, परंतु अचूक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी रुग्णाला अनेक शिफारसी आहेत. विश्लेषण घेण्याच्या अंदाजे 2 तास आधी, लघवी करू नये.
सामग्री घेण्याच्या काही आठवड्यांपूर्वी (3-4) बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (स्थानिक औषधांसह) घेणे थांबवणे देखील आवश्यक आहे. केवळ अत्यावश्यक प्रकरणांचा अपवाद वगळता, रुग्णाला मासिक पाळीचे दिवस असल्यास अभ्यास निर्धारित केला जात नाही.
अभ्यासाचा विषय जैविक द्रव आणि ऊती आहेत: नैसर्गिक योनीतून स्त्राव, मूत्र, गर्भाशयाच्या पोकळीतून ऍस्पिरेट, गर्भाशयाच्या मुखाची सामग्री, सिस्ट, पुवाळलेला सायनस इ.
विश्लेषणासाठी सामग्री गोळा केल्यानंतर, ते एका विशेष कंटेनरमध्ये एका वाहतूक माध्यमासह ठेवले जाते जे तीन दिवसांपर्यंत सूक्ष्मजीवांच्या जीवनास समर्थन देते. या वेळेनंतर, बायोमटेरियल प्रयोगशाळेत जाते, जेथे विशेषज्ञ सामग्रीला विशेष पोषक वातावरणात स्थानांतरित करतो आणि 37 अंश तापमानासह थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवतो.
अशा प्रकारे, सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनासाठी योग्य परिस्थिती प्राप्त केली जाते. आणि बॅक्टेरियाच्या वसाहतींच्या वाढीमध्ये वाढ करण्यासाठी, त्यांना वेगवेगळ्या सूक्ष्म वातावरणात हलवले जाते, विशेषत: सूक्ष्मजीवांच्या वैयक्तिक वाणांसाठी निवडले जाते.
स्मीअर घेतल्यापासून 48 ते 72 तासांच्या कालावधीत फ्लोरा विश्लेषणाचे पहिले निकाल तयार होतील. विश्लेषण डेटा स्त्रीरोगतज्ज्ञांना सर्वोत्तम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार धोरण निवडण्यास मदत करतो.
प्रतिजैविक मूल्ये तज्ञांना थेरपी समायोजित करण्यास परवानगी देतात. हे अशा परिस्थितीत आवश्यक असू शकते जेथे विहित बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधाने इच्छित परिणाम दिला नाही, कारण निदान झालेला संसर्ग त्यास प्रतिरोधक असल्याचे दिसून आले.
सूक्ष्मजीवांच्या गटांच्या गंभीर स्वरुपात किंवा रुग्णामध्ये नोसोकोमियल संसर्गाच्या बाबतीत औषधांच्या संयोजनाचा वापर करताना नियुक्तीमध्ये बदल देखील शक्य आहेत.
अशा परिस्थितीत सूक्ष्मजीवांवर प्रतिजैविकांच्या प्रभावाचा अभ्यास करणे आवश्यक नाही जेथे वनस्पतीवरील पेरणीच्या परिणामांचा डेटा मायक्रोफ्लोराच्या संरचनेच्या मानकांशी किंवा कमी वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण निर्देशकांच्या संधीसाधू रोगजनक जीवाणूंच्या वाढीच्या दराशी संबंधित असतो.
वरील सर्व गोष्टींचा सारांश देताना, हे लक्षात घेतले जाऊ शकते की वनस्पतींवर पेरणीच्या पद्धतीमुळे श्रोणि अवयवांमध्ये जळजळ होणा-या संसर्गाच्या महत्त्वपूर्ण भागाचे मूळ निश्चित करणे शक्य होते. याव्यतिरिक्त, हा अभ्यास लैंगिक संक्रमित संसर्ग शोधू शकतो आणि प्रतिजैविक आणि प्रतिजैविकांना त्यांची संवेदनशीलता निर्धारित करू शकतो.
मासिक पाळी सुरू होण्याच्या आणि कोणत्याही उपचाराच्या काही दिवस आधी स्त्रीच्या योनीतून बायोमटेरियल घेतले जाते. अभ्यासाच्या दोन आठवड्यांपूर्वी, आपण बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरू शकत नाही.
शक्यतो तीन दिवस आधी लैंगिक संबंध, योनि सपोसिटरीज आणि डचिंग सोडून देणे आवश्यक आहे. विश्लेषणासाठी सामग्री घेण्यापूर्वी, इंटरव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्यापासून परावृत्त करण्याचा सल्ला दिला जातो, एक दिवस आंघोळ करू नका आणि स्त्रीरोगतज्ञाकडे जाण्यापूर्वी एक तास आधी शौचालयात जाणे टाळा.
सामग्रीमध्ये कोणतीही अशुद्धता किंवा परदेशी पदार्थ नसावेत, म्हणून डॉक्टर मॅन्युअल स्त्रीरोग तपासणीपूर्वी नमुना घेतात.
विश्वासार्ह निकाल मिळविण्यासाठी, आपल्याला अभ्यासाची तयारी कशी करावी हे माहित असणे आवश्यक आहे:
- डच करू नका, पेरणीपूर्वी एक दिवस आधी कोणतीही सपोसिटरीज किंवा योनि क्रीम वापरू नका;
- चाचणीच्या आदल्या दिवशी लैंगिक क्रियाकलाप वगळा;
- कोल्पोस्कोपीनंतर दोन दिवसांच्या आत, अभ्यासाची शिफारस केलेली नाही;
- तुम्ही गोळ्या, इंजेक्शन्स किंवा ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात कोणतेही प्रतिजैविक घेतले असल्यास, त्यानंतर दोन आठवड्यांनंतर, बाकपोसेव्ह माहिती देणारा असेल.
सायकलचा दिवस काही फरक पडत नाही, आपल्याला केवळ मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि ते संपल्यानंतर 2 दिवसांनी विश्लेषण घेण्याची आवश्यकता नाही. आपण गर्भधारणेदरम्यान अभ्यास देखील करू शकता, नंतर पेरणीसाठी सामग्री केवळ स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे घेतली पाहिजे.
टाकी. प्रतिजैविक संवेदनशीलता चाचणीसाठी रुग्णांकडून महत्त्वपूर्ण तयारी आवश्यक नसते, परंतु तरीही काही मर्यादा आहेत.
- संशोधनासाठी, सकाळच्या मूत्राचा सरासरी भाग वापरला जातो, जो निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा केला जातो. याआधी, रुग्णाने बाह्य जननेंद्रिया आणि हातांची स्वच्छता करणे आवश्यक आहे.
- बाळाला पाजण्यापूर्वी आईचे दूध गोळा केले जाते. पहिला भाग काढून टाकला जातो आणि नंतर प्रत्येक स्तनातून काही मिलीलीटर निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये काढले जातात.
- नासोफरीनक्समधून स्मीअर घेण्यापूर्वी, आपण पाच ते सहा तास खाण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.
- जननेंद्रियाच्या मार्गातून स्वॅब घेण्याच्या बाबतीत, काही दिवस लैंगिक संभोगापासून दूर राहण्याची शिफारस केली जाते.
आजपर्यंत, कोणत्याही क्लिनिकल किंवा प्रयोगशाळेच्या पद्धती नाहीत ज्यामुळे प्रतिजैविक थेरपीच्या परिणामाचा अचूकपणे अंदाज लावता येईल. परंतु त्याच वेळी, औषधी पदार्थांवरील जीवाणूंच्या संवेदनशीलतेचे निर्धारण हे चिकित्सकांसाठी निवड आणि उपचारांच्या दुरुस्तीच्या बाबतीत मार्गदर्शक तत्त्वे असू शकतात.
खरं तर, प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे निदान करण्यासाठी विशिष्ट तयारीची आवश्यकता नाही.
परंतु त्याच वेळी, काही नियम आहेत जे आपल्याला सर्वात विश्वासार्ह विश्लेषण परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देतात. म्हणजे:
- जर आवश्यक बायोमटेरियल लाळ असेल तर ते रिकाम्या पोटी घेतले पाहिजे;
- म्हणून वापरले तेव्हा मूत्र जैव साहित्यआपण आधी स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडल्याशिवाय, सकाळचा पहिला भाग गोळा करणे आवश्यक आहे;
- जर जननेंद्रियाच्या रोगांसाठी योग्य उपचार निवडण्यासाठी प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे निदान केले गेले असेल, म्हणजे, योनी, मूत्रमार्ग किंवा प्रोस्टेटमधून नमुना घेतला गेला असेल, तर दोन दिवस आधी लैंगिक संभोग टाळणे आवश्यक आहे. प्रक्रिया
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या संवेदनशीलतेचे निर्धारण हे कोणत्याही संसर्गजन्य रोगासाठी प्रभावी उपचारांच्या निवडीचे एक आवश्यक गुणधर्म आहे, कारण अशा प्रकारे आपण प्रत्येक बाबतीत सर्वात योग्य प्रभावी औषध निवडू शकता.
म्हणूनच, संवेदनशीलतेसाठी एक स्मीअर केवळ उपचार पद्धतीची योग्य निवड आणि वापरलेल्या थेरपीची प्रभावीता सुनिश्चित करेल, परंतु पुन्हा पडण्याची शक्यता देखील दूर करेल आणि उपचारांचा कालावधी शक्य तितका कमी करेल.
वनस्पतींवर बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंगचा परिणाम म्हणून, सूक्ष्मजीवांच्या शुद्ध संस्कृती (स्ट्रेन) वेगळ्या केल्या जातात, त्यांची ओळख आणि CFU (वसाहत-निर्मिती युनिट्स) च्या युनिट्समध्ये प्रमाणीकरण केले जाते. सुरुवातीच्या पेरणी दरम्यान सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या वाढीचे 4 अंश आहेत: I आणि II अंश (अत्यंत खराब आणि अल्प वाढ) - बहुतेकदा ते बाहेरून प्रदूषण, III (मध्यम) आणि IV (विपुल) वाढीच्या अंशांबद्दल बोलतात - दाहक प्रक्रियेच्या विकासात या सूक्ष्मजीवाच्या कार्यात्मक भूमिकेबद्दल.
एक विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, विश्लेषणासाठी योग्य तयारी आवश्यक आहे. तयारीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- पेरणीपूर्वी सुमारे एक दिवस आधी कोणत्याही योनि सपोसिटरीज आणि क्रीम वापरण्यास नकार;
- चाचणीच्या आदल्या दिवशी लैंगिक संभोग वगळणे;
- जर कोल्पोस्कोपी केली गेली असेल तर दोन दिवसांपर्यंत अभ्यास वगळणे;
- इंजेक्शन, टॅब्लेट किंवा ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात प्रतिजैविकांचा वापर वगळा (बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरचे विश्लेषण करण्यापूर्वी अँटीबायोटिक थेरपीच्या क्षणापासून अंदाजे 2 आठवडे निघून गेले पाहिजेत).
मासिक पाळीचा कालावधी, ज्यामध्ये चाचणी घेणे आवश्यक आहे, स्वतः मासिक पाळीच्या कालावधीवर आणि त्यानंतरच्या 2 दिवसांवर येऊ नये.
गर्भवती महिलांनी केलेल्या अभ्यासाचा उतारा वगळला जात नाही, परंतु केवळ या अटीवर की पेरणीसाठी सामग्री थेट प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून घेतली जाते.
जळजळ आणि लक्षणांचे स्थानिकीकरण लक्षात घेता, विशेषज्ञ गोळा केलेली सामग्री एका विशिष्ट वातावरणात ठेवतात.
उदाहरणार्थ, पित्त क्षार असलेले माध्यम आतड्यांसंबंधी संसर्ग दर्शवते, एक वैकल्पिक माध्यम डिप्थीरियाचे कारक घटक ओळखते आणि विभेदक निदान माध्यम विशिष्ट जीवाणूशास्त्रीय संस्कृती दर्शवू शकतात.
अभ्यासाचा दुसरा टप्पा म्हणजे सापडलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या वसाहतींची लागवड करणे. हे करण्यासाठी, ते थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवलेले आहेत, जेथे सर्व पॅरामीटर्स अनुकूल विकासासाठी नियमन केले जातात.
तिसरी पायरी म्हणजे रोगजनकांची संख्या मोजणे. हे वैयक्तिक जीवाणू किंवा संपूर्ण वसाहती असू शकतात. कधीकधी उपचार निश्चित करण्यासाठी वसाहतींची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.
संकेत आणि तयारी
कोणतेही थेट contraindications नाहीत. फक्त शिफारसी आहेत. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या स्त्रीला विश्लेषणासाठी योनीतून स्मीअरची आवश्यकता असेल तर ती मासिक पाळीच्या दरम्यान केली जात नाही, मी मासिक पाळी संपल्यानंतर 2 दिवसांनी याची शिफारस करतो.
या प्रकारचे संशोधन पूर्णपणे सुरक्षित मानले जाते.
- खालच्या ओटीपोटात विनाकारण वेदना;
- गुप्तांगांमध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे;
- योनीतून अनैतिक स्त्राव;
- गर्भधारणेसाठी नियोजन;
- प्रतिबंधात्मक लक्ष्ये;
- प्रतिजैविक घेणे;
- नवीन लैंगिक भागीदार.
स्त्रीरोगशास्त्रातील संस्कृती चाचणी केवळ सूचित केल्यावरच केली जाते, परंतु वेळोवेळी ती प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून देखील केली जाऊ शकते. अशी चाचणी करण्याचे संकेत खालीलप्रमाणे असू शकतात:
- गर्भधारणा नियोजन;
- गर्भाशय ग्रीवामध्ये दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती;
- जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संसर्गजन्य रोग;
- गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामधून स्मीअरमध्ये रोगजनक वनस्पती शोधणे;
- सामान्य स्मीअरमध्ये ल्यूकोसाइट्सची वाढलेली पातळी;
- तीव्र दाहक किंवा संसर्गजन्य स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजचे वारंवार पुनरावृत्ती.
प्रयोगशाळेतील सूक्ष्म तपासणी - बॅक्टेरियल कल्चरच्या नियुक्तीसाठी संकेतांची विस्तृत श्रेणी आहे. ही पद्धत बहुतेक सूक्ष्मजीव प्रकट करते जे विविध दाहक प्रक्रियांचे कारक घटक आहेत.
जसे की गैर-विशिष्ट सूक्ष्मजंतूंचा समूह: क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोली, पायोजेनिक कोकी, एन्टरोबॅक्टेरिया, हेमोफिलिक सूक्ष्मजीव आणि इतर अनेक, रोगजनक आणि संधीसाधू जीवाणूंसह.
स्मीअर अभ्यासाचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर निर्धारित केले जाते.
रुग्णाला पेल्विक अवयवांमध्ये जळजळ आहे अशा विद्यमान गृहितकांच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, कोल्पायटिस, एंडोमेट्रिटिस, ऍडनेक्सिटिस, पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस, वनस्पतींचा अभ्यास अयशस्वी न करता लिहून दिला जातो. बाकपोसेव्ह पद्धत, इतर गोष्टींबरोबरच, लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होणारे ऍनेरोबिक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती निर्धारित करते - गोनोकोकी, ट्रायकोमोनास, क्लॅमिडीया, यूरियाप्लाझ्मा आणि इतर.
असा अभ्यास वनस्पतींवर मानक पेरणीच्या तुलनेत वेगळ्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून केला जातो.
एखाद्या महिलेच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये जळजळ (तीव्र आणि वारंवार) च्या उपस्थितीत, लैंगिक संसर्गाचा संशय, बहुतेक प्रकरणांमध्ये स्त्रीरोग तज्ञ वनस्पतींसाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर लिहून देतात. स्त्री वंध्यत्व किंवा मूल जन्माला घालण्याच्या समस्यांवर उपचार करताना, अतिरिक्त संशोधन पद्धती म्हणून टाकीचा वापर केला जातो. पेरणी
संस्कृती विश्लेषण ही जैविक सामग्रीची चाचणी करण्याची एक सामान्य पद्धत आहे, जी दररोज शेकडो रुग्णांना दिली जाते. तथापि, यासाठी काही संकेत असणे आवश्यक आहे, त्यापैकी एक मानवी रक्तातील रोगजनकांच्या उपस्थितीचा संशय आहे.
मग बॅक्टेरियल कल्चर लिहून देण्याची प्रथा कधी आहे? या चाचणीचे संकेत खालील पॅथॉलॉजीज आहेत (किंवा त्यांच्या उपस्थितीचा संशय):
- सिस्टिटिस. या प्रकरणात, केवळ मायक्रोफ्लोरावरच पेरणी केली जात नाही, तर प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेवर देखील. वाचा सिस्टिटिस सह सामान्य मूत्र विश्लेषण काय दर्शवते.
- क्लॅमिडीया.
- गोनोरिया.
- ट्रायकोमोनियासिस.
- यूरियाप्लाज्मोसिस.
- योनि कॅंडिडिआसिस.
- जिवाणू योनिशोथ.
जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या या रोगांना बहुतेकदा मायक्रोफ्लोराचे विश्लेषण आवश्यक असते. परंतु असे काही आहेत ज्यात ही चाचणी देखील त्याऐवजी गंभीर भूमिका बजावते. हे संसर्गजन्य स्वरूपाचे श्वसन पॅथॉलॉजीज आहेत.
- एंजिना. कोणत्याही प्रकारचे टॉन्सिलिटिस - जिवाणू, कॅंडिडल, पुवाळलेला इ. - स्मीअर घेण्याचा आधार असू शकतो. या प्रकरणात, मायक्रोफ्लोरासाठी घशाची पोकळी पासून पेरणी केली जाते.
- फुफ्फुसाची जळजळ किंवा न्यूमोनिया - थुंकीचे विश्लेषण.
- क्षयरोग.
डॉक्टरांनी थेरपी निवडण्यापूर्वी, रुग्णाला काही चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात सर्वात योग्य औषध निर्धारित करणे आवश्यक असल्यास प्रतिजैविक संवेदनाक्षमता संस्कृती दर्शविली जाते.
बहुतेकदा, ही चाचणी लैंगिक संक्रमित रोग किंवा STD च्या उपचारांसाठी निर्धारित केली जाते. मुलांसाठी, प्रतिजैविक निर्धारित करण्याची आवश्यकता ही एक पूर्व शर्त आहे.
याव्यतिरिक्त, उपचारांना जिवाणूंचा प्रतिकार टाळण्यासाठी अतिसंवेदनशीलता चाचणी आवश्यक आहे. जर रुग्णाला नुकतेच प्रतिजैविकांनी उपचार केले गेले आणि आता पुन्हा दुसरा कोर्स आवश्यक असेल तर बदली औषध आवश्यक आहे. हे औषधाच्या लहान डोसच्या वापरास अनुमती देईल आणि रोगजनकांमध्ये उत्परिवर्तन होऊ देणार नाही. पुवाळलेल्या सर्जिकल विभागांमध्ये, प्रतिजैविक दर दोन ते तीन महिन्यांनी बदलले जातात.
स्त्रीरोगतज्ज्ञ खालील परिस्थितींमध्ये मायक्रोफ्लोरासाठी बॅक्टेरियाची संस्कृती लिहून देतात:
- दाहक प्रक्रिया, खाज सुटणे, वेदनादायक आणि वारंवार लघवी, पेरिनियम आणि कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना. या लक्षणांव्यतिरिक्त, प्रक्षोभक प्रक्रिया देखील निसर्गातील बदलांसह असू शकते योनीतून स्त्राव, लघवीचा रंग मंदावणे, लघवी करण्याची खोटी इच्छा.
- अयशस्वी न होता, मायक्रोफ्लोरावरील बाकपोसेव्ह गर्भधारणेसाठी नोंदणी करणार्या स्त्रियांना नियुक्त केले जाते. हे विश्लेषण आपल्याला संक्रमणाच्या फोकसच्या उपस्थितीचे वेळेवर निदान करण्यास आणि ते दूर करण्यासाठी वेळेवर उपाययोजना करण्यास अनुमती देते.
पेरणीच्या पद्धती
प्रयोगशाळांमध्ये पोषक माध्यमात सामग्री हस्तांतरित करण्यासाठी, ते वापरतात:
- जिवाणू वळण,
- पाश्चर पळवाट,
- काचेची रॉड.
परंतु बहुतेकदा, सध्या, प्रयोगशाळा सहाय्यक निर्जंतुकीकरण, डिस्पोजेबल प्लास्टिकच्या काड्या वापरतात. पेरणीसाठी, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- सर्व हस्तांतरण स्पिरिट दिव्यावर, विशेष उपचार केलेल्या खोलीत केले जाते, जेथे कार्यरत क्षेत्राची संपूर्ण निर्जंतुकता सुनिश्चित केली जाते.
- प्रयोगशाळा सहाय्यकाचे कपडे निर्जंतुक आहेत.
- प्रक्रिया स्वतःच जास्त वेळ घेऊ नये, प्रयोगशाळा सहाय्यकाने सर्वकाही द्रुत आणि सक्षमपणे केले पाहिजे. सामग्री संभाव्य धोकादायक आहे याची जाणीव ठेवा.
विशेष निर्जंतुकीकरण ब्रशसह, त्याची सामग्री गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून घेतली जाते: हे स्थानिक ग्रंथी आणि desquamated पेशींचे रहस्य आहे, ज्यामध्ये निश्चितपणे मायक्रोफ्लोरा असेल. पुढे, ही सामग्री बहुतेक सूक्ष्मजीवांसाठी विशेष पोषक माध्यम असलेल्या चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवली जाते.
जीवाणू आणि बुरशी त्यांना जीवनासाठी आवश्यक असलेले पदार्थ शोषून घेतील आणि गुणाकार करतील. या कालावधीत त्यांच्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे ही मुख्य गोष्ट नाही ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो: जर त्यापैकी काही मरण पावले तर डॉक्टर त्या महिलेला बरे करू शकणार नाहीत.
अशी पोषक माध्यमे आहेत ज्यांना सामग्रीसह चाचणी ट्यूब बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रयोगशाळेत प्रवेश करण्यापूर्वी त्यांच्यासाठी विशेष वातावरणाची आवश्यकता नसते. तपासणीसाठी अशा हर्मेटिकली सीलबंद नळ्या रुग्णाला स्वतः वितरित केल्या जाऊ शकतात.
बहुतेक वैद्यकीय संस्थांमध्ये, ग्रीवाच्या कालव्यातून स्वॅब घेतल्यानंतर, ट्यूब बंद केली जाते आणि थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवली जाते, जेथे मायक्रोफ्लोराच्या वाढीसाठी योग्य तापमान असते - 37 अंश.
अशा चाचणी नळ्या उपचार कक्षातून (किंवा स्त्रीरोगतज्ञाच्या कार्यालयातून) विशेष परिस्थितीत देखील हस्तांतरित केल्या जातात.
चाचणी ट्यूब बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रयोगशाळेत प्रवेश केल्यानंतर, ती उघडली जाते आणि त्यातील सामग्री पेट्री डिशमधील दुसर्या पोषक माध्यमावर लागू केली जाते. कप थर्मोस्टॅटमध्ये (दिलेले तापमान राखणारे कॅबिनेट) 3-5 दिवसांसाठी ठेवले जाते, कारण जीवाणू पुरेशा प्रमाणात वाढले पाहिजेत.
त्यानंतरच तुम्ही प्रत्येक प्रजाती वेगळे करू शकता, प्रजातीमधील युनिट्सची संख्या निर्धारित करू शकता आणि प्रतिजैविकांसह चाचण्या करू शकता.
प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेसाठी लघवीची चाचणी, आणि केवळ तीच नाही तर अनेक प्रकारे केली जाऊ शकते. पहिली म्हणजे डिस्क पद्धत.
हे खालीलप्रमाणे चालते. आगर पेट्री डिशमध्ये ओतले जाते आणि जेव्हा ते कडक होते तेव्हा चाचणी सामग्री एका विशेष साधनाने लागू केली जाते.
मग प्रतिजैविकांनी बीजारोपण केलेल्या पेपर डिस्क आगरच्या पृष्ठभागावर ठेवल्या जातात. कप बंद केल्यानंतर आणि थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवल्यानंतर.
हळूहळू, डिस्क जिलेटिनमध्ये बुडविली जाते आणि प्रतिजैविक आसपासच्या जागेत पसरते. कागदाच्या आजूबाजूला एक “वृद्धी प्रतिबंध” झोन तयार होतो.
कप थर्मोस्टॅटमध्ये बारा तास घालवतात, नंतर ते बाहेर काढले जातात आणि वरील झोनचा व्यास मोजला जातो.
दुसरा मार्ग म्हणजे ई-चाचणी पद्धत. हे मागील एकसारखेच आहे, परंतु कागदाच्या डिस्कऐवजी, एक पट्टी वापरली जाते, जी प्रतिजैविकांनी त्याच्या लांबीसह वेगवेगळ्या प्रमाणात गर्भवती केली जाते.
थर्मोस्टॅटमध्ये बारा तासांच्या एक्सपोजरनंतर, पेट्री डिश बाहेर काढली जाते आणि जिथे वाढ दडपण्याचा झोन कागदाच्या पट्टीच्या संपर्कात आहे ते पाहिले जाते. रोगाचा उपचार करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या औषधाची ही सर्वात कमी एकाग्रता असेल.
या चाचण्यांचा फायदा म्हणजे त्यांच्या अंमलबजावणीची गती आणि साधेपणा.
वनस्पतींचे विश्लेषण आणि प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे विश्लेषण दुसर्या मार्गाने केले जाऊ शकते. ही पद्धत प्रतिजैविकांच्या एकाग्रतेत (जास्तीत जास्त ते किमान) अनुक्रमिक घट यावर आधारित आहे जेणेकरुन कोणत्या नळ्या जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करतील हे निर्धारित करण्यासाठी.
प्रथम औषधाचे उपाय तयार करा. मग ते बॅक्टेरिया (रस्सा किंवा अगर) असलेल्या द्रव माध्यमात आणले जातात.
रात्रीसाठी सर्व चाचणी नळ्या (म्हणजे 12 तास) थर्मोस्टॅटमध्ये 37 अंश तापमानात ठेवल्या जातात आणि सकाळी निकालांचे विश्लेषण केले जाते. जर टेस्ट ट्यूब किंवा पेट्री डिशची सामग्री ढगाळ असेल तर हे बॅक्टेरियाची वाढ दर्शवते आणि म्हणूनच, या एकाग्रतेमध्ये प्रतिजैविकांची अप्रभावीता दर्शवते.
सूक्ष्मजीवांच्या वसाहतींची वाढ दृष्यदृष्ट्या ओळखू न शकणारी पहिली ट्यूब उपचारासाठी पुरेशी एकाग्रता मानली जाईल.
औषधाच्या या सौम्यतेला किमान प्रतिबंधात्मक एकाग्रता (MIC) म्हणतात. हे मिलीग्राम प्रति लिटर किंवा मायक्रोग्राम प्रति मिलीलीटर/आर मध्ये मोजले जाते.
प्रक्रिया कशी आहे
सॅम्पलिंग प्रक्रिया स्त्रीरोगविषयक खुर्चीमध्ये घडते, सर्व उपायांच्या अधीन जे तृतीय-पक्षाच्या सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात. बहुतेकदा, स्पेक्युलम आणि निर्जंतुकीकृत कापूस झुबके वापरुन, स्त्रीरोगतज्ञ योनी आणि मूत्रमार्गाच्या मागील भागातून विश्लेषण घेतात.
प्रथम, डॉक्टर ग्रीवावर सलाईनने उपचार करतात, श्लेष्मा काढून टाकतात. सामग्री काढून टाकताना, योनीच्या भिंतींना स्पर्श करू नका, कारण मागील भिंतीवरून सामग्रीचे निदान स्पष्ट होते.
सामग्री काढून टाकल्यानंतर, ते चाचणी ट्यूबमध्ये स्थानांतरित केले जाते आणि नजीकच्या भविष्यात अभ्यासासाठी पाठवले जाते. गर्भाशयातील बायोमटेरियल एका विशेष सिरिंजने घेतले जाते; परिशिष्टांवर दाहक प्रक्रियेदरम्यान, काढणे शस्त्रक्रिया किंवा पंचरद्वारे केले जाते.
अनुकूल वातावरणात बायोमटेरियलची पेरणी;
· सूक्ष्मजीवांच्या जातींची ओळख;
· प्रकट झालेल्या संस्कृतींच्या सूक्ष्मजीवांची ओळख;
अंतिम औषध संवेदनशीलता चाचणी.
एक स्त्री ऑफिसमध्ये येते, कमरेच्या खाली तिचे बूट आणि कपडे काढते, स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर झोपते. योनीमध्ये एक विशेष आरसा घातला जातो आणि व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली, 0.5-1.5 सेमी खोलीपर्यंतच्या गर्भाशयाच्या कालव्यावर निर्जंतुकीकरण तपासणी किंवा ब्रशने उपचार केले जातात.
प्रक्रियेस एका मिनिटापेक्षा कमी वेळ लागतो. नंतर परिणामी सामग्री द्रव किंवा जेल सारख्या माध्यमासह विशेष हर्मेटिकली सीलबंद चाचणी ट्यूबमध्ये सादर केली जाते.
मूत्रमार्ग किंवा योनीतून निर्जंतुकीकरण साधनाने सामग्री अत्यंत काळजीपूर्वक घेतली जाते, अगदी नियमित स्मीअरप्रमाणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये योनीतून सामग्री घेतल्याने स्त्रीला अस्वस्थता येत नाही.
विश्लेषणासाठी मूत्रमार्गातून नमुने घेणे अर्थातच स्त्रियांसाठी अप्रिय आहे आणि एखाद्याने आणखी काही तास, विशेषत: प्रक्रियेनंतर पहिल्या लघवीच्या वेळी थोडासा अप्रिय वेदना सहन करण्यास तयार असले पाहिजे.
यापासून घाबरण्याची गरज नाही, कारण अप्रिय संवेदना फार लवकर कमी होतात आणि विसरल्या जातात.
जर, परिणामी, वनस्पतीवरील बॅक्टेरियाची संस्कृती कोणत्याही रोगाची उपस्थिती दर्शविते, उदाहरणार्थ, कॅंडिडिआसिस, तर डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतील, त्यानंतर, दोन आठवड्यांनंतर, आपल्याला नियंत्रण संस्कृती पास करणे आवश्यक आहे.
ही युक्ती उपचारांच्या उच्च गुणवत्तेची हमी देते, कारण नियंत्रण विश्लेषणामध्ये बॅक्टेरियाच्या उपस्थितीत, डॉक्टर उपचार दुरुस्त करेल, रोगाला सुप्त कोर्समध्ये जाण्यापासून प्रतिबंधित करेल.
प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे निदान हे पूर्णपणे सुरक्षित आणि वेदनारहित विश्लेषण आहे. सुरुवातीला, सामग्री घेतली जाते, त्यानंतर थेट संवेदनशीलता विश्लेषण केले जाते.
रोगाचा प्रकार आणि त्याचे कारक घटक यावर अवलंबून, बायोमटेरियल हे असू शकते:
- मानेच्या कालव्यातून स्त्राव;
- मूत्रमार्गातून स्त्राव;
- तोंडातून श्लेष्मल स्त्राव, अनुनासिक पोकळी किंवा घशाची पोकळी;
- पुर: स्थ स्राव किंवा वीर्य;
- आईचे दूध इ.
- बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट असलेली डिस्क. पॅथोजेनिक सूक्ष्मजीव पेट्री डिश नावाच्या कंटेनरमध्ये स्थायिक होतात. नंतर वाडग्याच्या पृष्ठभागावर एक विशेष वर्तुळ (डिस्क) ठेवली जाते, जी विविध प्रकारच्या अँटीबैक्टीरियल औषधांनी गर्भवती केली जाते. विशिष्ट प्रतिजैविकांच्या अंतर्गत सूक्ष्मजीवांचा मृत्यू हा संवेदनशीलता चाचणीचा सकारात्मक परिणाम आहे;
- ई-चाचणी. जीवाणूंच्या पुनरुत्पादनासाठी आदर्श वातावरणात, विशेष पट्ट्या ठेवल्या जातात ज्यावर विविध अँटीबैक्टीरियल एजंट्स लागू केले जातात. जर, जेव्हा वेगळी पट्टी लागू केली जाते, तेव्हा रोगजनक सूक्ष्मजीवांची वाढ थांबते, म्हणून, या प्रकारचे जीवाणू या औषधासाठी संवेदनशील असतात;
- क्रमिक प्रजननाची पद्धत. ही पद्धत केवळ विशिष्ट एजंटची प्रभावीता निर्धारित करण्यासच नव्हे तर आवश्यक डोसची गणना करण्यास देखील अनुमती देते. हे करण्यासाठी, प्रतिजैविकांच्या उत्कृष्ट एकाग्रतेसह समान प्रमाणात रोगजनक सूक्ष्मजीव जीवाणूंच्या पुनरुत्पादनासाठी अनुकूल माध्यमात सादर केले जातात.
स्त्री स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर स्थित आहे, पूर्वी कंबरेच्या खाली कपडे घातलेले होते. प्रक्रिया एका मिनिटापेक्षा कमी वेळ घेते आणि पूर्णपणे वेदनारहित असते.
गर्भाशयाला प्रवेश देण्यासाठी डिस्पोजेबल प्लास्टिक किंवा पुन्हा वापरता येण्याजोगा धातूचा स्पेक्युलम रुग्णाच्या योनीमध्ये घातला जातो. प्रक्रियेतून अस्वस्थता कमी करण्यासाठी, स्त्रीला आराम करण्याचा सल्ला दिला जातो.
मिररच्या परिचय दरम्यान एक तणावपूर्ण स्थिती वेदना उत्तेजित करू शकते.
एक विशेष प्रोब किंवा सायटोब्रश वापरून गर्भाशय ग्रीवाचा स्मीअर घेतला जातो, जो ग्रीवाच्या कालव्याच्या खोलीत 0.5-1.5 सेमी खोलीत घातला जातो. त्यानंतर, ते एका विशेष पोषक माध्यमासह चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवले जातात.
घेतलेल्या सामग्रीची वाहतूक आणि साठवण भिन्न असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, यासाठी अनेक अटींचे पालन करणे आवश्यक आहे, जर दुर्लक्ष केले तर सूक्ष्मजीव मरतात आणि विश्लेषण अविश्वसनीय असेल.
सामग्रीचे निदान प्रयोगशाळेत नेल्यानंतर, चाचणी ट्यूबमधील सामग्री पेट्री डिशमध्ये एका विशेष पोषक माध्यमावर लागू केली जाते. मग कप थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवला जातो आणि तेथे 3-5 दिवस सोडला जातो. या कालावधीत, सूक्ष्मजीवांचे गहन पुनरुत्पादन होते आणि आवश्यक निदान चाचण्या पार पाडण्यासाठी त्यांची पुरेशी संख्या असते.
बीजन परिणाम
केवळ एक विशेषज्ञच अभ्यासाच्या निकालाचे अचूक वर्णन करू शकतो. आम्ही फक्त सामान्य नियम सांगू आणि काही उदाहरणे देऊ. परिणाम अभ्यासाच्या सामग्रीवर अवलंबून असल्याने.
नियमानुसार, रोगाचा कारक एजंट अगदी सुरुवातीस लिहिला जातो. हे नेहमी लक्षात घेतले जाते, कारण निरोगी व्यक्तीमध्ये अनेक सूक्ष्मजीव सामान्य असतात.
दुसरी वस्तू सामान्यत: सूक्ष्मजीवांची संख्या लक्षात घेतली जाते. उंची वाढणे हा रोग दर्शवू शकतो.
मग ते वनस्पती, रोगजनकता लिहितात. हे सर्व रोगजनकांवर अवलंबून असते. तर, उदाहरणार्थ, सूक्ष्मजीवांची संख्या प्रति मिली युनिट्समध्ये लिहिली आहे - CFU / ml.
या अभ्यासाच्या समांतर, प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता देखील चालते.
या अभ्यासामुळे थेरपी योग्यरित्या लिहून देणे शक्य होते: योग्य औषध, डोस.
हा निकाल म्हणतो:
- प्रकार आणि सूक्ष्मजीवांची संख्या;
- प्रतिजैविकांच्या गटाचे नाव, S द्वारे दर्शविलेले, आणि औषधांच्या या गटाची संवेदनशीलता;
- सूक्ष्मजीवांवर परिणाम न करणाऱ्या प्रतिजैविकांना आर.
नियमानुसार, प्रक्रियेनंतर 2-3 दिवसात परिणाम मिळू शकतात. स्मीअरमध्ये सामान्य मूल्यांसह, रॉड फ्लोरा आणि सिंगल ल्यूकोसाइट्स शोधले पाहिजेत.
कोकल फ्लोराची उपस्थिती, ल्युकोसाइट्स आणि एरिथ्रोसाइट्सची वाढलेली संख्या जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते.
जर ट्रायकोमोनास आणि गोनोकोसी परिणामांद्वारे निर्धारित केले जातात, तर ते ट्रायकोमोनियासिस आणि गोनोरियाची चिन्हे आहेत. बर्याचदा, फ्लोरावर स्मीअरचा परिणाम बुरशी देतो, जो "थ्रश" दर्शवतो.
संस्कृती आणि संवेदनशीलतेच्या परिणामावर आधारित, डॉक्टर ओळखलेल्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी आवश्यक प्रतिजैविक लिहून देतात.
घेतलेल्या बाकपोसेव्हवर किमान पाच दिवस प्रक्रिया केली जाते. तुलनात्मक नमुने सूक्ष्मजीवांच्या विकासासाठी अनुकूल वातावरणात ठेवले जातात.
सूक्ष्मजीवांच्या विकासासाठी निर्धारित वेळेनंतर, विशेषज्ञ हे ठरवू शकतात की उपचारांमध्ये कोणते प्रतिजैविक किंवा अँटीसेप्टिक फार्माकोलॉजिकल एजंट्स वापरावेत. टाकी.
पेरणी केल्याने तुम्हाला त्या फार्मास्युटिकल्स ओळखता येतात ज्यांचा विविध रोगजनकांवर सर्वात हानिकारक प्रभाव पडतो.
बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित, फॉर्मवर एक विशेष निष्कर्ष काढला जातो. हे सर्व प्रथम, मानेच्या मार्गाच्या स्थितीबद्दल माहिती प्रदर्शित करते: या पोकळीत राहणारे सूक्ष्मजीव सूचीबद्ध आहेत.
सकारात्मक (सामान्य) परिणामासह, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये कोणतेही बुरशीजन्य जीव नसतात, परंतु लैक्टो- आणि बिफिडोबॅक्टेरिया पुरेशा प्रमाणात असतात. त्यापैकी किमान 107 असणे आवश्यक आहे.
जेव्हा E. coli आढळले, तेव्हा मानक स्थापित मानक निर्देशकाद्वारे निर्धारित केले जाते. त्यांच्या उपस्थितीला 102 युनिट्सपेक्षा जास्त नसलेल्या रकमेत परवानगी आहे.
पोकळीच्या अवयवामध्ये एकल (वैयक्तिक) एन्टरोकॉसीची उपस्थिती देखील सर्वसामान्य मानली जाते. विचलन (पॅथॉलॉजीज) ही बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रकारच्या खालील सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती आहे:
- सर्वसामान्य प्रमाण ओलांडणे, कोली आणि वैयक्तिक एन्टरोकॉसीची संख्या;
- यीस्ट बुरशीची उपस्थिती (विशेषत: मायसेलियम असलेले);
- स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (गोल्डन आणि एपिडर्मलसह कोणताही प्रकार);
- सायट्रोबॅक्टर;
- प्रोटीस;
- गोनोकोकस;
- ट्रायकोमोनास;
- गार्डनरेला;
- लेप्टोथ्रिक्स.
अभ्यासाच्या शेवटी, प्रयोगशाळा सहाय्यकाने चाचणी नमुन्यातून दोन मूल्यांकन प्राप्त केले पाहिजेत:
- गुणात्मक (अभ्यासित जैविक सामग्रीमध्ये संशयित रोगजनक आहे का).
- परिमाणवाचक (कोणती एकाग्रता आढळली).
वाढीचा दर वापरून गुणात्मक मूल्यांकन केले जाते. त्यापैकी फक्त चार आहेत.
प्रतिजैविक संवेदनाक्षमता चाचणी केवळ रोगाच्या कालावधीत आणि प्रतिजैविक थेरपी सुरू होण्यापूर्वीच वैध असते. म्हणजेच, प्रतिजैविक उपचार सुरू होईपर्यंत, चित्र सारखेच राहते, परंतु उपचार स्वतःच रोगजनक जीवांच्या प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेवर परिणाम करू शकतात.
म्हणून, रोगाची पुनरावृत्ती झाल्यास, विश्लेषण पुन्हा ऑर्डर केले जाऊ शकते.
.
सीडिंग टाकीच्या विश्लेषणाच्या परिणामामध्ये गुणात्मक (सामग्रीमध्ये वनस्पतींची उपस्थिती) आणि चाचणी द्रवातील सूक्ष्मजीवांचे परिमाणात्मक मूल्यांकन समाविष्ट आहे. निकालाचे डीकोडिंग अशा प्रकारे केले जाते. एकूण, अभ्यास केलेल्या जैविक सामग्रीमध्ये (शुक्राणु, मूत्र, रक्त, थुंकी) जीवाणूंच्या दूषिततेचे चार अंश आहेत.
प्रथम पदवी - वनस्पतींची अतिशय मंद वाढ दिसून येते. हे केवळ द्रव माध्यमात वाढते.
दुस-या पदवीसाठी, येथे एका स्वतंत्र प्रजातीच्या मायक्रोफ्लोराची वाढ (दहा वसाहती पर्यंत) केवळ दाट माध्यमावर दिसून येते. तिसर्यासाठी, येथे वनस्पती घन पोषक माध्यमावर (10-100 वसाहती) वाढतात.
नंतरच्या संदर्भात, घन माध्यमावर 100 पेक्षा जास्त वसाहतींची वाढ दिसून येते. प्रथम आणि द्वितीय अंश "दूषित मायक्रोफ्लोरा" चे पुरावे आहेत.
तिसरा आणि चौथा अंश या प्रकारच्या वनस्पतींद्वारे उत्तेजित होणारा जळजळ दर्शवतो.
बोकड बीज विष्ठा
सुरुवातीला, आम्ही तुमच्या लक्षात एक सारणी आणतो जी तथाकथित प्रथम श्रेणीच्या शुद्धतेचे निर्देशक प्रदर्शित करते. त्यामध्ये मूत्रमार्गाचा उल्लेख नाही (जरी सामग्री देखील तिथून घेतली आहे), कारण आपण स्त्रीरोगविषयक आजारांबद्दल बोलत आहोत. मूत्रमार्गातील प्रक्षोभक प्रक्रियेचा उपचार यूरोलॉजिस्टद्वारे केला जातो.
एपिथेलियम - उपकला पेशींची संख्या मोजली जात नाही, कारण त्याचे कोणतेही निदान मूल्य नाही. परंतु खूप कमी एपिथेलियम एट्रोफिक प्रकारचे स्मीअर दर्शवते - हे रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रियांमध्ये होते.
ल्युकोसाइट्स - "दृश्य क्षेत्र" मध्ये मानले जातात:
- 10 पेक्षा जास्त नाही - एक लहान रक्कम;
- 10-15 - एक मध्यम रक्कम;
- 30-50 - मोठ्या संख्येने, एका महिलेला पॅथॉलॉजिकल लक्षणे दिसतात आणि डॉक्टर, तपासणीनंतर, योनीमध्ये आणि (किंवा) गर्भाशय ग्रीवावर दाहक प्रक्रियेचे निदान करतात.
श्लेष्मा (श्लेष्माचे पट्टे) - सामान्यत: उपस्थित असले पाहिजे, परंतु त्यातील मोठ्या प्रमाणात जळजळ होते. मूत्रमार्गात श्लेष्मा नसावा.
रॉड फ्लोरा किंवा जीआर लैक्टोमॉर्फोटाइप हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे, हे योनीचे सूक्ष्मजंतूंपासून संरक्षण आहे.
निरोगी स्त्रीमध्ये ट्रायकोमोनास, गोनोकोसी आणि मुख्य पेशी गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीमध्ये नसावीत. Candida देखील सहसा अनुपस्थित आहे. कमीतकमी लक्षणीय प्रमाणात, जे वनस्पतींच्या विश्लेषणात आढळते.
स्मीअरची वैधता महान नाही. परंतु जर एखादी स्त्री हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाली, तर तिथेच, खुर्चीवर प्राथमिक तपासणी दरम्यान, ते नवीन घेतात.
सहसा परिणाम 7-14 दिवसांसाठी वैध असतात. म्हणून, जर तुम्हाला ऑपरेशनपूर्वी ते घेण्याची आवश्यकता असेल तर, रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी 3 दिवस आधी करा. नियोजित चाचण्या शेवटच्या.
अक्षरांच्या मदतीने, डॉक्टर स्मीअर घेतलेल्या जागेवर चिन्हांकित करतात. लॅटिन वर्णमाला अक्षरे सहसा वापरली जातात: V, C, U.
स्वॅब तीन बिंदूंमधून घेतले जातात: योनी (V-योनी), गर्भाशय ग्रीवा (C-ग्रीवा) आणि मूत्रमार्ग (U-uretra).
स्त्रियांमध्ये फ्लोरा वर स्मीअर उलगडताना, आपण "कोकी" हा विचित्र शब्द शोधू शकता. कोकी हे सूक्ष्मजीव आहेत ज्यांचा आकार गोलाकार आहे. हा सशर्त रोगजनक जीवांचा एक समूह आहे जो शरीरात सतत उपस्थित असतो.
तथापि, ते एका विशिष्ट प्रमाणात असणे आवश्यक आहे. तितक्या लवकर त्यांची संख्या अनुज्ञेय ओलांडते, cocci जळजळ झाल्यामुळे अप्रिय लक्षणे होऊ शकतात. स्त्रीरोगशास्त्रात, या अवस्थेला नॉन-स्पेसिफिक कोल्पायटिस म्हणतात.
कोकी दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक. योनीमध्ये स्थायिक झालेल्या सूक्ष्मजीवाची रोगजनकता निर्धारित करण्यासाठी या विभागाचे महत्त्वपूर्ण निदान मूल्य आहे.
कोकल फ्लोरा स्मीअरमध्ये, जीआर. किंवा gr. - cocci
ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्हमध्ये सूक्ष्मजीवांचे विभाजन ग्राम नावाच्या डॅनिश शास्त्रज्ञाने सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविकांच्या प्रतिकाराच्या प्रमाणात अवलंबून वेगवेगळ्या रंगांमध्ये डाग करण्याची क्षमता प्रकट केल्यानंतर सूक्ष्मजीवशास्त्रात दिसून आले.
तयारीवर डाग लावताना, गडद निळा किंवा वायलेट रंगाचा एक विशेष रंग वापरला गेला. शास्त्रज्ञाच्या लक्षात आले की काही सूक्ष्मजंतूंचा रंग निळा आहे, तर काही गुलाबी आहेत, जरी रंग समान आहे.
काळजीपूर्वक संशोधन केल्यानंतर, असे आढळून आले की गुलाबी किंवा किरमिजी रंगाचे सूक्ष्मजंतू प्रतिजैविकांना कमी संवेदनशील असतात. त्यांचा मृत्यू होण्यासाठी, बरेच प्रयत्न केले पाहिजेत.
निळ्या रंगात चांगले डाग असलेल्या सूक्ष्मजीवांना ग्राम-पॉझिटिव्ह (ग्राम) म्हणतात आणि जे गुलाबी राहिले त्यांना ग्राम-नकारात्मक (ग्राम-) म्हणतात.
३.१. सामान्य वनस्पती
अलीकडे, योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराच्या सामान्य रचनेवर विशेष लक्ष दिले गेले आहे, कारण हे सिद्ध झाले आहे की हा घटक स्त्रीचे पुनरुत्पादक आरोग्य निर्धारित करतो, स्थानिक रोग प्रतिकारशक्ती प्रदान करतो, रोगजनक बॅक्टेरियापासून संरक्षण करतो आणि सामान्य सुरुवात आणि अभ्यासक्रम. गर्भधारणेचे.
सामान्यतः, स्त्रीमध्ये 95% वनस्पती हे लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया असते (अन्यथा डोडरलिन स्टिक्स, लैक्टोबॅसिली, लैक्टोबॅसिली).
त्यांच्या महत्वाच्या क्रियाकलापांमध्ये, लैक्टोबॅसिली प्रक्रिया ग्लायकोजेन एपिथेलियल पेशींमधून सोडते, लैक्टिक ऍसिडच्या निर्मितीसह. ती ती आहे जी योनीतील सामग्रीचे अम्लीय वातावरण प्रदान करते, जे फॅकल्टीव्ह आणि रोगजनक वनस्पतींचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते.
प्रत्येक स्त्रीच्या योनीमध्ये 1-4 प्रकारचे लैक्टोबॅसिली असतात आणि त्यांचे संयोजन पूर्णपणे वैयक्तिक असते.
विश्लेषणाच्या परिणामांचा उलगडा करताना, योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे तपशीलवार विश्लेषण करणे अशक्य आहे, प्रयोगशाळा सहाय्यक केवळ रॉड्स आणि कोकीच्या गुणोत्तराचे मूल्यांकन करतो.
कोकीची अनुपस्थिती आणि मोठ्या संख्येने ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड फ्लोरा () योनीच्या शुद्धतेच्या 1 अंशाच्या समान आहे. हे अगदी क्वचितच दिसून येते, ही परिस्थिती योनिमार्गाच्या स्वच्छता किंवा प्रतिजैविकांच्या नंतर नियंत्रण स्मीअरसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
थोड्या प्रमाणात कोकी (,) हे सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते आणि 2 अंश शुद्धता दर्शवते, परंतु केवळ रॉड फ्लोरा (,) देखील आढळल्यास. हे एक चांगले स्मीअर आहे.
रॉड्स (,) ची संख्या कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर कोकीच्या संख्येत वाढ (,) पॅथॉलॉजिकल मानली जाते. या परिणामास योनिमार्गाच्या शुद्धतेचा 3रा अंश म्हणतात.
या स्थितीसाठी तपशीलवार तपासणी आवश्यक आहे. मोठ्या संख्येने कोकी () आणि स्मीअरमध्ये ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स (ग्रॅम रॉड्स) ची पूर्ण अनुपस्थिती 4 अंश शुद्धता दर्शवते.
या प्रकरणात, स्त्रीला अनिवार्य उपचार आवश्यक आहे.
तुम्ही योनिमार्गाच्या स्वच्छतेच्या अंशांबद्दल येथे अधिक वाचू शकता (अंतर्गत दुव्याचे अनुसरण करा).
३.२. गोनोकोकी आणि ट्रायकोमोनास (जीएन, टीआर)
गोनोकोकी हे बीन-आकाराचे जीव आहेत ज्यामुळे गोनोरिया होतो. ते बाह्य वातावरणात अस्थिर असतात, परंतु जेव्हा ते मानवी शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते एका विशेष कॅप्सूलने वेढलेले असतात.
डॉक्टरांनी विश्लेषणाच्या स्पष्टीकरणास सामोरे जावे. सूक्ष्मजीवांची नावे बहुतेकदा लॅटिनमध्ये असतात, ज्यामुळे ते रुग्णांना समजण्यासारखे नसतात. काही जीवाणू संधीसाधू असतात, याचा अर्थ ते स्मीअरवर उपस्थित असले पाहिजेत, परंतु विशिष्ट प्रमाणात. असे जीवाणू केवळ तेव्हाच धोकादायक असतात जेव्हा ते सक्रियपणे गुणाकार करण्यास आणि संख्येत वाढ करण्यास सुरवात करतात.
शेवटी, प्रथम स्तंभ लॅटिनमध्ये रोगजनकाचे नाव आहे, नंतर स्मीअरमध्ये त्याची एकाग्रता आणि रोगजनकतेची पातळी. निष्कर्षाने एखाद्या विशिष्ट प्रतिजैविकांना सापडलेल्या सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता दर्शविली पाहिजे. ते एका स्वतंत्र टेबलमध्ये सूचीबद्ध आहेत.
तक्ता बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधाचे नाव आणि पदनाम R (जीवाणू औषधासाठी असंवेदनशील आहे), I (जीवाणू तुलनेने संवेदनशील आहे), S (जीवाणू प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे) सूचित करते.
जर आपण यूरोजेनिटल स्मीअरबद्दल बोललो तर संधीवादी आणि रोगजनक मायक्रोफ्लोरा आहेत:
- कोकी. परिणामी, त्यांना "कोकल फ्लोरा", "जीआर" म्हणून नियुक्त केले जाते. आणि gr. - cocci. स्मीअरमध्ये कोकी थोड्या प्रमाणात असू शकतात, परंतु त्यांच्यामध्ये रोगजनक देखील आहेत, उदाहरणार्थ, गोनोरियाचा कारक एजंट गोनोकोकस, जो कोणत्याही प्रमाणात निरोगी व्यक्तीच्या स्मीअरमध्ये नसावा, देखील वर्गीकृत आहे. ग्राम-नकारात्मक कोकी म्हणून. परिणामी गोनोकोकस "gn" म्हणून नियुक्त केला जातो.
- लेप्टोथ्रिक्स. परिणामी लेप्टोट्रिक्स आढळल्यास, हे गंभीर आजार दर्शवत नाही. स्त्रियांमध्ये, हा जीवाणू निरोगी अवस्थेत आढळू शकतो, परंतु दुसरा संसर्ग असल्यास त्याची संख्या वाढते.
- ट्रायकोमोनास. हे सूक्ष्मजीव ट्रायकोमोनियासिसचे कारक घटक आहेत, लैंगिक संक्रमित. नियमानुसार, हे स्त्रियांमध्ये योनिमार्गातून आणि पुरुषांमध्ये मूत्रमार्गात आढळते. ट्रायकोमोनाड्स सारख्याच वेळी, गोनोकोकस आणि ट्रायकोमोनाड्स दोन्ही आढळल्यास, ते कोकी शोषून घेण्यास आणि औषधांच्या कृतीपासून त्यांचे संरक्षण करण्यास सक्षम आहेत.
- मायकोप्लाझ्मा. मायकोप्लाझ्माचे अनेक प्रकार आहेत, त्यापैकी काही सतत श्लेष्मल त्वचेवर राहतात आणि रोग होऊ देत नाहीत. रोगजनक प्रजातींमध्ये यूरियाप्लाझ्मा आणि मायकोप्लाझ्मा जननेंद्रिया.
- लिस्टेरिया. पॅथोजेनिक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया ज्यामुळे लिस्टिरियोसिस नावाचा रोग होऊ शकतो जो मानवी मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो.
संभाव्य रोग
प्रतिजैविक संवेदनशीलता - ते काय आहे? आता प्रतिजैविकांना सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता निर्धारित करण्याचे तीन मार्ग आहेत:
- पसरवणे
- बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषक;
- मालिका प्रजनन.
पहिली गोष्ट म्हणजे पेपर डिस्क्समुळे तयार झालेल्या वातावरणात चाचणीची तयारी फवारली जाते.
दुसर्या पद्धतीमध्ये मुख्यतः या वस्तुस्थितीचा समावेश होतो की केलेल्या बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाच्या आधारे, प्रतिजैविकांना सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता प्रकट होते, परिणाम एका विशेष टेबलमध्ये रेकॉर्ड केला जातो आणि त्याचा उलगडा केला जातो. प्रतिजैविकांची संवेदनशीलता तज्ञांना स्पष्ट होते.
तिसरी पद्धत सर्वात अचूक म्हणून ओळखली जाते. वापरताना, जीवाणू अनुक्रमे प्रतिजैविक मटनाचा रस्सा मध्ये पातळ करणे आवश्यक आहे.
सर्वसाधारणपणे, निवडलेल्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून, विश्लेषणाचा सार असा आहे की रोगाचा कारक घटक त्याच्या शुद्ध स्वरूपात वेगळा केला जातो आणि एक किंवा दुसर्या प्रतिजैविकांवर त्याची प्रतिक्रिया केली जाते, प्रतिजैविकांना मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता आढळते. . या पैलूंमध्ये या विश्लेषणाचा उलगडा करणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
परिणाम 5 दिवसांनंतर येत नाहीत - जीवाणूंच्या वाढीसाठी आवश्यक कालावधी. विश्लेषण फॉर्म गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये राहणारे सूक्ष्मजीव सूचित करतात.
साधारणपणे, त्यात कोणतीही बुरशी नसतात, परंतु कमीतकमी 107 प्रमाणात लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरिया असतात. एस्चेरिचिया कोलायची वाढ 10% पर्यंत, सिंगल एन्टरोकोसीला परवानगी आहे.
खालील रोगजनक मानले जातात:
- अधिक E. coli आणि enterococci;
- यीस्ट, विशेषत: जर त्यांना मायसेलियम असल्याचे वर्णन केले असेल;
- स्टेफिलोकोकस: एपिडर्मल, सोनेरी;
- सायट्रोबॅक्टर;
- प्रोटीस;
- गोनोकोकस;
- ट्रायकोमोनास;
- गार्डनेरेला;
- लेप्टोथ्रिक्स
सूक्ष्मजीवांच्या प्रकाराव्यतिरिक्त आणि प्रतिजैविकांची व्याख्या ज्यासाठी ते संवेदनशील आहे, सूक्ष्मजंतूंची संख्या देखील दर्शविली जाते. यावर अवलंबून, चॅनेल शुद्धतेचे 4 अंश वेगळे केले जातात:
- एका प्रजातीच्या 10 वसाहतींच्या प्रमाणात, दाट माध्यमांवर आधीच वाढ झाली आहे;
- घन माध्यमावर 10-100 CFU;
गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील मायक्रोफ्लोराच्या उल्लंघनाची कारणे लैंगिक संपर्काद्वारे किंवा गर्भाशयाच्या किंवा योनीवर वैद्यकीय हस्तक्षेपानंतर संक्रमण आहे.
दाहक प्रक्रियेच्या विकासास हातभार लावा:
- हार्मोनल असंतुलन;
- रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
- जवळच्या अवयवांमध्ये जळजळ;
- चालू प्रतिजैविक थेरपी;
- खराब स्वच्छतेची परिस्थिती.
वनस्पती आणि प्रतिजैविकांवर बॅक्टेरियोलॉजिकल बीजन रोगजनक जीवाणू, त्यांची विविधता आणि प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता ओळखण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावते. जरी हे अभ्यास एकमेकांना पूरक असले तरी, त्यांच्याकडे भिन्न तत्त्वे आणि परिणामांचा उलगडा करण्याचे मार्ग आहेत. सुरुवातीला, बाकपोसेव्ह कसे चालते ते पाहू या.
प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे विश्लेषण केवळ ते योग्यरित्या करू शकत नाही तर ते योग्यरित्या समजण्यास देखील सक्षम असणे आवश्यक आहे. प्राप्त परिणामांवर आधारित, सर्व सूक्ष्मजीव संवेदनशील, मध्यम प्रतिरोधक आणि प्रतिरोधक मध्ये विभागले जातात. त्यांच्यामध्ये फरक करण्यासाठी, औषधांच्या सशर्त सीमा एकाग्रता वापरल्या जातात.
ही मूल्ये स्थिर नसतात आणि सूक्ष्मजीवांच्या अनुकूलतेनुसार बदलू शकतात. या निकषांचा विकास आणि पुनरावृत्ती केमोथेरपिस्ट आणि सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञांवर सोपविण्यात आली आहे.
या प्रकारची अधिकृत रचना म्हणजे यूएस नॅशनल कमिटी ऑन क्लिनिकल लॅबोरेटरी स्टँडर्ड्स. यादृच्छिक मल्टीसेंटर चाचण्यांसह, प्रतिजैविकांच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यासाठी त्यांच्याद्वारे विकसित केलेली मानके जगभरात ओळखली जातात.
प्रतिजैविक अतिसंवेदनशीलता चाचणीच्या परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी दोन पध्दती आहेत: क्लिनिकल आणि मायक्रोबायोलॉजिकल. सूक्ष्मजीवशास्त्रीय मूल्यांकन प्रभावी प्रतिजैविक एकाग्रतेच्या वितरणावर केंद्रित आहे, तर क्लिनिकल मूल्यांकन प्रतिजैविक थेरपीच्या गुणवत्तेवर केंद्रित आहे.
गर्भाशय ग्रीवामधून स्मीअर खूप लवकर केले जाते, परंतु बाकपोसेव्हच्या परिणामासाठी किमान 5 दिवस प्रतीक्षा करावी लागेल. या कालावधीनंतर, स्त्रीला तिच्या हातात एक फॉर्म दिला जातो, जो शोधलेल्या सूक्ष्मजीवांचे प्रकार आणि संख्या दर्शवितो.
बहुतेक नॉर्मोफ्लोरा विविध प्रकारचे लैक्टोबॅसिली आहेत. त्यांची सामग्री 107 आणि त्यावरील असणे आवश्यक आहे.
विशिष्ट वैशिष्ट्य काही फरक पडत नाही आणि वेगवेगळ्या स्त्रियांमध्ये भिन्न आहे. सामान्यतः, बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरचा परिणाम म्हणून फुसोबॅक्टेरियम आणि व्हेलोनेला वंशाचे जीवाणू शोधले जाऊ शकतात.
विश्लेषणाच्या परिणामी, E. coli, enterococci, epidermal staphylococcus, bacteroids, prevotella आणि इतर दुर्मिळ जीवांची एक लहान रक्कम अनुमत आहे.
पॅथॉलॉजी असे मानले जाते:
- मोठ्या प्रमाणात एन्टरोकोकी, ई. कोली, एपिडर्मल स्टॅफिलोकोकस, बॅक्टेरॉइड्स इ.;
- स्टॅफिलोकोकस ऑरियस;
- Candida वंशाची बुरशी;
- गार्डनेरेला योनिलिस;
- ट्रायकोमोनास योनिलिस (ट्रायकोमोनास);
- निसेरिया गोनोरिया (गोनोकोसी);
- प्रोटीस एसपीपी;
- सायट्रोबॅक्टर एसपीपी;
ऍटिपिकल फ्लोरा जिवाणू संस्कृतीद्वारे शोधला जाऊ शकत नाही. या गटातील सूक्ष्मजीव इंट्रासेल्युलर आहेत. त्यांच्या शोधासाठी, पीसीआरद्वारे क्लॅमिडीयावरील स्मीअर वापरला जातो. मायकोप्लाझ्मा आणि यूरियाप्लाझ्मा देखील पीसीआरद्वारे किंवा विशेष माध्यमावर चाचणी सामग्रीच्या टोचण्याद्वारे शोधले जातात.
सापडलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या विरूद्ध, त्याचे प्रमाण सूचित केले आहे. या पॅरामीटरवर अवलंबून, योनी आणि ग्रीवाच्या कालव्याच्या शुद्धतेचे 4 अंश वेगळे केले जातात:
- बॅक्टेरिया केवळ द्रव माध्यमात वाढतात;
- दाट माध्यमावर 10 वसाहती पर्यंत विशिष्ट प्रजातींची वाढ;
- घन माध्यमावर 10-100 cfu;
- घन माध्यमावर 100 पेक्षा जास्त वसाहती तयार करणारे युनिट.
रोगजनक सूक्ष्मजीवांसाठी, दिलेल्या प्रतिजैविकांना (अँटीबायोग्राम) संवेदनशीलतेचा स्पेक्ट्रम स्थापित केला जातो. हे या जीवाणूच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी विशिष्ट औषधाची क्षमता प्रतिबिंबित करते.
प्रत्येक औषधासमोर S, R, I ही अक्षरे चिन्हांकित केली आहेत. S चा अर्थ असा आहे की सूक्ष्मजीव या प्रतिजैविकाच्या प्रभावांना संवेदनशील आहे, R - ते प्रतिरोधक आहे, I - ही वाढ अंशतः दाबली जाते.
गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून एक संस्कृती प्राप्त झाल्यानंतर, परिणाम 5 दिवसांनंतर कळणार नाही. हा कालावधी जीवाणूंच्या वाढीसाठी पुरेसा आहे.
विश्लेषण फॉर्ममध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये राहणाऱ्या जीवाणूंचा डेटा असतो. विश्लेषणामध्ये सामान्यतः मशरूम नसतात. परंतु बायफिडोबॅक्टेरियासह लैक्टोबॅसिली आढळतात (त्यांची संख्या 107 पेक्षा कमी नाही). Escherichia coli (10.2 enterococci) ची उपस्थिती स्वीकार्य आहे.
सूक्ष्मजीव आणि प्रतिजैविकांच्या नावाव्यतिरिक्त (ज्यात जीवाणू संवेदनशील असतात), सूक्ष्मजंतूंची संख्या लक्षात घेतली जाते. यानुसार, डीकोडिंग चॅनेल शुद्धतेच्या 4 अंशांपैकी एक दर्शवू शकते:
- जिवाणूंची वाढ फक्त द्रव माध्यमात होते.
- जीवाणू प्रजातींच्या 10 वसाहतींच्या प्रमाणात दाट माध्यमांवर देखील वाढतात.
- घन माध्यमावर 10 CFU ते 100 पर्यंत.
- घन माध्यमावर 100 पेक्षा जास्त CFU.
अभ्यासाच्या निकालाचे दोन मुख्य अर्थ आहेत:
- प्रथम, हे एका विशिष्ट जीवाणूची उपस्थिती आहे.
- दुसरे म्हणजे, शरीरात त्याची एकाग्रता. प्राप्त डेटाचा उलगडा करण्यासाठी तज्ञ असणे आवश्यक नाही.
शरीरात सूक्ष्मजीवांच्या वाढीचे 4 अंश आहेत:
- प्रथम आणि द्वितीय अंश काहीही धमकावत नाहीत. ते बॅक्टेरियाच्या 10 वसाहतींच्या उपस्थितीबद्दल बोलतात. परंतु हे संकेत निदानास नव्हे तर सामग्रीच्या दूषिततेची साक्ष देतात.
- तिसरे (100 वसाहती पर्यंत) आणि चौथे (100 पेक्षा जास्त वसाहती) अंश आधीच समस्या दर्शवतात. वसाहतींची संख्या ही एक महत्त्वाची सूचक आहे, कारण ती निदानाची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते.
प्रतिरोधक आणि संवेदनाक्षम सूक्ष्मजीव
पारंपारिकपणे, सर्व सूक्ष्मजीव तीन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. विभाजन प्रतिजैविक प्रतिरोधकतेवर आधारित आहे.
ओळखले जाऊ शकते:
- संवेदनशील रोगजनक;
- माफक प्रमाणात प्रतिरोधक रोगजनक;
- सतत रोगजनक.
संवेदनशील सूक्ष्मजीवांचा मृत्यू होण्यासाठी, औषधाचा नेहमीचा डोस पुरेसा असतो. मध्यम प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांसाठी, प्रतिजैविकांच्या जास्तीत जास्त डोसची आवश्यकता असेल. आणि प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांशी लढण्यासाठी, प्रतिजैविकांचा जास्तीत जास्त संभाव्य डोस देखील मदत करणार नाही.
विश्लेषणाच्या निकालाच्या आधारे, जेव्हा ते उलगडले गेले, तेव्हा प्रतिजैविकांची संवेदनशीलता प्रकट झाली, डॉक्टरांना समजते की रुग्णाला कोणती औषधे लिहून दिली पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, तो सर्वात प्रभावी औषध आणि उपचारांच्या कालावधीबद्दल निष्कर्षापर्यंत पोहोचतो.
तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की चाचणी ट्यूबमधून रोगजनकांची संवेदनशीलता आणि शरीरातील रोगजनकांची संवेदनशीलता भिन्न असू शकते. हा फरक संपूर्ण शरीरातील सूक्ष्मजीवांच्या संख्येत आहे.
दुर्दैवाने, अशी कोणतीही पद्धत नाही ज्याद्वारे थेट अवयवातून विश्लेषण करणे शक्य होईल.
म्हणूनच, विश्लेषणाची उच्च अचूकता असूनही, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधाची ओळखलेली संवेदनशीलता नेहमीच रुग्णाच्या शरीराच्या वास्तविक संवेदनशीलतेशी जुळत नाही. याच्या आधारे, डॉक्टरांनी औषधाच्या वापरावर नियंत्रण ठेवले पाहिजे जेणेकरून उपचार वाया जाणार नाहीत.
विश्लेषण - प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेचे निर्धारण - संवेदनशील आणि प्रतिरोधक सूक्ष्मजीव ओळखण्यासाठी विहित केलेले आहे.
संवेदनशील रोगजनक असे आहेत ज्यांचे सरासरी उपचारात्मक एकाग्रतेमध्ये प्रतिजैविकांनी उपचार केले जाऊ शकतात. सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेच्या श्रेणीबद्दल कोणतीही विश्वसनीय माहिती नसल्यास, प्रयोगशाळेत प्राप्त केलेला डेटा विचारात घेतला जातो.
ते वापरलेल्या औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक्सच्या ज्ञानासह एकत्रित केले जातात आणि या माहितीच्या संश्लेषणानंतर, औषधाच्या जीवाणूंच्या संवेदनाक्षमतेबद्दल निष्कर्ष काढला जातो.
प्रतिरोधक, म्हणजेच प्रतिरोधक, सूक्ष्मजीवांमध्ये ते जीवाणू समाविष्ट असतात जे औषधांचा जास्तीत जास्त सांद्रता वापरत असताना देखील रोगास कारणीभूत असतात.
उपचारादरम्यान रोगाचे अनेक परिणाम होऊ शकतात तर मध्यवर्ती प्रतिकार स्थापित केला जातो. प्रतिजैविकांचा उच्च डोस वापरल्यास किंवा संसर्गाच्या ठिकाणी औषधांचे लक्ष्यित संचय झाल्यास रुग्णाची पुनर्प्राप्ती शक्य आहे.
स्टॅम्पसह हायलाइट करणे
स्टॅम्प एकसारखे असू शकत नाहीत. कारण सर्व वातावरणाला वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक असतो.
वसाहतींची लागवड आणि पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया विशेष पेट्री डिशमध्ये होते, जिथे पोषक माध्यम ठेवले जाते.
उगवलेल्या वसाहतींना पुन्हा आगर तिरक्यात बीज दिले जाते आणि थर्मोस्टॅटमध्ये 24 तास सोडले जाते. अभ्यासाच्या शुद्धतेची पुष्टी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.
नंतर स्ट्रेन निर्जंतुकीकरण ग्लास स्लाइडवर हस्तांतरित केले जातात, जेथे ते Ziehl-Neelsen आणि इतर माध्यमांद्वारे डाग केले जातात जेणेकरून ते मायक्रोफ्लोराचा विशेष सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास करतात. ते आकार, आकार, कॅप्सूल, बीजाणूंची उपस्थिती आणि बरेच काही पाहतात.
किमान जीवाणूनाशक एकाग्रता
मायक्रोफ्लोराचे विश्लेषण आणि प्रतिजैविकांची संवेदनशीलता किमान जीवाणूनाशक एकाग्रता किंवा MBC सारखे सूचक निर्धारित करते. ही औषधाची सर्वात कमी एकाग्रता आहे, जी प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत बारा तासांच्या आत जवळजवळ सर्व सूक्ष्मजीवांचे उच्चाटन करते.
जीवाणूनाशक नसून बॅक्टेरियोस्टॅटिक औषधांसह थेरपी लिहून देताना डॉक्टर या निर्देशकाचे ज्ञान वापरतात. किंवा ज्या प्रकरणांमध्ये मानक प्रतिजैविक थेरपी अप्रभावी आहे. बर्याचदा, हे विश्लेषण बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस, ऑस्टियोमायलिटिस, तसेच संधीसाधू संक्रमण असलेल्या रुग्णांसाठी केले जाते.
उदाहरण काय असू शकते?
टाकी. पेरणी, सराव दर्शविल्याप्रमाणे, केवळ गर्भाशयाच्या शरीराच्या मानेतूनच नव्हे तर गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मार्गातून देखील दिली जाते. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी अशा निदानाच्या मार्गाचे नियोजन केले जाऊ शकते. बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरसाठी तुलनात्मक नमुने घेण्यासाठी खालील संकेत आहेत:
- नियोजन गर्भधारणा आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेच्या बाबतीत;
- गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या शरीरात दाहक प्रक्रिया शोधताना;
- स्मीअर विश्लेषणाच्या परिणामी प्रभावित (असामान्य) मायक्रोफ्लोरा शोधण्याच्या बाबतीत (उदाहरणार्थ, कोकल रोगजनकांचा शोध);
- रक्त ल्युकोसाइट्सच्या वाढीव पातळीसह;
- गर्भाशयाच्या अवयवाच्या वारंवार प्रक्षोभक प्रक्रियेची स्थापना करण्याच्या बाबतीत आणि त्याच्या मान, ज्यामध्ये वारंवार वर्ण असतो.
तयारीचा टप्पा आणि पेरणीची बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रक्रिया
बकपोसेव्हची नियुक्ती केवळ उपस्थित तज्ञांद्वारे इतर अनेक प्रक्रियात्मक विश्लेषणांनंतर केली जाते. कामगिरी टाकी. गर्भाशयाच्या शरीरातून पेरणी केल्यावर, डॉक्टर रुग्णाला आगाऊ चेतावणी देतात, ज्याला ही प्रक्रिया करावी लागणार आहे, काही निर्बंध पाळण्याबद्दल. बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी योग्यरित्या तयार करण्यासाठी, आपण काही क्रिया केल्या पाहिजेत:
- आगाऊ douching प्रक्रिया करू नका;
- योनी-प्रकारचे फार्माकोलॉजिकल एजंट्स प्रशासित करू नका (यामध्ये क्रीमयुक्त तयारी आणि सपोसिटरीज समाविष्ट आहेत);
- निदानाच्या एक दिवस आधी, लैंगिक संपर्क वगळा.
आपण टाकी धारण करण्यापूर्वी. पेरणी, कोल्पोस्कोपिक तपासणीनंतर, किमान दोन दिवस पास होणे आवश्यक आहे.
औषध उपचार घेत असताना (गोळ्या किंवा इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनच्या स्वरूपात प्रतिजैविक पदार्थ) पेरणीची जीवाणूशास्त्रीय प्रक्रिया करण्याचा सल्ला तज्ञ देत नाहीत. पुढील दोन आठवड्यांत, अशा चाचणीचे परिणाम विकृत केले जातील आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांची वास्तविक स्थिती दर्शविणारी आवश्यक माहिती प्रदान करणार नाही, विशेषतः त्यांच्या मायक्रोफ्लोरा.
टाकी. मासिक पाळीच्या कोणत्याही दिवशी पेरणी करता येते.
अशी प्रक्रियात्मक क्रिया मासिक पाळीच्या दरम्यान, तसेच त्यांच्या समाप्तीनंतर पुढील 2 दिवसात केली जात नाही. गर्भधारणेदरम्यान बाकपोसेव्ह वैयक्तिकरित्या आणि केवळ अग्रगण्य तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जाते.
स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तुलनात्मक सामग्री गोळा केली जाते. बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर खालीलप्रमाणे केले जाते:
- रुग्णाला कंबरेच्या खाली घातलेले शूज आणि कपडे काढून टाकतात;
- हे स्त्रीरोग तपासणी खुर्चीवर स्थित आहे;
- एक विस्तार यंत्र (मिरर) योनि क्षेत्रामध्ये घातला जातो;
- ग्रीवा उघडण्याची प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे (1.5 सेमी पेक्षा जास्त नसलेल्या खोलीवर ब्रश किंवा प्रोबसह);
- तुलनात्मक साहित्य निवडले आहे;
- बायोमटेरियल निर्जंतुकीकरण सीलबंद ट्यूबमध्ये ठेवले जाते ज्यामध्ये द्रव किंवा जेल माध्यम असते.
आधी सांगितल्याप्रमाणे, विश्लेषण जीवांच्या निर्जंतुकीकरणाच्या आधारे केले पाहिजे. यापैकी पहिले मूत्र आहे.
मूत्र प्रणालीतील रोग असलेल्या रुग्णांसाठी मूत्र-आधारित चाचण्या सूचित केल्या जातात.
या रोगांच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- लघवी करताना वेदना;
- कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना;
- लघवीच्या प्रक्रियेत उल्लंघन;
- मूत्र चाचण्यांच्या परिणामांमध्ये बदल;
- लघवीसाठी जबाबदार असलेल्या अवयवांमध्ये प्रतिजैविकांच्या वापरावर प्रतिक्रिया.
असे विश्लेषण करण्यासाठी, आपल्याला मूत्राचा सकाळचा भाग आवश्यक असेल. ते एका विशेष निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा करणे आवश्यक आहे. तुम्ही एकतर हा कंटेनर विकत घेऊ शकता किंवा घरासाठी योग्य असलेला कोणताही कंटेनर वापरू शकता, उदाहरणार्थ, एक साधी छोटी भांडी. तथापि, वापरण्यापूर्वी ते निर्जंतुकीकरण करणे आवश्यक आहे.
गोळा करताना, आपल्याला मूत्र आणि शेवटचे पहिले थेंब वापरण्याची आवश्यकता नाही. अशा प्रकारे सूक्ष्मजीवांद्वारे सर्वाधिक केंद्रित मूत्र, जर असेल तर त्याचे विश्लेषण केले जाईल.
नमुना घेण्यापूर्वी तुम्ही काही दिवस प्रतिजैविक घेतले असल्यास तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना सांगावे. ते चुकीचे सकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.
विश्लेषणास दहा दिवस लागतील. अभ्यासाचा कालावधी सूक्ष्मजीवांवर अवलंबून असतो. या दहा दिवसांत, लघवीच्या अनेक चाचण्या केल्या जातील, ज्याच्या परिणामी डॉक्टरांना रोगाचा कारक घटक, त्याची संवेदनशीलता आणि सर्वात प्रभावी उपचार कोणत्या प्रतिजैविकांसह होईल याची कल्पना येईल. पार पाडणे.
- मूत्र;
- शुक्राणू;
- आईचे दूध.
याव्यतिरिक्त, स्थानिक संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी, मूत्रमार्ग, ग्रीवा कालवा आणि वरच्या श्वसनमार्गातून स्मीअर्स घेतले जातात.
ग्रीवाच्या कालव्यातील एक स्मीअर आपल्याला मायक्रोफ्लोराची गुणात्मक आणि परिमाणात्मक रचना शोधण्याची परवानगी देतो. त्याद्वारे, रोगजनक सूक्ष्मजीव ओळखले जाऊ शकतात जे रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.
त्याच वेळी प्रजातींच्या निर्धारणासह, त्यांची संख्या मोजली जाते आणि अनेक प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता स्थापित केली जाते. अँटीबायोटिकग्राम आपल्याला आंधळेपणाने नव्हे तर इच्छित सूक्ष्मजीवांना लक्ष्य करून उपचार लिहून देण्याची परवानगी देतो.
यामुळे बरे होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढते.
गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून एक स्मीअर संधीवादी वनस्पतींचा अभ्यास करण्याच्या उद्देशाने आहे. त्याच्याशी संबंधित सूक्ष्मजीवांची सामग्री, विशिष्ट प्रमाणात, सर्वसामान्य प्रमाण आहे.
जेव्हा ते कोणत्याही कारणास्तव सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात तेव्हा मायक्रोफ्लोराचे संतुलन विस्कळीत होते. फायदेशीर लैक्टोबॅसिलीची संख्या कमी झाल्यास, योनि स्रावाची आम्लता कमी होते आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते.
परिणामी, संधीसाधू सूक्ष्मजीवांची संख्या, विशेषत: अॅनारोबिक बॅक्टेरिया, ज्यांना जगण्यासाठी ऑक्सिजनची आवश्यकता नाही, सक्रियपणे वाढत आहे. हे सर्व शेवटी योनी, गर्भाशय आणि उपांगांचे दाहक रोग ठरते.
फ्लोरा वर एक स्मियर साठी संकेत
आम्ही आधी म्हटल्याप्रमाणे, टाकी पेरणी केवळ उपस्थिती, प्रजाती, वंश, सूक्ष्मजीवांची संख्या दर्शवत नाही तर या प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता देखील दर्शवते.
स्त्रिया घेत असलेल्या वनस्पतीवरील स्मीअर दर्शविते:
- मायक्रोफ्लोराची रचना;
- ल्युकोसाइट्सची संख्या;
- लाल रक्तपेशींची संख्या;
- संसर्गजन्य एजंट.
प्राप्त परिणामानंतर, विशिष्ट संकेतांनुसार, बरेच डॉक्टर अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात - म्हणजे, पेरणी. अधिक तपशीलवार आणि अचूक परिणामासाठी, तसेच प्रभावी उपचार निवडण्यासाठी.
- सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती ज्यामुळे जळजळ होऊ शकते;
- प्रतिजैविकांना ओळखलेल्या सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता.
संशोधन पद्धतीत. सामान्य स्मीअरसह, काचेवर लावलेली सामग्री विशेष रंगांनी डागली जाते आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिली जाते. आणि जेव्हा बॅक्टेरियोलॉजिकल (बाकपोसेव्ह, सांस्कृतिक, सूक्ष्मजीवशास्त्रीय) अभ्यास केला जातो, तेव्हा ते प्रथम पोषक माध्यमावर "पेरले जाते". आणि मग, काही दिवसांनंतर, ते सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसतात - ज्या वसाहतींमध्ये सूक्ष्मजीव वाढले आहेत.
म्हणजेच, जर आम्ही व्यक्त विश्लेषणाबद्दल बोलत आहोत, तर तुम्हाला केवळ ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम आणि श्लेष्माच्या संख्येवर निष्कर्ष दिला जाईल. पेरणी तातडीची नाही
तसेच, मायक्रोस्कोपीसह, आपण योनीतून शुद्धतेची डिग्री त्वरीत निर्धारित करू शकता. येथे डॉक्टर केवळ सामान्य, संधीसाधू आणि रोगजनक मायक्रोफ्लोरा यांच्यातील गुणोत्तराचे मूल्यांकन करतात.
योनीच्या स्वच्छतेचे क्लासिक मूल्यांकन.
अद्यतनित टेबल
फ्लोरावरील स्मीअरच्या विश्लेषणाचा उलगडा करणे स्त्रीच्या शरीरात जननेंद्रियाच्या संसर्ग, जळजळ, हार्मोनल विकारांच्या उपस्थितीबद्दल स्त्रीरोगतज्ञाला सांगू शकते.
जर एखाद्या महिलेने खालील स्वरूपाची तक्रार केली असेल तर फ्लोरा (स्त्रीरोगविषयक स्मीअर) वर स्मीअर करणे अनिवार्य आहे:
- जननेंद्रियाच्या मार्गातून असामान्य रंगाचा स्त्राव.
- विश्रांतीच्या वेळी किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान ओटीपोटात दुखणे.
- जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे.
- स्त्राव मध्ये एक अप्रिय गंध देखावा.
प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान स्मियर देखील घेतले जातात.
चाचण्यांचे निकाल मिळाल्यानंतर, डॉक्टरांनी लिहिलेले अंक आणि अक्षरे समजणे कधीकधी खूप कठीण असते. खरं तर, सर्वकाही इतके अवघड नाही. आपल्याला स्त्रीरोगविषयक रोग आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी, वनस्पतींसाठी स्मीअर विश्लेषणाचा उलगडा करताना आपल्याला सामान्य निर्देशक माहित असणे आवश्यक आहे. त्यापैकी काही आहेत.
प्रौढ स्त्रीमध्ये स्मीअरच्या विश्लेषणामध्ये, सामान्य निर्देशक खालीलप्रमाणे आहेत:
- स्क्वॅमस एपिथेलियम (pl.ep.) - सामान्यतः, त्याची रक्कम दृश्याच्या क्षेत्रात पंधरा पेशींच्या आत असावी. जर आकृती जास्त असेल तर हा दाहक रोगांचा पुरावा आहे. कमी असल्यास - हार्मोनल विकारांचे लक्षण.
- ल्युकोसाइट्स (एल) - या पेशींना परवानगी आहे, कारण ते संसर्गाशी लढण्यास मदत करतात. योनी आणि मूत्रमार्गात ल्युकोसाइट्सची संख्या दहापेक्षा जास्त नाही आणि ग्रीवाच्या प्रदेशात - तीस पर्यंत.
- Dederlein sticks - एक निरोगी स्त्री त्यांना भरपूर असावे. लॅक्टोबॅसिलीची एक लहान संख्या विस्कळीत योनि मायक्रोफ्लोरा दर्शवते.
- श्लेष्मा - उपस्थित असले पाहिजे, परंतु केवळ कमी प्रमाणात.
विश्लेषणाच्या निकालांमध्ये कॅन्डिडा वंशातील बुरशी, लहान रॉड्स, हरभरा (-) कोकी, ट्रायकोमोनास, गोनोकॉसी आणि इतर सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती या रोगाची उपस्थिती दर्शवते आणि सखोल अभ्यास आणि उपचार आवश्यक आहेत.
स्त्रियांमध्ये स्मीअर नॉर्म डीकोड करण्यासाठी टेबल (वनस्पती)
गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीसाठी, स्क्रीनिंग परीक्षांदरम्यान, हे तीन वेळा केले जाते: नोंदणीच्या वेळी, 30 व्या आठवड्यात आणि जन्माच्या अपेक्षित तारखेपूर्वी.
जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील रोग टाळण्यासाठी विश्लेषण केले जाते, ज्यामुळे बाळाचा जन्म गुंतागुंत होऊ शकतो किंवा नवजात मुलांमध्ये रोग होऊ शकतो.
गर्भवती महिलेच्या स्मीअरचे संकेतक वनस्पतींच्या परिमाणात्मक रचनेत गर्भवती नसलेल्या स्त्रीपेक्षा वेगळे असतात.
वनस्पतींची रचना थेट यावर अवलंबून असते:
- रुग्णाचे वय;
- हार्मोनल पार्श्वभूमी;
- संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांची उपस्थिती;
- पार्श्वभूमी पॅथॉलॉजीज;
- सूक्ष्मजीव आणि जीवाणूंच्या निरोगी संतुलनात व्यत्यय आणणारी औषधे घेणे (अँटीबॅक्टेरियल औषधे, अँटीफंगल आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, सायटोस्टॅटिक्स, हार्मोन्सचा दीर्घकालीन वापर).
बाळामध्ये योनिमार्गातील मायक्रोबायोसेनोसिस बाळाच्या जन्मानंतर आईकडून प्राप्त झालेल्या लैक्टोबॅसिलीमुळे (अॅनेरोबिक लैक्टोबॅसिली डेडरलिन रॉड्स) जन्मानंतर तयार होण्यास सुरुवात होते. ही रचना अम्लीय प्रतिक्रिया राखून, कित्येक आठवड्यांपर्यंत टिकते.
यौवन सुरू झाल्यानंतर आणि एस्ट्रोजेनच्या प्रभावाच्या बळकटीकरणानंतर, ग्लायकोजेनचे प्रमाण (लैक्टोबॅसिलीच्या पुनरुत्पादनासाठी एक सब्सट्रेट) वाढते. लैक्टोबॅसिलीच्या पुढील प्राबल्य आणि त्यांच्या पचलेल्या कर्बोदकांमधे ऍसिडचे उत्पादन यामुळे, पीएच 4.0-4.5 पर्यंत कमी होतो.
या स्तरावर लैक्टोबॅसिलीद्वारे योनि स्रावांचे पीएच राखल्याने वनस्पतींचे निरोगी संतुलन, संधीसाधू रॉड्सच्या क्रियाकलापांचे दडपण आणि नैसर्गिक प्रतिकार राखणे सुनिश्चित होते.
शुद्धतेचे अंश
शुद्धतेच्या अंशांमध्ये विभागणी मायक्रोफ्लोराच्या गुणात्मक निर्देशकांवर आणि निरोगी आणि सशर्त रोगजनक जीवाणूंच्या परिमाणात्मक गुणोत्तरांवर आधारित आहे.
यीस्ट फ्लोराचे प्राबल्य हे थ्रशचे वैशिष्ट्य आहे.
अँटीबायोटिक्स, सायटोस्टॅटिक्स, NSAIDs किंवा हार्मोन्सच्या दीर्घ कोर्सनंतर ही स्थिती योनिमार्गाच्या मायक्रोबायोसेनोसिसचे उल्लंघन दर्शवू शकते.
तुम्हाला माहिती आहेच, सर्व सूक्ष्मजीव, अपवाद न करता, सूक्ष्म आकार असूनही, लोकांप्रमाणेच, त्यांच्या स्वतःच्या "खाद्य सवयी", इष्टतम तापमान इ. एका शब्दात, आपण असे म्हणू शकतो की सूक्ष्मजीवांचे स्वतःचे अनुकूल वातावरण असते, ज्यामध्ये ते सुरू होतात. गुणाकार करणे.
पुरेशा प्रमाणात रोगग्रस्त व्हॉल्यूममध्ये विशिष्ट सूक्ष्मजंतू मिळविण्यासाठी वनस्पतींसाठी लागवडीची टाकी आवश्यक आहे, जी आपल्याला त्यांच्या गुणधर्मांचा अभ्यास करण्यास आणि रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी प्राप्त माहितीचा वापर करण्यास अनुमती देते. अर्थात, इतर प्रयोगशाळा पद्धती आहेत, जसे की एलिसा आणि पीसीआर, परंतु, दुर्दैवाने, ते बरेचदा चुकीचे परिणाम देतात. शिवाय, वरील पद्धतींमुळे प्रभावी प्रतिजैविक निवडणे शक्य होत नाही. वनस्पतींसाठी लावणीची टाकी या कमतरतांपासून रहित आहे, तथापि, डॉक्टर नेहमी ते लिहून देण्याचा निर्णय घेत नाहीत, या वस्तुस्थितीचा संदर्भ देत काही प्रकारचे सूक्ष्मजीव (युरोप्लाझ्मा आणि मायकोप्लाझ्मा) पोषक माध्यमांवर खूप हळू वाढतात, ज्यामुळे अभ्यासाची किंमत वाढते. . तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की आपण उपचारांवर खूप बचत करू शकता, कारण आपल्याला एका डॉक्टरकडे जाण्याची गरज नाही, जो 100% संवेदनशीलतेसह अभ्यास लिहून देईल. आम्हाला तुमची मदत करण्यात आनंद होईल!
प्रतिजैविकांना हानिकारक जीवाणूंच्या संवेदनशीलतेच्या पुढील निर्धारासह, मूत्र संक्रमणाचे रोगजनक ओळखण्यासाठी आणि ओळखण्यासाठी लघवीचे बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर (किंवा टाकी संस्कृती) आवश्यक आहे.
गर्भधारणेदरम्यान पेरणीची टाकी दोनदा दिली जाते - नोंदणी करताना आणि बाळंतपणापूर्वी (कुठेतरी गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यात). ल्युकोसाइट्स आणि / किंवा प्रथिने मूत्राच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये तसेच मूत्रपिंड आणि मूत्राशयाच्या रोगांमध्ये आढळल्यास, टाकीसाठी मूत्र संकलन अधिक वेळा निर्धारित केले जाते.
यूरोलॉजिकल संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये, प्रतिजैविक किंवा यूरोसेप्टिक बंद केल्यानंतर एक आठवड्यानंतर नियंत्रणासाठी दुसरी मूत्र संस्कृती टाकी लिहून दिली जाते.
मूत्र संकलन कंटेनर
गर्भधारणेदरम्यान मला युरिन कल्चर टँक घेण्याची गरज का आहे?
गर्भधारणेदरम्यान मूत्र संस्कृती ही एक महत्त्वाची चाचणी आहे, म्हणून ती गर्भधारणेदरम्यान अनिवार्य चाचण्यांच्या यादीमध्ये समाविष्ट केली आहे. एक चांगली सामान्य लघवी चाचणी करूनही, सीडिंग टाकीच्या मदतीने, आपण मूत्र प्रणालीच्या संसर्गजन्य रोगाचे जुनाट किंवा गुप्त (लक्षण नसलेले) स्वरूप शोधू शकता. रोगाच्या प्रगत अवस्थेवर उपचार करण्यापेक्षा रोगाचा विकास रोखणे चांगले आहे, एखाद्या अस्वास्थ्यकर मुलाला जन्म देणे किंवा त्याला गमावण्याचा धोका आहे.
साधारण लघवीचे विश्लेषण करणाऱ्या अंदाजे ६% गर्भवती महिलांमध्ये लक्षणे नसलेला बॅक्टेरियुरिया आढळतो. अशा विश्लेषणांमध्ये, एस्चेरिचिया कोलाई (ई. कोली), एन्टरोकोकस फॅकलिस (फेकल एन्टरोकोकस), स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस), कॅन्डिडा आणि इतर सारख्या बुरशीमध्ये लक्षणीय वाढ आढळते.
गैरहजेरीत किंवा वेळेवर उपचार न झाल्यास, संसर्ग अधिक पसरतो, मूत्रपिंडांवर परिणाम होतो. मग पायलोनेफ्रायटिस सुरू होते - बॅक्टेरियाच्या एटिओलॉजीच्या मूत्रपिंडाची जळजळ.
पायलोनेफ्रायटिस दोन परिस्थितींमध्ये होऊ शकते: 1) संसर्गाच्या स्त्रोतापासून, बॅक्टेरिया पुढे पसरतात, मूत्रपिंडापर्यंत पोहोचतात; 2) रोगजनक जीवाणूंची संख्या, जी प्रत्येक जीवामध्ये लहान संख्येने उपस्थित असतात, पुनरुत्पादनासाठी अनुकूल परिस्थितीत वाढू लागतात, उदाहरणार्थ, रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे "प्लस" मूत्र स्थिर होणे.
गर्भधारणेदरम्यान पायलोनेफ्राइटिस बहुतेकदा खालील कारणांमुळे होतो:
- मूत्रमार्गाच्या टोनमध्ये घट आणि गर्भधारणेच्या संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली त्यांची लांबी आणि रुंदी वाढणे, ज्यामुळे मूत्र स्थिर होऊ शकते, जेथे रोगजनक सूक्ष्मजीव विकसित होऊ लागतात;
- गर्भाशयात वाढ, ज्यामुळे मूत्रमार्ग पिळणे होऊ शकते (हा नमुना विशेषतः अरुंद श्रोणि असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये सामान्य आहे), ज्यामुळे लघवी थांबते;
- गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल बदल, ज्यामुळे मूत्रवाहिनी संकुचित करणाऱ्या डिम्बग्रंथि नसांचा विस्तार होऊ शकतो, ज्यामुळे लघवीचा प्रवाह विस्कळीत होतो, इ.
पायलोनेफ्राइटिसमुळे गर्भाच्या अंतर्गर्भातील संसर्ग, उत्स्फूर्त गर्भपात आणि तिसऱ्या तिमाहीत अकाली जन्म होऊ शकतो. म्हणून, बाळाचे आरोग्य राखण्यासाठी वेळेत उपचार करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान, पायलोनेफ्रायटिसच्या उपचारांसाठी, एक अतिरिक्त प्रतिजैविक सहसा लिहून दिले जाते, उदाहरणार्थ, अमोक्सिक्लॅव्ह किंवा मोन्युरल, अँटीस्पास्मोडिक, शामक, ग्रुप बी, पीपी आणि सी च्या जीवनसत्त्वे सह संयोजनात.
सीडिंग टाकीवर विश्लेषणासाठी मूत्र कसे गोळा करावे?
अयोग्य लघवीचे नमुने घेतल्याने अनेकदा चाचणीचे परिणाम विकृत होतात. नमुने गोळा करण्यासाठी (शक्यतो पारदर्शक) घट्ट-फिटिंग झाकण असलेला निर्जंतुकीकरण कोरडा कंटेनर तयार करा. लघवीच्या चाचण्या गोळा करण्यासाठी विशेष जार फार्मसीमध्ये जवळजवळ एक पैनी किंमतीत खरेदी केले जाऊ शकतात.
लघवी गोळा करण्यापूर्वी लगेच, टॉयलेट साबण वापरून बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांना पूर्णपणे शौचालय करणे आवश्यक आहे. गर्भवती महिलांनी मूत्र गोळा करताना योनीचे प्रवेशद्वार निर्जंतुक कापसाच्या तुकड्याने झाकण्याची शिफारस केली जाते जेणेकरुन जननेंद्रियातील कोणतीही गोष्ट लघवीच्या संग्रहात आणता येणार नाही. आपले हात देखील धुण्याची खात्री करा, जेणेकरून आपण चुकूनही आपल्या हातातून जीवाणू हस्तांतरित करू नये.
अभ्यासासाठी, सकाळच्या मूत्राचा सरासरी भाग (जागे झाल्यानंतर लगेच उत्सर्जित) किमान 70 मिली प्रमाणात गोळा करणे आवश्यक आहे. यासाठी, लघवी करताना लघवीचा पहिला आणि शेवटचा प्रवाह वगळणे आवश्यक आहे. त्या. लघवी करणे सुरू करा, नंतर प्रवाह धरून ठेवा आणि किलकिले ठेवा, जारमध्ये लघवी करणे सुरू ठेवा, प्रक्रियेच्या शेवटी, प्रवाह पुन्हा धरून ठेवा, झाकण ठेवून जार बाजूला ठेवा आणि लघवी करणे पूर्ण करा.
मूत्र विश्लेषण त्याच्या संकलनानंतर 1.5-2 तासांच्या आत प्रयोगशाळेत सादर करणे आवश्यक आहे.
लक्षात ठेवा की मूत्र चाचणी उत्तीर्ण होण्यापूर्वी एक किंवा दोन दिवस आधी, लघवीला रंग देणारे पदार्थ वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, जसे की बीट आणि गाजर, तसेच लघवीचे प्रमाण वाढवणारी आणि इतर औषधे जी विश्लेषणाच्या परिणामावर परिणाम करू शकतात.
कृपया लक्षात घ्या की जास्त शारीरिक हालचाली मूत्रात प्रथिने एकाग्रता वाढवू शकतात, म्हणून चाचणीच्या आदल्या दिवशी, शारीरिक क्रियाकलाप कमीतकमी कमी करा.
गरोदरपणात लघवी कल्चर टाकीचा उलगडा करणे
निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात, सर्व प्रकारचे रोगजनक सूक्ष्मजंतू आणि रॉड असतात, परंतु कमी प्रमाणात. केवळ त्यांच्या वाढीच्या बाबतीतच उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनामुळे विविध प्रकारचे रोग दिसून येतात.
उपचारास नकार दिल्यास केवळ स्वतःच्या आरोग्यासाठीच नव्हे तर स्त्रीने तिच्या हृदयाखाली वाहून घेतलेल्या बाळाच्या आरोग्यासाठी देखील गंभीर परिणाम होण्याची धमकी दिली जाते. म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान, मूत्र संस्कृती टाकी निर्धारित करणे आवश्यक आहे.
मूत्र संवर्धन टँकच्या परिणामांमध्ये, हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या वाढीची उपस्थिती ("+") किंवा अनुपस्थिती ("-") लक्षात घेतली जाते. जर बॅक्टेरियाची वाढ अद्याप आढळली तर प्रयोगशाळा सहाय्यक ताबडतोब विविध प्रकारच्या प्रतिजैविकांना जीवाणूंची संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी अभ्यास करतो - एक प्रतिजैविक.
सूक्ष्मजीवांच्या संख्येचे मोजमाप मूल्य - CFU / ml.
CFU (कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्स) ही सूक्ष्मजंतूची एकच पेशी आहे, जी कालांतराने अशा पेशींच्या वसाहतीत बदलते.
आणि जर स्त्रीरोगतज्ज्ञ म्हणतात की गर्भवती महिलेची मूत्र संस्कृतीची टाकी खराब आहे, तर याचा अर्थ असा होतो की संसर्गजन्य एजंट्समध्ये वाढ आढळली आहे. उपचार केवळ केनेफ्रॉन किंवा क्रॅनबेरीच्या रसानेच नव्हे तर प्रतिजैविकांनी केले जातात. प्रतिजैविक थेरपी व्यतिरिक्त, इतर औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.
सहसा, खराब लघवी संस्कृतीच्या बाबतीत, मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड आणि मूत्रमार्गाचा एक स्मीअर देखील रोग निश्चित करण्यासाठी आणि योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी लिहून दिले जाते.
हे ज्ञात आहे की सूक्ष्मजीव, त्यांची "लहान वाढ" असूनही, अन्न "व्यसन", इष्टतम तापमान, सर्वसाधारणपणे, त्यांना उत्तम प्रकारे अनुकूल असे वातावरण असते, जेथे त्यांना आरामदायक आणि चांगले वाटते आणि म्हणून ते गुणाकार आणि तीव्रतेने वाढू लागतात.
बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंग किंवा, ज्याला सामान्यतः टँक सीडिंग म्हणतात, त्याच प्रजातींचे (शुद्ध संस्कृती) मोठ्या संख्येने सूक्ष्मजंतू मिळवण्यासाठी त्यांच्या भौतिक-रासायनिक आणि जैविक गुणधर्मांचा अभ्यास करण्यासाठी वापरला जातो. प्राप्त डेटा संसर्गजन्य रोगांच्या निदानासाठी वापरला जाऊ शकतो.
दुर्दैवाने, आजही लोकप्रिय आणि इतर पद्धती, ज्याचा मुख्य तोटा म्हणजे खोटे सकारात्मक किंवा चुकीचे नकारात्मक परिणाम, नेहमी रोगजनक ओळखू शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, ते लक्ष्यित अँटीबैक्टीरियल औषधे घेण्यास सक्षम नाहीत. अशाच समस्येचे निराकरण पेरणीच्या टाकीद्वारे केले जाते, ज्याची नियुक्ती करण्याची घाई नसते, उदाहरणार्थ, त्याची हळूहळू लागवड केली जाते आणि विश्लेषणाची किंमत लक्षणीय असते. तथापि, आरोग्य त्याचे मूल्य आहे!
अन्न आणि श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक परिस्थिती
मायक्रोबायोलॉजिस्टना आता माहित आहे की प्रत्येक रोगजनकाला त्याचे पीएच, रेडॉक्स क्षमता, स्निग्धता, आर्द्रता आणि ऑस्मोटिक गुणधर्म लक्षात घेऊन त्याच्या स्वतःच्या "नेटिव्ह" वातावरणाची आवश्यकता असते. वातावरण मऊ आणि कठोर, साधे आणि जटिल, सार्वत्रिक आणि फारसे बहुमुखी असू शकत नाही, परंतु सर्व बाबतीत ते पोषण, श्वसन, पुनरुत्पादन आणि जिवाणू पेशींची वाढ प्रदान करणे आवश्यक आहे.
पोषक माध्यमात टाकी टोचल्यानंतर सूक्ष्मजीवांच्या वाढीचे उदाहरण
काही माध्यमे (थिओग्लायकोल, सबॉराउड) सूक्ष्मजीवांच्या विस्तृत श्रेणीसाठी योग्य आहेत आणि त्यांना सार्वत्रिक म्हणतात. इतर केवळ विशिष्ट प्रजातींसाठी आहेत, उदाहरणार्थ, न्यूमोकोकस आणि स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, हेमोलिसिन तयार करतात, रक्त आगरवर वाढतात, जे विशेषतः "लहरी" आणि त्याच वेळी, धोकादायक स्ट्रेन वेगळे करतात. अशाप्रकारे, माध्यमांचे बरेच प्रकार आहेत, जिथे त्यापैकी प्रत्येक सूक्ष्मजीवांची स्वतःची श्रेणी वाढवतो.
सूक्ष्मजीवांच्या लागवडीचा उद्देश आणि निदानासाठी त्याचे महत्त्व
पाणी, हवा, माती या व्यतिरिक्त, ज्यामध्ये विविध सूक्ष्मजीव असतात, ज्यामध्ये रोग (रोगजनक) असतात, ज्यामध्ये रोग (रोगजनक) असतात, वैद्यकीय शास्त्राच्या अनेक शाखांना त्वचेवर आणि मानवी शरीराच्या श्लेष्मल त्वचेवर राहणा-या सूक्ष्मजीवांमध्ये रस असतो, ज्याचे प्रतिनिधित्व केले जाऊ शकते. द्वारे:
- कायमस्वरूपी रहिवासी, माणसाला कोणताही धोका नसलेले,म्हणजेच, शरीराचा सामान्य मायक्रोफ्लोरा, ज्याशिवाय आपण जगू शकत नाही. उदाहरणार्थ, आतड्यांमध्ये राहणारे आणि पचन प्रक्रियेत भाग घेणारे जीवाणू गायब झाल्यामुळे डिस्बैक्टीरियोसिस होतो, ज्याचा उपचार करणे सोपे नाही. योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा गायब झाल्यास असेच घडते. हे ताबडतोब सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव, गार्डनरेला, उदाहरणार्थ, जे कारणीभूत आहे;
- सशर्त रोगजनक वनस्पती,जे काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये (इम्युनोडेफिशियन्सी) केवळ मोठ्या प्रमाणात हानिकारक आहे. उपरोक्त गार्डनेरेला या प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांचा प्रतिनिधी आहे;
- रोगजनक सूक्ष्मजंतूंची उपस्थितीजे निरोगी शरीरात नसतात. ते मानवी शरीरासाठी परके आहेत, जिथे ते चुकून दुसर्या (आजारी) व्यक्तीच्या संपर्कात येतात आणि संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरतात, कधीकधी अगदी गंभीर किंवा अगदी प्राणघातक. उदाहरणार्थ, रोगजनकांसह एक बैठक अद्याप सर्व काही ठीक आहे, प्रथम उपचार केले जाते, परंतु (देव मना करू नका!) ते कॉलरा, प्लेग, चेचक इ.
सुदैवाने, त्यापैकी बरेच पराभूत झाले आहेत आणि सध्या विशेष प्रयोगशाळांमध्ये "सात सीलच्या मागे" आहेत, परंतु मानवतेने कोणत्याही वेळी संपूर्ण राष्ट्रांचा नाश करण्यास सक्षम असलेल्या अदृश्य शत्रूच्या आक्रमणासाठी तयार असणे आवश्यक आहे. अशा प्रकरणांमध्ये बॅक्टेरियोलॉजिकल सीडिंग, कदाचित, सूक्ष्मजीव ओळखण्यात मुख्य भूमिका बजावते, म्हणजेच, वंश, प्रजाती, प्रकार इत्यादींचे निर्धारण. (टॉक्सोनॉमिक पोझिशन), जे लैंगिक संक्रमित रोगांसह संसर्गजन्य प्रक्रियांच्या निदानासाठी खूप महत्वाचे आहे.
अशा प्रकारे, पेरणीच्या पद्धती, पोषक माध्यमांसारख्या, भिन्न आहेत, तथापि, त्यांचे समान लक्ष्य आहे: इतर वर्गांच्या सूक्ष्मजंतूंच्या स्वरूपात अशुद्धतेशिवाय शुद्ध संस्कृती मिळवा, जे सर्वत्र राहतात: पाण्यात, हवेत, पृष्ठभागावर, एखाद्या व्यक्तीवर आणि त्याच्या आत.
पेरणीची टाकी कधी नियुक्त केली जाते आणि उत्तरे कशी समजून घ्यावी?
सूक्ष्मजीवांचे नाव आणि त्याचे प्रमाण
रुग्ण स्वत: साठी बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण लिहून देत नाहीत, जर त्याला शंका असेल की विविध तक्रारी सादर करणार्या रुग्णाच्या समस्या शरीरात रोगजनक रोगजनकांच्या प्रवेशाशी किंवा सतत जिवंत असलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या वाढीव पुनरुत्पादनाशी संबंधित आहेत असा संशय असल्यास डॉक्टरांनी हे केले आहे. एखाद्या व्यक्तीसह, परंतु केवळ विशिष्ट परिस्थितींमध्ये रोगजनक गुणधर्म प्रदर्शित करतात. विश्लेषण उत्तीर्ण केल्यावर आणि काही काळानंतर त्याच्या हातात उत्तर मिळाल्यानंतर, एखादी व्यक्ती हरवते आणि कधीकधी घाबरते, जेव्हा त्याला न समजणारे शब्द आणि पदे दिसतात, म्हणून, असे होऊ नये म्हणून, मी एक देऊ इच्छितो. या विषयावर थोडक्यात स्पष्टीकरण:
रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीसाठी जैविक सामग्रीचे परीक्षण करताना, उत्तर नकारात्मक किंवा सकारात्मक ("वाईट पेरणीची टाकी") असू शकते, कारण मानवी शरीर त्यांच्यासाठी केवळ तात्पुरते निवारा आहे, नैसर्गिक निवासस्थान नाही.
काहीवेळा, कोणती सामग्री लसीकरण करायची आहे यावर अवलंबून, आपण प्रति मिली कॉलनी-फॉर्मिंग युनिट्समध्ये व्यक्त केलेल्या सूक्ष्मजीवांची संख्या पाहू शकता (एक जिवंत पेशी संपूर्ण वसाहतीची वाढ देईल) - CFU/ml. उदाहरणार्थ, बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी मूत्र संस्कृती सामान्यतः सर्व आढळलेल्या जिवाणू पेशींपैकी 10 3 CFU/ml देते, संशयास्पद प्रकरणांमध्ये (विश्लेषण पुन्हा करा!) - 10 3 - 10 4 CFU/ml, संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या दाहक प्रक्रियेसह - 10 5 आणि त्यावरील CFU /ml बोलचालीतील शेवटच्या दोन पर्यायांबद्दल, कधीकधी ते फक्त व्यक्त केले जातात: "खराब पेरणीची टाकी."
रोगजनक सूक्ष्मजीव वर "नियंत्रण" कसे शोधायचे?
अशा परिस्थितीत सामग्रीच्या पेरणीबरोबरच, मायक्रोफ्लोरा प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेसाठी पेरले जाते, जे डॉक्टरांना स्पष्ट उत्तर देईल - कोणती बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे आणि कोणत्या डोसमध्ये "घुसखोर" ला "घाबरतील". येथे देखील, एक डिक्रिप्शन आहे, उदाहरणार्थ:
- सूक्ष्मजीवांचा प्रकार, उदाहरणार्थ, 1x10 ^ 6 च्या प्रमाणात समान E. coli;
- पदनाम (एस) सह अँटीबायोटिकचे नाव या औषधासाठी रोगजनकांची संवेदनशीलता दर्शवते;
- प्रतिजैविकांचे प्रकार जे सूक्ष्मजीवांवर कार्य करत नाहीत ते चिन्ह (R) द्वारे सूचित केले जातात.
अँटीबायोटिक्सची संवेदनशीलता ठरवण्यासाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणास विशेष महत्त्व आहे, कारण क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा, इत्यादींविरूद्धच्या लढ्यात मुख्य समस्या शरीराला हानी पोहोचवत नाही आणि रुग्णाच्या खिशाला धक्का देत नाही अशा प्रभावी उपचारांची निवड राहते.
सारणी: प्रभावी प्रतिजैविक दर्शविणारे टँक कल्चर परिणामांचे पर्यायी उदाहरण
बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणासाठी योग्य तयारी ही विश्वासार्ह परिणामाची गुरुकिल्ली आहे
एखाद्या व्यक्तीकडून घेतलेली कोणतीही जैविक सामग्री बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाच्या अधीन असू शकते.(त्वचा, रक्त, वीर्य, मौखिक पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा, श्वसन आणि मूत्रमार्ग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, दृष्टीचे अवयव, ऐकणे आणि वास इ.). बर्याचदा, पेरणीची टाकी स्त्रीरोगतज्ञ आणि यूरोलॉजिस्ट द्वारे विहित केली जाते, म्हणून आपण त्यावर थोडे लक्ष दिले पाहिजे.
बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरसाठी योग्य तयारी ही योग्य परिणामाची गुरुकिल्ली असेल, कारण अन्यथा, विश्लेषण पुन्हा घ्यावे लागेल आणि नियुक्त वेळेची प्रतीक्षा करावी लागेल. रक्तवाहिनीतून निर्जंतुकीकरणासाठी रक्त कसे दान करावे हे आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे काम आहे. नियमानुसार, येथे रुग्णावर काहीही अवलंबून नसते, तो फक्त कोपर वाकतो आणि परिचारिका ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसच्या सर्व नियमांचे पालन करून निर्जंतुकीकरण चाचणी ट्यूबमध्ये घेते.
दुसरी गोष्ट म्हणजे मूत्र किंवा जननेंद्रियातून. येथे रुग्णाने निर्धारित नियमांचे पालन करून, पहिल्या टप्प्याची (कुंपण) खात्री करणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की स्त्रिया आणि पुरुषांचे मूत्र काहीसे वेगळे आहे, जरी दोन्ही लिंगांच्या मूत्राशयात ते निर्जंतुकीकरण आहे:
- स्त्रियांमध्ये, मूत्रमार्गातून जात असताना, नॉन-पॅथोजेनिक कोकीची एक लहान संख्या पकडली जाऊ शकते, जरी सर्वसाधारणपणे, ती बर्याचदा निर्जंतुक राहते;
- पुरुषांसाठी, गोष्टी काही वेगळ्या आहेत. मूत्रमार्गाचा पुढचा भाग पुढील गोष्टींसह मूत्र पुरवठा करू शकतो:
- डिप्थेरॉइड्स;
- स्टॅफिलोकोसी;
- काही नॉन-पॅथोजेनिक ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया, जे नंतर बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाद्वारे दर्शविले जातील.
तथापि, जर ते स्वीकार्य एकाग्रतेमध्ये (10 3 CFU / ml पर्यंत) असतील तर घाबरण्यासारखे काहीही नाही, हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.
इतर सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती टाळण्यासाठी आणि शक्य तितक्या घेतलेल्या सामग्रीची निर्जंतुकता सुनिश्चित करण्यासाठी, विश्लेषणापूर्वी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संपूर्ण शौचालय केले जाते (स्त्रियांमध्ये योनीचे प्रवेशद्वार कापसाच्या झुबकेने बंद केले जाते - यापासून संरक्षण. विभक्त जननेंद्रियाच्या अवयवांचे प्रवेश). विश्लेषणासाठी, मूत्राचा सरासरी भाग घेतला जातो (शौचालयात लघवीची सुरुवात, निर्जंतुकीकरण जारमध्ये साधारण 10 मि.ली, टॉयलेट मध्ये समाप्त). रुग्णांना हे माहित असणे आवश्यक आहे: संस्कृतीसाठी घेतलेल्या लघवीवर 20 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त संग्रहित नसताना दोन तासांनंतर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे, म्हणून आपण वाहतुकीच्या वेळेचा विचार केला पाहिजे.
याव्यतिरिक्त, सीडिंग टाकीसाठी सामग्री, आवश्यक असल्यास, पुरुषांमध्ये मूत्रमार्ग आणि गुदाशय, मूत्रमार्ग, गुदाशय, योनी, गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून - स्त्रियांमध्ये घेतली जाते, परंतु हे वैद्यकीय सुविधेत घडते जेथे रुग्णाला आवश्यक आहे. पोहोचणे अशा प्रकरणांमध्ये वॉशिंग, डचिंग आणि एंटीसेप्टिक्सचा वापर प्रतिबंधित आहे.
रुग्णांच्या चिंतेचे इतर मुद्दे
विश्लेषण किती दिवस केले जाते याबद्दल बर्याच रुग्णांना स्वारस्य असते. या प्रश्नाचे निःसंदिग्धपणे उत्तर देणे अशक्य आहे, हे सर्व कोणत्या सामग्रीचा अभ्यास केला जात आहे आणि कोणत्या रोगजनकांचा शोध घ्यावा यावर अवलंबून आहे. काहीवेळा उत्तर 3 दिवसात तयार होते, कधी आठवड्यात किंवा 10-14 दिवसात, कारण काही नमुन्यांना उपसंस्कृती दुसर्या माध्यमाची आवश्यकता असते.
पेरणीच्या टाकीकडे जाणाऱ्या लोकांना आणि विश्लेषणाच्या किंमतीचा प्रश्न बायपास करू नका. मॉस्कोमध्ये अंदाजे किंमत सुमारे 800 - 1500 रूबल आहे. अर्थात, ते जास्त असू शकते आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल सर्च स्पेक्ट्रमच्या रुंदीवर अवलंबून असते. गर्भधारणेदरम्यान तुम्ही प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये किंवा विशेष वैद्यकीय कारणांसाठी क्लिनिकमध्ये विनामूल्य विश्लेषण घेऊ शकता.
गर्भवती महिलांसाठी, बीजन टाकी अनिवार्य आहे, ती 2 वेळा दिली जाते(नोंदणी करताना आणि 36 आठवड्यांत), तर स्वॅब केवळ जननेंद्रियातूनच नव्हे तर नाक आणि घशाच्या श्लेष्मल त्वचेतून देखील घेतला जातो. या प्रकरणात शोधाचा उद्देश, यूरोजेनिटल इन्फेक्शन्स व्यतिरिक्त, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस) असेल, ज्यामुळे प्रसुतिपूर्व काळात खूप त्रास होऊ शकतो (पुवाळलेला स्तनदाह इ.). याव्यतिरिक्त, गर्भवती महिलांना लघवीचे संवर्धन करणे, योनीच्या एपिथेलियमचे स्क्रॅपिंग आणि गर्भाशय ग्रीवा आणि ग्रीवाच्या कालव्यातून स्मीअर करणे आवश्यक आहे.
प्रक्रियेत जाण्यापूर्वी बर्याच स्त्रिया अशा भयानक शब्दांना घाबरतात आणि विचार करू लागतात: “हे आवश्यक आहे का? कदाचित जाऊ नका." चाचण्या पूर्णपणे वेदनारहित आहेत याची खात्री देण्यासाठी आम्ही घाई करतो. गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे स्मीअर निर्जंतुकीकरण साइटोब्रशने घेतले जाते, ज्यामुळे स्त्रीला पूर्णपणे त्रास होत नाही, परंतु त्यानंतर s / m आणि s / c मधील पेरणीची टाकी गर्भवती आई आणि गर्भ दोघांनाही संभाव्य गुंतागुंतांपासून वाचवेल. गर्भधारणेदरम्यान शोध घेण्याचा उद्देश क्लॅमिडीया, युरिया- आणि मायकोप्लाझ्मा, यीस्ट-सदृश (सामान्यतः कॅन्डिडा अल्बिकन्स) आणि इतर संधीसाधू आणि रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे कारक घटक आहेत.
व्हिडिओ: गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातून टाकी संस्कृतीवरील प्रात्यक्षिक व्हिडिओ
चाचण्या घेणाऱ्यांसाठी विशेष स्वारस्य असलेली विशेष प्रकरणे
एकदा जननेंद्रियाच्या मार्गात, रोगजनक सूक्ष्मजीव, अगदी थोड्या वेळानंतर, महारत प्राप्त होतात आणि त्यांची हानिकारक क्रिया सुरू करतात. उदाहरणार्थ, नेहमी पॅथोजेनिक गोनोकोसी (नीसेरिया), जे एसटीडी नावाच्या आणि संबंधित अप्रिय रोगाचे दोषी आहेत, त्यांना 3 व्या दिवशी अक्षरशः "घरी" वाटते. ते सक्रियपणे गुणाकार करण्यास आणि धैर्याने जननेंद्रियाच्या मार्गावर जाण्यास सुरवात करतात, अधिकाधिक नवीन प्रदेश काबीज करतात. प्रत्येकाला माहित आहे की गोनोरियाचा आता चांगला उपचार केला जातो आणि जवळजवळ कोणीही त्याला घाबरत नाही. परंतु प्रथम आपल्याला ते शोधण्याची आवश्यकता आहे. या संसर्गाचा शोध घेण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे टाकी बीजन, मशागत, ग्राम स्टेनिगद्वारे ओळख, मायक्रोस्कोपी.
जननेंद्रियाच्या "फ्लोरा वर" घेतलेल्या स्मीअरमध्ये "कॉफी बीन्स" (डिप्लोकोकी) च्या जोडीने पडलेले आढळले, ते लैंगिक संक्रमित रोगाची उपस्थिती दर्शवत नाहीत. योनीचा असा मायक्रोफ्लोरा बहुतेकदा पोस्टमेनोपॉजमध्ये दिसून येतो आणि याचा अर्थ काहीही वाईट नाही. काचेच्या स्लाइडवर निर्जंतुक नसलेल्या परिस्थितीत घेतलेला आणि मिथिलीन ब्लू किंवा रोमानोव्स्की (सायटोलॉजी) ने डाग केलेला स्मीअर सूक्ष्मजीव वेगळे करू शकत नाही. तो फक्त गृहीत धरू शकतो आणि अतिरिक्त संशोधनासाठी रुग्णाचा संदर्भ घेऊ शकतो (एक वेगळी संस्कृती प्राप्त करणे).
हे लक्षात घेतले पाहिजे की जर मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेतून खरडणे, यूरियाप्लाझ्मा पेरणीसाठी घेतले जाते, अशी दुर्मिळ घटना नाही, तर डॉक्टर स्वतःच मूत्र पेरणे टाळतात, कारण त्यासह कार्य करणे अधिक कठीण आहे.
हे निदान करण्यात अडचणी निर्माण करते, जे केवळ गर्भधारणेदरम्यानच नाही तर खूप नुकसान करते. याव्यतिरिक्त, क्लॅमिडीयामुळे अनेक रोग होतात जे केवळ स्त्रियांनाच नव्हे तर पुरुष लोकसंख्येसाठी देखील सामान्य आहेत, म्हणून ते पेरले जाते, लागवड केली जाते, अभ्यास केला जातो, प्रतिजैविक थेरपीची संवेदनशीलता निर्धारित केली जाते आणि अशा प्रकारे, लढा दिला जातो.
गर्भधारणेदरम्यान, बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरशिवाय करणे कठीण आहे, कारण सायटोलॉजिकल स्मीअरमध्ये मुखवटा घातलेले अनेक सूक्ष्मजीव गमावले जाऊ शकतात. दरम्यान, गर्भावर काही STD रोगजनकांचा प्रभाव हानिकारक असू शकतो. याव्यतिरिक्त, गर्भवती महिलेवर उपचार करणे अधिक कठीण आहे आणि "डोळ्याद्वारे" प्रतिजैविक लिहून देणे केवळ अस्वीकार्य आहे.
पेरणीच्या पद्धती
रोगजनकांच्या शुद्ध संस्कृतींना वेगळे करण्यासाठी, पहिल्या टप्प्यावर ते योग्य माध्यमांवर त्यांचे लसीकरण करतात, जे विशेष (निर्जंतुक!) परिस्थितीत चालते. मूलभूतपणे, पर्यावरणात सामग्रीचे हस्तांतरण 19 व्या शतकात महान लुई पाश्चरने वापरलेल्या उपकरणांच्या मदतीने केले जाते:
- बॅक्टेरियल लूप;
- पाश्चर पिपेट;
- काचेची रॉड.
अर्थात, 2 शतकांमध्ये बर्याच उपकरणांमध्ये बदल झाले आहेत, प्लास्टिक निर्जंतुकीकरण आणि डिस्पोजेबल उपकरणांनी त्यांची जागा घेतली आहे, तथापि, जुनी उपकरणे भूतकाळात राहिली नाहीत, जी आजपर्यंत सूक्ष्मजीव विज्ञानाची सेवा करत आहेत.
वसाहती मिळविण्याच्या पहिल्या टप्प्यासाठी काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
- पेरणी अल्कोहोलच्या दिव्यावर जंतुनाशक आणि क्वार्ट्ज ट्रीटमेंटसह पूर्व-उपचार केलेल्या बॉक्समध्ये केली जाते, किंवा कार्यरत क्षेत्रामध्ये निर्जंतुकीकरण सुनिश्चित करणार्या लॅमिनर कॅबिनेटमध्ये पेरणी केली जाते;
- आरोग्य कर्मचार्यांचे कपडे, हातमोजे आणि वातावरण देखील निर्जंतुक असले पाहिजे, कारण याच्या उलट पृथक् विरंगुळ्याला प्रतिबंध होतो;
- तुम्हाला बॉक्सिंगमध्ये त्वरीत काम करण्याची आवश्यकता आहे, परंतु काळजीपूर्वक, तुम्ही बोलू शकत नाही आणि विचलित होऊ शकत नाही, तर तुम्हाला वैयक्तिक सुरक्षिततेबद्दल लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे, कारण सामग्री संसर्गजन्य असू शकते.
स्ट्रॅन्सचे पृथक्करण आणि शुद्ध संस्कृतींचा अभ्यास
स्ट्रॅन्सचे अलगाव नेहमीच सारखे नसते, कारण मानवी शरीरात असलेल्या काही जैविक माध्यमांना वैयक्तिक दृष्टीकोन आवश्यक असतो, उदाहरणार्थ, द्रव माध्यमात प्रथम हेमोकल्चर (रक्त) (प्रमाण 1: 10) किंचित "मोठा" होतो, कारण रक्त (अविरक्त) सूक्ष्मजीव नष्ट करू शकते आणि नंतर, एक किंवा अधिक दिवसानंतर, पेट्री डिशवर उपसंस्कृती केली जाते.
पेरणी मूत्र, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज आणि इतर द्रव पदार्थांची देखील स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, जिथे शुद्ध संस्कृती मिळविण्यासाठी, द्रव प्रथम सेंट्रीफ्यूज (अॅसेप्टिक परिस्थिती!) असणे आवश्यक आहे, आणि त्यानंतरच पेरणे, आणि द्रव स्वतःच नव्हे तर त्याचा गाळ .
वसाहतींची लागवड आणि लागवड पेट्री डिशवर केली जाते किंवा प्रथम निर्जंतुकीकरण कुपीमध्ये ओतलेल्या द्रव माध्यमात ठेवली जाते आणि नंतर वेगळ्या वसाहती पुन्हा पेरल्या जातात, परंतु तिरकस अगररवर आणि सामग्री एका दिवसासाठी थर्मोस्टॅटमध्ये ठेवली जाते. परिणामी कल्चर शुद्ध असल्याची खात्री केल्यानंतर, ताण एका काचेच्या स्लाइडवर हस्तांतरित केले जातात, ग्राम (बहुतेकदा), झिहल-नील्सन इत्यादीनुसार स्मीअर बनवले जाते आणि डाग केले जाते आणि भिन्नतेसाठी, सूक्ष्मजंतूचे आकारशास्त्र आहे. सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास केला:
- बॅक्टेरियाच्या पेशीचा आकार आणि आकार;
- कॅप्सूल, फ्लॅगेला, बीजाणूंची उपस्थिती;
- टिंक्टोरियल गुणधर्म (सूक्ष्मजीव आणि डागांचे प्रमाण) *.
* वाचकाने कदाचित फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमासारख्या रोगजनकाबद्दल ऐकले असेल? हा सिफिलीसचा कारक घटक आहे, आणि म्हणूनच त्याचे नाव (फिकट गुलाबी) दिसू लागले कारण ते पेंट चांगले समजत नाही आणि रोमानोव्स्कीच्या मते डाग केल्यावर ते किंचित गुलाबी राहते. ज्या सूक्ष्मजीवांना अॅनिलिन रंग समजत नाहीत त्यांना ग्राम-नकारात्मक आणि समजणारे - ग्राम-पॉझिटिव्ह म्हणतात. ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंना अतिरिक्त रंग (किरमिजी, सॅफ्रानिन) सह ग्राम डाग देऊन गुलाबी किंवा लाल रंग दिला जातो.
टाकी पेरणीला एक प्राचीन विश्लेषण म्हटले जाऊ शकते, परंतु त्याची लोकप्रियता यातून कमी होत नाही, जरी आधुनिक जीवाणूशास्त्रात केवळ स्ट्रेनच नाही तर त्यातून एक पेशी देखील विलग करण्याची क्षमता आहे, ज्याला म्हणतात. क्लोन. तथापि, क्लोन मिळविण्यासाठी, एक विशेष उपकरण आवश्यक आहे - एक मायक्रोमॅनिप्युलेटर, जे परंपरागत प्रयोगशाळांमध्ये उपलब्ध नाही, कारण ते प्रामुख्याने संशोधन हेतूंसाठी (अनुवांशिक अभ्यास) वापरले जाते.