एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकसाठी औषध पद्धतशीर वापर, ज्याची क्रिया गोनाडोट्रोपिनच्या प्रभावाच्या प्रतिबंधाशी आणि ओव्हुलेशनच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे, तसेच गर्भाशयाच्या श्लेष्माद्वारे शुक्राणूंच्या आत प्रवेश करणे आणि फलित अंडी रोपण प्रतिबंधित करते.
औषधाची क्रिया त्याच्या घटकांच्या प्रभावामुळे होते: सिंथेटिक इस्ट्रोजेन - इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन - डेसोजेस्ट्रेल, तोंडी प्रशासनज्याचा ओव्हुलेशनवर स्पष्ट प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.
डेसोजेस्ट्रेल वेगाने शोषले जाते आणि जवळजवळ पूर्णपणे 3-केटो-डेसोजेस्ट्रेलमध्ये चयापचय होते, डेसोजेस्ट्रेलचे जैविक दृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइट. मध्यम जास्तीत जास्त एकाग्रतारक्ताच्या सीरममध्ये - प्रशासनानंतर 1.5 तासांनंतर 2 एनजी / एमएल प्राप्त होते. जैवउपलब्धता - 62-81%. शरीरात, 3-keto-desogestrel प्लाझ्मा प्रथिने, मुख्यत्वे अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG - सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) यांना जोडते. वितरणाची मात्रा शरीराच्या वजनाच्या 1.5 ली/किलो आहे.
3-keto-desogestrel (ज्याची निर्मिती यकृत आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये होते) व्यतिरिक्त, इतर चयापचय आहेत: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (फेज मी मेटाबोलाइट्स). या चयापचयांमध्ये कोणतीही औषधीय क्रिया नसते; संयुग्माने, ते अंशतः (चयापचयचा दुसरा टप्पा) ध्रुवीय चयापचयांमध्ये, सल्फेट्स आणि ग्लुकोरोनेट्समध्ये रूपांतरित होतात. रक्ताच्या प्लाझ्मामधून क्लिअरन्स शरीराच्या वजनाच्या सुमारे 2 मिली / मिनिट / किलो आहे. 3-keto-desogestrel चे अर्धे आयुष्य सरासरी 30 तास असते. चयापचय मूत्र आणि विष्ठेमध्ये 6:4 च्या प्रमाणात उत्सर्जित होते. चक्राच्या दुसऱ्या सहामाहीत समतोल एकाग्रता स्थापित केली जाते, तर केटोजेस्ट्रेलची पातळी 2-3 पट वाढते.
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल वेगाने आणि पूर्णपणे शोषले जाते. रक्ताच्या सीरममध्ये सरासरी जास्तीत जास्त एकाग्रता - 80 pg / ml, अंतर्ग्रहणानंतर 1-2 तासांनी गाठली जाते. प्रीसिस्टेमिक संयुग्मन आणि प्रथम पास प्रभावामुळे जैवउपलब्धता सुमारे 60% आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल पूर्णपणे प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे, प्रामुख्याने अल्ब्युमिनशी. सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) च्या पातळीत वाढ होते. वितरणाची मात्रा 5 l / kg आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्त्वपूर्ण आहे. आतड्यांसंबंधीच्या भिंतीमधून (चयापचयचा पहिला टप्पा) आत प्रवेश करून, औषध यकृतामध्ये संयुग्मित होते (चयापचयचा दुसरा टप्पा). इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि त्याचे संयुग्म (सल्फेट्स आणि ग्लुकुरोनाइड्स) पित्तमध्ये उत्सर्जित होतात आणि एन्टरोहेपॅटिक अभिसरणात प्रवेश करतात. प्लाझ्मा क्लीयरन्स शरीराच्या वजनाच्या सुमारे 5 मिली/मिनिट/किलो आहे. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे अर्धे आयुष्य सरासरी 24 तास असते. सुमारे 40% इथिनाइलस्ट्रॅडिओल मूत्रातून आणि अंदाजे 60% विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते. समतोल एकाग्रता 3-4 व्या दिवशी स्थापित केली जाते, तर रक्ताच्या सीरममध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची पातळी एका डोसनंतर 30-40% जास्त असते.

रेगुलॉन औषधाच्या वापरासाठी संकेत

गर्भनिरोधक.

रेगुलॉन या औषधाचा वापर

पहिल्या दिवसापासून औषध घेणे सुरू करा मासिक पाळी 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट, दिवसाच्या एकाच वेळी शक्य असल्यास. शेवटची टॅब्लेट घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याच्या परिणामी मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसऱ्या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही, 21 गोळ्या असलेले पुढील पॅकेज पुन्हा घेणे सुरू करा. अशा प्रकारे, जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेतल्या जातात. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी संरक्षित केला जातो.
औषधाचा पहिला डोस
पहिली गोळी मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी. या प्रकरणात, आपल्याला वापरण्याची आवश्यकता नाही अतिरिक्त पद्धतीगर्भनिरोधक.
आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्हाला पुढील मासिक पाळीपर्यंत औषध घेणे सुरू करणे पुढे ढकलणे आवश्यक आहे.
बाळंतपणानंतर औषध घेणे
ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांनी गोळ्या घेणे सुरू करावे. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर आपण औषधासह पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत थांबावे.
जर एखाद्या महिलेने जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचे ठरवले तर, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
गर्भपातानंतर औषध घेणे
गर्भपातानंतर पहिल्या दिवसापासून औषध सुरू केले पाहिजे, या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
दुसरे तोंडी गर्भनिरोधक घेण्यापासून हस्तांतरण
एखाद्या महिलेला दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक (21-; 22- किंवा 28-दिवसांच्या औषध) पासून रेगुलॉनमध्ये स्थानांतरित करताना, मागील औषधाचा कोर्स संपल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी पहिली रेगुलॉन टॅब्लेट घेण्याची शिफारस केली जाते. विश्रांती घेण्याची किंवा मासिक पाळी सुरू होण्याची प्रतीक्षा करण्याची गरज नाही. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.
ओरल प्रोजेस्टोजेन-ओन्ली मिनीपिलमधून रेगुलॉनवर स्विच करताना, पहिली रेगुलॉन टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही. मिनी-गोळी घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, सायकलच्या कोणत्याही दिवशी तुम्ही रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
उपरोक्त प्रकरणांमध्ये, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती (शुक्राणुनाशक जेल, कंडोमसह गर्भाशय ग्रीवाची टोपी) म्हणून गैर-हार्मोनल पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते. या प्रकरणात कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.
विलंबित मासिक पाळी
मासिक पाळीला उशीर करण्याची गरज असल्यास, गोळ्या सुरू ठेवाव्यात नवीन पॅकेजिंगनेहमीच्या योजनेनुसार 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू आणि स्पॉटिंग रक्तस्त्राव दिसू शकतो, जे औषधाच्या गर्भनिरोधक प्रभावात घट दर्शवत नाही. रेगुलॉन औषधाचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या विश्रांतीनंतर पुन्हा सुरू केले जाऊ शकते.

रेगुलॉन या औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास

पूर्ण विरोधाभास - गर्भधारणेचा कालावधी किंवा त्याचा संशय, मध्यम किंवा तीव्र उच्च रक्तदाब, लिपिड चयापचय विकार, धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांची उपस्थिती किंवा इतिहास (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, इस्केमिक स्ट्रोक), धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका, वैयक्तिक थ्रॉम्बोइम्बोलिझममध्ये शिरासंबंधीचा रोग. किंवा कौटुंबिक इतिहास, मधुमेहावरील अँजिओपॅथी, च्या anamnesis मध्ये उपस्थिती किंवा संकेत गंभीर आजारयकृत, कोलेस्टॅटिक कावीळ, हिपॅटायटीस, गर्भधारणेदरम्यान कावीळ, वापरताना स्टिरॉइड औषधे, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम किंवा रोटर सिंड्रोम, यकृत ट्यूमरसह, पोर्फेरिया; हिपॅटायटीस (सामान्यीकरणाच्या क्षणापासून 3 महिन्यांच्या आत प्रयोगशाळा निर्देशक), पित्ताशयाचा दाह, इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमरची उपस्थिती किंवा संशय, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, अज्ञात एटिओलॉजीचे जननेंद्रियातील रक्तस्त्राव, सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससची उपस्थिती किंवा इतिहास, पूर्वी नोंदवलेले खाज सुटणे, जननेंद्रियाच्या नागीण, ओटोस्क्लेरोसिस किंवा मागील गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्टिरॉइड वापरताना ओटोस्क्लेरोसिसची प्रगती; औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता. सापेक्ष contraindications(खालीलपैकी कोणत्याही परिस्थितीच्या उपस्थितीत, तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याचे फायदे किंवा संभाव्य नकारात्मक परिणामांचे वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन केले जाते): रक्त गोठणे प्रणालीचे विकार, सर्व रोग ज्यामध्ये रक्ताभिसरण विकार होण्याची शक्यता असते, हृदय किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे, तसेच इतिहासात या रोगांची उपस्थिती; मिरगी किंवा इतिहासात त्याचे संकेत; मायग्रेन किंवा इतिहासात त्याचे संकेत; इतिहासातील पित्ताशयाचा दाह; इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आश्रित विकसित होण्याचा धोका स्त्रीरोगविषयक रोग; मधुमेह; इतिहासासह गंभीर नैराश्याची उपस्थिती; सिकल सेल अॅनिमिया.

Regulon चे दुष्परिणाम

मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव, औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया, बदल योनीतील श्लेष्मा, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सची वाढ, एंडोमेट्रिओसिसचा कोर्स बिघडणे, योनिमार्गाचे संक्रमण दिसणे; स्तन ग्रंथींची तीव्रता आणि वेदना, त्यांची वाढ, गॅलेक्टोरिया; मळमळ, उलट्या, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा कावीळ; erythema nodosum, पुरळ, क्लोआस्मा; कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता; डोकेदुखी, मायग्रेन, मूड बदल, नैराश्य; शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल, कर्बोदकांमधे सहनशीलता कमी होते. गंभीर साइड इफेक्ट्स आढळल्यास औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे: थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुस, यकृताचा, मेसेंटरिक, मूत्रपिंडाच्या धमन्याकिंवा रेटिनल वाहिन्या), तीव्र उच्च रक्तदाब किंवा मध्यम पदवीतीव्रता, संप्रेरक-आश्रित ट्यूमरची घटना, स्तनाचा कर्करोग, प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस, सिडनहॅम्स कोरिया. सौम्य किंवा विकसित करणे शक्य आहे घातक ट्यूमरस्त्रियांमध्ये यकृत बराच वेळहार्मोनल घेणे गर्भनिरोधक.

रेगुलॉन औषधाच्या वापरासाठी विशेष सूचना

औषध लिहून देण्यापूर्वी, तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास घेणे आवश्यक आहे, एक सामान्य आणि स्त्रीरोग तपासणी(रक्तदाब मोजणे, प्रयोगशाळा संशोधन, स्तन ग्रंथी आणि पेल्विक अवयवांची तपासणी, सायटोलॉजिकल तपासणीस्मीअर्स) रोग वगळण्यासाठी, ज्याचा धोका तोंडी गर्भनिरोधक घेत असताना वाढतो. सर्वेक्षण वेळोवेळी पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. मौखिक गर्भनिरोधकांच्या नियुक्तीवर निर्णय घेताना, एखाद्याने त्यांच्या वापराच्या संभाव्य जोखीम आणि फायद्यांचे गुणोत्तर मूल्यांकन केले पाहिजे, विशेषतः, डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगाच्या संबंधात ऑन्कोप्रोटेक्टिव्ह गुणधर्म.
यकृत कार्य चाचण्यांमध्ये बदलांसह, औषध बंद केले पाहिजे.
जर औषधाच्या वापरादरम्यान वरीलपैकी कोणताही रोग उद्भवला किंवा वाढला तर तो बंद केला पाहिजे आणि गर्भनिरोधक नसलेल्या हार्मोनल पद्धतीचा वापर केला पाहिजे.
तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्याने काही प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल होऊ शकतो (यकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्यात्मक चाचण्या, कंठग्रंथी, रक्ताच्या कोग्युलेशन आणि फायब्रिनोलाइटिक क्रियाकलापांचे सूचक, लिपोप्रोटीनचे स्तर आणि वाहतूक प्रथिने).
धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत होण्याचा धोका वयानुसार वाढतो, धूम्रपान (एक घटक) वाढलेला धोका 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांद्वारे जास्त धूम्रपान मानले जाते), वैयक्तिक आणि कौटुंबिक इतिहासात थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांची उपस्थिती (उदाहरणार्थ, पालक, एक भाऊ किंवा बहीण), लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / एम 2), डिस्लीपोप्रोटीनेमिया , उच्च रक्तदाब, हृदयाच्या झडपाचे रोग, ऍट्रियल फायब्रिलेशन, मधुमेह मेल्तिस, दीर्घकाळ स्थिरता, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, हस्तक्षेप खालचे अंग, गंभीर जखमा. 4 आठवड्यांपूर्वी औषध घेणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते सर्जिकल हस्तक्षेप, आणि पुन्हा सुरू करा - रीमोबिलायझेशन नंतर 2 आठवडे.
मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमियामध्ये थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.
जर औषध चुकले असेल आणि डोस चुकवल्यापासून 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लोटला नसेल, तर तुम्ही चुकलेली टॅब्लेट घ्यावी आणि नंतर नेहमीच्या वेळी औषध घेणे सुरू ठेवावे. चुकलेल्या कालावधीपासून 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेल्यास, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही, त्याच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते. सायकलच्या पहिल्या किंवा दुस-या आठवड्यात चुकवलेल्या डोसची परवानगी असल्यास, आपण दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर सायकलच्या समाप्तीपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरून नियमितपणे औषध घेणे सुरू ठेवावे. जर सायकलच्या 3र्‍या आठवड्यात डोस चुकवण्याची परवानगी असेल, तर तुम्ही चुकलेली टॅब्लेट घ्यावी आणि 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नियमितपणे औषध घेणे सुरू ठेवावे. इस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, डोस चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि/किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो, म्हणून गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींची शिफारस केली जाते.
औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा अतिसार लक्षात घेतल्यास, त्यातील घटकांचे शोषण अपूर्ण असू शकते. उलट्या आणि अतिसार 12 तासांच्या आत थांबल्यास, आपल्याला 1 अतिरिक्त टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे, नंतर नेहमीप्रमाणे औषध घेणे सुरू ठेवा. उलट्या आणि अतिसार 12 तासांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, सध्याच्या दिवशी आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
अनियमित, स्पॉटिंग किंवा देखावा यशस्वी रक्तस्त्रावऔषध वापरल्यानंतर काही महिन्यांनंतर त्याची प्रभावीता कमी झाल्याचे सूचित होऊ शकते. जर दुसऱ्या चक्राच्या शेवटी मासिक पाळीसारखा रक्तस्त्राव सुरू झाला नाही, तर तुम्ही गोळ्या घेणे थांबवावे आणि संभाव्य गर्भधारणा वगळल्यानंतरच ती पुन्हा सुरू करावी.
गर्भधारणेच्या सुरुवातीला चुकून घेतल्यावर औषधाचा टेराटोजेनिक प्रभाव नव्हता. स्तनपानादरम्यान एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण ते आईच्या दुधाचा प्रवाह कमी करू शकतात.

रेगुलॉन औषधाचा परस्परसंवाद

रेग्युलॉन आणि अँटिस्पास्मोडिक्स, बार्बिट्युरेट्स, प्रतिजैविक (टेट्रासाइक्लिन, एम्पिसिलिन, रिफाम्पिसिन, ग्रिसोफुलविन), रेचक आणि काही औषधांच्या एकाच वेळी वापरामुळे सायकलमध्ये अडथळा येऊ शकतो किंवा कार्यक्षमतेत घट होऊ शकते. औषधी वनस्पती(उदाहरणार्थ, सेंट जॉन्स वॉर्ट). तोंडी गर्भनिरोधक कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकतात, ज्यासाठी इन्सुलिन किंवा तोंडी अँटीडायबेटिक एजंट्सच्या डोस समायोजनाची आवश्यकता असू शकते.

रेगुलॉन ओव्हरडोज, लक्षणे आणि उपचार

तीव्र डोकेदुखी, डिस्पेप्सिया, वासराच्या स्नायूंना पेटके येणे शक्य आहे. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही, उपचार लक्षणात्मक आहे.

रेगुलॉन औषधाच्या स्टोरेज अटी

15-30 डिग्री सेल्सियस तापमानात.

तुम्ही रेगुलॉन खरेदी करू शकता अशा फार्मसींची यादी:

• सेंट पीटर्सबर्ग

प्रकाशन फॉर्म: घन डोस फॉर्म. गोळ्या.

सामान्य वैशिष्ट्ये. संयुग:

सक्रिय पदार्थ: इथिनाइलस्ट्रॅडिओल - 0.03 मिग्रॅ आणि डेसोजेस्ट्रेल - 0.15 मिग्रॅ.

एक्सिपियंट्स: α-टोकोफेरॉल; मॅग्नेशियम स्टीयरेट; सिलिकॉन डायऑक्साइड कोलाइडल; stearic ऍसिड; पोविडोन; बटाटा स्टार्च; लैक्टोज मोनोहायड्रेट;
फिल्म शेल: प्रोपीलीन ग्लायकोल; मॅक्रोगोल 6000; हायप्रोमेलोज

औषधीय गुणधर्म:

फार्माकोडायनामिक्स.रेगुलॉन हे एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक औषध आहे, ज्याचा मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव गोनाडोट्रॉपिनचे संश्लेषण रोखणे आणि ओव्हुलेशन दाबणे आहे. याव्यतिरिक्त, चिकटपणा वाढवून मानेच्या श्लेष्माशुक्राणूंची हालचाल मंदावते गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा, आणि एंडोमेट्रियमच्या अवस्थेतील बदल फलित अंड्याचे रोपण प्रतिबंधित करते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आहे सिंथेटिक अॅनालॉगएंडोजेनस एस्ट्रॅडिओल, डेसोजेस्ट्रेलमध्ये एक स्पष्ट प्रोजेस्टोजेनिक आणि अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव आहे, जो एंडोजेनस प्रोजेस्टेरॉन सारखाच आहे, कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलाप. रेग्युलॉन प्रस्तुत करते फायदेशीर प्रभाववर लिपिड चयापचय: लिपोप्रोटीनची एकाग्रता वाढवते उच्च घनता(HDL) प्लाझ्मामध्ये, कमी-घनता लिपोप्रोटीन (LDL) च्या सामग्रीवर परिणाम न करता. औषधाच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर, मासिक रक्त कमी होण्याच्या प्रमाणात लक्षणीय घट होते (प्रारंभिक मेनोरॅजियासह), मासिक पाळी सामान्य केली जाते आणि त्वचेवर फायदेशीर प्रभाव नोंदविला जातो (विशेषत: मुरुमांच्या उपस्थितीत. वल्गारिस).

फार्माकोकिनेटिक्स. डेसोजेस्ट्रेल.
सक्शन
येथे तोंडी सेवन desogestrel गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (GIT) मधून त्वरीत आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते. 3-keto-desogestrel मध्ये चयापचय, जे desogestrel चे जैविक दृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइट आहे. रक्ताच्या सीरममध्ये सरासरी जास्तीत जास्त एकाग्रता (Cmax) 2 ng/ml, गोळी घेतल्यानंतर 1.5 तास (Tmax) गाठली. औषधाची जैवउपलब्धता 62-81% आहे. शरीरातील वितरण 3-keto-desogestrel प्लाझ्मा प्रथिने, मुख्यत्वे अल्ब्युमिन आणि सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) यांना जोडते. वितरणाची मात्रा 1.5 l/kg आहे.

चयापचय. 3-केटो-डेसोजेस्ट्रेल व्यतिरिक्त, जे यकृत आणि आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये तयार होते, इतर चयापचय तयार होतात: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5a-H-desogestrel ( पहिल्या टप्प्यातील मेटाबोलाइट्स). त्यांच्यात फार्माकोलॉजिकल क्रियाकलाप नसतात आणि अंशतः, संयुग्मन (चयापचयचा दुसरा टप्पा) द्वारे, ते ध्रुवीय चयापचय (सल्फेट्स आणि ग्लुकोरोनेट्स) मध्ये रूपांतरित होतात. रक्ताच्या प्लाझ्मामधून क्लिअरन्स सुमारे 2 मिली/मिनिट प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनाच्या आहे.
शरीरातून उत्सर्जन
3-keto-desogestrel चे सरासरी अर्धे आयुष्य 30 तास आहे. चयापचय मूत्रपिंडांद्वारे आणि आतड्यांद्वारे उत्सर्जित केले जातात (4:6 च्या प्रमाणात).
चक्राच्या दुसऱ्या सहामाहीत स्थिर एकाग्रता स्थापित केली जाते. यावेळी, केटोजेस्ट्रेलची पातळी 2-3 पट वाढते.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल. शोषण
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून पटकन आणि पूर्णपणे शोषले जाते. गोळी घेतल्यानंतर रक्ताच्या सीरममध्ये (Cmax) सरासरी जास्तीत जास्त एकाग्रता 80 pg/ml - 1-2 तास (Tmax) असते. प्रीसिस्टेमिक संयुग्मन आणि प्रथम पास प्रभावामुळे जैवउपलब्धता सुमारे 60% आहे.
शरीरात वितरण
इथिनाइलस्ट्रॅडिओल पूर्णपणे प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे, प्रामुख्याने अल्ब्युमिनशी. वितरणाचे प्रमाण 5 l/kg आहे.

चयापचय. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचे प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्त्वपूर्ण आहे. आतड्यांसंबंधी भिंत (चयापचयचा पहिला टप्पा) बायपास करून ते यकृतामध्ये संयुग्मित होते (चयापचयचा दुसरा टप्पा). इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि चयापचयच्या पहिल्या टप्प्यातील त्याचे संयुग्म (सल्फेट्स आणि ग्लुकुरोनाइड्स) पित्तमध्ये उत्सर्जित होतात आणि एन्टरोहेपॅटिक अभिसरणात प्रवेश करतात.
रक्ताच्या प्लाझ्मामधून क्लिअरन्स प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनासाठी सुमारे 5 मिली / मिनिट आहे.
शरीरातून उत्सर्जन
इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे सरासरी निर्मूलन अर्ध-आयुष्य सुमारे 24 तास आहे. सुमारे 40% मूत्रपिंडांद्वारे आणि सुमारे 60% आतड्यांद्वारे उत्सर्जित होते.
स्थिर एकाग्रता 3-4 दिवसांनी स्थापित केली जाते, तर रक्ताच्या सीरममध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओलची पातळी एका डोसच्या तुलनेत 30-40% जास्त असते.

वापरासाठी संकेतः

गर्भनिरोधक.

डोस आणि प्रशासन:

आत गोळ्या घेणे मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून सुरू होते आणि दिवसाच्या त्याच वेळी शक्य असल्यास 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट घ्या.
पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसऱ्या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर चार आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही, औषध पुढील पॅकेजमधून पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषधाचा पहिला डोस.
पहिली टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून घेतली पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.

बाळंतपणानंतर औषध घेणे.
ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांपूर्वी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेऊन पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.
जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

गर्भपातानंतर औषध घेणे.
गर्भपातानंतर, contraindication च्या अनुपस्थितीत, गोळ्या पहिल्या दिवसापासून सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.
दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे
दुसर्‍या तोंडी औषधातून रेगुलॉनवर स्विच करणे (21 किंवा 28 दिवस):
रेगुलॉनची पहिली टॅब्लेट औषधाच्या 28-दिवसांच्या पॅकचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी घेण्याची शिफारस केली जाते. 21-दिवसांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, तुम्ही नेहमीचा 7-दिवसांचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर रेगुलॉन घेणे सुरू करा. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.
तोंडी वापरल्यानंतर रेगुलॉनवर स्विच करणे हार्मोनल औषधेफक्त प्रोजेस्टोजेन असलेले (तथाकथित "मिनी-गोळ्या"):
पहिली रेगुलॉन टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घेतली पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.
जर मिनी-गोळी घेताना मासिक पाळी येत नसेल, तर गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
उपरोक्त प्रकरणांमध्ये, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती म्हणून खालील गैर-हार्मोनल पद्धतींची शिफारस केली जाते: शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे यासह गर्भाशय ग्रीवाच्या टोपीचा वापर. अर्ज कॅलेंडर पद्धतया प्रकरणांमध्ये याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी पुढे ढकलणे.
मासिक पाळीला उशीर करण्याची आवश्यकता असल्यास, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. रेगुलॉनचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या.
जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि गोळी चुकवल्यापासून 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लोटला नसेल तर आपल्याला फक्त घेणे आवश्यक आहे विसरलेली गोळीआणि नंतर नेहमीच्या वेळी सुरू ठेवा. जर गोळ्या घेण्यामध्ये 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेला असेल तर - ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.
सायकलच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात एक टॅब्लेट चुकल्यास, दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर सायकलच्या समाप्तीपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींचा वापर करून नियमित सेवन करणे आवश्यक आहे.
सायकलच्या तिसऱ्या आठवड्यात तुम्हाला एखादी गोळी चुकली तर, तुम्ही विसरलेली गोळी घ्यावी, ती नियमितपणे घेणे सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणूनच गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.
उलट्या किंवा अतिसाराचे काय करावे?
जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर तुम्हाला त्याव्यतिरिक्त दुसरी टॅब्लेट घ्यावी लागेल. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लक्षणे कायम राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

अर्ज वैशिष्ट्ये:

औषध सुरू करण्यापूर्वी आणि नंतर दर 6 महिन्यांनी. तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास गोळा करणे आणि सामान्य वैद्यकीय आणि स्त्रीरोगविषयक तपासणी (स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी, सायटोलॉजिकल स्मीअर घेणे, स्तन ग्रंथी आणि यकृत कार्य तपासणे, रक्तदाब (बीपी), रक्तातील कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता, मूत्र विश्लेषण करणे शिफारसीय आहे. ). आवश्यकतेनुसार, या अभ्यासांची वेळोवेळी पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे वेळेवर ओळखजोखीम घटक किंवा उदयोन्मुख contraindications.
औषध एक विश्वासार्ह गर्भनिरोधक औषध आहे: पर्ल इंडेक्स (1 वर्षासाठी 100 महिलांमध्ये गर्भनिरोधक पद्धती वापरताना झालेल्या गर्भधारणेच्या संख्येचे सूचक) योग्य अर्जसुमारे 0.05 आहे.
प्रत्येक बाबतीत, हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित करण्यापूर्वी, त्यांच्या वापराचे फायदे किंवा संभाव्य नकारात्मक परिणाम वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन केले जातात. या समस्येवर रुग्णाशी चर्चा करणे आवश्यक आहे, जो आवश्यक माहिती प्राप्त केल्यानंतर, हार्मोनल किंवा गर्भनिरोधकांच्या इतर कोणत्याही पद्धतीच्या प्राधान्यावर अंतिम निर्णय घेईल. महिलांच्या आरोग्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषध घेत असताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती / रोग दिसल्यास किंवा बिघडल्यास, आपण औषध घेणे थांबवावे आणि गर्भनिरोधकांच्या दुसर्‍या, गैर-हार्मोनल पद्धतीवर स्विच केले पाहिजे:
- हेमोस्टॅसिस सिस्टमचे रोग.
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या विकासास पूर्वस्थिती / रोग;
- ;
- ;
- एस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आधारित स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याचा धोका;
- क्लिष्ट नाही रक्तवहिन्यासंबंधी विकार;
- गंभीर (जर नैराश्य बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल तर ते सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन बी 6 चा वापर केला जाऊ शकतो);
- सिकल सेल, कारण काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, संक्रमण,) या पॅथॉलॉजीमधील इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात;
- यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विकृतींचे स्वरूप.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग. महामारीविज्ञानाच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा धोका वाढणे (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, खालच्या बाजूचे भाग, फुफ्फुसीय धमनी).
सिद्ध केले वाढलेला धोकाशिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग, परंतु ते गर्भधारणेच्या तुलनेत खूपच कमी आहे (प्रति 100 हजार गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणे).
काही संशोधकांनी असे सुचवले आहे की लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल (दुसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांपेक्षा डेसोजेस्ट्रेल आणि जेस्टोडीन (तिसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांच्या वापराने शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याची शक्यता जास्त असते.
मौखिक गर्भनिरोधक न घेणार्‍या निरोगी गैर-गर्भवती महिलांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाची नवीन प्रकरणे उत्स्फूर्तपणे घडण्याची वारंवारता प्रति 100,000 महिलांमागे सुमारे 5 प्रकरणे आहेत.
दुस-या पिढीतील औषधे वापरताना, दर वर्षी प्रति 100,000 महिलांमागे ही 15 प्रकरणांची संख्या आहे आणि तिसऱ्या पिढीची औषधे वापरताना, दर वर्षी 100,000 महिलांमागे ही 25 प्रकरणांची संख्या आहे.
तोंडी वापरताना गर्भनिरोधकफार क्वचितच, यकृत, मेसेंटरिक, रेनल किंवा रेटिनल वाहिन्यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम दिसून येते.
धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो:
- वयानुसार;
- जेव्हा धूम्रपान (अति धुम्रपान आणि 35 पेक्षा जास्त वय हे जोखीम घटक आहेत);
- थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास (उदाहरणार्थ, पालकांमध्ये, भाऊ किंवा बहिणीमध्ये). जर तुम्हाला शंका असेल अनुवांशिक पूर्वस्थिती, औषध वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
- लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त);
- डिस्लिपोप्रोटीनेमियासह;
- येथे;
- हृदयाच्या वाल्व्हच्या रोगांमध्ये, हेमोडायनामिक विकारांमुळे गुंतागुंतीचे;
- अॅट्रियल फायब्रिलेशनसह;
- मधुमेह मेल्तिससह, गुंतागुंत रक्तवहिन्यासंबंधी जखम;
- दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, गंभीर दुखापतीनंतर.
या प्रकरणांमध्ये, औषध तात्पुरते बंद करणे अपेक्षित आहे: शस्त्रक्रियेच्या 4 आठवड्यांपूर्वी थांबू नये आणि रीमोबिलायझेशननंतर 2 आठवड्यांपूर्वी पुन्हा सुरू करू शकता.
बाळंतपणानंतर स्त्रियांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढतो.

मधुमेह मेल्तिस, हेमोलाइटिक सारखे रोग युरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, सिकल सेल अॅनिमिया, शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढवतो.
सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरक्रोमोसिस्टीनेमिया, प्रथिने सी, एस ची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, ची उपस्थिती यासारख्या जैवरासायनिक विकृती अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज, धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढतो.
औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की लक्ष्यित उपचार दिलेले राज्यथ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका कमी करते.
थ्रोम्बोइम्बोलिझमची चिन्हे आहेत:
- अचानक छातीत दुखणे जे उत्सर्जित होते डावा हात,
- अचानक,
- कोणतेही असामान्यपणे मजबूत, चालू बर्याच काळासाठीकिंवा प्रथमच दिसणे, विशेषत: जेव्हा अचानक पूर्ण किंवा एकत्र केले जाते आंशिक नुकसानदृष्टी किंवा डिप्लोपिया, अ‍ॅफेसिया, चक्कर येणे, कोलमडणे, फोकल एपिलेप्सीअशक्तपणा किंवा शरीराच्या अर्ध्या भागाची तीव्र सुन्नता, हालचाली विकार, मध्ये तीव्र एकतर्फी वेदना वासराचा स्नायू, तीक्ष्ण उदर).

निओप्लास्टिक रोग. काही अभ्यासांनी अशा स्त्रियांमध्ये घटनांमध्ये वाढ नोंदवली आहे ज्यांनी बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतले आहेत, परंतु अभ्यासाचे परिणाम परस्परविरोधी आहेत. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासात भूमिका बजावते महत्त्वपूर्ण भूमिकालैंगिक वर्तन, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग आणि इतर घटक.
54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सापेक्ष वाढतो, परंतु स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी अधिक नियमित वैद्यकीय तपासणीशी संबंधित असू शकते. 40 वर्षाखालील महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, मग त्या हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असतील किंवा नसतील, आणि वयानुसार वाढत जातो. गोळ्या घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, लाभ-जोखीम मूल्यांकनावर आधारित (डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून संरक्षण) स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याबद्दल स्त्रियांना सल्ला दिला पाहिजे.
दीर्घकाळ हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या स्त्रियांमध्ये सौम्य किंवा द्वेषयुक्त होण्याच्या काही बातम्या आहेत. हे पोटदुखीच्या विभेदक निदान मूल्यमापनात लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृत वाढणे किंवा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्रावाशी संबंधित असू शकते.
औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते खालील प्रकरणे: सुटलेल्या गोळ्या आणि , एकाच वेळी अर्जइतर औषधे जी गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी करतात.
जर रुग्ण एकाच वेळी गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करू शकणारे दुसरे औषध घेत असेल तर गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते, जर त्यांच्या वापराच्या काही महिन्यांनंतर, अनियमित, स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू दिसू लागले, अशा प्रकरणांमध्ये पुढील पॅकेजमध्ये गोळ्या पूर्ण होईपर्यंत ते घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. जर दुसऱ्या चक्राच्या शेवटी, मासिक पाळीचा रक्तस्त्राव सुरू होत नाही किंवा अॅसायक्लिक होत नाही रक्तरंजित समस्याथांबू नका, गोळ्या घेणे थांबवणे आणि गर्भधारणा वगळल्यानंतरच ते पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे.

क्लोआस्मा. क्लोआस्मा अधूनमधून अशा स्त्रियांमध्ये होऊ शकतो ज्यांना गर्भधारणेदरम्यान त्यांचा इतिहास आहे. ज्या महिलांना क्लोआझमा होण्याचा धोका आहे त्यांनी त्यांच्याशी संपर्क टाळावा सूर्यकिरणकिंवा गोळ्या घेत असताना अतिनील प्रकाश.
प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल
मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली - इस्ट्रोजेन घटकामुळे - काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी बदलू शकते ( कार्यात्मक निर्देशकयकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हेमोस्टॅसिस पॅरामीटर्स, लिपोप्रोटीनचे स्तर आणि वाहतूक प्रथिने).
तीव्र विषाणूजन्य संसर्गानंतर, यकृत कार्याच्या सामान्यीकरणानंतर (6 महिन्यांपूर्वी नाही) घेतले पाहिजे. अतिसारासाठी किंवा आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या होणे, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो (औषध थांबविल्याशिवाय, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त गैर-हार्मोनल पद्धती वापरणे आवश्यक आहे).
धूम्रपान करणार्‍या स्त्रिया गंभीर परिणामांसह (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक) रक्तवहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका वाढवतात. जोखीम वयावर (विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये) आणि सिगारेट ओढलेल्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते.
कमी प्रमाणात, औषध आत प्रवेश करते आईचे दूध.
स्त्रीला चेतावणी दिली पाहिजे की औषध (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही!

कार चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि कार्य यंत्रणेवर औषधाचा प्रभाव
औषध कार चालविण्याच्या आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

दुष्परिणाम:

साइड इफेक्ट्स ज्यासाठी औषध त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे:
- उच्च रक्तदाब;
- ;
- ;
- ओटोस्क्लेरोसिसमुळे ऐकू येणे.
दुर्मिळ: धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा, समावेश); प्रतिक्रियात्मक प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता.
अत्यंत दुर्मिळ: यकृताचा धमनी किंवा शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम, मेसेंटरिक, रीनल, रेटिनल धमन्या आणि शिरा; सिडेनहॅम (औषध बंद केल्यानंतर उत्तीर्ण होणे):
इतर साइड इफेक्ट्स कमी गंभीर परंतु अधिक सामान्य आहेत. लाभ / जोखीम गुणोत्तरावर आधारित, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर औषधाचा वापर सुरू ठेवण्याची योग्यता वैयक्तिकरित्या ठरवली जाते.
- पुनरुत्पादक प्रणाली: योनीतून ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव / स्पॉटिंग, औषध बंद केल्यानंतर, योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल, विकास दाहक प्रक्रियायोनी (उदा: कॅंडिडिआसिस).
- स्तन ग्रंथी: तणाव, वेदना, स्तन ग्रंथी वाढणे,
- अन्ननलिकाआणि हेपेटो-पित्तविषयक प्रणाली: उलट्या, क्रोहन रोग, आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, कावीळ आणि/किंवा खाज सुटणे किंवा पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह यांच्याशी निगडीत घटना किंवा तीव्रता.
- त्वचा: नोड्युलर/ exudative erythema, पुरळ, .
- मध्यवर्ती मज्जासंस्था: डोकेदुखीमायग्रेन, मूड बदल, नैराश्यपूर्ण अवस्था.
- चयापचय विकार: शरीरात द्रव धारणा, शरीराच्या वजनात बदल (वाढ), कर्बोदकांमधे सहनशीलता कमी.
- डोळे: परिधान केल्यावर कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता कॉन्टॅक्ट लेन्स.
- इतर: ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

इतर औषधांशी संवाद:

हिपॅटिक एन्झाईम प्रेरक औषधे जसे की हायडेंटोइन, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन आणि औषधेसेंट जॉन्स वॉर्ट मौखिक गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी करते आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवते. इंडक्शनची कमाल पातळी सामान्यतः 2-3 आठवड्यांपूर्वी पोहोचली नाही, परंतु 4 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. औषध बंद केल्यानंतर.

एम्पीसिलिन, टेट्रासाइक्लिन - परिणामकारकता कमी करा (संवादाची यंत्रणा स्थापित केली गेली नाही).
सह-प्रशासन आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त वापरण्याची शिफारस केली जाते अडथळा पद्धतगर्भनिरोधक संपूर्ण उपचारादरम्यान आणि औषध बंद केल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत (रिफाम्पिसिनसाठी - 28 दिवसांच्या आत).
तोंडी गर्भनिरोधक कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकतात, इन्सुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढवू शकतात.

विरोधाभास:

गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;
- स्तनपान;
- शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि / किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (समावेश. धमनी उच्च रक्तदाबमध्यम किंवा गंभीर रक्तदाब 160/100 मिमी एचजी किंवा अधिक);
- थ्रोम्बोसिसचे पूर्ववर्ती (यासह, - ग्लुकोस्टिरॉईड्सच्या सेवनामुळे होणारी कावीळ (अशी औषधे) स्टिरॉइड हार्मोन्स);
- वर्तमान किंवा इतिहास;
- गिल्बर्ट, डबिन-जॉन्सन, रोटर सिंड्रोम;
- यकृत ट्यूमर (इतिहासासह);
- तीव्र खाज सुटणे, किंवा मागील गर्भधारणेदरम्यान किंवा ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असताना ओटोस्क्लेरोसिसची प्रगती;
- हार्मोनवर अवलंबून घातक निओप्लाझमजननेंद्रियाचे अवयव आणि स्तन ग्रंथी (त्यांच्या संशयासह);
- अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
- 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे धूम्रपान (दररोज 15 पेक्षा जास्त सिगारेट);
- औषध किंवा त्याच्या घटकांसाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता.

काळजीपूर्वक.
शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम विकसित होण्याचा धोका वाढविणारी परिस्थिती: वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त, धूम्रपान, कौटुंबिक इतिहास, (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो / मीटर 2 पेक्षा जास्त), डिस्लीपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तदाब, मायग्रेन, एपिलेप्सी, वाल्वुलर, ऍट्रिअल फायब्रिलेशन दीर्घकालीन स्थिरीकरण, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया, गंभीर आघात, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा आणि वरवरचा, प्रसुतिपूर्व कालावधी, तीव्र नैराश्याची उपस्थिती, समावेश. इतिहास, बदल बायोकेमिकल पॅरामीटर्स(सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, अँटिथ्रॉम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सी किंवा एसची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज, कार्डिओलिपिनच्या प्रतिपिंडांसह, ल्युपस अँटीकोआगुलंट).
मधुमेह मेल्तिस, रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (एसएलई), क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया; (कौटुंबिक इतिहासासह), तीव्र आणि जुनाट रोगयकृत

गर्भधारणा आणि स्तनपान.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर contraindicated आहे.
स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान, औषध बंद करणे किंवा स्तनपान थांबवणे या समस्येचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.

प्रमाणा बाहेर:

मळमळ, उलट्या शक्य आहेत, मुलींमध्ये - योनीतून रक्तरंजित स्त्राव.
औषधाला विशिष्ट उतारा नाही, उपचार लक्षणात्मक आहे.
औषध घेतल्यानंतर पहिल्या 2-3 तासांमध्ये प्रमाणा बाहेर लक्षणे आढळल्यास, हे शक्य आहे.

स्टोरेज अटी:

15-30 डिग्री सेल्सियस तापमानात.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा!

सोडण्याच्या अटी:

प्रिस्क्रिप्शनवर

पॅकेज:

फिल्म-लेपित गोळ्या. एका फोडात 21 गोळ्या (Al/PVC/PVDC). वापराच्या सूचनांसह कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 किंवा 3 फोड.

हे औषध दीर्घकाळ घेतले जाऊ शकते. काही बाबतीत रिसेप्शन परवानगीहे औषध आठ वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळासाठी. परंतु जर तुम्ही शेवटी वारसाच्या जन्मासाठी "पिक" असाल तर तुम्ही काय करावे? आपण गर्भवती होण्याची योजना करण्यापूर्वी कमीतकमी तीन महिने औषध घेणे थांबवावे. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर गर्भधारणा सरासरी सहा महिन्यांनंतर होते. पण कधी कधी दहा ते बारा महिने गर्भधारणेवर काम करावे लागते. हे नियमबाह्य नाही.
भविष्यातील माता त्यांच्या न जन्मलेल्या मुलाच्या स्थितीबद्दल नेहमीच काळजीत असतात. गरोदरपणाच्या पहिल्या आठवड्यात, जेव्हा तुम्हाला अद्याप याची जाणीवही नसते, तेव्हा तुम्ही चुकून स्वतःला दारू पिण्यास किंवा औषध घेण्यास परवानगी देऊ शकता.

असे दिसून आले की गोरा सेक्समध्ये, जे रेगुलॉन वापरतात, गर्भधारणेच्या पहिल्या आठवड्यात असलेल्या स्त्रीच्या शरीरात समान प्रक्रिया होतात. आणि हे औषध घेतल्यास बराच वेळज्या स्त्रीला आधीच मुलं झाली होती, तिच्या पुनरुत्पादक व्यवस्थेत अगदी त्याच प्रक्रिया होतात ज्या स्त्रियांनी स्वतःच्या बारा मुलांना जन्म दिला आणि त्यांचे पालनपोषण केले. म्हणजेच, हे औषध प्रत्यक्षात काय करते, शेवटी, जर स्त्रियांनी असे पराक्रम करण्याचे धाडस केले तर निसर्ग स्वतःच करेल. जन्म मोठ्या संख्येनेमुले, तसे, सर्वात जास्त आहे प्रभावी पद्धतप्रतिबंध ऑन्कोलॉजिकल रोगस्तन ग्रंथी आणि पुनरुत्पादक अवयव.

असा डेटा रेगुलॉन आणि इतर हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना त्या चर्चेचे पूर्णपणे खंडन करतो नवीनतम पिढीआपल्याला काही महिन्यांसाठी ब्रेक घेणे आवश्यक आहे. खरं तर, अशा ब्रेक पूर्णपणे अनावश्यक आहेत. आज, डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की वापरात खंड पडतो हे औषधआणि इतर हार्मोनल गर्भनिरोधक स्त्रीच्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकतात.

एक स्त्री मध्यांतरांशिवाय रेग्युलॉन जितकी जास्त वेळ घेते तितकी मजबूत उपचारात्मक प्रभावऔषध ही औषधे लवकरात लवकर सुरू करावीत लैंगिक जीवन, आणि जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत वापरा. असे दिसून आले की हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणार्‍या रूग्णांमध्ये, वंध्यत्व असलेल्या स्त्रियांची टक्केवारी ज्यांनी कधीही अशी साधने वापरली नाहीत त्यांच्यापेक्षा कित्येक पट कमी आहेत. हे औषध दीर्घकाळ वापरताना, शरीर तयार होते सर्वोत्तम परिस्थितीअंडी परिपक्वतेसाठी. समर्थनासाठी प्रजनन प्रणालीयोग्य स्थितीत, व्हिटॅमिन आहार पूरक (जैविकदृष्ट्या सक्रिय पूरक) घेणे आवश्यक आहे.

फार्मसी विविध गर्भनिरोधकांनी भरलेल्या आहेत. या विपुलतेमध्ये गोंधळात कसे पडू नये, स्वतःसाठी योग्य औषध कसे निवडावे? जर निवड आपल्या स्त्रीरोगतज्ञाने केली असेल तर नक्कीच चांगले आहे. पण अतिरिक्त ज्ञान कधीही कोणाला दुखवत नाही. या लेखात, आपण गर्भनिरोधक गोळ्यांपैकी एकाबद्दल जाणून घ्याल.
हे औषध ब्लिस्टरमध्ये पॅक केलेल्या गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. प्रत्येक फोडात एकवीस गोळ्या असतात. एका कार्टन बॉक्समध्ये तीन फोड असतात. अशा प्रकारे, जर तुम्ही या गोळ्या निवडल्या तर एक बॉक्स तुम्हाला तीन महिने टिकेल.

Regulon चे दुष्परिणाम अत्यंत दुर्मिळ आहेत. मळमळ, उलट्या, मायग्रेन, स्तन घट्टपणा, वजन वाढणे किंवा कमी होणे, कामवासनेतील बदल असू शकतात, वाईट मनस्थिती, क्वचित प्रसंगी, कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना गैरसोय. परंतु हे प्रभाव सहसा जास्त काळ टिकत नाहीत आणि 2-3 महिन्यांनंतर ट्रेसशिवाय अदृश्य होतात. नियमित वापर. दीर्घ वापरासह, ते क्वचितच दिसतात गडद ठिपकेत्वचेवर

अत्यंत दुर्मिळ वाढ रक्तदाब, स्थानिक थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम, पित्ताशयाचे पॅथॉलॉजी, हिपॅटायटीस, त्वचेवर पुरळ उठणे, केस गळणे, योनीतून स्राव उलटणे, योनिमार्गातील मायकोसिस, तीव्र थकवा, अतिसार.

वरील अंमलबजावणीचा धोका प्रतिकूल प्रतिक्रियावापराने वाढते हार्मोनल औषधेडॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय. निधीच्या योग्य निवडीसह प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता शून्य असते.

रेगुलॉन ताबडतोब वापरणे थांबवा:

तुम्हाला मायग्रेन सारखी, असामान्यपणे गंभीर डोकेदुखी पहिल्यांदा किंवा वाढत असल्यास, ओसाडथ्रोम्बोसिस किंवा सेरेब्रल इन्फेक्शनच्या लक्षणांसह दृष्टी;

रक्तदाब अचानक वाढणे, कावीळ किंवा हिपॅटायटीसच्या प्रगतीसह कावीळच्या लक्षणांशिवाय, सामान्य खाज सुटणे, मिरगीचे दौरे दिसणे किंवा वाढणे;

जर तुमचे ऑपरेशन असेल (ऑपरेशनच्या 6 आठवडे आधी), दीर्घकाळ अचलतेसह (उदाहरणार्थ, फ्रॅक्चरसह).

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी रेगुलॉन वापरणे सुरू करणे आवश्यक आहे. ते 1 टॅब्लेट दिवसाच्या एका विशिष्ट वेळी फक्त 21 दिवस पितात, त्यानंतर 7 दिवसांचा विराम आवश्यक आहे, ज्या दरम्यान मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 8 व्या दिवशी, पुढील पॅकमधून गोळ्या वापरणे पुन्हा सुरू केले पाहिजे (जरी रक्तस्त्राव अद्याप थांबला नसेल). वापरात गोंधळ टाळण्यासाठी, संख्या आणि बाण पॅकेजिंगवर दर्शविले आहेत.

औषधाच्या वापराचा कालावधी बराच काळ, गर्भधारणेच्या अनुपस्थितीपर्यंत आवश्यक असलेल्या कालावधीसाठी केला जातो. जर औषध सतत वापरले जाते, तर गर्भनिरोधक प्रभाव पुढील डोसपर्यंत सुमारे 7 दिवस टिकतो.

रेगुलॉनमध्ये तोंडी गर्भनिरोधक बदलताना, प्रशासनाची समान पद्धत वापरली जाते.

बाळंतपणानंतर, नर्सिंग नसलेल्या महिलांसाठी, उपाय 21 दिवसांनंतर लिहून दिला जाऊ शकतो, स्तनपान करणा-या महिलांना 6 व्या महिन्यापासून हे उपाय घेण्याची परवानगी आहे. गर्भपातानंतर, औषधाचा वापर ताबडतोब किंवा दुसऱ्या दिवशी सुरू केला पाहिजे.

जर औषधाच्या वापरादरम्यानचे अंतर 1.5 दिवसांपेक्षा जास्त असेल तर गर्भधारणा होण्याची शक्यता असते.

सायकलच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात तुम्ही एक टॅब्लेट न घेतल्यास, तुम्हाला दुसऱ्या दिवशी 2 टॅब्लेट वापरण्याची आणि नंतर मुख्य योजनेवर परत जाण्याची आवश्यकता आहे.

जर सायकलच्या 1-2 आठवड्यात सलग दोन गोळ्या घेतल्या नाहीत, तर पुढील 2 दिवसात 2 गोळ्या वापरणे आवश्यक आहे, नंतर मुख्य योजनेवर परत या, सायकल संपेपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींचा सराव करा.

औषधनिर्माणशास्त्र

इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन असलेले तोंडी मोनोफॅसिक गर्भनिरोधक. उत्पादनामध्ये कृत्रिमरित्या तयार केलेले gestagenic आणि estrogenic घटक असतात, जे नैसर्गिक सेक्स हार्मोन्सपेक्षा अधिक प्रभावी असतात. सर्व प्रथम, follicle-stimulating आणि luteinizing संप्रेरकांचे उत्पादन अवरोधित करून, परिणाम प्राप्त केला जातो, ज्यामुळे ओव्हुलेशन थांबते. गर्भाशयाच्या श्लेष्माच्या वाढीव चिकटपणामुळे हे प्राप्त होते, जे गर्भाशयात शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करते. रेगुलॉन हे एक नवीन कमी-डोस गर्भनिरोधक आहे ज्यामध्ये प्रोजेस्टोजेन एलएलएल जनरेशन आहे. रेगुलॉन कार्बोहायड्रेट आणि लिपिड चयापचयवर नकारात्मक परिणाम करत नाही, जे हानिकारक प्रभाव कमी करते आणि योग्य वापरासह सामान्य सहनशीलता सुनिश्चित करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि डेसोजेस्ट्रेल त्वरीत आणि व्यावहारिकरित्या अवशेषांशिवाय शरीरात प्रवेश करतात. वरचे विभाग छोटे आतडे. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल प्रथम पास चयापचय आणि एन्टरोहेपॅटिक अभिसरणाशी संबंधित आहे. Desogestrel 3-keto-desogestrel च्या उत्पादनासह चयापचय केले जाते, उर्वरित चयापचयांवर औषधीय प्रभाव नाही. दोन्ही घटकांचे प्लाझ्मा प्रोटीनशी मजबूत (90% पेक्षा जास्त) कनेक्शन आहे. सर्वाधिक सामग्रीरक्तामध्ये 1.0-1.5 तासांनंतर दिसून येते. अवयव आणि ऊतींद्वारे यशस्वीरित्या पसरले, इथिनाइलस्ट्रॅडिओल ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा केले जाते. अंदाजे 10% सेवन आईच्या दुधात जाते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचे अर्धे आयुष्य सामान्यतः 24 तास असते आणि डेसोजेस्ट्रेलसाठी सरासरी 31 तास असते. इथिनाइलस्ट्रॅडिओल मूत्रपिंडाद्वारे 40% चयापचय म्हणून, यकृताद्वारे 60% काढून टाकले जाते.

या लेखात, आपण वापरासाठी सूचना वाचू शकता औषधी उत्पादन रेग्युलॉन. साइट अभ्यागतांची पुनरावलोकने - ग्राहक सादर केले जातात हे औषध, तसेच त्यांच्या प्रॅक्टिसमध्ये रेगुलॉनच्या वापराबद्दल तज्ञांच्या डॉक्टरांची मते. औषधाबद्दल आपली पुनरावलोकने सक्रियपणे जोडण्याची एक मोठी विनंती: औषधाने रोगापासून मुक्त होण्यास मदत केली की नाही, कोणत्या गुंतागुंत दिसून आल्या आणि दुष्परिणाम, शक्यतो निर्मात्याने भाष्यात घोषित केलेले नाही. विद्यमान संरचनात्मक analogues च्या उपस्थितीत Regulon च्या analogues. स्त्रियांमध्ये, तसेच गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात गर्भनिरोधकांसाठी वापरा. दुष्परिणाम(रक्तस्त्राव, स्त्राव) आणि गर्भनिरोधक घेण्यास विरोधाभास. अल्कोहोल, तसेच इतर औषधे सह संयुक्त रिसेप्शन.

रेग्युलॉन- मोनोफासिक तोंडी गर्भनिरोधक. मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया म्हणजे गोनाडोट्रॉपिनचे संश्लेषण रोखणे आणि ओव्हुलेशन दडपणे. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या श्लेष्माची चिकटपणा वाढवून, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याद्वारे शुक्राणूंची हालचाल मंदावते आणि एंडोमेट्रियमच्या स्थितीत बदल झाल्याने फलित अंड्याचे रोपण प्रतिबंधित होते. औषधाची रचना: इथिनाइलस्ट्रॅडिओल + डेसोजेस्ट्रेल + एक्सिपियंट्स.

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल हे अंतर्जात एस्ट्रॅडिओलचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे.

डेसोजेस्ट्रेलचा उच्चारित जेस्टेजेनिक आणि अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव आहे, जो अंतर्जात प्रोजेस्टेरॉन, कमकुवत एंड्रोजेनिक आणि अॅनाबॉलिक क्रियाकलापांसारखा आहे.

रेगुलॉनचा लिपिड चयापचय वर फायदेशीर प्रभाव पडतो: ते एलडीएलच्या सामग्रीवर परिणाम न करता रक्त प्लाझ्मामध्ये एचडीएलची एकाग्रता वाढवते.

औषध घेत असताना, नुकसान लक्षणीयरीत्या कमी होते मासिक रक्त(प्रारंभिक मेनोरॅजियासह), मासिक पाळी सामान्य होते, त्यावर फायदेशीर परिणाम होतो त्वचाविशेषत: पुरळ वल्गारिसच्या उपस्थितीत.

फार्माकोकिनेटिक्स

Desogestrel

डेसोजेस्ट्रेल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाते आणि त्वरित 3-केटो-डेसोजेस्ट्रेलमध्ये चयापचय केले जाते, जे डेसोजेस्ट्रेलचे जैविक दृष्ट्या सक्रिय चयापचय आहे. चयापचय मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित केले जातात (4:6 च्या प्रमाणात).

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल

इथिनाइलस्ट्रॅडिओल गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि पूर्णपणे शोषले जाते. सुमारे 40% मूत्र आणि सुमारे 60% विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते.

संकेत

• गर्भनिरोधक.

प्रकाशन फॉर्म

फिल्म-लेपित गोळ्या.

वापर आणि पथ्ये यासाठी सूचना

औषध आत लिहून दिले आहे.

मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू होते. दिवसाच्या एकाच वेळी शक्य असल्यास, 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट नियुक्त करा. पॅकेजमधून शेवटची गोळी घेतल्यानंतर, 7-दिवसांचा ब्रेक घेतला जातो, ज्या दरम्यान औषध मागे घेतल्याने मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर दुसर्‍या दिवशी (आठवड्याच्या त्याच दिवशी पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 4 आठवडे), रक्तस्त्राव थांबला नसला तरीही पुढील पॅकेजमधून औषध पुन्हा सुरू केले जाते, त्यात 21 गोळ्या देखील असतात. जोपर्यंत गर्भनिरोधक आवश्यक आहे तोपर्यंत गोळ्या घेण्याची ही योजना पाळली जाते. प्रवेशाच्या नियमांच्या अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7-दिवसांच्या ब्रेकच्या कालावधीसाठी टिकतो.

औषधाचा पहिला डोस

पहिली टॅब्लेट मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून घेतली पाहिजे. या प्रकरणात, आपल्याला गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. आपण मासिक पाळीच्या 2-5 व्या दिवसापासून गोळ्या घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, औषध वापरण्याच्या पहिल्या चक्रात, गोळ्या घेण्याच्या पहिल्या 7 दिवसात अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

जर मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर तुम्ही पुढील मासिक पाळी येईपर्यंत औषध घेण्यास पुढे ढकलले पाहिजे.

बाळंतपणानंतर औषध घेणे

ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, जन्म दिल्यानंतर 21 दिवसांपूर्वी गोळ्या घेणे सुरू करू शकतात. या प्रकरणात, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही. जर बाळाच्या जन्मानंतर आधीच लैंगिक संपर्क झाला असेल तर गोळ्या घेणे पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत पुढे ढकलले पाहिजे. जन्मानंतर 21 दिवसांनंतर औषध घेण्याचा निर्णय घेतल्यास, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

गर्भपातानंतर औषध घेणे

गर्भपातानंतर, contraindication नसतानाही, ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवसापासून गोळ्या सुरू केल्या पाहिजेत आणि या प्रकरणात गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची आवश्यकता नाही.

दुसर्या तोंडी गर्भनिरोधक पासून स्विच करणे

दुसर्या तोंडी तयारी (21- किंवा 28-दिवस) पासून स्विच करताना: रेगुलॉनची पहिली टॅब्लेट औषधाच्या 28-दिवसांच्या पॅकेजचा कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी घेण्याची शिफारस केली जाते. 21-दिवसांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, तुम्ही नेहमीचा 7-दिवसांचा ब्रेक घ्यावा आणि नंतर रेगुलॉन घेणे सुरू करा. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

प्रोजेस्टोजेन केवळ तोंडी हार्मोनल तयारी ("मिनी-पिल") वापरल्यानंतर रेगुलॉनवर स्विच करणे

रेगुलॉनची पहिली टॅब्लेट सायकलच्या पहिल्या दिवशी घ्यावी. गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची गरज नाही.

"मिनी-पिल" घेत असताना मासिक पाळी येत नसल्यास, गर्भधारणा वगळल्यानंतर, आपण सायकलच्या कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करू शकता, परंतु या प्रकरणात, पहिल्या 7 दिवसात गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत. (शुक्राणुनाशक जेल, कंडोम किंवा लैंगिक संभोगापासून दूर राहणे यासह ग्रीवाच्या टोपीचा वापर). या प्रकरणांमध्ये कॅलेंडर पद्धत वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मासिक पाळी पुढे ढकलणे

मासिक पाळीला उशीर करण्याची आवश्यकता असल्यास, नेहमीच्या योजनेनुसार, 7 दिवसांच्या ब्रेकशिवाय नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या विलंबाने, ब्रेकथ्रू किंवा स्पॉटिंग रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु यामुळे औषधाचा गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होत नाही. रेगुलॉनचे नियमित सेवन नेहमीच्या 7-दिवसांच्या ब्रेकनंतर पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

सुटलेल्या गोळ्या

जर एखादी स्त्री वेळेवर गोळी घेण्यास विसरली असेल आणि गोळी चुकवल्यानंतर 12 तासांपेक्षा जास्त काळ लोटला नसेल, तर तुम्हाला विसरलेली गोळी घ्यावी लागेल आणि नंतर ती नेहमीच्या वेळी घेणे सुरू ठेवावे. जर गोळ्या घेण्यामध्ये 12 तासांपेक्षा जास्त वेळ गेला असेल तर - ही एक सुटलेली गोळी मानली जाते, या चक्रातील गर्भनिरोधकांच्या विश्वासार्हतेची हमी दिली जात नाही आणि गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

सायकलच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या आठवड्यात एक टॅब्लेट चुकल्यास, दुसऱ्या दिवशी 2 गोळ्या घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर सायकलच्या समाप्तीपर्यंत गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतींचा वापर करून नियमित सेवन करणे आवश्यक आहे.

सायकलच्या तिसऱ्या आठवड्यात तुम्हाला एखादी गोळी चुकली तर, तुम्ही विसरलेली गोळी घ्यावी, ती नियमितपणे घेणे सुरू ठेवा आणि 7 दिवसांचा ब्रेक घेऊ नका. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एस्ट्रोजेनच्या किमान डोसमुळे, गोळी चुकल्यास ओव्हुलेशन आणि / किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि म्हणूनच गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरण्याची शिफारस केली जाते.

उलट्या/अतिसार

जर औषध घेतल्यानंतर उलट्या किंवा जुलाब होत असतील तर औषधाचे शोषण सदोष असू शकते. जर 12 तासांच्या आत लक्षणे थांबली असतील तर तुम्हाला त्याव्यतिरिक्त दुसरी टॅब्लेट घ्यावी लागेल. त्यानंतर, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने गोळ्या घेणे सुरू ठेवावे. उलट्या किंवा अतिसार 12 तासांपेक्षा जास्त काळ चालू राहिल्यास, उलट्या किंवा अतिसार दरम्यान आणि पुढील 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

• धमनी उच्च रक्तदाब;
• धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमसह);
• हिपॅटिक, मेसेंटरिक, रेनल, रेटिना धमन्या आणि शिरांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
• ओटोस्क्लेरोसिसमुळे ऐकण्याचे नुकसान;
• प्रतिक्रियात्मक प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोससची तीव्रता;
• ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव आणि / किंवा योनीतून स्पॉटिंग;
• औषध बंद केल्यानंतर अमेनोरिया;
• योनीतील श्लेष्माच्या स्थितीत बदल;
• योनीच्या दाहक प्रक्रियेचा विकास;
• कॅंडिडिआसिस;
• तणाव, वेदना, स्तन वाढणे;
• मळमळ, उलट्या;
• क्रोहन रोग;
• आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर;
• erythema nodosum;
• exudative erythema;
• पुरळ
• डोकेदुखी;
• नैराश्य
• कॉर्नियाची वाढलेली संवेदनशीलता (कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरताना);
• शरीरात द्रव धारणा;
• शरीराच्या वजनात बदल (वाढ);
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

विरोधाभास

• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर आणि / किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (रक्तदाब ≥ 160/100 मिमी एचजीसह गंभीर किंवा मध्यम धमनी उच्च रक्तदाबासह);
• थ्रोम्बोसिसच्या अग्रदूतांची उपस्थिती किंवा संकेत (क्षणिक समावेश) इस्केमिक हल्ला, एनजाइना);
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह मायग्रेन, समावेश. इतिहासात;
• शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिस / थ्रोम्बोइम्बोलिझम (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, खालच्या पायातील खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिझमसह) सध्या किंवा इतिहासात;
• इतिहासात शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती;
• मधुमेह मेल्तिस (अँजिओपॅथीसह);
• स्वादुपिंडाचा दाह (इतिहासासह), गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमियासह;
• dyslipidemia;
• गंभीर यकृत रोग, कोलेस्टॅटिक कावीळ (गर्भधारणेदरम्यान), हिपॅटायटीस, समावेश. इतिहासात (फंक्शनल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सच्या सामान्यीकरणाच्या आधी आणि त्यांच्या सामान्यीकरणानंतर 3 महिन्यांच्या आत);
• जीसीएस घेत असताना कावीळ;
• सध्या किंवा इतिहासात पित्ताशयाचा दाह;
• गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम;
• यकृत ट्यूमर (इतिहासासह);
• मागील गर्भधारणेदरम्यान तीव्र खाज सुटणे, ओटोस्क्लेरोसिस किंवा त्याची प्रगती किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांचे आणि स्तन ग्रंथींचे संप्रेरक-आश्रित घातक निओप्लाझम (त्याचा संशय असल्यास यासह);
• अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव;
• 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे धूम्रपान (दररोज 15 पेक्षा जास्त सिगारेट);
• गर्भधारणा किंवा त्याची शंका;
• स्तनपान कालावधी;
• औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषधाचा वापर contraindicated आहे.

स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान, औषध बंद करणे किंवा स्तनपान थांबवणे या समस्येचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.

विशेष सूचना

औषधाचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, सामान्य वैद्यकीय (तपशीलवार कौटुंबिक आणि वैयक्तिक इतिहास, रक्तदाब मोजणे, प्रयोगशाळा चाचण्या) आणि स्त्रीरोग तपासणी (स्तन ग्रंथी, पेल्विक अवयवांच्या तपासणीसह, सायटोलॉजिकल विश्लेषण) करणे आवश्यक आहे. ग्रीवा स्मियर). औषध घेण्याच्या कालावधीत अशीच तपासणी नियमितपणे दर 6 महिन्यांनी केली जाते.

औषध एक विश्वासार्ह गर्भनिरोधक आहे: पर्ल इंडेक्स (1 वर्षासाठी 100 महिलांमध्ये गर्भनिरोधक पद्धती वापरताना झालेल्या गर्भधारणेच्या संख्येचा सूचक), योग्यरित्या वापरल्यास, सुमारे 0.05 आहे.

प्रत्येक बाबतीत, हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित करण्यापूर्वी, त्यांच्या वापराचे फायदे किंवा संभाव्य नकारात्मक परिणाम वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन केले जातात. या समस्येवर रुग्णाशी चर्चा करणे आवश्यक आहे, जो आवश्यक माहिती प्राप्त केल्यानंतर, हार्मोनल किंवा गर्भनिरोधकांच्या इतर कोणत्याही पद्धतीच्या प्राधान्यावर अंतिम निर्णय घेईल.

महिलांच्या आरोग्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. औषध घेत असताना खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती / रोग दिसल्यास किंवा बिघडल्यास, आपण औषध घेणे थांबवावे आणि गर्भनिरोधकांच्या दुसर्‍या, गैर-हार्मोनल पद्धतीवर स्विच केले पाहिजे:

• हेमोस्टॅसिस सिस्टमचे रोग;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या विकासास पूर्वस्थिती/रोग;
• अपस्मार;
• मायग्रेन;
• इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर किंवा इस्ट्रोजेन-आधारित स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याचा धोका;
• मधुमेह मेल्तिस, रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांमुळे जटिल नाही;
• तीव्र उदासीनता (जर नैराश्य बिघडलेल्या ट्रिप्टोफॅन चयापचयशी संबंधित असेल तर ते सुधारण्यासाठी व्हिटॅमिन बी 6 चा वापर केला जाऊ शकतो);
• सिकल सेल अॅनिमिया, tk. काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, संक्रमण, हायपोक्सिया), या पॅथॉलॉजीमध्ये इस्ट्रोजेन-युक्त औषधे थ्रोम्बोइम्बोलिझमला उत्तेजन देऊ शकतात;
• यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विकृतींचे स्वरूप.

थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग

एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे आणि धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह) विकसित होण्याचा धोका वाढतो. शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा धोका वाढला आहे, परंतु गर्भधारणेदरम्यान (प्रति 100,000 गर्भधारणेमध्ये 60 प्रकरणे) पेक्षा ते लक्षणीयरीत्या कमी आहे.

काही संशोधकांनी असे सुचवले आहे की लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल (दुसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांपेक्षा डेसोजेस्ट्रेल आणि जेस्टोडीन (तिसऱ्या पिढीची औषधे) असलेल्या औषधांच्या वापराने शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याची शक्यता जास्त असते.

मौखिक गर्भनिरोधक न घेणार्‍या निरोगी गैर-गर्भवती महिलांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाची नवीन प्रकरणे उत्स्फूर्तपणे घडण्याची वारंवारता प्रति 100,000 महिलांमागे सुमारे 5 प्रकरणे आहेत. दुस-या पिढीची औषधे वापरताना - प्रति 100 हजार महिला प्रति वर्ष 15 प्रकरणे आणि तिसऱ्या पिढीची औषधे वापरताना - प्रति 100 हजार महिला प्रति वर्ष 25 प्रकरणे.

मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना, यकृत, मेसेंटरिक, रेनल किंवा रेटिना वाहिन्यांचे धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम फारच क्वचितच दिसून येते.

धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

• वयानुसार;
• जेव्हा धूम्रपान (अति धुम्रपान आणि वय 35 पेक्षा जास्त जोखीम घटक असतात);
• थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास (उदाहरणार्थ, पालकांमध्ये, भाऊ किंवा बहिणीमध्ये). अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा संशय असल्यास, औषध वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे;
• लठ्ठपणासह (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त);
• डिस्लीपोप्रोटीनेमियासह;
• धमनी उच्च रक्तदाब सह;
• हृदयाच्या वाल्व्हच्या रोगांमध्ये, हेमोडायनामिक विकारांमुळे गुंतागुंतीचे;
• ऍट्रियल फायब्रिलेशनसह;
• रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांमुळे जटिल मधुमेह मेल्तिससह;
• दीर्घकाळ स्थिरता सह, मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, खालच्या अंगावर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, गंभीर दुखापतीनंतर.

या प्रकरणांमध्ये, औषध तात्पुरते बंद करणे अपेक्षित आहे (शस्त्रक्रियेच्या 4 आठवड्यांपूर्वी नाही आणि रीमोबिलायझेशननंतर 2 आठवड्यांपूर्वी पुन्हा सुरू होणार नाही).

बाळंतपणानंतर महिलांना शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मधुमेह मेल्तिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, हेमोलाइटिक युरेमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, सिकल सेल अॅनिमिया, शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवतात.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सक्रिय प्रोटीन सी, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया, प्रथिने सी आणि एसची कमतरता, अँटिथ्रॉम्बिन 3 ची कमतरता, अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीजची उपस्थिती धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक रोग होण्याचा धोका वाढवते.

औषध घेण्याच्या फायद्याचे / जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या स्थितीचे लक्ष्यित उपचार थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका कमी करतात. थ्रोम्बोइम्बोलिझमची लक्षणे आहेत:

• अचानक छातीत दुखणे जे डाव्या हातापर्यंत पसरते;
• अचानक श्वास लागणे;
• कोणतीही असामान्यपणे गंभीर डोकेदुखी जी दीर्घकाळ टिकते किंवा पहिल्यांदाच दिसते, विशेषत: अचानक पूर्ण किंवा आंशिक दृष्टी कमी होणे किंवा डिप्लोपिया, वाफाशून्यता, चक्कर येणे, कोलमडणे, फोकल एपिलेप्सी, अशक्तपणा किंवा शरीराच्या एका बाजूला गंभीर सुन्नपणा. , हालचाल विकार, वासराच्या स्नायूमध्ये तीव्र एकतर्फी वेदना, तीक्ष्ण ओटीपोट.

ट्यूमर रोग

काही अभ्यासांनी बर्याच काळापासून हार्मोनल गर्भनिरोधक घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये वाढ झाल्याचे नोंदवले आहे, परंतु अभ्यासाचे परिणाम परस्परविरोधी आहेत. लैंगिक वर्तन, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस संसर्ग आणि इतर घटक गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

54 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की तोंडी हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका सापेक्ष वाढतो, परंतु स्तनाच्या कर्करोगाची उच्च तपासणी अधिक नियमित वैद्यकीय तपासणीशी संबंधित असू शकते. 40 वर्षाखालील महिलांमध्ये स्तनाचा कर्करोग दुर्मिळ आहे, मग त्या हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असतील किंवा नसतील, आणि वयानुसार वाढत जातो. गोळ्या घेणे हे अनेक जोखीम घटकांपैकी एक मानले जाऊ शकते. तथापि, लाभ-जोखीम मूल्यांकनावर आधारित (डिम्बग्रंथि आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगापासून संरक्षण) स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या संभाव्य धोक्याबद्दल स्त्रियांना सल्ला दिला पाहिजे.

दीर्घकाळ हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणार्‍या महिलांमध्ये सौम्य किंवा घातक यकृत ट्यूमरच्या विकासाच्या काही बातम्या आहेत. ओटीपोटात वेदनांचे विभेदक निदान मूल्यांकन करताना हे लक्षात ठेवले पाहिजे, जे यकृताच्या आकारात वाढ किंवा इंट्रापेरिटोनियल रक्तस्त्राव यांच्याशी संबंधित असू शकते.

क्लोअस्मा

गर्भधारणेदरम्यान या रोगाचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांमध्ये क्लोआस्मा विकसित होऊ शकतो. ज्या स्त्रियांना क्लोआझमा होण्याचा धोका आहे त्यांनी सूर्यप्रकाशाचा संपर्क टाळावा किंवा अतिनील किरणेरेगुलॉन घेत असताना.

कार्यक्षमता

खालील प्रकरणांमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी होऊ शकते: चुकलेल्या गोळ्या, उलट्या आणि अतिसार, गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करणाऱ्या इतर औषधांचा एकाच वेळी वापर.

जर रुग्ण एकाच वेळी गर्भनिरोधक गोळ्यांची प्रभावीता कमी करू शकणारे दुसरे औषध घेत असेल तर गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

औषधाची परिणामकारकता कमी होऊ शकते, जर त्यांच्या वापराच्या काही महिन्यांनंतर, अनियमित, स्पॉटिंग किंवा ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव दिसून आला, अशा परिस्थितीत पुढील पॅकेजमध्ये गोळ्या पूर्ण होईपर्यंत ते घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. जर दुसऱ्या चक्राच्या शेवटी, मासिक पाळीचा रक्तस्त्राव सुरू झाला नाही किंवा अॅसायक्लिक स्पॉटिंग थांबत नसेल, तर गोळ्या घेणे थांबवा आणि गर्भधारणा नाकारल्यानंतरच पुन्हा सुरू करा.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्समध्ये बदल

मौखिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या प्रभावाखाली - इस्ट्रोजेन घटकामुळे - काही प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सची पातळी (यकृत, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हेमोस्टॅसिस इंडिकेटर, लिपोप्रोटीन आणि ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनचे कार्यात्मक मापदंड) बदलू शकतात.

अतिरिक्त माहिती

एक तीव्र नंतर व्हायरल हिपॅटायटीसयकृत कार्याच्या सामान्यीकरणानंतर औषध घेतले पाहिजे (6 महिन्यांपेक्षा पूर्वीचे नाही).

अतिसार किंवा आतड्यांसंबंधी विकार, उलट्या, गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. औषध घेणे थांबविल्याशिवाय, गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त गैर-हार्मोनल पद्धती वापरणे आवश्यक आहे.

धूम्रपान करणार्‍या स्त्रिया गंभीर परिणामांसह (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक) रक्तवहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका वाढवतात. जोखीम वयावर (विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये) आणि सिगारेट ओढलेल्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते.

स्त्रीला चेतावणी दिली पाहिजे की औषध एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाही.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

औषध कार चालविण्याच्या आणि यंत्रणेसह कार्य करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

औषध संवाद

हिपॅटिक एन्झाईम-प्रेरित करणारी औषधे जसे की हायडेंटोइन, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बेपीन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ग्रिसोफुलविन, सेंट जॉन्स वॉर्ट तोंडी गर्भनिरोधकांची प्रभावीता कमी करतात आणि ब्रेकथ्रूचा धोका वाढवतात. इंडक्शनची कमाल पातळी सामान्यतः 2-3 आठवड्यांपूर्वी पोहोचली नाही, परंतु औषध बंद केल्यानंतर 4 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते.

एम्पीसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिन रेगुलॉनची प्रभावीता कमी करतात (संवादाची यंत्रणा स्थापित केलेली नाही). सह-प्रशासन आवश्यक असल्यास, उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत आणि औषध बंद केल्यानंतर 7 दिवसांसाठी (रिफाम्पिसिनसाठी - 28 दिवसांच्या आत) गर्भनिरोधकाची अतिरिक्त अडथळा पद्धत वापरण्याची शिफारस केली जाते.

तोंडी गर्भनिरोधक कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी करू शकतात, इन्सुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक एजंट्सची गरज वाढवू शकतात.

इथेनॉल (अल्कोहोल) रेगुलॉनचे शोषण किंवा चयापचय प्रभावित करत नाही. परंतु कोणत्याही हेपॅटोटोक्सिक एजंटप्रमाणे, यामुळे यकृताच्या गुंतागुंत होण्याच्या वारंवारतेत वाढ होऊ शकते संयुक्त प्रवेशऔषध रेगुलॉन.

रेगुलॉनचे analogues

नुसार स्ट्रक्चरल analogues सक्रिय पदार्थ:

• मार्व्हलॉन;
• मर्सिलोन;
• नोव्हिनेट;
• त्रिदया.

सक्रिय पदार्थासाठी औषधाच्या analogues च्या अनुपस्थितीत, आपण संबंधित औषध ज्या रोगांना मदत करते त्या खालील लिंक्सचे अनुसरण करू शकता आणि उपचारात्मक प्रभावासाठी उपलब्ध analogues पाहू शकता.

रेगुलॉन गर्भनिरोधक गोळ्या बहुतेकदा स्त्रिया वापरतात गर्भनिरोधक. त्याच कृतीच्या इतर मोनोफॅसिक औषधांसह, रेगुलॉन हे गर्भनिरोधकांचे आधुनिक, अत्यंत प्रभावी साधन आहे. सकारात्मक कृतीस्त्रीच्या शरीरातील काही चयापचय प्रक्रियांवर.

रेगुलॉन, ज्याची रचना मोनोफॅसिक गर्भनिरोधकांसाठी सामान्य आहे, त्यात इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि डेसोजेस्ट्रेल डोसमध्ये असतात जे प्राप्त करण्यासाठी इष्टतम असतात. गर्भनिरोधक प्रभाव. औषधाच्या कृतीच्या तीन यंत्रणेच्या संयोजनामुळे गर्भधारणा होत नाही.

1. गोनाडोट्रोपिनचे संश्लेषण ( पुनरुत्पादक हार्मोन्स) दाबले जाते, परिणामी ओव्हुलेशनची अनुपस्थिती होते.
2. नोव्हिनेटच्या रिसेप्शनच्या संबंधात, गर्भाशयाला झाकणारा श्लेष्मा त्याची रचना अशा प्रकारे बदलतो की त्यातून शुक्राणूजन्य मार्ग जाणे कठीण होते.
3. तरीही ओव्हुलेशन झाल्यास (आणि हे घडते, परंतु अत्यंत क्वचितच), तर फलित अंडी गर्भाशयाच्या भिंतीला जोडू शकत नाही, ज्याचा एंडोमेट्रियम नोव्हिनेटच्या प्रभावाखाली पातळ होतो.

गर्भनिरोधक गोळ्या रेगुलॉन: महिलांसाठी फायदे

• उच्च गर्भनिरोधक कार्यक्षमता.
• रक्तातील उच्च-घनता असलेल्या लिपोप्रोटीनच्या सामग्रीमध्ये वाढीसह लिपिड चयापचयचे नियमन, जे अँटी-एथेरोस्क्लेरोटिक पदार्थ आहेत.
• सुरुवातीला जड मासिक पाळीरक्त कमी होण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.
• तीव्र मुरुमांसह त्वचेची स्थिती सुधारते (पुरळ).

रेगुलॉन कसे घ्यावे?

रेग्युलॉन पॅकेजमध्ये 21 समान गोळ्या असतात, त्यामुळे कोणत्या गोळ्या सुरू करायच्या याने काही फरक पडत नाही (जसे ट्रायफासिक औषधांच्या बाबतीत आहे). सायकलच्या पहिल्या दिवशी पहिली टॅब्लेट प्यायली जाते. एक विश्वासार्ह प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, आपल्याला अचूकतेची आवश्यकता असेल: रेगुलॉन विसंगती सहन करत नाही, आपल्याला ते एकाच वेळी घेणे आवश्यक आहे.

जेव्हा आपण पॅकेजमधून शेवटची गोळी प्याली असेल तेव्हा आपल्याला एक आठवड्याचा ब्रेक घ्यावा लागेल - या कालावधीत रक्तस्त्राव सुरू झाला पाहिजे. मासिक पाळीच्या सुरुवातीस आणि समाप्तीची पर्वा न करता, रेगुलॉनचे पुढील पॅकेज 8 व्या दिवशी सुरू केले पाहिजे.

अशा प्रकारे, जर तुम्ही सोमवारी रेगुलॉन घेणे सुरू केले, तर प्रत्येक वेळी तुम्ही नवीन पॅकेजमधून गोळ्या घेण्यास सुरुवात केली, तर तुम्ही सोमवारी देखील असाल.

रेगुलॉनची गर्भनिरोधक क्रिया कधी सुरू होते?

सायकलच्या पहिल्या दिवशी पहिला डोस घेताना, रेगुलॉन गर्भनिरोधक गोळ्या ताबडतोब पुरवतात. विश्वसनीय गर्भनिरोधक. दुसरी गोष्ट अशी आहे की जर पहिली गोळी नंतर घेतली गेली असेल - मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून दुसऱ्या ते पाचव्या दिवसापर्यंत. या प्रकरणात, पहिल्या आठवड्यात अतिरिक्तपणे स्वतःचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवसानंतर तुम्ही रेगुलॉन वापरणे सुरू करू नये.

गर्भधारणा संपल्यानंतर रेगुलॉन कसे घ्यावे?

बाळाच्या जन्मानंतर, रेगुलॉन 21 व्या दिवसापासून घेतले जाऊ शकते, परंतु केवळ स्तनपान अपेक्षित नसल्यास. तुम्ही नंतर रेगुलॉन वापरण्यास सुरुवात केल्यास, प्रवेशाच्या पहिल्या आठवड्यात, सुरक्षित राहण्यासाठी तुम्हाला अतिरिक्त संरक्षित केले पाहिजे.

गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्तीनंतर, गर्भपाताच्या दिवशी - पहिल्या दिवशी रेगुलॉन घेणे सुरू करणे चांगले आहे.

गर्भनिरोधक गोळ्या रेगुलॉन आणि इतर गर्भनिरोधक

जर तुम्ही दुसरे हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असाल आणि रेगुलॉनवर जाण्याचे ठरवले असेल, तर तुम्ही ते घेणे सुरू केले पाहिजे:

शेवटच्या औषधाचा कोर्स संपल्यानंतर लगेच, जर त्यात प्रति कोर्स 28 गोळ्या असतील तर;

मागील औषधाच्या पॅकेजिंगच्या समाप्तीनंतर 7 दिवसांनी, जर त्यात 21 गोळ्या असतील तर;

सायकलच्या पहिल्या दिवशी, जर तुम्ही पूर्वी "मिनी-ड्रिंक" (प्रोजेस्टेरॉन औषध) घेतले असेल. जर, "मिनी-पिल" वापरताना, तुम्हाला मासिक पाळी येत नसेल, तर तुम्ही गर्भधारणा वगळल्यानंतर कोणत्याही दिवशी रेगुलॉन घेऊ शकता.

सुटलेली गोळी: काय करावे?

रेगुलॉन गर्भनिरोधक गोळ्यांना अपेक्षित परिणाम प्राप्त करण्यासाठी अचूकता आवश्यक असते. परंतु जर काही कारणास्तव गोळी घेण्यास 12 तासांपेक्षा जास्त उशीर झाला नाही तर अतिरिक्त संरक्षणाशिवाय नेहमीच्या योजनेनुसार औषध घ्या.

गोळ्या घेण्याच्या नेहमीच्या वेळेनंतर 12 तासांच्या आत तुम्ही Regulon घेऊ शकत नसाल, तर खालील नियमांचे पालन करा.

पहिल्या 1-2 आठवड्यात: दुसऱ्या दिवशी, 2 गोळ्या घ्या, नंतर नेहमीप्रमाणे सुरू ठेवा, परंतु वापरा अतिरिक्त मार्गगर्भनिरोधक.

14 दिवसांनंतर: सुटलेली टॅब्लेट ताबडतोब घ्या, नंतर संरक्षणाच्या इतर पद्धती वापरून नियमित सेवन सुरू ठेवा, परंतु एका आठवड्याच्या ब्रेकशिवाय रेगुलॉनचे पुढील पॅकेज सुरू करा.