या चाचण्यांच्या व्यावहारिक वापरासाठी शारीरिक तर्क म्हणजे पद्धतशीर (रिफ्लेक्स) आणि स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया ज्या सक्तीच्या श्वासोच्छवासामुळे किंवा ऑक्सिजन आणि/किंवा कार्बनमधील बदलांमुळे रक्ताच्या रासायनिक (प्रामुख्याने वायू) रचनेत बदल झाल्यामुळे होतात. इनहेल्ड हवेमध्ये डायऑक्साइडचे प्रमाण. रक्त रसायनशास्त्रातील बदलांमुळे केमोरेसेप्टरला त्रास होतो
महाधमनी कमान आणि कॅरोटीड सायनस झोनचा खंदक श्वासोच्छवासाची वारंवारता आणि खोली, हृदय गती, रक्तदाब, परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिकार आणि ह्रदयाचा आउटपुट मध्ये त्यानंतरच्या प्रतिक्षेप बदलांसह. भविष्यात, रक्ताच्या वायूच्या रचनेतील बदलांच्या प्रतिसादात, स्थानिक संवहनी प्रतिक्रिया विकसित होतात.
संवहनी टोनच्या नियमनातील सर्वात महत्वाच्या घटकांपैकी एक म्हणजे ऑक्सिजन सामग्रीची पातळी. अशाप्रकारे, रक्तातील ऑक्सिजन तणाव वाढल्याने धमनी आणि प्रीकॅपिलरी स्फिंक्टर्सचे आकुंचन आणि रक्त प्रवाह प्रतिबंधित होतो, काहीवेळा पूर्ण बंद होईपर्यंत, ज्यामुळे ऊतींचे हायपरॉक्सिया प्रतिबंधित होते.
ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे संवहनी टोन कमी होतो आणि रक्त प्रवाह वाढतो, ज्याचा उद्देश ऊतींचे हायपोक्सिया दूर करणे आहे. हा प्रभाव वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये लक्षणीय भिन्न आहे: तो हृदय आणि मेंदूमध्ये सर्वात जास्त उच्चारला जातो. असे मानले जाते की एडेनोसिन (विशेषत: कोरोनरी बेडमध्ये), तसेच कार्बन डायऑक्साइड किंवा हायड्रोजन आयन, हायपोक्सिक उत्तेजनाचा चयापचय मध्यस्थ म्हणून काम करू शकतात. गुळगुळीत स्नायूंच्या पेशींवर ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा थेट परिणाम तीन प्रकारे केला जाऊ शकतो: उत्तेजित झिल्लीचे गुणधर्म बदलून, कॉन्ट्रॅक्टाइल उपकरणाच्या प्रतिक्रियांमध्ये थेट हस्तक्षेप करून आणि सेलमधील ऊर्जा सब्सट्रेट्सच्या सामग्रीवर प्रभाव टाकून.
कार्बन डायऑक्साइड (CO2) चा उच्चार व्हॅसोमोटर प्रभाव असतो, ज्यामध्ये वाढ बहुतेक अवयव आणि ऊतींमध्ये धमनी वासोडिलेशन कारणीभूत ठरते आणि कमी झाल्यामुळे व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन होते. काही अवयवांमध्ये, हा परिणाम रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीवर थेट परिणामामुळे होतो, इतरांमध्ये (मेंदूमध्ये) तो हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेत बदल करून मध्यस्थी करतो. वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये, CO2 चा वासोमोटर प्रभाव लक्षणीय भिन्न असतो. मायोकार्डियममध्ये हे कमी उच्चारले जाते, परंतु CO2 चा मेंदूच्या वाहिन्यांवर तीव्र प्रभाव पडतो: प्रत्येक mmHg साठी रक्तातील CO2 तणावात बदलासह सेरेब्रल रक्त प्रवाह 6% बदलतो. सामान्य पातळी पासून.
गंभीर स्वैच्छिक हायपरव्हेंटिलेशनसह, रक्तातील CO2 च्या पातळीत घट झाल्यामुळे अशा उच्चारित सेरेब्रल व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन होते की सेरेब्रल रक्त प्रवाह अर्धवट होऊ शकतो, परिणामी चेतना नष्ट होते.
हायपरव्हेंटिलेशन चाचणी हायपोकॅप्निया, हायपरसिम्पॅथिकोटोनिया, पोटॅशियम, सोडियम, मॅग्नेशियम आयनच्या एकाग्रतेत बदल, हायड्रोजन सामग्रीमध्ये घट आणि कोरोनरी धमन्यांच्या गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये कॅल्शियम सामग्रीमध्ये झालेल्या बदलासह श्वसन अल्कोलोसिसवर आधारित आहे. त्यांच्या टोनमध्ये वाढ होण्यास कारणीभूत ठरते आणि कोरोनरी स्पॅझमला उत्तेजन देऊ शकते.
चाचणीसाठी संकेत म्हणजे उत्स्फूर्त एनजाइना पेक्टोरिसचा संशय.
कार्यपद्धती. चाचणी ड्रग-मुक्त पार्श्वभूमीवर लवकर केली जाते
सकाळी, रिकाम्या पोटी, रुग्ण झोपलेल्या स्थितीत. चक्कर येईपर्यंत 5 मिनिटांसाठी 30 श्वास प्रति मिनिटाच्या वारंवारतेने विषय तीव्र आणि खोल श्वासोच्छवासाच्या हालचाली करतो. चाचणीपूर्वी, अभ्यासादरम्यान आणि त्यानंतर 15 मिनिटांच्या आत (विलंब प्रतिक्रिया येण्याची शक्यता), 12 लीड्समध्ये एक ईसीजी रेकॉर्ड केला जातो आणि दर 2 मिनिटांनी रक्तदाब रेकॉर्ड केला जातो.
जेव्हा ECG वर “इस्केमिक” प्रकारातील ST विभागातील शिफ्ट दिसून येते तेव्हा नमुना सकारात्मक मानला जातो.
निरोगी लोकांमध्ये, हायपरव्हेंटिलेशन दरम्यान हेमोडायनामिक बदल म्हणजे हृदय गती वाढणे, ह्रदयाचा आउटपुट, परिधीय संवहनी प्रतिरोधकता कमी होणे आणि रक्तदाबातील बहुदिशात्मक बदल. असे मानले जाते की हृदयाचे ठोके आणि कार्डियाक आउटपुट वाढण्यात अल्कोलोसिस आणि हायपोकॅप्निया महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. सक्तीच्या श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान TPVR मधील घट हा हायपोकॅप्नियाच्या वासोडिलेटिंग प्रभावावर आणि अनुक्रमे a- आणि P2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सद्वारे जाणवलेल्या कॉन्स्ट्रिक्टर आणि डायलेटिंग ऍड्रेनर्जिक प्रभावांच्या गुणोत्तरावर अवलंबून असते. शिवाय, या हेमोडायनामिक प्रतिक्रियांची तीव्रता तरुण पुरुषांमध्ये अधिक स्पष्ट होते.
IHD असलेल्या रूग्णांमध्ये, हायपरव्हेंटिलेशन व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्शनमुळे कोरोनरी रक्त प्रवाह कमी होण्यास आणि हिमोग्लोबिनसाठी ऑक्सिजनची आत्मीयता वाढण्यास योगदान देते. या संदर्भात, चाचणीमुळे कोरोनरी धमन्यांच्या गंभीर एथेरोस्क्लेरोटिक स्टेनोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये उत्स्फूर्त एनजाइना पेक्टोरिसचा हल्ला होऊ शकतो. कोरोनरी धमनी रोगाच्या शोधात, हायपरव्हेंटिलेशनसह चाचणीची संवेदनशीलता 55-95% असते आणि या निर्देशकानुसार, कार्डिओ-पेन सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांची तपासणी करताना एर्गोमेट्रीन चाचणीच्या संबंधात ही एक पर्यायी पद्धत मानली जाऊ शकते. उत्स्फूर्त एनजाइना पेक्टोरिससारखे दिसणारे.
हायपोक्सेमिक (हायपोक्सिक) चाचण्या अशा परिस्थितींचे अनुकरण करतात ज्यामध्ये हृदयाचे कार्य न वाढवता मायोकार्डियल रक्तप्रवाहाची आवश्यकता वाढते आणि मायोकार्डियल इस्केमिया पुरेशा प्रमाणात कोरोनरी रक्त प्रवाहासह होतो. रक्तातून ऑक्सिजन काढणे मर्यादेपर्यंत पोहोचते अशा प्रकरणांमध्ये ही घटना दिसून येते, उदाहरणार्थ, जेव्हा धमनीच्या रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते. तथाकथित हायपोक्सेमिक चाचण्या वापरून प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत मानवांमध्ये रक्त वायूच्या रचनेतील बदलांचे अनुकरण करणे शक्य आहे. या चाचण्या इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनच्या आंशिक अंशाच्या कृत्रिम घटावर आधारित आहेत. कोरोनरी पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत ऑक्सिजनची कमतरता मायोकार्डियल इस्केमियाच्या विकासास हातभार लावते आणि हेमोडायनामिक आणि स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रियांसह असते आणि ऑक्सिजन कमी होण्याच्या समांतर हृदयाच्या गतीमध्ये वाढ होते.
संकेत. या चाचण्या कोरोनरी वाहिन्यांच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, कोरोनरी रक्त प्रवाहाची स्थिती आणि सुप्त कोरोनरी अपुरेपणा शोधण्यासाठी वापरल्या जाऊ शकतात. तथापि, येथे
डीएम अरोनोव्हच्या मताची वैधता ओळखणे आवश्यक आहे की सध्या, अधिक माहितीपूर्ण पद्धतींच्या आगमनामुळे, हायपोक्सेमिक चाचण्या कोरोनरी धमनी रोगाच्या शोधात त्यांचे महत्त्व गमावून बसल्या आहेत.
विरोधाभास. हायपोक्सेमिक चाचण्या असुरक्षित आहेत आणि नुकत्याच झालेल्या मायोकार्डियल इन्फेक्शन, जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोष असलेल्या, गर्भवती महिला, गंभीर एम्फिसीमा किंवा गंभीर अशक्तपणा असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रतिबंधित आहेत.
कार्यपद्धती. कृत्रिमरित्या हायपोक्सिक (हायपोक्सेमिक) स्थिती तयार करण्याचे बरेच मार्ग आहेत, परंतु त्यांचा मूलभूत फरक केवळ CO2 च्या सामग्रीमध्ये आहे, म्हणून नमुने दोन पर्यायांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: 1) डोस्ड नॉर्मोकॅपनिक हायपोक्सियासह नमुना; 2) डोस केलेल्या हायपरकॅपनिक हायपोक्सियासह नमुने. या चाचण्या पार पाडताना, धमनी ऑक्सिजन संपृक्तता कमी झाल्याची नोंद करण्यासाठी ऑक्सिमीटर किंवा ऑक्सिहेमोग्राफ असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, ईसीजी (12 लीड्स) आणि रक्तदाबाचे निरीक्षण केले जाते.

1. कमी झालेल्या ऑक्सिजन सामग्रीसह मिश्रणासह श्वास घेणे. आर. लेव्ही यांनी विकसित केलेल्या पद्धतीनुसार, रुग्णाला ऑक्सिजन आणि नायट्रोजन (10% ऑक्सिजन आणि 90% नायट्रोजन) च्या मिश्रणाने श्वास घेण्याची परवानगी दिली जाते, तर सीओ 2 विशेष शोषक द्वारे बाहेर टाकलेल्या हवेतून काढून टाकले जाते. बीपी आणि ईसीजी पॅरामीटर्स 2-मिनिटांच्या अंतराने 20 मिनिटांसाठी रेकॉर्ड केले जातात. चाचणीच्या शेवटी, रुग्णाला शुद्ध ऑक्सिजन श्वास घेतला जातो. अभ्यासादरम्यान हृदयाच्या भागात वेदना होत असल्यास, चाचणी थांबविली जाते.
2. हायपोक्सिक चाचणी आयोजित करण्यासाठी, हायपोक्सिया मेडिकल (रशिया-स्वित्झर्लंड) द्वारा निर्मित सीरियल हायपोक्सिकेटर GP10-04 वापरला जाऊ शकतो, ज्यामुळे दिलेल्या ऑक्सिजन सामग्रीसह श्वसन वायूचे मिश्रण मिळणे शक्य होते. ऑक्सिजनसह हिमोग्लोबिन संपृक्ततेचे मूल्यांकन करण्यासाठी डिव्हाइस मॉनिटरिंग सिस्टमसह सुसज्ज आहे. या चाचणी दरम्यान, आमच्या अभ्यासात, श्वास घेतलेल्या हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण दर 5 मिनिटांनी 1% ने कमी होते, 10% एकाग्रतेपर्यंत पोहोचते, जे 3 मिनिटांसाठी राखले गेले होते, त्यानंतर चाचणी थांबविली गेली.
3. हायपोक्सिमिया प्राप्त करणे प्रेशर चेंबरमध्ये ऑक्सिजनचा आंशिक दाब कमी करून वातावरणाचा दाब हळूहळू कमी करून, इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनच्या घटाशी संबंधित आहे. धमनी रक्तातील ऑक्सिजनच्या तणावाची नियंत्रित घट 65% च्या पातळीपर्यंत पोहोचू शकते.

हे नोंद घ्यावे की कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, हायपोक्सेमिक चाचणीनंतर ईसीजी बदल केवळ 21% प्रकरणांमध्ये नोंदवले गेले.
डोस्ड हायपरकॅपनिक आणि हायपोक्सिक प्रभाव असलेल्या चाचण्या CO2 च्या एकाग्रतेत हळूहळू वाढ आणि इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजन सामग्रीमध्ये घट यावर आधारित आहेत. आमच्या अभ्यासात, आम्ही हायपरकॅपनिक हायपोटेन्शन मॉडेलिंगसाठी तीन पद्धती वापरल्या.
पोक्सिया

1. परत श्वास घेण्याची पद्धत. हा अभ्यास करण्यासाठी, आम्ही 75 लिटरच्या व्हॉल्यूमसह एक बंद सर्किट विकसित केले आहे, ज्यामध्ये होसेस आणि व्हॉल्व्हच्या प्रणालीचा वापर करून रुग्ण, जलाशय आणि गॅस स्पायरोअनालायझर मालिकेत जोडलेले आहेत. टाकीच्या व्हॉल्यूमची गणना करण्यासाठी, सूत्र वापरले होते:

V \u003d a x t: (k - C),
जेथे V हा टाकीचा आकारमान आहे (l); a - शरीराद्वारे सरासरी ऑक्सिजनचा वापर (l/min); t - वेळ (मिनिट); k हे वातावरणातील हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण आहे (%); k1 - इनहेल्ड हवेमध्ये ऑक्सिजन कमी होण्याची इच्छित पातळी (%).
अशा प्रकारे मोजलेल्या बंद ज्वारीय प्रमाणामुळे ऑक्सिजनची पातळी 20-30 मिनिटांत 14-15% पर्यंत कमी करणे शक्य झाले आणि CO2 ते 3-4% पर्यंत वाढले, अशा प्रकारे कार्यात्मक स्थितीची चाचणी घेण्यासाठी परिस्थिती निर्माण केली. विषयातील ऑक्सिजन वाहतूक व्यवस्था. हे लक्षात घेतले पाहिजे की हायपोक्सिया आणि हायपरकॅप्नियाची अशी पातळी हळूहळू गाठली गेली आणि जवळजवळ सर्व रुग्णांनी इनहेल्ड हवेतील वायूच्या रचनेतील बदलांशी चांगले जुळवून घेतले.
तक्ता 4.6
श्वासोच्छवासाच्या चाचण्या (M + m) दरम्यान धमनीयुक्त केशिका रक्तातील ऑक्सिजन तणाव (pO2) आणि कार्बन डायऑक्साइड (pCO2) मध्ये बदल.

श्वासाच्या चाचण्या	pO2 (mmHg.)	pCO2 (mmHg.)
हायपरव्हेंटिलेशन चाचणी (n=12)
- प्रारंभिक अवस्था	80,3+1,9	34,3+1,5
- नमुना शिखर	100,9+4,9**	23,2+0,9**
हायपोक्सिकेटर (n=40) च्या मदतीने नॉर्मोकॅपनिक हायपोक्सिया - प्रारंभिक अवस्था	75,2+3,1	38,0+2,1
- नमुना शिखर	57,1+2,2**	27,8+2,3*
हायपरकॅपनिक हायपोक्सिया: रीब्रेथिंग पद्धत (n=25)
- प्रारंभिक अवस्था	83,2+2,1	35,7+1,7
- नमुना शिखर	73,2+2,2*	41,4+3,1*
हायपरकॅपनिक हायपोक्सिया: 7% CO2 इनहेलेशन पद्धत (n=12)
- प्रारंभिक अवस्था	91,4+3,4	35,4+2,4
- नमुना शिखर	104,0+4,8**	47,5+2,6**
हायपरकॅपनिक हायपोक्सिया: अतिरिक्त मृत जागेतून श्वास घेण्याची पद्धत (n=12) - प्रारंभिक अवस्था	75,2+3,1	36,5+1,4
- नमुना शिखर	68,2+4,2**	45,2+2,1**

टीप: तारका त्यांच्या प्रारंभिक मूल्याच्या तुलनेत निर्देशकांमधील फरकांची विश्वासार्हता दर्शवितात: * - plt; 0.05; ** - plt;0.01.

चाचणी दरम्यान, अल्व्होलर हवेतील ऑक्सिजनचा आंशिक दाब, फुफ्फुसीय वायुवीजन, सेंट्रल हेमोडायनामिक्स आणि ईसीजी मॉनिटर मोडमध्ये परीक्षण केले गेले. प्रारंभिक अवस्थेत आणि नमुन्याच्या शिखरावर, धमनीयुक्त केशिका रक्ताचे नमुने घेतले गेले, ज्यामध्ये, एस्ट्रुप मायक्रोमेथड (बीएमएस-3 विश्लेषक, डेन्मार्क) वापरून, ऑक्सिजन (pO2) आणि कार्बन डायऑक्साइड (pCO2) चे ताण. धमनीयुक्त केशिका रक्त निर्धारित केले गेले.
जेव्हा इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण 14% पर्यंत घसरले तेव्हा चाचणी थांबविली गेली, मिनिट श्वसनाचे प्रमाण त्याच्या योग्य कमाल मूल्याच्या 40-45% पर्यंत पोहोचले आणि वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, जेव्हा विषयाने चाचणी करण्यास नकार दिला. हे लक्षात घ्यावे की कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या 65 रूग्णांमध्ये आणि 25 निरोगी व्यक्तींमध्ये ही चाचणी वापरताना, कोणत्याही परिस्थितीत एनजाइनाचा हल्ला किंवा "इस्केमिक" प्रकारातील ईसीजी बदल नोंदवले गेले नाहीत.

1. अतिरिक्त मृत जागेतून श्वास घेणे. हे ज्ञात आहे की मानवांमध्ये मृत जागेचे सामान्य प्रमाण (नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि ब्रॉन्किओल्स) 130-160 मिली आहे. डेड स्पेसच्या प्रमाणात कृत्रिम वाढ झाल्यामुळे अल्व्होलीला वायुवीजन करणे कठीण होते, तर श्वासोच्छ्वास घेतलेल्या आणि अल्व्होलर हवेमध्ये, CO2 चा आंशिक दाब वाढतो आणि ऑक्सिजनचा आंशिक दाब कमी होतो. आमच्या अभ्यासात, हायपरकॅपनिक-हायपोक्सिक चाचणी आयोजित करण्यासाठी, 30 मिमी व्यासाच्या आणि 145 सेमी लांबीच्या लवचिक आडव्या स्थित ट्यूब (गॅस स्पिरोअनालायझरमधून नळी) द्वारे मुखपत्रासह श्वासोच्छ्वास करून अतिरिक्त मृत जागा तयार केली गेली होती. 1000 मिली). चाचणीचा कालावधी 3 मिनिटांचा होता, इन्स्ट्रुमेंटल कंट्रोल पद्धती आणि चाचणी समाप्ती निकष रीब्रेथिंगसह चाचणी प्रमाणेच होते.
2. संवहनी प्रतिक्रियांचे मूल्यांकन करण्यासाठी CO2 इनहेलेशनचा वापर तणाव चाचणी म्हणून केला जाऊ शकतो. आमच्या अभ्यासात, 7% CO2 सामग्री असलेले गॅस मिश्रण RO-6R घरगुती भूल यंत्राच्या रोटामीटरमध्ये फ्लोटच्या पातळीनुसार डोस केले गेले. चाचणी विषयाच्या क्षैतिज स्थितीत घेण्यात आली. 7% CO2 च्या व्यतिरिक्त वातावरणातील हवेचे (20% ऑक्सिजन असलेले) इनहेलेशन मास्क वापरून स्थिर मोडमध्ये केले गेले. चाचणीचा कालावधी 3 मिनिटांचा होता, नियंत्रण पद्धती आणि मूल्यमापन निकष वर वर्णन केलेल्या प्रमाणेच होते. चाचणीच्या सुरुवातीपासून 1-2 व्या मिनिटाला विकसित झालेल्या ऐवजी उच्चारित रिफ्लेक्स हायपरव्हेंटिलेशनची नोंद घ्यावी. अभ्यासापूर्वी आणि 3 मिनिटांनंतर, बोटातून धमनीयुक्त केशिका रक्ताचे नमुने घेतले गेले.

टेबलमध्ये. 4.6 श्वासोच्छवासाच्या चाचण्यांदरम्यान रक्ताच्या वायूच्या रचनेच्या तुलनात्मक विश्लेषणाचे परिणाम दर्शविते.
हे पाहिले जाऊ शकते की हायपरव्हेंटिलेशन हा हाय--च्या तुलनेत अँटीपोड आहे.
poxic normocapnic, hypoxic hypercapnic आणि hypercapnic normoxic चाचण्या. हायपोक्सिकेटर वापरताना, विशेष शोषक द्वारे श्वास सोडलेल्या हवेतून सीओ 2 काढून टाकल्यामुळे रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होणे हायपरकॅप्नियासह नव्हते. सीओ 2 इनहेलेशन, ज्यामुळे नियमित हायपरकॅपनिया होतो, हायपोक्सियासह नव्हता; उलट, जबरदस्तीने श्वास घेतल्याने रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढले. अतिरिक्त मृत जागेसह श्वासोच्छवास आणि श्वास घेण्याच्या पद्धतींमुळे रक्ताच्या वायूच्या रचनेत दिशाहीन बदल होतात, प्रक्रियेच्या कालावधीत एकमेकांपासून भिन्न होते आणि विषयांद्वारे व्यक्तिनिष्ठ सहिष्णुता.
अशाप्रकारे, हायपरव्हेंटिलेशन चाचणी, जी हायपरॉक्सिया आणि हायपोकॅप्नियाचे अनुकरण करते आणि अतिरिक्त डेड स्पेस ब्रीदिंग टेस्ट, ज्यामध्ये हायपरकॅप्निया आणि हायपोक्सिया हे त्रासदायक घटक आहेत, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रियांचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

स्टेज चाचणी. सामान्य श्वासोच्छवासानंतर, विषय बोटांनी नाक धरून श्वास रोखून धरतो. श्वास रोखण्याचा कालावधी वयावर अवलंबून असतो आणि 16-55 च्या आत 6 ते 18 वर्षे वयोगटातील निरोगी मुलांमध्ये बदलतो.

गेंची चाचणी. विषय श्वास सोडताना श्वास रोखून धरतो, बोटांनी नाक धरतो. निरोगी शाळकरी मुलांमध्ये, विलंब वेळ 50% ने 12-13 सेकंद असतो.

या कार्यात्मक चाचण्यांव्यतिरिक्त, इतरही व्यापक आहेत ज्या वयाच्या दृष्टीने भिन्न नाहीत.

व्ही.एन. कार्दशेन्को, एल.पी. कोंडाकोवा-वर्लामोवा, एम.व्ही. प्रोखोरोवा, ई.पी. स्ट्रोमस्काया, झेड.एफ. स्टेपॅनोव्हा(९६ब)

29. संघटित गटांचे पोषण शिकवणे.
आहाराच्या वापरावरील मासिक आणि वार्षिक अहवालांचे विश्लेषण करून, संघटित गटांच्या पोषणाचा अभ्यास शिल्लक पद्धतीद्वारे केला जाऊ शकतो. या अहवालांच्या आधारे, प्रति व्यक्ती प्रतिदिन अन्नाचा वापर स्थापित केला जातो. पुढे, उपभोगाच्या आकडेवारीनुसार, आहाराची रासायनिक रचना आणि पौष्टिक मूल्य मोजले जाते.
मेनूच्या मांडणीनुसार पोषणाचा अभ्यास मुलांच्या आणि किशोरवयीन गटांमध्ये केला जातो, त्यांना चोवीस तास अन्न पुरवले जाते.

"मुले आणि पौगंडावस्थेतील स्वच्छताविषयक प्रयोगशाळा वर्गांसाठी मार्गदर्शक"

व्ही.एन. कार्दशेन्को, एल.पी. कोंडाकोवा-वर्लामोवा, एम.व्ही. प्रोखोरोवा, ई.पी. स्ट्रोमस्काया, झेड.एफ. स्टेपॅनोवा(105b)

31. संघटित गटांमध्ये मुले आणि किशोरवयीन मुलांच्या आहाराचा अभ्यास करण्यासाठी प्रयोगशाळा पद्धती.पौष्टिकतेचा सखोल अभ्यास प्रयोगशाळेच्या पद्धतीद्वारे केला जातो, ज्यामध्ये, विशिष्ट वेळी, उदाहरणार्थ, प्रत्येक हंगामात 10 दिवसांच्या आत, पौष्टिकतेच्या मुख्य निर्देशकांच्या निर्धाराने दैनंदिन रेशनच्या अन्नाची दररोज तपासणी केली जाते. आणि जैविक मूल्य. पोषणाचा अभ्यास करण्याची ही पद्धत अगदी अचूक आहे, अभ्यास केलेल्या मुलांच्या गटाच्या पोषणाची खरी गुणवत्ता सर्वात विश्वासार्हपणे प्रतिबिंबित करते. दैनंदिन नमुना घेण्याच्या खालील पद्धतीची शिफारस केली जाते: - भाग केलेले डिश पूर्ण घेतले जातात, सॅलड्स, पहिला आणि तिसरा कोर्स, साइड डिश किमान 100 ग्रॅम; - नमुना बॉयलरमधून (वितरण ओळीतून) निर्जंतुकीकरण (किंवा उकडलेल्या) चमच्याने घट्ट बंद काचेच्या किंवा धातूच्या झाकणांसह चिन्हांकित निर्जंतुकीकरण (किंवा उकडलेल्या) काचेच्या भांड्यात घेतला जातो. विशेष रेफ्रिजरेटरमध्ये किंवा +2 ... + 6C तापमानात रेफ्रिजरेटरमध्ये विशेष नियुक्त केलेल्या ठिकाणी नमुने कमीतकमी 48 तास (आठवड्याचे शेवटचे दिवस आणि सुट्टी वगळता) साठवले जातात. तयार जेवण आणि मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या खाद्यपदार्थांच्या तटबंदीवर प्रयोगशाळेच्या नियंत्रणाकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यात्मक चाचण्या

पल्स हा एक अत्यंत महत्वाचा सूचक आहे. पल्स रेट मोजणे आणि त्याच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करणे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची क्रिया दर्शवते. विश्रांतीच्या वेळी निरोगी अप्रशिक्षित पुरुषाची नाडी 70-75 बीट्स प्रति मिनिट असते, महिला - 75-80. बहुतेकदा, त्रिज्या (रेडियल धमनी), टेम्पोरल हाडे (टेम्पोरल धमनी), कॅरोटीड धमनी आणि हृदयाच्या प्रदेशाच्या वरच्या बाजूला हाताच्या पायथ्याशी तीन बोटांनी जाणवून नाडी निर्धारित केली जाते. आवेग सहसा, नाडी 6 किंवा 10 s साठी मोजली जाते आणि अनुक्रमे 10 आणि 6 ने गुणाकार केली जाते. शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान, निरोगी व्यक्तीला हृदय गती हृदय गतीची कमाल संख्या ओलांडण्याची शिफारस केली जात नाही, ज्याची गणना खालील सूत्रानुसार केली जाते: एचआर कमाल= 220 - व्यक्तीचे वय.विश्रांतीच्या वेळी प्रशिक्षित लोकांमध्ये, नाडी कमी वारंवार होते.

धमनी दाब (बीपी) हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यात्मक स्थितीचे एक महत्त्वाचे व्यावहारिक संकेतक आहे. ब्लड प्रेशर तुम्हाला अशा बदलांचा शोध घेण्यास अनुमती देतो जे शारीरिक हालचालींशी शरीराची अनुकूलता दर्शवते. रक्तदाबातील बदलांद्वारे, भाराचे परिमाण आणि त्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचा प्रतिसाद तपासला जातो. धमनी दाबाचे मूल्य कार्डियाक आउटपुट आणि आर्टिरिओल्सच्या स्तरावर रक्त प्रवाहाचा प्रतिकार यांच्यातील गुणोत्तराद्वारे निर्धारित केले जाते. पारा किंवा मेम्ब्रेन मॅनोमीटर वापरून रक्तदाब मोजला जातो, तो हृदयाच्या चक्राच्या टप्प्यांवर अवलंबून चढ-उतार होतो. सिस्टोलच्या काळात ते वाढते (SD - systolic, MAX), डायस्टोलच्या काळात - कमी होते (DD - diastolic, MIN). 20 ते 40 वर्षे वयोगटातील निरोगी लोकांमध्ये, एसडीची पातळी 110-125, डीडी - 60-75 मिमी पर्यंत असते. Hg रक्तदाब आणि वय यांच्यातील संबंध समीकरणाद्वारे व्यक्त केला जातो:

7 ते 20 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींसाठी: सिस्टोलिक रक्तदाब = 1.7 x वय + 83; डायस्टोलिक रक्तदाब = 1.6 x वय + 42.

20 ते 80 वयोगटातील व्यक्तींसाठी: सिस्टोलिक रक्तदाब = 0.4 x वय + 109; डायस्टोलिक DA = 0.3 x वय + 67.

कार्यात्मक स्क्वॅट चाचणी (मार्टिनेट चाचणी). विश्रांतीची हृदय गती मोजली जाते. 20 खोल स्क्वॅट्स (पाय खांद्या-रुंदीच्या बाजूला, हात पुढे वाढवलेले), जे 30 सेकंदांच्या आत केले पाहिजेत, मूळ पासून हृदय गती वाढण्याची टक्केवारी निश्चित केली जाते. निकषांनुसार नाडी पुनर्संचयित केल्यावर: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या चांगल्या कार्यात्मक स्थितीसह, नाडी 2-3 मिनिटांत पुनर्संचयित केली जाते, रक्तदाब (बीपी) - 3-4 व्या मिनिटाच्या शेवटी. 20 स्क्वॅट्सच्या चाचणीसाठी सामान्य प्रतिक्रिया मानली जाते: 25% ने चांगली, 50-75% ने समाधानकारक, 75 पेक्षा जास्त असमाधानकारक % .

एकत्रित लेट्यूनोव्ह चाचणी. उच्च-गती कार्य आणि सहनशक्तीच्या कामासाठी शरीराचे अनुकूलन निर्धारित केले जाते. या चाचणीमध्ये 30 सेकंदात 20 सिट-अप, वेगवान वेगाने 15-सेकंद धावणे आणि प्रति मिनिट 180 स्ट्राइड्सच्या वेगाने 3-मिनिट धावणे यांचा समावेश आहे. पुनर्प्राप्ती कालावधीत हृदय गती आणि रक्तदाब यातील बदलांच्या स्वरूपाचे विश्लेषण करून लेट्यूनोव्हच्या चाचणीबद्दल माहितीचे मूल्यांकन केले जाते. परिणामांचे मूल्यांकन प्रतिक्रियांचे प्रकार (नॉर्मोटोनिक, हायपरटोनिक, अस्थेनिक, डायस्टोनिक) अभ्यासून केले जाते.

शारीरिक श्रमानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, पुनर्प्राप्ती कालावधीचे दोन पॅरामीटर्सनुसार विश्लेषण करणे आवश्यक आहे: पुनर्प्राप्ती नाडी आणि रक्तदाबाची वेळ आणि स्वरूप. पुनर्प्राप्ती कालावधीचा कालावधी लोडच्या विशालतेवर, कामाच्या कामगिरीमध्ये गुंतलेल्या व्यक्तीची क्रियाकलाप, कार्यात्मक स्थिती आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या मज्जासंस्थेच्या नियमनाची स्थिती यावर अवलंबून असते.

ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी - जेव्हा शरीराची स्थिती क्षैतिज ते अनुलंब बदलते तेव्हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या प्रतिक्रियेचे विश्लेषण. जेव्हा शरीराची स्थिती बदलते तेव्हा रक्ताचे पुनर्वितरण केले जाते. यामुळे रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये एक प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया होते, ज्यामुळे अवयवांना, विशेषत: मेंदूला सामान्य रक्तपुरवठा सुनिश्चित होतो. ऑर्थोस्टॅटिक चाचणीची प्रतिक्रिया म्हणजे पडलेल्या स्थितीतून उभ्या स्थितीत जाताना हृदय गती वाढणे. प्रवण स्थितीत, नाडी मोजली जाते, नंतर विषय शांतपणे उठतो आणि, उभे राहून, शरीराची स्थिती बदलल्यानंतर आणि 1, 3, 5 मिनिटांनंतर लगेच नाडी मोजतो. चाचणीची सहनशीलता 11 बीट्सपेक्षा जास्त नसलेल्या हृदय गतीमध्ये वाढीसह चांगली मानली जाते, समाधानकारक - 12-18 बीट्स आणि असमाधानकारक - 19 किंवा अधिक बीट्स.

क्लिनोस्टॅटिक चाचणी ही ऑर्थोस्टॅटिक चाचणीच्या उलट आहे. स्थायी स्थितीतून प्रसूत होणारी सूतिका स्थितीत हलताना हृदय गती कमी होण्यावर आधारित. बीट्सची संख्या 4-6 ने कमी झाल्यास, नाडी सामान्य आहे; अधिक - एक स्पष्ट मंदी, मज्जासंस्थेचा वाढलेला टोन.

श्वसन व्यवस्थेच्या कार्यात्मक स्थितीचे स्व-निरीक्षण करण्यासाठी, खालील चाचण्यांची शिफारस केली जाऊ शकते.

तंदुरुस्तीच्या निर्देशकांपैकी एक म्हणजे फुफ्फुसांच्या महत्वाच्या क्षमतेचे सूचक (VC), श्वसन प्रणालीच्या कार्यात्मक क्षमता प्रतिबिंबित करते. कोरड्या किंवा पाण्याच्या स्पिरोमीटरने मोजले जाते. मुलांमध्ये व्हीसीचे मूल्य सरासरी 3.8-4.5 लिटर आहे, आणि मुलींमध्ये 2.5-3.2 लिटर आहे. योग्य मूल्य (VC) सूत्रानुसार मोजले जाऊ शकते:

तरुण पुरुष JEL = (40 x उंची, सेमी, + 30 x वजन, किलो) - 4,400;

मुली JEL \u003d (40 x उंची, सेमी, + 10 x वजन, किलो) - 3,800.

स्टेजची चाचणी - श्वास घेताना श्वास रोखून धरणे. बसलेल्या स्थितीत 5-7 मिनिटांच्या विश्रांतीनंतर, आपण पूर्ण श्वास घ्यावा आणि श्वास सोडला पाहिजे, नंतर पुन्हा श्वास घ्या आणि आपला श्वास रोखून ठेवा. श्वास रोखण्याचा कालावधी एखाद्या व्यक्तीच्या इच्छाशक्तीवर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतो. 3-पॉइंट सिस्टमवर परिणामाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते: 34 सेकंदांपेक्षा कमी श्वास रोखून धरल्यास ते असमाधानकारक आहे; 35-39 एस - समाधानकारक; 40 सेकंदांपेक्षा जास्त - चांगले.

गेंची चाचणी - श्वास सोडताना श्वास रोखून धरणे. पूर्ण श्वासोच्छ्वास आणि इनहेलेशन केल्यानंतर, पुन्हा श्वास सोडा आणि श्वास रोखून ठेवा. अप्रशिक्षित लोक 25-30 सेकंदांसाठी त्यांचा श्वास रोखू शकतात आणि जे शारीरिक संस्कृतीत गुंतलेले आहेत - 40-60 सेकंद. परिणाम 5-बिंदू प्रणालीवर मोजला जाऊ शकतो: 50-60 s - उत्कृष्ट; 39-45 - चांगले; 20-34 - समाधानकारक; 10-19 - वाईट; 10 पर्यंत - खूप वाईट.

शारीरिक कार्यप्रदर्शन ही क्रीडा औषध आणि क्रीडा शरीरविज्ञानाची एक विशेष संकल्पना आहे आणि कार्यात्मक स्थिती आणि खेळाडूंच्या फिटनेसचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करण्याची एक पद्धत आहे. शारीरिक कार्यप्रदर्शन हे यांत्रिक कार्याच्या प्रमाणात असते जे एथलीट दीर्घकाळ आणि पुरेशा उच्च तीव्रतेसह करू शकतो. कामगिरीचे मूल्यमापन विविध पद्धतशीर तंत्रे (चाचण्या) वापरून केले जाऊ शकते.

IGST -डोस केलेल्या स्नायूंच्या कार्याचा अंदाज घेतल्यानंतर त्याच्या मदतीने पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया. चाचणी दरम्यान, विषय एक पायरी चढतो, ज्याची उंची वय आणि लिंगानुसार निवडली जाते आणि विशिष्ट वेळेसाठी प्रति मिनिट 30 वेळा या वेगाने खाली उतरते. पुरुषांसाठी पायरीची उंची 50.8 सेंटीमीटर आहे, महिलांसाठी - 43 सेंटीमीटर. चढाईची वेळ - ५ मि. चाचणी करताना, हात चालताना सारख्याच हालचाली करतात. हालचालींचे एक चक्र (चढणे आणि उतरणे) 4 मोजणींवर केले जाते. चाचणीनंतर ताबडतोब, विषय खाली बसतो आणि त्याच्या हृदयाची गती 30-सेकंदात तीन वेळा निर्धारित केली जाते: पुनर्प्राप्ती कालावधीत एका मिनिटानंतर प्रथमच (1 मिनिट 30 सेकंदांपर्यंत), दुसरी वेळ 3र्‍या मिनिटाला (2 मिनिट ते 2 मिनिट 30 सेकंदांपर्यंत) ), तिसरा - 4थ्या मिनिटाला (पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या 3 मिनिटांपासून 3 मिनिटे 30 सेकंदांपर्यंत). स्टेप टेस्ट (IGST) ची गणना सूत्रानुसार केली जाते

कुठे ट- चाचणी अंमलबजावणी वेळ; - 30 सेकंदांसाठी पल्स रेट चालू

दुसरी, तिसरी आणि चौथी मिनिटे (bpm).

54 पेक्षा कमी IGST मूल्यासह, शारीरिक कार्यक्षमतेचे मूल्यमापन अत्यंत खराब मानले जाते; 54-64 - वाईट; 65-79 - मध्यम; 80-89 - चांगले; 90 आणि वर छान आहे. चाचणी ही एक महत्त्वपूर्ण शारीरिक क्रियाकलाप आहे. म्हणूनच, हृदय, रक्तवाहिन्या आणि श्वसन अवयवांच्या आजारांच्या गंभीर अभिव्यक्ती असलेल्या व्यक्तींना वगळण्यासाठी वैद्यकीय तपासणीनंतरच हे केले जाऊ शकते.

बारा-मिनिटांची कूपर चाचणी सहनशक्तीच्या व्यायामामध्ये तपासल्या जाणार्‍या व्यक्तीची क्षमता निर्धारित करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे. चाचणी दरम्यान, आपल्याला शक्य तितक्या अंतरावर मात करणे (धावणे किंवा चालणे) आवश्यक आहे. शारीरिक तंदुरुस्तीच्या प्रमाणानुसार, ज्यांचा समावेश आहे त्यांना वयानुसार 5 श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहे (टेबल 3, 4).

पुरुषांसाठी बारा मिनिटांची चाचणी

तक्ता 3

महिलांसाठी बारा मिनिटांचा tesg

तक्ता 4

सौंदर्याची इच्छा, एखाद्याचे स्वरूप सुधारणे हे एखाद्या व्यक्तीसाठी अगदी नैसर्गिक आहे. सुंदर मुद्रा आणि चांगली शरीरयष्टी हे आकर्षकतेचे मुख्य घटक आहेत. शरीर निश्चित करण्यासाठी, अनेक पद्धती आणि चाचण्या वापरल्या जातात. प्रत्येक व्यक्तीचा स्वतःचा शरीर प्रकार असतो. तीन मुख्य प्रकार आहेत: अस्थेनिक, नॉर्मोस्थेनिक, हायपरस्थेनिक. शरीराचा प्रकार निर्धारित करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे कार्यरत हाताच्या मनगटाचा घेर मोजणे: अस्थेनिक प्रकार - 16 सेमीपेक्षा कमी; नॉर्मोस्थेनिक - 16-18.5 सेमी; हायपरस्थेनिक - 18.5 सेमी पेक्षा जास्त.

उंचीनुसार:

कमी - 150 सेमी आणि खाली; सरासरीपेक्षा कमी - 151-156 सेमी; मध्यम - 157-167 सेमी; उच्च - 168-175 सेमी; खूप उंच - 175 सेमी आणि त्याहून अधिक.

Quetelet वजन आणि उंची निर्देशांक वाढीच्या प्रति सेंटीमीटर वजन किती ग्रॅम असावे हे निर्धारित करते. हा निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला विषयाचे वजन ग्रॅममध्ये सेंटीमीटरमध्ये उंचीने विभाजित करणे आवश्यक आहे. मुलांसाठी, हे मूल्य 350-400 ग्रॅम आहे, मुलींसाठी 325-375 ग्रॅम प्रति सेंटीमीटर उंची (शरीराची लांबी).

लिबिया इंडेक्स छातीच्या विकासाची आनुपातिकता दर्शवते.

/ = (ट / एल) ? 100 कुठे आय- लिबियाचा निर्देशांक; ट- विराम मध्ये छातीचा घेर; एल- शरीराची लांबी (उंची, सेमी). पुरुषांसाठी सरासरी +5.8 सेमी, महिलांसाठी +3.3 सेमी आहे.

पिनियर इंडेक्स (शरीराच्या ताकदीचे सूचक) X=पी - (बी + ओ), जेथे पी - उंची, सेमी; बी - शरीराचे वजन, किलो; ओ - एक्सपायरी टप्प्यात छातीचा घेर, अंजीर पहा.

मूल्याचा अंदाज स्केलवर आहे: 10 पेक्षा कमी - मजबूत शरीर; 10-20 - चांगले; 21-25 - सरासरी; कमकुवत - 26-35; खूप कमकुवत - 36 आणि अधिक.

ब्रॉकचे सूत्र - ब्रुग्श. शरीराच्या वजनाच्या मूल्यांकनाचे सूचक. 155-165 सेमी उंची असलेल्या व्यक्तीसाठी, 100 वजा करा; 165-175 सेमी उंचीसह, 105 वजा करा; 175-185 सेमी उंचीसह, सॉफ्टवेअर वजा करा.

कूपरचे सूत्र - शरीराच्या योग्य वजनाचे निर्धारण: तरुण पुरुष [(उंची, सेमी x 1.57) -128]: 2.2; मुली [(उंची, सेमी x 1.37) - 108]: 2.2.

अनोखिनची पद्धत. या पद्धतीनुसार योग्य निर्देशकांची गणना करण्यासाठी, मुलींसाठी उंची जाणून घेणे आवश्यक आहे आणि मुलांसाठी - श्रोणिचा घेर. ही मूल्ये गुणांक (टेबल 5) द्वारे गुणाकार केली जातात आणि शरीराच्या वैयक्तिक भागांचा घेर निर्धारित करतात.

तक्ता 5

अनोखिन पद्धतीनुसार योग्य निर्देशकांची गणना

लवचिकता म्हणजे विविध सांध्यांमध्ये मोठ्या आकारमानासह हालचाली करण्याची क्षमता. लवचिकता हा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचा एक महत्त्वाचा गुणधर्म आहे. हे स्नायू आणि अस्थिबंधनांची लवचिकता, बाह्य तापमान, दिवसाची वेळ या घटकांवर अवलंबून असते. योग्य वॉर्म-अप नंतर चाचणी केली जाऊ शकते.

मणक्याची गतिशीलता निश्चित करण्यासाठी, स्टूल किंवा खुर्चीवर उभे राहणे आणि हात खाली करून (पाय गुडघ्यावर न वाकवता) पुढे झुकणे आवश्यक आहे. हाताच्या मधल्या बोटाच्या टोकापासून ते व्यासपीठापर्यंतचे अंतर मोजले जाते. जर विषय त्याच्या बोटांनी व्यासपीठावर पोहोचला तर समाधानकारक गतिशीलता मानली जाते. जर बोटे शून्य चिन्हाच्या खाली असतील तर गतिशीलता चांगली आहे आणि अधिक चिन्ह ठेवले आहे. जर बोटे क्षैतिज विमानापर्यंत पोहोचत नाहीत, तर मणक्याची गतिशीलता अपुरी मानली जाते, या प्रकरणात वजा चिन्ह ठेवले जाते.

मागील आणि मागील पृष्ठभागाच्या स्नायूंसाठी चाचणी - गुडघे वाकल्याशिवाय, मजला मिळवा: उत्कृष्ट - आपल्या हाताच्या तळव्याने; चांगले - बोटांच्या phalanges; समाधानकारकपणे - आपल्या बोटांनी.

खांद्याच्या कंबरेसाठी चाचणी - एक हात खांद्याच्या वर, दुसरा - पाठीमागे वाकलेला: उत्कृष्ट - तळवे सह हात जोडणे; चांगले - बोटांच्या phalanges; समाधानकारकपणे - आपल्या बोटांनी.

शरीराच्या बाजूकडील स्नायूंसाठी चाचणी - उभे राहून बाजूला झुकणे, शिवणांवर हात: उत्कृष्ट - गुडघ्याच्या खाली तळहातासह; चांगले - गुडघ्याच्या पातळीवर हस्तरेखासह; समाधानकारकपणे - गुडघ्याच्या पातळीवर आपल्या बोटांनी.

आत्म-नियंत्रणाच्या पद्धतींवर प्रभुत्व मिळवणे एखाद्या व्यक्तीला आरोग्याच्या स्थितीवर आणि कामगिरीच्या पातळीवर लक्ष ठेवण्यास मदत करते. पद्धतशीर आत्म-निरीक्षण विद्यार्थ्याला जाणीवपूर्वक शारीरिक शिक्षणाशी संबंधित, निरोगी जीवनशैली जगण्यास, आरोग्य, शारीरिक आत्म-सुधारणा मजबूत आणि राखण्यासाठी शारीरिक व्यायाम वापरण्यास शिकवते. परंतु आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की लोड अपरिहार्यपणे क्षमता आणि शारीरिक फिटनेसशी संबंधित असणे आवश्यक आहे.

प्रश्न आणि कार्यांवर नियंत्रण ठेवा

• 1. आत्म-नियंत्रणाची उद्दिष्टे आणि उद्दिष्टे काय आहेत?
• 2. स्व-नियंत्रण डायरी म्हणजे काय?
• 3. आत्म-नियंत्रणाच्या वस्तुनिष्ठ आणि व्यक्तिनिष्ठ निर्देशकांची यादी करा.
• 4. फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता परिभाषित करा.
• 5. इनहेलेशन आणि श्वास सोडताना श्वास रोखण्यासाठी कार्यात्मक तयारीचे मूल्यांकन करा.
• 6. 12-मिनिटांच्या कूपर चाचणीच्या निकालांवर आधारित शारीरिक कामगिरीचे मूल्यांकन करा.
• 7. लवचिकतेचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धतीबद्दल आम्हाला सांगा.
• 8. शारीरिक विकास आणि शारीरिक तंदुरुस्तीचे मूल्यांकन करण्यासाठी मानकांच्या पद्धती, मानववंशीय निर्देशांक, कार्यात्मक चाचण्या, व्यायाम चाचण्या सांगा.

श्वास- ही सर्वांगीण जीवाद्वारे चालणारी एकच प्रक्रिया आहे आणि त्यात तीन अविभाज्य दुवे आहेत: अ) बाह्य श्वसन, म्हणजे. बाह्य वातावरण आणि फुफ्फुसीय केशिका रक्त दरम्यान गॅस एक्सचेंज; ब) रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे वायूंचे हस्तांतरण; c) अंतर्गत (ऊती) श्वसन, म्हणजे. रक्त आणि पेशींमध्ये गॅस एक्सचेंज, ज्या दरम्यान पेशी ऑक्सिजन वापरतात आणि कार्बन डायऑक्साइड सोडतात. ऊतींच्या श्वासोच्छवासाचा आधार जटिल रेडॉक्स प्रतिक्रिया आहे, शरीराच्या जीवनासाठी आवश्यक असलेल्या उर्जेच्या प्रकाशनासह. श्वसन प्रणालीच्या सर्व भागांची कार्यात्मक एकता, जी ऊतकांना ऑक्सिजन प्रदान करते, सूक्ष्म न्यूरोह्युमोरल आणि रिफ्लेक्स नियमनद्वारे प्राप्त होते.
डायनॅमिक स्पायरोमेट्री- शारीरिक क्रियाकलापांच्या प्रभावाखाली VC मध्ये बदलांचे निर्धारण ( शाफ्रान्स्की चाचणी). विश्रांतीच्या वेळी व्हीसीचे प्रारंभिक मूल्य निश्चित केल्यावर, विषयाला डोसची शारीरिक क्रिया करण्याची ऑफर दिली जाते - 70-80 डिग्रीच्या कोनात नितंब उचलताना 180 पावले / मिनिट वेगाने 2-मिनिट धावणे, त्यानंतर VC पुन्हा निश्चित केले आहे. बाह्य श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरण प्रणालीच्या कार्यात्मक स्थितीवर आणि लोडशी त्यांचे अनुकूलन यावर अवलंबून, VC कमी होऊ शकतो (असंतोषजनक स्कोअर), अपरिवर्तित राहू शकतो (समाधानकारक स्कोअर) किंवा वाढू शकतो (स्कोअर, म्हणजे, लोडशी अनुकूलन, चांगले). 200 मिली पेक्षा जास्त असेल तरच आम्ही VC मधील महत्त्वपूर्ण बदलांबद्दल बोलू शकतो.
रोसेन्थल चाचणी- VC चे पाच पट मोजमाप, 15-सेकंद अंतराने केले जाते. या चाचणीच्या परिणामांमुळे श्वसन स्नायूंच्या थकवाची उपस्थिती आणि डिग्रीचे मूल्यांकन करणे शक्य होते, जे यामधून, इतर कंकाल स्नायूंच्या थकवाची उपस्थिती दर्शवू शकते.
रोसेन्थल चाचणीच्या निकालांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
- 1 ते 5 व्या मापन VC मध्ये वाढ - एक उत्कृष्ट मूल्यांकन;
- व्हीसीचे मूल्य बदलत नाही - चांगले मूल्यांकन;
- VC चे मूल्य 300 मिली पर्यंत कमी केले आहे - एक समाधानकारक मूल्यांकन;
- VC चे मूल्य 300 मिली पेक्षा जास्त कमी होते - एक असमाधानकारक मूल्यांकन.
शाफ्रान्स्कीचा नमुनामानक शारीरिक हालचालींपूर्वी आणि नंतर VC निश्चित करणे समाविष्ट आहे. नंतरचे म्हणून, पायरी चढणे (उंची 22.5 सें.मी.) 6 मिनिटांसाठी 16 पायऱ्या/मिनिट वेगाने वापरले जाते. साधारणपणे, VC व्यावहारिकदृष्ट्या अपरिवर्तित राहतो. बाह्य श्वसन प्रणालीच्या कार्यक्षमतेत घट झाल्यामुळे, VC मूल्ये 300 मिली पेक्षा जास्त कमी होतात.
हायपोक्सिक चाचण्याएखाद्या व्यक्तीच्या हायपोक्सिया आणि हायपोक्सिमियाशी जुळवून घेण्याचे मूल्यांकन करणे शक्य करा.
गेंची चाचणी- जास्तीत जास्त श्वास सोडल्यानंतर श्वास रोखून धरण्याच्या वेळेची नोंदणी. विषयाला दीर्घ श्वास घेण्यास सांगितले जाते, नंतर जास्तीत जास्त उच्छवास. विषय नाक आणि तोंड चिमटीने श्वास रोखून धरतो. इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान श्वास रोखून धरण्याची वेळ रेकॉर्ड केली जाते.
सामान्यतः, निरोगी पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये गेंची चाचणीचे मूल्य 20-40 एस असते आणि ऍथलीट्ससाठी - 40-60 एस.
स्टेज चाचणी- दीर्घ श्वासादरम्यान श्वास रोखून धरण्याची वेळ नोंदवली जाते. विषयाला जास्तीत जास्त 85-95% च्या पातळीवर श्वास घेणे, श्वास सोडणे आणि नंतर इनहेल करण्याची ऑफर दिली जाते. आपले तोंड बंद करा, आपले नाक चिमटा. कालबाह्य झाल्यानंतर, विलंब वेळ रेकॉर्ड केला जातो.
महिलांसाठी बारबेल चाचणीचे सरासरी मूल्य 35-45 एस आहे, पुरुषांसाठी ते 50-60 एस आहे, अॅथलीट्ससाठी ते 45-55 एस किंवा त्याहून अधिक आहे, अॅथलीट्ससाठी ते 65-75 एस किंवा त्याहून अधिक आहे.

कार्यात्मक चाचणी- शारीरिक संस्कृती आणि खेळांमध्ये गुंतलेल्या व्यक्तींच्या वैद्यकीय नियंत्रणाच्या जटिल पद्धतीचा अविभाज्य भाग. अशा चाचण्यांचा वापर प्रशिक्षणार्थीच्या शरीराच्या कार्यात्मक अवस्थेचे आणि त्याच्या तंदुरुस्तीचे संपूर्ण वर्णन करण्यासाठी आवश्यक आहे.

कार्यात्मक चाचण्यांचे परिणाम इतर वैद्यकीय नियंत्रण डेटाच्या तुलनेत मूल्यमापन केले जातात. बहुतेकदा, फंक्शनल चाचणी दरम्यान लोडवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया ही रोग, ओव्हरवर्क, ओव्हरट्रेनिंगशी संबंधित कार्यात्मक स्थितीतील बिघाडाचे सर्वात जुने लक्षण आहे.

क्रीडा सरावात वापरल्या जाणार्‍या सर्वात सामान्य कार्यात्मक चाचण्या, तसेच स्वतंत्र शारीरिक शिक्षणामध्ये वापरल्या जाऊ शकणार्‍या चाचण्या येथे आहेत.

कार्यात्मक चाचण्या श्वसन प्रणालीच्या कार्यात्मक स्थितीबद्दल माहिती देतात. या उद्देशासाठी, स्पायरोमेट्री, अल्ट्रासाऊंड, मिनिट आणि स्ट्रोक व्हॉल्यूमचे निर्धारण आणि इतर संशोधन पद्धती वापरल्या जातात. स्पायरोमीटर वापरून फुफ्फुसाची क्षमता आणि इतर फुफ्फुसांचे प्रमाण मोजणे म्हणजे स्पायरोमेट्री. स्पायरोमेट्री आपल्याला बाह्य श्वसन स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

कार्यात्मक चाचणी रोसेन्थलआपल्याला श्वसन स्नायूंच्या कार्यात्मक क्षमतांचा न्याय करण्यास अनुमती देते. चाचणी स्पिरोमीटरवर केली जाते, जिथे विषय 10-15 सेकंदांच्या अंतराने सलग 4-5 वेळा असतो. VC निश्चित करा. सामान्यतः, त्यांना समान निर्देशक प्राप्त होतात. संपूर्ण अभ्यासामध्ये व्हीसी कमी होणे श्वसनाच्या स्नायूंचा थकवा दर्शवते.

Wotchal-Tiffno चाचणी ही जास्तीत जास्त श्वासोच्छवासानंतर सक्तीने बाहेर काढण्याच्या पहिल्या सेकंदात बाहेर टाकलेल्या हवेचे प्रमाण मोजून आणि फुफ्फुसांच्या वास्तविक महत्वाच्या क्षमतेची टक्केवारी मोजून ट्रॅकोब्रॉन्चियल पॅटेंसीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक कार्यात्मक चाचणी आहे (प्रमाण 70- आहे. 80%). ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसांच्या अवरोधक रोगांसह चाचणी केली जाते. ऑक्सिजन वापराचे प्रमाण - धमनीच्या रक्तातील एकूण सामग्रीमध्ये ऊतींद्वारे वापरल्या जाणार्‍या ऑक्सिजनची टक्केवारी. अल्व्होलर-केशिका झिल्लीद्वारे प्रसाराच्या प्रक्रियेचे वैशिष्ट्य दर्शविणारा हा एक महत्त्वाचा सूचक आहे (प्रमाण 40% आहे). याव्यतिरिक्त, विशेष संकेतांनुसार, ब्रॉन्कोस्पायरोग्राफी केली जाते (ब्रॉन्चस इंट्यूबेशनद्वारे विलग केलेल्या एका फुफ्फुसाच्या वेंटिलेशनचा अभ्यास); फुफ्फुसीय धमनीच्या नाकाबंदीसह चाचणी आणि त्यातील दाब मोजणे (40 मिमी एचजी पेक्षा जास्त फुफ्फुसीय धमनीमध्ये दबाव वाढणे शस्त्रक्रियेनंतर फुफ्फुसाच्या धमनीत उच्च रक्तदाबाच्या विकासामुळे न्यूमोएक्टोमीची अशक्यता दर्शवते).

श्वास रोखण्यासाठी कार्यात्मक चाचण्या - इनहेलेशन (स्टेंज टेस्ट) किंवा श्वास सोडल्यानंतर (गेंची चाचणी) श्वास रोखून धरून कार्यात्मक भार, विलंब वेळ सेकंदात मोजला जातो. स्टॅंज चाचणी मानवी शरीराच्या मिश्रित हायपरकॅपनिया आणि हायपोक्सियाच्या प्रतिकाराचे मूल्यांकन करणे शक्य करते, जे दीर्घ श्वासाच्या पार्श्वभूमीवर श्वास रोखताना शरीराच्या ऑक्सिजन पुरवठा प्रणालीची सामान्य स्थिती प्रतिबिंबित करते आणि गेंची चाचणी - खोल उच्छवासाची पार्श्वभूमी. ते शरीराच्या ऑक्सिजन पुरवठ्याचा न्याय करण्यासाठी आणि एखाद्या व्यक्तीच्या फिटनेसच्या एकूण पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जातात.

उपकरणे: स्टॉपवॉच.

स्टेज चाचणी. 2-3 खोल श्वासोच्छवासानंतर, व्यक्तीला त्याच्यासाठी जास्तीत जास्त वेळ दीर्घ श्वासावर श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते.

पहिल्या चाचणीनंतर, 2-3 मिनिटे विश्रांती आवश्यक आहे.

गेंची चाचणी. 2-3 दीर्घ श्वासोच्छवासानंतर, व्यक्तीला खोल श्वास सोडण्यास सांगितले जाते आणि शक्य तितक्या वेळ श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते.

चाचणी परिणामांचे मूल्यमापन सारण्यांच्या आधारावर केले जाते (सारणी 1, तक्ता 2). चांगले आणि उत्कृष्ट गुण मानवी ऑक्सिजन पुरवठा प्रणालीच्या उच्च कार्यात्मक साठ्याशी संबंधित आहेत.

तक्ता 1. स्टेंज आणि गेंचा नमुन्यांचे सूचक मूल्य

तक्ता 2. स्टेज चाचणीच्या पॅरामीटरनुसार विषयाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन