पाठीचा कणा संपूर्ण मानवी सांगाड्याचा कणा आहे. योग्य संरचनेबद्दल धन्यवाद, संपूर्ण शरीर स्थिरपणे कार्य करते आणि लोक दोन पायांवर फिरू शकतात. परंतु जर मणक्याचे काम विस्कळीत झाले तर त्याचे परिणाम सर्वात दुःखद असू शकतात.

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी हा एक रोग आहे ज्यामध्ये कशेरुका आणि इंटरव्हर्टेब्रल उपास्थिचा नाश होतो. वक्षस्थळाच्या मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी सामान्यतः निदान केले जाते, कमरेसंबंधीचा मणक्याचा नाश खूपच कमी सामान्य आहे. मानेच्या मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी फार क्वचितच निदान केले जाते.

मुलांमध्ये मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

Scheuermann-Mau रोग, किंवा मणक्याचे osteochondropathy, मुले आणि किशोरवयीन रोग आहे. पॅथॉलॉजीचे निदान सामान्यतः 11 ते 18 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये केले जाते. पॅथॉलॉजीचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही, परंतु रोगास उत्तेजन देणारे नकारात्मक घटक ओळखले गेले आहेत:

• व्यावसायिक खेळ;
• जड शारीरिक श्रम;
• पाठीचा कणा दुखापत;
• हार्मोनल व्यत्यय;
• कॅल्शियम शोषून घेण्यात समस्या;
• मणक्याचे जन्मजात विकृती;
• रक्ताभिसरण विकार;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

Osteochondropathy हळूहळू विकसित होते, रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, लक्षणे वाढतात. प्रथम, स्नायूंची कमकुवतता दिसून येते, मुलाला मणक्यामध्ये वेदना होत असल्याची तक्रार केली जाते आणि तपासणी केल्यावर, थोडीशी विषमता दिसून येते.

परंतु कालांतराने, परिस्थिती बिघडते, वेदना स्पष्ट होते, पॅल्पेशनमुळे वाढते. तपासणी केल्यावर, मणक्याचे स्पष्ट विकृती दिसून येते, पाठ सपाट दिसते. ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी असलेल्या मुलांमध्ये, वाल्गस पाय आणि छातीच्या विकृतीचे निदान केले जाते.

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, वेदना खूप मजबूत असते, पाठीच्या स्नायूंचे आकुंचन दिसून येते, ज्यामुळे कशेरुकाच्या मोटर क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय येतो. हे खरे आहे, वक्षस्थळाच्या प्रदेशात हे इतके लक्षणीय नाही, आणि जर ग्रीवाच्या प्रदेशावर परिणाम झाला असेल तर, रुग्ण वळू शकत नाही आणि त्याचे डोके वाकवू शकत नाही, प्रत्येक हालचाल तीव्र वेदना द्वारे दिली जाते.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार

सर्वप्रथम, ऑर्थोपेडिस्ट मणक्याच्या रोगग्रस्त भागाचा एक्स-रे लिहून देतात, ज्यावर कशेरुकाचे विकृत रूप दिसून येईल. कशेरुकाचे विकृत रूप किती गंभीर आहे यावर अवलंबून, भविष्यात रोगाची डिग्री निश्चित केली जाईल.

पुढील टप्प्यावर, डॉक्टर खालील पॅथॉलॉजीजसह विभेदक निदान करतात:

• गोलाकार तरुण परत;
• ऑस्टियोमायलिटिस;
• फायब्रोसिस गुंट्झ;
• स्पॉन्डिलोएपिफिसील डिसप्लेसिया;
• वासराचा रोग.

निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, मणक्याच्या ऑस्टिओचोंड्रोपॅथीचा उपचार निर्धारित केला जातो, तो पुराणमतवादी आहे. सर्व प्रथम, कशेरुकाचा नाश थांबविण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर रोखण्यासाठी मणक्यावरील भार काढून टाकणे आवश्यक आहे. जर मूल व्यावसायिक खेळांमध्ये गुंतले असेल तर त्याला प्रशिक्षण सोडावे लागेल. गंभीर प्रकरणांमध्ये, बेड विश्रांती विहित केली जाईल.

पुढील पायरी म्हणजे रुग्णाला वेदना कमी करणे, यासाठी त्याला फिजिओथेरपी, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे, जीवनसत्त्वे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट सामान्य करण्यासाठी औषधे पाठविली जातात. पोषक तत्वांचे सामान्य शोषण सुनिश्चित करण्यासाठी नंतरचे आवश्यक आहेत. डॉक्टर सर्व औषधे स्वतंत्रपणे निवडतात.

पाठीच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी आणि योग्य पवित्रा घेण्यासाठी, मुलाला फिजिओथेरपी व्यायाम आणि मालिश करण्यासाठी पाठवले जाते. जर स्पष्ट विकृती असेल तर कंकाल कर्षण आवश्यक असेल, ज्याच्या मदतीने कशेरुक शारीरिकदृष्ट्या योग्य स्थितीत परत येईल. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा पुराणमतवादी पद्धती विकृतीपासून मुक्त होण्यास मदत करत नाहीत, तेव्हा शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जाऊ शकतात.

थेरपीच्या कालावधीत आणि त्यानंतर, मुलाला योग्य पोषण, जीवनसत्त्वे, कॅल्शियम समृद्ध करण्याची शिफारस केली जाते. आहार संतुलित असणे आवश्यक आहे, थकवा किंवा लठ्ठपणाला परवानगी देऊ नये, कारण दोन्ही प्रकरणांमध्ये हे गुंतागुंतांनी भरलेले आहे. उपचार कालावधी दरम्यान, मिठाई, सोडा, कॉफी, स्मोक्ड आणि खारट पदार्थ मर्यादित असावेत.

पाण्याच्या प्रक्रियेचा मणक्यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो, म्हणून मुलाला तलावाला भेट देण्याची शिफारस केली जाते. पोहणे पाठीचे स्नायू मजबूत करते, मणक्याचे पोषण सुधारते आणि प्रभावित हाडांच्या ऊतींच्या पुनर्प्राप्तीस गती देते.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे निदान

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी हा एक पूर्णपणे बरा होणारा रोग आहे जर त्याचे बालपणात निदान झाले असेल, जेव्हा मानवी शरीर अद्याप सक्रियपणे वाढत आहे. परंतु योग्य आणि वेळेवर निदान करणे खूप अवघड आहे, कारण पॅथॉलॉजी मणक्याचे आणि हाडांच्या इतर रोगांसारखेच आहे.

थोरॅसिक स्पाइनच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या उपचारांच्या अभावामुळे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर आणि अपंगत्व येऊ शकते. काहीवेळा, वेळेवर उपचार करूनही, osteochondrosis मोठ्या वयात विकसित होतो.

गुंतागुंत टाळण्यासाठी, आपल्याला ऑर्थोपेडिस्टद्वारे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर वेळेवर पॅथॉलॉजी ओळखण्यास आणि थेरपी लिहून देण्यास सक्षम असेल. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, मुलाला भविष्यात मणक्याचे ओव्हरलोड न करण्याची, पाठीच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी जिम्नॅस्टिक्स करण्याची आणि योग्य खाण्याची शिफारस केली जाते.

स्रोत: http://sustavof.ru/osteohondropatiya/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार कसा करावा

मुलांमध्ये सर्वात सामान्य असलेल्या रोगांपैकी, मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी दिसून येते. हे कोणत्या प्रकारचे पॅथॉलॉजी आहे आणि त्याचे एटिओलॉजी काय आहे हे पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही. या रोगाला Scheuermann-Mau रोग असेही म्हणतात. एखाद्या व्यक्तीच्या वाढीच्या प्रक्रियेत त्याचे विविध प्रकटीकरण आहेत.

पॅथॉलॉजी म्हणजे काय

या रोगामुळे, कशेरुकी शरीरे आणि डिस्क प्रभावित होतात. पॅथॉलॉजी देखील वर्टेब्रल बॉडीजच्या एंडप्लेट्समधील उल्लंघनाद्वारे दर्शविले जाते आणि प्रामुख्याने वक्षस्थळाच्या प्रदेशात नोंदवले जाते. लंबर प्रदेशात बदल देखील शक्य आहेत.

हा रोग सुमारे 11 वर्षांच्या किशोरवयीन मुलांवर परिणाम करतो. किशोर ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी बहुतेकदा मुलामध्ये सक्रिय हाडांच्या वाढीच्या काळात प्रकट होते, जी 12 ते 18 वर्षे होते. कालांतराने, रोग मणक्याचे लक्षणीय वक्रता ठरतो.

पॅथॉलॉजी मंद प्रगती द्वारे दर्शविले जाते. हे किशोरवयीन मुलांवर लिंगाची पर्वा न करता प्रभावित करते. ICD 10 नुसार, रोगाचा कोड M93 आहे, ज्याला "इतर ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी" असे सूचित केले जाते.

विकासाची कारणे

जेव्हा रोग हाडांच्या ऊतींचा नाश होतो. इंद्रियगोचर त्याच्या रक्त पुरवठ्यातील बिघाडाशी संबंधित आहे. या उल्लंघनाची संभाव्य कारणे अशी असू शकतात:

• वजन उचलणे आणि खेळांमुळे मणक्यावर जास्त भार;
• वाढण्याच्या पार्श्वभूमीवर शरीरात हार्मोनल अपयश;
• मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या विद्यमान जन्मजात विसंगती;
• हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेल्या कॅल्शियम आणि इतर घटकांचे शरीराद्वारे अयोग्य शोषण;
• मणक्यांच्या ऑस्टियोपोरोसिस;
• एंडप्लेट नेक्रोसिस;
• पाठीच्या स्नायूंचा अयोग्य विकास;
• पाठीचा कणा इजा.

मानवांमध्ये या पॅथॉलॉजीच्या विकासावर परिणाम करणारे घटक अद्याप स्पष्ट केले गेले नाहीत. काही लोकांमध्ये रोग होण्याची अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील असते.

मुलांमध्ये कॅल्केनियसच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी देखील दर्शविले जाते, जे चयापचय विकाराने उत्तेजित होते, तसेच हार्मोनल विकासामध्ये बिघाड होतो. आनुवंशिक घटकाचाही प्रभाव असतो.

लक्षणे

या रोगाची लक्षणे वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होतात. व्यक्तीचे वय आणि पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर बरेच काही अवलंबून असते.सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रोग लक्षणीय चिन्हे दर्शवत नाही. कोणतीही लक्षणे नसल्यामुळे मूल मदत घेत नाही. रोगाच्या पहिल्या टप्प्याच्या शेवटी, एखाद्या व्यक्तीला अनुभव येऊ लागतो:

• पृष्ठीय स्नायूंमध्ये वारंवार थकवा, विशेषत: व्यायामानंतर;
• मणक्याचे स्नायू असममितता;
• पाठीत हलके दुखणे, विश्रांतीनंतर अदृश्य होणे.

मुलाच्या सक्रिय वाढीसह, तो या स्वरूपात रोगाची अधिक स्पष्ट चिन्हे दर्शवू लागतो:

• कशेरुकाच्या प्रदेशात वेदनांची तीव्रता वाढली;
• हाडांच्या ऊतींच्या नाशामुळे मणक्याचे लक्षणीय विकृती;
• डोके आणि शरीर पुढे झुकवण्याचा प्रयत्न करण्यात अडचण.

मुलामध्ये पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे कशेरुकाच्या स्पिनस प्रक्रिया असलेल्या ठिकाणी वेळोवेळी वेदना होणे. मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी असलेल्या किशोरवयीन मुलांमध्ये ते सहजपणे जाणवतात.

रोगाच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यावर, मुलाची पाठ सपाट होते, छाती विकृत होते आणि फनेल आकार प्राप्त करते. नंतरच्या टप्प्यात रोगाचे एक गंभीर लक्षण म्हणजे न्यूरोलॉजिकल विकार.तसेच, रुग्णाच्या पायांची विकृती असू शकते.

निदान

रोग शोधण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे एक्स-रे परीक्षा. हे आपल्याला स्थापित करण्याची परवानगी देते:

• स्टर्नम आणि कमरेसंबंधी प्रदेशात कशेरुकाचे फिरणे;
• त्यांच्या पाचर-आकाराच्या विकृतीची उपस्थिती;
• श्मोर्लच्या हर्नियाची उपस्थिती.

जर एखाद्या व्यक्तीला न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर असेल तर त्याला मणक्याच्या संगणकीय टोमोग्राफीसाठी पाठवले जाते. एमआरआय देखील सूचित केले जाऊ शकते.

आवश्यक असल्यास, रुग्णाला इलेक्ट्रोमायोग्राफी नियुक्त केली जाते. हृदय आणि फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये असामान्यता असल्याचा संशय असल्यास त्याला हृदयरोगतज्ज्ञ आणि पल्मोनोलॉजिस्टकडे पाठवले जाऊ शकते.

उपचार

मणक्याच्या कॉन्ड्रोपॅथीमध्ये थेरपीच्या पुराणमतवादी पद्धतींचा वापर समाविष्ट असतो. उपचारादरम्यान, रुग्णांना उपचारात्मक मालिश देखील दर्शविली जाते. रुग्णाद्वारे विशेष व्यायामाच्या कॉम्प्लेक्सच्या अंमलबजावणीवर विशेष लक्ष दिले जाते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया वापरली जाऊ शकते.त्यांच्यासह, रुग्णांना मणक्याचे ऑस्टियोटॉमी केले जाते. ऑपरेशनच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे कशेरुकाचे विच्छेदन.

तयारी

वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या उपचारांमध्ये रुग्णाला खालील औषधे नियुक्त करणे समाविष्ट आहे:

• वेदनाशामक ("केतनोव");
• कॅल्शियम असलेले व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
• दाहक-विरोधी क्रिया असलेली औषधे ("निमेसिल", "निसे");
• वासोडिलेटिंग प्रभाव असलेली औषधे ("Actovegin");
• मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करणे ("वोबेन्झिम");
• उपास्थि ऊतक मजबूत करण्यासाठी औषधे ("टेराफ्लेक्स").

कमरेसंबंधीचा ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार व्हिटॅमिन बी सह केला जातो. थेरपी मसाज, पोहणे आणि व्यायाम थेरपीच्या सत्रांद्वारे पूरक आहे.तसेच, रुग्णांना व्यायाम थेरपीच्या स्वरूपात फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते.

व्यायाम

आजारपणाच्या बाबतीत, शारीरिक उपचार आवश्यक आहे. यात व्यायामाचा एक संच समाविष्ट आहे, ज्या दरम्यान पाठीचे स्नायू गुंतलेले असतात:

1. शरीराचा वरचा भाग वाढवणे.आपल्याला आपल्या पाठीवर झोपण्याची आवश्यकता आहे. मजला समतल आहे हे महत्वाचे आहे. कमीतकमी 10 सेमी जाडी असलेला रोलर खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली ठेवला जातो. डोक्याच्या मागे हात ठेवलेले असतात, ज्यानंतर संपूर्ण शरीर विचलित केले जाते, वरच्या शरीराला 5 वेळा उभे करणे आवश्यक आहे.
2. झुकते.हात डोक्यावर पसरलेले आहेत. उजवा हात मनगटाच्या क्षेत्रामध्ये डावीकडून घेतला जातो. डाव्या हाताला 10 वेळा खेचणे आवश्यक आहे. मग हात बदलले जातात, व्यायाम देखील 10 वेळा पुनरावृत्ती होते.
3. श्वासोच्छवासाचे व्यायाम.डायाफ्रामच्या क्षेत्रात स्वत: ला लांब टॉवेलमध्ये गुंडाळणे आवश्यक आहे - खालच्या फासळ्या तेथे आहेत. टॉवेल कडाभोवती घेतले जाते. जेव्हा श्वास घेतला जातो तेव्हा तो कमजोर होतो. श्वास सोडताना, डायाफ्राम क्षेत्रामध्ये टॉवेल किंचित घट्ट करणे आवश्यक आहे. व्यायाम 10 वेळा पुनरावृत्ती होते.

महत्वाचे!पहिल्या तीन महिन्यांत, व्यायाम दररोज केला पाहिजे. पुढील महिन्यांत, तुम्ही ते दर दोन दिवसांनी करू शकता. अनियमित भारांसह, उपचारांची प्रभावीता लक्षणीयपणे कमी होते.

मानेच्या मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी व्यायाम विकसित केले गेले आहेत. ते समाविष्ट आहेत:

1. खांद्यापासून कानाला स्पर्श.व्यायामादरम्यान, व्यक्ती आपले डोके मागे फेकते. या स्थितीत, डाव्या कानाला डाव्या खांद्याने 5 वेळा आणि उजव्या कानाला उजव्या खांद्याने स्पर्श करणे आवश्यक आहे.
2. डोके वळते.हनुवटी छातीवर पडते, खांदे सरळ होतात. डोके हळूहळू उजवीकडे आणि नंतर डावीकडे वळते.
3. हनुवटीला गुळाच्या फोसाला स्पर्श करणे.डोके मागे झुकलेले आहे. या स्थितीत, मानेच्या स्नायूंच्या प्रतिकारावर मात करून, मानेच्या खालच्या भागात असलेल्या पोकळीला हनुवटीला स्पर्श करणे आवश्यक आहे.

लुम्बोसेक्रल स्पाइनच्या ओएचपीच्या उपचारांमध्ये, व्यायाम देखील केले जातात. यासाठी, पाठीच्या खालच्या भागाची तीक्ष्ण वळणे दिवसातून 10 वेळा डाव्या आणि उजव्या बाजूला केली जातात. खांद्याचा कंबरा देखील सरळ पाठीमागे उभ्या स्थितीत शक्य तितका उंच केला जातो.

प्रतिबंध

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे:

• आहारात व्हिटॅमिन बी असलेले पदार्थ (सीफूड, शेंगा, शेंगदाणे) समाविष्ट करून योग्य खा;
• पाठीमागे आणि पाठीच्या खालच्या भागात वारंवार वॉर्म-अपसह मोबाइल जीवनशैली जगणे;
• शरीराचा फक्त एक भाग ओव्हरलोड न करता योग्यरित्या वजन घ्या;
• कॅल्केनियस मजबूत करण्यासाठी आरामदायक शूज घाला;
• निरीक्षण मुद्रा;
• रोगाच्या प्रवृत्तीच्या उपस्थितीत, हाडांच्या ऊतींना मजबूत करणारी औषधे घ्या.

मुख्य प्रतिबंधात्मक पद्धत म्हणजे मणक्यावरील जास्त शारीरिक ताण टाळणे.वजन उचलताना शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर समान रीतीने भार वितरित करणे आवश्यक आहे.

निष्कर्ष

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी किशोरवयीन मुलांमध्ये अधिक वेळा दिसून येते. 11-18 वर्षे वयोगटातील मुलांना धोका आहे. आनुवंशिक घटकांच्या प्रभावामुळे हा रोग स्वतःला प्रकट करू शकतो.

थेरपीमध्ये विशेष औषधे घेणे, तसेच फिजिओथेरपी व्यायामाचा भाग म्हणून रुग्णांसाठी व्यायाम करणे समाविष्ट आहे. मुलांमध्ये मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे तीव्र वेदना, छातीची विकृती, ज्यामुळे श्वसन प्रणाली आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये बिघाड होतो.

स्रोत: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/osteohondropatiya.html

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा वेळेवर शोध आणि उपचार

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी ही हाडे आणि उपास्थि ऊतकांची पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे. अधिकृत औषधांमध्ये, रोगासाठी इतर अनेक नावे स्वीकारली गेली आहेत. या पॅथॉलॉजीला बहुतेक वेळा श्यूअरमन रोग म्हणतात - माऊ, कशेरुकाच्या शरीराच्या अपोफिसेसचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, किशोर किफोसिस.

अशा पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती रुग्णाच्या निवासस्थानाच्या प्रदेशात आर्द्र, थंड हवामानाद्वारे तयार केली जाते.

रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार वक्षस्थळाच्या कशेरुका, डिस्क्स, एंडप्लेट्सवर परिणाम करतो.

जड भारांच्या पार्श्वभूमीवर मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचा खराब विकास असलेल्या मुलांमध्ये, आवश्यक खनिजे, जीवनसत्त्वे, पोषक तत्वांचा अभाव, कमरेसंबंधीचा प्रदेशाचे नुकसान होऊ शकते, तसेच गुडघ्याच्या सांध्याचे कॉन्ड्रोपॅथी, हिप जॉइंटची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी होऊ शकते.

7-10 कशेरुकाच्या डिस्क्स सहसा प्रभावित होतात. मणक्याची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी ही एक दुर्मिळ, कठीण-योग्य-योग्य स्थिती आहे ज्याचे एटिओलॉजी पूर्णपणे समजलेले नाही.

पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचे प्रकार

हा रोग मुलांमध्ये वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकतो.

मुले, किशोरवयीन, तरुण पुरुषांमध्ये, जर ते जड खेळांमध्ये गुंतले असतील, जर ते हायपोगोनॅडिझम, ऍडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रॉफी आणि इतर हार्मोनल विकारांनी ग्रस्त असतील तर पाठीच्या स्तंभाच्या विशिष्ट भागाच्या विविध विकृती निर्माण होऊ शकतात. हा रोग स्थानिक पातळीवर विस्कळीत मायक्रोक्रिक्युलेशनचा परिणाम असू शकतो. वैज्ञानिक वैद्यकीय साहित्यात प्रबळ प्रकाराच्या आनुवंशिक घटकामुळे रोगाच्या प्रकरणांचा उल्लेख आहे.

कोणत्याही प्रकारचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी मंद विकास, स्नायूंच्या विषमतेची चिन्हे, हायपोटेन्शन द्वारे दर्शविले जाते. रोगाचा प्रारंभिक टप्पा वाढीव थकवा, किरकोळ कशेरुकाच्या वेदनांच्या पार्श्वभूमीवर होतो. अशा लक्षणांसह मुलाला ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवण्याचा सल्ला दिला जातो.

रोग कसा विकसित होतो

झोपेनंतर गायब झालेल्या पसरलेल्या वेदनांसह प्रारंभिक अवस्था अधिक तीव्र आणि वेदनादायक कालावधीने बदलली जाते. प्रगतीशील osteochondropathy असलेल्या मुलाची सक्रिय वाढ वाढलेल्या वेदनांसह आहे.

कधीकधी रुग्ण स्पिनस प्रक्रियेत वेदना दिसण्याची तक्रार करतो.

याचा अर्थ असा की पाठीचा स्तंभ वक्र आहे, एक स्थिर किफोटिक विकृती तयार होऊ लागते आणि एक असामान्य संरचनात्मक चाप तयार होतो.

पुढील वक्रता कंसच्या शीर्षस्थानी दहाव्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकाकडे विस्थापन करते, एक "फ्लॅट बॅक" सिंड्रोम दिसून येतो. संबंधित पॅथॉलॉजीज हे असू शकतात:

• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर;
• खालच्या पायाची varus विकृती;
• स्टर्नल फनेल विकृती;
• रेडिक्युलर सिंड्रोम;
• सपाट छाती.

कमरेसंबंधीच्या दुखापतींना ओळखणे कठीण असते, कारण अशा गुंतागुंतीमुळे मूल अनेकदा वेदनांची तक्रार करत नाही. परंतु जर मानेच्या मणक्यांना इजा झाली असेल, जेव्हा डोके पुढे झुकलेले असते, तेव्हा खांद्याच्या ब्लेड दरम्यान तीक्ष्ण वेदना दिसून येतात. मणक्यातील संरचनात्मक बदल, डिस्कची उंची कमी झाल्याने पाठीच्या हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण होतो.

बाह्य प्रकटीकरण प्रगतीशील पॅथॉलॉजी दर्शवू शकतात. परंतु जेव्हा रीढ़ की हड्डीच्या वाढीचा शारीरिक कालावधी संपेल तेव्हाच त्याच्या विकासाची डिग्री अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य होईल.

निदान पद्धती

रोगाची उपस्थिती निश्चित करण्याची जटिलता मुख्य निदान पद्धती - रेडियोग्राफीचा वापर करण्यास भाग पाडते. परंतु ही प्रक्रिया निश्चित उत्तर देत नाही, म्हणून, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह, संपूर्ण विभेदक निदान आवश्यक आहे. परिणामी क्ष-किरणांवर, डॉक्टर खालील लक्षणांवर विचार करू शकतात:

• Schmorl च्या एकाधिक hernias;
• किफोसिस;
• कमी उंचीचे कशेरुक;
• स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस;
• इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे कॅल्सिफिकेशन.

प्रतिमेचे विश्लेषण केल्यानंतर, रुग्णाची दुय्यम संपर्क तपासणी केली जाते, रोगाची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी वेदनादायक भागांचे पॅल्पेशन केले जाते.

विध्वंसक प्रक्रिया किती पसरली आहे, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे कोणते क्षेत्र प्रभावित झाले आहे, कशेरुकाची कार्ये किती मर्यादित आहेत, रुग्णामध्ये किती श्मोर्लच्या हर्निया आहेत हे दिसून येते. या प्रकरणात, रुग्णाला काही हालचाली करण्यास सांगितले जाते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीमध्ये इतर पॅथॉलॉजीज सारखीच लक्षणे आहेत.

म्हणून, गुंट्झच्या डिस्कचे जन्मजात फायब्रोसिस, कशेरुकाचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर आणि कॅल्व्ह रोग वगळण्यासाठी तुलनात्मक निदान केले जाते.

आपण कॅल्व्ह रोग आणि स्पॉन्डिलोएपिफिसील डिसप्लेसिया देखील तपासले पाहिजे. लहान मुलामध्ये कॅल्व्ह रोगाने, फक्त एक कशेरुका प्रभावित होते आणि तरुण किफोसिस अधिक प्रभावित करते.

डॉक्टरांना तुलनेने दीर्घ कालावधीसाठी ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे निदान करावे लागते. प्राप्त केलेल्या क्ष-किरणांच्या आधारावर, गतिशील विकासामध्ये संरचनात्मक बदलांचा अभ्यास केला जातो. हानिकारक प्रदर्शनाच्या भीतीने, सर्व पालक दुसऱ्या एक्स-रेसाठी सहमत नाहीत. अशा चुकीच्या स्थितीमुळे रोगाची दुर्लक्षित स्थिती होऊ शकते.

प्रतिबंध आणि उपचार

या अप्रिय पॅथॉलॉजीविरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय लहानपणापासूनच लागू करणे आवश्यक आहे. पोहण्याचे धडे उपयुक्त आहेत, मजबूत शारीरिक श्रमाशिवाय सक्रिय हालचाली, खेळाच्या हालचालींचे समन्वय विकसित करणे.

प्रौढ रुग्णांना उपास्थि मजबूत करण्यासाठी प्रोफेलेक्टिक स्टॉपार्थ्रोसिस, स्ट्रक्चर, टेराफ्लेक्स, अल्फ्लुटॉप आणि इतर औषधे लिहून दिली जातात.

एक विशेष मोड नियुक्त केला आहे जो सक्रिय हालचाली मर्यादित करतो, उडी मारणे, वजन उचलताना पाठीचा ताण आणि अस्वस्थ मऊ पृष्ठभागावर पडणे वगळतो.

सतत वेदना थांबविण्यासाठी, पुराणमतवादी थेरपी चालते. त्याचे कार्य म्हणजे मणक्याची गतिशीलता, योग्य पवित्रा पुनर्संचयित करणे.

पूलमधील सत्रे स्ट्रेचिंगसह एकत्र केली जाऊ शकतात: पाण्याखालील प्रक्रिया एक मूर्त उपचार प्रभाव देते, तीव्र वेदना थांबविण्यास मदत करते.

या पॅथॉलॉजीसाठी लिहून दिलेल्या औषधांपैकी प्रोझेरिन, रक्तवाहिन्यांची स्थिती सुधारण्यासाठी औषधे, बी जीवनसत्त्वे, सिस्टीमिक एन्झाईम्स (फ्लोजेनझिम आणि वोबेन्झिमचे डोस फॉर्म) आहेत.

प्रक्षोभक प्रक्रियेचे लक्ष आणि वेदनांचे स्त्रोत काढून टाकण्यासाठी, झाल्डियार, पॅरासिटामॉल किंवा दुसर्या एनाल्जेसिकचा वापर सूचित केला जातो.

रुग्णांना Celebrex, nise, nimesil, dexalgin, aertal आणि NSAID ग्रुपच्या इतर औषधांसह उपचार लिहून दिले जातात.

प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर रुग्णाने मदत मागितल्यास, पाठीचा कणा विकृती थांबविली जाऊ शकते. रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, वर्टेब्रल ऑस्टियोटॉमीच्या गंभीर स्वरूपाचा विकास, निश्चित किफोसिससह वेज रेसेक्शनच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. सराव अभ्यास केलेल्या रुग्णांच्या मोठ्या प्रमाणात ऑपरेशन्सचे प्रभावी परिणाम दर्शविते.

मुलांच्या वैद्यकीय संस्थांमध्ये क्रियाकलाप सुधारणे

लवकर osteochondrosis विकास टाळण्यासाठी, विशेष मुलांच्या संस्थांमध्ये सक्रिय उपचारात्मक, शारीरिक शिक्षण आणि ऑर्थोपेडिक उपाय आयोजित करणे उचित आहे.

हे खाजगी दवाखाने, दवाखाने, मुलांचे वैद्यकीय आरोग्य केंद्र असू शकतात. दिवसा, पुनरावृत्ती शारीरिक थेरपी सत्रे आवश्यक आहेत.

त्यांचे उद्दिष्ट आहे कियफोसिस जर असेल तर हळूहळू झुकणे आणि नसल्यास लॉर्डोसिस तयार करणे.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, व्यायामाचा एक संच वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. जर मुलाला रेडिक्युलर सिंड्रोम नसेल, तर शरीराच्या पुढे झुकण्यास कोणतीही अडचण येत नाही, त्याला वेदना होत नाही, त्याला हलविण्याची परवानगी आहे.

ताज्या हवेत, देशातील आरोग्य शिबिरांमध्ये असे अभ्यासक्रम आयोजित करणे विशेषतः उपयुक्त आहे.

मनोरंजक क्रियाकलापांसाठी दिलेला वेळ मैदानी खेळ, पोहणे, पाण्याची प्रक्रिया, बॉलसह वॉटर गेम्स आणि इतर उपकरणांमध्ये समान रीतीने वितरीत केले जाते. अशा क्रियाकलापांसाठी एक contraindication रेडिक्युलर सिंड्रोम आहे.

प्रशिक्षक आणि डॉक्टर हे सुनिश्चित करतात की गटामध्ये भौतिक ओव्हरलोड नाही. फेकलाइनिंग स्टिकसह लांब चालण्याद्वारे प्रभावी परिणाम प्राप्त होतात, पाठीच्या मागे कोपर वाकवून निश्चित केले जातात.

रात्रीच्या जेवणानंतर आणि रात्री झोपण्यासाठी, मुले विशेष बेडसह सुसज्ज आहेत. त्यांच्याकडे ऑर्थोपेडिक गद्दा असलेली कठोर सपाट पलंग (लाकडी ढाल) आहे. डायनिंग आणि स्टडी टेबलवर बसण्यासाठी, थोराकोलंबर स्पाइनल झोनच्या प्रदेशात उंच सरळ पाठ असलेल्या खुर्च्या आणि अर्गोनॉमिक वाकणे वापरल्या जातात.

गृहपाठ लोडचा काही भाग (उदाहरणार्थ, वाचन किंवा निसर्ग अभ्यासाचे धडे) प्रवण स्थितीत तयार करण्याची शिफारस केली जाते. जर मुलामध्ये दुय्यम स्थिर रेडिक्युलर सिंड्रोमची सर्व चिन्हे असतील तर, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क सपाट, अस्थिर आहेत, त्यांच्यातील अंतर कमी आहे, कॉर्सेट घालणे आवश्यक आहे.

रेडिक्युलर सिंड्रोम असलेल्या लहान रुग्णांसाठी, ऑर्थोपेडिक रुग्णालये प्रदान केली जातात. आजारी मुलांना ग्लिसन लूप आणि पेल्विक गर्डलचा वापर दर्शविला जातो. कर्षण प्रक्रिया नेहमीच कठोर लेदर बेल्ट किंवा वेटलिफ्टर बेल्ट परिधान करतानाच केली जाते. कंबर घट्ट बसवल्याने कशेरूक कमी होणे आणि मज्जासंस्थेची लक्षणे बिघडण्यास प्रतिबंध होतो.

आहार, कॅरोटीन आणि व्हिटॅमिन ए सह आहार साजरा केला जातो, डायथर्मी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, अल्ट्रासाऊंडच्या फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया केल्या जातात. मुलांना व्हिटॅमिनचे इंजेक्शन दिले जातात, दररोज ते पाठीच्या स्नायूंवर मालिश करतात आणि त्यांच्यावर अॅहक्यूपंक्चर उपचार केले जातात.

ऑर्थोपेडिक हॉस्पिटलमध्ये उपचारांचा कोर्स 3.5 महिने असतो. या काळात, मणक्याचे मुख्य कार्य पुनर्संचयित केले जातात, शेल आणि रेडिक्युलर लक्षणे अदृश्य होतात आणि लवकर ऑस्टिओचोंड्रोसिस विकसित होण्याचा धोका कमी होतो. उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्सचे वर्ग रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, घरी चालू राहतात. सॅनेटोरियम्स, उबदार पाण्याच्या प्रक्रियेसह रिसॉर्ट्सला भेट देणे आणि दरवर्षी पोहणे उपयुक्त आहे.

स्रोत: https://moisustav.ru/bolezni/osteohondroz/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी हाड आणि कूर्चाच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजी आहे, जे प्रामुख्याने तरुण लोकांमध्ये आढळते.

असे मानले जाते की कशेरुकाचा नाश वाढत्या शारीरिक श्रमामुळे तसेच पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे होतो. हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु उपचार करणे कठीण आहे.

पौगंडावस्थेतील मुले, थंड, दमट हवामान असलेल्या भागात राहणारे, याला अधिक संवेदनाक्षम असतात.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची वैशिष्ट्ये

हा रोग 11 ते 18 वर्षे वयोगटातील मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये विकसित होतो.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान करणे आणि उपचार करणे कठीण आहे, परंतु वेळेवर उपचार केल्याने, हाडांच्या वाढीसह ते पूर्णपणे नाहीसे होते.

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी बहुतेकदा वक्षस्थळाच्या प्रदेशात विकसित होते, परंतु ते कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात देखील होते. हा रोग कशेरुकी शरीर किंवा डिस्कचा नाश आहे. त्याचे अनेक प्रकार आहेत:

• कॉन्ड्रोपॅथिक किफोसिस. या रोगाचे वर्णन प्रथम दोन शास्त्रज्ञांनी केले होते ज्यांच्या नावाने ते आता ओळखले जाते. ते त्याला Scheuermann-Mau रोग म्हणतात. त्याच्यासह, कशेरुकाला जोडण्याच्या ठिकाणी स्नायूंचा दाह होतो. कशेरुक स्वतःच विकृत होऊन पाचराच्या आकाराचे बनतात. यामुळे, वक्षस्थळाच्या प्रदेशातील मणक्याचे कमान मागे होते - किफोसिस विकसित होते.
• कॉन्ड्रोपॅथी, म्हणजेच कशेरुकाचाच नाश. या जातीला कालवे रोग म्हणतात. या प्रकरणात, कशेरुकाचा विस्तार होतो आणि उंची कमी होते. स्पिनस प्रक्रिया जोरदारपणे बाहेर पडते, जेव्हा ते जाणवते तेव्हा वेदना जाणवते.
• कशेरुकाच्या शरीराच्या जळजळीला कुमेल रोग म्हणतात. बर्याचदा ते दुखापतीनंतर विकसित होते.

रोगाच्या विकासाची कारणे

हाडांच्या ऊतींचे नेक्रोसिस आणि नाश बहुतेकदा त्याच्या रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनामुळे विकसित होते. हे पॅथॉलॉजी अशा घटकांद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तीव्र संसर्गजन्य रोग;
• कॅल्शियम आणि विशिष्ट जीवनसत्त्वे यांचे अशक्त शोषण;
• मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे जन्मजात पॅथॉलॉजीज;
• रक्ताभिसरण विकार;

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची चिन्हे

रोगाचे निदान करणे फार कठीण आहे, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात, जेव्हा कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत. एक्स-रे परीक्षा किंवा टोमोग्राफी आयोजित करताना, हाडे आणि उपास्थि ऊतक नष्ट होण्याची चिन्हे शोधली जाऊ शकतात. वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी, पालकांनी त्यांच्या मुलांच्या स्थितीकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. तुम्हाला खालील लक्षणे दिसल्यास तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा:

• सुरुवातीला, मुल वेदनाची तक्रार करते, बहुतेकदा सौम्य, जे विश्रांतीनंतर अदृश्य होते;
• वेगवान स्नायू थकवा, त्यांची कमकुवतपणा आणि विषमता आहे;
• रोगाच्या प्रगतीसह, वेदना अधिक तीव्र होते;
• हाडांच्या ऊतींच्या नाशामुळे, मणक्याचे विकृती विकसित होते;
• प्रभावित कशेरुकाच्या क्षेत्रामध्ये, आपण सहजपणे पसरणारी स्पिनस प्रक्रिया अनुभवू शकता;
• ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी असलेल्या बर्‍याच रुग्णांना शरीर किंवा डोके पुढे ढकलण्यास त्रास होतो;
• नंतरच्या टप्प्यात, छातीचे विकृत रूप शक्य आहे.

रोगाचा उपचार

रोगाच्या अकाली उपचाराने विकसित होणारी सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे किफॉसिस, मणक्याचे विस्थापन आणि तथाकथित फ्लॅट बॅक. मध्यम वयात, यामुळे, osteochondrosis दिसून येतो. हाडांच्या नेक्रोसिसमुळे फ्रॅक्चर शक्य आहे. म्हणून, जेव्हा वेदनांच्या तक्रारी दिसतात तेव्हा ताबडतोब उपचार सुरू करणे फार महत्वाचे आहे. त्याची मुख्य उद्दिष्टे असावीत:

• वेदना सिंड्रोम आराम;
• पवित्रा सुधारणे आणि मणक्याचे नैसर्गिक वक्र पुनर्संचयित करणे;
• osteochondrosis प्रतिबंध;
• कशेरुका आणि डिस्क्सची कार्ये पुनर्संचयित करणे, शरीराची गतिशीलता, विशेषत: पुढे वाकताना.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या उपचारांमध्ये जड शारीरिक श्रम, फिजिओथेरपी व्यायाम, मसाज, फिजिओथेरपी पद्धती आणि डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे घेणे यांचा समावेश आहे. काहीवेळा गतिशीलतेचा संपूर्ण प्रतिबंध दर्शविला जातो - कठोर पलंगावर बेड विश्रांती. तीव्र वेदना आणि कशेरुकाच्या विकृतीसह, झुकलेल्या विमानावर किंवा पाण्याखाली भार असलेले कर्षण वापरले जाते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी पाण्याची प्रक्रिया खूप उपयुक्त आहे, विशेषत: पोहणे आणि उपचारात्मक बाथ. रोगाच्या उपचारांमध्ये योग्य आहाराचा देखील समावेश आहे, ज्यामध्ये जीवनसत्त्वे ब आणि अ, तसेच कॅल्शियम समृध्द अन्न आहेत. रोगाच्या दुर्लक्षित कोर्सच्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार निर्धारित केले जातात. जर मणक्याचे गुंतागुंत किंवा गंभीर विकृती विकसित झाली असेल तर ते आवश्यक आहे.

कोणती औषधे लिहून दिली आहेत

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी वेदना आणि ऊतींचा नाश द्वारे दर्शविले जाते. म्हणून, अशी औषधे वापरली जातात जी रुग्णाला या लक्षणांपासून मुक्त करतात:

• वेदनाशामक - "पॅरासिटामोल", "केतनोव", "इबुप्रोफेन";
• दाहक-विरोधी - "निमेसिल", "एर्टल", "डेक्सालगिन"
• vasodilators, उदाहरणार्थ, "Actovegin";
• कॅल्शियमसह मल्टीविटामिन;
• म्हणजे आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी, जे अन्नातून शोध काढूण घटक चांगल्या प्रकारे शोषण्यासाठी आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, वोबेन्झिम.

osteochondropathy मध्ये शारीरिक क्रियाकलाप

रोगाचा मुख्य उपचार म्हणजे फिजिओथेरपी व्यायाम. जड शारीरिक हालचाली वगळल्या पाहिजेत, विशेषत: वजन उचलणे, उडी मारणे. तीव्र वेदनांच्या अनुपस्थितीत, त्यांची संख्या आणि पुनरावृत्तीच्या संख्येत हळूहळू वाढ करून विशेष व्यायाम केले जातात. दिवसातून 2-3 वेळा सराव करण्याचा सल्ला दिला जातो.

सर्व रूग्णांसाठी एक उपयुक्त व्यायाम म्हणजे वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या स्तरावर असलेल्या एका विशेष रिक्लाइनिंग स्टिकचा वापर करून बसणे किंवा चालणे. त्याच्या मागे तुम्हाला कोपराच्या झुळकांना पकडणे आवश्यक आहे. रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन इतर व्यायाम वैयक्तिकरित्या विकसित केले जातात.

मुलांमध्ये वेदना बहुतेक वेळा श्रमानंतर किंवा टेबलवर दीर्घकाळ बसल्यानंतर उद्भवते. म्हणून, गृहपाठाचा काही भाग सुपिन स्थितीत करण्याची शिफारस केली जाते आणि बसण्यासाठी, पाठीमागे उंच असलेली खुर्ची वापरा, कमान पुढे करा. गादीखाली लाकडी ढाल ठेवून तुम्हाला कठोर पलंगावर झोपण्याची गरज आहे.

बर्याचदा, एखाद्या रोगानंतर, लोक osteochondrosis विकसित करतात. मणक्याच्या हाडांच्या ऊतींचा नाश रोखण्यासाठी, मुलांमध्ये स्नायूंच्या कॉर्सेट तयार करणे तसेच त्यांना तीव्र शारीरिक श्रमापासून संरक्षण करणे फार महत्वाचे आहे. osteochondropathy च्या प्रतिबंधासाठी योग्य पोषण आणि चयापचय सामान्यीकरण देखील खूप महत्वाचे आहे.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी एम्बेडेड व्हिडिओ

• ← टिबियाची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी
• ओपन फ्रॅक्चर →

स्रोत: https://joint.propto.ru/article/osteohondropatiya-pozvonochnika

मुले आणि प्रौढांमध्ये मानेच्या आणि वक्षस्थळाच्या मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी: ICD-10 कोड, अपोफिसील विकृतीची चिन्हे, लक्षणे, उपचार

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीला श्यूअरमन-माऊ रोग देखील म्हणतात. हे मध्यम आणि खालच्या वक्षस्थळाच्या क्षेत्रावर परिणाम करते. रोगाच्या प्रगतीमुळे, प्रौढांमध्ये तथाकथित "राउंड बॅक" दिसून येते.

ICD-10 नुसार रोगाचे वर्गीकरण

या रोगाला ICD कोड M42 प्राप्त झाला. पॅथॉलॉजीचा दीर्घ कोर्स आहे आणि वर्षानुवर्षे विकसित होऊ शकतो. क्लिनिकल अभिव्यक्ती रुग्णाच्या वयावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात.

हा रोग सामान्यतः 10-25 वर्षे वयोगटातील पुरुष रुग्णांना प्रभावित करतो. शिवाय, रोगाची सर्वात मोठी प्रगती जलद वाढीच्या काळात होते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रक्रियेत, पाठीच्या कण्यातील विकृती विकसित होते, जी बाहेरून गोलाकार पाठीसारखी दिसते.

तसेच प्रक्रियेत, वक्षस्थळ किंवा मानेच्या प्रदेशात बदल आणि विकृती लक्षात येते. स्टर्नम फनेलचा आकार घेतो. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोके पुढे झुकवण्याची अशक्यता किंवा मणक्याची मर्यादित गतिशीलता पर्यंत गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकार दिसून येतात.

मुख्य कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• व्यावसायिक खर्च;
• वारंवार जखम;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• हाडांच्या ऊतींची जलद आणि मजबूत वाढ;
• हार्मोनल असंतुलन.

या घटकांचा विचार करून, डॉक्टर अद्याप शस्त्रक्रिया नसलेल्या पद्धतींचा वापर करून वक्षस्थळामधील सामान्य शारीरिक वक्र पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी सर्वात प्रभावी पद्धत निवडू शकत नाहीत.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची लक्षणे

आधी सांगितल्याप्रमाणे, रोगाच्या विकासासाठी मुख्य वय 10-25 वर्षे आहे. स्थिती अशा अभिव्यक्तींद्वारे प्रकट होते:

• परत असममितता;
• स्नायू हायपोटेन्शन;
• तीव्र पाठदुखी;
• फनेल-आकाराची छाती.

काही प्रकरणांमध्ये, वेदना काही काळ अनुपस्थित असू शकते, परंतु त्याच वेळी, दृष्टीदोष आसन स्वरूपात कॉस्मेटिक दोष अजूनही उघड्या डोळ्यांना दिसतो.

मुले पाठीमागे थोडा थकवा आल्याची तक्रारही करू शकतात, मूडी असू शकतात. रोगाच्या स्वरूपामुळे, अनेक अवयव प्रणालींवर नकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे मुलाच्या शारीरिक आणि मानसिक विकासावर परिणाम होऊ शकतो.

osteochondropathy सह मणक्यामध्ये वय-संबंधित बदल

निदान आणि चाचण्या

या रोगाचे निदान करण्यासाठी, ऑर्थोपेडिस्ट, ट्रामाटोलॉजिस्ट किंवा सर्जनशी सल्लामसलत केली जाते. हे सहसा नियुक्त केले जाते:

• वक्षस्थळाच्या मणक्याचे एक्स-रे;

जर आपण आधीच अंतर्गत अवयवांच्या कामातील उल्लंघनांबद्दल बोलत आहोत, तर डॉक्टर इतर पद्धतींसह परीक्षेची पूर्तता करू शकतात.

पातळ कशेरुकी ऍपोफिसिसची एमआरआय प्रतिमा

उपचार

उपचार सामान्यत: गुंतागुंतीचे असतात, परंतु अधिक पूर्वाग्रह औषधांवर नसून बाह्य प्रभावांवर, म्हणजे शारीरिक क्रियाकलाप, फिजिओथेरपी आणि इतर पद्धतींवर आहे.

वैद्यकीयदृष्ट्या

जर आपण औषधोपचाराबद्दल बोललो तर, रोगाचा सामना करण्यास खरोखर मदत करणार्या औषधांची यादी खूपच लहान आहे. मुख्यतः वापरले:

• वेदनाशामक आणि स्नायू शिथिल करणारे: डेक्सालगिन, एर्टल, सिरदलुड, बॅक्लोफेन, टिझानिडिन आणि इतर;
• NSAIDs: Diclofenac, Nurofen, Nimesil आणि याप्रमाणे;
• नाकाबंदी (औषधांचे मिश्रण वापरले जाते, त्यापैकी एक लिडोकेन किंवा नोवोकेन आहे);
• व्हिटॅमिनची तयारी आणि आहारातील पूरक: सस्टॅनॉर्म, आर्ट्रा, ग्लुकोसामाइन, कॉन्ड्रोइटिन आणि असेच.

म्हणजेच, अशा उपचारांचे मुख्य कार्य म्हणजे वेदना दूर करणे, तसेच रोगाची प्रगती रोखणे.

फिज. भार

हा रोग गंभीर मानला जातो. जोखीम गटामध्ये सहसा जखमी झालेल्या किंवा व्यावसायिक खेळ खेळणाऱ्यांचा समावेश होतो हे लक्षात घेता, खेळ खेळण्यावर काही निर्बंध आहेत.

विशेषतः, रूग्णांना फक्त व्यायाम थेरपी आणि पोहण्यात गुंतण्याची परवानगी आहे. परंतु एक्सपोजरची सुरक्षितता असूनही, आपल्याला अनुभवी प्रशिक्षकासह प्रशिक्षण देणे आवश्यक आहे जो प्रत्येक प्रकारच्या हालचाली योग्यरित्या निवडू शकेल.

असे रुग्ण शारीरिक शिक्षण वर्गात जात नाहीत, कारण त्यांना रोगाच्या तीव्रतेमुळे विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की व्यायाम थेरपी प्रारंभिक टप्प्यात प्रभावी होईल. जशी तुम्हाला सवय होईल तसतसे ते सायकलने किंवा चालण्यानेही पूरक ठरू शकते.

जर आपण गुंतागुंतांबद्दल बोललो तर, प्रगतीचा सर्वात तीव्र कालावधी एखाद्या व्यक्तीच्या वेगवान वाढीच्या काळात होतो, म्हणजेच 9-10 वर्षांच्या वयात, तसेच 12-15 व्या वर्षी. आणि त्याच वेळी अंतर्गत प्रणाली आणि ओडीए स्वतः सक्रियपणे तयार झाले होते. या विकृतीचा परिणाम होतो:

शरीराच्या अंतर्गत प्रणालींच्या कामात आणि संरचनेत उल्लंघन (विशेषत: प्रभावित भागात):

• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग;
• सीएनएस रोग;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग;
• श्वसन प्रणाली रोग आणि त्यामुळे वर.
• मुलांमध्ये विकासात्मक विलंब;
• रुग्णाचे अपंगत्व.

स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका, पल्मोनरी एम्बोलिझम आणि इतर तत्सम भयंकर रोगनिदानांसह श्यूअरमन-माऊ रोग असलेल्या रुग्णांना त्यांचे जीवन संपवणे असामान्य नाही.

रोगनिदान सामान्यतः निराशाजनक आहे, कारण रोग फक्त कमी करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो, परंतु तो पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. नियमानुसार, जेव्हा शरीर आधीच तयार होते तेव्हा 25 वर्षांच्या वयापर्यंत ते विकसित होणे थांबवते. लवकरच किंवा नंतर, रुग्णाला पाठीच्या शस्त्रक्रियेबद्दल निर्णय घ्यावा लागतो.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या विकासाची वैशिष्ट्ये:

स्रोत: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteohondropatii/pozvonkov.html

osteochondropathy kyphosis च्या निर्मितीची मूलतत्त्वे, कारणे, लक्षणे

Osteochondropathic kyphosis (Scheuermann-Mau रोग, डोर्सल जुवेनाईल किफोसिस, जुवेनाईल एपोफिजिटिस) वक्षस्थळाच्या मणक्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल पोस्टरियर कॉन्कॅव्हिटीची निर्मिती आहे. हे बहुतेकदा पौगंडावस्थेमध्ये (12-17 वर्षे) पाळले जाते.

कशेरुकाच्या शरीराची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी मणक्याच्या कार्टिलागिनस संरचनेच्या हाडांमध्ये रूपांतर होण्याच्या उल्लंघनाद्वारे दर्शविली जाते, ज्यामुळे त्यांचे पाचर-आकाराचे विकृती होते. परिणामी, किशोर किफोसिससह, पॅथॉलॉजीची विशिष्ट चिन्हे रेडियोग्राफवर तयार होतात:

शारीरिकदृष्ट्या, स्पाइनल कॉलममध्ये 2 किफोसिस असतात - वक्षस्थळ आणि त्रिक प्रदेशात. ते 40 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या कोनासह पाठीच्या मणक्याच्या फुगवटाचे प्रतिनिधित्व करतात. वक्रता 40 अंशांपेक्षा जास्त असल्यास, पॅथॉलॉजिकल किफोसिस होतो.

पॅथॉलॉजी, कारणांवर अवलंबून, वर्गीकृत आहे:

• जन्मजात;
• अधिग्रहित.

जन्मजात किफॉसिस पाचर-आकाराच्या हेमिव्हर्टेब्राच्या उपस्थितीमुळे, त्यातील काहींच्या शरीराचे आपापसात एकत्रीकरण आणि संरचनात्मक विसंगतींमुळे होते.

जेव्हा ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी शरीरात असते तेव्हा अधिग्रहित ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी किफोसिस उद्भवते:

• Scheuermann-Mau रोग;
• मुडदूस;
• ट्यूबरक्युलस स्पॉन्डिलायटीस (कशेरुकाची जळजळ);
• वासराचे रोग;
• न्यूरोफिब्रोमेटोसिस;
• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस.

बर्याचदा, स्कीरमन-माऊ रोग असलेल्या तरुण पुरुषांमध्ये पॅथॉलॉजी विकसित होते. रेडिओग्राफिक तपासणीवर, 7 व्या ते 10 व्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकाच्या शरीराच्या पाचर-आकाराच्या विकृतीद्वारे एकाच वेळी अनेक स्तरांवर श्मोर्लच्या हर्नियाची निर्मिती होते.

रिकेट्ससह, मुलाच्या शरीरात थोड्या प्रमाणात व्हिटॅमिन डी दिसून येतो. हाडांच्या ऊतीमध्ये कॅल्शियम समाविष्ट करण्यासाठी ते आवश्यक आहे. हाडांच्या कमकुवत संरचनेसह कशेरुकाच्या आकारात घट होते.

स्पाइनल कॉलमच्या क्षयरोगामुळे विविध विकृती होतात. रोगाच्या पार्श्वभूमीवर, थोरॅसिक प्रदेशात पॅथॉलॉजिकल कॉन्कॅव्हिटीची निर्मिती वगळली जात नाही.

लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग हाताच्या आणि कशेरुकाच्या शरीराच्या लहान हाडांच्या क्षेत्रामध्ये कूर्चाच्या हाडांच्या ऊतींमध्ये (ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी) परिवर्तनाच्या उल्लंघनाद्वारे दर्शविला जातो.

न्यूरोफिब्रोमेटोसिस कंकाल स्नायूंच्या उत्पत्तीच्या उल्लंघनासह आहे. रोगामुळे, पाठीचा स्नायू कॉर्सेट कमकुवत होतो, म्हणून तो मणक्याला योग्य शारीरिक स्थितीत ठेवू शकत नाही.

अॅन्किलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस हे मणक्याच्या अस्थिबंधनांमध्ये (ओसीफिकेशन) कॅल्शियम क्षारांच्या साचण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामुळे त्याच्या गतिशीलतेवर मर्यादा येते. अशा परिस्थितीत, केवळ किफोसिसच वाढत नाही तर लंबर लॉर्डोसिस देखील अधिक स्पष्ट होते.

osteochondropathy kyphosis चे रेडियोग्राफ

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या निर्मितीसाठी पॅथोजेनेटिक आधार

इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्समध्ये त्यांच्या मार्जिनल प्लेट्सच्या बिघडलेल्या ओसीफिकेशनसह डीजेनेरेटिव्ह बदलांच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध किशोर एपोफिजिटिस साजरा केला जातो. या प्रकरणात, कशेरुकाच्या शरीराच्या स्पंजयुक्त पदार्थात एक मोकळी जागा दिसून येते, ज्यामध्ये, कालांतराने, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचा एक भाग आत प्रवेश करतो (श्मोरलचा हर्निया तयार होतो).

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी दरम्यान, 3 टप्पे वेगळे केले जातात:

1. ऑस्टियोपोरोसिस.
2. विखंडन.
3. दुरुस्ती.

ऑस्टियोपोरोसिस हा कॅल्शियम कमी झाल्यामुळे किंवा कमी झाल्यामुळे हाडांच्या संरचनेत होणारा एक दुर्मिळपणा आहे. फ्रॅगमेंटेशन म्हणजे हाडांच्या संरचनेचे अनेक ओसीफाइड तुकड्यांमध्ये विभाजन, जे उपास्थि ऊतकांच्या पट्ट्यांद्वारे एकमेकांपासून वेगळे केले जातात. ओसीफिकेशन (कॅल्शियम क्षार जमा करणे) च्या शारीरिक प्रक्रियेदरम्यान, हाडांचे क्षेत्र (वाढीचे क्षेत्र) पूर्णपणे बंद करणे आवश्यक आहे.

दुरुस्ती - कालांतराने, कूर्चाच्या पट्ट्या कॅल्शियम क्षारांनी बंद केल्या जातात, परंतु ही प्रक्रिया वैयक्तिक आहे. हे मुख्यत्वे पोषणाची गुणवत्ता, एखाद्या व्यक्तीची जीवनशैली आणि त्याच्या आहाराचे स्वरूप यावर अवलंबून असते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथिक किफोसिसमध्ये प्रामुख्याने Th7-Th10 च्या आधीच्या भागांच्या जखमांसह कशेरुकाची पाचर-आकाराची विकृती असते.

क्लिनिकल लक्षणे

सुरुवातीच्या टप्प्यात, रोग लक्षणे नसलेला असतो. पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांचे पालक सामान्यतः पॅथॉलॉजिकल थोरॅसिक किफोसिसच्या स्पष्ट डिग्रीच्या उपस्थितीत डॉक्टरकडे जातात. या स्थितीत, मुलांमध्ये, नियमानुसार, आधीच खालील लक्षणे आहेत:

• थकवा आणि स्नायू कमकुवतपणा;
• वाकताना पाठदुखी;
• वक्षस्थळाच्या मणक्यातील मज्जातंतूंच्या मुळांच्या संकुचिततेसह हृदय गती वाढणे.

ही लक्षणे रोगासाठी विशिष्ट नाहीत, म्हणून वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या एक्स-रे तपासणीच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. पॅथॉलॉजीसह चित्रात, खालील बदल नोंदवले जातात:

• वक्षस्थळाच्या कशेरुकाचे पाचर-आकाराचे स्वरूप - पूर्ववर्ती विभाग मागील भागांपेक्षा कमी आहेत;
• आर्टिक्युलर प्लॅटफॉर्ममध्ये असमान आणि लहरी आकृतिबंध असतात;
• इंटरव्हर्टेब्रल फिशरची उंची अनेक स्तरांवर बदलते.

सहसा, osteochondropathic kyphosis मध्ये, प्रक्रियेत अनेक विभाग एकाच वेळी गुंतलेले असतात (5-8). अस्तित्वाचा कालावधी आणि पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून वक्रताची डिग्री भिन्न असू शकते. उदाहरणार्थ, जर ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी 20 वर्षांच्या वयापर्यंत तयार झाली असेल, तर ती पाठीच्या स्तंभाच्या गंभीर विकृतीसह नसते, परंतु आयुष्यभर टिकते.

किशोर डोर्सल किफोसिसचा कोर्स 3 मुख्य टप्प्यांद्वारे दर्शविला जातो:

• प्रारंभिक - "अपरिपक्व" कशेरुकाचा कालावधी, जेव्हा त्याच्या शरीरात बहुतेक भाग उपास्थि ऊतक असतात;
• Razgar - आपापसात अनेक ossification बिंदू एक संलयन आहे;
• अवशिष्ट घटना - मणक्याच्या हाडांच्या संरचनेचे व्यावहारिक पूर्ण ओसिफिकेशन दरम्यान.

पॅथॉलॉजीचे क्लिनिक आणि बाह्य अभिव्यक्ती लक्षणीयपणे पॅथॉलॉजी कोणत्या टप्प्यावर उद्भवली आणि अंतर्गोलतेच्या विशालतेवर अवलंबून असेल. osteochondropathy च्या मूळ कारणाचा रोगाच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर विशिष्ट प्रभाव असतो.

शुअरमन-माऊ रोगाच्या पार्श्वभूमीवर किशोर किफोसिस निश्चित आहे, म्हणून जेव्हा एखादी व्यक्ती वाकते किंवा त्याची मुद्रा बदलते तेव्हा ते अदृश्य होत नाही. मुडदूस सह, व्यक्ती क्षैतिज स्थितीत असताना वक्रता लक्षात येत नाही.

ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलायटीसमुळे मणक्यामध्ये मध्यम किंवा तीव्र वेदना होतात, परंतु मुलाची सामान्य स्थिती समाधानकारक असते. लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोगासह, एक कशेरुक सहसा "चपटा" असतो, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या मुळांच्या संकुचितता होत नाही.

शेवटी: ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी किफोसिसचा उपचार प्रामुख्याने उपचारात्मक व्यायाम आणि फिजिओथेरपीद्वारे केला जातो. केवळ वेदना सिंड्रोमसह स्पष्ट वक्रतेसह, स्पाइनल कॉलमच्या अक्षाची ऑपरेटिव्ह सुधारणा निर्धारित केली जाते.

Kümmel-Verneuil रोग किंवा आघातजन्य स्पॉन्डिलायटिस ही कशेरुकाच्या शरीराच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिसची नावे आहेत. बर्याचदा, या पॅथॉलॉजीचे निदान तरुण पुरुषांमध्ये केले जाते. डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया वक्षस्थळाच्या कशेरुकावर परिणाम करतात, कमी वेळा कमरेसंबंधीचा प्रदेश. हा रोग कशेरुकाच्या स्पंजयुक्त पदार्थाच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिसवर आधारित आहे. नेक्रोसिस आघात, हस्तांतरित संसर्गजन्य किंवा दाहक रोग, रक्ताभिसरण विकारांपासून विकसित होते.

लक्षणे डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात:

1. तीव्र दुखापतीचा टप्पा - हा रोग जास्त शारीरिक श्रम किंवा पाठीच्या दुखापतीमुळे विकसित होतो. तीक्ष्ण वेदना आहेत ज्यातून चेतना नष्ट होणे शक्य आहे. वेदना सिंड्रोम 10-12 दिवस टिकते.
2. लाइट गॅप स्टेज - हा टप्पा 4-6 महिन्यांपासून अनेक वर्षे टिकतो. रुग्णाला वेदना किंवा कोणत्याही अस्वस्थतेची तक्रार नाही.
3. रीलेप्स - प्रभावित भागात ठराविक कालावधीनंतर, वेदना पुन्हा होते, परंतु कमी तीव्रतेचे. मणक्याचे नुकसान होण्याच्या ठिकाणी, त्याची विकृती निश्चित केली जाते. स्पिनस प्रक्रियेचा प्रसार, पॅल्पेशनवर वेदना, स्नायू प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा देखील आहे.

रोगनिदानविषयक प्रक्रियेमध्ये पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीसह इंस्ट्रूमेंटल आणि विभेदक अभ्यासाच्या परिणामांचे विश्लेषण करणे समाविष्ट आहे. निदानासाठी, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआय वापरले जातात. मणक्याचे ट्यूमर जखम, पोस्ट-टायफॉइड स्पॉन्डिलायटीस, विध्वंसक ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलायटीससह भेदभाव केला जातो.

उपचार पाठीचा कणा अनलोड करण्याचा उद्देश आहे. यासाठी, फिजिओथेरपी, एक विशेष कॉर्सेट घालणे, उपचारात्मक व्यायाम आणि मसाजचा वापर पाठीच्या स्नायू प्रणालीला बळकट करण्यासाठी केला जातो. वेदना कमी करण्यासाठी, निरोगी हाडांच्या ऊतींच्या वाढीस उत्तेजन देण्यासाठी आणि शरीराच्या सामान्य मजबुतीसाठी, औषधोपचार केला जातो.

मानेच्या मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

Scheuermann-Mau रोगाच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे मानेच्या मणक्याचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस. या स्थानिकीकरणाची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी फार दुर्मिळ आहे. रुग्णांचा मुख्य गट 11-18 वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन आहे. पॅथॉलॉजी डिस्क आणि कशेरुकी शरीर, एंडप्लेट्सच्या नुकसानीद्वारे दर्शविली जाते.

मानेच्या प्रदेशात रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनामुळे डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होते. हे अत्यंत क्लेशकारक जखम, हार्मोनल विकार, स्थानिक मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये व्यत्यय, जड शारीरिक श्रमामुळे होते. वैद्यकीय व्यवहारात देखील या समस्येसाठी आनुवंशिक प्रवृत्तीची प्रकरणे आहेत.

हा रोग हळूहळू विकसित होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, स्नायूंचा थकवा वाढतो, सौम्य वेदना होतात, जे रात्रीच्या विश्रांतीनंतर अदृश्य होतात. परंतु जसजसा रोग विकसित होतो, विशेषत: रुग्णाच्या सक्रिय वाढीच्या काळात, अस्वस्थता तीव्र होते, डोके वळवणे आणि तिरपा करणे कठीण होते. मानेच्या मणक्यामध्ये एक झीज होऊन बदल देखील शक्य आहे. उपचार नेक्रोसिसच्या टप्प्यावर आणि त्याच्या गुंतागुंतांवर अवलंबून असतो. वेळेवर वैद्यकीय मदत घेतल्यास, पॅथॉलॉजीचा सकारात्मक रोगनिदान आहे.

थोरॅसिक मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

किशोर किफॉसिस किंवा श्यूअरमन-माऊ रोग हा वक्षस्थळाच्या मणक्याचा ऍसेप्टिक नेक्रोसिस आहे. हे पॅथॉलॉजी कंकालच्या सक्रिय वाढीच्या काळात मणक्याला आधार देणाऱ्या स्नायूंच्या फ्रेमच्या अपुर्‍या ताकदीमुळे दिसून येते.

या रोगामुळे वक्षस्थळाच्या प्रदेशात थकवा आणि तीव्र वेदना जाणवते. जसजसे ते वाढते तसतसे प्रभावित क्षेत्राचे विकृतीकरण होते. त्यांची पाठ सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना रुग्ण तीक्ष्ण वेदनांची तक्रार करतात. काही प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या पार्श्वभूमीवर सबफेब्रिल स्थिती विकसित होते.

निदानासाठी, क्ष-किरण केले जाते ज्यावर कशेरुकाच्या शरीराच्या दातेरी कडा असलेल्या पाचर-आकाराच्या विकृती निर्धारित केल्या जातात. सीटी आणि एमआरआय देखील ऑर्डर केले जाऊ शकतात. उपचार पुराणमतवादी आहे. कठोर पलंगावर बेड विश्रांती, उपचारात्मक व्यायाम, मालिश दर्शविल्या जातात. पाठीच्या स्नायूंना आधार देणारी विशेष कॉर्सेट घालणे प्रभावी आहे. औषधांपैकी, chondroprotectors, वेदनाशामक, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, रक्त परिसंचरण आणि हाडांच्या ऊतींच्या वाढीस उत्तेजन देणारी औषधे लिहून दिली आहेत.

कमरेसंबंधीचा मणक्याचे Osteochondropathy

डीजेनेरेटिव्ह-नेक्रोटिक रोगांमध्ये कॅल्व्ह रोगाचा समावेश होतो, म्हणजेच, कशेरुकाच्या शरीराची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी. बर्याचदा ते कमरेसंबंधीचा मणक्याचे मध्ये स्थानिकीकृत आहे.

रोगाची कारणे आणि जोखीम घटक:

• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.
• वाढलेली शारीरिक क्रियाकलाप.
• लंबर कशेरुकाच्या हाडांच्या ऊतींना रक्त पुरवठ्याचे स्थानिक उल्लंघन.

कशेरुकाच्या शरीरात होणार्‍या नेक्रोटिक प्रक्रिया त्याच्या हाडांच्या संरचनेत व्यत्यय आणतात. यामुळे कशेरुकाचे कॉम्पॅक्शन आणि समीप इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क जाड होतात. पॅथॉलॉजी कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात वेदना ओढून, संपूर्ण पाठीच्या बाजूने पसरून आणि खालच्या टोकापर्यंत पसरून प्रकट होते. संपूर्ण शरीराचे तापमान वाढवणे, प्रभावित ऊतींचे सूज आणि त्यांच्या पॅल्पेशन दरम्यान वेदना होणे शक्य आहे.

डायग्नोस्टिक्समध्ये इंस्ट्रूमेंटल पद्धतींचा एक जटिल समावेश असतो. भेदभावाकडे विशेष लक्ष दिले जाते. ऍसेप्टिक नेक्रोसिसची तुलना बेचटेरेव्ह रोग, पाठीच्या स्तंभाचा क्षयरोग, दाहक पॅथॉलॉजीज, मणक्याच्या विकासातील विसंगती यांच्याशी केली जाते.

उपचार पुराणमतवादी पद्धतींनी सुरू होते. रुग्णांना मणक्याचे, मसाज, फिजिओथेरपी, व्यायाम थेरपीसाठी अनलोडिंग पथ्ये लिहून दिली जातात. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, म्हणजे, कशेरुकाच्या प्रगतीशील विकृतीसह, ऑपरेशन केले जाते. मणक्याचे निराकरण करणे आणि डीजनरेटिव्ह बदल दूर करणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी हा मुलांचा आणि पौगंडावस्थेतील एक रोग आहे, ज्यामध्ये हाडांमध्ये डिजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसह, कॅल्केनियस, फेमर, कशेरुकाच्या शरीराचे अपोफिसेस आणि टिबियाची ट्यूबरोसिटी बहुतेकदा प्रभावित होते.

दिसण्याची कारणे

आजपर्यंत, रोगाच्या प्रारंभाच्या कारणांचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही, परंतु अनेक निर्णायक घटक आहेत:

• जन्मजात किंवा कौटुंबिक पूर्वस्थिती;
• हार्मोनल घटक - अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्याचे पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांमध्ये हा रोग विकसित होतो;
• आवश्यक पदार्थांचे चयापचय विकार. Osteochondropathy अनेकदा कॅल्शियम, जीवनसत्त्वे शोषण उल्लंघन कारणीभूत;
• क्लेशकारक घटक. ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी अत्यधिक शारीरिक श्रमानंतर उद्भवते, यासह. स्नायूंचे आकुंचन वाढणे, वारंवार दुखापत होणे. सुरुवातीला, या प्रकारच्या भारांमुळे प्रगतीशील कॉम्प्रेशन होते आणि नंतर स्पॉन्जी हाडांच्या लहान वाहिन्या अरुंद होतात, विशेषत: जास्त दाब असलेल्या भागात.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची लक्षणे

कॅल्केनियसची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (हॅग्लंड-शिंझ रोग) बहुतेकदा 12-16 वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये विकसित होते, जी व्यायामानंतर उद्भवणार्‍या कॅल्केनियल ट्यूबरकलमध्ये हळूहळू वाढणारी किंवा तीव्र वेदना दर्शवते. ऍचिलीस टेंडनच्या जोडणीच्या ठिकाणी, कॅल्केनियल ट्यूबरकलच्या वर सूज दिसून येते. रुग्ण चालायला लागतात, पायाच्या बोटावर टेकतात आणि खेळ खेळतात, उडी मारणे शारीरिकदृष्ट्या अशक्य होते.

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (शेयरमन-माऊ रोग) बहुतेकदा 11-18 वर्षे वयोगटातील तरुण पुरुषांमध्ये विकसित होते. पहिला टप्पा वाढलेला थोरॅसिक किफोसिस (त्याच्या वरच्या भागात मणक्याचा वक्रता), दुसरा - पाठदुखी (विशेषत: दीर्घकाळ चालणे, बसणे), थकवा आणि पाठीच्या स्नायूंची कमकुवतपणा, थोरॅसिक किफोसिसमध्ये वाढ. मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या तिसऱ्या टप्प्यावर, कशेरुकासह ऍपोफिसेसचे संपूर्ण संलयन दिसून येते. कालांतराने, वाढत्या वेदनासह osteochondrosis विकसित होते.

फेमरची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग) बहुतेक प्रकरणांमध्ये 4-12 वर्षांच्या मुलांमध्ये विकसित होते. रोगाच्या सुरूवातीस, कोणत्याही तक्रारी नाहीत, ज्यानंतर वेदना हिप संयुक्त मध्ये दिसतात, गुडघ्यापर्यंत पसरतात. व्यायामानंतर वेदना होतात आणि विश्रांतीनंतर अदृश्य होतात, म्हणून मुले नेहमी त्यांच्याबद्दल तक्रार करत नाहीत. हिप जॉइंटची हालचाल हळूहळू मर्यादित होते, स्नायू शोष विकसित होतो आणि प्रभावित बाजूच्या मांडीचे वजन कमी होते.

टिबिअल ट्यूबरोसिटीची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (श्लॅटर रोग) 12-16 वयोगटातील मुलांमध्ये विकसित होते, विशेषत: बॅले, क्रीडा नृत्य आणि खेळांमध्ये गुंतलेल्यांमध्ये. रुग्णाला पॅटेला अंतर्गत वेदना, सूज येण्याची तक्रार आहे. क्वाड्रिसेप्स फेमोरल स्नायूंच्या तणावामुळे, स्क्वॅटिंग करताना, पायऱ्या चढताना, वेदना तीव्र होते.

रोगाचे निदान

कॅल्केनियसची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी निर्धारित करण्यासाठी, ते क्लिनिकल डेटा आणि क्ष-किरण तपासणीच्या परिणामांवर आधारित आहेत (विखंडन, ऍपोफिसिसचे कॉम्पॅक्शन, कॅल्केनियल ट्यूबरकलवरील "खडबडी" लक्षात घेतले जाते). टाचांच्या स्पुरसह ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे विभेदक निदान (वृद्ध रुग्णांमध्ये), ऍचिलीस बर्साइटिस देखील केले जाते.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे निदान तपासणी डेटा (वक्षस्थळाच्या किफोसिसमध्ये वाढ) आणि क्ष-किरण तपासणीच्या आधारे होते (चित्रे दर्शवतात की कशेरुकाचा आकार बदलला आहे - ते पाचर-आकाराचे बनले आहेत).

फीमरची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी क्ष-किरणांद्वारे देखील निर्धारित केली जाते. फेमोरल हेडमधील बदलांचे पाच टप्पे ओळखले गेले आहेत.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार

कॅल्केनिअसच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी थेरपीमध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे लिहून दिली जातात (तीव्र वेदना त्रासदायक असल्यास), फिजिओथेरपी प्रक्रिया आणि शारीरिक श्रम कमी करणे. कॅल्केनियसवरील भार कमी करण्यासाठी, विशेष आर्च सपोर्ट इनसोल्स वापरले जातात.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार मालिश, पोहणे, पाण्याखाली स्ट्रेचिंग, फिजिओथेरपी व्यायामाने केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, आसनाच्या तीव्र उल्लंघनासह, ऑपरेशन निर्धारित केले जाते.

फेमरच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा उपचार ऑपरेशनल आणि पुराणमतवादी असू शकतो. रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून विविध ऑस्टियोप्लास्टिक ऑपरेशन्स निर्धारित केल्या जातात. ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या पुराणमतवादी उपचारांमध्ये बेड विश्रांती (रुग्ण बसू शकत नाही), पायाची मालिश आणि फिजिओथेरपी यांचा समावेश होतो. दोन्ही नितंबांसाठी स्केलेटल स्ट्रेचिंगचा सराव करा.

टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या उपचारांसाठी, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया आणि उबदारपणा निर्धारित केला जातो. जर वेदना तीव्र असेल तर प्लास्टर कास्ट लावा. कधीकधी ते शस्त्रक्रियेचा अवलंब करतात - ते ट्यूबरोसिटीचा एक तुकडा काढून टाकतात. क्वाड्रिसेप्स फेमोरल स्नायूवरील भार वगळण्यात आला आहे.

रोग प्रतिबंधक

कॅल्केनियसच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या प्रतिबंधासाठी, सैल शूज घालण्याची शिफारस केली जाते.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या प्रतिबंधात एक स्नायू कॉर्सेट तयार करण्यासाठी फिजिओथेरपी व्यायाम समाविष्ट आहे. तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित असावा. या रोगात कॉर्सेट घालणे अप्रभावी आहे.

फेमरच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा चांगला प्रतिबंध म्हणजे मालिश, पोहणे.

टिबिअल ट्यूबरच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीला प्रतिबंध करण्यासाठी, प्रशिक्षणादरम्यान ऍथलीट्सना फॉर्ममध्ये 2-4 सेमी जाड फोम रबर उशा शिवण्याची शिफारस केली जाते.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

वक्षस्थळाचा ऑस्टिओचोंड्रोसिस ग्रीवा किंवा कमरेसंबंधीचा पेक्षा कमी सामान्य आहे आणि त्याची लक्षणे इतर अनेक रोगांसारखीच आहेत, ज्यामुळे निदान गुंतागुंतीचे होते. मणक्याच्या इतर भागांच्या तुलनेत, थोरॅसिक कमी मोबाइल आहे, ज्यामुळे छातीचा ऑस्टिओचोंड्रोसिस प्रारंभिक अवस्थेत प्रकट होऊ शकत नाही.

ऑस्टिओचोंड्रोसिसची कारणे

कारणे असू शकतात:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• अयोग्य पोषण;
• पाठीच्या स्नायूंची हायपरटोनिसिटी (तीव्र अति श्रम आणि अंगाचा);
• चयापचय रोग;
• जास्त वजन;
• बैठी जीवनशैली;
• मुद्रा विकार, सपाट पाय आणि मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे इतर रोग;
• काम ज्यासाठी जड उचलणे किंवा वारंवार आणि अचानक हालचाली करणे आवश्यक आहे;
• अस्वस्थ स्थितीत दीर्घकाळ राहणे;
• पाठीचा कणा दुखापत;
• संक्रमण आणि नशा (विषबाधा);
• दीर्घकाळापर्यंत ताण;
• अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप;
• वय बदलते.
• महत्वाचे: लक्षात ठेवा की बहुतेकदा हा रोग एका कारणामुळे होत नाही तर एका जटिलतेमुळे होतो. लोकांच्या खालील श्रेणी जोखीम गटात मोडतात:
• खेळाडू, दुखापतींनंतर आणि प्रशिक्षण अचानक बंद करणे;
• कार्यालयीन कर्मचारी;
• लोडर्स, बिल्डर्स आणि वजन उचलण्याशी संबंधित इतर व्यवसाय;
• पोलीस अधिकारी, विशेषत: OMON आणि इतर विशेष दल;
• गर्भधारणेदरम्यान महिला.

छातीच्या osteochondrosis ची वैशिष्ट्ये. लक्षणे

छातीच्या पोकळीतील अवयवांचे जतन करण्यासाठी छातीची शारीरिक रचना जास्तीत जास्त अनुकूल केली जाते. हृदय आणि फुफ्फुसांच्या स्थिर कार्यासाठी, थोरॅसिक रीढ़ आणि बरगड्या योग्य स्थितीत असणे आवश्यक आहे.

वक्षस्थळाच्या प्रदेशात नसा मोठ्या प्रमाणात जमा झाल्यामुळे, जेव्हा ते खराब होते तेव्हा लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात - पाठदुखी, सुन्नपणा, अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे आणि बरेच काही. विशिष्ट चिन्हे नसल्यामुळे osteochondrosis शोधणे कठीण होते.

वक्षस्थळाच्या मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिसची लक्षणे कशेरुकाला झालेल्या नुकसानाच्या स्थानावर आणि डिग्रीवर अवलंबून असतात.

सहसा लक्षणे दोन गटांमध्ये विभागली जातात: स्थानिक आणि न्यूरोलॉजिकल.

1. भिन्न वेदना सिंड्रोम स्थानिक म्हणून समजले जातात: खांद्याच्या ब्लेड दरम्यान वेदना, हृदयाच्या प्रदेशात, जठराची सूज आणि अल्सरसारखे दिसणारे आणि इतर. मुख्य वेदना सिंड्रोम डोर्सागो आणि डोर्सॅल्जिया आहेत.

   डोर्सागो - तथाकथित पाठदुखी. हे खांद्याच्या ब्लेडच्या क्षेत्रामध्ये एक तीक्ष्ण, तीक्ष्ण वेदना आहे, ज्याच्या हालचालींवर मर्यादा येतात. सरासरी, तीव्रता 10-14 दिवस टिकते.

   डोर्सल्जिया - डोर्सल्जियाच्या विपरीत, डोर्सल्जिया अस्वस्थतेने सुरू होते आणि वेदनादायक वेदनांपर्यंत वाढते जे 3 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते.

2. जेव्हा मज्जातंतू खराब होते तेव्हा न्यूरोलॉजिकल लक्षणे उद्भवतात. या प्रकरणात, पाठदुखीची तीव्र वेदना होत नाही आणि कोणत्या मज्जातंतूवर परिणाम होतो यावर अवलंबून दुसर्या रोगाची लक्षणे दिसतात. उदाहरणार्थ, जर प्रथम पृष्ठीय मज्जातंतू (D1) खराब झाली असेल तर, दम्याची चिन्हे, हात आणि हात दुखणे.

प्रमुख न्यूरोलॉजिकल लक्षणे. चिन्हे:

• पाय सुन्न होणे, पोटाचा वरचा भाग, "हंसबंप";
• पेल्विक अवयवांचे उल्लंघन;
• छाती आणि पाठीच्या स्नायूंचा ताण;
• श्वसन विकार;
• हृदयविकाराच्या झटक्याची चिन्हे.
• सहसा, ही चिन्हे स्वतंत्रपणे पाळली जातात, परंतु प्रगत प्रकरणांमध्ये, अनेक लक्षणे एकत्र येऊ शकतात.

इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे डोर्सल डिफ्यूज प्रोट्रेशन्स धोकादायक का आहेत? त्यांची वैशिष्ट्ये आणि उपचार पर्याय.

छातीच्या osteochondrosis सह काय गोंधळले जाऊ शकते

थोरॅसिक प्रदेशाचा ऑस्टिओचोंड्रोसिस हा एक कपटी रोग आहे ज्याला डॉक्टर सहसा "गिरगिट" म्हणतात कारण ते इतर रोगांसारखे मास्क करतात.

छातीच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसची क्लिनिकल चिन्हे सहसा सारखीच असतात:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, हृदयविकाराचा झटका;
• पित्ताशयाचा दाह;
• अपेंडिसाइटिस;
• मुत्र पोटशूळ;
• स्वादुपिंडाचा दाह;
• युरोलिथियासिस रोग;
• अल्सर, जठराची सूज, कोलायटिस;
• श्वसन प्रणालीचे रोग (ब्रोन्कियल दमा आणि इतर).

रोगाचे निदान

ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिसच्या निदानासाठी, सीटी आणि एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) या दोन प्रक्षेपणांमध्ये छातीचा एक्स-रे वापरला जातो. प्राथमिक तपासणी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे केली जाते जी रुग्णाच्या मणक्याची बसून, पडून राहून आणि उभी स्थितीत आणि विश्रांतीच्या स्थितीत तपासणी करते.

डॉक्टर रुग्णाची शारीरिक वैशिष्ट्ये, त्याची मुद्रा आणि पाठीच्या स्नायूंच्या स्थितीकडे लक्ष वेधतात. पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) च्या मदतीने डॉक्टर वेदनांचे स्थानिकीकरण आणि त्याची तीव्रता निर्धारित करतात.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, लक्षणांवर अवलंबून, अतिरिक्त तपासणी केली जाईल. उदाहरणार्थ, हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे असलेल्या रुग्णासाठी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लिहून दिले जाईल आणि युरोलिथियासिस किंवा रेनल कॉलिकची चिन्हे असलेल्या रुग्णासाठी, मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड. जर अतिरिक्त अभ्यासाने अवयवांचे उल्लंघन उघड केले नाही, तर समस्या मज्जातंतूमध्ये आहे.

उपचार

ऑस्टिओचोंड्रोसिसचा उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर औषधे, मॅन्युअल थेरपी, शारीरिक उपचार, व्यायाम थेरपी आणि सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया लिहून देऊ शकतात.

वैद्यकीय उपचार

डॉक्टरांनी लिहून दिलेली पहिली गोष्ट म्हणजे दाहक-विरोधी वेदनाशामक. ते त्याचे कारण काढून टाकून वेदना कमी करण्यास मदत करतात - मज्जातंतू संक्षेप. ते हार्मोनल किंवा गैर-हार्मोनल असू शकतात.

हार्मोनल औषधे (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन इ.) अधिक प्रभावी आहेत, परंतु त्यांचे अधिक दुष्परिणाम आहेत: पोटात अल्सर, मधुमेह मेल्तिस, कॅल्शियम चयापचय विकार इ. जेव्हा गैर-हार्मोनल एजंट्सचा कोणताही प्रभाव नसतो तेव्हाच ते निर्धारित केले जातात.

औषधांचा दुसरा गट म्हणजे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (फुरोसेमाइड इ.). जादा द्रव काढून टाकल्याने सूज दूर होण्यास मदत होते. ते तीव्रतेच्या वेळी वापरले जातात.

औषधांचा तिसरा गट म्हणजे chondroprotectors आणि औषधे जी ऊतींचे चयापचय सुधारतात (बी जीवनसत्त्वे, मिल्गामा इ.). ते खराब झालेले ऊतक पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात, पुनर्प्राप्तीस गती देतात.

मॅन्युअल थेरपी

विविध osteochondrosis च्या उपचारांसाठी, डॉक्टर प्रभावीपणे मॅन्युअल थेरपी वापरतात आणि थोरॅसिक ऑस्टिओचोंड्रोसिस अपवाद नाही. मॅन्युअल थेरपीमध्ये, उपचारात्मक मालिश, एक्यूपंक्चर आणि एक्यूप्रेशर वेगळे केले जातात.

उपचारात्मक मसाज हा युरोप आणि रशियासाठी पारंपारिक मसाजचा प्रकार आहे. त्याचे आभार, आपण स्नायू उबळ आणि वेदना कमी करू शकता, तसेच कशेरुकाला योग्य स्थितीत ठेवू शकता.

अॅक्युपंक्चर (रिफ्लेक्सोलॉजी, अॅक्युपंक्चर) हा चिनी औषधाचा एक घटक आहे. हे शरीराच्या विशेष बिंदूंच्या ज्ञानावर आधारित आहे, जे विविध अवयवांच्या आणि संपूर्ण शरीराच्या योग्य कार्यासाठी जबाबदार आहेत. अॅहक्यूपंक्चरमध्ये, लांब सुया वापरल्या जातात, ज्या रोगाच्या आधारावर विशिष्ट बिंदूंवर ठेवल्या जातात.

एक्यूप्रेशर (अॅक्युप्रेशर) देखील विशिष्ट बिंदूंच्या ज्ञानावर आधारित आहे, परंतु ते केवळ विशिष्ट क्रमाने दाबण्याचा वापर करते.

फिजिओथेरपी

पुराणमतवादी औषध उपचारांच्या संयोजनात फिजिओथेरपी निर्धारित केली जाते. ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी खालील प्रक्रिया योग्य आहेत:

• व्हायब्रोमासेज;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• अल्ट्रासाऊंडचा संपर्क;
• मॅग्नेटोथेरपी.

फिजिओथेरपी. जिम्नॅस्टिक्स

व्यायाम थेरपीचे मुख्य कार्य म्हणजे स्नायू मजबूत करणे, योग्य मुद्रा तयार करणे आणि मणक्याचे योग्य वक्रता पुनर्संचयित करणे. नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, डॉक्टर व्यायामाचे वेगवेगळे संच लिहून देतात. कोणत्याही व्यायामापूर्वी वॉर्म अप करणे लक्षात ठेवा.

व्यायाम उदाहरणे:

• 1. आपल्या पाठीवर झोपा (नेहमी समतल जमिनीवर!). खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली, सुमारे 10 सेमी व्यासाचा रोलर ठेवा (उदाहरणार्थ, दुमडलेला ब्लँकेट किंवा रोलिंग पिनभोवती गुंडाळलेला टॉवेल). आपले हात आपल्या डोक्याच्या मागे ठेवा आणि आपली पाठ कमान करा, नंतर आपले शरीर वरच्या बाजूला उचला. 4-5 वेळा पुनरावृत्ती करा, नंतर रोलर शिफ्ट करा आणि पुन्हा करा.
• 2. बाजूला झुकते. आपले हात आपल्या डोक्याच्या वर सरळ करा, आपल्या उजव्या हाताने आपले डावे मनगट पकडा आणि आपला डावा हात शक्य तितक्या दूर खेचा. मग हात बदला. प्रत्येक बाजूला 10 पुनरावृत्ती करा.
• 3. एक टॉवेल घ्या आणि खालच्या फास्याभोवती (डायाफ्राम जवळ) गुंडाळा. टॉवेलच्या कडा घ्या. श्वास सोडताना, हळूहळू फॅब्रिक घट्ट करा, श्वास घेताना, हळूहळू सैल करा. 7-10 वेळा पुन्हा करा.

थोरॅसिक स्पाइनसाठी व्यायामाचा व्हिडिओ संच

प्रतिबंध

ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या प्रतिबंधामध्ये काही सोप्या मुद्द्यांचा समावेश आहे:

• 1. योग्य पोषण. बी व्हिटॅमिनची कमतरता, मॅक्रो- आणि सूक्ष्म घटकांची कमतरता अनेकदा सांध्याची स्थिती वाढवते. तुमच्या आहारात शेंगा, सीफूड, मासे, शेंगदाणे आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा समावेश करा.
• 2. शारीरिक क्रियाकलाप. क्षैतिज पट्टीवर अधिक वेळा लटकण्याचा प्रयत्न करा, पाठीच्या स्नायूंना मालीश करणारे विविध कल आणि इतर व्यायाम करा. तुमची बैठी नोकरी असल्यास, दिवसातून ५-६ वेळा लहान ब्रेक घ्या आणि वॉर्म अप करा - ऑफिसमध्ये फिरा, ताणून घ्या, मान फिरवा.
• 3. जड भार वाहून नेताना योग्य वजन वितरण: समान रीतीने दोन हातात, किंवा बॅकपॅक वापरा.
• 4. मणक्याची योग्य स्थिती - चांगली मुद्रा, आरामदायक शूज.

या सोप्या नियमांचे पालन करून, आपण आपली पाठ निरोगी ठेवू शकता, कारण त्याचे परिणाम दूर करण्यापेक्षा रोगाचा विकास रोखणे सोपे आहे.

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी हाड आणि कूर्चाच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजी आहे, जे प्रामुख्याने तरुण लोकांमध्ये आढळते. असे मानले जाते की कशेरुकाचा नाश वाढत्या शारीरिक श्रमामुळे तसेच पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे होतो. हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु उपचार करणे कठीण आहे. पौगंडावस्थेतील मुले, थंड, दमट हवामान असलेल्या भागात राहणारे, याला अधिक संवेदनाक्षम असतात.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची वैशिष्ट्ये

हा रोग 11 ते 18 वर्षे वयोगटातील मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये विकसित होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान करणे आणि उपचार करणे कठीण आहे, परंतु वेळेवर उपचार केल्याने, हाडांच्या वाढीसह ते पूर्णपणे नाहीसे होते. मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी बहुतेकदा वक्षस्थळाच्या प्रदेशात विकसित होते, परंतु ते कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात देखील होते. हा रोग कशेरुकी शरीर किंवा डिस्कचा नाश आहे. त्याचे अनेक प्रकार आहेत:

• कॉन्ड्रोपॅथिक किफोसिस. या रोगाचे वर्णन प्रथम दोन शास्त्रज्ञांनी केले होते ज्यांच्या नावाने ते आता ओळखले जाते. ते त्याला Scheuermann-Mau रोग म्हणतात. त्याच्यासह, कशेरुकाला जोडण्याच्या ठिकाणी स्नायूंचा दाह होतो. कशेरुक स्वतःच विकृत होऊन पाचराच्या आकाराचे बनतात. यामुळे, वक्षस्थळाच्या प्रदेशातील मणक्याचे कमान मागे होते - किफोसिस विकसित होते.
• कॉन्ड्रोपॅथी, म्हणजेच कशेरुकाचाच नाश. या जातीला कालवे रोग म्हणतात. या प्रकरणात, कशेरुकाचा विस्तार होतो आणि उंची कमी होते. स्पिनस प्रक्रिया जोरदारपणे बाहेर पडते, जेव्हा ते जाणवते तेव्हा वेदना जाणवते.
• कशेरुकाच्या शरीराच्या जळजळीला कुमेल रोग म्हणतात. बर्याचदा ते दुखापतीनंतर विकसित होते.

रोगाच्या विकासाची कारणे

हाडांच्या ऊतींचे नेक्रोसिस आणि नाश बहुतेकदा त्याच्या रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनामुळे विकसित होते. हे पॅथॉलॉजी अशा घटकांद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तीव्र संसर्गजन्य रोग;
• कॅल्शियम आणि विशिष्ट जीवनसत्त्वे यांचे अशक्त शोषण;
• मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे जन्मजात पॅथॉलॉजीज;
• रक्ताभिसरण विकार;

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीची चिन्हे

रोगाचे निदान करणे फार कठीण आहे, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात, जेव्हा कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत. एक्स-रे परीक्षा किंवा टोमोग्राफी आयोजित करताना, हाडे आणि उपास्थि ऊतक नष्ट होण्याची चिन्हे शोधली जाऊ शकतात. वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी, पालकांनी त्यांच्या मुलांच्या स्थितीकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे. तुम्हाला खालील लक्षणे दिसल्यास तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा:

• सुरुवातीला, मुल वेदनाची तक्रार करते, बहुतेकदा सौम्य, जे विश्रांतीनंतर अदृश्य होते;
• वेगवान स्नायू थकवा, त्यांची कमकुवतपणा आणि विषमता आहे;
• रोगाच्या प्रगतीसह, वेदना अधिक तीव्र होते;
• हाडांच्या ऊतींच्या नाशामुळे, मणक्याचे विकृती विकसित होते;
• प्रभावित कशेरुकाच्या क्षेत्रामध्ये, आपण सहजपणे पसरणारी स्पिनस प्रक्रिया अनुभवू शकता;
• ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी असलेल्या बर्‍याच रुग्णांना शरीर किंवा डोके पुढे ढकलण्यास त्रास होतो;
• नंतरच्या टप्प्यात, छातीचे विकृत रूप शक्य आहे.

रोगाचा उपचार

रोगाच्या अकाली उपचाराने विकसित होणारी सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे किफॉसिस, मणक्याचे विस्थापन आणि तथाकथित फ्लॅट बॅक. मध्यम वयात, यामुळे, osteochondrosis दिसून येतो. हाडांच्या नेक्रोसिसमुळे फ्रॅक्चर शक्य आहे. म्हणून, जेव्हा वेदनांच्या तक्रारी दिसतात तेव्हा ताबडतोब उपचार सुरू करणे फार महत्वाचे आहे. त्याची मुख्य उद्दिष्टे असावीत:

• वेदना सिंड्रोम आराम;
• पवित्रा सुधारणे आणि मणक्याचे नैसर्गिक वक्र पुनर्संचयित करणे;
• osteochondrosis प्रतिबंध;
• कशेरुका आणि डिस्क्सची कार्ये पुनर्संचयित करणे, शरीराची गतिशीलता, विशेषत: पुढे वाकताना.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या उपचारांमध्ये जड शारीरिक श्रम, फिजिओथेरपी व्यायाम, मसाज, फिजिओथेरपी पद्धती आणि डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे घेणे यांचा समावेश आहे. काहीवेळा गतिशीलतेचा संपूर्ण प्रतिबंध दर्शविला जातो - कठोर पलंगावर बेड विश्रांती. तीव्र वेदना आणि कशेरुकाच्या विकृतीसह, झुकलेल्या विमानावर किंवा पाण्याखाली भार असलेले कर्षण वापरले जाते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी पाण्याची प्रक्रिया खूप उपयुक्त आहे, विशेषत: पोहणे आणि उपचारात्मक बाथ. रोगाच्या उपचारांमध्ये योग्य आहाराचा देखील समावेश आहे, ज्यामध्ये जीवनसत्त्वे ब आणि अ, तसेच कॅल्शियम समृध्द अन्न आहेत. रोगाच्या दुर्लक्षित कोर्सच्या दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार निर्धारित केले जातात. जर मणक्याचे गुंतागुंत किंवा गंभीर विकृती विकसित झाली असेल तर ते आवश्यक आहे.

कोणती औषधे लिहून दिली आहेत

मणक्याचे ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी वेदना आणि ऊतींचा नाश द्वारे दर्शविले जाते. म्हणून, अशी औषधे वापरली जातात जी रुग्णाला या लक्षणांपासून मुक्त करतात:

• वेदनाशामक - "पॅरासिटामोल", "केतनोव", "इबुप्रोफेन";
• दाहक-विरोधी - "निमेसिल", "एर्टल", "डेक्सालगिन"
• vasodilators, उदाहरणार्थ, "Actovegin";
• कॅल्शियमसह मल्टीविटामिन;
• म्हणजे आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी, जे अन्नातून शोध काढूण घटक चांगल्या प्रकारे शोषण्यासाठी आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, वोबेन्झिम.

osteochondropathy मध्ये शारीरिक क्रियाकलाप

रोगाचा मुख्य उपचार म्हणजे फिजिओथेरपी व्यायाम. जड शारीरिक हालचाली वगळल्या पाहिजेत, विशेषत: वजन उचलणे, उडी मारणे. तीव्र वेदनांच्या अनुपस्थितीत, त्यांची संख्या आणि पुनरावृत्तीच्या संख्येत हळूहळू वाढ करून विशेष व्यायाम केले जातात. दिवसातून 2-3 वेळा सराव करण्याचा सल्ला दिला जातो.

सर्व रूग्णांसाठी एक उपयुक्त व्यायाम म्हणजे वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या स्तरावर असलेल्या एका विशेष रिक्लाइनिंग स्टिकचा वापर करून बसणे किंवा चालणे. त्याच्या मागे तुम्हाला कोपराच्या झुळकांना पकडणे आवश्यक आहे. रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन इतर व्यायाम वैयक्तिकरित्या विकसित केले जातात.

मुलांमध्ये वेदना बहुतेक वेळा श्रमानंतर किंवा टेबलवर दीर्घकाळ बसल्यानंतर उद्भवते. म्हणून, गृहपाठाचा काही भाग सुपिन स्थितीत करण्याची शिफारस केली जाते आणि बसण्यासाठी, पाठीमागे उंच असलेली खुर्ची वापरा, कमान पुढे करा. गादीखाली लाकडी ढाल ठेवून तुम्हाला कठोर पलंगावर झोपण्याची गरज आहे.

बर्याचदा, एखाद्या रोगानंतर, लोक osteochondrosis विकसित करतात. मणक्याच्या हाडांच्या ऊतींचा नाश रोखण्यासाठी, मुलांमध्ये स्नायूंच्या कॉर्सेट तयार करणे तसेच त्यांना तीव्र शारीरिक श्रमापासून संरक्षण करणे फार महत्वाचे आहे. osteochondropathy च्या प्रतिबंधासाठी योग्य पोषण आणि चयापचय सामान्यीकरण देखील खूप महत्वाचे आहे.

0.18 ते 3% पर्यंत वारंवारता. सीआयटीओच्या मते, हे पॅथॉलॉजी 2.7% ऑर्थोपेडिक रूग्णांमध्ये आढळते, तर फेमोरल हेड, टिबिअल ट्यूबरोसिटी आणि कशेरुकी शरीराचे एपोफिसेस बहुतेकदा प्रभावित होतात (सर्व ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीपैकी 81.7%).

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

रोग जे प्रामुख्याने बालपण आणि पौगंडावस्थेमध्ये उद्भवतात आणि काही हाडांच्या एपिफिसेसच्या सबकॉन्ड्रल विभागांना नुकसान होते. हे रोग एक क्रॉनिक कोर्स आणि अनुकूल परिणाम द्वारे दर्शविले जातात.

एटिओलॉजी.सिद्धांत: जन्मजात, चयापचय विकार, संसर्गजन्य, तीव्र जखम, ओव्हरलोड इ.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या पॅथोजेनेसिसमधील एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे ऍसेप्टिक ऑस्टिओनेक्रोसिस, जो हाडांना धमनी रक्त पुरवठ्याच्या स्थानिक व्यत्ययाच्या परिणामी विकसित होतो. बहुतेक प्रकारच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीच्या घटनेत ऑटोसोमल प्रबळ वारशाची भूमिका सिद्ध झाली आहे. एपिफिसियल इस्केमियाची विशिष्ट यंत्रणा अद्याप उघड केलेली नाही.

पॅथॉलॉजिकल शरीर रचना.रोगाचे पाच टप्पे आहेत

1. ऍसेप्टिक नेक्रोसिस.स्पंजयुक्त पदार्थ आणि अस्थिमज्जा यांचे नेक्रोसिस आहे. उपास्थि व्यवहार्य राहते.

2. इंप्रेशन फ्रॅक्चर. लोडच्या प्रभावाखाली प्रभावित हाडांचे एपिफिसिस विकृत होते.

3. रिसोर्प्शन.नेक्रोटिक ऊतींचे पुनरुत्पादन केले जाते आणि संयोजी ऊतकांमध्ये वाढतात.

4. नुकसान भरपाई.प्रभावित एपिफेसिसची जागा नव्याने तयार झालेल्या हाडाने घेतली जाते.

5. परम.हे दुय्यम बदल (डोकेच्या आकाराचे उल्लंघन, विकृत आर्थ्रोसिस) द्वारे दर्शविले जाते. विकृतीचे कारण मागील इंप्रेशन फ्रॅक्चर आहे. हाडांच्या ऊतींची रचना पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे वर्गीकरण (एसए रेनबर्ग, 1964)

नळीच्या आकाराच्या हाडांच्या एपिफिसील टोकांची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (फेमरचे डोके (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग), II आणि III मेटाटार्सल हाडांचे डोके (ए. कोहलरचा दुसरा रोग), क्लॅव्हिकलचा स्टर्नल एंड (फ्रेड्रिच रोग);

लहान स्पॉन्जी हाडांची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (पॅटेला, पायाचे नॅव्हीक्युलर बोन (ए. केहलरचा पहिला रोग), हाताचे ल्युनेट बोन (किन्बेक रोग), कशेरुकाचे शरीर (कॅल्व्हेट रोग), आय मेटाटार्सोफॅलेंजियल जॉइंटचे सेसामॉइड हाड (रेनांडर-मुलर रोग) ), हाताचे स्कॅफॉइड हाड (प्रायझर रोग);

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी ऑफ द एपोफिसेस (टिबिअल ट्यूबरोसिटी (ओस्गुड-श्लॅटर रोग), कॅल्केनियल ट्यूबरोसिटी (शिन्झ रोग), कशेरुकी एपोफिसेस (श्यूअरमन-माऊ रोग - किशोर किफोसिस), प्यूबिक हाड (व्हॅन नेक रोग);

सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांची आंशिक ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (कोएनिग रोग)

5 ते 12 वयोगटातील अधिक सामान्य. मुले मुलींपेक्षा 4-5 पट जास्त वेळा प्रभावित होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रक्रिया एकतर्फी असते.

चिकित्सालय.वेदनादायक वेदना, लंगडेपणा, स्नायू वाया जाणे आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये - खालच्या अंगाचे कार्यात्मक 1-2 सेमीने लहान होणे आणि हिप संयुक्त मध्ये मर्यादित गतिशीलता.

फेमोरल हेडची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग)

स्टेज I - ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, जो 2 ते 6 महिन्यांपर्यंत असतो - रेडिओलॉजिकल अभिव्यक्ती अनुपस्थित आहेत (स्पंजी पदार्थाचे सबकॉन्ड्रल नेक्रोसिस).

फेमोरल हेडची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग)

स्टेज II - ओस्टिओकॉन्ड्रिटिस आणि फेमोरल डोकेच्या एपिफेसिसचे इंप्रेशन फ्रॅक्चर. (6 महिन्यांपर्यंतचा कालावधी), फेमरचे डोके एकसारखे गडद आणि स्ट्रक्चरल पॅटर्न नसलेले असते. डोके क्रशिंग आहे, संयुक्त जागा विस्तृत होते.

फेमोरल हेडची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग)

तिसरा टप्पा - हाडांच्या ऊतींचे विखंडन, (1.5 ते 2.5 वर्षे कालावधी) डोके अनियमित आकाराच्या स्वतंत्र तुकड्यांमध्ये विभागले गेले आहे आणि लक्षणीयपणे सपाट केले आहे. संयुक्त जागा विस्तारित आहे.

फेमोरल हेडची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी (लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग)

स्टेज IV - फेमोरल हेडच्या हाड टिश्यूच्या विशिष्ट बीम स्ट्रक्चरची पुनर्रचना, (0.5 ते 1.5 वर्षे कालावधी) फेमोरल डोके असमान आकृतिबंध आहे, त्याची रचना हळूहळू पुनर्संचयित केली जाते.

स्टेज V - परिणाम: पुनर्प्राप्ती किंवा विकृत आर्थ्रोसिसचा विकास, मशरूमचा आकार घेऊ शकतो

कंझर्व्हेटिव्ह उपचार हा अंगाच्या लवकर आणि दीर्घकाळापर्यंत अनलोडिंगवर आधारित आहे, ज्यामुळे फेमोरल डोकेचा आकार टिकवून ठेवता येतो. दुखत असलेल्या पायासाठी त्वचेच्या किंवा स्केलेटल ट्रॅक्शनसह बेड विश्रांती नियुक्त करा, जखमेच्या अंगावर भार न घेता क्रॅचवर चालणे. अनलोडिंगमुळे सांध्यातील हालचाल वगळू नये, म्हणून, हिप जॉइंट आणि संपूर्ण खालच्या अंगाचे स्नायू बळकट करण्यासाठी, फिजिओथेरपी व्यायाम, पूलमध्ये पोहणे आणि मसाज निर्धारित केले जातात.

उपचारात्मक प्रक्रिया सुधारण्यासाठी, औषधोपचार आणि फिजिओथेरपी लिहून दिली आहे.

जर पर्थेस रोग डिस्प्लास्टिक संयुक्त मध्ये विकसित झाला असेल, तर या रूग्णांमध्ये उपचाराची मुख्य पद्धत शस्त्रक्रिया असावी, ज्याचा उद्देश हिप जॉइंटमध्ये इष्टतम परिस्थिती निर्माण करणे (फेमोरल कव्हरेजची कमतरता दूर करून सांध्याची अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी पुनर्रचना करणे). डिसप्लेसियाचा परिणाम म्हणून डोके).

फेमोरल हेडच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीसाठी सर्जिकल हस्तक्षेप रोगाच्या उपचारांचा कालावधी 1.5 पट कमी करू शकतो आणि या श्रेणीतील रूग्णांचे अपंगत्व कमी करण्यास मदत करू शकतो.

टिबिअल ट्यूबरोसिटीची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

(Osgood-Schlatter रोग)

वैज्ञानिक साहित्यात याला टिबिअल ट्यूबरोसिटी, टिबिअल एपोफिजिटिस, लॅनेलॉन्ग-ओस्गुड-श्लॅटर रोगाचा ऍसेप्टिक नेक्रोसिस म्हणून ओळखले जाते.

बहुतेकदा 13 ते 15-18 वर्षे वयोगटातील आजारी मुले. बर्याचदा प्रक्रियेचे द्विपक्षीय स्थानिकीकरण असते. रोगाचा आधार टिबियाच्या ट्यूबरोसिटीच्या ओसीफिकेशनच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन आहे. ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी बहुतेक वेळा कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव विकसित होते, तथापि, काहीवेळा पुनरावृत्ती झालेल्या आघात किंवा क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसच्या वाढीव कार्यासह कनेक्शन स्थापित करणे शक्य आहे (उदाहरणार्थ, खेळ किंवा बॅले दरम्यान).

चिकित्सालय. टिबिअल ट्यूबरोसिटीच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि स्थानिक वेदना आहेत, पॅल्पेशनमुळे वाढतात. रुग्ण अनेकदा म्हणतात की ते "... एक नवीन पॅटेला वाढतात." बर्याचदा, टिबिअल ऍपोफिसिस (2 वेळा किंवा अधिक) मध्ये एक स्पष्ट वाढ निर्धारित केली जाते. गुडघ्याच्या सांध्यातील हालचाल वेदनादायक असते, विशेषत: व्यायामानंतर. "गुडघे टेकताना" सर्वात तीव्र वेदना होतात. गुडघ्याच्या सांध्यातील अंगाच्या वळणाची तीव्र पातळी तीव्र वेदनांसह असते, बहुतेकदा विश्रांतीच्या वेळी देखील टिकून राहते.

Osgood-Schlatter रोगाच्या क्ष-किरण निदानामध्ये, टिबिअल ऍपोफिसिसच्या सामान्य ओसीफिकेशनचे अनेक रूपे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा, 10-13 वर्षे वयाच्या प्रोबोसिस सारख्या प्रक्रियेच्या रूपात ऍपोफिसिस ओसीफाय होते, परंतु अतिरिक्त लहान ओसीफिकेशन न्यूक्लीसह रूपे आहेत. मेटाफिसिससह एपोफिसिसचे संलयन वयाच्या 16-18 पर्यंत होते.

नैदानिक ​​​​तपासणीत क्षयरोगाचा लक्षणीय फुगवटा आणि क्ष-किरणांवरील ऍपोफिसिसचा जवळजवळ सामान्य आकार यांच्यातील तफावतीची नेहमी निदानास जाणीव असावी. क्लिनिकल डेटाला प्राधान्य दिले पाहिजे.

हा रोग सुमारे एक वर्ष टिकतो, आणि काहीवेळा अनेक वर्षे, आणि ऍपोफिसिसच्या संरचनेच्या पुनर्संचयितसह समाप्त होतो. गुडघा संयुक्त कार्य, एक नियम म्हणून, ग्रस्त नाही.

उपचारासाठी, सर्व प्रथम, कोणत्याही ओव्हरलोडला वगळणे आणि अल्पकालीन स्थिरीकरणापर्यंत सापेक्ष विश्रांतीची निर्मिती आवश्यक आहे आणि ते फिजिओथेरपीटिक पद्धतींवर आधारित आहे (मॅग्नेटोथेरपी, कॅल्शियम आणि नोव्होकेनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस, बॅल्नेओथेरपी आणि मड थेरपी). सर्जिकल उपचार, नियमानुसार, वाढत्या शारीरिक श्रमादरम्यान क्षयरोगाच्या अलिप्ततेच्या वेगळ्या प्रकरणांचा अपवाद वगळता वापरला जात नाही.

कशेरुकाच्या शरीराच्या अपोफिसेसची ऑस्टिओकॉन्डस रोपथी

(Scheuemann-Mau रोग)

कशेरुकी शरीराच्या अपोफिसेसची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी किंवा श्यूअरमन-माऊ रोग (किशोर किफोसिस) 11-18 वर्षे वयाच्या शरीराच्या वाढीच्या काळात तरुण पुरुषांमध्ये अधिक वेळा आढळतो. 0.42 ते 3.7% पर्यंतच्या बालपणातील सामान्य रोगाचा संदर्भ देते.

मणक्याच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचा आधार डिस्कची जन्मजात कनिष्ठता आणि कशेरुकी शरीराच्या एंडप्लेट्सची अपुरी ताकद मानली जाते. हार्मोनल घटकांचा प्रभाव लक्षात घेतला जातो (रोग बहुतेकदा अंतःस्रावी विकारांसह एकत्रित केला जातो), तसेच आनुवंशिक पूर्वस्थिती. (ऑटोसोमल प्रबळ वारसा शक्य आहे). विकृतीच्या प्रगतीमध्ये, लोड फॅक्टरद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते (अयोग्य मोड, वाकलेल्या स्थितीत दीर्घकाळ बसणे, कठोर शारीरिक कार्य, पाठीवर भार वाहणे, क्रीडा दरम्यान त्याच्या वाढीदरम्यान मणक्यावर जास्त भार).

सामान्य मणक्याच्या क्ष-किरण अभ्यासानुसार, 10-12 वर्षांच्या वयात, कशेरुकाच्या शरीराचे अतिरिक्त अपोफिसील ओसीफिकेशन पॉइंट इंटरव्हर्टेब्रल कार्टिलागिनस डिस्कमध्ये दिसतात, ज्याचा पार्श्व प्रक्षेपणात रेडिओग्राफवर त्रिकोणी आकार असतो. त्यांच्या हाडांच्या संमिश्रणाची प्रक्रिया वयाच्या 14-15 व्या वर्षी सुरू होते आणि 18-20 व्या वर्षी संपते. परिणामी, कशेरुकाचे शरीर बायकोनव्हेक्स आकाराचे, बालपणाचे वैशिष्ट्य, द्विकोनकेव्हमध्ये बदलते, जे प्रौढ व्यक्तीमध्ये अंतर्भूत असते.

श्यूअरमन-माऊ रोगामध्ये कशेरुकाच्या शरीराच्या (अपोफिसील झोन) वाढीच्या क्षेत्रामध्ये एंडोकॉन्ड्रल ओसीफिकेशनचे उल्लंघन केल्याने त्यांची पाचर-आकाराची विकृती आणि किफोसिसची निर्मिती होते. अधिक वेळा, 3-4 मध्यम किंवा खालच्या वक्षस्थळाच्या कशेरुकावर परिणाम होतो. VII, VIII, IX आणि X थोरॅसिक कशेरुकाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण सहभाग.

रोगाचा क्लिनिक मंद विकासाद्वारे दर्शविला जातो आणि बर्याच वर्षांपासून 3 टप्प्यांतून जातो.

स्टेज 1 वर्टिब्रल बॉडीजच्या ऍपोफिसेसचे ओसिफिकेशन दिसू लागेपर्यंत चालू राहते आणि थोडी वाढलेली थोरॅसिक किफोसिस द्वारे दर्शविले जाते.

// टप्प्यात (अपोफिसेसच्या ओसीफिकेशनच्या देखाव्यासह), रोगाची सर्व विशिष्ट चिन्हे तयार होतात. पाठीत वेदना होतात, विशेषत: दीर्घकाळ चालणे आणि बसणे, थकवा आणि पाठीच्या स्नायूंची कमकुवतपणा उद्भवते. थोरॅसिक किफोसिसमध्ये वाढ होते. त्याची निर्मिती ग्रीवा आणि कमरेसंबंधी प्रदेशात लॉर्डोसिसच्या वाढीसह आहे आणि त्याच वेळी स्कोलियोसिस देखील तयार होऊ शकतो. विकृती निश्चित होते. डिस्कोजेनिक उत्पत्तीच्या रेडिक्युलर सिंड्रोमच्या प्रवेशामुळे मणक्याच्या गतिशीलतेची आणखी मोठी मर्यादा येते.

प्रक्रियेच्या तिसर्‍या टप्प्यात, कशेरुकाच्या शरीरासह एपोफिसेसच्या संपूर्ण संलयनाशी संबंधित, कशेरुकाच्या शरीराची किफोसिस आणि पाचर-आकाराची विकृती काही प्रमाणात कमी होते. तथापि, निश्चित किफोसिस आणि वाढलेली लंबर लॉर्डोसिस आयुष्यभर राहते. कालांतराने, मणक्याच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसची घटना वाढत्या वेदना सिंड्रोमसह विकसित होते.

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे क्ष-किरण बदल रोगाच्या स्टेज II मध्ये निर्धारित केले जातात. सेरेटेड ऍपोफिसेस, कशेरुकाच्या शरीराचे पाचर-आकाराचे विकृत रूप त्यांच्या एंटेरोपोस्टेरियर आकारात वाढ, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे अरुंद होणे, श्मोरलच्या हर्नियाच्या निर्मितीसह कशेरुकाच्या शेवटच्या हाडांच्या प्लेट्सच्या अखंडतेचे उल्लंघन प्रकट होते. थोरॅसिक स्पाइनचा पॅथॉलॉजिकल किफोसिस तयार होतो (चित्र पहा).

उपचार. ते सामान्य बळकटीकरण उपचार, व्हिटॅमिन थेरपी, काम आणि विश्रांतीची तर्कसंगत व्यवस्था (कठोर पलंगावर झोपणे), योग्य पवित्रा विकसित करणे आणि मणक्याचे भार उतरविण्याची शिफारस करतात. स्नायूंच्या कॉर्सेटला बळकट करण्यासाठी, उपचारात्मक व्यायाम, तलावामध्ये पोहणे, पाठीच्या स्नायूंची मालिश करणे निर्धारित केले आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पवित्रा सुधारक घालण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. लवकर उपचार केल्याने, प्रक्रियेचा विकास आणि लक्षणीय विकृतीची निर्मिती थांबवणे शक्य आहे. क्वचित प्रसंगी, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तीसह गंभीर किफोसिससह, शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जातात.

कशेरुकाच्या शरीराची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

(कळके रोग, सपाट कशेरुका)

1925 मध्ये कॅल्व्ह यांनी प्रथम या रोगाचे वर्णन केले होते. हा क्वचितच आढळतो, प्रामुख्याने 7-14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये. पॅथॉलॉजी वर्टिब्रल बॉडीच्या स्पंजयुक्त पदार्थाच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिसवर आधारित आहे. रोगाचा कालावधी 2 ते 5-6 वर्षे आहे.

चिकित्सालय. पाठीत थकवा जाणवणे, पाठीचा कणा दुखणे, रोगग्रस्त कशेरुकाच्या पसरलेल्या स्पिनस प्रक्रियेवर दाबताना वेदना. पूर्ववर्ती झुकणे आणि पाठीचा कणा विस्तार मर्यादित असू शकतो आणि रेडिक्युलर लक्षणे उपस्थित असू शकतात. बहुतेक मुलांमध्ये, आरोग्याची सामान्य स्थिती चांगली असते, शरीराचे तापमान सामान्य असते, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, रोग तापमानात 39.0 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढ होते, ईएसआरमध्ये वाढ होते आणि कधीकधी इओसिनोफिलिया आढळून येतो.

प्रोफाइल प्रोजेक्शनमधील रेडियोग्राफवर, प्रभावित कशेरुका कॉम्पॅक्ट, समान रीतीने चपटा आणि एंट्रोपोस्टेरियर दिशेने (प्लॅटिब्राचिस्पॉन्डिलिया) विस्तारित आहे. कशेरुकाचे शरीर एका अरुंद पट्टीचे रूप धारण करते, त्याची पुढची धार आधीच्या दिशेने पसरते, इंटरव्हर्टेब्रल फिशर विस्तारित होतात.

उपचार. उपचाराचा आधार म्हणजे स्पायनल कॉलम अनलोड करणे (कठीण पलंगावर किंवा प्लॅस्टर बेडवर बाधित मणक्यांच्या खाली रेक्लिनिंग रोलरसह बेड विश्रांती), उपचारात्मक व्यायाम. आडवे पडणे, मसाज करणे, सामान्य आणि उपचारात्मक व्यायाम केले जातात, ज्याचा उद्देश चपटा कशेरुकाला बसवणे आणि पाठीच्या स्नायूंना बळकट करणे (मस्क्यूलर कॉर्सेट तयार करणे) आहे. पुनर्प्राप्ती टप्प्यात, काढता येण्याजोगा ऑर्थोपेडिक कॉर्सेट घालण्याची शिफारस केली जाते जी स्पाइनल कॉलम अनलोड करते. काही लेखक पाठीचा कणा स्थिर करण्यासाठी आणि रुग्णाच्या सर्वात वेगवान अनुलंबीकरण (उभ्या स्थितीत उचलणे) करण्यासाठी पोस्टरियर स्पाइनल फ्यूजन करणे हितकारक मानतात.

II-Sh metatarsal हाडांच्या डोक्याची Osteochondropathy (कोहलर्स रोग II) II मेटाटार्सल हाडांच्या डोक्याची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी प्रामुख्याने 10-20 वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये आढळते. हे डोके II च्या एपिफिसिसमध्ये स्थानिकीकृत आहे, कमी वेळा III, मेटाटार्सल हाडांच्या. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, IV आणि V पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील होऊ शकतात, तसेच II आणि III मेटाटार्सल हाडांना एकाच वेळी नुकसान होऊ शकते.

पॅथॉलॉजीची कारणे म्हणजे क्रॉनिक मायक्रोट्रॉमा, सपाट पायांसह पुढच्या पायाचे स्थिर ओव्हरलोड किंवा उंच टाचांचे शूज परिधान केल्यामुळे. प्रक्रियेचा कालावधी 2-2.5 वर्षे आहे, रोगाचा विकास हळूहळू होतो.

चिकित्सालय. संबंधित मेटाटार्सल हाडांच्या डोक्याच्या भागात वेदना होते, चालणे आणि दीर्घकाळ उभे राहण्यामुळे तीव्र होते. जळजळ होण्याच्या चिन्हेशिवाय प्रभावित भागात पायाच्या मागील बाजूस एडेमा दिसून येतो. मेटाटार्सोफेन्जियल संयुक्त मध्ये सक्रिय आणि निष्क्रिय हालचाली मर्यादित आहेत, संबंधित बोट लहान होऊ शकते. रुग्ण टाचांवर आधार घेऊन चालतात, पुढचा पाय अनलोड करतात. वेदना बराच काळ टिकते, नंतर हळूहळू कमी होते.

क्लासिक आवृत्तीमध्ये, लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोगाप्रमाणे हा रोग टप्प्याटप्प्याने जातो.

स्टेज 1 मध्ये एक्स-रे बदल अनुपस्थित असू शकतात. स्टेज II मध्ये, मेटाटार्सल हाडांचे डोके त्याचे नियमित गोलाकार किंवा अंडाकृती आकार गमावते आणि सपाट होते, त्याची लांबी 2-3 वेळा कमी होते, ज्यामुळे संबंधित बोट लहान होते. /// टप्प्यात, संयुक्त जागेचा स्पष्ट विस्तार होतो, अनेक तुकड्यांच्या निर्मितीसह डोके जप्त केले जाते आणि IV अवस्थेत, नेक्रोटिक हाडांचे पुनर्संचयित करून डोके पुनर्संचयित केले जाते, जे बशी प्राप्त करते- विकृत आर्थ्रोसिसच्या परिणामासह आकाराचा आकार.

उपचार पुराणमतवादी आहे. तीव्र वेदना आणि तीव्र सूज झाल्यास, पाय प्लास्टर स्प्लिंटसह निश्चित केला जातो. तीव्र घटना गायब झाल्यानंतर, संबंधित मेटाटार्सल हेड अनलोड करणे सुनिश्चित करण्यासाठी ऑर्थोपेडिक शूज किंवा आर्च सपोर्ट इनसोल्स निर्धारित केले जातात. त्याच वेळी, इलेक्ट्रोप्रोसेजर्स, मड थेरपी, पॅराफिन आणि ओझोसेराइट ऍप्लिकेशन्स चालते.

मार्जिनल ऑस्टिओफाईट्स आणि गंभीर वेदना सिंड्रोमसह मेटाटार्सोफॅलेंजियल संयुक्त क्षेत्रामध्ये गंभीर विकृतीच्या विकासासह, शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहेत.

पायाच्या नेव्हीक्युलर हाडाची ओटिओकॉन्ड्रोपॅथी

(कोहलर्स रोग I)

पायाच्या नॅव्हीक्युलर हाडाचा ऍसेप्टिक नेक्रोसिस प्रामुख्याने 3-6 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये होतो, परंतु नंतरच्या वयात (12 वर्षांपर्यंत) देखील दिसून येतो. एटिओलॉजिकल घटक म्हणून, आघात म्हणतात, तसेच मुडदूस द्वारे झाल्याने नेव्हीक्युलर हाडांच्या विकासाचे उल्लंघन. रोगाचा कालावधी 1-2 वर्षे आहे.

चिकित्सालय. वेदना होतात, चालण्याने वाढतात आणि त्याच्या मध्यभागी असलेल्या पायाच्या पृष्ठभागाला सूज येते. नेव्हीक्युलर हाडांच्या प्रक्षेपणात पॅल्पेशनमुळे तीव्र वेदना होतात. प्रक्रियेच्या प्रगतीसह, वेदना सिंड्रोम तीव्र होते, चालताना, आधार पायाच्या बाहेरील काठावर जातो, लंगडा दिसून येतो.

सुरुवातीच्या टप्प्यात रेडिओग्राफवर, सौम्य ऑस्टियोपोरोसिस आढळून येतो, त्यानंतर स्कॅफॉइड हाडांच्या ओसीफिकेशन न्यूक्लियसच्या हाडांच्या संरचनेचे कॉम्पॅक्शन (दोन ओसीफिकेशन न्यूक्ली असू शकतात). स्कॅफॉइड हाडाचे सपाटीकरण आणि विखंडन आहे, त्याचे विकृत रूप मसूर किंवा चंद्रकोर आहे. लगतच्या संयुक्त जागा रुंद होतात.

उपचार पुराणमतवादी आहे: 1-1.5 महिन्यांपर्यंत पायाच्या अनुदैर्ध्य कमानीच्या मॉडेलिंगसह प्लास्टर कास्टसह अंग उतरवणे आणि स्थिर करणे, नंतर स्थिर भार मर्यादित करणे, थर्मल प्रक्रिया, मसाज, पोटॅशियम आयोडाइड आणि नोवोकेनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, कमानीचा आधार घालणे. insoles

ऑस्टिओकॉन्ड्रिटिस डिसेकन्स - (कोनिग रोग)

आर्टिक्युलर पृष्ठभागाच्या ऑस्टिओकॉन्ड्रिटिसचे विच्छेदन करणे ही एकल इटिओपॅथोजेनेसिस आणि भिन्न शारीरिक स्थानिकीकरणासह एक ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी आहे. रोगाचा आधार एपिफेसिसच्या मर्यादित क्षेत्रात रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन आहे. परिणामी, सबकॉन्ड्रल स्पॉन्जी हाडांच्या छोट्या क्षेत्राचे सीमांत ऍसेप्टिक नेक्रोसिस तयार होते, ज्याचा आकार मसूर, बायकोनव्हेक्स किंवा प्लानो-कन्व्हेक्स लेन्ससारखा दिसतो. त्यानंतर, हाडाचा तुकडा, हायलिन कूर्चाने झाकलेला, संयुक्त पोकळीमध्ये पूर्णपणे विभक्त होतो आणि "संयुक्त माऊस" मध्ये रूपांतरित होतो जे सांध्यातील हालचाल अवरोधित करते.

हे 11-60 वर्षांच्या वयात उद्भवते, तथापि, हे प्रामुख्याने 20 ते 40 वर्षे वयोगटातील तरुणांमध्ये दिसून येते. 90-93% प्रकरणांमध्ये, हा रोग गुडघ्याच्या सांध्यावर, प्रामुख्याने मांडीच्या आतील कंडीलवर परिणाम करतो. रोगाचे एटिओलॉजी पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही. संवहनी सिद्धांताला सर्वात मोठी मान्यता प्राप्त झाली आहे, त्यानुसार ऍव्हस्कुलर नेक्रोसिस रिफ्लेक्स स्पॅझम किंवा टर्मिनल वाहिन्यांच्या एम्बोलिझममुळे उद्भवते जे एपिफिसिसच्या मर्यादित क्षेत्रास पोसतात.

चिकित्सालय. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासामध्ये, 3 टप्पे वेगळे केले जातात.

/ रोगाची अवस्था लक्षणांमध्ये खराब आहे: वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या गुडघ्याच्या सांध्यातील वेदना, अनिश्चित आहे, मध्यम सायनोव्हायटिस शक्य आहे.

// स्टेज. बी वेदना अधिक कायमस्वरूपी, चालताना वाईट होते. रुग्णांना सांध्यातील हालचाल मर्यादित झाल्याची भावना येते, अंगाचे सहाय्यक कार्य कमी होते, लंगडेपणा दिसू शकतो.

तिसरा टप्पा नेक्रोटिक हाड आणि उपास्थिचा तुकडा संयुक्त पोकळीमध्ये विभक्त झाल्यानंतर होतो. कधीकधी मुक्तपणे हलणारे इंट्राआर्टिक्युलर शरीर अनुभवणे शक्य आहे. त्याचा आकार मोठ्या मसूरापासून मध्यम आकाराच्या सोयाबीनपर्यंत असू शकतो. जेव्हा "सांध्यासंबंधी माऊस" सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांच्या दरम्यान उल्लंघन केले जाते तेव्हा एक तीक्ष्ण वेदना आणि हालचालींवर अचानक प्रतिबंध होतो - संयुक्त च्या नाकेबंदी. कालांतराने, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायूचा हायपोट्रॉफी विकसित होतो आणि आर्थ्रोसिस होतो.

फेमोरल कंडीलच्या उत्तल आर्टिक्युलर पृष्ठभागाच्या सबकॉन्ड्रल झोनमध्ये / स्टेजच्या एक्स-रेने हाडांच्या कॉम्पॅक्शनचे मर्यादित क्षेत्र प्रकट केले. सामान्यतः ते द्विकोनव्हेक्स असते, 1.0x1.5 सेमी आकारात पोहोचते आणि ज्ञानाच्या एका अरुंद कड्याने मर्यादित असते. मग (टप्पा II मध्ये) कॉम्पॅक्ट केलेले हाड आणि उपास्थिचा तुकडा मातृ पलंगापासून मर्यादित केला जातो: त्याच्या सभोवतालच्या ज्ञानाचा झोन विस्तारतो, तुकडा संयुक्त पोकळीत पसरू लागतो. /// अवस्थेत, फेमरच्या कंडाइलच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या प्रदेशात एक कोनाडा निश्चित केला जातो आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर बॉडी गुडघ्याच्या सांध्याच्या कोणत्याही भागात आढळते (सामान्यतः टॉर्शनपैकी एकामध्ये, आणि सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांच्या दरम्यान, संयुक्त नाकेबंदीच्या बाबतीत).

ऑस्टिओकॉन्ड्रिटिस डिसेकन्सचा उपचार रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.

टप्प्याटप्प्याने I आणि II वर, पुराणमतवादी उपचार सूचित केले जातात, ज्यामध्ये उडी मारणे आणि धावणे या संपूर्ण बहिष्कारासह भार मर्यादित करणे, प्लास्टर स्प्लिंटसह रोगग्रस्त अंगाचे स्थिरीकरण, फिजिओथेरपी प्रक्रिया (कॉन्ड्रोक्साईड किंवा हायड्रोकॉर्टिसोनचे फोनोफोरेसीस, कॅल्शियम क्लोराईड इलेक्ट्रोफोरेसीस, पॅराफ्रॉक्साइड) ऍप्लिकेशन्स), कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सचा वापर (म्यूकोसेट, स्ट्रक्चरम) .

सर्जिकल उपचार हा रोगाच्या तिसर्‍या टप्प्यात दर्शविला जातो (मोकळी हाडे आणि कूर्चाच्या तुकड्यांच्या उपस्थितीत सांधे अवरोधित करणे आणि क्रॉनिक सायनोव्हायटिसच्या घटनेला समर्थन देणे), आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या स्टेज II मध्ये निवडण्याची पद्धत देखील आहे.

हाताच्या अर्धचंद्र हाडाची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

(किनबॉक रोग)

ऑस्ट्रियन रेडिओलॉजिस्ट किएनबेक (1910) यांनी या आजाराचे प्रथम वर्णन केले होते. पॅथॉलॉजी मनगटाच्या अर्धचंद्राच्या हाडाच्या सबकॉन्ड्रल नेक्रोसिसवर आधारित आहे. हे प्रामुख्याने 17 ते 40 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये दिसून येते, हाताला वारंवार दुखापत होत असते. लॉकस्मिथ, टर्नर, सुतार, जॉइनर्स यांच्यामध्ये गहन शारीरिक श्रमाच्या प्रक्रियेत ब्रशचा सतत ओव्हरस्ट्रेन देखील भूमिका बजावते. प्रक्रिया अधिक वेळा उजव्या हातावर स्थानिकीकृत केली जाते.

चिकित्सालय. ल्युनेट हाडांच्या प्रदेशात स्थानिक वेदना आणि सूज आहे. हालचाली आणि पॅल्पेशनसह, वेदना तीव्र होते, विशेषत: जेव्हा हात मुठीत चिकटलेला असतो. मनगटाच्या सांध्यातील गतिशीलतेचे निर्बंध हळूहळू वाढते, हाताच्या पृष्ठीय वळणास अधिक त्रास होतो. बोटांना मुठीत पिळण्याची शक्ती लक्षणीयरीत्या कमी होते, हाताच्या स्नायूंची हायपोट्रॉफी विकसित होते. या रोगाचा परिणाम म्हणजे मनगटाच्या सांध्याचा आर्थ्रोसिस, ज्यामध्ये ल्युनेट हाडांची मात्रा कमी झाल्यामुळे त्यांच्यामध्ये सबलक्सेशन होते.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर क्ष-किरण तपासणी, ल्युनेट हाडांच्या संरचनात्मक नमुनाचे अस्पष्ट चित्र दर्शवते. कालांतराने, मनगटाच्या जवळच्या हाडांच्या तुलनेत तिची सावली अधिक तीव्र होते, आकार कमी होतो, असमान रूपे दिसतात आणि सिस्टिक बदल होऊ शकतात. भविष्यात, विखंडन विकसित होते, सपाट होणे ही ल्युनेट हाडांची प्रगतीशील विकृती आहे, जी बर्याचदा त्रिकोणी आकार प्राप्त करते (चित्र पहा). त्याच वेळी, समीप संयुक्त जागा विस्तृत होतात. कधीकधी हाडांच्या ऊतींच्या वाढलेल्या स्क्लेरोसिसच्या घटनेसह ल्युनेट हाडांच्या आकारात घट होते, जो संगमरवरी रोगासारखा दिसतो. रोगाच्या शेवटच्या काळात, आर्थ्रोसिसची घटना रेडियोग्राफिक पद्धतीने निर्धारित केली जाते.

उपचार. सुरुवातीच्या टप्प्यात, पुराणमतवादी उपचारांचा वापर केला जातो: थोडा पृष्ठीय वळण, थर्मल प्रक्रिया, अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय आणि लेसर थेरपीच्या स्थितीत प्लास्टर स्प्लिंटसह मनगटाच्या सांध्याचे निर्धारण. लवकर निदान आणि दीर्घकालीन उपचारांसह, पुराणमतवादी थेरपी एक विशिष्ट सकारात्मक परिणाम देते.

Kienböck रोगावर शस्त्रक्रिया उपचारांच्या 20 पेक्षा जास्त पद्धती आहेत. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ल्युनेट हाडांचे सपाटीकरण कमी करण्यासाठी, इलिझारोव्ह उपकरणामध्ये अस्थिबंधन (स्ट्रेचिंग) ची पद्धत वापरली जाते. गंभीर विकृतीच्या विकासासह, मनगटाच्या सांध्याचे कार्य सुधारण्यासाठी आंशिक आर्थ्रोडेसिस केले जाते. एकूण आणि एकूण जखमांसह, ते नेक्रोटिक ल्युनेट हाड पूर्णपणे काढून टाकण्याचा अवलंब करतात.

कॅल्केनियल कंदची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी

(हलगुंड-शिंज रोग)

12-16 वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये कॅल्केनियल ऍपोफिसिसची ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी अधिक सामान्य आहे. खेळादरम्यान ऍचिलीस टेंडन आणि प्लांटर स्नायूंच्या टेंडन्सच्या टाचांना वारंवार दुखापत होणे आणि ओव्हरस्ट्रेन हे या घटनेचे कारण आहे.

चिकित्सालय. हा रोग व्यायामानंतर उद्भवणाऱ्या कॅल्केनियल ट्यूबरकलच्या भागात तीव्र किंवा हळूहळू वाढत्या वेदनांनी सुरू होतो. पॅल्पेशन किंवा पायाच्या विस्तारावर, वेदना सिंड्रोम वाढते. कॅल्केनियल कंदाच्या वर, ऍचिलीस टेंडनच्या जोडणीच्या ठिकाणी, सूज दिसून येते. रुग्ण पुढच्या पायावर आधार घेऊन चालतात; धावणे, उडी मारणे, खेळ खेळणे अशक्य होते.

पार्श्व प्रक्षेपणातील रेडियोग्राफवर, एपोफिसिस घट्ट केले जाते, एपोफिसिस आणि कॅल्केनियसमधील अंतर वाढवले ​​जाते. क्ष-किरण निदानामध्ये अडचणी या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवतात की सामान्यत: मुलांमध्ये कॅल्केनियसच्या एपोफिसिसमध्ये 4 पर्यंत ओसीफिकेशन केंद्रक असतात, ज्याचा मध्य भाग, एक नियम म्हणून, कॉम्पॅक्ट केलेला असतो आणि कॅल्केनियसच्या समीप पृष्ठभाग आणि ऍपोफिसिस असतात. सेरेटेड

ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथीचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण रेडियोग्राफिक चिन्ह म्हणजे घनता असलेल्या ओसीफिकेशन न्यूक्लियसची पॅची रचना. भविष्यात, एपोफिसिसचे विखंडन होते आणि नंतर त्याची पुनर्रचना होते - हाडांचा एक नवीन स्पंजयुक्त पदार्थ तयार होतो.

उपचार पुराणमतवादी आहे. शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करा, उपचार कालावधीसाठी खेळ खेळणे थांबवा. उबदार आंघोळ आणि फिजिओथेरपीटिक उपचार वापरले जातात: नोवोकेन इलेक्ट्रोफोरेसीस, अल्ट्रासाऊंड, डायथर्मी. मजबूत वेदना सिंड्रोमसह, बेड विश्रांती निर्धारित केली जाते, पायाच्या कमानीच्या मॉडेलिंगसह प्लास्टर कास्ट लागू केला जातो. वेदना काढून टाकल्यानंतर, रुंद स्थिर टाच असलेल्या शूजमध्ये अंगावरील भार अनुमत आहे. कॅल्केनियसवरील भार कमी करण्यासाठी, पायाच्या कमानीच्या बिछानासह ऑर्थोपेडिक आर्च सपोर्ट इनसोल घालण्याची शिफारस केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, बेकच्या अनुसार कॅल्केनियल कंदचे बोगदा वापरला जातो.